/
Author: Короткий Н.Г. Таганов А.В. Тихомиров А.А.
Tags: дерматология косметология
ISBN: 5-8376-0053-1
Year: 2001
Text
Современная
наружная терапия
I (с элементами физиотерапии)
СОКРАЩЕНИЯ, ПРИНЯТЫЕ В КНИГЕ
Бар давление на 1 СМ- силе! о 1 AIIHV
ЬЛ 1 — биологически активная точка
Ба — беккерели - единица радиоактивности
ВЧ — высокая чается а
гкс — глюкокортикостероид
ДДТ диадинамические токн
ДД-терапия — лечение диадинамическими токами
дмв — дециметровые волны
ДМВ-тсрлпчн — лечение дециметровыми волнами
ДОФА — ill'*!' 1 )> 1111, .CLII.U!
квч — кранио высокая частота
Па — Паскаль - единима измерения давления
КПД — красный плоский luui.'.i
мВт/см' — плотность потока M0U1IKH >11 О милли-
паттах
MI и — мегагерц
NhM — микрометр (0,001 мм)
м 1 л — Т1!И'. ! 1
МП — магнитное поле
пмп — постоянное магнитное ноле
ПеМП переменное магнитное ооле
ппм — плотность потока МОЩНОСТИ
СВЧ — сверхвысокая ыстота
СМИ — сантиметровые волны
СМВ-тярвнля — лечение саптнкогропыми волнами
УВЧ - утьтраомсокая частота
УВЧ-11щук-|«пермлн — ультрапысокочастотпая ищчукто термия
УВЧ-тера пли — лечение электрическим иолам УВЧ
У 3-те JЧ| наш — лечение ультразвуком
УФ — ультрафпоеетояма лучи
УФО — ультрафиолетовое облучение
ЦНС — иеитровыгая нервная система
эвт — электрод пихрепых токов
ээт — эквивалентно-эффективная температура
ЦЕЛИ И ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ
НАРУЖНОЙ ТЕРАПИИ КОЖНЫХ БОЛЕЗНЕЙ
имя как и комплексном лечении, так и н качестве монотерчтти.
пне или уменьшение с помощью местных лекарственных средств
Цели наружной торопим:
(чесотка ишивость, инолермиты, повсрчпоС1Ные микозы и др)
4 Зашита кожи <л раздражающих воздействий внешних факто-
ров (аллергенов, высоких н низких температур, Олеги и чр.)
Лекарственные фирмы, употреб шемыс пля наружном терапии
свойствам Лоб uuiясачае
ют направленность местного вотаелствня всего лекарства
Е качестве оспол употребляют индифферентные п химическом
.... ....жидкости портики о жиры (масла) - однофазные фор-
мы и их различные комбинации, прмволишие к образованию двух-
1) нолпфферентиой.
4) не токсичной, нс рдэприжпюшей, ма аллергенной.
5) легко и равномерно наносился (распределяться) на поверх -
6) гомшепион и приемлемой в косметическом отношении.
При назначении наружной геранил необходимо провести*
I Осмотр н оценку кожи больного.
2 Оценить характер морфологических изменений, степень нк
амражеяиосит, лика ангиною н плошал!* поражения кожи.
3 Выбрать фармакологическое средство с учетом меканпзыа
действия 1е*лрсгиенных субстанций, применяемых в моноформв
пли в композиции. Число ингредиентов, вводимых в лекарствен-
ную форму должно быть минимальным во избежание нежесатель-
ного взаимного влияния н аллергических реакций (чаше всего в
виде аллергического контактного дерматита) Фармакологические
центраццях. определяют направчеинссп. дектлия всего наружяо-
|>ап. олкоиапрапленно, дополняя друг друга Например, салминло*
чебиие дейстнне и в ряде случаен могут примениться бег фармако*
- выраженностью остроты вленатитслыюто процесса я коже я
необходимой глубиной воздействия.
- распространенностью пагслогпчського процесса:
При остром и хкшостром воспалительиим процессе следует ис-
оборот- Прм хронических и инфильтративных процессах следует
цкиать по онлмлнпе неодинаквпую реактшиюсть кожи разных ухает-
иен. нолиьых органов, стмПателыаык поверхностен конечностей
Ккачи гега-но меньшей чуасгнительностыо облапак>т киписисгая
чгать головы лапикп, подвигом. При поражении подосин и зало-
шеязамп рипшон слой, киторни может прс-нятс ruouaii- проннкно-
и Knpnwnioutint белье наружным средств, а также повязок, нре-
ное ||снол1.зованне растворов ииплннлавах красителей неирисмле-
ше) комн
; как при*
(ггьичаг сиовження О1 гноя, корок, чешуек, обрывков покрышек
новостных элементов, ос теткин спользопаниык пре»а|мтпв. ком-
iii'ici кого ра|лртжспия патологически в
нагпл1*ст11ец||о улаляп. плотно сиаящне
1'1-20 минут пчег обрабатывают полторно, а еелп метаемого ре-
зультат! достичь не уда е<ь то маслимую плолзку оставляют на
том Зазря шениые эрозии н яяом для уаа аения некротического
рагиада обрабатывают 3%-м растворим перекиси водорода Окру
i FJ
Ко.пгч^тоо проипкдкзшето о кожу вещества зависит в первую
очередь от распреде тения активишо вещества n aouarojie иаруж-
значите ti-ho r зависимости err растворимости лека|ктнекного ле-
Прогноз возможной реакшнс кожи можно делать с учетом всех
клея величиной, зависимой
стиа. растворенного п двух фазах, разделенных пограничной По-
тсах «разах до равновесия в концентрациях
где Л - коэффициент распределения (поклззлкает, ч го xormunpv
фате I (о мази)- Св - кокиептрашы о фате 2 (в роговом слое).
....м путем ведет к пеиетраиин (пенетрация до резорбции)
Как видно из рис 4 закономерность и механизмы распределе-
ния лекарственного вешесгла внутрь рэсттюрктедя н в кожа опре
Степень дютерош лекорственного вещество
Лекарстнениос вещество может проникнуть через мембрану, как
праыпи в ыохекутярно-дисперсном состоянии Б особых случаях
гота или фагоцитоза Лттберация зависит в ociкишом от слорости
от скорости диффузии растворенных частиц в ненова суспензии
(расз вор паста, мазь их суспензированной основе) и с физяко-хн-
средство, зависит от поверхности суспснэкрова
de
где V - скорость растоо)кяия, ~ - нзмеиенле концентрации во
времени, К - комстаств скорости растворения (величина, записи-
Диффузи
Тремсфсзимолядыйпуть
диффузия через липиды
Диффузия через сосочковый спои дермы
- уменьшение
тро вокруг частичек образуется диффузный слой.
Диффузии через оелково-
литщный матрикс рогового слои
ГИСТОФИЗИОЛОГИЯ И СТРОЕНИЕ кожи
painanuc мышечкой системы, округляются формы тела. Кожный
покрои липа является ||НШ1Ш1Луал1>Н0СГЫ0 человека и отражает сто
зкечиюнальность, интеллект, возраст, пол и лругис особеявостп,
которые характеризуют мимику н так называемое выражение лица
Кожа находится в состояния постоянного напряжения, поэтому
края разреза кожи расходятся, а ам|>езанный я Hoanpai':e*i>u>ui на
Кожа - это сложны» орган, теснейшим образом связанный со
дастся следующим фактом после ианвеепня на тииерквость кожи
30 ияялпокон болезнетворных ыхкробоо, через час их остается толь-
ко 700 тысяч, а через £ часа - всего лишь 7 тысяч, т е количество
их гнлжеется Солее чем в 4 тысячи раз. Днтибактериальнма спой-
Так, цы невольно вскрикиваете -Ой!», когда вам craiKuiuicfl боль-
"аете руам, дотрагиваясь ио горячего. Чувствительные нервные
У злирового человека температуря тела постояяяая и состапляет
около 37 "С При изменениях внешней теыверхпрп вкзкзчанпти
верчена многочкеленнымя полосаия, борозпкаык, силачками, мор-
„л'намн. образующими рельеф кожи, который является сугубо ии-
лсашю. С йотом органн ш теряет значительное количество коды и
Шок с Ней аглси и других химических ИСШССТП гг ряд Врезных
продуктом обмена (мочевину, аммиак и лр.) Этим она кпю.зпяст
фуикомю ночек.
кипосы Пол комликем эмоционального ет|лсса происходит усиле-
ние секреции сальных желез
нслся1ельиосгн человека с поверхности кожи пропсходот постоян-
ное отторжение роговых чешуек, что за год составляет около 150 г/м’.
мп» очищения кожи, а также се зашиты оз- микробных химичес-
ких п других вредоносных агентов Призам если этих раздражите-
лей скапливается переделенное холичаство, это вызывает раздра-
жение нервных окончаний и включаются механизмы, усиливаю-
щие процессы воскпамаими
Способности к ороговению является важным защитным при-
жаквен жира, иаирнчер крены с лапоолиом, очеот. хорошо Ветам-,
вакгтся через кожу вс&псэи волосяных <]юл.чпкулов и iimxiibhi.ix
oroepciint сальных желез. Исслелованмл покатали, чти некоторые
жиры, л частности жир норки и черепахи, а также жиры, сшп.|1Ж i-
uinccn в маре, выступают в роли кэталптап^иш абсорбции (лсзсы-
bjiutii) Решающее значение для абсорбп......... молекузирная
ыессл вещества Кожа может поглопюзз, пешеегка только ратная
pemri.ie в поде кяи тонко распиленные и жирах. Способность кожи
зиппыпать вещества увеллчиютсн при ее распаривании водны-
ми процедурами (горячими компресымп, паровыми ваннами) Жпэ-
цпк1говенвю мнкробоп о лр.
Кожа человека разливается нз двух эмбрноитльмых закладок -
кожной эктолермы. которая является главным источником эзш-
дермися, кожных желез, волос и ногтей, и подлежащей мезенхимы
(мигрирует из дерматома), которая является источником форми-
рования дермы и гиподермы, с рясположе гныия в них сосудами.
(ачаткн волос появляются незадолго до нячила оуюгооения
Пртесс окончательной лмфферепцкатпг эпидермиса у человека
имеет место в последние месяцы внутриутробного развития н про-
флбрзпл и ороговения верхних слоев клеток Кроме этого отмеча-
она поглотает, хотя к немного (только 17- от общего погкошеняя).
кислород воздуха и выделпет углекислый гая (2% от общего выде-
ления) Этим она помогает зеГкцн
Площадь кожи зависит от роста, веса, пола и возраста В сред-
нем ова составляет от 1,6 ио 2 м’ Дли определения плоимлн чело-
веческой кожи часто нспочьзуют формулу S = 12.63 ноя взрос-
лых и S = 11,33 для Детей где f> - обьем. который можно заме-
нить весом
кнх и гистологических особенностей При рассмотрении кижи иод
луной видно, ч то поверхность кожи не наяяется г тапкой Она не-
зяет ОД-1.4 мм («толстая кожа»), а на остальных частях тела -
0.07-0,12 мм («тонкая кожа»), Термнны «толстая ч топкая кожа-
Я расчет не принимается Толстая кожа синим имеет толщину 5 мм
(общая толщина эпидермиса н дермы человека холеблегся от 0,5
ядер и орга
шуйкн
секреции кератиноцитоя. Кератиношпы продуцируют множсспм
цитокинов (факторов, влияюшнх на рост и функциональную ак-
товность других клеток), включая интерлейкины, колотпсастнму-
лирующие факторы, кем атактическнс факторы для лейкспигтоо и
макрофагов, телочкой фактор роста фибробластов, фактор роста
нервов н др.) С помощью этих веществ кератиноцнты участвуют в
регуляции яннервапии, функции присутствующих в >niiAepv"'*e
Меланоциты (дендритические нти спешна клетки) находятся
приходится одна дендритическая клетка Меэаноциты пропс хс
к» ратной степени дифференцировки.
шие большое количество маланина - меланоциты.
Меланоциты представляют собой клетки, функцией котор.х
радиации Продолжение .дифференцировки меланоцитов в ш- ».
натальном периоде нолтлерждается данными о том. что куль
вированкма мелапопиты плодов и новорожденный имеют пру • с
взрослых Тела ыеланоиитов располагаются в батальном слое э - •-
дермвса, а их отростки пропитывают базальный И вюповатый с
вступай в контакт с ксрат пношн imh п передавая нм ыелан - I
меланосом в ксратпиовиты. Для меланоцитов характерно нали-
ла, чем у окружеюшох харатнпошггов 'I онофибрпллы сисугстиу-
ют, хоти тонофиламенты сеть. Лссмосомы нс формируются, tea
ри гяых отростков меланоцитов, микритубулы - о сохранении их
ротииазы и транспортируется в меланвсемы охаймвеннтеми пу-
зырьками и здесь активируется В желаносоме формируется се-
мела1гогому, ее структура становятся неразличимой и она превра
шас1*-я и пигментную гранулу. После этого активность тирозина
ц>1 снижается Вследствие способности передавать маланосомы
ксратвношггам последние могут быть даже более питментнрова
(ДОФА) колаходиты чернятся, т. к. я них
шгга неправильной формы
Этапы синтеза меланина
Активность тирозиназы контролируется генетически. Например
"ссслцрые формы альбинизма (оплтСгвия пигментации кожи II
мулом вызывающим рост ленлрнтов меланоцитов, является ульт-
>lbj Широкий спектр поглощения меланина <от 200 по 24(10 им) обсс-
г 6ольнь,к- ™°™-„х к раку кож,, с.,нже„|М числа «леток Лашсргаша на ранних стациях харпннвтснеза ?ит.по«ат;,т‘:иИСиПЛа"”Ч<;"*' тр”’<4ормирова>,вим клеткам Г*, тивироаать Т-супрессоры и избежать иммунного уничтожения П„ч ма, плоскоклеточный рак кожи) числа клеток Лангерганса та леТя“,^“«0,ИГ“’’’‘<’' n0',,UK«™’ иммунная лротивооп. .*„ левая занпггл. Число клеток Лангерганса может служить про стическии признаком при карциномах. JI!e,re*5ra"Ca- |Ч“|,,нмак>т У «ссттю также в патогенезе а., >• X мбояеотин,,. таких, как красная волчанка ипузырят .а y«W“ w!gam). При этом они связывают «Л.пя.иные энт„1- .ж эпидермиса я становятся мишенями для аутореактивных Г . г- фопитон Число к leioK Лангерганса при этом сняжаегся В пат . - нем пузырчатки участвуют IgG-аутоаятитела против межкле- , иого эпидермального анти, сна. потеря связи меТду керэтомоц, .. мп >1 п результате волсленке интраэпилер нальпых пузырен г .- н«ун|ест,,снно супрабазальной локализации г-ч™ э*-1 Клетки Лангерганса как антнгенпрепп являющие клетки ян ют ключевую роль < афферентном тлене кожного иммунного о- та Он,, „ходят в состав SALT (Ли CMOafaJ (papw йом1 L <вяаан с кожей л, мфоядиой ткани SALT актшгг из: - клеток Лагперганса. раенозглокашх и представляющих анти . и - поиуляиа» Т-лпмфо.штоа, обладающих .пниермогроти, и {склонностью селиться н эпвдерыпее)- ” - ксратиноцптогг. 1тигавя микроокружение для .чнмфоид,..»1 клеток и секретирующих ггмыу.юрс, улитириые вещества региональных лимфатических узлои нитегрнрующнх н — правляющих южные иммунные |какмак Наличие этой системы < тот факт, что регуляция кожного - - мтвзгтетт определяется элементами самой кожи, пошиаяетрассь-к- г рпвать кожу хак иммунный ори 1 * горонникн ,к происхождения из нигрольиого гребня и >,э экто- пери, И.ИОГО общего с херахпнощгтами источника. Многочислен- ,,ые эксперименты не прояснили этой проблемы гельио не установлено. В течение длительного времени считалась несомненной их мехавореценюрлэя фунхикл Лснсгвительно, ре- цепторная функция комплекса нервное , игкжяо-кпетка Мсркека начинает функционировать только после того как |уегенсрпру'Н1- п,се волокно дорастает до клетки Меркеля На основано» морфо- логических я электрофизиологических исследований пришли к так- люченню, что клетки Меркеля являются ииорно-трофхческом ан паратом сенсорного нервного окончания, сиотпетстауя в извест- ной степени ненролеммонвтам (шванновским клеткам) Клетки Меркеля содержат метэпкефа чпн. Вазоактивный |ттестаналы,ый каин кожи (ерма (riervtis) — соедини! алчно, канпан часть кожи Ее толщина ко» блется от 0,8 км ма веках до 8 мм и более ня подошвах п залоияк На разгибательных поверхностях тела толнпшэ дермы ше. чем на дорсальной (на спине около 5 мы), у женщин тоньше, чем у мужчин чатог о {stratum nTPuLar). ной ткани. Он располагается неиосредсгвенно ппо эпядергшеом
Клетки Меркеля Клетки Меркеля, тесно связанные с нервными терминал..., клетки. Сыти описаны Фредерикпы Зигмундом Меркс к» более -) ает назад Ош, располагаются Шодшючхе или группами в база . ной осью параллельно поверхиости эппдфы'щ'Гойще^тасло к^’ ток мерхскл относитедьш, низкой <150 клеток Меркеля на 1 ей по в участках кожи, активно выполняющих «нсориую ф,юш‘.ю <к- . ктеток мЬЦ'в)' 6ол,’ш':- Кад "««очных клетки, так и труп к теток Меркеля тесло связаны с миелиновым нервным волоки- . <- керотивоонтамп клети, Мсркетн связаны щсмосомтмн. что п - тперждастся иммуноцитохимическим ныевлепнем в этих соели — ИШ.Х белково-полцеахар,итого комплекса - дссмоллакнна Гранина Меж ,у эпидермисом >, дермой неровная - сосочки рыклол соеаш„|тспьнойтклип нысгупаютп э!11,лермнс между грсЁюшп эпи- Дсрмнса - участками эпителия, вдающимися в вошк-ж-чщую дерму Нэлнчне сосочков увеличивает площадь обмена осоке г в между эпи- дермисом я сосочковым слоем, в дотором проходит сеть гемоха- ппгигров. питающих э!И,дермнс Поверхность эпидермиса попто- закзадывается на 8-4 ы месянс внутриутробного развития и не изменяется а течение всей жизни На этом основана дактилоско- пия - снят пе отпечатков пальцев. Некоторые кнетические эаболе- Давня (болезнь Лауна) вызывают поцьланне очень характерного Рисунка кожн пальцев. Поэтому влатилоскопоя у новорожденных может быть, наряду с другими новазателями. диагностическим п)'пзнаком.
личных направлениях. Тонкие э шстческне волокна образуют не- прерывную сеть П сосочках по.т эинл.рмксом В сосочковом слое хорошо развито основное вещество. Оно играет очень важную роль в обмене вешеств. б транспорте питательных веществ от гемоха- пнлляроп к клеткам самого соеочкового слоя и эпидермиса и м-' ратном транспорте продуктов обмена веществ Тургор кожи ог^-1 дсляегся тканевой жидкостью, которая удерживается и основ! и веществе соединительной ткана с ианощью гянкостмииселока н (гиалуроновая кислота, ташроптинсульфаты. дерматансульфат I их сосдитотн с белками - гликопротепдоа и протеогликанов. «о новное вещество оче!н, хорошо развито в детском и юношеском! возрасте. К старости его становится нгиаь Сетчатый слой состоит из плотной неоформленной волокнис- той соединительной ткани Пучки коллагеновых волокон этого слоя или менее параллельно поверхности Преимущественное наярм- леиие пучков волокон в раэличпык участках комн учитываем.»! при разработке схем массажа и KiHeceinni хирургических разрезов кожи Между коллыс|нхлымн волокнами к сетчатом слое расло га гаются эластические волокна Плотность их распределения уве • •- чивается вблизи волосяных фолликулов. сальных и потовых лез. Число эластических воюкси в дерме уменьшается с воз|^- том. что пропоаят к снижению эчастя июсти кожи. Незрелые коллагеновые подокна об»аружяпаю1Ш1еся в процес- се дифференцирован дермы в он го, снеге я п процессе заживлении ран прм импрегнации серебром, приобретают черно корм язевую окраску Коллагсволые подокна состоят из кол -япскопьгх фибрилл, о которых прм исслсдопахни с помощью электронкой микроскопии, выявляется поперечная гкчерчекнзхть с периодичностью 64 мы Эластическое волокно состоят «э центрально раегычоже шогоамор- фного белка эластина, окруженного микрофиламентами диамет- ром 10-16 нм состоящими из гликовротевлоо В дерме ареол сосков, мошонки, промежности многочг еле гжые гладкие тлю щиты образуют рыхлое сплетение. При их сокращении поверхность кожи стапо.штся волнистой Из гладких ыэ опитое со- стоят также мышцы, поднимающих волос. Волокна дермы переходят в гиподерму (ноккожную основу) На участках тела, где кожа рыхло соедиыеид с гиподермой и легко смешается, волокна, связывающие дерму с гнподермки не- многочисленны (например, тыльная стирома костя пня стопы). В облости ладоней и подошя, наоборот, дерма плотно соеднюша с Клетки дермы и их функции Колывинстпо клеток дермы составляют фибробласты, ыекрофа- о, и тучные клетки В большем или ме гьиэем количестве присут- ствуют мировые хлеткн (адипоциты). Встречаются также эергик- тые и незернистые лейкоциты и плазыошгты Фибробласты - представляют собоз'1 на> более мисгочпслеяиуЮ популяцию клеток дермы. Их функция состоит в построении меж- к_еточного вещества соединительной ткани. Они контролируют M1CCY Ч целостность межклеточного вещества путем роллируемого по яринцяпу обратной связи синтеза коллагена, эластина и компо- центов основного вещества, а также путем участия в разрушении конпонентои межклеточного вещества. Деградация межклеточпо- то вешества осуществляется за счет внеклеточного его персварвоо дня с помощью секретируемых холлагенез и внутриклеточной дег- радации Функцию эндоинтоза и внутриклеточного переваривания фрагментов коллагеновых фибрилл выполняет особая разновид- ность фибробластов - фпброхласты По степени зрелости функии- опальной активности различают ые кшпфферепцироваяные, юные, зрелые интенсивов иролуцгруюкаге коллаген фибробласты, уме- ренно продуцирующие колэагеи фибробласты и фиброциты Кро- ме того, есть две разновидности фгЛрсбласгон. встречающиеся в особых условиях и отличающиеся по функции фиброкласты н и я оф 11бробластъь зрелой дермы В процессе формирования дермы я онтсгеиезс я при ззжнэлешен ран в иопулякаи фибробластов преобладающей фермой являются интенсивно продуцирующие коллаген клетки. Фибрзжласты представляют собой разновидиость фиСрзЛластов а иитоидезые которых, наряду с аппаратом спите ы н сехрсинн, hp юутсгвуюг продолговатые вакуоли, содержащие фрагменты кол- лисновьоз iJaiCp.viri. Есть мнение, что эти клетки участиуют о дег- радамал коллагена, я, слсдоватеж>ио, на вакуоли, содержащие фраг- менты фибрилл, являются лизосомами. Фиброкласты встречаются в местах, где происходит перестройка соединительной тханн, на- пример, при созревании посжопераыиоиных рубцов. Происхожле- Hue фг бробпастов в настоящее время можно считать установлен- чым Они развиваются из стромальной стволмиы клеткн костно- вой клетки. Основная функция фибробластов - это синтеэ и сскредчя кол- лагенов. эластина п глнхозямвкогликаиов По аминокислотному время выделяют ио крайней мере 12 тивоо коллагена В коже при- сутствуют коллагены 1, HI. |V. V. VI и VII типов. Колла! сны 1 и III
26 ТИПОВ формируют волокна дермы и выполняют я основном меха-
палоннтов u моноцитов, кемоазтрактанты для фнГ.р</>ластоа, нн-
дгвто^яя и нНгиОвггоры прол1к|»ераш1нфобробластов, индуктор спи-
та коллагена,стомулзстор ангиогенеза, пра.гагляидняьц тромбах
(?и. imiepijiepoHu цнвгзгцксяческие метабо шты кислорода) и мно-
гие другие факторы. Секреция многих пз указанных факторов сто-
I п числа факторов, ыодулорукшхнх пролиферацию в функцию
гейквиг I В| фактор некроза опухолей Интерлейк|нв I II фактор не-
им. ло количеству >1 функциональному она"
факторов ыекрофаги являются одной из
ыкретсрных клеток дермы
Гучные к тетки ветре гвются я дерме ловсеместнсь но пренмуще-
рической, а размеры от Ь до 25 мкы. Способность тучных клеток
лости н функционального состояния Гучные клетки происходит
оз костномозгового предшественника, и. по-вилпмому. им являет-
ся стволовая крояеторная костка
. участвующих
ТИШЯ1 межклеточных езагмолежтяий в системе состоятельной
ткани Секреция (иыкожленке гранул вша растворение ля содср-
клеток напавается ях деграиулядней Иммуноглобулины класса IgE
лемелленного типа н jipytUK |яамуиалипгческих Продет».
ггпмулнре
Корень волоса окружен внутрениам я наружным э1Н1телнальны
Внутреннее »|щтелнал|.ное корм в, е влагалище состоит на Ку
(слоя Гексли) II наружного бледного слоя (слой Гейле). Ку тику,
построена из одного ссоо плоских клеток, обращенных свободу _
кая (см ниже). Внутренним >ра»улосодержа1№1й Э1ИГгглналы«>|Г1сю
(бледный) слой - из 1—2 слоев поз) прозрачных клеток Слон ко
ся орогопеваюигне слон клеток
Дермальное плегялнкге (волосяная сумка) включает еэскловна
ную оболочку, предстаоляю1>1увз собой базальную мембрану, внуу
peimwTi и наружный соедхантельпотканнме слоя Внутренний «у
мы Пря сокращений мышцы волос занпкает положение, пернеа
аннулярное поверхности кожи. При этом коже в области при крез
hi Illi волос, прнподапмается. Образуется так на ляпаемая муенна
кожа» Вследствие того что иышиа. иоляихаюшая голос, П)х>хоац
под сальной железой, ее сохрауоепие способствует выведению сек
Смена волос осуществляется в течение жизни постоянно С пос
осанего мссяна внутриутробной жизни начинается гинслпч-схю
это провесе не синхронизирован и соселнне фолликулы могут бызн
на разных сганяиа ипала Это так пазывжмый «мозаичный цикл*
ген длится несколько месяиев В рением кататене прекращает
мем они мальче, тем Большее колвчество воды поглощается к смаь-
реиян лучгнен является присыпка т р>,сопого крахма ы
tlv пна:
пот if кожной сало;
2 Усиливает теплоотдачу (за счет многократного увеличения
го. чем мельче частицы порошка), способствует сужению поаеркпо.
палитсльное действие в унлнымая зуд
кая форма
1 Острые поверхностные воспалительные процессы Сел яоьну-
я с актпиной гиперемией кожи, отеком, жжением, аулом (иапри-
калнзаиям поражения и области складок
В в космстологяв пудры применяются с целью абсорбпкк кож-
ного сала при повышенном салоотлевеивв, ляп маскмропкв халких
дефектов кожи н как компонент лекортгввното мхамяжа
Протию оказания:
солержк-
'1 При повышенной потливости в ммтертритпнозных участках
•напрпмер. под молочными железами у тучных женщин. о полмы-
“ечных виадяиах, и пахоынбе |рекнык складках, к области стоп м
"Pyrex тонне с волышеннся! |>лажпосТ1ло) нельзя применять пря-
^Ыпк>1. содержи нше крахмалы Крахмалы якянются полисакари-
pHioimiL-cM водимые пары, крахмалы набухают. закупо(лша1ст ус-
ков. Подвергаясь броженп», крахмалы образуют клейкую х „I
ксторзя можез раздражать кожу Примексияе растительных
сыпок целесообразно только на участхкх кожи, не полперз'ающ^|
ся трепню н мацераннн При HUTepTpiirinioiHiax пораженнях -
нова прнсзачок юькна содержать только liopouni и мзззтералз ней о
происхождении
мия при этом о возможности на ceHoiSixauipyiouieio дснстзшя
- ксероформ п термтто | (5-10% я более), борную кислату (2-51
с целью придания присыпке хл.-ззтнфицирузоивзх свойств.
— ментол (0,5-2%), анесте-шн (5-10%) - лля протнпозулного д<,
- резорцин (20-30% и более) - и качестве прижигающего ср* .
дезодорирующие и леэнифштруютк яреяарпы про з'илергнд(
В хосметол
масло*какао). Жирные пудры поведаны при сvwii коже, когса обы
<)х«Т коже возникает необходимость покьэонзтхя косметически
мн пудрами. то следует прелпарпзельно нанести на кожу кре<
зашиты кожзз от зы нязизей наагн Жирную кожу перед ясполкао**'
кслоряту прибавляют 2% -'зщерина. При жирной коже нетесовз
разно пом-зоваться Сахой глиной, которая сильнее других Mlb •
плохо удерживаются на ней. бистро осыпаются н поэтому аей
мсьоетнточно эффективной формой лли наружного лечения I
применяются редко, я основном и ле гтх«ж дерматологии. Улоб
вэбаттынаеыые взвеси
Ир: lain
Acnxli If писе аа 10.0
Рецептура присыпок
UoIim albae аа 10.0
Rp.. Bisnuithi subniir. 10,0
Talci аа 25.0
MD.S. Прпиапха (при пот-
Растворы
том.™ жидкого лекарственного всикс-iaa, имаекулы которого рав-
номерно распределены в жидкости (в любим мнкрообъсме такой
смеем влетав ее одинаков).
1. Ляесплляропаяная вола (Л^и laiffiokuf - универсальный ра-
створитель. пемтратьиа. не вызывает |мам|ммскии. практически
11 свитковая пода (Ajwl Caleu) — 0.li? ПОЛИ! nt раствор >||Л|ЮксЦЛа
кальция - обладает охлаждающим и iipoTHBOBocn ищтслъным №«’-
2 Этиловый спирт V^mnu Mlrvbcuii - |*спол,зуегся в качестве
растворителя для фармахолопшесьнк средств (ментола, апестеэи-
ча), а различных ра сведениях для нлготоппения настоек, экстрак-
спи «т.п Спирт || концентрация OOOtci вын1е.с1|,и шиленояни па
ем. Будучи весьма летучим, он быстро испаряется с поверхности
кожи, поэтому для наружного применения его целесообразнее и
нльявпь В смеси с гзшерпиоы (5-10 МЛ на 100 мл растоорител. ,
। нкегаТвч!#. оливковое (Olnim ixmanim), nep
касттрооос (OUtim Riraiuai) и льняное (0£л.
Lmum) масла. Со спиртом смешивается только касторовое масло, < >
всеми другими - спирт образует эмульсию.
4 Эфир медицинский (А-Мсг нчАлйа/п) и хлороформ (СМгяфггтш^
- бесцветные, прозрачные, летучие жидкости с характерным зап-
также друг с другом
5 Диметилсульфоксит (ДМСО) - бесцветная прозрачная
кость со специфическим запахом Смешивается ио всех соотне вс-
ииях с долой н спиртом. Димскспл является универсальным qa А
чилиым. «Ьчигпстатичасаим. рассасывающим. местноаисстсзнр).о-
»езпстеитиой к "антибиотикам.
этом нередко возникает дерматит (жжение, аул, эритема!, пизт-.iy
м, а для кожи липа и друтна оыижочувстпительлых участков к. .i:
ного покропа — 10-30%-м) смачивают салфетки, которые накла j и
вают на очаг поражения на 20-30 минут I раз в лень, салфе-oi
накрывают полиэтиленовой пленкой, а затем хлодчатобум<тж»д|
или льняной тканые ДМСО нельзя применять при нарушена-х
ант|ггок<1|Ческой функции печени и пылелитслькой функции п< -
чек. имражеииом атеросклерозе, стемежарлии. беремезагоети rnaj-
коме. катаракте Следует помнить также, что ДМСО способстиуеt
провоцировать иопвление уртикарных высыпаний Аналогичным
дямексиду, по более слабым эффектом обладают лиметнлформа-
зе раствсрнтеля используется редко.
3) припарки.
5) согревающие компрессы.
6) фитИОНрдпШЯ.
Примочен применяются при оегропоспалшгечысых поверхност-
ных поражениях кожи с активной гиперемией, отеком, везикула
<МПкрле - лечить мокрым»). глубина их воздекстэяя незначитель-
на Примочки аопозыпкл на первом этапе лечения острой экземы,
„осле прекращении мокнутия нх отменяют Протт|воаоспагаггсль-
иое в охлаждающее влияние примочек проявляется очень быстро
благодаря физическому эффекту як основы - воды.
। м ниже температура раствора, чем быстрее он испаряется с по-
верхности кожи, тем iwictKHUHee выражено его г^ютивопоспалн-
нпя через каждые 2-5. затем 5-10 мззаут Длительность процедуры
обычно 2-5 часа, затем делают перерыл на 2 часа, после чего про-
лсняя можно на короткое время поверх примочки положить пу-
зырь со льном нлн направить на нес ногок воздуха с помощью
тие (так как снижается образование экссудата), отек, гиперемия,
жжение и зуд Таким образом примочки обладают выраженным
протииоиосниттельяым и подсупщваюшим эффектом
ратуры
В зависимости от основной нели тералин для примочек приме-
няются растооры различных лекарственных средств, обладающих
ьа в разведении | 20. жидкость Алкбура. раствор нитрата серебре
(0,25-0.5%, хранит в посуде из темною стекла, смывают с поверх-
ности кожи раствором лимонной кислоты), при nioam процес-
сах растворы хторгехсшшна бпглижоната (0,02-0,05%), ыпрамас-
тиаа (0,01%), диоксид ина (0.5-1%1. резорцина (1-2%), фурадилпна
«МЦ%)мт-Д-
•>ыть ограничено вследствл на сенсибилизирующего эффекта. Де-
тям грудного возраста примочки с борной кислотой и резорцином
ментола (1-2%) фенола (1%) Раст-поры «попят на 50-70% спнрп.
RP- Sol Де bonci 2% SOO.O
личных участках тела
**!»• Snl Resorani 2% 300.0
kI> ’ Sol TiHomi 2% 300.0
Rp..Sol PlumbacetalisO,25%SOO.O
Rp. Aethacridini lacialis 0.1%
300.0
Aq deslil. aa 100.0
M D.S. Для примочек приси-
Rp.. Aluminis 4.0
Ac bond 6,0
Aq deslil. 200,0
M.D.S Для пдоаоч -к на раз-
личные участки тела.
Rp.. Sol Ac. carbolic'i 1% 300.0
Rp.. Sol Zinci sulfans 0,5% 300.0
Р 300.0 Р g Ч
нечяости).
OS &% раствор алюминия
ацетата для примоч<. на
раз л очных участки тел: Газ
вести I ч л встакане «.in
Rp.. Sol- Iduhyob 5% 300,0
Zinci sulfas» 0,4
Spifuus camphorati 30,0 ।
Aq. deslil 500,0
M.I3.S. Для примочек. Жид
кость Ллибура
Rp Sol furarillini 0,02% 300.0
Ds. Для прямочек при ан
Лосьоны
Лосьон - смесь наук или более жидкостей, которые долносты
растворяются одна в другой Лосьоны дли жирной КОЖИ чакю ле-
то содержат воду, этивжый спирт и глицерин. В восьоны вля нор-
мальной II сухой кожи спирт включать яе рекомендуется В дерма
тол огни лосьоны применяются прн лечении себореи, розацеа I
чают растительные масла и эмульгаторы, которые, строго говоря
являются эмульсиями.
«Болтушки*
перине, поде, глицерине и эти-юоон спирте Переа применение'
жкккостн (пода, пода st
г и спирт) После пенаре-
слоем Гтицерни на удержкопет на коже в течение многих часов.
Спирт способствует ускорению испарения воды с иовсркмос-пя оча-
|1Ж поражения. К этой лекарстоеинойформа можно добавлять дру-
гие препараты ихтиол, анестезин, серу и др. В качестве местного
протэтопоспалигельяоот средства используют масляные болтушки
(Л1П1и>к.нты)> которые состоят из окиси цинка (30%) и раститель-
ных масел (70%).
Показания кв
Механизм действам. Обладают охлаждающим, поперквдилпым
сосудосуживающим и подсушивающим эффектом (протавоооота
лителыюе действие). Водные болтушки обычно хорошо переносят-
Водные болтушки являются удобной -еменон присыпок, так как
шесты располагаются на коже тонким равномерным слое»! и более
сюеи потому, что не требует повязки, и nopoutox, удерживаясь на
коже в течение нескольких часов, обеспечивает необходимое тера
всвтпческос действие В отличие от пр Китеж, болтушки не так
' ГрехатомныП спирт глицерин (Cfyumum) представляет собой
прозрачную, вязкую, гигроскопичную жидкость сладкого вкуса,
ниш ингредиентов побалтываемой взвеси, длительно удерживает
чх по взвешешюм состоянии, обеспечивает равномерное распре-
деление порошков и прилипание их к коже Обладает смягчаю-
щим действием м уменьшает пересушпваводий эффект порошков
Следует помнить, что я высокой концентрации глицерин может
раздражать чувствительную кожу, особенна у детей, у больных
ктопкеп. ихтиозом
Количественнма соотношении сыпучей si жмакой фоэ меняют а
Мвисшиста от конкретной цели: необходимости усилить пли осла-
.. подсушивающее или противовоспалителы1оелейстз11еболту«и-
ки. то есть подсушить или охлаоять пораженную кожу, создать
lauiuTstyni пленку При резко выраженной воспалительной реак
когда нужно добиться охлаждающего эффекта, добавляют
*>лыиежидкости - дпегилльропакног! воды. 2-3%-го раствора бор-
П1*| кислоты
'оптического действия взвеси, а также лл^растворекия анесте-
х,на. ментола икигда добавляют этииопый спирт в соотношении
тиши, см шкаты алюминия II магния и иоротапобразкои фс
юсиал1Пслм1ык процессах, спиронож ридиихся сухостые кожи (з
аема после окончания мокнутия, лермалгг). а ташке, когда koi
II КО|ШК.
2 г ихтиола. 2% салииилфЧМ кислоты. 9% серы нли дегтя (п]хттон
ЮС1>ИЛ11ТСЛ1>|<ЫЙ. ксратояластнческяй и протнпоаяразнтариый ,|
фсктк Добавляя 3-й% и более дерматола. ксероформа или иот>«1
пкемута. мииоусилил. uoncyiuiuiaioiHee лейстшк Оолг>шкн и (i
тал. ей умеренное противомнкробиое лействпе. не сеисибилизмн
подогретым жидким масиом
Zihi i oxydi 30.U
Ol Heliamlu 7W.0
М DS Наружное Переа при-
менением тщательно нлбол-
раза и леки (смягчает кол
Aq. elealil ad 220.0
Sp. vim 96% 50 ml
/.<, deMil ad 250,0
Смазывать ) ucrui пораже-
ния 2 раза в лень При необ-
ходимости можно добавить
5%cep с 5-10% акссгешна, 5-
Itr ихтиола. 1-2% ментола
aeinicrau касса способная сохранять форму, обхиыющая упругое
Гилрисяя - коллоидная лекарственная форма, но механизму
шве rjiuuepmi. оксид нанка и т п . прелетаилиюз собой продран-
жапнем желатина по коиспстейпии напоминает пленку и исноль
дуется и качестве ташпных средств для кожи.
тарюьснно.эиметнлея и полнэкрилат Ге гсобр зоиаиие (желатинн-
Pouaiiitc) возможно при сохе-ржании евснерсиой фаты а системе а
Гидрогели как текарстиениая основа, не содержащая жиров.
<г> г)г1ст|ш»ож>|р||паки1нто эффекта хорошей Переносимости
Механизм действия. Гидрогели зкпсго)ют пренмупгесттенно nJ*
верхноспю схлажчают кожу, уменьшают поепаление. зуд Но свое,
физическому эффекту они ир блпжчются к язСолзываемым взнеся
но в отличие от них могут применяться при остром к иоде, [.
воспалении с сболыппм мокнутием Гидрогели ие ожпривакл кожу
не способствуют образованию корок, понту всом удобны с косм
тюжскоа точки трении Благодаря гидрофильности гит хорошо о ы
всасываются тцхтяоля фармакологические средства в глубь кожгГ*
Гидрогели ирннеяяэот и сел случаях, когда кожа не |кре,"{|<
жиров и необходимо избежать мазевой основы. В частности ,сл
широко используют при себорее, особенно при поражении n .iu
стой части головы Они хорошо переносятся больными ерб>. агд
так как не ожнрвлают кожу и оказывают умеренно полсушпо^
стых оболочек Учитывая охлаждающее и уменмолющее аул веч-
стике, гидрогели можно применит;, также при эритематозных |
уртикарных рЕСЫПаниЯХ. возннкаианих при укусах насекомых соя
вечном дерматите и ар. С юлу ст помнить. что при длительном ic
Мехавиэм действия:
I р||г)>осконачност1> за счет наличия порошков о составе пасты.
Пропускал испаряющийся экссудат, ома охлаждает кожу, нс раэ-
упажан ее, способствует сужению кровеносных сосудов н оосста-
ланхвиает микроциркуляцию, оказывая отчетливое протпвоъоспа-
ПО 3. Мехакичимя защита кожи от внешних раздражающих гюз-
( I |рн остром воспалении кожи с обильным моквутаем
2. № участках кожи с густым волосяным покровом (склеивает
волосы, нарушает фантологические функции этой области, с тру-
фтатан и пр.) и порошкообразных веществ (и пасте ик должно быть
хрсм-1кмты (трехфазная форма).
ними си<11к7вамн Жирные пасты е трудом удаляются с поперхно-
стп кожи, т. х нерастворимы в воде
рошкообразных вешесто (оксида цинка, талька, крахмала. - к
гномы). Паста имеет ши1гисгеицию теста 11о хюктлпю на • J
паста занимает кик бы промежутичное моего меж ту масли «ц
болтушками и мазями. Вследстпна содержания порошхообраэн i
длительным и глубоким лейст впем па кожу Чтобы паста обес --чн
аала прогюниносп, фармакологических средств я глубь кож1 ki
ЯХ КОЖИ, КС СО11рОЕОЖДаЮ:<ЮКСЯ МОКН)ГПСМ. И при X|JUHU4<'rK|lX
мня. микробная экзема) Эго слелукипий этап паружкип^лс’ in.
экземы (после примочек и плажно-высыхающик повязок когда ос-
трые нос11алптсл|>мые явлении стихли, но сохраняется мебол., гая
гиперемия, отдельные мелкие эрозии, серозные корочки я 41 уй
....г па очат поражения пал может траомировать кожу. При сухом
парафин
- 1—5% сульфаниламидных препаратов- сутфатпазола (РоИгм
^a/uaioi 1-5%). стрептоцида (РшДк Slrcjitoaii 1-5%);
- 3-5% дерматола нем ксероформа (Рая* Demaloii 3-5%, РаЯ*
Xmfmim 3-5%) _ ласте с противомикробными свойствами Эти соли
ягсмута не растворяются в воде и не сенсибилизируют кожу, обла-
гают иотсушпааюшшг зг]хфектом и сгимунаруюе злателпзашпо;
- 2-5-10% серы - обусловливает кератолластпческое. протнво-
Праэптариое н антясеборейиое свойства пасты.
- органические углеводороды - нафталан (2-5%), деготь (1-2$^
ным действием. - 0.05-1% гл «когорт и костер пи
пасты и оказывает терапевтический эфрскт лишь малая их ча попоыу подобное сочетание и дерматплопш исиольтуется редко; Не следует забывать, что все фармакологические средства л
бапалюз п пасту в количестве на более 5%, >ГЯ1Чио 1-2%, Борна качестве слабо тезннфпипрующпх и х^серпируюшнх среостп (|*
пым ина вазелиновым маслам
Rp.: Pastae Zinci 40,0 Rp.. Unq. Kaplillialani 30% 2О.«
Rp.: Pasiae Zinci nap1iilialani-bo- ratae 25,0 Rp.: Ac salicylic! 1.0 Ainylr irinci аа 10.0 ] MDS Наниспть на О<И1 Rp.. Novocaini Anaesthesini Dimedroli aa 0,7
Vaselmi ad 50.0* '* M D.S. Нанести на очаги 1-2 раза и лен!.. Паста Лассара "lalei аа 15 Pastae Zinci 30,0 поражения 2 раза в день. Rp.: ACD (3<^)10.V Vasclmi ad 100,0 поражении 2 раза в лгпь
ACD (3 фр. | 3,0 3,44% 10.0 М D.S Наносить на очаги поражения 1-2 раза в день Р Ol Ruaci аа 3,0 Pastae Zinci 50,0
Кремы
Крем представляет собой мягкую пли жидкую лекарствен^
форму, состоящую ш Я“ук несыешииеемых компвлснтов - жЦ
'.ахотятся и лртгим (дисперсионная срек) в вице мальчайших ка-
пель (диаметром С.2-0.5 мкм) Про таком размере* капель пса ерхно-
стног натяжение еушествуюшес межпу двумя фазами, мало, что
Зпс11<тспониой фазы устойчивость эмульсии легко нарушается
При размере капель диспсрсиомшк фазы меньше (1,2 мкм обра-
а также соаюбиз11л.ровать в микрокаплях примеси и загрязнения
В сняли с этим микрозмульснам свойственно выраженное ноющее
и дезинфиияруюшее действие, они являются удобной фарной для
диспергирования лекарственных срслстп. растворителей и др.
й большинстве случаев алл эмул! тпропания иесмешилаемых фаз
и придания созданной эмульсии стойкости требуется введение в
Ному 1ЮП11ЖСНИЮ поверхностного натяжения^ В челом чем ниже
поверхностное натяжение, сушесгвукииее межпу двумя фазами, со-
ставляющими эмульсию, тем легче происходит эмульгирование н,
гтеюшигельно, стабильнее эмульсин. На устойчивость системы поп-
•ipiiMep, бензольное кольцо) не растворяются в воде (гилрофоСшы).
*1 и и жирах. Напротив. полярные группы (-ОН. -< ООН) растворя-
н»тся п попе (гидрофильны) ни не ]»астноряются я органических
рас тнорнтгляк и Mic чах 1акн.и образом, разные части молекупы
бечинающим связывание кссмешннаеных фаз. Обволакивая раз-
Лргбленные цапельки тиспероютнои фазы, эмултигоп, при II ствуют их воссоединению. В зависимости от силы притяжения различные частей молек^В лы эмульгатора происходит его про |мул|естпеиное слизывание jl той или икон фалон Если преобладает плиянна гидро (шльн^Ш части молекупы. получается эмульсия типа «масно в поле* (М/вЗ 1 осин доминирует притяжение гидрофобной части - образуспЗ! эмульсия типа .пода и масле- (В/М). Укачанные силы прптлжеяиЭ 1 также определяют относительную растворимость эмульгаторами! масле или поде Активность эмульгитороп зависит от величнн^Н нзаим||огс^пр>ггяжеияя молекул эмульгатора и молекул щ-о-х щЗ| Определение относительного сродства эмульгатора к пода (r.jl рофилыюсти) нем к жиру (липофильности) имеет значение ин. 1 оценки его эмульгирующих свойств Все ПАВ отличаются друг «11 друга значением безразмерной паанчины. которая называется ги Л1 рофпльно-штофильиым балансом (ГЛБ). Эта величина поэлола^И определить область применения ПАВ Дэвисом в 60-х it XX в, была разработана шкала ГЛ1> со чнач J ннимн от 0 но 40. Эмульгаторы с липофильными свойствами им . ют низкие значении ГЛЕ (ст 5 да 6) и обриуют эмульсии тм -вола в масле- (В/М) - так называемые подоисраспюримые металлические мыла мыла, содержащие поливалентные металлы (кальций, магнии, ни кель. марганец, алюминий, кобальт, синие:: и др,); - еммонневые соединения раэлнчмон структуры. - эфиры жирных кислот пропнлеиглнколя. — моноипаьмптат и моноолеат сорбита па. гкииерм1ыоностеаря — трагакант; Эмульгаторы с гидрофильными спопстпамв: имеют более вы- солив значения 1ЛБ (7—17) н образуют системы типа -масно позе» (М/В). У моющих средств ГЛЕ обычно от 13 до 15 К пщ . фильным эмульгаторам относятся- - водорастворимые щелочные мыла - калиевые, натриевые, ам- - алкилированвые сул|фаты и сульфонаты (лаурилсульфат » трин, лолепклсульфонат натр на); — синтетические эфиры фосф°Р"ом кредиты; - монолаурат сирбят.зна. -жиззопаннем ллииноиемочечных аяиомоп, се(репеляюпЧ1К их но- рьпосгиую активность. К анионным ЛАВ относятся мыла (и:е- ф^пЫС металлические и органические) и многочисленные серо- Jul (вжашие соединения - сульфаты и сульфонаты, которые об- опмапся путем этерификации жирных спиртов (лаурилсульфат натрия, триэтаноламина лаурялсульфат. дипеиилсульфонат на. 2 . Катионные (катионактивные) - ПАВ, молекулы которых лис- 1ля»1Ч’Ун>т п полном растворе с образованней поверхноетяи-ак- riiBHoio кэтиош с плнаной гидрофильной цепью. К катионным анионные, так как и меньшей степени снижают поверхностной натяжение. яы они могут взаимодействовать химически с поаерх- цостые адсорбента, например с клеточныим волками бактерий. антисептиков). 3 Нсиоииые (неноиогсииые) - нс диссоциируют п поде на копы ши?жирных и гидроксильных групп, чаще псего^колнэтиленгли- колевой пени Характерная особенность неиоиогеинык ПАВ-жил- кос состояние и малое пенообразопанме в иодных распорах. Не- ценные ПАВ менее чувствительны к солям, пбу£<ювЛ11вак>Ш11М же- сткость иолы, чем анионные я катшшные. они хорошо сопмегги- 4 Амфотерные (амфолитные) ПАВ - ехшерлзт в молекуле гид рофял|.иып радикал и гидрофобную часть, способную быть ахнеп тором 1сти донатором протона и хтниспмости от pH раствора Обычно эти ПАВ включают вкоу юа< несколько основных и кислотных групп, uuyi содержать также и неионную полотлнколевую группу. В за- висимости от пагпчилы pH раствора спи пронвляют емшетаа ха- 11р:> iirnanbTooiHuii эмульсионных оспин и дерма 1илога1ческой ми фармакологическими препаратами В случае применения пони- тированных и электрически активных фармакологических средств литии может приводить к iiiinepcini фаз. Даже присутствие арома-
[юлиоп-кзтиленоиые смеси (кетомахроголь + ьегостеарилоныИ спирт, нотнэталенокенд + эфир сорбитола + еле топая кислота): - триэтаноламина олеат и стеарат Классификация ПАК несколько полярных групп и днхоциируют п водном растворе с г1-ю может дестабилизировать эмульсию. реологическим свойствам эмульсий однако и п этом с iy lac жела- Тс ii.no учитывать на способность равномерно распределятся по
персиопнпй среды Системы типа «мисто о иоде- (М/В) получаюгс
при nncnepi на жира и водной среде, и реэулыдге чего обраауютс
масле» ^Ь/М) образуются и результате дисперсии иоды н жироно
амГя|фптьными
В xilikihi эмульсин типи «масли с ноле» (М/В) капли жира (дос-
.30X0, СЛПИКИ
Эмульсию типа «масло и поде» (M/BJ применяют при пстро-ип-
тсгрык воспа пн ельник процессах я коже, котла необходимо ох
фаты, которая испаряется с поверхности кожи, такой крем пызы
с другой - обладают мягким увлажняющим п^смягчаюиюм леГе
при глубоких пнфильтраттипах поражениях Пичобапе эмуль
так как создают на поверхности комн
В root ап кремил Tima М/В всегда добаютяют хоясердапты. прс-
пятстпующие размножению бактерии и грибов (например, пропи-
В жирных кремах типа «пода п масле» (ВЛИ) капли жидклсто
(дисперсионная фща> распределены и жире (дясперспомизл среда)
I пличные эмульсна такого типа - коропье масло ланолин, ктсст-
Крем типа «пола я ыхеле» (В/М) применяют
и и шачите.п.ных попсрхпостных кпснплительных явлениях (но-
При экземе эте псиона при и
го ясне, нонеппя иопнутия.
2) при нарушении процесса к
пять жидкость Гурова, Сорную кислоту, растнпр реторпшт Кре
ми-касти (тредфаэиме формы) п обычные жирные кгтмы (ВУМ)
более cTiOiiTiaiM п. слеэпогтеткио, охлаждающий эффект у зшх
го сопя поспэ-ieuue, ожнршзающее и смягчающее леисгппе flqle-
- гкито.т (Гл > - зли протннозуаного эффекта;
- зирмаго.э (3-5%), борную кислсиу (2%). фенол (0,25-0.5%) и
иптамины А, Е для антиссбирейпого, эпптелиэируюшего и
ксратинлаетэ кхкогл эффехтоп
Меияюг сиптегичссяме жпрополоба ые пешс-стпа - произкопныс
РйЦаПТурО КрвМОа
Rp.: Dexazoni 0.01 Citrali 0,4 Lanolini 12.0 Sol. Reiinoli acelaill oleoaae 6,6% aa 1.0 M.DS. Смазывать кожу лииа 2 раза п день Rp.. Dexameiliazoni 0,00?5 Carbamidi 5,0 Ung Zinci Ol. Heliaiuhi во 15,0 1—2 раза к нем.. *
Rp. Ureae purae 5.0 Lanolini 5,0 Ol Persicorum 15,0 Ung. Solccteryli 20,0 M !>.$. Смазывать кожу 2 раза а день. Оказывает смят* чающее, энителитирующее OL Регчсогшп Aq deMil. aa 50,0 M D.S Смазывать кожу раза в день Крем Уины Rp. Acviti 5 ml Ac salicylic! 1.0 Ol Kicini 6.0 I.anolmi 50.0
Rp.. Tnamcinolnni 0,04 Aq. destil 7.0 Ol Helianihi aa 10,0 M.D.S. Смазывать очаги 2 раза о день Ung. Prcdnizolon 0,5',. Al D.S. Смазывать кожу 2 pa в день Принкняхт! про с хости кож», иесквяматипн" так (ихтиоз, псориаз, нейр-
Мази if пыеияют практически во всех областих медпшшы а
лермагыютичесхой прпктвхл - это наиболее часто употребляй»
лекарственная форма Основу мази составляют жиры от когорт (
а значительной степени зависит гера пептический эффект от а
использования
стоящие из лекарст пенник и исипиагэтелыиле веществ (нсипт iei
лекарспюткык веществ (осиоп). консервантов, -шпюхеилантов, ПА1
различной природы и др>. Мазегыс основы придают мази опреде
ленный объем, консистенцию обеспечивают определенную холщен
траиню лекарственных веществ. Ог улачиин. сочетания лекарствен
ных пещестп и назеиой основы зависит скорость иыиюбожленк1
лекарезиенипго вещества н соелоивтслыю,фармакологический эф
фехт мази Влияние вспомогательных веществ на п> чкаы near ыв»
пая чрезвычайно миоття<чызно. Это может быть ом звано.
- растворением лекарственных веществ, регулированием гидро
фильно-лииофнльиого баланса (1ЛЕ),
|ХЛОК0СЛ СЛОЯ КОЖШ
- обеспечением местной гиперемии
Ma-iii па основе животных к растптсиьиых жиров всасываются
4V4I11e ло сравнению с мазями, соз.ржащпмн минеральные масла,
что заносит от коэффициента распределении между мат вой мено-
вой и кожным салом Как правило, роль «транспортных агентов»
। орме сами хороши проникают в к тег ку. К таким nena-ci нлп еле-
лтег отнести сапонины, ДМСО 40%> намесенияго на кожу пимекси-
па всасывается после 2-часолоп аппликации В течение 5 минут
[MCU насыщает ротовой слой рястт ореииыми п вей веществами
pK irx^K huh в 95% этилоне Уско)>еяке всасывания и лрпсутстиия
ДМСО оЛмкпмют тем. что лимексил экстрагирует липопротеиды
из поверхностных слоен кож» и пьпыиеег структурные иэмекеипл
10-25%). * *
лин. животные жиры (например, очишегкос снопов сало), расти-
тельные и минеральные маела. тилрогеипэкротымньж масла и жнрм,
Друг с прутом. так я с уплоивяющ||ми веществами - пчелиным
кисет - с примесью'нсбот шото количества ли- и мо1кллн1шр1<-
к фют]х>лИ1111ЛО1>, гликолипидов, свободных жирных кислот, сте-
рииов и их эфиров, красящих вешесгв (каротин, ксантофилл), ви-
таминов A. О, Е К. иоанфеиолов и их эфиров Химические. фа13и-
11 их состав триглицеридами и в первую очередь, илинон псин,
степенью ненасыщенности жирных кислит и их расположением в
*чриые кислоты сотержашнс устное число атоыоя утлсриза (от 4
по Л), - как насыщенные, так и ычно- и полииснасышсяные в
леиеновпя. олеиновая, линолевая и линоленовая кислоты Жиры
'’*« р тичеино растворяются п лиэтнловом эфире. бензоле, хлоро-
р»рчс. частично — в этаноле (5-10%) и ацетоне, практически не
Оаетпоряются в воле, но образуют с вей эмульсин
Пол влиянием кнеторо.та воздуха и в npucj ictbuii микроорп
низмоп жиры разлагаются и приобретают кислую реакцию - пре
горкают. образуя свободные летучие жирные кислоты, разлражак
щпе кожу Прогоркание жиров Н|юяпляетси шиннк11овтшс-Ь| епт
пифического запаха и неприятною вкуса, что обустовчеяо рядш
химических ироиесспн.
Животные жировые основы - природные продукты, нопучаа
мне из жировых тканей некоторых животных. По ксшснстенш!:
делятся на твердые н жидкие Тпервые — содержатся в ткэдя-
наземных млекппитаикаик и птиц, жидкие - в тканях морсик
Ланолин (Lmlnnun) - животный жир, являющийся оснокаьи
компонентом кожного сало овям и добыв шмый при промывке ом
чьей шерсти По хниаческоыу составу он родствен элеилчну кож,
человека. Безводный ланолин содержит большие количества холе
стерина, эф|||х>|, хотсстврта к восковых примесей. Соотиошет*
укачанных ингредиентов может значительно варьировать Солер
1 проникает и тлубь коже
прогоракет. не раздражает кожу остается химически нейтральны*
даже при ллтезьмом хранении, хорошо смесиниается с полой
образованием зыу-льспи (крема). Ланолин, обладающий больше!
гидрофильностью, послотаст значительное количество новы (ш
24-30%) к поэтому пригоден юдт пригогонлеивя охлаждающих кре.
мох (кольдкремов). Ланолин киест низкую консистенцию что Спо
собствуст закупорке устьев волосяных фолликулов и иопвлеяж
фолликулитов а также мешает нанесению и равномерному распре-
делению но поверхности кожи, поэтому променять его о чисто»
виде не слевует В качях на обычно используется л смеси с ю,тели-
ком или растительными мослами и придает полученной основ!
способность иронпалть в кожу я эмульгироваться с по.н.1 Спирто-
вая фракция ландпана - эуцернн - в комбинация с жидким или
твердым парафином и полол является одной пэ широко раскроет
раненных основ жирных кренов - эмульсин тина -пола в нагле»
В последние годы участились случаи гиперчуастпительностп I
спиртам, нхоляиюм в состав ланолина, особенно среда пациентов
страдающих хронический экземой или трофическими язвами нпж-
яка конечностей. Однако непереносимость ланолина я пипуляшЯ
в целом астре! етсиповя сше редки (не более чем у 3% населения!
Свиное сало (Arungui А» ты) - белая, мягкая масск одна из луч-
ших Xiiponi от основ. Свиное сало содержит около 60% глинершю!
иеиасынюннык кислот, mciroMy имеет мягкую ковиктс шлю. Бла-
годеря содержанию холестерина способно n'orxomari, 15-20% полы
пли 70% этаяилк п до 35% глицерина, т е проявляет, в некоторой
степени, дифильиый характер Тем не менее, мази на спином сале
о дерматологической предтоке сейчас применяются рояко Хра-
,сй па основе свиного сала в Haxjiui(ixaanMO добавлять конеер-
содержаниями глюкокортикоиды Фармакопеи многих стран огра-
|( Лн! тон природные жирм исключены 113 списка основ. Фармако-
геингиронанные жиры (Лйрз Однако животные жиры
еще можно встретить в составе щх>писен отечественных мазей,
uai ример, спиной жир и назях от «морожения, скипидарной н др
Гулжжж жир - Оевая масса, мигкой коисист-аннии. используют.
-- ------ ---------- --r.-—Получают из внут-
реннею куриного жира в нипе 2 фракций твердой и легковлавкой
(куриное наело) уплотняют 10% церезина илл загущают 5%оксила
Куриное масло лепи эмульгируется II uaxcniiiT iniiponiie нрямсне-
ила в KocMeinxe при изтопизяеиин детских косметических срелстн
зей пищевых жиров предложены отечественные жировые основы,
содержащие жир сурка, норковый жир дезодорированный К сожа
wbhk>, названные веионы не нашли еще должного применения о
Рмвви жир (OUum /пт Arili), добываемый обычно из печени трес-
a также нсбольшпа количеез i л попа, брома, хлора, серы и фосфора.
₽М6пй жир исключительно Mfwcuv переносится вожен, как в чис-
том пиле так и в составе различных лекарственных озсссн Его
ком лежо вертится н не может применяться в жаркое время гола.
В фчикахонеях скандинавских государств используются жиро-
вые основы, получаемые из подкожного сало кнтоо и тювеией. В
nexuitfxix странах (Англия. США. Япония) животные жиры не
ключены из сфипплаыюго списка жировых основ
^л), наело каков (Oi. Cacao). ореховое (Oi Мией), конопляной (Di. Слп-
~ масла - персиковое (Oi. Poracorvm), миндальное
Aaygdaianm), плцпкотюе (Oi Ciohtnoo). xacTopoiioe (Oi. Pianim). apa-
xucuuoe (Of. ЛкНИ, соевое {Ct. bate), лолсопяечкие iOi. T/eiioruA .
кукурузное (ГИ WnAs>. кунжутное (Ci. Sramum), хлопковое (Ct.Ctusr.).
<Угн жидкие масла легко проникают и кожу, не раздражают з . е|
жсплом могут применяться я качес.Н'с пене-
лияямситах с кее]яя]к|риим, пянка оксидом. стре пишшом, леМ|
толом. кортвх<хк|ил|,1тмц. антибиотиками Оксин (аэроспл) и,
егаоляет собой .ьисжодьтп рсный тшоксил кремния, аморфный | у
лубовато-белый легкий nopoinox с размером частиц от я ло *10 к*
Хороший структурообрааопатель и алсорОпт. способен yaepxin^a
Вазелин - смесь жидких пплужилких и твердых углеполорс V
оязкостя пазелпна запп^т от сорта нефти Температура пла- К
няя вазелина колеблется я нрелелах от 37 ло 50 V За счет оя«м
собен улержнплть ло 5% полы п полных растпороп, но 2,5% этане
эитлице-
труппы
пользуется D качестве основы многих стандартных мазей (иннко-
тот ихтиоловой, оксолнновой, бороменточ к др.) Вазелин жилкой
консистенции непригоден дли изготовления Суспензионных мазей.
В жаркое время, в аптеках южных широт, разрешается добавлять
ли 10% парафина. Вазелиновое масло применяется хак основа в
линимаптах, как вспомогательное вещество лля измельчения ле-
I пли нерезких с вазелиновым маслом .
нопое масло, парафин, церезин могут быть использованы в массаж-
ных или защитных мазях, хроме |рёггозазиитных, назначаемых орм
iiearaipe. краснея волчанке, эритеме, т. к. эти основы полностью
пропускают ультрафиолетовые лучи
Минеральные, особенно машинные, масла — стойки, не разлага
ются и не раздражают хожу, не всасываются, обладают пыражен-
лизирующее действие при эрозивных и эрозивно-яэиенных пора-
жениях кожи Они могут быть использованы для нэготоаления
гмигчаюитх мазей и паст либо для удаления с пояерчмостн кожи
корок и загрязнений
предназначенных ная лечения различных кожных заболсва-
оолой не смешивается, легко растворяется в бензине, хлороформе,
бензоле Смешивается при растирании с глицерином, маслам i, твер-
Ды.Ч|| жирами Нафталановая нег]|ть и нафталан используются о
составе средств для наружной терапии в чистом виде нлн в смеси <
твердым парафином (церезином) и петролатумом Оба препарата
«ижиц примеинть как в чистом пиле, без включен не каких-либо
Лска|хтзнэ1иых средств, так и в сочетании с другими фармакологи-
ческими препаратами в различных лекарственных формах - при-
которые но свойствам близки к
ким cicuicthhm блинки к жирам Природные- продукты. нс солерж'
ине сложные эфиры, например. пар фин, петролатум. ипэыпаа
аналогами ьискои, мчи плгктк>чпбпнми матери ицми
Воски и воскополобиые вешестна служат пли ириготоюимн
мазей плотной конснстенппп (цератов) Эти псионы. н еггэччие <
жиров, не прогоркают не рилражают кожу. 1очкд |ьтаиле:пш •
выше температуры тела Воск экелтый или бслссй (Сега я№а s. jin,
получают путем переработки пчелиных сот, ибрезкои иоишны
топления смягчающих н охлаждающих ма1ал, а также KucMcniHc
К||Х средств Твердый парафин (Рст^/ппие яЛгдит), пли церезин, пре
просвечивающая плотная масса кристаллической структуры Г
запаха и вкуса, слегка жирная их ошунь Церезин нерастпорва1
не. aiipiut и эфирных маслах Кроме исиользокишн в качен
осноем мазей, белый оЛез|южснк|.|й пара |uui иримекхегсл в чист
невого я xii черною инета rooepxauiyai нардн|тн. минеральные I
кидаре керосине, смешивается с |пстительнымп и мпнера.1ьнь
ион те юоемкостью ii ниткой теплоирин» inocrwo
Обычно используют кпмГ»|НпрО1<анпые прописи исков рил 5
гошплення мазей, чаюл всего с Нателином и ланолниои нор^
пли с мемьишм содержанием aaimniiiii (12-1Л1) В состанжирМ1
ШН1МНЧИ с лгнетвуюпапм
прекращаются, и нанбольном распространение приобретают <
хорошо эмульгируются
ческпе). однако они >|ссояместом|.| с танином, сульфаниламидами.
- силпкоиопые беэьодные основы (содержат иолиоргаиоснлок
яу КОСОрЫХ «КОДИТ фоС(|юр
ж»|ювме маэепые «снопы
>im эффектом, чем TpiniiiiiioaitMo
чп(хся и ||срастворим|>|х орут в «руге жидкостей Обычно псионом
этой лекарственной формы являются жидкие масла, необхолпно
|»л».....40
Mii^ х<?цс?- происходит приинтытпне ими ригопого слои aiuiaep-
ранимюпеине леирспкнмых мсшсст». нхоляотх в со-
Pauanrypa кипой
Rp.. Ac s.llieyliti O.6
Ichtliyoli 0.9
Naphlllalam ad 30.0
M I ling
|>Л Наружное Мам. Maur
Rp - Ung (Ac salicyhci 5% lOO.U
иающее n n меньшей степе-
ни ристсынаюшее QciiCTuiie.
Sutrurin pp. £0.0
Vaselmi ad 100.0
M D.S Смачынап. очати
Rp. Ung N.-phthalani S0v? 100.
D.S Оман.тать очаги и p
тыиаст xnpoiiiee paccaeui
mince. протн11опос|1лЛ1Гге*^
ратнпных Лерматоэак
„ (a.laiii>i albac 2,(J
’мМ в0-11
(•burmi
Zinci oxydi aa 30,0
Amyli iirysae IS.O
ill Hdinralii 2U.0
ГМ» liijind.-.e 15.0
f-.lcii catbonaos pp 16,0
SulCuiix dcpiir, 15,0
Ung Naphthalan ЗОЛ
Sapor»* virhlis 30.0
Aq deslil 4.0
pa la ii лень Применяют как
Vasdim aa 30,0
раза и ueiii, Состоит in pan-
noli кислоты Несоиместнма
<J1 Rugici aa 2,0
Va&elint aa 48,0
Ac. lactiu 6,0
Vasrlini ad 100.0
под компрессную повязку
на 48 ч. Отслаинаюшая мазь
Uii|> Naphthalan! 48,0
Rp Hydiargyri dicllloridi 0,2
VaM.hoi aa 50,0
раза и tieni,. Ккльцненую
полу можно замшить лпс-
TiiHuttpriiiaHHufi полон пли
2% растпором борном кис*
Др Kesorcini Ac laciici Ac salicylic! аа 15.0 Vaseliui ad 1(1110 Rp : Kalu lodati LanoliiH аа 50,0 М D5. Нанести на порах- Ные ногти на 5 дней Iln. меняется под компресс! Rp,. liny; Zinci oxydi 50.0 Rp- Unj; ДСП (3 фр.) 30% 100, Rp. Siilfqnxpp Zinci oxydi aa 2.5 Varelini ad 50.0 M l>.S. ( матыпат!, очаги
Rp * Sultum pp 1 5 Naplldlalani nd 50.0 рамсяия 2 раза n день. Про- Rp- Fiets hquidae SulFuns pp. аа 10,0 Vaselini 80,0 раза в пени. Пластыри
УН.Ю1 |Ц|Т<"«ЯМ|| (воск, канифоль, каучук оксид свинка и др) л ; пых сочетаниях В настолшсе время чаше всего в качество ОСНОВЫ ПЛЯСТЩ используют престол свитрхый пластырь (Гп^л/Лпя) Plumbi ятркх. CToniillHl нз равных количеств оксида свинца, евниого жцра и - Д соли, того масла с добавлением полы в количестве псибхои •» для оГдозовзппя ширроппои и rtCTn'KxKoit массы. II сложный новый пластырь (Ai^iiwiua Humin ажрслОип) — одио|юзшую вязку
Механизм действия пластыря апалот нчсн действию мази но | сравнению с чей пластырь действует глубже имеет бо-кс густук
ремнл. что способствует наиболее глубокому нропикновеипю II М тс*1ы<иму |ейсл1ню фармакологических средств, входянягх в с» <ио и пм.|Ыря и пыртжс|ншиу разрешающему действию Следу! помнить о нозмижностн нажелателыюго резорбтивного действя!
Плостг.|рь применяют при необходимое гн воздействия на щ
ми средствами
। При лечении заболеваний кожи проявляющихся ограннчен-
, хрояя-яхклч воспаление» я протекающих тортиио - ляхе-
“........я поп огпапиченпОМ нейродермите оерруко*|ные счигП
""^Спчсоб иримене ош Пере.т ’MDXcHlie» яхтстыря лля лучшего
[1О прилипания очаг поражения п блиэтежешую к пораженному
«iTCTT-y хожу очищают питой, смоченной спиртом, з рпром пен беи
з1|ном па колосистых участках сбривают полосы Намазанная тоя-
хпм слоем на непроницаемую тканк и с леек i размягченная поло-
туре тста. пластырная масса прилкахет к коже п прочно на нем
тдержиазстся.
Для лучшей фиксация о состав пластыря добавляют вазелин
кожи стс иел-соответственно форме и размерам пораженки омре-
тать кусочек пластыря и надрезать его раянарио по периферии.
Меняют птастыр!. I раз и 2-3 дня Все пластыря я шихвльную
мазь (ио сути представляет собой нлостырь). удалнют с кожи аис-
1(вл|ц]1фере11тиы|| uni липкий пластырь (Етр1м/лт adha лов л
ЛпЛгит rOruR и) готовится на основе каучука (Eemff&al) и применя-
ется для фиксации па коже небольших повязок. Следует помнить,
оюако о возможности развития пол липким пластырем коитакт-
Для ормготооаення лечебных пластырей в пластырную оыюау
добавляют фириако.юг1|ческне срелстка. оказывающие кератоин-
тачеасое, эпилирующее. рассасывающее действие И т д..
- -1% анилина - зннлянпиый пткгырг* (tie/Яаешл: KpiOni) для вы-
- 10-25% пхтноли, нн<)лвланской нефти
Роцоптуро пластырей
•Ч>- tinp. Ac. carbolic! 5')Ь 50Л U.S. Накладывать иа попе- Rp Urcaplasii 50.0 DS. Накрапывать на ногти на *18 ч 1 ленкоп-
няют ллп лечения hoi icbo- ста входит* мо тч»|Э, свин
го ложа при онихомикозах. цопыи нластз фн, воск, лано- лин, вццТ1.
Rp tmp. adhaesivi N- ।
penna.oTразно Применяют
яок нейродермите. трофа-
кулов. а также другие neuxe-
Emplasiri I'lumbi aa 50,0
кипластырем Покрыв^
Лак - жидкая тетучая лекарственная <|х>рма. презегапляюш
собой раствор илеиклобралукпиих leaeccre в органических р* ia
рптелмх или во,’иг В качестве итеихообразоватсля использую »л
гомсры паи полимеры, которые при наиессннн на поверхности коц
быстро ituciixiioT н <х.-гаиляют линкую, тонкую прозрачную пл»
ку с иыражеии1.1мн алгезнинымк св«1кп1амн. что н обс< ие'пгяа
дли гелы|ы|| контакт с кожей находящегося о НОЙ г]иу>мако.тигня
кого срсдгтка В сиегав лака входят коллодий (pan вор ннтро1Я
лодпя (GJWtum elAuiaiiii) к 97 г коллодии добавляют пластифпка’!
гт I чл подсолнечного масла Ктеол часто используют в хирург
для фиксации повязок. ио он может вызывать дсртгтнт
Физическое действие лака аналогично действию ил я.тыря I
кик оья1ХОмнкозахГ°чочолеа<ктяк вульгарных i« пмоишжш1
Jia хи с бактертхилннм дсйсгпнем используют также о качег*
цсволыипх участках кожи Механизм лсйсниш Вслиетяие слшс 1' рассасмиаиис инфнльтрато кожу (ОО4ВЯС1Ш1ЛХ п них .чекарстиея В гостап лака иклк>*1ак*т раллич чаще всего керато.чк||П)семяо. прог юшего, pajpeinaioKierri 1?ЙСТШ1Я Пленка лака легко удаляется*с к< * § 3 3 Е 3 5 о * * * я - г я В £ ? S s S ' №hh -S 45 S3 ! £ ' Ifislj! s Mi! Hi ' i ;!Hhi 1 -и h» S T 1 1» Jj' 5 1 Jl’llfl 1 || Hi
Рецептуре исков
1 -а.Ч11||||Л01№М<>ЛОЧНЫП коллодий Rp. I»di pun
Rp Ac salicylic! 12.(1 Sp. aetliylici Ac aceiici
Ac. lactic) 6 0
(ilhidti elastic! ad Ю0.0 Ol Rnscl aa 20.0
Jit 1) CjKimi.iirm i. очаги 1 P" • .. 1 < । r. 1
pas u лень. Лак лля смааы- Ac lactic! aa 12.0
<аи))я окоаолелпстей. куле- Ac xalicylicl 24.0
1 лрцык Г1плши11енн1>1х Ооро- Ac carbolic! 10.0
11ПЖ iiottchI'IX иласгинок Collodii elastic! ad 200.0
при онихомикозах M D.S Сматмиать поражен- ные uocrexnie плаеткакп 1
R₽ Ac lactici раз n леш> Для лечении
Ac salicylici norTciiiax пластинок при
Resorcin! аа 10.0 онихомикозах, удаления
<>1 lUciniBO С'ул|.тарц|.|к 11 1ЮЛО1ОВСНН14Х
Caillodu clastic ad 180.0 1 раз n лень. Для cM.ni.ina- лил |ю traunewii.ix боршаотж.
Клей
rrnuii Boj_
тыкаемую нчнесъ применяют п практике чаше, чем содержат
спорт и коллаген
ращение, способстпуют исчезновению отека я нолкленню гранулу
кием лапяшсй понк-лечац|НОиоГ| повязки больной моет нпжнх^
ку и уктадыпаст ногу л поюмшеииое положение пл 15-20 мину.
том, между гольцами '<лк,чеш1<ают токжме полоски паты, перс
В первгае дни после па-южеппи нопязкп отмечается оГя|Т|» е
от срока на.нзжснни Больным разрешается ходить и лыполнпу
90.С мт, разогреп, па поляной бане С помощью столярного кие
тающий кр-ююбраиплпс и конечности Обычно такая клеена
Rp- Gelaiiiii
Glycerin! 25 ml
MD.S. Ципк-жел
ДЭрОЛОЛИ
•Hi делятся ча пысоко- (размер частиц О.э-5 мкм). средне- (размер
Аэрозольная уиакинка прелстапляет собой wi'uiiuymnccxiiit сер-
женний к ыианом распылите тьмой голоакои с предохранительным
фаэа содержит жидкость и ыельчаГцпие частицы твердого иеще-
сил (трехфаэкая система), то п iroe испарения жидкости ма коже
ыьржкахются частоша порошка, и кйспч1е такой формы при-
‘U'KuoaeHltio и тзительиому контакту текарстпениых оещсствс ко-
*сй пблкаст защитными спойсгиами В косметогогпп прпменя-
«Л|.чма баллоша Ajpo?o:u> mixer саяержип. также коллоидную
«стену (гель и аэрозоле) Инос.ча препарат пт баллопол пылелясг-
расход, прелупрежлают кристэ.-'литашно >1 более устойчивы. ч другие формы Они удобны для применения фариаковлк4г*х средств ь области ск игок, где исцолкзоканпе примочек или, ж мои и мазей прети, гщылет иэиссгиые трулиоетн. В основе азрп лей отсутствуют жиры, поэтому они ашгут применяться у лиц пахительным н противоаллергическим дспстввеп |ечсбные пены обладают также заш1тгным *ейспч1ем Лечебные мыла Тсчебиме мыла (детергенты) - представляют собой сплн высших
S 2, 8 S? । । । g a Ч J с ПШНДОН Is|f§ HP Мир нт : ?ph it’s « П ij-=J н '' 1 hfH И ! illH s & 4 n E 3 Ч 8 Б К 5 Ш1И = f ! S 2 4 5 J s= iS-SS-gi i я s s 3 I г я ц Яиц M Iph; LU null. o-icmuoKei), а также нафтеновых смоляных кислот Соли этих ,плг R-CCU-Me (тле R—остаток кислоты Me — мегыл), Оди ио.го- пк‘но*м1 ш является ст еарат нлтрия Коюиерастниримые соли. снсержапВ'С поливалентные металлы |KaJii*uiHi магний, никель, марганец, алишиний кобальт свиней лу (R 1<Ю)А-Ме (где N - латентность). Мсгатлнческне мыла обра- ея путем замолсипя полоз водорода в жирных кнеоонтк органя- типа «масло п поле*
Лечебная пена Лечебная пеня - новая лекарственная фирма, ирсдстапляюя инн pSi I III i 1’ и i s§ з i.i I •i 1 g i’l-"- ? ШЙ I Ц1’ Й.Н ? 5 " s * T = -7 Й ? 9 E
высокостабильпые 1 Мчлс<устончипые (пииамоческие) - существующие лишь и непрерывном смешивании газа с пеяообр иуночим раствором • сутствин пенообразователей (например низших слиртои < органе веских кислот). После прекращения подачи газа такие пены бы» 2. Высохостабильные — сущеегвуюеипе в течение нескол!*» кие пЪперхнлстло-актгшных моиества (ПАВ) калийной щелочью полу милея жпякне-« натриевой - ттхрл к- мыла Анионные мыла применяют в основном и хосметологнчсскон практике как средство гигиены Они тллах нот моющим (очинено- илем) ленсгвисм, ти ость устраняют с поверхностн кожи жировую ^чото.щпостяк.' биясЧ'ЯХ Дарье и Деосрж» чти
i § Э 1 !l hs. Г я Hi I si ? э! 8s? S s J 1 i g s"e Hl 1 = 5 MS Ip 0! 8 .= 9 i
чешуйки и имеете с мимо - грязь, пики, ыпкроор!анпзмы, секретц
кожных желез (сало п пот) Кроме того, свободная икточь исегд
„От содержания псповаиия эаиисит мацерирующее лактаме мыт
сзвами н ВОЭЛСПСГШ1СМ на кожу обладают и натриевые мыла. Mi •,
в которых имеется избыток жира (иейтра-цшые или пережп|^|.
ные — «Детское», «Яичное». «Ланолиновое»), обычно смягчают кс«,
поэтому такие мыла рекомендуют применять при сухой коже
Мыла удаляют естественную водно-лишшиую пленку е поверх
пости кожи, высушивают ее. вызывают появление треишн. Кроки
стауют присоединению пифехшт Поэпшу при воспояз1тельны
дерматозак. сопроплжчающихся сухостью, снижением эластичное
Кроне того, непродолжительного coirpiiKooioHcHiui мыла с ко«ц
совершенно нслосгпочно для того, iroCii получилось лечебно
позпсйсгвне фармакологического с|3елст, а если мыльную недр
далолго оставить на коже, это усилит раздражающее лейстпиемьи)
Лечебные шампуни
В настоящее время и дерматологической практике лля лечения
- са.чипп юную кислоту.
анионных мыл и основан на эмультировапии жпроп В ышещем
лейстыш шампуней наиболее важным япляется процесс пеиообра-
nounim, а их ибезжиркахюпмо нейстоне должно быть умеренным.
зыкспуюмяи: ксригонптп-кхкз! п |||>1:1Т111Ч>поспалител1>но,способстиу-
ют быстрому уменьшению шелушения и зула волослстпй Чости со-
KoiijMaueiniocrii котик, а нс приискеии 1т сколько-нибудь заметней
жег возникать местное ощущение жжения, зуда, гиперемия кожи.
можно разделят!, на группы, применяемых дда наружного лече-
ния заболеваний кожи (но оказываемому ими ленегвио):
метон ухода та больными. noMcineiiiiii. а также тля яезпнфекпИ!
раневых п ож«гжых понерхностей. т|ия]и>ческих язи. з pemiui сс*
* 11рпхцвозуаные.
iieii мере условна. весша парпабе.Ч|,на и служит чист и иракт
ким тггепестм Лглсиие Л-пи..,,,,,..................... .... _
несены олноаремснно к разным группам, то сел, обладан>т р£
сторонним ЛсПстинем, н. кроме того, оано то же средство „
мых концентрациях оказывает различное, подчас oporoiionoi,
четкое Ихтиол n КОНПекграшш до 5% обладает Проии1олоС|иМ
тельным э4>фектом. ставне 5% - наоборот, уенлниает itxh.i лени^Я
поэтому сяисилпет разрешающее дсйстпие
Учптыкнк тот факт, что назначение наружной терапии стр «цЛ
ся и но принципу целенаираовенлого нключення onpeaenein^^B
30.0
DS Смазывать кожа
50.0
D.S. Для прсмевапай и сма-
зыиаияй
Kalil lodirti 2,0
1% (2%) 30.0 |
DS. Сматыиать хожу 1
Rp • Sol Furacilliyii 0.02% 200.01
D.S. Примочки
Rp Cental violeti 0.6
Spinhis aetliylici 70' 30,0
M DS. Наружное-
50.0
Rp: Dimrxidi 1-1,4
Ac. calicylici 2.0
Rp Viridn nacniia 0.6
Spiritus acthylici 70' 50.0
M.D.S. Ихружиее
Rp. Sol Canesteni \% 15,0
Rp.. Sol Resorcuu 2% Ю0.0
DS Смаяньать кожу
Virtdl» nitentis 0,6 М rk-Mil 30.0 м DS Наружное. Rp.. DiniexaS 30.0 Ac bcicoai 10.0 Ac. saheybei Ю.0 M DS Смазывать кожу
Rp.. R«o«i™ у Laevoinyceiini Ac. Mlicylio Su epiocidi аа 5,0 Sp aelliylici 70’ 100.0 M D.S. Смазывал. кожу Rp.: Putt liq I.U Рамае Zinci 30.0 M.DS. Втирать к поражен- ные участки кожи Д. остине
Яр. EoMlll 0.5 Spirit in aethylici 70' 50,0 MDS Наружное тельное средство при псори- азе. экземе, нейродермите
Rp лс «alicySci 0,6 Spiriius aeihylici 70- 50.0 M.D.S. Наружное Streptocidi аа 2,0 Falci Zinci oxy th а а 15,0
Rp. Ac. bunci 0,9 Spirmis aethylici 70* 30.0 M DS Ихружное Ol Helianihi Aq. destil aa 10,0 M.D.S Смазывать хожу.
Rp Sol Armenti niiriei 5% 10.0 Ox in vitro nitfro! S. Наружное Rp SuNuru prancip 10.0 Ac calicylKi 5.0 Vaselini 67.0 M.D.S. Втирать и кожу
Rp Sol. Kain peitnan canal is 5% -ЗОЛ) DS Наружное P Pic'H liq aa 1.2
Rp Sol Fncordni spiriiucnae ЗОЛ) D.S. Наружное Rp Sol. CXiloramnu 0,5% (1%: 2%; 3%) 500.0 Rp Sol Chlorhexidini 0X5% (0.25%; 2%) 500.0 D.S /[ля обработки кожи it Rp- Sol Hydrogenii petoxydi 3% (М.бЯузОЛ) D.S Для промываний, по- лосканий. Pattae Zinci 60.0 M D.S Смазывать кожу Rp.. Ac. borici Naphilialani liq. aa 12 Pastae Zinci 60.0 M DS. Смазь вать кожу Ден атопическом дерматите. Rp.- ACD (3 фр.) 1.6 Ol Ricini Aq. deitd аа 60,0 M.D.S. Отазымп, хожу.
Rp. Ung rxadsylotii
Ac salscylici aa 10.0
M.DS. Сманивать кожу
find oxydi 20.0
laid 30'0
M^f^rulv
Vaseinn 50.0
M D.S. Сматыкать кожу.
Talc*
AmyU itiiki aa 15.0
Clyccrmi 20.0
Sp. visii 96" 10,0
Aq. dellsi. 200.0
M.D.S. Наружное
S. Наружное
A<|. deslil ad 150.0
MD.S. Смалывать хожу Дсп-
стоне и помазания- хак ак-
coneemrati Ю.0
подсуши№'Ю1нее средство
Rp Fka Isrj.
ХсгоГогпш аа 5,0
<Я. Rkini 94.0
MD.S Наружное Линимент
Sol Ac carbolics 5% 95.0
Ac. holies 1,0
Acelcmi pisr's 5.0
Resold rd 10,0
M T) S HapyMisoe Крае
Rp.: Sol Clilorhcxirlsni 0,05% I
Rp. Hexaraethylcnictraniiiii 5.0
Talcs 25.0
Rp Ac, boTics 2.0
Uhceitisi 300
Acj destil ad 100.0
M.D.S Наружное
Up.. Dertnalols 10,0
Talcs 5Л
M DS. Присыпан Лействие
si показания хак антисепти-
ческие вяжущее полсушива-
sossiec срслство.
Rp. Icksliyols S.O
Bismuths stsbisiiraiss 1.0
Zioci oxydi
Amyls itissd aa 25.0
Vaselnsi 50.0
M. Г. pfesa
DS. Наружное
Sp aethylici 70' 4Л1
Rp . Sol Resorcins 1% 200.0
DS Наружное.
Alnmldc 4.0 1 дс 1ипж| 6,0 дч. deiul. 200.0 М D.S Ихружоас. Rp Sol Plumlii acctaiis 2% 200,0 *!.!>£ Примочка о., Aeiliacridlid laciaii 0.2 Л.| deiiil 200.0 M DS. Наружное : 1 4S i «-Л , i?” 1 38 8. W h W 1ШзЗ £ “
Up.. Sulfur» prneap. 20.0**' Ung Predlllaolimi 15.0 Rp
Vaaellili 40.0 Landini 40,0 N l>.S. Сматывать кожу R|>. I’kis Ikj Ac Ык^кИЛ ™ VascHnl SO O M PS. Втирать n поражен- R|... Sol Locoidi 0.1% ЗОЛ Rp. Sol Elocomi 0.1% SO.O Ac «alicyhci 1Л I'aslae Zina 50.0 M U.S. Втирать > поражех* ni.ic участац Кижи Rp Sd Diprosalici 50.0 DS. Наружное (aoci.uu). Rp.. Ung Advamaiu 0.1% 15.0 D.S. Наружное. Rp. Uug Ultrahni 0.25% 10.0 Rp Sd Bdosatai 50,0
Rp. Ung tlocomi 0.1% 15.0 U.S, Наружное * i i § 5 P HP i /3 s-
Rp Ac laoici Ю.0 Ac sahcyHci 5.0 Vascliiw ad 100.0 M D.S. Сма*ивап> кожу Rp. Ung NyMatim 10.0 U.S. Наружное чр.: Ung Levornn 50.0 Rp Ung Aniphniericiiu В 30.0 D.S. Наружное Rp.. Niirofungini 25.0 l>S. Наружное Rp.. Nam lelcaborMI 5Л Chceim 95.0 M.DS. Для смазыиання ели-
Kali! iodidi aa 2.0
Kp Sol. loth sp 5% - 10.0
Ar acetic! 15,0
M U.S. Наружное.
Diincxidi 10.0
Lanoinii 30,0
Ol Helianlhi 300
Ol Helianlhi
Rp.. Lu# «Zincunaaminw 50.0
U.S. Наружное
Rp.. Log «Undccimtm» 10.0
U.S. Наружное
Rp.. Dog. Oxolini 2 (3y% 15.0
D.S, Наружное
Rp.. ting Honaphnnii 0,5 (1.0)% 15.0
D.S. Наружное
Rp- Ung. I diruplKsii 2 (S)% 15,0
D.S. Наружное
Rp.. Ung. SulFurici 5% 300
Rp- I’astae Zmci 45,0
Naphthalan! liq Ю.0
Ol Ricin! 5,0
M.E.S. Смазывать кожу
Ac kuici 50.0.
Rp. Ling «Mvcouptini* 10,0
Rp. Ung «Mycoso1on« 15,0
Rp. Cr. Mycospon 15,0
U.S. НартЖнш:
Rp.: Cr Ijanuzili 15,0
U.S Наружное
D.S Наружное (засыпет!
Kp Ung Zovirax! 2.0 110.0)
Kp AC 11(3 фр.) 2.8
Aetliacridini lacuci 0.2
Dimedroli 0.2
Ol Rich» 20.0
Гаыас Zinc! 100,0
en Iduhyoli L,rf, cun: ph о ran (0% a a 5,0 M.E.S. Смазывать хожу no - Pastae Zinc! 27.0 K1 ACT) (3 фр.) 3.0 M D.S. Втирать в кожу Rp Ung Naphthalan! Zinc! nxydi Falci Ol Helianlhi aa 10,0 ACD (3 фр 1 3.0 M D.S. Смазмтть кожу.
Kp. Al salicylic! 5,0 Menlholi 1.0 til Olivari aa 40,0 M ll-S Прикладывать на ночь к мозолям после теп- он ванны. Лаутского мо- Kp Ac. salicylic! aa 2.0 Collodn 100 MD.S. Смазывать кожу Дей- стппе и показания- как ан тясептпчсские и кератоли тическое срспстоо при заСо- леианинх кожи
Rp Ung. Ac salicylic! |0% 10.0 Rp Ac lactic! 3,0 Rcsuxxini 2.5 Ac salicylic! 2.5 Collodii ad 50,0 M D.S. Наносить на кожу
Rp Ung Mcfcnamini natrn 2% M D.S. Смазывать поражен- ные участки кожи. Rp. Menthol! 1.25 Novocain! Aitaesthesiul aa 0,5 Sp. aethylici 70" ad 50,0 иые участки кожи 2-3 раза в лень «Мснопазнп». Rp Menthol! Ofi Sputws aethylici 96" 10,0 Znici oxydi laic! 1>] Calcis ad 100.0 MDS Наружное кжуднма Kp Menthnli 0.6 Amyli trhici aa 15,0 Taici 20 0 M. f pnlv. D.S Наружное Kp.- Anaesrhesini 0,5 Novocain! 0,5 Balsatni «Cold star» 4.0 Vaselint 15.0 true участки кожи Kp.- Anaesthesia! 0,5 Novocain! 0,5 Menthol! 1,0 Balsam! «Gold star» 8,0 Vaselim 40.0 M.D.S. Смазывать поражен- ные участки кожи
Rp. Ung Auaesiliesmi 1% (5%.
10%) 50.0
D.S. Смазывать пораженные
участки кожи
Rp. SfHtgal 160,0
Rp - Para Plus 90.0 .
D.S. Наружное 11 pH либко-
Rp„ Ung. Sulluraii 5 (10.15)% 50.0
D.S Наружное При чесот-
ке втирать п кожу и тече-
ние 5 дней (летим).
Rp. Sol Natrii ihiosuiraii 6l
(40%) 100,0
Sid. Ac In'drochlviici <>% (4
100Д)
Rp Chlorali hydrali 0,5 Aclhens medicinalk 2,0 Ac bcnrOKI Resorcin! a a 1,0 Ac salicylic) 2.0 Celled» 10,0 M D.S. Иаиосить на боро- Rp Sul Siilcodcrmi 0,2 D.S Наружное Дли при» пиши бородавок Rp.: Snl Condylini 0.5% — 3,5
Rp. Metliyluracili 10,0
Rp. Ung Metliyluracili 5% 50,0
Rp. I ng Sokoserylt 20.0
Rp ' Vug Madecaswli 10,0
Rp.. Ung. «Irucsol» 50,0
D.S. Наружное
ТОПИЧЕСКИЕ СТЕРОИДЫ В ДЕРМАТОЛОГИИ
одктге в дерматологическую практику местных кортякосте-
пглгдсл1 относится к началу 1950 голо». Jro гремя можно натпатг.
1К1ПИСЙ о течении uouia чеп единых uOoaeiMHUii кожи Пенные
ряда стал помех новых соединений, укелич1шаюших их тераиенти
млаификашш стер иглой является получение их -дфироп Стероид
нос эфиры МН1СЮТ невысокое сролсмю к peueniopiM нооблтаикл
гясхтгбностью Смотри нроинкатг* через porouori слои кожи. Нрнсут-
‘пн. upeneiuui более выраженный iifxxriun ишалитсльный эффект,
нытыпала Солкииш риск пожт>Н1«>ения нежс иге ишак эфг|жктоа
Фармакологические э<|к|гект1>1 с iqxwiiuii и коже «бус оитеиы их
в’аиыолейстлнеы со стероилпыми ]<еиептораыи. иахолятимися п
^ея степенью спязыпания молекулы стероияа.к стероилному ре*
молекулы стероида в жирах п га-чогететаппен.
Отношение к наружному использованию кортикостероилц
препараты! п лермято югнческон практике не было однозначн
Практикующему псриетологу если пи решил наэяачить м щ
ей», которая спяэана прежде всего с познпкнопениями иобочн
эффектен от применения топических ci'epunaui.ix препаратов,
торые характеризуются наличием а химической структуре так
галоссноп. особенно фтора
протшюо<к||зтитсл|.ным м|>фектом. истслстиие его отпоситель
старого сиязьишппя со стероидными рецепторами клеток коле
медленного проиикноисиия через эпидермис Поэтому дал|.иеш
кпртокоетсро1шек иугем мпифнкаи п процессе этерификации. aoKiuniuu1 п моаскулы г||дрпко|1тлзча
Механизм действия топических
глюкокортикостереждов
! I [Hill '!1(У месгнма кортокостсроптн
ванный цитозольными рецепторiuu глюкокертикостёргаиюп Го
сию гении, кодирующих спятет пентилов. 11атнимемых лшокоро
тучных клеток Попадая и кровоток они ппланллюг фумкиионн
оказыпают нсблагоор|щтнос побо-w*
{-здудосуживающнн эффект местных кортихостероикмых ире-
(раточ з« конца не изучен Нозможко. под действием местных
ii-x кч1<пх<хте|х>клов свя-
ано* «>—------- й 11 р'( сай фйй^ыб ^ак термы
фактора пек|х>за опухооа и других ироиоепплвгетькых интокинов.
аП1лпат1. о витможиость развития побочных эОДыктои как мест-
ных. так и системных при HepaiuioiiiWiMioM испол.зопаино тонн-
- Гинонптментаиил
- Гипертрихоз
- Контактный дерматит
- Катаракта' глаукома при iipiixieHdliul на кожу Itaapyr гкак
Подавление функции коры MPUlnHeBHHKOii.
1йараженнлсть системною з||х|ккта наружно I К< зависит от
шмпе. тем слабее вмражеип системное дейстчше)
Помоэонмя н протиаолоксаания к применению
пиггскаюших) го1>моиочг1С1нкп:ты1ых дерматозии ***
го процесса и исчетнииспию чуда та счет выр iauihoio протиьозуд
йог О, ич и >ru ПТ.К n ™ 11 ...м > .ого пн. л...-« » - .. —-
те"
иевтическон эффективность, побочное действие При этом у
Для предупреждения развития побсч.ыч эффектов (месть»
- Нсиольэшжть стероиды еле пес (о 11.KU тогда, когда пот па
ишшфферентиой терапии не привели к успсау
— Максимально кочможиая понсрхиосп для леченом стсрявж
ми - не более 20% покерхкостч тела, особенно у детей
- При orcMvriiiiH положительнои динамики и течение 5-7 лов
ио усмотрению и пол абтюдепмем врача, может быта, продлена I
- При необходимости длительного лечения ГКС. прелппчтнгечж
ными являются короткие интерм|ти|1уюише курсы
— При тпользопазчия любых фторированных ГКС следует яс
- Нифеккооилые пораже iiif кожи i кятует купировать во на
значения ГКС.
- !1>|<}ккл1ионпие ост
II Юм П1< попадании ГКС н глаза
I. Тандем-терапия. Один раз л лет. - топический стероид, пто-
|ыл|>|]х|хрс1ггныии наружными среде г и inii Методика ueaecootijxeofa
аой из методик сиоль-июанпн
КС после достижения тераиеи
•I4U кпиу ирачу |1Ыработат|. тактику оиической стариюной тера-
n|ui и nit сжать их поГючшак оффектои от ее ирные-
। поэтому главной иычей
мне системно
В иаетояшее прем» топические (люкохортик<клерпилы заяц'
има нобочиых реакциям В этой свят практикующим ирач с
тералин
При выборе тонического ГКС проч полжен выть мнформиро
педиатрической практике;
- какие месгиие нежелательные побочные з||хректы ма.-|*и
тьсиошюи основе. тарошпей. itiiMiHO» n пенок. нмеыипк 6
Таблице Применение различных лекарственных форм топических ажжсжсргикостероидсе (ГКС} в эсяхммоои от остроты вослстытетъного процесса
Ферми тоаичссияе особылихти
ЭнуЛЬС1<> (лосьон) И ш ir .и
края Ш1 -острая стона
Мять min
^'тГ0” UUUU
Эффективности. местных кпртцкси иероиаяых препаратом за-
осыцестпляется тремя потопными путями, через рогоиой слоя
Правильное увлажиюнне ротоього слоя эпидермиса в несколько
раз уеалнчнпает проникпокение местных кортикостероидных
препаратов Скорость прниикконения кортикистерояпоь заин-
парата Чем ,аппофил1.нсс стероид, тем и большей концентра-
ции ни накапливается и клетках кожи и. тем самым, ыенланнее
Л детской ицпктпке для MiimnniiaiuiH побочных эфя|жьтоп от
°г "карает. th
Kc^t*»*<x>Bcaxbie пропороть
Иатаанпс препарат. enjXa<ie:ui»
1мстшя|жш“«(“и| аиелонетО.1%) 1
(наспиж фуга»! 0.1 %> 1 Содержит хлор
16 ужилил 0JB75% ) 2-3 Н^^геш "
(пегожортиит 17-бугираг 0 1%) 2-3 Нгатогеш,П
j ’•>чкарбатО.25%) 4 Нс содержа
(пре »>полО1<П25%) 4 Несолсужит
1ЦЛР0» rrmoi 4
Кулпч-йт 2 Содержит фтор
Uewcicacpe-B 2 Содержит фтор
Ь; репорт 3 Содержит фтор
(фл XHcravwi пияалат 0.02 %* 3 Содержит фтор
С ‘СиинолопатжеоовтдОХШ'А) 3 Содержит фтор
2-3 Содержит фтор
Лфлодсрм -1£*лс*,сжза1Л лигоовиоквт 0,05%) 2 Содержит хлор
SCHERING-
рюисн.сшл
Дерио- GEDEON RICHTER. Венгрия Мазь. 5 г атубе, в 1 г 5мгцтсдюпол и.
ЛорнкдснС ЕЛЬФА. Польше Молк 15т1>тубе,в1г200мю*
toortirr BELUPO, Херватя Мазь, крем 15 и30ев губах, в 1 г 0.5 во
bZ"°“ АКРИХИН, 30 мт ятатетрш или вишецата. 10 мг
О.снкорг ПОЛЬФА, Польша
Меэь:20гетуфе,в| гЗОмг
ЕЛ ЬФ А, Польша
Софрэдекс ROUSSEL UCLAF. Крем 15гвгу&,в1 гЮмгфаямштта
О_ КМОКТЯВРЬ, аж*п|стршаилии1 парохло|аи₽. 10 .г преиад-яш
Полккорт» ПОЛЬФА. Польша |1В 16 g 1 Ils ' ч !’> ih н £
Г
Лотрндерм SCHERING- PLOUGH. США Крея: 15 г ИЗО г в губах, в 1 г 10м- л-игегахггпя
Травохорт SCHERING. Hinpara, 1 мг/я<флукортоах)|е21-вь - jbi
Михозолон GEDEON RICHTER. В"Т*« Мазь. 15твгубс,в1 г 2.5 яг ммкпрелг 20 нгаможаялш
Триаерм SCHERING- PLOUGH. США Мазь, жрем: 15 г н губах.и 1 г 6-10 ы-
ПКМ.ФУ. YAMANOUCHi EUROPE, ВНПСРЛЖ1И гкдроиортюош
jMipoW>” клетчатки ратпитпю телеангиэктазии. таетоинон niuepe-
мии. г«ро»с.таым акне нояпяеяию crpiui и гппертряхоэу. а нерел-
3peiiuu ичиых. iincoKO'^Kl'xrKTUBHiax и безопасных нс |iropiipcuaH-
пых шрмояяй.......ах препаратов пля дерматологической практике
лдпантая - 0.Г4 и метилпрелннэолона аиеиоиат. негалотеииэп-
pobaHiu.u'i препарат иппого поколения имекяинй наиболее опти-
малыюе сочетание высокой актипности и минимального системнгя
тать чсреа роговой слой кожи Попадая а терму, препарат пол |>.ти-
реяипчолоиа. то есть является короле к срством* llpouccc бяоакти-
|'-1ид и метилпрелн|по,тона аиеиои.о а и коже при есссылснно про-
исходит -Л1фл<эслыЛ> быстрее чем в кормилькоп коже Благодаря
этому имеет место отчетливое и ттнтс хмеле подавление воспали-
тся ных. атлергич скик и ги1>нраролН||х'рааи|1НЬ1Х реакций Про
лонгсфиваииап аставиая епшк метилкреяиптптона я его пропмо-
»иах UiiGqiiHMX эффектов у ирепарата лаже при з нот п-ном ис-
"ршиппояон, гпарокортятон 0’ 500 раэ), а так же ряд других соере-
Че"”^* гхюкохортчгсои той. применяемых местно. Поиавая в пе-
HiHi Иысокая степень бпопнсиости применения Адзаитана о^Я
лажия чтя педиатрии, пески и.ку у детей стабо развита сне
абсорбция лекарстлекных вешеста нк-за болмиего еоотне -hb„
hum препаратом, который iiMintxicTcn и iiau6oai.itiiix раэпояпшЯ
с 6 мссянен - делает ото унннерс:ц|>ным ляп у летел различна
ллл лечении нпражеиин на лине. шее. о-ккнетой части голое
ирп островоспалительных проявлениях с мокнутием и о к ссудаа
конечности и гутчнвше!,
Шеннон керлтнатшен и на уч,сетки кожи с трещинами Мать • п
лантан делает кожу гяегха хнргюи бет задержки тепля и алеги.
Жириап мазь обеспечивает выряженный икклксл1ВЯ|1Й пффек
н применяется ззя лечении npntteccoh при иченг сукон коже i
xpoiiiKKcKiMi инфильтрацией ir .-ncxeiuicpHKauiKii. нрсимушестоиа
Элоком - 0,1%-й момеггзаиа фуроат. иегрюриропанный пр ха
par lOHTCjurcro iioKoaconin - является новой сесс<Хграаной молеку
ляряой структурой, бозопым основанной Koiupoii служит мета -а
релиитолои. содержащий хлорп<1-и н 21 й uoiiiunu н боковую вене
чающие сто от прочих ГК< По >pwuc>HBO с лрутимц тонически
ГКС аналогичной группы Эяоком об lanaer лысокой местной
гибирипать цитокины (интср кнкпн-1.......черлейкип-б, фактор н
лота пяухоли и лр.) Злотом тамелляет процесс пбрачояяатн и
^аЛожлсния поспали гетъяых ыелвпгороа п аитшаептрааиааиа гораздо
чеканки. При ясно антонимии крема Элокпм ипкататетк системкой
абсорйиии систанаяет 0,4%. В Нелом ас сыианне Э.иж.оиа я систем-
ный кравотик достоверно ниже, чем сястамнач абсорбция бола.*
инок па а гл ao«MllTM|x>haiuaiax И исгалогенинаропааааааах тоттчесхаах
crcjaoiaaoai Эги лаипаае потполяаот рассмлтрмааата. Зооком как чп-
стой части ватины
Крем .Глоком «масли и ноле* - наиболее приемаемая <|юрма для
наличие системных э^м^ектон
'сае-аиааоыу препарату выСюра для местного лечеивгя п рмончуп-
^янгелиных дерматитов.
Л оксид - 0,ЙЧ| гааарокортшоол 17-бу гпрат. негалогекаааирован-
зона. естественного стероида, н неактивной мае сякой m
гидрокортизона млн гидрокортизона 17-бутзртг Многие мег ,цг
стероиды, относящиеся к сильной и очеш. ензг.ной группам. дв га-
галогенизированных стероидов. .следствие ма меплекоого ме .ап.'
гипофиз-1а>юталаыус-надпочечники Следует также upuiiua^i
вдов они не подвергаются так наэыпасмиму метаболизму • первЛ
го прохижпенпя» -тс усиленному метаболизму при покалаз.«деа|
печет, через портальный, а не системный к|юоокж- I нарокс^ .з<-
зои 17-бутират (Локоид) отлил ются от галигенизирива...х стано*
Уникальные croriCTiia Локотша связаны е особенностями ес -.к»
ном боковым звеном масляной кислоты ио С., Эта'бокоиая «|ш1
улучглнла есксываемость препарата и кожу и дала возможное!-, ы-
Но в то же время эта молекула не имеет двойной связи и
С,, а также атома галогена но Сг. или С„. Важным является тс Д<ч
местная н системная безопасность применения Локоида ср ичм!
с гидрокортизоном Эта комбинация свойств означает чтс 1ок0“ ।
>ш находится между «умеренип сильными» и •сильными» сичо<-
ucxoihmii и пмяет пптпмальное соотношения Э|]х|>ективн<хть; >о-
ванным кортикостероид умеренной активности ллн местного ^и'*
менения ня коже Афлодерм не содержит атомов фтора (от пр ст*
аетсп, начиная с 6-месячного позрасга Алкломсталока дшхр
Шторме имеют п споем составе атомы хлора.
>|Ьани кортикостероидами. а ко безопасности применения - со сла-
f.jcJii кортикостероидами (пи|Х>корг1поном).
простат ааичины и neukurpiKHii). iiHiuiintpyiomiiK пост nin-льный
paounpenloilKpoiieilocilMX сосудоп.нх jxx-ry и иролифсраиип а также
Избирательное соядмпа>и:е активного вещества Афлолсрма с
KopriiK'-crcpcaniiijMii рецепторами обесне. пвтет высокую местную
Л1*ТС.ТЫ10ГО применения паяного препарата
'П-стиснио расширило возможности местно» терапии Сопремся*
предъявляемым к наружным лекарственным средствам, а именно
получение выраженного терапептвческого э<]х|>екта при минимуме
ЧАСТНАЯ ДЕРМАТОЛОГИЯ
ПИОДЕРМИТЫ
вторично и качестве ociKOKueiniii зругнх чаше эузяшнх. шрк
ганиэмы Иногда отмечается смешанная инфекции На коже
эккрпяиых ноющах желез.
Стофилодермии
Важкнчи фактор:
?п ннфипиромаимя. наличие охотных «
иногда позднее. чаше всего к кониу перилла новорожденности
тнксняа п кропи Регионарные лимфатические узлы поворожит нн
нсяосгачочно реагируют на внедрение михробоп. а ретикуло-гшЯ1
х|итарнал система разрушает их ыепленно. Вхоянымп воротами дл»
метко возникающие прй иыполчём|ц гигипвических процедур (
Miaoaime. пепснанне) кормлении и т и. Итеншкее укутывание
желез Появлению гшпермий у деген способствуют загрязнен
кожною покрова при uepaiuiorcuu-HOM гягпскнчесхс1м уходе
- болезни кожи, т.п
“ииокая и т л), иасгт с кгчро<|яфмом (5%) Кожу вокруг высипа-
"ий обрабатывают 1Й са.чиинлн.тым спиртом или теплым растио-
₽ом лодки, разбавленной полон 11. При множсс!пенных абсцесс ik
ныс ссрозно-гпоииым содержимым с тонном и дряблой нокры
Назначают электрическое поле УВЧ (5-8 сеансом) К моменту раз-
®С|1Ка показано общее УФО (10-15 сеансом).
вас г всю эккринную железу. в отличие от перипорнта. когда п а а.|
жени толг.ио устье этой железы.
Преимушественно на волоеистви нети юлогчи (в обласц |Л
тылха). на тайней поверхности шеи. на конечностях, ягошнЫ Н|
юп пнлеляетси жеито-зетсный гной
Наружное лечение- 2% раствор бр>М1Лиакг«яого зеленого, меткие
через ле1ц.. На курс лечения 10-20 об rv * нчй На абсцессы назк
Наружное лечение I (упыри вскрывают и смазывают 2% раегв*
-доенной кожи смаэыэают 1-2% водными растворами анилиновых
храсоХ. 1лшс}Юи1>|е остатки отторгнувшегося II омертвевшего ЭПИ-
д^рнгк1 ccioj ожно удаляют аккуратно сретая их стерильными
фжжгеясн (1-2* * ь иодный рктворУилп присыпают ксероформом
На курс течения ио 20 процедур.
ежелпеано. На ку|к лечения 5-10 процедур.
эроэий На 8-12-Й юию после начала заболеиакпя. а при бурном
коже птютасг отслойку ЭШ111 |о<ыя (симптом Николнсксчо)- Пу-
почная ранка обычно нииеририаана. часто имеется ом |г*лит
копии писца но40—11 ‘С, ли у Hexoiupiix тетей омож|1о0етчю<сра-
*елу №чно-хли1ечные ^ассгроиства Иоаможен легальный исход.
Наружное лечение: Сииршиктается определенными трутоостя-
ад| к требует одновременных vur nil* лерматиппеа и иелччтра. ии-
лаживапия раииона'(Книги питания соблюдения -г|цател1аиг1 гиги-
кТ1ы и np«|auiaxTUKii охлаждения (применение холодных примо-
Прохода стерильной‘пги ii Наружно назначают 5% колимипино-
®>то гелпомннинпвую, 0.5-l-S% »pirrpoMiiuliHQUyx> пли 5% поли-
чешках участках можно nciio.iLjofia ri. мани и кремы, си верхние
кортикостероидные гормоны вместе с антибиотиками («>1скако
2% водный раствор) Присыпки с ксероформом inn на смеси кнсй
10 л воды), ежедневно.
leune 5-0 мин, ежедневно; па курс 8-10 процедур
Осп офо г i инкул мт
коническую ферму, пронизана и центре волосом, □кружена -.либо
выраженным воспалительным венчиком. расположена » устье
военного фолликула I ах>к высыпания могут возникать при рас-
чесах кожи (зупищне дерматозы) а также в результате перегрева-
| пень 1-21 чте
ке поражении волосы с leaver остричь, но нс брить, профилакт
Глубокий фолликулит
I |рп глубоком фолликулита патогенные сткфолококкп Прон-
паление большей части пли всего фолликула. В начале прсиес
шошляются узелками красного цвета, в пальне «нем преврашо
цшсси в пустулы, пронп I пшме волосом. Через несколько чне-и се*
шеи хоти впзчожиа разнообразная чокали:
Наружное зима Смазывание фшмихулптоп жидкостью fr-a
Фуруикул
p^ucpiK ио лесногп ojiexa и более На перните фурункула пняна
пеболыная пустуй, а периферии сто нзогная ни ошущ Образова-
ние фурункула обуглоплено не только знойным ногоатеинем. рас-
иоЛ желез ii всей окружающей ткани Кожа в окружности фурунку-
го нгнермил пилен плотно спаянный
жеш> отходит. воспалительные янелння умснниакгтся образтстси
губы It НОСОТСйпЫХ складок.
где близко рчстгалпжсиа переании липелая пена сообщающаяся с
капернохным синусом Густли венозная сеть с ан кп>М1памп этих
развозил септического процесса
Есчн 1ру*|>уикул вскрылся» то нхтнох применяют Л1НШ. ИИ
натрии хлорила Попязку укрепляю! лейкон ыстмрем После
вскрытии ма якну применяю! поолэкп с мазью: 5% камфорчо-
мзщишзпт При одиночных фурункула* без обашп нирушед
можно ограничиться наружных лечением Однако фурункул , и
I осложненные лимфангитом пая лимфаденитом. трбуют
чения антибиотпкол Окружающую здоровую кожу при фу-'-j,
лак и карбункулах тщательно деэннфицируии. Применение Д
отоиетфоли. УФ-аблученщ оолита фурункула п окружаюи
кожи через клеенчатый локатгоэтор диаметром 8-Ю см. S-* Гц
доз, ежедневно ним через пенс.. После облучения накладывают
рнлиную ииняжу. фиксируют бинтом пли пластырем
УВЧ-терапия па область фурункула тангенипдя1.по аадн поперт
по. Электроды N* I, зазоры I см, доза нетеиловая кл» слаботепг
пен, длительность процедуры 6-8 мни, 1-2 раза и день сжеджаш
Микрооолнолая терапия области фурункула Излучатель дпама
ром з см иоларата аЛуч-58» устанавливают на рзссглянпп 5-7 с
лоза слабая (SO Вт), ллительноста. процедуры 8-10 мни. ежешаем
пли вотле>ки|уют излучателей тыметрпм 2 см аппарата »Луч-
Ульифамукооол пфопаи области фурункула Режим иепр-ры
Иый. контакт вибратора прямой или 1Кшпоцнцй. мтхсищка ставя
нал или полпижиая. Оха 0.2 Вт/см" - аарк стаГ>»л1.яс>н и (1,4 Вт/сУ
при подюгжмои методике В гропессе лечения фурункулы -aal
кулон ь области липа
Электрофора (геррамаапин) кп области фурункула. лпнтельаах,
процедуры 15-20 мни, сжедиенно Прпиеияют также и при сформ
ро<01И|К-мсн гнойнике кии ускорении его вскрытия На курс леч
ннл S-5 греегглтр Указанные препараты, ппоакмые постоянр»
током пстадии ннфнлыр;шип купируют воспалятельяым пропев
вызывают рассдсываиие. Во пторин стадии рпчшггпя воспалении
некроз нифнльтраза фнжкттерапию »лЧижалюг на ускорение 1
торжекяя некритического стержня и предупреждение проникни]
лопой доза, а при иодной демаркации стержня - и теплолой
иди облучают лампоаа соллюкс 15-20 мен. 1-2 рала п лени
ллшя| УВЧ-терапию прекращают и П|хлюлжают УФ-облух
малыми дозами - до 2 бгажт п гшы перевязок.
Возникает > результате одновременного поражеашя аогагих
«ом распо юженныя фолликулов, когда аоспазц1тела.а<ый инфил
сочетании ттррамз инн-элсктрофорсза с импульсным полем У пч.
Гид риденит
нои железы, и прелстаьллет собой етжрнжжокхопос ж flaxen
тип узлоа мыяеляется слипкообра-тый гной
Физиотерапия. УВЧ-терапия пилмыиючной области Еолыюй п
ложсиин спая кладет руку на сводку стула пли па подлохотц^
мзот все 6ольё|ие учаёган кожи с вовлечением близлежащих
части можно обнаружить желатинонолобную муфту; эти эпвтелж-
ая! ное влагалище колоса пропитанное гноем
Наружное лечение: применяют лстинфштрующие примочки (п пе-
риод обосгрския). раствор этакрп<1»на лактата I Ю00, раствор ка-
лин перманганата 11ИХХ1. 27е раствор боркои КИСЛОТЫ. 2-5% белую
ння 5-8 процедур- Хорошим купирующим левегвием обтаилет и»
Микроылнояая терапия юпмьшжчкнй области Излучатель ля.
метром 3,5 см ocTojxuxno накладывают на инфильтрат Лоза ио 5 е<
длительность иронелуры 5-8 мим, 1-2 раза в лень, ежедневно. (
песен целесообразны ежедневные снизывании 2% спиртовыми ра
ной мази
вибратора прямой, методика подвижная Доза о.й-ад ВтЛм* п
У^^-еяфолия на область паръкения Доза слаботеплопая. про-
тканевой обмен и npoiteccn регенерации ।
мая На кур»: лечении 5-8 процедур
На курслечении 6-8 процедур. Целесообразно сочетать с ультр
зиуьовои терапией, особенно при затяжным формах гилрадеяит
УФ-облучение подмышечной пбласги, 2-3 бполозп, через день в-
чегаима с coil пока*! по 15 мни. сжедиепно. На курс - 4-6 гухл:
2 раза в день, ежедневно
лечения во 10 процедур
^^•'еятрофорез (цинк) области преддверия полоспмюса Сила тока
Пузырь окружен бледни-риэовым венчиком <>чен|. быстро кое
частно флматсн увеличивается Олнопреманпо со свежими м
ментами гиены вскрывшиеся пузыри, apoaini и толстые. с«,
желтого инета, рьскпо сипящие корки Тонкая белого «ветл &
ромка рпговиго слоя по периферии является остатком похры
кн пузыри После отпадения корочек остается кестопжак .ри-
ма. РуОпох и атрофии не бывает При большим количестве ну
рем и пк слиянии образуются кольцевидные и гярляпсотЧЬк
ные фигуры (lllipilll парное импетиго). Излюбленном лохалнзЯ
кого гюкрова выдслеииявш (гиинное озлеляемое из ус.к ра
Вначале пошляется типичная лля стрептококкового шл
ка быстро мутнеет, становясь гнойным. При засыхании к|м
формируется толстая, жслто-зелеиовачото цвета, «меловая» кор!
под которой происходит эгштелшацпя
клинических |xnxui»uiH<K*reit стреатомжкоюго импетиго
Пузырное (буллезное) выяетяго
Появляются в разном хотм’тестве, нереющ мпожесгненные, i
лые, а нногла напряженные пузыри ветошной от лесного ореха
спирта лучше почвзоваться 2% водным раствором этих кра
я* Применяют 2% белую или желтую ртутную мазь в сочетании
с%>рш'П кислого»(2-3%) н рс орцином (1%), а также 5-10% нафта-
с (оисю насту Иногда аффективна 2-3% мазь с бриллиантовым
Щелев«яяое иеыетяго (угловой стоматит, заеда)
Представляет собой быстро вскрывающуюся фликтену, расио-
Вкачаль в уголках рто юямикг вялые пузырьки, которые, вскры
рдясъ Гзбнажают неглубокие лнвенныс. шелевидими трещины Об-
разующиеся медово-желтые корочки вследствие ииие|ыпии отиа
дан/r. (аболеванне сопронсжлж. пл чувством аула слюнотечением
егся при наличии
ел v детей пожилых яви, носящих протезы), при иеностатке н пище
витаминов группы В. Известна болыохя заразитсзвкпсгт. |Иелевкд-
яого импетиго >« поцелуях, через покатениа. посулу Опосаиы
иасаые заболевания в семьях Без лечения болезнь продолжает-
ся долго, так как больные псе время поддерживают мацереиию,
Наружное лечение.- спиртовые пая водные растворы анилиио-
сзвора резорцина и 1% раствора салииптопой кислоты. Мази, со-
сикорт», «Белогеит», «Локакортен с неомицином», «Лприкден С»,
Эрктемато-сквамоэная стрептодермик
11р» эгоя сухая! ра-зномилностп импетиго на коже лица, прекжу-
коисчиос|ях и туловище, появляются овальные или округлые пят-
гкжр1вга итр»бся11лнь1ЫН чешуйками После ойл} юшя ультрафио-
o*iaiaM пестрый вил У некоторых детей имеется неанач1пелы1ыГ|
з>’Д. Часто эта стреитодергдея сочетается с заедами и с таушпой
cr₽ciironepMiieH Обычно заболевание обнаруживают адской или
^нью. Больных следует изолировать от других детей ио нзбежа-
г/ираяня: 2-3% белая ртутная мазь с добавлениеж I—
курс лечении 15-20 облуче иш.
Вашю марюпцоеоя (*17-38 ’С), иродолжителыюсгь процедуры ]л
15 млн. сжелпсаипс на курс лечении но 10 ванн Применяют пос/
Мшроеал оеая терапия об.*вст1| кпетп. пода слабстепловат- дла-
пенно с последующим наложенной мпепой ипннлки
Электрофорез (пиик) области пальца Гфо'пчьнп аноп располаИ
ры 15-20 ниц. сжсоденио. Перед проиелу|>он делают мыльную и^ЯI
На соприкасающихся ira сущностях крупных кожных склаин*
возникают фликтены величиной но черна ropnxa. CBIIIi.IKHHI • я
ох'мж ьжппне примочки ч<."И|Нф1инфу1шакх растворов. 0,5-> л рс_
ipiniwn. фураиилина (I 5000) 0,1-0 25% раствора нитрата серебра.
IS,»» 1КЧСЗН01К1111Я острых проявлений назначают Лтнтттшк1|.лр1т-
д рилтрм») Хороший лечебна.
|111Н кремов -Дермалш» и «Кяг
дотент». 1-2% мази с геникаио
„ „ряпулрннание присыпном иэ тачька, ияерлащею |% медного
тапасом с |1оелелуюишм смозынаннем рапигнеьным нчп riiriietin.
стен раздражающее
о щелочной среде
толстой XIIU1KII).
Всиникак/г быстро гскрыиаюишеся фликтены с образованием
эрозий, и ослоканнн кою^зъгк определяется пнфитктрат. что дела-
ет эти элементы uowaiikui на иапуло-э|юзилньн'1 сифилкл Однако
осгролоспал||тсл|,неи |какиия не слойстнснна сифнлнтпческсн пу-
™“Я1 лактата 11000.1 |рн наличии корок каклал1,|на1ог пиккэки с I—
белой ртутной, 5% стрептошшоичй пли 5% борно.на||ттлланопой
Вульгарная зктнма '—у Япалется глубокой язнеаИОЙ формой сум1г<кэермип. по пр- 1 женке обшей реактивности организма ребенка нслеастгие’г енв. сенных инфекционных (корн- ветряная оспа. коклюш, кише'чиш инфекции) >1 других тяжелых общих заболеваний (болезни крови нарушения обмена яешестл. сахарный упадет. гкпояитамниозы,рк. стройства питания}. Играют роль недостаточный гигиенн—:»|П уход та кожей повреждение загрязнение. 1шф|цсиропаные при расчесах (укусы насекомых u ciiai.uo зулюцве лермчто'ы}. мЯ Чаще всего шлемпанпя о количестве 1-2, а иногда ни 10-15 Л более начинаются ни иижиих конечностих ягодицах. реже на ту. потопе и верхних конечностях Вначале loaiiiixaior фликтену, пустулы или огранно'* Н1ЫЙ болезненный инфильтрат Затем образуется желтовато-бурая корка, под которой 1Г-.стсж язва, достшлющая иногда подкожной кэстытки Язвя иолыюлеаДИ веяна. имеет покаьиую иди круглую форму, мягкие гипсрсмироЛ паяные, несколько отечные края кроаоточа(асе ясно н елознаЯ глойиое отделяемое ^аболе1вшне протекает торпндно. В течение нескольких недель язвы очищаются от гноя и заживаю! 1кякрхясе1 вым. а ин - аа а более глубоким рубцом Наружное лечение: Тлвиспт пт длительней гл распрсюграиеяя^Н етп патологического яроны са 1|рн гиишочноГ! эктнме оВичю. про- вопят только местное лечение сначала 2% спиртовым рас. -гром «fewdyopoacifua области очага Доза малая нлн средняя. 1- . мД/сы г. продолжительность процедуры 10-12 мнн, ежеднев- но Hj курс лечения 10-12 процедур Назначают для стиыуля. "'"уежряч репья очага и окружающей кожи. Мощность 20 мВт/см’, 1)рОЛ,ь-,Ж||теЛ.ИОСТ1. ирешелуры 3-5 МИН На курс лечения 15-20 про- Хрдкическая дяфф}зжии сгрептодермия И,, клинической картине очень схожа с микробной экземе». Наружное лечение: Практически не отличается от лечения мпк- рОбЦ|й1 экземы На обнаружившуюся после удаления крупных ила- гтипчагых корок мокипную поверхность, отделикипуи! lycruu се- рпию-тиойиый экссудат, накладывают влажио-лысыхающнс повяз- ки пропитанные яетпифчиярующимп и вяжущими растворами (O.JV раствор нитрата серебра. 1% рктвор резорнвол и яр). В кнркпмй ствол»болезни назкачаюг антибактериальные миш эр1ГГ- ром [новую гелпомицинппую. кизь. содержашух, 1% ттакридниа лактата 2% борппй кислоты, 5% н xpracana п 2% гентамнц|1на, при наличш! тула - кортикостероидные мази содержащие аятибпктс- ри । ii.rn.iK средства (бкчогеят, гтжеатои и яр.) На захлю-lllTeoi пом тише течения после njiexpaiiic-HiiH мокнутия и ликпидацш’ кореа прпч ниюг дегтярные, препар.н-ы мазь Вилвкиисопа (сначала по- полам с пинконой пастой, затем в чистом поде). 505Ь дегтярную на:<| (равные части дегтя н нафталана), 10% пасту АСД (III фрак- №я) Обпио к кэше препараты кальция, антигистаминные пре- параты При упорном TC’ieilini показана рентгеяитсрапня. Фи ют ронин. УФО-о6.>уче1гие очагов Поражения субэритемными шпамн (начиная с 1/4 бпшюзы до 1/2 биолиты) УВЧ-терапия на область очага поражения яиперечпо или тан-
нынн мазями 3-5% белой ртутной. 1-2% желтой ртутной. 5% дер- Ыатольгои. - prrrpoMlll'llllonoiT II тетрациклиновой а также 1-105 линиментом соптомицина или левомицетина Использовать и «и которые коргикостсрснлими iniau содержащие антибиотик! < 'Ох- енкнрт». -Бе огепт». «Гиокспзои», «Геокортоиж «Локакорт.п Н», «Дипрогеят»), При ыеодекком 1ажцпд инн -ктпн применяют uiiiponuiiiie их 1% раствором нитрата серебра или 2% раствором Протаргола При пзбыгочпах грануляциях используют мазь с пят- ратом серебра (мазь Микулича) н в лил (бользам tUocrai . >ско-
10 мин сженисвио. Ультразеукоеая терапия или (югюфорез мазевых срелста с алти. биотпками и кортимкгероидами на очаги поражения Контакт при 4 ». методика подвижпал, доза 0,4-0,0 Вт/см5, продолжнтелык^ть "роцелуры 4-6 мин, ежедневно, на курс лечения 10-12 процедур
го}, Обязательным условием является тщаэслвпал дезнпфемМ
кожи вокруг актом 2% салициловым спиртом. 3% р ют орта юре*
кисн водорода или 0.1% рктлором пермлипюато колея
Физиотерапия. УФобзучеяме очага поражения. 3-5 Ополот п со Л*
УВЧ-терапия области очага Лоза слабсгпгиловая. проаоажитеЛЬ!
НОСТь процедуры 6-10 мни. ежедневно. На курс лечения 10-15 про-
,,е7Р__________________________________________..... ... 1
ченпе 5-7 вши ежедневно. На курс лечении 10-15 провелур
юными ш№>ле1>акйнмп. к том числе ангинами.
нормальной или субфсбрильной (до 37.1-37.3 'С), а у целом
кии нагвонтельные процессы. расчесы, трешиньмга коже. рал.
токы некой быт nceriia очень тяжелим, у бом.шиистоа «лг не-
Uapynowt лпаше: Местное лечение рожи имесг шоростелец
тел Покрышки путы|кГ1 нлярсчают и после «школе экссудата
средств - кортикостероидные мази с антибиотиками («Оссщвп
лактики решстниол рожи, рекомендуется нроллнть УФ-сЛттче;
обаости поражения б-R мни еже.-(мяко нлвф
лень, всего 12-15 процедур
Сульфидшг общчг мним 35-96 ’С (0.I&-U.2 17л). продолжите
кость процедуры 8-12 мни черед лень май пресные ванны 35-36
у/одори о-ижжеулыигспе аппликации на область поражения 48-
55 ЛЬ 30 или. ежедневно или через день, или грязевые аппли-
LaUHi' 42-46 "С 15-20 мин. через день, всего 12-15 процедур.
' llnifiaiumpuu* (ДМВ-1е]»пня) области поясннцм 10-15 мни.
через лень, на курс лечения 6-0 процедур. Назначают п целях про-
fcfi на месте незначительного ранении. состоит из капилляров
uocti ю ярко-красного поста, напоминает малину Наиболее час-
моражовиппс проводят аполратом чКД-3» Холодовая экспозиция
до поя» пиня пузыря с последующим некрозом
Коагуллчая вьк<жо)|11телси1>н1 iu лазерным излучением. Плотность
погон мощности 2W-25O ДжУсы*
Норухсные сродства, наиболее часто применяемые
К пай группе относят uiKpronue раст
1ЫК) II
ф)кор1|ин. жидкость Вильчипското! детергенты (зеленое" мыло.
форма, этакриянна лактаз а На1(гтчтзна, борной и салициловой кнС-
иии rcituMHUHii. эритромицин и др.), антисептические с|ядсп»
t'rpiiKwMH дерматол. ксерофорн И др.)
Рат серебра н внннтнн (мазь Микуличе), срерыент клостр>ШИЛ|1ен-
Несбхочнмо с осторожностью применять при япзенннк амиети-
Sol. Pioclaninl spintuosae 1%
женил 2 раза п лень.
DS С
Rp. Sol Melhyleniroerulci 1% 10.0
Rp lodi puri 5,0
Sp. acthylicl 90% ad 100,0
Rp.: Ung Dcrmaioli 5% 50.0
D.S. Сматывать участки по-
падает также тпителиапру-
Ю1ШГМК свойствами
В состав входит Ритрмая
лота. с]хмие чистый, ретор
пик. ацетон, фуксин основ.
D.S. Для мытья iKMioOKioH
ющее, протиыхсборсГшое
птахи Вилькннсока.
ртженюг 2 рала в лень.
ллаоден|>|||. иоду масло пол-
листиляпроваииап
Rp.. Ol Riciti'i 20.0
Vinyjini 1,0
U.S Ллл кихеьых повит
1_к:[|| StrcpuxiOl •> • 00,0 М
U.S. Дли иоляток на рамы.
Обладает anifi- iiiinipyK.iiur-
ыи окяи-ггомп I
Rp.. L ijixBia Canellani 50,0
DS Сыяэ1лтать очаги пора-
Naphllialaui аа 05
Acihacridini laciati 1,5 I
Pastae Zmri 15,0
M D.S Накосить на „-.ar
Жидкосп. КастеллаяиГ
Rp Hydrargyri dirhloridi 0 I (?)
Sp.aerhylia 95% 50,0
M.D.S. Сматывать очаги но-
Пропись В|1л1.Ч|щекого.
Rp : Cnx- Heliomycini 4% 25,0
I>5 Оаттьтап, очаги пора- |
по лобавлить и кортпкосте-1
роидпма кремы при лиате-
Ьпк Xcrolormo 5% 100.0
р < Сматывать очаги пора-
жения 2 раза в лень
SutlediiouMOi 1.0
I'crbydroli 0.2
Lanolini
Vaaelini aa 23.0
Bol Argimi nilraiis 10% Ю.о
Ра in «Иго nigro!
Balsam! Schorl akovslT 1Л
Vasdim 10.0
но начать с 5% каяцентра
шш ляписа.
Ru.. Ung. trvihromycmi 1% 10.0
U.S. Сыаэ очаги 2 раза
муляцнм заживления зро-
знвно-я шит iK элементов
Rp Vagoiili 50 oil
PS. Прижигать язву в те-
раза в неделю Состав 30%
винный раствор полиаки и-
веиметаарезолсу Лифановой
кислоты
Up. Ung Neomyclni sulfari 2% 15.0
I1S. Сназывятъ очаги пора-
Ung C.atamyemi 15,0
U.S Смазывать очаги пора-
жении 2 раза в день Солер-
жпт 0,1% гентаыниниа суль-
флта Иып»смктся также п
випе крека.
Rp_ Ung 1гисмй 30.0
PS. Смазывать ЯЗВЫ 2 раза
ит клострнлилпептпдазу А
хлорамфеникол. Способ-
ЧЕСОТКА
Паразитарное заболевание, вызываемое чесоточным «Аешоми
перьттваемое от человека человеку при пряном контакте, и также
через белье, игрушки дрзгне предмет- Основным
........... «..„Аг. пгьелнес и ночное время- На коже
ЧЫе коды (Серова II.IC НЗОИВВС I Me ......... -
»ниш слой), на туиолиизе - множественные мелкие иапутм < пу-
царьками лязкйнме расчесы. Провесе часто осложняется инодер-
ННСН. эхзаггат|ГВД1О1с1>- Клинический диагооз |в>ттоЧ>жлае1 си обна-
ружением клеша пр» лабораторном исслсповаши..
Наружное леченка. Binpei.ie и кожу протчвочегегтомпых прела
к.г»в"особенно тщательно > места нэлшбленпаГ| лоавлпзашш кле-
112
аичПеняоатом' итиракие о кожу 209t ицно-мгллыюй учульспп I
зачПеПаоатз ио 100 мл и 1-4 4-и кап. лечения (мсго 200
120
кому TJJlOHIIIlia II конечностей <Ю% раствор Т1|осул1а}ито IIXTJIIIH
«ан, Внлькиксопя нс реке нс» дуется
Сарпую мазь (15-33%) можно применять ежедневно яти же и 1-й
няется также мыло -К-, которое втирают и кожу и низе 5% виднее
эмульсии ежедневно я течение о пней, на 7-п пень бояькой моется
и меняет белы:.
-Спрегкль. (эслепалетрнн) пыпускается я виде aapcrxiut. Одною I
смоченной cupel илем. После окончания npiaienypia нам» ем- ять
мыться <: мылом, вновь смеиигь нательное и постельное бел *
ярема. itHMuyiin. 1-2% маэн. больным, страдающим экземой итопв*
ческпм дерма ином, применять линдан не рекомендуется, так ка
он может вы-кегь их обост^эеняе
Кротамнток (эуракс) применяют и inuie 10% крема, лосьона н
мази, втирают 1юсле мытья 2 раза и теш. с суточным онтарвал
каст побочных явлений и может применяться ляп лечения хютл
беременных II больных с сопутствующими члоерзермэтоламн i
препятствуют применению пратпппчесоточпмк npenapairia в ко»
плексс со средствами, направленными ня купирование ос-янкн
ннй. Если чесотка осложняется распространенной пполермнен
обилием пюннпчкон, корок обширной акэемпкшпий, лечения I
тиспстамшшыс препараты При норвежской чеептке не
те шпфекпяя олежлы. иатеткнпто и nocrcauioro бельл мебели
них 1плелпй. которца------- -------...........--------
пая лелтфекшт про muiitcm работником тетоттетепия KJft после
ПЕДИКУЛЕЗ (вшивость)
line mminuciii миблкшстм> чаше при :
Головном педикулез
Цолены. тле самки отхлаиьшакгт япиа. прикрепляя чх х полосам
Пчкл разнится ими от гоним по «чих по» особи сегтаплпет 15 men
ним птлелякмым - образуется колтун
Наружное лечеэвсе: Кожу волосистой части головы и полосы
обрабатывают <чшнм нт лез|1нфни1<ру>ощ||Х средств: 10% имя
30 мин. ЗЛ1 см полосы моют С МЫЛОМ- 0.7 ' раствор пе^тметрдна 1«г)и
тнфор> итн кЛонннд») - 5(1 мл (I упаковка) па одну обработку (и
носят на 5 мин с последующим мытьем головы н ополаскиванием
добавлением уксуса). После мытья полосы расчесывают часть
на 10 мни. затеи голому положительно смачивают и втираю, лре-
бит» шампунь накосят на смоченные полосы и втирают о корни
течение S мим. затем полосы примотают повторяют npoueayp]
еы промывают проточном подои с милом или вммпунсм.
•НИКС" крем (1% перметрина) нанести на вммытие полосы
достаточном ко.тнчестяе для смачиплтлтя ПОЛОС н ножи попгит его
крема гНИКС» может сохраняться до 6 недель
0,15% полную эмульсию ка|збофоса напоскт на голому на °" м>
Платяной педикулез
Платяные нмп живут и откладывают яйца главным обратом I
складках белья, откуда перехотят на кожу человека, чаше- мла*
стн пояснила:, ива:, там. где плотно прилегает одежда При сип»
местах укусов образуются уэелхн^с корочкой. г:ри^ расчесы - ИИИ
Наружное лечение: частоемытье с мылом н свана ояеж.ты *
»г<
КРАСНЫЙ ПЛОСКИЙ ЛИШАЙ
КОП мифеХиии Во
больных отмечено снижение функциональной актииности п^.
Нагое болеют взрослые случаи -пбопенаиия остей редкие
Клиличесаи народу с наиболее часа© встречаюшсйся тщ
ной формой красного плоского лишал вмаеляют большое к
пни леррукотн1.1й. фоллику.'1Яркып.атрофический, псмфигшш
ион поверхности конечностей. бокоиык поверхностях ту.-пншин,
нередко струппкроианы н виде колен, гирл лил. иоеудуг Может
наблюдаться -чиненная и эостерпформная кокфигуранп > (Нелу-
редка наблюдается псорназнфпрмиое шелушение На нсн ркноь
тп узелков, особенно нисле сматывания растительным пмелон,
можно увидеть сетьвндный риеувои (симптом Ункксм.ф с-' лоа-
па и кипе пплпмор]
ло зрнзролернни.
негкплько мапомяиаюшею леякон.1 imho, онановых фарфпр
шах пятен нежной сетки сиегли-белык поверхностных л
точек, напоминающих ветку Улкхема. Чаще поражаются
лочек обычно не ньпьшаст субъективных ouiymcuiHi Боль и жз
нне наблюдаются только нр эрозироиаиных эчемсатек. 1
Верруклзиая (гипертрофическая) форма К1Г1 встречается и
чите.ч,.чо реже, чем обычная, ктиннчечки кирактерпцетел * а]
долшпилиихся нац поверхностью кожи и сопровождающихся
"^«нсивяым зудом Вокруг этих очагов поражения, а также иа
’LpncroiT оболочке полости рта могут появляться типпчима для
^рлстюто плоского лишая высипаипя
""фолликулярная (остроконечная) форма представлена иысыпа-
Атрофическая форма характеризуется рамиттиеы атрофии на
месте рсгрессируюишх. ирснмущестленио пальцевидных пысыпа.
якй. По краю атрофических элементов можно замелить буровато-
синюшный ободок ислсчствие сохранившейся инфильтрации
Кора июнидная г]юрма КПЛ клинически характеризуется иксы
нациями преимущественно на юпс, i области птечетюго пояса, на
'.ста Лры этом на дру-
хого лишен высыпания
ттиичшех для КИЛ узелковых элементов, им киник буролато-ко-
рвчкеоую пкраску. так и диффузных очагов пигментации, сходных
грн 01 раипченнык формах применяют мази тины, дермою ш,
* Ю серно-лсгтяриу».5%ае£рп<|хновуи.0,5%флоре11алеаую.0^-
1т рнолоксоловую мати. Взбалтываемые противозудныс взвеси.
^РтиксстеронлиЫс мази. 2-5% Легтприо-иафткахмовые мази В
““Ружные средства дсСмв |яют лпмексид
иелистоаерм и др.) повязки с 10% раствором лимежеила, 10-|с
При гипергрофнческой (иеррукоэнин) форме красного лтиског
зшиая пронолят 1Икк>|-тералпк>, заморажииаипс жидким a-<oroi
аппликации озокерита, иарафчяа
Гин pipcxJuiuecKiie ичагп разрушают- с иомошыо крнолесгрукц
пои терапии зпптеяизирузяиимп нами В як число входят ।
пня заболевания ikuhotuct достичь положите и и ых рсллктат
кого лишая, не иодланинихся другим видам терапии, иногда ирц
тресснруют значительно б 14т рее
В случаях пораженып слизистых оболочек полости рг.г, пол
чип) лика кипя пол скания растворами 2-5% кислоты борной, ва-
трия >плрокарЯш|рд|. Га та....а 0,<й9- дскамс токсина. V.U№ не-
натрия те|раС»|]вта uiiiejuma. спирта этилового Уб% в Иллы. на-
стойкой травы зверобоя (50 капели па 25 ых налы). -Эффективны
рта нармыу с лечением сопьтгпг}нно1ч заболеваний (чаше - <аетргг
полости рта (устраняют пизможность |равматюаин1г пегрыми «р
даюпшхен консервативным мстил гм лечения, шютта прибегают
хирургическому нссечеяикг. учитывая возможность злихачестиеяис
ны орошении отдельных naariui. «хобешго с ииражепиихг гулок
хяорзтнлим Из гзетодон пемеликамсн иинои тертгевв заслуживал
й.вИМК длинноволновым УОО. II молекулами-мпнкплыи - нукЛС|Н
опными кислотами. Сетками липидами ПУВА-терапин оказыва-
влилпие на иммунные реакции вызывая функциональные по-
-режлеиия иммунокомпетентных клеток н коже При этом эначи-
..-г.чо уменьшается лим4х>И11ТерМ1й инфильтрат и дерме, норма
верное облучение крови (ЧЛОК), лазерная пунктура но биологи-
чески активным точкам (ЯП но БАЗ"). магнитолазеротерапня (МЯТ).
рортное лечение с исполыоппшем серопадорапнык, ралономак и
Rp. HyJrargyri dichlon<l> п 2 (!)
Ac cartohci 4.0
Vaseluil аа 50,0
M Г. nng
D.S. Мазь Уины Смазывать
участки поражения
Rp.: Anaesxhesini 5.0
llienoli pun
Glycerini 15.0
Spinius aelhytici 56% 50 ml
Aq. Colomensis 30 ml
M-b-S Наружное
ПСОРИАЗ
видается, что ведущая роль принадлежит наследственной пред-
наследнахння с неполной пенс грантиостью гена В штогенезе п
liioiiiiLie заболевания, очаги хроническом ипфехии!!. нарушения
Функции печени, забо.1евл>1ил печени, транкитизаиня кожя Heii-
Роз1иое|шнныс нарушения н пр.
'"ж конечностей,' на бедрах и голенях Часто црр псориазе иоража-
Для диагностики псориаза используют рнх клинических cuioi-
ся мехами kxkcmv заилению. третий витле-йстипо химических аген-
тов и лр. Появление и развитие свежих элементов нередко сопро-
вождается зудом II чувством стчтиаиия кожи При псориазе часто
поражатикя ногти но типу точечной дистрофин (симптом «напер-
KeGneju не определяется, олнако, иссфиазичеекая триада 1Ш1®"
В perpeccupyioinyio стаяпю сначала уменьшается клушМ>,с
как мани рсстлняя «халпэуегся на волосистой части голом*!. Изо-
морфиип реакция (симптом Кебиера) у лепи более заметна и но*
стоянна. олнако псориатическая триала у сетей выражена слабее
При остром экссулатшшом псориазе и арптролермии отмечается
пналенопатяя Различают мульгаршай псориаз. oxccynaTHiuu.iii
lucre шпр.ста в крупных склаэкак появляются очаг и инфильтрации
Garpoiio-храсного nnei а. почти без чешуек, с югажной ыа>1ерм|юпая*
М| |»ли.стаспные пустулстхыс шемёяты (сопержпмое которых на
Paiiiiiix этапах становления патологического процесса стерильно).
нередко поражаются и другие жизненно важные органы и снеге.
псориаза высыпные э гемеяты на коже. В |ьпкиюп1ческой нроис^
лей. Возникшие изменении в суставах лосят необраткмьа*| характер
У детей аргропэтпческая форма осариаза гст|«ч.ются редко.
наружном терапии в прогресс гр\ юшую стадию псориаза, а гаже
при подлеце тонн других неблагоприятных факторов (избы . ткал
инсоляшгя. ш^едпзиропка УФ-гучец) Поражение харам ернзу«пск|
ет красно-бгруюсжраску с синюшным оттенком, наблюдается аоглы
ипе илестцнчатое |оелун1еипе. могут выпадать полосы, увс пгчи-
ипкать гнойные паронихмн ' \ Л|
Наружное лечение
Методы лечения ботьиых псориазом направлены тленным об-
разом на подавление таких процессов, как гилериролнферапоя ши*
5-10% нафталановый лг...мент или пасту. 3-5% посту ЛСД газп.
СОф рлатое осажденную серу (ло 5%). фепол (1%), ыст«1лкса- ины
(3-55Д. кортнкостсрнндяне кремы, мази, лосьоны (см. главу «Топи-
юшик пренаразол и ш «сетях концентрации цене снующих вещее
ки кожных высынаиий применяют хсрато.титнческие (ртсс»еыва-
Югане) мази или жирные пасты, пленки, содержании. 8-59 аля-
лллокий кислоты. 10-30% итфплаих 5-111% ихтиола, белой рте в.
знать, мазь »11<х«ралекса11-). калышпот|«иля (мазь «Дайвопекс-i '
иеклторые другие средстпа Исиолг локант- хортихостероидиыЯ
мазей (афлолсры. ислестолерм и лр) - найГю «ее распространен-!
тн хосте роил нон терапии может- бытьуситеиа нанесением" ги 1,1
пол икклюзиоияую повязку. но за счет усиления местных и г»с'|
-.основой, изд ржаших помимо стероидных гормонов салициловую
кислоту («Белосаяик». кЯниросалик-. -Лорл#|дсн А». «Виисогал»),
*_____.^'(.Ииаякоптеи Тан», вЛооннлен Т-3 Однако длнтелы1ля не-
рлиюкаиячп терапия местными кортикостероидами может выз-
местные инфекции гиполитмевтацию я тахи|я1заксню (снижение
jijxjieKTa) я принести к переходу псориатической болезни в более
™сгз четный псориаз, псориатическая эрнтрояермня.
Наиболее перснахтивиаам aouiptu>.'le>il<eM патоген -та аеского ле-
чения псориаза является разработка средств nauaionoix на норма-
лизацию не только пролиферации, но аа особенно на ллфферении-
ройку эпи аермалалаых хератнноиитпя, с учетом тек патогенетичес-
ких механизмов, которые играют важную роль в индупирппа.............и
пилжрла11И11 этих процессия. К этим средствам относится сопре-
мепный. омс<жозфф<кт|||.ны|1 не>«|>иипальиый препарат для на-
ружного нримсаае аия. ||р;1я31ЮЛ11М1.||*1фармо11«ЛЬО|>| - «Дайвоиекс»
Koia^Miii iiciaonbjvncH i! леченнх псориаза и качестве монптсрапнп
Кнслота салициловая (AciduntяОгуЬсчя^ предстанляетсобой бе-
лые мелкие аиоэьчятые кристаллы или мелкий кристаллический
вороним без запаха Обладает антисептическим. керлго шпаческим.
toiimk желез. Маи,, содержащая салициловую кислоту (2-5%) - паи-
той. леггем млн местными кортпксктср<и1Лам|| Мази
1вск м ускорикя’ як разрешение Они также усиливают действие
uaipAuiui.
кроша вскоре после нанесения даже в кеболыиик KOHueilTpauiMX II
опышает способное™. других зкхареавенных средств, я частное га
**рп1костершшов. проникать через кожу На этом основании она
лоГмоляется в некоторые кортпкиеге| иидные ма:ш (например. яо-
Г। еалнш|дпяпй кислоты и TiuKiKcpTcii ныше, чем иеного локатор-
тена Кератолитнческнп эффект связан с уисньшеиием силы сцеп-
llpn псориазе назначается в аишс 1-2% мазей При выражен-
ном воспалении лечение лучше иачмнатз, с 0.5-1% мазей. Смяты-
крахмала. Мазь серно-на^/газанная (Ста-апТата Л* pblb/t Sulfu
солерлигт 1 часть очишепно» серы и 2 I кттт на^гталинной ,
Ирм псориазе аффективны 10-30% нафзялаиовыс шэи и пас
ла. 10 частей OXHCII пинка, 16 частей нафталанной нхзп. 10
сухость кожи, необходимо назначить дополнительное смазь
во время которого ня очаги поражения паке ииявать 1-296сазщ
рваэа на лявоних и полтинах и том числе пустулезного.
ссрно-нафтала
аппликациям» нафталана с парафином на очаги с нанОоль
рат втирают я мглосистую часть го-ювп I раз или через день, на'
раствора сернистого натрия на
на паровой бане до С10-70 "Ci I
При псориазе волосистой частя головы используется рафт
ваннля н фпапансаля не<]ггь и смеси с этилопми спиртом О
стопе угнетения функции волосяных сосочкой тормозится- Кур
лечения состоит из 3-4 туров. ПоГючиые явления Встреч иотсН
роме. выражгинои авенин.
Методика применения Препарат назначают наружно. Лече
^^.•риатпкума (стр 400). Перед назначением мази на обшнр-
(|оль!Шенная чувствительность может развиться и в процессе
Учения, особенно npii поптормом назначении препарата Неиеле-
’LpiM ню сочетать с уп.трафиолетолыми лучами особенно н про-
^есснртнеш-1*1 стадии заболевания, так как зто может ыккобег no-
выраженной экссулашш На месте рсчресснрппавощк очагов
Я1»к> не реже одного раза в не]
имя препарата следу ci отказаться.
Чкомеялуез СЯ начинать лечение со смазывания голеней Важ-
но не пропусигтъ начальную сталию рдзлражения чтобы сразу же
ОТМС1НГТ1. препарат
Предложена мето
li комбвляпяи <
кортикостероидными мазями. Побочные явосипя Исорпазин об-
и бет пиплзок Противопоказания Пошашснная чувствительность
к препарату, ибо чтания печени и почек, к| овезиорпык органов,
терматиты- прогрессирующая стхлия псориаза' склонность к ппо-
лермип п алпергпчвекпм реккиням Не следует наносить мазь на
Диграстнх выпускается фирмой «Орион» (Фин iniiann)
Ртфииы н млерокриеталтическии воск.
’eia ДНК. снижении активности лоянамннон и процессов фос-
эоне применения препарата
’ ..Г,' «"«пряитх на оригинальной ноэевой ось.
Лечение начинатог с аппликаций и,5% не1„ „ течение 3-5
*“ “««• *« «я IМj 3% хотщентрашш через те же ™
налы. При развитии раалражеикя окружаю,,, „ «.н.хмми
ружное течение на 1^ дня “’Ли '
............ т ........г- е -нмимапитяяп ‘ф’амлл,
MiiorepalillTi исиплное значение при-мегся втаиишк кттшю1кт,Л
роианниго ллтипюиолни.ыми Д™ <Ь,Пеате11|,,кш^амп 1
сеисибилитатора с ДНК с образоианиеи ноно- „ан __________________„!*?Г
Т“'Же '~*"б“т'-с„я,лиое иммунимодивЛ
тощим Эффектен с ........... клеточного эвана иммунитсЗ
непосредственным воздейстаяем на ..ммупокимпетеитньк "ZS
В коже, нашит,,™ „а биосинтез и метаболизм прсеталан™"”
Фо гохмыио гератпио ИПОИОЛПТ Г НаЧ.1ЛЗ.НпГ| IT.™.. V., а -. .. п.
, paniivi, О!
о,Li,-------“wwwuor тху|и кшмняпбь
но состоит из 24-30 процедур. Для уменьшении |>сроят|,ости в<
пикнокеопн побочных яплентп, /уриеипя пеДнХпмо^. и
Х“еХХ1мнХ" ₽”р;,боГМИ сочетающая „июли
курсооу* юзу
Селективная фототерапия (СФТ>. При
с ллниой „лянь, 315-320 им Леч™,ш иачп.^тТГдоп^Х ЬФ
Дж/см •"° *~6 Дж'х; J,
,- — *|л)Гочун,ти>1гелын.1м псорма ,,.ч могут
быть ЛИШ С нарушенной репараоней ДНК. , »то^опр„жен?с
риском мутагенного i> KaxueixwcuHoiu эффекта.. В условиях тко-
""U’ *,еигл««о,Ч’»’но проведение ПУВА-repJ
пии ь летнее время, равным ехфаэом «*х и лечение больных, ста?
;rDqeW"IM нс,|>»л-,ии. „рооеленне ею боле.
При имражеииим шелушении то начала оолучемня иелссооп-
,тио иатяаченне 1-2% саля minor гш мази на несколько дней. I Ina-
нхир «кируязикй стадиен псоряиа
’’Методика лечения с наружным npi
Bo избежение ожогов здоровой кожи или разлития резко выражен-
ной пигментации се непПшниз не штоусктгн попадания раствора
на ок]гежею1цие бляшки участки кожного покроет. заниигиТЬ их
сиаи-жпнпен понкопон п ктои Ничалылш лоза составляет полом'-
массы Лплащото, о срепнем G-Ю мл pacrnojia мл все очагн пораже-
ния та одну нропеяуру Прм отсутсглян бероксана могут Сыть при-
также ли кгтаснныс фатсхснсибклн'мторы: аммифурнн (АпмлИи-
niHini). псиралси (pwralenuni), псобсран (Psoheranum) №1 расчета
0,8 Мг на кг массы болодото.
голых лучей танмолс ягтше активированных пол влиянием спета
К влижатхНИМ гюбоьадм poiMHiRM, т. с разливающимся непосрсд-
Некоторые фактсрц повышают оигояттиахтъ ПУВл-Tcpainui зто
ья унема-шелия рккал разлития побнчных реакция лечение
Щ< быпшмо провопить нал постоянным клпннко-лаборятирным
паблюаенлем к исспеловаиисм морфологических и билхимичгскнх
атп и. энлпкрннолога. окулиста, гинеколога но показаниям; п мо-
чагхщую кожу применяя кремы типа «Луч» и «Й1нт» По иабежа-
ние плотовых рсакл'Щ 'запрещается нахенитля на солнце Прен-
латается комбнианмя указанного способа лечения с другими чет
ламп и срелсткани. Koropiie позволяют сокращать время и лнегк
гиюоблучения, умсныоегь дозу <1>урокумарниовых препаратов
шечно ежедневно, на курс 15-20 ннъехшш. лссеииинда но'' кат
лы 3 раза и лень я течение 2 недель с последующей ПУВл-тера
курса фотохвмнотераннк. гп|риаоксал||фоа| ага н окенкобаламиу
гипербарической оксигекаиин. гсмосорОиии. Нажегся рекоменл
нкн начинать лечение с селективной фотовере1Н№. а при ее нем
Для предупреждения разпвтия сухости кожи ьсзесообраазю по
ixauca облучения смазывать кожу кремом
тов, острые желудочно-кишечные ыболетииня. сахарный ли
сердца, центрально)! нераяоП системы, опухоли (злокачествендм
н доброкачественные). туберкулез, беременность, кахексия, ката.
Неие вссоьбртзно ировплпть фотохнмиотерапию детям и лицам
моложе 18 лет. продолжать ее в случае вляплення крапчатой виг.
держмпаю|инм) Практически не оправдана комбинация ПУВА-Т
рапнч с цитостатическими крапаратамн Следует избегал, наэн
чеынх фатохимнотсранкм больным, длительно лечившимся прел
(рыжеволосые, белокурые), прм наличии в анамнезе опухолей, I
ТОм числе кожи, семенной онкологической отягощенностн. лицам!
пионарнсм перводе и сталия регресса Резулы ггшмзость УФ-обл
мощные паракератотнчестяе наслоения при пс<^и|аЗс являются i
градов для УФ-п>!) к кил. лажным условней эффективности |
целур является удаление наслоений с помнил ю кератоляти ам
R|> Pin» ACD (3 фр ) 57s 100.0
Rp.. Ol Rosa 50.0
Rp. Ung Psoriasini 25.0
D.S. Сматынатт, очаги пора-
Rp.. Ac salicylic! 2,0
Aetheri-ч xulf 20.0
Collodii clanici
Sp. aclliylici aa 40.0
Up Ung hiphyllini 5% 100,0
Rp Fiueroscpeoli 3.0
Vasehni aa 50.U
ПУЗЫРНЫЕ И ВИРУСНЫЕ ДЕРМАТОЗЫ
Бородояки
редстоепшгм контакте или чсреа предметы После тарикенНе раР*
пространяютсн путем аут<>пнок}ляиим. Мичт локаштюват!^ в»
тыкаются яшнтела полтину п 50% случаен бородавки няьилвв
юг спонтанно
гарные), лалонпо-полпгшхенные. плоские (юнонискне) и ко шил
мы остроконечные
Боролввкм обыкповепнна. т.пыпаемна ВПЧ-2 и ВПЧ-3 - ПОЛ
|лерокнл||ые четко очерчевкна. плотные. множествен|н.|е. ОеэО
желтого цвета Поверхность >ix nirpoxoBaTaH. покрыта папилло»
Устными вы|хктамп с гпперкераттом Обычно среди АорсалЛ
_ИЛ1. случаен они располагаются на окном уровне с неизмененной
коже" г> г*1<ле резко очерченного, и ютного и осноиапип розового
„пша с зернистой поверхностью. апимппающен шляпку гвоздя
Моста траисформприваться в веррукозную карциному Пгжерхно-
го Иоражсзшя существуют ллптслыюе время в пиле диффузных
очагов пнкркератота, чаше о области перелнего отдела стопы.
з.1х1ытыиая межпалыквые промежутки В ряде случаев ив их по-
верхискта появляются глубокие третцнны. ирнсоединлегея вто-
ричная инфскння
деп Они обычно налкггс. множественные упрошенные, цвета нор-
иальиой кожи, с гладкой поверхностью. Располагаются на тыле
лодшг. OJfik колхамикваон. 2-3% охсплзвижой. 20% нитерфгроно
та-irao.it исчезают. На подошвенные бородавки вначале наклады-
вают верхтолптггческие лаки с 20% салициловой и |0% молочной
кпстотамп или -10% салишглопую кислоту и пластыре, а зятем про-
маиа или тугую шгф>|и.|рапию тхтисп новокаином. прижигания
сфере ш.том. трихлорксуснон кислотой
Физиогеряпня: Электрофоре! (цинк-маеннй) на область боро-
"‘«•м вазежном я припудриванием, ежедневно.
Ультразвук на каждую бородавку подпоено Режим иеирерыв-
"ый методика стабильная, дота 0^-0Х? Вт/см*. длительность про-
с0Н||ал11эацня искрой. Силу тока применяют умеренную Неред-
Ко после электрокоагуляции только одной бородавки, лучше всс-
^о Г<И| которая появилась первой, остьльвые исчезают спустя I-
^оагуляцин ослеастяяе резервирования туморалыгых элементол
XHOCTU бородами! до ее поведения и Моиияошя белого"
.криотерапию проводят более анергично - зкепошиия ЭД^Ы*"
павлина ют сильнее но появления пузыря Проводят оапн гх»,
14 Лиеп ||ри использовании аппарата .Криоэлсхтрониг---
ция пт 0.3 до I мин. процедура однократная.
Лазеротерапии, (коагуляция) обыкновенных II ни
бЧ>олаяок Уровень зпе|лци составляет 250-400 Лж/сы
Очаги норажстгня 3 раза в
HcKamelltylciicciranimi 10,0
411^ Zinci 50Д
M.D.S. Наружное Использо-
вать при бородавках.
ТЯякхкЦ аа 10.0
US. Наносить на ратрасп-
НИИ >МК С ПОМОЩЬЮ апп-
ликатора однократно Л
К₽- СИтц Kiodoxoh 0.5% 30,0 Я
US Смазывать очаги пора-
Rp.. Snluxlermi 0.2 ml
OS, Наносить на пора
Rp Un# ОхоЫн 5% 15 О
Ac sa'kylici 0,6
Rp Hieicsoli 10.0
407- трихрсзола
D.S. Наружное
Rp- Sol Fodophyllini sprmua.ip
ряжения I раз И де»
Герпес аостер («мхпкьшажхций лишай)
lepnec хостер &пра глДет; сии ополсыаакиптп! лишай) - <кч|-*
вирусное заболевание Пролплагтся группарухидамисл ьритема - а-
но-нйикуипнымн 11меыпм<ш|ы|| по ходу нервных стволов, < оирсЛ
НЛЯ взрослых от больных опоясывающим герпесом чрезвычанно
пазы* Внес те с тем у летев, контактирующих с подобным» боль-
«ебенком. стразвюшиы ветряной оспой. з.|бо:сепают птюлемваю-
'др, тишаем крайне редко. Имеются ноблюпенкя Трапсплинен-
тарпой передачи вируса с последующим тяжелым течением ин-
впили к осенью.
Патогенез не инолне ясен. НД1О1К». по с<Я| емеи
ноем, рядом других факторов, а также иммунным дефицитом.
В типичных случаях болезнь начинается с болен п месте булу-
uieu .юкалмзашш сыпи Интенсивность болен бывает различной, н
Ч'нс MiiitL-pnaiiiiH тройничного нерва, на коже шеи в гюленпчпо-
кРесг>ижка~| области, ко ходу лицевого, уанаого слухового нервов и
Нд конечностях. Практически у всех больных наблюдается регио-
нарная номфаденояатня Большинство nynapiau» в дальнейшем
ко PoMiMHKkow-riiM'ie для нихплення niranrcKiix клеток
кта ит наружною течения «летует иклю-
лты через 1-2 дня потрасгаюин|мн Тотами На ку|>с лечения S-
UtKpoM нпкш якрааги области wct.lliaHiuT. мошаос.-ь 6-10 Вт.
СЛП-теропчя но колу нершнак сттмлоо Электроды {таспожн агог*
вместе q.iKieca корешка спинного мозга огорои - у края грудины
аа юм же уропие I ок - 111 н IV |К>л jrtkina. час юта 70-40 Гц.
га»бияа нолунячиГ! 50-75% по 4-5 мин. игжик На курс че'|е-
•Шя г,-Ю нроиелур |1рн пыпрамленним режшае (II рол) можно
'Ч’Онодагк :»кгхдрофорет растаирон анальгина il"ul npoiepuila Па
ая. лога 0.2-0.6 Вт7см:.
На курс лечения 8-10 процедур. П>1
грелкой ЛО)Ы napancp’leCfpi.ai.iio на у|х>вне поражения Л,1Я1
кость процедуры 3-5 мни. ежедневно итп 2 рада о лент.. ца,
Уялтроаераицх rri.ua высыпании. 6-10 точек ||лкП1ОСТ|. пег
иотнинсти ^ОО'ЫВтУсм ^KcimaiiiiiiH 2-5 Mini на точку, ежеане
имя 10-15 процедур
или черс> лень. На курс ilhchhh 8-Ю Ироиелур- П|>|| всех и(Нн-
ческнк формах опоясывающею лнк<»н ладные процедуры - игги-
вонокаааны
вирусоносителями "1
Пути передачи. контактный (половой) к патлуuiuo-капелалы
путем Итпесгны случаи тражплаиентарною тлрахения плод
русом ОПычни у 80-90% детей первичное инфицирование про*1*’
томов однако в ряде случаен иаблюшотсн выраженные пропил
оч-и впта™ разпочнык провооирукицих факторов (рро-
' з Лолеваимя. стрессы переохлаждение и лр.) возникают
«.н. d. _ ------ггхбгаотся
Ж
**" Заболевание характеризуется иаявлением пузырькоа на отеч-
ио-пшеремпропамном г|юяе и имеет ряд симптомов, своисгнекяых
дашь героичному Г.рпед. п отличаюшим его от ренндноов ..хфак-
S дсгрое начало болезни, большая пло.шшь |.ораже.111Я I .ли-
чие выраженных общих янлекпй > лихорадки, а также резкоа уве-
личение регионарных ним |жтичсских узлов, резкое ыпраетаи
«ровня антител о сыворотке крови (при практически ме изменяю
□исыпаиид. в также |«р.юл.1форн..ые и жезикулеэно-нустулеящ».
юежнты во шик .ют обычно а легсхох «трасте на фоне а тоничес-
кого дерматита нчи других поражений кожи, сопровождающихся
«риштами, эрозиями кап «ппами. Аботснапие моли огра
адсся .шрлжешкм кож... соировожпаюи|илкя умеренным ноеыше-
............. ..... 1 i .-iiho.пнем лимфинчесхка утлой, имес-
•ИщичеСКОИ Kdliiiriuii гл dcu iunr .---------------—
соотвегствуюшем учас.ке кожи или стозисзых оболочек поника-
ют зуд, жжение Интенсивность субъежтоиных ощущений обычно
'Значительна И часто Нс привлекает внимания больного. *
ши । на их месте мехотлрое время «осрамястся ротсютое или слег-
Х-.1ПИИЯ форма) пли при каждом реиийтк №кыпання лом
чсскп-нгкротяческую. ха|>ахтер|нуютукк:я обришиампем нскр ,о>
раягп>|<«* а ю месте обычного нохилгння ренн.'шна яотмнинот ги-
ЛПО1И ncilMlilK-iNII инфекций
СЯ UVJbtpbKOll МЯССП
I Hi) МС.С.ГС |1СК|Ш|1Н|ИХ-
Чиагносгика типично прогектюшего герпеса обычно не пыэы-
ганий Tin этияопыы спиртом. iipoxiLiiiiii xwpxniToM. чсрешкиппе-
„nJ,,” на область южыгииии. до. , ,.
,'Р‘,яоя*“"-™-“«т.. иртшедур.,. 8-Ю ежеднеоЛЧ
СОЛС1,Ж,,НОГО пузырей “М
местное. 1-2 бтююзы. черея день. 2-s и6,„
£2X5 я,,ад,™ям<'- "я« СМТ-терапттсйоблд. ги яысытХ’?
У^аблутиг общее но остюяипй схеме, черея мнь „„„ .*“й
УФ-облупт сетмеитарнок и яма межлопатошйя «ха J.JL
КГ”л-' га
Рецептура .
на 1убвх. слизистой рта,
Ы>»е. наруммых Половых
органах. Аналоги пи;х>лекс.
зоаираке (мази, кремы)
Rp Ung Bonaphtom 0,5% 4.0
D.S. См, ыпатьочат траме-
HiiR 5-4 ра1а о день тонким
слоем Применяют гц>н гтр-
пеги чес к их поражениях
кожи При иысыпанпях на
слиэисплх рта применяют
0.25%. ООУ J М а м
Rp- Ceh Vira MP 15.0
US Наносить на очаг пора
жстшя 4 рам к дп11, црм
мечшпк. Актоипое кеще
стао пндарабнна фосфат
Rp. Ung Tebrophem 2% 50Л
U.S, Смзчыннгьочагпорале-
D.S Наносить па очаг тюра-
спю тромапталнн Приме-
няют прн герпесах нх коже
11 СЛИЗИСТЫХ.
Rp.. Ung. Oxolini 1% 15,0
1>.S. Смаищ n> очаг порах
НИЯ 3 раза я цель простт
щеную бумагу
RP • Ung Interfcroni 30% 10,0 I
D.S. Смазыпат!. очаг пораже-
ния 3-5 раз и день. 11ри 1 ер-
несах на тубах, коже, поло-
Rp.. Ung Riodoxoh 0.5% 30,0 I
D.S. Смазывать очаги »р*-
жеиня 1-3 раза о день ТОЯ-
Ъ’пк Florenah |% 10.0
RP* pg. Смааынать очаги пора-
жения 3 раза в день. При
lejHHXTK на коже (1% мазь),
слизистых (0,5% мазь)
Rp. Linini. Gossipoli 3% 20,0
1XS Смазывать очаги пора-
цп. Alpiaanm 5% 20.0
1)5 При rejmeeax на коже
Rp- Ung Megorini 3% 10.0
Коядинозм остртАонечиая (спи бородавки генитальные, боро-
яааки остроконечные, шшнниомы вирусные) - разновидность бо-
ролапок передающихся половым путем Ветре мется чаше у нон
активного н полоном отношении возраста (20-35 лет), преимуше-
обнаруживают остроконечные кондиломы Забслпыняе ра шикает-
гя иа <]юне подавзення к пего тмого иммунитета н вызывается ио-
ругами папилломы чеолиеха 6-го и Л-го типов. Чясто accoiiinipveT-
ся с oprniMu болезнями, передаюшнмися полот» >м путем (сифн-
на । онорея. трихомоноз, хламидиоз, кандидоз уретры и др.). Пн-
Каниическн выхеляют три с<снопных типа оетрококе jhuk ном-
Типичные остроконечные коялиломы иапочпплют вульгарные
"ую Mnvcry. чаше и области заднего прохода, пнутремнего листка
артинсП плоти. пульны, влагалища
Юани и nitcceMiiHiipooaiiHi.iMii У мужчин чаще локализуются па
,етс шяхиило члена, у жегпшат - на наружных но юпык органах и
U'uiiiiiid особенян часты Ирл расноостр,пении nopixeiiun на об-
P<JM нолофплпина (1 раз и сутки. 3-5 дней) 20-25% суспеитлсй в
“ателинояом масле. !<&> cycneKjKeii п жидком парафине нал 15-25%
мазью. Прожигающее Jeicrauc оказывает резорцин - 50% Растыж
пасгон) ЭффеКТИКН» BB00IITI. рктвор...ep<]icpo№ (1000 КД и
стерильной листнллированной новы) я осниавиие остроконечник 1
коц,Ч1>лом. емазынатх их 5%фтв||>|>«11ВЛ<»к>|| назыо. При распилу
женин разрасткнпн внутри м>чсИ1П}Ч.катс-Л1<ного каната р оз^ц.
дуют BDoaiiTt. в паси фгорураияз (54 линимент или сунной ipina
40%) inn
тонического рас 1144x1 натрия x 4411111. I пл 0,1% paciBofM река-
линя гилрохлприла. S ых лпмсксила
HaNiii-irri. II»
111 KJ Ul»14-J)X»IOCT». C nOMtnilMO
щоплюСК контагмозный
лспаиию. может £ат<> ллительние лечи. кортимютрлыамп и
1 rianKiic блестящие. как
гочпгэсииих бссиорялочяч разбросанных но 1ксму кожииму яо-
к|юну или cijninnipuiiaHiiux п<т1'№ЛЫ1ые очажка У взрослых ирм
ллг.чоьают пинцетом (пр» этом из hiiikohiijmcto плавления «и»
Физиотерапии ЗФ-о5 |>ч₽н г o-laron и окружающем кожи но ус-
Rp RewrcmiO.3
Hydrargyri oxydi flavi 1,2
Rastae Zinci SOO
M f ртча
Rp.. Ung Uxohiu 1% 15.0
Rp.- Ung Tdo-nplieni 5% 50,0 1
D.S.CMaa>.inaTi*o'Kii поражд.
Rp. Ung Kiodoiuiji 1% 30,0
Rp.. Sol Argeun nnraiiK 5% ]0,0
Пум, рчоткс
буллеанын дерматоз, neon ем немым признаком которого являет
ся акаитолнз, П]>нПпляин|Г| к обраТОпаппю ||пт];азпшермал1>кых
ажест обычно иг. 10-
ине лип любой возрастной группы.
Клинически различают стсдуноние разшаждностн нузырчатк
аутшсммуяные процессы суть котрык чаключ^гется п формирова-
нии аутоантиген в цементирующей межклеточной суОстаяции к
окредь измсиепкон аперион ДНК Под их плпякиеи пропс: i"T
растворение межклеточной <_)fx. i thiohi paipyiucuuc иссмосом и
ДИН1НЙ к формирован™» пнутри-Л1термапьяых нутырей з
Во« юкаюшие па слизистых оболочках небольшие пузыри, цвсчал*
ем1К>очпслеш|ые н даже единичные; могут распоаагап,ся на л10-
стрие Солеи. При псражеяии гортани и глотки голос становится
хриплым На красной кайме губ трогая иокрыиаются серозными,
кморрт! ичсскпяи к ж 1мпс-гпг>1Н1Г11<ропа1»1ымп корками.
Поражение кожных покровов начинается исподволь и иояиле-
Я11Л «Лично и области грузи и спины единичные пузырен Со време-
нем количество их укеличивается I |уаырн расповагаются на uciri-
«ПИШаюг. оставляй гиперемированные пятна или при разрыве по-
иым. На сиену высыпаниям, подвергшимся регрессу, наяоляютея
СПНОПЛТСЯ обильными, ДИСС<’МИИИ| Ю>ИаИИ.1МИ. При <ЯС) 1СПЧ1И лечс-
пяты серозным ткссудато.м. миг-
к*'Л1. при асильстос1>1юм отторжении котпр>>1х номшкаст ксболь-
^я кровоточивость, и окайчоены обргткамп зо||лерм|на
Важной особенностью вульгарной пуамрча« хи как и других фирм
1|сгияной пузырчатки, является евчяточ Никольского, суть кото*
puru таклю'шется u мскаппчеекиа OTCTWIKC ЗЛПЛСрМПГЕ! Он
HWHOcrh ну.чыарной. Она пт.чичасгся прьобл цапнем пек^гнруу
пак....анк iiepiHpLpini t я птла темня могут помолиться лз! лья
сущесгиуюнте пустулы На кожи пне склаяок н па слпзнстик он
тирующей пузырчатки WMiec тигц-льное. чем iiyaiaapiioii. к-a У7
юл Их ипсшие хтпропап коже он пыяктясти
гко разрывается лаже при незначительном травмнропанна или
1' действием нарастающего лаяления кутырпон жидкости Обра-
'pnaniuiieCH розово-красные эрозии поперхнсстпые. п обильным
imbicuux Г|’ Обычно корки не отторгаются, так хак пол иных про-
>iii шинами на ирнлежапки поверхности, плотно пходянотм» в ус*
эсссуаативноя эрюрикрынеГ! Пор мен кая*кожа диффузно гипе-
канчпнллось спонтанным излечением
'-‘амж.ны ротоно-красного инета бляшками лиамстрим от 2 ло 5 см, с
*тК1|ми rpauiHoiMii. округлыми с кеправилряымп очертаниями Их
^крхниеть может быть покрыта белыми, сухими, плотно спляши*
та счет роговых шипикоп чешуйками Чаще поверхность бляшек
^кр|,па жирными жетгокато-ксрочн—............... «
Централ ь-
краевой. Со временем, от 2-3 нед. до 2-3 лет и более, иоявляди^
эьрчатха Они начинают превалировать и клинической картине зГ
болевашхя. что приводит к трансформации эрхгтематозиов лузцы
чатки в вульгарную или. чаше, и л1к.1оы|диую. Эго обстоятезисуэл
дало оаншан|К ряду авторов считать зритт-матолгую пузырчатку
гарную пли листовидную сраяншельмо лоброкачествеш1о- обостре-
Дкагноз истин вен пузырчатки ы.11011Ыг>ает<я на клинической
симптоматике, характере оаыгттюма Никольского, результатах цн-
иые акантоаитпчесхне пузыри) и иммунофлкюресиентиые (надба-
зальное ситчекие пемфшусполобяых lgG-ании ел) иселед<'"зний.
Определенную роль играют лабораторные данные анемия, ь-йко-
I1UTO3. ускоренная СОЭ. протеинурия, гилоальбуминемпи. сяиже*
должггтельностк не менее 60 мни). К|рн этом омг получают знача*
тельное облегчение (и яокортикостероилиъги период постоянное
пребывание в панке с проточной нолик хюзвоияно продлить як
натпзацию п болевые ощущения После канн покрышки пузырей
прокалывают, пораженные учвех KII тушируют 0,5-1% раствором се-
ребра нитрата, 1% полным или спиртовым раствором юшлиновЫЯ
rpaacieneii Эрозии можно орошать 2% расширим новокаина та-
тем наносить на инх расталр куриозина. а также каклазыххать мази.
5%тани1«шу», 5% ксероформную, лермято юную. 1-3% колларгоЛО*
вую, 2% борную. линимент синтомицина 5-10%, Эффективны Iю*
зольные препараты «Олатолм. чВинизоль» др. Применяю! ат
же кортикостероидные мази (иелестилерм V с гарампхитом, rtO*
раствор ретиноид, оянилин (можно с желе солкосерила). м
3% апилака. -Проооиетм*. линимент ♦Сиедиань. гель«КуриозШ
Вегетаинн при вегетируюшей пузырчатка, появляющиеся иа эр
дивных участках (в схлапках кожи, па слюпсгыч оболочках unetl:
11^^р^йтка| припрет более тяжело, если iipi^pii пе^ионачалько
ду-2% иоиокаина. 10% танина и laiincpiiHc, каротолпном. маслом
Jn,« пузырчаткой провопят и условиях сташюлара Показаны час-
,С1- кнарпснаннс палат, уборка их с црймслснисм лс'1НК1|)|1Нпрую-
OI Vasehni
l.nrindeni С 100
Rp., Predniaolom С.15
Cci ас Па vac
Bui Cacao aa 5,0
OI Heliauilii 200
Lanolim 10.0
Paraffini 3.0
OI OUvari 7,0
Sol Ac lioriri 2% 10 ml
Zind oxydi
Гфгк'гмформныи дерматит Дюринга
НМм зузом
“’Мюпентов1
ьных сосочкоа близ базальной мамбран1,|)'и лер,-
вдоль базальной м морами (тест прямой имзо иофлкюрееззеиинн
четкие). Выявляемые у части больных йпркулпрпиите пм^изод
иммунной природе герпси*форзныо дерматита. Определенную роле
И патогенезе забюзеиаипя играют повышенная чулегвителы^-ть к
Йолу и. возможно, генетическая предрасположенность.
Начало заболевания обычно постеленное продолжающееся не-
вать неломсюшне. мсболмиая лихорадка. ощущение иокалыпаннв
и особенно часто туи Характерен кстгоипш иолимирфи» .ылк,
обусловленный оиплшм эритематозных пятен ургикаролодоЛ
ют довольно четкие границы Их
гинозные черты Уртикароио лобные и папулезные высыпання но-
тут возникать и без прсдоарительиой эритематозной станин
Везикулы небольших размеров (диаметром 2-3 мм) козинкэк»
покрышкой и прозрачным содержимым, которое со времен - мут-
неет и может стат*, гнойным При подсыхании содержимого вези-
[устулы при герпети|юрмном дерматите встречаю кя
мало чем отличаются от фхзяликутяриых гнойничков в ф
Характер полиморфизма сычи при герпетиформном лермати^
определяется совокупностью различных ж|ечентоа. Обычно, о*-
ко, одни из пик превалируют В связи с этим условно можно вЫП^
него возраста
„ртагтся н очень широких пределах - от етиннчных нысыпанаиа
npia везикулезных и бу тлезнав формах до обширных поражений.
анажастаа рта нозннкакгт нсзикутибу алёзхые элементы с послеяую-
ниш*', изредка рубим Субъективно отмечаются сильный. норой
папой из них свидетельствует в ни юзу аигагноза герпетиформного
2) проба с анатом (проба Ялаасона) применяется в двух молнфи*
каипях. нахожно н внутрь. На I с» ншенно элировоп кожи. лучша
Цклплсчья. пол кпмпресс на 21 часа накталыиают мазь с 50% мо-
лила калаш Проба считается по кгжи1еЛ1>ноп. сети на месте пало-
^Жезом 1 ........ герлетнфор^аюго дерматита »нут|>екняя нр^ба
w,ae upHMOil 11Мму1аа]м1Кюреси|:ншн|. яылвляюише и области эня-
гЧ|чо-дермлль"ого соединения отложения IgA. расположенные
Наружное лечение: Покрышки пузырьков н пузырен пропади
вакгг. тушируют фукорником или 1% спиртовым расгнором <f
полых краогтетейс |ЮС.четуюпд№1 наложением мазей ^~1В%жсеро^
е]х1рмио|| пгиючач с O.Ve релннзолааютi 5-10% ихпю-алюр По>
зф||хкт1шны ко]хп1кпстсранл11ые мази н аз|еличн.
Нельзя назначать горкюлеиалыс иозн eo,i |окн1Н1е галоиды Пря
распространенных зудяишх пятнах н вочльрям |к»ильзуют лэбал.
тыпаемые смеси содержащие иротинозулимс пещестна Эроташ*
ими чпителчн рукЛа|>О|
ать 1% рж пором натре.
та <« р’ТЦп).
Физиотерапия: УФоблуч.к е общее по ускоренной схеме, че.
Электрофорез (чинелрол) на область nujiixeunH поперечно, дли.
тед|>ност|. процедуры 15-20 мин ежедневно пен через день. На
туре лечения 10-15 процедур
Ультразвук на область позоолочнмка продольно 11.2-0,4 Вт/см*
12 itpoiieiyp
СулифиЛшс оалкы (0 05-0,1 r/i), 35-37 'С злитезьноеп, - В-12 мин,
Ванны, хаопные. марганцовые, с зубпной корой, ромашкой. 36-
НЕИРОДЕРМАТОЗЫ
Зуд кожи
самостолтелыша забо шпине (барометри«.ёыш. ме! срсожмт1чес*
хнп и др.) Нередко возникнет при нарушаппп функции eepiuwn
чееглн нитикснканнн В риле случаен аул лбуслоплсн хроме СИО*
запором, глистной ннпаэней. длительно сушестяукхцимн оча-
гшфекиии (какдндоз). Частой прнчнион зуда кожи явллетсг аген*
тиая сенсибилизация, ом пояилястся косае употребления кектго-
рых пишев1Л продуктов. приема лекарственных препаратов. №*
пппястпеи
элокачести
иый -мц, не нсчетающий при обычных методах лечения Паре|<*3"
сги-гсешн зул (5-10% всех случае» зуда/ шютла предшествует
-ать^я у лии пожилого возраста Иногда больные с психическими
^рннсинями нармау с зудом указывают на ошушеяне -ползания
го атя выявления и устранения кричи
М Наружно* леченые: Применяют 11|ЮТ111<озулим«: средства, бол.-
a№ipcmeniioii формы. I ак. распюры зля примочек, взбалтывае-
мые смеси, охлаждающие кожу, уменьшают чувство зуда однако
жат! этого, назначают нритнвтулнме срс всточ на основе мазей,
масел Проттюзуаным леиепшем нблалают 0.5-2% ментол. 1-2%
тимол 5-10% анестезин. 1-2% фенол (карболовая ми лота), спирты
(Зи-70% зтплииыЛ. 1-2% резориикопый. 1-2% и.Н111пяпаын. кам-
iiau 1-5% растворы кислоты лннимнок, настов ромашан (10-20 ииет-
Наиболее часто и состане наружны» форм используются анкете-
и» н коаиентраонн 10%, новокаин и тримет, нт в конисн пзашги но
co.tcpA пине беязохаин и аметоканн. иая и аптт'истамннние пре-
Члчой присыпкой Выражекнос притвоэуш|ое пействие сказы-
тярыс вещества. снимавшие туя у одних пациентов, усячнла10у
сул1.тдрошгт1.ся с врачом иерея приыепеипем аюиоги наружное
салнин товгн. уксус, легить) н трупп. а||армаки.Т11наммческне сеом-
ф||ьаинн- Кремы н мала содержащие стероидные гормоны арн-
наблаолеинеы пряча
мн факто]»№111 являются сахарный диабет, дневинсанн кишечт
ка. rcMojajMiai. кандидоз климакс и др. При ауди вульвы. ауо
такнк случаях должна быть по возможности папнепетича |
леоотерн В с гарамшаикнм-. -1 рнаерм» «Лпконя-
Ue-
тоник ГС.". .Фт 'грпхорт*. -Лораамжн <>. «(ланааар Н». -Охснкорт
и др.) Рекомендуют шклсду >п хлсиачатобумэжнык. льняных а
других натуральных тканеи Не следует нпсаата. аиерстнное нем»
Фиомотерапня. Электроеон (при распространенном -аула*) час
та 5-10 1 и 11лнтела.№та. нроиеяуры 30 мана, ежслнеино или ч |
длительность i
температура 3- ... - ........ .
аарохелуры 10-И* мая. жреалень.
ссащх у ач «в.4-5 мИ|1
Умтра луковая терапия облистн аютаоаны
Элеыпрофорал (броы-кальиаав) не
процедуры 15-20 мин. череа день.
у<р«блу*е;ие общее no^, ьез день, ^вначале
10 щишемур.
тарную зону, или применяют КИЧ-терапию на универсам яую точ-
ку 10 мин. через пень На Курс 0-10 |1|Н>цг1ур.
злые. крахмап.ные. мытько-иеноспае или
Дп/ххьоа.илпйи* ил» y^nirpairio^r^pfrmifi местная, длительность
татем мфоталае и длинные периоды пи Ч мил, ежедневно.
Эаекглроффа (антипирин или Mainini) на область поражения
У ьжратвун на область поражения Режим непрерывный, мето-
лика иолпижнал. воза 0.4—0.G Ит/см\ ияителызосп. процедуры 5-
Парафи ю-о см^клжжые титтции 45-50 С, ПЛ облает!. ПО(>але-
* см. время облучении 1-2 мин. облучают *1-6 потей за одну проие-
л>'Ру. при обжей прололжитетьнисти от С> то 12 мня, ежедневно; на
жп. 15-20 мии. 1-2 раза и тень, ежедневно.
прммеыяемая для л Rp.. Thymoli 1 Al Spirans aetliyhci 96% 50 nil Aq. deslil 46 ml M U.S. Наружное. Dintcdroh aa 0,5 OI Persicori 5,0 Tip deslil an 10,0 Rp.. Meniholi Ac borici an 1 0 Cl Persieur: 5,0 Larmlini aa 15.0 Ung Preiliiisolnni 0,5% 10.0 MD.S. Наружное. Dimcdroli 5*0 Vasehni Aq deslil aa 30,0 Rp. Anacsthesini 10.0 Mentholi 3.0 laid aa*20,0 Chcenm 15.0 Spirit us aethylici 96% 50 ml Al) deslil ad 150 ml Rp Rp I>li»edro1i 2,0 Spiruus neiliylici 90% 50 nil Aq. deslil. 48 ml M.D.S. Наружное Rp.-. Mapluhalam hquidi гаГГищ Spiriitis aethylici 90% 50.0 ml " M U.S. Наружно. Смесь Гд. Rp. Ac. salicylici Ac benzolci aa 2,5 Spu n от campliurati 2,0 M Tinciurae lodi 5% 5,0 1 Spintiuactliylio 70% ad 100.0
Rp Rp Rp Rp Phenol! 1.0 Glyccrini 15,0 Spiruus aethylici 96% 50 ml Aq. deslil. 30 ml Talci Anqli triiici aa 10,0 Aq. Flumbi aa 20,0 Spiriins aelliylici 96% 50 ml M.D.S. НаруЖ1кк: (ni6a.rna- Phenoh Ac. salicylici 1.0 Spinlus aelliylici 70% 50 ml | M D.S. Наружное Aiiaesiliesuu Ung Zinci lO.O M U.S Наружное
R_ Phenoh 1,0
н Mentholi 2.0
Auiyli tntici ал 21.0
Vaselini ad IOU,O
M D.S. Наружное После на
несения на кожу запудрить
Ле> (иногда до 5 лет) и является одним на проявлений аллергическо-
го ннатеза чаще всего в период перевода ребенка на прикорм. В
ютогсшяе большое значение имеет «нц^плпзаиил к luuuenuM про-
дуктам у детей грудного noipacia к белку xopomeio молока, у детей
Оозее старшего возраста заболевание связывают с употреблением шо-
м>мта меда яиц, чптрымллч. клуб «ки, земляники, прянистеь коп-
чеиости! II других продух Цуе. Реже болезнь тн.пыпаетея лекарствен-
ной сенсибилизацией и глистной яннязш-й На туловище. рмгиба-
тстьяых noncpxmx. гяк коиечностен. ягодицах, липе пояпляются рас-
сеянные ярхо-рзаоыае отечные узелки размером с булавочную го-
ловку. в отктре когорт «]юрмнруется маленький пузырек (иаиуло-
везикула нлп серопанула), а основании которого нередко обняружи-
iroayi привести к осложнению пиогенпой инфекцией, чаше кето в
ние прсптлст хронически
,ист1«. яхаксивисть. Заболева-
мази содержащие протннозедшле пешесгва к кортикостероидные
препараты (Адваптен. Эяоком Афкдерм. Лшанш н лр.). 5% ихти-
ол вник. внемут-нктиолоиукг пасту 8-й4'. 5-15% борнп-дегтприую
мам, Для нредупрежлепня ........коион инфекции копчики паль
Sol Retinoti acelatis oleosae
4.44% 5Л
Ung Prednisoloni 0.5% 10,0
Ling Zioct 15.0
l>.S Наружное
Почесуха взрослых
11о суха взрослых чаще встречается у женщин среднего и псь
харпын диабет, тиреотоксикоз), нерино-нснхическимп состояния.
гогеввыс продуктов). На коже разгибательных поперхиостей ко.
лояушаровидные, величиной с чечевицу, краснооато-буровигогоиое-
зуда при расчесипаннн может П|>|1С0ел11Нптьск вторична» и|фех-
кнх недель но нескольких месяцев я паже лет.
стероидные мази (блоком. Лоринлен С, Лдванташ Локоид/лфло-
дерм и др.).
Почесуха узловатая
||| lx и нижних конечностей твердых полушаролилнык папул > тро-
пато-красного инета. резко |1ЫСТуиакяи>1Х нал ноисрсностмо кожи,
величиной от горошины до тесного ореха В результате мучитель-1
вянветымн корками Каждая папула может существо! пъ толами»
HecoToiK.ie ici них со временем приобретают бородавчатый вид. Лишь
очень редко отчальные папулы разрешаются чему предшествует
исчезновение зуда на этом участке С|иякость элементов сыпи свя-
зана с выраженной гиперплазией нервных окончании.
Наружное лечение: Применяют кремы и мази с нротивозулнЫ*
ми пещестпамн. кортикостероидные препараты, 10% лешнрную I
мазь. 5-10% ихтиоловую мать, { -10^ нафталановую мазь с прегта-
мн содержащими 2% фенола, 1-2% на,лота. 59t анестезаиа. 2-3
лимонной кислоты. Кортикостероидные мази иол окклюзконн}
р г н1мет11лсулкфокапа 4U ма. поверх са-креткп кладут хоииреес-
iivKi бумагу и на 4-G тней иинк-желатпнокую или пиковую понизку
с клж.кн! стороны, ежедневно или через тень. X качестве контакт-
ной срекы применяют рафинированное шиколиечипе масло. Ле-
УФ-облучгниг ofiinee пи оснонннй или замедленной схеме, через
ри полмшеипой чулстпителыюегя кожи - приптолпхазаны
llfICTi, процедуры I5-2D мин. ежелнекш! или через лень.
itapoaoHuaoyiui (фраиклиптяппн). ллительность процедуры 16-
АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ
th: младенческую, детскую н одросткоео-изрослую и его различ-
ные клинические форм».:
- Экссудкгнаиая форма характеризуется гиперемией, отечнос-
тью. эксху тайней (мокнутием) кожи ойразооапием корок f
- ДЛЯ ЛИХОЮ
плотных отечных папул, на перипше которых пыиьляютсл меЯКВч
пузырьки с педсиой покрышкой
значительных изменении и огреет <л пмполнлть мкоп>фу:1кш1
! liapyilKHa^yi
_.ie пота ноя роговым слоему и сазьных жезез - япленнн ссши < >->>-
р к.тже отмечено отложение иммунных комплексон и комплемента
, ,iiii.iepMiice батал1.кой мембране, сосудах дермы. скопление зозн-
Л1к|Ш11.ных п нейтрофильных лейкоцитов и провуктов мк леструк-
НП11 о чпилермнее о лерме Нарушена макро- и микроциркуляция,
^арэктерятуюшаяся паралокспи.ной сосудистой реакцией, теанем
ди п 1 сужению мелких сосудов н перфузии хапиялярон сосочко-
фибринолиза :trii 11 другие мирфо-фепкинопальиме nivur-
нпл н коже больных атопическим дерматитом генетически пр
Hiax м»1аб0Л11Ческ»1к и лрчглх яаруии-нпй составляющих патоге-
нетическую осиолу зяболенания и требуют noppci.nnii н том числе
и ерсас гкачи тля наружной терапии 'JaCoaennmie протекает с час-
тыми обострениями и требует максимально адекватной нлружяпй
быть строго индивидуальным, с учетом ктпн|шо-м<1р|юлогвч<а1<я|
аки кожного процесса ;ЫЬ1лела11яе может начаться в тюбом воч-
Наружная терапия направлена на уисныоенис н устранение
пбмкипенах отункний - аула. Поли, жжения купирование кож-
ине пли тишиалаито сухости кожи, элиминацию биолнгически-ак-
кныс средства, так и
i'arniniia.4i.iiue я сюскрсчеинпе испол1хюнанпе наружнма ГКС
или лечения а теним г коти дерматита у детей и значмтслыюй стс-
кситом купирования кожных проявления аллергии' Методика и
"ин стеарин. солидол. так как ланолин многие пати не переносят.
1с1ообрчзко применение нрнмочек с раствором куриознна. 1-2%
IMcTtiopoM Лорной кислоты, реаорнпия, coiuiuoiiofi полон
Эс юерофорез.- (лимедрол-интел-казьиниу зидоназально, ддн,
тельность процедуры 10-20 мин. ежедневно пли через лень, Кутц
5-7 процедур. (бром-кальипй) на воротниковую зону, катод распо.
лагают на внутренней поверкиости правого плеча. ллнтельяосц|
процедуры 15-20 мин. через день; (магинй). 15 мни. через день,эд
курс лечения 10-15 процедур Больным с прнзввками всгетососуди.
стай лабильности, стрададенпми неврозами и склонностью к его.
рпчиой зкзематизапин. цс-лсообралю одновременно с магний .и-к.
женин тонуса симпатической части HcicTmUBHon нервной сн< . мы
УВЧ-терапия импул1свдя (8 мкс) на область позвоночника л;х>
вольно. ияптел1.иость процедуры |0 мин. ежедневно, с 6-й процэдЛ
анодного тока 140-160 мА. длительность процедуры 10-20 мин,
черта день На курс лечения 12-15 процедур Детям 4-5 лет мож-
но проводить ЭВТ~тераяит резонансным индуктором от аппарата
УВЧ 30, продолжительность процедуры 10 мин, черед день, на курс
лечения 10-12 процедур
нс Ц0-1ч. продолжительность процедуры 10 мин через лень- «
курс 10-15 пронеяур Назначают нал стимуляции функции повы-
шения экскреции кортикостероидов. При сочетании атопиче-. его
дерматвто с бронхиальной астмой пггаыеняют микропохмовуш те-
рапию на межвопат очную область 40-50 Вт и область надпочечни-
ков 50-40 Вт по 7-10 мин; на курс 12-15 п|И>1И.лур
СуиьфиЛ|ые волны средней концентрации. температура 2 57 Ц
длительность прокеяуры 10-12 мин.роагазмые (клнцеитрання Ifi-
9 кБх/л) температура 35-36 'С, длительность процедуры 10-11- - ян
ц добрамлые. температура 35-37 'С. длительность процедур-* 10-
15 мин мл» панны с отваром траим черт из. ромашап нлн и - -
коры, хлойным экстрактом, морской солью (10-20 т/л), озн,0я^
шалфеем (57-38 ’С), через лень.
II гидратирует кожу.1
чувство комфортности. лостапляет ему уловилктпие 20-мпг
купание о ванне является отгтомальным для нас.|ения р-ч
В пер оде обострения АД общие гигнека1ческпе ванны про
общие и местные ванны (с добив кинем раствора марганцево-Ц
лого калия с разделением до слабого» вой окраски) в течение
20 минут с лослелтюшей хирургической обработкой in<4»uOipM
Для ванн используется дехлорированная воле (после отстав
нпя пли фильтрования) При наличии платных корок показ!
>1Нрле,1ме |швязки с дерматоловым кремом. который накладывает*
ся па 2-2,5 часа после чего проводится местная наяна для удале-
зотся 1 Риа и 7-1[J лией К воле при трмией переносимости могут
каин»: зферектом с отгаром семеня льна (250,0 па 5 литров полы,
илреть ДО кипения, профильтровал,), крахмалом (200-300 грамм
крахмале на 200 литрив)
зевать шампуни Фришрм-дстоп., Фрилерм-иних. Фридерм-рН-ба-
лянс (|1(с)л<НГ-Птау. США) ням Приама пуша ллн ваннъг и течеН1П1
10-20 ппиут (20 г шампуня - I колпачок — на 200 литров воды).
- ланолиновое. детское. пе1Тяриое. вазелиновое или нысококачс-
по.татенден п с последующим нанесением эпителилфующих. смяг-
эм|. крем «Роса». иДетский» н другие крема со смягчающих н увлаж-
няющим действием. Наносить увлажняющие средства необходимо
так часто, чтобы кожа оставалась маткой в течение всего дня.
К онтгимлчвник воздушные ванны, морские купания и летнее
Физиотерапевтические процедуры не следует провод>ггь при вы-
раженном обострении дерматоза, калачик экссуданан и зхзематн-
щимямявмык для печени "₽ Ziuci oxydi Falci Aniyli trltici аа 10.0 М U.S. Присыпка При огра- ниченных попострыхдерма- титах (пне складок) Раыае Zinci-naplKbaiani-bo- «Чае 25,0 Раза в день. атсгм стио дерм отите Rp.. ting h'aphihaiatu 30% 100,0 женил 2 раза в день Ока-
muiee. протноовоспалитель-
Rp.: Sol Ziiiix iuIFbim 0,5% 300,0
Rp Naphihalani
ЛС|> (3 фр.) 6,0
3.4% 20.0
М U.S. Наносить на очаги
DS Наносить на
раза в теш.
20)1.0
I* МВД Смазмкзпй. участки
OI. Rutci аа 0.6
Vaselmi 30.0
М D.S. Смазьимгъ кожу 2 раза
Rp.: Liquoria Burovi 500,0
D.S. 8% раствор алюминия
ацетата лля примочек ма
Развести I ч л. в —акане
Zinu oxydi
Amyli I г и i«i aa 12.5
VaseBni ad 50.0
M-D.S Нанести на очаги 1-2
раза в лень. Наста Лассара.
Vasehni 80.0
М D.S Смазывать очагн ьд
Rp.. So) Tanmni 2% 800,0 1
D.S. Для примочек на очаг
с различной локалнзаине!
КРАПИВНИЦА
зожженные (физические, температурные, механическое хчмическК
лекарственные средства, плотные продукты) и эшюгекные (л; «яг
гичесхие принесем во внутренних органах, например в шндевар*
тельном тракте, нарушения функции пенапн. нервной системы. О*
ги хронической инфекции) зтпологические фекторы способ»
типе появлению крапивницы. В патогенезе крапивницы Сол« «У*1
роль играют биологически активные меоиаторы поспзлени-'
к.., Орадикипш) серотонин цр.>, голь аллергенов могут я. г.ч- — .
полностью растепленные белки, токсические вещества, образую^ИI
еся в толстой кишке (например, при ниаптех), возможна бактерИД
альная аллергия Важную роль в патогенезе играют фуихиш ж
ные нарушения нервной системы, особенно вегетатшаюй Во о*
ма также аутосенсибнлпзаиия к алетилхолпну с развитием реакиНЧ
аутоантиген-аутоантитело. Система комплемента может вктивн
гя хомпчсксамп антяген-ант ггело (классичссмш путч или «ии-
впилочистенных Bcniei-гв. таких как инсулин, лнлоток-
казликреин (а мтрнлтивный путь). jki рануляния лицямнгтоп
гоя важным wcKTobOM и с1ю1>миоова>|>|>1 коаливнины. так как
контурами Нередко при этои форме донпырь эфемерный элемент,
то есть еаки»стоятельно бесследно ратрешастся Фирма волдырей
чаше округлая реже неиранилвно-уплиненная Волдыри могут сли-
ваться it обширные эоны, при этом нарушается общее состояние
ректсральном введении сывороток, вакшш. переливании крови >1
I ар. Атипичной рачновииностьк» острой крапивницы является ис-
кзеелвенная крапивница, характеризующаяся возникновением вол-
Я|фей. чаше линейной формы, в ответ на механическое раздраже-
ние, напрпмер при исследовании перм» рафизма В пттнчпе от обыч-
чок крапивпивы при исхбиЛКнной крапивнице эуа является реп-
Краомлннца хроническая реиндквируюшая обычно раэпявает-
са на фоне продолжительной сенсибилизации организма обусеов-
ченной наличием очагов хронической инфекции (тонзиллит, ад-
екпгт). глистной инваэнц и лр нарушением леитеявностп пите-
**рите.ч<.ного тракта, гепатобилиарной системы и яр. Реиилипы
“’«айн тля которых харелтерно появление волдырей на ряллпч-
^‘"•’ля. трсывохипеоеннл.
Крапивница солнечная разливается при заОо киамалх печени
нартшенна ллрфяржкопого обмена с выраженной сенсибитизацн^
Сульфидные «налы. киниентраипя 0 I, г/л. течп^атура.95-36 'С.
jo-15 мин. че|>ет день. На курс лечения 12-И процедур.
^aiaiocTli процедуры 10-12 мнн. через лень Показаны в пертша
ляют Ш|фференнпрояать солнечную кра.инну от лругш. *рорм
Крапивница хоюцовая иознихаст от
ператур Ее развитие связывают с накс
ЯВЛЯЮЩИХСЯ дисглихолн।ическпмп там;
UIIIMU свойствами антител
Крапивница контактная - рынзал с]юрма аллершческого дерма-
тита Забочепание обычно возникает через несколько мин) после
контакта с некоторыми антигенами и характеризуется полвленнси
новлырен п зоне контакта, а иногла и генерализованной уртлкар*
у ьтрозиуноеая терапия цСЛчсти позвоночника параиертебраль-
но и" уровне Ц,-Ц режим импузьсный. методика подвижная, лота
С.2-0.4 Вт/см3. длительность процедуры 5-7 мня. с каждой сторо*
частых рецикиник
Цидуктатерлаья области проекции иадпичечнако». сила аяолно-
ю тока 150-200 мА. д.зптельиостъ процедуры 10-15 мин, через лень
фуикиип пшоталамо-налиочечииковой системы
* УФ-облтчсяие общее но оснтшаой cu.an*. через ишь.
Рецептура I
К|,
Fbynioli аа 1.0
AnaesiheMni 5,0
дят противозуаные вещества - 0,5-2% димедрола. 1-2% неттопа. 1-
2% тимола. 5-|С% анестезина. 1-2% фенола, используют сз овьЛ
уксус, ратвезеияый в ноле (1.9). 1-4% раствор кислоты ли «иной.
Ивозла в наружные средства добавляют кортикостероидные Пре-
параты. При солнечной крапивнице используют различные соли*
иезашктные крема (Антгелнос и др-).
физиотерапия. В острой Сталин заболевания еажаэаны Тян“*
росой (частота 5-15 Ги). длительность процедуры 90-40 ыи«. ежа*
невно Рекомендуется при невротических расстройствах » нарушь-
нни сна (нсихоневрогенная крапивница)
Электрофорез (калыи|й) общий по Вермелю. Активный электрон
располагают между лопатками, длительность процедуры 15 »мвж
ежедневно или через день, ч penyxjr с эндоназальным электрофФ
резон (димедрол), на куре 10-20 процедур
УВЧ-зперапия области шейных снмнатичссхнх узлов, доза несет
лопая, продолжительность процедуры 10 мня. ежетиезчю или о° *
дня подряд На курс лечения fi-IO процедур.
М D.S. Наружное.
l,ilci аа 15.0
Rp.. UiHicdroli 20
Dimexidl 9,0
Sid. Novocami 0,5% 15 ml
SjTirtEirs aerhylici 96% 50 ml
VI.D.S. Наружное
Sjiiriius aechylici 96% 25 ml
Aq destii ad 100 ml
см взбалтывать и наносить
ДЕРМАТИТЫ
’’•’«ют заболевание у всех лиц. Прпмаром таких дерматитов якал-
*',ся ожоги, возникшие в результате действия коннентрцролан-
повышенную чунстаагтелы|ост|. (сенсибилизацию) к л;.........ому
лражителю. Они развиваются после* ncwiofмых |ючлснс.>инн на к
факультативных раздражителе через определенным лигентныт
рипл Это ТЭК на цапаемые аллергические коенактные цермип
особом тяжелой i|x>paoai пропвлеппл которых ЯВЛЯЮТСЯ Т0КС1
термин и си1Ы|жяа Лииелл.1
От лл|ггел«хностн лезкгвии ра'щрикнтелл, его силы (кониеч*
инн), саойстм а такие НН.ЗНВП.зуальНоп реахтникостн болыь
висит iioiiiiiKKoneinie острой млн хроническом формы дер
Острые дерматиты возникают пол nO3JW>tCTIMIcM СИЛЬНЫХ
жителей и проявляются я зависимости от степени ливре
Для просило контактного дерматита характерно волн»
гемина.....распространении! проистек по периферии оч.и а • I
пять лсриш ит, птноент давление, особенно длительное и •
например на коже стон (при iuikki обуви), законен (вс.чсдс
как кожи (особенно у* тетей грутнлгп ьотраста), в результате'
ним сопрнкасакмплкся поперхиогтей - мацерации. При потер
тия пузырен, наблкш чего при их травмирования образуют
".«-тьтите трения соприкасающихся поверхностен Клинически
яроЛ1’Ляется гиперемией мшжраипей эпидсрчист. иногда мокпу-
ri м (при иаиипшиияяв1 ipoinii), чувством жжения и болезмеино-
сги Црисоедияеипе к потертостям или опрелостям пиотсиион или
jnxtaoM.iioi'i инфекции изменяет клиническую картину. гюалержи-
пает носпаяитетеянн процесс и приводит к его более упорному
контактного дерматита, относят дерматиты
ратур (ожоги, отморожения, ознобление). ультрпфиизетаиозх яу-
п.тиию ожогов (сечЬоЯш! У детеи дерматиты пол влиянием высо
температура волы которых выше 40 “С. Выхеляют 4 стелен») ожо-
гов. При ожоге I степей» на Поражении» участке тела образуются
эритема » небольшая отечность (субз.ект)1вян жжение и болез-
пояиляются пузыри Ожог 111 етеиени характеризуется некроюи
ооверхиостиых слоев лермы бет образования струна, ожог IV сте-
пени - uexpojoM всех слоея дермы и образованием струпа, по от
При отморожении l/степпн! клиническая картина аналогична
1Чл.дыдущен, по на пораженных участках кожи возникают пузыри.
При ........... IV степени ^пме ьиог глубокий некроз тканей
(вплоть НО костей), иозннкнопеиию огморсика кия предшествует
раковины). Ьлатоприятствукгт отморожению иовьилениен очлащ^-
визпуха, ветер, тесная обуяв, снижение силротиелнемости «гдел.
ных тканей (перенесенные о прошлом отморижения. повышенна,
потливость, ранение и др) и организма я истом (физи кзжш- пере,
утомление, стрессоре состояния пелостаток витаминов, с^ абае-
желто лажа при плюсииоп температуре (5-В ’С) .
у детей » подростков) вотшилет снос
называемое озноблением tyrrnronr 1 Нов
работа it прожяпашк и сырых, недостаточно итиплтиемые поме-
щениях. На поражаииых > метках кожи иониаястсл нерезко огра,
пяченная отечность плотноватой или мягко» KOHcucreaiUHi, ииа-
нотнчио-красиопгггио тщета н об ги.ги коннсных и срееник фаланг
пальцев и суставов или блеано-красногд с сннвяиным отгенкон
областо щек. При согревании ощущение Зула и жжения в очагах
поражения усиливается При налипании полиняетея Солс «. нниств
рып проявляется поарясиенпем кожи, иияилсипен отечности.
иногда и tty парей через несколько i кос цисте облучения Происа
спирт гоклается жжением It болезненностью. Обшис явления (го*
женим значительных учкгкнв кожи Через несколько суп • я^о-
моряков, а также у juiu, |?аСхл лютик ион позлейстнием солнечна1
лучей (в пиле, на стройках и т. и ), т. е. у тех. чья профессия сиЯЗ**
на с длительней иней uuineit может наблюахгься развитие хронЯ*
пней, пигментацией И сухистью кожи
своеобразным |лю гстопым пли голубоватым оттенком), временным
„упалеинен волос, буллезной реакцией ин фоне низ енсияной rune-
стопкой алопецией, образованием телеангиэктазий, иаруше-
более |>езко выраженная некротизация тканей, сопронажхмэошая
нестиый процесс тяжелыми обишхог япаеипями
Многократпве облучение кожи -мягкими- реитганокскимн лу-
чами »сравнительно невысоких лозах н 1юзлл1юы1с радиоактив-
ными пешсствамп прмповят к развитию хронического лучевого
дерматита. Последний может рачтгться п результате иерекесенно-
30 зхтрого лучевою арматнта Процесс характеризуется пойкино-
.термиеи в учветках иоражаиия- cyxccri,», истончением кожи, поте-
рен эластичности, наличием телеангиэктазий. гипериягментпреа»1-
вых и деиигмеитированных участков, а также оняхош>строфг1ей.
топанию на поврежденных участках папиллом, гниеркератоэа, 6о-
К химическим веществам. вызывающим простой контактный пер-
чатит. относят крсахпе кистггы II нклочп, созк( ивмзочкых метал-
eno химических вешест1>,млтф| ж могут быть причиной дерматита.
хих лешсств являются облигатзшм» раздражителями. они могут
чгспжздтзия хптлрого^'иаружнвается язва. С ыбые Kmiuetnpiuiiii
Pa-житию хронического лер
вии или ванночек
tf|TpuijiT или бетый ясснео. борщевик. первоцвет, а также лютн-
*плые нз группы стмачосых. некоторые сорта красного дерева (у
Рабочих л,ебелыгои промышленности). Поражание иозиикяст при
"чс1 бе утром он росс, отдыхе на луговых траива (особенно после
нолей» разрешаются, оставляя после себя пигментацию.
выделяемых железистыми клеткам» гусеницы. Дерматит возлит
тема к уртикарии **
Витце дерматита '
Наружное лечение: Лечение прост иго контактного де еатет
ных пилений* При легком гиперемии можно ограничит!^ азна*
Присыпку равномерно накосят ватным ткипоиим 3-5 раз в день
вызывая пересушивания кож», цело
Покрышаи пузырей
смых снесен» паст При выраженном отеке э.-----
прокалывают, очаги тушируют 1-2% паяными иен спиртовыми ра-
створами анилиновых красителей. раствором серебуп нитрата,
дезинфицирующими жидкостями с олслелукпцнм иатоженяем кре-
мов. паст, мазей, содержащих противовоспалителен ые. антибакте-
риальные. кортгжостероионые* препараты В случаях образе • «вил
рацию маян Микулича, с мегияураиилом. шшилнном. карятолн
ном. ретинолом сокнм каланхоэ, маслом облепихи.
добавлением регенерирующих, протнвоаосиалктелг ных среПСТ!
Назначают теплые ванночки и смягчающие мази (пиахилоиэя
содержащая 2-5% салициловую кнелот/)^ кортикостерон
=а
........ —к'1 •——- -—---------------— раголые наслоен.-^
салициловой кислоты. 2% резорцина
марлю смоченную 70% миловым спиртом в сочетании с 1%борном
кислоты (для успокоения Солей) Пораженную поверхность при
„хгах II и III степени обминают перекисью нояорола. пузырную
фскнин при ожогах П-III степени назначают антибиотики Обшир-
ные <ьмя и всех ст епеней, т ак же как и отморожения III и IV степе-
тслы1О uopiOmauaioT щелочными растворами (2% натрия гидро-
карбпмата), от иозлействпя оснований - кислыми (слабые раство-
ры кислот - лимоним!. уксусной): при дерматитах от возлейстлия
фосфора ~ средствами, солерж нпиыи 2-5% мели сугн-рата При
вают лхлажлепимы кремом Уины, СрЯ1ушкамя. прелиарнтельно
рекомендуют
реакции кожи и ш
Уйатпи «ал ржныое пузырен внутрь назначают препараты салынш
1 ' 1 i'lllllll | I..I i in in, ||i..
днатермохоа! уляцип < . „ н ' Ъо
жителя*следует попытаться не ггралпзонать его действие, июзтедь
При дерматитах, вызванных растеинямн, производят прокол
пузырей применяют примочки и смазывание пихрынюк 2% раство-
Используют индифферентные присыпки. не оюгзьшиющке хи-
мического вошиептя ма кожу; лечебный эффект при этом обус-
киям добаяляют протинозулные (ментол. анестезин) нижущие (та-
нин), ксратопластическпе (сера, ихтиол), ттротипомикробные, про-
Электрофереэ CM I HopoTHliJoBou зоны (магини-брон). разлвое)^
пым электродом Рол работы 1, lacwie ICO Гн. прололжиттльиист»
процедуры I&-20 ьтн. через лень; на ку|>с лече>вт 1Б-12 ирсюедур;
Электрофорез (лименрол) на сЛлаеть поражения, длительность
УФлзбзукекие обнеы им замеллешкш схеме, через пень. На курс
дш>а - в целях активной гиперемии тканей н ускорения образов!-
литании - 2 |»эа н неделю. После заживления ожоговой монархист-
сти с указанной пенью назначают Ультрамух иозтактно или поя-
водно, через лень и сочетании с парафиновыми аппликациями л®
ультразвука Для лечения ожогов кистей и стоп применяют па|>а-
«рп но-масляную повязку с аиестезиион, сменяемую через 4-5 дней
нетпо Высуипшанпе обнаженных у |асткон <o*u при температу-
ре воздуха п комнате 22-23 "С, длительное ть процедуры 3-5 мин,
2-3 раза п лень Ванны марганцовые или крахмальные, таниновые,
мыльно-пенистые температура 37 ’С, длительность процедуры 2-
S мин. через лень. Аэротерапию - длительное пребынанме на све-
жем ноллукс, ежедневно
Rp. Xerofornu
lalci 35,0 '
Zine'i oxydi 20 0
Ol Lilli 90.0
M.D.S Наружпов
Rp. -Snjcuseryb 15,0
MeiliylaTacili 3.0
0% гл'1"8 * 10' °
Locaaaleni 10,0
H₽ Vinylini 20,0
Ol Helianihi 30,0
Latiolim 50,0
8P-’ Naphthalan, 10.0
Zinci oxydi 50.0
Ol Helianihi ad 200.0
M D.S. Перед употреблени-
Rp. Ac. borici 1,0
Zinci oxydi аа 2,0
Ol Peicieon
Aq. destil aa 10,0
Xerotormi 10,0
Ol Ricmi SS,0
Ol Pcrsicon
Aq. destil ,aa 15,0
M.D.S Наружииа
Sol Relinoli aceiatis oleosae
3,44% ao 15.0
А<]. deslil. 10 nil
Uni; Prednisoloni 0.5% 10,0
M U.S. Наружная
Rp Vastav Цаматае
Ung XeroForiiii 10% a- 'c
Ung Hydromausom 2,5 a I5,Q
*** Ol Pcruceri
Ml» Наружное.
Rp„ Mcnloli 0,5
Anaesiliesini 2,0
Bolus albae
raid aa 150
M. I pidvis
пять кожу
Rp. Zinei oxydi 40,0
Ol Persicon 60,0
Rp.. Vaselmi
Lanolin! aa 30,0
Sol. Reiinoli acetaiis oleosae
3,4491 10.0
Ol 1’crsicori 10,0
Aij.desiil 20.0
M IXS. Наружнее
Аллергический контактный дерматит
чувствител1.ностью к определенному пешестцу — аллергену.
ства (урсол парафеиплеилианин, |>мсектиш»Л1>|. синтетические м
юшие срелстпя), ияперхностно-актпвные вещества текарствеим
препараты (аитлбнотики.сульфаимаампам, новокаин формалш
ческнмк дерматитами
дерматит как лравито. являются микромояекуиирамми н мо
быть лишь тактснемя. а спойстяа лшшого аптш ена, индуцирую»
белками В лалкнейшам формируется гипе|>чупстпитеЛ1,моста '
медленного типа, и раилтпп которой ведущая роль принадлежит
1Ж»молейспя1ю сенеиб»Л1П| рапяниых иямфоиитонс антигеном И
выделению при этом ряла медиаторов иммунного воспаления
аглшнх кожно.сеиснби’шзнрующне анпгтеча Дсгранутяиия этих
паигельиости замедленного, так н немедленного типов. В раэии-
угле, склон-
рматитеэрн-
аллергенных агентов, отмечаются субъективные ошушекяя - зуд,
жжепов, чувство жара п очагах поражения
Наружное лечение пропоалт с учетом стадии заболевания и
"ыражеипости воспалительного процесса, аналогично таковому при
’ксулаиии покахгны примочки, а также анилиновые красители.
рферентные пасты (Лассара или цинковая в сочетании с I—
'"т Дерматолом) В сталии разрешения воспаа1Гтелвного процесса
применяют мази, обладающие рассасывающим эффектом (2% сер-
''О'.чегтлрная. 2% герно-салннцлокая. 1-2% ихтиоловая я др).
*011- сила анодного тока 150-2С0 мА. п^годолжгттелнность процеду-
ры 20-20 мин, черен лань, на курс лечения 10 процедур, назначают
JP* аллергическом дерматита для нормализации нарушенной фун-
Электроеон, частота 5-15 Гп, длительность ири1жлур<| 30-40 мин
ежедневно, на ауре лечения 5-10 процедур
Токопзермил — острое воспалительной пораженке кожи. пред,
етавляющее собой аллергическую реакцию на введение п организм
(свыкание, прием внутрь, введение парентсралмш) пекеств. обла-
дающих сенсибилизирующими спойсгвакп.
шушественио
Лекарствен-
гутрппенном,
юн введении.
внутримышечном, водкзжяоч, вагииатькоч, уретральной введении,
а также в результате всасыпаияя через кожу при наружаом их
применении Т<жснлермпя может, позлихнуть и вследствие вдыха-
ния мельчайших частиц лекарственных средств.
Наиболее часто встречаются лекарственные токсмаермзш Вто
лермии |
Причиной развития лекарствен кой токсилермпв могут быть
самые разнообразные препараты - ангоба инк к и, сульфаииламгооъ
лов н анальгетиков приходится 60% всех лекарственных тхжеилер-
сть сеисобплизации к витама-
Особого вяпьония заслужива-
ли и антигистаминных прела-
ратов Лекарственные осложицсмя н побочные реакции разного
типа на антигистаминные препараты отмечают у 7%больных, пря-
чем у 50-90% на нкх — и пипе тохсидермни
Механизм разлития тохскхармии отличается от такового при
П|зодикает в хожу
ззка. головная Соль, боля
Клинически лекарственные и пшиевые токсидермии протекают
cii-юрмия. которая проявляется разноо6ц,лия1 в чорфочогччесхой
появление шкиочислопзых пятнистых, урпгкариых, папулезных, >>'
ШИХСЯ Зудом. Наогоа развивается зразгродермня Нередко в провей
тозно-отечные. геморрагические п буллез го-эрозииные элементы- 1
Помимо распростраиенвой, возможна фиксированней токеэшер.
мия. причиной ктгорат чаще всего «паяется прием лекарственных
фшиламилная эритема Возникает одно или несктжко отечкых^ги-
сгоия препарата, обусловивши то повеление этой разновидности ток-
верпигмектный характер, существует длительное время В случае но-
HiqDioru применения того жа ада ргоы оно вновь становится гипе-
ремнрсякишым и претерпевает аналогичную эволюшю. Локадизует-
эпетых оболочная, о частности половых органов Синдром Лайелла
(спи I острый эпидерма пятый некролиз. токсический зпмасрыа №ный
Наружное лечение заключается в орошеиин эрозий кортякос-
иушаг эрозия назначают раствор куриозниа, примочки с деэин-
яами (флуиинар. аф кздерм. бсводерм. локона, адплитэн, днпро-
1'спт. иелестодерм V. эяоком).
При поражении слизистых оболочек рта показаны вяжущие.
Лсз|<ифкцнруюи111е II обезболивающие распюры иля полосканий
лип Для смазыиалий - волтю |застииры анилиновых красителей,
раствор буры в глицерине, яичный Веток При поражении глаз
применяют цинковые или 1илрокортима1озые канты При сшшро-
ме Лайстл.т лечение проводят и рсаничщиониил отделении Нс
хтюштаакко важпве значение имеет уход за больным. теплая па-
лата с бактерицидными лампами под согревающим каркасом, сме-
ха стерильного uaTeni.uoro и постельного белья 2-3 раза в сутки.
Физиотерапия. Ип^уктот^члия об.ьк.ги проекции ruinowuiiuxoii
яла aiioinorfi тока 150-IBP мА. прогаыжите и нссп. проиелургг 10-
НИН. через лен1>. на курс лечения 10 процедур. Сичет нот с при
J“DM внутрь зтомнзпла С.05 3-4 раза в лень, и течение 4—5 лней.
Э| хлтрлферез (димедрол) элдоиазально. 10 мин. через кснь. На
‘УРг печения 10-15 цроисиур.
Эижмро^ореэ (магний-бром} поротниковоГ! зоны. Прололжн-
е.т|,|н|птк процедуры 15-20 мин. через дет.. На курс лечения 10-
м “l'‘W.3yp
I,- ялкаачдичия облаете пече пт Прололжптеиатосгь прооызуры
‘чи. ежедневно ити через лень. На курс лечения В-10 процедур.
MatHumonwpanus области иадпочечннкиь Индукция 25-30 мТл
продолжительность процедуры 15 мин. ежедневно iuih через лень
На курс течения 8-12 процедур.
точки, длина поены ЭМИ 5,6 мм прололжтельвпс-п. процеэд!
10-15 МИН, ежедневно пли через день. На курс лечения 15 процедур
Ichthvoli 15,0
Zinci oxydi
Meniholi 2.0
Paid
Zinci cxydi aa 40,0
Spiritus aethylici 96% 50 mt
Aq deslit ad 200 ml
M D.S Наружное Перед
употреблением изба итхвать.
Spirilu* aethylici 95% 50,0
Aq. dentil ad 200 nil
ЭКЗЕМА
ра вскрываться, наподобие пузырьков KIIUHnxiii воды. ** С|
Исткиаая, или нлиоиатичсскац форма экземы характеру
кием группы мельчайших серопаиул пли пул ipucnn-MiixpoH «кул,
которых выделяется ссрол<ый экссудат, образуя обильно мокну-
эуя серивато-мелтме корки, вод которыми наступает эшггелил
иля Таким образом, и течении экземы можия выделить следу*
щпе стадии - эритематозную, папуло-везикулезную, мокнутия I
экземы - эвояюипонкый полиморфизм ? ,
пенно н выражается н нарастающей инфильтрации, уолотк
тер- ,,а пов‘
„зелушение
Наряду с этими яеостропоскал|ггеэъными симптомами продол-
жается появление свежих серопапул II везикул с образованней мок-
нллня «серозных колодцев- н серозных корочек Такое чередова-
ние острояосналительных я инфильтративных проявлений харак-
рИиичизмеп.я одним участком. Процесс начинается большей час
|ъю с лита, кистей я может распространятся но всему кожному
тыл к распрэыранению на кожу верхних и нижних конечностей, а
также туловища. Больных беспокоит зуд различной iiHTL-itciuiaoc-
ти. сиособстпуюший развитию невротических расстройств с явле-
ниями нарушения сна вплоть до бессонницы- По мере уменьшения
воспалнтальцых ян.шчия свойственных экзематозному процессу,
мокнутие сменяется обратопанием корочек, чешуек, появлением
разрешаются Могут возникнуть очаги сухости и шелушения хожн
ном хроническом течении экземы на ладонях II подошвах иногда
питами (rwna «у&Лою») Нередко течение экземы осложняется при-
соединением плетенной гинрекиия. влявллются пустулы и гной-
Остро начавшийся процесс постепенно переходит в кровнчес-
Ы1Й. течение которого может продолжаться годами
Микробная экзема развивается на месте хронических очагоа
пиидермпн вокруг инфицированных рая. трофических язв. сви-
“Кй. ссадин. царапин Обрзкуются островоспалительные, резко от-
раиячеиные. крупные к крупнофсстончатые очаги с хороши ифор-
нзеиным отторгающимся рогеш in слоем по периферии, предсгао-
аяющпм собой остатки стрептококковых фликтен Ппыимо серопа-
чут. папуловеаиаул н мокнущих эрозий, на поверхности очагов об-
разуется ыееенпное насчоате гнойных корок Расположение эле-
ментов сплошное, без прослоек тморасп кожи Очаги склонны х
РРш)>ерпческому росту Вокруг них на внешне здоровой коже чес-
° «идны отсевы - отдельные мелкие пусгуам. сухие шелуцшиве-
* очаги типа f/itynass Количество и распространенность от-
Шоя варьируют о широких пределах Процесс еоправохдаются
Развившимся очлг микробной экземы вначале бывает аенм-
'Ч’ичиыи л части располагается в области нижних конечностей
’язиввилностью микробной экземы является так называемая
^оаовиЛшя (нуммулярная), нлн бляшачкак, экзема Она характе-
рутных очертании величиной 1-3 см На ах отечно гиперсмио-,,.^
течения вторичные имеынаняя сливаются, m«сечияируются с фор
мнрованлен значительного количества мокнущих эрозивных учас-
тков В таких случаях npoixxorurr трансформация микробной зкэе*
мы в истинную.
Разно юшивстяия микробной экземы являются токже яоремрзд.
лоящчсехоя (околоранееан) и Aapwaat ая экзема
Себорейная экзема развивается у больных себореей на так ка-
но на участках кожи, богатых сальными железами* полосдстаГт ча-
ст голоды, ушных раковинах, в области грудины, между лопатка*
Днспщротчвская экзема отличается локализацией на ладонях
и псюшнах. где art-за тилшины рогового елея эпидермиса эритема-
тозная стадия ныражена слабо, но преобладают хорошо сформ»фО*
ванные пула}нжи - так называемые *зерна саго» Пузырьки ч""
вскрываются, превращаясь в эрозии, или подсыхают в слоистые се-
мы может распространиться на тыл кистей стоп II другие частя
верхним и нижних хоиеччостеи. В таких случаях происходит транс*
формания в ндиопатп некую экзему с образованием михровезвкул*
махнутия, чсеротных колодцев». У многих больных лисгилрсл-ичеГ"
кал экзема соироножл ветсн трофическими изменениями ногтей- JH
Тплотичеежвя (ротовая, мою |еы1пяая) экзема. так же иха и дис-
гидротическая, сяранпчпвастся областью волией и подоит ЭрЯ
тематозная стадия выражена незначительно и>за утолшаНН^Я
костью экссудативного ком-
долерпти со стороны кожи, coiniicrbix оболочек пли внутренних
органов в настоящее время установлено, что при аллергическом
,£бо'1епаг«ш (бронхиальная встала, аллергический ринит. экзема.
нс1фоэермит и др.) ииного из родителей (главным образом ктатери)
шанс пбо кть mi у ребенка равен примерно 40%. а при поражении
обоих родителей степень риска возрастает по ЗО-7и%
но протекают очаги фокальной хронической пнфекшт, бронхи-
альная астма, сенная лихорадка, острые респираторные забелена.
юшеися мшиими конституции В этих случаях имеют месго повы-
шенная роэлражмтепьяасть кожи II слизистых оболочек, понижен-
ная сопротивляемость к ин<|хкпиям cKieumocTb к формировании
му зьссулативный диатез может суимспюпать о любом оатюлоги-
Гак. и настоящее прем я принято считать, что экссудативный
......а котором развиваются многие поспалительные дерматиты
рулиого и младшего детского возраста является иинпм из самых
распространенных дерматозов ОюспАстпует ра тиитию экземы у
•laroxoHcuucriiTa очагов хронической иифехпол я др.). Важными
фактирачи в возникновении детской экземы являются искусстиеи-
'о тракта п возникновение и связи с этим повышенной чувстви-
'елмюсти х различным Гфодуктам питания, частые ОРВИ. виги.
Клинически наиболее частычя раикшманостями экземы у де-
"31 ииаяются исгоинлдл, микробная н ссберейнил Морфологические
п(юявлення идентичны высыпаниям у пзросл1ах Следует лишь
тайней. Особенности течения экземы у детей связаны с лок-^ням I
иней, наслоением ннрусной июрекиип и возможностью развития
внезапной «экземной» смерти у детей раннего возраста В со - вег- I
cmiiii с этим различают сленуючне осложнения экземы у детей- ||
ал|.ные явления, расст) ofic. пя желудочно-кишечного тракта вне*
которых слу них прогноз кого осложнения пожег был. неблагоп-
риятным. Поэтому лицам с прояпленмами простого герпеса > i ечв-
икс 3 педель после заболевания запрешеии общение с бол! тамв
редко. Осложнения в нпде менингоэнцефалитов, изт.язплена « 0V
мы отводы от привпива В тоже время мало избегать допуска t«
уходу за больным экземой лни после вакш|яали11
Кроме перечисленных пыше «классических» ря-<нопидисж<^И|
кпзяьш снынтомокомплекс я области нижних копечипстаа Она
локализуется я области раентренных осн до окружности парикоэ
ствитетьность к меднкамеитем. прпыенякчмж для лечения - ip
когиъгх язь, мацерация колеи при наложения ииняюк Харах р
„до сикозин. осложненным экзематнзпиней. У этих больных поз-
рС1Н1.тшпфующне и находящиеся на воспален поп коже, - симпто-
выхолом процесса за ^ределы оволосении, наличием экзематоч-
Экзема сосков. Характеризуется очагами пунцового инета, мес-
тами поврытымн касзсенкем корок II юужс--к:ш>йка1сн, сопровож-
дается ыохнутнем, трещинами Процесс имеет резко коптурири-
канные о кртахшл н шесьма упорное течение.
Наружной лечение назначается в хватает спим с характером
(раженного не раздражай*. Для примочек чаете применяют жид-
ш кислоты, 0,25% раствор танина. 3% раствор натрия тетрабора-
та 11,25% раствор пипка сульфата Детям грудного иозраста не рс-
rxnancHiut используют азро-
лизаинн эрозий примочки из отвара чая, подорожника, корня ал-
Створы - 2-5%резориинаГо,О5-4).5%зтакридзощлактата ЛН>2% г|зу-
раиицша, 0,01-0,1% лхапя перчиягзната. В перерыве между нпло-
жепнем примочек очаги тушируют 0.5-2% раствором серебра нит-
рата, фукорцином. 2% раствором бриллиантового зеленого и сма.
запоют растительным пли цинковым маслом Примочил псиольэу-
•°т до чсчезяооення мокнутия.
^епсозофа но назвачать при сукон коже, выражен пой зшфильт-
видпе пасты - 5% борно-нафпаланопую, 5% ихтиоловую, 5-10% на-
1|Гтлановую, 2-5% писмут-ихтноловую. 5-10% дегтярно-нафталтяо-
вую. 2-5-10% АСД пхтнил-нафталановую с добавлением 2-5% ане.
стеэина
При повострон и особенно хронической экземе применяют мази.
Мазь ра-днягчен чешуйки н корки, облегчает их удаление вместе с
нмеюшнмнся в них микроорганизмами У Сольных экземой с чред.
>ую. При отергстван явлений иооышемнои Чувствительнистя при.
Ю%>, 2-5-10% борно-н । ^плановую, 1-5% нмаомегейннонун 11рч
2.5% гидрокортизоновая иф «сперм. бел «дерм. покоил синафлав.
При ынкроТяшв экземе пли явлениях ||мнетнг||нпза1Н1>1 шлюзы
зуют глюкокортикоидные мази е антибиотиками иля деишфнцЯ
руюишмн не|ностлами: пшаензон, икенкорт, лорнпдек С. целест»
дери с гарамнилном. беяогенг трилерм. и яр Учитывая |«>о<ож-
ность абсорбции юристов кожей, можно добапенть гормональные
мази и пасты, чем усиливается дснсиян: последних Удобны в уиот*
золен, содержанию также trporti
женнп может также приводить к раиштию экземы
В острой стадии экземы применяются Элп-троам, частота
пульсов 5-10 Гц, длительность процедуры 30 мни. ежедневно 111
КВЧ-перапия длиной повны 5,6 ым При ограниченной форме
- на область шейного трудного или ияпсннчного отдела позвсяК**
нива Продоажительносп, процедуры 12-15 ния. ежедневно или
через вляи На курс лечения — от 10 до 15 проослур. срок л ->!»'*
соцяшаегся на 5-6 дней
но Уежим импульсный, доза 0,4 Вт/см'. длительность проце:Т
ув^-ягередия на область шейных симпатических узлов, доза не*
тепловая. продолжительность процедуры 0-Ю мин. ежелквно ман
черта лень Назначают при мокнущей экземе
Аэранизация общая, ллительносп. процедуры 10-15 мин, ежедмео-
но лн через пень.
ность процедуры 10-12 мин, через день.
111-12 процедур, ежедневно нлп через день
Лзраоояыпёратя области поражения Распыляют полный раствор
эмутьсии гмарихортпэона. дерыомяхснна пли окспкорта на очаги
поражевля. ежедневно.
Силэджс, (слабое тепло’) на область очагов поражения, по 6-
4грсо>еютфофореэ антибиотика им область поражения. алитель-
Икрукмял^ишя области liaaiio нтчкпхов^ сила анодного тока
*•’ процедур.
раЛ»л«ые ванны (концентрация 1.5 г
а;‘игел1.ность процедуры Ю-15 мни, ч
тРосном ня! нмауктотермией
136-36-С).
Ванны сульфидные (температура 35-37 "С), длительность пр .ц
дуры 6-12 мнн. 2 дня подряд с перерыяом на 3-й день Примем,,
ют при экземе, не осложненной пиодермией, или ооцобромнь^
Ванны общие крахмальные, огрубение. марганцовые или с на
дуры 10-15 мин. через день, после общего УФ-облучения
рыьныл ток еинусоииепный. идлукция 20-35 мТл. длнтельк,Z3
процедуры 10-20 мин. ежедневно. На курс лечения 10-20 прицепу,.
пуиктуры. Плотность потока мощности на 100 мВт/ см’, ежедневно
На курс 12 1В процедур
Восходящий душ сучьфыдиои или пресной водой, темпер «тура 30-
40 ’С. 93-146 кПа. длительность процедуры 5 мнн. ежедневно нев
через день при хронической инфильтративной экземе в облети
промежности и сильном зуде
Солнечные ванны на «-.«-J m m.. I»
ним с морскими купат
Сульфидная щапочка, методика такая же. как и при вы пеняя
волос, применяют при себоре той экземе волосистой части головы.
Грязевые втипшации на область пораже пи 42-44 ’С. длитедж
ность 15-20 мин. через деиь. на курс лечения 10-12 процедур. Л
Rp Ol Rusci 10,0
Rp Ac salicylic! 2.0
Talc! аа 25,0
Ol Persicon аа 15,0
Aq. desiil 10 mi
М f рапа
D.S Наружное.
Lanolini 30,0
Ol Per.ncon 20.0
Vaselim ad 100,0
M. Г ring
Rp Amyli tritici 10,0
Aq cieiiil 15 ml
Glycerin! ad 100,0
Gelannae 3.0
Aq. desiil ail 100,0
MD.S Наружное
Rp Argenti niirain 0.3 J
sky)1,3,0 * *1
D.S Наружное Мазь Ммж
Rp.. Pastac Lassarae
Ung. Xerolbrmii 10*-
M D.S. Наружное
gp.: Ol Rusci 2.0 Dimedroli 1.0 Sperm iccti 1ЛП0111Й Ol Persicori aa 10,0 Rp- Celarinae 1.0 Clycermi 25,0 Amyli U'itici 2.0 Zinci oxydi 3,0 Arp deitil 5 ml
Lit). Ahuninii acetic! 7,0
MD.S Наружное
Rp. Ac bonci 1.0 Ung Naphihalani 10% 30.0 M 1. ring. D.S. Наружное Rp.: ACD <3 фр ) 5,0 Naphthalani 10.0 Pasta? Zinci 50,0 Lonndeni C 10.0
Rp Ichihyoli Siiliiirls praeciprtan aa 1.5 Pastac Zinci 27,0 MD.S Наружное M f pasta D.S Наружное Rp.: Ac. boric! 0,6 Menthnli 0,5
Rp.: ACD (3 фр.) 3,0 Axnngiae porcini 30,0 ILS. Наружное Naphlhalani 3,0 I'asiae Zinci 30,0 M. f pasta. D.S Наружное Rp.: Sulfrins praecipuan
Rp.-. ACD (3 фр.) 2,5 Solcoserili 20.0 I’asta? Lassarae 30.0 Ung Hydrocon rsiuti 2.5% 5.0 M D.S Наружное. Tannini aa 5.0 Ol Olivari 10.0 Pasta? Zinci 40.0 Rp.. Anaesthesmi
Rp.. Ol Rusci 15.0 Phenol! Menthnli aa 1.0 Amyli inner aa 15,0 Naphthalam aa 10,0 M D.S. Наружное RP • Mentholi LO khthyoli 5.0 Naphthalan! 10,0 Ol Helianthi 5,0 Ung Zinci 35.0 M 1 png ni.ie участки SuUiiris praecipttati aa L5 Ung Prednsokxii 0,5% 10,0 Paslae Zinci 17.0 M.D.S. Наружное Rp.: Ichihyoli 2.5 Bismnthi subnilratis 1,5 Paslae Zinci 50,0 D.S. Наружное Rp.: Ung. Diachylon! 25.0 D.S. Наружное. Rp. AC D (3 фр ) 3,0 Paslae Lassarae 10.0 Naphlhalani 20.0 M D.S Наружное 203
Rp.: Ac. borici 0,6
Naphllialani 3,0
Vaselini
Lanolini aa 15.0
Dexamelhasoni 0.03
A<) destil aa 10,6
D.S. Наружное
OI Persicon aa 13,0
Rp.. Ac. bonci 3,0
OI Cadim 3,0
Vaselini 50,0
IHepCKOio).
Iclithyoli 7.0
Bismuth! subniiratis 5,0
Vaselini 85,0
M Г u ng
Rp.. Anaesrhesini 3,0
Rp.: Triamcinoloni 0.05
Sulluris pracapitaii 3,0 I
Ac salicytici 0.6
Ung Zinci 30,0
D.S. Наносить на nop. cx-
ную кожу один раз в il
Rp.: АСО(Зфр) 1Д
Pastae Zinci 3,0
3,44% 10,6 И'
Ung Prednimlioe 0,5% 10,0
Ung Idnhyol 6% (IL- ’ «9,0
M Г ling
D.S. Наружное
Pastae Zinci 80,0
Rp.: Idnhyoli 1,5
Pastae Zinci 20,0
ГРИБКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ КОЖИ
ГриГжопыс чаболепания че тонема различаются но этиологии. эпи-
демиологии и характеру клинических прияилсхеи. В заоисимоси
от HO’iooaoruii микоза, тлуПины и расиросгранеиностп иоражекяк-
особенносгеи патогенеза, coiiyrcTityioiiicii висцеральной патолог^
и тстгшчнпости лоэбулителя для лечения и и|кх]а|лакз кхи мнмя *
прнмеаяжл- различные препараты I Iiii.imh словами, выбор леаа.х
нмя ланостерина, Гакими ингибиторами яиляклся антимикотикя!
азолоного ряда, мггор» ie опять-таки можно подразделить на прд.
нзводволе го-ошаэола н производные триазола Азоловыс антиминса.
тики блокируют фермент 11-ле*аетялазу системы интохрош Р-460
- главного окислительного фермента живых организмов Црощ.
нэпокеисаэу. аллкламины выэыпают наконленпе токсичного для
клетки скэалеиа. тем самым окатывая истинноефунпншлиое ле»
и зписгерима ik
шательетка в метаболизм яукчешгонл кислот Сюла относится
гризеофульвин. ныне утративший свою некогда ломинирс ишус
в терапии зерматомнкозов. В эту же группу входит теряюшни свс®
значение б-фторнигозин. дсза>спяяруюив1йся г unron iuoie гриб*8
и вхлючакшшиси и РНК, обусловливая изменение синтеза бел*^*
ппрклокзтаяолав
гри пп грибковых заболеваний широко В1спотьззю1 ся нсою-т
слое эпидермиса ина поверхности кутикулы полоса, поэтому вос-
пэлител|шые явления в глубжележаюек слоях кожн. если и быва-
,.fr то слабо выражены
вне. возбудитель которого вызывает поражение поверхностной ча-
стя роговою елоя эпидермиса недоспалнтельною характера. На
коже шея. грулп спины, живота, волосистой части головы, реже
рггнч участком появляются пятна сначала розового, затем желто-
го, коричневого цвета,бел яоспалитезьных явлен» й с нааначнтель-
вым отрубе видным шелушением После загара в результате усиле-
ния шелушения наблюдаются леш»гисптяронак»ше пптва Высы-
кие средства, крем к раствор бифоназол применяют 1 раз в день в
лекь, продолжительность лечения 10-12 дней Шампунь «Ниэо-
рал» в течении 1-2 ыевсль Можно применять обработку очагов
эти участки обрабатывают 5% рэ
Втирания 3-5% со л» типового спирта (утром) и 5% салициловой
*“311 (на ночь), серно-легтяриой (3% серы и 10% дегтя или серно-
<алчциловой мази (5% серы н 3% гачпцивгюои кислоты). 3-5% ре-
3opu»iiionoro нее 5% сал» пи юео-реэорцинвного спирта, смазыва-
ния (п течение 3 дней) 20% эмульсией бенэилбензоата При прнме-
1С|И!н этих средств следует избегать раздражении кожи, а при его
назначать просрпдактпчссхое ле ichi е через мес. после
jj ончания курса терапии; соблюдать правила личной гигиены
^*схол1.ку к возникновению микоза предрасполагает повышенная
^зпность. необходимо бороться С нею, а некоторых больных об-
l^oeaTb с «елью выявления возможной нос игральной патологии
***ркулез легких, бронхоэктатическая болезяь'м лр.).
схеме, через вень. На курс лечения 15-25 процедур. ]
ГФчгблучсние очагов поражения. S-5 бнодоз. через 1-2 дня. На
курс леченки 4-6 облучений.
Это заболевание кутикулы волоса, проявляющееся образСлчвн.
белого (белая иьедра) или черного (черная пьедра) цвета, вляямыа
через лупу, редко - невооруженным глазом, но определяем:^ на
ощупь при протятиоенин волоса между пальцами
вычесыванием частым гребнем и повторным промыванием рн.
чей левой с мылом. Рекомендуется сбривать волосы в очагах . »ра.
Заболевание нс является МИКОЗОМ (ОТКОСЯТ К псевпомчк ,1м),
так как гызыв:
ito традиим»
внедрению возбудителя кожу
Наружное лечение: короц^й эффект лают те же средства, кого
рые применяются при разноцветном лишае. Хорошие реэул.тЛ
получают от применения 5% эритромициновой наш, котяру: «и-
рахат в течении недели 2 раза н сутки, а татем на протяжения
недели применяют 5% сакпщилеюый спирт С мелью ирифила-"'ПМ1
рецидивов рекомендуется припудривать кожу кислымя пулразШ
мня УФ.облучение об шее и местное, солнечные ванны
Заболелаяие иьоыпастся нохардиямя и accoillieuMli с лигмсрЛ
радующими кокками, сбуслов кивающими окрашивание (от яя-
масс, обволакивающих волосы в подмышечной области, н обра!
ванне на нна узелхоз icnejcrwie чего волосы становятся ломы ►
Наружное лечение: заключается в мытье с мылом обтиранп»
растворчик калия перманганата (L8000). дихлоркла ртути (1’101
Предпочтительнее предварительно сбрить волосы
рум. которые могут поражать эпидермис и все слон лермы, обус-
lonanoan отчетливую воспалительную реакцию впэотк но нагное-
Эпидермофития паховая
Заболевание характеризуется поражением кож» к паховых
inaii (редко кожи гоиснеп).
и пр.) па протяжении I-S пел Хорошо также при остром яоспале-
нпп применят!, наружна трапокорт мнкозолок. трплерм Во избе-
жание распростраиеав1я таСюлепанпя необходима тщательная иезии-
феггшя пещей больного. С целью профилактики репи плюв после
клинического .отенения больному рекомендуют и течение 2-3 нсл
смаяыиат!. кожу в бывших очагах поражений 1-2% спиртовым ра-
створом иола, а также специфические iipuTiiuOipafixoBBu: препараты
из труппы Л (см выше).
Оплевание. харак-герит>югиееся пораженном кожи сяолоп стоп и
иежиальцепых схлалох. а также, часто ноггашх пластинок Воэбу-
жпетем забоэевания является TnctyJrftun wenlagiuphUa тог дЬ-ИгутГт2е
в настоящее время ки обусловливает от 10% (в городах) ы до 40% (в
ено во всем море, особенно часто
Грпб-лоэбупптель облапает высокими аллертхзируюшнмп сбой-
"алительных явлений применяют холодный примочки с 1-2% ра
двором резорцина. 01% раствором этакрпаина лактата, раствора
®р₽ма>|ганвта калия (1:6000-1:8000). 0,25% раствора нитрата ссреб-
2% слирзстюи раствор Йола. 3-5% бории-нафтатановые и леггЯр.
ном Дважаы в лень делают теплые панночки но рае пира перми
гиката калии При осложнении процесса пиокоькивии ннфекиие
тнческвыи средствами К энергичной противогрибковой герани
переходят после стихания острых явлений
При лечении сквамозной и стертой эпидермофитии лостаточв
смазывают 1-2% спнртопьы раствором пока (утром), Накладываю!
повязки с 2-3% салициловой мазью (на ночь), назначают . кж<
(уротропина 10 г. глицерина 20 г. 40% уксусной кислоты «I мл)
полоши н а межпалыкпых складках с профилактической , :лью I
течение 1-2 мес. смазывают 1-2% спиртовым раствором ноя (эте
делают н после завершения лечения других <]юрм □bunep.-^H1
тми). а также специфическими иротивогрибковыми препаратам!
из группы А (папизма и др. см. выше}. Леченое поражении гте
шах плястшшк раскмптреио ниже
н внутреннюю поверхность обуви- 1а тем ее на 2 ч помешают 1.
ха. Чулкн и носки лезиифниируют шгатч пни в течение 10 mi v
Физаштерання- Электрасон (частота 5-10 Гц), длительности эР°
венуры 30-40 мин. ежедневно
УВЧ-терапия на область икйиых или поясничных симаатвчесЯ
кован. длительность процедуры 10 м..ежедневно Ния через
Мяероеотеоеая терапия области кистей tint стон, пота слабо34
локал, длительность процедуры 10-12 мин. ежедневно.
УФ-облучение местное. 1—2 биолозы. через дель
Сульфмдчае каины, концентрация 0.15-0,2 т/л, температура Я
36 'С. длительность процедуры 10-12 мин. через день. *
руброфиткя
иляридарижвиых и узлоьатык эл
.......-г-.....,----------------_____—_______ Постоянно пора-
жаются ногти на пальцах ног, а кередко я рук В записимости от
Лря»1у1исстисшгай локализации поражений различают руброфи-
ио-1'И11срк<’ратотнческ)ио с илииочными и множсстоеииыли| пора-
жениями uoitcii). крупных ск ы-кж и тладхои кожи, геперализо-
захиую г]юрму и оипхоыикиз
№*4. резорцина (2%), пермангаизп калия (160W-18000)lii яр
Затем применяют яитрофуип1н. аиилвксоие красители, фукорции.
инн ампиш, цитатное нитрофуигин. эсулан). а также спеиифи
’Ча и др., см ui.uue).
1рнг<срития - острозаразное гриСкчюе заболевание полоске-
ииани трпбов рода />
осрнол составляет до 7 дней. Ирм поражения но-юсисдай части го-
^’'.nrnnviHioTCM мелкие очаги с четкими границами округлой ина
Кроиччесмш трихофитией преимущественно (по 80%) болеют
п М|,,1|ны. явлнясь источником заражения детей Клинические
й,о1екия отличаются от поверхностной трихофитии На голо-
рактсрными признаками заболевания являются множесз
атрофические вленшнкн. а также «черные точки-, это ol
хосчагопым щепушепнем на других участках головы
кой коже характерным является расположение очагов на ягоди.
нах. холекиых суставах, внутренних погерхиостяк Север, pf5_
плечьях. реже - других учзсткях Опп синюшно-красного ц «га,<
знеоушеннем н узелками на поверхности, нечетких очер.ания.
Часто в процесс бывают вовлечены пушковые волосы У К'-огид
больных поражаются ногти сначала па кистях, позже с пах.
Ногтевые нлас-пты становятся утолщенными, гряэно-се.- । о иве.
та с бороздками, крошатся
l.le формы с
на редко.
Наружное течение см. Руброфитня Лечение поражений _^гге-
увч<
тмиггарнон аоиы (1..-5г) лоза ела*
через лень; на курс лечения 8-12 процедур
продолжительностью 10-12 мин. ежедневно
Фоиофорез гризеофу-чышиа на область стоп. 5-10% мазь, доза 0.4-
0,6 Вт/см , длительность процедуры 5-8 мин ежедневно игл срез
Электрофорез едкого натра (0.5%) на пораженный участок — JK
тол, продолжительность процедуры 10-15 ison ежедневно пзя че-
рез аилы на курс лечения 5 процедур.
Инфильтрнтивяо-нагиоктелькая трихофитии
от самих животных вля через предметы, загрязненные в '"'Р
стькх подстилки, щетки, кормушки Шерсть от больных жи с1*'®
может попадать и на рабочую ояежлу работников жвнаг;|О..ьДчд|
термнеа н ручную эпптяцню волос, используя мазь следующего
(встава* кислота салициловая 12.0, кис ила ззопочвля нац бензой-
ная бДЬ вазелин 82,0. Из нее делают компресс на |олтаистую часть
голим11 на 48 ч. затем повязку снимают я накладывают Sft салпии-
1(Л<тю -чаз1> на 24 ч В дальнейшем с тозаоцсью скальпеля удаляют
кой коже поражены пушковые волосы', то их можно укали'гь, ис-
пол1 зуп схлиипловый кол-голий (зля детей - 10%. для взрослых -
15%). 1-6% молочно-салишппко рето|ин1ноеЫ1| ко глодий- кис лота но-
цчпая. кислота салициловая. резорцин Норонну - 15.0, коллодий
топой раствор кода. серно-салнннлоьую (10% серм и 8% салицило-
вой кислоты) и серно-дегтярную (3% серы и 10% дегтя) мази. мал.
.-je-ienite поражений волосистей части головы затрудняется тем,
отсгойке рсюгого слоя керэтолитическимп препаратами но Арме-
зеофутьшша. производят эпиляцию кокос с помоги ю 4% анилино-
вого пыстыря. Наложение эппянкогопг пластыря на любой учас-
па голоде па 12-14-й депо, затем полисы сирктают в среднем через
1-15 мес. После сннтия nsmup» на волы.11Сгую часть головы на
тем на 1-15 мес. больному назначают йодно-мазевое лечение- ежсд-
Веяные смазывания 2% < ртооым растяоргш йода (ут|и.м) я ятн-
•rvjuiyio ручную эпиляцию. Контрольные исследования на грибы
Чяаиз 1нт 1 раз и 16 пней
лелия корок после наложения 2-Ут салншшевон мази По мере нх
Р^А|1^че11ия проводит ручною эпиляцию улО|С'(-шпрокые волосы
(15000), этакршшна лам гта (11000), 10% расгпор ихз^шлз.
корпнн н раствори аингиннНЫХ красите км На оставшиеся вос-
h Л1Г1ел1шые ||я«]юяьтраты наносит 10% серно-дегтярную мазь н
Внлькпмсона (при необходимости - нон компресс).
^1ля лечения всех форм эооиотвон трихофитии применяют 2-
акрнхиионую мазь, октзыаткяцук>янт1|фунгальяое. иротивобак-
Ill вы удаляют ЭПИЛЯЦНОМНЫМ пинцетом. а ресничный край аРка
ностп юен длительность процедуры 15-20 мнн. ежедневно ш че.
o-jfncTnouiHMH потами про поражении тлпдкой кожи Сичетаюгд
УВЧ-терапия области очага поражении тангенипально, лота сла-
ботепловая, продолжительность процедуры 10 мин. ежедневно.
процедур.
Парафшю-юзомры’/ю^ь'е аппликации (температура 45-5С <)
область поражения гладкой кожи, длительность прпиелурь I мин.
Микроспория
Микроспория - грибковое тХюляиние. обусловленное i iлич-
ными юшами грибов рода Лбегл^оплпглпяиоражае, пот-
ен. гладкую кожу очень реако ногти Инкубационный период •»
На пояоснстой части ГОЛОШ1 возникает окяи млн лпа г п|я«
очага размером от 5 то 5 см о диаметре и несколько мелкие J от
0,3 до I см. с четкими границами округлой иди овальной оря*
5-в мм. кокрыты чешуйками а:ров । го-бслого инета чаше си
мил крупных ш ггах гиперемией. Н1|фильтраш1ей. отдетешге го*
пасвоеикем корпи жеппго ивета. увеличением лпмфттическ
ют при самолечении Про этой форме могут бг пт. вторичные
гпческие высыпания на коже тулюеипа и коиешостей Очагь
^паствах кожи, имеют округлую пли опальную с]юрыы с вотпг"
отмен ВЛЯ1КОМ по периферии, покрытым пузырьками п кер» •*
нотут слпва-пся У В5-У0% бальи1« бывают nopaxaui
Ыаружмое лечение: Сбривание волос 1 раз о 7-10 дней, мытье
С|1лилилоиук> мазь (сера осажлеипам 5,0. кистота салниплоная’1.5.
доении но 50.0). серил*дегтярную (сера осажденная 5.0. леготь
берстоаый 1,5, вазелин лс 50.0). микс*^—*т**-
плати сма л,тать спиртовой наыоикии пода (2%). При иифи тетра
раженных вочос разреюеюшпе средства. как при зоонозной три-
При микроспории гладко» клал без иоражсття пушковых ио*
Лечение микроспории провидят пил контролки люминесцентной
излечения епгтаепя разрецоспле клинических пршш кний, отсут*
загни части головы и $*лневпым - при портАснна тихой кожи
Фаиус - чровпчесхое грибковое заболевание кожи, волос, ног-
тей. вызываемое трпхофитоиом Шенлеине. которое характеризует*
си образованием екутут н ру£<кяхл| атрофии на местах бывших
поражений кожи Иногда поражаются периферические лимфати-
лью) и атипичную (скиамиэная. пмпстигнотивя.
Нвружноелеченнагкак при Mitxpoaiopilll 11илосн сбривают, хор*
скутулы удатяют после наложения ca.qiiiuinoBOii мази
J тот после выявлении последнего больного фепусом
Ра 1с^а,,,,я менес эффективна. чем системная, однако в
Показания к местзхш терапии: п|к»т|то1юказлн11я к системной
“Ранни, поверхностное поражение (меиое подлинны маггя). уме-
‘ ’“НЫЙ иодногтеяой гмперкерлтоз поражении I утли 2 ногтевых
“““лисок
Местные протпвгярпбковые препараты содержат очень виса,
кис кокиенгргш'я действующих веществ. активных против ipnCoa
- воэбудшелеп онихомикоза. Однако эти высокие коипентращщ»
создаются только на нодархностп ногтевой пластинки, а вглубь, ц
ногтевому ложу, гае расположены наиболее жпзиеспааЮпгс трц.
бы. антимикотикн не всегда пропихают о аффектная i.ix жонпедт-
рашшх Сушестлуют хоз спосЫ» решения этой проблемы Традн.
много времени
пни современных средств
По этой причине местное лечение онпхомпкозоя всегда "рою-
лится п для этапа (рос 6) скачз.п удаляют пораженные чаг i ног-
раженного kokhoi гсного i ннеркератоэа. а также при ипэерхлост-j
ном онихомикозе Мс год прост, не траяип]>ует нагтевое лож mej
хороший косметический результат Пораженные части ногтя уко-
рим Йола или спиртом
Удаленке с помощью
распространенный п амбр
стинкн. матрикса, пыраже........-г—г-------------------
Пластыри содержат п качестве кератолнтическопг коми . снта
Rp Ureae purae 2O.p
Rp. Chinosoil 5,0
Lanolini 20,0
Cerae fiavi 5,0
Emplasirum pliimhi 45.0
M D.S. Уреапласг
Paraffiiu aa 15.0
M IXS. Хннотожхалнцило*
iilh пластырь
Rp.. Ureae ритм 30,0
Paraffin!
Cerae fiavi aa 10,0
Lanolini anliydnci 20,0 I
Ac salicylic! 15,0
Cerae Ravi 12,0
M.I>S. Мазь лая раамягче
МИЯ «01760
Rp Chinosoli 3,0
Ureae purae 40,0
Lanolini 60,0
Tiapi. С М5ИОЛОЛОИ
Rp Chinosoli 5.0
Dimexidi WO
Lanolini 25.0
Cerae flail 45,0
тоя1ннн1>| ногтеио«| пластинки После каждого снятия пластыря ъо-
рпхснпнс части ногтя ула.чяхгг маникюрными кусачками или лож
можно пспплетопать аппликации пнпхоптаста на 1-2 сут Чистки
юг гевого ложа т с. соскиб шнаика обрахуюишхся роговых насло-
Д.тн очшления ногтевого ложа нспольтуют и кератотический
iriuiani.Mo. является наПпр иля ногтей -Микоспор» В наГюр входит
ногтевого ЛОЖа
Во всех случаях посте налом
Хирургическое улалеииа когтей Г>ыст}Ю лает рстулг.тат Олнако
' ростковая юна когтя, травмируется ногтевое ложа, что полчес
и при iieTOCTyiTiiocTii лругих^метолов^лечения, например, тля
мое коже погтх'пбрабптмвают 5% спиртовым раствором Йола, ।
на 1 день. Размягчение обчет зиет удаление ногтей Далее iobo-
вля Очищенное ногтевое ложа смазгапзют фукоршшон н накла-
нывают зенисштичеекую коллагеновую губку язи комбутек-2 При-
испарению препарата из ногтя н иплает барьер для инфекции
п|к»|нкать через ногтевую пеастанку. что требует ее предпарнтель
него улалешя или по крайней мере значительного истончения
мере 7 дней. Эго пожохяет наносить лаки I пли 2 ^ааза п неделю.
Лак батрафен наносят через день и течение I го месяца лече-
ау с чистками ногтевого ложа по необходимости
Этао второй - местные противогрибковые средства- Прети “ят
на поверхность обработанной нсг|евой ллгегивкн или на обка-
нначе активное вещество местного препарата яс постигнет гриба в
Противогрибковых средств, применяемых в наружной терапии •
— местные оопсеитики, оказывающие противогрибковое
Местные актимякотнки - наибпцес ж|х|>ект11пмш средства
только !! можно мазпать препаратами для лечении собсзпенное
чмп. прилагаемой пилкой. чтобы создать неровную поверхность.
1ак наносят прилагаемой кисточкой или шпателем. Перед каждым
юн ыиием лака предыдущий слой удаляют с помощью раствори-
Продолжительность лечении зависит от скорости отрастания
Порчам! ногте тш пласгинкп Для яечемня онихомикозов на ру-
ках бывает Да ато зно 6 Мес. на ногах -9-12 ыес
специально плн лечения онихомикозов, выпускаются в форме ра-
створов, мазей. кремов । Против и грибковые компоненты этак форм
лень, пока не отрастет хлоропал ногтевая пластинка Большой вы
йо|> лакарственнык форм позволяет пенять их в заносимости от
Июбны тем, что ими можно пгнимонатьсн н при лечении'грибхо-
*Чх поражений кожи, например кожи стоп, часто сочетающихся с
'"’чомпхозом Концентрация иративогрпбкового средства созда-
Eu. Tncresoli
r Ac- cartxilid aa 10,0
rhymoli 5.0
Dinieicidi 60,0
A<j. desril 15,0
Rp Ac. salicylic) 3,0
Chinouli 5.0
Collodu elastic! ad 50.0
Dimcxidi 25.0
Spinius aeThylici 96% 5.0
тевого ложа
lorn pun
Kalii iodati aa 2.0
Glvcerini 20.0
Sal Ac acctici 60% ad 100.0
M DS Йолуксии N1 3. Для
ча I! аккуратность пациента в c<T>T' jte»mii рехоекпшовтнной схемы
лечении. На протяжении всего времени, за которое отрастет здо-
удобшз дне пациента Однако н при еженедельном нанесении пре-
Мы придаем важное значение нс только современным методам
наружной терапии онихомикозов, во в ранее применяемым мето-
дам которые не потеряли своей значимости в считаем целесооб-
Метод Арапмекоео. На ногти позле-кашие улале нею. наклады-
кз-тся мазь следующего состава* Kalii iodidi. Lanolin! аа (срок экс-
пггопши 5сут. после чего повязку меняют). Спустя 10 пней размяг-
ченные ногтевые пластинки упаляют. а ногтевое ложе смазывают
ь течение 3 дней мазью следующего состава locli purl 0,2; Kalii
‘odidt, Lanolini aa 10,0. Указанные процедуры повторяются несколько
₽эз и течение 2.5-3,5 мес. По мнению А.Н Аравийского, электив-
Метод Вака. Цсллуюшдиую массу, применяемую для удаления
попей, готовят следующим способом 25 г наико нарезанной рент-
геновской ллеккп или кинопленки. оспоСожденной от эмульсии.
Реб.теиию. Переа нанесхнием ист л уломдното состава когтевукГпла-
Jl'iiitKy несколько раз смазывают жидкостью следующего состава
>04 риг1 80,0; Kalil iodidi, 2.5. Spiritiij vini 100.6 Нанесенная на
Метод Аядриаекна. Для размягчения и удаления пораженными
ногтевых пласт» кол применяют онмаелпзнн. содержащий |5«И
Barium мНГигаиип Порошок ояихолизияа размен и тают в холодЧ
ной воде ио получения кашицеобразной ошссы. которую ипиося, I
на ногтевую пластинку слоем толщиной 3-5 нм. На вершине . юя
кашицы делают небольшое углубление, куда через каждые 2- 1иц
глазной пипеткой добавляют полу так, чтобы углубление вс, .ре.
мя было заполнено визой Спустя 20-30 мин кашицу из инихол»
энна упаляют и тотчас же скальпе зен пли лезвием бритвы ост о»
рож к о соскабливают слой ногтевой пластилин, начиная со сво-
бодного края и боковых частей В области луночки 1Ю1Т1ТВ следу. I
ст соскабливать в последнюю очередь. После соскабливания Пз>
лые участки внонь на 20-30 мим накладывают онихолизпновуп
капищу Такне сеансы повторяются 2-4 раза ио полного р во-
пропсдуры ДЛИТСЯ ОТ I ИО 8 Ч. ЧТО зависит от ТОЛЩИНЫ KOI 1Я |
степени его поражения Следует избс-rari. тракпироваиня ногте
вого ложа во цзбежекис болезненности и кровотечений Реклмса
Примечание. Так как опн1Ш>шЗ|>и не убивает грибки, в дальне!Ь
тем необходимо пр>в1сиение фунп|ц>итых средств.
Метод Г-Н. Гяуадсва с использованием фупгпиолноч<е|ито^И
тического лака (ФКЛ). Состав ФКЛ- lodi pvri 2,0. Spiruus «" 95.
Ac. carbolici aa 5.0; Ac. salicylic! 12,0; Ac. lactici 6.0; Ac веет ОД
Resorcini 6,0, Picis bemlini 10.0; Collodu elastic! ad 100.0 Лак об.таМ-
ми а также ксраточк|нческим действием Ок наносится на дрм
ежедневно в течение 10-12 дней, после чего ногти размягчаг --Я"
легко отделяются от ногтевого ложе Лаковая пленка из ФКЛ. -аже
хеииая после удатения ниггевой пластинки, отделяется вместе сЯ
остатками н покровом ложа, включая клетки шмюиидиоп л°в-
Лучше удалять пораженные ногти в несколгжи приемо. Св>
ла изогнутыми кожшшами ши маникюрными кусачками ••
вают п отстраняют листальдую и боковые части ногтя. алр
течение нескольких дней лак наносят на обнаженную честь
вого ложа н остаюиуюся часть ногтя, после чего участей ногте
чеиие нескольких пней лак наносят на остаток ногтевой ’ J
ки, который почти безболезненно н бескровно удаляют Поел 3
большого перерыва продолжается течение ногтевого ложа • J
сказывания его ФКЛ Лак наносят ежедневно в течение Ь-Ю
но. ногтевое ложе и ногтевые валики. Такая процедура воете
япЧ™ йежшмык 15%, пчелиный воск 35-85%. Пластырь накла-
д1аиплп на пораженные грибами hoitcblic пластинки (без их преа-
рдритетыюй обработки) н фиксировали на 24-48 ч к мягким тка-
ням пальцев По истечении указанного срока, свободно и безболез-
ненно удаляются хорошо размят «.иные ногти В дальнейимм при-
KieimaHci- аппликации жидкого азота или 10% раствора мола в ли-
В случаях аппликаций жидкого азота последний наносили на
ногтевое ложе палочкой с ватным тампоном и экспозицией 10-30 с.
дым Через 5-6 ч и после каждой аппликации па ногтевое ложе
к чего невротические массы легко упалялись и поверхность йог-
1 внутренних органов, вызываемое усювио-пат01с1|нымн дрож-
жеподобными трибами рода Candida. Кандидоз чаше развивается
У нояиргчкцЕнмык, зии иожплого и престарелого возраста, у ко-
Ы1|1пеин|.1м>1 руками фрукты, в связи с частым мытьем, минера
oi’eii и траимнриванисм роголого елоя эпидермиса У больных с
висцеральными формами кандидоза нередко пыянояют типопа-
Ратвреоэ. пшотирсоз, нарушения углеводного обмена, связан
^сские болезни Кандидоз часто развивается у лиц, получаслоемк
Цените дозы антибиотике в широкого спектра действия, нотос-
'*. кортокосгероидныс препараты, зогмуиодеирессанты, под-
pt, “ичвхся лучевым воздействиям, снижающим естественную
В11 И5гснтность оргкимзма Это необходимо уч1стывать при лече-
кдЛ_ кандидозом Оно должно быть патогенетически обо-
Uhii ^||,|,,|м. симптоматическим и этиотропным, при сто пропепе-
рму заболевания, пока
(транулематоэнып и цнсцсрал
Наружное лечение: Для леч!
на). 5-20% растворы тетрсбората натрия (бура) о глицерине. 1-
и тетрабората натрия. смазь и11е
5% растворам
фукоршшпм
кроме титя, применяют 1-2% спиртояпй распюр мола. иилнс-"|ир
тияые раствори эозина (в 20% спирте). 2-5% с рно-силиш» «вые
мази. нистати1юиую. леворинооую. амфотерюшнивую мин. . так.
же крем клотримазол, мазь лекамип. микосептин, вшкозолок , нде-
ни ю <аты и лр В рядеслучося палесообралю использовать снстеи-
нмо антпмикотпки - мнкосист. нистатин, леворпн и лр
Физиотерапия. Электрофорез (нистатин) области пора:.,няя,
lOO.UOO ЕЛ ииетптона в I мл волы Индифферентный электрид pic-
полагают в яерхнегрулном отсека позюшочнпка Сила тока 2-Т мА,
длительность процедуры 15-20 май, ошслнсино. На курс л: < :а.ж
5-8 процедур.
Rp.. Emp. Ac carbolic! 5% 50,0
пыс ложа на 48 ч. Покрыва-
ют лейкопластырем Приме-
няют няя леченла ногтево-
го ложа при онихомикозах.
Sp. aethylici
Ol Ruse: аа 20.0
Resoicini
Rp. Ureaplasti 50,0.
D.S. Накладывать ма ногти
пастырем В состав уреапла-
стл входят: мочевина, свин
новый пластырь воск вено-
Ac carbolic: 10.0
Collodii elastic: ad 200,0 "
Exrplasii i Plumb: аа 30,0
M D.S Дэя удаления омозо-
Teiocteit разрыхления вос-
палю.
раз с день. Для л: -вяк
яоттевык пластинок пре
онихомикозах, уза *мЯ*
бородавок ФунгипиднО’**"
U.S. Навсеота на очагн"£
Раменки I раз в лень г|ГГф
мпкотик из группы им***
зольных производных
gp. Ling Mycosepllnl 30.0
D S Применяется в аиле
nriipamui в очаги иораже*
Rp.: Ung. Undccint 25.0
k>uiiic вещества* унлеииле*
ж гния 2 раза в лень. Дей*
сгпуюшае исшеетва ундсди*
ленопая кислота я ундеци-
Rj».. Ling Zinctindant 30,0
P.S. Вт|ципь я очаги пора*
Lmplasln lodi 7,5% 50.0
i гяуихляе < сшеепм. уидецн-
леиоаая кислота и се itui-
кплая соль
Rp. Picts hquiclae 15.0
Rp.: Ung. Octicyli 50.0
Ung Naphihalani 30.0
Ung Qotrimasoli 1% 20.0
D.S. Смазыпать очаги пора-
Вилькинсона
no 15 мл
Ac laclici 6.0
IZUoJtt elastic! ad 100,0
M D.S. Смаэыпать очаги I
арных. пшллнеяяыхОо!»-
Clnnosofi
Rp.: Cremona Pimafuctm 30.0
ряжения 1-3 раза в дет..
Активное вешестшэ иатялч-
IUIH Выпускается также в
пиле раствора по 20 ых
Rp Ung Mycuepoti 25.0
ражсннк 2-3 раза в лени
луижопых полос Стечение
пудры
Rp.. Shampoo 60 ad
Rp.: Ung Loceryii 20.0 U.S. Смазывать очаги лора. женки 3 раза в.чеки Актов- Rp.. c.iiTiK.-iL' Loiriiui 13,0 Л D.S. Смазывать стопы Kj
Выпускается также в виде лака пяя когтей 5% ко 5 мл. Rp.. Cremoris Lamitili 30.0 Rp.: Ac. salicylici 1 lodi pun crystal! 0.2 1 Dimexidi pul i 2.8 Cerae (hvi 27.5 Lanolini auliydrici 10.0 M l>S. Смазать пораженные' ногти и сверху нх покрыть вается па пораженные . г-
тсрбииафии. Эффективным антимикогак. Rp.. CJiinofnngmi 50,0
сыпка, содержатся протн- шеи их подчисткой на тре- (МКЛ) Г ° "
нафтат. Нс пршае^ять ка
Rp.: Ung. Exoderili 15,0 ження 1 раза лень. Е1афт>|- и поражения. Rp.. tndi роп 57,5 Kalii iodidi 25,0 Ac olrinici 550 nil 5p aethybci 06% 87.5 ml MPS Смазывагъ очаги но- Dimexidi ptlri 1.0 И Collodn elaslici 20,0 j MD.S. Смазывать ногтен.~ ложа 1 раз плени Фунгоим*
лип М.С Голод. Проводят - М|,|ХЫ«1 СШЖНЯЯ ШНИ *ЫЯ
гризеофульинну в течение 1,5-2 месяиеи с бритьем го- ловы 1 раз н неделю к ежед- невным мытьем головы. Rp.: Ung. Amphotericin» Б 30.0 ряжения 2 раза и день. снизывание 2-3% расти1 ч* вторяют до полного отрасЯ ния знортнгк когтей. Rp. Lmplasin ЕрЛип 4"Л 40,0 • DS Накладывать ни она поражения на 20 пней. ПРЧ| меняют в заивсимостиЛВ веса ребенка для удач-я*" пораженных грибком воя •
Rp.. Carhamidi 16,0 Lanolini |4 0 Ac acetic! concent rati 2,0 I'araftini li>|iiidi S.O Aq. destil 5.0 M D S Наносить на пора- uumii кусачками Rp.. -Sol Indi apiriiuosac 10% 50,0 U.S.Смазывать пораженные ногти 1 раз и лень llp.ii.ir- ияют в начальных стадиях Rp Ac. aalicylici Ac. benzoic! аа |8,0 М D.S. По 1 капле на когте- пос ложе в течение 4 дней *атсм используют VWc бен- ойно-салшшлопую мало- ту о днмекенте (БСКД). юны сматыванием 3% стар- l!l' Ac sahcylict 6,0 Vaselmi ad 100.0 Rp.. Ung Hystatini 18,0 D.S. Смазывать пяльцы кис- тей 3 раза п кинь. Аитибно- Rp.' Ac salkdici 7,0 Ac benaotci 3,0 Sol ac aceiici 80% Sp aelliylici 96% aa 48,0 Dimexidi 10,0 M.D.S. Наносить 2-3 капли жидкости на ноггспые ложа 2 раза п лень. Фукгниялпек жидкость ВФ. Политопа для 1 |рпмепяется ко птрастания Rp Rnrniahni 8,0 Indi ptu'i 2,0 Sp. aetliylici 96% 100.0 M.DS. Для смазывания стоп, когтей 2 раза п лень. Состав вое лснстпкп, уменьшает Rp.' Niirofungini 25,0 ногтей 2 раза в день. Ден* ствуюанее вещество: 2-клдр- 4-я1гфофекил. Rp. Ac borici Ac acetici аа 5,0 Sp. aethvlid 96% - 80,0 Аг; destil. I0U.0 M l>.S Смазывать кожу стоп
У айтфи п.аа. Наклоимпаст- ся на 48 ч поюксихинолин. предккзо-
Rp. Uiouopmi 10,0 Glycerin! 20.0 S«Uc s«iici8%- 7°’° Rp.. lotli pur: 0,5 Ac borici 1.5 Ac salicylic: 1.0 Nalrii (ctraborati 8,0 Sp. aethylici 70% — 50 ml |
Rp.: Ung Deranum Ki 50,0 I h 1H h 4И S 5 I1 S. eh И Hi -Э OO *
Nistaiini (uni Lcvorini) 7.0 Clycerini 20 ini Sp. aethylici 96% Sol Ilimexidi J0% aa 50 ml раза и лень. Снирто-глице- чале мази и лосьона с дна логичными иазнаниямн. Л Rp. Sol Re'urctni .spine. 5% IOO со Rp. Ac. salicylici 1.0 Ac borici 2.0 Nairn blbonci 8.0 Naphihalani 10.0 Pastae Zinci 20.0
Rp.: Levormi 2.0 Talci veneti 16.0 Clycerini 10,0 Sd Ac bond 2% — 58 od мокнутие очаги при кании- дозе кожи. Rp.. Ung Mycosokmi 15.0 1 U.S. Наносить на nop- a** нуЮ 110 а руна on. 1-2
Rp.: Ung. Lcvoruu 30,0
жения 2 раза о тень. Поли,
«новый антибиотик
Rp.. Ung. Mycosepiim 30.0
p.S {Смазывать участки по-
ражении 1-2 раза в Чень.
ТУБЕРКУЛЕЗ КОЖИ
странах Европы МикоПакт^зии проникают в кожу различными пу-
н ьзсрелтвенно от больного или через какие-либо предметы. Од.
иако эндогенный путь распространения встречается значительно
нон или ну тем аутиинихуляипп с ыочок. калом, мокротой
чме ио клинической картиис uiiononinccKHc процессы
Волчанка туберкулезная (/црш vulgaru) - самая распространен,
паи форма туберкулеза кожи. Оснивиоп морфологяч. скнй элемент
11 *(au:i4eiHte бттсчжа л» иалавливании на него лчговчатыи том
подлежащими тканями. Кожа пал ним приобретает синюшный оу.
нн. На месте утла образуется язва с мжкк.ми краями, желтоватзац
налетом и вялыми грануляциями иа яке После ее зажив наэд
мы. покрытые сосочковидными выростами кожи, перемычками.
Скрофулодерма возникает преимущественно о результате закесе.
ио лимфатическим сосудам ил других о шив туберкулем, име
тн. известны случаи расположения высыпаний вдоль поэионочнЛ
ха в перианальной и генитальной облестяк Болеют колликватадЛ
ным туберкулезом иреимушестошиго жениакоь! Туберкулиновые
реакции дают, как правило, положягкяьнын результат
Туберкулен жожн папулоиекротичесжий характеризуется иг
лировидными папулами размером с конопляное зерно, крас нюатъ-
ея я плотно спляип'ю корочку. в«лё улалс11ня котортй образуется
характерный алаолеяяый. пли штампованный», рубчик. Ilanyast
располагаются рассеянно на гплеияк бедрах, ягодицах. ..згнбв*
области сустаиое Заби кзгание наблюдается чаше у женщин от 25
минает нодозный васкулит, возможно, эти два процесса имеют е-*-
ный геиез Ос поеным элементом при илауратияяпй эритеме явля*
ним юшчале не изменена, позднее она может стать красно!« «ого
цвета с синюшным оттенком. Узел ишпергается регрессу. "ат-
ляп после себя участок рубиовой атрофии различной степени ви-
чиясоиа) Язвы неглубокие, лио нк покрыто желто-зеленым »эле-
том Узлы локализуются иа голенях. Ссорах, верхних конечное глт.
экипоте; чаше болеют женщины
Туберкулен жожн бородавчатый характеризуется <жзболезнеЯ-
ними узелками красноватого uneia с синюшным оттенком, •ЭТО'
тн в^центре сформироаашпагоея таким образом инфнльтра
являются бородавчатые разрастания, покрытые роговыми - 5е3’
мн Периферическая часть знфильчрата остается обычно с*"**'3'
нон от разрастаний н имеет вид красноватого ободка Виги ннл
располагаются чаще ма пальцах рук, тыльных и ладонных попе
костях кистей, подошвах В олределеиши! степени бородапчэ
(уберкулеа можно отнести к профессиональным эаболеьанмлм. так
/эк он встречается у рабочих на бойнях. oerepimapoH
Туберкулез кожн острый мнлнармыч - пропнление on tert» ми-
мнтлариымц титулами желгикаги-кернчнсиого иастк или uneia
ио|ицилой кожи Узелки мягковатой коисистеямни. нередкое
маленькой чешуйкой в центре; могут наблюдаться плоские наиулы
с блестящей поверхностью, напоминавшие таковые пр» красном
плоском номае Заболевание поражает чаше кожу туловища. реже
- кокечкостей и ляпа. пысыпания склонны к группировке Про-
ку китирие превращаются в гнойнички, а затем в язвы с перин-
ным н бугрис 11 iv дном Бугристост к обусловлена же п овлтынш уэел-
4 с истым Солее быстрой санатиш показана наружная терапия. В
^Ле гзучаеп при тнриилном лечевш^я инннык |««рм уплотнен пой
аапчатокГтуберкулезе применяют разрушающие срелстиа- 30% р^.
। Местные прижигающие средства. нспооьэосапшиеси ранее прч
туберкулезной колчанке. к настоящее время на рекомендуются.таг
нов. Хирургическое лечение применяется п огоовном при коялп|
тошных .чннфитп каких узлов, пбезображноаюшнк рубиои ас!
гни гнойных карманом н натечнихоя. При скрофулодерме пр
пят хирургическое зкссчение erne не рпсоаншихся узлов. Реко
нуляяон патрон ложечкой Небольшие очаги похчанки можно уда
пять хирургически, дрыгззопя иссечение п пределах зверовой кожн
отступи от кран покчаночного очага иа 0.5-I.U см. Итасгпч-щиЛ
туберьулезнон волчанкой. можно приводить не ранее че» пусти
2 годи несло клинического пызлоропленин
Физиотерапия. УФ-облучеяие общее ня основной, ускоренной one
зомсалеинон схеме через день. На курс ко 20-25 проделу] По-
2 чня. паркуре лечения 4-6 облучений при нкдуративной трите»
Базена
денчатой форме
Электрофорез (салюэнл или тубазиду на очаги поражения н 4ИВ
запные с ними номфатпческие узаы Сила тока i-S МЛ. злится*
ноете процедуры 15-20 мин. ежедневно пап крез день. На куу
лечения 15-25 процедур. Назначают о период фирчиромния Уа
Электрофорез (тиосульфат) на очаг пораженки Инказан как *
тогенетическое cjic nine ири ннлуративной зритеме.
Фочофорез (HACK) на область схрофулолсрмпческих язв
незло или через лень. На курс течения 10-15 процедур
зрители Бадена Лоза" слаботеи юная, л unenxiincTi. проиелурыУТ
10 Miuf. сжелпеино или через день На курс лечения В-12 прагерут
Сю ыеме яшп/ыко щаляшеи методике от /г но 2 биодоз с после*
„мним лушсм 11Ш1 купанием На Нуре до 30 процедур и сочетании
г воздушными наниамн Солнечяые'яанны покатаны при исех фор*
мак кожного туберкулеза. кроме случаен заболеваний ахтопным
11ри боролапчатом туберкулезе кожи рекомевлуюгкя диатермо-
кхпунирея бугорков, особенно ин лице, лазеротерапия, криотерапия
мак местные УФ-облучения проводят ко ускоренна« схеме общих
у<р.облучений На куре лечения 20-25 облччшкг При всех фир.
нк npivopcMix или горноклиматических курортов
ЛЕЙШМАНИОЗ КОЖНЫЙ
ванное лейшманнлмн (le^umm leopien), энлемичное иля стран с
жарки» и тепзым климатом Выделяют* два основных клнннко-
остронекротнзирующнися). возбудителен которых рассматривают
как самостоятельные коды Кожный лейшманиоз распространен
в основною I! городах Средиземноморья Ближнего и Среднего Во-
стока на нотусстропе Индостан, тле отмечаются элцнемии этого
заболевании. очаги антропонозного лейшманиоза наблюдаются о
Закавказье Среднем Азнн Сезон заражении связан с периоди.м
лета Средн местного населении болеют главным образом лети,
(рели приезжих - люди любого возраста Источником иозбулите-
лей антропонозного кожного зешиманиоза является больной че-
ловек. зоонозного - мелкие млекопитающие (песчанки), перенос-
“ оазисах и ебволдецкых пустынях Заболеваемость зоонозным
ггс внедрения возбудителя развивается гранулема-леГоимюгиома.
которая проходит стадию инкубация пролиферации (бугорок), ле-
^РУмши (нэпа) и репарации (рубцевание) В результате суперин-
Ч*К||цн ошгут возникнуть несколько лейшманиом послелователь-
^кнм путям из первичного плата до регионарного лимфегочес-
*П,О утла появляются бугорки оЛсеыспекия Лаболсюшие может
^вбрсстп х|х>иическое рецидивирующее течение в низе мелких
^*^ниоз)^ РУ ( *Р У* НД
“"О-ча (стадия бугорка, изъязвления, рубцеваний, последователь
ьтрдзую
леншманпома и туберкулонд.
Лейпзмавкоз кожным антропонозный имеет ннкубаиион
период 2-8 мес (редко до 5 лет). Первичная лсйшманмо.ча в в
гладкого ыевлешю растущего буровато-красного бугорка через
мее. достигает 1-2 см в ноаметре. Затем его поверхность л
шелушиться и через 5-Ю нес изъязвляется (язва округла^
жена приподнимающимся инфильтратом, отделяемое скудное, ее.
розно-гнойное. ссыхается в корку) Вокруг язпы могут появн
бупз|.-*иобсемеиали11 Через 1 гол (иногда более) инфильтрат у
шлется. язве рубцуется У пожилых людей иря токализаипи по
фузни-иифпльтриругошие лейшманинмы с небольшими пзьязе
нняин. ие встаззляюшими рубцов. Тувсркулоидвая фирма *абл
лается чаше на лпие и области носгоезадмаииозного рубин Буш
II 1-S мм в лваметрс желтояатсьвуреы окраски расположены нзо
лнроьаиир или сливаются о бугоркгязые инфильтраты. ‘«’ли
которых изълзваяется другие покрыты коркой или руби
Общее состояние не нарушено
Лейшманиоз ложный зоонозный отличается более ж<_
инкубационным иерполом - обычно 1-4 мед. (не более 2 мес.), 6ыЛ
стрым ростом И превращением бугорка п злекитп типа фуруикуш
с мошиым воспалительным инфильтратом нечеткими граница*»
отеком Центральная часть его быстро подвергается оларозу с ♦
разованоеи кратерообразкоп язвы с гнойным оттеняемым
основной возникают новые язпы. хареатерны также лпмфанп з-м*
вокруг язи. лимфаденит Процесс сопровождается бод езненность^Д
разяотнь'м отеков стоп, голеней Через 5-6 мес процесс заханчм^Д
ется рубцеванием Диагноз ставят на осноханом зп1цвт*ьологнщ^Д
кях. воемнестическпх. клинических и микробиологических (об»
ружеиие лейшмаишт) данник
Наружное лечение: Общее лечение сочетают с местным Д *
личения одиночных поражений рекомендуется обкалывание Ж
расттюроы акрихина на 0.5% растворе новокаина ОбкалываННЯ
производят Л-3 раза с промежутками в 5-6 дней Наружно н.
яэвезшых иораженкик пахла гывают похяэки с 5% сульфанилам •
ной иля 5% метаиоклпноиой мазью, коллагеновые губки с антмвяВ
стихами 11ри лейшнанисопых язкак исиользуюг де1ннфиц|^^В
гиие и улучшатяше регенерацию мази пой повязку 5-10% праИе
головую, 5-10% стрептопндовую. 1% акрихпнопую. 2% белую р^Н
мую. |%зтакрнлнна лкатата. 5% борную, коллагеи-мономизигно^И
комплекс (мази периодически чередуют) Процесс рубиепаплл -
ускоряется при псиользпванпв лазерного облучении
pel 2-3 дня возрастаюштн дозами; на курс лечения (
Электрофорез (акрихин) на область поражения и<
дуры 5-8 мин.
Диатермокоаеулзщия няи «фк......--------------г----------
г'нх очагах (особенно при затяжном течение осложнении гнойной
„ирекцией) СО,-лаэер (установка «Скальпалг.-!». выходная мощ-
Герп<|хзхальяого пала) н бугорков обсеменения производят поя
местной анестезией 0.25% раствором новокаина сфохусированны-
има тканей н пергмрикального пала Раневую поверхность*обраба-
тывают расфокусированными лучами лазера, смазывают брилли-
антовым зеленым На следует наспльстоезиго удалять плотные кор-
ки без признаков нагноения
СКЛЕРОДЕРМИЯ
пой ткани. Проявляется склерозированием солдииительной тканн
кожи (нередко и других органов). Этиология и патогенез склеро-
дермии не установлены Имеются предиоложения об иифекиион.
нем происхождении заболевания, так как имо иногда возникает
после острых или хроничеекях инфекций В патогенезе склеродер-
мии имеют значение осирозндокрннн! »е н сосудистые нарушения.
В 1юслсдяее время в плане общей патологии киилагенозов склеро-
лермия рассматривается как своеобразнее аутолыиунпое заболева-
ние Иногда склеродермии бывает проявлением боррелиоза При-
Чкги различать ограниченную н диффузную склеродермию. При
время хак при д|^зфузнон в процесс помимо кожи, вовлекаются
между ограниченной и диффузной склеродермией анало-
ично соотношению между дискоидной и системной красной вол*
анкой Склеродермия ограниченная имеет несколько клоннчес-
*нх форм, основной среди которых является бляшечная склеро.
•£1ля блзгиечвои склеродермии харкатерно образование
™олыиого числа округлых очагов поражения Очаги в своем раз-
Яг||ц приходят 3 стадии, пятна. бля!апи и атрофии Начинается
бо.зеванне незаметно, с появлении одного или нискольких енре-
,,'Ч| разовых округлых либо овальных пятен величиной с ладонь
Во» Дьше Постепенно центр пятен бледнеет н начинает уплот-
блестящей поверхностью, напоминающей слоновую кость. По
КРАСНАЯ ВОЛЧАНКА
рлктерно длите, юное непрерывное течение с периодическими • п-д.
ппл системной краской волчанки. В то же время при тигате . ном
динамическом наблюдения и обследовании у части Сольны* , от-
дельные периоды можно выявить клиническую и лабораторнуЛ
микросимптоматнку по сыьтетельетиует о едином сушасто «ее
4>орм красной амчаикн. В клинически тлпроной коже у Со нщ
ружиктюг иач;
них симптомы!, свойственных лпсконлной форме, отчетливо!
ряжена только гиперемии. л то время как плот....е чент; .1
но располагаются п средней эоне линя и часто но очерти
напомни пог бабочку Множественные рассеянные но ратлч
«и Биегта часго ибошнчяеет как хроническую дпсгсыппмр<
санными ранее нлмеменнимн кожи н ноакожшю клетчатке
ся один млн иссхойнко реэко отграниченных плотных, подина
аутоиммунных нарушений и иммунокомплексного тяпаленнЯ
леют преимущественно женщины молодого и срелнето П< г*
ков ирелраспо южешюегыо. Системная кроеная волчанка -
иммунная билетик с рггнитнем nmq»MMy>iHi>r<> отиси о on
ilia компонентов соСстЬенных клеток (клерных цитоплат
четких), особенно иатииной ДНК Цирку тирующие в крови .
дающиеся о сосудах ратных орании о тканей и имдываюии!
воспаления Болетяь чаще начинается после ролов, аборте»
Йодобромные ванны. температура 35-97 'С длительность пр-
луры 10-15 мин. черед лень, на курс течения 10-12 раин
Криотерапия. Mei <и рекомендуется при тлмтельно суиы-.„,
пни очагах с пыраженноП hiu|hiti. грацией и гнперкератоз^. Г1
Рецептура наружных средств, обладающих
Rp. Liny- Tannini 10% 50,0 Rp.. Ac paraainiliobenzoici 54)
D S CMaiuinn, кожу ллин 2 Ung. Zinci 20 l>
раза и пень утром и и НОЛ- Ung I'rednisolooi 0. >** 5,
день M D.S (.TT-.Tin. кожу -,ai
1 ран a nein. Применяют
Rp.: Linnii 1'ogcini 30 0 i < 'il.ie i nill
D.S Сматынап. очаги пора-
женин 2 раза и пени утром Rp I’henyln salicylnlis 3.0
и в полден!, Sp acthylici 70%
I 'innlirll as 15 fl
Rp.. Dug Meihyluncili 10% M D.S. Смазыпазь кожу л«
lev'srnrleni 1", 0 1 раз ь пень, утром
M DS Наружное
Rp.. tdiiliyoli 2.0
Rp Ung Meihyluraeill 5% 20,0 Zinci oxydi
Г1 S Cviu.iniTK КЛИу waua n Dnnolini
евзмечную погоду утром II Aq cleiul aa 5,0
l> ППППРН1. 1 Ing Prerlnixoloni 0.5%
M i Ung
Rp.: Chinini hydrochloric): 5,0 D.S. Наружное
1 Ing Zjnri aa 5 0 Rp Anaesthesim 2.0
O1 Periicon 1(1.0 1 annlini
1 'm,l.ni t 10 О Spermaceti
Ar} dentil Id nil ill Olivari
M Г ung A<j ckslit ла 10,0
D.S. Наносить на кожу лиш M OS. Наружное
ДЕРМАТОМИОЗИТ
той и гладкой мусхулатуры с нарушением лппгагельиоп фу!
внут]>енних органов. Этиология заболевания неясна Дсрматом'ио-
чаше разливается постенаяно. характеризуясь npci vf икестпенно
ныи характер: преоГслтэаюг зритена, отек. преимущественно на от-
крытых частях тела, однако возможны папулезные, буллезные пе-
ктерны псриорбзггарьНЫН отек
панн имеет тестовэтый line плотный характер Нерезко наблкзп-
выпадение полос При хроническом
миозит с преимущественным поражением мыши проксимальных
отделов коисчяосгей. плечево! и н гаэооого пояса шеи. спины, глот-
тью В .мыишах. платяостып (или тсстонаттам характером) мыхш.
увеличением их ойьема. Оолечнекмостью при наньпаннп и иеук-
дается выряженными мнкроантопатилых экссудат ивным комио*
Наруяшое лечение за н,ко симптоматическое
Фпзннтерапия. Сулъфидиьи ванны, ОД г/т. 35-37 'С. длительность
-~"и клчеташт через день с электро-и грязеле ichiicm Показаны
т111 ремиссии И минимальной аатипносги воспалительною процесса
телькпсть ванны 10-15 мни, через лень. первые 3 панны, затем, прн
Порафш о-азокеретоелле апплвкашт. 42-И» 'С на область пора.
Электрофорез лечебной грязи. ЗУ-40 ‘С, на область про , инн
налиочечнихоп (13,-LJ, >1|х>шлжП1гльннггь проиелуры 10-20 ммх
через лень. на курс лечеляш В-10 процедур Сочетают с паи змн
электрофорез (лялиза или ронилаза) обтаем: пораженных 'га-
7-10 лет - 32-64 со. старше II* лет - С4 II более ей На курс ю ten mi
12-15 процедур, назначают через 30-40 НИН после панны млн гря*
ГЕНОДЕРМАТОЗЫ
ценной лермпо кянк олно из нелуншх жест Ио ванным зхсг--*тоа
ку нее больше и больше приютится кинтактироназ ь с зкзогенг
яилиютез) мнение |'еподермато1ы уже п грузном лозрасте. но при
HeiipalilUMiniT лнагпостпке и лечении когут приводить х нииэЯП
Ихтиоз
налил с его раан1не|дносгями п 2) вульгарный гопися (сбычныК
Врожденный ихтиоз возникает внутриутробно п юше ь*-»и
„грыына и покрыта мощиыых.с трутнестнгающимися ротными
ракивяны и нос. Отмечается гиперемия и утолщение всех крупных
(C.IIXOK. Кожа -ишн натянута, лицо npi. Cjurraer мккгхбразныи
пол, имеется энтропион, деформация ушных раковин У таких яа-
Teii наблюллется 1ымунокф|Ц||т. в спя»! с чем часто кознпкают
воем ребёнка как би я сорочке, коюрая нанонпияет коллоидную
кленку, состоящую из ношных рогоных наслоений с глубокими
заполнены и кышпымп ртхиилми Н.|слсеи1:иын. нередко ушные
раковины и Неки вообще отсуггс** 1>уют 1акмс лети погибают, как
правило, и першие дни или чаем Если |х(кнок не погибает, то у
кзиаи. проявляющаяся пуиароып
рьирует в широких преле-тах от наиболее^ легкого клинического
варианта (ксеролерма) ло п|х>инлел>т умеренных (блестящим нх-
Ыаружная терапии нключает мази с шггапином А (100 000 Mb
vain, npi готов enm.ie на пазеляие. растительном наело, больные
кыи крем и яр Для juixuii/iaiiiiii ыасекпиых puroi ых наслоений при
*01 гпохуронииой млн пиро||1шпг|Х1Ино|| кискпен Для мытья не
>’коаа за сухо» хожен
'Г(| к разрастанию, ослаб кине функций потопых н сальных лелез.
,ос и<КЖЕ1ше спсуяо1111111лшльиых рефлсксо'л. **
Физиотерапия: Уомйлучехие общее но оскоппой схеме ежелнев-
‘f1 чти по ускоренной схеме - через лень. На курс лечения 15-20
тоже весьма поче ны особенно в весенне-летнее время года
Сульфидные воины ио умеренно-интеисипиому режиму (0,1-0 < г/д),
температура 36-37 ’С, длительность процедуры 8-12 мни. черта
пень. На курс лечения 12-14 ванн.
Кислородные воины нон давлением 2,6 кПа, 36 'С, продол житель/
кость движении
Солевые (хлоридно-матрневые> воины в концентрации 10 г/л или
бьем мире. пли равные панны (40-50 г/л),' 36 ‘С прололж ••ель-
Д/елочные воины, температура 36-38 "С или крапьвльные (I . ста-
кана крахмала на панну). огрубение, с отваром ромашка. 37- • • 'С,
ческие теплые ванны (37-33 ’С) с отпаром шалфея тысячелистник
ка. ромашки. чередуемые с ваннами с натрия хлоридом или гидро-
держащие 1-2% салпиплосой кислоты. 2-3% натрия хлорида (по*
ми от ер аил и с аенатом
Гряхеые аппликпуии^ el-43 'С на очаги поражения, при о ,.акя-
чемнык формах ихтиоза Длительность процедуры 10-20 мин. че-
рез день пли по 2 дня подряд Курс лечения 12-14 процедур.
Солнечные «онны но среднему режиму.
Вмдушьи волны о лишение купания но слабому и среднему режи-
му кслопооон нагрузки
Rp Ureae 5.0
Ol Ricini
Sol Nairn chlondi isotonica
Lanolini aa 30,0
M.DS. Смазывать кожу 2-3
O1 Olivan
Sol Nairn chlortdi ixiioni
M.D.S. Смазынап, кожу I
Простой прежде |«U i бу.
трлиа наследуется но
в раннем возрасте. «когда (редко) в пуберт «тном. преимупксшен
uQiaainvnunjK измспепво н ослтшоы па «и «ступающих учасплх
образуются пузыри различили келпчшоа с серозным содержимым,
а иппгда и геморрагическим. ко периферии пузырей воен «плеяд
ni.ni венчик отсутствует У тетей грудного возраста пузыри ксрсд-
1ЫЙ апндермолнз перела-
мн рубцами, нередко кетюизного ха-
ецптистых оболочках часго «иииы лейкоплакии. Общее состояние
""лиц днетрофнч екпмк аномалиями костей, зубов, волос и обшей
^•«п.чяэис.й. Пузыри chktjwi пс^рыпзиотся и образуются ллптель-
поэпрукнпнкп ле |кг—
деформированы. атрофированы inn ишеритазнроваиы nr. типу
иых. бояыиииство из них ши ибают дп пубертатного периода.
Наружное лечение. С|ге||1к]п1-1ееК11Г<>31ечеШ||^н1 существует Ос-
зырез> upojun целесообразно смазывать раствором курнгаипа.
коплными гормонами и антибиотиками (б'стогент, лкряилеи С
Дискератоз фоллмкулярхьш (болезнь Дарье}
дуется ini аутосом1Ю-лл<гпиа1ттыу признаку с пело.
нпями и neixnx. костях с генитальной i ппсролазпеи и тругими I
аикраюяпатиямп. олшофремией различной степени hi.,жжение»
Папулы покрыты трячио-cepora цвета, плотни снявшими хор
ми. при снятии которых обнажается суми поиерхностк Пато1
гвческие зффлераиеиияя токатиуютья на коже нолей ист ой ч
тп головы, лица, боковых частях шеи. груди, н области лопат
носогубных и пахиво-белрениых складов, яоаммигечиых шдН*
Местами, особенно их полосиетан части голимы, наиу-ты.) - зпч
каясь в размерах. слИнаК1ТСЯ. образуй бляшки с бор <|чпч.. ай О
верхностыо, склонные к маиерадин и полпутпю. Прл располом
ых pvOtKHUlx образований
„„•jHHMiyil. пузырьки II пузыри С TpeUIHHUMII И неГеТаЦИЯМИ В НК
осианэпив Ногти становятся исчерченными, ломкшш. наблюда-
ется ленконихии
Наружное лечение! Ле leraie наружного лечения- впяте.тптпру-
югнее. кератолитпческое, бактерицидное. рассасывающее и летало
рируитме а так же предупредить развит не лторпчшяТ инфекции
Используется 1-2% сплиииловая мазь 11.05% крены с рггпноипини,
Ух фюрураио.човая мазь При назикулобулчезнпй ||юрме - зппте*
Ж1П-С31 ноеть 6-10 мин, через день, на курс — 12 пали. Целесообраэ-
Равтияш ошвм, 1,5 кБк/л. 35-86 ‘С. нрозозжительностьот 10 ко
20 МИИ. через тень.. На курс 12-15 процедур.
_ Рапные яашм, растворяют до 6 кт соли или морские панны 36-
37 11~:J'111 " b '0-15 мпп. через день. Показаны также
Лазеротерапия на очаги поражения
Дешцрм ктогулл у иг ияи Григ/ ртпзя
В упорных случаях на отдельные участки рскомеилуетсяреияпо
Кто врожденные системные заболевания, занимающие проме-
жуточное положение между аномалиями развитая и имухолямн.
Неврофиброматоз Реклингхаузена. Зоба кпанпе ировяляется,
как правило, сразу после рождения п виде раз тячной величины
иятеи цвета кофе с молоком, -печеночные пятна» При легхпи форме
каГюясоаппя это может выть единственным проявлением белыми.
1Цл| прогрессировании бслезии. народу с этжчп пятнами, иозника.
ЗГ смаппчные. а иногда и множествекнме оиухо-тепианыс образе-
ВДИ1Я пеличпноп от горошины ло куриного яйиа коричневатого,
«елтоги цвета млн цвета нормальной кожи которые выступают.
410.41.1, атрофии зрительного и стуктаотя нервов, факоз хруста-
-’Лка а такжа дисфункция слухового поелрнятня в вестибуляр-
'ые рагст|Ю1к-гва Психическая июзолиоденность. отставание ум-
T*ieniinro развития бывает лишь в отдельных случаях, хотя лицо
"Их больных нередко имеет «туповато-сонное ныражение» Про-
^Чоз дл>1 Ж||1|ш благо11|н1лтпы1г Редко эти образования мнгут
^’'iKipopMnpaanTi.cn 1. саркому Лечение симптоматическое, так
^'швающиеся опухали inn косм<
Кератолермнк — группа дерматозов с нарутеинен орогопенияУ
преимущественно я области ладоней и полошп Заболевание н _ лед.
ственясс В патогенезе геноперматоэа играют роле эндокринные
расстройства и нарушения обмена веществ. Характеризуется ,:цм.
метричиым нару1оекпсм орогене гия кожи ладоней и подошв ъ олд
их утолщается. приобретает иосховилмо-жетгую и корнчиеи,.» ок-
ко клинических форм маследстосяных ксрато гермий диффузии
для которых характерно сплошное поражение кожи ладоней и ц
тштаруюшая зпялермолптпческая) и очаговые, при которых учас
хн избыточного ороговения располагаются островками, лннейи
точечно, ко ме захватывают диффузно кожу ладоней и подошв (ко.
ртгед рмпя Бушке-Фишера, рассеянная Брауэра, гсонелат.тя Гр /пе-
ра. перипора я г,аг сп кератоз Ганса, акрокератоэластоидоз Косты, оча-
говая (.ячкнеа к др.) Бсратодермпя является одним из основных
Наружное лечение: Леяствяс местной терапии- керзто.цпнчев
лпмсксяпа с аспитом кератолнтпчеииге пати. содержанте с гшь
зоиовий°крем с ЛИ • умсттюротч лпмекевла. аппликации 0,. J 4%
раствора реписсеиои кислоты или крем с 1% ретиноевой кис той,
мазь следующего сосаапа- нпнплика 68 г. ланолина 15 г. поде печ-
ного масла 15 г. серы осажденной 2 г, витамина А 500 000 МЕ,
Наружная терапии включает отслойку ногтевых нластнпоп 35*
салпиилопым коллодием Попытка полного удаления ногтей ~ ОСС"
леоуюшей подсадкой кожного лоскута приподнял к образе —ня»
наастнпох. Пораженные участки кожи не рекомендуют полн» ката
Физиотерапия. Сульфидные воины ко уыеренно-инте1|СИ1Л1ОзЯ
режиму {ОД-0,2 г/л, 35-37 "С), прпяолжмтеи.нос'гь пропел » а **
12 мин. через надо, на курс течения 12-14 ванн Нинные я РУЧ|*И
сульфидные наяны (0,3-ОЛ г/л. 36-38 'С), ллятелиюстью 10-15 мяв*
3 дня подрях. на 4-й - отдых.
Содоеые, нафталаыоеые, лыльно-еодоеые или рапные еанны. • мп
ратура 40-42 'С длительность процедуры 10-20 млн. ежедневно
У ьыпрангугюоая терапия области сегмснтериой эоны парашр»^
ркеьно, режим пмпупеяггп или н прерывный методика пос»
ная. лоза О.2-0.6 Вт/сы", продолжительность процедуры 4-6 я
ежедненис нам через день На курс лечения 10—12 процедур.
и после процедуры стопы и кисти погружают па 15 мня □ горячую
ванну с 0.5% раствором нашатырного спирта пли удаления рого-
вых наслоений (метолвха Зеннна).
УФ-облучение местное, 8-10 бяолоэ. через 2-3 дня. на курс лече-
rpnoeebie отвтлсколрш на очаги поражения температура 40-42 'С,
Солнечные еанны, местные, ииелневно.
Лазеротерапия
1р. Ureae рогае 10,0 (20,0) Aq. deslil. аа 30,0 Dimexldi 5,0 М D.S. Наружное. ip. Sol Retinol! aceiatis oleosae 3.44% Sol ТосорЬетеЛ acelatis oleo- aac 10% aa 10,0 Gelatinae 10,0 Aq. destil aa 15,0 I-anohm 40,0 Rp Vinilini 30,0 Sol Rctinoh acetatn oleosae 3,44% (0,0 Lanolin! Ol Perskori aa 8,0 M.D.S Наружное Rp.. Sol Reunoti acetai» oleosae sae lOft'Zj'lC.O °'e°'
гипергидроз
Повышенная потливость (Лу^етЛйгояг} наблюдается чаше всего в
"'раппчеиной форме: на коже ладоней, особенно часто на коже
вгюшп и межпалыгепых складок cron, подмышечных впадин, на-
*0”о-бслренных и анальвой складок Пот нередко обладает непрн-
тапахом. При недостаточной норятности больного новы
“^“яраспеиин кожи н маисралин рогового слоя, нередко с после-
дается ишушением жжения II '
|яш котл||иогги являются фу
нарушения верен
забота о чистом содержании nor-дшъл участков, что лостига
руют его запах за счет спсциатяно подобранных парфюмерный до-
п их сужении («стягивающий» эффект) Дезодоранты о I. и,твои
чие большой группы антимикробных динпснетгтоп. парфк »-рных |
лобапок в вспомогательных вешестп в дезоаоравтел у лид. склон* 1
ных к зллерпш. иногда прннааттг к развитию дерматитов. В после-
cTLiemio окист. алюминия).обсспечиоашешс антиперспирантно гей- I
соли алюминия, цинка, свинца хрома, висмута, салициле «я
лота, зтилопый спирт и лр Обычно применяют ся ратиь'» тс
ооичмиючнык onaaiTM |>астпоры. отвары и кастон для обтн|
I сттжап горячей попы), растиор попаренной соли (1 чайная ”»>
на стакан поды), сох линояп. настой листьев мяты (I стоаоиа- *>*-
Наиболее эффехттои тми лскарстиеииымп средствами для я
гною лечееатя гипергидроза являются препараты, содержа о
формальдегид В низких копией грациях формальдегид расЖ-ф
раием п прировнен среде Он является одним нт нормальных'
Формндрон. Жилкость. содержащая 10 истей раствора форе
дет ила. S9.5 части 95% зткловиго спирта 50 частей новы. Сл 1
ватный тампон, смо всиный «(тормилроном На протяжении 2-<
л,я rte|>cpi.ll4.l на х-иклк« 7-и деан. лечения. НсаосгпкоМ Пренира
рчтт1„-цгнла с э отловили спир-
ляюпий cotion ген.. солержатиП 37% фтрч алклегина Гель сказы-
кает специфическое тормо-тяшее алпяние на функцию оптовых
дсзет за счет коегултаруюпкго тсйстпия на апикальную часть те-
ток ик концевых отделов. В качестве оспины нспользопаяа ыетюь
целлюлоза, орепятстоуюштя испарению основного актипного
компоненте препарата - фо|>мал|.легила Оянсжрагное напесспне
полотенцем наносят топким слоем форматель. После нансхснни
°Лх>ышечной области, через нелелю шпене шность нотоотпеле-
(,а сокращается до 49% от hcxiuihoi'i
нскть процедуры (з-8 мин. ежедневно ила кре< тень на курс лече-
Дивдшпмотрашя обсасзи шейных симпатических узлов, ежрд.
10 кпи лоы иетеилопая. через .чет., на курс Б-К процедур.
Э н-япрофоре* {кальцин паи магний) на езбзасть иоротникозой или
труенкоиои Зины (мал тока 10-15 ыА. .1 1втельиость ироцецурц 10-
Li мин гжс.|Не"НО ита через к На курс лечении 10-15 гцзоцедур.
УФ-обсучсиие ofuiiec ио ocinmxui »™ замедленней! схеме, через
день На курс лечения 15-20 процедур
Ванны мст.еиые формалиновые (1 етолнюя ложка форма тина па
I л полы). марганцовые температура 26-32 "С или скипидарные,
дзмтельноегь процедуры 6-10 мни. ежелнелно
Ванны (ножные - ручные), со слабым раствором калия перман-
ганата. отваром нзп настоем |зомашхи (0 столовых ложек на 2 а
воды, кастаппате, 1 ч или кипятить 10 чпв держать япг» в горячем
раство|е лп осте.шзпв'я). отваром лубовой коры (50-100 на I а
воды, кипятить 20-30 мин); настоем колотого хвоща (2 столовые
ложки на 2 л кипятка), чайной запаркой, насз'оем шалфея (2 столо-
вые ложки на 2 л попы, нспояюуют I л настоя на недр- иолы),
смесью отвара дубовой коры (3 части) и горечавки (1 часть, 50 мл
смеси па 3 л волы, настоем шалфеи и крапины (100 г смеси взятых
пороиау растений на 5 л поды, иисгаипать 30 мин), со сбораемг
легстья рябины, катеиду-п.1 и полыни поровну (1 столовую •»')
смес» заварить кипятком, настхнвать 10 мпн, на I л воды ынная
20 мни, ежеднепно нпе через лень.
После манны продолжающейся 15-20 ши. рекомендуется в*сы-
Пр»общем гипергидрозе рекомендуются манны углекислые, тек-
1(1-12 процедур Показаны также 1кух- или четырехкамерные ре*
хыееаняы. 20-10 г/л. 37 *С иро1юлЖ11Телы1остыо 10 пин. ежедиевн1?
или через день, воздушные «онны, марскш кумная. лехеЪиар фмху^
Aluniinii usd 1.0
Tatci veneii ad 30,0
MD.S. Присыпка
Rp,. Uoracis pulv
Talci 20.0 ₽
M.D.S. Присыпка
Rp.. Лс burici 2,0
Лс aceiici 2.0
Urotrtipaiii 5.0
lalci veiieti 10.0
МРЛ. Присыпка
Uiotropmi aa 15,0.
A<j. destiL ad 300,0
Rp.. Лс bona
Sp. vini ad 150.0
M U.S. Для обтяр
R₽ Rormahni 50.0
Urotropins 1.0
Aluminn usii 0,5
Sp vim 96% 90.0
M D.S. Для обтир;
Sp. vini 1(1%'з5,О
Rp.. Menthols
Лс. carbulici aa 1,0
Sol ac bond 2%
Spir vini 96% aa 50 mi
Clycenns 10,0
DS Смазыиать кожу 1-2
раза si лень
Sica i boll 0,5
Pastae zincs 20,0
Rp. Fastae felmsirovi 50,0
U.S. Смазывать кожу стоп I-
2 раза к лень (содержит бор-
ную п са пши иовую кисло-
ты, буру, формальдегид)
D.S. Нанести на кожу стаи
TosKiiM слоем, смыть через
30-40 минут. Потлштость
снижается на 7-12 пней
Rp Zinct sidtacis 10.0
Sp. vim 70% ad 100,0
M.l>3. Для рбтиренпя кожи
R|> Formalin! 8.0
Ac salicylici aa 5.0
M.D.S. Для обтирании кожи
Rp Sol. Formalin! 25% 500 oil
затем обработать растаором
нац! тарною спирта.
данным раствором. обра
Rp Sol ас acetici 40% 500 ml
части обупн Обувь помес-
тить в герметический иея-
лофакопыйпакег11а24 часа,
затем проветрить ио исчез-
новения запаха
ХЕЙЛИТЫ
нонення запаха
Воспаление к|ис>юи каймы туб иботиачают термином кейяКТ
при КСТЦЯ1К изменение туб служит лишь одним из симнюмлн язве-
сгнык дерматозов. таких как экзин, атопв кский крмгтит и яр-
Все хенчиты 1Ю|раэдстнют на 2 группы — собственно хеилиты
симптома шческпе I руппу собственно хеплнтов составляют эксфо*
мстеори.юсическнн. актинический и абразивный прекаикрох
как симптом атотх kckoici дерматита, экзематозным (экзема
теля, саркоидоза нэп рожистого иоснапсаия.
Атопический кейлит
Атопический пешкгт характеризуется эритемой и тнхеннза
ей Процесс закостыляет не всю красную кайму губ. а лишь нар
ную их полоаииу которая грачи ют с кожей. 1 Ipu обостренна эт
260
4Ccu»ui корочками болезненность, что особенно заметно о угил
(1 «азаны. электрофорез, УЬЧ-тераш1н. ультразлук. УФ облучения,
Наружное мочение: хортпкосте^оплнме Mean (нрелннзолопо-
Фиэнотераоня. Электрофорез зиЖ/позалько (с ллчелризем. днпра-
зииом) - 10-15 ник. через лсш.. На ^курс лечеими 12-18 процедур;
Ангулярный хейлит
стла тля наружнёи терапии Jiari.i физйзгерт.. состоит к оката
или бактерицидного или аитипараэитарно1о. npoTiiuoiKKi: оаггель-
Фжэиотераиия. УФ-об lyvnue области углол рта (КУФ). 2 биоао-
^ктргл^^еГгаласкорбя>га - при ы:заатк|ки: целое точности.
^тюфорез нистатина или галаскорбина на области поражения,
•«жпм неирсрыпны». зона 0.2 Нт/см*. лзителъиаст|, проиелурм 5-
* Чип па курс лечения 8-10 ороиеаур
’лишети организма рекомекчунггся общее У ба^лучеяме. обшая
трАнкл>ии|заш<я ика наипы.
^фоямотмвмый хейлит
^^лтлнчают клинически дне фораиа- экссулатппиую и сухую. При
Клиническая картина характеризуется поянаеиием на краской
когорт могут достигать •«начите.чкнкч размеров покрывать плас-
париангу тормозного метла На курс лечении J0-12 иронелу, При
срой |*>рце паяного хейлята показаны - <|'-’гг|ор-ез гидре • рти*
Гландулярный хенлит
лештое ааболеианпе. нторпчный - ciiMinuNai ii'tt e xiiii. снязанпыйс
ную слитие itio При осгожнении, т е iijHicoauiHeHiiii баналиной
нфскияп upouexn’iiiT 1 ионное
iiepaipinoi^ Особеннттох» является ею iicHCuninrime после раар*‘
меняются киртикое-герпилные мази я комбинации с антибиотика* j
Физиотерапия. «адача
лтпоаать функцию
преющее и рмс кт,тающее лейетиие При лхп применяются- элек-
VtfMxti ijrtrfau начиная с I fiiKwio ua и то1к»ля к концу лечения то
ннс Hi курс *.чеппя от Б ло Юивкчегаш
Фонофорез ш /яжорлплоно. Режим непрерывный. лота 0.4 ВпсаЛ
Хейпит метеорологический
1тб(крем 1Ж|шпп) при и>||мженных нжснспиих - KopTtoevTe|iuai -
ч,а (.чфяйтерм. Лваюяерм. з током ялпантаи и чр}. Необходимо кэ-
Кейлит абразивный преканкрозный Манганогти
обкино у мужчин пожилого нитрита. Га шатию его ешхтбегоуют
JI’^Ma-ro'i^cKlie: факторы iipeniii ^exuiiiii т^1<Ч»^:П1ческ||й
Рецептура наружных средств.
Rp.. Anacstlieuin 1.0 Gl vi Mini So] Retmoli aceiatis uleosae 3.-М» aa 5.11 Deiiiiosufom 10 0 M US. Наружное Rp. Susp HydxTxuirisuui копан» 25П 5.0 Ung. Xeroforon 10% 10.0 Ol. 1’er icon Ung Meihyliiracih IO%aa5.O Rp.. U»g Cygeroli 10% ( M U.S. Наружное Rp.: Menilioli 0.5 Ol Helianli Ung Ac' bonci 5% 15.0 Rp.: Ol KiciBi 5.0 Lanolinl 10 (1 Vinyliiii S.O Ung Diachylnni 15,0 M DS Наружное
АЛОПЕЦИЯ (облысение)
Алопеция - «чхутстаме волос на волосистой части I» «опы и пру-
тах волосистых учюткач кожи Может быть тотальной (полное
1»|||опатми И ар). имеет ип|х|>у-<цмГ| млн тотальный характер По-
лисы обычно восстанавливаются после нтлеченпя нснонного
левакня Себорепнан алопеции является остожни|неы с< •₽*'’•
с гея у молилых мужчин и вине пленит и аалмспн. отмечается пр
тсвеасГлепнпй пршарупаслижанкктн. Гни.тиля алопеция - пря>
обретенное очаговое (реже - тога-шиое) выпадение полос вся *"
отвис нерпно-трофнчсских (howxkiw. аутоиммунных) napyoie"'*" .
Начинается с ннсзаиного полплсиик на голове округлых очаг»
никого .палении волос беэ каких-либо птменений кожи Тече"
pile упорное, возможно спонтанное выздоровление Прм тотально!!
^ойкн шпанских мушек, красного перца, хинина, хлоралгидрата
Пргпингпюкачанием х лечению служат
елытсть к препарату жам его
но здорово!! кожи. Можно применять глюкокортикоиды с иккйю-
0.2-0.4-0.6-6.8-I мл и палее ХЮ
*« 0.1 мл на 2 car очага поражения с интернатом в I не№ЛЮ. На
Мрс лечения не более 10 инъекций. Рост полис восстанаюяиегся
'ереэ 4-6 неяеЛ1- Иногда в самом очаге поражения отмечается
Такролпмус (УК5О6) - hoih.iii ьмму 1е супрессор, при местно
применении lil.Bl.maer рост полос Препарат может применять'
меняются вещества. которые в природе и техническом п*>»же.
ним чеховски не встречаются, нс обладаю! тер|Т»»генным. <^уга-
генным и канцерогенным сясяктвами (отрицательный ANFVrenjl
лнннтрох чорбейэоч (ДНХЬ) лиПутнювмй эфир «.киарыиН . сэв-
которая иошержинает иоспш
ется то лечение начинают заново. При отсутствии эффекта от
терапии я течение 6 месяцы! лечение следует прекратить. Поб. яг
яме эффекты местной нммун» супрессмпнон терапии пару жние
пигментации (онтпиио. писхромии}. саиксти к точного -им у-
качественных чнмфом. При лечении ДНХБ нужно ратями-- уча-
паратом и которые аге будут Цель такого раэлелеиия - оше •
тилапии путем нанесения ДНХЬ I рач недечю о копоситу.
холима концентрация О 1-0.2% (в резких с тучаях 2%) Прм нане
иенессннн ISfc-wl раствора на очаги поражения пиления экзема
ли Однако место первичиин сенсиГт пита шит ис имеет эначеи
дли поест.ноплення роси loloc 1<.рэиия проломается но 8 1
iiblllieuHMM солержишем аутоантител или с нопиженпым чшЛ’
„ожиость возникновения зхяеметозных рехкгпл| у обслужипаю-
лого ыпраста В настоящее время лечение Л11НИ1рихяорбе10олам
soil писал™ (SADBE) перпичвую сенсибилизацию проводит 2% се
рл<гвором в ацетоне Затем ч.’реэ лис неделе препарат наносят в
концентрации ОЛ%-0.25е-4).ВДт(у(% 1-2 раза в неделю в течение 2-
реамши кожи, которая должна проявляться местной восиалптель-
н атопического состоянии Терапев-
и SADBE на ранних стадиях лечения
Гоипческим имиумосупрессшшым лейспшем обладает днфеиял-
гвегтноп алопсинн Перокчная сснсибилизаиня проводятся 0,01%-
*| |гиттд|ром лнфсличинкпопропснона на гр иалечье Сеясибили
запнк> на скальпе можно проводить 2% р в. пером Д>|фелилш1К-
лопропенои в Амеса оказался немутагенным и ма опытах с
иической картины и переносимости лечен ки При отсутствия аф-
фекта после S-fi месяцев, лечение следует прекратить Из побоч-
«ых эффектоп местной иммуносупрессивной терапии может на-
К'хароваться чрезмерны» ал I (гтическпе прояноенпя могут огне-
лпких хоииентранмй. местным прппемсаием глюкоссфтпконлкых
пааей плн приемом глюкежоргякондов анутрь (20 мг преднизолона
'ли однократное введение khvinimmuiciho днпроспяна 1.0)
'Инг ина терагеитическая Цх|кктп1П'ост|, местного нммуносуп-
Вгсгнра ддя лечения гяеалпой адоиеиин яапнготепяиа - алкалоида
*•'япгкеоилестическон актиииостью. полу таемого из нальмы. про-
"растоюшей в Кгттае Препарат применяют в виде 0.02%-ю ра-
х«ора в 95% этаноле местно два раза п пень н течение 8 педель,
''б'гчиыи эфг^ект в иедс умеренно выраженного местною посла-
виобрашснис, трофику настчрка перил стручхоишо. калситрия,
линимент нсрислю-камфорнын. сок чеснока, лука репчатого, клипе
иа бодяги. ZXicniiprcHoii раствор эфирного горчичного масла и др.
тооои раствор прополиса ила 10% мать с этим ьевлссгъоч («Ироио.
шум»), ави.ыртрон. спиртовые (юстпоры. мати к|>емы. содержа,
щие 5-10% серы. 5-15% Дегтя. 2*о кислоты салнинлоиои. 3-5% ре-
зорцина. 5-1С% к к^мяти-грата. 3-УЬ жетчи медицинской. 1% ре-
стпор м||нокс1|л>|>1я. фурокумармнояые препараты (0.5-1% раствор
акчпфурина 0,25-0.1% раствор бероксана), мати «Псорпазпн» . Ан
) Ьлагопрнл!
ескик1» соедине
боков ii ii| шит икителыгок лсйегян". чек о составе других лекар-
Антралнн крем 0,5-1% лечение начинают с малой КоНпеят
иви крема 0.5% и если в течение Г> месяцев не наблюдается те
ла лечения Час юту приме гения н время эксношшш подбирают
ма. шелушение, поверхностная иидермия регионарная лимфтчЮ
иопатия Все укатанные явления проходили после кратховресяЛ
Миноксидила раствор и копнентрв1<1в| 2-э%. Пои домети
миноксияила фолликулы пушковых волос увеличиваются до г
лосяных фоллнкупоо, особенно » области иролифераиип (оенш
порт ионов К" через мембрану клетки Изменение потока ионон
калия изменяет мембранный потенциал чти приводит к измене-
нию других потоков конок, в частности, кальция В сосудак нзме-
тля синтеза окиси азота - эндогенного вазодилататора. Мнноксн-
дпт открывает калиевые каналы, акт......руя ноток калия я кдль-
вон части ичига облысения. I мл препарата 2 раза в лень с нитер-
применяют пл1гтел1.но до 62 недель. Но данным различных авто-
тел случае» когда отк_____ ........................ ...
прехарата или компонентов его носителя V некоторых больных
Несмотря на это препарат ме следует применять у беременных и
атоиецки Содержит 3% мииала. 65% лнмекснал в 32% кастсровогп
числа Втирают в очаги поражения 1-2 раза в пень до достижения
косметического эффекта
Мелагяяян - препарат, представляющий собой вытяжку из пла-
центы д Юровых женщин содержащую лнволротсниы с молекуляр-
ным несом от I50U до 4060 лезьтон Применяйте наружно до трех
Дейстипем Доек
парата является тргоиачалг
•’осстановленис роста начинается с бесцветных пушковых волос
Мссгпо в очаги облысения отирают, чередуя каждые 5-7 вией,
"асп нку палерваны. экстракт элеутерококка. развешенный в 2 раза,
ro*>m Мен очаги облысения г посте ivkhuhm массажем
Цсрек крвсный (стручковый) Чаше исивлъаумл аптечную на-
т«|»у ПЛОДОВ на 90С4-М спирте (110) к<гто|гук> втирают ежгапевно
н 6 мА доводят их но 16 мни н 16 МЛ Процедуры проводят ежсд.
полно нлн через лень
рисклериэ. декомпенсация серпе зной деятельности лихорадка эх.
менность
Электрофорез - воздействие на организм постоянным током ।
вводимыми с его ноиотмо лекарственными neiuccrnaun
- подведение лекарств ясносрелственно к. патоютчсскому очац
- продленное действие (до 15-20 дней).
- безбочешенность.
действия нвоанмых препаратов Используемая аппаратура прайм
ним средством
Методика применения электрофорез прон заилят непосре • гвси-
но на очаги поражения Дли улучшения ихш.лите-зьно-вюг'стаяЯ
леченной до pH = 7.6-В.О дистиллированной воле (вводится с <
элскт(х>ла) Сссулораснзнряюшим аейсмтем обладает пнкотино-
ван кислота. О.Б-З'р-н раствор которвп ввалится с (-) электрода:
эуфнллин 2-5*Хгй раствор оповитея с (-) электрода. Снижает кою
ментраиню иораарепалнка в очяге облысения 6,1%-и раствор рс
дном алопеции - восстановление змооновнлз.ззото. всгезативиого
гуморального равновесия незавосино от того находились ЛИ Л
системы до ведения н состоянии торможения млн зо‘збэ*ае
(особенность действия элсктросиа). восстановление обменных I
стГОмеьной метошже. Дозировка кыхолшяо напряжения сориеи.
тироокаа па ощущении больною Время возлеиствия не лоажэд»
П|>евышат1 15 мин. на курс лечения от 3-5 то 10-20 пропс ivp.
npomueoMKaj^itua к проведению дарсонвализации злокачсс гвеи-
нме новооПразованин. кровотечения. расстройства кожной чувстки-
тельности. инпипидуальная непереносимость.
Икауктотермия - юзленстине на организм переменным наг.
нптным полем Ш.1СОКОЙ чтении Нель назначения при гнездной
осине трояня xarew «амнион п плазме кропи н моче, увеличение в
кроен компонентов гуморального щенунитета. улучшение kjiobo
обращения Используемая аппаратура. ИКВ-4. Методика промен»
яки. при гнездной алопеции нияуктогермию назначают на область
надпочечников. Во время проиенуры пациент ощущает легкое теп-
но 11роаолж|гтельност1. воздействии 15-30 минут На курс лечения
10-15 процедур
Протп иопяпмяия к проведению инпуктотьрынн лихорадочные
состояния, острые гнойно-воспалительиме заболевания, кропоте-
ченне пли «хпоннсстг- к нему, беременность, злокачественные я
доброкачественные опухоли нарушение теыпаратурнои чу» 'вн-
Мяллиметршюллсжит (ММВ-тераппяу пли крайне нысокочастот-
пая терапия ГКЬЧ-тера.Щп) - применение с лечебно-прифилакт»
ческой целью электромагнитный коли мпллимст|Х>ппго диапазона.
Цель назначения при гнездноп алоисшш регулирующие вегета-
тивной н нейроэндокринной систем повышение несиеинфическо»
резистентности организме, восстановление гомеостаза, улуч •Н"'
реологическна свойств крови, лоишкние факторов гуморального
II клеточного иммунитета (увеличение тЛтЦтн ............-лнмуг
питов, количостпв хелперов на фоне снижения уровня супрессо-
₽ Попп, зутмая аппаратура^ а) аппараты -Янь-1» («Явь-1-5-, -Явь-1-Яч
-Явь Уншерсал»), являющиеся источником мнлпопетро»» *“*
частотой 53534 ± ГО МГц (5.6 ым) и 42 191 ± 100 Mln (7.1 «^5
noeocofi модуляиий но-100 МГн (г Фряэиио Московской
6) аппараты «Электроапка-КВЧ» (.Электроника KB4-01/U2W -« S
и 102). о6еспе41ша|сзше воздействие мплппметропымн п
различных режимах и прм различных параметрах (г Киев.
на): в) аппараты КВЧ-терапии -Прамень» (моослп П14 I, I •
, 2._____________........... -..пьпь-нп сепии .Явь» (Г Гоме», »
парусь). Методика применении. зля hvtisi—w.-----/--• —
тромаппггкые гоиХиини чкготой 37-С5 ГГи (алии полны «
15 болымнвство случаев применяют фиксированные чао
КИЧ-нзлучений. плотность потока энергии которых нс п|'е"“'
IU мВт/см’, а при поажйспшм на точки акупунктуры да =
274
Прихеауры можно проводить как и непрерывной, так и н импупь-
сиим ражцмах. а также с частотой водулнвпй. Процедуры прово-
дят на обнаженные участки тела в удобной для пациента поте (лежа
чснне провидят на частоте 61.5 ГГц, на xompoii наиболее часто
встречается сенсорная реакция с положительным тсранентичсс-
ним эффектом. Длительность процедур от 20 до 60 яянут ежеднев-
-пикюоказанпя к проведению: противопоказаний к КВЧ-терашн»
я.рнод менструации, при глубоких нарушениях чуестиительиости.
ее пластических функций. нормалмзалия функции не» етативнон
ратннных процессов. ухнлеаие ынкроцяркулямен. стимулицпл же-
ле» внутренней секреиин. акгнпаппя неспеиифических факторов ни
мунитета (гуморальный и клеточный иммунитет) Используемая аи-
пратурэ гелн»'|-неонопые лазеры, работаюшое в непрерывном ре-
*'oir волны 0,67-1,3 мкм н выходной мосшюспаи 1-50 мК1 (АЛТП-1.
А.1ГП-2, «Изель» «Мазик-. «Вита». «Колокочьчнк- и др), нолупро-
бчи излучения с длиной полны 0.8-0.9 ыхм. можлестью импульса
*'15 Вт лл111елыюст».к> ппяульса 10 -16*с (-Узор», «Узор-2К». «Ла-
*>’Р1гт-8М», «Нега». «Азор-2К», «Лите I. «Эффект- и др.).
Мегшшкл ||рнме1|ен1|я. процедуру проводят в удобном пли па-
Т^ента положении лежа или сидя Об »у азот непосредственно оча-
®^*но превышать 5 минут (общее время 20-30 минут). Облучение
т^*одят с расстояния 50 см от кожи пли контактно через снето-
1°л- Мощность излучении колеблется от 0,5 до 101>мВт/см\ чаще от
10 мВт/см’ Курс лечении составляет от 10 до 15 процедур ежед-
неипо. При соответствующих показаниях повторные курсы лечо,
иия можно провести через три месяца
Протилопо^алания к проведению. активный туберкулез, злокачс.
сткеккые н доброкачественные новообразования. системные забо.
левання криви. тя|>еы1яонные болезни. тяжелые зьбо«гяния сер.
лечно-сосудмегон споты тиреотоксикоз, шшивплуапьпая непе.
₽С Фотохимнотераппя (ПУВА-терапик). Фотохнмиотсрапия при
гнездной алопеции показана при отсу гтшм эффекта от других,
более безопасных для пациента, метонов зе кнми Высокий тера-
певтический Э|]х|пкт найлкикется при лечении очаговых форм гиеь
лвой алопеции при тотальной универсальной фириах тсрапев.
тическии эффект сомнителен При легких степенях об.ысенцл
возможно применение покальной ^отохимвотератш. Очаги пора-
женин сматывают <1.‘> ь-м раствором берокх та. OJSc-м раствором
псобсрана. 0,1%-м растпо|юм псоралена Облучение производят в
зависимости от видпвпдуа.Ч1.ной чувстамгсльиистя. При тотально#
гнездной алопеоии применяется ПУВА-тюрбон-терапия. Метод»
ройвовы 37 X Длите ii.hocti. аппликации 20 минут В течение
этого племени возможно допоивигсльное олко-лвухкратиое схвчв-
ванне салфетки распюрпм Затем привился облучение 1ФА-лу-
чамн. начиная с 30-50% мциннилуальной лоты Процедуры прово-
дятся 4 раза в неделю (понедельник, вторник четверг, пятнниа).
.on л г аспитом по I капсуле п неДЬ. Н’ туре
пенней псорален по общепринятой ыезолнкп До лечения трь
дгляется биолога для каждого пациента яялпвплуалвпо. Л<
начинают с субзрптемвых воз 1,0-1.5-2,0 дж7см которые ст
пенно увеличивают через 2-3 процедуры ня 0,5-2.0 пж/см" • сво-
дят до *10 лж/см’. приларживаясь згой плотности излучения пос-
ледующих сеансах С увеличенном плотности излучения вол «СЯ
ет и Время нахождения иеипента и кабине с 1-2 мни до 15 ....iu,
в отдельных случаях п до 20 мин в зависимости от кликичесьв
...........-_____... .. -an4..-u-r.aunrvnrn -.AwlwKTa КОЛИЧЕСТВ- “"И
сон вначале составляет э прииелур о нчдапп. ... ------
ГН. сокращается с 4-5-й яелечп до 4 процедур. а затем л змбул
торных условиям н ю 3-2 процедур. Количество сеансов на кт.
варьирует от 25 до 40. Фагохпмнотерапня с аевктом сказы»
положительное влияние иа иммунную систему, обмен гормон
желез внутренней секреции микроциркуляцию. Перед начал
цюведення лечения метолом ПУВЛ-терагаш необходима кот суз
талон терапевта, отоларинголога офтальмолога и знлокрино
тля исключения соответствующеi патологии Из побочных 1
фехтоп ПУВА-терапнП могут наблешаться фотолерматит >я
сукосп. кожи. развитие катаракты, возникновение оитвляп в»
ИНХ участков лелигмеитаиин или |||нерпнгменташг1! клглсшие
' Ларафкио- н озокерзгголеч
<рииго кровотока. улучшение
pu n парафипонагревателяк. назначают но оллой Из методик -
всдуры - 20-40 минут Курс лечения - 10-15 процедур. сжедиеиип
При озокераггале teillllt также кияз.зуЮ1ся кюветЯ|>-Ш||Л||ал1111-
д|апя. Температура озокерита - 46-50 "С. продолжительность
процедур - 20-S0 минут Курс лечения 10-16 процедур ежедневно
ня» через пень.
Rp. loili purl 1.5 Paraphim soludi 10,0 Spirilus aelhylici 96% 15.0 Cliloroformn 75,0 D.S. Наружное Перед упот- реблением подогреть на во- аякий бане. Прм погшлетш раздражения - гиперемии, иногда с отеком, болезнен- ности втирание следует пре- Bp-Sol Syncsiroti oleosae 2% 1,0 Glyrenni 5.0 Spariius aelhylici 70% 50 ml Rp.. Ung F.Ccainuni Ung Apltacis 3% aa 20,0 M D.S. Втирать о участки облысения
кратить ди нечелнопеиип признаков раздражения, после чего можно с осторож- НОСТЬК! ИО10б|1ОШ1Т|. проце- rtypi.i В период лечеипи то- aiuiy моют раз в 6-7 дней Паста Розенталя **₽• *1 -гае Canthandia Г-гае Capsici 1-гае Strychnin! aa 15 ml I'poiioon одеколон 200 ml M DS. Наружное. Rp Chuirni liyctrochluridi 2.5 Г-гае Capsici 5 ml Clycenni 10,0 Spirina aethylici 96% 50 ml MD.S Наружное Rp. Ac saliizylici 1.0 <>l Rmni 10,0 Sulfuns praecipitafi 10.0 Sfnriuis camphorati 50 ml Тройной одеколон loo ml Ы U.S Наружпня
Уход аа волосами при алопеции
ннкают на глубину талетанмя волосяного фолликула, а ел опд.
тельно не могут влиять на рост волоса (прн гяетлнон итнпешпп
папцнгические процессы проходят непосраастоенно г полосяндм
г^юлликуле) и поэтому не следует надеяться на их волшебное дей-
ствие Шампуни егхюят нэ о'пгщакшшх ионерхноегло-активных
благолоря которому грязь и жир ростпоряются я воле и емг пот-
ея Кондиционеры придают жнккам блесх, предотвращают г . сиу-
атональные добавки |цамлу||я. которые регулируют ГН (важный
параметраля юдлсрж-гния фл-тотог оческой кислотности кг>жя)ап
иязкость шампунем Для «реДОПфашения разннтня ыжронр i низ-
моо и шампуни добавляют консерванты. Эстетические добавки со-
стоят на нтдуния и красителей и, как правило, безопасны При
пли нерезко ньражеяное раздражающее лепствие на кон ьюнктину
кияут содержать лехарстпемные добавки я гост онн применяются
соответсгиендо вв!явленной патоллтяо полоспстон частя г эвы.
Больным гнездной алопецией яеобчо1и1мо рекомендовать и про'
стержеик, что может усугубит!, состояние iiauiHHia-
-гак жа епоролсжпаетел разрушением днсул|>ф|1яных связей и снн-
ватеви при длительном использовании могут вызывать онкологи-
ческую патологию и перекрестные аллергические рехкцнв При
окраске полос промекозит процесс аналогичны» отбеливанию, то
есть для проникновения красящего вещества пкорковый спои раз-
IB шлется кутикула волоса Безопасней пропплить окраску волос ио-
ВИТИЛИГО
НанСсинх часто встречающаяся лнехромня кожи Развитию за-
болевания способствуют нериио-энлокринныс факторы Пигмент
лейегансич
действием
1Гся я особых клетках - меланоцитах кожи - пои
екта тирозиназы, который активизируется ноя воз-
молекуигфиоги кислорода н ноной мели н пипка.
гншжрииная снстеые (щитолнлная железа, кора иеиючечинкоп.
Габоне г inne проявляется четко отграниченными от окружаю-
окч кажи белыми пятнаия разных размеров и конфигурации Ло-
кализация пятен может быть различной, чаше они встречаются вн
открытых участках кажи (исключение - та по ин и nonoioiua) 1Thti>-
ляго воншкает в любом возрасте и может копранятьсп долгие голы,
не вц ывзя субъективных «внушений. но неблагоприятно вотлей-
-риглиую тер
1|1мекиик*« и г<
гат внутри и наружно к виде спиртовых растворов пли мазей лян
юцра||||я |, очагн деинггзсК! ниш с посчедукшны строго вознро-
1Г ряде случаен ।
кируюите препараты. ириготоплеииме на гхнове янП1лрокс1«аа
через 1-2 дин возраст пошими толами, до 6-8 биолоз За 30 мин д0
облучения^ иля иоиыитения чзпегвзпглънисти кажи к УФ-л. b.im,
^Учитывал <и»к-е выраженное иигмеитообразующее лейсТцЛ
ллвиионияиц пн радиации иокачаяе ПУВА-афишя 11июльз)я(
0,5 Дж/см’, максимальная - 7-8 Лж/см* Облучения 5-4 раза и кед
на курс лечения 15-20-25 ироиетур. Перермны межиу курсамиI
I.0-I.5 мсс Всей» 3-0 курсов
Электрофорез (мель май железо) на область 1кд>ахеиия шюсрл
но ман тангенциально, сила тока 3-5— !0 мА продолжите •-ноет
процедуры то 20 мни ежедневно пли через день На курс ..чеии
20 процедур Поътприые курсы - через Л-6 ьяс
Электрофорез (гилразниин или иптамни С) на учтстки шпор
Морские купания п сочетании с солнечными паннами, начиная
кую эритему п течение не менее 2 летних месяцем* 2-3 сезона по
лопания кроли н мочи. фуниои'| печени
I акже исиияьэукгт намораживание к юртгцлсы с иосзелуюим
УФиАлучеииеи лазеротерапию.
Рецептуре лекарственных ирмчтится.
3sss^- Hi-H HhHi НИШ Glycerin» 5.0 S]| nkiilhohci 53,0 Л<у rlestil 100.0
Rp.. Metagenini 235 itiI D.S. Втирать в очаг поране- ni подвергают лейстиню ультрафиолетового облуче- ния 1 |>аз в лень. рпкеиаистока до 50-00®* Применяют СТ|*ПП Н: ги поражения Окраигк^Д ное иочагах поражения нопяегея через 6-12 ч
Rp- в®*’1'11" u-i%> ЗДЛ)
Rp. Sol Psoraleni 0,1% 15,0
т 1Я при
Up. Sol Puvaleni 0,5% 50,0
1р.-и|1ио«т<ях>го облучения
ианйочее эффективный из
т.п УФ-лучам S20-390 нм
Кр. Ung Kydrocortisoni 2,5% 15,0
Ung Undccim 25,0
Ung Apilaci 3% 10,0
M f ung
К01ЮЙ.
Rp.. Sol Bernxani 0.25% 50.0
D.S. Вт»prri. n очаги пора-
жения Клчплексфу^хжума-
рииоа. вичеленных из пло-
дов пастернака посекного за
I ч до ультрафно ктолито
Rp.. Sol Ammilurmi 2% 50,0
плене фурохумфсилю, иыде-
РОЗАЦЕА
неамяснеихоп этиологии с дроградиевтиым течением, характе-
леангоэктазниыи, i
,пу-
«оса - рннофнма. Заболевание начинается па трсГ|ем-чегиертом
|ю«. Члше страдают жетпкны хотя гпперилшия сосднангель-
ткани и сальных жалеэ, приводящие к ринофиме. ияблюда-
^ея исключительно у мужчин Ротаиеа встречается у всех рас,
'!0 Гфенмушестиеино у светлокожих И очень редко у чернокожих
роп Дф]»1кн и Амсрахн). Аятвхчаие оГюзначают розацен как
’ечко-кишечното тракта, дисфуикипи эндокринной системы, пси-
',х факторов. Генетической предрасположенности к розацеа не
'гаиовлено
ин?
геаержашие разнообразные лекарственные субстанции. Эффектив-
ность применения серы при розацеа, объясняют ее акарвшгдиыми
свойствамн Кроме того, она оказывает противовоспалительное и
и-ппо бенэил-Сеизоата 10%, мазь Виль*
* минут 6% раствором соля-
Так же применяют «Спрегаль» — новин акарицидный аэрозоль-
ими препарат (1К1юльзтемый ранее, главным образом, для лече-
uim чи.сл км), метрииихпэоч при местном применении я виде 0,75%
I 1»ти геля или крема не только не уступает пероральному при-
чей положительный эффект от использования примочек раствора
клиона, в 100 мл которого сооержтея 500 мг метронпджюла
Оправданно применение третиноина я виде 0,025%-го крема и
внс (32 иед) третиноина не уступает по эффективности 16-недель-
Хороший ПриТИИОМСМОДИКОЗ-
Ы.1Й эффект также оказывает
ежедневное протирание пора
жеиной кожи сернп-.чегтярным
Ирл Ac. Kalicyhci
Sulfur рр. аа 1.5
Ac aceticj 1,0
Ol Rmci 2.(1
Spir vini 96' 30.0,
М D.S. Наружное
Усверенного рассастлваиня
розацеа мазью ♦ЯхиГ
Rp AC salicylic! 5,0
Sulfur рр 10,0
Ol Rusd 5,0
Zinc! oxydatt 10,0
Lanolini 25.0
Vaselini 35.0
M.D.S. Наружное
сути на 20 минут Снимают мазь растительным маслом Со следу-
ошеги дня длительность аппликации увеличивается на 5 минут,
1 е на второй псяь она составляет уже 25 мннут. Длительность
нэкожаспия мази на пораженной коже донодят ло 1.5 часов Затем
“’’я его ежедневно на 5 минут, до полной отмены мази
Пципыо сыикпсречиснснные средств, применяемых при мест-
101 терапыо розацеа, эффективны следующие,
КР•• Spir acthylici 96% 24,0
Ihmexidi 12.0
M.DS. Протирать кожу 1-2
разя я лень.
Glycerin: 10,0
Spir acrtlyhci 70‘ 50,0
menthae ad 200,0
M D.S. Протирать кожу 1-2
раза в день.
Resurcini
Suitor рр аа 1,0
Paalae Kind ЗОЛ
М P.S. Наносить на пораженную кожу I раз в нсаь
вую кислоту обнаруживаемую в пшенице, ржи я пчненс Азелая-
новая кислота уменьшает содержание свободных жирных кислот в
липидах кожи н нормализует процессы кератпннзаш'и и протоках
пока недостаточно научен Крем наносят на пораженные участка
более частыми побочными леаасташямп являюгси легкая гипере-
мия. шелушение и зуд в настоящее яреми глюкокортикоиды не
рекомендуются дни исаюльзоеияил и меставоаа тералин розане», ио-
ски-пжу длительное применение кортикостероилиаах мазей, особенно
ную форму. Сосповаатсльно, использование фторированных гормо-
нальных мазей при розацеа нецелесообразно. Вместе с тем прн
папулезной стадии розацеа п период прогресснроваеия НЛП прн
тпжелмх вариантах заболевания крагхолрсмеиисс местное приме-
нение глюхокортаткоилов устраняет острый вое и зли тельный ком-
поясатт Хороший эффект оказывает применение геюужных корти-
костероидных средств, а состав которых не входят фтора р .1 «ные
соединения (элохом, аовантая. локолв). Продолжительност .ера-
лительных fln.neiom препарат следует птмепить и перейти к но
эовать следутоеаий раствор, котора ам обрабатываются крупные я
Rp Dnnexidi 6.1)
Spit aethylici 96% 60
Lacvoanyceaint 6.0
M.D.S. Наружное
крой Длительность процедуры 5-8 мни, ежедневно
СМТ-тпфапия а Сласти шапатык симпатических узлов Род раоог*
1 и 111 - 4-5 ми. затем IV род работы — 4-5 мин Частота мои* "я*
роиелур Линь;
ВУЛЬГАРНЫЕ УГРИ
сальных желез происходит под псшп1спя|ем метаболитов,^ . лрогъ
сальных желез ведет к усил иаю пролиферации себоинтов Возя»
кающий избыток кожного сала с нарушением его качественного со- |
става (н частиссти, леностаток сквалена и лшчлеяоя кислоты},со- 1
лерплазия и гнперкератинизаиня фолликулярного эпителия, ирг*
иеподяшая, главным обратом, я нижней части пороикн сальновол»
самого фолликула. ведет к обралонанню пробок я протоках и нк
акне обладают фермеитативнлп активностью, позволяющей
протоков провоспатгтельиых цитокинов включая интерлейкин
нятерленкпл-2, фяетор некроза имухоли альфа. Воспалительна*1 г
енияя поддерживается III (иммунокомплексным) и IV (клеточя
опосредовании м) типами иммунных реакций
рубцов, а также в качестве дополнения к пероралывщ терапия
средней тяжести или тяжелых акне Тяжелая степень акне требует
местной и пероральной терапии, а также регулярного осмотра (каж.
лые 6 меслиев) Прм очень тяжелой степени угревой болеэнн оацц.
ент направляется па стационарное леч гц<
Каждому пациенту с акне перед начч-юы лечения следует сооб-
щить. что акма трсйуст нянтелыюго лечения si предполагает тем
самым большое терпение со стороны памаептнп Как правило, на-
вызываются через S-4 недели и. п заипснностп от кл....
эффект! пли побочима двоетвой, контролируют* через боль*
Наружное лечение: Местная аитиугревяя терапия основана на
ее воздействии на различима патогенетические факторы вульгар
пых акне Она включает местные ретиномм азелапноиую кисло
ту бензо>глперокснд местные антибиотик» и некоторые другие
исисства (хурчозпа-гс.чь. салициловую кпепеггу, п др.), ирсдстав-
Т а 6 лицо 11
Дебетующее Назиина препаратов
В^ГИЧПИ п; трети нона (0.01 %: О.1*Д яКрол (крем, р scrap, цжиочтт).
йэ ht Ш Hi к Гр
(растторы,мази. лалиднн*г 1% (хлоыыждпнВ вкжмаэяг. аирацли Зй> |тетрепжлж). энкерит (чяпрэовгынвяксяЛ компвосс).
Амлваювая скннорен (20%-й крек)
тором повреждений про вутьтарных акне. Путем комб!...... --й11
различных вантеств увеличивается эферсклтюсть термти. • •ЧИ
вдается время лечеяня и степень побочных эг]*фектов синжае ся
ответ на лекарственную терапию. Мваинизм leiBCTBHH местных пр0'
Нежелн-гелыиае побочные действия при лечении ливе
Нежикезельныс побочные эффекты следует имплать п ггг'
.... ______ _______________..А.Т....... .. Г., Н1ОИЛПР
роксила. которые могут вызывать усиленную поскпамаиию. *’
нне, покалывание, шелушения и зуд (табл Эг и побочны® !
|ые эс)хрехты эритромицина. среди которое
ггся аллергический дерматит Известно чго
пню антибиотнк-ретистснтных штаммов иронкоиибмтернй I
III. Аэелвшюккя кислота
(Скпнорея) 20%-й крем, прапарат для местного применения <
грегируюкаех
слиянием на
синтез клеточных белкой, ааеланновяи кислота оказывает умерен-
ный цитостатический х]х|юкт. проявляющийся с яорделпзаиин про-
тимпкробпое действие (прежде всего, и отношении /шуоти'-чса-.
оспе) как на оолерхтюстп кожи, так и в сальных железах. Токен
менности. Местно может наблюдаться легкое покальшание, жже-
IV. Местные ;
пости беитоолпсрокенла, третиноина н аэслаиновой кислоты Me*
нын хемотаксис, в результате чего уменьшается* воспалптель
иип (лалацин I), эритромицин (зрифлюнл. даверцин), тег,-'
анолом (яилерн) н др. Все они хорошо перекосятся п отиичаютС"
антибактериальной протнполоспалкгельыои активностью. Мест-
но антибиотики применяют л вице растиоров, мазей, кремов. лоси
снов. Так же. как it в случана с другими местными препарат»»ля‘
важна лекарстпеныах форма врапарата Формы с имсоким соде?"
кожей, нк рекомендуют незначать зимой Наиболее частым
этих ч карстпепных средств может принести к развитию бактери-
копне дпух препаратов. шйсгвне которых напраноено ил разлпч-
Доланаш Т - Гель тия наружного применения В I г клиндами-
цина 10 мг Клиндамицин активен о отношении всех штаммов
лот на поверхности кожи. 1 имкий слои геля наносят на чистую н
паи. кожный зуд; глелушеняс, попмиа.нная
DbiMLiri. руки Прн длительном применении препарата и/нли не-
возможна системная резирбция клиндамицина. Отмечена перекре-
стная устойчивость ыикроорглипзное к клнндамииш|у и лиикоми-
по флаконах вибб мл О 1 мл раствора содержится 20 мг jpirrpoMH-
лич и полсушиванню кожи Основным показанием для назначения
JpM терма являются юношеские угря Раствор наносят на поражен-
ные участки кожи ватным тампоном 1-2 раза в дсш.. Проаолжи-
*ел1.|1всть лечения |1н.ц|вилталЫ1ая ло достижения клинического
т«Лыц>сгь к компонентам препарата
"Репаратоо для наружного лечения вутьтарных угрей Активным
и,|тр11Л11снтом прсп.-^юта является Гилрое тори I тстргпиклпия (и 1 г
содержится 90 ме антибиотика). Имехс показан кия лечения
1(Xti тарных угрей Мать топким слоем наносят на пораженные уча-
^кц Х1 слегка нтврают Процедура повторяется ежедневно ст 1 ло 3
к'’'. Ma.ii* * быстро ссаемлается кпжег В состав препарата входят
вослалктсльныо узелки, пустулы и комепопы станнолтся меиее
метнымн Для достижении клинического з<]>фекта требтстся дли.
Ман.^Имехс выпускается нтубДК^О 20 1^
мум б недель. Побочное leiieniue гнпе]>емпя жжение и зул кожи.
каратом желательно нотдержнпаться от применения снотворней,,
срелстп.так как это иинышасл частоту штникнопекия пллертчео
обо» IK11 II в глатя
ром (по -
;________ . ;1
жжения, раздражение сухость кожнма ппьротюп в месте я
ния препарата- Как ираяило, 3111 яилення слабо кпражепы не
требуют отмены препарата н/мли припелсинл симптоматической
пинку Особые уката>Н)н при ......... препарата может вж-
возможно починки
ролндам Необходимо избегать
мок, чем apirrpoMituiiH к чистом 1шле
'Еензамицнн. Ко11б1пшрш>аннып препарат для наружного пр*
мн Эршромииня - а1ПНб1ют1К-макролпл. обладающим бакте
кисгпие, актинен в отношены» РгфтЬа&гглоаспа. Перед при-
Йсиарата Побо'------------,---------«. .....
дожив крапивница. Предупреждения не следует допускать пила
’ аиия препарата в глаза и па слизистые оболочки Не рекыаеилу-
иетчческ|избосноваио. Наряду с антифумгальиыми свойствами ке-
токшшзол обладает способностью подавлять спите» андрогенов,
стиле Применяют 2% шампунь кетдкоатзола для мытья кожи лица
дважды я день Мыльную пену на коже остаижнот ма 10-15 минут.
макетов больных (по 90%) лечебные пропалуры свярооождаются
побочной реакцией в пиле шелушения. Невысокий тераненткчес-
пунь кетохоиазола только в качестве дополнительного наружного
сретсгпа п комплексном лечении вульгарных угрей.
Курноэин-тел!.. салацилоиая кислота в растоорах (0.5-5%), ли-
OKCIUIIH о растворах (0.5-0,1%). хлоргскекяик в растворе (0.05%),
ык^юфоллнят и спиртовым растворе (1%). сангьирптрик в растворе
(ОД г), борная кислота и спиртовым растворе (3%>, натрия уенн-
иат в растворе (1%). манк-нодные вааесн с добавлением легтя и
ихтиола Резорцин » врепараты серы в настоящее иремя исполь-
зуются редко Из современных косметических средств ухода за
проб гмжй кожей наиболее э^хрехтмвкымн яиноются Эфаклар К.
Эфидрвт и другие препараты протнпоугрепоп липин фирмы -Ля-
Рвтания) - салфетки с лпухпролситиыы содержанием салициловой
кислоты Салфетки выпускают 1> упаковках ни 32 н 55 шт Стран-
। < однократного в день
<«т на двух-, а зятем и иа трехразовое протирание кожи Салфетки
^•трайлскс используют в качсс rue юпо-пиггепыкто наружногоерсд-
1 гда в комплексной терапии вульгарных угрей
Физиотерапия
Дарсонвалиэамнн области поражения 3-8 мин 2-3 раза в цсл
На курс лечения 10-12 процедур. Для прижигания пустул и точеч.
него кровотечения вакуумный электрод следует немного отрывать
УФ-облученне местное на обе половины лица поочередно, 2-
3 биодозы. через 3 дин. На курс лечении 5-8 процедур
Уф облуч, мне местное. 1-2 биплозы через лень, упеличинаки
лозу на биожлы Назначают при инфильтрттяикой форме На
курс 5 облучении Электрофорез (цинк) на цосо-шечную область
раздвоенным электродом - анол, продолжительность процедуры
15 мнн, ежедневно нлн через лень Перед процедурой кому пбезжя-
рцвают салициловым спиртам Назначают при наличии пустулезЯ
пых высыпаний
Электрофорез (вилсин) на область поражения ллн ауто-лимфа-
перфузии. длительность процедуры 15 мин. через лет.
Электрофорез (йод) на облисть ouaia пмртже 1нл, ллнттлыюегь
процедуры 15-20 мин, ежедневно - прн плотных узлах.
Дмадккаыофорсэ (рониллза или под) на область иор.1ж-иия,
длительность процедуры 15-20 мин, через лень.
Дивзптамоте|Х1ви1я области лица полумаской (катод) 'Гоя все»
дулиропанный няниными периодами, длительность проленуры 12-
15 мнн, при на личин рубцовых изменений кожи
37 'С. алителы1оегь проделурм 8-12 мни и ан соляные тсмиератп
36-37 ’С. длительность процедуры 10-15 мин. через линь
Грязевые вппляхаппн. температура 41-42 'С, па область ciu
длительность процедуры 15 мни ИЛН порифииь-аыкермиоеме, темя
ратура 48-50 "С длителмюсть процедуры 20-25 мим. через лень
Криотерапия, пиатерыокоагулкция - при малуратзшаых утра
Уход за кожей лица и макияж
OXY. ClearasiL ETladar) Оливка некоторые пациенты, особенно
признаками милкой себореи. плохо перекосят частое мытье пер
итно. из-за снижения барьерные свойств кожи. При этом у А»*
мык пилвляются эритем тго-скпамозима высыпании млн ухуз -af
ся течение утравод болезни Гаком пациентам можно рекоменв
кать лосьоны и товнкп для жирной кожи к ям традиционные -
но-спиртовые болтушки, и состав которых входят свянцплов!
борная кислота, реэориин итв
Пилнкг-хремы (от англ, Io peal - снимать кожуру, OTHieriyniii-
рать), содержащие тонко распрелеленные частички окиси алюми-
ния или частички магнпй-алюминнй-силокатного тсия. прн регу-
лярном применении по вечерам с массажем итарытых и закрытых
,о«сдонов пызывают высыбожденне фолликулярной пробки или
открытие фолликула Тем самым канал фолликула лучше опорож-
пых раэдражеюшнх веществ, таких как трстннняо и бензоплперик
да. Пилвяг-кремы подразделяются на механические (они же на-
наваются скраб-кремы ячи скрабы), химические и смешанные Mr
хаяическне пилинги включают в себя нилкещ тверные частицы.
ухудшение течеянл угревой болезни, также, вероятно, вслелспиж
нарушения барьерных слоисто зппдармнса При хорошей перено-
яа за кожей, однако следует помнить, что эти пропедуры не следу-
ет назначать при сильных морозах, а также прн актнгьсой инсоля-
ции. Для ухода за кожей лпиа пациентам с угревой болезнью сле-
дует набегать жирных кремов и мазей, вызывающих закупорку во-
лосяных фолликулов Наиболее предпочпггельиа форма эмулкнн
ын жидкого крема, а также теля Макияж следует использовать с
осторожностью вследствие потенинольного коыедогенного действия
декоративной косметики. Необходимо рекомендовать больным упот-
реблять средства лля ухода за кожей и декоративную косметику с
Лечение постутровых рубцов
V ряда пациентов в зависимости от длительности акне, степени
•вт либо в виде червеобразных ходов, плесхне, глубоко втяпутме <
Фиброзным дном, слегка выступаюшйе, либо выпукло-гппертрофи-
“ожиостн "Р Р
б>жу приподнятые из-за заполнения коллагеновым субстратом руб-
хорошо подходят идя этого метода После того, как была сдела-
"а попытка тест инъехивн на проверку возможной чупстввггелыго
стн к коллагену и выявлена с*_отность к гранулемооботишаним!
через 3 недели после тест дозы можгги провести первое пспр1 скц.
вытягивают но окружающему уровню кожи. Часто необходимо вч.
сколько сеансов. Крате|кх>б|>алные. грубые н зазубренные рубцы
не подходят для данного метола
тио, что предполагает наличие соитье гстоуккцего ииыта ил жид
напсраность раны, опасность инфекции заражение герпесом или
стрептококками) При наличии различных тпкон рубион ш . юле
----------------------------чппи из-за опасности гиперпигмеи-
"крт
(ло 2 см) криолесгруктора медленно провопят ио плоскости или
пгтрнхообраэно но псему липу. Причем холод полжем дейетьииать
лечения наступает сильное покраснение и эксфолиация. Лечение
необходимо повторить несколько раз, прелпочг ггсльнее и зимнее
время гола Контактным метод подходит ивн отдельных гипергро-
। триамцинолона (10-20 мг/ыл раствора) Пря
также удаление ке юна г CO(-.ia3epoM и затем криотерапию »’J1W
крноцсстукпип. нолюляющнй разрушить необходимый объем **"
Rp. Sulfacyl! 8,0
Sp. HCThylici 70% ICO ml
M.D.S. Протирать кожу липа
Rp.. Ac salicylic! 0,5
Tamiini
Mcntholi aa 1,0
Sp. aetliylici 96%
Aq de.Hil aa 50 ml
M.D.S Протирать участки
Rp. Laevomycelini
Ac bond aa 3,0
Sp. lielhylici 70% 100 ml
М D.S, I (дотирать кожу лица
Rp Ac ciirki 10,0
Sp. Hcrhylici 70% ICO ml
M D.S. Протирать кожу лоно
pan п день Прол1вопоспалц.
тельный аитнсеборсйный
Rp.. Ichihyob purl 30.0
D.S HaiaxirTb на ни<рил|.т-
ратпшые элементы сыпи 1
Rp.. Prednisnloni 0,15
Ac salxcyhci 1,0
Sulfuris pp. 1,5
Lanolini
Ol Hdianthi
Sp. aetliylici 70% aa 10,0
M DS. Смазывать участан
Протинопосиалительнмй
aqxlieKT состава усилииает-
Rp.: Sol. Ol. FoUiculini (10 000 Ел/мл)
5.0
кожи, растпорнет излншан
кожного сала
Rl>. Sulfuris pp
Sp. campnorati aa 6.0
Ol Kicim
Clycerini 20.0
Sp. aeihylici 70%
Aclheris sull". За 50 ml
M D.S Взболтать Hauen и
Sp aetliylici 96% aa 50 ml
M D.S Наносить на очаги
поражения после взбалты-
панкя 1-2 раза плень. Мо-
локо Влипни
ВР Sol Thymoli spirit 1% 100,0
ненструальный период
Rp Ac. borici 1.0
Sulf,nis pp 2,0
Taici na 20.0
M D.S. Прпоуариоать кому
алыксборсйтай. маскпрую-
Rp., Ichlhyoh
Sulfuns рр. аа 5,0
Sp aelhylici 70% ICO ml I
M D.S. Протирать кожу лизц
2 раза в лень.
Sp aethylici 70% аа 50 ml
MD.S. После взбалтыванья
нанести на очаги пораже-
ния Применяют при угре-
лалител|-но-чнфильтрат>18
СЕБОРЕЯ
функция сальных желез, изменением состава ик секрета. Проявля-
витию себореи способствуют нарушения функции половых желез
рогеиами). надпочечников
се), иммунной ^u»,№u>№ ^>7.—,—..............-......— —
фопитоя, недостаточность несле1шф«чсских факторов иммуните-
та), иа|депарительной (снижение моторики, пзмелевде фермента-
тивной активности зкелулка и кишок) систем, наличие очагов ив-
фекиин (особенно стрептококковой, стафилококковой), шповита-
микоз (А, группы В и др.), несбалансированное питание - с изби-
тнчным содержаньем углеводов наваренной соли, изменение ко-
личества в состава кожного сала, его бактерицидных <гсГктв-
Развнчают сухую II жирную себорею В свою очередь жнрну®
себорею подразделяют на жидкую и густую в зависимости от коя-
снетеньнш кожного сала, что зависит от его фяз1гко-кпмичеекяш
состава У некоторых больных может быть смешанная себорея-
одних у чистках кожного покрова имеются симптомы сухой, на дру-
гих - Ж1гр.сй себореи
Наружная терапия Пос#
обычного мытой его отирают в кожу волосистой части голов®* *
через 5-10 мин смывают Процедуры проводят 1 раз в не, • »
течение 1-1,5 ыес (следует избегать попадания мыла в глаза).
жирной себорее (проявляющейся повышеишем салоотдел - и
кожу рекомендуют смазывать спиртовыми растворами, ЛСР*
ними 3-5% серы, 1-2% резорцина. 1-2% кислоты салициловой,
да с добавлением эфира, а также настойкой поленпулы, ра*
||Ои нодоп 15. paci ворами 0,255% аммиака, 1-2% натрия тетрабора
ja.0 5-15% танина, 2-3% квасцов. 15% кислоты хлор1к.тоы>Ш1р<шной,
э |.онами с |0<1№лсн|1ем настойки боярышника, ландыша. -Игр
с;|Яли» I «-.югу мм гк не чаше 1 раза п 7 пней, лаже при жирных
после мытья с мылом, спиртовых про тираний Gucipu иною, при
обр<т«.| -сальный, лоснящийся» пил В связи с этим рекоменду-
ют жирную себорею лечить противоположными обезжириванию
можно лобавля i к J№'iiiH<)>iiuiipyHiui>ie средства. ретинол сок лимо-
на. несколько капель тройного одеколона спирт оные настойки
одного из алаптогепок В случае нанобпоети применения мыла
лучше использовать глицериновое (летом), дегтярное (тиной), спер
Хп;шт |, состав многих косметических кремов, пре л назначенных
•’’’ сухой увядающей кожи (-Особый». -Тюльпан». -Кссметнчес-
1 ,г*>. а также в комплексе с витамином А к Е в кремах «Восторг»,
держит ретинол, токоферола ацетат, витамин F) Эффективны s%
аннлакоиая мазь, прополис и другие продукты пчеловодства. Го.
лову моют I раз в IC-I5 дней с использованием сисрмацетово^
бриллиантин - смесь спирта с касторовым маслом,в разны. оот-
40-20 мл, при более жирной киже - касторового масло 20-4$т>
спирта 80-60 мл. В бриллиантин иноша лс&авляют масло лао.
ополаскивать водой с добавлением в нее столосюго уксуса (1-2 сто-
ковые ложки на I л полы), светлые - настоем иветкои ромашка
(1 столовую ложку ромашки тапарилают S стаканами кипятка на-
стаивают, профильтровывают). В составы, используемые читав,
рекомендуют вводить фолликулин, синэстрол и другие половые
начала менструаиия и заканчивают за 7—10 дней но нветупленан
следующей
На себорейном фоне могут развиваться клмешмы, угревая сылт*
Перхоть и себорейное выпадение волос
Характеризуются появлением на волосисто» части головы ше-
лушения, истончением волос, их ппредвиивм. что часто связано
с изменением функыми сальных желез, развитием ннфакпЯ
(овальным питироснорум). нарушением трофики и другими фак-
торами (см. -Себореи») По показаниям назначают общее лече-
торый втирают а корни волос по схеме 1-я мелели - через день
2-я неделя - 2 риза в неделю, п последующем - регулярно после
мытья I раз в педелю виз протяжении нескольких месяцев (Д°
исчезновения перхоти и субъективных ощущении) В дальнею
дяшнв’Гв состав Спирта тройной одеколон на может Сыт-
спирта выпадения волос усиливается, о чем следует предупре*'
лать бояьных перед началом лечения Через 2-3 нед пып-асн^
волос уменьшается, а затем обычно прекращается Прн pi
ном пользовании этим составом исчезают также перхоть, зуд Iя
M-D.S. Наружное.
Rp.:Sol. Folliculini o!eosae0,05% 5,0
Ol Persicori 10,0
Cerae Oavae 7fi
Lanolini
I гае Stnchnini аа 10 ml
Spirit us aeihylici 70% 50 ГО1
ММ Наружное
Rp. Hydrai^yii clichlondi 0.5 (!)
GIvccrini
Sjariins aeihylici 96% an 50 ml
Ad. Colomcnsis (тройной оде-
колон) ЮО ml
MDS Наружное Сулемо-
вый спирт Боголепова.
кожу солоны при начина»,
немея себорейном обтысе.
Rp: Sulliiiris praecipuati 1,5 Л
Aclheris snlfons 10,0 I
Spirit us aeihylici 70% 50 ml
M D.S При жирной себорее,
ВЕСНУШКИ
Mine лрепмушестпеяпо у тип со светлым и рыжим инетом полос;
часто имеют семейный характер. Пигментация становится более
яркой и распред граненной о iieceHKc-.ienuxi время
Наружное лечение: фотозащитные средства (Антгеппос), реко-
мендуют соблюдать снеговой режим, носить одежду и головные
уборы, максимально зашишающпе кожу от сокнечных лучей Про-
летят nciiHi-MeHTiipyiouiyio терапию и основной по двум направле-
ты - хлоркстопаюрсапая (1% раствор) и лимонная, срепстпа ।
на олув |11чпка II др. Дли от шелушппапил часто используют препа-
раты кислоты салпии ин сш (особенно ори жирной коже). 20е- гдлН-
iiiiooBUM спиртом 1гроти)>ают кожу от 5 ло 10 раз я нсиь в т скве
нов, морщинистой. напоминающей пергамент- затем на соотаСТ*
craytouuie участан на 15-20 мин накладывают 2% белую ртутИУ®
мазь (2 дня), после чего делают паровую панну, пинцетом уиалЯ»!’
отшелушенный роговой слой, наносит охлажлаюишн крем BoHrt
выраженное отшелушяпаюшее тнетепс скачытез 10-20% Г*30^
липовая паста. Процедуры отшелтошпамая часто сопропожлакггсб
кремы, токи д'Арсониаля) Проводить их (особенно глубоко зе^Г
прилм»няежых для Ч₽.. Ac. citric* 0.3 Bismuihi subnitraii.x 3.0 Speraiaceti 5,0 <Я Регжол 5,0 Lanolini 5.0 Aq. destil 10,0 Rp.. Perhydrol! 2,0 Sul Relinoli acctalis olenjae 3,44% Laiioliri aa 10,0 M D.S. Отбеливающая маэь
M D.S. Наружное (отделила юшая мазь) *₽• Peihydroli 10.0 Spirnus aeihylici 70% 100,0 M D.S. Наружное Rp. Hydrargyn Houdcxhloridi Bumuthi lubnilrans aa 7Л Ung Glycerin! 25.0 M.D.S. Mau..
Rp.: Perhydrol! 2,5
Vaselini 2.5
MD.S. Наружное
ФОТОДЕРМАТОЗЫ
страдают лаже кт обычных солнечных лучей, под влиянием
необходимо условно 1110% УФЛ, то или этой нети на коже липа 3
Суется 1201 с. на бедрах и плугах — 200%, ки голенях и гцгелптечьл
100%, на кнетяк к стопах 600%. I) весеннее время коже чспстпнк
фоточупстг
мм кожи способствуют медикаменты - сальнарсанные прела]
кн (грпзеофульвин), а также специальные ||»1осснс>|бплна1>ру1
ксерят икум, окны, аефатьт, свинец, фу|юкрырнк род р-
(роза, клевер, гияю) оста, шсиель, крапива. эе&ща. лютиховък
пге луговые трапы). 1<ск<>кф1 ie духи, ипеколоиы. лосьоны, ср
бергамотовое, лавандовое масло и т а. Развитою ciwTo'iyocti
№с<’>1Г»П11Л1>зато]»1> Назначают препараты, имеющие фптишпг
пне свойства <l>OTo.i<£eBai6iininitpyioimr.M эффектом обладает кис
соминлат танин, истоками В кпчестпе основы для фотизащ1гтиоГ|
ИП11 нет сообразно HCOo-a.aimaTbauiioeiiK и пикету ю пасгу, дли улуч-
О1Ш1Н KoaciicrcHuiui о ние можно внести глицерин Лобапленне па-
рафина. оазелина. снсртцета змачктел1.1|Ь ухудшает фогитаиагт-
юш аффект П|Х>мылша|ШОСТ1. ц|.|цускает готовые фотозащитные
BOciniacuiin кожи, защищает
лоажны быть токсичными, ра шрикать кожу, шазылат!. аллергичсс*
эффект тиость ж течение иеншлоких часок
•*₽.. Anacsiliesini 5,0
Uyrermi 10.0
khihioli 5,0
'11>S. Наружное
**Р I'henyli salicylate 3.0
l-anolmi an 15,0
4 D.S. Наружное.
Rp Ac parammobcnzoici 5.0
L’ng Prednisolone 0.5% 10.0
M D.S. Наружное.
Дерматит солнечный. Возникает обычно носпод, летом но но-
жет быть и зимой (при нзСз «точной kkcojihui н. например, ь гора*
с ледниками, чистым снегом) ох открытых участках кожи. Выра.
ния) лизнсит не только интенсивности ннсаллцин и размера облу.
чеиной иоверхивсти, но и от пнанкилуальной чувствительности
факторы. I
Наружное лечение: Присыияи взбалтываемые смеси. При выра-
женном отеке показаны холодима примочки с 1-2% растизрсы ре-
зориина. Покрышки пузырей прокалывают, тушируют ОЛ'п резор-
мази -Календулах 5-10% ксерофорииую. При повышенной чувстви-
тельности к свету перед выходом на улицу следует использовать
фототаидпные средства У людей, подверженных повторным, дла.
тельным нисалякоям (работиохи сельского хозяйства, моряки), но-
ны избегать илнтельного пребывания на сокмие. Открыть, участ-
ки кожи следует защищать от сокнца (соответствующая - ——
Кееродерьш nwwi ггнвн. 1яжелое врожденное лаболева
я.ит человека пою жюкь вдали от солнца, людей и неумолимо при-
водит к раковому осрсрожоеиию»
Наружное лечение. Местно используют светозащитные н» я в
кремы с 10% салила, 5% танина и другие, в которые целесообразно
добанлять масляный расп ор ретинола Развивающиеся ихухола
удаляют хирургическим путем с помощью крнодеструкции. дн>-
термоюагуияцин
Rp Taonini 2,5
Sol. Kelinnli acetalis 3,44% 10,0
Lanolini 12,5
Log Zinc! 15,0
Ung. Prednisolom 0,5% 10,0
M. f eng
D.S. Наружное
Оспй световая. Начинается обычно в детском возрасте,
быть у нескольких членив семьи Устраняют или уменьшают де*
ствие солнечных лучен, гол влиянием которых быстро формнрг
ются пузырьки с iiyiiKOounui гм вдапленнов в центре и формирова-
ротными гормонами (особенно больным с мучительным 3X0X0*
рнируюшнм аулом) Для рассасывания инфильтрации в мазд
Озвляют ихтиол. При мыпетигннизаипн прзшсняют фураиилпно-
Экзема солнечная. При отеке, пузырьках, мокиупи! применяют
холодные примочки с 1-2% раствором резорцина (см -Экзема*), и
cc.n.iieinueM- иииковую пасту, цинк ихтиоловую касту, на ннфпль
трировонине участки с jpincMni. утечками - мази с 5-10% ихтиола
из ланолиновой оеколе с добавлением глицерина, при сильном зуде
фсньоргспаль 11е)>ед лмхолои иа улицу на кожу наносит tjxuiii-
ВОЛОСАТОСТЬ (гипертрихоз, гирсутизм}
тзх. гЛе в корме должны быть только пушковые пппчы Один из
серьезных косметических нелчтлкок кожи. Этиология. Волоса-
реако. является -рожаеяяой, салзана с пернкамп внутриутробного
развития и нередко сопрыюжлается врожисииьтм вывихом бедра.
<н и грубые волосы, вечелгттше чего возникает некоторое сходство
тксэтых ,пятен. Гетсрезроиия,- прежлеврсме <нсс^ появление,у
ке, груди, на конечностях. по средней линии живота и лобке я фор-
ме ромба, а не треугольника Т ikoii мед гипертрихоза назыпаюз
ги|>с> помпы Гирсутизм у здоровых людей чаше встречается в юж-
ных и восточных районах (у тру носок, армянок, евреек и др.). Рост
Начос часто совпадает с черновом писаного созревания к усилнва-
ГТСЯ перед или во время климакса Гирсутизм может быть вызван
целением мужских по юных гормошш при лечении нопообразооа-
'кких заболеваний При этом, кроме чре»*е|мюго Хю юссния. могут
появиться вторичные мужские половые признаки низкий голос,
^Ужеподобпая походка, парушеются или прекращаются меиструа-
-лровать рост волос может клительиое употребление кортикосте-
’"члиых препаратов АКТГ, андрогенов. Заболевание может быть
^aiiiano также органическими 1<сраже>"'ями шигрчтьиой нервной
стемы (опухоли мозга, энцефалит, рассеянный склероз) и тяже-
и частности при туляншх дерматозах Обетсэбртженисе лояхатос^
тьк> лиио часто приводит женщину к тяжелым мрраш нам перс-
ал1 но При ciTipaitienuri жеицщи по <
кратнть рост волос химическим путем также невозможно. Дли
Жень новиса Сушестнует три формы лспиляторня порошок, во-
Физиотерапия. Э шпераэпиля <вя волос ииалическая. длительное™
процедуры 1(1-15 мнн ох верхней губе 20-30 мнн - на гкчЮороя-
ке. через 2-3 лня
Электрофорез (лпдата) пПласти лица поаучккоб. Лвдазу (04 ЕД)
растворяют в г»кртяИ1чсском растворе хлорила натри» Длигель*
несть процедуры 15-25 мнн. Посте этого больные самостоятелыД
этиловым спиртом. ежедневно. Лечение повторяют' на липе :рез
Фокфорез (прогестерона) naoG.iacib полборолка. 2.5% масляный
луры № мнн Пи курс течения 7-12 процедур, с носяедующин нал®"
Диотерметоаеуллеры волос Методика такая же. как при элехтрО’
40-50 мА Ниск<
и-адреюдии) в течение 15-20 мин
применяемых для *1 Up Or-j.li «ulfiirnti ЧП,В
АсЛсп sulfurici 25,0 Amyli irmci
Ac, bond pulver 5,0 Saponix an 15,0
Talei 90,0 М D.S. Наружное (пудра). Glycerini 10.0 Aq, deslil. 30,0
D.S Депиляторин (uacra|,
Zina oxydi 15.0 Ol Hehamhi 35,6 Aq. deatil. 90,0 D,S Наружное. Жиле m де- llopoinox размешивают де- ревянным шпателем с но- но обра’юпаягш жодгхоi ка-
стрич|, Через 4-7-15 мнн
nil пятерни. Г1тр|"°™и°”ДОЖм<^"И^
Lib Anunonucansiici 25% 2,0 Aq deniil 98,0 D.8. Наружное ют через 4-5 мин, толстые
- через 7-15 мнн).
Barn sullurali 30,0 Aiuyli iritici 25,0 Кожу обмывают теплой во- дой, осторожно осушив ее, обильно припудривают жир-
D-S. Депи чя lop ii (порошок). маслом
ФИЗИОТЕРАПИЯ В ДЕРМАТОЛОГИИ
Амплипульстерапия
частоты (5001! Ги). модулированною сипусо1ШаЛ1>ными колеЬанла.
ми пижон 4ai топ । в пределах 10-150 Ги Для получения сннусоц|
бужлаютее действие на н^рипо-мышечиую сосудистую системы,
ток средней частоты (порядка SIU0 Ги) не встречает большего со-
противления со оорпаъс кожи, глубоко проникает в ткани, нс вы-
зыиает заметного разлрькення кожных рецепторов, хорошо пере-
обмена из патологического очага уменьшается отечность — .
шению сгазчз жровеноенмк сосудов, они
улучшает фув*
инн диалапам тканей, iok-cck-h-mick в процесс возбуждения, и во-
нензиеннон - 150 Гц, а вторая регулируется в пределах 10-150 Гц
Прпжсняется также чередование мцнулнрнванных колебаний
с паузами, а также модулпрованных и смодулированных колеба-
кциональнпе состояние нервно-мышечного аппарата и централа1
нон нервной системы Механизм обезболивающего дейстпия подо-
бен лиалинамспрпнО! Раздражение током BcicianiBin.ix оОразо
ванпй. сокращение большого числа мышечных фибрилл и скоеоо-
разный микромассаж периферические сосудов снособстоует уенле-
ияю кровотока и развитию коллатеранен. стимуляции функаИЛ
свмпатнкоаареналошт системы и обменных процессов. улучШ*
кию проницаемости и повыше 1вю защитных свойств ткани. Ото
чествснпый аппарат* •Амиянпул1.с» reiHpapve г носкпл!жо фора
нзхылок синусоидальных миаулирпвзпнма тшияг
1 Постоянная молуияпия вейраняой час готы (ИМ. I рол рабо^
ТЫ), соотаешвующая частате очоюкои псрнио-мииис-шся о .
рата в нредечах 10-150 Гц. Этот-ток оказывает вломил иле воэбуЖ’
2 . Посылка-пауза (ПП. 2 род работы) Такой ток оказывает вы
раженное возбуждающее действие и показан при хронических
при ла ат-
3 Посылки мцдуияной - несущая частота (ПМ 3 рои работы);
чередование посылок модулированного if иемоаулирояаггиого то-
ков Этот ток оказывает слабое раздражающее действие н поэтому
жеппя нервных peiienixpoo. Р Р°
4 . Псремежаххциеся частоты (114, 4 род работы) - чередование
частоты 150 Гцс нэыеняюш Гкя чисютип в ирелелтх нт 10 но 150 I и.
Ток обладит выраженным возбуждающим действием, укенмиает
алаитекоао tkihcii и вшивает лечебный аффект- По мПрс стиха-
ния боли н ию готического процесса разницу частот унешчнвают
Указанные формы посылок СМТ могут применяться н в выпрям-
иессах с тр<
СМТ амплитуду их колебаний регулируют глубиной модуляций в
грслелах от О до 100%. Техника проведения амплипульстерапии
диагонали. В зависимости от характера заболевания применяются
гае цанш.« методики При остром болтом синдроме процедуру на-
глубвид модуляций 25-50%. По мере снижения процесса и боли, к
3-4-й процедуре увеличивают но 75-100%.
При подострых процессах. с нерезко выраженным болевым синд-
ромом. нарушением трофики и наличии атрофии мыши всхикз-
стпуют током Г1Г1 (2 рои работы) а затем током ПЧ (4 род работы)
пц 4-5 мин, илительность серий ло 3 с, частота 30-60 Гц. глубина
модуляция 75-100%.
При хронических лхлвтехущих процессах и новмиекии чупстпитсль-
"ости к току применяют ток ПГ1 и ПЧ в выпрямленном режиме,
частота 10-30 Гц, глубина модуляции 100%. Для элскгростимули-
чив мыши при наличии частичного перерождения нерпа также
"риисияют ток ПП указанной частоты и глубины модуляций На
Двигательной точке устанавливают катод. Во всех случаях силу
г°ха дозируют до появления ощущения выражения"!, но безболеэ-
*сяцон ыЯзрацви Проводят ежедневно 1-2 раза в день, на курс
лечения 5-15 процедур Повторный курс можно проводить через
10-15 пней. Для усгокпчя обезболивающего эффекта применяют
’“слепне н ткани анестезирующих средств током ПМ (I рои рабо-
в выпрямленном режиме, частотой 100 Г и. ори глубине моду-
“«» 5-|0 пропепур ОТР* * ’ УР
САПатерапяю целесообразно сочетать с теплолечением, масса
*сы, ваннами, лечебном гимнастикой. Количество вещества, вво-
L
дикого в организм импульсными токами в cpaiiHeimu с постол».
рнмленнми сииуеоилаяьиыы — <Ю%. Г дубина проникновения веще.
.туя кожи, ало.
грмит и других
эаболепанияк при которых иохаэаиа лиадинамотераипя.
ность к кровотечению. тромбофтебит сердечно-сосудистая недо.
мне в дерматологии наложены совместно, поскольку пни но распо.
диадинамотерапии {СМТ-терапил) области лице. Электрод с про-
по)зажекия, электрон с прок валкой 12 к 17 см - и области противо-
положного плеча 1 ок двухтактный коеиовой - S мин, затем корот-
кие И длинные периоды ИО 4-5 мин, ИЛИ СН111£О11ЛЛВ1>НЫ11 модули,
рованиин ток ПН и (14 (частота 100-30 Гн, глубина модуляций
25-75%) но 3-5 мин. ежедневно или через лень
Диадинамотерапии (СМТлперапия) области тройничною иерея. Рас*
Остоженке электродов в эонах раэнетвлеинн ветвей i ройинчлого
нерва. Положение больного лежа на синие Двойной э icKipna на
ручном держателе располагают на местах выхода ветвей тройнлч-
кода период и норов ветвей или ня месте пычо ia пере 0Г1 ветви i
тнын полковой - 3 мнн. татем короткие периоды 4-5 мни* или
синусоидальный модулированный (100 Ги, глубина С(У1, посы-тки
полярность тока взчеияют ежедневно плп черев лень
Шилтон локальным электрод располагают - нижний -US .
к тали от* утла нижней челюсти (катод), верхний - на 3 см оыоге.
гают иед внутренней третью ключнпы. верхний - на грутпно-кя
--------------—-.....- Ток диухтактный лояюпой 4-е мин Я
вашгын ток (100 Гн. глубина 75%, г-г-т
ежелневно.
Дмадиеамотерапш! (СМТ-терапия) области нертвых стяалое. Г
великие плоские > кквролгг с прокладками располагают попе
относительно осн конечности, прачен кеньший электрон- 1
без изменения полярности: или О|иуси1глальныи модулированный
ток (S0-WD Гц глубина 50-75%, ппсыеки но Зс) ПМ и ПЧ ио 4-6
| pauuu (CMT-mtpanuu) o&iacmn Mettpjjrp uvt нероои.
пмх Чернов: в оЛлитп ig.ixonn нервных xopetiiKoli и на передней
-I мин, затем короткие и длинные период:.! х:и 3 мня. плн сннусон-
/aaiaiMii модулпроианнып тох (SO Ги. глубина 75-100%. посылки по
ежедневно.
агают гцюшэльно на рубце Тох. модулированный алинными во-
’ринаняются распыленные и воздухе наэлехт рлаопанныс лекар-
обычными аэрозолями. Электрический заряд увеличивает дислер-
<»1ость аэрозолей, противодействует поверхностному натяжению и
‘«и тонкая прозрачная пленка сохраняющаяся несколько лиси,
'^проницаемая для микроиргапнзмов окружающей среды. Аэро-
,с,-иныс пленки leery г испоят,эосгпля при заболеваниях кожи
вМэианных гргтбкшадй н бактериальпод макрофлорой, ирн ожогах.
Н1,[юль|пох ранах К пленочным аэрозолям относятся пожзоль.
-,п липа бояг-иого I Ji м. Продояжитет1?ность первых трех проце-
дур IO мин, носяелуюшяк - 15 мин, ежедневно или через тень. На
кере лечения 15-20 П|юиедур При аэроновофорезе поверхность
кожи (язвы) смазывают стерильным лекарственным раствором
Электрод-ионизатор необходимого размера располагают на рас-
стоянии 10-12 см от поверхности раны (язвы) Напряженность
«ми 20-25 кВ. прпполж|гтсльипсть процедуры 10-15 мин. На курс
течении 10-20 пролевур.
Показания лля аэроиоиотераиии в дерматочогии. экзема, ней-
ро» рчнт, почесуха. трофические язвы, болезнь полос, хроничес-
кие язвенные шаакрнпп. иекотирые васкулиты кожи
Протшотижазанняу мокнущие дерма то» i, новообразования ак-
тивный туберкутез легких, сердечно-сосудистая недостаточность
2-3<теиец||, крошитменяя и наклонность к ним, выраженный скле-
роз согулив, носышеикая чувствительность к нияизироианному
лопуху
Сущность аэротерапии заключается в пребывании больных, оде-
ых но сезону, длительное время иа свежем воздухе. Это основ-
нои, чрезвычайно ценный н наиболее часто используемый метод
ки|.чзтолечеш1я Прилолж|ггельмостъ пребывания ла воздухе но-
жвт ограничнват1-ся дневным временем или быть круглосуточной
в течениа нескольких исиель Аэротерапия осу щеп вина в любое
время года н в самых разнообразных климатических зслом|лк.
виа является самой шалящей ироцедурнн. показания к которой
наиболее ишрокие Летом больной, опитый в легкую свободную
между, лежит на воздухе 1-3 часа в удобном положении в тени
аерсвьев пли ня веранде, в холодное время гола больные прини-
мают это лечение, лежа пол теплым плеялом или в специальных
спальных мешках
Ванны
'|*1 приценяются контрастные и ванны постепенно HocwciacucA тем-
пературы В зависимости ст характера заболевания и инливимуз чь-
особенностей больного применяются общие ванны различной
У^осраттры н прололжнтеляюсти От них зависит н различное
упо тыщ - возбуждающее, тонизирующее, седативное и т л Про-
занные ванны (21-33 X) применяют и основной с целен, закалила
Ия органшма Инл|ф<|1ерснтные и тепиые (84-38 X) икязыпают
^йюкинваюигее, рассасывающее. ссазмолятическое. бочезтоляющее
"вуретическос лейстн ic Увеличивая кожн» in кровоток, оно носы-
’’’т теплопроводность кожи Эти ванны приценяются прн фунх-
тальнык paccrpix'icTBax нервной системы, сердечно-сосудистых
течьное. трофическое и рлссасываюшее действие
от 10-20 но 60-70 мл но
и мни. на курс лечении 10-15-20 капп Во избежание ожогов овея-
на чувствительных yiuriKoa кожи, перса ианной, |1ехомензуе|ся
17исихшм скнопда|шые ванны при пгорпазс. нейродермите, скле-
родермии. Не шжаалны - при пипышскхпй чувстнительносги кожи
к скишигару, хроническом нефрите, активном теллтите циррозе
шок с примесью осщсстп тина сашпошип и лобшпются образоьа.
1ИЯ иены любым ксхаинчегкпм способом, наполняй воину ло бор-
тон Больного укладывают в nanny на деревянную решетку, его
iieirropt.i кожи нхазьглают выраженное се ibtiihhuc влияние на нс-
Heiipn-u, а также больным, которым нргыснсмие обшил водяных
"ачи нежелательно
Лрсешмсаавдаотош к назначению общих панн тлокачествеиные
"опкИфтаоплппя, актиинын туберкулез я тких. ocipbie восналител!.-
’IIJ- njtoueccN, сердечно-сосудистая недостаточность 2-И crciterin.
Pi'JMa сердца или крупных спсулои, реиилиаируклиин троыбофле
Содохые мкяы (щелочные). В ванну с пресной водой темпера-
*С доГ,алПяюг 500 г ненчтценний соды Продол* *. |тел.
12-18 ванн. Показания нермл гиты, себореи, сухая экзе^. гриб-
М|с поражения.
ка|'тТТм”г<7' 7”'ая ',~'s~s' —ЛГи---------------Г’"",^,500 •
У» мнн* через лень На курс лечения 15-20'проосдур/у детей п;х>.
тояжптельносгь панны Б-15 Mini, на курс — 8->2 нами. Показана»
при кожных ззбозептнпях. сппронождаюшпхся зудом, при ‘«ссуда.
Квасцовые паяны. Их готовят путем пованлсння и пресную иоду
1.5-2 ха ал»Ч|пп1е1<о-кллийяь|х kxm^iiii Температура^ ы»лы панны
только фа pi
cy.'i»-|aul<in (HS), а поэтому их
мя процедуры *---
регенерант», тля синтеза рмла выпила ислот * jH
крови. Повышает ся погреЪлсмие хне ю|»спа. увелнчппается т‘Г° *
||;и вентиляции, норма пи-гтется ткаяеппе дыхание. Под влиянием
кото|п*: регулируют функцию зклок-
>7 "С. KoiiuLinpauiia сульфидов 0,05-0,1-0,15 г/л. П]Х>ЯПЛЖ111 ельность
орсысдуры от 8 до 12 инн. через Вень или лва пня полрял с агереры-
вон на 3-я день. На курс веч. нля 12-14 вами Про хронических лерма.
тонах с выраженной ннфилыр.шнеи и ?|ПХе1«фиха>цгеГг п очагах но-
риксиня. пваг1чнем ииеркератоэа курс сульфидных ванн иячвдают с
также природных подземных источников истекающих на поверх-
*» ил|рневон ванны на коже остается тончайшая оболочка — «со-
гиг палгп». который продолжает лсгствоватг, и течение иесколь-
*чх часов. При ма приенс значительно усиливается кровоток в
1и'Мс. усиливается поглощение
^гк-гура кожи. Пол влиянием
канны благоприятно влияют на функцию ИНС. стимулируют лея,
тельмость коры нашючечвьков и симпатоадреналовой систему
улучшают пронес*. обмена веществ в организме. пылывают нмнунен
логическую и рес»р<а>ку, оказывают, сЮезбо-шппшасее и протию,
висиалптеланое вейстшк Показания к применению хлориднщ
патрпепмх и мирских ванн нсорна-i. атопический дерм псят, нейро.
мн с успехом применяются н ранные ...а ннманвв тина рассад.
терашнв является еодгрла»»е к ней Йола не немее 10 м>/л » Орет
входят в состав ратных органов и необходимы для нормальной
жнтиедвитсльиость организма Под к примеру, входит ( corral
гормона цигтинилной железы тнрокспва. брома Bo^xiiie всего в п«-
теннне артериальное .чаиваппе. ванн,тают антнд ми-pi ичесхое,бак-
терицидное II бактериостатическое дейстпне Эфсрективность лечс"
ним значительно повышается при учете сопутствующих заболева-
нии. показанных тля лечения ютлбр-итвачн паннами. В подоле
чебяой практике нее большее icpuBiineiHic находя г
поду добавляют 2 кг cinaapeinioii соли, окрном или мо|кко1ь И Р^
Поиазаипя для ирнмснення iKT-fZ.p «них пап» в лермагоЖ*’?
нейродермит, атипический дерматит, псориаз, хроническая эхзг
4f-
I - OOlUHe ДЛЯ npi 4QKIIHH ванн
подряд с отдыхом па 3-й день. На курс лечения 12-16 ванн.
Шлаковые наймы. В районах. тде имеется мета глургвческие
холодной полон В иоле из шлака вынселачииаются сернистые «н
щ.чаковые поды щелочной реакции (pH 8.В-9.6) Лечение >илако-
гдческма предприятянн я городах Донбасс. Днепропетровск, Гула
Липецк. Керчь и др. Основными компонентами шлаковых под яп-
ца кожу исходная рот. принадлежит гидросульфилиым солям.
Шлаковые иолы применяют я пиле обших и местных ваш». руч-
ных я ножных. Общие — при температуре 35-57 ’С. прололжн-
яня 10-15 панн
ча псориаз, зуд кожи, крапнвнншс 1 1
рчрзоп с равиоактииным» волами лацбозсе нзпеегкымн япляются
1*1ая Церковь. Хмельник. Знаменка - на Украине. Пятигорск.
Ьалтубо - на Каияазе я др Оссоляым действующим нпчалом
^"'Гоа' ГЯЭ* “J*’'1™ Распада радия В зависимости от
•чче - выше 7 5 кЬк/л. Радон и продукт» его рисиала приникают в
ЧРгаииэм через кожу, слизистые я дыхате,-в>из.1е нути. Чость их
1 ^'траиисй Пол ялпкиием процессов, возникающих в результа-
' ионизирующего излучения, форыг русгся приспособительная
^•"СВЬЯ организм»! Во время раноиопой панны раздражение ре-
этом, сущестпениое значение п механизме действья радс1ловла
ванны принадлежит системе тучных клеток соединительной ткз
пн Кроме того, радноактпвн . излают meiocpejp
выраженное седативное-. lufiHinxiiiee шТсткпе на ЦИС, ут.^Ькк.
пульсов. благоприятно действуют на* вентральные отпели г спив-
яого мозга и иернферяческои нервной системы, ускоряя регено.
рвиню нервов, улучшают течение 1юсла-|>1тельных и трофических
процессов Во время процедуры наступает сужение кожных сосу,
лоа. пойлеянсние кожи, после процедуры сосуды кожи расшир*.
ются артериальное лавленпе нормализуется Умеимнае i ся число
.............. сокращении, ......... i i. ,-1 I in in минут-
увеличивается количество тучных клеток и выработка гепарина,
замедляются процессы руОвевания. проваляется противовоспа-
лительное и кератопластическое лейстппе. норм штуются семен-
ные нарушения в коже
Показания к применению радоновых панн и лермато инки. хро-
нический нейродермит, псориаз, склеродермия. хряническая экзе-
ма. атопический лерьятпт сТлипя и мастный зуд
менност!.. нолоо^еззопання; системные заболевания кропи. Мето-
ранки прололжп|е-оо|ссг|,ю 10-12-20 мин ежелнепно nw через
la-Hi.^На.кере। п , I' п „ ।
вой панне испытывает' различное температурное возпенстияе в°
фичсское xiimii некое зепстпие газовой ванны проявляется вря
Г11, х.'.|шп и всасыванив газов п кровь. Это пейстпие у разных
газов различно
Углекислые ванны. К лечебным углекислым солям относят та-
кие которые силержит в I т не мспех 0,75 г/3 углекислого таза.
Ц И сетными курортами к наличием таких иод являются Кисло-
ема канны расвтряютси кожные сосуды, усиливается теплооб-
мен. изменяется тсрночуастпнтелпНосты отвечается смешемтс
к>ч -оиют функциональное состояние головного мозга и сторону
возбуждения, спосоЛстнухзт улучшению функции петитitubiioii
верннин системы 17ри приеме ваппы коппляется эритема, посколн-
вечный ритм, усиливая приток пеношип кроли к серлиу. норма-
Огпют кропимое давление уие шчилают скирость кровотока и
I'MuiiisicTCfl тканевой обмен, актишпируезея деятельноегь фер-
выс процессы кропи. визрастост количество натрия, калия, каль-
•м и нооижастся ыякржанмс сахара и остаточного азота, уенли-
нижекнем ло 36-26 'С, пролилжителииткп, процедуры В-15 мин.
"МН паннами вокопыю широко применяются искусственно яри-
'>олле||ные углекислые поды Их готовят лоумя метопами - фи-
лчс-схцм (аннаратным) и химическим Для насыщепня воды утле-
стыы газом применяют аппарат АН-9 и баллов с газом, рсдукто-
химическим спосеСом в ванну начиняют 200 т воды заданной тем-
пературы. лобявлнют неоГяоешмое количество гплрокчрГюката на-
ет. а поэтому ХИГ дородные каины готовят искусственно ||иэи.
кислородом то 50-40 мг/л Кислород плохо растворяется н »оле.
поэтому но время приема панны улетучивается и поступает я орга-
низм ингаляционным путем Тактильный н температурный мае- I
кислородную *нелосгаточ»гост1>, благоприятно влияет нп состоя-
ность процедуры 12-18 мт» сжалне1йю плн через neui-i на курс
лечения 12-16 пани
Показания к применению кислородных ванн в дерматолог но: не*
чителы»о более активное лечебное деаствне Вовремя прпемапен*
мягкое нействие на организм Пол влиянием азотной ванны не-
иыс ванны зоне г 1,уют седатпинп на нс-
болеутоляЮШее I» пнюссисибнл»»® I
тачают при температуре иолы 1 • 37 -
О мнп. ежедневно или через лень
продолжительностью 10-20 мнп. ежедневно или через лень
курс^ течения 12-16-20 пани Для повышения лечсбиото
лермит. псориаз, особенно нрн еонутстнухицей пшертонпческой
болезни
Жемчужный ванны. Жемчужные панны готовят путем пр
кания вхолука под давлением 50-1511 кПа (0.5-1.5 атм). натн
мыы компрессором установленным в подвальном помещении
рядом металлических трубок с мелкими отверстиям». через кото-
рие он выхолит л ванну в пиле множеств! нузырькоп-мжемчу-
питч- Добаидание инейного эастракта к иоле продает ей спеинфи
ческой аромат вноп и делает п|хшедуру еще более приятной. Пн
лублястся н урежаегся. высокое артериальное давление снижает*
спло 10-1'» мнн. проводят ежетнеппо или через лень. На курс ле
чення 12-15 ванн.
Псжпаанол для жемчужных ванн- заболевания кожи, сочетающи-
еся с <]>ункщ|онатькъшн нарушениями нервной системы (все фор*
Водолечение
ргз«пчают процедуры а} холодимс - пн'же^О "Q 2-5 мин б) про*
-v .'uni, г; 1 еплые - а с-зо с, пыхи мнп; д) горячие - зр <- и inane,
Тею, что ны'<ывает изменение дыхания н хропообрашсипя. Общее
давление на всю поверхность тела, а завнсмяости от глубины ио-
Ружспня в панну, лоспнает от S00 то 1500 кг Хижм некое лен*
Р’жсио при промене....минеральной Ноды. Сосудистая сеть кожи
Вмешает более 7, всей циркулирующей kjxibh Воздействуя на ре-
йсигоры кожи полная проиенура ажазывает значительное винтите
**йД|>фферт11П1т1 гызисратуры действует успокаивающе. теплые
**<кп возбуннмость Кратковременные горячие ванны, дуюв воз-
растают. а при ллнгслыюм применения вызывают явлении утом.
/Ния иерпнон системы Проз ладные полные нроисдуры т ояизиру-
Передую систему Сердсчло*сосулистан cultoui в заинепмостн
1'сыпера|уры поды и продолжительности реагирует на подоле*
^Ше по-разному При холодных полных процедурах в первый
‘Чпюд. (-2 мин. наступает слазы сосудов, поблеапсиие кожи, по
мячссхях процедур отмечается ра»1Ю1аирколекная реакция сосу,
дон кожа li вну гренних органов. Когда сосуды кожи сужнв. втсл
сосуды внутренних органов, аа псключсинем сосуксю мозга, сердца"
и почек, расширяются И наоборот Л когда термические- раалраже-
той. их способность к агрегации, повышается уровень фибринете.
печным тимус В танпснши-гн от температуры подпой процедуры
процедуры улучшают Почечный кровоток и полыщают no 1 -где-
щечного аппарата мочевого пупыря Холод усиливает обмен ве-
шестп, повышается газообыеи Про приеме общей горячей uaiiug
шлучепнем н тспловронелением Водолечебные нроцечуры при-
меняются п следующих нп.чах каины лу>»в укутывания, облива-
ния. оттирания. их применяют как общие. так н местные Meci|
Воздушные нонны
Вопийстпие окружающей вомушной среды на обнаженную по-
них окислите сивых процессии. та счет увети>1ев1>я фуикивс
кожи, ее кровообращение. функцию лотовых и скльпых жалез. Ч|
такжа гладкой мускулатуры кожи тренируют я укрепляют теР£^
состояние нервной системы, нормализуется обмен пешестп. кро®
кото очага Методика воздушных паяя Натяачают их я виде само-
стоятельных процедур или как вводные и заключительные яря
солянеееч мн»- Ирнпкияют их коп навесом иди в тени переодев
менэуется душ. обтирание irui купание Воздушные панны лроло-
1|К1Вптечеииям лихорадочное состояние, аабопеиачмя почек в ста.
ли» кх«чпенса»нш. воспалительные -яболе-ания нервов, bdjiuii я
•»1й форме обус им »>пает относительно высокую электропровод*
ностд тканей Наибольшей электролроштлностыо обладают жидкие
хрелм орга имама - межткапеиая жидкость, кровь, нпмфа. соинио-
ноицпая жалкость, моча, жаЛчЬ, а также мышхьг и парекхиматоа-
uihm разную свярость передвижения и оказывающих разное Дей-
ствие нпфуззноло!ыческие процессы Специфическом особеиностьЯ
действия постоянного тока является направленное передвижение
мокоа положительно заряженные перемешаются к тттриишслыЯ
цессон (электролиз, усиление осмоса, ослабление процесса лнф^
эшг). которые изменяют uioiHHlI II химический состав многих тка-
ней. их электрическое состояние, солержаине п них иолы, копией,
транши биалотнческтт активных веществ и ферментов. кяслсуно.
др. Пр я этом я тканях нов катодом повышается содержите ггтста-
поя и ма|ния, что приводит к новышеапю дозбуянмостц нерииой и
мышечной ткани, увеличению про1шиаемост|> клеточных мембран.
Пих анодом наоборот, снижается со иржпше н прня » калия, гне-
замииа. повышается содержание кальция и машин, что ведет к
снижению возбудимости перяных образований и уменьшению про-
ницаемости клеточных мембран. их уплотнению, возможность не-
пользуется в лечебной практике Hain влиянием постоянного той
фн.тнко- и биохимические изменения п тканнх через рсфаехг с Се-
ровых окончаний кожи, сосупдо и других элементов. раснс - -жен-
нык на пути силовых ливни а также гуморальным путем л егву-
ют ни высшие регуияторяые центры н вызывают от ветные фозяо-
лопзчсскне рсаклзя - местные и общие Местные pcaKiuiu выража-
ются в гни речи» кожи н|юлолжнтел1.хосп,ю 1-2 ч. усизепии кро-
новышеими претя вше ч лети стенок сосудов ускорении процессов
рассасывания продуктов обмена, снижении бозевой |уктятгели
кости. Обкше ролк|П1н ироииляются стимуляцией трофнческеб
линамнческими слвтамя со стороны различных систем органов
тканей организма В<лпеПстпня током па сегментарные зоны - в^
BereiaTirmiMx центров. что слособствусг усилению крозмитбруН*’
ния и обмена иешесто в мозга, сердце. органах брышнйи пплос^’
ходящей методике (анод — вверху, катод - внизу) снижает тон/с
UHC. уменьшает рефлекторную возбудимость спинного ыогтя у|*
мает серлечнын ритм, повышает свертываемость кроки. Угели^
вает в кропи количество лейкоцитов в СОЭ. Асоляэаиин области
(тот. нейролермтгты {пт |тфулноо н ограниченный). почесуха, кож-
,0,41 зуд. крапвяиыза. склеродермия я склероперыоподобяые забо-
цннай. хстошшые рубцы * ? ' Р ’ Р
Протиаооожаэаипи для гальканпзаипн нарушение целостяпс-
111 ст. сердечнотш-унпстая недостаточность ц я 111 степени. на-
кяшиисть к кровсое-кнню, острые статные воспалительные забо-
сомостьтоха. вторан нолоонна беременности. системные заболена-
яия к]юннв резко выртмемный атеросклероз, состояния после кур-
АГН. портативный - АГИ. «Ikrrox-l». -META-JannapaT поььшкк-
ТрШЫ сшггветствуюшик размерен и форм Электрод состоят на
металлической нласпнно1 и нроклалки из гидрофильного ялтериа-
ла - несколько слоен фланели, байки, буыатец. топшопой не менее
1см по плтиалн. иревыи1аюшей размер сииниоялй пластинки. Вза-
б>4 не было нарушений ее цельности Некоторые прокиодкя елани-
альнон формы л и и де полумаски, шалеиого воротника вмхранпают
гмиапия металлическогоэюиролл. |'скол1еизгеыый набор прямо-
>’гол» пых прокладок лрелстанлеп и табл И
кия ио Вермелю, свяьпанггэапия воротниковой эоны по ШербудИ
общий ионный рефлекс ио Шорбаку. четырех камерная гидоог.тп.
трусиковой эоны по Щербаку. Процедуры полируют по сихе тощ,
его плотности на единицу плошали Наиболее часто йримеияед
лозные,рин га.тьпаинчеекял промспур. ияряду с показаниями мне.
ие.туры уиенг.шают на одну треть Длительность курса лечения
определяется характером заболевания (от 5 до 15-20 процедур.
Обычная гальванизация (| настоящее время постепенно уступает
ыасто метолу, более широко применяемому п дермагооопнг - щ.
карстосиному электрофорезу
Глина яплястся одной из многих мпнеразьиьге осадочных
рол в итлоентся к группе ггелогглов. Ио сгоему минеральном
ныыи домпокентаы» кияяются окиси кремния и алюминия По
физическим свойствам глины близки к иловым грязям и торфмД
обладают большой вязкостно, пластичностью, ма юн гигросылич-
просеивают, залипают теплой водой или 10% раствором пов
через ля hi. пли ежедневно. Ня курс зс> кия 10-15 процедур ^ес^
15-80 мои. на курс 10-15 процедур. Показания к протлволи азаняя |
кожных болезней По пропсхолс гемгло лечебных грязей и иаибояы
саиропе.чп. SJ торфяные образования болот - торфяные гря’
Иловые сульфидные грязи образуются на ипа соленых иолоезго*
анаэробных условиях Эти грязн применяются на курортах КаВ*
Осп* гряз» составляет- 20-50% массы м состоят из частиц гипса.
[фнменяется гряз|. диаметром частиц остова до 6,25 мм. Кол «ник
на" фракция составляет от 4 ао 20% массы Она состоит из мане-
ра.п.ных частиц размерои менее 0.001 мм органических иеорга-
HII неких веществ. основную часть которых составляют гуминовые
ucuiccriia. органические кислоты, липоиды, питмелты. азитнмс со*
плгнеияя а такжа вещества типа антибиотиков, биогенных стггму-
яяторпв — энзимов, тормолов Грязевой раствор пречстэвляет со-
бой .явный раствор солен — хлористого натрия, хлористого маг-
мои., нннк. кобальт и вр. н пропитывавютин скелет и кпппонлиую
фракцию грязи ОСгъем его зависит от количества колллзг яти II со-
ставляет от 30 то У5% общего обз.ема грязи Газы находятся в
вагонном в растворенном состоянии
Сапропелв (нюшиий ил») - органические грязи, образующиеся
на дне пресных иолоемпп црп разложешт hiihihIx растений и жи-
вотных организмов. Сапропеля обладают большой т сплоудержипа-
юшаТ способностью о выгхжеш ллапхчхосп кг (ВО-95%). бедны ми.
wepiai.Hi.iMU со гн’ш - около 0,1% массы, нл имеют большую орг.тигг-
ческую массу, соетошгую из органических кислот, углеводов. гуми-
колмх веществ, бгггумощ липши, я также бпозогнчески активных
компонситак - ферментов. пигментов. антиымаробных веществ.
чн14толемсг|то<1 - жаяеза. меля, марганца, хрома, кремния
образуюшввея при раэложели» высших рюеянй в водоемах бо-
лотного типа OaqrAaiine поды а торфах не превышает Я5%. Хи-
чическнн состав торфа сложен 11 нем содержатся зубильные пеще-
50га "<-*т,и,,,,в битумы, лиг.. целлюлоза, гуминовые вещества до
Минера чпзоваппые) ц низинные (луговые) - высохозолыгые Удель
ILUi нсс торфа 1114-1.15 т/см' реакция кислая 1епяолрогюлкость
"Jx|m xicur.uia теплопроводности ггловой грязи- Для печения при
^«Ииютси торфы пресных поп с влажностью 60-65%. О основе ме-
Чц1 г'вчгхкос вощеистпгге иегшик» ленстпутанш <]яжтор — теу
। ь11> я почти отсутс-тяггем конеехп»» Это определяет внес
грязей осутлостмаяется за счет газов, летучих веществ, мггк-
тюиых иещести, биологически активных ciwumen»» 1аз п горно.
иопоаобные иеиистиа проникают п организм через хожу 1'езорб.
цируются ли ионы, гуиияооые г ею *а на пока ие ус ганопп но лс.
полым» кислит ахи Гуминнпые ueuicrrna uujianaior ыорфологичее.
мнлыйттевого слоя, очагопую оккупярязаоню 1»»попцеяык вле-
чение лпеме1ра рецешорон. расиояименпых и эппдермксс. в дерне
tcbi.ix аниликямаях i> иаттел и горазд» июнях - при
При грязелечении нее фокторы лсйстпукгг раздражающе rw 1ермо-
. хемо- и механорепепторы кожи, оказывая рофяекгириос | йрогу-
моральиое клиянпе ни различные органы и системы ор. низмх.
тилхолина Эти n пронокакянис из гряз» химические не
шая, а л ряде елучиен — нпрмаикгуя принесем физической и
ческой терморегуляции. Пол влиянием грязелечения улучт I
каппе llpi> иоихзкт..на хроизт гескпи иеепалятелытый <>ч
нет на саипнпю поспаиттельного очага и развитие нрстлифсря7^
£Я нагрел на водяной бане. Грязелечение проводятся. я немодном.
реннин (42-44^Ч,'|» <» к.м:.ч-.-.г, <jih аип(||ировзпиг>го^карлкте.
ка. грязелечение можно lipoaonim, по одному из трех нарнантон
.чуры 20 мнн. через дс»1.. на курс - 12 процедур, интенсив.й тип,
г стадной аре. температура грязи 40-42 Ъ длительность процедуры
2(1 ми». 2-S дня подряд, затем лень отдыха па курс - 14-16 проце* *
дур. После процедур болыюн прлнмыют душ 37—36 "С, эаз'ем отды-
ыет на кушетке 20-30 мн» JIiLi«pol»a грязелечения дли лете» в
яозраете 2-3 »о ia - 38-40 ‘С, 7-10 мнн. через день. 3-10 щ иисдур,
3-7 чет - 39-40 “С. 16-12 .... леш,. 10-12 ihouchco' 7-14 лег
грязелечение противопоказано. После процедуры ребенка купают
о канве 37 -С н.ти над теплым душем Нарнлу с нелыю» грязню
,илы нелонгюгагетиллят сибиряк и др. В механизме нх действия
“•’я >1кга.тяо1>Г1.зялктроф{ЧХм 11е.то>елгтераъ11я и сочетая»» с лру
’или метопам». yebai'aaiauiiiM» ее дейстняе. является более эф-
tCKTiiuium;. Грязсзечешче сочетают одновременно с элекгролечеб-
'ымн iipottLviypaM»- тпльванизаинеП. ........................
фо1 рязелечеяия заключается и одиопапраи генном кпептн двух
Процедуры проводятся как обычные электрояроцеяуры. но
i,^ C7G прокладок применяются грязепые лепешкп.ил» сплрофиль
•1О прокладку электрода енпчявают грязевым раствором Грязе-
337
нмдуктотерипя проводится путем наложения индуктора на i
через лень На курс л-I. гни 16-10 процедур.
Показания к цлнисчепош п дерматооо»)» псориаз, атопичесх
дерматит, не про черти it. ихтиоз. хроническая экзема, склеродерм!
жетгяый тиреотоксикоз, болезнь Аддисона, снетемвме Смпезеш кро-
пи. наклонность к кровотечениям, инфе.чпнооные заболевания,
психозы, генуинпая ЗПНЛС11СПЯ, г.таукоии. иторая половина бере-
менности, г — --------—- -
тс*и.Салй целью нмпу
кого напряжения (до 20 кВ) и мщой силы (0,02 мЛ) Раж дичают at
саностоятсЛ1Инлх мышт ларсо1ни.п1за>|»н - обитую » месгпгю.
собсо источпкпн импульсных кол. * адм
ния.пскроиоо разряд, доэипкавяипн между >1 ктрсдом ц кожей!
яскроыяо — слабое, уакренпос н сильное поздеистпие Дяи воздей-
ствия на кожу лнив. шеи, поропткоиой зоны области сердца живо-
та. спины, конечностей применяют большой и малый гриГюииднь*
н > тгачиша о прямой юнгпат. Физиолш н некое лепстхне чарсотя
зашш заключается н рззяр.1жснии иернных рецепторов кожи
penne косули», повышении тонуса сосудистых стенок уенлепии -тл
нообратдення, iiieuiuieHmi тканевого обмена, улучшении трофиЙИ
тканей, лгпкпаэматическом иронию lyaimM о обеаболмшаюшем л •
. 11 практике для мест ной ларсо
339
вешают ни коже сксльэлшимн круговым» лиаженлями. нс отры-
вая юг ясе. пли оставляют неполпижии при этом происходит тп-
яожн. что приточит к искровому разряду, окаэьшапщему раэ.лра-
,н1Я 10-15-20 процедур
Показания к дарсонвализации а дерматологии- атопический
дерматит, нейродермит и другие эугявше дерматозы, хронпчес
тая экзема, красный плоский лишай, псориаз, сопровождающий-
ся зудим, угревая сыпь алопеция, облысение, кожным зул. мяг-
кие фибромы, бородавки, папилломы, трофические язвы. иля-
тельпо незаживающие раны, эрозия. третьим патологические
грануляции. варикозной расширение ^вея. геморрой. лимфоста-
статочност1.2-3 степени, кровотечения, истерия, непереносимость
электрического тока.
Дтфеояаализация области язвы Положение больного — удобное для
лропсдеипя процедуры. Электрод зыбграют и эаписомости от раз-
мера очага поражения. При большой язве или ране применяют боль
В1ую очаг в ролпусе 5-8 см. затем 1—8 мин - 1еЛ1осредсгпенно на
очаг, я и конце — 5-5 кит» на cooTieiensywimm сегмент спинного
мозга Пролепуры проводя г п лип Персия гои при малой пли сречней
чочнзости в течеаые 10-12 мин На курс лечении 10-15 npouriyp
пив Из полос уваляют металлпчеекле заколки н полос расчесыва.
«п Методика пргвгедуры контактная Гребешковый электрод мед-
«гылку. а при коротких волосах — о обратном направлении Про-
водят при малой мощности в течение Й-10 млн. ежедневно пли
через день. На куре лечении 10-15-20 процедур
Дарсонвализация aS-vrcmi шейных си-чпатичегких узлол. Ппложеипе
«Я1<.ног0|-С»ига Голоп^отк||дк|^аютсте|ка назад и фиксируют ни
Иел iniTcncniiuocTii. ежедневно На курс лечения 8-12 процедур.*
>1»ал>|накютераннп - метол применения с лечебной suuo.ai во-
2‘ипусопаалы1ык токов разной частоты (50 н 100 Гц), молулиро-
а,,»ых короткими о вляннымя пергзсмымя. Благодаря перелива-
Сюфлебнт. злокачествен!» и? яовообразоианпя. актнкшай пберду,
лез легких, Солелнь Паркинсона, беременность (lunneioHne на об*
лость живота и ПОЯСНИЦ! О. кепереинсимость тоха. наклонность х
Методика диадинамотерапия. В зависимости о г воднчивы
ноет» устшавлпкают катод, шо|я>п электрип раслпалгают попе*
pe'iHO, продольно ил» диагонально отлосителыш первого. Вначале
воздет ктпуют двуяткктяыы током н течение 1-2 Mlm. а затеи ножу*
тпнчитыми злекгук! пмн в середине т^юие/сци I полярность тога
цин Проводят процедуры 1—2 раза в день, не более чей на 3 участ*
лая. ежедневно. На курс — от 3 до 8-10 процедур, для оказания
трофического и рассасывающего депепшя 10-15 процедур. Повтор-
ению применяют одновременно сочетание нндуктотерМИН 11
динамотеранпя (короткий период) - инауктонналпнамозераО<И
Методика подобна нялуктофорезу Дисковый пли кабельный я
дуктор пвалаи1Л1ают снерху активного этектроаа - катода. 1
Днатермокоа гуляния
ггл (1-2 МГц). небольшого напряжения (150-200 В) и большой силы
(in 2 Л) для paapynieMim патологических образованнй я тканях
вях евя электро» нс нагревается Ктинякскнм критерием коатх-
няя оболочка сосудов подворачивается внутрь, кропг. сиергыиает.
ся. просвет сосуда закрывается, чч’о предотвращает кропо»ече»ие.
веасынание продуктов тканевого распада » ионаданпе мнкроорга
Ишмон в сосудистое русло. Оптомал> »Ш1 счптестся плотность ч ока
нюит (XiJpi он пие нервных |х?иеиторги\. что снижает послеопера.
злсктр»котгулЯ11||>о двумя мете
ружной поверхности плеча пли бедра. или подкладывают нон
сниму нлп Ягодину К зажиму второго пролил г пр1глннч||Цают
стерильный этектролилсржатсль с активным электродом > биде
|«ЛМ шарика, часка, петли или тупого лезвия. Для обстболива-
Ге посбирают ио время иропелуры колгулячнн. Активный злек-
'грч;< плавно без нажима прикладывают к участку, подперглено-
Ny коагу тяпни, н включают тик на время, необходимое пля коа
’Ляп»» ткан».
] ^Показания к лггатермокоагулкнпп п лерМП» ня И» острокоиеч
^лоскш", лишай (веррукозная г]юрма). контапяпиыи моллюск па
[игл лихорадочное состояние. те'|нЯ|С|уаЛ1>ная неперенпг >чосп.
*трического тока, тгалпчве v больного вжив тиною кардиости.
’ятора.
преннушипкнно < высокой злек гропрооолностыо.
, тканевая жидкост!, местная температура повышает
I эндогенного тепла рефлекторно вызывают расии!|>е»ие сосудов.
гоцитоза, у.чучпп
ппшшиз. хронический экзема. красный плоский лишай, <
епкодермяя, болезнь Рейно, кожный зуд эршемы Протаяв
тнчессла. гппотевшшпое, седативное и рюлсмипюшее деиствие.
ной кушетке аппаратами ДКВ-S ....сюшмми набор ик-
дукторов: кабель н два диска пхаыетром 20 и S0 см в ко рык
заключены плоские спирали из 3 миль Из кабеля можно ,,ряго-
ТОП1ГТН 9 формы индукторов, плоскую 4.||||раЛ|> для воздействия НК
облас'П, тазобедренного сустава, ндлипдряческую спирать для
ЮЗЛСНСТШ1Я их конечности и продольную петлю для поздействяя
ром 6. 9 II 16 см. ксто|>ый присоединяется к аппарату УВЧ-те]
ши Нозлейстновать иклуктотермпей можно через одежду, сух
марлевые н гипсовые повязки На больном не должно быть »
татлическнх предметов Процедуры дозируют но силе анолне
больного, а также показан!
тепловые I5U-I60 мА. умере
по мои через день: на ку|>с лечения от 10 до 20 процедур Наз
ют пндуктотермпю непосредственно на очаги поражепия 'б
„ременно с электрофорезом' лекауэстпеиных веществ - пнлукто-
>ирх активного электрода с лекарстиепныч раствором раснолага
ют нппуктор-дисх - при воздействии на ту ияипие пчи обматына
ISO >1А (па аппарате ДКВ-2) нлн 1-3 деления па аппарате ИКВИ
пелур.
и видимые лучи
функция лейкоцитов, ускоряется рассасывание на пял яческнх про-
ектов регенерация тканей В <KT|»ei ciajum поспадите иного про*
Kwa ш|лек>1с циркуляции крови под влня1шсы ИК-|>чы1 может
ше. чем мз iioHcpxMocni Полное икстаповтеепе koxwui темпера™
ры достигается через 40-60 мин ипсле окончания облучения. ПаиЯ
мечтания кожи наблюд1стся обычно после 15-20 облучений, лока-Г
;В5% инфракр1с11ых лучей, поэтому
тчами практически не быте л пи
процессы особенно я раннем стадии, когда еще нет пырлмепног
ма, пяло заживающие раны я на морожения. ожоги, спаикн i
рахраенмх лу leiT являются iMMiia соллюкс п которой излучение
содержит 88% ИК-лучеЛ и 12% пилимых. лампа инфракрасных лу-
чей пли ннфраруж Ллнфальнагрепается по Г»|)0 ’С): coerai енлчпае
которых ноэдух нагрев югк'я до 70 "С, к рефлектор Mi на. Облу-
чения проводят ни расстоянии. которое переделятся пщуипшн-
ем больным |1ояятного теп та Длитеэьность облечения Ю-‘ мпи.
1-2 раэа и день с нослелуюшим огдихем пн 20-30 мнп, с-жешея
Т1.1М способом Преимущество открытого способа, исключается три»-
маииацои rpanyaniun'i. устраняется запах пеледепше гпкцгипя-
ння раны Однако. при змачнтеплык поспйтатеяьнпс >птггипях.
КВЧ-терапия
глотается молекулами пола бе
и кожу на 1 дубину Г).2-О,5 кН
ясских функции, характерных лля дакиой ткани, органа, ста
к легочном уровне в организме (пммунолщической системы, аи-
„юксииаитжяш сгатуса. реологии кроли и микроциркуляции), мы*
пякает функциональную переьтрояку биологической актшшости
||Ср»<ЫК прополнпкоп. нормализует гемодинамические параметры.
ок.пЫ1ьтет выраженное сбезболипаюи|ее, иммунохорригарующее.
К1Т ЧТСГОГу Мощность — ПЛОТНОСТЬ НО ГЪК I энергии ст 1 ди Ю мКгУсм".
курс нльния из- С no 10 npoiiLiyp. Повторный ку|к можно пропо-
аити через 1-1.5 Мес. При локалнинх воплейстпиях потппншетем-
тическая ангиопатия, нарушения крщ «обращения. хроническая
лучшая болезнь. гнойные оосиаянтелиные ярощесы. раны. после*
операционные состояния, облнтернруюший энлартерннт. псориаз,
алииеция. еккроаермия ограничен пая.
ты.чп кризами, сераечио-легочпая недостаточность 2-3 степени.
ДОГЕпалсуяисгаи uiilihIIMU тяжелей степени. зпплапсяя. беремсн-
Чосгь. бронхиальная астма, ангиомы невусы, пигментные ннтил.
'« qii.ii! период клиническою течения габолепания. острые реак-
тивные психозы, судорожные состояния, интохеккаппи
Клашкпхглечегвае
ро.юа нчесхнм факторам относятся химический еоо ан .^адуха,
температура коглуха. его птажиоста. аа ваиажсаше. атгагх^аерпм
давление, облачность. осалкаа. aapoiaouu лаяня Psuiaaaaaaanaiai па Фик-
р-ькениос биологическое лсГкпям ааа человека Солнечная
фактора.! К те алурааческаам факторам относятся особенности но
Ч1ПЧЮСТ1, Огобаае хкачепне имеют электромагаитпас шаля бяо
радиация nenianaer гиперемию кожи, понижает ap re|>iun>.'ioe4
лекаае. аазмеашет морфо.ки пческпй состав кроша - ......... 1
цпао. ааотволяет легче переносить паясокуао температуру нотду
шиком температурой аюалуха ветрами Пол папянмч горам
ся жа!лпсиная емкость легких. ан*ш.ииается осповноаа и мияер
na.ni обмен, увеличпваеаея кнхячестпо гемоглобина к эрдтр
стуманн. Бакураынская группа курортов, Джермук. Яремча. 1
дай 11 ар. Нй нысокогориых курортах отмечается высокая эффск-
иитом. атоническим дерматитом хронической экземой Морской
„зажностмо, ветрами отсутствием пыли н микроорганизмов в
оозлухе, большой плотностью кислорода, большим количестном
азота повышенной аэроионизанией. содержанием в воздухе ми-
неральных солей я ил полов Пол плнаннсм морского климата
минеральный обмен Приморские курорты курорты Южного бе-
рега Крыма, курорты южной н северной части Черноморского
иабережья Кавказа, курорты Азовского ыери
Показания для лечения на морских курортах: хроническая
Про-швопоказаиия - общие для направления больных на ку
Климатвчсскис факторы действуют на организм через нерзнс-
рсфлскторяын аппарат кожи и дыхательных путей, обонятельные.
матилеченне можно расснхтровать как метол еетесп еинои окснге-
нотерапнн Оно основано на приспособлении организма к услози-
торов воннлизуют адаптапиоин
мы. певиют на трофику
зренпруюттерморсгулятюиный аппарат, улучшают тсрыо|>егуля-
»ло, окатывают осенспбнлпэнрукш|ее и заколияающее действие
Климато кг кине применяется но трем режимам- I режим - слабо*
то воа.киетвия. II - уз,яренного и III - интаненкного sconciknuiH.
аэротерапии, солниезечепие - гелиотерапия и морские купания -
Криотерапия
Криотерапия - прамененне с лечебной налью низких темнера-
!>Р Различают гипотермию общую и местную и кршшеструмшю.
ВйИенствня (ванны, лунд).
ине купания в открытых водоемах), а также аппликат»! тьла. хр.
лолных, глиняных ленесеек. хлорзтила и т п Гипотермические
относятся снижение температуры тканей, замедление обмена aej
шести, сужение артериол, уменменние потребления кислорода.
венозного давления. торможением образования нхмфы. ан; пеан-
Судимости. ninilJuieiniHM эластичности тканей Кршшсст ||укиня -
замораживание тканей Прм этом наступает лепир и num тканей,
разрыим &ю ня ических мембран де ат ураиня фосфолипидов об.
метола мвляется строго локальное иоздепегызе - разрушение тка-
ней л очаге поражс шя незначительная иери^жктп.иаи реакция
ленце очагов криолсструкинн без образования грубых рук за я
значит ельных косметических дефектом Лзя кршыесгрукш» при-
меняется непосредственное позпенегяне жидким азотом, у -кис-
лотен в злше скега ман сухого льда наносимых на кожу с по нтыо
криокаутерое Проыекпются также специальные аппарат!» типа
-Кр1юэлск|рс«11ка-2-. лерматоловнческий крпшоид КД-3. Метол»
жа крнаасезрукшн! Кожу обрабатывают 70% спиртом. А нхлнкатф
прижимают к месту воздействия да 10-30 с. при необходимости,
Покажаня к крпооеструкюй! бородавки простые, юноше—не
нохошпенные, папилломы, истрдкоиечиыс кшшнломы. сен;.. жяь
кератоз. бляшсчная склеродермия. гипертрофические рубим, пи
ментнме и сосудистые родимые пятка 1
лелсия. ангиоспазм, сердечно сосудистая недостаточность S
пени, острый инфаркт миокарда, острый nepixoi инсульта
Купания
Назначают купания после воздушных н солнечных панн Ряг
дичают купания в открытых подоемах н и бассейнах Пр- -упа'
ннн имеет место сочетание полнил процедуры п ммюхччшо У0'
ражпевии. особенно при птапаинн Повышенная тепыютдача
рохлалкой и хололянй ноле компенсируется пошашениым тТ"‘
му вола темпсратурнПМ-25 °C при купании кажется теплой. *
ванне она опушается холодном. Во время морских куна ей 'Д
организм действует четыре основных фактора тепловой - мПС"
ратура полы, механический - гидростатическое яавзенне в Ч*’'
массаж тела палками, химический - сложный помио-солепмй
<тан морской пвиы к i отдуха, фотоиимнческин — ленстпие солиеч-
„дол-ной. сердечно-сосудистой. дыхательной. обмена веществ,
акпий opi-анпзма на купание важное место занимают изменения и
краиооб|Пшснии иастуиаюшие в результате кратковременного
сужения II рос я ст а и^|ьь^р<1ческах,сосудо|> При погружении в иоду
повытенпю адаптационных возможностей организма, повелению
тегкости и бодрости. nonMiiicllllHi работоспособности и иормали-
>3111111 всех жн>кенн1 lx функций организма Морские купания спо-
собствуют более активному действию солнечных лучей Морская
вода пропускает УФ-лучи н улучшает проникновение их через
гхрмт} ре полы После солнечнон юшиы купаткся рекомендуется
через 15-20 мин В поду следует входить медленно. затем произво-
дить все время движения при неумении плавать. П«элотж|ггель-
ность купания от 2-3 ыея постепенно доводят до 10-15 к Назна-
чают купания ежелнеш1о. на курс - 20-30 купаний. Морские купа-
ния тетям ратреипют с 5-леткето возраста после акклиматизации
*** и подготовки обтираниями, морской ixciWi-
Похвзаввя к купаниям псориаз, экзема, нейродермит, кря-
'111111111110. склеродермия. ИХТИОЗ. кератодермия. красный плоский
Л1И11ЯЙ
Протнкоооюпа1шя: пиохермиты. выраженная ннтертригино-
ва" и дисгидротическая форма микоза етоп. усиление экссудаоли
0 г» игах хронической экземы эпилепсия, органичсскна заболена-
111,4 го,тонного н спинного мозга, наклонность к обморокам, новы-
"'гииаи нершю-псикическая возбудимость, нарушение x|X»oc<pi
на*'*” ,ипеР-г°,,||Ч*^*яя болезнь 3 сталии выраженная коронар-
" Острой сталии, активный тубсркуост легких и лрттях органов.
злокачественные опухоли. Морские купания нс показаны а пер»,
од мснегруачин
Лазсрозсронни - метод спетплс *с тм осшаюииый на примене*
нии электромагнитных пали оптического диапазона, имеющих уив-
:ть - одкофаэность за. ктроы ц.г.
них ноля, параллеекиосп- потока излучении, высокую кони «трд.
пхзо энергии, хорошую ошпческую фокусировку и полярпзоаапяастЖ
in чу кипя Источником излучения этих поли являются опта -inf
кпантовые г снеуитори (ОКГ). пли лазеры В них, в качестве . сгиа]
ной срезы, используют «ристалты рубина май смесь газов - г...ая н
неона Лазеры генерируют излучение славной палям 632.6 нм крас-
ный спет) Поглотал
поражении, красный <
ал. усиливает процесс
тую списобзюсть излумення в краснев
имеется возможность поалсйст1Я1Я и их иысрчиостные, и яг
глубоко располаксхиые ткани, а процент отраженного мэл -чзиж
ОТ попсркностн КОЖИ МОЖСТ, В ЗаВИСПМОСТП ОТ ДЛИНЫ ЯОГТ1М коле-
баться от 5 дв 40. Красный свет проникает и ткани лучше, чех
Me^i
механизме |» еизоилн зескосо и лечебною действия лазерного из*
лученнх важное место принадлежит колее. Слабое лазерное I юл и-
ствие сопровождается мс только раздражением кожных реиепто
ров, приводящим к сдвигам со стороны вегетативной нервной сис-
темы и внутренних органов, но и мпрфофшкиионал>.>1ым измене-
ниям самой хожн - деграиуляция тучных хлеток. пролиф • iH*4*
фз Ср. Пластов, накопление ДНК тзикогеиа и кислых муке! шО-
картой, изменение активности ферментных систем, скорое*» ояп
ментообразовазпея з| др. Ннзкоиятснсивное лазерное иэл—’спН®
вы напас т активизацию обменных процессов. способствует
чеизпо колержакиа белка, активизирует н|юлнф(ра|шю фяброМ*"
стов в зинлержисе и дерме, снос* бегвуя тем самым иитенсифи»
ним пластических функций организма п регенераторных ИР™
сов в различных тканях Имеет значение и фактор времени
Солминяства тканей, наиболее стимулирующим являются эксд
Г1д ночлейстяял лазерным
этом тиапазоие лоз на тормозной эффект Кроме того мри стиму-
лирующих позах после 4-5 процедур яазерити облучения в ране-
вых отпечатках наблюдалось увеличение количества зрптроиптои
п сотни раз. что сиидетельстпоиало о существенном увечиченпн
линзющее, сосудорасширяющее. llporllluuiciKoe. бактериостатичес-
кое и .TccenaiAllKMipyioinec действие, б laioripnnTHO влияет на за-
жнклеиие im^inuipoMaiiiii.ix рай и трофических язи. стамулируст
репаративные процессы, улучшает процессы обмена при дехенера-
тив1вкд1зстрофи-|ссизх заболевнтяк >1 иммунобиологическую ре-
дерматит. иейр ше|1М1№. ожоги, васкулит кожи, красный плоский
aintiaii. опоясываюшз1й линией, келошзные рубцы, рецидивирующий
гершх, трещины kiihcxo прохода, анальный зуд. липоида ый иа-
кроГиют. сирингомиелии, отморожения, пролежни, фурункулез.
качес! ценные новообразования, активный туберкулез легких. кро-
вишенная чуззсзп1ггел1шос11. к лазерному излучению. Несмотря на
"римеяспие при лазеротерапии небольших мощностей они все же
'<лпл* К вредным факторам, сопровождающим работу лазеров.
,*тносятся- отраженное и рассеянное излучение с эатрмзиениен
“oywxi продуктами иэкимоленгтдия пзтучения с биоаш h-jcckiimii
kjT для него защитный экран Стены и нотолок окрашивают тем-
OdXX EH :ОН11Э1ПЛ>ЖЭ *111114 OS on навои ОЯ-НЬОХЭЭН EH <XL3OUU/3JU|^[r
-odu HKI1190 *» g-^; - hhi.Xiz iMviiiHBaodnoXxtxJoH звон I «11 !Ч(};Г
-xitndu *ujumiiaiiix<Eoiiorfu ‘(снэ/хцн g-| - Xnrd eh) ен>/хдя g-c r5
-aoHiiioN exoxon 4x1011x0011 >j gr riotn xo EdacEir эинишэзку нхгах
кэп Kino — ojoiriiroy .эпнпгатц *nwv лшэивдо ююо</
dXuaiiodu <jg on g xo хо1ЕЬЕИ1.вм вхпюьэи adXx ен '*1изв
cudah пей ОННЗК1ГЭЖЭ xncouodn иикэьХкдо Хнэ/хдн q| on | xoon^
•(Иэ/хди og ox g‘|) xo иэхэиуэхох iiHiiul3xoin:i«|i я кпнэнхиш о пщ
-doKcir [\mt xvwnodu о.1охээыш1во|уи vdaxxudHx и вин lkuoboe ihj
•oxuau 'хинзьХихп ii.i.oohiiion он чхэз их '(KULI> nxiaiiniOH exoxou
iixjoHxairti oil 1ч<{лЕ31кх1|| xoiXdiicOQ' 'кииохэвэ xotfaix оихчихяон hi*(i
SX-OS HUiiKOxxxed з iixoanxibtiou 01к1шгХкяи1»и<Тзи Kin»i.<vi|IJ
звон ( ня Kiiii-ir,и go i.uoiniraxinMoi <xl]j hidm qz xuioiHipdu hlwi
an EidXvanndii l.lJoH-nraxiiBW xvnigf> 113041 g-fr як xxxiUiryti onxon
XdXiranodu । нц 'онниэхиииКЕИзои xn jxEEr.Xtgo я iisirou owir<n.MH
wi xtnraa oin ннхзньХ ивкпеки ипняк-зхп1.скс nd’ij imiIXxxhXiiXxh
iixbox ca iibii Xiioc oiXHiiOxojxii/tjixd К11иоже<1ои хсьо ен vnnxHxar.id
-30U9H xinrouixfu xiniabXL'yu -OITU3X зпдввэ uiiniXiiio внизпХиуи эх
-ээя > хожшч каиявоу ulacaiiodu виэ<Хя оц пнняно икпн<пгшп1Э1о
xoivHiiiiiiec ojoii'iuoy Bieirj xotcxEiigo - auntihXirgo niilnexaL'i in
oiXtutxitoMu tfixi eii имя ни hihmi аияэам<хон<1х.1!11 oniuxaodu CH
Kiron ojoh uiH.IEN II xnnai Axxit ojoHibxEir niiaxaiiaairiMi aonniuabro
oj.14 Ot эанэи он immoeii iiohxuiijhh iiiiiixXuiiit n jix/iqw fi*| ox
-эха н ukoiiiohou (гикиoi KenimehXi/г.и fulfil) biui oiohhihicJ oi
-mi ojouaoMtxtio ii oioHibMih' ннпхэплГЕои нпинихэкоз Eiiniznoirxvjo
-l/og** HIIIIX МШ1ХЛ13&ХОП OJOH'IITHHOt UHXXII.HXlIO и lll<IH<f3KHlZOXllll
•jcn rxhiIhiiiih «эхшвепи 'unadii oainranaou нк Х1чнннисиэ 'uoxeiIiiuui
-иг яхэикшоизхни tH3 og як g xo iiirHinoiru на ьХс шчнЛяхнх 'ixtu
-оЛпэХхоф 'ixaoHX'ONcoii xotexr iqxudetiuie iuf хдя QH)I XBEav-ida
’ ..JHO 'SI'JMO BUHX ndntcxr ЭНЛОНКЭ11-ИИШ .хч XI понтон хошп
^Itudii iiiuoiruxewdair g uniioiuH noiroxan XBjXdn uiuia><»Hiidu хоен
u iiiiKiHinuiHjir ктпснХехэханлооэ edu ai'irteXtnrmrotxl ихвох
^d HOicdaxeir miuaxnrodii iidjj Xdxion м iiiid^ndaii xn iniHauuedn
«жни on xBX-ouodu BHiunlvijo ox "ечнХп икхюхэвэ ndouxed
Snti'iojdu mnoxediMi хеьп пезэ NN 0|-g xeejujdu я ижои xox>
runi/aiiideiiixidn enftoocedou хсьо einuiedu aridox
доли чличивдоэ »эх»Х1гнаки»м1 nmredauxbm. Hainiiodu ud|j
влзизИл xum
Ж|ХЛ|*:пь-|191<зклэо1оф лсьо шгоэыишголги и ыэииэдоял и иппэьмг
'|ЧОЬЛВ
ее ипневэеодвк ?<kJcx{> uoxoiiutiaiUM n nnaiiodu oxnxuMuuinuxsi
-oniBiaoirairsyo оошЬэиеиэив ‘iiiiaoxodu э.*оч g
«eeed | зж-id an oKdinrX.iod noxi.'on викокЬп iiiiiiioneiwXu^gQ cjoyd
Ik*1 riL'endoxini onxyoxooiruox эмн
51гэ •(к<я(о1Гон *eodoxoiix) яхсл и (xdnio *<1кфс виснеу} кхлои1Л|Ж
‘*Bxi4u-oKboxndn ijjinodox noxsXvXdugo aim т»миц oiHXOOiixd.inoii
м ^посежьЯхо oK'tuexdoc э noxanexiu 'U ixg онжеои ан шпгйпэлои
'itosxedx noaoxxn non
Лечения пт 10 ди 25 пронеаур. При необходимости повторяю, че.
ильные эоны бедренной (в паховой скчззкс) и полколенкой арте>
рнм на частоте S0 Гц по 5 ыен на той кдне нюстп. пе растлемгеац
язва. через лень на протяжении всего курса лечения
фильтрата 50-75 см. плотность котока мощности 0,12-0.3 мВт/см1
длительность облучения 2-3 мнн. сжелненпо. ни курс - от 8 до
15 процедур.
исео общества ивояпмото током через непоирежпенную кожу it
покои диссоциации. электролиза н электроосмоса Пепел труп»
с:кки6-|мп введения чекарсгвениык вешаете этектрф^-еч пм«
значительные преимущества высокая тераЕМПтическая э<1х|>ехтя
пня иетосгностп ее. можно ввести одипяремеянп несколько
ствеияых icaieeni, и любой ио рагаерам п локалнэапии у ikihk в
толсие кожи на i дубине до 3 мм создается •депо, попок п тнц
лекарственных веществ, которые поступают в ток крови и л |фы
медленно равномерно н длительно, сохраняя фармакологи*. • ку»
активность ад 3 нетель, можно оказать iunmeinpnpo»ninEoe возлей*
«тине на небольшом участке, не оказывает побочного лейгнидд
Весьма активное фармакологическое действие малых доч
количества его нх прок ы |ке. и В-Ю раз меньше, чем при обычн i
способах введения, обустовлеио новышеинем чу пеня г гггъняг^Д
организма к ним пол илпянием специфического <ракто]>а - нН
Я1НЮГО тока, создающего он|>елслеинын <}юн вля иющимого ве^Н
протоки. щтшыс II сальные железы козосянме фолликулы. ме< •
клеточные ripocrpcMcria Опившая масса лекарственного веше ш
(SO-92%) проникает в организм вслеястиие элсктрогпшого двиЖ*
я. часть (5-8%) - и результате дифф) эин н келыч1сгеп.яое i.m'V
честно (1-3%) паодлтся злектрявокквч Роль электроосмоса iX»3Jpl*
стает если на кожу предварительно икшсйстиопагь тепловое EipO"
цедурой, ультразвуком или УФ-облученнем Глубина прон1**
НИЯ лекарсти при электро |юре ю составляет икоте I см. *1акнм
рамы, при электрофорезе к спсиифячсскочу пействою пит мясе
го тока присоелннпется и соответствующее фармакожцн сто*
действие вполжчэгс лскарывенных веществ Общее дс ttcnui
лекториого н |уморал1лого влияний па организм При этом имеет
место изменение обшей реактивности. пыражаяяпейся в стпмудк-
poianim защитной функции нервной системы и повышении сбоем
доне ткани и органы, влияют на заложенные в них рецепторы В
настоящее время электрофорез лекарственных веществ состаяля-
применению элект (юферс ш с каждым годом раеннфиютси. В иос-
леянме голы для электрофореза ирнисняюг свыше 1С0 лекарстаен-
OII IIJ, анестетики, антисептики. гитам..... ферменты, гормоны,
личное ио направленности Дипстепе; симогоматическое. общеук-
репляющее. протшюпоспалптельное.обеэболипаюшее. Сактеркоил-
иое. трофическое, MceucrtlllnuiMpnoiBee. рассасывающее, лезинток-
юшее функциональное сост ояние ИНС и ве|<лат1аиго-эвз<*р11НИо11
системы, ангисклератическое и др Метод з к.ктрофореза является
cuiiicTneiiiiNM средством лечения при непереносимости прмама
внутрь некоторых препарат он а также при наличии лротипопока-
вяий к теплолечению, например, пело1шин-элехтрофореэ вместо
грязелечения Электрофорез применяют рля цс ыблезшя н лнквн-
oaium болевого синдрома. рассасывания икфильтратоп. размягче-
ния рзбоои. разрешения воспалительных процессов. стимуляции
функционального состояния нервной системы Прм проведении про-
цедур электрофореза променяют iy же аппаратуру, те же электро-
ды и методики, что и при гальваншаими. но между гцдрофил-ио»
Ярскладкой кожей располагаютф||льтровальнук> бумагу пли мар-
лю, смоченную раствором лекарственного вещества. Электрофорез
*'ггслвнпсть ироцедурм элскзро<|»ореза 15-20 мин, на курс лече-
ввя от 8-Ю до 15-20 процедур. Детям электрофорез применяют с
пепельного возраста, сила тока 0.02-0.05 мА га I см* пролол
*ител|>ность электрофореза ди 15 мин. курс лечения 10-12 проце-
дур. В гериатрической преатнке. учитывая ноииженяую чулстви-
сльность нервных окончаний к постоянному току, необходимо
'1°зи|я>патъ силу тока в основном по показаниям маллиамперчет-
растворы лекарственных веществ применяют более низкой кон-
рации, продолжительность эвектрефоре м |0-15 мин. через день.
Юлярность электродов определяется знаком заняла, который пои-
^Шириость электродов определяется знаком который яри-
птельнын парил их толят с анола
И1ЮЛ1МОГО в организм л ска per пенного псшестпа зависит от <
тока, длительности пропетеры. коннек границ рю вора возр
ста. ipvcii. предплечья. Лед.
те проходят через кожу, чен анноны 1'дстлиры лекарственных
ПНЯ растворов Hr должна iipcio.nii.iTi, 2-3%, поскольку улахичс
ное dcuhlibo плохо растяоряется и поле, тилля электр
ропто растворяются я нерастворимые .чскара тенные средства
мекенл блполярнын ракпюритель оГнйлаюпмт способность!
несколько раз повышать проницаемость кожи для лекарствен!
приг1пюотечлым п риогасыпаюншм к-штипим. Он якамлпает Лыс-
3 см прокладкой. смоченнпн теплой полой Элект|ихрорст лет
стенных веществ можно пропоит ь одковремонно с обоих но;
сов пен с Ш1НО1Т1 полюса опилить для лекарственных вещее
нроянхнолення II в большем количестве, электрофорез Про ч^т
часто после 11реаоп]штельнон тепловой проосдуры - соллв1Х< I
ло-спетокая панна, парафин. кыгоко.1асп»гная терапия.
факторы примененные после а к-ктрофпреза. унхныиают злит
термнен - пилукто^юрет яналннамическимп. снн>с<яи1ао|,н1г
флюктуирующими токами франкптнизапиеп. мапшпкгералп
электросилы, поскольку суммарнып эсрс^гект при этом iibiuie. чем
j g g Hi «к 1 Hr Ш о X * 5 <i S, Ls 5 "
Лееорстеенные ростеоры, применяемые для эяектрофорезо e дерматологии
Ввлпими^ио" Лсиарсткииий препарат Кошектра- тжя.% ^°”Р~
CII
fi 'T*i ДК|ЯМсИН
Ало*» ► НИ Гта1 4—
ЛГМННИМ
An. _ prrwMi
Лт. tain Ап кия I -inblWITfl мл IIT
1
1 im>"• Г11 лантамина |пвроброню1 ОД
Гепарин (10000 ЕД па нтюалшлО -
1, nivx^™ r'
1 MCITO-H л 0.1 *
1 Гоеофушд. 1 Грнасофр. J (л 25яи риллорс ДМСО) 1 -
/WvJIfai ДЖСПНЯ!
Димснащ Ди ' тспд tntaacTnrir'/ni ipianic дгискяр
ти**”е'м Шатт
Питал Крояюпютаюттн (2 ыл но 3 мл воды)
К.' | КалЫ1ЧЯ хлО|жл
я
идароадяч Кислота RMiiiKtta ра юпдя 3 *
Кислота в
^и* ага никотютокяя Кислота ннкотнноыи (витамин РР) 1 -
Натрия емншиит . 3 -
357
лечения IU-I5 процедур
через день ма« ежедневно. На курс лечения 10-15-20 процедур
imo электрофореза дна > вск-
O3HOIB похяриоспв, например. бром и кофеин пли вюиокапп и маг-
ний it т П. располагают продольно (иараперп.брллкно) и межлопа.
тонной области, третий электрод - в поясничной области
Воз ю Кинк' на воротниковую эону пызыиает кожио-впеиераль-
ИЫН I гфкхс. педуИШН к изменению фуВ|К11!|ПИИЛЪНОГО состояния
«отга и его об» ючек области шеи.* груди н верхней конечности;
стимулирует трофические процессы о ЦНС, окатывает регулнрую-
ва Ц1ЧНЧ фобических и
TriqiiiMM iiapyuiemixM мозговою г|хякюбрац|еии11. если ijan соче-
тайся с ленре«л«г1 протнвосяертымаюшен системы кропи
Медистый - при нос телстинях череино-моэгоиоп травмы, проча-
"яклпснся BteapaciUuiiecKiiM состоянием. piiaimecJiaiiMiMK
'Ичв, церебральном атеросклерозе в начальной сгадии.
Маа,шлый - при невротическим состоянии с наличием вегета-
’"«Ьункиией у больных перебра-чьпым атсроск всроаом. скэ
111 к 1крсбральным ангноспа-гчам. лалрегсинпык ноланнях
боли aiiiiitxiijciB kxkoio характера техленш»! к сосудистой гм.
методика - этркцюлъ
сти лба чжтылка. сила тока - по 5 мА сжеанекно пап через день.
i - электроды с прохлад. ]
пень. Примечание При электрофорезе и обтмтп липа. п >»и к
пен (грансорбитал! ном. тобно-затылочном. знлпнаэальиим, облас*
ти шейных симпттчсскях утж*. придя точных uonocic* «оса мне*
iieuiciiHHX
Элеюпро/Xipei труожиоа зоны. Электрод с прожилкой 15 > 20 си
в поя! нмчиежоестгля ей оКласзн <1Л -1.1. г.па трутах с 1
На курс печских 10-20 пропевур. Ко uteiicrsirc на трусиковую iokJ
жпынает регулирующее влияние на xp<ax>o6|i;miiii<iie и трнфпч®
кис п|юнессы и органах нхлоготаэа и нижних микмиосгсй тахжС
их фуикнеш исгетатиниых iieuipon поясничного отпела
ikHi г]юрмы 5x4 см фиксируют на глазницах слабым бинтопаНН^В
Инли |х]кре«1 Hl.lii электрод с прокладхон ft х К см раснола! аЮТ_>
области эатмтка Сита токи по 3 мА. нроаолжитспьность н[юае4
ры 10-15-20 мни ежедневно или череэ день. На курс лечения <л' ю
Эд KrnporpofKi зндочазальный В носовые ХОЛЫ поглубже вяов-
......... в лекарстпензюм растворе марлевые турунды длиной.
10 см Конны их уклалмпахп на перхнеп iyOe на кшенкс (2 х 50
процедуры KJ-20 мин. через тень пли ежедневно На курс ле • "
по 15 и|Х>|Клур. детям - с 2 лет
чя лучевого не-
нла ТОХИ KJ-lb *-А
.чагагот в пояспичио-крссшоной области « на тайней новерхнос-Л
ры ло 20 мни. ежелкеяко Иноиа нижний электрод ч,чмеияюгод^£
Эл ктрофорлз мепшоаи tm/jufiytotnux Bfujtcma. Прокладку актив,
него элехтрвла силчипают теплым раствором анестетика - повокд.
ра располагают поперечно или прололыю. Для усиления обезболн.
раствора добавляют 1 мл О.Гс раствора адреналина или 2 мл 1%
А.П Парфенова новохлпя - 0*2 г, соикаин - 0,1 г. адреналин - 0,1%
лл>1телы|ост|, про|млуры ло 20 мни. на курс от 5 дп 10 процедур.^
мылают перекисью нолорола И покрывают 2-3 слоями стерильной
10 проиелур Модификация меюдехн иирхумполяриып члектро-
падающий |>от>пивоспи»1ТеЛ1>ным и антикоагуляционным емой*
раны катод - на прОТ11Гиинк1пАЯои «-тороне
иые фаянсовые ванночки, угланов какие на деревянной пласта®*
ке наполняют на */, их глубины вопий температуры 3t>-37 "С. Боле-
ном садится на деревянный стул и имртжаст руки .по нижней тр^"
коммутатор: ручные ванночки с анодом, ножные - с катодом (на
холящее направление тока). Сила тона - от 10 до 30 мА. продол*
теяьность процедуры 15-20 мнн, ежедневно пли череэ день. П|
ную панночку. 5г- на ножную, т. е 30 или 50 мл 10% раствора* |
на коже пациента лейкопластырем. Огляматькая сила тика 150 мкА.
п.теттиостт. тока 5-6 мкЛ/см*. продолжительность процедуры от 1 ло
3 срок. Микроэлектрофорез проводят на биологически активные
точки применяют аппарат ЭЛАП-1 При этом накосят пипеткой
Лечение песком
I лапятами составными частями песка явлнются кварц, нелепой
ппют. вулканическое стекло, слюда Пи размеру частиц песок быва-
ет к| I)нипфнпстый - более 0,5 мм и мелкозернистый - 0,25-0,1 мы
жптельяость npoueaypir 15-50 мин. через лень, на курс лечения
10-15-20 процедур. Показания и ротипопокаэаиия - обшнс иля
Могнитотерппия
Маппеготерепия - метол применения с лечебной и профттлак-
Тцг^ f,bl” ^стоя,",°™ ”лн н11зкочастотнст<1 (50 Ги) иеремен-
"усшипльной формы НИН импульсными — прямоугольной, экспо-
"'"нилькон н лр. формы Под. влиянием ыегннтного ноля в тка-
них наводятся вихрение тики, приволящие н движение элект
б11околлонлак и элементах кропи наведение электродвижущем сн/щ
небольших н «.роиних HTcncimuocTeii вочлействия Особенно чу».
сгИ11ТеЛ1.на к воздействию iuirllllTHi.ix полей ИНС и. в первую оче-
редь. г»1лотчотмичссхая обдаст!.. Магивтвпс иоле усиливает про
иессм торможения в голышом iiinry, окатывает ссаатпшюе. mho-
ыагя|1Т1нв«| воля клинически отмечктся обетГх»ля1ии<п1|ее. ярита-
вопоепалп тельное иротчвозудное. сосуяораептряиияее, лстиараттЦ
Показания ятя маттштотсри|ИИ в -крматологмн псориаз. ПОД
стран экэснл. -«ксстдатннпый нейрияермят. атопический дерма™
заболеиатшм «лк» к* нижних жоиечиосгеч исхттрпкИюфл (ити'
lUiHipuM 6c|eft
дсчжнссу тостов ленте mi............... ...
скоаько типом отечестаеннмл аппаратов иля ызтиптотерапин «1
люс-1*. •IIo.'Ikk-?». вЦолюс-КИ». «.IIJ1MT-. -Грилл «ч>. »МАГХ
«АМТ 01 Mai нитер» и др Для местного 1юалепС1ипя широкое в
-пкгораыя. Наибольшая омтспсипиость илптпгаго поля имеется
иНгогреЖТКнм> у полюсов индукторов, а татем быстро убывает ио
одежды, мазевых, тиисопых и 'других пляжных и сухих повязок
доторз поперечно - при воздсйстиип на нОласт). конечности или
часто применяют itiuiyKUiuo от 10 та 30 мТл 'прололжительность
ылтологпп находит iitioMeKeHiie нос гоиияос илепптпое поле я nine
3.1К11Г1Н1.1Х магяитофоркых алплик порос из мапгнтптперлой ре-
шим различных ратмерои — С х 6см. 6 к 12 см II6 х 25 см Ностояп-
uei магнитное поле плтнитофора окатывает иротияопсст шт ель-
нос. oOejftogiinnKiuiee, спазмолитическое II нейротропное лейепше.
глпитариую актипносп. крови спиеобспнет рлиисо паехулярязл-
иор нет Назначают от 211 мин по В-12 ч в сутки на протяжения от
ап1ы|пты «Маг-30. -AM 1-1 Матнигср». .МАВР.. «МИО-1»
Агора пал очагом портам.доя в гплоююм мозге- ни лобно-течея-
*>ую область Ира наругпе..крот осЮрашения и системе юертебро-
(пзитярнмх артерии Режим пен|к-рыпнын. пояс еиаусоплальное
•штенпгамхть средняя. дзнтезьность 10-15 мня, ежедневно; па
Чре но 15 процедур
Раствором и спиртом располагают нал рангах закрытой ыарле-
Гои салфеткой без зазора Влажная повязка Не ппляется протн-
^лоха ганием Режим прерывистый, поле пульсирующее, ннтен-
*ПЫ|<хт1. средняя, дипел i.hocti. 15-20 мни. ежедневно, на курс
’"О процедур.
Ма/нитотерапия области /уставов наг. Индукторы устанавливают
зазора поперечно разноименными Пи one imii один к другому или
^ТК1||1||| полс синусоидальное С 6-И-н ироиепуры - режим* * ям-
•Л|.сный. полс пульсирующее Иитеясппиость средняя (15-20 мТл).
п-ельиость пуюцепуры 15-20 мнн. ежедневно или через день, на
1’с лечения 15-20 процедур.
।терапия
шее гремя для микроволновой терапии используют сангзоаетрд
волны - 12,6 см (2375 мГц) и пег* метровые волны - 65 см (460 мГц).
тами -Луч-58». -Луч-2», -Луч-3». а дсииметроволнопая терапзщ
1ОН1ИХ комплекты из (учителей, листаиииоихых и контактных. Пр»
Никите и тело электромагнитные колебания привозят а колев»,—
тельные движения эоектрическ|| заряженные частицы тета - 1
ным Н: ______
богатые водой Попышепие местной температуры ведет к эн, iтела.
и усилению обмена оешесгп, ускорению кровотока и усилению кро
всюбраппиия в зоне облучения, микроволны обладают Обеэб< |аа-
лнэ1ргнж|н1ы тегзетяием. улучшают тропику тканей, стпмули ютре
процессов я ЦНС. Микроволны сантиметрового диапазона чаще все
го применяют про исобхаш1мостн оказать тепловое Bosuencrmie я
HOCTI, noTTUUleiuiu энергия различными тканями и большое страж
ние от поверхности тела, до 60%. Микроволны дециметрового *
пазона имеют ряд преимуществ- энергия более равномерно иогл
женным аллертп ютим киипсяевггон и ноеоалктельнык процессах.
Показания иля микроволновой терапии в дерматологии нейро
лермит. атопический дерчагит. красный плоский лишай. xponuuW
тая эритема, васкулиты кожи, стафилококковый сикоз. трофнчв
кие »яэпы, ожоги. отморожения, псориатический артрит, послсопв
Протзаюпоизавия: злокачественные иовоо» ратования,
Н1>»| туберкулез легких, сердечнососулнстаи недостаточность *
3 степени, инфаркт миокарда в острой сталии, диабет. тиреотежев
Сталин, стрептодермня с пялениями лимфаденита, беременно
пря иоэлейстгин на туиолнше, заболевании крови, ллличие vel
выП вку1а1е^гилявотстлпп»|а^ч.1мвв ашмрпаин и|уч-№» ва «Возааа-^-.
чаете» гиперемия аа повышсаанс температуры кожа! Лагам доух-
aeriiero аиазраста применяют небольшие лозироихаа (2-5 Вт) в теме-
ване 5-В мин. более старшим - 5-В Вт. ло овиуаиения легкого тепла,
8-12 мин. С осторожностью провопит процедуры о местах скопле-
нии жав гмина - выпота я в облаете! костных выступов - где крово-
otapaiateaine н отведение тепля недостаточные
ста спины на уровне (Ц.-1,). зазор 3-4 см. доза слаботеплпаая (30-
40 Ст) дтптелыаость процедуры В-12 мин. ежедамино или через
ччше боль
вахта* пи расстоянии 5-7 cat от очага аюенклешая. доза слабоаспло-
гая (30-40 Вт), пива пэлучатела, лнамстрок 3,5 см аппарата «Луч 2»
₽*>"'ч плфтепоиые каастоты, полнашкличные нафтсноале углено-
лорид1Л аа др. добывается па курорю Нафталан (Аэерба11джан).
J4’uiicaypi,i из иафталанскоаТ аве |ггл окаэыпавот обезболивающее,
||₽'->!|иияосааклаатсльное. десенеибавиазярующес, проташозулкое н
’Лтаачнаробиос деа'1СТ1М1е. утучшааот трофику и обмеаа веществ в
организме, стимулааруаот физпвюпачсскуво регенараашво тканей.
^гфааа1е1аолечение применяется в шале илафгалановаах панн, об-
*>'ре лечения 12-15 ванн После процедуры нафталан удаляется с
к
тела обгнраапем, и больной принимает теплый пущ (38-40
При ограниченных кожных заболеваниях применяются нафтазц!
новые аппликации с последующим облучением лампой соллюге
пли солнечным облучением п весенне-летний период После дуц^
больной отдыхает 30 мин Приме, зяюгсл также различные л
раты нафталана обеземолепный нафталан, нафтеновые
породы я виде ежедневного смазывания очагов поражения
кин дерматит, кожник эул. красный плоским лишая, ихтиоз, скле-
родермия в начальный стадий, симметричная керэтолеринн. угри,
Прозиоозюкаэдмня - тс же, что II для трдзелсчсния
Основную часть озокерита составляет смесь твердых угле
>дов Внешний вил его, в зависимости от содержания в иен
костью, меньшей тсчскязроводностыо, он легко переносится
про температуре 60-70 “С. оказывает выраженное меха
pa раза больше, чем парафин Солержашиеся а озокерите ...фа
нон оказывают противовоспалительное. обезболивающее, расе
лающее, антнепаста некое. зудоуспоканваюшее трофическое
действием Мете.. ,_ ,
нвлсчсняя Процедуры проводятся продолжительностью
до 60 мин через панк. На курс лечении 10-15 процедур,
процедуры тело обмывают Наряду с достоинствами озокер .
него имеются н некоторые mcsociatmi- трудно отделяется от П°|
пря нагревании образует удушанимо пары. Из-за этого о i ikth*P
керита, поровну Показания и проп1вопока1аяия к озосернтоз
нню те же. что для трлзе- и парафинолечения.
^орчожения п коре головного мозга, охааыиает седативное лен
ставе способствует i occi шовленню нервноп регуляции дыхания,
про соОртшекня. обмена веществ которые нарушаются пол ппнн
т1птл| нуго актявнпсп, миокарда улучшает хо(юнзриос Kpoi i*o6p.i
сибнл>пнрую1нес дейстпис
li терма 1 идея ни оксигенотераиня притеняется в киле ынгпля-
икоиното перорального, подкожного, 1П1кожного - ojx>uii-HHe учас-
тков пораженной кожи - методов It кислородных панн.
Показания нля OKClircHorepaiHiH экзема, нейродермит, кожжлй
Парафин представляет собой смесь твердых иисокомолску-
ллрнмк углеводородов метанппото ряда - белая пилуцрозрач
чая при комнатной температуре твердая масса н< 11трлл|шон ре
акция Парафин получают при специальной >г>|>аботкс некото-
рых сортов нефти Для лечебных селей применяется только »ы-
сохпочишенный ыелицпискпн парафин, л....... прпнсШ*) (тем-
чер-пттра плавления 52-55 ’С) и обеапоженвый Парафин обла
лает низкой тсплппрово шестые, высокой теплоемкостью п теп-
рыкает на ткани ыехаинчеекпе леньтонс При ааегыканнн нара-
Ч-пи пыде гнется тепло, которое прогревает ткани Парафине-
,'Еадоспалптел|.яое ленстнке
1) аппликационная, наслаивание парафина (55-65 "Су плос^_
КНСТ1.Ю на кожу слоем 1-2 см, затем покрытие клеенкой нац вогщ.
2) салфетш>апплзншнноМ1ая. на кожу наносят 1-2 слоя пара.
3) кюкетно-аш1лнкапно||иая расплавасннз
4) парафиновая панна, лист |зыз» tri отдел конечности обм ыва-
ют парафггном температуры 52-55 "С, затем погружают и ванночку
15-20 процедур Кроне указанных пснпнных методик
а) долговременная парафиновая аппликация на сутки и более
фнна (75%) ииптаминизиропаниого рьИлсто жира (25%) иль Флу-
финорагиылнтелсм слоем до I см Повязку меняют через 2* ' дня.
При свежих ожогах такав повязка является методом неоты1ЖИОЙ
тэ. Слхп'опоП поток соккчч из 3 частей инфракрасной асва.
инлпной II ультрафиолетовой - справа (табл 16). Инфракрасные
являются тепловыми, пилимые лучи имеют лакну коаны в трепе-
лах 760-400 им и облапают пренмушссн ениотепловым нейстон-
см. ультрафиолс юные (УФ) лучи имеют клину волны от 400 л°
|80 нм (также невидимые). облапают главным образом фоюх
четким свснством Глубина прояикполсння лучей в ткани зависит
от пллны волны Инфракрасные лучи пропихают в ткапп на г^Д
бнну 5-6 см, янлнмые лучи - на несхолвко миллиметров, а У*"
лучи - до I мм УФ-лучи делят на 3 отрезка ли......оволяоИ*
(область А> обладают выраженным П11гментообразушаи1м. сред11®"
волновые (область В) - эритемообра|уюшим н ахтврахитн lecxi •
Таблица 16
Э>П.|1>ЛХЮ 620-780
парную радиацию При этом кожа подвергается также позлей-
иептарнын аппарат кожн'соляечная раллаиня вызывает ряд слож-
ных биологических и физиологических процессов и организме
повышает тонус ЦНС, активизирует леительность желез внутре -
Нессы, способствует ОТЛОЖСНПЮ |> ТКЯНЯХ СОЛСИ КНЛЫЦ1Л 11 <Jx<<jwr
стно бодрости, хорошее настроение, улучшает сон и аппетит и
ускоряет разрешение патологических процессов. Методика еол-
чсрс-j полчаса-час после завтрака при температуре воздуха не ниже
наишя необходим отдых в теми в течение 10-15 мнн, затем боль-
ной принимает луш. делает обливание (52-22 ’С), обтирание пип
купается Курс лечения начинают с 1-3 воздушных ванн по 10-
или Г/( бнолонл), по умеренном схеме - ирибаиляют 4 мнн
каждые 2 облучения и ловолят яо 60 мин (60 кал я.чи 1 7 I «а|Л
см и доводят -чо 120 мнн (120 кн.ч пти 27, биодозы) **
пирующие рани я язви, ихтиоз, схлсриаермия. Противопоказана
ния ба-н-докиэма. тяжечые функциональные и выраженные ор
бп.к.иання лихор iio'iHve состояние. мимчсеглснные опухоли, си
с семпая пресная волчанка, малярия, ост рые и iiutoc I |<ые нефром
пефригы. фотолери 1тожа. хромлечеиня
УВЧ-терапия
ролечения занимает первое м<сто Прямые чеястпие электричес!
кик колебаний - мкиил-шторный эффект» - яа злехт;х,хммпчеИ
кие пршсссы ныртжекя значательмо больше, чем при индуктотер-
мин Энергия 1шая УИЧ иоттошастся в основном тканями, близки-
лоь, ло нескольких лией и ускорение кропо- и мшфотоха. усилива-
ются иммуниб|ювосоческпе процессы, особенно фагоиитпа, грояв-
шей место при гнойных воспаягтельнык процессах Пол BaiiuiiiieH
э II. УВЧ усиленнкраапннаепся coeiuiiiiiieai.uan ткаш,, ускорнютск
образование струпа, слаботеплопме лона приводят к уменыиснл*
инфильтрации о ране, а тепловые - к ускорению апителиааинн.
стимулирует функцию гппофнэарио-налпочеч инколои системы,
„зияет па процессы обмена и терморегуляцию оказывает Toinnii-
рткниее дсш. 1ияс на нарасимнатнчс>'кун| неромую систему
Покааанме пля УВЧ-т ералнн в лс|>ма голгят»(' дерматит, атопн-
^.коп дерматит, н -Троюрмот, 1лубокпе формы пиодермии (фу-
в.1тсч<-ш|ям. новообратопаннн кожи, беременность е S-IO Мес (на
иортатнннымп - УВЧ 30. к Мониторы» переносными УВЧ-60.
S ВЧ-4, УВЧ ВО II нсрс.шнжныыи — УВЧ-SOO. »Экран-2> Примени-
Лоиыс лозы стечение 10 11? мнн - при хронических, вялотекущих
W туры сжсапешго, ннстла 2 раза к лень Дня пгюлсостппя па ко-
к (Ногти продольно злектря.'на располагают* нал остью лопатки н
к области кек^и (стопы) Детям УНЧ-черапню можно применят!.
Портативным аппаратам с нерных дней жцтнп ребенка |И-тепло»ма-
кп. длптел|л<осгью пт 5 ло 8 мин Для сохранемая постоянства
сосуда При мстачлоостессвлюае УВЧ-терап|1Я не протппопока-аа-
на. УВЧ-терапию на область предстоящего пператнпкого ямеци^И
тельства рекомендуется предрашать за 2 япя. чтобы на усиi икать-
кровоточивость тканей при операции Поманю непрерывного элек.
трнческого поля УВЧ в дерматологии применяется и импульсная
в основном на ЦИС. усиливает тюрпоткые процессы в коре голая,
кого ытена и подкорковых образованиях. оказывает вираженжя
обезболивающее, иротпиовосиазаггелиное п противоотечное Дей.
стоне, снижает гипертонус мыши, активизирует леятельиостт щ.
ты «1|\шул1.с-2» я «ИыттулыЧЬ
Методика проведения процедур. Показания при заболеваю
целью ила нитного поля улглривысокой частоты <40.08 м1 и) Истое,
настроенным контуром - ЭВТ - электрод вихревых токов. Поскаль.
стаипокароытх аппаратам. Индукторы устанавливают яа коже с
зазором не более I см Лизируют УВЧ-шгнуктотермню по нуте
кию Сотским тепла - слабое, среднее и иитепенпное. Длительности
процедур.
б) электроды Г-- I мааа N- 2 — на очаг воспаления тангенциально,
зазоры 1-2 см. Доза > стадии иифил>.трации истспловая пли слав*
тепловая Длитс.чыюсп. 8-10 нах. В ставня разрешения проиесе*!
лоза тепловая Длительность 10-15 мни. ежедневно. После вскрьв
УВЧ-терапия оВ-тсти ямы. Электроды Ы- I или N* 2 п завис!»*
от локализации, размера и глубины раны располагают поперечно
Ультразвуковая терапия
вяппями упругой среды с ч изотоп золше 20 к1'и. лежащей niauie
считать, что скорость распространения ультразвука (при ч итоге
мн молекулами образуется Miwreiiuoc тепло В области кипен-
ья» и местная темпера |ура. Гезки увеличивасим пропипаемость
*I,J Утьтрятпук является споет рода каталнютором <]>азн^ xiimii-
пых и поганых же''^ T*o3paccs>eT^KCKpemiH лппнэон и хлоридев.
Ультратпук в иостояппим режиме окатывает (ю-ке выраженный
тклнп уямтрвэвуком лекарственных кешестп. При этом действие
ультраэпука ><ii.tiid:icich фа|>нлкологпчееким плпяпнем вещества
1-391 лекарств, нанесенных на кожную тпомрхность Фомофореэ
Изменяет фармакодинамику лекарстиенмге пеществ. При этом ле-
ка|хггве|шые веиья И» лплыпе пачолятся о органпэме >1 я основ-
частоты - при ВВС кГц пзосптся больше. чем при 2G-I0 кГц, иктеи-
дуктоирмпей. микровотноиои терапией. УВЧ терапией или телоа-
ле кэшем - парафиновые аппликации, приносимые до ультралпукв
- Баралтн (2 мл ампульного раствора).
- Гистидиновая паста (1%).
- Либумол (10% масляный раствор).
- Днмехоих (20% раствор),
- Диокснлпнопая мазь (5%).
Индохсурил1« (0,1% раствор).
- Интерферон (I ампула сухого вешесгва ма 2 мл цистил, волы),
- йЬшеза.
- Нинофиволня мазь (0,25%),
- Нафталан.
- Оксшонопак мазь.
— Предиизьчоновэя мазь.
- Солкосерпе (5% мазь).
- Хлорофпляштгиваи мазь (2%),
- Эуфволпиовая наста (3%).
п pwiT, атопичесдий лерматит. почесуха, псориаз, красный плос-
иарувол»1я крапивница, храпическая зьхма. ограниченная и сис-
тем пая салероаермня, васкулиты кожи, келоиды, подошвенные
бсременность, инфаркт миокарда, артериальная пиютоння. диэн-
зят аппаратами У'ГП I и УЗ-Т5 с двумя вибраторами площадью
II**1"' *^e,laoR0R яе"стине больше пмражеио при, непрерывном ре-
Ниях серлсчио-сосуластой системы, аллергизапип н там. тле необ-
Ритора Различают дозы интснспиностЦ слабол - 0.1-0.S Вт/см’.
средняя - 0.4-0.Я Вт/сы’. большая - 0.9-1.2 Вт/см* Чаще пользуют-
ся слабыми н средними лозами. Предельной границей терапевт)!
ч-раиию проводят в пиле локальные волдпятын! иа очаг пораже-
Контакт нт2рато|>а с кожей возможен примой - -через масло и
нсиримон. или подводный. Методика облучения может быть пол-
методике ппогдл полезно слегка, задерживаться, до 80-45 сек, е
лучении (наличие неровностей острый воспалительный нгюце^
поражения нежелательно) вибратор удерживаю г на расстоя , и |?
Лектирпочхгмснтарные зоны паранср1ебрсльн<> (0.2-ОЛ Вт/см") по
3 мин нн ноле Процедуры проводят через день плн ежедневно.
Курс лечения 10-15 процедур. В связи с длительным и выражен,
ным последействием курса лечения поиторснне его рекомен, -тел
процедуры уменьшают Снотворные средства но и]кмя лечении
ной пронимает наиболее удобное положение Режим непрерывный,
мстоднка подвижная, контакт вя^югора ирямоп пли ноднодный —
Методики утмаршмуямпн терапии лзеенной поверхности. П| *же-
пня больного сидя пли лежа Визлеисгвуют пл область нзн,., при
поднолпом контакте чяо кпаруг нес Гежпм непрерывный, методи-
ка подвижная, контакт яшфиюря прямон ври иодкйтствяп вокруг
вчпы нлп подводный Интенсивность - 0.4-0.G Вт/см’ в течение 3-
6 мяк - при прямом контакте. C.6-I.C Вт/см-1 в течение 6-10 мин |
рыппый, методика волнпжяая,контакт пряной 11нтенси»ность<мЯ
0.8 Вт/см* Продолжительное! |. пропслурм 4-G-H асен ежедне<*®
наивной, падзвуколой частоты Док представляет собой по <)юрмг
незатукающне синусоидальные колебания laeiomii 22 кГц aWCOW
го напряжении до 3-5 кВ. с пмхоаиой Mouoi* стою до 10 Вт. подл1**
днмып к стеклянному газоркзрячпому электроду. мгчд.неннояу
газом неоном Генератором токе»! иалгона.чьноп lacioiu являете*
аппарат ГНЧ-10 -Ульграгом*. Электрод ирпк ошыяают к коже11 лй
разряд с образованием озона и окислов азота, а в месте сопрякос-
ние. трофику тканей, активизируют обмен веществ, снижают про-
яние ксжи По атехаяпзму 'кйстгшя и методике проведения проце-
сояоканзацией однако отличается от пен meni.inefi частотой тока.
знвающеея протпвоко<па.11гтслъяое действие, более гзродолжитеЯ1.-
ная гиперемия н более выражено теплообразование в тканях, не
наблюдается неприятного раздражения от искрового разряда, на-
1Ю111кол1>|1ого возраста. ПрололАмтегяност|. процедуры у детей 5-
7 мня на участок, взрослым - 12-15 мин. проводят ежедневно.
Показания иля yai.TpaToirrcpailllll атопический дерматит, оч<у
голый нейродермит, кожиый аул хроническая экзема, псориаз уг-
ревая смш. облысение, алопеция, тголвнелилнан гранулема, кело-
ад. очаговая я системная склеродермия, болезнь Рейно. Протнко-
Ультрафиолетовыо лучи
Механизм физиологического лейстоня УФ-лучей сложен, много-
ральиых и нерино-рефлсктороых реакций. В осполс блоф^ичетш-
ричесхих споиств клеток н ее кшиюидов и дисперсности их Гуми-
ралькый механизм слизан с де Knypamicii белка - потерей иы соо-
собиостн к иабухашпп, растиорекк» в пода и солевых растворах,
последующей коагуляпвай II расщеплением его с образовеннем на
системы В настоящее время признан единый нейрогуморалвиый
механизм действия УФ-лучей, подчеркивая в кем значение вервнч-
Вых биофизических реакций Основными биофкзцочоП1ческнмн ре-
акциями дсястння УФ-лу кй являются образование эритемы, пнг-
вентаиия, бактср кжггтнческоа. лесенсибялнэирухзщее, витамине-
г,ун1шсе я антирахятнческоа лейстива. После достаточпо пн-
эритема с резак очерченными краями и всеми призвакамн воспа-
Пения, сбуслонленные действием на капилляры гистаыинололоб-
"Ык вешесгв. стойким на расширением н актиниои гиперемией
аыы uuiponoxuunta
отрицательной нндукиин i сит доминанту связанную < таболевы
пню н лаже к отсутствию ар 1темы УФ-лучи, особенно кореткнс.
обладают бактерицидным iciirMieu, иоатому их ошрохо 1кполыу.
ют ках средство юкинл раненых новархпостен и н|хярв тактики
ожогояык больных К концу курса эрнтенотераннн утолщается
pVMXHl слон эпилермяса. снижается л клтрояроиодяисть кожи В
пропене формирования ’apoTQibi повышается трофическая фуик-
Эндокринной системы и обмен пещестп. укрепляющих мсхаш>зМ1
приспособительных и защитных реакций организма Это свойств
компоюттом Пигментация кожи наиболее выраженная и
максималън1ем пигмси1<иЛратуклигат лействием облапают тучи 1
манной полны 3-1С ям Возникает ппгмепгаонн вслелстиие отложе
ния 11>нмента механппа и Сааан.ном слое эпиаермшл. Длительно
сушестиопаяпе пигмента кожи после УФ-лблучеимк объятиянт
ходит н более поперхпостиые слоя кожи и с клетками роювотв
м>ае н инфракрасные, защищая организм от перегрева Витамин Л,
кипи эндохр......... желез и пйшего состояния организма. Если чун-
поверхностях, лбу и iuce - около 5и%, на кистях и стопах - 25%.
Iha 1 писка чуестииталниость кожи к УФ-лучам при гипертоничес-
кой болезни, подагре, экземе, базе юа ой болезни, лейкозах, бронхн-
а.чыюи астме эипеепсии, обантерпрутпем эилартерипте. аиписи-
кожей, у детей. Попьииаегся чумлп>п«лы10Ст'ь также зимой я вес-
лом после niucneniiH я организм шнзлЬ лизирующих псшсств- ге-
матоаорфирпип хи.......а, боле, сузь<]1аннтам1шных. са зпш>лоиых,
ртутзых, мышьяковистых и виснутощак препаратон пуналена псо-
ралена и др. Понижена чуестяительнесть кожи к УФ-лучам у лип
старше 50 ест. при инфе» поя них таболеианкях (брюшной тиф,
ней и выраженных расстройствах местного кровообращения. неге-
Нести от указанных условии оозировку облучении на 30-50% умень-
ем УФ-об пч-ния и 1ютлоп1еяия ими лучевой рапнапом пряобрета-
Нблучеипя х>то ненние свойстоп успешно используется я лечебной
Рштике, особенно и лернато кя пн
*юнету махипают подсолнечное наело слоем 2-3 см и на расстоя-
нии горелкн ЛРТ-220 ртуз i но-кпарпемит лампы, облучают
а) Об i> кипе норотиикоаой хоны (С.-1),) окачьшает регулирую-
nioira Этот метол применяется лля сгиыугшдюпания регенератш-
UUIIIMII ютами. к ноле пблт чают 2-3 рати.
облает» нижних хоиечкостей Облучают б нолем (но 2 поля сжед-
th । ерхяеп трети бедер Каждое ноле облучают 3-4 биолитами. 2-
УФ-облучеиие па» ично-кр/гтцо^ь власти. Облучают 4 пиля, но
теш. млн ежеяпеаяп ло полют выполнения раны гранутяиинма.
<1*гг1кенсиб||л>1эпрую11и1ын сралстпамк - пропчполными 1Ко,нлеяа.
которые больным принимают пиутрь по обту кики Пува-тсн или
°скопаннем ЛНК клеток н этим тормотят их митозы Для осуте-
затором из мед|Ш11НсК1|й клинки, имеющим 100-200 симметрично
расположенных отверстий круглых пли квадратных, размером 1 см
и шком.ного возраста - 70-100. Сметая при хаж;шм облу ichhii
локализатор на необходимые места «ягельное время применяю!
12 зон и > определенной по<-левонател|шпст11 облучают (напримеи
при распространенном псориазе. эхэеие) ио I полю о лень лозой S-
5 бкопоз, через 3-4 дня На курс лечения чо 12 облучений J
Общее ipynnoooe облучение в фотарии. Облучение пропилят в подо,
женин стоя УФ-ойлучателем маячного типа (У I Д-З, ОКБ-ЗО), кото.
40 м* На расстоянии 2.5-3 м от лампы но кругу, отмеченному на
полу белом краской, рымешают до 20 человек в планках, в тапоч-
ках п защитных очках Дозирование проводят по «средней* биоло-
зе. которая на расстоянии 3 м равна S-4 мни. Схемы облучений
обычных Для облучения детей применяют облучатель наячяпга
типа УГД-2, ОКМ-В, который устанавливает в комнате плошалвю
млн 1,5 м но обычным схемам
ФлюктуоризаниО - метоп электро лечения, в основе кот
лежит применение беспорядочно, хаотически меняющихся саку-
ты в диапазоне 100-2000 Ги, малой силы я низкого напряжен!!
Благодаря беспоряло той сиоис параметров тока уменьшается во
мшсносп, елептации тканей, поэтому отпадает нсобхоонмостм
его ыедулпиип. Основное действие метод! - обезболивающее]
объясняется внутритканевыми перестройкам.. «гашением»
левых импульсов, исходящих из очага щидшлеиия. импульса
флюктуирующих токов. Флюктуорозаиия усиливает кропообра!
ние н ляыфоток. повышает проишлжмостьсосудов.актикичир
деятельность ретикулоэндотелиальной системы, улучшает троф
парат для снятия боли, генер рукпий три формы токов, дпухпо
иакает реторйируюике лейстипе япзтоиу применяется > целях
рассасывания носпал1гтеяы1ого инфильтрата Флюктуоризашио
можно сочетать с » кокочастотной терапией, «арафшшаымп апп-
ликациями. массажем и лечебной гимнасткой.
Показания к применению флюктуортаиип о дерматологии три-
хофития инфильтративная, актиномикоз. бластомикоз глубокий.
I •загают no краям раны Ток лпухполяриый симметричный, дли-
Ф noranyvpuxupiK области шейною отдела nowmowutca. Электроды
с прокыдками 8 и 12 см или 10 к 15 см располагают на задней
ю ркности men н в верхней трети грудины. 1ск днухпплярный
Франклинизсщид
ФА 5-3. Во время процедуры и таком поле пслелстпие перемещения
электрических зарядов происходит образопаиие отрицательных
Крононов я химических веществ - озона, «кислой азота и др. Пс-
101 ионов характеризуется тихий разроном. который ощущается
'контентом в виде «электрического ветерка* Фраихлинизацию -
“йитую и постную проводят аппаратами ялл франхлиимминп При
MUefi франклннизаиия (электростатический пущ) сочетание лей-
<*>>УК>щ11Х факторов нейрсрефлекзтрным путем вызывает ряд от-
L
ветвореиив II обмена iieniecrii,
копи iccirrpa.4i.Hoii вегетативной иёрпнпй системы, общее седатгЛ
ное н гнпосенспбигиипруюшее re.K a.rie повышение работос . сой-
пости Местная франклнннэлпия применяется би к е игнром. Црн
1ч>1аеПстш1п >га область ран
лизании и эажпвлён1гя постсопераиионных ран. оказывает проти-
вовоспалительное II протпвозутнигее ленстиге. Азрозтек гуофора
стерилилюших рюпюрок - пипка neininiiaaniu фграгпглнна q
лр. еще более ионывтт эфф< Kliniiiocii. лечения
Пока-таннн поя местном г|1ртпк TirKinaiiini д.тительгю иезажим-
Илине ранга трофические язвы, пролежки фантомные боли, облн*
oftiirei? ф|»нк я.inulin - неврозы, сопропождашангсся бессоння-
Противопоказания: бропкп:1Л1.ная иегял, нахлопноезт. к спа»
Методика фрмгклнннэоцнн. При обшен франклн|нпагпи| оде*
5U »Н. прио ми1тел1.ность прочая) ры 10-15 мин ежедневно пли
через тен>., па курс 10-15 процедур. При местной франклннгпаи*
мал обнаженной погиркностыо па ртетянпп 5-7 см устанавливав
ют злектрод-покпепор крутпг.ш, прямоугольный пая в виде кис-
точки Напряженность 20-30 кВ нро.чолжптелг.ност|. процедур11
10-20 мин. ежесменно. на курс лечения 10-15 процедур.
Цвнтрспжггоя злоктроонолгезия
срапялтслыго rioBuii метод яозмнетопя импульсными токами
эффектом В основе этого патотеметачесХ1г обоснованного метод*
лежит влияние католнчегкон яелрессгш я лобных областях корм
головного мозта. Г лавкой лечебной особенностью пеятральной злее*
роанагаезяп является расслабление, снятие эмоционального н*‘
пряжения Н оГ>еэболянаник Она мормэ-воует нарушенные пропечЯ 1
........ .............................................1
сарда и иохаэателев внешнего лыхянпя. i кии стает адаптационные
процедуры 40-6V мин. ежслнелно иля через пень, па курс лечения
Ь-15 процедур
Показании для электроаналгеапп: 1аПоле1»1Нпяк1ом1,сояр<нк>ж-
стояний
Электропунктуро
птнчссмх: значение. Однако, оказывает ныражеиппе реф'лехтор-
трофорез лекарственных веществ н эта зоны. оозденстлов-т^И
нескотАо точек ял1кяреыен»о. пхазывая нейстоне в режим . кто.
магического переключения полярности тока постоянным н. гуль,
сяым (прнчоугошщ формы) н модулированным токами Си ш тощ
колеблется от 25 мкА в области голоны. до 400-500 мкА - в нцд.
тн туловища si конечностей Длигечьностъ воздействия на кажауЗ
Лрагияопокяаання: новообразования, обострение ншемн exoj
болезни сердца, вторая половина беременности острые ив ректш-
оишле заболелемпя. хронические инфекции в стадии обветрел «
Электроссн I
Ллнте.ч1.ноп и непоералстпепипе действие указанного токи ня ре-
цепторы пек. глазницы и головной мозг вызывает и коре гол • лото
мозга и и подкорковых структурах разлитое торможение н сон.
янжносп» тормозного афопесса. cnocoOcinyer восстановлению на-
рушенных функциональных взапмоошошеянн между itc>iuicii.iuia
лупрежленню срыва luaaiiei нервной леятел|н|остн в пред- н нос»
лепперенооиком периоде, электросон снижает змоцноналъяое на»
пряжение уме nuoioe и физическое утомление, улучшает самояув»
uiemiio зуда при кеПрпаллергнческах дерматозах Нарплу с элект
росном можно прсиодит*. электрофорез лекарстлемных веществ
растворами xoropi IX смачнпают прокладки электродов.
Показания к электросну в дерма.о гостит красный плоский ли-
1най. псориаз, трофические ятвы. нейродермит и другие зудящие
«вагин. экзема хроническая
Противопоказания, опухоли голоппого мтга. аекомпенснроиап-
ческих исколкок к тканях голппнпгп ыезга. глаз и органах слуха
Методика проведения элввтросяа Для лечения элехтросном
применяют портативные аппараты ЭС-1П. ЭС-2 ияи ЭС-4Т транзи-
сторный Процедуру провопят я отдельной комнате, палате пли
нсняют частоту до 25 Ги, илптелсиостп прюаелуры до 40 мни. при
р<зко выраженном ослаблении тормозных процессов (псресозбуж-
11ОЛ глаэакчными электродами): проводят через лет. или ежеднев
по. На курс лечения от II) до 20 процедур. Повторный курс можно
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЕЩЕСТВА И ПРЕПАРАТЫ,
ПРИМЕНЯЕМЫЕ В ДЕРМАТОЛОГИИ
АДВЛНТЛН (SCHHUNl. л<.» W
6а-мст11л11рсд|||г*олонл-17-пр<лг1гонат. ruaojii ш образуете*! путем
....м рецепторам При месаагом lipilMeile. МПЛ о ^ффекишяой
лозе - системщик аффект минимален Уровень кортизола о плазме
конный ритм кортизола. и не установлено уиена-шсипя экскреиЯ
с иернол>щ пояут
срсжие всего, через кочки
но Ю чисоп. СЛсзтствуст
чрезмерной сухости треГкстсбалааммроваииогосооч ношении жор
не^ила^ння
• у взрослых
спроклами возможны случаи пстикчения кожи (атрофии), раецм-
pcuiui капиллярен кожи (телеангизктаз|пО, полосообразованпя (стрии)
или акяепопобных изменений кожи Проясненные елииичсские ис*
беркуясэе кожи пли проявлениях сифилисы в области пралусмот-
пая оспа, опоясывающий ношам. реакция на вакипнизашие и т п.).
Клини кекме показания дли лечения Алвантаном во время бсре-
от применения препарата должна быть взиешсиа но епткниеипю к
риску. Прежде всего, следует избегать применения препарата на
Нри леченый Алэянтаном довольно больших участков кожи (40-
(Дк< кожной яиверхностп). в том числе и при применении окклюзя-
окпых внаязок. ин у взрослых. ни у клен не было устлишметю
ограничений функои! коры надпочечников i ем не меПед. лечевна
билыпнх у ттстко» кожи рекомендуется провопит!, как можно крат*
современное
Лекарственное вэзшмсигействнс: До настоящего времени случаи
не описаны
Передозировка: Симптомы кожной атрофии, такие как истон-
чение кожп.тепсангкзктазяи, стрии. могут возникнуть как прнзиа-
кн избыточно полюю или интенсивного локального нанесения
При возникновении симптомов атрофии кшси пслелстсие ло-
АМФОТЕРИЦИН Б (ЛтрЬгЯетктип В) Антибиотик. пр »пуцяруе-
Иь*я актш1омнистом Strepomyca naiosus. Относи гея к труппе полпеио-
DUX вит ибиотихои. llopOlUUK ЖСЛТОЮ Hill
ГрнбКОиЫМП пре
эабозепипш. не поллакнцихси ic-ichhk» пру гимн ирсшн огрноксэд.
ми средствами блооникозс. криптококкозе. кокнялнонлозе. гис-
топлазмозе. нлеснепик микозах и др., а также при хрсничесхна и
гранулематозных лиссемзсиироззапных фирмах камамлоэа Приме-
няют местно (II пипе иазир Мазь амфотерицина Б
Лпф^гткпа В 30 000 ЕД m 1.0). Мазь на наэелннокой огчппе же ого
цвета н тубах по 15 м 30 г Содержит 30 000 ЕД и 1 г Принс .акут
При гр|4У*г*ж,« ззболсванпях кожи и CTHJIti-3 ых оболочек НзносЯ1
тонким слоем 1-2 раза (ло 4 раз) и День. Курс лечения в средней 10
дней Хранение при температуре не m.iuic +4 'С
АНЕСТЕЗИН (ИмгЧЛалисм). сТтнтопим эфир пара-ампнобензой* I
спирте Анестезин - одно нт самых
leinm. прпмеиненых в качестве мест-
ношсесТезНрую11И1Х средств Несмотря на более чем |00-зелом
мн Анестезин является активным поверхностным местноас
3|||ге11Ю11Ы средстаом В связи с трудной растноримостью и воде
препарат не применяют парентерально и лля обеиУопноанп • зри
лнпання раненой н язоскнои понерхнштв П|итлияк>т 5-1Ш «аЯ*
«Амнривкэоль» н лр ). -Ампровиэоль- (<.*ф плкобзж») содержит ане-
стезин. ментол, раствор эрсокальт>фс|>| и (витамик О) в СИ
niouepilH. прояолис н этнлопып спирт Выпускается о аэрозол
бслтонах с содержанием пропеллента (хладои-12). При пыхоле
вен* юто-желтою (ло темно-желто! о) цвета
ЛНТГЕЛИОС XL (La Koche-Posay)
тольиая, не переносящая свяине кожа острые я хронические Ды
тоаерматозы н фотичуастмггелыше хронические дсрчитО'ы, фо.
АНТИПСОРНАГИКУМ ыеэь (С^юЯ1лл ТЗДряпаСнн л-1 Мазь. со.
медицинского (1-40 000 инн 1.100 0*001. белого инн желссго •чипа
рлЗз|>ажаж*|ее лепстояс II может пытать поражения раэлн'||
никни В несома болидом разделении (110 000-1:40 000) ТрнХЛ
недостаточно ясен Олрслелемну» роль могут трать раздражаю-
шее ЛеПстпие на peucniopil кожи, а также iijamouxeiiCTluie с белка-
рат наружно Начинают с осторожного нанесения мази и конке
’ЛЯ’
магическое (I раз в
затем назначают мешаную консхитрапих: {1МП» 000).
ТИ1СН1НЮГО солнечного облучения. При гнездные облысении мазь
«днтипсориатикумч втирают о кописна ранни 110t) ООН постепенно
ллшелмю. ш» пояонеиия эритемы затем делают перерыл ло ее
исчезновении. II iihoiii. ктирают I оливу моют каждые 7 дней Прн
no тленной чуаствитал|.иостп к препарату возможно появление
аллергической сыпи, обострение псориаза, раздражение кожи Пос-
Him. мс| КИНО исчезаюшан после отнеиы препарата Препарат
препарату может развиваться в процессе лечении С большой «его-
ршкностыо следует назначать позь иАптшкориатикумк при исорпа-
П1ЧССКОЙ ^HiTpuirepMlKi. Прммлинют мазь в жоипеитрвнин 1100000,
не игчрал ее энергично и не наклалывая noilieuyu бумагу При
появлении даже и болашнх признаков обострении лечение пра-
г 1СКЛ1ШЯЫХ банках но 40. 50 II 00 г Хранение список А Отпуска-
ли только по рецепту врача, повторит» - но новому рецепту При
АПИЛАК (ЛрЛкмтп). Сухое вещество нативного пчелиного иа-
жс-ииях кожи 1-2 раза п сутки При повышенном имливидуалвнон
чуастшгтельиоети к препарату могут наблюдаться нарушения ска,
чэ □ требует уменьшения лоты или отмены препарата. Апилак про-
тнвопокатап при болезни Аллисона и imauuuixpanuii к препарату
с 0Л% апилака Променяют при себорее кожи иоца. опрелости,
кожном зуде и др Хранение* п сухом эашшиеняом от света месте
при темиеретуре не выше -К 20 "С.
АРГОСУЛЬФАН (JELFA S.A.)
1 п^юхспбеяаоатООО хи, прояитгипроксибеишст 0,33 мг Крам 2%.
ложителыгыс бактерии Антибактерпальн!
зола усиливается благодаря <глигалпиамич|
• размножение бактерий, час.
_______г___ы Мок серебра тормозит рост
.. ___________г......t__соединения с дезоксирибонуклеиновом
кислотой- Гппрофилышс исионенис из-за присутствия большого
ет болеттюляэогнее действие. Пре гарат ускоряет заживление ожо-
гов. изъязвлений голени, эффективно защищая ях перед ннфехци-
Показания н способы применения: Ожоги всех степеней, ради-
ационные ожоги, пролежни. х|ювич.оле изъязвления голенн. Слой
крема толщиной 2-3 мм нак iaji тают в стерильной рукавное или
а также о закрытых повязках Его можно применять как на с жие
ожоги, так и при смене повязки после предварительной OS *ткн
раны. В случае пр уасиегши препарата на инфицированные раны
может появиться экссудат, следует тогда ло повторного иаложе-
Соблюдать осторожность при применении препарата у Сольных в
шоке, с протяженными ранами после ожога пли у больных с эат-
появиться побочное действие, аналогичное нмеющемусн в холе
вать уровень сульфаниламидов в сыворотке кроин, особенно в слу
чае пиврежпенкл ночек н печени
АТРЕДЕРМ (PL1VA)
Состав в форма выпускаг Атредерм жидкость 0.050% - флаконы
Атредерм форте жидкость 0.100% - флаконы но 20 ня
аармаколотчеекме оижспв: Главным элементом Атредериа
является натуральный метаболит витамина А - транс-третиновдв
кислота (третиноин) Трети нови, применяемый маетно, тормоаИГ
тичео.11 (Гормотит секретно сальных желез), предупреждая накоп-
ление рогово-сального материала в устьях волосяных фолликуяди-
собетвугде развитию сапрофитных анаэробных микроорганизм
(Ргфйгт/осгепияг ото. SbyA^ofoecus albus, Micrtxoaua ар}. а также дрожа
вых микроорганизмов (РИутуоплч mole, Р пЛюйоае) Торможенье р
пустулезная сыпь, что приводит к торможению образования ыхк-
тезвиоссн применении препарата
Показания н СПОСОбы применении:
(к пиле вспомогктел1.ного лекарства).
- расстройства ороговения (например, ограни*.
- повреждение (дегенерация) кожи, визы
Мейпуется нскоялопап, расreap с концентрацией 0,<15% олии раз п
зди крмиси лечащий цреч может назначить раствор с концентра-
цией 0.191 Лечение должно пр: ю икаться не ихнее, чен 6 недель.
лить совместно со слуишвашашмп средстаамн. такими, как резор-
цин, сера, переднее, бензоила.
Побочные аффекты: Атредерм I* начальной фазе лепстома ыо-
*женма, связанное с действием лекарства 1а кая реакция орояо-
и нс "закаляется* и все лучше к лучи— ------------------
Чарата Лацненты с белой и нежной
ЛУРОЕИН (GEDEON RIGHTER)
капроиат 2 ма. нсюкаина г гшршиюрпд 20 мт, d-яаптекол *. мг.
Фарвааколютчегэше лпаствне: alcacnuie препарата обус’ххикно
свойствами компонентой, охоияшпх в его состав: преднизолона кап.
ронат - мегалогеннзированн1ЛЙ I КС. лидокаина гидрохлорид - ме-
стный анестетик- d-лааатевол - срелстпо. стимулирушвасе perенера-
спектром действия Препарат адат
талаиаон области: зуд анального отверстии, экзема aiepiaaua тьной
пых ухаах неболалиое коянчаство мази 2-4 раза в сутки вводят
прямую кишку При уаасвыиепии выражекностаа симптомов маз
Побочные явлении: Дерматологические реакции, ренап - теле-
аигизктазни, эритема, гипертрихоз, поверхностная атрофия кожи
применении препарата и/аали его яапосеннн ааа обширные поверх-
ааости кожи позыаокка.1 системные побочанле эффекты, кярлктер-
Прот в во показан ня: Вирусные. баКТе)ЯВТаа1ые а| грибков .и- ипфес-
мопаноректальной облаагги.оиухоли и предраковые таболевання хожя,
Особые указания: С особой осторожностью следует прпмепз
йина в период лактаиин (грудного pcxapapiaanainm) отсутствуй
случае напосенаая мази ма обширную поверхность а: течение
Передозировка: Данные о карелознрооке препарата от
НИЯ - 2 год»
АФЛОДЕРМ" крем, мазь (BF.I 11’0)
Соетаа: 1 грамм крема или мази содержит алкзюметатона нопро-
инонат эквивалентный 0,5 ыг алк юметлзанв Выпускается
ный гормон умеренной актшшости для минного приыоншия на
супрессивным. еосутосужнпакпивы и антнн|Х>,|п|к|птттмм лей
ЛфлолерИ крем покатан для лечения ооро<«л11ал11тел1.11ык аа-
болеяанпй кожи, чуас-пгцтельвык к глюкокортикостероидной тера-
in*, таких как дерматиты, включая солнечный экзема, нейролер-
>| старч скин Зул
Афчочерм* мазь покатана лая лечения подострых и хроничпе-
ккх заболеваний кожи чуостшггелкных к глюкокортикостероидом.
ю» я следующих случаях.
- при лохалпзания лериатозоп на лице к н кожных складках.
- для лечения острых и хронических лерматокт у детей начи-
- при нсобхолиносп. использовать препарат на обширных уча-
стках кожных покровов. особенно у детей в святи с минимальным
Лами кодрир*" «шр-dowr» терапия. ? Р7 Р
Дозировка я способ ирименшня: Количество крема или казн,
жххлсолнмое для покрытия пораженного участка к»жн. наносится
тонким слоем два резо н лень и слегка втирается
‘Я'1И>мо1,ателы1ым веществам препарата. а также летим но 6-месяч-
т XU1CH, осложнениях ногте uaKiuiHaumi у пациентов с 1Ч|ртспыми
11 раИ5ымл>гмп лбовсваииями кожи. ветряпол оспе нернорт юном
Дерматите II розаиса
Побочные действия: Побочные явления при топическом прн-
*с1|е|>щналк-1О11еТ13Она развиваются редко н носит обратимый жа-
никаких признаков подавления окпмм ЛК1Г ни у одного панн
сигов пи во время эксперимента, ни ПО его завершению
Предупреждение: Не рекамсяд>с|ся длительное нснользонаиие
нов. особенно с itciioAi/tOBai'ncM окклюзионных повяюк, так как
обратимый характер и исчезают после
полкзованни Афлилерма“ дли лечеши
зоиамных па лице следует осте]кгат!<я i
Перепоэксргмш: В случав нереаозир
АНЕМИИ (.Vrr ’ и). Натриеваи соло аиетилампнохапроноео
лпческпй порошок со слабым специфическим запахом. Растворяй
крогнческпх масс уиемыиат!. экссудацию. ускорят!, элителизаизю
не заживающих рол. ожогов, а также при закрытых переломах,
особенно при длптезьном несрастании костей, для ускорения об-
разования послеоиершнопнстзз косметачвсхою рубца Применяют
течение 10-30 дней Примочки in 2V* piciixipc делают ежелясвй
Принемсшне препарата протшкаюкизаио при гнойных и ннфпш
АЦИКЛОВИР (Мт). Сииодимы- Виролекс Зоппрахс. С-
гаи Противовирусный препарат, особенно эффектовный в
с вирусными ферментами, что ирпаипит к ирерынанию раз
402
кия вируса После внедрения ацикловира и пораженный юргкхоы
плетку под влиянием тииилинкиназы. вылеляемоп вирусом авих-
wimp превращается п ацикловир моИ1я|юсфлт, хитрый фермен-
тами клетхи-хозяииа превращается п апис юаир-дн росфст, а та-
тем я активную форму аипкло1»|р-тр|фосфат, который блокирует
осложнений, ускоряет образование корок. ослабляет Гюли Построй
фате опоясывающего герпеса Препарат скатывает также- иммуио-
стимулирующее действие Крем применяют при имфекииях кожи
» слизистых оболочек, низваниых вирусом простого герпеса, при
герпесе губ. половых органов Наносят на пораженную иоверхность
ЕАКТРОБАН мазь, крем (SMITH KLINE BEECHAM PHAK
MACEIj I ICA1.S)
- активное iwniecTBO кальциевая соль муппроииом
- 2% мазь для наружного применения 15 или 30 т i
riimiiKBLi широкого спектра тейстпия тля местного применения
Муиироцин - антибиотик, получааш iii при <(>ерментанин Psaidommuii
вин и бахтерпиилнымп свойствами - при более высоких концент-
рациях. ностигасмых при ыеством примет..... bl «лю мупяроивн
активно воздействует ня основных возбудителей Кожина пнфек-
*°ж<|, в том числе импетиго, фолликулит, фурункулез, вторичные
‘’"фекцип кожи (икфимиропаянме ролы, ссадины). Мазь пли крем
наносят па поражеимпп участок кожи 2-3 рата к сттккь Учасгсц
можно покрыть нояязхой Про-ючЖ11тел|.плгть курса лечения — о.
пожилого н старческого нотраста не от тичакггся.
наружною применения ггельтя применять в офталг.мологичесх
пять при наличии тяжелых или умеренных наруикэцмI фуны
мать или крем с другими npanriprraxni для местного применен
ЕАНЕОЦИН (BICXJEF.MIE)
Форма яыпуска: Выпускается в форме мази 20 г и порошка 101
Фармакологические свойства: КомОчниропашгып иипгПактсрЙ^
альныи ripcuapiT ллн наружного применения. еолсржа1»11Г| лла не*
thOhoiuk:i - .........г п яеомшшн. оГглшпяамих cuiiepruvecxJ
вешестла содержи гея 250 МЬ башгтранип-гшяха и 5<ХЮ ME нес
четких н иостхирургнпккях осложнений. вызванных гупстг
прежленяую кожу иетначптелыкт. поэтому максимальная копией
.Т: I13OAT (ФАРМЛК
я лозы: Крем Беаазаалбензиата применяют
ноги и туловище. Поеве обр.Кхзгки не еле Iyer мыть руки в течение
рек часов. Обрабоаку аароязволят один раз в суткаа в течение трех
доз!. По окончалии ку|ха течении бола.иой принимает душ и ааро-
см Голову повязывают косынкой. Через 30 мину: препарат смыва-
Противопоказания: Гнойничковые заболевании кожи, икдиви-
жности: lleoAxvillNO I
. обладает мощным
БЕТАБЕЛЬ <1*LR№ PHARMACEUTICALS)
роилный препарат для
1аротнпоаюспалнтельным, aiporiiDoaynaiLiM н В11ТТ1ЭКССулятивна1|ы
Показании: Экзема (аато|аааческая тетекая. контактная), токся-
кояермаая, атопячеемпа дерматит. экс<|к>яиатяпяыа| дерматит, ааей-
ролермаат. ароапиерматаат. себорсаП1Ыа~1 зерматнт (за исключением
лечение кожаюто зуда, опрелости. укусы насекоиаах и др.
11 <• кил втирают препарат применяют не Полое 2 раз и сутки в
течеине 1-2 нед. Прм пеии»е|1ЖмнавЫ11ем лечении обычно праменя-
Мичиа шт паразитарная! этиологии язвенно-пекротическпе аао-
брежзенаая кожи, зтревая СЫП!.. новьпненная чувспигтсленость к
>жп, вторичной пнфекаоаа. угревом сыпи, ти-
пе телеангиэктазии, crpllii. гидаремии, лепит-
Him системных проявлении, характерных для кортннис-геро/лв
Применение препарата может замедлять рубцевание вяло зажив,
киник ран п заживление трофических язв. L
поу грудных летен пдетси младшего мпрчста) Системные зе^и}
та. Резкая отмена препарата после длительного его применен;
может вызнать острую недостаточность коры надпочечников. Мазь
БЕТЛДИН раствор (LG IS;
Состав и форма выпуска: Лктпвянй йод в концентрации Ю ~..7н
раствора Нелепые по 1иэтиленовые флаковы (с иробкий-иипстко!
но ЗП м.ч, 120 мл и IOOU мл
на бактер....грибы. вирусы, возбудитель туберкулеза, простейшн
Токсикологическая оценка:
Показания к применению:
- нерол инъекциями. взя i нс
- для тетин periuni кожи и сзиеоастых оболочек перед оперяцие!
- нрм бактериальных и грибковых инфекциях.
Противопоказания; Повышенная чулсттиттсльност:. к iioiy, п
пертнреот. элстют 1интовнаиой железы, дерматит, иелосгаточюкт
функции почек перед терапией раяиоактовпыы иолом, прямей
ппе препаратов дли лечения гиперфункции шптовплний желез!
Не с leiyer применять у сДононппнык детей у ист оухвкденны* *
трудных детей. а также с 3-го месяца беременности и по вреМ.
лактаиин; назначение в зтнх случаях может быть только индии
У Способ применения: В зависимости от области применения ра
створ Бсталкк цснпльтуется я концентрированном виде (без разве
пения), а также в виде 10% (110) пли 1% (1100) полного раствора’
- поя дезинфекция кожи при прпыеиснян па злеухииах уча!
как кожи перед уколами, пуякипей. взятием крови, тр-(|1кфузВ
жспиях кожи поменяется 10% (I 10) полный растпор Бетаяииа;
и после ли
Ьетачнна с текстильных изделий тегко улатяется теплой яоаоц
iipu сильном загрязнении - раствором натрия тносульфгата
Предупреждение: Тсмио-корнчкеный идет раствора указы пае:
Состав и форма выпуска- Ахгякш 1й под > концентрации 7.5 мг/мл
Фаравгкалогическис смйстпа: Жидкое мыло Бетални яяляется
антимикробным препаратом широкого спектра лейстипя как лян
гигиенической лезпнфгекгшп рук. так и для ирелоскраштниой под-
- п саиаторика томат ятя престарояык.
Противолокеэакнп: см Беталия расгдор
пять я концентрированном. нератиеленкоы гиде
теплин нопоироиолнои |юлон, после чего п одну руку налить 5
жидкого мыли Ьеталяп и равномерно растереть на коже рук н
- тщательно опотоскать руки > предплечья теплой водопровод.
битку рук н предплечий р ют вором Бе Галина повторить езде раз >
течение 1 Ч мин После этого обмыть руки и предплечья стсрияь4
non ihmkhi Проди рьительность лстннфек1шн рук 5 минут <2 раза
но 2,5 мня) Необходимо!: колнчсстпо жидкого шла Бетанин 20 мл.
При ле:ин<фехнш| после оиптскивания рук стерильноп полой л*
иногда кокет наблюдаться преходящее раздражение кожи, поэто-
кого мыла 1х.гал11Н с иругиип лсзиифиинрукнпнмп средствами не
БЕТАДИИ маоь
йодида В одной упаковке I тюбик по 20 г ноле
молом
Способы орнмекенш» Поврежденные участки кожи смазыв»
Иобочнме эффекты: В в _
,тй применение мази Беталин разрешается только в случаях серь-
ЬЕТАМЕТАЗОН (BtCemelhascnum). По структуре вв действию бли-
вок к дексаыетаюиу. машется - b-изомером дексаметазона Бета-
метазона валерианат Является дейсгввувоаввим началом мазей BI
J'/lriabrm^', Ctieum Valeral} Мазь знав крем, содержащие 0.1% бета-
ч вазона П-ачвлерианата Оказывает ввротияоввоснаввгтельное ан-
тиалдергввческое, ввротвавозудние лев~встпие В яввде крема хорошо
всасывается вв нередосится. легко емвавается водой. Применяют
при экземе, .черматитак, аковенввтельнпы зуде, нейродермите*, сол-
нечном лерматвгте. псориазе вв других заболевавших кожи. Препа-
ратом смазвавают кожу ввлн слизистые оболочки 2-3 раза а день
При необ’Содввмоствв накладвавают подокспронввиасмух1 невязку
Форма выпуска, в тубах по 5 п 15 в* Мазь -Вн.соспл- «одержит
И31вв)вормяъвх дерматозах. Наносят тонким слоем на вюрюкеаваав.1е
участки кожи Слегка втправот. Куре лечения 25 дней и ботх с 14-
ЕОНАФТОН (Hmafluomm}. Краснинато-оранжевый кристалличес-
кий пороишх Практически нерастворим в воде. Обладает пратипо-
пкруенпй активностью в отношении епрвса простого герпеса и не-
который аденовирусов Применяют для лечении сервветлчесаого
«са половых ореаное. остроковтечиых кондилом и других вирус**
Чрвв мостком яраменснпи Сонафтона возможны явления раздра-
жения, проходящие после овмеиы препарата (мази). Фирмы ввапус-
ка 0,/S№. 0,5% bi 1% в.вхэь в тубах вв стекляннаих банках но 30 т
Хранение* список Б Таблетка! - в защищенном от спета месте;
ЕОРНАЯ КИСЛОТА (Avium Ьопсит). Облапает антисс1втввческни
лкгивмостью. При местном прввыеа'енвив (в вощи мази} ока. вшвэет
также аитннслнкулеэиое действие Препарат корпшо проникает
ста. медленно пыполится из оргапшме и может накаплипаткся в
органах н ткамих. Ранее борной кислотой широко поаьзовались Я
качесгпе антнеептвческого средства у взрослых о летев. В пасле-
ны ограничения к ее применению. Применяют кислоту борную у
взрослых. Назначают п виле 2%> нотного раствора для промывания
товымн растворами 0.5%, 1%, 2%' и 3% юп.чуюгся в тише капель
ирм остром и Х|юм1ческом отите (турунды смоченные раствором,!
участков кожи при инодермшг. экземе, нкрелостях 1‘астоор 10% в
применяют 5% борную ночь При пснол|,|ова,ии| xlk кмк борнпй.
ннческих токсических реакидн тошноты, рвоты, диареи кожной
нин, судорог, олигурии. Г1 редких случаях - иижсичлс, ОЧ.ТШ11И1Я.
пнями функции почек кормящим матерям тля обработки молоч-
лпиам с индивидуальной непереносимостью. Не следует iiauocirrb
мы выпуска порошок ь пакетах ло 10 25 г. 0,5%; 1%; 2% я
боряой спиртовой {Solu/ю Aldi bona 0.5%, (%, 2% S%, 5%)-
ло 100 мл Линимент бормо-ii никоей и ЦлпшгШшя Попа год 0 Со-
стзо Выпускается и стеклянных банках но 25 н 50 г Паета Сорио-
цннко'иафхалаяная (f<ufa Пою-ожыифЬИнЬаяЦ Состатс кислоты бор-
ной 5 г. цинка окиси и крахмала тто 25 т, мази нифгаланняй 45 т.
Быпускается в етсктянных банках по 50 и 100 г В качесгпе местно-
го антисептического п обезболивающего средства. Паста Теймуро-
ва (P<№j УИащг'пл) Состав, кислоты боргян! и натрия тетрабората по
талька 25 г, шшгермаа 12 г, масла мятного 0.3 г. поды лпстиллярЗ
ванной 12 г, эмульгатора 81' Променяют наружно (ках леэннфпия-
т1|. опрелости kokoi Форма вынускт □ тубах или банках по 50 г
кислоты борной 5 н вазелина 95 частей Прпменздит наружно как
умеренно дейстауюшее антисептическое средство. Основное ирн-
начесывают псп м гребнем Нельзя наносить мазь ма покрытые
полосами участии и случае острых воспалительных заболеваний
кожи Следует избегать попаладии мази и глаза (в случае попада-
ния. слалует протереть глаза ват... или марлевым таягючен и
ЕОРОМЕНТОЛ (БОРЩАГОВСКИЙ ХФЗ)
снтол обладает антисепти-
Показання к прим нению- Бороыенто I применяют при зуде кожи.
БРИЛЛПАНТОВЫЙ ЗЕЛЕНЫЙ (Рот& niims) Бис-(паредиэтяла-
П50) н спирте.* растворыИмеют интенсивно зеленый инет Приме-
няют наружно как внтиоептнческое qeieno и яйле 1% нлн 2% спир-
тового или иодного раствора, для смазывания оря пиодермия бле-
фарите » т и Фирмы выпуска. по]юших, 1% или 2% спиртовой ра-
створ нофлахонак но 10 ил Хранение. 1> хорошо укупоренной тара.
БУРОВА ЖИДКОСТЬ (Oywr Burovi). Алюминия ацетата 0% ра-
створ ibquor аЬтош sjAor/ioUs В%). Ьесгиктная прозрачная жидкость
кислой реакция со слабым запакон уксусной кислоты it слииювато-
Вчжушим вкусом Окззьшаст нижущее н местное противовоспали-
тельное действие, и большой конпентрашш обладает умеренными
антисептическими сВОйснгами Прмменнегт наружно в разведенном
"не и хорошо укупередима флаконах в прохладном месте
ВИОСЕПТ мазь (JELFA SA.)
Состав н форма выпуска: I npeleiuuninuni hydroclilorieun: 20 mg,
Jodochlorhydroxycliiiioliui» 20 mg. Domiplienum brnmatuu: 0,5 Trig'
Фарашммиямчкпкме CTOHCIWC Сочетание epeaci‘0. обломюцхну
являет llpcrl ивозузшос действие и уплотняет эндотелий капилляр
сильными бактерицидными ыллкхпами Он првиадлежпт к ihcihmti
пегергентам, которое криме бактериц11шюго aciKiBtui. eociuumero
п растиорение ruuiixoio секрета it дает иозчожиосп, iipoiuiMioM-
тлые эрозии кожи <. cviiyrci оуклпей nTopiiuimSiiii^KKuiMii. вахте
неННЫе IIOliepXIHKIи
ч. ал тергия к Йолу
ВИРУ-МЕРИ СЕРОЛ (MERZ+Co)
Состав п форма выпуска: 1 г пяти содержит 10 мгтромапл
1 мг сорбиновой кислоты. 30 мг гпзфокспэтиеоел.эюлозы. 0 945
очищенной волы
па клеточной поверхности. нтриптит и модифицирует синтез мт-
ные пзмспекми кожи и слизистых сЛюочек, ii.niKniin-ie ni ртсом
простого герпеса (герпес губ, генитальный тгрпсс) елкпкываюиц^
Протквопоказанин: ItoPNiiieiinan ч>вс~пмпети.нос1 l к tiperiapa-
пряженностк п Поль, образование везикул
Особые указании: Безопасности ирнменеиия препарата в пер
он беременности не устанмкаепа.
ВИСМУТ ПИТРА ОСНОВНОЙ (№>лШ7» яАпа^и). Белый амор-
аэболеванпях кожи и слизистых оболочек (лерматиты, язвы эро
ВОБЭ-МУГОС Е мая, (MUCUS 1‘НЛНМА)
Состав и форма выпуска: I г мази содержит О,В нт химозриисн:
1 пособствуют очищению лолерхиости раны от некротизированных
тканей и ускоряют процесс рубцевания При вирусных заболеванн:
>11|Я кожи.
зах рекомендуется нанести ес на марлю и наложить на поражен,
имя участок). Прм оз крытых ранах мазь наносят только на приле-
гающие участки кожи Не рекомендуется наносить мазь на слизне-
ГАЛОМЕТАЗОН (Halmmmr). Подобно сииафлану и флумета-
сяттонким слоем на пораженные участки кожи 2 р
6-05% крем или мазь н алюминиевых тубах ш> 10 г ?
ГЕВИЗОШ (BKXiAL)
Состав н форма ш.[1[у)*я: 10 г пирофильНОЙ маЗЯ содержит ВО МГ
Способ применения и дозы: Мая. <Геакп
течения зависит от характера ибо кшаиия, выражен кости его, ло-
Прогпяоиоказакня: Различные эаболепакгос кожи местного хл-
hrlwiricrru. Активен в отношения рамположитальиых н некоторых
других микроорганизмов Применяется наружно в вмяе гелпоми-
uiHuiioii мази (4% на вазелннсмо- 1лиоч1шовсй основе) - U>ig»miio/i
Н h лзсжа 4%. Назначают при инфицированных эхлемах. мяоаер-
со вторично» инфекцией Отоечено Ио зожнтслыюе действие мази
и|И1 болезненных -грснашах и области сисхон у кормиших матерей
еставшуюся от предыдущею смазывании. можно не удалять Фор-
ма выпуска- я тубах по J0 г Хранение, при комнаткой температуре.
ГЕНТАМИЦИНА СУЛЬФАТ (КНЕВМЕДПРЕПАРАТ)
Форма выпуска: Дли наружного применения — мазь 0,1% но 15 г
рокото спектра действия па группы амнногл11мхииюп Активен про-
тии iparToipiKviTc-TbHMx бактерий кишечной папочки, шнгелл. хлеб
спели, протеи синегнойной палочки. зрамиоложнтельных бакто-
PIUI стафилококком (втом числе устойчивых к пенима (лику и ipy-
Ч1М антибиотикам). отдельных штаммои С1рснтокохкав Не дей-
ствует на анаэробы
Показания: Инфекции, вызванные чуы.1:штел1шым|| к препара-
ту ы11кроор|аи11змаыи. Фурункулез, фоллпкулеэ. ожоги, кожные
"бсиисм и язвы. ннфехоноиныс укусы животных, раны, язвы
Ч'К» препаратом Кратность 12 раза а пень, 1> тяжстьте случаях -
ГЦДРАНОРМ (La Roche-Posay)
Увлажняющий гидролппплная эмульсия Свойства: Обзалзет
"сраженными лиондовосполняюшнмп свойствами Интенсивно ув-
лажняет к восстанавливает утерянную или разрушенную лпнадную
I uumufn ся не прополи лечение no время xaeaacrpyaaiHH
течение 0-14 дней. гараамеияемьай инг
ет белее па кажааа'а проааен а ааалечеааяя
1рм опрспни положителпного отпета на
нения анагнота нсхлаочеаапя тру а их иотиожпых аихМауштгеЛсав
Применение «о время веременностн: Безопасное™ применения
вагинальных таБлегох и крема 1'аааа^чалграак.................и акра им триместре
льем траеааеалрах ан- имело кахаах-лаабо пежслаагеши-ж атостедстииаа
ГПНО-ТРАВОГЕН (SCHERING АС)
стан форма ааыоуска: Овулум аа 2 капала.'.............
1 ивао-Травоген-Овулум содержит Б00 мт асаокоачаделазаатрат-а
проа пи вермтго|ааатов. дрожжей, арожжеазолобна.ах аа аалеснепа.ах
Способы ааряманеиня н новы: Оааулуы паиииттая г аубоко аао вле-
ЪажстаяьаХ яааач аа.'...Кок печераиа перед сааом. Во иремя меаагтруа-
авааа лечсаааас ПС аароволаатся
ii кипятить его (макрояые мочалки, полотенца, ппккее белье
применять но возможное! »| нт хлопка).
ними сред» ипмц ло настоящего времени >ц- отмечены
Передозировка: Но реву пл itim исследований токсичности од
ГРАМИЦИДИН (СюлмИп ли) 1рампиилнн {(уямаишшн С)
возбудителей анатробнон инфекции и пруте микроорганизм
Привуинруетсн споролой палочкой Baallta Irrmswr. (s.-ll. Выпуск»
2% раствор грамицидина разводят к 100 раз 70% спиртом Длг <!'
25-30 рат Лечебный спиртовой раепюр и жировой ^раствор м<
ран, шиип» >1 т п может применяться трампнидимьсая паста. П|
пиодермии и других гнойных заболеваниях кожи пользуются спя.
месте. Грамняидинокля паств {Рача fit, w~Ьв). Применяв 1 си в ка
I j»aii Спетая даеты 27с спиртового раствора грамнпвлина 9ДО7,
тиллнроваииой 74.6% Выпускается в тубах или к байках но 30 г
Наносят томкмн слоем на пораженную ixuupwocTi. накрыпашт
ДАЛАЦИИН Т (PHARMACIA & UPJOHN)
натрия и зшстиллпрованная вода **
нос вещество препарата Даламин Г - не актинеи ш илт, ио быст-
агаа - возбудителя yipeHou сыпи (МИК - 0.4 мкг/мл). Препарат
уменьшает количество свободных жирных кислот ив |кжеркксттп
кожи (с 14% до 2%) и таким образок стхкобст уст кочпщеипю- ттреи
Лекарственная форма - тега. - обуславливает космекмюп1чес-
кую нркемтемость препарата Гель хорою впитывается. не остыи
' ^Рмакокннетн|<л: **ослс повторкого прамепенпл клиндампои'
стненио. Содержание клюиимишша в моче состлаляет 0,053% и
0.67% нт утренней и вечерней воз coorocicTieian Быстро и полно
накапливается п комелонах больных с акне Средняя кпниентра-
Минина (10 мг/мл) в |ыолрпш1лопом спирте и вода в течение о не-
дель составляет 597 мх|7г Матерна та комешиюв, что тначитально
(лпапаюм концентрации 6-1490 мкт/т)
Показания: Лечение кюнош Анх» вульгарных угрей (nmttadgttrv)
Побочные аффекты: Местные реакции: сухость кожи, эритема;
чувство жжения кожный зуд. 1иетушсние, повышенная жирность
*'м антибиотиков,
Особма указания: Следует набегать аомаланни Далаинна Т на
слизистые оболочки о глаза. После вавссендн ie-тя слеаует ттна-
пн Полыашх нлошаляк поражения кожник ноарСНЮП возможна си-
стемная резорбция клиндамицина В силзи с лнм при вотиихноае-J
mill на фоне зератиш ЛауаиЮШН 1 выраженной или длительной
ракетного колита В этом случае месте ОТ назначать нренарать
1>етул1фуюш>1е моторику кишечника, так как что может проилнт
Примемснме пранарата и периоды беременности п лантании!
возможно только но строгим показаниям В экспериментальный
кслелопакиик нс выявлено эмПрногоыи какого н терато!синего
действия препарата
чиност:. .чихрпор|анизмоа к клиндамицину и TBaMiNiiuilliy Был
отмечен юггагоннзм ыекду эритромицином к кл1шаам|Нгином.
ДЕГОТЬ БЕРЕЗОВЫЙ </4» bjuJa Krlid.it, Ппт Kuxi) Продукт
m'i ncpeioHKM наружной части коры {отборной бересты)
носи. O.92»-fl.95U. Солерлнт феНОЛ. тлуол. ксилол смолы II дру-
гие вещества Окатывает дезт|нф<1пирующсе. мкектпиипное я мес-
Применяется в виде изготовляемых «г trmpnri) шетем. линимент
дли течения кожных заПолеванпп- зхземы, псориаза, трпхофитН
лаакой кожи, чесотки н пр. Лечебный з<]хрект может рассмат
частей, серы очшоенкой 15 частей, мази нафталанной 30
мыла зеленого SO частей, иолы 4 части Мазь темно-Оурого вдета,
с запахом легтя Применяют как антисептическое II ||и>гнЫсГр||б
копое и протнпопаразнтарное срепстио местно у юрослых. Нано
протнионгкаллно при экземе о Сталин обострения, про нарушени-
их функции почек Форма сыпкка. и и Сах ио 40 г о п гтекминнма
с« переме1алг). мазь стерильной стекляннсш шло кой.
ДЕКАМИН (Птл.|_|»> Белый с крсыонатым или желтым оттен-
ком порошок, без запаха, горький на exyc Ma lo|iac спорны г в<шс
каилнлоте кхмыт. нгитсмах наинкио и ногтей (napoiiiixiui) а также
и глотки (ангины, тпхпиллпты. стоматиты. <|1арингнты тзосснi ы н
ниют и пиле 0.5% н 1% мант, которую птирают и очаги поражения
1-2 раза и непь Дантел1»гаст1> лечения записи г нт характера и тс-
Яичного рэссасмпаиии. не производя по мере возможности глота-
ДЕРМАТОЛ (Demalolum). Висмута галлат основной Аморфлам
раоьжих ^кислотах (с разделением) Легко растворим я рас» г эре
едкого натра с образованием желтого раствора, быстро краснеюще.
го на воздухе Содержит 52-56.5% окиси висмута Применяют из
ружио как яяжушсс 11 подсушивающее средство при восяалптел^]
нык забо рдениях кожи и слизистых оболочек (я'зны. экземы. Лер-
ирелохранягошей пт кЬмя света.
ДЕРМОВЁЙТ (GI АХО WELLCOME)
Состав н форма выоусва: I г крема содержит 500 мкг клобега»
зола пропионата 25 г в тубе. I г мази содержит 500 мкг клобетаэо-
Фармаколотжчсекззс стюмстз»: ГлюМЖирТПКОИЛНЫЙ препарат пли
отек, гиперемию и зуд
щечного псориаза), экзема, красный плоский лишай днскогззная
^Способы применение: Мать пли крем iuikkri очень тонким слоем J
клинического улучшения При очень стойких поражениях кожи»
необходимо уточнить диагноз н схирректиропать лечение. Препа-
рат рекомендуется лля кратковременного прпмексиия При несб-
тинные кортикостероиды
Проттаихнждзамня: Узловатая почесуха (Гайля), угри обыкно-
бактериальные ппфехяин кожи. первичные кожные поражения
грибковой tthoiidjiih, пернаналыилй >1 генитальный аул дерматоз
Побочные эффекты: Возможны местные реакпоя - стрни, истон-
чение, сухость. атрофия кожи, системные реакции — подавление сек-
реции эндогенных киртихостероидоп (если недельная доза препара-
та при чечсннк пэрослык пациентов нс превышает SO г. укатанное
емсгсынос- леТсгызе чаше «сего носит «ременный характер н фуик-
IUH I ннофнза II коры надпочечников нормализуется после прекра-
щения курса стеуияшнон терапии) Сказанное относятся и к лечс-
1,100 этими препаратами детей, кптпр, ,м назначают сяиже зхукз дозу
кртсн (о «оачанка. экзема, следует учитывать, что* на коже липа
«пшикают более пыражениые атрззфнческпе изменения чем «а
«ого наб .золения за пациентом « целях прелогнратеиня рецилипа.
развития mpcp-uiTiiocTii. распространенного пустулезного псориа-
Передозировка Возникновение острой иередозгрошог мило, - ро-
ягни. В случаи хронической пере.юанровки или неправильного при-
менения препарата могут появиться признаки гииерьортипнзма.
«ИНГОСАЛИК мазь, лоскоя (SCHERING-PLOUGH)
Ьемыетазона лкпронионат. <1113
Тплитпчсским. а также баятерипгзатическим и |]>ун|цпплным лей-
стяисм
Показания: Мазь, лосьон Лииросалик показаны для уменьше-
стой лишай), красным плоским лишаи, экзгые in том числе монете.
вы, обыкновенный ихтиоз и лртпк* ихтиозные состолпол
Способ применения н лозы: Мази лосьон Дипросалнк сзслует
наносить тонкой пленкой полностью покрывая пораженную об.
лэсть. два раза я лень - пром и на ночь. У некоторых больных
пошн-рживаюшего эффекта можно достичь менее частыми аппяи-
тельные яваеппя. которые ястре-
II.IK к орта кос г е| оилоп. пклнгчают я
ам:епохобные имеыоанпи. гипояигмептаиию, периоральимй лер-
ыхтпт.аллергический контактный дерматит. LneiyioiilHe явления
чаще возникали при применении зпкрмиакиипк повязок: мацера-
ция кожи вторичная инфекция. атрофия кожи, стриг: :г потница.
Препараты гялшпжямж кислоты могут вызвать лерматит
Противотювазаппв: Мать. лпс<юи Лииросалик противопоказаны
больным, имеющим в анамнезе указания па реакции логи.ииенаой
ч>ясс «цтелыюстя к какому-либо их компоненту
Предостережения: Ирн развитии разлражеиик или сснспбплп-
луег прекратить При наличии инфекции следует назначить соот-
иетстикюигую терапию Любые побочные эффекты, Петре гаищигеся
лет пыя:е м|л1 применено»: их ин значительных поверхностях тела
Использование в педиатрической практз же: см Пелестолерм (
Применение во время беременности и кормления грудью: см
Передозировка: см Цекх.гилерм
ДИФТОРАНТОВАЯ мазь (ЬОГШАГОВСКИЙ ХФ-1)
Состав я форма выпуска: Лифгораит является М-(4-лнфторме-
тилимеркаптофенил) антраниловой кислоты Представляет собой
пороюсь. желтою цвета, бет запаха, горького вкуса Практически
не растворим п поде н июгонпческом растворе натрия хлороза
легко расткорим и маслах. анетоле спирте эфире В мелтшнско*
практике применяется г фирне 5% мази на .чанвЛ1И1О1'о-вааелии<^Д
пои основе в спогиош«||111 последних 1.5 Мать саетю-жезтою пи-
та однородной кои»чтеншп« со слабым специфическим эапапО<
Мить днфтораитопая 5% л стеклянных банках но 50 т. I
руюипгм я зухшустюхаиваюшим эффектами Механизм противовос-
палительного дейсткая обусловлен ингиб|ишеП активности проте-
олитических ферментов, бравнкннина (вследствие активации к«-
пгназ), серотонина, гистамина, уменьшением процессов эхесуюшип
и пролиферации в очаге воспаления нормализацией процессов
Показания я применению: Мазь юзфгораятоную назначают сля
гс нни :клф1С1за (етаи11ояа|лсан и ретуххмгвная сталии), красного
них стптов различного геке-
том числе васеоииаивп гюслелнеги с грибами родов СажШн и
усиливает действие ханамиллна. гентамицина и других антнб|к>ти-
ков в отношении протея, способствует пе|>ехолу пгтаммов
устойчипих к стрептх>м>ишну. левомицетину, полимиксину, гента-
мицину. к категории умеренно устойчивых и чувствптел1>н14х к
антибиотикам
ии |i гльтрашш уплотнения элементов сыпи)
Схема лечения красного плоского лишея аналогична, но при
этом таболеваннн лифторантовую маэь можно назначать тою-ко
ангнГяют|Гкамя При рншлявак заболепапоя проводят поягорные
ДРАПОЛЕН (GLixoSuinliKhne)
Состав п форма выпуска: И I г К|>сма содержится бензалкония
хлориде )00 мкг и иегримиоа 2 мг. в состав к|>ема входят следую-
щенная пола, крем и тубе 50 т **
лешифшприоигее действие Белый мягкно парафин, бсаиолны*
чаиолии я цет<ппяи.||| спирт обладают смягчающим. аашлтиым я
IbJWMU. Для профилактики и лечения контактного дерм пита,
шэяикаюшсгп нслелстыю ра пряжения кожи мочим, крем Драке*
лен следует «рныекять регулярно. Перед каяесежкм крема обра-
ЗАЛАИН* (SMITH KLINt OELCHAM PHARMACEUTILALo|
иьга притниотрибкивый препарат лля местного применения с вы
сокой фукгшшлнои ахтяниосн.» широким, снек гром действия
, таких как дсркгтофптня. эпндер-
ра), дсрхатоыикоэ гладкой кожи (/itrfa л сойлд), дерматомикоз бо-
роды it усов и аерматомпкоз кистей рук, капкодоэ (монилпаэ) и
реныяг cerwwiw (отруйедптнып лишаи)
Используйте препарат о,иш пои дао раза в день (вечером или
го участка
лсиия. а также прсдспзф1шен>1И реппапиов заболевания рекомен-
дуется четыреккедельнын курс лечения, хотя |> больюамстве слу-
денном HaCiyiiaeT раньше, между второй и четвертой неделями
___________________гг_____________________............ Вза-
икюлемсз| ия с дртпочз, лекарст венными препаратами отмечено на
Побочные эффекты: Препарат обладает чрезвычайно высоким
ровней безопасности при местком применении Никаких токсн-
-ескнх реакции и реакций фотскексибилиэалкк не наблюдалось.
Имеются отдельные сообщения о позцнккопанно местной и крат-
ковременной эритематозной реакции п течение перома дней лече-
ния. прекращать лечение при этом не следует
непоя большого количества Заданна выяпляемых уровней этого
препарата н плазме крови определено «а было; несмотря па это,
его безопасность у беременных на была доказана По этой причине
uiecraa и возможные последствия этого лечения
нив невозможна, одиако в случае случайного внутреннего приме-
нения препарата показано соотьетстиуюшее симптоматическое ле-
ЗИНЕРИТ t VAMANOUCHI EUROPE В V )
применения I упаковка содержит эрктрошшииа - 1,2 г и цинка
роорпитнзмы. яьпыиаюшиеyipeiryioci.ini.. АгухлЛяМм new и Strt/»»
обеспечивает лучшее проиикнокеиие л кожу активных веществ,
Цнкк и оспожом связывается с фолликулярным эпителпан и не
ромиштиа подткрт ется системному распределению* и в дальней-
обшегитекических и косметических средств
Режим дозировании: С помоип.ю прилагаемого аппликатора
। и вечером (после тнии-
лируеТСЯ силой нажима аппликатора на хожу Примсрвоа ратовал
Лимым Про:К>лжлтетъностъ курса 10-12 недели В отчелытык слу-
Побочное действие: Местные иногда может потикать ошуше-
ние жжепоя. ратлраженне сухость кожных похроаоп п месте нане-
сения препарата Кзк правили, эти явленна слабо выражены и не
требуют отмены препарата Уити прятелеипя симптоматичеЯ
нута. перекрестили резне тенпттттъ к другим антибиотикам группы
макролидов, лиикимнштну. клиндамицину Возможно возникнове-
ние повышанноп чувствительности к другим аиткСаиатикам макро-
Перелюэттровка: Случайная передозировка mhtiui |оят№ •<-
особенностей местного применения препарата.
Лекарственное вэаммолежсп»те. Ди настоящего времени не ’
стненными гцтепаратамн
д
30ВИРАКС (GLAXOWELLCOME)
Состав н форма выпуска; I г крема содержит 50 мт аноклоянра;
2, 5 или 10 t крема в л убе 11рочие ингредиенты; прош1ленгликоль;
1 । глазной иозн содержит 50 мг акакловнра. 4.5 г маги в тубе
Прочие ннгрецоенгы безводный парафин (мазевая основа).
Фармакологические свойства Зовнракс - противовирусный пре-
парат высоммктнвен и отношении взргсон простого герпеса 1 и 2
активную форму три |ю<фаз» полноегио ингибирует пнртскую ДНК-
лпкапип вируса
Повлааккя н способ применения: Гопиракс для внутривенного
плпвачнн показан для лечения, инфекций, вызванных ВИГ 1 и II
тугом нофехцпй вызванных ппруссм Fenrrf/a заТет (ветряная оспа,
кик инфекций у нопорож еннык и детей возрасты ло 9 месяцем
Мутагенность: Результаты многочислен^! ik исследований in two
ti m xirro показали, что аинклопир не предствопост генетической
ственные препараты. нлииюн1не па функцию почек, также могут
Летний опыт применения Зопиракса не выявил клинически звачи
мых юлшаопейспиш с другими лекарстпаннымп среасгпанп
ПМЕКС* (МЕКг+Со)
тана (V) (Е₽|7|). 0,9% оксида титана коричневого (F 172), 0,045%
Денствия для наружного применения Действие препарата связано
ИРУКСОЛ (PLIVA)
Состав и форма выпуска: I г мази содержит холдагоизу. стандар-
1гшпаноую на ВД ЕД активности кеэлагеназы II на 012 ЕД активно-
тн пратенназы а также 1С мг хлорам<]юяякола, 30 г мази в туСч.
ткаин. нс иренятстиует процессам эпнтелизаиии
Показания и способ прямаиення: Изья^кнпя и некротичес-
и»|. гангрена конечностей, и том числе зиайетяч.гкгн. огмороже-
вое поражение. травматические повреждения мягких тканей), под-
готовка кожи iic-)>an транец.лантаиней. Ируксол наносит I раз в сут-
ргжетигя кожи ло краям рамы можно нанести шгнкпвую пасгу
иг препарата. заболевания системы кропи и анамнезе.
BteiiHC жжения и боль а месте нанесения мази. на трсбувание ее
отмены- редко - местное разлражокие я аллергические реакции
гать любых других местных с|хлсги (кроме изотонического р-ра
натрия хлорила) in-эа возможной плаатииаини ирогсочитичесхих
ИХТИОЛ (ZcitfijeAai) Аммониевая соль сульфокислот сланною?
вкусом Растворим и воле. глицерине, частично в спирте и эфире,
гнои содержит 10.5% upi-аннчсскп связанной серы Ногопместим в
растворах с йодистыми солями, алкагеишамн и солями тяжелых
bimm и некоттгрым а1гтисетгт»ческг1М аойсгвами Применяют на-
ружно при зтбо гелакнях кожи (пиоаермии. рожистое воспаление,
экзема, ожоги и т п ), при невралгиях, артритах к лр. в виде 10-
iuii'i (10-30%). При воспали тельных заболеваниях органон малого
таза оазпачэют ихтиоловые свечи иля тамшагы, смоченные 10%
Улиных Сланхах^ыпускаются в готоиок! нале 10% н 209о мазь нхти-
•ловая {Unguaiiian uhttnotii на вазелине
ИОДДИЦЕРИН (ФАРМАК)
Состям и форма выоусао: Йпд. инмехегь
стрентпкокхов менннгококкоя гонококков. 1гаег1мококков, эшери-
хпЛ. шигелл, клебепелл. протея ггсспорсобразующих анаэробов, ьи-
кожу, связистьте оболочки ротовой н аосглой по гостей попоома
органов, поели го в раны, свишгг У Полдяцерина отсутствует ком
иентраггиояпып эффект (накопление в мести нанесения) ((ренарат
облапает лри1{1Г|1Ш1алг,н(1 иным гческинзмом денстпня, благодари
ганпзмов.
Основной механизм ясне
к следующему стабнль-
на мишени (микроорганизмы н вирусы)
так пиодермии, герпесе губ к кожи, трихомонпазе, гонорее..
лечении Иошиигериггом значительно снижается пот|>еб.кн>ге мно-
гих препаратов ллн наружного ггрннеиення (мази, эмульсин. сус-
пензии с актаСоопгками. сулыфанилампламн, фуранами). а также
протниомпкробных препаратов. которые используются перораль-
но поя парентерально. При цвяи'ШП накального гночнп-поспалн-
тельпого очага н отсутствии генерализованной инфекции указан-
ные препараты могут не применяться
юшнный процесс ненежио блокирует его росогиреипе, сокращает
лергическпе реакции на входящие и состав Йоляпнерина компо-
ненты
Противопоказания: Препарат- противопоказан бол г мым с пн-
П1ищдуалькой иеггереноемностыо препаратон Лола, при беремен-
КАЛЕНДОДЕРМ (DHU)
Состав н форма выпуска: 10 г крема со гержит фармакологнчсс-
><ул1.гир)'юпи11'1СЯ. паопропилмири
.---------------........-----та п окталеиизоктапопта. густой на
рафик. кетиловыи спирт 20% раствор гплроохенла калия, очищен
паи пата Крем по 50 г в тубе
Оармаколотческне свойства Протипопоспали
.нческое. ускоряющее тажнилеияе рай дсмсттчае
раны на коже (ровные, гнойные, шкле ушибов я др.), ожоги I—II
глени (бн гтпвые н солнечные), обм<ия>женяя I—II степени и про-
Протнаенкжа™ ня: Лекарственное кенгество нельзя применять
в случаях повышенной чувстннте.чытстн к hiirpeuneHTaM основы
рапьиощух), получаемую мт них кнчяо масла, либо камфору рапеми-
eniK.14, легко режущиеся ножом и елппакиянесл н комки. Обладает
сильным характерным таиахим и пряным, горьким, лтсм *ок мжл I-
oillllM» вкусом Мало растворима в поле, легко - в спирте эфире.
тичеекое действие Их пр<шаняют в свози с этим в Biuia мазей и
пгирлянй при посла тигельных npoiienciK. |х-внотизнс и т. п Масло
"амфорное для наружного применении (8ЛЛо Camphoiiv Ымам ad шип
Огл: л). 10% раствор кам<|юрьг в ||оасолнсчн<»| мн.ле Про р1чиая
Маг 1яю|стая жидкость желтого пасти с сильным запахом кам^цла
Причскяют наружно для растираний при артрптех ревматизме и
яр. Форма выпуска: во флаконах по 11 я 30 г Мазь камфорная
форнмй (Sjxritus Camp^nalvff. Состав. КИМ jxjpi.i It) г. спирта 50% 70 яд
поди пи 100 ил Прозрачная бесопетяля жидкость с запахом камфо!
рм Применяют наружно для растираний < ирепуярежления п ...
КАНЕСТЕН мазь, раствор (EGI3)
Постои н фар»» выпуска: Квотримазол 200 мг н 20 г мази (смы-
ваемой кодон); 20 г мази. 200 мг в 20 мл раствора пояиоксетенд 400;
ся производным пмиааэпла. обладает широкой при имютрнбковои
активностью, угнетая размножение ихтогсиных дерматофитов,
дрожжевых грибов н Afohnseua/io/ur./в гйто обладает фр<гистатичес-
кнм и фушнпииным делстносм отношении Тп.АлрЛуЬж мотиву
количество, при ввшналкним приыенеини - около 3% лозы
Показания к приманеияю: Все микозы кожа. возбудится
которых являются
- дерматофиты (например, штаммы TndwfkfUm, Mimspt
— плесневые к другие грибы. оызЫ1Н1ЮШие моколя кожи. (
Патологические состояния, наиболее успешно реазнруюпше на
применение препарата
- поверхностная трякофгтня кожных покровов:
— грибковая опрелость,
- вульвит и балавмт вызываемые Ссп^кДг.
— отрубеиндный лишай.
- зрнтразма (хотя и не является грибковым поражением).
мазолу.
Поюсшннк в способы применения: Пораженные участки 2-Э
раза в день смазывают тонким споем мази или обрабатывают Р?'
створом После исчезновения симптомох рекомендуется .тльнеН’
шее применение сше и течение 14 дней. Курс успешном . ie4cH»»
- при эритразме. Candida, вульвитах или базанитах 1-2 неделя*
ине требует обоснования, котя указании на тератогенность и-
змбргютежсичность не обнаружено, Употребтснпс раствора Едя
тема внутрь не разрешается!
сталличесхий порошок, пы1>етр1ШЖ>Ш1лкя на воздухе Раствори-
мы и воде (1-10), легко растворимы п горячей Korte. нерастворимы
и спирте Содержат 10 7% описи алюминия Водный раствор имеет
кислую реккцию ч сладковато-вяжущий вкус Применяют каруж-
ким. прохладном месте Карандаш крошюстанавлпвяющнм (йЯш
katmowiHais) - твердая белая палочка, содержит кваспоя алюмиин-
ево-халпе»ык 7.5 г и алюминия сульфата 2.5 i, на аоздуна вывет-
КЛОТРИМАЗОЛ <КИЕВМЕ,1П1’ЕПЛЕА1)
Состав н форма выпуска: Клотримазол Сенн канестеи. Candid,
Lotrimin я др.) - д>|фе1|цл-12-хлорфени^0 1-пмидазолцп»|ета|<. Мазь
1%; ГЛ раствор лля наружного применение но флаконах Клотрн-
яаюл откосится к группе имидазольных противо1рибковых лекар-
ственных средств. СЮаалает широким своптром антимикробного
действия н эффективен в птаошекни дерматофитов, дрожжевых.
фунгистатический и фунгицидным эффект препарата В фунгицид-
ных кояц- играмиих клотримазол вызывает деструкцию мамбраны
тате этого происходит плаэмохпзис н полиак дезор|ха1иэаноя ци-
Показпнии к применению: Клотримазол применяют лля мест-
Дозах, поражениях, вызванных бластимпнетами. плесневыми гри-
бами, а также сметанных норяжениих В частности, препарат
йазяачают при лерматомнмззач стоп и рук. головы, паковых скла-
лок гладкой кожи, а также кандидозе (урогсяительном. околоног-
Tcrcix поверхностен) разноцветном лишае, эрптраэме Способ
пРямекения и дозы Клотримазол назначают в виде мази, растко-
)'а лля наружного применения я вагинальных таблеток Мазь (ра-
<твпр) наносят 2-3 раза в сутки ма пораженные участки кожи и
’’округ них и втирают. Курс лечения - ло Ч недель и более При
зовых полотенец, частой сменой нательного н постельного белья.
uyjii.ny п кожу промежности гчиываюг 1% мазью ктотримазола.
препарата и уретру
КОНТРАКТУБЕКС (МЕК7+Со>
Состав и форма выпуска: 100 т геля содержат К) г экстракта
.чука. 5000 ME retuipiiiia натрия 1 г аллантоина. 015 г метил-4-
гилрохслбензоата н до 100 г гелскоа iickoiu.ii 10 20 иди Б0 г в тубе
наружного применения оПямаюший протеолитической активное-
ткю сапеопстпутошии |мссэсыианик> келоялных руГиюп Коктрах-
тубекс окатывает смягчающее, разглаживающее зейгтвиена о гвер-
neniiiiic гппертрпф (четкие, болезненные и лефирмируюшне ткань
£хт гепарина. Ин*юртст|Ю|111мая гелевая оспоал спсялбстяует <лу-
ю»у |1роинкиовено1о активных компонентов в кожу.
Повазажнн н способы применения: Гипертрофические, келоид*
поя Коктрактубекг можно оставить non ипвязкои на ночи Иролол-
житсга.иоеть лечения зависит от размеров и давности рубиа или
контрактуры it ств.чяет от пескил1Жих недель по нескольких
Особые ука-лания: При лечении свсжпх рубиои необхпл|п* I
КОРТОНИТОЛ-ДАРНИ11А «МГМЛПЕВТИЧЕб КлЯ 0'1 МА
«ДЛ1’ННЦА»>
Состав н форма аыпу<
rOHHToji-KapiMMia» - кс
дошискае. irpoinei^irHOKoai., тцпн-ЯО, иола очищенная/ - 97,0%.
сиорооГразуюнслхбактерии иатотсмима анат
и микробных ассоциаций. каяиогая мик|ия|ик>ру не чуне! иитель-
итю к антибиотикам. Прегарот не э^хректннен по отношению х
синегиоииоП палочке и <ч»т<ж>.
Покааанмя: Мазь применяют:
- и лермпо иг-пи- при лечении различных чермато'юн (экзем,
алчерголерматозоп. псориазе), > том числе осложненных пнонер-
ноегь лечения Г1лрелеляется кунп/юпаннем носпалягелпною иро-
uerca. npcajiiuiieiiiieu чуда, очник мнем кнжных пик) аник. При экс-
судации перед «ркменехиея и|м:<1а|>ата эрнаииную HiHiepXHum.
жжения
гсссол срелстяп и umie nopniiiK'i. присыпки мази (3-10* ). Храпе-
КУР1ЮЗИН (GEDEON RICHTER)
наружного ирныквапоя 15 г я тубе (u I ил - 1.02 ме гиалуроната
нижа). Вспомогательные вещества- сорбат калил сорбит
Для лечения рая кожи я мягких тк:нгсп с
цпрппттгных ран яиг голени. пролежней, соогоси (в составе комп*
После предварительной об|пботки раны фииюлогпческим раство*
Дли лечения обыкновенных угрей применяют геля ллп наружного
применения Препарат слелус! наносить но ТНГЯ'гелг.Ш) очпшенНуЮ
Побочные ^явления: В начале лечеипя и редких случаях может
отмечаться легкое uviciho жжения, которое самостоятельно про*
полит при лрополжени» лечения
метель при услошш храве1нгя при комнатки температуре (15-30 '
ЛАМИЗИЛ (NOVARTIS PHARMA)
Форма выпуска:
— Крен Г*< туба 15 г 1т- тербинафнпа гидрохлорид 10 мг.
- Гастпор для наружного применения 1%: 30 мл ио флакона 11
— тербнилфипа гидрохлорид 10 мг
тербпнафииа птл)ялстприл 10 ит
- Деркнелъ 1%. I г - тербинафнка гндрохлорпл 10 мг
лпаморфитл грибов. Активность в стношеики дрожжевых i
на и к няутрикл
интяСировапоя ферменте скваванэпокепдаты о клсточнои mcmCjxi-
не гриба. Згот ферм нт не относится к системе цитохрома Р450.
ipynix лекарственных препаратов
Крем: Грибковые инфекции кожи вытланные дерматофитами.
Раствор и спрей Гр.Ояояые инфекции кожи вызванные дерма-
тофитами. такими ках Trv/iophpm (например Т enbruin,T nienJq^rofJottec
/* кго^типс Т wiaeewn). Micro^jonun ашй н p^mlermophilon flKtonm. Разно-
цветный лишай (Pi/тпаш eersialirr), .пыпаемыГ) Pityrosporum tnbiadare
Способ при »e сепия н дозы: Диитеоьноств к к ни я зависит ит
участки Крем накладывают тонким елнем ил ипраже.и.ую кожу и
иевых промежу <жах. между ягодицами > пакопоп ипластн) мести с
нанесенным кретюм можно прикрывать марлей, осплеяно на ночь
- Лерматомикоз тулоиниы.тики й:1 неделя.
— Лерматомнкол стол. I неделя.
- Каилило.1 кожи 1 пепеля.
жеиные участки Препарат наносит на пораженные участки в ко-
отмечается и течение <кр«ых дней лечения Вету ые нерегулярного
пня не отмечается признаке»! улучшения, диагноз стелу ет керк^ж.
цироват!- Нет ocio>ia»in*i презгшаягать, что для лна пожилого воз-
раста Т|>ебуется озпепять дозирование препарата пли что у них
отмечаются побочные действия. отличающиеся от таковых у Наин-
ентои белее митодото возраста В случае прннепення п этой потрас-
преЛШег гпугонтх парущений фуикояк печени пли почек
Опыт использования Ламитвал зля местного применения у де-
тей ограничен
возянкает покраснение, oinynieinu! зуда или жжения, однако эти
явления резко иршюлят к необхо mimoctIi прекращать лечение Эти.
Ю1ИИКШОППТХ шикртическнх рсакиий. рааиптае которых требует
Противспсказамкя: Повышенная
фииу или к любому из компонентой
Особые указания: Следует нзбегяг----------------
Вее гсырстпегигые формы У|амцаяла следует храните в недо-
к TcpfiiUJa-
, ограничен, препарат и таблегках во ере*
Поскольку клинический шпат 1
каст в грулвод молоко, |китичу жеипииил гкмтчаюи|не Лаыиз*
инутр!’. не должны xopunti- грулмо. При придспеиио местной»
Чекин мавооерпягно, что то неболывос количеств активного
Шелл, которое всасывается через хожу, бутет овазыиап- небл»
Леяарстемтое взаимодействие: Крем, раствор. спреи. Данные
о лскарствсииых тлимом зствиях не зыиестны
ЛАТИКОРТ (JELFA S.AJ
Состав к форма выпуска: Мазь 0,1%, крем 0,1%, лосьон 0,1%.
Нуфткхчгззопша17-buiyricuin 1 mg. Vchicuhiraad I g Тюбик 15 г.
флакон 15 ил
ФармакО'жяшчесхие «апмстяа* ДКТ111»Ш« вещество — 17-бутират
г1ы|Х1кг|гп1чона - ироввляет сильное противоиосиалительное. аитп-
исыгы. протекающие в соединительной такни в месте поспалеияа
Лативорт снижает не ткаьхо экссудат ко и уменьшает воспалитель-
ные клеточные инфильтраты, снижает теми ратуру кожи, тормозит
миграцию лейкоцитов < лимфоцитов о область, охваченную ооспа-
Пванэанияе Аноергичсскии дерматит CeOojie1ный дерматит.
Противопоказания: Бактериальные и вирусные кожные болез-
ни туберкулез кожи, сифилитические проявления, микозы, блас-
томикозы. опухоли кожи Сепсибклшааия к комиоивптям субстра-
та. OcropcM'iio применять у беренепных женшик и у малых детей
Побочное действие: При длительном прнменеиии препарата,
низы и вызывать побочные эффекты, такие же, как 1зрн перораль-
ном пли парентеральном применении кортикостероидов.
страт, крем - эмульсионный. посьон - безжироной. Выбор фари
Препарата зависит от интенсивности воспалительных нзменешзн
При острых мокнущих послали юзызых состояниях poKoMcHayroi-
и типертрофьрекызизык изменениях рекомендуются пепроизшае-
тччнпс природному антибиотику хлорамфениколу, якаяюшемуся
продуктом жизнелспталькости микро зрзлшзча S/iefift»tnrn чеппиЛх.
bC3iM>*i hjiii белый сп слабым желтпоато-зеленым оттенком, крис-
Гилтмческяй порошок, горахий па вкус Мало растворим в воде
дегко — в спирте Леаомицетии якаяется антибиотиком шнрежото
спектра действии, эффективен и отношении мн згнх грамположн-
СЛШ1ЫХ н грамлтрниатсльных бактерий, риккетсий, спирохет н
k
некоторых крупных вирусов (возбудители трахомы, пситтакоз^
пахового лимфогранулематоза лр>' яейстет па штаммы baxTfr
pun, устойчивые к иентиилппу. стрептомицину, г узефапнадм*.
лам. О обычных Лизах действует бактсрпостатичсскн. Сгыбоакти-
стиля леиомниетнна спязак с нарушением cnnixji белков мнкроор.
гааизмов Лекарственная устойчивость к препарату развивается
тончипости к лру1нм хомпотераневз нческим средствам не возян-
кает Местно лехохшиетип может применятся п пиле линимента
(1-10%) л.зя лечения трахомы. ГНОЙНИЧКОВЫХ поражений кожи
фурункулеза, ожогов, трещин >1 т. п. При лече пш коиз.юнкти11п
той, кератнтоп. блефаритов может иепоэюигатъея 1% линимент или
ченми левомицетином ивяут наблюдаться лнспепсичесхне явления
рта. зева, кожная сыпь, дерютзгпа сыпь и раздражение вокруг
заднего прохода н др. Применение лехохвиктина нногпа гопро-
пождается nrauuximeM микрофлоры кишечника. разюгтием Янс-
самости препарата.
беременности и новорожденным. Формы омпуска. Да» наружного
приысноляя и качестве антисептического срелсюз применяется <
готовый раствор, содержащий левомицетина 2,5 г. кислоты борной
I г. спирта этилОлото 7(1% ио 100 МЛ |>аС1»ор левомицетина сшфТО-
иоп 1%, 3% н 5%. Лсиомипстин пходнт и состав азрпзол|.11ЫХ
препаратов зевовиинэоль. олазоль, а также мази «Кортпкомиие-
ТнИ» Мазь-Лекомехолы* со КрЛШТ кюмицетииа 0,75 I. мстилура-
uuna 4 г полиэтипеноксида 05,25 г Сиа 100 г) Окажешет антимик-
робное II противовоспалительное <зейСТ1Ч1е Применяют для лече-
с I вителыгпети к левомицетину Форма выпуска: о банках по КЮ г-
Хра пенне в сухом, прохладном. защищенном ст света месте Меаь
-Левосни" содержит левомицетина 1 г. сульфадимегохсииа 4 г. не-
некого п|хпнчга Способы применения такие же, хак у мази Леаао-
ьаекола. Форма выпуска аа банках по 50 а Хранение: в сухом, про-
гнггап маш «Фулсаяш* (см. ФурашгяИН). Лековнааезоль. Хомбинн-
ponaHiiMii препарат п азрозольадиа упаковке Состав леоомаиктаана
течения пояерхвостзпах и ограниченных алубокаах ожогов, иролеж-
иеа‘1. трофических изв. ннфпгнтроваииык ран (площадью не более
20 см) Нажимают на клапан баллона н распыляют препарат аа зоне
поражения с расстояния 20-30 см а течение 1-3 секунд Обычно
нзрозоль наносят 2-3 раза я неделю, при тяжелых поражениях
арсп^рат можно применять ежелнеажао аалаа 2 раза п лень. Не следу-
ет псполь-апагага, левивяннзоль при обширных гранулирующих ра-
а В момент нанесения препарата на раны отмечается скоропре-
ходящее ouiyuicHiie жжения Хранолме при температуре от +5 до
ниями какие яаблюниогся при лече........ кроне того,
отмечены изменения нерлиои системы в пиле воабужлення. чуп-
аае назначают, п применяют только наружно аа апаж' няниментов н
других Лекарственн|-1Х форм Линимент сяаатоммцаава (Ijnmenlton
Si ihimvmii. Состааа 1%, SHi мои 10% синтомицина. K-aciof опое млело.
iuihhii кожи н слизистых оболочек, трахомы, сикоза Линимент бе-
ком При IноГшичкопых поражениях кожи, фурункулезе, карбун-
кулах, 1'койн1ах ранах, ожогах, пхя лечении длительно не тажниаю-
аанак нэп, ожою» II и III степени. TpeillHH соскод у ролила-наш и т п.
тайных банках мо 25 а Хранение п сухом. прохладном, зааииаиан-
поверхностей и тнонньах ран, со'провождакши'ахся сильными болн-
можно сочетать с приемом левомицетина uuyipi. Форма выпуска. в
стекпяииык банках но 25 г. Хранение список Б ветхом прохтад.
ЛЕВОРИН llrwnnm). Аь
немрфсктнносш нистатина Активность выражается в езньявах
лейепши В I мг содержится 25000 ЕД. При иаронихнп, межнальие-
Сами» «I срои назначают (взрос вам) и пяле полной нанеси (1.500)
для полоскания, прпкевяют 2-3 раза п план и течение 15-20 дней.
Взвесь не должна попадать в органы дыхания В пиле такой же
взвеси применяют лепорос для смачивания таминапв при лечении
заболела! iui слизистых оболичех половых ортапиа у жепшпк курс
тубах но 30 II 501. Чтобы при ото< кто взвесь (1:500) ИЛЯ наружного
примы гения. к 2 г леворияа добавляют20 мл DM -лилового спирта
вдую 300-400 мл чпетиллиропаянон' виды. ||ереыеии1пают я лево-
тмпают. Мазь л иорюнняя {Ungunlm /cwonwY Ma скетло-коричне^
в течение 10-15 дней и более Оановремспио назначают ттЯ|тпхи
растаориил в аиле. 1 на typouiwaaa - это фермент. С1геш|фичеопм
ния». вызывает распад гиалуроновой кислоты ло глюхозамнна глю-
куроновой кислоты и теп самым уменьшает ее вязкость. Гнату[и>-
ниалта вызывает увеличение проитмемости тканей я облегчает
движение жидкостей в ыежткаиеных пространствах. Гиатуронила-
внзкисти гкалуронкв •> кисло гы Препараты, содержащие гиалуро-
ншеау (лндата и ронидлза) получают из сементшиа крупного ро-
атюнпнпевымн колпачками, содержащих по Ь4 УЬ. стеритьного
гиггиняческоги раствора натрия хлорида пли в I мл 0.5% раствора
ионокаина. для ингалииии - в 5 мл изогонынхкого раствора на-
трия хлорина. ОС1ЮШ1ЫМ11 иоказаниимп к применению липазы яп-
•«.i (I мл) вводят в этих случаях вблизи места поражения под кожу
или поп рубцеео-нэмененные ткани Инъекции производят ежел-
пинвлением imauiocuocTii в суставах, устранением или уменьшени-
ем контрактур рлитсынанием теметом. э |>фект более выражен в
начальных стадиях патологического иропесса. Имеются данные об
(стафилококков. сipemvxuKKOB. гневмокохков, палочки дифтерии)
и и которых акаэроЕшн в том числе юМ^улителей гззоной гангре-
ны и спообпяха Активе» также п отяпшеиии микоплазм На гра-
ЛИПИКАР (La Roche-Posay)
рояипнлиой пленки и полаержацие алекьатного уровня уалажпе-
кия эпидермиса льфа-Оисаболол, содержащийся п эмульсии, смят-
:1|П1икар позволяет itcnuaiooiiari. лаяние средство для ухода за ко-
носить один пли лиа раза в день, при необходимости наше, на прел-
мрителыго очищенную сухую кожу, улелвя особое пнпмекпе чуа-
стпптсяьным участкам тела Форма выпуска: Туб 200 ых
ЛОКОМД (YAMANOUCHI EUROPE В V.)
тнл]хжортиэо»а 17-Сутират | мг Лосьон 0.1%: 30 мл во флаконе. 1 мл-
Фармаколохачеежне свойства: Ликоид является активным снн-
тети неким негалогениэлроваиным глюкокортикоидным препара-
том для местного применения Оказывает быстро наступающее
Фармакокинетика: Посте аппликации происходит накопление
и в последующем в печени Метаболиты и 1номач1пттья tx часть
немзмеиснного гидрокортизона бутирата выделяются с мочлй или
налоиой системы Хотя п|тмснезиге больших дот препарата п тече-
ние длительного времени, особенно при использовании окклюзн-1
привопвт к быстром нормали lauun продукции кортизола
Покаэатся: Поверхностные кепифиинровлнные. чувс
ные к местным 1лкжлкор|вконлам заболевания кожи*
— дерыепттта,
— псориаз.
Способ применения в дозы: Небо/
жтгтслъиой динамики препарат приме
Для улучшения нроцикиогення препарат наносят масснруюи
крем Доза препарата, используемая п течение недели не должна
превышать 30-60 г
Побочные эффекты: Риск местных и системных нобочкык эф-
знойных нонязок.
дерматит, локализующимся п области рта, периаиальный»;
теиктальныи зуд. дерматиты, осложненные бактериальной (напри-
мер. mpthpi) вирусной (i-млрнмер. Intfes ят/id). трпбыякйг (например,
канпиламн пли гермпофотпми) пнфеми/ими повышенная чуост он- ,
на область липа или пои окклютинаные ииаяэки продолжительности
курса лечения ix-обко-пгмо сокращать. В детском во расте надавз*"
ние функции кцэ । иалпоче ihiixoh может разишься быстр с Крпм*
того, может меблюдатъея снижение экскреции гормона роста Пр11
применении препарата в течение длительною времени необходимо
наблюдать за несом, ростом, уровнем Kojnoaona плазмы И конт*
J1 1Л г Локвиш пли 1% гнарохортизокопон маэн. не было тзиилено
tapyineHHi'i функции керы налиичечникоп Кортикостеро1ыы про*
никают через плаценту Воздейстние на щ» может быть особенно
пораженным при нанесении препарата 1<а большие поверхности
Нет ланнма о количестве препарата, поступающего п материнское
леипе сиилтомол rnnepbopniuuiMa.
ЛОРАДЕРМ-КМП (КНЕВМЕДНРЕПАРАТ)
Состав и форма выпуска: Лорадерм КМП - гель, в состав кото-
рого входят лоратадина - I г. вспоиогтгео1оп,|х веществ - до 100 г
Фармакологические свойства: Лоредсрм КМП относится к ан
действующим ixukctboki является лоратадин — дтнтелмю ктктву-
клрук>1нос Нд-гнстемпнолые рецепторы. Оказывает нротииоаллср-
рат не токсичен н xrijjouio переносится
Полеэання н способ яршащн: нас Лораяерм-КМП гель променя-
ют местно лля симптоматического к кипя аллергического дерма
тага,острой крапоанппы аллергической praBUilll на укусы и ужале-
ния наг скомых. в коьтлехенпм лече зулппшх к|1Млтозон
Гель наносится на пораженные учаегкн кожи I |«э п лень При
ucoCxeuiuMocni 2-4 раза в день Лечение щхиюлжают но достпже-
юза составлнет 10 г геля что соответствует 100 мг лнратллнна
Побочные эффекты: В отдельных случаях пра npen.iiireniiii лозы
падут нролвлятки резорбтивные эффекты и ваше сухости во рту.
сть к нрепара-
ЛОРИНДЕН <JE1 FA S.A)
Состав и фарьт нмпуска: ЛЛлмМчж rm piivlalum 0,2 mg. Vehiculim rt
еиг/гт-я I ml Лосьон. 15 мл
Фармакологические свойства: Прспарот содержит лш|л-орнро-
нзволнос кортизона с сильными иротиионоспалнгелг.пыми, проги*
«оаллергичесянмп и пратпоптуднымп свойствами ПрпменясмыЛ
наружно, препарат уменыалет или лакннлпрует воспалительную
кожную реакцию, его рекомендуют в первый период лечении ост.
pi.IX локальных воспалительных состояний. Он проявляет действие,
ропю вех ы^4^1 си через згаоирмис благодаря безжировому субстрату
острой экземы. уртикария (также и ояолосеиной кожи). Почесуха
геперализояаяияя и ограниченная кожный зул в холе алзерги-
формная эритема. как паюывгателыше течение пузырчатых кож-
ных Силезией Себорейный дерматит. псориаз овояосенной кожи.
Острые воспалительные состояния кожн носле инсоляции. облу-
чения кварцевой ламнон. рентгеновскими лучами, после ожогов 11
н II степени
Противоиоказамен: Сиерхчупсгапгел ыюсть к kojit и хондам или
компонентам субстрата Гнойные и бактериальные осложиенкдИ
кожных заболевании, туберкулез кожи ветряная нсоа, вирусные в
со" Опухоли кожи, предраковые состояния Грофичсскае язвы го-
леней на варикозной почве Очень осторожно убереженных жен-
птомы аллергика.... » пероую очередь у лиц с имеющимся аляер-
ятвы голсин Обострение имеющихся проявлений наир., ври обык-
эистеятные к любим методам лечения Постстсроидиые угр»» пур-
пура. телеангиэктазии, атрофия И растяжение кожи. Жжение, аул
и раздражение кожи Иногда сухость кожи с гипохромией Перво-
Способ нрюаеяеяия и дозы; Местно, обычно 3-5 раз в сутки,
нашяят тонкий слои гцхгнарата на болезненно измененные участ-
ки кожн h.'iii слизистые оболочки После улучшения это произво-
дят только 1-2 раза в сутки в течение 2-3 днем Препарат можно
также применять на юшязку из стерильиня марли При острых
ЛОРИНДЕН A (JELFA S.A.)
Состав я форма выпуска? йУютс/Лашлшп pnu/alum - 0,2 nig. ZcvlaM
заЫу&сшл — 30 mg. Vtlncttlm <«1 - 1 g Мазь, тюбик 15 г
Фармаколопгчшжне свойства: Мазь содержащая днфториронз-
и облегчает i
: через чрезмерно оро-
i-овеешую эпидерму, приводя к ее раЛухаяпзо < производя слабое
дезинфицирующее aeicrniK Препарат предназначен н верную оче-
nif Лихеншпровавная экзема, ограниченное прурпго с сильной
рпаз онолосеищш кожи Красный плоский бородавчатый лишай
Протзпшпохаэания. 1 нойные осложнения кожных болезней, вирус-
ные кожные болезни, туберкулез кожи, кожные изменения на по-
чве сифилиса, лериатит с экссудативным комиолснтом Неоплат-
л|пжение кожн Нерпоральиый лериатит Иногда сухость кожи с
После полного исчезновения билезиемпых проивлепнй лечение
3 нелель.
ЛОРИНДЕН С (JELFA S.AJ
Состав н фсрыи выпуска? Крем, тюбик 15 г l-dumahasmim fmala-
tun - 0.2 mg; iodoMo^dnaythmd mtn -30 nrg. Vehmdim el consennra ad -
1 к. Мазь, тюбик 15 I- Humelhasonum fwalalun - 0.2 mg. lodnti rftvdnw-
аратка флумеганяа — это дифтороное пр0ПЭ1ЮЛН0е кортизона с
нативным антяаллергическим с ойсэвами Иолхлоргзтлроксихозк!-
«тельных к I р а мотр тигельных штаммов) и антнмнкоточескн. а
также увеличивает иротивоэкссулатпвиый эффект. Крем, благола-
лепнй. В первый перилл лечении. особенно при острых ыкналн.
тельных состояниях, прчшемлюг крем, а ирн последующем тсче-
«ян переходят па иркменекше маче
Показания н способы прнменемен: Гнойные кожные боге ыг|
нмнегигп обыкновенное Аллергические зтбояеватшя кожи и их
гноимые осложнения, резистентные к течению другими препара.
П|ИГменяк>т в нспроаяогаемой пипкно моаьиги полного исчезно-
вения болезненных нлча-немпм При протяженных кожных нзне-
неиелг-
Протквопоиазанмя: Туберкулез кожн. вирусные кожные Гооеэ-
припнвок. кеоитазматичсскне кожные болезни и предраковые со-
стояния Сенсийклнзания к кортисостарояпам KepcMciiiiocTi. яв-
ляется противопоказанием к применению препарата на больиШ*
норерхкос । и ложи Осторожно промснят). |||зат микозе кожи.
-аткпы заГютеяаинакг или с vw ртизпрующим шбо манием, напр*
экзема или ячоа голени. Обострение уже имеющихся пзмеюшяи, напр..
мсненнп могут гюилитсся папулезные или зритематозньж- проявив-
пурпура, тела шгпзкт'атин. атрофия и растяжсииа кожи. I (ериоралы
ЛОТРМДЕРМ (St HERNG I'LOLIGH)
днирокпнната - -ткпяпатентпо 0,5 мг (С'.йбЧ) бегамстатегдь Неак-
тивные ингредиенты- минеральное нясло. белый вазелин, пстосте-
арилошли спирт, исгомахрогол 1000 бенчнлоаий спирт, оичооснов-
>« пигхлрат натрия фосфата. фМюрная кислота. пропнлснглЯ
сгЫ1К1нг ।
кямпй 34
точного содержимою
мсстиого течения (..'leriywuiux ияфекипон|п,|х заСюлеоаний кожи
«чат поражения и ихружаюипсе его участки кожи лап раз» в иемь.
паховы»! дермтточпкоюм или терматомикпзпм гладкий кожи нет
11|ш дерматофитов СПЧ1 для принятия такого решения требуется
зиух НСЯПЛ1. терапии при пакояшт *«.|тмпимпкоте и де|жзточнкозе
рекомендуется
-lajoua ,чипрппноиат:> п комбинации изредка отиечатие. следую-
наппя. пои плен не волдырей. атгечиосп. зуд, краиняппиу и </нпсе
1мздражеИ1н кожи
I крен протипопнкнаи иаинентам
Преаосг«рсл(С№я: Лотрадерм кроч Не слеауеГ примени 1Ь НОН
epiaieoomcu иоиязкон При поянлеком раи|ижаппя изч повышен-
Пря зтом у беременных подобные препараты не соелуст приме-
нять о больших лотах или для лечении больших поверхности! тела.
Поскольку не известно, может лн местное применение кортпкосте-
ном молоке ионпилнсь ня определяемые ковпс|гтремен. необходи-
значение для матери
ЛОТРИМИН «рем 1% (SCHtRtNG-PLOUCH)
Соет*л и форма выпуска: 1'убы но 15 i Литримнн крем содер-
спектра леГктпня В каждом грамме крема Лстрпмнн содержится
10 мг клотримазола о хорошо впитывающейся к|>еы<литп основе,
состоящей из сорбитаиа моностеарата, полисорбата 60 цетилэфир-
иого воска, петплстеарнлоного спирта, оин» додеканола, сч>пш11-
нон визы II бензитового спирта (1%) в качестве консерванта I
Фармакотогаческие свойства; Коотримаэо.т. активно лейстаую-
ную пеи^^ну ipiOxon. аслелстппе чего происходит плеэмолнзнс.
Показания: Чотркмин крем показан для местного лечения еле
дуюшнх >1нфехш»яных чаболепаний кожи зпидермофт ив стоп
пахового дерматомнкоза и лерикижпхозд гделкой кожи, возбуди
телями кслорык являются Tnchophylm пЛпт, Fruhybyrm went tgntftya
flamsm, М са}огит cams, а также кандидоза, вызванного
С яй4а olbvms. II отрубепшаюго лишая пызпизвиго Male»r~ci furtur
Способ применения к дозы: Мягкими uxcaipyioiuiiMii движени-
ями атирапте тостаточ|кж количество крема Лотримии п очаг по
вечерои Клиническое улучшение в виде исчезноления аула лич-
но проявляется в течение перво 1 неделя лечения Для того • -збь
Продолжмтелкнпсть тсрампе Кожные микозы п некоторых слу
чаяк мол г слетаться очень упорными, втом числе из-за индивиду
альиых особенностей различных |р|Лковых возбудителей. Вслед-
ствие зтого продслжспсльнисть курса лечения буяет iiapiaipoBM»-
ся, а также — о зависимости от размера и локализации поражения
В большинстве случаев лля лечения лерматомпкозов бывает доста-
точно 3-4 недель, зр:гтразмы II отрубеанпиого литая — 3 слель.
лля из ючеиня канлндоэного вульюгга пти баланита, вызванного
Canida *Лк< ш, часто достаточно В-М дней т ерапии
Нежелательные явления: Пря применении возможны покраС-
HlIBHinia. жженке И обшва раздражение кожи
Противопоказания: Лотрнмнн крем противопоказан пациента
с гниерчуаствнтельностью к какому-либо компоненту препарата.
Предостеремошн: OicyrcTniie клиническою улучшении через
применении креил Лотрпмин лечение ом следует прекратить и
Применение но время беременности к кормлении грудь»: см
Лотрнлерм
МАФЕНИД (МерйепсЗопу Сульфаниламидный ант1|Г>акте|шалы1ып
широкий спектр действия, эффск пишн о отношении : ранлголожи-
телышх и гремел рилате ц>пых бактерий и патогенных ниаэробов.
зоинон кислотой и не меняв г активности п кислой ере.1»"Примени-
ней. трофический язв. Мазь (16%) накосят непосредственно на по-
раженную поверх нос)в. о полости вводит тампоны, пронитан
х>. слоем 2-5 мм. Обычно на одну повязку расходуют 30-70 г
мази Перед наложением юшизко рану очшиают от гкойпо-иекро-
тических масс Смену нонязок производит ежелпепио нлп 2-3 раз»
W однократной наложение повязки При инаесения мази на ожо-
лляшяеся от 1/2до Г-3ч,при c::™::Jxболях ;:азилчаютмнйяьгстп-
кн Применехше план противопоказано при наличии ж анамнезе
данных о токсико-аллергических реакциях ня сулъфапплемияные
препараты Форма пмпуска- 10% мать (белого нлп белогос жеятопа
житного стек п ня 50 г я 2 кг Хранение список Б. В заииииемяом
трне1ч>-хальияевоГ| с осн aeia-ttHonoii кислоты с содержанием мафе-
ннда и других веществ Выпускается п виде прнмоуголькык порис-
тых пластин размером от 50 х 50 их до IS5 х 250 мм Прандляет
собстаует регенераопп тканей Применяют при iioiicpxuocniuxoxo-
lax I I-П) степени, длительно не зажш анпинх яэках и ранах На-
х запылают на пораженные поверхности (после обработки). Фикси-
окоичаиня эннтелнааинн Не рекомендуется применят : при угрозе
хранение в сухом, зашищенпон от света месте
МЕНОВАЗИМ (БОРЩАГОВСКИЙ ХФЗ)^ J
выпускают » стек чянмык флаковаХ. I
Фармакологические свойства: Меяоиазия является мсстзкяпес- |
тезирующим с ре лет л ом. евспнфическ ое чействпе которого обуслов-
лено вхоляшлмп к его состав вешесгоамн I
Способ прцькмеикя и дозы: Меповазнп применяют наружно.
Болезненные участки кожн р ктирают немваязином 2-8 раза в девь.
Курс лечения зависит от <|*ормм. тяжести заболевания, эффекта
препарата, а также от характера лечения (миклтртппя язи я ком-
сериального |авленпп
сеяие, общая слабость, снижение ар-
МЕФЕНЛТ (ФАРМАК)
Состав я форма выпуска: Мазь. I убы по ЛСД) г
тпв01юспалитслы1ым.оГ>сзболивавая11м 1< регенерирующим прела.
угнетает носил тигельные процессы. |юздеистауя на выьвопождк-
мне медиаторов воспаления тормозит ах синтез н нейтрализует
образующиеся о процессе ноамлеипя активные формы кисюрода
путем бчекапы циклооксигеназы Оказывает бочеуаоляюишй эф-
фект при мышечной м сусгшной боли. стимулирует локальное
образование интерферонов Випилия обладает бактериостатичес-
ким действием ускоряет пропсе с ы эпптелнза1П1н. Полпэтяленох
спя наряду со свойссокын основы, улучшает проникновение ас
тппных компонентов я глубинные солн кожкык покровов адсор-
бирует раненые детриты продукты воспаиемия Совмостнпе ис-
пользование входящих в состав компонентой потенцирует ня дей-
Поквзаннк к пр»*: нению: Препарат назначают тля местного
лечения язвснно-искротичсскпх а восиатигельных заболевании
кожи ислвзиыых оболочек,а тпкжа ятя лечения экс<1юзиатнннотд
губ. кврбункулои. фуртнкулов гра
язв экзем. ожоговых поирежлгинй
МИКАНОЛ (БИШ ЛАН)
Состав и форма иылуска: Миканол крем 1% и Я9о. Активный
компонент липил стабилизированный 1% пли 3%w/w яитранол ВР
ристат 21.0%; обезвоженная лимонная кислота Ph. Eui 1,0%, гнлро-
ксил натрия Ph Еит 0.17%. .чкетнллиропаиная вола Ph. Eur ла 100%
к.тез кп Гичерлиферчпич1ь:м зпиаермис при псориазе содержит оо-
пышенным у|Х>оень пиклнчеикио гтаноэина моши|ххфата (GMP).
Цятранол при лечении, как доказано, уменьшает повышенный уро.
шлее к нерастворимым пронзюшным полимеризации Нет ванных
большие колпчес i на продуктов окисления лвтраил>« были обоару-
жены я ноче пациентов после локального применения
Показания: псориаз, включая псориаз волосистой чости головы
жей. Начинайте с 1% крема на ограниченном участке Втпр..ть в
пораженные участки один раз о день, начггикл с экспознпин 10 мин.
постепенно увеличивая ее до 30 минут в течение недели. Можно
переходят», к Миканолу 3%, если не набпю гнется никакого ра-ццц.
женил после I недель лечении 1% препаратом Смывать Миханов
нужно топ>ко теплин полой (не нише 30 "С). Мыло иля шампунь ,
можно ггсгшаьзовать только после того, как препарат иоляостыо
применять с особой осторожностью! Мааденваж >1 маленький не-
тям прниемение препарата запрещено
Притнаоапжяэания: Аяваргня на любой элемент состава. Ост-
Специальные предосторожности: Избегать ивналания а глаза,
ном контакте"с глазами может быть серьезна и г хонтаонктивггт. ко
гео промыть большим количеством теплой полы Унемьгшгте часто-
ту применения или кили играною препарата, если ггозиикло чре>
мерное ппкрасггеигге или жжение Прекратите испольэооанис. ес/ж
ки. Наносить крен жетателгаго в одноразовых перча гк« Вымойте
илов н применением Мпалпова Соблюдать оето]х>жностг. со свето-
Беременность и кормпетае грудью: IОЛЬКО если Это необХОДН-
Побочные эффекты: ЭрдТемл п жжете на неповрежденной коже
Возможно временное гимененме инета ногтей, светлых поло- Мо-
НесояместтМОСп.: ОКЯСЛИТСЛП (ПОПОбИО прои||ле|||лпхолк4-
МИКОГЕЛЬ-КМП (КИЬВМЕДПЕЕПАРАТ)
Синонимы: тино-дактарни. нактарин. микатин. гмпхомал, млкос
Фармакологические свойства: Мнкогель-КМП яияиется анти-
микотическим и антибактериальным средством Выраженное про-
като^нтов {Microsponnn галв. ТгхЛрАтгда гаЛгыл, ЕрОегтффоп floaonon
и т д.>. арожжеподобкых грибков рода CandifaCrTpdxumu,Neoforma>u,
а также грибков рода Лрё^р/йк Проявлиет антобоктериальиую
ных палочек рола Bacillus. Мнкогель КМП практически безвре-
ден. применение сто в больших ногах не оказывает отрнцатель-
оргаиоп и систем, не вызывает раздражающего действия на кож
Показания к применению: Мнкогель КМП назначают для лече-
ния больных с поражениями кожных покровов и ногтей, иызиан-
иыми дерматофитами или дрожжеподобныых грибками, с вагнналь-
вызнашой грамположительиыми микроорганизмами
----?---- ————г. ———альная оспа и'
кулез кожи, герпес простои и
МИКОНАЗОЛ (Miccnaxok). Противогрибковый препарат из труп
вы производных нмиахзола. Девствует на лерматомицеты. дрожжи
и другие патогенные грибы, оказывает также бактерицидное дей-
тен Про л»6о кванпях кожи на пораженные участья наносят не-
большое количество жидкости и отирают ее ло полного впитыва-
нии Лечебный эффект наступает обычно в течение 2-6 недель
пш шевиот о применения препарата. Лечение виажао прололжать-
болстии При ципхомикопах жидкость наносят на 1Пражсниые ног-
ril и окружающую их кожу и инарывают повязкой. Лечение прово-
пят длительно - до вырастания новой ностегюй пластинки. Форвы
выпуска в тюбиках но 40 г; жидкость для наружного применения,
иве псе лекарственные формы мпконаэола сохраняют в защищея-
МИКОСЕПТИН (Mwsrptm). Мазь, содержащая около 5% унлеии-
леновой кислоты. 20% нннновой соли уллезгйленокай кислоты и
илзевой основы до 100%. Показания X применению такие же, как
для цннкуп.чана Может применяться так же как и иипкуидан д
рителыго моют теплом водой Курс лечения от 2 то 6 недель. Про-.
фвлектмческн иаткачают ипкосептин 1—2 раза в неделю. Фор а
МВКОСПОР* растаор/крсм/мвэь (BAYER)
Состав м форма выпуска: Микоспир — I мл р-ра пли наружного
примепе.ааш содержит 0,01 г бифоказола 15 мл во флаконе Мпкос-
пор - I г крема/мазн содержит 0,01 г бпфоназила. 15 г я тубе Мм-
коспор крем п наборе для лечении ногтей содержит I ллзатор с 10 г
бок-пилочка для ногтем).
Фармакожхнчеежне свойства: 1ягфоназол — активное iieiuecTBO
препарата Мнкоспор — проитполное имидазола. является пр от ива-
грнбкопмм средством шпрсжою спектра лсйетвпя Эффект препа-
менения ее структуры и свойств- Активен п othouiciihii дермато-
фитов, дрожжевых (1> том числе рова СхлвЛЛа), плесневых II других
грибов (Malatsnia ftnfitrl. К препарату чртетвнтсльны также
рующего мняеляя ArAipfyton imUign^A)! г На дерматофиты препа-
рат в ковиентрампн 5 мгТл оказывает в первую очередь фун! нимл-
ше действие через б ч от начала применения На дрожжевые гра-
бы. ианример. роля Candela, препарат панзывает первичное фунгис-
татнческое. а в лозе 20 мг/л - фуигтмсияое действие Активным
хомводентпм крема для лечения ногтем MilKOcmip наряду с бифо-
ыязолом является мочевина, омзыиаюпия онихолизмс. что позво-
ляет безболезненна удалить пнф||1шроваяя14й ногпть и очистить
стиого кандидата разноцветного лшиая. зрмтразмы
ЫнКеыюр и форме крема п наборе яти лечения ногтей мело*"
зуют Д.ЧЯ лечения грибковых заболевании ногтей. иызваииых чуя*
ствптс-льнымн к препарату воэбу опелях необхолимосги у»а'
ленив иогтен. пораженных микозом
Прямеяеняе: При |рМжошах заболеваниях кожи Мнкоспор
форме кроил млн р-ра для наружного применения наносят I р2 1
сутки на ночь тонким слоем на m раженный гч-итхж кожи я т1ДЗ
телыю втирают Разовая лозе in раечсть на площадь поверхности
кожн размером с ладонь составляет- для крема — столбик л;шпои
3 w и.ти р-ра - примерно 3 капли. Прсиюшкитечыюсть лечения
при микозах стоп и пространств между пальцами стоп - Знел.. при
микозах тела, кистей и н скванках кожн — 2-3 нсл.. при разиоинет-
кожи - 2-4 нед Р33 ’PF
При грибковых заболеваниях ногтей Мнкоспор и форма креме
в наборе для лечения ногтей следует наакжнть томсим елнем. по-
крывая весь пор 1жекный ноють. из дозирующего устройства за-
тем закрыть пластырем и повязкой на 24 ч После упякипи пла-
< тыря перед тамснон повязки пораженные лепи следует похер-
тированную часть ногтя уцнняаот шабером. В конце процедуры
ногти следует высушить. наложить мазь и закрыть пластырем
пораженного участка и толщины ногтя и составляет 7—14 лпей
gianiiKi препаратом в форме хреиа в течение 4 нсд^ В тяжелых
случаях показан повторный курс лечения млн хирургическое вме-
патолктво.
Протвволохаэамен: См инструкцию но применению
Передозировка: Нс опеелна ”
МИРАМИСТИН-ДАРНИНА ГФАРМАЦЕВ'1 ИЧЕСКАЯ ФИРМА
ДЛ1’Г1ИЦА»)
Сос’ьл и Ф°Рма випУс*а' Мирамястни-Дариииа - комбинзфо-
Лозы (трилон Б) - 0.5 г;'гидрофильная основа - до 100 г Мазь
о виде монокультур а микробных ассоциаций^включая госттталъ-
|>офильноГ| основы и трнлоиа |>. Мазь оказывает противогрибковое
Действие на асхомниети рола м рода Petucdtenan. зцхзжжс-
вис (/Uudnmvla rubra, Tondoj&sgdbrM и т я.) И дрижжспсяобиые (Candida
"Чпт^ Candida tnfutdu, Candida kruni и т л.) i pi бы. на дерматофиты
К vfinun-WtAf. Ejndarmopltjlm
। сгафнло-ерм»») кандндо-
Т31ШШas шн
НЕОМИЦИНА СУЛЬФАТ <№огапл| sJM НесмНПИИ япляеТСЯ
прующее к иекото-
зема, псориаз, нейродермиты, фурункулез, рожистое воспаление и
др.). воспалительных заболеваниях суставов и мыша (артриты, ос-
теоартриты, миалгии н пр.), при невралгиях, невритах, радикули-
тах, плекситах, ожогах, язвах, пролежнях и ар. Назначают само-
стоятельно 1шо в сочетании с другими препаратами в виде мазей,
паст, свечей Эмульсию нафталана применяют так же для спринде-
(t/rgnrndm M
инкяо-нвфтияввеая с анестезином (б'гутютГвп Zo^t-naphlh/iijaucm
ЛшзЛат). Состаз. мази нафталанной 153 г, мази пинкопой 79 2 г,
анестезина 5 г Форма выпуска: в стеклянных банках по 25 г Паста
лоты борной I часть, пинка окиси и крахмала пшеничного по 5 час-
тей, мази нафтачлзший 9 частей. Форма пмпуска в банках по 25 г
НИЗОРАЛ* шамлупь (JANSSFN-CILAC)
Состав в форма выпуска: I мл шампуил содержит 0.02 г кстоко-
назола; 6 или 12 пакетиков (по 6 мл) и упаковке, 60 или ICO мл ио
натрия монолаурпп эфир сульфосукцпнатУ диэтаноламин кярвой
кокосовой кислоты, лауралмояиенмн гидролизированный живот-
ный коллаген, днэлеат махроголя 120-метилглюкоэы, натрия хло-
рид, соляная кислота, нмпиурея, ароматизаторы, натрия гнлрокска,
натриевый эритрнзнн, очншенная вода.
Фармакочоптческве свойства: Протпяогрибконмн препарат для
наружного применения, пронэподиое пмидазолдаоксоина Охаэы-
ЖеЙ (Comlria sfip* Механизм действия заключается в
иситрацпя кетоконатола а кропи не определяется
Показания: Лечение и профилактика заболевании кожи, вы>
экзсмя, перхоть, отрубезидоыГ| лишай
Применение: Пораженные участки кожи н полос должны
промыты шампунем, который следует оставлять на поверх
I рад в сутки, курс лечения - 5 диен При себорейипм дерматите
лишае волосистой чисти головы шампунь применяют 2 рада в неде-
лю в течение 2-4 им. Для профилактики отртбеышкого лишая
* Побочные эффекты. Редко - местное раздражение кожи, зуд.
чувство жжения, повышенная жирность пли сухость волос, в от-
ки полрежпешыми или седыми волосами).
Особые указания: Презирав предназначен только для наружпо-
гяаэа При попадании шампуня в глаза .зеобхолшш промыть их
водой Поскольку припарят практически не резорбируется и не
поступает и системный кровоток, возможно его применение л пе-
рота пациентам, длительное время нолучатииы местно* лечение
кортикостероидами следует прото ькать лечение носледнимя и
от менять ях посгеиения в течение последующих 2-3 ней
Вэаимоле*а.-тнне! Дсхирсгв^псе взаимопейстпие препарата Нм-
। системный
кровоток, ра витгге симптомов передозировки ияховероятно. I |рм
Для прелотврашання аспирации нс сэелуег индуцировать рвоту и
примешать желудок.
НИКОФЛЕК.С-КРЕМ Белый однородный крем, содер-
жащий 0.015% капсаицина (см Плоды перца езручкового). 9% тли-
кольсалниилага. 2% ттияшкотината, масло лавамаоиос, магеиую
осполу, консервант При нанесении по кожу окаэыпаст отвлекаю-
шее, обеэОо швашецн, рассасывающее действие Применяют в ва-
Наипсат тонким слоем на моего поражения Действие крема связа-
но с раздражающим и отвлекающим эффектом капсаицина. обел-
шего длительнее расширение капилляров кожи и подвижной жи-
ровой клетчатки с развитием гиперемия кожи По лейетнто нгг-
кофлекс близок к мазям «Фштяхтаи» (см >. «Эспол* (см.) и пр. Крем
наносят ни вепоореж генную кожу После нанесения крема (при
’’тирании пальцами) следует тщательно вымыть руки Форма вы-
чуска. в тубах по 50 г Хранение и прохладной месте
НИКС (GlaxoSmithKline)
Состав н форма выпуска: В I мл крема содержит 1(1 мт пернет,
рииа 59 ма крема во флаконе Де стаже- Першгт|тм проникаете
организм насекомых через рот < органы Илюшин, быстро всасыва-
ется >1 парализует нервную систему Крем «Никс* убивает голов-
ных вшей и их яйца за 10 мину г Показания: Еоловиой иеляхулез
Способ применения: Крен нанести на пымытые полосы и лостаточ-
iiow количестве для смачивании волос и кожи пилоактой части
ТО.ЮНЫ в течение 10 минут мс смывать, затем полосы тщательно
НИКС" сохраняется до Г> недель Противопоказания: Повышенная
чкаств1псл>,ност1. к перметринам, другим сиязега ихким luipeTu-
рйнаы или пыльце криаднтем. Побочные эффекты Ппбочньюэф-
по пип похожи ма реакции. пмзыиаеиыс укусами вшей, например,
зуд Особые указанвн Как и ири унозребяении других лекарствен-
иых препаратов, при беременности или ирпеие любых других ле-
карств^ необходимо о[х>коисул|лиропагься с врачей млн фарм.-
НИСТАТИН (.Vpmuram). Является анпЛиотичесхнм веществом,
жшпцилемым яктиномтсгон nowsei. Относится к ая-
сне 1 |ф' е ким запаком. rtpaxuii на вкус, практически нераство-
рим В воле очень мало - к спирта- Чупспяпелеи к действию снета,
высокой температуры н кислорода воздуха Легко разрушается в
кислой II щелочной среде II прт: действии окислителен Гитрсхми
пнчен Активность нистатина выражается в сдииилех действия (ЬДУ-
В I мг препарата со к^млтся не менее <000 КД. Нистатин действу-
ет по патогенные гр:йы и особенно на дрожжепоиобиме грибы
рода trmdato. а также на аспергилвы. в oriiouieuuu бактерия неак-
тивен Препарат плохо всасывается, осяпппая масса, принятая
внутрь, имделяется с калом Наружно нистатин применяют для
профилактики и печения зтболсваний. имзокнпых дрожжеподс®-
ными грибакя рола СогеЫа (GmMa albums и др >: каяшшоза слизис-
тых оболочек (рта. клвалиша и др.). кожи > внутренних органов
{1Салузочяп-кии1ечното тракта, легких, почек др.) При лечении
гпабкошах поражений слизистых оболочек и кожи может приме-
иХТнпстзтиНПВая МЛ31.- Мваи нистатиновая
Мазь жеатнго цвета Содержит в I г |00 000 ЕД нипагина Назии-
чают при грпбкооык заболеваниях кожи п слизистых оболечл,
особенно при поражениях дрожжеподобными грибами рода Conww
ЭЛхЬекгивна при г|Мбковых осложнениях. вызванных приманен:
ем антибиотиков Применение мази можно сочетать с приемо
нистатина внутрь Форш: выпуска в тубах по 15 и 30 г- Храпе»
НИТАЦИД-ДАРНИЦА (ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФИРМА - ДАР-
НИНА.)
Состав в форма выпуск.; Мазь Нптаииа-Дар.'#1иа - комбиниро-
ванный лекарственный препарат, и состав которого входят. н;гга-
юл — 2,5 г; стрептоцид - 5,0 г; вспомогательные вещества (прокса-
Ф.рысюлогкчесане свойства! Мазь обладает выраженным нро-
чеваннй кожи, осложненных шюд рмней ожогов.
НИТРОФУНГИН (Мгнушуш) Раствор, солержапося 2-хлор-4-нит-
рофенола 1 г трнзтилеигликоля 10 г. спирта 50% до 100 мл. Жид-
кость лпмоииожелтого цвета с запахом спирта, пхрацншаст кожу
тми Назначают для лечения грпбкшоах заболевании кожи эпи*
и |ояя|ап ни, трихофития, грибковых экген. кандидоза кожи и др.
гения реиндивоп продолжают смазывание 1-2 раза о неделю и те-
юлой и отиоше»п| 11 Форма выпуска, во флаконам по 25 мл Хра-
п'нпе* в затащенном от света месте
НИТТИФОР (AiBjbr) Жидкость, содержащей ннсектшщн пер-
иетрпк, ангпаагтнк - детергент стерогенол, масло касторовое, спирт
и воду Перметром относится к группе природных ппрстрннов, со-
пших сильной ннсектишииюн активностью Сгсрогснвл обладает
поверхности пл (антисептической) активностью II усиливает ннсех-
гннндное пепелите псрметрв|« Нигтпфлр (прозрачная жхцнкоггь
енкым препаратом, ждут.
юпаданне лоиксстп в глаза. Форма bi ппска во ф.тавопах но 60 мл
НОВИКОВА ЖИДКОСТЬ (ZjyrOT-Ncwow). Состав: тянтще 4.566 г,
фпллнантового зеленого 0,913 г, спирта этилового 96% 0.913 г, мас-
ла касторового 2,783 г, коллодия 91.325 г Жидкость темио-зелеиого
чиста с запахом эфира. Коллопдаая масса, быстро высыхает и об-
Кожу вокруг листа поражения счшпею г.
поносят не1екредствекко на поврежденный участок и окружаю-
щую кожу Нельзя пользовался жидкостью при обильных крово-
течениях, пнфшшроиакнмл ранях, а также наносить ее нд мокну-
капсльнпиах Жидкость огнеопасна. Хранение* в прохладной месте
вдали от огня
ОКСИКОРТ ЦЫ.1А S.A.)
Состав к форма выпуска:
cydiTUim h^tvodunnum 4 mg: Геп<
аэрозоль 75 г.
судаз пвным действием гадрокоргпзояа и антибактериальным дей-
ствием оксите гриииктамэ, - для внешне! о ир|мснсния Препарат
пип п сильными кысукнваюшияи свойствами, не затрудняя при
от дополнительно местиоанестезируюпып и охлаждающий эффект
рык воспалительных состояний с экссудатом, при лечении протя-
женных кожных памяпеМ1Й и при непереносимости мазевых суб-
^Показаннк и способы прнмеиепшк Гнойные кожные Болезни
(стрептококковые, стафилококковые и смешанные), обыкпопаяное
рожденных. рожа Гнойные осложнения аллергических кожных
Болеэолй. экзема, детская экзема аллергический дерматит, прурн-
укусы насекомых М|кя<ярорнпая эритема Аэрозоль особенно при-
годен при лече...ожогов, отморожении при кожных изменения*
после равиитераипи, при ятвох голеней Мазь 2-3 раза в сутки «а-
или наносил* на стерильную марлю, которой прикрывают кожу»
перевязав марлевым Спот ом Аэрозоль несколько раз в лень с рас-
стояния 15-20 си распыляют па кожу в течение 1-М с. держа <р"а'_
Большие поверхности кожи
Побочнма эффекты: Иногда наблюдаются вторичные зараже-
оркымп MHKpoopranin-
^ОКСИТЕТРАЦИКЛИНА ГИДРОХЛОРИД (Омит cydrrj fydrxhb-
пкус Устойчив в слабокислой среде, тегко разрушается а раство-
рах кис.чот и щелочен Легко pact вором в поде (1:3), трудно - в
eiUipre Применяют пол изггхеоя тения мази «Гионсизон» и азрп-ю-
*Охс|||ШКпоэоль>. Мвзь Гиоксиэон- tUngwmlum *Н>охрови
Содержит ОХСВТстршихлииэ пиухмлорхла 3% и гидрокортизона
ацетата 19) Окснвцжлоэоль (Огку/пхЛп) Комбинированный препа-
рат в аэрозольном баллоне содержащий 0,85 г окс.псзрацяклииа
гндрозиюрита и ОД г презншгога Суспензия желтого ивстэ, при
распыленях образуйся маслянистая пятная масса Прелараг соче-
тает антибактериальное оействне онептетраннклнна с приттювос-
атител1Л1ыы и акгиаллертчесним эффектами ирелничона При-
япсть I’ течезше 1-3 е (с расстояния *20-30 см), Прямеияшт ежел-
1ICHHO пли 2-3 раза и неделю п зашп имоети от степаян поражения
При iKoeHjjUMOCTii препарат применяют чаше (2-5 раз а сутки)
юиал;шз|я аэрозоля а гл»» Форма пмиуска в аэроаолыюй уиакою
ОКСОЛИН Юткпш/Л Белин или белый
нрусных ринитах.олазынаст профилактическое осзкт иве пр: грпи-
ОТ ОТМОРОЖЕНИЯ м»зь (Unguenliun centra confirlntnmem) Солер-
ючения гнонно-носпалитсльных табалеваний кожи вызванных
ПАРА ПЛЮС (I.ABOHATOIKES SCAT.)
емость аксонов нервных клеток Его тенстыю потенцируется ...
ровила бутихсндом, который блокирует лейстъик петоксикациои-
мых ферментов. выделяемых насекомыми Фосфорорганический
имхконых Облапан раэлпх
ми ииссктпиилноги нействпя. эти препараты презошрлириот раз-
витие устопчивОСГП к одному из ник Препарат нспоя-зуют местно
Hiitx шеей пои на их яйца (гнилы)
мин лсобксщкмо об|>аботать препаратом одежду, голппные «боры я
Противопоказания: Возраст по 2,5 гопа.
ПЕРЕКИСИ ВОДОРОДА рте™»? (БОРЩАГОВСКИЙ ХФЗ)
птсаптическпм средством
Способ иршененин и дозы: Перекись вол< рола применяют в
виде раствора ноя полосканий и смазываний, обрабатывают гпой-
Побочпма эффекты Не обнаружено.
Прогивокижязанмя: Не устаиовлены.
ПИМЛФУКОРТ (VAMANOUCH1 EUROPE B.VJ
1 г - иатемниин 10 мг. неомииия 3,5 МГ. тндрожпртизок 10 нт 1
Фармакологические свойства: Комбинированный препарат, ока-
Зиааюшт'| та счет ком|еик.-К14й. «холящих о его состав, антибакте-
вожлаюиие различимо вшил лерматозоа Неомлаян является аи-
тзабааотякпм umpoKoiu спектра действия, активным в отношении
рицательиых (КМжИа, РгШш spetui. Е rdi) бактерий. Нптамвпвн от-
носится к полиеновым антибиотикам, эффективным в отношения,
дрожжевых. лражэксиопо(№ь>х гр,бкои. дерматофитов, а такжетрн-
хомован {Candida. Trvhomonai, Torviopas, TncliOptyon, Цюп^наия.
Фарма>ЧЖ1»«е-п|ка: Натамвпвп н неомицин opaxrn'iecxn осасы-
маются через иелолрежлениую кожу, слитисзыс оболочки Возмож-
на абсорбция кенм|шпна через поврежденную кожу ори попадании
нреиараза на раны иэны Через неизмснеииую кожу абсорбирует^
си о1 I до 5% гпдрокор голова- при экземе количество абсорбнруе-
Побочиме эффекты: В начале лечения возможно исэначнтеиь-
иле оСолуиние тяболсвания При элмтслытм дачи.......... возможно
Протипопокадажя: Новышеншая чувствительность к компонен-
там upeiiajxrra
Особые указания Иимафзкорт не с.челует наносить и области
пол попаэкП Huifaoanio иыет|, в uiuy возможность подавления
примять соогпстствукяпие меры. Может отмечаться перекрестная
чувствительность между исомзтяном канлмионьом. паромомнпя-
ПОЛИМИКСИН М СУЛЬФАТ. Полимиксинами называют грун-
' ропствсннмл антибиотиков, продуинруемых спорообразующн-
зиачемш Полимиксин М является одним из видов полямикенма
Полимиксин М сульфат- — белый пли белый с кремоватым оттек- И
ком сыпучий порошок или лорнетки масса, сладxouaiu-iofй-кая на
вкус Легко растерям я поде. Местно применяют полимиксин М
при различных пялотекушак npiatecc ik пяло заживающих ранах.
поде линимента олн раствора, который гтлооят непосредственно
перед привтекением на расчета 10 000-20 000 ЕД ях I мл язотоии- I
шенпо н в виде каолаь Линимент наинскт тонким слоем ях пора-
>ляет не более 20 000 ЕД (2 мт) на I кг
массы тела Продолжительность лече1«я 7-10 диен Линимент мо-
оттенком цвета выпускается я цбтх по 30 г и н стеклянные бан-
ПОЛЬКОРТОЛОН (JELFA S.A)
Состав п форма вьшуекп: ГпатапаЬтапасеКпцк/м I mg, KcfanitlM* I
amservons dig Крем 0.1%; мазь 0.1%. Tюбик Ег> г
Фаркажолопгчеекпе свойства.- Гтюкокортокостеронд. фтороиое
провзиодное прелявзолоиа. обладающим протвповоа1алятелънымн.
ые в 6 раз белее сильными, чем преанизолон Пригодный при кож-
Похвэаяия: <-еястбилпл iiian кожные болезни с тяжелым тезе-
₽Способы пртмяенпл к дозы: Мазь или крем легко втирают в
небольшом кошхчестве 2-3 |»за в сутки
Противопоказании: Нс применяют при бактериальных вирус
иых и микозных кожных заболеваниях у больных, сеисибмаизиро-
ленных к кортикостероидам Не применяют при беременности (осо-
бенно продолжительно н на большие поверхности)
Побочные эффекты: Зуд, разлршкея| е кожи, ПОЭОИНС реакции
угри, пурпура стероид
ПГЕГЕЙН (PHARMACIA & UPJOHN)
Состав и форма выпуска" Шампунь. 150 ые по флаконе. 1 мд -
кокамил 4Х>76%, дикирия элетат (1,3118%. лаурил сульфат 40% 35.75%,
пагрия лаурат сульфат 28% 24,11%, хокамидопропнл бетаин S.194%.
Прочие ингредиенты пропиленглиполь 1.034%, пиионная кислота,
натрия хлорид, отдушка 0,1455%. очищенная BO;ta
стевляет собой смесь мягких очшиающнк поверхностно-активных
веществ (кокамид, лаурил сульфат, натрия лаурат сульфат, кока-
Ч1ькичлппл бстаин). Шампунь удаляет избыток жира (кожного сала),
спущенный эпителий, очяшаст волосы и кожу волосистой части
ность. уменмикет их выпален не При за6олепаивях^волосистО|Гча-
тений (боль зуд. жжение, чувство натяжения кожи). Шампунь
Прегейм отвечает всем требованиям, предъявляемым к гигиени-
ческим шампуням образует обильную пену- и легко смывается, смяг-
- гит ивческнй уход за нстончегаыми и редкими волосами,
головы (себорея в ее осложнения, псориаз)
пасти шампунь, взбить паиу затем волосы тщательно промыть.
Противопоказания: В кэсткгяиее время не известны
Особые указания: Шампунь Прегейи можно использовать ежен-
иевио Препарат не солгу ж и г обычно применяющихся поя созда-
ния заипгтного слоя ингредиентов, таких как жиры, носки, белки,
силиконы иях катионные полимеры, которые образуют осадок на
полосах и на коже вовоспстой части голоды При использовании
этого ианпуня можно поя.зоватъся другими шампунями, крас сте-
зями. средствами для укладки волос и химической завивки
ПРЕДНИЗОЛОН iPrtdnuolorami). Белый иях белый со слабым
нераствергпг в воле, растворим и спирте. Преднизолон является
и активности близок к гидрокортизону. Для местного применения
при кожных заболеганпяя пекмаробной этиологии (экзема, зуд.
ПРЕДНИКАГ’Б-ДАРНИЦА (ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФИРМА
.ДАРНИЦА»)
Состав к форма выпуска; Мазь Прелиикарв-Дарлин а - комби-
ком — 0.5%; мочевина - 10,0%, лшепрневая соль этилсиа1вммнтет-
рауксусной кислоты (тропом Б) - ИУД оспомогхтезьные вещества
— (вазелиновое масло, прапарат ОС-Як пропя тенгдико.чь кока очи-
мартшением процесса орыовемкя кожи ллхсипфштроЕацных эк-
кожные реакция после вакцинации. тяжелма эндокринные заболе-
юання и беременность.
ПРИМИЦИН (Ргптппл) Поляеколмй антнбиоток Выпускается в
виде сульфата. Выпусяамтся в пиле 0.2% геля для наружного при-
меления при гнойных ранах ожогах н других кожных поражеяя-
ПСОРИАЗПН мазь {Ungrrnm Мазь содержит 0.005 гдн-
кюрд|пгилсулм]>|>ла в 100 г вазелина Moinuinicxnro (I 20 000) Мазь
сатся, кок н т|игсолртр|1зП1ламии, лхолящип в гостия анти;к*ф“а-
тнкума, к пяпигпгач кожно-яарыпяого дс зетиил В белыооы разве-
денки (1-20 (ИЯЭ применяют для лечения псориаза (и стециокаряой
чеипи определяют чувствительность кожи больного к ирс гаригу
При хорошей перепосимисгн переходит к снстематшксклм втира-
ниям Способ применения, длительность лечения, меры л|геаосто-
рожносги к протиноинхачаиия такие же. как при назнач > мази
зерыпю. Форма выпуска, в алюминиевых тубах по 25 н 35 г н в
стеклянных баниан по 100 г Храпение- список А Правила отпуска н
работы с препаратом такве же как для адтнисорнатнкума
ПСОРИАТЕН (ОНП)
Спетая в форма выпуска: 10 трамы мази содержит: матричную
основе ланолина, йети тстсариновый спирт, rvcreai парафин, очи-
шанкал вола Губы по 50 г.
Фармаколоптческне свойства: Растительные алкалоид::, содер
тормозят синтез медиаторов носпаленпя. связывают свободные
радикалы, образующиеся в очаге воспаления, обладают антипро-
ток эпидермиса Препарат уменьшает образивлняс кожных четду-
псоршыа и псориаза средней степени тяжести в стационарной сте-
подшоваться совместно с гормоносожуыыщпми средствами. В ста-
лии ремносик препарат рекомендуется для постоянного ухода за
кожей с калию предотвращения рецидива заболевания
Применение: Мазь Псорнатон наносят на пораженные участки
эффект наблюдается примерно через 10-20 лной. Мазь Псориатем
тергкчеехпе кожные реакции он ингредиенты мазевой основы Вза.
РЕГЕЙН (PHARMACIA & UPJOHN)
Состаа и форма выпуска: Раствор для местного применения
пммеы на рост волос у мужчин и женщин, страдапомтх анлрогенп-
генетическим облмсс:вем (облысение мужского типа). В клиничес-
ких испытаниях доказано, что Регейн стимулирует рост новое н
серлнебиение. ючонокружеиие. пнеэапное увеличение массы тела,
пгехн рук itfiiau нос), а также покраслення и расдумжсння в месте
втирания препарат следует отменит!, н при необходимости назна-
. это место следует промыл. б» и ш, м количе-
. Сль ЫШ1Ы11 прием препарата внутрь
формируйте больного о т^обхолнмости хранить этот препарат хае
пропело» лосяшсмесгн детей Регейи не следует применит!, в iiepii-
пиы беременности в лактации Безоиесность и эффекпемюсть при-
Беюнасност!. II эффективность применения Рсгейна у лиц старше
"Л вег не устапопаеяа Счучавпып прием препарата внутрь может
обусловить системные эффекты, спетанные е вазодилатирующими
ла - максимальную рсмяаондосанкэю лоту для |ркнл в рослыми
при печени! артериальной гипертензии Сьыптомы в этом случае
таьрегакамн, бета-алре!н блокаторами n/я инфузией фиэгылогпчес-
aeneiiiiH п режима дозирования псреаоэ аровка маловероятна. ₽
Лекарственное кшшолекетяпе; Возможно потенпоройапне ор-
гостатичет ксхТ гипотония при одновременном приме паями с туапи-
РЕГЕНКУР (КИЕВМЕДПРЕПАРАТ)
Форма выпуска: Регенкур выпускается и виде стерильных гра-
нул по 2 г яо ф иконе Фармя ко логические свойства: Регенкур су-
хой поя1ыерны|Т сорбент, представляющий собой сгерильную смесь
ствие регеикура выражается в его высокой сорбционной способно-
виды) п волякистма жмакостей (кров!., тканевой экссудат, гной)
От мокрой, секретирующей поверхности раны раисьой сехраг от-
бывается капиллярной силой ргтеккура Одновременно при этом
• теорбшеншым способом спезыиаются пекротилиропацимс клет-
ки, протем!Ь! плазмы (фпбрпиогенкые продукты распяла), бакте-
>11И, токсины, медиаторы воспаления. Таким образом регенкур очн-
мает рану и этим способствует ее заживлению.
(11), растворим и жприма маслах (Г20) i
Хранение*
РИОДОКСОЛ (fimfcxnbie) Кристачлическян порошок светло-
кремового или креповою цвета Практически нерастворим н воде,
тетка раствор ки п спирте Обладает притииивируспол актиешс-
юнн афгоскын стоматит, многпформнал гкссудагивиая эритема.
э|х>эпи1ю-язвеи11ал форма красного плоскою лишая, яшелно-не-
(микроспория, трихофитии), а также lipa yipcim'i беле-ши кожи
IIIIU и|хя|с<са| тонким слоем 1-3 раза к лени ежеюиэшо в течение
1-4 педель. При угревой сыпи через 30 минут после нанесения
перемни кожи н ишушсинс жжения, и этик с гучаях маш- снимают.
РОНИДАЗА (КлнИагдму Препарат гии-ауроишшзы для наружно-
го применения Получают из семенников крупного рогатого скота
илнкл и пр. - преимуществеяпо недавнего происхождения). дли-
тельно нс заживающий репах Ппрмшок ронплазы наносят на ув-
стершшиую марлевую салфетку (сложенную в 4-5 слоев), которую
нах |«1Ы1<ают на поражевв! участок, илкрынают нитяной бума-
ги» таки. ее вновь увлажняют и добавляют такое же количество
рошшаэы Назначают ежедневно и течение 15-60 анси При дли-
- неделя лечения При лечении лантелыи» не зажпиаикякх ран,
тержакшм 10 000-20 000 ЕД пеииипллвка в I ма, етбгоолют усло-
вия асептики. Препарат хорошо переносится, иногда может на
блюдаться раздражение кожи быстро проходящее при кратковре-
менном перерыве в лечении Прогииопокамиия такие же как лен
содержащих по 5 и to г препарата Хранение: в защищенном
света месте при комнатной температуре.
РТУТИ ОКИСЬ ЖЕЛТАЯ IHylraigyri mydim flavwri). Тяжелый тон-
кий желтый шт оранжево-желтый порошок без запаха. Црактя-
дохрапоюшен от действия спета Назначают при сикозе. себорее.
Rp- Hydrarcyn oxydi Пат! О.В
IchthToli 0,а
Ui>X- Zmci 20,0
D.S. Мазь (при citaoael
САНГВИРИТРНН (.«слурёгйппип) Сумил бисульфатов апхиюя-
дов саттвинарниа и хелетрнна, содержащихся в растении маклеи
сердцевидной {Maclesyi cordala Will) и маклеи мелкоплодной {MacUaya
гагяхл рв), сем маковых (И^ищтляпе). Оба атка-ЮПЛа являются суль-
фомстняатами и содержат четвергечпые атомы азота Кристалла*
Мало растворим в поле, практически не умстторны в спирте Обла-
микозов, паропенгота афтозного стоматита и других поражеиш
слизистой оболочки пшик 1 и рта При imouepMim и других кожных
заболеваниях применяют я виде 19£ линимента или 0,2% сопртоэо-
то раствора При ижошч также назначают 1% поннмент или 0,1%
водный раствор Растворы накосят 1-2 раза в сутки, линимент —
I раз в сутки ежедваипо или через 1-2 дня (при перевязках). Для
лечения пародонтоза пользу клея турундами.смоченными 0.2% вод-
обычно хорошо переносится В отдельных случаях может возник-
нуть чувство жженло кис болезненность, что можно устранит*
добавляли м 0,5% раствора новокаина Формы выпуска: 1% • «пи-
мент в банках чинжевлго стек ла по 20 г; 0.2% раствор во флакон!
по 10 мл, таблетки по 0,005 г (5 мг). Водима растворы caunmpinp
на готовят кхитрсге на таблеток, растворяя их в горячен иоде, Хра-
тенком кристаллический порошок Практически нерастворим в
дексаметазону, триаыкоколону, ио содержит о молекуле два ато-
ма флора в положениях С, II Ся Является дейстнуюшим началом
мази син «флага. аналогичной по действующему кочану и лечеб-
ному эффекту мази -Сниалар> (Synalar) Мазь сипафт н<а 0,025%
(I'ngurtrtmSpaz/Iaw 0 025%) Мазь светло-желтого (до желтого) иве*
при зуде, аллертичссхих заболеваниях кожн и слизистых оболо-
чек, экземе, ограниченном псориазе я др. Наносит тонким слоем
ортанизы Мазь синаф i luia (как и другие глюкокор икостсроплы)
иии Не следует ее и пначать для лечения заболеваний глаз Дли-
тельное применение препарата, особенно на о6олгр|ык участках
кожи, не рекомендуется, не следует также применять препарат
прохладном месте Для лечеипо заболеваний кожи, сопровожлаю-
аналогична мази ишафлана. **
СКИНОРЕН (SCHERING АС)
Крем для местной терапии акне
бах ло 30,50 т 1 г крема Скинорсн содержит 0,2 г (20%) ижкрсяпза-
ронаккой азеланиопой кислоты.
чованян акне пропионовых бактерий, а также обраэсыакие жириык
эпидермиса обуслопчен положительный терапевтический эффект
ла характер ioe для акне образование хомелогкж (угрей).
Похвзасшк: Наружная терапия акне
Способ лрвмеяенвя и дозы: Перед применением праперата Схи-
ходимости ВОЭЛ
. (утром и вечером) I
результата рекомендуется применение препарата Скннпрсн » тече-
ние нескольких месяцев.
П|х>холя1це|'о » процессе лечения
Особые указании: Исключительно или наружного применения
количествах максимально «ножных к нанесению.
фоль сосновую, известь гклратяую. вазелин мелниинский, воду ин-
стмалпроиаяную Обладает ксратознтнчсским эффектом Приме-
няют для лечения псориаза Втирают в очаги поражения (по на-
правлению роста волос) 1-2 раза н лень. На локти и голени мазь
наносят под окклюзионную повязку Одни раз л 2-S дня больном
грннноде! наину или душ с мылом. При появлении фолликулитов,
птпраття прекращают на 7-10 дней и делают манны с мылом Фор*
ил выпуска, и банках по 40 II 100 г н в тубах по 40 т. Хранение 1»
прохладном месте
СОЛКОДЕРМ (SOLC.O BASEL AG)
дли местною лечения поверхностных _
Состав я форма выпуска: 1 мл содержит азотная кислота 70*"
580.7 мг; ледяная уксусная кислота — 41.1 мг* щаиельная двухоснов-
ная кислота - S7.4 мг- молочная хнелота - 4,8 мт, лнгндрат литра*
та мели (II) - 48,0 мг, кмин для ловслешя раствора no - L0 м
Фармакологмчеекне гвоистяа: При лика чином применении в
течении кожных трелений Солколсрм июсобсгнуе! непосредствен-
иоричиых инфекций или заметных рубпоп нстук таются резко.
Истязание: Солколерм предназначен лля местного лечения сле-
чуипинк поверхностных доброкачественных поражений кожи
чятс.ся праной или пол его контролем ки;и»|фнш1роваи||ыы меди*
Прелнаяичеииоё для обработки препаратом южное пораже-
ние сначала очищается спиртом или эфиром Поверхность кожни-
соне интервалом п 4 недели. Количество одновременно сСраблы
"лемтах порожешп1 кожи не должно eipenMIltaTh четырех-пяти, при
обшей плошали поверхности 4-5 см’ Бссстро. проходящее иокрас-
L
стка и его подсыхание соирииожиается образованием твердой кор-
кв. В случае недоегаточнон мумификации ткани ncoOroviMO по-
Побочные эффекты: в некоторых случаях возможно 1и>лоление
выраженной реакции окруилквией ткани нпо при лотннкнове зми
отторжение струпа происходит спонтанно.
при применении препарата в область лица. особенно вблизи глаз,
глаз, глаз необходимо промыть большим нолнчестппм волы кин
то натрия
Ухаэання для шцеентпи: Обработанный участок кожи ревом н-
раствором спирта, чтобы ускорить процесс по-кычамии и мумяфи-
ilxponaiiioc При высушивании обработанный участок необходимо
осторожно промокать. Нельзя чесать образовавшийся струп или
примерно в течение 2-4 месяцев. необходимо избегать прямого воз-
ич ампул: Поскольку рпстпор Сол-
лать определенные меры предастпр^жности Перед теми“* nu6po-
СОЛКОКЕРАЗАЛ мазь (SOLCO BASEL I’Z)
Предназначена ллв зечеяня кожных изменений в форме шелу-
шения н повышенного ороговения
Состав ч форма выпуска: Саляииловав кислота 50 мт, мочевким
nennoie изменения кожи, наблюдаемые в индо псориаза, рыбьей
кожи (вхтноза), а также часто о виде себорейной и нетипичной
СОЛКОСЕРИ Л (Svtaueryty. Экстракт крови крупного рогатоп» ско-
Показания: Чесот ка у иэрпслых и детей,* и ток/чпеле грудною
иокртста
нм одного участка тела (обработанные у-тасткн
препарат между ДЛЫкТМВ рук. мог. н подмышечные опалины, на
о Ш.1М1.1ТЫИ С ыши» и насухо |н перпь кожу Обычно достаточно
плюя ратною применении препарата Однако следует учитывать.
ле нанесения препарата и течение 12 ’
Побочные аффекты: Сирегаль хорошо перен КПТСЯ Может ощу-
щаться легкое по|||ППЫ»ан>№. которое обычно быстро игчетаег.
'При илалчно 1ОЯ1СТ11ГО до начала лечении чесотки неоГжодпмо
сматгть пораженную нонсрхностг. ыакыо, содержппеп ко|ттнкосте-
роииы При течении детей к ТИМ числе поиорожденных. необхипп-
следует заново обработать хожу ягодиц. При локализации расче-
сок на лине их сСр |битыкоот пакой. смоченной Спрегалем Сопер*
СПРЕИ-ПАКС (lAKORATOIRES S.C.A.I J
менок (ПЛеуикат I S33 г экстрахт-.т пире грума и 2667 т поперонПЛе
ного происхождении, пролежней, трофических язв. диабетических
СУЛЬСЕН (Sobnum). Селена дисульфид. I оикнй аморфный по-
рошок желто-оранжевого цвета Практически нерастворим п воде
содержит 2,5% сульсяна Песта сульсена текло содержит 2.5%
рек рекомендуется спермацетовое, ланолиновое или детское мыло.
а при жирной себорее - 72% хозяйственное мыло После мытья
тельно втирают его в хожу волосистой части головы На одно
мытье раехпоуется *2-3 т мыла (олив кусок мыла массой 25 г
расечиган на В-(О процедур) Пену оставляют ко волосах н тече-
ное 5-Ю мин. после чего се тщательно смывают теплой водой
(температура ло выше -НО "С} II насухо вытирают попоен Вмес-
то сульсеноаого мыла можно примешен» таким же образом 2,5%
сульсеновую посту, расхлоуют на одни риз чайную ложку пасты.
2 нед прикияять 2 раза п неделю) в течение 1-1,5 мес После
окончания курса лечения рекомендуется профилактически пря-
побочных явлении обычно не возникает Пена и смываемые воды
не полжиы попадать в тл»а. После процедур тщательно моют
руки Сукьсемовое мыло следует хранить в плотном упаковке,
защищающей от действии света. Про работе с сульсеном нужно
принимать меры, исключающие его поваданне на кожные мокро-
СЮРГРА ФИЗИОЛОЖИК (La Koche-Poiay)
Обогащенное месиамн очищающее средство для лица н тела.
Форма выпуска: lipycuK о виде мыла 150 г Свойстве: Сюргра Физi-
оложик. обогащенное лшюеминокис 'ютами и илидальным маслом,
восстанавливает физмологн некое значение pH кожл и поллержн-
нает необходимый уроэснь увлажнения зпнлермшл. Восстанавли-
женной кожи. Подчинит для кожи, раздраженной мен обезвожен-
ной вследствие назначений протгпюугреыио лечения Рекоменду-
рофен оказывает вируииан
ери простом я реиилнвиру:------.-------,--------------- ----------
контагиозной! моллюск и др. Может применяться также лля лече-
ния плоских и простых бородавок у детей Для лечения кожных
поражавжп применяют 2% или 5% мазь При герпесе простом н
ратуре не пы1ле + 20 "С. **
ТЕРРИЛИТИН (Tenilyimum) Препарат протеолитического дей-
ствия, являющийся продуктом зкязнелелтслмюсгн плесневого гриба
террилптия, подобно xiiMonciwv. лля лечения гноимых ран, ожо-
гов, трофических язв, пролежней Применяют мощно в виде ра-
створа, содержащего в I ми 40-50 ПЕ. Сил- ржммое одного флакона
(200 ПЕ) растворяют п 4-5 мл полы лля инъекции, или изотоничес-
кого раствора натрия хлорида, или 0,25% раствора новокаина сма-
чивают салфетку накладывают на рану и покрывают влагонепро-
ницаемой повязкой Повязку меняют 1 раз в гутк с При глубакнх
ожогах и лругох иорепониях с болмиим количеством некротичес-
ких тканей используют препарат в виде присыпки, затем наклады
лают салфетку, слегка смоченную гзотоиическим раствором натрия
хлорида пли 0,^5% раствором новокаина Поверх накладывают вла-
гонепроиизгаемую юишзку Повязку меняют! раз в 1-2 иия удаляя
фн этом отслои 1и1я1есл некротические ткани Для ингаляций ра-
в сут ки хурс лечения 5-5 пней. Возможны побочные явленно, как
при применения хямопсииа. 11ротиио1ююгл<Н11я. см Трипсин. Фор-
ма выпуска п герметически укупоренных флакохах с содержанием
200 ПЕ во флаконе. Хранелив список Б. В сухом, защтцеяноч от
света месте при температуре не илпе +4 'С
ТЕРРИДЕКАЗА (/ртгйтимО Продукт присоединения террилв-
ТЕТРАЦИКЛИН (Tgttajdtmn) Желтый крнстчлтический ппропвпк
спирте. Устойчип и слабокиикяв среде, легко разрушается и растпо-
веществом. продуцируем»: bhrftnnoa трфитгт или другннм родстлеи-
цнхлпо и другие препараты этого рила могут пашот, дюн ге. ь-
иехть кожи к дспегтчпо солнечных лучей (фопкхиеиби штанин). От-
мечено, что л/нтстмюе нриндиеиие тстраояклина и других препара-
тов этой группы в период образопапая тубон (назначение тетпы в '
зубов (от/
кожи и слизасплх оболочек.а также септицемии, вызываемые дрож-
{IhrgurnlwiT.noc^dviiojihtholvuaiin). Мазь желтого цвета. Содержит 0.01 г
(10 ИЮ ЕД) тетрациклина о I г (1%). Приыенлют пре трахом -. коиъ-
юпктипнтах, блефаритах в: других ифеквтонвмх пба>К1К»»»1Х глаз.
Глклалцпают за нижнее веко 3-5 рав и лени. Фо)>:а шпгуска в алю-
миниевых тубах ио 3, 7 н 10 т. Мазь тет рвипаямновая 3%
Гйтйш 3%). Мазь желтого инета Содержит в I г 0,03 г <30 000 ЕД)
сколькпх зней то 2-9 недель. В случае появления зуда, жжения.
пневых тубах по 5; 10; 90 н 50 т Хранение: и прохладном месте.
чей или лечения грибковых зэбо lenaniiu по поверхности кожи Он
облапает очень noipoxiiw антимикробным спектром действия. Он
возбудителя разноцветного лишен) и плесневые грибки Иэокона-
зол также действует па оозбудитияя эрптразмы и грамноложнтель-
ные бактерии Лпфлукорголопа валерат тормошит воспаясима в
Показания и способ применения: Лечение' грибковых инс)>ех-
пли экземолодсбныын кожными Симптомами, источая межапл.це-
ные области нот и рук, а также паховую и половую область. Траво-
корт наносится 2 раза и сутки на пораженные участки кожи При
поражении ыюкаплщевых пространств рук и стоп рскомоалуется
прокладывать между пальцами марлевые полоски, иа которые по-
КПСИ1СЯ крем Травокорт Во избежание полов пкфекинн следует
ежешгснио менитт. беле и кипятить его (махровые мочалки, поло*
тонна, ннжнее белье — применять но возможности из хлопка) Пос-
ле снятия поа1хлительных или экзеылполобных кожных симпто-
мов, но не позднее поух недель, лечение Транспортом закончить и
Побочные эффекты: В общем Травсжорт хорошо переносится, а
в редких случаях могут наблюдаться явления разлразке ыя кии ал-
крти-кхкие реакции кожи. При нанесен: и Травокорта на большие
поверхности (10% кожной поверхности тела кии более) itfuaii при
дательном (свыше 4 нсдел.) применении Грлюкоргч нельзя нс-
пер1Крал1>НЫЙ Вркитзгт. гипертрихоз, а также системное дейстле
uopellKOHUa веледепше рсюрбцнп. В случае новор окденпых, мать
прошла курс лечения кремом Травокорт на больших участках кожи
стоил (как, налрьнср, типофуиаппя корь: наапоче ihiikob при при-
менении данного препарата в последние педели беременности).
верные три месяца беременности следует принципиально избегать
наружного применения содержащих кортикоиды препаратов. В
меняя ио больших участках кожи
манеиии на лице следить та тем, чтобы Гравокорт не попадал в
глаза. Избегать применения на липе и стучав пелнчпи красных
угрей или исриоралыюго дерматита Подробная информация для
ствуюших псасылакпю) иди даже после неумышленного перораль-
ТРИАМЦИНОЛОНА АЦЕТОНИД (TnamcinoJwu aalmidan) llpo
изиоыкх- триамцинолона, нм юшсс в положе Ц и 16,17 виетоннд-
ную группу Фторированные производные глюкскорттихтсропяов
в связи с их относите п,но малли ксаашасмостью нашей широкое
применение в качестве нветаых пратноепосиажтсльных, протино-
зупоых I) антпаллергичечхих средств. Выпускаются в инее мази на
жировой основе, кредо или пасты на волирасыорпнои основа Мази
по жировой основе растворимы в лшшдах кожи и часто лучше
помести смываются водой При заболеваниях кожи, сопровождаю-
ишхея гноеродной инфекцией, применяют мал, или кремы, сопер-
грампиплнн и др 1 Мазь -Тряакорт-, желтовато-беного цвета, со-
держащей 0,025% или 0,1% триамиинолпов аист сипла и вспомога-
ннкт наружно в виде втираний 2-3 раза в лень при поспаллтель-
пых н аллергическох кожных заболеваниях, экземе, нейродерми-
тах, псориазе и лр. При поражениях глаз не используют. Форма
выпуска в алюминиевых тубах по 25 г. Храипше. список Б. В про-
хладном месте Аналогичные зарубежные мази выпускаются поя
названиями «Фторохорт*, «Кенэлог», «Кеиакорт* и лр
ТРИДЕРМ мазь, крем (SCHERING PLOUGH)
Состав я форма выпуска! Каждый грамм млзн. креил 'ГридерМ
содержит 0.64 мг бетаметазона кипрошшихго и эквивален те 0.5 НТ
дейстиует на клеточную камбрану грибков, вызывая вытекание кле-
палптельпых проявлений дерматотон, поддающихся терший кор-
зикостерондамн, осложненных вторичной нпфекииеи вызоианон
микроорганизмами, чуает'иптсп|,Н1ГМК к компоггеатьм этого дерма-
ние подо реоаетсл Клотрнилиза показал спою эффектопноегь при
лечении зппдермофиткя стол, пахового лерматомггкоза н л рн гто-
микоза гладкой кожн, возбудителями которых якшпотся Fniuplsflon
vjbrm. Tnchq/Jiyton mens gry^nln. Eputee
прннмчггных к гентамицину бахтерга'г входят Гуистггптельные игтам-
гем Shrptortm (группа А бе-та-гемолнтнчсскпго, альфа-гемолитичес-
кого), Siapbfaaxns aureus (коагулазо-полптпшые, коагулазо-ггегатнв
ные и некозпрыс ггегатцилянназо продуцирующие штаммы) и гра-
мизр1шател1,иые бактерии, Pseuilsnrumas <глцргш>, ЛггЛаЧет aerogenes,
bschenchia roti, Proteus snilgans и Klebsiella pneiaianuae
Способ применения н дозы: Мазь крем Трилерм следует нако-
сить тонким слоем на нею пораженную поверхность кожи и охру-
жакииую ткань доз раза в пень - утром н па ночь Лля обеспечен по
зфг|нктовности лечения мазь Трилерм необходимо применять ре-
гулярно Продолжительность терапии варьируется п запг сикюстн
от размера и локализации поражения, а также peaxumi пациента.
Побочные эффекты: Нежелатез|Я|>е явления при применении
ромию, жжение. apirreMy, экссудацию и зуд. Следующие местные
кортикостероидов- жжение, зуд, сыпь, сухость, фолкакуихт гииер-
кожн вторичная инфекция, атрофпя кожи, стрин н нотница
ньш, пыеюишм и анамнезе указания па реакция гиперчуист'пнтель-
Ислольэоыиие
ТРЙМИСТИН-ЛЛРНИЦА (ФАРМАЦЕВIИЧЕСКАЯ
<ЦЛРНИ11А»)
к форма
форм микроорганизмов, ма споры влияют слабо. Применяют п ниае
1ИЧНО1О обихода, иаструментоп, болья. выделении и т и Для не-
иевтическов практике используют фенол (ОЛ^-О.1%) для жогкервп-
ных ааСоленамияк (сикоз, зудящие певоспалитХьяыс дерматозы и
гающее средство, легко через них вс кыяастся и в больших лозах
применять при распространенных поражениях кожи к слизистых
легко адсорЛт рустсн пплепымн продуктами. Хранение, список Б: и
хорошо ухуппренных банках в заполненной от света месте. Фенол
(список Б). Смесь 100 частей расплавленного криста |лвческо1п фе-
нола с 10 частями волы Бесцветная пли розоватая маслянистая
жидкость Форма выпуска гот цвыс 3% и 5% раси р J (]аснола я гли-
цериле Выпускается также 2% мазь феноловая Раствор Фукоривва
чорнина 7,0 части, ацетона 4.9 части. фуксина основного 0,4 части,
спирта этилового 95% 9,6 части, долы днстиллировхиноП по 1011 час-
антисептическое и противогрибковое средство. Форма выпуска иа
флаклиах оранжевого стекла ио 25 ма Хранение, в прохладном за-
щищенном от еоета месте.
ФИТОВАЛ (КРКА)
Состав и форма выпуска: 100 мл пшмпуня содержат- Exir Salinae
(I. (жидкий зкегракт шелфея) - 1.0 г. Ейг. Urticaefl (лишено экст-
ракт крапивы) - 1.0 г, D^mihmotum (Д шитскол) - 1,0 г, Ucilinum
(леш:тин) - 1.0 г, Protetman (протеин) — 1,0 г 100 мл шампуня в
упаковке
кйтуплыиди препарат для мытья проблематичных и поврежден-
ных полос Шампунь содержит экстракты шелфея и крапивы, ко-
собстиуют укреплению и сбпопчетию полос. Леинтпн и протеин
связываются с поврежденными волосами и таким образом нх ук-
репляют, а также завышают волосы от вредных ооэлейсткаи я
чрезмерного высушивания Пантенол является оливы из редких
полов 1иггамнио1>, которые проникают через кожу и сохраняет жиз-
неспособность волос Экстракт крапивы улуииеет крон • 6|taiiieiiiie
мягкое аилкептическое воздействие Шампунь Фнтояал п сочета-
Показания И способ пуммеяенни:
Равномерно^наяееата шампунь Фитоаал на мокрые волосы, хо-
рошо помассируйте, оставьте на полосах на 5-Ю минут и затем
смойте водой Наносите шемпунк не более 2 раз. Пользуй г го- шам-
пунем 1—2 раза л неделю.
©ЛОРЕНАЛЬ [Florenalimj Желтый или зеленовато-хе m ill кри-
рлмента оказывает нейтрализующее лемстаме о ornoiiieHuii виру-
сов. Применяют в виде 6.5% мази (мазь зеле сонато-желтого uurra
на вазелиновой основе) лля лечения вирусных заболеваний тлаэ.
При еденопнрускии конъюнктивите^ хератвхонтаонхтипита и кера-
тите, пыз&анпом m русом простого герпеса н №ф« ыйгг, закладыва-
ют та лаки О 5% мать вначале 3 раза > день, а к апоцу лечеапо 1-2
раза п лень Длительность лечения при поверхносгиых конъюнк-
тивитах 10-14 пней, пр» глубоких - по 1-15 месяце». При изеут-
стопи эффекта в течение 10 дней переходят на другие методы ле-
чения Мазь может вызывать скоршрекодящсе niuyiiiciuie жжения
При возниклоескин дерматоза век мазь отменяют. Для прпмеие-
яио и глазной практике выпускаются также пленки глазные г фло-
реналем Овальные ииелям же пого инета, повной 9 ми, шириной
4.5 мм, толиншой 0.95 мм, содсржашие но 0,0002 т (О 2 mi) фалрепа*
ля с Гиюраспюримыы попямерпм Пленки заклалг «шот за ннжаее
веко 1—2 раза в сутки При применении пленок и течение первых
9-5 минут возможны криткпнреыснпоэ с летслечеинс, ощущение иво-
родного тела в глазу. Если эти явления не проходят, плелку удаля-
ют Формы выпуска. 0,5% мазь в алюминиевых тубах ио 10 г; глаз-
ные пленки в пеналах-дозаторах но 90 нггук инн в стеклнияых
флаконах по 90 штук Хранение список Б. Мал. - при температуре
не выше * 20 "И: пленки — и злшиш ином от света месте
ФЛУМЕТАЗОНА ПИВАЛАТ [ПитМаят pwalas). По химическо-
му строению и действию близок к сниафламу (флюошшолону аце-
тонилу). Содержит в желекуле ива атома cjirupa Является ленству-
ЮШИМ начаяом мазен «ЛвкамфТсн». жЛпринден», аЛвкаваленя
аитмад черпзчехкеж. прогиыпудкое дситязе Применяют местно в
виде 0Д)2% мази или крема при экземах, нейродермита, зуде, воспа-
курс лечения 1-2 недели Противопоказан при туберкулезе кожи
сифилитических отражениях кожи, кожных реакциях после вак-
попавим. Нельзя применять зкзкчхортсн. при поражениях конъюн-
ктивы При инфицированных поражениях кожи может применяться
юыюргез-Н (LocacoTicn-H) - мазь, содержащая 0.0’2% локакорте-
на п 0,5%' неомицина сульфата. Форма ш тускл: в тубах по 15 г
Лориндеи С. Мазь, содержания 0.02% 1|шуметаз&ял палата (дока-
кортена! и 5% йолхлороксихинолнна Вхоляпои": в состав препара-
ФЛУЦИНАР (JELFA S А >
V&KllIwil el mXim all - I g Тюбик 15 т. Гель. ПааапЛпат aieloni-
riinn =0.25 mg- rehiaJm еЛ - I g Тюбик 15 r
флуоцннолона - фторовое производное триамцинолона Глюкосте-
роид с сильными пратияовсспдлктслькымп противоаллергически-
ми и И|хгтнвозуяиьши свойствами зШкпзше флулонара оценивают
затьыполучают. применяя непроницаемую аппизку (апп пластико-
вой фольгой), повысиеюшую всасываемость препарата. Препарат н
форме геля особенно пригоден для лечения ово-юсенкой кожи н у
Показание к способ применения: Аллс|»толерматозы, не реата-
uiii лшоен, нолшшэиропанная экзема. себорейный дерматит. На
болезвенпо измененные поверхности кожи кладут марлю с тонко
нанесенный слоем препарата или небольшое количество прснара-
вязки. Лечение фэуипнаром не может прок»-икаться больше, чем
Противопоказания: Розовые угри. Юношеские угри, сифилис,
туберкулез, опухоли кожи. Бактериальные, микотические н нирус-
парат Не рекомендуется применять и кипе беременноста к, осо-
бенно, при продолжительном приыеиентз на пратшееииые повер-
хмости КОЖИ
Пациенты. долговременно рименяюшие препарат на большие
поверхности кожи или п непроницаемых ппвязхак. должны под.
дергаться периодическим обслелЛЬашгям, так как существует воз-
нежность проявления побочного действия, типичного лля корти-
костероидов применяемых перорально.
ФЛУЦИНАР N (JELFA S.AJ
Состав и форма выпуска: Крем fixoanoSraion iwfianidum - 0.25 mg.
Neamycman iJfurvwt - Б mg. Vehindum el mum a! - 1 g Тюбик 15 r.
Мазь. rkivevAowt сгнИш - 0,25 mg, Neomycrrazm sdfuricutn — 5 mg;
Vehndunad I g Тюбик 15 т
тнбиотнк - проявляет бактериостатическое действие на мнокядс-
пеииых траыхочожзгтельнмс и тушилринательные штаммы, и том
числе н на штаммы. ре ктептдые к другим антибиотикам
Показании и способ применения: Аллерголернатиты ос полнен-
ные бахттриалышя инфскияей. налы голеней фурункулез, фолли-
кулит Обычно 1-3 раза л сутки наносят тонкий слон препарата на
болезненно изнсненные места Внимание’ Пациенты, колтоярснех-
но применяющие препарат на большие поверхности кожи пли о
непроницаемых повязках, лолжны подвергаться гжрноднческнм
обследованиям, так как существует возможность проянле ня по-
бочного действия. типичного лля кортикостероидов, принсняемых
Противопоказания: Ранее обнаруженная сверхчувствительность
к компонентам препарата и особенно- исомицниу Острое раздра-
жение кожи требует отмены препарата Не рекомеичмпси приме-
нить при беременности, особенно предоажитпл! пае время и на
большие поверхности кожи, а также и при других cocroimimx ког-
да во.зкожно проникновение неомышна в системы организма^
лпямяя, иостстероилиая сосудистая пурпура Гирсутизм, появле*
ные симптомы герпес н пятнисто-папулезная кожная сыпь. Из-за
отопленческого к нефротоксического действия неомицина, сяеау-
вызванных распространенными ожогами, эниинтслыгымп нзъяэя-
генпямп. и при других состояниях, когда возможно проникнове-
ние неомииаха в системы организма
ФРИДЕРМ ЦИНК (SCHERING PLOUGH)
на лаурил сульрлт. мякропзч-8-днстеарат. моноэтапозамада кока
мил, д|спамплам11иа кокамиа. натрии хлорид. магнезии азюмннн
ум сульфат, мегплнелтюлозу, дистиллированную иоду Шампунь нс
Фармакологические свойства: суспензия пир|гпюна цинка при
наружном пуымененпп является актяяным ПрОТхвомнкробнмм н
выраженные протинлиб ipctiHMC и противен рхотныс свойства.
стой части головы, восстанавливает структуру иоврежЛЕнных во-
лос, препктстаует их ььпаденвхг. делает их мягкими я придает
естественный блеск.
Показании н способ применения: Шампунь Фрнлсрм iiuiix npen-
назиачея для лечения себорейного лермятнта, перхоти, ла )>фуэ-
ованни немы и тщательно смыть. Нанести шампунь повторно,
оставив пену ия 5 минут, и тщательно смыть Использовать один
кого эффекта можно пспопьзооать шампунь Фрнлсрм рН-Балаис
для лрз { тактики заболеваний кожи волсспспяТ части головы.
чнетпй кокон
Протнвовохеэанвя: Препарат не следует пршлгнять Сольным с
повышенной чувствитальнос,т|.ю к компонентам, пхоляншк в CO-
ФНИДЕРМ ДЕГОТЬ (SCHERING I'LOUCH)
ж1гт 5 мг (0 5%) очищенного каменноугольного дегтя, а также три-
этаноламина лаурил сульфат ыекрогол-8-днстеарат, моиоэтанола-
мида кокамид. лизтаноламнда кокамкл, натрия хлорид, дистилли*
рояанную воду Шампунь не содержит исквсствекных красителей,
отдушек и консервантов. Флакон 150 мл
Фаушшолоснческне свойства: Очищенный каменноугольный
: клеток этюермн-
вое ленстпие Применение шампуня способствует ониаанню кожи
от жира и перхоти.
Показания я способ зфимеиенш*: Шампунь Фридерм деготь пред-
ФРИДЕРМ pH-БАЛАНС (SCHERING-PLOUGH)
Состав и форма выпуска: I мл шампуня Фридерм рН-Балаис
Шампунь нс содержит искусственных красителе*. птдушек и кон.
сервантов. Флакон 150 мл
нейтральных моющих веществ позволяет дистнчъ и поддерживать
нин кожи волосистой части головы, при регулярном применении
огненный блеск н мягкость
Показа ина и способ праяянмк Шампунь Фриверм рН-Балакс
: - шампунь Фридерм цинк
Препарат рекомендован лля швро
располсякекиым к различным алвц-----------г-----...........
больным, страдающим кожным»: заболеваниями. Небольшое лля1-
ФУЛЕВИЛ мазь (БОРЩАГОВСКИЙ ХФЗ)
Состав ж форма выпуска: Фурэцилина — 0,1 г, левомицетина —
' . - до 100 г.
1 000 000 ME - 10 мл Мать желтого цвета.
Фармакологические свойства: Мазь кфулевил» представляет со-
вой комбинированный препарат, обладающий бактериостатичес-
ким н раиозаживлякипим свойствами. Действие мази кФулевнль
ком широкого спектра лействяк. фурацилшюм — производным нит-
рофурана, обладающим антимикробной актнлиостью, и ретинола
ацетатом - снптсгнческим препаратом. содержат!», витамин А
чявых к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам). Фура-
цилин также влияет мя различные грамтюложительные и грамот-
мая палочка, кишечная палочка, сальмонелла паратифа, псзбуди-
тель газовой гангрены). Содержащийся в ретинола аостате инта-
усиления пролиферации и снижения адгезии клеток, что и обус-
ловливает ого ранозажнволющее действие
Показании at применению: Мазь кфулевил» применяют влямес-
четких язв, трещин примой кишам. пролежней, отморожении, ожо-
гов 1-11 сгелеии, осложненных бактериальной инфекцией
Способ применения н дозы: Мазь наносят тонким слоем на сте-
рильную салфетку которую прикладывают к обработанной ране-
вой поверхности Повязку оставляют ни 24 часа, меняют ее ежед-
невно пле 2-3 раза в неделю в зависимасти ст количества гнойного
отделяемого раны. Длительность лечения 1-4 недели
Побочные эффекты; Не обнаружено
ФУНГНБЕЛЬ (PURNA PHARMACEUTICALS, BELGIUM)
Состав и форма выпуска: I г гидрофильного крема содержит
20 мг мпконвзолв нитрата, крем о тубах
_____гидого спектра действия in
_________________- г-г........ при кандидозе и других грибко-
вых заболеваниях, активен л отношении некоторых трамположн-
тельных бактерий Практически ни всасывается через неповреж-
денную кожу, концентрация мнконазола в плазме крапп при мест-
шее применении минимальна
Поквэшпя: Местное лечение кандидоза кожи паховых складок,
псрианзяьного отдела, каядндо кого вульвита и балэннта, ангу-
лкрного стоматита, поражения ногтей м околоногтевых тканей:
вторичное грибковое инфицирование; инфекции, вызванные лер-
н эффективности лечения При
той части головы, лишаи, фолликулиты-отрубемыный лишай, зрит.
Применение: Тонкий слой креня наносят на пораженный учас-
ток кожи 2 раза в сутки и п™™«с«т-с
зависит от характера эабол:
кашпшозаг прополжнтальис.— ,-------.----------------
при лерыетофитля — пт 2 до В нед, при иигирпаае - от 2 до 5 чел,
Побочные эффекты: Возможны местные реахмоп (гиперемия).
Возникновение системных эффектов при Соблюдении рекоменда-
ций маловероятно.
Особые уяжзанвл: Поскольку кислая среда способствует размно-
жению грибов рова Candida н ннажтпэання препарата но время пе-
чения не рекомендуется пользоваться мылом с кислой реакцией
ФУРАЦИЛИН (БОРЩАГОВСКИЙ ХФЗ)
Состав м форма выпуска: Фурацнляк - 5-:<:п рофурфурола се-
порошок, таблетки по 0,2 г для приготоплеиня раствори i
Фадоажолопгческме свойства: Фуранилип относится ж актибак-
териалькым средствам Действует ла трампе
лечения : предупреждения гнопно-поспалитатыпях ироиессоя. Фу-
раиилия назначают при гнойных ранах, пролежнях, язвенных по-
ражениях, ожогах II и 111 степени, при подготовке гранулирующей
водным раствором препарата и наложение влажно): ттлплэх:)) Пос-
раствором фурацллина, после чего накладывают влажную повязку
Способ применения и дозы: Для наружного применения исполь-
зуют полный 0.02% (1.500 000) раствор и спиртовой 0.066% (1:1500)
раствор, а также мазь фурачплена При изготовлеппп полного ра-
створа 1 часть препарата растворяют в 5000 частей нзотоии ктхосо
раствора натрия клорпдн или полы дистиллированной (для быст-
porn растворении употребляют -горячу ю или кипящую иоду). После
товой лекарственной формы готовят надо фурацллина. к после-
тавляют на 10-20 часоэ. а затем лобаволют масло каетврооос, лаио-
Побочкме эффекты: При наружном применении фурапилин,
рата Наружное применение фурапвлина противопоказано боль-
ХИНОЭОЛ (СЛтохй-J) в-охсихнишнша сульфат Мелкокристал-
Легко растворим в роле (1’1,3) мало - о спирте Обладает антисеп-
тическими и сперматопидными свойствами; относительно мало
тежеи кя не оказывает меетнд-разаражающего лепствак. не инак-
тгагируется белками тканей. Применяют в разведении 11000-1:2000
для пеэннфекили рук промывания рай, язв, спринцеваний, а так-
же п виде присывол (1-2%) я мазей (5-10%). Входит в состав препа-
рата комбутек-2 Для обработки хирургических инструментом не-
пригоден. так как изаимолейсгвует с металлами Хранение- нхоро-
ХННОФУНГИН iOmwfmgin). Присыпка, содержащая противогриб-
ковый препарат толиафтат Белый мелкокпеперсный порошок с за-
ванды и пр.) Приилияют при поверхнастиых микозах, вызванных
дсрматочкиетамп, межпальцевых эрозиях и пр. При онихомикозах
иеэферективен Покрывают прись пклй 2 раза в день пораженную
поверхность кожи, предварительно ььыытую теплой водой и высу-
шенную. При ыекозах стоп рскоы нчуется также покрывать при-
сыпкой обувь и носки При првменеяин присыпки возможно незна-
чительное раздражающее действие При сильных эрозиях приме-
нять не рекомендуется Форма выпуска- о упаковке до 50 г
ЦЕЛЕСТОДЕРМ В крем, н»ь (SCHERING-PLOUGH)
Состав и форма выпуски: Каждый грамм крема пли мази Целе-
стозерм В содержит бетаметазона валерат эквивалентно 1,0 кг бе-
таметазона Неактивные ингредиенты: белым вазелин, минераль-
ное масло Тубы по 30 г
шее де истин с
1юражхин|>(с уч кткя один-трн раза в лень, и зависимое ги от тяже-
сти состояния. В большинстве случаев тля достижения эф<|>екта
Побочные эффекты: При применение местных кортикостерои-
дов наблюди тись следующие лвходвныс нежелательные явления:
жжение, рад цмженне. сухость. фолликулит. гипертрихоэ, акнена-
лобныс высыпания гипоингментапия. оериортлм1ый дерматит,
аллергпчссхии контактный дерматит, мацерации кшси. пторнчная
мкфеколи атрофия кожн. Стрип н когоица
Прогавоапжазаимн: Крем/мазь Целсттодерм В противопоказан
тиксстср<41дон должно быть прекращено но тех нор, пика не будут
ликвидированы иритаики инфекции Любые побочные эффекты.
чем адреналовую супрессию, могут отмечаться и при местком при
сорбция кортихостероплпв. применяемых месит, бунст вине при
их fipiiHCHcuiiH в течение нляплык>го врамели при лечении об-
поинзиа. л также у детей Крем/мазь Цхпсспщерм В не ираляазна-
болес восприимчивы к прпмяненше местных кортикостероилоп.
системы (ИГА), чем Яфослые. из-за батмщчо соотногнеипя у них
площади поверхности тела и веса в. вследствие этого, потащенной
абсорбции препарата Подавление фупк...... НРА системы, сяидуми*
Кушинга. тале|*жка роста, недостато-аилн прирост массы тела и по-
налоией супрессии у детей шелючают низкий уринеиь кортизона н
ними Полями. даустороиннм отеком диск i зрптелнюти нерпа.
гяекия местных кортикостероилоо у
нон кормления грулыо, лнйо о i
Передозировках Симптомы чрезмерное или продолжительное
исполвчоианне кортикостероидов для местного применения может
Л.1.1ВВТ1. пола плен не еш1офа1тарно-алренаяовой фънкинн, нелушее
кортикостероида
ЦЕЛЕСТОДЕРМ В С ГАРАМИПИНОМ крем, ияэв (SCHERING-
PLOUGH)
Состав »| форма выпуска: Каждый грамм крема или мази Целее
ата эвсегоалентно К мт
Фар маков «ячеек не сяомгтаа: Бетаметазона валерат окатывает
сгиок Гснт.:мк11Ш| антибиотик широкого спектра действия, при
простраяеинык патогенов. В число поспринмчнных к 1ентамп1111ну
бета-темолнтпческин. алыфа-гемолитическнй), то ктистый сгафн-
роипной терапии и осложненных (или при волизрекнп на осложне-
ние) вторичной инфекцией, вызванной восприимчивыми к гента-
Минину мпк|ю.'|ргам|га4ам11. таких как экзема (атопическая, детс-
кая, мс»1етоимчкая). контактный дерматит. себорейиыП дерматит.
жжение, ратлрижети е. сухость, фолликулит, rnncpi рихоэ, аккепо-
аллергическим контактный дерматит. Другие побочные реакции
возш кают чаше при исво.тыюианнн закр: laauiunx повязок мане-
на. Лечение гасгампипном может сопровождаться прехолмшам
раздражением кожи (в пипе аула и эритемы), что и болыинистяе
случаев не требует прекращения тералин
любому из иго компонентов.
Предостережен™: см. цеоестолсрм
иелестолерм
Перелонтрсяж»: см иелестолерм.
ЦЕРАЛИП (La Roche-Posay)
Цералип восстанавливает и способствует заживлению сбеэвожен-
очеяъ чупствптсчьвая кожа губ, в тон числе в результате приема
некоторых лекарственных средств. Рекомендуется в дополнение к
медикаментозному лечению xeiimrroB. Способ применении: нано-
сить иезихредствезшо на губы так часто, как ЭТО необходимо. Фор-
ма выпуска: Губ 15 мл
ЦИКЛОВИР (CADILA LABORATORIES)
Состав н форма яыеускв: 5% крем, содержащий аижхлозлф; 5 :
Фармакологические свойства: Обладает прстппчзы русной актив
micro лишая, вируса Эпштейна-Барра, щп-омегаловирусоо Белое
ловнр в трифосфат, который замедляет реилякацию вирусном ДНК
несения препарата.
иа слизистые оболочки; при случайном попадании - немедленно
ЦИНКА ОКИСЬ (Zmc кхуйлп). Сниоаым Zinnan nxyl'ih-n Белый
Практически перастиорвы в воле и спирте, растворим в разведен-
ют наружно в виде присыпок, мазей, паст, как вяжущее, подсуши-
вающее в жэянфаш11рую1иес средство при кожных заболеваниях
(перматнты. язвы. опрелости и др.). Мазь циакомя (Unguentum Zmci).
вяжущее и подсушивающее средство для наружного лриилшишя
4>и кожных заболеваниях Форма вьщуска. в упаковке по 30 г. Мазь
ПНИкО нафталановая с анестезином (LtlgxrnlliK ZmcbnajAlfinJamm пап
Аше.еЛайю) В |00 г ыези содержится мази иинковои 79.2 г, мязн
нафталанной 15.8 г. анестезина 5 г Паста цинковая (Pasta Zmn).
Содержит пилка окнен и крехмала но I части. вазелина 2 части.
ко-яхтиоловав (Роял Zr-»i юЬ^юЦ. В 100 т ыези содержится наяха
окиси 2-1,4 г, ихтиола 2,5 г, крахмала 24.4 г, вазелина 48,7 г. Лннн-
ыеит оклей цннхд (Linr/vnttmZino ac^li) Содержит ш:нка окиси I часть.
ка окиси, талька и глицерина по 12.4 г, новокаина 1.2 г. кислоты
борной 0,9 г. спирта эти шесто96% 15,4 т, полы листиллировапвой
но |00 мл Неоднородная густоватая взвесь с быстро иыделюишнм-
антнсептического средства Форма выпуска- в стеклянных флако-
нах до 100 с Циикаскол (/р-сстег/ет.) 1 аблеткв содержащие цинка
окиси 0,5 г, тшшы бентонитовой Гнха-аскаке 0.49 т и хазщина сте-
ки кожи 1-2 раза в день или через лень Форма выпуска, таблетки в
1нпао'мом1иянэ5> wonoire
яшзнэош) иилзиоеме
-иH3i4iidi г мицз
•%0l HXDimn ijoa<m»irinuinrf хижЛиоэ -че»« HWHAMHHtl
ют на крутой здоровый участок волосистого покрова головы (пред-
варительдо сбрив волосы). Выпадение волос до всей голове начи-
нается обычно на 12-14-й лень после наложения пластыри сначала
в височных областях и, постепеидо распространяясь, заканчивает-
ся в сра;яем к 20-25-му дню Пластырь снимают, вогда при потя-
геипнин пальцами волосы с атрофированной луковицей легко и
мылом II теткой, а также повторную эпиляияю. Кроме того рско-
цнлово молочную мезь следует применять товько в половинной
концентрации (6% кислоты салициловой м 3% кислоты молочной
или бензойной). У больных с единичными очагами микоза, отслаи-
вающую мазь следует накладывать на на всю голову, а только на
ИИ) люминесцентной лампы проводят I раз в 10 днем. Бощ ной 1ЮЛ-
лечения эти исследования проводят I раз в 10дасй Рекомендуется
назначать больным кислоту аскорбиновую, рыбий жир, кальиня
глицерофосфат, препараты железа, фитин При ирпменс»»! эпи
типового пластыря возможны побочные явления, фолликулярный
гнперкератоз - цземмушественио на участке наложения пластыря
ниотла высыпание фолликулярных узелков также на шсках, лбу.
плечах, поиострый копъюмктивот, сухость креснон каймы губ
Иногда обнаруживаются следы белка в моче. У детей старшего
возраста и взрослых могут иоипнться головная боль тошнпто, пло-
хое самочувствие волиикаюшее обычдо на 9-10-п лень после нало-
жения пластыря В этих случаях наяо снять эпплннииый плас-
тырь, назначить больному обильное питье и глюкозу с кислотой
аскорбиновой После 5-7-диевиого перерыва можно повторно на
дожить эпнлинопый пластырь п половинной дозе. У маленьких детей
(чаше при нонышенной нервной возбудимое m и беспокойном сне)
казначают обильное литье, глюкозу, аскорбиновую кислоту, фено-
барбитал. аятигнет а минные препараты. Проптоиоказания. эабо-
наносить мазь, на поврежденные участки коан Не допускается
попадавши мази в глаза Форма выпуска, в алюминиевых тубах но
SO т Хранение: в прохладнее мест
ЭФАКЛАР <La Roche-Posay}
Очишаюншй певяноавсм гель для ежедневного очнвданмя склон-
ной к появлению угрей КОЖИ. Свойства Эфа к лар нежно, ио тща-
тельно очищает кожу благодаря моющей основе, которая велико-
лепно переносится вожен Очищает поры и укахяет избыток кож-
запятентоаанной комбинация Щипка и ГликасилаТ, способствуя
исчезновению угрет г сыпи. Восстанавливает естестпенный баланс
: я чес ко: о лечения Не содержит мыза. Показание ежедневное очи-
щение жв риоп склонное к вшнвлению акне коня, либо раздражен-
ной в результате ирныснения дерматологического медикаментоз-
ного лечении Способ пр менеюис нанести небольшое количество
тельно смыть полой Применять утром н/ввни вечерок. Форма вы-
пуска: Губ 150 мл
ЭФАКЛАР К (La Roche-Гозау)
Корректирующая и восстанаил
ан эмульсия для жирной
СОСТОЯВ1ЛИ кожи с прояи-
ушиванию клеток эпидермиса без какпго-лв бв> раздражения комн
лота}, обладающий сродством х клеткам эпидермисе, легко и рав-
номерно проникает в поверхностные слон кожи, осуществляя ва-
жное и целенаправленное микроскопическое отшслушноеяис Ока-
зывает антибактериальное и себорегулмрующее действие благода-
ря содержанию вщдолчза иинка и гнекосила Термальная Вода Ля
акне Показан лю-
иим всех возрастов Способ ----------— —-------,----------, .
ром к/или вечером на хернию очвнланиую сухую кожу. Форма вы-
пуска: Туб S0 мл.
ано к печати 14.12.'2W!. Формат 6М1 V„.
170034, г Тверь, пр. Чавестлмжо. л.
телЛфа.е (0822)42-90-22.
Отпечатано на ГУРПП.
г. Ржев, ул. Уриикото, л 91
IgBELUPO
ХОРВАТИЯ
ШАГ ЗА ШАГОМ К ЗДОРОВОЙ КОКЕ
НИКС
к р е м^-
Высокоэффективное / >1^'
ел. (095)тв900
средство против
вшей и гнид
1 Всего 10 минут -
и Вы полностью
избавлены от вшей и гнид
। В течение 6 недель
Вы защищены t<
от повторного заражении
> Профилактический эффект
препарата сохраняется
при занятиях плаванием и обычном I
мытье головы шампунем
> Наличие частого гребня повышает .
комфортность использования
АНТГЕЛИОС XL
Л*м*1олотич1сяы слдетю защиты от солнц*
LA ROCHE-POSAY
1ЛЯОЯА1О1К - ТЛЯтЛЛСЕиПаОТ
LA ROCHE-POSAY
LA»0«MOI«E PHABMACiunOLI!
Мазь 0,1%. в тубе 301
стероидный препарат —
идеальное соотношение
эффективности
Разрешен к применению
• экзема
• дерматиты
• псориаз
Пимафуцин®
Yamanouchi
HI КУРИОЗИН®
20,5 wr цинка гиалурант )0мл расгаар
НОВОЕ СЛОВО В ЛЕЧЕНИИ
ЭРОЗИВНО ЯЗВЕННЫХ ПОРАЖЕНИЙ КОЖИ
БЫСТРО ЛЕЧИТ,
КРАСИВО ЗАЖИВЛЯ*
микосист®
флуконазол ,x>c-vc г»
Грибам место В лесу
ЭЛОКОМ+КЛАРИТИН
Формула успеха лечении атопического дермат
г» Быстрое устранение симптомов заболевания
♦ Высокий противовоспалительный
и противоаллергический аффект
♦ Доказанная безопасность при длительном npi
у детей и взрослых
♦ Удобство выбора форм
Кларитин - таблетки, сироп
Эпоком - крвм, мазь, лосьон
'* Один раз в сутки
АЛГОРИТМ ПЕЧЕНИЯ
СТЕРОИД-ЧУВСТВИТЕЛЬНЫХ ДЕРМАТОЗОВ
ЕСТЬ ЛИ ИНФЕКЦИЯ?
Список литературы
6 ilfmJxiM ГЛ Наружная кортикостер'<«|дная терапия л
Н Нппгород шд-оо НГМЛ. 2000. - 24 с. - 1000 экз.
7. Фицлатрм Т и др Дерматология- Аглае
- М Практика. Мак-Грау-Хи.тл. 1999.
СКИС болезни - М , 2000.
12. Кгапше и венерические болезни. Руководство длл враче!
рсд ЮК Скрипкина В 4 томах.-М Мединина, 1995.
ров'я - 1988. - 480 с.
14. Юрина НА, Радоапина ЛИ. Кожа и ее проц псиные - М., 1995. - 56с.
16. ВхшиЛи ВМ, ПачоморокоГЛ Общая физиотерапия. - М. Медк-
18. Лубттл ВВ. Botpm ЛВ. Основы наружной терапии дерматозов.
Методические указания - Тверь. 1999. - 27 с.
ОГЛАВЛЕНИЕ
Раеепрры
ИЛиСТЫри
Лсчеелан пет .
|1ечее»ыеи.*ачпупи.
Т1мцт_-»« скрои» еагрфтеин пии.
Цел» И « роюло >J «1«р/*Ч0Й Т“вПиИ «X ДХ’СИ
1|с;.и «мру»мой терапии
Гпиркделпте.ииыР хо1<а «его-.
I исто;и1есногияи<17лем»-епоии
С;:0| Д« Гигиен-пчеи . . .
Клет<« Mej»cr«
К.*с1 »н дермы и и« фр)«<|ик
I IpCKOOWOJe so*>
И ислслагя»юскроп/рв
Новые топические тлю
Ст»<М>
Ciim..rviep4HH
й элидерчо-тю.
риыЯ (6о:пиь Дарьр
дериА тит Дкрне* а
Дермвогы
Индулстгериня
Хсйлит иг’есгкчил-ичгстхЯ
Нсйрш оаатсаи
«88§тш e«§SgSgs»»»ss5?l