<! РИЯ'-БИБЛИОТЕКА ЗУБНОГО ТЕХНИКА»
«СТОМАТОЛОГИЯ РОССИИ»
ИЗГОТОВЛЕНИЕ
МЕТАЛЛОКЕРАМИЧЕСКИХ
КОНСТРУКЦИЙ
ПРАКТИЧЕСКИЙ АТЛАС
Издательство «Человек» • Санкт-Петербург • 2007
Серия «Библиотека зубного техника»
«Стоматология России»
Посвящаю эту книгу
моему любимому папе
Борису Терентьевичу Морозу
А.Б. Мороз
ИЗГОТОВЛЕНИЕ
МЕТАЛЛОКЕРАМИЧЕСКИХ
КОНСТРУКЦИЙ
ПРАКТИЧЕСКИЙ АТЛАС
Издательство «Человек»
Санкт-Петербург
2007
УДК 616.314.089
ББК 56.6
М80
АВТОР:
Арина Борисовна Мороз —
зубной техник высшей категории, сотрудник кафедры пропедевтики
стоматологических заболеваний СП6ГМУ им. акад. Н.П. Павлова;
преподаватель факультета повышения квалификации для зубных
техников ГОУ СПО «Санкт-Петербургский медицинский колледж № 3»,
зубной врач
РЕЦЕНЗЕНТЫ:
Анатолий Петрович Бобров —
декан стоматологического факультета Санкт-Петербургского государственного медицинского
университета им. акад. И.П. Павлова, зав. кафедрой пропедевтики стоматологических
заболеваний, профессор, д-р мед. наук
Мальвина Петровна Горбачева —
директор ГОУ СПО «Санкт-Петербургский медицинский колледж № 3», засл, учитель РФ,
отличник здравоохранения
Мороз А.Б.
Изготовление металаллокерамических конструкций: Практический атлас. -
СПб.: Человек, 2007. - 128 с.: ил. - (Б-ка зубного техника).
Первая книга из уникальной для России серии иллюстрированных практических атласов
«Библиотека зубного техника». В издании более 300 авторских фотографий, которые
последовательно — шаг за шагом — демонстрируют этапы изготовления металлокерамических
конструкций. Особое внимание в книгеуделяется проблеметехнологичности выполнения работ,
вопросам определения цвета керамической поверхности будущей конструкции. Разбираются
наиболее распространенные ошибки. В приложениях приведены сведения об анатомическом
строении коронковой части зубов и основах их моделирования, о методиках определения
цвета, применяемых при изготовлении металлокерамических конструкций.
Издание адресовано зубным техникам, студентам медицинских училищ и колледжей,
стоматологических факультетов вузов.
Издательство ООО «Человек», СПб.
199004, Санкт-Петербург, Малый пр. В.О., 26, оф. 2.
Тел./факс: (812) 328-18-68, 325-25-64. E-mail: mail@mirmed.ru; www.mirmed.ru
Подписано в печать 29.08.07. Формат 60 х 90/8.
Бумага офсетная 150 г/м2. Гарнитура Официна.
Усл.-печ. л. 16. Установочный тираж 3000 экз.
Вывод пленок и печать — ООО «РосБалт», СПб.
ISBN 5-93339-104-2
© А.Б. Мороз, 2007
© Издательство «Человек», 2007
СОДЕРЖАНИЕ
Обращение...........................................5
Глава 1. Изучение оттиска, полученного
врачом-стоматологом.........................б
Глава 2. Варианты изготовления
разборной модели...........................11
Изготовление модели штифтовым методом....12
Изготовление разборной модели
с использованием пиндекс-системы.........22
Изготовление модели бесштифтовым методом.31
Глава 3. Обработка штампика................35
Глава 4. Подготовка к работе с воском......38
Проверка правильности оформления, усиление границы
препарирования и закрытие пор в штампике.38
Нанесение компенсационного лака
на культевую часть штампика..............39
Глава 5. Моделировка восковой композиции... 42
Иготовление восковой композиции одиночной коронки.44
Иготовление восковой композиции
мостовидной реставрации..................44
Глава б. Подготовка восковой
композиции к литью.........................52
Глава 7. Процесс литья.....................55
Глава 8. Обработка металлического каркаса.... 57
Глава 9. Подготовка к нанесению
керамической массы.........................63
3
Глава 10. Работа с керамической массой....................бб
Нанесение керамической массы............................66
«Простое» нанесение керамической массы..................67
Нанесение керамической массы на мостовидную реставрацию.77
Послойное нанесение керамической массы..................89
Работа с плечевой массой...............................103
Глава 11. Обработка керамической
поверхности..............................................112
Глава 12. Окончательная обработка
металлокерамической реставрации..........................117
Приложения...............................................120
Приложение 1. Строение зубов и основы их моделирования.120
Приложение 2. Определение цвета........................125
Приложение 3. Рекомендации
по применению ротационных инструментов.................127
4
Уважаемые коллеги!
Представляем на ваш суд первую книгу серии практических атласов «Библиотека зубного тех-
ника». Идея создания издания, в котором используется авторский иллюстративный материал,
возникла по нескольким причинам. В настоящее время существует много учебной литературы,
где достаточно подробно и интересно рассмотрены различные теоретические вопросы сто-
матологической ортопедии: материаловедение, особенности обработки зубов и изготовления
различных ортопедических конструкций. Вполне естественно, что в них относительно мало
иллюстраций. В изданиях серии «Библиотека зубного техника» собраны фотографии, с помо-
щью которых можно проследить каждый этап практической работы зубного техника.
Безусловно, в одной книге сложно передать все профессиональные тонкости работы с ке-
рамикой, поэтому рассматривались ее главные этапы. Главы данного руководства, их после-
довательность и содержание были созданы на основе различных лекций, курсов, семинаров
и мастер-классов, которые посещались или проводились автором. Надеемся, что результаты
этого опыта будут интересны и полезны не только широкому кругу зубных техников (студен-
там колледжей, постигающим профессию, техникам, которые начинают заниматься изготовле-
нием металлокерамических реставраций, коллегам с опытом работы в данной области),
но и студентам медицинских вузов стоматологических факультетов, изучающим этапы,
в том числе и лабораторные, изготовления ортопедических конструкций. Ведь от четкого и ясного
представления о работе, проводимой в зуботехнической лаборатории, зависит качество со-
трудничества врача-стоматолога и зубного техника и, в конечном итоге, качество проводимого
ими лечения.
Автор выражает огромную благодарность всем учителям, участвовавшим в его профессио-
нальном становлении не только как зубного техника, но и преподавателя.
Арина Борисовна Мороз
Коллектив издательства «Человек»
5
ГЛАВА 1

ЙЖШИИ ИИЯ
iwero
шиши лжжгом
•	Оттиском в стоматологии называется
обратное (негативное) отображение
поверхности твердых и мягких тканей полости
рта, расположенных на протезном ложе
и его границах.
•	Для снятия двойных (двухслойных) оттисков
используются:
-	перфорированная оттискная ложка, покрытая
адгезивом или окантованная лейкопластырем;
-	оттискноя масса, состоящая
из двух компонентов: основного слоя
и корригирующего (уточняющего).
• При снятии оттиска, для получения точного
отображения уступов, шеек зубов, десневой
борозды (зубодесневого кармана) и создания
места для корригирующего слоя, врач
использует ретракционные нити, пропитанные
раствором вазоконстриктора. Они вводятся
в зубодесневые карманы и расширяют
их фармакомеханически.
Протезирование в стоматологии невозможно
без учета величины и топографии дефекта(ов) зуб-
ных рядов, состояния тканей пародонта, особенно-
стей прикуса, формы альвеолярного отростка верх-
ней челюсти и альвеолярной части нижней челюсти
у конкретного пациента. Успех протезирования
во многом зависит от точности рабочих моделей
челюстей, которые изготавливает зубной техник
на основе оттиска, снятого врачом-ортопедом.
Работа по изготовлению зубного протеза начинает-
ся с детального изучения оттиска, переданного
в зуботехническую лабораторию. Перед этим специ-
альными средствами, не разрушающими оттискные
материалы, оттиск дезинфицируется.
Дезинфицирующее средство смывается водой.
При изучении оттиска необходимо обратить
внимание на 3 момента:
1.	на прилегание оттискной массы к оттискной
ложке;
2.	на оформление пространства зубного ряда
и альвеолярного гребня;
3.	на четкость зубодесневой границы.
6
Изучение оттиска, полученного врачом-стоматологом
1. Обратить внимание
на прилегание оттискной
массы к оттискной ложке —
она должна плотно прилегать
по всему периметру, в ней
не должно быть пор и оттяжек.
ГЛАВА 1
2. Обратить внимание
на оформление пространства
зубного ряда
и альвеолярного гребня —
высоту краев оттиска.
Если края оттиска невысокие,
то гипсовая модель зубного ряда
получается незначительной
по высоте и зубному технику
сложно правильно оформить
поддесневую зону гипсового
штампика.
8
Изучение оттиска, полученного врачом-стоматологом
Если края оттиска невысокие,
то их можно увеличить,
например, с помощью
многоразового силикона.
Если на оттиске встречаются
слишком высокие фрагменты
края, то их можно подрезать
скальпелем, выравнивая общую
плоскость оттиска.
ГЛАВА 1
В случае плохого изготовления
оттиска зубодесневая граница
не просматривается четко
и у зубного техника нет
возможности изготовить точное
литье: на гипсовой модели
металлический каркас будет
плотно прилегать к границе
препарирования тканей зуба,
но в полости рта в этой области
будет щель.
На данных фотографиях видны
дефекты в оттиске
и в обработке зуба, которые
перешли на модель
3. Обратить внимание
на четкость зубодесневой
границы, так как от этого будет
зависеть точность прилегания
коронки к зубу по границе его
препарирования.
10
ВИМИ ЖШ J
»«(Mi одам
Второй операцией по созданию металлокерамиче-
ских конструкций является изготовление гипсовой
разборной модели.
Существует несколько методов изготовления раз-
борной модели:
А.	штифтовой метод;
Б. метод с использованием пиндекс-системы;
В.	бесштифтовой метод.
ИЗГОТОВЛЕНИЕ МОДЕЛИ ШТИФТОВЫМ
МЕТОДОМ
Процесс изготовления гипсовой разборной модели
для металлокерамической конструкции штифтовым
методом можно условно разделить на 3 этапа:
I	этап — установка штифтов;
II	этап — получение гипсовой модели;
III	этап — распиливание гипсовой модели
на сегменты.
ИЗГОТОВЛЕНИЕ РАЗБОРНОЙ МОДЕЛИ
С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ПИНДЕКС-СИСТЕМЫ
При изготовлении разборных моделей с помощью
пиндекс-системы используется специальный
прибор для разметки и сверления параллельных от-
верстий точных размеров и глубины, набор штифтов
и специальных втулок для направляющих штифта
(для прецизионной «посадки» штампика в цоколь
модели).
ИЗГОТОВЛЕНИЕ МОДЕЛИ БЕСШТИФТОВЫМ
МЕТОДОМ
При бесштифтовом методе нет необходимости ис-
пользовать два типа гипса, что экономит время
и материалы. С помощью производимых разными
фирмами комплектов пластмассовых форм, обеспе-
чивается точное и прочное положение элементов
разборной модели и надежная фиксация модели
в артикуляторе.
•	Модель — это образец для изготовления
какого-либо изделия, точно воспроизводящий
форму последнего.
•	Модель челюсти — это точная репродукция
поверхности твердых и мягких тканей,
расположенных на протезном ложе и его границах.
•	Штифты для изготовления гипсовой
разборной модели различаются:
А.	по конструкции и форме рабочей части:
-	с цоколем плоским (предотвращают
перекручивание штифта) или игольчатым
(для фиксации в оттиске в области
препаровки зубов);
-	с ретенциями — насечками — и канавками,
обеспечивающими лучшую фиксацию
в оттискном материале;
-	штекерной формы — уплощенные участки
предотвращают перекручивание штифта
и облегчают отделение или срезку штифта
после окончательного изготовления
штампика;
Б. по конструкции и форме направляющей
части:
-	с цилиндрической или конической (облегчает
посадку и изъятие штампика из цоколя
модели) направляющей частью;
-	с одинарной или двойной направляющей
[с одной или двумя направляющими
(в том числе с длинной иглой для фиксации
в крае оттиска)];
-	с длинной иглой для фиксации в крае оттиска;
В.	по размеру (длине, ширине, диаметру).
• Гипс по твердости разделяют на 5 классов
(ISO):
I	— мягкий — используется для получения
оттисков;
II	— обычный — используется для наложения
фиксирующих повязок;
Ш— твердый — используется для изготовления
диагностических моделей в технологии
съемного протезирования, а также
для изготовления цоколя разборной модели
в технике несъемного протезирования;
IV — сверхтвердый — используется для
изготовления разборной модели:
V — особотвердый (синтетический) —
используется для изготовления точных
моделей.
• Гипсовую модель можно распиливать
с помощью:
-	специального лобзика и пилок разного размера,
толщины, длины;
-	зуботехнического мотора и отрезных дисков
с алмазным покрытием (диски различаются
диаметром, толщиной, перфорацией
и выбираются в зависимости
от вида модели);
-	специального прибора для распиливания
модели на сегменты — сверлильно-разрезного
аппарата.
11
ГЛАВА 2
1
Первый этап изготовления
разборной модели — установка
штифтов, например, игольчатых
с фиксацией в области
препаровки___________________
Установленные штифты должны
быть параллельны друг другу
в разных плоскостях
I этап —
установка штифтов
ИЗГОТОВЛЕНИЕ МОДЕЛИ
ШТИФТОВЫМ МЕТОДОМ
Варианты изготовления разборной модели
...и если штифты будут
одинаковы по высоте,...
...то не будет трудностей
с нахождением их в основании
цоколя модели.
13
ГЛАВА 2
II этап — получение
гипсовой модели
Замешиваем гипс IV класса.
Замешивание гипса лучше
производить в вакуумном
смесителе. Это обеспечивает
гомогенную структуру материала
без включений пузырьков воз-
духа, которые в дальнейшем
делают модель пористой.
Если вакуумного смесителя нет,
то замешиваем гипс в резиновой
чаше.
Замешивание гипса вручную
может приводить
к неоднородности гипса
и образованию в нем
пузырьков воздуха._______
Перед заливкой в области
концевых краев оттиска
с помощью многоразового
силикона оформляем
ограничители для гипса.
к
14
Варианты изготовления разборной модели
Замешанный гипс заливаем
в оттиск до его границ.
На данном этапе используем
вибрационный столик.
Он может быть различных
размеров и, как правило,
обеспечивает два режима
вибрации. Благодаря вибрации,
гипс равномерно и точно
заполняет оттиск.
К началу фазы «схватывания»
гипса в области промежуточных
и концевых участков модели
устанавливаем специальные
ретенционные приспособления
для последующей фиксации
несъемных сегментов в цоколе
модели.
ГЛАВА 2
Ретенционные пункты можно
создать с помощью гипса.
После отвердевания гипса
IV класса наносим
на его поверхность, в области
штифтов, изолирующую
жидкость для разделения гипса
IV класса от гипса III класса
(цокольного) и дальнейшего
легкого извлечения
штампика из модели
(после ее распиливания).
Далее замешиваем гипс III
класса, постепенно заливаем
его на ранее заполненный
гипсом IV класса оттиск и
формируем цоколь модели.
16
Варианты изготовления разборной модели
Когда гипс отвердел,
необходимо аккуратно снять
оттиск с готовой модели.
17
ГЛАВА 2
Оформляем края (контуры)
цоколя модели с помощью
аппарата для обрезки моделей —
триммера.
Существует два типа
триммеров:
—	дисковые с подключением
воды;
—	со шлифовальной лентой
и вытяжкой — для сухой
обработки цоколя модели.
Триммер сухого типа
предпочтителен, так как
при работе с ним модель
не увлажняется и не
происходит ее объемной
деформации при высыхании.
После использования триммера
с подключением воды модель
необходимо просушить.
18
Варианты изготовления разборной модели
При работе лобзиком делаем
параллельные распилы гипса
IV класса до касания лобзика
гипса III класса.
III этап —
распиливание гипсовой
модели на сегменты
19
ГЛАВА 2
Распилы модели на сегменты
должны быть обязательно
параллельны. Если это правило
не выполняется, то сегмент
невозможно будет вынуть
из модели.
На основании модели частично
освобождаем штифты от гипса,...
20
Варианты изготовления разборной модели
21
ГЛАВА 2
Фрезой убираем неровности
гипса.
Из готовой разборной модели
извлекаются гипсовые
штампики препарированных
зубов. Остальные фрагменты
зубного ряда соединены
ретенционными
приспособлениями или
ретенционными пунктами
из гипса с цоколем модели.
ИЗГОТОВЛЕНИЕ
РАЗБОРНОЙ МОДЕЛИ
С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ
ПИНДЕКС-СИСТЕМЫ
Замешиваем гипс IV класса
твердости в вакуумном
смесителе и заполняем им оттиск
до границ. Оттиск для более
точного заполнения гипсом
помещаем на вибростолик
на несколько секунд.
После отвердевания гипса
извлекаем модель зубного ряда
из оттиска.
Шлифуем модель
с использованием триммера,
делая ровное основание
модели.
'I
22
Варианты изготовления разборной модели
Аккуратно оформляем внешние
границы модели...
23
ГЛАВА 2
Если использовался триммер
с влажной обработкой модели
(подключенный к воде),
то модель должна быть
просушена, а затем
специальной фрезой
для обработки гипса оформляем
внутреннй контур модели.
24
Варианты изготовления разборной модели
Используя автоматический
прибор для сверления
параллельных отверстий
под штифты с лазерным
указателем и регулировкой
глубины сверления (пиндекс-
машины, пиндекс-системы),
подготавливаем модель
к установке штифтов (пинов).
Лазерная точка соответствует
сверлу, находящемуся
под плавно опускающимся
столиком.
25
ГЛАВА 2
Просверливаем отверстия
не только под препарированные
зубы, но и под остальные
фрагменты зубного ряда.____
Используя специальный
клей, устанавливаем
штифты (например, с двумя
направляющими «би-пины» .
26
Варианты изготовления разборной модели
ГЛАВА 2
Наносим изолирующую
жидкость «гипс от гипса»,
предотвращая соединение
модели зубных рядов
с цокольным гипсом.
Если используются втулки
для направляющих штифта,
то они одеваются
на направляющие до заливки
цоколя модели.
Применяя формообразователь
для цоколя модели,
устанавливаем на него модель
зубного ряда и заливаем
цокольный гипс (гипс III класса^
28
Варианты изготовления разборной модели
После отвердевания
цокольного гипса аккуратно
оформляем края модели
на триммере, после этого
просушиваем модель, если
триммер подключен к воде.
29
ГЛАВА 2
Отделяем от цоколя модель
зубного ряда.
Диском с алмазным покрытием
распиливаем модель
на сегменты. Распилы должны
быть параллельны.
30
Варианты изготовления разборной модели
31
Подготавливаем пластмассовую
форму, обрабатывая
ее изолирующим от гипса
спреем.
При использовании пиндекс-
системы мы получаем
разборную модель,
из цоколя которой можно
извлекать не только штампики
препарированных зубов,
но и фрагменты всего зубного
ряда._____________________
ИЗГОТОВЛЕНИЕ МОДЕЛИ
БЕСШТИФТОВЫМ
МЕТОДОМ
ГЛАВА 2
Замешанным гипсом IV клг
заполняем пластмассовую
форму, а затем — оттиск.
Соединяем заполненные
гипсом поверхности. Оставг
их до полного отверждения
гипса.
Варианты изготовления разборной модели
Снимаем оттискную ложку
с оттиском и получаем готовую
модель.
При данном методе нет
необходимости использовать
два типа гипса и триммер,
соответственно, экономится
материал и время.
После извлечения модели
из пластмассовой формы
распиливаем ее на сегменты,
используя разрезной алмазный
диск.
33
ГЛАВА 2
Сегменты разборной модели
легко устанавливаются
в форму, так как каждому
сегменту соответствует
цифровое обозначение
на пластмассовом основании
формы.
Модель прочно фиксируется
внешними рамками формы
основания.
четко
гран
прил-
в поя
трудн
ник м
34
ОБШБСЖ шмиа
ДЖ
Очень важным этапом изготовления металлокерамической рестав-
рации является правильная обработка гипсового штампика, кото-
рый станет основой для создания металлического каркаса.
Если врачом-стоматологом качественно снят оттиск, то на модели
четко видна зубодесневая граница. В этом случае не возникает
трудностей с оформлением границы препарирования и зубной тех-
ник может изготовить металлический каркас, который будет плотно
прилегать к границе препарирования на модели и хорошо «сидеть»
в полости рта пациента. При некачественном оттиске зубодесневая
граница и, следовательно, граница препарирования нечеткие.
Из-за этого невозможно изготовить металлический каркас, который
будет плотно прилегать к границе препарирования в полости рта
пациента.
Рассмотрим основные этапы обработки штампика.
Извлекаем штампик
(штампики) из модели.
Хорошо видна зубодесневая
граница.
Крупной фрезой,
предназначенной для работы
с гипсом, убираем основную
часть гипса.
Помните, что при работе
с режущим инструментом
необходимо соблюдать
рекомендации по скоростному
режиму его использования
(выбору скорости вращения
микромотора)!________________
35

ГЛАВА 3
Острым инструментом
(скальпелем) осторожно убираем
оставшиеся тонкие слои гипса.
Фрезой с более мелкой
насечкой, чем первая,
убираем гипс ниже границы
препаровки.
На данном этапе обработки
важно не истончить гипс,
так как это может привести
к перелому штампика.
36

Обработка штампика
Гладкой фрезой аккуратно
обрабатываем всю поверхность
штампика.
Убираем гипсовую пыль
со штампика и с модели.
Границу препаровки
обозначаем карандашом,
который не содержит графит
(при дальнейшей работе
частицы графита не должны
попасть в керамическую
массу).
После обработки
устанавливаем штампик
в модель.
Закрепляем модель
в артикуляторе. Проверяем
окклюзионные контакты.
При необходимости
пришлифовываем контактные
точки интактных зубов,
добиваясь контактов на всех
зубах.
37
ГЛАВА 4
п
38
Если на штампике есть поры,
то их необходимо закрыть
специальным тугоплавким
воском...
Компенсационный лак
(Stumpflack) — предназначен
для создания временного
промежуточного слоя на гипсовой
модели культи зуба с целью
компенсации усадки металла
и образования дистанционного
зазора между зубом и коронкой
под фиксирующий цемент.
Компенсационные лаки различаются:
- по основе — на нитроцеллюлоз-
ной, силиконовой, полиакрилат-
ной основе;
-	по типу отверждения — само-
и светоотвердждаемые;
-	по цвету — бесцветные,
золотые, серебряные и т.д.
£ ветои
На данном этапе нужно очень аккуратно работать
с подготовленными штампиками, чтобы не нарушить
тонкие участки и, правильно используя компенсаци-
онный лак, создать достаточное пространство
для цемента.
Первый этап при подготовке штампика к работе
с воском — проверка правильности оформления,
усиление границы препарировани
ПРОВЕРКА ПРАВИЛЬНОСТИ
ОФОРМЛЕНИЯ,
УСИЛЕНИЕ ГРАНИЦЫ
ПРЕПАРИРОВАНИЯ
И ЗАКРЫТИЕ ПОР
В ШТАМПИКЕ
Извлекаем штампик из модели.
Проверяем правильность
оформления границы
препарирования.
Чтобы избежать деформации
границы препаровки,
на штампик рекомендуется
нанести отвердитель для гипса.
Подготовка к работе с воском
...или самотвердеющей/
светополимеризуемой
пластмассой.
Наносим первый слой, отступив
от границы препаровки
примерно 1 мм...____________
НАНЕСЕНИЕ
КОМПЕНСАЦИОННОГО
ЛАКА НА КУЛЫЕВУЮ
ЧАСТЬ ШТАМПИКА
ГЛАВА 4
После высыхания первого слоя
наносим второй.
40
ГЛАВА 5
О DVo

• Воски — жироподобные вещества животного
или растительного происхождения, состоящие
главным образом из сложных эфиров высших
жирных кислот и высокомолекулярных спиртов
(обычно одноатомных). Основные физико-
химические свойства восков — аморфность,
пластичность, способность легко размягчаться
при нагревании и плавиться в интервале
температур 40-90°С; устойчивость
к действию различных реагентов.
Восковые смеси для стоматологической
практики являются временными
материалами, с помощью которых
воспроизводится анатомическая форма
коронки зуба, базиса или каркаса протеза.
В последующем они заменяются основным
материалом — металлами и их сплавами,
керамикой или пластмассой.
Восковые моделировочные материалы
должны:
-	быть нетоксичными;
-	обладать малой усадкой (не более 0,1-0,15%
по объему на каждый градус при охлаждении
от 90 до 0°С);
-	обладать хорошими пластическими свойствами
в температурном интервале — 41-55°С;
-	обладать достаточной твердостью
при температуре 37-40°С, что обеспечивает
устойчивость формы репродукции в полости
рта;
-	не ломаться и не расслаиваться во время
обработки при комнатной температуре;
-	не давать весомого зольного остатка после
прокаливания при температуре 500°С;
-	быть гомогенными при розмягчении;
-	не окрашивать материал протеза, быстро
и полностью удаляться из гипсовой формы,
легко заменяться материалом протеза;
-	иметь окраску, отличающуюся от цвета
слизистой оболочки полости рто.
Восковые смеси различаются в зависимости
от назначения:
-	базисные — обладают высокой
пластичностью, хорошо формуются
в разогретом состоянии, хорошо
обрабатываются инструментом, после
легкого оплавления над пламенем горелки
имеют гладкую поверхность, обладают
небольшим остаточным напряжением
при охлаждении, полностью и без остатка
вымываются кипящей водой из гипсовых
форм; применяются для моделирования
бозисов съемных протезов, ортодонтических
аппаратов и индивидуальных ложек,
изготовления восковых базисов
с окклюзионными валиками (шаблонов);
42
Работать с воском можно используя различные
моделировочные инструменты, различающиеся
по своей форме, размеру и методике нанесения
воска. Отличаются не только формы и размеры
рабочих частей, но и ручки инструментов
для моделировки восковых конструкций.
Существуют термостойкие ручки, ручки
для сменных рабочих частей. Как правило,
фирмами-производителями предлагаются
комплекты инструментов для моделировки
восковых конструкций.
Кроме ручного способа нанесения воска
на модель, существует техника нанесения воска
с помощью электрического шпателя.
К данному прибору можно подобрать различные
по форме и размерам рабочей части модели-
ровочные наконечники. Если зубной техник
работает пользуясь обычным инструментом,
то возникает постоянная необходимость нагревать
инструмент либо над спиртовкой,
либо над газовой горелкой. Данный процесс
занимает достаточное количество времени
Моделировка восковой композиции
и требует постоянного внимания зубного техника.
Возникает вероятность перегревания воска,
что приводит к деформационным изменениям
восковой конструкции и невозможности
моделирования мелких анатомических деталей
зуба. При использовании электрического шпателя
моделировочный наконечник находится
в разогретом состоянии, причем температуру зубной
техник устанавливает заранее и регулирует при
необходимости, в зависимости от выбранного вида
воска. Таким образом, экономится время, исключа-
ется возможность перегревания воска
и создаются условия для хорошей моделировки
анатомических особенностей зубов.
Начиная изготовление воскового колпачка,
зубной техник использует воскотопку
и погружной воск. Учитывая наличие разных видов
воска, воскотопки изготавливают с одной или
несколькими погружными ванночками. Температура
каждой ванночки устанавливается индивидуально,
что обеспечивает получение точной толщины
воскового колпачка.
-	бюгельные — обладают большей,
по сравнению с базисными восками,
пластичностью; применяются для создания
промежуточного слоя (поднутрений) при
моделировании каркасов бюгельных протезов;
-	моделированные для несъемных протезов
и вклодок — отличаются малой тепловой
усадкой и не меняют своих свойств
при неоднократном расплавлении,
фактически полностью выгорают
в процессе подготовки формы к литью
(зольность не превышает 0,05%);
в зависимости от конкретных видов
моделировочных работ различают
погружные, пришеечные моделировочные
восковые смеси, воска для фрезерных работ;
- профильные (литниковые, литьевые) —
легко соединяются с восковыми моделями,
образуя прочное соединение, не вступают
в реакцию со связующими
и огнеупорными моссами, выплавляются
и сгорают без остатка при нахождении
в муфельной печи; используются для создания
литниково-питающей системы при литье
металлических деталей зубных протезов;
- липкие (клеящие) — как правило, темного
цвета (должны легко выделяться
на светлых гипсовых материалах), обладают
хорошей адгезией к металлу и пластмассам,
необходимой прочностью, высокой
температурой плавления; применяются
для соединения различных разнородных
элементов конструкций зубных протезов.
•	Погружной воск — разновидность
моделировочных восков, предназначен
для изготовления восковых колпачков
с равномерной толщиной стенок способом
погружения, или окунания, модели культи зуба
в расплавленный воск (используя воскотопку).
•	Воск пришеечный — разновидность
моделировочных восков, предназначен
для уточнения контура шейки зуба
при моделировании цельнолитых коронок,
полукоронок, вкладок.
• Микрометр зуботехнический — специальный
механический инструмент, предназначенный
для измерений с высокой точностью линейных
размеров при зуботехнических работах
абсолютным контактным методом.
Как правило, зуботехнические микрометры
снабжены сменными наконечниками, которые
позволяют проводить измерения
при различных работах:
-	измерительные наконечники закругленной
формы предназначены для измерения
восковых работ;
-	наконечники игловидной формы
предназначены для измерения работ
из металлов и их сплавов.
43
ГЛАВА 5
ИЗГОТОВЛЕНИЕ
ВОСКОВОЙ КОМПОЗИЦИИ
ОДИНОЧНОЙ КОРОНКИ
Погружным воском наполняем
воскотопку и устанавливаем
необходимую для данного
воска температуру плавления.
Изменяя температуру можно
изменять толщину воскового
колпачка. Соответственно,
повышая температуру
плавления воска, мы
уменьшаем толщину воскового
колпачка и, наоборот, понижая
температуру — делаем
восковую композицию толще.
Опираясь на край погружной
ванночки, быстрым движением
погружаем штампик в воск.
44
Моделировка восковой композиции
Воск должен перекрывать
границу препаровки.
Медленно вынимаем штампик,...
...задерживаясь при точечном
касании штампика и воска...
45
ГЛАВА 5
В результате получаем
точный восковой колпачок
равномерной толщины.
Обрезаем излишки воска ниже
границы препарирования.
46
I Моделировка восковой композиции
Проверяем толщину воска
зуботехническим микрометром
со специальными
измерительными наконечниками
с утолщенными краями.
Если края микрометра
будут острыми, то они
будут погружаться в воск,
прокалывая его, и точную
толщину колпачка будет
невозможно измерить.
Далее, используя пришеечный
воск, уточняем точность
прилегания в области
шейки зуба и границы
препарирования.____________
47
ГЛАВА 5
Излишки пришеечного воска
удаляем шпателем.
Если толщина воскового
колпачка неравномерная,
то тонкие участки дорабатываем
моделировочным воском.
Обязательно проверяем
правильность моделировки
жевательной поверхности,
то есть наличие места для
нанесения фарфоровой массы.
48
Моделировка восковой композиции
ИЗГОТОВЛЕНИЕ
ВОСКОВОЙ КОМПОЗИЦИИ
мостовидной
РЕСТАВРАЦИИ
Устанавливаем штампики
в модель. Помещаем модель
в артикулятор. Проверяем
правильность изготовления
восковых колпачков и наличие
места для фарфора.
Изолирующей жидкостью
покрываем промежуточный
участок гипса, то есть место
расположения промежуточного
воскового звена.
Антагонисты и рядом стоящие
зубы были произолированы
в момент подготовки модели
к работе с воском.
Используя готовые восковые
заготовки, подбираем
необходимый фрагмент
для данного промежуточного
звена. Если нет набора
восковых заготовок,
то изготавливаем
промежуточное звено
самостоятельно с помощью
силиконовой формы, заливая
в нее разогретый воск.
Используя специальный
соединительный воск,
фиксируем промежуточное
звено моделировочным
инструментом с утонченной
насадкой.
Зафиксировав воск
в медиальной области,
соединяем промежуточное
звено с дистально стоящим
восковым колпачком.
ГЛАВА 5
Проверяем правильность
установки промежуточного
звена, закрепив модель
в артикуляторе.
Добавляем, при необходимости,
воск в местах соединения
восковых частей каркаса.
Моделировочным воском
формируем необходимые
анатомические направляющие
на окклюзионной поверхности
промежуточных звеньев...
При необходимости
корректируем (домоделируем)
вестибулярную поверхность,
корректируем поверхность
(добавляем или убираем воск),
обращенную к слизистой
(промывное пространство).
Проверяем правильность
моделировки в артикуляторе.

50
Моделировка восковой композиции
С язычной поверхности можно
отмоделировать «гирлянду».
Изначально моделируем
«гирлянду» на восковых
колпачках. После модели-
ровки воскового колпачка
на язычную поверхность
добавляем моделировочный
воск. Делаем переход
на медиальную
и аппроксимальную
поверхности, если
это одиночная коронка._____
Если готовится мостовидная
конструкция, то, соединив
колпачки с промежуточным
звеном и проверив правильность
его моделировки в артикуляторе,
продолжаем моделировку
«гирлянды» на промежуточном
звене («гирлянда» показана
фрагментарно).________________
Специальным моделировочным
инструментом формируем
внешнюю поверхность
«гирлянды», которая
сходит «на нет» к границе
препарирования, и поверхность
соприкосновения с фарфором,
которая имеет вогнутую
форму. Грань между этими
поверхностями должна быть
четко выражена._____________
51
ГЛАВА б
Я OWWKSi жм»
ми©
Устанавливаем литники
на каждый восковой элемент
композиции,используя
литниковую проволоку.
Соединяем литники восковой
балкой большего диаметра.
Снимаем восковую композицию
с гипсовой модели.
Для того чтобы рассчитать
массу необходимого
металлического сплава,
взвешиваем восковую
композицию на специальных
электронных весах.__________
Устанавливаем восковую
композицию на формирователь
муфеля._____________________
ГЛАВА 6
Одеваем на формирователь
муфеля кольцо для
формирования опоки.
54
Гдав® Т)
Паковочную массу заливаем
в кольцо для отливки.
П ро кал и ваем опоку и тигель.
55
ГЛАВА 7
Производим отливку.
Освобождаем готовую
металлическую конструкцию
от паковочной массы
с помощью пескоструйного
аппарата._________________
56
ммш

(Глава ®
Специальным отрезным диском
срезаем литники.
Обрабатываем металлический
каркас в пескоструйном
а п па рате.
57
ГЛАВА 8
Приступаем к припасовке
каркаса на модель, начиная
с каждого штампика
в отдельности.
Для этого процесса
используется окклюзионный
спрей или «жидкая копирка».
При использовании спрея,
распыляем его на внутреннюю
поверхность каркаса и после
высыхания примеряем каркас
на модель.
При использовании «жидкой
копирки», хорошо взболтав
содержимое флакона,
кисточкой аккуратно наносим
жидкость на внутреннюю
поверхность каркаса
и производим примерку
на модель. На внутренней
поверхности каркаса в местах,
мешающих плотной посадке
каркаса на модель, образуются
отпечатки соприкасания
с гипсом...
...фрезой с мелкой насечкой
убираем маркированные
фрагменты. 
58
Обработка металлического каркаса
Повторяем данные
манипуляции до полного
плотного прилегания каркаса
к культевой части штампика.
59
ГЛАВА 8
Далее примеряем каркас
на всей модели, не забывая
пользоваться спреем
или «копиркой».
Теперь приступаем к обработке
наружной поверхности каркаса,
используя на данном этапе
фрезы разного размера
и формы.
60
Обработка металлического каркаса
ГЛАВА 8
I
Не забываем проверять
толщину металлического
каркаса мпирометром.
62
адгаот» к |}шжеио@
ИИЖЙ И/Ж1 >0

• Различают несколько типов абразивов:
А. абразивы на основе оксида олюминия(А1203):
-	фракции 25 мкм для супертонкой обработки
(фиссур на керамической реставрации;
керамических вкладок, виниров;
зуботехнических изделий из пластмассы);
-	фракции 50 мкм для тонкой обработки
(аккуратного удаления оксидов
с металлической поверхности; мягкого
удаления огнеупорной массы,
при изготовлении вкладок и виниров; создания
шероховатой поверхности на керамической
реставрации перед нанесением глазури);
-	фракции 90-125 мкм для средней абразивной
обработки (удаления паковочной массы
с тонких участков зуботехнических работ;
подготовки металлической поверхности
под нанесение керамической массы; удаления
небольших шероховатостей; создание
микроретенций);
-	фракции 250 мкм для грубой абразивной
обработки (основного удаления паковочной
массы с большой рабочей поверхности;
удаления твердого слоя оксидов с модельного
литья; создания грубой шероховатой
поверхности на зуботехнических работах);
Б. стеклянные шарики:
-	диаметром 50 мкм для супертонкой обработки
(придания матового блеска зуботехническим
реставрациям; работы с мягкими сплавами;
мягкого удаления паковочных и огнеупорных
масс при работе с прессованной керамикой
и при изготовлении виниров и вкладок);
-	диаметром 100 мкм для тонкой обработки
(создания глянцевой поверхности у металла;
удаления остатков гипса; аккуратного
удаления паковочной массы при работе
с прессованной керамикой; удаления
огнеупорной массы при изготовлении вкладок
и виниров).
•	Пескоструйный аппарат — прибор,
предназначенный для очистки поверхностей
струей сжатого воздуха с взвешенными
в нем частицами абразива различного размера —
фракции, — который подается под давлением
через специальное сопло.
•	Различают несколько типов зуботехнических
пескоструйных аппаратов:
А. аппараты с циркуляционной подачей
абразива, в которых абразив циркулирует
по замкнутой системе, т.е. предусмотрено
его многоразовое использование; существуют
аппараты с циркуляционной подачей абразива
для автоматической и ручной обработки:
-	в аппаратах для автоматической обработки
заготовка или заготовки помещаются
в специальную вращающуюся корзину,
на которую направлено под определенным
углом сопло; абразив подается под давлением
1-6 бар (регулируется); время обработки —
1-60 мин;
-	в аппаратах для ручной обработки зубной
техник руками, которые защищены
специальными перчотками, удерживает
и поворачивает заготовку у неподвижного
сопла;
Б. аппараты с сепарационной подачей
абразива, в которых абразив используется
однократно, после чего удаляется
через вытяжку, при этом различные
фракции абразива находятся в различных
цилиндрических контейнерах, в рабочую
камеру выведены сопла всех цилиндров
и с помощью переключателя подачи воздуха
к цилиндрам осуществляется выбор абразива
необходимой фракции; в подобных аппаратах
обработка осуществляется вручную; величина
давления воздуха, размер частиц абразива
устанавливается индивидуально для каждого
видо работ;
С. аппараты с комбинированной подачей
аброзива, в которых аброзив определенного
размера после использования
не удаляется через вытяжку, а остается
в аппарате, после чего, смешиваясь,
используется при циркулярной обработке;
в подобном типе пескоструйного аппарата
в рабочей камере находится сопло большого
диаметра для грубой циркулярной обработки
и сопла для более тонкой обработки.
63
ГЛАВА 9
Металлический каркас
после обработки режущими
инструментами необходимо
обработать в пескоструйном
аппарате.________________
Затем очищаем поверхность
металла с помощью
пароструйного прибора^
64
Подготовка к нанесению керамической массы
Делаем оксидационный обжиг
(если есть необходимость —
производим дегазацию).
Дегазация термообработкой
производится в печи для обжига
керамической массы. Процесс
способствует удалению
адсорбированных во время
литья металлического
каркаса газов (кислорода,
водорода и азота), которые
могут выделяться при обжиге
керамической массы, вызывая
образование пузырьков
на границе раздела между
керамикой и металлом.
Подвергаем каркас
пескоструйной обработке.
Очищаем и обезжириваем
поверхность металла.
65
ГЛАВА 10
Я©
• Компоненты керамической массы, используемые
зубным техником:
-	Грунт (опакер) — используется для создания
первого слоя, который наносится
на металлический каркас и определяет
основной цвет работы.
-	Дентин-масса — используется для создания
слоя, который составляет анатомическую
основу моделируемого зуба.
-	Эмалевая масса — используется для создания
слоя, который определяет степень
прозрачности керамической реставрации.
-	Прозрачная масса — используется для создания
первого слоя, который определяет глубину
цвета.
Жидкость моделировочная — используется
для замешивания керамического порошка.
-	Дополнительные интенсивные массы —
используются для придания индивидуальных
характерных особенностей керамических
реставраций.
В настоящее время используются две основные
цветовые шкалы — «CHR0MASC0P» фирмы
«IVOCLAR VIVADENT» и «VITAPAN» («VITAPAN
3D-MASTER») фирмы «VITA».
• Кисти, которые используются для нанесения
керамической массы, изготавливаются
из натурального ворса красной куницы,
синтетического ворса или из смешанного
(натурального и синтетического) ворса. Кисти
различаются по размеру (каждому размеру
соответствует свой номер) и по назначению:
- для нанесения грунта (опакера);
-	для нанесения дентина;
-	для тонкой моделировки окклюзионной
поверхности;
-	для корректировки формы;
-	для конденсации;
-	для нанесения (втирания) глазури;
-	для нанесения красителей.
• Плечевая масса — специальная керамическая
масса, которая наносится в области шейки
коронки протезируемого зуба (как правило,
фронтальной группы) и используется
для маскировки просвечивания через десну
с вестибулярной поверхности границы
керамической коронки и металлического каркаса.
им с
НАНЕСЕНИЕ КЕРАМИЧЕСКОЙ МАССЫ
Работа с керамической массой производится
на специальных поверхностях, называемых палитра-
ми. Палитры изготавливаются из разных материа-
лов — стекло, фарфор — и отличаются формой,
размером, рельефом рабочей поверхности. Отдель-
но отметим палитры с функцией сохранения влаги,
на которых керамическая масса остается в увлаж-
ненном состоянии на протяжении всего рабочего
процесса.
Замешивание керамической массы можно произ-
водить металлическим, стеклянным или опаловым
инструментом. После замешивания она наносится
на металлический каркас специальной кисточкой,
стеклянным или металлическим инструментом.
Технологически можно выделить четыре варианта
нанесения керамической массы:
А.	метод «простого» нанесения;
Б, метод нанесения на мостовидную
реставрацию;
В.	метод послойного нанесения;
Д. метод нанесения плечевой массы.
66
Работа с керамической массой
«Простое» нанесение
керамической массы

67
ГЛАВА 10
...и производим обжиг.
Наносим второй слой грунта...
68
I Работа с керамической массой
д...производим обжиг

Наносим дентиновую массу
и массу режущего края.
Конденсируем и убираем
излишки жидкости.

69
ГЛАВА 10
1

ГЛАВА 10
Производим первый обжиг.
72
Работа с керамической массой
Производим повторное
нанесение массы режущего
края и, если необходимо,
дентиновой массы
на предварительно
обработанную алмазным
инструментом поверхность.
73
ГЛАВА 10
Производим второй
(корректировочный) обжиг.
74

Работа с керамической массой
Подготавливаем керамическую
реставрацию к нанесению
глазури (см. главу 11),____


75
ГЛАВА 10
Наносим глазурь.
Производим глазуровочный
обжиг.
76
Работа с керамической массой
Нанесение керамической
массы на мостовидную
реставрацию
Наносим первый и второй
опаковый слой.
77
ГЛАВА 10
78
Работа с керамической массой
79
ГЛАВА 10
Учитывая особенности
моделирования каркаса,
при работе с мостовид-
ной реставрацией у зубного
техника достаточно места
для нанесения керамической
массы и есть возможность
смоделировать эффект
отдельно стоящих зубов.
80
Работа с керамической массой
Наносим дентиновый слой
и массу режущего края.
81
ГЛАВА 10
Производим конденсацию
и удаление лишней жидкости,
обязательно сепарируем
отмоделированные зубы
тонким инструментом.
82
Работа с керамической массой
83
ГЛАВА 10
Производим первый обжиг.
84
Работа с керамической массой
Добавляем керамическую
массу.________________
85
ГЛАВА 10
86
Работа с керамической массой
Готовим реставрацию
к нанесению глазури.
Производим второй обжиг.
87
ГЛАВА 10
Наносим глазурь и производим
глазуровочный обжиг.
89
ГЛАВА 10
Наносим второй слой грунта.
Работа с керамической массой
Наносим интенсивно
окрашенные керамические
массы на пришеечные
области...
...на окклюзионные
поверхности...
91
ГЛАВА 10
Наносим дентин-массу
основного слоя...
92
Работа с керамической массой
Наносим керамические
массы с индивидуальными
характеристиками
с вестибулярной поверхности...
...с язычной поверхности...
Наносим массы режущего
края...
93
ГЛАВА 10
Наносим прозрачные массы...
94
Работа с керамической массой
Производим обжиг.
95

ГЛАВА 10
Нанесение массы режущего
края...
96
Работа с керамической массой
...прозрачной массы...
97
ГЛАВА 10
Второй обжиг.


Подготавливаем керамическую
реставрацию к нанесению
глазури (см. главу 11).
«мм.

98
Работа с керамической массой
99
ГЛАВА 10
Наносим глазурь на всю
поверхность керамической
реставрации.
100
Работа с керамической массой
Производим глазуровочный
обжиг.
Для того чтобы придать
металлокерамической
реставрации индивидуальные
характеристики (например,
подчеркнуть цветом
выраженные фиссуры,
особенности цвета шейки зуба
и т.п.), используем красители
для керамики в момент
нанесения глазури.
101
ГЛАВА 10
После глазуровочного
обжига мы получаем готовую
керамическую реставрацию.
102
Работа с керамической массой
Работа с плечевой массой
Моделируем восковой
колпачок.
Обрабатываем металлическую
конструкцию.
ГЛАВА 10
При нанесении плечевой массы
с вестибулярной стороны,
убираем металл, освобождая
вестибулярную часть уступа.
Обрабатываем металл оксидом
алюминия.
Наносим первый слой грунта.
Производим первый обжиг.
104
Работа с керамической массой
ГЛАВА 10
Далее используем масляный
карандаш.
Берем порошок и спецжидкость
для разведения плечевой
массы.
Наносим первый слой
плечевой массы.
106
| Работа с керамической массой
107
ГЛАВА 10
Pai
Просушиваем реставрацию.
Аккуратно снимаем
реставрацию с модели
и производим первый обжиг.
108
Работа с керамической массой
После первого обжига
проверяем точность
прилегания керамической
массы к гипсовому штампику.
Наносим корректировочный
слой.
109
ГЛАВА 10
Аккуратно снимаем с модели.
110
Работа с керамической массой
Производим второй
(корректировочный)
обжиг. Проверяем точность
прилегания керамической
массы к уступу и границе
препаровки.
После нанесения плечевой
массы производим
анатомическую моделировку
коронковой части зуба,
как было описано в разделах
«"Простое" нанесение
керамической массы»
или «Послойное нанесение
керамической массы».
111
ГЛАВА 11

Перед каждым нанесением керамической массы или глазури
на керамическую реставрацию, рабочую поверхность реставрации
необходимо обезжиривать, например, с помощью пароструйного
прибора. Перед нанесением глазури керамическую реставрацию
можно также обработать мелкодисперсным абразивом в песко-
струйной установке или специальными силиконовыми полироваль-
ными и алмазными инструментами разной степени абразивности.
Полировальными силиконовыми и алмазными инструментами соз-
дается микрорельеф зуба, после глазуровочного обжига корректи-
руется точность посадки керамики в области краевого прилегания.
Производим обработку
керамического покрытия
с помощью различных режущих
инструментов.
Алмазным инструментом
обрабатываем поверхность
керамической реставрации,
уточняя контактные пункты.
112
Обработка керамической поверхности
Твердосплавным инструментом
производим контурирование
жевательной поверхности.
113
ГЛАВА 11
Специальными дисками
сепарируем керамические
реставрации.
114
Обработка керамической поверхности
Выравниваем переход
керамики и металла.
Обрабатываем металлическую
«ги рлянду».______________
115
ГЛАВА 11
116

После всех
вышеперечисленных
манипуляций керамическая
реставрация обрабатывается
в пескоструйном аппарате.
Песком мелкой дисперсности
с внутренней металлической
поверхности убираем окислы
металла.
117
ГЛАВА 12
Производим окончательную
полировку гирлянды.
Очищаем поверхность
керамической реставрации
пароструйным аппаратом
от остатков полировальной
пасты, песка.
118
[ Окончательная обработка
Готовая керамическая
реставрация.
119
ПРИЛОЖЕНИЕ 1
ГО^саигоэиса© 2,
СТРОЕНИЕ ЗУБОВ И ОСНОВЫ
ИХ МОДЕЛИРОВАНИЯ
Рисунок 1. Строение зуба
А: 1 — коронка зуба;
2 — шейка зуба; 3 — корень зуба
Б: 1 — эмаль; 2 — цемент;
3 — дентин; 4 — канал корня зуба;
5 — периодонт
Воссоздание дефектов зубных рядов металлокерамическими реставрациями
невозможно без знаний анатомии жевательного алларата.
Различают три функционально ориентированные группы зубов: фронталь-
ные (передние, откусывающие) и боковые (разжевывающие). Форма зубов
соответствует их функции.
Группу откусывающих зубов составляют резцы и клыки. Резцами называют
зубы, коронки которых имеют режущий край, клыки отличаются от них тем, что
коронка имеет заостренную коническую форму. Откусывающих зубов — 12,
они расположены по 6 на каждой челюсти: по 3 — от средней линии.
Группуразжевывающихзубовсоставляютиремолярь/имолярь/. Премоляров—
8: по 4 — на каждой челюсти, по 2 — после клыков; моляров — 12: по 6 —
на каждой челюсти, по 3 — после премоляров. Разжевывающие зубы имеют
многобугорковую жевательную поверхность: премоляры — 2 бугорка, моляры
верхней челюсти — по 4 бугорка, моляры нижней челюсти — 5 и 4 бугорка.
В зубе различают три части (см. рис. 1):
1.	коронка выступает над десневым краем, покрыта эмалью,
ее главную массу составляет дентин;
2.	корень погружен в альвеолу челюсти, состоит из дентина,
покрытого цементом;
3.	шейка зуба расположена между коронкой и корнем,
у ее верхней границы заканчивается эмалевый покров.
Различают следующие поверхности коронок зубов:
1.	жевательные (окклюзионные), которые соприкасаются
с зубами-антагонистами; у резцов они называются
режущим краем, у клыков — рвущим бугром;
2.	боковые (аппроксимальные), которыми зуб контактирует
с соседними зубами; поверхность, обращенная к стоящему
впереди зубу, носит название медиальной, а к стоящему
позади — дистальной;
3.	вестибулярные, которые обращены в сторону губы
или щеки;
4.	оральные, которые обращены в сторону полости рта.
На всех поверхностях зуба можно определить наиболее выпуклую часть. Ли-
ния, соединяющая наиболее выпуклые части зуба на всех его поверхностях,
называется экватором. Экватор разделяет зуб на окклюзионную и десневую
части.
Каждый зуб имеет определенные размеры. У коронки зуба принято различать
высоту, ширину и толщину. Высота коронки зуба — расстояние от режущего
края или бугра жевательной поверхности до уровня шейки зуба. Ширина ко-
ронки зуба — расстояние между аппроксимальными поверхностями. Режуще-
жевательная поверхность зубов шире, чем их пришеечная часть. Толщина ко-
ронки зуба — вестибуло-оральный размер зуба. Размер высоты зубов убыва-
ет от фронтальной группы к жевательной, за исключением клыков.
Наряду с этими характеристиками имеются признаки принадлежности зуба
к правой или левой части челюсти:
-	признак кривизны коронки проявляется в том, что
наибольшая выпуклость вестибулярной (зубной, щечной)
поверхности расположена медиально;
-	признак угла коронки выражается в том, что медиальная
поверхность и режущий край резцов и клыков образуют
более острый угол, чем угол, образуемый режущим краем
и дистальной поверхностью;
-	признак корня состоит в том, что корни резцов и клыков
отклоняются в заднебоковом направлении, а премоляров
и моляров — в заднем от продольной оси корня.
8
ц<
Ко
но
Bet
ка.
де)
трк
ве|
УР
дис
ны
Opi
пр;
дог
Ат
раи
изо
к ш
Бо
Бок
но
нос
НОЛ
У 6с
Вес
чем
к ш
и у
ном
нен
Кл
Клы
пер<
С КО)
ряд.
Фор
ПОП1
ярке
Веа
ДОЛ1
HOCI
ную
Ора
и та
от и
диат
В ве
Ann)
У ре
Мед,
ЛЮС)
ный.
чего
альн
обы‘
Пе[
Корс
имес
в ме
лярн
коре
похс
вырс
Been
Как
вали
120
Строение зубов и основы их моделирования
1ЧЕЛЮШ
циями
пал fa-
зубов
ывают
»м.что
— 12,
фОВ —
10 б —
имеют
юляры
>рка.
ЛЬЮ,
тина.
в.
ются
тирует
чщему
ему
и
1сть. Ли-
1ХН0СТЯХ,
теневую
азличать
гежущего
рана ко-
Режуще-
щино ко-
:ib убыва-
исти зуба
>
гчной)
1альная
азуют
।краем
клыков
Центральный резец верхней челюсти
Коронка зуба имеет лопатообразную форму. Боковые поверхности постепен-
но сходятся по направлению к шейке.
Вестибулярная поверхность выпуклая и часто имеет форму прямоугольни-
ка. У лиц молодого возраста она волнистая, волны идут продольно и как бы
делят вестибулярную поверхность на три части, образуя по режущему краю
три изгиба. С возрастом исчезает (стирается) волнистость вестибулярной по-
верхности коронки и режущего края, и он становится ровным. Коронка шире
у режущего края и уже у шейки зуба, медиальный угол режущего края прямой,
дистальный — немного закруглен. Внешняя линия резца с медиальной сторо-
ны округлая, с дистальной — несколько вогнутая.
Оральная поверхность вогнута и имеет форму треугольника с вершиной, на-
правленной к шейке зуба. В верхней трети находится бугорок. У людей моло-
дого возраста небный бугорок делится на несколько маленьких бугорков.
Аппроксимальная поверхность имеет форму треугольника с вершиной, об-
ращенной к режущему краю. Линия шейки зуба (эмалево-цементная граница)
изогнута. Губная поверхность выпуклая только в верхней половине (ближе
к шейке), ее половина, идущая к режущему краю, уплощена.
Боковой резец верхней челюсти
Боковые резцы по размеру меньше центральных резцов, формы их значитель-
но варьируют. Коронка зуба имеет лопатообразную форму. Боковые поверх-
ности коронки почти параллельны. Коронка бокового резца меньше централь-
ного во всех измерениях (короче и уже примерно на 1 мм). Медиальный угол
у бокового резца более закруглен, чем у центрального.
Вестибулярная поверхность выпуклая (при этом она тем больше выражена,
чем ^же коронка зуба) и имеет форму треугольника с вершиной, обращенной
к шейке зуба. При сравнительно широкой коронке форма ее такая же, как
и у центрального резца, то есть уплощенная в нижнем отделе коронки. В зуб-
ном ряду шейка бокового резца располагается несколько дистально по срав-
нению с режущим краем.
Клык верхней челюсти
Клык, располагаясь дистально от бокового резца, образует угол зубной дуги —
переход от режущих зубов к жевательным. В зубном ряду коронка клыка не-
сколько отклонена вестибулярно и соответственно выступает из дуги зубного
ряда.
Форма коронки конусовидная, переднезадний размер ее больше у основания,
поперечный — больше у середины. При рассмотрении коронки клыка сверху
ярко очерчивается ее медиально-дистальная кривизна.
Вестибулярная поверхность выпуклая и. имеет нерезко выраженный про-
дольный валик, лучше заметный у режущего края; валик делит губную поверх-
ность на две неравные части: меньшую — медиальную и большую — дисталь-
ную.
Оральная поверхность более узкая, чем вестибулярная, слегка выпуклая
и так же, как вестибулярная поверхность, имеет продольный валик, идущий
от шейки к режущему бугру. Валик делит поверхность на две части — ме-
диальную и дистальную. По обе стороны от него часто имеются углубления.
В верхней трети валик переходит в хорошо развитый зубной бугорок.
Аппроксимальная поверхность коронки клыка, по сравнению с таковой
у резцов, — выпуклая.
Медиальная поверхность — режущий край — коронки клыка верхней че-
люсти заканчивается бугром и имеет два тупых угла — медиальный и дисталь-
ный. Медиальный угол расположен ближе к бугру, чем дистальный, вследствие
чего из двух линий, составляющих режущий край, дистальная длиннее меди-
альной. Дистальная часть режущего края часто вогнутая. Медиальный угол
обычно ниже дистального.
Первый премоляр верхней челюсти
Коронка первого премоляра похожа на призму, стороны которой выпуклы,
имеет больший диаметр в вестибулярно-оральном направлении, меньший —
в медиально-дистальном. Она сложена как бы из двух половин — вестибу-
лярной и оральной, имеющих округлые поверхности. Вестибулярная половина
коронки больше оральной, она имеет хорошо выраженный жевательный бугор,
лохожий на бугор клыка, и два меньших — медиальный и дистальный. Хорошо
выраженный бугор имеет и оральная половина коронки.
Вестибулярная поверхность похожа на поверхность клыка, но она короче.
Как и у клыка, вестибулярная поверхность разделена нередко выраженным
валиком на две части — меньшую (медиальную) и большую (дистальную).
Рисунок 2. Строение коронки центрального резца
верхней челюсти
а — вестибулярная поверхность; б — оральная поверхность;
в — аппроксимальная поверхность; г — режущий край
°	б
Рисунок 3. Вестибулярные поверхности коронок
центрального (а) и бокового (б) резцов верхней
челюсти
Рисунок 4. Строение коронки клыка верхней
челюсти
а — вестибулярная поверхность; б — оральная поверхность;
в — аппроксимальная поверхность; г — режущий край
обе	г
Рисунок 5. Строение коронки первого премоляра
верхней челюсти
а — вестибулярная поверхность; б — оральная поверхность;
в — аппроксимальная поверхность;
г — жевательная поверхность
121
ПРИЛОЖЕНИЕ 1
Рисунок 6. Сравнение строения коронок первого
(1) и второго (2) премоляров верхней челюсти
а — вестибулярная поверхность;
б — жевательная поверхность
Рисунок 7. Строение коронки первого моляра
верхней челюсти
а — вестибулярная поверхность; б — оральная поверхность;
в — аппроксимальная поверхность;
г — жевательная поверхность
Рисунок 8. Сравнение строения жевательной
поверхности коронок первого (а), второго (б)
и третьего (в) моляров верхней челюсти
Аппроксимальная поверхность имеет прямоугольную форму. Наибольшая
выпуклость на аппроксимальной поверхности коронки располагается в верх-
ней трети.
Жевательная поверхность премоляра при взгляде сверху имеет овальную
форму и два основных бугра, которые разделены бороздками, лежащими про-
дольно и поперечно в виде буквы «Н». Поперечная линия проходит посереди-
не жевательной поверхности в медиально-дистальном направлении и доходит
до аппроксимальных эмалевых валиков, которыми заканчивается жеватель-
ная поверхность. Борозды имеют искривление соответственно искривлению
медиальной стороны коронки. Жевательная поверхность и коронка в целом
несколько сужены в оральном направлении. Вестибулярный бугор острее
и выше орального.
Второй премоляр верхней челюсти
Второй премоляр верхней челюсти сходен с первым премоляром, но коронка
его во всех диаметрах несколько меньше коронки первого премоляра.
Различия в строении коронок первого и второго премоляров состоит в том, что
у второго премоляра бугры жевательной поверхности по величине равны.
Вестибулярная поверхность второго премоляра верхней челюсти обладает
менее выраженным сходством с вестибулярной поверхностью клыка: вестибу-
лярная поверхность премоляра имеет более округлую форму.
Первый моляр верхней челюсти
Вестибулярная поверхность коронки первого моляра отличается тем, что
медиальный бугор выше и больше дистального. Вестибулярная поверхность
как бы состоит из вестибулярных поверхностей двух премоляров.
Оральная поверхность коронки резко суживается к шейке, медиальный
оральный бугор значительно больше дистального, поэтому фиссура, разде-
ляющая их, располагается значительно дистальнее от середины коронки.
Аппроксимальная поверхность моляра более округлая, чем медиальная.
Аппроксимальная линия наибольшего периметра зуба с медиальной стороны
расположена выше, с дистальной — ниже.
Медиальная поверхность — более отлогая, чем аппроксимальная.
Жевотельноя поверхность имеет в схеме форму ромба. Вестибуло-оральный
размер жевательной поверхности больше медиально-дистального. Медиально-
вестибулярный и дистально-оральный бугры имеют острую форму, другие —
округлую. Схематично расположение фиссур на жевательной поверхности
моляра можно представить в виде расположенной под углом буквы «Н», по-
перечная линия которой проходит по длинной диагонали ромба. Все фиссуры
моляра имеют скос к середине жевательной поверхности и делят жевательную
поверхность первого моляра нижней челюсти на четыре бугра: два вестибу-
лярных и два оральных. Медиально-вестибулярный бугор самый большой,
а дистально-оральный — самый маленький. Фиссуры жевательной поверхности
моляра имеют разную глубину, они представляют собой углубления, располо-
женные в разных местах на разных уровнях, в иных местах неглубокая фиссура
располагается на возвышенности жевательной поверхности. Часто они варьи-
руют, в результате образуются различные формы жевательной поверхности.
Второй моляр верхней челюсти
Второй моляр верхней челюсти меньше первого.
Форма коронки, как и форма жевательной поверхности, весьма разнообразна.
Различают четыре варианта:
1.	форма коронки и жевательной поверхности такая же, как
у первого моляра;
2.	коронка удлинена в медиально-дистальном направлении,
укорочена в вестибулярно-оральном и похожа на вытянутую
призму;
3.	коронка еще больше вытянута в длину, жевательная
поверхность имеет три бугра, располагающихся по прямой
линии;
4.	коронка, как и жевательная поверхность, имеет
треугольную форму. На жевательной поверхности
расположены три бугра в форме треугольника: два бугра —
вестибулярные, один — оральный.
Наиболее часто встречаются коронки первого и третьего вариантов.
Третий моляр верхней челюсти
Третий моляр самый маленький из всех моляров верхней челюсти. Форма зуба
и размеры его подвержены весьма большим колебаниям. Форма коронки тре-
122
Строение зубов и основы их моделирования
НИЖНЕЙ
.ЧЕЛЮШИ
тьего моляра весьма варьирует, но чаще всего повторяет форму более крупных
моляров. Сходство формы с более крупными молярами тем больше, чем боль-
ше развита коронка.
Жевательная поверхность чаще всего имеет три бугра, однако за нормаль-
ную принято считать жевательную поверхность с четырьмя буграми. Иногда
третий моляр имеет размеры премоляра и даже меньшие.
Центральные и боковые резцы нижней челюсти
Центральные и боковые резцы нижней челюсти являются самыми маленькими
зубами. Центральные резцы меньше боковых. Коронки резцов нижней челю-
сти узкие и длинные и по форме похожи на долото.
Аппроксимольные поверхности почти параллельны. На аппроксимальной
поверхности коронки видно, что шейка ее имеет ярко выраженную лунообраз-
ную форму.
Вестибулярные поверхности коронок слабо выпуклые или плоские. У режу-
щего края на них заметны две вертикальные бороздки.
Оральные поверхности коронок гладкие, вогнутые, имеют треугольную фор-
му, зубные бугорки слабо выражены. Признак углов в центральных резцах от-
сутствует, в боковых — выражен слабо, причем дистальный угол может быть
выше медиального. Признак кривизны у боковых резцов едва заметен.
Клык нижней челюсти
Клык нижней челюсти имеет массивную коронку, суживающуюся к краю с ве-
стибулярной и оральной сторон.
С вестибулярной стороны коронка разделяется продольным валиком на две
фасетки: медиальную — меньшую и дистальную — большую.
Режущий край создается двумя сходящимися под углом отрезками (медиаль-
ным — меньшим и дистальным — большим), образующими у вершины угла
режущий бугор.
С оральной стороны имеется выраженный зубной бугорок.
Аппроксимольные стороны клыка под небольшим углом сходятся к шейке.
Наибольший диаметр (экватор) коронки в вестибулярно-оральном направле-
нии проходит ближе к шейке, а в медиально-дистальном — вблизи режущего
края.
Коронки клыков нижней челюсти выступают из дуги зубного ряда в трех на-
правлениях: несколько «выстоят» по отношению к вестибулярным и оральным
поверхностям коронок соседних зубов, режущие края выступают над режущи-
ми краями резцов.
Первый премоляр нижней челюсти
Коронка первого премоляра нижней челюсти по отношению к корню на-
клонена орально, жевательная поверхность имеет округлую форму и сужена
в вестибуло-оральном направлении.
Вестибулярная поверхность по форме похожа на вестибулярную поверх-
ность клыка. Она разделена продольным валиком на фасетки: медиальную —
меньшую и дистальную — большую. Вестибулярная часть жевательной по-
верхности имеет бугор с двумя скатами — медиальным и дистальным.
Оральная поверхность — уже и короче вестибулярной, что обусловлено ме-
нее развитым оральным бугром.
Аппроксимальная поверхность имеет выпуклости, которые расположены
ближе к жевательной поверхности. К шейке коронка суживается.
Жевотельная поверхность премоляра нижней челюсти имеет более окру-
глую форму, чем жевательная поверхность премоляра верхней челюсти, форма
которого — овальная. На поверхности расположено два бугра: вестибуляр-
ный — больший и оральный — меньший. Бугры связаны эмалевыми валика-
ми, расположенными по краю аппроксимальных поверхностей и посередине
жевательной поверхности. Медиально и дистально от бугров имеются симме-
трично расположенные углубления. Вестибулярный бугор наклонен в сторону
орального бугра. Оральный бугор тупой и часто находится вне окклюзионного
контакта с жевательной поверхностью антагониста.
Второй премоляр нижней челюсти
Второй премоляр по размерам больше первого премоляра нижней челюсти.
Отличие первого премоляра от второго заключается в том, что у первого пре-
моляра верхушка вестибулярного бугра лежит много выше верхушки ораль-
ного бугра, коронка первого премоляра сужена к оральной стороне, коронка
второго премоляра округлая.
Коронка второго премоляра нижней челюсти больше коронки первого премо-
ляра, она может иметь различную форму и быть несколько наклонена орально.
Ось коронки с осью корня образуют меньший угол, чем у первого премоляра.
Рисунок 9. Строение коронки центрального резца
нижней челюсти
а — вестибулярная поверхность; б — оральная поверхность;
в — аппроксимальная поверхность
Рисунок 10. Строение коронки клыко нижней
челюсти
а — вестибулярная поверхность; б — оральная поверхность;
в — аппроксимальная поверхность
Рисунок 11. Строение коронки первого премоляра
нижней челюсти
а — вестибулярная поверхность; б — оральная поверхность;
в — аппроксимальная поверхность;
г — жевательная поверхность
о	б	в	г
Рисунок 12. Строение коронки второго премоляра
верхней челюсти
а — вестибулярная поверхность; б — оральная поверхность;
в — аппроксимальная поверхность:
г — жевательная поверхность
123
ПРИЛОЖЕНИЕ 1
Рисунок 13. Строение коронки первого моляра
верхней челюсти
а — вестибулярная поверхность;
б — аппроксимальная поверхность;
в — жевательная поверхность
Рисунок 14. Сравнение строения жевательной
поверхности коронок первого (а) и второго (6)
моляров нижней челюсти
Вестибулярная поверхность коронки по форме напоминает вестибулярную
поверхность первого премоляра нижней челюсти.
Оральная поверхность значительно больше, чем у первого премоляра, что
обусловлено большей развитостью орального бугра.
Аппроксимальная и медиальная поверхности слегка выпуклые и сходятся
к шейке зуба.
Жевательная поверхность округлой формы. На ней имеется два, а чаще три
бугра: вестибулярный и два оральных. Вестибулярный бугор тупой, несколько
наклонен орально. Оральный бугор острый, более выражен, чем у первого пре-
моляра, и расположен несколько выше, чем вестибулярный.
Как и у первого премоляра, медиальная и дистальная стороны жевательной по-
верхности образованы связывающими бугры эмалевыми складками. Борозд-
ка, отделяющая вестибулярный бугор от орального, обычно резко выражена,
иногда от нее отходит желобок, разделяющий оральный бугор на медиальные
и дистальные отделы, что превращает зуб в трехбугорковый.
Первый моляр нижней челюсти
Форма коронки первого моляра приближается к форме куба.
Вестибулярная поверхность выпуклая и у края жевательной поверхности
наклонена в оральную сторону.
Оральноя поверхность — так же выпуклая, но она меньше вестибулярной.
Медиальная поверхность — больше дистальной и более выпуклая. Обе ап-
проксимальные поверхности резко сходятся к шейке.
Жевательная поверхность — прямоугольной формы, медиально-дистальный
размер ее больше вестибулярно-орального. Жевательная поверхность имеет
пять бугров: три вестибулярных и два оральных. Самым большим бугром явля-
ется медиально-вестибулярный, меньшим — дистально-вестибулярный. Бугры
отделены друг от друга бороздками. Две главные бороздки идут от медиально-
го края к дистальному и от орального к вестибулярному. Они перекрещиваются
посередине жевательной поверхности под прямым углом, причем продольная
бороздка не доходит до аппроксимальных краев жевательной поверхности,
поперечная же переходит в виде желобка на вестибулярную и оральную по-
верхности зуба.
Второй моляр нижней челюсти
Коронка второго моляра несколько меньше коронки первого моляра.
Жевательная поверхность имеет четыре бугра: два вестибулярных, из ко-
торых медиальный больше и выше дистального, и два оральных, равных
по размеру. Вестибулярные бугры расположены выше оральных и имеют окру-
глую форму. Оральные бугры заостренной формы.
Аппроксимольные поверхности почти параллельны и несколько суживают-
ся у шейки. Вестибулярная поверхность разделяется сравнительно глубокой
бороздой на две половины. Борозда заканчивается у начала вестибулярной
выпуклости.
Оральная поверхность так же разделена бороздой, доходящей до оральной
выпуклости коронки зуба. Эта борозда короче вестибулярной. Оральная вы-
пуклость расположена выше вестибулярной.
Третий моляр нижней челюсти
Коронка третьего моляра, как правило, меньше коронки второго моляра
и может быть различной формы. Однако это явление наблюдается реже, чем
у противостоящего ему третьего моляра верхней челюсти.
Жевотельноя поверхность обычно состоит из четырех бугорков, но иногда
встречаются и пять бугорков.
124
эную
, что

й|р[ял®ж@сак]@ g
1ЯТСЯ
етри
•лько
п ре-
й по-
юзд-
кена,
ьные
юсти
ой.
е ап-
ьный
1меет
1ВЛЯ-
>угры
1ЬНО-
1ЮТСЯ
1ьная
ости,
о по-
Определение цвета является очень важным этапом при изготовлении керамической реставра-
ции. Как правило, эта манипуляция выполняется врачом-стоматологом. Но лучших эстетических
результатов можно достичь при определении цвета совместно с зубным техником.
На определение цвета влияют многие внешние факторы. Во-первых, цвет стен в помещении:
любые оттенки зеленого, голубого, розового тонов будут создавать цветовые блики на зубах
в момент определения цвета, а также в момент нанесения керамической массы (в зуботехни-
ческой лаборатории), поэтому оптимальными в стоматологической клинике являются стены,
выкрашенные красками бежевого оттенка. Во-вторых, естественное освещение, при котором
определяется цвет зубов: желательно, чтобы кабинет врача-ортопеда располагался в северной
стороне клиники. Это исключит влияние лучей прямого солнечного света с розовыми или оран-
жевыми тонами (восход солнца, яркий солнечный день или закат солнца). В-третьих, необхо-
димо правильно выбирать источники искусственного освещения в кабинете врача-стоматолога
и зуботехнической лаборатории. Продемонстривать влияние освещения на цветовосприятие
можно с помощью фотографий одного и того же объекта, выполненных при различном качестве
естественного...
з КО’
1ВНЫХ
окру-
вают-
эокой
1рной
1ЬНОЙ
я вы-
оляра
э, чем
но гд а
125
ПРИЛОЖЕНИЕ 2
Определяя цвет, врач-стоматолог, в большинстве случаев, пишет зубному технику только один,
выбранный из цветовой шкалы цвет, например — АЗ или А3,5. Подобная рекомендация выбора
цвета недостаточна для нанесения керамической массы с воссозданием действительно хорошего
цветового эстетического эффекта. Данный цвет (в данном примере — АЗ) скорее соответствует
середине вестибулярной поверхности зуба, то есть области экватора зуба. Далее необходимо
определить индивидуальные цветовые характеристики в пришеечной области, где эмаль зуба
имеет тонкий слой и дентин зуба виден интенсивнее. Также имеют место особенности каждого
пациента, например: злоупотребление кофе, крепким чаем, чрезмерное курение, заболевания
печени или желудочно-кишечного тракта. Подобные особенности создают индивидуальные
цветовые характеристики в пришеечной области, которыми нельзя пренебрегать при опреде-
лении цвета зубов. Следующим шагом является определения цвета в области режущего края
(если это передняя группа зубов) или жевательной поверхности (при работе с боковой группой
зубов). Необходимо сообщить зубному технику (если определение цвета происходит без него)
степень прозрачности и цветовой оттенок режущего края или жевательных бугорков, глубину
и окрашенность фиссур. При соблюдении этих условий не будет необходимости «раскрашивать»
керамическую реставрацию после примерки в полости рта пациента, подбирая краски для при-
шеечной области и режущего края, и, следовательно, керамическая реставрация будет обладать
глубиной цвета, приближенной к естественной.
Не всегда удачно отбеливание зубов перед определением цвета. Если пациент не поддерживает
регулярность данных гигиенических процедур, то налет на зубах появляется вновь, создавая
индивидуальный цветовой оттенок, и керамическая реставрация начинает выделяться на фоне
естественных зубов пациента.
126
га© мивд®
ГО[рсал©ж@иса@ §
• Большое разнообразие ротационных инструментов, применяемых в клинике
и зуботехнической лаборатории, привело к необходимости создания
унифицированной международной классификации инструментов, международного
стандарта ISO. Согласно системе ISO 636015 знаков номера идентификации
условно делят на 5 групп:
ООО 000 000 000 000, где
А В С О Е
-	А — тип материала, используемого в рабочей части вращающегося
инструмента;
-	В — тип соединения хвостовика с наконечником и общая длина инструмента;
-	С — форма рабочей части инструмента;
О — тип нарезки зубьев рабочей части инструмента или тип зернистости
абразивного материала;
-	Е — наибольший диаметр рабочей части данного инструмента в единицах,
каждая из которых равна 0,1 мм.
При выборе режущего
инструмента обратите
внимание на рекомендуемую
производителем
ОПТИМАЛЬНУЮ скорость
вращения инструмента.
Закрепив инструмент
в наконечнике
микромотора, на блоке
управления устанавливаем
рекомендованную скорость.
589 1Z
H'lNIIHIIIIIIIHIIIIHB
726006683* ’СП5Я9’12
ISO К06 104
250524	012
(863)
< 00000RPM
LOT 553275
На упаковке инструмента может
| быть указана МАКСИМАЛЬНАЯ
} скорость вращения....
ПРИЛОЖЕНИЕ 3
...в том числе в виде
пиктограммы.
Также может быть указана
МИНИМАЛЬНАЯ скорость
вращения.
При выборе режима работы
необходимо помнить простые
правила: «Чем больше рабочая
часть режущего инструмента,
тем меньше скорость вращения
и н стру мента»,...
«Чем меньше рабочая часть
режущего инструмента, тем
больше скорость вращения
инструмента».
При работе с микромотором
не забываейте правильно
выбирать направление
вращения инструмента.
При выборе инструмента
обращайте внимание
на цветовую маркировку,
которая показывает степень
зернистостости алмазных
боров и величину нарезки
зубьев рабочей поверхности
твердосплавных фрез.
128
Качество окупается
Выбирай высокопрочные сплавы!
Этой фрезой можно обработать любой твердосплав
Высокопрочные сплавы, не содержащие драго-
ценные металлы либо содержащие их в незна-
чительном количестве (что не влияет на физи-
ческие свойства), становятся все более и более
популярными. Инструменты, используемые при
работе с такими сплавами, находятся под очень
высоким давлением, что приводит к быстрому их
истиранию. Решение: используйте высокопроч-
ные фрезы "Komet", которые комбинируют пре-
восходные режущие свойства с длительным
сроком службы. Проконсультируйтесь с вашим
представителем "Komet", который с большим
удовольствием продемонстрирует вам инстру-
менты специально разработанные для работы
с высокопрчными сплавами. А также вы може-
те посетить наш сайт: www.brasseler.de
GEBR. BRASSELER GmbH & Со KG  Germany  Phone +49 (0) 5261 701-0  www.brasseler.de
Лучшее
я
Дентал АВ
для
зуботехнической
лаборатории
191014, СПб, Ковенский пер., д. 9
Тел./факс: (812) 275-47-46, 275-75-85, 272-20-44
E-mail: info@dental-av.ru
Internet: www.dental-av.ru
OMNI