Author: Семенченко В.Ф.
Tags: прикладные отрасли медицины медицина история фармакология
ISBN: 5-241-00151-4
Year: 2003
Text
В.Ф. СЕМЕНЧЕНКО
ИСТОРИЯ
ФАРМАЦИИ
УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ
ИКЦ "Март"
Москва 2003
ББК 58.20 С 30
С 30 Семенченко В.Ф.
История фармации: Учебное пособие. — Москва: ИКЦ “МарТ”;
Ростов н/Д: Издательский центр “МарТ”, 2003. — 640 с.
В книге прослеживается развитие фармацевтических знаний с древнейших времен и до конца XX в. Первая часть посвящена путям фармации от зарождения в первобытном обществе к успехам в наше время.
Часть вторая включает сведения о развитии лекарствоведения на Руси с древнейших времен до 1991 г. История составлена на основе критически пересмотренной зарубежной и отечественной литературы.
Автором книги является заведующий кафедрой латинского языка и фармацевтической терминологиии Пятигорской государственной фармацевтической академии, доктор фармацевтических наук, профессор В.Ф. Семенченко, имеющий многолетний опыт работы в области истории фармации.
Книга предназначена для студентов и преподавателей фармацевтических вузов, аптечных работников, интересующихся историей своей специальности.
ISBN 5-241-00151-4
ББК 58.20
© Семенченко В. Ф., 2002
© Оформление: издательский центр “МарТ”,
г. Ростов-на-Дону, 2002
© ИКЦ “МарТ”, г. Москва, 2002
СОДЕРЖАНИЕ
ОТ АВТОРА.....................................8
ЧАСТЬ 1 ОБЩАЯ ИСТОРИЯ ФАРМАЦИИ.......................11
ЛЕКАРСТВОВЕДЕНИЕ В ПЕРВОБЫТНОМ ОБЩЕСТВЕ....... 11
ФАРМАЦИЯ ДРЕВНЕГО МИРА...................... 19
ЛЕКАРСТВОВЕДЕНИЕ В ДРЕВНЕМ ЕГИПТЕ.........22
ЛЕКАРСТВОВЕДЕНИЕ В МЕСОПОТАМИИ (ДВУРЕЧЬЕ).25
ЛЕКАРСТВОВЕДЕНИЕ В ИНДИИ..................27
ФАРМАЦИЯ В КИТАЕ............................ 31
ФАРМАЦИЯ ТИБЕТСКОЙ МЕДИЦИНЫ................. 45
ФАРМАЦИЯ В АНТИЧНОМ МИРЕ.................... 51
ЛЕКАРСТВОВЕДЕНИЕ В ДРЕВНЕЙ ГРЕЦИИ ........51
ФАРМАЦИЯ В ДРЕВНЕМ РИМЕ ..................66
ФАРМАЦИЯ В СРЕДНИЕ ВЕКА..................... 82
ФАРМАЦИЯ В ВИЗАНТИЙСКОЙ ИМПЕРИИ...........85
МОНАСТЫРСКАЯ ФАРМАЦИЯ.....................90
ФАРМАЦИЯ В АРАБСКИХ ХАЛИФАТАХ............... 93
РАЗВИТИЕ ФАРМАЦИИ В СРЕДНЕЙ АЗИИ..........99
ФАРМАЦИЯ В СТРАНАХ ЗАКАВКАЗЬЯ........... 114
ФАРМАЦИЯ НАРОДОВ АМЕРИКАНСКОГО КОНТИНЕНТА....................130
ФАРМАЦИЯ В ЗАПАДНОЙ ЕВРОПЕ..................141
ФАРМАЦИЯ В САЛЕРНО...................... 153
3
ФАРМАЦИЯ В ЭПОХУ ВОЗРОЖДЕНИЯ..................161
ИЗУЧЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ РАСТЕНИЙ В ЭПОХУ ВОЗРОЖДЕНИЯ ...................... 179
ПЕРВЫЕ БОТАНИЧЕСКИЕ САДЫ И ОГОРОДЫ ЛЕКАРСТВЕННЫХ РАСТЕНИЙ В ЕВРОПЕ........... 183
УСЛОВИЯ РАЗВИТИЯ ФАРМАЦИИ В ПЕРИОД
ВОЗНИКНОВЕНИЯ И ГОСПОДСТВА ТЕОРИИ ФЛОГИСТОНА (СЕРЕДИНА XVII - КОНЕЦ XVIII в.).185
ФАРМАЦИЯ В ЗАПАДНОЙ ЕВРОПЕ НА РУБЕЖЕ XVIII И XIX ВЕКОВ................201
Ф.Х. САМЮЭЛЬ ГАНЕМАН И ГОМЕОПАТИЯ..........216
РАЗВИТИЕ ФИТОХИМИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ .........221
ВОЗНИКНОВЕНИЕ ФАРМАКОПЕЙ......................230
АНТИДОТАРИИ И ДИСПЕНСАТОРИИ ...............230
ПОЯВЛЕНИЕ ГОРОДСКИХ ФАРМАКОПЕЙ.............232
ГОСУДАРСТВЕННЫЕ ФАРМАКОПЕИ.................234
РЕГИОНАЛЬНЫЕ ФАРМАКОПЕИ....................236
МЕЖДУНАРОДНАЯ ФАРМАКОПЕЯ...................237
COMPENDIUM MEDICAMENTORUM .................239
РАЗВИТИЕ И СТАНОВЛЕНИЕ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ................................240
РАЗВИТИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ФОРМ...................258
ВОЗНИКНОВЕНИЕ И РАЗВИТИЕ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ.............................279
ФАРМАЦИЯ В XIX И XX ВЕКАХ.....................289
ОРГАНИЧЕСКИЙ СИНТЕЗ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ВЕЩЕСТВ .289
ВОЗНИКНОВЕНИЕ БАКТЕРИОЛОГИИ И РАЗВИТИЕ ХИМИОТЕРАПИИ................. 296
СРЕДСТВА ДЛЯ НАРКОЗА.......................301
СОСТОЯНИЕ СУДЕБНОЙ И ТОКСИКОЛОГИЧЕСКОЙ ХИМИИ..................303
ВКЛАД ФАРМАЦЕВТОВ В ОТКРЫТИЕ ХИМИЧЕСКИХ ЭЛЕМЕНТОВ............310
4
ЧАСТЬ 2
ИСТОРИЯ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ ФАРМАЦИИ......................313
ЛЕКАРСТВОВЕДЕНИЕ В ДРЕВНЕРУССКОМ ГОСУДАРСТВЕ (С ДРЕВНЕЙШИХ ВРЕМЕН ДО 1480 г.) ............313
ФАРМАЦИЯ В ПЕРИОД ОБРАЗОВАНИЯ И РАЗВИТИЯ
РУССКОГО ГОСУДАРСТВА (КОНЕЦ XIII — НАЧАЛО XVIII в.)....................320
РАЗВИТИЕ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ ФАРМАЦИИ В XVIII ВЕКЕ.................................336
ФАРМАЦИЯ В ПЕРИОД РЕФОРМ ПЕТРА I.................336
ХИМИЧЕСКИЕ ПРОИЗВОДСТВА В ПЕТРОВСКУЮ ЭПОХУ.......342
РАЗВИТИЕ НАУЧНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ....................344
СОЗДАНИЕ РОССИЙСКИХ ФАРМАКОПЕЙ НА ЛАТИНСКОМ ЯЗЫКЕ...............................368
АПТЕКАРСКИЙ УСТАВ И АПТЕКАРСКАЯ ТАКСА............373
РАЗВИТИЕ ФАРМАЦИИ В РОССИИ В XIX И XX ВЕКАХ (ДО 1917 г.)................377
ЭКОНОМИЧЕСКОЕ И КУЛЬТУРНОЕ РАЗВИТИЕ РОССИИ В ПЕРВОЙ ПОЛОВИНЕ XIX ВЕКА.......................377
РАЗВИТИЕ АПТЕЧНОЙ СЕТИ...........................381
УСТРОЙСТВО И ОБОРУДОВАНИЕ АПТЕК..................383
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ XIX ВЕКА.....................386
ВНЕАПТЕЧНАЯ ТОРГОВЛЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ........................387
ИСТОЧНИКИ ПОЛУЧЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ В РОССИИ В ПЕРВОЙ ПОЛОВИНЕ XIX ВЕКА..............389
РОССИЙСКИЕ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ И ХИМИКО-ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ ОБЩЕСТВА.............. 390
ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЕ ОБРАЗОВАНИЕ В РОССИИ............393
НАЧАЛО ЖЕНСКОГО ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ......399
РАЗВИТИЕ НАУЧНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ....................400
ЭКОНОМИЧЕСКОЕ И КУЛЬТУРНОЕ РАЗВИТИЕ РОССИИ ВО ВТОРОЙ ПОЛОВИНЕ XIX — НАЧАЛЕ XX ВЕКА..........422
АПТЕЧНАЯ СЕТЬ В РОССИИ ВО ВТОРОЙ ПОЛОВИНЕ XIX ВЕКА.424
СТАНОВЛЕНИЕ РОССИЙСКОЙ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ...................................427
ДОСТИЖЕНИЯ ХИМИЧЕСКОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ В РОССИИ ВО ВТОРОЙ ПОЛОВИНЕ XIX — НАЧАЛЕ XX ВЕКА.431
РОССИЙСКИЕ ФАРМАКОПЕИ XIX — НАЧАЛА XX ВЕКА.......433
5
НАУЧНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ В ОБЛАСТИ ФАРМАЦИИ НА РУБЕЖЕ XIX-XX ВЕКОВ..................... 436
ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ БЮРО ПО ПРИКЛАДНОЙ БОТАНИКЕ.....455
ВКЛАД РОССИЙСКИХ УЧЕНЫХ-ХИМИКОВ
ВТОРОЙ ПОЛОВИНЫ XIX — НАЧАЛА XX ВЕКА
В РАЗВИТИЕ ФАРМАЦИИ..........................456
В.А. ТИХОМИРОВ О ФАРМАЦИИ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ ПРОПЕДЕВТИКЕ .............466
РАЗВИТИЕ ТОКСИКОЛОГИЧЕСКОЙ ХИМИИ В РОССИИ ...480
РАЗВИТИЕ МИКРОБИОЛОГИИ В РОССИИ.................484
ФАРМАЦИЯ СССР (1917-1991гг.)....................487
ОРГАНИЗАЦИОННАЯ СТРУКТУРА ФАРМАЦИИ В СССР....487
РАЗВИТИЕ АПТЕЧНОЙ СИСТЕМЫ ПРИ СОВЕТСКОЙ ВЛАСТИ.........................490
ОРГАНИЗАЦИЯ И РАЗВИТИЕ СОВЕТСКОЙ ХИМИКОФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ..............497
РАЗВИТИЕ ГАЛЕНОВО-ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИХ ПРЕДПРИЯТИЙ АПТЕЧНЫХ УПРАВЛЕНИЙ СССР ........503
ГОСУДАРСТВЕННЫЕ ФАРМАКОПЕИ СССР..............506
ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЕ ОБРАЗОВАНИЕ В СССР.............511
ОРГАНИЗАЦИЯ ВЫСШЕГО ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ................................. 511
ДИНАМИКА ПОДГОТОВКИ КАДРОВ ..................513
СРОКИ ОБУЧЕНИЯ И УЧЕБНЫЕ ПЛАНЫ...............514
ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ПЕРИОДИЧЕСКАЯ ПЕЧАТЬ И УЧЕБНАЯ ЛИТЕРАТУРА ........................516
ПОДГОТОВКА КАДРОВ ВЫСШЕЙ КВАЛИФИКАЦИИ........519
ФАКУЛЬТЕТЫ УСОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ ПРОВИЗОРОВ.... 520
НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ............ 522
НАУЧНО-ИСЛЕДОВАТЕЛЬСКАЯ РАБОТА В ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИХ ВУЗАХ ..................... 527
НАУЧНЫЕ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ ОБЩЕСТВА СССР......... 533
ВСЕСОЮЗНОЕ НАУЧНОЕ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЕ ОБЩЕСТВО....................533
ВСЕРОССИЙСКОЕ НАУЧНОЕ ОБЩЕСТВО ФАРМАЦЕВТОВ ........................535
РЕСПУБЛИКАНСКИЕ НАУЧНЫЕ ОБЩЕСТВА ФАРМАЦЕВТОВ.........................536
&
ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ МУЗЕИ В СССР..........538
ХРОНОЛОГИЯ ВАЖНЕЙШИХ СОБЫТИЙ И ОТКРЫТИЙ В ФАРМАЦИИ.................540
УКАЗАТЕЛЬ ИМЕН.........................583
ПЕРЕВОД ЛАТИНСКИХ ЭПИГРАФОВ ...........611
СЛОВАРЬ ТЕРМИНОВ ......................612
ЛИТЕРАТУРА.............................625
ОТ АВТОРА
Historia vero testis temporum, lux veritatis, vita memoriae, magistra vitae, nuntia vetustatis
T.M. Cicero
Прошлое мы изучаем для того, чтобы лучше понимать настоящее, полнее представить развитие явлений и событий в будущем. При изучении специальных фармацевтических дисциплин исторический материал, обогащенный конкретным содержанием каждой из них, открывает широкие возможности для воспитания у молодежи мировоззренческих понятий и представлений. Опыт прошлого вооружает молодого специалиста знаниями, которые в той или иной форме в дальнейшем используются в практической работе. История фармации в целом помогает формированию научного мировоззрения и воспитывает навыки исторического мышления, научного представления о взаимосвязи естественных и специальных дисциплин. Ее изучение позволяет повысить общекультурный уровень современного молодого специалиста. Значение истории фармации определяется и тем, что она делает наглядными роль и достижения отечественных ученых в развитии фармацевтической науки, их место в мировом научном и техническом прогрессе; а также влияние ученых-фармацевтов на смежные аспекты науки и практики способствует осмыслению задач, поставленных перед аптечной системой и здравоохранением. Необходимость знания истории своей специальности обусловлена еще и тем, что в настоящее время центральное место в производственной деятельности отводится человеку. Деятельность провизора была и во все большей степени, чем прежде становится гуманистической, направленной на бережное отношение и сохранение влияющей на здоровье людей окружающей природы в целом на освоений знаний естественной истории человека, и изучение тех общественно-экономических, социальных и культурных условий, в которых зародились, развивались и накапливали свой богатый опыт фармацевтическая практика и наука.
Изучение каждой фармацевтической дисциплины начинают с анализа исторического пути ее развития. Детальное и обстоятельное знакомство с историей отдельных направлений фармацевтической науки 8
и практики позволяет полнее усвоить изучаемый материал, реализовать творческий потенциал студента или молодого специалиста. Изучение истории науки в учебных заведениях России началось в XIX в. В ведущих университетах читались лекции по истории медицины и естественных наук. Многие выдающиеся деятели и организаторы науки: Д.И. Менделеев, А.Г. Столетов, К.А. Тимирязев — преподавали специальные курсы по истории науки и вели научно-исследовательскую работу в этой области. Историю фармации в России в Медикохирургической академии в Петербурге начал читать профессор Т.А. Сме-ловский. Преемниками Т.А. Смеловского стали А.П. Нелюбин и ♦Нестор» фармации Ю.К. Трапп. В Дерптском университете лекции по истории фармации читал Г. Драгендорф и так заинтересовал ими своих слушателей, что о необходимости подобных лекций говорили студенты на других факультетах университета. В советское время курс истории фармации в фармацевтических вузах включили в учебный план в начале 30-х г., однако в конце 60-х совершенно неоправданно он был снят.
Значительно сократилось число работ по истории нашей специальности, опубликованных в журнале ♦Фармация». В апреле 1987 г. участники читательской конференции журнала отмечали, что за последние три года журнал опубликовал по истории фармации всего 13 статей, в то время как по истории медицины ежегодно публиковалось около 500 работ. Аналогичная ситуация сложилась и в области издания монографий, учебных руководств и других материалов по истории фармации. Студенты и преподаватели фармацевтических вузов и фармацевтических факультетов медицинских институтов необходимую им информацию по истории специальности заимствовали в значительной степени из учебных руководств по истории медицины П.Е. Заблудовского, М.П. Мультановского, Ф.Р. Бородулина, М.К. Кузьмина, из ♦Истории медицины» под редакцией Б.П. Петрова, Т.С. Сорокиной и др. Вышедшая в 1956 г. незначительным тиражом книга очерков по истории отечественной фармации И.Б. Зархина охватывала короткий период XVIII и часть XIX в. Работа И.И. Левинштейна по истории фармации (1939) давно стала библиографической редкостью. Исследования в области отечественной историй фармации продолжали вести только отдельные ученые, среди которых следует отметить В.М. Сало, А.М. Филькина, С.П. Фортунатова, С.И. Шавцова, А.М. Сидоркова и некоторых других.
Совершенно недостаточными можно считать и те исторические справки, которые предшествуют изложению специального материала в учебниках фармакогнозии, фармацевтической химии, токсикологической химии, технологии лекарств, экономики и организации фармации и др. Ввиду того, что такие материалы носят довольно общий
о
характер, история дисциплины в них, как правило, показана без учета явлений, происходящих в обществе, вне связи с конкретными условиями развития фармацевтической науки и практики, без анализа прошлого и выводов, которые должны быть обращены к будущему. Имеющиеся материалы по истории фармации не отражают поступательного движения основных научных идей, перспектив изучаемой дисциплины. Зачастую в таких справках не раскрывается роль ученых в изучаемой области, не подчеркивается их значение в той науке, проблемами которой они занимались. В качестве примера можно привести сведения о таком крупном ученом древности, как Гиппократ. Все учебники по фармацевтическим дисциплинам ограничиваются указанием: «Гиппократ считал, что лекарственные растения необходимо употреблять такими, какими их создала природа». Между тем вклад Гиппократа в развитие фармации гораздо существеннее. Часто мы имеем не совсем определенные представления влиянии на развитие фармации таких корифеев науки, как М.В. Ломоносов, Д.И. Менделеев, А.М. Бутлеров и др., живших и творивших в более близкие для нас эпохи. Для того чтобы оценить многогранную деятельность этих великих ученых, необходимо рассмотрение всех ее направлений в том числе и ее влияния на развитие фармации.
Отмеченные моменты свидетельствуют об актуальности обобщения всех имеющихся материалов по истории фармации с тем, чтобы воссоздать более последовательный, цельный и стройный образ прошлого и настоящего этой важной отрасли здравоохранения.
Подтверждением тому является новый учебный план, который с 2000 г. включил «Историю фармации» в число дисциплин, изучаемых в фармацевтических вузах и на фармацевтических факультетах медицинских институтов (академий).
Предлагаемое изложение истории фармации в первую очередь ориентировано на студенческую молодежь, слушателей факультетов усовершенствования провизоров и подготовительных отделений, на преподавателей, многотысячный отряд работников практической фармации и на тех, кто интересуется историей нашей науки.
Часть 1
ОБЩАЯ ИСТОРИЯ ФАРМАЦИИ
ЛЕКАРСТВОВЕДЕНИЕ В ПЕРВОБЫТНОМ ОБЩЕСТВЕ
Natura ingenuit homini cupiditatem veri videnti.
T.M. Cicero
Эпоха первобытной общины охватывает огромный промежуток времени. Если самые ранние классовые общества на земле появились всего каких-нибудь 5 тысяч лет назад, то первобытнообщинный строй возник по крайней мере 700-800 тысяч лет назад, а в некоторых местах продолжает существовать и в настоящее время. В истории первобытных людей можно выделить два основных этапа: период первобытной орды (стада) и период родового строя, который делится на две стадии: материнский родовой строй (матриархат) и отцовский родовой строй (патриархат).
Эпоха матриархата как этап развития первобытного общества характеризуется тем, что во главе рода стояла женщина. Она своим трудом создавала основные и более постоянные источники существования родовой общины: разводила домашний скот, обрабатывала землю, хранила домашний очаг и все обычаи рода. Счет родства велся по материнской линии. Этот период характерен еще и тем, что основным способом поддержания существования человека было собирание даров природы: ягод, плодов, трав, корней и т.д. Отыскивая среди окружающей природы все, что было пригодно для употребления в пищу, первобытные люди замечали ядовитое или лечебное действие многих растений. Путем отбора полезного от вредного,
11
целебного от ядовитого люди первобытной эпохи открыли значительное количество лекарственных средств растительного происхождения. Большинство ученых считают, что уже в эпоху матриархата эмпирическим путем были обнаружены первые лекарственные растения. Это прежде всего пасленовые (дурман, белладонна, скопо-лия), наркотические (мак, табак, индийская конопля), растения, оказывающие раздражающее действие на пищеварительный тракт (полынь), а также тонизирующие (женьшень, лимонник) и возбуждающие (кока). Женщина, как глава рода, заботилась не только о питании и поддержании очага, но также о благополучии и здоровье своих сородичей. В пользу этого предположения свидетельствуют многочисленные памятники в честь женщин, воздвигнутые в различных местах расселения первобытных людей. Женские фигуры занимают первое место в искусстве палеолитических скульпторов. Вырезанные из бивня мамонта, а иногда из мягкого камня женские изображения имеют всюду, от Средиземного моря до Байкала, одну и ту же канонически устойчивую позу. Женщина, чаще всего обнаженная, с подчеркнутыми признаками женщины-матери, спокойно стоит, опустив руки на живот. Лицо обычно выпуклое, но совершенно гладкое. Археологи называют эти памятники «каменными бабами». Ф.Р. Бородулин, изучивший большое количество материалов, относящихся к жизни первобытного общества, утверждает, что у славянских народов они назывались «берегинями». Можно предположить, что так называли женщин, которые оберегали здоровье рода и служили «натурой» для создания этих памятников. Гомер в «Одиссее» говорит о Полидамне — женщине «могучей, знавшей тайны всех трав полезных, целебных и вредных», о «светлокудрой жене Агамеды», лечившей целебными травами. Народный эпос из глубины веков донес до нас имена врачевательниц, живших в эпоху матриархата (в Колхиде — Медея и ее сестра Геката, в Чехии — Мудрая Каза, в Киевской Руси — Марина, лекарка Ильи Муромца). Правда, как пишет Ф.Р. Бородулин, эти героини народного эпоса жили уже не в эпоху матриархата, а много позже, однако не подлежит сомнению, что народное творчество верно отразило их роль как первых врачевателей недугов человеческих.
Причиной болезней первобытных людей могли служить естественные явления: землетрясения с их вредными испарениями, наводнения, оставляющие после себя обширные гниющие болота, нападения диких зверей, нарушения нормального питания в связи с засухой или миграцией диких животных. Костные останки первобытных людей, найденные археологами, несут на себе следы травм, рахита, туберкулеза и т.д. Вместе с тем не найдено каких-либо достоверных данных об уровне медицинской помощи в этот период.
12
Появление лука и стрел — второе крупное изобретение человека после открытия способов получения огня, было огромным достижением в истории его развития. С помощью лука человек мог систематически охотиться на птиц и мелких быстроногих животных. В этот период он стал активным охотником и рыболовом. Переход первобытного человека к охоте и рыболовству как к одному из главных источников существования имел немаловажное значение для расширения медицинских познаний. Тот факт, что человек наряду с растительной стал употреблять и животную пищу, способствовал установлению целебных свойств некоторых органов животных (печень, жир, кровь). От холода человека надежно защищало обильное смазывание жиром. Вероятно, что охотники, подвергаясь нападениям зверей, сопровождающимся травмами, в особенности переломами и вывихами, научились применять своеобразные шины, накладывать на поврежденные места золу от костров, смолу деревьев и глину. Возможно, что в этот период доисторические люди познакомились с одним из первых фармацевтических препаратов минерального происхождения — поваренной солью, ее вкусовыми и консервирующими свойствами. Потребность в одежде научила наших далеких предков примитивным методам обработки шкур животных.
В период перехода к охотничьему хозяйству стало изменяться и мировоззрение людей. Первобытный охотник рано стал понимать, что животные являются основным источником его существования. Многие племена считали то или иное животное своим родоначальником, человек стал изображать мир животных. Животные в искусстве палеолитического художника показаны настолько широко и своеобразно, что мы видим здесь почти всех зверей, начиная, конечно, с самого большого и сильного из них — мамонта. В художественных произведениях палеолитических племен представлены и другие животные, рыбы и даже пресмыкающиеся. Такое богатство «звериного» репертуара в искусстве палеолита отражает тотемный культ зверя (слово «тотем* означает «мой род»). Отсюда культовых животных (лат. animal) стали называть тотемными животными, а мировоззрение людей — анималистическим. Так, по данным П.Е. Заблудовского, в Северной Африке культовым животным являлся буйвол, в Греции — козел, в Сибири — медведь, на территории Индии — корова, у славянских народов — дикий кабан, и т.д. Охотники некоторых племен, изготавливая амулеты из камня, дерева и кости в виде культовых животных, носили их с собой. Считалось, что амулет защищает от опасности и сохраняет здоровье.
Таким образом, на ранней стадии развития лекарствоведения накапливался опыт лечения теми или иными лекарственными средствами растительного, животного и неорганического происхождения. Для лечения различных заболеваний люди стали использовать солн-
13
це, огонь и воду. Родоначальницей применения различных целебных средств, инициатором использования их при тех или иных заболеваниях была женщина.
Эпоха патриархата. В III-II тысячелетиях до н.э., с развитием и распространением пастушеского, а затем кочевого скотоводства, материнский род уступил место отцовскому — патриархату. В этот период господствующее положение в производстве перешло к мужчинам. Развитие скотоводства повысило роль мужчины, так как приручение животных и уход за ними всегда были его делом. Домашняя работа женщины утратила теперь свое значение по сравнению с промысловым трудом мужчины. Отныне счет родства стал вестись по отцовской линии. Теперь женщины, вступая в брак, должны были порывать со своим родом. Весь избыток, который давал промысел, доставался мужчине. Хотя женщина и участвовала в потреблении его, однако не имела доли в собственности. Таким образом, мужчина выдвинулся на первое место, а женщину оттеснил на второе.
В период патриархата немаловажное значение уже имела выплавка самородных металлов — меди, олова, серебра, золота. Из меди изготавливали топоры, ножи, копья и различные украшения. Появилось железо, которое стало более доступным и во многом было качественнее бронзы. Железо появилось на Кавказе в XI-X вв. до н.э. Неслучайно древние мифы именно на Кавказе помещали кузницу Вулкана, бога-кузнеца. Железо дало ремесленнику орудия такой твердости и остроты, которым не мог противостоять ни один камень, ни один из известных до этого металлов. Костер стал для человека своеобразной химической лабораторией. На огне он испытывал различные камни, обжигал глиняную посуду. На разных стадиях первобытного строя металлы применялись для украшений, позже для изготовления орудий труда и оружия. В ряде регионов люди были знакомы и с некоторыми свойствами металлов, например плавкостью. Названия ряда металлов на языках древних народов связывались с космическими явлениями. Золото, например, называлось солнечным металлом или просто солнцем. Название «аигитп» происходит от латинского «aurora* — утренняя заря. Древние египтяне, армяне и другие народы знали о метеоритном железе, называли его «упавшим с неба» и «капнувшим с неба». В эпоху первобытного общества стали известны и некоторые минеральные краски (охра, умбра и др.), применявшиеся для окраски различных предметов быта, тканей, для пещерной живописи и татуировки. Как указывает историк химии Н.А. Фигуровский, первоначальные достижения человека в области практической химии были очень скромны, но на их основе происходило развитие знаний в последующие эпохи.
Все больше возрастало значение скотоводства. ВIX-VII тысячелетиях до н.э. на Ближнем Востоке (Иран, Палестина) совершился пе-14
реход к земледелию и появились первые поселки оседлых земледельцев и скотоводов. В Закавказье переход к новой форме хозяйства произошел в IV-V тысячелетиях до н.э., а в Юго-Западной Азии (Сирия, Иран, Туркмения, Балканы, долина Нила и Центральная Европа) — в VI-V тысячелетиях до н.э. Переход к новым формам хозяйства представлял собою скачок в развитии производительных сил. Повсюду происходил заметный рост населения. Оседлый образ жизни вел к массовому развитию домостроительства. Мелкая глиняная скульптура и богатая орнаментика расписной посуды свидетельствуют о больших успехах в области искусства. Общий рост производительных сил вызвал прогрессивные изменения социальных и политических форм жизни. Патриархальный род, возникший еще в эпоху неолита, таил в себе зачатки разложения первобытнообщинного строя. В руках глав патриархальных семей сосредоточились продукты труда членов семьи. В условиях общественного разделения труда и развития обмена это приводило к образованию частной собственности, появление которой разлагало первобытное равенство, вело к классовому неравенству. Возникновение общественно-экономических сдвигов в первобытном обществе оказало существенное влияние на дальнейшее развитие медицины и на применение лекарственных препаратов. В период патриархата человек создал крупные центры добычи и обработки цветных металлов и железа. Металлургическими навыками стали овладевать самые различные племена, а это привело к созданию таких инструментов, как ножи и скальпели. Благодаря развитию гончарного производства появилась глиняная посуда, в которой можно было сварить пищу и приготовить лечебные снадобья. Пастух, наблюдая за стадом, подмечал лечебное действие растений на животных. Этот опыт он перенес и на человека. Многие авторы ссылаются на предания о греческом пастухе Мелампии, который открыл слабительное действие травы чемерицы. Пастух Хирон обнаружил, что раны у животных заживают быстрее после поедания травы золототысячника. После употребления некоторых трав животные возбуждались, иногда появлялись рвота и другие побочные явления. Таким образом, использование целебных свойств растений было результатом обобщений челове-чесих наблюдений. Первобытная культура внесла огромный вклад в развитие медицины и лекарствоведения. Многое из того, что стал применять первобытный человек, используется и сейчас: эфедра как лекарственное растение была известна в Китае 5 тысяч лет назад. Лечебные свойства хинного дерева открыли инки. Они впервые стали применять порошок и кору этого дерева при заболевании тропической малярией. Горицветом весенним лечили водянку и одышку. Формировались специальные знания, которые потом стали использоваться народной медициной. Очевидно, что пастухи первыми научились
15
целому ряду хирургических приемов, возникших из практики на животных, которым часто приходилось оказывать помощь. Приобретенные приемы и навыки с течением времени начинают применяться на людях.Знание целебных свойств ландыша, листьев наперстянки, коки, ряда слабительных средств растительного происхождения; пиявки, отвлекающие банки, минеральные воды, смолы растений и многое другое унаследовано нами из народной медицины.
Под народной медициной понимают медицину, возникшую в первобытную эпоху, накопившую в течение тысячелетий эмпирическим путем сведения о средствах и приемах лечения, которые до настоящего времени передаются устно из поколения в поколение. Ценность народной медицины заключается в том, что в результате эмпирических наблюдений, установления определенных фактов образовались материал и основа для научных исследований. Впоследствии выдающиеся русские ученые, представители медицинской и фармацевтической науки, такие как А.П. Нелюбин, М.Я. Мудров, С.П. Боткин, Г.А. Захарьин и другие, дали поучительный пример изучения и внедрения народных средств в медицинскую практику и фармацию. Многие препараты и лекарственные средства, вошедшие в современные фармакопеи, разработаны на основе материалов народной медицины.
В эпоху патриархата у людей изменилось представление об источнике жизненных благ. Именно в это время вместо тотемного животного появляются первые глиняные статуэтки мужчин. Иногда они изображают мужчину с двумя прядями узкой бороды (анауские племена на нынешней территории Туркмении), со шлемом на голове. Вероятно, это воспроизведение удачливого военного вождя, включенного в сонм обожествленных предков, т.е. складывается культ предка. В его честь устраивались праздники, в случае смерти его хоронили на кладбище, расположенном на территории поселения, как бы давая возможность ушедшему из жизни принимать участие во всех хозяйственных и бытовых делах. Ему создавались памятники. По представлению первобытных людей, при почтительном отношении к предку члены семьи не болели. Поэтому приемы врачевания у первобытных людей сводились к стремлению умилостивить его. Распространилась вера в заклинания, колдовство, порчу. Применялись средства внушения и устрашения — танцы в соответствующих костюмах, гонг, бубен, крики. Чтобы изгнать злого духа, больному часто не давали пищи и воды. Больных кололи иглами, били до тех пор, пока «злой дух» не будет изгнан. Первобытные люди верили, что «злой дух» попадает в тело человека с пищей, поэтому больному давали рвотные препараты. Изгнание «злого духа» производилось и техническим путем — при ранах с нагноением применяли высасывание. У колумбийских индейцев зна-16
харь изгонял «злого духа» путем надавливания кулаками на живот больного. Применялись кровопускание, насечки и скарификация.
Часто знахари в первобытном обществе комбинировали примене-' ние специальных приемов и лекарственных средств: при лечении желудочно-кишечных заболеваний больному давали пить настои горьких трав, при некоторых других секли крапивой, царапали тело боль-
Амулет против эпидемий
Амулет гиляков от боли в ногах
Амулет гиляков против ревматизма спины (малый медведь сидит на спине большого)
Амулеты гольдов (слева направо): против половых болезней; против неподвижности верхних конечностей; против болезней сочленения руки
Амулет евреев Марокко против дурного глаза
Амулеты
17
ного до крови или растирали его. Для лечения люди применяли средства «магического воздействия»: фетиши, талисманы, амулеты. Последние часто применялись в сочетании со снадобьями. Так, в бусах амулетов было заключено лекарственное вещество, которое заглатывалось вместе с бусами (рвотное, болеутоляющее). Интересно, что амулеты из чеснока применялись при таких заболеваниях, как скарлатина и дифтерия.
Таким образом, медицина и лекарствоведение в эпоху первобытнообщинного строя возникли и развивались в результате деятельности первобытных людей на всех стадиях его существования. Причем врачевание и применение лекарственных средств возникли на самых ранних из них, изменялись и совершенствовались вместе с эволюцией общества.
Опыт научил первобытных людей пользоваться природными лечебными средствами, собирать растения и готовить из них «снадобья», применять противоядия, узнавать и использовать лечебные свойства отдельных органов животных. Выработанные эмпирическим путем гигиенические правила и навыки стали более широко применяться в последующие века, многочисленные медицинские приемы и лекарственные средства заложили основу народной медицины, народного врачевания. Хотя в ту далекую эпоху еще не была известна этиология — наука о сущности и причинах болезней, у людей уже имелись лекарственные средства как для внутреннего, так и для наружного применения. Приемы первой помощи и хирургического вмешательства предшествовали знанию анатомии человека, не говоря уже о функциях человеческого организма. Неоспорим и тот факт, что эмпирический опыт первобытных людей предшествовал возникновению анимистических воззрений на происхождение болезней и применение лекарств. Анимистические взгляды и методы лечения появились при разложении родового строя (появление жрецов, шаманов, знахарей и т.д.)
Зарождение фармации, начало заготовок и добывания лекарственных средств произошло на заре человеческое культуры. «Их (врачей) деятельность — ровесница первого человека. Было бы несправедливо считать историю медицины с письменного периода», — писал И.П. Павлов.
ФАРМАЦИЯ ДРЕВНЕГО МИРА
5/ juvatur, natura laudatur, si non juvatur, medicus accusatur.
T.M. Cicero
Первые государства на Древнем Востоке возникли в IV-II тысячелетиях до н.э. в тех регионах, где имелись благоприятные условия для занятия земледелием. Это были долины таких рек, как Нил, Тигр, Евфрат, Инд, Ганг, Янцзы и др. Здесь процветали знаменитые цивилизации Египта, Месопотамии, Индии, Ирана, Китая. В этот период в основном сложились сухопутные и морские пути между государствами, что привело к оживленному обмену между народами в области экономики, культуры и науки.
В тесной связи с остальными проявлениями жизни, тысячами нитей связанные с ними, продолжают развиваться врачебное искусство и лекарствоведение. О состоянии развития медицины и тесно связанной с ней фармации в странах Древнего Востока мы узнаем из многочисленных надписей на саркофагах, колоннах храмов, из клинописных надписей на скалах и глиняных табличках. К настоящему времени известны свыше 200 тысяч различных папирусов из Египта, среди них Кахунский папирус XVIII в. до н.э., папирус Эберса — XVI в. до н.э., Брушга — XI в. до н.э., Имхотепа — III в. до н.э. и др.
Содержание этого огромного собрания папирусов необычайно разнообразно: это многочисленные рецепты изготовления лекарств, моющих средств, стекла. Наиболее крупными являются многотомные собрания папирусов из Тебтюнисха, Оксиринха, Гибелена. Сохранились древние медицинские книги в Китае, Тибете, Индии (Веды). Сведения о медицине можно обнаружить в эпических произведениях: «Махабхарата* и «Рамаяна» (Индия); в религиозных сочинениях: «Авеста» (территория современного Ирана, Азербайджана, Армении и Средней Азии), «Амбра» (Египет). Кроме того, археологи обнаружили на территориях цивилизаций Древнего Востока в соответствующих слоях сосуды с остатками растений и мазей, хирургические инструменты, санитарно-гигиенические сооружения (бани, бассейны).
19
О способах лечения нам сообщают «Законы справедливости» Хаммурапи (Ассиро-Вавилония, 2200 лет до н.э.).
Таким образом, сведения о развитии медицины и фармации в странах Древнего Востока крайне отрывочны и не систематичны. Тем не менее из тех источников, которые имеются в нашем распоряжении, мы узнаем, что к периоду зарождения рабовладельческого строя люди уже имели значительный опыт распознавания и профилактики болезней, а также целый ряд препаратов для их лечения. Развивалась эмпирическая медицина, основанная на знаниях, которые устно передавались из поколения в поколение. В те времена никто их не обобщал и не описывал, и в папирусах сохранились только отдельные прописи лекарств и способы лечения некоторых болезней. В дальнейшем, с возникновением и развитием религии изменились представления о происхождении и природе болезней. Постепенно усиливалось влияние жрецов: болезни воспринимались как наказание свыше. Так возникла храмовая и жреческая медицина. Жрецы были наиболее образованными людьми и считались посредниками между богами и больными. Медицина стала принимать классовый характер. Женщин и рабов лечили только с разрешения мужа или господина. За лечение господина взималась во много раз большая плата, чем за лечение раба. При неудачном лечении раба врач возмещал убыток другим рабом, в то же время неудачное лечение представителя знати наказывалось штрафом — отсечением пальцев или даже руки. Одновременно храмы стали центрами идеологического воздействия господствующего класса на остальное население. Появились боги болезней и здоровья. При этом в первую очередь проявилась народная наблюдательность, которая связывала определенные явления природы со здоровьем или болезнями. Впоследствии, в связи с укреплением религиозных воззрений, появилось множество богов, которым отводилась роль покровителей врачей, медицины, жизни и смерти. В Месопотамии богом медицины считался Мардук, богиней плодородия и покровительницей материнства — Иштар (Астарта). В Армении богиня Астихик была покровительницей больных людей, известно о существовании у хеттов страшного бога чумы Нергала.
В честь этих богов строились храмы, где им приносили жертвы и где люди искали исцеления.
Для обучения искусству лечения при храмах создавали медицинские школы. Жрецы подмечали некоторые закономерности течения болезней. Стараясь излечить больных, они более тщательно отбирали и анализировали лекарства, отмечали различия между ними. При этом широко использовались эмпирические данные народной медицины, ее лечебные средства и приемы.
20
Одновременно существовала передача медицинских знаний по родственной линии.
Медицинские школы появились в ряде городов Египта, Индии, Вавилонии, Китая. В Индии подготовка врачей осуществлялась в специальных школах типа университетов. Выдающийся древнеиндийский врач Сушрута (IX в. до н.э.) был выпускником Бенаресского университета, В древнекитайской империи имелся Медицинский приказ для обслуживания императорского двора. В Египте были созданы первые из известных стационаров для увечных, слепых и хронических больных. В Иране в 1 тысячелетии до н.э. была организована медицинская служба во флоте и в сухопутной армии с приданными им врачами. Уже в древние времена деятельность врача регламентировалась строгими правилами. Если врач им следовал, он ничем не рисковал даже в случае неудачного лечения. Если врач отступал от действующих правил, его строго наказывали, вплоть до смертной казни.
В дальнейшем занятия медициной выделились в самостоятельную профессию. Народная медицина переросла в профессиональную, появились врачи-профессионалы, основывались врачебные школы. Каждая школа использовала собственный набор секретных лекарств и обучала своим лечебным приемам, которые передавались из поколения в поколение. В Египте существовала школа под названием «Дом жизни*. Известны школы в городах Фивы, Мемфис, Гелиополис. Из этих школ выходили высокообразованные врачи, которые обслуживали высокопоставленных особ, служивших при дворах фараонов. Такие же школы существовали в Китае, Месопотамии и других странах Древнего Востока. Появилась первая медицинская литература — «лечебники», имелись записи первых рецептов с наставлениями, как готовить лекарства, приводились краткие описания болезней, при которых применялись эти лекарства.
Высокообразованные люди уже в то время задумывались о явлениях природы, старались представить себе структуру мира, переносили наблюдения над природой на организм человека, стремились понять различие между его здоровым и болезненным состоянием. Шел поиск естественных причин заболеваний, предпринимались попытки объяснить болезни. В результате человек сталкивался с вопросом: что представляет собой окружающая его природа? Что представляет собой среда, которая является источником его бед или благ? Причину болезней стали искать вне человеческого организма. Люди обратили внимание на отдельные элементы природы: времена года, климат, рельеф местности, почву. Были отмечены влияние на состояние организма человека личной гигиены, интенсивности физических упражнений, роль контактов людей с животными и вещами при массовых заболеваниях.
21
ЛЕКАРСТВОВЕДЕНИЕ В ДРЕВНЕМ ЕГИПТЕ
Согласно историческим документам, Египет считается самой древней цивилизацией Древнего Востока, где благодаря высокому уровню жизни населения были сосредоточены известные в древнем мире знания в области медицины, фармации и химии. Египтяне на основе существующих четырех основных элементов мира (воздух, вода, земля и огонь) разработали учение о четырех основных соках, являющихся носителями этих элементов, составляющих человеческий организм и обуславливающих его здоровье или болезнь. Одновременно возникло учение о пневме, согласно которому в воздухе содержатся невидимые и невесомые вещества, при вдохе проникающие в легкие и сердце и затем разгоняемые по всему телу. Нормальное состояние крови и пневмы предопределяет здоровье человека, а нарушение состояния этих веществ приводит к болезни. С данными воззрениями был связан и характер воздействия на организм: лечение направленное на удаление из организма образовавшихся в нем гнилостных веществ, дурной крови и паразитов. Это достигалось назначением препаратов, которые вызывали рвоту, опорожнение кишечника, мочеотделение, потовыделение. Арсенал применяемых препаратов говорит о высоком развитии эмпирической фармации в Древнем Египте. В папирусе Эберса имеется раздел «Книга приготовления лекарств для всех частей тела». В этом «лечебнике» приведено около 800 рецептов, в которых описаны способы извлечения из растений различных соков и масел. В Египте были известны процессы настаивания, процеживания, сбраживания, выжимания, перегонки, экстрагирования и возгонки. Широко применялась при различных технологических операциях фильтрация.
На развитие фармации в Древнем Египте значительное влияние оказали изготовители красок, мыловары, красильщики, стеклодувы. В Лейденском и Стокгольмском папирусах обнаружено около 250 рецептов, рассказывающих об изготовления серебряных и позолоченных предметов. В V в до н.э. в Египте была хорошо развита практическая технология дубления, крашения, изготовления моющих средств и парфюмерии. Все эти «химики-технологи» были людьми чистой практики, тео-рйя~в древности развита не была и мало что значила. Умельцы устно передавали свой богатый опыт. Древнеегипетские мастера умели изготовлять прекрасные облицовочные плитки, для окраски которых использовались оксиды меди, кобальта, железа и свинца.
Непосредственно для лечения больных в Древнем Египте применялись такие лекарственные формы, как мази, водные растворы, промывания, впрыскивания, клизмы (изобретение последних приписываетсяегип-тянам), компрессы, горчичники, пластыри, примочки, настои, отвары, пилюли и способ окуривания. Среди широко использовавшихся препа-22
M Г?»
oro-^-i J*»- - U —ff—-oo / « ><=>!*—*1
3 /T-6M~£<H A,CWZ£'Js.<5
94F0(«<
' 9 A f«’ 4 € Ma"' dTO ь
" 7<s 0 * W‘ ^ОсСЛИ-^
>^0/Л0 1^Ад‘Ъ^ ‘bd^-e’-WW '^W б < W < Л? Ш 0 d *Л ДО ’ibsldVbM'l^di'ldsA
W<ZW йМ°х}яО(.
’ *»Ч ИСТИП*^Ми^Ь'Пг'е\“ с v г-. '^'ГПЛЯ n*4twJ? ПЮИ! у ис’Тг lSlUM£S^nfr3b*W^sot5^" ' ’’
^lWY*Tll^T7lr^
-»f4 r
'ЧИГшчигв W 1*СГК( И.С1ГТ1С*Х*
•>ю<КМ IT1J
ы
Первая страница папируса Эберса
ратов были трава белены, полыни, листья подорожника, цветы ромашки, морской лук, можжевеловые ягоды, опий, кедровое и касторовое масло, мирт, уксус, вино, ладан, пивные дрожжи. Из индивидуальных соединений применялся стрихнин; из минеральных продуктов — селитра, медный купорос, квасцы, поваренная соль и мемфисский камень.
Из числа препаратов животного происхождения получили распространение жиры, желчь, мозг, печень, кровь животных, мед, молоко женщин и коз.
В Древнем Египте приобрели известность средства против кожных болезней, поэтому многие историки считают эту страну родиной дерматологии. Форма рецепта у древних египтян почти современная: часто лекарство состоит из вещества основного, вспомогательного и исправляющего (корригирующего) вкус. Вот пример рецепта, компоненты которого проявляют слабительные свойства:
Полыни 1/3 dena
Фиников 1/3 dena
Пива горького 1/2 dena
Хлебного теста 1/3 dena
Вина 1 /3 dena
Ослиного молока 1/0 dena
Вскипятить, процедить и принимать в течение четырех дней.
23
Относительно времени приема лекарств давались обычно подробные предписания. При некоторых болезнях практиковались целые курсы лечения, состоящие из ряда мероприятий, распределенных по дням болезни. Так, лечение острой болезни состояло в однодневном подготовительном и четырехдневном главном лечении. Египтяне считали, что лечебное дело находилось под покровительством бога врачебного искусства Тота, которого называли Фармаки или Фармаци, что в переводе означает защитник, избавитель, исцелитель. Вероятно поэтому, до наших дней и дошли слова с корнем ♦фарма» — фармация, фармацевт, фармакопея и др.
В Древнем Египте широко практиковались профилактические ме-дицинские мероприятия. Рекомендовалось воздержание в еде, очищение" кишечника и его промывание, Гигиеническиезнания и мероприятия служили делу сохранения здоровья» предупреждения болезней, продления жизни.
В городских кварталах для знати были построены водопровод, бассейны, канализация. Существовали законы, регламентирующие гигиену личной и общественной жизни (погребение усопших, осмотр убойного мяса, прием пищи). В процессе бальзамирования приобретались и совершенствовались анатомические знания. Врачи знали строение органов живота и груди, в меньшой степени — головного мозга и других органов. Особое значение они придавали сердцу. Ему приписывались функции мышления. При описании болезней и их диагностики в Древнем Египте использовали наблюдение. Осмотр ставил своей целью определение изменений формы, окраски и положения наружных частей тела, волос, кожи, выделений. Проводилось детальное ощупывание, особенно органов брюшной полости. В египетских ♦лечебниках» описываются кишечные болезни, болезни дыхательных путей, лихорадка,'глазные болезни и т.д.
Врачебное искусство и лекарствоведение в Древнем Египте было сосредоточено в руках профессиональных врачей. Однако уже в этот период некоторые жреческие касты в Египте обладали довольно широкими химическими знаниями, которые постепенно стали оказывать довольно существенное, а в последующие века и определяющее влияние на развитие фармации. Даже термин ♦химия» возник в Египте. Вероятно, в корне его лежит слово ♦хеми», что означает ♦Египет», а такжелчерный» М. Джуа говорит: ♦История египетской цивилизации и, в частности, привилегии жреческой касты на опекание тех ремесел, которые представляли особенный интерес для сохранения и увеличения богатства, позволяют предположить, что химическое ремесло возникло в Египте». Древним египтянам были известны шесть металлов: железо, свинец, олово, медь, серебро и золото. Они знали процесс получения золота, металлургия которого, не 24
претерпев существенных изменений, перешла от египтян к другим народам, включая римлян. В Египте умели восстановливать железные руды в плавильных печах, по-видимому, знали и процесс закалки. Олово в чистом виде использовалось египтянами для украшения надгробий. Благодаря существованию естественных запасов соды этот препарат стал применяться в Египте как в фармации, так и при получении стекла. Следует напомнить также о приготовлении хлеба и вина посредством сбраживания виноградного сока; пива, уксуса, растительных и животных жиров, о духах из эфирных масел, о получении керосина.
ЛЕКАРСТВОВЕДЕНИЕ В МЕСОПОТАМИИ (ДВУРЕЧЬЕ)
Первые сведения о развитии медицины и лекарствоведения в Древнем Междуречье датируются Ш тысячелетием до н.э., когда началось возвышение Вавилонского государства. Позднее, в 1 тысячелетии до н.э. в северо-восточной части Месопотамии выдвинулась Ассирия. Из этих государств главенствующее положение в хозяйственном и культурном развитии и, в частности, в развитии медицины и лекарствоведения принадлежало Вавилону.
В Месопотамии было широко распространено представление г что от явлений на небе зависят все процессы в здоровом организме и все изменения в больном. Ими определялся ход эпидемических заболеваний. При всех лечебных мероприятиях приходилось, таким образом, принимать во внимание движение небесных светил. Для объяснения процессов в человеческом организме охотно прибегали также к сравнениям с событиями в природе: пропитывание тела кровью сравнивали с оплодотворением земли реками, значение присущей организму теплоты сравнивали с влиянием солнца на произрастание хлебов, функция дыхания приравнивалась к ветру, и т.д. Исходя из того, что некоторые черви, живущие в организме в качестве паразитов и происходящие, по мнению вавилонских врачей, из гниющих веществ, могут вызывать болезни, они пытались по аналогии объяснить возникновение других болезней. Наряду с этим особую роль в жизненных проявлениях организма приписывали циркулирующим в теле человека жидкостям, особенно крови. Таким образом, у древних вавилонян мы находим смесь различных теорий, объясняющих болезнь: демонической, космической, паразитарной и гуморально-патологической. Такие представления о болезни обусловливали и лечебные мероприятия. Широко были распространены амулеты, талисманы, дощечки с молитвами и заклинаниями, идолы добрых духов.
25
При лечении применялись символические приемы: ощипывание луковиц, разматывание клубка шерсти, рассыпание зерен и сметание их снова в кучу.
Большую роль играло гадание на внутренностях животных, например осмотр печени жертвенных животных. До нашего времени дошли глиняные и бронзовые модели печени, разделенные на части. На каждую часть наносился текст, по которому предсказывалось состояние данной доли печени. На таких моделях обучали будущих врачей-жрецов в государственных медицинских школах. Таким образом, на первый взгляд, терапия у древних вавилонян представляла собой хаос, состоящий из самых различных, друг с другом несовместимых приемов и процедур. Однако, присматриваясь ближе, можно отметить, что врач отнюдь не предоставлял все дело лечения больного божеству или действующей вслепую природе. Врач был свободен от суеверий, он энергично вмешивался в течение болезни при помощи своих приемов, облекая их, впрочем, в мистическое одеяние.
Лекарственный арсенал вавилонян и ассирийцев представлял собой довольно богатое собрание средств из всех трех царств природы: растительного, животного и минерального. Наиболее распространенными при лечении болезней являлись вода и масло. Слово «врач* в буквальном переводе означало «знающий воду» или «знающий масло». Применялись почки различных растений, животные жиры, нефть. Лекарства назначались в форме настоев и отваров из растений для применения их внутрь. Готовили мази и пасты для наруж-ного применения, назначали компрессы, натирания, клизмы и ванны. Рекомендовали массаж и обливания, ставили кровососные банки и производили кровопускание. Различался прием лекарств натощак и после еды. При употреблении лекарств в отдельных случаях использовалась специальная посуда. Описан поильник с решетчатой перегородкой для задержания твердых частиц. В случае возможного неблагоприятного исхода врачу рекомендовалось уклониться от лечения: «Врач не должен касаться такого больного, такому человеку суждено умереть и выздороветь он не может».
При изготовлении лекарственных форм использовались процессы кипячения, растворения, смешения, фильтрации, измельчения и др. Для изгнания демонов в ассирийской медицине часто применялись вещества, вызывающие отвращение (кал людей и животных, неприятные по вкусу лекарства и другие вещества). Считалось, что противное больному должно быть противно и засевшему в теле больного «злому духу». При раскопках в городах Месопотамии обнаружены следы благоустройства: остатки мостовых, водопровода и канализации из глиняных труб. Суще-
26
ствовали санитарные законы об изоляции и удалении из городов больных заразными болезнями (оспа, экзема, сифилис).
Как и в других странах Древнего Востока, лечение больных в Вавилоне было доступно наиболее состоятельным людям* Греческий историк Геродот, живший в V ж до н.э., описал своеобразный древневавилонский обычай лечения бедных людей — их выводили на людные места и проходящие мимо давали им советы, основываясь на личном опыте.
ЛЕКАРСТВОВЕДЕНИЕ В ИНДИИ
Всевышний повелел лекарствам произрастать из земли, и разумный человек ими не пренебрегает.
Из «Мешалима» Иезуса Сираха
Н.А. Богоявленский в книге ♦Индийская медицина в древнерусском врачевании» пишет: ♦Тысячи лет тому назад, когда Европа видела еще только ребяческие сны человечества, на территории Индии уже создавались великие государства, и складывалась великая культура». Полуостров Индостан, расположенный у южной подошвы Гималайских гор, орошаемый величайшими реками, Индом и Гангом, при тропическом климате обладая богатейшей растительностью с разнообразными ароматными кореньями, пряностями, плодами и цветами, по праву считается родиной лекарственных растений.
Источником для изучения истории медицины и фармации Древней Индии являются Веды (памятники индийской культуры), а также сборник законов Ману. Из них мы узнаем, что во II в. до н.э. в Индии существовало медицинское образование: университеты в Так-силе и Бенаресе. Университеты были не единственными очагами медицинского просвещения. Существовали также медицинские школы при провинциальных монастырях. Древнеиндийские врачи считали, что для нормальной жизнедеятельности организма необходимо наличие трех первичных элементов: воздуха (эфира), слизи и желчи. В ♦Аюр-Веде» (Книга жизни) говорилось, что болезнь наступает после нарушения равновесия этих трех компонентов, обеспечивающих здоровье. В IX в. до н.э. выдающийся древнеиндийский врач Сушрута, указывая на причины возникновения заболеваний, относил к ним климат, времена года, космические стихии, ветры, неопрятность одежды, жилища, испорченную воду, вредные местности и т.д.
Древнеиндийские врачи при лечении больного исходили из необходимости устранения несоответствия между дыханием, желчью и 27
Сбор перца в Индии. Из книги Марко Поло
кровью. Врач должен был восстановить существовавшее до болезни равновесие с помощью лекарств, хирургического вмешательства или физических методов воздействия. В первом случае применялись рвотные и слабительные средства, потогонные вещества и масла — для удаления из организма испорченных соков. При этом врач должен
был уменьшить или увеличить количество жидкостей в организме, способствовать нормализации процессов усвоения пищи. Выбирая метод лечения, древнеиндийские врачи обязательно учитывали пол, возраст и телосложение больного, время года, характер болезни.
Важной и ответственной частью лечения у древнеиндийских врачей считалось назначение лекарств. По выражению Сушруты, «в руках невежды лекарство — яд и по своему действию может быть сравнимо с ножом, огнем и светом, в руках же людей сведущих, оно уподобляется напитку бессмертия». В «Аюр-Веде», своеобразной индийской фармакопее, дается перечень 760 лекарственных препаратов. Индийские врачи отдавали предпочтение растительным лекарственным средствам, многие из них применяются в народной медицине Индии и в настоящее время. Индийская растительность чрезвычайно богата и разнообразна, поэтому древнеиндийские врачи применяли растения местной флоры и почти ничего не заимствовали из соседних стран. Напротив, производился вывоз индийского растительного сырья в другие страны, особенно много продавалось пряностей (перец, гвоздика, кардамон). В эмпирической медицине Древней Индии находили применение злаки, древесина, кора, коренья, цветы, плоды как северных, гималайских, так и южных, тропических видов. Употреблялись также вино, уксус, молоко, масло, жиры, кровь, железы и другие органы многих животных, рыб и птиц. В качестве перевязочного материала использовались хлопок, камбий деревьев, волокна растений, шелк, особым образом обработанный кишечник некоторых животных.
Нашли широкое применение в лечебной практике минеральные вещества и их соли. Среди них препараты мышьяка, железа, меди, которыми прижигали язвы и лечили глазные болезни. Железо и мышьяк применяли при кровопотерях. В состав мазей часто включали свинец, серу, сурьму, цинк, соли аммония. Особенным почетом среди врачей пользовались, знавшие и умевшие применять препараты рту-28
Сбор растительной пыльцы согласно легенде народов хинди
ти: «Врач, человек знакомый со свойствами ножа и огня — демон, знающий силу молитвы — пророк, знакомый же со свойствами ртути — бог!». Ртуть находила применение при самых разнообразных заболеваниях, в том числе при лечении сифилиса. Она применялась в виде солей — красной, белой и желтой. В индийской медицине известен рецепт ртутной мази, которая изготавливалась из металлической ртути, серы и животного жира (серо-ртутная мазь).
Золсто в Древней Индии считалось самым сильным укрепляющим средством. Для употребления оно расплющивалось на тоненькие листочки, накалялось, а затем несколько раз гасилось в молоке, масле и других жидкостях, которые затем также использовались в ка
честве лекарств. Таким же образом применяли серебро, медь, железо, свинец, олово, цинк, сернистую сурьму и мышьяк.
Особое внимание обращалось на знание ядов, оно было обязательным, ибо «враги раджи, злые женщины и неблагодарные слуги отравляют иногда пищу». Индусы, по-видимому, часто страдали от укусов змей и бешеных животных. Сушрута насчитывает до 80 видов ядовитых змей, указывая всевозможные способы лечения. В связи с этим он приводит своего рода универсальный антидот из ассафетиды, цитруса в смеси с солями, перцем и имбирем — средство, которое употребляется против растительных и минеральных ядов.
Наряду с лекарственной терапией в Древней Индии применялись хирургические методы лечения болезней, гигиенические мероприятия, осуществлялись прививки против оспы, изоляция больных при лечении проказы. Индийские врачи осуществляли ампутации конечностей, удаление катаракт, производили пластические операции. При лечении переломов применялись вытяжение, вправление, неподвижные повязки, шины из бамбука. Для остановки кровотечений индийские врачи использовали холод, горячую воду, золу. Раны перевязывали шелковыми и шерстяными бинтами, пропитанными коровьим маслом, повязками из кожи, древесной корой некоторых растений. В законах Ману и Ведах не рекомендовалось пресыщение, предписыва
29
лись умеренное употребление мяса, растительная пища, молоко, мед. Были разработаны гигиенические правила ухода за телом и за жильем, ежедневная гимнастика.
Заслуживает внимания система подготовки врачей в Древней Индии: преподавание вели наставники из высшего сословия. Наставник должен был обладать высокими нравственными качествами, а также иметь отличную специальную подготовку по всем разделам медицины, которые преподавались ученикам. У каждого наставника их было от трех до четырех человек. Теория и практика преподавались в постоянном единстве, в том числе при совместном посещении больных. Навыкам хирургических операций учеников обучали на своеобразных макетах (сочные плоды, луковицы, доски, облитые воском). После окончания обучения ученик принимал обязательство, которое требовало гуманного отношения к больному, готовности всегда прийти на помощь больному, скромного поведения в быту. Разумеется, врачи в первую очередь обслуживали привилегированные касты.
Постепенно накапливались знания и в области химии, что было характерно еще для предшествующего тысячелетия. Развитие химии в Древней Индии непосредственно сказывалось на развитии лекарствоведения. Великий индийский ученый II в н.э. Нагарджуна в своих сочинениях приводит сложные рецепты приготовления металлических солей и амальгам для очищения и осаждения металлов. Известную еще со II в до н.э. азотную кислоту стали применять в Древней Индии в технике и ремеслах, в медицине и ветеринарии. Затем были открыты способы изготовления соляной и серной кислоты, научились получать ляпис. Все эти открытия оказали огромное влияние на дальнейшее развитие фармации не только в Индии, но и в соседних арабских странах.
ФАРМАЦИЯ В КИТАЕ
Arte et humanitate,labore et scientia.
A.C. Celsus
Истоки китайской медицины и фармации теряются в глубокой древности. В отличие от Египта, Вавилона, Индии и, в меньшей степени, Древней Греции, Рима, Персии и арабских стран, в Китае до наших дней сохранились многочисленные письменные памятники, которые отражают развитие медицинской науки с древнейших времен. В настоящее время известно более 4250 трудов, составляющих более 30 тысяч книг.
В конце III и начале II тысячелетия до н.э. в Китае сложился рабовладельческий строй. Одновременно произошло объединение Китайской империи, которая включала кроме собственной территории часть нынешней Кореи и Индокитая. К этому периоду относится возникновение иероглифической письменности, исключительная сложность которой вошла в поговорку («китайская грамота»). Централизованное Китайское государство имело торговые связи со многими странами: с Индией, государствами Средней Азии, Персией, Сирией, а впоследствии, через них — с Римской империей.
Во всех странах славились китайские шелка, гончарные, костяные изделия, позднее фаянс и фарфор. В Древнем Китае были изобретены порох, бумага и особая кисть для письма, а также компас (магнитная стрелка). Эти и некоторые другие изобретения, проникшие из Китая в другие страны, приписывались затем другим народам, в частности арабам. Больших успехов в Древнем Китае достигли астрономия и исчисление времени: уже во II тысячелетии до н.э. в Китае имелись карта звездного неба и календарь. Развивались географические знания, улучшалась техника земледелия. На фоне этих высоких общих культурных достижений становятся понятны достижения в области медицины и фармации.
По мнению древних китайских врачей («Книга истории»), человек представляет собой микрокосмос — мир в миниатюре. Он состоит из пяти основных космических элементов: земли, воды, огня (тепло), дерева (растительное начало) и металла. В организм эти элементы
31
попадают вместе с пищеи, перевариваются в желудке, а в тонких кишках превращаются в хилус, по каналам (сосудам) через печень проникают в сердце и превращаются в кровь. Кровь остается неподвижной, густой, холодной, черной и составляет пассивное начало «инь» до тех пор, пока в нее не проникает из легких воздух, который проталкивается в сердце при дыхании и создает активное начало «янь». После этого кровь приходит в движение, становится разреженной, горячей, светлой, разливается по всем органам тела и питает их. Человек отличается наличием разума и является частью материализованного мира. Смерть — естественный конец жизни, за которым уже ничего нет. Медицина в эти ранние времена истории Китая обладала элементарными знаниями анатомии, физиологии, патологии.
Для лечения употребляли растительные и животные средства, существовало иглоукалывание. Для истории фармации представляет интерес древнейший «Травник» легендарного правителя Китая Шэнь Нуна. Точные даты жизни Шэнь Нуна неизвестны. Существует предположение, что приходятся они на ранние годы эпохи Чжоу (1122-771 г. до н.э.). Легенда гласит, что Шэнь Нун послал людей во все концы земли с тем, чтобы они принесли ему образцы камней, металлов и растений для определения их целебных свойств. Затем он поступил так, как впоследствии поступил Митридат Понтийский, испробовав действие принесенных средств на себе. При этом он 70 раз был отравлен ядами, что помогло ему по достоинству оценить каждое средство. После этого он и написал книгу «Шэнь Нун бэнь-цао» («Травник Шэнь-Нуна»). Известна редакция этой книги, но относится она к гораздо более позднему времени. В книге описано 365 средств, из них 240 средств растительные. Делятся они на три класса:
1.120 средств омолаживающего действия — они неядовиты, принимать их можно без ограничения количества и длительности;
2.120 средств тонизирующего действия, требующих известной дозировки;
3.125 ядовитых средств, обладающих целебным действием только при правильной дозировке и кратковременном применении.
Указания на применение лекарственных трав в Древнем Китае в эпоху Чжоу имеются и в общей литературе: в «Книге Тан», в «Шай-хай-цзине» (книга о географии) и др. Ученые-медики Древнего Китая стали описывать отдельные лекарственные растения, их лечебное применение. До нас дошла работа Чжан Чжунцзина в 10 томах в интерпретации Ван-Шу-Хэ «Шан-хань-лунь» («Рассуждения о тифозной горячке»), которая получила широкое признание китайских ученых и медиков. В ней автор привел 113 прописей, отличающихся простотой и включающих растительные ингредиенты. Так, отвар из веток хинного дерева включал пеон, солодку, имбирь и финики; другой декокт 32
состоял из 7 ингредиентов. Здесь же описаны мочегонные и успокаивающие средства. Из лекарств растительного происхождения особое место занимал женьшень, который применялся при лечении малокровия, лихорадочных заболеваний, туберкулеза и т.д. Применялись лимонник, ревень, почки молодого бамбука, чай, лук, чеснок, растительные смолы, ипекакуана, папоротник, перец, гвоздика. Врач Хуа То (род. около 141 г.) для проведения операций с обезболиванием давал больному разведенный в вине шипучий порошок «ма-фей-синь», состоящий из извлечения индийской конопли. Другие врачи для этой же цели применяли водные извлечения из корней ако-
Уборка люпина. Из манускрипта XV в.
нита, листьев дурмана; использовалась мандрагора, гашиш и т.д. В I в. была составлена китайская книга «Шен-нун-бэнь-цао», содержа-
щая описание более 300 лекарственных средств и большое количество прописей. Среди них кроме растительных имелись и средства
животного происхождения: панты (рога молодого пятнистого оленя), мускус, кровь, печень, сердце тигра, кожа слона, голова чере
пахи, сушеные ящерицы, порошок из панциря черепахи и др.
В III в. до н.э. появился первый крупный медицинский трактат: труд о природе и жизни — «Книга о внутреннем» («Нэй-цзин»), превратившаяся в дальнейшем в канон китайской медицины. «Нэй-цзин» представляла собой многотомное сочинение. В нем содержались основные принципы китайской медицины: описание анатомии, физиологии и патологии человека, методов исследования и лечения больных, синдромов основных болезней, были указаны пути укрепления здоровья народа, т. е. была дана четкая и содержательная формулировка задач медицины. Наставления давались в форме стихов. Врач должен стремиться улавливать минимальные нарушения в жизнедеятельности организма, должен помнить, что болезнь изменчива, а врач не может быть созерцателем — он должен быть исследователем, ему необходимо искать причины болезни. Исходя из теории «пяти первоэлементов» и теории взаимодействия и борьбы «противоположных начал» надо изучать не только заболевший орган, но и нарушающееся при этом взаимодействие всех органов тела между собой. Врач должен быть деятелем — найдя и 2. История г}>армации
поняв болезненные явления, происходящие в организме, и их причины, он должен действовать для урегулирования возникающих расстройств и восстановления слаженности в организме больного.
В разделе патологии говорится о том, что болезни могут возникнуть от внешних причин (холод, жара, ветер, сырость) или от внутренних причин (гнев, страх, горе, тоска, чрезмерная радость и т.д.). С целью диагностики рекомендовалось исследование «окон» тела (глаза, нос, уши, рот). Рекомендовалось выслушивание голоса больного, изучение пульса, распространяемых больным запахов. Лечили людей успокаивающими, обезболивающими средствами, улучшающими кровообращение и регулирующими деятельность кишечника. Большое внимание в «Нэй-цзин» уделялось вопросам гигиены и профилактики за
болеваний. Трудно переоценить значение «Нэй-цзин» в истории китайской медицины. Эта книга по популярности в Китае стала на уровень сочинений Гиппократа в Древней Греции, Галена в Древнем Риме и Авиценны в Арабских халифатах Азии в средние века.
Во П в. н.э. в Китае впервые в практике мировой медицины была введена история болезни. Обогащался список лекарственных средств, совершенствовалась техника их заготовки и приготовления, расширялись фармакологические знания. Сбор только дикорастущих лекарственных растений уже никого не удовлетворял, и возникла необходимость введения их в культуру. Для этого в VI в. были созданы специальные лекарственные плантации — аптекарские сады. Для одного из таких садов возле столицы было отведено 300 му лучшей земли. Он находился в ведении Медицинского приказа и его обслуживали специально обученные люди.
После того как 22 фармацевта проверили и дополнили старые «травники», в 502 г. была составлена и издана правительством первая в мире фармакопея — «1Пэнь-нун-бэн-цао-цзин». Она вышла в 7 томах и содержала описание 730 видов лекарственных растений. Составление окончательного текста связано с именем Тоу-Хун-Цзина (452-536). Он много труда посвятил фармакологии и рецептуре. Его справочник «Мин-бэй-лу» содержал 16000 рецептов и до настоящего времени является ценнейшим пособием для китайских врачей и фармацевтов. В 550 г. появилось 34
сочинение Сюй-Дзы-цая «Лэн-гун-яо-дуй». Эта работа замечательна тем, что в ней впервые была приведена классификация лекарств по их действию. Все лекарства были разделены на 10 групп: ветрогонные, мочегонные, укрепляющие, слабительные, вяжущие, расслабляющие, потогонные, смягчающие, успокаивающие и альтернативные. Видное место в истории китайской медицины принадлежит Сун-сы-Мяо (581-673). Свои исследования он посвятил фармакологии и получил от народа звание «царя лекарств». Его труд «Цзян-цзинь-фан» («Тысяча золотых рецептов») — ценнейший вклад в китайское лекарствоведение. Работа включала 30 томов следующего содержания: 1-4-й тома — «Женские болезни и их лечение», 5-й том — «Детские болезни и их лечение», 6-21-й тома — «Частная патология и терапия», 22-й том — «Отравления и противоядия», 25-й том — «Неотложная помощь», 26-27-й тома — «Диетотерапия», 28-й том — «Учение о пульсе», 29-30-й том — «Иглоукалывание и прижигание». Впоследствии Сун-сы-Мяо написал еще 30-томное добавление к основному труду, что в совокупности составило своеобразную энциклопедию китайской медицины. Она долго служила не только китайским, но и корейским, японским и другим врачам. Одновременно в Китае был внесен крупный вклад в учение о диете. В книге Ван-Тао «Зай-тай-би-яо» дано описание рецептов диеты при разных заболеваниях. Здесь же впервые описаны целебные свойства растений, содержащих йод (например, морская капуста), которыми пользовались при лечении заболеваний щитовидной железы.
Особенностью развития китайской медицины в VII в. было появление сочинений, посвященных отдельным медицинским специальностям, отдельным заболеваниям и способам их лечения. Это явление характеризовало стремление китайских врачей к специализации. В этот период медицина официально разделилась на 7 отраслей:
1. Болезни взрослых.
2. Болезни детой.
3. Глазные и ушные болезни.
4. Болезни зубов и полости рта.
5. Наружные болезни.
6. Наука массажа.
7. Заклинания.
Врачебных специальностей было четыре: хирурги, терапевты, массажисты и заклинатели. Функции Медицинского приказа были расширены. Раньше это учреждение обслуживало двор и лишь в незначительной степени контролировало здоровье населения. Теперь Медицинский приказ обязан был готовить врачей для их более широкого использования.
Одновременно с медициной и фармацией в Древнем Китае развивались химические знания. Основателем химии и фармакологии в Китае
35
считается Гэ-Хун (281-351). Занимаясь медициной, он особенно внимательно изучал лечебные свойства и способы приготовления- минеральных препаратов. Он написал книгу «Медицинские прописи для неотложных случаев». В книге содержится 101 пропись против 101 болезни. Гэ-Хун выделил две группы веществ: возбуждающие и успокаивающие. Он верил в безграничную силу лекарств, но полагал, что самые эффективные еще не найдены, поэтому всю жизнь составлял их и, лекарствам придавая форму пилюль, проверял на животных и на своих пациентах.
Из минеральных веществ в Древнем Китае употреблялась ртуть для уничтожения паразитов, излечивания нарывов на теле и для лечения сифилиса. Золото китайцы включали во все «эликсиры бессмертия». По их мнению, золото укрепляло организм, оказывало влияние на нервную систему и сердце. При легочных заболеваниях было показано серебро. Китайские фармацевты в лечебной практике использовали и другие препараты: железо, медь, свинец, вулканическую магму, гипс и т.д.
В 960 г. в Китае было положено начало новой династии, Сун (960-1279). Вся история Сунской империи — история непрерывной борьбы китайского народа за сохранение территории своего государства. Особенно грозная опасность нависла над Китаем с момента возникновения в 1206 г. государства Чингисхана. Однако все это не помешало культурному расцвету страны. Крупные шаги были сделаны в области просвещения, возникло много частных школ, развивались науки. В IX в. в Китае был изобретен порох, в X в. — компас. Начавшееся в V-VI вв. печатание книг с камня, а с IX в. и ксилографическим способом, в XI в. осуществлялось уже с подвижного шрифта. К этому периоду относятся «История пяти династий» и другие исторические работы. Китайцы создали философское направление, первоосновой которого являлись пять элементов: вода, огонь, дерево, металл и земля, взаимодействующие между собой. Это взаимодействие приводило к непрерывной смене движения покоем, и наоборот.
Большого развития в Сунской империи достигли архитектура, живопись, музыка, литература, театр. В области медицины и фармации все меньшее значение стали придавать мистике и колдовству. К этому времени ослабело увлечение алхимией и почти прекратились бесплодные поиски волшебных эликсиров. Именно в этот период в Китае появились первые дипломированные врачи-женщины, что было обусловлено общественной необходимостью, так как согласно издавна принятому этикету врачи-мужчины не допускались к осмотру больных женщин, а постановка диагноза и лечение осуществлялись заочно.
Проблемы фармации указанного периода были отражены в новых «травниках». В XI в. вышла книга Тан-шэнь-уэна ♦ Да-гуань-цзин-36
ши-чжэн-лю-цзы-бэнь-цао», а также иллюстрированное издание новой фармакопеи. В восьмитомном сочинении Ин-Юн-хэ «Цзи-шэн-фан* содержалось более 400 лекарственных прописей, апробированных автором на протяжении его 30-летней практики.
Крупнейшим приобретением китайской медицины эпохи Сун было введение противооспенной инокуляции, открытой в XI в. В эту эпоху придворный медик Чен-Цзы-мин написал «Книгу о женских болезнях», которая была издана в 1237 г. и состояла из 24 томов. Считая беременность состоянием, изменяющим природу женского организма, китайские врачи полагали, что для лечения беременной нужно применять как можно меньше лекарств, а из применяемых лечебных средств особенно рекомендовали женьшень, имбирь, ревень. При задержках и скудости регул применяли шафран, пепел панциря черепахи, петрушку, пеон, имбирь, мяту, полынь, цветы и косточки персика. При обильных менструациях — отвар морской капусты и чертополоха, при «синей крови» — кожицу пеона, шафран, зеленый лимон, при белях — старое вино, лимон, отвар из корня земляного ореха, мясо сурка.
Врач Доу Хань-цзин лечил чесотку наружными средствами, содержащими серу, сурьму, киноварь, квасцы. При этом внутрь рекомендовалась микстура из корня горечавки, шафрана, кунжутных семян, слюны жабы. Паршу лечили мазью из сурика. Уже в VII—VIII вв. создаются «дома для страшных людей», т. е. больных лепрой. Их лечили кожей змеи, желчными камнями животных, слабительными и ♦кровоочистительными», а затем чаульмугровым маслом. Китайские врачи лечили сифилис ртутью, различали гонорею, которую лечили цветами бамбука, семенами попутчика, порошком панциря черепахи и высушенными червями.
Большой интерес представляет появившаяся в середине XIII в. первая монография по судебной медицине «Си-юань-лу* неизвестного автора. В ней имеются раздел «Признаки отравления. Противоядия» и «Правила судебно-медицинского исследования трупов». В начале XII в. вышло большое практическое руководство по иглоукалыванию и прижиганию, автором которого являлся Ван Вэй-и. Под руководством этого врача в 1027 г. были отлиты две медные фигуры в рост человека. Внутри они были полыми, а на поверхности, соответственно расположению «жизненных точек», подлежащих иглоукалыванию и прижиганию, были высверлены отверстия. Одна из фигур была отправлена во дворец, а вторая — в императорскую медицинскую школу в качестве наглядного пособия для учащихся. Перед экзаменом фигуру заклеивали папиросной бумагой или покрывали тонким слоем желтого воска, а внутрь наливали окрашенную в красный цвет воду. Сдавшим экзамен считался тот, кто умел
37
вонзить иглу таким образом, чтобы она попала именно в точки, показанные для данного случая. Появляющаяся при этом капля ♦крови» давала экзаменующимся возможность получить диплом на право врачебной практики.
В эпоху Сун расширились связи китайской медицины с другими странами. В Китай стали приезжать студенты и врачи из Кореи и Японии. Многие китайские врачи выезжали для обучения желающих за рубеж, особенно часто в Корею и Японию. В начале ХШ в. начался период монгольских завоеваний. Это был губительный смерч для многих стран Европы и Азии, оставивший глубокий след в их истории. В 1276 г. монголы подчинили себе весь Китай и только в 1386 г. их иго было свергнуто. Несмотря на все эти события китайская культура и наука, в том числе медицина, не утратили своего национального колорита и развивались собственными путями. Период освобождения Китая от иноземного господства связан с правлением династии Мин (1368-1644), Столицей Китая стал Бэй-цзин, или Пекин. Была предпринята военная экспансия, и колониальные владения вновь расширились: Китай установил контроль над Монголией, Маньчжурией, Бирмой и Вьетнамом. Были проведены морские экспедиции в Индию, Африку, Персию. Вслед за военными силами шли караваны торговцев, а вместе с ними распространялась и национальная китайская культура. В медицине Китая продолжала развиваться специализация, происходила борьба отдельных медицинских школ между собой.
Крупнейшим представителем фармации в Китае эпохи Мин являлся специалист по китайским лекарственным средствам, ученый с мировым именем, фармаколог Ли Ши-чжень (или Пин-ху). Он родился в 1518 г, в семье врача. Медицину стал изучать в возрасте 30 лет, прочитал и проработал более 800 книг по фармакологии. Вскоре он сделался в подлинном смысле народным врачом: по настоянию императора он руководил императорской больницей, а затем стал путешествовать и собирать все известное о медицине и о лечебных средствах.
Ли Ши-чженем было написано 10 произведений, из которых до нас дошло три. Основное из них «Бэнь-цао-гань-му», включавшее описание 1892 лекарственных растений и 11896 рецептурных прописей в 52 томах, являлось неоценимым вкладом в китайскую и мировую науку, а также свидетельством огромного трудолюбия и терпения автора. Работа над этим фундаментальным произведением была начата в 1552 г. и продолжалась 26 лет. За 10 лет все проверялось трижды, переписывалось, и в окончательном виде было опубликовано в 1596 г., уже после смерти автора. Этот труд был переведен на многие языки, в том числе на русский, немецкий, французский, английский, японский и другие. В 26 томах «Бэнь-цао-гань-му» 38
Ли-Ши-чжень рассматривает свойства лекарственных растений и их лечебное действие. В первую очередь это женьшень, ревень, лакричный корень, эфедра, лимонник китайский и другие растения. Антибактериальное и антитоксическое действие Ли-Ши-чжень отмечал у лука, чеснока, черной сливы, японской жимолости, китайской ветреницы. Для лечения туберкулеза рекомендовалось применять японское гинкго, плоды аристолохин. Противомалярийным, а также действием на плазмодии и протозоа, по мнению автора, обладали аир, яванская бруцея, некоторые виды иммортели, дикроа и ряд других растений.
Из глистогонных средств в трактате упоминались семена тыквы и арбуза, ореха пальмы арека, корень серповидного папоротника, трава маклеи и кора гранатового дерева.
Значительную группу составляли растения, обладающие жаропонижающим действием. При этом многие из них проявляли целый ряд других полезных свойств — укрепляющее и противосудорожное действие, регулирующее ♦очистительные» процессы (отхаркивание, мочеотделение, потоотделение). Сюда были отнесены полынь, володушка, цимицифуга ароматная, некоторые виды орхидей, плоды гардении флоридской, корень юстики, корень китайского лазуна, стебель белой шелковицы, тростник, бамбук, вишня и ряд других. К средствам общеукрепляющего, а также, в известной мере, тонизирующего и возбуждающего действия был отнесен женьшень, о котором сложено множество легенд. К этой же группе относили персик — символ долголетия в Китае (украденный с неба одним из будд), ревень — «генерал* армии китайских лекарственных растений. Далее следовали песчаный корень, аспарагус, астрагал, японская ворсянка, корень тутового дерева, желтая бирючина, китайский лициум, лимонник Китайский, гречиха многоцветковая, корень солодки, плоды лотоса, ямс, филодендрон, репейник и многие другие средства.
Наиболее интенсивным средством при старческой слабости и ослаблении полового чувства считался Aceranthus sagittatus. В народе полагали, что способность баранов до ста раз в сутки реализовывать свое половое влечение объясняется поеданием большого количества именно этого растения.
К растениям, обладающим успокаивающим и седативным действием, Ли Ши-чжень относил валериану, пустырник, головки мака, корень ангелики полиморфной, кокосовый орех, стебель молодого бамбука, стебель винограда, книдиум лекарственный. Большая группа растений была представлена сырьем обезболивающего действия. Это аконит, ангелика, корень копытня, пепел драцены, корень китайского ломоноса, корень хохлатки, клубни пеона, а если учесть и нар-
39
котическое действие, то сюда причислялись головки мака, индийская конопля, мандрагора и другие растения. К сердечным средствам автор относил ландыш, строфант, олеандр, гречиху, японскую родею, актинидию, кору магнолии, шалфей.
С давних пор в Китае в качестве мочегонных в сочетании с болеутоляющими и дезинфицирующими средствами применялись часту-ха, полынь, астрагал, брунелла, гвоздика, листья хвоща, стебель и плод дыни и арбуза, белая шелковица, шлемник байкальский и др.
В сборнике Ли Ши-чженя представлены многие другие группы лекарственных растений. С древних времен китайская национальная медицина и фармация шире, чем европейские, применяли различные медикаментозные средства животного происхождения. Тридцать томов «Бэнь-цао-гань-му» Ли Ши-чженя посвящены описанию животных и их применению в качестве лекарственных средств: насекомых — 100 названий, рыб — 59, змей — 17, моллюсков — 29, птиц — 59, домашних и диких животных — 86. Мед использовали как общеукрепляющее, тонизирующее, успокаивающее и болеутоляющее средство. Мочу мальчиков не старше 12 лет применяли как укрепляющее средство при неврастении, анемии, туберкулезе (30-60 мл внутрь). С целью общего стимулирующего действия назначали мускус — секрет кожных желез кабарги. Еще шире в тех же целях использовали панты. «Панты великолепно помогают при недостаточности мужской силы», — пишет Ли-Ши-чжень. Общеукрепляющее, антитоксическое и противолихорадочное действие оказывал порошок из панциря черепахи, особенно ее брюшной стороны. В качестве общеукрепляющего и особенно для оказания антитоксического действия: использовали рог носорога и кости тигра. «Лучше брать рог черного цвета от только что убитого самца», — комментировал Ли Ши-чжень. Кости тигра входили и до сих пор входят в состав прославленной «тигровой мази», обладающей выраженным обезболивающим, гиперемирующим и, возможно, обезболивающим действием. Они же являются составной частью не менее известной в Китае «тигровой водки» — великолепного общеукрепляющего и антитоксического средства. Кроме костей тигра в медицине применяли также его мясо при лихорадке, жир — при укусах змей и ядовитых насекомых, зубы — при туберкулезе, яички — при половой слабости. Славились антисептическое и кровоостанавливающее действие желтого воска, раковин устриц, панциря черепахи, кожи ежа. Последнюю для этих целей высушивали, измельчали в порошок и 3-6 г смешивали со 100 мл извлечения из 10 г кровохлебки и японской софоры поровну. Данная пропись особенно рекомендовалась для лечения геморроидальных кровотечений и анемии, развивающейся на этой почве. Порошку или отвару из цикад приписывалось противолихорадочное, жаропонижающее и противосудорожное действие. 40
В этих же целях была полезна и высушенная сколопендра. В качестве антитоксического и вместе с тем противосудорожного средства рекомендовали лесного паука и осиное гнездо, высушенное и измельченное в порошок. Оно полезно также при половом бессилии у мужчин и стерильности у женщин. Порошок из медведки и сверчков с добавлением солодкового корня давали внутрь, как хорошее дезинфицирующее и мочегонное при заболеваниях мочевых путей, особенно при задержке мочи у стариков. Тем же действием обладали пресноводные моллюски, являющиеся наряду с этим отличным желчегонным средством. Чешуя броненосца, принимаемая в форме порошка или отвара, рекомендовалась как противовоспалительное средство и, что важно, для повышения лактации у кормящих женщин. Испражнения летучей мыши, высушенные и измельченные в порошок, считались одним из лучших средств от потения. Порошок высушенной лягушки принимали внутрь как общее обеззараживающее и жаропонижающее. Особенно он показан был для лечения дизентерии. Подобным же действием обладала и устрица. Саранча, кроме того, прописывалась как спазмолитическое и отхаркивающее, вследствие чего с успехом рекомендовалась для лечения бронхиальной астмы и катаров дыхательных путей.
Для получения лечебных препаратов широко использовались домашние животные. Свиной жир рекомендовался как повышающее упитанность, послабляющее и мочегонное. Свиная печень назначалась при малокровии, болезни ♦ бери-бери», отеках и затрудненном мочеиспускании. Баранья печень назначалась при куриной слепоте. Желчь собаки — как противоглистное средство. Ослиный жир с вином назначали при кашле, а с черносливом — при хронических лихорадках, наружно — для лечения язв и чесотки. Желе из ослиной кожи применялось при кровохарканье на почве туберкулеза или нагноительных процессах в легких, при кровавом дизентерийном поносе. Верблюжий жир с вином был полезен при подагре, ревматизме и хронических заболеваниях суставов, а также при параличах.
Свиной кал считался противоядием при различных отравлениях. Кал белых собак применялся как средство при упорном фурункулезе, овечий кал — при метеоризме и хронических расстройствах функции кишечника. Голубиный помет рекомендовался как нарывное средство. В лечебных целях пользовались веществами, получаемыми из тела человека (волосы, ногти, зубы, кровь, слюна, слезы, пот, желчь, менструальная кровь, и т.д.). Этому посвящен последний том «Бэнь-цао-гань-му». Свежевыпущенная моча человека считалась лучшим противоожоговым средством. Молоко женщины — прекрасным общеукрепляющим средством, особенно для стариков.
В 5-11-м томах трактата Ли Ши-чженя рассматривались лекарственные препараты неорганического происхождения, первостепен-41
ное значение отводилось огню и воде. Дождевая вода применялась как растворитель при приготовлении лекарств, в частности настоев и отваров. В ряде случаев (при туберкулезе) употребляли «озолоченную» воду, т. е. такую, которая стояла в золотом сосуде, либо в которой лежало золото. «Лунная вода» — вода, собранная на зеркале, специально выставленном в лунную ночь, рекомендовалась как средство при многих заболеваниях глаз. Морскую воду употребляли наружно при заболеваниях кожи, а внутрь — как рвотное средство. Горячие минеральные, особенно сернистые источники, а также углекислые, йодистые и железистые воды издавна использовали в Китае при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, кожи, сердечнососудистой системы и пр. Гипс в китайской медицине назначали как обезвреживающее и антитоксическое средство. Красный железняк, содержащий закись железа, по мнению автора, можно было использовать для остановки рвоты, в том числе рвоты беременных, для прекращения различных кровотечений. Добываемая в некоторых провинциях руда, содержащая кальций, магний и силиций, назначалась как антибактериальное и общеукрепляющее при приеме в форме порошка, применялась также для лечения импотенции у мужчин и стерильности у женщин. Аналогично применялся и кварц. Вулканическую магму, содержащую значительное количество серы и мышьяка, советовали больным при лечении кожных заболеваний, например чесотки, а также как противоядие при укусе змей. Этот же препарат оказывал хорошее действие при дизентерии. Жемчуг, как уверяли китайские врачи, полезен внутрь при общей слабости, отравлениях, заболеваниях костей. Порошком жемчуга опыляли миндалины при ангинах, хронических тонзиллитах и дифтерии. Лекарственные свойства приписывали также алмазу, рубину, смарагду, малахиту, известковому и зеленому шпату и другим камням. Золото — обязательная составная часть всех «эликсиров бессмертия», оно укрепляет организм, оказывает благотворное влияние на нервную систему и сердце. Употребляемое в медвежьем или оленьем жиру, оно, по мнению Ли Ши-чженя, излечивает от туберкулеза. При легочных заболеваниях было показано также серебро. При малокровии назначали железо и медь в виде медного купороса (как рвотное). Медь применяли для быстрого рассасывания гематом и для срастания переломов. При подагре прописывали ничтожные количества свинца, содержащегося в воде после того, как она постояла в свинцовой посуде. Широко была известна ртуть — она излечивала сифилис, вызывала выкидыши, назначалась в качестве противоядия при отравлении благородными металлами. Часто применяли алюминиевые квасцы: при заболеваниях полости зева, рта, пищеварительного тракта, при кожных болезнях, как отхаркивающее при катарах верхних дыхательных путей. Неор-
A't
Врач исследует пульс больного (древнекитайская миниатюра)
Древнетибетские миниатюры, изображающие растения и животных, органы которых использовались в тибетской медицине
Иллюстрации из «Атласа тибетской медицины»: слева — фрагмент 43-й таблицы: иллюстрация к 15-й главе III тома «Чжуд-ши», объясняющая возникновение заболеваний легких; справа ~ лекарственное растение лан-тан-зэ (черная белена), используемое для изгнания глистов Улан-Удэ, Республиканский краеведческий музей
ганические препараты чаще всего назначали и употребляли в различных комбинациях как между собой, так и с другими группами лекарственных препаратов.
Ли Ши-чжень умер в 1592 г. Имя его золотыми буквами вписано среди имен великих деятелей мировой науки. Его портрет находится среди других портретов гениальных ученых науки в актовом зале Московского государственного университета имени М.В. Ломоносова.
В настоящее время здравоохранение КНР быстро развивается. Наряду с внедрением достижений современной медицинской и фармацевтической науки в Китае используется все ценное из богатого наследия древней китайской медицины и фармации.
ФАРМАЦИЯ ТИБЕТСКОМ МЕДИЦИНЫ
Contraria contrariis curantur.
AC. Celsus
Видное место в развитии медицины и фармации в странах Востока принадлежит тибетской медицине. У ее истоков лежат достижения древнейших медицин Востока — индийской, персидской и китайской. Лекарственные средства растительного, животного и минерального происхождения описаны как в основных трактатах тибетской медицины: «Чжуд-ши» (VIII-IX вв.), «Вайдурья-онбо* и «Лхантаб» (XVII в.), так и в специальных фармакологических и фар-макогностических сочинениях: «Шелхпрэнг» и «Шел гон» (XVII в.), «Дзэйцхар Мигчжан» (XIX в.). Изучение оригинальных тибетских сочинений отечественными учеными (А.Ф. Гаммерман, Э.Т. Базаров, Т.А. Асеева и др.) убеждает нас в том, что традиционная система тибетской медицины и фармации глубоко самобытна. Тибетцы значительно обновили список лекарственных средств за счет использования растений местной флоры. Многие положения, объясняющие причины болезней, патогенез, искусство диагностики и врачевания тибетских врачей заслуживают пристального внимания современных медиков и фармацевтов.
В XIII в. тибетская медицина распространилась на часть Китая, Монголию, Корею, позднее, частично, и на Японию. В Тибете и Монголии по материалам тибетской медицины написано около 300 книг. В их числе «Вайдурья-онбо» — «Голубой лазурик» или «Шастра по медицине, называемая Маликка из голубого лазурика, разъясняющая суть Чжуд-ши — украшение мысли верховного медика». Автором этой книги был известный ученый-энциклопедист и политический деятель Тибета Дэсрид Санчжай-Чжамцо (1653-1705).
Самый разработанный раздел тибетской медицины — терапия. Последовательность применения различных методов лечения образно формулируется так: «Надо лечить болезни как будто идешь по ступеням лестницы: сначала разумным образом жизни и деятельности,
45
затем диетой, после этого лекарствами и под конец — хирургической операцией». Женские и особенно детские болезни считаются более трудноизлечимыми. Из средств диетотерапии интересно применение простокваши («тараки»). Регулярный прием последней считается лучшим средством против старения.
В основе лекарственной терапии тибетской медицины лежало положение: «Нет в природе вещества, которое не годилось бы в качестве лекарства. Если посмотреть на природу взглядом ищущего лекарственных средств врача, то можно сказать: мы живем в мире лекарств». И действительно, тибетская медицина и фармация используют окружающий человека растительный, животный и минеральный мир. Так, в трактате «Вайдурья-онбо» приводится перечень 98 групп лекарственных средств, которые объединены по вкусовым качествам. Например, в группе сладких лекарственных средств представлена солодка уральская, разные виды винограда, сахарный тростник. В группе кислых — гранатовое дерево, айва китайская, кумыс. В группе соленых — минеральные соли. В группе горьких — горечавка, борец разнолистный, шлемник байкальский, мускус, мумие. В группе жгучих — перец черный, имбирь лекарственный, чеснок. Вкусовые качества как факторы, определяющие лечебное действие лекарственных средств, служили основанием при рекомендации пищевых продуктов для здоровых и больных людей. Сладкие, кислые и жгучие лекарства, по мнению тибетских врачей, излечивают нарушения нервной системы (рлунг). Горькие, вяжущие и сладкие — благотворно влияют на кроветворение (мкхрис), жгучие, кислые, соленые — на гуморальную и эндокринную систему (бад-кан).
Фармакологические свойства отдельных групп растений зависят от их вкусовых качеств. Сладкие лекарства пригодны преимущественно для увеличения основных жизненных сил. Поэтому они полезны для пожилых людей, младенцев и истощенных. Вещества со сладким вкусом способствуют укреплению тела, заживлению ран и язв, придают свежесть и здоровый вид лицу, ясность органам чувств, дарят долгую жизнь, врачуют отравления, интоксикации, а также болезни рлунг и мкхрис. Однако чрезмерное употребление сладкого приводит к болезням бад-кан, «понижению огненной теплоты» (снижению функциональной активности), ожирению, на основе которых развиваются такие болезни, как диабет и опухоли желез». Кислые лекарства охарактеризованы как «возбуждающие теплоту, вызывающие аппетит, способствующие пищеварению и всасыванию пищи, улучшающие состояние рлунг. При чрезмерном их употреблении возникают расстройства мкхрис и крови, слабость, головокружение и мерцание в глазах, отеки, кожные болезни и лихорадочные состояния». «Горькие лекарства повышают аппетит, излечивают яды и 46
Приготовление растительных препаратов. Греческий манускрипт XV в.
червей», раны, обморочные состояния, прекращают рвоту, способствуют удалению омертвевших, нагноившихся тканей. Чрезмерное их употребление ведет к расстройству рлунг и бад-кан».
Тибетцы знали об изменении свойств лекарств в организме после всасывания. Так, например, интересно их утверждение о том, что соленые лекарства после всасывания становятся сладкими, а горячительные «приобретают прохладительное свойство». Индивидуальные вкусовые и лечебные качества лекарственных средств учитывались при составлении сложных лекарств. В одной лекарственной форме смешивались компоненты только в определенных сочетаниях по
вкусу, посредством чего достигался терапевтический эффект синергического действия.
Использование в оценке фармакологических свойств вкусовых ощущений было вполне логичным на уровне знаний средневековых медиков и свидетельствовало о достаточной практической значимости тибетской фармации.
Тибетская фармация применяла лекарства, которые получали из трав, животных, драгоценных камней, земли, из деревьев и их частей — пней, коры, стволов, ветвей, листьев, цветов и плодов. Применялись различные соки из растений.
В одиннадцати главах «Вайдурья-онбо* описаны все лекарственные средства индо-тибетской медицины и фармации, даются перечень рецептурных прописей, показания и противопоказания к применению лекарственных препаратов. В третьей главе детально описывается приготовление отваров из лекарственного сырья индо-тибетской флоры, в четвертой главе — приготовление порошков. Далее нашли отражение такие лекарственные формы, как пилюли, лечебные кашки, зольные препараты, растительные экстракты, лекарства из драгоценных камней и металлов, лечебные ванны. Весьма интересны указания на совместимость лекарственных компонентов, а также искусство приготовления лекарственных форм, включающее элементы их ферментативной обработки. В трактате приводятся примеры приготовления мелкодисперсных порошков для ингаляций и окуривания,
47
«носовые лекарства». Они назначались не только при болезнях носа, верхних дыхательных путей, но и при патологии головного мозга и глаз. В трактате подробно описываются рецептура и отдельные компоненты препаратов слабительного действия, лечебные клизмы.
Особое место занимали лекарственные средства — «очистители сосудов», которые по механизму действия, вероятно, относятся к средствам, применявшимся при септических состояниях и интоксикациях организма, или к средствам, действующим на сосудистую систему (спазмолитические).
В системе лечебных мероприятий индо-тибетской медицины значительное место уделялось физическим методам лечения: очистительные лечебные клизмы, орошения кишечника, гидропроцедуры, минеральные и лекарственные ванны, кровопускания, прижигания, иглоукалывание. Приводятся сведения о компрессах, аппликациях, мазевых втираниях, гидропроцедурах. В 87-й главе «Вайдурья-онбо» описываются способы приготовления ядов из растительного, животного и минерального сырья, признаки отравлений в зависимости от рода принятого яда. Различались яды, образующиеся в организме при разных заболеваниях, как, например, яд (интоксикация) при лихорадках, бешенстве, китайской болезни (сифилис), при столбняке.
В числе драгоценных металлов, используемых для приготовления ядов, указаны золото, ртуть, медь, бронза, железо, свинец. Считалось, что высокую токсичность имеют яды, приготовленные совместно с ртутью. Для приготовления ядов из животного сырья использовалось мясо козла, курицы, собаки, колонка, шпанские мушки, рыбы, лягушки, ядовитые пауки, змеи, скорпионы, горные ящерицы, яд бешеной собаки. Особое внимание уделялось пищевым отравлениям.
Для достижения долголетия, омоложения, восстановления сил и сохранения внешнего облика человека, четкости, ясности голоса, восприятия органов чувств, мыслей рекомендовалось проживание в чистой благоухающей местности, окруженной деревьями и реками, радующей душу человека. В пожилом возрасте рекомендовалось не перегреваться и не предаваться чрезмерно любовным страстям. Особенно отрицательно сказываются на организме пожилого человека умственное и физическое перенапряжение, плохое питание и избыточное потребление соли. Для укрепления сил старческого организма рекомендовались омовения, очищения кишечника слабительными; употребление в пищу плодов мироболана, боярышника, долгого перца, аира болотного, чеснока, мумие, меда, мяса степных животных. Старческие недуги следовало устранять систематическим приемом «девяти лучших соков». «Соком земли» считалось мумие, «соком камней» — полевой шпат, «соком деревьев» — тростниковый сахар, «соком цветков» — мед, «соком пищи» — масло и т.д. При соблюдении 48
этих рекомендаций «старец приобретает вид шестнадцатилетнего юноши, силу льва, могущество слона, красоту оперения павлина. Мысли старца становятся быстрыми, как бег скакуна».
Усилению сил и потенции способствуют пребывание в красивой, благоухающей цветами местности, присутствие красивых, молодых, хорошо одетых женщин, обладающих нежным, мягким голосом, очаровательной улыбкой, умеющих себя достойно вести. Далее перечисляются лекарственные средства животного и растительного происхождения, физиотерапевтические процедуры, повышающие потенцию. Лучшим средством животного происхождения считается лекарство, приготовленное из сушеной высокогорной ящерицы.
В «Вайдурья-онбо» имеются разделы, посвященные учению о врачебной этике, а также наставления о подготовке молодых лекарей. При этом рассматривались шесть факторов, определяющих деятельность врача:
1. «Истоки качеств»;
2. «Природное качество, натура»;
3. «Уверенность, последовательность в своих действиях, словах»;
4. «Различие, дифференцировка врачей»;
5. «Личные деяния, судьба врача»;
6. «Плоды, результаты врачебной деятельности».
При рассмотрении первого фактора сказано: «Врач должен обладать умом, рассудком, мудростью, быть чистосердечным, прямодушным, верным клятве и обету, обладать мастерством и искусством врачевания, одержимостью, старательностью в деле, а также научными знаниями».
Мудрым считается тот, «кто от природы наделен большими умственными способностями, мудро разбирается в вещах, явлениях, событиях, обладает способностью познания, когда полностью освоил обширные и краткие медицинские сочинения, кто не опасается запутаться или оказаться в тупике при всякого рода трудных ситуациях в медицинской практике, распознает болезни на основе своих знаний, обладает предвидением, пророчеством. Это самые лучшие качества мудрого врача. Прямодушие, чистосердечность врача помогают познавать цель и суть его деятельности, предвидеть ее конечные результаты». «Такой врач, увидев страждущих, преисполняется желанием оказать им помощь. Он должен обладать душевным равновесием, умиротворенным духом. Только такой человек способен проявить милосердие к другому. Он должен сохранять равновесие, твердость духа, встречаясь со страданием, весельем или равнодушием. Такому врачу легко врачевать и стать другом многих излечившихся».
Клятва и обет требуют от медика выполнения шести обязательств:
1. Уважать своего учителя как бога.
49
2. Наставления учителя воспринимать как священное учение ришиев.
3. Основы учения о медицине воспринимать как научную истину.
4. Ко всем людям относиться как к друзьям и родственникам.
5. К больным относиться как к своим детям.
6. К гною и крови относиться «как к свинье и собаке» (т.е. без брезгливости).
Умение и искусство врачевания достигалось «теплом, языком и мыслью». Врач должен был владеть искусством приготовления лекарств и проведения хирургических операций, иметь приятную речь, возбуждать «энергию, вселять веру в выздоровление, поднимать настроение больного, в силу глубокого ума обладать ясностью представлений и четкой направленностью мышления».
В последней главе трактата изложено учение о преемственности традиций, наставление о подготовке молодых лекарей. Одно из наставлений гласит: «Нельзя посвящать в сокровенные тайны медицины недостойных лиц, ибо они обладают хитростью, корыстолюбием, жадностью, лишены чувства милосердия и думают только о богатстве и карьере». В трактате подробно описаны моральный облик человека, посвятившего себя медицине и принявшего монашеский обет, а также облик ученых лекарей, постигших все основы медицины. Автор трактата считает, что «они обретут в будущей жизни покой в вечных небесах Бодисатвы и получат благословение бога медицины — Будды Манлы».
В тибетской медицине сохранилось множество явно нерациональных приемов (в частности, классификация лечебных веществ по вкусу), надуманных и ненаучных представлений. Ее застой объясняется прежде всего тесной связью с религией. Рецепты тибетской медицины и фармации чрезвычайно сложны — в них входит иногда до 50-60 составных частей. Тем не менее в тибетскую медицину вошли эмпирические многовековые наблюдения народа. Этот исторический опыт древних медиков, накопленный в регионе Центральной и Юго-Восточной Азии, зафиксированный в трактатах, предоставляет ценнейшую информацию современной медицинской и фармацевтической науке при поиске новых препаратов природного происхождения.
Задачей современной медицины является тщательная проверка ряда «тибетских» лекарственных средств, установление их природы, действия на различные системы организма, дозировки и противопоказаний. Использование таких средств после проверки позволит правильно оценить их и в каждом конкретном случае отобрать для экспериментальных и клинических исследований наиболее приемлемые.
ФАРМАЦИЯ В АНТИЧНОМ МИРЕ
ЛЕКАРСТВОВЕДЕНИЕ В ДРЕВНЕЙ ГРЕЦИИ
Quae medicamenta non sanant — ferrum sanat, quae ferrum non sanat — ignus sanat; quae vero ignus non sanat, insanabilis reputare oportet.
Hippocrates
Рабовладельческий мир древнсти был многолик. Наряду с деспотиями Древнего Востока существовала античная форма рабства, которая возникла в I тысячелетии до н.э. на благодатных берегах Средиземного и Черного морей. Здесь появились сотни маленьких рабовладельческих государств-полисов, государств-городов, то объединявшихся в союзы, то воевавших между собой. Общинное самоуправление здесь превратилось в полисное самоуправление. Развивающаяся морская торговля очень рано вовлекла города античного мира в международный обмен, который стимулировал развитие товарного хозяйства. Быстро распространялось сначала мелкое, а затем крупное рабовладение. Ряды рабов пополнялись кабальными общинниками и военнопленными. Помимо рабов, которые использовались и в ремесленных мастерских и дома, существовали полусвободные землепашцы, принадлежавшие полисам, а также свободные граждане-бедняки, работавшие в поле со своими рабами.
В V-IV вв. до н.э. наступил расцвет древнегреческого рабовладельческого общества, полисного строя, греческой культуры. Развитие медицины и фармации в Древней Греции было тесно связано с другими науками, которые объединялись общим понятием «философия».
Для древнегреческой философии была характерна стихийная диалектика, основой которой служила атомистическая система Демокрита. Одновременно со школой Демокрита греческая философская мысль развивалась еще в трех школах: ионической во главе с Фалесом, Анак-
51
сименом и Анаксимандром; пифагорейской, названной по имени математика Пифагора, и элейской во главе с Ксенофонтом и Парменидом. Атомистическое учение основывалось на четырех фундаментальных постулатах:
1. Существование пустоты.
2. Множественность сущего.
3. Возможность изменения.
4. Существование движения.
Первые два постулата были даны элейской школой, третий— пифагорейцами и четвертый — Гераклидом.
Мыслители Древней Греции являлись одновременно естествоиспытателями и врачами, которые занимались приготовлением лекарств. Одним из них был Демокрит (470-357 до н.э.). Часть своей жизни он провел в путешествиях, бывал в Египте. Демокрит был не только философом, но и математиком. Значительное внимание он уделял медицине: «Здоровья просят у богов в своих молитвах люди, а того не знают, что они имеют сами в своем распоряжении средства к этому», — писал он. В «Диакосмосе», самом значительном его сочинении, изложена материалистическая система философа. Для него все атомы подобны, неделимы, несжигаемы, не имеют начала и конца. Его идеи пользовались большим успехом в алхимический период развития, так как основное внимание он уделял метафизической стороне проблемы атомизма.
Учение было Демокрита было развито Эпикуром (341-270 до н.э.). Он положил за основу бесконечность вселенной и непрерывность материи. Эпикур принял существование пустоты и движения атомов, обладающих некоторыми свойствами материи, такими как величина, форма и невесомость. Учение Эпикура изложено в его «Письме к Геродоту» и в поэме «Be rerum natura* («О природе вещей») Тита Лукреция Кара. Поэма «О природе вещей» свидетельство того, что учение Демокрита и Эпикура оказывало огромное влияние впоследствии и на римлян.
Материалистическим школам в Древней Греции противостояла иде-алистическаядикола Пифагора (VI в. до н.э.), а впоследствии философиями латона (IV в. до н.э. ). Будучи представителями аристократии, они отрицали возможность изучения конкретной природы и объясняли все, что совершается в мире, влиянием либо мистического числа (Пифагор), либо извечных «идей» (Платон).
Общее влияние древнегреческой культуры на последующее развитие мировой культуры было чрезвычайно велико. «Греки навсегда останутся нашими учителями», — писал К. Маркс.
Видное место в Древней Греции занимала медицинская наука. Ее развитие и уровень были обусловлены ростом колоний, развитием торговли и международных связей; происходили эпидемии, обширные 52
территории греков требовали увеличения не только численности войск, но и числа врачей. Поэтому в Греции открывается ряд школ по подготовке врачебных кадров в г. Кротоне, на островах Книдосе и Косе.
Медицина Древней Греции в значительно меньшей степени испытывала влияние религии, чем это наблюдалось в странах Древнего Востока. Греческие боги в основном олицетворяли различные качества людей, как хорошие, так и дурные. Лечение в Япляде осуществлялось в храмах, в специальных помещениях, которые назывались «асклепейо-нами». Кроме того, существовали светские профессиональнее, носившие то же название лечебницы и школы врачей-не-жрецов. К светским лечебницам относились и мелкие сятрейи» — лечебницы на дому у врачей.
Термин «асклепейон» произошел от имени Асклепия (в латинской мифологии Эскулап). По преданию, Асклепий жил в Фессалии, в Северной Греции. Он имел много учеников. В «Илиаде» Гомер называет его «великим и беспорочным* врачом. Впоследствии Асклепий был обожествлен и вошел в греческую и мировую литературу в качестве бога врачебного искусства — сына Аполлона Исцеляющего. Многие врачи Древней Греции считались его потомками. Покровительницы отдельных отраслей, медицины — Гигейя (отсюда термин «гигиена*) и лекарственной терапии — Панацея считались его дочерьми. Гигейя прославилась Разумными профилактическими советами и почиталась как богиня здоровья. Она изображалась юной девой, держащей в левой руке чашу, из которой пьет змея. Изображение змеи и чаши впоследствии стало эмблемой медицины. Смысл эмблемы состоит в том, что врач должен быть мудр, как змея, а мудрость черпать из чаши познания природы. Панацея умела лечить «от всех болезней». Впоследствии «панацеей» стали называть средство, которому приписывалось аналогичное лечебное действие.
Лечение в асклепейонах при храмах в значительной степени заключалось в разработанной системе внушения. Из лечебных процедур особое внимание уделялось водолечению и массажу, физическим упражнениям, закаливанию и личной гигиене. На многочисленных археологических и архитектурных памятниках имеются художественные изображения ухода за телом (обливание, растирание, массаж). Древнегреческие скульпторы в своих произведениях
Богиня Гигейя
отразили культ здоровья и красоты тела.
53
Греческая медицина и фармация сложились под влиянием передовых философских учений древних греков — стихийного материализма и наивной диалектики. Врачи Древней Греции дали новые решения многих вопросов медицины и особенно фармации. Они выявляли материальные причины болезней, их связь с внешней средой; создали представление о болезни как изменяющемся явлении, которое проходит в своем течении определенные стадии, и о необходимости наблюдения за ними. Такой подход к заболеванию и его лечению способствовал расширению и углублению медицинских знаний, он давал ключ к пониманию физиологии и патологии человека, к терапии и применению лекарств на основе нового учения. На практике данные принципы первым применил Гиппократ (460-377 до н.э.), котороГо х: достаточным основанием называют «отцом медицины».
Гиппократ принадлежал к семейной династии врачей — весь род знаменитого врача на протяжении 18 поколений занимался
Гиппократ
медициной. Одно поколение передавало свой опыт другому, создавая таким образом стойкую семейную школу. Знания он получил от отца, которого звали Гераклид. Учился Гиппократ в медицинской школе на острове Кос. Он много путешествовал — посетил Египет, Ливию, Малую Азию, северное побережье Черного моря и восточное вплоть до реки Риони. После этого он занялся врачебной практикой в самой Греции. В результате путешествий Гиппократ ознакомился с достижениями медицины Египта, Малой Азии, разных стран. Гиппократу были известны медицинские знания скифов, обитавших на северных берегах Черного моря. Об обычаях скифов, состоянии у них врачебного искусства он упоминает в своем произведении «О воз духах, водах и местностях». В этом тракта
те он изложил основы своего учения о некоторых основных типах телосложения и темперамента людей.
Здесь же содержится ряд высказываний, свидетельствующих о том, что Гиппократ был демократом по политическим убеждениям и материалистом по мировоззрению.
Период деятельности Гиппократа совпал с «веком Перикла» (443-423 до н.э.). Этот период впоследствии характеризовался как ♦высочайший внутренний расцвет Греции». В области культуры в Афинах в это время блистала плеяда замечательных ученых, деятелей литературы и исскуетва: философы — Анаксагор, Демокрит, Сократ и Платон; скульпторы — Фидий, Мирон и Поликлет; драматурги — Софокл, Еврипид, Аристофан; историки — Геродот и Фукидид; поэт Пиндар и др.
От времен Гиппократа до нас дошел «Сборник Гиппократа», включающий около 70 сочинений. Основные из них: «О воздухах, водах и местностях», «Прогностика», «Эпидемии», «О ранах головы». Другие произведения «Сборника Гиппократа» написаны его учениками и последователями Гиппократа, в частности сыном и зятем великого врача. Этот труд являлся энциклопедией периода расцвета греческой медицины V-IV вв. до н.э. и содержит обширный эмпирический материал. В сборнике даны описания болезней, приведены методы их распознавания и лечения. Для Гиппократа болезнь — проявление жизни организма в результате изменения материального субстрата, а не проявление божественной воли, «злого духа». Таким образом, учение Гиппократа коренным образом отличалось от идеалистических учений в медицине. Своими материалистическими взглядами Гиппократ отвергал положения жреческой медицины. Он понимал болезни как общий процесс всего организма, склонялся к пониманию организма и процессов, в нем происходящих, в единстве и целостности. По принятым Гиппократом гуморальным представлениям, жизнь организма определяется четырьмя соками (влагами, жидкостями): кровь, слизь (флегма), желчь желтая и желчь черная. В основе этих соков лежат различные сочетания четырех начал природы: тепла, холода, сухости, влажности. Каждому из четырех соков соответствует определенный «темперамент»: крови — сангвинический, слизи (флегме) — флегматический, желтой желчи — холерический, черной желчи — меланхолический. Количественное изменение одного из приведенных веществ в организме человека приводило к болезни. Отсюда и требования к лекарственным средствам сводились к воздействию их на одну из четырех жидкостей. Гиппократ считал, что если давать кому-либо лекарство, действующее на слизь, то произойдет рвота слизью. Если давать лекарство, действующее на желчь, то произойдет рвота желчью, и т.д. При чрезмерных очищениях лекарство прежде
55
всего выводит из организма родственную ему влагу, а затем уже за ней последуют остальные. В зависимости от преобладания той или иной жидкости в организме человека различают четыре основных типа конституции, или темперамента. При избытке крови — сангвиники; желтой желчи —холерики; слизи — флегматики; черной желчи — меланхолики. Количества жидкостей изменяется в теле в зависимости от влияния внешних условий (климата, атмосферы).
Для нас огромный интерес представляет фармакотерапия, нашедшая отражение в * Сборнике Гиппократа » и являющаяся основным источником сведений о состоянии фармации в Древней Греции. Гиппократ говорил: «Лекарства и их простые свойства, если таковые описаны, ты должен удержать в памяти. Из них ты должен усвоить себе все то, что относится к лечению болезней вообще, наконец, сколько и каким образом они действуют на определенные болезни, ибо в этом начало, середина и конец познания лекарств». «Сборник Гиппократа» дает нам представление о том, что древнегреческие врачи изготовляли и применяли как простые, так и сложные лекарства. Каждый врач имел свои запасы лекарственного сырья, которые хранились в специально отведенном для этой цели помещении: кладовой, амбаре и т.д. Такие помещения по-гречески назывались apotheca — отсюда и произошло название «аптека». В этих аптеках каждыйврач с помощью своих рабов готовил лекарства, отпускаемые для обслуживаемых им больных. Орудия производства тогда были весьма примитивны, однако греческая фармацевтическая техника стояла гораздо выше египетской и индийской. Так, грекам уже была известна перегонка воды с целью ее очистки. Разнообразными были способы и материалы для приготовления лекарств. В «Сборнике» имеются довольно подробные описания технологии сложных лекарств, указаны количества ингредиентов, приведены способы дозирования отдельных препаратов. По объему дозировались не только жидкие, но и сыпучие препараты. Нередко дозирование было приблизительным: «величиной в пятку оленя..., с косточку барана» и т.д. В некоторых случаях так же дозировались и ядовитые вещества: «давать пить в воде, сколько можно захватить тремя пальцами цикуты». Многие препараты, которые применялись древнегреческими врачами, одновременно являлись и вспомогательными веществами: мед, масла, соки растений, вино.
Врачи Древней Греции применяли твердые, жидкие, мягкие и газообразные лекарственные формы. В форме порошков были известны средства растительного, животного и минерального происхождения. Готовили порошки путем измельчения, просеивания и смешения компонентов. Применялись порошки главным образом наружно. В качестве присыпок на раны использовались порошки из стружек лотоса, «чешуйки меди» (меди закись), квасцы, «цвет серебра» (свинца окись), 56
кирказон, «оскребки которого тщательно растирают». Для внутреннего и наружного употребления широко применялись лепешки — твердая дозированная форма, существовавшая потом еще долгиё^толетия в фармакопеях многих стран. «Взять драхму (3,24 г) сильфиона, очистить чечевичную крупу и поджаренную чечевицу, каждого половину хайникса (1 л), замесить все с медом и уксусом, и затем сделать шестьдесят лепешек, развести в полкотилии (0,125 г) черного, вяжущего, очень приятного вина и давать пить натощак». Из жидких лекарственных форм в «Сборнике Гиппократа» описано приготовление растворов, настоев, отваров, взвесей. Часто упоминаются использование супа или похлебки, содержащих ячменный отвар, и лечебный суп из крупы или муки с добавлением приправ. Жидкое лекарство для внутреннего применения «кикеон» готовили из ячменной каши, прибавляя в нее воду, вино или мед. Иногда кроме ячменной каши или муки брали тертый сыр, лук и травы. Применялся меликрат — мед, разбавленный водой, а также оксимель — мед с водой и уксусом.
Отвары из растений готовились на воде, вийет козьем молоке и применялись в виде влагалищных впрыскиваний с помощью свиного пузыря с наконечником. Взвесь для внутреннего применения состояла из серы «величиной с боб», такого же количества кардамона, руты и эфиопского тмина, которые измельчались и разбавлялись вином. Вот описание технологии приготовления настоя листьев шандры: «Полную пригоршню листьев вымачивали в течение 9 дней в четырех аттических котилиях (1 литр) питьевой воды, давали внутрь по два киаТа (0,08 л), разбавляя равным количеством белого вина». При изготовлении жидких лекарственных форм древнегреческие врачи-фармацевты применяли измельчение, растворение, вымачивание, настаивание, кипячение, процеживание.
Из мягких лекарственных форм в Древней Греции для наружного применения готовили мази, пластыри, суппозитории, припарки, для внутреннего — пилюли, лепешки, кашки. Припарки для лечения опухолей и воспалений состояли из сырых или вареных растений, измельченных с вином или маслом, иногда с добавлением высушенного и тонко измельченного льняного семени. В некоторые прописи включали сок чилибухи, синильника, уксус, квасцы.
При плешивости применяли припарки из тмина, редьки, голубиного помета, смеси порея, свеклы и крапивы.
В форме мазей применялись средства растительного (морской лук, чемерица черная, кора дуба, мирра, ладан), животного (желчь и печень быка, шпанские мушки и др.) и минерального (цвет меди, сандарак, белила, горчичная глина) происхождения. В качестве основ использовались мед, масла, свиное сало, сгущенные соки и сгущенные отвары растений в воде или вине. Приготовление состояло из измель
57
чения твердых компонентов, плавления основы, перемешивания составных частей и нагревания смеси до загустевания.
В терапии гинекологических заболеваний широко применялись вагинальные суппозитории, изготовленные из средств растительного, минерального или животного происхождения в форме шарика, желудя, свечи. Иногда тампоны из
шерсти пропитывали лекарственной жидкостью и использовали в качестве пессария.
Для лечения болезней глаз применялись тонко измельченные присыпки, мази и другие лекарствен
Технология приготовления вина в Древней Греции
ные формы: «Когда веки изъязвляются и зудят (хронический блефарит), растолки на твердом камне небольшой осколок цвета меди, потом натри веко. Потом разотри чешуи меди насколько возможно тоньше, потом подлей туда сок незрелого винограда, пропущенный через тряпочку, старательно размешивая, потом остальной сок налей в вазу из красной меди и понемногу растирай, пока она не примет густоты кашицы. Потом, когда она высохнет, мелко истолки и употребляй».
Технология приготовления оливкового масла в Древней Греции
58
Древнегреческие врачи пользовались также разнообразными лекарственными формами, которые применялись для окуривания при различных заболеваниях, в том числе гинекологических. В качестве исходных препаратов применялись смолы, тмин и сосновая кора.
В своей практике Гиппократ особое внимание уделял лечению травами. Он старался наиболее полно сохранить природу лекарственных средств, разработал способ их хранения и упаковки, что подтверждается раскопками античных аптек. В письме Кратевасу, представителю знаменитого семейства ризотомов (собирателей трав), он просит прислать травы и растительные соки для лечения Демокрита: «Все соки, выжатые и вытекающие из растений, следует доставить в стеклянных сосудах, все листья, цветы и корни — в новых глиняных банках хорошо закрытых, чтобы под влиянием проветривания не выдохлась сила лекарств, как бы впавших в обморочное состояние». Растения Гиппократ рекомендовал применять в измельченном виде. Среди них мы встречаем белену, бузину, горчичник, гранат, зверобой, дыню, золототысячник, ирис, клещевину, крапиву, крушину, лук, мак, мандрагору, миндаль, медвежье ушко, омелу, пастушью сумку, полынь, сосну, тыкву, чилибуху, чемерицу белую и черную, чеснок, шалфей — всего около 250 растений. Из животных лекарственных средств применялся жир барана, быка, гуся, утки, а также жир рыб (около 50 наименований): камбалы, кефали, окуня речного. Гиппократ назначал банки и кровопускание. Он рекомендовал соблюдать осторожность, учитывать реакцию организма, не торопиться, не заменять быстро одно лекарство другим.
Признавая, что причины болезни находятся в прямой зависимости от окружающей среды, основу излечения больного Гиппократ видел в использовании врачом природных свойств организма. Терапия Гиппократа отражала многое из прежнего опыта медицины, он верил в целительные свойства природы («Природа — врач болезней»), поэтому врач должен придерживаться пути, начертанного природой.
Значительное место в терапии Гиппократ уделял диете. Он также применял метод лечения Gon^eritrcentrariis: «Переполнение врачует опорожнение, опорожнение же — переполнение, труд врачует отдых и, наоборот, покой — труд. Одним словом, противоположное есть лекарство для противоположного, ибо медицина есть прибавление и отнятие: отнятие всего того, что излишне, прибавление же недостающего. И кто это наилучше делает, тот настоящий врач».
С именем Гиппократа связано представление о высоком моральном облике и этике поведения врача, а в более широком смысле — медика, в том числе и фармацевта. Как считал Гиппократ, медику должны быть присущи трудолюбие, постоянное совершенствование в своей профессии, серьезность, приветливость, чуткость.
59
В «Клятве Гиппократа» содержится требование заботливо и милосердно относиться к больному, не использовать знания и лекарства во вред человеку: « Я направляю режим больных к их выгоде сообразно с моими силами и моим разумением, воздерживаясь от применения всякого вреда и несправедливости. Я не дам никому просимого у меня смертельного средства и не покажу пути для подобного замысла; точно так же и не вручу никакой женщине абортивного пессария».
Гиппократ на многие века определил направление развития медицины. Древнегреческая фармация, используя достижения фармации Египта, Индии, Месопотамии и других стран Древнего Востока, развила эмпирическую технику приготовления лекарств. Она оказала огромное влияние на развитие лекарствоведения в Древнем Риме, Византии, в Арабских халифатах и на Руси.
После Гиппократа древнегреческая медицина и фармация в целом приобретают иные черты. В области философии развиваются два противоположных течения, представленные догм^ика_ми _и эмпириками. Крупнейшим представителем идеализма являлся догматик-Платон (427-347 до-н.э.). Он исходил из представления о первично существующих идеях. Весь реальный мир, по Платону, является слабым отражением этих идей. В своем произведении «Тимей» Платон затронул близкие к медицине вопросы. Все процессы, которые происходят в больном и здоровом организме, он истолковывает идеалистически и мистически.
По Платону, здоровье и болезни определяются потусторонним началом, божественной душой — «дзаевмой». Превращения этой «пнев-мы» в организме и ее влияние на различные органы и составляют содержание его патологии. Лекарства при лечении болезней не имеют никакого значения, исцелить могут только обряды, гимны и музыка. В другом своем произведении, «Законы», Платон устанавливает две системы лечения, которые противоположны друг другу. Все заботы о предупреждении болезней Платон ограничивал только сословиями правителей и имущих. Ремесленников необходимо лечить только при легких заболеваниях, в сложных же ситуациях «лучше благодетельная смерть». Рабам, по его мнению, знания недоступны и не нужны, не нужна им и настоящая медицинская помощь. Таким образом, Платон явился родоначальником реакционных течений в медицине.
Ученик Платона Аристотель (384-322 до н.э.) был самым видным ученым древности. Энциклопедист, он охватывал и разрабатывал самые различные области знания. Сын врача, Аристотель получил и медицинское образование. Это был первый по времени натуралист, поставивший научно-экспериментальную работу на небывалую до него высоту. Он вскрывал трупы различных животных, делая при этом выводы об анато-60
Теофраст
Царь Понта Митридат VI Евпатор
Аристотель
мическом строении человека. Аристотель может быть по справедливости назван основателем сравнительной анатомии. Он также изучал физи-ологическйе процессы. Будучи идеалистом, Аристотель критиковал идеалистическое учение Платона и в некоторых вопросах приближался к материализму. Наиболее характерным для Аристотеля было учение о целенаправленности (телеология): «Природа ничего не делает лишнего, природа производит все ради чего-нибудь». Церковная философия эпохи феодализма впоследствии использовала это учение Аристотеля и сделала его вместе с учением Платона о предшествующих идеях одной из основ средневековой идеологии — схоластической философии, господствовавшей и в средневековой медицине.
Необходимо отметить, что Аристотеля интересовал и мир растений, но почти все его ботанические работы погибли, а продолжал это направление любимый, ученик и друг Аристотеля, Теофраст из Эфеса (37Q-.285 до н.э.). В течение многих лет он был талантливым руководителем философской школы в Афинах, продолжая дело, начатое Платоном и Аристотелем. Теофраст не только воспринял все лучшее, что было ими создано, но и сумел дополнить, развить и углубить их обширное наследство. Человек энциклопедических познаний, прекрасный писатель и блестящий оратор, Теофраст прожил долгую жизнь в
61
непрерывном интенсивном труде. Он написал большое количество трудов по ботанике. Не упуская из виду практических задач, он явился основателем ботаники как самостоятельной научной дисциплины. Теофраст уделял внимание вопросам чисто теоретического характера: органография и морфология растений, их физиологические отправления, географическое распространение, зависимость произрастания от топографических и климатических условий, их систематика. Он первый создал классификацию растений: разделил растительный мир на деревья, кустарники, полукустарники и травы, отличал флору наземную от водной, а в воде —растения морские от пресноводных. Теофраст описал всевозможные технические приемы обработки растительных продуктов в интересах человека: как добывать древесный уголь, смолу, пряности, как пользоваться различными растениями в житейском обиходе, как действуют они на организм человека, какое значение имеют во врачебной практике. Для нас представляет значительный интерес одна из сохранившихся работ Теофраста — ♦Исследование о растениях». В этом труде он описал около 500 растений, произрастающих в Элладе, Египте, Аравии, Индии, на побережье Черного моря и в других странах. Заслуживает внимания описание растительности Крымского и Керченского полуострова, которые были тогда греческими колониями. Описания Теофраста настолько точны, что по ним можно безошибочно определить, какое растение имел в виду автор.
Девятая книга ♦Исследований о растениях» Теофраста посвящена лекарственным растениям. В ней описаны соки растений, смолы, бальзамы, ядовитые растения. Описывая применение трав (мирра, кассия, корица, кардамон, гальбан, ассафетида, стиракс, шафран, лотос, укроп и др.) при различных заболеваниях Теофаст указывал, как заготавливать некоторые из них (чемерица, пион, золототысячник). Он писал о применении алтея при кашле, мальвы — при нарывах. Теофраст знал о папоротнике как средстве, изгоняющем ленточных глистов. Он приводит интересные наблюдения о влиянии растений на свойства коровьего молока, дает рекомендации по хранению лекарственных растений. Из этого сочинения мы получаем подлинное представление о теоретической и прикладной ботанике и фармакогнозии на заре развития фармации.
Заключительный период истории Древней Греции носит название периода эллинизма (IV-I вв. до н.э.). Завоевательные походы Александра Македонского в Египет, Месопотамию, Сирию, Аравию открыли новые пути для распространения эллинской культуры. Ширилась торговля, развивались ремесла, греки массово переселялись в завоеванные края и создавали новые политические, экономические и культурные центры. Для эллинизма было характерно сочетание культур покоренных восточных стран с эллинской культурой.
62
Крупнейшим среди эллинистических центров была Александрия, столица эллинистического Египта, лежавшая на перекрестке важных торговых путей между африканским побережьем Средиземного моря, Южной Европой и странами Востока. В Александрии утверждается династия Птолемеев, царствовавшая в течение трехсот лет. В Александрии были созданы две знаменитые библиотеки, насчитывавшие свыше 600 тысяч свитков и пополненные при Птолемее сокровищами библиотек Аристотеля и Теофраста. Здесь был создан знаменитый Мусейон, или Храм Муз, бывший одновременно и академией, и своего рода университетом. При «Мусейоне» находилась обсерватория, зверинец, анатомический музей, ботанический сад. Сюда были приглашены виднейшие ученые из разных стран. Они пользовались большим почетом, достатком и возможностью всесторонне себя проявить. Аристарх Самосский высказал гипотезу, что не Солнце вращается вокруг Земли, а Земля вокруг Солнца. Евклид обобщил планиметрию и стереометрию того времени в своем учебнике по геометрии, Герои Александрийский заметил двигательную силу пара. Географ Эратосфен Киренский высказал мысль, что Европа, Азия и Африка являются по существу островом в одном большом океане и что через Гибралтар можно плыть в Индию как на юг вокруг Африки, так и прямо на запад. Архимед Сиракузский (287-212 до н.э.) сделал ряд крупных открытий в математике и механике. С его именем связана разработка одного из первых физико-химических анализов, который после усовершенствования его арабскими учеными применяется и в настоящее время. Архимед измерил плотность системы золото-серебро, решая задачу, заданную ему в 240 г. до н.э. сиракузским царем Гиероном Младшим. Он определил количество золота в царской короне, сравнив плотность золота и серебра с плотностью короны (сплав золота и серебра). В основу решения этой задачи Архимед положил допущение, что численное значение плотности золота должно измениться, если к нему примешать другое вещество, в данном случае более легкое — серебро.
Медицина в Александрии была представлена врачом по имени Эрасистрат (ок. 300 — ок. 240 до н.э.), который проводил анатомические исследования трупов преступников по разрешению Птолемея Филадельфа. Другой знаменитый александрийский врач Герофил (родился около 300 г. до н.э.) известен тем, что широко применял самые различные лекарства при лечении болезней. Он утверждал, что нет такой болезни, против которой нельзя было бы найти лекарство. Он мечтал даже о специфическом лекарстве для каждой болезни. В поисках таких лекарств он ввел в употребление множество средств, заимствованных им из медицины Востока, вплоть до порошков из
t 63
драгоценных камней. Герофил стал использовать рецепты с огромным количеством ингредиентов, положив тем самым начало применению сложных лекарств в практической терапии (он явился, таким образом, основоположником полифармации). Учение о лекарствах разрабатывалось и другими александрийскими врачами. Из них необходимо назвать Гикозия с его книгой * Materia medica* и Андрея из Кдриста автора’*ЙщиКа с лекарствами». Имеются сведения о наличии в Александрии, а также в других эллинистических государствах аптек, в которых работали врачи. Аптеки как специальный вид учреждений получили дальнейшее развитие в странах Востока позднее, в средние века.
После Эрасистрата и Герофила александрийская медицина в связи с экономическим и культурным упадком государства Птолемеев утратила свое значение. Ученик Герофила Филин Косский (310-280 до н.э.) создал врачебную школу «эмпириков», которые руководствовались положением, согласно которому врачу нет никакого дела до природы человека, до теории медицины, что цель медицины — опытным путем искать наиболее эффективные средства против болезней. Выразителем взглядов эмпиризма стал Гераклеит (1 в. до н.э.) в своих работах: «О диете», «О внутренних и наружных лекарствах», «О приготовлении и испытании лекарственных средств». В последней он излагает результаты собственных многочисленных фармакологических опытов.
К работам эмпирической школы примыкают труды некоторых современных им властителей, которые изучали яды из соображений, ничего общего с наукой не имеющих. Так, Аттал III из Перга-мона (188-133 до н.э.) культивировал ядовитые растения (белена, омега и др.) и на преступниках изучал действие их ядов с целью найти противоядия. Так же поступал Никомед из Вифинии (умер в 91 г. до н.э.). Дальше всех пошел в исследовании ядов Митридат VI Евпатор (120-63 до н.э.). Он экспериментировал не только на других, но и на себе. Митридат составил противоядие, получившее спустя несколько столетий название *Mithridaticum*. По мнению Митридата, этот препарат, состоящий из 54 веществ, был действенным против всевозможных отравлений. Свой опыт царь Понта изложил в собственных заметках. Можно предположить, что это были первые работы, которые послужили в дальнейшем основой для развития токсикологической химии.
Если говорить о развитии химии в Древней Греции, то так же, как и в других странах, она представляла собой лишь собрание немногих сведений практического характера. Греки знали способы получения железа, меди, олова, серебра и золота. Латунь греки открыли, вероятно, случайно. За несколько столетий до нашей эры им была 64
известна ртуть (жидкое серебро). Теофраст указывал на способ ее получения из киновари путем отнятия серы медью.
Греческие врачи применяли многочисленные медикаменты минерального происхождения: серу, меди сульфат, железа карбонат основной, квасцы, приготовляли мази из свинцового глета. Александрийские химики открыли нашатырь, который они добывали как природный продукт в оазисе Аммона (отсюда название — аммиак), а также получали из мочи и испражнений верблюдов и других животных.
Представления Аристотеля об элементах в Древней Греции оказали влияние и на развитие химии.
Из этого учения вытекали два следствия, которые во время алхимического периода приобрели первостепенное значение. Первое — это идеи трансмутации неблагородных металлов в благородные как возможный вывод из представлений Аристотеля об элементах. Второе относится к введению пятого элемента, который в средние века получил название ^quintessential — пятой сущности.
В Древней Греции получило распространение представление о том, что золото связано с Солнцем, серебро — с Луной, медь — с Венерой, железо — с Марсом, свинец — с Сатурном, олово — с Юпитером. Возникло обозначение металлов символами и наименованиями, отвечающими небесным светилам. Из опытов знали, что при перегонке ртути получается остаток, напоминающий серебро или золото. Отсюда делали вывод, что ртуть превращается в благородные металлы. При прибавлении к меди различных минералов мышьяка и золота (арсенолита, реальгара, аурипигмента) древние получали белые и желтые сплавы, подобные серебру и золоту. На этом основании были сделаны попытки получения благородных металлов. Таким образом, греко-египетская (александрийская) школа положила начало отысканию ^философского камня».
С середины первого века до нашей эры ведущая роль в медицине и фармации древнего мира переходит к Римской империи, завоевавшей и поработившей эллинистические государства Востока. Однако культурное влияние эллинизма и особенно Александрии сказывалось во многих странах еще на протяжении многих веков.
3. История фармации
ФАРМАЦИЯ В ДРЕВНЕМ РИМЕ
Populus remedia cupit.
С. Galenus
Римская история составляет заключительное звено древней истории Средиземноморья. Рим объединил под своей властью большое число стран от Пиренейского полуострова на западе до границ Армении и Персии на востоке, от Британии на севере до Египта на юге. Было создано крупное централизованное государство, которое существовало сначала в форме республики (III—I вв. до н.э.), затем в форме империи (с конца I в. до н.э.).
В Риме, в условиях обширного государства, медицина и фармация получили значительно большие возможности развития, чем в древних восточных рабовладельческих государствах с их более низким уровнем производительных сил, и чем в Древней Греции, которая была раздроблена на ряд мелких городов-государств. Более высокий уровень развития централизованной государственности у римлян выразился прежде всего в наличии постоянной армии, что в свою очередь обусловило создание военных госпиталей (валетудинариев — буквально здравниц), подготовку лагерных врачей, врачей легионов, судовых врачей и т.д.
До нашего времени сохранились многие памятники крупного гражданского строительства: водопровод, канализационная сеть (клоака), бани (термы). Некоторые бани были рассчитаны на тысячи купающихся одновременно. При термах имелись площадки для физических упражнений и состязаний, для отдыха и принятия пищи, для народных собраний. В сохранившихся древнейших законоположениях римлян, например в «Законах двенадцати таблиц», содержались постановления санитарного характера: запрещение захоронений внутри города, указания по благоустройству кладбищ, предписание пользоваться водой для питья не из реки Тибр, на берегах которой расположен Рим, а ключевой водой с Сабинских гор.
В императорском Риме со времен Нерона (54-68) была введена должность архиятров — главных врачей, наблюдавших за деятельностью рядовых медиков, первым архиятром и лейб-медиком Нерона был Андромах Старщий из Крита, Он известен тем, что усовер-шенствовал”предложенный царем Митридатом Понтийским териак. Териак существовал в форме медовой кашки, куда входило 57 ингредиентов, главным из которых был опий. Это средство широко применялось врачами-фармацевтами Востока и Запада. Впоследствии должности архиятров были введены в отдаленных провинциях Рим
ской империи для наблюдения за здоровьем римских воинов и чиновников. Врачи состояли при цирках, театрах, общественных садах, а также при объединениях ремесленников. Встречаются указания на выполнение врачами функций судебных медиков. Так, видный врач Антилл был привлечен к расследованию обстоятельств убийства Юлия Цезаря в 44 г. до н.э. Кроме того, в Риме проживало множество вольнопрактикующих врачей по всем специальностям, в том числе по глазным, ушным, кожным и другим заболеваниям. Роль древних «семейных» врачебных школ резко снизилась. На первое место вышли специальные медицинские школы (тоже частного характера). Для поступления в такую школу требовалась общая подготовка по грамматике, литературе, истории, риторике, математике и астрономии. В школах обучение велось несколькими преподавателями по следующим предметам: анатомия с физиологией, фармация с токсикологией, патология с терапией, хирургия, акушерство с гинекологией. В качестве наглядных пособий существовали ботанические атласы, гербарии растений, модели органов в норме и патологии. Слушателей водили в частные больницы, в военные госпитали, в амбулатории и к больным на дом. Лекторы составляли учебники, причем предмет излагался в форме вопросов и ответов. Впоследствии эти учебники были взяты за основу преподавания медицины и фармации в университетах средневековья (Салерно, Монпелье, Париж и др.).
Развитие медицины и фармации в Риме было, безусловно, связано с богатыми традициями Древней Греции. Однако оно имело и свои характерные черты — наследие древней медицины коренного населения Италии — этрусков, сабинян, латинян и других народов.
Большое место в древнеримской народной медицине и фармации занимало лечение травами и сельскохозяйственными растениями,
Древнеримские бани (реконструкция)
67
прежде всего сырой капустой. В III—II вв. до н.э. видный писатель и государственный деятель Марк Порций Катон (234-149 до н.э.) в многочисленных произведениях осуждал греческую «изнеженность* и настоятельно проповедовал традиционную римскую «простоту нравов*, в частности использование для питания и для лечения местных сельскохозяйственных растений — в первую очередь сырой капусты, уксуса, меда, растительного масла. Эти средства применялись внутрь, ими же лечили раны и язвы. В римской фармации были известны минеральные препараты, а также вещества, полученные искусственным путем: сера, ртуть, меди сульфат, квасцы, мыло, красящие и дубильные вещества. Так же, как в Древней Греции и странах Востока, врачи Древнего Рима одновременно выполняли обязанности фармацевтов. Однако в Риме наряду со специализацией врачей появляются первые признаки выделения фармации в самостоятельную отрасль медицины. В те времена при больницах уже устраивались отдельные помещения (officinae), в которых хранились и изготавливались различные медикаменты, препараты и лекарственные формы.
В дальнейшем, с проникновением греческого влияния, в медицине получила распространение философская система Эпикура (341-270 до н.э.), продолжателя материалистического учения Демокрита. Характерное отличие учения Эпикура — его воинствующий атеизм, антирелигиозная направленность, опирающаяся на знания, достигнутые к тому времени.
Виднейшим представителем римского эпикуреизма в I в до н.э. являлся Тит Лукреций Кар (99-55 до н.э.)Гк6торый изложил учение Эпикура в своей поэме «О природе вещей» — своего рода энциклопедии, содержащей основы атомистического учения: сведения о материи и ее строении из мельчайших невидимых движущихся частиц, о некоторых явлениях физики, метеорологии, об элементах биологии, о происхождении животных, строении их тела и пр.
... Существует немало семян всевозможных
Как указал я уже, из которых одни животворны,
68
у LVCRETI1 CARI
Gulichttl
Ct Mubpfi G. АекПд Nep; fab Concotdb,
Титульный лист поэмы Лукреция «О природе вещей» с комментариями Дионисия Ламбина. Париж, 1564
Но и немало таких, что приводят к болезни и смерти,
К нам долетая. Когда они вместе сойдутся случайно
И небеса возмутят, зараженным становится воздух.
Весь этот гибельный мор, все повальные эти болезни
Или приходят извне и, подобно туману и тучам,
Сверху чрез небо идут, иль из самой земли возникают,
Вместе сбираясь, когда загнивает промокшая почва
И от дождей проливных, и от солнца лучей раскаленных...
Под влиянием учения Эпикура сложились взгляды видного римского врача Асклепиада из Вифинии (128-56 до н.э,). Здоровье, по Аск-лепиаду, сохраняется при нормальном движении частиц тела и нор-
мальном состоянии пустых пространств между частицами — пор и каналов. При их засорении и закупорке, при застое или нарушении движения частиц возникают болезни. Особое внимание Асклепиад придавал «невидимому дыханию» кожи. Это кожное дыхание (испарение), как и общее движение частиц в теле, необходимо поддерживать прежде всего общей чистотой, частыми омовениями, а затем и более сильными стимуляторами, каковы растирание, потение, физические упражнения. Асклепиад рекомендовал движение во всевозможных видах: ходьбу пешком, бег, езду верхом и в экипаже, на лодке, на корабле. Если больной не мог самостоятельно двигаться, он советовал носить его и раскачивать. Большое место в системе Асклепиада наряду с физио- и бальнеотерапией занимало климатолечение. К лекарствам он относился весьма осторожно и в некоторых случаях давал под видом лекарств чистую воду, объясняя другим врачам, что это во всяком случае лучше, чем давать яды. Принципом Асклепиада в полном соответствии с эпикурейской философией было: лечить верно (надежно), быстро и приятно (Officium medici est, ut tuto, ut celeriter ut jucunde sanet). «Приятное» лечение по системе Асклепиада, противостоявшее грубым приемам «кровожадных мучителей и живодеров», сделало его исключительно популярным в Риме. Асклепиад лечил диетой, которая была превосходно разработана с давних пор. Он ввел в диететику лишь один новый принцип: пища должна быть вкусной.
69
J—s
Корнелий Цельс
А-СОЯН. CEIzSVS i EX IcjNlfUS А? ЗиСч' ’JfPIS -------------—-----------*зс
Асклепиад и его школа представляли передовое материалистическое направление в медицине античного Рима. Этому направлению противостояло идеалистическое направление, виднейшими представителями которого были Корнелий Цельс и Клавдий Гален.
Авл Корнелий Цельс (£0-25 до н.э. — 45-50 н.э.) римский ученый-энциклопедист и врач. Он писал о сельском хозяйстве, риторике, философии, праве, военном деле и медицине. Его капитальный труд «Ре medecina* («О медицине») в восьми книгах, единственный из его трудов, дошедший до нас, составляет VI-XIII книги огромной энциклопедии «Artes» («Искусства»), написанной Цель-сом. Работа не содержит каких-нибудь самостоятельных рассужде
ний, ни, тем более, какой-нибудь цельной системы. Это обширный хдечебник», в который вошли все лекарственные средства и медицинские сведения того времени, начиная с «Аюр-Веды» Сушруты и кончая Асклепиадом. Этим, в частности, Цельс оказал крупную услугу медицине и фармации. Он изложил в своем труде точки зрения многих выдающихся врачей более раннего периода, подлинные труды которых до нас не дошли.
«Лечебник» Цельса интересен нам и как документ, характеризую-щий борьбу идеологий в медицине того времени. В его труде представлен обширный материал по лекарственным средствам растительного, животного и минерального происхождения. Он классифицирует их по способам применения: кровоостанавливающие, раноочистительные, разъедающие, прижигающие, возбуждающие (пищеварение), смягчающие, очищающие кожу и др. Например, к кровоостанавливающим средствам он относил: зеленый сапожный купорос, алоэ, благовонную смолу, обожженный свинец, лук-порей, холодную воду, уксус, вино, желтую мышьяковистую обманку и другие. В группе средств, заживляющих раны, описаны мирра, камедь, кардамон, яичный белок, рыбий клей; улитки, растолченные вместе со своими раковинами; вареный мед; свежеснятая овечья шерсть, смоченная в холодной воде, вине или уксусе; а если рана легкая, то используется и паутина. *70
В группу средств, возбуждающих пищеварение, Цельс включал незрелый виноград, желчь, смолу терпентинного дерева и смолу сосны, пчелиный клей, отваренную сухую смоковницу, помет голубя, пемзу, муку из куколя, незрелые фиги, сок собачьих огурцов, ягоды лавра.
Смягчающие лекарства: эритрейская земля, сок мака, нашатырь, плоды винной пальмы, воск, сало, жир, кунжутное масло, желтый донник, корень и семя нарцисса, листья розы, сычуг, сырой яичный белок, костный мозг, вареная улитка, гальбан, свинцовые отходы, сера и другие вещества.
Кожу очищали медом, часто в смеси с чернильными орехами, чечевицей виковой, медуницей, ирисом, рутой, натром, медной ржавчиной.
В пятой книге Цельс описывает лекарственные формы для наружного применения и технологию их приготовления ^компрессы, пластыри, маточные кольцаТвагинальные лекарственные формы на основе мягкой шерсти, пропитанной сложными лекарствами), порошки, присыпки, акопы (жидкие своеобразные мази, напоминающие современные линименты), лепешечки, клизмы, припарки; обтирания губкой, пропитанной растворами лекарственных веществ. О пластырях и лепешечках Цельс писал: «Лучший из них (пластырь) тот, который называется «чужеземным», он содержит соскобленной медной ржавчины, серебряной пены, квасцов, сухого дегтя и сухой сосновой смолы — каждого ингредиента по 1/16 унции (1,7 г). К этому добавляется по половине секстария (0,547 л) масла и уксуса».
«Лепешечки также обладают различными свойствами. Некоторые из них пригодны для склеивания и лечения свежих ран. Например те, которые содержат медную руду, пену натра, ярь, чернильные орешки, волокнистые квасцы, зерна граната и жженую медь. Все это разводят уксусом и в таком виде накладывают на то место, где рана должна быть заживлена».
Цельс описывает 36 различных компрессов, из которых 17 наименований авторские: компресс Хрисиппа, Аристогона, Сосагора, Кте-сифонта и др. «Существует также компресс Никона, который рассасывает, вскрывает и очищает. Он содержит равные части морской пенки, серы, натра, пемзы, к которым прибавляется столько дегтя и воска, чтобы получилась густота восковой мази. Средство Сосагора от болей суставов содержит равные части жженого свинца, маковых слезок, кожицы белены, стиракса, горчичника, сала, смолы, воска».
Из средств_для_внутреннего применения Цельс описал пилюли, настои, отвары, растворы водные и масляные. Далее следует глава «О противоядиях и о том, при каких болезнях они помогают».
В шестой книге своего труда «О медицине* Цельс рассказывает «о болезнях отдельных частей тела»: о парше, плешивости, болезнях глаз,
71
ушей, о зубной боли, о воспалении миндалин, о болезнях срамных частей тела — во всех случаях автор дает подробные описания признак ков заболевания, его профилактики, лечения с помощью общих процедур (укрепление организма методом закаливания водой и физическими упражнениями, назначения диеты, очищения желудка) и только в самом крайнем случае назначает лекарственную терапию. Например, страдающих водянкой он рекомендует лечить воздержанием от питья и пищи, ходьбой и бегом, растиранием, физическими упражнениями, лежанием на горячем песке, в сушильнях, согреванием в сухой бане, в хлебных печах и тому подобными средствами. «Однако если того требует дело, то надо сделать отвар из средств, которые пригодны в этом случае, и давать его в качестве питья. По-видимому, таким свойством обладают ирис, нард, шафран, корица, амом, кассия, мирра, бальзам, гальбан, смола, ладан, масло дикого винограда, кардамон, эбеновое дерево, кипарисовые семена, дикий виноград — то, что греки называют Staphis agria, божье дерево, листья розы, аир, горький миндаль, козлиный тимьян. Сначала, однако, следует давать из указанных лекарств наиболее легкие. Если этот недуг носит название leucophlegmatia, опухшие части тела следует выставить на солнце. По состоянию здоровья баня рекомендуется не часто, а применение натощак рвотных средств — довольно часто».
Цельс критически относится к девизу Асклепиада «Лечить безопасно, скоро и приятно». Он указывает, что это лишь благое пожелание: слишком большая торопливость и погоня за приятным могут сделаться опасными. Цельс считал неверным утверждение Асклепиада, будто бы болезнь, начавшись, может быть прервана быстрым вмешательством: всякая болезнь имеет свой цикл развития и она проходит этот цикл, не считаясь ни с какими вмешательствами врача. Эту мысль он резюмирует в следующем афоризме: *Et morbi sunt, et medicinal («Болезнь сама по себе, а медицина сама по себе»). Здесь Цельс повторяет мнение жрецов: болезни ниспосылаются богами, и не медицине с ее ничтожными средствами бороться с волей богов. Цельс дает рекомендации по лечению пищевыми продуктами, которые он делит на продукты хорошего сока (пшеница, рис, патока, молоко, вино, улитки, всякая дичь и многое другое), продукты плохого сока (пшено, ячмень, стручковые растения, всякое соленое мясо, редька, брюква, капуста, спаржа, свекла и т.д.), продукты питания пресные, острые, легко и плохо усваиваемые желудком, способствующие очищению желудка, способствующие выделению мочи, улучшающие сон, возбуждающие, уменьшающие жар и другие.
Труд Авла Корнелия Целься для нас является своеобразной римской фармакопеей, в которой "выделены и описаны некоторые фармацевтические разделы, касающиеся приготовления лекарственных форм.
77
Клавдий Гален
Гораздо более сложным и значительным было творчество знаменитого римского врача и фармацевта Клавдия Галена (131-201). Родился он в Пергаме. Отец Галена, известный архитектор Никон, был человеком очень образованным. В юности Гален изучил Платона и Аристотеля. Медицину он осваивал в Пергаме, Смирне и Александрии. В 28 лет Гален возвратился в Пергам и занялся самостоятельной практикой. Он шесть лет прослужил врачом в школе гладиаторов. Позднее переехал в Рим и был принят при дворе императора Марка Аврелия на должность лейб-медика.
За свою жизнь Гален написал около 400 сочинений по математике, грамматике, философии и праву. До нас дошло около 140 его медицинских работ. Из всех древних врачей Гален первым оказался в счастливом положении
человека, который подошел к медицине как к науке. Условия, необходимые для этого, были уже налицо: опыт александрийской школы и понимание врачебного искусства, анатомия и физиология достигли высокой степени развития. Учение о причинах болезней благодаря соревнованию различных школ было разработано довольно точно. Все призывало к тому, чтобы весь этот богатый опыт, как теоретический, так и практический, стало возможным использовать для создания научной системы врачебного искусства, системы, в которой теория была бы непосредственной основой для практики. Эту колоссальную задачу мог разрешить только человек, обладающий исчерпывающими знаниями в области теории и практики современной медицины, человек, творчески одаренный и с достаточным запасом энергии, человек с передовым для своего времени мировоззрением.
В вопросах философии Гален в основном следовал Аристотелю. Материя, по Галену, вечна, нетленна и обладает вечно присущим ей движением. В учении о происхождении жизни на земле он стоял на позициях учения о самозарождении. В учении о душе он пошел дальше Аристотеля: Аристотель учил, что душа не материальна. Гален же писал, что ему «непонятно, как может душа, не будучи чем-нибудь телесным, проникать собою тело». Таким образому мировоззрение Га-Л лена можно охарактеризовать как дуализм*,
73
Гален считал, что организм состоит из четырех элементов, преобразованных в организме человека в плотные ткани и в четыре жидкости. Он считал, что душа живет в крови и является носительницей сил. Главнейшими силами Гален считал двигательную, согревательную, мыслительную и силы, приближающие пищу ко всем частям тела, задерживающиеся в тканях, превращающие пищу в ткань и жидкости организма.
В учении об этиологии Гален следовал Платону: причиной болезней он считал разлад между телом и душой, выход тела из подчинения душе. Вопреки Платону, он исключил при этом из числа терапевтических приемов гимны, очищения и пляски, но идеалистическое понимание действия лекарств сохранил: по его мнению, слабительные действуют потому, что имеют «проносную» силу, опий дает снотворный эффект потому, что имеет «снотворную» силу, и т.д. Свою медицинскую систему Гален изложил в обширном, из 14 книг, труде под названием *Methodus medenti* и в кратком руководстве под названием «Ars medica», она же «Агз prava*. В работах Галена собраны достижения медицины Египта, Греции, Рима, Малой Азии и др. Гален описал около 450 лекарственных растений и примерно 250 препаратов животного и минерального происхождения. По номенклатуре они близко совпадают с лекарственными препаратами «лечебника» Цельса. Все препараты Гален делит на простые и сложные, а также на определенные фармакологические группы (слабительные, местного действия, антидоты и т.д.). Во всех препаратах он различал три стадии действия лекарств. На первой стадии влияют свойства тепла, холода, сухости, влажности. Вторая стадия состоит в комбинированном действии этих основных свойств и третья, наконец, в использовании специфических свойств, присущих отдельным лекарственным веществам (слабительное, рвотное, мочегонное действие). К этим основным понятиям присоединяется еще другой принцип деления лекарственных веществ на действующие «actu» и *potentia* («действие» и «сила»). Так, и огню и перцу присуще одно и то же свойство: оба они горячи, но разница между ними очевидна — первый действует «acfu», второй — только *potentia*. Кроме того, по Галену, между лекарственными веществами имеются различия в степени действия. В этом отношении к первой группе относятся вещества, проявляющие едва заметное действие на организм. Действие второй группы уже заметнее, третья — это сильнодействующие вещества, четвертая —вредные и разрушающие.
Наиболее важной задачей терапии Гален считал умение воспользоваться этими тонкими различиями в действии лекарств, назначая их в зависимости от существующих показаний. В конце концов получается система в виде единообразного целого, в котором нет пробелов и каж-74
дый факт, каждое звено находится в логической связи с предыдущим и последующим: физиология является следствием и логическим завершением общей биологии. На физиологии основано учение о болезни, а из последнего следует учение о показаниях и, наконец, терапия.
Своей многогранной деятельностью Гален как бы подвел итог достижениям всей существавшей до него медицины и фармации. Его авторитет был весьма велик при жизни и оставался непоколебимым в течение последующих 13 столетий. Работы Галена были предметом изучения в средние века в Салерно, в Византии и Арабских халифатах.
Для нас Гален интересен своими работами в области фармации. Он являлся продолжателем дела Цельса, стремившегося к отделению | фармацевтической деятельности от медицинской. У Галена была собственная аптека, при которой находилась лаборатория (officina), где изготовлялись медикаменты и лекарства. Лекарства были преимущественно растительного происхождения, и многие из них были довольно сложны по своему составу. Так, например, некоторые пластыри включали до 23 ингредиентов, териаки — до 60. Все эти лекарства готовили в запас, и, в принципе, они мало отличались от современных галеновых препаратов — резкой грани между производством препаратов и лекарственных форм тогда не существовало. Гален описал! производство следующих лекарственных форм и препаратов: пилюль,; порошков, болюсов, лепешек, мыл, мазей, пластырей, горчичников,; сборов, настоев, отваров, растворов, сиропов, микстур, соков из свежих растений, жирных растительных масел, вин, смазываний, лекарственных уксусомедов, примочек, припарок, тизанов, териаков. Необходимо отметить, что Гален пошел дальше Цельса в вопросах приготовления суммарных препаратов из лекарственного растительного и животного сырья. Он первый предложил получать извлечения из лекарственного сырья с помощью вина, масел и жиров (медицинские вина, медицинские масла и др.). Одновременно Гален ввел опре- , деленную регламентацию в приготовление лекарств из растений. Он установил весовые и объемные соотношения сырья (листьев, цветков, корней, коры и других частей растений) и экстрагентов (вина, уксуса, меда) при получении извлечений. Полученные Галеном препараты явились предшественниками современных настоек и экстрактов. По мнению Галена, предложенные им экстрагенты извлекали действующие вещества (начала), которые играли основную роль в излечении болезней. При правильном хранении получаемые препараты были пригодны для использования в течение длительного времени. Большое значение при этом имели консервирующие свойства вина,, меда и уксуса (эти свойства были открыты много веков спустя).
Появились лекарственные меды, лекарственные уксусы и более сложные препараты — уксусомеды. В больших количествах изго
- 75
Титульный лист полного собрания трудов Галена (1562) на латинском языке с предисловием, жизнеописанием и комментариями
товлялись косметические средства: зубные порошки, средства для ухода за волосами. В лаборатории Галена не только совершенствовались технологические способы и приемы получения препаратов и лекарственных форм, но и, по сравнению с египетскими и греческими способами и приспособлениями, появлялись уже некоторые достижения — винтовой пресс, сливные устройства, специальные емкости для настаивания лекарственного сырья, воронки для процеживания и фильтрации и другое оборудование.
Заслуга Галена состоит не только в создании целой группы новых лекарственных препаратов и соответствующего технологического оборудования, но и в теоретическом обосновании применения новых лекарств. Гален настойчиво оспаривал мнение последователей Гиппократа, утверждавших, что лекарства в природе имеются в го
товом виде и в оптимальном составе. Исходя из этого последователи Гиппократа применяли в своей практике целые растения или целые органы животных. Гален доказывал, что в природных средствах есть и полезные и ненужные (балластные) вещества и их необходимо отделять друг от друга. Это положение Галена актуально и в наше время при разработке суммарных и индивидуальных препаратов из лекарственного растительного и животного сырья. В честь Галена в средние века выдающимся ученым Парацельсом была названа, и в настоящее время носит его имя целая группа лекарственных препаратов (галеновы и новогаленовы препараты), а учреждения, в которых получают эти препараты, называют галеновыми лабораториями, галеново-фармацевтическими фабриками и т.д.
Кроме лечебной деятельности Гален много времени отдавал экспериментальной работе — он значительно углубил познания в области анатомии и физиологии. Анатомию он изучал путем вскрытия животных во время жертвоприношений, приобретал знания строения теля на раненых и убитых гладиаторах, на осужденных преступниках, ко
76
торых бросали в цирке на съедение диким зверям, на трупах в период войн. Гален описал многие мышцы, позвоночник, кости, артерии, вены. Он уточнил сведения о строении головного мозга и нервной системы, причем мозг Гален считал источником всех нервов.
Значительны заслуги Галена и в области физиологии. Он первый ввел острый вивисекционный эксперимент на животных (на свиньях). Гален изучал физиологию движения, дыхания, сокращения мышц, пищеварения, нервной системы. Своей задачей в этих исследованиях Гален считал показ мудрости' «высшего разума» и демонстрацию целесообразности в отправлениях органов и организмов. Теология закрыла Галену путь для практического использования в медицине его выдающихся открытий. Впоследствии был совершенно забыт и отброшен метод Галена — исследование и эксперимент.
Одновременно продолжала развиваться и наука о лекарственных растениях. Во второй половине первого столетия в Риме появилось энциклопедическое сочинение Гая Плиния Секунда (Второго) (23-79) tHistoria naturalise — «Естественная история», которая включала материалы по ботанике, зоологии, астрономии, физике, минералогии и геологии, географии, этнографии, анатомии, агрономии и медицине. В ботанической части этого произведения описано свыше тысячи растений, т.е. больше, чем у каждого из предшественников Плиния. Излагаемый им фактический материал состоял из практически необходимых в житейском обиходе сведений. Классификация растений у Плиния произвольна: деревья, например, описываются под рубриками — экзотические, душистые, садовые, плодовые. Имеются некоторые сведения по морфологии и физиологии растений. Плиний подходит к мысли о царящей среди растений борьбе за существование, говорит о роли насекомых в перекрестном опылении. Он описывает форму листьев и их расположение, влияние различных природных условий на общий
Гай Плиний Секунд
вид, рост, долголетие и производительность растений; пишет о почковании, цветении, о размножении растений при помощи клубней, отводков, черенков и столонов, о различных способах прививки.
4. «Естественная история» Плиния является также обширным «лечебником», в котором описываются сотни болезней человека и животных, бесчисленное множество лекарств для их лечения и среди них первое место занимают растения.
77
Одновременно с энциклопедией Плиния, а может быть, и несколько раньше, появился труд, пользовавшийся известным авторитетом в средние века и служивший руководством для ботаников, врачей и фармацевтов вплоть до эпохи Возрождения. Это ботанический труд Диоско-рида (I в.) * Materia medica* или *Peri hylu$ iatrikus*.
УроженецТорода Анацарбы в Киликии, грек по происхождению, Диоскорид Педаний (Dioscorides) был образованным врачом-практиком, пользовавшимся широкой популярностью в Риме. Он много путешествовал, бывал в Малой Азии, Греции, Египте, Германии, Испании, Галлии и в различных областях Италии. Диоскорид состоял врачом при римской армии в правление Клавдия и Нерона. Он сам много наблюдал и многое знал по собственному опыту. Это придавало особую ценность сообщаемым им сведениям. «Materia medica* («Лекарственные средства») была написана в 70 г. н.э. и состояла из 5 книг. Она была спасена от забвения арабами, которые перевели ее на свой язык. На латинском языке она была издана примерно в 1495 г.
В своем труде Диоскорид обстоятельно описал около 600 видов растений, имеющих отношение к лечебному искусству. Среди них: донник, ирис, незабудка, смоковница, марь, вяз, аир, боярышник, кирказон, тимьян, якорцы, гармала, различные виды щавеля, наскальный лишайник, вика, петрушка, капуста, кориандр, валериана, свекла, рута, бешеный огурец, паслен, анемон, болиголов пятнистый, мак снотворный, ятрышник, клещевина и многие другие. Кроме того, он описал препараты животного (паук и ящерица, птенцы ласточек и др.) и минерального происхождения (алмаз, морская пена, глина виноградников и пашен, битум иудейский, квасцы, воск и др.). Значительное внимание Диоскорид уделяет растительным смолам и камедям (стиракс, камедь астрагала, хилтит, сафиор) и описывает способы их применения.
Диоскорид сгруппировал растения по некоторым морфологическим признакам, описал их местонахождение и распространение. Якорцы (хасак) Диоскорид описывает следующим образом: «Хасак бывает двух видов. Листья одного из них похожи на листья огородного портулака, но только они тонкие. У него круглые стебли, стелющиеся по земле, а возле листьев цепкие, твердые колючки. Он растет в развалинах. Вто
Диоскорид
78
рой вид растет в сырых местах и возле рек. Люди, которые живут на берегах реки Сатрамус, кормят свой скот этим растением, пока оно свежее, а из плодов его делают хлеб, так как он сладкий и питательный, и едят его».
В свой сборник Диоскорид включил целый ряд иноземных и экзотических растений: * Это дерево есть акация, оно растет в Египте и вне Египта и покрыто колючками. Акацию собирают и приготовляют выжатый сок. Потом делают лепешечки и употребляют их в лекарствах».
Излагая способы добывания и приготовления лекарственных препаратов, Диоскорид оценивает их качество и говорит о возможности фальсификации: «Если чистый бальзам капают в воду,то он растворяется, потом быстро сгущается до густоты молока. Нечистый же всплывает, как оливковое масло, соединяясь или разъединяясь, и образует на воде звездочки и запах у него резкий. Что же касается поддельного бальзама, то он не вызывает свертывания молока. Подделывают его несколькими способа
ми, Есть люди, которые подмешивают к нему различные масла, как, например, масло фисташковое, масло хны, масло дерева, дающего мастику, масло «фиал-
нового корня», масло бана, масло пинии,
И » I DIOSCORIDIS
DI
Ml Pte * «ATItlt A I I П 11 Xi lojnnt tviu >o Suefitoncnfi interpret*.
к 11 icciniT>rKAiTin th miuftrunt fimjhcnm
Ih&x,
Apiid loannem Frcllnntum, 4 I 4 7
Труд Диоскорида «Лекарственные средства». Титульный лист издания 1547 г. и иллюстрация из рукописи VI в.
а иногда к нему примеши-
вают воск, растопленный в масле хны».
Аналогичную оценку Диоскорид дает минеральным продуктам: ♦Видов квасцов множество, но в медицине при лечении употребляют только три: расколотые, влажные и круглые. Расколотые — йеменские, они с желтоватым оттенком, вяжущие и кислые. Иногда попада
ется каменистая разновидность квасцов — они не вяжущие на вкус и
не относятся к квасцам*.
Диоскорид дал нам ценные сведения о ряде химических приемов (кристаллизация, возгонка, перегонка). Им описаны способы получения ртути, медного купороса, свинцовых и цинковых препаратов и приготовления лекарственных форм этих препаратов (мази, пилюли, растворы, свечи, пластыри и т.д.). Он описал масла, жиры, сгущеН-
79
ные соки, красители, яды, однако многие препараты остались для нас не расшифрованными.
Сведения Диоскорида о растениях сыграли впоследствии значительную роль в систематике растений, а также в лекарствоведении всех последующих времен и народов.
Говоря о Диоскориде, нельзя умолчать о Николае Дамаскине. Полагают, что этот ученый жил при императоре Августе. Дамаскин был философом, историком, поэтом и одновременно натуралистом, интересовавшимся ботаникой. Его работы по тем временам представляли собой нечто исключительное в античной научной литературе — в течение многих столетий это были едва ли не единственные труды, освещавшие вопросы фитофизиологии.
Для того чтобы представить себе состояние развития химии в рабовладельческом Риме, нам необходимо снова обратиться к Плинию. В 27-32-й книгах «Естественной истории» Плиний описывает свойства металлов: золота, серебра, меди, железа, олова, свинца, ртути и их соединений. Он приводит сведения о купоросе, киновари, ярь-медянке, свинцовых белилах, сурике, сурьме, реальгаре, аурипигменте, квасцах. Плиний описывает также смолы, нефть, крахмал, сахаристые вещества, воск и некоторые растительные краски: охру, индиго, крапп. В качестве закрепителей красок на материалах Плиний рекомендует алюминиевые квасцы (натуральные квасцы были давно известны римлянам, но другие народы применяли железный купорос и иные вещества). Римляне применяли сплав свинца с оловом — припой. Плиний называет свинец «черным свинцом», а олово — «белым свинцом». В Римской империи значительное распространение получила печатная (клейменая) глина, которая находила применение в древнеримской фармации — из таких глин формовали небольшие цилиндрические лепешки, на которые ставили клеймо, удостоверяющее отсутствие примесей в лекарстве. Позже из этой глины изготовляли керамические изделия. Плиний также сообщает нам о изготовления стекла путем сплавления песка с расплавленной золой, он же указывает на возможность получения окрашенных стекол, имитирующих драгоценные камни. С этой целью римляне рано стали употреблять «нитрум», т.е. природную соду, которую добывали в египетских озерах. Мыло же римляне стали получать путем обработки жиров растительной золой, известью и щелочами естественного происхождения.
От Цельса нам известно, что в составе сложных лекарственных форм римские врачи-фармацевты часто прописывали обожженный свинец, купоросную руду, квасцы, руду медную, железную и медную окалину, желтую мышьяковую обманку, натр, соль, сурьму, серу, свинцовые опилки, буру, известь, золу, синопскую киноварь и т.д. 80
Как и в странах Древнего Востока и в Древней Греции, в Римской империи существовало химическое ремесло, развивались металлургия, красильное производство, добыча минеральных веществ для аптек. Все они служили для удовлетворения жизненных потребностей, однако одновременно будили разум и живую мысль, которая постепенно прогрессировала и совершенствовалась. Первое завоевание на этом пути — желание понять внутреннюю природу вещей, их свойства и качества. Ремесленная химия и ее отрасли стали исходной платформой для возникновения химии как науки в более поздние времена.
В последний период существования рабовладельческой Римской империи медицина и фармация, как вся римская культура в целом, носили черты упадка.
После падения Западной Римской империи в 476 г. Восточная империя (Византия) в силу ряда условий сохранилась и продолжала развиваться на началах нового, постепенно складывавшегося строя — феодализма. В Византии получило свое завершение развитие медицины и фармации рабовладельческого общества.
ФАРМАЦИЯ В СРЕДНИЕ ВЕКА
In scientia naturali principle observationibus conflrmari debent
C. Unne
Для эпохи раннего средневековья было характерно теологическое мировоззрение. Католическая церковь жестоко преследовала естественнонаучные исследования, философские, рационалистические искания, светскую науку и культуру. Церковь требовала безоговорочного подчинения ее авторитету, душила передовую мысль. Процветали мрачный аскетизм, безудержный мистицизм, периодически пылали костры инквизиции.
Но было и другое — во времена средневековья, особенно в первый его период, в отдельных странах получили дальнейшее развитие культура и образование, были созданы научные центры. На развитие лекарствоведения в этот период оказывали свое влияние магия» астрология и в особенности алхимия. Распространению алхимии способствовало развитие товарообмена между странами, резкое усиление у населения потребности в предметах роскоши, в увеличении числа источников золота. Политические условия, сложившиеся в средневековой Европе, соперничество многочисленных дворов благоприятствовали поискам «философского камня» («красного камня», «великого эликсира», «панацеи»), которому приписывались свойства излечивать все болезни и возвращать молодость. В большинстве случаев это были бескорыстные поиски, в которых участвовали многие честные приверженцы и энтузиасты алхимии, убежденные в возможности найти путем химических опытов «философский камень», открыть способ превращения неблагородных металлов в благородные — золото и серебро. К сожалению, в этот период было и немалое число алхимиков-шарлатанов. Особое место в исследованиях алхимиков занимали ртуть и, сера. Ртуть именовалась ими «матерью металлов», а сера — «отцом». Ртуть и сера в представлении алхимиков порождали любой металл. Чистым металлом считался тот, который содержит больше ртути, а менее чистым тот, который содержит больше серы. Полагали, что более прочные, блестящие и ковкие металлы содержат больше ртути, а металлы, подвергающиеся изменению, включают серу. Бла-82
годаря алхимикам увеличилось число веществ, получаемых лабораторным путем, которые впоследствии нашли применение в фармации. Заслугой их явилось и значительное расширение знаний в области практической и прикладной химии. Кроме водяной бани, известной до алхимического периода, были созданы аппараты, применяемые при различных операциях, связанных с нагреванием на прямом огне и на песчаной бане. Были усовершенствованы методы перегонки, выпаривания, фильтрации, кристаллизации, настаивания, возгонки. Важнейшим изобретением периода алхимии было открытие метода дистилляции и конструирование перегонных аппаратов. В результате этого появились эфирные масла, дистиллированная вода, алкоголь, скипидар, соляная и азотная кислоты и т.д. Путем многократной дистилляции был получен очищенный алкоголь, который назвали винным спиртом, ибо он был продуктом перегонки вина, а все улетучивающиеся вещества тогда назывались спиртами, т. е. духами. Отсюда название Spiritus vini — дух вина. В то время были убеждены, что алкоголь является наиболее сильным лекарством, а потому он был назван * aqua vitae* (жизненная вода). Раймунд Луллий (ок. 1235-ок. 1315), описавший несколько методов приготовления крепкого алкоголя, утверждал, что последний обладает способностью возвращать молодость старикам и является tconsolatio ultima corporis humani* (последним утешением человеческого тела).
От перегонки жидких веществ алхимики перешли к сублимации твердых, в результате чего были получены бензойная кислота из росного ладана, сулема и некоторые другие препараты. С целью получения более концентрированных отгонов прибегали к троекратной и пятикратной перегонке. Полученные продукты (отгоны) назывались эссенциями. " —
В то же время алхимики улучшили процесс очистки золота путем куцелядии (нагревания богатой золотом руды со свинцом и селитрой) и стали применять амальгаму золота для позолоты. Выделение серебра методом сплавления руды со свинцом также было широко распространено и имело своей целью выделение из руд и сплавов большего количества металла. Получили развитие металлургия обыкновенных металлов, горное дело, производство пороха, солеварение. Арабские алхимики имеют большие заслуги в создании многих фармацевтических препаратов, в обучении правилам приготовления лекарственных веществ, в открытии первых аптек.
Одновременно алхимия оказала и отрицательное воздействие на развитие практической фармации. Идея о панацее, эликсире долгой жизни направила поиски лекарственных средств по ложному пути. Примером тому является так называемое ♦ питьевое золото», которому приписывались фантастические лечебные свойства.
83
Характерной чертой средневековой фармации было появление сложных лекарственных прописей — полифармации. Зачастую число ингредиентов, входящих в один рецепт, доходило до нескольких десятков. Особое место среди лекарств занимали териаки (кашки из различных порошков с медом, основной составной частью которых являлись опий и змеиное мясо). С помощью териа-ка проводилась иммунизация организма, он считался также средством против всех внутренних болезней. Средства эти ценились очень дорого. В городах Арабского халифата изготовление териаков проводили публично, с большой торжественностью, в присутствии властей и приглашенных лиц.
С начала IX в. во многих торгово-промышленных городах Ближнего и Среднего Востока (Багдад, Бухара, Хорезм, Самарканд, Ширван,
•ж зя ***•
Hoc verе eft magnum miraculum&clta thus. In venenofo Draconc funimam medicinam ineCc.
SEXTA FIGURA.
Дракон — один из наиболее известных алхимических символов.
Иллюстрация к книге «О философском камне» Ламбшнринка, изданной во Франкфурте в 1749 г.
Карикатура на алхимика (XVI в).
84
Баку, Тавриз, Дамаск и др.) стали открываться «дома науки» и создаваться «общества просвещенных». Идея их создания была, по-видимому, подсказана примером существования александрийского Мусейона, который к этому времени уже был сожжен христианами.
Лечение женщины извлечением из Plantago major (XIII в.)
ФАРМАЦИЯ В ВИЗАНТИЙСКОЙ ИМПЕРИИ
После падения под напором варваров Западной Римской империи в 476 г. н.э. Восточная Римская империя (Византия) продолжила традиции античной греческой и римской эллинистической медицины и фармаций. Византия отличалась значительным развитием торговли и ремесленной промышленности, ростом и экономическим процветанием городов. Именно Восток, и прежде всего Египет, являлся хлебной житницей империи. В Египте выращивали и обрабатывали лен и хлопок, здесь было развито стекольное производство, обслуживавшее другие провинции. Широкое распространение на Востоке, в частности в Малой Азии, получило скотоводство, в том числе разведение овец и коз. На базе животноводства развивалась шерстоткацкая промышленность. Сирия славилась железными и ювелирными изделиями и коврами. Города Востока: Александрия, Дамаск, Антиохия, Эфес, Константинополь — были центрами крупной торговли.
Преобладающая экономическая роль стран Востока возросла после падения Западной Римской империи. Расширение связей с Индией, Цейлоном, Абиссинией, Средней Азией (Бухарой, Хорезмом), Закавказьем, Китаем и другими странами привело к дальнейшему росту промышленности. В частности, в VI в. в Византию были доставлены из Китая шелковичные черви (грена) и начало быстро развиваться шелководство.
Византия явилась прямой наследницей античной культуры. В IX—XI вв. Византия выделялась своей культурой и в X в. была самой культурной страной мира и крупнейшим культурным центром на Востоке Европы. Византийская империя просуществовала на 1000 лет дольше За
85
падной Римской империи, и только в середине XV в. ее завоевали турки-османы.
На политическую, военную и культурную жизни Византийской империи большое и всевозрастающее влияние имели славянские народы — болгары, сербы, хорваты и др. Славяне проникли в Византию из-за Дуная, селились на ее границах. Свободное, незакрепощенное, жившее общинами славянское крестьянство составляло контингент, из которого набиралась лучшая часть византийской армии, в том числе полководцы.
Византия неоднократно видела Сбор плодов Ficus carica (XIV в.) под своими стенами победонос-
ные войска Руси. Походы Олега и Игоря в X в. сменялись переговорами и установлением дружественных отношений с русскими князья
Чеснок (ботаническое название Allium sativum) с древности служит одним из главных лекарственных растений.
Иллюстрация из «Домашней книги» Черрути относится к XV столетию
ми Ольгой, Святославом, Владимиром. С конца IX в. на Русь стало проникать учение «славянских апостолов» — проповедников братьев Константина (Кирилла) и Мефодия. Они перевели на славянский (болгарский) язык Евангелие и разработали славянскую азбуку — кириллицу. Первыми представителями христианского духовенства на Руси были посланцы из Византии. Культурно-языковая близость наряду с экономическими связями в значительной мере облегчила распространение на Руси пришедшего из Византии христианства.
В Византии параллельно с дальнейшим развитием медицины развивалось учение о лекарствах, их свойствах, о показани
86
ях к их применению; были введены в практику новые лекарственные средства. Врач византийского императора Юлиана Отступника Ориба-зий из Пергама (326-403) в IV в. по поручению императора собрал греческую и римскую медицинскую литературу и составил обширную медицинскую энциклопедию Synopsis («Свод») в 72 томах. Из этих книг до нас дошла ничтожная часть, благодаря которой ясно, что Орибазий в свою энциклопедию включил работы Галена, Геродота, Диоскорида, Руфа, Диокла, Демосфена и др. Главная заслуга Орибазия в том, что он сумел сохранить и передать потомству великое наследие Галена. Орйбазий написал также книгу об ♦употребительных, всюду доступных и годных для ежедневной практики средствах» — «Euporista*.
Работы других крупных энциклопедистов Византии также имели характер компиляций. Аэций из Амиды в Месопотамии написал труд в 16 книгах (*Tetrabiblos*), представляющий собой не что иное, как ряд дословных выдержек из Орибазия, Галена, Филумена и других многочисленных греческих авторов медицинских трудов более поздней
NETAE MEDICI
О Р Е R А, IOAHNB GV1NTSR.IO ABfDER mco Medico perttdiimo Inwtpretc.
ж ff t t> * M
Gum ten}, tc Juu Cocnui) Алиоипояе* it Ж M
Ucokt Coufyli. k I Mobi Dihtbrapq Scholu 14 udon open.
Oa bitt tt
Павел с о. Эгина (гравюра XVI в.)
Александр из Траллеи (VI в.) со- и титульный лист собрания его ставил сочинение в 12 книгах, а трудов. 1567 г.
Павел из Эгины (VII в.) написал
труд в 7 книгах. Оба они были энциклопедистами, составителями больших сочинений, в которых были собраны и систематизированы богатства античной медицины и фармации. Александр Тралес-ский считал, что задачей врачевания должно быть содействие целебным силам организма. Он советовал тщательно наблюдать за состоянием больного, прибегая вначале к легким, а затем к более сильным средствам, если первые не достигли цели. В этих реко
87
мендациях нетрудно усмотреть влияние учения Гиппократа. Многие из произведений Александра Тралес-ского до нас не дошли. Известно, что шестая книга Павла Эгинского включала в себя хирургию, в третьей книге излагались частная патология и терапия. В остальных книгах нашли свое отражение диететика, гигиена, общая патология, кожные болезни, токсикология и учение о лекарствах. Опять-таки, по собственному признанию Павла Эгинского, эти сведения были заимствованы им у Галена и Орибазия.
Эти четыре автора — Орибазий, Аэций, Александр и Павел знаменуют собой высший пункт развития медицины и лекарствоведения в Византии. Они сумели избежать суеверий, которыми стала пышно прорастать в
Лечение детей с помощью Artemisia vulgaris (жаропонижающее средство в XIII в.)
этот период наука, в том числе и в Александрии. Из научных центров Византии известны школы в Низибисе, Эдессе и Гондешапу-ре. В Гондешапуре (Иран) глубоко разрабатывались математика, астрономия, естествознание и философия. Гондешапур получил даже почетное название «Гиппократовской академии». Здесь велась подготовка врачей, причем обучение медицине было тесно связано с
занятиями другими науками.
Из сирийских переводов медицинских сочинений классической древности до нас дошли некоторые работы Гиппократа и Галена (части работ о свойствах питательных веществ, о простых лекарственных средствах и о местных заболеваниях).
Крупной заслугой средневековой медицины Византии явилось создание гражданских больниц и аптек. Аптечным учреждениям предписывалась функция сбора лекарственных средств растительного, животного и минерального происхождения. Аптеки должны были готовить лекарства, регулировать вопросы, связанные с их продажей, формировать взаимоотношения между врачами и больными. Точной даты появления аптек в Византии мы не знаем, но одновременно с византийскими аптеками первая аптека в 754 г. была также основана в Арабских халифатах (г. Багдад).
Что касается больниц, то они существовали в античном мире и раньше, преимущественно в виде военных госпиталей — валетуди-
88
нариев. Больницы для гражданского населения впервые появились в средние века в Византии — они возникли из приютов для путешествующих. Длительные путешествия при тогдашних трудностях передвижения часто сопровождались распространением заразных болезней. Вот почему при постоялых дворах на больших дорогах появились комнаты для заболевших в пути, а затем и специальные помещения. Больницы вырастали из приютов для увечных и неизлечимых, так называемых богаделен (в частности, для психических больных). Зародыш подобных учреждений встречался уже при храмах в Египте и других странах Востока. В Византии содержание больниц сосредоточилось в руках церкви. Одна из первых крупных монастырских больниц была основана в IV в. в восточной части Византийской империи, в городе Кессарии, в Каппадокии. Эта больница послужила прототипом для создания других подобных больниц на Востоке, а потом и на Западе. Устав монастыря, при котором находилась кессарийская больница, предусматривал порядок призрения и лечения больных. Уставы византийских монастырей содержали подробное описание хозяйственного распорядка больниц, лечения больных, обучения медицинскому делу и пр. Благодаря своим связям с Византией Киевская Русь раньше приобщилась к культурному наследию античного мира, чем многие народы Западной Европы.
Лечение больного
МОНАСТЫРСКАЯ ФАРМАЦИЯ
Больных исцеляйте, прокаженных очищайте, мертвых воскрешайте, бесов изгоняйте; даром получили, даром давайте.
От Матфея 10:8
Наставления Христа ученикам, принятые христианской церковью для исцеления души и тела, оказали сильное влияние на развитие медицины и фармации начиная со средних веков и до настоящего времени.
Монастыри (от греч. monasterion — келья отшельника) представляли собой общины монахов или монахинь, имеющие единые правила (уставы) жизни. В раннем средневековье монастыри играли в жизни общества положительную роль и способствовали распространению грамотности, книжного дела, медицинских знаний среди населения, проживающего около них. Одним из самых влиятельных орденов монахов в Италии являлся орден бенедиктинцев, основанный в 529 г. Бенедиктом Нурсийским. Местом обитания ордена монахов-бенедиктинцев являлся монастырь Монте-Кассино. Постепенно орден расширился и основал свои монастыри в Швейцарии, Германии и Венгрии. По роду своей деятельности монахи-бенедиктинцы приложили немало усилий для переводов и переписывания старинных рукописных книг, сопровождая их примечаниями и необходимыми комментариями, которые наполнили старинные манускрипты смыслом, понятным для современников, и сделали их полезными для широкого читателя. В частности, из старинных медицинских книг извлекались описания методов лечения различных заболеваний, а также способы приготовления лекарств для этих целей.
При монастырях монахи закладывали огороды лекарственных растений, занимались их выращиванием и разведением, составляли свои собственные книги-зелейники (herbaria). Отсюда впоследствии и произошло название книг *Hortus sanitatis* для изданий, в которых описывались лекарственные растения. Характерным для монастырской медицины и фармации являлось присвоение лечебным растениям имен святых. Так, например, растение ястребинка кудрявая (Herba oculi) монахи называли Oculus Christi (глаз Христа), цветы пиона (Flores paeoniae) — Rosa Sanctae Mariae (розы Святой Марии). Зверобой, который, по верованиям бенедиктинцев, обладал силой изгонять злых духов, они называли Herba Sancti Johannis или Herba Fugae Demonum (трава святого Иоанна или трава, изгоняющая бесов). Название Herba 90
Sanctae Cruets переводилось как трава Святого Креста, а нам это растение известно как обычный табак — Herba Nicatianae^ Даже нечистую силу монахи увековечили в названиях растений, например, radix Morsus Diaboli (корень Злого Дьявола) — растения, корни которых были повреждены и потеряли свои лечебные свойства.
Первые сведения о существовании при монастырях аптек, т.е. помещений, в которых изготавливались лекарства, приходятся на эпоху Карла Великого (VIII в.). Изучая сохранившиеся развалины монастыря Святого Галена в Швейцарии (830 г.), ученые предположили, что в нем было несколько специальных помещений, предназначенных для приюта и лечения больных. Документы свидетельствуют о том, что кельи, в которых лежали тяжелобольные, назывались Cubiculum valde infirmorum, помещения, в
Лечение глаз соком Lactuca sativa. (Манускрипт XIII в., Национальная библиотека в Вене)
которых проводилось лечение (различные операции, процедуры и т.д.) — Domus medicorum, а помещения, приспособленные для
изготовления лекарств, —Armarium pigmentorum.
Монастырские ♦аптеки» обеспечивали лекарствами обитателей монастыря и больных в больнице-приюте. Над приготовлением лекарств
в аптеках трудились специально подготовленные монахи, их называли инфирмирцы (от лат. infirmorum). С тех времен в обиход вошел обычай выдавать лекарства послушникам и другим духовным особам из монастырей по предъявлении рецепта и за оплату. Высшее духовенство часто возражало против продажи лекарств из монастырских
аптек за деньги.
Большой вклад в развитие монастырской фармации в те времена внесли работы святой Гильдегарды (1099-1179). Гильдегарда являлась аббатисой построенного ею монастыря Рупертсберг близ го
91
рода Бингема над Рейном. Она славилась широкой эрудицией в медицинской области. Известна Гильдегарда и как пророчица. Ее пророческий дар был признан в 1147 г. папой Евгением III. Известны медицинские работы Гильде-гарды: Liber simplicis medicinae, Liber compositae medicinae и Physica. Многое в этих книгах Гильдегарда заимствовала у Теофраста, Плиния, Диоскорида и Галена. Она описала около 250 лекарственных растений. Упоминает о тысячелистнике, мальве, пионе, гвоздике, валериане. Впервые выявила лекарственные свойства арники и пилоселлы.
Изобретение корковых пробок для укупорки бутылок и аптечных склянок приписывается бенедиктинскому монаху Дом Периньону (1638-1715), который начал такими пробками укупоривать бутылки с шампанским около 1680 г.
Сбор лекарственных растений. Гравюра из «Французского травника».
Laues artificielle. Лион, 1483
ФАРМАЦИЯ В АРАБСКИХ ХАЛИФАТАХ
С середины VII в. арабы под властью Мохаммеда и его наследников покорили Аравию и Египет, захватили Сирию, Палестину и Персию, овладели многими провинциями Византии, завоевали часть Индии и широкую полосу северного побережья Африки, перебросились через Гибралтар в Испанию. Из Испании арабы двинулись во Францию, где были остановлены в 732 г. Карлом Мартеллем. Все эти завоевания были совершены за 75 лет VII и VIII столетий.
Господство арабов и их государства — халифаты — сохранялись до ХП-ХП1 вв. Огромное арабское государство просуществовало недолго и разделилось на Западный халифат с центром в Кордове и на Восточный халифат с центром в Багдаде. Однако экономическое и культурное общение народов, живущих в странах, временно объединенных Арабским халифатом, сохранилось и развивалось в течение почти пяти столетий. Обширная торговля способствовала развитию в странах Востока разносторонней хозяйственной деятельности.
Начиная с VII в. в странах Ближнего и Среднего Востока возникла, сложилась и развилась богатая и разносторонняя культура, именуемая арабской. К числу народов средневекового Востока, внесших свой вклад в сокровищницу мировой культуры, относятся таджики, туркмены, узбеки, грузины, армяне, азербайджанцы, иранцы, арабы и другие.
Арабская культура характеризовалась положительной чертой — стремлением овладеть культурным наследием предыдущих эпох и далее развивать все прогрессивное в нем. Это особенно ярко проявилось в науке. Получила распространение арифметика с применением «арабских цифр» и десятичного исчисления. В геометрии было положено начало тригонометрии, аналитической геометрии и алгебре. Астрономы научились исчислять географические широту и долготу и пришли к мысли о сферичности Земли, которая в свое время окажет влияние на открытия Колумба. Арабы заимствовали из Китая бумагу и порох, но дали миру первые писчие перья, водяные и механические часы, а также первые увеличительные стекла, что привело впоследствии к изобретению телескопа и микроскопа. Культура народов Арабских халифатов, широко использовавшая и переработавшая достижения культуры Древнего Востока и античного мира, распространилась на огромной территории от Гибралтара до Инда.
93
Ap-Рази (Разес)
Среди ученых в странах Востока исключительное место занимали ученые Хорезма. «Блестящая плеяда представителей естествознания и медицины средневекового Востока — Абу-Бекр Мухаммед Закария ар-Рази, Джабир ибн Хайан, известные в Европе под именами Разе-са и Гебера, Абу Юсуф Якуб Исхак ал-Кин-ди, Абу-Абдуллах Мухаммед ибн Муса ал-Хо-резми — значительно ранее европейских ученых ознакомились с научным наследием древнего мира и, творчески его перерабатывая, своими исследованиями и наблюдениями способствовали развитию этих наук. Благодаря им Европа познакомилась с сохраненными в араб
ских переводах трудами Аристотеля и многих других», — писал член-корреспондент Академии медицинских наук СССР В.М. Карасик.
Высшего развития средневековая наука в Хорезме достигла в творчестве Ибн Сины и Ал-Бируни, ученых X-XI вв., членов хорезмий-ской «академии Мамуна», подлинных энциклопедистов. Арабы создали ряд центров науки и просвещения, из которых особенно выделялись Багдад (VIII-IX вв.) и Кордова (X в.). В Западном Арабском халифате во время его расцвета было 40 библиотек и 10 высших школ. В Западной Европе в то время было только два университета — в Салерно и Париже.
Наравне с философией, математикой и естествознанием медицина и фармация составляли часть общего образования ученых в Арабских халифатах. На медицину и фармацию в этот период значительное влияние стала оказывать химия,
В VIII-IX вв. появились арабские химики, не только воспринявшие знания и навыки своих александрийских предшественников, но и своеобразно развившие эти знания. Вместо греко-латинского названия «химия» арабы ввели свое название «алхимия». Главное место в алхимии арабы отводили учению о металлах, их получению и очистке, металлическим сплавам и трансмутации металлов.
Одним из первых крупных арабских алхимиков был Джабир ибн Хайан (721-815). Джабиру приписывают авторство «Книги-70», представляющей собой энциклопедию политических, теологических и натурфилософских знаний. В последних главах «Книги-70» содержатся сведения о металлах, минеральных солях и других веществах. Джабир ввел понятие об особых элементах металлов — сере и ртути, рассматривая их символически: серу — как принцип горючести и ртуть — как принцип металличности (блеска). Джабир развил теорию образования и созревания в недрах земли металлов из серы и ртути. Соединяясь под 94
Печь для дистилляции (из сочинения Гебера)
К более позднему периоду
влиянием земной теплоты сера и ртуть образуют все семь металлов. Труднее образуется золото, наиболее ♦совершенный» металл. Но его образование под действием теплоты, возможно ускорить, добавив в смесь ртути и серы некий медикамент, ♦вылечивающий» несовершенные металлы, а еще лучше — ♦эликсир». Джабиру были хорошо известны вещества, применявшиеся в ♦тайной науке» александрийцев для превращения металлов (соединения мышьяка, серы, сурьмы, растворы аммиака и др.). Под именем Джабира (Гебера) до нас дошли различные сочинения, одни из них на арабском языке, другие на латинском. Из этих сочинений следует, что Джабир получил серную и азотную кислоты, серебра нитрат, ртуть хлорную. Азотная кислота была им получена при нагревании смесей селитры, медного купороса и квасцов. Он отметил важное свойство воздействия царской водки (смеси соляной и азотной кислоты) на золото, считавшееся до тех пор не поддающимся изменениям. Также были изучены и соли: натрия хлорид, селитра, соли аммония и др. ится деятельность другого арабско-
го алхимика — Абу-Бекр Мухаммеда Закарии ар-Рази (865-925). Ар-Рази, или Разес, занимался медициной и алхимическими опытами.
До нас дошли его сочинения ♦Книга тайн» и ♦Книга тайны тайн». Ар-Рази был атомистом, вместе с тем он придерживался учения Аристотеля о стихиях и верил в возможность трансмутации металлов. В своих сочинениях он описал некоторые приемы приготовления золотоподобных сплавов. В сочинениях ар-Рази упоминаются разнообразные вещества, описываются химическая посуда и различные лабораторные приемы. Предполагают, что ар-Рази создал классификацию веществ, известных в то время. Он разделил их на три большие группы: землистые (минеральные), растительные и животные, предвосхищая распростри^ ненную впоследствии систему ♦трех царств природы». Минеральные
95
вещества по ар-Рази наиболее распространены и составляют шесть отделов: 1) спирты (ртуть, нашатырь и др.); 2) тела (золото, серебро и др.); 3) камни; 4) купоросы; 5) бура; 6) соли. Спиртами (алкоголями) ар-Рази называл все, что при нагревании улетает без остатка. Ар-Рази приводит также список приборов для химических операций: кукурби-та, а ламбик, приемники, колбы, песчаная баня, водяная баня, фильтр полотняный, стеклянные воронки и многое другое.
Ар-Рази одновременно занимался медициной и основал больницу в Багдаде. Интересно предание о способе, с-помощью которого ар-Рази выбирал место, наиболее подходящее для построения больницы: он развешивал куски мяса в различных частях города и наблюдал, где оно дольше сохраняется и не загнивает. Это место он считал наиболее здоровым и, следовательно, подходящим для постройки лечеб
ного заведения.
Как и во многих больницах Востока, при багдадской больнице существовала школа врачей, которой также руководил ар-Рази, связывая теоретическое обучение с больничной практикой.
Ар-Рази принадлежит до 200
Сад лекарственных растений (кипарис, ива, персик). Турция, музей Топкапи
трудов, в некоторых он описывает действие химических препаратов на обезьян.
Заслуживает внимания сочинение персидского медика Миваф-фака, или Абу Мансура, «Трактат об основах фармакологии», написанное в конце X в. Это сочинение важно как источник сведений о химических знаниях того времени, в частности о разработке способов приготовления препаратов, представляющих собой экстрактивные вещества растительного происхождения. В «Трактате» описываются простейшие способы перегонки для получения эфирных масел и дистиллированной воды. Приготовлялись также химические соединения — киноварь и сулема для лечения кожных заболеваний, меди сульфат — для лечения глазных болезней, натуральная сода из золы растений, щелочи, получаемые из карбонатов при
96
действии извести, квасцов, употреблявшихся как вяжущее и кровоостанавливающее средство; натуральная бура, нашатырь, применявшийся как лекарство под названием «нут дар», и, наконец, цинка окись и цинка сульфат, причем последний арабские врачи употребляли при лечении глазных болезней. Далее Абу Мансур указывает на характерные особенности извести, гипса в обыкновенном и прокаленном состоянии и описывает мышьяк, сурьму, железо, глину, медь, свинец, золото, серебро, нефть, смолы, камфару, крахмал, камеди, жиры, из которых приготовляли мыло, и пр. В книге также говорится о старом персидском средстве — мази из ртути и алканы. Абу Мансур указывает также на применение в медицине органических веществ — тростникового сахара и некоторых органических кислот из растений, таких как танин.
Современником ар-Рази был Яйя бек Сараби, перу которого,, по-видимому, принадлежат «Медицинская практика» и «Учение о лекарственных средствах». Большой славой пользовался Али ибн-ал-Абрас (уйер в 994 г.). Им составлено систематическое руководство всей медицины из 10 книг. Простотой и доступностью изложенного материала это руководство производит впечатление и в настоящее время. В течение столетия книга была основным руководством арабских врачей, до тех пор, пока «Канон медицины» Авиценны не занял ее места.
Вслед за организацией больниц в странах Арабского халифата впервые появились аптеки. Первая регламентированная аптека была открыта в 754 г. в Багдаде (в Европе первые аптеки появились в VIII-X вв.). В этих аптеках арабы ввели правила приготовления лекарств. Они издали эти правила в форме своеобразных фармако-пей под названием диспенсатория «караба-дини*. Арабы избегали применения сильнодействующих средств и рекомендовали прибавлять к ним лимонный сок, фиалковый корень и другие вещества. Для лечения больных они широко использовали легкие слабительные вещества: сенну, тамаринд. Особое место в фармации арабов занимало учение о ядах и противоядиях. Слова-термины: алкоголь, юлеп (по-персидски «розовая вода»), лоох, нафта, камфара, безоар и многие другие — арабского происхождения. Арабами введены в фармацевтическую практику сахар (вместо меда) и лекарственные сиропы. С лечебной целью они применяли мускус, корицу, мускатный орех, гвоздику и др. Рецепты арабов отличались сложностью и включали до 60 ингредиентов. Арабы готовили пилюли, кашки, сиропы, пластыри, душистые масла. В Дамаске было организовано специальное производство по перегонке ароматных вод, получению душистых мазей и других фармацевтических продуктов.
Развитие аптечного дела как лекарствоведения в Арабских халифатах было тесно связано с достижениями ученых Востока в области ! История фармации >
химии. Преследуя, в первую очередь, практические цели, больницы и аптеки оказывали большое влияние на развитие медицинских знаний. В халифате встречались некоторые зачатки государственной медицины. Там были специальные должностные лица по наблюдению за больницами и аптеками. Существовали научные учреждения, включавшие в круг своих более широких интересов также и вопросы медицины. Среди них видное место занимали учреждения Средней Азии — библиотека Саманидов в Бухаре в X в., «Академия» хорезмшаха Мамуна в Хорезме в начале XI в.
Большую роль в развитии медицинских знаний в средневековье играли комментаторы и переводчики медицинской литературы с арабского на латинский язык — универсальный научный язык средневековой Западной Европы. Эти переводчики (арабисты) сделали достоянием европейского научного мира труды врачей Востока, а также сохранившееся на Востоке наследие классиков античной медицины, забытое тогда в Европе. Роль посредников между греками и арабами охотно брали на себя евреи. Среди них известен Иоханиа Месюэ Старший (777-857), прозванный также Иоанном Дамаскином. Он перевел на арабский язык множество греческих произведений. Оригинальным трудом его являются только «Афоризмы». В этот период в руки арабских врачей попадают труды Гиппократа, Галена, Диоскорида, Теофраста. Этим богатством арабы сумели распорядиться самым достойным образом. Даже высоко стоящее учение греков о медицине и лекарствах они углубили и уточнили еще больше и воздвигли великолепное здание собственной медицины.
Необходимо еще раз подчеркнуть, что врачи Арабских халифатов и Византии сыграли большую роль в сохранении ценного наследия медицины древнего мира, в первую очередь античной Греции, Индии и других стран. В то же время они самостоятельно и дальше разрабатывали медицинские знания. Медицина и фармация народов Востока пробудила живое чувство природы, приблизила медицину к природе, естественным наукам, ввела в обиход много новых лекарственных средств и усовершенствовала технологию приготовления лекарств.
Врачи средневекового Востока придавали большое значение опытной проверке лечения, изучали действие лекарств на животных, тщательно наблюдали в больницах течение болезней, проверяли правильность описания их в литературе. «Проверяйте в больницах не всегда верные описания болезней, встречающихся в медицинских сочинениях», — говорил ар-Рази.
Арабская медицинская литература в области анатомии и физиологии была в основном переводной и компилятивной, заимствованной главным образом у Гиппократа и Галена. Ислам запрещал вскрытие трупов и в связи с этим хирургия и акушерство развивались слабее, чем лекарствоведение, гигиена и изучение инфекционных болезней. 98
РАЗВИТИЕ ФАРМАЦИИ В СРЕДНЕЙ АЗИИ
Народы Средней Азии — таджики (бактрийцы, согдийцы), узбеки, туркмены, кара-калпаки (хорезмийцы и тюркоязычные племена и народности, жившие в районе Хорезма и Бухары) внесли очень большой вклад в мировую культуру и, в частности, оказали значительное воздействие на средневековую культуру Западной Европы, черпавшей свои познания в медицине, химии, математике и астрономии из арабоязычной научной литературы обширного мира ислама и не особенно различавшей, какой именно части этого мира принадлежит тот или иной творческий вклад.
Народы Средней Азии задолго до прихода сюда арабов обладали высокой культурой. Сотни поколений отвоевали у пустыни и при помощи продуманной разветвленной системы оросительных каналов превратили огромные пространства в сады. Города Хорезма, Парфии, Согда восхищали своим блеском еще современников Александра Македонского. В городах были развиты различные ремесла и торговля.
К VII в. в Средней Азии сложилось много небольших владений, к которым относились Чач, Фергана, Усрушана, Согд, Бухара, Кош (долина Кашка-Дарьи), Саганиан, Хорезм и др. Первое место среди этих владений принадлежало Согду с центром в Самарканде. В это самое время арабы и завоевали Среднюю Азию.
Борьба среднеазиатских народов против арабов представляет собой одну из самых героических страниц их истории. Ведь считавшееся могущественной военной державой своего времени государство Са-санидов пало в результате лишь нескольких сражений. Завоеватели принесли в Среднюю Азию мусульманскую религию и арабский язык. Средняя Азия на протяжении IX в. экономически выросла настолько, что в X в. стала наиболее передовым регионом Ближнего Востока.
В 874 г. халиф выдал диплом на владение Средней Азией наместнику Самарканда Саманиду Насру ибн Ахмеду, который считался основателем новой династии Саманидов. 125-летний период правления Саманидов является одной из наиболее блестящих эпох средневековой истории Средней Азии.
В государстве Саманидов были благоприятные условия для развития сельского хозяйства, ремесел и торговли. Старинные торговые пути связывали его с Китаем, Индией, Русью, странами Кавказа и Средиземноморья. Характерное для феодализма господство религии наступило для Средней Азии позднее — с конца XI в. До этого еще существовала относительная свобода научного познания, творческой мысли в философии и естествознании. В эпоху развитого феодализма народы Средней Азии создали высокую и яркую культуру, проявившуюся в своеобразной ар-
99
Лечение желудочных заболеваний настоями мяты.
Итальянский манускрипт XIII в., Национальная библиотека в Вене
хитектуре, красочном прикладном искусстве, цветистой поэзии и эпосе. Но главным наследием домонгольского периода является, несомненно, наука, достижения которой просветили Европу и как бы связали воедино античную Грецию и Индию. «Арабская культура», попавшая в высокоразвитые страны с такими древними городами, как Самарканд, Ургенч, Бухара, Мерв, Пенджикент, восприняла очень многое от культуры народов Средней Азии — предков таджиков, узбеков, туркмен, давших миру незабываемые имена Хорезми, Бируни, Фараби, Махмуда Кашгарского, Авиценны (Ибн Сины) и др. Бухара и столица Хорезма Ургенч были центрами науки и искусства: в Бухаре находилась библиотека Саманидов, в Хорезме — общество ученых (академия). В крупных городах существовали больницы и аптеки.
Среди ученых Средней Азии
того времени видное место занимали врачи, которые сыграли большую роль в развитии медицины и фармации. Замечательным ученым-энциклопедистом, мыслителем и медиком был Абу Али ал-Хусейн ибн Абдаллах ибн ал-Хасан Ибн Али Сина — крупнейший врач средневековья, один из наиболее выдающихся врачей в мировой истории. Место Ибн Сины среди мудрецов средневековья определяется тем, что его при жизни называли «Князем Науки» («Абу Али»). Ибн Сина или, как его называли в Европе, Авиценна (980-1037) родился в небольшом селении Афшана около Бухары и по матери принадлежал к древнему местному населению. Отец Ибн Сины— Абдаллах ибн Хасан, человек культурный и состоятельный, служил в Бухаре сборщиком податей. В пятилетнем возрасте родители перевезли Хусейна в Бухару, где и началось его учение. Ибн Сина изучил все науки своего времени — от грамматики до законоведения и «Метафизики» Аристотеля. Эту книгу он прочел 40 раз, но понял ее до глубины лишь после того, как купил в Бухаре на книжном базаре книгу Фараби (870-950). Ему было тогда 16 лет. «В то время — писал Ибн Сина — я не досыпал ни одной ночи, да и в течение дня не занимался ничем иным, кроме науки». Медици-100
ной Ибн-Сина заинтересовался рано. В автобиографии он говорил: «Затем я пристрастился к науке врачевания и стал читать книги, посвященные ей. А медицинская наука не из трудных наук, и, конечно, я преуспел в ней в кратчайшее время так, что известнейшие врачи того времени стали приходить ко мне за советом. Посещал я и больных, и в результате достигнутого мною опыта открылись передо мной такие врата исцеления и опыта, что это не поддается описанию...».
В 17 лет Ибн Сина был уже настоящим ученым и известным врачом. Излечение бухарского эмира открыло ему доступ в великолепную библиотеку Саманидов. В 999 г. Бухара была захвачена султаном Герата и Газны Махмудом, который уважения к наукам не питал, и Ибн Сина перебрался в Ургенч — столицу соседнего Хорезмийско-го царства. Хорезм был одной из самых процветаюущих в экономическом и культурном отношении стран Ближнего и Среднего Востока эпохи средневековья. Ибн Сина нашел радушный прием в местном «меджлис-уляма» («обществе про
свещенных, ученых»). Виднейшими учеными здесь были Ал-Биру-ни, философ Масифи, медик Ал-Хаимара и др.
В Хорезме Ибн Сина прожил 15 лет. Здесь окончательно сформировались его общественно-политические взгляды и его мировоззрение. Здесь он создал свой капитальный труд «Канон медицины», написал ряд других работ по самым различным вопросам науки. Жизнь ученого, пытавшегося искать истину и отстаивать справедливость, была сложна. Ибн Сина то поднимался до высокого звания визиря, то попадал в темницу, то скитался по чужим землям. Он погребен в Хама-дане (Иран), где до сих пор сохраняется его гробница. После себя он оставил свыше ста научных трудов. По этим книгам Авиценны (на арабском и латинском языках) тысячи врачей в Азии, Африке и Ев-
101
Авиценна
pone лечили больных и раненых на протяжении нескольких столетий вплоть до эпохи Ренессанса.
Для нас большой интерес представляют философские взгляды Ибн Сины. Экспериментатор, наблюдатель жизни, связанный в своей врачебной практике и с психологией, и с физиологией человеческого тела, Ибн Сина вернее своих современников понял Аристотеля и сформировал свои взгляды по трем важнейшим вопросам: 1) сущность объективной реальности; 2) значение движения и 3) сущность отражения материального мира в сознании.
Если Аристотель признавал единство материи и формы лишь в вещах, сделанных человеком, то Ибн Сина распространял это единство на всю природу вообще: * Наличная в телах материя не существует оторванно от конкретной формы бытия». Ибн Сина признает вечность материи: «Материя не уничтожается в результате прекращения конкретной формы бытия, так как эта форма бытия только отрывается от материи, чтобы уступить место другой конкретной форме бытия». Этот взгляд приходил в противоречие с учениями античных идеалистов и с учением ислама, что было очень опасно для ученого. Ибн Сина формально не отрицал существования Бога, а как бы вынес его за рамки научных рассуждений, лишил его творческой силы. У Ибн Сины Бог как бы существует вне материи. Мир так же вечен, как Бог, но изменения в природе происходят по внутренним законам материи, а не по воле Аллаха.
Следующим шагом была борьба Ибн Сины против платоников и пифагорейцев, раздваивавших мир на материальный мир и мир идей, или созданных человеческим умом мир математических представлений. Отсюда был один шаг до философского обоснования загробного мира, жизни после смерти. Ибн Сина оспаривал вечность и нематериальность понятий, отвергая тем самым и возможность загробного бестелесного мира. Он не побоялся сказать о «невежестве философов», шедших в вопросе о мире идей вслед за Платоном и Пифагором. Ибн Сина считал, что понятия — это отражение в уме человека материального мира и его законов, мир познаваем, и человеческое сознание может отражать его таким, каков он есть в действительности. Ученый не разработал идеи своего учителя Фараби о развитии через борьбу противоположностей, но в своих социальных идеалах и государственной практике Ибн Сина был сторонником решительной борьбы с паразитическими элементами в обществе, военной олигархией, нерадивыми чиновниками и даже оправдывал восстания против несправедливого государя. Все это вместе взятое рисует нам многогранный облик великого мудреца восточного средневековья, критически разобравшегося в тонкостях античной философии, очистившего наследие Аристотеля от идеалистических наслоений и шагнувшего далеко вперед в материалистическом понимании явлений природы и общества.
102
Получение препарата из Ocimum basilicum для лечения укусов змей (XIII в., Национальная библиотека в Вене)
Взгляды Авиценны оказали сильное воздействие не только на арабские земли, где его труды понимали без перевода, но и на Италию и Францию. Петр Абеляр (1079-1142) и ученые Шартрской школы, Сигер Брабантский (1235-1282) и еретики XIII в. изучали Авиценну и воспринимали Аристотеля сквозь призму пояснений, данных среднеазиатским мыслителем. Произведения Ибн Сины вызывали гнев христианских церковников, в XIII в. его оппонентом был Фома Аквинский, теоретик теологического идеализма. И только в эпоху Возрождения в европейских университетах победили прогрессивные взгляды Ибн Сины и его последователя, испанского араба Ибн Руш да (Аверроэса).
Вопросам медицины Ибн Сина посвятил более 20 своих произведений, многие из которых очень обширны. Мировую славу Ибн
Сине принесло его главное медицинское произведение — «Канон врачебной науки*, законченное автором около 1020 г. «Канон врачебной науки» — энциклопедический свод медицинских знаний древнего мира, итог воззрений и опыта древнегреческих, римских, индийских и среднеазиатских врачей. Ибн Сина не ограничился пересказом достижений прошлого: он подвел критический итог в начале XI в., благодаря чему «Канон врачебной науки» явился новым этапом в истории развития медицины и фармации. Труд Ибн Сины способствовал их быстрому расцвету, который начался в XVI-XVII вв. «Канон врачебной науки» в Толедо был переведен с арабского языка на латинский и разошелся в многочисленных арабских, европейских и латинских копиях по всей Европе, а когда появилось книгопечатание, был напечатан в Европе 30 раз. В арабских странах и Индии «Канон врачебной науки» переиздается и в наше время. Академия наук Узбекской ССР предприняла первое в мире полное издание перевода «Канона врачебной науки» на современные языки (русский и узбекский) и в 1960 г. завершилось печатание всех книг «Канона*. В 1981 г. «Канон* Авицен? ны был переиздан еще раз.
103
В течение нескольких столетий в университетах Западной Европы будущие врачи учились медицине по «Кенону» и сочинение Ибн Сины, таким образом, формировало медицинское мышление многих поколений. Замечательны первые абзацы «Канона», где Ибн Сина дал определение медицины и ее задач: «Я утверждаю: медицина — наука, познающая состояние тела человека, поскольку оно здорово или утратило здоровье, для того чтобы сохранить здоровье и вернуть его, если оно утрачено».
«Канон* разделен на пять книг. Первая книга содержит определение понятия медицины, сведения по анатомии и общие сведения о болезнях, их причинах и проявлениях, о сохранении здоровья и способах лечения вообще. Во второй книге излагается учение о простых лекарствах и о принципах их действия. Третья книга содержит частную патологию и терапию, описание отдельных болезней и способов их лечения. Четвертая книга посвящена хирургии и общему учению о лихорадке. В пятой книге описаны сложные лекарственные вещества, яды и противоядия.
Для истории фармации наибольший интерес представляют вторая и пятая книги «Канона». Мы уже знаем, что в то время Бухара вела оживленную торговлю с Китаем, Индией, Византией и славянами. Возросло число лекарственных средств и способов их приготовления. Все это привело к появлению первых аптек, а затем к выделению фармации в особую отрасль. Работы Авиценны и других ученых закрепили и упрочили ее самостоятельность, способствовали ее переходу на более высокую ступень. Значение второй книги «Канона» состоит в том, что в ней объединен не только фармакологический, но и много-вековый фармакогностический опыт медицины всех стран и веков. Современную для Ибн Сины фармацевтическую номенклатуру лекарственных средств автор значительно расширил за счет включения большого количества лекарственных растений Индии, Китая и побережья Средиземного моря. Ибн Сина создал единую систему лекарств и связал ее с клиническими наблюдениями и практической медициной. Арсенал лекарственных средств Ибн Сины богат и разнообразен: он описывает не только лекарство, но и источники его получения, способы изготовления лекарственных средств. В первой статье второй книги «Канона» излагается классификация лекарств по их фармакологическому действию: растворяющие, очищающие, укрепляющие, заживляющие и др. Действие лекарств, по мнению Ибн Сины, зависит от преобладающего в их натуре качества или способности влиять на организм за счет уравновешивания их натуры. Далее автор подробно останавливается на способах определения природы лекарства. Он различает способы определения при помощи органов чувств (по вкусу и запаху), а также при помощи сравнения и эксперимента. В харак-104
теристике природы лекарства ведущим является его основное влияние на организм.
Главным терапевтическим принципом «Канона» является лечение противоположным (contraria contrariis curantur): «Поистине, когда будет понятно качество болезни, нужно выбрать лекарство с противоположным качеством, ибо болезнь лечится противодействием». Такие примеры имеются во второй книге «Канона».
Вторая книга «Канона» содержит 811 глав, в которых Ибн Сина знакомит своих читателей с различными простыми лекарствами. Среди них такие лекарственные растения, как донник, полынь, мирт, акация. Далее следуют главы о морском луке, копытне, можжевельнике, укропе, лаванде, ромашке, крапиве, смолистой камеди; минеральных препаратах — золоте, серебре, сурьме, свинце, алмазе, ртути, мышьяке. Ибн Сина останавливает наше внимание на голубях (кровь голубей прекращает истечение из носа), собаках (моча собак сводит бородавки), говорит об осле 'мясо и печень использовали для лечения золотухи), пишет о жире утки, свиньи, овцы и рыбы и множестве других разнообразных средств. Обращает на себя внимание большая потребность в лекарственных средствах против укусов змей, скорпионов, бешеных собак и пр. Особенно много средств против укусов змей: слюна, костный мозг оленя, кровь черепахи, мясо ежа, речной рак, гальбан, рута, горчица, перец, мята, редька, фисташки, корица, чеснок, девясил и многие другие. Описывая их, Ибн Сина как бы выполнял социальный заказ своих земляков.
Во второй книге приводятся и малозначительные снадобья, однако большинство препаратов выдержали испытание временем и применяются в медицине и фармации до сих пор. Кроме того, некоторые лекарственные средства Ибн Сина ввел в фармацию впервые. Среди них александрийский лист, камфара, ревень и др.
В четвертой книге «Канона» Ибн Сина много внимания уделяет противоядиям — целой группе лекарственных препаратов, многие из которых в настоящее время также введены в медицину. Указания ученого в этой области длительное время использовались медиками всех стран и являлись практическим руководством в области токсикологии.
Книга о сложных лекарствах (пятая книга «Канона») состоит из вводной теоретической статьи и 12 статей, посвященных отдельным лекарственным формам и рецептурным прописям. Здесь рассматривается учение о синергизме, об усилении действия и о нейтрализации ядовитых лекарств. Древняя средневековая фармация изобиловала сложными формами и к ним большей частью обращались эмпирически, но были и обоснованные мотивы, например, исправление вкуса лекарств, замедление и ускорение всасываемости, и др. К этим ле-
ч 105
карствам Ибн Сина относился критически и не разделял взглядов, направленных на усложнение лекарств. В этом отношении он стоял выше современников и, обладая широкими познаниями в области минералогии, химии и ботаники, умел обобщать и делать логические выводы о «судьбе» лекарств в организме.
Частное описание сложных лекарств в пятой книге начинается с териаков и больших лекарственных кашек. В книге приводится три прописи териаков. Состав их очень сложный, в них входило до 60 ингредиентов, главным из которых считался опий. Врачи средневекового Востока придавали большое значение срокам хранения сложных лекарственных форм. Об этом неоднократно упоминается в книге, в частности при описании териаков. Ибн Сина по этому поводу писал: «У териака есть младенчество, отрочество, юность, старость и смерть. Он становится ребенком по прошествии шести месяцев или одного года. Затем он начинает расти и увеличивается, пока не остановится, что происходит через десять лет в жарких странах и через двадцать лет — в холодных странах. Затем он стоит на месте десять или двадцать лет, потом, после двадцати или сорока лет сила его начинает слабеть и, наконец, через тридцать или шестьдесят лет свойства исчезают и он становится лекарственной кашкой, лишенной действия териака».
Другой пример: кашка «фирузнум» (благословленная) из белены и опия допускается к употреблению только через шесть месяцев. В данном случае, как и в отношении териака, речь идет о ферментативных процессах в сложных лекарственных формах при длительном хранении, о чем знали древние и средневековые врачи. Териак включался во все фармакопеи вплоть до XIX в. В Иране и других странах Востока он до настоящего времени очень популярен. Последней страной, включавшей териак в фармакопею, была Франция. Ни в одно издание Российской фармакопеи XIX в. териак не включался. Но он был в обращении и в русской народной медицине. Основное назначение териака — применение при желудочно-кишечных заболеваниях и как противоядие при змеиных укусах. В состав териака Ибн Сины входило мясо гадюк, соответствующим образом обработанное. Это была своеобразная иммунизация при змеиных укусах. В книге приводятся также прописи специальных териаков, применявшихся при укусах членистоногих (скорпионы, пауки).
В первой статье приводится ряд прописей других твердых лекарственных форм: лепешечек, кашек из гадюки, морского лука, мускуса, желчи, дрока и других средств. Ибн Сина был автором кашек из снотворного мака, яхонта, сердолика, золота и других минералов. 'Заделывали кашки и лепешечки обычно медом или вином. Оригинальны названия этих лекарственных форм: «Великий спаситель», 106
«Пойдем, посмотрим розу»
Сбор солодки. Манускрипт XV в.
Тамаринд индийский (Tamarindus indica)
Лавр благородный (Laurus nobilis)
«Большое персидское лекарство», «Пища богов Олимпа», «Митридат» и т.д.
Слабительные лекарства «ийараджи» применяли в виде отваров, пилюль и, главным образом, в механических смесях. В их состав входили колоквинт, сабур, морской лук, китайский ревень, агарик и другие растения. Каждая из прописей «ийараджа* носила имя автора: ийарадж Руфа, Андроха, Гиппократа, Галена и др.
Лекарственные кашки, способствующие пищеварению, описаны в третьей статье книги под названием «джуваришны*. В отличие от других кашек они применялись в крупноизмельченном виде, чтобы дольше находиться в желудке. Джуваришны делились на послабляющие и непослабляющие. В их состав входили пряности, сода, мед и другие ингредиенты. Чем большее послабляющее действие стремились вызвать, тем крупнее были составные части. В книге дано около 60 прописей джуваришнрв. Заслуживает внимания джуваришн царей. Его принимали в течение года для продления жизни. В числе его составных частей были кубеба и пряности. Ингредиенты кипятили в сахарном сиропе и скатывали в шарики, которые обволакивали оливковым или коровьим маслом.
Сухие лекарственные порошкообразные формы назывались «ка-миха». Их обычно насыпали на ладонь и затем вносили в рот, для детей готовили сладкие формы, вливавшиеся в рот. Лекарства поджаривали, толкли в ступке и просеивали.
Существовали лекарственные формы для лизания. Применяли сиропы и сгущенные соки. Разница между ними заключалась в том, что сгущенные соки готовили посредством выжимания, а сиропы варили. От современных сиропов они отличались тем, что в них не добавлялся сахар, играющий роль консервирующего средства. Сиропы готовили из плодов, пряностей, душистых растений, уксуса и вина. Заслуживает внимания характеристика виноградного сиропа и старого перебродившего вина. В них усматривалось вредное действие на нервную систему, делалось предостережение старикам.
В седьмой статье описаны способы приготовления различных варений, в том числе из овощей (морковь, репа) и лепестков красной розы. Из фруктов большое распространение имели яблоки, сливы и айва. Варенья готовили на сахаре и на меду. Нередко к ним добавляли разнообразные пряности и соль.
Промежуточное положение между порошками и лекарственными кашками занимали лепешечки. Готовились они впрок на срок до четырех лет. Некоторые ингредиенты растворяли, другие растирали, смешивали, сушили в тени, обычно на опрокинутом сите для лучшей циркуляции воздуха. Камфарные лепешечки применяли в качестве жаропонижающего средства, из полыни — для возбуждения аппети-108
та, анисовые. — как смягчающие. Состав лепешечек был очень разнообразен как по входящим ингредиентам, так и по способам приготовления. В книге дано свыше 60 прописей, которые употреблялись еще античными врачами. До нас дошли немногие из них: лепешечки ипекакуаны, мятный содовые й сантонина. Основное их достоинство, благодаря которому они длительное время удерживались в фармации — это их легкая распадаемость во рту. Длительное время лепешечки включались и в российские фармакопеи и исключены были только из VIII издания Фармакопеи СССР.
Пилюли во времена Ибн-Сины готовили примерно так же, как и лепешечки. В состав их входили средства, обладающие горьким вкусом. Действие пилюль сохранялось до одного года, а пилюль с опием — до двух лет.
Отвары готовили кипячением до удаления части воды. Специальная статья в книге посвящена маслам. Они получались перегонкой на слабом огне в котлах с двойным дном. В состав лекарственных масел входило множество душистых растений. Но были масла, которые изготавливали холодным способом на солнце или в тени (касатиковое, полынное). До нас дошло масло белены, но готовилось оно не из листьев, а из семян растения.
В одиннадцатой статье описаны пластыри и повязки. В пластыри входили цинка окись, оливковое масло, различные смолы, ярь-медянка, льняное семя и др. Пластыри применяли как рассасывающее и отвлекающее средство. Один из пластырей назывался апостольским. Он состоял из двенадцати ингредиентов, по числу апостолов. Эта деталь позволяет проследить влияние христианства на быт восточных народов.
Лекарственные повязки применяли при болях. В состав их входили болиголов, ароник и другие растения. Назначение их было такое же, что и современных компрессов.
В последней, двенадцатой статье пятой книги «Канона» описаны способы приготовления лекарственных кашек и других сложных лекарственных форм для симптоматического лечения отдельных органов. На каждый симптом приведен список сложных лекарств. Все это напоминает нам известный «лечебник» Авла Цельса.
Для современной фармации большой интерес представляют меры объема и веса, описанные в пятой книге «Канона». Ибн Сина придавал дозировке большое значение, и в конце книги привел перевод мер и объема для лиц, пользовавшихся арабским и греческим текстом «Канона». При переводе в современные меры метрической системы принято, что один мискал равен 4,25 грамма. Отсюда:
химмаса (одна горошина) — 0,25 г;
бакилла (конский боб) — 1,416 г;
дирхам — 2,975 г;
109
бундука (лесной орех) — 4,25 г;
мил’ака (ложка) для сухих лекарств — 7,225 г;
мил’ака для меда и лекарственных кашек — 17,0 г;
кутули — 208,25 г;
ритл — 340,0 г;
куз — 1530,0 г; и т.д.
Вторая глава пятой книги ♦Канона» построена по типу фармакотера-певтического справочника, в восьми главах перечислены органы и области тела, при болезнях которых показано применение лекарств во всем их разнообразии. Сообщается, как отыскать нужные лекарства, описанные во второй, третьей и пятой книге ♦Канона». Вторая книга ♦О простых лекарствах» и пятая ♦□ сложных лекарствах» в пятитомном ♦Каноне» Ибн Сины дают для будущих исследователей огромный материал по истории лекарствоведения. Эти книги заслуживают внимания фармацевтов как выдающийся и неповторимый памятник не только фармации, но и химии, ботаники, зоологии, минералогии и философии.
Ибн Сина очень интересовался химией и работал в области этой науки. Его по праву считают одним из ее основоположников. Своим учителем Ибн Сина назвал Джабир ибн Хайана. Ибн Сина изучал минералы, им разработана классификация химических веществ и минералов с точки зрения учения о качестве элементов. Он не поддерживал взглядов алхимиков на возможность перехода одного металла в другой. Огромное значение Ибн Сина придавал роли воды в химических реакциях. Воду он считал ♦всесозидающей, растворяющей, скрепляющей и разрушающей». Понимал Ибн Сина и роль минеральных вод. Он учил, что если минеральные воды содержат соли, золото и серебро, то они благоприятно действуют на организм человека. Лучшей водой он считал ♦очищенную» воду, которую можно получить из обыкновенной.
Ибн Сине были известны химические превращения в виде брожения, свертывания, возгонки и др. В связи с этим понятно, почему в ♦Каноне» Ибн Сины количество минеральных и лекарственных средств больше, чем у врачей Древней Греции, Рима, Индии, Египта, Междуречья, Китая. В прописях Ибн Сины мы встречаем мышьяк, серебро, ртуть в форме различных солей. Ибн Сина заложил учение о дозах, он утверждал, что разные лекарства в зависимости от организма и качества могут оказывать различное действие. Ученый рассказывает о методах изучения действия лекарств, рекомендует осуществлять его не только на животных, но и на больном человеке. Он также требует учитывать при этом климатические условия. Назначать лекарства слишком жарким летом и слишком холодной зимой он не рекомендует. В этих суждениях великого ученого просматривается важность нового взгляда на действие лекарств, на лечение болезни. Рациональный подход, опыт, практика и наблюдения берут верх над мистикой, астроло-110
гией и колдовством. В условиях средневековья Ибн Сина порывал с установившимися традициями и прокладывал путь к новому. Фармация Ибн Сины, таким образом, на много веков опередила фармацию Европы, она близка к современной фармации и фармакологии.
После Ибн Сины видной фигурой из плеяды ученых Средней Азии был уроженец предместья г. Хорезма Абу-р-Райхан Мухаммед бен Ахмед ал-Бируни (973-1048), которого по силе и разносторонности его таланта называют Леонардо да Винчи XI в. Бируни происходил из простого хорезмийского народа, его язык — местный, хорезмийский. Всеми успехами в жизни он был обязан самому себе, своей жажде научных знаний, своим большим способностям. В детстве он по своей инициативе изучил греческий язык, открывший ему потом сокровища античной науки. Затем он изучил арабский, сирийский языки и санскрит. После путешествия в Индию Бируни даже обогатил индийскую литературу переводами с древнегреческого на санскрит.
Местом работы Бируни был по большей части Кят, столица Хорезмшахов (ныне город Бируни в Каракалпакии), где была создана своего рода академия, вроде багдадского «дома мудрости». Здесь в 1010-1017 гг. совместно работали и спорили друг с другом Абу Наср Аррак, Бируни, Фараби, Ибн Мискавейх и Ибн Сина. Иногда Бируни приходилось покидать родину, но и это в конечном итоге оказывалось полезным для науки.
Двадцати двух лет от роду Бируни сконструировал огромный квадрант и рассчитал угол наклона эклиптики к экватору, определил радиус Земли и величину одного градуса по меридиану. В географических работах он писал о русах, о варягах, о народах Прибайкалья и Приангарья. Бируни утверждал, рискуя навлечь на себя гнев религиозных фанатиков, что Земля вращается вокруг Солнца, задолго до Ньютона говорил о законе земного тяготения. Ему принадлежат фундаментальные научные исследования, поражающие своей широтой и глубиной эрудиции. Таковы «Хронология», «Минералогия», «Фармакология» и «Фармакогнозия». Сын своего века, Бируни не был ни атеистом, ни, тем более, материалистом. Фундаментальный труд по астрономии, состоящий из одиннадцати книг, ученый посвятил султану Масуду и он известен в научной литературе под названием «Масудов Канон». В благодарность за посвящение султан велел доставить мудрецу слоновый вьюк серебряных монет, но Бируни не принял дар, сказав: «Этот груз удержит меня от научной работы, мудрые же люди знают, что серебро уходит, а наука остается*.
Райхан Бируни внес заметный вклад и в развитие средневековой арабской фармации. Его «Фармакогнозия», или «Китаб ас-Сайдана фи-т-тибб» («Книга фармакогнозии в медицине») дошла до нас в единственной рукописи, обнаруженной только в 1927 г. в Брусе (Турция).
111
Результаты исследования сочинения показали, что это ценный источник по лекарствоведению на средневековом Востоке. В тот период фармакогнозия рассматривалась как первая ступень врачебного искусства, но существовала и как самостоятельная наука, помощница медицины.
«Фармакогнозия, — писал Би-руни, — знание простых лекарственных средств по их родам, видам и лучшим их формам, а также составление сложных лекарств по их записанным рецептам или согласно предписанию заслуживающего доверия и правильно действующего исследования». Отсюда и задачи фармакогноста, как их понимал Бируни: собирание лекарственных средств, выбор их наилучших
Сбор корней Bryonia dioica, применявшейся как слабительное средство. Итальянский манускрипт XV в. Королевская библиотека Турина
сортов, а также изготовление сложных лекарств по имеющимся рецептам. Разработкой же теоретических вопросов фармакогнозии и обогащением ее новыми средствами в первую очередь должны заниматься врачи. «Врачам подобает стремиться совершенствовать данное искусство, возвести его на крыльях теории и практики и передать его надежным фармакогностам, чтобы оказать им услугу, подобную услугам врачей-естествоиспытателей», — говорил Бируни. Для написания своего труда Бируни использовал около 250 первоисточников, созданных за полторы тысячи лет до него учеными Средней Азии, Ирана, Индии, Афганистана, Греции, Рима, Малой Азии. «Фармакогнозия» Бируни позволяет утверждать, что она дает наиболее полное представление о состоянии лекарствоведения и ботаники того времени. Лекарственные средства, применяемые во времена Бируни в медицинской практике, добывались как из растений, так и из животных и минералов. Но подавляющее большинство их получали из растений. Из 1116 параграфов, входящих в «Фармакогнозию», почти в 860 описываются лекарственные растения, их отдельные части и органы, а также продукты их выделений. Всего в книге упомянуто около 750 видов растений, 107 минеральных средств, 101 животный продукт. Кроме того, приводится около 30 наименований сложных лекарственных средств (териаки, некоторые виды лечебной пищи). В отличие от других трудов по фармакогнозии, в книге Бируни почти нет сведений о свойствах и действии
112
описываемых веществ и их применении в медицинской практике. Основное внимание в книге уделяется тому, что представляет собой средство, из какого растения или животного добывается, каковы признаки, указывающие на его чистоту и доброкачественность. Описание средств дополнено рисунками растений и животных. По-видимому, ко времени Бируни основные труды по фармакогнозии были уже снабжены такими иллюстрациями. В предисловии к «Фармакогнозии» он указывает, что в его распоряжении был список сочинения Диоскори-да, в котором к описаниям растений прилагались их изображения.
Бируни собрал и объяснил около 4500 арабских, греческих, сирийских, индийских, персидских, хорезмийских, согдийских, тюркских и других названий растений, животных, минералов и продуктов, получаемых из них, и таким образом внес неоценимый вклад в дело упорядочения лекарственной терминологии своей эпохи. Эти синонимы важны и для современного исследователя истории фармакогнозии на Востоке. Они дают возможность более точного определения многих лекарственных растений и других веществ, применявшихся в медицинской практике того времени.
Сведения о некоторых лекарствах Бируни дополнил результатами своих собственных наблюдений, которые он вел многие годы в различных странах Средней Азии, Иране, Афганистане и Индии. Особое внимание ученый уделял вопросу о замене одних лекарственных средств другими. Это имело тогда очень большое значение, ибо не везде и не всегда можно было найти нужное лекарство. В связи с этим были написаны специальные трактаты о заменителях. Во многих сборниках по фармакогнозии после лекарства приводятся его заменители. То же сделал в своей книге и Бируни. Автор, кроме того, описал, где произрастают те или иные растения, обитают животные, добывается минеральное сырье. Приведенные в книге факты показывают, что описанные в ней средства привозились из Средней Азии, Афганистана, Ирана, Месопотамии, Аравии, Африки, Индии, Цейлона, Китая, Тибета, Непала, Бирмы, Камбоджи, с Малайского архипелага, из Армении, Азербайджана, Малой Азии, с островов Средиземного моря, из Италии, Испании. На основании сведений такого рода можно было получить представление и о районах возделывания некоторых культурных растений вообще (хлебных злаков, фруктовых и других деревьев, винограда, овощей и т.д.).
♦Фармакогнозия» Бируни является ценнейшим памятником средневекового восточного учения о лекарственных растениях, которые применялись в медицине и фармации. Торговые связи Киевской Руси с народами Средней Азии способствовали тому, что сведения о деятельности в области медицины и фармации Ибн Сины, Абу Райхана Бируни и других достигли впоследствии границ Русского государства.
113
ФАРМАЦИЯ В СТРАНАХ ЗАКАВКАЗЬЯ
Грузия. Весь период грузинской истории с IV до VII вв. следует считать временем постепенного превращения грузинского общества в феодальное. В Грузию рано проникает христианство — уже в начале IV в. в приморских городах Колхиды возникают христианские общины. Принятие христианства оказало сильное влияние на развитие науки и культуры Грузии, которая в этот период, вследствие исторически сложившихся обстоятельств, поддерживала тесную культурно-экономическую связь с Грецией и другими средиземноморскими государствами. Все новое и ценное в области философии, литературы и науки быстро воспринималось и преломлялось в соответствии с национальными особенностями грузинского народа. Параллельно научно-культурным связям Грузии с западными государствами поддерживались постоянные отношения с арабами, индусами, персами, среднеазиатскими народами. В VI в. окончательно сложилось феодальное Грузинское государство, и грузинская культура достигла значительного расцвета. Вторжение арабов в Грузию в середине VIII в. и установившееся здесь арабское владычество отрицательно повлияло на ее дальнейшее развитие.
Экономическое и социальное положение Грузии, укрепление ее внешнеполитических связей в период ослабления Арабского халифата в конце X в. явились важнейшей предпосылкой политического объединения грузинских царств и княжеств. Начался период культурного подъема, длившийся до конца XII в. Этот период характеризуется расцветом философии, естественных наук и искусств. Врачебно-философское мышление все еще находилось под сильным влиянием греческой медицины. В Тбилиси был построен специальный дом, где собирались поэты, художники, архитекторы, врачи, приезжавшие из соседних стран. Крупными научными центрами были Колхидская и Гелатская академии. Росли торговля и ремесленное производство, развивалось хозяйство страны, усложнялись социальные отношения. Церковь в Грузии в этот период утратила господствующее положение. Развивалась светская литература, на грузинский язык переводились лучшие литературные произведения Востока и Запада. В конце XII в. Шота Руставели создает свою гениальную поэму -«Витязь в тигровой шкуре». В X-XI вв. в Грузии были написаны трактаты по астрономии, праву и медицине.
Древняя грузинская медицина берет свое начало из медицины шумеров. Это подтверждается памятниками материальной культуры. Некоторые медицинские термины грузинского народа совпадают с терминологией шумеров — предков грузин. С древнейших времен в Грузии занимались сбором и культивированием самых разнообразных лекарственных растений. В I в. н.э. «отец фармакогнозии» Диоскорид, путешествуя по берегам Понта Эвксинского и описывая лекарствен-114
ные растения, посетил Грузию (Колхиду). Рионская низменность, которую греческие и римские писатели называли Колхидой, была густо заселена. Население занималось земледелием. Помимо хлебных растений колхи возделывали прославленный в древности колхидский лен, виноградники и сады. Для приготовления лекарств использовали дикорастущие растения, заготавливаемые как в горах, так и на побережье. Имеются сведения, что население занималось выращиванием лекарственных растений, которые являлись товаром для продажи в соседние страны.
В качестве лекарственных препаратов при лечении различных заболеваний население Грузии издавна применяло минеральные воды (боржоми, саирмэ, серные источники), известно было также грязелечение (Цхалтубо, Ахтала). В Грузии были развиты разнообразные ремесла по переработке различных руд и других материалов.
Медицина и фармация в феодальной Грузии были тесно связаны с религией. Сведения об этом содержатся в древнейших памятниках грузинской литературы V в.: «Мученичество Шушаники» Якова Цуртаве-ли, «Житие Петре Картвели*. Известно, что врач Петре Картвели (Петр Ивер) жил в V в. (412-488) и работал в Палестине, где основал монастырь и больницу. В VI-XII вв. крупные грузинские монастыри были основаны в Греции, Сирии, Болгарии. Через них Грузия знакомилась
с культурой и, в частности, с достижениями медицины соседних стран. Особое значение для страны и ее культуры имели Афонский монастырь в Византии и Петрицонс-кий монастырь в Болгарии. В Афонском монастыре работали крупнейшие ученые того времени — Еквти-ме и Георгий Мтацминдели. В Пет-рицонском монастыре для обучения грузинской молодежи была организована академия. Главой Петрицон-ской академии являлся Иоанн Пет-рицонели, получивший образование в Византийской академии в Константинополе. Когда царь Грузии Давид Строитель (1089-1125) основал Гелатскую академию, первым ректором академии был назначен приехавший из Болгарии Иоанн Петрицонели. Он был крупным грузинских философом, разносторон-
Атлас лекарственных растений. Из древней иранской рукописи
115
ним ученым Х1-ХП вв. и перевел с греческого на грузинский одно из лучших в то время руководств по физиологии и психологии человека «О природе человека* Немессия Эмесского. Затем он перевел ♦Элементы теологии» Прокла, создал свой оригинальный труд ♦ Рассмотрение платоновской философии и Прокла Диадоха». В этой работе, будучи неоплатонистом, Иоанн Петрицонели высказывает ряд весьма оригинальных медико-философских мыслей. Петрицонели подчеркивал необходимость изучения врачом основ общей философии — науки, без знания которой он считал невозможным научиться искусству врачевания. Человек, по мнению Петрицонели, есть существо сложное. В главе «О творимой единице* философ пишет: «Когда говорим «человек*, то мы разумеем не просто отдельные части понятия «человек*: что он жизнеспособен или словесен, или смертен, или способен воспринимать науку... ибо жизнь, приобретенная человеком, не является простой жизнью...*. «Если (у человека) отсутствует речевая способность или смертность, или познавательная способность, то он не будет родом человек».
В главе «Причинность бытия* Петрицонели дифференцирует иерархию сложных и простых организмов, ставя их в зависимость от наличия центров, так что «в порядковом расположении существ некоторые находятся выше и имеют много центров и являются они сильнейшими и причинами большинства явлений, а некоторые не имеют много центров и являются менее значительными и меньше производят*. Петрицонели считал человека существом сложной организации; он был знаком со строением, функциями и физиологией внутренних органов человека и той взаимосвязью, которая существует в работе этих органов.
В грузинской медицине феодального периода были широко распространены так называемые карабадины — книги по естествознанию, содержащие медицинские сведения. В карабадинах (грузинских фармакопеях) были собраны сведения о лекарственных средствах, описаны способы приготовления лекарственных препаратов и лекарственных форм, их основные свойства (цвет, вкус, залах, консистенция, дозировка, способы приема, действие на организм), излагались сведения о болезнях и способах их лечения. По аналогии с армянскими и азербайджанскими, в грузинских карабадинах был обобщен опыт медицины крупнейших арабских, индийских, персидских и других ученых. Для своего времени карабадины являлись вполне научными трудами и руководствами для врачей-фармацевтов. В карабадинах кроме описания лекарств приводились сведения по анатомии и физиологии, патологий, гигиене, диететике, а также излагались этиология и терапия различных заболеваний. Грузинская летопись «Картлис-Цховре-ба» указывает, что в царствование Давида Строителя особенно больших успехов в своем развитии достигла медицина. Для лечения боль-116
ных широко применялись различные лекарства растительного, животного и минерального происхождения. В больницах, организованных при монастырях, монахи хорошо владели искусством фармацевтов в приготовлении лекарств.
Грузинский врач XI в. Кананели написал оригинальный медицинский трактат «Несравненный карабадин» («Усцоро Карабадини*). Трактат Кананели состоял из трех больших частей. Первая часть состояла из 35 глав, содержала описание общих врачебных принципов: анатомии, физиологии, биологии с подробными сведениями о растительных, животных и минеральных лекарствах, их действии на организм. Имелась также обширная глава о лихорадке (малярии). Вторая часть трактата состояла из 23 глав и содержала сведения по частной патологии и терапии. Третья часть (38 глав) содержала описание кожных заболеваний, вывихов и переломов костей, лечение ожогов и обморожений. В конце этой части описывались лекарственные средства, применяемые для лечения перечисленных заболеваний и травм; Знакомство с «Усцоро Карабадини» показывает, что книга написана с большим знанием медицинской науки и практики. Материал, изложенный в трактате, довольно глубок по своему содержанию. Описания заболеваний далеки от схематизма и строгой систематизации, характерной для произведений многих арабских авторов. В этом трактате автор мало цитирует другие источники, но подробно анализирует собственные практические наблюдения. В его изложении наблюдается правильное для того времени понимание сущности болезни, ее возникновения и течения, сказывается тонкая наблюдательность, описаны оригинальные методы диагностики и лечения. В трактате приводится ряд положений, которые не потеряли своего значения и в настоящее время. Так, в главе о заразных болезнях Кананели предупреждает здоровых о недопустимости принятия пищи и воды из одной посуды с больными. Автор считает, что до выяснения характера заболевания не надо давать больному лекарств, так как преждевременное назначение лекарства может изменить картину заболевания и усложнить постановку диагноза.
Замечательным письменным медицинским памятником грузинского народа является трактат врача Ходжи Копили «Книга медицинская» («Цигни Саакимой»). В этой книге автор приводит большое количество методов лечения и лекарственных средств, встречающихся в народной медицине Грузии и до настоящего времени. Книга состоит из трех больших частей: общая часть, частная патология и терапия, лекарственные средства, в основном растительного происхождения, и способы их приготовления (в книге приводились 23 рецептурные прописи для лекарств из растений). Копили предъявлял высокие требования к врачу: врач должен хорошо и всесторонне знать медицину, быть начитанным, иметь опыт в ле
117
чении, уметь хранить тайну, быть любезным. «Врач должен быть честным, пользоваться доверием, не быть ленивым и сластолюбивым, должен быть бескорыстным. Если же врач не обладает всеми этими качествами, лучше его не приглашать к больному».
В одной из глав Ходжа Копили, как ранее и Иоанн Петрицонели, подчеркивал необходимость изучения теории, неразрывно связанной с практикой, призывал больных не доверять знахарям и псевдоврачам, которые, не имея медицинского образования и опыта, прикрывают свое невежество пустыми рассуждениями и калечат людей.
«Книга медицинская» являлась свидетельством достаточно высокого развития медицины в Грузии того времени. В ней давались ссылки на известных врачей древности, в том числе на Гиппократа, Аристотеля, Галена и других. Книга носила явные следы влияния Ибн Сины и служила удобным пособием в медицинской школе для подготовки врачей.
Большой научно-медицинский интерес представляет великое произведение Шота Руставели «Витязь в тигровой шкуре». Шота Руста-
вели был хорошо знаком с трудами Эмпедокла, Аристотеля, Платона, литературой того периода. Из поэмы Шота Руставели мы узнаем, что в то время врачи придавали серьезное значение анамнезу, ибо «как врачу лечить больного, коль не скажет, в чем беда». От врача требовалось знание причины болезни, без чего невозможно лечение. По данным Шота Руставели, в те времена уже знали о целебных свойствах крови, применялось кровопускание. Поэт, давая высокую оценку врачу, отводит ему почетное место, считая профессию врача наиблагороднейшей. Некоторые воины также могли перевязывать раны и имели запас лекарств и перевязочных средств.
Карабадин XV в. Зазы Фанаскер-тели «Лечебная книга» во многом повторял сочинение Кананели, в лечебном разделе он содержал обширные сведения о лекарствах ра-
классиков философии: Гераклида, Прокла, а также с медицинской
Сбор плодов. Из арабского издания трудов Диоскорида
стительного, животного и минерального происхождения.
118
К выдающимся памятникам древней медицины Грузии относится книга «Иадигар-Дауди» («Поминающий Давида»), написанная в XVI в. В книге освещаются вопросы философии, анатомии и физиологии, общей медицины и профилактики, гигиены и диететики, приводится описание болезней и способов их лечения.
В семи главах третьей части книги подробно описываются способы приготовления различных лекарственных форм: клизм и суппозиториев, микстур и отваров, пилюль, лепешек, порошков и кашек, мазей и масел. Трактат содержит описание бальнеологического лечения и ингаляций. Описываются способы оценки перечисленных лекарственных форм. В книге приведены некоторые профилактические и лечебные средства, сохраняющие до сих пор свое значение в грузинской народной медицине.
Превращение Грузии в относительно единое феодальное государство позволило ей играть видную роль на всем Ближнем Востоке. И только татаро-монгольское нашествие в XIII-XIV вв. положило конец расцвету Грузинского государства и привело его к значительному политическому и экономическому упадку, в том числе в области науки и культуры.
Армения. Во II—III вв. н.э. в Закавказье начался период кризиса рабовладельческих отношений. Раньше остальных закавказских государств на путь феодального развития вступила Армения. В III в. государственной религией в Армении стало христианство, а в IV в. постепенно сложилось феодальное государство.
Сильное влияние на развитие медицинских знаний Армении оказали связи армян с народами Ирана, Греции, Сирии, Арабского халифата и, позднее, Византии, Но, унаследовав ряд древневосточных и античных традиций, взаимодействуя с культурой Византии и других стран, древняя культура Армении творчески обобщала многовековый опыт народной медицины и развивалась самостоятельным путем.
Врачебное искусство в Армении существовало с древнейших времен. До нашего времени дошло большое количество повествований, указывающих на широкое применение в древности флоры Армении в лечебных целях, лекарственные растения из Армении вывозились в другие страны. Еще в I в. до н.э. в Армении существовал сад для выращивания лекарственных растений. Историк V в. Пор-нский, описывая Араратскую область, бывшую политическим и религиозным центром Древней Армении, говорит следующее: «Там находили корни различных растений, употребляемых согласно искусству и познаниям сведущих врачей в виде лекарств или быстро излечивающих пластырей, которые восстанавливали больных, подолгу одержимых болезнями».
119
К V в. армяне имели свою достаточно разработанную медицинскую и фармацевтическую терминологию. Изобретение в конце IV в. армянской письменности и появление литературы на армянском языке совпали со временем утверждения феодальных отношений. Медицинские произведения армянских авторов раннего средневековья носят отпечаток армянской религиозной идеологии, но в Армении медицину и фармацию отличал более светский характер. Начиная с IV в. в Армении стали открываться больничные учреждения и приюты для немощных, находящиеся в ведении духовенства, но содержащиеся за счет населения. В решении Армянского церковного собора в 365 г. было записано: «Для пресечения распространения заразных болезней соорудить: для прокаженных — лепрозории, для больных — больницы, для хромых и слепых — приюты. Для содержания этих учреждений установить на города и селения повинности и подати, назначить смотрителей и служителей». Наибольшей известностью пользовались больницы в Западной Армении, в городах Совастии и Кессарии. Кес-сарийские больницы имели госпитальные корпуса, изоляторы, приюты. Армянские ученые того времени были знакомы с произведениями лучших представителей классической греческой медицины. В промежутках между VI и VII вв. с греческого языка на армянский было переведено несколько медицинских и естественнонаучных сочинений Аристотеля, Галена, Асклепиада и др. Гален оказал наибольшее влияние на армянскую медицину и фармацию того времени. Тем не менее армянские врачи использовали лекарственные средства, добываемые и собираемые на территории своей страны. Некоторые из этих средств попадали потом в Европу благодаря греческим и римским врачам, посещавшим Армению. Сюда относятся армянская глина, содержащая гипс и селенит, использовавшаяся в лечебной практике различных народов вплоть до начала прошлого столетия. Синий камень, или армянский камень, включающий медный купорос с известью, применялся при многих заболеваниях, в частности при четырехдневной лихорадке. Добывалась и применялась использовавшаяся как наружное средство армянская бура (винный камень). Находило применение средство, под названием армянская зофа, рекомендованное армянским врачом Григорием Джульфинским против китайской болезни (сифилиса).
У римского историка Страбона есть упоминание о рудниках в Армении, где добывался так называемый сандик, или армянская краска, похожий на пурпур. Вероятно, речь шла о киновари, которая в качестве ртутного препарата применялась в средневековой медицине.
Армянские врачи широко использовали также лекарственные растения. В работе врача Езника «Опровержение еретических учений» сказано: «В растительном царстве встречается особая составная часть, 120
сама по себе ядовитая, но в смеси с другими растениями оказывающая целебное действие против некоторых заболеваний. Если применять мандрагору без примесей, то она оказывает ядовитое действие, а в смеси с другими кореньями является снотворным средством для лиц, страдающих бессонницей. Если есть латук в жаркое время года, он действует освежающим образом и уничтожает жар в области живота; если же есть его в холодное время, то он приносит вред. Белена, известная сама по себе как смертельно действующее средство, в определенных условиях, применяется врачами для лечения застарелых желчных болезней. Род растения Tithymalis сам по себе ядовит, а в смеси с другими лекарственными средствами является средством против желчи и спасает от смерти».
При халифе Абд ал-Мелике (685-705) Арабский халифат начал систематическое завоевание Армении. Арабы с огнем и мечом прошли по стране. Они прочно укрепились в Армении и господствовали в ней более полутора столетий. В период с VIII по IX в. культурная жизнь страны была в полном упадке. Только в 914-921 гг. арабы были окончательно изгнаны из центральных областей Армении. По 1044 г. в условиях длительного мира Армения переживала экономический и культурный расцвет. В середине XI в. турки-сельджуки завоевали большую часть Армении. Из разоренной страны началась эмиграция врачей, ремесленников и мастеров, приводившая некоторых из них в Киевское государство. Во второй половине XI в. после разрушения сельджукским султаном столицы Великой Армении много армянской молодежи переселилось в славянские страны. Во Львове в это время армяне-беженцы образовали особый армянский квартал.
Армянские врачи наряду с врачами-греками и сирийцами сыграли видную роль в деле ознакомления народов Арабского халифата с древнегреческой медицинской литературой. Среди выдающихся врачей эпохи возникновения арабской медицины были армянские врачи Бахтишуа и Серапион. Георгий Бахтишуа в VIII в. стоял во главе знаменитой Джундишапурской больницы на юге Ирана и был родоначальником фамилии, давшей миру выдающихся врачей. Его потомок Абусаел в X в. был одним из учителей Ибн Сины. Среди членов фамилии Бахтишуа было много авторов переводов и оригинальных медицинских произведений, сыгравших большую роль в развитии медицины в арабских странах. Сила медицинских традиций в Армении была так велика, что ряд сирийских и арабских врачей, поселившихся там, писали свои медицинские произведения на армянском языке, причем это происходило в то время, когда арабский язык был официальным научным языком медицины.
В XI-XIII вв. развитию науки, литературы и искусств способствовал значительный подъем экономического благосостояния армянско-
121
го народа при Багратидах, когда Армения являлась экономическим посредником и транзитным путем между Византийской империей, Арабским халифатом и всем азиатским Востоком, что способствовало накоплению в Армении материальных богатств; широкое развитие торговли, появление массы состоятельных горожан-торговцев и ремесленников, развитие богатых торговых городов, демократическая идеология также благоприятствовали развитию научных исследований. Представители нового направления в науке настаивали на перестройке ее на опытных началах. Особое развитие в этот период получили средневековые высшие школы, известные в Армении в XIII-XIVbb. академии и университеты в Ани, Ахпате, Санаине, Гладзоре, Татеве, Сезабе, Сизе. В XII-XIV вв. армянская медицина и фармация достигли большой высоты — были переведены с греческого на армянский язык и с арабского на армянский многие произведения выдающихся врачей и фармацевтов — Ибн Сины, ар-Рази, Галена. На армянскую медицину XI-XV вв. наибольшее влияние оказали Григор Магистр, Мхитар Гераци и Амирдовлат Амасиаци.
В XI в. крупный деятель светской культуры Армении Григор Магистр Пахлавуни (990-1053), хорошо знающий греческую медицину, сочинения Гиппократа, Галена, Асклепиада и других авторов, перевел на армянский язык произведение Платона * Тимей», в котором сформулированы основные медицинские идеи Платона, идеалистические взгляды которого разделял. Он преподавал в 1020-1040 гг. в Санаине в высшей духовной школе и в так называемой «Академии Магистра».
Основоположником научной медицины и фармации в Армении, виднейшим деятелем врачебного искусства средневековой Армении явился Мхитар Гераци (XII в.). В 1184 г. Мхитар Гераци написал на разговорном армянском языке свой основной труд «Утешение при лихорадках». Мхитар Гераци рассматривал человека в тесной связи с природой, подчеркивая в то же время значение влияния внешней среды на возникновение болезни, в частности лихорадки. В своих медицинских воззрениях Мхитар Гераци ближе всего стоял к Гиппократу. Их сближал метод научного медицинского мышления и рациональный характер медицинских взглядов. Мхитар требовал всестороннего обследования больного и рассматривал болезнь как явление, в основе которого лежит материальное начало, в понимании же болезненного процесса придерживался античного учения. Однако Мхитар несколько отходил от общепринятого в то время взгляда галенистов: душа в его понимании имеет материальную основу.
Для-лечения различных заболеваний Мхитар Гераци применял очень большое количество лекарственных веществ из арабских фармакопей: всевозможные фруктовые воды из кизила, гранатов, дынь, слив, груш. Применялись они главным образом как желудочные средства. Широ-122
Выращивание укропа. Итальянский манускрипт XV в.
Уборка лука.
Итальянский манускрипт XV в.
кое распространение получили различные растительные продукты в виде цветов, овощей и плодов (миндаль, орехи, свекла, инжир, сливы). Лекарственными препаратами являлись молоко женское, коровье, козье, ослиное, которые в форме втираний эффективно использовались при лечении головных болей, В армянской фармации были известны различные масла — маковое, кунжутное, миндальное, подсолнечное. Из лекарственных средств Мхитар рекомендовал применение опия, камфары, чернильных орешков, полыни, лакричника, бадьяна, шафрана, мирры, ревеня, имбиря, проскурняка. Из минеральных соединений применялись сурьма, окись свинца, селитра, ртутные препараты.
Развитию медицинских и фармацевтических знаний в Армении способствовало наличие в городе Сисе (Киликийская Армения) медицинской школы. Прогрессивные ученые Армении понимали превосходство научного опыта над схоластическими и идеалистическими концепциями, господствовавшими в средневековой науке. Армянский ученый Саркаваг в XII в. писал: «Без опыта воззрение не может быть убедительным, так как только опыт достоверен и не внушает сомнений».
Во второй половине XV в. в Армении большой известностью пользовал
ся врач Амирдовлат Амасиаци (умер в 1436 г.). В молодости он был странствующим врачом, а позже явился автором трех капитальных медицинских трудов, полностью дошедших до нас. Первая книга («Польза медицины») посвящена чисто медицинским вопросам и представляет интерес в основном для лечащих врачей. Вторая («Ненужное для неучей») является своего рода энциклопедическим словарем, в котором подробно описаны свыше 3750 различных лекарственных препаратов. В третьем сочинении («Лекарствоведение», или «Ахраба-
123
дин» (1481)) Амирдовлат дал указания для собирателей лекарственных растений и продавцов ароматических веществ о том, в какое время года производить сборы растений, их листьев, цветов, корней и других частей, в каком помещении и в каких сосудах следует хранить от порчи. В этой книге Амирдовлат описал разнообразные средства для наружного и внутреннего применения, очищения воздуха, предохранения продуктов от порчи. Особое внимание автор уделял сильнодействующим лекарствам и указал для них максимальные суточные дозы. В качестве обезболивающего средства при хирургических операциях Амирдовлат применял растения (мандрагора, белена, опий). Ему были известны глистогонные препараты, в частности он использовал кору корня гранатового дерева. В работе Амирдовлата приводится классификация веществ, указывается сущность их действия на организм человека, описываются их вкус, запах, цвет, излагаются способы их приготовления и рекомендации для хранения. К этому труду Амирдовлат приложил составленный им словарь лекарственных соединений на армянском, греческом, латинском, арабском и иранском языках. В предисловии Амирдовлат указал, что «Ах-раба-дин» он перевел с арабского оригинала, автором которого является известный в свое время Муса бен-Мимун (XII — начало XIII в.). Однако он не просто перевел эту книгу, а творчески переработал ее, используя опыт древней армянской медицины.
В 1614 г. Степаном (псевдоним) была написана работа под названием «Химия». Автор, излагая свои алхимические воззрения, считал, что основой всего в природе являются золото, серебро, медь, олово, свинец, железо, ртуть. Все эти металлы в виде соединений обладали лечебными свойствами и вошли во все ахрабадины (карабадины), занимая в них почетное место, иногда вполне заслуженно (например ртутные и мышьяковистые препараты). Вплоть до XVIII в. в Армении не было аптек и все лекарственные средства, включая сильнодействующие яды, продавались в москательных лавках. Что же касается лечащих врачей и знахарей, то они в основном сами добывали сырье, из которого собственноручно изготовляли лекарственные препараты и лекарственные формы.
С XIV в. Армения превратилась в арену нескончаемой борьбы между покоренным населением и завоевателями. На протяжении 16 лет (с 1386 по 1402 г.) орды Тимура предавали Армению огню и мечу. Страна переживала жесточайшую разруху. Население покидало родину и переселялось на Русь, в Западную Европу. В таком положении Армения находилась более 165 лет. В период татарского ига обезлюдели целые области Армении. С потерей Арменией государственной и политической самостоятельности в конце XIV в. в области медицины и культурной жизни наступил период застоя и упадка.
124
Азербайджан. В III—V вв. н.э. в Азербайджане складывается феодальный строй. Повсеместно развиваются ремесла: гончарное, ткацкое, камнерезное, ювелирное и др. Растет торговля, ширятся торговые связи внутри страны. В этот период Азербайджан входит в состав Сасанидской державы в качестве одной из богатейших ее провинций. В середине VII в. Азербайджан был завоеван армиями Арабского халифата и только в конце IX-X вв., как и все остальные страны Закавказья, постепенно освобождается от власти халифов и переживает время экономического расцвета. Рост и развитие экономики способствовали расцвету и обогащению городов, где концентрировались ремесленное производство и торговля. Среди них: Дербент, Куба, Нахичевань, Тебриз, Гянджа, Шемаха, Шеки. Здесь можно было встретить купцов из различных стран света: хазар, иранцев, индусов, египтян, русских. Города Азербайджана были хорошо благоустроены —мощеные улицы с проточной водой каналов, бани, караван-сараи, ухоженные площади и рынки. Социально-экономический подъем страны способствовал развитию культуры и науки: поэзии, литературы, философии, математики, химии и медицины.
В X-XI вв. Азербайджан подвергся нашествию турок-сельджуков, которое принесло неисчислимые бедствия. Тем не менее азербайджанский народ, ведя ожесточенную борьбу с захватчиками за независимость, продолжал неуклонно развивать свою самобытную науку и культуру. Имена таких ученых-мыслителей, как Абуль Ула Гяндже-ви, Фалеки Ширвани, шейх Ильяс ибн Юсуф Низами Гянджеви, Гат-ран Тебризи, Имадэддин Насими и других, вошли в сокровищницу мировой культуры.
Первой работой, отражающей состояние медицины в Азербайджане в X в. стал труд Исы ал-Ригги Тифлиси «Тибб» («Медицина»). Иса ал-Ригги являлся представителем эмпирического направления. Для него опыт как «всемогущий фактор» решает все, теоретические суждения — абстракции, «опыт — созидание, умозрение — разрушение». Иса ал-Ригги выступал против теории о существовании души. По его мнению, организм есть целое живое существо, где нарушение деятельности одной части влечет за собой нарушение деятельности всего организма. Отсюда и определение здоровья и болезни.
В качестве лечебных средств Иса ал-Ригги рекомендовал различные пищевые продукты, растительные и минеральные вещества. Например, при заболевании печени и почек он лечил исключительно сладкими веществами: медом, виноградом, шелковичными ягодами, сладким гранатом. Желудочно-кишечные заболевания, требующие очищения желудка, — диетой. Он также применял кислое молоко, серу, виноградный лист (при кожных заболеваниях), вареную алычу при болезнях горла и опий, «когда натура неспокойна».
125
Развитие медицины в Азербайджане в XI в. связано с арабской культурой и такими именами, как Ибн Сина, Омар Осман оглы и др. Способы лечения Омара Осдеан оглы (XI в.) находились в полном соответствии с его взглядами на происхождение болезни. Он считал, что если имеется расстройство организма от недоброкачественной пищи или переедания, то надо очистить желудок и вызвать рвоту. Предпочтение при этом он отдавал кислому молоку, которое применял и при лихорадке. Сердечные болезни он лечил медом, шербетом, сладким вином, фруктовыми соками. При болезнях почек применял отварную тыкву и морковь с медом и виноградным соком. Омар Осман оглы использовал также метод органотерапии: геморрой он лечил кровью ежа, назначая ее внутрь. При болезнях суставов он назначал толченые кости животных, при легочных заболеваниях — отвар мозгов животных, яичный желток и траву «емлик», собираемую рано утром. Лихорадочные состояния он лечил айраном (разбавленное водой кислое молоко) с небольшим количеством чеснока.
Одним из корифеев мировой науки и культуры был шейх Ильяс ибн Юсуф Низами Гянджеви (1141*1203), автор «Искандер-наме», поэм «Лейли и Меджнун», «Хоеров и Ширин». Из литературного наследия Низами видно, что он был широко знаком с античной и современной ему философией, наукой и культурой. Так, он довольно подробно интерпретирует труды Фалеса, Сократа, Платона, Аристотеля, Гиппократа, Галена и других ученых. Низами признает объективную реальность мира, но не всегда последователен в своем утверждении. По мнению Низами, в мире первоматерией была вода, которая прошла стадию стихий, после чего образовались огонь, воздух и земля. Таким образом, Низами был сторонником теории происхождения органического мира из неорганического, утверждая их единство и взаимосвязь. В области
Уборка шпината.
Итальянский манускрипт XV в.
социологии Низами занимал утопические позиции, мечтая об идеальном обществе, созданном на основе моральных реформ.
Во взглядах на медицину Низами придерживался гуморальной теории и проповедовал учение о соединении в организме четырех жидкостей: мокроты, крови, черной и желтой желчи. Болезнь есть нарушение равновесия между составными частями организма и жидкостями (слизью). Низами пропагандировал гигиенические правила, высмеивал алхимиков. «О каких бы ты дарах ни слы
126
хал от алхимиков, смотри, не прими уловку за правду», — говорил он. Среди лекарств, упоминаемых в произведениях Низами, можно найти камфару, имбирь, шафран, уксус, амбру, паутину (кровоостанавливающее средство), ртуть, сандал, алоэ, иву, чеснок, ячмень, горох, мед, айран. Ему было известно действие всех применяемых в то время лекарственных препаратов растительного и минерального мира.
В качестве лечебного фактора Низами рекомендовал напевы и музыку, ибо они играют отвлекающую роль. Лекарственные средства Низами делил на очищающие, запирающие, послабляющие, укрепляющие, мочегонные, потогонные, рвотные, болеутоляющие, веселящие. Низами глубоко знал медицинскую литературу и внес в нее ряд ценных мыслей, которые послужили истоком дальнейшего развития этой науки в Азербайджане. Низами Гянджеви обобщил имеющиеся материалы по диагностике, симптоматологии, лекарствоведению и принципам лечения. Он создал каталог лекарственных средств растительного, животного и минерального происхождения, имеющих очищающее, послабляющее, рвотное, болеутоляющее, возбуждающее и другие свойства. Наибольший удельный вес в каталоге Низами занимают лекарственные растения с указанием их применения при тех или иных заболеваниях. Среди этих средств— виноград, инжир, отвар фасоли, лук, каштан, миндаль, фиалка, дикий орех, семена петрушки, белый горох, арбуз, огурец, цветы мака, перцовое дерево, мята, абрикос, укроп, полевой тмин, цветы граната, листья ивы, жасмин и многие другие.
Из продуктов животного происхождения в каталог вошли: овечья шкура, утиное сало, моча собаки, лошади, верблюда, яйцо куриное, воробьиное и куропатки, мозг верблюда, молоко лошадиное, козье, овечье, коровье, ослиное, верблюжье, женское, мясо многих животных, высушенных ящериц и скорпионов. Из неорганических препаратов упоминается ртуть и мышьяк (зырных). В каталоге представлены прописи, в которых могут назначаться вошедшие в сборник лекарственные средства в форме лепешек, пилюль, порошков, микстур, лекарственных кашек, электуарий, варений, мазей, растираний, пластырей, отваров, сиропов, сгущенных соков. Некоторые прописи очень сложные, например ♦веселящее рубиновое лекарство», куда входили жемчуг, коралл красный, рубин, золото, яшма, янтарь, мел, черный сандал, роза, индийская ткань, воловий язык, камфара, мускус, молоко мула, яблочное вино и многое другое, всего 40 ингредиентов. Все это необходимо было растолочь, смешать, сварить вместе и хранить в фарфоровой посуде. Потом в течение 40 дней посуду со смесью зарыть в ячменную кучу. Из полученного таким образом сиропа принимать один золотник.
Заслушивают внимания работы Рамазана ибн Шейх Али Ленкорани (конец XIII в.). В одной из них, а именно ♦Фаррук-намэ Джа-
127
мали» (1409 г.), автор говорит о лечебном действии органических и неорганических препаратов, указывает на целебные свойства молока, мозгов, желудка. Ему принадлежит заслуга открытия азербайджанской лечебной грязи и установления целебных свойств азербайджанской глины — гиальби. В работе Мансура ибн Мухаммеда ибн Юсифа ибн Ильяса (конец XI в.) под названием «Тибб» («Медицина», 1436) имеется специальная глава «Правила изготовления лекарств». В методике лечения болезней Мансур придерживался того правила, что организм надо лечить общеукрепляющими средствами, непосредственно воздействующими на тот или иной больной орган. В комментариях Мансур указывает на профессиональные заболевания кочевников, красильщиков, медников, ткачей и впервые рекомендует гигиенические правила для представителей указанных профессий. Он настаивает на использовании кожаных перчаток и деревянных мешалок красильщиками, внедрении кожаных наперстков для кожевников, постоянном применении айрана при работе с известью. В технологию изготовления лекарств Мансур не внес ничего нового, за исключением некоторых замечаний о бесполезности приготовления взаимонейтрализующих средств и вредности несовместимых сочетаний: уксус—молоко, кислота—щелочи и др.
Для истории фармации представляет интерес Мухаммед Бергюша-ди и его книга «Тибби небиви», в которой описывается большой ассортимент органических и минеральных лекарственных средств. Например, он предлагал применять при различных заболеваниях скорлупу яиц, яичный белок, виноградный сок, кислое молоко. При болезнях зубов он применял гранатовый сок, чеснок, персики, цветы некоторых растений. Мухаммед Бергюшади в своей книге систематизировал существовавшие до него медицинские и фармацевтические знания народной медицины Азербайджана.
Мухаммед Юсиф Ширвани (1704-1813) в своем труде «Тибби-намэ» как бы подводит итог всем существующим воззрениям на лекарствоведение в Азербайджане того времени. Им составлен «Словарь восточных лекарств» на азербайджанском языке, написаны «Нормы проведения лечения в трудах известных ученых, сведения о лечебных свойствах различных лекарств». В своей врачебной практике он применял виноградный уксус, сок мелкого ореха, горчицу, белый мел, смолы, чеснок,, листья тутового дерева, черный перец, корень ежевики, горох, имбирь, сумах, кору гранатника, эстрагон, розовую воду, гвоздику и другие вещества, из лекарственных форм — настои, отвары, мази, пасты, пилюли, пластыри.
В конце XVIII в. появляется труд Гаджи Сулеймана ибн Сулеймана Эривани «Феванд ул-Хикмет». Здесь лекарственные препараты приводятся на различных языках — азербайджанском, арабском, фарси, 128
греческом. Автор указывает меры весов, применяемых при приготовлении лекарств:
1 ритл равен 90 мискал, или 360 г;
1 мен равен 180 мискал или 720 г;
1 мискал равен 4 г (у Ибн Сины в «Каноне» мискал равен 4,25 грамма).
Кроме растительных, животных и минеральных продуктов народная медицина Азербайджана применяла водное и грязевое лечение, массаж, лечение нефтью, солнцем.
По силе воздействия Эривани подразделял лекарственные препараты на степени: к первой степени он относил вещества, которые в определенных количествах у человека с умеренным темпераментом не вызывали изменений. Ко второй степени относились вещества в таких количествах, когда это действие становилось заметным. Вещества третьей ступени оказывали «вредное», но не угрожающее действие. Последнее действие было присуще и веществам четвертой степени.
Определение свойств лекарственных препаратов азербайджанские фармацевты проводили в опыте и в сравнении. По их мнению, опыты необходимо было проводить над молодыми и здоровыми людьми с умеренным темпераментом. При этом учитывалось время года и дня. Рекомендовалось опыты повторять в разные времена года. Необходимо было, чтобы лекарство назначалось в оптимальных количествах, т.е. чтобы его было достаточно для лечения. Изучение необходимо было начинать с малых и постепенно переходить к более значительным дозам.
Суждения о результатах опыта можно было иметь и в опытах с животными. При этом надо было учитывать, что одно и то же вещество на животных разных видов может оказывать различное действие, а также помнить, что препараты из растений, которые поедали животные, являлись для них естественными продуктами, в то же время для человека они могли быть сильнодействующими ядами.
При определении качества того или иного лекарственного препарата растительного происхождения следовало учитывать местность, где данное растение собрано, время сбора, состояние растения (свежее, высушенное). Лекарственные средства растительного и животного происхождения должны были храниться определенное время, но в течение хранения их свойства терялись. В связи с этим всегда следовало указывать время сбора растения и знать продолжительность хранения растительного сырья.
В руководствах азербайджанских ученых по лекарствоведению имелись также подробные сведения о технике обработки лекарственных препаратов (сушка, измельчение, смешение и другие операции), а также технология известных в те времена препаратов и лекарственных форм.
5. История фармаци и
ФАРМАЦИЯ НАРОДОВ АМЕРИКАНСКОГО КОНТИНЕНТА
Развитие древних цивилизаций на американском континенте, подчиняясь основным закономерностям исторического процесса, шло иными путями, чем в странах Старого Света. Народы доколумбовой Америки не знали колеса и плуга, индейцы не строили мельниц и -не держали домашнего скота, не плавили железа. В то же время они достигли довольно высокого уровня в различных областях знаний. Индейцы возделывали картофель, кукурузу, томаты, фасоль, тыкву, дыни, какао, хлопок, ананасы и табак, которые не были известны в Восточном полушарии.
В середине прошлого века была расшифрована иероглифическая письменность майя. Среди сохранившихся средневековых рукописей коренного населения оказались «Кодекс Пополь Вух» (Об эпидемиях), «Кодекс Малвабечи» (О лечении). Оставили свои записки и очевидцы событий покорения Америки. Согласно этим источникам, в доколумбовой Америке не было единой медицинской традиции и к моменту начала завоевания (Колумб открыл Америку 12 октября 1492 г.) эти народы достигли уровня развитых рабовладельческих обществ Древнего Востока, Древней Греции и Древнего Рима.
Ацтеки, майя и инки знали строение человеческого тела, умели бальзамировать тела умерших. Для этого они применяли бальзам толу, состоявший из перуанского бальзама, древесной смолы, ментола, танина и других природных соединений.
Причинами болезней у аборигенов Америки считались особенности календарного года, дурные поступки, отклонения от принятых норм этического, религиозного и сексуального поведения, несовершение жертвоприношений, а также влияние неземных и магнетических сил, независимых от человека.
У каждого народа на континенте были свои божества, за которыми признавалось управление здоровьем: одни посылали болезни, другие охраняли от них. Так, майя поклонялись богине деторождения Иш-Чель и богу смерти Ax-Пучу, а такие болезни, как лихорадка, желтуха, кровавая рвота и геморрой, связывали с младшими божествами — обезьянами. У северных племен здоровьем управлял великий дух Маниту. Инки поклонялись захоронениям предков, духи которых, как 130
полагали, оказывали влияние на судьбы и здоровье людей. Бог Мама-коча почитался у инков как покровитель здоровья и защитник от болезней, а сын бога Солнца Имайяну «указывал» травы, пригодные для лечения. Больше всего было божеств у ацтеков: Тзапотлатена почиталась как богиня лекарств, Ксипотомек «курировала» кожные заболевания и болезни глаз, богиня любви Ксочикетзаль могла наказать бубонами и кожной сыпью, бог дождя Тлалок посылал болезни ног, язвы и простуду. В то же время у народов Америки имелись представления о естественных причинах заболеваний, которые связывались с условиями жизни самого больного. Аборигены Америки имели определенные представления о возможностях заражения от больных людей, знали такие болезни, как малярия, лихорадка, паралич лицевого нерва, эпилепсия, меланхолия, помешательство, бред и т.д. Лечением болезней занимались знахари и заклинатели, которые, как правило, относились к жреческому сословию и сохраняли тайну своего искусства внутри рода. У ацтеков существовала специализация: врачи-травники, хирурги, акушеры и т.д.
Применение лекарственных средств на континенте основывалось на многовековом эмпирическом опыте народов и одновременно было тесно связано с магическими ритуалами и верованиями. Американский континент располагал богатейшим арсеналом лекарственных средств растительного происхождения, который не был известен в Европе.
В Центральной Америке, на территории современной Мексики, возникла культура ацтеков (ацтеки пришли в долину Мехико в XII в.), в которой нашли отражение богатые культурные традиции других народов — тольтеков, сапотеков, миштеков. Ацтеки знали около 3000 целебных растений. Для обезболивания родов роженице давали настои, отвары и соки соответствующих растений. При родах применяли растение сасауакте для предотвращения разрывов мышц и стимуляции родов. Для интенсификации выделения грудного молока, для лечения послеродовых осложнений, для отлучения ребенка от груди также применялись водные извлечения из лекарственных растений. Одним из таких широко применяемых растений была наперстянка, которая вошла в европейскую медицину сначала как рвотное (в XII в.), затем как мочегонное средство (в ХШ в.) и только в XIX в., после знакомства с медициной ацтеков, получила признание как ценнейшее сердечное средство.
Созданные ацтеками сады лекарственных растений поразили испанцев, хотя Западная Европа уже знала о существовании ботанических садов (фармацевтический сад Карла Великого).
В «Кодексе Бадиано», продиктованном ацтекским врачом Мартином де ля Крус в 1552 г., описано 285 лечебных растений, из них 185 растений изображены на цветных рисунках. В «Кодексе* указаны
131
Устрашение духа болезни: маска врача и головной убор лекаря индейцев гайца
Золотой инка.
Сосуд для хранения листьев коки
Священник племени майя курит табак. Рисунок V в. в храме г. Мехико
правила сбора, храпения, приготовления препаратов из растений, назначение этих лекарств при различных заболеваниях. В настоящее время многие из этих лекарственных растений изучены и введены в фармацевтическую практику. Это ипекакуана (отхаркивающее и про-тиводизентерийное средство), кора хинного дерева (водные отвары обладают противомалярийным действием), «кокауатл» — семена какао и кактус «пейотль» (тонизирующее и наркотическое средство), 132
листья коки, которые индейцы смешивали с золой других растений, закладывали за щеку и медленно жевали. Листья оказывали тонизирующее действие, поддерживали мышечную энергию, притупляли чувство голода. До сих пор индейцы берут листья кока в дорогу при длинных переходах в горах и при тяжелой работе. Широко применялся перуанский бальзам (противочесоточное средство), корневище гельвезия (стрихниноподобное действие) и другие. Известно действие травы «ма-теклу», прикладывание которой к глазу излечивает острые воспалительные заболевания глаз и в течение двух суток растворяет бельмо.
'Среди цивилизаций, существовавших в Америке до завоевания ее европейцами, особое внимание привлекает высокоразвитая культура майя (современные Гватемала, Гондурас, полуостров Юкатан). Цивилизация возникла в I тысячелетии до н.э. Основой хозяйства майя было возделывание различных сортов кукурузы. Выращивались также бобовые, картофель, какао, перец, агава, табак. Разрабатывались соляные месторождения. Индейцы майя занимались охотой, рыбо
Врач индейцев анта
ловством и пчеловодством.
Богами-покровителями врачевания у племен майя считались Ицам-на, его жена Иш-Чель, а также Кит-Болон-Тун. Письменность майя зафиксировала богатую терминологию, которая соответствовала таким заболеваниям, как ангина, астма, водянка, геморрой, лихорадка, ревматизм, чесотка, сифилис и т.д. Способы лечения индейцев майя и применение ими лекарственных средств отражают тесное взаимодействие эмпирических знаний и религиозно-мистических представлений и действий. Применялось высасывание нарывов с применением рога крупного рогатого скота, сопровождавшееся заклинаниями. Для лечений травм использовались напитки из человеческой мочи, в которой были сварены ящерицы. Для лечения бельма на глаз накладывались свежие экскременты игуаны, при лихорадке и для снятия полового возбуждения — мясо ягуара, а его шкура, кости и экскременты, пережженные и смешанные со смолой, использовались как средство от безумия. Порошок из высушенного хвоста лисицы-самки применялся при коликах. При змеиных укусах к ранке прикладывали лиану (подобное лечится подобным). При кровавой рвоте давали напиток из пе-
133
Дерево папайя, исчезнувшее в Центральной Америке. Гравюра de S. Le Clerc (1667 г.)
режженных перьев красного попугая, при задержке менструаций и для ускорения родов применяли измельченный хвост опоссума. Назначались диета, массаж, паровые бани, ингаляции и клизмы. При сложных операциях практиковались наркотические средства из лекарственных растений и грибов. Лечение женских болезней также было весьма эффективным благодаря многочисленным лекарственным средствам, которые приготовлялись из местных растений, минералов и частей животных со строгим соблюдением доз. Для контрацепции и регуляции беременности женщины выпивали настои из известных только им трав, после чего они переставали рожать. Могло пройти несколько лет, и если женщина хотела иметь ребенка, она разыскивала другую траву, которая снимала эффект первой. Тайна этих трав строго сохранялась внутри племени и передавалась устно из поколения в поколение. Лекарственные средства майя в зависимости от их лечебного эффекта подразделялись на охлаждающие (например, тыква), которые применялись при лихорадке, и горячительные (например, мед), которые применялись при ознобе и общей слабости. Европейские ученые отмечали, что *в этой стране произрастает большое количество растений с различными свойствами. Если бы здесь оказался человек, понимающий в них толк, то нашел бы их очень полезными и действенными потому, что нет болезни, при которой местные индейцы не применяли бы растений. Однако если их спросить о свойствах растений, то они скажут, что эти “холодные”, а эти “горячие”».
Древние майя применяли растения.в свежем, сухом и измельченном виде, изготовляя из них припарки, порошки, настои, отвары, бальзамы, мази и употребляя их для заживления ран, лечения отеков ног, при задержке мочи, при зубной боли. Особое значение имел напиток из растения бальче — как очистительное и противоглистное средство. Индейцы пользовались и корригирующими средствами — с этой целью они применяли мед или перец.
Кроме растений индейцы майя применяли и лекарства животного и минерального происхождения: белок птичьих яиц (при ранах и ссадинах), свежее мясо, кровь, женс
134
кое молоко (при кровоизлияниях в глаз). Известь, селитра, ртуть, сера, мышьяк и другие вещества использовались в форме мазей для наружных целей. При лечении ран и переломов применяли «шины» из перьев крупных птиц, пластыри из растений, которые обладали ранозаживляющими и антибиотическими свойствами. Шовным материалом индейцам служили нити волос и волокна агавы.
Племя инков занимало территорию современных Перу, Боливии, северного Чили и северо-западной части Аргентины. У инков в медицине существовало рациональное начало в виде эмпирических сведений о природе некоторых заболеваний и способах лечения, а также религиозно-мистические представления и ритуалы воздействия на болезнь. Болезнь представлялась следствием греха или колдовства, и по тяжести ее судили о степени вины заболевшего. Определенное значение придавалось связи ряда заболеваний (простудных, поражающих суставы, психических расстройств) с определенным временем года и климатом.
Существовали специальные жрецы, которые исповедовали заболевших. Специфической особенностью медицины инков было использование морских свинок для лечения самых различных заболеваний. Врач-маг проводил морской свинкой по телу больного, незаметно душил животное, и этим болезнь как бы извлекалась из тела. Вскрывая затем животное, врач по изменению органов судил, в какой части тела находилась болезнь.
Способность лечить лекарственными травами у инков передавалась от отца к сыну. Требовалось, чтобы врачи были опытными зелейщика-ми. Злоупотребление лекарственными растениями для одурманивания каралось смертью. Особое значение в культовых обрядах инков приобрели листья коки. Их жевали в сухом виде в смеси с гашеной известью. Еще раньше у индейцев высокогорных районов Перу, также как и у индейцев майя, кока была средством для снятия усталости и устранения чувства голода. Только во второй половине XIX в. кокаин (алкалоид из листьев коки) вошел в практику европейской медицины в качестве эффективного анестезирующего средства. Среди лекарственных растений были широко известны бальзамы: толуанский (антисептик и ароматическое средство), перуанский (лечение кожных заболеваний), копайский (при гонорее в сочетании с кубебой и санталом). Медицине и фармации инков были известны лекарственные средства для лечения проказы (чаульмугровое масло) в то время, когда европейская медицина была бессильна против этого заболевания. Особой популярностью пользовался мате (парагвайский чаи, как тонизирующее), а также кураре (стрельный яд). Последний готовили для охоты на различных животных из смеси разных алкалоидоносных растений путем получения водных настоев, последующего их упаривания, добавления к остатку млечного
135
Изготовление яда для стрел
Врачевательница-тиситль лечит молодую мать лекарственными растениями. «Кодекс Флорентино»
сока каучука. Даже легкое ранение животного стрелой, которая окуналась в стрельный яд, приводило к его обездвиживанию. Фармация южноамериканских индейцев использовала также семена сабадиллы и корень сарсапарилы (при ревматизме), клубни и смолу ялапы (как сильное слабительное), корень ратании (вяжущее), дынное дерево (для улучшения пищеварения).
Из сырья животного происхождения инки применяли кровь, жир, внутренние органы кондора, лам, морских свинок. Использовался животный уголь из шерсти лам и птичьих перьев в качестве кровоостанавливающего средства. Для лечения ран бразильские индейцы применяли больших муравьев с сильными челюстями. Муравьев подносили к сближенным краям раны, муравьи захватывали челюстями кожу и «сшивали* края раньи После этого туловища муравьев отсекали, а головы оставляли в ране до полного заживления. При этом имел место двойной эффект: механическое сшивание краев раны и обеззараживание ее за счет муравьиной кислоты (о существовании которой аборигены ничего не знали).
В государствах майя, инков и ацтеков существовали четкие формы организации медицинского дела. Во-первых, органы, которые занима-лись регулированием деятельности врачей. Например, в армии ацтеков существовали специальные люди, которые выносили раненых с поля боя. В городах были устроены госпитали и изоляторы для больных с неизлечимыми болезнями. Были разработаны мероприятия на случай массовых заболеваний, вплоть до эвакуации населения из опасных районов. В Империи инков были учреждены органы, которые организовывали приюты для больных и увечных. Тяжело увечным запрещалось жить в городах, больным от рождения запрещалось вступать в брак.
В городах ацтеков существовали специальные команды, которые следили за чистотой улиц. Чистая питьевая вода поступала в столи-136
цу ацтеков Теночтитлан с гор по каменным водопроводам. Большое значение в жизни майя и ацтеков играли паровые бани, которые использовались в лечебных, гигиенических и ритуальных целях. В банях готовились к родам, обмывали новорожденного, делали массаж и лечили кожные заболевания сернистыми водами.
Таким образом, народы, населявшие территорию Америки, создали богатые и самобытные культурные традиции, обладали значительными знаниями в области медицины и фармации. Установление господства европейцев было сопряжено с уничтожением культуры коренного населения, в связи с чем она не оказала существенного влияния на дальнейшее развитие медицины и фармации в Америке и Европе.
В дальнейшем, в течение XVI и XVII вв. колонизация американского континента европейцами продолжалась. В начале XVII столетия начался захват американских земель Англией и Францией. К 1760 г. в Северной Америке уже существовало 13 английских колоний с населением 1,6 млн человек. Уровень развития медицины
и фармации в Англии, обычаи страны оказали доминирующее влияние на развитие американской медицины и фармации в этот период. Так, первые поселенцы лечились преимущественно домашними средствами, привезенными с собой из Англии, пользовались лечебниками и травниками, изданными на родине. Первую помощь переселенцам оказывали священники, учителя, образованные люди из свиты губернаторов и сами губернаторы. Позднее в крупных поселениях стали появляться врачи и аптекари. Как правило, один и тот же человек совмещал обязанности врача и фармацевта.
Индейцы на охоте выдували отравленные ядом кураре стрелы из бамбуковых трубок
137
Подготовка необходимых специалистов в тот период в Америке носила ремесленный характер. Медицинские знания они черпали из случайных книги наблюдений. Аптекарские лавки служили базой для лечебной практики их владельцев. «Врачи-аптекари» независимо от уровня знаний имели учеников, которых они обучали практическим навыкам врача и фармацевта. В основе своей период ученичества копировал европейскую модель — для того чтобы стать аптекарским учеником, достаточно было иметь начальное образование. Ученики проводили в аптеке от 4 до 6 лет. От самого ученика зависело, как он впоследствии будет работать и как называться — аптекарем, врачом или хирургом. В большинстве случаев, как и в средневековой Европе, все эти функции выполнялись одним лицом. Свои знания ученик приобретал тяжелым трудом. Он должен был жить у хозяина, не имел права отлучаться из дома вечером. Даже жениться без согласия владельца аптеки он не мог.
Первый дипломированный аптекарь в Новую Англию прибыл в 1632 г. Это был Гилз Фирмин. В 1692 г. в Массачусетсе уже проживало 134 практикующих врача. Эти врачи сами готовили лекарства и отпускали их больным. Они же давали консультации больным, как готовить настои и отвары из лекарственных растений.
Первая аптека в Новой Англии была основана Уильямом Дэвисом в Бостоне в 1646 г. Число таких аптек увеличивалось очень медленно, этому препятствовало наличие магазинов, где наряду с продовольственными, галантерейными и другими товарами продавались патентованные лекарственные ередства. Мешали также аптекарские лавки, принадлежавшие врачам. В аптеках английских колоний можно было найти не только привозные патентованные лекарственные средства, но и лекарства и сырье растительного происхождения: можжевеловые ягоды, корни ялапы, шафран и др. Продавались краски, чай, кофе, льняное семя, различные специи. Доставка импортных препаратов осуществлялась через предприятия оптовой торговли, созданные в портовых городах Восточного побережья.
В период колонизации Америки аптечное дело развивалось стихийно. Первый закон, касающийся фармации, был принят в 1736 г. в колонии Виргиния. Касался он чрезвычайно высоких гонораров врачей и цен на лекарства, которые устанавливались произвольно. Закон упорядочивал величину гонораров, которые требовали с больных врачи, хирурги и аптекари. Закон также требовал, чтобы в счете на лекарство точно указывались его состав и стоимость.
Подготовка специалистов велась так, что между медициной, хирургией и фармацией четких границ не существовало. Размежевание функций врача и аптекаря наметилось со времени открытия аптеки при Пенсильванской больнице. В это время в колонии прибывало все больше врачей, хирургов и аптекарей из тех стран, где фармация уже 138
оформилась в самостоятельную науку. Активным сторонником отделения фармации от медицины был Джон Морган, получивший медицинское образование в Европе и основавший в 1765 г. медицинскую школу при Филадельфийском колледже. Морган критиковал врачей за то, что они сами готовили лекарства для больных, и предлагал возложить эту обязанность на фармацевтов. Морган был первым преподавателем теории и практики медицины, фармакогнозии, рецептуры и химии.
В 1777 г. Континентальный конгресс принял резолюцию о реорганизации медицинского отдела армии — впервые в истории американской фармации официально устанавливались обязанности аптекаря, состоявшие исключительно в приготовлении лекарственных препаратов. В это же время были организованы аптеки и лаборатории по приготовлению лекарств для больниц и военных госпиталей. Медицинские ассоциации американских городов совместными усилиями предприняли попытку разработки единых стандартов лекарственных средств, в результате чего в 1820 г. вышла в свет первая Фармакопея США. В 1821 г. в Филадельфии была создана первая американская фармацевтическая организация под названием «Филадельфийский колледж аптекарей», переименованная затем в «Филадельфийский колледж фармации». В колледже читались лекции для аптекарских учеников, что являлось первым шагом на пути организации систематического обучения фармацевтов в стране. В 1826 г. Филадельфийский колледж издал «Мануал дрогистов», в котором имелся прейскурант оптовых цен на лекарственные средства, а также список патентованных лекарственных средств с названиями на латинском и английском языках. Вскоре фармацевтические колледжи возникли в Бостоне и Нью-Йорке.
В 1835 г. в штате Массачусетс и в 1836 г. в штате Мичиган были приняты первые законы о качестве лекарственных средств. Издание этих законов было связано с многочисленными случаями фальсификации лекарств. Впоследствии подобные законы были приняты в штате Висконсин (1858), в штатах Пенсильвания и Калифорния (1860). В 1848 г. был принят федеральный закон о контроле качества импортных лекарственных средств.
В середине XIX в. началось освоение западных областей континента. В первых рядах покорителей «дикого Запада» шли миссионеры-проповедники, которые заменяли одновременно врача, хирурга и аптекаря. Для обеспечения лекарственной помощи в стране были организованы специальные распределительные пункты, откуда все товары фургонами отправлялись к месту назначения. Затем в освоенные районы Америки стали приезжать специалисты из восточных штатов или из Европы. Почти все лекарственные средства готовились в аптеках, в том числе и очень популярная в то время серая ртутная мазь. Пластыри тоже изго
139
тавливались вручную. Ввозилось около 12 патентованных средств, применявшихся для лечения лихорадки, холеры, запоров, и т.д.
Значительный вклад в развитие американской фармации (в том числе и в развитие фармацевтической промышленности) внесли немецкие фармацевты. В середине XIX в. тысячи немецких специалистов, в том числе врачи и аптекари, спасаясь от преследований после поражения буржуазной революции в Германии (1848-1849) переехали в США и расселились по всей стране. Немецкие фармацевты имели лучшую практическую и научную подготовку, чем английские химики и дрогисты.
Стала быстро расти фармацевтическая промышленность, начало которой положил в 1778 г. аптекарь А»/Крэги, основав в Филадельфии лабораторию по выпуску препаратов для действующей армии. Впоследствии эта лаборатория превратилась в фармацевтический завод, а штат Филадельфия сосредоточил на своей территории большинство фармацевтических заводов США.
В 1852 г. в стране была организована Американская фармацевтическая ассоциация. Она занималась вопросами качества лекарственных средств, образованием фармацевтов, научными и коммерческими вопросами, а также способствовала созданию фармацевтических ассоциаций в штатах.
Сразу же после окончания Гражданской войны (1861-1865) в Америке был открыт ряд фармацевтических школ с различными сроками обучения. В начале XX в. в США насчитывалось уже 48 фармацевтических колледжей. В 1900 г. была создана Американская конференция фармацевтических факультетов. Ее целью являлось повышение уровня фармацевтического образования в стране. ВДШЦ.г. в штате Нью-Йорк впервые был принят закон, согласно которому окончание фармацевтического колледжа являлось обязательным условием для получения права на самостоятельную деятельность и для регистрации при фармацевтическом управлении штата. В 40-х г. XX столетия в США подобные законы существовали уже в большинстве штатов.
Конец XIX в. в США характеризовался бурным ростом фармацевтической промышленности, а после 1914 г. США стали производить собственные синтетические лекарственные средства.
ФАРМАЦИЯ В ЗАПАДНОЙ ЕВРОПЕ
Domina omnium scientiarum.
R. Bacon
Вторая половина V в. (падение в 476 г. Западной Римской империи) характеризуется кризисом рабовладельческого строя и рождением новой, более прогрессивной, чём рабовладение, формации — феодализма.. Средневековье — эпоха феодальных, или крепостнических, отношений, охватывает 12—13 веков.
Феодальный строй Франции, Германии и Англии прошел три стадии. Первая стадия феодализма (с V по X-XI в.) — раннее средневековье^— следовала непосредственно за падением рабовладельческого строя в Риме в результате восстаний рабов и вторжения «варваров*. Прогрессивные черты феодального строя в Западной Европе сказались не скоро. Новые формы общественной жизни складывались медленно. Кризис рабовладения и рождение феодальных отношений сопровождались нашествиями соседних с Римской империей кельтских и германских племен, находившихся на последней стадии распада первобытнообщинных отношений с их экономическими и культурными чертами, прежде всего с натуральными формами хозяйства. Переход от античного мира к средневековью в Западной Европе был связан на первых порах с глубоким экономическим и культурным упадком. В раннем средневековье преобладало натуральное хозяйство. В странах Западной Европы в течение ряда веков отмечался упадок науки.
Вторая стадия феодализма (приблизительно с XI по XV в.) — «развитое средневековье» — отличалась от предыдущей дальнейшим развитием производительных сил на основе укрепления нового строя. Постепенно росли города — центры ремесла и торговли. Ремесленники в городах объединялись в цехи, развитие которых характерно для данной стадии. Крепли товарно-денежные отношения. Вся духовная культура средневековой Европы находилась под гнетом церковной идеологии, утверждавшей божественную неизменность существующего классового порядка угнетения.- Официальная церковь боролась против ересей — попыток критически относиться к Священному Писанию и церковным авторитетам. В этих ересях находил отражение социальный протест крестьян и горожан. Для подавления ересей в конце этого периода в католических
141
странах Западной Европы был создан особый орган — инквизиция. Духовенство к тому же было единственным образованным классом. Отсюда само собой вытекало, что церковная догма служила исходным моментом и основой всякого мышления. В эпоху средневековья науку считали служанкой церкви, и ей не было позволено выходить за пределы, установленные верой.
В X-XI вв. доминирующей формой философии в Западной Европе стала схоластика. Ее идеи наиболее ярко выражало учение Блаженного Августина; который еще в IV в. говорил: «Авторитет Священного Писания выше всех способностей человеческого разума». В XIII в. схоластика достигла своего расцвета. Смыслом схоластики был обоснование, систематизация и защита официальной идеологии путем искусственных формалистических логических ухищрений. Классовое значение схоластики состояло в оправдании феодальной иерархии в целях жесточайшей эксплуатации трудящихся и удушении прогрессивной мысли. Схоластика исходила из того положения, что все возможные знания уже даны либо в Священном Писании, либо в творениях отцов церкви.
Философской основой средневековой науки являлось в первую очередь учение Аристотеля, в значительной мере искаженное и поставленное на службу богословию. В средние века Аристотель был канонизирован схоластической наукой, его называли «предтечей Христа в объяснении природы». Космогония и физика Аристотеля оказались чрезвычайно удобными для учений богословов.
Центрами средневековой медицины и развивающейся в тесной связи с успехами последней — фармации были университеты. Первая высшая школа типа университета существовала, как уже упоминалось, в Византии в середине IX в. В Западной Европе университеты в своем первоначальном виде представляли собой корпорации учащих и учащихся (universitas magistrorum et scholarium,), в известной мере аналогичные ремесленным цехам в соответствии с общим цеховым строем средневековья. В XI в. в Салерно возник университет из преобразованной Салернской медицинской школы близ Неаполя. В XI-XIII вв. появились университеты в Болонье (1119), Монпелье (1189), Париже (1200), затем в Падуе, Оксфорде, а в XIV в. — в Праге (1348) и Вене (1365). Число учащихся в каждом из этих университетов было весьма незначительно и не превышало нескольких десятков на всех факультетах. Уставы и учебные планы средневековых университетов контролировались католической церковью. Весь строй жизни университетов был скопирован со строя жизни монастырей. Многие врачи и фармацевты принадлежали к монашеским орденам.
Светские врачи, вступая в медицинские должности, принимали присягу, подобную присяге священников. В университетах допус-142
калось изучение и некоторых античных писателей. В области медицины и фармации такими официально признанными античными авторами были Гиппократ, Цельс, Скрибоний Ларг, Плиний и др. Из произведений Гиппократа были приняты те, где с наименьшей силой нашли отражение его материалистические воззрения. У Галена были взяты окрашенные идеализмом выводы, но совершенно отброшен его метод исследования, эксперимент, т. е. то, что являлось главной его заслугой. Задачей средневековых ученых было в первую очередь подтверждать правильность учения признанных авторитетов в соответствующей области и комментировать его. Есте
Профессор и студенты.
Гравюра из книги «Hortas sanitatis»
ствознание и медицина питались не экспериментом, а изучением текстов Галена, Гиппократа и других авторов.
Основой преподавания в университетах являлась лекция (lectio — ♦чтение») и объяснение данного текста. Чтение лекций прерывалось диспутами (disputatio — ♦обсуждение») о прочитанном. На этих дис
Лекция в Гейдельбергском университете. Иллюстрация из сочинения Себастьяна Мюнстера «Cosmographia universalis», 1544
путах каждому студенту и каждому члену университетской корпорации предоставлялась возможность ставить какие угодно вопросы и настаивать на их обсуждении. Для споров были характерны постоянные ссылки на авторитеты. В авторитетах, а не в наблюдениях и не в эксперименте усматривали доказательство всего. Способ доказательства благодаря ссылкам на авторитеты приобретал характер истины. Слава и блеск средневекового профессора заключались прежде всего в его начитанности и в умении подтвердить каждое свое положение цитатой, взятой у какого-нибудь авторитета и приведенной на память.
143
В XIII-XIV вв. в университетах Западной Европы развивалась схоластическая медицина с ее отвлеченными построениями, умозрительными заключениями и спорами. Поэтому в западноевропейском лекарствоведении наряду со средствами, добытыми медицинской практикой, находили место и такие, применение которых основывалось на отдаленном сравнении, на указаниях астрологии и алхимии, которые действовали на воображение или удовлетворяли потребности богатых.
На развитие фармации в Западной Европе все большее влияние начинает оказывать алхимия. В ее рас
Роджер Бэкон
пространении на Западе известную роль сыграл культурный обмен с Востоком ^Алхимия в этот период находилась под покровительством астрологии и приобрела характер тайной науки. Испания, Италия, Франция, Германия и Англия — вот страны, где она получила распространение. В период с IX по XVI в. западная алхимия дала много мыслителей, оставивших глубокий след в истории культуры, убежденных в том, что алхимики ищут истину. Из числа выдающихся личностей этого периода укажем на Раймунда Луллия, Арнольдо да
Раймунд Луллий
Вилланова, Альберта Великого, Фра Бонавентуру, Роджера Бэкона и Василия Валентина.
Раймунд Луллий (1235-1315) — испанский теолог и грамматик XIII в. Все свои недюжинные силы он отдал изучению алхимии, делая попутно ценные для науки открытия. Страсть к обогащению сбила его с пути научных исследований. «Золото, горы золота — вот что чарующим призраком вставало в мечтах и даровитого учителя и его восторженных последователей», — говорил о Раймунде Лул-лии профессор В.В. Лункевич.
Раймунд Луллий верил в превращение металлов и много зани
144
мался проблемой «философского камня». Он считал, что все тела состоят из ртути и серы. Ему принадлежит фраза: «Если бы море состояло из ртути, я превратил бы его в золото». Луллию приписывают следующее определение алхимии: «Алхимия — весьма необходимая божественная часть тайной небесной натуральной философии, составляющая и образующая единую, не всем известную науку и искусство, которые учат чистить и очищать потерявшие ценность драгоценные камни и придавать присущие им свойства, восстанавливать немощные и больные человеческие тела и приводить их в должное состояние и в наилучшее здоровье и даже превращать все металлы в настоящее серебро, а затем в настоящее золото посредством единого всеобщего медикамента, к которому сводятся и были сведены все частные лекарства». Луллию приписывается несколько алхимических произведений, из которых «Завещание» («Testamentum*), «Сборник правил, или путеводитель по алхимии> (*Codic.illus, зеи vademecum*), «Опыты» (^Experimental) и «Великое искусство» («Агз magna*) приобрели громкую славу в последующие столетия. В названных сочинениях изложены взгляды Луллия на алхимию и ее задачи, основанные на учениях арабских алхимиков. Автор наделяет «философский камень» особо чудодейственными свойствами. Он пишет: «Возьми кусочек этого драгоценного медикамента величиною с боб. Брось его на тысячу унций ртути —последняя превратится в красный порошок. Прибавь унцию этого порошка к тысяче унций ртути — и она также превратится в красный порошок. Если из этого порошка взять одну унцию и бросить на тысячу унций ртути — все превратится в медикамент. Брось унцию этого медикамента на новую тысячу унций ртути — и она также превратится в медикамент. Брось унцию этого нового медикамента еще на тысячу унций ртути — и она вся превратится в золото, которое лучше рудничного».
Совсем в ином свете представляется нам фигура Арнольдо да Вил-ланова (1250-1313). Ученый и алхимик, он занимался медициной и фармацией в Ферраре, Болонье, Риме, Неаполе и Барселоне. Ему принадлежат такие сочинения, как: «О винах», «О ядах», «О дозах тери-ака», «Розарий философии». Как и Луллий, он создавал рецепты «философского камня». В своих сочинениях Арнольдо не отделяет алхимию от фармации. Он упоминает различные препараты, рекомендуемые для лечебных целей, особенно яды и противоядия. Среди чудодейственных средств лечения он выделяет всеисцеляющую панацею. Арнольдо, по-видимому, первым описал винный спирт, названный им «водой.^сизни» (aqua vitae) и указал, что он может быть получен дистилляцией виноградного вина. Как алхимик Арнольдо не высказал новых идей. Он приобрел широкую популярность в качестве практикующего врача- Однако в результате столкновений с ду
145
ховенством и Арагонским двором он принужден был бежать во Францию, где также преподавал медицину. Погиб он во время кораблекрушения по пути в Авиньон, куда был вызван к тяжелобольному Папе.
«Доктор всезнающий, универсальный. Великий в естественной магии, еще более великий в философии... Муж во всяческом звании столь божественный, что его можно назвать поразительным явлением, чудом нашего времени», «...молодежь не хотела знать никого, кроме этого маленького человека, изможденного бессонными ночами и занятиями, для которого, казалось,
Альбрехт Больштедтский (Альберт Великий)
не существовало больше тайн ни на небе, ни на земле» — так отзывались современники об Альберте Великом (1193-1280). Родился он в Болыптедте, образование получил в Италии, после чего стал членом ордена доминиканцев, а в 1260 г. — епископом Регенсбургским. Один из самых выдающихся представителей схоластики. Альберт Великий был убежденным алхимиком, он поддерживал серно-ртутную теорию состава металлов, высказывал мнение, что трансмутация металлов впол
не возможна и для ее осуществления достаточно изменить лишь их плотность и цвет. Для этого следует применить нужные препараты и подвергнуть неблагородные металлы соответствующей обработке. В то же время Альберт был хорошо знаком со способами определения подлинности золота. Он умел отделять благородные металлы от неблагородных. В одном из сочинений Альберт приводит перечень правил, которые должен выполнять алхимик: он «должен быть молчаливым и скромным и никому не сообщать результатов своих исследований... Он должен жить вдали от людей, в отдельном доме, в котором две или три комнаты должны быть отведены только для сублимации, растворения и дистилляции. Он должен правильно выбирать погоду и часы для работы. Он должен быть терпеливым, прилежным и выносливым до конца... Он должен быть достаточно богатым, чтобы иметь возможность покупать все необходимое для операций. Наконец, он должен избегать всяких отношений с князьями и знатными людьми, так как они будут постоянно интересоваться результатами его труда». Альберт написал множество сочинений, которые относятся к физике, астрономии, минералогии, химии, ботанике, логике, психо
146
логии, этике.Главные сочинения Альберта Великого: «Об алхимии», «О растениях», «О металлах и минералах». В последней работе он описывает рудники, останавливается на металлургическом производстве, дает описание ряда минералов, таблицу свойств различных металлов и драгоценных камней. Он объясняет существование горячих источников действием тепла, исходящего из глубинных недр земли.
Фра Бонавентура (1221-1274), монах-францисканец, также был алхимиком. Писал о медицине и фармации, установил свойство «крепкой водки» (*aqua fortis*) — азотной кислоты растворять серебро, отделяя его от золота. Применяя царскую водку (aqua regts}, заметил ее способность растворять золото. Царскую водку в то время получали перегонкой селитры, купороса, квасцов и нашатыря.
Виднейшим алхимиком той же эпохи был англичанин Роджер Бэкон (1214-1290). За широчайшие познания его звали «удивитель-ным учителем» («doctor mirdbilis*}. Бэкон интересовался алхимическими проблемами, но не с целью наживы. Любознательность к природным явлениям толкала его к изучению различных отраслей техники. Он изучал свойства селитры, нашел способ приготовления черного пороха (1242)и приобрел различные познания о свойствах многих химических соединений. Вследствие этого он был заподозрен в магии, осужден и долгое время отбывал заключение. Его важнейшие сочинения: «Великий труд», «Третий труд», «Зеркало алхимии», «Краткое сообщение о даре Бога».
По Р. Бэкону, алхимия — «наука о произведениях вещей из элементов и о всех неодушевленных предметах, как об элементах, так и о простых и сложных жидкостях, об обыкновенных и драгоценных камнях и мраморах, о золоте и прочих металлах, о серах, солях и купоросах, о лазури, сурике и прочих красках, о маслах и горючих битумах и бесконечно многих других вещах, о которых в книгах Аристотеля не упоминается». Это определение интересно тем, что Бэкон называет алхимию наукой. Он один из первых европейцев понял и оценил необходимость эксперимента в исследованиях. В «Великом труде» он провозглашает: ♦ Sine experientia nihil sufficienter sciri potest*, —^езодыта ничто не может быть вполне познано. В этом отношении Роджер Бэкон предвосхитил идеи своего соотечественника и однофамильца, известного философа Фрэнсиса Бэкона Вермского (1561-1626).
Р. Бэкон полагал, что в природе при «естественном рождении» металлов сначала образуется амальгама, а уже из нее выделяются чистые металлы, так как ртуть растворяет некоторые металлы с образованием амальгам, из которых растворенные металлы могут быть выделены. Поэтому он считал ртуть «матерью всех металлов». О происхождении металлов в природе и их составных частях он пишет следующее: «Я буду говорить здесь о происхождении металлов и об их естествен-
147
ных началах. Заметьте, прежде всего, что начала металлов суть Меркурий (ртуть) и сульфур (сера). Эти два начала породили все металлы и минералы, хотя и существует большое число видоизменений последних. Кроме того, я говорю, что природа всегда имеет своей целью и беспрестанно стремится достичь совершенства, т.е. золота. Но вследствие различных случайностей, мешающих ее работе, происходят разновидности металлов, как это ясно изложено многими философами».
Отсюда Бэкон делает вывод, что можно искусственно приготовить металлы, подражая природе. При этом для получения золота следует лишь применять особо чистые ртуть и серу в совершенных отношениях.
В XIV-XVI вв. алхимические занятия получили чрезвычайно широкое распространение в различных странах Европы. В этот период приобрели громкую известность сочинения некоего Василия Валентина, особенно его книга «Триумфальная колесница антимония* (tCurrus triumphalis antimonii*), а также сочинения: «О великом камне древних мудрецов» («2)е magno lapide antiquorum Sapient ит>), «Последнее завещание» (*Testamentum ultimum*) и др. Слава Василия Валентина была настолько громкой, что император Максимилиан I в. 1515 г. попытался собрать сведения о его жизни и деятельности. Однако поиски результатов не дали. В настоящее время считается доказанным, что под именем Василия Валентина скрывался достаточно широко образованный монах, знакомый с медициной. По своим воззрениям Василий Валентин алхимик. В его сочинениях приведено много, для того времени, сведений химического характера. Василий Валентин впервые обстоятельно изложил концепцию о трех началах тел (tria prima) — рту-ти, сере и соли. Эти начала, как и «стихии» Аристотеля, нематериальны и лишь символизируют соответствующие свойства металлов — ме-талличность, окисляемость (способность переходить в состояние «земли») и способность образовывать соли. По мнению Василия Валентина, металлы образуются в земле под влиянием космических причин. Эта идея не нова: еще александрийские авторы сопоставляли металлы с планетами и обозначали их символами планет. Василий Валентин приводит много сведений о различных веществах и способах их получения. По-видимому, он впервые упоминает о «соляном спирте» (spiritus salis) — соляной кислоте, которую можно было получать нагреванием смеси поваренной соли и железного купороса. Василий Валентин описывает также действие соляного спирта на металлы. О других кислотах — купоросном масле, крепкой водке и царской водке он говорит как о хорошо известных веществах.
В книге «Триумфальная колесница антимония» описана сурьма. По-видимому, Василий Валентин понимал, что сурьма является металлом, но не решался прибавить к священному числу «семь» металлов еще и восьмой, и потому сурьму называл «свинцовым антимонием». Он пи-148
шет о «сурьмяном масле», «хлористой сурьме», получившей почетное место в фармако леях.
Из других соединений, упоминаемых в сочинениях Василия Валентина, следует назвать нашатырь (sal ammoniacum), сулему, азотнокислую и сернокислую соли окиси ртути, а также соединения цинка, висмута, олова, свинца, кобальта. Как алхимик, Василий Валентин широко пользовался в своих сочинениях аллегориями и символикой. Различные вещества, приме
нявшиеся в алхимических операциях, он обозначал так: «лебедь», «черный ворон», «лев», «король и королева», «птица феникс» и др.
Помимо Василия Валентина широкую известность приобрели такие алхимики, как Николай Фламель, Александр Сетоний, Иоганн Исаак Голланд, Леонард Турнейссер и многие другие. В этот период был получен мышьяк, хотя некоторые его соединения были известны давно. Было замечено свойство этого препарата придавать белый цвет меди. Вероятно, западные алхимики наблюдали образование диэтилового и азотноэтилового эфиров, обрабатывая алкоголь серной и азотной кислотами, но не имели представления об их природе. В этот период была уже известна уксусная кислота в виде крепкого уксуса,
тогда же в качестве лекарственного препарата нашел применение основной ацетат свинца (свинца субацетат).
Следует отметить, что в своей практической деятельности алхимики были оторваны от практической химии. Они считали ниже своего достоинства общение с ремесленниками, которые были хорошо знакомы с большинством применявшихся при алхимических операциях веществ и с самими операциями. Как и на Востоке, положительное наследие алхимического периода было невелико. Оно состояло во введении в лабораторную практику некоторых видов химической посуды, аппаратуры и описании обычных химических операций.
В то же время в течение всего алхимического периода (около 1000 лет) практическая и ремесленная химия продолжала свое развитие почти независимо от алхимии. Химики-ремесленники добились значительных успехов как в расширении ассортимента производства различных веществ и препаратов, так и в совершенствовании аппаратуры и приемов производства. Свидетельствами достижений ремесленников в эту эпоху могут служить крупнейшие изобретения, вошедшие в практику, — порох и огнестрельное оружие,
149
граверное искусство, компас, очки, телескоп, усовершенствование техники часового дела. Реальным прогрессом в средние века химия в большей степени обязана ремесленному производству, чем алхимии. Особенно значительные успехи были достигнуты в красильном искусстве. В Европу проникли красители, ранее применявшиеся в Индии, Китае, Египте. В Южной Европе появились плантации вайды и других красильных растений. Расширился ассортимент применявшихся при крашении тканей химикалий, появилось множество рецептурных сборников, описывающих свойства и способы приготовления красок для живописи и для окраски тканей. Живопись, дошедшая до нас от эпохи позднего средневековья, свидетельствует о несомненных успехах ремесленников в изготовлении красок весьма высокого качества.
В течение всей первой полосы средневековья фармация и медицина Западной Европы продолжали испытывать сильное влияние медицины Александрии и переводов сочинений греческих авторов. Очень быстро исчезло влияние работ Авла Цельса, а собрание рецептов Скри-бония сохранило свое значение вплоть до средних веков. Большой популярностью пользовалась * Естественная история» Плиния, особенно ее медицинские разделы. У Плиния были заимствованы также лекарственные народные средства из овощей и фруктов. Секст Пла-цит (V или VI в.) составил сборник лекарств, получаемых из органов животных. Марцелл из Бордо (410), южный галл по происхождению, составил книгу *0 лекарствах». Книга Марцелла явилась переходной ступенью к последующей эпохе, которая может быть охарактеризована как эпоха вовлечения кельто-германских народов в разработку античной медицины и тщательному усвоению медицинского наследства древности кельтскими и германскими народами Италии, Испании, Ирландии, Шотландии, Англии и Южной Германии.
Эпоху, непосредственно предшествующую салернскому периоду истории медицины и фармации (V-IX вв.), принято называть монашеской медициной. Из бывшей тогда в употреблении медицинской литературы до нас дошли только небольшие сочинения и фрагменты, отрывки из рецептариев и другие материалы. Все это отчасти носило имена известных врачей античной древности. Благодаря Кассиодору (VI в.) и Исидору Севильскому (570-637) медицина и фармация стали составной частью общего образования лиц, готовящихся к духовному званию. Это обстоятельство сыграло свою положительную роль и подготовило кратковременный расцвет в изучении античного наследия, который связан с так называемым «каролингским возрождением». При дворе Карла Великого (742-814) поощрялись ученые занятия, была создана Академия, в специальных мастерских (скрипториях) усиленно переписывались труды латинских авторов, в том числе ес-150
Титульный лист поэмы Серена Самоника «Медицинская книга». Лейпциг, 1511
&атошп fjtjamttrt pierepta шсйггте rtttttittrntfs.
Ad Lectoran
Prrfcripfit vitc finem nan w atatrix Vnicuky fatotquem (uperare neqilft
Ars dedrt artifice fedtnaturrey muufkti Fincm cotingas qui салопе doett
тественнонаучные и медицинские. Если обратиться к поэме Квинта Серена Самоника (ПГв. н.э.) «Медицинская книга», то она излагала всю практическую медицину. Изложение в книге велось по схеме «а capite ad calcem*, т. е. «с головы до пят». Такой принцип был принят в медицинских сочинениях и в более позднее время.
В первой главе говорилось о лечении головы, в сорок первой — о лечении подагры. Далее следовали главы, излагающие способы лечения различных ран, укусов, переломов, вывихов, лихорадки, бессонницы и т.д. Главы 60-61 были посвящены ядам и противоядиям. Суеверия века наложили известный отпечаток на творение Серена. В поэме описаны магические средства, в том числе знаменитая * abracadabra*. *Liber medicinalis* интересна прежде всего тем, что основной упор в описании обширного лекарственного арсенала автор сделал на многочислен
ные средства растительного (в поэме названы более 120 растений) и животного происхождения, среди которых многие были приняты в народной медицине, а также включил в свое сочинение и средства из неорганической природы (бетийская соль, известь, сода, ярь-медянка и другие средства). Среди средств растительного происхождения чаще других упоминались перец, чеснок, плющ, укроп, рута. Нередко в качестве лечебных средств в поэме фигурировали различные сорта и типы вин (свыше 40 раз) и уксус (свыше 30 раз). Во многих случаях в качестве лекарств описывались помет животных (при заболеваниях зубов), морская вода, печень коршуна, барсучье сало, мозг «дружелюбной» собаки, камень гнезда ласточки. Серен считает, что его поэма — это «врачебная книга для больных», причем бедных людей:
Что мне сказать о Филоновой мази со сложным составом?
Об антидотах? Но пусть привлекают они богатеев.
Мы же для бедных должны целебные дать предписанья.
Влияние сочинения Серена Самоника на медицинские книги последующих столетий было значительным и несомненным. Ко вре-151
Stralnfiitontnsma nacbt -fbotu ГшгаШйт. quondi Ttatram IDturi 13Muiu»nep« tpw 1ГМШМ nwnaltcna гфгафа Ситник» nm dt mIknM ».<po«tntK Mfpwfreu MTjnqMHinMmbvtMrwvmatttMlw. аов<ппЛйаК>«вя.
Титульный лист поэмы Валафрида Страбона «О культуре садов». Издание И. Вейссенбюргера. Нюрнберг, 1512
мени, следующему непосредственно за правлением Карла Великого, относится издание Валфридом Страбоном из Рейхенау стихотворного описания лечебных свойств лекарственных растений его монастырского сада. Талантливо написанная поэма *De cultura hortorum* или «Hortulus* («О культуре садов» или «Садик») опирается на различные сочинения предшествующих веков. В поэме в 27 главах описаны 23 лекарственных растения, набор которых, видимо, не полностью отражает то, что произрастало в фармацевтическом саду аббатства. Там росли такие полезные целебные растения, как укроп, тмин, мята, петрушка, мак, алтей, редь-
ка, роза, рута. Перечень растений в поэме Валфрида можно поставить в связь с «Капитулярием» Карла Великого, который регламентировал разведение в императорских поместьях прежде всего тех растений, которые славились своими целебными свойствами. Более половины описанных в поэме Валфрида растений относятся к ароматическим, преимущественно из семейств губоцветных и зонтичных, т.е. к самым излюбленным растениям не только древних врачей, но и современной медицины.
Крупнейшим после «Садика» Страбона произведением стихотворной медицинской дидактики является поэма Одо из Мена-на-Луаре «О свойствах трав» («Масег Floridas*, XI в). Поэма родилась на Луаре, в Мене — городе, близком к медицинским школам Тура и Орлеана. Время создания — конец XI в. В рукописной форме поэма Одо из Мена дошла до нас под названиями * Масе г Floridus de virubus (virtutibus) herbarum*, а также «Be naturis herbarum*. Поэма состоит из 77 глав и излагает свойства 77 растений и кореньев, каждому их которых посвящена отдельная глава. Поэма содержит обширный лекарственный материал, отражающий сильные и слабые стороны средневековой фитотерапии. В пределах главы соблюдается определенная схема изложения: вначале дается название растения, затем указывается степень сухости и тепла и, наконец, лечебное назначение того или иного растения и способ его применения в сочетании с другими средствами.
Нередко первыми рекомендуются лекарства, приготовленные из целого растения или из его цветка; лекарства же, приготовленные из 152
корней, обычно описываются позже. Аптекарская масса, как правило, не указана, что придает рекомендации известную неопределенность, возможно, это объясняется широкой популярностью всех известных средств. Но в поэме есть места, из которых видно, что ее автор в случаях, когда дозировка может принести вред больному, стремится ее определить. Указания на дозу в более или менее конкретной форме все же давались довольно часто. В поэме приводятся меры жидкостей: киаф, оксибар, данные о количестве крупинок или семян, и, наконец, весовые единицы, такие как обол, денарий, драхма, двойная драхма.
Содержание 20 глав поэмы неоднородно. Описание растений содержат лишь первые 11 из них, в главах 12-17 рассказывается о средствах органического происхождения (желчь, помет, сыр, паутина, улитки, олений рог), а в главах 18-20 — о неорганических средствах (уксус, самородная сера, квасцы). Поэма Одо из Мена <0 свойствах трав», впитавшая в себя достижения античной медицины и народный * опыт и обогатившая этот опыт оригинальными наблюдениями автора, является ценным памятником средневековой медицины.
ФАРМАЦИЯ В САЛЕРНО
Большую роль в истории медицины и фармации сыграла медицинская школа в г. Салерно. Салерно расположен в Южной Италии, в глубине Пестанского залива Тирренского моря. В IX в. Салерно стал столицей Лангобардского герцогства, а в 1077 г. был завоеван норманнами и герцог Роберт Гюискар устроил в нем свою резиденцию.
Развитию и процветанию города способствовало его выгодное географическое рассположение: Салерно широко торговал с Востоком, и торговля эта особенно оживилась после первого крестового похода (1096-1099).
Уже в IX столетии в Салерно существовала корпорация врачей, занимавшаяся не только лечением больных, но и обучением врачебному искусству. Возникшая там медицинская школа сложилась как школа практического толка. Лучшее из того, что было создано античной медициной, бережно хранилось и развивалось именно там, в Civitas Hippocratica (Гиппократовой общине), как по праву стали называть Салерно.
В жизни Салернской школы различают два периода: греческий, длившийся от начала существования школы до XII в. и греко-арабский, начало которого восходит к середине XII столетия. В 1076 г. Салерно заняли крестоносцы, а в связи с подготовкой крестового похода в 1095 г. Салернская школа была превращена в центр подготовки врачей, значительное число которых должно было сопровождать армии или организовывать госпитали в Европе. Возникла необходимость унификации преподавания и самих методов медицины.
153
Примерно в начале XI в. в Салернской школе было положено начало составлению первого~«Антидотария», т.е. сборника самых ходовых лекарственных средств; книги, в которой содержались препараты и лекарственные формы, составлявшие весь лекарственный арсенал школы Салерно. Трудно предположить, чтобы в этом «Антидота-рии» было много собственных лекарственных средств, нужны были еще столетия, чтобы они появились. Ценностью же пока являлось то, что было унаследовано от предков. Небольшие собрания рецептов и отдельные указания просеивают и соединяют вместе и радуются успехам, достигнутым при применении отдельных рецептов, — успехам, число которых средневековый опыт быстро увеличивает. Совместное обсуждение укрепляет веру школы в свое искусство.
В 1140 г. ректором Салернской школы Николаем был составлен «Антидотарий Николая». Он содержит 60 рецептурных прописей. Позже их число достигло 150 наименований. В книге можно было найти и указания о способах действия лекарств, и способы их применения с комментариями. Впоследствии этот раздел постоянно расширялся и дополнялся. Подобные сборники наиболее употребительных рецептов были составлены и в других местах.
«Антидотарий». СадернскоДшколы в течение продолжительного времени удовлетворял ежедневные потребности врачебной и фармацевтической практики. По существу, это была.первая фармакопея. Вес веществ в ней указывался в установленных этой школой весовых единицах (гран, скрупул, драхма, унция). Средняя однократная доза порошков и кашек определялась в 20 гран (один гран равнялся весу одного пшеничного зерна), или в один скрупул. Суточная доза — 3 скрупула (1 драхма); недельная доза (8 драхм) называлась унцией. До этого количество лекарства определялось на глаз — пригоршня, щепотка и т.д.
Дошел до наших дней и «Пассионарий» — практическое руководство по диагностике различных заболеваний, автором которого считается ученый лангобард Гириопонт, живший, вероятно, в VIII в.
Старинный «Антидотарий» постоянно пополнялся. Существенные дополнения к фармацевтической части сборника были произведены Платеарием, который снабдил книгу ценными примечаниями. Под названием «Circa instans* («Около настоящего») этот сборник лекарственных препаратов пользовался известностью на протяжении всех средних веков, он был переведен на все основные европейские языки. Кроме лекарственных препаратов сюда были включены tsimplicia* — продукты диетической терапии. Это первое подробное руководство по лекарствоведению и диететике было позже сокращено, причем сокращению подверглась в основном вторая группа. В книге описывались многочисленные лекарственные растения, их применение и культура. В конце книги приводилась из-154
вестная поговорка: «Contra vim mortis, nulla herba in hortis* («Против силы смерти в садах нет лекарства).
Дальнейшим дополнением к «Antidotarium Salernitanum» (около 1140 г.) были рецепты приготовления лекарственных вод, масел, сиропов, клизм, суппозиториев, некоторых лекарственных форм для наружного применения. Кроме большого «Circa instans* существовали более краткие руководства.
Высшая ступень расцвета медицинской школы в Салерно была достигнута к концу XI и началу ХП в. Салерно создает свою собственную литературу, при обучении подчеркивается практический характер медицинского образования, школа
Салернская больница.
Гравюра, XII в.
была уже близка к обучению экспериментальной медицине, к обоснованию тех или иных положений посредством опыта и к проверке теоретических предположений путем опыта, С этой целью периодически
проводилось вскрытие трупов преступников и животных.
Император Фридрих И (1212-1250) дал Салернской школе, единственной в империи, исключительное право присваивать звание врача и запретил кому-либо заниматься медицинской практикой баз соответствующей лицензии этой школы. Салерно сделался всеевропейским медицинским центром. Обучение там продолжалось 5 лет, после чего для получения диплома была обязательной практическая работа в течение года, а предшествовал обучению трехлетний подготовительный курс.
Для оканчивающих школу в Салерно было установлено четыре ступени: 1. Степень лиценциата («licentia* — разрешение) — узкая специальность, разрешавшая приготовление лекарственных форм из готовых препаратов, производство мелких операций и перевязок, уход за больными. Эту степень получали лица, прошедшие основной курс какой-либо дисциплины. 2. Степень бакалавра (наставника) получали лица, которым доверялось обучение других. 3. Степень магистра («magister* — учитель) получали лица, широко овладевшие наукой и могущие передавать знания другим. 4. Степень доктора («doctor* — ученый, научающий) получали лица, самостоятельно развивающие учение, теорию или самостоятельно, на базе общей теории, формиру
ющие практические выводы.
155
Дальнейшая практическая деятельность врача осуществлялась под определенным правительственным контролем. Бедные получали врачебные советы бесплатно, наряду с этим устанавливалось высокое вознаграждение за труд.
В Салерно, Толедо, Кордове стали открываться аптеки. С появлением аптек изучение новых лекарств, заготовка лекарственного сырья и переработка его в простые и сложные препараты и лекарствен
ные формы теперь сосредоточились в этих учреждениях. Приготовление лекарств в аптеках было подчинено контролю, при этом были при
Изготонление в аптеке лекарства из целебных трав. Миниатюра ХШ в.
няты меры к недопущению преступного соглашения между врачами и аптекарями. Фармацевтам запрещалось лечить. Были установлены ревизии аптек, клятва фармацевтов, готовящих лекарства; правила хранения и отпуска ядовитых средств.
В дальнейшем аптеки стали открываться как частновладельческие предприятия. В Англии первая аптека была открыта в Лондоне в 1345 г. Аптеки были также открыты в городах Франции и Голландии. Упоминания об аптекарях (apothecarus) в ХП-ХШ столетиях мы встречаем в летописях различных городов. Так, в начале XII в. впервые упоминается об аптекарях, входивших в гильдию перечников в Лондоне. В первой четверти XIII в. французские аптекари упоминаются в гильдии булочников и торговцев пряностями. В этот же период в цеховых списках города Кельна в Германии упоминаются аптекари, спеццио-
Среднсвековая аптека
нарии, унгвентарии и гербарии. Многочисленные гильдии аптекарей возникают и в других городах.
В Италии вначале раздачей лекарств занимались монастыри, затем эта функция была передана в госпитали. Существовал ряд профессий, имевших отношение к аптечному делу: гербарии — собиратели трав; пестатории — лица, занимавшиеся толчением корней; спецционарии — торговцы специями; унгвентарии — лица, специализировавшиеся на приготовлении мазей; и т.д. В начале XII в. в Ве-
156
Прием лекарства.
Гравюра из книги «Hortus sanitatis»
Приготовление тсриака.
Гравюра из книги «Hortus sanitatis»
неции было учреждено ведомство ♦ Советстарейшин». Этому совету были подчинены аптекари. Совет контролировал работу аптек. Контроль за аптечными лавками и торговлей специями был строгим: раз в год недоброкачественные товары конфисковывались, виновные лишались права торговли на определенные сроки. В XIII в. в Европе стали издаваться законы, регламентирующие права и обязанности фармацевтов и устанавливающие порядок получения фармацевтического образования. Во Франции оно состояло из четырех летнего ученичества в аптеке, десятилетней работы в качестве помощника и ряда экзаменов. К началу XV в. относится аптечная монополия. Это было разрешение на открытие аптек, исключающее всякую конкуренцию.
Медицинская школа в Салерно была основана не духовенством, как другие средневековые школы, а носила светский характер. В ее становлении деятельное участие принимали многие граждане города, которые, подобно профессорам и студентам, освобождались от налогов за свою работу при школе. Деканами-приорами Салернской школы были не католические монахи, а светские люди.
Особо следует отметить то обстоятельство, что среди прославленных профессоров школы было немало женщин-врачей. Так, в XI в. в Салерно преподавала Абелла, написавшая трактаты *0 черной желчи» и «О природе человеческого семени». Самой замечательной из женщин-ученых, читавших около 1059 г. лекции в Салерно, была Тротула де Ругиеров — *nobilis matrona*. Из ее трудов до нас дошли *De passionibus multerum* («О женских болезнях») и «De compositione
157
medicamentorumb («О составлении лекарств»). В XIV в. среди салернских педагогов была известна Константа Календа — дочь декана Неаполитанского медицинского факультета, доктор медицины. Тогда же там жила и работала Ребекка Гуарана.
В начале XIV в. Арнольдо да Вил ланова, изучая труды Салернской школы, изложил в стихах ее медицинское кредо. Он составил, опираясь на «Цвет врачебного искусства», небольшую поэму, ставшую вскоре широко известной под названием «Regimen sanitatis Salernitanum* или «Medicina Salernitana*. Поэма Арнольдо излагает основные предписания Салернской школы, адресованные английскому королю Роберту Нормандскому, который, возвращаясь из первого крестового похода, останавливался в Салерно для лечения своих ран. В поэме даются наставления диететико-гигиенического порядка, относящиеся главным образом к режиму дня и питания; подробно рассматриваются свойства различных пищевых продуктов, плодов и растений, их лечебное действие. В значительной степени поэма Арнольдо да Вилланова актуаль
на и теперь: салернские предписания для сохранения здоровья не утратили своего значения в наши дни и во многом соответствуют современным гигиеническим и диетическим требованиям.
Признанием больших и бесспорных заслуг Салернской школы явился тот факт, что XIV Международный конгресс историков медицины в
ос k vfrrt ос ЬяЬм pjcdcjynie free aibcno magno.
Альберт Великий, собирающий лекарственные растения
1954 г. заседал в Риме и Салерно, и Civitas Hippocratica стала в XX в. международным форумом ученых многих стран мира.
Рассматривая вопросы истории фармации, нам необходимо остановиться также на некоторых других работах, посвященных изучению лекарственных растений. Здесь мы снова встречаемся с Альбертом Великим. Сочинение Альберта о растениях («De Vegetabilibus*) является одним из лучших и наиболее ценных естественно-исторических сочинений XIII в. и по существу — курсом общей ботаники. Автора занимают вопросы органографии, морфологии и физиологии растений. Альберт подробно описывает процесс размножения растений с помощью семян, черенков и побегов. Он связывает организацию и деятельность
158
растений с условиями окружающей среды, ставит задачу изучения сырьевых продуктов растений (воск, мед, масла, камеди, ядовитые вещества) и их использования.
В первой половине XIV в, появились два ценных труда, написанные с целью внести систему и порядок в многочисленные «Антидота-рии» и создать фундамент для идентификации растительных лекарственных веществ, заимствованных у авторов классической древности. Это работа Симона из Генуи (ум. в 1303) *Clavis sanationis* («Ключ здоровья») и труд Матеуса Сильватикуса (ум. в 1342) *Synonima medicinae» («Синонимы медицины»). Эти книги являются в высшей степени ценными, потому что представляют собой не только перечень всех лекарственных растений, которые были известны грекам, римлянам и арабам, но в них мы также находим ссылки на Галена, Диоско-рида, Плиния, Павла Эгинского, Корнелия Цельса, Орибазия и других древних авторов.
Заканчивая обзор средневековой медицины и фармации в Европе, необходимо отметить, что им неоднократно приходилось доказывать свою жизнеспособность и способность к развитию. В общем, можно сказать, что этот экзамен медицина и фармация выдержали. Дело в том, что средние века на Западе и Востоке характеризовались новым для того времени явлением, неизвестным древнему миру в подобных размерах. Речь идет о крупных эпидемиях заразных болезней. Особенно тяжелую память о себе оставила «черная смерть» в середине XIV в. — чума с присоединением к ней других болезней. Развитию эпидемий способствовал ряд условий: возникновение и рост городов, отличающихся скученностью, теснотой и грязью, массовые передвижения огромного количества людей (великое переселение народов с Востока на Запад, позднее большое военно-колонизационное движение в обратном направлении — целых восемь крестовых походов с 1096 по 1291 г.). Эпидемии средних веков, как и заразные болезни древности, описываются обычно под общим названием «мор» (loimos), дословно «чума». Но, судя по сохранившимся описаниям, «мором» называли и другие заболевания: оспу, тифы, дизентерию. Нередко бывали и смешанные эпидемии.
Широкое распространение получила проказа, что обусловило образование ордена св. Лазаря для призрения прокаженных (лазарет —
159
«Уход за больным». Неизвестный художник. Резьба по дереву из цицеро. De officiis. Аугсбург, 1531
приют для прокаженных). Наряду с лазаретами возникли убежища и для других заразных больных. В крупных портовых городах Европы возникли особые противоэпидемические учреждения и мероприятия, были созданы карантины (дословно «сорокадневные»), появились особые портовые надзиратели — «попечители здоровья», затем городские врачи. В города стали подавать доброкачественную питьевую воду.
Монастырская медицина и фармация Западной Европы всецело были подчинены религиозной идеологии. Врачебная помощь населению наряду с миссионерской и военной деятельностью монастырей входила составной частью в комплекс мероприятий, осуществляемых католической церковью при завоевании феодалами новых территорий и народов. У большинства монахов отсутствовали глубокие медицинские знания и врачебная специализация, хотя среди них, несомненно, встречались искусные лекари, знатоки трав. Монастырские больницы служили практическими школами для врачей-монахов. В них накапливался опыт лечения болезней, изготовления растительных лекарств с одновременным разведением и культивированием необходимых растений. Однако связывая медицину и фармацию с церковью, соблюдением обрядов, молитвами, покаянием, а излечение с «чудесами святых», они тормозили развитие научной медицины.
Третья стадия феодализма (XVI-XVII вв.) в Западной Европе была периодом его упадка и разложения, сравнительно быстрого развития товарно-денежного хозяйства и затем зарождения в недрах феодализма капиталистических отношений и буржуазного общества, она представляла собой переход к следующей общественно-экономической формации — капитализму.
ФАРМАЦИЯ В ЭПОХУ ВОЗРОЖДЕНИЯ
Experientia est optima т agist га.
Publius Vergilius Маю
Зпоха Возрождения (итал. Rinascvmento, франц.— Ренессанс), охватывающая XIV-XVI вв., — время коренных изменений в социально-экономической жизни многих стран Европы, и прежде всего Италии, Франции, Германии, Англии, Испании, Нидерландов. В эту эпоху бурно развивается торговля, все большее значение приобретают города, появляются первые капиталистические предприятия — мануфактуры. Наряду с классом феодалов активную роль начинает играть нарождающаяся буржуазия. Идет интенсивный процесс формирования наций. Теряет свои позиции официальная католическая церковь. Движение Реформации в ряде стран приводит к ее расколу. В конце XVI в. в Нидерландах происходит первая в мире буржуазная революция (1566-1609).
Социально-экономические перемены находят свое отражение в культуре и искусстве. Идейной основой ренессансной культуры становится гуманизм {humanitas — «совершенствование человека»). Появились писатели и поэты нового типа, такие как Данте (1265-1321), Петрарка (1304-1374), Бокаччо (1313-1375), Рабле (ок. 1494-1553), Брант (1458-1521) и др. Архитекторы, скульпторы и живописцы стремятся к правдивому изображению природы и человека. Леонардо да Винчи (1452-1519), Микеланджело (1475-1564), Рафаэль (1483-1520), Дюрер (1471-1528), Тициан (1477-1576), Браманте (1444-1514) и др. в своем творчестве стремятся возродить традиции мастеров античности. Появляются замечательные архитектурные сооружения, особенно в Италии. Около 1445 г. Иоганн Гутенберг (ок. 1400-1468), житель немецкого города Майнца, изобрел книгопечатание. Книги стали печатать в Италии, Чехии, Голландии, Франции, Бельгии, Испании, Швеции и других странах.
В эпоху Возрождения были совершены великие географические открытия. Марко Поло (1254-1324) совершил путешествие в Китай, Васко да Гама (1469-1524) открыл морской путь в Индию вокруг Африки, 6. История фармации
Колумб (1450-1506) пересек Атлантический океан и открыл Вест-Индию, а затем и Южную Америку, Магеллан (1480-1521) совершил первое морское кругосветное путешествие.
В области естественных наук появились ученые-новаторы: Коперник (1473-1543) разработал новую гелиоцентрическую систему строения Вселенной. Учение Коперника получило свое развитие в трудах Галилея (1564-1642) и Кеплера (1571-1630).
Энгельс писал об эпохе Возрождения: «Это был величайший прогрессивный переворот из всех, пережитых до того времени человечеством, эпоха, которая нуждалась в титанах и которая породила титанов по силе мысли, страсти и характеру, по многосторонности и учености».
В эпоху Возрождения интерес к античным произведениям распространился и на медицину. В 1525 г. появилось первое издание сочинений Гиппократа. Многие врачи снова стали использовать указания этого знаменитого врача Древней Греции о лечении болезней простейшими средствами, пренебрегая полуторатысячелетним опытом, накопленным медициной и фармацией со времен Гиппократа. Возвращение к примитивным способам и методам глубокой древности было по существу реакционным и вызвало протест передовых врачей XVI в. Одновременно на основании большого фактического материала, собранного алхимиками, и под влиянием социально-политических сдвигов сформировалось новое, более практичное и отвечающее новым потребностям направление в медицине, фармации и химии, давшее начало современной научной фармации. Это направление известно под названием иат-рохимии, или лечебной химии (iatros — врач). Мы уже знаем, что врачи древности применяли некоторые химические средства, однако до XVII в. использование таких средств было весьма ограниченным.
Наиболее ярким и активным протестантом против необоснованного возвращения к методам Гиппократа, Галена и Авиценны был Теофраст Парацельс (1493-1541) — реформатор медицины. Его полное имя таково: Фил'иппАуреол Теофраст Бомбаст фон Гогенгейм. Имя «Парацельс», означающее в переводе «равный Цельсу, подобный Цельсу» он присвоил себе сам уже в зрелые годы. Парацельс родился в Эйнзидельне в Швейцарии, где его отец имел большую врачебную практику и препо-162
давал в горной школе. Медицинское образование Парацельс получил в университете в Ферраре (Италия). Не удовлетворившись академическими знаниями, полученными в университете, и под влиянием сомнения в полезности искусства, ♦предоставляющего людям умирать и не могущего вылечить даже от зубной боли», он отправился в путешествия и учился у всех и всюду, где только для этого представлялась малейшая возможность. Парацельс объехал почти всю Европу, включая земли современных Литвы, Белоруссии и Западной Украины и даже посетил Египет. Во время путешествия он не только посещал университеты и медицинские школы, но и стремился изучать народный опыт лечения болезней. Для этого он знакомился с методами народных лекарей, знахарей, ворожей, цирюльников, собирал сведения о наиболее действенных лекарственных средствах. Переходя из города в город, он добывал средства на жизнь ворожбой, предсказаниями по звездам и лечением болезней. Около 1523 г. он вернулся на родину в Базель с репутацией знаменитого врача, способного исцелять самые сложные и опасные болезни.
В 1527 г. Парацельс был приглашен в Базельский университет на кафедру естественной истории и медицины. Он принял предложение и начал читать свой курс лекций на немецком языке, нарушив тем самым
Филипп Ауреол Теофраст Бомбаст Фон ГогенгеЙм (называемый Парацельсом)
Записи Т. Парацельса по химиии и фармакологии.
Архив издательства «Мондадори», Милан
считавшуюся священной тради-
цию ученых пользоваться исключительно латынью. Перед вступлением в должность профессора он опубликовал меморандум, в котором утверждал: <Не заученное повторение произведений Гиппократа, Галена и Авиценны в красноречивых выступлениях требуется от врачей, а накопление собственных наблюдений, поиски и нахождение дей-
163
ственных средств помощи больным*. Рассказывали, что на первой лекции он торжественно сжег перед слушателями сочинения древних корифеев медицины, заявив, что его башмаки смыслят в медицине больше, чем все эти прославленные авторитеты древности, вместе взятые. Если это и неправда, то довольно правдиво отражает характер ученого. На фоне средневековой схоластики, незыблемости авторитетов и догмата веры это было поистине революционное убеждение.
Вскоре Парацельс из-за своей крайней неуживчивости и высокомерия перессорился с некоторыми жителями Базеля, оскорбил судей, разбиравших эту ссору, и уехал в Германию. Здесь он работал, переходя из одного города в другой в сопровождении нескольких преданных ему учеников. Умер он в крайней бедности в возрасте 48 лет в Зальцбурге.
Согласно учению Парацельса, животный организм представляется сочетанием определенных химических веществ. Болезни, по Парацельсу, — это не что иное, как отклонение состава организма от своей нормы, т.е. чисто химическое нарушение равновесия, а поэтому для восстановления этого равновесия следует действовать химическими средствами и способами. Человек создан из земли и состоит из полностью или частично сгораемых и огнеупорных веществ: серы, ртути и соли (химическая теория Парацельса).
Парацельс считал, что наиболее действенными при лечении болезней могут служить только лекарства, приготовленные химическим путем. Из этих средств он ставил на первое место * квинтэссенцию» {quinta essentia — пятая сущность) — некое чудодейственное средство, которое он извлекал из растений и минералов. Из химических препаратов Парацельс применял при лечении больных препараты сурьмы, ставшие впоследствии широко распространенными и знаменитыми средствами у врачей XVI в., затем — серу, мышьяковистые и ртутные препараты, медный купорос, свинцовый сахар и некоторые ядовитые и сильнодействующие минеральные вещества. Большое значение при лечении тяжелых заболеваний он придавал «золотой тинктуре» {aurum potabile — «питьевое золото»), представляющей собой не что иное, как красный коллоидный раствор золота.
Парацельс успешно применял ртутные мази (втирания) при лечении сифилиса. С этой целью он особенно рекомендовал красный преципитат и решительно отвергал как мнимое специфическое средство против сифилиса — гваяковое дерево. Он также впервые рекомендовал для лечения некоторых заболеваний минеральные воды.
Как ученый-химик Парацельс правильно отличал два часто смешиваемых тела — квасцы и купорос, установив, что в зеленом купоросе содержится металл, а именно железо, а в квасцах — земля, а именно глинозем. Парацельс первый описал свойства цинка. Он в 1М
значительной степени усовершенствовал химические аппараты и приспособления. Парацельс испытал лекарственное действие почти всех известных в то время химических препаратов. Химия у него служила единственно для составления лекарств, а не для добывания золота. Едва ли можно найти известные то время химические соединения, которыми он не пользовался бы для лечебных целей, причем не останавливался даже перед употреблением сильнодействующих ядов. Неудивительно, что Парацельса часто осуждали, усматривая возможность отравления больных ядами. «А знаете ли вы, что есть яд?», — возражал он. — «Все есть яд, и все есть лекарство. Одна лишь доза делает вещество или ядом, или лекарством». Эти слова Парацельса спустя столетия стали крылатым афоризмом. Развивая свои идеи, Парацельс явился одним из основоположников опытного метода в науке. «Теория врача есть опыт. Никто не может стать врачом без науки и опыта», — утверждал он и порицал тех врачей, которые не имели собственных знаний (особенно химических) и прописывали лекарства ♦по книгам».
Так как химические средства состояли по большей части из препаратов металлов, в особенности из соединений свинца, сурьмы, меди, железа и ртути, которые до этого времени почти не употреблялись в медицине, то скоро подобные препараты стали приготовлять повсеместно, пользуясь указаниями Парацельса, и благодаря этим занятиям наукой были приобретены основательные знания солей металлов, изучены условия их образования, свойства и, наконец, даже доказано их присутствие путем анализа.
Не оставил без внимания Парацельс и растительные препараты. Критический дух ученого заставил его и здесь провести коренную реформу. Прежде всего, он указал, что не растение, употребляемое в качестве лекарства, действует как таковое, но что оно должно содержать вещество, которое и оказывает лечебное действие. Вместо всего растения или, как его назвал Парацельс, вместо «судной. приправы», он рекомендовал выделять в возможно чистом виде и употреблять это вещество. Первая его работа, связанная с растениями, имела целью получение «чистых» препаратов. Такие препараты, которые изготавливал Парацельс, получили название ♦ medicamenta spagirica* (от spao — тяну и ageiro — собираю), в отличие от «medicamenta galenica», к которым последователи Парацельса относили препараты, изготавливавшиеся по прежним методам. Здесь необходимо отметить, что как новатор Парацельс впервые применил этиловый спирт в качестве экстрагента (который к тому времени был открыт алхимиками) и на его основе стал получать настойки, экстракты, растворы и другие препараты. Однако выделить действующие вещества в чистом виде Парацельсу и его последователям,
165
ввиду ограниченности их знаний, не удалось — они получили лишь суммарные извлечения (экстракты), но их работы произвели большой сдвиг в технологии препаратов из растений и положили начало их анализу, т,е. фармацевтической химии. Завершить эти работы удалось только более чем через триста лет.
Весьма значительна роль Парацельса в формулировании и развитии учения о «сигнатурах». Мы уже знакомы с представлениями многих древних народов (греков, китайцев, индусов), что против всех болезней природой создано соответствующее лекарство и надо искать какой-то универсальный способ распознавания — что против чего предназначено. Индусы и китайцы старались применять растения на основании их окраски, греки — на основании внешней формы. Например, в Древней Греции широко применяли клубни орхидей. По форме эти клубни очень похожи на тестикулы. И это внешнее сходство натолкнуло древних врачей на мысль об изготовлении соответствующих зелий. Свежий клубень стали использовать для приготовления любовных напитков, а старый — для подавления полового чувства. Применение лекарственных растений на основании формы их отдельных частей и внешнего сходства с органами человека имеет место и в китайской медицине. Так, верхние части растений (почки, цветы, плоды) рекомендовалось применять для лечения болезней верхней половины тела, стебли — для средней, а корни — для нижней части тела. Растения, имеющие корневую систему в форме клубней, применялись для лечения опухолей. Кожа слона рекомендовалась для лечения кожных болезней, тестикулы тигра — для усиления потенции у мужчин, легкие животных — для лечения легких у больных людей, и т.д.
Законченную систему учения о сигнатурах впервые предложил Парацельс. Он писал: «Свойства и силу растений узнают не по Диос-кориду или Мацеру, а по сигнатуре (signa naturae — знак природы), которым природа отметила каждое растение». Как пример он приводит растение блошницу с красными пятнами на листьях, которая употребляется для лечения ран. Зверобой с дырчатыми листьями, по мнению последователей Парацельса, должен применяться для лечения колотых ран, колючий чертополох — против внутренних колик, кольчугообразный, длинный лук — против схваток. Кроме формы^ца назначенце растений указывают вкус и цвет. В доказательство того, что при прописывании лекарства его вкус сочетается со вкусом растения, Парацельс восклицает: «Кто же станет выписывать для лечения генциану, агарик или колоквинт, какой врач найдет лекарство для желчи в манне, меде, полиплодин? Никто, ибо подобное лечится подобным». По всем этим признакам можно отыскать как раз то лекарство, которое предназначено против той или иной болезни, т.е. спе-166
цифическое средство, и тогда нет необходимости называть болезни своими особыми именами, а нужно их именовать по действующим против них лекарствам: «Правдивый, естественный врач не скажет: бронхит, ревматизм, насморк, катар, а скажет: morbus terebinthinus, morbus sileris, montani, morbus helleborinus и т.д.»
В дальнейшем учение о сигнатурах развивается последователями Парацельса. Оствальд Кроль в своем tTractatus novus de signaturis* (1634) утверждал, что «кто этой основы не понимает и не знает этой философской и медицинской азбуки, тот не может называться опытным врачом». Отзвуки учения о сигнатурах мы находим также у И.Г. Радемахера (1772-1850), который во главу угла ставил лекарственное лечение.
Однако, несмотря на заблуждения, сигнатуристы способствовали умножению сведений о растениях. Накапливавшиеся знания систематизировались, и это привело к группировке растений и созданию естественных семейств (Лобелиус, 1570).
Рекомендуя новые средства для лечения и указывая тем самым новые пути приложения химических знаний, главное назначение которых он видел в обслуживании медицины, Парацельс не был свободен от многих мистических, астрологических и алхимических верований и традиций. Состав большинства его лечебных средств в то время не был известен. Он применял «многие тайные средства» — «арканы» (arcane). Кроме того, его химическая теория функций организма исходила из признания существования в организме «верховного духа Архея» (от archeio — начальствую), который управляет жизненными процессами. Если Архей заболевает, то в организме образуются вредные минеральные отложения, которые приводят к болезни. Парацельс их сравнивал с осадками винного камня (tartarus vini) в бочках с вином и поэтому называл их «тартаром» (слово «тартар» в древности у римлян означало «ад», «геенну огненную» у русских).
Несмотря на такие противоречия, Парацельс был одним из образованнейших химиков своего времени. Он оказал большое влияние на развитие этой науки, оплодотворив своим учением и практической деятельностью фармацию, влачившую в те времена жалкое существование. Заслугой Парацельса является и то, что он направил внимание врачей на химические средства лечения заболеваний, он побудил их к занятиям химией. Главной задачей химии Парацельс считал изготовление лекарств.
Со времен Парацельса ученые-химики выходили из среды врачей и фармацевтов (аптекарей). Одновременно химию стали преподавать на медицинских факультетах университетов. Все это оказало большое влияние на дальнейшее развитие иатрохимии, в особенности на расширение номенклатуры химических препаратов, которые
167
применялись в качестве лечебных средств. Отдельные вещества и способы их получения и очистки изучались многими врачами и фармацевтами. Деятельность Парацельса и его последователей так прочно связала химию с медициной, что Бойлю (1627-1691) почти полтора века спустя после смерти Парацельса пришлось доказывать, что «химия не должна больше опираться на медицину, что у нее есть самостоятельные задачи».
Одним из видных иатрохимиков эпохи Возрождения явился Андреас Либавий (1550-1616). Степень доктора медицины он получил в Иене, преподавал в Ильменау и Кобурге, затем был профессором истории и поэзии в университете Иены, а впос-
^ofa (Sallicaaagrega cons ШйЛшайоиЛ» SyniphocbnCnqxni ooimb* ftaotan аГЗДшйш тсЛи&пасйЕмй. qnacfa&coaaet раредшаопжйдеф Etaks mcmonm&gmMx Hip роста», ш^а^ЬдаДшс^шс£п£,тшсогёф abaci) cbjvcirn ИпхшпЪЬги tn vnaCTfcSu: quit ad гсепнь
aaqiviuaidifbnBiphmmriconducw. Vntiumfuapao CiMvgaaEiiDe Medio vrjegrioffido.
Врач, объясняющий предназначе-
ние лекарственного растения. Гравюра XIV в.
Титульный лист книги по дистилляции И. Бруншвига. Гюлфри, Франкфурт-на-Майне, 1554
ледствии даже служил городским врачом в Ротенбурге.
Либавцй, являясь последователем Парацельса, критически относился к методам лечения .сильнодействующими веществами, которые практиковал тот. Он изучал химию с точки зрения применения разнообразных веществ минерального происхождения в медицине. Либавий написал обширный курс химии, который он озаглавил «Алхимия» (1597), в котором изложил сведения, важные для химика, работающего в лаборатории, а также для практикующего врача. В книге содержатся
сведения о химической посуде и аппаратуре, нагревательных приборах, о проведении химических
168
Профессор университета со студентами.
Гравюра из Tractates deversorum doclorum. Милан, 1523
операции. Либавий первый создал проект «идеальной химической лаборатории».
Химические операции Либавий делил на две группы. Первая — ♦обработка» (elaboratio), которая включала растворение, осаждение, сублимацию, плавление, дистилляцию и другие. Вторая группа операций называлась «экзальтация » (exaltatio) — сообщение веществам способности действовать и разделять (activatio). Далее Либавий описывает различные вещества и способы их получения.
В разделе «Экстракты» приведены способы изготовления водных извлечений из растений, методы получения эссенций, водок, настоек, растворов солей, квасцов, купоросов, щелочей, кислот, сложных ле
Приготовление териака.
Гравюра на дереве. Иллюстрация к книге Иеронима Бруншвига «Liber de arte distillandi». Страсбург, 1512
карственных смесей. Результатом его собственных изысканий явилась разработка получения «дымящегося спирта Либавия» — spiniiis fumdris Libavii (хлорного олова), продукта действия двуххлористой ртути на олово. Либавий описал получение серной кислоты путем сжигания серы в присутствии селитры, а также получение солей аммония и янтарной кислоты (методом перегонки янтаря).
Современником Либавия был другой виднейший иатрохимик Иоганн Батист ван Гельмонт (1577-1644). Он родился в Брюсселе (Бельгия). Получил медицинское и теологическое образование
169
в университете г. Лувена (1599). До 1609 г. путешествовал по Европе, затем поселился в Вилворде близ Брюсселя, где и занимался своими экспериментальными исследованиями. Ван Гельмонту принадлежит много сочинений. «Opera отпив* («Мой труд») — полное собрание его сочинений было издано после его смерти в 1682 г.
Ван Гельмонт был одним из крупнейших представителей иатро-химии. Это был широко образованный и талантливый ученый. Как химик Ван Гельмонт был всегда любознателен. Пытаясь создать систематику отклонений от нормального функционирования организма (т.е. болезней), как и Парацельс, он считал, что главную роль в организме играют химические процессы.
Изучая состав растворов солей, Ван Гельмонт указал, что в растворе ♦ляписа» (азотнокислого серебра) содержится серебро. Оно может быть выделено из раствора в виде хлористого серебра, из которого можно получить металлическое серебро. При растворении же серебра в азотной кислоте оно не теряет своей сущности, а лишь изменяет форму. Соответствующую опытную проверку Ван Гельмонт провел количественно, пользуясь весами. Подобный же количественный опыт он проделал с кремнеземом, получив из него растворимое стекло и выделив из последнего кремнезем действием кислоты. Получил он также медь из медного купороса. Эти опыты и выводы впервые дали химикам правильное указание для суждения о сущности. В.ан Гедьмонт положил начало развитию химии газов (пневматической химии), ввел в научный обиход термин «газ». Установил (1620) существование газа (как выяснилось впоследствии, диоксида углерода), образующегося при сжигании древесного угля, брожении, при действии кислот на известняк или поташ.
Впервые в истории естествознания Ван Гельмонт выдвинул весьма важную идею о роли ферментов и ферментации в процессах, происходящих в живом организме. Теория Ван Гельмонта о ферментах в дальнейшем положила начало учению о биохимическом катализе.
Среди других иатрохимиков, внесших определенный вклад в развитие фармацевтической химии сле-
Титульный лист полного собрания ДУет выделить Анджело Сала (1576-сочинений Ван Гельмонта ок.1637). Он был химиком и врачом,
170
а жизнь провел в странствиях. Являлся одним из виднейших представителей иатрохимии. В 1625 г. Сала разработал способ получения* серного спирта» (spiritus vitrioli) — серной кислоты путем сжигания серы под стеклянным колоколом в присутствии водяного пара. Ему был известен способ получения фосфорной кислоты из костей. Он изучал соли аммония, оксалаты, процесс брожения. Описал способы очистки сахара (1637). Следуя Парацельсу, Сала дал описание ♦спагирического искусства»: *Спа-гирическое искусство есть та часть химии, которая имеет своим субъектом природные тела — растительные, животные и минеральные и производит соответствующие операции с конечной целью их применения в медицине».
Последователями Ван Гельмонта, завершившими переломный патронимический период развития химии, были Сильвий и Тахений. Фран
суа Делебоэ Сильвий (1614-1672) занимал кафедру медицины в Лейденском университете. Он усовершенствовал теорию функций организма и отверг существование Ар-хея. Развил учение Ван Гельмонта о кислотности желудочного сока и о роли ферментов. Сильвий внес свою лепту в объяснение процесса дыхания — он считал, что после-дний сходен с процессом горения и зависит от температуры и чистоты вдыхаемого тела. Как и Парацельс, он широко и смело применял сильнодействующие средства минерального происхождения: серебра нитрат, ртутные соли (каломель и сулему), препараты сурьмы. Сильвий считал, что вся медицина должна быть не чем иным, как лишь прикладной химией. Для химии же он не видел других областей приложения, кроме медицины.
Отто Тахений (ок. 1620-1699) являлся учеником Сильвия. Он изучал аптечное дело в г. Лемго. Работал ассистентом аптекаря в Киле, Данциге и других городах Германии. В 1644 г. переехал в Италию. Работал в области химии
Тури Combi at La Кои
Титульный лист «Химического Гиппократа» О. Тахения.
Венеция, 1678
171
минеральных веществ. Он первый показал, что соли представляют собой продукты взаимодействия кислот и щелочей. Тахений ввел в химическую практику некоторые реактивы для качественного определения составных частей минералов. Его считают основоположником аналитической химии.
Заканчивая обзор эпохи иатрохимии, ее следует охарактеризовать как переходную в развитии фармацевтической химии. В аптеках того времени впервые принялись за изготовление химически чистых препаратов и достигли в этом деле известной степени совершенства. В аптеках, современных Парацельсу, впервые научились подмечать характерные признаки веществ, позволяющие судить о степени чистоты препаратов. В аптеках эпохи Возрождения впервые было заложено основание систематического химического метода исследования чистоты веществ и их соединений. Под влиянием учения иатрохимиков в городах Западной Европы шел непрерывный рост числа аптек. Этот рост вызвал необходимость получения по возможности однородных химических препаратов. В связи с этим каждый препарат стремились получать во всех аптеках по одной и той же прописи и, таким образом, наряду с многочисленными новыми фармакопеями, появилось множество руководств к составлению лекарственных препаратов. Аптеки того времени превратились в научно-исследовательские лаборатории, где было положено начало широкому изучению, изготовлению и исследованию лекарственных средств и многих других химических препаратов.
В пражской аптекарской таксе 1659 г. приводятся в числе прочих следующие препараты, которые аптеки готовили сами: медный купорос, окись меди, сернистая медь, субнитрат висмута, сернокислая ртуть, свинцовый глет, уксуснокислый свинец, двойная соль хлорного железа и аммиака, окись железа, углекислый калий, селитра, уксуснокислый калий, жидкое стекло, многочисленные сурьмяные препараты (сульфиды и серокиси сурьмы, окись сурьмы, кислый сурьмянокислый калий или сурьмяная кислота).
Слабым местом последователей Парацельса была необходимость испытывать новые соединения на людях: физиологическое испытание и установление дозировки на животных стали производиться значительно позже. Вследствие этого число отравлений новыми металлическими соединениями было велико. В 1566 г. парижский парламент запретил употреблять большинство предложенных Парацельсом соединений, а врачам — под угрозой тягчайшего наказания — прописывать их.
Об увлечениях металлическими препаратами, и в особенности сурьмяными, мы узнаем из сочинений псевдо-Василия Валентина, издан-ных в 1599-1604 гг. В одной из книг этого неизвестного автора, носящей название *Currus triumphalis Antlmonii* («Торжественное шествие 172
сурьмы»), содержится подробное описание способа получения и свойств новых соединений сурьмы, ряда лекарственных сурьмяных препаратов для лечения сифилиса и несколько других соединений, в том числе висмутовых. Сам металл позже также употреблялся для лечебных целей в виде бокальчиков для медицинских напитков, а также в качестве так называемых ♦вечных пилюль», которые после оставления ими пищевого тракта могли быть снова использованы для терапевтических целей. Само название антимоний (от французского moine — монах) Валентин, согласно имеющимся данным, дал сурьме вследствие того, что она проявила свои ядовитые свойства при испытании на монахах.
Все положительное и отрицательное, что дала эпоха иа^охимии, представлено нами хотя и в существенных, но в самых общих чертах. Теперь нам следует рассмотреть развитие некоторых кустарных ремесленных и промышленных химических производств, так или иначе связанных с производством фармацевтических препаратов.
Начало производства серной и азотной кислоты в Европе относит-ся примерно к 1300 г. Получение соляной кислоты описано гораздо позже. Промышленное производство азотной кислоты существовало в Венеции в XV в.
Из щелочей в ремесленных производствах (мыловарение, стекольное, суконное) употреблялись сода и поташ. В XV в. в Европе большое значение приобрело производство селитры (для изготовления пороха), кустарным способом изготовляли квасцы, купоросы, нашатырь, минеральные краски. Возникновение мануфактурных производств и расширение торговли вызвали большую потребность в разнообразных химических соединениях. Появились выдающиеся химики-технологи, деятельность которых оставила заметный след в истории развития химических производств.
Одним из них был Бернар Палисси (1510-1589). В молодости он изучал стекольное производство и искусство изготовления окрашенных стекол в мастерской у отца. Затем работал на промысле по добыче соли из морской воды на берегу Бискайского залива. С 1539 г. занимался производством фаянсовой посуды и разработкой рецептов окрашенных глазурей и эмалей. Упорно работая в течение 15 лет, добился успеха и прославился своими фаянсовыми изделиями, покрытыми глазурями и украшенными горельефными изображениями листьев растений, ящериц, змей, раков, черепах.
С 1575 г. Палисси начал выступать с публичными лекциями: по химии и технической химии минеральных веществ. Умер в 1589 г. в глубокой старости в Бастилии.
-Наиисси.был одним из первых представителей экспериментально-теуиического налравления в химии. С его именем связано развитие во Франции керамического производства? Опубликовал трактат *0 гон-
173
чарном искусстве, его пользе, об эмалях и огне» (1580), в котором описал свои многолетние исследования составов художественных глазурных покрытии фаянсовых изделий. Сообщил, что в состав глазурей входят оксиды олова, свинца, железа, сурьмы, меди, а также песок, сода, но умолчал об их соотношении (секреты производства ряда глазурей до сих пор не раскрыты). Палисси утверждал, что минеральные соли необходимы в жизни растений, и поэтому рекомендовал примешивать растворимые соли и мергель к навозу и другим органическим удобрениям.
Виднейшим и крупнейшим немецким химиком-технологом являлся Иоганн Рудольф Глаубер (1604-1668). Он первый занялся обстоятельным изучением существовавшей химической промышленности. Однако в молодости Глаубер, работая в одной из венских аптек, за три года овладел необходимым мастерством и получил звание аптекаря. Затем он работал в аптеках Зальцбурга, Касселя, Парижа, Ханау. В 1644 г. Глаубер получил приглашение занять место управляющего графской аптекой в Гиссене. Здесь Глаубер работал не покладая рук.4 Он разработал процесс получения концентрированной серной кислоты из зеленого витриола (сульфата железа). Растворяя в кислоте медную руду, получил красивые синие кристаллы — синий витри-ол (сульфат меди), затем из окиси цинка — белый витриол (сульфат цинка). Из этих кристаллов помощники Глаубера готовили разнообразные лекарства. Затем Глаубер переехал в Амстердам, где в купленном доме оборудовал лабораторию по своему проекту. Теперь он не только стяжал славу искусного аптекаря, но и занимался научно-исследовательской работой. В этой лаборатории перегонкой смеси селитры с серной кислотой Глаубер получил чистую азотную кислоту, а нагреванием смеси поваренной соли с серной кислотой — чистую соляную кислоту и натрия сульфат (1648, глауберова соль (*Sal mirabile Glauberi*). В *Furni novi philosophica, oder Beschreibung einer neu erfundenen Destiller» Глаубер описывает все методы и рецепты, которые он разработал и усовершенствовал. В пяти томах были изложены все известные Глауберу способы получения разнообразных кислот, солей и других веществ.
В 1648 г. окончилась Тридцатилетняя война в Германии, Глаубер возвратился на родину и поселился в Вертхайме. Здесь он впервые описал сырой бензол, результат разгонки каменноугольной смолы. Затем получил смесь бензола и толуола, а также вещество, которое мы сегодня называем фенолом (или карболовой кислотой). Лаборатория Глаубера отличалась от обычных аптечных лабораторий. Повсюду громоздились огромные печи, стеклянные реторты и приемники. Это была скорее химическая мастерская или фабрика, которая явилась как бы прообразом современных больших заводов. 174
Лаборатория Глаубера
Внимание Глаубера привлекали многие практические вопросы. Он занимался совершенствованием получения вина и уксусной кислоты. Затем получил «саль аммиак секретум Глаубери» (сульфат аммония). Экстракцией ядовитых растений подкисленными водными растворами азотной кислоты он выделил ^улучшенное растительное или животное начало в виде порошка». Эти вещества мы теперь называем алкалоидами. В наши дни стрихнин, бруцин, морфин и другие подобные вещества извлекают почти так же, как в свое время Глаубер.
Он одним из первых применил стекло для изготовления химической посуды. Глаубер заметил, что при добавлении различных веществ цвет стекла меняется. Мастер получил красное, как рубин, стекло, затем желтое, затем стекла других цветов. Впоследствии он основал промышленное стекловарение в Тюрингии. В 1661 г. Глауберу удалось отпечатать семь томов своего труда «Opera omnia*, где он описал все составы и наблюдения, сделанные им в течение многолетнего служения науке. Сочинения Глаубера оказали большое влияние на развитие технологии химических производств и на развитие химии вообще.
Хотя бы кратко следует ознакомиться и с развитием в эпоху Возрождения горного дела, металлургии и приемов обработки металлов,
175
которые также использовали химические процессы, а следовательно, оказали большое влияние на развитие прикладной химии и пробирного анализа.
Крупным технологом того време
ни был Ваноччо Бирингуччо (1480
1539). Широкую известность пола
Титульный лист «Пирогехнии» Ванноччо Бирингуччо. Венеция, 1558
Георгий Агрикола
чил его классический труд «Пиротехния*(«Руго1есйпш») в 10 книгах, вьТшедших в 1540 г., в котором содержались сведения об испытании минералов, приемах пробирного анализа металлов. Бирин-гуччо был одним из первых, кто заметил увеличение веса металлов при их обжиге на воздухе (кальцинация, т.е. превращение в «известь», как тогда полагали).
Последователем Бирингуччо был немецкий ученый и врач Георгий Агрикола (Бауэр) (1494-1555). Он являлся автором сочинения «Две
надцать книг о металлах» («De re metallica libre XII»), Это произведение было замечательно тем, что в седьмой книге описывались способы химического исследования и оценки руд. В книге приводились важные и ценные с исторической точки зрения сведения по металлургической химии, химии минералов, а также по пробирному искусству. Эта книга явилась первым серьезным руководством пп янядгитидшметг химии цеталлов-и минералов. Работы Агриколы в высшей степени содействовали дальнейшему развитию аналитической химии.
Раздел «Фармация в эпоху Возрождения* был бы неполным, если бы мы не рассмотрели номенклатуру других лекарственных средств, в том числе и растительных, применяемых в то далекое время. Интересно отметить, что в то самое время, когда Парацельс отстаивал свое учение о влиянии химических веществ на организм человека, его современник,
176
профессор медицинской академии в Падуе (Италия) Джироламо Фра-касторо (1473-1553) опубликовал свое сочинение в трех книгах «О контагии, контагиозных болезнях и лечении* (1546). Опустошительные эпидемии инфекционных болезней в XV-XVI вв., как и в средние века, продолжали оставаться бичом населения. Поэтому естественно преобладание в медицинской литературе описании заразных болезней и мер борьбы с ними. Фракасторо нарисовал перед нами достаточно полную картину состояния терапии этих болезней в эпоху раннего Возрождения. Он говорил: «Итак, наши предки передали нам способ лечения от некоторых контагиозных болезней и сообщили о некоторых лекарствах». Именно об этих лекарствах шла речь в третьей книге, которая состояла из 11 глав. В этих главах было перечислено более 30 лекарственных средств, применявшихся р
Получение кислот (соляной и азотной) перегонкой. Рисунок из книги «О горном деле и металлургии» Георгия Агриколы: А — печь;
В — круглое отверстие; С — отверстия для воздуха; D — отверстие топки;
Е — поддувало; F — тигель;
G — колба; Н — перегонный шлем; I — его клюв; К — приемник;
L — корзина, в которую ставят приемники
лечения острозаразных больных.
Многие из них и поныне употребляются в медицине.
О достоинствах лекарственных средств Фракасторо говорил с позиций опыта. Ему было известно более эффективное действие растворимых лекарственных средств. Он отмечал бесполезность применения
тех средств, которые не растворяются в воде, и приводил перечень
Пробирная печь.
Из сочинении Агриколы
Получение серы. Рисунок из книги Г. Агриколы «12 книг о металлах» 177
нерастворимых средств, преимущественно минералов. Фракасторо писал о широком применении сборов трав и их настоев. Он"итдавалщред-почтение терпким и вяжущим средствам: воде"сГ гранатовым вином и уксусом или соком тыквы, соком померанца и т.д. Описывал рецептуру пластырей, которые состояли из льняной муки, корня лилии, гальбана, пастернака, соды, серы, кедровой смолы, жидкого стиракса.
Не лишена интереса диетотерапия по Фракасторо при моровых горячках. Некоторые лекарственные вещества и диетические средства удержались в медицине на протяжении тысячелетий. Так, например, отвар медуницы при чахотке при
менялся со времен Плиния. Меду- Джироламо Фракасторо
ницу Фракасторо называл легочной
травой — пульмонарией. Как известно, это название прочно закрепилось и в ботанической номенклатуре нашего времени. Для лечения
чахотки применяли средства очень сложного состава, содержащие смолистые продукты: терпентин, лиственничную и еловую смолы. Такое лечение удержалось до последнего времени (креозот, терпингидрат). Высоко ценились слабительные средства: алоэ, стручки кассии, розовый сироп, лиственничная губка. Репутация слабительных сохранилась за этими средствами до настоящего времени. В качестве потогонных Фракасторо рекомендует укроп, петрушку, чечевицу, сушеные смоквы в форме отваров. Большое значение ученый придавал сиропам, которые в большом ассортименте изготовляли из различных растений. Такие средства известны и в русской народной медицине прошлого, они применялись во время эпидемий тифа.
Как и Парацельс, Фракасторо обращал внимание на использование препаратов мышьяка и ртути, о чем он очень обстоятельно пишет в своем труде. Фракасторо рекомендовал применять эти препараты в форме втираний (мазей) и опудриваний. Инструкция по втиранию такой мази и предписываемый больному гигиенический режим мало отличались от установок современной венерологии. Фракасторо обстоятельно описал ртутный стоматит. В работе приводилась мазь для лечения гуммозного сифилиса и пластыри из различных средств, содержащих ртуть. Очень популярен был сложный териак, состоящий
178
из нескольких десятков ингредиентов. Териак известен в фармации со времен Галена, широко популяризировал его и Фракасторо.
Фракасторо высказал интересную мысль о значении пористости порошкообразных средств для высушивания ран и дал объяснение механизму высушивающего действия, сущность которого была раскрыта физической химией в конце XIX в.
Тысячелетиями пользовалась медицина бальзамическими средствами с противогнилостной целью и только теперь, с открытием антибиотиков и фитонцидов, научно обоснована сущность их действия. В заключительной части своего сочинения Фракасторо обосновывал необходимость применения прижигающих средств.
ИЗУЧЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ РАСТЕНИЙ В ЭПОХУ ВОЗРОЖДЕНИЯ
В эпоху Возрождения с новой силой проявился интерес к изучению уже известных и вновь открываемых учеными лекарственных растений. Этому способствовало появление печатных книг, а также творчество великих художников, таких как Леонардо да Винчи, Рафаэль, Дюрер и др. Из печати значительными тиражами выходили со вкусом оформленные специальные научные издания с описанием лечебных растений, которые снабжались выразительными рисунками или гравюрами известных художников. Так, например, иллюстрации в средневековых книгах *Hortus sanitatis* («Сад здоровья») О. Брунфеля и tHistoria stripium* («История растений») Л. Фуша позволяли безошибочно определять описываемые в этих книгах растения.
Важным поворотом в развитии научных взглядов, связанным с изучением лекарственных растений, послужили великие географические открытия XV-XVI вв. Открытие Америки Колумбом значительно расширило человеческие знания во всех областях естествознания. Догматическая средневековая мысль, базировавшаяся на птолемеевской модели мира, теперь изменилась коренным образом. Были открыты морские пути в доселе неведомые страны с совершенно другим жарким климатом, незнакомым тропическим растительным и животным миром, были обнаружены цивилизации американского континента, Индии, Китая, Японии и других стран.
С открытием американского континента в Европу были доставлены до сих пор неизвестные растения, такие как томаты, кукуруза, картофель, подсолнух, красный перец, гваяковое дерево, каучук. Привезены были некоторые продукты для непосредственного употребления — какао, табак, картофель. Европейцы познакомились и с новыми лекарственными растениями (рвотный корень, кора хины, сенега,
179
Парижский врач Ги де Гуляк дает указания о приготовлении лекарств из растений, 1478. Из книги Drugs, Нью-Йорк
алоэ, горичник канадский, кока, семена и саженцы многих других экзотических растений).
В связи с открытием пути в Индию, Японию и Китай в Европу стали привозить в больших количествах коричник камфарный, гвоздику, мускатный орех, черный перец^5шбирь, кардамон и другие растения, ранее поступавшие через арабских перекупщиков и доступные только богатым. Открытие новых ценных растений немедленно сказалось на состоянии развития медицины и фармации. Возникла необходимость в основательном изучении и описании новых лекарственных растений. В связи с этим в Испании и других европейских странах появились ученые, написавшие ряд работ, посвященных вновь открытому лекарственному сырью. Одним из них был Николай Монард (1493-1578) — испанский врач, профессор Севильского университета, который собрал и описал растения американского континента. Громадный гербарный материал сделался доступным для широкой публики и был выставлен в качестве экспозиции первого в мире музея лекарственных растений. По свидетельству известного швейцарского фармакогноста А. Чирха, Н. Монард явился одним из основателей фармакогнозии как учебной дисциплины, наряду с Валерием Кордом и Карлом де Эксклюзусом.
Валерий Корд (1515-1544), немецкий врач и фармацевт, широко интересовался и изучал растения многих стран. Благодаря его трудам вышла в свет в 1546 г., уже после смерти Корда, Нюрнбергская фармакопея под названием «Pharmacorum conficiendorum*. Фармакопея счи-180
«Девясил». Миниатюра из «Домашней книги» Черрути
талась обязательной к применению на всей территории Германии. Из других трудов Корда известны его комментарии к работам Диоскорида.
Тибалт Леспленгни (1496-?). Родился в Вандоме, во Франции, работал аптекарем в Туре. Известны четыре его работы, написанные энергичным, изящным, остроумным, в духе времени, стилем, полным каламбуров и шуток. Себя Тибалт характеризовал как «несгибаемый Тибалт». Для фармации представляет интерес его сочинение «Dispensarium medicinartum* (1538) — настоящая фармакопея того времени, которая долгое время играла значительную
роль в аптечном деле и являлась дополнением к Фармацевтическому кодексу. Некоторые материалы Тибалта вошли в Кодекс, изданный в 1884 г. Книга «Малый трактат о лесах Эскина» (1545) была ответом Тибалта на распространение сифилиса в Европе. Для лечения этого заболевания Тибалт рекомендовал такие растения, как сальсапарилла и эск-вин (Smilax aspera и Smilax china).
Широко был известен Карл де Эксклюзус (Клюзиус) (1525-1609), фламандский ботаник и врач. Клюзиус/кроме того, работал в области права, но жизнь посвятил растениям. Он много путешествовал и занимался самообразованием. В 1573 г. Клюзиус стал директором ботанического сада императора Максимилиана в Вене и прожил там 14 лет. Затем он переехал в Леодиум, где основал еще один ботанический сад при медицинском университете. Клюзиус изучал флору Европы, экзотические растения Востока и Америки. В этом ему помогал знаменитый корсар того времени и английский мореплаватель Ф. Дрейк. В качестве новых экспонатов в его саду появились завезенные из Турции каштан, лилия, тюльпаны, гиацинты. Клюзиусу мы обязаны наиболее полным описанием картофеля, завезенного из Америки испанцами и Дрейком. Клюзиус приложил много сил для акклиматизации и выращивания картофеля в Европе. Однако эту работу завершил только 150 лет спустя французский военный фармацевт Антуан Огюст Пармантье (1737-1813). Описания растений Клюзиус опубликовал в iRariorum plantarum historia*, вышедшей в 1601 г. в Анвере. Основным трудом Клюзиуса является *Exoticorum libre decern*. Он перевел с испанского и португальского языков работы Н. Монарда и других авторов.
181
Отто Брунфель (1489-1535) был по образованию священником и филологом. Он написал множество научных книг» из которых наиболее известна «Herbarum vivae eicones* — первый европейский ботанический труд с подробным описанием растений, снабженный прекрасными рисунками.
Иероним Бок (Трагус, 1498-1554) — священник и врач, смотритель ботанического сада в Цвайбрюкене. Он написал зелейник («Krauterbuch* > 1546), изданный типографским способом и богато иллюстрированный рисунками описанных растений.
Леонард Фукс (1501-1566) — баварский врач и профессор ботаники. Написал книгу «De stripium historian, а также «Neu Krauterbuch* с описанием растений и гравюрами, которые выполнил Г. Спеклин, ученик А. Дюрера. Фукс известен описанием наперстянки.
Перандра Маттиоли (Маттиолюс, 1501-1579) родом из Италии, находился на службе в качестве придворного врача сначала у Фердинанда, а затем у Максимилиана II. Знаток лекарственных растений и получаемого из них лекарственного сырья. Изучал растения из стран Востока. Опубликовал на итальянском языке «Комментарий к Диос-кориду» (1544), который многократно переводился на другие европейские языки. В 1543 г. стал смотрителем ботанического сада при медицинском университете во Флоренции, который был основан Козимо Медичи. Впервые описал индийский каштан, змеевик, ландыш, салсапариллу и другие растения.
Ремберт Додоэнс (1517-1586) — бельгиец из Нидерландов. За блестящую эрудицию его называли «нидерландским Теофрастом». В Лувене Додоэнс изучал ботанику, медицину, астрономию, математику, литературу. Ботаника у него была любимой наукой. После посещения Италии и Германии он становится врачом при дворе императора Максимилиана в 1572 г., а затем у Рудольфа II. В 1582 г. Додоэнс принял кафедру медицины в университете в Леодиуме. Там он сотрудничал с такими видными учеными, как Клюзиус и Лобелиус. Основные работы Додоэнса посвящены растениям: «Cruydeboek* («Гербарий») и «Purgantium... historiae*. В его честь К. Линней назвал Dodonoae один из видов Sapindacees.
Матиос де Лобель (Лобелиус) (1538-1616) — французский ботаник и врач, изучал медицину в Монпелье, работал врачом в Анвере, затем в Дельфте, много путешествовал. Переехал в Англию и стал смотрителем Королевского ботанического сада при Якове I. Известны две его книги; «Plantarum seu stripium historian и «leones stripium*. Книги были очень популярны и отлично оформлены. В них Лобелиус описал около 2000 растений — почти все растения, которые были известны в то время. В честь Лобеля П. Плюмье назвал род однолетних и многолетних трав.
182
Шарль П. Плюмье (1646-1706) — французский ботаник. Совершил три путешествия в Америку, из них два в качестве королевского ботаника. Описал сотни американских растений, собрал и привез их для изучения известным ботаникам Европы.
Жозеф Питтон де Турнефор (1656-1708) — французский ботаник и путешественник. Долгое время состоял профессором ботаники в ботаническом саду Монпелье, путешествовал по Европе. Создал классификацию растений, которую в дальнейшем развил и продолжил Карл Линней.
Ботаник Жан Далешан (Gallus) из Лиона в 1587 г. опубликовал «Общую историю растений», которая содержала все известные в то время лекарственные растения.
ПЕРВЫЕ БОТАНИЧЕСКИЕ САДЫ И ОГОРОДЫ ЛЕКАРСТВЕННЫХ РАСТЕНИЙ В ЕВРОПЕ
Уже в период раннего средневековья при монастырях, а также при некоторых аптеках существовали огороды лекарственных растений, которые еще не имели характера ботанических садов. Первые ботанические сады лекарственных растений появились в Европе в XVI в. и принадлежали они итальянским университетам.
В 1533 г. в Падуе профессором Франческо Вионафеде при университете была организована первая самостоятельная кафедра фармации. В 1545 г. он заложил первый ботанический сад в Европе под названием *Orto dei simplici* («Сад простых лекарственных растений»). Ученый собрал при своей кафедре коллекцию лекарственных растений и образцы лекарственного сырья из них и положил начало практическим занятиям в университете по ботанике и фармакогнозии. Два года спустя (1547) подобный сад в Пизе заложил профессор Лука Чини. В дальнейшем появление ботанических садов при университетах носило уже обязательный характер.
Жан Квинтин (1626-1688) был французским агрономом, занимался ботаникой, много путешествовал. Посетил ботанические сады Монпелье, Падуи, Пизы, Болоньи. Дружил с известными людьми того времени: Фуке, Конде, Кольбером. Был знаком с Ленотром А. — смотрителем ботанического сада в Версале. Квинтин с 1665 г. тоже работал в ботаническом саду Версаля, затем был смотрителем королевских фруктовых садов и овощных огородов. Написал большую работу о садах и даже имел прозвище «отец садов». Он улучшил ряд сортов фруктов и овощей и усовершенствовал методы их выращивания. Впервые вырастил в открытом грунте редкие овощи и экзотические растения. В конце жизни написал несколько книг о садах, в которых познакомил читате
183
лей с результатами своих работ. Известно его сочинение * Instructions pour les jardins fruitiers et potagers* в двух томах.
В 1568 г. преподаватель фармакогнозии, профессор Улисс Алдио-ванди (Алдрованди) заложил ботанический сад в Болонье (третий сад в Италии); в том же году появился большой ботанический сад в Касселе, затем Лейпциге, в Лодзи, в Гейдельберге, в Кельне и в Вене. В области садоводства известен Ги Крессан Фагон (1638-1718) — придворный врач Людовика XIV. Он являлся смотрителем королевского ботанического сада и посвятил свою жизнь ботанике и изучению растений. Сен-Симон писал о нем: «...хороший химик, хороший ботаник, опытный хирург, отличный врач и великий практик».
Примерно в это же время жил Р. Ж. Батист Хомел (1671-1740) — французский ботаник и придворный врач. Автор ^Historic des plantes usulles*. Он основал ботанический сад в пригороде Парижа Сен-Жак.
В конце XVIII в. появились ботанические сады в Польше. Одним из первых был заложен ботанический сад во Вроцлаве (1568). Позднее ботанический сад был заложен в Гродно (1776) профессором ботаники медико-хирургической академии Эмануэлем Гилбертом. В 1781 г. часть растений из Гродно была перевезена в ботанический сад города Вильно (Вильнюс). В 1783 г. аптекарь, профессор фармации и фармакогнозии университета города Кракова Ян Шастер положил начало своему ботаническому саду. В 1811 г. по инициативе профессора ботаники Михала Шуберта был основан ботанический сад в столице Польши Варшаве.
В России аптекарские огороды существовали во времена царствования Алексея Михайловича, а ботанические сады появились при Петре I.
УСЛОВИЯ РАЗВИТИЯ ФАРМАЦИИ В ПЕРИОД ВОЗНИКНОВЕНИЯ И ГОСПОДСТВА ТЕОРИИ ФЛОГИСТОНА (СЕРЕДИНА XVII - КОНЕЦ XVIII в.)
Nullius addictus iurare in verba magistri.
Q. Horatis Haccus
Середина XVII в. в Европе характеризовалась значительным развитием капиталистического производства. Под влиянием расширяющихся промышленных нужд развивались и естественные науки. XVII в. ознаменовался деятельностью плеяды блестящих мыслителей, заложивших основы современного естествознания и продвинувших далеко вперед общественные науки, особенно философию. Крупнейшие открытия были сделаны в области медицины. Так, Уидь-ям Гарвей (1578-1657) открыл законы кровообращения. Благодаря введению в исследовательскую практику микроскопического метода итальянцем Марчелло Мальпиги (1628-1694) и голландцем Антонием ван Левенгуком (1632-1723) быстрое развитие получила сравнительная анатомия. Серьезные исследования по анатомии были выполнены П. Поу (1564-1617), Б.С. Альбинусом (1697-1770).
Быстрыми темпами развивались и другие науки, которые прямо или косвенно оказывали влияние на развитие химии, медицины и фармации. Так, И. Ньютон (1643-1727) и X. Гюйгенс (1629-1695) разработали основные положения классической механики. Р. Гук (1635-1703) заложил теоретические основы упругости физических тел. Е. Торричелли (1608-1647) открыл атмосферное давление и вакуум, изобрел ртутный барометр. Б. Паскаль (1623-1662) сформулировал основной закон гидростатики. Д. Пален (1647-1714) изобрел паровой котел с клапанами.
Передовые врачи уже в начале XVII в. старались использовать в интересах лечения людей достижения физики. Были изобретены термометр для измерения температуры тела, прибор для измерения пульса.
185
В науке стали использоваться экспериментально-механические и математические методы. Л. Беллини (1643-1704) ввел понятие об эластичности тканей организма.
Представители иатромеханики выполнили ряд ценных исследований, из которых наибольшее значение имели работы, относящиеся к экспериментальному изучению различных движений тела. Наука начала принимать международный характер, а ученые стали обмениваться своими наблюдениями, открытиями, теориями. Один за другим создаются научные центры.
В 1652 г. в Германии была основана ^Academia natural# curiosorum*
Уильям Гарвей рассказывает английскому королю Карлу I о циркуляции крови в теле животного
(♦Академия естествоисщтателей*). В течение всей своей истории Академия занималась вопросами медицины и биологии. tNunquam otiosus* — ♦Никогда не будь праздным» — ее девиз и в настоящее время. В 1657 г. во Франции возникла ♦Академия опыта» Academia del Cimento*). По образцу этих академий в Англии в 1662 г. возникло Лондонское Королевское общество («Royal Society»), членами которого были крупнейшие ученые того времени, такие как Р. Бойль, И. Ньютон и другие. Девизом Королевского общества был избран призыв: tNullis in verba* (♦Ничьих слов не принимать на веру»). Лондонское Королевское общество играло роль английской академии наук и находилось под влиянием индуктивной философии Ф. Бэкона (1561-1626). Свои цели общество сформулировало следующим образом: ♦Общество не будет признавать никаких гипотез, систем, учений натуральной философии, предложенных или признававшихся древними или современными философами... но будет испытывать и обсуждать все мнения, никоторого не принимая до тех пор, пока после зрелого обсуждения и иных доказательств, даваемых правильно поставленными опытами, не будет несомненно доказана истинность каждого положения».
Позднее по образцу * Ro у al society* возникла Парижская (1666), Прусская (1711), Мадридская (1713), Петербургская (1725), Стокгольмская (1741) и Пражская (1785) академии наук.
Решающее влияние на развитие естествознания в XVII в. оказали положения механистического материализма Ф. Бэкона Веруламск.о-го. Он выдвинул программу обновления наук, создал их классифика
186
цию, разработал индуктивную методологию научного познания. На развитие философии и естественных наук в XVII-XVIII вв. большое влияние оказала деятельность Рене Декарта (1596-1650). Философские и естественнонаучные взгляды Р. Декарта сочетали в себе положения механистического материализма и идеализма. Декарт являлся крупнейшим математиком и творцом корпускулярной теории материи. Он высказал идею о том, что тела состоят из трех видов первичных частиц, отличающихся друг от друга размером и могущих входить в различных пропорциях в состав любого тела. Эти частицы не обладают весом, но приобретают его в результате движения. Под воздействием различных факторов частицы могут менять свою форму. При этом острые частицы образуют соль, мягкие — серу, а тяжелые и круглые — ртуть.' Стдройником корпускулярной теории был впоследствии М.В. Ломоносов.
Химия в XVII в. развивалась очень медленно, хотя и не ограничивалась интересами одной лишь медицины. Продолжался процесс накопления новых фактических данных, перед химиками ставились новые задачи в связи с развитием металлургии. Неизвестна была роль воздуха в процессах горения и плавления металлов, несмотря на то, что в металлургической практике с древнейших времен применялся воздух (дутье) для усиления пламени.
В развитии химии в XVII-XVIII вв. основополагающая роль принадлежит английскому ученому Роберту Бойлю (1627-1691). Р. Бойль получил образование в Европе, в 1654 г. он переехал в Оксфорд, где был создан кружок экспериментаторов под названием *The invisible college* («Невидимый колледж»). Бойль располагал собственными средствами и был руководителем своей лаборатории. Под его началом работали многочисленные ассистенты — они вели наблюдения и подробно разрабатывали проблемы, которые перед ними ставил ученый. В 1661 г. Бойль издал книгу *The Sceptical Chemist* («Химик-скептик»), в которой он изложил свои идеи о химических элементах. Бойль отверг учение алхимиков о трех началах —.сере, ртути и соли. Камня на камне не оставил Бойль и от учения о четырех элементах, существовавшего две тысячи лет до него. Он показал, что нагревание не только вызывает разложение вещества, но оно может вызывать и его связывание или вовсе не оказывает воздействия. Бойль определил элементы как «первоначальные и простые, вполне не смешанные тела, которые не составлены друг из друга, но представляют собой те составные части, из которых составлены все так называемые смешанные тела и на которые последние могут быть в конце концов разложены». Бойль ввел в науку представления о первичных корпускулах как элементах и вторичных корпускулах как сложных телах (корпускула от лат. *corpusculum* — тельце, обобщенное название частиц материи).
187
Кроме теоретических воззрений для фармации представляют интерес химико-аналитические исследования Р. Бойля. При проведении качественного анализа ученый применял различные реактивы и по явлениям осаждения, по форме осадков, по их цвету судил о присутствии тех или иных веществ. Серную кислоту он узнавал по осадку, который образовывался с растворами известковых солей, соляную кислоту — по реакции с нитратом серебра. Если же к раствору серебра в азотной кислоте добавляли немного соляной кислоты, то образовывался белый осадок, который
Бойль назвал «луна корнеа» (хло- Роберт Бойль.
рид серебра). Если этот осадок ос- С прижизненного портрета, хранящегося тавляли в открытом сосуде, он чер- в Королевском обществе в Лондоне
нел. Соли меди Бойль идентифицировал по окрашиванию при добавлении к растворам избытка аммиака или карбоната аммония, железо определялось по черному окрашиванию с дубильными веществами (настой чернильных орешков или дубовой коры). Этот черный раствор можно было использовать в качество чернил. Бойль составил необходи
мые рецепты, которые почти на протяжении века использовались для производства высококачественных черных чернил.
Ученый получил множество настоев из растений. Одни из них изменяли свой цвет только под действием кислот, другие — под действием щелочей. Однако самым интересным оказался фиолетовый настой, полученный из лишайника. Кислоты изменяли его цвет на красный, а щелочи — на синий. Бойль распорядился пропитать этим настоем бумагу, а затем высушить ее. Кусочек такой бумаги, погруженный в испытуемый раствор, изменял свой цвет и показывал, кислый это раствор или щелочной. Это было одно из первых веществ, которое Бойль назвал индикатором.
Многолетние исследования Бойля подтвердили, что когда на вещества действуют теми или иными реактивами, они могут разлагаться на более простые соединения. Используя специфические реакции, можно было определить эти соединения. Процессы разложения веществ и определение полученных продуктов с помощью характерных реакций Бойль назвал анализом. Это был новый метод работы, давший толчок развитию аналитической химии.
188
CHYMISTA SCEPTICVS
DVBIA ЕТ PARADOXA
СН YMICO-ГН YSICA*
Рпш (Пои 17*
ALCHYMISTARUM
Л» Part frctmttttur
Al.eruucuprfbm DHTctutioou ad jdeir. Argumentum fyt Няавглйрт»
ROBERTO BOYLE
Noun Ancio, £ Soci.^atb Rtct*.
При анализах Бойль пользовался и «универсальным анализатором», огнем. «Sine igne nihil operamur* («Без огня мы не производим никаких операций»). Изучая химические взаимодействия веществ, Бойль ввел первоначальные понятия о химическом сродстве. Способность веществ к взаимодействию ученый объяснял «симпатией» и «антипатией» одних веществ по отношению к другим.
Бойль получил ацетон перегонкой ацетата калия, разработал новый способ получения фосфора, получил фосфорную кислоту и фтористый водород. Он придавал первостепенное значение лабораторным исследованиям и считал, что химия призвана стать одной из основополагающих наук в философии. Если для современников Бойля химия была лишь искусством, помогавшим аптекарям делать лекарства, а алхимикам — искать «философский камень», то для Бойля она была наукой, которая, отпочковавшись от алхимии и медицины, вполне может стать самостоятельной. Бойль так писал о новых задачах химии: «Химики до сих пор руководствовались чересчур узкими принципами, не требовавшими особенно широкого умственного кругозора; они усматривали свою задачу в приготовлении лекарств, в извлечении и превращении металлов. Я1 смотрю на химию с совершенно иной точки зрения: я начертал здесь план химической философии, который надеюсь выполнить и усовершенствовать своими опытами и наблюдениями...». Сделанные Бойлем открытия и теоретические обобщения, введение в химию экспериментального метода привели к зарождению научной химии.
Наряду с широко известными классическими трудами по физике, математике, астрономии и оптике для нас представляют интерес работы И. Ньютона (1643-1727) в области химии. Ньютон имел собственную химическую лабораторию, которая была уничтожена пожаром. С 1695 г. Ньютон в Лондоне находился в должности директора Королевского монетного двора, занимался сплавами металлов и их ана-
189
COtON/vB JLLOttOC ГИ, Apud SAMVELEM DE TOVR.NES.
____________УМ. PC. Hirn_________
Титульный лист книги Бойля «Химик-скептик, или химикофизические сомнения и парадоксы, касающиеся спагирических начал, часто называемых гипостатическими, как их обычно предлагает и защищает большинство алхимиков, чему предпослана часть другого рассуждения на ту же тему».
Женева, у Самюэля де Турн, 1677
лизом. В своих воззрениях Ньютон придерживался корпускулярной теории, большое значение придавал взаимному притяжению частиц и этим объяснял химическое взаимодействие веществ. Известна одна из его работ, озаглавленная «О природе кислот», в которой он писал: ♦Посредством силы притяжения кислоты разрушают тела, двигают жидкость и возбуждают тепло, разделяя при сем некоторые частицы настолько, что они превращаются в воздух
и создают пузырьки. В этом состоит Европейская аптека XVII в. основа растворения и брожения». Другие работы этого выдающегося ученого в области химии до нас не дошли.
Современником Р. Бойля и И. Ньютона являлся Николя Леме-ри (1645-1715), член Парижской академии наук. По образованию Лемери был врачом и фармацевтом. Фармацию изучал в одной из аптек Руана, затем в 1672 г. переехал в Париж, организовал аптеку и в ней небольшую химическую лабораторию. Одновременно Лемери читал курс лекций по химии. Его слушателями были представители всех классов общества. Лемери в увлекательной форме и на доступном языке излагал основы химии, сопровождая свои лекции демонстрацией химических опытов. Химию Н. Лемери определял, как ♦... искусство разделять различные вещества, содержащиеся в смешанных телах», под которыми понимал ♦те, которые образуются в природе, а именно: минералы, растительные и животные тела*. Простыми веществами Лемери называл тела, которые в то время не могли быть разложены — спирт, масло, соль, воду и землю. Данное определение отражало подчиненность химии медицине и фармации, не содержало проблем теоретических исследований химических явлений и процессов, поэтому химия характеризовалась Н. Лемери как ♦искусство», а не ♦наука». В своем »Курсе химии» Н. Лемери, излагал свои взгляды на горение тел и кальцинацию металлов. По его мнению, процесс горения может происходить лишь при наличии в сжигаемых телах маслянистого или сернистого начала, которое при горении освобождается из сжигаемого тела. Увеличение массы металлов при кальцинации ученый объяснял присоединением к металлу ♦огненной материи», что не противоречило идеям Р. Бойля. К алхимии Н. Лемери относился отрицательно: »Это искусство без искусства: в начале лгать, в средине работать, в конце — нищенствовать».
190
Из истории науки известно имя химика Вильгельма Гомберга (1652-1715), который некоторое время работал под руководством Р. Бойля. В 1691 г. он стал членом Парижской академии наук. Теоретические взгляды его были отсталыми: он верил в возможность трансмутации металлов. При всем этом Гомберг был хорошим экспериментатором — нагревая в колбе смесь кристаллов железного купороса и буры, он первым получил борную кислоту (Sal sedativum Hombergi). Изучая отношение кислот к щелочам, Гомберг определил, что одна унция поташа нейтрализуется 14 унциями уксуса, двумя унциями и тремя драхмами соляной кислоты; одной унцией, двумя драхмами и тридцатью шестью гранами азотной кислоты и пятью драхмами купоросного масла (серной кислоты). Это было первой попыткой в истории химии установить массовые эквиваленты кислот, нейтрализующих определенные количества щелочей.
Ко второй половине XVII в. относится деятельность в г. Хюттене одного из видных немецких аналитиков Иоганна Кункеля (1630 или 1638-1703). В начале своего жизненного пути он изучал фармацию, химию металлов и увлекался алхимией. Всю жизнь он провел при дворах герцогов и курфюрстов в качество аптекаря. С 1668 г. Кункель находился при дворе шведского короля Карла XI, являлся профессором Виттенбергского университета. И. Кункель был сторонником Парацельса относительно трех начал, а также алхимического учения Ван Гельмонта. Одновременно с Р. Бойлем и X. Брандом он разработал способ получения фосфора, который отличался от предложенного X. Брандом. И. Кункель описал свойства данного элемента, широко его рекламировал и публично демонстрировал опыты с этим веществом. Он также провел исследования по технологии производства стекол, при этом его привлекали стекла, окрашенные в различные цвета. И. Кункель установил тождественность растительных щелочей (поташа), полученных из различных растений. Он был убежденным алхимиком и разоблачал алхимическое жульничество и некоторые фантастические идеи и учения в области химии.
В описываемый период в европейских странах быстро развивалась металлургия, которая испытывала нужду в совершенствовании топливной базы и рационализации технологии выплавления металлов. Древесный уголь в доменном процессе был заменен каменным. Химиками обсуждался вопрос о больших потерях металла, превращающегося в окалину при плавке и термической обработке. Необходимо было также решить вопрос о выплавке металлов из бедных руд. Эти вопросы требовали теоретического обоснования процесса горения. Возникла потребность в широком обобщении наиболее часто встречающихся явлений, а также в создании научной теории химии. Большинство ученых того времени считали, что при горении и прокаливании слож-
191
ные тела разлагаются на более простые, так как образуются зола, летучие продукты, вода и другие вещества неясной в то время природы. Одновременно было известно, что при кальцинации металлов последние значительно увеличиваются в массе, и объяснялось это тем, что в этом случае к металлам присоединяется огненная материя. По крайней мере так считал Р. Бойль. Данная точка зрёния~некритичес-ки была воспринята большинством ученых. Развивая эти идеи, Георг Эрнст Шталь (1659-1734) создал теорию флогистона, стремясь объяс-нитьвсе явления горения и окйиЛения, которые имели такое громадное значение в химических работах.
Г.Э. Шталь был известным немецким врачом и химиком. В молодости он изучал медицину в Йенском университете, затем являлся профессором медицины и химии университета в Галле. В 1716 г. Шталь переехал в Берлин, стал членом Прусской академии наук и королевским лейб-медиком. В этот период своей деятельности он опубликовал свои важнейшие сочинения по химии и фармации. Среди них * Fundamenta Chemica Pharmaceutica Generalia* (1721), < Fundamenta Pharmaciae Chemicae* и ♦ Materia medica* (1728).
/ Шталь высказывал мысль о том, что «горючее начало», содержащееся в угле и жирных веществах, входит и в состав неблагородных металлов. Это следовало из того факта, что в присутствии угля и маслянистых субстанций металлы восстанавливаются из «извести» при нагревании. Таким образом, металлы помимо землистой составной части содержат это «начало горючести», и именно оно сообщает металлам их металлические свойства. Для обозначения этого принципа горючести Шталь употребил термин «флогистон» (от греч. phlog — огонь). Исходя из основного положения, согласно которому наличие флогистона в телах служит условием их горючести, Шталь предположил, что флогистон необходим для осуществления химических превращений, но не является составной частью тел и не может выделяться при их разложении в виде пламени. Что же касается флогистона, содержащегося в горючих телах, то, выделяясь из них, он может соединяться с различными веществами (с воздухом), причем такие соединения весьма прочны. При горении тел флогистон улетучивается из них, производя при этом быстрое вихреобразное движение, соединяется с воздухом и образует пламя (огонь). Из воздуха, в котором флогистон рассеивается, его невозможно выделить химическим путем. Только растения могут извлекать флогистон из воздуха, а через растения он переходит в животные организмы.
Эту теорию Шталь применил ко всем горючим телам. Так, по его мнению, сера состоит из серной кислоты и флогистона, металл — из флогистона и неорганической «извести» (окиси металла). Сера, по Шталю, не идентична флогистону, но очень богата этим принципом 192
горения. Сажа оказалась веществом, наиболее богатым флогистоном. Поэтому-то превращение металлической «извести» в металл так хорошо и удавалось при нагревании ее с сажей. Флогистон переносился сажей на «известь», вследствие чего вновь образовывался металл:
Me — флогистон = металлическая известь (окисел).
В настоящее время эту реакцию можно выразить следующим уравнением:
Me + кислород = окисел Me («известь» флогистиков).
Теория Шталя получила широкое распространение и содействовала дальнейшему развитию химии. Она охватывала очень большое число явлений и давала им, как казалось, исчерпывающее объяснение. Достижения химии тотчас же обогатили содержание фармации, одновременно и ученые-фармацевты значительно способствовали развитию химии и других наук. Мы имеем в виду Э.Ф. Жоффруа, К.В. Шееле, А.С. Марграфа, Г.Ф. Руэля и других, на деятельности которых остановимся ниже. Однако следует отметить, что не все химики сразу приняли учение Шталя. Теория флогистона не вызывала революционных изменений в основных вопросах химии и оставалась в течение многих десятилетий в том самом виде, в каком она была предложена ее создателем.
Одним из последователей флогистического учения был Фридрих Гоффман (1660-1742). Как и Шталь, он изучал химию в Йенском университете, затем там же преподавал этот предмет. Гоффман считал, что все болезни можно лечить, регулируя содержание кислот и щелочей в организме. Гоффман был первым ученым, который химически исследовал состав минеральныхвод. Он предложил их классификацию, разделив на щелочные, железистые, соляные и пр. Гоффман разработал более совершенную технологию получения этилового и азотно-этилово-го эфира. Он же ввел в фармацевтическую практику знаменитые «гоф-фмановские капли» — смесь серного эфира со спиртом.
Еще один современник Шталя — Герман Бурхаве (1668-1738), видный голландский химик, ботаник и врач. Выпускник Лейденского университета, доктор философии и доктор медицины, одновременно практикующий врач. Бурхаве опубликовал учебник «Элементы химии», во втором томе которого подробно описал приготовление и анализ препаратов из сырья растительного, животного и минерального происхождения.
Современником Шталя во Франции был Этьен Франсуа Жоффруа старший (1672—1731) — французский фармацевт, химик и физик, член Парижской академии наук. В 1692-1694 г. он учился в Фармацевтической школе в Монпелье, затем работал врачом, был профессором химии Ботанического сада в Париже. С 1709 г. Жоффруа — профессор фармации и медицины в Коллеж де Франс.
7. История фармации
193
Аллегорическое изображение химии.
Гравюра Б. Пикара из «Похвальных слов академикам Королевской академии наук» в томе III Сочинений Б. де Фонтенеля. Гаага, 1729.
Основные исследования Жоффруа-старшего относятся к области неорганической химии. Он выдвинул первые предположения о количественной оценке химического сродства и составил «.таблицы сродства». В основу этих таблиц легли результаты собственных опытов Жоффруа, полученные при исследовании взаимодействий кислот с основаниями и другими веществами. Нейтрализовав, например, едкую щелочь кислотой и получив соль, он действовал на эту соль другой кислотой. В том случае, если эта последняя кислота обладала большим сродством к основанию по сравнению с первой, она вытесняла из соли первую кислоту. Таким путем для каждого основания был получен ряд кислот, расположенных по степени убывания их сродства к данному основанию. В 1717 г. Петр I в Париже познакомился с Жоффруа-старшим, его опытами и сводной «таблицей сродства».
Жоффруа разоблачал мошеннические приемы, которыми пользовались алхимики для мнимого превращения неблагородных металлов в золото. Однако он считал, что железо, найденное в золе растений, образуется в результате их жизнедеятельности и что вообще металлы можно получить искусственным путем. Жоффруа осуществил анализ минеральных вод и некоторых морских организмов (губок, кораллов), описал процессы приготовления неорганических солей (алюмокалиевых квасцов, берлинской лазури). В 1729 г. Э.Ф. Жоффруа разработал основы титриметрического метода объемного анализа. Им написан объемный «Трактат по фармации». Его младший брат Клод Жозеф Жоффруа (1685-1752) также являлся членом Парижской академии наук и изве-194
стным химиком. Область его исследований — получение жиров и растительных масел, омыление их щелочами, высаливание мыл.
Таким образом, развитие химии и фармации в период развития теории флогистона характеризовалось систематическими исследованиями состава веществ минерального происхождения. Постепенно входили в практику химические методы и приемы качественного анализа. Многие из этих методов легли в основу аналитической химии, поэтому вторую половину XVIII в. называют аналитическим периодом в развитии химии.
К этому периоду относится зарождение таких наук, как ботаника, зоология и минералогия. В этих областях естествознания постепенно накапливался фактический материал и возникала потребность его обобщения, систематизации и классификации. Во второй половине XVIII в. Карл фон Линней (1707-1778) создал классификацию и номенклатуру растений и животных. Ж.Л. Бюффон (1707-1788) написал 36-томную «Естественную историю». Теория флогистона стала общепринятой во всех странах Европы.
Ближе всех к фармации в этот период стоял Андреас Сигизмунд Марграф (1709-1788). Он родился в Берлине в семье придворного аптекаря и свое первоначальное образование получил также в аптеке. Затем
Карл фон Линней со своим любимым цветком — линнеей
он изучил медицину, расширил свои кругозор в области химии, горного дела и металлургии. С 1755 г. служил в аптеке королевского двора, с 1767 г. являлся директором физического класса Берлинской академии наук и лаборатории при нем. Марграф работал в различных областях химии. Среди его исследований следует отметить серию работ по получению фосфора и фосфорной кислоты. Марграф разработал сравнительно простой способ получения фосфора из мочи, выпаривая последнюю с окисью свинца, поваренной солью, поташом и углем с последующей перегонкой сухого остатка. Он получал соединения фосфора с серой и металлами, занимался химико-аналитическими исследованиями. В 1750 г. Марграф установил, что гипс состоит из серной кислоты и известковой земли, выявил
195
сходство состава гипса с другими сернокислыми составами, в частности с тяжелим шпатом (сульфатом бария). Марграф исследовал осаждение щелочами из кислых растворов солей металлов и установил при этом растворимость получающихся осадков в избытке щелочей. Он также получил цианистый калий, желтую кровяную соль, исследовал муравьиную кислоту и ее соли, выявил разницу между муравьиной и уксусной кислотой, которые до его исследований считались одним и тем же веществом. Марграф одним из первых применил в химических исследованиях микроскоп, с помощью которого в 1747 г. обнаружил присутствие кристаллов сахара в свекле и некоторых других растениях. Он доказал, что эти растения содержат тот же ♦истинный» сахар, что и получаемый из тростника и ввозимый в Европу из южных стран. Эти работы известного химика и фармацевта дали основание считать Марграфа основоположником сахарного производства в Европе.
Учеником и продолжателем работ Марграфа явился его зять Франц Карл Ахард (1753-1821), который после смерти Марграфа возглавил химическую лабораторию Берлинской академии наук. Основные работы Ахарда посвящены химии и химической технологии; он первым изготовил и применил в лабораторной практике платиновый тигель и исследовал свойства платины. В 1802 г. Ахард построил первый в мире свеклосахарный завод в Силезии, описал способы производства спирта и уксуса из сахарной свеклы.
Видным французским химиком-практиком был Анри Луи Дюамель де Монсо (1700-1781). Он состоял членом Парижской академии наук и был разносторонним ученым: химик, ботаник, физик и врач. Его деятельность была направлена на решение практических вопросов. Он впервые приготовил карбонат натрия в чистом виде, доказал, что каменная соль, глауберова соль и бура содержат одно и то же основание — натр. Ему принадлежат работы по мыловарению, рафинации сахара, клееварению, изготовлению пороха, чернил и т.д.
Современником де Монсо был Гийом Франсуа Руэль (1703-1770). Профессор «Королевского сада» в Париже, один из самых крупных химиков и фармацевтов XVIII в. В молодости он изучал фармацию и 7 лет работал в аптеке, расширяя свои познания в области химии. Впоследствии Руэль создал настоящую школу экспериментальной химии, и в числе его учеников были А.Л. Лавуазье, Ж.Л. Пруст, Н. Леблан. Теоретическая химия обязана Руэлю не только точным определением «соли» как продукта реакции кислоты с основанием, но также и установлением различия между «нейтральной», «кислой» и «основной» солями. Значительны заслуги Руэля и перед фармацией — он опубликовал сообщение о кристаллизации «морской» соли, изучал свойстваски-пидара, наблюдал образование элаидина из жидких масел. Руэль приготовил этил хлорид перегонкой спирта с хлоридом олова, получил кис-196
лый сульфат калия. Его брат Илер Марон Руэль (1718-1779) был его преемником в «Королевском саду» и в 1773 г. открыл мочевину — со
ставную часть мочи человека, однако не выяснил ее природу: это сделали впоследствии А.Ф. Фуркруа и Л.Н. Вок лен.
Крупным ученым XVIII в. был шведский химик Торбьёрн Улаф Бергман (1735-1784). Являясь членом Королевской шведской академии наук, он работал в области минералогии и неорганической аналитической химии. Бергману принадлежит ряд методов качественно
го анализа, он предложил использовать нерастворимость осадков в воде для количественного определения некоторых веществ. Совместно с К.В. Шееле и И.Г. Ганом разработал новый способ получения фосфора из золы рогов и костей (фармацевтических препаратов в то время) животных. Пользуясь ограниченным набором реактивов, он провел множество анализов солей и минералов. Составил таблицы химического сродства, которыми пользовались до начала XIX в., а также предложил классификацию минералов по химическому составу.
Как мы уже заметили, Швеция издавна была страной, в которой систематически проводились химические и фармацевтические исследования. Отдельно следует остановиться на деятельности Карла Вильгельма Шееле (1742-1786), величайшего европейского фармацевта,
одного из последних сторонников теории флогистона.
Шееле родился в городке Штральзунд, в Померании, входившей в то время в состав Шведского государства. Его отец, известный шведский торговец, имел самый большой магазин в городе. В шестилетнем возрасте Карл поступил в частную школу и учился в ней около девяти лет. Гуляя по побережью Балтийского моря, Карл собирал выброшенные вол
К.В. Шееле
нами водоросли. Вернувшись домой он резал их на мелкие кусочки, укладывал в чашки и заливал водой или спиртом. Через несколько дней он переливал настои в бутылки и аккуратно расставлял по полкам. Это была его «аптека с чудесными лекарствами». В 1757 г. Шееле покинул школу и родительский дом и поступил учеником в аптеку М.А. Бауха в Гетеборге. Здесь он в течение восьми лет основательно изучил фармацию и химию, пользуясь не только библиотекой аптеки, но и практически работая в лаборатории.
В 1765 г. Шееле перешел в аптеку в Мальмё, где он продолжал
197
работать помощником аптекаря у П.М. Чельстрема. Там он завязал дружбу с А.Ю. Ретциусом, видным шведским ученым того времени. В 1768 г. Шееле уже работал в Стокгольме в качестве управляющего аптекой Шаренбурга. Впоследствии он переселился в знаменитую Упсалу, где познакомился с И.Г. Ганом и Т.У. Бергманом. С Бергманом Шееле часто обменивался воззрениями в области общей химии, причем скромный аптекарь превосходил знаменитого академика в научных познаниях. Там же в Упсале Шееле встретился с Карлом Линнеем. В 1775 г. в 32-летнем возрасте Шееле был избран членом Стокгольмской академии наук. Он получил в это время несколько предложений занять профессорские кафедры в Германии и других странах, но предпочел остаться в Швеции.
Осенью 1777 г. Шееле купил аптеку в Чепинге и уже в полной независимости продолжал свои исследования, которые «заставляли сердце смеяться». Научная интуиция Шееле была поразительной, и современники отмечали, что Шееле «не мог прикоснуться к какому-либо телу без того, чтобы не сделать открытия». А открытия Шееле охватывали почти все отрасли химии. Особый интерес для нас представляют его работы в области фармации. В Мальме, выполняя обязанности аптекаря, Шееле приступил к исследованиям различных природных веществ. Вначале его внимание привлек винный камень — на стенках бочек с вином образовывалась толстая красная корка. Шееле принялся тщательно изучать ее и заметил, что при нагревании с серной кислотой растворяются, а после охлаждения в чашке образуются красивые прозрачные кристаллы. Они были кислыми на вкус, растворялись в воде и по всем признакам походили на кислоту. Это была винная (диоксиянтарная) кислота, одна из первых открытых органических кислот (после бензойной и янтарной, выделенных алхимиками ранее).
Изучая извлечения и соки, полученные из плодов, корней и листьев различных растений, он пришел к выводу, что в них содержатся новые вещества, которые можно легко извлечь в виде бесцветных кристаллов, обладающих кислым вкусом. Предполагая, что эти кислоты находятся в связанном состоянии, Шееле обрабатывал их известью. Разлагая полученные кальциевые соли органических кислот минеральными кислотами, он получил щавелевую (1776), молочную (1780), лимонную (1784), яблочную (1785), чернильноорешковую (или галловую) (1786) и мочевую (1776) кислоты. Однажды, нагревая оливковое масло с окисью свинца, чтобы приготовить нужную ему мазь, он заметил, что мазь получилась сладковатой на вкус. Шееле взял новые порции глета и масла (а затем и других жиров) и опять получил желтоватую жидкость. Она обладала сладким вкусом, но не походила на сахар. Эту жидкость он назвал «сладким маслом», а впоследствии 1 АО
«уДИЦ₽рином». В воде глицерин растворялся, как сахар, но при нагревании даже при очень высокой температуре не обугливался, как это происходило с сахаром, а напротив — возгонялся и только частично разлагался. Вначале Шееле думал, что глицерин можно превратить в сахар, но действием азотной кислоты на вещество получил лишь щавелевую кислоту. Подслащивание вина при помощи глицерина было названо в честь Шееле шеелезированием. Однако ни Шееле, ни кто-либо иной из современников великого ученого не поняли всего значения открытия глицерина, столь важного для выяснения состава жиров. Лишь открытия, сделанные М.Э. Шеврелем в 1811 г., внесли ясность в вопрос о составе жиров и образовании мыл.
Шееле описал различные способы получения серного эфира и дал его определение (1782): «Под эфиром в химии понимают очень летучее, проникающее, бесцветное с ароматическим запахом масло, нерастворимое в воде». Ранее (1770) он описал сложные азотнокислый и солянокислый этиловые эфиры. Шееле указал на способ длительного хранения уксуса. Он получил мышьяковую кислоту, которая, будучи смешанной с синим витриолом, давала красивый зеленый осадок. Из него Шееле приготовил краску, которая потом называлась шеелевой зеленью (арсенат меди). Он исследовал «окрашивающую материю берлинской лазури» и получил «летучую кислоту берлинской лазури», которая позже была названа «синильной кислотой». Из способа получения этой кислоты он сделал вывод, что она составлена из летучей щелочной соли (аммиака), «воздушной кислоты» (углекислого газа) и флогистона (водорода). Это был первый органический синтез, осуществленный за 40 лет до Ф. Велера (1800-1882).
Шееле выделил в чистом виде сероводород и описал его свойства, изучил «бесфлогистонную соляную кислоту», которую впоследствии (1810) Дэви назвал хлором. Далее Шееле открыл новый химический элемент — марганец, ввел в аналитическую химию реакцию на серную кислоту (образование белого осадка серно-бариевой соли).
Шееле первый из исследователей получил кислород^Одновременно с ним этот замечательный газ открыл Д. Ж.Пристли (1733-1804) и военный французский фармацевт Пьер Байен (1725-1797). Но все они еще не понимали великого значения этого открытия, до тех пор, пока в 1777 г. А. Лавуазье (1743-1794) не сформулировал основы кислородной теории горения и не развил кислородную теорию кислот.
Будучи прекрасным экспериментатором, Шееле получил раствор плавиковой кислоты, получил и исследовал свойства сероводорода. Он первым указал на возможность различной степени окисления железа, меди и ртути. Одновременно с Дж. Ф. Феличе Фонтана (1730-1805) Шееле обнаружил в 1777 г. способность свежепрокаленного древесного угля поглощать газы. В 1778 г. он открыл молибден, а в 1781 г. — вольфрам.
199
Исследования Шееле свежих соков и извлечений из растений (открытие органических кислот) положило начало развитию фитохимии, а разработкой способойпТриготовления лекарств в закрытых сосудах (во избежание контактов лекарств с внешней средой) Шееле указал путь к изготовлению лекарственных форм и препаратов в условиях асептики и стерильности. Все свои многочисленные исследования Шееле провел с использованием простейших самодельных устройств.
Интенсивная непрерывная работа без сна и отдыха, крайняя ядовитость многих веществ (фтористые соли, цианистые и мышьяковистые соединения), широкое использование для распознавания веществ органолептического метода, распространенного среди фармацевтов в те времена, быстро подорвали его здоровье и в 1786 г. на 44-м году жизни Шееле умер.
Исследовательская деятельность Памятник К.В. Шееле в Стокгольме Шееле до сих пор поражает своей раз-
носторонностью. Лишь немногие ученые могли сделать столько, сколько успел за свою короткую жизнь Шееле. В Стокгольме установлен памятник Карлу Шееле, а на медали в честь ученого выбита надпись: * Ingenio stat sine morte decus* («Гения украшает слава бессмертия»).
ФАРМАЦИЯ В ЗАПАДНОЙ ЕВРОПЕ НА РУБЕЖЕ XVIII И XIX ВЕКОВ
Важнейшим событием первого периода новой истории явилась буржуазная революция во Франции (1789-1794). Революция до основания разрушила феодальные порядки, провозгласила лозунги свободы, равенства и братства, однако на деле привела лишь к замене феодальных отношений капиталистическими.
В первые годы революции Франция вела оборонительные войны, которые потребовали огромного напряжения сил всей страны. Несмотря на тяжелые экономические условия, революционные войны не только не вызвали сокращения научных исследований, но и в высшей степени стимулировали их. Многие виднейшие ученые Франции работали в этот период особенно интенсивно, решая задачи, связанные как с нуждами обороны, так и с развитием экономики страны. Так, крупнейший математик Г. Монж (1746-1818) в 1792-1793 гг. занимал пост морского министра, а впоследствии заведовал пороховыми и пушечными заводами страны. Другой видный французский математик Л.Н. Карно (1753-1823) состоял членом Законодательного собрания, затем Конвента, а в 1793 г. был членом Комитета общественного спасения. Карно был организатором республиканской армии и принимал активное участие в революционных событиях. Ж.А. Шапталь (1756-1832), по образованию медик, профессор Медицинской'школы в Монпелье, автор монографий и учебников по химии, при Наполеону был министром внутренних дел и сенатором. Химик А.Ф. Фуркруа (1755-1809) состоял членом Якобинского клуба и занимал административные должности в органах революционных правительств, работая как организатор народного образования. Л.Б. Гитон де Морво (1737-1816) — химик, юрист, поэт, литератор также являлся’видным политическим деятелем эпохи Французской революции. В 1778 г, он основал завод по производству селитры, впер-вые во Франции организовал производство соды. К.Л. Бертоллё (1741-1822), выдающийся химик, доктор медицины, много сделал для смягчения острого недостатка некоторых важных продуктов и химикатов во Франции, вызванного блокадой. Под его руководством были резко улучшены селитряное дело, производство стали и другие отрасли
201
индустрии. В 1794 г. он стал членом комиссии для разработки планов по подъему сельского хозяйства, промышленности и улучшения благосостояния населения. Вместе с другими французскими учеными Бертолле в 1798 г. сопровождал Наполеона в Египетском походе с целью изучения процессов и условий образования соды в соляных озерах Египта. Впоследствии Наполеон осыпал почестями Бертолле, назначив его сенатором и присвоив ему графский титул.
Большинство ученых Франции на рубеже XVHI-XIX вв. занимались прикладными научными проблемами под влиянием оборонных запросов страны. Нужна была кожа, чтобы одеть полумиллионную армию, но существовавшие кожевенные заводы с их дубильными ямами не могли приготовить кожу в короткие сроки. Химики Фуркруа и Сеген разработали способ дубления кожи и ускорили его до трех недель, хотя раньше эти операции требовали нескольких лет. Одновременно фармацевт Сеген приобрел популярность как поставщик кож для армии во время революции. Военный фармацевт А.О. Пармантье много работал над улучшением питания солдат и прославился”тем, ~что ввел во Франции культуру картофеля, а это избавило страну от голода. С той же целью фармацевт Меж-Мурье разработал способ приготовления маргарина и частично заменил им дефицитное во время наполеоновских войн (Луи Бонапарт) сливочное масло. Аптекарь и профессор College de Pharmacie А. Боме (1728-1804) основал первую во Франции фабрику нашатыря, а военный фармацевт Кавенту, находясь с войсками в Голландии, предложил способ получения мыла из отходов жиров и золы. Совместно с фармацевтом А.Г. Лабарраком он научил солдат очищать питьевую воду и тем самым уменьшил количество заболеваний среди них. Ж.А. Гессен-фатцу и Б. Педетье изучили и усовершенствовали технологию переработки бумаги и составили соответствующую инструкцию для использования макулатуры. Еще один военный фармацевт, Лобер, участвовавший в походах Наполеона в Испанию и Россию, предложил метод анализа хинной коры и построил во Франции фабрику серной кислоты. Аптекарь Кевенн разработал метод анализа молока по кислотности и удельному весу. Боме в этот период ввел в фармацевтическую практику ареометр для определения удельной массы спирта и солевых растворов.
Революция уничтожила всю прежнюю систему организации образования и науки в стране. В 1793 г. Конвентом была одобрена новая структура сети учебных и научных заведений. В 1794 г. в Париже возникла «Нормальная школа» для обучения «искусству преподавания». В том же году открылась «Политехническая школа», которая послужила образцом для реформы подготовки кадров специалистов и в других странах Европы, шедших быстрыми шагами по пути к капитализму. Вместо медицинских факультетов упраздненных университетов в Париже, Монпелье и Страсбурге были учреждены «Школы здоровья».
ПАП
В 1793 г. Королевский ботанический сад был преобразован в «Музей естественной истории» — исследовательское и учебное учреждение для разработки вопросов естествознания и для наглядного изучения ботаники и зоологии.
Наиболее видным ученым среди французских естествоиспытателей эпохи Французской революции следует считать реформатора химии Антуана Лорана Лавуазье (1743-1794). Родился он в Париже и по семейной традиции получил юридическое образование. Одновременно Лавуазье слушал лекции по философии, математике, физике, астрономии, бота
нике, анатомии, геологии, минералогии и т.д. Курс химии он слушал в Ботаническом саду у профессора К.Л. Бурделена (1696-1777), на лекциях которого демонстратором был фармацевт, а впоследствии профессор Ботанического сада Г.Ф. Руэль. Окончив университет, Лавуазье отказался от престижной должности адвоката парламента и переключился на занятия естественными науками. В первую очередь он принялся за глубокое изучение химии и физики, а будучи весьма честолюбивым, поставил перед собой цель сделаться известным ученым.
В 1764 г. Парижская академия наук объявила конкурс на лучший способ освещения улиц Парижа. Лавуазье принял участие в этом конкурсе и получил за представленное исследование золотую медаль. В мае 1768 г. Лавуазье был избран адъюнктом Парижской академии наук по химии, а в 1772 г. стал членом Академии наук.
Систематические исследования Лавуазье в области пневматичес-кой химии (изучение состава воздуха и получение кислорода) в период с 1772 по 1784 г. полностью развеяли в прах главные положения теории флогистона. Получив кислород, Лавуазье впервые правильно объяснил его роль в процессах горения, кальцинации металлов, восстановлении окислов металлов, в процессах дыхания и т.д. Он подробно изучил явление горения, а также продукты горения серы, фосфора, угля и других веществ. Лавуазье глубоко исследовал процесс сжигания водорода в кислороде и установил состав воды. Все это характеризовало его не только как талантливого исследователя-экспериментатора, но и как новатора науки, развившего на основе огромного экспериментального материала новые представления о явлениях горения и дыхания и основавшего на их базе новую химию.
203
Говоря о заслугах Лавуазье в открытии кислорода и в объяснении процессов горения, Ф. Энгельс отмечал: «Пристли и Шееле описали кислород, но они не знали, что оказалось у них в руках. Они оставались в плену флогистонных категорий, которые они нашли у своих предшественников». В дальнейшем вместе с К.Л. Бертолле, Л.Б. Гитоном де Морво и А.Ф. Фуркруа Лавуазье разработал принципы новой химической номенклатуры, предложил «Таблицу простых тел», опубликовал «Элементарный курс химии», разработал систематику органических соединений, определив их как соединения кислорода с углеродными радикалами. Своими работами Лавуазье произвел революционный переворот в химической науке и, по выражению Ф. Энгельса, «поставил на ноги всю химию, которая в своей флогистонной форме стояла на голове». Замечательные открытия А.Л. Лавуазье вместе с атомной теорией Д. Дальтона (1808) создали новую эпоху в химии и открыли путь для величайших завоеваний XIX в.
Отрицательное отношение Лавуазье к революции, его предыдущая деятельность в качестве откупщика налогов (налогового инспектора) привели к тому, что после ликвидации Национальным собранием генерального откупа Лавуазье был осужден революционным собранием и 8 мая 1794 г. в возрасте 51 года казнен.
Видным соратником Лавуазье, его единомышленником в создании новой химической номенклатуры и классификации химических веществ являлся Гитон де Морво. Он много экспериментировал и занимался главным образом химико-аналитическими и химико-практическими вопросами. Гитон де Морво определил точку кипения креп-кой серной кислоты, изучал кристаллизацию металлов из расплавов, исследовал металлический висмут и его соли, изучал растворимость солей в этиловом спирте.
Разрабатывая новую номенклатуру химических веществ, Гитон де Морво считал, что каждое вещество должно получить определенное наименование, выраженное одним словом, а не фразой (как это было во флогистической номенклатуре). По мнению ученого, названия должны были отражать природу и свойства веществ. Наконец, он считал, что названия должны быть образованы от корней, которые наилучшим образом подходили бы для выражения мысли, вложенной в название, так чтобы каждое название соответствовало определенному ощущению, а определенное ощущение — названию. Особое значение он придавал правилу соответствия названия «духу языка». В 1801 г., являясь уже директором Политехнической школы, Гитон де Морво опубликовал руководство по дезинфекции воздуха с помощью газообразного хлора. “ -
"* Стороннйком антифлогистонной теории и другом Лавуазье являлся Антуан Франсуа де Фуркруа. В 1780 г. он получил степень докто-204
ра медицины, затем приступил к изучению химии под руководством профессора Ж.Б. Бюке (1746-1780) и слушал лекции Руэля. В 1784 г. Фуркруа стал профессором Ботанического сада. Широкое распространение получило его сочинение «Элементы естественной истории и химии» в четырех томах (1786). В 1785 г. Фуркруа сталчжГномПа-рйжской академии наук. После учреждения Центральной школы общественных работ в Париже Фуркруа получил в ней профессуру по химии и читал лекции вместе с Бертолле, Шапталем и Морво. Ассистентом Фуркруа в Политехнической школе был фармацевт Воклен. Фуркруа занимался проблемами реорганизации народного образования, являлся Генеральным директором народного образования. Долгое время Фуркруа сотрудничал с Лавуазье. В ряде книг, изданных после 1786 г., он пропагандировал кислородную теорию, содействуя ее быстрому распространению и признанию, участвовал в разработке новой химической номенклатуры. Фуркруа принял участие в издании «Методической энциклопедии по химии, фармации и металлургии» (1786-1789). Фуркруа принадлежат особые заслуги в усовершенствовании и расширении производства селитры.
Плеяду ученых, окружавших Лавуазье, невозможно представить без Клода Луи Бертолле. Как и многие из его современников, Бертолле сначала получил медицинское образование (1768). В 1770 г. стал доктором медицины, затем принялся за изучение химии в одной из аптек г. Турина. Таким образом, с 1770 по 1783 г. Бертолле являлся практикующим врачом и аптекарем. В 1784 г. Бертолле получил должность правительственного инспектора государственных красильных фабрик. Он тщательно изучил технологию крашения тканей и производство гобеленов, предложил много разнообразных усовершенствований. Наибольшую известность среди исследований Бертолле приобрело предложение применять хлор длял^гбелки тканей. В1807 г. Бертолле оставил официальную службу, поселился в'парйжском предместье Аркей и основал свое научное «общество, в состав которого входили наиболее выдающиеся ученые Франции.
Научная деятельность Бертолле была весьма разносторонней и оставила заметный след в развитии химии. Во многих отношениях она была типичной для ученого-химика «аналитического» периода. В1781 г. Бертолле опубликовал работу о разложении селитры при горении, исследовал вопрос о результате уксусного брожения вина, о разложении уксуснокислой соли меди. В 1785 г. появилось его исследование о составе аммиака. При этом Бертолле довольно точно установил количественное соотношение азота и водорода в аммиаке. Бертолле выяснил состав синильной кислоты и процесс ее взаимодействия с различными веществами. В 178?Гг. Бертолле исследовал сероводород и пришел к выводу, что в природе существуют бескислородные кис-
205
лоты. Он открыл соли хлорноватистой и хлорноватой кислот, в частности хлорновато-кислый калий (1786, бертолетова соль). Бертолле пытался применить эту соль вместо селитры в составе пороха. Особенно широкое применение нашло полученное им гремучее серебро (нитрид серебра, Ag3N). Отличные детонационные свойства сделали его незаменимым при производстве капсюлей для снарядов и патронов.
Бертолле является автором теории химического сродства. К этой работе ученый приступил еще во время Египетского похода Наполеона. В 1803 г. Бертолле опубликовал двухтомный труд «Опыт химической статики», в котором новая теория сродства нашла полное выражение.
Здесь Бертолле исходил из того, что силы химического сродства, или притяжения, присущи материи так же, как и силы ньютоновского тяготения. В отличие от космического тяготения, химическое притяжение проявляется на близких расстояниях и зависит от разных, иногда неопределенных условий. В числе условий, влияющих на химическое притяжение веществ, Бертолле называет_температу-ру, давление и придает особое значение цдотности взаимодействующих веществ. Химическое взаимодействие возможно лишь тогда, когда частицы тел находятся в непосредственном соприкосновении, т.е. в растворенном состоянии. Таким образом, Бертолле являлся сторонником старинного учения, выражаемого известным изречением: ^Corpora non agunt nisi soluta* («Тела не действуют друг на друга, если они нерастворимы»). Идеи о химическом сродстве не сразу были приняты и получили подтверждение в середине XIX в. в работах А.М. Бутлерова.
Соотечественником и современником Бертолле был фармацевт Жозеф Луи Пруст (1754-1826). Родился он во Франции, в городе Анжере. Свои первые химические и фармацевтические познания получил в аптеке отца. В возрасте 14 лет Пруст отправился в Париж, работал там учеником аптекаря, затем стал студентом университета и увлекся химией. Он слушал лекции Руэля и стал его любимым учеником. После смерти Руэля (1770) Пруст некоторое время работал в Испании, являлся профессором Королевского лицея Сеговии, где обучались будущие артиллерийские офицеры. В 1808 г. Пруст возвратился во Францию. В 1816 г. его избрали членом Парижской академии наук. В 1818 г. Пруст вернулся в Анжер, где через несколько лет умер. Научные исследования Пруста были посвящены количественному анализу солей олова, меди, железа, никеля, сурьмы, кобальта, серебра и золота. Результа-' ты, полученные Прустом, значительно расширили сведения об этих металлах и их солях. Он исследовал крахмал, сахар, камфару, соединения синильной кислоты. Известны его работы о мочевине, моче и ферментах. Пруст разработал сероводородный метод осаждения металлов, 206
который приобрел широкое распространение и большое практическое значение в дальнейшем развитии аналитических методов. Кроме того, Пруст занимался техническими вопросами, связанными с изготовлением пороха, запальных фитилей и т.д. Изучение состава различных оксидов металлов, хлоридов и сульфидов послужило основой для открытия им закона постоянства состава химических соединений. Этот закон стал эмпирической базой химической атомистики, а затем и классического атомно-молекулярного учения. Пруст вел дискуссию с Бертолле (1800-1808), который отрицал постоянство состава химических соединений. Дискуссия закончилась победой Пруста и утверждением закона, носящего его имя, как одного из трех стехиометрических, или «основных», законов химии.
Одним из наиболее выдающихся химиков «аналитического периода» являлся Луи Николя Воклен (1763-1829). Он родился он в Нормандии, в Сент-Андре-д’Эберто. В юности Воклен работал в аптеке в качестве аптекарского ученика. После того как он переехал в Париж, он продолжал работать в аптеках. В Париже Воклен познакомился с Фуркруа и стал ассистировать ему на лекциях. Вместе они проработали 9 лет. Во время революции Воклен некоторое время занимал должность начальника аптеки военного госпиталя. В 1783-1791 гг. он работал в Ботаническом саду, в качестве профессора химии преподавал в Высшей горной и Политехнической школе (1794-1795). С 1801 г. являлся профессором химии в College de France. Далее Воклен работал инспектором монетного дела, а затем директором специальной Высшей фармацевтической школы.
Воклен провел множество химико-аналитических исследований и отдельных анализов и стал одним из основоположников количественного анализа. Воклен открыл в минерале крокоите в виде оксида хром (1797), затем из берилла получил оксид бериллия (1798). Воклену принадлежат исследования по физико-химическому анализу алюмокалиевых квасцов, в которых он впервые установил содержание «растительной щелочи» — окиси калия. В 1813-1814 гг. Воклен опубликовал большое исследование о методах разделения платиновых металлов — платины, палладия, родия, иридия и осмия. Воклен провел некоторые исследования и в области органической химии. Так, он получил циановую кислоту (1818), открыл хинную кислоту (1806), подробно изучил яб5х6чную кислоту и многие другие разнообразные растительные и животные продукты. Совместно с Фуркруа он выяснил химическую природу мочевины — в моче животных была найдена бензойная кислота и мочевина в чистом виде. Совместно с Бюнива Воклен открыл аллантоиновую кислоту, а в сотрудничестве с Робике — аспарагин. В 1818 г. Воклен подтвердил экспериментальные результаты и выводы. Ю.А. Арфведсона (1792-1841), открывшего в 1817 г. литий.
207
ЗаслугойВокленаявляетсяхоздациешколыфитохимиков, в которую входили Кавенту, Пелетье, Робике, ТенарI и Шеврель. Ученый опубликовал одно из первых в мире руководство по химическому анализу — «Введение в аналитичес кую..химию»(1799).
Из французских химиков этого периода, внесших заметный вклад в развитие фармации, известен Франсуа Антуан Анри Декруазиль (1751-1825), который изучал фармацию у Г.Ф. Руэля в Ботаническом саду в Париже, а затем работал аптекарем в Руане. Впоследствии он стал предпринимателем — имел текстильную фабрику в Руане, где использовал свои знания химии и фармации. Так, он впервые применил хлор для отбеливания тканей, явился одним из основателей объемного анализа? предложил (1787-1788) титрование белильных растворов сернокислый раствором индиго. В 1805-1806 гг. Декруазиль разработал объемные способы определения щелочей (алкали- и ацидиметрию), ввел в аналитическую практику набор специальных приспособлений для титрования — мерные цилиндры, бюретки, пипетки.
Жорж Симон Серюлла (1774-1832) изучал фармацию в Бурже, с 1814 г. работал военным аптекарем в Меце, а с 1825 г. являлся профессором Ботанического сада в Париже. Серюлла открыл йодоформ при действии калия на спиртовой раствор йода, получил метилениодид, открыл цианамид, цианилхлорид, иодид азота, циануровую кислоту. Синтезировал (1827) первое органическое соединение брома — этил-бромид, а также бромистый циан.
Проблемами химической технологии, оказавшей громадное влияние на развитие фармации, занимался Ж.А. Шапталь. Он разрабатывал методы получения соды из поваренной соли, производства серной кислоты и квасцов. Шапталь усовершенствовал аппараты для перегонки спирта, применяемые в виноделии, устранил недостатки в технологии сусла, получаемого из незрелого винограда в неблагоприятные годы, путем подсахаривания и нейтрализации избытка органических кислот. Ученый предложил термин «нитрогениум» для азота, что и было принято во многих странах, но не в самой Франции. Шапталь издал несколько книг — учебников и монографий, в которых осветил весьма важные для Франции проблемы развития некоторых отраслей химической техники.
Большое значение для развития химических производств Франции получила деятельность Николя Леблана (1742-1806). В молодости он изучал медицину, слушал в Париже лекции по химии, а с 1780 г. работал врачом в Орлеане. В годы Французской революции Леблан являлся управляющим пороховыми и селитряными производствами Арсенала и занимал ряд выборных должностей в революционных органах.
Основные работы Леблана были посвящены промышленному синтезу неорганических веществ. В 1787-1791 гг. Леблан разработал спо-208
соб получения соды из поваренной соли путем перевода ее в глауберову соль и прокаливанием последней с углем и мелом. Он также построил завод по производству соды в Сен-Дени, разработал новые способы получения селитры и сульфата магния.
Основные задачи, которые решались немецкими химиками и фармацевтами на рубеже ХУ1П~-Х1Х вв. были те же, что и у ученых Франции. В Германии в этот период также получили развитие химикоаналитические исследования, с одновременной ориентацией на решение химико-технических и химико-практических вопросов, выдвигаемых растущим капиталистическим производством.
Виднейшим немецким химиком и фармацевтом той эпохи, получившим широкую известность во всей Европе благодаря своим экспериментальным исследованиям, был Мартин Генрих Клапрот (1743-1817). Биография Клапрота занимательна и поучительна, она довольно подробно описана Н.А. Фигуровским: с 15-летнего возраста Клапрот работал в аптеках, сначала в качестве аптекарского ученика, затем помощника аптекаря, провизора и управляющего аптеками. В 1766-1768 гг. Клапрот работал в придворной аптеке в Ганновере, затем перешел в одну из берлинских аптек. На короткое время он уезжал в Данциг, где также работал в аптеке. В 1771 г. Клапрот вернулся в Берлин и поступил на работу в аптеку, принадлежащую Валентину Розе старшему (1736-1771), также известному химику и фармацевту. После смерти Розе Клапрот взял управление аптекой в собственные руки и получил достаточно широкие возможности для научно-исследовательской работы. Он организовал химическую лабораторию и стал публиковать многочисленные исследования химике-аналитического характера. Вскоре Клапрот приобрел широкую известность как исследователь, химик-аналитик и фармацевт. В 1792 г. Клапрот стал преподавателем Темпельгофской артиллерийской школы в Берлине и профессором химии. Преподавал он и в других учебных заведениях Берлина.
Клапрот опубликовал свыше 200 книг, статей и сообщений, посвященных фармацевтическому анализу. Он исследовал разнообразные соли и минеральные воды. Химические анализы Клапрота отличались точностью и надежностью. В процессе трудоемких и кропотливых исследований Клапроту удалось сделать несколько крупных открытий: в 1789 г. он открыл уран и цирконий, а в 1795 г. титан. Независимо от Й.Я. БерцелиусатГшвёдского химика Б. Г. Хизингера в 1803 г. Клапрот открыл церий; изучал соединения стронция, „хрома, теллура. На заседании Берлинской академии наук в 1792 г. повторил главнейшие опыты Лавуазье, чем способствовал признанию его воззрений в Германии. Интересно, что в результате этого доклада как сам Клапрот, так и другие члены академии перешли на позиции
209
антифлогистонной химии. Продолжая свою научную деятельность, Клапрот в 1798 г. открыл явление полиморфизма,_установив, что минералы кальций и арагоний имеют одинаковый химический состав — СаСО3. В конце жизни Клапрот собрал все свои публикации и издал их отдельно в 6 томах под заглавием «К химическому познанию минеральных тел».
На рубеже XVIII-XIX вв. в Германии довольно активно работала многочисленная группа ученых, являвшихся фармацевтами. В их трудах нашли отражение вопросы фармации, фармацевтической химии и некоторые химико-технические вопросы. Работы этих ученых хорошо проиллюстрировали ход развития фармации и общей химии в этот период. Одним из них являлся Иоганн Христиан Виглеб (1732-1800). Являясь сторонником теории флогистона, Виглеб провел множество анализов различных веществ, прежде всего минералов. Виглеб написал значительное число литературных произведений по химии и фармации. Наиболее известно ем трехтомное руководство по общей и прикладной химии, а также книга «Пересмотр основ учения о химическом сродстве тел* (1777).
Широкой известностью в Германии пользовалась семья Иоганна-Георга Гмелина (1674-1728), аптекаря из Тюбингена. Родоначальник семьи ученых написал работу о приготовлении уксуснокислой ртути (Sperma mercurii) и имел двух сыновей: первый из них — Иоганн Конрад Гмелин (1707-?) — врач и аптекарь в родном городе; второй — Иоганн Георг (старший) (1709-1749) — путешественник и натуралист — исследователь Сибири. Иоганн Фридрих Гмелин (1748-1804) — племянник Гмелина-старшего, являлся профессором медицины в Тюбингене и Геттингене. Наиболее известны следующие его работы: «Einleitung in die Pharmacies (1781), «Grundriss der Pharmacies (1792); особенно замечательна его tGeschichte der Chernies по своей полноте и количеству труда, в нее вложенного. Сын Иоганна Фридриха — Леопольд Гмелин (1788-1853) являлся профессором химии Гейдельбергского университета с 1814 по 1851 г. Главную славу младшего Гмелина составила его книга ^Handbuch der theoretischen Chernies, выдержавшая несколько изданий и являвшаяся справочником во всех химических научных лабораториях. Самуил Готлиб (1745-1774), младший племянник Гмелина-старшего также был известным путешественником и натуралистом. В 1766 г. он был приглашен в Россию и по поручению Академии предпринял путешествие для изучения прикаспийских стран. Профессором химии и фармации в Тюбингенском университете был также Христиан Готлиб Гмелин (1792-1860).
Иоганн Фридрих Веструмб (1751-1819) работал в области химического анализа минералов и минеральных вод. Одновременно он за-210
нимался вопросами технической химии — описал способы отбеливания тканей, изготовления уксусной кислоты, фруктовых вин и настоек, производства солода.
Христоф Гиртаннер (1760-1800) не являлся химиком, экспериментатором, зато, пользуясь данными исследований своих современников, способствовал распространению антифлогистических знаний. Написал «Начальные основания антифлогистической химии» (1792).
Сигизмунд Фридрих Гермбштедт (1760-1833) — аптекарь, затем профессор химии и фармации в Медико-хирургической коллегии. Гермбштедт также занимался литературной деятельностью в области химии. Он издал несколько книг, в том числе учебники по химии. Из них наибольшей известностью пользовались «Основы общей экспериментальной химии» (1731). Гермбштедту принадлежат работы по некоторым вопросам технической химии: отбеливанию тканей, мыловарению, сахарному производству, виноделию, красильному делу.
Литературно-педагогической деятельности посвятил большую часть своей жизни фармацевт, профессор физики и химии Иоганн Бартоломей Тромсдорф (1770-1837). В Эрфурте у него была собственная аптека. В 1794 г. он основал в Германии первый фармацевтический журнал * Journal der Pharmazie». Многие из известных химиков и фармацевтов Европы публиковали свои статьи в этом журнале.
В 1817 г. Тромсдорф увеличил объем журнала и изменил его название на «Nues Journal der Pharmazie fiir Arzte,Apotheker und Chemiker», а в 1834 г. основал еще один журнал — «Annalen der Pharmazie», (позже он превратился в ^Liebigs Annalen»). В 1795 г..Тромсдорф основал в Эрфурте Фармацевтический институт при университете для подготовки высококвалифицированных специалистов. Он требовал от обучающихся в этом институте безусловного усвоения практических приемов химических исследований, и прежде всего выполнения химических анализов с высокой точностью. Помимо большого числа химикофармацевтических статей Тромсдорфу принадлежит целый ряд монографий, имевших важное воспитательное и познавательное значение для своего времени, например: ^Handbuch der Apothekerkunst» (1790), ^Apothekerschule» (1804), ^Handbuch der gesamten Chemie» (1804) и «Allgemeines pharmazeutisch’chemishes Worterbuch».
Современник Тромсдорфа Фридрих Альберт Карл Грен (1760-1798), по образованию фармацевт, был профессором химии в Галле. Он опубликовал «Систематическое руководство по общей химии». В Эрфурте в должности профессора химии и фармации работал аптекарь Христиан Фридрих Бухгольц (1770-1818). Из его химико-аналитических работ известны исследования коллоидной серы, хлоридов серы и роданис-то-водородной кислоты. Профессор химии и металлургии в Горной академии г. Фрейбурга фармацевт Вильгельм Лампадиус (1772-1844)
211
в 1796 г. получил сероуглерод, пропуская пары серы через раскаленный древесный уголь. Он построил первую в Европе установку для получения газа, с помощью которого осветил Фрейбург. В 1843 г. профессор химий^ейпцйгского университета Адольф Вильгельм Герман Кольбе (1818-1884) предложил использовать сероуглерод для синтеза тетрахлорида углерода.
Иоганн Фридрих Август Геттлинг (1755-1809) — профессор химии, фармации и технологии в Иене, принимал большое участие в разработке многих методов качественного анализа. Он опубликовал «Руководство по теоретической и практической химии» (1798-1800), по которому училось целое поколение иенских студентов.
Кафедру химии и ботаники в Венском университете занимал Йозеф Франц Жакен (Жакото) (1766-1839), автор «Учебника общей и медицинской химии» в двух частях. Это был один из видных естествоиспытателей своего времени в Австрии.
Из английских химиков этого периода назовем здесь Хемфри Дэви (1778-1829). Фармацевтическое образование Дэви получил в Пензансе (Корнуэлл) в аптеке Д. Борлейза — фармацевта и практикующего врача. С 1798 г. Дэви руководил лабораторией в Пневматическом институте (около Бристоля), а в начале 1801 г. он переехал в Лондон и занял скромную должность ассистента по химии в Институте развития науки и распространения полезных знаний. На следующий год Дэви занял должность профессора Королевского института в Лондоне. За короткое время ученый стал одним из самых популярных людей в столице Англии. Королевский институт превратился в место паломничества студентов, ученых и любителей науки. В 1807-1812 гг. Дэви становится непременным секретарем Лондонского Королевского общества, с 1820 по 1837 г. — его президентом.
Научные интересы Дэви были широки и разнообразны. С 1798 г. в Пневматическом институте Дэви изучал действие газов (закиси азота, водорода, двуокиси углерода и метана) на человеческий организм, и опыты проводил в основном на себе. Ему принадлежит открытие возбуждающего («веселящего»), а в дальнейшем и анестезирующего действия закиси азота. Дэви отмечал, что обезболивающее действие этого газа может быть использовано в будущем в хирургии.
Дэви явился одним из основоположников электрохимии. Изучая электролиз воды, он подтвердил факт разложения воды на водород и кислород. В 1807 г. Дэви выдвинул электрохимическую теорию .химического сродства, согласно которой при образовании химических соединений происходит взаимная нейтрализация, или выравнивание электрических зарядов, присущих соединяющимся простым телам. Путем электролиза расплавленных солей и щелочей Дэви получил калий, натрий, барий, магний и амальгаму строн-212
ция; в 1818 г. он получил металлический литий независимо от П.Л. Дюлонга (1785-1838). В 1815 г. им была разработана водород-наятеориакислот, открыто каталитическое действие платины, и палладия, приготовлена «платиновая чернь». Свои исследования Дэви изложил в трудах «Элементы химической философии» и «Основы агрохимии». За свои работы он был удостоен звания лорда — самой высокой награды Англии.
Еще один английский химик, Смитсон Теннант (1761-1815), член Лондонского Королевского общества, доктор медицины, профессор химии, был известен в области элементарного анализа химических веществ. В 1796 г. он осуществил дорогостоящий опыт: сжег алмаз и по количеству выделившегося углекислого газа сделал вывод, что алмаз целиком состоит из углерода. Работая с платиновыми минералами, Теннант в 1804 г. открыл иридий и осмий.
Йенс Якоб Берцелиус (1779-1848) — крупнейший шведский ученый периода химической революции, член Королевской академии наук с 1808 г. и ее президент в 1810-1818 гг. Образование получил в Упсальском университете, профессор Стокгольмского университета, руководитель кафедры химии и фармации Каролинского медико-хирургического института с 1809 по 1832 г. Его заслуги в развитии общей химии огромны. Научные исследования Берцелиуса охватывают все главные проблемы химии рубежа XVIII и начала XIX в. Им проделана исполинская работа по определению атомных масс десятков веществ, введены современные обозначения химических элементоГи первые формулы химических соединений. Берцелиусу принадлежит открытие и получение в чистом виде новых элементов — церия, селена, тория, кремния, титана, тантала, циркония и ванадия. Берцелиус создал теорию сложных радикалов, развил представления об изомерии и полимерии, обобщил все известные результаты каталитических исследований и предложил термин «катализ» для обозначения явлений нестехиометрического вмешательства «третьих тел» (катализаторов) в химической реакции. Ученый развил представления об аллотропии, опубликовал «Учебник химии». Учениками Берцелиуса были исследователи, ставшие впоследствии известными учеными, такие как Фридрих Велер, Герман Гесс, Густав Магнус, Карл Густав Мосандер, Генрих Розе и др.
Итальянская фармация выдвинула Луиджи Валентино Бруньятелли (1761-1818). Он был профессором химии университета в Павии; изучал, в частности, некоторые вопросы физиологической химии (желудочный сок, мочевые камни), неорганической химии (минеральные кислоты, кислород, сусальное золото, хлорокись свинца, окись кобальта), органической химии (урат аммония, щавелевая кислота, индиго, азотноэтиловый эфир, бензойная кислота, лимонная кислота и 213
т.д.), фармацевтической химии (настойка алтея, горькое начало кофе), токсикологической химии (гниение) и т.д. Бруньятелли занимался гальванопластикой и изучал некоторые другие вопросы прикладной химии. Он издавал с 1790 по 1805 г. «Летопись химии», а с 1808 г. ♦Журнал физики, химии и натуральной истории», что послужило началом химической периодической печати в Италии. Написал «Элементарный курс общей химии» (1735).
Джованни Фаброни (1752-1822), профессор Пизанского университета, известен своими исследованиями мышьяковой кислоты и взаимодействий разнородных металлов, погруженных в раствор электролита. Занимался также различными вопросами прикладной химии — непромокаемостью тканей, красками, исследованием процессов брожения.
Джованни Антонио Джоберт (1761-1834), профессор из Турина, известен исследованиями люминесценции (во время кристаллизации сульфата калия), мочевых камней, шелка, разложения угольного ангидрида и разнообразными анализами минеральных вод из окрестностей Турина.
Вместе с этими тремя химиками, которые в Италии сразу примкнули к идеям Лавуазье, следует упомянуть Винченцо Дандоло (1758-1819), который в 1791 г. напечатал в Венеции переведенный на итальянский язык «Элементарный курс химии» Лавуазье; кроме того, он перевел «Химическую философию» Фуркруа, «Опыт химической статики» Бертолле, которые распространяли в Италии идеи «новой школы». Как фармацевта по профессии, Дандоло также интересовали различные вопросы агрономической технологии (картофель, вино, шелковичные черви и т.д.). Ему принадлежат работы, популяризирующие химию, он написал «Основы химико-физической науки» (Венеция, 1795).
Таким образом, обзор научной деятельности наиболее видных ученых-химиков конца XVIII — начала XIX в., являвшихся фармацевтами, показывает общность научных интересов ученых Франции, Германии, Англии, Швеции, Италии и других стран. Историк химии Н.А. Фигуровский отмечает, что «почти все химики, принимавшие участие в исследованиях в эпоху химической революции и в последующие два десятилетия, работали как бы по единому плану, который, однако, никем не предлагался и не фиксировался. Своими исследованиями они решали общие проблемы как в области аналитической химии солей и минералов, так и в области технической химии и химической технологии». Накопленный исследователями материал оказался настолько значительным, что позволил обобщить целый ряд теоретических построений, а также сходные по своей природе процессы и явления. Были открыты многие химические элементы, введены 214
их химические обозначения, определены атомные массы многих новых веществ, разработаны стехиометрические отношения в содержании кислот и оснований в солях, разработана более современная номенклатура химических соединений. В результате этих исследований были усовершенствованы или вновь разработаны методы анализа известных и новых химических соединений.
В этот период наука окончательно освободилась от алхимических, иатрохимических и флогистических теорий и воззрений и положила в основу своего развития экспериментальные и теоретические исследования. Одновременно химическая наука все в большей степени стала осваивать методы синтеза.
В то же время фармация обогатилась целым рядом лекарственных препаратов, которые прочно вошли в медицинскую и фармацевтическую практику. Так, сульфат калия, хотя и был известен с XIV в. (купоросная селитра, купоросный винный камень), был получен К. Глазером (1628-1673 или 1678) путем нагревания нитрата калия с серой и назван «весьма полезной солью» (Sal polychrestum). Сульфат магния был выделен в 1695 г.- из эпсомской воды, и его назвали «эпсомской солью», «английской солью» или «горькой солью».
Карбонат аммония и основной карбонат магния к этому времени широко применялись в фармации и приготовлялись очень простыми методами в аптеках. То же самое можно сказать и об употреблении хлорного железа и знаменитой «настойки для укрепления нервов». Tinctura tonica-nervina Bestuschewi (бестужевские капли) представляла собой раствор хлорного железа в смеси спирта с эфиром. На свету жидкость обесцвечивалась вследствие восстановления FeCl3 до FeCl2 (фотохимическая реакция). В середине XVIII в. была введена в фармацевтическую практику растительно-минеральная вода Т. Гуляра (1720-1790) (Aqua Qoulardi или Aqua vegeto-mineralis) — вода для примочек, содержащая раствор основного ацетата свинца с добавкой этилового спирта, и многие другие препараты.
На рубеже XVIII-XIX вв. начали появляться работы, популяризирующие фармацевтическое искусство. Эти работы приобрели в среде фармацевтов важнейшее значение, не уступающее другим научным трактатам. Среди них особой популярностью пользовался «Фармацевтический словарь» В.Д. Капеллы (1728), «Элементы теоретической и практической фармации» А. Боме (1762), «Учебник аптекарского искусства» К.Г. Хагена (1778).
/ Успехи фармации в конце XVIII в. во всех европейских странах привели к созданию сначала небольших фармацевтических производств, которые впоследствии были преобразованы в фабрики и заводы по выработке продуктов специального назначения, что предвосхищало, таким образом, создание фармацевтической промышленности.
215
Ф.Х. САМЮЭЛЬ ГАНЕМАН И ГОМЕОПАТИЯ
Создатель терапевтической системы *Similia similibus curantur* Фридрих Христиан Самюэль Ганеман (1755-1843) родился в Саксонии в г. Мейсене в семье художника по фарфору. Медицинское образование он получил в Лейпцигском университете. Через несколько лет Ганеман поселился в Эрлангене, где в 1789 г. он получил степень доктора медицины. В это же время Ганеман начал проявлять свое разочарование современной ему медициной и вскрывать недостатки господствующих теорий и практических приемов лечения. В 1790 г. Ганеман перевел с английского сочинение эдинбургского профессора Уильяма Коллена (1710-1790) t Materia medica*, в котором автор обосновывал «нервный принцип» регуляции всех жизненных процессов. Эти объяснения вызвали у Ганемана сомнение. Коллен объяснял целебные свойства хины при перемежающейся лихорадке ее «укрепляющим действием на желудок». Ганеман отвергает это мнение и сообщает, что он производил опыты на себе, принимая несколько дней два раза в день по 4 драхмы хинной коры, и получил явления, напоминающие картину малярии. Этот случай и послужил Ганеману указанием к созданию новой системы, которую он изложил в своей работе *Organon der Heilkunst* (1810) («Органон врачебного искусства»). Во введении к этой книге он заявляет, что до него больных лечили нерационально главным образом в силу принципа * Contra ria contrariis curant иг» (противоположное лечится противоположным). Между тем истина, правильный путь лечения, состоит в принципе *Similia similibus curantur*, т.е. «подобное лечится подобным». «Чтобы лечить нежно, быстро и надолго, избирай в каждом случае болезни лекарство, которое само по себе вызывает страдание, подобное тому, какое оно должно пользовать». Главная задача лечащего врача, по Ганеману, распознавать все симптомы, которыми болезнь выражается, и соответственно им выбрать лекарство, которое в здоровом состоянии вызывает сходные симптомы. Целебное действие лекарств обусловливается тем, что в одном и том же организме одновременно не могут существовать две болезни, а непременно сильнейшая вытесняет более слабую. Таким образом, лекарство, вызывая в больном организме схожее с естественной его болезнью страдание, вытесняет последнее, как более слабое. Ганеман считал, что, поскольку лекарства оказывают специфическое действие на организм и большие дозы его могут даже ухудшить состояние больного, то они должны быть назначаемы в самых малых дозах. Тем более что специфические действия лекарств на организм, по его мнению, возрастают соответственно уменьшению их доз. При этом он придавал большое значение способу приготовления лекарств: при приготовлении некото-216
рых лекарственных препаратов он рекомендовал растирать их с молочным сахаром 10 секунд, затем в течение 4 секунд встряхивать. Для многих лекарств указывалось даже число необходимых встряхиваний. Так, по мнению Ганемана, препарат из Drosera rotundifolia, назначаемый в количестве одной капли в тридцатом разведении, излечивает коклюш, если при изготовлении лекарство встряхивалось 2 раза. Но если оно встряхивалось 20 раз, то могло уже подвергать жизнь ребенка опасности. Развивающаяся при приготовлении лекарств динамическая сила может так сильно возрастать, что иной раз необходимо прибегать к ольфакции, т.е. нюханию их.
Для получения минимальных доз Ганеман рекомендовал не просто растворять вещество в большом количестве растворителя, а ввел свой особый метод. Он растворял вещество в 99 частях спирта или растирал его с 99 частями молочного сахара, затем одну часть полученного разведения он опять растворял в 99 частях растворителя, и т.д. Максимальное разведение доходило у Ганемана до тридцатого центезимального деления, или тридцатой потенции (С 30), что соответствовало концентрации, равной единице, деленной на единицу с 60 нулями. Известный английский ученый Джемс Эдвин Роджерс (1823-1890) дал следующие вычисления разведений:
Первая степень разведения — один гран или одна капля лекарства в 1,5 чайной ложки растворителя (1 гран равен 0,0648 г.)
Вторая степень — один гран, или одна капля лекарства в 21 унции растворителя. (Одна жидкостная унция — мера объема, равная в Великобритании 28,41 см3).
Третья степень — один гран, или одна капля лекарства в 2080 унциях растворителя.
Девятая степень равна одной капле лекарства, растворенной в озере глубиной в 50 сажень с поверхностью в 250 кв. миль.
Пятнадцатая степень равна одной калле лекарства, растворенной в океане, в 46 000 раз большем, чем все воды всех океанов земного шара.
Тридцатая степень равна капле лекарства, растворенной в океане емкостью в 14 с 52 нулями миль кубических.
Понятно, что при подобном разведении лекарства, при всей его способности к делимости, в случае назначения даже в девятом разведении в организм ничего не вводится.
Ганеман не признавал существования местных болезней (например, чесотки), а считал их только проявлениями нарушений внутренней жизненной силы. Хронические болезни, согласно его учению, зависят от болезнетворного начала, все глубже и глубже проникающего в ткани и органы человека, внутренней чесотки — псоры. Подобный взгляд приводил к тому, что даже болезни кожи должны были лечиться внутренними средствами. Ганеман определял болезнь
217
как совокупност^ее симптомов, а не тех или иных изменении в тканях организма и отправлений его органов. Поэтому и выбор лекарств автором гомеопатии решался на основании этих симптомов. Один из принципов гомеопатии Ганемана заключался в том, что для лечения заболевания должны применяться те лекарственные вещества, которые вызывают схожие симптомы. Комплекс симптомов, вызываемый каким-либо веществом, он называл «патогенезом» данного лекарства. Патогенезы эти в его «Органоне» содержат много сотен симптомов, которые подмечаются даже на тридцатый день после приема лекарств. Так, например, показаниями к применению (лекарственными патогенезами) Argentum nitricum СН:50,200 являются следующие характерные симптомы:
остеопороз костей со склонностью к кариесу, снижение мышечного тонуса; жесткость, агрессивность характера;
ригидность в области затылка и шеи. Боль, поднимающаяся от затылка к лобной части через теменную область. Головокружение;
жесткость, шершавость, зуд кожи на небольших участках, которые меняют свое расположение. Различные сыпи;
глубокие трещины на языке. Кровоточивость десен. Спазмы глотки;
жжение в уретре во время и после мочеиспускания. Повышенное либидо, особенно у пожилых людей, с сильными эрекциями и чрезвычайным удовлетворением от полового сношения;
ощущение дискомфорта в области сердца и т.д.; ухудшение самочувствия от жары, питья кофе, вина. Улучшение — на свежем воздухе, от умывания холодной водой и т.д. и т.п.
Конституция: заостренные черты лица, тонкое строение соединительной ткани, тонкокостность, избыточное разгибание суставов, склонность к гнойным процессам, лимфостазу.
Таких симптомов у Ганемана древесный уголь вызывает 1198, известь — 1631, мышьяк — 1231, квасцы — 1161, углекислый кальций — 1650, фосфор —1915, и т.д.
Наиболее результативным считалось соблюдение классической триады С. Ганемана: 1 — лечить подобное подобным; 2 — назначать одно лекарство; 3 — использовать минимальную дозу. Сокращение «СН» означало сотенные разведения, или потенции, приготовляемые по способу Ганемана.
Система, созданная Ганеманом нашла много последователей. Очень заманчив был будто бы найденный, всеобщий терапевтический закон: доступность лечения всем и каждому, отсутствие необходимости изучать анатомию, физиологию и другие естественные науки и, наконец, необходимость отыскивать причины болезней. Особенно импонировала резкая критика всех тогдашних грубых и опасных методов лечения (кровопускание, пиявки, мушки, прижигания, силь-218
ные рвотные и слабительные). Тем не менее до сих пор гомеопат ичес-кие способы лечения не только научно не обоснованы, но и противоречат одному из фундаментальных законов природы — закону сохранения вещества и энергии. Поэтому сторонникам гомеопатии остается лишьверить в нее. Несмотря на двухвековую историю гомеопатии, прогресса в ней не наблюдается — основные догматы, сформулированные С. Ганеманом, остаются неизменными.
Однако некоторые положения, выдвинутые Ганеманом, получили положительную оценку в фармации. Ганеман выдвинул требование единой для всех аптек рецептуры, он являлся противником многокомпонентных лекарственных^сомбинаций. Он требовал, чтобы в каждом лекарстве назначалось лишь одно средство, что дало бы возможность врачу оценивать результаты применения данного средства. Вместо огромных доз, которые применяли в конце XVIII и в начале XIX в., Ганеман предложил минимальные дозы. К применению последних он пришел постепенно. В 1774 г. он советовал для «очищения крови» применять от 0,25 до 2,5 г в день сурьмы в порошке и как слабительное 3,5 г ялапного корня. В 1793 г. мышьяк еще употребляли по 0,06 г с летальными исходами, а Ганеман уже предлагал по 0,006 г, что, конечно, еще было далеко от гомеопатических доз. О мышьяке он говорил: «Позднейшему времени, от которого нам следует ожидать более добросовестных, просвещенных и осторожных врачей, предстоит заслуга превратить этот чрезвычайно сильный яд в крайне полезное лечебное средство от опаснейших болезней». Ряд вопросов техники приготовления лекарств Ганеман решил так, как их решить можно было в его время, когда аптечная ступка с пестиком и бутылочка с пробкой были самыми современными приборами для измельчения и разбавления веществ. Прежде всего, он исключил применение металлических, в том числе свинцовых ступок, предложив пользоваться фарфоровыми или каменными (гранитными). Ганеман выдвинул положение о том, что малейшие следы одного лекарства, попадая в другое, могут в корне изменить действие последнего. Это положение хорошо увязывается с отмеченными выше требованиями давать больному не максимально переносимую, а наименьшую еще действующую дозу лекарственного вещества, оно поставило аптеки перед необходимостью тщательно мыть и чистить посуду, ввести отдельные весы и приборы для особо ядовитых веществ, и, наконец, соблюдать чистоту в аптеках.
У Ганемана были как сторонники, так и противники его учения. Ганеман сам готовил лекарства и снабжал ими пациентов. Это оказалось очень уязвимым обстоятельством, так как согласно действовавшему в те времена законодательству приготовление лекарств разрешалось только фармацевтам. Ученому пришлось покинуть Лейпциг и переехать в Кетон. Жизнь его была сложной, он часто пере
910
езжал с большой семьей из одного города в другой. Недаром он избрал своим девизом латинское изречение «Sapere audet* («Решись быть мудрым»). Однако в одном из писем друзьям он писал: «Удовлетворение, испытываемое мною от этого метода лечения, я не променял бы ни на какое из славнейших земных благ». Умер Ганеман в 1843 г. Похоронен он в Париже на кладбище Пер-Лашез. На могиле воздвигнут монумент с бюстом С. Ганемана и латинской надписью: «Уоп inutilis vixi* («Я прожил не напрасно»).
В настоящее время гомеопатия не представляет какой-либо единой и четкой системы. Многие гомеопаты отбрасывают явные заблуждения Ганемана. Одни не применяют разведений далее 12-го, а другие применяют 30-е и более. Одни применяют лишь индивидуальные вещества. Другие охотно прибегают к комбинациям. Правило Ганемана — готовить лекарства только из свежих растений — часто нарушается.
С исторической точки зрения нельзя не оценить огромного значения работ Ганемана для фармации. Особенный интерес представляют те многочисленные вещества, которые он приводит в «Органоне» и которые должны быть всесторонне изучены.
РАЗВИТИЕ ФОТОХИМИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ
Фармация была колыбелью науки о природных соединениях и лучшей школой творчества многих умов
Жан Б.А. Дюма
С незапамятных времен ученые полагали, что растения содержат особые вещества, которые они назвали «действующими началами». Для применения в медицинской практике К. Гален извлекал из растений действующие начала с помощью вина, уксуса, меда или их водных растворов. Особенно остро ставил вопрос о действующих веществах Парацельс и рекомендовал извлекать их только этиловым спиртом (современные настойки и экстракты). Стремясь получить действующие начала растений, ученые испробовали самые разные методы, в том числе и пиротехнические: растение целиком сжигалось и полученная путем выщелачивания из золы соль считалась свободным действующим веществом. Пиротехническим способом были выделены многочисленные «растительные соли», которым приписывалось действие в зависимости от исходного растения. В XVII в. таким образом за 20 лет было обработано около 1400 растений. Более ста лет прошло, прежде чем эти формы исследования были оставлены. При получении «растительных солей», однако, была открыта сухая перегонка дерева и многие новые вещества, такие как, например, бензойная кислота (из смолы), янтарная кислота (из янтаря), поташ (из золы растений) и т.д. Еще раньше были открыты живица и ее составные части — канифоль и скипидар, которые в свою очередь оказались многокомпонентными соединениями.
Впоследствии при изучении растений перешли к анализу «via humida* (посредством извлечений). Так, Валерий Корд в 1546 г. описал более 20 видов эфирных масел, полученных из различных растений. Около 1665 г. И. Глаубер из многих ядовитых растений с помощью водных растворов «спиритус нитри» (азотной кислоты) получил «улучшенные растительные начала» в форме порошков. Теперь эти вещества называют алкалоидами. В 1748 г. А. Марграф впервые
221
увидел в микроскоп и выделил из свеклы кристаллы сахара, а К. Шееле в период с 1769 по 1785 г. в индивидуальном виде получил ряд органических кислот (виннокаменную, лимонную, щавелевую, яблочную, галловую). В 1802 г. Ж. Л. Пруст выделил глюкозу из виноградного сока, а в 1809 г. Воклен изолировал из табака никотин.
С глубокой древности особый интерес для исследователей представлял опий, который являлся составной частью знаменитых териа-ков от Митридата Евпатора VI до Авиценны и вплоть до конца XVIII в. В XVIII в. сторонники шотландского врача Джона Броуна (1735-1788) давали для лечения тифа по
10-12 капель опия каждые четверть часа, а при «косвенной слабости»
Сбор камеди
Получение эфирных масел методом перегонки
— 150 капель (0,7 г чистого опия). Некоторые врачи утверждали, что в течение года они прописывали несколько фунтов чистого опия. Понятно поэтому, что непосредственное приложение аналитических методов к изучению этого растительного препарата могло бы привести впоследствии к открытию многих индивидуальных эффективных соединений.
Химическое изучение опия началось уже в XVII столетии, когда посредством прибавления поташа к водным настоям опия стали получать сильнодействующие осадки. Один такой осадок был назван «Л4agist erum Ори». Сто лет спустя Антуан Боме (1728-1804), парижский аптекарь, профессор фармации, член Парижской академии наук, в 1797 г. из опия выделил кристаллы, которые он на-
звал «солевой эссенцией опия». Несколько лет спустя Шарль Дерон (Derosne) (1780-1846), работая с опиумом (1803), впервые описал наркотин, а Томас Андерсон (1819-1874), английский химик, детально изучил кодеин. Дальнейшее исследование опия продолжал Фредерик Вильгельм Сертюрнер (1783-1841), французский фармацевт, получивший образование в аптеке г. Падеборна в 1799-1806 гг. В 1805-1806 гг. он от-крыл^«рппсгршп somniferum^ — субстанцию, содержащуюся в опий? Первое сообщение на эту тему Сертюрнер
опубликовал в журнале Тромсдорфа «Journal der Pharmazie* под названием «О морфине, новом основании, способном образовывать соли, и меконовой кислоте как составных частях опия». Сертюрнеру удалось доказать щелочной характер морфина, и что именно он является действующим началом опия. Следующее сообщение на тему химического состава опия появилось в 1811 г.: «Об опии и его кристаллической субстанции». Только в 1831 г. Institut de France признал приоритет Сертюрнера и присудил ему премию в сумме двух тысяч франков за открытие морфина.
Научные интересы знаменитого фармацевта были настолько широки, что в дальнейшем он, кроме изучения алкалоидов хинной коры и животного угля, усовершенствовал артиллерийский снаряд и даже сконструировал улучшенный тип карабина. Сертюрнер имел собственную аптеку сначала в Эйнбеке, а затем в Гаммелне. В 1817 г. ученый стал почетным членом Минералогического общества в Иене, которое возглавлял Иоганн Вольфганг Гете. Вскоре после этого Йенский университет присвоил ему титул доктора философии.
Вторым важнейшим алкалоидом, открытым в это время, являлся хинин. В Европе хинная кора для лечения малярии впервые была применена в 1639 г. Большие количества ее привез с собой придворный врач графини Цинхон из Лимы. Иезуитский орден, который производил через своих членов крупные торговые операции, усердно занялся распространением нового эффективного средства — отсюда произошло его название — «иезуитский порошок».
Посланная в Перу по поручению Парижской академии наук экспедиция для географических измерений (1726-1744) поставила дело изучения хинного дерева на научную основу. Описание его, снабженное иллюстрациями, было опубликовано в «Летописях Академии наук». Хинная кора при лечении малярии оказывала поразительный эффект.
223
П.Ж. Пелетье
Дж. Б. Кавенту
Ее действие могло сравниться разве только с действием ртути при заболеваниях сифилисом.
Изучая хинную кору фармацевт, ученик Лавуазье Арманд Сеген (1767—1835) выделил суммарный препарат. Основываясь на реакции хинина с танином, Сеген ошибочно предположил, что имеет перед собой разновидность клея (желатина). В 1790 г. немецкий химик Ф. Гофман выделил из хинной коры хинную кислоту, но она не обладала антималярийной активностью. В 1792 г. Фуркруа получил из коры хинного дерева смолистое вещество, которое, по-видимому, представляло собой не что иное, как неочищенную сумму веществ. Но Фуркруа не довел до конца свои исследования и не охарактеризовал полученный им продукт. В 1811 г. лиссабонский врач X. Гомец по разработанной им методике выделил из хинной коры кристаллическое вещество и назвал его цинхонином. Однако знаменитые французские фармацевты Пелетье и Кавенту в 1820 г. доказали, что выделенное Гомецом вещество представляет собой смесь двух соединений, которые они впервые получили в чистом виде. Одному из полученных веществ они присвоили наименование «хинин», а за другим оставили предложенное Гомецом название «цинхонин». Хинин и оказался главным действующим веществом коры хинного дерева. За это открытие в 1827 г. Парижская академия наук присудила Пелетье и Кавенту премию в размере 10 тысяч франков, а благодарные потомки в 1900 г. поставили первооткрывателям хинина великолепный памятник в Париже. В это время К. Мейснер уже ввел в обиход термин «алкалоид»
(1818) и вещества коры хинного дерева отнесли к классу алкалоидов. Спустя некоторое время Пелетье и Ж. Бертмот основали завод по получению хинина в промышленных масштабах. Уже в 1826 г. недалеко от Парижа два предприятия перерабатывали около 160 тонн цин-хоны и вырабатывали около 1800 кг сырого хинина.
Что нам известно о первооткрывателях хинина? Пьер Жозеф Пелетье (1788-1842) являлся фармацевтом, членом Парижской академии наук. Сначала он работал в аптеке у отца Бертрана Пелетье (1761— 1797), профессора химии, члена Академии наук. Атмосфера и традиции дома и семьи рано оказали влияние на молодого Пелетье, который решил пойти по стопам отца. Он окончил Высшую фармацевтическую школу в Париже (1810), где его учителем был Л. Воклен, унаследовал аптеку отца и одновременно управлял заводом в г. Клиши. В ранних работах (до 1817) Пелетье изучал состав камедей и красящих природных веществ. Совместно с врачом и физиологом Ф. Мажанди (1783-1855) выделил главные действующие вещества корня ипекакуаны — алкалоиды эметин и цефалин (1817)~. (В 1695 г. известным врачом и философом Г.В. Лейбницем (1646—1716) об ипекакуане была написана большая диссертация «Be novo antidysenterico Americano*.) Осуществляя анализ продуктов сжигания алкалоидов, Пелетье в 1823 г. установил, что в них присутствует азот. В 1832 г. он выделил алкалоид нарцеин. В побочных продуктах, образующихся при производстве осветительного газа из сосновой смолы, он обнаружил жидкость, позднее названную толуолом. После знакомства с Ка-венту (1817) они подружились и стали неразлучны. Оба интересовались фитохимией и выделили много индивидуальных ценных веществ растительного происхождения.
Джозеф Бенамин Кавенту (1795-1877) — потомственный фармацевт, его отец был военным фармацевтом в Париже. В 1815 г. Джозеф окончил Высшую фармацевтическую школу, не прерывая работы в аптеке. С 1816 г. находился на стажировке в лаборатории госпиталя св, Антония, в 1826-1859 гг. преподавал в Высшей фармацевтической школе в Париже (с 1834 г. в звании профессора) и одновременно руководил аптекой. Долгое время сотрудничал с П.Ж. Пелетье. Они изучили зеленый пигмент листьев и назвали его хлорофиллом (1817), выделили кротоновую кислоту из кротонового масла vTSemenT^Tvjtonis (1818), амбреин из амбры (1820), исследовали кармин (1820) — красящее вещество кошенили (некоторые виды насекомых подотряда кокцидовых). Главные достижения Кавенту и Пелетье связаны с выделением алкалоидов из растений: они выделили стрихнин (1818), бруцин, вератрин (1819) и кофеин (1821) (независимо от П.Ж. Робике). —"
В дальнейшем Кавенту стал профессором токсикологии, а Пелетье — профессором химии природных соединений в Высшей фармацев-8. История фармации
тической школе. Из последующих работ Кавенту известно получение тебаина, псевдоморфина и наркотина из опия.
После того как исследователи разработали основные методы выделения алкалоидов (извлечение подкисленной водой, осаждение щелочами, извлечение органическими растворителями), открытие все новых природных соединений ширилось и продолжало идти все более быстрыми шагами.
Соотечественником Сертюрнера, Пелетье и Кавенту являлся еще один замечательный ученый, французский химик-органик, военный фармацевт, член Парижской Академии наук Пьер Жан Робике (1780-1840). В молодости он работал в химических лабораториях Ботанического сада у А.Ф. Фуркруа и в Политехнической школе у Л.Н. Вок-лена. В 1799 г. Робике был призван в армию и участвовал в Итальянской кампании Наполеона. В 1807 г. он начал работу в частной лаборатории Воклена, затем приобрел собственную аптеку. С 1811 г. преподавал химию в Политехнической и Высшей фармацевтической школах в Париже. Робике работал в области химии природных соединений: открыл аспарагин (1806 г. совместно с Вокленом), затем кофеин в 1821 г. Совершенно независимо и примерно в одно и то же время с Пелетье и Кавенту выделил наркотин (1817) и кодеин (1832) из опиума. Первым выделил красящие пигменты из марены (ализарин и пурпурин в 1826 и 1827 гг. совместно с Ж. Коленом), а также гликозид амигдалин из семян горького миндаля (1830). Амигдалин был первым в истории химии природных соединений гликозидом, открытым в индивидуальном виде. С 1824 г. и до конца жизни Робике являлся казначеем Высшей фармацевтической школы.
Теофиль Жюль Пелуз (1807-1867), французский химик, ученик Гей-Люссака, исследовал и описал таннин; аптекарь Б. Куртуа выделил йод из водорослей, Г. Ваккенродер в 1831 г. из моркови получил каротин, Р. Пириа в 1838 г. разработал способ получения салициловой кислоты из коры ивы. Особенно разносторонней была исследовательская деятельность Анри Браконно (1780-1855), французского химика и фармацевта, члена-корреспондента Парижской академии наук с 1823 г. Учился он в Страсбургском и Парижском университетах. Работал аптекарем в Страсбурге, затем являлся директором Ботанического сада в Париже. Главное научное увлечение Браконно — изучение и получение индивидуальных природных соединений. С 1808 г. он изучал гуммит (сгущенный млечный сок, получаемый при подсечке коры деревьев некоторых видов семейства зверобойных). При сухой перегонке яблочной кислоты получил *пирояблочную кислоту» — смесь малеиновой и фумаровой кислот. Изучал процесс гидролиза целлюлозы, выделил виноградный сахар (глюкозу) гидролизом целлюлозы. Впервые ему удалось получить аминокислоты лейцин и глицин. В 1817 г. совместно 226
с М.Э. Шеврелем (1786-1889) установил, что большинство растительных жиров состоит из твердой (стеарин) и маслообразной жидкой (олеин) частей. М.Э. Шеврель выделил из растений ряд растительных пигментов: кверцетин, лютеолин и морин. Карл Христиан Гебель (1794-1851), химик и фармаколог Дерптского университета, в 1837 г. открыл алкалоид гармалин.
Из немецкой школы фитохимиков известен химик-органик и доктор философии Вильгельм Клеменс Лоссен (1838-1906). Он принадлежал к более позднему поколению первых ученых-исследователей природных соединений. В 1871-1904 гг. Лоссен являлся профессором Кенигсбергского университета, и основные его работы связаны с изучением алкалоидов, таких как атропин и кокаин и их производные. В 1855 г. Лоссен получил действующее начало листьев коки (Erythroxylon Соса) Куско, произрастающего в диком виде в Южной Америке, и назвал его кокаином. В 1862 г. ученый предложил эмпирическую формулу полученного им алкалоида.
Преемником Лоссена в области фитохимических исследований в Германии являлся Генрих Отто Виланд (1877-1957), немецкий химик, профессор института кайзера Вильгельма в Берлине и Фрейбург-ского университета. Основные его работы относилось к химии стероидов, хлорофилла и гемоглобина. Виланд изучил и выделил из североамериканского вида Lobelia inflata лобелии, лобеланин, норлобела-нин, лобинин и другие алкалоиды.
Химические исследования гликозидо содержащего растительного сырья были начаты в XIX в. французом Дестушем (Desteuches). Первым таким растением стала наперстянка пурпуровая. В середине XVIII в. наперстянка была исключена из фармакопейного списка лекарственных растений из-за частых отравлений вследствие неправильного применения. В 1775 г. английский врач Уильям Уайзеринг вновь проверил и внедрил в медицинскую практику наперстянку пурпурную. Попытка изолировать активные вещества из наперстянки окончилась неудачно. Объявленная в 1835 г. Французским фармацевтическим обществом премия за выделение в чистом виде действующих веществ из наперстянки была присуждена французам Гомолю (Homolle) и Кевену (Quevenne). Полученное ими из листьев наперстянки аморфное физиологически активное вещество они назвали дигиталином. В 1869 г. француз Нативель (Nativelle) впервые выделил дигиталин в чистом виде.
Потребовались многие десятилетия для разработки методов изучения и доказательства строения сердечных гликозидов. Профессор фармации Эмиль Буркелот (1851-1921) занимался исследованием гликозидов и опубликовал ряд работ в этой области. Под его руководством было проведено систематическое исследование некоторых видов рас-227
тений и было обнаружено около 200 гликозидов, из них 56 соединений получено в кристаллическом виде. Среди них такие соединения, как самбунигрин (из бузины черной), арбутин (из листьев груши), эритаурин из тысячелистника и другие.
Немаловажное значение для фармации имели работы Буркелота с энзимами (ферментами). Буркелот выделил ряд энзимов из грибов, микроорганизмов и из тканей высших растений. Ученый установил, что сорванная часть растения сразу не погибает, потому что продолжается действие энзимов, содержащихся в этих растениях. В связи с этим медленная сушка растительного сырья, как правило, сопровождается существенными изменениями химического состава действующих веществ. Для того чтобы предупредить это явление, Буркелот разработал способы стабилизации свежих растений действием на энзимы абсолютного спирта. Он также изучал способы оптимизации процессов сушки свежесобранного сырья и доведения его до необходимой степени влажности.
Работами в области исследования гликозидов известен также нобелевский лауреат Адольф Отто Рейнгольд Виндаус (1876-1959), член Берлинской академии наук. Он изучал сердечные гликозиды и сапонины, установил структурную связь гитоксигенина с другими агликонами. Виндаус расшифровал структуру тигогенина и гитогенина. Он также работал в области изучения витаминов группы D, желчных кислот и холестерина.
Карл Ульрих Франц Манних (1877-1947), профессор и директор Фармацевтического института в Берлине, выделил в кристаллическом виде сердечные гликозиды из наперстянки и строфанта.
Изучение обширного класса растительных пигментов относится к началу XIX в., когда Шеврель (1814) выделил из коры Quercus tinctoria кристаллическое вещество, названное кверцетином. В 1842 г. В.Ф. Вайс сообщил о выделении рутина из Ruta graveolens. Впервые в 1864 г. был получен хризин из тополя. Уильям Генри Перкин-младший (1869-1929), профессор Эдинбургского (с 1887), Манчестерского (с 1892) и Оксфордского (с 1912) университетов, президент Лондонского химического общества (1913-1915), занимался изучением желтых красящих веществ группы кверцетина и пришел к выводу, что в природе они существуют в виде органических солей, чем положил начало систематическому химическому изучению флавоноидов. Интерес к флавоноидным соединениям возрос особенно в 40-е гг. XX столетия. В 1936 г. Альберт Сент-Дьёрдьи (1893-1986), американский биохимик, обнаружил, что сумма флавоноидов, полученных из корки лимона, обладает Р-витаминной активностью. В настоящее время считается общепризнанным фактом, что флавоноиды обладают широким диапазоном фармакологического действия. Из огромного числа работ, посвященных исследованию флавоноидов, 228
видно, что эти вещества могут с успехом применяться в качестве сердечных, желчегонных и эстрогенных средств.
Приоритет открытия витаминов (1880) принадлежит российскому ученому Н.И. Лунину (1853-1937), однако название «витамин» было предложено позднее польским биохимиком К. Функом (1884-1967), который является автором первой в мире монографии, посвященной витаминам (1924).
Таким образом, в течение XIX столетия было положено начало систематическому исследованию основных групп природных соединений: алкалоидов, гликозидов, флавоноидов, витаминов и других веществ. К концу 1972 г. в мировой литературе было зарегистрировано уже 4805 алкалоидов, известно 45 ботанических родов, содержащих сердечные гликозиды, в медицинской практике применялись многочисленные препараты витаминов, терпеноидов, фенольных соединений, липидов, углеводов, получаемых из растительного сырья. Достижения фитохимии позволили швейцарскому фармацевту, профессору Александру Чирху (1856-1939) заложить основы науки об использовании растений в фармации, которая носит название фармакогнозии (термин «фармакогнозия», как считают, был введен К. Зайдлером в 1815 г.). В 1881 г. Чирх окончил Берлинский университет и работал сначала ассистентом, а затем приват-доцентом Института физиологии растений Высшей сельскохозяйственной школы в Берлине. В 1890 г. после экспедиции в Индию и на Цейлон Чирх получил должность профессора фармации при медицинском факультете Бернского университета (Швейцария), где создал всемирноизвестный фармацевтический институт, который он возглавлял до 1932 г. Этот институт, где Чирх преподавал ботанику, фармакогнозию и фармацевтическую химию, был местом паломничества ученых многих стран.
А.Чирх являлся автором 12 монографий и учебников по фармакогнозии и 450 научных работ по этой дисциплине. Он также был почетным членом 30 иностранных научных обществ. Созданная им прикладная наука в настоящее время представляет собой одну из пяти больших фармацевтических дисциплин. В курсе фармакогнозии изучаются вопросы, связанные с заготовкой, сушкой, переработкой, хранением лекарственного сырья и его рациональным использованием. Значительное внимание в фармакогнозии уделяется вопросам стандартизации лекарственного сырья.
ВОЗНИКНОВЕНИЕ ФАРМАКОПЕИ
Lexjubet еа, quaefacienda sunt, prohibetoque contraria
T.M. Cicero
АНГИДОТАРИИ И ДИСПЕНСАТОРИИ
Термин «фармакопея» (от греч. pharmacon — лекарство и poieo — делаю) обычно означает сборник стандартов и положений, нормирующих качество лекарственных средств. Фармакопея как общегосударственный кодекс, обязательный для аптек, начала входить в жизнь только во второй половине XVIII столетия. До этого роль фарма-копей выполняли «Antidotaria* (Антидотарии), «Dispensatoria* (Дис-пенсатории) или «Ricettaria* (Рицеттарии). Об этом упоминается в документах разных европейских городов конца XV в. Тем не менее в античное и средневековое время в своей работе аптекари и врачи пользовались различными сборниками правил, которые напоминали аптекарские мануалы.
Около 45 г. н.э. придворный врач римского императора Клавдия (10 г. до н.э.-54 г. н.э.) Скрибоний Ларг написал труд «Composittones medicamentorum* (Составление лекарств), который также можно считать разновидностью аптекарского мануала. Наряду со множеством других средств в нем Скрибоний впервые описал опиум и привел различные типы лекарственных фальсификаций. В течение многих веков роль мануала выполняла работа Галена «Ре simplicium medicamentorum temperamentis et facultatibus* (О простых лекарствах, их применении и дозировке), написанная во второй половине второго века нашей эры. Работа включала 473 вида сырья растительного, минерального и животного происхождения, расположенных в алфавитном порядке.
Период великого переселения народов на переломе античности и средневековья, а также религиозная борьба за упрочение христианского мировоззрения не способствовали прогрессу в науке и искусстве. Суровая христианская религия воспринимала болезни как Божью кару, которую надо было лечить молитвами, постом и смирением. Ничего удивительного, что в таких условиях медицинская наука почти не развивалась. 230
В конце VII в. на арене истории появились арабы, которые в течение столетия покорили Ближний Восток и Среднюю Азию, захватили Северную Африку и Пиренейский полуостров — образовался Арабский халифат. В этот период расцветает арабская медицина и появляются сборники, которыми руководствовались и врачи и аптекари. Одним из таких сборников являлся *Antidotarium», автором которого был Разес (865-925). В работе давались указания по приготовлению самых разнообразных лекарств, в том числе приводились прописи часто встречающихся сложных препаратов. Арабы являлись авторами целого ряда новых лекарственных форм, таких как пилюли, сиропы, ароматные воды и др.
Самым авторитетным арабским ученым был Авиценна (980-1037) и его труд ъСапоп medicinae* (Канон врачебного искусства). Работа была переведена на латинский язык, быстро распространилась по Европе и выполняла роль аптекарского мануала. «Канон» Авиценны являлся настольной книгой всех врачей и фармацевтов вплоть до конца XVI в. и еще в 1650 г. служил своеобразным учебником по лекарствоведению в университете Монпелье. Как мы уже знаем, в этой книге Авиценна описал приготовление, применение и дозировку и простых и сложных лекарственных форм и препаратов. Арабы первые основали аптеки и положили начало отделению аптечного дела от медицины.
В период между XI и XII в. один из врачей, а возможно и группа врачей, скрывавшихся под псевдонимом Меца, издали lAntidotarium*, который просуществовал до конца средневековья, выполняя роль мануала во всех аптеках Европы. Он послужил основой при разработке первых фармакопей, в том числе и при издании первой Лондонской фармакопеи. В этот мануал вошло 35 прописей пилюль, 49 прописей мазей, 79 сиропов, в том числе в мануале были представлены настои, отвары, пластыри, порошки и т.д.
В первой половине XII в. появился еще один своеобразный *Antidotarium*, автором которого был ректор медицинской школы в Салерно Николай (Nicolaus Praepositus). Многие современные ученые-историки фармации считают, что это была одна из первых средневековых фармакопей, и пользовались ею в аптеках до конца XVI в. «Антидотарий Николая» уже был предназначен не для врачей, а исключительно для аптекарей, чем отличался от всех предыдущих работ такого типа. «Антидотарий» не описывал общих терапевтических советов или указаний. Он называл конкретное сырье для изготовления препаратов, излагал способы приготовления различных лекарственных форм и препаратов, обязательно рекомендовал применение в аптечной практике дозировки лекарственных веществ (использование мер веса и объема).
231
Между 1141 и 1163 гг. придворный врач герцога Тарентского (Италия) Саладин (Saladinus deAsculo) написал ^Compendium aromatariorum* (Сборник лекарств), предназначенный для аптекарей. Впоследствии мануал был переиздан в Болонье типографским способом в 1488 г. Достоинством издания являлось то, что автор охватил всю совокупность фармацевтических знаний и видов аптечной деятельности. Первая часть мануала была написана в форме вопросов и ответов по всем видам работы в аптеке. Семь остальных разделов относились к номенклатуре лекарств: автор представил список препаратов, которые должны были находиться в аптеке, рекомендовались способы хранения лекарств в аптечных условиях.
Естественно, что каждый мануал выражал точку зрения автора или группы авторов на способы лечения болезней теми или иными лекарственными препаратами. Естественно и то, что каждая аптека имела только некоторые из этих документов и находились они в распоряжении только владельца аптеки. Говорить об унификации способов приготовления лекарственных средств, о единых требованиях к этим средствам и их единой номенклатуре было еще рано.
ПОЯВЛЕНИЕ ГОРОДСКИХ ФАРМАКОПЕЙ
В конце XV в. аптекарский цех г. Флоренции вынес специальное решение и создал комиссию из врачей и аптекарей, которой было поручено издание собственной фармакопеи. В результате деятельности этой комиссии в 1498 г. появилась небольшая книжка на итальянском языке под названием «Nuovo Receptario Composto*. Это была первая городская фармакопея и ее действие распространялось на все аптеки, расположенные на территории Флоренции. В основу Флорентийской фармакопеи были положены работы Галена, Разеса, Авиценны, Николая из Салерно и особенно Меца. В издании 1567 г. под новым названием *Rlcettario Florentino* комиссия впервые в качестве приложения включила в состав фармакопеи устав флорентийских аптек.
Это было новшество, вызванное практикой аптечной работы того времени. Общие действия врачей и аптекарей по координации совместной работы привели к рождению еще одного важного для фармации документа — аптекарского кодекса. Кодекс вышел из печати в 1535 г. и повторно в 1587 г. в Барселоне под названием ^Concordia Pharmacopolorum*. Это была первая городская фармакопея, утвержденная официальным королевским декретом. Ее действие распространялось на испанские города, и действовала она в течение целого столетия.
232
В европейских городах, за исключением Италии и Испании, с 1546 г. действовала фармакопея, изданная под названием tDispensatorium Norimbergence* (*Pharmacorum conficiendorum ratio vulgo Dispensa-torium*) — Нюрнбергская фармакопея. Подготовил эту фармакопею уже известный нам Валерий Корд по поручению властей г. Нюрнберга. Конечно, в фармакопее чувствовалось влияние предыдущих изданий и работ Меца, Николая из Салерно и др. Действие фармакопеи распространялось на аптеки г. Нюрнберга, но вскоре ею стали пользоваться аптеки других городов Европы. В 1592 г. вышло второе издание фармакопеи с дополнением — списком лекарственного сырья американского происхождения. В дополнение вошли новые виды лекарственных растений,
таких как Lignum Sassafras, Radix Sarsaparilla^ и др. Попал в список и табак — Nicotiana tabacum, но не в качестве лекарственного сырья, а в качестве товара для непосредственного употребления. Последнее издание Нюрнбергской фармакопеи вышло в 1860 г.
Вскоре по примеру г. Нюрнберга и другие европейские города в Голландии, Франции, Англии стали печатать свои собственные фармакопеи. Магистрат города Аугсбурга поручил одному из своих самых известных врачей, Адольфу Окко, написание фармакопеи для городских аптек. Вышла из печати она в 1564 г. под названием: *Enchiridon sive ut vilgo vacant Dispensatorium pro Republicae Augsburgensis Pharmacopoeis* («Руководство, разрешающее изготовление лекарств, перечисленных в диспенсатории, называемом Фармакопеей Аугсбургской Республики»). Это издание стояло на более высоком уровне по сравнению с Нюрнбергской фармакопеей, и оно стало образцом для создания аналогичных изданий в других городах Европы. За более чем 150 лет влияние Аугсбургской фармакопеи особенно заметно было в изданиях Лондонской (1618), Парижской (1637), Эдинбургской (1699) и Дублинской (1807) фармакопей.
Первое упоминание о готовящемся издании Лондонской фармакопеи относится к 1585 г. Однако только после многолетней работы комиссии над десятью разделами фармакопеи, последняя была опуб-
233
линована в мае 1618 г. К сожалению, она имела так много недостатков, что немедленно была начата подготовка следующего издания, которое и вышло в декабре того же года. Лондонская фармакопея, по существу, являлась компиляцией двух уже упоминавшихся изданий, а именно Antidotarium Nicolai и Antidotarium Mesue, однако она имела необходимые добавления, сделанные известными английскими врачами и фармацевтами. Фармакопея содержала около тысячи простых лекарств, причем большая их часть состояла из растительного сырья, а 18 имели химическое происхождение. Принимая во внимание слабое знание химических свойств имеющихся препаратов, полученных к тому же разными способами, их применение было также неодинаковым. Часто лекарственные средства содержали в норме 10, 20, 30 и даже 50 ингредиентов.
Кроме вышеупомянутых нами городов практически все крупные города Европы, такие как Париж, Лион, Севилья, Лиссабон, Венеция, Гамбург, Кельн, Гаага, Брюссель к концу XVI в. имели свои собственные фармакопеи. Тем не менее в малых городах Европы изготовление лекарств в аптеках проводилось согласно любым фармако-пеям или мануалам, имеющимся в их распоряжении.
ГОСУДАРСТВЕННЫЕ ФАРМАКОПЕИ
Несмотря на то, что необходимость издания общегосударственных фармакопей давно назрела и имела свое логическое обоснование в свете унификации и стандартизации лекарственной продукции, такие фармакопеи стали издаваться довольно поздно. Первая фармакопея, имеющая характер общегосударственного кодекса, была издана в 1698 г. под названием *Dispensatorium Brandenburgicum seu norma juxta quam in provinces Marchionatus Brandenburgici medicamenta officinis familiaria dispensanda ac praeparanda sunt* (Adlung). («Диспенсаторий Бранденбургский, или нормы, согласно которым в провинциях Бранденбургских лекарства в аптеках должны приготовлять и отпускать»). Эта фармакопея вышла на латинском языке и в алфавитном порядке содержала тысячу препаратов, из которых 906 являлись сложными лекарствами. Среди них наиболее интересной являлась пропись « Theriaca Andromachi* («Териак Андромаха»), состоящий из 71 компонента.
После образования королевства Польского Фридрих I своим указом от 14 мая 1714 г. разрешил переиздать действовавший tDispensatorium Brandenburgicum*, который вышел из печати под названием *Dispensatorium Regium et Electorate Borusso-Brandenburgicum*. Эта фармакопея являлась обязательной на всей территории Польши. С приобретением новых территорий прусскими королями их владения зна
чительно увеличились. В связи с этим в 1781 г. в Пруссии был издан *Dispensatorium*, который послужил основой для создания первой Польской фармакопеи в 1817 г.
В XVIII в. на территории Центральной Европы заслуженным авторитетом пользовалась Вюртембергская фармакопея, изданная в 1741 г. и являвшаяся самым обширным сборником, включающим 1952 лекарственных средства, в том числе 869 простых и 1083 сложных препарата. Последнее ее издание было осуществлено в 1847 г.
По указу Екатерины II первая Российская фармакопея, подготовленная Медицинской коллегией, вышла в 1765 г. на латинском языке под названием <Pharmacopoea Castrensis*. В 1866 г. была издана первая Российская фармакопея на русском языке. С этого времени был начат отсчет всех последующих изданий Российских фармако-пей (1866, 1871, 1880, 1891, 1902, 1910 и т.д.).
Во Франции первое издание общегосударственной фармакопеи под названием «Codex Medicamentaris galliots* вышло в 1818 г. на латинском языке. С 1837 г. все последующие французские фармакопеи стали выходить на национальном языке (с латинскими заголовками). С 1908 г. тексты французских фармакопей полностью печатались только на французском языке (и сейчас рецепты во Франции пишут на национальном языке, что затрудняет изготовление лёкарСТЗ По НПМ 3 других европейских странах).
В Австрии первая общенациональная фармакопея — «Pharmacopoea Austrica* была издана в 1820 г. Восьмое издание (1906) вышло на латинском языке и было обязательным на территории всех присоединенных к Австрии государств и княжеств, в том числе и Польши.
Германская первая общегосударственная фармакопея была издана еще до Франко-прусской войны 1870-1871 гг. В результате войны произошло объединение немецких земель в одно государство. В 1872 г. на латинском языке была опубликована «Pharmacopoea Germanica*, которая ввела в обиход аптек метрическую систему мер, исключив существовавшую до нее старинную нюрнбергскую систему мер и весов. Третье издание вышло на немецком языке под названием «Arzneibuch fur das Deutsche Reich*. Опубликованная в 1910 г. * Deutsches Arzneibuch V Ausgabe* действовала в пределах былых прусских границ до 1937 г.
Первые издания общегосударственных фармакопей в других странах вышли в следующем порядке: в Португалии — в 1711г., в Дании — в 1772 г., в Испании — в 1798 г., в Голландии — в 1805 г., в Швеции — в 1817 г., в Финляндии — в 1819 г., в США — в 1820 г., в Греции — в 1837 г., в Бельгии — в 1854 г., в Румынии — в 1862 г., в Великобритании — в 1864 г., в Швейцарии — в 1865 г., в Мексике — в 1878 г., Японии — в 1887 г., в Италии — в 1892 г. С 1930 по 1946 г. около
34 государств создали свои собственные фармакопеи, разработанные на основе национальных народных средств и опубликованные на латинском или на английском языках.
Современные национальные фармакопеи коренным образом отличаются от первых изданий фармакопей этих стран. Значительно увеличились объемы, а следовательно, и количество статей на лекарственные средства. Включены самые современные способы и методы анализа лекарственных средств. Многие фармакопеи имеют дополнения и приложения. Так, в 1988 г. из печати вышла Британская фармакопея, состоящая из двух томов. В фармакопею вошло более 1200 частных статей на лекарственные средства. Фармакопея состоит из введения, предисловия и общих положений. Во втором томе приведены требования к лекарственным формам заводского и аптечного изготовления, иммунологическим средствам и препаратам из крови.
В 1990 г. в США вышло из печати ХХП издание национальной фармакопеи, включающее 2958 частных статей на лекарственные средства, в том числе 1015 статей на индивидуальные лекарственные средства и 1943 статьи —на лекарственные формы, суммарные препараты и растительное сырье. Структура Фармакопеи США аналогична Международной фармакопее.
В Фармакопею США включен также XVII национальный формуляр США, содержащий 243 статьи на не вошедшие в нее препараты. Необходимо отметить, что первое издание «Национального формуляра неофициальных препаратов» вышло в свет в 1888 г. Начиная с 1906 г. (третье издание) название его изменилось на Национальный формуляр. Первые 14 изданий Национального формуляра выпускались отдельным томом вначале один раз в 10 лет, а с 1936 г. — один раз в 5 лет. С января 1975 г. они издаются в одном томе, что удобно при пользовании.
РЕГИОНАЛЬНЫЕ ФАРМАКОПЕИ
В последние десятилетия XX в. европейские государства все больше стали проявлять тенденцию к сотрудничеству в области экономики, науки и культуры. Сотрудничество коснулось и медицинской науки. В 1965 г. была издана Скандинавская фармакопея, выпуск которой осуществили Норвегия, Финляндия, Дания и Швеция. В это же самое время восемь западноевропейских государств (Великобритания, Бельгия, Люксембург, Италия, Нидерланды, Швейцария, ФРГ и Франция), входившие в Европейское экономическое сообщество (ЕЭС), создали общую Фармакопейную комиссию (1964), подготовили и выпу-236
стили в свет первый (1969), а в 1971 г. и второй том Фармакопеи ЕЭС. В 1973 году было выпущено дополнение к этим изданиям. В 1976 г. Фармакопея ЕЭС была признана Скандинавскими странами, а также Исландией и Гренландией. Эта фармакопея, хотя и имеет законодательный характер, но не заменяет национальные фармакопеи указанных стран.
В 1976 г. вышел третий том Европейской фармакопеи. Содержала она около 300 частных статей на лекарственные средства.
Региональные фармакопеи объединяют близкие по уровню развития страны, способствуют унификации номенклатуры, предъявляют одинаковые требования к качеству лекарственных средств, вырабатываемых промышленностью европейских государств.
МЕЖДУНАРОДНАЯ ФАРМАКОПЕЯ
Фармакопеи многих государств устанавливали различные нормы при изготовлении лекарственных средств и разрабатывали собственную номенклатуру для сильнодействующего лекарственного сырья в зависимости от своих возможностей, потребностей и обычаев. В ряде случаев такие различия создавали значительные неудобства для туристов, путешественников и других перемещающихся лиц, желающих приобрести и принять лекарство на территории другого государства. Различия в номенклатуре и способах стандартизации лекарств затрудняли также возможность международной торговли лекарственным сырьем и препаратами.
Все эти причины послужили поводом для работы над созданием Международной фармакопеи, которая началась еще в первые годы XVIII в., однако реализация задуманных планов смогла осуществиться только в середине XX столетия.
Первый официальный шаг был сделан еще на I Международном Фармацевтическом конгрессе в Брунсвике (1865) — было принято решение об издании Международной фармакопеи. На П Фармацевтическом конгрессе в Париже (1867) были приняты официальные принципы создания предполагаемого документа. Затем, уже на V Международном фармацевтическом конгрессе был создан специальный Комитет, в задачу которого входила унификация списка сильнодействующих препаратов, которые к тому времени уже были включены в фармакопеи различных государств. Комитет подготовил необходимый проект, и он был представлен VI Международному фармацевтическому конгрессу в Брюсселе в 1885 г. По многим причинам этот проект не был реализован и дело подготовки первого издания Международной фармакопеи было отложено до лучших времен.
237
Начиная с VII Международного фармацевтического конгресса (Чикаго, 1893) внимание фармацевтической общественности было сконцентрировано на усилиях по реализации идеи унификации группы сильнодействующих препаратов. На Международной фармацевтической конференции в Брюсселе (1902) было подписано соглашение по вопросу унификации норм, стандартизации и номенклатуры группы сильнодействующих средств. В 1925 г. очередная Конференция в Брюсселе утвердила решение предыдущей. Это решение включало перечень из 41 статьи, касающихся общих основ приготовления галеновых препаратов, применения нормального каплемера, номенклатуры лекарственных средств, а также списка высших доз сильнодействующих препаратов.
Дальнейшая работа по созданию Международной фармакопеи продолжалась под эгидой Лиги Наций, но ее приостановило начало Второй мировой войны. После войны ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) в 1947 г. создала Комитет экспертов для продолжения работы по созданию Международной фармакопеи. На третьем заседании ВОЗ в мае 1950 г. было официально одобрено первое издание Международной фармакопеи под названием oPharmacopoea Internationalis — Edito prima*. Согласно 23 статье Устава ВОЗ в Фармакопее могли быть опубликованы частично или полностью положения о фармакопеях отдельных государств. В результате договоренности с правительствами различных государств, подписавших соглашение в области унификации сильнодействующих средств, ВОЗ учредила постоянный секретариат Международной фармакопеи.
В 1951 г. вышел из печати первый том Международной фармакопеи на английском, французском, а затем и испанском языках. Названия статей были представлены на латинском языке согласно английской номенклатуре препаратов. Объем статей охватывал наименования 200 лекарственных средств. В 1955 г. вышел второй том Фармакопеи, а в 1959 г. — ее дополнение.
В 1967 г. было издано на английском языке, а в 1969 г. в русском переводе второе издание Международной фармакопеи, которое имело подзаголовок ♦ Specification for the quality control of Pharmaceutical preparations*. Это издание включало 555 статей и 69 примечаний. Исключение из первого издания 114 статей и включение 162 статей явилось свидетельством значительного прогресса фармацевтической науки и практики за истекшие 16 лет. В 1971 г. вышло дополнение ко второму изданию.
Отличие Международной фармакопеи от национальных фармакопей состоит в том, что ее требования носят не законодательный, а рекомендательный характер. Особенно это касается тех стран, кото-238
рые не имеют своих национальных фармакопей (из 150 стран мира — членов ООН, только 34 имеют свои национальные или региональные фармакопеи).
В 1979 г. из печати вышел первый том третьего издания Международной фармакопеи, включающий 5 разделов физических, физико-химических, химических, биологических и фармакогностических методов анализа. В 1981 г. вышел второй том. Он содержал статьи на 126 лекарственных средств, которые наиболее широко применялись в медицинской практике.
Третий том третьего издания Международной фармакопеи «Спецификация для контроля качества фармацевтических препаратов» выпущен ВОЗ в 1988 г. Он являлся продолжением второго тома и содержал статьи на 157 субстанций, которые вошли в «Примерный список основных лекарственных средств». Четвертый том Международной фармакопеи третьего издания на русском языке (1995) посвящен контролю качества фармацевтических препаратов, вспомогательных веществ и дозированных лекарственных форм (капсулы, таблетки, растворы для инъекций и порошки для инъекций).
COMPENDIUM MEDICAMENTORUN
Compendium medicamentorum (Сборник лекарственных средств) представлял собой сборник унифицированных требований и методов испытаний лекарственных средств, которые выпускались странами СЭВ (Совет экономической взаимопомощи) и Югославией. Издавался периодически отдельными выпусками с 1970 по 1983 г. Всего было издано 20 выпусков.
В I выпуске была приведена номенклатура лекарственных средств. Во II выпуске содержались указания в отношении обозначения готовых лекарственных средств и сроков их хранения. В IV, V и VI выпуски были включены общие статьи на тонкослойную хроматографию и микробиологическое определение антибиотиков. В VIII-X выпусках были описаны общие положения по испытанию готовых лекарственных форм. В выпусках XV-XVIII описывались испытания инъекционных лекарственных форм инсулина продленного действия, определение гидроксильного числа, температуры затвердевания и т.д. В разделе «Аэрозоли» была дана общая характеристика этой лекарственной формы, приводилась общая статья «Испытания на однородность дозирования в лекарственных формах разового применения». Большое внимание в выпусках Компендиума уделялось методам расчетов и статистической оценке биологических испытаний.
РАЗВИТИЕ И СТАНОВЛЕНИЕ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ
Nihil est hominis animo jucundius, quam discere
Q. Horatius
С момента возникновения фармацевтического образования в ХШ и до конца XVIII в. организация обучения специалистов для аптек в различных странах носила цеховой характер. Аптекарь принимал в свою аптеку ученика и в течение нескольких лет обучал его своему искусству. После этого молодой кандидат сдавал экзамен специальной комиссии, которая оценивала знания и навыки, и ученик становился аптекарским помощником. По истечении еще одного временного отрезка аптекарский помощник снова сдавал экзамен — теперь уже на соискание степени магистра. Чтобы приобрести право на управление аптекой, необходимо было сдать еще один экзамен комиссии в составе нескольких профессоров и ответить на все вопросы, связанные с аптечной деятельностью.
В период средневековья профессия врача и аптекаря рассматривалась как искусство, доказательством чего могут служить до сих пор сохранившиеся в старинной специальной литературе выражения: «ars formulas medicos praescribende*, <tars formulas medicos dispensandit, tlege artist.
Подбор кандидатов в аптекарские ученики в некоторых странах, например в Германии, был достаточно случайным. В других же странах, например во Франции, подбор учеников играл довольно важную роль, о чем свидетельствуют до сих пор сохранившиеся документы в виде договоров на обучение. В этой стране, чаще чем в других, для обучения аптекарскому искусству принимали сыновей зажиточных граждан — особенно сыновей аптекарей или их родственников.
От кандидатов в ученики требовались честность в работе, безупречное поведение, учтивость и беспрекословное выполнение поручений, исходящих от хозяина аптеки. Женщины не допускалась к работе в аптеке. Кандидат должен был показать знание некоторых основ аптеч-240
ного дела и латинского языка, о чем свидетельствуют архивные документы Парижа за 1536 г., Меда (1631), Витр-ле-Франс (1661), Кельна (1555), Ульма (1564),
Аптекарские цехи устанавливали требования, которыми должны были руководствоваться кандидаты, поступающие на учебу для получения фармацевтического образования. Правила требовали, чтобы кандидат в ученики был не моложе 14 лет (Дюнкерк и Ля Рошель, 1631), 15 лет (Дижон, 1598; и Монпелье, 1631). Предельным возрастом кандидата считался не старше 22 лет (Монпелье, 1631), 24 года (Камбри, 1653), 25 лет (Париж, 1780). В Германии учеников в аптеки брали в возрасте от 17 до 18 лет.
Цеховыми правилами во Франции было установлено, чтобы в аптеке находилось от одного до двух учеников (Дьепп, 1575; Пуатье, 1628; Лион, 1659). Кандидаты, принятые в аптеку, работали там все служебное время. Договор о правах и обязанностях обеих сторон подписывался у нотариуса. В нем также определялись сумма, вносимая кандидатом за учебу, и продолжительность учебы. Время учебы в различных городах отличалось существенным образом. Так, в Лилле (1586) и Камбре (1615) оно составляло 2 года, в Авиньоне (1460) — 3 года, в Париже (1484) — 4 года, в Бордо (1554) — 7 лет. В Германии этот срок обычно составлял 5-6 лет (Вормс, 1582).
Для ученика время обучения в аптеке было очень трудным. Свободного времени практически не было. Разрешались короткие перерывы на обед, на сон, на посещение церкви. Свободными были воскресенье и праздники. В аптеке ученик выполнял самую трудную и однообразную работу: дробление, толчение, изрезывание и просеивание лечебных трав, коры, стеблей, корней и корневищ. Кроме работы в аптеке ученик должен был помогать владельцу аптеки вести его домашнее хозяйство.
Аптекарский ученик носил фартук. Вопреки моде ученик не имел права пудрить волосы, за обедом у хозяина аптеки он не мог пользоваться серебряной ложкой и салфеткой. Изменение вида работы в течение дня разрешалось только в исключительных случаях.
По истечении указанного в договоре времени ученик сдавал экзамен на звание аптекарского помощника. После этого он получал соответ
241
ствующее свидетельство, мог носить шпагу или трость, пудрить волосы (XVII и XVIII в.)* Теперь посетители обращались к нему со словами: «сударь», «господин», «сэр», «пан» и т.д. (в зависимости от страны).
Продолжая свое обучение, помощник мог остаться в старой или перейти в новую аптеку. Чаще он переходил в новую, причем старался, чтобы она находилась в городе, где располагался университет. Смена места работы также проходила с согласия руководства цеха. После прохождения стажировки помощник получал очередное свидетельство, которое он должен был затем представить при сдаче экзамена на должность аптекарского мастера (магистра). Вознагражде
Репродукция цветной гравюры на дереве 1508 года, изображающей урок в средневековой аптечной мастерской
Ступки из дерева, фарфора и металла в старинной аптеке
ние за свою работу помощник, так же как и ученик, не получал, но из документов известно, что иногда по этому поводу претензии к работодателям случались.
Что касается специальной литературы по фармации, то она являлась исключительно прерогативой владельца аптеки. Однако уже во второй половине XV столетия в аптеках г. Базеля рекомендовалось иметь Dispensatorium Nicolai, а в XVI в. каждая аптека в законодательном порядке должна была иметь библиотеку специальной литературы.
После приобретения необходимого практического стажа в должности помощника (обычно 1,5-3 года), последний сдавал экзамен на звание аптекарского мастера. Требования к сдаче экзамена на звание ма-
242
Мраморные и чугунные ступки, применявшиеся в аптеках XVII-XVIH вв.
Коллекция деревянных аптечных сосудов и старинный, так называемый нюрнбергский, аптечный разновес
Аптечные весы с подставкой в виде фигурки древнегреческой богини Гигейи
Старинный инфундирный аппарат
стера в конкретных случаях и в разных странах отличались друг от друга. Однако всегда обращалось внимание на прилежность и внимание при выполнении работы в аптеке, принималось во внимание отсутствие перерывов в стажировке. Учитывались моральные устои кандидата за весь период его учебы и работы. Безупречное прошлое являлось условием допуска кандидата к экзамену. В период религиозных войн вероисповедание кандидата часто имело решающее значение. Иноверцев, как правило, к экзамену не допускали (например, гугенотов во Франции). В Германии в таких ситуациях большие трудности испытывали евреи, о чем говорит акт Collegium Pharmaceuticum г. Нюрнберга XVII в. Тем не менее в некоторых городах евреев допускали к экзаменам, и им разрешалось управление аптеками.
243
Репродукция цветной гравюры на дереве 1508 г., изображающей лабораторию по приготовлению лекарственных препаратов
Профессиональная конкуренция в среде аптечных работников в странах Европы требовала от кандидата глубокого и содержательного ответа на экзамене и профессионального мастерства при изготовлении лекарств в аптеках. Провинциальные аптечные цехи неоднократно выражали свой протест против слишком мягких условий при сдаче кандидатами экзаменов. По их мнению, на экзаменах должны были присутствовать представители высшей аттестационной комиссии по фармацевтическому образованию (Франция, XVIII в.).
Срок сдачи экзаменов часто назначали на период от Святой Пасхи до праздника Всех Святых с тем, чтобы кандидат мог продемонстрировать свои знания на цветущих
лекарственных растениях. Кандидатский экзамен складывался из различного количества предметов: в Понтуазе (1653) — три предмета, в Нанте (1720) — четыре, в Монпелье (1631) — пять предметов. Кроме того, кандидат должен был показать *мастерство», т.е. сдать экзамен по аптечной практике. Экзамен заключался в том, что надо было приготовить от одного до девяти препаратов, назначенных экзаменационной комиссией. В некоторых городах, например в Нанте (1624), дополнительно требовалось изложить свой ответ письменно.
Состав экзаменационных комиссий также был различным. В тех городах, где имелись университеты, преобладала профессура и деканы соответствующих факультетов. В провинциальных же городах комиссии состояли из врачей, одного или двух аптекарей, а также представителей муниципалитета. В случае успешной сдачи экзаменов соискателю вручали соответствующий диплом, затем он принимал присягу в присутствии местных властей.
После расформирования медицинской школы в Салерно возникла новая школа по образцу медицинских арабских школ в Монпелье (Франция). Появилась она в 1220 г. и стала носить название *Ecola de Mede cine*. Это был новый центр научных знаний, где в качестве лекторов неоднократно выступали фармацевты. В XVI в. в Монпелье уже читался цикл лекций для аптекарей. Первая фармацевтическая кафедра (ботаника) в этой школе была основана фармацевтом, владе-244
льцем аптеки, профессором Гильо-мом Ронделе (1507-1566). Он также заложил в Монпелье ботанический сад. Официально рождение высшего фармацевтического образования в Монпелье датируется 1558 г. Первым лектором, читающим фармацевтические дисциплины, являлся член ученого совета университета Бернардин де Ранк. В 1601 г. в Монпелье была образована кафедра хирургии и фармации. В 1634 г, студенты слушали там лекции по фармакогнозии (Materia medica), фармации и анатомии. В 1675 г. Людовик XIV разрешил создание в университете кафедры фармацевтической химии. Научный центр в Монпелье стяжал заслуженную славу и открыл свои двери студентам из других стран. Выпускники университета в Монпелье получали свидетельство магистра фармации, высоко ценимое
Учитель и ученики. Изучение лекарственных растений. Национальная библиотека, Париж, XIV в. Из книги «Larousse des plantes»
во всех странах Европы.
В противоположность светскому центру наук в Монпелье университет в Париже в средние века долго находился под влиянием церкви и не был широко известен в области естественных наук. Попытки организовать для фармацевтов лекции в Парижском университете встретили упорное сопротивление врачей. Тем не менее с большими трудностями удалось организовать чтение лекционного курса для фармацевтов в частном порядке. Одним из частных лекторов был известный химик Н. Лемери, а затем фармацевт, профессор Гийом Франсуа Руэль, лекции которого специально приходил слушать Лавуазье.
Еще в XVI в. парижские аптекари стали подумывать о преобразовании фармацевтического обучения по типу медицинского — врачей
готовили в специальных высших школах, а не у цеховых мастеров. Одним из первых шагов в этом направлении было распоряжение короля от 1626 г. о чтении специальных лекций на базе ботанических садов, создании Аптекарской семинарии, которая вскоре была превращена в первоклассную фармацевтическую школу. Сначала в этой школе обучали только помощников аптекарей, а затем готовили и кандидатов для сдачи магистерского экзамена специальной комис-
245
сии, состоящей из профессоров медицинского факультета и практикующих врачей. В этой школе лекционный курс по химии читали такие известные французские ученые как уже упомянутые Н. Лемери, Н. Лефевр, а в XVIII в. — Г.Ф. Руэль и А. Боме.
Во второй половине XVIII в. фармацевты Парижской школы предприняли энергичные действия, целью которых было устранение влияния цеховой структуры на фармацевтическое образование. Кроме того, были выдвинуты требования преобразования частных школ в высшие фармацевтические школы, исключения влияния церкви на фармацевтическое образование, устранения из состава экзаменационных комиссий врачей, предоставление фармацевтическим факультетам более или менее полного управления фармацевтическим образованием. Эти акции натолкнулись на решительное противодействие врачей, которые не хотели терять своих привилегий в управлении фармацевтическими факультетами. Борьба приобрела настолько острые формы, что временами привлекала внимание полиции, и последней приходилось вмешиваться и разгонять слушателей и лекторов фармацевтической школы. Наконец, 25 апреля 1777 г. на основании специального королевского декрета французская фармация получила автономию. Фармацевтическая школа College de Pharmacie обрела права высшей школы с исключительным правом присваивать ученые степени. Студенты школы стали слушать лекции по химии, ботанике, фармакогнозии, фармации (технологии лекарств). College de Pharmacie просуществовала в таком виде до 1803 г., а затем была переименована в Ecole de Pharmacie, и первым директором этой школы стал Л.Н. Воклен — фармацевт, профессор химии, профессор ботаники и доктор медицины. Эта школа послужила образцом для создания других аналогичных школ во Франции (высшие школы фармации).
Известно, что французские фармацевты сделали много выдающихся открытий в области химии; и это подняло престиж фармацевтических школ на небывалую высоту. Лекции известных ученых-фармацевтов приходили слушать студенты всех других факультетов. В Страсбурге, например, в фармацевтической школе и некоторое время в аптеке фармацевта И.Р. Шпильмана учился великий немецкий поэт Иоганн Вольфганг Гете.
В Германии, которая была разделена на множество княжеств, по сравнению с Францией фармация стояла на гораздо более низком уровне. Обучение аптекарей по цеховой системе прекратилось там в 1725 г., когда прусский король Фридрих Вильгельм I издал указ о чтении лекций по фармации со сдачей соответствующих экзаменов в Медико-хирургической коллегии в Берлине. Лекции по химии там читал выдающийся химик, профессор фармации Каспар Нейман. Вскоре в Германии появились частные фармацевтические школы. Одну из них основал известный фармацевт, профессор химии и физики 246
И.Б. Тромсдорф. Это произошло в Эрфурте в 1795 г. Лекции по химии и физике в этой школе читал сам основатель школы.
В период возникновения частных фармацевтических школ в Германии еще не была ликвидирована цеховая аптечная система. В связи с этим часть специалистов хотела учиться в учебных заведениях, а другая часть проходила обучение в аптеках и сдавала экзамены соответствующим комиссиям. Это привело к классификации дипломов и разделению фармацевтов на аптекарей I и II класса.
Во Франции право получения диплома I класса имели выпускники фармацевтических школ в Монпелье и Страсбурге. Диплом аптекаря I класса разрешал выпускнику профессиональную практику на территории всей Франции, в то время как дипломы аптекарей II класса были действительны только на территории тех департаментов, где они были выданы. По ходатайству Аптекарской палаты во Франции в 1885 г. был ликвидирован экзамен фармацевтов, который сдавался комиссии врачей, а дипломы аптекарей П класса стали выдаваться только в специальных фармацевтических школах (ecoles prepared oires).
Еще в 1870 г. в Париже отказывались принимать на фармацевтический факультет женщин, однако уже в 1889 г. их там обучалось две, в 1892 — шесть, в 1909 г. уже тридцать две женщины. В Германии с 1889 г. женщинам официально было разрешено учиться на фармацевтических факультетах. Докторские степени в области фармации в Парижском университете стали присваивать с 1898 г., а спустя некоторое время то же самое стали практиковать и в других высших фармацевтических заведениях Франции. В том же 1898 г. было введено положение о выдаче единого диплома «diplome de pharmacies, и, наконец, в 1909 г. была окончательно ликвидирована степень аптекаря (фармацевта) П класса.
На территории Германии обучение фармацевтов было сконцентрировано в Баварии. С 1808 г. на ее территории от кандидатов, проходящих стажировку в аптеках, требовалось прослушивание лекционного курса на фармацевтических факультетах университетов. В Пруссии же в 1725 г. академическое образование требовалось только от фармацевтов I класса. Владельцы таких дипломов имели право работать во всех больших городах государства. Фармацевты II класса поселялись и работали только в провинции.
Быстрое развитие науки и техники в середине XIX в. способствовало значительному расширению ассортимента фармацевтических средств в аптеках и послужило поводом для усиления требований в области фармацевтического образования. В этих условиях двуступенчатость при аттестации выпускников стала неоправданной, так как тормозила развитие аптечной сети. Кроме того, большой трудностью при получении высшего образования была необходимость для кандидата при поступлении в университет иметь аттестат зрелости. Здесь
247
необходимо подчеркнуть, что еще за 100 лет до описываемого времени экзамены на аттестат зрелости были явлением довольно редким.
Учитывая эти недостатки в унификации фармацевтического образования руководство фармацевтического факультета в г. Пиза (Италия) решилось на много лет раньше, чем Франция, на ликвидацию степени фармацевта П класса, что произошло в 1854 г. С 1875 г. на территории уже объединенной к тому времени Германии также было введено единое фармацевтическое образование. Аттестат зрелости как условие приема на учебу в вузы в Германии был введен с 1920 г. Степени доктора в области фармации в Германии не существовало. Выпускники высших фармацевтических заведений могли добиваться степени доктора философии после написания, обсуждения и публичной защиты экспериментальной работы на естественных факультетах университетов.
Франция. На основании декрета президента страны от 5 марта 1952 г. высшее фармацевтическое образование во Франции является пятилетним. Период обучения специальности включает один год аптечной стажировки и четыре года теоретического курса. Условием приема на практику в выделенные для этой цели аптеки является свидетельство об образовании (аттестат зрелости). Аптека может принимать на практику одного или, в исключительных случаях, двух кандидатов. Не допускается, чтобы одновременно в аптеке проходили практику 3 кандидата. Запись желающих пройти аптечную практику осуществляется в секретариате фармацевтического факультета. В обязательном порядке кандидат ведет дневник прохождения практики в аптеке. Через 12 месяцев непрерывной практики он сдает вступительный экзамен специальной комиссии из трех человек. Председателем является профессор либо доцент — представители фармацевтического факультета. Членами комиссии — декан факультета по практике и представитель той аптеки, где проходила практика.
Вступительный экзамен предусматривает представление дневника по аптечной практике, приготовление двух сложных лекарственных препаратов по заданной прописи с теоретическим обоснованием изготовления последних применяемых способов. Экзаменуемому необходимо также определить 25 растений либо из гербария, либо выполнить эту же задачу на образцах лекарственного сырья. Кроме того, надо определить 5 живых растений, 5 химических веществ, 10 галеновых препаратов, ответить на вопросы комиссии из различных областей аптечной деятельности. После успешной сдачи экзамена полученные баллы прибавляются к оценке, которую кандидат получил в аптеке при прохождении практики.
Собственно обучение в высшем учебном заведении длится 4 года. В первый год студенты слушают лекции по следующим предметам: неорганическая химия, основы минералогии, органическая химия, аналитическая химия, физика, ботаника, зоология, а также выполня-248
ют практикум по общей и фармацевтической химии, качественному анализу, ботанике (экскурсии и определение растений).
На втором году обучения читаются лекции по неорганической, органической и аналитической химии, физике, ботанике, зоологии, фармацевтической химии, по технологии галеновых препаратов, фармакогнозии. Студенты выполняют практикум по аналитической химии, микроскопии, физике. Проводятся ботанические экскурсии с целью определения растений.
Лекционный курс на третьем году обучения включает аналитическую, токсикологическую, фармацевтическую и биологическую химию. Студенты слушают технологию галеновых препаратов, фармакологию и выполняют практические занятия по микроскопии, аналитической химии, микробиологии, паразитологии. В программе также экскурсии по ботанике с целью изучения растений.
Четвертый год посвящен биохимии, гигиене, гидрологии и основам геологии, микробиологии, законодательству и фармацевтической деонтологии. Практические занятия выполняются по анализу лекарств, продовольственных продуктов, по биологическому, токсикологическому, микробиологическому анализу и анализу воды.
В некоторых университетах на четвертом курсе читаются лекции по истории фармации.
После окончания фармацевтического вуза выпускники могут продолжить обучение и провести экспериментальные исследования с целью защиты диссертации на соискание ученой степени лиценциата, а затем и доктора фармации. Университеты в Париже, Нанте, Монпелье, Страсбурге и Бордо имеют право выдавать дипломы докторов университетов по специальности фармация (Docteur de VUniverstte). Особый характер во Франции имеет специализация по фармации — она прочно связана с медицинскими науками, особенно с токсикологией, биохимией, бактериологией, серологией и броматологией.
Федеративная Республика Германия. После окончания Второй мировой войны на территории Германии возникли два государства, в которых обучение специалистов в высших фармацевтических учебных заведениях проводилось неодинаково. В Федеративной Республике Германии были приняты довоенные программы «Третьего рейха», в соответствии с которыми кандидат должен был сначала пройти практику в одной из типовых аптек, а затем сдать вступительный экзамен в вуз. При явке на вступительный экзамен кандидат предъявлял в оригинале аттестат зрелости, свидетельство о прохождении аптечной стажировки и собственноручно собранный и оформленный гербарий. Кроме того, он представлял служебную характеристику с места практики. Обязательным условием являлось знание латинского языка.
249
Вступительный экзамен складывался из двух частей: практической и теоретической. Практическая часть предусматривала изготовление двух галеновых и одного химического препарата в соответствии с требованиями Немецкой фармакопеи. Кроме того, необходимо было проанализировать, изготовить и дать оценку пяти сложным прописям, в том числе одной лекарственной, одной гомеопатической и одной прописи, содержащей дезинфицирующее средство. Далее надо было исследовать два препарата по фармакопее с одновременным объяснением происходящих в этих препаратах химических и физических явлений.
Во время устного теоретического экзамена кандидат получал 10 свежих или высушенных растений, определял их и высказывал свое суждение о применении их в лечебной практике. Аналогично он определял 10 образцов лекарственного сырья и рассказывал о применении каждого образца в лечебной практике. Кроме того, с этой же целью кандидату выдавались часто встречающиеся фальсификации. В заключение кандидат получал 10 фармакопейных препаратов для суждения о способах их получения, определения примесей и часто встречающихся фальсификаций.
В случае несдачи экзамена стажировка в аптеке продолжалась по крайней мере еще месяц. После этого кандидат делал еще одну, последнюю, попытку сдать вступительный экзамен.
Обучение в высшем учебном заведении длилось три года. По окончании вуза выпускник сдавал экзамены по фармацевтической практике, состоявшей из аналитической и фармацевтической химии, технологии лекарств и фармакогнозии. Теоретическая часть экзамена включала общую химию, физику, ботанику, фармацевтическую химию, выращивание лекарственных растений, фармакогнозию и законодательство.
По завершении теоретического курса фармацевт был обязан в течение года пройти в аптеке стажировку, после которой он получал соответствующее свидетельство. В ФРГ не было фармацевтических факультетов и не предусмотривалась степень доктора фармации. Соответствующую ученую степень, однако, можно было получить после написания и защиты диссертации на философском факультете.
Германская Демократическая Республика. В ГДР высшее фармацевтическое образование было четырехлетним и завершалось государственными экзаменами. Обучение осуществлялось в университетах Берлина, Галле, Иены, Ростока, Лейпцига и Грейфсвальда. При поступлении на учебу кандидат представлял аттестат зрелости. Одним из требований являлось знание латинского языка. Аптечная практика проводилась только в период обучения. Программа обучения включала следующие предметы.
Первый год обучения: основы марксизма-ленинизма, неорганическая химия, органическая химия, основы аналитической химии, 250
экспериментальная физика и основы ботаники. Практикум включал занятия по неорганической химии и физике. Изучался русский и один из западноевропейских языков. В расписание включалось физическое воспитание.
Второй год: основы марксизма-ленинизма, физиология растений, систематика растений, фармацевтическая химия, практические работы и семинары по фармацевтической химии, физической химии, введение в физиологию человека, один из западноевропейских языков, русский язык и физическое воспитание.
Третий год: основы политической экономии, фармацевтическая химия, практические работы и семинары по фармацевтической химии, практические работы и семинары по физической химии, фармакогнозии, введение в биологию человека, практические работы по фармакогнозии, галеновая и аптечная технология лекарств.
Четвертый год: история фармации, фармакология, основы гигиены и бактериологии, практические работы по стерилизации, фармацевтическое законодательство и организация фармации, технология лекарств и галеновых препаратов, токсикология, практические работы и семинары по фармацевтической химии, клинической химии и фармакогнозии. Во время обучения проводилась аптечная практика в аптеках, предусмотренных Министерством здравоохранения ГДР.
После объединения ФРГ и ГДР с конца 1989 г. в Германии действует новый порядок подготовки фармацевтов с высшим образованием. Фармацевтическое образование получают в университете в течение 4 лет, затем следует двенадцатимесячная практика в аптеках. Обучение в университете слагается из теоретической части (лекции и семинары) и лабораторных занятий. К первому блоку фармацевтического образования, предшествующему экзаменам первого тура, относятся лекции по общей, неорганической, органической, фармацевтической химии, по биологии для фармацевтов; систематике лекарственных растений, микроорганизмов и вирусов, морфологии растений, анатомии и гистологии; лекарственной микробиологии и гигиене, фармацевтической технологии, физике и физической химии, по истории естествознания с ориентацией на фармацию.
Проводятся семинары по стереохимии, номенклатуре химических соединений, математике, фармацевтической и медицинской терминологии.
Ко второму блоку относятся лекции по фармацевтической химии, фармацевтической биологии, биохимии с биотехнологией, фармацевтической технологии, анатомии и физиологии, клинической химии, науке о питании и по юридическим аспектам фармации. Семинары проводятся по следующим темам: фармацевтические требования к приготовлению лекарственных форм, методы фармацевтической технологии и биофармацевтического анализа.
251
Экзамены первого тура письменные: общая, неорганическая, органическая химия, основы фармацевтической биологии, физика и физическая химия, фармацевтический анализ. Экзамены второго тура: устные: фармацевтическая химия, фармацевтическая биология, фармацевтическая технология, фармакология и токсикология.
После второго тура обучения перед сдачей письменных экзаменов проводится ассистентская практика в течение 8 недель (4 недели в обычной аптеке и 4 недели в больничной или военной), на предприятиях фармацевтической промышленности, в контрольно-аналитических лабораториях. Допускается прохождение практики за рубежом, в странах ЕЭС.
После четырех лет обучения студент в течение 12 месяцев работает в аптеке. Третий тур испытаний предусматривает изучение юридических основ фармации. Успешная практическая подготовка и сдача экзаменов является предпосылкой для допуска выпускника к самостоятельной работе в качестве фармацевта.
Новая система фармацевтического образования в ФРГ по продолжительности обучения соответствует правовым требованиям в ЕЭС и позволяет немецким фармацевтам работать по специальности в любой из стран ЕЭС.
Швейцария. Получив аттестат зрелости, кандидат начинает обучение на естественном факультете университета. Обучение продолжается в течение трех семестров и завершается экзаменом по физике, неорганической, органической и аналитической химии, общей ботанике, фармацевтической и общей систематике растений. Предусмотрены практические работы по физике, аналитической, неорганической и органической химии и ботанике. Изучение теоретического курса по фармации продолжается в университетах Базеля, Берна, Фрейбурга, Женевы, Лозанны, а также в политехническом институте в Цюрихе.
В дальнейшем кандидат проходит 18-месячную практику в открытой или больничной аптеке. Как правило, аптеки меняют: первую половину практики проходят в больничной аптеке, а вторую половину в открытой. После прохождения практики кандидат сдает экзамен на степень аптечного ассистента в Базеле, Берне, Женеве, Лозанне или Цюрихе. Во время экзамена особое внимание обращается на степень усвоения практических навыков.
После присвоения кандидату степени аптечного ассистента, последний работает еще один год в открытой аптеке. Дальнейшее обучение проходит без вступительного экзамена в течение двух лет (четырех семестров). Его целью является изучение следующих предметов: фармацевтической, неорганической, органической, токсикологической химии, фармакологии, фармацевтической ботаники, технологии га-252
леновых препаратов, фармакогнозии, пищевых продуктов, гигиены, бактериологии, истории фармации.
В программе предусмотрены практические работы по фармацевтической химии, качественному и количественному анализу лекарств, технологии галеновых препаратов, фармакогнозии, бактериологии, биологическому анализу и анализу пищевых продуктов.
Для получения ученой степени доктора наук требуется затратить дополнительно не менее двух лет.
Голландия. Голландская фармация имеет богатые традиции, а фармацевтическое образование в этой стране, как в старину, так и в настоящее время, ценится довольно высоко. Кропотливая учеба в течение 8-10 лет, всестороннее изучение преподаваемых дисциплин позволяет подготовить высококвалифицированных специалистов.
Подготовка фармацевтов сконцентрирована в четырех университетах на естесвенно-математических факультетах. Фармацевтические лаборатории имеются в Амстердаме, Утрехте, Гронингене и Лейдене. Обучение в них делится на 3 этапа, каждый из которых заканчивается экзаменом. Обучение в течение первых трех лет преследует знакомство и сдачу так называемого «кандидатского экзамена». Последующее 3-4-летнее обучение завершается сдачей «докторского экзамена». В оставшиеся 2—3 года обучения студенты выполняют дипломную работу и проходят различные виды практики в обычных и больничных аптеках. Экзамен по теории фармации совместно с аптечной практикой, так называемый «аптечный экзамен», занимает от 7 до 10 дней. Принимает его комиссия, состоящая из профессоров факультета, представителя аптеки университетской клиники, представителя Главного государственного управления и организации аптек.
Как отмечает профессор Р. Ромбиелинский, «это необыкновенно трудное и длительное обучение» заканчивается присвоением выпускнику высшего учебного заведения звания «аптекарь» (Apotheker). Выпускник сразу приступает к работе в аптеке без предварительной стажировки, как это делается в других странах.
В Дании, Норвегии и Швеции имеется по одному высшему фармацевтическому учебному заведению. Плата за обучение не взимается.
Дания. В этой стране обучение фармацевтов рассчитано на 5 лет. Первый месяц студент проводит в Королевской фармацевтической школе, а последующие 15 месяцев на практических занятиях в розничных или больничных аптеках. Стажировка в аптеке проходит под строгим контролем представителей учебного заведения. По окончании первого семестра студент сдает первую часть экзамена, что дает ему право работать в качестве аптечного ассистента. После сдачи второй части экзамена по окончании 5-годичного курса обучения выпускник получает диплом фармацевта или кандидата фармации, даю-
253
щий ему право заниматься фармацевтической деятельностью. Ученая степень лиценциата фармации присуждается фармацевту после сдачи специального экзамена и защиты диссертации.
Норвегия. Курс подготовки фармацевтов рассчитан на 4,5 года. По окончании третьего года обучения студенты получают промежуточное звание фармацевта. Фармацевты имеют право самостоятельно готовить лекарственные средства в аптеке, но им не разрешается управлять аптекой. Это право получают лица, прошедшие полный курс обучения.
В Норвегии нет специальной высшей ученой степени по фармации. Факультет математических и естественных наук присуждает фармацевтам, защитившим диссертацию, степень доктора философии.
Министерство по делам церкви и просвещения ежегодно устанавливает план набора на первый курс. План определяется исходя из имеющихся вакансий на фармацевтические должности и потребности страны в фармацевтах. Университетскому совету и Министерству социальных дел предоставляется возможность высказать свое мнение по этому поводу, прежде чем будет вынесено решение о числе кандидатов при приеме на первый курс. В фармацевтическую школу ежегодно принимают 35 человек. Число женщин среди студентов превышает число мужчин примерно в 2 раза.
Швеция. Срок обучения для получения высшего специального образования рассчитан на 4 года. Подготовка «рецептаря» со средним образованием требует двухлетней практики в аптеке и одногодичной теоретической подготовки на фармацевтическом факультете. Технические ассистенты имеют 8-классное среднее образование и проходят двухгодичное обучение в аптеках и профессиональных школах. В настоящее время в Швеции не внедряется клиническая фармация и не ведется подготовка фармацевтов в этом направлении. Для групп управляющих аптек (5-6 человек) введен курс усовершенствования. С помощью сложного оборудования дистанционной связи руководитель курса в Стокгольме устанавливает контакт с управляющими на местах. Телекопировальный аппарат, передающий материал в письменном виде, и телефон с громкоговорителем позволяют инструкторам в группе вести дискуссии.
Чехословакия. До 1945 г. чешская фармация, опираясь на опыт обучения специалистов в XIX в., не имела определенного направления. После нескольких лет аптечной практики и прохождения основного теоретического курса обучения в течение двух лет на фармацевтическом факультете медицинского института кандидат сдавал государственные экзамены, и ему присваивалась степень магистра фармации.
С 1920 г. кандидаты, поступающие на учебу, должны были представлять аттестат зрелости, а с 1948 г. время обучения было увеличено до 4 лет. С 1945 г. существовал только один фармацевтический факультет при Братиславском университете. Срок обучения в нем был 5 лет и 254
заканчивался публичной защитой дипломной работы и выпускным экзаменом. Выпускнику присваивалась степень доктора фармации (promowanego farmaceuty). Что касается аптечной практики, то ее студенты проходили во время каникул на 2, 3 и 4-м году обучения. В настоящее время Братиславский университет находится в Словакии.
Англия. Основным органом, влияющим на программу, организацию и план обучения фармацевтов в Англии является Британское фармацевтическое общество, образованное в 1841 г.
До 1967 г. в 17 высших фармацевтических заведениях Англии существовало два учебных плана по фармации: трех- и четырехгодичный. По окончании трехгодичного курса выпускникам вручался диплом химика-фармацевта (Pharmaceutical Chemist). По окончании четырехгодичного курса выпускникам присуждалась степень бакалавра фармации (Bachelor of Pharmacy) или бакалавра наук (Bachelor of Science), которая дает право заниматься преподавательской или научной работой. Высшей научной степенью является магистр фармации (Master of Pharmacy), доктор философии (Doctor of Philosophy) и доктор наук (Doctor of Science).
В 70-80-е гг. XX в. наблюдался постепенный рост контингента студентов, избравших четырехгодичный курс обучения. Это привело к тому, что уже с осени 1967 г. ни одна из 17 фармацевтических школ в стране не объявила прием на курс подготовки дипломированного фармацевтического химика.
Фармацевтический факультет при университете в Лондоне имеет четыре кафедры:
— кафедра фармацевтической химии, включающая неорганическую, аналитическую и органическую химию;
— кафедра фармации, объединяющая технологию галеновых препаратов, рецептуру, аптечную технологию, микробиологию и правоведение;
— кафедра фармакологии, куда входят физиология, фармакодинамика и основы эндокринологии;
— кафедра фармакогнозии, включающая фармацевтическую ботанику.
В настоящее время в Англии фармацевт привлекается в качестве консультанта врачей и медицинского персонала по вопросам применения лекарственных средств. Такого фармацевта назвали палатным. Осенью 1969 г. при университете Гериот-Уотта в Эдинбурге был открыт первый в стране двухгодичный специальный курс для подготовки фармацевтов к больнице. По окончании курса обучения выпускнику присуждается степень магистра наук.
Соединенные Штаты Америки. В США не существует федерального закона, касающегося фармацевтического образования и квали-
255
фикации фармацевта. Нет и единого общефедерального органа, ведающего системой фармацевтического образования. В каждом штате к нему предъявляются свои требования.
В 1973 г. в США насчитывалось 72 высших фармацевтических учебных заведения, из которых большинство представляли собой факультеты университетов. Все высшие фармацевтические учебные заведения входят в Американскую ассоциацию фармацевтических колледжей. В результате достигнута однородность в учебных программах. Американский совет фармацевтического образования обязывает каждый колледж вводить в учебные программы профилирующие дисциплины. Однако в учебных заведениях страны курс обучения несколько различается.
Курс подготовки фармацевтов в США рассчитан на 5 лет. В зависимости от учебного заведения изучению профильных дисциплин отводится от 3 до 5 лет. Учебная программа в колледжах неодинакова. Некоторое представление о ее содержании может дать учебный план фармацевтического колледжа Вашингтонского университета. Он также рассчитан на 5 лет и включает следующие дисциплины: английский язык, математику, физику, биологию, химию (неорганическую, органическую и качественный анализ), физиологию, биофизику, микробиологию, патологию, медицинскую химию, общие и физические принципы фармацевтической практики, биофармацию, фармакогнозию, практику по приготовлению, отпуску и оценке лекарственных средств, выдаваемых по рецептам, аптечное законодательство, токсикологию, клиническую фармацию.
В учебном плане предусмотрены факультативные дисциплины. Они включают фармацевтическую ориентацию, отпуск лекарственныхсре-дств больным в клинических условиях, аутотерапию, производство лекарств, клиническую фармацию, лабораторные занятая по ядерной биологии, изучение механизма действия лекарственных веществ и т.д. После окончания 5-годичного курса обучения в фармацевтическом колледже выпускникам присуждается степень бакалавра фармации и бакалавра наук.
Два высших фармацевтических заведения в Калифорнии имеют 6-годичный курс обучения, по окончании которого выпускникам присваивается степень доктора фармации.
Для получения степени магистра наук необходимо иметь степень бакалавра наук, пройти годичный курс усовершенствования, иметь как минимум 6-месячный стаж научно-исследовательской работы, сдать экзамены и подготовить диссертацию. Претенденты на ученую степень доктора философии должны пройти двухгодичный курс усовершенствования, иметь не менее чем годичный стаж научно-исследовательской работы, подготовить диссертацию на соискание ученой 256
степени доктора философии и успешно сдать заключительный устный экзамен. К числу требований также относится знание двух иностранных языков.
Прежде чем получить лицензию на практическую деятельность, студент должен сдать экзамены при фармацевтических управлениях штатов и пройти производственную практику. Национальная ассоциация фармацевтических управлений штатов предусматривает девять месяцев производственной практики, из которых три необходимо пройти после окончания колледжа. Во многих высших фармацевтических учебных заведениях производственная практика рассчитана на 4 месяца в розничной и больничной аптеках.
В США фармацевт является консультантом врачей и медицинского персонала по лекарственным средствам. Особенно большое внимание уделяют вопросу расширения круга обязанностей и повышению уровня медицинских знаний фармацевтов, работающих в больницах. С этой целью в 1967 г. при университете штата Цинциннати был создан первый факультет по больничной фармации. В 1970-1971 гг. в 38 американских колледжах проводилась специализация по больничной фармации. Во многих колледжах введены курсы по клинической фармации.
9. История фармации
РАЗВИТИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ФОРМ
Nostrorum majorum inventa nosce debemus
T.M. Cicero
На протяжении истории цивилизации лекарственные формы претерпели существенную эволюцию, обусловленную прогрессом естественнонаучных знаний. При этом одни из них исчезали, другие совершенствовались. Наряду с этим на разных этапах истории появлялись новые лекарственные формы. Практически совершенствование лекарственных форм происходило за счет расширения ассортимента лекарственных и вспомогательных веществ, интенсификации технологических процессов их получения, улучшения их товарных свойств и чисто товароведческих методов анализа. Так, например, такие лекарственные формы, как мази и мыльца, существовавшие еще на заре человеческой цивилизации, обогатились ассортиментом новых основ и действующих веществ, новыми методами оценки их качества, часто заимствованными из химической технологии, промышленности — пищевой и строительных материалов.
В качестве основ этих лекарственных форм вместо или наряду с известными основами, представляющими собой растительные или животные жиры, стали использовать полусинтетические жиры и синтетические материалы. От оценки качества мазей на ощупь перешли к инструментальным методам анализа. Эволюция лекарственных форм фактически была эволюцией методов их изготовления и совершенствованием их товарных характеристик.
Вероятно, самой древней лекарственной формой являются порошки. О них упоминается в древнеегипетских папирусах, в работах Гиппократа, Диоскорида, Авиценны. Прописи порошков встречаются во всех известных нам диспенсаториях, антидотариях и, наконец, в фар-макопеях. Сначала порошки представляли собой грубодисперсные растительные или минеральные вещества, но в связи с постоянным развитием производственных возможностей постепенно возросла и сложность операций при их изготовлении. Появляются все более сложные прописи, которые постепенно принимают современную форму. Из старинных авторских прописей известен доверов порошок, автором которого 258
являлся врач Ф. Довер (1660-1741). Состав этого порошка сохранился до наших дней почти в той же прописи (опий и рвотный корень в равных частях). Издавна применяются порошок Р.Ф. Зейдлица (винная кислота) и сложный лакричный порошок врача Э.Г. Куреллы. Широкую известность имел «иезуитский порошок» (порошок коры хинного дерева), а также плумеров порошок, состоящий из смеси каломели с сернистой сурьмой. Сурьма входила также в состав «ангельского порошка», автором которого был веронский врач В. Альгаротто (XIV в.). Парацельс ввел в медицину «огнепостоянный мышьяк» (порошок арсената калия). «Адский камень» (нитрат серебра) ввел в фармацию А. Сала. Калий хлористый был известен как «сильвиева противолихорадочная соль» (Sal febrifugum Salvii). Ван Минзахт получил «рвотный камень» действием сурьмы на винный камень, а Глаубер ввел в употребление натрия сульфат (глауберова соль). Из солей винной кислоты кроме «винного камня» были получены нейтральный тартрат калия и тартрат калия и натрия, или «сеньетова соль» по имени аптекаря Эли Сеньета (1632-1698), который получил ее впервые около 1655 г. А. Пьемонтский (1577) и Блез де Винижер (1608) описали получение бензойной кислоты. А. Либавий перегонкой янтаря получил янтарную кислоту.
Общее развитие физической химии и физико-химической механики нашло свое отражение в совершенствовании порошкообразной лекарственной формы. Так, например, в 1880 г. мельник Гагнер из Филадельфии предложил местным аптекарям присылать ему препараты, которые в аптечных условиях трудно измельчались. На следующий день мельник возвращал в аптеки присланные препараты уже в измельченном виде. Это было начало внедрения новой технологии порошков в промышленных условиях с помощью особых мельниц со стальными или гранитными дисками и жерновами.
Одновременно с порошками в фармации появились и получили развитие такие лекарственные формы, куда порошки входили как составная часть. К ним относились териаки, кашки, лепешки, конфеты, линктусы (эклегмы) и морсели.
Териаки впервые были предложены понтийским царем Митридатом VI Евпатором и впоследствии усовершенствованы римским врачом и фармацевтом Ларгом Скрибонием. Состав териаков был очень сложным. У Авиценны мы встречаем прописи этой лекарственной формы, включающей до 60 ингредиентов, а прописи, которые были включены в Вюртембергскую фармакопею (1786) под названием *Electuarium theriacium*, насчитывали 70 ингредиентов. Основными составными частями териаков являлись: опий, обработанное мясо гадюк, смеси порошков из растений и минеральных веществ.
259
Технология уксуса — антисептической жидкости XVII в.
Кашки были излюбленной лекарственной формой Галена и представляли собой смеси порошков и различных извлечений из растений с медом, вином или сиропами. Предназначались они для внутреннего употребления. Кашки являлись офици-нальной лекарственной формой многих зарубежных и российских фармакопей вплоть до XIX в. Авиценна был автором кашек, состоящих из снотворного мака, яхонта, сердолика, золота и других минералов. А.П. Нелюбин в своей «Фармакографии» (1830) приводит пропись кашки с мас
ляным экстрактом папоротника (Electuarium oleosum Filicis marts), В настоящее время эта лекарственная форма из употребления вышла.
Лепешки являли собой разновидность кашек и известны со времен арабской медицины. При приготовлении лепешек порошкообразные ингредиенты растирали или растворяли, смешивали с камедями и сушили. Лепешки изготавливались также из сырого теста, содержащего лекарственные вещества с последующим высушиванием. Известны прописи лепешек из мяты, аниса, полыни, сантонина и т.д. Длительное время лепешки включались в зарубежные и российские фармакопеи, например: Pastilli perforates (грудные лепешки), Pastilli Emetini (лепешки эметина), Pastilli Olet Crotonis tiglii (лепешки из кротонового масла).
Консервы представляли собой смеси свежих растительных органов с сахарным сиропом в виде тестообразной массы, которую на конечной стадии изготовления высушивали. Последние прописи консервов встре
Одна из американских галеновофармацевтических фабрик XIX в. Из книги «Drugs», New York
чаются в Российской фармакопее 1798 г. и Прусской 1799 г. издания.
Конфеты готовились из свежих и сгущенных растительных соков смешением их с сахаром. Венский дис-пенсаторий (1454) включал 51 пропись конфет.
Развитие лекарственных форм шло очень медленно. Даже тогда, когда некоторые формы официально не включались в фармакопеи, они
260
еще долго оставались на аптечных полках, по-видимому, до тех пор, пока окончательно не прекращался спрос и частный аптекарь уже мог не опасаться потери даже ничтожного дохода. Определенным шагом вперед в развитии лекарственных форм следует считать появление лин-ктусов, которые были известны также под названием лохов или эк-легм. Эти лекарственные формы представляли собой смеси упаренных водных извлечений с медом или густыми сахарными микстурами.
Большой популярностью в некоторых странах пользовались морсе-ли, которые обычно состояли из лекарственных веществ, смешанных с сиропом и пряностями. Так, до недавнего времени сохранялись Morseli pectorales, Morseli stomachici и др.
Пилюли как лекарственная форма существуют в течение многих тысячелетий. О пилюлях упоминалось еще в папирусе Эберса, пилюли готовил в своей аптеке Гален. В диспенсатории В. Корда имелось 17 прописей этой лекарственной формы, в Венском диспенсатории — 27, а в Эдинбургской фармакопее (1758) — 50 наименований. Несмотря на тысячелетнюю историю, пилюли мало изучены, и до настоящего времени их технология основана на эмпиризме. Даже техника их изготовления не претерпела существенных изменений — в древние времена, в средневековье и до начала XVIII в. их скатывали руками. Первая пилюльная машинка появилась в 1810 г. Шагом вперед в развитии пилюль явилось покрытие их оболочкой, которая служит не только для повышения стойкости и корригирующим средством, но в ряде случаев способствует проведению лекарственной формы в неизменном состоянии через желудок для оказания терапевтического воздействия лишь в кишечнике.
Сложность приготовления пилюль заставила ученых и практиков искать другие формы для твердых лекарственных форм, при помощи которых можно было бы устранять влияние неприятного вкуса и запаха при сохранении портативности лекарственных форм. Такими новыми формами для порошкообразных веществ являлись капсулы и облатки.
Желатиновые капсулы в 1839 г. предложил Мозес, и их производство было сравнительно неплохо поставлено во Франции уже к 1841 г. В Германии желатиновые капсулы были разработаны в 1841 г. фармацевтом Симоненом. Готовил он их с помощью восковых формочек, но уже в 1853 г. фармацевт Штейнбрехер стал применять для этой цели металлические «шпильки». Желатиновые капсулы получили свое развитие в виде гелодуратовых (глютоидных) капсул, которые не растворяются в желудке.
Облатки для порошков были изобретены в 1886 г. С. Лимузеном вместо ранее применявшегося проглатывания порошков вместе с бумагой или закатывания невкусных порошков в мякиш хлеба. Лиму-
261
зен предложил склеиваемые облатки» а также машинки для их заполнения в условиях аптек. В 1890 г. Фассером в Вене были изобретены облатки в форме коробочек с крышками, не требующими смачивания, и поэтому более гигиеничные. Одновременно с желатиновыми капсулами в аптеках Франции со второй половины XIX в. широкое распространение приобрели драже. Однако сложность, трудоемкость процесса дражирования, необходимость обязательного увлажнения лекарственных веществ значительно снижали ценность этой лекарственной формы. Номенклатура данной лекарственной формы в настоящее время постоянно расширяется.
Из всех твердых лекарственных форм наиболее прогрессивной является форма таблеток, предшественниками которых являлись лепешки и пастилки. Пресс для изготовления таблеток был предложен Брокодоном в 1842 г. и внедрен в практику Розенталем И. в 1872 г. Целый ряд технических трудностей долго мешал массовому производству таблеток, пока не была обеспечена быстрая распадаемость лекарственной формы в воде, на что указывал Арнольд Ф.К. в 1890 г. В дальнейшем появились разнообразные прессующие механизмы, что резко изменило номенклатуру лекарственных препаратов в форме таблеток в сторону ее расширения, и произошло это уже в XX в. В ГФ УП издания имелось 22 статьи на таблетки, в ГФ УП1 — 81, а в ГФ X уже 116 наименований. В настоящее время таблетки в аптеках уже не изготавливают, и производство их сосредоточено на предприятиях фармацевтической промышленности. В России первая крупная таблеточная мастерская была открыта в 1895 г. на заводе Военно-врачебных заготовлений в Петербурге. Наряду с усовершенствованием технологии таблеток, с изобретением многопуансонных машин появилась новая таблеточная форма — тритурационные таблетки, для которых вопрос распадаемости не имеет значения, так как такие таблетки легко растворяются.
Мази были известны уже древним египтянам — сохранились фрески в храмах, показывающие весь технологический процесс приготовления этой лекарственной формы, начиная от измельчения веществ, входящих в состав мазей, и заканчивая их расфасовкой в специальные формы. Египетские фармацевты предпочитали готовить дерматологические мази. Мази применяли в Древней Греции, Месопотамии, Риме и других государствах, т.е. мази издавна являлись одной из самых распространенных лекарственных форм. В состав мазей входили самые разнообразные вещества как по своему происхождению, так и по физико-химическим свойствам. Мази готовились из измельченных растительных органов, веществ минерального происхождения, смол и других компонентов. В качестве основ в странах Востока, Древней Греции и в Древнем Риме применяли различные масла, воск, 262
животные жиры. Впоследствии из нефти научились выделять и применять в качестве основ для мазей парафин и стеарин. В 1882 г. М.Э.О. Лабрайх впервые в качестве мазевой основы использовал ланолин — появились эмульсионные основы. В XX в. стали применять синтетические эмульгаторы, нашли применение различные минеральные основы: нафталан, гидрогенизированные жиры. В последнее время стали широко употреблять различные синтетические полимеры. Производство мазей перешло из аптек на галеновые фабрики и в специальные цехи химико-фармацевтических заводов, где весь процесс их изготовления механизирован.
Характеристику аптечной техники при приготовлении мазей в XVH в. наглядно представил Бойль в своей известной работе ^Medicinal experiments» (1693): «Возьми Album graecum, разотри до неощутимого порошка, смешивая его с достаточным количеством гусиного жира, и, растирая хорошо в свинцовой ступке, преврати его в черную мазь, которую следует применять умеренно теплой на больное место».
Из приведенного фрагмента достаточно хорошо видно, что применялись свинцовые ступки, которые легко отдавали часть металла вследствие истирания его пестиком. Лекарственное вещество приобретало темную окраску за счет свинца, возможно, видоизменяло свои лекарственные свойства, а главное — способствовало накоплению этого металла в организме с известными последствиями.
Пластыри изготавливали еще врачи Древнего Египта. За 135 лет до н.э. царь Пергама — государства в северо-западной части Малой Азии — Атталос Филометр применял свинцовый пластырь для лечения ран. В Венском диспенсатории представлено 15 наименований пластырей, в фармакопее В. Корда — 28, в Российской фармакопее (1738) — 10 наименований, а в Российской фармакопее 1866 г. — 23 наименования. С конца XIX в. в употреблении появились пластыри на каучуковой основе, родиной которых явилась Америка.
Суппозитории, шарики и палочки (мыльца) также известны с глубокой древности. Они предназначались для введения в полости тела, например, в прямую кишку, во влагалище, в уретру. Эта лекарственная форма описана в папирусе Эберса, в староиндийских манускриптах, в трудах Гиппократа, Диоскорида и Галена. В начале мыльца готовили с применением животных жирных основ, растительных и животных порошков, меда, ладана, соков растений. Затем стала применяться мыльно-глицериновая основа, и только в конце XIX в. (1880) стало использоваться масло какао, которое было предложено в качестве лекарственного средства Манкартом в 1735 г. До изобретения специальных приспособлений мыльца готовились главным образом путем выливания жировой массы в бумажные или станиолевые формочки, воткнутые в песок. В древние времена эти лекарственные фор
263
мы изготавливались путем выкатывания между ладонями. В 1884 г. Куммер предложил аппарат для получения их методом прессования, который стал употребляться в галеново-фармацевтическом производстве. В XX в. название лекарственной формы трансформировалось в суппозитории, шарики и палочки. В настоящее время они готовятся в основном в заводских условиях методом выливания, и популярность этой лекарственной формы продолжает расти.
Одновременно с твердыми лекарственными формами широкое распространение получили различные жидкие лекарственные формы. В старину врачи и фармацевты обосновывали применение растворов лекарственных веществ следующим тезисом: <Contra non agunt nisi fluida* («Тела не действуют друг на друга, если они не в жидком виде»). В фармацевтической практике наиболее часто применялись водные растворы лекарственных веществ, затем спиртовые и масляные. С именем Леонардо Фиоравенти связан бальзам, применявшийся им против всех болезней (1571), раствор ацетата аммония автором которого был Р. Миндерер (1570-1621), широко использовали в медицине под названием Spiritus Mindereri; известен был также фаулеров раствор (Liquor Kalil arsenicosi) и др. К старинным жидким лекарственным формам относятся юлепы, уксусомеды, соки, рообы, ароматные воды, эмульсии и др.
Юлепы — лекарственная форма арабского происхождения. Они представляли собой растворы лекарственных веществ, подслащенных сахаром. Юлепы входили в Венский диспенсаторий и Вюртембергскую фармакопею.
Рообы — смеси мякоти некоторых сочных плодов. В арабской медицине рообами называли сгущенные соки или водные извлечения из плодов лекарственных растений.
Уксусомеды были также широко распространены и занимали значительное место в старинных фармакопеях. Эти лекарственные формы представляли собой смесь меда с уксусом или уксусной кислотой, которые сами по себе издавна употреблялись в качестве лекарственных средств. В настоящее время юлепы, рообы и уксусомеды не применяются.
Исключительное распространение начиная со времен расцвета арабской медицины получили сиропы. В те времена их готовили с медом. Сахарные сиропы особенно часто применяли в XVII и XVIII вв., например, в Вюртембергской фармакопее 1771 г. числится 90 сиропов, в Нюрнбергской — 59, в Российской фармакопее 1789 г. — 11 наименований. Впоследствии применение сиропов постепенно сокращалось, и в Фармакопее VIII издания представлено только 9 наименований сиропов. В фармации сиропы употребляли главным образом для улучшения вкуса жидких лекарственных форм.
264
Внутривенная инъекция лекарства. Из книги iClysmatica nova», 1667г.
Давно было замечено, что из свежих растений можно получать соки, которые содержат весь комплекс биологически активных веществ в наиболее естественном их состоянии. Получали соки методом выжимания или вываривания. В настоящее время эти препараты относят к двум группам: соки свежих растений и извлечения. К первой группе принадлежат сок подорожника, сок алоэ, сок каланхоэ и др. В группу извлечений входят кардиовален, холелитин, ангиноль и т.д. Старинный метод вываривания в настоящее время не применяется.
Растворы лекарственных веществ готовились на простой воде, затем ее стали кипятить и отстаивать, а в X в. арабами уже использовалась перегнанная дистиллированная вода (Абу Мансур Миваффак, 975). В настоящее время группа растворов является наиболее распространенной, и для их приготовления применяется очищенная вода {aqua purificata). Кроме водных растворов в XX в. получили признание растворы на неводных растворителях. Эволюция растворов чрезвычайно интересна, их развитие к настоящему времени привело к изменению весового принципа изготовления на массо-объемный способ с использованием бюреточной системы.
Особое место в истории развития лекарственных форм принадлежит парентеральным формам, началом которых следует считать внутривенное введение в 1656 г. раствора опия в вине собаке, которое осуществил английский профессор хирургии в Лондоне Кристофер Врен. Инъекция была произведена с помощью узкой трубки и металлического наконечника. Впоследствии для этой цели стали применять свиной пузырь, а в качестве наконечника — гусиное перо. Первая инъекция человеку была осуществлена в 1658 г. В данном случае «добровольцем» являлся преступник, приговоренный к повешению. Ему был введен раствор одной из солей сурьмы, и судьба его в дальнейшем осталась неизвестной, так как из тюрьмы он бежал.
Единичные эксперименты проводились и в последующие 200 лет, но особенно успешно внутривенный способ лечения был применен английским врачом Паттом в 1831 г. для лечения холеры.
Идея введения лекарственных веществ через кожный покров принадлежит А. Фуркруа (1785), который с помощью скарификатора делал насечки на коже и в полученные ранки втирал лекарственные вещества. С 1832 г. стали делать инъекции болеутоляющих веществ с увеличивающейся частотой, так как к этому времени француз Лафарг изобрел желобообразную иглу, а чешский врач Ш.Г. Праватц (1791-1853) — градуированный стеклянный шприц. После этого русский врач Владикавказского военного госпиталя Лазарев и английский врач А. Вуд стали широко применять подкожное введение лекарственных средств.
Развитие дозированных инъекционных форм продолжало идти все более широким шагом, особенно после откры
Первые опыты переливания крови от животного к человеку в 1668 г. Из книги Ригтапп Ъ Lorbeer-Krantz oder Wundarztney, 1685 г.
тия противосифилитического препарата сальварсан, этой первой волшебной ♦пули». Историки медицины утверждают, что если бы сальварсан был достаточно активным при пероральном введении, то сомнительно, чтобы прогресс инъекционных лекарственных форм оказался таким быстрым. Теперь предстояло решить проблему чистоты инъекционных растворов. Необходимость чистоты этой группы лекарств была признана давно, однако даже в период Второй мировой войны плазма крови и пенициллин в полевых условиях зачастую вводились с применением воды из обычных водоемов, главное было спа
сти жизнь солдату.
По свидетельству М.И. Гровс (1986), некоторые раненые умирали, как потом сообщалось, «от ран, полученных на поле боя», но большинство выживали, отделываясь несколькими нарывами на теле. Многие годы применялись инъекции, которые не всегда были стерильными, содержали пирогенные вещества.
Еще древние греки знали, что болезни сопровождаются лихорадочными состояниями и что повышение температуры тела помогает излечить болезнь. Врач Парменид (500 г. до н.э.) заявлял, что если бы он мог вызывать жар у больного искусственно, он мог бы лечить все болезни. Но только совсем недавно жар был признан естественной реакцией организма на болезнь. Искусственное повышение температуры применялось при лечении сифилиса до появления химиотерапии. Фон Тау-рег в 1927 г. получил Нобелевскую премию в области медицины за лечение паралича с использованием повышенной искусственно темпе
766
ратуры. Что касается пирогенных веществ, то уже в XVII в. было обнаружено, что введение животным загнивших материалов в виде инъекций вызывает повышение температуры. Датчанин Панум (1860) показал, что продукты обмена микроорганизмов в исключительно небольших количествах также могут вызывать повышение температуры. Примерно в это же время Биллрот предложил термин «пирогены», затем появилось множество работ, касающихся выделения веществ, вызывающих лихорадку. Успех сопутствовал Е. Центанни в 1920 г., который получил белый порошок из культуры грамположительных микроорганизмов. А. Бовиан (1932) и О. Вестфаль (1952) выделили белковые вещества, которые в стандартизованном виде вызывали лихорадку в дозе 1 нанограмм на 1 кг веса животных. Химический состав пирогенного вещества, выделенного из Proteus Vulgaris, включает в себя углерод (25,83 %), водород (6,06 %), азот (6 %), фосфор (6,29 %) и золу (8,33 %). В результате этих работ, а также исследований Пастера получили свое развитие методы стерилизации. Затем все более стала развиваться теория и практика кровезамещающих растворов. До Первой мировой войны в качестве кровезамещающих средств применялись солевые, эквилибрированные растворы: изотонический раствор хлорида натрия, растворы Рингера, Рингера-Локка и др.
В 1915 г. был предложен способ стабилизации крови при помощи цитрата натрия, гемотрансфузия приобретает огромное значение в медицине. Тем не менее такие факторы, как высокая стоимость крови, недостаточная стойкость ее при хранении, заставили применять коллоидно-солевые заменители крови.
Широкое развитие парентеральные лекарственные формы получили в России в связи с изобретением ампул, которые предложил петербургский фармацевт, доктор химии, профессор А.В. Пель. Пелем были разработаны вопросы дозирования и хранения инъекционных растворов. Для дозирования стерильных растворов им впервые был предложен запаянный стеклянный сосуд — ампула. Таким образом, уже в 1885 г. в аптеке А.В. Пеля практически был осуществлен вполне рациональный технологический процесс стерильных инъекционных растворов. Почти одновременно с Пелем ампулы как сосуды для инъекционных лекарств были предложены в 1886 г. парижским аптекарем Лимузеном.
В начале XX в. началось развитие крупного ампульного производства. В ГФ VIII насчитывалось 40 статей на ампулы, в ГФ IX — 81, в ГФ X — 76 наименований.
Ароматные воды — препараты, содержащие в водном или водноспиртовом растворе эфирные масла. Приготовление ароматных вод с водяным паром было известно в Древнем Египте, однако особую популярность они получили в эпоху арабской фармации, причем арабам, а
267
позднее европейским алхимикам удавалось некоторые эфирные масла отделять от воды. На Руси в XVII в. перегонкой с водой душистых растений занимались в поварнях, на аптекарских огородах и в аптеках. Ароматные воды являлись официальными лекарственными препаратами многих фармакопей, диспенсаториев и мануалов. В Российской фармакопее 1798 г. описано 16 ароматных вод, а в издании 1866 г. — 36 наименований. Постепенно номенклатура их уменьшалась, ГФ VIH включала уже 3 наименования (укропная, мятная и розовая вода), а ГФ IX издания — только одну (вода горькоминдальная).
Медицинские масла — масляные растворы или масляные экстракты действующих веществ лекарственных растений. Эта группа препаратов довольно широко встречалась в номенклатуре галеновых препаратов прошлых столетий. Их получали из белены, красавки, дурмана, болиголова (алкалоиды), полыни, ромашки аптечной, донника (эфирные масла) и некоторых других растений. В настоящее время в медицине используются масляные экстракты белены, дурмана, зверобоя, масло облепихи и шиповника. На протяжении тысячелетий медицинские масла находят применение в качестве парфюмерно-косметических средств.
Термин «эмульсия» впервые встречается в Оксфордском энциклопедическом словаре 1612 года издания и относится к фармацевтической эмульсии из сладкого миндаля. В материалах Английского Королевского общества за 1674 г. описаны способы приготовления масляных эмульсий для лечебных целей. В фармакопее Квинси (1718) описаны 24 наименований эмульсии, в том числе из сладкого миндаля и масляные, причем последние предлагалось готовить при помощи гуммиарабика и яичного желтка. В Российской фармакопее (1798) описаны 2 эмульсии, а в Военной фармакоцее 1840 г. — 6 наименований. Исследования Вуда и Лумса (1927) показали возможность получения медицинских эмульсий с помощью ультразвука. Зародившись в аптеке, производство эмульсий постепенно перешло на предприятия фармацевтического производства и в другие отрасли народного хозяйства. Д.Г. Беннет (1943) в своей монографии приводит 601 эмульгатор и 963 препарата, представляющие собой эмульсии.
Водные извлечения из лекарственных растений являются одной из самых старых лекарственных форм. В Венском диспенсатории имелась особая статья, посвященная водным извлечениям, которые были тогда известны под названием *additio*.
Термин «decoctum* встречается впервые в Нюрнбергской фармакопее (1665), а термин «in/uawm» — в Эдинбургской (1758). Согласно указаниям этих руководств, инфузы готовили настаиванием при комнатной температуре в течение 4 часов, а отвары получали упариванием водных извлечений, полученных горячим путем. Нормирование количественного 268
соотношения сырья к извлечениям впервые встречается в фармакопеях конца XIX в., в которых указывается, что из одной части сырья должно получиться 10 частей извлечения. В Российской фармакопее 1798 г. описаны один настой и три отвара, а в Военной фармакопее 1818 г. уже 32 настоя и 30 отваров. С 1785 г. известен настой наперстянки, подробно описанный доктором В. Витерингом из Бирмингема.
В некоторых старинных фармакопеях упоминаются также концентрированные настои и отвары. Однако эти концентрированные извлечения в дальнейшем были исключены из официальных руководств. До последнего десятилетия XIX в. авторы работ в области исследования процесса экстракции лекарственного сырья исходили из стремления сохранить в полученных препаратах составные вещества лекарственного сырья в неизменном виде и, по возможности, все полностью. Отсюда, например, в фармакопеях и пособиях возникло понятие «балластные вещества» — т.е. вещества, ненужные с точки зрения терапевтического применения данного материала.
Нестойкость водных извлечений и недостаточная растворимость в воде целого ряда важных составных частей лекарственного сырья заставили исследователей применять новые экстрагенты. Известно, что в XIV в. Раймунд Луллий (а по другим данным Разес в 950 г.) открыли этиловый спирт. Это вещество в качестве экстрагента впервые использовали Парацельс, его ученики и последователи. Применение спирта обусловило впоследствии большое разнообразие в номенклатуре спиртовых извлечений — появились настойки и экстракты.
Настойки (тинктуры) готовились не только путем экстракции растительного сырья, но и настаиванием минеральных веществ (серы, винного камня, железа и т.д.). Из числа таких растворов до сих пор название настойки сохранилось за раствором йода.
В диспенсатории В. Корда описано 10 настоек, из которых настойка померанцевой корки применялась вплоть до середины XX в. В Эдинбургской фармакопее уже описаны настойки опия, ипекакуаны, ревеня и др. Настойку опия с шафраном предложил Т. Санденхэм (Сиденгам) (1624-1689). Применялась также железно-яблочная тинктура, фармакопейный препарат, приготовлявшийся из железного купороса, винного камня, яблочного сока и разбавленного спирта или вина. Настойки валерианы, хины, чилибухи и йода стали официнальными в начале XIX в. В Российской фармакопее 1798 г. описано 11 настоек, Фармакопее 1886 г. — 71. Впервые определение настоек как группы препаратов и описание типового способа их изготовления встречается в 1712 г. Основным методом получения настоек была дигестия — настаивание при температуре 35-45°С, и только в самом конце XVH в. становится официнальным метод мацерации — настаивание 5-кратным количеством извлекателя в течение 7 дней при температуре 15-20°С. Отжи-270
мание настоек производилось вручную; в 1785 г. инженер Иосиф Брама (1749-1814) сконструировал гидравлический пресс, быстро завоевавший себе место в возникшей тогда химической промышленности, а затем и в фармации, в галеновом производстве.
Экстракты, или препараты, получаемые извлечением в сочетании с выпариванием, также были предложены Парацельсом. Методы приготовления экстрактов были самые разнообразные. В XVIII в., например, наркотические экстракты подолгу варили на голом огне, чтобы уменьшить их ядовитые свойства. В связи с этим получались препараты с различным содержанием действующих веществ, что иногда приводило к отравлениям. В качестве экстрагентов для получения экстрактов использовали спирт, воду, спиртоводные растворы или эфир. В диспенсатории В. Корда описано 18 спиртовых и 6 водных экстрактов, в Российской фармакопее 1798 г. — 20 экстрактов, а в 1866 г. — 54. Спиртовые извлечения получали тогда следующим образом: сырье в течение 3-4 дней настаивали со спиртом в теплом месте, затем спиртовые извлечения сливали, и растительный материал вновь обрабатывали спиртом до полного извлечения (до обесцвечивания). Из объединенных спиртовых извлечений экстрагент отгоняли до получения густого экстракта. По Эдинбургской фармакопее, для получения спиртовых экстрактов сырье обрабатывали сначала спиртом, а затем водой.
Водные экстракты готовились из растительного сырья путем отваривания. По Вюртембергской фармакопее, сырье, залитое 6-кратным количеством воды, подвергали мацерации в теплом месте, затем нагревали, процеживали и упаривали. По Прусской — сырье заливали 8-кратным количеством воды, нагревали 15 минут, затем извлечение процеживали. Остаток сырья обрабатывали 4-кратным количеством воды, отстаивали, фильтровали и выпаривали.
В 1813 г. французский фармацевт О. Вирей ввел в производство вакуум-аппараты и выпаривание под пониженным давлением — этот способ стали применять в фармации после того, как в 1812 г. в сахароварении использовали вакуум-перегонку. Для изготовления экстрактов без применения высокой температуры и без длительного воздействия воздуха применяли также пресс А. Реаля с давлением. Перколяторы, изобретенные для варки кофе и применявшиеся в кафетериях Парижа в наполеоновское время, стали использоваться для фитохимических целей фармацевтом Робике с 1810 г. В 1833 г. французский аптекарь Ф.П. Буллей впервые внедрил в процесс экстракции растительного сырья конические перколяторы. В XX столетии в фармации стали использовать метод реперколяции, предложенный Э.Р. Сквиб еще в середине XIX в. Нашли свое признание в фармации и другие методы извлечения, например циркуляционный, принятый в ГФ УШ издания.
271
Для получения жидких экстрактов (флюид-экстрактов) в качестве экстрагентов использовались вода, спирт и глицерин; спирт при этом применялся различной крепости: 5, 18, 21, 27, 30, 60 и 90 %. Осветление извлечений производилось на сконструированных в 1813 г. Дюмоном угольных фильтрах (изобретение петербургского фармацевта, профессора Ловица (1757-1804). Жидкие экстракты, которые получали из определенных количеств исходного сырья, впервые были введены в Фармакопею США в 1840 г., а в Британскую фармакопею — в 1864 г.
Эликсиры (название произошло от китайского «ixir» — целебное средство и арабской приставки «аЬ — *alixir*) представляли собой спиртовые извлечения или отгоны извлечений из растительных материалов с добавкой различных лекарственных веществ. Чаще всего в состав эликсиров входил сахар, некоторые же содержали серу, кислоты и щелочи. В диспенсатории В. Корда описано 9 эликсиров, в Российской фармакопее 1798 г. — 2 наименования.
Наряду с эликсирами широко применяли эссенции, под которыми понимали извлечения, содержащие основные действующие вещества. Отсюда и название «существенное извлечение», что, несомненно, является результатом влияния учения Парацельса (по аналогии с «квинтэссенциями»). В диспенсатории В. Корда описано 3 эссенции, а в Вюртембергской фармакопее — 70.
В 1895 г. швейцарский фармацевт Г. Голяц предложил диализаты — галеновые препараты, освобожденные методом диализа от солей и других сопутствующих веществ, не оказывающих, по мнению Голя-ца, лечебного действия; аналогичные препараты выпускал в 1900 г. немецкий аптекарь И. Бюргер под названием изатов.
Следующий шаг в этом направлении представляла «новая галени-ка», «новогаленовые препараты». Это были препараты из различных частей растений, приготовленные на основе методов последних достижений химии и фармации (извлечение различными растворителями, применение адсорбции, перфорации жидкостей другими жидкостями, промежуточной сушки, центрифугирования, ведение процессов при точно регулируемых pH и температуре, применение хроматографии и полупроницаемых перегородок при очистке извлечений и т.д.), результатом которых являлось получение максимально очищенных суммарных препаратов, содержащих алкалоиды, сердечные гликозиды, флавоноиды и другие вещества. Среди новогаленовых препаратов известны адонизид, дигален-нео, лактозид, конваллен и т.д.
В 1926 г. Голяц предложил заменить жидкие галеновые препараты стандартными сухими препаратами, растворимыми как в воде, так и в спирте («унитарные экстракты»), и готовить эти экстракты с таким расчетом, чтобы однократная их доза равнялась 0,1 г. Это позволяло бы установить единое для всех препаратов разведение для насто-272
ек 1:10 и для настоев и отваров 1:100, с единой дозировкой всех настоек в 1 г (или 1 см3, или около 20 капель) на прием и для всех настоев и отваров в 10 г (около 1 десертной ложки) на один прием («десятичная система галеновых препаратов»).
История развития лекарственных форм свидетельствует о том, что появление новых форм обычно не отрицает существования старых, а дополняет их. Старые лекарственные формы на протяжении столетий претерпевали эволюционные изменения и с развитием науки совершенствовались. В XIX и начале XX столетия большую работу по анализу прописей лекарственных форм и совершенствованию методов их изготовления провели немецкий фармацевт Г. Хагер (1816-1897), французский фармацевт Ф. Дорво (1815-1879) и американский фармацевт Дж. Ремингтон (ум. в 1918). В начале XX в. технология лекарств ставится на твердую почву научного эксперимента: создаются кафедры по этой дисциплине, пишутся руководства и учебники, строятся галеново-фармацевтические фабрики и заводы, выпускающие лекарственные формы в больших количествах.
Одной из лекарственных форм, получивших быстрое признание и внедрение в заводских условиях, явились аэрозоли. Первые аэрозольные баллончики появились в 30-х гг. в Европе, когда Ротхейм (Норвегия) начал упаковывать в них под давлением краски в смеси с пропаном и бутаном. В 1937 г. Иддинт применил для заполнения баллонов фреон-12. В США аэрозольная упаковка была создана в 1941 г. В промышленных условиях производство аэрозольных упаковок началось сразу после Второй мировой войны и успешно развивается в настоящее время во всех странах.
Первая медицинская аэрозольная упаковка, выпущенная в 1955 г. в США, была предназначена для ингаляционного применения. В Советском Союзе промышленное производство аэрозолей было организовано в 1969 г. на Опытном заводе ХНИХФИ (г. Харьков), где был выпущен аэрозольный ингаляционный препарат «Ингалипт» для лечения острых и хронических заболеваний полости рта и носоглотки. В начале 70-х гг. в Риге был построен завод «Аэрозоль». В настоящее время данная лекарственная форма приобретает все большее значение и распространение как для внутренних, так и для наружных целей. В качестве активных веществ в ингаляционных аэрозолях используются кортикостероиды, антибиотики, препараты сердечных гликозидов, нитрофураны, сульфаниламиды, эфирные масла, антисептики и др. Аэрозоли применяются в качестве дерматологических средств, в форме пластических пленок. Специальными областями применения аэрозольных лекарственных форм являются гинекология, акушерство и проктология.
В 60-70 гг. XX в. широкое применение получили новые лекарственные формы: лекарственные пленки (в том числе и глазные), су-
273
хие суспензии и эмульсии, спансулы, микрогранулы и др. Для указанного периода характерно резкое возрастание роли фундаментальных исследований и внедрение в фармацевтическое производство новейших достижений смежных наук и самой передовой технологии, что превратило фармацевтическую индустрию в одну из наиболее передовых отраслей промышленности в развитых странах. Само понимание лекарственной формы в современной теории и практике претерпело коренные изменения. Существовавшее до последнего времени представление о лекарственной форме носило чисто технологический характер. Согласно биофармацевтическим исследованиям, лекарственная форма оказывает значительное влияние на действие включенного в нее лекарственного вещества. Это влияние настолько существенно, что биофармация подчеркивает необходимость его определения в каждом конкретном случае. «Лекарственная форма всей совокупностью свойств воздействует на определенный процесс в организме и, таким образом, может считаться структурной единицей фармакотерапии» (А.И. Тенцова, И.С. Ажгихин).
Особую группу в истории лекарственных форм занимают органопрепараты или опопрепараты (Medicamenta organotherapeutica). Уже в глубокой древности для лечебных целей применяли различные органы, ткани и выделения животных. Например, древние индусы, несмотря на свое отвращение к мясу и веру в переселение душ, с целебной целью использовали тестикулы козла, крокодила, крыс и т.д. Древние китайцы применяли против кишечных заболеваний высушенный кал собаки, против вздутия живота — кал цыпленка, против паралича — кожу молодой жабы, плаценту применяли как вспомогательное средство при родах, кожу черного осла — против кровохарканья и поноса, кровь утки и курицы — как противоядие, кровь оленя — как средство, излечивающее чахоточных, кровь осла — для лечения от сумасшествия, кровь лошади — как средство, вызывающее регулы, и т.д. Древние греки также применяли различные органы животных.
В Древнем Риме больные спускались на арену цирка, чтобы пить теплую кровь раненых гладиаторов. Кроме того, римлянам в качестве лекарственных средств служили кал, моча и мясо самых разнообразных животных и пресмыкающихся. Плиний старший считал, что лекарственные средства животного происхождения действуют более интенсивно, чем растительного, ибо они ближе к живому организму.
В средние века также применялось много органов и различных препаратов животного происхождения. Мысли людей того времени были обращены больше к «потустороннему миру», поэтому привлекало все фантастическое и чудесное. Это побуждало применять самые необычные средства, и чем эти средства были таинственнее и «вол-шебнее», тем больше им было доверия. Например, весьма широко 274
были распространены продукты животного происхождения, изготовленные при свете луны, под заклинания ведьм и т.д. Некоторая «ценность» их заключалась в действии на психику больного человека. Лечебный авторитет этих «медикаментов» с течением времени падал, и органотерапия во всех ее видах постепенно была предана забвению.
Лишь в XIX столетии, после замечательных открытий в области физиологии, выяснения роли желез внутренней секреции и появления экспериментальной медицины, началась новая эпоха в применении лекарственных веществ животного происхождения.
Еще Гиппократ указывал на зависимость здоровья «от правильности смешения соков в организме человека». По его мнению, этот сок должен состоять из крови, слизи и черной и желтой желчи.
Затем в течение многих веков в медицине господствовало учение о том, что причинами болезней являются изменения в составе крови. Отсюда применение кровоочистительных капель, кровопускание и т.д. Однако вопрос о взаимном влиянии органов через кровь оставался в тени, даже несмотря на то, что было открыто кровообращение.
Только Теофил Броде (1722-1776), наблюдая результат выпадения функций половых желез у мужских и женских кастратов, пришел к заключению, что каждый орган является местом приготовления специфической субстанции, поступающей в кровь и оказывающей определенное действие на весь организм. Таким образом, он один из первых выразил предположение о гуморальной корреляции организма.
Далее Арнольд Адольф Бертольд (1803-1860) в 1849 г. экспериментально доказал, что между различными органами существуют гуморальные взаимоотношения. Он привил кастрированному петуху яички и тем самым сохранил у него петушиный облик, проиллюстрировав, таким образом, что химические вещества пересаженных яичек оказывали влияние на весь организм. Несмотря на свою убедительность, опыты Бертольда не получили сразу широкого признания и были забыты. Только спустя много лет им было отдано должное, и применение лекарственных веществ животного происхождения получило научное обоснование.
В дальнейшем, в 1855 г., Клод Бернар (1813-1878) указал на значение печени в регулировании сахара в крови и установил принципы внутренней секреции.
В том же году Томас Аддисон (1793-1860) и в 1856 году Эдмон Феликс Альфред Вульпиан (1826-1887) опубликовали свои работы о функции надпочечников. Впоследствии ряд авторов изучали отдельные органы внутренней секреции. Они считали, что вырабатывать эти химические вещества могут только ткани железистого строения.
275
В 1869 г. Шарль Броун-Секар (1817-1894) сообщил, что все железы — с выводными протоками или без них — отдают в кровь полезные или необходимые для организма субстанции, обнаруживающие свое действие на отдельных органах и тканях, причем выпадение почему-либо этой деятельности в той или иной железе сопровождается рядом болезненных явлений. В 1889 г. Броун-Секар нашел, что каждая отдельная клетка организма выделяет особые продукты, которые поступают в кровь. Его работами, а также впоследствии работами ряда других ученых было доказано, что все процессы в организме находятся под регулирующим воздействием особых активных химических веществ, которые были названы гормонами (слово «гормон* в переводе на русский язык означает «возбудитель*). При этом каждая железа продуцирует только ей свойственные гормоны, которые обладают собственным специфическим фармакологическим действием, иногда очень сильным. Если нормальная деятельность того или другого органа внутренней секреции будет нарушена, то в организм или поступит меньше гормонов, или они совершенно не будут поступать. В результате этого появляются соответствующие расстройства организма (болезненное состояние). Чтобы восстановить нормальное состояние, необходимо ввести в больной организм недостающие ему вещества, полученные из постороннего организма, например, из желез животных, крови и т. д. Эти вещества, регулирующие в организме важнейшие жизненные функции, являются действующими веществами, получаемыми после надлежащей обработки сырья животного происхождения. Другими славами, такие медикаменты, выпускаемые на заводах в виде готовых изделий, принято называть препаратами. А в отличие от других препаратов, получаемых из производства, указанные препараты в широком смысле слова называют органопрепаратами или опопрепаратами (сок по-гречески epos).
Таким образом, Броун-Секар в 1889 г. снова воскресил производство органопрепаратов, бесславно забытое несколько веков тому назад. Этот момент считается началом новой органотерапии и производства органопрепаратов.
На основании своих теорий Броун-Секар стал готовить вытяжки сначала из семенников кроликов, а впоследствии из семенников молодых быков. Эти вытяжки он впрыскивал себе, в результате чего (ему в то время было 72 года) отметил значительное улучшение своего состояния: он стал более работоспособным и бодрым.
После того как Броун-Секар обнародовал результаты испытаний приготовленного им препарата, у него нашлось много подражателей, и в результате появилась новая отрасль производства. На рынок стали поступать в массовом количестве самые разнообразные препараты, приготовленные из всевозможных органов различных домашних жи-276
Органотерапевтические препараты профессора А. В. Пеля неизменно отмечались как лучшие на многочисленных международных выставках
водных. Иногда препараты из одного и того же органа на рынок поступали под различными названиями. Некоторые органопрепараты оказались весьма полезными; действие их предварительно можно было проверить на животных или химическим путем.
Одним из первых препаратов, получивших известность в Европе, был спермин. О его составе А.В. Пель (1850-1908), петербургский профессор и аптекарь писал, что «это органическое основание, которое содержится в довольно значительных количествах в яичках, предстательной, щитовидной, зобной, поджелудочной железах, в селезенке, яичниках, в крови. Введение растворимого
спермина в организм вызывает повышение процессов окисления и устраняет коренное начало весьма разнообразных заболеваний».
В терапевтических целях Пелем в 1890 г. была предложена хлористоводородная соль Spermbwn-Poehl для подкожных впрыскиваний. В сообщении, сделанном в 1892 г. в Парижской академии наук, Пель высказал следующую мысль: «Если жизнь есть постоянная борьба против смерти, то спермин является для клеточных образований одним из самых важных средств противодействия».
В лаборатории Пеля в Петербурге был получен латолексин (молочный спермин) и оповарим (суммарный препарат из яичников овцы в форме порошка, который применялся при климактерических недомоганиях у женщин). Кроме того, Пель предложил препараты броунсекарнин и орхидин. Броунсекарнин являлся простой вытяжкой из теетикул и выпускался в ампулированной лекарственной форме. В прейскуранте фирмы Пеля 1907 г. упомянуто 39 органопрепаратов и среди них такие, как цилиарин (из ресниц), дермантин (из кожи), пульмонин (из легких) и т.д. После того как были разработаны методы биологического анализа, оказалось возможным выпускать некоторые препараты стандартизированными.
В конце XIX столетия в России стали изготавливать органопрепараты в лабораториях при аптеках. В начале XX в. в Москве и других городах России было открыто несколько самостоятельных лабораторий полузаводского типа, изготовлявших их. Впоследствии все такие лаборатории были закрыты. Вместо них появились крупные
277
заводы, где изготовление препаратов было поставлено на научную основу.
В послевоенное время номенклатура органопрепаратов включала в себя препараты надпочечных желез (адреналин и кортин). Из поджелудочной железы получали инсулин и панкреатин. Группу препаратов щитовидной железы представляли тиреоидин, тиреокрин, йо-дотирин, тиреоглобулин, тироксин, антитиреоидин. Из гипофиза получали питуитрин, адиурекрин, питуикрин Р, питуикрин А, питу-икрин Т и пролай. Из других органов и тканей получали фолликулин, пепсин и различные лизаты.
В настоящее время органопрепараты составляют одну из самых больших групп препаратов животного происхождения: ферментные препараты, ингибиторы ферментов, средства, ингибирующие свертывание крови, витаминные и гормональные препараты, иммуномодуляторы и т.д.
ВОЗНИКНОВЕНИЕ И РАЗВИТИЕ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ
ПРОМЫШЛЕННОСТИ
Источником большинства лекарственных средств, поступающих в аптечную сеть, является медицинская промышленность. Различают следующие самостоятельные отрасли медицинской промышленности: химико-фармацевтическую, галеново-фармацевтическую, а также промышленность антибиотиков, органопрепаратов и витаминов. В настоящее время только на российский рынок поступает около 3500 наименований лекарственных препаратов, поставляемых 188 фирмами из 32 зарубежных стран. Однако еще 150-200 лет назад относительно небольшое количество лекарств готовилось в промышленных условиях. Возникали эти предприятия на базе аптек, не имевших необходимой аппаратуры, квалифицированных кадров и способов стандартизации выпускаемой продукции. Основной перелом в сторону массового производства лекарств произошел только в 80-х годах XIX в., однако, несмотря на такой короткий промежуток времени, фармацевтическая промышленность имеет богатую и увлекательную историю.
В конце средневековья центром производства лекарств и торговли ими в Европе являлась Венеция. О тех далеких временах нам напоминают сохранившиеся в старинных фармакопеях и справочниках названия некоторых препаратов, включающих термин «uenetum», например: Talcum venetum, Terebinthina veneta, Terebinthina vancina и т.д. В XIV в. в Венеции изготовляли в больших количествах самые различные галеновые и химические препараты. Особым вниманием и признанием пользовался в те времена венецианский териак, а также пилюли Trochisci viperatum, входящие в состав териака. Производство фармацевтических препаратов в Венеции достигло своей вершины в XV и XVI в., причем, как правило, лекарства изготавливались в городских аптеках. Примерно в это же время (XVI-XVII вв.) некоторые монастыри также занимались изготовлением лекарств. Несмотря на то, что это были еще довольно маломощные производственные участки в форме скромных аптечных лабораторий, даже для их работы невозможно было приобрести в достаточных количествах исходные препараты. Предприимчивые владельцы аптек были вынуждены приспосабливать их помещения под новые производственные участки, изобретать аппаратуру,
279
разрабатывать технологию мелкосерийного производства химических препаратов. Примером может служить деятельность И.Р, Глаубера, который в 1648 г. основал промышленное стекловарение в Тюрингии (для изготовления химической посуды), а в собственной аптеке нарабатывал в значительных количествах целый ряд препаратов (глауберова соль, сульфат аммония, селитра и т.д.). Его аптека явилась прообразом современных химических предприятий.
По мере увеличения выпускаемого ассортимента химических препаратов ситуация в сфере их производства стала заметно меняться. Производство сложных лекарств заставляло предпринимателей заказывать и приобретать все более дорогую и сложную аппаратуру, перестраивать производственные помещения в сторону их увеличения, задумываться о подготовке высококвалифицированного персонала. В этот период было построено много мелких (по нынешним меркам) предприятий в разных европейских государствах. В Германии в 1802 г. Ф.К. Ахардом был построен первый в мире свеклосахарный завод в г. Куверне (Силезия), аптекарь А. Боме в 1770 г. во Франции основал первую фабрику по производству нашатыря. Чтобы заменить коровье масло, которое было дефицитом во время наполеоновских войн, фармацевт Меж-Мурье разработал производство маргарина. В 1816 г. П.Ж. Пелетье организовал выпуск хинина на собственном заводе в г. Клиши. В Польше в 1810 г. известным краковским аптекарем, профессором фармации, фармакологии и токсикологии Ягеллонского университета Юзефом Савциевским была заложена одна из первых фармацевтических фабрик. Сначала она выпускала сахар и крахмал, а затем в больших количествах карбонат аммония и другие препараты. Под конец своей жизни Ю. Савицевский наладил на этой фабрике выпуск сернокислого хинина.
Таким образом, действительное зарождение фармацевтической промышленности относится к первой половине XIX в., т.е. к периоду интенсивного развития капитализма. Кроме продукции построенных заводов, фармацевтические препараты в еще большем количестве стали выпускаться частными аптечными лабораториями. Одновременно с выпуском новых препаратов совершенствовалась технология их производства. Довольно сложную технологию имели препараты растительного происхождения — алкалоиды и гликозиды, выпускаемые количества которых далеко не достигали уровня их потребления. Нельзя забывать и о факте самоокупаемости промышленной продукции, что при капитализме является стимулом ее развития. «Каждое завоевание в области химии не только умножает число полезных веществ и число полезных применений уже известных веществ, вызывая, таким образом, по мере роста капитала и расширение сферы его применения. Прогресс химии научает также вводить Отходы процесса производства и потребления обратно в кру-280
гооборот процесса воспроизводства и создает, таким образом, материю нового капитала без предварительной затраты капитала» (К. Маркс. Капитал. Гос. изд. полит, лит., 1950, — т.1, — стр.610-611.).
В XIX в. химико-фармацевтическое производство особенно интенсивно развивалось в Германии, где, как и в других европейских государствах, многие фабрики были основаны фармацевтами. Аптекарь Е. Мерк (1794—1855) явился основателем известного предприятия «Е. Merck» в Дармштадте. Он учился у таких известных специалистов как про
фессор И.Б. Тромсдорф в Эрфурте и профессор С.Ф. Гермбштедт в Берлине, дружил с профессором Ю. Либихом. В 1816 г. Е. Мерк окончил университет, получил диплом об образовании и основал собственную аптеку. Десять лет спустя, в 1827 г. он объявил в Pharmazeutisch-chemisches-Nowitaten-Cabinett о разработке в своей лаборатории методов получения недавно открытых алкалоидов, таких как морфин, наркотин, хинин, цинхонин, эметин, стрихнин, бруцин, пиперин и других. Вскоре Мерк перенес производство алкалоидов и других препаратов в особые цехи на окраине Дармштадта. Фирма «Е. Merck* существует до сих пор, а на ее предприятиях выпускаются лекарственные препараты и реактивы высокой степени очистки. После смерти основателя в 1855 г. на фабрике Мерка работало всего 55 рабочих, а в 1900 г. — уже около тысячи. После Первой мировой войны продолжался дальнейший рост предприятия* «Е. Merck», и количество ее рабочих достигло четырех тысяч человек.
Другим выросшим из аптечной лаборатории промышленным предприятием является завод Риделя. Основал его Ж.Д. Ридель, который в 1814 г. приобрел в Берлине аптеку. В 1827 г. в своей аптечной лаборатории он организовал производство хинина. Уже в 1844 г. в списке выпускаемых фирмой Riedel* препаратов значилось 570 наименований. Сын основателя фирмы в 1874 г. отделил аптеку от фабрики.
После его смерти фирмой был организован выпуск синтетических препаратов. С 1928 г. она стала именоваться «JJP. Riedel-E. de Наел A.G.* и на ее заводах к 1930 г. работало около 1800 человек.
Эрнст Фредерик Шеринг (1824-1889), который в 1851 г. приобрел в Берлине аптеку, также был основателем фармацевтической фабрики, известной сначала под именем «Е. Schering*, а с 1927 г. это уже была фирма +CAF Kahlbaum Chemische Fabric* и носила название
281
tSchering-Kahlbaum AG*. В 1929 г. в цехах фабрики работало 6700 человек.
Из аптечных лабораторий выросли следующие химико-фармацевтические фабрики, ставшие фирмами: «Б. Witte* в Ростоке (пепсин, кофеин, бензойная кислота), «Б. Dietrich* (перевязочные материалы), а также сравнительно небольшие производства, такие как «Chetnische Fabrik Trommsdorff*, которую в 1837 г. основал сын прославленного профессора университета в Эрфурте.
Широко известна фирма *Вауег*. В 1834 г. ее основал аптекарь Карл Фредерик Вильгельм Леверкус. Сначала это был скромный цех по выпуску ультрамариновой краски в Вермелыпирхене. В 1862 г. Леверкус перенес фабрику в пригород, названный впоследствии его именем, и организовал там производство ализарина. В год смерти владельца (1890) фабрика уже занималась выпуском красителей, технология которых была освоена Фредериком Байером в 1863 г. Впоследствии фабрика стала одним из известных поставщиков лекарственных препаратов на мировой рынок. Пример этой фабрики являлся типичным случаем для того времени. Дело в том, что во второй половине XIX в. параллельно с образованием промышленных фармацевтических производств на базе аптек фармацевтические предприятия стали возникать при фабриках анилиновых красителей, использующих отходы и полуфабрикаты. Этот факт явился поворотным моментом в развитии молодой фармацевтической промышленности. Теперь уже и такие большие предприятия, выпускающие анилиновые красители, как «Bayer», *MLV* (Meister, Lucius und Bruning), наряду с другими немецкими фирмами начали массовый выпуск лекарственной продукции. Таким предприятиям требовались современная аппаратура, многочисленные и квалифицированные кадры специалистов, а также разнообразный ассортимент сырья и полуфабрикатов. Опираясь на последние достижения в области технологии красителей, эти заводы начали выпуск таких лекарственных препаратов, как антипирин, антифебрин, фенацетин, салол, уретан, а затем аспирин (1899), которые завоевали большую популярность. Вскоре фирма «Bayer* стала одним из самых известных поставщиков лекарственных препаратов на мировом рынке.
Подобная эволюция наблюдалась в швейцарской фармацевтической промышленности, которая была сконцентрирована вокруг Базеля. В конце XIX в. там были основаны такие фирмы, как «Ciba*, «Е. Sandoz* и др., которые специализировались на выпуске фармацевтической продукции высокой степени чистоты. Однако продукция, выпускаемая швейцарскими фирмами, столкнулась с сильной конкуренцией германских фирм, которые переживали время бурного роста. Особенно сильное влияние на развитие германской фармацевтической 282
промышленности оказали удачные войны Пруссии против Австрии (1866) и Франции (1870-1871). Весьма сильным стимулом к развитию промышленности синтетических веществ был закон о патентах (1877), чрезвычайно затруднивший конкуренцию иностранных предприятий с германскими заводами, особенно благодаря введению «патентованных названий». Германский закон сохранял за заявителем исключительное право пользоваться придуманным им названием, хотя бы тот же препарат производился и другими заводами. В результате, например, в самой Германии «аспирин» (патентованное наименование) продавался в 24 раза дороже, чем неотличимая от него ацетилсалициловая кислота. Тиокол стоил в 10-15 раз дороже, чем сульфогваяколовый калий.
До Первой мировой войны Германия занимала первое место в мировой фармацевтической промышленности, давая к началу войны около 20 % мирового производства медикаментов. Занимая по многим производствам монопольное положение, Германия стала главным поставщиком медикаментов на мировоц рынок и, в частности, в Россию. В этот период Россия импортировала из Германии лекарственных препаратов на 60 млн марок.
Мировая империалистическая война и блокада, утрата Германией лидируещего положения на мировом фармацевтическом рынке вызвали острый недостаток лекарств почти во всех странах, усилившийся вследствие массового потребления медикаментов во время войны. Это дало толчок к созданию и развитию собственной фармацевтической промышленности во многих странах. В итоге ситуация в мире, связанная с производством лекарственных средств, коренным образом изменилась. Центр фармацевтической промышленности, как и всей химической промышленности, из Германии переместился в США.
Американская фармацевтическая промышленность является порождением войн и ведет отсчет своей истории со времен Войны за независимость Соединенных Штатов Америки в 1775-1783 гг. Наиболее интенсивно фармацевтическая промышленность начала развиваться в период Гражданской войны (1861-1865), а полностью эта страна стала независимой от поставок из Европы и заняла доминирующее положение в мире по выпуску медикаментов в период Первой мировой войны (1914-1918).
Из истории фармации известно, что в 1778 г. в штате Филадельфия аптекарь А. Крэги основал лабораторию, на базе которой было развернуто приготовление лекарств для военных госпиталей и сражающейся армии. Впоследствии производство превратилось в первый фармацевтический завод. Во время Войны за независимость в Филадельфии выросли еще несколько таких же частных заводов. С этого времени Филадельфия стала основным регионом США, в котором была сосредоточена фармацевтическая индустрия.
283
Во время Гражданской войны американская фармацевтическая промышленность находилась под сильным влиянием Германии. В большинстве случаев фирмы имели совместный германо-американский капитал, и с этого момента проявилась тенденция инвестирования фармацевтической промышленности на территории США. В результате через некоторое время ряд германских фирм, таких как *Merck & Comp.*, которая владела рядом крупных заводов, выпускающих продукцию на территории США, стали американскими. Однако производство большинства препаратов по-прежнему регламентировалось германскими патентами, персонал заводов набирался из немцев, и во многих случаях специалисты проходили обучение на германских заводах.
Последующее присоединение США к антигерманской коалиции в 1917 г. освободило американскую фармацевтическую промышленность от этой зависимости, что стало в свою очередь стимулом в развитии различных направлений органического синтеза. Примером такого развития фармацевтической промышленности могут служить следующие цифры: в 1905 г. производство американских препаратов выражалось суммой в 51 млн долларов, а в 1929 г. — 325 млн долларов.
Особенно большое значение для дальнейшего развития фармацевтической промышленности имел тот факт, что в 30-х гг. большинство фармацевтических фирм, таких как «Parke, Davis <£ Comp.*, «Merck & Comp.*, *Eli Lilly <& Comp.*, основали солидные центры, в которых были развернуты широкие исследования в области новейших лекарств. Например, фирма *Eli Lilly*, основанная в 1876 г., имела небольшую лабораторию, которая не удовлетворяла ее запросы. Вскоре начался ее рост, который продолжается по сей день. Фирма имеет 36 филиалов за рубежом. Среди них 15 фабрик в 13 странах и большой научно-исследовательский центр в Англии. Фирма представлена в 145 странах, где работает около 20 тысяч квалифицированных сотрудников. Только в научных исследованиях занято 2 тысячи человек, а расходы на научные исследования ежегодно составляют 200 млн долларов.
Фирма «Шеринг» в настоящее время является крупной международной фармацевтической компанией с годовым объемом продаж более 4 млрд долларов.
В конце 40-х гг. фирма «Шеринг» представила на мировой рынок фармацевтическую продукцию собственной разработки. Став впоследствии независимой от государства, компания продолжала курс на научные исследования. В 1971 г. после слияния с фирмой «Плау», выпускавшей медицинские товары и косметику, получила название «Ше-ринг-Плау» (^Schering-Plough*). Фирме принадлежит более 20 заводов в Европе, Канаде, Латинской Америке и Азии, а также научно-исследовательские подразделения в США, Франции, Японии и Италии. Около 21 тысячи служащих работают в отделениях и представительствах 284
компании более чем в 125 странах мира, из них 2600 человек заняты в исследованиях и разработках. Компания увеличивает свой бюджет на исследования и разработки в среднем на 1-5 % ежегодно, и в 1993 г. он составил более 521 млн долларов.
В середине 50-х гг. учеными «Шеринг-Плау» было совершено революционное открытие — впервые были синтезированы кортикостероиды преднизон и преднизолон. В настоящее время компания выпускает наиболее активные из известных кортикостероидов — целестон и дипроспан. Открытие кортикостероидов во многом предопределило те приоритетные направления, которые были разработаны компанией «Шеринг-Плау» до сих пор. Это в первую очередь противоаллергические и противоастматические средства (кларитрин), антибиотические препараты (грамицидин, нетромицин).
В 1978 г. было начато плодотворное сотрудничество компании с лабораториями, специализирующимися в области биотехнологии. Результатом этого сотрудничества явились разработка и промышленное производство целой серии биотехнологических препаратов, в том числе интрона А (рекомбинантного интерферона /3-26) и лейкомакса (гранулоцитарно-макрофагального колониестимулирующего фактора). Интерферон А применяется для лечения целого ряда онкологических и гематологических заболеваний, а также вирусного гепатита и других вирусных инфекций.
В настоящее время фирма «Шеринг-Плау» аккредитована в России и имеет представительства в Москве и других городах.
Не утратила своих позиций и фирма «Байер». Сейчас фирма поставляет на мировой рынок свыше 1200 лекарственных форм рецептурных и отпускаемых без рецепта врача препаратов, препаратов для больниц, диагностических и биохимических средств. Из них 20 препаратов были созданы и внедрены только за последние 10 лет. Фирма осуществляет свою деятельность более чем в 150 странах мира. В 1978 г. было открыто представительство фирмы «Байер* в Москве, а затем и региональные представительства в Санкт-Петербурге, Казани, Минске, Екатеринбурге и Новосибирске. Помимо этого «Байер АГ» учредил в Москве акционерное общество «АО Байер».
«Байер АГ» располагает собственными крупными исследовательскими центрами в Германии, США, Японии. В 1994 г. из 125 тысяч сотрудников фирмы около 12 тысяч было занято в сфере исследований и разработок. Особое значение концерн придает развитию генной инженерии как ключевой технологии будущего. В 1993 г. фирма «Байер» выпустила на рынок препарат для лечения гемофилии, изготовленный генно-инженерным способом — когенат (фактор УШ). Программа исследовательских работ фирмы охватывает почти все области, важные для терапии инфекционных болезней, кардиологию, пуль-
285
монологию, неврологию, хирургию, урологию, гинекологию эндокринологию, паразитологию. Фирма «Байер» — создатель самого известного в мире анальгетика, продолжает выпуск и совершенствование препаратов аспирина (год создания 1899-й) — «золотого стандарта» группы нестероидных противовоспалительных средств. Среди них: Аспирин+С, Алка-Зельтцер, Аспирин-Директ, инъекционная форма аспирина — Аспизол, микрокапсулированный аспирин — Колфарит и др. Новым направлением научных исследований стала разработка перорального противодиабетического препарата глюкобай (акарбоза), действующего по принципу конкурентного ингибирования а-глюко-зидаз тонкой кишки.
Получила свое дальнейшее развитие и фирма «Мерк», но уже на американской территории. В 1887 г. один из членов семьи переехал в США и основал свою собственную американскую фирму «Мерк». В 1917 г. немецкая и американская компании разделились и стали совершенно независимыми. За 100 лет своего существования американской фирмой «Merck» были созданы десятки принципиально новых лекарственных препаратов и вакцин, построены заводы в 18 странах мира, открыты научные лаборатории — в 7 странах, представительства фирмы существуют практически по всему миру. На сегодняшний день в корпорации трудятся около 47 000 человек и ее штаб-квартира находится в г. Уйатхаузстейшн в штате Нью-Джерси (недалеко от Нью-Йорка).
С историей компании «Мерк» связано создание ряда лекарственных препаратов, которые вошли в медицинскую практику так давно, что без них невозможно себе представить сегодняшнюю фармацию и медицину. В 40-х гг. в лабораториях «Мерк» были синтезированы витамины Вв и В12, отработана технология пенициллина; и при участии докторов Т. Сельмана и З.А. Ваксман создан стрептомицин, впервые был синтезирован кортизон, разработана лиофилизированная плазма крови для переливания в военно-полевых условиях. В 50-х гг. в компании «Мерк» был синтезирован гидрокортизон, а в число разработок тех лет вошли такие препараты, как диуретики диурил и гид-родиурил для лечения гипертонии, противовоспалительный препарат декадрон, когентин для лечения болезни Паркинсона, купримин для лечения болезни Вилсона, индоцид для лечения артритов, вакцины против краснухи и паротита. Совместно с Рокфеллеровским университетом был впервые осуществлен синтез фермента рибонуклеазы. В 70-х гг. список предлагаемых компанией «Мерк» препаратов пополнился такими лекарственными средствами, как MMR-II — первая комбинированная вакцина против кори, краснухи, паротита; синемат — препарат для лечения паркинсонизма (в России был известен под названием наком), нестероидные противовоспалительные препараты 286
Одна из научных лабораторий корпорации «Мерк & Со, Инк».
Препараты корпорации Мерк
клиронил и долобид, мефоксин — первый цефаминовый антибиотик; тимоптик — для лечения глаукомы. За последние десятилетия компания «Мерк» разработала сердечно-сосудистые препараты блокар-ден, ренитек и принивил, а также комбинированные средства ко-ренитек и при низ ид; препараты, снижающие уровень холестерина — мевакор и зокор. На фармацевтический рынок этой компанией выпущены такие эффективные средства, как пепсидин (для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки), антибиотики нороксин и ти-енам, препарат проскар для лечения аденомы предстательной железы и многое другое.
Рождение и развитие новых фармацевтических фирм продолжается и по сей день. Так, в 1961 г. фармацевт Пьер Фабр, работая в рецептурно-производственном отделе аптеки г. Кастра на юге Франции, создал новое лекарственное средство для лечения венозной недостаточности. Препарат состоял из трех компонентов растительного происхождения и поэтому получил название цикло-3. Успех препарата превзошел все ожидания: благодаря высокой эффективности и полному отсутствию побочного действия, он завоевал доверие как врачей, так и пациентов, особенно страдающих от варикозного расширения вен, геморроя, маточных кровотечений и некоторых других заболеваний, связанных с нарушением венозного оттока.
В том же году Пьер Фабр создал собственную фармацевтическую фирму, которая начала интенсивно работать в области производства новых лекарственных препаратов, а затем и лечебной косметики. Сейчас, спустя почти 40 лет, можно говорить о результатах этой работы: объединение «Пьер Фабр» занимает второе среди частных фармацев
287
тических фирм Франции и второе место среди производителей дерматологической косметики. Фирма насчитывает более 5000 сотрудников в разных странах мира, а ее ежегодный товарооборот превышает 6 млрд франков. Успех компании объясняется тем, что она вкладывает большие средства в научно-исследовательскую деятельность, разрабатывает новые лекарственные средства, галеновые препараты, ищет новые пути введения лекарственных средств. Около 25% прибыли «Пьер Фабр» тратит на исследования, в которых заняты 750 человек. Создано три крупных научно-исследовательских центра: Центр исследований «Пьер Фабр» в Кастре, Центр иммунологии и биотехнологии в Сен-Жулиан-эн-Женевуа (недалеко от здания ВОЗ в Женеве) и Центр нововведений «Пьер Фабр» около Тулузы.
Основные направления исследовательской деятельности объединения «Пьер Фабр» — онкология, урология, иммунология, кардиоангиология, гастроэнтерология. Фирма является разработчиком и производителем ряда уникальных препаратов, не имеющих аналогов в мире: так, в 1989 г. впервые был создан препарат для лечения немелкоклеточного рака легкого, навельбин.
В настоящее время объединение «Пьер Фабр» производит около полутора тысяч наименований лекарственных препаратов, среди которых пермиксон, рибомунил, топалкан, остеогенон, цикло-3. В 1989 г. в состав объединения «Пьер Фабр» вошла швейцарская фирма «Робафарм», производящая такие известные препараты, как румалон и раверон.
Компания «Кадила Хэлткэр» является одной из ведущих фирм Индии по производству фармацевтических препаратов уже более 40 лет. Имеет сеть агентств на территории Африки, Юго-Восточной Азии, Ближнего Востока, Восточной Европы, Шри-Ланки, Гонконга. Годовой оборот фирмы к 2000 г. составил 300 млн долларов. Выпускает 150 фармацевтических субстанций, которые зарегистрированы в 27 странах мира.
Основным направлением деятельности фирмы «Covex» (Испания) является разработка и синтез новых химических соединений, проникающих через гематоэнцефалический барьер. Фармацевтический завод «Egis» (Венгрия) был создан в конце 40-х гг. из венгерского филиала швейцарской фирмы «Wandler» и производит 114 наименований препаратов в 212 лекарственных формах. Компания «Arkopharma» (Ирландия) основана в 1980 г. Выпускает лекарственные средства из растений, витаминно-минеральные комплексы, пищевые добавки, обогащенные макро- и микроэлементами, а также гомеопатические средства.
В марте 1997 г. в Финляндии возникла фирма «Santen DY», которая специализируется в области офтальмологических средств.
Известны сотни других фирм, поставляющих фармацевтическую продукцию на мировой рынок. Только на территории России в 2000 г. имели свои представительства около 120 зарубежных фармацевтических фирм.
ФАРМАЦИЯ В XIX И XX ВЕКАХ
Наступит день, когда химия произведет в мире коренной переворот.
Пьер Эжен Марселей Бергло
ОРГАНИЧЕСКИЙ СИНТЕЗ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ВЕЩЕСТВ
До начала XIX в. все лекарственные и другие химические соединения готовили из растительного, животного и минерального сырья. Однако первая половина этого века ознаменовалась развитием синтетической органической химии, хотя еще в 1833 г. Берцелиус отрицал возможность получать органические вещества синтетическим путем, полагая, что только «жизненная сила» способна осуществить такой синтез. Позже несостоятельность и бесполезность этого утверждения стала очевидной.
Начало органической химии связано с именами Либиха, Велера, Дюма, Перкина, Кнорра и других ученых.
Юстус Либих (1803-1873) родился в Дармштадте и рано проявил склонность к экспериментальным исследованиям и наблюдениям в области химии. Свои опыты он проделывал в аптекарской лавке своего отца. Затем, побывав практикантом в аптеке, Либих поступил в университет сначала в Бонне, затем в Эрлангене. В 19 лет он отправился в Париж, где благодаря рекомендации Гумбольдта был принят в лабораторию Гей-Люссака и там выполнил несколько исследований фульминатов (солей гремучей кислоты). В результате настойчивых хлопот Гумбольдта Либих получил в 24-летнем возрасте кафедру в Гиссене, которую покинул через 28 лет, перейдя в Мюнхен (Бавария), где оставался до самой смерти. В Гиссене Либих основал исследовательскую лабораторию, которая вскоре приобрела мировую славу.
Первый период научной деятельности Либиха был посвящен исследованиям в области органической химии, которые в значительной мере способствовали развитию этого направления науки. В 1837 г. Либих вместе с Дюма определили органическую химию как химию сложных радикалов — положение, которого Либих придерживался всю свою жизнь. «Органическая химия, — заявляли Либих и Дюма, имеет свои 10. История фармации ОЙО
собственные элементы, которые выполняют то функции хлора и кислорода, то функции металла. Циан, амид, бензоил, радикалы аммиака, жиров, спирта и их производных представляют собой настоящие элементы органического вещества». Либих создал методику элементарного органического анализа и является основоположником агрономической и физиологической химии. Для фармации имело большое значение открытие Либихом хлоралгидрата и хлороформа в 1831 г. (совместно с французским фармацевтом Э. Субейраном). В 1832 г. совместно с Велером Либих установил, что при превращениях в ряду: бензойная кислота — бензоилхлорид — бензоилсульфид одна и та же группа (СвН5СО-) переходит без изменения из одного соединения в другое. Эта группа была названа ими бензоилом. В статье *0 конституции эфира и его соединений» (1834) Либих указал на существование радикала этила, переходящего без изменений в ряду: спирт — этилхлорид — эфир азотной кислоты — эфир бензойной кислоты. Эти работы способствовали утверждению теории радикалов.
Либих открыл уксусный альдегид (1835), получил миндальную кислоту из бензальдегида и циановодорода. Совместно с Велером осуществил в 1837 г. разложение амигдалина из горького масла миндаля на бензальдегид, синильную кислоту и сахар. Изучив состав и свойства многих органических кислот, ученый определил, что они могут быть одно-, двух- и трехосновными и предложил их классификацию по основности, тем самым создав теорию многоосновных кислот. Либих исследовал алкалоиды хинин, цинхонин, морфин и кониин. Он предложил делить пищевые продукты на жиры, углеводы и белки. Ему принадлежит также целый ряд оригинальных приборов для аналитических исследований (холодильник Либиха, печь Либиха и др.).
Либих обладал замечательным даром преподавания и сумел создать школу, в которой сформировались многие прославленные химики, такие как Э. Франкланд, Г. Фелинг, К. Фрезениус, А. Гофман, А. Кекуле, Я. Фольгард, А. Вюрц. Среди учеников Либиха были также русские химики, первым из которых был А.А. Воскресенский. Прошел гиссенскую школу и Н.Н. Зинин. Учились у Либиха профессор Московского университета Н.Э. Лясковский, крупный химик-технолог и агрохимик П.А. Ильенков. В области химии взрывчатых веществ с Либихом сотрудничали Л.Н. Шишков и А.А. Фадеев.
О постоянном интересе к фармации свидетельствуют такие работы Либиха, как «Руководство по органической химии в применении к фармации* (1843) и основанные им «Анналы химии и фармации».
Следует отметить дружеское сотрудничество Либиха с другим выдающимся химиком, Фридрихом Велером (1800-1882), начавшееся с классических исследований радикала бензоила.
290
Фридрих Велер Гравюра И. Эрентраута
Ф. Велер родился в Эшерсгейме близ Франкфурта-на-Майне, изучал медицину в Марбурге, где увлекся химией и принялся за опыты с производными циана. В 1823 г. Велер окончил медицинский факультет Гейдельбергского университета, затем специализировался по химии в Стокгольмском университете у Берцелиуса. С1825 по 1831 г. работал в Технической школе в Берлине, с 1831 по 1835-й — профессор Технической школы в Касселе, а с 1836 г. работал в Геттингенском университете.
Цианаты в то время считались неорганическими соединениями. Выпаривая водный раствор цианово-ам-монийной соли, Велер в 1824 г. получил мочевину, известную до того
исключительно как продукт обмена в животном организме, и это считается первым синтезом природного органического вещества из неорганического. Органическая химия многим обязана Велеру: он исследовал мочевую и бензолгексакарбоновую кислоты и их производные, получил диэтилтеллур, гидрохинон.
Как и Либих, Велер создал школу и оставил многочисленных учеников, из которых следует назвать Р. Фиттига, А. Гейтера, Г. Гюбнера, И.Л.В. Кнорра, Г. Кольбе и др. Велер опубликовал «Краткий учебник органической химии» (1840), который выдержал несколько изданий.
Герман Кольбе (1818-1884) родился в Эллихаузене, близ Геттингена, изучал химию у Велера, работал ассистентом у Бунзена в Марбурге, с 1865 г. являлся профессором Лейпцигского университета. Обладал независимым складом характера и острым критическим умом. Многочисленные экспериментальные работы Кольбе относятся исключительно к области органической химии. Широко известны его работы по синтезу салициловой (1860), муравьиной (1861) и «бенэолеиновой» (1861) кислот. В 1843 г. он показал возможность синтеза тетрахлорида, а в 1847 г. — пропионовой кислоты омылением этилцианида, открыв, таким образом, общий метод получения карбоновых кислот из спиртов через нитрилы. Синтез Кольбе салициловой кислоты и других аромати-1 ческих оксикислот действием угольного ангидрида на феноляты щелочных металлов имел громадное значение для фармации в целом и для фармацевтической промышленности в частности. Кольбе был искусным экспериментатором и изобретателем лабораторной аппаратуры — он од-
291
Жан Батист Дюма
ним из первых применил обратный холодильник. Учеником Кольбе был русский химик В. Марковников.
Химиком-органиком являлся Жан Батист Дюма (1800-1884), в молодости он работал в одной из аптек г. Женевы и одновременно учился в университете. По рекомендации Гумбольдта в 1821 г. Дюма был назначен препаратором Тенара в Политехническую школу, с 1832 г. он стал преемником Гей-Люссака в качестве профессора химии в Сорбонне и занимал эту кафедру до 1868 г. Будучи другом Луи Наполеона, Дюма стал министром, а после — одним из советников Наполеона Ш. Он проявлял большую политическую активность в качестве президента Парижского городского совета и генерального ин
спектора высшего образования Франции. После 1870 г. Дюма посвятил себя академической деятельности (в 1868 г. был назначен непременным секретарем Парижской академии наук).
Работы Дюма относятся преимущественно к органической химии. В 1827 г. он определил состав ацетона и ряда сложных эфиров. Совместно с П. Булле они пришли к выводу, что в эфире, винном спирте и этилене содержится радикал одного и того же состава — этерин. На этом основании Дюма выдвинул этеринную теорию, как одну из теорий радикалов. Он предложил объемный способ количественного определения азота в органических соединениях (метод Дюма). Совместно с О. Лораном открыл в каменноугольной смоле антрацен, установил состав камфары и ментола. Совместно с Э.М. Пелиго Дюма в 1835 г. провел исследования метилового спирта, сопоставив его состав и свойства с составом и свойствами этилового спирта. Им были сформулированы первые представления о классе спиртов. Затем он получил трихлоруксусную кислоту и установил, что жиры представляют собой сложные эфиры. Дюма является автором обобщающих трудов: «Курс химии в приложении к ремеслам» (1828) и «Лекции по химической философии* (1836).
Становлению теории радикалов существенно помогли также работы Роберта Вильгельма Бунзена (1811-1899) по изучению какодила — радикала, содержащего мышьяк и присутствующего в одной из составных частей «алкарсина», или жидкости Каде. Кроме какодила Бунзен исследовал много мышьяковых органических производных.
Синтез красителей. Начавшееся в конце XVIII в. во Франции и Англии производство светильного газа привело к подробному изуче-292
нию продуктов перегонки каменного угля, дерева и нефти. В то время германский химик Август Вильгельм Гофман (1812-1892) находился в Великобритании и исследовал химические вещества, получаемые из каменноугольного дегтя (густой черной жидкости, образующейся при нагревании каменного угля без доступа воздуха). Ученый выделил из каменноугольной смолы анилин и хинолин. В 1843 г. он познакомился с разработанным Н.Н. Зининым способом получения анилина и с тех пор посвятил свои исследования синтезам красителей на его основе. Гофман химически идентифицировал «бензидам» Зинина с «анилином» Фрицше и «кианолом» Рунге. В 1858 г. он синтезировал фуксин (анилиновый красный) и установил его состав, затем выяснил состав других розанилиновых красителей и нашел путь синтеза розанилина.
Однажды Гофман в присутствии Уильяма Генри Перкина (1838-1907) начал рассуждать о возможности синтеза хинина — ценного лекарственного средства против малярии — из каменноугольного дегтя. Загоревшись этой идеей, Перкин сразу же принялся за дело. Хинин он, конечно, не синтезировал, но достиг большего. Через шесть месяцев его «анилиновый пурпур» (мовеин) стал самым модным красителем тканей, а связанный с ним период истории известен как «сиреневое десятилетие». Перкин стал первым промышленником, организовавшим выпуск этого синтетического красителя. Затем он разработал способ получения анилина из нитробензола, предложил способ синтеза ализарина из продуктов каменноугольного дегтя.
В научных лабораториях Германии ученые также развернули работы по осуществлению синтезов природных красителей. Один из таких видных ученых, Адольф Байер (1835-1917) в 1867 г. разработал план исследований, которые в конечном итоге привели его к синтезу индиго (ранее индиго получали из индигоносных растений, крупные плантации которых расположены на Дальнем Востоке и в Южной Азии).
В 1868 г. ученик Байера Карл Гребе (1841-1927) совместно с К.Т. Либерманом и Г. Каро синтезировал другой важный природный краситель — ализарин, который прежде получали из корней марены.
Эти и подобные им достижения заложили основы теории и технологии прикладной химии, благодаря успехам которой жизнь общества преобразилась значительным образом. Эти открытия породили новую отрасль индустрии — крупную химическую промышленность синтетических красителей.
В медицине красители стали использовать для избирательного окрашивания тканей организма и микроорганизмов. Немедленно были начаты работы по поиску красителей, способных убивать микроорганизмы. Эти поиски привели к синтезу целого ряда химиотерапевтических средств.
293
Лекарственные средства. Вслед за Перкином химики начали синтезировать органические соединения всевозрастающей сложности. Одновременно учеными проводились систематические исследования по установлению структуры многих природных соединений, а затем эти структуры воспроизводились методами химического синтеза. Так, один из важнейших жаропонижающих препаратов антипирин был открыт Людвигом Кнорром (1859-1921) при попытке получить хинолиновое соединение, базируясь на жаропонижающих свойствах хинина. Профессор Мюнхенского, Эрлан-генского, Вюрцбургского и Берлинского университетов Эмиль Герман Фишер (1852-1919) в 1903 г. синтезировал диэтилбарбитуровую кислоту (барбитуровая кислота была открыта А. Байером в 1864 г.) — первое снотворное средство веронал (позднее названное барбиталом). Этим синтезом Фишер положил начало созданию целого ряда барбитуратов. Кроме того, он исследовал строение пуриновых соединений, что привело его к синтезу физиологически активных производных пурина: кофеина, теобромина, ксантина, гипоксантина, теофиллина, гуанина, аденина, а также пурина (совместно с двоюродным братом Отто Фишером (1852-1932).
Немецкий химик Рихард Вильштетер (1872-1942) изучил (1907-1910, совместно с А. Штолем) кристаллический хлорофилл и установил формулу хлорофилла А и структуру его отдельных фрагментов. Два других немецких химика — Генрих Отто Виланд (1877-1957) и Адольф Виндаус (1876-1959) определили строение стероидов и родственных им соединений. Отто Валлах (1847-1931) выяснил строение терпенов, а его соотечественник Ганс Фишер (1881-1945) изучил строение гема — красящего вещества крови.
В XX в. проводилось исследование витаминов, гормонов, алкалоидов и во многих случаях было установлено строение их молекул. Например, в 30-х гг. швейцарский химик Пауль Каррер (1889-1971) определил строение каротиноидов — важных растительных пигментов. Американский биохимик, профессор Принстонского университета Эдвард Калвин Кендалл (1886-1972) в 1915 г. выделил основной гормон щитовидной железы, тироксин. Он также получил препарат кристаллического глутатиона и установил его химическое строение. Кендалл занимался исследованием гормонов коры надпочечников и выделил пять индивидуальных кристаллических гормонов (в том числе кортизон), исследовал их состав и физиологическое действие. Ученый разработал (1941-1948) метод получения кортизона. Благодаря исследованиям Кендалла выпуск кортизона был освоен промышленностью, и он стал широкораспространенным медицинским препаратом. Поскольку в химическом отношении кортикостероиды являются одной из наиболее сложных по строению групп природных соедине-294
ний, синтез кортизона был воспринят как одна из выдающихся побед органической химии. В дальнейшем были получены такие искусственные кортикостероиды, как преднизолон, триамицинолон и дексаметазон. Противовоспалительная активность этих соединений выше, чем у кортизона. При этом они практически лишены способности задерживать натрий в организме.
Фредерик Сенгер (р. 1918, Англия) изучил структуру инсулина (1945). Эта работа послужила основой для синтетического получения инсулина и других гормонов. В 1954 г. американец Винант Дю-Виньо (1901-1978) получил гормон окситоцин — пептид, состоящий из восьми аминокислотных остатков.
Английский химик Роберт Робинсон (1886-1975) проводил систематическое изучение алкалоидов. Наибольший успех ему принесли работы по определению строения морфина (1925) и стрихнина (1946). Последняя работа Робинсона была подкреплена работой американского химика Роберта Бернса Вудворда (1917-1979), который в 1954 г. синтезировал стрихнин. Вудворд завоевал признание как химик-синтетик после того, как он и его американский коллега Уильям Эггерс Деринг (р. 1917) в 1944 г. синтезировали хинин. В последующие годы Вудворд продолжал заниматься синтезом и получил ряд соединений все более и более сложной структуры. Так, в 1951 г. он синтезировал холестерин, в 1956 г. — резерпин, а в 1960 г. — хлорофилл. Аме Пикте (1857-1937) в 1903 г. синтезировал никотин, а также алкалоиды группы опиума — лауданозин и папаверин.
Американский химик (уроженец России) Фебус Аарон Теодор Левин (1869-1940) изучал строение нуклеотидов — тех белков, из которых построены гигантские молекулы нуклеиновых кислот. Правильность выводов Левина полностью подтвердили результаты работы шотландского химика Александра Робертуса Тодда (1907-1997), который в 40-х — начале 50-х гг. XX столетия синтезировал ряд нуклеотидов и родственных им соединений.
Карл Август Фолкерс (р. 1906) впервые выделил (совместно с Э. Симсом) в 1948 г. и детально исследовал витамин В12. Швейцарский химик-органик и биохимик, директор Фармацевтического института с 1946 по 1960 г. Тадеуш Рейхштейн (1897-1996) и Э.Л. Хестон (1898-1975) синтезировали витамин С. В 1933 г. Рейхштейн создал промышленный метод производства витамина С из сорбита. Рихард Кун (1900-1967) независимо от П. Каррера в 1933 г. установил структуру а- и Д-изомеров каротина, а в 1937 г. предложил метод их синтеза. Кун выделил кристаллы витамина В2 (рибофлавина) из сыворотки молока и из белка яиц, затем синтезировал рибофлавин-5-фосфат. В 1936 г. он выделил витамин В6 (аденин) из дрожжей и предложил его элементарную, а затем и структурную формулы.
295
Кроме указанных работ, касающихся синтезов различных лекарственных соединений, известны работы Роберта Шиффа (1854-1919), профессора фармацевтической химии в Пизанском университете. Он занимался изучением продуктов конденсации альдегидов с аммиаком. Густаву Бушарду (1842-1918), профессору Высшей фармацевтической школы в Париже, принадлежат работы по химии терпенов и каучука. Луиджи Бальбьяно (1852-1917), являясь профессором в Мессине, Риме и Турине, исследовал группу камфары, пиразола, графитовой смолы и действие ацетата ртути на олефиновые основания. Профессор фармацевтической химии в университетах Сиены и Турина Ичилио Гуарески (1847-1918) опубликовал монографию «Введение в изучение алкалоидов». Зденко Г. Скрауп (1850-1910) — ученый из Вены, также изучал алкалоиды (цинхонин, кодеин, морфин). Леопольд Рюкгаймер (1850-1917) из г. Киля (Германия) исследовал пиридиновые производные, аминокислоты и продукты малоновой и янтарной кислот. Луиджи Маскарели (1877-1941), профессор фармацевтической химии в университетах Кальяри и Турина занимался выяснением законов равновесия между нитропроизводными и хлорной ртутью, исследовал иодиловые производные и химию дифенила. Профессор в Падуе и Болонье Джакомо Чамичан (1857-1942) свое научное творчество посвятил синтезу многоосновных фенолов, олефинофенолов, изучал алкалоиды гранатового дерева. Вильгельму Кенигсу (1857-1942) принадлежат исследования производных пиридина, хинолина, алкалоидов хинного дерева, терпенов, сульфоновых кислот. Луиджи Франческони (1864-1939) — ученик С. Каниццаро, написал книгу «Сантонин и его производные»,
ВОЗНИКНОВЕНИЕ БАКТЕРИОЛОГИИ И РАЗВИТИЕ ХИМИОТЕРАПИИ
Бактерии впервые увидел и описал Антоний Левенгук (1632-1723), который овладел искусством шлифования стекол, изготовил линзы и с их помощью обнаружил animalculal vivae («живых зверьков») в дождевой воде, зубном налете, загнившем мясе и других предметах.
К середине XIX столетия в медицине было накоплено множество фактов о роли микроорганизмов в возникновении заразных болезней человека, и прежде всего чумы. Назрела необходимость установления причин нагноения ран. Винодельческая промышленность Франции и других стран требовала решения ряда биотехнологических вопросов: выяснения причин спиртового, уксусного, молочного и других форм брожения. Историческая необходимость выдвинула своего гения, который решил эти вопросы, и им оказался Луи Пастер (1822-1895), 296
французский химик и микробиолог, член Парижской академии наук. Пастер экспериментально доказал, что спиртовое брожение вызывается определенными видами микроорганизмов, а скисание вина связано с попаданием в виноградный сок посторонних видов, вызывающих уксуснокислое брожение. Своими исследованиями Пастер первый > указал на истинную роль бактерий в природе как разрушителей всевозмож- s ных органических веществ. После изу- г чения роли бактерий в молочнокислом, маслянокислом и уксусном брожении Пастер принялся за изучение брожения белковых веществ, т.е. за изучение гниения, и доказал, что гниение является следствием деятельности микробов.
В то же время над проблемой госпи-
тальной гангрены работал английский Луи Пастер (1822—1895)
хирург Джозеф Листер (1828-1912). Его, как и других хирургов, поражало различие в течении заживления ран в зависимости от того, была ли повреждена кожа или нет. Под влиянием работ Пастера Листер пришел к заключению, что «если бы стало возможным лечить раны каким-нибудь веществом, безвредным для тканей человека, но губительным для микробов, попавших в рану, то гниение было бы предотвращено, несмотря на присутствие кислорода воздуха в ране*. Листер узнал, что в г. Карлейле отвратительный запах сточной канализации уничтожают карболовой кислотой, и воспользовался этим веществом. С того времени хирургия стала пользоваться различными растворами карболовой кислоты для обработки ран^ Госпитальный «антонов огонь» и рожистое воспаление постепенно исчезли. Уничтожая микробов карболовой кислотой, Листер старался избежать вредного действия ее на рану и на кожу. Он испробовал различные мази, металлические щиты, резину, пока не изобрел кар-болизированную марлю, предварительно смоченную разведенным раствором карболовой кислоты (первым антисептиком). В настоящее время класс антисептических средств достигает примерно 80 наименований: окислители, кислоты и щелочи, альдегиды, соли тяжелых металлов, фенолы, красители, антибактериальные препараты природного происхождения и т.д.
В хирургии первоначальный метод Листера подвергся значительным усовершенствованиям. Антисептика в значительной степени была
297
заменена асептикой, что привело к изготовлению стерильных лекарств и к изобретению приборов и аппаратов для стерильной фильтрации (свечи Шамберлена, свечи Беркефельда и т.д.). Необходимость избавления от спор бактерий заставила Пастера и его сотрудников доводить нагревание до 140°С, и это привело к изобретению новых приборов в бактериологической технике. Шамберлен применил для этого паровой котел, в котором температура сжатого пара доводилась до 120°С и более. Автоклав Шамберлена сделался необходимым аппаратом бактериологической лаборатории, а также хирургических и акушерских отделений больниц.
Благодаря стерилизации стали возможны парентеральные вливания. Гениальные идеи и открытия Пастера составили целую эпоху в биологии и медицине и нашли широкое практическое применение.: Он явился основоположником микробиологии как фундаментальной^ науки и основателем французской школы микробиологов, которая оказала существенное влияние на развитие микробиологии в других странах, и в первую очередь — в России.
Примерно в те же годы сформировалась и успешно работала немецкая школа микробиологов во главе с Робертом Кохом (1843-1910). Кох ввел в микробиологическую практику метод выделения чистых культур бактерий на питательных средах, впервые использовал анилиновые красители для окраски микробных клеток. В 1882 г. он выделил возбудителя туберкулеза (палочки Коха), а в 1883 г. — возбудителя холеры (вибрион Коха). С 1886 г. Кох проводит исследования, посвященные лечению и профилактике туберкулеза, им был получен первый противотуберкулезный препарат — туберкулин.
На основе бактериологии возник новый раздел медицины — серо- и вакцинотерапия. Как раз в то время, когда Кох сообщил о своем туберкулине, появилось замечательное исследование Э. Беринга о лечении столбняка и дифтерии при помощи антитоксической сыворотки. Беринг открыл противодифтерийную сыворотку, опираясь на работу Э. Ру и А. Йерсена, сотрудников Пастера, получивших впервые дифтерийный токсин.
Эти работы заложили основы иммунологии. Одним из основоположников новой науки стал русский ученый И.И. Мечников (1845-1916), создатель фагоцитарной, или клеточной теории иммунитета. Мечников и его сторонники видели в основе иммунитета действие антител. Начало учению об антителах положили работы П. Эрлиха, а затем Ж. Борде.
Вклад Пауля Эрлиха (1854-1915) в развитие иммунологии, так же как и в становление и развитие химиотерапии, неоценим. Этот ученый впервые сформулировал понятия об активном и пассивном иммунитете и явился автором всеобъемлющей теории гуморального имму-298
нитета, в которой объяснялось как происхождение антител, так и их / взаимодействие с антигенами.
В начале XX столетия произошло и другое важное событие в истории микробиологии, медицины и фармации — становление и развитие химиотерапии. В 1909 г. Пауль Эрлих применил при лечении сифилиса синтетическое соединение сальварсан. Химиотерапевтические идеи Эрлиха, соответствующие его иммунологическим воззрениям, получили свое выражение в концепции «большой стерилизующей терапии». Они заключались в создании химических соединений («волшебных пуль»), которые, избирательно фиксируясь на рецепторах микробной клетки, оказывают угнетающее действие только на нее, не затрагивая при этом клеток организма. Эрлихом было установлено губительное действие на трипаносомы ряда красителей, в частности трипаново-го красного, который не повреждал при этом клетки макроорганизма. Постепенно Эрлих стал вводить в молекулу красителей мышьяк, сурьму, ртуть и другие элементы. Эти работы привели его к открытию роли арсенобензолов как антиспирохетных веществ, а в 1909 г. им был получен препарат для лечения сифилиса, названный сальварсаном, или препаратом «606». Этот препарат уничтожал трипонемы в организме кроликов, не оказывая на животных токсического действия. Через несколько лет была получена стабильная и легкорастворимая форма сальварсана — неосальварсан. Синтез этих противосифилитических препаратов явился триумфом химиотерапии.
В .1908 г. венский студент-химик П. Гельмо в поисках исходных продуктов для создания новых устойчивых красителей синтезировал сульфаниламид. Через год на основе этого сульфаниламида был получен краситель красного цвета хризоидин, по своей прочности превос-ходящищмногие другие. Оба вещества не привлекли к себе внимания создателей лекарств, так же как и сообщение в 1932 г. о патенте концерна «И^Г. Фарбениндустри» на малорастворимый в воде основной азокраситель пронтозил. Полагали, что запатентован очередной краситель для химической промышленности.
А между тем «краситель» испытывался на предмет выявления антибактериальной активности. Работы велись в обстановке строгой секретности, и*-цоэтому появление в 1935 г. в одном из медицинских журналов небольшой статьи «Вклад в химиотерапию бактериальных инфекций» за подписью Герхарда Домагка была большой неожиданностью для медицинского мира. В статье сообщалось, что пронтозил, введенный в малой дозе мышам и кроликам, зараженным смертельными дозами гемолитических стрептококков (возбудителей тяжелейших ангин, ревматизма и других заболеваний), спасал животных от неминуемой гибёли. При этом оказалось, что на колонии микроорганизмов в пробирке препарат не влиял.
; 299
С открытием пронтозила («красного стрептоцида») началась новая эра — эра сульфаниламидов. Через три года после опубликования работ Домагк был удостоен Нобелевской премии за это замечательное открытие.
В настоящее время арсенал сульфаниламидов значительно расширился. В 1939 г. в России был синтезирован сульфатиазол, в 50 раз более активный, чем исходный стрептоцид, а сегодня на вооружении врачей имеются различные группы сульфаниламидных препаратов не только противомикробного действия, но и обладающие мочегонными и проти-водиабетическими свойствами. Общее число соединений этого ряда исчисляется многими тысячами.
После начала Второй мировой войны потребовались новые лечебные препараты, прежде всего для борьбы с гнойными раневыми инфекциями. Еще в 1928 г. шотландский микробиолог Александр Флеминг (1881-1955) обратил внимание на отсутствие роста стафилококков вокруг колоний зеленой плесени — гриба рода Peniciilium. Флеминг на уровне своего времени изучил этот факт и предположил, что в этих «чистых» областях присутствует соединение с сильным антибактериальным действием, однако выделить это соединение оказалось непростым делом.
Группе ученых под руководством английского биохимика-патолога (уроженца Австралии) Хоуарда Уолтера Флори (1898-1968) и английского биохимика (уроженца Германии) Эрнста Бориса Чейна (1906-1979) удалось выделить пенициллин и определить его строение. В период с 1942 по 1945 г. была разработана технология получения пенициллина с использованием культуры плесени, которая позволяла получать полтонны продукта в месяц.
В 1958 г. химики научились «снимать» с готового пенициллина бензильную группу и присоединять взамен нее другие органические группы. Некоторые из этих полусинтетических веществ, не имеющих аналогов среди природных соединений, обладали более высокой антибактериальной активностью, чем сам пенициллин. Между сороковыми и пятидесятыми годами XX в. из различных видов микроорганизмов были выделены и другие антибиотики, в частности стрептомицин (Э. Ваксман, 1944).
В начале 30-х годов был синтезирован противомалярийный препарат плазмохин, заменяющий естественный алкалоид хинин. В 1932 г. в Германии был синтезирован второй заменитель хинина — атебрин (акрихин).
В настоящее время химиотерапевтические препараты являются одной из самых обширных групп лекарственных средств. Они включают антибиотики группы пенициллина, цефалоспоринов, тетрациклина, стрептомицина, левомицетина, сюда же входят аитибиотики-аминогликозиды, противогрибковые антибиотики.
300
Значительную группу составляют сульфаниламиды, производные хиноксалина, 8-оксихинолина и 4-оксохинолина, противотуберкулезные, противомалярийные, противосифилитические, противоглистные препараты, средства для лечения трихомоноза, лейшманиоза, амеби-оза и других протозойных инфекций.
Особую группу составляют химиотерапевтические средства для лечения злокачественных новообразований.
СРЕДСТВА ДАВ НАРКОЗА
Как известно, хирургическая операция в средние века была неким подобием пытки — она внушала не только больному, но часто и хирургу неописуемый ужас. В одной из старинных лондонских больниц до наших дней сохраняется колокол, в который звонили, чтобы заглушить крики оперируемых. Обезболивание при помощи различных растительных средств, таких как мандрагора, белладонна, опий, индийская конопля было известно в Древнем Египте, Индии, Китае, Греции и Риме. Значительно позже (в XIII-XV вв.) был открыт обезболивающий эффект этилового спирта, а также смеси опия со скополамином, которые наряду с использованием в медицинских целях давали преступникам перед казнью.
Джозеф Пристли, открывший закись азота в 1772 г., конечно, не подозревал, что оказал тем самым великую услугу медицине. Но чудесный газ мог бы еще долго оставаться без применения, если бы Хемфри Дэви не испробовал его действие на себе. Работая аптекарским учеником в лечебнице г. Пензанса (Англия), Дэви увлекся химическими опытами. Впоследствии, уже в Пневматическом институте, где лечили больных посредством вдыхания газов, он однажды был поражен действием закиси азота на кролика. Кролик заснул и через некоторое время проснулся. Повторив этот опыт на самом себе в 1800 г. Дэви описал опьяняющее действие этого газа, после чего в Англии возникли клубы любителей опьяняться этим «веселящим газом».
Однако прошло более сорока лет, прежде чем американец Гораций Уэлс в 1844 г. впервые в мире произвел операцию удаления зуба с применением обезболивания закисью азота. Еще 15 безболезненных операций удаления зуба окончательно укрепили в нем эту уверенность в целесообразности применения закиси азота.
В то же время с целью наркоза был испробован и серный эфир, полученный еще в 1540 г. Валерием Кордом. В американском городе Бостоне осенью 1846 г. Уильям Мортон (1819-1868) провел наркоз эфиром во время удаления у больного сосудистой опухоли. Впоследствии сам Мортон описал историю своего открытия: «Я приобрел эфир
301
фирмы Барнетта, взял бутылку с трубкой, заперся в комнате, уселся в операционное кресло и начал вдыхать пары... Я взглянул на часы и вскоре потерял сознание. Очнувшись, я почувствовал себя словно в сказочном мире. Все части тела будто онемели... Мало-помалу я смог поднять руку и ущипнуть себя за ногу, причем убедился, что почти не чувствую этого. Попытавшись подняться со стула, я вновь упал на него. Лишь постепенно я обрел контроль над частями тела, а с ним и полное сознание. Я тотчас же взглянул на часы и обнаружил, что в течение 7-8 минут был лишен восприимчивости».
После смерти Мортона искусная рука камнереза начертала на его могильной плите: «Здесь похоронен Уильям Томас Грин Мортон — изобретатель метода обезболивания. До него испокон веков всякая операция была мучением, он устранил страдания оперируемых, и с этого времени наука победила боль».
Поисками анестетиков занимались и другие врачи, в том числе английский хирург-акушер, доктор медицины из Эдинбурга Джеймс Симпсон (1811-1870). Симпсон одним из первых начал применять общий наркоз с помощью серного эфира при различных хирургических, в том числе гинекологических операциях (1846). После того как Симпсону удалось провести первые безболезненные роды, он получил от известного французского химика Дюма небольшую склянку с хлороформом.
Хлороформ был открыт французским фармацевтом Э. Субейра-ном в 1831 г. (одновременно с Либихом), и Дюма в 1835 г. установил его состав.
Испытав ранее эту никому неизвестную жидкость на себе и на своих друзьях-врачах, Симпсон впервые применил хлороформ при операции в Эдинбургском госпитале в 1847 г. За научные заслуги в акушерстве и хирургии Симпсон впоследствии был удостоен премии Французской академии наук (1856). В дальнейшем общее обезболивание закисью азота, эфиром и хлороформом стало широко применяться и позволило осуществлять невозможные до этого хирургические операции.
Открытие в России С.П. Федоровым и Н.П. Кравковым в 1904 г. наркотизирующих свойств вводимого внутривенно гедонала послужило началом применения разнообразных методов наркоза, которые используются в современной практике с назначением барбитуратов, стероидных анестетиков, оксибутирата натрия, эпонтола и др. В настоящее время внутривенный наркоз дополняет ингаляционный, и его широко применяют при хирургических вмешательствах.
50-60-е гг. XX столетия ознаменовались открытием новых ингаляционных анестетиков, среди которых галоидосодержащие вещества (трилен, галотан, метоксифуран и этран) занимают центральное место. Применение миорелаксантов, анальгетиков, нейролептиков, а также комбинированных анестетиков с различными свойствами открыло воз-302
можность получать и усиливать нужные эффекты анестезии, при этом по возможности избегая вредного и токсического влияния каждого из использованных веществ.
Фармакологические изыскания 60-х гг. привели к открытию и внедрению в клиническую практику веществ с узконаправленным действием — мощных анальгетиков, нейролептиков, а также веществ с мультифокальным типом действия, больших и малых транквилизаторов, седативных препаратов, которые начали широко и успешно применяться в анестезиологии.
СОСТОЯНИЯ СУДЕБНОЙ И ТОКСИКОЛОГИЧЕСКОЙ химии
В период своего становления и развития токсикологическая химия была связана главным образом с судебно-медицинской токсикологией и называлась судебной химией. В соответствии с уровнем развития аналитической химии химико-токсикологические исследования в период их зарождения (XVII в.) заключались в основном в определении запаха, вкуса, цвета вещества, частей растения или формы лекарства. Для установления ядовитости неизвестного вещества его скармливали тому или иному животному. В 1710 г. знаменитый нидерландский клиницист Герман Бурхаве (1668-1738) установил, что различные яды, «сгорая или испаряясь», издают столь же различные, специфические для каждого из них запахи. Поэтому он предложил класть вещества, в которых подозревают наличие яда, на пылающие угли и проверять их затем по запаху. Бурхаве считается первым из тех, кто попытался решить проблему обнаружения яда химическим способом.
О мышьяке было известно, что он не имеет особого запаха и может быть подмешан в любую пищу. Однако в 1775 г. Шееле установил, что белый мышьяк под воздействием добавленного в него хлора или «царской водки» преобразуется в мышьяковистую кислоту. Если же эта кислота приходит в соприкосновение с металлическим цинком, то получается чрезвычайно ядовитый мышьяковистый водород. Лет через десять после этого Самюэль Ганеман обнаружил, что в жидкостях, в которых предполагается наличие мышьяка, последний выпадает в виде желтоватого осадка в случае добавления соляной кислоты и сероводорода. Так сероводород стал необходимым реагентом для обнаружения металлических ядов. В 1787 г. Иоганн Даниель Мецгер показал, что если нагревать вещества, в которых предполагалось наличие мышьяка, и держать над парами этих веществ медную пластинку, последняя при наличии мышьяка покрывается беловатым налетом 303
мышьяковистого ангидрида. Если же наполнить этим ангидридом стеклянную пробирку, добавить в нее древесный уголь и нагревать пробирку до воспламенения угля, то пары мышьяковистого ангидрида при прохождении через уголь снова превращаются в мышьяк, который оседает на верхних, более прохладных, участках пробирки в виде черных металлических пятен (бляшек). Как говорил Торвальд Юрген: «Это были первые попытки проникнуть в мир ядов, необъятность которого никто еще не представлял, да и не мог представить».
В 1806 г. немецкий исследователь Валентин Розе (1762-1807) предпринял первые шаги по выявлению следов мышьяка в человеческом организме. Водное извлечение из внутренних органов он многократно фильтровал, затем упаривал и получал осадок. В дальнейшем он проводил опыты с пробиркой и древесным углем по примеру Мецгера, в результате чего получал металлические бляшки — признаки мышьяка.
Начало эпохи судебной токсикологии было положено во Франции и связано с именем Матье Жозефа Бонавентуры Орфила (1787-1853), который родился на острове Минорка (Испания), учился химии и медицине в Валенсии и Барселоне, самостоятельно изучил труды Лавуазье и Бертолле. Орфила переехал в Париж и в 1811 г. стал доктором медицины. В 1813 г. он опубликовал «Трактат о ядах, или общую токсикологию». Этот труд был первым произведением международного значения, охватившим все, что было известно в ту пору о ядах. В 1817 г. вышел его второй труд: «Элементы прикладной химии в медицине и в искусстве». К 1819 г. Орфила стал уже профессором медицинской (позднее — судебной) химии Парижского университета. В 1823 г. вышло еще одно его произведение — «Лекции по судебной медицине». С тех пор он считался первым экспертом Европы по ядам. Работая с мышьяком, Орфила показал, что из желудка и кишечника животных мышьяк проникает в печень, селезенку, почки и даже в нервы. Орфила усовершенствовал метод Розе, однако новый метод обнаружения мышьяка разработал не он, а дотоле неизвестный английский химик, служащий Британского Королевского арсенала в Вулидже под Лондоном Джеймс Марш (1794-1846) в 1836 г.
В основу своей работы Марш положил эксперименты Шееле с возникновением мышьяковистого водорода. Марш пропускал это соединение через изогнутую стеклянную трубку, где мышьяковистый водород снова распадался на водород и мышьяк, и металлический мышьяк можно было уловить и собрать. Данный способ, как оказалось впоследствии, был настолько чувствителен, что даже количество мышьяка порядка одной тысячной доли миллиграмма, введенное в исследуемую жидкость, было заметно в приборе в виде бляшек невооруженным глазом. Этот способ вскоре завоевал всю токсикологию и в 304
качестве метода обнаружения мышьяка стал незаменим. Наступил век научной судебной токсикологии.
Между тем, пока разрабатывались методы обнаружения мышьяка, а также одновременно с ним сурьмы, свинца, ртути, фосфора, серы и других металло-минеральных ядов, естественные науки открывали все новые яды и даже создавали их.
Первое открытие сделал Сертюрнер, выделивший в 1803 г. из опия морфин, в 1809 г. Воклен из табака выделил никотин, в 1818 г. Кавенту и Пелетье обнаружили в рвотном орехе стрихнин, в 1819 г. — бруцин и вератрин. Пелетье совместно с Мажанди выделили из корня ипекакуаны алкалоиды эметин и цефалин. Рунге получил из кофе алкалоид кофеин, Гингер открыл кониин в болиголове. Майн в 1831 г. выделил из красавки атропин. В 1855 г. Лоссен получил действующее начало листьев коки и назвал его кокаином. Виланд изолировал алкалоиды лобелии, лобеланин, норлобеланин и другие соединения. В1869 г. француз Нативель из листьев наперстянки впервые выделил чрезвычайно ядовитый гликозид дигиталин, а Манних уже в XX в. получил кристаллический строфантин. Затем были открыты еще сотни таких ядовитых алкалоидов, как гиосцин, гиосциамин, колхицин, аконитин и другие. Открытие этих веществ повлекло за собой постоянный рост числа совершаемых с их помощью убийств и самоубийств, причем растительные яды, в отличие от металло-минеральных, не оставляли в организме умершего следов, которые можно бы обнаружить. Все это заставило химиков-аналитиков заняться методами обнаружения растительных алкалоидов. К 1850 г. уже были разработаны цветные реакции, открывавшие многие алкалоиды в организме отравленного.
Одним из ученых, занимавшихся проблемой выделения алкалоидов из тел отравленных, являлся Жюв Серве Стас (1813-1891) — профессор Военной академии в Брюсселе, который в 1851 г. создал первый метод обнаружения растительного алкалоида — в данном случае никотина из листьев табака — чем завоевал себе бессмертие в царстве химии и токсикологии. Пример Стаса показал, что появилась универсальная возможность обнаружения алкалоидов во внутренних органах умерших. Поэтому химики начали поиск методов точного определения того, какой конкретно яд содержится в экстракте, полученном по методу Стаса. Тысячи экспериментов, проведенных в течение многих лет, привели к открытию большого числа реактивов, дававших характерную только для того или иного алкалоида окраску. Пионерами этого направления в токсикологии были такие ученые, как Вагнер, Витали, Драгендорф, Зонненштайн, Келлер, Марки, Мейер, Мерк, Мекке, Оливье, Пеллагри, Хуземан, Эрдман, Фреде. Появились «реактив Марки», «реактив Фреде», реактив Мекке» и др. Если, например, добавить реактив Мекке (смесь селена с серной кис
305
лотой) к экстракту, который содержит морфин, то вначале соединение приобретет оливково-зеленую окраску, которая превращается в голубовато-фиолетовую, а позже — снова в оливково-зеленую, но с красной каймой. Обработка такого же экстракта, но содержащего героин, реактивом Мекке давала светло-голубую окраску с зеленоватой каймой, переходящую в оливково-зеленую.
Другая группа ядов обнаруживала свое присутствие с помощью «пробы Витали». Экстракт, приготовленный по способу Стаса, смешивали с серной кислотой, выпаривали и полученное сухое вещество смешивали с углекислым калием. Если при этом возникало фиолетово-голубое окрашивание, то оно свидетельствовало о наличии атропина, гиосциамина или гиосцина. Для доказательства наличия того или иного конкретного алкалоида этой группы в свою очередь появились специальные пробы. Только небольшое количество растительных алкалоидов не поддавалось идентификации с помощью цветных реакций. К ним относился аконитин, который можно было определить лишь попробовав на язык — он вызывал жаля-ще-парализующее ощущение. Некоторые же другие алкалоиды нельзя было обнаружить даже таким путем. Пробел в способах идентификации ряда алкалоидов заставлял искать все новые методы. Одним из таких методов явилось обнаружение ядов физиологическим путем, который в 1863 г. предложил Огюст Амбруаз Тардье (1818-1879) — профессор судебной медицины из Парижа при выделении дигитали-на (сердечного гликозида наперстянки) из рвотных масс одной из жертв отравления. Доказательство причины смерти было получено в опытах на изолированном.сердце лягушки, а затем и после введения экстракта из рвотной массы в кровоток собаке.
Особенно интенсивно исследования в области токсикологии развивались в XX в. В этот период заинтересованная общественность впервые узнала еще об одном новом способе идентификации растительных ядов, основанном на определении точек плавления алкалоидов и изучении характера процесса плавления. Этот метод предложил Уильям Генри Уилкокс.
В первые десятилетия XX в. в связи с бурным развитием химико-фарма-цевтической промышленности были созданы искусственные синтетические продукты, похожие как по своему терапевтическому, так и по отравляющему эффекту на растительные алкалоиды или даже превосходящие их. Поток «синтетических алкалоидов» усилился после 1937 г., когда во Франции были синтезированы первые антигистамины — искусственные активные вещества против аллергических заболеваний всех видов — от астмы до кожной сыпи. Все это заставило судебных токсикологов искать новые методы обнаружения синтетических соединений в случае отравления.
306
Идентификация алкалоидов на основе определения точек их плавления получила свое дальнейшее развитие благодаря таким ученым, как Остеррайхер, Фижор, Брандштетер и Раймере, а также Людвиг Кофлер — профессор фармакологии в Иннсбруке. Кофлер разработал аппарат для определения точек плавления, который позволял наблюдать плавление исследуемого вещества под микроскопом и одновременно засекать на термометре точку плавления этого вещества. Оригинальной идеей англичанина Э. Кларка явилось создание коллекции, состоящей из не менее чем пятисот кристаллических форм различных алкалоидов, которые давали возможность быстрого сравнения с ними под микроскопом кристаллов неизвестных объектов исследования.
Токсикологи стали все шире использовать физические методы анализа. Роберт Вильгельм Бунзен (1811-1899) совместно с немецким физиком Густавом Кирхгофом в 1859 г. разработали принципы спектрального анализа и с помощью этого метода открыли два новых химических элемента — цезий и рубидий. В это же время токсиколог датчанин Т. Гаунг и бельгиец Лакруа стали использовать в токсикологии рентгеноструктурный анализ. Этот метод сделал возможным быстрое распознавание кристаллов многих алкалоидов, а через них и самих алкалоидов. Американцы У. Барнз, Б. Морвин, Габарино и У.А. Шеппард возглавили это направление и изучили характерные признаки, которые позволили идентифицировать значительное число алкалоидов.
После открытия русским ботаником М.С. Цветом (1906) хроматографии этот метод с помощью англичанина А.С. Кэрри триумфально вступил в область токсикологии. Бумажная хроматография в области обнаружения алкалоидов стала одним из самых надежных методов этой серьезной науки.
Во второй половине XX столетия опыт исследователей атома, очень быстро нашедший применение почти во всех отраслях науки, начал привлекать внимание токсикологов. Ученые Франции предприняли первые попытки с помощью радиоактивных элементов обнаруживать металлические яды и определять их количество. Их эксперименты касались в первую очередь обнаружения мышьяка в волосах — они делали его радиоактивным с помощью нейтронов, затем измеряли его излучение и по степени этого излучения определяли количество имеющегося мышьяка. В Шотландии в г. Глазго на кафедре судебной химии в 1961 г. с помощью нейтронно-активационного анализа была разгадана тайна смерти Наполеона — содержание мышьяка в его волосах было не только повышено на один порядок против нормы, но максимальное его отложение в волосах совпало с периодом ухудшения здоровья императора именно в то время, когда Наполеон получил
307
очередную порцию яда. Этот же метод позволил установить причину смерти английского короля Карла II Стюарта — в его волосах была обнаружена ртуть, но это не было преднамеренное отравление: король поплатился за свою приверженность алхимии.
Двадцатый век положил начало не только новым методам обнаружения ядов, но и значительно увеличил производство ядовитых медикаментов. В 1863 г. Адольф Байер получил барбитуровую кислоту. Спустя 40 лет Эмиль Фишер и Йозеф Фрайгер фон Меринг установили, что производные барбитуровой кислоты (барбитал и фенобарбитал) могут применяться как снотворные средства. В первое же десятилетие после их открытия барбитураты стали использоваться как средства самоубийства. Одновременно ученые нашли и точные методы обнаружения барбитуратов и их продуктов распада, остающихся в органах человека. Вслед за барбитуратами встала проблема транквилизаторов, препаратов, которые воздействовали непосредственно на психику чрезмерно возбужденных людей.
В XX в. Германия стала «химической державой Европы», приступила к разработке химического оружия и первая его применила в апреле 1915 г. Первыми боевыми отравляющими веществами были хлор с примесью горчичного и иных слезоточивых газов. Вслед за Германией химическое оружие применили Англия и США в боях на Сомме и у Арраса — это были хлор и фосген.
К концу Второй мировой войны Германия имела в своем распоряжении более 12 000 тонн эфира фосфорной кислоты (табуна) и более 400 тонн эфира фосфоновой кислоты (зарина).
Во время войны во Вьетнаме (1961-1971) от применения новых видов химического оружия пострадало более 2 млн человек. Основным американским представителем химического оружия, которое применялось США во Вьетнаме, был диоксин — один из самых коварных ядов, известных человечеству.
Насыщение окружающей человека природной среды вредными веществами становится все более осознаваемой опасностью для нормальной жизнедеятельности и здоровья. К настоящему времени человечество ввело в биосферу более 4 млн тонн ксенобиотиков (чужеродных для нее антропогенных веществ) и продолжает вводить по 6 тысяч тонн веществ ежедневно. Одно из первых мест по интенсивности загрязнения окружающей среды принадлежит пестицидам. Создаются новые вещества, необходимые в эпоху массового индустриального общества для его дальнейшего развития, но дающие в то же время в руки людей этой эпохи большое количество разнообразных ядов. Сфера токсикологической химии ныне распространилась чрезвычайно широко: от убийств, самоубийств, неясных случаев смерти до общих пределов нынешнего социального мира с 308
его повседневными возможностями отравления миллионов людей на их рабочих местах и даже в быту.
Одновременно в научных лабораториях появляются современные методы обнаружения ядовитых и сильнодействующих веществ, такие как разнообразные виды хроматографии и особенно тонкослойная и газовая. Развивается микрохимия, в частности микрокристаллоскопия с кристаллооптикой, оптические методы анализа (фотоэлектроколориметрия и спектрофотометрия). Свое место занимают экстракционные методы анализа, люминесцентный, электрохимический электродиализ, электрофорез, радиотехнические методы и т.д.
ВКЛАД ФАРМАЦЕВТОВ В ОТКРЫТИЕ ХИМИЧЕСКИХ ЭЛЕМЕНТОВ
История химических элементов начинается с их открытия, и каждый элемент имеет свою «биографию». Какой бы элемент мы ни взяли, его открытие представляет собой важное историческое событие. Многие из химических элементов были впервые получены фармацевтами. Если говорить об элементах, обнаруженных в природе (в отличие от синтезированных), то первенство здесь принадлежит шведскому фармацевту Карлу Шееле. На его счету шесть элементов: фтор (1771), хлор (1774), марганец (1774), барий (1774), молибден (1778) и вольфрам (1781). Сюда же можно добавить седьмой — кислород (1774), честь открытия которого К. Шееле разделил с Дж. Пристли.
Аптекарь М.Г. Клапрот в 1789 г. выделил новый элемент, названный им цирконием. В том же году результаты известного химика подтвердил Л.Б. Гитон де Морво. Свое имя элемент получил по названию минерала, из которого он был выделен. Затем М. Клапрот открыл уран. То было открытие, каких совершалось немало в период становления методов аналитической химии. И имя автора открытия не вызывает никаких споров, однако выделение урана стали связывать с именем другого ученого, Э. Пелиго (1811-1890), который пытался получить уран методом восстановления — отличным от метода М. Клапрота.
В 1795 г. М. Клапрот выделил оксид еще одного нового элемента из образца минерала, привезенного из Венгрии (рутила). Немецкий химик назвал этот элемент титаном (в честь мифологических титанов, сыновей Земли). Церий М. Клапрот открыл в 1803 г. независимо от Й.Я. Берцелиуса и шведского химика Б.Г. Хизингера. За многочисленные, исчерпывающие и точные исследования Клапрота по праву называют основоположником химии минералов.
История открытия хрома тесно связана с Россией. Русский академик И. Леман в 1766 г. нашел на Урале руду, которую назвал «красной свинцовой рудой» (крокоит). В том же году Леман отправил указанный минерал за границу, известив об этом Академию наук. Исследованием крокоита занялся Николя Воклен, первый директор Ecole de Pharmacie, основанной в Париже в 1803 г. В 1789 г. Манкарт и Воклен нашли в руде «глинистую землю», серебро, мышьяк, алюми-310
ний, железо, серу и свинец. Лишь в 1797 г. Воклен открыл в красной свинцовой руде неизвестный до того времени элемент — хром. Независимо от Воклена и почти одновременно с ним существование хрома в крокоите доказал М. Клапрот, но он не сделал этого с той же очевидностью, как его французский коллега.
Днем рождения бериллия следует считать 14 февраля 1798 г., когда Воклен в Парижской академии наук сделал доклад «Об аквамарине, или берилле, и открытии новой земли в этом минерале». Открытие Воклена с полной достоверностью подтвердил немецкий химик, профессор в Геттингене И. Гмелин.
Английский химик, физик, и фармацевт X. Дэви за два года (1807 и 1808) открыл сразу четыре элемента: натрий, калий, магний и кальций. Характерная особенность открытия данных элементов состоит в том, что для выделения этих металлов в свободном виде впервые был успешно применен электрохимический метод. Путем электролиза расплавленных солей и щелочей Дэви получил также барий и амальгаму стронция. Независимо от Ж.Л. Гей-Люссака и Л.Ж. Тенара он получил (1808) элементарный бор нагреванием борной кислоты. Дэви открыл в 1817-1820 гг. каталитическое действие платины и палладия, а также получил в 1818 г. металлический литий.
Фармацевт А.Ж. Балар (1802-1876), работая препаратором в фармацевтической школе г. Монпелье в 1824 г. опубликовал в журнале «Annales de chimie et de physique» статью под названием «Мемуар о специфическом веществе, содержащемся в морской воде». Этим веществом оказался новый химический элемент под названием бром (от греч. bromos — зловонный). Это открытие огорчило знаменитого химика Ю. Либиха, который имел образцы жидкости, но медлил с анализом. Современники рассказывают, что в сердцах он выразился следующим образом: «Не Балар открыл бром, а бром открыл Балара».
Ученик Н. Воклена, немецкий химик Ф. Штромейер (1776-1835), главный инспектор аптек в Ганновере, обнаружил, что при прокаливании карбоната цинка, продаваемого в аптеках, образуется желтое вещество, хотя примесей железа и свинца в препарате не было. Более тщательные анализы Штромейер провел в фармацевтической фирме в Зальцгиттере. Там он обнаружил то же явление. Окраска обусловливалась примесью странного металлического оксида. Штромейер сумел добиться успеха в отделении этого оксида от оксида цинка и восстановления нового оксида до металлического состояния — это был кадмий. Название металлу Штромейер дал (1818) по способу его получения — в результате прокаливания Cadmia furnacum (cadmia — греческое название природного цинка карбоната). Независимо от Ф. Штромейера, но несколько позже кадмий был открыт 3. Мейсснером и К. Керстеном в Германии.
311
Бывший военный фармацевт Б. Куртуа (1777-1833), родом из французского города Дижона, работая на мыльном заводе, занимался получением поташа и селитры. Исходным продуктом для этого служила зола от сжигания морских водорослей. При действии воды на золу образовывался маточный раствор. В те времена, когда работал Куртуа, было известно, что в золе имеются только соединения калия и натрия (хлориды, карбонаты и сульфаты). Чтобы разрушить сернистые соединения, Куртуа добавлял к раствору серную кислоту. Однажды случилось так, что он добавил ее в большем количестве, чем требовалось. Вдруг появились удивительные по красоте клубы фиолетовых паров с неприятным, раздражающим запахом. Попадая на поверхность холодных предметов, пары не конденсировались, а сразу осаждались в виде темных кристаллов, отливающих металлическим блеском. Много других любопытных и необычных свойств у нового вещества обнаружил Б. Куртуа. Чтобы другие химики могли изучать новое вещество, Куртуа в 1813 г. подарил его фармацевтической фирме в Дижоне и опубликовал статью в журнале *Annales de chimie et de physique*. В 1814 г. Гей-Люссак дал название новому веществу «йод» (от греч. lodes — «цвет фиалки»). Потомки не забыли заслуги Б. Куртуа. Одна из улиц Дижона названа его именем — честь, которой удостоились очень немногие первооткрыватели химических элементов.
Русский химик-неорганик, в прошлом казанский аптекарь К.К. Клаус (1796-1864), профессор Казанского университета и член-корреспондент Петербургской академии наук, открыл рутений в 1844 г. Название элемента происходит от латинского названия России (Рутениа). К. Клаус дал такое название, движимый патриотическими чувствами и желая показать, что все работы в этой области были выполнены в России. Кроме того, в течение 20 лет К. Клаус изучал платиновые металлы. Его по праву можно назвать родоначальником отечественной школы изучения платины и платиновых металлов.
Знаменитый шведский химик Йёнс Якоб Берцелиус (1779-1848), профессор медицины и фармации в Стокгольме, открыл селен, церий и торий, получил в свободном состоянии барий, стронций, кальций, тантал, кремний, цирконий и исследовал целые классы неорганических веществ (плавиковая кислота, платиновые металлы, тантал, молибден, ванадий и др.).
Следует обратить внимание, что открытие химических элементов во второй половине XVIII и в начале XIX в. осуществлялось в большинстве случаев фармацевтами. В этом нет ничего удивительного, то было время подлинного расцвета химико-аналитических методов исследования, которые были разработаны и находились в руках таких выдающихся ученых, как К. Шееле, М. Клапрот, X. Дэви, Н. Воклен и др.
Часть 2
ИСТОРИЯ
ОТЕЧЕСТВЕННОЙ ФАРМАЦИИ
ЛЕКАРСТВОВЕДЕНИЕ В ДРЕВНЕРУССКОМ ГОСУДАРСТВЕ (С ДРЕВНЕЙШИХ ВРЕМЕН ДО 1480 г.)
Выдающийся российский историк Сергей Михайлович Соловьев в книге «История России с древнейших времен» писал: «Задолго до начала нашего летоисчисления знаменитый грек, которого зовут «отцом истории», посетил северные берега Черного моря; верным взглядом взглянул он на страну, на племена в ней жившие, и записал в своей бессмертной книге, что племена эти ведут образ жизни, какой им указала природа страны».
Из трудов греческого историка Геродота известно, что в те далекие времена степи Причерноморья были заняты скифами, которые пришли туда за 6-5 столетий до нашей эры. В состав Скифии входили не только славянские, но и другие племена; следовательно, скифов надо рассматривать как понятие собирательное. В описываемое время рабовладельческий строй в Греции и Риме изживал себя, а народы, населявшие территорию Древней Руси, постепенно вступали на путь феодальных отношений. У населения Причерноморья в I тысячелетии до н. э. сложились крупные племенные союзы, и возникло раннее государственное образование — Скифское государство. Население этого государства занималось земледелием, рыболовством, торговало с соседними странами. С разделением труда у скифов возникли различные профессии, в том числе и профессия врача. Наряду с народной стала развиваться профессиональная медицина. Скифы выращивали лекарственные растения в своих огородах и садах. Они знали свойства многих лекарственных растений. Скифам были известны ядовитые свойства аконита. Геродот, Плиний и Теофраст писали о скифской траве, кото
313
рая применялась для лечения ран и против удушья. Эта трава (ревень), по свидетельству Плиния, «от болот Меотических» вывозилась в Грецию и Италию. Геродот упоминал о поразительной горечи травы в понтийских степях, которая увеличивает количество желчи больше всякой другой травы. ВIV в. до н.э. ветеринарный врач Пелагоний писал, что греческие и римские врачи широко применяли «понтийский аб-синтит», ирный и заячий корень. Эти же травы описывал и Овидий Назон, сосланный в городок Томы на берегу Черного моря в 8 г. н.э.: «...печальная полынь торчит по пустынным полям, и горькое растение соответствует своему месту». О лекарственных растениях, произрастающих в Скифии (агарик-корень, дикий лук, или колхик; ревень, аконит), упоминает Диоскорид. Известно, что скифы употребляли «бобровую струю», мышьяк и другие соли, которые добывали в своей стране. Для облегчения родовой деятельности женщины носили в ожерельях яхонты. Камень хризолит употреблялся в измельченном виде при болях в желудке.
Скифские врачи были известны в Греции задолго до приезда на Русь Геродота. При раскопках кургана вблизи Керчи была найдена ваза, изготовленная в V-IV вв. до н.э. На ней искусной рукой мастера запечатлен образ врача-скифа, оказывающего медицинскую помощь скифу-воину. В одном случае изображена перевязка конечности, в другом — удаляется больной зуб. В VII-VI вв. до н.э. в Скифии и Греции были известны скифские врачи Анахарсид и Токсарид. О скифской медицине свидетельствовал и знаменитый Гиппократ. В своей книге «О воздухах, водах и местностях» он писал, что «скифы живут в стране голой, безводной, неровной, которая угнетается холодом и печется солнцем. Там можно увидеть людей твердых, тощих, с хорошо расчлененным телом, сильных и волосатых и таких, которые от природы энергичны и бодры для деятельности...ты заметишь также, что эти люди для искусств острее и способнее и более годны для ведения военных дел». В числе болезней, встречающихся у скифского народа, Гиппократ отмечает евнухоидизм, боли суставов, язвы на теле. По мнению Гиппократа, следствием верховой езды были сильные боли в суставах, язвы на бедрах и хромота.
Во второй половине IX в. образовалось Древнерусское государство со столицей в городе Киеве (Киевская Русь). Границы Киевского государства доходили до бассейна Оки и Волги. Древнерусское государство просуществовало всего около 300 лет, а затем распалось на отдельные самостоятельные княжества . Причиной распада государства явилось политическое усиление крупных землевладельцев, экономический и политический рост городов. Последние настолько выросли и обособились, что Киев во второй половине ХП в. фактически потерял значение «стольного» города.
314
С ранней поры на Руси появились ремесла. Русские люди были одними из лучших кожевников в мире; русский поташ и смола вывозились за рубеж. Уже в IX в. русские торговали льном с населением Средней Азии через Дербент. Из новгородских пределов вывозилась за границу лиственничная губка (противотуберкулезное средство). Кора ясеня, издавна использовавшаяся за границей как противомалярийное средство, первоначально получила признание у русского народа. О багульнике, как о мощном противопаразитарном средстве, за границей узнали также от новгородцев. Новгородским лекарям ранее всех в Европе стало известно употребление в пищу сырой печени трески при куриной слепоте. Ими же применялись панты (молодые рога оленей), чеснок, лук, редька, хрен, подорожник. Подорожник широко использовался при гнойных язвах наружно, а чеснок — при кишечных болезнях внутрь и в виде чесночной воды для обмывания всего тела при эпидемиях (чума, дизентерия и др.). В этот же период из числа торговых и ремесленных людей выделилась новая профессия — «лечьцы», затем появились зелейники.
В X в. на Руси вводится христианство и распространяется просвещение. Принятие христианства сыграло огромную роль в укреплении Древнерусского государства.
В период раннего феодализма (IX-XII вв.) на Руси в медицине существовало два направления: церковно-монастырское и светское. Первыми русскими врачами были монастырские «лечьцы» из монахов. При монастырях возникли, так же как и в других странах средневековой Европы, больницы и богадельни. Призрение и врачевание имели место в первом русском монастыре — Киево-Печерской лавре (XI в.). В этот же период при переяславской церкви открывается первая бесплатная больница. Больница была устроена Переяславским епископом Ефремом, написавшим специальный устав, в котором были изложены правила «призрения недужных и стариков». По этим правилам требовалось иметь при монастыре своего врача и запасы лекарств. Среди лекарств должны быть разные виды масел, пластырей, мед, вино, слива и клюква. В больницах лечили не только монахов, но и приходящих больных. Таким образом, к XI в. можно отнести организацию первой русской больницы, а наличие запасов лекарств и лица, ведающего лекарствами в ней, дает основание считать, что при больницах открывались аптеки. В этот же период многие лекарства поступали в Киев из государств с более высоким уровнем медицины (из Александрии, Египет), что свидетельствовало о широких связях Древнерусского государства.
В некоторых русских летописях проиводится описание различных болезней, встречаются описания эпидемий. Какие же средства применялись на Руси для их лечения? В первую очередь древнерусские вра
315
чи обращались к неиссякаемому арсеналу народной медицины. На Руси стали создаваться травники и лечебники. Не случайно в Киево-Печерском патерике отмечалось, что «лечец приготовляетъ зелия на потребная врачевания, на кийдже недуг». Врачи X-XI вв. применяли лекарственные средства медицины восточных славян. Так, например, в «Шестодневе» описывалось применение аконита, болиголова, беле
ны, втирание металлической ртути, получение опия из головок мака; указывалось на целебное значение «теплиц» (минеральных вод). Лекарственные средства готовилось в форме порошков, отваров, мазей. Нередко назначались ванны с настоями из различных трав. В XII в. внучкой Владимира Мономаха Евпраксией (в замужестве Зоей Ком-нен) был написан лечебник «Алимма» (мази). Рукопись состояла из пяти частей, в которых описывались многочисленные болезни и ле
карства, с помощью которых рекомендовалось проводить лечение. Для этой цели назначалось квашеное тесто, печеный лук, лук с медом и т.д. В «Повести о Петре и Февронии Муромских» (XV в.) автор рассказывает о девушке Февронии, которая излечила князя Петра мазью из хлебной закваски. Она «взяла небольшую плошку, зачерпнула из дежи хлебной закваски и приготовила мазь. Предложила истопить баню для князя. После мытья велела помазать все язвы и струны на теле. Вскоре наступило выздоровление князя». В повести нашел отражение эффективный способ лечения больных в бане.
Из лекарств животного происхождения на Руси применяли «боб-
Лечение минеральной водой.
Рисунок из средневекового трактата «О целебных водах», Х1Ув.
ровую струю» и кобылье молоко (степные славяне), «кабарожью струю» (Восточная Русь). Из минеральных продуктов в лечебную практику вошли различные минералы и камни. Опилки из меди назначали внутрь, порошок золота применялся для припудривания при заболеваниях кожи головы. Известны были уксус, селитра, поташ, скипидар, медный купорос. Одновременно с незапамятных времен на Руси для укрепления здоровья назначали минеральные воды. Целебные свойства «кислой воды» (нарзана) используются до сих пор.
Арабский путешественник и странствующий купец Ибн Батута (1304-1377), посетивший в середине XIV в. район Пятигорья, писал: «Прибыл из Крыма в Азов, из Азова я отправился в
316
город Можары, из указанного выше города со спутниками собрался ехать в ставку султана, находящуюся в четырех днях езды в местность, называемую Биш-Даг (Биш — пять, Дат — гора). На этом пятигорье находится ключ горячей воды*. Иноземный путешественник, который побывал на месте нынешнего Пятигорска у Бештау, не случайно упоминал о нарзане. Народы, обитавшие здесь, с глубокой древности применяли эту воду с лечебной целью.
Наконец, следует упомянуть еще о банях, которые, как говорил Геродот, использовались скифами с глубочайшей древности. Об этом упоминается и в летописях времен христианства. Приехавшие на Русь
Русская баня. Миниатюра из древнерусской рукописи
иноземцы с удивлением описывали русскую баню: «...и возьмут на ся прутье младое, бьются сами и того ся добьют, егода вылезут еле живы и облиются водою студенью и пока оживут». Русская баня и до настоящего времени широко применяется в России с убеждением в ее целебной силе и с полным научным обоснованием как профилакти
ческого средства.
Благодаря развитию торговли и внешних сношений с зарубеж
Лечение паром: в ларце (слева) и в «кади* (справа).
Страница из рукописи XVII в., библиотека ЛИ СССР, Санкт-Петербург
ными странами на Руси стали появляться врачи-иностранцы. Эти врачи лечили князей и бояр. Народ лечился у знахарей, «ведунов», «бабок», чаще всего прибегая к «заговорам» и «нашептываниям». В этот период широко стали использоваться такие лекарственные средства, как шиповник, валериановый и солодковый корень, сабур. На Руси процветала хирургия как важнейшая отрасль практического врачевания. Потребность в хирургии была вызвана частыми войнами и бытовыми травмами. Для обработки ран пользовались вином, березо-
317
вой водой, растворами обычной соли. Сообщения летописей, записи современников свидетельствуют о распространении заразных заболеваний на Руси. Это побуждало к активной выработке самых разнообразных мер борьбы с ними. Так, создавались пограничные заставы и засеки, иногда для этой цели разводили костры. О необходимости разобщения заразных больных и здоровых упоминается в сборнике Святослава (XI в.). Во время морового поветрия в Полоцке в 1092 г. жители прибегали к самозащите в своих жилищах во избежание заражения при встречах с больными на улицах и площадях города.
К моменту вторжения монголо-татарских полчищ Древнерусское государство распалось на ряд самостоятельных княжеств. Феодальная раздробленность ослабила силы русского народа в борьбе с внешними врагами.
Сражение на реке Калке закончилось победой монголо-татарских войск. Новое нападение татар на русскую землю произошло через 14 лет, в 1237 г. Завоевание Руси длилось 3 года. В огне войны погибли культурные ценности: летописи, книги, памятники материальной культуры. Уничтожена была И одна из первых монастырс-* ких больниц в городе Переяславле. Свободными от порабощения остались города Новгород и Псков. В 1240 г. на берегах Невы Александр Невский разгромил шведов, а в 1242 г. на льду Чудского озера — рыцарей Ливонского ордена. Таким образом, северо-западная часть Русской земли выстояла в борьбе с внешними врагами и продолжала развиваться. На остальной части Руси в период татаро-монгольского порабощения медицина и связанное с ней лекарствоведение существовали главным образом при монастырях. Монгольские ханы оставили монастырям все права, которыми те пользовались до завоевания. Свыше двухсот лет (1240-1480) не было условий для развития государственной медицины.
Монастырская медицина широко использовала богатый опыт народной медицины: лечение травами, мазями, водами. В ряде монастырей имелись больничные палаты. Сюда следует отнести Киево-Печерскую лавру, Юрьев, Чудов-Алексеевский, Симонов, Кирилло-Белозерский монастырь и др. Монастырская медицина способствовала организации стационаров. Несмотря на то, что русский народ находился под гнетом монголо-татар, уже к концу XIII — началу XIV в. началось восстановление народного хозяйства. Возрождались города, воздвигались новые храмы и монастыри. Налаживались кожевенные и смоляные производства, изготавливалось мыло, поташ, масло, рыбий клей. Монголо-татары вынуждены были пользоваться услугами русских ремесленников и врачей. Так, известно излечение от «глазной болезни* жены татарского хана московским лекарем Алексеем 318
(середина XIV в.). По городам и селам продолжали практиковать русские «лечьцы». Дальнейшее развитие медицины и лекарствоведения на Руси было связаны с освобождением от чужеземного ига и созданием единого Русского государства. В 1380 г. русские войска под предводительством Дмитрия Донского одержали победу на Куликовом поле, однако окончательное освобождение пришло еще только через сто лет.
ФАРМАЦИЯ В ПЕРИОД ОБРАЗОВАНИЯ И РАЗВИТИЯ РУССКОГО ГОСУДАРСТВА (КОНЕЦ XIII - НАЧАЛО XVIII в.)
В XV и XVI в. Московская Русь переживала период своего возрождения. Осваивались новые земли, совершенствовались орудия труда, быстро развивались ремесла. Одновременно в Москве и других городах возникали элементы подлинного западноевропейского Ренессанса в архитектуре, искусстве и ремеслах. Это был славный период нашей истории. Вот как ярко и образно писал о нем великий русский историк Н.М. Карамзин в своей «Истории государства Российского»: «Отселе история наша приемлет достоинство истинно государственной, описывая уже не бессмысленные драки княжеские, но деяния царства, приобретающего независимость и величие. Разно-властие исчезает вместе с нашим подданством; образуется держава сильная, как бы новая для Европы и Азии, которые, видя оную с удивлением, предлагают ей знаменитое место в их системе политической. Уже союзы и воины наши имеют важную цель: каждое особенное предприятие есть следствие главной мысли, устремленной к благу Отечества. Народ еще коснеет в невежестве, в грубости; но правительство уже действует по законам ума просвещенного. Устрояются лучшие воинства, призываются искусства, нужнейшие для успехов ратных и гражданских; посольства великокняжеские спешат ко всем дворам знаменитым; посольства иноземные одно за другим являются в нашей столице: император, папа, короли, республики, цари азиатские приветствуют монарха Российского, славного победами и завоеваниями, от пределов Литвы и Новагорода до Сибири. Издыхающая Греция отказывает нам остатки своего древнего величия; Италия дает первые плоды рождающихся в ней художеств. Москва украшается великолепными зданиями. Земля открывает свои недра, и мы собственными руками извлекаем из оных металлы драгоценные».
В XV в. в Москве появились итальянские, немецкие и другие западноевропейские архитекторы, английские и голландские врачи и аптекари. Однако в государстве наблюдалось значительное отставание в области просвещения. Тем не менее богатые традиции медицины и лекарствоведения не были утрачены. «Лечьцы» в городах и селах Руси 320
11. История фармации
продолжали практиковать, составлять и распространять рукописные произведения медицинского характера. К XV в. относится составление «Лечебника Строгановых лекарств», а также рукописи под названием «Книга, глаголемая Травник, травам всяким по азбучным словам».
Самое широкое распространение на Руси получили лечебники, травники и зелейники, в которых находил отражение опыт народной медицины и русских лекарей-профессионалов. В них описывались лечебные свойства растений, давались советы, как лечить некоторые заболевания. Лечебники и зелейники содержали практические сведения без всяких элементов религии и мистики.
К первой половине XV в. относится список рукописи «Галиново на Иппократа», т.е. комментарии Галена к Гиппократу, обнаруженный в Кирилло-Белозерском монастыре. Это был переводной трактат-комментарий, в котором Кратко излагались достижения античных авторов в теории медицины. Еще более выразительным было произведение, известное под названием «Врата Аристотеливы» или «Тайная тайных». Книга пробуждала интерес к человеческой личности, осуждала вражду и воинственность. По-новому был обрисован этический облик врача — в нем одинаково хороши должны быть как его мысли, так и внешний облик и его физическое состояние. Внутренним украшением врача являлись отзывчивость, доброта, упражнения в постоянном самовоспитании. Медицинские знания ему рекомендовалось систематически черпать из книг.
Выдающимся событием века явился перевод книги *Hortus sanitatis* («Вертоград здоровья»), осуществленный в 1534 г. Николаем Булевым. В книге подробно описывались разнообразные лекарственные растения, препараты животного и минерального происхождения. Перевод содержал особые главы о моче, о пульсе и лихорадке; советы, как вести себя здоровому при моровых поветриях.
Отдельные рукописные сборники медицинского содержания XVI и XVIII вв. интересны с историкохимической точки зрения. Известен лечебник XVII в. из Московской патриаршей библиотеки «Книги лечебные, избранные от многих филосо-
321
фов, от мудрых лекарств, перепись всяким землям от всяких недугов по главам». Большая часть лекарственных трав, описываемых в этой книге, относится к русской флоре. В книге были представлены также и некоторые химические средства: сурьмяные, ртутные и мышьяковистые препараты.
В 1672 г. на Руси появилась еще одна книга — «Прохладный Вертоград». Это уникальный труд по истории лекарствоведения, в котором содержится обширный фактический материал, рассматриваются причины, вызывающие заболевания, обобщается многовековой опыт народной медицины по оказанию помощи больным и пострадавшим. «Вертоград» состоял из 340 глав. С первой по пятидесятую главы излагались сведения о питательных веществах, их пищевой и лекарственной ценности (злаки, плоды, овощи). В следующих 18 главах перечислялись продукты диких и домашних животных, которые применялись с лечебной целью. Далее шли главы «О речных и морских рыбах» (главы с 86 по 101), «О пчелах, меде и воске» (главы 101-103), «О заморских и русских землях и травах, деревьях и водах, на траве пропущенных» (главы 101-211). Далее рассматривались лечебные свойства масел, различных смесей, сахаров и сиропов, драгоценных камней, металлов и минералов. В книге так же отмечались изменения, которые являлись следствием заболеваний, уделялось внимание характеристике совместного влияния применяемых средств, а также сложных лекарственных препаратов на деятельность органов и жизненных систем человека. В книге излагались сведения о заразных болезнях и их диагностике на определенных стадиях развития заболевания. Авторы предлагали способы лечения ран, общей слабости и укусов змей. Рукопись «Прохладного Вертограда» из Соловецкой библиотеки содержала дополнительные материалы о лекарственных маслах и бальзамах, птицах, насекомых и «гадах», о кровопускании. Вероятно, при переписывании в экземпляры рукописи вносились уточнения из других изданий или из личного опыта русских врачей. В «Прохладном Вертограде» были представлены сведения, которые имели много общего с идеями, высказанными Гиппократом, Галеном и Авиценной (пищевые вещества делятся на горячие и холодные, сухие и влажные, и т.д.).
Рассмотренные травники, зелейники и лечебники вводят нас в круг фармакогностических и товароведческих представлений наших предков. Сбор растений в основном определялся календарным расписанием, географическим расположением местности, метеорологическими особенностями, ибо «некогда ино лето бывает студеностно, некогда вельми жарко». В таких случаях помогают биологические приметы: одно растение надо собирать, «егда оно раскипеться и цвететъ», другое, как, например, крапивное семя, «производить в жнитовую пору». 322
Прием больным из рук врача лекарственного «зелья», XVI в.
Изготовление лекарств в древнерусской аптеке, XVIII в.
Поиски дикорастущей флоры облегчались указанием о местах обитания: «по дебрем», «по местам песковатым», «коло рек и езер».
Огороды и сады «абтичные» в XVI в. были известны «на Москве», «на Коломне», «на Драгомилове», в Новгородской земле и княжестве Рязанском. В описание растений авторы лечебников вкладывали высокое мастерство и неподражаемую колоритность, которой отличался старинный русский язык: «а ростетъ та трава проскурняк болшеи по пожнем, стебел ее суковат, вышиною дву лакот, или трех, цвет у себя желт имеетъ, а воняние аки болшева роману, листвием же та трава собою долга и остра, плевою белою обдернута, а собираем корень и листвие и цвет, егда трава цвететъ в май во исходе». При транспортировке и хранении «зелий» требовалась чистота. Метод высушивания зависел от свойств самого растения: некоторые надо «сушити на ветре, а не на солнце или отдали солнце..., часто их извораши-вать». Хранить растения рекомендовалось в холстинных мешочках, лукошках, «рогожинах», связках. Качество растительного сырья определяли по внешнему виду, на вкус и по запаху: «а от цвета тое травы дух смердящъ исходить» (о бузине). Определенное место в травниках отводилось вопросам обнаружения подделок заграничной мащ, др агоры, гвоздики, галгана. Уже в то время использовались реакции -подлинности: галган опускался в уксус или в раствор перца.
323
Медицинские рукописи знакомят нас с аптечным инвентарем и посудой, способами фармацевтической переработки растений. В монастырских больницах имелись небольшие перегонные аппараты — «алембики» из стекла, олова или свинца. Например, для варки корня генцианы требовался «сосуд луженой». Выжимание трав производилось «тисками», фильтрование — «сквозь плат». Растирались «зелия
межно двумя камени» или чаще в высокой ступке — «иготи».
Лекарственные формы рукописных травников и лечебников отличались большим разнообразием: «питие», «порохи», «мазуни», «пластыри». «Горошки» (пилюли) должны были «клатися болящему под язык». Прописывались полоскания настоями лекарственных трав, применялись ингаляции паром через камышинку из горшка с кипящей водой. Ис
Древнерусский рецептурный сборник XVI в. (Указы о составлении красок)
пользовались присыпки на язвы и раны «из пороха жженой коры березовой», растертого «ладана росного». Для исправления вкуса применяли мед, уксус, соль, сахар, молоко. Вино должно быть «не мутно*.
Взвешивание было обязательным при назначении сильнодействующих веществ. Часто гирьки заменяли монетами, бобовыми и ячменными зернами. Авторы лечебников предпочитали обращаться к бытовой метрологии: «горсть», «ковш», «чарка добрая*. Иногда для этой цели служила яичная скорлупа или скорлупа грецкого ореха. В глазной практике применяли капли.
Количество назначаемого лекарства в лечебниках ставилось в зависимость от возраста и физической крепости больного. «Люди дебелые и мокростные» противопоставлялись «людям сухолявым и тощим*. Существовала «особна леч-ба бражникам *.
324
Что касается химических знаний, то химия как наука на Руси зародилась гораздо позднее, чем в Западной Европе. Первыми «алхи-мистами» были иностранцы. По-видимому, первым аптекарем в России был голландец Аренд Клаузенд, прослуживший 40 лет в великокняжеской аптеке и поступивший туда в 1566 г. После него в 1567 г. в Россию приехал аптекарь Томас Корвер. В деле врачевания аптека в то время играла центральную роль; был организован административный центр, заведовавший всем медицинским и аптечным делом. Вероятно, уже при Иване Грозном существовала Аптекарская палата, которая Борисом Годуновым была преобразована в Аптекарский приказ. Это учреждение, как и подведомственные ему аптеки и врачи, обслуживало главных образом царский двор и знатных бояр. В Смутное время Приказ перестал функционировать и был восстановлен только в 1620 г.
Среди служащих Аптекарского приказа преобладали иностранцы, но управление им на протяжении ХУП в. доверялось только русским боярам из числа наиболее образованных и приближенных к царю. Начальниками Аптекарского приказа были И.Б. Черкасский (1629-1633), Ф.И. Шереметьев (1643), Б.И. Морозов (1646), И.Д. Милославский (1662), А.С. Матвеев (1673), Н.И. Одоевский (1678), Я.Н. Одоевский (1689).
Страница из букваря Кариона Истомина (ок. 1640-1718) с изображением аптечной ступки и внешнего вида древнерусского дома (Издание 1692 г.)
Страница из рукописного травника доктора Симона Сыренния, XVII в.
325
В штате Аптекарского приказа состояли доктора, аптекари, лекари, окулисты, чепучинных дел мастера, алхимисты (дистилляторы, водоч-ники), травники, целовальники, часовых дел мастера, переводчики, дьяки, подьячие и пр. Кроме того, при Аптекарском приказе числились ученики лекарей, аптекарей и других специалистов приказа.
Докторами называли врачей, имевших университетское образование и диплом доктора медицины. Доктора относились к наиболее привилегированным служащим Аптекарского приказа и принимались на службу только по рекомендательным письмам медицинских обществ или королевских особ. Доктора отвечали за здоровье царя и его семьи, участвовали в проведении экзаменов вновь прибывших медиков, в судебно-медицинской экспертизе, в разработке противоэпидемических мероприятий. Они наряду с лекарями должны были дежурить в Новой аптеке и в «дохтурекой палатке», которая была построена «для дохтурского сидения по осмотру болящих». К числу наиболее выдающихся докторов Аптекарского приказа относились Самуил Коллинз, Андрей Энгельгарт, Иоганн Розенбург, Лаврентий Блюментрост.
Самуил Коллинз прослушал курс медицинских наук в Кембриджском и Оксфордском университетах, с дипломом доктора наук прибыл в 1659 г. в Россию из Англии. Перу Коллинза принадлежит двухтомный труд по анатомии человека, изданный в 1685 г., а также ряд других крупных работ по медицине.
Андрей Матвеевич Энгельгарт окончил курс медицинских наук в Лейденском, Франскерском и Кенигсбергском университетах и служил в Аптекарском приказе с 1656 по 1666 г.
Иоганн Розенбург, доктор Кенигсбергского университета, прибыл в Россию из Германии и пользовался в Москве особым почетом и вниманием. Им написано несколько трудов по медицине, в том числе *Opera medico,*, изданная в Любеке в 1668 г.
Лаврентий Блюментрост прибыл в Россию из Германии в 1668 г. Он получил высшее образование в трех университетах: Гольмштет-ском, Йенском и Лейпцигском. По окончании обучения он был придворным врачом у двух немецких князей и курфюрста Саксонского, по рекомендации которого был принят в Аптекарский приказ. Им написано руководство по домашней и дорожной аптеке.
Перечень имен показывает, что в Аптекарском приказе были сосредоточены незаурядные представители европейской медицины, знания и опыт которых благотворно сказывались на деятельности этого учреждения. Каковы же были должностные обязанности остальных работников Аптекарского приказа?
Аптекари готовили лекарства для царя и членов его семьи по докторским рецептам. В обязанности аптекарей входил также прием до-326
ставляемых в аптеку медикаментов. Два или три раза в год аптекари должны были устраивать ревизию лекарственных запасов аптеки, и если обнаружатся испортившиеся лекарственные средства, то их «по совету дохтурскому отставлять и выкидывать вон». Дежурный аптекарь должен был находиться в аптеке «денно и нощно». Вместе с докторами аптекари составляли требования на медикаменты, иногда сами отправлялись за ними за границу. Аптекари заведовали царским винным (водочным) складом, вели книги прихода и расхода вина, водки и спирта. В обязанность аптека
Дештилятор за работой в «пропускной палате» древнерусской аптеки
ФАРМАКОПЕА
t им С4пкиа
jJ'jMrfrwpU, С (trrt пПпишкГе iwtmnif’, Homofkif <йг/гГгп«ппкя ©an nuiuurf, cSnmcHHiH OBiMirf-
ЦЛЛЫ би и. riCQWHVu jcy UKiemxtrt, U«’ постоянной
Hamo otwuu O«
u'jWltffiU
Страница рукописного лечебника «Фармакопея или аптека»
рям вменялось также присутствовать вместе с докторами при кровопусканиях, производимых лекарями царю.
В штате Аптекарского приказа были алхимисты — лица, которые занимались перегонкой спирта, получением эфирных масел из растений, изготовлением водок (настоек), ароматных вод. Работой алхими-стов руководили аптекари. Целовальники ведали запасами спирта и водок в Аптекарском приказе. Травники занимались заготовкой лекарственных растений.
Все служащие Аптекарского приказа назначались и увольнялись по именному приказу царя. Иностранные специалисты прибывали по приглашению и разрешению царя и должны были на границе предъявить проездную грамоту. По прибытии в Москву они являлись сначала в Иноземный, а затем в Аптекарский приказ, где проверялись и сдавались на хранение дипломы, рекомендательные письма, а также устраивался экзамен. Все служащие Аптекарского приказа приводились к присяге.
Важнейшей функцией Аптекарского приказа было обеспечение медицинской и лекарственной помощью армии. Аптекарский приказ организовывал сбор лекарственных растений. Сбором растений занимались особые опытные люди из народа, на-327
зываемые помясами или травниками. Они находились в штате приказа. В сборе лекарственных растений принимали участие также лекарские ученики. Кроме всего прочего Аптекарский приказ занимался «бережением Москвы от заразы», непосредственным заведованием аптеками. В ведении Аптекарского приказа находились судебно-медицинская и всякая другая врачебная экспертиза. Сюда направлялись раненые и больные воины и прочий служилый люд для освидетельствования и лечения.
Совершенно особое место в деятельности Аптекарского приказа занимали «водочные изделия», т.е. заготовка и продажа водки, вина, пива и меда. Объяснялось это тем, что в деле врачевания и изготовления лекарств водка занимала очень большое место.
В конце первой половины XVII столетия в Москве в ведении Аптекарского приказа находилась Аптекарская палата (с аптекой), аптекарский сад и огород. Аптекарский приказ и Аптекарская палата располагались в Кремле. Аптекарский сад и огород занимали участок около 2,5 га и находились между Боровицкими и Троицкими воротами Кремля и рекой Неглинкой. На этой же территории был расположен Аптекарский двор («старый»). В 1670 г. в Москве был построен «новый» аптекарский двор. Дворы были предприятиями промышленного типа. Они производили заготовку различных пищевых продуктов и наряду с этим изготовляли лекарственные средства. Дворы изготовляли пластыри, мази, масла, экстракты, сиропы, настойки, соки и т.д. Там же производилась перегонка эфирных масел, вод и водок, а также ректификация последних и получение спиртов. Все это приготовлялось в больших количествах. На аптекарских дворах производились сушка, измельчение, а также хранение лекарственных препаратов и лекарственного сырья. Для этого были устроены амбары, погреба, ледники, мастерские и другие помещения.
Переписчики Аптекарского приказа занималось подготовкой и тиражированием медицинской и фармацевтической литературы. В делах Аптекарского приказа начиная с 1632 г. упоминаются фамилии русских аптекарей: Андрея Иванова, Ивана Михайлова, Романа Ульянова и других. Во второй половине XVII в. большую работу в области фармации проводили Тихон Ананьин и Василий Шилов. Ананьин получил подготовку в Аптекарском приказе. В начале своей деятельности (1670-1678) он именовался «алхимического дела учеником», затем «алхимистом». Ананьин занимался приготовлением новых фармацевтических продуктов и сырья для их изготовления. Однако деятельность его не ограничивалась этим. Он обучил фармацевтическому делу трех своих сыновей — Ивана, Льва и Якова, а также сына лекаря — Семена Ларионова. Руководство Приказа ценило Ананьина, доверяло ему участвовать в поездках за лекарственными растениями и 328
лекарственными препаратами для аптекарского огорода в Киев и за границу. В этот ясе период в Аптекарском приказе работал Василий Шилов. Он руководил «новой» аптекой, изготовлял лекарства и принимал лекарственные препараты, поступающие из-за рубежа, ведал сбором лекарственных трав в Аптекарском огороде за Мясницкими воротами, занимался подготовкой аптекарей.
Еще при Алексее Михайловиче были организованы сады и огороды для выращивания лекарственных растений в других районах столицы. Такие сады находились в селе Измайлово (летняя резиденция царя, а ныне Олимпийский комплекс). Во второй половине XVII в. в Москве было уже три аптечных огорода. На главном аптекарском огороде была устроена особая «поварня» (коктория), в которой дистилляторы осуществляли «всякое водочное и спиртовое сидение». Лечебные травы и коренья заготавливали даже в Якутии, о чем писал царю Алексею Михайловичу в 1675 г. воевода Андрей Барняшлев. «С росписью» он послал эти травы в Москву. Однако лекарств не хватало, и царь разрешил беспошлинный провоз их из Швеции через Новгород.
По-видимому, первая русская аптека была основана в 1581 г. в царствование Ивана Грозного в Москве англичанином по имени Джемс Френшам. Он приехал в Россию по просьбе самого царя. Аптека Френ-шама обслуживала царский двор. Медикаменты для нее поступали из-за границы. Часть лекарств (до 160 наименований) Френшам привез с собой. К числу этих медикаментов относились камфара, мускус, ревень, опий, колоквинт, майоран, шалфей и другие препараты и лекарства. В XVH в. лекарственные препараты хранились на специальных складах в Полоцке, Архангельске, Могилеве. Для приобретения трав, семян, пластырей, различных спиртов, масел, мазей и прочего за границей царь посылал туда своих людей, которые прекрасно разбирались в качестве покупаемых за рубежом медикаментов, иногда бракуя их. Внутри страны, в «москательных рядах» приобретали более простые товары: селитру, «ееру горючую», поташ, смолу черную, белую и желтую канифоль, ярь-медянку, а в «свечных рядах» — воск для пластырей. Материалы более ценные привозились по Волге с Востока (через Дербент). Среди них: хинная кора, миндаль, чилибуха, гвоздика, кардамон.
Аптека находилась против Чудова монастыря и обслуживала только царскую семью и близких царю бояр. Когда заболевал кто-либо из более далекого царского окружения, только царь мог разрешить больному получить лекарство из царской аптеки. В 1630 г. князь Иван Катырев-Ростовский просил государя разрешить взять ему из «государевой оптеки* от головной боли «разных масел и водок» (масла Кардамонова, мушкатова, инберикова, анисова, водок — свороборин-ной, мятовой, финиколевой и др.). Просьба князя заканчивалась сло-
329
вами: «Царь государь, смилуйся, пожалуй». По этому ходатайству отпущено было: «иноземных масел по одному золотнику, московских масел по пяти золотников, водок — по фунту».
Помещение аптеки было роскошно обставлено: стены и потолки были расписаны, двери и полки обиты «сукном английским добрым», в окна были вставлены цветные стекла, на подоконниках расстилались дорогие бархатные ковры. Внутри украшеньем аптеки служили «заморские часы», глобус, чучела птиц и т.д.
Обучение учеников в аптеке происходило ежедневно, и аптекари должны были оставаться на службе «до вечернего благовеста». При болезни членов царской семьи аптекари должны были «дневать и ночевать в аптеке».
Большими формальностями и церемонией сопровождался отпуск лекарств царской семье и царю. Лекарства, «пристойные про великого государя», помещались в особом месте, «в казенке за дьячьей печатью», и никто, не исключая и лейб-медиков и аптекарей, без дьяка не имел доступа к этому помещению. Лекарственные препараты хранились в особо запечатанных склянках и ящиках. Рецепт врача, прописанный царю, поступал в Аптекарский приказ при «сказке» — донесении, в котором подробно описывались вошедшие в рецепт лекарственные ингредиенты и их действие на человеческий организм. Это донесение приносил на доклад царю начальник Аптекарского приказа, и, если следовал ответ царя: «То лекарство составя приготовить», рецепт относили в аптеку. Там лекарство готовили самые доверенные аптекари и доктора в особой комнате, куда никто, кроме этих лиц и дьяка Аптекарского приказа, не допускался. Царский рецепт в русском переводе записывался в книге Аптекарского приказа, где также отмечались имена составителей лекарства и имя лица, взявшего его для передачи во дворец. Но этим все предосторожности не исчерпывались. Лекарство, приготовленное царской семье, прежде всего пробовалось докторами, прописавшими его, «чтобы не было никакого повреждения государеву здоровью», затем начальником Аптекарского приказа и, наконец, лицом из высших придворных чинов, которое брало его для доставки «в верх».
При удачном лечении царя аптекари и врачи получали подарки. В 1643 г. заболел рожей Михаил Федорович. К нему на консилиум были приглашены врачи и аптекари. После выздоровления царя они были вознаграждены. Аптекарю Андрею было выдано: «ковш серебряный, белый, весу гривенка 30 золотников с полузолотником, атласу светло-зеленого в 10 аршин по 25 алтын аршин и 40 соболей в 20 рублей».
Если за удачное лечение и счастливый исход болезни врачи и аптекари получали награды, то неблагоприятный исход имел подчас очень тяжелые последствия. Известно, что при царе Иоанне Ш «нем-330
чин* Антон за неправильное лечение князя Даньярова, отчего и произошла смерть, был приговорен к смертной казни. Несчастного врача свели зимой под мост Москвы-реки и зарезали «яко овцу». Другому врачу, Леону, за неудачное лечение сына великого князя Ивана Васильевича была отсечена голова на Болвановой улице.
В целях изготовления посуды для первых российских аптек был построен первый «скляничный» завод, на котором работало 15 человек. Он был основан Юлием Костом в 1634 г. и находился недалеко от Москвы, близ деревни Духовской. Аптекарская посуда изготавливалась из глины, которая привозилась из Гжельской волости. В царствование Алексея Михайловича завод этот уже не был в состоянии удовлетворить всего спроса на аптекарскую посуду, поэтому был построен второй завод близ деревни Измайлово. Позднее, когда возникла вторая аптека, стекло стали привозить с Украины.
Несмотря на исключительную нужду в лекарственной помощи, испытываемую всем населением, все же прошло около ста лет до открытия второй аптеки в Москве. Лишь в 1672 г. в новом Гостином Дворе была основана вторая «новая» аптека. Она отличалась от «старой» (царской) тем, что была предназначена «для продажи всяких лекарств всяких чинов людям». В административном отношении новая аптека подчинялась царской. В «новой* аптеке аптекари «для продажи лекарственной» должны были дежурить поочередно, начиная от второго часа (от восхода солнца) до вечернего благовеста. Аптекарь, опоздавший на службу или ушедший слишком рано с дежурства, а также не явившийся без уважительных причин, штрафовался. Для этого в аптеке велась «особая книга» дежурств, которая ежемесячно отбиралась в старую аптеку для контроля. Аптекари вели инвентарные книги. Кроме того, при аптеке имелась «ценовая книга», т.е. такса, по которой лекарства продавались «всякого чина людям без задержек». Благоустройство «новой» аптеки, а также обилие ин-
Травник. Рукопись, XVII в.
Гербарий Петра I с собственноручной заметкой
331
вентаря и даже некоторая роскошь поражали иностранцев, описывавших ее в своих путевых впечатлениях.
Через год после открытия «новой» аптеки, в 1673 г. были открыты правительственные аптеки в Вологде и в 1679 г. в Казани. Возможно, что существовала аптека при больнице, устроенной патриархом Никоном и содержавшейся на монастырские доходы. Можно предполагать, что аптека существовала также при подмосковном Троице-Сергиевом монастыре, где еще в начале XVII в. архимандритом Дионисием и его келарем Палициным была устроена больница.
В 1682 г. при царе Федоре Алексеевиче издается указ об открытии третьей государственной аптеки в Москве. Аптеку разместили у Никитских ворот в первом гражданском госпитале.
Для сравнения отметим, что первые аптеки в соседних с Россией государствах появились гораздо раньше. В Риге, например, они были открыты еще в ХШ в. В отличие от российских, они имели лаборатории, где варилось мыло, отливались свечи и даже готовился порох. Аптеки поставляли городским учреждениям письменные принадлежности: бумагу, пергамент, чернила, сургуч. Одной из основных задач рижских аптек было производство напитков и пряностей и торговля ими.
Первые аптеки во Львове были открыты в XV в. В этот период там работали аптекари Клементин, Васыль Русский, Павел Ольбрехт, Варфоломей, однако об их деятельности сохранилось мало данных. Известно, что во время ярмарок они раскладывали на столах пахучие зелья, коренья, семена, сосуды с ароматными маслами и бальзамами и другими применявшимися в то время лекарственными средствами. Первая официальная аптека, предназначенная для общего пользования, была открыта в 1490 г. Львовские аптеки до конца XVII в. мало отличались от лавок: там готовились не только противоядия, минеральные соли, кислоты, сублиматы серы и ртути и другие лекарства по рецептам, но и продавались бакалейные товары (корица, имбирь, перец, шафран, мускатный орех, гвоздика, камфора) и кондитерские изделия.
В их оснащение входили оловянные кувшины, котлы для плавления воска, медные ступки, сковородки, формы для марципанов, мензурки, сита, железные перфораторы, шпатели, ложки, реже посуда из глины, фарфора или дерева.
Большое влияние на развитие фармации и возникновение химии в России в допетровское время оказали ремесленные производства. С древнейших времен на Руси были широко развиты ремесла, связанные с обработкой металлов. В Москве и других городах работало много «серебренников», «медников», «котельников», «секирников». Уже в XV в. процветало литейное дело. Русские мастера умели делать отливки огромных размеров. В 1544 г. в Москве была отлита чугун-332
ная пушка весом около 20 тонн, а в 1586 году известный русский мастер Андрей Чохов отлил «царь-пушку», весом в 40 тонн.
Из химических производств, получивших развитие в конце XVI в., следует упомянуть о производстве пороха и селитры. С XIV в. селитра в России добывалась кустарным способом. «Соль» (смесь нитратов аммония и кальция), образующуюся на сырых стенах каменных зданий соскребали и «варили», т.е. выкристаллизовывали из нее селитру после предварительного добавления в раствор извести и поташа. Для получения особо очищенной селитры перекристаллизацию проводили несколько раз с добавлением золы или поташа. С XV в. для добычи селитры стали устраивать особые «селитряницы» — ямы или канавы, заполнявшиеся органическими отбросами. После перегнивания полученная таким образом аммиачная селитра подвергалась «варке» с добавлением золы и называлась «ямчуга» (из ям).
Порох и различные пиротехнические составы производились в России в XVI и XVII вв. в больших количествах. Пушкарский приказ имел в своем распоряжении пороховые или «зелейные» мельницы и склады селитры и пороха.
Из других химических производств следует сказать о поташном. Исходным сырьем для этого служила древесная зола, для получения которой сжигалась древесина. Из одного кубического метра древесины получали 0,5-0,8 кг поташа. Внутри страны поташ использовался для производства некоторых медикаментов, стекла, красок, селитры и мыла (особенно славилось костромское мыло).
Как уже упоминалось, в 1634 г. возник первый стекольный завод, а во второй половине XVII в. их было уже несколько. На этих заводах производилась, в частности, и химическая посуда для нужд Аптекарского приказа— «скляницы», «сулеи», «стопы», «реципиенты», «реторты», «колвы», «алембики».
Старейшим из химических производств являлось солеварение. Производство соли на Руси возникло, по-видимому, еще в ХП в. В 1425-1428 гг. князь Василий Васильевич дал жалованную грамоту Троице-Сергиеву монастырю на беспрепятственную эксплуатацию варниц Соли-Переславской и в 1447—1453 гг. льготную грамоту тому же монастырю на использование Нерехтских варниц. В жалованной грамоте Кириллову монастырю в 1615 г. разрешалась беспошлинная торговля солью. В 1617 г. подобная грамота была выдана Карельскому Николаевскому монастырю. Выварка соли приносила огромные прибыли государству и монастырям. Осуществление примитивного процесса выварки соли требовало сооружения буровых скважин, глубина которых достигала 60-70 метров. Сам процесс упаривания рассолов осуществлялся в железных «циренах», которые представляли собой огромные противни, обогреваемые снизу дровяной топкой.
333
Чрезвычайно старым химическим промыслом являлась переработка дерева — углежжение, смолокурение, получение дегтя, канифоли, а впоследствии и скипидара.
Во второй половине XVII в. (в 1666 г.) близ Москвы на берегу Москвы-реки был построен первый завод, на котором вырабатывали сафьян из козлиных шкур. Как известно, при выделке кож используется процесс дубления дубящими веществами, придающими коже пластичность, прочность и износоустойчивость. Сафьян затем шел на изготовление обуви членам царской семьи и боярам. Сафьян применялся для изготовления переплетов рукописных и печатных книг, обивки мебели, внутренней части экипажей, изготовления рукавиц и т.д. Кожу красили как отечественными, так и привезенными из-за границы красками.
Русские умельцы уже давно сами умели изготавливать различные краски. Чаще всего это происходило в монастырях, там, где специальные художники занимались иконописью и стенной (фресковой) живописью. Из «образных» красок тогда наибольшее употребление имели: киноварь, прозелень, сурик, синило, «вохра грецкая», лазурь, белила. Сведений о масштабе и местах выработки красок в допетровский период почти нет, однако сохранившиеся в большом количестве рецепты изготовления разнообразных минеральных красок позволяют предполагать, что в основном краски изготовлялись в России.
В XVI-XVIII вв. для окраски тканей применяли почти исключительно растительные краски: марену, вайду, шафран и многие другие. Так, например, для набойки тканей употребляли шафран. Вайда (или брусковая краска), называемая калганом, применялась для окраски в синий цвет шерсти. Применяли привозной сандал, отечественный дрок, желтое дерево, мох под названием «зеленицы», траву серпухи, корни марены, траву душицы и др.
Говоря о состоянии и развитии химических производств в допетровский период, следует упомянуть и о химическом анализе. В этот период в России уже возникла потребность в организации пробирного дела в различных отраслях промышленности. Уже в XVI в. образцы руд, в которых предполагалось содержание драгоценных металлов, отправлялись в Москву в Аптекарский приказ, где работала большая часть специалистов-химиков.
Таким образом, обзор состояния медицины и лекарствоведения, химических знаний и развития химических производств показывает, что отсталая в результате почти трехсотлетнего монголо-татарского ига страна довольно быстро становилась на путь экономического прогресса. Уровень медицинских, фармацевтических и химических знаний едва ли можно считать слишком отсталым по сравнению со странами Западной Европы. Однако в этот период Россия еще не имела 334
собственных специальных школ и университетов, за исключением «ученичества* при Аптекарском приказе. Несмотря на это отдельные русские самоучки, преодолевая большие трудности, овладевали знаниями, умели получать и обрабатывать растительные, животные и минеральные продукты для изготовления лекарственных препаратов, производить лекарственные формы и применять их для лечения многих заболеваний.
В развитии химии и фармацевтической науки в России алхимический период фактически отсутствовал, что благотворно сказалось на дальнейшей деятельности русских ученых, характеризовавшейся тесными связями развивающейся науки с производством.
РАЗВИТИЕ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ ФАРМАЦИИ В XVIII ВЕКЕ
Здравие соблюдается исполнением и употреблением всего того, что есть полезно.
Н.М. Максимович-Амбодик
ФАРМАЦИЯ В ПЕРИОД РЕФОРМ ПЕТРА 1
Железной волею Петра Преображенная Россия Н. Языков
Начало ХУП1 столетия в России было связано с решительными и целеустремленными преобразованиями Петра I. При этом государе в России была создана мощная регулярная армия, построен военный и торговый морской флот, реорганизован государственный аппарат, создан целый ряд новых мануфактур, реформирована денежная система. Одним из важнейших достижений Петра I явилось завоевание выхода к Балтийскому морю, ликвидация изоляции России и гигантское повышение ее международного престижа. В результате победы над Швецией в Северной войне (1700-1721) берега Балтийского моря были возвращены России.
В 1703 г. началось строительство новой столицы России Санкт-Петербурга. В начале 60-х гг. ХУШ в. в городе насчитывалось уже 150 тысяч жителей. Здесь были созданы верфи, арсенал, пороховые заводы, полотняные мануфактуры, прядильный и канатные дворы, кожевенный, кирпичный и черепичный заводы. Преобразования Петра, охватившие все стороны экономической, государственной и культурной жизни страны, касались также медицинской и фармацевтической науки и практики. К основным реформам в области меди-336
цины следует отнести открытие госпиталей и специальных школ для подготовки лекарей и аптекарей.
Особое место в это время занимают мероприятия по аптечному делу, с которым Петр внимательно ознакомился во время пребывания в Англии, Германии, Голландии и Франции. Высочайшим повелением Петра I в 1700 г. были учреждены военные аптеки при всех военных и морских госпиталях, а также при крупных воинских соединениях. В 1706 г. Петр учредил в Москве «военную Гошпиталь» с хирургическим училищем и анатомическим театром. Одновременно начала работу первая в русской армии постоянная госпитальная аптека. Первым аптекарем указом царя был назначен Христиан Эй-хлер, который прослужил в аптеке 18 лет. После него аптекой в течение 45 лет руководил Иван Маак.
В 1715 г. в Петербурге на Выборгской стороне были построены сухопутный и адмиралтейский «генеральные гошпитали» для солдат и матросов. Деятельность воинских аптек регламентировалась «Воинским Уставом» 1716 г. В Киеве гарнизонная аптека была открыта в 1715 г., а в 1716 г. «Воинский Устав» предписал открыть еще две аптеки — одну при кавалерии, другую при пехоте. С развитием военного флота были открыты аптеки при морских госпиталях.
С целью расширения аптечного дела Петр I в 1701 г. издал высочайший указ о том, «что всякий русский или иностранец, который пожелает вести вольную аптеку, с разрешения правительства получит безденежно необходимое для сего место и жалованную грамоту на наследственную передачу сего заведения». Указом предписывалось открыть в Москве восемь частных (вольных) аптек, а указом от 27 октября 1701 г. предписывалось ликвидировать зелейные лавки. Относительно последних в указе было сказано: «Зеленому ряду, что в Китае-городе, такоже и по улицам, где есть в Китае и в Белом городе что-нибудь лавки, в которых торгуются и продаются товары, всякие зелья и масти будто за лекарства, и тем лавкам не быть, никакими зельями и травами, и мастьями, и лекарствами никому в тех местах мимо аптек не торговать и не продавать, и тот зелейный ряд по улицам и перекресткам лавки очистить и продавцам тем товаром выехать вон из Ратуши».
Kumiuiw ЦГЮШГМ л. —«ч-г
-It МММ)# .
ШИ .УммрС лГвио**«Ф‘Л»
Пум му*
«Г$м«г.
***£ »—*• **< •**’**
. tab w<r ар** 3*
lUObf** )>«** .ММЛЛ MJ*
«-л Sv*
Страница рукописного лечебника XVIII столетия
337
Первая грамота на право открытия аптеки в Москве 27 ноября 1701 г. была выдана Иоганну Готфриду Грегориусу. Грегориус являлся аптекарем Аптекарского приказа и получил фармацевтическое образование и звание аптекаря за границей, куда был отправлен из России по рекомендации лейб-медика Л. Блюмен-троста в 1693 г. В 1702 г. Грегориус открыл свою аптеку в Ново-Немецкой слободе.
Вторая грамота была выдана доктору медицины Даниилу Алексеевичу Гурчину (Гуруину) 28 декабря 1701 г. Как указывает В.М. Сало, то обстоятельство, что Гурчин в конце XVII в. имел степень доктора медицины может служить свидетельством его иностранного происхождения, а прекрасное знание польского
языка дает основание предполагать, что он прибыл из Польши. До открытия своей аптеки Гурчин служил
Ллк. оглохнем***-X<u|bOuruicnv< '/I*1*
^/•стгыиио.
X4A.cmMCLvu ТПЬМ CfZtOtMfc*
МА
Из русского рецептурного сборника XVII в. Рецепт мыла
в «старой» царской аптеке. Он хорошо знал медицинскую и фармацевтическую литературу. По поручению Петра I им написаны две значительные работы: «Аптека обозовая или служивая...» и «Аптека домовая». После смерти Гурчина наследники перенесли аптеку в Китай-город на Никольскую улицу (рядом с Красной площадью), а в 1832 г. ее купил выходец из Пруссии Карл Феррейн.
Третью аптеку в Москве у Покровских ворот в 1703 г. открыл Гавриил Саульс, обучавшийся аптекарскому искусству в Голландии. Четвертая аптека принадлежала Иессину Арникелю за Варварскими воротами, и была открыта в 1707 г. Пятую аптеку учредил Алексей Меркулов в 1709 г. в Белом городе на Пречистенской улице. За Старым Каменным Мостом в Белом городе Авраамом Рутом была основана в 1712 г. шестая аптека. Одновременно Гавриилом Бышевским на Варварке была открыта седьмая аптека. Восьмая аптека была открыта в 1713 г. Альбертом Зандером на Сретенской улице. Это количество аптек в Москве оставалось постоянным на протяжении почти всего XVIII в. Монополия, предоставленная владельцам аптек, ограничивала увеличение количества аптек в Москве, и только в 1784 г.
было разрешено открывать новые аптеки.
338
После этого аптеки стали появляться и в других городах, причем казенные и госпитальные аптеки предшествовали открытию частных. Первая казенная аптека в Петербурге была открыта почти одновременно с основанием города в 1704 г. Впоследствии эта аптека получила название Главной аптеки и помещалась сначала в крепости, а потом была перенесена в дом Медицинской канцелярии на Миллионной улице. В течение последующих 5 лет в Петербурге были основаны три казенные аптеки. Кроме Главной аптеки была открыта Нижняя аптека (на месте нынешнего Гостиного Двора) и третья аптека на Адмиралтейском острове. Впос-
Hr me. ли tert Рои.,...' {!слк»х( (U.tU^nX?.
СОйу«и* Сол^чоих! Jtx.tJ вГ>$*{ -
НяНдч в»Tt9««
. тспЛ4<вЬ* £<я| ir mtfп*’-* -nZhwr.
frn.t •>•*“ сл.Лкии™
«ДУГ H.n-m'u. <Jo**
тп.«ли tkM' *« «fn.-y^-aB
etlt|y Х.Г iu ClfTltlX -Jc'jtitccn• **•- Honj.***fc* «**— и**" -
*♦*•*** л
«Аптека домовая большая»
ледствии казенные аптеки были открыты в Казани, Глухове, Риге, Ревеле; в 1707 г. была учреждена полевая аптека в Лубнах, которая просуществовала более ста лет. Позже аптеки стали открываться и в других российских городах: в Киеве (1715), в Астрахани (1721), в Симбирске (1778), в Нижнем Новгороде (1780), в Перми (1786). В дальнейшем аптечная сеть стала значительно увеличиваться — если в 1843 г. в России было 1302 аптеки, то к 1910 г. их количество достигало 4523.
В 1707 г. Аптекарский приказ, функции которого сводились к
содержанию придворных аптек и приглашению из-за границы врачей для царской семьи, был преобразован в центральное, приравненное к коллегиям, государственное учреждение, ведающее всем военно-медицинским делом в стране. Глава этого учреждения, вскоре переименованного в Аптекарскую, а затем в Главную Медицинскую канцелярию (1725) носил титул «его императорского величества ар-хиятер, лейб-медикус и президент Медицинской канцелярии и факультета». Главную Медицинскую канцелярию последовательно возглавляли придворные врачи и любимцы Петра I: Николай Бидлоо, Роберт Эскин, Иван Блюментрост. В 1712 г. Медицинская канцелярия была частично переведена в Петербург.
В феврале 1714 г. «по именному его же императорского величества словесному указу» был основан огород на Аптекарском острове. В течение двух десятков лет он обеспечивал казенные аптеки лекарственными растениями, а с 1735 г. на его основе начала проводиться работа по созданию коллекции растений, которая бы служила базой для изучения
339
Здание Главной аптеки в Москве (дом Бориса Годунова, ныне не существующий), в котором в 1755 г. был открыт Московский университет
ботаники и фармакогнозии учениками медицинских школ. Руководил аптекарским огородом Иоганн Георг Сигизбек (1686-1755), первый директор аптекарского огорода, доктор медицины, профессор ботаники и естественной истории Российской академии наук. Он ввел в культуру многие российские и иноземные растения, явился основоположником создания обширной коллекции отечественной и зарубежной флоры.
В 1765 г. должность управляющего Петербургским аптекарским огородом занял Иоганн Петр Фальк (1727-1774), ординарный академик, ученик Карла Линнея. Фальк продолжал работы по интродукции растений, в этом немалую помощь ему оказал Линней, присылая семена из Упсальского ботанического сада.
В дальнейшем, с учреждением в 1798 г. Медико-хирургической академии, аптекарский огород был переименован в ботанический сад и передан ей в качестве учебно-вспомогательной базы. В настоящее время это Ботанический институт АН России.
На месте нынешнего Ботанического сада в Москве при Петре I был организован в 1717 г. аптекарский сад, а 13 апреля 1720 г. Петр I предписал своим указом «завесть аптекарский огород» в Астрахани. При этом он повелел «сделать ранжерею и держать вывозимые из Персии деревья и травы, которые не могут в огороде зимовать и для приготовления трав, которые потребны в аптеку, взять из С.-Петербурга аптекаря да огородника». В 1724 г. аптекарский огород был перенесен на новую территорию и к концу ХУШ в. имел уже одиннадцать зданий, в том числе лабораторию, оранжерею, сушильный сарай и т.д. В саду 340
росли фруктовые деревья, на грядках выращивалась мята, ромашка, шалфей, ревень, полынь, цикорий, марена и др. Собираемые лекарственные растения сушились и отправлялись в Петербургскую и Московскую главные аптеки, а оттуда распределялись по палевым аптекам.
В XVIII в. каждая, даже самая маленькая аптека на Украине, имела свой аптечный огород для выращивания лекарственных растений. Самые разнообразные лекарственные травы выращивались и в Лубенском ботаническом саду. Так, в 1750 г. здесь впервые были посеяны семена ревеня, полученные из Китая. В конце Х¥1П в. в Лубнах стали выращивать красную столовую свеклу, из которой впервые был получен отечественный спирт.
Кроме выращивания растений в ботаническом саду, лубенские фармацевты ежегодно закупали у населения большое количество лекарственных растений, обильно произрастающих в районе Лубен (валериана, ромашка, полынь, мята, укроп и др.). В Лубнах ежегодно заготавливались для столичных аптек лекарственные растения, которые не росли на севере. В 1758 г. в Москву было отправлено лекарственное сырье на трех подводах, а в 1777 г. — уже на 15. В 1862 г. был издан сенатский указ о том, что заготовка дикорастущих растений обходится для казны дешевле, чем выращивание в аптечном саду. Поэтому Лубенский сад был ликвидирован.
Одновременно с основанием аптекарских огородов большой размах при Петре I получили работы по исследованию дикорастущей отечественной лекарственной флоры. С этой целью были организованы экспедиции по изучению флоры различных регионов страны. 15 февраля 1702 г. Петр I издал указ, в котором предлагал использовать лекарственные растения Сибири. При этом указывалось, чтобы заготавливаемые в Сибири коренья, коры, травы, цветы, мускус и прочее высылались в императорскую аптеку с обозначением цен. Была введена монополия на торговлю сибирским ревенем. В 1718 г. Петр I направил в Сибирь специальную экспедицию по изучению лекарственной флоры этой части России. Указом от 1721 г. царь поставил вопрос об изысканиях лекарственных растений во всех губерниях России, часть которых могла бы быть направлена на внешний рынок. В том же 1721 г. Петр I издал указ о создании вольных аптек в Санкт-Петербурге, в губерниях и провинциях.
Реестры * лекарственных вещей», которые посылались из Главной аптеки в действующую армию, дают представление о применяемых в то время лекарственных средствах. Ассортимент этих лекарств был довольно разнообразен. Он состоял из 160 названий лекарственных водок, эссенций, экстрактов, микстур, порошков, корней, масел, мазей, пластырей. Так, среди них мы находим: бальзамы '— копайский и перуанский; сбор грудной, сбор горечавки; сиропы —малиновый, барбарисный, груд-
341
ной; масло — укропное, розовое, бобковое, ромашки, льняное; сок солодкового корня, пластырь ртутный, летучую мазь от ревматизма, оподельдок, лепешки из рвотного камня, слабительные кашки, опий, полынную эссенцию, терпентин, смолу ялапы, камфару, соляную кислоту, уксус, бобровую струю, олений рог, шпанские мушки, квасцы, сурьму, нашатырь, серу, мышьяк, сернокислую медь, треххлористое железо, фосфор, купорос белый и синий, окись свинца и т.д. Указанные лекарства бесплатно отпускались для лечения солдат в госпиталях, а также для лечения «работных людей», присланных для строительства новой столицы. По распоряжению Петра I в лечебные заведения в весьма значительных количествах отпускали вино и пиво, «понеже без вина и пива лекарства хотя и давать, но в том пользы мало бывает, а лекарствам токмо утрата», в обязательном порядке поили водкой, настоенной на сосновой хвое, как противоцинготным средством. Вышеуказанные лекарства «разным партикулярным людям» из аптек давали за плату.
Находясь в Париже в 1717 г. Петр I заключил контракт с инструментальным мастером Этьеном Стефаном Луботье. В 1718 г. мастер-француз приехал в Петербург и был зачислен в штат Медицинской канцелярии. В 1719 г. по словесному указу царя велено было при Главной аптеке на Аптекарском острове изготовлять лекарские инструменты, чем было положено начало нарождавшейся в России медицинской промышленности. Около 1738 г. инструментальная мастерская была организована в Лубнах, и руководителем этой мастерской являлся Нестор Степанов.
Большим событием в развитии медицины и фармации в России явилось открытие в 1725 г. Академии наук, которое было подготовлено Петром I. Царь сумел привлечь к работе в Академии крупнейших европейских ученых: математиков Леонарда Эйлера (1707-1783) и Христиана Гольдбаха (1690-1764), физика Георга Вольфганга Крафта (1701-1754), историка Герарда Фридриха Миллера (1705-1783) и других. Российская Академия наук становится одним из основных центров российской и европейской науки.
ХИМИЧЕСКИЕ ПРОИЗВОДСТВА В ПЕТРОВСКУЮ ЭПОХУ
Петр I ценил науку и был свободен от узкого практицизма: «Я ни мало не хулю алхимиста, ищущего превращать металлы в золото, механика, старающегося сыскать вечное движение для того, что, изыскивая чрезвычайное, внезапно изобретает многие побочные полезные вещи. Такого рода людей должно одобрять, а не презирать, как-то многие противное сему чинят, называя такие упражнения бредня-342
ми». Петр I проявлял интерес к химии, к «пробирному искусству», к исследованию руд, к пиротехнике, к химическим составам, применяемым для окраски дерева.
Как частные, так и казенные аптеки требовали различных хими-калиев. Поташ в то время получали с поташных «станов», находившихся в Починковских волостях, а в аптеках его подвергали очистке. Для изготовления квасцов специально для аптек близ Петербурга были установлены «печи». Смолу и деготь, которые широко применяли в аптеках и ранее получали с кустарных заводов Севера.
Потребление таких препаратов аптеками, конечно, было невелико. Тем не менее аптеки были вынуждены многие лекарственные средства изготавливать в собственных лабораториях, вести очистку тех продуктов, которые они получали с химических промыслов. Роль аптек в деле развития химических промыслов была, безусловно, довольно ощутимой вследствие того, что аптеки являлись тогда как бы «научно-исследовательскими» лабораториями, в стенах которых изготавливалось их основное сырье и разрабатывались методы его изготовления. Впоследствии некоторые из этих методов переносились на химические промыслы, и необходимые продукты вырабатывались в относительно больших масштабах.
Таким образом, при Петре I производство таких препаратов, как квасцы, купоросы, сера, царская водка (азотная кислота в смеси с соляной кислотой), крепкая водка (азотная кислота), купоросная водка (серная кислота) и некоторые другие выходят из стен аптек. Затем организовывались кустарные производства, а реже и заводы, которые значительно увеличивали выпуск необходимых продуктов.
В целях развития химических производств Петр I приглашал специалистов-иностранцев. В 1723 г. он предписал Мануфактур-коллегии послать ко всем русским министрам (посланникам) иностранных государств объявление о вывозе в Россию разных мастеров «для заведения» фабрик. В результате скоро был построен скипидарно-канифольный завод. Первыми крупными предпринимателями, изготовлявшими канифоль, скипидар и гарпиус, были советник А. Савелов и братья Дмитрий и Данила Томилины. Качество вырабатываемых заводом этих владельцев продуктов было высоким. Пробирный мастер И. Шлаттер в 1724 г. дал о них следующее заключение: «скипидар зело хорош,... калофониум из самых лутчих». При Петре I расширялось производство выварочной соли. Развивалось производство поташа и селитры. Были построены серные заводы (Сергиевский и Самарский). В 1720-1722 гг. квасцовая руда была найдена в Козельском уезде и на Выборгской стороне в Петербурге. В 1724 г. в Москве была построена фабрика по выработке крахмала. К концу жизни Петра I работали заводы по получению нашатыря (растворов аммиака), не
343
сколько селитряных заводов, функционировали химические производства по приготовлению красок.
При Берг-коллегии была учреждена химическая (пробирная) лаборатория, выполняющая анализы или «пробы* различных руд и минералов. В лаборатории работали мастера серного дела Ганс Каспар Дерфели, Яган Вильгельм Корос и пробовальщик Ф, Шендер (Штифт). Уже после смерти Петра I молодых аптекарей стали обучать «рудному* делу, т.е. металлургии. Эти люди являлись своего рода первыми химиками-аналитиками, работавшими вне аптек. По данным И.И. Ле-винштейна, даже на пороге XIX в. в Германии только аптекарская карьера, наряду с изучением металлургии во Фрейбургской горной академии, давала возможность стать прикладным химиком.
Таким образом, реформы Петра I явились мощным толчком в деле развития всех сил общества, развития национального самосознания.
РАЗВИТИЕ НАУЧНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
В первые же годы своего существования Петербургская академия наук стала широко известным во всем мире научным учреждением. По замыслу Петра I Академия наук должна была выполнять две основные задачи: «науки производить и совершать* и «оные в народе размножать*. Для этого необходимо было подготовить кадры русских ученых в различных областях знаний, а также привлечь иностранных ученых для исследования природных богатств России. В связи с этим при Академии были учреждены университет и гимназия, а на академиков возлагалась обязанность преподавания своих наук наиболее способным студентам.
На первых порах членами Академии наук были исключительно иностранные ученые, приезжавшие в Россию без какого бы то ни было научного стажа. Так, Иоганну Гмелину в момент приезда из Германии было всего 18 лет, Леонарду Эйлеру — 20, а Даниилу Бернулли — 25 лет. Тем не менее вскоре после приезда в Петербург они выполнили ряд важных исследований и поставили Академию наук в ряд широко известных в Европе научных центров.
Первым профессором химии Петербургской академии был Иоганн Георг Гмелин-старший (1709-1755), который в 1731 г. был приглашен из Тюбингена в Россию. Ограничившись несколькими работами, касающимися выяснения причин увеличения веса при обжигании металлов, в 1733 г. Гмелин отправился в десятилетнюю Камчатскую экспедицию под общим руководством знаменитого Витуса Беринга. Лишь в 1741 г. М.В. Ломоносов возобновил в Академии систематические исследования в области химии.
34^
Михаил Васильевич Ломоносов (1711-1765)
Михаил Васильевич Ломоносов (1711-1765) родился 8 (19) ноября 1711 г. в деревне Мишанинской (по другим источникам — Денисовке) близ Холмогор Архангельской губернии. Ломоносов был сыном помора, и в детстве ему удалось научиться грамоте. Знакомство с книгами убедило Ломоносова в необходимости получения образования, поэтому он оставил родной дом и отправился в Москву. Ломоносов понимал, что «для приобретения большого знания и учености» он должен изучить латинский язык, а это можно было сделать только в Славяно-греко-латинской академии
при Заиконоспасском монастыре. В нем Ломоносов провел 5 лет. В конце декабря 1735 г. вместе с двенадцатью воспитанниками академии он был отправлен в Петербург для дальнейшего обучения. Осенью 1736 г. 25-летнего Ломоносова вместе с Д.И. Виноградовым и Г.У. Раузером командировали в г. Марбург в Германии для изучения металлургии и горного дела.
Вначале они все слушали лекции по физике, гидростатике, аэрометрии, гидравлике и математике у знаменитого Христиана Фридриха Вольфа (1679-1754), профессора Марбургского университета. Лекции по химии студентам читал профессор Ю.Г. Дуайзинг, а экспериментальной химией Ломоносов занимался в лаборатории университетского аптекаря Д.Ф. Михаэлиса, б 1739 г. Ломоносов с товарищами переехал во Фрейбург (Саксония) для обучения горному делу и металлургии у известного специалиста Иоганна Фридриха Генкеля (1679-1744), ученика Шталя.
Изучение естественных наук Ломоносов успешно сочетал с литературными занятиями. Любимым его поэтом становится И.Х. Гюнтер. Летом 1741 г. Ломоносов возвратился в Петербург, в январе 1742 г. он был назначен адъюнктом, а в 1745 г. молодому ученому было присвоено звание профессора химии (академика) Петербургской академии наук.
Научная деятельность Ломоносова продолжалась 25 лет и была очень разнообразной, но основное внимание ученого было направлено на развитие химии и физики. Как писал Ю.И. Соловьев, «свой могучий талант и неукротимую энергию Ломоносов направил на то, чтобы из химии-искусства сделать химию-науку. Он выдвинул широкую программу химических исследовании, центральным пунктом которой было 345
sr
Факсимиле Ломоносова (1745) — резюме по «пробе» поваренной соли русских месторождений
fit» . _________*
изучение тех изменений, которые происходят в смешанном теле при химическом взаимодействии».
Для развития фармации первостепенное значение имели работы Ломоносова в области химии, и в частности физической химии. Первое, что сделал ученый после своего возвращения из Германии в 1742 г., он занялся организацией собственной химической лаборатории при Академии наук. Лаборатория была построена через 6 лет, в 1748 г. В основной ее комнате осуществлялись такие процессы, как нагрева
ние, обжиг, плавление, перегонка. В смежной комнате находились весы, термометры, микроскоп, воздушный насос. Здесь же читались лекции студентам университета. В третьей комнате находился склад материалов и реактивов. Это была образцовая химическая лаборатория, которая предназначалась для анализа и испытания металлов и руд, а также физико-химических исследований.
Важно отметить, что химическая лаборатория Ломоносова была первой в мире, где для студентов были организованы практические учебные занятия и где студенты овладевали навыками исследовательской работы в области химии. В Германии в г. Гиссене аналогичную лабораторию много лет спустя организовал Ю. Либих (1824).
Выполняя свою программу химических исследований, Ломоносов основное свое внимание обратил на союз химии с физикой. Стремясь поставить на службу науке все доступные и известные в его время приборы и методы физических исследований, Ломоносов положил начало физической химии. По его определению, «физическая химия есть наука, объясняющая на основании положений и опытов физики то, что происходит в смешанных телах при химических операциях». Провозглашая физическую химию наукой, Ломоносов видел ее цель в изучении химических превращений физическими методами. Ученый изучал влияние на вещество высоких
лаг
Оборудование лаборатории по Ломоносову: «дистиллярная и муфельная печи», плавильная печь, инструменты, приборы и различная посуда, «вески»
346
ЯГ
*лг>
Собственноручная запись Петра I методики «пробы» медной руды:
«Проба медной руды. Исталча руду жечь на глиненой чашке в пробовалыюй печи (и вынимая нюхать) пока сера выгорит и во время жжения мешать ее крючком, а буде сваляетца от мешанья в куски, то высыпать и тереть на железной доске и паки жечь вышереченным образам» (ЦГАДА, ф. кэб. Петра 1, сид. 1, кн, 54, л. 132)
и низких температур и давления, проводил опыты в пустоте, изучал явления вязкости, капиллярности, форму и удельный вес кристаллов, образование растворов и растворимость в разных условиях, сопровождающих тепловые явления, преломление света и действие электричества в растворах. Заслуга Ломоносова заключалась в том, что он предложил конкретную программу современной ему химической науки на новой, физико-химической основе.
В 1752 -1754 гг. после тщательной подготовки Ломоносов прочел студентам Академии наук курс лекций по физической химии.
Крупнейшим научным открытием Ломоносова явилась сформулированная им корпускулярная, или атомистическая теория. В «Элементах математической химии» термин «элемент» определялся ученым как «часть тела, не состоящая из каких-либо других меньших и отличающихся от него тел».
«Начало (principium) — как тело, состоящее из однородных корпускул. Смешанное тело... состоит из двух или нескольких различных начал, соединенных между собою...»
«Если, — писал профессор и историк химии Б.Н. Меншуткин, заменить выражение «элемент» через атом, «корпускула» — через частицу или молекулу, «начало» — назвать простым телом, химическим элементом, — то мы получим ту атомистическую систему, которая ныне принята в химии...»
Корпускулярная теория была необходима Ломоносову с первых шагов его научной деятельности для объяснения ряда химических и физических явлений, в частности объяснения перехода тел из твердого состояния в жидкое, явлении сцепления жидкостей, а также для объяснения «частных качеств» тел. В дальнейшем Ломоносов использовал корпускулярную теорию для обоснования механической теории теплоты, для объяснения явлений растворения и для других целей.
Одной из главных проблем, которой Ломоносов посвятил много труда и времени, была механическая (молекулярно-кинетическая) теория теплоты. В окончательном виде свои выводы и доказательства о природе теплоты Ломоносов изложил в работе «Размышления о природе теплоты и холода» (1744) и опубликованной в 1750 г. В этом
347
произведении приведена полная цепь доказательств в пользу механической теории теплоты: «теплота состоит во внутреннем движении материи». Выводы, сделанные Ломоносовым из механической теории теплоты, оказались вескими аргументами в пользу гипотезы об атомно-молекулярном строении материи. Впервые в истории науки атомистика получила объективные естественнонаучные доказательства.
В тесной связи с корпускулярной теорией и молекулярно-кинетическими представлениями Ломоносова стояли его взгляды по вопросу о законе сохранения вещества и движения. В работе «Рассуждение о твердости и жидкости тел» (1760) «всеобщий естественный закон» сформулирован Ломоносовым в следующих словах: «Все перемены в натуре случающиеся, такого суть состояния, что, сколько чего у одного тела отнимется, столько присовокупиться к другому, так ежели где убудет несколько материи, то умножиться в другом месте... Сей всеобщий естественный закон простирается и в самые правила движения, ибо тело, движущее своею силою другое, столько же оное у себя теряет, сколько сообщает другому, которое от него движение получает».
В литературе встречаются утверждения, что Ломоносов был противником теории флогистона (И.Б. Зархин, 1956), однако нельзя признать справедливой эту точку зрения. Как считает Ю.И. Соловьев (1985): «Ломоносов вел борьбу с учением о теплороде, но не с теорией флогистона. Содержание всех работ Ломоносова по химии и физике убедительно показывает, что Ломоносов — активный сторонник учения о флогистоне. Он жил в период развития химии, когда господствующим представлением об окислительно-восстановительных процессах было представление о флогистоне как причине горючести веществ. Он принял это представление и систематически использовал в своих работах».
Предметом постоянного внимания Ломоносова была подготовка отечественных научных кадров. Для этого он разработал последовательную систему, состоящую из трех ступеней: гимназия, университет, академия. Основной принцип организации университетов, предложенный ученым, заключался в том, что при определении числа университетских кафедр, количества преподавателей и студентов следует исходить не из наличия кандидатов в данное время, а из потребностей будущего. Этим принципом он руководствовался при составлении проекта учреждения Московского университета в 1754 г. и при разработке основ Петербургского университета в 60-х г.
Педагогическая и просветительская деятельность Ломоносова была успешной. Все больше «природных россиян* появлялось в Академии наук. Из стен университета вышли такие выдающиеся ученые, как И.И. Лепехин, С.П. Крашенинников, С.К. Котельников, П.Б. Иноходцев, С.Я. Разумовский и др. В дальнейшем эти ученые определяли поступательное развитие науки в России.
348
Таким образом, в середине XVIII в. Ломоносовым был заложен прочный фундамент российской науки, который благотворно сказался и на развитии фармации. Российские ученые-последователи Ломоносова за короткий промежуток времени создали ряд научных работ, которые своей значимостью поставили отечественную фармацию в один ряд с достижениями европейских ученых.
Период с 1725 по 1800 г. в истории химии в России называют «академическим периодом». В этот период большинство известных химиков работали в Академии наук. Однако многие химики работали также в Берг-коллегии, Медицинской коллегии, в аптеках, на заводах, в Монетном дворе. Одним из таких химиков являлся Иоганн Готлиб Леман (1719-1767). Он родился в Лангенхеннерсдорфе в Германии. В 1738 г. он поступил в Лейпцигский университет для изучения медицины, затем перешел в Виттенбергский университет, продолжая заниматься медициной. В1741 г. Леман получил степень доктора медицины и работал практикующим врачом. С 1752 по 1754 г. Леман совершил путешествие в Гарц, где получил звание горного советника. В 1760 г. ученый был приглашен на кафедру химии Петербургской академии наук. По прибытии в Петербург он был назначен профессором химии, принял химическую лабораторию и одновременно стал заведующим кабинетом натуральной истории. Леман занимался химическим анализом минералов, а также пробирным анализом. В 1761 г. вышло в свет его руководство по пробирному делу. Продолжая свои химико-аналитические исследования, Леман совершил несколько путешествий по России и посетил минеральные источники Старой Руссы в Новгородской губернии (ныне там расположен бальнеогрязевой курорт).
После смерти Лемана ломоносовской химической лабораторией некоторое время руководил почетный академик Петербургской академии и фармацевт Иоганн Георг Модель (1711-1775). Модель приехал в Россию в 1737 г. помощником аптекаря и прожил в России 38 лет, из которых 20 лет он руководил Главной аптекой в Петербурге. Кроме того, Модель преподавал химию и фармацию в госпитальной школе. Как и все академики Петербургской академии, ученый работал над вопросами, имевшими практическое значение (анализ невской воды и олонецкого железного источника, способ добывания и очистки буры, поваренной соли и многие другие вопросы химии и фармации). Аптекарь Модель был в числе экспертов при первых опытах по замораживанию ртути, произведенных Ломоносовым в 1759 г. После Ломоносова Модель является также одним из первых русских микроскопистов.
Ярким примером в области научной и организационной деятельности являлся Иван Андреевич Шлаттер (1708-1768), крупный специалист по горному делу и монетному искусству. С 1722 г. он работал
349
пробирером в химической лаборатории Берг-коллегии. При Петербургском монетном дворе, основанном в 1724 г. Петром I, Шлаттер оборудовал химическую лабораторию, где разработал сухой метод разделения золота и серебра. Шлаттером написано первое руководство по пробирному анализу на русском языке.
Видным естествоиспытателем и химиком, работавшим в России, был Кирилл Густавович Лаксман (1738-1796). Финн по происхождению, многие годы своей жизни Лаксман провел в Сибири — на Алтае, в Барнауле, Нерчинске, Иркутске. Будучи подвижным, любознательным и деятельным, Лаксман изучал минералы, флору и фауну России и посылал отчеты в Петербург и Стокгольм. В Сибири Лаксман познакомился со знаменитым изобретателем И.И. Ползуновым (1728-1766) и под его руководством изучил горное дело, металлургию и техническую химию. В 1770 г. Лаксман был избран академиком по кафедре химии, и ему была передана ломоносовская лаборатория. Здесь он работал несколько лет, предпринимая время от времени путешествия на Волгу, в Бессарабию и другие районы. Лаксман приобрел широкую популярность своими успешными опытами по замене поташа и природной соды при варке стекла природной глауберовой солью. Лаксман изобрел способ получения искусственной соды из глауберовой соли.
В 1778-1793 гг. в различных академических изданиях были опубликованы работы академика Иоганна Готлиба Георги (1729-1802), посвященные химическому анализу солей, мраморов, колчеданов, горючих сланцев, водорослей, грибов, «химическому испытанию све
Академик Иоганн Готлиб Георги (1729—1802), химик, путешественник 350
жего и прогорклого свиного сала», «химическому анализу невской воды» и т.д. Работы Георги, занимавшего после Лаксмана кафедру химии в Петербургской академии наук, — типичный пример химических исследований, направленных на решение практических запросов страны того времени.
Во второй половине XVIII в. отмечается подъем отечественного естествознания. Выявилась талантливая группа естествоиспытателей-путешественников из воспитанников Петербургской академии наук. Академия осуществляла финансирование путешествий И.И. Лепехина, П.С. Палласа, С.Г. Гмелина, В.Ф. Зуева, Н.Я. Озерецковского
и др., которые, обследуя ряд областей огромной территории России, сообщали о находках минерального и растительного сырья, необходимого как для развития народного хозяйства страны, так и для обеспечения и расширения лекарственного арсенала аптек. Изучая отечественную флору, академики главным образом интересовались растениями, применяемыми в народной медицине. Они считали, что мно-говековый опыт народа, его наблюдения в этой области являются богатым материалом для развития лечебного дела и для создания основ научной медицины и фармации. Во время путешествий по далеким и глухим местам России исследователи вели подробные и тщательные записи, большинство которых впоследствии было издано.
Начало исследованиям положил И.Г. Гмелин-старший, который в 1733 г. совершил путешествие по Сибири и прошел маршрутом через Ярославль, Казань, Тобольск, Семипалатинск, Усть-Каменогорск, Томск, Енисейск и Иркутск на Якутск, откуда и вернулся в Петербург. Путешествие свое Гмелин описал в Тюбингене. Его труд «Reise durch Sibirien von dem Jahre 1733 bis 1743* (4 тома), вышедший в Геттингене в 1751-1752 гг., написан в форме дневника. И.Г. Гмелину мы обязаны первыми полными сведениями о природе и обитателях Сибири, а специальное ботаническое сочинение его в четырех томах «Flora sibirica* (СПб., 1747-1749), дает перечень сибирских, в том числе и лекарственных, растений, до путешествия Гмелина совершенно неизвестных в Европе.
Участником Второй Камчатской экспедиции вместе с Гмелиным был 20-летний студент, будущий ученик и друг М.В. Ломоносова, Замечательный русский ботаник, исследователь Сибири и Камчатки Степан Петрович Крашенинников (1713-1755). Крашенинников родился в Москве в семье солдата. Как и Ломоносов, он учился в Славяно-греко-латинской академии (1724-1732) и в академическом университете в Петербурге. Именно Крашенинниковым был выполнен весь объем работ по изучению Камчатки. Результатом экспедиции явились труды «Флора Сибири» и «Описание земли Камчатки». Последняя вышла из печати после смерти автора, в 1756 г. «Описание земли Камчатки» — образец комплексного страноведческого описания малоисследованных территорий, образец русского литературного языка того времени.
351
Академик Петр Симон Паллас (1741-1811)
Кроме научных исследований Сибири и Камчатки, Крашенинников изучил и описал флору Петербургской губернии. Работа «Флора Петербургской губернии* также была опубликована после смерти автора. В ней дано описание растений и трав окрестностей столицы. Номенклатура охватывала 501 растение, т.е. включала в себя большинство лекарственных растений, которые вошли потом в первые русские фармакопеи.
В 1750 г. Крашенинников был назначен профессором натуральной истории и ботаники Академии наук, ректором Академического университета и ведал ботаническим садом Академии наук. В честь Крашенинникова названы некоторые виды растений.
Следует выделить разносторон
нюю деятельность естествоиспытателя-энциклопедиста, доктора медицины, академика Петра Симона Палласа (1741-1811). Паллас 40 лет посвятил изучению природы и населения России. Он был организатором крупных путешествий по нашей стране и много сделал для подготовки кадров русских ученых. Сам Паллас обследовал северо-восточный берег Каспийского моря, посетил Гурьев, Оренбург, Екатеринбург, Челябинск. В 1771 г. он проплыл по течению Иртыша к Колыванским горам, побывал в Барнауле, Тюмени, Красноярске. В 1772 г. Паллас посетил Байкал, Иркутск, степи Даурии. Описание путешествий Палласа представляет собой как бы энциклопедию природных ресурсов России. Будучи крупным натуралистом и чрезвычайно наблюдательным человеком, он оставил своему «второму Отечеству» — России ценные сведения о ее минеральных богатствах, о фауне и флоре. В 1786 г. из печати вышла замечательная книга Палласа «Флора России, или описание растений Российского государства, сочиненная П.С. Палласом». В этом сочинении Паллас описал около 600 растений. При описании лекарственных растений автор подробно останавливается на применении их в народной медицине. Так, например, в статье о лиственнице он сообщает, что Оренбургская аптека с 1767 г. собирает камедь этого дерева и снабжает ею все прочие аптеки государства под именем «оренбургской камеди». Далее он сообщает об употреблении камеди: ее жуют, как смолу, приме-352
няют против цинги, для укрепления зубов, она также обладает свойством утолять жажду.
Описывая березу, Паллас говорит о применении березового сока против подагры, цинги, чесоточной сыпи, дает рецептуру приготовления из сока березы напитка типа шампанского. Надо отметить, что академик Паллас не только подробно описывал каждое растение, отдельные экземпляры высылались им для испытания их действия другим врачам. Он говорил: «Многие домашние лекарства простым народом или дикими непросвещенными людьми,
случаем открытые, в руках врача от Академик Иван Иванович Лепехин времени до времени становятся спа- (1740-1802)
сительными средствами*.
Необычным и замечательным был обширный труд «Дневные записки путешествия доктора и Академии наук адъюнкта Ивана Лепехина по разным провинциям Российского государства» (1771-1805). Перед нами встает облик автора, выдающегося ученого и патриота, мечтающего о том, чтобы его труд послужил на пользу отечества.
Иван Иванович Лепехин (1740-1802) родился в Петербурге. Его отец был солдатом Семеновского полка и сумел открыть понятливому мальчику путь в гимназию Академии наук. Когда в 1758 г. заведование научной и учебной частью в Академии принял М.В. Ломоносов, Лепехин, к тому времени семнадцатилетний юноша, уже заканчивал гимназию. В 1760 г. он был зачислен в университет. Два с половиной года Лепехин пробыл в университете и 13 апреля 1762 г. по предписанию Академии выехал из Петербурга «в заморские земли*. Лепехин прибыл в Страсбург и стал слушать лекции страсбургских профессоров. Лепехин изучал ботанику, зоологию, минералогию, иностранные языки, а сверх множества занятий все свободное время проводил на медицинском факультете. Лепехин ходил к пациентам, прописывал рецепты и изучал «натуру болезней, течение и перемену оных, употребление и действие медикаментов, и обхождение с больными*. Вернулся он в Петербург осенью 1767 г., а уже в 1768 г. в составе «Оренбургского отряда» Лепехин совершил путешествие в Астрахань. Оттуда через Гурьев, по волжским и уральским степям, прибыл в Оренбург. Лепехин посетил Кунгур, Екатеринбург, Тюмень, Верхотурье, Соликамск, Вятскую губернию и Архангельск. Его сопровождали сту-12. История фармации □ с'э
денты Николай Озерецковский и Тимофей Мальгин. 25 декабря экспедиция И.И. Лепехина в полном составе возвратилась в Петербург.
«Записки» Лепехина вызвали большой интерес ученых и неоднократно переиздавались. В них молодой ученый описал около 600 видов растений, употребляемых в различных отраслях народного хозяйства. Как врач и ботаник, он особенно интересовался целебными свойствами растений, употребляемых в народной медицине. Как патриот, он широко пропагандировал изучение отечественной лекарственной флоры, «дабы избавиться от привозимых из далеких стран растений, которые по разным причинам весьма часто оказывались непригодными для врачебного употребления». Знаменитый ученый высказывает для своего времени оригинальную мысль о том, что между человеком, растительным миром и внешней средой существует взаимосвязь. Отсюда он делает вывод, что для лечебных целей надо использовать не привозимые из далеких стран, а местные растения, произрастающие в той же среде, в тех же условиях, которые окружают больного.
В другой своей работе «Размышления о нужде испытывать лекарственную силу собственных произрастаний» мы находим следующие строки: «Поистине не недостатку в природных растениях, врачебной силой снабденных, по нашему предрассуждению предписывать должно, что мы оставляем втуне собственные, в коих природа, кажется, впечатлела лекарственные силы, обстоятельствам климата соответствующие, большее же упование на произрастания отдаленнейших стран, возлагая в ожидании нашем часто обманываемся...»
Развивая эту мысль, он продолжает: «Хина и доднесь единственным средством в усыплении лихорадочных движений почитается, наиболее облегчает нерадение наше в испытании силы природных растений. Не можно себе вообразить, чтобы благотворящая во всем природа не произвела поместных средств противу всеобщей почти болезни, а снабдило единственно оным перувианское королевство».
Труды академика И.И. Лепехина выходили не только отдельными изданиями, автор помещал их также и в периодической печати. Его статьи публиковались в трудах Вольного экономического общества, в технологическом журнале, в академических сочинениях и др. В месяцеслове, например, была помещена его статья «О домашних средствах, употребляемых в болезнях простым народом», в которой автор останавливался на средствах, употребляемых при лихорадке и венерических болезнях. Академик описал 25 лекарственных растений из арсенала домашних средств, употребляемых при «французской болезни». Среди этих растений Лепехин указывает на большой прикрыт, петушок, или чистяк, белую чемерицу, истод, черноголовник, горькую траву и ряд других.
354
К домашним средствам, употребляемым при лечении лихорадки, академик Лепехин относит молочай, луговую руту, крушину, конскую гриву, или коноплянку; стародубку, горчанку, золототысячник, бобровку, змеевик и ряд других.
Будучи естествоиспытателем и натуралистом, Лепехин в то же время живо откликался на так называемые теневые стороны лечебного дела того времени. Встречаясь во время своего путешествия по восточным провинциям России с отсутствием квалифицированной врачебной
помощи не только в деревне, но и во многих провинциальных городах,
он мечтал о создании лечебника для народа, где бы простым и доходчивым языком сообщалось о том, как надо пользоваться местными лекар
ственными травами. В «Дневных записках* он пишет: «Я разумею такое наставление, чтобы всякий крестьянин мог довольствоваться простыми былиями на их полях растущими, чтобы слог был простой и внятный, травы природными бы изъяснены были наименованиями, а важнейших трав живые изображения, с которыми всяк живую траву сравнить мог. Не великий из того произойдет убыток, когда отдаленные места такими наставлениями снабжены будут даром...* Лепехин предлагал обучать основам врачебной науки и познанию отечественной лекарственной флоры священников, чтобы последние, попав в глухие места, где нет врачей, могли бы в известной мере заменить их.
И.И. Лепехин умер в апреле 1802 г., оставив после себя большое литературное наследство. При жизни он являлся бессменным секрета
Академик Николай Яковлевич Озерецковский (1750-1827) — путешественник-естествоиспытатель
рем Петербургской Академии наук, членом Медицинской коллегии, а также Членом и секретарем Российской академии наук, которая была учреждена в 1783 г. Екатериной II.
Учениками И.И. Лепехина являлись Николай Яковлевич Озерецковский (1750-1827) и Василий Федорович Зуев (1754-1794). Н.Я. Озерецковский, академик и доктор медицинских наук, начал свою научную деятельность под руководством Лепехина в ранней молодости. Подобно своему учителю, Озерецковский с основанием может быть назван ученым-энциклопедистом. После совместной экспедиции с Лепехиным Озерецковский завершил свое образование в Лейдене и Страсбурге, где изучал химию, бо-
355
танину и анатомию. Возвратившись в Россию, он продолжал экспедиционную деятельность до глубокой старости. Его перу принадлежат работы по ботанике, зоологии, географии, минералогии, этнографии и медицине. Озерецковский являлся членом Петербургского фармацевтического общества и написал ряд статей, посвященных фармации. Для нас представляют интерес его статьи: «О пользе корня травы чистотела в коросте и чахотке» и «О наружном употреблении клюквы».
«Врачебная наука,— писал Озерецковский, ввела в употребление множество таких вещей, которых пользу узнали прежде всех простые люди». Врачам «оставалось прилагать свое старание к тому только, чтоб точнее испытывать действие вещей в народе употребляемых... Но находятся вещи, которых пригодность к разным болезням более известна в народе, нежели между врачами». В 1816 г. на заседании Академии наук Озерецковский доложил свою работу: «Описание простонародных лекарств, какие в Москве и в окрестностях ее простыми людьми употребляются и в каких болезнях*. В этой работе он высказывал мысли, подобные тем, которые излагал в своих «Дневных записках» И.И. Лепехин.
До конца своей жизни Озерецковский оставался поборником широкого распространения знаний и развития отечественной науки.
В.Ф. Зуев после возвращения из экспедиции с И.И. Лепехиным совершил новое путешествие на черноморский Юг. Эта экспедиция была связана со злободневными практическими интересами России, которая в 1770-1780 гг. прочно закрепилась на побережье Черного моря. Инструкция для Зуева была составлена Лепехиным и Палласом и по разнообразию вопросов, охваченных ею, напоминала программу экспедиции 1768-1774 гг. Через 5 лет после окончания экспедиции была напечатана его книга «Путешественные записки от Петербурга до Херсона в 1781 и 1782 г.». Этот труд дополнил работы академических экспедиций 1768-1774 гг. описаниями Центральной России и значительной части Правобережной Украины, в нем было собрано множество ценных сведений, в том числе и о сырьевых запасах лекарственных растений. В 1774 г. Зуев был командирован за границу в Лейден и Страсбург. Там он изучал естественную историю, физику, химию и завершил образование написанием диссертации «I<tea metamorphoseos insectorum ad caetera animalia applicata*, за что ему было присвоено звание адъюнкта Академии. В 1786 г. Зуев написал первый учебник для народных училищ на русском языке: «Начертание естественной истории, изданное для народных училищ Российской империи». В течение 40 лет это был лучший учебник, выдержавший 5 изданий и сыгравший прогрессивную роль в развитии естественнонаучных знаний в России. В предисловии к учебнику Зуев высказывал мысль о необходимости изучения растительных богатств Отечества. В1787 г. Зуев был произведен в академики. Он 356
являлся также профессором естественной истории в народном училище, учрежденном для образования учителей, был редактором ежемесячного издания «Растущий Виноград», участвовал в переводе «Естественной Истории» Бюффона(СПб., 1789-1803), перевел «Описание растений Российского государства» Палласа (СПб.,1788).
Никита Петрович Соколов (1748-1795) принадлежал к той же группе русских ученых-академиков, что и сам Лепехин, и Озерецковский, и Зуев. Соколов получил образование в университетах Лейдена и Страсбурга и стал доктором медицины. По возвращении на родину Соколов опубликовал статьи: «О деле молочного сахара и пользе оного», «О пользе и употреблении можжевельника», «О природе мышьяка», «Об обработке металлов серою» и т.д.
В молодости Соколов 6 лет провел в далеких и трудных путешествиях по отдаленным местностям России в составе экспедиции Палласа. Путешествовал он и самостоятельно. Соколов интересовался вопросами, связанными с технологией производства сельскохозяйственного сырья, хозяйственным значением запасов ископаемых, животных и растительных материалов. Соколов в течение ряда лет заведовал в Академии химической лабораторией и, продолжая старую ломоносовскую традицию, многократно выступал с публичными лекциями по химии, читал курс химии для студентов академического университета. Представляет интерес его лекция «Речь о пользе химии», в которой он говорил о значении и важности химических исследований для медицины и фармации. В 1784 г. Н.П. Соколов был даже избран в члены Российской академии, которая занималась проблемами русского языка и русской словесности.
Одним из талантливых русских медиков и фармацевтов, современником С.П. Крашенинникова являлся Константин Иванович Щепин (1728-1770). Медицинским наукам Щепин учился в Италии, в университетах Падуи, Болоньи и Флоренции. После возвращения в Россию он был принят в число студентов Петербургской академии и под руководством С.П. Крашенинникова изучал растительность окрестностей Петербурга. В 1753 г. Щепин продолжил свое образование в Лейденском университете, где защитил докторскую диссертацию <De acido vegetabili*. Кроме Германии Щепин побывал в Англии и Франции, где слушал лекции по медицине. В Швеции, в Упсале у К. Линнея Щепин изучал ботанику «при травах в саду».
В 1762 г. Щепин был назначен профессором в школе при Московском военном госпитале. Здесь он впервые начал читать лекции на русском языке, при этом уделял значительное внимание фармацевтической подготовке учеников госпитальной школы — из пяти лекций в неделю, две он посвящал лекарствоведению. На лекциях Щепин демонстрировал фармацевтические препараты, ввел преподавание рецептуры и добился проведения практики лекарских учеников в аптеке.
357
В XVIII в. отдельные отрасли науки о лекарствах еще не были четко разграничены. Фармация не была отделена от фармакологии, с одной стороны, и от фармакогнозии — с другой. Одним из виднейших ученых-врачей, который внес большой вклад в изучение отечественной лекарственной флоры, был Нестор Максимович Максимович, или, как он именовал себя — Амбодик (от лат. *ambo die* — произноси оба) (1744-1812). Родился он в селе Веприк Полтавской губернии в семье сельского священника. В возрасте 13 лет его определили учиться в Киевскую духовную академию — одно из крупнейших учебных заведений того времени, дававшее своим воспитанникам обширные и глубокие
знания не только по богословию, но и по философии, истории и иностранным языкам. Окончив академию в 1769 г., Максимович-Амбодик поступил в Госпитальную школу при Петербургском сухопутном госпитале, но, не удовлетворившись постановкой обучения, через несколько месяцев уехал во Францию для поступления на медицинский факультет Страсбургского университета. Этот университет, славившийся своими преподавателями, явился первым учебным заведением, где с 1728 г. врачи могли получить специальную теоретическую и практическую подготовку по акушерству. Повивальное дело преподавал Редерер, ученый с европейским именем.
По окончании университета, в мае 1775 г. Максимович-Амбодик успешно защитил диссертацию на тему «О печени человеческой» и получил докторский диплом и отличный аттестат от декана Страсбургского университета профессора И.Р. Шпильмана. По возвращении в Петербург Максимович-Амбодик работал в Адмиралтейском, затем в Кронштадтском госпитале. Там ему предписывалось читать лекции по физиологии, медико-хирургической практике и лекарственным растениям — курс, включающий в себя способы сбора, хранения, сушки и применения лекарственного сырья (курс Materia medica). В 1781 г. ученый возглавил Петербургскую баби-чью школу. Здесь он первым из акушеров начал читать лекции на русском языке, считая, что и другие науки во всех лекарских школах должны преподаваться на родном языке. Н.М. Максимович-Ам-358
Авантитул книги Н.М. Максимовича-Амбодика «Искусство повивания», С.-Петербург, 2781г.
бодик был одним из активных сторонников отечественного лекарственного растениеводства.
Как и все наши ученые ХУШ в,, последователи М.В. Ломоносова, Амбодик считал, что «природа и силы природы познаются только наукой, прилежанием и опытом». Опыт и теория, по его мнению, должны быть тесно связаны между собой и дополнять друг друга.
Главным принципом лечения Максимович-Амбодик считал использование активных сил самого организма больного. «Природа сама борется с болезнью, не мешай, а активно помогай природе». Ученый указывал: «чем больше с природой согласно будет врачевание... тем больших успехов от врачебной науки и вящей пользы от употребления лекарств впредь ожидать можно». Ботанику он воспринимал как часть врачебной науки и не случайно им была разработана русская ботаническая
номенклатура. Он является также автором первого русского учебника по ботанике «Ботаники первоначальное основание» (1796).
Это был обширный труд, имеющий 523 страниц текста и свыше 20 листов атласа цветных рисунков. Максимовичем-Амбодиком был выпущен также «Ботанический словарь» (1798) и, наконец, большой капитальный труд в четырех частях (5 книг) «Врачебное веществословие или описание целительных растений, во врачевстве употребляемых с изъяснением пользы и употребления оных с присоединением рисунков природному виду каждого растения соответствующих» (СПб., 1783-1789).
Все труды ученого содержат богатый материал по вопросам лекарственной ботаники и фармакотерапии. Максимович-Амбодик считал, что использоваться могут только те растения, действие которых проверено на практике. «Врачебная сила каждого растения, писал он, познается... по опытам над животными учиненным и наипаче по наблюдениям, кои с растениями над человеческим телом нарочно учинены были». Он учил индивидуальному, дифференцированному подходу к больным: что полезно одному, может оказаться вредным другому.
359
«Во врачебном веществословии» автор даёт обширное описание 123 лекарственных растений» которые, по его мнению, являются «самонужнейшими и для сохранения здоровья наиполезнейшими почитаются». Большинство из этих растений вошли в фармакопеи ХУШ в. и не потеряли своего значения до настоящего времени. Среди них такие, как полынь, белладонна, божье дерево, борец, сабур, алтей, миндаль, укроп, дягиль, кирказон, хрен, змей-трава, копытень, репейник, марь-кудрявец, розмарин, анис, переступень, череда, пастушья сумка, березовый лист и почки и многие другие. В сущности, Максимовича-Амбодика нужно считать одним из основоположников российской фармакогнозии.
В том же «Врачебном веществословии* ученый пишет: «Смело сказать могу, что если бы все врачи и лекари тщательнее и прилежнее повторными опытами испытывали силу и действие растений, в своем отечестве прозябающих, то едва ли бы они имели нужду в выписывании новых, из чужих стран ввозимых, дорогих, но иногда вовсе бездейственных, лекарственных веществ».
Максимович-Амбодик был противником сложной рецептуры западноевропейских фармакопей, где лекарственная форма состояла из нескольких десятков составных частей. Он был защитником и проводником прогрессивной идеи, смысл которой сводился к тому, что «чем короче будут все врачебные предписания, чем менее многословны будут аптекарские лекарственные составы, тем больше с природой согласно будет врачевание приключающихся человеческому роду болезней, тем больших успехов от врачебной науки и вящей пользы от употребляемых лекарств впредь ожидать можно».
Н.М. Максимович-Амбодик за свою 30-летнюю деятельность оставил большое научное наследие, поражающее как количеством написанных работ, так и разносторонностью тематики. Кроме капитальных сочинений по акушерству и фармакогнозии ему принадлежат работы в области анатомии, физиологии, медицинской терминологии. Ряд его оригинальных переводных работ популярного значения сыграл огромную роль в распространении медицинских и санитарно-гигиенических знаний среди широких слоев населения.
Врачами, внесшими определенный вклад в развитие фармации, являлись М.М. Тереховский, С.Г. Зыбелин и А.М. Шумлянский. Мартын Матвеевич Тереховский (1740-1796) — первый русский протис-толог-экспериментатор. В 1765 г. после окончания курса обучения в Петербургском генеральном (учебном) сухопутном госпитале он был произведен в лекари этого госпиталя. В 1775 г. Тереховский защитил диссертацию в Страсбургском университете и вернулся в Россию. Сначала он работал в Кронштадтском морском госпитале, а с 1779 г. — в Петербургском генеральном госпитале, в котором он с 1783 г. зани-360
мал должность профессора медицины и читал лекции по анатомии, ботанике, химии и практической медицине. В своей диссертации «О наливочном хаосе Линнея» он показал природу и происхождение «наливочных анималькулей», т.е. микроскопических организмов, появляющихся в различного рода настоях. В связи с этим Тереховского считают первым отечественным микробиологом.
Научные интересы этого ученого были настолько широки, что, всю жизнь изучая лекарственные растения, незадолго до своей смерти, он написал поэму «Польза, которую растения смертным приносят». Те-реховский являлся также одним из директоров Петербургского аптекарского огорода.
Семен Герасимовну Зыбелин (1735-1802), по образованию врач, в 1784 г. был избран членом-корреспондентом Петербургской академии наук. В 1755 г. он поступил в Московский университет, после окончания которого был направлен за границу (Кенигсберг и Лейден). В Лейдене он защитил диссертацию на стех ень доктора и в 1765 г. возвратился в Москву, где занял кафедру теоретической медицины в Московском университете. В этом высшем учебном заведении до конца своей жизни Зыбелин читал лекции по физиологии, анатомии, хирургии, химии, веществоведению и рецептуре. С 1768 г. он впервые начал читать лекции не на латинском, а на русском языке. Его основной труд носил название «Химико-медицинская диссертация о естественных целебных мылах, добываемых из тройственного царства природы, их химическом различии, составе, свойствах, а также употреблении в медицине».
Александр Михайлович Шумлянский (1748-1795) в 1773-1776 гг. учился в госпитальной школе при Петербургском адмиралтейском госпитале, затем совершенствовался в акушерстве в Страсбургском университете, где в 1782 г. защитил диссертацию «О строении почек».
Для нас Шумлянский представляет интерес еще и тем, что в 1785-1786 гг. он был послан за границу для изучения постановки медицинского и фармацевтического образования. По возвращении в Россию он участвовал в разработке проектов преобразования в России госпитальных школ в медико-хирургические училища. Позже Шумлянский преподавал акушерство, патологию и терапию в ряде учебных заведений.
Современником блестящей плеяды врачей являлся Андрей Тимофеевич Болотов (1738-1833) — разносторонне одаренная личность и один из образованнейших людей своего времени. Родился Болотов в селе Дворянинове Тульской губернии, в семье небогатого помещика. Десятилетним мальчиком он был зачислен в армейский полк под командованием его отца в Финляндии. Офицером Болотов участвовал в Семилетней войне (1756-1763), затем вышел в отставку и занялся самообразованием.
361
Научное наследие Болотова в области исследования лекарственных растений составляет около 570 статей, опубликованных в «Экономическом магазине», издателем которого он являлся. В середине XVTH в. К. Линнеем была разработана классификация растений (Species plant arum, 1753), которая позволила свободно ориентироваться в растительной систематике и создала благоприятные условия для дальнейшего развития фармакогнозии. Болотов прекрасно знал современную ему зарубежную медицинскую, фармацевтическую и ботаническую литературу, изучил отечественную медицину, в том числе и народную. Статьи Болотова о лекарственных растениях носили разносторонний характер. Названия растений в них он приводит на нескольких языках, в том числе и на латинском. Автор дает их подробное ботаническое описание, указывает места их обитания и используемые части, останавливается на применении лекарственного сырья. В своих работах Болотов указывает, в какое время следует собирать различные растения (весна, лето и осень). Он рекомендует различные способы сушки, описывает требования, предъявляемые к помещениям для хранения собранных растений. Стремясь дать сборщикам растений основы ботанических знаний, Болотов в ряде своих статей излагает первый в России курс морфологии растений. Столкнувшись с отсутствием русской ботанической терминологии, он сам ее и разрабатывает. Некоторые из ботанических терминов, предложенных Болотовым, дожили до наших дней, например термин «пестик». Некоторые термины вошли в современную терминологию слегка измененными («столбочек» и «столбик», «семенйая пыль» и «пыльца») и др. Все органы цветка Болотов разделяет на 6 частей и дает подробное описание каждой из них. Автор подробно касается морфологических особенностей частей цветка: венчика, чашечки, завязи. Далее Болотов знакомит читателей с морфологическими особенностями других частей растений: листьев и корней. Он впервые вводит в русский язык такие термины, как «простой» и «сложный» лист, «супротивное», «очередное* и «мутовчатое» листорасположение. Затем Болотов перечисляет систематические признаки всех 24 классов линнеевской системы с описанием наиболее характерных представителей каждого класса. Болотов приводит сведения о медицинском применении описываемых им растений. К ним можно отнести интересные данные о потогонном и ранозаживляющем действии вероники лекарственной (Veronica officinalis £.), о применении буквицы лекарственной (Betonica officinalis L.) при падучей болезни, при кавернах в легких, при глазных заболеваниях, о применении сока полыни обыкновенной (Artemisia absinthium L.) при подагре, сока аира обыкновенного (Acorus calamus L.) при глазных заболеваниях, семян календулы лекарственной (Calendula officinalis L.) в качестве глистогонного средства, о применении репейника (Arctium lappa L.) при ртутных отравлениях, крапивы двудомной (Urtica dioica L.) при 362
отравлении цикутой и беленой, цикория обыкновенного (Cichorium intybus L.) в качестве глистогонного средства, первоцвета весеннего (Primula veris L.) при параличе, падучей болезни, «дрожании членов», чабреца (Thymus serpyllus L.) в качестве средства, укрепляющего зрение.
Довольно часто Болотов в своих работах приводит сведения технологического порядка — как собирать, хранить и сушить растения, как готовить из лекарственного сырья настои, сборы, припарки, настойки и т.д.
Таким образом, работы А.Т. Болотова явились первым в России крупным обобщением всех известных современникам сведений о лекарственных растениях. Эти работы внесли существенный вклад в дальнейшее развитие отечественной фармакогнозии.
В 1794 г. «подполковник Херсонского гренадерского полку и трех ученых в России обществ член» Андрей Мейснер выпустил в свет обстоятельное описание «Очаковския земли», только что отошедшей к России, где давал много интересных сведений о лекарственных растениях. В частности, он сообщал о фитонцидных свойствах девясила, который жители Очаковской земли «сушат и курят им свои жилища в тех мыслях, что он очищает воздух и предохраняет от болезней». Мейснер являлся также автором «Ботанического подробного словаря или Травника» (1781-1783).
К концу XVTU в. заметно расширилась сеть казенных аптек при госпиталях и крупных войсковых соединениях, совершенствовалась технология приготовления лекарственных форм. В аптечных лабораториях фармацевты осуществляли довольно сложные технологические операции по очистке и получению исходных продуктов для приготовления из них лекарств. В связи с этим возник целый ряд вопросов, требующих для своего решения постановки научных экспериментов, обобщения выводов и создания теоретической основы технологических процессов. Виднейшим среди ученых фармацевтов России конца XVIII в., вплотную приблизившимся к решению этих задач, был Товий Егорович (Иоганн Тобиас) Ловиц (1757-1804). В Россию он приехал 11-летним мальчиком и вместе со своим отцом, астрономом Георгом Морицем Ловицем вскоре отправился в Прикаспийские степи. После гибели отца, который был казнен по приказу Пугачева, младший Ловиц вернулся в Петербург. Сначала он учился в Академической гимназии, а затем поступил в качестве ученика в Главную (импе-
363
Товий Егорович Ловиц (1757-1804)
риторскую) аптеку. Здесь Ловиц получил основательную подготовку в области фармации. После двухлетней заграничной командировки в Геттингенский университет Ловиц вернулся в Петербург и вновь поступил в ту же Главную аптеку. В аптеке Ловиц выполнил значительную часть своих выдающихся экспериментальных исследований.
Постоянная разнообразная работа, приготовление сложных лекарственных препаратов часто требовали решения сложных задач по аналитической химии и фармацевтической технологии. Открытие адсорбционной способности угля было сделано Ловицем в 1785 г. Занимаясь кристаллизацией веществ, он в течение длительного времени пытался найти такое вещество, которое при добавлении к растворам поглощало бы гипотетический флогистон, который, как считалось, выделяется из растворенных веществ при их нагревании и окрашивает растворы в бурый цвет. Ученый предпринимал неоднократные попытки разработать способ получения очищенной виннокаменной кислоты, и один из них он затем опубликовал в немецком химическом журнале Л.Ф. Крелля (1745-1816) tChemische Annalen von Crell*. По этому способу виннокаменная кислота при взаимодействии с мелом переводилась в кальциевую соль и затем вытеснялась из этой соли серной кислотой. Однажды, выпаривая раствор виннокаменной кислоты для последующей кристаллизации, Ловиц не заметил, как часть выпавших кристаллов обуглилась. В течение некоторого времени ученый наблюдал за этим раствором и установил, что через несколько дней раствор обесцветился и из него выпали чистые кристаллы. Это наблюдение привлекло внимание экспериментатора к углю как к тому веществу, которое, будучи помещено в жидкость, способно «вступать в сильное взаимодействие с флогистоном». В то время теория флогистона в России еще не была опровергнута, и Ловиц, приступая к изучению нового явления, не видел оснований выходить за ее рамки. И только позднее, когда несостоятельность теории флогистона становилась все более очевидной, Ловиц одним из первых отошел от ее концепции и стал поддерживать теорию горения, основанную на взаимодействии с кислородом. Использование угля в качестве адсорбента в фармацевтической технологии привело к блестящим результатам — время очистки кристаллической виннокаменной соли сократилось с 3 недель до 3-5 дней. Впоследствии уголь был успешно применен для приготовления очищенного ацетата калия. Использование угля и в этом случае позволило намного сократить продолжительность технологического цикла. Ловиц весьма успешно использовал уголь при дистилляции винного уксуса, это обстоятельство позволило ученому значительно упростить технологию изготовления и снизить себестоимость широко применявшегося в качестве антисептического средства «уксусного спирта Вестендорфа». ' 364
Важное практическое значение имели работы Ловица по адсорбционной очистке воды, сахарного сиропа, «хлебного вина». Ученый открыл адсорбционные свойства животного и каменного углей, обнаружил коагулирующее действие серной кислоты и ее консервирующее действие на очищенную углем воду. Ловиц установил обесцвечивающее действие угля на ягодные соки, льняное и конопляное масла, открыл его дезодорирующие свойства. Из аптечной лаборатории Петербургской аптеки уголь вошел в практику других аптек, а затем и фармацевтических фабрик.
В 1786-1804 гг. Ловиц выполнил серию работ по кристаллизации веществ с помощью искусственного холода. Он впервые получил ледяную уксусную кислоту. Применение охлаждения для получения концентрированной уксусной кислоты привело Ловица к разработке новых способов создания искусственного холода. В 1793 г. Ловиц получил искусственный холод при помощи смеси: 3 части снега и 4 части СаС12х6Н2О, которая давала температуру ~50°С. Ловиц ввел понятия пересыщения, произвольной и принудительной кристаллизации. Он открыл наличие в растворах при кристаллизации конвекционных потоков, выяснил роль зародышей кристаллизации, дал способы выращивания больших кристаллов.
Ловицу принадлежат работы и в области органической химии. В 1792 г. он выделил виноградный сахар в кристаллическом состоянии, в 1798 г. получил абсолютный (безводный) спирт, а также эфир. Изучая физико-химические свойства различных веществ, ученый впервые использовал постоянство температуры плавления веществ для проверки их чистоты. Ловиц был одним из первых химиков, применивших титрование для определения крепости кислот.
Своими открытиями Т.Е. Ловиц обратил на себя внимание ученого мира. В 30 лет он был избран корреспондентом Академии наук, затем адъюнктом, а в 1793 г. —• академиком. Кроме того, Ловиц занял руководящее положение в Вольном экономическом обществе и стал членом Медицинской коллегии. С 1797 г. он окончательно перешел в Академию наук, организовав собственную домашнюю лабораторию. Умер Т.Е. Ловиц в 1804 г. на 48 году жизни.
Василий Михайлович Севергин (1765-1826) после М.В. Ломоносова был одним из крупнейших русских академиков-химиков. Окончив гимназию, Севергин учился в университете при Академии наук. Для продолжения учебы в 1785 г. Севергин был направлен в Геттинген, а с 1789 г. он работал в Петербургской академии наук на кафедре минералогии. Севергин является автором первых русских руководств по химической технологии, одним из первых русских химиков Севергин стал пропагандировать кислородную теорию горения, принимал участие в разработке русской научной терминологии по химии, бота-
365
'нике и минералогии, основал и редактировал (с 1804 г.) «Технологический журнал».
Наряду с исследованиями по минералогии и геологии Севергин издал несколько работ химико-аналитического направления. Среди них «Способ испытывать минеральные воды», «Пробирное искусство». Особую ценность для фармации представляет его труд «Способ испытывать чистоту и неподлож-ность химических произведений лекарственных», опубликованный в 1800 г. Эго было первое руководство на русском языке по анализу лекарств. Книга предназначалась для учащихся и лиц, «коим исследования препоручены быть могут» . Она была создана из записок, ко
Академик Василий Михайлович Севергин (1765-1826)
торые вел В.М. Севергин, читая курс «химических наставлений» для врачей и фармацевтов в Медико-хирургической академии. В предисловии автор говорит о пользе химии в медицине: «Премногие тела, в медицине употребительные, приготовляются и очищаются химическим образом,
что чистота их и настоящее качество определяется химическими опытами... Ибо как можно быть уверену о желаемом действии лекарства, еже
ли не уверены наперед, что оные суть совершенно чисты».
Во «Вступлении» автор дает определение простых и сложных лекарственных веществ, предлагает 30 наименований реактивов для определения подлинности и чистоты лекарственных веществ. Далее Севергин обращает внимание на необходимость наблюдения «физических их свойств, как то цвета, запаха, вкуса, тяжести и пр.», указывает на общие правила, необходимые для успешного завершения испытаний: 1. определить чистоту реактивов и провести реакцию с заведомо чистыми из них; 2. в случае «сложенных тел» приготовить самому эту смесь для контроля; 3. обратить внимание на физические свойства. Изменение цвета и запаха должно явиться поводом к «точнейшему оного испытанию».
В книге рассматриваются почти все известные в то время лекарственные вещества из «царства ископаемых тел», а также растительного и животного происхождения: например, хлебный спирт, бобровая струя, жир китовый, жирные масла, известь, камфара, квасцы, кислоты (серная, угольная, соляная, уксусная, муравьиная), мускус, нашатырь, поташ, сулема и др. Лекарственные средства в книге рассматриваются по единому плану: получение, физические свойства, определение под
366
линности и чистоты. Порядок, предложенный в 1800 г. Севергиным для характеристики лекарственных средств сохранился до настоящего времени в фармакопеях и в учебниках фармацевтической химии.
Большое значение для медицины имела работа Севергина «Способ испытывать минеральные воды» (1800). Она явилась основным руководством по анализу минеральных вод. Освоение минеральных богатств России Севергин считал главным условием развития промышленности, что должно было привести «к усовершенствованию наших фабрик и к выгодной замене как товаров, из иностранных земель привозимых, так и различных собственных произведений, кои у нас либо редки, либо на иную потребу нужны».
Современником Севергина являлся академик Яков Дмитриевич Захаров (1775-1836). Одновременно с Севергиным Захаров учился в Геттингенском университете и с 1790 г. стал адъюнктом Академии наук. Большой заслугой Захарова являлся перевод с немецкого языка и издание учебниках. Гиртаннера «Антифлогистическая химия» (1801).
В посвящении Захаров писал, что издает труд Гиртаннера, «старавшегося доказать изящество новой химической системы, горючее существо опровергающей, и поставить оную на твердейших основаниях». Захаров выступал также с публичными лекциями, статьями и даже исследованиями в аспектах кислородной теории. Вместе с Севергиным Захаров принимал участие в разработке новой русской химической номенклатуры. В своей статье «Рассуждение о Российском химическом словозначении» он привел наиболее удобные, по его мнению, русские названия веществ, принадлежащих к различным классам соединений. В 1804 г. Захаров совершил вместо заболевшего Ловица подъем на воздушном шаре с целью проведения научных экспериментов и наблюдений в высоких слоях атмосферы. Этим было положено начало научному воздухоплаванию.
Среди химиков Московского университета особенно выделялся «публичный показатель аптекарского искусства» Иоганн Якоб Бинд-гейм (1750-1825), ученик Клапрота и его преемник по должности провизора в Берлинской аптеке. В конце 1780 г. Биндгейм переехал в Петербург, затем в Москву и стал профессором фармацевтической химии и фармации в университете. Он развернул широкие исследования по аналитической, технической и фармацевтической химии.
Биндгейм выделил сахар из белой свеклы (1799) и положил начало развитию свеклосахарной промышленности в России. В одной из своих статей («Опыты и наблюдения о домашнем приготовлении сахару в России, а особливо из свекловицы»). Биндгейм предложил план строительства сахарных заводов в России. Он детально описал все стороны сахарного производства: заготовку сырья, переработку свеклы, очистку сахара, экономические стороны технологии и т.д. Биндгейм опубликовал
367
результаты проведенных им исследований пищевых продуктов с целью установления их питательной ценности. В число изученных продуктов входили разных сортов хлеб, картофель, соленые огурцы, свекла, тыква, капуста, чай, кофе, какао, хлебный квас, хлебная водка.
Одновременно с Биндгеймом разработкой технологии сахара в России занимался Давид Гиероним Гриндель (1776-1836). Гриндель, латыш, в 12-летнем возрасте стал аптекарским учеником в Слоновой аптеке г. Риги, в 1795 г. он студент Йенского университета, где изучает медицину и естественные науки. В 1800 г. в Петербурге Гриндель сдал экзамены на звание аптекаря, а в 1802 г. в Иене получил степень доктора философии и в том же году золотую медаль Петербургского Вольного экономического общества за разработку получения сахара из свеклы. В 1803 г. по инициативе Гринделя было организовано Рижское химико-фармацевтическое общество — первое общество фармацевтов в России. Общество способствовало развитию научных исследований в области фармации, им была учреждена школа для аптекарей в г. Риге. Впоследствии общество было переименовано в Рижское фармацевтическое общество. Гриндель явился также основателем первого отечественного фармацевтического журнала tRussisches Jahrbuch der Pharmazie* (Русский ежегодник фармации). В журнале печатали свои статьи ведущие фармацевты и химики России. В 1804 г. Гриндель стал профессором химии и фармации Дерптского университета, вместо выехавшего в Петербург А.И. Шерера; в 1807 г. он был избран членом-корреспондентом Петербургской академии наук. С 1810 по 1812 г. являлся ректором Дерптского университета.
Известны работы Гринделя в области общих вопросов фармации, фармацевтической химии, фармакогнозии. Им был подготовлен систематический курс по органической химии, составлен ботанический справочник растений Прибалтики, проведен химический анализ минеральных вод курорта Кемери (ныне один из курортов Юрмалы).
Таким образом, в XVIII в. российские ученые успешно развивали химико-аналитические, технологические и фармакогностические исследования. В то же время эти работы отразили тесную связь теории с практикой производства и его нуждами, подготовив фундамент российской фармации и наметив программу дальнейших исследований в этой области.
СОЗДАНИЕ РОССИЙСКИХ ФАРМАКОПЕИ НА ЛАТИНСКОМ ЯЗЫКЕ
До второй половины ХУШ в. врачи и аптекари Российской империи пользовались фармакопеями различных европейских стран из-за 368
отсутствия отечественной фармакопеи. По мере изучения природных богатств и особенно лекарственных растений, по мере увеличения числа русских врачей и фармацевтов все острее вставал вопрос о создании собственной, Российской фармакопеи.
В 1763 г. по указу Екатерины И в России вместо Медицинской канцелярии была учреждена Медицинская коллегия. Перед ней стояла задача — подготовить отечественные кадры врачей и аптекарей, создать Российскую фармакопею, отпечатать ее во многих экземплярах и разослать заинтересованным учреждениям и лицам. В инструкции Коллегии указывалось, что «прежде, нежели в печать таковая книжка издана будет, надлежит оную сообщить всем в России докторам в манускриптах, дабы каждый что-нибудь из своих замечаний по практике сообщить мог. Коллегия о том рассудя, за своей апробацией во всю Россию, напечатав, раздаст». Медицинская коллегия, собирая материал для фармакопеи, обязала каждого медика и лекаря примечать, «что в России в трех царствах природы находится нового, редкого и еще неизвестного, Коллегию о сем уведомлять. Коллегия все присылаемые замечания прочитывать будет... Одобренные примечания внесутся в медические комментарии и будут напечатаны». В той же инструкции Коллегия указывала, что она будет признавать за отличные услуги, если медики и лекаря изобретут «новые лекарства из находящихся в России веществ и надежными опытами докажут, что они могут быть употребляемы без сомнения и с пользой».
В связи с увеличением и укреплением русской армии, созданием медицинских частей в воинских подразделениях Медицинская коллегия начала свою деятельность с выпуска Военной фармакопеи для полковых аптек, которая вышла в 1765 г. на латинском языке. Именовалась она *Pharmacopoea Castrensis continens titulos et descriptiones medicamentorum in cistis chirurgoram* («Военная фармакопея, содержащая наименования и описание лекарств, находящихся в ящиках хирургов»). Медицинская коллегия при составлении первой Военной фармакопеи приняла алфавитную систему расположения лекарственных средств, отобрав только те, которые оправдали себя в лечебной практике и получили положительный отзыв у врачей. Первый раздел фармакопеи, полковой каталог (Catalogue legionarius), включал 191 наименование лекарственных средств, из них 82 наименования были представлены сырьем растительного происхождения, 88 — галеновыми препаратами, остальные были химические препараты. Химические препараты изготавливались в аптеках, и значительное место среди них занимали препараты ртути и сурьмы. Из растительного сырья в каталог были включены: сабур, миндаль, можжевеловые ягоды, хинная корка, цвет ромашки, донника и бузины, трава мяты, мелиссы, шалфея, александрийский лист, рвотный корень, семя аниса и
369
PHARMACOPOEA CASTRENSIS ROSSICA
PETROPOLI
Typis Acadtmiat ScieAi'v-MJDCCLXXIX.
Титульный лист второй Военной фармакопеи (1782)
PHARMACOPOEA CASTRENSIS CONTINENS
TITVLOS ET DESCRIPTIONES ME-DICAMLttTOKVM
CISTIS CHIRVRGORVM
QVI IM EXERCITV IMPERIALI ROSSICO stipend'ia facivnt asservand orvm
Andoritate Collcgii Imperialii Medici
Tf^ir Acadcmiae Scitxtiaruiih
Титульный лист Военной фармакопеи (1765)
PHARMACOPOEA
ROSSICA.
Титульный лист первой русской
гражданской фармакопеи (1778)
др. Из галеновых препаратов в каталоге были представлены настойка хины, полыни, горечавки и др. Импортные препараты составляли 15 % от общего числа, и среди них были бальзамы копайский и перувианский, различные смолы, опий, семя сабадиллы.
Второй раздел полкового каталога включал 47 прописей сложных лекарственных форм (пластыри, мази, уксусомеды). В фармакопее также имелась опись необходимых хирургических инструментов, которые должны быть в распоряжении полкового врача (Inst rument а chirurgica in legionaris cistis adservanda). Второе издание этой фармакопеи вышло в 1779 г.
Результаты экспедиций Академии наук по изучению отечественной лекарственной флоры и средств народной медицины, многолетние наблюдения и опыт лечащих врачей и аптекарей позволили подготовить и издать первую русскую общегосударственную фармакопею (Российскую диспенсаторию) на латинском языке (1778). Фармакопея расширила номенклатуру лекарственных средств за счет отечественной флоры и в определенной степени освободила страну от дорогостоящего импорта. Уже во введении к фармакопее говорилось о том, что основной ее идеей явились мысли М.В. Ломоносова об использовании огромных природных богатств России. В составлении фармакопеи принимали участие X. Пекен, И.И. Лепехин и другие члены.Медицинской коллегии. Фармакопея содержала 770 наименований лекарственных средств в том числе: растительного происхождения — 316, животного — 29, химического — 147 и различных сложных смесей 278 наименований. В 1782 г. фармакопея была переиздана, а в 1788 и 1830 гг. она была издана в Копенгагене и Лейпциге.
Для армии первая гражданская фармакопея была переиздана в 1779 г. и получила название tPharmacopoea Castrensis Rossica*. Она отличалась от фармакопеи издания 1778 г. тем, что в приложении имела полковой каталог, причем номенклатура лекарственных средств полкового каталога была увеличена до 212 наименований. В фармакопею было включено такое лекарственное сырье, как корень одуванчика, семя и корень укропа, сосновые шишки, корневище мужского папоротника.
В 1783 г. в России была издана первая в истории военно-морского флота фармакопея для военных врачей русского флота под названием «Аптека для Российского флота или роспись всем нужным лекарствам, коим по рангу корабля для шести месяцев вояжа в корабельном ящике иметь должно». Автором Морской фармакопеи являлся Андрей Гаврилович Бахерахт (1724-1806), доктор медицины, крупный деятель отечественной военно-медицинской службы. Составленная им Морская фармакопея содержала 155 наименований лекарственных
371
средств, в том числе: химических — 40, растительных — 90, животных — 12, различных смешанных продуктов — 13. Морская фармакопея была издана в Санкт-Петербурге, ее текст был изложен на латинском и русском языках. Впоследствии эта фармакопея была переиздала в Копенгагене и Лейпциге в 1788 г.
В 1793 г. президентом Медицинской коллегии был назначен видный сановник времен Екатерины II А.И. Васильев (1742-1807), который во многом способствовал развитию медицинского образования в России. При нем в 1798 г. вышла вторая русская фармакопея на латинском языке Pharmacopoea Rossica. Автором этой фармакопеи являлся профессор анатомии и физиологии при Санкт-Петербургском врачебном училище, член Медицинской коллегии, будущий генерал-штаб-доктор сухопутной армии Никон Карпович Карпинский (1745-1810). В ее составлении принимал участие и Т.Е. Ловиц. Вскоре после издания вторая Российская фармакопея была переведена на русский язык студентом университета Иваном Леонтовичем и издана в 1802 г.
В предисловии к фармакопее ставилась цель ознакомить врачей и фармацевтов с отечественным лекарственным сырьем. В ней давалось описание вида сырья, места его произрастания, характерных признаков, указание о времени сбора, говорилось о действии биологически активных веществ на организм, когда их применять и в какой форме, приводились дозы приемов. Впервые в Российской фармакопее статьи на лекарственные средства были расположены в алфавитном порядке. В качестве нового отечественного сырья в фармакопею были включены: корень кирказона, корень пеона, гребник, наперстянка, семя белой горчицы, гравилат болотный, водяной щавель, просвирняк, блош-ное семя, царский скипетр, лавровишневый лист и др. Из продуктов животного происхождения во вторую фармакопею вошли: свиной жир, бычье сало, воск, спермацет, яичный белок, «бобровая струя», стружки оленьего рога и даже муравьи и мокрицы. В качестве лекарственных форм в фармакопее были представлены: порошки, настои, отвары, припарки, полоскания, клизмы, пилюли, а из сложных лекарственных форм — воды, мази, пластыри, сиропы, спиртовые настойки, спирты, наборы. Фармакопеей предусматривались следующие масла: полыни, укропное, анисовое, ромашки, мятное, розмариновое, лавандовое, валериановое, тминное, гвоздичное, коричное, мускатное, мелиссы, душицы; скипидар.
В фармакопее описывались способы приготовления экстрактов, лекарственных вод, сиропов, киселей, пластырей, мазей, бальзамов, свечей, мыл, спиртов. В фармакопею 1798 г. впервые была введена лекарственная форма «эмульсии». При приготовлении настоев указывалось количество растительного сырья на 100 г водного извлечения (например, корня чемерицы белой — 0,7 г; листьев наперстянки — 0,5 г; 372
цветов ромашки — 6,0 г; александрийского листа — 10 г, и т.д.). Некоторые виды лекарственного растительного сырья рекомендовалось готовить в форме похлебки (корень одуванчика). В фармакопее 1798 г. было произведено обновление латинских терминов и введены синонимы. Так, например, для ртути давалось три названия: Mercurius, Argentum vivum и современное Hydrargyrum. Для свинца приводилось новое Plumbum, но указывалось и старое Satumus, вместе с Laudanum liquidum стояло новое — tinctura Opii. Латинское «Naphta» было заменено современным «Aether», «Essentia» было заменено термином «Tinctura» и т.д.
Сформированная в ХУШ в. и включенная в фармакопею 1798 г. довольно объемистая номенклатура лекарственных средств явилась впоследствии исходным материалом для составления фармакопей XIX и XX вв. Фармакопея 1798 г. была переиздана в России в 1799 г. В 1825 г. ее издали в Италии, а в 1830 г. перевели на немецкий язык и опубликовали в Лейпциге. В 1802 г. вторая Российская фармакопея была издана на русском языке под названием «Фармакопея Российская» для подписчиков и «Фармакопея, или аптека» для свободной продажи. Издание фармакопеи на русском языке нашло самый положительный отклик среди аптечных работников и практикующих врачей России.
АПТ1ХАРСКИЙ УСТА*
И АПТ1КАРСКАЯ ТАКСА
Знаменательным и памятным событием в истории российской фармации было издание 20 сентября 1789 г. Аптекарского устава и аптекарской таксы под названием «Оценка лекарствам, при том: Устав аптекарский. Устав повивальным бабкам. Устав о должной плате медицинским чинам».
В «Уведомлении» к этому документу говорилось: «Его Высокопревосходительство, Господин действительный Тайный советник, сенатор, Государственной медицинской коллегии главный директор и разных орденов кавалер Иван Федорович фон Фитингоф, по поводу происшедших в обществе неудовольствий, что в аптеках по произволу каждого аптекаря налагается на лекарства столь великая цена, которая не только не соразмерна доброте оных, но даже и позволенную им по прежде учрежденным рукописным таксам прибыль превосходит, а тем самым недостаточные больные чувствуют великое отягощение, с Высочайшего Ея Императорского Величества соизволения препоручили Медицинской коллегии не только установить известные на лекарства цены, но и, сочиняя подробный Аптекарский устав, ввести в законное действие».
Аптекарский устав предъявлял серьезные требования к аптекарям и упорядочивал отпуск лекарств из аптек. Прежде всего, устав опреде-
373
ОЦЪНКЛ ЛЪКАРСТВАМЪ.
при наичЬ:
УСТАВЬ АПТЕКАРСКТЙ. ;<Т-»п7» мОВИБАЛЪПЫАП» БАСКА'Л. J CTAKb О ДОЛЖНОЙ ПЛАТЬ МЕДИЦИНСКИ\П> ЧИНАМЪ.
УСТАВЬ AIITEKAPCKIM. SlptH&rftr * Drbnttns.
2lpotHter>saje.
«иНН
apotljcftr* Drb и «в $, £ е bam m t п * Orbmg. Sarc ffir Serjtr/ SBnnbarjto г 6 a m m t it.
t — . '»?" ..............—
ЛЪ С1БЯЯ че mc p6jpri» >Tff9 год*.
m UMD«par«ftMt Thrantf!*»
Титульный лист Аптекарского устава 1789 г.
Государевы! должна бииь уира-маем* и>жск! сшхичиыЛ ж Государспшеииом Медицин ежом К од мп ею Л фарнацеашиае* схшЛ Minis исплшиыыЪ и удосвмнкыйЪ.
Дашснарь, «ко доСрыВ гр». ДаИШЛ.аЖрио храиифА арисяж* иую «' аиоп») воаииеиЪ Оомаа меидсаиЬ, чсстевЪ, сааЯспенЪ, •ыисдоужеЛ, мрсааЪ, арил!. ксЖЬ, ао испос арен» opneja. ежосиъ, ж псаолааюфй аинТе саое асеоОцежу 4ли> соожы!м-> ни ПВО.
S-
Аишенара долиеЛ имЖеа добрые, саЬж!е, жо уоогаребхе-мы годам росиду сора».
Ж» 1Иа>е
гВ.ж Bt»uM • Ялют^т CoCejt М ши ум ЯгибЛ пи «исп Б«4о<ъ inf fctylffH №1 М pfuntunwf^nt ЯпшяЛёп рсинрс! Ялш Ц<|с
She в-
М *иш VfafCtf, (ffl Жм «аф СЛ нпа ФМе м<4 мДОм< мм-ж funm Ст аМ кМом* «ф>Вф> »< »«|ЯвЙЙ, ntniniftlt, аСфв^
Mtaertrefle, щ м ©fftd/lni ЛфЪ •ЧлииЬч Ара, им <1Ы вмНф к &гИиа) И«, мм а |ам ilfinn веа «Цьф мпь
J-
Фа ЖрыИ» М №м «Лое Ш рае, fn*^, :мд£М? ЯМпнЬпв м* 1«ам и> виа км 8efa«fe о»
Страница из Аптекарского устава
ТИТУАЬНЫЬ ЛИСТЫ
Ле/9быас ^усекизв фармакапай
JERKKIJ2IM0 ot ₽OTCTTI5S!MO ft onvM ixrejtATO*!
A VTOCRA ГОИ
PAVLO PRIMO
AVCVSTO rto th I TO FILlCt P A С I FEB О
A POLLINEAE ARTIS PR ОТICTORI ATOUf F R ОМОГ Oft i
PKARMA t OPPilA
майски
ФАРМАКОПЕЯ,
IMP SR I ЛД OILXOIVM III6UVM.
ALEXANDRO I
ааоеато омиюы м«*„*жаи 1M,CЖАТОМ,
eoiani L ut>
* «а M
uen ,«ttituc euLt«Hi,
*r*0IU HOHAOI AMICO, ИЛОИДИ1М* Elnora РАВщедтам, mimimma et AHTiHM гжооотем,
Титульные листы русских фармакопей
л ял, что к управлению аптекой допускается «аптекарь, яко добрый гражданин, верно хранящий присяжную должность, повинен быть искусен, честен, совестен, благоразумен, трезв, прилежен, во всякое время присутствен, и исполняющий звание свое всеобщему благу соответственно». Аптекарь должен быть испытан и удостоен фармацевтического звания Государственной медицинской коллегией. В аптеке у него должны находиться свежие и годные к употреблению лекарственные средства в соответствии с фармакопеей, которые бы хранились по всем правилам. Изготовленные в аптеке лекарства должны были быть точны по весу и по входящим в рецепт ингредиентам. По неясным рецептам или рецептам, в которых вес лекарственных средств покажется сомнительным, аптекарь не должен приготовлять лекарство до тех пор, пока не получит от врача надлежащего объяснения. В Аптекарском уставе аптекарю запрещалось отпускать лекарства по рецептам докторов и лекарей, не получивших разрешения на прием больных. По требованиям «присяжных бабок» разрешалось отпускать лекарства только во время родов для рожениц и новорожденных, причем самые безопасные, как-то: миндальное масло, коричную воду, розмариновую траву, ревенный сироп и т.д. Уставом 1789 г. предписывалось, чтобы ядовитые вещества хранились под замком и печатью и отпускались только лично владельцем аптеки по письменному требованию под расписку. Отпуск ядовитых веществ регистрировался в особых книгах учета.
Аптекарю запрещалось прописывать больным лекарства и лечить, а также заниматься изготовлением хлебного вина и продажей хлебного, виноградного или иного какого нелекарственного питья «ни чарками, ни кружками, ни ведрами, ни бочками».
Одновременно с введением в действие Аптекарского устава давалось указание городским и уездным физикам систематически проверять работу аптек с тем, чтобы в случае обнаружения каких-либо нарушений немедленно извещать Медицинскую коллегию.
Аптекарский устав с незначительными изменениями сохранил свое действие до 1857 г.
Значение аптекарской таксы ограничивалось упорядочиванием цен на лекарственные средства. В номенклатуре лекарственных препаратов можно было встретить эликсир желудочных гормонов, эликсир грудной короля датского, шпанских мух порошок, мышьяк желтый, глину армянскую, кость слоновую, цветы простой ромашки и пр. Наряду с лекарственными растениями и ягодами в номенклатуре лекарственных средств были широко представлены различные воды составные, водочные и виноградные, масла перегонные, выжатые и вареные, неорганические и органические соли и кислоты, настойки, мази. Приводились цены за изготовление лекарства, за разделение порошков, за обвязку склянок бумагой и другие технологические операции.
375
Второе издание Аптекарской таксы вышло в 1800 г. Оно в значительной степени отличалось от первого. Возросло количество перечисленных в таксе препаратов от 1684 наименований в первом до 1873 во втором. Цены на медикаменты во втором издании были увеличены в 1,5-2 раза, причем к стоимости медикаментов прибавлялась цена за отпуск и приготовление лекарства, а также за отдельные вспомогательные технологические операции (посеребрение или позолота пилюль, намазка пластыря на холст, завертка порошков в бумагу).
В дальнейшем подготовкой и изданием аптекарских такс занимался Медицинский совет при Министерстве внутренних дел (1813, 1831, 1860, 1904).
За сто лет, начиная с реформ Петра I и кончая царствованием Екатерины П, Россия стала одной из самых развитых и могучих европейских держав. В стране произошел решительный поворот от затянувшегося средневековья к широкой просветительской деятельности. Самое крупное достижение в развитии отечественной науки состояло в открытии в 1725 г. Петербургской академии наук. При Академии был создан университет, который положил начало подготовке собственных научных кадров из русских «младых людей». В типографиях издавалась учебная и специальная литература: травники, лечебники, первые российские фармакопеи, Аптекарский устав. Вышли труды М.В. Ломоносова, И.И. Лепехина, С.П. Крашенинникова, Н.М. Максимовича-Амбодика, И.Г. Гме-лина, В.М. Севергина, Т.Е. Ловица и др. Эта блестящая плеяда ученых: химиков, медиков, ботаников, фармацевтов — создала условия дальнейшего развития фармацевтической науки на основе опыта, наблюдений и теоретических обобщений.
РАЗВИТИЕ ФАРМАЦИИ В РОССИИ В XIX И XX ВЕКАХ (ДО 1917 г.)
...Несомненно, что медицинская химия и фармация, составляющие одну из основ всего врачебного дела ... идут по путям, во многом своеобразным, и обещают тем скорейшие заметные результаты, чем больше самостоятельности распространится в кругу русских исследователей.
Д.И. Менделеев (из письма к А.В. Пелю)
экономическое И КУЛЬТУРНОЕ развитие РОССИИ В ПЕРВОЙ ПОЛОВИНЕ XIX ВЕКА
Впервые десятилетия XIX в. в России быстрыми темпами развивались производительные силы, что выразилось в подъеме промышленности и сельского хозяйства. Возникли крупные (мануфактурные) предприятия. При общей численности населения в 36 млн человек в 1804 г. в России -было более 2400 предприятий с 226 тыс. рабочих, а в 1825 г. их стало 5260 с 345 тыс. рабочих (к этому времени население страны возросло до 53 млн человек). Появились первые заводы сельскохозяйственного машиностроения (Кременчуг, Полтава), в Петербурге и в Москве бумагопрядильное производство осуществлялось с помощью механических станков и паровых машин. Русские промышленники начинают ввозить из-за границы усовершенствованные инструменты, орудия и машины. В сельском хозяйстве интенсивно внедряются новые сельскохозяйственные культуры, обещающие большую рентабельность: сахарная свекла, картофель, марена, кунжут; увеличиваются посевы кукурузы и пшеницы. Расширяются новые отрасли сельского хозяйства: тонкорунное овцеводство, виноградарство и виноделие, практикуется травосеяние. Осваивались новые земельные пространства в районах степной Украины, Дона, Заволжья. Укрепляются отдельные центры специализированного ре-
377
месла: Павлово — по металлическим изделиям, Иваново — по текстильным, Кимры — по обувному производству. Уже в начале XIX в. большая часть полотна и холста выделывалась в деревнях крестьянами и мелкими партиями скупалась у них купцами. Рос внутренний рынок страны и развивались внешнеторговые связи. Улучшались транспортные пути — по Волге и Каме в 1813 г. пошли первые пароходы. В стране сооружались шоссе, на Балтийском и Черном морях развивалось коммерческое судоходство, строились новые гавани. Медленно, но неуклонно шел процесс отрыва населения от земледелия и сосредоточения его в городах, однако в целом Россия оставалась аграрной страной. Развитие капиталистических отношений сковывалось крепостным правом.
Рост промышленности и торговли в стране приводил к зарождению нового класса в системе феодального общества — буржуазии. Она формировалась в основном из бывших крестьян и выходцев из купеческого сословия. Накопив капиталы, купцы заводили фабрики и мануфактуры и являлись уже представителями промышленной буржуазии.
Постепенно в России расширялась сеть общеобразовательных учебных заведений. По Положению об устройстве низших и средних учебных заведений была принята следующая система — приходские школы, уездные училища, гимназии и университеты, с известной преемственностью между ними в объеме знаний. На новую ступень поднялось высшее образование. Кроме существовавших университетов в Москве, Дерпте (Тарту) и Вильно, были открыты университеты в Харькове, Казани, Педагогический институт в Петербурге, преобразованный в 1811 г. в университет. Продолжали действовать Медико-хирургическая академия, Морской и Горный кадетские корпуса. Были открыты Институт инженеров водных и сухопутных сообщений, Ярославское училище высших наук (с правами университета), Высшее училище правоведения, Институт повивальных бабок и в 1810 г. знаменитый Царскосельский лицей, в котором получили образование А.С. Пушкин, А.А. Дельвиг, А.М. Горчаков и многие декабристы.
В 1804 г. был введен Университетский устав, предусматривающий автономию университетов, выборность ректора, деканов и профессоров. После окончания Отечественной войны в 1812 г. расширилась база для подготовки врачебных кадров. Медицинские факультеты были открыты в Дерптском (1802), Виленском (1803), Казанском (1814), Харьковском (1805), Киевском (1841) университетах. Повышению уровня подготовки медицинских кадров способствовало введение преподавания философии и естественных наук в гимназиях и университетах. К преподавательской деятельности в университетах допускались только лица, защитившие магистерскую или докторскую диссертацию. Кроме того, в 1828 г. по предложению академика Г.Ф. Паррота (1767-1852) при 378
Дерптском университете были организованы курсы повышения квалификации преподавателей, так называемый «профессорский институт», где прошли подготовку многие видные русские медики. В 1809 г. Академии наук, наряду с приглашением на кафедры высших учебных заведений иностранных профессоров, было разрешено содержать до 20 воспитанников из студентов, «имеющих постоянную склонность и отменную способность» к наукам, для подготовки в течение трех лет к научно-преподавательской работе по разным специальностям. Молодым русским лекарям было дозволено ездить в чужие края «для приобретения полного во всех частях врачебной науки просвещения». Питомцы российских училищ выезжали в Англию, Германию, Францию и Италию для усовершенствования знаний по истории, географии, химии, зоологии, ботанике, медицине, минералогии, эстетике, статистике и т.д. Расширение культурных связей способствовало развитию в России новейших достижений науки и техники, философии, политической экономии, истории, естествознания.
До середины XIX столетия фармацевтическое образование было неразрывно связано с медицинским и являлось неотъемлемой его частью. Наука о лекарствах, которая преподавалась в университетах, включала фармацию, как один из разделов медицины. Программа отдельных дисциплин цикла лекарствоведения, учебные и справочные пособия были одни и те же для врачей и фармацевтов. Развивавшаяся русская медицинская печать на своих страницах публиковала работы и по фармации и по самым разнообразным направлениям медицины.
С 1808 г. начал выходить «Медико-физический журнал», в 1811-1816 гг. петербургская Медико-хирургическая академия издавала «Всеобщий журнал врачебной науки», в 1828-1832 гг. профессор химии и фармакологии, известнейший фармацевт Московского университета А.А. Иовский (1796-1857) издавал «Вестник естественных наук и медицины». С 1823 г. начал выходить «Военно-медицинский журнал», стали возникать медицинские общества, в том числе и фармацевтические (Рижское, Петербургское).
Характерной чертой отечественной науки XIX в. было формирование научных школ. Первыми центрами медицинской и фармацевтической мысли в этот период являлись Петербургская медико-хирургическая академия, Московский университет, а впоследствии крупными центрами развития медицины и фармации стали медицинские факультеты Дерптского, Виленского, Харьковского, Казанского и Киевского университетов.
Развитие производительных сил в России во второй четверти XIX в. начало приходить в противоречие с существующими феодально-крепостническими отношениями. Продукция предприятий, применявших подневольный труд, уже не могла конкурировать с изделиями тех
379
фабрик и заводов, где преобладал вольнонаемный труд. Самой передовой отраслью обрабатывающей промышленности становится хлопчатобумажная. Тот же процесс наблюдается и в новых отраслях промышленности: химической, свеклосахарной и писчебумажной. Ввоз машин из-за границы возрос в 2,5 раза. Поднимается отечественное машиностроение, центром которого стал Санкт-Петербург, имевший в черте города полтора десятка машиностроительных заводов. Началась техническая перестройка горной промышленности. Возросли объемы мелкотоварного производства. Часть крестьян, разбогатев, пополнила ряды купечества и промышленников. Из бывших крепостных вышли такие известные московские фабриканты, как Морозов, Гучков, Кондрашев и др. Однако в сельском хозяйстве крепостнические формы сдерживали развитие производства.
Население Российской империи к середине XIX в. составляло около 72 млн человек. Увеличение городского населения составило 8 % населения страны, а количество крестьянства сократилось с 45 % в 1833 г. до 37 % в 1857 г. Общий упадок дворянского крепостного хозяйства виден также из роста числа помещичьих имении, заложенных в банки. Сумма дворянского долга с 30 до 50-х гг. XIX в. выросла в два с лишним раза, т.е. было заложено 66 % крестьян. В этот период происходят массовые выступления крестьян. Больше всего их наблюдалось в барщинных имениях, и наибольшего размаха они достигли в 50-х гг. Развернулось движение и среди военных поселян («холерные бунты» в 1830-1831 гг. в Севастополе, Тамбове и Новороссийской губернии). В конце 40-х гг. заволновались государственные крестьяне («картофельные бунты» в Предуралье, Поволжье, Вологодской губернии и др.).
Кризис в экономике России замедлил развитие производительных сил, поставил ее в положение всевозрастающего отставания от Западной Европы. После разгрома декабристов в стране усилилась реакция. Было учреждено Ш отделение, на которое возлагались функции политического надзора. Над университетами и высшей школой вообще устанавливается постоянный контроль полицейского характера. После событий в Казанском университете был издан новый Университетский устав (1835), по которому университеты были подчинены надзору попечителей учебных округов. Тем не менее вторая четверть XIX в. отмечена значительным ростом отечественной культуры и науки. В естественных науках большое значение приобрела ориентация на опытное знание. Эти тенденции составили основу творчества У.Е. Дядьковского (1784-1841) — глубокого мыслителя-материалиста. Личный опыт и эксперимент он считал основой процесса познания, отрицал существование «жизненной силы». Выдающимся естествоиспытателем нового времени являлся К.М. Бэр (1792-1876), который занимался преимущественно эмбриологией, а его сочинения отличались философской 380
глубиной, ясным и точным изложением. Велик вклад в отечественную науку педагога, основоположника военно-полевой хирургии и анатомо-экспериментального направления в хирургии Н.И. Пирогова (1810— 1881). Основателем русской научной школы химиков-органиков явился Н.Н. Зинин (1812-1880), который открыл метод синтеза анилина и заложил основы производства синтетических красителей, душистых веществ и многих фармацевтических препаратов. Учение о лекарствах начинает занимать значительное место в трудах русских клиницистов — основоположников школ и направлений отечественной медицины: М.Я. Мудрова (1776-1831), Е.О. Мухина (1766-1850), Г.А. Захарьина (1829-1897), С.П. Боткина (1832-1889), Ф.И. Иноземцева (1802-1869) и других.
В XIX в. получили свое дальнейшее развитие работы по изучению отечественной лекарственной флоры в трудах Н.П. Щеглова, И.А. Дви-губского, А.П. Нелюбина, О.К. Каменецкого, И.Г. Кашинского и др. В XIX в. были начаты широкие исследования в области органической химии, в том числе и в области синтеза лекарственных веществ. Видным химиком и педагогом этого времени являлся первый исследователь алкалоидов в России А.А. Воскресенский; значительный вклад в развитие химических исследований внесли фармацевты К.С. Киргоф, К.К. Клаус, Ф.И. Гизе, химик-органик А.Н. Вышнеградский и др.
РАЗВИТИЕ АПТЕЧНОЙ СЕТИ
Характеризуя состояние развития аптечной сети в России в начале XIX в., министр внутренних дел В.П. Кочубей (1768—1834) отмечал, что «вольных аптек еще весьма мало в России находится, и, исключая столиц, в большей части губерний не более, как по одной аптеке состоит». Аптеки открывались в первую очередь в Петербурге и Москве, затем в губернских городах и только к концу первой половины XIX в. появились сельские аптеки. Тем не менее в начале века в таких городах, как Москва, Киев, Новороссийск, Оренбург, Тифлис, Иркутск, Херсон и Пятигорск были созданы запасные аптеки. Они служили не только для изготовления лекарств, но и являлись складами для хранения медицинских товаров. Создание таких аптек преследовало цель сосредоточить запасы лекарственных средств, из которых по мере необходимости можно было бы снабжать казенные аптеки.
В 1802 г. в России, по примеру Франции, были созданы министерства. Медицинская коллегия, которая ведала вопросами фармации, была подчинена Министерству внутренних дел. Она рассматривала требования на товары для казенных аптек, порядок отпуска этих товаров, испытание их качества. Комиссия утверждала устройство казенных
381
аптек, прием на работу и увольнение, награждение казенных аптекарей, давала разрешение открывать вольные аптеки, ботанические и аптекарские сады. Медицинская коллегия пересматривала каталог лекарств, исключала бесполезные, заменяла иностранные препараты отечественными, устанавливала таксы на медикаменты.
В 1810 г. было организовано новое министерство — Министерство полиции, которое ведало всем медицинским делом в России. При Министерстве полиции в 1811 г. был создан Медицинский департамент и Медицинский совет. В Медицинский совет, наряду с врачами, входил и аптекарь. Медицинскому совету были поручены вопросы, связанные со снабжением военного ведомства аптечными материалами, посудой, хирургическими инструментами. Медицинский департамент управлял казенными аптеками, устройством, осмотром и ревизией частных аптек. В конце 1819 г. Министерство полиции опять вошло в состав Министерства внутренних дел вместе с Медицинским советом и Медицинским департаментом. В 1834 г. при Медицинском департаменте была учреждена комиссия для производства торгов на поставку аптекарских материалов. В 1836 г. Медицинский департамент разделился на Медицинский департамент и департамент Казенных врачебных заготовлений. Медицинскому департаменту было поручено устройство и управление медико-хирургическими академиями (Петербургской, Московской и Виленской), решение дел о приеме экзаменов на ученую степень (медицинские и фармацевтические), распределение врачей, фармацевтов и ветеринаров. Медицинский департамент давал разрешение на открытие вольных аптек и имел право закрытия их за злоупотребления, производил ревизии аптек, издавал аптекарские таксы, фармакопеи, вносил изменения и дополнения в них, разрешал и давал привилегии на патентованные лекарственные и косметические средства, и др.
Департаменту казенных врачебных заготовлений было поручено проводить заготовку для армии и флота аптекарских материалов. При нем было учреждено общее присутствие департамента из директора департамента и трех советников, один из которых, старший, должен быть из аптекарей или врачей, знающих фармацевтическое дело. В состав Медицинского совета был введен фармацевт. В 1836 г. Министерству внутренних дел было подчинено Санкт-Петербургское фармацевтическое общество и состоящая при нем школа для подготовки фармацевтов.
Однако в первой половине XIX в. состояние лекарственной помощи в России было неудовлетворительным. Фактором, сдерживающим развитие аптек, в это время являлось то, что для открытия аптеки требовался значительный первоначальный капитал. Так как не каждый желающий имел такой капитал, то Аптекарский устав 1836 г. разрешил владеть аптекой каждому, кто имел такие средства, но управлять апте-382
кой мог только специалист-аптекарь или провизор. С целью поощрения развития аптечной сети в стране правительство в каждом новом издании таксы разрешало пересматривать цены на медикаменты в сторону их повышения. Это позволяло открывать аптеки в городах со сравнительно небольшим количеством жителей. Постоянное повышение цен на аптекарские товары привело к тому, что правительство было вынуждено в 1807 г. обсудить этот вопрос в Сенате. В своем выступлении в Сенате В.П. Кочубей подчеркнул, что «торговля аптекарей есть отлична от прочих родов торговли по важности вещей оную составляющих, что оная, состоя под бдительным надзором Правительства, не обложена никакими податями и повинностями, но имеет напротив разные привилегии и права, отличные от купеческих, и что аптекари, так как и все прочие ученые звания, пользуются на основании Городового Положения, правом Именитых граждан».
Несмотря на покровительство правительства, развитие аптечной сети не ускорилось. За 30 с лишним лет (1825-1861) аптечная сеть Москвы увеличилась на 6 аптек и в 1861 г. насчитывала всего 30 аптек.
В начале XIX в. в среднем по всем губерниям России ежегодно открывалось около 15 новых аптек. Так, в 1804 г. открылось 16, в 1810 — 14, в 1827 — 18 частных аптек. В 1828 г. в стране их было 423, в 1838 г. — 572, а в 1848 г. — 689. В 1851 г. в России функционировало всего 743 частные аптеки. В это же время более чем в 150 городах России аптек вообще не было.
УСТРОЙСТВО М ОБОРУДОВАНИЕ АПТЕК
Облик аптек первой половины XIX в. воссоздал в своих работах В.М. Сало, директор Фармацевтического музея (Москва), который установил, что первые российские аптеки имели следующие производственные помещения: рецептурный зал, материальную комнату, лабораторию, сушильню (чердак), подвал, ледник, помещение для приготовления настоев и отваров (кокторий) и «рабочую комнату», где производилось измельчение растительных и других материалов. Обычно подвал и ледник, лаборатория, кокторий и «рабочая комната» объединялись в одном помещении. Нередко аптеки имели два подвала: под материальной комнатой и лабораторией. В лабораториях устраивались дополнительные небольшие материальные комнаты. При аптеке находились кабинет или квартира владельца аптеки и общежитие для служащих-фармацевтов.
В рецептурной комнате изготавливались и отпускались лекарства по рецептам, производилась безрецептурная продажа лекарственных средств. Оборудование ее состояло из двух столов — на
383
одном изготовлялись лекарства, второй предназначался для безрецептурного отпуска лекарств. На рецептурном столе полагалось иметь ступку из агата, змеевик из стекла, ручные весы с чашками из скорлупы кокосового ореха, фарфора или другого нейтрального материала. Здесь же размещались стеклянные мензурки, лоточки из рога, стали, серебра или слоновой кости. В рецептурной комнате хранился расходный запас медикаментов. Ядовитые лекарства хранились отдельно от остальных. Штангласы изготовлялись из дерева, глины, реже из стекла и фарфора. Медные, оловянные и металлические сосуды запрещалось использовать для хранения лекарственных средств.
С рецептурной комнатой сообщалась приемная, которая часто отделялась только прилавком. В рецептурную выходили двери комнаты владельца аптеки для удобства контроля над деятельностью служащих. Она также сообщалась с общежитиями для служащих-фармацевтов.
Основные запасы медикаментов хранились в материальной комнате в деревянных, стеклянных, каменных и фарфоровых штанг ласах, деревянных ящиках, коробах и холщевых мешках. Сырье, содержащее эфирные масла, хранилось в стеклянных банках, помещенных в плотно закрывающиеся оловянные сосуды. Растительное сырье не рекомендовалось хранить в измельченном виде. Спирты и другие летучие жидкости хранились в склянках, укупоренных стеклянными или корковыми пробками; пробки обвязывались бычьим пузырем и бумагой или двумя слоями кожи. Корковые пробки, кроме того, пропитывали воском, салом или обмазывали смесью сала с мелом. Для хранения порошков летучих веществ служили стеклянные банки или выдвижные ящики из луженой жести, внутри покрытые лаком.
Ядовитые лекарственные средства хранились в особом шкафу, ключ от которого находился у владельца аптеки. Для каждого из ядовитых веществ полагались отдельные весы с разновесом и ступка с ложечкой. Отдельно хранились сильнодействующие средства.
При каждой аптеке имелась хорошо оборудованная лаборатория для приготовления галеновых препаратов, получения эфирных масел, ароматных вод, солей и т.д. В лабораториях осуществлялись довольно сложные технологические процессы, для проведения которых имелось множество разнообразных аппаратов и приспособлений. Центральное место в лаборатории занимали печи стационарные или переносные. Наиболее распространенной являлась самонадувная перегонная или кубовая печь. Она состояла из медных, луженных внутри кубов, вмурованных в кирпичную топку, и змеевика, пропущенного сквозь кадки с водой. Обычно под лабораторией помещался подвал, предназначенный для хранения скоропортящихся или летучих ве-384
ществ. Уксус, вино, спирт и настойки держали в дубовых бочках. Лавровишневая вода хранилась под замком, а луковицы и другие мясистые части растений сберегались в сухом месте. При некоторых аптеках устраивались погреба и ледники. Они служили для хранения скоропортящихся веществ и для кристаллизации солей из насыщенных растворов.
Для проведения различных технологических операций в аптечных лабораториях использовались посуда и емкости из стекла, металла и других материалов (реторты, колбы, алембики, бутыли). Упаривание водных растворов проводилось в кюленевом горшке (толстостенная стеклянная колба с короткой узкой шейкой). В аптечных лабораториях находили применение также водяные или паровые бани, сосуды для приготовления настоев и настоек.
Для механической обработки растительного сырья служили массивные ступки-иготи, большие каменные ступки, ступки из бронзы и стекла. Тончайшие порошки получались на растирательных камнях, представлявших собою гладкие порфиритовые плиты. Для предварительного измельчения растительных и животных материалов служили резцы, струги и ножницы различных размеров.
Разделение порошков проводилось с помощью набора железных, кожаных, волосяных, шелковых и полотняных сит. Фильтрование жидкостей осуществлялось с помощью воронок, цедильных конусов и корзинок, сплетенных из гусиных перьев или струганых прутьев, которые помещались в воронки и удерживали фильтровальную бумагу. В качестве фильтрующих материалов применяли бумагу, сукно, холст.
Для отмеривания жидкостей в аптеках имелась мерная посуда, ее изготавливали обычно из олова, с делениями, указывающими вес в унциях или драхмах. Небольшие количества жидкостей отмеривались стеклянными рюмками. Контроль технологических операций в аптеках осуществлялся с помощью барометров, термометров, пирометров, гигрометров, ареометров и т.д.
Таким образом, аптеки XIX в. представляли собой довольно сложные по тому времени фармацевтические производства, оснащенные разнообразным технологическим оборудованием. Крупные аптеки с хорошо оборудованными лабораториями производили многие продукты не только для своих нужд, но и для продажи более мелким аптекам.
Постепенно на базе аптечных лабораторий стали развиваться самостоятельные химические производства, которые специализировались на выпуске сравнительно узкого ассортимента химических продуктов, но в большем объеме, достаточном для снабжения многих клиентов. Так, выйдя из стен аптечных лабораторий, стала развиваться химико-фармацевтическая промышленность, расцвет которой наступит уже в следующем, XX в.
13. История фармации
385
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ XIX ВЕКА
В российских аптеках XIX в. изготавливались самые разнообразные лекарственные формы: порошки, растворы, мази, пилюли, линименты, пластыри, настои, отвары и т.д. Широкое распространение имели лекарства, которые в настоящее время уже позабыты. Среди них питательные (врачебные) супы, которые готовили из устриц или черепах в бульоне из птичьего мяса. Находили применение студни оленьего рога и сухой белок. В мазях для лечения экзем использовали очищенное свиное сало и яичное масло, которое получали путем нагревания на сковороде сваренных желтков и последующего их прессования. Сухой перегонкой оленьего рога получали соответствующее масло, также применявшееся в дерматологической практике. Целый ряд препаратов готовили из молока — это сухое молоко, сладкая молочная сыворотка, кислая молочная сыворотка, молочный сахар и др.
В аптеках получали фосфор из фосфорной кислоты, кармин из кошенили, ароматные воды, растительные эмульсии, растительные соки, экстракты, растительные студни. Последние готовились вывариванием исландского мха или другого растительного сырья, содержащего слизь, и применялись как высококалорийное питательное средство при лечении, главным образом, больных туберкулезом. В качестве тонизирующих напитков в аптеках готовили врачебный кофе из поджаренных зерен кофе, а также из семян и кореньев других растений; врачебные вина и врачебное пиво. *
Широко применялись в медицинской практике и изготовлялись в аптеках врачебные уксусы (настои растительного сырья на крепком уксусе), растительные масла (вываривание растительного сырья в маслах), бальзамы, мыла, леденцы, олеасахара, варенья, конфеты (засахаренные части растений), кисели, рообы (густые сиропы, получаемые из сока некоторых плодов: бузины, можжевельника, смородины и т.д.), сахарники (получались растиранием плодов, корней, листьев и цветков с сахаром), сиропы, кашки (готовились путем смешения с сахарным сиропом или медом порошков или сахарников, рообов, масел, бальзамов и т.д. до образования пастообразной массы), лизунцы (лекарства на основе сиропа отпененного меда или уксусомеда с добавлением камеди, эфирных масел, яичного желтка, растительных соков, эликсиров и т.д.), юлепы (лекарства густой консистенции, в состав которых входили ароматная вода, ароматные сиропы, кислоты, вино, эфирные масла, слизи и некоторые настойки, иногда — камфара и мускус). Изготавливали также пастилу, манну (сгущенный сок ясеня), врачебные лепешки или таблицы (твердые лекарства, в состав которых входили порошки растений, смешанные с сахарным сиропом), кружочки (твердые лекарства, включавшие тонкоизмельченные растительные порош-386
ки, эфирные масла и ароматные воды), курительные свечки, различные газы, соли, кислоты, щелочи и т.д.
Аптека XIX в. обслуживала население не только лекарствами. Все косметические, технохимические и тому подобные препараты готовились в аптеках. В аптеке можно было заказать всякие средства ухода за скотом, целый ряд препаратов для ухода за садом и т.д.
Фармацевты обязаны были выполнять все судебно-химические, а также санитарные исследования. По закону аптека обязана была проверять количество всех поступающих препаратов. Ежегодно аптеки подвергались осмотру. В Петербурге и Москве ревизия аптек осуществлялась с помощью штадтфизиков Медицинской коллегии и Московской конторы. В провинции эти функции возлагались на инспекторов врачебных управ.
ВНЕАПТБЧНАЯ ТОРГОВАЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ
Как в столичных (Петербург и Москва), так и в провинциальных российских городах существовали зеленные лавки и зеленые ряды, где почти всегда можно было приобрести лекарства без рецепта. Вне-аптечная торговля сильнодействующими и ядовитыми лекарственными средствами зачастую приводила к умышленным и неумышленным злоупотреблениям и составляла конкуренцию постепенно открывающимся аптекам. В связи с этим со стороны правительства периодически принимались меры к запрещению внеаптечной торговли лекарственными средствами. Первая попытка запретить торговлю в зеленых рядах была предпринята в царствование Алексея Михайловича (1629-1676) в 1673 г., а затем, как уже указывалось ранее, Петром I, в связи с разрешением открывать в Москве первые частные аптеки. Участившиеся случаи злоупотреблений ядами, купленными на рынке, заставили правительство Анны Иоанновны (1730-1740) в 1731 и 1733 гг. наложить запрет на продажу вне аптек мышьяка, сулемы, чилибухи, «крепкой водки», «купоросного и янтарного масла*.
В начале XIX в. вновь попытались на правительственном уровне упорядочить внеаптечную торговлю лекарственными средствами. В 1814 г. вышло постановление Государственного совета «О продаже аптекарских материалов*. Согласно этому постановлению, в зеленых рядах официально разрешалось продавать несильнодействующие простые лекарственные средства. На продажу ядовитых и сильнодействующих веществ вводились ограничения, они были разделены и сведены в два каталога. Первый каталог включал 74 наименования веществ, второй — 53. В состав первого каталога входили такие сильнодействующие
387
вещества, как ярь-медянка, бальзамы, кора хинного дерева, корни арники, брионии, ясенца и др. Эти вещества можно было продавать только в оптовых количествах, порознь и в необработанном виде.
Вещества, включенные во второй каталог, разрешалось продавать только лицам, имевшим свидетельство о своем положении и звании. Покупатель должен был дать письменное обязательство не допускать злоупотреблений. Ядовитые вещества так же, как и в первом случае, разрешалось продавать только в оптовых количествах, только порознь и только в необработанном виде.
Вскоре владельцы аптек убедились, что в условиях свободной торговли они лишаются части клиентуры и ощутимой части доходов. По их требованию закон 1814 г. был пересмотрен, и в 1830 г. вышел новый закон. Впервые в официальных документах перечень ядовитых лекарственных средств был обозначен буквой А, а сильнодействующих — буквой Б. Список А включал 27 наименований, а список Б — 77. Вещества списка А разрешалось продавать только определенному кругу лиц: художникам, ремесленникам и работникам промышленных предприятий. Вещества списка Б могли продаваться в необработанном виде аптекам или больницам.
В 1846 г. вышли новые правила о розничной внеаптечной торговле ядовитыми и сильнодействующими веществами, которые были сгруппированы в 3 таблицы. Через некоторое время претерпели изменение и эти правила (1852). Сильнодействующие и ядовитые вещества были разделены на 4 группы. В таком виде эти правила вошли в Свод законов издания 1857 г. Согласно новым правилам, продажа ядовитых и сильнодействующих веществ разрешалась вне аптек только в необработанном виде и порознь, а не в смеси. В список А было включено небольшое количество веществ, таких как соединения мышьяка и ртути. Продажа веществ списка А разрешалась только купцам.
В список Б были включены азотная и соляная кислоты, бром, соединения свинца, едкий калий, краски, содержащие мышьяковистую медь. Эти вещества продавались лицам, обладающим свидетельством о благонадежности.
К веществам списка В были отнесены ядовитые и сильнодействующие вещества, имеющие только фармацевтическое применение. В этот список входили алкалоиды (атропин, аконитин, вератрин, бруцин, кодеин, колхицин, стрихнин), некоторые кислоты, соединения ртути, барий, эфир и другие вещества. Вещества списка В разрешалось продавать только в аптеки, в больницы и по требованиям врачей.
К списку Г было отнесено лекарственное растительное сырье, содержащее ядовитые и сильнодействующие вещества, получаемые из отечественной лекарственной флоры. В сельской местности такое сырье продавалось свободно, а в городах — только аптекам или моска-388
тельным лавкам. Таким образом, внеаптечная торговля ядовитыми и сильнодействующими средствами нашла отражение в государственном законодательстве. Продажа всех остальных (обычных) лекарственных средств согласно Аптекарскому уставу 1836 г. «разрешалась только аптекам, законным порядком устроенным». Тем не менее внеаптечная торговля лекарственными средствами в обход Аптекарского устава, Врачебного устава 1857 г., Уложения о наказаниях 1866 г. продолжалась, принимая все более широкие масштабы, вплоть до 1917 г.
ИСТОЧНИКИ ПОАУЧКНИК ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ В РОССИИ В ПЕРВОЙ ПОЛОВИНЕ XIX ВЕКА
Несмотря на то, что в результате Петровских реформ в России быстро начали развиваться некоторые отрасли химической промышленности, в течение всего XIX в. аптеки самостоятельно должны были изготавливать в своих лабораториях целый ряд препаратов. Среди них: кислород, аммиак, многие кислоты, соли, эфирные масла, спирты и абсолютно все галеновые препараты. Отсутствие в достаточном количестве лекарственных средств отечественного производства для удовлетворения растущих потребностей страны заставило предпринимателей ввозить в Россию многие лекарства из-за границы. В основном это были различные тропические растения (семена, корни, травы, цветки), экзотические смолы, ароматические и парфюмерные товары, а также такие препараты, как камфара, терпентин, бура, сера, ярь-медянка, кошениль, квасцы, купорос турецкий (медный), купорос черный (железный).
По данным профессора П.М. Лукьянова, химическая промышленность России в эту пору развивалась более интенсивно, чем другие отрасли. Так, в 1805 г. в России существовало 37 поташных заводов, добывавших в год 710 т поташа, крахмала в этот период вырабатывалось около 200 т (на 13 заводах). В начале XIX столетия страна получала в год около 50 т селитры, 10 т серы; купоросного масла, азотной и серной кислот примерно 13 т. В 1804 г. московские и петербургские фабрики выпускали нашатырь, некоторые соли, спирты и масла. В России работало 30 промыслов по выработке выварочной соли (100 тыс. т в год). Нашествие Наполеона в 1812 г. несколько задержало рост этой отрасли промышленности, но уже в 1816-1817 гг. наблюдается увеличение числа химических предприятий. К 1832 г. в России работало 57 химических заводов (не считая красочных и поташных), а в 1842 г. их было уже 98. В аптеки стали поступать отечественные препараты: квасцы, свинцовый сахар, медный купорос, уксусная, щавелевая, винная кислоты, сода, глауберова соль, минеральные кислоты, ярь-медянка,
389
древесно-кислое железо, синильное кали, цинковый купорос, терпентин, канифоль, т.е. продукты технической и лесотехнической химии.
В первой половине XIX столетия Россия начала вести оживленную торговлю некоторыми аптекарскими товарами с различными европейскими странами, однако ввоз в Россию превышал вывоз (в ценностном выражении) примерно в 5 раз. По официальным данным, «для пользования больных военного ведомства и снабжения некоторых заведений гражданского ведомства лекарственными принадлежностями заготовлялось до 400 предметов, из коих около 150 выписывалось из-за границы». В качестве импорта в Россию поступали в основном органические лекарственные препараты, выделенные из лекарственного сырья в виде индивидуальных соединений (алкалоиды, гликозиды и др.).
РОССИЙСКИЕ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ
И ХИМИКО-ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ ОБЩЕСТВА
В связи с увеличением количества аптек в стране образовалось фармацевтическое сословие, которое стремилось к консолидации на профессиональной основе. В 1817 г. академик А.И. Шерер при содействии петербургских аптекарей основал первую в России фармацевтическую школу для подготовки аптекарей средней квалификации (помощников провизоров, или гезелей). В дальнейшем эта же инициативная группа по предложению Шерера решила создать фармацевтическое общество. Учредительное собрание общества состоялось 21 сентября 1818 г. в здании Академии наук. Первым директором фармацевтического общества был избран Александр Иванович Шерер (1772-1824). Образование он получил в Йенском университете, был профессором химии в университете в Галле, затем заведовал кафедрой химии и фармации в Дерпте. В 1804 г. он переехал в Петербург, читал лекции по химии в Медикохирургической академии, Главном педагогическом институте и в Горном кадетском корпусе.
Целью Петербургского фармацевтического общества, согласно принятому уставу, являлось содействие научному прогрессу фармацевтической науки и фармацевтического образования, информирование фармацевтической общественности о достижениях в области фармации и смежных с нею наук, в поддержании на необходимом уровне профессиональной этики фармацевтов, оказании материальной помощи нуждающимся членам общества.
Общество фармацевтов состояло из действительных и почетных членов, а также членов-корреспондентов. В действительные члены общества избирались только фармацевты, имеющие звание аптекаря или провизора, т.е. в своих рядах общество объединяло только владельцев 390
аптек. В почетные члены общества избирались ученые или должностные лица, деятельность которых способствовала прогрессу фармации. В разное время почетными членами общества были Г. Драгендорф, В.А. Тихомиров, В.В. Пашутин, Д.И. Менделеев и др. В члены-корреспонденты избирались фармацевты, врачи и ученые смежных отраслей знаний, которые своими трудами способствовали развитию фармации.
Петербургское фармацевтическое общество располагало библиотекой, коллекцией препаратов и минералов, красителей и систематическим гербарием. При обществе функционировали касса взаимопомощи и типография для печатания этикеток и сигнатур, реализация которых способствовала материальной устойчивости общества.
Со дня возникновения общества при нем существовала фармацевтическая школа. Общество учредило несколько стипендий для фармацевтов — слушателей университетов: имени Ю.К. Траппа, Г. Драгендорфа, К.К. Клауса и др. В 1864 г. обществом была учреждена золотая медаль имени А.В. Суворова за лучшую студенческую работу из тех, которые ежегодно представлялись студентами и слушателями медицинского факультета Дерптского университета.
В 1839 г. фармацевтическое общество приступило к изданию журнала под названием «Nordisches Centralblatt und ihre Hilfswlssenschaften*. В журнале публиковались материалы по вопросам фармацевтической химии, технологии лекарств, фармакогнозии, правительственные постановления в области фармации. С 1862 г. журнал стал называться *Pharmaceutische Zeitschrift fur Russland*. С 1879 г. общество издавало журнал на немецком и русском языках, а с 1898 г. — только на русском языке под названием «Фармацевтический журнал». Выходил он вплоть до 1917 г., и его издание имело большое значение для развития фармацевтической науки и аптечного дела в стране. На страницах журнала выступали такие известные деятели отечественной фармации, как В.А. Тихомиров, Г. Драгендорф, А.В. Пель, А.С. Гинзберг и др.
Петербургское фармацевтическое общество являлось инициатором проведения ряда съездов фармацевтов: Российского фармацевтического съезда (27 февраля-4 марта 1864 ix), Съезда русских фармацевтических обществ (24-30 октября 1889 г.), Съезда делегатов фармацевтических обществ (17-22 января 1906 г. и 23 мая-1 июня 1907 г.), Российского фармацевтического съезда (1913), а также IV Международного фармацевтического конгресса (август 1874 г). В программу съездов включались вопросы, актуальные для фармацевтической общественности страны: повышение уровня фармацевтического образования, улучшение постановки аптечного дела в стране, урегулирование торговли патентованными лекарственными средствами, аптекарская такса и др.
391
В 1861 г. Г. Драгендорф в помещении общества создал химикобактериологическую лабораторию, проводившую судебно-химическую экспертизу и исследования по заказам частных лиц. В 1912 г. при лаборатории были организованы курсы для усовершенствования фармацевтов в области аналитической и судебной химии и микроскопического анализа.
В разное время директорами Петербургского фармацевтического общества были А.П. Нелюбин, Ю.К. Трапп, А.В. Пель.
С конца XIX в. общество начинает отходить от просветительской и научной деятельности и выступает на защиту привилегированного положения частновладельческих аптек, финансовый фундамент которых пошатнулся в результате конкуренции земских аптек и аптекарских магазинов. Петербургское общество прекратило свое существование в 1917 г. Впоследствии, в 1949 г. было образовано Всесоюзное научное-общество фармацевтов.
Рижское химико-фармацевтическое общество было основано 2 февраля 1803 г. по инициативе Д.Г. Гринделя. Важным начинанием этого ученого и основанного им общества было издание первого отечественного химико-фармацевтического журнала «Русский ежегодник фармации». Членами Рижского химико-фармацевтического общества за 100 лет было опубликовано 36 монографий и 159 статей в научных журналах. Кроме Д.Г. Гринделя, членом общества, оставившим наиболее известные труды по фармации, был К. Фредер-кинг (1809-1892). Его работы посвящены способам приготовления различных препаратов и проблемам фармацевтической технологии. Известность ему принесла опубликованная в 1874 г. монография по всеобщей истории фармации (Grundzilge der Geschichte der Pharmacie. Gdtt ingen), один из первых в мире трудов, осветивших этот вопрос. В 1835 г. К. Фредеркинг основал в Риге школу аптекарей, руководство которой позже перешло к обществу. В 1840 г. Рижское химикофармацевтическое общество предложило проект объединения всех фармацевтов России во Всероссийский фармацевтический союз. Однако эта идея не была поддержана Петербургским фармацевтическим обществом. В 1863 г. Рижское химико-фармацевтическое общество было переименовано в Рижское фармацевтическое общество и постепенно потеряло свое научное значение. В 1939 г. оно было ликвидировано.
В Латвии существовало еще одно общество фармацевтов — Курляндское, которое было создано в Митаве (Елгаве) в 1885 г. и просуществовало до 1937 г. Наиболее известными его членами были Я. Хартелис (1858-1912) и П. Шпер (1865-1923). Последний с 1908 по 1914 г. издавал в Либаве (Лиепае) журнал «Baltische Pharmazeutische Monatshefte* (Прибалтийский фармацевтический ежемесячник).
392
ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЕ ОБРАЗОВАНИЕ В РОССИИ
В течение длительного периода в России аптекарскому искусству обучали в госпитальных, полевых и частных аптеках, а также в аптекарских огородах. Аптекарские ученики набирались главным образом из числа детей служащих ведомства Медицинской канцелярии, детей стрельцов и воспитанников семинарий. Первоначальное обучение они проходили в аптекарских огородах, а затем направлялись в главные аптеки для обучения « аптекаре тву».
В XVIH в. были введены экзамены на звание гезеля (аптекарского помощника) и провизора (аптекаря). К испытаниям на звание гезеля допускались ученики, проработавшие в аптеке или аптекарском огороде в течение 4-5 лет. На экзаменах ученик должен был показать, что он «умеет гнать воды и олеи, делать экстракты и соли, соки и полевые травы, которые официнальными называются, сушить и общипывать, и малое число по латыни читать и писать и коликое число рисовать». Лиц, получивших звание гезеля, направляли на работу в полевые аптеки сроком на 2—3 года. По истечении этого срока гезель мог сдавать экзамен на звание провизора. Экзамены на звание гезеля и провизора в тот период времени принимались особыми комиссиями, состоявшими из врачей и аптекарей при Медицинской канцелярии, а затем коллегии. Право на самостоятельную фармацевтическую деятельность давалось только провизорам.
Подготовка медицинского персонала в специальных учебных заведениях в России началась, как известно, с 1707 г., когда по указу Петра I от 25 мая 1706 г. были созданы госпитали и школы при них. Первые школы были открыты в Петербурге, Москве и других городах. В госпитальных школах преподавалась «аптекарская наука* и проводились практические занятия в аптеках и на аптекарских огородах, имевшихся при госпиталях. Из этих школ выпускались военные лекари. Специальных отделений для подготовки фармацевтов не было.
В 1786 г. школы были отделены От госпиталей и стали называться медико-хирургическими училищами. Одновременно было введено звание профессора и учреждена должность преподавателя-адъюнкта. Профессора ботаники и химии стали читать в училищах лекции химикофармацевтической тематики. В 1798 г. медико-хирургические училища в Петербурге и Москве были переименованы в медико-хирургические академии. 28 июля 1808 г. при них были созданы фармацевтические отделения для подготовки провизоров. Таким образом было положено начало высшему фармацевтическому образованию в России.
По утвержденному 28 июля 1808 г. первому Уставу академия рассматривалась как учебное заведение «для образования юношества во 393
всех частях врачебной науки», а последняя, согласно взглядам того времени, состояла из трех частей: собственно медицинской, ветеринарной и фармацевтической, или аптекарской. В пунктах Устава, относящихся к фармацевтическому отделению, было сказано: «Аптекарская часть в России тогда только желаемого совершенства достигнет, когда молодые люди предуготовлены будут к аптекарскому званию обучением их по правилам и основательно всем тем наукам, кои для образования аптекаря нужны. В сем намерении учреждается при Медико-хирургической академии фармацевтическое или аптекарское училище. Науки, коим воспитанники в сем училище обучаться должны суть: математико-физика, минералогия, ботаника, зоология, химия, фармакология, фармацевтическая наука в собственном смысле, то есть искусство составлять лекарства по предписанию врачей. Для преподавания фармации или искусства составлять лекарства по рецептам назначается... один профессор и один адъюнкт, а для латинского и немецкого языков — учитель, прочие же науки фармацевтические воспитанники слушают у профессоров по медицинской части с тамошними воспитанниками...».
Контингент воспитанников на фармацевтическом отделении, содержащийся за счет казны, первоначально был установлен в 40 человек, а комплектование учащихся осуществлялось за счет семинаристов, которые знали латинский язык. Ведущая роль в организации фармацевтического отделения и в обучении его воспитанников принадлежала кафедре фармации, которую до 1815 г. возглавлял профессор Тимофей Андреевич Смеловский (1772-1815), зачинатель высшего фармацевтического образования в России. В истории русской науки он известен как ботаник, занимавшийся изучением флоры Петербургской губернии. Кроме того, он разрабатывал вопросы замены иноземных лекарственных растений отечественными, составил каталог растений Ботанического сада Петербургской академии наук. За эти работы он был избран ординарным академиком Российской академии наук, а как образованный для своего времени врач в 1809 г. он был удостоен степени доктора медицины и хирургии honoris causa.
Представление о содержании курса фармации и о его объеме дает нам отчет ТА. Смеловского за 1814 г., в котором он отмечал: «1 сентября начал я курс всеобщей фармации при объявлении занятий ее, имеющих самоважнейшее влияние на жизнь нашу: первоначально историю оной; потом приступил к рассмотрению: 1) общего разделения фармации и подразделений фармацевтических тел; 2) продолжал о сличении и распознавании одного фармацевтического тела от другого по трем царствам природы; 3) занимался преподаванием в особенности о родине и почве фармацевтических прозябаемых. За сим по порядку преподавания приступил к рассмотрению тел, вообще в фармации упоминаемых, и 394
Форма студентов-фармацевтов Медико-хирургической академии
проходил, во-первых, о фармацевтических телах, взимаемых из богатейших врачебными веществами двух царств природы, а именно: А. Из царства растений: 1) о корнях, 2) о травах, 3) о листьях, 4) о корках, 5) о деревах, 6) о цветах, 7) о плодах, 8) о семенах, 9) о камедях, 10) о смолах, 11) о смолокаме-дях, 12) о бальзамах, 13) о битых или выжатых маслах с объяснением физических и химических свойств, равно как и о подделках оных и об уличении и открытии сих подделок. В. Из царства ископаемого: 1) о металлах и полуметаллах в аптеках для отпуска сберегаемых, 2) о горючих телах, 3) о средних и посредник солях, 4) об окисях, 5) о мышьяковой кислоте. С. Из царства животных: 1) о различных животных вра
чебных частях, коими занимаются аптекари, 2) о породах сала или жира, 3) о кошенили, 4) о шпанских мухах. Заключил лекции свои смешанными фармацевтическими телами, коих существо по составным частям их включает в себе части всех трех царств природы».
По окончании четырехлетнего курса обучения в Академии воспитанники получали степень кандидата фармации и направлялись для прохождения практики на год в аптеки. После годичного пребывания на практике кандидат возвращался в Академию и держал экзамен на звание провизора. В дальнейшем он имел право экзаменоваться на звание аптекаря — высшую фармацевтическую степень того времени.
Одновременно с открытием в Академии фармацевтического отделения физикату, медицинской конторе и врачебным управам было запрещено экзаменовать фармацевтов. Это право было предоставлено профессорам Медико-хирургической академии и университетов. Врачебные управы имели право принимать экзамены только на звание аптекарского помощника, что и было закреплено новыми правилами от 15 июля 1810 г.
Ввиду отсутствия достаточного количества вакансий при устройстве выпускников на работу в ноябре 1811 г. было решено число воспитанников на фармацевтических отделениях сократить с 40 до 10 человек. По Уставу Медико-хирургической академии 1835 г. к поступающим на фармацевтическое отделение стали предъявлять повышенные требования. Они держали экзамен по Закону Божию, русскому языку, русской словесности, географии, арифметике, основам алгебры и геометрии, немецкому и латинскому языку. Кроме того, кандидаты могли
395
быть приняты в академию лишь при условии, что они проработали в аптеке 3 или 4 года. По Уставу 1835 г. курс обучения на фармацевтическом отделении был трехлетним. Лекции и занятия по классам (годам обучения) распределялись следующим образом. В первом классе преподавалась естественная история, математика, физика, литература латинская и немецкая, проводились ботанические экскурсии. Во втором классе продолжалось преподавание латинской и немецкой литературы, ботанические экскурсии; кроме того, изучали химию, фармацию и фармакогнозию. На вторую половину года были отнесены химические и фармацевтические упражнения. В третьем классе Уставом предусматривались изучение Materia medica с рецептурой, химии, фармации и фармакогнозии, а также фармацевтические упражнения, ботанические экскурсии и ежедневные занятия в академической аптеке.
По окончании курса выпускники сдавали экзамены и в зависимости от успехов и поведения производились в аптекарские помощники 1, 2 или 3-го отделения. После 3 лет работы в аптеке и при наличии положительной аттестации помощники 1 и 2-го отделений удостаивались звания провизора. Аптекарский помощник 3-го отделения мог получить звание провизора только в том случае, если при повторном испытании переводился в высшее отделение (1 или 2-е). Неуспевающие в науках исключались «в первобытное состояние» и отсылались обратно в семинарии.
С конца 40-х гг. приток слушателей на фармацевтическое отделение увеличился, и с 1857 г. до 1869 г. в Академии обучалось 50-60 человек. Увеличение числа учащихся на фармацевтическом отделении было связано с введением новых правил об экзаменах фармацевтов в 1838 г. От аптекарского ученика, желающего экзаменоваться на знание аптекарского помощника, теперь требовалась общеобразовательная подготовка в объеме четырех классов гимназии и минимум трехлетний стаж работы в аптеке. Аптекарский помощник мог быть допущен к экзамену на звание провизора лишь после того, как прослужит в аптеке два или три года. К экзамену на высшее фармацевтическое звание — аптекаря — допускались провизоры, проработавшие, имея это звание, в аптеке 2 или 3 года.
Для экзаменующихся на фармацевтические звания были установлены испытания по минералогии, ботанике, зоологии, физике, химии, фармакогнозии, фармации и фармакологии. Самым важным в правилах 1838 г. являлось требование, чтобы будущие провизоры прослушали полный курс перечисленных наук в академии или в университете. На фармацевтическое отделение медико-хирургической академии начали принимать аптекарских помощников, с тем чтобы они, прослушав вместе с фармацевтическими воспитанниками полный курс отделения, имели затем возможность держать экзамен на провизора. 396
В 1815 г. были изданы новые правила о фармацевтических экзаменах, по которым, в частности, взамен звания аптекаря была установлена ученая степень магистра фармации с защитой диссертации. Степень магистра фармации являлась официальным ученым титулом и высшей фармацевтической степенью. Магистру фармации необходимо было обязательное знание иностранного языка. В соответствии с высочайшим указом магистры фармации приобретали право почетного потомственного гражданства, и это звание являлось переходной ступенью к более высокой степени доктора фармации, которое присуждалось «со второй ученой работы». Фармацевты в этом звании оставались всю дальнейшую жизнь, и вся литературная деятельность проходила под этим титулом. Первым магистром фармации в России был Спис Аведр (1847). По этим правилам с 1846 по 1881 г. в Академии были удостоены звания аптекарского помощника 975 человек, провизора —167 и степени магистра фармации — 32 человека. Всего за период с 1823 г. по 1881 г., т.е. за 59 лет, в Медико-хирургической академии в Петербурге выдержали испытания 1186 аптекарских помощников, 351 провизор и 95 магистров фармации.
Для современного специалиста с высшим фармацевтическим образованием представляет интерес факультативное обещание на степень магистра фармации: «Принимая с глубокой признательностью права и преимущества, соединенные с даруемой мне ныне самой фармацевтической степенью, я даю обещание в течение всей своей жизни ничем не помрачить честь сословия, к которому принадлежу. Обещаю выполнять добросовестно все сопряженные со званием аптекаря обязанности: отпускать только доброкачественные лекарства, не заменять одно другим, не делать никаких перемен ни в весе, ни в мере лекарств, врачебные средства, не введенные в таксу, отпускать по умеренной цене и по возможности облегчать больным бедным приобретение лекарств, продавая их ниже таксы.
Обещаю обращаться с подчиненными мне помощниками и учениками как следует доброму и попечительному начальнику, тщательно наблюдать, чтобы они в свою очередь в точности и добросовестно исполняли свои обязанности.
Наконец, обещаю продолжать заниматься фармацией и химией и всеми силами способствовать совершенствованию этих наук».
В 60 гг. помощники фармацевтов слушали лекции по предметам своей специальности вместе со студентами-медиками. Программа лекций по фармации включала: А. Введение (значение отдельных частей фармации для врача и фармацевта, устройство и оборудование аптеки, фармацевтическо-технические и фармацевтическо-химические операции, «книговедение» в казенных и вольных аптеках, историю фармации). В. Фармакогнозию (растений, животных и 397
минералов). С. Рецептуру. D. Фармацевтическую химию. Кроме программных вопросов профессор дополнительно читал о новых химических и фармацевтических средствах, об открытии ядов при отравлении, о распознаваемости доброкачественности лекарств, о ходе (порядке) ревизии аптеки, производил разбор важнейших европейских фармакопей. С устройством при Академии ботанического сада, Естественно-исторического института, новой аптеки и ряда других учреждений значительно расширились возможности и улучшились условия практического обучения студентов. В то время возросший приток желающих поступить в Академию дал возможность повысить предъявляемые к ним требования. От желающих поступить на фармацевтическое отделение стали требовать представления свидетельства о переходе в VII класс гимназии или о сдаче экзаменов по предметам первых шести классов гимназического курса. От семинаристов требовалось сдать экзамен в гимназии по особой программе, согласно которой требования по физике и математике были несколько уменьшены. А по новому положению о Медико-хирургической академии (1869) для поступления на фармацевтическое отделение требовалось иметь полное гимназическое образование.
В 1881 г. Медико-хирургическая академия была преобразована в Военно-медицинскую академию, и о фармацевтическом отделении в ее составе уже не упоминается.
Согласно правилам 1838 г. об экзаменах на фармацевтическое звание, создавались провизорские курсы при университетах, но в Петербурге их не было, так как отсутствовал медицинский факультет в университете. Впервые (с осени 1839 г.) такие курсы стали функционировать при Московском университете. На провизорских курсах фармацевты слушали лекции по соответствующим дисциплинам на медицинском и философском (естественном) факультетах, и, кроме того, профессора читали фармацевтам приватные лекции по 2-3 часа в неделю по фармакологии, химии, физике и другим дисциплинам.
Новые правила не устанавливали определенного срока пребывания слушателя на провизорских курсах. Экзаменующийся обязан был прослушать «полный курс тех наук, в коих имеет быть экзаменуем».
При испытании на высшее фармацевтическое звание аптекаря от испытуемого требовались «обширнейшие познания как теоретические, так и практические». Аптекарь должен был «доказать на опыте, что он в состоянии делать разные химические разложения и исследования, а также, что рн имеет надлежащие сведения по бухгалтерии и фармацевтической коммерции».
Имеющиеся сведения о фармацевтах, обучавшихся в Московском университете за сто лет (с 1812 по 1913), показывают, что за это время 398
магистров фармации было выпущено 121, провизоров 887, аптекарских помощников — 736.
В 1915 г. Министерством народного просвещения была предпринята попытка создать фармацевтические отделения при медицинских или химических факультетах университетов, которая, однако, не увенчалась успехом. В Москве химико-фармацевтическое отделение было открыто лишь весной 1917 г. при Высших женских курсах.
НАЧАЛО ЖСНСКОГО ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ
В 1885 г. Медицинский совет признал право женщин на фармацевтическое образование. Через два года с этим согласилось Министерство народного просвещения, и в 1888 г. Медицинский департамент разрешил аптекам принимать учениц.
Согласно циркуляру департамента в аптекарские ученицы могли поступать лица женского пола, имеющие общее образование в объеме 4 классов мужской гимназии. Экзамены на фармацевтические звания они должны были сдавать при университете или при Военно-медицинской академии, а аптекам, принимавшим учениц, теперь не разрешалось принимать учеников.
Первой женщиной-фармацевтом была А.М. Макарова, которая сдала экзамены на звание аптекарского помощника при Киевском университете в 1892 г., а звание провизора первыми получили в 1897 г. А.Б. Лесневская и З.И. Аккер. Предварительно они прослушали в течение двух лет лекции профессоров Военно-медицинской академии и выполнили практические занятия в ее лабораториях.
К началу 1898 г. в России было 29 женщин-фармацевтов, в том числе 3 провизора, а в 1911 г. — 85 женщин-провизоров. Большинство из них получили звание провизора в Московском и Харьковском университетах в 1907-1910 гг.
Исключительная роль в постановке фармацевтического образования женщин принадлежит Антонине Болеславовне Лесневской и ее школе. Она первая из русских женщин в 1900 г. сдала при Военно-медицинской академии экзамен на степень магистра фармации. В 1901 г. ей было выдано разрешение на открытие аптеки и управление ею. В том же году Лесневская учредила при своей аптеке фармацевтическую школу для женщин, которая являлась первой и единственной в России. Занятия в этой школе начались в сентябре 1902 г., а на первый курс были приняты 24 девушки. Обучение в школе продолжалось два года и делилось на 4 семестра. В конце четвертого семестра назначались выпускные экзамены. Окончившим курс выдавалось свидетель-
399
ство, дававшее право сдавать экзамены на звание аптекарского помощника при медицинских факультетах университетов или при Военномедицинской академии. Школа выпускала хорошо подготовленных специалистов. На первом курсе они изучали химию, зоологию, физику, ботанику, фармакогнозию, анатомию и физиологию, математику. На втором курсе в программе значились органическая, аналитическая и фармацевтическая химия, фармакогнозия, минералогия и геология, физика и законоведение. Практические занятия проводились по общей, аналитической и фармацевтической химии, по фармакогнозии и ботанике. Практические занятия по рецептуре на I курсе проводились ежедневно. Во время летних каникул учащиеся в течение 6 недель должны были работать в земских, сельских или общих аптеках. На втором курсе учащиеся работали под руководством провизоров через день по 4 часа в течение учебного года в женской аптеке.
За 10 лет (с января 1913 г.) фармацевтическое образование в школе Лесневской получили 198 женщин, из них 14 сдали экзамены на звание провизора. Первыми научными работами женщин-фармацевтов являлись магистерские диссертации О.Е. Габрилович, Л.Н. Лавровой и Л.А. Ковалевой.
РАЗВИТИЕ НАУЧНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
В первой половине XIX в. исследования в области фармации проводились учеными Петербургского и Московского университетов, Медико-хирургической академии, а также Петербургского ботанического сада. По мере дальнейшего учреждения в стране университетов (Казанского, Харьковского, Дерптского, Киевского, Новороссийского и др.) увеличивался и вклад ученых в развитие самых различных направлений фармации и медицины.
В этот период все еще происходил постепенный процесс накопления знаний в области медицинского использования отечественной лекарственной флоры. Фармакология в то время еще не стала экспериментальной наукой и не всегда могла объяснить действие индивидуальных лекарственных средств, тем более суммарных препаратов растительного происхождения. Медленно и на ощупь медицина все же продолжала свое поступательное движение. Вместе с нею развивалась и наука о лекарственных растениях. Развитие ботаники позволило более четко систематизировать лекарственную флору, изучить морфологию растений, установить ареалы распространения и места их произрастания. Развитие фитохимических исследований способствовало разработке способов выделения из растений таких ценных соединений, как алкалоиды, гликозиды, дубильные вещества, эфирные масла, органи-400
ческие кислоты и другие, и установлению их природы химическими методами.
В первой половине XIX в. продолжали выходить работы, которые внесли существенный вклад в развитие знаний о лекарственных растениях. Автором одной из них был профессор ботаники и фармации Медико-хирургической академии Григорий Федорович Соболевский (1741-1807). В 1761 г. он окончил госпитальное училище в Петербурге, а с 1775 г. преподавал фармакологию и ботанику в петербургских военных госпиталях. С 1793 г. он работал в Медико-хирургическом училище и одновременно заведовал ботаническим садом при училище. Соболевский является автором «Санкт-Петербургской флоры», изданной в двух частях в 1801 и 1802 гг., в которой он дал описание флоры Петербурга и его окрестностей. В работе приведено 1038 видов растений, описание которых в большинстве случаев сопровождается подробными сведениями об их практическом использовании. Например, говоря о свекле, автор подчеркивает «силу смягчительную, питательную, разводительную, чистительную, мочу гонящую и несколько слабительную... квашеная свекла...и вареная от цинги и гнилых в теле соков составляет могучее и приятное лекарство».
Преемником Соболевского является Тимофей Андреевич Смелов-ский (1772-1815), о котором уже упоминалось в разделе «Фармацевтическое образование в России». За работы в области ботаники Сме-ловский был удостоен звания ординарного академика Российской академии наук. Он перевел на русский язык «Философию ботаники» Линнея и написал «Критическое рассмотрение линнеевой системы по царству растений», состоящее из двух частей: часть I — «Содержащая отступления растений от классов и родов, к коим оные по брачной системе причислены», и часть II — «Показующая пристойные классы и разряды, в кои растения с признаками, классам и разрядам по системе Линнеем присвоенным, несходные, под новыми родовыми именами должны быть помещены». Кроме того, Смеловский установил химический состав «целебного ключа» в районе с. Высоцкое Кашинского уезда Тверской губернии, составил медицинское описание этого минерального источника и привел показания для его применения. Работа об этом была опубликована во «Всеобщем журнале врачебной науки».
В начале XIX в. было издано «Краткое наставление о лечении болезней простыми средствами» (1805), принадлежащее Осипу Кирилловичу Каменецкому (1754-1823). Родом он был из г. Стародуба Брянской губернии, являлся первым русским лейб-медиком и профессором хирургии в Медико-хирургической академии. Работа интересна тем, что в ней был представлен перечень лекарственного рас-
401
тительного сырья, имевшегося в то время в аптеках для продажи населению и для приготовления из него настоев, отваров, сборов, экстрактов и других лекарственных форм. Работа содержала около 50 наименований растительного сырья в виде цветков, трав, плодов, семян, коры, корней и корневищ. Многие из этих растений до сих пор применяются, другие давно вышли из употребления (трава болиголова, будры, буквицы, вероники, конского щавеля, кора волчьего лыка, черемухи, корни копытня европейского, и др.) В 1813 г. Каменецкий опубликовал еще одно «Наставление, каким образом поступать должно с больными там, где нет лекарей», а в 1806 и 1822 гг. — «Краткое наставление о лечении простыми средствами болезней, от различных ядов случающихся».
В 1817 г. из печати вышел «Русский лечебный травник», капитальный труд доктора медицины и хирургии Петербургской медикохирургической академии Ивана Григорьевича Кашинского (1772-1846). В этой работе автор впервые обобщил все достижения того времени в области ботаники, фитохимии, фармакогнозии и медицины. По полноте охвата материала и по научному уровню «Травник» был значительно выше «Врачебного веществословия» Максимовича-Амбодика и отражал прогресс в развитии фармакогнозии, наметившийся с конца XVIII в. Кашинский описал более трехсот отечественных лекарственных растений и представил 333 оригинальных рисунка растений, сделанных с натуры. При описании растений ученый для каждого вида сначала приводил русское и латинское названия. Затем описывались места произрастания и методы идентификации, применение в медицинской и ветеринарной практике, способы изготовления лекарственных форм в домашних условиях. Подробным образом автор описал способы заготовки, сушки и хранения лекарственного сырья: цветков, трав, листьев, плодов, коры и корней.
Работа интересна тем, что исследователь предпринимает попытку классификации лекарственных растений «по главным составным началам и действию оных на систему нашего организма». К первому классу он относит питательные средства: мучные, клейкослизистые белковые, клейкопряные, сладкосахарные, кисло-сладкие, кислые и масляные жирные соединения. Ко второму классу были отнесены лекарственные растения, восстанавливающие «потерянное равновесие или правильность во всем организме», к третьему — лекарственные растения, которые «уменьшают умноженную деятельность органических систем, ослабляя оные».
«Русский лечебный травник» Кашинского выделялся из работ такого рода главой, которая называлась «Предварительные понятия о главных свойствах врачебных веществ, взимаемых из растений и действие оных на тело человека». В этой главе автор приводит сведения 402
о действующих веществах, содержащихся в лекарственных растениях, описывает физико-химические свойства и методы химической идентификации органических кислот, жирных масел, крахмала, белков, горечей, дубильных веществ и т.д. Для таких соединений, как слизи, ученый указывает места их локализации в сырьевых источниках, а также описывает их физические и фармакологические свойства. На примере труда Кашинского можно отметить, что фитохимические исследования в России были начаты в тот же период, что и в Западной Европе.
Разработке вопросов, относящихся к области ботаники и агротехники лекарственных растений, была посвящена «Хозяйственная ботаника» Николая Прокопьевича Щеглова (1793-1831), русского ботаника и физика из Петербургского университета, члена-корреспондента Петербургской академии наук с 1826 г. Один из образованнейших людей своего времени, Щеглов издавал журнал «Указатель открытий по физике, химии, естественной истории и технологии» (1824-1831) и еженедельную промышленную газету «Северный муравей» (1830-1833). К изданию «Хозяйственной ботаники» Щеглов привлек многих петербургских ботаников, поэтому соответствующие разделы работы написаны на высоком профессиональном уровне. Впервые в руководстве по лекарственным растениям говорится о клеточном строении органов и приводятся элементы анатомии растений. Описываются такие органы, как сосуды, и приводится классификация растительных волосков и эфиро-масличных железок. Руководство профессора Щеглова одно из первых ставило вопрос о расширении возможностей отечественного сельского хозяйства. Автор призывал к введению в культуру как можно большего числа всяких видов полезных растений, в том числе и лекарственных, как это делалось в странах Западной Европы, что должно было способствовать приумножению народного богатства и народного здоровья. В связи с этим в работе довольно подробно представлены сведения по агротехнике многих описанных автором лекарственных растений.
Современником Щеглова был Лев Федорович Гольдбах (1793-1824). В 1816 г. он защитил докторскую диссертацию о шафране (крокусе из рода касатиковых), а с 1819 г. преподавал в Московском университете на медицинском факультете естественную историю. Весьма замечательной для своего времени работой, которая значительно пополняла имевшиеся в начале XIX в. сведения о лекарственных растениях, был труд Гольдбаха «Изображения растений, употребительных в медицине, сельском хозяйстве, художественных ремеслах».
В 1828 г. в Москве вышел первый том определителя отечественной лекарственной флоры под названием «Изображения растений, преимущественно российских, употребляемых в лекарствах и таких, которые
403
нужным видом с ними сходны и часто за них принимаются, но лекарственной силы не имеют». В1829 в 1830 гг. вышли еще два очередных тома этого капитального труда. Автором их явился профессор, Доктор медицины Иван Алексеевич Двигубский (1771-1839). В 1796 г. он окончил Московский Университет, в 1798 г. стал адъюнктом, в 1807 г. — профессором, а с 1826 по 1833 г. (до своей отставки) был ректором университета. Обладая энциклопедическими познаниями в области естественных наук, Двигубский написал около 40 сочинений. Немалое значение для истории русского образования имел издававший-
Иван Алексеевич Двигубский (1771-1839)
ся им с 1820 по 1829 г. «Новый магазин естественной истории, физики,
химии и сведений экономических». Двигубским написаны «Начальные основания ботаники» (1805), «Московская флора» (1828), «Начальные основания технологии» (1807) и др. В своем труде «Изображение растений...» впервые в отечественной литературе по лекарственным растениям Двигубский подробно описывает возможные примеси, т.е. такие виды
Растений, которые по внешнему виду схожи с лекарственными, но не обладают их свойствами. Вызвано это было практической необходимостью в работе аптек, которые заготавливали лекарственное растительное сырье. Заготовками растений занимались травники, не обладавшие Достаточными знаниями ботаники и которые легко могли спутать лекарственные растения с нелекарственными или даже ядовитыми.
В труде Двигубского при описании растений даются следующие сведения: ботаническое название, признаки рода, народные названия и синонимы, названия на немецком, французском и английском языках, место произрастания, время цветения, описание всех частей растения и частей, употребляемых для лечебных целей, способы применения, признаки подлинности. Автор описывает около 100 лекарственных растений, и для каждого он приводит его изображение. Большинство из лекарственных растений, описанных Двигубским, применяются в медицинской практике и поныне. Работа ученого имела статус учебника по фармакогнозии, и ею широко пользовались студенты Московского университета и аптечные работники.
В области исследования растений известны работы профессора Ме-Дико-хирургической академии Павла Федоровича Горянинова (1796-404
1865). Родом он был из Могилева, первоначальное образование получил в иезуитском коллегиуме, затем работал в аптеке. Курс Медикохирургической академии окончил в 1820 г., сначала был адъюнкт-профессором ботаники, рецептуры и фармации, затем занял кафедру зоологии и минералогии, а с 1838 г. перешел на кафедру фармакологии. Являясь широкообразованным ученым своего времени, он предложил свою систему растительного царства, подробно описав некоторые классы и семейства, а также некоторые роды растений. Он был ботаником-систематиком с натурфилософским взглядом на единство живой природы и ее эволюционное развитие, на изменение организмов под влиянием внешних условий и в этом отношении может считаться одним из предшественников Дарвина. Ему принадлежит одно из первых сочинений на русском, языке, посвященных низшим растениям — «Грибы, плесени и пылевики в медико-полицейском и других отношениях» (1848). Немало внимания Горянинов уделял также лекарственным растениям. Его двухтомное сочинение «Фармакодинамика» (1850), посвященное системе лекарственных средств, было удостоено Демидовской премии. В истории Военно-медицинской академии говорится, что «П.Ф. Горянинов обстоятельно излагал анатомию, физиологию, химию и патологию растений, с указанием на фитохимические и химические свойства и их употребление во врачебном деле».
С особой признательностью следует отметить заслуги перед фармацевтической наукой профессора Петербургской медико-хирургической академии Александра Петровича Нелюбина (1785-1858). Родился он в г. Вятка в купеческой семье и тринадцати лет поступил учеником в аптеку. В 1804 г. Нелюбин выдержал экзамен на звание гезеля, а в 1806 г. при Московском университете — на звание провизора. В 1808 г. он поступил в Петербургскую медико-хирургическую академию, в 1812 г. получил звание лекаря с отличием и награждением золотой медалью. В дальнейшем Нелюбин был оставлен при Академии для научной и педагогической деятельности. Он был назначен адъюнкт-профессором при кафедре фармации и в 1821 г. занял ее. Научная деятельность Нелюбина касалась разнообраз-405
Александр Петрович Нелюбин
ФАРМАКОГРАФ1Я
лж
ХИМИКО- •АГМАЦК*ТНчмКС~ П
ДИНАМИЧЕСКОЕ ИЗЛОЖЕН!* ПРИГОТОВАГШХ И nWTFEMEKU
НОВЬИШИХЬ ЛЪКАРСТВЪ.
Иадлжкля
Дмммм* Мьввтжм, Ашдмжик* к Оммиямо Пгомесммп аж ИМПЕРАТОРСКОЙ СЛгаптсиА Миии-Ххтятско* АмлосжЧлияп ‘'пшик ни Сими, CsutMtfca Сомпжкжв м (йишол
Иэдипс титпц жкок гаэоштМххм, жспглж-ДЕИКОВ И ГМЖОЖШЮ*.
ТОМЪ ПЕРВЫЙ.
С. ПЕТЕРБУРГА Пгслшю ** поюгн.н Отлмымм Клика Вигаяш* Com*
_____________185*.__________ Титульный лист сочинения А.П. Нелюбина «Фармакография»
ных вопросов медицины, научной и практической фармации: аналитической и фармацевтической химии, фармакологии и фармакогнозии. Он изучал отечественную лекарственную флору и средства народной медицины. В 1827 г. Нелюбин опубликовал обширный труд ♦Фармакография или химико-врачебные предписания приготовления и употребления новейших лекарств». Книга Нелюбина выдержала пять изданий и представляла собой одновременно учебное пособие и ценное научно-практическое руководство для фармацевтов и врачей. В ♦Фармакографии» дано подробное описание новейших лекарственных средств, и в том числе впервые в отечественной литературе описаны индивидуальные действующие вещества, выделенные к тому времени из растений различными учеными. В предисловии к перво
му изданию было сказано: ♦Неимоверные успехи, сделанные в последнее десятилетие по части Материи-Медики, без сомнения, надлежит приписать настоящему состоянию Естественных Наук и важным открытиям, сделанным по части Химии; чему весьма много способствовали также сравнительно-физиологические исследования, учиненные опытнейшими Врачами над домашними животными, а потом и над самими людьми. В сие столь краткое время число лекарственных веществ умножилось более, нежели в целое прошедшее столетие.
Похвальное соревнование Врачей к открытию новых лекарств и введению их во врачебное употребление распространилось повсюду и произвело бесчисленное множество ревностных последователей, к пользе Врачебной Науки и самого человечества».
Известно, что в начале XIX столетия пристальное внимание фармацевтов и врачей привлекла группа алкалоидов. Нелюбин описал около 20 новых веществ, выделенных в кристаллическом виде, испытанных на животных и нашедших применение в медицинской практике: цинхонин, хинин, хиноидин, генцианин, пиперин, эметин, морфин, наркотин, лупулин, соланин, атропин, дельфиний, вератрин, пиротоксин, стрихнин и его соли. Из суммарных растительных препаратов Нелюбин описал воду горьких миндалей, муку горького миндаля, кротоновое масло, масло китайских орешков, противоглистное папо-406
ротниковое масло, пастилу из исландского мха. При описании препаратов автор давал подробные исторические справки с указанием ученых-химиков, фармацевтов, фармакологов и клиницистов, открывших их, занимавшихся испытанием и совершенствованием технологии с момента открытия. Труд Нелюбина явился ценным вкладом в историю лекарствоведения, и его можно считать первым обобщением
материалов, относящихся к группе алкалоидов.
В 1834 г. Нелюбин выезжал в южные районы России для изучения лекарственных растений, проведения фотохимических работ, изуче
ния ресурсов лекарственного сырья и возможности выращивания некоторых дикорастущих лекарственных растений на Лубенском аптекар
ском огороде.
Увлечение Нелюбина химией выдвинуло его в число лучших химиков-аналитиков своего времени. В 1822 г. ученый был командирован на Кавказские Минеральные Воды для проведения анализов и
медицинского заключения о возможном использовании минеральных
источников, расположенных в районах городов Железноводск, Пяти-
ПОЛНОЕ
ИСТОРИЧЕСКОЕ, МЕДИКО-ТОПОГРАФИЧЕСКОЕ, ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКОЕ И ВРАЧЕБНОЕ,
ОПИСАН1Е КАВКАЗСКИХЪ
МИНЕРАЛЬНЫХ! В О Д Ъ, сочхжеяно е Ллмсшцрам Нелюбинъипъ, Доктором» Медкцлкы, Ординарных» Профессором» ори Имп>гатогской Медико-Хирур-гячеекой Академш, Члепом» Ыгднцянсхаго Сожми, Кшиежскямъ СовШпшшом» я Кавалером». Часть первая, СОДЕРЖАЩАЯ горяч 1л, тепдыл и хододныя сЬрныя воды вь Башней КабардЪ.
КНИГА ПЕРВАЯ.
САНКТПЕТЕРБУРГЬ В» ТИПОГРАФЫ! МГДЛЦППСХАГи ДЕПАРТАМЕНТА МЧИИСТЕР ПНУ1Р. ДЕЛЕ.
I 8 15 года.
Титульный лист сочинения А.П. Нелюбина «Полное историческое, медикотопографическое, физико-химическое и врачебное описание Кавказских Минеральных Вод»
горек, Ессентуки и Кисловодск. На Кавказе Нелюбин проделал огромную работу. Им был проведен качественный и количественный анализ не только известных, но и впервые открытых им источников. Эти материалы легли в основу разработанных Нелюбиным медицинских правил использования Кавказских Минеральных Вод для лечения различных заболеваний. В 1825 г. материалы кавказской экспедиции были изданы автором в виде монографии «Полное историческое, медико-топографическое, физико-химическое и врачебное описание Кавказских Минеральных Вод».
Впоследствии Нелюбин провел химический анализ минеральных источников в деревне Палюстрово под Петербургом (1826), а в 1836-1838 гг. занимался изучением Старорусских солевых источников.
Сферой деятельности Нелюбина явилась расшифровка засекреченных лекарственных средств. Среди подобного рода лекарств нередко встречались
407
средства мало или совсем неэффективные, однако, не зная их состава, врач не имел возможности составить правильное мнение об их терапевтической ценности. В 1831 г. Нелюбин опубликовал ♦ Диепенса-торию секретных, специфических, универсальных и патентованных средств». В этой работе автор приводит расшифрованный им состав многих лекарственных средств, поступавших в Россию из-за рубежа, а также производящихся внутри страны. В некоторых случаях сведения о составе лекарства сопровождаются авторскими комментариями, помогающими врачу составить правильное мнение о терапевтической ценности того или иного лекарства. Выход «Диспенсатории» способствовал внедрению в медицинскую практику многих ценных лекарственных средств, имевших до этого весьма ограниченное применение.
Взгляды Нелюбина на теорию и практику лекарственных форм и галеновых препаратов наиболее полно освещены им в «Фармацевтических записках», изданных в 1843 г. Все фармацевтические операции Нелюбин делил на механические и химические. К первой группе он относил разделение или раздробление однородных частиц, отделение мелких частиц от крупных, смешение таковых частиц между собой, образование, или сообщение «сим телам» некоторой формы или лекарственного вида. Остальные операции автор относит к химическим, причем делит он их на две степени — первую и вторую. К первой он относит операции, имеющие в своей основе физико-химические процессы, ко второй — операции, имеющие химический характер.
Отдельно от фармацевтических Нелюбиным описаны лекарственные препараты, которые он делит на простые (praeparata simplicia) и сложные (praeparata mixta), а последние, в свою очередь, на medicamenta mechanica seu galenica, m. chemica, m. magistralis, m. extemporanea, m. officinalis. Кроме того, сложные препараты делились на внутренние и наружные.
Фармацевтические операции, лекарственные формы и препараты Нелюбин описал очень подробно. В первую очередь он остановился на порошках. Значительное место в книге уделено изготовлению таблеток, кружков, лепешек. Для изготовления настоев и отваров автором предложена индивидуализация методов изготовления. В зависимости от свойств растительного сырья экстрагентом являлись вода, спирт, вино, уксус, пиво и даже молоко. Учитывались также такие параметры, как время и температура, а также методы настаивания. Нелюбин рекомендует готовить настои и отвары способами, которые напоминают современные (настои нагревают в инфундирке 5-10 минут, отвары — 30 минут). Им же описаны способы получения настоек и экстрактов — вымачивание (maceratio) и настаивание (digestio). Наряду с этими методами Нелюбин рекомендовал новый метод — вытеснительный.
408
Таким образом, «Фармацевтические записки» являлись первым отечественным учебником, объединяющим теорию и практику технологии лекарств и галеновых препаратов.
Обладая обширными фармацевтическими знаниями и большим практическим опытом работы в аптеке, Нелюбин уделял значительное внимание вопросам организации аптечного дела. Им написаны статьи «Аптека» и «Аптекарь» в Энциклопедическом лексиконе, изданном А, Плюшаром в 1835 г, Нелюбиным был предложен проект образцовой аптеки с учетом требований современной ему фармации и с перечнем необходимых помещений: рецептурного зала, материальной комнаты, лаборатории, сушильни, подвала, ледника и коктория. Вопросы организации и истории фармации всегда включались в лекционный курс, который Нелюбин читал студентам.
Деятельность Нелюбина в области фармацевтического образования приходилась как раз на тот период, когда в Медико-хирургической академии только что было организовано фармацевтическое отделение. Потребовалось дать определение фармации и наметить ее задачи (частично это уже сделал Смеловский). Продолжая дело своего предшественника, уже на вступительной лекции Нелюбин подчеркивал, что фармация — это отдельная ветвь естествознания со своими особыми задачами, охватывающая все стороны лекарствоведения: исследование сырьевых продуктов, изготовление и анализ новых лекарств, определение их годности. Фармацию Нелюбин делит на теоретическую и практическую: «Теоретическая, иначе философическая, химическая или умственная фармация занимается исследованием происхождения лекарственных веществ и точным определением их внешних и внутренних признаков: рассматривает физические и химические качества тел и назначает их приготовление, соединение между собой и составление из них сложных лекарств. Словом, сия часть Фармации объемлет вообще все то, что подлежит наблюдению, опыту, умственному заключению по предмету приготовления лекарств, основанному на химических законах. Фармация практическая, техническая, эмпирическая или Галенова исключительно занимаются аптекарской практикой и приведением в действие всех правил, предписываемых рациональной фармацией. Эта ветвь аптекарского искусства объемлет все механико-фармацевтические операции: она предлагает правила и самые способы собирания врачебных средств, их исследование, приготовление лекарств по рецептам врачей, основанное на механических законах и, наконец, употребление механико-фармацевтических инструментов», Нелюбин считает, что фармация — это не просто искусство, а наука, состоящая в тесной связи со многими другими науками, которые нужны для полного изучения фармации. Он пишет: «Предметы, входящие в состав фармации, могут быть разделены:
409
1. На подготовительные, к коим следует отнести словесные науки, как-то: логику, риторику, российский, латинский и другие употребительнейшие в Европе языки, так и всеобщую и частную историю, географию и статику;
2. На вспомогательные, к коим принадлежат: математика, физика, минералогия, зоология и ботаника;
3. На существенные, к коим собственно следует отнести общую и аналитическую химию и, наконец, фармацию во всем ея пространстве, как-то:
а) пропедевтическую часть фармации и ея историю;
б) фармакогнозию, или науку узнавать доброту и отличительные признаки простых и сложных врачебных средств, их подмеси и способы открытия оных;
в) техническую или Галенову фармацию;
г) фармацию химическую;
д) токсикологию и материю-медику;
е) бухгалтерию, метрологию и фармацевтическую торговлю или меркантильную фармацию.
Таким образом, около двухсот лет назад передовые ученые нашей страны считали, что для овладения комплексом фармацевтических знаний необходимо было изучать в основном те же науки, которые изучаются в настоящее время в высших фармацевтических заведениях.
Выдающаяся роль принадлежит Нелюбину и в развитии судебной химии, ботаники и медицины. Он был горячим сторонником экспериментального направления в науке и неоднократно выступал против идеалистических концепций в медицине. Всего Нелюбиным было опубликовано около 50 работ и несколько крупных монографий. Это научное наследие превысило все то, что было сделано его предшественниками по кафедре фармации.
Наряду с педагогической и научной деятельностью Нелюбин выполнял большую общественную работу. В составе Особого комитета он принимал активное участие в составлении Аптекарской таксы (в 1820 г. был членом комитета по проверке зарубежных товаров, комитета по разработке плана и устройству здания лечебницы в г. Пятигорске). С 1831 по 1351 г. Нелюбин исполнял должность ученого секретаря Медицинского совета, с 1831 по 1837 г. — вице-директора Медицинского департамента, а в 1838, 1839 и 1851 г. он исполнял обязанности президента Петербургского фармацевтического общества.
В одно и то же время с Нелюбиным, но в Московском университете, вопросами теории и практики технологии лекарств занимался другой известный российский ученый — Александр Алексеевич Иов-ский (1796-1857). Родился он в г. Острогожске Воронежской губернии и после окончания духовной семинарии в 1816 г. поступил в 410
Московский университет на физико-математический факультет. Будучи студентом, Иовский перевел на русский язык три учебника: ♦Лекарственник или фармакология» К. Шпренгеля (1820), «Руководство к осмотру аптек» И. Нимана (1822) и «Начальные основания химии» И.Ф. Жакото (1822). Эти учебники были Иовским значительно переработаны и дополнены. В 1822 г. он окончил медицинский факультет, защитил диссертацию на тему «Ре acidis que oxygenio carent* и получил степень доктора медицины.
Научно-преподавательская деятельность Иовского началась на кафедре врачебного веществословия, фармации и врачебной словесности. Однако через год, в 1823 г. Иовский выехал в заграничную командировку для «занятий практической химией и в особенности аналитической химией и фармациею». Он побывал во Фрейбурге (Саксония) и в Париже. В Париже Иовский прослушал курс лекций в Ecole de Pharmacie. Его учителями были Л.Ж. Тенар, Л.Н. Воклен, Л.Ж. Гей-Люссак, П.Ж. Робике. Ознакомившись с рядом промышленных предприятий и обработкой некоторых материалов, относящихся к технической химии, в 1823 г. Иовский возвратился в Москву и был утвержден адъюнктом для преподавания аналитической химии. В 1829-1830 гг. он стал читать на медицинском факультете химию,
НАЧЕРТАН1Е
ФАРМАЦ1И
АЛ1КсаИд>а Ловскаго
жао.
В» тилогм*» Ллигпыкъ Икстпгта Boctoinm «ШК0В1.
1838
Титульный лист сочинения АА. Иовского «Начертание фармации» (1838)
фармацию, фармакологию и рецептуру. С 1835 г. Иовский — экстраординарный профессор кафедры фармации. Он читал фармакологию, токсикологию и рецептуру. Одновременно, как заведующий кафедрой фармации, Иовский по положению был управляющим аптекой Московского университета.
Иовский написал несколько работ: «Химические уравнения» (1827), «О химических пропорциях» (1835) и др. Для фармации значительный интерес представляет его работа «Начертание фармации* (1838) — первый отечественный труд, посвященный теоретическому обоснованию некоторых фармацевтических операций. В отличие от общепринятого в то время определения фармации как науки «практической, занимающейся добыванием, приготовлением, сохранением и раздачею простых и сложных лекарств», Иовский дает свое собственное, но не-
411
сколько суженное определение: «Фармация есть наука, которая, исследуя вещество, коего действие на тело доказано, отыскивает приличные формы, в которых оное действие может быть и безопаснее и полезнее для здоровья. Формы, которые составляют цель фармации, называются лекарственными формами».
Как видно из этого определения, фармацию Иовский отождествляет с технологией лекарственных форм и впервые в отечественной литературе дает четкое определение лекарственной формы. Исходя из своей концепции суженного понятия фармации, Иовский не включает в «Начертание фармации» изготовление многих лекарственных форм (мази, пластыри, пилюли, свечи и т.д.). Он пишет: «Все фармацевтические работы могут отнесены быть к трем главным производствам касательно главной цели, а именно: или отрабатываемое вещество превращается в более или менее тонкий вид, изменяется в сцеплении своих частиц без изменения своего состояния; сюда относится производство раздробления (divisio); или при изменении сцепления частиц изменяется самое состояние оного, а именно из твердого делается жидким, сюда относится производство раствора (solutio), или, наконец, из жидкого или твердого вещества отделяется одна только составная часть оного, без существенного изменения других частей; и сия отдельная часть или употребляется в дело, или отбрасывается как ненужная: сюда принадлежит производство извлечения частей состава (extraction.
Таким образом, делая попытку классификации лекарственных препаратов по технологическому признаку, Иовский считает, что только эти три операции лежат в основе всех фармацевтических операций. Он пишет: «На сих трех производствах основаны все работы фармацевтические, а посему они заслуживают особое внимание ». О развитии других фармацевтических операций автор в своей работе не упоминает и своего суждения о них не высказывает.
В дальнейшем внимание автора привлекали в основном операции растворения и извлечения. К растворению он относит вымачивание (maceratio), выщелачивание (lixiuiatio), наливку (наливание) (infusio), отваривание (decoctio) и вываривание (digestio). Иовский впервые описывает и делает попытку теоретически обосновать все этапы процесса перколяции, но называет его lixivium. При проведении процесса извлечения Иовский указывает на зависимость процесса от степени измельчения, обращает внимание на необходимость «огнепостоянства», советует применять дистиллированную воду. Ученый говорит о времени воздействия температуры на лекарственное сырье, пытается обосновать преимущества настоев перед отварами. При получении экстрактов Иовский предлагает отказаться от универсального извлекателя и советует в зависимости от сырья применять воду, спирт, вино, эфир и уксусный раствор.
412
Настойки Иовский советует готовить методом бисмацерации, но, если спирта расходуется много, то мацерацию надо повторять 3-4 раза. Особое внимание Иовский уделяет сгущению извлечений из растений. Он предлагает выпаривать жидкость при температуре ниже точки кипения, хотя такой метод требует более длительного времени. Лучшим способом он считает сгущение в снаряде для «изрежения воздуха», рекомендует сгущать извлечения в сушилках при 30-40вС и предостерегает от окисляющего действия воздуха. Указания Иовского об изготовлении настоев, отваров, настоек и экстрактов позволяют предполагать, что он был сторонником индивидуального подхода при изготовлении этих препаратов. Тем не менее рассматриваемые Иовским технологические операции описаны им без детализации. Поэтому его труд «Начертание фармации» можно считать не учебником, как труд Нелюбина «Фармацевтические записки», а скорее пособием по технологии галеновых препаратов.
Взгляды Иовского на технологию галеновых препаратов по тем временам были довольно прогрессивными и можно считать, что совместно с Нелюбиным Иовский положил начало новому направлению отечественной фармации — научной технологии лекарств, которая базировалась на тесной связи химических и физических процессов, на достижениях других наук. К сожалению, в апреле 1843 г. А.А. Иовский прекратил научную и педагогическую деятельность. Это был как раз тот год, когда А.П. Нелюбин опубликовал свои «Фармацевтические записки», в которых определение фармации как науки имело более глубокий смысл и содержание, а вопросы технологии лекарств были даны в белее полном объеме и на более высоком научном уровне.
Вопросами технологии лекарственных средств, наряду с разработкой многих других химических препаратов для народного хозяйства страны, занимались И.Ф. Гмелин, И.А. Двигубский, В.М. Севергин, П.А. Ильенков и др. Одной из первых книг на русском языке (в переводе с немецкого В.М. Севергина), относящейся к химической технологии была книга Иоганна Фридриха Гмелина «Химические основания ремесел и заводов» (1803). В предисловии к первой части этой книги сказано: «Неоспоримая есть истина, что премногие ремесла, художества и искусства основываются на химических правилах. Из сего следует, что и самые успехи таковых работ должны зависеть от точного познания правил. Ведая сию истину, все искуснейшие художники старались учинить приклад химии на пользу в общежитии».
В первой части книги Гмелина описаны производства купоросов, квасцов, селитры, выварочной соли, нашатыря, очищенного винного камня, соды, мыла, клея и т.д. Во второй части приведено описание
413
производств уксуса, вина, пива, водки, эфирных масел, производство серы, угля, смолы, соляной и купоросной кислот. К сожалению, в
книге отсутствовали чертежи, что снижает ее ценность.
В 1807-1808 гг. Двигубский опубликовал составленный им учебник «Начальные основания технологии» в двух частях. Этот труд отличался ясностью изложения, освещал состояние химических производств в начале XIX в. и имел историческое значение, как первый русский учебник химической технологии. Придавая большое значение теории технологических процессов, Двигубский указывал, что «в наше время множество ученых людей начали заниматься теорией различных ремесел, объяснять явления, при производстве работ усматриваемые. От сего-то многие ремесла в короткое время достигли большого превосходства, до которого они не могли достигнуть в течение нескольких столетий, когда ученые считали за стыд рассматривать работы ремесленников и приспособлять к ним правила из других наук почерпнутые».
В первую часть учебника Двигубский включил заводское производство сахара, мыла, переработку жиров, медоварение, винокурение (получение спирта), пивоварение, производство смолы, дегтя, угля, квас
цов, купороса, нашатыря и других продуктов, имеющих отношение к фармацевтическим препаратам. Во второй части описаны фабрики по выработке крахмала, шелка, полотна, кож и т.д.
В 1821-1822 гг. вышла из печати книга В.М. Севергина «Начертание технологии минерального царства» в двух частях. В этой работе
автор уделяет внимание производству селитры, квасцов, серы, купоросов (железного, медного и цинкового), глауберовой и горькой соли,
Павел Антонович Ильенков (1819-1877)
буры, нашатыря, мышьяка, поваренной соли, ярь-медянки, производству соды из растений. Здесь же автор излагал технологию стекла, мыла, вяжущих веществ. Второй том касался металлургии.
Следует отметить, что в 1851 г. химик-технолог, впоследствии профессор Петербургского университета Павел Антонович Ильенков (1819-1877) издал книгу «Курс химической технологии». По тому времени, как отмечает профессор П.М. Лукьянов, «Химическая технология» Ильенкова не имела себе равной. При общем объеме в 1108 страниц она заключала в себе еще атлас с 27 таблицами и чертежами. В «Технологии» Ильенкова были представлены следующие разделы: свечное производство,
414
растительные масла, селитра, азотная кислота, сода, поташ, аммиачные соли, квасцы, хромпик, купорос, уксуснокислый свинец, сахарное производство, выделка кож, крашение тканей. Для современников «Курс химической технологии» Ильенкова представлял большую ценность, как для учащихся, так и для работников химической промышленности, поскольку в нем были описаны современные автору методы производства и даны чертежи технологических установок.
Химические исследования в начале XIX в. продолжали постепенно расширяться. С открытием университетов учреждались и новые лаборатории, которые были предназначены для занятий в области фармации. Тем не менее до 30-х гг. нельзя назвать ни одного крупного самостоятельного исследования, если не считать работ Киргофа, получившего из крахмала виноградный сахар. Константин Сигизмундо-вич Киргоф (1764-1833) родился в Германии. С 1792 г. он являлся помощником директора, а затем директором Главной аптеки в Петербурге. В аптеке он разрабатывает способ получения киновари, занимается очисткой солей бария. В 1812 г. Киргоф становится экстраординарным академиком Петербургской академии наук и публикует в «Технологическом журнале...» В.М. Севергина статью «О приготовлении сахара из крахмала». В качестве исходного продукта Киргоф взял картофельный крахмал и получил из 100 фунтов картофеля 50 фунтов сиропа и 20 фунтов кристаллического сахара. Процесс приготовления оказался очень прост: он заключался в каталитическом превращении (гидролизе) крахмала в сахар под действием разбавленной серной кислоты при температуре 90-100’С. Затем Киргоф опубликовал статью «О получении сахара при осолаживании злаков и при обваривании муки кипятком», в которой впервые описывается способ превращения крахмала в сахар при помощи «клейковины» (фермента диастазы амилазы). Киргоф детально изучил влияние концентрации кислот и температуры на скорость гидролиза крахмала, установил оптимальный режим этой реакции.
Исследования Киргофа открыли новую страницу в истории катали-1 тической химии и имели большое практическое и теоретическое значение. По словам Э. Фишера, «они представляли собою первый пример активного вмешательства химика в область биологических процессов».
Все большую роль в сфере фармации этого периода начинает играть Дерптский университет. Заведующий кафедрой химии и фармации университета Карл Христиан Гебель (1794-1851) в 1837 г. выделил из семян могильника алкалоид гармалин. Он также разработал способ получения нитроклетчатки для приготовления пироксилина (1846). Ему принадлежит создание методов получения некоторых красок, приготовления водонепроницаемой бумаги и чернил. В 1834 г. при Дерпт-ском университете Гебель организовал фармацевтический институт.
415
Карл Карлович Клаус (1796-1864)
Фармацевт, химик-технолог, член-корреспондент Петербургской академии наук Иоганн Фридрих Христиан Вуттиг (1783-1850) являлся профессором Дерптского университета, затем в 1810-1812 гг. работал в Петербурге на Монетном дворе. Основные его работы относятся к неорганической химии и химической технологии. В 1805 г. он построил в России первый завод для производства серной кислоты непосредственно из серы в периодически действующих «глухих» (замкнутых) свинцовых камерах.
Карл Карлович Клаус (1796-1864) родился и умер в Дерите. С14 лет он работал в аптеке. Затем в течение 7 лет он был ассистентом в
химической лаборатории Дерптского университета, руководимой профессором К. Гебелем. В 1837 г. Клаус защитил магистерскую диссертацию, был утвержден адъюнктом по кафедре химии Казанского университета. После защиты докторской диссертации (1838) «Химическое разложение Сергиевских минеральных вод» он получил место экстраординарного профессора по кафедре химии. В 1852 г. Клаус был избран ординарным профессором по кафедре фармакологии в Дерптском университете и в 1861 г. — членом-корреспондентом Петербургской академия наук. Свыше 20 лет Клаус занимался изучением платиновых металлов. Важнейшим результатом этих исследований было открытие нового химического элемента — рутения. Им были обнаружены характерные аналитические реакции рутения, получены и изучены различные соединения нового элемента и подробно описаны их свойства. В 1854 г. в Дерите на немецком языке Клаус опубликовал монографию «Материалы к химии платиновых металлов», в которой он подробно описал химию не только рутения, но и всех элементов платиновой группы.
Иосиф Рудольфович Герман (1805-1879), русский химик-неорганик и минералог, член-корреспондент Петербургской академии наук. Родился в Германии и с юных лет работал в одной из аптек г. Дрездена. В 1827 г. приехал в Москву с целью организации завода искусственных минеральных вод, управляющим которого он работал до конца жизни. В 1833 г. Герман организовал строительство аналогичного завода в Петербурге. Основные работы Германа посвящены химии и минералогии редких элементов (ниобий, тантал, церий, торий, уран, цирконий). Описал 416
ильменские цирконы и разработал способ получения оксида циркония, нашедшего промышленное применение. Открыл в 1836 г. и исследовал минералы ирит и осмит. В 1859 г. составил и опубликовал первую в мире обобщающую сводку урановых минералов.
На первую половину XIX в. пришлась научно-исследовательская деятельность в области химии Александра Абрамовича Воскресенского (1809-1880). В 1836 г. Воскресенский окончил Петербургский педагогический институт по первому разряду. Проявленные способности к химии обратили на себя внимание его учителя, известного химика-термодинамика Г.И. Гесса
(1802-1850), по рекомендации ко- Александр Абрамович Воскресенский - (1809-1880)
торого он был направлен за грани- v 7
цу для подготовки к профессорской деятельности. За рубежом Воскресенский работал в лабораториях известных химиков — Митчерлиха, Магнуса, Розе и Либиха. Под руководством этих ученых Воскресенский выполнил ряд блестящих работ, поражающих необыкновенной точностью и постановкой эксперимента, сыгравших значительную роль как в органической химии, так и в фармации. Работы Воскресенского были посвящены исследованию веществ, выделенных из природных продуктов или промышленных отходов. Прежде всего, им был окончательно установлен элементарный состав нафталина, вызывавший до того времени разногласия среди химиков. Второй работой Воскресенского стало исследование выделенной из хинной корки хинной кислоты и ее превращения в хинон. Хинная кислота выделялась и раньше другими исследователями, но точный состав ее был впервые установлен Воскресенским на основании анализа самой кислоты, и ее солей. Исследуя свойства хинной кислоты, Воскресенский подверг ее перегонке и окислению перекисью марганца в сернокислой среде. Из продуктов реакции ему удалось выделить новое соединение, названное им «хиноилом». Вслед за Воскресенским исследованием хиноила занялись такие крупные ученые, как Берцелиус, Велер и Лоран. Берцелиус дал этому веществу название «хинон», которое сохранилось за ним навсегда. Синтез хинона Воскресенским (1838) оказал после установления его строения большое влияние на разработку вопроса о хиноид-14. История фармации 417
ном строении красящих веществ, а способность хинона к реакциям сделала его исходным материалом для синтеза таких соединений, как 1,2-нафтохинон, 5-окси-1,4-нафтохинон, фенантренхинон, антрахинон и другие, относящихся к группе красителей.
Следующей работой Воскресенского являлось выделение какао из бобов, исследование свойств и установление состава алкалоида теобромина, ближайшего родственника кофеина (теина), открытого еще в 1820 г. Ф. Рунге. Всем известно значение этих веществ в медицинской практике: двойная соль теобромина и натрия с салициловой кислотой представляет собой диуретин (темисал), действующий, как и кофеин, возбуждающе на деятельность сердечной мышцы и почек, понижающий кровяное давление. Работа эта была закончена Воскресенским в 1842 г. После этого ученого целиком захватила преподавательская деятельность. Плодом интенсивной работы явилось то множество
русских химиков, которое позволило дать ему прозвище «дедушки русских химиков». Его учениками были: Н.П. Бекетов, Н.Н. Соколов, Н.А. Меншуткин, Л.Р. Шуляченко, П.П. Алексеев и многие другие.
Выдающийся химик-органик Николай Николаевич Зинин (1812-1880) снискал мировую славу синтезом анилина — одного из важнейших органических веществ, являющегося исходным продуктом в производстве огромного количества веществ многих отраслей промышленности, в том числе и фармацевтической. Зинин родился в 1812 г. в г. Шуше на Кавказе. Учился он в Саратовской гимназии, затем
Николай Николаевич Зинин (1812-1880)
поступил в Казанский университет. После окончания университета (1833) в сентябре 1837 г. молодой адъюнкт химии был направлен на два года за границу для усовершенствования. Около года Зинин работал в химической лаборатории Ю. Либиха в Гиссене, где увлекся теорией сложных радикалов, и поэтому первые его исследования были посвящены разработке методов получения бензоина, бензила и их производных. Бензоин Зинин получил из горькомин-дального масла (бензойного альдегида СвНбСНО). Вернувшись в Россию, Зинин в 1841 г. блестяще защитил при Петербургском университете докторскую диссертацию на тему: «О соединениях бензоила и
418
«Родословное дерево» анилина
об открытых новых телах, относящихся к бензоиловому ряду». Приехав после этого в Казань, он получил должность экстраординарного профессора при кафедре химической технологии Казанского университета, так как кафедра химии тогда была занята профессором К.К. Клаусом, учителем Зинина.
Необычайная разносторонность знаний Зинина поражала всех встречавшихся с ним. Так, академик Н.А. Белоголовый (1834-1895), характеризуя Зинина, писал: «В этот первый день (знакомства с ним) Зинин решительно ослепил меня своими разнообразными познаниями: не было предмета, о котором заходила речь, где он не был бы дома: химия, минералогия, ботаника, геология, астрономия, физиология и проч. Со всем этим он был знаком весьма, казалось, фундаментально, при этом живость характера, страстность и блеск речи и, наконец, изумительная память — он, например, как двенадцатилетний гимназист старого времени, в состоянии был, не запнувшись, перечислить все города какой-нибудь губернии, процитировать целые страницы из Хераскова и Шиллера на немецком языке и в переводе Жуковского — произвели на меня глубокое впечатление. Я положительно не встречал до сих пор в такой мере даровитого человека».
В 1847 г. Зинин был приглашен в Петербургскую медико-хирургическую академию, где руководил кафедрой химии до 1868 г. В 1858 г.
419
Зинин был избран экстраординарным, а затем ординарным академиком Петербургской академии наук. Экспериментальные исследования в области ароматических нитросоединений привели его к открытию метода получения аминов и других ароматических соединений, которые являются основой современной анилинокрасочной промышленности (анилиновые красители, индиго, 6-нафтиламин и др.). Анилин стал исходным продуктом для получения следующих фармацевтических препаратов: ; фенацетина и парацетамола (через n-парааминофенол); группы сульфа-' ниламидных препаратов (через сульфаниловую кислоту): стрептоцида, сульфацила, сульгина, норсульфазола, фталазола, этазола, уросульфана, сульфапиридазина и т.д.; акридина и карбазола (через дифениламин), ацетанилида (антифебрина) и др. В 1852 г. Зинин получил аллиловый эфир изотиоциановой кислоты — «летучее горчичное масло» на основе аллилиодида и роданида калия. В 1854 г. Зинин открыл уреиды, исследовал производные радикала аллила, синтезировал аллиловый спирт.
Работы Зинина в области органической химии открыли новую блестящую страницу в развитии синтетической химии, синтеза новых фармацевтических препаратов. В то же время они послужили основой для дальнейших работ его учеников, в числе которых были А.М. Бутлеров и В.В. Марковников.
После смерти Зинина в 1880 г. знаменитый химик А.В. Гофман сказал: «Если бы Зинин не сделал ничего более, кроме превращения нитробензола в анилин, то и тогда его имя осталось бы записанным золотыми буквами в истории химии*.
Говоря о работах Н.Н. Зинина, нельзя не вспомнить имени Юлия Федоровича Фрицше (1808-1871), химика и ботаника, академика Петербургской академии наук. Он родился в г. Нейштадте (Саксония), работал в аптеках Дрездена и Берлина, а с 1830 г. являлся ассистентом Берлинского университета, в котором и получил ученую степень доктора философии. В 1830 г. Фрицше переехал в Россию и работал химиком на Петербургском заводе искусственных минеральных вод, в Медицинском департаменте Министерства внутренних дел и в химической лаборатории Петербургской академии наук. Работы Фрицше были связаны с изучением лекарственной флоры, а также с некоторыми разделами органической химии. При разложении индиго он выделил антраниловую кислоту, а из последней — анилин. Это открытие Фрицше сделал в 1840 г., причем индиго, а затем и анилин он выделил из субтропического растения Indigofera. На основании впервые проведенного анализа Фрицше установил формулу анилина. Тем не менее этот способ получения анилина не мог найти промышленного применения из-за своей дороговизны.
Немного ранее, в 1834 г. немецкий химик-органик Ф. Рунге выделил анилин из каменноугольной смолы и назвал его «кианол». Оказа-420
лось, однако, что в каменноугольном дегте анилин содержится в незначительном количестве. Таким образом, если бы возможности производства анилина исчерпывались только способами Фрицше и Рунге, а не Зинина, то это соединение никогда не сыграло бы такой выдающейся роли в развитии химической и фармацевтической промышленности.
В результате последующих изысканий Фрицше открыл реакцию пикриновой кислоты с ароматическими углеводородами, выделил из каменноугольного дегтя карбазол, антрацен, ретен (1858) и фенантрен (1869).
В области совершенствования учебного процесса в фармации известны имена Гизе, Лясковского, Спасского и Нечаева.
Фердинанд Иванович Гизе (1781-1821), русский химик, профессор химии и фармации Харьковского и Дерптского университетов, член-корреспондент Петербургской академии наук (с 1809 г.). Родился в Митаве, в Пруссии работал в лаборатории фармацевтического завода в Аугсбурге. В Харьковском университете занимался главным образом химическими исследованиями минеральных вод Украины, анализом метеоритов, химическим изучением природных соединений. Являясь выдающимся педагогом, в 1806-1811 гг. он опубликовал руководство по фармации: «Химия растительных и животных веществ», а в 1813-1817 гг. — руководство по химии, где Гизе первый сделал попытку характеристики и классификации органических веществ по их химическим реакциям. Среди других его работ: «Физико-химическое и врачебное испытание минеральных вод и некоторой глины, отысканной в Полтавской губернии» (1806), «О выгоднейшем способе добывать и очищать селитру» (1811).
В области фармацевтического образования работали также Иван Тимофеевич Спасский (1795—1859) и Степан Яковлевич Нечаев (1789-1862). Профессор Спасский руководил кафедрой судебной медицины, минералогии и зоологии в Медико-хирургической академии. В 1845 г. Спасский был командирован в Дерпт и Пернов по вопросам устройства фармацевтических заведений. Профессор физики и химии Медико-хирургической академии, почетный член Петербургского фармацевтического общества С.Я. Нечаев описал методы обнаружения мышьяка при отравлениях. В «Энциклопедическом лексиконе» Плюшара помещены статьи Нечаева «Аконитин», «Атропин», «Ацетал», «Барий». Совместно с Г.И. Гессом, М.Ф. Соловьевым и П.Г. Соболевским Нечаев издал «Краткий обзор химического именословия», положивший начало русской химической номенклатуре.
Николай Эрнестович Лясковский (1816-1871) в молодости работал учеником, а затем помощником в аптеке. В 1841 г. он окончил медицинский факультет Московского университета и три года совершенствовался за границей в области фармации. После возвращения в Россию преподавал в Московском университете фармацию и фармакогно-
/101
зию. Одновременно с профессорской деятельностью Лясковский был членом Московской медицинской конторы и заведовал там лабораторией судебно-медицинских исследований, а также являлся инспектором аптек.
Таким образом, первая половина XIX в. в области фармации характеризуется образованием первых научных и учебных центров (Петербургская и Московская медико-хирургические академии, Дерпт-ский университет).
В области фармацевтических наук наблюдается дифференциация отдельных ее ветвей — выделяются аналитическая химия и фармакогнозия, постепенно происходит становление органической химии, закладываются теоретические основы технологии лекарственных форм и галеновых препаратов.
Фармацевтический анализ в первой половине XIX в. представлен качественным анализом. Количественные методы анализа (анализ минеральных вод, руд, природных соединений) находится в стадии зарождения и применяется только в научно-исследовательской работе (весовой анализ).
ЭКОНОМИЧЕСКОЕ И КУЛЬТУРНОЕ РАЗВИТИЕ РОССИИ ВО ВТОРОЙ ПОЛОВИНЕ XIX - НАЧАЛЕ XX ВЕКА
Поражение России в Крымской войне (1853-1856) указало на многочисленные недостатки в устройстве государства: хаотическое состояние военного хозяйства, отсталость вооружения, отсутствие удобных путей сообщения и подготовленных и способных к самостоятельным действиям военных специалистов. Были вскрыты неудовлетворительная постановка медицинского обеспечения армии, злоупотребления интендантов и гражданской администрации. Война с предельной ясностью показала, что крепостной строй в России является тормозом экономического развития страны. Александр II отчетливо видел необходимость коренных реформ в России и начал подготовку закона об отмене крепостного права. «Положение о крестьянах, вышедших из крепостной зависимости» было подписано царем 19 февраля 1861 г. В январе 1864 г. в уездах создаются всесословные органы земского самоуправления. В 1870 г. было издано «Городовое положение», вводившее местное самоуправление в городах. Были проведены судебная и военная реформы.
Уничтожение крепостного права и последовавшие затем реформы способствовали быстрому экономическому росту страны. Особое внимание правительства привлекли постройка железных дорог и развитие внешней торговли. В области государственных финансов было установ-42?
лено единство государственного бюджета. В связи с этим торговля и промышленная жизнь страны начали быстро развиваться. Характерным показателем этого развития было заметное увеличение числа акционерных обществ: за пятилетие 1851-1855 гг. по всем отраслям народного хозяйства было учреждено 18 акционерных обществ с капиталом около 16 млн рублей. За 1866-1870 гг. количество акционерных обществ возросло до 104, а их капитал составил 700 млн рублей.
В начале царствования Александра II линия железных дорог в России находилась на уровне одной тысячи километров, к концу же 1880 г. — 23 тысяч километров. Оборот внешней торговли, составлявший в 1860 г. около 340 млн рублей, в 1880 г. возрос до 1120 млн рублей. В 1897 г. в стране была осуществлена денежная реформа, и введена золотая валюта. В 1891 г. начато сооружение Великого сибирского пути до Владивостока. Общая длина железных дорог в России в 1904 г. достигла 60 тысяч километров. С чрезвычайной быстротой развивалась в конце XIX в. металлургическая промышленность на юге России — в 1887 г. страна выплавляла 35,8 млн пудов, а в 1904 г. — уже 152,6 млн. Добыча каменного угля в Донецком бассейне в 1887 г. достигла 125,6 млн пудов, а в 1904 г. — 798,6 млн.
Развитие крупной фабрично-заводской промышленности в начальных стадиях сопровождалось в России усиленной эксплуатацией рабочих. В 1884-1885 гг. происходили серьезные волнения среди рабочих некоторых губерний, а в 1896 г. произошла массовая забастовка на текстильных фабриках в Петербурге. В 80-х гг. начинается распространение в русской революционной среде марксистских идей, идей об освободительной роли классовой борьбы пролетариата.
Что касается высшей школы, то в 1863 г. правительством был издан новый университетский устав, по которому профессорские корпорации получили широкое самоуправление. Совет профессоров каждого университета выбирал всех должностных лиц университетской администрации и профессоров на вакантные кафедры, но обучающиеся в университетах студенты рассматривались как «отдельные посетители», не имеющие права на корпоративное устройство. Доступ посторонних лиц к слушанию университетских лекций, широко практиковавшийся ранее, был воспрещен. Такое положение вызывало у студенчества большое недовольство. Это, а также общеполитическое положение в стране часто провоцировало студенческие волнения.
70-е гг. XIX в. ознаменовались в России реализацией высшего женского образования. Возникают высшие женские курсы с программами университетской высшей школы: курсы профессора В.И. Герье в Москве, профессора К.Н. Бестужева-Рюмина в Петербурге, Высшие женские медицинские курсы в Петербурге (превратившиеся впоследствии в женский медицинский институт).
423
Неудачный ход Русско-японской войны в 1904-1905 гг. вызвал всеобщее недовольство против правительства, в стране оживилось оппозиционное и революционное движение. Расстрел рабочих в Петербурге произвел потрясающее впечатление во всей России, и «Кровавое воскресенье» 9 января стало днем рождения русской революции. Весной 1905 г. в ряде центральных губерний происходили аграрные беспорядки, сопровождавшиеся разгромом и поджогами помещичьих усадеб. В июне на Черном море произошло известное восстание на броненосце «Князь Потемкин Таврический». Правительство было вынуждено пойти на крайние возможные уступки, а 17 октября 1905 г. был издан манифест, который формально означал конец существования в России неограниченной монархии. 6 августа была учреждена Государственная дума. Столыпин начал свою аграрную реформу. В результате всей системы столыпинских мероприятий русское сельское хозяйство накануне мировой войны переживало полосу большого подъема и всесторонних успехов. Возросло потребление хлеба на душу населения. Увеличились сбор картофеля и посевные площади технических культур. Очень быстро росла площадь посевов хлопка в Туркестане. Производство хлопка-сырца в 1915 г. достигло 39 млн пудов. Экономический подъем России накануне Первой мировой войны не ограничивался областью сельского хозяйства, но захватил все отрасли народно-хозяйственной деятельности. В 1913 г. выплавка чугуна в России достигла 283 млн пудов, добыча каменного угля составила 2000 млн пудов, длина железнодорожной сети — 70 тысяч километров. Число рабочих в промышленности и на транспорте приблизилось к 5 млн (все население Российской империи к началу 1914 г. составляло 175 млн).
Предвоенные годы в России характеризуются расцветом не только экономической, но и культурной жизни, расцветом литературы, науки и искусства. В области народного образования Россия быстро приближалась к введению всеобщего обучения, а русская высшая школа стояла на уровне европейских. Однако в апреле 1912 г. произошло событие, которое сильно всколыхнуло страну и вызвало новый подъем революционных и оппозиционных настроений — это был расстрел бастовавших рабочих Ленских золотых приисков. А в 1914 г. разразилась Первая мировая война, которая привела к Октябрьской революции 1917 г.
АПТЕЧНАЯ СЕТЬ В РОССИИ ВО ВТОРОЙ ПОЛОВИНЕ XIX ВЕКА
К началу второй половины XIX в. появилась необходимость отмены привилегий на открытие новых аптек в государстве, и в 1864 г. правительство установило новые правила открытия аптек. В столичных и 424
губернских городах определялись нормы числа жителей и денежного оборота на одну аптеку. Для столичных городов (Москвы и Петербурга) на одну аптеку полагалось иметь 12 тысяч жителей и 30 тысяч рецептов в год. Для губернских городов устанавливались нормы в 10 тысяч жителей и 15 тысяч рецептов; для уездных городов — 7 тысяч жителей и 6 тысяч рецептов. Для военных портов на одну аптеку должно было приходиться 7 тысяч жителей и 12 тысяч рецептов. Для сельских жителей основную роль играло расстояние между аптеками, и составляло оно 15 верст (16 км). Однако частные владельцы аптек всячески препятствовали открытию новых аптек. Они скрывали количество рецептов, поступавших в аптеки, не регистрировали рецепты, присваивали один номер нескольким лекарственным формам, выписанным врачом на одном бланке, скрывали истинный товарооборот аптеки. В связи с этим правительство определило новую норму и установило расстояние между сельскими аптеками в 7 верст.
В связи с земской реформой 18€4 г. для оказания лекарственной помощи сельскому населению были учреждены земские аптеки. Они должны были открываться на общих основаниях с частными, т.е. при наличии в данной местности определенного количества населения и рецептов. При такой ситуации земства или должны были ждать длительное время, пока количество населения не возрастет до необходимой нормы, или выкупать у хозяев частных аптек право на их владение. Незначительное количество земств пощло на выкуп аптек (Вологодское, Вятское, Казанское, Уфимское), однако большинство из них за неимением необходимых сумм отказались от этого. Открытие новых аптек разрешалось земствам тогда, когда после предварительного освидетельствования устанавливалось, что аптеки имеют необходимые помещения, могут снабжаться в достаточном количестве аптекарскими товарами, необходимыми реактивами, приборами и т.д.
Количество земских аптек с хорошо поставленным делом лекарственного обеспечения населения вначале было незначительно, но затем постепенно стало увеличиваться. Многие аптеки юридически находились под контролем врачей (не хватало фармацевтов), а фактически — полностью в руках фельдшеров и сестер милосердия, которые плохо знали правила приготовления лекарств.
Порядок отпуска лекарств из земских аптек был различный. В первое время после введения земств плата за лекарство не взималась, а с конца 70-х гг. плата стала взиматься не только за лекарства, но и за «советы», посуду, специальную упаковку и т.д. Каждое земство самостоятельно устанавливало размер оплаты. В одних земствах размер взимаемой платы превышал стоимость лекарства, а в других он был ниже. Введение платы привело к уменьшению посещений больных, и это заставило часть земств отказаться от взимания платы с
425
амбулаторных больных. В связи с этим со стороны владельцев частных аптек увеличилось количество жалоб в правительство. Оберегая их интересы, правительство ограничило бесплатный отпуск лекарств.
Приобретение медикаментов для аптек каждым земством осуществлялось самостоятельно. Это заставило часть земств объединиться в союзы для общегубернской выписки товаров, остальные же стали организовывать склады, с которых медикаменты могли сбываться в другие земства.
Земские аптеки сыграли положительную роль в деле улучшения лекарственного обслуживания населения. Этому способствовало и то, что в 1870 г. при Медицинском совете были учреждены должности двух депутатов, избираемых Санкт-Петербургским фармацевтическим обществом. Депутаты принимали участие в обсуждении вопросов, относящихся к фармации, и исполняли поручения Совета по фармацевтической части. Таким образом, если в 1843 г. в России было 1032 аптеки, то в 1866 г. их было 1582, в 1878 г. -1860, в 1886 г. - 2766, в 1895 г. - 3133, в 1896 г. - 3270, в 1897 г. - 3356, в 1898 г. - 3413, в 1899 г. - 3466, в 1900 г. - 3552, в 1904 г. - 3757. Следовательно, за 60 лет число аптек в России увеличилось почти в 3 раза.
В соответствии с Аптекарским уставом 1905 г. право на открытие новых аптек было предоставлено губернаторам, которые лучше знали свои губернии. Прошение об открытии аптеки подавалось в местное губернское врачебное управление. Врачебное управление затем представляло свое заключение губернатору, и отрицательное мнение владельцев частных аптек при этом могло не приниматься во внимание. Врачебный устав, изданный также в 1905 г., содержал требования к открытию гомеопатических аптек. В Петербурге и Москве было разрешено открыть две центральные гомеопатические аптеки. На эти аптеки не распространялись нормативы по числу жителей и по количеству рецептов. В начале 1914 г. Медицинским советом были приняты новые правила открытия гомеопатических аптек, согласно которым эта категория учреждений могла открываться лицами, не имевшими фармацевтического образования, на тех же правах, как это предусматривалось для обыкновенных аптек. Устанавливалась максимальная норма количества гомеопатических аптек в различных городах: в Москве и Петербурге по 6 гомеопатических аптек, в Киеве, Харькове, Одессе и Варшаве — по 3, в городах с населением свыше 100 тысяч — по 2 аптеки, в других губернских городах по одной аптеке.
Кроме аптек к концу XIX в. в России появилась довольно обширная сеть аптекарских магазинов, которые торговали готовыми лекарственными средствами, выписываемыми у фармацевтических фирм или у местных аптек. Открытие аптекарских магазинов приравнивалось к открытию обыкновенного торгового заведения и не обставлялось теми огра-426
ничениями, которые требовались при открытии аптек. Но они должны были соблюдать правила продажи сильнодействующих и ядовитых лекарственных средств и запрет на изготовление лекарственных прописей.
Изложенные правила открытия аптек просуществовали без каких-либо существенных изменений вплоть до 1917 г.
СТАНОВЛЕНИЕ РОССИЙСКОЙ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ
В связи со значительным расширением сети земских и городских аптек и других лечебно-санитарных учреждений в России из года в год возрастал спрос на лекарственные препараты. В 70-е гг. владельцам аптек было разрешено открывать так называемые паровые лаборатории по изготовлению галеновых препаратов. В 1886 г. в России уже насчитывалось около 15 таких производств в Москве, Санкт-Петербурге, Ярославле, Одессе, Могилевской губернии и т.д. Отсутствие в достаточном количестве отечественных химико-фармацевтических препаратов приводило к неизбежности импорта в широких масштабах различных медикаментов. Объяснялось это общей неразвитостью российской химической промышленности по сравнению с западноевропейской (особенно германской), а кроме того, неблагоприятными таможенными ставками на вывозимое лекарственное сырье, по сравнению с ввозимыми лекарственными средствами. Например, чтобы ввезти в страну 100 пудов хинной корки с 3%-ным содержанием хинина для получения затем на галеново-фармацевтическом предприятии 3 пудов хинина, необходимо было заплатить 85 рублей пошлины, а за ввоз трех пудов чистого хинина уплачивалось лишь 7 руб. 75 коп. пошлины.
Снабжение России медикаментами находилось в полной зависимости от других государств, и главным образом, от Германии. Немецкие промышленники и торговцы были не только главными поставщиками химико-фармацевтических препаратов, они широко вкладывали свои капиталы в развитие химико-фармацевтической промышленности, организуя в России предприятия по переработке импортных полуфабрикатов в готовые лекарственные средства.
Развитие российской химико-фармацевтической промышленности шло в основном по двум направлениям: с одной стороны, производство галеновых препаратов, с другой — получение синтетических лекарственных средств. В 1855 г. во время Крымской кампании на петербургских и других сухоперегонных заводах начали вырабатывать дезинфекционную жидкость, получившую высокую оценку знаменитого русского хирурга Н.И. Пирогова. Она с большим успехом применялась в 1853—1856 гг. в госпиталях Севастополя. В это же время было нала-
427
жено производство солодкового экстракта в Уральске и Гяндже (Азербайджан), экстракта мужского папоротника в Каргополе (Архангельская губерния). В 1880 г. «Товарищество русского химического завода* стало поставлять на нужды страны наркозный эфир, танин, коллодий и другие препараты. Многие химико-фармацевтические производства были сосредоточены в Москве и Петербурге. Так, в Москве у Рогожской заставы в 1882 г. фирма «Келлер и К9* основала завод по производству галеновых препаратов, серного эфира, парфюмерных, технико-химических и различных хозяйственных товаров. В филиале фирмы в селе Хорошово вырабатывался наркозный эфир и натрия хлорид.
Наиболее крупной российской фирмой являлось объединение «В.К. Феррейн», которому принадлежали два завода и самая крупная в Москве Староникольская аптека. На заводе, основаном в 1912 г. в Нижних Котлах, первоначально были организованы сушка и порошко-вание лекарственных растений, изготовление экстрактов и настоек. На заводе изготавливали также таблетки, мази, драже. В мыловаренном цехе получали калийное и туалетное мыло. По мере расширения производства на заводе начали производить терпингидрат, амигдалин, перекись водорода, парфюмерные и хозяйственные товары. В период войны (1914-1917) завод начал выпускать фенол, салициловую кислоту, сулему и каломель. В этот период рост объема производства шел в основном за счет расширения ассортимента фитохимических препаратов, перекристаллизации и очистки различных неорганических солей (кальций хлористый, натрия гидрокарбонат, барий сернокислый). В 1925 г. Химико-фармацевтический завод им Л.Я. Карпова (бывший «Феррейн») вырабатывал уже около 240 наименований различных лекарственных препаратов и 75 наименований реактивов.
Фирма «Столкинд* имела в Москве завод, который производил главным образом галеновые препараты. В дальнейшем это предприятие слилось с фирмой «Эрманс и К°», которая организовала производство фармацевтических, парфюмерных и хозяйственных товаров. Русское отделение акционерного общества «Шеринг» в Москве выпускало серный эфир, коллодий, ляпис, йодистые соли, железо хлорное и др. Английская фирма «Аллен и Гамбурис и К0» в 1911-1912 гг. основала завод галеновых препаратов, а «Всероссийский союз городов* построил в селе Преображенском на реке Яузе небольшой завод по производству фенацетина, хлорэтила, салициловых препаратов.
В начале века в Петербурге товарищество «Пель и сыновья* на своем собственном галеновом производстве при аптеке наладило выпуск смолы, дегтя и фармацевтических товаров (медицинских термометров, манометров, дорожных аптечек, многочисленных препаратов и изделий по уходу за больными, упаковочных коробок для лекарств, флаконов и ампул). Впоследствии предприятие Пеля начало выпускать органопрепараты. 428
Как уже упоминалось, на Аптекарском острове Петром I в начале ХУ1П в. были устроены мастерские по изготовлению хирургических инструментов. Впоследствии мастерские были объединены с мастерской по выработке лекарственных средств, и был создан Главный запасной магазин. Последний в 1864 г. был переименован в Центральный аптечный магазин, а в 1896 г. он был реорганизован в завод Военноврачебных заготовлений. В 1904-1905 гг. на заводе впервые стали изготавливать инъекционные растворы в ампулах. К1919 г. объем выпускаемой продукции на этом заводе составлял: в таблетках — 24 тонны, инъекционных растворов в ампулах — 1,2 млн штук, настоек и экстрактов — 12 тонн в год. Впоследствии завод был реорганизован, и на его базе были созданы Медико-инструментальный завод «Красногвардеец* и Фармацевтический завод по выработке фитохимических препаратов, инъекционных лекарств, таблеток, перевязочных материалов.
В 1907 г. на окраине Санкт-Петербурга за Московской заставой акционерным обществом «Фармакон* было организовано производство фармацевтических препаратов. В трех небольших одноэтажных каменных корпусах были размещены участки получения эндокринных препаратов (оварин, «Спермин Пеля*, маммин, гематоген, сгущенная желчь и др.), галеновых препаратов (касторовое масло, эликсиры, мази) и минеральных солей (производство брома, йода и др). В1914 г. на заводе приступили к выработке дезинфекционных средств, медицинского мыла, пластырей, натрия альбумината.
В 1842 г. под Москвой в Купавне на земельном участке героя Отечественной войны 1812 г. генерала Д.С. Дохтурова француз Пле-тер организовал химический завод. На заводе получали серную, азотную, соляную кислоты, касторовое масло, глауберову соль и различные химические и природные красители. В 1914 г. на заводе было организовано производство пикриновой кислоты. После революции 1917 г. завод освоил новые мощности, получил новое название и стал именоваться химико-фармацевтическим заводом «Акрихин».
В 1883 г. в Чимкенте товарищество «Сантонин», основателями которого были Н.И. Иванов и Н.П.Савинков, приступило к строительству сантонинового завода, которое было закончено в 1885 г. В первый же год на заводе было получено около 190 пудов сантонина, в 1886 г. — 1487 пудов, в 1887 г. — 726 пудов, в 1888 г. — 1251 пуд (в зависимости от потребности мирового рынка). Весь сантонин вывозился за границу: в Японию, Испанию, Италию, Южную Америку. В 1890 г. этот же препарат стали получать в Ташкенте. В 1900 г. владельцы обоих заводов объединились в производственно-торговую компанию «Сантонин», и все производство было сосредоточено в Чимкенте. До 1917 г. Чимкентский сантониновый завод был единственным крупным предприятием химико-фармацевтической промышленнос
429
ти в Туркестанском крае. Впоследствии было принято решение организовать на этом заводе производство морфина из опийного мака по оригинальному методу профессора А.Е. Чичибабина.
Аптекарские товары вырабатывались в Твери, в Варшаве (завод «Мотор»), акционерным обществом «Блюменталь» и «Радио» в Москве, товариществом «Грининг» в Риге. В 1908 г. в России всеми химико-фармацевтическими производствами было получено фармацевтических препаратов на сумму 3 млн 382 тысячи рублей, что далеко не удовлетворяло растущие потребности государства. Россия продолжала ввозить в значительных количествах йод и бром, мышьяк, борную кислоту, препараты ртути, органические кислоты, алкалоиды, противовоспалительные препараты (ацетанилид, фенацетин, антипирин, салипирин). Не хватало эфира, хлороформа, танина, камфары, хлоралгидрата, многих сложных лекарственных и дозированных химикофармацевтических продуктов.
В 1885-1886 гг. в России стали производиться бактерийные препараты. Первые учреждения по их производству были организованы в Самаре, Москве, Одессе, Петербурге, Харькове и получили название пастеровских. Одной из первых в России стала выпускаться антирабическая вакцина, затем скарлатинозно-стрептококковая, противоскар-латинозная и противодифтерийная сыворотка. Во время Первой мировой войны производились холерные и брюшнотифозные вакцины, а несколько позже и противодизентерийная сыворотка.
С началом военных действий в 1914 г. был создан Отдел по развитию химико-фармацевтической промышленности в России. Крупные ученые и общественные деятели страны развили активную деятельность по организации в лабораториях университетов и в специальных мастерских производства сравнительно широкого ассортимента лекарственных средств. Например, Физико-химическое общество в Киеве во главе с профессором С.Н. Реформатским развернуло изготовление медикаментов и снабжение ими госпиталей и лазаретов. В лабораториях учебных заведений в довольно значительных количествах получали новокаин, аспирин, антифебрин, салол, бензонафтол, камфарный спирт, сульфонал, трибромфенол, эфир для наркоза, ксероформ, антипирин, кофеин, кофеин-бензоат натрия, пирамидон, хлористый этил, перекись водорода и другие препараты. Общество своими силами организовало заводское производство хлороформа и метод его очистки для медицинского использования.
Русское физико-химическое общество в Москве приняло активное участие в работе Московского комитета по организации производства медикаментов. Начиная с 1915 г. химическое отделение общества организовало приготовление в лабораторных условиях различных лекарственных препаратов.
430
В 1915 г. под руководством Г.П. Сазонова было решено создать в бывшем здании Василеостровской водопроводной станции химико-фармацевтический завод. Комиссия по организации завода включала академика Н.С. Курнакова, профессора Л.А. Чугаева, профессора А.Е. Фаворского, профессора Н.Д. Зелинского, профессора В.Е. Тищенко, профессора Л.Ф. Ильина, профессора С.А. Пржибытека. Комиссия подготовила смету расходов и номенклатуру лекарственных средств для будущего завода, однако ее усилия не увенчались успехом. Тем не менее такие ученые, как проф. А.Е.Чичибабин с сотрудниками в 1915 г. в лаборатории Московского высшего технического училища организовали изготовление морфина и кодеина. В дальнейшем на базе этой лаборатории был разработан выпуск производных морфина, успешно внедренных в производство.
При участии профессора В.Е. Тищенко в 1916-1917 гг. в Архангельске был построен завод по добыче йода из морских водорослей и морской капусты. В 1916 г. в Крыму в Саках промышленник И. Балашов построил завод, который вырабатывал бром в количестве 30-40 тонн и 6-8 тонн натрия бромистого в год. Член Русского физико-химического общества В.П. Пантелеев совместно с В.И. Брашниным в химических лабораториях Московского промышленного училища разработал способ получения из технической карболовой кислоты таких препаратов, как лизол, салициловая кислота и ее производные. Препараты салициловой кислоты в Москве начали производить на заводах «Земсоюза», «Согора», Красного Креста, акционерного общества «АРС», в мастерских медикаментов военного ведомства.
В Петрограде получением препаратов салициловой кислоты занималась Опытная лаборатория городского самоуправления, в Казани — Фе-нолово-салициловый завод Военно-промышленного комитета. В Киеве, Казани, Харькове, Тифлисе и других городах на мелких предприятиях, которые затем переросли в химико-фармацевтические заводы, выпускали аспирин, метилсалицилат, натрий салицилат и др. На заводе «Зем-гор» выпускался салол, на заводе Б. Мережковского в Петрограде — протаргол, на Ольгинском заводе П. Беккеля в Москве — фенацетин. На двух заводах получали веронал по методу акад. А.Е. Фаворского. На заводе «АБС* в 1917 г. начали получать морфин, дионин и героин.
ДОСТИЖЕНИЯ ХИМИЧЕСКОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ В РОССИИ ВО ВТОРОЙ ПОЛОВИНЕ XIX -
НАЧАЛЕ XX ВЕКА
В 1854 г. военные обстоятельства потребовали для армии около 1150 т селитры и ее поставили 179 российских заводов. «Крупные» заводы давали в среднем около 11, а мелкие предприятия — всего лишь 4-5 т
431
селитры в год. В1888 г. количество таких заводов уменьшилось до 9, а количество селитры достигло 3 тыс. т в год. В конце XIX в. очищенная сера выпускалась 5 заводами в количестве 977 т; на 6 заводах было выработано 2826 т алюмокалиевых квасцов. На 30 российских заводах получали 962 т азотной кислоты, а в 1900 г. — уже 2043 т. Что касается серной кислоты, то на 50 заводах страны ее было получено 73 тыс. 528 т. В 1897 г. Россия имела 10 содовых заводов. Кроме того, существовало еще 30 заводов, которые в числе других химических продуктов выпускали соду углекислую, кристаллическую и прокаленную. Общее количество соды к 1900 г. составляло 62 тыс. т в год. Добыча глауберовой соли в 1879 г. составляла 7495 т. Количество заводов, изготавливавших смолу и деготь, в 1880 г. достигло 140. В 1860 г. в 6 губерниях России (Архангельская, Вятская, Минская, Волынская, Гродненская, Могилевская) получали около 300 т скипидара, а вместе с остальными заводами страны его получали в год около 1000 т. Канифоли вырабатывали в несколько раз больше.
В 80-х гг. XIX в. химические заводы стали получать уксусную кислоту и ее соли, в особенности сахар-сатурн, ярь-медянку, кальциевую соль. В 1883-1885 гг. валовой продукт уксусно-кальциевой соли всех заводов России составлял 70 тыс, пудов в год, а в 1893-м достиг 200 тыс. пудов на 21 заводе. В 1857-1859 гг, на заводе И. Пушкарева стали вырабатывать древесный метиловый спирт (2500 ведер.в год), а к 1895 г. метиловый спирт выпускали 8 заводов России, расположенных в Волынской, Костромской, Лифляндской, Могилевской, Орловской, Тверской, Уфимской и Петровской губерниях, На Нижегородской выставке 1896 г. из продуктов лесохимии экспонировались канифоль, скипидар, смола, уксусная кислота и ее соли, метиловый спирт, ацетон, креозот, высшие жирные кислоты, фенол, эфиры пропионовой, масляной, валериановой, каприловой и энантиловой кислот «в совершенно чистом виде».
На Всероссийской художественно-промышленной выставке в Москве в 1888 г. было выставлено 5318 экспонатов, которые говорили о достижениях в области химической и фармацевтической промышленности. По группе «изделия заводской обработки» (778 экспонатов), демонстрировались и образцы химических продуктов: кислоты, щелочи, соли, краски, протравы, искусственная камедь, декстрин, фармацевтические продукты (161 экспонат), косметические продукты (25 экспонатов), изделия из каучука и резины, продукты лесохимической промышленности (отмечены заводы В. Апраксина, получившие первую премию за выработку парафина, смазочных масел, карболовой кислоты, метилового спирта).
В начале XX в. в России продолжался рост химической промышленности. В 1900 г. было изготовлено 48 тыс. 200 т суперфосфата 432
(т.е. выработка за последние 3 года возросла более чем вдвое). В том же году свинцово-белильные заводы страны поставили на рынок 3868 т белил, 884 т сурика и 1057 т свинцового сурика. В 1912 г. в г. Судогда (Владимирская губерния) и в Финляндии были построены новые заводы по выработке канифоли и скипидара. В 1913 г. на Тантелевском заводе впервые было осуществлено получение серной кислоты контактным способом. В 1914 г. в г. Орехово-Зуево вошел в строй завод «Карболит» для получения пластмасс, а в 1915 г. была проведена реконструкция Бон-дюжского завода, на котором стали выпускать медицинский хлороформ, хлоралгидрат, хлорид кальция, медный купорос, жидкий хлор, хромнатриевые квасцы и другие вещества медицинского назначения.
РОССИЙСКИ! ФАРМАКОПЕИ
XIX - НАЧАЛА XX ВЕКА
С увеличением народонаселения в Российской империи во второй половине XIX в. значительно возросла потребность в медицинской и лекарственной помощи. Успехи, достигнутые в области медицинской и фармацевтической науки, способствовали быстрому росту химикофармацевтической промышленности и увеличению числа лекарственных средств, поступающих в аптеки.
В 1863 г. была создана Фармакопейная комиссия Медицинского Совета. Через 3 года вышло первое издание Российской фармакопеи в двух частях. Первая часть содержала 668 статей, вторая — 238. Статьи располагались в алфавитном порядке, без разделения на лекарственное сырье, медикаменты и препараты, как это имело место в фармакопеях первой половины XIX столетия. Номенклатура препаратов была современной, названия медикаментов отвечали новой транскрипции. В новую фармакопею вошло значительное число статей из предыдущих, но из них совершенно исчезли сведения чисто врачебного характера. В связи со значительным увеличением в Российской фармакопее числа лекарственных средств химического происхождения, количество статей на растительные лекарственные препараты сократилось на 21%. В фармакопею были введены алкалоиды (морфин, стрихнин, кодеин, атропин, кофеин, хинин и др.) и гликозиды (амигдалин, арбутин, дигитален и др.).
Достижения науки XIX в. также нашли свое отражение в фармакопее. Ее статьи включали формулы препаратов, давали характеристики физико-химических свойств, реакции подлинности, появились методы количественного определения (весовой). Фармакопея приняла вид сборника стандартов лекарственных средств. Для многих препаратов указывались высшие дозы, появились общие статьи.
433
Фармакопея имела ряд приложений: список реактивов и приборов; правила хранения в аптеках сильнодействующих средств; перечень сильнодействующих веществ, которые должны храниться отдельно под замком; противоядия и пособия при отравлениях; таблицы для перевода весовых частей, удельного веса кислот различных концентраций и др. Фармакопея была издана на русском языке, и ее появление означало реформу в деле лекарственного обеспечения населения.
В 1871 г. вышло второе издание Фармакопеи. Составлено оно было по той же схеме, что и первое. Малоупотребительные лечебные средства из нее были изъяты, а включены были новые препараты, введенные в медицинскую практику. Особенно были сокращены статьи на растительные средства. Если в первом издании максимальные дозы некоторых ядовитых веществ были помещены в самом тексте, то во втором для удобства врачей и фармацевтов они были изъяты из текста и представлены в виде таблицы. Второе издание Российской фармакопеи содержало 876 статей. Химические препараты составляли 237 наименований, препараты растительного происхождения — 209, животного — 24, общие статьи — 17 наименований.
В 1880 г. появилось третье издание Российской фармакопеи. В него вошло самое большое число статей из всех русских фармакопей (1026). Структура статей не изменилась, но содержание их стало шире, особенно на химические медикаменты. Впервые в фармакопею были включены такие препараты, как йодоформ, борная, салициловая кислота и ее натриевая соль. При описании способов испытания качества препаратов везде указывался десятичный вес, так как во всех учебниках по фармации в то время применяли десятичную систему.
В 1891 г. вышло четвертое издание фармакопеи. Номенклатура медикаментов подверглась значительной переработке — она стала более рациональной. В фармакопею были включены новые препараты: антипирин, фенацетин, салол, и др. Всего в четвертое издание было включено 808 статей: химических препаратов было 212, лекарственных препаратов из растений — 171, растворов — 111, экстрактов — 61, настоек — 61, мазей — 44, масел — 39, разных статей — 109. Номенклатура реактивов и титрованных растворов составляла 92 наименования. Список А включал 23, а список Б — 149 наименований. Фармакопея ввела новый, более прогрессивный метод получения настоек — перколяцию. К препаратам, поступающим в аптеки с заводов, фармакопея значительно усилила требования. Был расширен количественный анализ и введен метод титрования.
Новое, пятое издание Российской фармакопеи увидело свет в 1905 г. Количество статей в ней было сокращено до 615 (вместо 808). Исключено было 213 и введено 26 новых лекарственных средств. Для описания и контроля качества некоторых лекарственных растений вводи-434
лось микроскопирование, в том числе и в порошке. Был установлен предел не только минимального, но и максимального содержания морфина в опийных препаратах. Реактивы и титрованные жидкости размещались по алфавиту в одном разделе. Структура пятого издания и характер статей в ней в основном остались прежними.
В 1906 г. вышел дополнительный тираж пятого издания. В нем не нашло отражения решение Международной конференции в Брюсселе о единстве изготовления сильнодействующих лекарств. Это обстоятельство обусловило выход в 1910 г. шестого издания Российской фармакопеи. В него были внесены следующие изменения и дополнения:
— изменены прописи приготовления сложных фармацевтических препаратов, главным образом экстрактов и настоек, применительно к требованиям международного соглашения;
— установлены нормы содержания действующих веществ в некоторых сырьевых лекарственных материалах и их препаратах; даны способы количественного определения содержащихся в них действующих веществ;
— в статью о вине были введены некоторые способы исследования подлинности и доброкачественности вин, отпускаемых из аптек и применяемых для изготовления фармацевтических препаратов.
В шестое издание Российской фармакопеи были включены только 4 новые статьи и исключены 3 статьи. Таким образом, фармакопея содержала всего 617 статей. В это издание было включено постановление Медицинского совета для работников аптек и врачей относительно руководства российской фармакопеей, а также текст Международного соглашения о принятии единообразных способов приготовления сильнодействующих лекарств.
Кроме фармакопей общегосударственного значения во второй половине XIX в. продолжали выходить ведомственные фармакопеи. Первой такой ведомственной фармакопеей была Российская военная фармакопея (1866). Она имела много общего с общегосударственной, но содержала некоторые медикаменты, специфичные для армии, например препараты против цинги; статьи на пищевые продукты.
В 1863 г. была издана Морская фармакопея. Ее статьи были написаны более сжато и содержали меньше теоретических положений. Второе издание Военной фармакопеи вышло в свет в 1896 г. В ней отсутствовали сведения врачебного характера, она уже не носила характера учебника и справочного пособия, статьи на продукты питания отсутствовали.
Третье издание Военной фармакопеи вышло в 1913 г. В него были включены новые препараты и лекарственные формы — таблетки и ампулы. Фармакопея была составлена на высоком научном уровне и с учетом достижений мировой фармацевтической науки.
435
К ведомственным фармакопеям относились придворные фармакопеи — в 1874 г. вышло третье издание Придворной фармакопеи, а в 1885 г. появилась фармакопея Московской городской больницы. Эти фармакопеи особого значения в медицинской жизни России не имели и какого-либо заметного влияния на фармацию не оказали.
НАУЧНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ В ОБЛАСТИ ФАРМАЦИИ НА РУБЕЖЕ Х1Х-ХХ ВЕКОВ
Вторая половина XIX в. и начало XX в. ознаменовались дальнейшим развитием естествознания. «Ряд славных имен и, как результат их деятельности, ряд блестящих открытий», — говорил об этом периоде К.А. Тимирязев. Это было время когда Либих, Дюма, Кекуле, Гофман, Кольбе переместили центр тяжести исследований в химии из неорганической в органическую, когда органический синтез превратился в стройное систематическое учение, когда в России такие ученые, как Воскресенский, Зинин, Бутлеров, Марковников, Менделеев и другие за какие-нибудь 10-15 лет не только догнали своих старших европейских собратьев, но, порою, даже выступали во главе движения, так что в конце рассматриваемого периода английский химик Франкланд мог с полным убеждением сказать, что «химия представлена в России лучше, чем в Англии, отечестве Гемфри, Дэви Дальтона и Фарадея». Характерной чертой этого времени было стремление к точным и опытным знаниям.
Начиная обзор научных исследований этого периода, необходимо отметить вклад в развитие фармации и медицины Льва Федоровича Змеева (1832—1901) — историка отечественного естествознания. Окончив медицинский факультет Московского университета в 1857 г., Змеев служил затем на Кавказе, в Воронежском и Самарском земствах. В 1889 г. он защитил докторскую диссертацию на тему: «Медико-топографическое описание и статистический очерк народонаселения Самарской губернии». Обладая собственной исторической концепцией, Змеев с полных правом считается зачинателем исторической отечественной медицины. Наибольшую ценность для нас представляет его работа «Русские врачи-писатели» (1883-1892). В первом издании его труда перечислены 1658 врачей, фельдшеров, аптекарей, ветеринаров и около 6000 названий их трудов. Эти сведения являются для нас зачастую единственным источником при освещении многих событий и фактов из истории медицины и фармации прошлого. Кроме того, собирая старинные сведения о применении лекарственных растений в народной медицине, он показал, что наша лечебная медицина XV-XVH вв. была не ниже по уровню современной ей европейской медицины.
436
ФАРМАК0ГВ03Ш
ИЗДАШЖ ВТОРОВ,
ТОМЬ ПЕРВЫЙ.
Итъ нммитекв ----- Д-р ЯкоЬом.
швтпквптъ
Титульный лист первого российского официального лечебника по фармакогнозии Ю.К. Траппа
Обращаясь к прошлому фармацевтической науки в стремлении понять ее настоящее, мы все более убеждается в том, насколько плодотворной и значительной была научная и организационная деятельность Юлия Карловича Траппа (1814-1908) и насколько значительно было влияние этого ученого на всю вторую половину XIX в. Юлий Карлович Трапп — заслуженный профессор, академик Петербургской военно-медицинской академии, по отзывам современников, являлся «Нестором» фармации. Он родился в Ма-риамполе (современная Литва), но почти 60 лет своей жизни провел в Петербурге. По окончании гимназии в Тильзите (ныне Советск Калининградской области) Трапп поступил на службу в аптеку. В 1836 г. он выдержал экзамен на должность аптечного помощника и повторил его в Вар-
шаве, где посещал фармацевтическую школу. В 1839 г. он поступил в петербургскую Медико-хирургическую академию, довершил фармацевтическое образование и выдержал экзамен на степень магистра фармации. В 1843 г. Трапп был,назначен адъюнктом кафедры химии и фармации, в 1847 г. выдержал экзамен на должность адъюнкт-профессора и в 1856 г. был назначен ординарным профессором фармации и состоял таковым до 1879 г. Этот талантливый ученый с редкой добросовестностью написал семь российских фармакопей, несколько учебников по фармации, фармакогнозии и судебной химии. Деятельность его этим не ограничилась — Трапп принимал активное участие в работе Медицинского совета в Военно-медицинском ученом комитете, читал лекции по фармации, фармакогнозии, фармацевтической химии ( на Высших женских курсах при Николаевском госпитале. Трапп издал множество научных трудов, из которых наиболее известны следующие: «Химические исследования невской воды, а также воды Ладожского озера и трех каналов Петербурга» (1847), «Первые пособия при отравлениях и химические исследования ядов» (1883), «О свинцовых водопроводах* (1854), «Военная фармакопея* (1864), «Морская фарма-437
копея» (1871), «Руководство для исследования ядов» (1876). В 1874 г. было выпущено в свет «Управление придворной медицинской частью», составленное Траппом (третье издание Придворной фармакопеи). В 1880 г. вышло третье издание Российской фармакопеи, автором которого также считается академик Трапп. В 1830 г. он опубликовал «Рецептуру», в 1881 г. — «Карманную фармакопею», в 1883 г. — «Фармацевтическую химию». По решению Медицинского совета Министерства внутренних дел подготовка к печати четвертого издания «Российской Фармакопеи» была вновь поручена Траппу при участии видных ученых-медиков, химиков, фармакологов и др. Первый том этой фармакопеи был издан в 1893 г., второй — в 1895-м.
Расширение исследований по изучению химического состава лекарственных растений, а также появление перед фармацевтами новых прикладных задач по разработке надежных методов определения подлинности сырьевых объектов, обнаружения примесей и фальсификатов, установления норм доброкачественности побудили академика Траппа выделить фармакогнозию из фармации в самостоятельную дисциплину и составить «Руководство к изучению фармакогнозии» (1858) — первый официальный учебник в России по Materia Medica. Фундаментальным было второе издание этого руководства, вышедшее в двух частях (1868,1869). Ранее Трапп опубликовал работы: «Медицинские растения, растущие дико и разводимые в России» (1855 и 1859), «Наставление для фельдшеров о собирании лекарственных растений для сельских аптек» (1860). Под его руководством за десять лет (1867-1877) было выполнено около 15 диссертационных работ, касающихся химического изучения отечественного лекарственного сырья: исследование составных частей спорыньи, семян полевого куколя, плодов остропестра, спор булавовидного плауна, плодов волчьего лыка, эфирного масла багульника, семян тыквы, кавказской красной ромашки и др.
Научные заслуги академика Ю.К. Траппа были оценены по достоинству — он был удостоен степени доктора философии Кенигсбергского университета (1863) и был избран почетным и действительным членом многочисленных медицинских и фармацевтических обществ как отечественных, так и зарубежных (Берлинского, Лондонского, Парижского, Венского, Копенгагенского).
В области химического анализа лекарственного растительного сырья во второй половине XIX в. известны работы профессора фармации Дерптского (Юрьевского) университета Иоанна Георга Ноэля (Георгия Людвиговича) Драгендорфа (1836-1898). Родился он в г. Ростоке в Германии, в 1853 г. поступил учеником в аптеку, через три года получил звание аптекарского помощника, а еще через три года — звание аптекаря. В 1858 г. Драгендорф был принят в Гейдельбергский университет. В 1860 г. он вернулся в Росток, где занял место ассистента в химической 438
лаборатории университета. Год спустя он защитил диссертацию на степень доктора философии на тему: «О влиянии фосфора на углекислые и борнокислые соли». В1862 г. молодой ученый был приглашен Петербургским фармацевтическим обществом для руководства журналом этого общества. В 1862-1864 гг. Драгендорф одновременно состоял секретарем общества, редактировал «Фармацевтический журнал» и заведовал судебно-химической лабораторией. В 1864 г. он защитил при Дерптс-ком университете диссертацию, посвященную изучению химического состава грибов, произрастающих на березах, и получил степень магистра фармации. За два года своей деятельности в Петербурге он настолько выделился научными работами, что был избран профессором на кафедру фармации Дерптского университета вместо скончавшегося профессора К.К. Клауса. В том же году он был назначен директором Фармацевтического института в г. Дерпте (ныне Тарту). За тридцать лет в этом учреждении при Драгендорфе было разработано свыше 400 научных тем, защищено 69 докторских и 70 магистерских диссертаций. За этот же период учениками Драгендорфа были получены 23 золотые и 2 серебряные медали. Большая часть научных трудов Драгендорфа печаталась на страницах петербургского «Фармацевтического журнала» и «Фармацевтического ежегодника». Являясь ученым с широким кругозором, Драгендорф впервые в Дерптском университете начал читать лекции по истории фармации и настолько заинтересовал ими своих слушателей, что о необходимости подобных лекций заговорили студенты других медицинских факультетов.
Научные исследования Драгендорфа охватывали самые различные области фармации: фармакогнозию, фармацевтическую и токсикологическую химию. Им написаны капитальные монографии по этим отраслям знаний и около 150 научных статей. Главными работами Драгендорфа являются: «Die qualitative und quantitative Analyse von Pflanzen und Pflanzenteilen* (1881), «Die gerichtlich-chernische Ermittelung von Gif ten* (1888, 3-е изд.). Итогом его научной деятельности явилось создание многотомного труда, касающегося обширных сведений о лекарственных растениях мировой флоры (12700 лекарственных растений): «Die Heilpflanzen der verschiedenen Vdlker und Zeiten, ihre Anwendung, wesentlichen Bestandteile und Geschichte* (1898). В этой работе приведено не только ботаническое описание растений, но и их химический состав, применение в медицине, исторические сведения. Таким образом, основным направлением научных исследований Драгендорфа и его учеников являлись фармакогностические и особенно фитохимические исследования, касающиеся всех известных в то время групп физиологически активных растительных веществ: алкалоидов, гликозидов, дубильных и горьких веществ, углеводов, эфирных масел и смол. Результаты фитохимических исследований,
439
проводившихся в лабораториях Дерптского фармацевтического института, а также данные фитохимических исследований других ученых, послужили основанием для впервые выдвинутой Драгендорфом теории соответствия между химическим составом растений и их систематическим положением. Мысль об общности химического состава растений, принадлежащих к одной или родственным между собой ботаническим группам, была высказана им впервые в 1876 г. Первая публикация на эту тему появилась в «Фармацевтическом журнале» в 1879 г. Драгендорф указывал на то, что среди представителей мировой флоры можно выделить роды, семейства или группы семейств, наиболее богатые теми или иными веществами. Отсюда, во-первых, появилась возможность прогнозирования содержания определенных веществ среди еще не исследованных растений и, во-вторых, общность в химическом составе растений могла служить доказательством их филогенетического родства в тех случаях, когда это родство представлялось спорным. В своей обширной работе по данному вопросу ученый привел сведения о химическом составе сотен растений, начиная от простейших до высших, подчеркивая во всех случаях справедливость выдвинутого им принципа и делая прогнозы на неисследованные еще виды растений. Теория Драгендорфа оказалась верной в дальнейшей поисковой работе по выявлению среди дикорастущих растений полезных, в том числе и лекарственных.
Анализ работ Драгендорфа показывает, что к 70-м гг. XIX столетия фармакогнозия стараниями этого ученого достигла таких успехов, которые позволили проводить не только качественный, но и количественный анализ основных групп природных соединений. Под руководством Драгендорфа и при непосредственном его участии был изучен химический состав грибов-трутовиков. Ученый впервые выделил из чаги хромогенный комплекс, который впоследствии послужил основой соответствующего галенового препарата. Им был разработан новый реактив на алкалоиды, применяющийся до настоящего времени и носящий его имя — двойная соль йодистого висмута и йодистого калия. Драгендорф разработал способы количественного определения кофеина и теобромина в листьях чая, зернах кофе и бобах какао. Аналогичная работа была проведена им в отношении атропина, гиосциамина и аконитина. Драгендорф решил сложные химические вопросы, касающиеся углеводов, и в этом отношении он опередил свое время, о чем свидетельствуют его работы об инулине, иризине, левулине, три-тицине, синистрине. Предположение о том, что в шпанских мушках могло содержаться летучее вещество, вызывающее ожоги тела, послужило поводом к выделению из этих насекомых ученым кантаридина (производного ангидрида малеиновой кислоты). Предметом длительных исследований Драгендорфа явился вопрос о причинах слабитель-440
ного действия александрийского листа, коры крушины и сабура. Им впервые была высказана мысль о том, что причиной этого явления могут быть производные антрахинона в виде сложных эфиров.
Драгендорфом было сделано очень многое в области истории лекарствоведения, ему удалось доказать, что лекарственные вещества, применявшиеся древними арабами, сохранились до настоящего времени в арсенале лекарственных средств, найденных в Туркестане, Бухаре и Самарканде.
В 1872 г. Мюнхенский университет присвоил Драгендорфу степень почетного доктора медицины. Он состоял почетным членом Петербургской медико-хирургической академии, а также почетным членом и членом-корреспондентом более чем 50 научных обществ и институтов, являлся почетным членом Российского фармацевтического общества. В Дерпте он долгое время был председателем местного общества естествоиспытателей.
Из Дерптского фармацевтического института вышел ряд ученых, которые способствовали дальнейшему развитию фармацевтических наук в России и за границей. Среди них были: Н.И. Кромер, А.Г. Фишер, К. Леман, К.И. Креслинг. Благодаря Георгу Драгендорфу слава Дерптского университета распространилась далеко за пределы России, число студентов-иностранцев, желавших учиться в Дерпте, превышало все возможности этого маленького университета. В Дерпт приезжали совершенствоваться в области фитохимии и судебной химии уже известные специалисты и ученые со всех концов мира.
В 1889 г. магистр фармации, приват-доцент кафедры фармации и фармакогнозии Казанского университета и лаборант Казанского ветеринарного института Евгений Алексеевич Шацкий (1851-1920) начал публиковать в «Ученых записках Казанского ветеринарного института» обобщающие материалы под названием «Учение о растительных'алкалоидах, глюкозидах и птомаинах». В 1892 г. публикация работы была завершена. В ней были представлены известные к тому времени сведения о 75 индивидуальных алкалоидах, 73 гликозидах и общие, еще не устоявшиеся сведения о птомаинах.
«Алкалоидами называют многочисленную группу с определенным химическим составом соединений, содержащих азот, построенных по типу аммиака и функционирующих подобно ему с кислотами, образуя с последними совершенно определенные, в большинстве случаев прочные и хорошо кристаллизующиеся соли. Алкалоиды, за весьма редким исключением, реагируют щелочно, что вместе с вышеуказанными свойствами дает право рассматривать их как органические основания». Это определение алкалоидов как особой группы растительных веществ, данное автором, во многом совпадает с современной характеристикой и представлениями о них. Описывая историю откры-
441
тия алкалоидов, Шацкий отмечает выдающуюся роль в их изучении таких фармацевтов, как Л. Воклен, Ш. Дерозн, Ф.В. Сертюрнер, А. Сеген, Дж.Б. Кавенту, П.Ж. Пелетье и др. Сведения о способах выделения алкалоидов из растительного материала Шацкий подразделяет на две группы: получение веществ в виде солей и способы выделения соединений в форме оснований. Далее автор приводит методики качественного и количественного определения алкалоидов в растительных материалах и в извлечениях. Для доказательства алкалоидной природы выделенных из растений веществ Шацкий называет 15 различных реактивов, известных в то время. Практическое значение имел собранный автором материал о методах количественного определения алкалоидов в извлечениях. Шацкий описал методики Драгендорфа, Мейера, Бекуртса, Кунце, Дитериха, Дунстона и Рансона.
Значительная часть работы была посвящена изучению воздействия некоторых физических факторов на алкалоиды (нагревание, свет, электричество). Указывалось, что алкалоиды весьма подвержены температурным влияниям, изменяют свой цвет и разлагаются. Действие света также приводит к химическим превращениям, хотя в XIX в. структура многих алкалоидов еще не была известна. Шацкий обобщает сведения о действии водорода, галогенов, воды, щелочей на некоторые из алкалоидов. Довольно подробно автор описал известные в то время факты химической природы отдельных алкалоидов. Приведенные им сведения явились ценным вкладом в начинающийся процесс исследования структуры этих своеобразных растительных веществ. По крайней мере в работах профессора В.А. Тихомирова, которые появятся спустя 10 лет после публикаций Шацкого, алкалоиды будут описаны как вполне сформировавшийся класс природных соединений с известной структурой тех веществ, которые уже применялись в медицине.
Классификацию алкалоидов Шацкий основывает на ботаническом родстве производящих растений. Он отмечает, что количество алкалоидоносных видов увеличивается при движении от низших к высшим растениям и указывает, что эту зависимость в России впервые обнаружил Драгендорф.
Гликозиды Шацкий описывает как вещества, способные под влиянием кислот, растворов щелочей, ферментов и воды давать различные продукты расщепления, между которыми всегда присутствует сахаристое вещество. Автор описывает способы выделения гликозидов из растительного сырья, качественные реакции и способы количественного определения этих веществ. Подробно описаны известные в то время методики Г. Фелинга, Ф. Кнаппа, Ю. Саксе, поляриметрический способ и др. Классификацию гликозидов Шацкий строит по химическому принципу: 1) гликозиды, не содержащие азота и дающие при разложении, кроме сахаров, продукты более или менее известные; 2) гли-442
козиды, не содержащие азота и дающие при разложении, кроме сахаров, продукты еще совершенно неизученные; 3) гликозиды, не содержащие азота и при разложении дающие летучие продукты; 4) азотосодержащие гликозиды. Автором довольно подробно описаны отдельные гликозиды: химическая формула, история открытия, способ выделения, химические превращения под влиянием некоторых реагентов.
К группе птомаинов (септицинов), или трупных алкалоидов, Шацкий относит органические основания, возникающие вследствие особого рода разложения белковых веществ в трупах. В химическом отношении птомаины обнаруживают почти полную аналогию с алкалоидами по отношению к общим реакциям последних. Благодаря тому, что их находят во внутренних органах трупов, они должны иметь громадное значение при санитарно-медицинской экспертизе, так как эксперты часто принимали их за растительные алкалоиды и устанавливали факт отравления там, где его не было. Таким образом, труд Е.А. Шацкого, наряду с работами Драгендорфа и фитохимиков Европы, знаменовал собой новый этап в развитии теории и практики таких классов природных соединений, каковыми являются алкалоиды и гликозиды, и которые весьма перспективны для применения их в медицине.
Из видных ученых-фармакогностов конца XIX в., учеников Ю.К. Траппа, следует упомянуть о профессоре фармации Харьковского университета А.Д. Чирикове и профессоре фармации Варшавского университета П.Ф. Ментине.
Андрей Дмитриевич Чириков (1849-1912) в юности служил фармацевтом в аптеках г. Харькова. В 1873 г. он занял должность лаборанта при Харьковском университете, где в 1880 г. получил степень провизора. В 1882 г. Чириков был утвержден в звании приват-доцента кафедры фармации и фармакогнозии в том же университете. В 1883 г. после защиты диссертации «Исследование химического состава и физические свойства каменных углей и антрацитов Донецкого бассейна» он был удостоен степени магистра фармации. В 1888 г. Чириков был назначен экстраординарным профессором при той же кафедре фармации и фармакогнозии. В 1881-1890 гг. Чириков опубликовал три издания «Курса фармакогнозии» и «Пособие для практических занятий по фармации со студентами-медиками» (1886). С 1891 г. А.Д. Чириков состоял председателем Харьковского фармацевтического общества.
Николай Федорович Ментин (1848-1893) по образованию являлся фармацевтом и врачом. В 1875 г. он окончил Медико-хирургическую академию. Степень доктора медицины Ментин получил в 1862 г. при Харьковском университете. В 1884 г. он стал доцентом Варшавского университета, а с 1886 г. — экстраординарным профессором кафедры фармации и фармакогнозии того же университета. Ментин известен
443
такими работами, как «Краткий перечень терапевтического значения, дозеологии и оценки употребительнейших лекарств по новейшему изданию Русской Фармакопеи» (1874), «Гиппуровая кислота в моче гуммозных сифилитиков» (1882), а также «Курс фармакогнозии (Materia medica)* (1888 и 1900). Фармакогнозию Ментин определяет как «учение о сырых лекарственных веществах», а приготовление из них лекарств и изучение химических и физических свойств последних относит к области фармации. Цель фармакогнозии — есть изучение лекарственных веществ, т.е. средств, уничтожающих или облегчающих болезни и страдания человека». Задачами предмета, по мнению Ментина, являются: 1) открытие новых средств, полезных в лечебном деле; 2) определение состава этих средств с целью указания, чему именно следует приписать то или иное действие данного средства; 3) изучение способов получения лекарственных веществ, т.е. культура, сбор, хранение и прочие условия, влияющие на состав данного лекарства. Ментин видит задачу фармакогнозии также в изучении народных средств, а вещества, «могущие быть полезными человеку», делит на три царства: минеральное, растительное и животное. Растительное царство дает множество лекарственных веществ, число которых не только не уменьшается, но, напротив, ежегодно увеличивается всё более и более.
Ментин предлагает применять чистые лекарственные вещества, получаемые из семян, корней, цветков, листьев. Такие вещества «совершенно гарантировали бы верность ожидаемого действия, потому что чистые алкалоиды, глюкозиды и другие вещества будут всегда хороши, из какого бы сорта они ни получались». Другая выгода в употреблении таких действующих веществ заключается в более удобной форме предлагаемого больному лекарства, которому гораздо удобнее принимать 0,5 г хинина, нежели 25 г хинной коры в форме порошка, занимающего объем в 50 раз больший. «Сырые» лекарственные средства имеют преимущества при использовании их в сельской местности. Автор подчеркивает необходимость знания подмесей при эффективном лечении больного, владение правильным способом приготовления — все это становится доступно врачу только при изучении фармакогнозии. Фармакогностический материал Ментин располагает в двух отделах: неорганизованные и организованные вещества. В первую группу он отнес камеди, камеде-смолы, камеде-смолы с эфирным маслом, смолы с эфирным маслом, смолы, смолы с ароматическими кислотами, млечные соки, экстракты, сахаристые вещества, эфирные и жирные масла.
К организованным веществам Ментин относит соединения животного и растительного происхождения. В последнюю подгруппу он включает корни и корневища, кору, травы и листья, цветки, плоды ^144
и семена. Оценку сырья в «Курсе фармакогнозии» автор рекомендует проводить в основном органолептически и микроскопически. Как правило, указывается состав действующих веществ лекарственного сырья, однако в книге еще мало получили отражение способы выделения «растительных начал» — их можно перечислить, это: алкалоиды (хинин, аконитин, кониин, вератрин, атропин, эметин, кокаин, алкалоиды чилибухи, чая и спорыньи), гликозиды (амигдалин, си-нигрин); кумарин, сантонин, ванилин, танин. Для многих индивидуальных или суммарных соединений указывается растворимость их в воде, спирте, эфире, разбавленных кислотах и др. При выделении эфирных масел учитывают их вкус, цвет, запах, оптические свойства, удельный вес, точку кипения. Жирные масла определяют по элаэдиновой пробе. Для алкалоидов, гликозидов и сахаров Ментин рекомендует некоторые качественные реакции. Методы количественного определения (весовые) описываются для хинина, алкалоидов чая и чилибухи.
Одним из наиболее выдающихся ученых в области фармации являлся ординарный профессор Московского университета Владимир Андреевич Тихомиров (1841-1915). Родился он и окончил гимназию в г. Смоленске. После завершения обучения на медицинском факультете Московского университета в 1865 г. Тихомиров работал практическим врачом, а в 1870 г. под руководством профессора Н.Н. Кауфмана (1834-1870) начал выполнять докторскую диссертацию на тему: «Спорынья, строение, история развития и влияние спорыньи на организм при хроническом отравлений ею кур». В 1880 г. Тихомиров был избран доцентом, а в 1884 г. — профессором кафедры фармакогнозии и фармации Московского университета. При Тихомирове кафедра выполняла ведущую роль среди соответствующих кафедр российских университетов. Научные интересы Тихомирова затрагивали вопросы количественного определения многих растительных источников (спектроскопия эфирных масел, извлечений шпанских мух, алкалоидов чая различных сортов и т.д.). Тихомиров принимал участие в составлении третьего издания Российской фармакопеи. В 1890 г. ученый предпринял кругосветное путешествие совместно с экспедицией братьев Поповых, которая имела целью изучение культуры и свойств чайных деревьев й способов обработки чая. Личные наблюдения и научные изыскания Тихомирова во время экспедиции вылились в ряд научных работ, из которых многие были опубликованы в зарубежных журналах. В этих работах ученый впервые дал оценку китайскому и цейлонскому чаю, изучил условия для введения чая в культуру в условиях Южной России. Капитальными трудами Тихомирова являлись «Основы фармакогнозии» (1888-1900), «Учебник фармакогнозии» в двух частях (1900), «Курс фармации» (1882,1886, 1895, 1900 и 1909) и др.
445
Работы В.А. Тихомирова имеют большое историческое и научное значение не только потому, что они вышли в конце XIX и в самом начале XX в. и, следовательно, определили дальнейшие пути развития отечественной науки, но и потому, что они дают нам полную и исчерпывающую картину состояния фармации в России 100 лет назад. «Фармакогнозия, — писал ученый, имеет своею задачею и целью всестороннее изучение сырых лекарственных материалов, доставляемых всеми царствами природы: минеральными, растительными и животными. Фармакогнозия (по-гречески — знание лекарств, точнее лекарственных веществ), изучает эти материалы на основании данных: минералогии, зоологии, гистологии, химии и физики. Представляя собою лишь специальную часть товароведения, фармакогнозия, по необходимости, касается постоянно вопросов географии (отечество, места вывоза и ввоза лекарственных веществ) и очень нередко (как не раз в том будем иметь случай убедиться) вопросов, относящихся к этнографии, политической экономии и статистике — вообще социологии».
Главную задачу фармакогнозии Тихомиров видел в составлении точного, основанного на естественно-исторических данных, внешнем виде, внутреннем строении и химическом составе, распознавании сырьевых лекарственных материалов, их диагноза, что достигается установкою: 1) научного названия данного лекарственного материала, •происхождения этого названия от того или иного производящего растения или животного; 2) знанием места произрастания и географического распространения; 3) морфологических особенностей, гистологических, химических и физических свойств; 4) способов сбора лекарственного сырья, упаковки, транспортировки и хранения сырья; 5) доброкачественности препарата, способов его определения, примесей и фальсификаций; 6) знанием торговых сортов и значением сортов на мировом рынке; 7) знанием истории сырья, его употребления в медицине.
В своих книгах Тихомиров отмечает, что среди современных ему фармакогностических материалов подавляющее большинство принадлежит к царству растительному, совсем немного — к животному, а сырье минерального происхождения изучает фармацевтическая химия.
Материал в «Учебнике фармакогнозии» Тихомиров располагает в следующем порядке:
1. Цельные или почти цельные растения (9 наименований).
2. Отдельные органы или части растений (корни и корневища, луковицы и клубни, корка, древесина, травы и листья, цветки, плоды и семена) — всего 169 наименований.
3. Элементарные органы растений и наросты — 12 наименований.
Таким образом, в учебник автор включил 190 наименований сырьевых источников, из которых 134 представляли собой сырье экзоти-446
ческого происхождения (имбирь, цедория, калумба, ялапа, корица, квебрахо, кондуранго, кампешевое дерево, матико, шафран, куссо, гвоздика, кубеба, куколован, тамаринд, калабарский боб, кротоновое семя, гуарана и т.д.)* По широте охвата мировой лекарственной флоры, по глубине представленных автором товароведческих, химических, диагностических, медицинских и других сведений «Учебник фармакогнозии» А.В. Тихомирова скорее являлся энциклопедией лекарственных растений земного шара. Материал был насыщен рисунками, в том числе выполненными самим автором и дающими представление о внешнем виде растения, микроскопии отдельных органов сырья. Автор до мельчайших подробностей перечисляет «составные начала* и историю исследования «растительного царства». В учебнике указан алкалоидный состав спорыньи, желтого корня, рвотного корня, аконита, квебрахо, дурмана, табака, маковых головок, сабадиллы, колхикума, калабарских бобов и др.
Из сырья животного происхождения в учебник были включены пиявки, ланолин, шерсть, рыбий клей, мед, пчелиный воск, спермацет, рыбий жир, баранье, говяжье и свиное сало, амбра, пепсин, а также препараты, ныне вышедшие из употребления («бобровая струя», мускус, кошениль, черные тараканы, шпанские мушки, муравьи, ба-дяга, устричные раковины, каракатицы).
Современником и коллегой А.В. Тихомирова по занимаемой должности, но в Петербургской военно-медицинской академии являлся Станислав Александрович Пржибытек (1852-1907). Окончив курс Минской классической гимназии, в 1869 г. он поступил в Санкт-Петербургский университет, где завершил курс обучения в 1874 г. После этого он поступил в Военно-медицинскую академию и по окончании в ней курса обучения в 1877 г. в качестве полкового врача участвовал в Турецкой кампании 1877-1878 гг. Затем с 1878 по 1880 г. Пржибытек работал в клиническом военном госпитале. Ученую степень доктора медицины он получил, защитив диссертацию на тему: «Некоторые продукты окисления многоатомных спиртов» и с 1881 по 1889 г. состоял лаборантом Санкт-Петербургского университета при отделении аналитической химии. Получив в 1889 г. степень магистра химии, Пржибытек был избран на должность адъюнкт-лаборанта в Императорскую Военно-медицинскую академию, где с 1891 г. состоял профессором кафедры фармакогнозии и фармации. Одновременно он являлся заведующим городской санитарной лабораторией Санкт-Петербурга. Основными работами С.А. Пржибытека являются: «Синтез ос-оксимасляной кислоты» (1876), «О продуктах окисления эритрина. Новый случай оптически недеятельной винной кислоты» (1881), «О некоторых солях мезовинной кислоты» (1884), «Заметка об окислении глицерина азотной кислотой», «Заметка о дихлоргидрине эрит-
447
рита», «О двуокиси диизобутенила», «Об органических двуокисях» (1887) — его магистерская диссертация» «Исследование химического состава листьев кавказской черники VaccinumArctostaphylos*. Кроме того, Пржибытек и его ученики изучили природу куссина, инверсию тростникового сахара в виноградных винах, доброкачественность муки, разработали методики определения содержания крахмала в пищевых продуктах, прогоркаемости растительных и жирных масел овса, кукурузы и гаоляна. Пржибытек изучал действующие вещества змеевика, корня солодки голой, травы горицвета, качество бутылочных и натуральных старорусских и кавказских минеральных вод.
Одновременно с Пржибытеком в петербургской Военно-медицинской академии работал Вольдемар Карлович Варлих (1859-1923). Родился он в г. Тобольске, воспитывался в Юрьевской гимназии, а учился в Страсбургском университете. С 1887 г. Варлих состоял доцентом Юрьевского ветеринарного института, с 1882 г. — ассистентом кафедры ботаники петербургской Военно-медицинской академии, а с 1900 г. — экстраординарным профессором ботаники той же академии. Основные его труды посвящены исследованию низших растений и бактерий. Известна его работа «Важнейшие болезни наших культурных растений, причиняемые паразитарными грибами» (1897-1898). Для нас интересны «Русские лекарственные растения. Атлас и ботаническое описание с указанием на врачебное применение, действие, собирание и культуру этих растений» (1901). Атлас предназначался для «удобного изучения лекарственных растений... учащейся молодежью и особенно сельскими хозяевами, для которых разведение или собирание дикорастущих лекарственных растений составит некоторую доходную статью». Атлас состоял из ботанического описания, указания употребляемых частей, перечня действующих веществ и фармацевтических препаратов, получаемых из этих растений. Кроме того, автор указывает на врачебное применение, при необходимости останавливается на признаках отравления и его лечении. Всего Варлихом описано 140 растений, каждое из которых проиллюстрировано цветными, высокого качества рисунками. Название растений в Атласе автор дал на латинском, русском, немецком и французском языках. Значение этого атласа трудно переоценить и в наши дни.
Для развития фармакогностических исследований немаловажное значение имели работы и некоторых других видных российских ботаников. Среди них Николай Иванович Анненков (1819—1889), который издал первый в России гербарий флоры Московской губернии, содержащий 800 видов растений. Широко известен его «Ботанический Словарь» (1853, 1876-1878), в котором названия растении были даны на латинском, русском, французском, английском и на ряде 448
языков народов России. В «Словаре» приводились также сведения о применении растений в медицине, технике и быту.
Иван Парфеньтьевич Бородин (1847-1930), профессор ботаники, посвятил свою научную деятельность изучению процесса дыхания растений. Являлся автором учебника «Курс анатомии растений» (1888), подготовил к изданию «Флору Сибири», написал «Коллекторы и коллекции во Флоре Сибири» (1908). Основал Русское ботаническе общество и стал его первым президентом.
Порфирий Никитьевич Крылов (1850-1931) в молодости работал в аптеках г. Перми. В 1878 г. был принят в Ботанический сад Казанского университета, с 1885 г. работал в Томске в связи с организацией ботанического сада при местном университете. С 1917 г. — профессор Томского университета. Известен как исследователь сибирской флоры, автор «Флоры Алтая и Томской губернии» (1901-1914), «Флоры Западной Сибири», содержащей описание около 1800 видов растений (материалы публиковались с 1927 по 1949 г.).
Михаил Ильич Голенкин (1864-1941), с 1905 г. профессор и одновременно директор ботанического сада Московского университета. Его труды были посвящены морфологии, систематике и ботанической географии.
Иосиф Конрадович Пачоский (1864-1942) родился в польской семье в г. Белгороде Волынской губернии. Учился в реальном училище г. Ровно, затем в училище земледелия и садоводства в г. Умани. Впоследствии работал в Киевском обществе естествоиспытателей. За период с 1888 по 1894 г. исследовал флору Донской области, Астраханской губернии, Полесья, Полтавской и Подольской губерний, отчасти Крыма и северо-западного Кавказа. С 1898 г. Пачоский начал естественно-историческое исследование Херсонского уезда. В 1908 г. совершил поездку в Бессарабию. В 1923 г. Пачоский уехал в Польшу, где и умер в 1942 г. Большой интерес представляют его работы «Материалы для флоры степей Юго-восточной части Херсонской губернии» (1890). «Основные черты развития флоры юго-западной России» (1910), «Херсонская флора, ч.1» (1914). Пачоский подготовил значительный труд «Описание растительности Херсонской губернии». Ученый являлся одним из признанных основателей (совместно с С.И. Коржинс-ким и П.Н. Крыловым) фитоценологии — новой отрасли ботаники, выделившейся из ботанической географии.
Нельзя обойти молчанием деятельность замечательного русского ботаника Михаила Семеновича Цвета (1872-1919), который родился в г. Асти (Северная Италия). Детство его прошло в Лозанне и в Женеве. Окончив в 1891 г. гимназию, Цвет в том же году поступил в Женевский университет. В 1893 г. он выдержал экзамен на степень бакалавра физических и естественных наук и решил посвятить себя изучению
15. История фармации
449
растений. В 1895 г. юноша окончил университет и поступил в докторантуру. Результатом первого научного труда Цвета явилась докторская диссертация на тему: «Исследования физиологии клетки. Материалы к познанию движения протоплазмы, плазматических мембран и хлоропластов» (1896). Диссертация была опубликована, и через 50 лет известный швейцарский ученый Ш. Дере дал о ней такой отзыв: «Еще и в настоящее время очень поучительно читать эту прекрасную работу, удивительную по богатству результатов, по интуиции и оригинальности идей. Видно, как уже здесь начала проявляться та научная проницательность Цвета, которая была одной из отличительных и замечательных черт его интеллектуальной личности».
В 1896 г. Цвет переехал в Петербург и начал вести исследования в лаборатории анатомии и физиологии растений Академии наук. В связи с тем, что его докторская диссертация не была признана в России, Цвет в 1901 г. защитил при Казанском университете диссертацию «Физико-химическое строение хлорофильного зерна» на степень магистра ботаники. В 1902 г. он был утвержден Советом Варшавского университета в должности ассистента кафедры анатомии и физиологии растений. В 1908 г. Цвет стал преподавателем ботаники на химическом и горном отделениях Варшавского политехнического института, а в 1910 г. защитил в Варшавском университете диссертацию «Хромофиллы в растительном и животном мире» на степень доктора ботаники. В 1917 г. он был избран ординарным профессором Юрьевского университета.
В 1903 г. молодой ученый прочитал свой знаменательный доклад «О новой категории адсорбционных явлений и о применении их к биологическому анализу». С датой этого доклада в настоящее время связывается открытие адсорбционной хроматографии — открытие, поставившее Цвета в ряд замечательных исследователей, вписавшее его имя в историю науки. В 1907 г. на заседании Немецкого ботанического общества в Берлине Цвет продемонстрировал перед членами общества объекты, которые доказывали применимость его адсорбционного метода к анализу хлорофиллина методом хроматографии сероуглеродного извлечения из сухих листьев тиса, где кроме двух хлорофиллинов и двух ксантофиллинов отчетливо просматривалось зеленое кольцо хлорофилла-#. Одновременно он продемонстрировал способ выделения хлорофилла в петролейном эфире путем осаждения пигментов с использованием углекислого кальция, при этом в растворе оставался только каротин. В 1910 г. в Московском университете Цвет сделал доклад о созданном им новом методе анализа пигментных смесей различной природы. Изложив основы разработанного им адсорбционного метода, ученый впервые использовал в русской публикации термин «хроматограмма». Адсорбционные опыты Цвет проводил в основном двумя способами. В первом случае он помещал мелко измельченный адсор-450
ЯР
СОД*ОС® *11’* Фармацевта. 4г- - - ггг ’ V /Ч к
<_.Г — — - •=- Г?^—г-/
IDA »U УтШМ'-.:* Фармацевта.
J — W » *•* •»»• »ww*»*»e5* fl % V" »
Первые журналы служащих-фармацевтов
бент в трубку и уплотнял. Затем профильтровывал через него лигроиновый раствор пигмента. Во втором случае он наливал в колбу лигроиновый раствор хлорофилла, а затем в нее же насыпал адсорбент, на который после некоторого встряхивания осаждались пигменты.
Заметный след в науке оставил Александр Семенович Гинзберг (1870-1937), который окончил Варшавский университет и в течение
451
ряда лет работал в аптеках на разных должностях. В 1891 г. Гинзберг сдал экзамены на звание провизора при Харьковском университете и стал работать сначала в патолого-химической лаборатории Виленского медицинского общества, а затем в лаборатории Ветеринарного института под руководством профессора Е.Е. Вагнера. В 1894 г. Гинзберг выдержал при Военно-медицинской академии экзамены на степень магистра фармации, защитив диссертацию на тему: «О продуктах перехода пинена в ряд моноциклических соединений и о реакции Собреро». В 1898 г. Гинзберг занял кафедру фармацевтической химии и фармакогнозии в Женском медицинском институте. С того же времени он состоял приват-доцентом Военно-медицинской академии. Основные его работы: «Терпены и их производные», «Краткий очерк основ стереохимии», «Курс фармакогнозии» и «Курс органической химии». В 1919 г. Гинзберг принял участие в основании Химикофармацевтического института в Петрограде.
Одним из наиболее эрудированных ученых в области фармации на рубеже двух веков являлся доктор медицины, магистр химии и фармации Лев Федорович Ильин (1871-1937). Он родился в Петербурге и после окончания гимназии поступил в Петербургский университет, но затем перешел в Военно-медицинскую академию, которую окончил в 1895 г. Будучи студентом 3 курса, под руководством профессора С.А. Пржибытека Ильин начал заниматься научными исследованиями по тематике кафедры. После окончания академии Ильин работал химиком в лаборатории Военно-медицинского ученого комитета, а затем в течение 5 лет в аптечном отделе Завода военно-врачебных заготовлений. В 1900 г. Ильин защитил диссертацию «О спрессованных медикаментах или таблетках» и получил степень доктора медицины. Понятно, что к медицине данная тема имела косвенное отношение, а на самом деле решала чисто фармацевтические вопросы и была первой оригинальной отечественной работой, касающейся технологии таблеток. В работе описывались приемы и способы получения таблеток с помощью настольных ручных пресс-инструментов. Однако именно эта работа дала начало развитию новой лекарственной формы, быстро внедренной в производственных условиях.
После защиты диссертации Ильин был избран на кафедру фармации и фармакогнозии в качестве лаборанта и включился в активную творческую работу. В 1905 г. он представил к защите еще одну диссертацию, теперь уже на степень магистра фармации: «О действующих началах корневища змеевика». В этой работе автором было показано, что в корневище растения содержатся два вещества, близкие по своим химическим свойствам. Работа позволила рекомендовать корневище змеевика для замены импортной ратании.
/КО
За следующую работу «О танине и дигалловой кислоте» (1918) Ильин был удостоен степени магистра химии. Путем длительных и трудоемких исследований Ильин показал, что очищенный танин, вопреки общепринятому мнению, не отвечает формуле дигалловой кислоты. Поиски ученого привели к выделению в чистом виде а- и Д-пентагаллоилглюкозы и позволили проводить дальнейшие исследования в области синтеза танина.
В 1905 г. Ильин был избран приват-доцентом Военно-медицинской академии, а в 1912 г. он возглавил кафедру фармации, которой руководил до 1931 г. Под его руководством были выполнены работы по исследованию корневища валерианы, змеевика, ревеня, плодов земляники и клюквы, листьев белладонны, корней солодки уральской, листьев чая, травы горицвета, масла сибирской пихты. Затрагивались также вопросы изучения лекарственных растений, применяемых в китайской медицине.
Во время Первой мировой войны Ильин работал в Обществе Красного Креста, являлся председателем Совета складов, занимался экспертизой медикаментов. В1916-1917 гг. он участвовал в создании Петроградского завода по изготовлению медикаментов, в 1918 г. был членом научного совета при Аптечной комиссии, в 1919 г. работал в должности судебного химика, затем заведовал Ленинградской судебно-медицинской лабораторией. В Ленинградском химико-фармацевтическом институте он организовал кафедру судебной химии, которой заведовал длительное время. Научное наследие Л.Ф. Ильина составили более 80 опубликованных работ, в том числе 4 монографии.
Исследованиями в области технологии лекарств известен Александр Васильевич Пель (1850—1908), который родился в Санкт-Петербурге, в семье аптекаря. Окончив Петербургскую медико-хирургическую академию в 1872 г., он сдал экзамены на звание провизора. В 1873 г. Пель защитил диссертацию на тему: «О систематическом анализе пшеничного и ржаного зерна и муки» и ему была присвоена степень магистра фармации. После усовершенствования знаний в области химии в Гиссене он был удостоен ученой степени доктора философии. В 1880 г. в Дерптском университете Пель защитил диссертацию на соискание ученой степени магистра химии на тему: «Фар-макогностическое и химическое исследование листьев Pilocarpus officinalis*. Через два года он был удостоен ученого звания доктора химии за работу «О нахождении и образовании пептона вне пищеварительного аппарата и обратном превращении пептона в белок».
А.В. Пель — автор более 150 научных работ. Его труды свидетельствуют о глубокой эрудиции автора в области фармацевтической, токсикологической и физической химии, фармакогнозии, санитарно-гигиенического анализа. Являясь владельцем аптеки, Пель один из
453
первых стал применять в фармацевтической практике методы асептики и антисептики. В 1885 г. на заседании Московско-Петербургского медицинского общества Пелем было сделано сообщение «Асептика и антисептика при приготовлении врачебных средств». В докладе он изложил итоги своего практического опыта приготовления инъекционных растворов в аптеке по разработанной им технологии (использование дистиллированной воды, асептика, стерилизация посуды сухим жаром). Перед введением инъекционного раствора проводилась обработка шприца этиловым спиртом или антисептическим раствором. Пелем также были разработаны вопросы дозирования и хранения инъекционных растворов. Для дозирования стерильных растворов Пель впервые предложил запаянный стерильный сосуд — ампулу. После этого методы асептики и антисептики ученый перенес на процесс изготовления галеновых препаратов, и в 1887 г. он рекомендовал для устранения процессов брожения в водных извлечениях добавлять к ним небольшое количество летучих противомикроб-ных средств, таких как хлороформ, тимол, горькоминдальная вода и др. Подавляя процессы брожения, используя выпаривание при низком давлении и низкой температуре, регулируя реакцию водной среды, Пель во много раз повысил концентрацию действующих веществ в галеновых препаратах, выпускаемых его аптекой.
На Ш Съезде русских врачей в 1892 г. Пель прочитал специальный доклад о «Рациональных способах приготовления галеновых препаратов с соблюдением условий, не допускающих разложения действующих начал» и предложил готовить галеновые препараты, содержащие наркотические вещества с соблюдением соответствующих правил. Для алкалоидсодержащих галеновых препаратов он рекомендовал соблюдение обязательных норм действующих веществ в препаратах.
Особое значение имели работы А.В. Пеля в области органотерапии. Ученым был предпринят ряд исследований по разработке оригинальных лекарственных форм, содержащих биологически активные вещества желез внутренней секреции, в частности спермин. Пель показал что спермин содержится в довольно значительных количествах в яичках, предстательной, щитовидной, зобной, поджелудочной железах, в селезенке, яичниках, в крови. На основании своих наблюдений Пель пришел к убеждению, что спермин имеет общее для всего организма значение — он играет существенную роль при тканевом дыхании, выполняет роль химического фермента. Для терапевтических целей Пелем была предложена хлористоводородная соль спермина — Sperminum РоеЫ. — для подкожных впрыскиваний. В 1891 г. было установлено, что «Спермин Пеля» повышает способность организма сопротивляться внешним влияниям. Таким образом, занимаясь разработкой вопроса о спермине, Пель оказался в сфере вопросов имму-454
нитета. В 1907 г. на Международном гигиеническом конгрессе в Берлине Пель сделал доклад «О зависимости иммунитета от обмена веществ и о повышении иммунитета с терапевтической целью».
В лаборатории Пеля впервые были получены такие препараты, как Opoverinum-Poehl (извлечение из яичников овцы, свежие яички овцы, порошок, сок из яичников). Препарат с успехом применялся при климактерических недомоганиях у женщин. Известны были такие препараты, как «Броунсекардин» и «Орхидин». Первый препарат — извлечение из тестикул крупного рогатого скота.
Представляют интерес оригинальные идеи Пеля по использованию радиотерапии. В эксперименте он показал, что различные органопрепараты способны активироваться под влиянием лучей радия. «Радиоактивные органопрепараты следует рассматривать как аккумуляторы биологического действия лучей, и врач, применяя специфическую радиоактивность органопрепаратов, имеет возможность направить действие вещества на тот орган, который подлежит лечению», — говорил Пель.
Как и многие ученые до него, Пель отдал дань бактериологическому исследованию невской воды и показал, что самоочищение воды столицы в бактериологическом отношении зависит от быстроты течения. «Невская вода не богата жизнеспособными микроорганизмами, но, поступив в систему водопроводных труб, настолько загрязняется, что принимает характер стоячей воды, причем количество микроорганизмов может увеличиться даже в 200 раз», — делал вывод Пель.
Значение новаторских работ А.В. Пеля на рубеже XIX-XX вв. было велико. Его учение об асептике и применение ее на практике, разработка методов приготовления инъекционных растворов, изготовление ампул для удобства хранения, транспортировки и дозирования инъекционных лекарственных форм, применение органопрепаратов и радиоактивной терапии значительно опередило аналогичные работы ученых Западной Европы.
ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ БЮРО ПО ПРИКЛАДНОЙ БОТАНИКЕ
При Ученом комитете Министерства земледелия в 1894 г. возникло Бюро по прикладной ботанике. Первоначально оно состояло из 3 отделов: справочного, научного и акклиматизационного. Справочный отдел определял дикорастущие растения и собирал сведения о редких, малоизвестных или вновь предлагаемых для разведения полезных растениях. В задачи научного отдела входило ботаническое изучение разновидностей и ботанических рас культурных растений. Первым заведующим Бюро был Александр Федорович Баталин (1847-1896), профессор бота-
455
ники в Императорской Военно-медицинской академии и главный ботаник Императорского Ботанического сада в Санкт-Петербурге. Баталин был виднейшим для своего времени специалистом в области прикладной ботаники, опубликовал ряд работ о полезных растениях России. Интересовался Баталин и лекарственными растениями. В «Земледельческой газете» он опубликовал статью о горчице (1882), о плауновом семени (1889). На Ш съезде Общества русских врачей он сделал доклад: «О возможностях разведения в России растительных медикаментов». В 1892 г. вышла книга Баталина «Справочная книга русского сельского хозяйства», которая содержала главу: «Важнейшие лекарственные растения, дикорастущие и возможные для разведения в России».
После Баталина Бюро по прикладной ботанике возглавлял И.П. Бородин (1900-1904), затем Р.Э. Регель (с 1905). В 1908 г. Регель основал журнал «Труды Бюро по прикладной ботанике», в котором печаталось много работ о полезных дикорастущих и возделываемых растениях. Впоследствии к работе в Бюро был привлечен Ф.А. Сацыперов, который специально занимался лекарственными и масличными культурами. В «Трудах» была напечатана его статья «О пряной и кудрявой мяте» (1913), затем, в качестве приложения к «Трудам», вышла его монография «Лекарственные растения в России» (1917).
В годы войны интерес к лекарственной флоре страны возрос, и Бюро расширило свои публикации в этой области. В «Трудах» публиковались статьи В.Н. Любименко «Об образовании эфирного масла у базилика при различных напряженностях света» (1914) и «К вопросу о культуре лекарственных растений на южном берегу Крыма» (1915); Г.Н. Высоцкого «О зарослях валерианы в некоторых степных лесничествах» (1916); В.А. Кузнецова «О местонахождениях уральской солодки в Зауралье» (1916); Р.Э. Регеля «О ромашке и клещевине» (1916).
После Октябрьской революции на базе Бюро по прикладной ботанике был создан Всесоюзный институт прикладной ботаники и новых культур, который в свою очередь в дальнейшем был реорганизован во Всесоюзный институт растениеводства и лекарственными растениями больше не занимался.
ВКЛАД РОССИЙСКИХ УЧЕНЫХ-ХИМИКОВ ВТОРОЙ ПОЛОВИНЫ XIX - НАЧАЛА XX ВЕКА
В РАЗВИТИЕ ФАРМАЦИИ
В XIX в. существовало несколько химических школ, известных далеко за пределами России и оказавших существенное влияние на развитие российской фармации. Сначала первенство имела Казанская школа 456
(Зинин, Бутлеров, Марковников, Зайцев). Вторым и наиболее важным центром химической мысли, вскоре притянувшим к себе и главные силы из Казани, являлся Петербург. Здесь работал Воскресенский, Соколов, Менделеев, Меншуткин; в Харькове — работал Бекетов, в Киеве — Абашев. В Московском университете преподавание химии почти до конца рассматриваемого периода не было поставлено на современную основу, и только с появлением в Москве Марковникова Московский университет стал вторым после Петербурга центром химической деятельности.
Великий русский химик Алек-
сандр Михаилович Бутлеров (1828- Александр Михайлович Бутлеров 1886) родился в г. Чистополе Казане- (1828-1886)
кой губернии. В 1844 г. он окончил гимназию и поступил в Казанский университет, где химию преподавали такие замечательные педагоги, как К.К. Клаус и Н.Н. Зинин. По окончании университета Бутлерову была присвоена степень кандидата естественных наук, и он был оставлен в университете для совершенствования в науках. Уже с начала учебного 1850/51 г. Бутлерову было поручено чтение неорганической химии студентам первого курса математического, естественного и камерального разрядов медицинского факультета. В 1850 г. Бутлеров представил Совету университета магистерскую диссертацию на тему: <06 окислении органических соединений», а в феврале 1851 г. Совет университета присвоил Бутлерову звание адъюнкта химии, официально назначив его помощником Клауса в преподавании химии.
Через год Клаус был избран профессором фармации в Дерптский университет, и на молодого адъюнкта легла вся тяжесть преподавания химии в Казанском университете. В начале 1853 г. Бутлеров подготовил докторскую диссертацию на тему: «Об эфирных маслах». Это была работа литературно-обобщающего характера с добавлением собственного экспериментального исследования эфирного масла из одного южнорусского вида мяты. Вслед за приобретением Бутлеровым степени доктора Совет Казанского университета избирает его экстраординарным профессором химии, а в марте 1857 г. — ординарным профессором химии.
В 1857-1858 гг. Бутлеров выехал в заграничную командировку с целью установления контактов с известными европейскими химиками: А. Вюрцем, А.Ж. Баларом, К. Бернаром (в Париже); Э. Митчерли-
457
хом, Г. Розе, Ф. Велером, Б. Бунзеном, А. Кекуле и Ю. Либихом (в Германии). В Париже Бутлеров начал исследование производных метилена, а вернувшись в Казань, продолжал работать в этом направлении. При действии на йодистый метилен щавелевокислым серебром или окисью серебра Бутлеров получил твердый и летучий полимеры формальдегида, а при реакции диоксиметилена с аммиаком — гексаметилентетрамин, препарат, который нашел широкое применение в медицине и при производстве так называемых фенолформальдегидных пластиков. При действии на диоксиметилен щелочами им было получено сахаристое вещество, названное метиленитаном. Сам ученый так говорил об этом знаменательном факте: «Это первый пример образования вещества, обладающего свойствами настоящего сахаристого тела, за счет наиболее простых органических соединений, и, если принять во внимание весь ряд превращений, исходной точкой для которых является этильный алкоголь, могущее образоваться даже из элементов. Таким образом, это первый полный синтез сахаристого вещества». При дальнейших исследованиях бутлеровский метиленитан оказался смесью различных сахаров, из которых Э. Фишер, много лет работавший в этой области, выделил индивидуальный углевод — а-акрозу (СбН]2Об).
В 1868 г. Бутлеров был избран на кафедру органической химии Петербургского университета. Кафедру и химическую лабораторию в Казани он передал В.В. Марковникову. В 1871 г. Бутлеров был избран экстраординарным академиком, а в 1874 г. — ординарным академиком Петербургской Академии наук. В 1878-1879 гг. Бутлеров совместно с А.Н. Вышнеградским провел сравнительное химическое исследование алкалоидов цинхонина и хинина. Полученные результаты помогли в дальнейшем при установлении структуры этих веществ. Было показано, что хинин, цинхонин и другие алкалоиды представляют собой производные простых гетероциклических соединений хинолина и пиридина.
В академической лаборатории Бутлерова при деятельном участии Б.Ф. Риццы велось изучение химического строения еще одного природного соединения — азарона, или азаровой камфары. Эта работа была закончена в последние годы жизни Бутлерова, а 12 лет спустя азарон был получен синтетическим методом, указанным Бутлеровым и Риц-цей. Длительное время Бутлеров занимался исследованием процессов полимеризации органических соединений. Эти работы непосредственно подвели его к классическим исследованиям С.В. Лебедева, увенчавшимися открытием промышленного способа получения синтетического каучука и других полимеров, нашедших применение в фармации. Путь построения теории реакций полимеризации органических соединений был указан Бутлеровым, и по этому пути потом пошли химики не только у нас, ио и за рубежом. Изучение полимеризации углеводородов привело Бутлерова к открытию способа получения этилового спир-458
та из полимера этилена. Уже в наше время, когда этилен стали получать в больших количествах при термическом крекинге нефти, способ, рекомендованный Бутлеровым, был положен в основу промышленного получения этилового спирта из этилена.
Бутлеров является создателем теории химического строения органических веществ. В 1861 г. он впервые выступил с сообщением «О химическом строении веществ», в котором показал ограниченность существовавших теорий строения в химии, подчеркнул основополагающее значение теории атомности, дал определение понятия химического строения как распределения принадлежащих атомам сил сродства, вследствие которых образуются химические связи различной прочности. Бутлеров впервые обратил внимание на то, что различная реакционная способность соединений объясняется «большей или меньшей энергией», с которой связываются атомы (т.е. энергией связей), а также полным или неполным потреблением единиц сродства при образовании связи (в углекислом газе полное, в оксиде углерода неполное). Ученый обосновал идею о взаимном влиянии атомов в молекуле, предсказал и объяснил изомерию многих органических соединений, показал возможность обратимой изомеризации, заложил основы таутомерии.
А.М. Бутлеров создал школу русских химиков, в которую входили В.В. Марковников, А.М. Зайцев, Е.Е. Вагнер, А.Е. Фаворский, И.Л. Кондаков. Бутлеров являлся председателем Отделения химии Русского физико-химического общества с 1878 по 1886 гг.
«Гениальный химик, первоклассный физик, плодотворный исследователь в области гидродинамики, метеорологии, геологии, в различных отделах химической технологии... и других сопредельных с химией и физикой дисциплинах, глубокий знаток химической промышленности вообще, особенно русской, оригинальный мыслитель в области учения о народном хозяйстве» — так характеризовал Дмитрия Ивановича Менделеева (1834-1907) профессор Л.А. Чугаев. Менделеев родился в Тобольске, окончил Главный педагогический институт в Петербурге (1855). Защитив в 1856 г. диссертацию
Дмитрий Иванович Менделеев «Удельные объемы» на степень ма-(1834—1907) гистра химии, Менделеев в 1857 г.
459
становится приват-доцентом химии Петербургского университета. Весной 1859 г. он едет в двухгодичную научную командировку в Гейдельберг. В 1864 г. Менделеев был утвержден профессором химии Петербургского технологического института и профессором Петербургского университета по кафедре технической химии. В 1876 г. он был избран членом-корреспондентом Петербургской академии наук.
Значение работ Д.И. Менделеева для фармации трудно переоценить. В 1869-1871 гг. он впервые изложил основы учения о периодичности, открыл периодический закон и разработал периодическую систему химических элементов. Закон и система Менделеева лежат в основе современного учения о строении вещества, играют ведущую роль в изучении всего многообразия химических веществ и химических реакций, в том числе и в фармации. Для жидких лекарственных форм большое значение имеет гидратная теория растворов Менделеева, главным звеном которой является положение о взаимодействии растворителя и растворенного вещества. В своих работах Менделеев неоднократно выступал за развитие фармацевтической науки. Так, в 1890 г. он высказался в поддержку развития органотерапии. Председательствуя на I Научном съезде по фармации в марте 1902 г. в Петербурге, он произнес речь о том, что провизоры должны усилить химический контроль качества медикаментов, поступающих с фабрично-заводских производств. В связи с этим он особо подчеркнул значение знания химии для развития фармацевтической науки. На этом же съезде Менделеев высказался за учреждение высшей степени для ученых-фармацевтов — доктора фармации. В 1892 г. в письме к профессору А.В. Пелю в «Журнал медицинской химии и фармации» Менделеев призывал журнал уделять больше внимания фармации и вопросам производства медикаментов. «Если пришла пора в ответ надобностям России, — писал Д.И. Менделеев — заботиться о развитии у нас многих заводов и фабрик, то эта пора еще виднее в отношении к производству фармацевтических, дезинфекционных и т.п. средств..., я не могу не желать, чтобы русское производство карболовой, салициловой кислот, вазелина и т.п. развиваясь, снабдило Россию местными продуктами».
Работая в Главной палате мер и весов, Менделеев существенно способствовал развитию метрического дела в аптеках. Он говорил: «Со своей стороны считаю долгом высказать, во-первых, то, что в общежитии принято называть аптечные взвешивания образцом точности (нередко говорят: «Верно, как в аптеке»), а потому урегулирование аптечных взвешиваний должно поставить на один из первых планов в деле объединения мер и весов».
Д.И. Менделеев являлся членом и почетным членом более 90 академий наук, научных обществ (в том числе и Петербургского фармацевтического общества), университетов и институтов разных 460
стран мира. Он был одним из основателей (1868) Русского химического общества и его президентом (1883-1884,1891, 1892, 1894). Имя Д.И. Менделеева носят химический элемент №101, минерал, кратер на обратной стороне Луны, один из подводных горных хребтов. АН СССР в 1962 г. учредила премию и Золотую медаль им. Д.И. Менделеева за лучшие работы в области химии и химической технологии.
В области терпенов известны работы академика В.В. Марковнико-ва (1837-1904) и его ученика профессора С.Н. Реформатского (1860-1934), которые, исследуя гераниол, названный ими розеолом, предложили для него формулу С10НмО.
Ф.Р. Вреден (1841-1878), профессор кафедры технической химии Варшавского университета, выполнил цикл работ по ароматическим углеводородам и выяснил структуру камфорной кислоты. Профессору Ф.М. Флавицкому (1848-1917) удалось осуществить перевод пинена в оптически деятельный лимонен. В 1880 г. Флавицкий издал первую монографию по химии терпенов и эфирных масел «О некоторых свойствах терпенов и их взаимных отношениях». Академик В.Е. Тищенко (1861-1941), известный химик-органик, ученик Бутлерова и Менделеева, разработал промышленный синтез камфары из скипидара и опубликовал в 1895 г. работу ♦ Канифоль и скипидар».
В феврале 1869 г. в Казанском
Вячеслав Евгеньевич Тищенко (1861-1941)
университете была создана кафедра химии, руководителем которой стал Александр Михайлович Зайцев (1841-1910), создатель универсального способа получения третичных спиртов с радикалом аллилом. С помощью этого синтеза химиками было получено необозримое число органических соединений, среди которых терпены, витамины, гормоны и другие сложные физиологически активные соединения. В 1879 г. Зайцев открыл новый важный класс соединений, который получил названия лактонов. В 1885 г. академик Зайцев впервые получил диоксистеариновые кислоты. За этим последовал целый ряд других работ по окислению непредельных кислот, который привел к разработке синтезов сложнейших по строению и интереснейших в практическом отношении предста-
461
вителей органических соединений. Зайцев создал свою школу химиков» и число их огромно. В этом отношении Зайцев занимал в истории русской химии одно из первых мест (С.Н. и А.Н. Реформатские, А.А. Альбицкий, А.Е. Арбузов, Е.Е. Вагнер и др.).
Е.Е. Вагнер (1849-1903) разработал метод окисления непредельных соединений («окисление по Вагнеру»), который позволил установить строение кетонов и вторичных спиртов, а главное — многих терпенов. В Варшавском университете Вагнер продолжил свои классические исследования по химии терпенов. С 1894 г., когда в «Журнале Русского физико-химического общества» появилась первая статья Вагнера, посвященная изучению терпенов «К строению терпенов и им родственных соединений», до конца своей жизни ученый разматывал клубок «терпенового узла». Важность и трудность этого вопроса, по словам Чугаева, видны из того, что над его разрешением трудился ряд первоклассных европейских ученых в течение почти всего XIX в. А разрешить это суждено было главным образом русским химикам с Е.Е. Вагнером во главе.
Специалист в области лесохимии и химической технологии профессор В.В. Шкателов (1861-1940) посвятил свою жизнь изучению состава строения смоляных кислот и скипидаров. Длительное время он работал в области организации добычи сосновой живицы и ее переработки в канифоль и скипидар. На основе его исследований были построены Борисовский и Бобруйский канифольно-скипидарные заводы.
Русский химик, профессор Л.А. Чугаев (1873-1922) в 1903 г. защитил магистерскую диссертацию «Исследования в области терпенов и камфары», в которой описал открытый им в 1899 г. ксантогеновый метод получения непредельных малостойких углеводородов из группы терпенов. Метод заключался в превращении спиртов в углеводороды через ксантогеновые эфиры. Для фармации большое значение имели также получившие всемирное признание работы Чугаева в области химии комплексных соединений.
Особого внимания заслуживают работы доктора медицины, профессора П.Г. Голубева (1838-1914), ученика Н.Н. Зинина, большую часть жизни посвятившего химическим исследованиям состава пихтового масла. Работая в фармацевтической лаборатории Петербургской военно-медицинской академии, он создал способ синтеза камфары из того борнеола, который в виде уксусного эфира содержится в значительных количествах в пихтовом эфирном масле. Работа была доведена до заводского производства.
Три российских ученых: Л.Я. Карпов (1879-1921), И.И. Курсанов (1874-1921) и С.П. Ланговой (1865-1924) в 1911-1915 гг. совместно разработали экстракционный метод получения скипидара и канифоли из древесного сырья, спроектировали и построили первые в Рос-462
сии заводы по производству этих ценных для фармации соединений. Кроме того, Карпов руководил строительством первого в России завода по производству хлороформа и жидкого хлора. Курсанов изучал химию и стереохимию ментола и его производных, открыл перегруппировку алкильных эфиров фенолов в алкилфенолы. Ланговой руководил работой Испытательной станции кожевенной промышленности и предложил способ изготовления хромовых квасцов.
Преподаватель Костромского химико-технического училища Е.И. Орлов (1865-1944), впоследствии профессор, создал научные основы производства формальдегида. По его проекту был построен в
Егор Иванович Орлов (1865-1944)
1909 г. первый в России формалиновый завод. Орлов являлся автором
ряда монографий по технологии производства соды, силикатов, мине-
ральных пигментов.
Профессор Новороссийского университета Н.Н. Соколов (1828-1877) открыл глицериновую и гликолевую кислоту, относящуюся к классу оксикислот. С.Н. Реформатский (1860-1934), профессор Киевского университета исследовал синтез /3-оксикислот действием цинка и сложных эфиров ct-галогенозамещенных кислот на альдегиды. Эта реакция была распространена на получение /3-кетокислот и ненасыщенных соединений. С ее помощью удалось синтезировать витамин А и его производные. Реформатский издал учебник «Начальный курс органической химии», выдержавший с 1893 по 1930 г. 17 изданий.
Н.Н. Любавин (1845-1918), профессор Московского университета разработал способ синтеза аминокислот взаимодействием альдегидов с цианидом аммония. В 1881 г. этим способом он получил из ацетальдегида аланин, а из валерианового альдегида — лейцин, ранее получаемый только из белков. Любавин опубликовал первое отечественное печатное руководство «Физическая химия» (1877).
Широкий диапазон научных исследований в области природных соединений выполнил Николай Дмитриевич Зелинский (1861-1953), профессор Новороссийского и Московского университетов, впоследствии академик АН СССР (с 1929). Зелинского интересовали свойства аминокислот как носителей некоторых свойств витаминов и гормо-
463
нов. Он разработал метод синтеза аминокислот из альдегидов, который состоял в действии на альдегиды аммиака с последующим образованием альдегидаммиаков и превращением их реакцией с синильной кислотой в аминонитрилы. Последние при омылении переходили в аминокислоты. Зелинским были синтезированы: аминофенилуксусная, аминоизомасляная, аминоциклогексилуксусная, метилциклопен-танаминокарбоновая, циклогексанаминокарбоновая, метилциклогексан аминокарбоновая, циклопентаминокарбоновая, аланин, норамино-масляная, Д-циклопропил- «-аминопропионовая и другие биологически активные аминокислоты.
В 1912 г. Зелинский также начал заниматься изучением гидролиза белков путем катализа слабыми щелочами и кислотами при температуре 180° С. Были выделены дикетопиперизины, состоящие из лейцина и фалина, фенилглицина и глицина, лейцина и пролина.
Русский биохимик, член-корреспондент Петербургской академии наук А.Я. Данилевский (1838-1923) является одним из основоположников отечественной биохимии. Основные его работы посвящены химии белков, ферментам и вопросам питания. Он впервые выделил амилазу и трипсин из поджелудочной железы. Предложил теорию строения белковой молекулы. Изучал белки мышц (миозин), печени, почек и мозга. Делил белки на глобулиновую, строминовую и нуклеиновую фракции. Выделил антипепсин и антитрипсин. Установил механизм действия сока поджелудочной железы на белки.
В этом же направлении работал И.Я. Горбачевский (1854-1942), биохимик, академик АН УССР (с 1925). В 1882 г. он осуществил синтез мочевой кислоты и глицина, одним из первых отметил, что аминокислоты являются составной частью белков.
Ученик Г.И. Гесса, профессор Харьковского университета и член Военно-учебного комитета в Петербурге А.И. Ходнев (1818-1883) избрал основным направлением своих исследований химию растительных соединений. Он изучал так называемые студенистые растительные вещества (пектины) и их роль в жизнедеятельности организмов. Ходнев опубликовал первый отечественный учебник биохимии «Курс физиологической химии» (1847). В 1854 г. под редакцией Ходнева вышло «Руководство к химическому анализу мерою (метод титрования)» Ф. Морфа, где автор писал: «Анализ мерою есть бесценный подарок, сделанный химией в новейшее время земледелию и физиологии, технологии и горному искусству».
Разносторонние исследования осуществлял К.Г. Шмидт (1822-1894), химик, член-корреспондент Петербургской академии наук. Известны его работы в области аналитической, физиологической и органической химии. В 1844 г. он впервые предложил для «сахаристых веществ» термин «углеводы», открыл в желудочном соке свободную 464
соляную кислоту, нашел в крови мочевину и виноградный сахар. Изучал и анализировал многочисленные российские залежи торфа, известняка и глин, минеральные источники в Европейской и юго-восточной России.
А.И. Базаров (1845-1907), химик и плодовод, директор Никитского ботанического сада и Никитского училища садоводства в Крыму, в 1868 г. открыл метод синтеза мочевины нагреванием смеси углекислого газа с аммиаком при температуре 130-140°С. Базаров способствовал рационализации виноградарства и виноделия в Крыму. Н.А. Бунге (1842—1915), профессор Киевского университета, в 1879 г. изучил технологию сахара, условия образования, состав и превращения свекловичного студня.
Русский химик-органик и технолог, профессор Донского политехнического института в Новочеркасске и Киевского политехнического института С.А. Фокин (1865-1917) разработал метод определения «водородного числа» непредельных соединений, в частности жиров, заложив основу для изучения кинетики каталитического гидрирования. Фокин изучал гидрогенизацию жиров, руководил постройкой и пуском первой в России промышленной установки для гидрогенизации масел. Он исследовал процесс «высыхания» масел и каталитическое расщепление жиров с помощью растительного фермента липазы.
Творчество академика Алексея Евграфовича Фаворского (1860-1945) явилось целой эпохой в развитии органической химии. Он дал теоретическое толкование явлению полимеризации и образованию высокомолекулярных соединений, ценных для медицины и других отраслей народного хозяйства (каучук, пластмассы, искусственные волокна и т.д.). Фаворский открыл новый вид полимеризации — получение кислот акрилового рНда, которые явились исходными продуктами для синтеза каучука; разработал способ получения изопренового каучука. Впоследствии он создал лабораторию на опытном заводе синтетического каучука, где один из его учеников, М.Ф. Шостаковский (1905-1983), изучил синтез простых виниловых эфиров и предложил препарат, известный под именем «бальзама Шостаковского», или ви-нилина. Другой ученик Фаворского С.В. Лебедев (1874-1934), явился основоположником промышленного получения дивинилового каучука (1909), бутилкаучука и смазочных масел. Н.И. Мариуца (1862-1896) впервые наблюдал полимеризацию диизопропенила под действием разбавленных кислот. Его работы были использованы в Германии в 1916 г. при производстве синтетического каучука.
Н.С. Курнаков (1860-1941) — химик, академик, творец физико-химического анализа металлических сплавов. Кроме того, он разработал способы перекристаллизации солей Кара-Богаз-Гола и других суль-
465
фатных озер страны. С успехом Курников занимался промышленным получением солей калия, борнокислых соединений.
И.А. Каблуков (1857-1942), профессор Московского университета, исследовал соляные промыслы в Сиваше, изучал Сакские озера в Крыму и построил там завод для получения брома. Г.А. Гивартовский (1816-1884), профессор Московского университета, одновременно являлся директором завода стеариновых свечей в Москве и опубликовал ряд статей: «О жидкости, уничтожающей зловоние» (1851) (о карболовой кислоте), «О рыбном жире, сантонине и эластичном коллодии» (1854), «О брожении» (1869) и др.
Выдающийся биохимик Марцелий Вильгельмович Ненцкий (1847-1901) многие свои работы выполнял по тематике, близкой к запросам медицинской практики и лекарствоведения. Его исследования касались красящего вещества крови, открытия индола и синтеза индиго, образования мочевины, процессов окисления в животном организме, процессов брожения и гниения в кишечнике. В качестве средства, дезинфицирующего кишечник, Ненцкий синтезировал салол, в молекуле которого, благодаря эфирообразованию, было достигнуто уменьшение токсичности и устранение раздражающего свойства фенола и салициловой кислоты методом постепенного отщепления в кишечнике. «Принцип салола» Ненцкого используется и сейчас при синтезе лекарственных средств.
Ученик А.М. Бутлерова и Д.И. Менделеева, профессор Инженерной академии в Петербурге А.И. Горбов (1859-1939) построил совместно с В.Ф. Миткевичем первую в России установку для получения азотной кислоты с использованием азота воздуха (дуговой метод).
И.И. Андреев (1880—1919), химик-технолог, в 1915 г. разработал способ получения азотной кислоты окислением аммиака в присутствии платинового катализатора и в 1916 г. построил опытно-промышленную установку в Макеевке. По его проекту в Юзовке (ныне Донецк) в 1917 г. введен в эксплуатацию первый в России завод по производству азотной кислоты и аммиачной селитры.
В.А. ТИХОМИРОВ О ФАРМАЦИИ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ ПРОПЕДЕВТИКЕ
В 1909 г. В.А. Тихомиров опубликовал 5-е издание «Курса фармации». Прошло почти 70 лет с тех пор, когда А.П. Нелюбин в своей работе «Фармацевтические записки» (1843) дал собственное научное определение фармации и наметил пути ее развития. Сравнивая взгляды этих двух выдающихся ученых, следует отметить, что наука и практика развития фармации в России за последующие 70 лет подтвердила выводы А.П. Нелюбина. Во введении к «Курсу фармации» В.А. Тихо-466
миров писал, что «большинство современных авторитетов фармации определяют последнюю как науку о химических и физических свойствах лекарств. Фармация учит, следовательно, приготовлять лекарства правильным и рациональным образом, в формах наиболее удобных для больного, согласно предписанию и наставлению врача. Наша наука является орудием фармакологии, изучающей действие лекарственных веществ на организм, токсикологии, науки о ядах, и, главным образом, терапии. Задачи последней сводятся, как известно, к тому, чтобы посредством совокупности благоприятных гигиенических условий, при помощи лекарств, содействовать восстановлению нарушенного болезнью правильного взаимодействия тех химических, фи
зических и молекулярных процессов, из которых слагается жизнь человека. Это гармоническое равновесие, выражающееся с объективной стороны правильностью всех физиологических отправлений, а со стороны субъективной чувством общего благосостояния самого организма, определяем мы термином: здоровья, противопоставляя ему представление ныне упомянутых жизненных процессов».
При рациональном изготовлении лекарств Тихомиров предполагает знание законов физики и химии. Эти законы помогают распознавать конкретные лекарственные вещества, устанавливать их качество, присутствие или отсутствие случайных или умышленных примесей. Кроме того, автор рекомендует «знать встречающиеся в торговле сорта и быть знакомым со способами добывания и хранения последних ». Все это, по мнению Тихомирова, входит в круг задач фармации и составляет ее неотъемлемую принадлежность.
Говоря о тесной связи фармации с химией, физикой и естественной историей «сырых лекарственных материалов», Тихомиров выделяет из фармации следующие самостоятельные отделы: историю фармации, фармацевтическое законоведение, фармацевтическую пропедевтику, фармацевтическую рецептуру и фармацевтическую химию (фармакогнозия в то время уже выделилась в самостоятельную дисциплину), т.е. Тихомиров верно угадал те дисциплины, которые веко-
467
ре приобрели самостоятельную значимость в российских вузах новой системы образования, созданной в стране после 1917 г.
Здесь же автор дает трактовку терминов: врачебное средство, лекарственное средство и лекарство. Он говорит, что под определением «врачебное средство» (Remedlum) мы разумеем, вообще, те благоприятные условия, которые прямо или косвенно, благотворно влияя на организм, могут содействовать переходу последнего из состояния болезни к состоянию здоровья — к исцелению. Сюда относятся главным образом все средства гигиены, диэтетики, климат, высота над уровнем моря, гидротерапия, массаж и т.д.
Лекарственным средством (Med teamen) называются вещества из органического и неорганического мира, служащие для приготовления собственно лекарства: medic ina, т.е. той или другой лекарственной формы, которая отпускается из аптеки уже готовой для употребления ее больным, согласно указанию и наставлению врача.
Лекарства готовятся вообще по точным предписаниям, носящим название лекарственных формул, Formulae medicinales. При этом если такие лекарственные формулы берутся из фармакопеи, то они называются Formulae officinales, но так как медику представляется вообще самая широкая свобода в выборе и назначении лекарств больному, то большинство врачей и составляет, обоснованно, собственные лекарственные формулы, которые в таких случаях носят название формул магистральных, Formulae magistrates.
В начале века технология лекарств все явственнее приобретала черты научной дисциплины, и фармацевтическая пропедевтика в изложении Тихомирова в сжатом виде подводила нас к этому рубежу. В этом разделе автор описал устройство аптеки и фармацевтические операции, осуществляемые на ее базе.
Аптека, officina, начала XX в. представляла собой место, где была сосредоточена деятельность фармацевта — в ней готовились, хранились и отпускались лекарства. Каждая аптека имела рецептурную комнату, лабораторию, кладовую (материальную комнату), сушильню, подвал и ледник.
Рецептурная комната, аптека собственно — officina propria sic dicta — помещалась в чистой и светлой комнате, куда посетители приходили за получением лекарств. Посредине ее находился рецептурный стол, который снабжался конторкой, за ней располагался ре-цептариус — лицо, ответственное за все происходящее в аптеке. С наружной, обращенной к публике стороны рецептурного стола находились выдвижные ящики, где хранились запасы лекарственных материалов. На рецептурном столе помещались весы для взвешивания лекарственных веществ и весы тарирные, служившие для взвешивания тары, т.е. посуды, в которой готовились лекарства.
468
В рецептурной комнате находился также шкаф для ядовитых веществ, с особыми весами, совками и ступками с надписью на нем «Venena* или iHeroica*. Ключ от этого шкафа постоянно находился у рецептариуса. В этой же комнате помещался другой, особый шкаф, в котором хранились патентованные лекарства (лекарства, получившие правительственную привилегию, состав которых не мог быть обнародован до истечения известного срока). По стенкам рецептурной комнаты устраивались полки и выдвижные ящики. На полках и в ящиках в алфавитном порядке в сосудах из фарфора, матового стекла или дерева, с отчетливыми латинскими надписями, хранились лекарственные вещества. В рецептурной комнате-находились часы, достаточное количество стульев и скамей для посетителей.
Для учета отпуска материальных ценностей аптека должна была иметь следующие обязательные книги: 1) книгу рецептурную; 2) книгу для записывания отпуска фосфора; 3) книгу ядов; 4) книгу ручной продажи. Эти четыре книги прошнуровывались и скреплялись печатью врачебного управления. Кроме того, обязательны были не скрепляемые печатью книги: 5) книга лабораторная; 6) аптекарская такса, утвержденная Медицинским советом Министерства внутренних дел; 7) Российская фармакопея; 8) Список врачей, имеющих право практики в Российской империи.
В соседстве с рецептурной комнатой находилась коктория (coctorium) — комната, где производились фармацевтические операции, требующие горячего настаивания и отваривания. В коктории помещался обыкновенно и паровой аппарат (decocto Нит), служивший для приготовления наливок и отваров.
Лаборатория (laboratorium) — это комната, где совершались химико-фармацевтические операции. Она должна была иметь вентиляцию, хорошо устроенную тягу и водопровод. Неотъемлемую принадлежность лаборатории составляли различные печи (furni). Последние делились на подвижные и неподвижные (furni mobiles et immobiles). Прототипом их была печь простая (furnus simplex), состоящая из горнила (focus), зольника (cinerarius), решетки (craticula) и трубы (funiductus). Другим видом аптечной печи являлась плошечная печь (furnus cat inuni), разновидностью плошечной печи была песочная баня или ванна (balneum агепае). Если в нее наливалась вода, то получалась ванна водяная (balneum mariae). Кроме того, использовались соляные, парафиновые, ртутные и масляные ванны — смотря по тому, при какой температуре приходилось обрабатывать то или иное вещество, так как все вышеупомянутые ванны обладали неодинаковой температурой точки кипения. Для высоких температур необходим был горн (furnus fusorius), который увеличивал движение воздуха, производимое посредством раздувальных мехов (fbiles), усиливавших процесс каления до такой степени,
469
что против него не могли устоять даже тугоплавкие металлы. Такое сильное нагревание необходимо было для обработки веществ в тиглях (crucibula) — снабженных крышками, изготовленными из фарфора, огнеупорной глины, железа, серебра или платины. Весьма желательно, чтобы лаборатория располагала паяльным столом. На таком столе устраивалась газовая горелка, пламя которой усиливалось мехами, приводимыми в движение ногою самого работающего.
В лаборатории также должен был находиться перегонный куб (vesicia destillatoria), соединяющийся с холодильником. Температура измерялась термометрами; для определения высоких температур применяли особого рода термометры, называемые пирометрами. Пирометр состоял из тугоплавкой стеклянной трубки с находящимся в ней металлом, плавящимся лишь при высокой температуре. Так, например, если свинец плавится при 335°С, то понятно, что температура уже достигла этого уровня. В лаборатории помещались сушильный шкаф и пресс (prelum) — снаряд, состоявший из твердого металлического сосуда, в который опускался поршень с ровной нижней поверхностью.
Материальная или кладовая (cella promptuaria) — так называлось помещение, где хранились в сыром виде фармацевтические материалы и запасы. Кладовая должна была быть достаточно защищенной от излишнего света, не слишком теплой и сырой. В нее помещали обыкновенно простой стол и ящики, в которых хранились запасы лекарственных веществ. Над материальной комнатой помещалась чаще всего сушильня или травяная комната для хранения трав, цветков, корок, корней и т.д. При недостатке помещений травяную комнату заменял чердак дома, в котором располагалась аптека.
Сухой подвал должен был обладать равномерной и низкой температурой, не доходящей до 0°С и не превышающей 10°С. Освещение в подвале должно было быть незначительным. В середине подвала помещался простой работы стол. Ледник необходим был при аптеке как для сохранения легко разлагающихся органических веществ (сало, рыбий жир и пр.), так и потому, что обязательный в аптеке лед должен постоянно быть под рукой: он бывал нужен и при изготовлении лекарств, и для отпуска сам по себе.
В аптеке устраивали кабинет с научными и литературными пособиями, т.е. собрание необходимых для научных занятий инструментов и книг. Первое место по своей важности в таком кабинете занимали: 1) чувствительные аналитические весы; 2) приборы для объемного (титрарного) анализа (бюретки, градуированные сосуды и пр.); 3) микроскоп, увеличивающий не менее чем в 700-600 раз; 4) термометры, ареометры и спиртомеры. Необходимы были также различного рода пикнометры, гидростатические весы (Морфа, Вестфаля или 470
Рей манна), поляризационный аппарат, спектроскоп, а также гальваническая батарея и индукционные аппараты.
Библиотека должна была содержать в себе важнейшие современные сочинения и периодические издания по фармации, химии и фармацевтической ботанике, равно как и гербарий фармацевтических растений и фармакогностическую коллекцию.
Переходя к описанию управления аптекой, Тихомиров отмечает, что аптека по роду и характеру ее практической деятельности не приравнивалась к торговому заведению, а находилась под контролем правительства и, будучи ответственна за свою деятельность, пользовалась за это особыми преимуществами и льготами.
Аптеки были подчинены Медицинскому совету Министерства внутренних дел. Открытие вольных аптек разрешалось Медицинским департаментом Министерства внутренних дел. Управляющий аптекой должен был иметь степень магистра фармации или провизора, причем возраст его не мог быть менее 25 лет. Сельской аптекой, равно как и филиальными отделениями, мог заведовать аптекарский помощник с разрешения местного Врачебного управления.
Управляющий аптекой имел несколько помощников — старший из них со степенью провизора назывался рецептариусом. Он обязан был постоянно находиться за конторкой рецептурной комнаты, контролировать все лекарства, прежде чем они будут отпущены, и утверждать штемпелем или своей подписью правильность приготовления этих лекарств. Помощники рецептариуса назывались ассистентами. Один из них, лаборант, заведовал заготовлением лекарственных препаратов у материалистов или дрогистов, т.е. торговцев аптекарскими товарами.
Для простейших механических работ в аптеке использовали учеников, которые постигали таким образом практический курс фармации и приобретали возможность сдачи экзамена на звание аптекарского помощника, а затем и на степень провизора. Провизор же в свою очередь имел право путем нового экзамена и диссертации искать высшей фармацевтической степени — магистра фармации. К концу XIX в., как мы уже упоминали, женщинам также было предоставлено право приобретать звания аптекарского ученика, помощника и провизора. Получение степени провизора допускалось для женщин, которые имели соответствующий диплом иностранного университета или фармацевтической школы по новому экзамену на медицинских факультетах российских университетов, в Военно-медицинской академии или по личному разрешению министра народного просвещения.
Лаборант, чтобы не обмануться в подлинности и доброкачественности покупаемых им лекарственных материалов, должен был иметь обстоятельные научные и практические знания по фармации. Кроме того, он. должен был хорошо знать ботанику, зоологию, фармакогнозию и зооло-
471
гическую географию. Например, имея дело с мускусом (moschus) — продуктом выделения особых желез полового аппарата самца кабарги — Moschus moschiferus (Mammalia ruminantia), он должен был знать, что вещество обладает далеко не одинаковым качеством, смотря по тому, где проживало животное, от которого оно получено: мускус китайский считался гораздо выше по достоинству, чем сибирский.
Относительно же растений лаборант должен был знать, что у них, более чем у животных, необходимо учитывать условия жизни, потому что одно и то же растение, будучи, так сказать, прикованным к почве и находясь поэтому в различных условиях в одной и той же стране, часто обнаруживает очень большую разницу в качестве своих составных начал. Например, растения под менее высоким атмосферным давлением (в горах) бывают обыкновенно богаче эфирными маслами и беднее водой, чем те же виды их, которые растут в местностях низменных. Атмосферное давление имеет влияние и на самую внешнюю форму растения: один и тот же ботанический вид в горах может быть покрыт густыми волосками, представляться менее ветвистым, более сжатым и низкорослым, тогда как в долинах той же местности это самое растение является уже лишенным волосков, более высоким и сочным.
Время года также сильно влияет на качество и количество действующих веществ, получаемых из одного и того же растения: так, выкопанное весной корневище валерианы богаче валериановой кислотой, чем эфирным маслом, осенью же наоборот. Все это лаборант должен был иметь в виду и принимать к сведению в своей практической деятельности. Вообще, на лаборанте целиком лежала забота о правильном ведении всего аптечного хозяйства, поэтому-то лаборант и должен был обладать основательными практическими фармацевтическими сведениями и навыками. Запасы лекарственных материалов приобретались им не более как на годичный срок, так как иначе, при большей продолжительности хранения многие из действующих веществ утрачивали свои качества и по истечении года должны были непременно сменены новыми. К ним относились Secale cornutum, Rhizoma Filicis, Cortex Quercus и некоторые др.
Переходя к описанию общих фармацевтических операций, Тихомиров сначала дает определение лекарственного препарата и лекарственной формы. Он утверждает, что при современном развитии фармации почти ни одно вещество не употребляется как лекарство. Обыкновенно всякое предназначенное для врачебного употребления вещество подвергается предварительно большей или меньшей фармацевтической обработке и становится, таким образом, лекарственным препаратом. Например, очищенные и изрезанные корни, травы, листья, цветки, экстракты, тинктуры и пр. Из таких препаратов в дальнейшем приготовляются лекарственные формы: порошки, сборы, кашки, 472
пилюли, микстуры и т.д. Провести резкую разграничивающую черту между лекарственными препаратами и формой в некоторых случаях невозможно, так как существуют вещества, которые могут служить лекарственным препаратом и формой одновременно, например: простой порошок, состоящий лишь из одного какого-нибудь вещества есть лекарственный препарат, назначенный же врачом, как говорится «per se», сам по себе, он является уже лекарственной формой; тинктура — лекарственный препарат, прописанная же «per se» в каплях, она становится из препарата формой.
Фармацевтические операции Тихомиров делит на фармакомехани-ческие и фармакохимические. К фармакомеханическим он относит раздробление (comminutio) и его различные виды. Изрезывание (concisio) являлось простейшим способом раздробления и применялось для измельчения корней, стеблей, коры, листьев и осуществлялось посредством ножниц, ножей, резака (incinsorium).
Более твердые вещества, такие как дерево и рог, резали или строгали терпугом (рашпилем — raspatorium). Например, Rasura Ligni Guajaci, Rasura Corni Cervi.
Твердые металлы в аптеках подвергали пилению (limatio) посредством пилы или напилка. Продукт такого пиления назывался limatura: L. Ferri, L. Zinci. Раздробление производилось также толчением, разбиванием и растиранием.
Толчение (contusio) осуществляли в различных ступках (mortaria) с помощью пестиков (pestilia). Ступки изготавливались из агата, серпентина, металла, фарфора и фаянса. При выборе ступки учитывалось химическое взаимодействие измельченного материала со стенками ступки. Некоторые материалы перед дроблением требовали погружения (immersio). Например, чтобы истолочь кремень, его раскаляли на огне и бросали в холодную воду. После такой операции кремень можно было легко истолочь.
Разбивание проводили на наковальне, в которую вставляли полый металлический цилиндр, а в цилиндр помещали металлический стержень. Вкладывая разбиваемый предмет в углубление наковальни и наставляя на него полый цилиндр, посредством ударов по верхнему концу стержня молотком, разбивали самые твердые тела.
Так называемое зернение (granulatio) осуществляли в плотно закрывающихся деревянных сферических дробильных коробках, стенки которых покрывали внутри порошком мела. Быстро сотрясая коробку вместе с находящимся в ней расплавленным оловом или свинцом, можно было получить последние в виде отдельных довольно мелких зернышек, гранул, дробинок.
Для мелкого дробления фосфора, который в аптеках хранился в сосудах с водой, сосуд нагревали до полного растворения фосфора. Сотрясая
473
затем склянку с водой, получали фосфор уже в мелкораздробленном состоянии. Прием этот употреблялся при изготовлении фосфорноватистокислой извести: Calcaria hypophosphorosa vel Hypophosphis Calcis — Ca
Растирание (contritio) проводилось в ступках. Применялось растирание и на холоду, если вещество в силу своей вязкости нельзя было растереть при комнатной температуре (Аза foetida). Камфара растиралась с добавлением спирта или эфира. Мякоть колоквинта (Fructus Colocynthidis) предварительно пропитывали густым раствором аравийской камеди, высушивали, а затем уже растирали. Agaricus albus (Polyporus officinalis) получался в результате предварительного толчения его кусков в горячем растворе трагаканта, высушивания и измельчения в тонкий порошок. Ваниль изрезывалась и растиралась с сахаром, экстракты растирали с декстрином и молочным сахаром. Сочные корни (морковь) растирали с помощью терки (radula).
Порошкование (pulverisatio) производили с помощью толчения или растирания. Порошки делили на крупные (pulvis grossus 0,5-1 мм), мелкие (pulvis subtilis, частицы которого едва доступны ощущению невооруженным глазом) и порошки мельчайшие (pulvis subtilissimus seu alcoholisatus, у которых частицы незаметны для невооруженного глаза). Метод пробивания (alcoholisatio) состоял в том, что в стеклянной банке укрепляли висящий в ней полотняный мешочек, в котором находилось измельченное вещество. Сотрясая банку, можно было получить выделенные сквозь поры ткани мельчайшие частицы порошка, падающие на дно.
Весьма тонкий порошок получали взмучиванием (laevigatio). Например, взмучивая мел, дожидались образования осадка. Слитую жидкость упаривали и получали тончайший порошок — creta laevigata.
Раздавливание (conquassatio) применялось для сочных растений с целью получения из них сиропа или травяного сока (succus herbarum recens expressus). Для этого использовали пресс (prelum), и эта операция называлась выжимание (expressio). Так получали сок одуванчика, трифоли, равно как и жирные масла, например из семян миндаля. Твердый остаток назывался выжимками или жмыхом (placenta).
Отделение (separatio) — это операции, с помощью которых отделяли неодинаковые по величине частицы, от твердых частиц отделяли жидкость и разделяли жидкости, неодинаковые по своему удельному или химическому составу. Отделение осуществляли с помощью просеивания (cribratio) через сита и грохоты (cribrum et vannus). Применялись проволочные, волосяные, шелковые и другие сита. Употреблялись барабанные сита с кожаными крышками для просеивания вредных, сильно раздражающих глаза, нос и кожу лица, к которым относятся Pulvis seminum Sabadillae, Rhizoma Veratri albi, Pulvis Cantharidium et cetera.
474
Praeparatio seu edulcaratio — операция, состоящая в промывании водой каких-либо растворимых или нерастворимых в ней веществ. Для того чтобы отделить каломель от сулемы, смесь промывали водой. Вода растворяла сулему, а каломель оставалась. Такой препарат называли Calomelas praeparatum.
Сливание (decantatio) — процесс, посредством которого разделяли жидкости различного удельного веса или жидкости с осевшими осадками. Для сливания применяли сифон или пиппету (особую стеклянную трубку). Процеживание (colatio) — состояло в отделении от жидкости твердых частиц. В аптеках для этой цели часто использовали гиппократов колпак (manica Hippocratis), такой мешок натягивался на особую рамку (tenaculum).
Фильтрация (filtratio) производилась с применением химически чистой фильтровальной бумаги. Применялась шведская бумага, которая состояла из химически чистой клетчатки (cellulosa). Из такой бумаги изготавливали фильтр Берцелиуса или веерообразный фильтр Гей-Люссака. Для фильтрации использовалось толченое стекло, асбест и пироксилин.
Для разделения жидкостей неодинакового удельного веса использовали воронки с краном (vitrum hypocrepticum) или флорентийскую бутыль (lagena Fiorentina). Для коллоидов применяли диализ (dialisatio), используя процесс диффузии. Этим способом разделяли также кристаллоиды. Перегородками служили растительный пергамент (бумага, обработанная серной кислотой).
Механический процесс снимания пены с поверхности жидкости осуществляли ложкой или шумовкой (despumatorium). Осветление жидкости (clarificatio) проводили яичным белком. Процесс осветления назывался также очищением (defecatio), от термина feces — нечистоты.
Термином mixtio называли смешение твердых или жидких веществ, а название formatio (составление) обозначало устройство различных аппаратов и приборов, необходимых для проведения тех или иных фармацевтических операций. К составлению относили также запаивание, изгибание, выдувание и вытягивание стеклянных трубок.
К фармацевтическим операциям Тихомиров относит растворение (solutio) и поглощение (absorptio). Растворение при высокой температуре он называет плавлением (fusio), растворяющееся вещество — menstruum seu vehiculum, растворимое — solvendum. Процесс растворения делит на два типа: механическое и Химическое. Примером механического растворения является растворение сахара в воде, а примером химического — растворение цинка в соляной кислоте с образованием нового соединения. Различали растворение полное (s. totalis) и частичное (s. partialis), а растворы делили на насыщенные и пересыщенные.
475
Выщелачиванием (elixivatio) называли процесс извлечения из обрабатываемого вещества растворимых в воде солей, как, например, извлечение из растительной смолы поташа. Под названием extractionis подразумевали химическое извлечение действующих веществ с помощью воды (extractio aquosa), винного спирта (extractio spirituosa), эфира (extractio aetherea). Извлечение холодной водой называли extractio per macerationem. Извлечение при 30° и 40°С называли digestionis, а при горячем настаивании (50°С) процесс обозначали термином infusio. Горячим настаиванием получали наливки (infusd) (настаивали 10-15 мин). При более продолжительном воздействии кипящей воды (60 мин и более) процесс назывался отвариванием (decoetio).
Испарение (evaporatio) подразумевало получение осадков или кристаллов путем удаления части жидкости. При тщательном наблюдении можно было заметить образование пленки на поверхности раствора — это указывало на образование первых кристаллов.
Перегонка (destillatio) — это такой процесс, при котором более летучие вещества, испаряясь под влиянием высокой температуры, отделяются от менее летучих и, попадая в более холодную среду, снова осаждаются в виде жидкости. Перегонка жидкостей, получаемых из твердых органических веществ, называлась сухой (destillatio sicca). Посредством ее получали древесный спирт, древесный уксус, деготь, креозот и пр. Повторная перегонка называлась rectification Некоторые вещества при их нагревании переходят в парообразное состояние не разлагаясь, при охлаждении же они осаждаются снова в твердом виде — такой процесс называли возгонкой (sublimatio), а продукт возгонки — цветами (flores). Например, flares Sul furls, flores Bensoes.
Добывание газов (gasatio) требовало уже более сложных приемов. Главная задача — собрать газ. Обыкновенно для этого употребляли Вульфову склянку, с приспособленной к ней газоотводной трубкой, а газ собирали в цилиндр, опрокинутый над ванной, наполненной водой или ртутью.
Осаждение (praecipitatio) применялось для выделения из двух слитых вместе жидкостей твердого нерастворимого вещества, являющегося результатом их химического взаимодействия.
Коагуляция (coagulatio) — это свойство некоторых соединений, например белков, створаживаться под влиянием высокой (50°С) температуры или под действием некоторых кислот.
Выветривание (dilapsio) — процесс, при котором вещество теряет в сухом воздухе свою кристаллизационную воду и превращается в аморфный порошок (глауберова соль). Обратный процесс носит название расплывания (deliquescentia). Если кристаллизационная вода удаляется из содержащих ее кристаллов посредством высокой температуры, то эта операция называлась обжиганием или прокаливанием (ustio). Так получали Magnesia alba, Alumen ustum ex Alumine crudo.
476
Плавление (fusio) — процесс, при котором некоторые вещества плавятся для того, чтобы снова получить их твердыми при охлаждении. Так получали Lapis infernalis seu Argentum nitricum fusum, Lapis mitigatus (сплав азотнокислого серебра с селитрой).
Поджаривание (torref actio seu tostio) — действие высокой температуры на органические соединения, причем из них выделяется вода, а сами вещества начинают обугливаться. Поджаривая желуди, в аптеках получали Glandes Quercus tostae, из семян какао — Semina Cacao получали Semina Cacao tostae. При более высокой температуре этот процесс называли обугливанием (carbonisatio) и, наконец, испепелением или озолением (cineratio). Процессы обугливания и озоления проводили в тиглях (crucibula), закрывающихся крышками из огнеупорной глины, фарфора, графита, железа, платины, серебра.
Oxydatio есть окисление вещества кислородом воздуха при высокой температуре или химическими веществами, обладающими сильными окисляющими свойствами, которыми являются Acidum nitricum, A. muriaticum, Kalium chloricum и т. д.
Восстановление (reductio) есть, наоборот, раскисление, которое достигается различными путями. Neutralisatio — добавления к какому-либо веществу кислоты или щелочи.
Далее автор рассматривает меры веса, оптические свойства веществ и поляризационные приборы: прибор Э. Митчерлиха, поляри-стробометр Г.И. Вилда, сахариметры. Поляристробометр автор рекомендует для количественного определения растворов тростникового и виноградного сахара, для определения сахара в моче диабетиков, алкалоидов в хинных корках, распознавания видов камфары, эфирных масел и бальзамов. С помощью этого прибора можно было распознавать различные сорта одного и того же вещества: французский терпентин от венецианского, английского, американского или немецкого. Сахариметры Тихомиров советует применять в технологии сахароварения.
В разделе «Фармацевтическая рецептура» автор рассматривает структуру рецепта, выделяет магистральные и официнальные прописи, обращает внимание на дополнительные надписи и сокращения в рецептах. После этого введения Тихомиров приводит классификацию лекарственных форм — автор делит их на лекарственные формы для внутреннего употребления и лекарственные формы для наружного применения. К первой группе он относит твердые лекарственные формы: сборы, порошки, пилюли, маслосахара, болюсы, желатиновые капсулы и ныне вышедшие из употребления крупинки, кружочки, дощечки, конфекты, консервы, тесто, шоколад и кашки.
В разделе «Жидкие лекарственные формы для внутреннего употребления» описаны слизи, эмульсии, микстуры, растворы, капли (из
477
вышедших из употребления — юлепы, элегмы, глотки, питье, молочная сыворотка).
Лекарственные формы для наружного употребления включали более обширную номенклатуру и делились в свою очередь на твердые, мягкие, жидкие. К твердым лекарственным формам относились сборы, порошки, бужи, мыльца, палочки, глобули и капсулы вагинальные, пластыри, бумага медицинская. Группа мягких лекарственных форм объединяла: мази, спуски, припарки, горчичники, едкое тесто. Самой обширной группой являлись лекарственные формы для наружного употребления: глазные примочки, умывания, полоскания, клистиры, подкожные впрыскивания, вдыхания и т.д.
В группу галеновых или сложных фармацевтических препаратов Тихомиров включил настойки, экстракты, мыла, врачебные масла, мед, сиропы, спирты официнальные, вина врачебные, уксусы и ароматические воды. Для каждой лекарственной формы и препарата в «Курсе фармации» Тихомиров привел название на латинском и русском языках, общую технологию (в некоторых случаях несколько способов приготовления), формы отпуска, хранения и применения. Для пилюль, например, подробно описано их медицинское значение как одной из наиболее оптимальных лекарственных форм, для которых характерно удобство введения в организм, способность скрывать неприятный вкус и запах лекарства. Подробно описывалось приготовление пилюльной массы, ее формовки, обволакивание, выглаживание и отпуск пилюль.
При получении настоек автор перечисляет применяемые в то время экстрагенты: вода для водных настоек (Tincturae aquosae), винный спирт для спиртовых настоек (Tincturae spirituosae), эфир для эфирных настоек (Tincturae aetherae). Настойки изготавливали не только из растительного сырья, но и из животного (Tinctura Cantharidii, Castorei, Moschi) или металлических солей (Tinctura Ferri sesquichlorati aetherea s. T. nervina Bestuscheffii). Согласно Фармакопее при получении настоек использовали 1 часть лекарственного сырья и 5 частей 70-95 % винного спирта (сильнодействующие вещества брались в количестве 1:10). Настаивание проводили при 15-20°С в течение 7 суток при частом взбалтывании, процеживании и отжимании. Потеря экстрагента пополнялась новым количеством соответствующей жидкости, чтобы не уменьшить, таким образом, количества растворенных в ней веществ.
Спиртовые настойки готовились вытеснительным способом в вытеснительной воронке, называемой перколятором. Настойка в перколяторе получалась в течение нескольких часов с полным извлечением действующих веществ. При извлечении одного вещества получали простые, при извлечении многих — сложные тинктуры.
478
Экстракты также получали с помощью воды, глицерина, винного спирта («цельного» или слегка подкисленного) и эфира. Иногда в качестве экстрагента использовали сероуглерод. Способами, которые применяли для экстракции, были мацерация и перколяция. Различали экстракты жидкие, полужидкие, густые, сухие. К числу последних принадлежали абстракты.
Для настоек и экстрактов Тихомировым описаны условия хранения, органолептические признаки, степень плотности, условия отпуска. «Курс фармации» включал и раздел «Фармацевтическая химия», куда входило около 40 препаратов неорганического происхождения, 8 препаратов, относящихся к углеводородам, 3 препарата — к производным метана и около 140 — к производным этана. В последнюю группу были включены препараты спиртов, альдегидов, органических кислот, сложных эфиров, углеводов, глюкозидов, фенолов, дубильных веществ, алкалоидов (24 соединения), горькие вещества и 36 препаратов металлов. Для всех препаратов автором была принята единая форма описания: название препарата на латинском и русском языках, эмпирическая или структурная формула, история открытия и способы получения, их свойства (цвет, запах, вкус, растворимость), реакции подлинности. Автор давал характеристику чистоты препарата, указывал применение, влияние на организм, иногда приводил дозировку (для ядовитых веществ). Количественное определение предлагалось только для сахаров.
РАЗВИТИЕ ТОКСИКОЛОГИЧЕСКОЙ ХИМИИ В РОССИИ
В 1714 г. Петр I указал на необходимость судебно-медицинских вскрытий трупов лиц, погибших насильственной смертью. В 1737 г. Анна Иоанновна подписала указ о содержании в «знатных» городах лекарей, обязанных производить судебно-медицинские исследования. В 1737 г. в России были учреждены Врачебные управы и введена должность врачебного инспектора, а при нем — штатного фармацевта, который был обязан производить химические исследования в биологическом материале. Затем в 1808 г. при медицинских факультетах университетов и в Медико-хирургической академии были созданы особые фармацевтические отделения для подготовки фармацевтов. К этому времени уровень развития аналитической химии в мире уже позволял производить открытие ядов в биологическом материале.
В1826 г. А.А. Иовский написал «Руководство к распознаванию ядов, противоядий и важнейшему определению первых как в организме, так и вне оного посредством химических средств, названных реактивами». Это было первое в России руководство по токсикологии, Иовский опубликовал его в 1834 г. В нем автор привел список ядовитых веществ, встречавшихся в то время в химико-токсикологической практике. Среди них были соединения ртути, свинца, меди, висмута, мышьяка, кислоты и их ядовитые соли (нитриты), щелочи. Иовский описал признаки отравления и «средства избавления от яда», указал на ряд реактивов для открытия ядов. Он также уделял внимание вопросам фальсификации лекарств, описывал методы анализов для обнаружения подмесей. Известны его статьи в журнале «Вестник»: «О распознавании свежего сала», «О подкрашенном меллилотном пластыре» и др.
На 10 лет раньше Иовского (в 1824 г.) А.П. Нелюбин опубликовал в «Военно-медицинском журнале» «Общие правила для руководства судебного врача при исследовании отравлений». В этих правилах Нелюбин впервые высказал мысль о невозможности обнаружения металлических ядов в пищевых продуктах и трупном материале без разрушения органических веществ, так как соединения металлов дают с «белковатыми» веществами прочно связанные продукты, в которых наличие металлов не может быть доказано обычными качественными реакциями. Возможно, Иовский знал о работе Нелюбина, однако вопросы изоляции ядов из биологического материала им не были затро-480
нуты. Весь анализ в руководстве Иовского сводился к обычному качественному исследованию.
Нелюбин же свои теоретические выводы подтвердил предложением способа разрушения органических веществ, составляющих объект исследования. Для этой цели он применил способ нагревания биологического материала совместно с азотной кислотой до образования бесцветной жидкости (полной минерализации). Нелюбину также принадлежит руководство по судебной и полицейской химии «Общая частная судебно-медицинская и медико-полицейская химия с присовокуплением общей и частной токсикологии или науки о ядах и противоядных средствах». Эта книга на протяжении многих десятилетий служила основным руководством при проведении судебно-медицинской экспертизы.
Как известно, преемником Нелюбина по кафедре фармации Медико-хирургической академии являлся Ю.К. Трапп, который принимал участие в проведении многих судебно-химических анализов в Петербургской Врачебной управе. Трапп исследовал случаи отравления, фальшивые подписи и подлоги документов. Он написал «Первые пособия при отравлении ядовитыми веществами и судебно-химическое исследование главнейших ядов» (1863), «Наставление для судебно-химического исследования ядов» (1887) и «Первые пособия при отравлении с указанием на противоядия» (1887).
Видной фигурой в развитии токсикологической химии в России являлся Евгений Венцеславович Пеликан (1824-1884). В 1845 г. он окончил медицинский факультет Московского университета, в 1847 г. защитил докторскую диссертацию, а в 1850 г. стал адъюнктом Медико-хирургической академии. Вскоре он занял должность ординарного профессора кафедры судебной медицины, гигиены и медицинской полиции (1859). В 1860 г. Пеликан был назначен директором Медицинского департамента, а затем председателем Медицинского совета Министерства внутренних дел. Пеликану принадлежат работы по токсикологии цианистых металлов, бихромата калия, алкалоидов кураре. Ученый был сторонником экспериментального метода в токсикологии и явился организатором первой токсикологической лаборатории в Петербурге. Публичные лекции по токсикологии Пеликан сопровождал опытами на животных. Известна его работа «Опыт приложения современных физико-химических исследований к учению о ядах» (1853).
В развитии судебно-химических исследований в России значительную роль сыграли работы Г. Драгендорфа, который обобщил их в своей книге «Судебно-химическое определение ядов», опубликованной на русском языке в 1875 г. и выдержавшей 4 издания. В фармацевтическом институте Дерптского университета Драгендорфом были выполнены исследования по судебно-химическому определению лютикового масла, анемона и сантонина. Ученый также разработал методики количественного
16. История фармации
481
определения стрихнина и бруцина в чилибухе. Под его руководством были выполнены исследования по судебно-химическому определению вератрина, алкалоидов коры квебрахо и гелъсемина, сходных в химическом отношении со стрихнином. Драгендорф выполнил исследования, доказывающие, что курарин, несмотря на сходство его некоторых реакций со стрихнином, не мешает при судебно-химическом определении последнего. При изучении бруцина ученый предложил новую качественную реакцию на этот алкалоид. Им был усовершенствован метод судебно-химического определения кантаридина, а впоследствии его ученики разработали новый метод определения этого соединения. Не останавливаясь на достигнутом, Драгендорф в начале 70-х г. в лабораториях Фармацевтического института выполнения судебно-химические и токсикологические исследования алкалоидов колхицина, хинина, цинхонина, цинхонидина, соланина, производных пиротоксина, берберина, оксикантина, гидрастина, сангвинарина, хелидонина, ялапина, конвульвина и таких соединений, как алоин, салициловая кислота; некоторые эфирные масла, сабур, птомаины и т.д. Драгендорф положил начало химико-токсикологическому анализу опийных алкалоидов из смесей и обнаружению морфина и наркотина в трупном материале. Драгендорф впервые выделил судебную химию из общей фармации и читал ее как отдельный предмет.
Определенное внимание токсикологическому анализу уделил и великий русский химик Н.Н. Зинин. По просьбе Академии наук в химическую лабораторию Медико-хирургической академии присылалось из таможен масло горьких миндалей, которое подлежало конфискации и уничтожению: ввоз его в Россию был запрещен. Будучи энциклопедистом в своих познаниях, особое пристрастие он имел к исследованию образцов масла горьких миндалей. В этом отразилась характерная особенность личности академика — в науке наступала эпоха и назревала необходимость перехода от энциклопедичности ученого к разделению труда в науке, к специализации отдельных ее отраслей, вызываемой ее же бурным развитием. В 1864 г. Зинин был назначен директором химических работ Медико-хирургической академии с обязанностью преподавать студентам химию в применении к медицине, а также обучать врачей, прикомандированных к Академии. Он производил экспертизы состава вина, определял наличие крови в пятнах на серебряной монете, изучал подмеси к китайскому чаю, исследовал состав хлеба, кваса, содержимое внутренних органов трупов в случаях отравления людей, и т.д.
Крупным экспертом в области судебной химии являлся Генрих Васильевич Струве (1822-1908). В 1845 г. он окончил Дерптский университет, а с 1869 г. занимал пост судебного эксперта в Тифлисе. Опубликовал ряд работ в области неорганической, аналитической и токсикологической химии.
482
Значительную роль в становлении судебной химии и проведения судебно-химических экспертиз в России сыграл один из крупных судебнохимических экспертов, профессор Медико-хирургической академии Александр Павлович Дианин (1851-1918). По окончании духовной семинарии во Владимире в 1869 г. Дианин поступил в Медико-хирургическую академию, а после окончания Академии стал ассистентом Александра Пор-фирьевича Бородина. В 1877 г. Дианин выехал в Йенский университет для подготовки и защиты магистерской диссертации. Диссертация под названием «Об окислении фенолов* была завершена и успешно защищена в ноябре 1877 г. В декабре того же года Дианин возвратился в Петербург и включился в работу на кафедре химии в Военно-медицинской академии и в Педагогическом музее. В 1880 г. А.П. Бородин помог Дианину стать адьюнкт-лаборантом при кафедре фармации, на которой он потом провел без перерыва 35 лет. Одновременно Дианин выполнял доцентские обязанности на кафедре химии у А.П. Бородина.
В марте 1887 г. Военно-медицинская академия возложила на Дианина исполнение обязанностей профессора химии, а затем он был утвержден в должности адъюнкт-профессора. Одновременно Дианин становится экспертом по судебной химии Медицинского департамента Министерства внутренних дел. В 1899 г. Дианин защитил в Харьковском университете докторскую диссертацию «О продуктах конденсации кетонов с фенолами». В 1890 г. он получил должность экстраординарного, а в 1894 г. — ординарного профессора. После этого Дианин расширил помещение химической лаборатории, в которой работали вместе с ним его ученики: В.Е. Богдановская, И.А. Иванов, Б.А. Митропольский, Л.Ф. Ильин (впоследствии заведующий кафедрой фармации Военномедицинской академии и основатель кафедры судебной химии в Петроградском фармацевтическом институте).
В качестве эксперта в 1899 г. Дианин был командирован в Астрахань для изучения загрязнения Волги нефтеналивными судами. Ему поручили пересмотр и редактирование нового издания Российской фармакопеи. В 1903 г. Дианин получил звание академика Военномедицинской академии, а в 1904 г. — звание главного судебно-химического эксперта.
Помимо работы в судебно-медицинской экспертизе, где за 30 лет работы им было проведено свыше 5 тысяч анализов, Дианин исполнял также обязанности директора частной «Северной химической лаборатории*. В 1916 г. Дианин ушел на пенсию, сохранив за собой лишь обязанности судебного эксперта. По совету А.Е. Фаворского он провел назначение своим преемником знаменитого впоследствии советского химика С.В. Лебедева.
Особенно быстрыми темпами развитие токсикологической химии в России продолжалось после Октябрьской революции 1917 г.
РАЗВИТИЕ МИКРОБИОЛОГИИ В РОССИИ
Прогресс микробиологии был обусловлен повышением уровня развития смежных наук и медицинских знаний, запросами практической деятельности людей, ростом производительных сил и производственных отношений. Долгое время роль микроорганизмов и их практическое значение оставались неразгаданными, и только отдельные исследователи пытались оценить их. За 75 лет до открытий Л. Пастера русский ученый М.М. Тереховский в 1775 г. впервые применил экспериментальный метод исследования и показал, что микроорганизмы представляют собой особую группу живых существ, и что они не способны самопроизвольно зарождаться. В 1782 г. русский врач Д.С. Самойлович (1742-1805) впервые пытался обнаружить возбудителя чумы при помощи микроскопа, считая, что причиной болезни являются особые мельчайшие существа. Он же первый делал прививки против чумы гноем от выздоравливающих и производил дезинфекцию вещей больных и умерших от этой болезни.
Лишь в XIX в. начинаются работы по систематике микробов. Русский зоолог А. Ловецкий в 1827 г. установил роды Bacillaria, Vibrionaria, Proteus, а в 1855 г. Л.С. Ценковский предложил собственную оригинальную систематику бактерий, сблизив их основные формы с сине-зелеными водорослями. А.В. Григорьев первым открыл в 1891 г. возбудителя дизентерии, а М.И. Афанасьев в 1877 г. — возбудителя коклюша.
Наряду с открытиями возбудителей, относящихся к бактериям, во второй половине XIX в. подверглась тщательному изучению группа простейших. В 1849 г. Ф. Грос (Москва) открыл и описал паразитические амебы. В 1875 г. Ф.А. Леш (Петербург) обнаружил амебу — возбудителя хронической дизентерии. В 1898 г. военный врач П.Ф. Боровский исследовал распространителя болезни, которая называлась саратовской или пендинской язвой. Ученый пришел к выводу, что саратовская язва вызывается организмами высшего порядка — Protozoa. В 1890 г. Д.А. Романовский при изучении Protozoa ввел в технику их изучения метод окрашивания метиленовой синькой и эозином, который до настоящего времени является универсальным методом обнаружения простейших паразитов.
Русский ученый-ботаник Д.И. Ивановский в 1892 г. установил существование нового мира своеобразных живых агентов — возбуди-484
телей инфекционных болезней и дал науке и практике метод их обнаружения и изучения. Эти микроорганизмы отличались от всех других микробов своими ничтожными размерами, фильтровались через мельчайшие поры фильтров, были не способны расти и размножаться на искусственных питательных средах, и получили название вирусов. Вслед за установлением Д.И. Ивановским вирусной природы болезней были открыты вирусы, патогенные для животных и человека.
Среди ученых того времени выдающаяся роль в развитии микробиологии принадлежит уже упоминавшемуся нам Л.С. Ценковскому (1822-1877), который изучал генетические связи протистов, низших водорослей, слизистых грибов и бактерий с животными и растениями. Изучая сибирскую язву овец, он впервые в России изготовил и применил на практике сыворотку для борьбы с этой болезнью.
Исключительное значение для науки имели работы профессора Казанского университета Н.В. Сорокина (1846-1909), который издал четырехтомный труд «Растительные паразиты как причины заразных болезней». Учение о заразных болезнях развивал и Г.Н. Минх (1836-1896), работы которого по сибирской язве, чуме, проказе и возвратному тифу имели большое значение. Минх обнаружил фагоцитоз до того, как последний был описан И.И. Мечниковым.
Работы И.И. Мечникова (1845-1916) приобрели всемирную известность. Он разработал фагоцитарную теорию иммунитета, т.е. невосприимчивости организма к заразным болезням. Мечников положил начало учению об антагонистических отношениях между различными группами микроорганизмов. Он явился учителем всех русских микробиологов конца XIX в., когда на смену отдельным ученым, обогатившим микробиологию своими открытиями, пришли крупные школы.
Наиболее известным из сподвижников Мечникова был Н.Ф. Гамалея (1859-1949), изучивший многие вопросы медицинской микробиологии. Ему принадлежит открытие лизиса — процесса растворения (распада) бактерий. Это открытие положило начало новой области в микробиологии — бактериофагии. Гамалея организовал в Одессе первую в России станцию по прививкам против бешенства.
Русский микробиолог С.Н. Виноградский (1856-1953) открыл в 1887 г. процесс нитрификации — окисления аммонийного азота до азотной кислоты при посредстве особой группы бактерий, которые ассимилируют углекислый газ из воздуха. Таким образом Виноградский доказал возможность ассимиляции углекислого газа из воздуха без участия хлорофилла и солнечной энергии. Этот процесс получил название хемосинтеза. Совместно с Виноградским микробиолог В.Л. Омелянский (1867-1928) открыл процесс анаэробного разложения клетчатки.
Л.А. Тарасевич (1868-1927) много работал в области механизма иммунитета, анафилаксии, вакцинации против кишечных инфекций
4R5
и туберкулеза. Он явился основателем журнала «Микробиология, патология и инфекционные болезни». А.М. Безредка (1870-1940) свои работы посвятил проблемам иммунитета и анафилаксии.
Г.Н. Габричевский (1860-1907) впервые в России организовал производство противодифтерийной сыворотки и внедрил сывороточное лечение в практику. Кроме того, он явился основателем первого в нашей стране бактериологического института, который был открыт 1895 г. Под руководством этого ученого сформировалась Московская школа микробиологов, из среды которой выдвинулись такие крупные ученые, как Е.И. Марциновский, В.И. Кедровский, П.В. Циклин-ская и Д.К. Заболотный.
Е.И. Марциновский (1874-1934) посвятил свою научную деятельность борьбе с малярией. Им были предложены профилактическая хинизация населения, нефтевание водоемов, осушка болот и т.д. С именем В.И. Кедровского (1865-1936) связаны исследования проказы, туберкулеза, изменчивости бактерий. Кедровскому удалось выделить палочку проказы на искусственной питательной среде и произвести ее прививку экспериментальным животным.
П.В. Циклинская (1859-1823) изучала кишечную флору и ее значение для здоровья человека. С деятельностью Д.К. Заболотного (1866— 1922) связаны классические исследования по изучению этиологии и профилактике чумы, холеры и экспериментального сифилиса. Он явился основоположником новой отрасли в микробиологии — эпидемиологии.
Научные исследования в области микробиологии обогатили медицинскую практику рядом новых методов диагностики инфекционных заболеваний, их профилактики и специфической терапии. Были разработаны многочисленные бактерийные препараты для широкого проведения профилактических прививок: вакцины и сыворотки. Микробиология XIX в. заложила основы для решения разнообразных проблем в генетическом аспекте и разработки новых эффективных лекарственных средств.
ФАРМАЦИЯ СССР (1917-1991)
ОРГАНИЗАЦИОННАЯ СТРУКТУРА ФАРМАЦИИ В СССР
Согласно Конституции СССР руководство здравоохранением Советского Союза было возложено на Министерство здравоохранения СССР (М3 СССР). М3 СССР разрабатывало перспективные планы развития здравоохранения страны и типовые нормы медицинского обслуживания населения, оказывало методическую помощь министерствам союзных республик в организации специализированной лечебной помощи санитарно-противоэпидемической работе и подготовке медицинских кадров.
В М3 СССР имелся ряд управлений и отделов:
Управление специализированной медицинской помощи с отделом медицинской радиологии.
Управление лекарственных средств и медицинской техники с инспекцией по качеству. Главное управление межреспубликанского медицинского снабжения и сбыта.
Отдел медицинских учебных заведений и кадров.
Государственная санитарная инспекция.
Планово-финансовый отдел с группой капитального строительства.
При М3 СССР состояли: Академия медицинских наук СССР, Государственное издательство медицинской литературы, Трест по выращиванию и заготовке лекарственно-растительного сырья и др.
Управление специализированной медицинской помощи с отделом медицинской радиологии было тесно связано с Советом, оказывающим лечебно-профилактическую помощь. Основной задачей Совета являлось оказание управлению помощи в разрешении вопросов по усовершенствованию организационных форм работы лечебно-профилактических учреждений и организации специализированной медицинской помощи населению. В состав Совета входили и провизоры.
В подчинении Управления имелись научно-исследовательские институты, занимавшиеся проблемами медицинской науки и практики, и Фармакологический комитет.
487
Фармакологический комитет являлся экспертным органом М3 СССР. Он рекомендовал для медицинской практики новые лекарственные препараты и исключал из практического обихода устаревшие лекарства. Для проведения экспериментальных исследований и клинических испытаний Фармакологический комитет располагал клиническими, больничными и лабораторными базами.
Управление лекарственных средств и медицинской техники с инспекцией по качеству занималось разработкой заданий по производству препаратов и медицинских изделий на основании изучения потребности здравоохранения и внедрением передовой технологии. Управление координировало планы научных работ и руководило подчиненными ему научно-исследовательскими институтами, инспекция по качеству контролировала качество выпускаемых препаратов и медицинских изделий.
В подчинении Управления находился Государственный фармакопейный комитет и Комитет по новой медицинской технике. Государственный фармакопейный комитет занимался разработкой фармакопейных статей на лекарственные средства и лекарственные формы, а также составлением Государственной фармакопеи и дополнений к ней. Для консультационной работы Государственный фармакопейный комитет имел химическую, фармацевтическую, фармакогностическую и фармакологическую комиссии, а также комиссию по биопрепаратам.
Комитет по новой медицинской технике являлся экспертным органом по вопросам внедрения в медицинскую практику нового медицинского инструментария, лечебно-диагностической, лабораторной аппаратуры и приборов. Он рекомендовал к внедрению в медицинскую практику новые медицинские приборы, инструменты, оборудование и т.д. В составе комитета работали 18 экспертных комиссий по инструментам, аппаратам и приборам, применяемых во всех областях медицины. В составе комитета также имелась комиссия по аптечному лабораторному оборудованию и аптечным аппаратам.
Главное управление межреспубликанского медицинского снабжения и сбыта определяло потребность страны в лекарственных средствах, медицинском инструментарии, приборах и оборудовании, давало заказ промышленности на их изготовление и распределяло выделенные фонды между республиками.
Отдел медицинских учебных заведений и кадров определял потребность страны в кадрах и осуществлял методическое руководство работой учебных заведений (утверждал учебные планы, программы и т.д.).
Аптечным делом в М3 СССР занималось Главное управление межреспубликанского медицинского снабжения и сбыта. В его составе находился заместитель начальника Главного управления по аптечным вопросам, главный и старший специалисты, а также экономист по аптечному делу.
488
Основными задачами аптечного дела в СССР являлись: разработка показателей перспективного планирования развития аптечного дела и организационных форм лекарственного обслуживания населения; разработка положений, правил и инструкций по организации лекарственного обслуживания населения, разработка положений и рекомендаций министерствам здравоохранения союзных республик по улучшению лекарственного обслуживания населения, руководства аптечным делом и т.д.
Управление обобщало и распространяло опыт работы передовых аптечных управлений и их учреждений и предприятий. При Главном управлении межреспубликанского медицинского снабжения и сбыта функционировал Аптечный совет, который являлся совещательный органом.
Руководство народным здравоохранением в союзных республиках, возлагалось на министерства здравоохранения союзных республик и органы здравоохранения на местах. Медицинское снабжение учреждений здравоохранения и организация лекарственного обеспечения населения в союзных республиках возлагалась на главные аптечные управления (ГАПУ).
ГАПУ непосредственно или через аптечные управления (АПУ) края (области), города, АССР, руководили работой аптечных учреждений и предприятий. ГАПУ разрабатывали перспективные планы развития аптечного дела в союзной республике, проекты постановлений правительства, приказов, положений и инструкций по вопросам организации аптечного хозяйства. В ГАПУ были организованы отделы планирования, снабжения медицинскими товарами, организации аптечной сети, планово-финансовый, отдел кадров и бухгалтерия. В подчинении ГАПУ имелись базы (склады) оперативного резерва медицинских товаров, галеновые и мебельные фабрики.
В 1959 г. была произведена реорганизация ГАПУ М3 РСФСР и утверждено новое положение о республиканском ГАПУ. Для руководства в ГАПУ были созданы отделы: организации аптечной сети и производства, планово-финансовый, отдел кадров и спецработы, планирования поставок химикатов, дезинфекционных средств предметов ухода за больными и вспомогательных материалов, планирования поставок лекарственных средств, планирования поставок медицинского оборудования.
Аптечным делом в краях (областях) руководили краевые (областные) и городские аптечные управления (АПУ). Они являлись отделениями ГАПУ республик, кроме РСФСР и УССР, где АПУ являлись хозрасчетными управлениями при облздравотделах. В ведении АПУ области (края) находились аптеки, аптекарские магазины, контрольно-аналитические лаборатории, склады, галеновые, оптические и другие производственные
489
предприятия, а также межрайонные конторы и базы: В АПУ были организованы отделы: аптечной сети, торговый, плановый и бухгалтерия.
В крупных краях и областях для облегчения руководства аптеками были организованы межрайонные конторы (МРК). Они организовывали лекарственное обеспечение населения и снабжение лечебнопрофилактических учреждений лекарственными средствами и медицинскими изделиями на территории нескольких районов области (края) и находились в подчинении АПУ области (края) или республики.
В связи с тем, что количество аптек за годы советской власти значительно увеличилось, осуществление руководства всей сетью аптек из областного (краевого) центра усложнилось. В целях усиления контроля над деятельностью сельской аптечной сети было разрешено в сельских районах организовывать центральные районные аптеки (ЦРА). ЦРА осуществляла организационно-методическое руководство и контроль над деятельностью сельских, аптек, консультировала работников аптек по вопросам технологии лекарств, внутриаптечного контроля, организации работы аптечных пунктов и т.д. Управлял ЦРА опытный провизор, имеющий определенный стаж практической работы на руководящих должностях.
В 1988 г. организационная структура фармации в СССР несколько изменилась и будет описана в заключительной части следующего раздела.
РАЗВИТИЕ АПТЕЧНОЙ СИСТЕМЫ ПРИ СОВЕТСКОЙ ВЛАСТИ
Победа Октябрьской революции круто изменила уклад жизни всего населения России. Изменения эти коснулись и аптечного хозяйства. В 1914 г. в стране насчитывалось 4932 аптеки. Эти аптеки были сосредоточены в центральной части России. На территории Азербайджана располагалось около 50 аптек, Армении — 7, Казахстана — 46, Киргизии — 3. Из всего числа аптек около 200 были земскими, а остальные принадлежали частным владельцам. В аптеках работало около 10 500 фармацевтов, из них с высшим образованием — 3150.
В годы Первой мировой войны и после ее окончания (1914-1918) в стране сложилась критическая ситуация с обеспечением населения лекарственной помощью. Страна испытывала острую нужду в медикаментах, однако аптеки не могли выполнять задачи поставки лекарственных средств населению и армии в необходимых количествах. В этой ситуации в Петрограде в 1917 г. был организован Медико-санитарный отдел при Военно-революционном комитете. При местных Советах создавались медико-санитарные отделы с фармацевтическими подотделами.
490
28 декабря 1918 г. В. И. Ленин подписал декрет Совета народных комиссаров РСФСР о национализации аптек и других аптечных учреждений. Этим декретом все аптеки были изъяты из рук частных владельцев и переданы в ведение Народного комиссариата здравоохранения, в составе которого был и фармацевтический отдел.
В зависимости от условий развития советской республики менялись структура и организация аптечного дела, формы и методы работы аптечных учреждений. В 1919 г. состоялся Всероссийский съезд фармацевтических подотделов, на котором было решено лекарственную помощь сделать скорой, доступной и рациональной. Главное внимание при этом уделялось лекарственному обеспечению Красной армии и лечебно-профилактических учреждений, которые вели борьбу с эпидемиями. В этот период страна испытывала острый недостаток медикаментов, ввоз которых из-за границы прекратился. Количество аптек резко уменьшилось, а лекарственную помощь население получало из тех аптек, которые находились при лечебно-профилактических учреждениях. Лекарства отпускались бесплатно и по назначению врачей.
В 1922 г. для восстановления и развития аптечного дела в аптеках был введен хозрасчет. В этот же период стал решаться вопрос о контроле лекарств. По распоряжению фармацевтического отдела Наркомздрава РСФСР в каждой аптеке выделялся контролер, который должен был проводить проверку изготовляемых лекарств. В 1923 г. были созданы первые контрольно-аналитические лаборатории при аптечных управлениях в крупных городах страны. В 1926 г. на Всероссийском фармацевтическом совещании качеству фармацевтической продукции было уделено особое внимание. После совещания были изданы первые пособия по анализу лекарств в условиях аптеки, а в 1925 г. вышла первая Советская фармакопея.
Несмотря на трудности периода изменения структуры управления аптечным делом в стране, по данным В.М. Сало, на 1 апреля 1924 г. в РСФСР уже имелось 1956 больничных и 3430 амбулаторных аптек. По состоянию на 1 января 1926 г. количество их увеличилось до 2249 и 3568 соответственно. Более высокими темпами росла сеть хозрасчетных аптек. К 1 января 1925 г. их число достигло уровня 1223. Количество частных аптек постоянно уменьшалось, и к 1926 г. они были вытеснены из сферы аптечного дела.
В1928 г. при Наркомздраве РСФСР была организована Центральная аптечная станция (ЦАОС), которая на научной основе решала вопросы улучшения организации лекарственной помощи населению, рационального планирования и устройства аптек, их оснащения и оборудования. В 1931 г. ЦАОС была реорганизована в ЦАПИС — Центральную научно-исследовательскую станцию, к которой была присоединена центральная контрольно-аналитическая лаборатория Наркомздрава РСФСР.
491
В связи с ростом аптечной сети в 1930 г. на Украине было создано Всеукраинское аптечное управление (ВАУ), которое взяло под свой контроль все аптечное дело в республике. В свою очередь, в РСФСР в 1931 г. постановлением экономического совета при Наркомздраве было создано Государственное аптечное объединение РАПО.
За годы первой пятилетки (1929-1932) количество аптек в стране выросло на 40 % по сравнению с дореволюционным периодом. В РСФСР было открыто 1775 аптек (747 в городе и 1028 на селе). Для улучшения организационно-методического руководства аптечным хозяйством в 1935 г. на базе РАПО было организовано Главное аптечное управление (ГАПУ) Наркомздрава РСФСР, которому подчинялись АПУ краевых и областных отделов здравоохранения. По этому же принципу впоследствии были организованы аптечные управления и в других городах союзных республик. В 1936 г. было организовано Министерство здравоохранения СССР, в составе которого начала свою работу Аптечная инспекция.
В 1937 г. завершилась вторая пятилетка. За это время сеть аптек в РСФСР увеличилась с 2900 до 8500. К концу второй пятилетки было открыто около 10 тыс. аптечных пунктов. В1937 г. в стране насчитывалось 31 тыс. фармацевтов, из них более 6 тыс. с высшим образованием. Рост числа аптек и прочих аптечных учреждений и предприятий происходил и в других республиках. Так, в УССР в 1930 г. было 1115 аптек, а в 1940 г. — 2419; аптекарских магазинов соответственно 196 и 250.
К 1940 г. (третий год третьей пятилетки) аптечное дело в стране имело четкую организационную структуру и находилось в системе Наркомздрава СССР. В этот период в СССР функционировало 9273 аптеки, 1400 аптекарских магазинов, 13864 аптечных пункта, 270 аптечных складов, 149 галеново-фармацевтических фабрик и лабораторий. К началу 1941 г. аптечная система имела 295 контрольно-аналитических лабораторий при АПУ и 1133 контрольно-аналитических кабинетов и столов в аптеках.
С началом Великой Отечественной войны аптечная система страны, как и все народное хозяйство, понесла большие потери. Военные действия на территории Советского Союза привели к тому, что количество аптек к 1943 г. сократилось до 6221, магазинов - до 281, киосков и аптечных пунктов — до 5762. Число фармацевтов, работавших в аптечных учреждениях за 1941-1942 гг. сократилось более чем наполовину. В годы войны перед аптечными работниками встали новые задачи. Необходимо было создавать новые лекарственные средства, производить замену пищевых продуктов при изготовлении лекарств (основы для мазей), организовывать производство медикаментов, мастерские по ремонту инструментария, очковой оптики и т.д.; дополнительно изыскивать резервы для обслуживания рабочих оборонных 492
и других промышленных предприятий, вновь создаваемых или эвакуированных в глубь страны.
С поставленными задачами аптечные работники успешно справились. В 1942 г. аптечной сетью РСФСР было заготовлено лекарственного сырья больше на 265% (по сравнению с 1940 г.). В годы войны расширился ассортимент сбора дикорастущих растений. Так, если в 1941 г. собиралось 27 видов, то в 1942 г. уже 108 видов, а в 1943 г. — 175 видов дикорастущих растений. В республиках Средней Азии были открыты 132 новые аптеки. На Урале, в Западной Сибири и в Приуралье дополнительно было открыто 54 городских и 25 сельских аптек. За годы войны выросло число галеновых лабораторий: если в 1941 г. их было 31, то к 1945 г. количество их достигло 72.
Для разрешения организационных, экономических и технологических вопросов при дальнейшем расширении аптечной сети в 1944 г. на базе ЦАНИЛ был создан Центральный аптечный научно-исследовательский институт (ЦАНИИ) Минздрава РСФСР. К концу 1946 г. (первого года четвертой пятилетки) количество аптек в целом по СССР превысило довоенный уровень. Однако аптечная сеть испытывала острую нужду в кадрах, инвентаре, оборудовании, медикаментах и медицинских изделиях. В связи с этим в 1945 г. на базе Аптечной инспекции в составе Наркомздрава СССР было создано Главное аптечное управление СССР, на которое возлагались организация снабжения и общее руководство аптечным делом в стране.
К 1950 г. количество аптек в стране достигло 12 885, а аптечных пунктов — 55 тысяч. Соответственно в РСФСР количество аптек возросло до 6454, а аптечных пунктов до 36 670; на Украине аптек стало 2580, а аптечных пунктов 11717. Аптечная система в годы четвертой пятилетки пополнилась 4185 фармацевтами с высшим и 16 529 фармацевтами со средним фармацевтическим образованием.
В пятой (1951-1955) и шестой (1956-1960) пятилетках большое внимание было уделено дальнейшему расширению аптечной сети. Аптеки строились в новых промышленных районах и в районах освоения целинных и залежных земель.
К концу семилетки (1959-1965) в СССР уже было 19 288 аптек (из них городских 9513 и сельских 9715). Количество аптечных пунктов достигло 91 166. Потребление лекарственных средств по сравнению с довоенным временем в среднем на душу населения увеличилось в 5 раз. В 1965 г. в стране функционировало 262 контрольно-аналитические лаборатории и 2057 контрольно-аналитических кабинетов. В этот период в аптечном хозяйстве трудилось 209,4 тыс. человек, из них специалисты с высшим и средним фармацевтическим образованием составляли 44 %. В РСФСР к этому периоду функционировало 9652 аптеки, 53 807 аптечных пунктов, 318 аптекарских магазинов и 380 аптек других ведомств.
/ 493
В связи с ростом количества аптек стал ощущаться дефицит высококвалифицированных кадров. На 1 января 1968 г. разрыв между потребностью и наличием фармацевтических кадров достигал 14 495 человек, в том числе 11 656 провизоров.
В 1970 г. страна отмечала 100-летие со дня рождения основателя СССР В. И. Ленина. Начальник ГАПУ СССР М.А. Клюев в журнале «Фармация» № 5 за 1970 г. привел данные о состоянии аптечной сети к началу года: страна к этому времени имела 21 650 аптек, 93 440 аптечных пунктов, 277 контрольно-аналитических лабораторий, 271 аптечный склад, 104 галеновых производства. В аптечной сети страны работало более 124 тыс. фармацевтов.
С 1 июля 1970 г. вступили в силу «Основы законодательства СССР и союзных республик в здравоохранении». Главное аптечное управление М3 СССР начало осуществлять комплекс мероприятий по приведению в соответствие с «Основами» нормативных документов и положений об аптечных учреждениях, о профессиональных правах и обязанностях аптечных работников, а также номенклатуры должностей, подлежащих замещению лицами с высшим и средним фармацевтическим образованием. В «Итогах выполнения задач 9-й пятилетки» (1971-1975) М.А. Клюевым отмечался очередной рост числа аптек в СССР. Количество хозрасчетных аптек достигло 25 000 (в том числе в сельской местности более 12 000) В лечебно-профилактических учреждениях насчитывалось свыше 4 000 аптек. Кроме аптек лекарственное обеспечение осуществляли почти 90 000 аптечных пунктов, из которых более 86 000 находились в сельских районах. Получили также распространение межбольничные аптеки, количество которых составляло более 260. Констатировалось, что советское здравоохранение занимает ведущее место в мире, что оно располагает широкой сетью лечебно-профилактических и аптечных учреждений, многочисленной армией высококвалифицированных специалистов.
В десятой пятилетке (1976-1980) материально-техническая база всей системы здравоохранения продолжала расти и качественно улучшаться. Аптечная сеть страны увеличилась на 1880 аптек (в том числе на 487 аптек в сельской местности). В этот же период складские площади увеличились на 250 000 квадратных метров. Аптеки снабжались новой мебелью, необходимым аптечным оборудованием и приборами. С целью улучшения лекарственной помощи стационарным больным в стране расширилась сеть межбольничных аптек, осуществлялся перевод больничных аптек на хозяйственный расчет и передача их в ведение аптечных управлений. Во всех союзных республиках были созданы центральные районные аптеки (ЦРА), которые заняли ведущее положение в организации лекарственного 494
обеспечения сельского населения. В городах стали создаваться аптеки для отпуска готовых лекарственных средств (непроизводственные аптеки), детских лекарственных средств, лекарственных растений. В крупных поликлиниках были открыты аптечные пункты. Для оснащения аптек строящейся Байкало-Амурской магистрали в 1978-1980 гг. целевым назначением было выделено оборудование на сумму свыше 4 млн рублей. В 1977 г. были снижены цены на ряд важных лекарственных средств, применяемых для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, антибиотики, витамины, психотропные, антибактериальные и противовоспалительные средства и кровезаменители. Значительно возросли объемы поставок и ассортимент высокоэффективных медикаментов из стран социалистического содружества. Начиная с 1978 г. в аптечные учреждения направлялись специалисты, окончившие высшие учебные заведения по новому пятилетнему плану обучения, который предусматривал на последнем курсе преддипломную специализацию. В десятой пятилетке были разработаны методические основы определения потребности в медикаментах для лечения основных видов заболеваний, прогнозирование потребности в медикаментах с помощью математических методов и ЭВМ.
В 1981-1985 гг. завершилась одиннадцатая пятилетка развития народного хозяйства СССР. На 1 января 1985 г. аптечная сеть страны включала 29 768 аптек (в том числе ЦРА — 3453, больничных хозрасчетных — 1665, межбольничных — 670). Аптечных пунктов первой категории было 5610, аптечных пунктов второй категории — 86083, аптечных киосков — 5455, аптечных магазинов — 634, автокиосков — 272, аптечных складов — 273). Теперь нагрузка на одну аптеку составила по стране 9,4 тыс. человек. Готовые лекарственные формы в аптеках на этот период составляли 85,5 % (в том числе промышленного изготовления — 75,9 % и внутриаптечной заготовки — 9,6 %). В аптеках создавались кабинеты фармацевтической информации при крупных поликлиниках. Были составлены прогнозы развития аптек на 1985-2010 гг. Планировеигось дальнейшее совершенствование аптечной сети и, соответственно, уменьшение числа жителей, обслуживаемых одной аптекой, до 7-8 тысяч человек. На 1986-1990 гг. намечалось усилить исследования по научным направлениям, оказывающим наибольшее влияние на ускорение научно-технического прогресса в области фармации и здравоохранения. Здравоохранение страны переходило на рельсы перестройки рыночной экономики.
В годы двенадцатой пятилетки аптечная сеть развивалась в сложных условиях, вызванных изменениями системы планирования капитального строительства, уменьшением объемов финансирования развития аптек, снижением объемов строительства в целом по стра-495
не. Несмотря на это, количество аптек за 1986-1990 гг. возросло на 1527 и достигло 31 295 учреждений (в том числе ЦРА — 3356, больничных хозрасчетных аптек — 1603, межбольничных — 755, аптечных пунктов первой категории — 7293, аптечных пунктов второй категории — 89715, аптечных киосков — 4756, аптечных магазинов —760 , автокиосков — 406, складов — 263). В 1986-1990 гг. продолжался рост численности фармацевтических работников, который составил около 20 000 специалистов. Это позволило довести уровень обеспеченности населения страны специалистами фармацевтического профиля до 8,5 единиц на 10 тысяч населения. За годы двенадцатой пятилетки был достигнут самый высокий уровень прироста реализации медицинской продукции через аптечную сеть, который составил 2198,2 млн рублей, или 56,1 %, против 855 млн и 27,9 % за годы одиннадцатой пятилетки. Аптечная служба СССР по своим масштабам, численности аптечной сети, кадровым ресурсам, объему реализуемых лекарственных средств являлась к 1990 г. одной из крупнейших в мире. В условиях экономической реформы управлению аптечной службы необходимо было придать качественно новое состояние. Начальник ГАПУ М3 СССР А.Д. Апазов предложил создать объединения «Фармация» на всех уровнях (союзном, республиканском, краевой, областном). Целью создания таких объединений явилось повышение уровня лекарственного обеспечения населения на основе упрощения организационной структуры аппарата управления, ликвидации параллельно действующих подразделений, значительного сокращения численности административно-управленческого персонала. Данная схема была реализована в соответствии с постановлением Совета Министров СССР от 29 октября 1988 г. организацией Всесоюзного объединения «Союзфармация» в 1989 г. В республиках были созданы республиканские объединения «Фармация». На краевом, областном и городском уровнях были образованы производственные объединения «Фармация» путем реорганизации структур аптечных управлений и аптечных складов. На районном уровне были созданы в качестве экономически самостоятельных производственных единиц на базе крупных районных аптек районные производственные предприятия «Фармация». Однако из-за нарастающего в стране экономического кризиса дальнейший рост аптечной сети прекратился. За несколько месяцев до развала СССР в журнале «Фармация* за 1991 г. №2 была опубликована статья начальника В/О «Союзфармация* А.Д. Апазова «Проблемы лекарственного обеспечения населения страны», в которой объяснялись причины всенарастающего дефицита жизненно важных препаратов. Не был выполнен целый ряд постановлений правительства: о строительстве 37 заводов по производству лекарств, о мерах по увеличению 496
производства лекарственных препаратов, о мерах по дальнейшему улучшению охраны здоровья населения. Для полного удовлетворения потребности в лекарственных средствах в 1991 г. требовалось выделить здравоохранению 5 млрд рублей валюты для закупки за рубежом не только готовых лекарственных средств, но и субстанций, технологий и оборудования, что позволило бы, не снижая общего объема закупаемых лекарств, развивать собственную базу для их производства.
ОРГАНИЗАЦИЯ И РАЗВИТИЕ СОВЕТСКОЙ ХИМИКОФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ
Строительство химико-фармацевтической промышленности в советской стране началось в 1919 г., когда в руках государства были сосредоточены все заводы частных лиц, акционерных обществ, бывших «общественных организаций». С первых же дней советской власти был организован отдел химической промышленности ВСНХ (Высший совет народного хозяйства) во главе с инженером Л.Я. Карповым (1879-1921). Управление химико-фармацевтическими предприятиями было сосредоточено в Главном управлении химико-фармацевтическими заводами (Глав-фармзав). Последнее подчинялось отделу химии ВСНХ.
Основной задачей химико-фармацевтической промышленности того времени было максимальное улучшение обеспечения лекарственными средствами Красной Армии. Заводы производили главным образом галеновые препараты, преимущественно из отечественного растительного сырья (настойка валерианы, экстракт белены, настойка подсолнуха и т.д.)
В период нэпа началось укрупнение и концентрация химико-фармацевтических предприятий. В декабре 1921 г. Президиумом ВСНХ был ликвидирован Главфармзав и учрежден Фармтрест в составе следующих московских заводов: алкалоидного, салицилового, Шеринга, Блюменталя и Остромысленского, Феррейна, Келлера, Аллена и Гам-бургиса. Остальные заводы были переданы совнархозам или же сданы в аренду: сантониновьй (Чимкент), «Галеника» (Харьков), «Юротат» (Киев), «Фармакон» (Ленинград,), Военно-заготовительный (Ленинград), а также мелкие фармацевтические предприятия (Ростов-на-Дону, Тверь, Воронеж, Тула, Нижний Новгород, Одесса, Кременчуг, Омск, Дубны, Казань, Новочеркасск и др.).
В 1924 г. на базе заводов, входящих в Фармтрест, было создано государственное акционерное общество по производству и торговле химико-фармацевтическими препаратами — Госмедторгпром. В первый же год его существования выработка продукции на этих заводах
497
увеличилась более чем в 3 раза. Расширился и ассортимент продукции, увеличился выпуск салициловых препаратов, алкалоидов опия, было организовано производство неосальварсана, налажен ряд новых участков, из которых важнейшими были: дионина, героина, пантопона, осарсола, бийохинола, фитина, солей брома, солей ртути, новогаленовых препаратов — адонилена, гиталена, дигинорма. В 1925-1926 гг. объем вырабатываемой продукции на химико-фармацевтических заводах СССР достиг 16 млн. рублей (в 1921 г. эта цифра составляла 1,5 млн рублей). В 1931 г. был пущен в эксплуатацию первый йодный завод в Нефте-Чала. После этого вступили в строй аналогичные заводы в Кара-Чухаре, Дагогнях, на острове Челекен. Страна освободилась от импорта йода и стала его частично экспортировать.
В течение первой пятилетки в состав Госмедторгпрома (1929) был включен завод «Фармакон», а в 1930 г — Чимкентский сантониновый завод, который вырабатывал сантонин, морфин и анабазин. В 1931 г. Госмедпромторг был реорганизован в Химфармтрест, а затем во Всесоюзное объединение химико-фармацевтической промышленности (Вохимфарм) с подчинением его Народному комиссариату тяжелой промышленности.
На Украине фармацевтическая промышленность находилась в системе Наркомздрава УССР. Тресту по производству лекарственных препаратов подчинялись два галеновых завода — им. Я.М. Свердлова в Киеве и «Здоровье трудящимся» в Харькове, а также два вновь организованных завода — завод имени М. В. Ломоносова (по выпуску хлороформа, эфирных масел и пр.) и в Харькове «Красная звезда» — по производству хлораминов и сахарина.
В 1933 г. на 13 заводах химико-фармацевтической промышленности страны было выпущено продукции на сумму 59,2 млн рублей, а в 1934 г. - на сумму 61,1 млн рублей. Номенклатура продукции включала 352 наименования. Это были следующие заводы: им. Л.Я. Карпова (Москва), им. Н.А. Семашко (Москва), алкалоидный завод (Москва), «Фармакон» (Ленинград), салициловый (Москва), Чимкентский, Нефте-Чалинский (Баку), Сураханский йодньй (Баку), Романинский йодный завод (Баку), Челекенский йодный (Красноводск), Сакский бромный (Крым, Саки), Перекопский бромный (Крым, Армянск), Дагогни (Дербент).
Помимо заводов Вохимфарма химико-фармацевтические препараты производили различные предприятия Наркомздрава РСФСР и УССР: завод им. М.В. Ломоносова (валидол, ментол, резорцин, хлороформ); завод «Красная звезда»: гипосульфит, хлорамин, дихлорамин, амидопирин, сахарин и др.; Всеукраинский институт экспериментальной эндокринологии (Харьков): антитиреокрин, ареол и но л, гастринол, гематоген, гёпатин, гравидол, инсулин, йодофитин, лецитбгемол, ми-498
отонол, панкреатин, протамин, спермоль, тиреоидин, фолликулин и др.; фабрика эндокринных препаратов (Москва): адреналин, астмо-крин, гастокрин, липоцеребрин, маскрин, метрокрин, новооварин и др.; лаборатория профилактических препаратов (Москва): оксивири-дол, орхикрин и др.; химико-фармацевтическая фабрика Промкоопе-ратива <Гален-Москва»: антифортин, вазоген, трикрезол, формалин, кальцекс, карболен, дентин и т.д. Лекарственные средства также вырабатывались на заводе врачебных заготовлений Медснаббыта (Ленинград), фармацевтическом заводе им. 1 Мая БССР (Минск), фармацевтическом заводе Наркомздрава ГССР (Тбилиси) и др.
Во второй пятилетке производство лекарственных средств стало резко возрастать: производство йода за 4 года увеличилось в 4 раза. В 1937 г. производство лекарственных средств из животного сырья достигло 8 млн рублей (против 1,5 млн рублей в 1933 г.). Выпуск амидопирина увеличился в два раза. Большое значение имела организация во второй пятилетке производства кофеина из отходов чайного производства в г. Батуми. Уже в 1936 г. было изготовлено 1560 кг кофеина. В 1935 г. было начато строительство новых корпусов для производства акрихина на площадке бывшего Дохтуровского химического завод (Купавна). Заново был реконструирован завод «Фармакон», который стал выпускать фенацетин, амидопирин и др.
В 1937 г. снова произошло объединение заводов и промышленность Народного комиссариата здравоохранения СССР уже включала 15 химико-фармацевтических заводов. Параллельно существовали предприятия Росфармтреста народного комиссариата здравоохранения РСФСР, химико-фармацевтической промышленности Народного комиссариата здравоохранения УССР и Грузии.
В 1939 г. на основании решения Совета Народных Комиссаров СССР Химфармпром был реорганизован в Главное управление химико-фармацевтической промышленности. В 1940 г. предприятия этого управления выработали акрихина, амидопирина, аспирина, фенацетина, валидола, новокаина, стрептоцида, сульфидина, анестезина, сантонина, кофеина и других препаратов на сумму 275 млн рублей при общей номенклатуре около 570 наименований лекарственных средств. В это число вошли 212 синтетических и фитохимических препаратов, 44 эндокринных препарата и 205 наименований химических растворов.
Украинфармпром объединил 15 предприятий по производству синтетических и галеновых препаратов. Фармхимпром Грузинской ССР в 1939-1940 гг. объединял 7 промышленных предприятий и выпускал кофеин, танин, дигален-нео, галловую кислоту, желудочный сок и пр. В Белорусской, Узбекской, Азербайджанской и других республиках до Великой Отечественной войны также существовали неболь-
499
шие предприятия, выпускавшие лекарственные средства растительного, животного и минерального происхождения.
В 1941 г. экономика страны начала перестраиваться на военный лад. До войны основная масса химико-фармацевтической продукции производилась предприятиями, расположенными на территории европейской части Советского Союза. С началом войны эти предприятия были переправлены в глубокий тыл. В 1942-1943 гг. в суровых условиях Сибири, за Уралом было создано 5 новых химико-фармацевтических заводов. Однако это не восполнило потери, и в 1942 г. план выпуска продукции химико-фармацевтической промышленностью был выполнен только на 88 %. Тем не менее количество наименований препаратов, изготовляемых на заводах Главхимфармпрома, в течение 1942 г. систематически возрастало и составило в 1 квартале 152 наименования, во II — 180, в III — 201, а в IV — 211. В годы войны многие заводы изменили свой профиль и начали выпускать лекарственные средства. Среди них: Кемеровский анилино-красочный завод, Пермский, Кинешемский, Дорогомиловский и другие заводы. В 1943 г. стала расти номенклатура эндокринных препаратов, выпускаемых на заводах мясо-молочной промышленности.
На оккупированной территории фашисты уничтожили более 40 химико-фармацевтических заводов и галеново-фармацевтических фабрик. На 2-3 года полностью утратили свою техническую мощность химико-фармацевтические заводы «Красная звезда», «Здоровье трудящимся», им. М.В. Ломоносова, «Фармакон» и многие другие. Во время войны в Баку в цехах нафталанового завода начали выпускать борную кислоту, натрий хлористый, натрия кофеин-бензоат и др. На Бакинском мясокомбинате получали оварин, пепсин, спермин, таналь-бин, желатин, гематоген. В дальнейшем в Баку был создан химикофармацевтический завод, который вырабатывал фитохимические препараты, инъекционные растворы в ампулах, таблетки, драже, мази, эмульсии и т. д. Промышленные предприятия по выпуску лекарственных средств были построены в Армении, Узбекистане, Киргизии, Казахстане. На Урале и в Сибири была создана вторая база химикофармацевтической промышленности.
После войны (1946) было образовано Министерство медицинской промышленности СССР (ММП СССР). Ему были переданы заводы, выпускающие лекарственные средства, медицинское оборудование, инструментарий, аппаратуру, стекло, научно-исследовательские институты (всего около 100 предприятий). В составе министерства были созданы: Главное управление химико-фармацевтической промышленности, Главное управление галеновой промышленности, Главное управление лекарственных препаратов, Главное управление пенициллиновой промышленности. По итогам пятилетки 1946-1950 гг. предприятия Главного 500
управления химико-фармацевтической промышленности выработали лекарственных средств на 23 % больше, чем это предусматривалось пятилетним планом. В 1946-1950 гг. на химико-фармацевтических заводах было выпущено акрихина в порошке 30 т, кофеина — 127 т, амидопирина 220 т, салициловых препаратов — 2090 т, сульфаниламидных препаратов 5170 т.
В 1948 г. Министерство медицинской промышленности СССР было упразднено, а его функции по управлению предприятиями медицинской промышленности были переданы Министерству здравоохранения СССР. В 1957 г. в стране была проведена реорганизация управления промышленностью. Заводы медицинской промышленности были переданы совнархозам. В 1959 г. при М3 СССР было образовано Управление лекарственных средств и медицинской техники с инспекцией по качеству. В задачи управления входило обеспечение развития промышленности, производящей антибиотики, кровезаменители, витамины, гормоны, готовые лекарственные средства, и т.д. К 1957 г. в стране уже работали 7 крупных заводов по производству антибиотиков. В 1958-1961 гг. в число действующих вошли аналогичные заводы в Кургане, Красноярске, Пензе, Саратове и Новосибирске. По сравнению с 1959 г. выпуск антибиотиков в 1961 г. в СССР увеличился на 30 %.
В 1951-1955 гг. объем продукции, выпускаемой химико-фармацевтической промышленностью увеличился в 2,8 раза. Выпуск салициловых препаратов увеличился в 2,4 раза, синтетических гормонов — в 4,2 раза, анальгина в 8,1 раза, адалина в 5,7 раза, бромурала — в 8,2 раза и т.д. В 1955 г. предприятия Главхимфармпрома вырабатывали около 1000 наименований различных лекарственных средств. В дальнейшем рост продукции химико-фармацевтической промышленности осуществлялся, преимущественно за счет реконструкции действующих заводов, внедрения новой техники и передовой технологии. В связи с этим план производства валовой продукции на 1956-1960 гг. по заводам Главхимфармпрома (37 заводов) был выполнен на 101,8 %, что составило по отношению к 1955 г. 207 %, Возрос экспорт и импорт лекарственных средств. 14 января 1960 г. было опубликовано постановление ЦК КПСС и Совета Министров СССР «О мерах по дальнейшему улучшению медицинского обслуживания и охраны здоровья населения СССР», согласно которому за время до 1965 г. объем выпуска химико-фармацевтических препаратов увеличился в 2,9 раза по сравнению с 1958 г. За семилетку были введены в эксплуатацию Красноярский, Саранский, Курганский, Пензенский, Новосибирский и Минский заводы медицинских препаратов, Болоховский и Белгородский витаминные комбинаты, Новокузнецкий и Дарницкий химико-фармацевтические заводы. На химико-фармацевтических заводах «Акрихин», Ирбитском, Анжеро-Судженском, Львовском, Ново
501
сибирском, им. М.В. Ломоносова и других были построены крупные цехи по производству синтетических лекарственных средств и готовых лекарственных форм. За этот период производство антибиотиков было увеличено в 3,9 раза, синтетических гормонов — в 4,2 раза, противотуберкулезных препаратов — в 2,16 раза, салициловых препаратов — в 1,2 раза, сульфаниламидных препаратов — в 1,35 раза. Производство готовых лекарственных средств достигло 2 млрд упаковок, инъекционных растворов в ампулах — 2 млрд штук в год, и т.д.
Шестая сессия Верховного Совета СССР в 1965 г. приняла закон об изменении и преобразовании системы органов управления промышленностью. Предприятия медицинской промышленности с 1966 г. были переданы из совнархозов в систему М3 СССР. Для руководства химико-фармацевтическими предприятиями в структуре М3 СССР были созданы специализированные главные управления по синтетическим лекарственным средствам, витаминам, антибиотикам, готовым лекарственным средствам.
В 1970 г. производство препаратов возросло по сравнению с 1965 г. в 1,8 раза. Полностью была удовлетворена потребность здравоохранения в сердечно-сосудистых средствах, антибиотиках, витаминах, изделиях медицинской техники. Была освоена технология более чем 200 новых лекарственных средств. Среди них — производство препаратов для лечения сердечно-сосудистых заболеваний (димекарбин, кокарбоксилаза, гом-фотин), антибиотиков (олеандомицин, новобиомицин, ристомицин, пенициллин, оксациллин, ампициллин), новых противоопухолевых средств (тиодипин, оливомицин), поливитаминов (ундевит, декамевит и др.).
Так же успешно была выполнена девятая пятилетка. Сверх плана было выработано лекарственных средств и медицинской техники на 400 млн рублей. В 1975 г. производство препаратов Министерством медицинской промышленности увеличилось в 1,7 раза по сравнению с 1970 г. Выпуск витаминов увеличился на 87 %, антибиотиков — в 1,5 раза, готовых лекарственных средств — в 1,3 раза. Увеличилось производство сульфаниламидов. В 1971-1975 гг. было разработано и внедрено более 300 передовых технологических процессов, установлено около 3500 единиц специального высокопроизводительного оборудования, 200 автоматизированных поточных линией, создано 33 комплексно-механизированных участка, освоено производство 180 новых химико-фармацевтических препаратов.
В десятой пятилетке продолжался подъем выпуска химико-фармацевтической и медицинской продукции. Показатели 1980 г. превзошли объем продукции 1976 г. на 57% (при задании 46,6%). Сверх плана было произведено продукции на 476 млн рублей. Был освоен серийный выпуск 500 новых видов изделий медицинской техники и 200 новых лекарственных препаратов.
502
Было выполнено задание правительства и в одиннадцатой пятилетке (1980-1985). Объем выпущенной продукции в химико-фармацевтической отрасли увеличился еще на 31,4 % (при задании на эти годы 88,3 %). Однако уже чувствовался все более нарастающий общий кризис в промышленности. В последние годы потребности здравоохранения в лекарственных средствах отечественной промышленностью не удовлетворялись. В 1985 г. выполнение заданий правительства по лекарственным средствам достигло лишь 52,1 %, в 1989 г. — 46,7 %, в 1990 г. — 39,1 %. В 1989 г. отечественная промышленность не поставила здравоохранению более 200 наименований лекарств, заявленных органами здравоохранения. Ниже уровня 1989 г. в 1990 г. были поставлены 73 препарата (цитрамон, нафтизин, нитроглицерин, уголь активированный и т. д.). В эти же годы был закрыт целый ряд заводов отечественной химической и фармацевтической промышленности по экологическим условиям. При этом остановка одного предприятия дезорганизовывала длинную технологическую цепь производства других препаратов. Принятое правительством страны постановление о строительстве 37 заводов по производству лекарств оказалось невыполненным. С 1989 г. правительством СССР стали выделяться дополнительные валютные ассигнования для закупки лекарственных средств за рубежом, однако ситуацию с лекарственным обеспечением в стране исправить было уже нельзя. В декабре 1991 г. СССР прекратил свое существование и большая часть фармацевтических заводов оказалась за рубежом.
РАЗВИТИЕ ГАЛЕНОВО-ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИХ ПРЕДПРИЯТИЙ АПТЕЧНЫХ УПРАВЛЕНИЙ СССР
Галеново-фармацевтические предприятия в нашей стране развивались параллельно крупным фармацевтическим производствам. При проведении национализации частных предприятий и ввиду маломощности и нерентабельности 47 из 62 галеновых участков были ликвидированы. С началом нэпа фармацевтические предприятия республиканского и местного значения перешли в ведение совнархозов, а некоторые галеновые заводы на арендных началах — к аптечным управлениям и медторгам.
. В 1924 г. Фармтрест ВСНХ был объединен с Госмедторгом Наркомздрава РСФСР, а это дало возможность Наркомздраву и местным аптечным управлениям оказывать влияние на стратегию производства фармацевтической продукции. Ленинградский медторг принял в свое ведение завод «Фармакон» и организовал на нем производство галеновых препаратов. Завод им. 8 Марта Московского аптечного управления, Челябинский, Казанский, Томский фармацевтические заводы, Харьковская галеновая фабрика «Здоровье трудящимся» и другие стали
503
выпускать исключительно галеновые препараты и готовые лекарственные средства. Помимо этих предприятий в ведении губернских аптечных управлений находилось еще 45 галеновых лабораторий.
В годы довоенных пятилеток галеновое производство получило дальнейшее развитие. В ведение Управления медицинской и фармацевтической промышленности Наркомздрава в 1940 г. были передано 12 заводов по производству галеновых препаратов и готовых лекарственных форм. Одновременно в стране создавались новые производства. Например, к началу войны на Украине функционировала 51 галеново-фасовочная лаборатория ГАПУ Украины. Такие же лаборатории были созданы при областных отделениях АПУ Казахской, Грузинской и Азербайджанской ССР. Всего в СССР к 1941 г. насчитывалось 147 галеновофармацевтических фабрик и лабораторий.
В период Великой Отечественной войны количество галеново-фармацевтических предприятий при аптечных управлениях сократилось до 98. В связи с этим ГАПУ Наркомздрава РСФСР открыло еще 17 галеновых предприятий. В Узбекской ССР было организовано 5 производств, в Казахстане к 1942 г их было уже 11, в Азербайджане — 1. Галеновые предприятия ГАПУ РСФСР в 1941-1943 гг. изготовили около 8 т стрептоцида, более 80 т натрия хлористого, около 50 т кальция хлористого и свыше 150 т различных дезинфицирующих веществ, В годы войны значительно увеличилось производство лекарственных средств из растительного сырья.
Несмотря на ущерб, понесенный нашей страной в период войны, к 1 января 1945 г. в СССР функционировало 149 галеново-фармацевтических производств (против 147 на 1 января 1941 г.). В целях восстановления аптечной сети в 1945 г. было создано ГАПУ Наркомздрава СССР, в составе которого имелся производственный отдел, который осуществлял общее руководство галеново-фармацевтическими производствами. С 1948 г. производство галеновых препаратов стало концентрироваться в галеново-фармацевтических предприятиях областных и краевых аптечных управлений.
В 1946-1955 гг. валовой выпуск галеновых препаратов и готовых лекарственных средств в РСФСР увеличился в 5 раз (общее количество достигло 269 единиц на сумму 21 млн рублей). В 1963 г. было изготовлено 1223 т настоек, 1046 т спиртов, 913 т мазей, 2184 т растворов, 182 т экстрактов — всего 316 млн единиц на сумму 32 млн рублей. В 1965 г. в РСФСР было выпущено валовой продукции на 35,6 млн. рублей. Количество продукции составило 326 млн единиц.
Постановление ЦК КПСС и Совета Министра СССР от 14 января 1960 г. «О мерах по дальнейшему улучшению медицинского обслуживания и охраны здоровья населения СССР» определяло задание на строительство в СССР 23 фармацевтических фабрик, в том числе 11 в 504
Российской Федерации. В связи с этим в РСФСР были построены фармацевтические фабрики в городах Куйбышеве, Ярославле, Перми, Волгограде, Пскове, Ленинграде, Владивостоке, Краснодаре, Туле, Воронеже, Рязани и Ростове. Были реконструированы и расширены производственные площади Пятигорской, Кемеровской, Кировской, Астраханской, Волгоградской и других фабрик.
К 1970 г. в РСФСР работало 33 галеново-фармацевтические фабрики, 14 галеново-фармацевтических производств и 15 специальных отделов при аптечных складах. Ассортимент выпускаемой продукции в среднем по РСФСР составлял от 200 до 300 наименований. За период 1971-1975 гг. в стране было построено 7 и реконструировано 20 фармацевтических фабрик. Всего к этому времени в СССР изготавливали галеновые препараты 92 фармацевтических предприятия аптечных управлений. Осуществленные ими мероприятия по оснащению производств новой техникой, внедрению новой технологии, повышению производительности труда, рациональному использованию производственных мощностей позволили за 5 лет выпустить продукции на сумму более 500 млн рублей (галеновой продукции — более 100 тыс. т, готовых лекарственных средств — 3,7 млрд единиц). В этот период в основном удовлетворялся спрос медицинских учреждений и населения на лекарственные средства и медицинские изделия, что обеспечило успешное проведение органами здравоохранения необходимых лечебно-профилактических мероприятий.
За годы десятой пятилетки (1976-1980) была значительно укреплена материально-техническая база фармацевтических предприятий. Были введены в строй новые фабрики в Москве, Душанбе и Омске, реконструированы действующие фабрики. За пятилетие промышленным предприятиям АПУ было выделено около 1000 различных единиц технологического оборудования.
Годы одиннадцатой пятилетки (1981-1985) были последними, в течение которых еще наблюдался рост продукции, выпускаемой галеново-фармацевтическими фабриками. За этот период было выработано 69 млн единиц готовых лекарственных форм на общую сумму 14,5 млн рублей. Для модернизации производственных процессов фармпредпри-ятиям было выделено 600 единиц различного технологического оборудования. Тем не менее в 1989 г. темпы роста производства продукции фабрик составили всего линь 10,9 %. Фабрики к этому времени были загружены только на 60 % (ухудшалось снабжение сырьем, устарело оборудование, наступили перебои с тарой, и т.д.). Положение на галеново-фармацевтических фабриках в 1991 г. еще больше осложнилось в связи с тем, что Минмедпромом СССР и другими промышленными министерствами и ведомствами не были выделены здравоохранению фонды для производства медицинской продукции.
505
ГОСУДАРСТВЕННЫЕ ФАРМАКОПЕИ СССР
В 1923 г. по решению коллегии Народного комиссариата здравоохранения РСФСР при Ученом медицинском совете была создана Фармакопейная комиссия. Возглавлял ее профессор А.Е. Чичибабин, и ему было поручено составить проект седьмой» советской фармакопеи. Для составления проектов статей быта организованы подкомиссии. Новое издание фармакопеи стало называться Государственной фармакопеей СССР VII издания и вышло оно в 1925 г.
В седьмом издании фармакопеи была 621 статья. Из шестого издания Российской фармакопеи было исключено 112, а в седьмое издание было добавлено 116 статей с описанием новых лекарственных препаратов. Таким образом, ГФ VII содержала 30 общих статей; с описанием химических препаратов — 223, препараты растительного происхождения — 106, животного — 18 и прочих препаратов — 234 статьи. В ГФ VII издания были введены новые приложения:
1. Таблица противоядий.
2. Описание общих реакций на соли кислоты хлористоводородной, кислоты серной, кальций, мышьяк и тяжелые металлы.
3. Взятие средней пробы.
4. Определение золы.
5. Определение кислотного числа, числа омыления и йодного числа, жиров и смол.
6. Определение температуры плавления, застывания и кипения.
7. Определение содержания спирта в галеновых препаратах.
8. Стерилизация.
9. Биологическая оценка препаратов наперстянки, строфанта, черногорки, адреналина и питуитрина.
10. Физиологические испытания противодифтерийной и противостолбнячной сывороток.
11. Таблицы удельных весов и процентного содержания растворов аммиака, азотной, серной, хлористоводородной и уксусной кислот.
12. Таблица разведения спирта по объему и по массе для получения спирта определенной крепости.
13. Таблица важнейших атомных масс.
14. Шаблоны для пластырей.
Совершенно новым был список высших однократных доз сильнодействующих веществ для домашних животных.
В 1929, 1930, 1933 и 1937 гг. выходили дополнительные тиражи седьмого издания Государственной фармакопеи СССР, а в 1942 г. был выпущен еще один дополнительный тираж последнего издания.
В 1931 г. для подготовки восьмого издания фармакопеи была создана новая Фармакопейная комиссия под председательством проф. В.Н. Сквор-506
цова. В 1938 г. она была реорганизована в постоянно действующий комитет под руководством О.Ю. Магидсона. Составление восьмой Государственной фармакопеи СССР (ГФ УШ) было закончено в марте 1945 г. В 1948 г она была издана, а с 1 января 1949 г. — введена в действие. По сравнению с предыдущим изданием в ГФ УШ было включено 238 статей и исключено 113. Среди 728 фармакопейных препаратов химические составляли 307 наименований (96 — неорганические и 211 — органические), галеновые и новогаленовые препараты были представлены 243 наименованиями (в том числе экстракты — 37, настойки — 30, таблетки — 53, инъекционные растворы — 34, мази — 23 и прочие — 66), растительное сырье было представлено 97 наименованиями; жиры, воск, масла — 37; органопрепараты и гормональные препараты — 16 и биологические препараты (сыворотки, вакцины и т.п.) — 50 наименований.
Для приготовления большинства жидких лекарственных форм впервые была принята массообъемная система измерения. В ГФ УШ СССР был расширен раздел приложений, были введены новые общие методы исследования лекарственных веществ (определение показателя преломления, определение концентрации водородных ионов колориметрическим методом, определение оптического вращения). В ГФ УШ насчитывалось 36 лекарственных веществ списка А и 192 — списка Б.
На основании решения коллегии М3 СССР в 1952 г. было издано первое дополнение к ГФ УШ издания. В него вошло 82 новые статьи, из которых две были посвящены биологическим методам испытания. В приложении впервые была приведена таблица максимальных доз ядовитых и сильнодействующих средств для детей. ГФ УШ издания была переведена и издана в Народной Республике Болгарии. В сокращенном виде ГФ УШ издания была переведена на английский язык и издана в Москве Внешторгиздатом.
Подготовительная работа к изданию Государственной фармакопеи девятого издания (ГФ IX) была начата в 1956 г. Руководил этой работой председатель Фармакопейного комитета М3 СССР, заслуженный деятель науки РСФСР, профессор П.Л. Сенов. Государственная фармакопея СССР девятого издания вступила в силу 1 августа 1961 г.
ГФ IX содержала 781 статью о лекарственных средствах: новых статей было 189, а исключено устаревших — 256. Общая часть фармакопеи включала 27 статей, описание химических препаратов содержалось в 292 статьях, препаратам растительного происхождения посвящалось 79 статей, органопрепаратам — 17, настойкам и экстрактам — 58, растворам в ампулах — 68.
Разных статей (антибиотики, сыворотки и вакцины, жирные масла и пр.) было 230 наименований.
ГФ IX издания состояла из двух разделов. В первом разделе были представлены статьи о лекарственных средствах. Их номенклатура 507
пополнилась за счет некоторых антибиотиков, витаминов, синтетических гормональных препаратов. В ГФ IX издания были включены лекарственные средства для лечения новообразований. Во втором разделе фармакопеи давались описания химических, физико-химических и биологических методов исследования. В ГФ IX издания было устранено несоответствие между русской и латинской терминологией. Некоторые патентные названия, которые были приняты в восьмом издании фармакопеи были заменены в ГФ IX издания более рациональными названиями, часть из которых была уже принята Международной фармакопеей. В ГФ IX издания был значительно расширен раздел «Приложения». В него были включены новые статьи: потенциометрическое, комплексонометрическое титрование, хроматография. Были пересмотрены списки А (ядовитых) и Б (сильнодействующих) веществ. ГФ IX издания наиболее полно отражала достижения советской науки, советского здравоохранения и отечественной фармацевтической промышленности.
После выхода в свет ГФ IX издания в СССР продолжалось успешное развитие фармацевтической науки и промышленности. Скоро назрела необходимость в подготовке десятого издания фармакопеи, которая была опубликована в 1968 г. Фармакопея имела ряд отличий от предыдущего издания. Она содержала 707 частных статей на различные лекарственные средства и 31 групповую статью. Вновь были включены 219 частных и 4 групповых статьи, исключено 235 статей, содержащихся в девятом издании фармакопеи, а также 28 статей на вакцины и сыворотки. Частные статьи (303 наименования) включали препараты химического происхождения, 56 статей — препараты из растительного сырья, органопрепараты — всего 8 статей, антибиотики — 22, витамины — 14, сыворотки и вакцины — 37, растворы в ампулах — 95, экстракты и настойки — 32, прочие лекарственные формы (таблетки, драже, мази, порошки и др.) — 140 наименований. В ГФ X был включен ряд новых препаратов из группы антибиотиков, гормональных, витаминных, психотропных препаратов, средств для наркоза, сердечно-сосудистых средств, соединений для лечения злокачественных новообразований. Впервые в фармакопею были включены радиоактивные препараты.
В развитие номенклатурных принципов, заложенных в ГФ IX, основным являлось латинское химическое название, соответствующее принципам номенклатуры, принятой Международной фармакопеей. Рациональные химические названия были изменены так, чтобы они соответствовали современной химической номенклатуре и были однотипными для препаратов одинаковых химических групп.
Во вторую часть (Общие методы физико-химического и биологического исследования) впервые были включены статьи: «Общие реак-508
ции на подлинность», «Метод сжигания в кислороде», «Спектрофотометрия в инфракрасной области», «Хроматография в тонком слое сорбента» и др.
В ГФ X издания были введены новые статьи о глазных каплях и гранулах. Для таблеток, драже, капсул и пилюль была приведена единая методика определения времени распадаемости. Впервые была введена общая статья «Метод анализа бактериальных препаратов». В раздел «Приложение» включены переработанные и уточненные таблицы разовых и суточных доз ядовитых и сильнодействующих средств для взрослых и детей.
Первый выпуск Государственной фармакопеи одиннадцатого издания («Общие методы анализа») вышел в 1987 г. Длительный перерыв между выходом ГФ X и ГФ XI издания был обусловлен повышением требований к качеству лекарственных средств. Управление по внедрению новых лекарственных средств и медицинской техники с 1971 г. стало утверждать на каждый препарат и общие методы контроля фармакопейные статьи, имеющие силу государственных стандартов. В отличие от предыдущих изданий ГФ XI была издана в 2 частях.
Том первый ГФ XI «Общие методы анализа» включал общие статьи на физические, физико-химические и химические методы анализа лекарственного растительного сырья (54 статьи). Впервые были введены 9 новых статей: «Газовая хроматография», «Метод фазовой растворимости», «Спектроскопия ядерного магнитного резонанса», « Радиоактивность», « Электрофорез », « Люминесцентная микроскопия » и др. Были уточнены статьи «Определение показателя преломления», «Флуориметрия», «Определение pH», «Полярография», «Растворимость», «Нитритометрия», «Йодное число» и др. Существенно была переработана статья «Статистический анализ биологических испытаний». Был добавлен раздел «Статистическая обработка результатов химического эксперимента».
В раздел «Методы анализа лекарственного растительного сырья» были включены 7 групповых статей: «Листья», «Травы», «Цветки», «Плоды», «Семена», «Кора», «Корни, корневища, луковицы, клубни, клубнелуковицы», в которые были введены новые разделы «Люминесцентная микроскопия» и «Гистохимические реакции», а также была учтена современная латинская ботаническая терминология.
Второй выпуск ГФ XI издания (1990) включал 2 раздела: «Общие методы анализа» и «Лекарственное растительное сырье». В первом разделе содержалось 40 статей, из них 6 были включены впервые: «Определение активности ферментных препаратов», «Определение белка в ферментных препаратах», «Методы количественного определения витаминов в лекарственных формах», «Аэрозоли», «Суспензии» и «Испытание на микробиологическую чистоту». Остальные ста
509
тьи быта переработаны и дополнены с учетом современных достижений в области анализа лекарственных средств.
Во второй раздел «Лекарственное растительное сырье» были включены одна общая и 83 частные статьи на лекарственное растительное сырье, применяемое в фармацевтической практике для приготовления настоев и отваров, а также для получения лекарственных средств в промышленном производстве. В ГФ XI издания была значительно расширена номенклатура лекарственного растительного сырья, включено сырье, не вошедшее в предыдущие издания, а также новые виды растений, разрешенные к медицинское применению: корневища с корнями родиолы розовой, побеги багульника болотного, шишки ели обыкновенной, морская капуста, корневища с корнями марены и др. Номенклатура названий производящих растений унифицирована и приведена в соответствие с их современными научными русскими и латинскими названиями Кодекса ботанической номенклатуры издания 1980 г. Впервые во многие статьи включены методики качественной идентификации и методы количественного определения действующих веществ. Кроме того, во второй выпуск включены статьи: «Таблица капель», «Таблица изотонических эквивалентов по натрия хлориду».
ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЕ ОБРАЗОВАНИЕ В СССР
ОРГАНИЗАЦИЯ ВЫСШЕГО ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ
До революции в России высших учебных заведений для подготовки фармацевтических кадров не существовало. Будущие фармацевты начинали обучение в аптеках, а заканчивали его вольными слушателями на провизорских курсах при университетах. Провизорские курсы действовали при 8 университетах и выпуск специалистов составлял всего 30-40 человек в год. Почти все университеты были расположены в европейской части страны (Московский, Киевский, Харьковский, Казанский, Дерптский, Варшавский, Новороссийский (Одесса),. В азиатской части России лишь на медицинском факультете в г. Томске с 1888 г. проводились практические занятия с фармацевтами.
В августе 1918 г. в г. Перми было открыто химико-фармацевтическое отделение при мединиском институте. Первый фармацевтический институт был создан в 1919 г. в Петрограде. В 1921 г. начали подготовку будущих провизоров фармацевтические институты в Харькове, Киеве и Одессе. В 1922 г. был открыт фармацевтический факультет при Тбилисском университете. Однако система подготовки фармавцетических кадров в СССР появилась только после издания постановления Совета народных комиссаров СССР от 8 сентября 1936 г. «О подготовке средних медицинских, зубоврачебных и фармацевтических кадров». В постановлении указывалось, что НКЗ СССР, кроме уже существовавших фармацевтических институтов, должен реорганизовать в 1936 г. в самостоятельные институты факультеты 1-го Ленинградского и Пермского мединститутов, Московского учебного медико-фармацевтического комбината, а также организовал в 1937 г. фармацевтические институты в Ташкенте, Баку и Тбилиси на базе спецкафедр медицинских институтов. К началу Великой Отечественной войны в СССР функционировало 9 фармацевтических институтов (Москва, Ленинград, Пермь, Харьков, Одесса, Днепропетровск, Тбилиси, Баку, Ташкент), один фармацевтический факультет (Львов) и свыше 60 фармацевтических школ. В 1942 г. работало всего лишь 3 института (Пермь, Ташкент, Тбилиси), и были созданы фармацевтические
511
факультеты при медицинских институтах в Москве, Баку, Томске, Иркутске. Потребность в фармацевтических кадрах привела к организации фармацевтического института в Пятигорске в 1943 г. В 1944 г. были восстановлены фармацевтические вузы Украины, в 1945 г. возобновил работу Ленинградский фармацевтический институт (один факультет готовил провизоров, другой — инженеров для химфармзаводов).
С 1959 г. подготовка провизоров проводилась 6 институтами (Пермь, Пятигорск, Запорожье, Харьков, Ташкент, Ленинград) и 11 фармацевтическими факультетами (Запорожский фармацевтический институт был образован в 1959 г. на базе Одесского фарминститута. В 1968 г. он был преобразован в фармацевтический факультет). Одновременно стали создаваться и фармацевтические техникумы в Ленинграде, Москве, Харькове и других городах для подготовки специалистов со средним фармацевтическим образованием.
По данным Р.М. Назарова, к 1970 г. в СССР подготовка провизоров осуществлялась 22 высшими учебными заведениями, в том числе 4 фармацевтическими институтами (Пермский, Пятигорский, Харьковский, Ташкентский) и 16 фармацевтическими факультетами (1-го Московского, Томского, Хабаровского, Иркутского, Тюменского, Рязанского, Курского, Львовского, Запорожского, Витебского, Алма-Атцнского, Тбилисского, Каунасского, Азербайджанского, Рижского, Кишиневского медицинского институтов), фармацевтическим отделением Тартуского университета и Ленинградским химико-фармацевтическим институтом. Общее количество студентов составляло 20 тысяч. Провизоры готовились во всех союзных республиках, за исключением Киргизской, Таджикской, Туркменской и Армянской ССР. Потребность этих республик в фармацевтических кадрах высшей квалификации удовлетворялась за счет межреспубликанского приема абитуриентов в вузы Москвы, Пятигорска, Ташкента и Баку.
Средние фармацевтические кадры выпускались 21 фармацевтическим училищем и более чем 90 фармацевтическими отделениями медицинских училищ, имеющихся во всех союзных республиках. В связи с необходимостью увеличения объема подготовки провизоров в 1978-1981 гг. были открыты фармацевтические факультеты в Киргизской, Таджикской и Туркменской республиках (Фрунзе, Душанбе, Ашхабаде).
В дальнейшем сеть высших фармацевтических заведений продолжала расти. Были открыты фармацевтические факультеты при следующих медицинских институтах: Куйбышевском (1971), Казанском и Алтайском (1975), Кемеровском (1979), Башкирском (1981), Ярославском (1982), Воронежском (1984). Таким образом, к 1991 г. в СССР функционировало 5 фармацевтических институтов, 26 фармацевтических факультетов при медицинских институтах и одно фармацевтическое отделение при университете (г. Тарту).
512
ДИНАМИКА ПОДГОТОВКИ КАДРОВ
Перед Великой Отечественной войной в системе Главного аптечного управления работало 7020 провизоров и 26 400 помощников провизоров. Общий прием во всех высших учебных заведениях составлял в год около 1800 студентов, В период с 1947 по 1952 г. набор студентов в фармацевтические вузы ввиду неправильного планирования, сократился. Однако в 1953 г. прием в вузы снова увеличился до 2 тысяч, в 1959 г. — до 2,9 тысяч, в 1965 г. — до 3,7 тысяч и к 1970 г. набор абитуриентов в вузы достиг 4 тысяч человек.
В результате этих мероприятий в 1961-1965 гг. число провизоров в аптечной сети увеличилось на 5950, а в 1966-1970 гг. — на 8384 человек. В 1970 г. в фармацевтических вузах страны обучалось более 20 тысяч специалистов. В среднем по аптечной сети СССР соотношение между числом провизоров и фармацевтов составляло 1: 3,1; в Украинской ССР — 1:1,7; в Грузинской и Литовской ССР — 1:1,3; в Эстонской ССР — 1:1; в РСФСР оно равнялось 1:4,5. В 1970 г. в системе М3 СССР на 10 тысяч жителей приходилось 5,34 фармацевта.
Численность работников аптечного хозяйства в целом по системе ГАПУ М3 СССР на начало 1971 г. составляла 274 100 человек, в том числе фармацевтических кадров 131 400 человек, из них провизоров — 33 100; фармацевтов со средним образованием (включая практиков, занимавших фармацевтические должности) — 98 300. За последние 10 лет численность провизоров выросла на 76,5 %, фармацевтов со средним образованием — на 63,9 %, нефармацевтических кадров — на 68,5 %.
В десятой пятилетке продолжалась систематическая работа по увеличению объема подготовки провизоров, поэтому в 1976-1980 гг. было подготовлено 70 тысяч специалистов, в том числе 20 тысяч с высшим фармацевтическим образованием. Всего в стране в 1980 г. работало 180 тысяч специалистов с высшим и средним фармацевтическим образованием.
В соответствии с постановлением ЦК КПСС и Совета Министров СССР от 22 сентября 1977 г. «О мерах по дальнейшему улучшению народного здравоохранения* начиная с 1979г. был увеличен прием в высшие учебные заведения, и с 1981 г. он был доведен до 7,4 тысячи в год. Общая численность фармацевтических работников в 1981 г. достигла 197 тысяч Штаты аптечных учреждений в 1981 г. были укомплектованы на 93 %, в том числе провизорские должности были заняты на 91,9 %. В тот же период в сельской местности трудилось 27 300 специалистов с высшим и средним фармацевтическим образованием. Обеспеченность сельского населения специалистами составила 0,4 провизора и 2,4 фармацевта на 10 тысяч населения. В1984 г. на 10 тысяч жителей а СССР приходилось 7,9 специалиста (в том числе 2,6 провизора).
17. История фармации с i п
На начало 1987 г. в аптечных учреждениях страны трудилось 432 300 человек, в том числе 228 000 специалистов, из них 78 000 с высшим фармацевтическим образованием. За годы одиннадцатой пятилетки (1981-1985) в аптечную сеть страны было направлено 26 тысяч провизоров, что позволило повысить обеспеченность ими на 10 тыс. жителей в 1986 г. до 2,8 специалиста с высшим фармацевтическим образованием. Однако этот показатель считался почти в 2 раза ниже утвержденного норматива. В то же время фармацевтические кадры по республикам были распределены неравномерно. При высокой обеспеченности республик Советской Прибалтики, Грузинской ССР, ряда территорий РСФСР, УССР и БССР, многие области Средней Азии, Казахстана были обеспечены специалистами хуже в 1,5-2 раза по сравнению со среднесоюзным уровнем. В Москве же общая укомплектованность специалистами достигала всего 72,8 % (наблюдалась высокая текучесть кадров).
В феврале 1991 г. на базе Пятигорского фармацевтического института был проведен 1П Пленум Всесоюзного научного общества фармацевтов, который обсудил проблемы подготовки специалистов с высшим фармацевтическим образованием. Пленум отметил, что численность провизоров в стране на этот период составляла 96 тысяч с ежегодным приростом за последние годы 3 %. На каждые 10 тысяч жителей приходилось 3,4 провизора (при нормативе 4,7). В целом по стране укомплектованность провизорами аптечных учреждений составляла 92,9 %. Однако переход аптечной службы на новый хозяйственный механизм, внедрение бригадных форм организации труда, перевод аптечных учреждений на арендные отношения существенно уменьшили остроту проблемы обеспеченности в специалистах с высшим образованием. Появилась необходимость пересмотра нормативов потребности в фармацевтических кадрах. Первостепенное значение приобрела задача повышения качества подготовки провизоров.
СРОКИ ОБУЧЕНИЯ И УЧЕБНЫЕ ПЛАНЫ
Высшая фармацевтическая школа в нашей стране прошла сложный путь развития как в организационном, так и в методическом отношениях. Испытывались разные сроки обучения. В соответствии с постановлением СНК СССР от 8 сентября 1936 г. о реформе фармацевтического образования и подготовке фармацевтов высшей квалификации в фармацевтических институтах был установлен 4-годичный срок обучения. В период Великой Отечественной войны фармацевты высшей квалификации учились всего 2,5 года. После войны был введен 5-летний срок обучения (1949), с утверждением в 1950 г. соответствующего учебного плана. Введение 5-летнего срока обучения позволило 514
увеличить производственную практику на 7 недель, лекционно-лабораторный курс — на 16 недель и более равномерно распределить время на экзамены. Кадровая проблема в послевоенные годы требовала ускоренного решения проблемы подготовки специалистов. Поэтому в 1953 г. у было введено высшее заочное образование, а затем созданы вечерние отделения в фармацевтических вузах (на факультетах). С 1955/56 учебного года действовал несколько измененный учебный план, в котором было увеличено количество часов на изучение медико-биологических дисциплин, а ряд разделов программ (по аналитической химии, фармацевтической химии, технологии лекарств и галеновых препаратов, фармакогнозии и организации фармацевтического дела) выделен в факультативные курсы.
В 1965 г. Министерством высшего и среднего специального образования СССР был утвержден учебный план со сроком обучения провизоров 4,5 года. В связи с этим были поставлены задачи полного пересмотра учебного плана и программ, увеличения количества часов на профилирующие дисциплины и приведения, таким образом, в соответствие количества учебных часов и объема информации, предусмотренного учебными программами.
В 1967 г. на I Всесоюзном съезде фармацевтов в Пятигорске был поставлен вопрос о восстановлении 5-летнего срока обучения в фармацевтических вузах. Прошедшие до съезда годы показали, что уменьшение общего объема учебного времени, сокращение сроков производственной и учебной практики, невозможность обеспечения последовательного прохождения отдельных дисциплин, улучшения экономического образования провизоров из-за недостаточного объема одной из основных дисциплин — экономики и организации фармацевтического дела, невозможность закрепления у студентов возросшей фармакологической информации — все это отрицательно сказалось на уровне подготовки провизоров.
Работа по вопросу возвращения к 5-летнему сроку обучения в фармацевтических вузах была проведена в коллективах преподавателей. Разработанные предложения легли в основу проекта нового учебного плана, составленного Центральной методической комиссией. Проект обсуждался на Всесоюзной учебно-методической конференции по фармацевтическому образованию в Пятигорске (1977), после чего 5-летний сток обучения в фармацевтических вузах был восстановлен. Одновременно были разработаны программы по специализации на десятом семестре и послевузовскому годичному стажированию молодых провизоров.
Новый учебный план, утвержденный в 1982 г., предусматривал увеличение объема знаний по медико-биологическим дисциплинам. Впервые были введены такие дисциплины, как фармакотерапия и патология.
515
В феврале 1991 г. в Пятигорске на базе фармацевтического института был проведен III Пленум ВНОФ с участием представителей М3 СССР и М3 РСФСР. Участники Пленума отметили, что коренной переработке с учетом современных требований следует подвергнуть учебные планы и программы, организация обучения по которым должна повысить значение высшей школы в единой системе непрерывного фармацевтического образования. Организация работы по аттестации также нуждалась в совершенствовании. Действовавшая сеть факультетов повышения квалификации не позволяла обеспечить регулярного направления специалистов на обучение. Необходимо было продолжить работу по совершенствованию концепции последипломного фармацевтического образования. Этому должна была предшествовать разработка основной доктрины развития аптечной службы и работы аптечных учреждений в условиях нового хозяйственного механизма и рыночной экономики. Все положения были учтены в дальнейшей работе по совершенствованию форм методов обучения в фармацевтических высших учебных заведениях.
ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ПЕРИОДИЧЕСКАЯ ПЕЧАТЬ И УЧЕБНАЯ ЛИТЕРАТУРА
Первостепенное значение при подготовке специалистов с высшим и средним фармацевтическим образованием всегда имели периодические издания, учебная и учебно-методическая литература. Из периодической печати, которая стала издаваться после революции, следует выделить < Химик о-фармацевтический журнал», выходивший в Москве с 1923 по 1930 г., который в разное время редактировали И.Х. Фельдман, М.И. Прозин, С.Я. Альтман и А.Е. Алуф. Народный комиссариат здравоохранения РСФСР с 1930 по 1935 г. систематически выпускал журнал «Советская фармация* (редакторы М.И. Бер-лович и А.Е. Алуф). В 1926-1927 гг. Одесский фармацевтический институт печатал ежемесячный журнал «Химико-фармацевтический вестник» (редактор С.Г. Ковалев). В Харькове в 1928 и 1929 гг., а затем в Киеве до 1941 г. издавался «Фармацевтический журнал» (сначала на русском, а с 1930 г. на украинском языке). Редактировали издание Е.А. Кушнир и Н.А. Валяшко. Под редакцией И.Х. Фельдман в 1930-1931 гг. Научно-исследовательский химико-фармацевтический институт публиковал в Москве «Бюллетень НИХФИ». Затем бюллетень был реорганизован в журнал «Химико-фармацевтическая промышленность», который издавался Вохифармом ежемесячно вплоть до 1935 г. В 1937-1938 гг. Народный комиссариат здравоохранения 516
СССР публиковал ежемесячный журнал «Фармация и фармакология* (редакторы А.Е. Алуф и В.В. Николаев). С 1938 по 1947 г. тот же комиссариат ежемесячно печатал журнал «Фармация» (редактор А. Г. Терентьев, затем А.Г. Наградзе). С 1947 по 1948 г. Министерство медицинской промышленности СССР, а с 1948 г. Министерство здравоохранения СССР стало выпускать журнал «Медицинская промышленность» (ответственные редакторы: А.П. Гришакова, 1948; А.Г. Байчиков, 1949-1957 и 1962-1966; В.П. Гусенков, 1957-1962). С 1952 г. М3 СССР издавало журнал «Аптечное дело» (редактор П.Л. Сенов, а с 1959 по 1991 г.— А.Ф. Рубцов). С 1967 г. журнал стал выходить под названием «Фармация*.
Значительное количество важных фармацевтических вопросов освещалось в «Химико-фармацевтическом журнале», издававшемся с 1967 г. (редакторы А.Г. Байчиков, А.Д. Кузовков, В.Г. Глушков). В 1959 г. в Киеве Министерство здравоохранения УССР возобновило издание на украинском языке ежемесячного «Фармацевтического журнала» (ответственный редактор И.М. Губский).
Издание учебников началось в 30-х г.: М.Д. Щербачев и А.В. Мо-гильский явились авторами «Курса фармакогнозии» (1930), А.Ф. Гаммерман «Курса фармакогнозии» (1934). А.К. Подгородецкий опубликовал «Учебник фармакогнозии» (1939), а И.И. Левинштейн издал руководство по «Истории фармации и организации фармацевтического дела» (1939). Сразу после войны (1948) из печати вышли две книги С.Ф. Шубина — «Технология лекарственных форм» и «Учебное руководство по технологии лекарственных форм». Затем последовали «Технология галеновых препаратов» Ю.К. Сандера (1950), «Технология лекарственных форм» Г.Я. Когана (1952), «Руководство по рецептуре» В.П. Калашникова (1954), «Учебник фармакогнозии» М. Д. Шупинской (1956) и капитальный труп «Фармацевтическая химия» П.Л. Сенова (1960).
Шестидесятые годы ознаменовались выходом 5-го издания «Курса фармакогнозии» А.Ф. Гаммерман (1960 и 1967), «Технологии лекарственных форм и галеновых препаратов» И.А. Муравьева (1961), «Учебника организации и фармацевтического дела» (под редакцией Т.И. Тольц-ман), «Фармацевтической химии» А.М. Халецкого (1966).
Особенно плодотворными оказались 70-е гг. В этот период студенты фармацевтических вузов получили второе издание учебника И.А. Муравьева «Технология лекарств» (1971), учебник М.Д. Швай-ковой «Токсикологическая химия» (3-е изд., 1975). Вышли также «Фармацевтическая химия» (Г.И. Мелентьева, 2-е изд., 1976); «Тропические и субтропические лекарственные растения» (Д.А. Муравьева и А.Ф. Гаммерман, 1974); «Организация и экономика фармации» (В.И. Криков, 1976); «Фармакогнозия (с основами биохимии
517
лекарственных растений)» (Д.А. Муравьева, 1978), «Учебное пособие по фармацевтической химии» (В.Г. Беликов, 1979).
Профессорско-преподавательский состав фармацевтических вузов и в дальнейшем активно работал над составлением и изданием учебников и учебных руководств для лабораторных занятий студентов и слушателей факультетов усовершенствования провизоров. Среди них «Технология лекарств» (для фармучилищ) (И.С. Ажгихин, 1975 и 1980); «Технология лекарств» (в двух томах) (И.А. Муравьев, 1980); «Фармакогнозия» (Д.А. Муравьева, 1981 и 1991); «Фармацевтическая химия» (В.Г. Беликов, 1985); «Ботаника» (С.Г. Яковлев, В.А. Че-ломбитько, 1991). Были переизданы учебники В.И. Крикова (1982 и 1991), Д.А. Муравьевой (1983) и др.
К оригинальной литературе по фармации, опубликованной за период советской власти следует отнести: «Химия алкалоидов» (А.П. Орехов, 1938); «Фитонциды» (Б.И. Токин, 1948); «Пенициллин» (З.В. Ермольева, 1946); «Химия витаминов» (В.М. Березовский, 1959); «Фитотерапия» (Е.Ю. Шасс, 1952), «Определитель растительного лекарственного сырья» (А.Ф. Гаммерман, 1952), «Фармация в СССР» (А.И. Тенцова и др., 1973). Многие опубликованные работы являлись итогом научно-исследовательской работы авторов. Среди них «Экстрагирование лекарственного сырья» (В.Д. Пономарев, 1976); «Лекарственная форма и терапевтическая эффективность лекарств (введение в биофармацию)» (А.И. Тенцова и И.С. Ажгихин, 1974); «Математические методы в фармации» (В.Д. Пономарев, В.Г. Беликов, Н.И. Коковкин-Щербак, 1983); «Поверхностно-активные вещества и их применение в фармации» (М.Г. Глузман, Г.С. Башу-ра, Г.В. Цагареишвили, 1977), «Несовместимость лекарственных веществ» (И.А. Муравьев, В.Д. Козьмин, А.Н. Кудрин, 1978); «Ультрафиолетовые и инфракрасные спектры лекарственных веществ» (А.Г. Арзамасцев, 1981).
Значительный интерес у фармацевтический общественности вызывали работы обзорного и методического характера: «Аптечное дело в капиталистических странах» (А.И. Тенцова, Е.И. Панченко, Э.Н. Ян-хонен, 1976); «Русские и советские фармакопеи» (А.Г. Натрадзе, 1978); «Очерк развития химико-фармацевтической промышленности СССР» (А.Г. Натрадзе, 1967 и 1977); «Фармацевтическая наука и вопросы информации в ведущих капиталистических странах» (Л.С. Фе-донюк, 1977); «Лекарственная флора Кавказа» (А.И. Шретер, Д.А. Муравьева и соавт., 1979); «Сборник нормативных актов по аптечной службе» (под ред. М.А. Клюева, 1979); «Лекарственные препараты, разрешенные к применению в СССР» (под ред. М.А. Клюева и Э.А. Бабаяна, 1979); «Анализ лекарств в аптечных условиях» (М.Н. Бушкова, Л.И. Рапопорт и соавт., 1975).
518
ПОДГОТОВКА КАДРОВ ВЫСШЕЙ КВАЛИФИКАЦИИ
20 марта 1937 г. постановлением правительства были установлены степени доктора и кандидата фармацевтических наук. В1938 г. в Московском фармацевтическом институте была открыта аспирантура при профильных кафедрах. В 1943 г. институту было дано право присваивать кандидатские, а через 3 года и докторские степени. В 1940 г. в институте была открыта заочная аспирантура. С 1940 по 1999 г. в очной и заочной аспирантуре института фармацевтического факультета Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова было подготовлено около 600 кандидатов и докторов наук. В 2000 г. на 13 кафедрах факультета работало 28 профессоров и 52 доцента.
В Пятигорском фармацевтическом институте подготовка кандидатов и докторов наук началась с 1950 г. До 2000 г. было подготовлено более 300 кандидатов и 30 докторов наук. В Пятигорской государственной фармацевтической академии в 2000 г. работали 160 кандидатов и 21 доктор фармацевтических наук.
В 1947 г. была утверждена аспирантура при Центральном аптечном научно-исследовательском институте. За время функционирования аспирантуры было подготовлено свыше 200 кандидатов и докторов фармацевтических наук. С 1975 г. работает аспирантура и на фармацевтическом факультете Курского медицинского института. В 2000 г. на факультете работали 72 кандидата и 25 докторов фармацевтических наук. Имелась аспирантура при Томском и Тюменском фармацевтических факультетах, а также в Ташкентском фармацевтическом институте.
В Пермском фармацевтическом институте за период с 1937 по 1991 г. было защищено около 200 кандидатских и 11 докторских диссертаций. После 1991 г. было защищено еще 54 кандидатских и 12 докторских диссертаций. В настоящее время в Пермской государственной фармацевтической академии работают 130 кандидатов и 17 докторов наук (из 240 преподавателей).
В Ленинградском химико-фармацевтическом институте (ныне Санкт-Петербургская химико-фармацевтическая академия) с 1919 г. было защищено около 500 кандидатских и докторских диссертаций. Около 80 % кафедр в 2000 г. возглавляли доктора наук.
Другие вузы готовили кадры высшей квалификации через целевую аспирантуру Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова, Пятигорский фармацевтический институт, Всесоюзный научно-исследовательский институт фармации и Всесоюзный институт лекарственных и ароматических растений по направлению М3 России.
В наибольшей степени в настоящее время кадрами высшей квалификации обеспечены фармацевтические факультеты Сибирского госу-
519
дарственного медицинского университета (г. Томск), в котором работают 41 кандидат и 7 докторов наук. На фармацевтическом факультете Тюменского медицинского института работают 70 кандидатов и 11 докторов наук; на Ярославском факультете — 18 кандидатов и 7 докторов наук. На других факультетах количество кандидатов и докторов наук значительно меньше: Башкирский фармацевтический факультет — 27 кандидатов и 4 доктора наук; Алтайский — 14 кандидатов и 1 доктор наук; Воронежский — 2 кандидата и 1 доктор наук; Хабаровский — 36 кандидатов и 1 доктор наук.
В 1982 г., по данным А.И. Тенцовой, 122 профильные кафедры в 30 фармацевтических вузах страны возглавлялись 38 докторами наук и 84 доцентами (кандидатами наук). К 1991 г. в фармацевтических вузах РСФСР работало всего лишь около 200 кандидатов и 15 докторов фармацевтических наук. На ряде факультетов имелось по 2-3 кандидата наук. Это свидетельствует о том, что проблема кадров высшей квалификации далеко не решена и требует большого внимания.
Что касается повышения квалификации преподавательского состава фармацевтических вузов, то в 1968 г. при I Московском медицинском институте иМ. М.М. Сеченова был открыт специальный факультет для повышения квалификация преподавателей фармацевтических институтов (фармацевтических факультетов медицинских институтов). На факультете ежегодно повышали свою квалификацию 2837 преподавателей медицинских вузов, врачей и провизоров.
ФАКУЛЬТЕТЫ УСОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ ПРОВИЗОРОВ
С целью систематического усовершенствования и специализации фармацевтических кадров в 1947 г, в Киеве был организован Институт усовершенствования провизоров, а в 1952 г. был открыт факультет усовершенствования провизоров при Центральном институте усовершенствования (ЦИУ) в Москве. С 1955 г. этот факультет был передан Московскому фармацевтическому институту. К 1960 г. усовершенствование провизоров проводилось в Киевском и Ташкентском институтах усовершенствования врачей, в I Московском медицинском и Ленинградском химико-фармацевтическом институте.
Усовершенствование провизоров осуществлялось по циклам: организаторы аптечного дела, управляющие аптеками, химики-аналитики, фармацевтические инспекторы. Срок обучения с 1955 г. для всех циклов был установлен в 4 месяца.
В 1979 г. факультет усовершенствования провизоров в Москве был выделен в самостоятельный факультет. На факультете были органи-520
Владимир Георгиевич Беликов (р. в 1925 г.)
Анна Лукьяновна Шинкаренко (1907—1985)
зованы три специальные кафедры: фармацевтической химии, организации и экономики фармации, технологии лекарств.
Факультеты усовершенствования провизоров также были открыты в Пермском, Пятигорском, Харьковском и Ташкентском институтах, на фармацевтическом факультете Ярославского медицинского института, а после 1991 г. и на других фармацевтических факультетах РСФСР.
За время существования Пермского факультета усовершенствования провизоров свою квалификацию на нем повысили более 6 тысяч специалистов. На факультете усовершенствования провизоров в Пятигорском фармацевтической институте (факультет был образован в 1984 г. и имел циклы: организаторов, технологов и аналитиков) до 1991 г. повысили свою квалификацию около 3 тысяч провизоров. На фармацевтическом факультете Ярославского медицинского института (был открыт в 1982 г.) к 2000 г. прошли усовершенствование более 500 человек, сдали квалификационный экзамен и получили сертификат специалиста более 350 провизоров.
Ташкентский фармацевтический институт с 1969 г. на факультете усовершенствования провизоров проводил подготовку циклами управляющих аптек, рецептаров-контролеров, химиков-аналитиков и судебных химиков для провизоров, работающих в УзССР и в других республиках Средней Азии.
Курский фармацевтический факультет в 1976 г. создал факультет повышения квалификации для преподавателей фармацевтических училищ.
НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ
В январе 1919 г. специальным декретом Советского правительства был создан первый в стране научно-исследовательский химический институт — Российский институт прикладной химии. Директором института был назначен академик Н.С. Курнаков. В состав института вошло 12 отделов, возглавлявшихся крупнейшими учеными. Отдел минерального сырья возглавлял академик, профессор Н.С. Курнаков, отдел химически чистых реактивов — профессор В.Е. Тищенко, химико-фармацевтическим отделом руководил профессор А.Е. Фаворский. Этот институт благотворно повлиял на развитие науки и производства лекарств на этапе становления и развития фармацевтической промышленности страны. Тем не менее уже через год, в ноябре 1920 г. решением Главного управления химико-фармацевтическими заводами было положено начало существованию Научно-исследовательского химико-фармацевтического института (НИХФИ). В 1921 г. штат института состоял из 80 человек, в числе которых было 52 научных сотрудника. В первые годы существования института были разработаны и внедрены методы производства йодоформа, ксероформа, бромурала, колларгола, героина, кодеина, дионина и т. д.
В 1928 г. в институте был открыт алкалоидный отдел во главе с академиком А.П. Ореховым (1881-1939). А.П. Орехову и его ученикам удалось обследовать около 1400 дикорастущих лекарственных растений. Это привело к открытию 200 новых алкалоидоносителей. Было выделено свыше 120 впервые описанных алкалоидов. На их основе созданы отечественные лекарственные препараты: платифиллин, сфе-рофизин, сальсолин, сальсолидин, пахикарпин, цититон и др. В дальнейшем алкалоидный отдел ВНИХФИ был реорганизован в отдел химии природных соединении. В институте были синтезированы противомалярийные и противотуберкулезные препараты, разработана технология сердечных гликозидов, сульфаниламидов, анестетиков и пр. В 1937 г. НИХФИ был переименован во Всесоюзный научно-исследовательский химико-фармацевтический институт им. С. Орджоникидзе (ВНИХФИ).
В Свердловске работал филиал ВНИХФИ по синтезу новых лекарственных средств, совершенствованию технологии лекарственных препаратов, разработке новых методов анализа лекарственных веществ. 522
В апреле 1920 г. был организован Харьковский научно-исследовательский фармацевтический институт (ХНИХФИ). В первые годы в институте проводились работы по анализу химико-фармацевтических препаратов. Весь штат института состоял всего из 15 человек. После войны институт уже имел 10 лабораторий (фитохимической, общей и экспериментальной фармакологии, аналитической химии, физической химии, органического синтеза, фармацевтической технологии, химической технологии, готовых лекарственных средств, механизации и автоматизации). В институте работало более 300 человек, в том числе около 20 докторов наук: Д.Г. Колесников, Ф.А. Конев, С.А. Носо-вицкая, Ю.В. Шостенко, В.И. Литвиненко, В.П. Георгиевский и т.д. В институте были созданы препараты сердечно-сосудистого действия (коргликон, даукарин, кордигит, эринит, анетин и др.), ряд оригинальных препаратов для лечения язвенных заболеваний (викалин, плантаглюцид), гипертонической болезни (раунатин). В институте были разработаны способы получения высокомолекулярных соединений (ПЭО, МЦ, КМЦ и др.)
В 1931 г. в Москве был создан Всесоюзный институт лекарственных и ароматических растении (ВИЛАР), в состав которого вошли Дубенская, Могилевская, Поволжская, Северо-Кавказская, Абхазская, Киргизская, Узбекская и Крымская опытные станции. ВИЛАР имел 4 отдела: растениеводческий, медико-биологический, химический и научно-организационный, включающие 23 лаборатории. Отдел растениеводства института в качестве экспериментальной базы имел 6 зональных опытных станций и самостоятельные опорные пункты, расположенные в различных географических районах страны (Кобулети, Симферополь, Пржевальск, Арысь и т.д.). ВИЛАР координировал научно-исследовательскую работу по лекарственным растениям СССР, оказывал^помощь практическим работникам в возделывании лекарственных растений, заготовке растительного сырья, разрабатывал технологию фитопрепаратов и методы анализа этих препаратов и т. д. Институтом введено в культуру свыше 40 видов лекарственных растений, в том числе тропической и субтропической флоры (стефания гладкая, мачок желтый, десмодиум канадский, паслен дольчатый и др.). Совместно с зональными станциями сотрудники института вывели свыше 40 сортов лекарственные культур. Свыше 30 из них были районированы и внедрены в производство. В последние годы XX в. ученые института усиленно разрабатывали биотехнологические методы получения лекарственного растительного сырья. Всего в ВИЛАР было разработано около 200 растительных препаратов (розевин, ализарин, холерин, флакозид, анимарин, санг-виритрин, эвкалимин и др.), авторами которых являлись К.С. Рыбалко, А.И. Баньковский, Г.К. Никонов, А.Д. Турова, А.И. Шретер,
523
В.И. Глызин и др. ВИЛАР имеет свой ботанический сад, который был создан в 1951 г. на площади 45 гектаров.
В 1932 г. в Тифлисе (Тбилиси) был организован Научно-исследовательский химико-фармацевтический институт АН Грузинской ССР (директор — профессор И.Г. Кутателадзе (1887-1963). Институт проводил работу по изучению и изысканию лекарственного растительного сырья в Грузинской, Азербайджанской и Армянской ССР по технологии новых препаратов из местного сырья (теальбин, филиксан, сукрадбел, суккудифер, дигален-нео и др.). В институте были усовершенствованы методы получения танина, кофеина и др.
В 1930 г. в Ленинграде на базе фармакологической лаборатории Ленмедснабторгпрома создан Научно-практический фармацевтический институт, впоследствии переименованный в Научно-исследовательский химико-фармацевтический институт (ЛенНИХФИ). Известны работы этого института в области рационализации аптечной технологии, создания бюреточной установки, рациональных аптечных столов. Ученые ЛенНИХФИ разработали способы получения концентратов алтейного корня, горицвета, толокнянки; предложили ряд новогаленовых препаратов, усовершенствовали технологию беленого масла, жидкости Бурова, некоторых ампулированных растворов, таблеток, пластырей. В 1951 г. институт был объединен с Ленинградским химикофармацевтическим институтом с целью расширения материальной базы последнего.
Научные исследования в области совершенствования всех видов аптечной работы были сконцентрированы в Центральном научно-исследовательском институте (ЦАНИИ) в Москве. Институт был создан в 20-х гг. в виде аптечно-опытной станции (ЦАОС). Впоследствии эта станция была преобразована в научно-исследовательскую лабораторию (ЦАНИЛ), а в 1944 г. — в институт республиканского значения. С 1954 г. ЦАНИИ стал институтом союзного значения, а в 1976 г. его переименовали во Всесоюзный научно-исследовательский институт фармации (ВНИИФ) Минздрава СССР. Современное название института — НИИФ, и его он получил в 1991 г. после перехода под юрисдикцию органов управления Российской Федерации. С 1955 г. институт занимался изысканиями в области оборудования и оснащения аптек. В1964 г. в структуре ЦАНИИ был создан отдел государственного контроля химико-фармацевтических лекарственных средств. В 1965 г. в институте были образованы еще три новых отдела — организации фармацевтического дела и истории фармации, экономики и планирования аптечного хозяйства. С 1967 г. в институте функционирует лаборатория научной организации труда, в 1968 г. была открыта лаборатория по применению полимеров в фармации. В дальнейшем структура института продолжала меняться и совершенствоваться. Основными направления-524
ми деятельности института являлись: технологические и биофармацев-тические принципы создания нормативной базы по эффективному применению тары, упаковки и укупорки в фармации; разработка и совершенствование методов анализа сырья и препаратов, содержащих витамины, гликозиды, иридоиды и флавоноиды; разработка концепции потребления лекарственных средств в стране на перспективу, и т.д. Кроме того, институт систематически готовил научные кадры. За годы существования ВНИИФ подготовил свыше 200 докторов и кандидатов наук. В институте были сформированы научные направления и школы, которые в разные годы возглавляли такие известные ученые, как М.Т. Алюшин, А.И. Тенцова, Л.В. Мошкова, Р.С. Скулкова, Н.А. Фи-гуровский, П.Л. Сенов, Я.Х. Нолле, С.А. Валевко, М.М. Астраханова, Л.И. Брутко и многие другие-
Решением Президиума АН СССР в 1946 г. была создана межведомственная комиссия по антибиотикам при АН СССР. Председателем комиссии был утвержден академик Л.А. Орбели. В Москве на базе НИИ биологической профилактики был организован ВНИИ по пенициллину и другим антибиотикам (ВНИИП). В 1952 г. он был преобразован во Всесоюзный научно-исследовательский институт антибиотиков, а с 1990 г. превращен в Государственный научный центр по антибиотикам (ГНЦА). Деятельность института была связана с разработкой рациональных методик антибактериотерапии, созданием и развитием промышленности антибиотиков. Широко известны в нашей стане советские ученые и специалисты, работавшие в период становления и создания этой отрасли народного здравоохранения: З.В. Ермольева, В.Н. Шапошников, В .А. Северин, Н.А. Красильников, М.М. Левитов и др.
В 1936 г. на базе витаминной лаборатории был организован Всесоюзный научно-исследовательский витаминный институт (ВНИВИ). Длительное время сотрудники института занимались технологией витаминных концентратов из природного сырья. С 1956 г. институт превратился в ведущее учреждение в области химии и технологии витаминов и коферментов. Во второй половине XX столетия в институте работали такие известные ученые, как Н.А. Преображенский, В.М. Березовский, Е.С. Жданович, В.А. Девятин и др.
Государственный научно-исследовательский институт по стандартизации и контролю лекарственных средств (ГНИИСКЛС) Минздрава России был основан в 1969 г. Основной задачей института являлось осуществление государственного контроля, сертификации и стандартизации отечественных и зарубежных лекарственных средств.
Государственный научно-исследовательский институт стандартизации и контроля медицинских биологических препаратов им. Л.А. Тарасевича (ГИСК) Минздрава России (1995) являлся Национальным органом контроля иммунобиологических препаратов.
525
В 1968 г. при Главном аптечном управлении М3 СССР было создано Всесоюзное информационное бюро (ВИВ). В 1988 г. ВИВ было преобразовано во Всесоюзный центр научно-фармацевтической информации М3 СССР (ВЦНФИ). В 1991 г. ВЦНФИ стал Российским центром фармацевтической и медико-технической информации М3 России (РЦ «Фармединфо»). Институт проводил разнообразную информационно-издательскую деятельность по распространению научной медицинской и фармацевтической литературы. Ряд институтов проводил работу в области медицинской техники.
В 1944 г. был создан Всесоюзный научно-исследовательский институт медицинского инструментария и оборудования (ВНИИМИиО). Институт разработал ряд новых инструментов, приборов и аппаратов.
В1955 г. был организован Научно-исследовательский институт экспериментальной хирургической аппаратуры и инструментов (НИИЭХАиИ). Этим институтом разрабатывались конструкции новых аппаратов и приборов для механического сшивания кровеносных сосудов циркулярным швом, для лечения электросном; электротермометры и другие приборы.
НАУЧНО-ИСЛЕДОВАТЕЛЬСКАЯ РАБОТА В ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИХ
ВУЗАХ
Если «сравнить да посмотреть век нынешний и век минувший», то мы отметим, что организация научных исследований в XX в. резко отличалась от таковых в XVHI и XIX вв. Причиной этому послужили успехи фундаментальных естественных наук и научно-техническая революция XX в. Характерной особенностью развития научных исследований в XX в. явилось то, что успеха в науке можно было достигнуть только коллективным трудом. С первых же дней существования фармацевтических вузов развитие научных исследований в них было связано с вовлечением студенческой молодежи в научную тематику кафедр, с подготовкой кадров кандидатов и докторов фармацевтических наук. Важным фактором научных исследований в фармации являлось наличие соответствующей материальной базы.
Фармацевтическая наука развивалась по направлениям, которые выделились в самостоятельные дисциплины в самом начале образования высших учебных заведений: фармакогнозия, технология лекарств и галеновых препаратов, фармацевтический анализ, организация и экономика фармацевтического дела, судебная химия и фармакология. До 1991 г., как мы уже отмечали, в СССР было 5 самостоятельных фармацевтических институтов, 26 фармацевтических факультетов и одно фармацевтическое отделение при университете в г. Тарту. Длительное время фармацевтические вузы развивали самостоятельную научную тематику, которую курировало М3 СССР. Для устранения в планировании и организации НИР ряда недостатков М3 СССР приняло решение о перестройке системы управления НИР в РСФСР в области медицины и фармации. В соответствии с этим решением при Пятигорском фармацевтическом институте был создан Проблемный научный центр по фармации и фармакологии. К 1989-1990 гг. научные исследования фармацевтических вузов выполнялись уже по объединенному плану, включающему исследования всех фармацевтических кафедр.
Научно-исследовательская работа Ленинградского химико-фармацевтического института велась по следующим направлениям: 1) получение и исследование биологически активных веществ микробного, растительного и животного происхождения; 2) химический синтез биологически активных веществ и создание лекарственных препаратов;
527
3) совершенствование, интенсификация и техническое перевооружение медицинской и микробиологической промышленности 4) экономика химико-фармацевтической промышленности и фармации; 5) разработка и внедрение новых пищевых добавок и гомеопатических препаратов.
За последние голы институтом внедрены: камфоний, бутироксан, диметилпрамид, будаксим, этаден, платин, аймалин, аубузидан, тром-бовар и т. д. Внедрена также роторно-пульсационная техника и технология ряда препаратов и готовых лекарственных форм. В институте работали такие крупные ученые, как В.А. Комаров, Л.А. Орбели, А.С. Гинзберг, Г.А. Надсон, А.Е. Ферсман, И.А. Обергардт, А.Ф. Гаммерман, П.Н. Кашкин, А.М. Халецкий, Г.Я. Коган, Ф.А. Сацыперов, Ю.К. Сандер, П.Е. Розенцвейг, С.Ф. Шубин, Г.П. Яковлев, Н.П. Блинов и др. В научных исследованиях кафедр вуза активное участие принимали студенты — члены студенческого научного общества.
В Пермском фармацевтическом институте организация НИР осуществлялась по следующей тематике: 1) поиск нейротропных, антибактериальных, анальгетических препаратов, синтезированных на кафедрах; 2) изучение распространения, биологии, экологии, этиологии дикорастущих лекарственных растений и интродукия их в Пред-уралье; 3) разработка новых лекарственных форм бактериальных и химико-терапевтических препаратов; 4) совершенствование методик анализа препаратов; 5) организационно-экономические исследования, связанные с вопросами ценообразования на лекарственные средства.
Учеными Пермского фармацевтического института внедрены ионо-стигмин, карбактин и СУМС-1 (энтеросорбенты с высокой адсорбирующей активностью); анилокаин, гл и профен, мефепирон, клофе-лент, бишофит и поликатан. По результатам НИР институтом издано 6 монографий, 30 сборников научных работ, получено свыше 700 авторских свидетельств и патентов, опубликовано более 3800 научных статей.
В институте работали такие видные ученые, как А.К. Сангайло, В.С. Шкляев, О.К. Козьминых, Г.И. Олешко, Ю.В. Кожевников, В.Э. Колла, М.Е. Коншин, Л.М. Коркодинова, Г.И. Кудымов, М.С. Ма-шевская, Б.Я. Сыропятов, Ю.А. Хомов, Л.А. Чекрышкина.
Научные исследования Пятигорского фармацевтического института были посвящены: 1) ресурсно-экологическим изысканиям лекарственных растений; 2) изучению природных и синтетических биологически активных соединений; 3) биофармацевтическому обоснованию технологии лекарственных форм; 4) фармацевтическому и химико-токсикологическому анализу лекарственных средств; 5) экономике фармации.
По итогам исследований было внедрено 4 препарата, а по 10 препаратам проводились доклинические испытания. Учеными вуза было опубликовано 40 монографий, около 6 тыс. научных работ, получено 528
более 400 авторских свидетельств и патентов. Сотрудниками института издано около 50 учебников и учебных пособий.
В институте были созданы научные школы И.А. Муравьева, В.Н. Бернштейна, В.Г. Беликова, Д.А. Муравьевой, М.Д. Гаевого, А.Л. Шинкаренко. В нем работали такие видные ученые, как Н.В. Вавилов, Ф.В. Иванов, А.В. Рейнгардт, Л.В. Рейнгардт, А.С. Грибоедов, Ф.А. Сацыперов, А.Ф. Гаммерман, В.Д. Пономарев, В.И. Погорелов, В.А. Бандюкова, Р.М. Середин, В.И. Криков, С.Д. Соколов, Е.Н. Вер-гейчик, Э.Т. Оганесян, Э.Ф.Степанова, В. Ф. Семенченко, В.А.Че-ломбитько, В.А. Компанцев, Е.В. Компанцева, А.Л. Казаков и др. Ежегодно в выполнении научно-исследовательской работы на специальных кафедрах принимали участие свыше 60 студентов-дипломников.
Общая тематика научных исследований фармацевтического факультета Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова была связана: 1) с созданием и апробацией новых лекарственных средств; 2) разработкой и совершенствованием методов фармацевтического и химико-токсикологического анализа; 3) с путями оптимизации лекарственной помощи населению.
В результате исследований учеными на основе таких препаратов, как протеаза С, киназа, циклоспорин, амфотерицин Б, зимозан, хло-дантин, томатол, бензофлавин, сангвиритрин, фурацилин, витамины А, Е, лактобактерии, клотримазол, родиола розовая, ландыш майский, разработаны их новые лекарственные формы: таблетки, вагинальные средства, мази, гели, таблетки, содержащие витамины лекарственного растительного сырья; мази со стероидными гормонами; гели и мази для лечения алопеции, препараты чеснока, вагинальные лекарственные формы с клотримазолом; офтальмологические лекарственные формы противовоспалительного и антитоксического действия на основе ВМС и т.д. Созданы новые лекарственные формы на основе мелкодисперсных магнитных материалов; магнитные двухслойные суппозитории с ортофеном, лечебно-профилактические композиции на базе биологически активных соединений лиственницы.
Всесоюзной известностью пользовались такие ученые фармацевтического факультета Московской медицинской академии, как: ILM. Жуковский, А.Р. Жебрак, М.П. Николаев, П.Л. Сенов, А.В. Степанов, М.Д. Швайкова, А.Н. Адова, Н.И. Гринкевич, Т.С. Кондратьева, А.Н. Кудрин, Г.И. Митерев, В. В. Ряженов, А.М. Сидорков, Т.И. Тольц-ман, А.Д. Турова, А.И. Тенцова, П.В. Лопатин, И.С. Ажгихин и многие другие.
На фармацевтическом факультете активно работало Студенческое научное общество. Основными формами реализации научных исследований студентов являлись дипломные работы. Ежегодно около 80 вы-
529
пускников фармацевтического факультета защищали дипломные работы, которые обычно имели комплексный характер.
Курский фармацевтический факультет проводил свои научные исследования, связанные с фармацевтическим анализом; изучением взаимосвязи структуры и фармакологического действия биологически активных веществ; с созданием рациональных лекарственных форм для лечения глазных болезней с витаминами на основе коллагена, дерматологических и ЛОР-заболеваний; изучением влияния антропогенных факторов на качество лекарственного растительного сырья; маркетинговые исследования рынка медицинских и фармацевтических товаров. Результаты научных исследований факультета были представлены 282 авторскими свидетельствами и патентами, 120 внедрениями на федеральном уровне. Ежегодно публиковалось около 300 научных работ в различных журналах и сборниках. Своей активной работой в области НИР в Курском фармацевтическом факультете известны В.Л. Базарный, Э.В. Гелла, В.Н. Бубенчи-кова, И.И. Швагер, В.И. Лобанов, Н.Б. Дремова, Т.А. Панкрушева, А.С. Квач.
Ученые Сибирского фармацевтического факультета (г.Томск) успешно изучали эфиро-масличные и другие растения региона Сибири и Дальнего Востока с целью выявления антигрибкового действия их биологически активных веществ; создания новых гепатотропных фитопрепаратов (поутрил, эмпетрин и Др.), разработки вопросов стандартизации и усовершенствования методов анализа лекарственных средств. Далеко за пределами Сибири известны имена Н.В.Вершини-на, Е.М. Душенова, В.В. Ревердатто, Л.Н. Березниговской, Т.П. Березовской, С.Е.Дмитрука, Е.А. Краснова, Т.И. Прищеп.
Заслуживает внимания научная тематика ученых фармацевтического факультета Тюменского медицинского института, которая включала совершенствование и разработку титрометрических и физико-химических методов анализа лекарственных веществ и лекарственных форм с использованием ацидокомплексов металлов и других реагентов; биофармацевтические исследования по созданию рациональных лекарственных форм для новых и известных лекарственных веществ природного и синтетического происхождения, в том числе детских лекарственных форм. Выполняли эту тематику исследований О.И. Кныш, Д.Ф. Нохрин, А.И. Сичко и др.
Коллектив фармацевтического факультета Иркутского медицинского института проводил фитотехнологическое исследование лекарственных растений Восточной Сибири; изучал вопросы становления и развития фармацевтического рынка в регионе; разрабатывал методики анализа сложных лекарственных средств природного и синтетического происхождения. На факультете изучались растения семейств 530
пасленовых, жимолостных, розоцветных, грушанковых и вересковых. Фармацевтической общественности известны имена таких ученых, как С.Р. Семенов, В.А.Маняк, М.М. Дмитриченко, Т.П. Зюбр, Г.В. Похол-ков, Г.М. Федосеева, Л.Н. Геллер и др.
Сотрудники Рязанского фармацевтического факультета занимались созданием новых высокоэффективных лекарственных средств на основе методов химического и биологического синтеза совместно с ГНИИ «Биоэффект» Министерства науки в соответствии с государственной научной программой. Кроме того, выполнялись инициативные темы по разработке средств малой механизации для аптечных учреждений, вопросы оптимизации снабжения аптек лекарственными средствами. Научный авторитет фармацевтического факультета связан с работами В.И. Крикова, В.Н. Дармограй, Ю.В. Орлова и других ученых.
На фармацевтическом факультете Самарского (Куйбышевского) медицинского института научные исследования проводились по проблеме создания лекарственных средств природного происхождения антимикробного, адаптогенного и гепатопротекторного действия. В области фармакогнозии изучались растения, содержащие флавоноиды и фенилпропаноиды, создавались препараты на основе родиолы розовой, расторопши пятнистой, солодки голой, мелиссы лекарственной, эхинацеи пурпуровой и т.д. В области фармацевтической химии проводился синтез диуретиков, противовирусных соединений, изучались методы анализа лекарственных средств с использованием термического анализа и полярографии. Выполнение тематики НИР возглавляли В.А. Куркин, И.Ф. Шаталаев, А.Г. Старостенко и др.
Научная тематика фармацевтического факультета Казанского медицинского института была ориентирована на изучение противовирусных средств. Сотрудники Кемеровского фармацевтического факультета направили свои усилия на фармацевтическое исследование полимеров, адсорбентов аффинового типа, на изучение лекарственной флоры Кемеровской области и др.
Алтайский фармацевтический факультет изучал лекарственные растения своего края, пути их рационального использования и охраны. Ученые Башкирского фармацевтического факультета в основном сосредоточили свои усилия в области научного направления «Поиск и создание новых лекарственных средств из природного и синтетического сырья».
Фармацевтический факультет Хабаровского медицинского института связал свою деятельность прежде всего с изучением лекарственных растений Дальнего Востока. Объектом исследования являлись аралия, женьшень, элеутерококк, акантопанакс, леспеденция и др. Проводились поисковые работы с целью изучения возможности применения в медицине и фармации водорослей Японского моря. Фа
531
культет принимал участие в комплексной межведомственной программе «Здоровье человека в Сибири».
Оригинальную тематику выполнял в течение последних лет молодой фармацевтический факультет Воронежского медицинского института (образован в 1984 г.). Научная тематика факультета была направлена на синтез и изучение свойств эффективных противотуберкулезных средств и стимуляторов иммунитета на основе гидрофильных мономеров, полимеров и углеводов.
Фармацевтические вузы республик СНГ, вышедших из состава СССР, выполняли научную тематику, аналогичную российским вузам.
НАУЧНЫЕ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ ОБЩЕСТВА СССР
ВСЕСОЮЗНОЕ НАУЧНОЕ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЕ ОБЩЕСТВО
Всесоюзное научное фармацевтическое общество (ВНФО) было создано инициативной группой представителей отдельных городских и областных научных фармацевтических обществ (ассоциаций) в мае 1949 г. в Москве. Временное правление общества 26 декабря 1950 г. провело 1-ю Всесоюзную конференцию фармацевтов, на которой было избрано правление. Президиум правления возглавил профессор Петр Леонидович Сенов (1902-1984). На втором пленуме 2 апреля 1955 г. председателем общества стал профессор Иван Алексеевич Муравьев (род. в 1905 г.), который был бессменным председателем правления ВНФО в течение 25 лет, вплоть до 1980 г. После образования Всесоюзного было создано Всероссийское научное фармацевтическое общество и научные фармацевтические общества союзных республик.
3-6 марта 1959 г. правление ВНФО провело в Ленинграде вторую научную конференцию общества. Программные доклады, заслушанные на пленарных заседаниях, были посвящены развитию аптечной службы в стране и ее ближайшим задачам, семилетнему плану производства медикаментов (1959-1965), научно-исследовательской работе в области фармации, путям развития фармацевтического образования. В своем решении конференция определила задачи развития научной и практической фармации. Кроме того, был принят устав общества, избрано правление общества и президиум общества (П.Л. Сенов, М.А. Клюев, Т.П. Тольцман и др.) К этому времени в состав ВНФО СССР входило 7519 человек,
В последующие годы ВНФО быстро развивалось, и численный состав его увеличился в четыре раза. В рядах общества появились химики, врачи, инженеры, преподаватели вузов, работники галеново-фармацевтических фабрик. По просьбе фармацевтической общественности в системе АМН СССР была создана Проблемная комиссия по основам развития фармации (председатель — профессор П.Л. Сенов). При Главном управлении высших учебных заведений М3 СССР была образована
533
Центральная методическая комиссия по высшему фармацевтическому образованию (председатель — профессор И.А. Муравьев).
В 1967 г. (14-19 сентября) в г. Пятигорске проходил Первый Всесоюзный съезд фармацевтов. К этому времени ВНФО насчитывало 27 тысяч человек и объединяло фармацевтические общества 15 союзных республик. В работе съезда участвовало более 1200 человек — делегаты и гости. В 5 секциях было заслушано 147 докладов. Программными являлись доклады на следующие темы: «Итоги работ и предстоящие задачи фармацевтической науки» (проф. А.И. Тенцова), «Лекарственное обеспечение населения» (начальник ГАПУ СССР М.А. Клюев), «Химико-фармацевтическая промышленность (А.Г. Натрадзе), «Высшее фармацевтическое образование» (проф.И.А. Муравьев), «Предстоящее издание ГФ-Х СССР» (проф. М.Д. Машковский). На съезде присутствовали гости и представители научных обществ Болгарии, Венгрии, ГДР, Польши, Румынии, Чехословакии и Югославии.
В1974 г. (17-20 сентября) в Риге прошел Второй Всесоюзный съезд фармацевтов. Съезд заслушал программные доклады по развитию аптечного хозяйства СССР (М.А. Клюев), перспективам химико-фармацевтической промышленности (Я.М. Шпаков), развитию исследований в области изготовления и анализа лекарственных средств (А.И. Тенцова), внедрению в практику здравоохранения новых лекарственных средств (Э.А. Бабаян ), изысканиям, проводимым в Институте органического синтеза АМН Латвийской ССР (С.А. Гиллер). На 4 секциях было обсуждено около 200 научных докладов. В решении съезда отмечалась необходимость дальнейшего количественного роста ВНФО, значительного повышения теоретического уровня проводимых исследований в области фармации и эффективности их внедрения в практику.
Через 6 лет в Кишиневе в 1980 г. (14-17 октября) состоялся Третий Всесоюзный съезд фармацевтов. К моменту проведения съезда ВНФО объединяло около 50 тысяч специалистов. Для работы на съезде было организовано несколько симпозиумов. На них обсуждались вопросы научной организации труда аптечных работников; исследований в области технологии лекарств и биофармации; изучения природных ресурсов и выделения действующих веществ из лекарственных растений. Состоялись симпозиумы, посвященные вопросам синтеза и анализа лекарственных препаратов, подготовке, расстановке и воспитанию кадров, и т.д. На съезде было избрано новое правление ВНФО во главе с профессором Михаилом Трофимовичем Алюшиным (1929-1996).
В 1986 г. фармацевтическая общественность страны собралась на свой Четвертый Всесоюзный съезд в г. Казани (18-20 ноября). В работе съезда участвовало около 500 делегатов. В стране начиналась перестройка, и обсуждаемые на съезде вопросы были посвящены проблемам повышения качества лекарственной помощи населению страны, расши-534
рению производства лекарственных средств, совершенствованию системы подготовки кадров, развитию фармацевтической науки и т.д. По обсуждаемым вопросам были приняты соответствующие решения, определены ближайшие задачи по дальнейшему развитию фармации. Председателем ВНФО вновь был избран профессор М.Т. Алюшин.
Правление ВНФО помимо всесоюзных съездов проводило также тематические и научные конференции. В 1961 г. в Баку состоялась конференция по изучению и использованию лекарственных растительных ресурсов СССР. Вопросы синтеза и анализа лекарственных веществ обсуждались во Львове в 1966 г. В 1969 г. в Ташкенте были подняты проблемы совершенствования производства лекарств и галеновых препаратов, а в 1971 г. в Тбилиси — вопросы расширения использования природных ресурсов лекарственных растений на основе опыта народной медицины. Вопросы развития фармации рассматривались также в Каунасе (1973), Риге (1977), Тбилиси (1982). Правление ВНФО проводило объединенные пленумы правлений Всесоюзного и Всероссийского научных обществ фармацевтов и проблемной комиссии АМН СССР (Ленинград, 1968; Воронеж,1970). В 1971 г. в Пятигорске состоялся выездной объединенный пленум с участием ГАПУ республик и ректоров фармацевтических институтов.
В 1991 г. Всесоюзное научное фармацевтическое общество самоликвидировалось и его правоприемником стало Всероссийское научное общество фармацевтов.
ВСЕРОССИЙСКОЕ НАУЧНОЕ ОБЩЕСТВО ФАРМАЦЕВТОВ
После 1917 г. в стране начали создаваться научно-фармацевтические кружки, общества и ассоциации. В них научная фармацевтическая общественность обсуждала вопросы развития аптечной сети, проблемы подготовки кадров, развития фармацевтической промышленности, создавала периодическую фармацевтическую прессу. Фармацевтические научные общественные организации за период с 1917 по 1949 г. принимали участие в проведении всех всероссийских съездов и совещаний: I Всероссийского съезда фармацевтических подотделов (Москва, 1919), II Всероссийского съезда фармацевтических подотделов (Москва, 1920), I Всероссийского съезда по фармацевтическому образованию (Москва, 1924), Всероссийского совещания по фармацевтическому образованию (Москва, 1935) и др.
Всероссийское научное общество фармацевтов было создано 7 февраля 1958 г. на учредительной конференции в г. Москве. Председателем общества была избрана Татьяна Ивановна Тольцман (1912-1997),
535
и занимала она этот пост с 1958 по 1987 г. Затем ее сменила профессор С.Г.Сбоева (род. в 1931 г.)
Научная деятельность общества охватывала следующие направления: а) изучение отечественной лекарственной флоры
б) разработка, и усовершенствование методов изготовления лекарств и галеновых препаратов;
в) разработка новых, усовершенствование и унификация существующих методов исследования лекарственных веществ;
г) организационно-экономические исследования;
д) разработка и совершенствование методов биологической стандартизации лекарственных средств.
За период с 1958 по 1997 г. Всероссийским научно-фармацевтическим обществом были проведены: I Всероссийский съезд фармацевтов (3-6 апреля 1962 г., Москва ), П Всероссийский съезд фармацевтов (2-6 сентября 1969 г., Москва), Ш Всероссийский съезд фармацевтов (16-19 сентября 1975 г., Свердловск), IV Всероссийский съезд фармацевтов (20-22 сентября, 1981 г., Воронеж), V Всероссийский съезд фармацевтов (15-16 октября 1987 г., Ярославль).
Между фармацевтическими съездами проводились пленумы правления Всероссийского научного общества фармацевтов, на которых обсуждались актуальные проблемы фармацевтов России. Как на съездах, так и на пленумах решались вопросы рационального проектирования аптек, совершенствования технологии лекарственных форм, контроля их качества, подготовки высококвалифицированных специалистов. ВНФО активно вовлекало молодых ученых в научную проблематику, решало вопросы кадровой политики фармацевтических вузов. Так, в 1989 г. в Курске состоялась Всероссийская учебно-методическая конференция, посвященная перестройке высшего фармацевтического образования. В 1991 г. во Владимире был проведен Второй пленум ВНОФ и практическая конференция «Резервы совершенствования лекарственного обеспечения населения РСФСР». В дальнейшем Всероссийское научное общество фармацевтов продолжало плодотворно работать, но уже в другой России.
РЕСПУБЛИКАНСКИЕ НАУЧНЫЕ ОБЩЕСТВА ФАРМАЦЕВТОВ
Кроме Всесоюзного и Всероссийского научных фармацевтических обществ в СССР были созданы Украинское НОФ (1949), Казахское НОФ (1949), Узбекское НОФ (1948), Азербайджанское НОФ (1950), Латвийское НОФ (1951), Грузинское НОФ (1951), Эстонское НОФ (1951), Киргизское НОФ (1952), Литовское НОФ (1952), Молдавское 536
Иван Алексеевич Муравьев (р. в 1905 г.)
НОФ (1956), Армянское НОФ (1956), Таджикское НОФ (1965), Туркменское НОФ (1965), Белорусское НОФ (1963). Крупнейшим республиканским обществом являлось Украинское научное общество фармацевтов. К 1976 г. оно включало 10 352 человека. За ним следовало Узбекское НОФ (2610 фармацевтов), Белорусское НОФ (2275 специалистов фармации) и др. Всего в республиканских научных обществах фармацевтов к 1976 г. состояло 23 313 членов.
Республиканские научные фармацевтические общества фармацевтов вели как совместную со Всероссийским НОФ, так и индивидуальную работу в своих республиках. Например, состоялись съезды фармацевтов в Украинской ССР (Львов, 1972), Белорусской (Минск, 1970), в Узбекской (Ташкент, 1975), в Казахской (Алма-Ата, 1975), в Азербайджанской (Баку, 1976), в Литовской (Каунас, 1977), в Молдавской (Кишинев, 1976), в Латвийской (Рига, 1977), в Киргизской (Фрунзе, 1977), в Армянской (Ереван, 1975), в Туркменской (Ахшабад,1976), в Эстонской ССР (Таллинн, 1975). Основными направлениями научных фармацевтических обществ союзных республик являлись: организационно-массовая работа, научно-практическая деятельность (фармацевтическое образование, фармацевтическая издательская деятельность) и некоторые другие вопросы.
ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ МУЗЕИ В СССР
28 октября 1920 г. Коллегией Народного комиссариата здравоохранения РСФСР было утверждено положение об учреждении в Москве Фармацевтического музея. Первая экспозиция музея размещалась в помещении бывшего магазина санитарии и гигиены на Арбатской площади. В начале 30-х гг. экспонаты музея были переданы в Московский фармацевтический техникум, а в июле 1935 г. музей был вновь открыт как Фармацевтический музей Московского аптечного управления. Новая экспозиция музея была разработана Центральной аптечной научно-исследовательской станцией (ЦАОС).
В 1944 г. Фармацевтический музей был передан в ведение ЦАНИИ. К этому времени музей располагал большой коллекцией документов, книг, фотографий, различных устройств и аппаратов. В музее хранилось около 1000 экспонатов. Среди них находились подлинные образцы аптечной посуды конца XVTII и начала XIX в.: собрания весов и разновесов, аптечных аппаратов конца XIX в. и XI столетия. В музее демонстрировалась уникальная коллекция патентованных лекарственных средств, в том числе образцы органопрепаратов профессора А.В. Пеля. В библиотеке музея насчитывалось свыше 5000 томов книг и периодических изданий по вопросам фармации и смежных наук. Среди редких книг, хранящихся в музее, находился сборник сочинений Галена, изданный в 1586 г., «Фармакогнозия» Диоскорида (1550 г.) и другие средневековые издания. В музее хранились труды основоположников отечественной фармации: И.М. Максимовича-Амбодика, А.П. Нелюбина, Ю.К. Траппа, В.А. Тихомирова, а также труды выдающихся деятелей фармации советского периода. К сожалению, музей ВНИИФ прекратил свое существование в 1998 г.
Музей литовской городской аптеки конца XIX в. был создан в 1937 г. общими усилиями Общества аптекарей Литвы и Союза фармацевтов Литвы. На первом этапе в г. Каунасе был организован Музей древней литовской аптеки. Во время войны имущество музея было утеряно. В 1964 г. сотрудники Каунасского медицинского института решили возродить музей, однако была найдена только незначительная часть экспонатов. Поиски утерянного продолжались. В1975 г. помещения музея были расширены и размещенная в них экспозиция названа Литовской городской аптекой конца XIX в.
538
Музей истории медицины Латвийской ССР (г. Рига) включал экспонаты из истории развития аптек на территории Прибалтики. В музее были представлены документы, датируемые 1291 г. (через 90 лет после возникновения г. Риги), в которых говорилось, что в Риге уже функционировали две аптекарские лавки. Первая аптека в столице Латвии упоминается в документах 1357 г. Старинные манускрипты повествовали о том, что в 1578 г. в г. Риге наряду со старой «Большой аптекой» была основана и «Малая аптека», а к концу XVII в. в городе уже имелось 8 аптек. Оборудование этих аптек находилось в музее истории медицины Латвийской ССР. В музее была представлена экспозиция развития аптечного дела как в буржуазной, так и в советской Латвии.
Музей медицины Украинской ССР был открыт в ноябре 1982 г. в ознаменование 60-летия образования СССР и 1500-летия Киева. Экспозиция музея насчитывала более 14 тысяч экспонатов, из них около 3 тыс. представлены в залах. В исторической последовательности они рассказывали о средствах и методах народной медицины и фармации, о развитии медицинской помощи, о трудах и деятельности выдающихся врачей и фармацевтов прошлого. Серия живописных полотен изображала крупнейших представителей мировой и отечественной врачебной и фармацевтической мысли: Гиппократ, Авиценна, Парацельс и др. В экспозиции были представлены лекарственные средства из растений, она отразила деятельность Февронии-целительницы; прослеживалась история аптекарских огородов и аптек на территории Украины.
Во Львове имелась действующая аптека-музей — одна из первых аптек, функционировавших на территории средневекового Львова.
ХРОНОЛОГИЯ ВАЖНЕЙШИХ СОБЫТИЙ И ОТКРЫТИЙ
В ФАРМАЦИИ
Эпоха матриархата (до Ш тыс. до н.э.)
Люди открыли значительное количество лекарственных средств растительного и минерального происхождения. Появились женщины-врачевательницы. Для лечения болезней стали применяться солнце, огонь и вода.
Эпоха патриархата (III—П тыс. до н.э.)
Пастухи-скотоводы обнаружили лечебные свойства чемерицы, ландыша, горицвета и других растений, различных смол и камедей, минеральных вод. Появилось знахарство. Люди научились выплавлять медь, олово, серебро, золото, а впоследствии и железо.
П тысячелетие до н.э.
Получило развитие направление эмпирической медицины и лекарствоведения. В Египте, Китае и Вавилоне были основаны медицинские школы и изданы первые лечебники.
XVI в до и.э.
В папирусе Эберса в «Книге приготовления лекарств для всех частей тела» описаны процессы настаивания, процеживания, сбраживания, выжимания перегонки экстрагирования, возгонки; описано применение лекарственных форм: мазей, водных растворов, промываний, клизм, компрессов, горчичников, пластырей, настоев, отваров, пилюль.
1122-771 гг. до н.э.
В Китае был издан «Травник» Шэнь-Нуна и «Рассуждения о тифозной горячке» Ван-Шу-Хэ.
460—377 гг. до н.э.
Гиппократ написал ряд работ, которые составили «Сборник Гиппократа». В «Сборнике» автор дал описание простых и сложных лекарств. В нем есть сведения о первых хранилищах лекарств и лекарственного сырья, которые назывались apothecae.
540
370-285 гг. до н.э.
Теофраст опубликовал книгу «Исследование о растениях», в которой представил первую ^классификацию растений.
Ш в. до н.э.
В Китае была издана «Книга о внутреннем»
240 г. до н.э.
Архимед провел первый количественный анализ золота и серебра в царской короне.
П в. до н.э.
В Индии возникли медицинские университеты и была создана «Аюрведа* ~ индийская фармакопея, включавшая около 760 лекарственных препаратов растительного, животного и минерального происхождения.
188—133 гг. до н.э.
Аттал Ш из Пергамона впервые начал выращивать лекарственные растения в культуре.
135 г. до н.э.
Атталос Филометр применил свинцовый пластырь для лечения ран.
120—63 г.г. до н.э.
Митридат Евпатор составил первое противоядие — териак М ithridaticum.
44 г. до н.э.
Врач Антилл был привлечен к расследованию обстоятельств убийства Юлия Цезаря.
30—25 гг. до н.э. — 45—50 гг. н.э.
Авл Корнелий Цельс в книге «О медицине» дал классификацию лекарственных средств по способам применения.
45 г.
Скрибоний Ларг написал труд n-Compositiones medicamentorum* -разновидность аптекарского мануала.
77-78 гг.
. Плиний старший в «Естественной истории» описал лечебные свойства свыше тысячи растений.
I в.
Диоскорид Педаний описал получение квасцов, хлорида и ацетата свинца, оксида цинка, медного купороса. Рассказал о различных способах получения растительных масел, описал первые фальсификации лекарств.
541
131-201 гг.
Клавдий Гален дал первое анатомо-физиологическое описание целостного организма. Ввел в медицину и фармацию эксперимент. Показал, что анатомия и физиология - основы научной диагностики, лечения и профилактики заболеваний. Организовал собственную аптеку (officina), в которой изготовлялись препараты и лекарственные формы растительного происхождения. Использовал в качестве экстрагентов вино, мед, уксус, масла и разработал технологию медицинских вин, уксусомедов и т.д. Полученные Галеном препараты явились предшественниками современных настоек и экстрактов. Ввел в употребление винтовой пресс, сливные устройства, емкости для настаивания лекарственного сырья, воронки и т.д.
II в.
В Китае впервые в практике мировой медицины была введена история болезни.
Ill в.
Написана поэма Квинта Серена Самоника «Медицинская книга», освещавшая всю практическую медицину того времени. В поэме описывалось более 120 лекарственных растений, средства животного и минерального происхождения.
281-351 гг.
Годы жизни Гэ-Хуна, основоположника химических знаний в Китае, автора «Медицинских прописей для неотложных случаев»
IV в.
Орибазий из Пергама составил «Synopsis» в 72 томах, в котором сохранил и передал потомкам наследие Галена.
410 г.
Марцелл из Бордо издал книгу «О лекарствах».
V в.
При европейских монастырях появились первые огороды лекарственных растений.
Благодаря Кассиодору и Исидору Севильскому в Европе медицина и фармация стали составной частью общего образования лиц, готовящихся к духовному знанию.
502 г.
В Китае была составлена и издана первая фармакопея «Шень-нун-бэн-цао-цзин».
V или VI в.
Секст Плацит составил сборник лекарств, получаемых из органов животных.
542
VI в.
В Китае были созданы специальные лекарственные плантации -аптекарские сады. В этот же период в Китае был организован Медицинский приказ.
581-673 гг.
Сун-сы-Мяо опубликовал в труде «Цзян-цзин-фан» («Тысяча золотых рецептов»), 30 томов которого включали описание всех болезней и способы их лечения.
VII-VIII вв.
В Китае были созданы дома для «страшных людей» (больных лепрой).
VIII в.
В Китае была опубликована первая монография по судебной медицине «Си-юань-му».
Гириопонт написал «Пассионарий» - практическое руководство по диагностике различных заболеваний.
При дворе Карла Великого была учреждена Академия и издан «Ка-питуларий», который регламентировал разведение в императорских садах лекарственных растений,
754 г.
В Багдаде была открыта первая в Арабских халифатах аптека. Одновременно аптеки появились в Византии.
Конец VIII —начало IX в.
Джабир ибн Хайан применил кристаллизацию и фильтрование при очистке лекарственных веществ; описал получение серной и азотной кислоты, царской водки; изготовил нитрат серебра, сулему.
IX в.
Страбон из Рейхенау написал поэму «О культуре садов*.
В Салерно была организована медицинская школа.
Начало X в.
Ар-Рази в «Книге тайн» описал различные химические аппараты и процессы, впервые разделил все вещества на минеральные, растительные и животные; провел классификацию веществ, принадлежащих к этим группам; описал кальцинацию металлов и других веществ, растворение, возгонку, плавление, фильтрование, дистилляцию, сгущение и т.п.
X в.
Иса ал-Ригги опубликовал книгу «Тибб» («Медицина»), в которой в качестве лечебных средств описал многочисленные пищевые продукты.
543
Конец X в.
Абу Мансур в «Трактате об основах фармакологии» описал способы перегонки эфирных масел и дистиллированной воды.
1020 г.
Ибн Сина (Авиценна) издал «Канон врачебной науки*, в котором обобщил опыт и взгляды греческих, римских, индийских и среднеазиатских врачей. Авиценна создал единую систему лекарств и связал ее с клиническими наблюдениями и практической медициной.
Начало XI в.
Бируни опубликовал «Фармакогнозию», в которой описал 750 видов растений, 101 средство животного происхождения и 107 минеральных лекарств.
XI в.
В Киеве при Переяславской церкви была открыта первая бесплатная больница.
В Китае была введена противооспенная инокуляция.
В Салерно преподавали женщины-врачи: Абелла, Тротула, Кален-да и Гуарана.
Одо из Мена написал поэму «О свойствах трав*. Поэма содержала обширный лекарственный материал средневековой фитотерапии.
Грузинский врач Кананели издал оригинальный медицинский трактат «Несравненный карабадин» («Усцоро Карабадини*), который содержал обширные сведения о лекарствах растительного, животного и минерального происхождения.
1095 г.
Салернская школа была превращена в центр подготовки врачей.
Х1-ХП вв.
Врачи из Меца издали «Antidotarium*, который послужил основой для разработки первых европейских фармакопей.
1140 г.
В Салерно был составлен «Антидотарий» Николая (сборник наиболее употребительных рецептов), который считается первой европейской фармакопеей.
1141-1163 гг.
Саладин из Тарента написал «Compendium aromatariorum* — мануал для аптекарей.
1184 г.
Мхитар Гераци написал свой основной труд «Утешение при лихорадках», в котором автор донес до последующих поколений 544
большое количество лекарственных средств из арсенала арабских фармакопей.
Середина XII в.
Альберт Великий опубликовал книги «Об алхимии», «О растениях», «О металлах и минералах».
XII в.
Евпраксия (Зоя Комнен) написала лечебник «Алимма» («Мази»).
В Венеции учрежден «Совет старейшин», которому были подчинены все аптекари республики.
1212-1250 гг.
Император Фридрих П разрешил школе в Салерно присваивать выпускникам этой школы звание врача. Для выпускников школы было установлено 4 степени: 1) степень лиценциата; 2) степень бакалавра; 3) степень магистра; 4) степень доктора.
1220 г.
В Монпелье (юг Франции) была организована медицинская школа под названием Ecola de Medicine, где с XVI в. стали читать лекции для аптекарей. В этой школе Г. Ронделе организовал первую фармацевтическую кафедру (кафедру ботаники).
1242 г.
Р. Бэкон при изучении свойств селитры нашел способ изготовления черного пороха.
1250-1313 гг.
Арнольдо да Вилланова впервые описал винный спирт — aqua vitae и написал поэму «Цвет врачебного искусства».
XII—XIII в.
В летописях городов Франции, Германии и Голландии представлены сведения об аптекарях, входивших в различные гильдии.
Середина ХШ в.
Фра Бонавентура установил свойство азотной кислоты растворять серебро, отделяя его от золота. Заметил способность царской водки растворять золото.
XIII-XVIII вв.
Фармацевтическое образование в странах Европы носило цеховой характер. Профессия аптекаря рассматривалась как искусство.
1345 г.
В Лондоне была открыта первая аптека
18. История фармации
545
XIV-XVI вв.
Период деятельности алхимиков Н. Фламе ля, А. Сетония, И. Голланда, Л. Турнейссера. В это время были получены мышьяк, диэтиловый и азотноэтиловый эфир, крепкий уксус. В качестве лекарственного препарата нашел применение основной ацетат свинца.
Алхимик Василий Валентин написал книгу «Триумфальная колесница антимония», в которой описаны сурьма, способ ее получения и соединения сурьмы. Автором были развиты представления о том, что металлы состоят из трех «начал» — ртути, серы и соли.
XIV в.
В Венеции стали зарождаться фармацевтические производства в форме специальных аптечных лабораторий.
Арабский писатель Ибн Батута описал лечебный ключ минеральной воды на Пятигорье у горы Биш-Даг.
1436 г.
В работе Мансура «Тибб» («Медицина») в главе «Правила изготовления лекарств* впервые было обращено внимание на природные общеукрепляющие средства, на лечение профессиональных заболеваний, а также приводились гигиенические рекомендации при профилактике болезней.
1454 г.
Был издан Венский диспенсаториЙ.
1481 г.
Армянский врач Амирдовлат Амасиаци опубликовал книгу «Лекарствоведение» («Ахраба-дин»), в которой он описал разнообразные средства для наружного и внутреннего употребления.
1488 г.
В Болонье был переиздан «Compendium aromatariorum*.
1490 г.
Во Львове была открыта первая аптека общего пользования.
1498 г.
Комиссия из врачей и аптекарей г. Флоренции опубликовала первую городскую фармакопею «Nuovo Receptario Composto*.
XV в.
В Кирилко-Белозерском монастыре был обнаружен список рукописи «Гал ин о во на Иппократа» (комментарии Галена на работы Гиппократа).
546
1500 г.
Европейцы впервые познакомились с американскими растительными лекарственными средствами (гваяковое дерево, рвотный корень, кора хины, сенега, алоэ, кока, табак, перец, подсолнух и т.д.)
Около 1520 г.
О. Брунфель написал «Herb arum vivae eicones* - первый европейский ботанический труд с подробным описанием растений.
1520 г.
Парацельс указал на отличие квасцов от зеленого купороса и показал, что в нем содержится железо. В квасцах он обнаружил глинозем. Парацельс первым описал свойства цинка.
1520-1577 гг.
Н. Монард собрал и описал растения американского континента. Гербарный материал был выставлен в качестве экспозиции первого в мире музея лекарственных растений в г.Севилья (Испания). Наряду с В. Кордом и К. Эксклюзусом Монард явился одним из первых основателей фармакогнозии как учебной дисциплины.
1525 г.
В Европе появилось первое издание сочинений Гиппократа.
1527 г.
Парацельс начал читать лекции в Базельском университете на немецком языке. Он развил важнейшие представления иатрохимии, считая, что одна из главных задач химии ~ служить медицине изготовлением лекарственных средств. Парацельс развил учение о «сигнатурах».
1527-1541 г.г.
Парацельс показал, что только доза делает вещество или ядом, или лекарством: «Все есть яд, и все есть лекарство». Парацельс впервые применил спирт и его водные растворы для получения настоек, экстрактов и других препаратов. Его цель состояла в получении действующих веществ в чистом виде, однако, как оказалось, получал он суммарные препараты.
1533 г.
• Ф. Вионафреде (г.Падуя) организовал первую самостоятельную кафедру фармации при университете.
1534 г.
В России Н. Булевым осуществлен перевод книги tHortus sanitatis* («Вертоград здоровья»).
547
1538 г»
Опубликовано сочинение Тибалта *Dispensarium medicinarium* ~ дополнение к Фармацевтическому кодексу.
1538-1616 гг.
Лобель (Лобелиус) в своих работах описал около двух тысяч растений, известных в то время.
1540 г,
В. Корд получил серный эфир.
В. Бирингуччо опубликовал сочинение «Пиротехния», в котором содержались сведения об испытании металлов и приемах пробирного анализа металлов.
1544 г.
П. Маттиоли (Маттиолюс) написал «Комментарий к Диоскориду». Он впервые описал индийский каштан, змеевик, ландыш и др.
1545 г.
Ф. Вионафеде в Падуе заложил первый в Европе ботанический сад. Он начал проводить практические занятия в университете по ботанике и фармакогнозии.
1546 г.
В. Корд описал более 20 видов эфирных масел.
Агрикола в работе «Двенадцать книг о металлах» привел ценные сведения по аналитической химии металлов.
Д. Фракасторо опубликовал сочинение «О контагии, контагиозных болезнях и лечении», описал лекарственные сродства, применявшиеся для лечения острозаразных больных (сборы трав и настои из них, растительные соки, пластыри, сиропы, втирания). Фракасторо высказал свои наблюдения и объяснил механизм высушивающего действия пористых порошкообразных веществ.
Была опубликована Нюрнбергская фармакопея, автором которой являлся В. Корд.
Трагус написал «Зелейник» (tKrauterbuch*), изданный типографским способом и богато иллюстрированный рисунками.
Около 1550 г.
Л. Фукс издал книгу *De stripium historian («Об истории растений»), а также «New Krauterbuch*, гравюры в которых выполнил Спек-лин (ученик Дюрера). Фукс впервые описал наперстянку.
1552 г.
Врач Мартин де ля Крус в «Кодексе Бадиано» описал 285 американских лекарственных растений.
548
1558 г.
Официальное учреждение высшего фармацевтического образования в Монпелье (Франция).
1564 г.
Вышла из печати фармакопея Аугсбургской республики.
1566 г.
Из Голландии в Россию прибыл первый аптекарь Томас Корвер.
1567 г.
Опубликовано второе издание Флорентийской фармакопеи *Ricettario Florentino*, в которую был включен устав флорентийских аптек.
1568 г.
Во Вроцлаве был заложен ботанический сад.
У. Алдиованди (Алдрованди) заложил ботанический сад в Болонье. В том же году появились ботанические сады в Касселе, Лейпциге, Лодзи, Гейдельберге, Кельне.
1570 г.
Лобелиус систематизировал растения по признаку естественных семейств.
1573 г.
Клюзиус основал ботанический сад в Вене.
1580 г.
Палисси обосновал необходимость и показал роль минеральных солей в жизни растений,
1581 г.
В Москве англичанин Джемс Френшам организовал первую аптеку (при дворе).
1585 и 1587 гг.
В Барселоне был опубликован аптекарский кодекс * Concordia Pharmacopolorum», утвержденный королевским декретом.
1587 г.
. Клюзиус основал ботанический сад в Леодиуме. Он впервые описал картофель, доставленный ему из Америки.
Ж. Далешан опубликовал * Общую историю растений», которая содержала все известные в то время лекарственные растения.
1592 г.
Вышло 2-е издание Нюрнбергской фармакопеи.
549
1596 г.
Ли-Ши-чжень опубликовал книгу «Бэнь-цао-гань-му», в которой было описано около 2 тысяч лекарственных растений и 12 тысяч рецептурных прописей.
1597 г.
А.Либавий издал курс химии, озаглавленный «Алхимия». В книге он описал самые различные вещества, способы их получения, химическую посуду и аппаратуру. Либавий впервые получил хлорное олово, описал получение серной кислоты путем сжигания серы в присутствии селитры, получение солей аммония и янтарной кислоты. Либавий впервые создал проект «идеальной химической лаборатории».
XVI в.
В Москве (Коломна, Дорогомилово), в Новгородской земле и в княжестве Рязанском появились «абтичные» сады.
В Грузии была написана книга «Иадигар-Дауди» («Поминающий Давида»), в которой описывалось приготовление различных лекарственных форм.
1601 г.
В Монпелье организована кафедра хирургии и фармации. Первым лектором, читающим фармацевтические дисциплины, являлся Бер-нардин де Ранк.
1612 *
В Оксфордском энциклопедическом словаре впервые появился термин «эмульсия».
1618 г.
Было опубликовано первое и второе издание Лондонской фармакопеи.
1620 г.
В Москве был восстановлен Аптекарский приказ.
1620—1643 гг.
Ван Гельмонт положил начало пневматической химии и ввел в научный обиход термин «газ», выдвинул идею о роли ферментов и ферментации в живом организме. Он указал, что в растворе азотнокислого серебра содержится металлическое серебро, он получил кремнезем из растворимого стекла, а также медь из медного купороса.
1625 г.
А. Сала разработал способ получения серной кислоты сжиганием серы под стеклянным колоколом в присутствии водяного пара. Описал способы очистки сахара.
550
1626 г.
В Париже была создана Аптекарская семинария» которая затем была преобразована в Фармацевтическую школу.
1632 г.
В делах Аптекарского приказа упоминаются фамилии русских аптекарей Андрея Иванова» Ивана Михайлова» Романа Ульянова.
1634 г.
В Монпелье начали читать курс Materia medica (фармакогнозии)» фармации и анатомии.
1637 г.
Вышла в свет Парижская фармакопея.
1639 г.
В Европе впервые была применена кора хинного дерева для лечения малярии.
1644 г.
И. Глаубер разработал процесс получения концентрированной серной кислоты из сульфата железа. Впервые выделил из медной руды сульфат меди» а из окиси цинка - сульфат цинка.
1646 г.
В Новой Англии (Сев. Америка) была основана первая аптека фармацевтом У. Дэвисом.
1648 г.
И. Глаубер получил чистую азотную кислоту (методом перегонки смеси селитры с серной кислотой)» а нагреванием смеси поваренной соли с серной кислотой - чистую соляную кислоту и сульфат натрия.
1649 г.
И. Глаубер получил бензол при перегонке каменноугольной смолы, затем смесь бензола и толуола, а также карболовую кислоту. Кроме того, в результате экстракции ядовитых растений подкисленными водными растворами азотной кислоты Глаубер получил первые извлечения алкалоидов в виде порошков. Он впервые построил химическую лабораторию по изготовлению многих лекарственных веществ для продажи их в аптеки.
Около 1650 г.
Сильвий развил учение Ван Гельмонта о кислотности желудочного сока и роли ферментов.
551
1652 г.
В Германии была основана «Академия естествоиспытателей».
1656 г.
К. Врен впервые ввел в вену собаке раствор опия в вине. 1656-1708 гг.
Ж. де Турнефор создал классификацию растений, которую в дальнейшем развил и продолжил К.Линней.
1657 г.
Во Франции была открыта «Академия опыта».
1658 г.
В одной из тюрем Англии была осуществлена первая инъекция человеку (раствор соли сурьмы).
1659 г.
В Пражской аптекарской таксе был приведен перечень препаратов, которые должны были изготавливаться в аптеках.
1661 г.
Р.Бойль в книге «The Sceptical Chemist» сформулировал основную задачу химии - исследование состава различных тел и поиск новых элементов. Бойль развил представление о понятии «химический элемент» и подчеркнул важность экспериментального метода в химии.
Р.Бойль получил ацетон перегонкой ацетата калия, разработал новый способ получения фосфора, получил фосфорную кислоту и фтористый водород.
1662 г.
В Англии было основано Лондонское Королевское общество.
1663 г.
При проведении качественных реакций Бойль использовал различные реактивы и применительно к химическим соединениям ввел термин «анализ». Для определения кислот и щелочей Бойль впервые применил индикаторы.
1666 г.
Была основана Парижская академия наук.
1668 г.
Тахений впервые показал, что соли представляют собой продукты взаимодействия кислот и щелочей. Его считают основоположником аналитической химии.
552
Около 1670 г.
И.Кункель разработал способ получения фосфора, который отличался от способа Бойля, и описал свойства этого элемента. Кункель установил тождественность растительных щелочей (поташа), полученных из различных растений.
1672 г.
Н.Лемери дал определение химии как «искусству разделять различные вещества, содержащиеся в смешанных телах».
На Руси была издана книга по истории лекарствоведения «Прохладный Вертоград».
В Москве в Гостином Дворе была основана вторая «новая» аптека.
1674 г.
В материалах Английского королевского общества впервые были описаны способы приготовления масляных эмульсий для лечебных целей.
1675 г.
В Монпелье по указу Людовика XIV была создана кафедра фармацевтической химии.
1682 г.
В Москве открылась третья государственная аптека.
1697-1703 гг.
Г.Шталь заложил основы теории флогистона как материального начала горючести.
1698 г.
Была издана первая общегосударственная фармакопея - Бранденбургский диспенсаторий.
1699 г.
Была опубликована Эдинбургская фармакопея.
Конец XVI в.
Все крупные города Европы (Париж, Лион, Севилья, Лиссабон, Венеция, Гамбург, Кельн, Гаага, Брюссель) имели свои собственные фармакопеи.
Около 1700 г.
Р. Ж. Батист Хомел основал ботанический сад в пригороде Парижа Сен-Жак.
1700 г.
Повелением Петра I были учреждены военные аптеки при всех военных и морских госпиталях, а также при крупных воинских соединениях.
553
1701 г.
Высочайшим указом Петра I были открыты в Москве 8 частных аптек.
Указом Петра I в Москве были ликвидированы зеленные лавки.
1702 г.
В.Гомберг, нагревая в колбе смесь кристаллов железного купороса и буры, впервые получил борную кислоту. Он сделал первую попытку в истории химии и фармации установить весовые эквиваленты кислот, нейтрализующих определенные количества щелочей.
1704 г.
В Петербурге была открыта первая казенная аптека (Главная аптека).
1707 г.
Аптекарский приказ был переименован в Аптекарскую канцелярию.
1710 г.
Г. Бурхаве предложил идентифицировать яды по запаху после их сжигания.
1711 г.
Основана Прусская академия наук.
Издана первая общегосударственна» фармакопея Португалии.
1713 iv
Основана Мадридская академия наук.
1714Г.
В Петербурге на Аптекарском острове был заложен аптекарский огород.
Выл переиздан Бранденбургский диспенсаторий.
171вЪ.
В Киеве открыта гарнизонная аптека.
1717 г.
В Москве Петр I заложил Аптекарский сад.
1718 г.
Петр I направил в Сибирь специальную экспедицию по изучению лекарственной флоры.
Э.Жоффруа выдвинул первые представления о количественной оценке химического сродства и составил «таблицы сродства» — ряды веществ, расположенных по степени убывания их сродства к основаниям.
1719 г.
При Главной аптеке на Аптекарском острове была основана инструментальная мастерская для изготовления лекарских инструментов. 554
1720 г.
В Астрахани Петр I организовал аптекарский огород.
1721 г.
В Астрахани была открыта первая аптека.
Петр I издал указ о создании вольных аптек в Петербурге.
1722 г.
Ф.Гоффман первым провел химические исследования минеральных вод. Он предложил классификацию, разделив их на щелочные, железистые, соляные и пр. Разработал более совершенную технологию получения этилового спирта и азотноэтилового эфиров. Ввел в фармацевтическую практику знаменитые «гоффмановские капли» - смесь серного эфира со спиртом.
1725 г.
Была основана Петербургская академия наук.
В Медико-хирургической коллегии в Берлине приступили к чтению курса лекций по фармации.
Аптекарская канцелярия в Петербурге была переименована в Главную Медицинскую канцелярию.
1729 г.
Э.Жоффруа разработал основы титриметрического метода объемного анализа и написал «Трактат по фармации».
1732 г.
Г. Бурхаве в двухтомнике «Элементы химии* подробно описал приготовление и анализ препаратов из сырья растительного, животного и минерального происхождения.
1733 г.
И.Гмелин совершил путешествие по Сибири, опубликовал *Flora sibirica* (1747-1749), в которой дал перечень сибирских лекарственных растений.
1735 г.
В качестве лекарственного средства Манкарт предложил использовать масло какао.
1736 г.
В колонии Виргиния был принят первый закон, регулирующий цены на лекарства.
1738 г.
В Лубнах была организована инструментальная мастерская.
Около 1740 г.
А. де Монсо впервые приготовил карбонат натрия и доказал, что каменная соль, глауберова соль и бура содержат одно и то же основание - натр.
555
1741-1750 гг.
М.В. Ломоносов обосновал корпускулярную, или атомистическую теорию.
1741 г.
Издана Вюртембергская фармакопея.
Основана Стокгольмская академия наук.
1744 г.
Г.Руэль предложил рассматривать соли как соединения кислот с основаниями.
1747 г.
Марграф одним из первых применил в химических исследованиях микроскоп и обнаружил кристаллический сахар в свекле и некоторых других растениях.
1748 г.
М.В. Ломоносов основал первую химическую лабораторию при Академии наук.
1750 г.
А.Марграф усовершенствовал способы получения фосфорной кислоты и фосфора, установил, что гипс состоит из серной кислоты, воды и известковой земли. Марграф получил цианистый калий, желтую кровяную соль и выявил разницу между муравьиной и уксусной кислотами.
М.В. Ломоносов обосновал механическую теорию теплоты.
1751г.
К.Линней создал классификацию и номенклатуру растений, которую изложил в трудах «Философия ботаники», «Ряды растений», «Виды растений».
1752 г.
При Петербургской академии наук М.В. Ломоносов начал читать студентам курс лекций по физической химии,
1754 г.
Г. Руэль предложил делить соли на кислые, основные и средние (нейтральные), получил кислый сульфат калия, изучил свойства скипидара, приготовил этилхлорид.
1756 г.
Из печати вышла книга С.Крашенинникова «Описание земли Камчатки».
1758 г.
В Эдинбургской фармакопее впервые появился термин tinfusum*.
556
1763 г.
По указу Екатерины II вместо Медицинской канцелярии была учреждена Медицинская коллегия.
1765 г.
Была издана первая Российская фармакопея на латинском языке. Вышла из печати Российская военная фармакопея на латинском языке.
1769 г.
К. Шееле выделил виннокаменную кислоту.
1770 г.
А. Боме построил первую фабрику по производству нашатыря.
А. Болотов в ряде своих статей, опубликованных в «Экономическом магазине», изложил первый в России курс морфологии растений, разработал ботаническую терминологию.
К. Шееле осуществил первый в мире органический синтез - получил синильную кислоту.
1771 г.
К. Шееле открыл фтор.
1771-1805 гг.
Были опубликованы «Дневные записки путешествия доктора и Академии наук адъюнкта Ивана Лепехина по разным провинциям Российского государства». В труде было описано около 600 растений, в том числе и лекарственные.
1772 г.
И. Леман опубликовал руководство «Пробирное искусство».
Издана первая общегосударственная фармакопея Дании.
1773 г.
И. Руэль открыл мочевину.
1774 г.
К. Шееле открыл марганец, хлор, барий,
К. Шееле одновременно с Дж. Пристли открыл кислород, описал способы получения эфиров и дал определение термина «эфир».
1775 г.
К. Шееле получил мышьяковую кислоту и ряд ее солей. А.Лавуазье (независимо от Шееле и Пристли) открыл кислород и описал его свойства.
Т. Бергман предложил теорию химического «сродства». Предложил классификацию минералов по их химическому составу.
М.Тереховский впервые применил экспериментальный метод исследования и показал, что микроорганизмы представляют собой осо
557
бую группу живых существ, и что они не способны самопроизвольно зарождаться. У.Уайзеринг ввел в медицинскую практику наперстянку пурпурную.
1776 г.
Э. Гилберт заложил ботанический сад в Гродно.
К. Шееле открыл щавелевую кислоту.
1777 г.
Континентальный конгресс в Северной Америке впервые в истории американской фармации официально установил обязанности аптекаря.
1783-1789 г.
Н. Максимович-Амбодик опубликовал «Врачебное веществословие», в котором дал описание 123 лекарственных растений.
1783 г.
Я. Шастер в г. Кракове основал ботанический сад.
1785 г.
Т. Ловиц открыл адсорбционные свойства угля.
К. Бертолле опубликовал работу о составе аммиака.
Была основана Пражская академия наук.
А. Фуркруа через насечки на коже впервые начал втирать лекарственные вещества с целью лечения.
К. Шееле открыл яблочную кислоту.
1786 г.
К. Бертолле получил хлорат калия (бертолетова соль), предложил хлор для отбелки тканей.
Была открыта первая аптека в г. Перми.
В России были образованы медико-хирургические училища.
Опубликована книга Палласа «Флора России, или Описание растений Российского государства, сочиненная П.С.Палласом».
К. Шееле открыл галловую кислоту.
В. Зуев написал первый учебник для народных училищ на русском языке: «Начертание естественной истории».
1786—1804 гг.
Т. Ловиц впервые получил ледяную уксусную кислоту, разработал основы кристаллизации различных веществ, выяснил роль зародышей кристаллизации, дал способы выращивания больших кристаллов.
1787-1791 гг.
Н. Леблан разработал промышленный способ получения соды.
558
1787 г.
И.Мецгер получил на медной пластинке белый налет мышьяковистого ангидрида.
А. Лавуазье, А.Фуркруа, К.Бертолле и Л.Гитон де Морво разработали принципы новой химической номенклатуры.
1788 г.
К. Бертолле открыл гремучее серебро (нитрид серебра).
1789 г.
К. Бертолле пришел к выводу, что в природе существуют бескислородные кислоты.
М. Клапрот открыл цирконий и уран.
Фармацевтическая школа в Париже получила автономию и права высшей школы с правом присваивать ученые степени.
К. Шееле получил и исследовал сероводород.
А. Лавуазье предложил термин «кислород», сформулировал основы кислородной теории горения и развил кислородную теорию кислот.
1778 г.
В Симбирске была открыта первая аптека.
Вышла в свет первая русская общегосударственная фармакопея на латинском языке. В том же году она была переиздана в Копенгагене.
К. Шееле открыл молибден.
А. Крэги в штате Филадельфия основал лабораторию, на базе которой было развернуто приготовление лекарств для военных госпиталей. Впоследствии эта лаборатория превратилась в фармацевтический завод.
1779 г.
К. Шееле получил глицерин.
1780 г,
К. Шееле открыл молочную кислоту.
В Нижнем Новгорода была открыта аптека.
Т. Бергман описал методы анализа «мокрым путем».
1781 г.
Опубликован *Dispensatorium*, на основе которого в 1817 г. была издана Польская фармакопея.
К. Шееле открыл вольфрам.
1781-1783 гг.
А. Мейснер опубликовал «Ботанический подробный словарь, или Травник».
559
1782 г.
Д. Самойлович впервые пытался обнаружить возбудителя чумы при помощи микроскопа.
Л.Гитон де Морво, разрабатывая новую химическую номенклатуру, предложил называть вещества одним термином, который должен был отражать его природу и свойства. Предложил термин «радикал».
1783 г.
А. Бахерахт издал первую в истории военно-морского флота фармакопею под названием «Аптека для Российского флота».
В России были изданы Аптекарский устав и Аптекарская такса.
К. Шееле открыл лимонную кислоту.
1790—1805 гг.
Л. Бруньятелли начал издавать журнал «Летопись химии».
1790 г.
Ф. Гоффман выделил из коры хинного дерева хинную кислоту.
1792 г.
Т. Ловиц выделил кристаллический виноградный сахар.
1794 г.
И. Тромсдорф основал в Германии первый фармацевтический журнал * Journal der Pharmazie*.
1795 г.
М. Клапрот открыл титан.
И. Тромсдорф основал в Эрфурте Фармацевтический институт.
1796 г.
Н. Максимович-Амбодик издал первый русский учебник по ботанике - «Ботаники первоначальное основание». Разработал русскую ботаническую номенклатуру.
В. Лампадиус получил сероуглерод.
С. Теннант сжег алмаз и по количеству выделившегося углекислого газа сделал вывод о том, что алмаз целиком состоит из углерода.
1797 г.
А. Боме из опия выделил кристаллы, которые он назвал «солевой эссенцией опия».
Л.Воклен открыл хром.
1798 г.
Л. Вокелен открыл бериллий.
X. Дэви открыл возбуждающее и анестезирующее действие закиси азота.
М. Клапрот открыл явление полиморфизма.
560
1798-1800 гг.
И. Геттлинг опубликовал «Руководство по теоретической и практической химии».
1798 г.
Н. Карпинский издал вторую Русскую фармакопею на латинском языке (Pharmacopoea Ros sic а).
В Петербурге была организована Медико-хирургическая академия.
Медико-хирургические училища в Петербурге и в Москве были переименованы в медико-хирургические академии.
Т. Ловиц получил абсолютный спирт и эфир. Применил постоянство температуры плавления веществ для проверки их чистоты.
Выла издана первая общегосударственная фармакопея Испании.
1799 г.
А. Фуркруа и Л. Воклен установили состав мочевины и дали ей это название.
И.Биндгейм в России выделил сахар из белой свеклы. Он детально описал все стороны сахарного производства.
Для армии была издана ^Pharmacopoea Castrensis RossiCa*.
Конец XVIII в.
А. Фуркруа и Сеген разработали способ химического дубления кожи.
Меж-Мурье разработал способ приготовления маргарина.
Кавенту предложил способ получения мыла из отходов жиров и золы.
1800 г.
В.Севергин издал «Способ испытывать минеральные воды», «Пробирное искусство», «Способ испытывать чистоту и неподложность химических произведений лекарственных».
Вышло второе издание Аптекарской таксы.
X. Дэви описал опьяняющее действие закиси азота.
1800-1808 гг.
Произошла дискуссия между Л.Прустом (представление о постоянстве состава химических соединений) и К.Бертолле (существование соединений переменного состава), закончившаяся победой Пруста.
1802 г.
И. Леонтович перевел и издал на русском языке вторую русскую фармакопею (Фармакопея Российская).
Д. Гриндель получил золотую медаль Петербургского Вольного экономического общества за разработку способа получения сахара из свеклы.
Ф.К. Ахард в Силезии построил первый в мире свеклосахарный завод, описал способы производства спирта и уксуса из сахарной свеклы.
561
Л. Пруст выделил глюкозу из виноградного сахара» исследовал крахмал, сахар, камфару, соединения синильной кислоты. Разработал сероуглеродный метод осаждения металлов.
1803 г.
Д. Гриндель организовал Рижское химико-фармацевтическое общество - первое общество фармацевтов в России. Основал первый отечественный фармацевтический журнал на немецком языке «Russisches Jahrbuch der Pharmazie*
К. Бертолле в работе «Опыт химической статистики» обобщил основные положения новой теории химического сродства.
М. Клапрот (независимо от Берцелиуса и Хизингера) открыл церий.
College de Pharmacie была переименована в Ecole de Pharmacie, а первым директором ее стал Л.Н. Воклен.
Ш. Дерон впервые описал наркотин.
С. Теннант открыл иридий и осмий.
Была издана первая общегосударственная фармакопея Голландии.
1805-1806,1811 гг.
Ф. Сертюрнер открыл *principum somniferum* - субстанцию, содержащуюся в опии (морфин).
1806 г.
• Л. Воклен и П. Робике открыли первую аминокислоту - аспарагин.
Л. Воклен открыл хинную кислоту.
И. Берцелиус впервые употребил понятие «органическая химия», предложил термин «катализ».
Ф. Декруазиль разработал объемные методы определения кислот и щелочей. Ввел в аналитическую практику мерные цилиндры, бюретки, пипетки.
Л. Пруст выделил маннит.
1807 г.
Была опубликована Дублинская фармакопея.
X. Дэви выделил металлические натрий и калий электролизом их расплавленных солей, выдвинул электрохимическую теорию химического сродства.
1808 г.
В России начал издаваться «Медико-физический журнал»
X. Дэви выделил магний и кальций электролизом расплавленных солей.
Л. Бруньятелли начал издавать «Журнал физики, химии и натуральной истории», что послужило началом химической периодической печати в Италии.
562
При мед ико-хирургических академиях были созданы фармацевтические отделения для подготовки провизоров. Этим было положено начало высшему фармацевтическому образованию в России.
1808-1816 гг.
А. Браконно при сухой перегонке яблочной кислоты получил «пи-рояблочную кислоту» - смесь малеиновой и фумаровой кислот. При гидролизе целлюлозы выделил глюкозу. Впервые получил лейцин и глицин.
1809 г.
41 Л. Воклен выделил из табака никотин.
X. Дэви получил фосфористый водород.
1810 г.
X. Дэви доказал элементарную природу хлора.
Ф. Ганеман опубликовал «Органон врачебного искусства».
1811 г.
При Министерстве полиции в Петербурге были созданы Медицинский департамент и Медицинский совет, куда входил аптекарь.
Гомец выделил из хинной коры сумму веществ, которую он назвал «цинхонин».
Б. Куртуа открыл йод.
М. Шуберт заложил ботанический сад в столице Польши Варшаве.
1811-1816 гг.
Петербургская медико-хирургическая академия начала издавать «Всеобщий журнал врачебной науки».
1812 г.
К. Киргоф опубликовал статью в «Технологическом журнале» «О приготовлении сахара из крахмала», в которой автор открыл новую страницу в истории каталитической химии.
1813 г.
Вирей ввел в производство сахара вакуум-аппараты.
Для осветления извлечений Дюмон предложил использовать угольные фильтры (изобретение Ловица). М.Орфила опубликовал «Трактат о ядах, или общая токсикология».
1814 г.
М. Шеврель выделил кверцетин.
В России было опубликовано постановление Государственного совета «О продаже аптекарских материалов».
563
1815 г.
И. Берцелиус предложил обозначать число атомов элемента в соединении цифрой справа вверху у символа. В России была установлена ученая степень магистра фармации с защитой диссертации.
К. Зайдлер предложил термин «фармакогнозия*.
1816 г.
Н. Озерецковский на заседании Академии наук доложил свою работу «Описание простонародных средств, как в Москве и в окрестностях ее простыми людьми употребляются и в каких болезнях».
П. Пелетье организовал выпуск хинина на собственном заводе.
1817 г.
М. Шеврель установил, что растительные жиры состоят из стеарина и олеина.
П. Пелетье совместно с Ф.Мажанди выделил алкалоиды эметин и цефалин.
П. Пелетье и Д.Кавенту изучили зеленый пигмент листьев и назвали его хлорофиллом.
В России А. Шерер основал первую фармацевтическую школу.
Из печати вышел «Русский лечебный травник» И.Кашинского, в котором автор впервые обобщил все достижения того времени в области ботаники, фитохимии, фармакогнозии и медицины.
В Швеции была издана первая общегосударственная фармакопея.
1817-1828 гг.
И. Берцелиус открыл и получил в чистом виде селен, церий, торий, кремний, титан, тантал, цирконий и ванадий.
1818 г.
Было основано Петербургское фармацевтическое общество.
Л. Воклен получил циановую кислоту.
К. Мейснер ввел в обиход термин «алкалоид».
X. Дэви получил металлический литий.
Во Франции вышло первое издание общегосударственной фармакопеи (на латинском языке).
П. Пелетье и Д.Кавенту выделили кротоновую кислоту и стрихнин.
1819 г.
П. Пелетье и Д. Кавенту выделили бруцин и вератрин.
В Финляндии была издана первая общегосударственная фармакопея.
1820 г.
В Австрии была издана общенациональная фармакопея.
П. Пелетье и Д. Кавенту выделили амбреин из амбры и кармин из кошенили.
564
П. Пелетье и Д. Кавенту из «цинхонина» выделили хинин.
В США была издана первая общегосударственная фармакопея.
В Филадельфии был создан «Филадельфийский колледж аптекарей».
П. Пелетье и Д. Кавенту выделили кофеин (независимо от П.Робике).
1822 г.
Ж. Серюлла открыл йодоформ, получил метилениодид, цианамид, цианилхлорид, йодид азота, циануровую кислоту, синтезировал этил-бромид и бромистый циан.
А. Нелюбин на Кавказских Минеральных Водах провел химический анализ и представил медицинское заключение о возможности использования минеральных источников.
1823 г.
В России начал выходить «Военно-медицинский журнал».
1824 г.
Ф. Велер доказал возможность получения мочевины упариванием водного раствора цианата аммония.
А. Балар открыл бром.
А. Нелюбин опубликовал «Общие правила для руководства судебного врача при исследовании отравлений*.
Ю. Либих организовал первую химическую лабораторию в Гиссене.
1825 г.
А. Нелюбин издал «Полное историческое, медико-топографическое, физико-химическое и врачебное описание Кавказских Минеральных Вод*.
1826 г.
И. Берцелиус предложил новую систему атомных масс. П.Робике получил из марены ализарин и пурпурин.
1827 г.
А. Ловецкий установил роды бактерий Bacillaria, Vibrionaria, Proteus,
А. Нелюбин опубликовал обширный труд «Фармакография, или химико-врачебные предписания приготовления и употребления новейших лекарств» - учебное пособие и ценное научно-практическое руководство для фармацевтов и врачей.
Ж. Дюма выдвинул этеринную теорию как одну из теорий радикалов.
Ж. Дюма определил состав ацетона и сложных эфиров.
Е. Мерк основал в Дармштадте лабораторию по производству фармацевтических препаратов.
Ж. Ридель в своей аптечной лаборатории организовал производство хинина. В 1844 г. фирма *J.D. Riedel* уже выпускала 570 наименований лекарственных препаратов.
565
1828-1830 г.г.
И. Двигубский опубликовал 3-томное издание «Определителя отечественной лекарственной флоры», где подробно описал возможные примеси таких растений, которые по внешнему виду схожи с лекарственными.
1830 г.
Ж. Дюма предложил объемный способ количественного определения азота в органических соединениях.
В Лейпциге была переиздана русская общегосударственная фармакопея.
П. Робике из семян горького миндаля получил гликозид амигдалин.
1831 г.
Ю. Либих (совместно с Э.Субейраном) открыл хлоралгидрат и хлороформ.
И. Берцелиус ввел в научный обиход термины «изомер* и «полимер».
Врач Патт успешно применил внутривенный способ введения лекарств для лечения холеры.
1831-1832 гг.
Ю.Либих создал методику элементарного органического анализа.
1832 г.
П. Пелетье выделил алкалоид нарцеин.
П. Робике выделил алкалоид кодёин.
По статистическим данным, в России работало 57 химических заводов.
1833 г.
Буллей внедрил в процесс экстракции растительного сырья конические перколяторы.
1834т.
Была основана фирма Байер («Bayer»).
А. Иовским было опубликовано первое в России руководство по токсикологии.
1835 г.
В штате Массачусетс были приняты первые законы о качества лекарственных средств.
Ю. Либих открыл уксусный альдегид.
И. Берцелиус предложил для спиртов общее название «алкоголи».
Французское фармацевтическое общество присудило премию Го-моллу и Кевену за выделение из наперстянки гликозида дигиталина.
1836 г.
Дж. Марш разработал способ обнаружения мышьяка с помощью изогнутой стеклянной трубки.
Был издан новый Аптекарский устав.
566
1837 г.
Ю. Либих совместно с Велером осуществили разложение амигдалина на бензальдегид, синильную кислоту и сахар.
Ю. Либих совместно с Ж. Дюма определили органическую химию, как «химию сложных радикалов».
Была основана *Chemische Fabrik Trommsdorff*.
К. Гебель открыл алкалоид гармалин.
Французские фармакопеи стали выходить на национальном языке. Была издана первая общегосударственная фармакопея Греции.
1838 г.
А. Иовский опубликовал «Начертание фармации», первый отечественный труд, посвященный теоретическому обоснованию целого ряда фармацевтических операций.
Р. Пириа разработал способ получения салициловой кислоты из коры ивы.
А. Воскресенский синтезировал хинон.
1839 г.
Мозес впервые предложил желатиновые капсулы.
Ж. Дюма установил, что жиры представляют собой сложные эфиры.
Российское фармацевтическое общество приступило к изданию журнала * Nordisches Centralblatt und ihre Hilfswissenschaftent. В1862 r. он стал называться «Pharmaceutische Zeitschrift fur Russlandt.
1840 r.
Ю. Фрицше установил формулу анилина.
1841 г.
А. Гофман выделил из каменноугольной смолы анилин и хинолин.
1842 г.
Н. Зинин открыл реакцию восстановления ароматических нитросоединений, послужившую основой новой отрасли химической промышленности - анилинокрасочной. Зинин получил анилин, а-нафтиламин, /?-фенилен ди амин и другие вещества.
Брокодон предложил пресс для изготовления таблеток.
‘ Под Москвой в Купавне француз Плетер организовал химический завод.
А. Воскресенский установил состав алкалоида теобромина.
Вайс выделил рутин.
По статистическим данным, в России работало 98 химических заводов.
1843 г.
А. Гофман идентифицировал «бензидам» Зинина с «анилином» Фрицше и «кианолом» Рунге.
567
А. Нелюбин опубликовал «Фармацевтические записки» — первый отечественный учебник, объединяющий теорию и практику технологии лекарств и галеновых препаратов.
В. Кольбе предложил использовать сероуглерод для синтеза тетрахлорида углерода.
Согласно статистическим данным, в России насчитывалось 1032 аптеки.
1844 г.
К. Клаус открыл рутений.
Г. Уэлс произвел операцию удаления зуба с применением обезболивания закисью азота.
К. Шмидт впервые предложил термин «углеводы» для «сахаристых веществ».
1846 г.
У. Мортон впервые применил наркоз серным эфиром во время удаления у больного сосудистой опухоли.
1847 г.
— Дж. Симпсон впервые применил хлороформ при операции в Эдинбургском госпитале.
Г. Кольбе получил пропионовую кислоту омылением этилциани-да, открыв, таким образом, общий метод получения карбоновых кислот из спиртов через нитрилы.
А. Ходнев опубликовал первый отечественный учебник биохимии « Курс физиологической химии ».
1846 г.
Ф. Грос (Москва) открыл и описал паразитические амебы.
1850-1860 гг.
Л. Пастер изучил спиртовое, уксусное и другие виды брожения и впервые указал на роль бактерий в природе как разрушителей всевозможных органических веществ.
1851 г.
Ж. Стас впервые создал метод обнаружения растительного алкалоида никотина из листьев табака во внутренних органах умерших.
Э. Шеринг основал фармацевтическую фабрику «£. Schering*.
В России функционировали 743 частные аптеки.
1851-1921 гг.
Э. Буркелот выделил 56 гликозидов в кристаллическом виде (сам-бунигрин, арбутин, эритаурин и др.). Кроме того, он положил начало изучению энзимов (ферментов).
568
1852 г.
Была организована Американская фармацевтическая ассоциация.
1853 г.
Лафарг изобрел градуированный стеклянный шприц для введения инъекционных растворов под кожу.
А. Бутлеров подготовил докторскую диссертацию «Об эфирных маслах».
1854 г.
Была издана первая общегосударственная фармакопея Бельгии.
1855 г.
В. Лоссен получил действующее начало листьев коки и назвал его кокаином.
Л. Ценковский разработал систематику бактерий.
1856 г.
У. Перкин-старший синтезировал мовеин.
1858 г.
Ю. Трапп выделил фармакогнозию в самостоятельную дисциплину и составил первое «Руководство к изучению фармакогнозии».
А. Гофман синтезировал фуксин (анилиновый красный).
1860 г.
Вышло из печати последнее издание Нюрнбергской фармакопеи. л Г. Кольбе синтезировал салициловую кислоту.
1861 г.
Г. Кольбе синтезировал муравьиную кислоту.
А. Бутлеров получил гексаметилентетрамин.
1861-1865 гг.
В Америке были открыты первые фармацевтические школы.
1862 г.
В. Лоссен предложил эмпирическую формулу кокаина. Была издана первая общегосударственная фармакопея Румынии.
1863 г.
О. Тардье разработал способы обнаружения ядов физиологическими методами.
Ю. Трапп опубликовал «Первые пособия при отравлении ядовитыми веществами и судебно-химическое исследование главнейших ядов*.
Была создана Фармакопейная комиссия Медицинского совета для организации публикации отечественных фармакопей на русском языке.
Была издана Морская фармакопея.
569
1864 г.
Была организована работа первого Российского съезда фармацевтов.
Вышла из печати первая общегосударственная фармакопея Великобритании.
А А. Бутлеров создал теорию химического строения органических веществ, положенную в основу современной химии.
В России были учреждены земские аптеки.
А. Байер синтезировал барбитуровую кислоту.
1865 г.
Была издана первая общегосударственная фармакопея Швейцарии.
Была организована работа I Международного фармацевтического конгресса в Брунсвике.
1865-1887 гг.
Д. Менделеев разработал гидратную теорию растворов.
1866 г.
Была издана первая Российская фармакопея на русском языке.
В России работало 15 лабораторий по изготовлению галеновых препаратов.
Вышла из печати Российская военная фармакопея на русском языке.
1867 г,
Изучение полимеризации углеводородов привело А. Бутлерова к открытию способа получения этилового спирта из полимера этилена.
В Париже работал II Международный фармацевтический конгресс.
186&Г.
У. Перкин предложил способ получения ализарина из продуктов каменноугольного дегтя.
А. Базаров открыл метод синтеза мочевины нагреванием смеси углекислого газа с аммиаком при температуре 130—140°С.
1869 г.
Ю. Фрицше выделил из каменноугольного дегтя фенантрен.
К. Гребе совместно с К. Либерманом и Г. Каро синтезировали ализарин.
1869-1871 гг.
Д. Менделеев впервые изложил основы учения о периодичности, открыл периодический закон и разработал периодическую систему химических элементов.
1871 г.
Была издана вторая Российская фармакопея. 570
1872 г.
Была издана первая общегосударственная Германская фармакопея.
1874 г.
В Петербурге был проведен IV Международный фармацевтический конгресс.
1875 г.
Ф. Леш (Петербург) открыл амебу.
Г. Драгендорф издал книгу «Судебно-химическое определение ядов».
1876 г.
В Германии была основана фармацевтическая лаборатория, которая впоследствии превратилась в фирму *Eli Lilly*.
1877 г.
М. Афанасьев открыл возбудителя коклюша.
1878 г.
Была издана первая общегосударственная фармакопея Мексики.
1879 г.
А. Зайцев открыл новый класс соединений, которые он назвал лактонами.
_л Г. Драгендорф в «Фармацевтическом журнале» изложил идеи о том, что среди представителей мировой флоры можно выделить роды, семейства или группы семейств, наиболее богатые теми или иными веществами. Драгендорф показал возможность прогнозирования содержания определенных веществ среди еще не исследованных растений, возможность судить о химическом составе растений с учетом их филогенетического родства.
1880 г.
Была издана третья Российская фармакопея.
4 Н. Лунин открыл витамины.
Д. Листер в качестве первого антисептика применил карболовую кислоту.
Масло какао нашло применение в аптеках в качестве суппозитор-ной основы.
Ф. Флавицкий опубликовал первую монографию по химии терпенов и эфирных масел.
1881 г.
Медико-хирургическая академия была преобразована в Военномедицинскую академию.
Н. Любавин разработал способ синтеза аминокислот взаимодействием альдегидов с цианидом аммония.
571
1881-1890 гг.
А. Чириков опубликовал три издания «Курса фармакогнозии».
1882 г.
Д. Лабрайх впервые в качестве мазевой основы использовал ланолин.
В Москве фирма «Келлер и К0» основала завод по производству галеновых препаратов.
Р. Кох выделил возбудителя туберкулеза.
1883 г.
В Чимкенте был построен завод по производству сантонина.
Р. Кох выделил возбудителя холеры.
А. Байер осуществил синтез индиго.
1883-1892 гг.
Л. Змеев опубликовал работу «Русские врачи-писатели», в которой были представлены сведения о 1658 врачах, фельдшерах, аптекарях и ветеринарах.
1884 г.
Куммер предложил способ получения суппозиториев методом прессования.
1885 г.
А. Пель изобрел стеклянные ампулы для инъекционных растворов. В Брюсселе работал VI Международный фармацевтический конгресс.
А. Пель в работе «Асептика и антисептика при приготовлении врачебных средств» изложил итоги своего практического опыта приготовления инъекционных растворов, предложил ампулы как вместилища для инъекционных растворов, обосновал применение консервантов, способов стерилизации и т.д.
Медицинский Совет признал право женщин на фармацевтическое образование.
1885-1886 гг.
В России стали производить бактерийные препараты.
1886 г.
Лимузен изобрел облатки.
J Р. Кох получил первый противотуберкулезный препарат туберкулин.
1887 г.
Ю. Трапп опубликовал «Наставление для судебно-химического исследования ядов».
Была издана первая общегосударственная фармакопея Японии.
Н. Зелинский разработал метод синтеза аминокислот из альдегидов.
572
1888 г.
Вышло в свет первое издание «Национального формуляра неофи-цинальных препаратов» (США).
1888-1900 гг.
Н. Ментин издал «Курс фармакогнозии» (Materia medico), в которой автор сформулировал цели дисциплины» касающиеся изучения новых лекарственных средств, способов их сбора, хранения и т.д.
В. Тихомиров опубликовал «Основы фармакогнозии», «Учебник фармакогнозии», «Курс фармакогнозии» и др.
1889 г.
Во Франции и в Германии женщины получили право на фармацевтическое образование.
1889-1892 гг.
Е. Шацкий в работе «Учение о растительных алкалоидах, глюкозидах и птомаинах» обобщил все известные сведения об этой группе биологически активных веществ, построил их классификацию.
1890 г.
Д. Романовский при изучении Protozoa ввел метод окрашивания метиленовым синим и эозином.
1891 г.
А. Фаворский дал теоретическое толкование явлению полимеризации и образованию высокомолекулярных соединений, ценных для медицины и фармации.
А. Григорьев открыл возбудителя дизентерии.
Вышло четвертое издание Российской фармакопеи.
1892 г.
В Парижской академии наук А. Пель сделал доклад о первых органопрепаратах для подкожных впрыскиваний.
Была издана первая общегосударственная фармакопея Италии.
Д. Ивановский открыл вирусы.
1893 г.
В Чикаго работал VII Международный фармацевтический конгресс.
1894 г.
Е. Вагнер разработал метод окисления непредельных соединений (окисление по Вагнеру), который позволил установить строение кетонов, вторичных спиртов и терпенов.
1895 г.
В. Тищенко разработал промышленный синтез камфоры из скипидара и опубликовал работу «Канифоль и скипидар».
573
Г. Голяц предложил диализаты — галеновые препараты, освобожденные методом диализа от солей и других сопутствующих веществ.
Г. Габричевский основал первый в России бактериологический институт.
1896 г.
В Петербурге Центральный аптечный магазин был преобразован в завод Военно-врачебных заготовлений.
У. Перкин положил начало систематическому химическому изучению флавоноидов.
Было осуществлено 2-е издание Военной фармакопеи.
1897 г.
М. Ненцкий ввел в медицинскую практику салол и предложил метод его синтеза.
Н. Гамалея открыл явление лизиса.
1898 г.
Г. Драгендорф издал многотомный труд, касающийся обширных сведений о лекарственных растениях мировой флоры (12 700 растений) «Die Heilpflanzen der verschiedenen Volker und Zeiten, ihre Anwendung, wesentlhichen Bestandteile und Geschichte*.
Фармацевтическое общество начало издавать «Фармацевтический журнал» на русском языке.
1899 г.
Был проведен Съезд русских фармацевтических обществ.
Л. Чугаев открыл ксантогеновый метод получения непредельных малостойких углеводородов из группы терпенов.
Конец XIX в.
И. Мечников, П. Эрлих, Ж. Борде выдвинули учение об иммунитете.
Начало XX в.
В Москве фирмы «Столкинд», «Эрманс и К0», «Аллен и Гамбур-гис и К0», акционерное общество «Шеринг» организовали производство галеновых и фармацевтических препаратов.
Товарищество «Пель и сыновья» в Петербурге начало выпускать органопрепараты.
1900 г.
Была создана Американская конференция фармацевтических факультетов.
Л. Ильин защитил диссертацию на степень доктора медицины: «О спрессованных медикаментах или таблетках», которая дала начало развитию в России новой лекарственной формы.
574
1901 г.
В. Варлих опубликовал атлас «Русских лекарственных растений». И. Мечников разработал фагоцитарную теорию иммунитета.
1902 г.
В Петербурге работал I Научный съезд по фармации.
В Брюсселе провела свою работу Международная фармацевтическая конференция.
Было осуществлено издание пятой Российской фармакопеи.
1903 г.
А. Пикте синтезировал никотин, лауданозин и папаверин.
М. Цвет прочитал свой знаменитый доклад «О новой категории адсорбционных явлений и о применении их к биологическому анализу».
Э. Фишер синтезировал барбитал (диэтилбарбитуровую кислоту).
1904 г.
Согласно статистическим данным в России в этот период насчитывалось 3757 аптек (с 1843 г. количество аптек увеличилось в 3 раза).
Вышло пятое издание Российской фармакопеи.
1905 г.
Был опубликован новый Аптекарский и Врачебный устав.
1906 г.
Вышел дополнительный тираж пятого издания Российской фармакопеи.
А. Кэри впервые использовал метод М. Цвета (хроматографию) в области токсикологии.
1907 г.
В прейскуранте Пеля было упомянуто 39 органопрепаратов.
Был проведен Съезд делегатов фармацевтических обществ.
На окраине Петербурга общество «Фармакон» организовало производство фармацевтических препаратов.
1908 г.
П. Гельмо синтезировал сульфаниламид.
1909 г.
. По проекту Е. Орлова в России был построен завод по производству формальдегида.
П. Эрлих применил для лечения сифилиса сальварсан, чем положил начало химиотерапии.
В. Тихомиров опубликовал пятое издание «Курса фармации», в котором дал современное для той эпохи научное определение фармации.
1910 г.
Вышло четвертое издание Российской фармакопеи.
575
М. Цвет впервые применил термин «хроматограмма».
Был осуществлен выпуск шестого издания Российской фармакопеи.
1911-1915 гг.
Л. Карпов, И. Курганов и С. Ланговой совместно разработали экстракционный метод получения скипидара и канифоли из древесного сырья.
1912 г.
В Москве объединение «В.К.Феррейн» организовало завод по изготовлению настоек и экстрактов.
1913 г.
Вышло третье издание Военной фармакопеи.
Был проведен Российский фармацевтический съезд.
1913-1915 гг.
Г. Виланд выделил лобелии, лобеланин, норлобеланин, лобинен.
1914 г.
Медицинский совет принял решение о новых правилах открытия гомеопатических аптек.
В России был создан Отдел по развитию химико-фармацевтической промышленности.
1915 г.
Был предложен способ стабилизации крови при помощи натрия цитрата.
Э. Кендалл выделил гормон щитовидной железы тироксин.
1916 г.
В Крыму был построен завод по добыче брома.
1916-1917 гг.
В Архангельске построен завод по добыче йода из морских водорослей.
1917 г.
Организован Медико-санитарный отдел при Военно-революционном комитете.
1918 г.
28 декабря В.И. Ленин подписал Декрет Совета Народных Комиссаров РСФСР о национализации аптек.
1919 г.
Создано Главное управление химико-фармацевтическими заводами.В Петрограде был открыт первый фармацевтический институт.Состоялся Всероссийский съезд фармацевтических подотделов.
576
1920 г.
28 октября утверждено положение об учреждении в Москве фармацевтического музея.Образован НИХФИ (г. Москва).Образован ХНИХФИ (г. Харьков).
1921 г.
Открыты фармацевтические институты в Харькове, Киеве и Одес-се.Создан Фармтрест.
1922 г.
Открыт фармфакультет при Тбилисском университете.
1923 г.
Ф.Г. Бантинаг, канадский физиолог открыл (совместно с Дж. Дж. Р. Маклеодом и др.) гормон поджелудочной железы инсулин. Нобелевский лауреат (совм. с Маклеодом). В СССР созданы первые контрольно-аналитические лаборатории.
1924 г.
К. Функ ввел в обиход термин «витамин*
Образовано Государственное акционерное общество Госмедторгпрома.
1925 г.
Р. Робинсон определил строение морфина.
Вышла из печати ГФ СССР VII издания.
1926 г.
Г. Голяц предложил заменить жидкие экстракты унитарными экстрактами.
Количество больничных и амбулаторных аптек в СССР достигло 5386.
Состоялось Всероссийское фармацевтическое совещание по качеству фармацевтической продукции.
1927 г.
Вуд и Луме показали возможность получения медицинских эмульсий с помощью ультразвука.
К. Манних выделил в кристаллическом виде сердечные гликозиды из наперстянки и строфанта.
1928 г.
А. Флеминг положил начало изучению пенициллина.
При Наркомздраве РСФСР была организована Центральная аптечная опытная станция (ЦАОС).
1929-1932 гг.
В годы первой пятилетки в СССР было открыто 1775 аптек.
19. История фармации
577
1930 г*
В Ленинграде положено начало созданию ЛенНИХФИ.
1931 г.
Организован ВИЛАР (г. Москва).
Произведена реорганизация Госмедторгпрома в Химфармтрест, а затем во Всесоюзное объединение химико-фармацевтической промышленности.
ЦАОС реорганизована в ЦАНИС (Центральную научно-исследовательскую станцию).
В РСФСР создано Государственное объединение РАПО (Российское аптечное производственное объединение).
1932 г.
Концерн «И.Г.Фарбениндустри» запатентовал азокраситель пронтозил (красный стрептоцид).
А. Чирх создал в Швейцарии фармацевтический институт.
Организован НИХФИ АН Грузинской ССР.
1933-1937 г.
В годы второй пятилетки количество аптек в РСФСР достигло цифры 8500.
1935 г.
Г. Домагк опубликовал статью «Вклад в химиотерапию бактериальных инфекций» о биологической активности пронтозила.
А. Виндаус установил строение витамина D2, расшифровал структуру тигогенина и гитогенина.
Открыт Фармацевтический музей Московского АПУ.
193$ г.
А. Сент-Дьердьи обнаружил, что сумма флавоноидов из корки лимона обладает Р-витаминной активностью.
8 сентября было опубликовано Постановление СНК СССР «О подготовке средних медицинских, зубоврачебных и фармацевтических кадров*.
1937 г.
Открыты фармацевтические институты в Ташкенте, Баку и Тбилиси.
Создан музей Литовской городской аптеки конца XIX в.
В СССР в аптечной сети работали 31 тысяча фармацевтов (из них 6 тысяч с высшим образованием).
20 марта Постановлением правительства СССР были утверждены ученые степени доктора и кандидата фармацевтических наук.
1938 г.
Г. Домагк был удостоен Нобелевской премии за изучение биологического действия пронтозила.
57Я
1939 г.
Создано Главное управление химико-фармацевтической промышленности.
1940 г.
В системе ГАПУ работало 7020 провизоров и 26400 помощников провизоров.В СССР функционировало 9273 аптеки, 1400 аптекарских магазинов, 13 864 аптечных пунктов, 270 аптечных складов, 149 галеново-фармацевтических фабрик и лабораторий, 295 контрольно-аналитических лабораторий.
1941 г.
В СССР функционировали фармацевтические вузы в Москве, Ленинграде, Перми, Харькове, Одессе, Днепропетровске, Тбилиси, Баку, Ташкенте, фармацевтический факультет во Львове и 60 фармацевтических школ.
1941—1948 гг.
Э. Кендалл разработал метод получения кортизона.
1942-1945 гг.
Была разработана технология пенициллина.Ф. Сегнер изучил структуру инсулина.
1942 г.
В республиках Средней Азии были открыты 132 новые аптеки.
1943 г.
Образован Пятигорский фармацевтический институт.
1944 г.
Э. Ваксман выделил стрептомицин.
У. Деринг и Р.Б. Вудворд синтезировали хинин.
На базе ДАНИЛ был создан ДАНИИ.
Фармацевтический музей Московского АПУ был передан в ведение ДАНИИ.
1942-1945 гг.
Была разработана технология пенициллина.
Ф. Сегнер изучил структуру инсулина.
1945 г.
Создано Главное аптечное управление СССР.
1946 г.
Р. Робинсон определил строение стрихнина.
1948 г.
К. Фолкерс (совместно с Э. Симсом) исследовали витамин В12.
Издана ГФ СССР VHI издания.
579
1949 г.
Создано Всесоюзное научно-фармацевтическое общество.
1950 г.
Количество аптек в СССР достигло 12885.
1951 г.
Р.Б. Вудворд синтезировал холестерин.
Вышел первый том Международной фармакопеи.
1954 г.
Р.Б. Вудворд синтезировал стрихнин.
В. Дю-Виньо получил гормон окситоцин.
1955 г.
В США была изобретена первая медицинская аэрозольная упаковка. Вышел второй том Международной Фармакопеи.
1956 г.
Р.Б. Вудворд синтезировал резерпин.
1958 г.
Образовано Всероссийское научное общество фармацевтов.
1958-1997 гг.
Всероссийским научно-фармацевтическим обществом были проведены пять Всероссийских съездов (1962, 1969, 1975, 1981, 1987).
1959 г.
Подготовка провизоров осуществлялась в 6 институтах (Пермь, Пятигорск, Запорожье, Харьков, Ташкент, Ленинград) и на 11 фарм-факультетах.
При М3 СССР образовано Управление лекарственных средств и медицинской техники с инспекцией по качеству.
1959-1965 гг.
В СССР функционировало 19288 аптек и 262 контрольно-аналитические лаборатории.
1960 г.
Т. Рейхштейн и Э. Хестон синтезировали витамин С.
Б. Вудворд синтезировал хлорофилл.
1961 г.
Было основано фармацевтическое объединение «Пьер Фабр».
Издана ГФ СССР IX издания.
1964 г.
Образовано Министерство медицинской промышленности СССР.
580
1965 г.
Была издана региональная Скандинавская фармакопея.
1967 г.
Вышло второе издание Международной фармакопеи.
В г. Пятигорске состоялся I Всесоюзный съезд фармацевтов.
1968 г.
Вышла ГФ СССР X издания.
1969 г.
Издан первый том Фармакопеи ЕЭС.
60-70 гг. XX в.
Широкое распространение получили лекарственные пленки, сухие суспензии и эмульсии, спансулы и микрогранулы.
1970 г.
В СССР функционировало 21650 аптек, 93440 аптечных пунктов, 271 аптечный склад, 104 галеновых производства. В аптечной сети работало 124 тыс. фармацевтов.
В СССР функционировало 4 фармвуза (Пермь, Пятигорск, Харьков, Ташкент) и 16 фармацевтических факультетов (Москва, Томск, Хабаровск, Иркутск, Тюмень, Рязань, Курск, Львов, Запорожье, Витебск, Алма-Ата, Тбилиси, Каунас, Баку, Рига, Кишинев), фармацевтические отделение Тартуского университета и Ленинградского химико-фармацевтического института.
1971 г.
В системе ГАПУ М3 СССР работало 131400 фармацевтов, из них провизоров - 33 100 человек.Образован Куйбышевский фармфакультет.
1971-1975 гг.
Количество хозрасчетных аптек в СССР достигло 25 тысяч.
1974 г.
В Риге состоялся Второй Всесоюзный съезд фармацевтов.Образованы Казанский и Алтайский фармацевтические факультеты.
1976 г.
ЦАНИИ переименован во ВНИИФ (Всесоюзный научно-исследовательский институт фармации).
1976-1980 гг.
Аптечная сеть СССР увеличилась на 1880 аптек.
1978-1981 гг.
Открыты фармацевтические факультеты во Фрунзе, Душанбе, Ашхабаде, Уфе и Кемерово.
CD1
1979 г.
Вышел первый том третьего издания Международной фармакопеи.
1980 г.
В СССР в аптечной сети работало 180 тысяч специалистов с высшим и средним фармацевтическим образованием.
В Кишеневе состоялся Третий Всесоюзный съезд фармацевтов.
1981 г.
Вышел второй том третьего издания Международной фармакопеи.
1981-1985 гг.
Аптечная сеть страны включала 29768 аптек и 273 аптечных склада.
1982 г.
Открыт Музей медицины УССР.Образован Ярославский фармфа-культет.
1984 г.
Образован Воронежский фармфакультет.
1986 г.
В г. Казани состоялся Четвертый Всесоюзный съезд фармацевтов.
1986-1990 гг.
Количество аптек в СССР достигло 31295, а аптечных складов - 263.
1987 г.
Вышла из печати I часть ГФ СССР XI издания.
В аптечных учреждениях СССР работало 228 тыс. специалистов, в том числе 78 тыс. с высшим фармацевтическим образованием.
1988 г.
Создан Всесоюзный центр научно-фармацевтической информации М3 СССР (ВЦНФИ).
1989 г.
Создано Всесоюзное объединение «Союзфармация».
1990 г.
Вышла из печати II часть ГФ СССР XI издания.
1991 г.
В СССР функционировало 5 фармацевтических институтов, 26 фармацевтических факультетов и одно фармацевтическое отделение при университете.
ВЦНФИ реорганизован в Российский центр фармацевтической и медико-технической информации М3 России (РЦ «Фармединфо»).
УКАЗАТЕЛЬ ИМЕН
А
Абашев Д.Н. 457
Абд ал-Мелик 121
Абелла 157, 544
Абеляр П. 103
Абу-Абдуллах Мухаммед ибн Муса ал-Хорезми 94
Абу Али ибн Сина (Авиценна, Ибн Сина) 34, 94, 97,100-111,118, 121, 122, 126, 129, 162, 163, 222, 231-232, 344
Абу-Бекр Мухаммед Закария ар-Рази (Раэес) 94-98, 122, 232, 270, 543
Абу Мансур (Миваффак) 96, 97, 265, 544
Абу Наср Аррак 111
Абу Юсуф Якуб Исхак ал-Кинди 94
Абуль Ула Гянджеви 125
Абусаел 121
Августин Блаженный 142 /
Аверроэс (Ибн Рушд) 103
Агрикола (Бауэр) Георгий 176
Аддисон Т. 275
Адова А.Н. 529
Ажгихин И.С. 274, 518, 529
Аккер З.И. 399
Ал-Бируни (Абу Райхан Мухаммед бен Ахмед) 94, 100, 101, 111-113, 544
Алдиованди (Алдрованди) У. 186, 549
Александр П 422
Александр Македонский 62, 99
Александр Невский 318
Александр Тралесский 87, 88
Алексеев П.П. 418
Алексей — московский лекарь 318
Алексей Михайлович 184, 329, 331, 387
Али ибн-ал-Абрас 97
АлуфА.Е. 516, 517
Ал-Хаимара 101
Альберт Великий 144, 146, 147, 158, 545
Альбинус Б.С. 185
Альбицкий А.А. 462
Альгаротто В. 259
Альтман С.Я. 516
583
Алюшин М.Т. 525, 534, 535
Амасиаци Амирдовлат 123, 124, 546
Аммон 65
Анаксагор 55
Анаксимандр 52
Анаксимен 51
Ананьин Тихон 328
Анахарсид 314
Андерсон Т. 223
Андреев И.И. 466
Андрей-аптекарь 330
Андрей из Кариста 64
Андромах Старший из Крита 66
Андрох 108
Анна Иоанновна 387, 480
Анненков Н.И. 448
Антилл 67, 541
Антон- врач 331
Апазов А.Д. 496
Аполлон исцеляющий 53
Апраксин В. 432
Арбузов А.Е, 462
Арзамасцев А.Г. 518
Аристарх Самосский 63
Аристогон 71
Аристотель 60, 61, 63, 65, 73, 94, 95, 102, 118, 120, 126, 142, 321
Аристофан 55
Арникель И. 338
Арнольд Ф.К. 262
Арнольдо да Вилланова 144, 145,158, 545
Арфведсон Ю.А. 207
Архей 167, 171
Архимед Сиракузский 63, 541
Асеева Т.А. 45
Асклепиад из Вифинии 69, 70, 72, 120, 122
Асклепий 53
Астарта 20
Астихик 20
Астраханова М.М. 525
Аттал Ш из Пергамона (Атталос Филометр) 64, 263, 541
Афанасьев М.И. 484, 571
Ах-Пуч 130
Ахард Ф.К. 196, 280, 561
Аэций из Амиды 87, 88
Б
Бабаян Э.А. 518, 534
584
Баградиты (династия) 122
Базарный В.Л. 530
Базаров А.И. 465, 570
Базарон Э.Т. 45
Байен Пьер 199
Байер Адольф 293, 294, 308, 566, 570, 572
Байер Фредерик 282
Байчиков А.Г. 517
Балар А.Ж. 311, 457, 565
Балашов И. 431
Бальбьяно Луиджи 296
Бандюкова В.А. 529
Бантинаг Ф.Г. 577
Баньковский А.И. 523
Барнз У. 307
Барняшлев Андрей 329
Баталин А. Ф. 455, 456
Баух М.А. 197
Бахерахт А. Г. 371, 560
Бахтишуа Георгий 121
Башура Г.С. 518
Безредка А.М. 486
Бекетов Н.П. 418, 457
Беккель П. 431
Бекуртс Н. 442
Беликов В.Г. 518, 529
Белоголовый Н.А. 419
Беллини Л. 186
Бенедикт Нурсийский 90
Беннет Д.Г. 268
Бергман Торбьёрн Улаф 197, 198, 557, 559
Березниговская Л.Н. 530
Березовская Т.П. 530
Березовский В.М. 518, 525
Беринг Витус 344
Беринг Э. 298
Беркефельд 298
Берлович М.И. 516
Бернар Клод 275, 457
• Бернулли Даниил 344
Бернштейн В.П. 529
Бертмот Ж. 225
Бертолле Клод Луи 201, 202, 204-207, 214, 304, 558, 559, 561,562
Бертольд Арнольд Адольф 275
Берцелиус Иене Якоб 213, 291, 310, 312, 417, 475, 562, 564, 565, 566
Бестужев-Рюмин К.Н. 423
585
Бидлоо Николай 339
Биллрот 267
Блюменталь Ф. 497
Биндгейм Иоганн Якоб 367, 368, 561
Бирингуччо Ваноччо 176, 548
Блюментрост Иван 339
Блюментрост Лаврентий 326, 338
Бовиан A. (Boivin) 267
Богдановская В.Е. 483
Богоявленский Н.А. 27
Бойль Роберт 168, 186-192, 263, 552
Бокаччо Джованни 161
Болотов А.Т. 361-363, 557
Боме Антуан 202, 215, 222, 246, 280, 557, 560
Борде Ж. 298, 574
Борлейз Д. 212
Боровский П.Ф. 484
Бородин А.П. 483
Бородин И.П. 449, 456
Бородулин Ф.Р. 9, 12
Боткин С.П. 16, 381
Враконно Анри 226, 563
Брама И. 271
Браманте Д. 161
Бранд X. 191
Брандштетер 307
Брант С. 161
Братнин В.И. 431
Броде Теофил 275
Брокодон 262, 567
Броун Джон 222
Броун-Секар Шарль 276
Брунфель Отто 179, 182, 547
Бруньятелли Луиджи Валентино 213, 214, 560, 562
Брутко Л.И. 525
Брушга папирус 19
Бубенчикова В.Н. 530
Будда Манлы 50
Булев Николай 321, 547
Булле П. 292
Буллей Ф.П. 271, 566
Бунге Н.А. 465
Бунзен Роберт Вильгельм 291, 292, 307
Бурделен К.Л. 203
Буркелот Эмиль 227, 228, 568
Бурхаве Герман 193, 303, 554, 555
Бутлеров А.М. 10, 206, 420, 436, 457-459, 461, 466, 569, 570
586
Бухгольц Христиан Фридрих 211
Бушард Густав 296
Бушкова М.Н. 518
Бышевский Гавриил 338
Бэкон Роджер 144, 147, 148, 545
Бэкон Фрэнсис Вермский 147, 186
Бэр К.М. 380
Бюке Ж.Б. 205
Бюнива 207
Бюргер (Burger Joh.) 272
БюффонЖ.Л. 195
В
Вавилов Н.В. 529
Вагнер Р. 305
Вагнер Е.Е. 452, 459, 462, 573
Вайс В.Ф. 228, 567
Ваккенродер Г.В. 226
Ваксман З.А. 286
Ваксман Э. 300
Валевко С.А. 525
Валлах Отто 294
Валяшко Н.А. 516
Ван Вэй-и 37
Ван Гельмонт Иоганн Батист 169-171, 191, 550
Ван Минзахт 259
Ван-Тао 35
Ван-Шу-Хэ 32, 540
Варлих В.К. 448, 575
Варфоломей аптекарь 332
Василий Валентин 144, 148, 149, 546
Василий Васильевич (князь) 333
Васильев А.И. 372
Васко да Гама 161
Васыль Русский 332
Велер Фридрих 199, 213, 290, 417, 458, 565, 567
Вергейчик Е.Н. 529
Вершинин Н.В. 530
Веструмб Иоганн Фридрих 210
Вестфаль О. 267, 470
Виглеб Иоганн Христиан 210
Виланд Генрих Отто 227, 294, 305, 576
Вильгельм (кайзер) 227
Вилыптетер Рихард 294
Виндаус Адольф Отто Рейнгольд 228, 294, 578
Винижер Блез де 259
Виноградов Д.И. 345
587
Виноградский С.Н. 486
Вионафеде Франческо 183, 547, 548
Вирей О. 271, 563
Витали Д. 305, 306
Витеринг В. 270
Владимир (князь) 86
Воклен Луи Николя 197, 205, 222, 225, 226, 246, 305, 310-312, 411,442,560-564
Вольф Христиан Фридрих 345
Воскресенский А.А. 290, 381, 417, 418, 436, 457, 567
Вреден Ф.Р. 461
Врен Кристофер 265, 552
Вуд А. 266, 268, 577
Вудворд Роберт Бернс 295, 579, 580
Вулкан 14
Вулышан Эдмон Феликс Альфред 275
Вуттиг Иоганн Фридрих Христиан 416
Высоцкий Г.Н. 456
Вышнеградский А.Н. 381, 458
Вюрц Адольф 290, 457
Г
Габарино 307
Габрилович О.Е. 400
Габричевский Г.Н. 486, 574
Гагнер из Филадельфии 259
Гаджи Сулейман ибн Сулейман Эривани 128, 129
Гаевой М.Д. 529
Гален Клавдий 34, 70, 73-77, 87, 88, 92, 98, 108, 118, 120, 122, 126, 143, 159, 162, 179, 230, 232, 260, 261, 263, 322, 538, 541
Галилей Галилео 162
Гамалея Н.Ф. 485, 574
Гамбургис Г. 497
Гаммерман А.Ф. 45, 517, 518, 528, 529
Ган И.Г. 197, 198
Ганеман Ф.Х.Самюэль 216-220, 303, 563
Гарвей Уильям 185
Гатран Тебризи 125
Гаунг Т. 307
Гебель Карл Христиан 227, 415, 567
Гей-Люссак Жозеф Луи 289, 292, 311, 312, 411, 475
Гейтер А. 291
Геката 12
Гелла Э.В. 530
Геллер Л.Н. 531
Гельмо П. 299, 575
Генкель Иоганн Фридрих 345
588
Георги Иоганн Готлиб 350
Георгиевский В.П. 523
Гераклеит 64
Гераклид 52, 55, 118
Герман И.Р. 416
Гермбштедт Сигизмунд Фридрих 211, 281
Геродот 27, 52, 55, 87, 313, 314
Герои Александрийский 63
Герофил 63, 64
Герье В.И. 423
Гесс Герман И. 213, 417, 421, 464
Гессенфатцу Ж.А. 202
Гете Вольфганг 223, 246
Геттлинг Иоганн Фридрих Август 212, 561
Гивартовский Г.А. 466
Гигейя 53
Гиерон Младший 63
Гизе Ф.И. 421
Гикозий 64
Гилберт Эмануэль 184, 558
Гилз Фирмин 138
Гиллер С.А. 534
Гинзберг А.С. 391, 451, 528
Гиппократ 10, 34, 54-57, 59, 60, 76, 88, 98, 108, 118, 122, 126, 143, 162, 163, 258, 263, 275, 314, 321, 322, 540, 546, 547
Гириопонт 154, 543
Гиртаннер Христоф 211, 367
Глазер К. 215
Глаубер Иоганн Рудольф 174, 175, 221, 259, 280, 551
Глузман М.Г. 518
Глушков В.Г. 517
Глызин В.И. 524
Гмелин Иоганн Георг 210, 344, 351, 376, 555
Гмелин Иоганн Конрад 210
Гмелин Иоганн Фридрих 210, 311, 344, 413
Гмелин Леопольд 210
Гмелин С.Г. 210
Гмелин Христиан Готлиб 210
Годунов Борис 325
Голенкин М.И. 449
Голланд Иоганн Исаак 149, 546
Голубев П.Г. 462
Гольдбах Л.Ф. 403
Гольдбах Христиан 342
Голяц Г. 272, 574, 577
Гомберг Вильгельм 191
Гомер 12
589
Гомец X. 224, 563
Гомо л 227, 566
Горбачевский И.Я. 464
Горбов А.И. 466
Горчаков А.М. 378
Горянинов П.Ф. 404, 405
Готлиб Самуил Г. 210
Гоффман Ф. 560
Гофман Август Вильгельм 290, 293, 420, 436, 567, 569
Гоффман Фридрих 193, 555
Гребе Карл 293, 570
Грегориус Иоганн Готфрид 338
Грен Фридрих Альберт Карл 211
Грибоедов А.С. 529
Григор Магистр Пахлавуни 122
Григорий Джульфинский 120
Григорьев А.В. 484, 573
Гриндель Давид Гиероним 368, 392, 561, 562
Гринкевич Н.И. 529
Гришакова А.П. 517
Гровс М. И. 266
Грозный Иван 325, 329
Грос Ф. 484, 568
Гуарана Ребекка 158, 544
Гуарески Ичилио 296
Губский И.М. 517
Гук Р. 185
Гуляр Т. 215
Гумбольдт А.Ф.В. 289, 292
Гурчин (Гуруин) Даниил Алексеевич 338
Гусенков В.П. 517
Гутенберг Иоганн 161
Гучков А.И. 380
Гэ-Хун 36, 542
Гюбнер Г. 291
Гюискар Роберт 153
Гюйгенс X. 185
Гюнтер И.Х. 345
д
Давид Строитель 115
Далешан Жан 183, 549
Дальтон Д. 204, 436
Дамаскин Иоанн (Иоханиа Месюэ Старший) 98
Дамаскин Николай 80
Дандоло Винченцо 214
Данилевский А.Я. 464
590
Данте А. 161
Даньяров (князь) 331
Дармограй В.Н. 531
Двигубский И.А. 381, 404, 413, 414, 566
Девятин В.А. 525
Декарт Рене 187
Декруазиль Франсуа Антуан Анри 208, 562
Дельвиг А.А. 378
Демокрит из Абдеры 52, 55, 59, 68
де Монсо Анри Луц Дюамель 196, 555
Демосфен 87
Дере Ш. 450
Деринг Уильям Эггерс 295, 579
Дерон (Дерозн) Шарль 223, 442, 562
Дерфели Ганс Каспар 344
Дестуш 227
Джабир ибн Хайан (Гебер) 94, 95, 110, 543
Джоберт Джованни Антонио 214
Джуа М. 24
Дианин А.П. 483
Диокл 87
Дионисий (архимандрит) 332
Диоскорид Педаний 78-80, 87, 92, 98, 113, 114, 159, 166, 181, 182,258, 263, 314, 538, 541
Дитерих Е. 442
Дмитрий Донской 319
Дмитриченко М.М. 531
Дмитрук С.Е. 530
Довер Ф. 259
Додоэнс Ремберт 182
Дом Периньон 92
Домагк Герхард 299, 300, 578
Дорво Ф. 273
Доу Хань-цзин 37
Дохтуров Д.С. 429
Драгендорф Г. 9, 305, 391, 392, 438, 439, 442, 443, 481, 482, 570, 574
Дрейк Ф. 181
Дремова Н.Б. 530
Дуайзинг (Дуйзинг Ю.Г.) 345
Дунстон 442
Душенов Е.М. 530
Дэви Хемфри 212, 213, 301, 311, 312, 436, 560-564
Дэвис Уильям 138, 551
Дэсрид Санчжай-Чжамцо 45
Дю-Виньо Винант 295, 580
Дюлонг П.Л. 213
591
Дюма Жан Батист 289, 292, 302, 436, 565-567
Дюмон 272, 563
Дюрер А. 161, 182, 548
Дядьковский У.Е. 380
Е
Евгений III (Папа Римский) 92
Евпраксия (Зоя Комнен) 316, 545
Еврипид 55
Езник Кульпский 120
Екатерина П 235, 355, 369, 372, 373, 376, 557
Блинов Н.П. 528
Ермольева З.В. 518, 525
Ефрем (епископ) 315
Ж
Жакен (Жакото) Йозеф Франц 212
Жданович Е.С. 525
Жебрак А.Р. 529
Жоффруа Клод Жозеф 194
Жоффруа Этьен Франсуа старший 193, 194, 555
Жуковский П.М. 529
3
Заблудовский П.Е. 9, 13
Заболотный Д.К. 486
Зайдлер К. 229, 564
Зайцев А.М. 457, 459, 461, 462, 571
Зандер Альберт 338
Зархин И.Б. 9, 348
Захаров Я.Д. 367
Захарьин Г.А. 16, 381
Зейдлиц Р.Ф. 259
Зелинский Н.Д. 431, 463, 464, 572
Зинин Н.Н. 290, 293, 381, 418-420, 436, 457, 462, 482, 567
Змеев Л.Ф. 436, 572
Зонненштайн Ф.Л. 305
Зуев В.Ф. 350, 355-357, 558
Зыбелин С.Г. 361
Зюбр Т.П. 531
И
Ибн Батута 316, 546
Ибн Мискавейх 111
Ибн Хасан Абдаллах 100
Иванов Андрей 328, 551
Иванов И.А. 483
592
Иванов Н.И. 429
Иванов Ф.В. 529
Ивановский Д.И. 484, 485, 573
Игорь (князь) 86
Иддингс 273
Иезус Сирах 27
Ильенков П.А. 2'90, 413-415
Ильин Л.Ф. 431, 452, 453, 483, 574
Илья Муромец 12
Имадэддин Насими 125
Имайяну 131
Имхотепа папирус 19
Ин-Юн-хэ 37
Иноземцев Ф.И. 381
Иноходцев П.Б. 348
Иоанн III 330
Иовский А.А. 379, 410-413, 480, 566, 567
Йоханна Месюэ Старший (Дамаскин) 98
Иса ал~Ригги Тифлиси 125, 543
Исидор Севильский 150, 542
Истомин Карион 325
Ицамна 133
Иш-Чель 130, 133
Иштар 20
Йерсен А. 298
К
Каблуков И.А. 466
Кавенту Джозеф Бенамин 202, 208, 224-226,305,442, 561, 564, 565
Казаков А.Л. 529
Калашников В.П. 517
Календа Константа 158, 544
Каменецкий О.К. 381, 401
Каде Луи Клад де Гассикур 292
Кананели 117, 118, 544
Каниццаро С. 296
Капелла В.Д. 215
Карамзин И.М. 320
Карасик В.М. 94
Карл П Стюарт 308
Карл XI 191
Карл Великий 91, 131, 150, 152, 543
Карл Мартелль 93
Карно Л.Н. 201
Каро Г. 293
Карпинский Н.К. 372, 561
Карпов Л.Я. 428, 462, 463, 497, 498, 576
593
Кар Тит Лукреций 52, 68
Каррер Пауль 294, 295
Картвели Петре (Петр Ивер) 115
Кассиодор 150, 542
Катон Марк Порций 68
Катырев-Ростовский Иван 329
Кауфман Н.Н. 445
Кашинский И.Г. 381, 402, 403, 564
Кашкин П.Н. 528
КвачА.С. 530
Квинси 268
Квинт Серен Самоник 151, 542
Квинтин Жан 183
Кевен 227, 566
Кевенн 202
Кедровский В.И. 486
Кекуле Август Фридрих 290, 436, 458
Келлер Р.Р. 497
Келлер С.С. 305
Кендалл Эдвард Калвин 294, 576
Кениге Вильгельм 296
Кеплер И. 162
Керстен К. 311
Киргоф К.С. 381, 415, 563
Кирилл (Константин Философ) 86
Кит-Болон-Тун 133
Клавдий император 78, 230
Клапрот Мартин Генрих 209, 210, 310-312, 559-562
Кларк Э. 307
Клаузенд Аренд 325
Клаус К.К. 312, 381, 391, 416, 419, 439, 457, 568
Клементий-аптекарь 332
Клюев М.А. 494, 518, 533, 534
Кнапп Ф.Л. 442
Кнорр И. Людвиг 291, 294
Кныш О.И. 530
Ковалев С.Г. 516
Ковалева Л.А. 400
Коган Г.Я. 519, 528
Кожевников Ю.В. 528
Козьмин В.Д. 518
Козьминых О.К. 528
Коковкин-Щербак Н.И. 518
Колен Ж. 226
Колесников Д.Г. 523
Колла В.Э. 528
Коллен Уильям 216
594
Коллинз Самуил 326
Колумб Христофор 130,162,179
Кольбе Адольф Вильгельм Герман 212, 291, 436, 569
Кольберт Ж.Б. 183
Комаров В.А. 528
Компанцев В.А. 529
Компанцева Е.В. 529
Кондаков И.Л. 459
Конде Луи II Бурбон 183
Кондратьева Т.С. 529
Кондрашев 380
Конев Ф.А. 523
Константин (Кирилл) 86
Коншин М.Е. 528
Коперник Николай 162
Копили Ходжа 117, 118
Корвер Томас 325, 549
Корд Валерий 180, 221, 233, 261, 263, 270-272, 301, 547, 548
Коржинский С.И. 449
Коркодинова Л.М. 528
Корос Яган Вильгельм 344
Кост Юлий 331
Котельников С.К. 348
Кофлер Людвиг 307
Кох Роберт 298, 572
Кочубей В.П. 381, 383
Кравков Н.П. 302
Красильников Н.А. 525
Краснов Е.А. 530
Кратевас 59
Крафт Г.В. 342
Крашенинников С.П. 348, 351, 357, 376, 556
Крелль Л.Ф. 364
Креслинг К.И. 441
Криков В.И. 517, 529, 531
Кроль Оствальд 167
Кромер Н.И. 441
Крылов П.Н. 449
Крэги А. 140, 283, 559
Ксенофонт 52
Ксипотомек 131
Ксочикетзаль 131
Ктесифонт 71
Кудрин А.Н. 518, 529
Кудымов Г.И. 528
Кузнецов В.А. 456
Кузовков А.Д. 517
595
Кузьмин М.К. 9
Куммер 264, 572
Кун Рихард 295
Кункель Иоганн 191, 553
Кунце Г. 442
Курелла Э.Г. 259
Куркин В.А. 531
Курнаков Н.С. 431, 465, 466, 522
Курсанов Н.И. 462, 576
Куртуа Б. 226, 312, 563
Кутателадзе И.Г. 524
Кутпнир Е.А. 516
Кэрри А.С. 307
Л
Лабаррак А.Г. 202
Лабрайх М. 263, 572
Лаврова Л.Н. 400
Лавуазье Антуан Лоран 196, 199, 203-205, 209, 214, 224, 245
304, 557, 559
Лазарев 266
Лакруа 307
Лаксман К.Г. 350
Лампадиус Вильгельм 211, 560
Ланговой С.П. 462, 463, 576
Ларионов Семен 328
Лафарг 266, 569
Лебедев С.В. 458, 465, 483
Леблан Николя 196, 208, 558
Левенгук Антоний ван 185, 296
Леверкус Карл Фредерик Вильгельм 282
Левин Фебус Аарон Теодор 295
Левинштейн И.И. 9, 344, 517
Левитов М.М. 525
Лейбниц Г.В. 225
Леман Иоганн Готлиб 310, 349, 557
Леман К. 441
Лемери Николя 190, 245, 246, 553
Ленин В.И. 491, 576
Ленотр А. 183
Леон (врач) 331
Леонардо да Винчи 161, 179
Леонтович Иван 372, 561
Лепехин И.И. 348, 350, 353-357, 371, 376, 557
Лесневская А.Б. 399, 400
Леспленгни Тибалт 181
Лефевр Н. 246
596
Леш Ф.А. 484, 571
Либавий Андреас 168, 169, 259, 550
Либерман К.Т. 293
Либих Юстус 281, 289-291, 302, 346, 417, 418, 436, 458, 565-567
Лимузен С. 261, 267, 572
Линней Карл 82,182,183,195-198,199,340,357,362, 401, 552, 556
Листер Джозеф 297, 571
Литвиненко В.И. 523
Ли Ши-чжень (Пин-ху) 38-44
Лобанов В.И, 530
Лобелиус Матиос (Лобель) 167, 182, 548, 549
Лобер 202
Ловецкий А. 484, 565
Ловиц Г.М. 363
Ловиц Товий Егорович 272, 363-365, 372, 498, 558, 560, 561, 563
Ломоносов М.В. 10,187, 344-349, 351, 353, 359, 365, 371, 376, 556
Лопатин П.В. 529
Лоран О. 292, 417
Лоссен Вильгельм Клеменс 227, 305, 569
Луботье Этьен Стефан 342
Лукьянов П.М. 414
Луллий Раймунд 83, 144, 145, 270
Луме 268, 577
Лунин Н.И. 229, 571
Лункевич В.В. 144
Любавин Н.Н. 463, 571
Любименко В.Н. 456
Людовик XIV 184, 553
Лясковский Н.Э. 290, 421
М
Маак Иван 337
Магеллан Фернан 162
Магидсон О.Ю. 507
Магнус Густав 213, 417
Мажанди Ф. 225, 305, 564
Маклеод Дж.Дж. 577
Майсснер 3. 311
Макарова А.М. 399
Максимилиан II 182
Максимович Н.М.-Амбодик 358-360, 376, 538, 560
Мальгин Тимофей 354
Мальпиги Марчелло 185
Мамун (Хорезмшах) 98
Мамакоча 131
Маниту 130
Манкарт 263, 555
597
Манних Карл Ульрих Франц 228, 305, 577
Мансур ибн Мухаммед ибн Юсиф ибн Ильяс 128, 546
Ману законы 27
Маняк В.А. 531
Марграф Андреас Сигизмунд 193, 195, 196, 222, 556
Мардук 20
Марина лекарка 12
Мариуца Н.И. 465
Марк Аврелий 73
Марки X. 305
Марковников В.В. 292, 420, 436, 457, 458, 459, 461
Маркс Карл 52, 281
Мартин де ля Крус 131, 548
Марцелл из Бордо 150, 542
Марциновский Е.И. 486
Марш Джеймс 304, 566
Масифи 101
Маскарели Луиджи 296
Масуд 111
Матвеев А.С. 325
Матеус Сильватикус 159
Маттиоли (Маттиолюс) Перандра (Пьетро Андреа) 182, 548
Махмуд (султан) 101
Махмуд Кашгарский 100
Мацер Флоридус 166
Машевская М.С. 528
Машковский М.Д. 534
Медея 12
Медичи Козимо 182
Меж-Мурье 202, 280, 561
Мейер Ганс 305
Мейснер Андрей 363
Мейснер К. 224, 559, 564
Мекке П.И. 305, 306
Мелампий 15
Мелентьева Г.И. 517
Менделеев Д.И. 9, 10, 377, 391, 436, 457, 459-461, 466, 570
Ментин Н.Ф. 443-445, 573
Меншуткин Б.Н. 347, 418, 457
Мережковский Б. 431
Меринг Йозеф Фрайгер фон 308
Мерк Е. 281, 305, 565
Меркулов Алексей 338
Мефодий 86
Мец (псевдоним) 231-234
Мецгер Иоганн Даниель 303, 559
Мечников И.И. 298, 485, 574, 575
598
Миваффак (Абу Мажур) 96, 97
Микеланджело Буонарроти 161
Миллер Герард Фридрих 342
Милославский И.Д. 325
Мин 38
Миндерер Р. 264
Минх Г.Н. 485
Мирон 55
Митерев Г.И. 529
Миткевич В.Ф. 466
Митридат Понтийский VI Евпатор (Митридат Евпатор) 32, 64, 67, 222,259,541
Митропольский Б.А. 483
Митчерлих Эйльгард 417, 457, 477
Михаил Федорович 330
Михайлов Иван 328, 551
Михаэлис Д.Ф. 345
Могильский А.В. 517
Модель Иоганн Георг 349
Мозес 261
Монард Николай 180, 181, 547
Монж Г. 201
Мономах Владимир 316
Морф Ф. 464, 470
Морвин Б. 307
Морво Луи Бернар Гитон 201, 204, 205, 310, 559, 560
Морган Джон 139
Морозов Б.И. 325
Морозов С.Т. 380
Мортон Уильям Томас Грин 301, 302, 568
Мосандер Карл Густав 213
Мошкова Л.В. 525
Мтацминдели Георгий 115
Мтацминдели Евктиме 115
Мудрая Каза 12
Мудров М.Я. 16, 381
Мультановский М.П. 9
Муравьев И.А. 518, 519, 529, 533, 534
Муравьева Д.А. 517, 518, 529
Муса бен Мимун 124
Мухаммед Бергюшади 128
Мухина Е.О. 381
Н
Нагарджуна 30
Надсон Г.А. 528
Назаров Р.М. 512
599
Наполеон Бонапарт 202» 206» 226» 307, 389
Наполеон Луи Бонапарт III 202, 292
Наср ибн Ахмед (Саманид) 99
Нативель 227, 305
Натрадзе А.Г. 517, 518, 534
Нейман Каспар 246
Нелюбин А.П. 9, 16, 260, 381, 392, 405-410, 413, 466, 480, 538, 565, 568
Немессий Эмесский 116
Ненцкий М.В. 466, 574
Нергал 20
Нерон Луций Домиций 66, 78
Нечаев С.Я. 420, 421
Низами Гянджеви ибн Юсуф 125, 126
Николаев М.П. 529
Николаев В.В. 517
Николай из Салерно 154, 231-234, 242, 544
Никомед из Вифнии 64
Никон 71
Никон (отец Галена) 73
Никон (патриарх) 332
Никонов Г.К. 523
Ниман И. 411
Нолле Я.Х. 525
Носовицкая С.А. 523
Нохрин Д.Ф. 530
Ньютон Исаак 185, 186, 189, 190
О
Обергардт И.А. 528
Овидий Назон 314
Оганесян Э.Т. 529
Одо из Мена на Луаре (Мацер Флоридус) 152, 153, 544
Одоевский Н.И. 325
Одоевский Я.Н. 325
Озерецковский Н.Я. 350, 354, 355, 356, 564
Окко Адольф 233
Олег (князь) 86
Олешко Г.И. 528
Оливье Ш.П. Д’Анжер 305
Ольбрехт Павел 332
Ольга (княгиня) 86
Омар Осман оглы 126
Омелянский В.Л. 485
Орбели Л.А. 525, 528
Орехов А.П. 518, 522
600
Орибазий из Пергама 87, 88, 159, 542
Орлов Е.И. 463, 575
Орлов Ю.В. 531
Орфила Матье Жозеф Бонавентура 304, 563
Остеррайхер П.М. 307
Остромысленский И.И. 497
П
Павел из Эгины (Павел Огинский) 87, 88, 159
Павлов И.П. 18
Пален Д. 185
Палисси Бернар 173, 174, 549
Полиции (келарь) 332
Паллас Петр Симон 350, 352, 558
Панацея 53
Панкрушева Т.А. 530
Пантелеев В.П. 431
Панум 267
Панченко Е.И. 518
Парацельс Теофраст (Филипп Ауреол Теофраст Бомбает фон Го-
генгейм) 76, 162-168, 171, 172, 176, 178, 221, 259, 270, 271, 547
Пармантье Антуан Огюст 181, 202
Парменид (Парменидес) 52, 266
Паррот Г.Ф. 378
Паскаль Б. 185
Пастер Луи 267, 297, 298, 484, 568
Патт 265, 566
Пачоский И.К. 449
Пашутин В.В. 391
Пекен X. 371
Пелагоний 314
Пелетье Бертран 202
Пелетье Пьер Жозеф 208, 224-226, 280, 305, 442, 564, 565
Пелиго Э.М. 292, 310
Пеликан Е.В. 481
Пеллагри 305
Пелуз Теофиль Жюль 226
Пель А.В. 267, 277, 391, 392, 428, 453-455, 460, 538, 572, 573, 575
Перкин Уильям Генри 228, 289, 293, 294, 570, 574
Петр 1184,194, 336-344, 350,376,387,393, 429,480, 553,554, 555
Петр Муромский 316
Петрарка 161
Петрицонели Иоанн 115, 116, 118
Петров В.П. 9
Пикте Аме 295, 575
Пиндар 55
Пин-ху 38
601
Пириа Рафаэль 226, 567
Пирогов Н.И. 381, 427
Пифагор 52, 102
Платеарий Маттей 154
Платон 52, 55, 60, 61, 73, 74, 102, 118, 122, 126
Плетер (Плетнер) И.З. 429, 567
Плиний Секунд (Второй) 77-80, 92, 143, 150, 159, 178
Плиний старший 274, 314, 541
Плюмье Шарль П. 182
Плюшар А, 409, 421
Погорелов В.И. 529
Подгородецкий А.К. 517
Ползунов И.И. 350
Полидамна 12
Поликлет 55
Поло Марко 28, 161
Пономарев В.Д. 518, 529
Поповы А.К., С. и И. (братья) 445
Порнский 119
Поу П. 185
Похолков Г.В. 531
Праватц Ш.Г. 266
Преображенский Н.А. 525
Пржибытек С. А. 430, 447, 452
Пристли Джозеф 199, 204, 301, 310, 557
Прищеп Т.И. 530
Прозин М.И. 516
Прокл 116, 118
Пруст Жозеф Луи 196, 206, 207, 222, 561, 562
Птолемеев династия 63, 64
Птолемей Филадельф 63
Пушкарев И. 432
Пушкин А.С. 378
Пьемонтский А. 259
Р
Рабле Ф. 161
Радемахер И.Г. 167
Разес 94, 96, 231, 232, 270
Разумовский С.Я. 348
Раймере 307
Рамазан ибн Шейх Али Ленкорани 127
Рансон 442
Ранк Бернардин де 245, 550
Рапопорт Л.И. 518
Раузер Г.У. 345
Рафаэль С. 161, 179
602
Реаль А. 271
Ревердатто В.В. 530
Регель Р.Э. 456
Редерер 358
Рейманн Б. 471
Рейнгардт А.В. 529
Рейнгардт Л.В. 529
Рейхштейн Тадеуш 295, 580
Ремингтон Дж. 273
Ретциус А.Ю. 198
Реформатский А.Н. 462
Реформатский С.Н. 430, 461-463
Ридель Ж.Д. 281, 565
Рицца Б.Ф. 458
Роберт Нормандский 158
Робике Пьер Жан 207, 208, 225, 226, 271, 411
Робинсон Роберт 295, 577, 579
Роджерс Д.Э. 217
Розе Валентин старший 209, 304
Розе Генрих 213, 417, 458
Розенбург Иоганн 326
Розенталь И. 262
Розенцвейг П.Е. 528
Романовский Д.А. 484, 573
Ромбиелинский Р. 253
Ронделе Гильом 245, 545
Ротхейм 273
Ру Э. 298
Рубцов А.Ф. 517
Рудольф П 182
Рунге Ф. 293, 305, 418, .420
Руставели Шота 114,118
Руг Авраам 338
Руф из Эфеса 87, 108
Руэль Гийом Франсуа 193, 196, 203, 205, 206, 208, 245, 246, 556
Руэль Илер Марон 197
Рыбалко К.С. 523
Рюкгаймер Леопольд 296
Ряженов В.В. 529
С
Савелов А. 343
Савинков Н.П. 429
Савицевский Юзеф 280
Сазонов Г.П. 431
Саксе Ю. 442
Сала Анджело 170, 171, 259, 550
603
Саладин 232, 544
Сало В.М. 9, 338, 383, 491
Самойлович Д.С. 484, 560
Сангайло А.К. 528
Санденхэм (Сиденгам) Т. 270
Сандер Ю.К. 517, 528
Саркаваг 123
Сасагор 71
Саульс Гавриил 338
Сацыперов Ф.А. 456, 529
Сбоева С.Г. 536
Свердлов Я.М. 498
Святая Гильдегарда 91, 92
Святослав (князь) 86, 318
Севергин В.М. 365-367, 376, 413-415, 561
Северин В.А. 525
Сеген А. 202, 224, 442, 561
Сенгер Фредерик 295, 579
Секст Плацит 150, 542
Сельман Т. 286
Семашко Н.А. 498
Семенов С.Р. 531
Семенченко В.Ф. 529
Сенов П.Л. 507, 517, 525, 529, 533
Сен-Симон 184
Сент-Дьердьи Альберт 228, 578
Сеньет Эли 259
Серапион 121
Середин Р.М. 529
Сертюрнер Фредерик Вильгельм 223, 226, 305, 442, 562
Серюлла Жорж Симон 208, 565
Сетоний Александр 149, 546
Сеченов И.М. 519, 529
Сигер Брабантский 103
Сигизбек Георг 340
Сидорков А.М. 9, 529
Сильвий Франсуа Делебоэ 171, 551
Симон из Генуи 159
Симонен 261
Симпсон Джеймс 302, 568
Симс Э. 295, 579
Сичко А.И. 530
Сквиб Э.Р. 271
Скворцов В.Н. 506
Скрауп Зденко Г. 296
Скрибоний Ларг 143, 150, 230, 259, 541
Скулкова Р.С. 525
604
Смеловский Т.А. 9, 394, 401, 409
Соболевский Г.Ф. 401
Соболевский П.Г. 421
Собреро А. 452
Соколов Н.П. 357, 457
Соколов Н.Н. 318, 463
Соколов С.Д. 529
Сократ 65,126
Соловьев М.Ф. 421
Соловьев Ю.И. 345, 348
Сорокин Н.В. 485
Сорокина Т.С. 9
Сосагор 71
Софокл 55
Спасский И.Т. 421
Спеклин (Пенц) Георг 182
Спис Аведр 397
Старостенко А.Г. 531
Стас Жюв Серве 305, 306, 568
Степан 124
Степанов А.В. 529
Степанов Нестор 342
Степанова Э.Ф. 529
Столетов А.Г. 9
Столыпин П.А. 424
Страбон 120
Страбон Валфрид 152
Страбон из Рейхенау 543
Струве Г.В. 482
Субейран Э. 290, 302, 566
Суворов А.В. 391
Сун 36, 37, 38
Сун-сы-Мяо 35, 543
Сушрута 21, 27, 28, 29, 70
Сыропятов Б.Я. 528
Сюй-Дзы-цай 35
Т
Тан шэнь уэн 36
Тарасевич Л.А. 485, 525
Тардье Огюст Амбруаз 306, 569
Таурег фон 266
Тахений Отто 171, 172, 552
Тенар Л.Ж. 208, 292, 311, 411
Теннант Смитсон 213, 560, 562
Тенцова А.И. 274, 518, 520, 525, 529, 534
Теофраст из Эфеса 61, 62, 63, 92, 98, 182, 313, 541
605
rT'₽npwrrKp'R A Г SI 7
Тереховский M.M. 360, 361, 484, 557
Тзапотлатена 131
Тимирязев K.A. 9, 436
Тимур (Тамерлан) 124
Тихомиров В.А. 391, 442, 445-447, 466-479, 538, 573, 575
Тициан В. 161
Тищенко В.Е. 431, 461, 522, 573
Тлалок 131
Тодд Александр Робертус 295
Токин Б.И. 518
Токсарид 314
Тольцман Т.И. 517, 529, 533, 535
Томилин Данила 343
Томилин Дмитрий 343
Торвальд Юрген 304
Торричелли Е. 185
Тот 24
Тоу-Хун-Цзин 34
Трагус 548
Трапп Ю.К. 9, 391, 392, 437, 438, 443, 481, 538, 569, 572
Тромсдорф Иоганн Бартоломей 211, 223, 247, 281, 560
Тротула де Ругиеров 157, 544
Турнейссер Леонард 149, 546
Турнефор Жозеф Питтон де 183, 552
Турова А.Д. 523, 529
У
Уайзеринг Уильям 227, 558
Уилкокс Уильям Генри 306
Ульянов Роман 328, 551
Уэлс Гораций 301, 568
Ф
Фабр Пьер 287, 288, 580
Фаброни Джованни 214
Фаворский А.Е. 431, 459, 465, 483, 522, 573
Фагон Ги Крессан 184
Фадеев А.А. 290
Фалеки Ширвани 125
Фалес 51, 126
Фальк Иоганн Петр 340
Фанаскертели Заза 118
Фараби (Абу-Наср ибн Мухаммед) 100, 102, 111
Фарадей Майкл 436
Фармаки 24
606
Фассер 262
Феврония Муромская 316
Федонюк Л.С. 518
Федор Алексеевич 332
Федоров C.IL 302
Федосеева Г.М. 531
Фелинг Г. 290, 442
Фельдман И.Х. 516
Фердинанд 182
Феррейн В. Карл 338, 428, 497, 576
Ферсман А.Е. 528
Фигуровский Н.А. 14, 214, 525
Фидий 55
Фижор 307
Филин Косский 64
Филометр Атгалос 263, 541
Филумен 87
Филькин А.М. 9
Фиоравенти Леонардо 264
Фитингоф Иоганн Федорович фон 373
Фиттиг Р. 291
Фишер Ганс 294
Фишер Отто 294
Фишер Эмиль Герман 294, 308, 415, 458, 575
Флавицкий Ф.М. 461, 571
Фламель Николай 149, 546
Флеминг Александр 300, 577
Флори Хоуард Уолтер 300
Фокин С.А. 465
Фолкерс Карл Август 295, 579
Фольгард Я. 290
Фома Аквинский 103
Фонтана Дж. Феличе 199
Фортунатов С.П. 9
Фра Бонавентура 144, 147, 545
Фракасторо Джироламо 176-179,548
Франкланд Э. 290, 436
Франческони Луиджи 296
Фреде 305
Фредеркинг К. 392
Фрезениус К.Р. 290
Френшам Джемс 329, 549
Фридрих II 155, 545
Фридрих Вильгельм I 234, 246
Фрицше Ю.Ф. 293, 420, 567, 570
Фуке Н. Виконт де Во 183
Фукидид 55
607
Фукс Леонард 182, 548
Функ К. 229, 577
Фуркруа Антуан Франсуа де 197, 201, 202, 204, 205, 207, 266, 558, 559, 561
Фуш Л. 179
X
Хаген К.Г. 215
Хагер Г. 273
Халецкий А.М. 528
Хаммурапи 20
Хартелис Я. 392
Хестон Э.Л. 295, 580
Хизингер Б.Г. 209, 310
Хирон 15
Ходнев А.И. 464, 568
Хомел Батист Р.Ж. 184, 553
Хомов Ю.А. 528
Хорезми Муххамед ибн Муса 100
Хриссип 71
Хуа То 33
Хуземан Р. 305
ц
Цагареишвили Г.В. 518
Цвет М.С. 307, 449, 450, 575, 576
Цезарь Юлий 67, 541
Цельс Авл Корнелий 70-72, 74, 75, 80, 109, 143, 150, 159, 162, 541
Ценковский Л.С. 484, 485, 569
Центанни Е. 267
Циклинская П.В. 486
Цинхон (Анна дел Чинчон) 223
Цуртавели Яков 115
Ч
Чамичан Джакомо 296
Чейн Эрнст Борис 300
Чекрышкина Л.А. 528
Челомбитько В.А. 518, 529
Чельстрем П.М. 198
Чен-Цзы-мин 37
Черкасский И.Б. 325
Чжан Чжун цзин 32
Чингисхан (Темучин) 36
608
Чини Лука 183
Чириков А.Д. 443, 572
Чирх Алесандр 180, 229, 578
Чичибабин А.Е. 430, 431, 506
Чохов Андрей 333
Чугаев Л.А. 431, 459, 462, 574
Ш
Шевцов С.И. 9
Шамберлен 298
Шапошников В.Н. 525
Шанталь Ж.А. 201, 205, 208
Шаренбург 198
Шасс Е.Ю. 518
Шастер Ян 184, 558
Шаталаев И.Ф. 531
Шацкий Е.А. 441, 443, 573
Швагер И.И. 530
ШвайковаМ.Д. 517, 529
Шеврель М.Э. 199, 208, 227, 228, 563, 564
Шееле Карл Вильгельм 193,197, 200, 204, 222, 303, 304, 310, 312, 557, 558, 559, 560
Шендер (Штифт) Фридрих 344
Шеппард У .А. 307
Шереметьев Ф.И. 325
Шерер А.И. 368, 390, 564
Шеринг Эрнст Фредерик 281, 568
Шилов Василий 328, 329
Шинкаренко А.Л. 529
Ширвани Мухаммед Юсиф 128
Шифф Роберт 296
Шишков Л.Н. 290
Шкателов В.В. 462
Шкляев В.С. 528
Шлаттер И.А. 343, 349, 350
Шмидт К.Г. 464, 568
Шостаковский М.Ф. 465
Шостенко Ю.В. 523
Шпаков Я.М. 534
Шпер П. 392
Шпильман И.Р. 246, 358
Шпренгель К. 411
Шретер А.И. 518, 523
Шталь Георг Эрнст 192, 193, 553
Штейнбрехер 261
Штоль А. 294
Штромейер Ф. 311
20. История фармации Глл
Шуберт Михал 184, 563
Шубин С.Ф. 517, 528
Шуляченко Л.Р. 418
Шумлянский А.М. 360, 361
Шупинская М.Д. 517
Шэнь-Нун 32, 540
Щеглов Н.П. 381, 403
Щепин К.И. 357
Щербачев М.Д. 517
Э
Эберса папирус 19, 22, 23, 261, 263, 540
Эйлер Леонард 342, 344
Эйхлер Христиан 337
Эксклюзус Карл де (Клюзиус) 180, 181, 547, 549
Эмпедокл 118
Энгельгарт А.М. 326
Энгельс Фридрих 162, 204
Эпикур 52, 68, 69
Эрасистрат 63, 64
Эратосфен Киренский 63
Эрдман Е. 305
Эривани 128
Эрлих Пауль 298, 574
Эскин Роберт 339
Эскулап 53
ю
Юлиан Отступник 87
Я
Яйя бек Сараби 97
Яков I 182
Яковлев Г.П. 518, 528
Янхонен Э.Н. 518
ПЕРЕВОД ЛАТИНСКИХ ЭПИГРАФОВ
С. 8
История — свидетель прошлого, свет истины, живая память, учитель жизни, вестник старины.
Марк Туллий Цицерон
С. 11
Природа наделила человека стремлением к обнаружению истины.
Марк Туллий Цицерон
С. 19
Если помогло - природа восхваляется, если нет - врач обвиняется.
Марк Туллий Цицерон
С. 31
Искусством и человеколюбием, трудом и знанием (девиз врача).
Авл Корнелий Цельс
С. 45
Противное излечивается противным (принцип аллопатической медицины ).
Авл Корнелий Цельс
С. 51
Что не лечат лекарства, излечивает железо; что не врачует железо, исцеляет огонь; что не исцеляет огонь, то следует считать неизлечимым.
Гиппократ
С. 66
Народ жаждет лекарств.
Клавдий Гален
С. 82
В естественной науке принципы должны подтверждаться наблюдениями.
Карл Линней
С. 141
Властительница над всеми науками.
Роджер Бэкон
(Высказывание Р. Бэкона об экспериментальной науке против схоластической философии)
С. 161
Эксперимент является наилучшим учителем.
Публий Вергилий Маро
С. 185
Я не буду рабски следовать словам учителя.
Гораций Флакк
С. 230
Закон повелевает то, что следует делать, и воспрещает противное этому.
Марк Туллий Цицерон
С. 240
Нет ничего более приятного для человеческого разума, чем познание.
Гораций Флакк
С. 258
Мы должны знать изобретения наших предков.
Марк Туллий Цицерон
СЛОВАРЬ ТЕРМИНОВ
А
Агарик, агарин, лиственничная губка —старинное название древесного гриба
Адамов корень, переступень — тамус обыкновенный
Адский камень — серебра нитрат
Азотноэтиловый эфир — C2H5NO3. Получался при перегонке азотной кислоты с абсолютным спиртом в присутствии небольшого количества мочевины
Аквамарин — минерал, прозрачная синевато-зеленая или голубая разновидность берилла, драгоценный камень
Ализарин — известный с древности органический краситель. Относится к производным антрахинона
Алюмокалиевые квасцы — кристаллогидрат двойных сульфатов состава М’М’” (SO4)2xl2H2O, где М* - однозарядный катион (К+), а М’” - трехзарядный катион (Al3+) [KAI (SO4)2x 12Н2О]
Амбра — природный продукт, получаемый от различных видов кашалота. Представляет собой измененные долгим пребыванием в морской воде кишечные извержения кашалота. Имеет слабый приятный ароматный запах. Применяется как антисептическое, возбуждающее и противосудорожное средство
Амом — растения Amomum aromaticum, A. maximum, A. xanthoides
Английская соль — магния сульфат
Антрацен — компонент каменноугольной смолы, сырье для синтеза антрахинона
Аптекарский камень, змеевик, серпентинит, офит — зеленый камень различных оттенков из группы силикатов. В старину из него изготовляли аптечную посуду
Аристолохин — кирказон
Арсенобензол — относится к классу арсеносоединений типа ArAs=AsAr (Аг — органический радикал)
Арсенолит — один из минералов, содержащих мышьяк
Аурипигмент — сульфид мышьяка
612
Багульник — Rhododendron davuricum
Бадьян — анис звездчатый
Бакаут — гваяковое дерево
Бальзам Гофмана — состав: масло померанцевое - 1,0
масло бергамотовое - 1,0
масло гвоздичное - 1,0
масло лимонное - 1,0
масло розмариновое - 1,0
масло тимьяна — 1,0 бальзам перуанский - 4,0 спирт 90% - 240,0
Бараний горох — нут культурный
Баранник горный — арника горная
Баранчики, ключики, желтуха, кошки, первенец, ряст, кудель, примула — первоцвет весенний
Бархат амурский, амурское пробковое дерево — филодендрон амурский
Бархатные бобы— мукуна жгучая
Бедренец — камнеломка
Безоар — инородное тело в желудке млекопитающих, образованное из проглоченных и непереваренных частиц пищи. Применялось в фармации до XIX в.
Бензидам — анилин
Бензоил — остаток бензойной кислоты С6Н6СО
Бензоин — а) фенил-6-оксибензоилкетон [С6Н5СОСН(ОН)СвНб] б) старинное название бензойного дерева (Styrax)
Бензойный эфир — современная бензойная кислота
Бензолгексакарбоновая кислота — меллитовая кислота С6(СООН)6
Берилл — минерал кольцевых силикатов A12Be3[SieO18]. Драгоценный камень
Берлинская лазурь — комплексная железисто-синеродистая соль трехвалентного железа, имеющая темно-синюю окраску
Бертолетова соль — калия хлорэт
Блекота, куриная слепота — белица черная
Блохомор, блопшая смерть — персидская или кавказская ромашка
Блопшик, коточижник, кочедыжник — папоротник Polypodium Filix mas
Блошница, блошная трава, горчак, почечуйник —Polygonum persicaria
Блопшое семя — подорожник блоцгный
Бобковое масло — жирное масло семяН степного миндаля (дикого персика)
613
Бобровая струя — высушенные половые железы русского и американского бобра
Бобровка, бобровица, стрела, павун, бобовник, трифоль — вахта трехлистная
Богородская трава, фимиамник, лимонный душок — тимьян ползучий
Божье дерево — Artemisia abrotanum
Бородавник, чистуха, ласточкина трава, жимолочник, чистая трава, желтый молочай, светлая трава — чистотел большой
Боярка, гладь, барыня —боярышник
Брусница, брусена, брусеня — брусника обыкновенная
Будра — Glechoma hederacea
Бузовник, бузник, пихцальник, цевочник — бузина черная Буквица — чистец лекарственный
Буркун — донник белый
В
Вайда красильная, галган, синельная трава — Isatis tinctoria Банник, гладыш, конваллия — ландыш майский
Верба, ракита — ива козья, бредина
Вихорево гнездо, птичий клей, дубовые ягодки — омела белая
Водка — перегнанное вино, хлебное вино, иногда из плодов (кизлярка из винограда)
Водка мушкатова (мускатова) — получали из мускатного дерева. Для приготовления настоек в аптеках использовали лузгу (оболочку) мускатного ореха
Водка своробринная — своробрина - старинное русское название шиповника
Водка финиколева — настойка из плодов укропа
Водки настоенные, наливки, травники — современные настойки
Водяной хрен, жеруха — конский щавель
Волосатик, стародубка, черногорка, горицвет — адонис весенний Волошка, синюшка — василек синий
Волчьи ягоды — жимолости
Вонючка — ферула I
Вороний глаз — парис обыкновенный Вшивка —мышник болотный
Г
Галега — козлятник лекарственный
Галлеров эликсир — состав: серной кислоты — 1,0; спирта 90% — 3,0
614 '
Галотан — фтор ат ан. Является одним из наиболее активных средств для ингаляционного наркоза.
Гальбан — высушенный сок североиранских растений из рода Ferula.
Гарпиус, яблонный вар, калафонь, калифонь, канифоль — твердая и ломкая смола, остающаяся от перегонки живицы при добыче скипидара
Гашиш, анаша, марихуана, маконхэ, гаджа, дагга, банг, харас — высушенная смола, выделяемая женскими особями индийской конопли. Наркотик
Гваяковое дерево — Guaniacum officinale L. Главный компонент -гваяковая смола
Гваякол — метиловый эфир орто-диоксибензола
Гвоздика — Syzygium aromaticum. Использовали цветки. Содержит гвоздичное масло
Гвоздичный корень — гравилат лесной
Генциана, горчанка — горечавка желтая
Гидрохинон — пара-дигидроксибензол, СвН4(ОН)2. Промежуточный продукт при производстве красителей, проявляющее вещество в фотографии, антиоксидант, ингибитор полимеризации
Гинкго — qinkgo biloba. Применяют экстракты из листьев (тана-кан, гинкор и др.)
Гипс, селенит — минерал класса сульфатов, CaSO4 х 2Н2О
Глауберова соль — натрия сульфат
Глет — свинца оксид
Глинозем — алюминия гидроксид
Глузйая крапива — яснотка белая
Горчак, женская брылена, чечина, лягушачья, дикая горчица — водяной перец
Горькуша — сосюрия репейниковая
Гофмановские капли — смесь эфира и спирта (1,0 ч. + 2,0 ч. 90% спирт)
Гребенщик — тамариск двудомный
Гремучая кислота — циановая кислота, Hg(CNO)2
Гуарана — Paulina cupana. Используют семена, содержащие кофеин
Дар богов, стосил, божественная трава, человек-корень — женьшень
Деревей — тысячелистник
Дифенил — фенилбензол, СвН5-СвН$
Диэтилтеллур — Те(С2Н8)2. Сейчас применяется в качестве антидетонатора моторных топлив
615
Доверов порошок — состав: опия в порошке 10,0 рвотного корня 10,0 калия сульфата 80,0
Древесная кислота, древесный уксус, пригорелая древесная кислота — уксусная кислота
Древесное железо — железо уксуснокислое
Древесный спирт — метиловый спирт
Древесный уксус — продукт сухой перегонки дерева, содержащий не менее 6% уксусной кислоты
Дурнопьян, пьяные огурцы — дурман обыкновенный
Дягиль — дудник лесной
Е
Еловая кора, сосновая сера — терпентин
Емлик, емшан, полынок — один из видов полыни, произрастающий на Северном Кавказе, возможно, Artemisia dracunculus
2К
Жарки — купальница европейская
Жгун-корень, марьин корень, марья коревна — пион уклоняющийся
Желтое дерево, рай дерево — сумах
Живокость — так в старину назывался окопник лекарственный
Жидкость Кадэ — смесь какодила и окиси какодила: (CH3)2AsOAs(CH3)3
3
Заячий корень — один из видов клевера
Змеиный огурец — трихозонт Кириллова
Змей-трава — живучка лесная
Золотая печать — желтый корень
Золотой корень — родиола розовая
И
Иван-чай — кипрей узколистный
Иммортель — бессмертник песчаный
Индиго — кубовый краситель синего цвета. Известен с глубокой древности, добывается из индигоносных растений (индигофера и др.) Промышленный синтез индиго освоен в конце XIX в. Широко применяется для крашения джинсовой ткани 616
Индийская конопля — Cannabis indica. Применяется для получения гашиша
Индийский табак — лобелия вздутая
Ирный корень — корневище аира
К
Какодил — диметиларсин (CH3)2As
Калабарский боб — семена физостигмы ядовитой
Калган дикий — актинидия коломкита
Калган, лангас китайский — альпиния лекарственная
Каломель — ртути монохлорид
Кампешевое дерево — сандаловое дерево. Сем. бобовых, родина -тропическая Америка. Относится к красителям
Кандийский тмин — Ammi ma jus
Капли Бестужева — состав: раствор железа хлорного - 1,0 ч. гофмановские капли - 9,0 ч
Капли Боткина — состав: сложной хинной настойки - 120,0 гофмановских капель - 120,0 разведенной хлороводородной кислоты - 23,0 хинина хлористоводородного - 15,0 масла мяты перечной - 2,0
Квассия — измельченная древесина квассии ямайской и квассии суринамской
Квебрахо — субтропические южноамериканские виды деревьев сем. Anacardiaceae и сем. Аросупасеае. Использовали кору для получения дубильного экстракта
Кианол — анилин
Киноварь — минерал класса сульфидов, HgS
Китайский бадьян — звездчатый анис
Китайский лазун — вероятно, растение из сем. Lasia (лазиевые)
Китайский лициум — дереза китайская
Клопогон — цимицифуга
Ключ-трава — гроздовник полулунный
Колумба — ятеориза дланевидная. Применяют radices Colombo
Кондуранго — кора Marsdenia condurango. Растет в Бенгалии. Применяется как болеутоляющее средство при укусах змей
Коноплянка — Frigilia cannabina
Конская мята — шандра обыкновенная
Конская трава — посконник коноплевидный
Копайский бальзам — смола, которая добывается из различных видов Copaiba (Copaifera)
617
Кора волчьего лыка — Cortex Mizerei. Производящее растение Daphne Mizerium. Содержит смолы жгучего вкуса
Кораген, хондрус — ирландский мох
Коралл — твердые монолитные известковые массы, содержащие большое количество железа окиси
Корень земляного ореха — плоды арахиса
Корица — кора Canella alba. Содержит эфирное масло. Известная пряность
Корневище касатика, фиалковый корень — корневища растений рода Iris
Кошениль — алая краска, получаемая из насекомых ложнощитовок Coccus cacti сем. Diaspidae
Крапп — красящее вещество, получаемое из корней марены красильной
Крепкая водка, селитряной спирт — азотная кислота
Кротоновое семя — получают из деревьев и кустарников кротона (750 видов). Масло кротона обладает слабительным действием
Кукольван, рыбья ягода — анамирта коккулюсовидная
Кунжут, кунжутное масло, сезамовое масло — растительное жирное масло, получаемое из семян кунжута (Sesamum orientale)
Купавка — кувшинка
Купорос белый, капрас, крымза — цинка сульфат
Купорос зеленый, железный, чернильный — железа сульфат
Купорос медный — меди сульфат
Купоросная, медная водка, витриоль — серная кислота
Куссо — Hagenia anthelmintics. Произрастает в Эфиопии. Применяют порошок цветков
Кучеляба — рвотный орех
Ладан — пахучая смола, получаемая из Juniperus turifera
Ладан росный — пахучая смола (Gummi Benzoe, Asa dulcis) дерева Styrax benzoin
Лакричник — солодка голая
Лактукарий — сок обыкновенного салата
Латук, молокан — Lactuca L. Род растений сем. сложноцветных.
Например, Lactuca sativa — салат посевной
Лепица — подмаренник цепкий
Лимонная мята — мелисса лекарственная
Лиственничная губка — трутовник лекарственный
Листовник обыкновенный, папоротник, олений язык — филлитис сколопендровый 618
Лотос — род земноводных многолетних травянистых растений сем. лотосовых. В медицине Индии применяются семена и корневища
Лубняк, лычник, мочальник — липа сердцевидная
Любка двулистная, бальзам дикий, ночниха, ночная красавка, любовный корень — ночная фиалка
Ляпис — серебра нитрат
м
Майоран — Origanum majorana. Используют траву. Содержит майорановую камфору, терпинен, терпинеол
Мандрагора — скополия гималайская
Манна — высушенный сок из коры ясеня
Маралий корень — левзея сафлоровидная
Марь кудрявая — Chenopodium Botrys - душистая лебеда. Прежде употреблялась как лекарственное растение, сейчас используется для уничтожения моли
Материнка — душица обыкновенная
Матико — перец черный
Маун, кошачий корень, земляной ладан — валериана лекарственная
Мирра — высушенный сок коммифоры (Commiphora abyssinica).
Мовеин, розолон — анилиновая фиолетовая краска состава C27H24N4. Применялась для окраски английских почтовых марок
Могильник, степная рута — гармала
Могильница, гроб-трава — барвинок малый
Мускус, кабарговая струя — пахучее лечебное вещество, получаемое из сумки под брюхом самцов кабарги (род оленей)
Мышатник — термопсис ланцетовидный
Мышьяковистая обманка — мышьяка сульфид As2S3
И
Нард — нардостахис крупноцветковый. Сырьем являются корневища, в которых содержится эфирное масло. Это растение упоминается в Библии
Нафта — нефть. Кроме того, до конца XIX в. так называли класс эфиров
Нашатырь — аммония хлорид
Нехвороть, глистник, горькая трава — полынь горькая
Ноголист — подофиллин щитовидный
619
о
Огнепостоянный мышьяк — калия арсенат
Олений рог — панты
Оливин — островной силикат магматического происхождения желтовато-оливкового цвета. Драгоценный камень
Остропер — стрелолист стреловидный
Охра — природный желтый пигмент. Основные компоненты: железа гидроксиды и глина. Применялась как краска
п
Павлиньи оски, голубки, орлики, аксамит, кавалерский цвет — водосбор
Паклун — барбарис
Перувианский бальзам — смола, которая добывается из коры Myroxylon balsamum
Петуший гребешок — марьяник гребенчатый
Петушок, чистяк, бубенчики, заячьи огурчики, медвежьи огурцы — ирис сибирский.
Пилоселла — ястребинка волосистая
Платиновая чернь — порошок коллоидный платины, осажденный на поверхность металлической платины
Подойничек, молочай, молокоед, пустодуй, пушник, ллешивец, еврейская шапка — одуванчик лекарственный
Полевой шпат — группа самых распространенных породообразующих минералов. Изоморфные смеси алюмосиликатов калия, натрия, кальция, бария
Поленика, княженика — костянка арктическая
Попутчик, попутник, семижильник, порезник, ранник, чирьевая трава — подорожник большой
Поташ — калия карбонат
Призун — лапчатка
Прикрыш-трава, волкобой, омег — аконит, борец
Проскурняк — алтей лекарственный
Птичья гречиха, травка-муравка, гусятница, топотун-трава — горец птичий
Пузырная вишня, китайская зимняя вишня — физалис
Пьяная трава, болотник, подбел — Andromeda polyfolia
Пьяничник — Rhododendron chrysanthum
Пятилистник, серебряк — сабельник болотный
620
р
Раковые шейки — корневище змеевика
Реальгар — минерал класса сульфидов As4S4
Роданисто-водородная кислота — HCNS
Розанилин — химическое основание анилиновых красок состава C(OH)[CeH4(NH2)]2CeH3CH3NH2
Розмариновая вода — вода розмарина лекарственного. Содержит эфирные масла. Широко применяется в китайской и западноевропейской медицине
С
Сандал — Santalum album. Произрастает в Индии и Индонезии. Используется эфирное масло
Сандарак — смола растения Tetraclinis articulata. Произрастает в Северо-Западной Африке
Сафиор — Carthamus tinctorius. Родина ~ Аравия. Ранее культивировалось в качестве красящего и масличного растения
Сахар-сатурн, свинцовый сахар — свинца ацетат. Свинец уксуснокислый
Свинцовый уксус — раствор свинца субацетата
Свободноягодник колючий, дикий перец, чертов куст — элеутерококк колючий
Селитра — от лат. sal - соль и nitrum - природная сода, щелочь.
Аммония, натрия, калия, кальция и бария нитриты
Сенегальская камедь — аравийская камедь
Сера белая — очищенный терпентин
Сердолик — искаженное от «сардоник». Разновидность скрытокристаллической формы кварца (полиморфная модификация кремнезема диоксида)
Синькаль, синь-кали, кали брусенкум — желтая кровяная соль, калий железисто-синеродистый, K4Fe(CN)6
Скипидар — продукт, получающийся при нагревании живицы в закрытых сосудах. Выделившиеся пары направляют в холодильник и собирают скипидар
Скипидариик, подрепшик, дикий перец — копытень европейский
Скифская трава — по Геродоту - ревень
Слезник — бусенник обыкновенный
Смоква — инжир, винная ягода, фига (Ficus carica)
Собачки — льнянка обыкновенная
Собачье мыло — грыжник гладкий
621
Сонная одурь, бешеная или волчья ягода, песьи вишни, черешня сумасшедших — белладонна, красавка
Сон-трава — прострел раскрытый
Степная чилига — каргана кустарниковая
Стиракс — смола дерева Styrax benzoin
Столетник, доктор — алоэ, сабур
Страстоцвет, кавалерская звезда — пассифлора инкарнатная
Сулема — ртути дихлорид
Сурик свинцовый — свинца оксид (РЬ3О4)
Сурьмы пентасульфид — Sb2S5
Сурьмяный блеск, сурьма сернистая — Sb2S3
Сусальное золото — тончайшие (обычно доли мкм) пленки золота, наклеиваемые на изделия в декоративных целях
Таволга — спирея иволистная
Татарская гвоздика, травянка — золототысячник зонтичный
Татарское зелье, лепеха, явр — аир болотный
Теребинтное дерево — Pastacia terebintheus, растущее на островах греческого архипелага
Терн обыкновенный — свидина белая
Терпентин венецианский — Terebinthina veneta, вырабатывался в Венеции
Трава-серпуха — народное название Serrabula tinctoria, употреблялась для получения красок
У
Узик — лапчатка прямостоячая
Умбра — природный коричневый пигмент. По химическому составу близок к охре, но кроме соединений меди содержит марганец
Урат аммония — аммонийная соль мочевой кислоты (C5H4N4O3)
Фаулеров раствор — раствор калия арсенита
Фиалковый корень — корень растения Iris florentina, I. germanica, I. pallida
Финик — тамаринд
Фосген — COC12. Бесцветный газ с запахом прелого сена. Сырье в производстве красителей, мочевины, поликарбонатов. В Первую мировую войну - отравляющее вещество
Фуксин — анилиновый красный
622
X
Хамелеон — калия перманганат
Хасак — якорцы стелющиеся
Хинолин — бензопиридин, C9H7N
Хлопушки — смолевка широколистная
Хлористое железо — хлорид железа (Ш)
Хлорное железо — хлорид железа (П)
Хлорокись свинца — свинца оксохлорид, РЬ(ОС1)2
Хренное дерево — моранга масличная
Хризолит — минерал, прозрачная золотисто-зеленая разновидность оливина (см). Драгоценный камень
Христофорова трава — воронец колосовидный
Хромпик — калия бихромат
ц
Царская водка — смесь азотной и хлороводородной кислоты (1:3)
Царские кудри — лилия кудрявая
Цедория — Curcuma Zedoria. Содержит эфирное масло
Цикута, болиголов — вех ядовитый
ч
Чаган — Artemisia annum
Черемша — лук медвежий
Черноголовник — Prunella vulgaris
Чилижник — желтая акация
Чилим, рогатый орех, рогатка, батлачник, чертовы орехи — водяной орех
Чистец, гребник — гравилат лесной
Чубушник — жасмин бледный
ш
Шайтанова ягода — кизил обыкновенный
Шамбала — пажитник сенной
Шафран — высушенные рыльца цветков шафрана (Crocus sativus)
Шербет — напиток на основе водных лекарственных извлечений
623
э
Эбеновое дерево — некоторые виды тропических деревьев. Характеризуются темно-зеленой, иногда черной древесиной. Плоды съедобны
Эссенции — наименование настоек в фармакопеях до начала XX в.
Эстрагон — полынь Artemisia dracunculus. Распространена на Кавказе, в Сибири, на Дальнем Востоке. Листья содержат эфирное масло, каротиноиды. Применяется в качестве приправы
Этерин — старинный термин Берцелиуса, обозначающий «маслородный газ* этилен
Этериновая теория — авторы Ж. Дюма и П. Булей, которые полагали, что этерин (этилен) является составной частью спирта, простого и сложного эфиров. Экспериментально этериновая теория основана на том, что плотность пара спирта равна сумме плотностей равных объемов этилена и паров воды, а этилового спирта - сумме плотностей одного объема паров воды и двух объемов этилена
Этилцианид — нитрил пропионовой кислоты (C2H5CN)
ю
Юстика — вероятно, Justicia adhatoda. Родина - Индия. Лекарственное значение имеют листья и цветы
Я
Ялапа — Ipotoea purga. Произрастает в Мексике. Используют порошок клубней и смолу (Resina Jalapae)
Ямс — виды растений диоскореи. Применяют клубни, которые съедобны
Ярь-медянка, ярь венецианская, ярь лазоревая, ярь голубая — меди ацетат
Яхонт — древнерусское название рубина (разновидности корунда), основой которого является алюминия оксид (А12О3) с примесью хрома, придающего красный оттенок
Яшма, агат, оникс, горный хрусталь, марион, цитрин, раух, топаз, хризопраз — полиморфная модификация кремния диоксида
ЛИТЕРАТУРА
Абу Али ибн Сина (Авиценна). Канон врачебной науки. 2-е изд.-Ташкент: Фан, 1979 - 1982. - 5 кн.
Азимов А. Краткая история химии.- М.: Мир, 1983.- 192 с.
Анисимова В. Е. Вклад Н.Н. Зинина в развитие физиологической и медицинской химии //Сов. здравоохранение. 1988, №3,- С. 70-71.
Апазов А. Д. Аптечная служба в РСФСР // Фармация. 1983, № 3. - С. 1-4.
Апазов А Д. Основные направления перестройки фармацевтической службы И Фармация. 1988, № 1. - С. 1-8.
Апазов АД. Проблемы лекарственного обеспечения населения страны // Фармация. 1991, № 2. - С. 1-11.
Арбузов А Е. Николай Николаевич Зинин //Люди русской науки: Очерки о выдающихся деятелях естествознания и техники.— М.- Л., 1948 - С. 284-290.
Арнольд из Виллановы. Салернский кодекс здоровья. / Пер. и коммент. Ю.Ф. Шульца. - М.: Медицина, 1992. - 224 с.
Арсеньев Г. И. Манассеин В.А. (жизнь и деятельность). 1841-1901. - М.: Медгиз, 1952,- 196 с.
Афиногенов И, И,, Лапин В. П., Сабина В. В. Первая русская госпитальная аптека (к 275-летию со дня основания) //Фармация. 1983, №4.- С. 82-84.
Базарон Э. Г., Асеева. Т. А. «Вайдурья-онбо» — трактат индо-тибетской медицины. - Новосибирск: Наука, Сиб. отд-ние, 1984. - 116 с.
Балезин С. А, Бесков С. Д. Выдающиеся русские ученые-химики.- М.: Учпедгиз, 1953.- 216 с.
Барадий Н. Б. История медицины (история бурят-монгольского народа).- Верхнеудинск, 1926.- 116 с.
Беликов В. Г. Фармацевтическая химия. 4.1. — М.: Высш. шк„ 1993 - 432 с.
Беликов В. Г., Вергейчик Е. Н. Вклад ученых РСФСР в развитие фармацевтической науки и практики // Фармация. 1991, № 4. - С. 1-7.
Белова О. И., Васильева С. Ф. Развитие галеново-фармацевтических предприятий в СССР // Фармация. 1967, № 5. - С. 33-38.
Бенюмов Р. Я. Из истории развития аптечного дела в России в XVHI и первой половине XIX века //Врачеб. дело. 1953, № 9. - С. 851-854.
625
Бенюмов Р. Я. К истории медико-санитарного законодательства в России в XVHI и первой половине XIX века //Врачеб. дело. 1952, № 8. - С. 749-752.
Биографический словарь деятелей естествознания и техники. Отв. ред. А.А. Зворыкин.- М.: Сов. энциклопедия, 1958-1959.- 2 т.
Богоявленский И. А. Гельминтологические познания в эпоху Московской Руси //Сов. медицина. 1947, № 9. - С. 25-27.
Богоявленский И. А. Древнерусская миниатюра как источник для изучения истории медицины //Сов. здравоохранение. 1950, № 5. -С. 53-58.
Богоявленский И. А. Медицина в древней Руси //Фельдшер и акушерка. - 1954. №9, С. 26-30.
Богоявленский И. А О некоторых чертах лекарствоведения в Московской Руси //Сов. медицина. 1952, №2. - С. 45-47.
Богоявленский Н. А Индийская медицина в древнерусском врачевании. - Л.: Медгиз, 1966. - 84 с.
Большой энциклопедический словарь / Под ред. С.М. Южакова. -СПб., 1900.- 20 т.
Боннар А. Греческая цивилизация. - М.: Искусство, 1955.- 672 с.
Борисовская С. Ю. Из истории научной фармацевтической деятельности женщин //Фармация. 1947, №3. - С. 28-32.
Бородин Н. Б. К истории Лубенской полевой аптеки //Фармация. 1983, №4. - С. 85-87.
Бородий Н. К. Д.С. Самойлович.- М.: Медицина, 1985. - 96 с.
Бородулин Ф. Р. История медицины: Избранные лекции,- М.: Медгиз, 1961. - 252 с.
Ботанико-фармакогностический словарь. Под. ред. К.Ф. Блиновой и Г.П. Яковлева. - М.: Высш. шк. 1990. - 272 с.
Бутлеров А. М. Введение к полному изучению органической химии. -СПб., 1887 - 720 с.
Бутлеров А. М. Научная и педагогическая деятельность. Сборник документов. - М.: Изд-во АН СССР, 1961.- 416 с.
Быков Г. В. Александр Михайлович Бутлеров. Очерк жизни и деятельности. - М.: Изд-во АН СССР, 1961. - 217 с.
Бэшем А Чудо, которым была Индия. /Пер. с англ. - М.: Наука, 1977.- 527 с.
Валфрид Страбон. Садик.- М.: Интербук, 1992. - 224 с.
Валъден П. И. О трудах Д.И. Менделеева по вопросу о растворах / Труды 1-го Международного съезда по общей и прикладной химии.-СПб., 1909.- С. 58-88.
Варлаков М. И. Избранные труды /Сост. и отред. проф. А.Д. Турова. - М.: Медицина, 1963. - 172 с.
626
Варлих В. К. Русские лекарственные растения. Атлас и ботаническое описание с указанием на врачебное применение, действие, собирание и культуру этих растений. Т. XV. - СПб., 1901.- 525 с.
Васильев К.Г., Григораш Ф.Ф. Очерки истории медицины и здравоохранения Латвии.- М.: Медицина, 1964. - 219 с.
Веселкин П. Н. В.В. Пашутин. - М.: Медгиз, 1950.- 232 с.
Виды-Вирски Ф. Об основных проблемах истории медицины.- М.: Медгиз, 1961. - 158 с.
Виксна А А 250 лет Рижской аптеке //Фармация. 1977, №3. -С. 81-82.
Виксна А А. Давид Гиероним Гриндель (к 200-летию со дня рождения) //Фармация. 1976, №6. - С. 82-83.
Виксна АА К истории научного общества фармацевтов Латвии // Фармация. 1979, №1. - С. 64-65.
Вогралик В. Г., Вязъменский Э. С. Очерки китайской медицины. -М.: Медгиз, 1961. - 192 с.
Волков А. А, Вонский Е. В., Кузнецова Г. И. Выдающиеся химики мира. Биогр. справочник.- М.: Высш, школа, 1991.- 656 с.
Волошин М. Е. О работе фармацевтических производственных аптечных управлений РСФСР // Фармация. 1970, № 4. - С. 7-11.
Волошин М. Е. Развитие аптечного дела в РСФСР в 1960-1965 гг. и задачи на 1966-1970 гг. // Фармация. 1966, № 5. - С. 3-9.
Воробьев Р. И. Гомеопатия: миф или реальность (к 200-летию гомеопатии) // Мед. помощь. 1996, №6.- С. 30-34.
Вязъменский Э. С. О лекарственном арсенале китайской народной медицины //Аптечное дело. 1953, №4. - С. 50-54.
Гаврилов Н. И. Белки и естественные органические соединения -объекты исследований Н.Д. Зелинского //Академик Николай Дмитриевич Зелинский (девяностолетие со дня рождения). -М., 1952.- С. 103-120.
Гаммерман А Ф. Курс фармакогнозии. Уч. пособие. - 5-е изд. Л.: Медгиз, I960.- 640 с.
Геворкян И. X., Мартиросян В. М. Выдающийся врач средневековья Абу Али ибн Сина (к 1000-летию со дня рождения) //Журн. эксперим. и клинич. медицины. 1980, Т. 20, № 4.- С. 332-356.
. Герасимов П. И. Задачи и перспективы развития фармации в 10-й пятилетке // Фармация. 1976, № 3. - С. 1-6.
Герасимов П. И. Ленинский декрет о национализации аптек и развитие советской фармации // Фармация. 1970, № 2. - С. 9-14.
Гольдфарб М. JL, Пруссак А. В. Некоторые данные об организации лекарственной помощи при Петре I в С.-Петербурге //Врачеб. дело. 1952, №3. - С. 269-272.
627
Гращенков И. И. Русская медицина и физиология в работах московского общества испытателей природы.- М., 1946.- 64 с.
Грибанов Э.Д. История международных медицинских эмблем: Учебное пособие.- М.: Изд. ЦОЛИУВ, 1976.- 34 с.
Грибанов Э. Д. Медицина в символах и эмблемах.- М.: Медицина, 1990- 206 с.
Грицкевич В. П. Из истории аптечного дела в Белоруссии в период феодализма //Аптечное дело. 1959, № 6.- С. 57-60.
Губерман И. Бехтерев: страницы жизни.- М.: Знание, 1977. - 158 с.
Гурин И. С. Фармация в Большой Советской Энциклопедии //Фармация. 1980, № 5.- С. 61-65.
Данилов С. Н. Химия сахара в России //Материалы из истории отечественной химии.- М.: 1953.- С. 273-287.
Данилыиина Е. И., Обысова Е. С. Н.М. Максимович-Амбодик.-М.: Медицина, 1976.- 52 с.
Джуа М. История химии.- М.: Мир, 1975.- 477 с.
Дианин С. А, Петров А П. Александр Павлович Дианин (к 100-летию со дня рождения) //Материалы по истории отечественной химии.- М.: 1953, С. 97-104.
Думка Н. С. Древнейшие огороды лекарственных растений на территории Северного Причерноморья и Кавказа //Аптечное дело. 1961, № 1.-С. 81-84.
Ежов И. Н. Медицина и фармация в Молдавии в период феодализма //Аптечное дело. 1958, №1.- С.58-61.
Заблудовский П. Е. История отечественной медицины: Материалы к курсу истории медицины в мед. ин-тах и ин-тах усоверш. врачей: 4.1. Период до 1917 г. - М.: Изд. ЦОЛИУВ, I960.- 400 с.
Зархин И. Б. К истории фармацевтического образования в России. //Фармация. 1941, №4.- С. 4-6.
Зархин И, Б, Очерки из истории отечественной фармации XVHI и первой половины XIX века.- М., 1956.- 187 с.
Зархин И. Б. Роль Московского университета и Медико-хирургической академии в развитии отечественной фармации в первой половине XIX века //Аптечное дело. 1952, №4.- С. 71.
Зеликсон Ю. И., Кондратьева Т, С. Приготовление лекарств в Древней Греции //Фармация. 1987, №4.- С. 83-85.
Зиновьев И. А К истории высшего медицинского образования в России.- М.: Медгиз, 1962,- 187 с.
Ибрагимов Ф. И., Ибрагимова В. С. Основные лекарственные средства китайской медицины.- М.: Медгиз, I960.- 411 с.
История биологии с древнейших времен до наших дней / Под ред. С.Р. Микулинского.- М.: Наука, 1972.- 537 с.
628
История Древней Греции /Ю.В. Андреев, Г.А. Кошеленко, В.И. Ку-зищин, Л.П. Маринович.- М.: Высш, шк., 1986.- 382 с.
История медицины СССР / Под ред. Б.Д. Петрова.- М.: Медицина, 1964.- 645с.
История медицины / П.Е. Заблудовский, Г.Р. Крючок, М.К. Кузьмин, М.М. Левин,- М.: Медицина, 1981.- 352 с.
История медицины: Материалы к курсу истории медицины / Под ред. Б.Д. Петрова.- М.: Медицина, 1954.- 282 с.
Пшлинский А. Ю. Павлова Г. Е. М.В. Ломоносов — великий русский ученый.- М.: Педагогика, 1986.- 125 с.
Калашников В. П. Материалы об организации химико-фармацевтического завода в Петрограде (1915-1916 гг.) //Аптечное дело. 1957, №3 - С. 61-66.
Калашников В. П. Научно-исследовательская и практическая деятельность ученых-фармацевтов и химиков Петербурга - Петрограда. //Труды Ленинград, хим.-фармац. ин-т.- Л., 1960 Был. X. История фармацевтического дела в Петербурге - Петрограде - Ленинграде. - С. 37-49.
Калашников В. П. Роль Петербурга - Петрограда - Ленинграда в развитии отечественной фармации (к 250-летию со дня основания) //Аптечное дело. 1953, №3.- С. 35-41.
Капитановский Е. Некоторые данные об аптекарском ученичестве //Фармация. 1941, №4.- С. 6-9.
Карева И. Н., Бобкова А А Аптека Пеля. //Метод, разработка по истории фармации /Санкт-Петербург, хим.-фарм. ин-т.- СПб., 1993,- 24 с.
Квинт Серен Самоник, Медицинская книга.- М.: Медгиз, 1961. - 272 с.
Клюев М. А. Задачи аптечной службы по дальнейшему улучшению лекарственного обеспечения населения и лечебно-профилактических учреждений и свете решения Апрельского (1985) Пленума ЦК КПСС Ц Фармация. 1985, № 6. - С. 1-9.
Клюев М. А Лекарственная помощь населению в одиннадцатой пятилетке и задачи на перспективу // Фармация. 1987, № 1. - С. 1—6.
Клюев М. А Навстречу XXVI съезду КПСС // Фармация. 1981, № 1. - С. 1-8.
Клюев М, А Основные итоги и задачи развития аптечной системы // Фармация. 1976, № 1. - С. 1-6.
Клюев М> А, Короткова Г. В. Лекарственная помощь сельскому населению - важная задача аптечной службы // Фармация. 1983, № 1. - С. 1-5.
Клюев М. А, Сенов П. Л. Перспективы развития аптечной службы и задачи фармацевтической науки в СССР на 1971-1975 гг. // Фармация, 1970, № 5. - С. 3-10.
Клюев М. А, Тенцова А И., Панченко Е. И. Успехи аптечного дела за 50 лет Союза Советских Социалистических Республик // Фармация. 1972, № 6. - С. 3-15.
629
Ковалев С. И. История Рима.- Л.: Изд. Ленинград, ун-та, 1986,-742 с.
Королева М. Г. Из истории аптек Москвы //Аптечное дело. 1954, №6." С. 37-39.
Королева М. Г. Из истории открытия аптек в Москве //Аптечное дело. 1954, № 2.- С. 50-56.
Королева М. Г. Московские аптеки в первой половине XIX века // Аптечное дело. 1960, №3.~ С. 77-79.
Королева М. Г. Московские аптеки во второй половине XIX и начале XX веков //Аптечное дело. 1960, №4.- С. 76-80.
Королева М. Г, и Янхонен Э. Н. Аптечное дело в Англии //Аптечное дело. 1958, №5,- С. 89-93.
Криков В. И. О преподавании истории фармации в фармацевтических вузах //Фармация. 1984, №4.- С. 80-82.
Кудакова И. А Некоторые данные о возникновении контроля качества лекарственных веществ на Руси //Аптечное дело. 1953, №5.-С. 61-66.
Кузьменко С. Н. О руководстве «Всеобщая химия для учащих и учащихся» Ф.И. Гизе - В.С. Комаишинского //Материалы по истории отечественной химии.- М., 1953.- С. 303-315.
Кузьмин М. К. История медицины: очерки.- М.: Медицина, 1978.-198 с.
Кузьмин М. К. Медицина в Московском государстве (XVT-XVHI вв.): Лекция 2.- М.: Изд. 1 ММИ, 1973.- 54 с.
Кузьмин М. К. Медицина Древней Руси: Лекция 1.- М.: Изд. 1 ММИ, 1961.- 46 с.
Кузьмин М. К. Народная медицина. Медицина в древнерусском государстве. Медицина в период татаро-монгольского ига //Хрестоматия по истории отечественной фармации (до 1917 года).- Томск, 1990.- С. 42-67.
Курбатова В. Я. Общий обзор научной деятельности Д.И. Менделеева /Тр. 1-го Менделеевского съезда по общей и прикладной химии.- СПб., 1909.- С. 34-45.
Лаврентьева В. 3. Организация обеспечения сельского населения лекарственными средствами в довоенный период (1917-1940) // Фармация. 1967, № 2. - С. 9-14.
Лебедев А М, Выдающийся ученый С.П. Крашенинников //Природа. 1962, С. 96-99.
Лебедева М. Н. Микробиология. Учебник.- 2-е изд., перераб.-М.: Медицина, 1968.- 392 с.
Левинштейн И. Заготовка лекарственных трав в Московской Руси //Вестник фармации. 19?8, №6.- С. 82-84.
630
Левинштейн И. Первые женщины-фармацевты в России //Фармация. 1942, №5 - С. 41-42.
Левинштейн И, Первые частные аптеки в России //Вестник фармации. 1928, №3.- С. 168-170.
Левинштейн И. И. Аптекарь и ординарный академик Товий Егорович Ловиц //Аптечное дело. 1959, №4.- С. 72-76.
Левинштейн И. И. В защиту исторической правды //Аптечное дело. 1965, №3 - С. 82-85.
Левинштейн И. И. История фармации и организации фармацевтического дела.- М.-Л.: Медгиз, 1939,- 217 с.
Левинштейн И. И. К вопросу о теории советской фармации // Аптечное дело. 1955, №1.- С. 41-52.
Левинштейн И. И. О роли и значении истории фармации в образовании и воспитании провизора //Аптечное дело. 1963, №5,- С. 59-63.
Левинштейн И. И, Труды фармацевтического института Тартуского университета второй половины XIX века //Из истории медицины. Сб. статей - Рига, 1973 - Т. IX.- С. 105-107.
Левинштейн ИМ. Фармацевтический музей — база учебной и научной работы //Аптечное дело. 1965, №5.- С. 66-70.
Левинштейн И. И. Что такое фармация? Сообщ. 2. //Аптечное дело. 1958, № 4.- С. 10-14.
Левинштейн И. И., Голосова И. А. Александр Петрович Нелюбин 1785-1858) (к столетию со дня смерти) //Аптечное дело. 1958, №6.- С. 65-70.
Литвин А. А., Мухина Г. Ю., Тихончук И. А. Читательская конференция по материалам журнала «Фармация» //Фармация. 1987, №6.- С.90.
Лукина Т. А Иван Иванович Лепехин.- М.-Л.: Наука, 1965.- 206 с.
Лукьянов П. М. История открытия элемента хрома и производства его соединений в России //Материалы по истории отечественной хи-мии.-М., 1953.-С.182-193.
Лукьянов П. М. История химических промыслов и химической промышленности России до конца XIX века. Под ред. С.И. Вольфко-вича - М.-Л.: Изд-во АН СССР, 1948-1955.- 4 т.
Лункевич В. В. От Гераклита до Дарвина. Очерки по истории биологии в 2-х т. /Под ред. И.М. Полякова,- М.: Учпедгиз, I960.- 2 т.
Лысенко А М. О централизации и механизации учета в аптечной сети // Фармация. 1977, №6. - С. 5-8.
Люди русской науки (очерки о выдающихся деятелях естествознания и техники).- М.-Л.: Гостехиздат, 1948.- 2 т.
Манолов К. Великие химики. Пер. с болг.- М.: Мир, 1986,- 2 т.
Мартинсон Э. Э. М.В. Ненцкий — выдающийся биохимик XIX в. // Материалы по истории отечественной химии.- М.-Л., 1954.- С. 82-101.
631
Мартынова В. А Развитие антисептики и асептики в изготовлении лекарственных форм в аптеках в конце XIX - начале XX века // Аптечное дело. 1960, №1.- С. 74-78.
Медицина //Большая мед. энциклопедия.- 2-е изд.- М., 1960.-Т. 17.- С. 47-512.
Медицина //Большая мед. энциклопедия.- 3-е иЗд.- М., 1980.-Т. 14.- С. 7- 322.
Международная фармакопея. 2-е изд.- Женева: ВОЗ, 1969.- 984 с.
Мейер-Штейнег Т., Зудгоф К. История медицины. Пер. со второго изд. Под ред. В.А. Любарского и Б.Е. Гершуни. - М., 1925.- 483 с.
Менделеев Д. Основы химии. 6-е изд.- СПб., 1895.- 780 с.
Ментин Н. Ф. Курс фармакогнозии (Materia medica).- Варшава, 1888.- 507 с.
Меншуткин Б. Н. Важнейшие этапы в развитии химии за последние полтораста лет.- Л.: Изд. АН СССР, 1932.- 116 с.
Меншуткин Н. Аналитическая химия. 9-е изд.- СПб., 1901,- 480 с.
Меринова С. В. В.М. Севергин (200 лет со дня рождения) //Аптечное дело. 1966, №4.- С. 88-89.
Морозов Н. Н. По поводу организации первой аптеки //Аптечное дело. 1952, №6 - С. 47-50.
Морозов Н. Н. Русские лекари XVI века (Первая аптека в Новгороде) //Врачеб. дело. 1952, №3.- С. 267-268.
Мультановский М. П. История медицины: Учеб, для студ. мед. ин-тов.- М., 1961.- 348 с.
Муравьев И. А. Навстречу Ш Всесоюзному съезду фармацевтов // Фармация. 1980, № 3. - С. 1-8.
Муравьев И. А. Научные фармацевтические общества СССР к шестидесятилетию Великой Октябрьской Социалистической Революции // Фармация. 1977. № 6. - С. 4-15.
Муравьев И, А., Рябых Л. Д. Л.Ф. Ильин (к 100-летию со дня рождения) //Фармация. 1971, №4.- С. 89-90.
Муравьева Д. А Фармакогнозия (с основами биохимии лекарственных растений).- М.: Медицина, 1978.- 675 с.
Муравьева Д. А, Гаммерман А Ф. Тропические и субтропические растения.- М.: Медицина, 1974.- 232 с.
Назаров Р. М. Задачи по подготовке высших фармацевтических кадров И Фармация. - 1971. - № 5. - С. 3-6.
Назаров Р. М. Подготовка фармацевтических кадров // Фармация. 1970, № 2. - С. 18-22.
Натрадзе А Г. Очерк развития химико-фармацевтической промышленности в СССР.- М.: Медицина, 1967.- 228 с.
Натрадзе А Г. Русские и советские Фармакопеи.- М.: Медицина, 1978.- 112 с.
632
Невский В. А. К истории русских фармакопей и литературы о лекарственных растениях //Аптечное дело. 1953, №4.- С. 54-57.
Невский В. А. О первой Московской аптеке (письмо в редакцию) / /Аптечное дело. 1954, №6.- С. 40.
Невский В. А Отечественная литература XVIII в о лекарственных растениях //Аптечное дело. 1954, №5.- С. 38-43.
Нейбург В. и Федоров В. Полный курс предметов для самостоятельной подготовки к провизорским экзаменам,- М., 1910.- 728 с.
Нелюбин А Фармакография или химико-врачебное предписание приготовления и употребления новейших лекарств. Иэд.2.- СПб., 1830.- 734с.
Никитин А. Ф. Истоки русской медицины (Медицина в Скифии) //Сов. медицина. 1957, №9.- С. 129-134.
Никобадзе И. И, Ибн-Сина в древнегрузинской медицине //Сов. медицина. 1959, №8.- С. 141-144.
Николаев С. М.> Назаров’Рыгдылон В. Э., Вазарон 3. Г. Лекарственные средства и особенности фармакотерапии в тибетской медицине //Фармация. 1984, №6.- С. 44-49.
Новомбергский Н. Я. Врачебное строение в допетровской Руси // Химия и жизнь. 1981, №1.- С. 82-88.
Носовицкая С. А., Борзунов Е. Е., Сафиулин Р. М. Производство таблеток. -М.: Медицина, 1969.-136 с.
Одо из Мена. О свойствах трав.— Шербрук.- М., 1992.- 224 с.
Орехов А П. Химия алкалоидов. 2-е изд.- М.: Изд-во АН СССР, 1955.- 860 с.
Орлова М. П. Профессор П.П. Орлов — один из пионеров получения радиоактивных веществ в России //Материалы по истории отечественной химии.- М., 1953. - С. 159-162.
Палкин Б. Н. К открытию первой аптеки в Астрахани //Фармация. 1983, №3 - С. 68-68.
Петров Б. Д. Авиценна-клиницист //Клинич. медицина. 1952, №11.- С. 10-14.
Петров Б.Д. Ибн-Сина (Авиценна).- М.: Медицина, 1980.- 151 с.
Петров Б. Д. Канон врачебной науки //Здоровье. 1973, №4.- С. 28.
Петров Б. Д. Фармация Ибн-Сины (к 1000-летию со дня рождения) //Аптечное дело. 1952, №5.- С. 50-60.
Пицхелаури Г. 3. Рукописи Авиценны //Врачеб. дело. 1953, №5.-С. 465-466.
Подражанский А С. Из истории аптечного дела во Львове //Аптечное дело. 1954, №5.- С.43-45.
Подражанский А. С. Старейший русский печатный лечебник XVI века. //Сов. здравоохранение. 1954, №1.- С. 39-41.
Попова ТД. Materia medica гомеопатические лекарства: справочник /Центр гомеопатии М3 УССР НВЦ- Киев: Ламо, 1991.- 192 с.
633
Порай-Кошиц А Е. Александр Абрамович Воскресенский //Люди русской науки: очерки о выдающихся деятелях естествознания и техники.- М.-Л., 1948 - С.277-282.
Порай-Кошиц В. А Значение работ Н.Н. Зинина для науки и техники //Материалы по истории отечественной химии.- М.-Л., 1954.-С.40-46.
Пруссак А В. Аптечное дело в Древней Руси //Аптечное дело. 1954, №6.- С. 39-40.
Пруссак А. В. Из истории аптечного дела на Руси //Аптечное дело. 1953, №6 - С. 56-59.
Пузанов И. И., Гольд Т. М. Выдающийся натуралист И.К. Пачос-кий.- М.: Наука, 1965.- 86 с.
Пушкарев С. Г. Обзор русской истории.- Ставрополь: Кавказский край, 1993.- 416 с.
Растения тибетской медицины /С.М. Батарова, Г.П. Яковлев, С.М. Николаев, З.Г, Самбуева.- Новосибирск: Наука, Сиб. отд-ние, 1989.-160 с.
Решетников С. А Книга о «сложных лекарствах* Ибн Сины (Авиценны) //Аптечное дело. 1963, №2.- С. 92-94.
Решетников С. А О трех старинных капитальных трудах по лекарствоведению //Аптечное дело. 1957, №3.- С. 84-87.
Российская Военная Фармакопея. 2-е изд.- СПб., 1896.- 480 с.
Рустамов А И. История развития фармации в Азербайджане.-Баку, 1966.- 92с.
Сало В. М. Академик Российской академии наук фармацевт Т.Е. Ловиц (к 250-летию Академии наук СССР) //Фармация. 1975, №1,- С. 36-39.
Сало В. М. Аптекарские огороды в XVII веке //Фармация. 1972, №2 - С. 79-82.
Сало В. М, Аптекарский приказ в первой половине XVII столетия //Фармация. 1970, №5.- С. 69-73.
Сало В. М, Аптекарский приказ во второй половине XVII века // Фармация. 1972, №3.- С. 58-59.
Сало В, М. Аптечная реформа 1701 г. //Фармация. 1989, №5.- С. 88-91.
Сало В. М. Аптечное законодательство в России в XVHI веке // Фармация. 1982, №3.- С.66-67.
Сало В. М. Аптечное законодательство в России в начале XX века, правила открытия аптек //Фармация. 1992, №2,- С. 77-79.
Сало В. М. Вклад А.Т. Болотова в развитие отечественной фармакогнозии //Фармация. 1983, №3.- С. 87-90.
Сало В. М. Внеаптечная торговля лекарственными средствами в XVIII и XIX веках //Фармация. 1985, №1.- С. 88-90.
Сало В. М. Внедрение А.В. Пелем методов асептики и антисептики в фармацевтическую пропедевтику //Фармация. 1985, №5- С. 75-77. 634
Сало В. М, Выдающийся деятель отечественной фармации А.П. Нелюбин (к 130-летию со дня смерти) //Фармация. 1989, №2.- С. 73-76.
Сало В. М. Выдающийся деятель отечественной фармации Георг Драгендорф //Фармация. 1986, №5.- С. 78-80.
Сало В. М., Григорьева Т.В. Петербургское фармацевтическое общество //Фармация. 1976, №2,- С. 78-80.
Сало В. М. Деятельность земств по лекарственному обеспечению населения //Фармация. 1982, №2.- С. 61-64.
Сало В, М. К вопросу об одном приоритете //Фармация. 1989, №1.-С. 75-76.
Сало В. Af. К истории открытия первой аптеки в Русском государстве //Фармация. 1981, №1.- С. 72-74.
Сало В.М, К истории таксы лаборум //Фармация. 1993, №3.- С. 71-73.
Сало В. М. К открытию Т.Е. Ловицем явления адсорбции углем // Фармация. 1985, №2.- С. 82-84.
Сало В. М К столетию выхода труда Е.Шацкого «Учение о растительных алкалоидах, глюкозидах и птомаинах» //Фармация. 1991, №6.- С.81-83.
Сало В. М. Первая аптека для населения Москвы //Фармация. 1988, №3. - С. 86 - 88.
Сало В.М, Первые провинциальные частные аптеки в России // Труды ЦАНИИ. Т. 13. 1975, - С. 82-86.
Сало В. М. Петербургский аптекарский огород //Фармация. 1973, №6.- С.86,
Сало В. М. Развитие отечественной фармакогнозии в первой половине XIX века //Фармация. 1989, №4.- С. 73-76.
Сало В. М. Состояние аптечной сети в России в первой половине XIX века //Фармация. 1990, №4.- С. 86-87.
Сало В. М. Устройство и оборудование аптек первой половины XIX века //Фармация. 1974, №6.- С. 45-47.
Сало В. М. Фармацевтический анализ в России в первой половине XIX в //Фармация. 1974, №2.- С. 73-76.
Сало В. М. Фармацевтический музей Центрального аптечного научно-исследовательского института //Фармация. 1971, №2.- С. 51-54.
Сало В. М. Штаты аптекарского приказа //Фармация, 1988.- №5.— С.77-79.
Сало В. М„ Килачицкая И. Р. Растительные лекарственные средства отечественных фармакопей на латинском языке //Фармация. 1987, №2.- С. 75-78.
Сало В. М., Сокольская Т. А. Аптечная монополия и ее влияние на развитие аптечной сети в России //Труды ЦАНИИ. Т. 13. - 1975.- С. 75-82.
635
Сандер Ю. К. Технология галеновых препаратов. Л.: Медгиз, 1950.-539 с.
Сбоева С. Г., Лоскутова Е. Е., Л агу ткана Т.П. Летопись Российской фармации. XX век. - М.: Изд. «Химия и бизнес», 2000. - 304 с.
Семенова Т. Д. Дмитрий Иванович Менделеев (к 50-летию со дня смерти) //Аптечное дело. 1957, №4 .- С. 56-58.
Сенов П. Л. Д.И. Менделеев и фармация (к 45-летию со дня смерти) //Аптечное дело. 1952, №2.- С. 64-66.
Сенов П. Л. О первом русском руководстве по исследованию лекарств //Аптечное дело. 1952, №1.~ С. 72-74.
Сенченкова Е. М. Михаил Семенович Цвет.- М.: Наука, 1973.- 308 с.
Сидорков А. М. Возникновение и развитие женского фармацевтического образования в России (к 55-летию первой женской фармацевтической школы) //Аптечное дело. 1957, №4.- С. 59-62.
Сидорков А. М. Основные этапы развития высшего фармацевтического образования в Москве //Аптечное дело. 1959, №4.- С. 35-39.
Сидорков А. М. Развитие высшего фармацевтического образования в Петербурге — Петрограде — Ленинграде (к 150-летию фармацевтического отделения Петербургской медико-хирургической академии) //Аптечное дело. 1960, №5.- С. 71-74.
Сингалевич Н. И. К истории развития аптечного дела во Львове // Аптечное дело. 1959, №5.- С. 81-87.
Скулкова Р. С. Современные проблемы подготовки и использования специалистов с высшим фармацевтическим образованием // Фармация. 1991, № 5. - С. 84-87.
Соколов Д. К. Памятник древнерусской медицины (к 300-летию со дня издания книги «Прохладный вертоград») //Сов. медицина. 1973, № 7.- С. 127-128.
Соколов Ю. И. История химии в России.- М.: Наука, 1985.- 415 с.
Соловьев С. М. Сочинения: В 18 кн. История России с древнейших времен.- М.: Мысль, 1988.— 1—2 кн.
Соловьев Ю. И. История химии в России. Научные центры и основные направления исследований.- М.: Наука, 1985.- 416 с.
Соловьев Ю. И., Трофимов ДМ., Шамин АЛ. История химии. Развитие основных направлений современной химии.- М.: Просвещение, 1978 - 352 с.
Сорокина Т. С. История медицины. Краткий курс лекций: Учеб, пособие,- 2-е изд., перераб. и доп.- М.: Изд-во УДН, 1988.- 72 с.
Сорокина Т. С. История медицины. Учебник в 2-х т.- М.: Изд-во РУДН, 1992 - 386 с.
Сорокина Т. С. История медицины. Учебник.- 2-е изд., пераб. и дополи.- М.: ПАИМС, 1994.- 384 с.
636
Сорокина Т. С. У истоков фармации. //Медико-фармац. вестник. 1996, №1,- с. 61-63.
Тенцова А. И. Пути повышения эффективности научных исследований в одиннадцатой пятилетке // Фармация. 1982, № 3. - С. 7-12.
Тенцова А И. Развитие аптечного дела за 50 лет Советской власти // Фармация. 1967, № 5. - С. 3-12.
Тенцова А И., Панченко Е. И., Янхонен Э. Н. Аптечное дело в капиталистических странах.- М.: Медицина, 1976.- 176 с.
Тертишник А Г. Аптечное дело в Западной Украине в период господства Австро-Венгрии 1772-1918 гг. //Аптечное дело. 1963, №4.-С. 80-81.
Тертишник А Г. К истории фармацевтической печати в России // Аптечное дело. 1965, №4.- С. 74-77.
Тимаков В.Д. Микробиология. Учеб,- М.: Медицина, 1973, 432 с.
Тихомиров В. А. Курс фармации. 4-е изд.-М., 1900.- 572 с.
Тихомиров В. А Курс фармации. 5-е изд,- М., 1909.- 528 с.
Тихомиров В. А Руководство к изучению фармакогнозии. ~М., 1888.- Т.1 - 520 с.
Тихомиров В. А Учебник фармакогнозии.- М., 1900.- ч.1.- 590 с.; ч.П - 275 с.
Тищенко В. Е. Дмитрий Иванович Менделеев (краткий биографический очерк). //Тр. 1-го Менделеевского съезда по общей и при-кладн. химии.- СПб., 1909,- С. 8-32.
Томашевский В. В. Аптекарский приказ в XVH в //Аптечное дело. 1953, №3.- С. 73-75.
Траверс Ф, Повязки на больных членах. Африканская медицина двести лет назад.- Pharmedicum. 1995, №2.- С. 32.
Трифонов Д. Н., Трифонов В. Д. Как были открыты химические элементы.- М.: Просвещение, 1980.- 224 с.
Узденников А Н. Подготовка фармацевтических кадров в СССР // Фармация. 1982, № 6. - С. 19-22.
Уманский 3, М. Некоторне фрагменты из истории развития лекарственных форм /Тр. Ташкент, фарм. ин-та.- Ташкент, 1962.-Т.З.- С. 246-257.
Уткин О. Б. К истории развития законодательства США в области лекарственных средств //Фармация. 1977, №4.- С. 78-82.
Ушакова Н. Н., Фигуровский Н. А Василий Михайлович Севергин.- М.: Наука, 1981.- 161 с.
Федоров И. И. Очерки по народной китайской медицине.- М.: Медгиз, I960.- 78 с.
Федоров Л. Ю. Рассказы о ядах, противоядиях, лекарствах и ученых.- М.: Знание, 1983.- 127 с.
637
Фигуровский Н. А. Очерк общей истории химии.- М.: Наука, 1969 - 445 с.
Фигуровский Н. А., Голованова А. В. Ассортимент лекарственных растений в русских фармакопеях XVIII и XIX вв. //Аптечное дело. 1959, №5- С. 76-81.
Филькин А. М. Аптекарский экзамен XVII столетии //Аптечное дело. 1955, №3.- С. 53-54.
Филькин А. М. Латинские фармакопеи России XIX столетия // Аптечное дело. 1958, №5.- С. 83-87.
Филькин А. М. Лекарственные формы и препараты в медицинских рукописях XVI-XVin столетий //Аптечное дело. 1956, №2.- С. 31-35.
Филькин А. М. Народные аптеки Московского государства XVII века //Фармация. 1969, №1.-С. 52-55.
Филькин А. М. Роль А.А. Иовского и А.П. Нелюбина в становлении технологии лекарственных форм и галеновых препаратов //Аптечное дело. 1965, №3.- С. 77-82.
Филькин А. М. Русские фармакопеи капиталистического периода //Аптечное дело. 1966, №4.- С. 78-82.
Филькин А. М. Хронология русских фармакопей //Аптечное дело. 1959, №6.- С. 60-63.
Фортунатов С. П. Из истории создания первых Российских фармакопей //Аптечное дело. 1952, №3.- С. 65-71.
Фортунатов С. П. Изучение и использование отечественных лекарственных растений в XVHI веке //Аптечное дело. 1954, №1.- С. 44-50.
Фортунатов С. П. История первых русских фармакопей //Уч. зап. /Пятигорск, гос. фарм. ин-т. Т.1. 1952, - С. 3-22.
Фортунатов С. П. Материалы к истории первых фармакопей // Аптечное дело. 1953, №3.- С. 42-47.
Фортунатов С. П. О российской фармакопее 1866 г. (к 90-летию выхода ее в свет) //Аптечное дело. 1957, №1.- С. 53-58.
Фрадкин Н. Г. Академик И.И. Лепехин и его путешествия по России в 1768-1773 гг.- М.: Географгиз, 1950.- 214 с.
Хрестоматия по истории медицины (Сост. Э.Д. Грибанов. Под ред. с примеч. П.Е. Заблудовского).- М.: Медицина, 1968.- 359 с.
Цельз Авл Корнелий. О медицине (в 8 кн.).- М.: 2-й Моск. гос. мед. ин-т им. Пирогова, 1959.- 406 с.
Шавцов С. И. 250 лет первой русской военно-госпитальной аптеке (1707-1057) //Аптечное дело. 1958, №2.- С. 69-74.
Шавцов С. И. Из истории первой в России фармацевтической школы (к 150-летию фармацевтического отделения) //Аптечное дело. 1959, №3 - С. 74-78.
Швайкова М.Д. Токсикологическая химия.- М.: Медицина, 1975.-376 с.
638
Шенгелия М. С. История медицины Грузии.- М.: Медицина, 1984.-208 с.
Шершавкин С. В. О реорганизации Аптекарского приказа //Сов. здравоохранение. 1958, №2.- С. 56-58.
Шмаков Н, М. Основные задачи дальнейшего развития лекарственного обеспечения населения в условиях научно-технического прогресса // Фармация. 1986, № 1. - С. 1-5.
Шмаков Н. М. Фармация за период 70 лет Советской власти // Фармация. 1987, № 5. - С. 1-6.
Шубин С. Ф. Технология лекарственных форм.- М.: Медгиз, 1948.-262 с.
Энциклопедический словарь /Сост. Ф.А. Брокгауз и И.А. Ефрон. Под ред. И.Е. Андриевского.- СПб., 1890-1904,- 82 т.
Энциклопедический словарь русского библиографического института Гранат. 7-е перераб. изд. Под. ред. В.Я. Железнова, М.М. Ковалевского, С.А. Муромцева, К.А. Тимирязева.- М., 1910.- 33 т.
Эфендиев И. К. История медицины в Азербайджане с древнейших времен до XIX века.- Баку: Изд-во АзССР, 1964.- 279 с.
Якуба Е. Н. Л.Ф. Змеев (1832-1901) //Сов. медицина 1958, №10.-С.140-146.
Янхонен Э. И., Королева М.Г. Из истории развития аптечного дела в США //Фармация. 1972, №1.- С. 82-85.
Янхонен Э. Н. Из истории развития фармации в Англии //Фармация. 1981, №5.- С. 65-70.
Anatomical Atlas Chinese acupuncture points.- Jinan (China), 1990.-266 p.
Chalabala M. Novy system vzdelavania farmacevtov v NSR //Farm, obzor., 1990.- vol. 59.- №3.- C. 137-138.
Debuigne Gerard. Larousse des plantes qui querissent.- Paris, 1974.- 255 c.
Demaitre L. Theory and practice in medical education at the University of Montpellier in the Thirteenth and Fourteenth centuries //J. of the History of Medicine and Allied sciences.- N.Y.; L., 1975.- №30.- P. 120.
Groves MJ. Parenteral Technology Manual.- College of Pharmacy University of Illinois of Chicago: Interpharm Press.- Second Edition, 1988, 231 p.
Modell A., Lansing A. Drugs.- New York: Time incorporated, 1967.- 200 p.
Rembielinski R. Historia farmacji.- Warszawa, 1963.- 240 c.
Takashi Nacamura. Oriental Breathing Therapy.- Tokyo; New York, 1985.— 160 p.