От автора
Основы анатомии. Физиологическое влияние массажа на организм человека
Гигиенические основы массажа
Методика и техника массажа
Виды спортивного массажа и некоторые его особенности
Литература
Text
                    А. БИРЮКОВ
СПОРТИВНЫЙ
МАССАЖ


А. БИРЮКОВ СПОРТИВНЫЙ (ПОСОБИЕ ДЛЯ ТРЕНЕРОВ, СПОРТИВНЫХ ВРАЧЕЙ И МАССАЖИСТОВ) л ФИЗКУЛЬТУРА И СПОРТт МОСКВА 1972 МАССАЖ
ОТ АВТОРА В процессе занятий физической культурой и спортом в последние годы широкое распространение получил спортивный массаж. Он стал неотъемлемой частью спортивной тренировки. Спортивный массаж представляет собой чрезвычайно эффективное средство в борьбе с утомлением, средство повышения работоспособности, развития гибкости, быстроты, силы и других физических качеств, средство психологической подготовки спортсменов. Спортивный массаж призван сыграть большую роль в профилактике травм, оздоровлении организма спортсменов и достижении ими высоких результатов на мировой спортивной арене. Сейчас, особенно после того как советские спортсмены стали первенствовать в различных видах спорта, значение спортивного массажа в их подготовке значительно возросло. Будучи новой, еще не вполне оформившейся дисциплиной, спортивный массаж постоянно углубляется и совершенствуется. Цель спортивного массажа, воплощенная в формуле «борьба с утомлением и повышение работоспособности спортсменов», указывает ясный путь, но которому должно идти развитие всех его видов. Широкому распространению и внедрению методов спортивного массажа в подготовку спортсменов способствовали новые эффективные методики, разработанные на кафедре лечебной физической культуры и спортивного массажа Государственного Центрального ордена Ленина института физической культуры под руководством профессоров И. М. Саркизова-Серазини и В. Е. Васильевой. Литература, посвященная спортивному массажу, весьма скудна Многие вопросы этой важнейшей для спортивных врачей, тренеров и профессиональных спортивных массажистов проблемы до настоящего времени остаются неразрешенными, в частности вопросы, связанные с
методикой различных- видов спортивного массажа — тренировочного, восстановительного, предварительного и др. Этот недостаток автор попытался в какой-то степени восполнить в данной книге. В ней аргументированно доказано, что при различных нагрузках и спортивных ситуациях методика того или иного вида спортивного массажа изменяется. Отличие настоящей книги от издававшихся ранее в том, что она приближена к практике профессионального спортивного массажа, включает новые, более эффективные, приемы, отсутствие которых сказывалось на подготовке спортсменов. На основании новейших литературных данных и проведенных автором экспериментальных исследований уточнена классификация приемов спортивного массажа. Автор стремился определить общее направление и дать конкретные рекомендации по организации и проведению спортивного массажа, которые можпо было бы использовать в практической работе со сборными командами СССР. Помимо большого литературного материала автор использовал собственные экспериментальные исследования, личный практический и педагогический опыт, приобретенный им за время многолетней работы со сборными командами СССР и в ГЦОЛИФК. Автор выражает надежду, что книга, несмотря на ее неполноту, окажется полезным пособием для спортивных врачей, тренеров и профессиональных спортивных массажистов.
ОСНОВЫ АНАТОМИИ. ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ВЛИЯНИЕ МАССАЖА НА ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА Спортивный массаж представляет собой механическое воздействие на кожу и мышцы спортсмена с целью восстановления их функциональных возможностей. Массажные манипуляции с точки зрения физиологии можно рассматривать как физические раздражители, действующие на органы спортсмена с большим рецептивным полем. Исходя из учения И. П. Павлова о нервизме, можно считать, что массажные приемы оказывают глобальное влияние на весь организм спортсмена. Действительно, последние экспериментальные данные блестяще подтверждают это. Ни одна функция человека не остается безучастной к действию массажа. Поэтому, прежде чем приступить к изучению техники и методики спортивного массажа, необходимо внимательно ознакомиться с его анатомо-физиологическими основами. Это позволит лучше понять принципы спортивного массажа. Влияние массажа на кожу. Кожа представляет собой наружный покров тела. Это сложный по своему анатомическому устройству орган с многочисленными функциями. Согласно данным эмбриологии, кожа, нервы и вещество мозга развиваются из одного и того же зародышевого места. Следовательно, кожа теснейшим образом связана с центральной нервной системой. Она представляет собой огромное рецептивное поле, которое является периферической частью кожного анализатора. Кожа предохраняет организм от непосредственного влияния внешней среды: защищает внутренние органы от механических воздействий, препятствует проникновению в организм микробов, предохраняет тело от чрезмер-
його облучения солнечными лучами и т. д. Кожа принимает участие в теплорегуляции организма: она является выделительным органом, способствующим освобождению тела от продуктов обмена веществ; воспринимает различные температурные, болевые и осязательные раздражения. Профессор М. Ф. Иваницкий писал, что только по одному виду кожи можно в какой-то мере судить о возрасте, состоянии здоровья, условиях жизни и работы, в которых находится человек. «В отдельных случаях по состоянию кожи можно даже судить о той специальной тренировке, которой преимущественно занят данный спортсмен»1. Например, у борцов кожа имеет розовый цвет, она упругая, гладкая, эластичная. Это вызвано спецификой тренировки — кожа постоянно подвергается массажу. Площадь кожных покровов составляет примерно 16 000 кв. см. Кожа имеет довольно сложное строение. Различают три основных слоя кожи: наружный (эпидермис), основной, или собственно кожу, и подкожную клетчатку. Эпидермис непосредственно реагирует на внешнюю среду. В нем заложено большое количество чувствительных нервов. Клетки поверхностного слоя эпидермиса роговеют и постепенно слущиваются. Клетки глубокого слоя по мере роста приближаются к наружной поверхности кожи и заменяют ороговевшие клетки. Эпидермис не имеет кровеносных сосудов. Собственно кожа состоит из пучков тончайших волокон соединительной ткани и особых упругих (эластиновых) волокон, благодаря которым она прочна и легко растягивается. Собственно кожа вдается в эпидермис сосочками, к которым подходят кровеносные и лимфатические сосуды, а также нервы, воспринимающие и передающие в центральную нервную систему ощущения боли, тепла, холода. Организм отвечает на это соответствующими защитными действиями: при жаркой погоде сосуды кожи расширяются и кровообращение усиливается, отдача тепла организмом увеличивается; при холодной погоде кожные капилляры сужаются и потеря тепла через кожу уменьшается. 1 М. Ф. Иваницкий. Анатомия человека. ФиС, 1966, т. II, стр. 292.
Подкожная клетчатка состоит из крупных клеток, наполненных жиром. Она предохраняет внутренние органы от повреждений, ушибов, толчков, являясь как бы амортизатором, и уменьшает потерю тепла. Влияние массажа на кожу заключается в следующем. Под воздействием массажа с кожи в виде чешуек удаляются отжившие клетки ее наружного слоя. Это способствует улучшению кожного дыхания, усилению выделительной функции сальных желез (выделенный жир необходим для предохранения эпидермиса от размокания в воде и пересыхания, например, при работе у огня) и потовых желез, участвующих в регуляции теплоотдачи. Благодаря массажу кожные сосуды расширяются, улучшается кровообращение и питание кожи и заложенных в ней желез. Массаж усиливает движение крови и лимфы в кожных сосудах. Выдавливая во время массажа лимфу из соединительнотканных промежутков, а венозную кровь из капилляров, способствуют опорожнению не только тех сосудов, на которые воздействуют непосредственно, но и других. Это объясняется наличием анастомозов и отрицательным давлением в сосудах. Такое опорожнение сосудов влечет за собой усиление циркуляции крови и лимфы, благодаря чему, с одной стороны, происходит более активная доставка тканям и органам массируемого участка питательных веществ, а с другой — быстрое удаление продуктов распада. Таким образом, массаж значительно усиливает все процессы обмена в массируемой области. Влияние массажа на мышцы. Мышцы имеют важнейшее значение в жизнедеятельности человека. Они представляют собой активную часть двигательного аппарата. В результате их сокращения происходят различные движения. Деятельность мышц регулируется центральной нервной системой. И. М. Сеченов писал: «Мышцы суть двигатели нашего тела; но сами по себе, без толчков из нервной системы, они действовать не могут; поэтому рядом с мышцами в работах участвует всегда нервная система и участвует на множество ладов»1. Главное свойство мышцы — способность к сокращению. По функциональному признаку все мышцы подраз- 1 И. М Сеченов. Избр. философские и асихологиыеские произведения. М., 1947, стр. 385.
деляются на две группы: мышцы, сокращающиеся произвольно, по воле человека, и мышцы, сокращающиеся непроизвольно, независимо от воли человека. Мышцы первой группы состоят из поперечнополосатой мышечной ткани — это мышцы головы, туловища и конечностей, т. е. скелетные мышцы, а также мышцы некоторых внутренних органов (языка, гортани и др.)1- Мышцы второй 1 Топография скелетных мышц показана на рис. 1 и 2. Рис 1 Мышцы передней поверхносш тела: -7 — грудиноключнчнососце- внднлн м , 2 — подкожная м. шеи, 3 — дель>тдвидная м.; 4 — большая грудная м ; 5 — плечевая м ; б' — плечелуче вая м ; 7 — наружная косая м живота, 8 — латеральная широкая м. бедра; 9 — промежуточная широкая м бедра, ю — надколенная чашка, 11 — медиальная широкая м бедра; 12 — длинный разги батель пальцев стопы, 13 — передняя болыиеберцовая м.; 14 — малоберцовщ м ; 15 — прямая м бедра; 16 — портняжная м ; 17 — нежная м.; 18— приводящая м., 19— на тнгиватель широкой фасции бедра, 20 — длинная ладонная м ; 21 — внутренняя ко сая м живота, 22 — локтевой сгибатель запястья; 23 — м м мизинца, 24 — м м большого пальца, 25 — пле- челучевая м., 2в — лучевой сгибатель запястья, 27 — влагалище прямой м живота, 28 — прямая м живота; 29 — двуглав 1Я м плеча; 30 — клювоплечевая м ; 31 — малая грудная м.; &?—межреберные м. м.
группы состоят из гладкой мышечной ткани и находятся в стенках внутренних органов и кровеносных сосудов, а также в коже. Сокращение мышц вызывается химическими, термическими, механическими и другими раздражителями. К механическим раздражителям относится, в частности, и действие массажа. В мышцах находится множество кровеносных сосудов, по которым доставляется кровь, насыщенная кислородом Рис 2. Мышцы задней поверхности тела- 1 — м -подниматель лопатки, 2 — ромбовидные м м , з — м -выпрямитель позвоночного столба, 4 — задняя зубчатая м , 5 — малая ягодичная м., 6 — грушевидная м.; 7 —м м близнецы, 8 — квадратная м бедра, 9 — двугла- вая м бедра, 10 — полусухо жильная м , П — полуперепончатая м , 12 — трехгла- ьая м. голени. 13 — ахилло во сухожилие; 14 — большая ягодичная м.; ^ — средняя ягодичная м ; 16 — широчайшая м спины. 17 — длинный разгибатель большого пальца, 18 — локтевой разгиба тель кисти, 19 — длинный и ьороткий лучевой разгибатель кисти, 20 — общий разгибатель пальцев, 21 — Локтев щ м ; 22 — трехглавая м плеча; 23 — трапециевидная м.
и питательными веществами. Эти вещества идут на построение мышечной ткани и на образование энергии, за счет которой мышцы сокращаются. Под действием массажа мышечная ткань лучше снабжается кислородом и питательными веществами; из нее быстрее выводятся продукты распада. Таким образом, массаж повышает работоспособность мышц. По данным Руже, он оказывает на мышцу большее влияние, нежели простой отдых (5- минутный массаж равноценен 20-минутному отдыху); работоспособность утомленной мышцы после 5-минутного массажа возрастает в 3—5 раз. По наблюдениям И. 3. За- блудовского, работоспособность мышц лягушки, приведенных в состояние утомления, под влиянием массажа восстанавливалась быстрее, чем при отдыхе без массажа. Массаж следует применять не только во время занятий спортом и физической культурой, но и при спортивных травмах. Влияние массажа на суставы, сухожилия и их влагалища. Твердой опорой человеческого тела является его скелет, к которому относятся кости и их соединения. Соединения костей друг с другом бывают двух основных видов: непрерывные, не имеющие щели между костями, и прерывные, имеющие между костями полость. К прерывным соединениям относятся сочленения, или суставы. Сустав называется простым, если в его образовании участвуют две кости, и сложным — если участвует более двух костей. Место соединения костей заключено в суставную сумку. Она имеет наружный, фиброзный, слой, скрепленный связками, и внутренний, синовиальный, слой, выделяющий в полость сустава смазывающее вещество, которое способствует уменьшению трения соприкасающихся костей. Степень подвижности в суставе зависит от формы его сочленяющихся поверхностей. Под влиянием массажа увеличивается эластичность, прочность связочного аппарата и вместе с тем степень подвижности в суставе. Это особенно важно для занимающихся такими видами спорта, как акробатика, гимнастика, борьба вольная, самбо, дзюдо, а также после перенесенных травм или заболеваний суставов, когда необходимо восстановить в них нормальную подвижность
(прежде всего это относится к тазобедренному, плечевому, коленному и голеностопному суставам). Большое внимание следует уделять массированию суставов в холодную погоду, когда связочный аппарат наиболее подвержен травмам. В этом случае массаж используется как согревающее средство и как средство профилактики, предупреждения травм. Особенно важен массаж для лиц среднего и пожилого возраста, у которых в силу возрастных изменений в суставах подвижность в них уменьшается, движения становятся скованными, подчас даже болезненными. Эти явления обычно обостряются после усиленной физической работы (например, ходьбы): в области суставов и во влагалищах сухожилий скапливается большое количество смазывающего вещества — синовиальной жидкости, — что вызывает припухлость суставов. В суставах с высокой степенью подвижности меньше откладывается солей, они менее подвержены различным заболеваниям. В связи с тем что под действием массажа работоспособность суставов восстанавливается намного быстрее, он получил широкое применение в спортивной и лечебной практике. Влияние массажа на кровеносную и лимфатическую системы. Жизнь человека, как и любого другого организма, возможна только благодаря постоянному обмену веществ, происходящему как между организмом и окружающей средой, так и между отдельными тканями внутри организма. Эту функцию выполняют кровь и лимфа. Как известно, кровь является фактором, при помощи которого клетки всего организма получают питание и кислород (артериальная кровь). Кроме того, кровь уносит из клеток и тканей продукты обмена веществ (венозная кровь), которые выводятся из организма через почки и легкие. С помощью крови осуществляется гуморальная регуляция деятельности различных органов, т. е. регуляция через жидкие ткани тела: кровь разносит по всему организму гормоны — продукты желез внутренней секреции, — которые возбуждают или угнетают деятельность некоторых органов. Благодаря крови выравнивается, поддерживается постоянной, температура тела.
Лимфатическая система состоит из лимфатических капилляров, сосудов и узлов, по которым движется лимфа. Она представляет собой прозрачную жидкость, содержащую воду, растворенные в ней соли и другие химические элементы. Лимфа является питательной средой и одновременно средой, в которую клетки выделяют продукты обмена веществ. Лимфатические сосуды имеют клапаны, похожие по своему строению на венозные. Благодаря им лимфа продвигается только вверх, к сердцу. Сокращение мышц, пульсация кровеносных сосудов, массаж, оказывая давление на лимфатические сосуды, способствуют движению лимфы. Лимфатическая система (в отличие от кровеносной) не является непрерывной системой каналов — поэтому ток лимфы не может быть непрерывным. Лимфа попадает в большой круг кровообращения, так как крупные лимфатические сосуды открываются в крупные вены около сердца. Лимфатические сосуды на своем пути проходят через лимфатические узлы, где ток лимфы замедляется; здесь задерживаются и уничтожаются бактерии. Крупные лимфатические узлы расположены возле суставов. В области верхней конечности различают подмышечные и локтевые лимфатические узлы, в области нижней конечности —подколенные и паховые (рис. 3), на голове — нижне-челюстные, на шее — шейные. На рис. 4. показана лимфатическая сеть спереди и сзади. Под влиянием массажа ток крови и лимфы ускоряется, что способствует, с одной стороны, более активному снабжению органов кислородом и различными питательными веществами, а с другой — более быстрому выводу из организма продуктов распада, ликвидации застойных явлений, а также рассасыванию отеков различного происхождения. Благодаря массажу облегчается нагнетательная работа сердца. Рис. 3
Массаж по своему характеру является средством, тренирующим и тонизирующим сосуды; он способствует то наполнению, то спадению их, что, в свою очередь, облегчает отток венозной крови, понижает сопротивление в артериях большого круга кровообращения. «Количество кислорода, которое может поступить в ткань, зависит от числа «открытых» капилляров, снабжающих эту ткань. Находящаяся в состоянии покоя мышца совершенно бледна, и микроскоп обнаруживает только небольшое количество капилляров через равномерные интервалы. Эти капилляры так узки, что эритроциты могут проходить через них очень медленно и притом изменяя свою обычную форму диска на более удлиненную, колбасовид- Рис. 4 ную. Когда наблюдаемая мышца подвергается раздражению, то видно большое количество капилляров, причем они расширяются и скорость кровообращения в них значительно увеличивается»1. По данным известного датского физиолога профессора А. Крога «число капилляров на 1 И. М Саркизов-Серазини. Спортивный массаж. ФиС, 1963, стр. 58.
1 мм2 поперечного сечения в состоянии покоя достигает 31, 85, 270, при массаже число открывающихся капилляров достигает 1400, при работе это число доходит до 2500, а при усиленном кровообращении —до 3000»1. Следовательно, массаж необходим не только после физических и умственных нагрузок с целью восстановления работоспособности. Он нужен и людям, ведущим сидячий образ жизни, особенно тем, кто склонен к полноте (как правило, у них стенки коронарных сосудов сердца уплотнены и кровь проходит с трудом). Массаж широко применяется при гипертонии и других заболеваниях. Влияние массажа на нервную систему. Как известно, все функции человеческого организма регулируются нервной системой. Основное свойство ее — способность воспринимать раздражения, проводить их в виде центростремительных нервных импульсов и передавать центробежные импульсы тем или иным органам. Ответ организма на раздражение через посредство нервной системы называется рефлексом. Возникновение рефлексов происходит без участия сознания. Например, в коже имеются нервные окончания, реагирующие на механические раздражения, такие, в частности, как приемы массажа. Каждый нерв содержит волокна трех видов: ч у в с т- вител ьные, проводящие раздражения с периферии к мозгу (именно через посредство этих волокон массаж оказывает свое воздействие на центральную нервную систему), двигательные, которые проводят раз- .дражения от мозга к мышцам, иволокна секреции желез, проводящие раздражения к железам. Нервная система подразделяется на три основных отдела: центральную нервную систему, состоящую из головного и спинного мозга, периферическую, включающую все нервные волокна, с помощью которых спинной и головной мозг соединены с другими органами и системами, и вегетативную, регулирующую деятельность внутренних органов, функции которых не подчиняются нашему сознательному контролю и управлению. Нервная система регулирует жизнедеятельность всего организма, объединяет все органы и системы, ко- 1 И. М. С а р к и з о в - С е р а з и н и. Спортивный массаж. ФиС, 1903, стр 58.
ординирует их функционирование и тем самым обусловливает целостность организма. Работы великих русских ученых И. М. Сеченова и И. П. Павлова об образовании и динамике условных рефлексов дают достаточно ясное представление о механизме воздействия массажа на организм. Массаж как раздражитель прежде всего действует на периферическую нервную систему, а через кору больших полушарий головного мозга — на центральную нервную систему. Различные приемы массажа действуют на нервную систему по-разному: одни успокаивающе (поглаживание, потряхивание), другие возбуждающе (разминание, поколачивание, руб- ление, похлопывание). Влияние приемов массажа на нервную систему зависит также от того, насколько энергично и с какой продолжительностью они выполняются. Необходимо помнить о таком разностороннем влиянии массажа на нервную систему и использовать его в подготовке спортсмена к соревнованиям, особенно перед стартом, чтобы привести спортсмена в состояние боевой готовности. После физической и умственной нагрузки массаж вызывает чувство бодрости, легкости, способствует повышению работоспособности. С помощью массажа можно успокаивать боли, что особенно важно в лечебной практике. ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ МАССАЖА Требования к помещению и инвентарю. Лучше и удобнее делать массаж в помещении. Когда нет такой возможности, можно проводить массаж и на воздухе, если температура его не ниже 20° С. Помещение для массажа должно быть сухим, светлым, обязательно с естественным освещением (общая освещенность — 120—130 люксов). Массажная комната должна хорошо вентилироваться проточновытяжным устройством. Если такого устройства нет, необходимо иметь специальную фрамугу, через которую поток воздуха будет направлен вверх. При плохой вентиляции ощущается вялость, быстро снижается работоспособность. Желательно рядом с массажной комнатой иметь суховоздуш- ную баню, душ и раздевальню.
Удобнее всего проводить массаж на специальной кушетке (длина — 200 см, высота — не ниже 60 и не выше 80 см, ширина 50—60 см), за неимением таковой —на медицинской. Она должна быть расположена так, чтобы свет падал сбоку и не попадал в глаза. К кушетке необходимо иметь валик диаметром 25—30 см, который можно было бы подложить и под голову, и под ноги. Для массажа рук нужен стол и подушка (ватная, поролоновая). Необходимы также 2—3 стула, табуретка, передвижная ширма, полотенце, простыни, мыло, вазелин, тальк, смазывающие средства, графин для питьевой воды и стаканы. Для мытья рук нужен умывальник с холодной и горячей водой. В аптечке первой помощи должны быть 1—2 термометра, перевязочный материал (бинты, марля, вата), медикаменты: йот,, спирт, ректификат, нашатырный спирт, лейкопластырь, борный вазелин, де1 атурированный спирт. Гигиена массажиста. Особое внимание массажист должен уделять уходу за руками. Чтобы кожа рук от частого мытья не стала сухой, не трескалась, необходимо пользоваться теплой водой, жирным мылом («Детским», например), насухо вытирать руки мягким полотенцем. По окончании работы следует тщательно мыть руки щеткой с мылом, а на ночь смазывать жирным кремом («Бархатный», «Питательный»). Для смягчения кожи можно применять также следующий состав: глицерин — 25 г, нашатырный спирт — 2,5 г, винный спирт (95°) — 5 г. Ногти должны быть всегда коротко острижены. Во время работы на руках не должно быть украшений (колец, браслетов и т. д.). Одежда массажиста должна быть легкой, мягкой, свободной, не стесняющей движений. Массажисту не рекомендуется разговаривать в процессе массирования; надо постоянно следить за дыханием, не задерживать его, дышать ритм-ично. Следует менять положение тела, чтобы можно было легко и без напряжений выполнять тот или иной прием — это экономит как время, так и энергию. Гигиена массируемого. Перед массажем необходимо принять душ, а если условия не позволяют этого, надо протереть загрязненные места денатурированным спиртом. Некоторые авторы пособий по массан у (Саркизов- Серазини, Заблудовский и др.) предлагают при обильном
волосяном покрове во избежание раздражения волосяных луковиц (корней) стричь или брить волосы. Думается, в этом нет надобности и подобные опасения прэувеличены и необоснованны. Если приемы массажа выполняются правильно как технически, так и методически, то всякого рода раздражения исключены. Можно делать массаж через простыню или колготки (особенно шелковые). Целесообразность этого объясняется тем, что как простыня, так и колготки после массажа (способствующего разогреванию массируемого участка) сохраняют тепло. Присыпки и смазывающие вещества. Чтобы кожа при массаже была достаточно скользкой, а также чтобы предохранить ее от излишнего раздражения, применяют различные присыпки и смазывающие вещества. Из присыпок наиболее часто пользуются тальком, детской присыпкой, рисовой пудрой. Тальк хорошо впитывает пот и жир, делает кожу гладкой, не вызывает раздражения и легко снимается сухой салфеткой. Наиболее употребимым смазывающим веществом является чистый вазелин (борный). Для устранения вязкос- *ти вазелина его опускают в кипяток; растаявший вазелин всплывает и застывает тонким слоем — промытый таким образом, он придает коже необходимую скользкость. По окончании массажа вазелин снимают салфеткой, смоченной в спирте, одеколоне или теплой воде. Если нет вазелина, можно использовать оливковое или миндальное масло. В условиях бани применяют мыло. В спортивной практике часто приходится пользоваться различными растирками и мазями, которые служат как лечебное средство при ревматических заболеваниях суставов (артрит, артроз), мышечных заболеваниях (миа- лгия, миазит), невралгии, неврите, радикулите, ишиасе, вывихах, растяжениях, ушибах и других травмах, а также как средство для разогревания того или иного участка — поясницы, сустава, межреберных промежутков и т. д. Применяя с этой целью мази типа апизартро- на, вирапина, випратокса, камфатигрина, тигровой мази, следует учитывать чувствительность кожи к ним. Для этого в первый раз выдавливают из тюбика полсантиметра мази и, нанеся ее на кожу, проверяют реакцию. При положительной реакции на больное место наносят четы- ре-пять сантиметров (чайную ложку) мази и с появленкем
ощущения тепла (жжения кожи) начинают втирать ее. Если больное место слишком чувствительно к мази и массажу (возникают болевые ощущения), можно массировать выше или ниже больного места (лекарственные компоненты, содержащиеся в мази, будут доставлены к больному месту по кровеносным сосудам). В первый день лучше всего применять мазь вечером перед сном; во второй день, если первая доза перенесена хорошо, три раза в день: утром, днем и перед сном; в третий день — утром и вечером, но дозу можно увеличить. После втирания мази больное место следует держать в тепле (повязав теплой тканью, лучше шерстяной). В случае сильного жжения можно смазать больное место вазелином. Наиболее сильнодействующими растирками являются дольпик и финалгон. Ими следует пользоваться с особой осторожностью. Сначала на больное место надо нанести небольшое количество мази — с рисовое зерно, — чтобы определить, насколько чувствительна к ней кожа. Если процедуры перенесены хорошо, на следующий день количество мази можно увеличить в 2—3 раза, но не больше. После втирания дольпика и финалгона образуется пленка, которая при последующих процедурах не дает желаемого эффекта. Поэтому перед очередным сеансом необходимо применять горячий душ, который снимает образуемую плеяку. Сразу после растирания дольником или финалгоном, во избежание сильного жжения, душ или какие-либо другие тепловые процедуры (соллюкс, кварц, парафин) принимать нельзя. В спортивной практике с целью согревания травмированного участка данные мази применяются во время разминки или после нее, т. е. перед стартом. Особенно часто спортсмены прибегают к этим растиркам в холодную погоду. При этом основное внимание уделяется ранее травмированным местам. Массаж проводится кратковременный, в течение 2—5 мин. (часто спортсмены делают в таких случаях самомассаж). Пользуясь дольпиком и финалгоном, необходимо следить за тем, чтобы мазь не попала на чувствительные места кожи или слизистую оболочку. После массажа следует вымыть руки теплой водой с мылом. Во всех случаях применения данных растирок необходимо проконсультироваться с врачом.
В настоящее время в спортивной практике часто применяют так называемый «сухой массаж» —без смазывающих веществ. Он более эффективен, нежели массаж с применением смазывающих веществ. Продолжительность сухого массажа в области одного и того же участка не должна превышать 2—3 мин. Длительный сухой массаж может вызвать повреждение кожи. Противопоказания к массажу. Спортивный массаж, так же как и лечебный, показан не всегда. Поскольку массажистам часто приходится быть в таких условиях, где нет возможности проконсультироваться с врачом, им необходимо знать и строго соблюдать противопоказания к массажу. Лечебный массаж при различных травмах и повреждениях имеет свои особенности. Здесь речь пойдет об основных противопоказаниях к спортивному массажу. Массаж противопоказан при острых лихорадочных состояниях, острых воспалительных процессах, кровотечениях и кровоточивости; при гнойниках, где бы они ни были, при кожных заболеваниях (экземах, фурункулезе, лишаях, флегмонозных процессах, воспалении поверхностных лимфатических сосудов, сыпях), повреждениях кожи или сильных раздражениях; сразу после большой физической нагрузки; при воспалении вен, тромбозе вен и больших варикозных расширениях; при температуре. Не рекомендуется массировать живот при грыже, беременности, менструациях, камнях в желчном пузыре и почках, а также сразу после приема пищи. Если в лимфатических узлах (в подколенной ямке, в паху, в подмышечной впадине) появилась припухлость, следует воздержаться от проведения массажа и проконсультироваться с врачом. Массажист должен всегда обращать внимание на жалобы массируемого. МЕТОДИКА И ТЕХНИКА МАССАЖА При освоении методики спортивного массажа необходимо знать следующие правила: 1. Все массажные приемы выполняются по ходу лимфатических путей, по направлению к ближайшим лимфати-
ческим узлам, а именно: руки массируют от кисти до локтевого сустава, от локтевого сустава до подмышечной впадины; ноги — от стопы до коленного сустава, от коленного сустава к паховой области; таз, крестцовую и поясничную области массируют к паховым узлам; спину — от позвоночника в стороны; шею — от волосяного покрова книзу, к подключичным железам (узлам); грудную клетку массируют от грудины в стороны, к подмышечным впадинам; прямые мышцы живота —сверху вниз, а косые —снизу вверх. 2. Лимфатические узлы не массируют. 3. Положение массируемого должно быть таким, чтобы исключить напряжение мышц и максимально расслабить все тело. 4. Приемы не должны вызывать болезненных ощущений. 5. Массируют ближние конечности (т. е. те, которые расположены ближе к массажисту) и дальние участки на туловище, шее, в области таза и груди. Если, например, массируемый лежит на животе правым боком к массажисту, то правая рука будет ближней, а левая сторона спины дальней. 6. Массировать всегда начинают с больших участков тела, чтобы ускорить общее крово- и лимфообращение. Такая методика способствует отсасыванию крови и лимфы с нижележащих участков тела. Таким образом, начинают с дальнего участка спины, шеи и ближней руки, переходят на другую сторону и массируют опять дальний участок спины, шеи и ближнюю руку. Затем массируют дальнюю ягодичную мышцу, переходят на другую сторону и массируют вторую ягодичную мышцу. После этого приступают к массажу ближнего бедра и коленного сустава, переходят и массируют второе бедро и колено, икроножную мышцу, ахиллово сухожилие, пятку и подошву, затем в таком же порядке — вторую голень. (Часто пятку и подошву из гигиенических соображений массируют в последнюю очередь.) Массируемый ложится на спину. Массируют межпальцевые промежутки, голеностопный сустав, голень (переднюю берцовую мышцу) и переходят к другой ноге. Дальше массируют коленный сустав и бедро, затем переходят на другую сторону. После этого делают массаж дальней части груди и ближней руки, затем в таком же
порядке — с другой стороны. Заканчивают сеанс массажем на животе. Приемы массажа проводятся, как правило, ближней рукой, т. е. той, которая ближе к массируемому. Приемы можно проводить «передним ходом», когда рука скользит вперед большим и указательным пальцами, и обратным, когда рука скользит вперед мизинцем. Для проведения квалифицированного массажа как спортивного (в процессе подготовки спортсменов к соревнованиям и во время соревнований в качестве средства борьбы с утомлением, а также после соревнований в качестве восстанавливающего средства), так гигиенического (утром с целью настроить организм на предстоящую деятельность, после длительной сидячей работы, после физического утомления) и лечебного (с целью быстрейшего восстановления функций травмированного участка, а также с целью профилактики) необходимо знать следующие приемы и применять их в таком порядке: 1. Поглаживание. 2. Выжимание. 3. Растирание. 4. Активные, пассивные движения и движения с сопротивлением. 5. Разминание. 6. Потряхивание. 7. Ударные приемы: а) рубление, б) поколачивание, в) похлопывание. 8. Потряхивание и встряхивание. Заканчивают сеанс массажа поглаживанием. Все эти приемы могут с успехом применяться при самомассаже, который в последние годы стал пользоваться большой популярностью. Прежде чем приступить к изучению техники массажа, следует познакомиться с физиологическим действием каждого приема. Поглаживание. Поглаживание — один из самых древних и распространенных приемов как в спортивном, так и (особенно) в лечебном массаже. Поглаживание прежде всего действует на кожу. Кожа очищается от отторгнувшихся роговых чешуек, благодаря чему улучшаются функции сальных и потовых желез. При поглаживании активизируется кожное дыхание, секреторная функция кожи, а также ее обменная функция, повышается кожно-мышечный тонус, сократительная функция кожных мышц — это особенно важно в косметических целях: кожа делается гладкой, эластичной, упругой. Поглаживание является гимнастикой для сосудов:
оно усиливает капиллярное кровообращение, способствуя раскрытию резервных капилляров. Визуально об этом свидетельствует покраснение (гиперемия) кожи. С помощью поглаживания можно ликвидировать отечность. Оно облегчает выведение из организма продуктов обмена. Поглаживание удивительно успокаивает центральную нервную систему, а если делать его продолжительно, действует обезболивающе. И. М. Саркизовым-Серазини и В. К. Стасенковым было доказано, что под действием поглаживания (без влияния на дыхательный центр других раздражителей) дыхательная экскурсия грудной клетки замедляется. И. М. Сар- кизов-Серазини поясняет это так: «Замедление дыхания при поглаживании указывает на возникновение процессов торможения высших отделов центральной нервной системы с последующим понижением возбудимости дыхательного центра»1. Следовательно, поглаживание можно применять в спортивной практике при повышенной возбудимости (стартовой лихорадке), когда необходимо привести организм спортсмена в состояние боевой готовности, а также в лечебной практике — при травмах (в первые дни), чтобы снять болевые ощущения, при спазмах, подергиваниях и т. д. Поглаживание делается ладонной поверхностью кисти, причем четыре пальца соединены вместе, а большой отведен в сторону. Ладонь должна быть плотно прижата к массируемому участку и слегка обхватывать его. Но при этом не надо напрягать руки, делать усилие. Движения должны быть легкими, скользящими. Поглаживание можно выполнять одной рукой (прямолинейное и спиралевидное) и двумя (попеременное и комбинированное) (рис. 5). В последнем случае одна рука следует за другой, как бы повторяя движение, скрестно (при этом массажист стоит перпендикулярно по отношению к массируемому) или продольно (массажист стоит продольно по отношению к массируемому)2. Какой ва- 1 И. М. Саркизов-Серазини. Спортивный массаж. ФиС, 1903, стр. 89. 2 Для описания взаимного расположения массажиста и массируемого можно условно принять за ориентир одну из осей, вокруг которых происходят движения тела человека, а именно: поперечную ось (ось плеч). Если поперечные оси тела массажиста и тела масси-
риант применяется, зависит от того, какой участок тела массируется. С поглаживания начинают массаж, затем чередуют его с другими, сильными, приемами, поглаживанием заканчивают массаж. Поглаживание проводится медленно и ритмично. Не следует забывать, что оно действует на экстерорецепторы (нервные окончания), которые заложены в поверхностном слое кожи. Выжимание. Если поглаживание проводить более гнергично, оказывая некоторое давление на массируемый Рис 5 участок, то физиологическое воздействие его будет иным. Прием, выполняемый таким образом, называется выжиманием. Он воздействует не только на кожу, но и на более глубокие ткани. Цель приема: возбуждение нервных ре- цепторных аппаратов, заложенных в подкожной жировой клетчатке, периферическом слое мышц, сухожилий, сосудов. Выжимание опорожняет сосуды, способствуя быстрому продвижению крови и лимфы. Оно хорошо прогревает мышечную ткань и улучшает процессы тканевого обмена. На центральную нервную систему выжимание действует возбуждающе. В методическом и техническом отношении этот прием прост. Выполняется он одной и двумя руками (рис. 6). руемого взаимно перпендикулярны, мы говорим, что массажист стоит перпендикулярно по отношению к массируемому; если эти оси параллельны, мы говорим, что массажист стоит продольно.
Основное давление оказывают основанием ладони и бугром большого пальца (при этом большой палец должен быть прижат к указательному и всегда находиться в продольном положении по отношению к массируемому участку). Кисть должна быть расслаблена, не напряжена. Растирание. От предыдущих приемов растирание отличается тем, что проводится более энергично с применением значительной силы давления в различных направлениях. Этот прием имеет еще одну особенность: он применяется на суставах и сухожилиях, на участках, мало орошаемых кровью, и в тех местах, где имеются Рис. 6 застойные явления (пятка, подошва, бедро с внешней стороны, подреберный угол, фасции, апоневрозы). В эксперименте собака получала искусственные ранения, ушибы, растяжения или вывихи суставов обеих ног. Затем ей растирали только одну ногу. В результате отечность травмированного участка на этой ноге уменьшалась, болевое ощущение ослабевало и наступало излечение. Ни мышечной атрофии, ни патологических изменений в суставе на массируемой ноге не обнаруживалось. В отношении другой ноги, которая не массировалась, этого сказать было нельзя. При помощи растирания можно усилить местное кровообращение и способствовать рассасыванию затвердений различного происхождения, выпотов и т. д. Цель растив рания — образно говоря, раздавливание патологических образований, приведение их в мелкораздробленное состояние, при котором их продукты без труда могут быть выведены в ближайшие лимфатические сосуды и оттуда —
в общий круг кровообращения, где они подвергаются обмену. Поэтому растирание в спортивной практике следует применять во всех случаях, когда требуется «разогреть» суставы, придать им эластичность и подвижность (например, при задержавшемся старте). Кроме того, растирание применяется в тех случаях, когда надо устранить такие патологические образования, как кровоизлияние, экссудаты или транссудаты. Насколько этот прием важен и насколько целесообразно применять его при подобных повреждениях и заболеваниях, а также после операционных вмешательств на суставах, показывает следующий опыт Мозенгейля. Кроликам в оба коленных сустава впрыскивали тушь, а массировали один сустав. Через некоторое время туши в массируемом суставе не оказалось, в то время как второй сустав, который не массировался, оставался заполненным тушью. С помощью растирания добиваются пластичности связочного аппарата, его подвижности и повышенной работоспособности. Поэтому растирание широко применяется не только в лечебной практике, но и во время занятий физической культурой и спортом, в балете и других видах деятельности, где на суставы падает большая нагрузка. Проводящему спортивный массаж необходимо знать следующие основные приемы растирания: 1. Прямолинейное и спиралевидное растирания «щипцами». 2. Прямолинейное и кругообразное растирания подушечками пальцев (четыре к одному, когда растирают четыре пальца и продвигаются к большому, являющемуся для них опорой, и один к четырем, когда растирает большой палец, который движется к четырем, служащим для него опорой). Они выполняются и с отягощением. 3. Прямолинейное, кругообразное и спиралевидное растирания подушечками четырех пальцев (первые два могут проводиться с отягощением, с помощью другой руки). 4. Продольное растирание основанием ладони и буграми больших пальцев. 5. Гребнеобразные растирания — прямолинейное, кругообразное, спиралевидное. Эти приемы могут быть выполнены одной рукой и двумя, а также с отягощением. Существуют и другие приемы растирания, которые
по технике выполнения просты, поэтому нет надобности их описывать. Чтобы понять, как проводятся растирания подушечками пальцев, необходимо проделать следующий опыт: насыпать под скатерть горсть песку (или соли) и попытаться продвинуть песок, не приподнимая скатерти, в определенном направлении (вперед, влево, вправо) растирающими движениями (кругообразные движения делаются в сторону мизинца). Массирующая рука не скользит по коже, а, надавливая на кожу, сдвигает ее. Активные, пассивные движения и движения с сопротивлением. Активное движение — это такое движение, которое выполняется за счет усилия воли, без участия внешней силы. Пассивное движение — это такое движение, которое производится без участия воли, под воздействием внешней силы (например, можно руками согнуть ногу в коленном суставе). Движения с сопротивлением —это такие движения, при которых мышцы преодолевают сопротивление со стороны массируемого или массажиста. Особенно часто они применяются при заболевании опорно-двигательного аппарата, после длительного постельного режима, во время лечебной гимнастики. Активные движения применяются тогда, когда необходимо возбудить нервную систему, усилить ее работоспособность, укрепить мышцы. Пассивные движения чаще всего применяются при тугоподвижности суставов, связок, при мышечных контрактурах с целью увеличить амплитуду движений в суставе. Активные и пассивные движения оказывают большое влияние на мышцы, суставы и связочный аппарат. Они способствуют ускорению тока крови и лимфы в сосудах,, удалению из тканей задерживающихся продуктов распада, уменьшению мышечных спазм, увеличению подвижности в суставах. Активные движения необходимо выполнять, соразмеряя их с силой мышц и связочного аппарата данного участка. При выполнении движений с сопротивлением последнее должно соответствовать силе мышцы во время ее сокращения, т. е. в начале движения сопротивление должно быть слабым, затем усиливаться и в конце дви-
жения ослабевать. Если при сокращении мышц наблюдается дрожание их, — значит, усилие слишком велико. Активные, пассивные движения и движения с сопротивлением необходимо чередовать с различными приемами массажа (растираниями, разминаниями и др.) — такое сочетание оказывает действие не только непосредственно на область сустава, но и на близлежащие ткани. Благодаря многообразному влиянию движений они получили широкое применение не только в спортивном массаже, но и в лечебном как средство восстановления функций после различных повреждений суставов (вывихов, растяжений, переломов и т. д.) и после хирургических вмешательств (операции мениска и т. д.). Все движения условно принято делить на следующие группы. Движения верхних конечностей. Цель этих движений — развить и укрепить мышечные группы и суставы пояса верхних конечностей, плеча, предплечья, кисти и пальцев. В суставах кисти и пальцев возможны следующие движения: сгибание и разгибание; отведение и приведение; круговые движения. В локтевом суставе возможны сгибание и разгибание; пронация (повернуть ладонь вниз) и супинация (повернуть ладонь вверх). В плечевом суставе возможны движения вперед и назад; отведение и приведение; пронация и супинация; круговые движения. Движения нижних конечностей. Цель этих движений — развить и укрепить связочно- мышечный аппарат нижних конечностей, а также мышцы живота и спины, увеличить подвижность в суставах. В суставах пальцев возможны сгибание и разгибание; приведение и отведение. В голеностопном суставе возможны сгибание и разгибание; отведение и приведение; круговые движения; пронация и супинация. В коленном суставе возможны сгибание и разгибание. По мере сгибания сустава в нем могут производиться также незначительные супинация, пронация и круговые движения. В тазобедренном суставе возможны сгибание и разги-
бание; отведение и приведение; пронация и супинаций; круговые движения. Движения туловища. Цель этих движений — укрепить мышцы спины, живота, увеличить подвижность в отдельных суставах позвоночного столба, улучшить работу связочно-мышечного аппарата, а также внутренних органов. Возможны следующие движения туловища: сгибание и разгибание; наклоны вправо и влево; скручивание в ту или иную сторону. Все движения туловища имеют большую амплитуду за счет значительной подвижности в тазобедренных суставах и суставах позвоночного столба. Движения головы. Цель этих движений — укрепить мышцы головы, шеи и спины, а также воздействовать на сосуды, расположенные в области шеи, а через них — на кровообращение в области черепа. Возможны следующие движения головы: наклоны вперед, назад, вправо, влево; повороты вправо и влево; круговые движения. Разминание. Разминание в спортивном массаже является основным приемом, с помощью которого массируют мышцы, особенно глубокие. При разминании значительно повышается тонус мышц, усиливается их сократительная функция. Разминание повышает эластичность сухожилий, способствует растягиванию укороченных фасций и апоневрозов. Под действием разминания улучшается кровоснабжение, причем не только массируемого участка, но и близлежащих участков (особенно расположенных ниже, что очень важно, когда при повреждении необходимо «отсосать» излившуюся кровь и лимфу), усиливается гиперемия (это способствует энергичному рассасыванию патологических отложений и опорожнению лимфатических сосудов). Разминание является как бы пассивной гимнастикой не только для мышц, но и для сосудов. Учитывая это, его широко применяют при функциональной недостаточности мышц, если тонус их понижен. Кроме того, что разминание оказывает благоприятное влияние на мышцы, повышая их работоспособность, оно способствует также быстрым регенеративным процессам. На центральную нервную систему этот прием действует возбуждающе, причем возбуждение распространяет-
ся на весь организм в целом, о чем свидетельствуют работы ряда авторов. И. М. Саркизов-Серазини, В. К. Ста- сенков, В. Е. Васильева установили, что 10-минутное разминание бедра, как правило, несколько учащает дыхание. «Подобное учащение дыхания при разминании не может не указывать на возникновение процессов возбуждения высших отделов центральной нервной системы с последующим возбуждением дыхательного центра»1. Для проведения квалифицированного массажа необходимо знать следующие приемы разминания: 1. Ординарное (одной рукой). 2. Двойной гриф — одна кисть накладывается на другую, как бы усиливая ординарное разминание. 3. Двойное кольцевое — кисти рук устанавливаются поперек массируемой мышцы. 4. Двойное кольцевое комбинированное. 5. Двойное кольцевое продольное. 6. Продольное. 7. Разминание «щипцами». 8. Кругообразное разминание подушечкой большого пальца. 9. Кругообразное разминание основанием ладони. 10. Кругообразное разминание подушечками четырех пальцев. 11. Кругообразное разминание гребнями согнутых пальцев. 12. Разминание фалангами согнутых пальцев. 13. Разминание основанием ладони с перекатом. Можно проводить и другие приемы разминания, которые представляют собой комбинации из этих тринадцати. • Ординарное разминание— это наиболее легкий прием, как по технике выполнения, так и по воздействию, оказываемому на массируемый участок. С него начинают разминание. Выполняется оно следующим образом: прямыми пальцами руки нужно плотно обхватить мышцу поперек (между ладонью и массируемым участком не должно быть просвета), затем, сводя пальцы (большой стремится к четырем, а четыре — к большому), приподнять мышцу и делать вращательные движения в сторону четырех пальцев, постепенно продви- 1 И. М Саркизов-Серазиеи. Спортивный массаж ФиС, 1963, стр 117.
гаясь в центростремительном направлении (рис. 7). Движения следует выполнять без рывков, ритмично, не причиняя боли. Ординарное разминание применяется на икроножной мышце, бедре, ягодичной мышце, широкой мышце спины, на шее, груди и руках, исключая разгибатели предплечья. Двойной гриф— это прием, который применяется на крупных и сильноразвитых мышцах. Он ока- зыйает глубокое воздействие на массируемый участок. Техника выполнения двойного грифа такая же, как и Рис 7 ординарного разминания, с той лишь разницей, что одна рука отягощает другую с целью усиления действия. Для этого нужно положить кисть одной руки на кисть другой так, чтобы четыре пальца были под четырьмя, а большой — под большим. При выполнении этого приема необходимо стоять перпендикулярно по отношению к массируемому. Двойное кольцевое разминание (двумя руками) — самый важный, эффективный и распространенный прием в спортивном массаже. На него отводят до 60% времени. Техника выполнения двойного кольцевого разминания следующая. Массажист устанавливает руки поперек массируемого участка. После этого нужно плотно обхватить мышцу двумя руками (пальцы при этом прямые) — четыре пальца обеих рук с одной стороны, а большие с другой — так, чтобы одна находилась от другой на расстоянии, равном ширине кисти. Затем обеими руками надо оттянуть мышцу кверху (приподнять) и одной рукой сдавливать и смещать ее по направлению от себя, в сторону четырех
пальцев, а другой — к себе (рис. 8). Затем, не выпуская мышцы из рук, следует выполнить такие же движения, но в обратном направлении, как бы передавая мышцу из одной руки в другую. Двойное кольцевое разминание выполняется плавно, мягко, без каких-либо рывков и перекручивания мышцы. Болевых ощущений не должно быть. Рис Я Продольное разминание— прием, который выполнять несложно, если освоено ординарное разминание. В отличие от ординарного разминания Рис 9 продольное проводится в продольном направлении двумя руками. Прием выполняется следующим образом: обе кисти накладывают ладонной поверхностью на мышцу так, чтобы большие пальцы касались друг друга, а остальные четыре обхватывали мышцу. Захватывая мышцу поочередно то правой, то левой кистью, попеременно смещают ее правой рукой вправо, левой — влево (рис. 9).
Движение выполняется от дистального конца в центростремительном направлении. Разминание «щипцами»— прием, который. несколько напоминает растирание. Он выполняется на плоских мышцах: на длинных мышцах спины, передних берцовых, разгибателях предплечья, на шее. «Щипцы» выполняются двумя руками. Четыре пальца каждой руки должны быть сведены вокруг большого пальца. Установив «щипцы» на мышцу, нужно надавить на нее, одновременно вращая кисти в разные стороны (правую — вправо, левую — влево) так, чтобы она смещалась вместе с пальцами (рис. 10). Прием этот следует выполнять от Рис. 10 начала мышцы (сухожилия), медленно, не причиняя боли. Нельзя проводить его на одном и том же месте по нескольку раз: это ведет к раздражению и неприятному ощущению. Кругообразное разминание подушечкой большого пальца— простой как в техническом, так и в методическом отношении прием. Кисть накладывается на массируемый участок так, чтобы большой палец располагался продольно по отношению к нему, а остальные четыре пальца поперек и как бы пассивно скользили по мышце. Большой палец подушечкой надавливает на мышцу, одновременно круговым движением смещая ее в сторону четырех пальцев. Этот прием можно выполнять и с отягощением другой рукой (рис. 11). Отягощение производится краем ладони, а в некоторых случаях — четырьмя пальцами в ногтевую фалангу (например на бедре и икроножной мышце, причем в данном случае удобней делать его дальней рукой с внутренней стороны).
Рис. 11 Рис 12 Разминание подушечками четырех пальцев— прием, который проводится так же, как и разминание подушечкой большого пальца. На плоских мышцах пальцы должны быть сомкнуты вместе, а на крупных — несколько разведены. Вращательными движениями пальцы смещаются в сторону мизинца. Этот прием можно выполнять и с отягощением другой рукой (рис. 12). Разминание фалангами согнутых пальцев — при выполнении этого приема пальцы Рис 13 слегка сжимают в кулак и тыльной стороной кулака делают разминание. При этом мышца придавливается к костному ложу и смещается в сторону мизинца. Разминание фалангами согнутых пальцев — очень жесткий прием, он выполняется на сильных мышцах. Ему отдают большое предпочтение штангисты, борцы, боксеры, легкоатлеты. Особенно любят им массировать наружную часть бедра. Этот прием можно выполнять и с отягощением (рис. 13).
Техника других * приемов разминания описывается в разделах о массаже отдельных участков тела. Ударные приемы. Ударные приемы содействуют усиленному притоку крови к массируемому участку, а в связи с этим улучшению питания; раздражая мышечные волокна, увеличивают их сократительную силу и, наконец, являются сильным механическим раздражителем. Они вызывают, гиперемию, повышают тонус мышц, усиливают действие сосудистых и секреторных нервов. Действие ударных приемов на центральную нервную систему может быть и возбуждающим и успокаивающим; они могут вызывать как расширение, так и сужение сосудов в зависимости от силы и продолжительности воздействия. Легкие удары успокаивают центральную нервную систему, действуют обезболивающе при повреждениях, сосуды при этом сужаются. При энергичных ударах центральная нервная система возбуждается, сосуды расширяются, местная температура повышается. Ударные приемы выполняются на крупных группах мышц (на ягодичных, на спине, на бедре). При этом мышца должна быть полностью расслаблена. На утомленных мышцах, т. е. после больших физических нагрузок, ударные приемы применять нельзя. Ударные приемы часто применяются в спортивной практике перед стартом, если у спортсмена понижена возбудимость (вялость, сонливость и т. д.), т. е. когда необходимо привести организм спортсмена в состояние боевой готовности. Поколачивание выполняется кулаком со стороны мизинца (рис. 14). Пальцы при этом должны быть слегка сжаты. При похлопывании кисть (кулак) повернута пальцами вниз, пальцы прижаты к ладони (рис. 15), но не плотно. И при поколачивании, и при похлопывании между пальцами и ладонью должно быть пространство. Оба эти приема могут выполняться как одной, так и двумя руками. При рублении кисть вытянута, пальцы расслаблены и разомкнуты. Удар наносится мизинцем, а остальные пальцы в это время смыкаются (рис. 16). Рубление всегда выполняется двумя руками, ладони при этом обращены друг к другу. Руки должны двигаться быстро и ритмично.
Рис 14 Рис 15 При выполнении ударных приемов необходимо расслабить руки, в противном случае они быстро устанут, а удары будут неритмичными, скованными и грубыми. Удары должны повторяться с частотой 3—5 в 1 сек. Рис. 16 Потряхивание и встряхивание. Потряхивание применяется после разминания и между разминаниями. Потряхивание способствует лучшему оттоку крови и лимфы, равномерному распределению межтканевой жидкости, действует успокаивающе на центральную нервную систему и расслабляюще на мышцы, снимая с них напряженность, иногда возникающую под влиянием разминания у тех, кто не умеет полностью расслабить массируемый участок. Потряхивание воздействует не только на по-
верхностные ткани, * но и на глубоколежащие. Техника выполнения этого приема проста: мышца потряхивается мизинцем и большим пальцем, а остальные пальцы приподнимаются кверху (рис. 17). Мышца при этом должна быть предельно расслаблена. Встряхивание по своему физиологическому воздействию на организм аналогично потряхиванию, но проводится на конечностях и после всех остальных приемов. Рис. 17 Методика проведения встряхивания следующая. Если массируемый лежит на спине, массажист берет его руку за лучезапястный сустав одноименной рукой так, чтобы зафиксировать сустав, затем приподнимает ее от кушетки на 5—7 см и совершает медленные колебательные движения. В положении массируемого сидя и стоя массажист берет его кисть обеими руками так, чтобы четыре пальца каждой руки находились снизу, а большие пальцы фиксировали лучезапястный сустав сверху. После этого, потянув конечность на себя, отводит ее влево и вправо, делая сотрясающее движение вверх-вниз. На нижней конечности этот прием делается так же. Массируемый лежит на спине. Массажист накладывает одну руку на тыльную сторону стопы, а вторую — на ахиллово сухожилие, снизу. Затем поднимает ногу под углом 35 —40° и производит сотрясающее движение вверх- вниз, одновременно отводя ее влево и вправо (рис. 18). Необходимо следить за тем, чтобы при встряхивании нога не сгибалась в коленном суставе, а рука — в локтевом.
Потряхивание, встряхивание, а также ударные приемы оказывают почти такое же влияние на организм, как и вибрационный массаж. По наблюдению В. Л. Федоро- Рис. 18 ва, вибромассаж длительностью 3—5 мин. снимает утомление, и его можно рекомендовать в качестве средства восстановления и повышения работоспособности мышц. МАССАЖ ЗАДНЕЙ ПОВЕРХНОСТИ ТЕЛА Массаж спины При массаже спины наиболее рационально такое положение массируемого, когда ноги его лежат на валике (это позволяет расслабить мышцы, особенно икроножные), руки — вверху, кисть — на кисти, голова — на руках. Такое положение создает и для массажиста благоприятные условия работы. Массаж спины начинают с поглаживания. В зависимости от задачи массажа (предварительный, частный и т. д.) применяют различные разновидности этого приема. Продольное поглаживание выполняется двумя руками поочередно. Массажист стоит продольно. Если он стоит справа от массируемого, то левой рукой массирует дальнюю (левую) сторону, а правой —- ближнюю (правую) сторону. Массаж всегда делают от позвоночного столба по направлению к кушетке, к широким мышцам спины. Можно проводить поглаживание, стоя перпендикулярно
по отношению к массируемому. Тогда поглаживание выполняется от поясницы до шеи по 3—4 участкам. Комбинированное поглаживание проводится так же/ как и попеременное, только одна рука скользит прямолинейно, а другая спиралевидно. При попеременном и комбинированном поглаживании одна рука движется большим пальцем вперед, а другая — мизинцем вперед. При движении обе руки как бы перекрещиваются. Например, если при поглаживании левой части спины движение начинает левая рука, она движется большим пальцем вперед, дойдя до шеи, на секунду задерживается; в это время правая рука ложится поверх левой (скрестно) и повторяет это движение в том же направлении, но мизинцем вперед. Во всех случаях четыре пальца сомкнуты, а большие отведены до предела. Руки расслаблены, локти разведены в стороны. Массажист может проводить эти приемы как сидя, так и стоя. За поглаживанием следует более энергичный прием — выжимание. Его выполняют одной рукой и двумя руками (с отягощением). При выжимании руку устанавливают так же, как и при поглаживании, только большой палец прижимают к указательному, и рука движется прямолинейно вдоль позвоночного столба к голове. Отягощение делают поперек кисти у основания большого пальца (см. рис. 6). Выжимание делается по 4—5 участкам. Следующий прием — растирание. Начинают его с поясничной области. 1. Прямолинейное растирание подушечками и буграми больших пальцев. Большие пальцы энергичными движениями делают растирание вдоль позвоночного столба от таза вверх на 5—7 см. Прием выполняется поочередно то правой, то левой рукой и одновременно двумя руками (рис. 19). 2. Кругообразное растирание подушечками больших пальцев. Положение рук то же самое, только правый палец вращается вправо, а левый — влево. 3. Кругообразное растирание подушечками четырех пальцев одной рукой или с отягощением. Пальцы массирующей руки устанавливаются под углом 45—60° к массируемому участку около позвоночного столба и кру-
Рис 19 Рис. 20 говыми движениями передвигаются на 4—5 см вперед и на 4—5 см вверх (рис. 20, а). Массажист стоит перпендикулярно по отношению к массируемому. Такое же растирание проводится по направлению от таза вверх (пальцы при этом устанавливаются на гребень подвздошной кости), вдоль позвоночного столба. Массажист в этом случае стоит продольно по отношению к массируемому (рис. 20, б). 4. Кругообразное растирание фалангами четырех пальцев (рис. 21, а). Руки перемещаются вращательными движениями в сторону мизинца. Этот прием проводится и с отягощением. 5. Гребнеобразное растирание. Пальцы сжаты в кулак. Движение выполняется от позвоночного столба в обе стороны одновременно, правая рука растирает ближнюю сторону, левая — дальнюю (рис. 21,6). Этот же прием делается вдоль позвоночного столба одновременно двумя руками, причем для более удобного проведения его правой рукой захватывают палец левой руки, чтобы кисти не расходились. 6. Прямолинейное растирание тыльной стороной кисти. Пальцы обращены к тазу. Вторая рука отягощает кисть также тыльной стороной. Массажист стоит перпендикулярно (рис. 22). 7. Концентрическое растирание большими и указа тельными пальцами. Массажист стоит перпендикулярно по отношению к массируемому. Руки устанавливаются так, чтобы ладони были обращены тыльной стороной друг к другу, большие пальцы повернуты внутрь, а остальные четыре — кнаружи (рис. 23). Как бы выписывая восьмерку, руки производят круговые растирающие движе-
ния: правая движется вперед, от себя, а левая на себя и вправо, затем—правая на себя, а левая вперед, от себя, и влево. При этом руки не расходятся. 8. Растирание ребрами ладоней. Кисти устанавливаются параллельно, ладони обращены друг к другу, большие пальцы прижаты (рис. 24). Растирание совершают пилящими движениями. Перечисленные разновидности растирания можно комбинировать в любой последовательности. Не следует всегда применять весь комплекс. Надо применять приемы, необходимые для решения той или иной задачи. Если, например, нужно быстро согреть область поясницы, применяют растирание ребрами ладоней, основанием ладони и т. д., если же необходимо воздействовать на нервно- связочный аппарат поясницы, применяют растирания подушечками пальцев, фалангами согнутых пальцев и т. д. После растирания на пояснице рекомендуется провести пассивные движения в тазобедренном суставе. Для этого массажист правой кистью (ладонной поверхностью) опирается на поясницу, а левую руку кладет с внутренней стороны на бедро, чуть выше коленного сустава. Поднимая левой рукой бедро, правой он мягко, без толчков, надавливает на поясницу (рис. 25). Делается так 2—Зраза. Этот прием особенно рекомендуется после растирания тазобедренного сустава. После этого приступают к растиранию межреберных промежутков. Рис. 21 Рис. 22 Рис. 23
Рис 24 1. Прямолинейное растирание (одной и двумя руками поочередно) подушечками четырех пальцев. Движения выполняются от позвоночного столба по межреберным промежуткам вниз. 2. Прямолинейное растирание с отягощением. Пальцы одной руки устанавливают в межреберные промежутки, а другой рукой отягощают каждый палец лежащей внизу руки (рис. 26). 3. Спиралевидное растирание подушечками пальцев правой или левой руки. 4. Комбинированное растирание. Одна рука (чаще всего правая) делает спиралевидное движение, а другая — прямолинейное. Одна рука движется за другой по одному и тому же участку. 5. Кругообразное растирание одной рукой и с отягощением. Этот прием выполняется, как и прямолинейное растирание, только пальцы вращаются в сторону мизинца (см. рис. 26). Затем растирают фасцию трапециевидной мышцы и подлопаточную область, где в глубине расположены ромбовидные мышцы. В этой области применяются следующие растирания; Рис. 25 Рис 26
1. Кругообразное- растирание подушечками четырех пальцев без отягощения и с отягощением (рис. 27). 2. Растирание фалангами согнутых пальцев без отягощения и с отягощением (рис. 28). Этот прием делается от нижнего угла лопатки до плечевого сустава. Рис. 27 Растирание плечевого сустава начинают с мышц, лежащих над суставом (описание техники см. на стр. 90). Суставную сумку плеча растирают по трем участкам: задняя, средняя и передняя часть. Выполняются следующие приемы: 1. Растирание подушечками четырех пальцев (без отягощения или с отягощением). Массажист устанавливает основание ладони на лопатку и кругообразными движениями растирает область вокруг плечевого сустава. 2. Кругообразное растирание подушечками больших пальцев. 3. Кругообразное растирание фалангами согнутых пальцев (с отягощением или без отягощения). 4. Кругообразное растирание основанием ладони. Затем растирают подлопаточную область как на ближней стороне, так и на дальней. На ближней стороне растирание выполняют следующим образом: массируемый лежит, вытянув ближнюю руку вдоль тела и положив кисть на поясницу ладонью вверх. Массажист стоит боком к нему. Он подводит свою дальнюю руку под плечевой сустав, а локтем упирается в одноименное бедро, как бы образуя рычаг. Краем ладони (ребром) ближней руки производит растирающее движение сверху вниз и на себя. Дальняя рука надвигает лопатку на растирающую руку
(рис. 29). Растирание можно выполнять большим и указательным пальцами. Растирание подлопаточной области на дальней стороне делается в ином положении. Массажист стоит перпендикулярно по отношению к массируемому. Если он стоит Рис 28 Рис 29 справа, то, подводя правую руку под плечевой сустав, поднимает лопатку, а левой растирает подлопаточную область сверху вниз, кисть при этом скользит четырьмя пальцами вперед, от себя (рис. 30). Этот прием чаще всего применяется в условиях бани у борцов, лыжников, гимнастов, метателей, штангистов. После растирания подлопаточной области выполняют растирание вдоль позвоночного столба, от таза кверху. Растирают одновременно обе стороны: левой рукой — дальнюю, а правой — ближнюю (если массажист стоит справа). Применяются следующие разновидности растирания: 1. Кругообразное подушечками больших пальцев: обе кисти накладывают ладонной поверхностью на область поясницы, чтобы большие пальцы лежали вдоль позво-
ночного столба, а четыре были обращены в сторону; затем большими пальцами надавливают на массируемый участок и смещают мышцу в сторону четырех пальцев поочередно то одной, то другой рукой, постепенно продвигаясь вперед (рис. 31). Рис 30 Рис 31 2. Кругообразное подушечками четырех пальцев: кисти устанавливают так, чтобы ладони были обращены тыльной стороной друг к другу, а основания больших пальцев касались друг друга; кругообразными движениями руки постепенно перемещаются вдоль позвоночного столба (рис. 32). 3. Растирание кулаками и подушечками четырех пальцев. Это растирание делается по всей спине: пальцы обеих рук сгибаются под прямым углом или в кулак, устанавливаются на поясничную область и энергичными давящими движениями перемещаются вверх до шеи, а затем зигзагообразно скользят подушечками пальцев по направлению к пояснице (рис. 33). Движения повто-
ряются несколько раз, при этом руки постепенно расходятся в стороны до кушетки. 4. Спиралевидное растирание основанием ладони. Это растирание выполняется также по всей спине: основание ладони устанавливается на поясницу (пальцы приподняты), и энергичными спиралевидными движениями Рис. 32 Рис 33 кисть скользит вверх и вниз (рис. 34). Лучше проводить этот прием ближней рукой. После растирания переходят к разминанию. Начиная с длинных мышц спины, выполняют следующие приемы: 1. Кругообразное разминание подушечкой большого пальца. Массируемый лежит, ближняя рука находится под головой, а дальняя вдоль туловища. Массажист кладет ближнюю руку на поясницу так, чтобы большой палец лежал вдоль позвоночного столба, а четыре были отведены в сторону, подушечкой прижимает мышцу к костному ложу и круговыми вращательными движениями разминает ее, одновременно продвигаясь вверх (четыре
пальца пассивно скользят за большими). Обратно рука возвращается кратчайшим путем, а ладонь лишь слегка касается кожи. Этот прием делается по 4—5 участкам, палец совершает 10—12 вращений в зависимости от длины туловища. Это же разминание можно проводить двумя руками, т. е. с отягощением. При этом край ладони свободной руки не только отягощает палец в ногтевую фалангу, но и помогает вращать иалец (см. рис. И). Рис. 34 Рис. 35 2. Разминание «щипцами» (см. рис. 10). Массажист стоит перпендикулярно по отношению к массируемому, устанавливает подушечки всех пальцев на длинной мышце спины в области поясницы (кисти прижаты друг к другу). В этом положении правая кисть вращается вправо, левая — влево (поочередно), одновременно смещая и придавливая мышцу. (Этот прием применяется только на плоских мышцах.) 3. Кругообразное разминание подушечками четырех пальцев. Кисть устанавливают вдоль длинных мышц спины (пальцы сведены) и, надавливая на мышцу, вращательными движениями в сторону мизинца перемещают ее вверх. Этот прием можно выполнять и с отягощением поперек или вдоль пальцев (см. рис. 12). Рис. 36
4. Кругообразное разминание фалангами согнутых пальцев. Пальцы сжимают в кулак и давящими вращательными движениями в сторону мизинца разминают длинную мышцу спины. Этот прием выполняется с отягощением основанием ладони (см. рис. 13). Рис. 37 5. Разминание основанием ладони с перекатом. Этот прием называется так потому, что разминание выполняется то бугром большого пальца, то основанием ладони со стороны мизинца (рис. 35). Он дает возможность размять и напряженные, и расслабленные мышцы. 6. Кругообразное разминание основанием двух кистей (рис. 36). После выполнения этих приемов приступают к разминанию широкой мышцы спины. Выполняют: 1. Ординарное разминание. Кисть плотно накладывается на косые мышцы живота сбоку, рядом с гребнем подвздошной кости.. Четыре пальца касаются кушетки, а большой обращен вверх. Вращательными движениями мышца смещается вниз, в сторону мизинца, и одновременно сдавливается между четырьмя пальцами и большим пальцем. Движение выполняется до подмышечной впадины (большой палец входит на дельтовидную мышцу, а четыре под подмышечную впадину). 2. Двойной гриф. Этот прием выполняется так же, как и ординарное разминание, только с отягощением: четыре пальца накладываются на четыре , а большой — на большой.
Эти два разминания можно проводить большим пальцем вперед и мизинцем вперед. Последний вариант применяется на сильных группах мышц. 3. Двойное кольцевое разминание. Кисти устанавливаются поперек массируемого участка (широкой мышцы спины) на расстоянии, равном ширине кисти, обхватывают мышцу и, приподнимая ее, делают разминающие движения, как бы передавая мышцу из руки в руку (см. Рис. 38 рис. 8). При этом правая рука продвигается мизинцем вперед к подмышечной впадине, а левая — большим пальцем вперед. Как только правая рука коснется подмышечной впадины, ее убирают, а левая заканчивает прием ординарным разминанием. 4. Комбинированное разминание. Техника комбинированного разминания аналогична технике двойного кольцевого разминания. Только правая рука делает ординарное разминание (мизинцем вперед), а левая разминает мышцу, захваченную правой рукой, основанием ладони, продвигаясь к подмышечной впадине большим пальцем вперед (рис. 37). 5. Кругообразное разминание фалангами согнутых пальцев (см. рис. 13). 6. Разминание гребнями согнутых пальцев. Под углом лопатки применяется ординарное разминание. Начинают его от гребня подвздошной кости вверх по участку, заключенному между длинной и широкой мышцами спины левой рукой. Правая приподнимает лопатку под плечевой сустав и надвигает ее на разминаю-
щую левую руку (рис. 38). Затем плечевой сустав опускают, а левая рука продолжает делать разминание до подмышечной впадины. - Заканчиваю* массаж на спине потряхиванием. Его всегда удобней проводить правой рукой, большим пальцем вперед, или левой— мизинцем вперед. После потряхивания проводят ударные приемы (какой-нибудь один) и поглаживание. Массаж шеи На шее расположены крупные кровеносные сосуды и лимфатические сплетения. Поэтому массажисту надо очень хорошо знать топографию шейной области. Мышцы шеи массируют одновременно с трапециевидной мышцей. Массируемый лежит на животе, положив лоб на кисти рук, а подбородок подтянув к груди. Массажист становится у изголовья продольно, обе руки накладывает одновременно на обе стороны шеи так, чтобы большие пальцы лежали поперек, а остальные четыре были опущены вперед-вниз. В таком положении проводится продольное поглаживание. Начинают поглаживание четыре пальца, при этом большой слегка приведен к указательному. Как только кисть коснется трапециевидной мышцы, большой палец отводится в сторону и продолжает поглаживание трапециевидной мышцы, а четыре — боковой части шеи (грудино- ключичнососцевидной мышцы и др.). В это время начинает поглаживание другая рука, как бы повторяя движения первой, но с другой стороны, до плечевого сустава. Попеременное поглаживание выполняется из положения стоя перпендикулярно по отношению к массируемому, как при массаже спины. При выжимании на мышцах шеи большой палец массирующей руки должен быть расположен вдоль позвоночного столба. Выжимающее движение делается вперед до плечевого сустава по 2—3 участкам. Этот прием можно усилить с помощью отягощения другой рукой. При этом верхняя рука должна обхватывать поперек кисть, лежащую на шее. Каждая рука выполняет выжимание на «своей» стороне: правая — на левой, а левая — на правой.
Выжимание можно проводить и из положения стоя или сидя перпендикулярно. В этом случае массажист кладет правую руку поперек шеи на волосистый покров головы (большой палец прижат к указательному) и бугром большого пальца делает выжимание вниз, к дельтовидной мышце. Растирание на шее делается вниз по направлению роста волос. Применяются следующие виды растирания: Рис. 39 1. Прямолинейное подушечками четырех пальцев поочередно то одной, то другой рукой, 2. Кругообразное подушечками четырех пальцев одной рукой и двумя руками одновременно. 3. Прямолинейное и кругообразное с отягощением. 4. Прямолинейное и кругообразное подушечками больших пальцев. 5. Кругообразное фалангами согнутых пальцев. Особое внимание уделяют массажу тех мест, где прикрепляются мышцы спины и шеи к затылочной кости. Широко пользуются этим приемом тяжелоатлеты, борцы, боксеры, футболисты, акробаты, велосипедисты. Массаж области шеи и трапециевидных мышц проводится и в положении сидя. Массажист занимает положение то со стороны спины, то со стороны лица массируемого. При проведении растирания в положении сидя одной рукой массируют, а другой поддерживают голову под лоб. При разминании мышц шеи применяются следующие его виды: 1. Ординарное разминание. Выполняя его, массажист стоит перпендикулярно по отношению к массируе-
мому, причем если он стоит справа, то кладет кисть правой руки поперек левой половины шеи (и наоборот). Плотно обхватив мышцу, он проводит разминание до плечевого сустава. 2. Двойное кольцевое разминание. Массажист накладывает на мышцу сразу обе кисти и приподнимает ее кверху, как и при ординарном разминании. Левая рука продвигается мизинцем вперед, а правая — большим пальцем вперед. Когда левая рука доходит до дельтовидной мышцы, ее убирают, а правой продолжают массировать. Так повторяется несколько раз. 3. Двойное кольцевое разминание «щипцами». Этот прием выполняется из того же положения. Мышца захватывается пальцами, приподнимается вверх и разминается зигзагообразно (рис. 39). 4. Кругообразное разминание подушечкой большого пальца одной рукой и с отягощением в ногтевую фалангу. Этот прием проводится из того же положения, что и выжимание, только вращается подушечка большого пальца (см. рис. 6). 5. Кругообразное разминание фалангами согнутых пальцев. 6. Кругообразное разминание гребнями согнутых пальцев. Массаж верхних конечностей После шеи приступают к массажу рук. Руки массируют со стороны спины и со стороны лица. Массаж рук со стороны спины проводится из следующего положения: массируемый лежит на животе, лоб его на одной кисти, а другая рука, ближняя к массажисту, опущена вдоль туловища. Массажист сидит или стоит. Массаж плеча начинают с внутреннего его участка — от локтевого сустава к подмышечной впадине. Прежде всего выполняют поглаживание: прямолинейное, спиралевидное, попеременное или комбинированное. Четыре пальца скользят с внутренней стороны плеча по двуглавой мышце, а большой палец — с наружной стороны по трехглавой. Правая рука скользит мизинцем вперед, а
левая — большим пальцем вперед и заканчивает движе ние у подмышечной впадины. Выжимание проводится одной рукой, разноименной. Большой палец прижат к указательному, кисть устанав ливается поперек плеча. Применяются следующие виды разминания: 1) ординарное; 2) двойной гриф; 3) двойное кольцевое; 4) кругообразное подушечкой большого пальца; 5) кругообразное фалангами согнутых пальцев; 6) кругообразное гребнями согнутых пальцев. После разминания делают потряхивание, поглаживание и переходят на предплечье. На предплечье массаж начинают от лучезапястного сустава со стороны ладони (сгибателя кисти). Методика массирования та же, что и на плече. После сгибателей кисти массируют наружный участок плеча (массируемый кладет руку, согнутую в локтевом суставе, над головой). На плече применяют: 1) поглаживание (попеременное, комбинированное и т. д.); 2) выжимание одной рукой (кисть устанавливается поперек плеча); 3) разминание: ординарное, двойной гриф, двойное кольцевое, фалангами согнутых пальцев, продольное, гребнями согнутых пальцев. Продольное разминание делается двумя руками. Массажист располагается продольно по отношению к массируемому, руки устанавливает так, чтобы большие пальцы лежали рядом, а четыре были отведены в сторону, и вращательным движением правой руки вправо, а левой влево поочередно смещает мышцу в сторону. Движение делается по 2—3 участкам. Заканчивают массаж потряхиванием и поглаживанием. Затем переходят на предплечье. Разгибатели на предплечье массируют поглаживанием, выжиманием (большой палец устанавливается поперек предплечья), разминанием. Учитывая, что здесь расположены плоские мышцы, применяют следующие виды разминания: «щипцы» (описание техники см. на стр. 32); кругообразное разминание подушечкой большого пальца; кругообразное разминание подушечками четырех пальцев (см. рис. 12); кругообразное разминание фалангами согнутых пальцев. Заканчивают массаж поглаживанием.
Массаж плеча (особенно трехглавой и дельтовидной мышц) делают и в других положениях. Это зависит от условий и цели массажа. Первое положение. Массируемый лежит на животе, голова — на кисти одной руки, а другая рука, ближняя к массажисту, отведена в сторону и лежит поперек бедра массажиста (который сидит на кушетке сбоку от массируемого), предплечье опущено. Рис 40 В этом положении применяют: 1. Поглаживание —прямолинейное, попеременное, спиралевидное, комбинированное. 2. Выжимание — правой рукой (большим пальцем вперед) по 2—3 участкам. 3. Разминание — ординарное, двойной гриф, двойное кольцевое (рис. 40), кругообразное подушечками четырех пальцев (пальцы разомкнуты), кругообразное фалангами согнутых пальцев, основанием ладони с перекатом. Заканчивают массаж потряхиванием и поглаживанием. В этом же положении массируют локтевой и плечевой суставы. Второе положение. Массажист стоит, ближней рукой держит под локтевой сгиб руку массируемого (предплечье при этом свисает вниз), а дальней рукой массирует трехглавую и дельтовидную мышцы (рис. 41). Применяются следующие приемы: поглаживание, выжимание, разминание — ординарное, кругообразное подушечкой большого пальца, кругообразное подушечками четырех пальцев, кругообразное фалангами согнутых
пальцев. Заканчивают массаж потряхиванием и поглаживанием. В этом положении тоже можно массировать плечевой и локтевой суставы. Массаж плечевого сустава делается раздельно на передних пучках дельтовидной мышцы, средних и задних. Рис 41 Движение во всех случаях направлено книзу до подмышечной впадины. Применяются следующие виды растирания: 1. «Щипцы» прямолинейные: четыре пальца растирают переднюю часть сустава, а большой — заднюю. 2. Кругообразное подушечками четырех пальцев и с отягощением. 3. Кругообразное фалангами согнутых пальцев. Заканчивают массаж поглаживанием. При массаже локтевого сустава в первом положении (см. рис. 40) применяются следующие приемы: 1. Поглаживание концентрическое. 2. Растирание — «щипцы» прямолинейные, образованные большим пальцем, находящимся с внутренней стороны локтевого состава, и четырьмя — с внешней. Растирание проводят подушечками пальцев, которые устанавливают перпендикулярно по отношению к массируемому участку. 3. Спиралевидные «щипцы». 4. Прямолинейное растирание четыре к одному (когда большой палец фиксируется, а четыре других пальца
продвигаются вперед) и один к четырем (когда четыре пальца фиксируются, а большой палец растирает внутренний участок). 5. Кругообразное растирание четыре к одному и один к четырем: четыре пальца вращаются в сторону мизинца, одновременно продвигаясь вперед, или большой палец вращается к указательному, одновременно продвигаясь вперед. Эти же приемы делаются с отягощением. Во втором положении (см. рис. 41) применяются следующие виды растираний: 1. «Щипцы» прямолинейные и спиралевидные. 2. Прямолинейное и кругообразное растирания четыре к одному и один к четырем. 3. Кругообразное растирание подушечками всех пальцев одновременно левой рукой с внутренней стороны, а правой — с наружной. Во всех случаях растирания на суставах следует проникать подушечками пальцев глубоко внутрь сустава и чередовать растирание с поглаживанием. Только в этом случае будет достигнут нужньщ эффект. После массажа спины, шеи и рук переходят к массажу области таза (ягодичных мышц, крестца, тазобедренного сустава). Массаж области таза Массаж ягодичных мышц проводится по направлению мышечных волокон, т. е. от подъягодичной складки сначала вверх, а затем вниз, к паховым узлам. Применяются следующие приемы: 1. Поглаживание —прямолинейное, попеременное, спиралевидное, комбинированное (стоя перпендикулярно по отношению к массируемому) или продольное (стоя продольно). Поглаживание выполняется на дальней ягодичной мышце. Правая рука начинает движение от подъягодичной складки и продвигается вверх, а затем вниз, к паху. В это время начинает поглаживание левая рука — большим пальцем вперед за правой. Массаж делается то одной, то другой рукой. При этом четыре пальца скользят по тазобедренному суставу, а большие — вдоль межъягодичной складки (по крестцу). В исходное
Рис. 42 Рис 43 Рис. 44 положение правую руку надо переносить над левой. 2. Выжимание. Этот прием выполняется одной рукой и с отягощением по трем участкам: вдоль подъягодич- ной складки, по вершине ягодичной мышцы, вдоль гребня подвздошной кости. Затем приступают к массажу крестца. Здесь применяются следующие растирания: 1. Прямолинейное, попеременное подушечками больших пальцев, — начиная вдоль позвоночного столба, пальцы постепенно расходятся в стороны и скользят по линии прикрепления больших ягодичных мышц. 2. Кругообразное подушечками больших пальцев (рис. 42). 3. Прямолинейное основанием ладони и буграми больших пальцев. 4. Кругообразное подушечками четырех пальцев (одной рукой и с отягощением). 5. Кругообразное фалангами согнутых пальцев (одной рукой и с отягощением) — рис. 43. 6. Прямолинейное кулаками (гребнями согнутых пальцев). 7. Кругообразное кулаками. 8. Спиралевидное основанием ладони.
Выполнив растирание крестца, переходят к массажу тазобедренного сустава. Массажист стоит перпендикулярно по отношению к массируемому. Растирания делаются вокруг головки бедренной кости. 1. Кругообразное подушечками четырех пальцев одной рукой и с отягощением (рис. 44). 2. Кругообразное фалангами согнутых пальцев одной рукой и с отягощением. 3. Кругообразное основанием ладони. Гребень подвздошной кости массируют от позвоночного столба вдоль прикрепления большой ягодичной мышцы (вдоль гребня) к паху. Применяются следующие растирания: 1. Кругообразное подушечками четырех пальцев одной рукой и с отягощением. 2. Кругообразное фалангами согнутых пальцев одной рукой и с отягощением (см. рис. 43). 3. Кругообразное и прямолинейное основанием ладони. При массировании ягодичных мышц применяются все виды разминания. 1. Ординарное по 2—3 участкам (это зависит от величины мышцы). 2. Двойной гриф. 3. Двойное кольцевое. 4. Комбинированное, когда левая рука выполняет ординарное разминание (большим пальцем вперед), а правая — основанием ладони надавливает и разминает мышцу (мизинцем вперед). Как только правая рука коснется кушетки, разминать продолжает левая рука. 5. Кругообразное фалангами согнутых пальцев (одной рукой и с отягощением). 6. Кругообразное подушечками четырех пальцев (пальцы разведены) одной рукой и с отягощением. 7. Кругообразное гребнем кулака. 8. Кругообразное двумя кулаками. Чтобы руки не ^ Рис. 45
расходились, одна захватывает большой палец другой (рис. 45). 9. Кругообразное основанием ладони. 10. Основанием ладони с перекатом. После разминания выполняются, как на спине, потряхивание, ударные приемы: рубление, поколачивание, похлопывание. Заканчивается массаж поглаживанием. Массаж нижних конечностей На задней поверхности бедра расположены массивные мышцы: двуглавая, иолусухожильная, полуперепончатая. Все известные массажные приемы выполняются на этих мышцах. Поглаживание на бедре делается по внутреннему участку бедра от головки большой берцовой кости к лодъягодич- ной складке. Как только четыре пальца коснутся подъ- ягодичной складки, кисть выводят на себя. Затем выполняется поглаживание по среднему участку бедра до под- ягодичной складки. Заканчивают поглаживание на наружном участке. При поглаживании на внутреннем участке четыре пальца касаются кушетки, а при поглаживании на наружном — большой. Проводятся следующие виды поглаживания: прямолинейное, попеременное, комбинированное, спиралевидное. При этом массажист сидит или стоит перпендикулярно по отношению к массируемому. При продольном поглаживании массажист стоит сзади, продольно по отношению к массируемому. Поглаживание в этом положении начинают от коленного сустава. Большие пальцы отведены до отказа, кисти скользят одна за другой. Четыре пальца левой руки скользят с внутренней стороны правого бедра, а большой —- с наружной; четыре пальца правой руки скользят с наружной его стороны, а большой — с внутренней. Дойдя до ягодичной мышцы, левая рука смещается влево, правая — вправо. Выжимание можно проводить в двух положениях. Первое положение. Массажист стоит сзади массируемого (продольно), справа. Левая рука фиксирует ахиллово сухожилие, а правая проводит выжимание с внутренней стороны бедра от коленного сустава к ягодичной мышце по четырем участкам
(два с внутренней стороны, два на задней поверхности бедра). Затем массажист меняет положение рук и выполняет прием левой рукой с наружной стороны бздра по двум участкам. При этом необходимо, чтобы большой палец был наложен продольно, а четыре — незначительно отведены в сторону. Этот же прием проводят с отягощением. С внутренней стороны бедра применяют перпендикулярное отягощение ближней рукой в бугор большого пальца (рис. 46), на Рис 46 среднем участке — поперечное отягощение краем ладони в бугор большого пальца, с наружной стороны — общее отягощение, сменив положение рук. Второе положение. Массажист стоит перпендикулярно по отношению к массируемому. Выжимание делается одной рукой. Кисть устанавливается поперек мышцы (большой палец при этом прижат к указательному) и скользит большим пальцем вперед по внутреннему, среднему и наружному участкам. На бедре могут применяться все приемы разминания. Из положения стоя перпендикулярно к массируемому проводят следующие приемы: 1. Ординарное разминание по трем участкам: внутреннему, среднему и наружному. 2. Двойной гриф —также по трем участкам.. Удобнее его делать так, чтобы левая рука была снизу и продвигалась большим пальцем вперед, а правая отягощала ее. Руки вращаются в сторону мизинца левой руки. 3. Двойное кольцевое разминание.
4. Комбинированное разминание (см. рис. 37). 5. Продольное разминание. Массажист стоит продольно, кисти накладывает у подколенной ямки и разминает мышцу, захватив ее двумя руками (см. рис. 9). Причем правой рукой смещает мышцу вправо, а левой — влево (поочередно). Это разминание делается по трем участкам. 6. Продольное двойное кольцевое разминание. Массажист стоит сзади. Обе руки накладывает одновременно, но правую впереди, а левую сзади. Пальцы отведены: четыре пальца левой руки — влево, а большой — вправо, четыре пальца правой руки — вправо, а большой — влево. Правая рука начинает движение первой, захватывает мышцу и смещает ее вправо, затем левая делает то же самое движение влево. Дальше методика та же, что при двойном кольцевом разминании. 7. Кругообразное разминание фалангами согнутых пальцев по трем участкам (с внутренней стороны массаж делается значительно легче). Этот прием выполняется и с отягощением. 8. Кругообразное разминание подушечками четырех пальцев одной рукой и с отягощением (пальцы при этом разведены). При последних двух приемах внутренний и средний участки удобнее массировать ближней рукой, а наружный — дальней. 9. Кругообразное разминание кулаками (как правило, на сильных и крупных мышцах). Вращение производится то в одну, то в другую сторону (см. рис. 45). 10. Кругообразное разминание подушечкой большого пальца. Методика этого приема та же, что при выжимании. И. Разминание основанием ладони одной рукой и с отягощением. Этим приемом обычно массируют наружный участок бедра (фасцию). Выполняется он правой рукой на правом бедре. После разминания делают потряхивание (см. рис. 17). Массажист становится продольно, дальней рукой приподнимает голень с целью расслабить заднюю поверхность бедра, а ближней делает потряхивание от коленного сустава до ягодичной мышцы. Потряхивание можно проводить стоя продольно, но спиной к массируемому. Тогда дальней рукой держат голень под углом 45—90°, а ближней большим пальцем вперед делают потряхивание.
После потряхивания проводят ударные приемы: руб- ление, поколачивание, похлопывание. Заканчивают массаж поглаживанием. При массаже задней поверхности коленного сустава под стопу подкладывают валик или какой-нибудь другой мягкий предмет, чтобы связки сустава были расслаблены. Рис 47 Массаж начинают с концентрического поглаживания ладонной поверхностью обеих рук. При этом обе кисти накладывают несколько выше или ниже коленного сустава. Большой палец одной руки прилегает к указательному пальцу другой. Причем четыре пальца левой руки касаются кушетки с внутренней стороны бедра (большой палец обращен к себе), а большой палец правой руки касается кушетки с внешней стороны (четыре пальца обращены от себя). В таком положении кисти скользят через сустав на бедро (или на голень). На бедре положение рук меняется: большой палец левой руки касается кушетки с внешней стороны, а четыре пальца правой руки — с внутренней. Таким образом, четыре пальца обеих рук поглаживают внутреннюю часть сустава, а большие — наружную (рис. 47). Растирание на задней поверхности коленного сустава проводят строго по боковым участкам: от наружного мыщелка бедренной кости и головки малой берцовой кости вниз, по направлению к кушетке, и от внутреннего мыщелка бедренной кости и внутренней головки большой берцовой кости вниз, по направлению к кушетке. Участок, заключенный между мыщелками и головками (подколен-
ная ямка), не массируется, так как там расположены подколенные лимфатические железы (узлы). Применяются следующие виды растирания: 1. «Щипцы» прямолинейные —пальцы массажиста обхватывают коленный сустав (четыре с внутренней стороны, большой с наружной), кисть постепенно смещается то внутрь, то кнаружи до кушетки. Движение проводится от икроножной мышцы до бедра. Рис 48 2. «Щипцы» спиралевидные — подушечки всех пальцев плотно прижаты к боковым участкам. И в первом, и во втором случаях можно проводить растирание с отягощением — на пальцы одной руки накладываются пальцы другой, нижняя движется большим пальцем вперед, а верхняя — мизинцем вперед. 3. Прямолинейное — четыре к одному и один к четырем. 4. Кругообразное — четыре к одному и один к четырем. Последние два приема делаются и с отягощением. Отягощение проводится пальцами свободной руки: то четыре пальца отягощают с внутренней стороны, то большой палец — с наружной. 5. Прямолинейное основанием ладони и буграми больших пальцев. Выполняя этот прием, массажист становится продольно и накладывает с обеих сторон коленного сустава кисти так, чтобы мизинцы и ребро ладони касались кушетки, а большие пальцы были прижаты к указательным. Растирающие движения совершаются вдоль конечности. Начинают массаж основанием ладони от кушетки, а заканчивают у подколенной ямки буграми больших
пальцев круговыми движениями то в области мыщелков бедра, то в области головок большой и малой берцовых костей. 6. Кругообразное подушечками четырех пальцев (одной рукой и с отягощением). При этом массажист стоит продольно, левую кисть кладет на правую икроножную мышцу и подушечками четырех пальцев проводит растирание вокруг мыщелков бедренной кости и головок малой и большой берцовой костей (рис. 48, а). 7. Кругообразное подушечками четырех пальцев обеих рук (рис. 48, б). 8. Кругообразное фалангами согнутых пальцев: левая рука растирает сустав с внутренней стороны, а правая — с наружной. Массаж на коленном суставе заканчивают концентрическим поглаживанием и активно-пассивными движениями, а если есть необходимость, то их выполняют с сопротивлением. При выполнении пассивных движений массажист стоит перпендикулярно. Левой рукой он берется за голеностопный сустав правой ноги, а правой фиксирует ее в области таза и делает сгибание-разгибание так, чтобы пятка достала до ягодичной мышцы. Затем выполняется то же движение, но голень отводится в сторону то от себя, то на себя. По такой же методике проводятся активные движения с сопротивлением, когда массируемый сгибает конечность, а массажист удерживает ее, или наоборот: когда массажист сгибает и разгибает конечность, а массируемый сопротивляется. Движения должны выполняться плавно, без рывков и особых усилий. Икроножные мышцы обычно несут большую нагрузку при выполнении физических упражнений, поэтому массажу их следует уделять особое внимание. Массажист, стоя продольно, дальней рукой фиксирует голень под углом 45 —90°, а левой производит поглаживание — от пятки к подколенной ямке. Продольное поглаживание проводится и двумя руками — нога при этом лежит на валике. Из положения стоя перпендикулярно можно делать следующие поглаживания: прямолинейное, попеременное, спиралевидное, комбинированное. Выжимание одной рукой и с отягощением проводится на икроножной мышце по двум участкам: массируют вначале внутреннее брюшко икроножной мышцы левой рукой
(правая поддерживает голень под углом 45—90° за стопу), затем наружное брюшко правой рукой (левая фиксирует голень). При выжимании большой палец скользит прямолинейно, а четыре отведены в сторону и обхватывают голень. Выжимание с отягощением проводится следующим образом. Голень лежит на валике. Массажист стоит продольно. Положив дальнюю руку на икроножную мышцу с внутренней стороны, ближней рукой, подушечками четырех пальцев, он отягощает бугор большого пальца (так называемое перпендикулярное отягощение) и совершает два* движения. По задней поверхности делается тоже два движения с общим (поперечным) отягощением. Затем массажист меняет положение рук и заканчивает выжимание на наружной стороне мышцы. Выжимание можно делать и из положения стоя или сидя перпендикулярно. Кисть при этом устанавливается поперек икроножной мышцы: большой палец прижат к указательному, четыре пальца обращены внутрь. Выжимание делается по трем участкам (левой рукой на правой голени, правой — на левой) большим пальцем вперед. Выжимание можно долать и двумя руками одновременно, основаниями ладоней, когда одна кисть скользит несколько впереди другой. Выжимание проводится по разным участкам. Можно проводить выжимание «обхватом»: массажист обхватывает конечность с двух сторон так, чтобы подушечки четырех пальцев одной руки касались четырех пальцев другой руки, а большой палец — большого. Движение всегда делают от дистального конца к прокси- д альному. Выжимание проводится со скручиванием мышц. При этом одна кисть устанавливается впереди другой, и они движутся навстречу друг другу: правая — влево, левая.—вправо. При каждом следующем выжимании положение рук следует менять. На икроножной мышце выполняют следующие приемы разминания: 1. Ординарное (голень под углом 45—90°). 2. Подушечкой большого пальца (как при выжимании одной рукой). 3. Кругообразное фалангами пальцев одной рукой (голень под углом 45—90°) и с отягощением (голень на валике).
Рис. 49 Рис. 50 4. Кругообразное подушечками всех пальцев одной рукой (голень под углом 45—90°) и двумя руками (голень на валике). 5. Разминание основанием ладони (голень под углом 45-90°). Эти пять приемов проводятся ближней рукой, дальняя при этом фиксирует голень за голеностопный сустав в положении под углом. 6. Подушечкой большого пальца с отягощением (как при выжимании с отягощением). 7. Двойной гриф. 8. Двойное кольцевое. 9. Комбинированное (как и двойное кольцевое, только левая рука делает ординарное разминание большим пальцем вперед, а правая, двигаясь мизинцем вперед, основанием ладони разминает мышцу, захваченную левой рукой). 10. Длинное разминание. И. Двойное кольцевое продольное. После разминания делают потряхивание и ударные приемы. Заканчивают массаж поглаживанием. С целью лучшего расслабления мышц голени и бедра, стопу массируемой ноги заносят за другую голень, а колено отводят в сторону. Массажу ахиллова сухожилия уделяют большое внимание во всех видах спорта, особенно в легкой атлетике,
Рис. 51 Рис. 52 борьбе (вольной, самбо, дзюдо), боксе, теннисе, велосипедном спорте. При массаже ахиллова сухожилия голень должна быть приподнята под углом 45—90°. Массаж желательно делать ближней рукой, от пятки вдоль сухожилия до места его прикрепления к икроножной мышце. На ахилловом сухожилии применяются следующие приемы растирания: Рис. 53 Рис. 54
1. «Щипцы» прямолинейные —четыре пальца растирают с внутренней стороны, большой — с наружной (при массаже правого сухожилия). 2. «Щипцы» спиралевидные — подушечки пальцев движутся как бы по спирали. 3. Прямолинейное — четыре к одному, один к четырем. Например, четыре пальца растирают сухожилие с внутренней стороны, опорой служит большой палец, находящийся с наружной стороны. Или наоборот. 4. Кругообразное —- четыре к одному, один к четырем. Эти четыре приема могут выполняться с отягощением. Тогда нога должна лежать на валике. 5. Прямолинейное подушечками и буграми больших пальцев. Голень под углом 45° лежит на валике (рис. 49). 6. Кругообразное подушечками всех пальцев. Левая рука растирает сухожилие с внутренней стороны, а правая — с наружной (рис. 50, а). 7. Кругообразное подушечками больших пальцев (рис. 50, б). Все перечисленные растирания проводятся энергично и чередуются с поглаживанием. В этом же положении делают массаж передней и боковых частей суставной сумки голеностопного сустава. Растирания выполняются следующим образом. Массажист становится продольно, кисти кладет на сустав так, чтобы большие пальцы были на ахилловом сухожилии, а четыре остальных снизу. Применяются прямолинейное и кругообразное растирания подушечками всех пальцев. Пятку массируют в таком же положении, как ахиллово сухожилие. Проводятся следующие растирания: 1. «Щипцы» прямолинейные подушечками всех пальцев. Движение начинают от середины стопы, пальцы сходятся у пяточного бугра. 2. Прямолинейное — четыре к одному и один к четырем по направлению к пяточному бугру. 3. Кругообразное — четыре к одному и один к четырем, подушечки пальцев устанавливаются перпендикулярно по отношению к массируемому участку. Четыре пальца вращаются в сторону мизинца, а большой — к указательному. 4. Кругообразное растираппе фалангами согнутых пальцев (рпс. 51). 5. Растирание основанием ладони (рис. 52).
Особенно тщательно следует массировать пяточный бугор. На подошве применяются следующие растирания: 1. Прямолинейное гребнями согнутых пальцев. Кулак устанавливается поперек стопы (рис. 53). Затем кулак устанавливается вдоль сгопы. В обоих случаях прием выполняется от пальцев к пятке. 2. Кругообразное гребнями согнутых пальцев (см, рис. 53). 3. Кругообразное фалангами согнутых пальцев (рис. 54). 4. Прямолинейное и кругообразное подушечками больших пальцев. 5. Раздавливание — кистью обхватывают стопу и скользящим движением направляют ее в сторону пальцев. МАССАЖ ПЕРЕДНЕЙ ПОВЕРХНОСТИ ТЕЛА После массажа задней поверхности тела массируемый ложится на спину, голову кладет на валик (это дополнительно расслабляет мышцы передней части тела), руки опускает вдоль туловища. Ноги не должны свисать с кушетки. Массаж нижних конечностей Массаж начинают с пальцев ног. В первую очередь делают поглаживание. Затем выполняют следующие приемы растирания: 1. «Щипцы» прямолинейные и спиралевидные. Прием выполняется слегка согнутыми указательным и третьим пальцами. Большой палец, если нужно, усиливает его, нажимая на указательный. Вторая рука придерживает стопу. Движение делается от ногтей фаланги к основанию пальца. 2. Поперечное растирание подушечкой большого пальца. Этим приемом можно растирать одновременно два-три пальца. 3. Кругообразное растирание тыла пальца подушечкой большого пальца. Оно выполняется от ногтевых фаланг.
4. Кругообразное растирание подушечками всех пальцев; при этом большой палец растирает тыльную сторону пальца, а четыре — подошвенную. 5. Спиралевидное растирание основанием ладони. 6. Растирание краем ладони со стороны мизинца. Этот прием выполняется поперек пальцев (одновременно всех). Заканчивается массаж на пальцах различными движениями. Массаж тыльной стороны стопы. Исходное положение массируемого — лежа на спине, голова — на валике, Рис. 55 конечность вытянута. Массажист стоит продольно, одной рукой держит ногу за подошву, а другой массирует. Массаж тыльной стороны стопы начинают с поглаживания. Удобнее делать этот прием двумя руками, выполняя движение от основания пальцев до голени. Кроме поглаживания применяют следующие расти-* рания: 1. Прямолинейное подушечками четырех пальцев. При этом подушечки пальцев углубляются между плюсневыми костями и растирают межкостные мышцы (рис. 55, а). 2. Кругообразное подушечками четырех пальцев. Оба эти приема могут проводиться и с отягощением (каждый массирующий палец отягощается каждым пальцем свободной руки). Стопа должна быть обязательно
фиксирована упором в одноименное бедро массажиста. 3. Спиралевидное. 4. Прямолинейное подушечками больших пальцев. Этот прием выполняется так: массажист обхватывает стопу руками (причем четыре пальца находятся со стороны подошвы) и подушечками больших пальцев делает растирание поочередно по одному и тому же промежутку от пальцев к голеностопному суставу. Затем такое же растирание делается по второму промежутку и т. д. (рис. 55, б). 5. Кругообразное подушечками больших пальцев. Это растирание можно выполнять подушечкой правого пальца по всем промежуткам стопы, при этом левой рукой фиксируя стопу. Можно два промежутка справа растирать правой рукой, удерживая левой стопу, а промежутки слева — левой рукой, удерживая правой стопу. Можно, наконец, все четыре промежутка растирать левой рукой. 6. Спиралевидное основанием ладони (при этом пальцы поднимаются вверх, не касаются стопы). На стопе часто применяют поколачивание (удары наносят краем ладони). Массаж стопы заканчивают общим растиранием («раздавливанием») стопы: массажист обхватывает стопу так, чтобы большие пальцы его находились сверху, а четыре остальных — снизу, слегка разводит руки в стороны и затем осторожно «раздавливает» стопу. После этого делают поглаживание и круговые движения пальцев. Массаж голеностопного сустава начинают с концентрического поглаживания на передней и боковой поверхностях суставной сумки. Этот прием выполняется энергично. Затем делают растирания. 1. «Щипцы» прямолинейные. Движение начинается сверху вниз, к ахиллову сухожилию, т. е. вдоль голеностопной щели. Четыре пальца растирают внутреннюю, а большой палец наружную сторону голеностопного сустава (рис. 56). 2. «Щипцы» спиралевидные. Прием проводится аналогично предыдущему. 3. Прямолинейное — четыре к одному и один к четырем. 4. Кругообразное — четыре к одному и один к четырем.
Эти два приема проводят подушечками всех пальцев, попеременно фиксируя то четыре пальца, то большой и растирая соответственно то одним пальцем, то четырьмя. Четыре пальца всегда находятся с внутренней стороны сустава, а большой — с внешней. Растирающие движения начинают сверху, затем пальцы скользят вниз, под лодыжку, вдоль ахиллова сухожилия. Эти приемы делают и с отягощением. Отягощаются поочередно то четыре пальца четырьмя, то один палец подушечками четырех пальцев, установленных перпендикулярно на ногтевую фалангу. 5. Кругообразное подушечками четырех пальцев. Выполняя этот прием, массажист стоит сбоку, фиксируя ногу массируемого в свое одноименное бедро. Основание ладони он устанавливает на тыльную сторону стопы и подушечками четырех пальцев растирает голеностопную щель по направлению от внутренней лодыжки к наружной. Этот прием делается и с отягощением другой рукой. 6. Прямолинейное и кругообразное подушечками больших пальцев. Кисти устанавливаются вдоль голени, четыре пальца опускаются вниз, фиксируя голень, а большие производят поперечное растирание (поперек голеностопной щели). 7. Прямолинейное — основанием ладони и буграми больших пальцев. Руки накладываются на лодыжки и выполняют растирание движением на себя-вниз. 8. Спиралевидное основанием ладони. 9. Кругообразное подушечками всех пальцев. Левая рука при этом находится с внутренней стороны сустава, а правая — с наружной. После растирания делают энергичное концентрическое поглаживание точно так же, как при массаже коленного сустава (со стороны подколенной ямки). Перечисленные приемы выполняются ,в нескольких Л Рис. 56
положениях: когда йога лежит на кушетке; когда массажист ставит свою ногу, согнутую в колене, на кушетку, а массируемую ногу кладет на свое бедро (левую — на левое бедро, правую — на правое); когда массажист сидит на кушетке, а массируемая нога лежит поперек его бедер. Массаж голеностопного сустава всегда заканчивается активными и пассивными движениями. Если движения ограничены, проводятся пассивные движения во всех возможных направлениях. Массажист при этом сидит напротив, правой рукой фиксирует голень обхватом, а левой, удерживая стопу со стороны подошвы (большой палец прижат к четырем), делает различные движения. Возможно и другое положение: массажист сидит на кушетке, нога массируемого лежит поперек бедер. Левой рукой он фиксирует голень, а правой, удерживая стопу со стороны подошвы, производит нужное движение. В этом положении массируют также заднюю часть суставной сумки голеностопного сустава — от нижнего края наружной лодыжки вдоль ахиллова сухожилия к икроножной мышце. Применяются следующие виды растирания: 1. Прямолинейное подушечками всех пальцев. При этом правая рука растирает наружную сторону, а левая — внутреннюю (на левой голени), и наоборот (на правой голени). 2. Кругообразное подушечками всех пальцев. На голени массаж делают с внешней стороны, где расположены передняя болыпеберцовая мышца, две малоберцовые мышцы, длинный разгибатель пальцев и длинный разгибатель большого пальца. Основная мышечная масса начинается с нижней трети голени. Массаж голени делается в нескольких положениях. Наиболее часто пользуются следующими. Первое положение. Массируемый лежит на спине, массажист сидит напротив. В этом положении выполняются различные приемы. Поглаживания: прямолинейное, спиралевидное, попеременное, комбинированное. При этом правая рука массажиста скользит мизинцем вперед, а левая — большим пальцем вперед. При выжимании кисть левой руки устанавливается поперек и скользит от стопы к коленному суставу большим
пальцем вперед. Правой рукой фиксируется коленный сустав. На голени проводятся следующие приемы разминания: 1. «Щипцы» двумя руками (см. рис. 10). 2. Разминание подушечками четырех пальцев одной рукой и с отягощением (см. рис. 12). Заканчивают массаж поглаживанием. Второе положение. Массируемый лежит на спине, нога отведена в сторону и фиксируется упором в одноименное бедро массажиста, который стоит продольно. В этом положении делают продольное поглаживание от голеностопного сустава до коленного. Затем выполняют выжимание двумя руками (с отягощением). Этот прием делается ближней рукой, а дальняя отягощает ее. Массаж проводится по 2—3 участкам. После выжимания переходят к разминаниям: 1. Подушечкой большого пальца ближней руки (четыре пальца скользят по большой берцовой кости, а большой палец разминает берцовую мышцу). Этот прием делается с отягощением дальней рукой (краем ладони) в ногтевую фалангу. 2. Подушечками четырех пальцев дальней руки. Пальцы при разминании придавливают мышцу к костному ложу, одновременно смещая ее в сторону мизинца. Этот прием может проводиться и с отягощением. 3. Фалангами согнутых пальцев. Этот прием выполняется и с отягощением. 4. Основанием ладони. Заканчивают массаж поглаживанием. Третье положение. Массажист сидит на краю кушетки, нога массируемого согнута в коленном суставе, а стопа упирается в бедро массажиста — это позволяет дополнительно расслабить берцовые мышцы. Массажист кладет ближнюю руку на колено массируемого (с целью фиксации), а дальней рукой делает поглаживание на внешней стороне голени от стопы до колена. Выжимание проводится тоже дальней рукой. Кисть устанавливается вдоль или поперек голени (рис. 57). В этом положении проводят разминания: 1. Подушечкой большого пальца (ближней и дальней рукой). 2. Подушечками четырех пальцев дальней руки.
3. Фалангами согнутых пальцев дальней руки. 4. Основанием ладони дальней руки. Заканчивают массаж поглаживанием. Четвертое положение. Массажист сидит, нога массируемого вытянута поперек бедер массажиста. В этом положении применяются следующие приемы. Поглаживания: прямолинейное, спиралевидное, попеременное и комбинированное. Левая рука при этом Рис. 57 скользит мизинцем вперед, а правая — большим пальцем вперед. Выжимание на левой голени удобно делать правой рукой, и наоборот. Его можно выполнять одной рукой и с отягощением (рис. 58, а). Разминания: 1. «Щипцы» двумя руками (рис. 58, б). 2. Подушечкой большого пальца одной рукой и с отягощением. 3. Фалангами согнутых пальцев одной рукой и с отягощением. 4. Основанием ладони с перекатом. 5. Фалангами согнутых пальцев обеих рук (рис. 58, в). Методика этого разминания аналогична разминанию «щипцами» на длинных мышцах спины. 6. Основанием ладони обеих рук. Методика этого разминания та же, что при разминании длинных мышц спины «щипцами». Заканчивают массаж поглаживанием.
Коленный сустав окружен прочными связками, которые образуют четыре части суставной сумки: переднюю, внутреннюю, наружную и заднюю. С передней поверхности сустава массируют боковые связки, предохраняющие его от боковых смещений. Здесь же проходят сухожилия четырехглавого разгибателя голени, который прикрепляется к большой берцовой кости. При массаже коленного сустава массируемому под- кладывают под колено валик — при этом расслабляются Рис. 58 сухожилия четырехглавой мышцы, а также наружная и внутренняя боковые связки. На передней поверхности коленного сустава применяются следующие приемы. Поглаживание концентрическое (см. рис. 47). Растирания: 1. «Щипцы», образованные большим пальцем, который находится с внешней стороны сустава, и четырьмя, находящимися с внутренней стороны. Кисть при этом постоянно смещается, так как то четыре пальца начи-
нают движение от-надколенной чашки до кушетки, то большой. 2. Прямолинейное и кругообразное — четыре к одному и один к четырем. Эти приемы выполняются и с отягощением, причем отягощаются то четыре пальца, то большой. 3. Прямолинейное основанием и буграми больших пальцев. Растираются боковые участки и участки, расположенные над и под надколенной чашкой. 4. Кругообразное подушечками больших пальцев. Рис 59 Большие пальцы устанавливаются под надколенной чашкой и, обходя ее вокруг, производят круговые растирающие движения к указательному пальцу. Растирание делается одновременно обеими руками. 5. Кругообразное подушечками всех пальцев одновременно. Ближняя рука растирает внутреннюю, а дальняя — наружную сторону (см. рис. 48, б). 6. Кругообразное фалангами согнутых пальцев. 7. Кругообразное основанием ладони. 8. Прямолинейное поперек связочного аппарата, так называемое О-образное (рис. 59). 9. Кругообразное подушечками четырех пальцев с отягощением под надколенной чашкой. 10. Прямолинейное гребнями согнутых пальцев. После этого производят смещение надколенной чашки. Делается это так: одной кистью накрывают чашку, другой — отягощают, затем слегка надавливают на нее и одновременно смещают 2—3 раза влево, 2—3 раза вправо. На бугристости большой берцовой кости (под надколенной чашкой) делаются дополнительные растирания.
Заканчивают массаж энергичным концентрическим поглаживанием. После всех этих приемов производят сгибание и разгибание в коленном суставе. Массажист встает напротив коленного сустава. Если массируется левая нога, массажист захватывает ее в области голеностопного сустава (сверху) левой рукой, а правую подводит под коленный сустав и сгибает ногу до вертикального положения бедра (рис. 00). После этого правую руку переносит на коленный Рис 60 сустав (сверху) и легко надавливает на него, сгибая ногу еще больше и в коленном, и в тазобедренном суставах. При разгибании массажист снова переносит руку под коленный сустав. На передней поверхности бедра расположена массивная группа мышц. Наиболее крупные из них — четырехглавая мышца, приводящие мышцы (нежная, большая и короткая) и мышца-натягиватель широкой фасции. При массировании этих мышц могут применяться все приемы. В зависимости от условий, вида спорта, цели и задач массажа в различных положениях применяются различные приемы. Первое положение. Массируемый сидит, упираясь руками сзади в кушетку, это дает возможность расслабить мышцы передней поверхности бедра. В этом положении применяются следующие приемы. Поглаживания: прямолинейное (одной рукой), попеременное, спиралевидное, комбинированное, продольное (двумя руками). Поглаживание выполняют от надколен-
ной чашки до паховой области по внутреннему, среднему и наружному участкам. Внимание: если массажист сидит перпендикулярно по отношению к массируемому, то выжимание делается одноименной рукой (большим пальцем вперед) по внутреннему, среднему и наружному участкам левой ноги; кисть устанавливается поперек бедра, большой палец прижат к указательному. Если массажист стоит продольно, то выжимание делают дальней рукой, пока она не коснется кушетки с наружной стороны бедра, после чего продолжают и заканчивают прием ближней рукой. Этот же прием можно делать с отягощением так же, как на задней поверхности бедра (см. рис. 46). Растирания: 1. Прямолинейное, спиралевидное, кругообразное, гребнями согнутых пальцев. Эти растирания выполняются и с отягощением. 2. Основанием ладони. 3. Основанием ладони с перекатом. Эти приемы проводятся на внешней стороне бедра, на фасции. Разминание: 1. Ординарное —делается одноименной рукой большим пальцем вперед по 3 участкам. Начинают всегда с внутренней стороны. 2. Двойной гриф. 3. Двойное кольцевое (как на задней поверхности бедра). 4. Комбинированное (см. рис. 37). 5. Продольное (см. рис. 9). 6. Двойное кольцевое продольное. 7. Кругообразное фалангами согнутых пальцев. Этот прием делается и с отягощением (см. рис. 13). 8. Кругоообразное двумя кулаками (см. рис. 45). 9. Кругообразное подушечками четырех пальцев одной рукой и с отягощением. 10. Основанием ладони с перекатом (на фасции). После разминания выполняют потряхивание, ударные приемы (рубление, поколачивание, похлопывание) и поглаживание. Затем массируемый ложится, и массажист производит встряхивание конечности: левой рукой берет голень за ахиллово сухожилие так, чтобы край ладони упирался
в пяточный бугор, а правую руку накладывает на голеностопный сустав и фиксирует его, несколько сгибая стопу; затем поднимает конечность под углом 25—35° и, натягивая ее на себя, делает движения вверх-вниз с одновременным отведением и приведением (см. рис. 18). Второе положение. Массажист ставит левое колено на кушетку и кладет ногу массируемого на свое бедро. В таком положении применяются все перечисленные приемы. Поглаживание делается только двумя руками. Рис 61 Выжимание — одной рукой и с отягощением, причем левая рука выжимает с внутренней стороны, а правая с наружной (если массируется левая нога). Разминания: 1. Подушечкой большого пальца —по той же методике, что и выжимание (одной рукой и с отягощением). 2. Двойное кольцевое продольное. 3. Длинное. 4. Кругообразное фалангами согнутых пальцев. 5. Кругообразное двумя кулаками. 6. Основанием ладони с перекатом. 7. Кругообразное подушечками пальцев одной и двумя руками. 8. Двойное ординарное. 9. Кругообразное основанием обеих ладоней. 10. Валяние. Если нога слегка сгибается в коленном суставе и подается в сторону массажиста (на руку), прием
выполняется на мышцах задней и передней поверхностей бедра (рис. 61). Если нога выпрямлена —на мышцах внутренней и наружной поверхностей бедра. После этих приемов делаются потряхивание (ближней рукой), ударные приемы, поглаживание и встряхивание. В положении массируемого лежа на спине часто делают массаж задней поверхности бедра. Массируемый сгибает ногу в коленном суставе и отводит ее (рис. 02). Рис. 62 Применяются следующие приемы. Выжимание: массажист стоит продольно и дальней рукой держит ногу за подколенную ямку, а ближней выполняет прием. Разминания: двойной гриф, двойное кольцевое. При выполнении этих приемов массажист стоит перпендикулярно, бедро массируемого должно касаться массажиста. Массаж груди В области груди массируют большие грудные мышцы, межреберные промежутки (мышцы), передние зубчатые мышцы, грудину, место прикрепления ключицы, подреберный угол. Массаж проводят на мышцах дальней стороны. Начинают массаж с большой грудной мышцы. Массируемый кладет предплечье на живот. В этом положении можно применять поглаживания:
1. Прямолинейное, спиралевидное (одной рукой), попеременное, комбинированное (двумя руками — правая движется мизинцем вперед, а левая — большим пальцем вперед). 2. Продольное — ближняя рука поглаживает дальнюю грудную мышцу, а дальняя — ближнюю (большие пальцы отведены до отказа). При поглаживании кисти устанавливают таким образом, что большие пальцы ложатся на среднюю линию груди, указательные — на 6 —7-й межреберный промежуток, а ладонь плотно прилегает к массируемой области. Сначала скользят большие пальцы, а затем вся ладонь. В конце движения большие пальцы скользят по дельтовидной мышце, а четыре заходят в подмышечную впадину. При выжимании массажист берет массируемого дальней рукой за кисть и приподнимает его согнутую в локтевом суставе руку на 3—5 см с целью расслабить большую грудную мышцу. Выжимание проводят по трем- четырем линиям: в начале один раз под соском — большой палец при этом приведен, а затем два раза над соском по направлению к подмышечной впадине. Затем руку массируемого кладут на живот и, если есть необходимость, делают выжимание с отягощением. Далее приступают к растиранию межреберных промежутков. Здесь делают прямолинейное, спиралевидное комбинированное и другие растирания (см. растирание межреберных промежутков на спине, стр. 40). При растирании подушечки пальцев направлены вниз, к подмышечной впадине. После межреберных промежутков кругообразными движениями растирают грудину в области прикрепления большой грудной мышцы. Движение выполняется снизу вверх, к месту прикрепления ключицы к грудине, и в стороны, к большим грудным мышцам. Затем приступают к растиранию подреберного угла. Массируемый сгибает ноги в коленях, чтобы расслабить прямые мышцы живота. Массажист при этом становится продольно, большие пальцы устанавливает параллельно друг другу, а четыре отводит в сторону и делает движения сверху от мечевидного отростка, вниз, на себя. При этом большие пальцы подводятся под подреберье, а четыре скользят сверху (рис. 63).
Разминание делается на большой грудной и зубчатых мышцах. 1. Ординарное—снизу вверх, к подмышечной впадине. 2. Двойной гриф. 3. Двойное кольцевое. 4. Двойное кольцевое комбинированное. 5. Кругообразное фалангами согнутых пальцев одной рукой и с отягощением. 6. Кругообразное подушечками четырех пальцев одной рукой и с отягощением. 7. Основанием ладони с перекатом. 8. Кругообразное основанием ладони (можно двумя). Заканчивают массаж на груди потряхиванием, ударными приемами (одной рукой) и поглаживанием. Массаж Рис. 63 груди делается и в положении массируемого сидя (предплечье лежит на бедре). В таком положении можно частично массировать и переднюю поверхность плечевого сустава. Применяются кругообразные растирания подушечками четырех пальцев, фалангами согнутых пальцев. Массаж верхних конечностей Массируется всегда ближняя рука. Предплечье устанавливается под углом 90—135° по отношению к плечу, локоть упирается в кушетку. Вначале выполняется поглаживание пальцев и кисти (одновременно), затем растирание каждого пальца в отдельности. Применяются следующие виды растирания: 1. «Щипцы», образованные большим, указательным и третьим пальцами. Большой палец при этом, надавли-
вая на указательный, усиливает растирающие движения (рис. 64, а). «Щипцы» бывают прямолинейные и спиралевидные. Направление движения — от ногтя к основанию пальца. Свободной рукой массажист фиксирует палец у основания. 2. Кругообразное подушечкой большого пальца. Подушечка большого пальца растирает тыл, а указательный — ладонную поверхность пальца (рис. 64, б). 3. Кругообразное подушечками четырех пальцев сверху; большой палец одновременно растирает снизу ладонную поверхность пальца (рис. 64, в). Рис 64 4. Прямолинейное подушечкой большого пальца на тыльной стороне (делается поперек). 5. Кругообразное подушечкой указательного пальца. 6. Спиралевидное основанием ладони. Растирающие движения можно делать и правой, и левой рукой. На тыльной стороне кисти после поглаживания растирают межкостные (между пястными костями) промежутки, стараясь как можно глубже проникнуть в них. Здесь применяются: 1. Прямолинейное растирание подушечками четырех пальцев (делается от основания пальцев до лучезапяст- ного сустава). 2. Кругообразное растирание подушечками четырех пальцев. Эти два приема проводятся и с отягощением. Для этого массируемую руку кладут на левое бедро массажиста. 3. Спиралевидное подушечками четырех пальцев. 4. Прямолинейное и кругообразное подушечкой боль-
Рис. 65 Рис 66 шого пальца. При этом свободной рукой массажист поддерживает массируемую кисть. Можно делать растирание одной рукой, можно менять положение рук. 5. Спиралевидное основанием ладони. 6. Прямолинейное ребром ладони (вдоль и поперек). На ладонной поверхности кисти делают следующие растирания: 1. Кругообразное подушечкой большого пальца (рис. 65). 2. Кругообразное подушечками четырех пальцев. 3. Прямолинейное и кругообразное гребнем согнутых пальцев (кулаком). Проводя все приемы растирания, необходимо следить 8а тем, чтобы массируемая кисть была полностью расслаблена. Для этого во время массажа периодически делают поколачиванпя кисти. После растирания делают раздавливание кисти (рис. 66). Массажу кисти особое внимание должны уделять боксеры, борцы, гимнасты, штангисты, волейболисты, баскетболисты, ватерполисты. Массаж лучезапястного сустава можно проводить в трех положениях: когда массирувхмый лежит и рука, сог-
нутая в локтевом суставе, опирается о кушетку; когда рука массируемого лежит на бедре сидящего массажиста; когда массируемый сидиг, а его рука свободно лежит на столе (под кисть подкладывают небольшую подушку). Суставная сумка лучезапястного сустава наиболее доступна на его тыльной поверхности, так как с ладонной она покрыта сухожилиями сгибателей кисти и пальцев. Начинают массаж сустава с поглаживания, затем приступают к растиранию. Применяют следующие приемы: Рис 67 1. «Щипцы», образованные всеми пальцами (большой палец находится на тыльной стороне сустава, а четыре остальных — на ладонной). Растирание производится то одной, то другой рукой. 2. Кругообразное растирание подушечками больших пальцев вдоль лучезапястной щели от локтевой кости к лучевой, и наоборот. Движения должны быть мелкими, пальцы должны проникать как можно глубже в суставную сумку (рис. 67, а). 3. Прямолинейное и кругообразное растирания подушечками больших пальцев поперек лучезапястной щели. Кисть захватывают так, чтобы большие пальцы находились сверху, а четыре снизу и поддерживали кисть. Растирание делается поочередно то одним, то другим пальцем (рис. 67, б). 4. Кругообразное растирание подушечками всех пальцев. Основание ладони массажист кладет на пальцы массируемой руки. Этот прием делается и с отягощением —
тогда массируемая кисть должна лежать на одноименном бедре массажиста (рис. 67, в). 5. Спиралевидное растирание основанием ладони. Этот прием выполняют от пальцев до середины предплечья. Эти же растирания можно применять и на ладонной стороне лучезапястного сустава. После растирания выполняют сгибание, разгибание, отведение, приведение, повороты влево и вправо в луче- запястном суставе. На предплечье различают две группы мышц: мышцы- сгибатели (сгибающие кисть и пальцы) и мышцы-разгибатели (разгибающие кисть и пальцы). При массировании мышц-сгибателей левого предплечья массажист фиксирует его правой рукой за кисть в положении супинации, а левой рукой выполняет приемы. Рука массируемого согнута в локтевом суставе под углом 90° и локтем упирается в кушетку. При поглаживании четыре пальца скользят по сгибателям, а большой — по разгибателям. Выжимание на предплечье делают по 3—4 участкам, начиная от локтевой кости. Большой палец при этом устанавливают вдоль локтевой кости, остальные четыре пассивно скользят по разгибателям. После выжимания выполняют следующие приемы разминания: 1. Ординарное. 2. Кругообразное подушечкой большого пальца. 3. Кругообразное подушечками четырех пальцев. 4. Кругообразное фалангами согнутых пальцев. 5. Основанием ладони с перекатом. 6. Кругообразное основанием ладони. 7. Прямолинейное и спиралевидное гребнями согнутых пальцев. Заканчивают массаж потряхиванием и поглаживанием. __ Отмассировав мышцы-сгибатели, приступают к массажу мышц-разгибателей. Здесь применяются те же приемы, кроме потряхивания, но массажист выполняет их правой рукой, а левой фиксирует руку массируемого. Локтевой сустав сложный. Он состоит из трех суставов: плечелоктевого, плечелучевого и лучелоктевого. Локтевой сустав укрепляется следующими связками: боковой локтевой, боковой лучевой и кольцевой связкой луче-
вой кости. Локтевой сустав во время занятий спортом нередко подвергается повреждениям. Поэтому массажу локтевого сустава уделяется большое внимание* Локтевой сустав можно массировать в различных положениях. Связочный аппарат сустава массируется с лучевой (наружной) и локтевой (внутренней) стороны, а также с задней стороны вокруг локтевого отростка. Суставная сумка наиболее доступна сзади, спереди она покрыта толстым слоем мышц и сухожилий, что затрудняет доступ к суставу. Массаж локтевого сустава проводится в положении лежа и сидя; рука, согнутая в суставе под углом 90—130°, должна локтем опираться о кушетку (рис. 68). Массажист может работать и дальней, и ближней рукой. Свободной рукой он держит массируемую руку за кисть. Начинают массаж локтевого сустава с поглаживания от предплечья к плечу. Движение делается то правой, то левой рукой. Затем переходят к растиранию. Применяют приемы: 1. «Щипцы» ближней рукой (тогда четыре пальца растирают сустав с внутренней стороны, а большой — с наружной) или дальней (тогда большой палец растирает сустав с внутренней стороны, а четыре — с наружной). 2. Прямолинейное растирание — четыре к одному и один к четырем. 3. Кругообразное — четыре к одному и один к четырем. 4. Кругообразное подушечками четырех пальцев обеих рук (ближняя рука растирает сустав с внутренней стороны, а дальняя — с наружной). 5. Кругообразное подушечками больших пальцев. 6. Кругообразное фалангами согнутых пальцев. Заканчивают массаж локтевого сустава поглаживанием И пассивными движениями. Массажист держит одной Рис. 68
рукой предплечье у кисти, а другой — под локтевым суставом и делает сгибание, разгибание, супинацию и пронацию. Массировать локтевой сустав можно и в положении, когда рука приподнята от кушетки. В этом случае массажист берет ближней рукой руку массируемого под локтевой сгиб и отводит ее в сторону так, чтобы плечо было перпендикулярно по отношению к туловищу. В таком положении производят поглаживание и следующие растирания: 1. «Щипцы» прямолинейные и спиралевидные. 2. Прямолинейное, кругообразное — четыре к одному и один к четырем. 3. Кругообразное подушечками четырех пальцев. 4. Кругообразное подушечками больших пальцев. 5. Кругообразное фалангами согнутых пальцев. Применяются и другие приемы растирания. Массаж локтевого сустава проводится также в положении сидя. Применяются все приемы растирания. После локтевого сустава массируют плечо, раздельно каждую группу мышц: 1) мышцы-сгибатели предплечья —двуглавую мышцу и внутреннюю плечевую; 2) мышцу-разгибатель предплечья — трехглавую мышцу плеча; 3) дельтовидную мышцу. Начинают массаж с внутреннего участка двуглавой мышцы и внутренней головки трехглавой. Массируемый лежит (голова —- на валике), массажист стоит на уровне его головы и ближней рукой фиксирует руку массируемого: кистью — за локтевой сгиб, а плечом — прижимая кисть к себе. Локоть массируемой руки отведен в сторону. Дальней рукой массажист производит поглаживание от локтевого сустава до подмышечной впадины, при этом четыре пальца скользят по трехглавой мышце, а большой — по двуглавой. Выжимание проводится вначале на внутренней головке трехглавой мышцы (2—3 раза), а затем на внутреннем участке двуглавой. Так повторяется несколько раз. После выжимания выполняют следующие приемы разминания: 1. Ординарное. 2. Подушечкой большого пальца — то по трехглавой мышце, то по двуглавой. 3. Фалангами согнутых пальцев.
4. Подушечками четырех пальцев. Заканчивают массаж внутренней поверхности плеча потряхиванием и поглаживанием. При массаже внутренней поверхности плеча необходимо обращать внимание на борозду, которая отделяет двуглавую мышцу от трехглавой. В этой области не следует оказывать сильного давления, так как здесь лежат плечевая артерия и вена, а также нервы. Для массажа двуглавой мышцы массажист встает перпендикулярно; правую руку он переносит под локтевой отросток массируемой руки, предплечье и кисть которой находятся под плечом массажиста. Массаж делается левой рукой. Здесь применяют поглаживание, выжимание, разминание, потряхивание. Затем приступают к массажу трехглавой мышцы, а после нее —дельтовидной. Массажист встает продольно, ближней рукой берет массируемую руку под локтевой сгиб и отводит ее на себя, кисть фиксирует своим левым плечом, прижимая к себе, а дальней рукой массирует мышцы. В этом же положении растирают плечевой сустав. На трехглавой и дельтовидной мышцах делаются: поглаживание (от локтевого сустава до шеи), выжимание, разминание и потряхивание. При сильно развитых мышцах руки дельтовидную мышцу массируют по 2—3 участкам (в середине дельтовидной мышцы проходит толстый апоневроз, который делит ее на две части: переднюю-и заднюю). После всех этих приемов делают встряхивание. Массажист берет массируемую руку за лучезапястный сустав, фиксируя его пальцами, приподнимает ее на 3—5 см и выполняет встряхивающие движения. На плече можно применять прием валяния. Массируемый должен сидеть, положив локоть на колено массажиста, или стоять, положив руку на плечо массажиста. Прием выполняется так же, как на бедре (см. стр. 79). Мышцы плеча массируют и в положении, когда массируемый лежит, вытянув руку в сторону, а массажист фиксирует ее, зажав между коленями. В этом положении применяют поглаживания двумя руками, выжимание, разминания: 1. Ординарное. 2. Двойное кольцевое продольное.
3. Продольное*. 4. Двойное ординарное. 5. Кругообразное фалангами согнутых пальцев. 6. Кругообразное гребнями согнутых пальцев. 7. Валяние. Заканчивают массаж потряхиванием и поглаживанием. В условиях соревнований и тренировок массаж руки делают и в таком положении: массируемый лежит, массажист дальней рукой держит его за кисть, а ближней массирует сгибатели на предплечье. Затем меняет положение рук и дальней рукой массирует разгибатели. Трехглавую и двуглавую мышцы массируют то одной, то другой рукой. Заканчивают массаж на дельтовидной мышце. По такой же методике можно массировать в положениях сидя (между раундами в боксе) и стоя (в перерыве во время схватки борцов). Плечевой сустав образован головкой плеча и суставной впадиной лопатки. Его укрепляет ряд мышц, которые вплетаются в капсулу: надосгная, подостная, подлопаточная и малая круглая. Но связочный аппарат сустава представлен только клювоплечевой связкой. Суставная сумка его очень тонка. Поэтому, несмотря на свою подвижность, плечевой сустав является одним из наиболее часто повреждаемых суставов. Этим объясняется необходимость надежно фиксировать его во время массажа. Массаж плечевого сустава делают в нескольких положениях, но всегда вокруг дельтовидной мышцы, т. е. суставную сумку массируют с передней и задней поверхностей. Первое положение: массируемый лежит на спине, плечо отведено; массажист стоит продольно, фиксируя ближней рукой руку массируемого под локтевой сгиб. Для лучшего доступа к передней поверхности суставной сумки массируемый опускает руку вниз — головка плечевой кости выдвигается вперед и выпячивает переднюю стенку суставной сумки. Применяются следующие растирания: 1. Кругообразное подушечками четырех пальцев. 2. Прямолинейное и кругообразное подушечкой большого пальца (большой палец продвигается к указательному). Чтобы доступной была задняя поверхность суставной сумки, массируемый приподнимает руку вперед. В этом
положении проводят прямолинейное и кругообразное растирания подушечками четырех пальцев. При растирании плечевого сустава нужно стараться по возможности глубже проникнуть концами пальцев внутрь сустава. Второе положение: массируемый сидит, опираясь предплечьем о стол, спинку стула и т. д., — это дает возможность расслабить мышцы и связочный аппарат плечевого сустава; массажист стоит сзади или спереди. В этом положении делают следующие растирания: 1. Прямолинейное подушечками четырех пальцев (при фиксации большого) или подушечкой большого пальца (при фиксации четырех). 2. Кругообразное (как и прямолинейное) — четыре к одному или один к четырем. ~ 3. Кругообразное подушечками четырех пальцев одной рукой и с отягощением. Третье положение: массажист сидит, массируемый лежит на животе, плечо его — на бедре (или на обоих бедрах) массажиста, предплечье свободно опущено. В этом положении делают: кругообразные растирания подушечками четырех пальцев (одной рукой и с отягощением), фалангами согнутых пальцев, основанием ладони, а также прямолинейное и кругообразное гребнями согнутых пальцев. Четвертое положение: массируемый лежит на животе или сидит, предплечье отведено за спину, кисть тыльной стороной лежит на пояснице. В этом положении удобно растирать переднюю поверхность плечевого сустава. Это делается и в положении сидя. Пятое положение: массируемый сидит, его предплечье опущено на одноименное бедро массажиста или на стол (рис. 69). Это положение наиболее удобно для массажа плечевого сустава. В последних двух положениях делается концентрическое поглаживание и следующие растирания. 1. Кругообразное и прямолинейное — четыре к одному и один к четырем. 2. Кругообразное подушечкой большого пальца. 3. Кругообразное подушечками четырех пальцев одной рукой и с отягощением. 4. Кругообразное фалангами согнутых пальцев одной рукой и с отягощением.
5. Кругообразное и спиралевидное основанием ладони. 6. Прямолинейное и кругообразное гребнями согнутых пальцев. Применяются и другие растирающие движения — одним указательным пальцем, двумя пальцами, основанием ладони с перекатом и т. д. По окончании массажа плечевого сустава выполняют активно-пассивные движения. Рис. 69 Массаж живота Массажу мышц живота уделяют большое внимание, особенно в тех видах спорта, где они несут большую нагрузку: бокс, борьба, акробатика, гимнастика, тяжелая атлетика. Часто в массаже этих мышц нуждаются пловцы, фехтовальщики, теннисисты, фигуристы после занятий по общей физической подготовке. Границей живота принято считать сверху — нижний край грудной клетки, а снизу — паховые связки и подвздошные гребни. Посередине живота проходит так называемая белая линия, справа и слева от которой расположены прямые мышцы живота. Они прикрепляются сверху к реберным хрящам и мечевидному отростку, а снизу — к лобковой кости. Прямые мышцы живота имеют 2—3 поперечные сухожильные перемычки. Рядом с белой линией идет пирамидальная мышца.
Боковые отделы брюшной стенки образованы косыми и поперечными мышцами живота. Массаж мышц живота проводится в положении лежа на спине, голова должна быть слегка приподнята, руки вытянуты вдоль туловища, а ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах. В таком положении достигается наибольшее расслабление мышц передней брюшной стенки живота. Массаж начинают с поглаживания. Массажист стоит справа, перпендикулярно по отношению к массируемому. Рис. 70 Левую кисть тыльной стороной он накладывает на область аппендикса, а правой (тоже тыльной стороной) отягощает ее (рис. 70). Руки сначала движутся вверх до правого подреберья, затем справа налево к левому подреберью. Здесь положение рук меняется: теперь внизу находится правая рука, а отягощает ее левая. Руки скользят вниз, к левой подвздошной кости. После поглаживания принято растирать подреберный угол (см. рис. 63). Разминание на животе делается по направлению от мечевидного отростка к мочевому пузырю (мочевой пузырь должен быть освобожден). Применяется ординарное и двойное кольцевое разминания. Руки движутся сверху вниз, затем переходят на косые мышцы и от гребня подвздошной кости — к широким мышцам спины (рис. 71). При этом не следует надавливать пальцами на брюшную стенку, в противном случае мышцы будут напрягаться и эффект не будет достигнут.
На косых мышцах живота, кроме двойного кольцевого, применяются разминания: ординарное, двойной гриф, фалангами согнутых пальцев. Направление движения — от гребня подвздошной кости вверх, к широким мышцам спины. Заканчивается массаж мышц живота поглаживанием, которое можно проводить и стоя с левой стороны. При этом Рис. 71 Рис. 72 правую кисть ладонной стороной накладывают на область аппендикса и делают подковообразное движение, как на рис. 70. Массаж живота можно делать и в положении лежа на боку. Ноги должны быть согнуты (рис. 72). Массажист стоит со стороны спины и производит разминание пря-
мых мышц живота сверху вниз. В таком положении применяются следующие приемы: ординарное разминание, двойной гриф, двойное кольцевое, комбинированное. ВИДЫ СПОРТИВНОГО МАССАЖА И НЕКОТОРЫЕ ЕГО ОСОБЕННОСТИ Прежде чем знакомиться с видами спортивного массажа, необходимо иметь четкое понятие об общем гигиеническом массаже, который проводится после соревновательного периода с гигиенической целью. Общий гигиенический массаж является активным средством ухода за телом, укрепления здоровья, средством, способствующим нормальной жизнедеятельности организма. Общий гигиенический массаж делают за 1 —2 часа до еды или спустя 1,5—2 часа после еды. Необходимо придерживаться той последовательности массирования отдельных частей тела, которая дана на стр. 20. Продолжительность сеанса общего гигиенического массажа 30—70 мин. Она зависит от числа проведенных ранее сеансов и от состояния массируемого. При общем гигиеническом массаже рекомендуется распределять время между отдельными приемами следующим образом: поглаживание, встряхивание, потряхивание, ударные приемы, активно-пассивные движения — 10% времени (6 мин.); растирание, выжимание — 40 % (24 мин.); разминание —50% (30 мин.). Между отдельными участками тела целесообразно распределять время так: на конечности —по 10 мин.; на туловище, таз и шею — 20 мин. (10 мин. со стороны лица и 10 мин. со стороны спины). В спортивном массаже такого графика не придерживаются, поскольку он преследует совершенно иные цели. Спортивный массаж может быть общим и частным. Под общим массажем имеют в виду массаж всего тела, под частным — массаж какой-либо части тела, например верхней или нижней конечности, грудной клетки и т. д. В зависимости от целевой направленности спортивный массаж принято делить на тренировочный, предварительный и восстановительный.
тренировочный маосаж Процесс подготовки спортсменов высокого класса характеризуется большим объемом тренировочных нагрузок, высокой их интенсивностью, большим количеством повторений в недельном цикле, серьезными требованиями, предъявляемыми к психологической подготовленности спортсменов. Все это может привести к значительному утомлению, перенапряжению и перетренировке. Известным русский физиолог И. М. Сеченов рядом опытов доказал, что для более эффективной борьбы с утомлением (т. е. для восстановления работоспособности) необходимо предоставлять покой утомленному органу, вовлекая в работу мышцы, принимавшие в ней относительно малое участие. Причем их деятельность должна как можно больше отличаться от той, которая вызвала утомление. Эффективность активного отдыха после мышечной работы подтверждается и другими учеными (Е. М. Маршак, 1932; Ш. Л. Чахнашвили, 1956; Н. В. Зимкин, 1962, и др.). Однако экспериментально доказано, что при чрезмерном утомлении сеченовский эффект повышения работоспособности после активного отдыха не проявляется (И. М. Трахтенберг, 1963), что активный отдых эффективен лишь при незначительном утомлении, а при предельной нагрузке на его эффект рассчитывать нельзя (А. Б. Ган- дельсман, К. М. Смирнов, 1970). Ведущие тренеры и спортивные врачи уже давно ведут поиски новых средств, способствующих быстрейшему восстановлению сил и повышению работоспособности спортсменов. Так, некоторые тренеры для ускорения восстановительных процессов, улучшения функционального состояния нервной системы рекомендуют кино, театр и другие мероприятия. Исследования профессора В. Е. Васильевой показали, что термические факторы положительно влияют на восстановление работоспособности. То же самое подтверждают Е. Архипов, В. Логунов и А. Сапронов. Наиболее рациональным средством восстановления работоспособности после предельных нагрузок является, как указывает С. П. Нарикашвили (1953), спортивный массаж.
Спортивный массаж благодаря своему многообразному воздействию может снять явления напряженности, быстро ликвидировать утомление, ускорить восстановительные процессы и повысить работоспособность организма в целом без затраты энергии. О положительном влиянии спортивного массажа писали многие авторы (А. Рейб- майр, 1891; И. 3. Заблудовский, 1902; В. К. Крама- ренко, 1911; С. Я. Эйнгорн, 1915; Г. К. Бирзин, 1925; Ф. Кирхберг, 1928; И. П. Калистов, И. М. Сарки- зов-Серазини, 1930; В. К. Стасенков, В. Е. Васильева, 1951; В. Л. Федоров, 1961—1970; В. М. Свешников, 1969; А. А. Бирюков, 1968-1971; Н. Г. Озолин, 1970, и др.). Уже в 30-е годы отдельные спортсмены и тренеры считали массаж неотъемлемой частью тренировки и средством восстановления после физической нагрузки. Один из старейших борцов, заслуженный мастер спорта СССР В. А. Иванов писал: «Наши борцы, попробовав массироваться, поняли, конечно, тот колоссальный недостаток в тренировке, который создается отсутствием массажа. Массироваться борец должен не менее трех раз в неделю, а самое лучшее — четыре раза»1. Сейчас все ведущие спортсмены придают спортивному массажу огромное значение. Чемпионка мира по лыжным гонкам 1970 г. Т. Кулакова считает, что массаж играет большую роль как средство психологической и физической подготовки, а также как лечебное средство. Поэтому он должен занять одно из главных мест в тренировочном процессе. Чемпионка мира по художественной гимнастике, мастер спорта международного класса Л. Карпухина говорит: «Я особенно верю в массаж. Помимо того, что после тренировки он быстро снимает утомление, он как-то необъяснимо настраивает на следующую тренировку. И тренировка проходит уверенней, и желаемый эффект достигается». Не только спортсмены, но и все, кому по роду своей деятельности приходится переносить большие физические и психологические нагрузки, считают массаж великолепным средством восстановления работоспособности. Первый летчик-космонавт Ю. А. Гагарин говорил: «Вы только подумайте, на что способен массаж. Прихо- 1 В. А. Иванов. Физкультура зимой. Кооперативное издательство «Время», 1930, стр. 105.
дишь па массаж усталый, вялый. А после 30— 4(Гминут массажа чувствуешь необъяснимое состояние. Такое впечатление, как будто тебя подзарядили энергией по невидимым проводам. Массаж — великолепное средство! Я думаю, что в будущем он займет основательное место в подготовке космонавтов». А вот как оценила массаж народная артистка СССР М. Плисецкая: «Массаж балерине крайне необходим. Лично я без массажа не могу танцевать, и больше того, мне без него трудно жить. Я уже давно поняла, что чем регулярнее я массируюсь, тем легче могу управлять своим телом, сложные элементы выполняю с легкостью и даже после чрезмерно больших нагрузок чувствую себя мало утомленной. Массаж помогает мне бороться с травмами, только благодаря ему я и продолжаю танцевать». Тренировочный массаж применяется в спортивной практике в период тренировок в целях совершенствования физических и психологических качеств, сохранения спортивной формы, а также для быстрейшего устранения утомления и восстановления сил после физической нагрузки. Тренировочный массаж должен не только способствовать повышению работоспособности спортсмена, расширению функциональных возможностей его организма, но и влиять на совершенствование деятельности регуля- торных механизмов центральной нервной системы, на соотношение процессов возбуждения и торможения и т. д. Во время выполнения физических упражнений в организме происходят значительные изменения. Спортивный массаж помогает организму справиться с ними путем скорейшего восстановления нарушенных регуляторных функций различных систем и органов. В этом случае тренировочный массаж должен быть глубоким и интенсивным, но мягким и ритмичным. Глубина, интенсивность, длительность сеанса массажа зависят от индивидуальных особенностей спортсмена, а также от особенностей вида спорта. Продолжительность сеанса общего тренировочного массажа должна быть не меньше 40 и не больше 60 мин. Только в отдельных случаях у спортсменов с большой мышечной массой, например у В. Алексеева, А. Рощина, Л. Жаботинского, общий тренировочный массаж может превышать 60 мин.
Результаты экспериментальных исследований, проведенных с членами сборных команд СССР по различным видам спорта, позволяют считать рациональной следующую продолжительность общего и частного тренировочного массажа (табл. 1). Таблица 1 Продолжительность общего и частного массажа Вес спортсмена (кг) До 60 До 75 До 100 Свыше 100 Продолжительность сеанса сухого массажа (мин.) общий 40 50 60 более 60 частный 20 25 30 35 Продолжительность сеанса массажа в бане (мин.) общий 20 25 30 35 частный 5-10 6-12 7-14 8-18 В тренировочном массаже не может соблюдаться тот график распределения времени по участкам тела, который предлагался для общего гигиенического массажа. Здесь он зависит от вида спорта, особенностей конкретного тренировочного занятия. Например, у велогонщиков, конькобежцев меньше времени отводится на массаж груди, рук и больше — на массаж ног, ягодичных мышц, поясницы. Однако общее время, отведенное на сеанс тренировочного массажа, должно сохраняться всегда. От задач тренировочного занятия зависит, какие приемы включаются в сеанс. Если есть необходимость больше внимания уделять мышцам, меньше времени отводят на растирание и поглаживание; если надо «проработать» суставы, снимают время с разминания и добавляют его на растирание. Правда, это в большей мере относится к методике предварительного и восстановительного массажа. В тренировочном массаже, как правило, применяются все приемы, но до 70% времени отводится на разминание (табл. 2). Эксперименты, проведенные с помощью электромиографии и реографии, показали (А. Бирюков, 1971), что чем большая масса мышц подвергается массажу, главным образом разминанию, тем выше его эффект. Это, по-видимому, связано с тем, что с увеличением массы масси-
Распределение времени (мин.) на приемы в тренировочном массаже Таблица 2 \. Приемы Вес ^^>. спортсмена ^ч и общее время Хч Поглаживание Выжимание Растирание Разминание Дополнительные приемы Сухой массаж 60 кг 40 мгш. 75 кг 50 мин. 100 кг 60 мин. Свыше 100 кг 70 мин. 2 мин. (5%) ! 2 мин. 30 сек. (5%) 3 мин. (5%) 3 мин. 30 сек. (5%) 6 мин. (15%) 7 мин. 30 сек. (15%) 9 мин. (15%) 10 мин. 130 сек. (15%) 5 мин. (12,5%) 6 мин. 15 сек. (12,5%) 7 мин. 30 сек. (12,5%) 8 мин 45 сек (12,5%) 26 мин. (65%) 32 мин. 30 сек. (65%) 39 мин. (65%) 45 мин. 30 сек. (65%) 1 мин. (2,5%) . 1 мин. 15 сек. (2,5%) 1 мин. 30 сек. (2,5%) 1 мин. 45 сек. (2,5%) Массаж в условиях бани 60 кг 1 20 мин. | 75 кг 1 25 мин. 100 кг 30 мин. Свыше 100 кг 35 мин. — — —• 3 мин (15%) 3 мин 45 сек. (15%) 4 мин. 30 сек. (15%) 5 мин. 15 сек. (15%) 6 мин (30%) 7 мин. 30 сек (30%) 9 мин. (30%) 10 мин. 30 сек. (30%) 10 мин. (50%) 12 мин. 30 сек. (50%) 15 мин. (50%) 17 мин. 30 сек. (50%) 1 мин. (5%) 1 мип. 15 сек. (5%) 1 мип. 30 сек (5%) 1 мин 45 сек. (5%)
руемых мышц увеличивается и количество проприоцеп- тивных импульсов, поступающих в центральную нервную систему (В. В. Розенблат, 1949). Тренировочный массаж следует назначать спустя 1,5 — 6 час. после интенсивной тренировочной нагрузки (в зависимости от индивидуальных особенностей спортсмена). При этом необходимо учитывать, в какое время суток проводится тренировка: если во второй половине дня, в 17 —20 час, после нее назначают частный тренировочный массаж или восстановительный, а утром следующего дня, за 6 —7 час. до очередной тренировки, — общий тренировочный массаж; если же тренировка проводится утром, то после нее назначают общий тренировочный массаж. Последний сеанс тренировочного массажа следует проводить за 1 —2 дня до соревнований. Но в последних сеансах необходимо увеличивать время и интенсивность массажа, а также обращать особое внимание на мышцы, несущие основную нагрузку при выполнении соревновательного упражнения. До сих пор нет единого мнения о числе сеансов общего и частного массажа в недельном тренировочном цикле (6—10 занятий). Профессор, заслуженный мастер спорта СССР Н. Г. Озолин пишет: «Массаж — активное средство. Он ускоряет процессы восстановления, делает мышцы более эластичными и работоспособными... Наибольший эффект достигается ежедневным массажем, воздействующим на мышцы всего тела (общий массаж)»1. Заслуженный мастер спорта СССР по спортивной гимнастике, участница трех Олимпийских игр Лариса Латынина считает, что массаж должен обязательно быть составной частью спортивной тренировки, что в недельном тренировочном цикле должно быть 3 сеанса общего массажа и 3—4 частного. Заслуженные мастера спорта А. Алиев, М. Воронин, С. Степашкин, П. Болотников, И. Тер-Ованесян утверждают, что массаж необходим после каждого тренировочного занятия. Под руководством профессора В. Е. Васильевой была проведена серия экспериментов с членами сборных 1 Н. Г. Озолин. Современная система спортивной тренировки. ФиС, 1970, стр. 44.
команд СССР, преследовавшая задачу — выявить наилучшее сочетание сеансов общего и частного массажа в недельном тренировочном цикле (6—10 занятий). Исследования показали, что массаж необходимо назначать после каждой тренировочной нагрузки с целью восстановления сил организма спортсмена. Следовательно, при б— 10-разовой тренировке в недельном цикле наиболее целесообразен следующий график тренировочного массажа: 1-й день тренировки — частный тренировочный массаж; 2-й день тренировки — общий тренировочный массаж; 3-й день тренировки —частный тренировочный массаж; 4-й день тренировки — общий тренировочный массаж; 5-й день тренировки — частный тренировочный массаж; 6-й день тренировки — общий тренировочный массаж; 7-й день тренировки — частный тренировочный массаж. Рекомендуемый график не должен быть догмой. Для каждого спортсмена его можно изменять с учетом пола, возраста, степени тренированности, особенностей вида спорта. При двухразовой тренировке в день легкий массаж (10 — 20 мин.) должен назначаться спустя 20—30 мин. после первой тренировки, а более интенсивный (часовой) — спустя 1,5—6 час. после второй тренировки. В день, свободный от тренировок, следует делать частный или общий массаж, уделяя особое внимание мышцам, несущим основную нагрузку в дни занятий. Один раз в неделю необходим общий тренировочный массаж в условиях бани с предварительным посещением парного отделения. ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ МАССАЖ Предварительный массаж — это один из видов спортивного массажа, который применяется непосредственно перед физической нагрузкой. Цель предварительного массажа — помочь спортсмену перед тренировкой или (чаще всего) перед выступлением
на соревнованиях повысить работоспособность организма в целом или отдельных его частей (предупредить отечность рук у борцов, боксеров, гимнастов и т. д.). Предварительный массаж может решать различные задачи. Поэтому методика его зависит от того, какая задача решается в каждом конкретном случае. Предварительный массаж может быть разминочным. Он решает задачу активного воздействия на органы и системы организма в целом. В сеанс разминочного массажа входит комплекс определенных приемов, которые выполняются (в зависимости от вида спорта) в течение 15—25 мин. Опыты, проведенные профессорами Васильевой В. Е. и Стасен- ковым В. К., показали, что разминочный массаж дает положительный эффект только в том случае, если физические упражнения выполняются сразу после массажа — через 3—5 мин. Разминочный массаж, как и любая мышечная деятельность, сопровождается следовыми явлениями в центральной нервной системе, а следовательно, влияние этой деятельности распространяется на различные органы и системы, тем самым готовя их к работе. Под влиянием разминочного массажа возбудимость центральной нервной системы повышается или понижается — в зависимости от применяемых приемов, длительности и интенсивности их, о чем свидетельствует укорочение или удлинение латентного времени сокращения и латентного времени расслабления мышц (А. Бирюков, 1970). Например, эксперимент, в котором участвовали борцы, показал, что после 6-минутного поглаживания становились реже пульс и частота дыхания, удлинялся скрытый период двигательной реакции, уменьшалось число сокращений мышцы за определенное время. После же выжимания и особенно разминания наблюдалась противоположная картина. Разминочный массаж должен выполняться с учетом специфики предстоящей работы: если спортсмену предстоит пробежать 10 000 м, массаж следует проводить медленно и продолжительно; перед 100-метровой дистанцией, — наоборот, быстро, энергично. Необходимо учитывать состояние мышц: на вязких, жестких мышцах проводятся легкие, мягкие приемы (ординарное разминание, потряхивание) с целью расслабить мышцы; на эластичных мышцах можно проводить любые приемы.
Как правило, в разминочный массаж включают: 1) выжимание; 2) растирание (главным образом на суставах); . 3) разминание (этому приему отводится до 80% времени). После каждого приема следует делать потряхивание. Вторая задача предварительного массажа — регуляция неблагоприятных стартовых состояний спортсмена. Среди проблем, интересующих специалистов спорта, особое место занимает проблема психологической подготовки спортсменов, одной из важнейших задач котррой является приведение спортсмена в состояние психологической готовности к старту. За последние годы психологи большое внимание стали уделять саморегуляции эмоциональных состояний, но это не всегда доступно спортсменам. Иногда сдвиги перед соревнованиями бывают настолько велики, что спортсмен не в силах самостоятельно нормализовать состояние организма. В этом случае большую помощь может оказать предварительный стартовый массаж. Он имеет специальную методику, исходящую из конкретных условий: возбудить или успокоить надо спортсмена перед выступлением. Неблагоприятные эмоциональные состояния (стартовая апатия или стартовая лихорадка) могут быть вызваны различными причинами: недостаточной подготовленностью спортсмена, характером соревнований и др. Учет этих причин и индивидуальных особенностей психики спортсмена является непременным требованием для методически правильного проведения стартового массажа. При стартовой апатии у спортсмена наблюдается ослабление процессов возбуждения, что выражается в вялости, сонливости, пониженном внимании, нежелании разминаться, уменьшении скорости двигательной реакции и т. д. При стартовой лихорадке у спортсмена преобладают процессы возбуждения, он рассеян, несобран, на разминке нервничает, дыхание у него становится учащенным и т. д. Уже говорилось, что различные приемы массажа действуют на нервную систему по-разному: одни успокаивающе (поглаживание, потряхивание), другие возбуждающе (поколачивание, рубление, похлопывание, размина-
ние). Следовательно, под влиянием предварительного стартового массажа возбудимость центральной нервной системы может быть повышена или понижена. Проведенные исследования (В. Е. Васильева, А. А. Бирюков) показали, что правильно подобранные приемы массажа способствуют регуляции предстартовых эмоциональных состояний. Поглаживание, потряхивание (захватывая большие участки тела: спина, таз, бедра) снимают нервное напряжение, после них становятся реже пульс, дыхание, снижается кровяное давление. Разминание, ударные приемы помогают спортсменам быстро выйти из состояния апатии, инертности, стать активными, готовыми к спортивной борьбе. Результаты исследования позволили разработать методику проведения стартового массажа. При стартовой апатии применяется возбуждающий стартовый массаж. На сеанс такого массажа отводится 8—12 мин. в зависимости от вида спорта. Применяются приемы: 1) разминание (5—8 мин.); 2) выжимание (1,5—2 мин.); 3) ударные приемы — поколачивание, рубление, похлопывание (1,5—2 мин.). Массаж должен быть глубоким, энергичным, но ни в коем случае не болезненным: в противном случае при выступлении может сводить мышцы. Начинают массаж со спины. Выполняют выжимание (2—3 раза) и переходят к разминанию, чередуя его с энергичным потряхиванием. После этого растирают межреберные промежутки прямолинейно и кругообразно. Делают растирание по всей спине гребнями согнутых пальцев и заканчивают спиралевидным растиранием основанием ладони и энергичными ударными приемами (каким-нибудь одним). Затем массируемый поворачивается на спину, и массаж начинают с бедер. Выполняют приемы: 1) выжимание; 2) разминания: двойное кольцевое, продольное, двойное ординарное; * 3) потряхивание; 4) ударные приемы. После этого переходят на икроножную и переднюю берцовую мышцы. Применяют следующие приемы:
1) выжимание; 2) ординарное разминание; 3) потряхивание. Заканчивают массаж конечности встряхиванием. Хороший эффект дает комбинированный массаж: чередование разминания с ударньши приемами. Вся эта группа приемов влияет через рецепторное поле на центральную нервную систему, повышая ее возбудимость. При стартовой лихорадке спортсмену назначается успокаивающий стартовый массаж (7 — 10 мин.) с целью снизить возбуждение. Применяются приемы: 1) комбинированное поглаживание (4—6 мин.); 2) легкое поверхностное ритмичное разминание (1,5 — 2 мин.); 3) потряхивание (1,5—2 мин.). Начинают массаж со спины. Делают комбинированное поглаживание по всей спине (4—5 движений), на ягодичных мышцах (3—4 раза) и на задней поверхности бедер (3—4 раза). После этого на широких мышцах спины проводят двойное кольцевое разминание (3—4 раза), сопровождая каждое движение потряхиванием и поглаживанием по всей спине. Затем выполняют поглаживание на шее и голове в области затылка. Следующие приемы — двойное кольцевое разминание и потряхивание на ягодичных мышцах и на бедрах. После этого массируемый поворачивается лицом вверх. Массаж начинают с груди. Применяются: комбинированное поглаживание, двойное кольцевое разминание, потряхивание и поглаживание. Затем массируют бедра: поглаживание (4—5 раз), двойное ординарное разминание (2—3 раза). Каждое движение сопровождают потряхиванием. Заканчивают сеанс стартового массажа комбинированным поглаживанием и потряхиванием на спине и ягодичных мышцах. Такая методика предварительного массажа позволяет в короткий срок вывести спортсмена из состояния стартовой лихорадки (Д. Ф. Дешин, А. А. Бирюков, 1971). Предварительный стартовый массаж и при стартовой апатии, и при стартовой лихорадке должен заканчиваться за 5—7 мин. до старта. Лучше всего проводить его в теплом, изолированном от внешних раздражений поме-
щении, хотя можно и на воздухе, но в тени и если нет ветра. При любом стартовом состоянии массажист должен и словесно воздействовать на спортсмена, убеждая его в том, что у него хорошо подготовленные, эластичные и работоспособные мышцы, подвижные суставы, которым посильна предстоящая нагрузка, что нет никаких объективных причин для отрицательных эмоций. Такая психологическая настройка во время массажа играет положительную роль в подготовке спортсмена к выступлению в соревновании. Приведенная здесь методика стартового массажа, как показала практика, способствует состоянию боевой готовности и уверенности в победе. Третья задача предварительного массажа заключается в борьбе с охлаждением организма. Согревающий предварительный массаж делается перед тренировкой, соревнованиями или во время соревнований между забегами, заплывами, схватками (борьба) и т. д. Кратковременный сеанс согревающего массажа способствует быстрому и глубокому разогреванию мышц и связочно-суставного аппарата и тем самым повышению их сократительной способности. Мышцы и связки становятся более эластичными, подвижными, работоспособными, устойчивыми против травм. Согревающий массаж особенно необходим спортсменам, когда тренировка или соревнования проходят на воздухе или в холодном помещении, когда по тем или иным причинам задерживается старт, затягивается перерыв между попытками, когда соревнования продолжаются несколько часов (у фехтовальщиков, прыгунов с шестом, гимнастов, пловцов). В таких случаях продолжительность согревающего массажа должна быть 10 мин. Приемы следует проводить энергично, в быстром темпе, чередуя поглаживание с разминанием, чтобы уравновесить процессы возбуждения и торможения. Закончив массаж на какой-то части тела, необходимо накрыть ее теплым одеялом и только после этого массировать другой участок. Если массаж проводится на суставах (у боксеров, акробатов, гимнастов, пловцов, футболистов), используются главным образом приемы растирания, концентрическое поглаживание и пассивные движения.
Применяются следующие растирания: 1) прямолинейное кругообразное основанием ладони; 2) прямолинейное и кругообразное подушечками всех пальцев; 3) кругообразное фалангами согнутых пальцев; 4) кругообразное гребнями согнутых пальцев; 5) «щипцы» одной рукой и с отягощением. При этом необходимо обращать особое внимание на места прикрепления сухожилий к мышцам и обрабатывать каждую связку. После энергичных растираний обязательно надо сделать сгибание и разгибание: эти движения дополнительно разогревают сустав и способствуют повышению эластичности связок и подвижности в суставах. Желательно проводить массаж в теплом помещении. Наиболее удобное положение массируемого — лежа. Однако он может и стоять, слегка наклонившись вперед, опустив руки перед собой. Массажист при этом находится сзади. После согревающего массажа рекомендуется надеть теплый халат или шерстяной тренировочный костюм и походить, чтобы дольше сохранить тепло. ВОССТАНОВИТЕЛЬНЫЙ МАССАЖ Восстановительный массаж применяется после тренировочной или соревновательной нагрузки для восстановления работоспособности организма спортсмена. Этому виду массажа необходимо уделять особое внимание, поскольку нагрузки в современном спорте резко возросли. Многие исследования были посвящены определению эффективности массажа, проведенного на сильно утомленных мышцах и мышцах, принимавших малое участие в работе. Результаты исследований, выполненных специалистами ГЦОЛИФК, показывают, что наибольший эффект достигается в том случае, если массируются сильно утомленные мышцы (рис. 73). При общем утомлении особенно целесообразно массировать участки с большим рецептивным полем — бедра, спину и т. д. А. А. Карабанов в своей работе (1967 г.) показал, что массаж пояса верхних конечностей у боксеров значительно восстанавливает силы обеих рук. Экспериментальные работы И. М. Саркизова-Серази-
Рис. 73 ни, М. И. Лейкина показали, что восстановительный массаж не только ликвидирует утомление, но и положительно влияет на обменные процессы в организме. В. Е. Васильевой было установлено, что действие восстановительного массажа в 2—3 раза превосходит действие пассивного отдыха. Восстановительный массаж следует проводить с учетом индивидуальных особенностей спортсмена, его эмоционального состояния, продолжительности и интенсивности выполненной работы, степени утомления, времени отдыха до повторных нагрузок и т. д. После небольших нагрузок к массированию приступают спустя 10—30 мин., т. е. как только пульс и частота
дыхания спортсмена придут в норму. Продолжительность сеанса в этом случае 7—12 мин. Особое внимание обращают на те группы мышц, которые были больше нагружены. В условиях соревнований после небольшой нагрузки часто приходится переносить повторные нагрузки (переходить к другим снарядам, преодолевать другую дистанцию и т. п.). В этом случае исключают приемы поглаживания, которые замедляют реакцию и расслабляют мышцы. Наиболее эффективно выжимание, разминание (особенно двойное кольцевое) при условии выполнения после каждого движения потряхивания, а после массажа всей конечности — встряхивания. В соревнованиях и на тренировках иногда бывают небольшие, примерно 1,5-часовые, перерывы. В это время проводят кратковременный восстановительный массаж с целью согреть мышцы и поддержать работоспособность организма. Продолжительность сеанса в этом случае 7—15 мин. Исследования показывают, что целесообразнее проводить его сразу после выступления — восстановительный период протекает тогда равномерно и быстро, работоспособность повышается более эффективно (В. К. Стасен- ков и В. Е. Васильева, 1952; Е. Д. Гагуа, 1953). Кратковременный восстановительный массаж в виде энергичных растираний быстро согревает, что особенно важно при выступлениях в холодную погоду. При сильном утомлении после физических нагрузок восстановительный массаж делается спустя 1 —2 часа. Длительность сеанса в этом случае 15—20 мин. Начинают массаж с поглаживания и постепенно переходят к растиранию по всему телу, разминанию, потряхиванию, встряхиванию. Вначале массаж должен быть легким, а затем более глубоким, энергичным. После интенсивной тренировки или выступлений на соревнованиях у спортсменов нередко наблюдается чрезмерное утомление и даже истощение нервно-мышечной системы и нервных центров. В таком состоянии организм с трудом переносит какие-либо физические или нервные напряжения. Первостепенная роль в борьбе с чрезмерным утомлением принадлежит восстановительному массажу. Механизм действия его тот же, что и при активном отдыхе (сущность активного отдыха, по И. М. Сеченову, заключается «в зарядке энергией» мозговых центров); он также
активизирует восстановительные процессы, оказывает мф- ханическое действие, т. е. ускоряет ток крови и лимфы в нагруженных мышцах и удаляет из них продукты распада (П. С. Васильев, Н. И. Волков, А. В. Троицкая). При чрезмерном утомлении (например, у лыжников, идущих дистанцию 30 или 50 км, у марафонцев) восстановительный массаж проводится 2—3 раза в день. Так, лыжник, закончивший гонку 30 км, отдыхает 20—30 мин. (естественно, в движении) в теплом, хорошо проветренном помещении и принимает душ (лучше сухо-воздушную баню по типу сауны) в течение 5—7 мин. Здесь же, в предбаннике (в теплом помещении), проводят первый сеанс легкого восстановительного массажа, цель которого — понизить повышенную под воздействием физической и психической нагрузки активность возбудительных процессов. Продолжительность этого сеанса 7—15 мин. Делается массаж всего тела с незначительным акцентом на мышцы, выполнявшие основную нагрузку. Начинают массаж со спины. Приемы выполняют в следующей последовательности: 5 —6 комбинированных поглаживаний, 4—5 поглаживаний в области таза, 2—3 на бедрах, 2—3 легких выжимания на спине, растирание области поясницы и фасции трапециевидной мышцы, двойное кольцевое разминание широких мышц спины (это основной прием, ему отводят 80% времени), потряхивание и поглаживание. Все эти приемы проводят ритмично и мягко. Затем спортсмен ложится на спину. Массаж передней поверхности тела начинают с нижних конечностей. Массируют одновременно заднюю, переднюю, внутреннюю и наружную поверхности бедра. Выполняют 4—6 поглаживаний, затем 3—4 легких выжимания, продольное, двойное кольцевое, двойное ординарное разминания, чередуя их с потряхиванием, валяние, поглаживание, потряхивание и встряхивание. На голени массируют одновременно икроножную и переднюю берцовую мышцы (см. стр. 73). Заканчивают сеанс массажа на груди и руках. Выполняют поглаживание, выжимание, разминание, потряхивание и встряхивание (только на руках). После такого кратковременного восстановительного массажа следует тепло одеться и полежать 20—30 мин. Это способствует нормализации деятельности организма. Через 2—3 часа проводится повторный общий восстановительный массаж продолжительностью 20—25 мин.
Массируется все тело, но основной акцент делается на рабочие мышцы. Третий сеанс восстановительного массажа, если нагрузка была до 13 час, проводится не раньше чем через 5 час, а в ряде случаев — на следующий день. Если соревнования закончились в 15—18 час, то первый сеанс проводится в душе (бане), повторный пропускается (или делается легкий 10-минутный массаж перед сном), а на следующий день делается общий восстановительный массаж в течение 30—50 мин.,— глубокий, но не грубый, без ударных приемов. Основное внимание уделяют выжиманию и разминанию (Зейнаб Эль Алем, 1967; А. А. Бирюков, 1971). Ряд видных спортсменов и тренеров считают, что восстановительный массаж необходим сразу после больших физических нагрузок. На глубоком, энергичном восстановительном массаже после утомительных тренировок или соревнований настаивают заслуженные мастера спорта по боксу Е. Огуренков, С. Степашкин, врач сборной команды СССР по борьбе, мастер спорта Е. Бакушев, заслуженный мастер спорта по легкой атлетике И. Тер-Оване- сян, заслуженный мастер спорта по борьбе А. Карапетян и др. С этой точкой зрения можно согласиться при условии учета индивидуальных особенностей спортсменов. ОСОБЕННОСТИ СПОРТИВНОГО МАССАЖА ДЛЯ ЖЕНЩИН Основные закономерности физиологического воздействия массажа одинаковы для мужчин и женщин, функциональные сдвиги, происходящие в организме под влиянием массажа, однонаправленны. Этим определяется единство массажных приемов. Однако женский организм обладает некоторыми ана- томо-физиологическими особенностями, учет которых может помочь более рациональному построению методики спортивного массажа для женщин в различных видах спорта. Основное внимание в работе с женщинами следует обраща!Ь на протекание менструального цикла, особенно в тех видах спорта, где в 12 —18 лет (в этом возрасте на-
чинаются менструации) спортсменки переносят большие тренировочные нагрузки. Повторяются менструации через 21 —28 дней, продолжаются 2—7 дней. При больших физических нагрузках менструальный цикл может удлиняться до 36—42 дней (Д. Ф. Дешин, 1938). В дни, предшествующие циклу, у спортсменок иногда отмечается ухудшение самочувствия, обострение реакции (в тОхМ числе и на массаж), повышение температуры тела, артериального давления, учащение пульса, раздражительность. В этот период спортивный массаж должен быть щадящим; время сеанса сокращается до 20 мин., исключаются сильные и глубокие разминания, такие, как двойной гриф, ударные приемы; противопоказан массаж мышц живота, а в большинстве видов спорта и мышц таза (в таких видах спорта, как велосипедный, лыжный, где на эти мышцы приходится большая нагрузка, их массируют). Это относится и к спортсменкам высокой квалификации, которые тренирукмся во время менструаций, переносят большие нагрузки, выступают в соревнованиях (Л. Н. Старцева и И. В. Шефер). Рекомендуется применять следующие приемы: комбинированное поглаживание, которое действует успокаивающе, снимает нервное напряжение; разминания — двойное кольцевое, двойное ординарное, продольное двойное кольцевое, — которые позволяют воздействовать на всю глубину мышц, но по своему характеру являются мягкими, всегда выполняются ритмично. Разминание следует чередовать с поглаживанием и потряхиванием. Постепенно, через 1 — 2 дня после менструаций, приемы следует усиливать, а длительность сеанса массажа увеличивать до 35—40 мин. в зависимости от вида спорта, веса и мышечной массы спортсменки. Ряд авторов придают особое значение массажу после овариально-менструального цикла, особенно массажу области поясницы, считая, что он способствует ликвидации застойных явлений в этой области и снимает болевые ощущения (Е. Архипов, В. Бахвалов, А. Власова, А. Красников, 1967). Лучший критерий для определения методики массажа в этот период — работоспособность спортсменки. Если она не прерывала тренировочного процесса, нет необходи-
мости прерывать и массаж. В отдельных случаях можно сократить время и интенсивность массажа, а иногда свести его до частного. Это определяется индивидуально с учетом состояния здоровья, уровня тренированности, характера нагрузки, вида спорта и т. д. Часто спортсменки массируются в душе, бане. В дни менструаций такой массаж проводить нельзя. Также не следует специально перед массажем принимать тепловые процедуры (душ, сухо-воздушную баню и т. д.). В этот период массаж должен проводиться в теплом и хорошо проветренном помещении. Если помещение не достаточно теплое, а массаж необходим, следует накрыться одеялом и массироваться «вслепую». В этом случае иногда можно применять слабые согревающие смазывающие вещества. Опыт многих лет показал, что достижение высоких спортивных результатов возможно во всех фазах овари- ально-менструального цикла. В спортивной практике у женщин не массируются молочные железы (в отличие от лечебной практики), но массируются большие грудные мышцы. В положении лежа на спине массаж делают по верхней части большой грудной мышцы, т. е. выше грудной железы, до ключицы; по внутренней части — в местах прикрепления мышцы к грудине, а также у места прикрепления ее к плечу. На этой мышце применяются следующие приемы разминания: 1) кругообразное подушечками четырех пальцев; 2) кругообразное фалангами согнутых пальцев. Особенно нуждаются в тщательном массаже большие грудные мышцы у метательниц, гимнасток, акробаток. Большое внимание необходимо уделять массажу приводящих мышц бедра. У женщин они меньше развиты, чем отводящие мышцы, а работу выполняют большую. Однако не следует применять жесткий массаж на внутренней поверхности бедра; достаточно ограничиться такими приемами, как двойное ординарное разминание, двойное кольцевое, продольное двойное кольцевое — они мягкие, но позволяют «проработать» мышцы на всю их глубину. У спортсменок, специализирующихся в плавании, гимнастике, велосипедном спорте, необходимо проводить детальный массаж этого участка, так как приводящие мышцы бедра несут особенно большую нагрузку.
Такие виды спорта, как легкая атлетика (метания), лыжный, велосипедный, предъявляют очень высокие требования к силовым качествам спортсменок. Как правило (это отмечают многие тренеры), при выполнении упражнений в этих видах спорта женщинам недостает силы. Поэтому тренировочный процесс направлен на наращивание силы, что ведет к дополнительным затратам энергии, которую следует восполнять как можно быстрее. В связи с этим цикл тренировочного массажа необходимо строить так, чтобы способствовать наращиванию силы и восстановлению энергии: увеличивать число сеансов массажа для мышц, выполняющих силовую работу, уделять особое внимание приемам разминания. Положительный результат дает выполнение упражнений «на силу» в сочетании с массажем. ОСОБЕННОСТИ СПОРТИВНОГО МАССАЖА В ОТДЕЛЬНЫХ ВИДАХ СПОРТА Спортивная борьба (классическая, вольная, дзю-до, самбо) оказывает всестороннее воздействие на организм человека, развивает силу, ловкость, быстроту, выносливость. Она характеризуется нестандартной комбинацией движений, непрерывным изменением условий и реакции на них спортсмена, переменной интенсивностью работы, значительными мышечными и нервными напряжениями. Быстрота реакции на изменяющиеся условия и на различные приемы, применяемые противником, зависит не только от функций зрительного анализатора, но еще и от того, насколько развито мышечное чувство у спортсмена. У борцов обычно сильно развита мускулатура туловища, рук, ног, шеи. Время сеанса массажа распределяется почти равномерно на все участки (с незначительным преимуществом для мышц туловища — у представителей классической борьбы, для мышц нижних конечностей — у занимающихся вольной борьбой и дзю-до, с акцентом на связочный аппарат суставов — у самбистов). В силу специфики вида спорта борцам следует делать глубокий массаж. Они предпочитают общий тренировочный массаж после парной в условиях бани. На сеанс дос-
таточно 20—25 мин.,*учитывая тепловой эффект и пользование веником. На сеанс сухого массажа отводится 40—50 мин. При массировании борцов особое внимание обращают на мышцы спины. Применяют поглаживание, выжимание с отягощением, растирания в области поясницы, межреберных промежутков, вокруг лопатки, по всей спине (гребнями кулаков), разминание длинной мышцы («щипцы», фалангами согнутых пальцев, основанием ладони с перекатом), под углом лопатки, широкой мышцы (двойное кольцевое, двойной гриф, фалангами согнутых пальцев), потряхивание и продольное поглаживание. Тщательно массируют у борцов мышцы шеи и рук, причем мышцы рук два раза: первый раз —со стороны спины, второй раз — со стороны лица. Бокс. Бокс оказывает всестороннюю нагрузку на организм занимающихся. Мышечные напряжения в боксе по своему характеру — скоростно-силовые. Скорость сокращения мышц очень велика. При систематических занятиях боксом у спортсменов снижается болевая и тактильная чувствительность кожи в местах, подверженных болевому раздражению. Учитывая эти особенности данного вида спорта, массаж проводят по всему телу. Как правило, особое внимание уделяют суставам и мышцам рук: пальцам (преимущественно большому), кисти и луче- запястному суставу. Детально массируют двуглавую, трехглавую и дельтовидную мышцы (преимущественно места их прикрепления), глубокими растираниями — локтевой и плечевой суставы. Тщательно «обрабатывают» большие грудные мышцы, межреберные промежутки, подреберный угол и мышцы живота. На спине глубокому массажу подвергаются широкая и длинная мышцы спины, межреберные промежутки и область поясницы. После этого массируют ягодичные мышцы и мышцы задней поверхности ног. При этом необходимо учитывать ту нагрузку, которую несут нижние конечности (как мышцы, так и связочный аппарат). У боксеров массаж должен быть средним по силе и несколько замедленным. Как правило, боксеры применяют общий тренировочный массаж в бане* после парной. Заслуженный мастер спорта СССР В. В. Попенченко пишет: «Боксеры должны не только хорошо тренироваться, но и уметь отдыхать, особенно в последний предсоревно-
вательный период, умело использовать парную баню и массаж»1. Гимнастика. Гимнастические упражнения весьма разнообразны по своей структуре, длительности и мышечному напряжению. При их выполнении динамический режим работы одних мышц сочетается со статистическими усилиями другие. Занятия гимнастикой способствуют развитию выносливости, ловкости, силы. Гимнасты, как правило, имеют хорошо развитую мускулатуру туловища, ног и рук. У гимнастов тренировочный массаж должен быть преимущественно детальным (группы мышц, места прикрепления мышц, связки и т. д.), легким, непродолжительным (до 50 мин.), с акцентом на мышцы туловища и пояса верхних конечностей. Особенно тщательно следует массировать руки, спину, область поясницы, межреберные промежутки, а у женщин, кроме того, —нижние конечности, тазобедренные суставы, область таза. Тяжелая атлетика. Упражнения тяжелоатлетов характеризуются силовой направленностью, требуют чрезмерного мышечного и нервного напряжения. Штангисты обладают огромной силой, силовой выносливостью и быстротой. У них массивная мышечная система, которая равномерно распределяется по всему телу, но, несмотря на это, они обычно предпочитают средний по силе массаж. Штангисты часто применяют тренировочный массаж в условиях бани после парной. Массаж делается по всему телу. Длительность сеанса тренировочного массажа около 60 мин., и только в отдельных случаях ее увеличивают (например, у В. Алексеева). Применяются следующие приемы: энергичные выжимания с отягощением, растирания как по всему телу, так и на отдельных участках (область поясницы, вдоль позвоночного столба, плечевой и локтевой суставы и т. д.), пассивные и активно-пассивные движения. Легкая атлетика. Легкоатлетические упражнения весьма разнообразны. С учетом специфики того или иного вида упражнений, а также индивидуальных особенностей спортсмена, сложившихся под воздействием именно дан- 1В. В. Попепченко. «Теория п практика физической культуры», 1967, № 8, стр. 28.
ных упражнений, строится методика тренировочного массажа легкоатлета. В спринтерском беге, например, спортсмен выполняет работу за очень короткое время, но с большой затратой энергии. Мышцы и связки нижних конечностей претерпевают большую нагрузку, мышцы верхних конечностей и плечевые суставы, как правило, относительно скованны. При массировании спринтеров в первую очередь следует уделять внимание ягодичным мышцам, мышцам задней поверхности бедра, икроножным и передним большим берцовым мышцам. Одновременно массируют тазобедренные, коленные и голеностопные суставы со стопой, после чего приступают к рукам. Туловище массируют в быстром темпе. По характеру массаж должен быть мягким, но глубоким и ритмичным. Разминание необходимо сочетать с потряхиванием — это способствует быстрому восстановлению. Время массажа не должно превышать 30 — 40 мин. У бегунов на средние и длинные дистанции методика массажа несколько иная. Особое внимание уделяют мышцам нижних конечностей, таза, груди, живота. Остальные участки массируют равномерно. Время одного сеанса — 35—45 мин. У спортсменов, специализирующихся в беге на сверхдлинные дистанции и в спортивной ходьбе, сразу после нагрузки можно делать только восстановительный массаж в течение 20—30 мин. Он должен быть легким, успокаивающим. Общий тренировочный массаж целесообразен через 0—8 час. Его делают равномерно по всем участкам тела, тщательно прорабатывая суставы, мышцы груди, живота. Сеанс массажа длится до 50 мин. Легкоатлетические прыжки относятся к скоростно- силовым упражнениям. При массаже легкоатлетов-прыгунов предпочтение отдают мышцам таза, поясничной области и нижних конечностей, так как эти части тела несут 80% нагрузки при выполнении упражнения. Особое внимание следует уделять мышцам, связкам и суставам толчковой ноги. Время, отводимое на общий тренировочный массаж в прыжках в длину и в высоту, равно 30—40 мин., а в прыжках с шестом —45 мин. Легкоатлетические метания относятся к упражнениям ациклического характера. Для их выполнения необхо-
дима большая мышечная сила. В результате сокращений мышц рук, туловища и ног в момент отрыва снаряда возникает мощное мышечное усилие, связочный аппарат суставов (особенно суставов толчковой ноги и «рабочей» руки) преодолевает огромное сопротивление массы тела и снаряда. Продолжительность сеанса общего тренировочного массажа для метателей —- 40 —50 мин. В зависимости от вида метания возможна различная раскладка этого времени на отдельные участки тела. Так, у метателей молота до 70% времени следует отводить на массаж туловища и рук. Футбол. Занятия футболом чрезвычайно разносторонне влияют на организм человека, они способствуют формированию и совершенствованию разнообразных двигательных навыков и развитию всех физических качеств. При игре в футбол физическая нагрузка падает на весь опорно-двигательный аппарат. И все же можно выделить участки, особенно нуждающиеся в массаже: мышцы и суставы нижних конечностей, ягодичные мышцы, область поясницы, мышцы спины, живота, шеи. На сеанс общего тренировочного массажа отводится до 50 мин. Футболисты считают целесообразным один-два раза в неделю проводить массаж в бане после парной, особенно по окончании игры. Общий массаж для вратарей должен занимать 30—40 мин. и проводиться с акцентом на руки (особенно на пальцы). Баскетбол. Этот вид спорта — прекрасное средство разносторонней физической подготовки. Для него характерны разнообразные, -очень динамичные движения, силовая борьба за мяч, чрезвычайно большая нагрузка на мышцы и связочно-суставной аппарат ног (рывки, остановки, прыжки, толчки и т.д.), непрерывное изменение интенсивности мышечной деятельности. При массировании баскетболистов необходимо уделять особое внимание мышцам голени, бедра, ягодичным мышцам и пояснично-крестцовой области. При падении и столкновениях часто травмируются голеностопный^ коленный, лучезапястный, локтевой и плечевой суставы, а также суставы пальцев рук. Поэтому все эти суставы также нуждаются в тщательном массаже. На сеанс общего тренировочного массажа достаточно 40—45 мин. Применяются следующие приемы: поглаживание (оно
снимает повышенное возбуждение), выжимание с переходом на растирание по всему телу, разминание (двойное кольцевое, продольное), потряхивание. Лыжный спорт. Этот вид спорта объединяет разнообразные упражнения: бег на лыжах на различные дистанции, скоростной спуск, слалом и прыжки с трамплина. Каждое из них имеет свои характерные особенности и соответствующую методику массажа. В лыжных гонках организм спортсмена испытывает интенсивную и продолжительную нагрузку. В работе принимают участие все мышцы. Поэтому у лыжников- гонщиков тренировочный массаж проводится по всем участкам тела. У гонщиков на длинные дистанции особое внимание уделяют массажу межреберных промежутков и мышц живота. Большинство лыжников-гонщиков делает глубокий тренировочный массаж в условиях бани, после парной. Продолжительность сеанса общего тренировочного массажа 40—60 мин. У прыгунов с трамплина и слаломистов тщательно массируют мышцы и суставы ног. На сеанс достаточно 35 мин. Конькобежный спорт. В конькобежном спорте основная нагрузка приходится на мышцы и суставы нижних конечностей (главным образом на мышцы голени и передней поверхности бедра), ягодичные мышцы, область пояс- сницы. Очень большую нагрузку несет связочный аппарат коленного и голеностопного суставов. При массировании конькобежцев необходимо учитывать их специализацию: у спринтеров мышцы туловища и рук принимают большее участие в работе, чем у стайеров, поэтому нуждаются в большем внимании во время массажа. На общий тренировочный массаж конькобежцу необходимо 40—50 мин. (из них 10—15 мин. — на мышцы туловища и рук). Велосипедный спорт. У занимающихся велосипедным спортом основная нагрузка приходится на нижние конечности, поэтому при массаже главное внимание необходимо уделять мышцам голени, бедра, таза и области поясницы. Следует тщательно «обрабатывать» голеностопные и коленные суставы. Необходимо учитывать узкую специализацию спортсменов. У шоссейников, например, нагрузка длительная.
Им нужен массаж глубокий, продолжительностью до 35—40 мин. У трековиков работа более кратковременная. Продолжительность сеанса общего массажа 30— 35 мин. Фигурное катание на коньках. Занятия фигурным катанием оказывают всестороннее воздействие на организм человека, способствуют развитию ловкости, силы и выносливости. Для определения правильной методики массажа большое значение имеет специализация фигуриста. В парном катании в работу вовлекаются все группы мышц. Тренировочный массаж поэтому должен проводиться по всему телу с незначительным акцентом на мышцы нижних конечностей, ягодичные мышцы и область поясницы. Особое внимание следует уделять суставам ног. Продолжительность сеанса общего тренировочного массажа в парном катании составляет в среднем 40—45 мин. В одиночном катании нагрузка падает в основном на нижние конечности. Поэтому массаж проводится с явным акцентом на мышцы и суставы ног. Продолжительность сеанса общего тренировочного массажа 30—40 мин. Плавание. Во время занятий плаванием в работе участвуют все мышцы. В отличие от других видов спорта в плавании отсутствуют статические усилия, опорно- двигательный аппарат не испытывает давления на суставы, стопу, что обеспечивает плавность движений и позволяет хорошо расслаблять мышцы. В каждом виде плавания нагрузка специфична. При плавании способами брасс и баттерфляй она приходится в основном на руки, туловище и область поясницы. Массируя спортсменов, плавающих брассом, следует обращать особое внимание на мышцы, приводящие плечо (большая грудная мышца и широчайшая мышца спины). Большую работу выполняют также приводящие мышцы бедра, мышцы спины, шеи, живота и груди. При плавании способом кроль методика массирования будет несколько иной, так как иначе распределяется нагрузка: на один цикл движений руками приходится до восьми, а иногда до десяти циклов движений ногами, поэтому при массаже больше времени отводится мышцам и суставам нижних конечностей. Плавание предъявляет большие требования к функции дыхания. На пловца вода оказывает давление до 15 кг. Следовательно, во время вдоха и выдоха он должен преодолевать большое сопротивление, прилагая дополнитель-
ное усилие. Эти особенности необходимо учитывать при массаже грудной клетки. Не последнее значение при плавании имеют и мышцы брюшного пресса. Кроме того, следует иметь в виду, что мышцы у пловцов очень чувствительны к глубокому массажу. Поэтому жесткий массаж можно применять только в тех случаях, когда спортсмен обладает большой мышечной массой или очень твердой мускулатурой. Общий тренировочный массаж у пловцов проводится в течение 40 мин. по всему телу. Водное поло. Этот вид спорта требует от занимающихся большой силы, ловкости, выносливости, огромной затраты энергии. Ватерполисты отличаются хорошо развитой мускулатурой туловища и пояса верхних конечностей. Во время игры в работу вовлекаются все группы мышц. Тренировочный массаж в этом виде спорта проводится по всему телу с акцентом на верхние конечности (особенно пальцы, кисть, лучезапястный, локтевой и плечевой суставы), спину, область поясницы, грудь и бедра. На общий тренировочный массаж отводится 45 мин.
Л И Т Е Р А ГУ Р А Барсов М. К. Врачебная гимнастика и массаж. М., 1888, стр. 133. Бирюков А. А. Самомассаж спортсмена. ФиС, 1968. Бирюков А. А. Возвращенная бодрость. «Турист», 1969, № 9, стр. 13. Бирюков А. А. Гигиенический самомассаж. «Наука и жизнь», 1970, № 7, стр. 141. Бирюков А. А. Массаж как средство регуляции неблагоприятных предстартовых состояний спортсмена. В кн.: «Психопрофилактика в спорте». Иваново, 1971. Бирюков А. А. Методика тренировочного массажа при современных спортивных нагрузках. «Теория и практика физической культуры», 1971, № 6, стр 71. Бирюков А. А. Восстановительный самомассаж. «Физкультура в школе», 1971, № 7, стр. 56. Бирюкова 3. И. Высшая нервная деятельность спортсменов. ФиС, 1961. Б е р з и н Г. К. Спортивный массаж. «Теория и практика физической культуры», 1925, стр. 67. Васильева В. В. О предстартовом состоянии. «Теория и практика физической культуры», 1958, т. XVI, вып, 8. Васильева В. Е., Свешников В. М., Бирюков А. А. К вопросу о физическом обосновании предварительного массажа. Материалы конференции по итогам научных работ за 1962 г. ГЦОЛИФК. 1963, стр. 46. Гандельсман А. Б. Массаж после физических нагрузок. Ученые записки ГДОИФК им. П. Ф. Лесгафта, 1949, № 4, стр. 109—120. Гандельсман А. Б., Смирнов К. М. Физиологические основы методики спортивной тренировки. ФиС, 1970. Герасимов Н. А. Техника массажа. Казань, Татгосиздат, 1959, стр. 32. Гиппенрейтер Б. С. Характер центрально-нервных процессов врабатываемости. В кн.: «Тезисы докладов пленума секции по проблемам физического воспитания». Л., 1952. Гомолицкий В. Основы массажа. (Спб, 1908, стр. 38). Заблудовскпй И. В. Материалы к вопросу о действии массажа на здоровых людей. Дисс, Спб, 1882. 3 и м к и н Н. В. Физиология человека. ФиС, 1970. Зимкин Н. В., Коробков А. В., Лехтман Я. В. и др. Физиологические основы физической культуры и спорта. ФиС, 1964.
Иваницкий М. Ф. -Анатомия человека. ФиС, 1965. И к о в а В. В. Изменение двигательной реобазы и хронаксии мышц нижних конечностей после восстановительного сеанса спортивного массажа. Тезисы докладов научной конференции ГДОИФК им. П. Ф. Лесгафта. Посвящены итогам научно-исследовательской работы за 1956 г. Л., 1956. Калл истов И. П. Спортивный массаж Изд «Физкультура и туризм», 1928. Кирхберг Ф. Спортивный массаж. «Вестник физической культуры». Харьков, 1928. Крамаренко В. К. Гимнастический, спортивный и лечебный массаж. Киев, 1953. Лившиц И. Б., Свешнпков В. М., Бирюков А. А. Новый способ оценки эффективности спортивного массажа. «Теория и практика физической культуры», 1967, № 6, стр. 18—19. Моргачев В. А., Дешин Д. Ф., Пол лак Г. П. Гигиена, спортивный травматизм и спортивный массаж. ФиС, 1940. О з о л и н Н. Г. Современная система спортивной тренировки. ФиС, 1970, стр. 44-46, 428, 435. Подрез Н. А. Методика тренировочного массажа, ФиС. 1962 С а р к и з о в -С е р а з и н и И. М. Методика спортивного массажа. «Теория и практика физической культуры, 1937, № 3. Саркизов-Серазини И М Массаж и спортивная рабо тоспособность. «Легкая атлетика», 1956, № 4, стр. 12—20. Саркизов-Серазини И М Спортивный массаж ФиС, 1963. Саркизов-Серазипи И. М., Лейкин М. И. Влияние массажа на нервно-мышечную систему. «Теория и практика физической культуры», 1952, № 5. Саркизов-Серазини И М. ,Лейкин И. М. К вопросу о рациональном массаже гимнастов и штангистов. «Теория и практика физической культуры», 1956, т. 19, вып. 8, стр. 598. Саркизов-Серазини И. М., Никитин Т. Р., Лейкин М. И. Лечебная физкультура, спортивный массаж, спортивная травматология. М— Л., ФиС, 1948. Саркизов-Серазини И. М., ТамбианН Б. К вопросу о влиянии предварительного массажа на повышение спортивной работоспособности Материалы научной конференции ГЦОЛИФК (тезисы) М., 1955. Свешников В. Б. ,Бирюков А. А. К вопросу о физиологическом обосновании методики предварительного массажа. Кафедральные научные конференции и дискуссии ГЦОЛИФК 1963-1964 гг. М., 1964. Стасенков В. К., Васильева В. Е. Новые данные о влиянии отдельных элементов массажа на дыхание и кровообращение спортсмена «Теория и практика физической культуры», 1956, № 1. Фарфель В С, Код Я. М Физиология человека. Фи(3, 1970. Федоров В Л. Вибрационный массаж. ФиС, 1971. Федоров В Л., Пугачев Н. В. Восстановительныйвиб-
рационный массаж. «Теория и практика физической культуры», 1964, № 11, стр. 50. Федоров В. Л., Хайрешевич 3. А. О применении различных видов массажа для повышения работоспособности спортсмена. Материалы итоговой научной сессии института за 1966 г. М-, 1967, стр. 215. Фирсов 3. П. О значении массажа в связи с физическими упражнениями. В кн.: «Труды Ученого Мед. Совета при нач. мед. сан. упр. Военно-Морского Флота. М., 1944, 3, 4, 10. Штанге В. А. Роль лимфатической системы в учении о массаже Спб., 1889.
7А.06 Б 64 Бирюков А. А. Б64 Спортивный массаж. М., «Физкультура и спорт»,1972. 128 с. с илл Книга знакомит читателя с современным состоянием методики спортивного массажа. В ней излагаются анатомо-физиологические основы массажа, техника и методика выполнения массажных приемов. Автор впервые раскрывает методику тренировочного и предварительного массажа, особенности массажа в различных видах спорта и в тренировке женщин. Данное методическое пособие предназначено для спортивных- врачей, тренеров, массажистов.
Анатолий Андреевич Бирюков СПОРТИВНЫЙ МАССАЖ Редактор А. С. Иванова Художник И. М. Пучков Художественный редактор Л. А. Кулагин Технический редактор Е. А. Триденская Корректор А. Д. Полосова А09472 Сдано в производство 10/1Х 1971 р. Подписано к печати 17/ХН 1971 г. Бумага 84X108/32 типогр. № 2 Печ. л. 4,0. Усл. п. л. 6,72. Уч.-изд. л. 6,21. Бум. л. 2,0. Тираж 50 000 экз. Издат. № 4426. Цена 32 коп. Зак. 664. Издательство «Физкультура и спорт» Комитета по печати при Совете Министров СССР. Москва, К-6. Каляевская ул., 27 Ярославский полиграфкомбинат Главпо- лиграфпрома Комитета по печати при Совете Министров СССР, Ярославль, ул. Свободы, 97|
.-ФИЗКУЛЬТУРА И СПОРТ" МОСКВА 1972