Клиническая анатомия зубов и
гистология зубных тканей.
Понятие о пародонте.
Дентальные вращающие
инструменты.
• Кафедра пропедевтики стоматологических
заболеваний

2 комплекта зубов
молочные
20 зубов

постоянные
32 зуба

Зубы занимают примерно 20% поверхности
полости рта (верхние больше, чем нижние).

Конкресцентная теория (теория слияния зубных зачатков)
предложена в 1982 г. учеными Резе, Кюкенталь - закономерности
формообразования зубов в процессе совершенствования
зубочелюстной системы живых существ.
Матвеев Б.С. (1962) выявил и охарактеризовал структурнофункциональную единицу зуба – одонтомер.
Одонтомер-это гомолог простого конического зуба низших
представителей
животного царства, включает коронку, корень, полость.

Зубочелюстной аппарат щуки, где показан пример
гомодонтной системы.

Зубочелюстная
система лисицы
(гетеродонтная
система).

Развитие зубов млекопитающих – в направлении их
дифференцирования
•по форме;
•по функции.

клык медведя
медведя

коровы

Для человека структурная единица зуба – одонтомер - по
структуре это клык.
Клык-на грани различных функциональноориентированных групп зубов, содержит признаки резцов и
коренных зубов.
При редукции режущего бугорка форма клыка напоминает
резец.
При “слиянии” одонтомеров образуются многобугорковые
зубы.

Нижний 1-й моляр:
•основная фиссура Ж-образной формы;
•5 основных бугорков-одонтомеров;
•3 дополнительных бугорка-одонтомера.

Макроскопическое строение зуба
•Зуб состоит из коронки
(corona dentis) и корня (radix
dentis)
•Коронка находится в полости
рта
•Корень в лунке челюсти

•Граница между коронкой и
корнем - это шейка зуба
(cervix, colum dentix)
•Нижняя часть корня –
верхушка (apex dentis)

Поверхности зуба
•Направленная к преддверию
полости рта – вестибулярная
(vestibularis)
•Направленная к губе –губная
(labialis)
•Направленная к щеке –
щёчная (buccalis)
•Направленная в сторону
лица- лицевая (facialis)
•Направленная к нёбу –
нёбная (palatinalis) –
относится только к зубам
верхней челюсти

Поверхности зуба
-

•Направленная к языку –
язычная (lingvalis),
относитсятолько к зубам
нижней челюсти

•В зубной дуге,
направленная к срединной
линии – мезиальная
(mesialis)
•В зубной дуге,
направленная от срндинной
линии – дистальная (distalis)

Поверхности коронки зуба
Находящаяся на режущем крае –
режущая

Направленная на жевательной
поверхности – окклюзионная
(occlusialis)

Находящаяся в области шейки зуба – пришеечная
(cervicalis)

Общая характеристика зубов
 Зубы имеют характерные особенности,
по которым определяют, к какой стороне
челюсти принадлежит зуб
(признаки латерализации)

I – й характерный признак
 Признак корня – это
закономерное отклонение
корня в дистальном
направлении от
центральной оси зуба

Мезиальная сторона
дистальная

Ось зуба

II – признак

• Признак кривизны, или выпуклости
коронки: свойственна верхним резцам и
клыкам, ярко выражена со стороны
режущей апроксимальной поверхности.
• С мезиальной поверхности зубов степень
кривизны большая, чем с дистальной.

III – признак
Признак угла режущего края.
эта особенность наиболее ярко
выражена в верхних резцах.
заметна при осмотре вестибулярных поверхностей зубов.
Угол, образованный режущим
краем и апроксимальной
поверхностью коронки,
Дистальный

Более острый с мезиальной
стороны, чем с дистальной

Квадратное очертание

Коническая форма или форма
треугольника

Овальная форма

Постоянные зубы
(dentes permanentes)
• Первый резец верхней челюсти

Верхний центральный
резец

медиальная грань плоская;
- дистальнная грань закругле
-

Верхний центральный резец
небный

бугорок
смещен дистально

Второй резец верхней челюсти

Первый резец нижней челюсти

Второй резец нижней челюсти

Нижние резцы

Клык

Первый премоляр верхней челюсти

Второй верхний премоляр

Верхние премоляры

Первый премоляр нижней
челюсти

Второй нижний премоляр

Первый моляр верхней челюсти

Верхний первый моляр

Второй моляр верхней челюсти

Нижний второй моляр

Первый моляр нижней челюсти

Второй моляр нижней челюсти

Нижний первый
моляр

Эмаль (enamelum, substantia
adamantina)
• Покрывает коронку зуба
• Самый толстый слой (около 2 мм) в области бугорков и скатах, на
режущих краях
• Самый тонкий слой в области шейки зубов
• Самая твёрдая и устойчивая к стираемости ткань, но при этом
наиболее хрупкая
• На 95% состоит из неорганических веществ (главным образом
аппатитов)

• Кристаллы апатитов состоят из
гидроксилапатитов, фторапатитов и
карбонатапатитов
• Основная структура эмали - призма

Дентин (dentinum, substantia
eburnea)
• Твёрдое вещество, сходное с костью
• На 70% состоит из неорганического
материала с преобладанием мелких
кристаллов аппатитов
• Дентин безклеточная ткань
• Состоит из дентинных канальцев, в которых
проходят отростки одонтобластов
• В дентине можно выявить ростовые линиилинии Оуэна

• Коллагеновые элементы – волокна Эбнера
• Неравномерно кальцинированные
поверхности в корневом дентине –
зернистый слой Томса
• В области пульпы, на границе с зоной
одонтобластов – тонкий слой
некальцинированного дентина - предентин

Благодаря одонтобластам,
процесс образования дентина
продолжается в течение всей жизни
- это вторичный дентин

Дентальные вращающиеся
инструменты
• Боры –
действуют способом
микрообламывания
рабочей частью
(лезвием)

• Абразивные
инструменты
действуют методом
шлифовки
(стираемости)

Инструменты, действующие
микрообламыванием
• Боры
• Финирующие боры
• Полирующие боры
• Хирургические и зуботехнические фрезы

Строение режущих инструментов

1. Рабочая головка
2. Шейка
3. Стержень (хвостовик)

Классификации р.и.
• 1. В зависимости от формы и размеров
стержня (по виду наконечника)
• Для углового
• Для прямого
• Для турбинного

По форме рабочей части
•
•
•
•
•

Шаровидные
Цилиндрические (фиссурные)
Конусовидные
Обратноконусные
Колесовидные

По материалу рабочей части
•
•
•
•

Стальные
Твёрдосплавные
С алмазным покрытием
Из специального пластика (для удаления
загрязнения с культи зуба и временных
фиксирующих материалов)

Боры для фиссуротомии

Финирующие боры

Финирующие инструменты

Классификация ISO (международная
организация по стандартизации)

А – материал рабочей части
В –диаметр стержневой части
С – длина и тип стержневой части
D₁ -форма рабочей части
D₂ - степень абразивности рабочей
поверхности
Е – диаметр рабочей части

Полировочные инструменты

Полируюшие инструменты