\у украинский журнал для мам и пап
СПЕЦИАЛЬНЫЙ ВЫПУСК № 01/2008
Ах, эти первые^
ветп
БУРДА-УКРАИНА
Азы ухода за новорожденным малышом
гинеколог педиатр диетолог психолог консультант по лактации
Программа для будущих мам
ДЕТСКОЕ
МЕНЮ Л О
ПРАВИЛАМ
Чудо-меггюд!> общения с крохой
Выпуск № 1/2008
содержание
Читайте в номере:
I
У
4 ЖДЕМ МАЛЫША
Токсикоз, УЗИ, предлежание крохи... Об основных нюансах беременности и родов расскажет гинеколог
КОРМИМ 9 Q ГРУДЬЮ ZO
Кормить грудью 2 года и дольше? Это легко! Если следовать советам консультанта по лактации
ПИТАНИЕ 40:
С какого блюда начинать вводить прикорм? Чем пот-
чевать кроху за «взрослым» столом? Как избежать пищевой аллергии? Волнующие темы детского меню комментирует врач-диетолог
Г Д УХОД ЗА МАЛЫШОМ
Менять крохе подгузники, обрабатывать пупочную ранку, чистить ушки и носик, купать в ванночке — этим и другим премудростям молодых родителей обучит врач-педиатр
66 ЗДОРОВЬЕ
Как вовремя распознать недомогание у малыша, чтобы оказать ему необходимую помощь еще до прихода педиатра?
ВОСПИТАНИЕ
80
Воспитать ребенка — это значит научить его любить, дружить, прощать, познавать мир. Как? Знает психолог...
вопросы и отесты ' 'iCKUT.S,|
Учрежден и издается ДП «Бурда-Украина»	Выпуск
Адрес: 01033, г. Киев, ул. Владимирская, 101, №1/2008 тел.: (044) 490-83-67, факс (044) 490-83-60
E-mail: moyrebenok@burda.ua
Адрес в Интернете: www.burda.ua
Главный редактор: Юлия ГУНДЫРЕВА
Выпускающий редактор: Светлана Митченко Редакторы: Анна Рымаренко, Ленура Копаница, Наталия Мельникова, Виктория Боженар Дизайнеры: Анатолий Перевертень, Дмитрий Процко Бильд-редактор: Маргарита Марышева
Литературный редактор: Алена Батлук
Отдел рекламы: тел.: (044) 490-83-63, факс (044) 490-83-64; e-mail: reklama@burda.ua
Директор по рекламе: Андрей Вдовиченко
Руководитель отдела продаж рекламы:
Анна Палийчук, e-mail: pahjchuk@burda.ua
Менеджер по рекламе: Оксана Лукашова, e-mail: lukashova@burda.ua
Отдел продаж: телефакс (044) 494-07-92, e-mail: box@burda.ua
Директор по продажам: Игорь Жестков
Украинское издание зарегистрировано в Министерстве информации Украины
Свидетельство о регистрации:
КВ № 4814 от 17.01.2001
Тираж 50 000 экз.
Печать: типография «Новий друк»
г. Киев, ул. Магнитогорская, 1
За содержание рекламы редакция ответственности не несет Материалы, помеченные о*, публикуются на правах рекламы Мнение редакции может не совпадать с мнением авторов
Перепечатка материалом допускается только с письменного разрешения Издателя
Уважаемые читатели! Предлагаем вам оформить подписку на журнал «Лиза. Мой ребенок» в Каталоге изданий Украины 2008.
Подписной индекс: 21808 Подписку можно оформить в любом почтовом отделении Телефон для справок по вопросам подписки: (044) 494-07-90 Вы также можете подписаться на журналы ДП «Бурда-Украина» по тел.: (044) 494-27-10,494-27-11.
Hubert Burda Media
На обложке: Илья Эльяшов
Фото’ Александр Нерубаев. Одежда
мойеевенок 3
Виталий Борисович Рымаренко, врач-гинеколог, заведующий женской консультацией клиники «Медиком»
Долгожданные две полосочки на тесте... Сколько открытий вам предстоит!
Каждый день будет приносить новые ощущения и переживания, новые хлопоты и интересы... Столько всего нужно сделать, о стольком узнать! С новыми заботами появляется и множество вопросов, о которых вы могли даже не задумываться раньше. Как правильно питаться в «интересном» положении? Какие обследования стоит пройти? Что делать при недомогании? Как подготовиться к родам? Конечно, рядом всегда найдутся готовые помочь и поддержать вас друзья, родные, коллеги... Но как часто их мнения противоречат друг другу! Да и доктор в женской консультации не всегда располагает достаточным количеством времени, чтобы обстоятельно ответить на все волнующие вопросы будущих мамочек. Что ж, мы п ста} >аемся сделать это!
4 мой ревенок
Какой должна быть прибавка веса во время беременности?
Нужно ли мамочке «равномерно» поправляться все 9 месяцев?
Средняя норма прибавки веса для будущих мам — 350 граммов в неделю. Однако нужно учитывать изначальный рост и вес женщины до беременности. Допустим, если вы были худенькой, то сможете набрать при беременности и больше, чем положено — организм как бы восполнит дефицит массы тела, но это не отразится негативно на вашем состоянии и здоровье малыша. А мамы, бывшие до беременности «пышечками», могут набирать меньше нормы, если станут соблюдать принципы сбалансированного питания, вести активный образ жизни. Что касается «равномерности», иногда-до 12-й недели из-за токсикоза и сложностей с питанием мама практически не поправляется, а затем как бы «наверстывает» упущенное. Поэтому более важный показатель — это общая прибавка веса за всю беременность. Желательно, чтобы она не превышала 13-15 кг. Еще один весомый аргумент — то, как растет в граммах малыш в животике. Это доктор контролирует с помощью
пегиляпных V.314
Как правильно вычислить точную дату предстоящих родов?
Точно вычислить дату родов не получится, так как этот процесс невозможно «запрограммировать». А вот приблизительно можно рассчитать так: от первого дня последней менструации нужно отнять 3 месяца и прибавить 7 дней. Например, последние месячные у вас были 1 сентября. Значит, ваша ПДР (приблизительная дата родов) — 8 июня. А начаться роды могут в промежутке плюс-минус две недели от предполагаемого дня. То есть в нвшем примере мамочка может родить в период с 25 мая по 26 июня.
мойревенок 5
ждем малыша
Что такое ложные схватки перед родами?
ели у вас впереди первые роды, тренировочные (или ложные) схватки могут поя-
вляться за 2-4 недели до предпола-1 аемой даты родов. Основное их отличие от настоящих схваток — нерегулярность. Тренировочные схватки возникают преимущественно ! в ночное время и быстро проходят, при этом нет никакой закономерности, периодичности в их появлении. А вот при повторной беременности собственно родовые схватки могут «маскироваться» под тренировочные. В любом случае, если у вас появи-" лись схватки, стоит навестить наблюдающего вас доктора и пройти осмотр на гинекологическом кресле, чтобы проверить готовность шейки матки. Это позволит более точно определить, сколько времени осталось до родов.
Как справиться с токсикозом?
Тошнота в начале беременности — распространенное явление, сопровождающее так называемый ранний токсикоз.
Справиться с неприятными ощущениями помогут следующие рекомендации:
♦ в этот период лучше питаться теми продуктами, которые «принимает» ваш организм, но избегать жареного, жирного, копченого и соленого — такие блюда перегружают печень и весь желудочно-кишечный тракт, лишь усугубляя насущную проблему;
♦	чтобы избежать утреннего недомогания, перед сном выпейте стакан кефира или съешьте яблоко;
♦	сразу после пробуждения желательно съесть что-то легкое (яблоко, сухарик, галетное печенье, бутерброд);
♦	пейте щелочную минеральную воду, например, «Боржоми» или «Лужанская»;
♦ очень эффективны препараты, улучшающие работу печени
(Хофитол, Эссенциале), сорбенты (Энтеросгель, Энтеросорб). Но принимать их, не посоветовавшись с доктором, конечно же, не следует;
♦ во время приступа тошноты помогает чай с мятой, клюквенный морс или настой шиповника, также можно пососать дольку лимона, грейпфрута или апельсина;
♦ используйте приемы ароматерапии — аромалампа с эфирными маслами жасмина, лимона, мяты, нероли и аниса также облегчают состояние.
Чтобы как можно реже сталкиваться с приступами тошноты, постарайтесь отследить, в каких ситуациях появляются неприятные ощущения, что их провоцирует. Помните, что токсикоз может обостряться из-за ваших переживаний, стрессов, переутомления. Поэтому старайтесь заботиться не только о своем физическом, но и моральном самочувствии, учитесь расслабляться, больше отдыхайте.
6 мойревенок
Может ли ребеночек в животике у мамы икать?
В третьем триместре это вполне возможно. От обычных шевелений ребеночка икота отличается тем, что мамин животик ритмично «подпрыгивает» в течение какого-то времени. Малыш может икать, если ему в данный момент не хватает кислорода — например, если мама долго находится в неудобной позе или
в душном помещении. Еще одна причина икоты — мамино питание. Если вы съели что-то сладкое, глюкоза попадает в околоплодные воды, отчего они становятся сладкими. Этот вкус нравится деткам, и они заглатывают «водичку» в большом количестве, что иногда приводит к икоте. Это не опасно, а скорее забавно.
Существуют ли надежные способы планирования пола ребенка?
Стопроцентно надежного способа нет. Однако наиболее
точно спланировать пол ребенка можно, учиты
вая дату овуляции у женщины. Если у вас стабильный менструальный цикл, овуляция происходит за 14 дней до начала месяч
ных. Зачатие случилось менее, чем за сутки до овуляции или в ее день? Вероятнее всего родится мальчик. Если же «ночь
любви» у вас с мужем состоялась за 2-3 суток до дня вашей овуляции, больше вероятность рождения девочки.
мойревенок 7
ждем малыша
Сколько длится беременность?
Н| ормальная, доношенная
I беременность длится 40
I недель плюс-минус 2 недели, то есть рождение здорового малыша возможно с 38-й по 42-ю недели беременности.
Когда малыш в животике начинает шевелиться?
При первой беременности мама может ощущать шевеления ребенка в 18-20 недель. Сначала они очень слабые и напоминают бурчание в
животе, а если выразиться более поэтично — порхание бабочки. При последующей беременности движения малыша можно ощутить раньше, на 16-18-й неделе.
8 мойеевенок
ждем малыша
Как правильно лечить простуду, если женщина находится в положении?
насморке можно использовать растительные капли мосол), гомеопатические препараты Синупрет и
Умкалор, спрей Биопарокс. Справиться с болью в горле помогут леденцы для горла Тонзилгон, гомеопатические — Антигриппин и Гриппхель. Запрещены при беременности сосудосуживающие капли в нос, сильнодействующие растворимые напитки с парацетамолом, а также прием большого количества витамина С. Помните, что принимать сейчас горячие ванны и парить ноги вам также нельзя! А вот народные средства — чай с малиной, молоко с медом, напиток из шиповника — принесут только пользу.
Что такое преждевременное старение плаценты и насколько оно опасно?
Преждевременное старение связано с избыточным отложением кальция в плаценте. При этом нарушается маточно-плацентарный кровоток, то есть к плоду уменьшается поступление крови, из-за чего кроха получает меньше кислорода и питательных веществ. Основная причина преждевременного старения плаценты -— чрезмерное потребление мамой кальция (прием кальцийсодержащих витаминов и дополнительных препаратов, употребление большого количества молочных продуктов). Чтобы поддержать функцию плаценты, нужно (по согласованию с врачом) отказаться от всех препаратов кальция, кушать мень ше сыра и творога. Также необходимо принимать препараты и есть продукты, богатые витамином Е и жирными кислотами (рыба, растительные масла, орехи, семечки). Важно регулярно проходить кардиотокографию (КТГ — контроль сердцебиения плода), чтобы вовремя отследить появление гипоксии. А вот после 36-ти недель старение «детского места», как правило, уже не может повредить плоду, поскольку плацента имеет очень мощные компенсаторные механизмы, а ребенок уже сформирован и готов к рождению.
10 мой ревенок
Можно ли будущей маме заниматься спортом?
е только можно, но и нужно! Физическая активность подготовит ваш организм к предстоящим нагрузкам, поможет сформировать правильную осанку, улучшит кровообращение и обмен веществ. Но прежде чем приступить к занятиям, нужно получить разрешение от наблюдающего вас врача. Противопоказания к занятиям спортом для будущей мамы — это угроза прерывания беременности и преждевременных родов, повышенный тонус матки, поздний токсикоз, заболевания внутренних органов. Если вам уже «исполнилось» 16 недель и врач разрешил нагрузки, посещайте тренировки, адаптированные для будущих мам, а не стандартные. А выбор занятий сегодня большой: танцы живота и латина, йога и пилатес, плаванье и аквафитнес, гимнастика, ци-гун, тай-чи...
На что обратить внимание, выбирая врача который будет принимать роды?
знакомству с врачом нужно подготовиться: запишите вопросы, которые вас волнуют, продумайте, как вы хотели бы рожать. Не стесняйтесь задавать вопросы и обсудить с доктором ваши пожелания относительно процесса родов. Также важно, чтобы вы чувствовали доверие к этому специалисту, могли расслабиться в его присутствии. Его стиль общения должен быть комфортным для вас.
Что взять с собой но роды?
риготовьте все необходимые для родов вещи заранее, к 36-й неделе беременности. Сложите их в новый полиэтиленовый пакет и храните его там, где легко сможете найти. Узнайте заранее у врача, нужно ли готовить для выбранного роддома медикаменты, набор для капельницы и очистительной клизмы.
В роддом возьмите паспорт и обменную карту, бутылочку воды без газа, легкий перекус (шоколадку, бутерброд), несколько непромокаемых пеленок, длинную футболку, моющиеся тапочки, часы с секундной стрелкой для подсчета времени между схватками. При желании можно приготовить плеер с расслабляющей музыкой и фит-бол (большой гимнастический мяч), если в предродовой палате выбранного вами роддома он не предоставляется. В
таком случае мяч стоит заранее надуть и хорошо вымыть с мылом, а перевозить — в большом пакете.
Накануне родов убедитесь, что ваш мобильный телефон заряжен, а на его счету достаточно денег.
Если вы рожаете в присутствии партнера, приготовьте для него необходимые документы (паспорт и результаты анализов), сменную одежду и обувь, пару бутербродов, чтобы подкрепить силы. При желании можно взять в роддом фотоаппарат или видеокамеру, чтобы запечатлеть такое важное событие — рождение крохи.

мой ревенок 11
ждем малыша
Как нужно готовиться будущему папе, если молодые родители хотят рожать вместе? Какие анализы следует сдавать?
Будущему папе нужно обязательно посетить курсы подготовки к родам, чтобы он четко понимал свои задачи. В школе родительства будущий папочка может подготовиться и морально (осознать свои цели, выработать с мамой единое мнение относительно родов, избавиться от страхов), и практически (освоить обезболивающий массаж, техники дыхания и другие варианты помощи супруге в процессе появления малыша на свет). Требования к анализам варьируются в зависимости от роддома. Обязательными являются флюорограмма и бакпосев из носоглотки, иногда нужны еще анализы RW (сифилис), ВИЧ и другие. О совместных родах лучше договариваться заранее, чтобы участие папы не стало сюрпризом для доктора.
Каковы особенности вынашивания многоплодной беременности? На что следует обратить внимание будущей маме близнецов?
При многоплодной беременности основную проблему составляет сложность донашивания до конца срока. Детки часто появляются на свет раньше, так как матка женщины перера-стягивается. Если малыши крупные, риск возрастает еще больше. Поэтому маме будущих двойняшек или тройняшек нельзя переедать. Старайтесь питаться вдумчиво и правильно, исключите легкоусвояемые углеводы (сладкие напитки, сдобу, шоколад, мороженое). Вынашивая сразу двоих и более малышей, будьте готовы к тому, что прибавка веса будет опережать стандартную, но не намного (не более 500 г в неделю). Также вам необходимо принимать витамины и есть продукты, богатые железом, ведь потребность в этом микроэлементе у будущих мам с многоплодной беременностью намного увеличивается. Если доносить малышей до положенного срока, вполне возможно родить их самостоятельно. В родах многое зависит от положения деток относительно друг друга — а это легко определить на УЗИ. Чтобы благополучно доносить и родить малышей, желательно лечь в стационар в 36 недель для дородовой подготовки.
Почему во время беременности возникают судороги в ногах?
Несмотря на неприятные ощущения, судороги ног не опасны ни для мамы, ни для ребенка. Вызывают их, как правило: ♦ варикозное расширение вен нижних конечностей;
♦ нарушение обмена кальция, калия, натрия и магния в организме;
♦ ущемления нервов в связи с нормальными при беременности изменениями строения таза (при этом судороги могут сопровождаться тянущими болями по задней поверхности бедра).
В такой ситуации можно принимать препарат Панангин, который нормализует соотношение электролитов в крови (калия, натрия, кальция и магния). Дозировку лекарства подберет врач индивидуально для вас. Также нужно уменьшить количество соли в питании. Обязательно старайтесь вечером прилечь и поднять ноги на подушечку (на 40 минут) или постоять в разгрузочной коленнолоктевой позе (ее еще называют позой «кошки»); массируйте ножки от стопы к бедру; используйте крем от отеков для беременных (Веледа, Геволь).
Что предпринять во время беременности, чтобы избежать растяжек на коже?
бязательно один-два раза в день необходимо смазывать проблемные места (животик, бедра и грудь) специальным кремом или мас-
сажным маслом от растяжек для беременных и кормящих мам.
Можно использовать и обычное оливковое, миндальное масла, а также масло из зародышей пшеницы или виноградных и персиковых косточек. Старайтесь есть меньше сладкого (углеводы плохо влияют на упругость кожи), а больше — блюд с растительными маслами и рыбы.
мойревенок 13
ждем малыша
Через какое время после родов маме следует посетить гинеколога? Какие обследования придется пройти?
После нормально прошедших родов необходимо посетить гинеколога не позднее, чем через 6 недель по возвращении из роддома, обязательно — до начала половой жизни. В этом случае обследование включает в себя консультацию врача, УЗИ, кольпоскопию, цитологию и бактериоскопию (мазок). После кесарева сечения назначаются те же обследования, но не позднее, чем через 4 недели после родов.
Также следует обратиться к врачу, если вы чувствуете боли, появились патологические выделения (бели) или кровотечение, повысилась температура тела (в том числе в связи с состоянием молочных желез). В таком случае обследования дополняются необходимыми лабораторными анализами.
занять правильное положение?
Ребенок может быть очень подвижен в течение всей беременности и часто менять свое положение в матке женщины. Желательно, чтобы к 30-й неделе он уже зафиксировался в головном предлежании. Если всю беременность положение малыша было неустойчивым, постарайтесь «поймать» момент, когда он перевернется вниз головкой, и после этого носите
бандаж или поддерживающее белье, которые аккуратно зафиксируют ребеночка в правильном положении. Чтобы точно определить, в каком предлежании находится малыш, нужно регулярно проходить плановое УЗИ, и при необходимости выполнять корригирующую гимнастику, с которой вас ознакомит врач в женской консультации или инструктор ЛФК.
14 мойревенок
дем малыша
Зачем будущей маме принимать фолиевую кислоту?
олиевая кислота способствует зачатию, нормальному развитию плода, успешному вынашиванию беременности и родам. Очень хорошо препараты фолиевой кислоты принимать и будущему папе. Кроме того, врачи часто сталкиваются с проблемой, когда женщина принимала лекарства, алкоголь или контактировала с потенциально опасными веществами (например, во время ремонта), еще не зная о своей беременности, то есть на ранних ее сроках. В подобных ситуациях прием фолиевой кислоты просто необходим. Даже если вы не беременны, но не исключаете такую возможность, фолиевая кислота может защитить ребенка от возможного вреда. Принимать фолиевую кислоту можно в чистом виде либо в составе комплексных витаминов для беременных (Элевит, Прегнакеа). Желательно начать прием этого препарата за 6 месяцев до зачатия и продолжать в первые 12 недель беременности. Распространенная доза при этом — 4 мг в сутки. Фолиевую кислоту можно получать и из питания. Для этого нужно съедать каждый день не менее 250-300 г цветных овощей, в первую очередь — капусту (особенно синюю), болгарский перец, сельдерей, зелень и шпинат.

16 мойревенок
В каких случаях будущую маму могут положить в стационар?
Существуют основные показания к тому, чтобы направить беременную в стационар: < появление кровянистых выделений (особенно при низко расположенной или предлежащей плаценте) и подтвержденный ультразвуковым исследованием тонус матки;
♦ очень тревожный симптом — это подозрение на отхождение или подтекание околоплодных вод. Поскольку выделения у будущих мам изменяются, становятся более обильными, женщина может тревожиться из-за
этого. В таком случае лучше не ждать, а обратиться к доктору и сдать мазок на элементы околоплодных вод;
4 повышение температуры при ОРЗ или дисфункция пищеварения (отравление, запор, диарея), при которых также повышается тонус матки;
♦ маму могут направить в стационар и с профилактической целью. Если раньше у женщины был выкидыш или замирание беременности, то в те же сроки, когда это произошло, желательно провести сохраняющую терапию под наблюдением врача.
На каких сроках и сколько раз делается УЗИ?
4 Первое УЗИ — при постановке на учет по беременности, до 12 недель.
4 Второе — с 16-й по 18-ю недели.
♦ Третье — с 24-й по 26-ю недели.
4 Четвертое — на 30-й и, возможно, на 36-й.
Также по показаниям УЗИ может проводиться еще несколько раз.
Можно и нужно ли во время беременности лечить инфекции половых путей?
Таких инфекций очень большое количество, и к каждой из них нужен свой подход. Если говорить в общем, то лечение необходимо, чтобы ребенок не инфицировался при прохождении половых путей во время родов. А вот на остальные вопросы — какие анализы сдать, на каком сроке начинать лечение инфекции и какие препараты при этом использовать, лечить ли системно или местно, назначать ли препараты для мужа — ответит врач.
мойревенок 17
ждем малыша
Что делать, если во время беременности появились родинки и пигментные пятна?
Появление папиллом — маленьких родинок на «ножке» — естественно при беременности. Это связано, во-первых, со снижением иммунитета, а во-вторых — с тем, что растут все ткани организма. Не волнуйтесь, папилломы исчезнут буквально через пару дней после родов. А пока следите за тем, чтобы они не травмировались одеждой и не пытайтесь выводить их «народными» средствами. Пигментные пятнышки также беспокоят многих мамочек. Как правило, они появляются на лице, а также в складках кожи: под мышками и коленками, в паху, по срединной линии живота. Бороться с пигментными пятнами достаточно сложно. Хотя многие и пройдут сами собой после родов, лучше предупредить их появление. Посещать солярий и загорать без солнцезащитного крема не стоит — используйте косметические средства не только на пляже, но и в городе. А вот отбеливающей косметикой при беременности пользоваться нельзя.
Как рожать крупного ребенка?
В акушерстве термином «крупный плод» называют ребенка, вес которого при рождении 4 кг и более. Однако в родах все зависит не столько от «габаритов» малыша, сколько от того, соответсвуют ли они размерам маминого таза. Если кроха расположен головкой вниз и у женщины достаточно широкие внутренние размеры таза, вполне возможно родить кроху самостоятельно. Если же предлежание неправильное (ножное, ягодичное), роды проведут с помощью кесарева сечения.
Как можно снизить неприятные ощущения во время родов без медикаментов?
Существует несколько способов обезболивания схваток, доступных каждой женщине:
1.	Специальные техники дыхания. Во время схватки старайтесь дышать глубоко и медленно, выдувая воздух через расслабленный приоткрытый рот. Старайтесь не задерживать дыхание при болезненной схватке, а, наоборот, представляйте, что со вдохом воздух как бы «растворяет» напряжение и боль, а с выдохом — уносит их с собой.
2.	Обезболивающий массаж. Если мама не против прикосновений (в родах это бывает часто), то она или ее партнер могут помочь так: ♦ растирать подушечками или костяшками пальцев поясницу, тазовые кости, ягодицы и верхнюю часть бедер;
♦ поглаживать животик, спину и плечи;
♦ массировать точку между большим и указательным пальцем на
руке и по сторонам от ахиллова
сухожилия на ноге.
3.	Расслабление. Во время схватки
старайтесь мысленно «пробежаться
»
по всему телу и расслабить те его
части, которые напряжены.
4.	Водные процедуры. Если около
плодные воды еще не отошли,
можно принять теплый душ или
расслабит и
ванну
вода
успокоит

Самый главный «обезболиватель»
это позитивный настрой на роды,
отсутствие страха перед неизвест
ностью, понимание своей роли.
Поэтому
не ленитесь подготовиться
к родам и морально, и практически — это окупится сторицей!
18 мойревенок
Когда после кесарева сечения можно планировать следующую беременность?
После операции кесарева сечения организм мамы должен восстановиться — минимум в течение 1-2 лет. Перед тем, как снова планировать зачатие, стоит обязательно получить консультацию гинеколога и проверить на УЗИ
состояние рубца на матке. Современная техника кесарева сечения и шовные материалы позволяют большинству женщин спокойно вынашивать и рожать последующих деток — при условии тщательного и заботливого наблюдения со стороны доктора.
Как правильно вести себя во втором периоде родов?
Второй период — период потуг — очень ответственный этап родов. В это время вы должны своими усилиями помочь малышу появиться на свет. В потугах схватка — напряжение матки — сочетается с сокращением мышц брюшного пресса и диафрагмы, которые происходят рефлекторно. Очень важно внимательно наблюдать за теми сигналами, которые подает ваш организм. Когда появляется ощущение приближающейся потуги, сделайте глубокий вдох, наклоните голову и вместе с плавным выдохом напрягайте мышцы пресса, выталкивая ма,,и-ша. Внимательно слушайте советы врача и акушерки. Они подскажут, в какой момент нужно напрячься и тужиться, а в какой — «передышать» потугу, чтобы переждать ее. Как правило, тужиться нельзя в момент прорезывания головки, чтобы кроха мягко выскользнул, не травмируя маму. Справиться с позывом к потуге поможет поверхностное дыхание («по-собачьи»). А главное — верьте в себя и в свои силы, ведь момент долгожданной встречи с крохой уже совсем близко!
Какова вероятность наследственности в в родах — есть ли шанс родить, как мама?
собенности протекания родов не передаются генетически. Однако учитывайте, что при общении с родственницами, а осо
бенно с собственной мамой, у беременной женщины складывается подсознательный сценарий своих родов.
Когда приходит время рожать, организм послушно выполняет заданную программу: «Делать так, как мама». Если ваши родные рожали благополучно, их рассказы вселяют в вас уверенность. Это может существенно помочь и подарить дополнитель
ный позитивный настрой. Когда же вы слышите истории о тяжелых родах, позвольте себе сформировать собственный сценарий. Настройтесь на то, что вы, конечно, дочь своей мамы, однако имеете право и сможете родить по-своему.
мойревенок 19
ждем малыша
На каком сроке можно определить беременность?
Когда сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку, образуется плодное яйцо, которое выделяет специфический гормон беременности ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Содержание этого гормона в крови женщины можно определить уже через 7-10 дней с момента предполагаемого зачатия — то есть, еще до появления задержки менструации и недомогания.
Можно ли во время беременности делать массаж?
е только можно, но и нужно! Это поможет улучшить кровообращение, расслабить мышцы, наладить работу внутренних органов, провести профилактику отеков и варикозного расширения вен. Однако при массаже для будущей мамы стоит соблюдать следующие правила:
♦ перед началом курса массажа проконсультируйтесь с наблюдающим вас в женской консультации доктором;
♦ сообщите массажисту о вашем особом положении;
о массаже, лежа на животе, придется забыть. После 12 недель ваши позы — на боку или верхом на стуле, голова опирается на руки;
4- не следует делать массаж при угрозе прерывания беременности, повышенной температуре, расстройстве кишечника и других заболеваниях;
4 основной прием — поглаживания и легкие растирания; ♦ приятнее и безопаснее всего массировать спину и поясницу, шейно-воротниковую зону и ножки.
Главная цель массажа для мамы — помочь ей расслабиться, поэтому — никаких щипков, антицеллюлитных растираний и прочих чересчур активных действий!
С кем лучше идти на партнерские роды? Какие особенности нужно учитывать?
Сегодня согласно украинскому законодательству вы можете взять с собой в качестве помощника любого близкого человека. Принимая решение, учитывайте следующее:
♦ и вы, и ваш помощник должны хорошо представлять себе, что происходит в родах, чего ожидать в тот или иной момент;
♦ ваш помощник осведомлен о том, что в случае необходимости его могут попросить оставить родзал, если своими действиями он мешает врачебной бригаде; ♦ и самое главное — вы безоговорочно доверяете своему партнеру, он знает, как поддержать вас и вселить уверенность в трудный момент.
Сравнительно недавно на ^/крайне появилась возможность воспользоваться в родах поддержкой доулы — специально обученной помощницы.
Можно ли во время беременности лечить зубы или стоит подождать?
ораздо вреднее для здоровья мамы и малыша наличие кариеса, парадонтита и других заболеваний полости рта, чем лечебные процедуры, ведь это — постоянный очаг инфекции. Современная медицина предлагает широкий выбор щадящих методов лечения и препаратов для обезболивания, безопасных для здоровья мамы и крохи. Во время беременности можно (и нужно) заниматься профилактикой и лечением кариеса, удалять зубной камень, укреплять эмаль, проводить стоматологическую чистку. Обязательно предупредите стоматолога, что вы беременны, особенно на маленьком сроке.
мойревенок 21
Зачем в родах делают эпизиотомию?
Больно ли это?
пизиотомия — это небольшой разрез тканей промежности по направлению в сторону. Ее делают во время потуг перед рождением головки и плечиков малыша по следующим показаниям: ♦ преждевременные роды;
♦	острая или хроническая гипоксия у ребенка;
♦	рождение крупного малыша;
♦	ребенок в ягодичном предлежании;
♦	угроза разрыва промежн > 1и у роженицы;
♦	анатомические особенности строения (высокая промежность).
То есть эпизиотомию делают в том случае, если существует риск для мамы или ребеночка получит! травму, а также при необходимости ускорить рождение малыш?!.
Эпизиотомия проводится во время потуги, когда нервные окончания и кровеносные сосуды пережаты, а ткань промежности — максимально растянута. В этот момент мама ничего не чувствует. Когда же после родов приходит время наложить несколько швов, это делают под местным обезболиванием или с эпидуральной анестезией, если с ней проходили схатки.
Как правильно рассчитать время декрета, если врачи ставят разные сроки беременности?
Существует некоторая путаница в определении сроков беременности.
Как правило, в женской консультации его устанавливают двумя способами.
1. По первому дню последней менструации (акушерский срок).
2. По зачатию (овуляции), то есть от фактического момента оплодотворения (гестационный
срок). Его определяют с помощью УЗИ. Он на 2 недели меньше, чем акушерский.
Чтобы определить, когда идти в декрет, ориентируйтесь на акушерский срок 30 недель.
22 мой ревено!
Как справиться с запорами у будущей мамочки?
Чтобы кишечник не ленился, можно принимать следующие меры: ♦ по мере возможности ведите активный образ жизни, занимайтесь гимнастикой или йогой;
♦ включайте в меню свежую капусту, огурцы, морковь, свеклу, тыкву, бобовые и цитрусовые, а также растительные масла и сухофрукты;
♦ не увлекайтесь крепким чаем, шоколадом и какао, белым хлебом
и сдобой, а также едой всухомятку;
4 утром натощак выпивайте стакан воды, возможно, с чайной ложкой меда;
♦ старайтесь как можно меньше нервничать и переутомляться — стрессы также негативно влияют на состояние кишечника. А вот самостоятельно принимать медицинские препараты (слабительные микстуры, мини-клизмы), не посоветовавшись с врачом, не стоит!
Правда ли, что во время родов нельзя сидеть?
Как же отдыхать в промежутке между схватками?
Это не совсем так.
Действительно, после раскрытия шейки матки в 4 см не рекомендуется сидеть на жестком стуле или кровати. Однако весь первый период родов (во время схваток), если родовая деятельность не слишком бурная, можно использовать слегка сдутый гимнастический мяч (фитбол). На нем можно сидеть, слегка двигая тазом, и даже немного пружинить. Такое положение помогает легче переносить схватки, помогает рас-
крытию таза. Сидя на мяче, ста-
райтесь расположиться так, чтобы вы могли опираться спиной на стену или стул, или же прилягте грудью на кровать, чтобы расслабиться между схватками. Если под рукой нет мяча, можно присесть и на стул — но не так, как мы привыкли, а верхом или на краешек, чтобы не было давления на область промежности. Также отдыхать можно лежа на боку или в позе «кошки» (на четвереньках), опираясь на подушки или фитбол.
Когда после родов должны восстановиться менструации?
В течение 4-6 недель после родов у мамы продолжаются кровянистые выделения, так называемые лохии. Однако это не менструация. Месячные восстанавливаются тогда, когда возвращается овуляция.
Как правило, у кормящей мамы это происходит через 5-6 месяцев после родов. Помните, что забеременеть можно еще до появления «критических дней», ведь овуляция — выход готовой к оплодотворению яйцеклетки — происходит обычно за 14 дней до начала месячных. Поэтому когда вы посетите гинеколога через 1,5-2 месяца после родов, не забудьте обсудить вопрос контрацепции, если не планируете новую беременность.
мойревенок 23
ждем малыша
Как понять, что у будущей мамы отеки?
Проще всего понять, есть ли у вас отеки, по пальцам на руках. Если кольца снимаются с трудом и от них остаются следы, значит, отеки имеют место. Второй признак — остаются следы на голенях и ложыжках от резинок носков и гольфов. Третий — при надавливании большим пальцем на щиколотку или верхнюю часть стопы остаются вмятинки. Также выяснить, нет ли у вас отеков, можно, измеряя утром и вечером окружность щиколотки. Если результат меняется более чем на 1 см, это признак отека.
Что такое четырехмерное УЗИ? Оно отличается от трехмерного?
Четырехмерное УЗИ существует больше в рекламе, нежели наяву, ведь мы живем в трехмерном пространстве. Так называемое 4Д-УЗИ — это одна из используемых во время исследования программ. При трехмерном УЗИ проводится дополнительная компьютерная обработка полученных при обследовании данных, благодаря чему мы видим объемное изображение.
На разных сроках беременности можно получить изображения различной четкости.
Обязательно ли будущей маме носить специальный бандаж? Как правильно его надевать?
Бандаж стоит носить в том случае, если это рекомендует ваш доктор. Обязательным бавдаж является в таких случаях: ♦ ожидание двойни (со срока 24 недели);
♦ в случае неустойчивого положения плода с того момента, как ребенок зафиксировался в головном предлежании (с 27-28 недель);
4 при расхождении передних мышц брюшного пресса;
♦ при пупочной или паховой грыжах, которые невозможно оперировать во время беременности;
4 при частичном расхождении рубцов после предыдущих операций. Также стоит носить бандаж при проблемах с позвоночником — искривление, остеохондроз, боли в пояснице. Он позволит более равномерно распределить нагрузку на спину. Когда вы одеваете бандаж впервые, лучше, чтобы врач или акушерка помогли вам правильно одеть и подогнать его. Задняя часть бандажа должна находиться не на пояснице, а выше. Зафиксируйте его верхний край в 2-3 см от нижнего угла лопаток. Боковые части бандажа расположите на таком же уровне, как если бы вы своими руками поддерживали живот. После того как доктор зафиксировал липучки на бандаже, одевать и снимать его желательно лежа (но не обязательно).
Как подготовиться к сдаче анализа крови?
Сдавать анализ крови лучше всего натощак, перед этим можно выпить полстакана чистой воды без газа. В течение 2-3 дней накануне сдачи крови, особенно на сифилис и ВИЧ, желательно не есть очень жирную пищу (майонез, жирное мясо, сливочное масло ит. д.). В противном случае в сыворотке крови окажется высокий уровень жиров, что может повлиять на результат, сделав его ложноположительным. Анализ крови на иммуноферментные показатели (ТОРЧ, хламидии, герпес, цитомегаловирус и другие) допускает легкий углеводный завтрак: например, чай с печеньем и фруктами (но без белков — мяса, рыбы, молочных продуктов).
Какие анализы нужно сдавать во время беременности?
Существует необходимый минимум, который нужно сдавать обязательно. Это такие анализы:
4 общие анализы крови и мочи;
♦	RW, ВИЧ и австралийский антиген (определяет, не является ли будущая мама носителем антигена гепатита В);
♦	глюкоза крови;
4 биохимия крови (общий белок, билирубин, ферменты печени АЛТ и ACT, креатинин, мочевина).
Также желательно сдать анализ крови на ТОРЧ-инфекции (токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус, герпес по классам антител М и G).
Дополнительно по показаниям доктор может назначить будущей мамочке анализы на резус-антитела и гемолизины, бакпосевы из носа на стафилококк и из влагалища на флору и чувствительность к антибиотикам, а так же цитологию и мазки.
мойревенок 25
Беременность не повод махнуть на себя рукой.
Как раз наоборот — станьте самой красивой!
Всегда очень приятно слышать фразу: «Ты отлично выглядишь! Просто сияешь!». Нередко ее адресуют именно будущим мамочкам. Они удивительно привлекательны! Нежный румянец на щеках, гладкая кожа — словно
награда за испытания, связанные с беременностью. Но избыток гормонов не всегда действует благотворно...
Открой личико
Обладательницы сухой кожи жалуются на то, что она
стала суше. Усугубляются проблемы и с жирной кожей...
Секреты ухода
Присмотритесь внимательно: не исключено, что ваша кожа внешне изменилась, приобретя несвойственные ей ранее признаки.
Комбинированная кожа не имеет серьезных проблем. Хотя порой у вас появляется ощущение стянутости, не радует жирный блеск на лбу, крыльях носа и на подбородке.
Жирная кожа. Структура неравномерна, поры расширены, кожа лоснится.
Сухая кожа. Матовый оттенок без жирного блеска, мелкие сжатые поры, ощущение стягивания.
Кожа с усиленной пигментацией. Поверхность неоднородна по цвету, кое-где появились более темные оттенки и даже пятна.
Начнем с того, что кожа будущей мамы особенно чувствительна к солнцу: в ней активно формируется пигмент с характерной локализацией на выступающих участках лица: вокруг глаз и на скулах. Так выглядит «маска беременности», Как с ней бороться? Главное правило ухода в этот период — интенсивная защита от солнца (SPF не менее 40 весной и летом). А если вам свойственна склонность к пигментации, используйте полный солнечный блок с индексом SPF 50. Помогут ли отбеливающие средства? Они не способны повлиять на уже появившуюся пигментацию. Но расстраиваться не стоит. Пятна можно замаскировать тональным кремом.
Основные правила ухода за кожей не меняются. Просто старайтесь соблюдать их. ♦ Вечером не забывайте смыть макияж. Выберите очищающее молочко, жидкость или гель, соответствующие нынешнему состоянию вашей кожи. Аккуратно нанесите состав кончиками пальцев круговыми движениями (снизу вверх) на лицо и шею, а затем протрите кожу влажным ватным диском (спонжем). Теперь ваша кожа готова к восприятию ночного крема.
♦ Утро начните с той же процедуры очищения. Мо-
26 мойревенок
лочко или гель помогут извлечь максимум пользы из косметики, которая увлажняет и питает кожу, борется с ее старением. Крем с увлажняющим и защитным составом быстро придаст вам живительный импульс.
Если кожа сухая и обычного крема для нее недостаточно, на помощь придут маски. Их достоинство в том, что состав остается на поверхности кожи более продолжительное время и в нее интенсивно проникают питательные вещества.
Делать ли пилинг?
Можно. Но учтите, что сезон профессиональных пилингов закончивается вместе с зимой. Столь интенсивные процедуры под весенним солнышком совсем не безопасны. Однако легкие скрабы, которые разглаживают кожу, аккуратно счищают омертвевшие клетки, можно использовать 1-2 раза в неделю для любой кожи, кроме очень сухой.
После таких процедур следует использовать дневной крем с защитой SPF 15.
Защищаем губы
Что советуют дерматологи? Женщины всегда хотят совместить чисто декоративные средства с уходом. Что же предпочесть — гель, блеск или помаду? Главное разли-
Рецепты масок
♦ Дрожжевая
Пищевые дрожжи разведем кефиром (1:1) до жидкой кашицы, вотрем в волосы, оставим на 30 минут.
♦ Хлебная
1 кг ржаного хлеба размочим в 1 л горячей воды, дадим настояться 14 часов, затем добавим еще 1 л горячей воды и все тщательно размешаем. Вымоем этой смесью волосы, рас-
чие между ними — в концентрации восков, масел, пигментов, составляющих основу этих продуктов. Так, 70% блеска составляют масла, но блеск быстро стирается, и кожа теряет защиту. В помаде больше восков. Благодаря силиконовым компонентам помада ложится равномерно. Стойкие помады последнего поколения сочетают в себе двойной эффект, поскольку в их состав входят питательный бальзам и соли кремния. Кремний обеспечивает стойкость, а бальзам ухаживает за кожей. Будущей маме стоит предпочесть помаду без парфюмерных отдушек. Это особенно важно при токсикозе.
Волны, прядки, челочки...
Волосы — часть вашего организма, у них тот же ритм жизни, что и у вас.
Лучшее от природы
По внешнему виду волос можно определить, здорова ли их хозяйка. Для будущей мамы этот фактор особенно важен. Если волосы эластичные, упругие и блестят — все в порядке. Самые простые меры, которые помогут сохранить волосы здоровыми и сильными, — тщательный уход и сбалансированное питание.
ДЛЯ волос
чешем их и ополоснем чистой теплой водой.
♦ Медовая
Смешаем 1 желток и 1 чайную ложку касторового масла и разотрем. Подержим на волосах 40 минут.
♦ Кислая
Смажем кожу головы и волосы кефиром (можно добавить щепотку соли) и оставим на 1-2 часа.
Носите простую прическу. Вовремя подстригайте волосы, чтобы удалить секущиеся кончики. После мытья сушите волосы на воздухе и лишь изредка пользуйтесь феном.
Правильно выбранные средства по уходу за волосами помогут укрепить их структуру, а также предотвратить выпадение.
Как часто мыть голову?
Даже обладательницы здоровой шевелюры теряют в сутки 60-80 волосков. Отжившие волосы некоторое время остаются в толще кожи и покидают свое место при расчесывании или мытье. Отсюда и заблуждение: если часто мыть голову, шевелюра редеет. Наводить чистоту надо по мере загрязнения волос и в зависимости от их типа.
Проворные пальчики Массаж стимулирует кожное кровообращение, а заодно активизирует рефлек-
Рецепты масок
Для жирной кожи ♦ Дрожжевая: 15-20 г свежих дрожжей разведем 2 стол, ложками нежирного кефира и нанесем на лицо. Смоем теплой водой.
♦ С календулой: разведем 1 чайную ложку настойки календулы в 1/2 стакана теплой воды, сделаем многослойные полосы из марли, смочим их в растворе и положим на лицо. Сняв марлю через 20 минут, не умываемся.
Для сухой кожи
♦ Желтковая: 1 яичный желток разотрем с 1 чайной ложкой жидкого меда и 1/2 чайной ложки оливкового масла.
♦ Творожная: 2 стол, ложки творога разотрем
торные точки, снимает напряжение, расслабляя мышцы спины. Будущей маме эта процедура вдвойне полезна. 1. Встаньте и свободно опустите голову на грудь. Энергично проведите руками по волосам от корней до кончиков. Потяните себя за волосы — осторожно, потом сильнее. Это укрепит корни. 2. Сеанс продолжат мелкие вращательные движения кончиков пальцев по коже головы. Плотные на ощупь участки массируйте дольше.
3.	Легко простучите костяшками пальцев голову и пройдитесь по лицу сжимающими движениями сверху вниз: лоб, переносица...
4	Щетка с мягкой щетиной заменит мытье головы пальцами. Начните с области над ушами. Отсюда круговыми движениями идите ко лбу, вискам, ушам, шее.
5.	В завершении — массаж стоп: здесь находятся точки, стимулирующие кровообращение кожи головы.  Консультант — Марина Каманина, дерматолог
для лица
с 1 чайной ложкой молока и 1 чайной ложкой жидкого меда. Через 20 минут смоем теплой водой.
♦ Горячая масляная:
3 стол, ложки оливкового масла в розеточке поставим в блюдо с горячей водой. Когда согреется, опустим в масло несколько многослойных полос марли и наложим на лицо. Через 20 минут снимем, лицо промокнем салфетками.
Для всех типов кожи ♦ Фруктово-овощная: половинку банана, персика, киви, абрикос разомнем вилкой. Томат, огурец, сладкий перец натрем на мелкой терке. Отжатую кашицу нанесем на лицо, а через 20 минут смоем.
мойревенок 27
Ксения Соловей, консультант по грудному вскармливанию общественной организации «Молочные реки»
Живой источник крепкого здоровья крошки
Первый, важный и ценный продукт в жизни малыша — мамино молочко. Благодаря ему организм крошки правильно развивается, а иммунитет укрепляется с помощью надежных защитников — антител. Оно всегда наготове и оптимальной температуры — маме совершенно не нужно тратить время на готовку, а малышу томиться в ожидании обеда или ужина. Однако, почему у некоторых мам случаются «неполадки» в таком, казалось бы, простом и естественном процессе? Как правило, из-за недостатка информации — как правильно приложить ребенка к груди?
Обязательно ли кормить его ночью и нужно ли сцеживаться после каждого кормления? На эти и другие вопросы молодых мамочек отвечает опытный консультант по лактации...
28 мой ребенок
Как в период отлучения от груди убрать ночные и предутренние кормления?
ели это возможно, придется устроить так, чтобы малыш не видел маму ночью вообще. В семье практикуется совместный ночной сон с крохой? Уложите ребенка спать со стороны отца. И если малыш, проснувшись, начнет капризничать в поисках маминой груди, папе следует просто успокоить его — взять на руки, обнять, погладить по спинке, дать крохе попить из чашечки. Что касается укладываний, то желательно, чтобы эту миссию также брали на себя другие члены семьи — тот же папа или бабушка. Маме же в это время стоит посидеть в другой комнате или вообще отлучиться из дома.
Чтобы вспомогательная процедура по укладыванию-отлучению проходила успешно, очень важно, чтобы ребенок перед сном не был перевозбужден. Самый выигрышный вариант в этом случае — спокойные игры и что еще лучше — чтение сказки. Заранее приготовьте несколько простых и интересных книжек и пусть кто-нибудь из близких почитает их крохе на ночь.
Сколько жидкости в сутки должна выпивать кормящая мама?
Впервые дни (как правило, на 3-5) после родов, когда «приходит» молоко, вам необходимо употреблять в сутки не более литра любой жидкости, включая супы, бульоны, соки, чай. Позже, если налажено кормление «по требованию», нет необходимости сокращать или увеличивать привычные объемы питья. Поскольку нет ника
кой причинно-следственной связи между количеством выпитой жидкости и количеством поступающего молока. Стимулировать лактацию можно лишь одним способом — частым прикладыванием крохи к груди. Что же касается питья, то пить нужно только тогда, когда вы испытываете жажду. И ровно столько, сколько вам хочется!
Может ли молоко, вытекающее у крохи из носика при кормлении лежа, спровоцировать отит?
Нет, как раз наоборот — антитела в составе грудного молока защищают организм малыша от инфекций. А вот риск, что ребенок может поперхнуться из-за того, что у мамы активно проявляется окситоциновый рефлекс — механизм выделения грудного молока — есть. Поэтому пока ребенок маленький, кормите его в разных положениях, все время поддерживая головку повыше. Когда малыш вырастет, он научится справляться с вашими «молочными реками».
мойревенок 29
кормим грудью
Как правильно вводить докорм, не навредив грудному вскармливанию?
Вначале выясните, так ли уж малыш нуждается в докорме. Чтобы увеличить лактацию достаточно всего лишь чаще прикладывать кроху к груди — например, каждые час-полтора. Но если докорм все-таки нужен — вводите его по отдельному режиму — раз в 3 часа. И не давайте сразу большой объем смеси, чтобы докорм не вытеснил грудное вскармливание.
Смесь лучше давать из шприца без иглы или чашечки — и еще учтите: докорм всегда следует после прикладывания к груди. Сначала малыш кушает мамино молочко и лишь потом добирает необходимое из смеси.
Правда ли, что ребенка нужно кормить раз в 2-3 часа, чтобы желудок крохи отдыхал?
рудное молоко очень легко усваивается и не оказывает большой нагрузки на пищеваритель-
ную систему ребенка. Поэтому большие перерывы между кормлениями, особенно в первые месяцы жизни малыша, не нужны. Более того, они могут привести к снижению лактации. Ведь мамочкина грудь «работает» по принципу «спрос-предло-жение»: чем чаще кроха прикладывается к ней, тем больше вырабатывается молочка. Поэтому кормите ребенка по требованию.
Малыш срыгивает грудное молоко, значит ли это, что оно плохо усваивается? И нужно ли в этом случае переводить кроху на смесь?
тказ от грудного вскармливания в пользу смеси проблему не решит — важно разобраться, почему такое происходит. Возможно, из-
за незрелой еще нервной системы малыша (она формируется до 6 месяцев) либо неслаженной работы желудка крохи, или
даже из-за неправильного прикладывания — с едой ребенок заглывает воздух и потом срыгивает его. Иногда малыш просто не справляется с потоком льющегося из маминой груди молока и в результате — съедает больше, а «излишки» выдает обратно. Однако если срыги
вания слишком частые и обильные — это может быть обусловлено, например, неврологическими проблемами. Поэтому вам стоит проконсультироваться со специалистом по грудному вскармливанию, а также при необходимости с педиатром и детским неврологом.
30 мой ревенок
Нормально ли, если грудничок в первый месяц жизни после каждого кормления грудью ходит «по-большому»?
Зто абсолютно нормально. Малыш «частит», потому что в первый месяц после родов лактация у мамы еще только налаживается. Состав маминого молока меняется — молозиво постепенно превращается в зрелое молоко — именно молозиво и оказывает слабительное действие на кишечник ребенка.
Если ребенок наедается за 15-20 минут, нужно ли оставлять его у груди дольше?
Как отказаться от промежуточных кормлений в период отлучения ребеночка от груди?
Постарайтесь в этот период не провоцировать кроху. Не переодевайтесь перед ним, не находитесь без особой необходимости в местах, где обычно проходило кормление. Но если малыш все же начинает капризничать и просить грудь — отказывать ему не стоит. Отлучение не должно травмировать ребенка, наоборот, оно должно быть как можно более мягким и постепенным. Во всех остальных случаях старайтесь отвлекать кроху. Например, укладывая ребенка на дневной сон, почитайте ему книжку. Малыш упал и расстрой пся? Вместо прикладываний к груди, возьмите кроху на руки и успокойте ласковыми словами, нежными поглаживаниями по головке и спинке.
Кроха прикладывается к маминой груди не только за тем, чтобы поесть. Ему еще важно просто пообщаться с мамой, успокоиться, а сделать это он пока может только приложившись к
груди. Поэтому ориентируйтесь на малыша: если он пососал всего 20 минут и прекратил — не настаивайте, равно как и не ограничивайте его этим временем. Ребенок сам отлично знает свою норму.
Почему маленький человечек может отказываться от груди?
Такой вопрос, как правило, чаще всего возникает у мам с повышенной лактацией. Сильно струящееся молоко доставляет крохе дискомфорт и ребенок предпочитает бросить грудь, потому что ему неудобно есть. Справиться с ситуацией поможет смена позы во время кормления — вы можете кормить кроху, лежа на спине, в то время как малыш будет находиться у вас на животе. В этом положении, по закону гравитации, поток молока из груди станет намного слабее. А чтобы не кормить малыша все время в одной и той же позе, чередуйте предложенную позицию с положениями, скажем, на боку, сидя или стоя. Вдобавок предлагайте грудь ребенку каждые 2 часа — таким образом отрегулируется лактация. Плюс к этому следует избегать длительных перерывов в кормлении: если грудь находится в режиме «ожидания» около 3 или более часов, молоко действительно будет «фонтанировать», что, конечно, не понравится ребенку. В этом случае приложите ребенка к груди на несколько секунд, затем аккуратно выньте из его ротика сосок и немного поносите кроху на руках в вертикальном положении, чтобы он отвлекся. И как только поток молока немного ослабнет, снова предложите ребенку грудь.
Еще причина, по которой малыш может отказываться от маминой груди — это знакомство с бутылкой или пустышкой. Если же дело не в этом, а ребенок все равно упрямится — внимательно осмотрите его носик. Возможно, он забит, и крохе мешают дышать сухие корочки. Причиной могут стать и воспаленные десенки.
i кормим грудью
Как справиться с лактостазом?
Лактостаз — это закупорка млечных протоков молочной железы, а красная дорожка и уплотнения под ней — «указатели» точного места, где возникла проблема. Справиться с ситуацией можно с помощью частых прикладываний, а для большего и быстрого эффекта выбирайте при кормлении такую позу, чтобы подбородок малыша был направлен в сторону уплотнения. При лактостазе прикладывать кроху к груди желательно каждые 30-60 минут. Дополнительно можно сцедиться под теплым душем, а после снова приложить малыша к груди. Чтобы снять отечность в тканях молочной железы, приложите к груди на
10-15 минут лед, обязательно завернутый в пеленку, чтобы не застудить ее. Опять же, чтобы снять отечность, область покраснения можно смазывать также препаратами Траумель С или Арника. Если через несколько дней признаки неприятней проблемы не исчезнут (не уменьшится краснота, а болезненность останется такой же сильной), нужно будет записаться на УЗИ, чтобы точно определить, какого рода уплотнение. И в случае если ультразвук покажет более сложную картину, придется полечиться антибиотиками, которые специально для вас подберет доктор. Главное, чтобы они были совместимы с грудным вскармливанием.
Почему промежуток между кормлениями не всегда одинаков — то кроха ест через 1-1,5 часа, то прикладывается каждые 20 минут?
Ребенок длительно и особенно усердно сосет мамину грудь перед засыпанием и сразу после сна — это основные кормления, которые положительно влияют на лактацию. В других же случаях частота и время кормления действительно могут меняться с возрастом малыша.
Ребенок растет, а это значит, что ему все больше нужно молока. Именно поэтому кроха начинает прикладываться чаще, стимулируя тем самым мамину грудь «производить» больше молочка. Такие периоды называются лактационными кризами и случаются они, как правило, каждые 3-4 месяца. А длятся от пары дней до пары недель — после чего все приходит в норму.
32 мойревенок
Нужно ли заменить грудное молоко смесью, если в нем мало железа?
Если в грудном молоке мамы действительно не хватает железа — это вовсе не означает, что его состав навсегда останется таким, как теперь. Конечно же, он будет меняться.
И если в дальнейшем железа в мамином молоке по-прежнему будет меньше нормы, то нехватку этого важнейшего микроэлемента легко можно восполнить. Но не искусственной смесью, а изменени
ем маминого рациона, включив в него железосодержащие продукты (печень, гранаты, яблоки, гречка). А также принимая дополнительные препараты железа, рекомендованные доктором.
Почему после кормления у мамы может болеть грудь?
Скорее всего, причина в том, что ребенок недостаточно глубоко захватывает ареолу соска, поджимая ее языком к нёбу. При таком прикладывании маме может быть не больно во время кормления, но потом, когда ребенок отпускает грудь, отхлынувшая во время кормления от соска кровь, вновь начинает активно приливать, что и вызывает болезненные ощущения. Чтобы избавиться от этого, молодой маме необходимо следить за тем, чтобы малыш правильно прикладывался — захватывал ротиком всю околососковую ареолу.
Почему малыш так часто ест?
елудок у младенца невелик, и поэтому за один «присест» ребенок съедает совсем немного. При этом грудное молоко достаточно быстро переваривается, и очень скоро малыш вновь готов подкрепиться. Кроме того, это возможность пообщаться с мамой.
«Перегорит» ли грудное молоко, если у мамы высокая температура?
ока малыш сосет грудь, молоко никуда не пропадет. Правда, лактация в период маминой болезни несколько снизится, но ее несложно будет снова вос-
становить — достаточно будет лишь увеличить частоту прикладываний. Организм кормящей мамы, как самонастраивающаяся система, правильно отреагирует на частое сосание и начнет в ответ вырабатывать достаточное количество молока. Что касается самого периода болезни, в большинстве случаев кормить кроху грудью можно. Только обязательно поставьте в известность, что вы кормящая мама, своего лечащего врача. Это важная информация поможет доктору правильно подобрать индивидуально для вас медикаментозное лечение.
мой репенок 33
кормим грудью
—
Как правильно вгодить прикорм, если ребенок не хочет есть ничего, кроме маминого молочка?
Часто в первые 2-3 недели введения прикорма малыш с аппетитом пробует новые продукты, не похожие на грудное молоко. Но интерес к твердой пище исчерпывается уже в течение первого месяца, и ребенок начинает отказываться от «взрослой» пищи. Тогда родители, чтобы все-таки накормить любимое чадо, идут на различные ухищрения — просмотр мультиков за едой, чтение книжек, «кормление за компанию» игрушек — и продолжают впихивать крохе пищу. Получается, что собственный интерес ребенка уже пропал, а родители стараясь накормить его во что бы то ни стало, тем самым провоцируют у ребенка еще большее нежелание есть. На самом деле все намного проще, чем может показаться на первый взгляд. Чтобы поддержать первоначальное стремление крохи кушать «как взрослые», следует взять за правило почаще устраивать семейные обеды и ужины. При этом, когда уже все за столом, стоит подождать, пока малыш сам захочет взять какой-нибудь понравившийся кусочек аппетитного лакомства. Поступая таким образом, родители помогают включиться главному механизму в поведении ребенка — подражанию знакомым и близким. Раз взрослые едят за общим столом и не капризничают, а малыш — такой же полноправный член этого процесса, и делает то же самое. Таким образом, спокойное отношение родителей к еде позволяет ребенку расслабиться и ощутить аппетит.
»' *
Как кормить грудью близнецов?
Каждому из двух деток-близняшек в сутки необходимо по 12 кормлений, а то и больше — поэтому лучше и удобне- кормить их одновременно. В этом случае детки станут есть чаще, а значит, будет лучше стимулироваться выработка маминого молока. К тому же, при таком частом кормлении малышам не понадобится пустышка — их естественная потребность в сосании будет удовлетворена и без этого. Конечно, одновременно прикладывать к груди двух детей сложно и поначалу очень неудобно, но тут самое главное — правильно настроиться на сам процесс. Хорошо, если у мамы «под
Если молоко
сцеживать, станет ли его больше?
се верно. Чем больше молока сцедить, тем больше его прибу-
дет — можно будет еще и пару соседских деток подкормить. Вот только нужно ли вам «лишнее» молочко? Природа все продумала: количество грудного молока увеличивается по мере роста малыша. И вырабатывается ровно столько, сколько нужно для насыщения крохи. А сцеживание, увеличивая его количество... очень усложняет жизнь маме. И это не говоря уже о риске испортить форму груди. Так что кормите только по требованию!
рукой» есть помощник, который вовремя сможет подать ей второго ребенка. Если же складывается такая ситуация, что «нужного» человека рядом нет — маму выручит специальная подушка для кормления близнецов (ее можно приобрести в детских магазинах или отделах супермаркетов), на которой очень удобно и просто фиксировать у груди обоих крох сразу. Нелишним будет также, если мамочка запасется дополнительными подушками, чтобы подкладывать их близняшкам под спинки. Тогда крохам точно будет комфортно и у них не возникнет желания из-за какого либо неудобства отказываться от груди.
34 мой ребенок
Можно ли кормить малыша на прогулке в летнее время? И как это организовать?
Не можно, а нужно! Летом тепло и прогулки могут быть более длительными. Чтобы на каждый требовательный крик малыша не бежать домой, кормите ребенка на улице. Облегчить задачу вам поможет слинг — в нем вы в любой момент сможете, прикрыв грудь тканью слинга от любопытных взглядов, покормить кроху. Если нет слинга — берите на прогулку пеленочку или шарф — ими также можно прикрыться и при необходимости, если внезапно станет прохладно, укрыть малыша.
мойревенок 35
Как сохранить лактацию, если мама выходит на работу?
Маме придется сцеживаться перед уходом на работу, а если ее рабочий день длится дольше 6 часов — то и понемногу, но примерно каждые три часа на работе. Сцеженное в домашних условиях грудное молочко обязательно нужно хранить в холодильнике. И лучше всего помещать его в специальные герметичные пластиковые емкости. Перед кормлением тот, кто остается с крохой, должен разогреть молочко на водяной бане (емкость с молоком поставьте в кастрюлю и залейте водой так, чтобы она покрывала банку на 2/3) до температуры 35-36°С. Также маме очень важно сохранить ночные кормления, Кстати, в связи с вашим выходом на работу, их может стать больше — ведь малыш прикладывается к груди не только, чтобы поесть — ему хочется и пообщаться с вами. Не отказывайте крохе в этом. Ведь привыкший к тому, что мамочка с самого первого дня жизни находилась рядышком и могла в любое время взять его на ручки и приложить к груди, ребенок скучает, и совершенно естественно, что увеличением ночных прикладываний он компенсирует отсутствие любимой мамочки днем. Именно поэтому следует сохранить и утренние кормления — перед самым уходом из дома. Если из-за графика работы вам придется подниматься раньше обычного, значит, и режим кормления крохи нужно будет перенести на более раннее время.
Как определить, хвата-
ет ли ребенку молока? Как вылечить трещины на сосках?
Очень просто. Ваши помощники в этом — показатели недельного набора веса малыша и тест на мокрые пеленки — контроль за количеством мочеиспусканий ребенка в сутки. Если кроха за неделю прибавляет от 113-125 г, значит, молока ему хватает. Тест на «пеленки» проводится так: на сутки откажитесь от подгузников и подсчитайте, сколько пеленок за это время испачкал кроха. Если 12 и больше — значит, молока хватает.
Если трещины глубокие, маме следует временно, 7-10 дней, не прикладывать ребенка к груди, а кормить его своим сцеженным молоком. Соски в этот период необходимо смазывать тонким слоем крема (например, Пуреланом или Бепантеном) после каждого сцеживания, то есть каждые 2-3 часа. Процедуру сцеживания лучше проводить вручную, поскольку молокоотсос
может способствовать увеличению трещин. Обязательное условие перед сцеживанием — это тщательное мытье рук. После заживления сосков, во избежание повторения ситуации, маме обязательно нужно наладить правильное прикладывание малыша к груди. Так как причина появления трещин, как правило, только одна — неправильное прикладывание.
36 мой репенок
Как сделать так, чтобы в обеих грудях было одинаковое количество молока?
Составьте для себя своеобразный «график дежурств». Например, левой грудью кормите ребенка с 9 до 11 часов, то есть на любое беспокойство малыша в этот период предлагайте ему только левую грудь. А с 11 до 13 часов, скажем, «на вахту заступает» правая грудь. И так чередуйте в течение всего дня. Постепенно количество молока в грудях выравняется и станет одинаковым.
Что делать, если ребенок во время кормления кусает мамину грудь, причиняя ей дискомфорт?
В первую очередь убедитесь, что в жизни вашего крохи нет своеобразных имитаторов материнской груди: пустышек, бутылочек с соской или поильников с жестким носиком.
Дело в том, что эти приспособления «позволяют» крохе кусать их и дергать, поэтому он машинально начинает поступать точно так же бесцеремонно и с материнской грудью. Иногда бывает, что малыш закусывает грудь, заснув во время кормления, и это связано с тем, что он расслабляется и перестает контролировать свои
действия. Поэтому старайтесь быть бдительной и забирать у ребенка грудь до того, как он разомлеет после сытной трапезы. Сделать это нужно аккуратно: в уголок между десенками крохи вставьте подушечку вашего большого пальца руки ногтем вниз и осторожно выньте из ротика малыша свои сосок и ареолу.
Этим же способом можно пользоваться, если малыш кусает грудь специально — шалит или играет во время кормления. Вынимаете грудь и просто даете ребенку время успокоиться, а после снова прикладываете.
Что такое «правильное прикладывание» ребенка к груди?
Правильным считается прикладывание только тогда, когда малыш ротиком захватывает не только сосок, а полностью всю околососковую ареолу. Чтобы кроха всегда брал грудь правильно:
1.	Возьмите его на руки или уложите малыша рядом с собой так, чтобы он лежал не на спинке, а на боку.
Личико крохи при этом должно касаться вашей груди.
2.	Приподнимите грудь рукой, чтобы сосок коснулся носика ребенка — это вызовет сосательный рефлекс, и малыш откроет ротик.
3.	Придерживая грудь сверху большим пальцем, вложите ее в ротик крохи так, будто «насаживаете»
малыша на грудь. Осталось убедиться, что ребенок захватил ротиком всю околососковую ареолу.
Признаками правильного прикладывания являются: а) маме не больно кормить грудью; б) нижняя губка сосущего крохи немного вывернута наружу; в) после кормления сосок напоминает правильный цилиндр.
мойревенок 37
I кормим грудью
Что делать, если при кормлении одной грудью из второй льется молоко?
Зто абсолютно нормально.
Таким образом проявляется гормон окситоцин, который способствует выделению молока из груди. Он начинает «работать» сразу же после того, как малыш прикладывается к груди, и действует на весь мамин организм в целом. Из-за него, например, женщина может во время кормления иногда чувствовать еще и сокращения мышц матки. Избежать дискомфорта от льющегося молока очень помогают специальные прокладки, вложенные на время кормления в бюстгальтер, — они впитывают излишки молока. Не возбраняется в этом случае воспользоваться и молокосбоониками.
Когда лучше отлучать ребенка от груди?
Специалисты Всемирной Организации Здравоохранения советуют сохранять грудное вскармливание как минимум до исполнения ребенку двух с половиной лет. Если это не для вас — кормите малыша грудью хотя бы полтора-два года. Для инволюции лучше всего выбрать । (озднюю осень, зиму или начало весны — в этот период организм менее активен и легче приспособиться к нововведениям. Обязательно помните, чтобы отлучение прошло мягко, оно должно быть постепенным, растянутым во времени. Сначала мама убирает из графика кормлений промежуточные (когда малыш прикладывается на несколько минут) и убеждается, что ребенок спокойно без них обходится. Потом исключаются кормления перед дневным сном — первое время пусть малыша укладывает спать кто-нибудь из близких. Ночное засыпание без прикладываний организовывается как и предыдшее. Кроха проснулся ночью и захныкал? Напоите его молочком из чашечки и, поглаживая по спинке, снова уложите спать.
Почему в начале кормления молоко водянистое?
Природа позаботилась о том, чтобы стимулировать грудничка к сосанию.
Сначала из груди выделяется так называемое «переднее» молоко — оно более жидкое и очень сладкое. Таким образом, малышу его легко и вкусно высасывать, и он, конечно, с удовольствием
это делает. К концу кормления молоко становится густым, жирным, желтоватым по цвету — это «заднее» молоко. Очень важно, чтобы ребенок был у груди не менее 15 минут и получил всю положенную ему порцию молока: первая утолит жажду, а вторая — насытит.
38 мойревенок
Что делать, если молоко после инволюции продолжает выделяться?
Обычно в течение первых 6 месяцев после окончания кормления при надавливании на ареолу молоко может выделяться в небольших количествах. Это связано с тем, что угасание молока происходит очень постепенно. Важно, чтобы вы на этом этапе не сцеживались, и тогда молоко не будет прибывать, а постепенно уйдет.
Если и через полгода после инволюции молоко продолжает выделяться, обратитесь к гинекологу.
Как избежать застоя молока?
В целях профилактики застоя (лактостаэа) в первую очередь не допускайте резкого нарастания количества молока. Поэтому очень важно в первую неделю после родов ограничить прием жидкости (включая первые блюда и фрукты) до 800-1000 мл в день. Во-вторых, чаще прикладывайте малыша к груди. Если застой молока уже возник и грудь налилась, крохе может быть трудно ее сосать. В этом случае следует сцедить небольшую порцию молока — это снимет напряжение в околососковой области и позво
лит ребенку без труда захватить его. Полезно также периодически массировать грудь. Массаж проводится круговыми движениями от периферии к центру железы. Особое внимание следует уделять более плотным и болезненным участкам. Если одна грудь беспокоит вас больше другой, можно предлагать ее ребеночку чаще. Если он все же не справляется с прибывающим количеством молока и после кормления в груди сохраняются уплотненные болезненные участки, мамочке придется сцеживать излишки.
Елена Кузьминская, диетолог, доцент кафедры гигиены питания НМУ им. А. А. Богомольца
Меню и аппетит маленького гурмана требуют самого п (стального внимания!
Казалось бы, мамочка только наладила грудное вскармливание, а через пол года кроху уже пора знакомить с первым прикормом, а спустя еще пол го да малыша придется приобщать к «взрослому» столу... Как пройти все эти этапы без издержек в виде плохого аппетита, переедания, аллергии или дисбактериоза? Как организовать рацион ребенка так, чтобы он не приобрел вредных привычек, к примеру, лакомиться «пустыми калориями» и баловаться за столом? Как уместить домашние кулинарные традиции и многочисленные магазинные вкусности в формулу здорового питания? И еще множество разных «как?», «что?», «зачем?» и «почему?» раскроются в этой подборке ответов на ваши животрепещущие вопросы...
40 мойревенок
Можно ли двухлетнему ребенку готовить котлетки из магазинного фарша?
Магазинный фарш для маленького ребенка не является достаточно хорошим продуктом питания. Ведь фарш, как правило, содержит большое количество жиров (особенно тугоплавких), соединительной ткани (перемолотые сухожилия, соединительнотканные пленки) — все это плохо переваривается и практически не усваивается организмом малыша, становясь тяжелым испытанием для его нежного желудочно-кишечного тракта. Кроме того, в этот магазинный полуфабрикат во время транспортировки или хранения могут попадать микроорганизмы, отчего велик риск заразиться глистами или получить отравление. Поэтому фарш для маленьких детей лучше изготавливать в домашних условиях из цельного нежирного мяса, приобретенного в магазине или на рынке (но не на стихийном, где продукты продаются буквально с земли).
Как сделать домашний кефирчик?
риготовить домашний кефирчик, обладающий эффективными лечебнопрофилактическими свойствами можно иэ свежего коровьего молока и специальной молочной закваски — кефирного грибка (приобрести закваску можно в аптеке или в специализированной лаборатории, адреса которых вам подскажут в детской поликлинике). Если таковой нет, можно добавить в 100-200 мл свежего коровьего молока 1-2 столовых ложки магазинного кефира (правда, лечебный эффект такого напитка существенно снижается). Как вариант, можно купить в аптеке препарат «Нарине» — живые бактерии в сухом виде — и засыпать один пакетик этой закваски в 0,5 литра свежего коровьего молока. Не забудьте, что молоко перед сквашиванием предварительно следует вскипятить, остудить до
температуры чуть выше комнатной, а потом добавить в него закваску (делать эти манипуляции нужно только в чистой, стерильной емкости). Все перемешать, емкость накрыть стерильной марлей и оставить при комнатной температуре на 12-24 часа, после чего готовым кефирчиком можно угощать кроху, которому уже исполнилось (!) 8-9 месяцев.
На заметку мамочкам маленьких гурманов
течение 5-6 часов.
А если 50 мл готового домашнего кефирчика отлить в отдельную чистую емкость, плотно закрытую крышкой, то его можно использовать для последующей порции заквашивания. Причем помните, что однодневный кефир, как правило, действует на кишечник ребенка слегка послабляюще, а трехдневный — наоборот, крепит.
еще несколько кулинарных нюансов. ф Если молоко с закваской поместить в термос, кефир будет созревать гораздо быстрее — всего в
Фото: Masterfile/EASTNEWS, Purestock/GLOBAL LOOK, архив
Какие блюда должны быть в меню маленького ребенка, в анализе крови которого обнаружен низкий гемоглобин?
Особое внимание следует уделять сбалансированному питанию малыша, то есть в его меню нужно ввести продукты, богатые железом: особенно мясные продукты (телятина, крольчатина, нежирная свинина), субпродукты (печень, язык), рыбу. Вкупе с мясными продуктами усиливается и всасывание железа из пищи растительного происхождения: капусты, моркови, яблок, шпината, зелени петрушки, лука-порея, салата. Улучшают всасывание железа и кисло
ты, витамин С, фолиевая кислота. Поэтому необходимо обогатить рацион крохи соками (гранатовый, яблочный, персиковый, грушевый, томатный), настоем шиповника и, конечно, свежими или сухофруктами (яблоки, темный виноград, гранат, изюм, чернослив, курага). Из круп нужно отдавать предпочтение гречневой.
Параллельно необходимо уменьшить в рационе малыша количество молочных продуктов (молока, кефира, творога и т. д.), блюд, содержащих боль
шое количество грубых волокон (геркулесовая каша, черный хлеб), и чай. Также помните, что причиной низкого гемоглобина может быть не только алиментарный (пищевой) фактор, но и состояние здоровья малыша. Поэтому ребенок обязательно должен наблюдаться у лечащего врача-педиатра или гематолога, который в зависимости от причины, степени тяжести заболевания и возраста крохи подберет индивидуальное лечение и диетологические рекомендации.
мой ре.кенпк 41
ребенка есть с хлебом?
Требование есть с хлебом — анахронизм, укрепившийся в сознании наших бабушек и дедушек, переживших голодные послевоенные времена, когда особого разнообразия продуктов не было и для насыщения все обязательно ели с хлебом вприкуску. Если в рационе ребенка присутствует достаточное и разнообразное количество крупяных изделий (блюда из гречневой, овсяной, пшеничной, рисовой и других круп), то насильно заставлять его кушать хлеб нет необходимости. Вместо хлеба для пополнения детского рациона ребенка необходимыми нутриентами (витаминами, особенно группы В, минеральными веществами, клетчаткой), предложите малышу такие полезные продукты, как крексы (изготавливаются из цельных зерновых культур), хрустящие зерновые пластины и хлебцы, детское растворимое печенье; не забывайте и о мюсли.
Полезно ли детям пить коровье молоко?
Коровье молоко — довольно полезный продукт, но... для тех деток, которые его любят и хорошо переносят (не страдают непереносимостью молочной лактозы).
Благодаря своему пищевому составу, свежее коровье молоко являетсялсточником многих пищевых веществ для растущего ребенка (это превосходный источник полноценного белка, кальция, фосфора, витаминов A, D, группы В и др.). Однако без необходимости коровье молоко не следует вводить прежде, чем ребенку исполнится 12-18 месяцев, потому что оно отличается от грудного молока женщины. Среди минусов коровьего — низкое содержание железа, отчего ребенку могут угрожать заболевания желудочно-кишечного тракта. Не забывайте, что коровье молоко тяжело переваривается желудком грудничка, поэтому довольно аллергенно.
Если ребенок не хочет пить молоко — ничего страшного в этом нет. Предложите ему еще более полезные кисломолочные продукты: кефир, ацидофильное молоко, бифивит, йогурт (его лучше смешать со свежими фруктами), ряженку.
42 мой репенок
С какого блюда начинать прикорм: фруктового сока или пюре?
В нас тоящее время считается более предпочтительным в качестве первого прикорма вводить пюре (лучше овощное — из цветной капусты, кабачка, лука-порея). Почему не соки? Дело в том, что соки — довольно концентрированный продукт, который оказывает раздражающее действие на слизистую желудка и кишечника. Сок (как правило, начинают с яблочного) можно предложить крохе через 1-2 недели после введения пюре, причем в течение недели разбавлять напиток кипяченой водой (1:1) или угощать малыша яблочным компотиком без добавления сахара Главное, чтобы в момент первого знакомства с прикормом ребенок был здоров — его не должны тревожить кишечные колики, диарея или запоры.
Начинать вводить прикорм необходимо с одного вида продукта и с небольшого количества — микродозы (например, пюре — на кончике чайной ложечки, а сок — 1-2 капельки). Очень важно на протяжении 1-2 дней проследить за реакцией организма ребенка на нововведения и записывать все последующие реакции на прикорм в «пищевой» дневник. Если говорить о фруктовом прикорме, я бы порекомендовала начинать с яблочного пюре (чуть припустить в горячей воде яблоко зеленых или желтых сортов). Однако наиболее целесообразно использовать готовое пюре для детского питания промышленного производства. Помните и общее правило для введения любого прикорма — не чаще одного продукта в 1-2 недели!
Что предложить ребенку на прогулке?
Вы можете предложить ребенку сначала попить сок, компот, травяные, фруктовые чаи, так как часто детский организм нуждается именно в пополнении жидкости. Если кроха действительно голоден, то в каче-
стве перекуса ему можно дать фрукты (яблоко, апельсин, банан и др.), овощи (например, очищенную и вымытую морковь) или сухофрукты, крексы, галетное печенье, возможно, несколько ядер грецких орехов.
Что лучше предпочесть в качестве прикорма для грудничка — баночные пюре и соки или блюда домашнего приготовления?
вежеотжатые соки наделены более высокими органолептическими свойствами (вкусом, ароматом) и витаминной ценностью, чем консервированные, полученные промышленным путем. Однако с учетом неблагоприятной экологической обстановки нельзя быть уверенными в том, что плоды и овощи, из которых готовят соки в домашних условиях, не будут загрязненными тяжелыми металлами, пестицидами, нитратами, радионуклидами и другими вредными веществами. Кроме того, нет гарантии, что в домашнем соке не окажется частиц грязи, что может привести к отравлению или появлению у крохи расстройств. В связи с этим в питании детей первого года жизни наиболее целесообразно использовать соки промышленного производства. Тем более, что добавление к сокам для детского питания каких-либо синтетических красителей, ароматизаторов, стабилизаторов и т. п. категорически запрещено.
мойревенок 43
 вкусное меню
Правда ли, что бананы не совместимы ни с какой другой пищей?
Строгих замечаний по поводу несовместимости бананов с другими продуктами не существует. В данном случае будьте внимания необходимо уделять количеству съеденной ребенком пищи. Бананы, в свою очередь, могут употребляться как отдельно, так и вместе с другими продуктами. Их можно совмещать с молоком в виде молочного коктейля или с другими фруктами — как фруктовый салат.
Кроме того, бананы — это источник углеводов (крахмала, сахарозы, фруктозы), калия, белка триптофана, которые в организме человека превращаются в серотонин, отвечающий за хорошее настроение. Эти фрукты обладают большим запасом энергии — всего лишь два банана «заводят» на полтора часа активных занятий или игр. Поэтому бананы рекомендуют есть деткам перед интенсивной умственной и физической работой — например, в качестве перекуса в спортивном кружке или в центре развития.
Детский день рождения — что приготовить?
В качестве закусок малышам очень понравятся салаты из овощей, как свежих (помидоры, огурцы, болгарский перец, зелень), так и отварных, например, винегрет. Экзотические овощи лучше не использовать. Заправлять салаты для детей майонезом также не рекомендуется — воспользуйтесь растительным рафинированным маслом или сметаной со сниженным процентом жирности (10-15%). Главное — украсить блюда узорами из полосок болгарского перца, зеленого горошка, зернышками кукурузы или веточками зелени. В качестве горячих блюд предложите деткам тушеное или запеченное мясо и рыбу нежирных сортов. А что подать к мясу или рыбе? Ассортимент гарниров широкий. Для детского стола вполне подойдут и отварные или тушеные овощи. Можете подать овощную запеканку или картофельное пюре.
Не забывайте, что в меню деток-дошколят не место жареным, копченым и консервированным продуктам! Конечно же, детский стол не обойдется без фруктов. Угостите малышей ягодами и фруктами, которые не вызывают аллергических реакций (яблоки, бананы). Детям будет намного удобнее, если фрукты будут заранее очищены от кожуры и порезаны на кусочки. Фруктовые коктейли и салаты можно заправить биойогуртом. Сладости? Как же без них! Малышам лучше предложить зефир, пастилу или мармелад — лакомства, содержащие пектины (балластные вещества, активно связывающие и выводящие токсины из организма). Можно угостить деток желе, творожной запеканкой с фруктами (сухофруктами), творожным печеньем или молочным мороженым (но в небольшом количестве — не более 50 г на порцию). С большим вниманием следует подойти к выбору напитков на праздничном столе. Детям раннего возраста можно угощаться любимыми фруктовыми или овощными соками, компотами, сваренными из фруктов и ягод, ягодными морсами и молочными коктейлями. А вот газировке на детском столе не бывать!
44 мой ревенок
вкусное меню
Как готовить для ребенка еду в пароварке?
В пароварке можно приготовить блюда из мяса, рыбы, яиц, овощей, в том числе из картофеля, круп. На пару получаются отличные запеканки, вареники, фруктовые десерты (но учтите, что разнообразие блюд зависит от возраста вашего ребенка). Среди блюд, которые готовить на пару не рекомендуется, — макаронные изделия и бобовые. Не забывайте об основных правилах пользования пароваркой: ♦ прежде чем помещать продукты в пароварку, воду нужно закипятить;
♦ кипящая вода не должна соприкасаться с продуктами (между поверхностью воды и нижним краем пароварки должно быть расстояние в 2-3 см);
♦ укладывайте продукты всегда только в один слой. Рыбу, мясо (желательно нежирных сортов — курятину телятину) или сочные продукты — на нижний уровень, чтобы с них не капала жидкость । и продук ты, расположенные внизу;
♦ выключив пароварку, не вынимайте готовое блюдо сразу, а лишь спустя 5-10 минут.
Какими продуктами разнообразить меню крохи, у которого выявлена близорукость?
Одно из слагаемых хорошего зрения — сбалансированное питание с достаточным количеством белка и таких питательных веществ, как витамин А (печень, рыбий жир, желток), провитамин А (морковь, тыква, абрикосы, помидоры — для лучшего усвоения каротина в эти продукты добавляйте небольшое количество
жира — масла, сметаны), витамин С (фрукты, отвар шиповника), витамин Е (орехи, нерафинированное масло). Хорошо зарекомендовала себя черника, как источник растительных пигментов антоцианозидов, которые повышают остроту зрения, способствуют синтезу светочувствительного пигмента сетчатки — родопсина, улучшают
кровообращение в сетчатке и глазных мышцах. Малышу-«глазастику» нужно кушать ягоды черники (свежие или размороженные) по 2-3 стол, ложки в день. Но не забывайте, что успех в лечении и профилактики близорукости основан на комплексном подходе (рационализация режима труда, отдыха, лечебная гимнастика и др.).
Сколько калорий должно быть в ежедневном рационе дошколенка?
Приказом Министерства Здравоохранения Украины № 272 от 18.11.99 года утверждены «Нормы физиологических потребностей населения Украины в основных пищевых веществах и энергии». В соответствии с этим документом в рационе детей в возрасте от 4 до 6 лет (дошкольники) суточная потребность в энергии составляет 2000 ккал или 8374 кДж.
Через какое время после пробуждения лучше всего кормить трехлетнего ребенка завтраком?
В организме тиснувшего малыша все внутренние органы находятся в полусонном состоянии, поэтому кормить кроху сразу после сна не рекомендуется. Сначала нужно дать заработать его кишечнику — предложить ребенку, уже почистившему зубки, выпить треть стакана теплой воды. Как правило, в течение последующих 10-20 минут у малыша появляется аппетит. Предложите крохе кашку — овсяную, гречневую или рисовую, а к ней салатик из яблок, капу
сты и моркови, творожок со сметаной или стаканчик йогурта. Омлет на пару или яйцо всмятку плюс легкий бутербродик с сыром — тоже хороший вариант. Чай или какао предложите ребенку через 1-2 часа после завтрака, чтобы не усложнять процесс переваривания пищи. Малыш отказывается завтракать? Не заставляйте. Ребенок должен слышать свой организм и есть, когда голоден. В конечном итоге на протяжении дня он съест столько, сколько ему необходимо.
46 мойревенок
Можно ли готовить для годовалого ребенка блюда на мясном или рыбном бульоне?
После года вы можете только познакомить малыша с бульоном.
Ребенка до года разрешается кормить только вареным или приготовленным на пару мясом и рыбой. Можно вводить в меню годовалого крохи так называемый нежный (приготовленный на второй воде) бульон из нежирных сортов мяса.
Сначала мясо (но не кости!) нужно залить холодной водой, довести до кипения, слить бульон, вторично залить водой и варить до готовности. Дополнительно перед подачей разбавьте бульон горячей водой.
Сколько бульона должно быть в порции? Не более 150 г. Готовить для ребенка супчики на мясном или рыбном бульоне (не чаще двух раз в неделю) рекомендуется с двухлетнего возраста.
На заметку: бульоны содержат много экстрактивных веществ, которые обладают сильным сокогонным действием, стимулируют желудочную секрецию, центральную нервную систему, возбуждают аппетит.
Зачем малышу важно уметь тщательно пережевывать пищу?
Какие вкусные блюда приготовить двухлетнему крохе из морской рыбы?
В детском питании приветствуется рыба нежирных и маложирных сортов, а также содержащая мало костей (для деток младшего дошкольного возраста лучше использовать филе). Особого внимания заслуживает минтай, сайда, хек, путассу, камбала, мерлуза, морской окунь. В полуторагодовалом возрасте ребенку можно предложить паровые рыбные котлетки, фрикадельки, отварное филе или рыбку, перетертую без костей.
Как приготовить вкусные рыбные котлетки?
Возьмите 200 г рыбного филе, небольшую луковицу, 50-100 г мякоти белого батона, соли по вкусу. Филе перекрутите на мясорубке вместе с луковицей, мякоть батона замочите в кипяченой воде на 10-15 минут, потом отожмите воду и добавьте в полученный фарш. Все смешайте, сформуйте небольшие котлетки и приготовьте их на пару или потушите с овощами.
Тщательное пережевывание пищи повышает усваиваемость питательных веществ. Уже в ротовой полости при смачивании слюной начинается расщепление углево
дов. При тщательном жевании укрепляются и десны, повышается их снабжение кровью, что сохраняет здоровье зубов. Если есть быстро, дольше не наступает чувство насыщения, что спо
собствует перееданию. Благодаря тому, что в ротовой полости находится много вкусовых рецепторов, именно при медленном жевании малыш лучше познает вкусовые качества продукта.
май рекенпк 17
вкусное меню
Как быть, если у ребенка в течение дня вообще нет аппетита?
У ребенка продолжительное время не восстанавливается аппетит, не наблюдается прибавка в весе, кроха быстро устает? В таком случае обратитесь к педиатру, так как анорексия (отсутствие аппетита) может быть причиной болезни (нередко глистных инвазий, заболеваний пищеварительного тракта и т. д.). Не исключены и ошибки в организации питания. Ведь зачастую ребенок отказывается от еды, «перекусив» продуктами с высоким гликемическим индексом (подслащенные напитки, сладости, фрукты). Иногда причиной плохого аппетита может быть и однообразие пищи (например, малышу в течение недели предлагают супчик, приготовленный по одному и тому же рецепту) или эмоциональные нагрузки (переезд, переход в новый садик). Следует уделить внимание и эстетическому виду блюд. В некоторых случаях прибегают к методу 1-2 относительно «голодных дней» (в зависимости от возраста ребенка), в течение которых малышу без его инициативы пища не предлагается.
Чем полезен кисель? Как приготовить его в домашних условиях?
В зависимости от используемых продуктов (варят кисель из свежих и сушеных фруктов и ягод, соков, сиропов, молока, овса и др.) кисели будут содержать различные по количеству и качеству пищевые вещества: в первую очередь углеводы (крахмал, фруктоза, глюкоза, пектины), витамины (С, бета-каротин, рутин, группы В), минеральные вещества (калий, магний).
Кисель хорошо усваивается организмом, его пектины помогают регулировать деятельность желудочно-кишечного тракта, стимулируют перистальтику кишечника, поддерживают хорошее состояние микрофлоры кишечника, способствуют
выведению токсинов и тяжелых металлов. Кроме того, кисель — очень вкусное лакомство. Как его приготовить в домашних условиях? Необходимо взять на 1 л жидкости (например, сока) 3 стол, ложки крахмала (для киселей средней густоты — 2, для жидких — 1). Густые кисели после введения в них крахмала (крахмал, предварительно разведенный в холодной воде, следует доливать в кипящую на слабом огне жидкость) проваривают на слабом огне, помешивая деревянной ложкой. Кисели средней густоты или полужидкие после соединения с крахмалом не кипятят, а только доводят до кипения, затем разливают в чашки и дают напитку немного остыть.
48 мой ревенок
Так ла вреден для детского организма шоколад?
Какие блюда должны быть в меню выздоравливающего после простуды малыша?
Как во время болезни, так и при выздоровлении помните о повышенной потребности детского организма в жидкости, особенно содержащей значительное количество витамина С (отвар шиповника, компоты из калины, фруктов, соки). Обогатите рацион ребенка свежими продуктами и блюдами из фруктов и овощей с учетом индивидуальных особенностей организма.
Хорошо себя зарекомендовали такие легкоусваиваемые блюда, как мясные, куриные, рыбные бульоны: во время варки значительное количество экстрактивных веществ этих продуктов переходит в бульон, тем самым стимулируя аппетит и желудочную секрецию.
Если ваш кроха не склонен к аллергии, утром включите в его рацион цветочную пыльцу как источник белка и значительного количества витаминов и минеральных веществ. Пыльца относится к природным адаптогенам, эффективно повышающим общую сопротивляемость организма к инфекционным заболеваниям, стимулирует физическую и умственную деятельность. И учтите главное: в период выздоровления нельзя насильно заставлять ребенка есть — это может усложнить процесс выздоровления.
Об абсолютном вреде шоколад говорить нельзя, важно правильно выбирать этот продукт и, конечно, не давать малышу слишком много этого лакомства.
В идеале знакомство ребенка с шоколадными изделиями лучше организовать не ранее,чем крохе исполнится три года. К этому времени его желудочно-кишечный тракт окрепнет, чтобы переварить столь тяжелый продукт. Иначе есть риск аллергии. Шоколад, помимо прочего, обладает высокой энергетической ценностью — за счет значительного количества углеводов (сахара), жиров. В своем составе он содержит теобромин, кофеин, которые возбуждают центральную нервную систему, стимулируют сердечную деятельность, поэтому угощать кроху шоколадкой на ночь строго
возбраняется.
Кроме того, в шоколаде содержится щавелевая кислота, тормозящая всасывание кальция и влияющая на образование оксалатов (что является фактором риска возникновения мочекаменной болезни). Если в шоколад добавляют молоко, это снижает количество кофеина, нейтрализует щавелевую кислоту, продукт дополнительно обогащается кальцием, полноценными белками. Добавлены орехи и изюм — повышается биологическая ценность шоколада (увеличивается количество витаминов — С, Е, минеральных веществ — калия, магния и др.).
Отсюда вывод: детям можно изредка (не чаще 1-2 раз в неделю через 2-3 часа после завтрака предлагать 1-2 кусочка молочного шоколада с орехами и изюмом (если, конечно, у крохи нет аллергии на шоколад).
Предлагать ли ребенку на завтрак мюсли с орехами и изюмом?
Мюсли (фруктовозерновое блюдо с добавлением орехов) — очень хороший продукт для любой возрастной категории, который рекомендуется и в лечебно-профилактическом, и в диетическом питании. Существуют различные виды детских мюслей с сухофруктами, цукатами, орешками (вни
мательно читайте этикетки, где указывается возраст, с которого можно употреблять вид мюслей в пищу). Вы можете предложить малышу мюсли как на завтрак, так и в любой другой прием пищи.
Целесообразнее заливать мюсли молоком, кисломолочными продуктами или фруктовым соком.
моИревенок 49
вкусное меню
Как быть, если двухлетний кроха настоятельно ‘ просит ночью поесть?
Если вы хотите отучить кроху от ночных перекусов — при том, что у него это уже стало стойкой привычкой после дневных прекладований (ночью ребенку важно не столько получить питание, сколько возобновить процесс сосания, помогающий вновь уснуть), то лучше делать это постепенно, следя за тем, чтобы ребенок наедался вечером и вообще успевал достаточно устать за день (вдоволь бегая, прыгая, играя на свежем воздухе), чтобы спокойно спать до самого утра. Если же малыш уже давно отлучен от груди и просит печенье или яблочко, покормите его или
предложите взамен попить сока или компотика. И обязательно побудьте рядышком с крохой. Бывает, что ребенку не хватает родительского внимания в течение дня, и просьбами покормить его ночью малыш компенсирует внимание к себе. Если такая причина объясняет повышенный аппетит ночью (например, ребенок, даже не попробовав яблочко или печенье, засыпает у мамы на руках), нужно пересмотреть свое общение с крохой — старайтесь больше бывать с ним вместе, обнимать, говорить нежные слова. Нелишне проконсультироваться по этому поводу и с детским психологом.
Можно ли поить ребенка черным или зеленым чаем?
Ребенку после года можно иногда (не чаще 1-2 раз в день) давать некрепкий черный или зеленый чай (желательно крупнолистовой и не в пакетиках). Какой из этих видов чая предпочтителен? Конечно, зеленый — богатый источник полезных веществ (витаминов С, Р, К, биофлавоноидов, макро- и микроэлементов и др.). В состав зеленого чая входят и катехины, обладающие высокой биологической активностью: регулируют проницаемость капилляров, способствуют более эффективному использованию организмом аскорбиновой кислоты, обладают антимикробными свойствами.
Учтите, что чай для крохи должен быть теплым. И не следует давать его малышу вечером перед сном, лучше предложить сок.
Какие блюда должны быть в меню дошколенка, регулярно страдающего запорами?
Проблему запора нужно решать совместно с педиатром и гастроэнтерологом, так как его причиной могут быть патологии желудоч-ного-кишечного тракта.
Что касается питания крохи, то изменения в его рационе также лучше обсудить с медиками. Наверняка специалисты посоветуют включить в меню ребенка фрукты, овощи, крупы и сухофрукты, богатые клетчаткой, калием, магнием: морковь, красная свекла, тыква, кабачки, печеные яблоки, каши из пшеничной, гречневой, перловой, овсяной крупы, курага, инжир, финики, чернослив. Полезны растительные масла (подсолнечное, оливковое, кукурузное, льняное). Включайте в меню крохи и овощные супы, отварное нежирное мясо, рыбу, свежие обезжиренные кисломолочные продукты без сахара: кефир, простокваша, ацидофилин. А вот рафинированные продукты (сдобное тесто, выпечка, белый хлеб) следует ограничить!
Не забывайте следить за правильным питьевым режимом ребенка. Утром ему полезно выпить полстакана холодной кипяченой воды, а в течение дня — не менее 1 л жидкости. Хороший послабляющий эффект дают запаренные пшеничные отруби по 1-2 стол, ложки перед каждым приемом пищи (к небольшому количеству отрубей следует добавить кипяток и развести их до кашицеобразной консистенции). При этом клетчатка, входящая в состав отрубей, набухает, и послабляющее их действие усиливается. Кроме того, отруби — пища для полезных бактерий, населяющих кишечник, что способствует поддержанию нужного уровня pH в просвете толстой кишки. А еще отруби содержат витамины группы В.
50 мойревенок
Что такое педагогический прикорм?
Педагогический прикорм — это знакомство 6 месячного грудничка с новой пищей. Обязательное условие — появление интереса к содержимому тарелок взрослых членов семьи. Вводится эта пища микродозами (количество твердой пищи должно помещаться между подушечками указательного и большого пальцев мамы, а для жидких продуктов — один глоток наливается в маленькую чашку на самое донышко).
Примерно в полугодовалом возрасте малыши начинают проявлять интерес к чему-то другому, кроме маминого молочка, пытаются попробовать что-то новое, подражая тому, как это делают взрослые. Такое поведение называется активным пищевым интересом и свидетельствует о готовности малыша к знакомству с новой пищей. Учтите, что педагогический прикорм ни в коем случае не вытесняет дневные кормления грудью. И основная его цель — не накормить ребенка, а только лишь познакомить его с новой пищей, научить жевать, развить и «поддержать» пищевое поведение.
Как узнать, что малыш готов к введению первого прикорма?
У каждого малыша-грудничка свои индивидуальные сроки знакомства с прикормом. Слишком раннее его введение может причинить ребенку вред и аукнуться если не сразу же (в виде диатеза, аллергии или дисбактериоза), то спустя годы (гастритом, панкреатитом и прочими заболеваниями ЖКТ). Пусть ваш ребенок дольше питается маминым молочком, чем другие детки во дворе, пусть он позже других узнает вкус картошки или банана, но будет при этом здоров. Согласны? Тогда давайте пройдемся по основным признакам готовности малыша ко «взрослой» пище.
1Если с самочувствием малыша что-то не так, стоит сначала дать крохе выздороветь и окрепнуть, и только потом пробовать прикорм. Нельзя вводить прикорм на. фоне прививки (хотя бы 3-4 дня до и после нее).
2 Кроха удвоил свой вес (а недоношенный малыш — в два с половиной раза) с момента рождения и при этом весит не менее 6 кг — следовательно, его пищеваритель ная система готова к новым достижениям.
3 Малыш уверенно держит головку, умеет отворачивать или отклонять ее назад, насытившись, или наклонять вперед, прося еще ложечку вкуснятины.
4 Кроха умеет сидеть самостоятельно или с минимальной поддержкой. Кушать лежа нежелательно: так малыш может легко подавиться.
5 У ребенка исчезает выталкивающий рефлекс (тот самый, который мешал напоить кроху водичкой или
лекарством). Вариант кормить ребенка из пипетки — проигрышный, ведь для нормального пищеварения необходимо, чтобы пища во рту обрабатывалась слюной, кормление же через пипетку стадию обработки пищи слюной практически исключает.
6 Малыш справляется с проглатыванием пищи — это продвижение появляется сразу после исчезновения выталкивающего рефлекса. Как только язычок крохи научится делать из измельченной пищи шарики и перекатывать их, глотание не заставит себя долго ждать.
7 Ребенок испытывает чувство голода, то есть кроха не наедается, прикладываясь к груди примерно 10-12 раз в сутки без ограничения по времени (или если за одно кормление он полностью опустошает обе груди и просит еще). Малыш-искусственник сообщает о «недоедании», если ему становится мало 900-1000 мл смеси в день.
8 На протяжении нескольких дней сокращается промежуток между сеансами кормлениями малыша.
9 Кроха может крепко держать предмет в руке, а затем засунуть его в ротик.
Малыш проявляет настоящий интерес к пище.
Этот навык можно считать отработанным, когда крохе интересна именно еда — ему хочется дотянуться до нее, поскорее утянуть в рот. Если ребенку пока интересно просто посидеть с родителями за столом, постучать по нему ложкой, втянуть носиком запах и играясь повторить движения взрослых, значит, еще рановато.
май рекенак 51
вкусное меню
Правда ли что, самые полезные витамины сосредотачиваются в кожуре фруктов?
В кожуре фруктов действительно, витаминов, минеральных веществ, сложных углеводов (клетчатки) находится гораздо больше, чем в мякоти плода. Но с другой стороны, кожура плода накапливает в себе и больше различных вредных для нашего организма веществ, которые могли использоваться при выращивании плода или попали в него из загрязненной почвы. Поэтому, чтобы себя и вашего малыша обезопасить, — срезайте кожуру, либо старайтесь покупать экологически чистые продукты.
Какие экзотические фрукты можно предложить малышу?
ели вы решили угостить малыша заморским лакомством, учтите, во-первых, что если у ребенка есть малейшие аллергические проявления, то предлагать ему экзотику нужно с осторожностью — дать кусочек на кончике чайной ложки и в течение нескольких часов следить за реакцией. Если на коже крохи не появились высыпания, предложите ему кусочек лакомства побольше.
Папг й — этот фрукт похож на крупную грушу с желто-зеленой кожурой и розово-оранжевой мякотью. Папайя обладает смолистым ароматом, а по вкусу отчасти напоминает дыню. В этой «груше» — белки, углеводы, клетчатка, каротин, витамины группы А, В, С, D, железо, благодаря чему она нормализует работу печени, сахар в крови, кислотность желудка.
Маракуйя — желтый или фиолетовый плод с жесткой гладкой или волнистой поверхностью, похожий по форме на сливу. Мякоть — просто витаминный Клондайк: белки, углеводы, кальций, фосфор, железо, натрий, серотонин. Маракуйя улучшает работу кишечника.
Карамболь — фрукт ярко-желтого цвета и необычной ребристой формы, размером с апельсин. Мякоть у этого плода водянистая, хрустящая и сладкая. В длину у карамболя пять продольных ребер, поэтому в поперечном разрезе он напоминает звездочку. Содержит витамин С, кальций, магний, фосфор и железо. «Звездочка» отлично утоляет жажду и снижает артериальное давление.
Гуава — круглый или грушевидный фрукт напоминает маленькое яблоко. Аромат у этого плода — восхитительный, вкус бело-розовой мякоти — сладкий. Созревшую гуаву лучше есть прямо с кожурой — зто улучшает пищеварение и стимулирует работу сердца.
Манго родом из Индии, где его называют «королем фруктов». Выглядит как продолговатое яблоко темно-зеленого цвета. Мякоть желто-зеленого цвета с кисло-сладким вкусом богата витаминами, фосфором и железом, обладает жаропонижающим действием, улучшает работу сердечно- сосудистой системы. Этот вкусный фрукт рекомендуется употреблять при воспалении десен и полости рта, а также при болях в желудке, простудах и герпесе.
Помело или «сум-о» похож на большой грейпфрут, с толстой зеленовато-желтой кожурой, обладает сладким, но не приторным цитрусовым вкусом. Сум-о — кладовая минеральных веществ и витаминов. Больше всего в нем аскорбиновой кислоты, которая вкупе с эфирными маслами служит хорошей профилактикой вирусных заболеваний.
52 мойревенок
Елена Анатольевна Полянская, врач-педиатр высшей категории медицинского центра «Добробут»
Вам кажется, что вы просто ухаживаете за крохой? Нет! Вы проявляете свою любовь!
Правильный уход за ребеночком — это целая наука, которая поначалу кажется непосильной мамам и папам, имеющим даже два и более высших образования. Как волнительно взять своего малютку за крошечную ладошку, срезать с малюсенького пальчика ноготок... А первое купание крохи — это целое событие для семейства! А еще нужно уметь менять малышу подгузники и чистить ему носик... Заботливым мамам и папам приходится осваивать премудрости педиатрии, при этом вырабатывая единственно верную тактику действий, чтобы, не дай Бог, не навредить любимому крохе. Неудивительно, что у родителей, постигающих «грамоту ухода», возникает масса вопросов. Главное — на них есть проверенные опытом ответы...
54 мойревенок
Фото: Mother&Baby/GLOBAL LOOK(2), архив
Каким должно быть первое приданое для новорожденного?
Первое приданое желательно приобретать, исходя из соображений, что ребенку будет просто необходимо, а без чего можно и обойтись.
Итак, из необходимых вещей следует подготовить:
подгузники (одноразовые) по весу крохи нужны будут уже в родильном доме, однако лучше не покупать сразу большой пакет, примерить по несколько штук от разных производителей, чтобы найти «свои», оптимальные для вашего ребеночка;
4 ванночку — лучше на подставке, она более устойчива;
11 коляску — лучше зимне-летний трансформер-трость;
4 одежду — вопрос особенной важности, к нему нужно подойти без фанатизма и с максимумом практичности:
4 пеленки (х/б и байковые) — 2-3 штуки, одна тонкая пеленка нужна для оборачивания крохи во время купания, еще две, чтобы застилать кроватку или коляску, ну и остальные — для свободного пеленания ребенка на время ночного сна;
4 комбинезончики-слипы («человечки») трикотажные - 2-3 шт.;
4 боди — 2-3 шт.;
4 кофточки-распашонки на кнопках — 3-4 шт.;
4 ползунки на лямочках и кнопочных застежках — 3-5 шт.;
4 носочки тонкие — 2-3 пары, теплые (или пинетки) — 1-2 пары;
4 тонкая шапочка-чепчик после купания и для прогулок — 2-3 шт.;
4 теплая шапочка для прогулок;
4 теплая кофточка или свитер (с пуговками от горловинки к плечу);
4 комбинезон для прогулок;
4 конверт или одеяло в прогулочную коляску (оптимально теплый конверт на молнии, с рукавчиками и натуральной овчиной внутри);
косметические средства — детское мыло без запаха и отдушек, детский крем или масло (лучше перекипяченное растительное), упаковка влажных салфеток, детский гребешок или специальная щеточка с мягкой натуральной щетиной.
Как правильно подмывать девочку в роддоме?
Малышку следует подмывать после каждой дефекации или похода по-маленькому (обязательно после 2-3 часов ношения одноразового подгузника) обычной проточной теплой водой из-под крана, выполняя движение рукой спереди назад, к анальному отверстию, чтобы не занести инфекцию во влагалище.
Для мытья ягодичек после похода крохи «по-большому» можно использовать детское мыло без ароматизированной отдушки, детский гель или пенку для тела, но не во время каждого мытья (достаточно одного раза в день, к примеру, во время вечернего купания), так как при очень частом использовании этих средств с нежной детской кожи смывается защитная жировая смазка.
Если у новорожденных девочек в первые дни после рождения появились слизистые или кровянистые выделения из половых путей (так называемый половой криз — реакция на гормоны матери), малышку необходимо подмывать несколько раз в день, в дополнение к обязательным подмываниям.
Вредны ли одноразовые подгузники?
Не вредны, если их правильно подбирать по размеру и регулярно менять.
Подгузник не будет натирать крохе кожу, если его размер будет выбран по принципу: оптимальный размер подгузника соответствует среднему детскому весу, указанному на упаковке. Например, вес ребеночка 4 кг, значит, на упаковке его одноразовых «штанишек» должно быть указание «от 3 до 7 кг».
Кроха первых месяцев жизни мочится от 10-12 раз в день, поэтому оптимально менять ему подгузник каждые 2-3 часа или даже чаще, если «штанишки» изрядно наполнились.
После каждой смены подгузника малыша нужно подмыть под струей теплой воды, аккуратно обсушить его кожу мягким махровым полотенцем и устроить крохе «воздушную ванну» в течение 5-15 минут.
мой ревенок 55
ухаживаем за малюткой
Педиатры и неонатологи советуют обрабатывать кожу крохи стерилизованным растительным маслом. Как его приготовить?
Лучше простерилизовать масло в расчете на 10-15 обтираний. Для этого налейте в стеклянную полли-тровую баночку около 250 мл растительного масла (лучше подсолнечного или оливкового), поместите ее в кастрюльку с толстым днем, на две трети заполненную водой, и поставьте на слабый огонь. Пусть масло прогреется и простерилизу-ется в течение 30-40 минут. Затем маслу нужно дать остыть. Его можно использовать во время утреннего или вечернего туалета, после купания или подмывания крохи. Не забывайте накрывать баночку с маслом пластиковой крышкой.
С какого возраста можно купать кроху в большой ванной?
Однозначного ответа нет. Многие родители купают деток в «большой воде» через две недели после выписки из роддома (когда окончательно заживет пупочная ранка), другие — до полугода это делают в маленькой ванночке. Очень важно учитывать то, что в течение одной-двух недель перехода в большую ванну малыша лучше купать обернутым в тонкую пеленочку, имитирующую стенки матки, чтобы кроха не пугался большого пространства в воде.
Перед купанием ванную нужно вымыть чистящим средством и тщательно ополоснуть.
Перед процедурой обязательно измерьте температуру воды в ванной — лучше использовать специальный водонепроницаемый градусник. Температура воды в ванночке не должна быть выше 36,5-37,5 °C. Необходимые купальные принадлежности: специальная губка для мытья ребенка, кувшин или ковшик с водой для ополаскивания (она может быть на 1-2 градуса ниже, чем температура воды в ванной). Не забудьте про широкое мягкое полотенце, в которое можно будет завернуть ребенка после купания.
Кстати, сейчас можно приобрести очень удобные наборы из пушистых махровых полотенец со специальным «козырьком» для головки крохи и рукавичек-мочалочек. Как быть с мылом? Моющие средства — без отдушек и ароматизаторов — можно использовать не чаще одного
56 мойревенок
Как закапать малышу носик или ушко?
Чтобы закапать крохе носик, малыша нужно устроить в положение полулежа на спине, руки придерживать. Детям старшего возраста капли в нос можно ввести в положении сидя со слегка запрокинутой и повернутой в сторону головой или лежа на спине (подушку под голову не подкладывать).
Набрав лекарство в нижнюю треть стеклянной части пипетки и удерживая ее вертикально в правой руке, большим пальцем левой руки приподнимите кончик носа малыша. Не прикасаясь пипеткой к носу, введите 2-3 капли сначала в одну ноздрю и сразу же голову ребенка поверните в эту сторону, лекарственный раствор при этом равномерно распределится по слизистой оболочки носа.
Спустя 1-2 минуты такое же количество раствора введите во вторую ноздрю, после чего носик нужно помассировать. Что касается ушка, то холодные капли раздражают внутреннее ухо (костный и перепончатый лабиринт) и могут вызвать у ребенка головокружение. Поэтому перед закапыванием бутылочку с каплями нужно некоторое время согреть в руках. Если в ушке крохи гной, перед введением капель его нужно удалить ватным «фитильком», смоченным 3%-м раствором перекиси водорода. После очищения наружного слухового прохода уложите ребенка на спину, поверните его головку на бок, больным ушком вверх. Чтобы выпрямить канал наружного слухового прохода, левой рукой оттяните ушную раковину немного вниз, у старших деток — вверх и назад. Удерживая пипетку в вертикальном положении в правой руке, закапайте необходимое количество лекарства. После введения капель, если в барабанной перепонке имеется отверстие, образовавшееся в результате воспаления, рекомендуется нажать пальцем на козелок (выступ над слуховым проходом) — это способствует проникновению лекарства в полость среднего уха.
Что делать, если на пальчиках крохи постоянно образуются заусеницы?
Кожа на пальчиках грудничка очень тонкая, поэтому от воздействия воздуха на нее отслаиваются отмершие участки верхнего слоя эпидермиса. Одним словом,
заусеницы — это нормальное явление. Но обрывать их ни в коем случае нельзя, иначе отмершая кожица потянет за собой живую, отчего на пальчике образуется болезненное воспале
ние. Чтобы избежать этого, заусеницу нужно точечно обработать раствором календулы с помощью ватной палочки. Кожица заусеницы подсохет и очень скоро сама отпадет.
мой ремшок 57
оготки у новорожденного достигают кончиков пальцев, очень острые и доволь-
но быстро растут. Их нужно под-
Как правильно стричь ногти грудничку?
Чем обрабатывать пупок новорожденного?
В течение первых двух недель пупок малыша необходимо обрабатывать как минимум дважды в день: утром после ночного сна и после вечернего купания. Если у малыша пупочная ранка воспалена и нарывает, желательно дополнительно обрабатывать пупок и днем. Перед процедурой приготовьте 3%-й раствор перекиси водорода, 1%-й спиртовой раствор бриллиантового зеленого (зеленка) и несколько ватных палочек. Установите все бутылочки и баночки на отдельный поднос, который лучше поставить у столика или дивана на табурет, стоящий на расстоянии вытянутой руки.
В начале процедуры погладьте животик, ручки и ножки крохи, чтобы он успокоился и расслабился. Затем осторожно растяните пальцами кожу на животике в области пупочной ранки, хорошо смочите ватную палочку в перекиси и капните 1-2 капли раствора в пупочную ранку. Перекись вспенится и размягчит корочки, которые нужно через 5-10 секунд аккуратно удалить чистой ватной палочкой. В конце чистки пупочная ранка и область на 1 см вокруг нее обрабатывается ватной палочкой, смоченной в зеленке. Купать малыша в ванночке, пока не заживет пупок, нежелательно, иначе велик риск проникновения в ранку инфекции.
стригать маникюрными ножничками, миниатюрными детскими щипчиками или безопасными детскими ножничками с закругленными концами (но ни в коем случае не обкусывать ноготки, как советуют некоторые бабушки!). Легче всего сделать это, когда малютка спит. Чтобы во время процедуры не задеть нежную кожицу пальчика, следует легонько отжать подушечку пальца малыша и обрезать отросший ноготь. Ногти на ручках стригите, закругляя их по краям. А на ножках нужно подстригать не i реже одного раз в 1-1,5 недели и обрезать обязательно по прямой линии. Места наиболее частого образования заусениц — в уголках ногтевого ложа — можно иногда (раз в 2-3 дня) смазывать зеленкой для профилактики инфицирования.
58 мой ревенок
Что должно находиться в аптечке маленького грудничка?
I л онечно, ее содержимое во многом зависит от со-Р стояния здоровья крохи. Мы оговорим только те
I с» тавляющие аптечки, которые нужны для ухода за каждым новорожденным малышом, то есть те средства, которые можно и нужно купить в аптеке без специального указания врача-педиатра. Любые лекарства и витамины назначает только доктор!
Аптечку желательно собрать еще за две-три недели до предполагаемой даты родов, ведь она будет необходима вам с крохой и в роддоме. Кстати, с 2005 года согласно Постановлению Кабинета Министров Украины Ne 981, отныне сразу после родов или при выписке из родильного дома женщина получает пакет для новорожденного на сумму около 100 грн. Конечно же, в роддоме есть своя аптека, и при необходимости мамочке выделят необходимые медикаменты для нее и малыша. Если в избранном вами медицинском учреждении такое не практикуется — придется самой идти в аптеку (кстати, практически в каждом роддоме на первом этаже есть аптека, поэтому можно поручить медсестре купить все нобходимое) или поручить близким собрать детскую аптечку накануне предположительной даты родов. Итак, пройдемся по списку:  вата стерилизованная;
упаковка ватных палочек;
Ф детское масло (или стерилизованное растительное); 4 2-3 пипетки;
4 маленькая резиновая груша (для отсасывания сопелек из носика);
< пузырек с зеленкой;
4 перекись водорода;
4 крем под подгузник или любой детский;
4 мягкая щеточка или гребешок для расчесывания ВОЛОСИКОВ;
4 маникюрные ножнички с закругленными кончиками; < настойка календулы (для прижигания потнички на коже и заусениц);
4 градусник (лучше электронный) и водный термометр (для измерения температуры воды в ванночке);
4 влажные детские салфетки.
Советую приобрести отдельный пластиковый поднос, на котором можно разместить необходимые для ежедневных гигиенических процедур.
т» Здйчикд1 НА УПДКОВЦ1 _ up I ГДРДНПй ВИСОКО1 1| ^OCTlBWNUTfiiaA I
ти т ’«’Г’Стс мот (в №
/Вже^ася	А"« й/fc
П- « Сокчко ,1	'
{	т ’	- 7
юрист
ухаживаем за малюткой
л Нужно ли ежедневно чистить ‘ грудничку ушки и носик?
Увы, часто родители так и делают. А ведь нос у младенцев — саморегулирующая система, поэтому и лишний раз вмешиваться в его деятельность не желательно. Воздействие на ткани носовых ходов даже самым мягким ватным жгутиком вызывает раздражение нежных слизистых, которые реагируют в ответ повышенным отделением слизи. Правда, иногда в носу малыша действительно появляются сухие корочки. Если они мешают крохе (дышать, сосать грудь, спать и т. д.), то можно закапать в носик слабый солевой раствор (из обычной каменной или морской соли и воды в пропорции 1:30 или купить в аптеке капли Салин). Закапывать следует по 2-3 капли соленой водички в ноздрю, «оккупированную» корочкой, после чего положить ребенка себе на колени животиком вниз так, чтобы детская головка расположилась чуть ниже его попки. Спустя 1-2 минуты из носика малыша начнет выделяться жидкая слизь, вместе с которой наружу выйдут корочки-«козявки».
Ушки также не следует чистить каждый день — достаточно раз в неделю ватным тампончиком протереть наружный слуховой проход (только видимую его часть). Делать это следует аккуратно, не стремясь продвинуть жгутик как можно глубже (слуховые проходы у грудничков широкие и короткие, барабанная перепонка находится достаточно близко, а кожа слуховых проходов тонкая и нежная, поэтому неосторожным движением ушко крохи легко травмировать). Кожу за ушками осматривайте и смазывайте промасленным и отжатым ватным тампоном ежедневно.
Как ухаживать за волосиками малыша? Можно ли их стричь?
Ребеночку в течение первого месяца жизни во время каждого купания головку просто омывайте чистой водичкой и аккуратно промакивайте волосики мягким махровым полотенцем. Малышу постарше полагается мыть головку 1-2 раза в неделю детским мылом без ароматизированных отдушек или специальным детским шампунем с пометкой «без слез».
Чтобы вода не заливала малышу глазки и он не плакал во время процедуры, смывайте пену, слегка запрокинув головку крохи назад. Ни в коем случае не сушите шевелюру ребенка феном, иначе есть риск сильного пересушивания или даже ожога нежной кожи его головки. Волосики крохи еще очень тонкие и, как правило, высыхают за считанные минуты.
Стричь малыша-грудничка можно, если, например, у него, отросла челочка, которая то и дело лезет ему в глазки и мешает смотреть на мир. Бывает, что в жаркую летнюю пору длинные прядки на лобике и затылочке провоцируют потничку на коже. В таком случае, волосики лучше покороче состричь, а не затягивать резиночкой или подбирать заколками.
60 мойревенок
Что такое слинг? С какого возраста можно носить кроху в нем?
Слинг — это тканевая перевязь с фиксирующим кольцом, в которой кроха может удобно лежать или сидеть. Он представляет собой полосу ткани длиной около двух метров, шириной около 60-70 см, на одном конце которой располагается подушечка под плечо и кольца, а другой конец заправляется в кольца так, чтобы можно было регулировать длину слинга. Перевязь носят на одном плече, но расположение слинга можно менять. Удобен он тем, что кроха всегда рядом с мамой, а руки при этом у нее свободны, и она может заниматься своими делами, пока малыш спит, бодрствует и прикладывается к груди. Универсален и очень удобен слинг тем, что можно быстро посадить или уложить в него ребенка и также быстро вытащить из него обратно. Среди разновидностей слинга встречается еще и слинг-труба, который не оснащен регулирующими кольцами, просто полоса ткани зашивается
наглухо. К преимуществам слинга-трубы можно отнести то, что длина его стабильна и он не может «разболтаться» в дороге, хотя и слинги на кольцах этим тоже не особо грешат (даже если слинг на кольцах вытянулся на один-два сантиметра, его легко подтянуть одной рукой). К услугам мамочек и май-слинг. Он выглядит как квадрат или прямоугольник из плотной ткани, в углы которого вшиты длинные лямки. Нижние лямки завязываются у мамы на талии за спиной так, чтобы квадрат был спереди и поддерживал спину ребенка, после чего верхние концы закидываются маме на плечи, перекрещиваются за спиной, выводятся вперед, перекрещиваются за спиной у ребенка, а затем завязываются у мамы за спиной. По внешнему виду этот слинг напоминает «кенгурушку», но ребенок в нем находится в более физиологичной позе, чем в рюкзачке-«кенгуру». Кроху можно носить и в слинг-
шарфе. Это длинная полоса ткани, от трех до шести метров в длину, 45-70 см в ширину. При помощи слинга-шарфа мама может «привязать» ребенка к себе в различных положениях: на животе, на бедре, на спине. Слинг-шарф можно носить как на одном плече, так и на обоих; нагрузка равномерно распределяется на мамину спину и плечи. В отличие от «кенгуру», в слинг-шарфе малыш теснее прижат к маме, ножки его не болтаются, а полуобнимают маму за талию, и значит, вес крохи распределяется лучше, что также облегчает его ношение в слинг-шарфе. В отличие от слингов с кольцами, в шарфе нагрузка распределяется равномерней (на оба плеча, а не на одно), и носить малыша еще легче.
В слинге любой вариации можно носить деток с самого рождения. Новорожденного ребенка можно уютно уложить в слинг, как в колыбельку, и незаметно покормить грудью, не вынимая кроху из него.
Как ухаживать за десенками малыша, у которого прорезываются первые зубки?
Никакого особенного ухода нет, однако в этот период важно заботиться о чистоте ручек и игрушек малыша, которые он то и дело засовывает в ротик. Все, что сейчас попадает в рот крохи, должно быть стерильно чистым (десенки рыхлые и очень уязвимые). Зачастую прорезывание зубок сопровождается зудом и болью (чаще всего в ночное время). Как облегчить состояние ребенка? Воспользуйтесь специальными обезболивающими гелями для десен (например Дентол или Дентал Бэби). Правда, гель действует всего 5-10 минут, но этого достаточно, чтобы ребенок успокоился и смог заснуть. Дайте малышу погрызть специальные силиконовые колечки. Кстати, их можно положить в холодильник (не замораживать!) — и тогда они станут для крохи действенным обезболивающим. А вот массировать детские воспаленные десенки пальцем не стоит — таким образом легко занести инфекцию. Сбить крохе температуру (если только она появилась и поднимается выше 38°С) помогут детские жаропонижающие средства или парацетомоловые свечи.
МЛ И ЮРКРЫШТ Al
ухаживаем за малюткой
Зачем нужен совместный сон с грудничком?
Мамы, укладывающие деток спать рядом с собой,
 * имеют такие преимущества: ♦ существенно облегчаются ночные кормления (а ведь их «набегает» 3-5 за ночь). При этом лежа рядом с младенцем, маме будет гораздо проще найти себе удобное положение, и потом она может не бояться, что выронит кроху, случайно заснув во время кормления; < мамы отмечают, насколько приятнее спать, чувствуя возле себя крошечный комочек и прислушиваясь к сопению родного человечка. Подобный тесный контакт очень нужен не только малышу (грудь младенец просит не только, когда он голоден, но и тогда, когда ему необходимо ощутить мамино тепло, услышать ее дыхание и сердцебиение), но и самой маме, поскольку это способствует включению инстинкта материнства.
Тяжелее всего для малыша те минуты, когда он уже проснулся утром, а мама еще не подошла к его кро-ватке/коляске. Даже короткое одиночество крохи после пробуждения способно вызвать в нем волну тоски и безнадежности. Находясь рядом с мамой во время сна, малыш будет избавлен от этих грустных минут.
Беспокоитесь, что можете, неловко повернувшись, задавить ребенка во сне? Справедливости ради заметим, что это маловероятно, так как здоровый младенец обязательно «сообщит», что ему плохо и неудобно (заворочается, освобождаясь от вашей руки, закряхтит, заплачет). К тому же, как показывает практика, кормящая мама спит очень чутко и реагирует даже на изменение частоты дыхания сопящего комочка.
Есть ли компромиссные решения? Есть! В такой ситуации пригодятся: < плетеная корзина, которая ставится рядом с родительской кроватью на небольшом возвышении от пола;
< детская кроватка со съемной передней панелью, придвинутая к родительской постели вплотную.
62 мойревенок
Что предпринять, если на коже новорожденного крохи появились корочки?
Жирные многослойные корочки-чешуйки (гнейс) часто появляются у малышей в области темечка. Гнейс возникает из-за того, что сальные железы новорожденных деток работают слишком усердно — к этому располагает гормональный криз новорожденных, который наступает в первые 4-5 месяцев жизни малыша. Поэтому в это время ухаживать за кожей головы крохи нужно особенно аккуратно. Кстати, повышенная «работоспособность» сальных желез может передаваться ребенку и по
наследству. Замечено, что такие чешуйки чаще возникают у тех малышей, чьи родители имеют склонность к себорее — нарушению работы сальных желез, которое выражается в появлении перхоти. Сам по себе гнейс не представляет никакой угрозы здоровью крохи. Справиться с ним можно, раз в неделю смазывая кожу детской головки, покрытой корочками, слегка подогретым растительным маслом холодного отжима или специальным антисеборейным шампунем для новорожденных. Эту процедуру
лучше проводить за полчаса до или во время купания. Через 15-20 минут чешуйки гнейса размягчаются и их можно снять ватным тампоном или смыть теплой водичкой. Не переживайте, если кожа на головке крохи не очистится полностью за один сеанс — это произойдет при условии регулярных процедур в течение месяца-полутора. Если же корочки не удалять или делать это неправильно (пытаться сковырнуть их ногтем либо вычесать гребешком), кожа вокруг гнейса может покраснеть и воспалиться.
Какую обувку следует выбрать для маленького пешехода?
Обязательно из натуральных материалов — кожаную или тканевую. Также обязательны в обувке фиксирующая застежка — шнуровка или липучка и небольшой каблучок (1-1,5 см). Раньше считалось, что в детских ботиночках и сандаликах необходимы супинаторы. Однако современные производители отказываются от от этого приспособления, ведь супинаторы, к которым мы привыкли, на самом деле не несут никакой пользы — маленькая мягкая подушечка
просто сплющивается под весом малыша. Жесткие супинаторы будут мешать детской ножке правильно развиваться. Таким образом, мнение специалистов таково: если врач-ортопед назначает малышу специальную лечебную обувь с супинаторами — тогда они нужны (их делают на заказ в специальных ортопедических мастерских по слепку ножки ребенка). Во всех же остальных случаях обувь просто должна быть достаточно качественной и правильно подобранной по размеру.
Правда ли, что ходунки вредны для здоровья малыша?
Опасность, что у ребенка могут неправильно формироваться суставы ножек, если ребенок находится в ходунках длительное время (больше трех часов в день и дольше 15-12 минут кряду), существует. При этом важно проследить, как кроха передвигается в ходунках: если он упирается на всю стопу — все в порядке, если же отталкивается исключительно носочками — значит, его стопа формируется неправильно, и малыш может сделать первые самостоятельные шаги гораздо позже положенного времени. Не забудьте, что находиться в ходунках крохе в мокром или грязном подгузнике строго воспрещается, иначе велик риск опрелостей и передавливания кровеносных сосудов в области суставов.
мой ребенок 63
Сколько нужно гулять с грудным ребеночком но свежем воздухе?
Все зависит от состояния погоды и настроения крохи. У нас сложилось представление о «хорошей» заботливой маме: в любую погоду она гуляет с ребенком I не менее двух раз в день, и каждая I прогулка занимает не менее двух часов. Для здоровья грудничка такое продолжительное пребывание I на свежем воздухе необязательно.
Именно многочасовым сном на I улице родители формируют у малыша вполне определенные стереоти-I пы поведения, от которых сами же I потом и страдают. Привычка спать при движении воздуха, с открытыми форточками или на улице на самом I деле не закаливает ребенка. Наоборот, при сне на холоде снижается активность так называемого иммунного отклика, поэтому кроха может чаще болеть.
Плюс ко всему, когда малыш привыкает засыпать на свежем воздухе, то он часто и ночью требует, чтобы ему создавали такие же условия. Поэтому мамы и папы, приучив ребенка засыпать на улице, вынуждены на ночь открывать окна и подолгу укачивать непоседу.
В чем нуждается ребенок во время прогулок? Прежде всего, в освоении нового пространства. Кроме того, он должен приспособиться к перепадам температуры воздуха, которых почти не ощущает дома, к движению воздуха и научиться не мерзнуть в одежде для улицы. Для решения этих задач в прогулках важны постепенность и последовательность, ведь любое нововведение в жизни грудничка — это как скачок в развитии, так и стресс. Однако все эти аргументы не мешают гулять с кро
хой уже через день-два после возвращения из роддома. Прогулки должны быть короткими — 5-15 минут (если погода ненастная, дует сильный ветер, а температура воздуха ниже 10°С, малышу лучше принять 5-10-минутные воздушные ванны дома). Удлиняйте время прогулок постепенно, каждый день прибавляя по 5-10 минут, чтобы в течение недели довести длительность до 1 часа. Если же кроха даже при комнатной температуре легко замерзает, в основном спит, смотрит только на маму или его взгляд направлен «в себя» — гулять ему еще рановато, придется подождать недельку-другую. В теплую погоду кроху можно выгуливать сразу по возвращении из роддома в течение получаса и дольше — главное, чтобы вы от этого получали обоюдное удовольствие.
ЛЛ мпй рркрипк
Как правильно давать ребенку лекарство?
Жидкое лекарство лучше вводить малышу в полость между челюстью и щекой, направляя его вглубь рта, так как на языке много вкусовых сосочков, а его корень наделен повышенным рвотным рефлексом.
Это удобно делать с помощью одноразового шприца (без иглы!) или мерного, входящего в комплект некоторых лекарственных препара
тов. Манипуляцию следует проводить мягко, чтобы не испугать и не травмировать ребенка.
Большинство лекарственных препаратов следует запивать водой, лучше кипяченой. Кислые фруктовые и овощные соки могут нейтрализовать лечебный эффект некоторых антибиотиков, усилить фармакологический эффект Аспирина или препаратов-барбитуратов. Молоком
можно запивать те лекарственные препараты, которые раздражают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Не следует запивать молоком и таблетки с кислотоустойчивой оболочкой, так как при этом растворяется предохранительная оболочка и препарат разрушается, не достигнув места всасывания, поэтому не достигается желаемый лечебный эффект.
Что делать, если у малыша появились опрелости?
ход за кожей, на которой появились покраснения, требует особого внимания, ведь она, особенно в первые недели жизни крохи, выполняет роль дополнительного органа дыхания:
Меняйте одноразовые подгузники не реже, чем каждые 2-3 часа.
« Подмывайте малыша кипяченой водой и детским мылом при каждой смене подгузника.
После гигиенической процедуры устраивайте ребенку воздушные ванны (на 10-15 минут).
После воздушных ванн обрабатывайте складочки на теле крохи специальным защитным кремом (Пантенол, Бепантен, Драполен). Многие мамы после смены подгузника просто протирают кожу малыша влажными салфетками. Это неправильно. Лучше будет подмыть кроху под струей воды, особенно после того, как он сходил «по-большому».
На коже появились эрозии? Кроме вышеуказанных процедур, следует применять и лечебные ванны с раствором марганцевого калия (растворить в 0,5 л воды 3-5 кристалликов марганцовки, затем вылить раствор в ванночку с теплой водой). Мокнущие участки кожи лечатся местным ультрафиолетовым облучением, а также специальными примочками (они готовятся по назначению врача в аптеках), бактерицидными эмульсиями или цинковой мазью. Не забудьте, что у маленьких детей в связи с повышенным потоотделением и высокой чувствительностью кожи, легко развивается потница — мелкопятнистая зудящая сыпь. Поэтому паховые и ягодичные складочки следует (при повышенной потливости крохи или в жаркую погоду) обрабатывать детской присыпкой (тальком). Помните, что тальк применяют без масла и детского крема. Сначала его насыпают себе на руку, а уже затем наносят на чистую кожу ребенка и равномерно распределяют. Отдельные прыщички на коже грудки и шейки малыша прижигайте ватной палочкой, смоченной в настойке календулы.
ас;
оров, кроха!
Ольга Сергеевна Качалова, врач-педиатр, к. м. н., доцент кафедры педиатрии № 4 КНУ
Каждой мамочке иногда приходится становиться Айболитом, чтобы помочь своему крохе.
Как часто говоря! мамочки малышей: «Лучше бы я сама десять раз переболела, чем видеть, как страдает собственное дитя». Но, что поделать, болезни наших деток — неизбежная данность. Поэтому родителям приходится не только ухаживать за больным крохой, а порой до прихода врача оказывать своему малышу первую помощь. И делать это нужно грамотно, не впадая в панику, поскольку именно слаженные действия мам и пап на самом раннем этапе болезни помогают врачам быстро и успешно помочь крохе выздороветь. Для этого родителям не обязательно поступать в мединститут и становиться дипломированными докторами. Достаточно знать некоторые нюансы, которые содержатся в этой подборке вопросов-ответов...
66 мойревенок
Фото: М other&Ba by/G LOB AL LOOK, Masterfile/EAST NEWS, архив
Почему малыш-грудничок срыгивает после каждого кормления?
Если ребенок хорошо набирает вес (800 г и более в месяц), врач-невролог не выявляет у него патологии, а также не показали отклонений такие исследования как: нейросонография (УЗИ головного мозга) и УЗИ пилорической (нижней) части желудка, то нет повода для беспокойства. Кстати, подобные жалобы часто звучат от родителей так называемых гиперактивных деток. Как быть? Вместе с участковым педиатром пересмотреть режим кормлений и бодрствования ребенка (например, чаще прикладывать кроху к груди), наладить совместный сон, не играть с крохой в подвижные игры до или непосредственно после еды.
Какими фруктами можно угощать грудничка, если он склонен к аллергии?
Прежде всего, нужно попытаться установить причину аллергии у ребенка, и постараться ее устранить. В этом случае мамам деток, склонных к аллергии, нужно вести так называемый «пищевой» дневник, в котором очень скрупулезно фиксировать время, дату и названия всех съеденных крохой продуктов, а также обязательно отмечать его реакцию на них. Конечно, это кропотливая работа, которая займет не один день. Но благодаря этим наблюдениям можно провести анализ пищевых нарушений и перестать употреблять в пищу продукты-провокаторы. Вводить малышу прикорм или витаминные добавки можно только в том случае, если перед этим в течение 2-3 недель никаких симптомов аллергии у него не наблюдалось. В качестве гипоаллергенных фруктов можно предложить крохе зеленое яблоко, персик, грушу, сливу, а из овощей — картофель, кабачок, цветную капусту.
Чем лучше кормить малыша-искусственника, родившегося с малым весом?
Средняя ежемесячная прибавка массы тела у детей до 6 месяцев должна составлять около 800 граммов — однако эта цифра индивидуальна и может колебаться как в меньшую, так и в большую стороны. Определить, наедается ли ребенок, находящийся на искусственном вскармливании, несложно. В сутки кроха старше 3 месяцев должен получать пищу в объеме 1/6 от массы своего тела или 120-125 ккал/кг веса. Разделив полученную цифру на число кормлений (как правило, их 6-8 с перерывом в 2-3 часа), мы получаем количество миллилитров смеси в день на одно кормление. Для детей с малой массой тела существуют специальные адаптированные молочные смеси, название которых начинается на «Пре» (например, ПреСемп, ПреХипп, ПреНан)или с цифрой 0 (Хумана 0, Нутрилон 0).
мой репетк fi7
I будь здоров, кроха!
Опасно ли для развития малыша раннее закрытие большого родничка?
В норме большой родничок закрывается между 8-14 месяцами жизни малыша. Однако он может не пальпироваться (не прощупываться) уже к 4 месяцам или же оставаться открытым и до полутора лет. За ранним закрытием может последовать некоторое повышение внутричерепного давления. Это проявляется беспокойством ребенка, рвотой, повышенным мышечным тонусом, судорогами, глазодвигательными нарушениями. Кстати, родничок может закрыться с опережением графика, если кроха получает в избытке витамин D. Предлагать малышу этот вариант витаминизации можно только в период с 15 октября по 15 апреля (в сезон включенного в жилых помещениях отопления). Если малыш с таким диагнозом плохо себя чувствует, ему срочно необходима консультация невролога, посещать которого придется не реже раза в месяц, пока малышу не исполнится годиг
Ребенок очень часто простужается. Как повысить иммунитет и помочь малышу избежать болезней?
Во-первых, необходимо установить причину частых заболеваний ребенка. Возможно, ею является условно-патогенная или патогенная флора. Желательно пройти обследования: сдать общий и биохимический анализы крови (глюкоза крови, общий белок, фракции белка, белки островоспалительных реакций), общий анализ мочи, сделать иммунограмму, копрограмму, посев кала на дисбактериоз, а также посев из носа и зева на флору и чувствительность к препаратам. Иногда необходимо еще пройти рентген-исследование, проконсультироваться с узкими специалистами (иммунологом, эндокринологом, лором). Результаты проведенного обследования помогут педиатру выбрать оптимальные препараты для лечения и профилактики простудных заболеваний у малыша.
Во-вторых, идеальным средством повышения иммунитета является закаливание (обтирание ножек влажным полотенцем, обливание, воздушные ванны), правильное использование сил, дарованных нам природой. Основные условия его проведения — это постепенность, регулярность и хорошее настроение ребенка.
Почему ребенок-грудничок плохо набирает вес?
Кроха в норме должен прибавлять по проверенной схеме, а именно до полугода по 800 г, а во втором полугодии — по 300-400 г ежемесячно. Кстати, если малыш появился на свет с малым весом, то он может прибавлять гораздо быстрее нормы, например по 900-1200 г в месяц (в среднем считается, что к полугодию ребенок должен удвоить свой вес, а к году — утроить). Однако не все дети набирают массу тела строго по указанным нормам. Ориентироваться нужно на общее состояние ребенка, его активность, плотность жировых тканей, эластичность и цвет кожи, отсутствие заболеваний. Если эти параметры в норме, то особого беспокойства быть не должно. Если же малыш набирает в весе недостаточно (менее 300 г), нужно искать причину. Одна из них: ♦ неправильно организованное кормление грудью, когда мама прикладывает кроху к обеим грудям, отчего малыш не успевает съесть порцию «заднего», жирного молочка; ♦ пониженный гемоглобин у ребенка вследствие анемии; ♦ ГЛИСТЫ;
♦ заболевания желудочно-кишечного тракта, к примеру, если малыш страдает запорами или частыми диареями; ♦ перенесенный стресс или неврологическая патология. Вес может «запаздывать», если крохе уже вводится прикорм. Возможно, мама дает его большими порциями и не прикладывает в конце трапезы к груди (даже небольшое количество грудного молока помогает новой пище перевариваться и усваивать из нее все полезные вещества).
Если у малыша болит животик
Один из самых частых вопросов, возникающих у молодых родителей:
У малыша болит животик, он не спит и все время плачет. Что делать? Как его успокоить? Ответ на этот вопрос знает ЭНТЕРОКИНД.
ЭНТЕРОКИНД является специальным детским натуральным препаратом, который хорошо зарекомендовал себя как в лечении, так и для профилактики «детской» колики и метеоризма.
Энтерокинд эффективен в отношении таких типичных для малышей симптомов, как:
•	боль в животе;
•	кишечные колики;
•	повышенное газообразование (метеоризм).
Режим дозирования и способ применения:
Дети от 0 до 6 лет:
при острых симптомах по 3 капли раствора через каждый час (до 6 раз в день); после ослабления симптоматики по 3 капли раствора 3 раза в день.
Раствор предпочтительно принимать за полчаса до или через полчаса после еды.
Deutsche Homoopathie Union
Производитель - DHU (Германия) www.dhu.de
Представитель в Украине - представительство Alpen Pharma GmbH (Швейцария) ГГШТ ЛЛТ-Л-ЛЯТ
будь здоров, кроха!
Какое необходимо лечение, если V малыша несварение желудка?
Расстройство желудка у маленького ребенка может возникать по многим причинам. Среди такс вых и неправильное питание — несбалансированная по жировым, белковым или углеводным компонентам пища, и переедание, и инфекции (возбудители кишечных заболеваний), и дисбактериоз кишечника, и заражение глистами. Чтобы точно выявить «нарушителей» спокойствия в животике ребен- । ка и определить стратегию лечения, необходимо проконсультироваться у педиатра и провести ряд исследований (общий анализ крови, копрограмма, соскоб на энтеробиоз,посев кала на дисбактериоз).
Будет ли ребенок нормально развиваться, если у него выявлена фенилкетонурия?
Фенилкетонурия — заболевание довольно редкое. Такой диагноз ставят одному из 5-10 тысяч новорожденных. В основе этого наследственного заболевания — нарушение обмена незаменимой аминокислоты (фенилаланина) в организме ребенка. Физическое и умственное развитие малыша, больного фенилкетонурией, зависит от ранней диагностики заболевания — чем раньше выявить и начать лечение, тем больше у ребенка шансов развиваться нормально. Сложность заключается в том, что новорожденные с этим недугом ничем не отличаются от своих сверстников. Симптомы заболевания у них проявляются ближе ко второму полугодию в виде беспокойства, рвоты, судорог, кожных раздражений (экземы). В дальнейшем у таких деток может задерживаться двигательное развитие — они с опозданием начинают сидеть и ходить, у них возможно некоторое отставание размеров черепа от нормы, позднее прорезывание зубов. Но это все совершенно необязательно — при частичном, а не полном снижении фермента в организме ребенка
неврологических расстройств может и не быть. Однако в любом случае, кроха, страдающий фенилкетонурией, должен находиться под пристальным вниманием врачей — педиатра и генетика. Лечение обычно сводится в основном к диетотерапии. Дети переводятся на специальную диету (практически полностью лишенную фенилаланина, содержащегося в животных белках) не позже 2-3-ей недели жизни, и она должна строго соблюдаться как минимум до пятилетнего возраста малыша. Потребность детского организма в белках обеспечивается белковыми гидролизатами или смесями аминокислот (например, Фенилфри, Гипофенат, Берлофен). Терапию проводят под контролем содержания фенилаланина в крови: в первый месяц лечения исследование проводится еженедельно, а затем — раз в месяц. После того как концентрация фенилаланина в крови ребенка снижается до нормы, можно постепенно вводить молоко (общее содержание фенилаланина в суточном рационе не должно превышать 25 мг на 1 кг массы ребенка).
будь здоров,1
кроха!
Как помочь крошечному ребеночку, зудит и шелушится кожа?
у которого
ричин шелушения кожи у ребенка первых месяцев жизни может быть много: зто и неправильное питание мамы, если малыш находится на грудном вскармливании, и неудачный подбор смеси, если кроха-искусственник, и экссудативный диатез, и аллергическая предрасположенность ребенка, и раздражающее действие на кожу воды, мыла, средств для ухода, трав для купания или же детских стиральных порошков. В первую очередь, необходимо пересмотреть рацион матери и исключить аллергенные продукты. Если кроха находится на искусственном вскармливании, сле
дует посоветоваться с участковым педиатром — он поможет подобрать гипоаллергенную смесь. Купать ребенка сейчас лучше без мыла и в теплой кипяченой воде, предварительно добавив в нее отвар трехцветной фиалки или лаврового листа. После купания смазывайте кожу крохи детским гипоаллергенным молочком или кремом от опрелостей и шелушения (например, Бепантен или Элидел). Для стирки крошкиных одежек используйте исключительно детское мыло. Если улучшения не последует — ребенку необходима помощь педиатра, дерматолога и аллерголога.
Как отличить грипп от ангины или ОРЗ? Чем опасен грипп и как от него уберечь малыша?
Возбудитель гриппа — специфический вирус, имеющий разные типы (штаммы).
Заболевание опасно интоксикацией организма и высокой температурой тела, а также возможными осложнениями на различные внутренние органы. Чтобы защититься от гриппа, ребенку следует сделать профилактическую прививку в районной поликлинике, или же посоветоваться с врачом-иммунологом о том, какие препараты и витамины стоит принимать для укрепления иммунитета. И конечно же, уделите внимание питанию — в рационе крохи должно быть много фруктов и овощей, в осенне-зимний сезон давайте ему побольше цитрусовых (если кроха не аллергик), а также включите в его рацион лук и чеснок. Если же уберечься от заболевания все же не удалось, ребенок должен большую часть дня соблюдать постельный режим. Малышу нужно предлагать много жидкости — теплые травяные чаи или чай с лимоном. И при первых симптомах гриппа (высокой температуре, вялости, боли в суставах и рези в глазах) — обязательно вызвать врача.
72 мой рекенок
Малыш жалуется на боль в ножках. В чем причина?
Очень возможно, что такое поведение — признак ревматоидного артрита. Это непростое заболевание, требующее обязательного вмешательства специалиста — кардиоревматолога. Хотя болью в ножках могут отозваться и проблемы с кровеносной или иммунной системами. Следует обязательно обратиться к участковому педиатру. Для уточнения диагноза врач наверняка посоветует пройти расширенное обследование в медицинском центре и проконсультироваться с рядом специалистов — ортопедом, кардиологом, ревматологом и иммунологом.
Врач предполагает у ребенка перелом, но его не видно на рентгеновском снимке. Может ли быть такое?
Переломы костей у деток-дошоклят имеют одну особенность — они протекают гюднадкостнично, то есть по типу «зеленой веточки», которая гнется, трескается, но не ломается до конца.
Поэтому такие переломы не всегда хорошо видны на рентгенограмме.
Вывод прост: нужно довериться опыту врача-ортопеда и ни в коем случае не заниматься самостоятельно диагностикой и лечением.
Может ли плоскостопие передаваться ребенку по наследству от родителей?
Фото: Moth er&Ba by/GLOBAL LOOK, Masterfile/EASTNEWS(2), Zefa/CORBIS
Плоскостопие — это изменение формы стопы, ее уплощение. Причин его развития может быть несколько — врожденные (пороки развития плода), рахитические, паралитические, травматические. Но вот по наследству плоскостопие не передается. Нередко родители самостоятельно ставят такой диагноз своим малышам в возрасте первых 4-х лет жизни. И чаще всего — ошибочно. Все дело в том, что свод стопы у ребенка до этого возраста еще до конца не сформирован, а на самой стопе есть жировая прослойка, и ее уплощение является вполне естественным.
И все же для того чтобы избавиться от беспокойства и узнать о профилактике этого заболевания (упражнениях для правильного укрепления естественного мышечного свода стоп), нелишне проконсультироваться с детским ортопедом как только малышу исполнится годик.
мойревенок 73
будь здоров, кроха!
*
1580
Влияет ли на здоровье ребенка лишний вес?

большинстве случаев избыточного веса у детей виноваты переедание и малоподвижный образ жизни. Если ребенок потребляет больше калорий, чем расходует на свое развитие и занятия спортом, то он неизбежно набирает лишний вес. Проблема избыточного веса у детей намного серьезнее, чем у взрослых, так как юный организм только начинает развиваться, а излишек жировой ткани вносит дисбаланс в работу почти всех внутренних органов и способен привести к весьма неприятным последствиям (лишние килограм мы изнашивают детское сердечко, снижают сопротивляемость инфекциям, способствуют развитию диабета). Кроме того, маленькие толстячки страдают не только от различных медицинских проблем, но также сталкиваются с многочисленными психологическими трудностями. По поводу лишнего веса у ребенка необходимо проконсультироваться с врачом-эндокринологом. Он проведет полное обследование, принимая во вни-конституцию тела ребенка, стадию его развития, уро вень двигательной активности, пищевые предпочтения и т. д 0п4 hi действительна ли малыш страдает от избытка веса, врач назначит курс лечения. Од на из лучших стратегий борьбы с лишним весом у детей - «-это возведение диеты, раци иальни-го питания и физической активности в культ семьи, что помо  жет защитить здоровье ребенка в настояще ремя и в будущем.
Какие пропорции тела полугодовалого грудничка считаются идеальными?
При оценке физического развития в педиатрии используются эмпирические формулы и специальные таблицы. Согласно им, масса тела деток в возрасте 6 месяцев должна быть в пределах 7,4-8,6 кг;
рост — 65,5-69,9 см; окружность грудной клетки — 42,4-46,3 см; окружность головы — 42,2-45,3 см. Ежемесячное увеличение окружности головы у детей этого возраста до конца первого года жизни составля
ет 0,5 см. При сравнении показателей рост-масса тела и рост-окружность груди получаем, что при росте 70 см, масса должна соответствовать 8,2-9,4 кг, а окружность груди — 44,6-48 см.
74 мойревенок
Можно ли малышу-дошкольнику чистить зубки взрослой пастой?
Ни в коем случае! А выбирая детскую пасту, нужно обращать внимание на ее состав.
Она должна содержать гораздо меньше, а лучше вообще не содержать абразивных (твердых чистящих) частиц (диоксид титания, сода, сода бикарбонат). Детская зубная эмаль еще проходит процесс созревания, она менее минерализирована и как бы мягче, поэтому регулярное механическое воздействие может ее разрушать, вызывать так называемые клиновидные дефекты, повышенную чувствительность зубной эмали. Отбеливающие вещества в детских средствах тоже посторонние гости.
Кроме того, в детских пастах строго соблюдается концентрация различных добавок. Например, самая распространенная — натрия фторид (хотя существуют и другие соединения фтора), использующаяся для дополнительной минерализации зубов, в детские гигиенические пасты не вводится вообще, а в лечебно-профилактических содержится в настолько мизерных дозах, что даже частое употребление ее внутрь не сможет навредить крохе. Пасты разных производителей имеют разное количество натрия фторида. Но в детских — его количество не должно превышать 0,025% (читайте
внимательно состав на упаковке). Но совсем исключать фториды тоже не стоит — они обладают противокари-есным эффектом. Поэтому с переводом на «взрослую» пасту тоже не затягивайте. Когда произойдет смена молочных зубов на коренные (примерно к 7 годам), и ребенок уже четко усвоит (не без родительской, разумеется, помощи), что есть более вкусные вещи, чем зубная паста, ему можно доверить чистку средствами для взрослых. Во время процедуры, крохе достаточно выдавить на щеточку пасту с горошину — такое ее количество не опасно для здоровья, если ее проглотить.
7fi мой рекенок
Почему грудничок храпит?
Тимус (железа, отвечающая за формирование иммунной системы ребенка) расположена за грудиной на уровне 2-4 ребра и может провоцировать ночной храп крохи, лежащего на спинке. Дело в том, что у грудничков тимус может достигать 12-г15 г и сдавливать трахею и гортань, из-за чего малыш иногда издает звучный или хриплый свистящий вдох. При этом общее состояние ребенка, как правило, не страдает. Обычно, храп исчезает в течение первых 2-х лет жизни малыша и не требует лечения — достаточно просто не давать крохе долго спать на спинке, а также почаще переворачивать его с одного бочка на другой.
Полугодовалый малыш во время плача часто закатывает глазки, причем так, что становится видна белая полоска склеры глаза. Норма ли это?
Впервые этот феномен был описан немецким офтальмологом Альбрехтом Грефе и вошел в медицину под названием «симптома Грефе». Вследствие спонтанных движений глазных яблок книзу или быстрого поворота и наклона головы, между верхним веком и радужной оболочкой глаза малыша появляется белая полоска склеры.
Обычно такое явление наблюдается у здоровых недоношенных и незрелых деток, у доношенных малышей первых месяцев жизни, а также у крох при повышенном внутричерепном давлении или мышечном тонусе. Определить, нуждается ли ребенок в специальном лечение, могут только педиатр и невролог при постоянном наблюдении за крохой.
Что такое аномалия хордального аппарата в сердце?
Аномальные хорды левого желудочка — мышечно-соединительные тяжи, не связанные со створками клапанов артерий, несущих кровь к сердцу и от него. Это не патология, а особенность строения сердечка малыша, которая, кстати, не оказывает никакого влияния на его работу. И тем не менее, деткам, которым поставлен такой диагноз, нужно регулярно посещать кар
диолога — в составе аномальных хорд левого желудочка могут обнаруживаться клетки проводящей системы сердца, которые при определенных условиях (интоксикация, стресс, сильные физические и психологические нагрузки) чреваты нарушением сердечного ритма (развитием аритмий). С целью профилактики подобных осложнений можно посоветовать ребенку умеренные физические нагрузки, закаливание, здоровое рациональное питание.
Как быть, если годовалый ребенок постоянно плачет перед сном?
Чтобы исключить вероятность каких-либо заболеваний, не дающих ребенку спокойно уснуть, нужно обратиться к педиатру, неврологу, окулисту и лор-врачу. Также целесообразно провести такие исследования, как общий анализ крови и нейросонографию — ультразвуковое исследование мозга крохи. Никаких серьезных причин считать малыша больным нет? Обратите внимание на его режим, характер и время кормлений! За несколько часов до сна исключите шумные игры, раздражители (работающий телевизор, компьютер). Также для расслабления нервной системы можно порекомендовать делать крохе перед сном ванны с успокоительными сборами трав (их можно купить в любой аптеке), положить травяные подушечки в кровать, давать гомеопатические сборы «Спокойной ночи» или «Шалун» (но только после консультации гомеопата или педиатра).
мой ребенок 77
Может ли грудничковое плавание вызвать ухудшение состояния малыша?
Причин для заболевания у крошечного малыша довольно много. Возможно, кроха подхватил инфекцию в тот самый день занятий, когда вы, к примеру, ехали общественным транспортом или кто-то из ваших домочадцев был простужен. Не исключено, что ребенок переохладился во время плавания в бассейне или по дороге домой. Однако наиболее явная причина описанных вами симптомов — заглатывание крохой во время ныряний большого количества воды. Иногда это приводит к некоторому разжижению крови, отчего состояние ребенка резко ухудшается буквально
на глазах. Итак, если малыш заболел, понятное дело, что перво-наперво нужно обратиться к специалисту — диагноз и к$рс лечения недомогания ребенка устанавливает участковый врач-педиатр. На всякий случай проконсультируйтесь и с детским отоларингологом — обследуйте крохе носик и ушки. Что касается последующих занятий в бассейне с юным пловцом, то они, конечно же, допускаются, но только спустя 2-3 недели после полного выздоровления ребенка, что подтвердит педиатр. Нельзя ходить с малышом в бассейны, как минимум, в течение недели после плановой прививки.
В каком возрасте ребенка можно учить самостоятельно сидеть?
Позвоночник новорожденного ребенка практически целиком состоит из хряща и не имеет изгибов. Но постепенно — по мере того как кроха начинает осваивать определенные двигательные навыки, меняется и форма его позвоночника. Когда малыш учится держать головку, у него появляется шейный изгиб; в 6-7 месяцев кроха пытается самостоятельно сидеть — у него формируется изгиб в грудной части позвоночника; у малыша-годовичка, который делает первые шаги, образуется естественная поясничная кривизна. Таким образом, готовность ребенка сидеть — индивидуальный критерий и зависит только от зрелости позвоночника. Обычно дети умеют сидеть к 6-7 месяцам, но некоторые осваивают зтот навык раньше — в 5 месяцев, а другие позже — к 7-8 месяцам. Главное, чтобы процесс обучения шел естественным путем, а не насильственно.
78 мойревенок
Фото: Zefa/CORBIS, Mothers Ba by/GLOB AL LOOK, Masterfile/EASTNEWS
Как быть, если кроху укусила собака?
'кач бы ни была собака — дворняга или домашняя — если она укусила ребенка, нужно срочно -принимать меры. Без паники, потому что ребенок и так наверняка очень напуган. Лучше, конечно, сразу вызвать «скорую» помощь и доставить малыша в ближайший приемный покой больницы или в кабинет педиатра детской поликлиники. До приезда «неотложки» нужно промыть ранку проточной водой и наложить на нее стерильную повязку. Во время поездки в больницу нужно успокоить малыша, рассказать ему, что врач посмотрит ранку, обработает ее специальной водичкой и забинтует. Одним словом, успокоить кроху, и уж ни в коем случае не ругать его. А воспитательные беседы в стиле «к собакам на улице подходить ни-ни» лучше провести уже после всех врачебных манипуляций.
Итак, в больнице ребенка поведут в хирургический стационар, где ему предстоит промывание ранки изо-то, 1ическим раствором хлористого натрия — это совершенно безболезненная процедура. Далее назначается курс антибиотиков, так как возможно инфицирование раны анаэробными бактериями, стафилококком. Сразу предупрежу, что раны от укусов животных заживают довольно долго, поэтому приготовьтесь две-три недели каждый день водить ребенка на перевязку в поликлинику или делать это дома.
Как правило, осложнений после укусов собаки не бывает (хотя нелишне наведаться с крохой к психологу), за исключением случаев, когда человека кусает дворняга, больная бешенством (такое животное очень пугливо и в то же время агрессивно, у него зачастую поджат хвост, изо рта обильно выделяется слюна). Но таких случаев на самом деле очень немного.
А чтобы окончательно убедиться в безопасности ребенка, за состоянием укусившей собаки, у которой нет явных проявлений заражения вирусом бешенства, следят в течение 14 дней (животное по возможности отлавливают и помещают в ближайшую ветеринарную клинику). Если оказалось, что кроху укусила бешеная собака, ему нужно срочно делать прививку от бешенства и пройти курс инъекций в течение месяца.
Умкалор/Umci
- один ответ на все вопросы о простуде
Эффективный и безопасный патентованный препарат из уникального растения Pelargonium
sidoides для лечения простуды с первых минут и на любой стадии с профилактикой осложнений
Комплексное действие (противовирусное, антибактериальное и иммуномодулирующее) - три "препарата" от простуды в одном флаконе
Доказано безопасный препарат, что позволяет применять его у детей с раннего возраста без побочных эффектов
Препарат домашней аптечки для всей семьи -не теряйте первые драгоценные часы при простуде
Простой прием и высокое немецкое качество
Фитобиотик УМКАЛОР — в первую очередь при простуде!
Производитель - DHU (Германия) www.dhu.de
Представитель в Украине - представительство Alpen Pharma GmbH (Швейцария) (044)431-8-431
секреты воспитания
Анна Рымаренко, психолог, арт-терапевт
Счастливый ребенок — это ребенок, воспитанный в любви и понимании...
С появлением в семье малыша перед вами открывается целый мир, полный чудесных открытий! Чтобы помочь ребенку расти умным, уверенным в себе и доверяющим миру, будьте готовы не только учить, но и учиться. Быть родителями — значит, расти и учиться самим. Делать первые неловкие шаги, пробовать и ошибаться, достигать успеха и смиряться с неудачами... А еще — смотреть на мир глазами ребенка и все время стремиться к новым знаниям. Ведь маме с папой приходится решать несметное количество вопросов! Что делать, если кроха расшалился? Как успокоить расстроенного малыша? Как научить детей дружить? А самый главный вопрос — как помочь дочурке или сыночку вырасти счастливыми?..
80 мойревенок
V меня маленький ребенок, и поэтому я ничего не успеваю. Как с этим справиться?
Во-первых, определите, в каких ситуациях вы переживаете по этому поводу? Например, вас критикуют родные и близкие или вы общаетесь с другими мамами, на фоне которых чувствуете себя не совсем идеальной.
Во-вторых, чтобы успеть «все», нужно оптимально распланировать свои дела. Каждый день составляйте приблизительный список задач, причем определите, какие из них обязательно нужно выполнить, а какие — второстепенные и их можно перенести на другое время.
В-третьих, научитесь просить своих близких о помощи и оптимально распределять самые важные обязанности по хозяйству и уходу за малышом.
И самое главное — разрешите себе быть такой, какая вы есть. Ведь негативные переживания и самокритика не несут никакой пользы, а вот времени и сил отнимают очень много!
Когда лучше всего планировать второго ребенка?
птимальная разница между детьми в семье — 4-6 лет. Это легче и для родителей (старший многое понимает, самостоятелен, может даже помогать), и для малышей. Старшему ребенку будет интересно ухаживать за младшим, играть с ним, учить его чему-то, ведь дошкольный возраст — это время сюжетно-ролевых игр, а братик или сестричка станут «благодарной публикой» для любых затей.
Фото: Mothers Ba by/GLOBAL LOOK, Zefa/CORBfS, архив
Мм*;
мой ревенок 81
секреты воспитания
Как лучше объяснить ребенку, что мы не можем позволить себе покупать дорогие игрушки?
лавное во время подобных разговоров — ваше спокойствие. Если вы сами сожалеете об этом, комплексуете — эти чувства передадутся и ребенку, и он также будет переживать из-за недостатка денег. Лучше всего спокойно сказать: «Это очень дорогая машина (кукла) — у мамы сейчас нет столько денег. Давай выберем другую игрушку». Ключевое слово здесь — «сейчас». Так вы подчеркнете для ребенка, что нехватка финансов — дело временное.
Как приучить ребенка самостоятельно играть без участия взрослых?
Примерно до 3 лет малыш не способен играть самостоятельно дольше 20-30 минут, ему необходимо присутствие взрослого. Необязательно полностью посвящать ваше внимание игре — достаточно посадить ребенка рядом и разговаривать с ним, периодически предлагать идеи («А теперь попробуй построить
пирамидку»). Немного повзрослевшему малышу будет интересно играть самому, если вы научите его сюжетноролевым играм. Помните, что ребенок в любом возрасте нуждается в вашем внимании, поэтому не стоит надеяться на то, что он может целый день играть в одиночестве и это хорошо для него.
82 мойревенок
Как справиться с эмоциями, если мама очень раздражительная и срывается на ребенке...
Прежде всего, нужно избавиться от причин раздражения. Чаще всего ими выступают усталость (моральная и физическая), недовольство кем-то из близких (когда вы не можете позволить себе выяснить отношения с мужем, своей мамой или свекровью, и вымещаете негатив на ребенке). Еще одна частая причина раздражения — неадекватные ожидания в адрес малыша, например, вы можете требовать от него постоянного спокойствия или послушания, неизменного успеха во всех делах.
Если вы чувствуете, что эмоции вот-вот нахлынут, нужно предупредить ребенка: «Я сейчас злюсь на тебя, если продолжишь так себя вести — мы с тобой поссоримся». Если это не помогает, лучше на какое-то время уединиться и «выпустить пар» — поплакать, громко подышать, потопать ногами. Главное — помните, что малыш не должен быть громоотводом для ваших негативных эмоций.
Как лучше рассказать малышу о смерти близкого человека?
С ребенком обязательно нужно обсудить эту тему, и иногда — по нескольку раз, если он снова и снова возвращается к ней. Лучше всего сказать, что когда человек умирает, он уходит жить в другое место (на небо, в рай), и здесь мы его уже больше не увидим. Это очень грустно, поэтому взрослые так переживают, когда кто-то уходит из жизни. Важно, чтобы малыш мог участвовать в ритуале
прощания с умершим близким — необязательно присутствовать на похоронах, но на поминках, годовщине дня рождения или смерти этого человека — очень желательно. Если вы тяжело переживаете смерть родственника или друга, не скрывайте этого от ребенка. Ведь малыш чувствует ваше подавленное состояние, но если вы не объясните его причину, кроха может решить, что вы страдаете по его вине.
Как отучить кроху канючить и разговаривать «ноющим» голосом?
Ребенок всегда пользуется только тем способом достижения желаемого, на который лучше всего реагируют родители. Поэтому канючат, как правило, те малыши, спокойные просьбы которых мама и папа просто не слышат и не реагируют на них. Чтобы отучить ребенка от нытья, ни в коем случае не одергивайте его и не ругайте. Спокойно скажите: «Я не понимаю, когда ты так говоришь. Скажи обычным голосом». И пока просьба не будет озвучена спокойно, не откликайтесь на нее. Как только ребенок сделает то, о чем вы попросили, — похвалите, скажите, как вам приятно разговаривать с ним спокойно.
мой ревенок 83
секреты воспитана
Как реагировать, если старший ребенок обижает младшего?
Если дети совсем маленькие и старшему не больше 2-2,5 лет, в целях безопасности не оставляйте малышей друг с другом наедине, так как они еще не в состоянии хорошо контролировать свои действия. Когда ситуация накаляется и дети дерутся, лучше развести их по разным комнатам и объяснить: «Драться нельзя, я вам этого не разрешаю». Постарайтесь разобраться, почему происходит тот или иной конфликт. Может быть, вы тоже виновны в случающихся потасовках? Например, заставляете старшего против его воли делиться игрушками с младшим, обращаете недостаточно внимания на одного из детей, в конфликте всегда принимаете одну сторону. И каждый день показывайте детям, чего вы ожидаете от них, — дружбы, взаимной заботы и защиты друг друга. Поощряйте такие проявления малышей, демонстрируйте им, что вам это очень приятно, и вы рады когда они могут договориться и играть мирно.
Что отвечать малышу на вопрос: «Откуда я взялся»?
Не стоит прибегать к историям об аистах, капусте и детских магазинах.
Самым маленьким деткам (2-3 года) достаточно объяснения: «Ты вырос у мамы в животике, а потом родился». По мере взросления крохи добавляйте детали — рассказывайте, как вы ждали малыша, любили его, как обрадовались, когда папа помог ему поселиться в маме и крошка начал постепенно подрастать. В 5-6 лет можно познакомить ребенка с основами анатомии, вместе почитать детскую энциклопедию на интересующую тему.
Как быть, если бабушки и дедушки балуют ребенка?
Прежде всего, нужно выяснить причину такого их поведения. Возможны варианты:
♦ Бабушки-дедушки «саботируют» воспитание родителей, чтобы выглядеть более добрыми и заботливыми в глазах ребенка на фоне «строгих» мамы с папой. Чаще всего это свидетельствует о скрытом конфликте «теща-зять» или «невестка-свекровь».
♦ Старшие члены семьи искренне считают вашу воспитательную линию излишне строгой и пытаются смягчить ее по мере сил.
♦ Ваши родители не хотят обижать ребенка отказом, потому что боятся лишиться его любви.
Лучший способ решить проблему — зто откровенно и доброжелательно поговорить со своими родителями. Объясните им, почему важно единоду
шие в воспитании, как могут влиять на ребенка такие «двойные стандарты». Поддержите бабушек и дедушек. Покажите, что вы понимаете: их поступки продиктованы любовью к внуку. Объясните, что ваши запреты и ограничения — тоже проявление заботы о благополучии малыша, и он не разлюбит тех, кто проявляет ее. Возможно, что вам придется пересмотреть и свою позицию — не слишком ли вы строги к малышу, а также и к его бабушкам с дедушками?
Если же проблема в скрытых конфликтах между старшим и младшим поколениями, вы можете повести себя более строго: объясните, что основная ответственность за ребенка лежит на маме с папой, а значит — решающее слово в спорных ситуациях воспитания должно принадлежать вам.
84 мойревенок
секреты воспитания
Как научить малыша защищать себя, если его обижают в
детском саду или на площадке?
В сюжетно-ролевых играх проигрывайте с ребенком ситуации агрессии и показывайте возможные способы реагирования, например: ♦ Сказать: «Перестань, мне это не нравится. Я не хочу так играть».
♦ Отойти подальше от обидчика.
♦ Если «нападение» никак не прекращается, можно обратиться за помощью к взрослым — родителям, воспитателю в детском саду.
Также важно научить ребенка «правильно» драться, чтобы при необходимости он мог постоять за себя. При этом правила драки таковы: нельзя использовать какие-либо предметы, бить по голове и животу, хватать за волосы.
Ваш малыш должен четко знать: если его обижают, не стыдно обратиться за помощью. Ребенку важно быть уверенным в том, что рядом есть люди, готовые его защитить, — то есть родители, и вы ни в коем случае не станете его ругать, отмахиваться или насмехаться над его проблемами.


Как отучить ребенка драться на детской площадке, забирать у других детей игрушки?
экое поведение нормально для малышей 1,5-2 лет, которые еще не умеют договариваться и играть с другими детками, а также для 3-4-летних непосед которые таким образом пытаются утвердить себя в детском коллективе, а зачастую... просто-напросто демонстрируют принятую в семье манеру поведения. Детям любого возраста нужно
показать, что такое поведение недопустимо. Попытки обидеть других малышей вы должны сразу же пресекать — забрать ребенка с площадки, объяснить, что так нельзя себя вести. Также задача родителей — демонстрировать и поощрять желаемое поведение. Учите кроху мирно договариваться, подчеркивайте преимущества мирных игр перед драками и скандалами.
86 мойревенок
Как быть, если старший ребенок не проявляет интереса к новорожденному братику или сестричке?
Ваш старший ребенок совсем не обязан полюбить младенца с первого взгляда, и требовать этого не нужно. Дайте первенцу время привыкнуть, узнать малыша поближе, свыкнуться с новым членом семьи. Если старший проя вляет интерес — покажите ему новорожденного, объясняйте, поче
му он выглядит и ведет себя так, а не иначе. Полезно будет посмотреть вместе с первенцем его младенческие фотографии. Важно, чтобы вы смогли своими действиями и словами убедить его, что младшие братик или сестричка не угрожают его благополучию, не лишают родительского внимания и любви.

Когда и как отучать ребенка спать вместе с родителями?
Зто очень индивидуально. Если ребенок с рождения привык спать с мамой и папой, то не имеет смысла перекладывать его в кроватку пока вы кормите его грудью.
Обычно малыш готов к «переселению» к 2-3 годам.
Обратите внимание, что этот важный шаг не должен совпадать по времени с такими стрессами, как отлучение от груди, поход в детский сад, выход мамы на работу, переезд в другую квартиру и т. д. Если ребенок привык засыпать рядом с вами, придумайте новый ритуал укладывания — когда мама или папа помогают малышу заснуть, но уже в его собственной кроватке. Некоторое время после того, как кроха начнет спать самостоятельно, он может приходить ночью или под утро к родителям. Это очень важно для ребенка и его ощущения безопасности, поэтому не стоит резко прекращать совместный сон и полностью «закрывать доступ» к родительской постели.
мойревенок 87
секреты воспитания
Как реагировать, если малыш
мучает животных: тыкает лягушек палочкой, дергает кошек за хвост?
-

Как объяснить ребенку, откуда берется мясо, рыба и яйца, чтобы он не отказался от этих продуктов?
ели вы не являетесь сторонниками вегетарианства и едите продукты животного происхождения, то, когда малыш будет задавать такие вопросы, стоит обратить его внимание, что говорящие и чувствующие звери живут в сказках. А в жизни многие живот-
ные едят друг друга, потому что иначе прожить не могут: «Орлы едят кроликов и мышей, ежи — муравьев, люди — мясо и рыбу».
А насчет куриных и перепелиных яиц вы можете смело сказать малышу, что в них нет цыпленка, есть только белок и желток.
еакция родителей должна быть разной в зависимости оттого, почему и зачем малыш так поступает. Во-первых, многими детьми движет любопытство. Значит, важно предложить другой способ утоления жажды знаний: купить красочные энциклопедии по биологии, смотреть познавательные передачи, рассказывать малышу, как устроены те или иные животные.
Во-вторых, многие дети мучают животных, подражая героям мультфильмов и ком пьютерных игр. Увы, многие из них проявляют жестокость, незаметную для взрослого. Ваша задача — обратить внимание на информацию, которая поступает к вашему ребенку.
И, наконец, иногда жестокое обращение с животными вызвано тем, что ребенок таким образом как бы вытесняет свою агрессию — например, если его обижают в детском коллективе или он является «козлом отпущения» в семье. В любом случае, обязательно нужно объяснять крохе, что с живыми существами так обращаться нельзя.
88 мойгевенок
секреты воспитания
Малы1||я
ею я 1
Множество жизненных
неприятностей могло'бы не произойти, если бы

мы умели слушать собеседника...
Как мудро заметил древнегреческий философ Зенон.- «Два уха и один язык нам даны для того, чтобы больше слушать и меньше говорить». И действительно, в современном мире искусство слушать и слышать ценится на вес золота, потому что немногие люди владеют этим искусством. Однако не все знают, что это ценное умение закладывается в детстве: ребенок перенимает у взрослого стиль слушания. Интересно, что на практике родители, как правило, очень стараются, чтобы кроха побыстрее заговорил, и не уделяют должн< >го внимания тому, чтобы он научился внимательно слушать и при этом еще и слышать. А ведь именно это умение будет одним из слагаемых его успехов в школе, да и в дальнейшей жизни в обществе.
Слушать — это поистине
большое искусство. Освоить его помогут специальные занятия, которые вы сможете самостоятельно проводить со своими малышами.
Тайны общения
Профессор психологии Иствуд Атватер, известный
специалист в области «психологии слушания», выделяет два вида активного слушания: нерефлексивное слушание (или иначе «внимательное молчание») и рефлексивное слушание.
Каждый из видов слушания необходимо развивать в
равнозначной мере. Рассмотрим их подробнее.
Внимательное молчание
Так еще на языке психологии называется нерефлексивное слушание. Оно состоит в умении внимательно
молчать, не вмешиваясь в речь собеседника.
Когда его используют? В тех случаях, когда партнеры по общению находятся в неравном положении: к примеру, «руководитель — подчиненный». По отношению к ребенку это тандем, к
90 мойревенок
примеру, «воспитатель-воспитанник», «учитель-ученик». Нерефлексивное слушание хорошо применять и в конфликтных ситуациях, когда мы имеем дело с человеком эмоциональным и трудным в общении, поскольку правильной с психологической точки зрения стратегией общения и поведения с таким собеседником будет молчание, демонстрирующее уважение и внимание к нему. Такое «внимательное молчание» понадобится малышу и в общении со взрослыми, ис-пременяющими авторитарный (директивный) стиль общения, к примеру, в детском саду или школе.
Как научить внимательному молчанию ребенка? Предложите ему поиграть во «взрослые игры», дети — это очень любят. К примеру, разыграйте с ребенком в паре ситуацию общения учителя и ученика.
Пусть сначала учеником будет мама или папа, а учителем — малыш. Задача учителя (ребенка) — высказать свое неудовольствие поведением ученика (одного из родителей), который должен внимательно молчать, не перебивать учителя. Затем поменяйтесь ролями. Выиграет тот, кто дослушает собеседника до конца, не перебивая. Причем каждый раз время разговора можно постепенно увеличивать.
Существуют небольшие психологические хитрости, настраивающие на внимательное слушание.
1. Не смотреть в глаза собеседнику, а вместо этого использовать деловой взгляд, направленный на область между бровями.
2. Использовать язык жестов. Самым наилучшим будет жест «миротворца» (по Алану Пизу) — ладони обеих рук соприкасаются и направлены чуть вертикально. Объясните ребенку, что такой закрытый жест — нога на ногу допустим, только
если он не виден собеседнику. Скрещивать руки на груди вообще не стоит.
Рефлексивное слушание
Его еще называют «активным слушанием», поскольку слушающий в данном случае использует слова для подтверждения того, что он понял собеседника.
Рефлексивное слушание, как правило, используется, если необходима обратная связь в общении. Кроме того, оно пригодится в ситуации, когда нужно контролировать, правильно ли вас понимают. Приемы активного слушания таковы:
♦	выяснение;
♦	перефразирование;
♦	отражение чувств;
♦ резюмирование.
Выяснение
Это обращение к собеседнику (человеку, говорящему с вами), если вы что-то недопоняли и вам необходимы какие-то уточнения. Данный прием помогает правильно понять суть обращения и способствует более точному его восприятию. Наиболее употребляемые фразы, помогающие в процессе разговора: «Не могли бы вы объяснить, что вы имели в виду», «Не повторите ли вы еще раз», «Что вы хотели сказать?».
Очень важно, что данные замечания фокусируются на сообщении говорящего — то есть на самом процессе общения, а не на личности собеседника. Кто, кроме вас, научит ребенка этому ценному приему?
Потренируйтесь: расскажите малышу какую-нибудь занимательную историю. Затем попросите ребенка задать как можно больше уточняющих вопросов по теме разговора.
Такое упражнение, помимо отработки этого важного приема, постепенно развивает в малыше любознатель
ность, терпение, целеустремленность, способность достигать сути. Все это качества, необходимые для будущего успешного обучения в школе и дальнейшей самореализации.
Перефразирование
Этот термин означает формулирование мысли собеседника своими словами с целью проверить, правильно ли вы поняли его мысль. Основные фразы данного приема: «Как я понял вас...», «Как я понимаю, вы говорите, что...», «По вашему мнению, это...», «Другими словами, вы считаете, что...». Родители могут отработать этот процесс с ребенком.
Как и в предыдущем случае, можно выбрать тему для разговора. Лучше, если она будет познавательной. Задача малыша — задать вопросы, используя прием «перефразирования» .
Практикуясь подобным образом, ребенок не только усвоит навык «активного общения», но и научится находить главное в диалоге, выделять суть разговора.
Отражение чувств
В психологическом приеме «отражение чувств» акцент делается не на содержании сообщения, как при перефразировании, а на отражении чувств, выраженных говорящим, оценке его эмоционального состояния.
Восточная мудрость гласит: «Слушай, что говорят люди, но понимай, что они при этом чувствуют». Такому пониманию можно научить еще в детстве. К примеру, родитель может обучить ребенка читать по лицам.
Выражение лица — главный показатель чувств, где основную эмоциональную нагрузку несут уголки рта и брови. Надо сказать, что интуитивно ребенок обладает даром распознавания эмоций. Главное — обратить на это его внимание.
Фразы, иллюстрирующие прием «отражение чувств»: «Мне кажется, что вы чувствуете...», «Вероятно, вы чувствуете, что...», и т. д.
Замечу также, что отражение чувств — великолепная психотерапия в детско-родительских отношениях. И маме с папой, и ребенку необходимо чутко реагировать на чувства и эмоции друг друга для лучшего взаимопонимания.
Развитое умение отражения чувств поможет малышу и в общении со сверстниками, а в будущем — с противоположным полом.
Резюмирование
Этот прием служит для закрепления основных идей, высказанных во время активного слушания.
Прием «резюмирование» дает слушающему уверенность в точном восприятии сообщения и одновременно помогает говорящему понять, насколько хорошо ему удалось передать свою мысль.
Резюмирование, как правило, начинается с фраз: «То, что вы сказали, может означать...», «Вашими основными идеями являются...», «Таким образом, вы хотели сказать, что...». Данные сообщения можно упростить для понимания ребенком, но главное, чтобы он попытался обобщить сказанное вами, а также смог сформулировать основной вывод. Умение выделять главное дается не сразу, и, упражняясь подобным образом, вы развиваете этот навык. Замечу, что если родители помогут ребенку освоить только один из рассмотренных видов или приемов слушания, они уже заложат хорошую основу для совершенствования умения слушать и слышать в будущем. А это очень ценно!	
Жанна Попова, психолог-консультант, к. п. н.
мойревенок 91
секреты воспитания
Как быть, если ребенок ленится учиться говорить и правильно произносить слова?
Если ваш малыш здоров и это подтвердил врач-невролог, то самой частой причиной такой «лени» является то, что крохе и не нужно внятно произносить слова — его и так все понимают. Поэтому нужно создать для малыша «зону роста»: помогайте ему правильно говорить, хвалите, когда у него это получается. Когда кроха научится хорошо произносить то или иное слово, реагируйте похвалой только в случае, если малыш будет произносить его полностью правильно.
Как быть, если малыш умеет читать, но самостоятельно ни в какую не хочет этого делать?
Любовь к чтению появляется постепенно. Важно, чтобы ваш ребенок читал не потому, что это радует маму и папу, а потому, что это — путь к новым интересным знаниям, впечатлениям и просто удовольствие. Стимулировать желание к чтению можно несколькими способами: ♦ подбирайте книги, соответствующие возрасту ребенка, с картинками и на
сможет найти дома сюрприз; ♦ читайте вслух вместе, разыгрывая любимые сказки по ролям.
Обратите внимание, что у деток, предпочитающих телевизор книгам, часто бывают сложности с фантазированием — им сложно представить историю, не видя ее. В таком случае промежуточным звеном от телевизора или компьютера к книге могут быть аудио-книги.
интересные темы;
♦ играйте с малышом в «Поиск сокровищ» — оставляйте письменную инструкцию, следуя которой ребенок
Слушая сказки и истории, ребенок будет представлять себе ее персонажей и сюжет, а постепенно захочет и самостоятельно прочитать.
92 мойреьеиок
Фото: Masterfile/EAST NEWS
Нормально ли, если малышу нравятся страшные сказки и мультфильмы?
Такое пристрастие — абсолютно естественно. В дошкольном возрасте у детей бурно развиваются фантазия и эмоции, появляются страхи, с которыми кроха учится справляться. Сказки-ужастики служат своеобразной «пищей» для воображения и при этом каждая из них демонстрирует своеобразный сценарий преодоления того или иного страха — добро побеждает зло, маленький герой сильнее огромного монстра, со страшилкой можно помириться и т. д. Все это позволяет малышу пережить страх и отпустить его в унисон с счастливым финалом сказки.
Объяснить ситуацию нужно обязательно. Лучше всего говорить, что сначала мама встретилась с папой старшего ребенка, они полюбили друг друга и родили первенца. Потом ваша жизнь поменялась — родители решили жить отдельно (папа умер) и т. д. Мама встретила нового мужа, и у старшего появился братик или сестричка. Важно донести до обоих деток мысль о том, что они оба рождены в любви и вы очень любите их.
У двоих детей разные отцы. Как это объяснить малышам?
мой ревенок 93
секреты воспитания
Как объяснить
малышу, почему ему нельзя кушать тот или иной продукт — например, из-за аллергии?
десь все зависит от восприятия ситуации взрослыми. Если мама или папа считают, что зто очень тяжелое ограничение, что «бедный ребенок из-за болезни лишен самого вкусного», — то малыш действительно начнет чувствовать себя бедным, больным и лишенным всяких удовольствий. Поэтому лучше смотреть на вещи позитивно: да, моему ребенку нельзя апельсины и шоколад, зато можно много другого, не менее вкусного! Поэтому ограничения в еде стоит объяснять спокойно, сразу предлагая малышу дозволенную альтернативу.
Нужно ли разговаривать с младенцем и как это правильно делать?
ажно с первого дня жизни крохи разговаривать с ним — ведь он привык к маминому голосу еще до рождения, его звук дарит малышу чувство защищенности. Новорожденный ребеночек очень чувствителен к интонации — резкая, громкая речь его пугает, а ласковая и спокойная не только успокаивает, но и помогает всему организму адаптироваться к новой жизни. Кроме того, в первый год
С какого возраста можно оставлять малыша на несколько часов с папой или с няней?
Если возможно, до 3 месяцев маме лучше не разлучаться с малышом вообще — в крайнем случае, на 1-2 часа. После 6 месяцев возможно оста
влять кроху на 3-4 часа и даже дольше, если он спокойно переносит отсутствие мамы. Важно, чтобы тот, с кем вы оставите малыша, был хорошо ему знаком.
жизни у крохи активно развиваются центры мозга, ответственные за распознавание речевых звуков, что составляет основу успешного овладения речью в будущем. Поэтому говорите с ним как можно больше: рассказывайте, как вы его любите, описывайте все, что видите вокруг во время прогулок.
94 мойревенок
секреты воспитания
Обязательно ли отдавать ребенка в детский сад?
Водить или не водить малыша в детский сад — вопрос очень индивидуальный. Если вы решаете вести ребенка в коллектив, постарайтесь сделать это не раньше 2,5-3-х лет, обязательно после тщательной подготовки. Поддерживайте кроху в такой сложный для него
период адаптации к новой жизни! Если же у вас есть возможность и желание оставить малыша дома, не переживайте: зто никак не скажется на его социальной адаптации. Важно уделять крохе достаточно внимания со стороны взрослых (играть, разговаривать, развивать нужные навы
ки), а также давать ребенку возможность достаточно общаться с другими детьми. Поэтому малышу, который не ходит в детский сад, желательно посещать развивающий центр, спортивную секцию или хотя бы регулярно играть на детской площадке и в гостях со сверстниками.
Как быть, если после прививки в детском саду ребенок наотрез отказывается туда идти?
Прививка — это очень неприятное событие, и для малыша, скорее всего, оно послужило значительным стрессом, ведь рядом не было мамы или папы, готовых поддержать. Справиться с ситуацией поможет следующее: ♦ договоритесь с медсестрой в детском саду о том, чтобы вас предупреждали о запланированных прививках и делали их только с вашего согласия;
♦ когда малыш боится идти в сад из-за страха, не ругайте его, а повторяйте столько, сколько понадобится: «Сегодня тебе прививок ставить не будут»;
♦ если возможно — постарайтесь впредь всегда присутствовать при
любых медицинских процедурах, которые предстоят вашему ребенку и убедите кроху в том, чти в следующий раз вы будете рядом;
♦ после прививки садик ассоциируется у малыша со страхом, беспомощностью и прочим негативом. Значит, нужно заменить сложившееся впечатление на позитивное! Купите малышу новую игрушку или наряд «для садика», предложите родителям других деток организовать небольшой праздник с угощением — наверняка с подобной проблемой столкнулись и ваши «коллеги» по детсадовской группе.
Постепенно страх пройдет, если вы будете терпеливо и доброжелательно поддерживать кроху.
Как заинтересовать непоседу спокойными играми?
У дошкольников еще недостаточно развито умение контролировать свои эмоции и двигательную активность, их внимание очень легко переключается. Значит, взрослые должны помочь! Но не заставлять малыша сидеть над головоломками или книжками, а показывать — в чем интерес тихих забав? Например, вы можете вместе с ребенком рисовать комиксы, по ходу озвучивая и разыгрывая по ролям те ситуации, которые выходят из-под вашей «кисти». А после каждой правильно составленной головоломки или мозаики можно попрыгать-повизжать от радости — и постепенно учиться выражать свой восторг все более и более спокойными способами.
96 мойревенок
Нормально ли, что у дошкольника очень быстро меняются интересы?
Это естественно. Сегодня кроха бредит рисованием, затем две недели играет в пиратов и морские сражения, потом активно интересуется динозаврами, после чего их сменяет география... Это процесс своеобразного «поиска себя», когда малышу, чтобы определиться со сферой интересов, хочется попробовать столько всего! Поэтому бессмысленно
Как быть, если ребенка угощают на улице незнакомые люди?
Ради собственной безопасности кроха должен четко знать, что пока мама или папа не разрешат, с посторонними нельзя разговаривать и брать у них угощение. Легче всего научить этому малыша в игре: например, пусть малыш-Зайчик
гуляет в лесу, а хитрая Лиса и другие звери угощают его разными вкусностями. Покажите ребенку желаемое поведение. Пусть, к примеру, Зайчик говорит: «Спасибо, я спрошу у мамы», и только после разрешения Зайчихи возьмет подарок у лесных зверей.
требовать от ребенка постоянства — наоборот, поощряйте его любознательность, и в то же время — стимулируйте к тому, чтобы он знакомился с новыми увлечениями не только поверхностно, но и углублялся в них.
Почему годовалые дети кусают маму и других взрослых? Как с этим бороться?
Такие малыши могут кусаться по нескольким причинам, и значит, способы решения будут разными:
♦ Кроха проверяет, что можно делать с новыми, только выросшими зубками. В таком случае предложите ему погрызть яблоко или морковку, игрушку. Когда малыш захочет кусаться, спросите: «У тебя чешутся зубки? Ты тигренок?». Если причина в этом, кроха быстро научится определять зто ощущение и сам станет просить что-то погрызть.
♦ Довольно часто детки так проявляют свою симпатию (как бы говоря «Я тебя так люблю, что готов съесть!»). В такой ситуации покажите малышу, что лучше и приятнее не кусаться, а целовать или гладить «предмет обожания». Ребенок вас укусил? Отстраните его от себя, посмотрите ему в глазки и продемонстрируйте, что то, что он сделал, вам не нравится. Объясните и покажите: «Лучше маму поцеловать, вот так. Какой ты у нас ласковый!».
♦ Не менее часто малыши кусанием выражают агрессию в ответ на запрет, ограничение, обиду. Здесь важно помочь крохе успокоиться, лучше взять его на ручки, объяснить запрет — но не позволять кусаться. Если его «одолели злюки», предложите порычать, потопать ногами, постучать игрушками, чтобы сбросить напряжение.
мойревенок 91
i секреты воспитания
Кок воспитывать ребенка в неполной семье?
<ак и в полной — с любовью и терпением! Конечно, в такой ситуации много дополнительных трудностей: например, как объяснить ребенку, почему родители не живут вместе? Малыш должен знать правду, даже если один из супругов умер, родители разошлись или никогда не жили вместе. Обязательно внушайте крохе, что он рожден в любви, его появления очень хотели и ждали, но потом жизнь так сложилась, что родители не смогли быть вместе. Нельзя в присутствии малыша ругать бывшего супруга, как бы он ни относился к вам и ребенку, препятствовать их общению. И очень важно, чтобы перед глазами у малыша был пример и благополучных полных семей —
Можно ли дошкольнику смотреть телевизор?
конечно, в современном мире нет возможности — да и необходимости — полностью ограждать малыша от просмотра телевизора. Но чтобы «телесеансы» были полезными и безопасными для крохи, учитывайте следующее:
♦ смотреть телевизор можно малышу, достигшему возраста 2,5-3-х лет;
♦ продолжительность просмотра — не более 20-30 минут в день;
♦ перед тем, как включить телевизор, договоритесь с крохой о том, сколько времени будет длиться телесеанс;
♦ обязательно контролируйте, что именно смотрит ребенок. Отдайте предпочтение детским мультикам
программы часто прерываются рекламой и анонсами совсем не детских фильмов и передач;
♦ отбирая телерепертуар для крохи, ориентируйтесь на анонсы. Пусть малыш смотрит кино и мультфильмы без насилия, резкой смены кадров и очень ярких цветов. Будьте осторожны с иностранными мультиками — многие из них демонстрируют весьма специфический юмор и ситуации драк, нанесения увечий и т. д.;
♦ если кроха напуган тем, что происходит на экране, или случайно увидел что-то «для взрослых», обязательно прокомментируйте это. И помните, что не стоит оставлять малыша наедине с телевизором, — присутствие взрослого
наверняка среди ваших родственников или друзей таковые найдутся.
и фильмам на DVD, так как теле-
очень желательно.
Правда ли, что малыш разбалуется, если брать его все время на руки?
Пока кроха не умеет хорошо ползать и тем более — ходить, руки взрослого ему совершенно необходимы! Ведь ребенку нужно развиваться, познавая мир. А сам он еще не может добраться до всех, интересных ему
вещей. К тому же, для малыша до года окружающий мир представляется не только очень интересным, но и полным непредсказуемости и даже — опасностей. А кто, как не мама с папой, могут подарить чувство защищенности и уверенности в
себе? Поэтому не бойтесь носить малыша на руках тогда, когда ему или вам этого хочется. А когда кроха захочет попробовать себя в самостоятельном «полете», отпускайте его — и будьте готовы поддержать и пожалеть при необходимости.
98 мойревенок