Ядовитые растения. Медицинская токсикология растений Дальнего Востока - Фруентов Н.К., Кадаев Г.Н.

Author: Фруентов Н.К. Кадаев Г.Н.

Tags: медицина растения растениеводство ядовитые растения

Year: 1971

Similar

Ядовитые растения Дальнего Востока

Токсикология ядовитых растений. Часть 1. Общая токсикология ядовитых растений

Ядовитые растения. Ядовитые животные

Ядовитые растения

Text

Н.Н.Фруеитов

Г.Н.Надаев

ЯДОВИТЫЕ РАСТЕНИЯ

Н.Н.Фруентов, Г. Н.Надаев

ЯДОВИТЫЕ РАСТЕНИЯ

МЕДИЦИНСКАЯ
ТОКСИКОЛОГИЯ
РАСТЕНИИ
ДАЛЬНЕГО
ВОСТОКА

ПОД РЕДАКЦИЕЙ
ДОКТОРА МЕДИЦИНСКИХ
НАУК.
ПРОФЕССОРА
И. И. БРЕХМАНА

ХАБАРОВСКОЕ КНИЖНОЕ ИЗДАТЕЛЬСТВО . 19'1
615.9

Ф 93

в в /: ч в и и в

Фруентов Николай Константинович.

Кадасв Геннадий Николаевич.

Отравления человека ядовитыми растениями или получаемыми
из них продуктами встречаются сравнительно редко По мере иеь
грализации заготовок и первичной обработки съедобных и лекарст-
венных растений число таких отравлений непрерывно сокращается
Это достигается благодаря тщательному контролю как за качеством
сырья, так и за технологией сто переработки.

Встречающиеся пока еще случаи отравлений ядовитыми расте-

Ф 93 Ядовитые растения. Медицинская токсикологи
растений Дальнего Востока. Хабаровск, Кн. изд, 1971

256 с. 15 000 экз. 43 коп.

пнями представляют собою главным образом результат ошибок, д
пускаемых людьми, вступающими в «индивидуальные отношения»
с природой. Чаще всего такие ошибки совершают дети, которые или

не знают о существовании ядовитых растений, или плохо распознают

В книге в популярной форме излагаются основные сведения о яд.
витых растениях и грибах, распространенных на Дальнем Восток
Кроме ботанического описания рассмптрииаемых растений приводят,
основные медицинские сведения: начальные признаки отравления. м
ры доврачебной н первой медицинской помощи пострадавшему

Книга предназначена как для людей, которым по роду своей р;
ьоты приходится вступать в непосредственное общение с природе!
тик и для работников сельских медпунктов и аптек, где обычно ош
зывают первую помощь пострадавшему. Она может представить ш
торос к для красвелоп.

их, или не представляют себе в полкой мере опасность неосторчж
него обращения с ними. Взрослые подчас тоже недостаточно осто-
рожны.

Но сам по себе отрадный факт, что отравления растениями редко
встречаются, создаст и определенные трудности в вх профилактик*
Это, во-первых, беспечность некоторой части населения, недооценка
отдельными людьми опасности растительных ядов Во-вторых, это —

5-3-1

38-71

слабая разработанность методики распознавания и лечения отрав-
лений многими ядовитыми растениями. Можно с уверенностью ут

615.'.

верждать, что значительная часть отравлений неизвестными ядами
представляет собой отравления именно ядовитыми растениями

Отравление, причину которого не удалось выяснить, независимо
от его исхода как бы пропадает для медицины. Даже очень под
робнос описание клинической картины и использованных лечебных

мероприятий бесполезно, поскольку неизвестно, чем было вызвано

5-3-1

38-71

отравление. Поэтому чрезвычайно важно хоть с опозданием, но ус
тановнть, какое растение явилось причиной несчастья. Возможно,
ответ па этот вопрос нс поможет в проведении сиюминутных лечеб
пых мероприятий, но он, безусловно, будет способствовать . чеху
диагностики и лечения последующих случаев такого отравления

Литература о ядовитых растениях очень немногочисленна. < о(
ственио медицинская литература за последние несколько десяти,
тий ограничивалась отдельными сообщениями « научных журнал
популярными брошюрами или статьями, содержащими сведения
ПОСИТСЛЫ1О пятнадцати — двадцати растений.

Более широк охват ядовитых растений в медицинской сиравочн
литературе, однако там материал изложен очень сжато. К тому .
п токсикологические справочники включены сведения о всех изве.
пых отравлениях, и вопросы токсикологии ядовитых растении ог
зываются в них подчас лишь отдельными вкраплениями. Доволь
подробно вопросы токсикологии ядовитых растений рассмотрев
только в ветеринарной литературе.

В некоторых случаях лишь сведения о вредном действий тс
или иного растения на домашних животных позволяют считать <
опасным и для человека. Токсичность растения для животных нел

зя признать достаточно четким критерием, однако по понятия
причинам медицина не располагает более надежными аргументам
Единственная реальная возможность — это пополнение ветерина
но-меднцннских сведении результатами специальных эксперимент’
па лабораторных животных.

Уже давно назрела необходимость составить подробную сво/п

данных о растениях, которые безусловно ядовиты для человека ил
по крайней мере, могут явиться причиной отравления Особен)

важна такая сводка в отношении дальневосточных растений, к

торые наименее изучены.

Приступая к работе над этой книгой, авторы имели в виду во
можно более полно охватить растения, представляющие опасное
для человека. На этом основании в нее включены нс только бе

условно ядовитые растения, ио и растения, которые применяют,
в научной или народной медицине, но требуют особо осторожно)
обращения. Для каждого растения приводятся его главные качес
ва, способствующие отравлению (привлекательные ягоды, «аппети
нын» вид корней, сходство с каким-либо съедобным растение
и т. д.). Растения, не обладающие этими качествами, включалж
только в тех случаях, если места их произрастания доступны дл

В книге содержится ботаническое описание растений, дана бол.
или менее схематизированная характеристика вызываемых ими о-
делпиГ” г МеР“ ДОВрачсбной " пеРв°п помощи при них. Для оч
дельных, более подробно изученных растений приведены сведен,,
действеияЖаЩИХСЯ ' НИХ ЯД0ВИТГ Пеществах " показан механизм „

Авторы
познавание

надеются, что эти материалы значительно облегчат
отравлении ядовитыми растениями и помогут в

рас
о пре
делении схемы лечения пострадавших. Учитывая специфику Даль
него Востока, где многочисленные группы трудящихся регулярно
работают в отрыве от населенных пунктов, авторы стремились кв
ложны, .материал так. чтобы им могли пользоваться люди, не
имеющие специальной медицинской подготовки По этой же прячи
не в разделе о лечении отравлений особое внимание уделено тем
лечебным мероприятиям, выполнение которых не требует праитиче
ски никакого оснащения.

Естественно, что частота (а следовательно, и изученность) от-
равлений разными ядовитыми растениями весьма неодинакова Осо
бенпо это относится к тем видам, которые распространены только
на Дальнем Востоке. Поэтому в соответствующих случаях приво-
дится картина отравления человека растениями, которые ботани-
чески родственны дальневосточному виду. В отношении некоторых
растений медицинские сведения заменены лишь описанием картины
отравления у домашних или лабораторных животных.

Наконец, ряд растений (например, аризема амурская) включен
в книгу только потому, что их принято считать ядовитыми. Деист
вующие вещества этих растений неизвестны, достоверных указаний
на отравление ими человека в медицинской литературе нет До со-
ответствующей проверки эти растения целесообразно относить к ус
ловно ядовитым.

Учитывая слабую изученность токсикологии многих включенных
в книгу растений, авторы не сочли возможным использовать при
пятую в ветсринарно медицинской литературе классификацию (рас
тения, действующие главным образом на нервную, сердечно-сосу-
дистую. пищеварительную н другие системы). Этому препятствует
и многосторонность действия большинства растительных ядов. Так.
отравления аконитами протекают обычно с резкими нарушениями
функций сердечно-сосудистой, нервной и пищеварительной систем
Щитовник Буша вызывает тяжелые поражения глаз и печени. По-
давляющее большинство отравлений ядовитыми растениями сопро-
вождается рвотой. В связи с этим распределение растений по прин-
ципу преимущсствснностн вызываемых ими расстройств вряд ли
смогло бы существенно облегчить пользование книгой

Ботаническая характеристика и материалы о химическом составе
растений, а также указатель их латинских названий составлены до-
центом Г. Н. Кадаевым. Медицинская часть книги написана заве-
дующим кафедрой фармакологии Хабаровского медицинского инсти-
тута профессором Н. К- Фруентовым.

Фотоснимки ядовитых растений сделаны Г. Н. Кадаевым в по
левых условиях во время экспедиций. Рисунки заимствованы глав-
ным образом из книг: Д. П. Воробьев «Дикорастущие деревья и
кусти/ишьп Дплыито Востока» (|9(>Н), «Определитель растений При
морьи и Приамурья» (ЮНН) я Большой медицинский жциклопслии

Предполагая, что некоторые читатели могут располагать своде
инами о ядовитых рлскчшях и особенностях их дсйсгпия, не учтен
пыми и пой кише, авторы просят иапряпляи. тти сведении, и так
Же все замечания и отливы пи нес но адресам: Хабаровск, 38. ул. Се
рышенп, 31; Хабаровское книжное и |дателЬство; Хабаровск, 19
Медицинский инсгигут. Кафедра фармакологии.

ЯДЫ И ОТРАВЛЕНИЯ

Классическое определение. сформулирона,ннп< Ф
рельсом, гласит, чю «жизнь — это способ сутт ситова-
ния белковых юл, существенным моментом которого яв-
ляется постоянный обмен веществ с окружающей их
внешней природой...» (Ф. Энгельс Диалектика приро
ды. Политиздат, 1918).

Биохимические реакции, в ходе коюрых осуществ-
ляется обмен веществ, очень сложны Как правило, нуж-
ные организму соединения образуются в результате
многоступенчатых биохимических реакций Мноютш.и
>ИЫМ11 являются в большинстве случаев в те бнохммичс
скис реакции, при помощи которых организм избавляет
си как от чужеродных продуктов, так -и от всщсспв, ко
торые, будучи свойственными организму, уже .выполнили
свою миссию и больше не нужны

С известной долей схемагнчности можно говорить,
что в каждый данный момент организм состх>ит не толь
ко .из «кирпичиков» как таковых. В нем одновременно
присутствуют также н «сырье», и полуфабрикаты ратных
степеней готовности, и отходы производива, и нпюсвв-
ШИС.СЯ детали, которые посте.пс.пно удаляются. Это то
синя и к организмам человека и животных, и к расти
тельным организмам.

Многие вещества, ирису и ызу кипит в человеческом
орга'НП 1Ме, содержатся и в разденнях. Эю не утиннтель
ИО, потому чю большинство основных процессов обмена
веществ протекает у животных и х растений но сход
йплм путям. Есть, конечно, и отличия По видимому.
имению они определяют возможность появления л расте-
ниях 1всщед'тв. способных резко нарушить процессы жиз-
недеятельности животного организма.

Представим себе большую связку ключей от однотип-
ных, чю исоди.паковых замков. На первый взгляд псе чти
к ночи будут сходны между собой. Вместе с гем только
единичные из них подойдут к нужному замку. Выявятся
ключи которыми можно один раз открыть замок, испор-
тив его при этом. Будут и такие ключи, которые невоз-
можно провернуть ® замочной скважине. Если попытать-
ся сделать это насильственно, ключ сломается, и его бо-
родка останется у механизма замка. Л1ы не только не
откроем замок, но и сделаем его недоступным для нор-
мального ключа.

Этот пример схематично отражает некоторые возмож-
ности действия растительных (и не только раститель-
ных) продуктов на функции организма животных и чело-
века. Среди растительных ядов .могут быть такие, кото-
рые по действию полностью соответствуют веществам,
свойственным человеческому организму '(подчас это да-
же одни и те же химические соединения). Есть вещест-
ва, которые после предварительного возбуждения угне
тают какую-либо функцию (к таким веществам относит-
ся, например, никотин). Есть и вещества, сходства кото-
рых с «человеческими» хватает только для того, чтобы
более или менее прочно блокировать какую-либо биохи-
мическую реакцию (как это происходит, например, при
действии растительного алкалоида атропина).

Важно оговориться, что здесь перечислены только
варианты прямых воздействий на обменные .процессы.
По-видимому, существует еще много .возможностей опо-
средованных воздействий.

В человеческом организме каждую секунду претерпе-
вают различные химические превращения многие мил-
лионы .молекул различных веществ. Разумеется, такое
сложное химическое производство нуждается в опреде-
ленной согласованности протекающих процессов. И в
самом деле они очень хорошо согласованы между собой.
Нарушение нормального течения хотя бы одного из них.
как правило, немедленно сказывается на самочувствии
человека — развивается болезнь.

Многие вещества, содержащиеся в растениях, способ-
ны вмешиваться в течение различных процессов жизне-
деятельности организма человека и животных, нарушать
нормальное течение тех или иных биохимических процес-
сов. Все такие вещества и растения, их содержащие
можно считать потенциально опасными. Конечно чело-
век, в рационе которого дикорастущие растения' зани-
8
мают очень небольшое место, имеет сравнительно мало
шансов пострадать от какого-либо растительного яда
Гем не менее полностью исключить возможность такого
несчастья, к сожалению, нельзя.

Сохраняется, например, возможность отравлений те-
ми растениями, которые проникают в наш быт в качест-
ве лекарственных. И опасность здесь заключается не
только в случайном приеме избыточного количества ле-
карства, приготовленного из такого растения, в исполь-
зовании спиртовой настойки лекарственного растения в
качестве суррогата спиртных напитков и т. д Грозная
опасность заключается еще и в том, что содержание ле-
карственных (то есть при определенных условиях ядо-
витых) веществ в растении непостоянно. От растения к
растению оно может колебаться в зависимости от фазы
развития, от условий произрастания и многих других
причин. Так. например, известно, что чемерица, соби-
раемая в южных районах Томской области, содержит
почти на одну треть меньше алкалоидов, чем в северных
районах: соответственно 1.2 и 1,6 1.8 . (Березнегов-
ская и Анцупова, 1966). Больше того: В. С. Соколов
(1952) указывает, что иногда содержание алкалоидов
может быть неодинаковым даже у растений одного и
того же вида, растущих в одинаковых условиях.

На фармацевтических предприятиях изготовляемые
лекарства стандартизируются, то есть активность их как
бы «подгоняется» под требования государственного
стандарта. Это делает невозможным сл\чанные отравле-
ния из-за использования сырья, содержащего слишком
много действующих веществ. Разумеется, три изготовле-
нии лекарства в домашних условиях о стандартизации
не может быть и речи. Судьба человека, принимающего
такие лекарства, во многом зависит от природы: у него
довольно много шансов на то, что определяемая на гла-
зок доза лекарства окажется неправильной (либо недо-
статочной для лечебного эффекта, либо чрезмерной, при
которой уже может возникнуть отравление).

Другая возможность отравления — это ошибочное
использование ядовитых растений вместо похожих на них
съедобных или в виде примеси к ним. В таких случаях
главными причинами отравлений являются плохая осве-
домленность человека, его самонадеянность, бес1 с
ность. Природа сурово наказывает за это.

Трудно исключи!!. II во.можногзь травления людей
которых можно охар.чкгери Ю1ьнь кок до 1росон<-< ыю о*
блуждающихся. ДСЙПН11НЛЫ1О, ’р популярной медицин
ской литературе последних лег приводятся «устоявшие
ш ЛШ11П.Ш о 1Ь 20 главнейших ЯДО1ИПЫХ растишь
0ГИОСИ1СЛ1.11.1Я стабильность лого списка <<ндас| лож
ное .нрсцгт.тнлонш '> юм, чю растения, не вкл1оч< ппы< ,
нею, беишагны. Утрата бдительности в огш>пюиии та
них .мнимо бе.’1ол.тс1|1ых растений чрсшпа очень тяжелым!
последе I тончи.

Но понятным причинам особенно важно хорошо шли
ядовитые грибы и ягоды Между гем о ядошпогти ню
омелы для человека в последний раз было упомянуто г
популярной ,мсдппИ'11ской литературе, по видимому, г
1928 году. А ягоды ли на вид очень собла.М1И1елы!Ы. Онг
вдвойне соблазнительны еще и потому, что созревают
поздней осенью и еще долго сохраняются на растении
(недаром в некоторых принах их па няшное рождссгвен
скнми ягодами). Тот факт, что у лас уже много лот и<
было отравлений ягодами омелы, связан, видимо, глав
иым образом с грудной досту1И.110ст1.ю этого рас гения
располагающегося на деревьях.

Предостерегая от ядовитых 'расгоипй, в подавляющем
большинстве случаев рассматривают только различное!
рода пеблаго.прпяы1ыс последствия попадания ядов в ин
щеварителопый тракт. В лекционной нропа! виде и дало
в медицинских спрано.шикач зачастую ,|1ел<ише.ни'ваюгся
другие пути поступления растительных ядов в организм
(.оогветспичиио недооценивается такая возможное ы. р
населением.

Между тем головная боль у человека, на холящегося
вблизи зарослей цветущего 'багульМЁкя, •— это отр.твле
ине вследствие того, чю ядовитое эфирное масло этот,
растения поступило в организм с вдыхаемым воздухом
1увство .замирания сердца у человека, растиравшего
юльпые суставы настойкой борцов, — это тоже отрав
лс,ищ результат того, что ядовитое .вещегпво всосалос!
в кровь непосрсдствеиию из толщи кожи пмии даже с е<
поверхности.

А .волдыри па коже, (повышение тсмш-ратуры тела в
прочие >|ецрияг1пые .симптомы у человека, сопрпклсавшс
юся с борщевиками, токсикод(шдропям.и. ясепш-м? |‘с
ли даже это — ио всегда отравления в полном смы< л<
.тою слона, то лее ж» они готжнм Г.мп. ,р ЧО1|И м I
о|НИ'М рилу отравлений. <иы1Ы»г>мих р, ките ними
ЯЛЛМИ

Итак, необходимо считаться вогможжкпао отр«»
лвний раститечанными я «ами яри р тичимх путях нх
ИрОНИКНОШ НИИ II Ор|НН1ММ игрек пннкл ерик юний
грант, чер« । дыхательные пути и чир кож

Но чю ж« такое ядоии1<< распит К к тр>
IIIII, »1О 1НИ1Я1НС'

Iочного отпета на .ют вопрос и<- сунн тмует Н при
тяжонни МНО1НХ тысячелетий люди ста И ИВнЮНЯ г р|
тнчного р та ядами, нее или почти нс продет виляю.'
бс. что такое я т. но строгою опре.к ления .той. стоп о
< их «гор нет

В обиходе обычно причисляют к ядам в<< тс типи
едва. которыми можно отравитг'.и (и продукты, . одер-
жатис такие вешечтви) При гтом перечень веществ
относимых к ядовитым, окатыклстс я бол< или мси<
длинным —, в зависимости от того, наскол1ко и?ор©м<-
ПЫ И пре 1усмо1ри1ельиы люти. насколько сии ОМИ ИГ
лены о свойствах применяемых нешетн

Одни ж выдающихся врачей еретевеюна я П 1р.
вельс указывал что ничто не лшшио ятоннт<ктн Это
и правильно и неправильно. Правильно потому, чти тд
кос опрс теле иис всеобъемлюще оно охв.пычнет псе
потенциально опасные вгпцетна. 11< прашг.тт ко потому
что определение слишком широко Ведь в принципе мож
но отравиться почти всем, чем угодно II те тин и три
мер, случаи оч< нь тяжелых отрав.’< ний попаренной
солью

Поэтому имог та -вводит о|раинчсни< понятия и гово-
рят, что я ты —- зго такие вещее ТВЯ. которые \ж< в на
лых котичествах способны .вытвлть утринлоимс ( л им
можно было бы соглас нтм я, сс тн уточиитт.. какое колет
честно жптосгва считать небольшим Грамм* Влстяи
Твлыто грамм сахарною тикку, растворен нот о в стакане
воды, практически ис* влияет па се вкус ( другой сто-
роны. ,рамм то ра товим доен иорсульфялола. нрини
маемая г трослым чслолс’ком при леч* инн некоторых
б<)лев.'гний НлкФнси. тр«чмм<»м синнлын'н кислоты нож
но убить 15 16 ч<лопск II «мечте с тем есть бслусло!
по ядовитые' нещестла, смертельная дола которых зил
ЧИГСЛЬПО больше Гр.ЧММИ.
Следовательно, величина дозы, опасном для зДР _
вья, не может являться абсолютным признаком яДО
тости вещества: у разных веществ такие дозы очень см.,
по различаются между собой. Больше того: прием од
и той же дозы одного .п того же вещее г,на может но-р•
пому сказаться на самочувствии разных людей н
ловить разные последствия. Это зависит уже нс сто.
от дозы принятого вещества, сколько от .различии в ' 1
дивпдуальпой чувствительности людей к нему.

Нс вдаваясь в подробности, можно сказать, что Д-1
тех задач, решению которых должна способствовать да'1
ная книга, достаточным будет .изложенное 'выше обиход-
ное определение термина «яд», хотя оно и слишком ши-
роко. Ядовитым поэтому мы будем считать любое рас-
тение, которым может отравиться человек, использую-
щий его в своем обиходе.

Принципиальный механизм развития отравления за-
ключается >в том, что ядовитое вещество, поступая в
ткани организма, .нарушает .нормальное течение в них
тех или иных биохимических реакций. Степень тяжести
отравления зависит от степени этих (нарушений. Если
ядовитого вещества поступит в организм очень мало, ото
может даже нс вызнать никаких видимых последствий.
В таких случаях принято говорить, что доза «вещества
была нстоксичсокой (или ниже токсической).

Такая доза тоже вызывала в организме какие-то из-
менения. То, что внешне они ничем не проявились, мо-
жет быть связано с несколькими обстоятельствами.
Главным образом это — большой «запас прочности» че-
ловеческого организма. Он зависит от многих факторов.
Немаловажное значение имеет, в частности, то, что ор-
ганизм располагает резервами многих жизненно важных
веществ (в том числе и ферментов — белков, .обеспечи-
вающих высокую скорость протекания биохимических
реакций).

Поэтому выход ,из строя какой-то части молекул та-
ких веществ при благоприятных обстоятельствах может
компенсироваться за счет резерва. Естественно, в само-
чувствии человека при этом может не произойти види-
мых изменений. Отравление в полном смысле этого сло-
ва разовьется .после того, как все резервы будут цсчер-

В организме очень много различных веществ, «аде-
ленных весьма ответственными функциями. Каждом-, из
.лих можно «навредить/» (помешать), но ранимость раз-
личных жизненных процессов неодинакова. Она зависит
от того, сколько в организме имеется вещества, обеспе-
чивающего данный процесс, насколько велик резерв это-
го вещества, 'Насколько ответственна функция процесса,
обеспечиваемого им. Перечисленные обстоятельства поз-
воляют понять, почему токсические дозы разных ве-
ществ очень сильно различаются между собой.

Другая немаловажная причина таких различий за-
ключается в неодинаковой химической стойкости ядови-
тых веществ, их неодинаковой подверженности процес-
сам обезвреживания, протекающим в организме, в не-
одинаковой обратимости повреждений, вызываемых в
организме этими веществами.

Совокупность перечисленных обстоятельств объяс-
няет, почему можно без особого вреда принять грамм
одного ядовитого вещества и погибнуть от мельчайшей
крупинки другого. Объясняет она и то, почему до сих
пор нс сформулировано такое определение термина «яд»,
которое удовлетворяло бы всех.

Широкое развитие системы медицинской помощи в
нашей стране обусловило резкое снижение числа людей,
пользующихся домашними лекарственными средствами,
приготовляемыми из растении. Соответственно х мен ьш и -
лась и возможность отравлений ими. Особенно это от-
носится к растениям, содержащим сердечные гликозиды
(адонис, ландыш и др.). Опасность отравлений растения-
ми, содержащими болеутоляющие вещества, все еще
остается довольно высокой. Рост населения городов и,
следовательно, «отрыв» многих людей от природы до не-
которой степени повышает возможность отравлений
вследствие ошибочного употребления в пищу неопознан-
ных ядовитых растений и грибов.

К сожалению, сохраняется возможность отравлении
и такими растениями, которые не являются лекарствен-
ными и не имеют особого сходства со съедобными. Это —
растения, которые яркой окраской цветков, сочными пло-
дами или еще чем-либо способны привлечь внимание
детей. Общеизвестна склонность маленьких детей брать
в рот предметы, далеко не всегда являющиеся съедоб-
ными. Ребенок постарше расстается с этой привычкой,
но угроза отравления подступает к нему с другой сто-
_ ,,, подчас

ропы. Подражая героям молтбилIпихся -книг, он *
устраивает .игры, и процессе которых «сознательно
тяется кореньями и т. и„ плохо разбираясь в Т4’ ’у,1;<1И
сколько они съедобны. Известны, нап-ример,
грунтовых отравлений игравших детой корпениШв»*
куты (ядовитого веха), некоторыми ягодами, грно

Опасность отравления детей особенно велик ' [
только из-за их .недостаточной осторожное™. Она уУ
гублястся в связи с особой ранимостью нсокрешш
детского организма и даже от связи .с ого .малыми ра®
рами. Если, « примеру, человек, весящий 60 кг, приме
! г какого-то вещества, го после всасывания этого ве-
щества его концентрация в организме составит около
17 .мг/кг, то есть 0,0017% (для простоты .предположим,
что вещество .равномерно распределяется в организме,
хотя на самом деле это бывает не всегда). У ребенка,
весящего 12 кг, после .приема той же дозы вещества его
концентрация .в организме будет в пять раз выше
(85 мг/кг, или 0,0085%). При этом эффект .может быть
сильнее не в пять, а в значительно большее число раз
Это связано по только с повышенной чувствительностью
детского организма ко многим воздействиям, по л с тем,
что величина эффекта многих .вещее™ .нс всегда пропор-
циональна принятой дозе (при некоторых условиях эф-
фект мо/кет расти быстрее).

Есть ряд лекарственных веществ (в том числе и
средств растительного происхождения), .которые детям
нельзя назначать даже -в самых .минимальных дозах:
слишком велика опасность .навредить, а не помочь. Меж-
ду тем .источники таких средств могут расти .па ближай-
шей опушке.

Поэтому от детей нужно прятать не только спички,
но и все лекарства и химикаты, а во время прогулок бди-
тельно следить, чтобы никакие травы, коренья, ягоды
и т. д. не попали к ним в рот без предварительной про-
верки. Детям среднего и старшего возраста нужно ре-
гулярно напоминать о существовании ядовитых расте-
ний и требовать соблюдения должной осторожности но
время прогулок. Самое лучшее, .конечно, это научит,
школьника .распознавать ядовитые растения причем
распознавать не только по картинкам, а .и в наг’упе спе
ди .прочей растительности. Это не труднее регулярных
.напоминании, но значительно надежнее их *
БЕЗУСЛОВНО ЯДОВИТЫЕ РАСТЕНИЯ

АДОНИС, (ГОРИЦВЕТ) АМУРСКИЙ - /1ООА75 ЛАЮЛЕУ-
5/Л ЛОЧ.

Семейство люшковыс — Кппипги1асеае

Многолетнее травянистое растение с толстым корот-
ким корневищем. Ранней весной на проталинах появля-
ются его крупные ярко-желтые цветки .на коротких соч-
ных стеблях 5—15 см высоты В этот период стебли без-
листные и покрыты пленчатыми крупными (до 2,5 см)
чошуями, верхние из которых имеют в пазухе неболь-
шие листочки. После отцветания стебли вырастают до
30—40 см, .и на них развиваются .немногочисленные стеб-
левые листья на длинных черешках. Листья простые,
троякопсристорассечонные на узкие острые ланцетные
дольки, зубчатые по краю. На конце стебля развивают-
ся овальные .плотные соплодия, состоящие из многочис-
ленных сухих семянок. Семянки опушенные, обратнояй-
цевидной формы с крючкообразно загнутым и прижа-
тым носиком. Цветет в конце марта — апреле, плодоно-
сит в мае.

В Советском Союзе адонис амурский распространен
Только на Дальнем Востоке — в Приамурье, Приморье,
на Сахалине и Южных Курилах. Растет в лесах и ку-
старниковых зарослях по опушкам лесов на влажной,
богатой перегноем почве. Встречается небольшими кур-
тина мп

Адонис амурский, как и распространенный в западных
районах СССР адонис весенний, содержит сердечные гли-
козиды. По данным сотрудников .Хабаровского ме.дн-
цинского института II. И. Михеева (1941) и П. В. Иере-
слегнна (1941), адонис амурский не .менее активен, чем
адонис весенний, но, как установили Чжэн-хун и соав-
Адонис амурский.

торы (1962), он несколько менее ядовит для живот-
ных. В аптечную сеть поступают только препараты адо-
ниса весеннего, а адонис амурский применяется иногда
в народной медицине.

Отравления людей адонисом амурским в отечествен-
ной медицинской литературе не описаны. Результаты
опытов па животных позволяют однако считать, что в
общем они сходны с отравлением адонисом 'весенним.
Лекарства, приготовляемые в домашних условиях, не
проходят предварительной стандартизации. Поэтому
возможность случайных отравлений домашними средст-
вами, приготовляемыми из адониса амурского, доволь-
но велика. Помимо случайной передозировки причиной
таких отравлений может оказаться и неожиданно высо-
кое содержание действующих веществ в растении, из ко-
торого приготовлено лекарство.

Первым признаком отравления является замедление
пульса. Само по себе замедление больной не ощущает.
Его беспокоит периодическое чувство «перебоев» ,в ра-
боте сердца. Это так называемые экстрасистолы (вне-
очередные сокращения, за каждым из которых следует
довольно длительная пауза). В дальнейшем появляют-
ся боль в животе, тошнота и рвота; экстрасистолы ста-
новятся все чаще и чаще, и, наконец, сердце как бы сры-
вается с тормозов и начинает сокращаться очень часто
16
Кровяное давление при этом повышено, координация дви-
жений нарушена, у больного развиваются одышка, си-
нюшность кожи и слизистых оболочек. Нарастает сонли-
вость. На этом фоне могут очень быстро развиться су-
дороги и острая сердечно-сосудистая недостаточность.

Лечение, как и при большинстве отравлений, прово-
дится сразу в двух направлениях. Важно предупредить
дальнейшее всасывание яда из пищеварительного трак-
та. Это в большей или меньшей степени достигается про-
мыванием желудка и введением через тот же зонд соле-
вого слабительного (20 г сульфата магния или схльфата
натрия).

Не менее важно прекратить действие веществ, уже
всосавшихся в кровь. Задача эта очень сложная, и при-
ходится использовать несколько лекарственных средств.
На первом месте по значению находится хлористый ка-
лий. 0,4—0,5% раствор этого вещества в 5% растворе
глюкозы следует капельно вводить в вену со скоростью
0,5 л в час. Это составит 2 -2,5 г чистого хлористого
калия. При необходимости вливание можно повторить,
но нс превышая суточную дозу этого вещества (9 г).

Из других медикаментов используют атропин, кам-
фору, кофеин. Есть данные о том, что при отравлениях
сердечными гликозидами хорошее лечебное действие
оказывает унитиол (Маслюк и Погосян, 1964; Маслюк
и др., 1966).

Больному должен быть назначен постельный режим,
покой. Для борьбы с рвотой следует давать глотать ку-
сочки льда.

АКОНИТ (БОРЕЦ) — АСОМТЦМ Г.

Семейство лютиковые — Папипси1асеае

На Дальнем Востоке произрастает 37 видов аконита
(Ворошилов и др., 1966). Это — многолетние травяни-
стые растения с прямостоячими или — реже — вьющи-
мися стеблями. Корневая система большей частью со-
стоит из .клубневидных корней или из сросшихся корне-
вых мочек. Листья длинночерешковые, в общем очерта-
нии округлые, пальчатораздельные или пальчаторассечен-
ные. Цветки желтые, синие, фиолетовые, реже — белые
е различными отгонками, собранные в сОЦ'Вс1ЛЯ->
,на верхушкич стеблей. По стропилю цветков резки
чаются от других растений Цветки непрш”I < •

имеют цветоножки с двумя Т1р11цвс1пичкам.и, ней4111 (
сутствует, а чашечка венчиковидная. окрап1с1Ы1<'” •
стоит .и.-| пяти листочков. Верхний чашелистик
видной формы с более или менее выраженным носик ,
нижние обычно тераниые. .Лопоегков только два,
редуцированы в .пектарники, состоящие .из коготка и
пластинки. Имеется грн восемь бесплодных тычинок
(стилилоднй) и много обыкновенных. Плоды много-
семя.плые листовки.

Далыцчюсгочлые акониты ог.носян'я к трем секциям:
к секции ЛпПюта — одни вид, к секции I усос1опиП1
восемь видов и к секции ИареПп» — двадцать восемь
лидов.

Акониты секции ЛпПюта имеют желтые цветкн, 1111101’-
да с синеватым оттенком, шлем .низкий, куполообраз-
ный, ширина его па уровне .носика равна .высоте, .корни
КЛуб.)ЦЧМ|Д11ЫС. К «ТОЙ секции 11 СССР ОТНОСИТСЯ ИТОГО
два вида: аконит противоядный (Л. апПюга 1..),
распространенный в европейской части СССР, па Кав-
казе .и в южных районах Западной Сибири, .и а кони г
Комарова, или корейский (Л. кошагох'П .ЧкчпЬ. —
Л. котсаппш Нарек.) — встречается только па юге При
морья. Растет но сухим глпн.11сто-.ка1моппстым склонам
гор, ла сухих лугах >и среди изреженных .кустарниковых
зарослей. Цветет н августе сентябре.

Лконнты секции 1 усос1опип1 отличаются от предста-
вителей Других секций ВЫСОКИМ ЦПЛП.ПД'рПЧОСКПМ ИЛИ уз-
кокоипчоским шлемом, высота жогорого в 2- 4 раза
превышает его ширину .на высоте нооика. е желтыми
или иногда фиолетовыми цветками с различными оттпн-
К0.МИ и корневой системой, состоящей из сросшихся кор-
невых .мочек. Из аконитов «той секции аконит те.пс-
л ю би в ын (А. 1111111ГО.ЧШ11 (Когя||.) Кош.) наиболее
широко распространен па Дальнем Востоке — в При-
морье и Приамурье, на юге Охотского побережья и на
Сахалине. Растет в тенистых густых лиственных л хвой-
ных лесах на влажной, богатой перегноем почне, по гор-
ным склонам в в долинах рек. Отличается грязно жечты-
мн цветками и топкими в очертаппн пятиугольными’ ин-
стьямп. Цветет с .июня до августа. Другой продетавп-
1Н
тель этой секции— аконит гири некий (А кишетт-
ке ЦакаЦ — раскроет ранен толке только на Дальнем
Вот-токе - в Приморье и Приамурье, исключая низовья
Амура. Растет ио лесным лутам. на сухих открытых
склонах, н трещинах скал средн тубняков Цветет в ию-
ле сентябре.

Дна аконита — бородатый (Л ЪагЬайип Рег>.) и
л ю т и к о в и д н ы й (Л. гапш1си1ой1е$ I иге? ) — встре-
чаются и западной части Приамурья и в Восточной ( и
бири. по аконит бородатый захватывает Западную Си-
бирь. Растет на суходольных лугах, по сухим щебеот-
стым и каменистым склонам. Цвеит в нюне августе
Аконит лютнковидный растет в лиственнично-еловых ле-
сах, цветет в июле — августе. К аконитам пой секции
с желтыми цветками относятся еще два менее распро-
страненных: аконит а янский (А тфпспьс 8ктн1>.)
встречается в долинных лесах Охотского лобг.режьи и
аконит толстолистный (А < гя^НоНшн Ч|е1пЬ )
найден в районе Советской Гавани

Пт аконитов этой секции с фиолетовыми цветками
очень редко в Приморье в районе верховьев р. Имани
встречаете я а к о и и т Дес у л а в и (А. <1емш1ау у । Кош ),
растущий по лесным опушкам Волге широко распрост-
ранен в Приморье, а также в южной и «анидной частях
Приамурья аконит б ело - ф и о л ст о в ы и (А н1Ьо-
\по1аееши Кош.), имеющий белые цветки с фиолетовыми
боковыми чашелистиками и вьющимися стеблями. Рас-
тет всегда в глубокой тени в долинных березовых ле ах
и по берегам ручьев на богатой почве, состоящей из
жирного перегноя п камнен Образует иногда небольшие
заросли, но чаще встречается группами. Цветет в ию-
ле августе.

Акониты секции КареПп.ч характеризуются синими,
фиолетовыми, реже — белыми цветками, низким купо-
лообразным шлемом, причем ширина его равна высоте
или даже больше высоты, корневая система состоит из
круглых .пли продолговатых клубней, не образующих
четкообразной цепочки.

Из многочисленных представителей этой секции не-
обходимо отметить только виды, наиболее широко рас-
прострапеи|||ые н образующие заросли или встречающие-
ся рассеянно, по очень часто, а также виды, характер-
ные для отдельных районов Дальнего Востока. К лим
ОТ-1101 Ч I« Я II к 0-11 ” 1 " ’’ |о ,,$'П " С И Ч", ( |>,и1,|| и ио
]Ь'|С||рОС1ра1П И п ЮЖНЫХ .рЯШШЯХ В.ШЯ ЦЮ . Г)К1> Ц

шей Вост той < .'лбн-ри, п ин Дальнем , 1а«ж<

Амурской области. Р.1СП-1 в лесах, ил ""У1'"''*' цН(,
ил высокотравных суходольных и поемных У

тег в июле августе.

Аконит Щукина.

близкий к нему ВИЛ -
л к о н и । Щукина
ксхикшН Типу.) — ,,,и
рано рясиросгранен в
Приморье и Приамурье.
Растет ио лесам, среди
кустарниковых зарослей

и встречается очень часто,
хотя 1.1 рослей не обра-
зует. Этот л копит с вые
1НПМСЯ стеблем, оплетая
кус।арники и деревья,
бросает! я и глава среди
кончающих вегетацию ра-
стений своими синими
цветками, собранными в
рыхлую метелку или кисть.

II- менее широко рас-
пространи! аконит
вил истый, или д уго-
видный (А. агсна(шп
Махин.), отличающийся

приподнимающимся изви-
листым стеблем. Распространен только на Дальнем Во-
стоке— в Приморье и Приамурье, поданным В, П Во-
рошилова (!*)(>(>) — и на Сахалине. Растет ио долинным

лесам п но ручьям в торных лесах. Цветет в июле —
сентябре

Блит к нему аконит Фишера (А НйсЬсп
Р.е]|Ь.), имеющий прямой крупный стебель со слегка
извивающейся верхушкой, редкой кистью ярко-синих
цветков. Распространен .на Камчатке, в северной ча-стл
Сахалина и в Приморье ио побережью Растет по бере-
говым лесам, часто ла прогалинах, где встречается ’б'опь-
ши-ми груипа-ми. Цветет ;в июле сетнябре, Толы о’па
Сахалине растет по доллиам рек аконит сахал п-
с.к ий (А. васЬаНпеине р. ЗсПпшИ).
На Камчатке. Комлиюрских и Кхрильских «ятровях
(Вороши тон, !')(/>) и на т.ахадиш- (С> юра ((< р. т 7)
ра« нро< । ранен аконит крупный, или боп.щой
(А. ||1ах11Н1П11 РаЛ ) с грн ню фиолетовыми цветками. со-
бранными в И"мноюнветковую короткую и и ют. ю
кш п>. Раем । по склонам речных террас в кустарниковых
.шрщлях и среди бтрсювых рощ Цветет и август*

Па яльп шских лузах на Камчатке и Охотском побе-
режье. па Чукотк' в северной части Во точной Сибири
распространен а к о и и 1 ;к и но к ост и о л ист и ы и
(А. г1е1р1пп|Р>)|11111 1?С ) с прямостоячим стеблем и рыхлой
кистью очень крупных т< .мио синих цветков Цветет в
июле ашуен-

А к о и и г к р у п н о и о <• ы й. или б о I ь щ <- н о с ы й
(А. 111асго1||у1|с1пип Титс4.) имеющий прямой тонкий
ск бель с рыхлой кистью вас ильково-синнх цветков, рас-
пространен и нос 1ОЧНОП чачи Забайкатч, в Приамурк
и Приморье Ртс1е1 в 01ЛИЧИС от других аконитов по
1равЯ'Инг1ЫМ болтам на кочках и на сырых тдах. Цве-
тет в июле с< Н1ябре

В Приамурье- распространен аконит Рияде
(А гш1(1< .П111П1 к,;1.) с прямыми или часто почти вьющи-
мися на верхушках стеблями и рыхлой кистью фнотсто-
вых ИНС1КОВ на длинных загнутых на ш т цветоножках.
Растет в КИИС1ЫХ хвон.тыу и смешанных лслах и среди
кустарников.

Аконит Ку 1исцова (Л. кихпе/оИй Рс!1Ь.) имею
щий яркие в мио-синие цветки в плотвой многоцветно
ной кисти пли сж.ной мен .тке. распространен и Восточ-
ной Сибири, а на Дальнем Востоке — в Амурской обла-
ет >и южной части Приморья |в районе озера Ханка)
Растет 1иа лугах треш кустарников, на склонах сопок и
Ий опушках лесов, ишчда в большом количестве, но
рассеянно Цве1С1 в июле августе.

Остальные акоп.пы встречаются в различных райо-
нах Дальнего Востока, некоторые довод! но часто, но
большинство из них имеют ограниченный ареал и инте-
ресны больше как флористические редкости.

В ХИМИЧ! ('КОМ О'ВОШСНПИ да 1Ы1СВОСТОЧНЫС а кониты
изучены недостаточно. Во всех цеспетовавш: : видах
найдрмы ЯПШГ1ЫС алкалоиды, причем содержание их в
различных частях растения неодинаково: в корнях ако
пита бсло-фполсгово|о — 1,33 1,65%, в листьях
только 0,03- 0.07%, аконита извилистого - к
пенно 1,5 и 0,6%, аконита бородатого и аконит >
ненова — 0,3 и 0,2%, аконита вьющегося _

0,29 и 0,01 0.02%, в корнях аконита Радде ’ л
аконита сахалинского — 0,2% («Ядовитые р

гов и пастбищ», 1950). пилимо

Большинство .известных видов аконита и, по
му, все дальневосточные, чрезвычайно ядовиты. м яд
витости аконитов знали еще в глубокой древности. <идш
из классиков древнеримской литературы О шдии писал
в «Метаморфозах», что аконит — 'порождение белой не
ны, которую стал испускать Цербер (мифическая со>.
ка — страж адских ворот), взбешенный тем, что 1 ерку
лес вытащил его из ада. Утверждая далее, что аконит
стал орудием убийства и мести, Овидий от мифолог ни
приближается к реальной действительности многих

веков.

Акониты не .похожи пи на одно из съедобных расте-
ний, в обиход они попадают (исключительно потому, чт<
иногда используются с лечебными целями (очень осто-
рожно в научной и довольно широко — в .народной ме-
дицине). Применяются они наружно .в виде спиртовых
настоек, .и это создает большую опасность отравлений
из-за ошибочного приема этих препаратов внутрь.

Не исключена также возможность отравлений ме-
дом, собратным пчелами с цветущих аконитов.
Н. Д. Медведицкова (1969) сообщает, что в Тюменской
области, где имели .место отравления медом, в ряде об-
разцов ядовитого меда обнаруживалась пыльца аконита
высокого.

Однако еще нет достаточных оснований безоговороч-
но принять концепцию о ядовитости аконитового меда
Во-первых, в том же меде была найдена и пыльца ба-
гульника болотного, во-вторых, при химическом иссле-
довании г этом меде не удалось обнаружить алкалоиды
(а они как раз и являются «носителями» ядовитых
свойств аконитов).

По-видимому, окончательное .решение вопроса о том
насколько опасен мед, собранный с аконитов, може
оыть .принято после оценки токсичности цветков этих
растении. До получения точных результатов такого ис
следования «аконитовый» мед должен находиться п<
крайней мере под подозрением. Впрочем, если судить ш
22
медицинской литературе последних лет. в ядовитом ме-
де обычно, кроме пыльцы аконитов, содержится и пыль-
ца некоторых других ядовитых растений, произрастаю-
щих неподалеку от неудачно расположенной пасеки. Это
заставляет учитывать и возможность смешанных отрав-
лений.

Ядовитые вещества, содержащиеся в аконитах, могхт
всасываться в кровь даже с неповрежденной кожи. Если
на коже есть хотя бы мельчайшие царапины, скорость
всасывания веществ возрастает и увеличивается опас-
ность отравления.

Акони 1ы содержат вещества, относящиеся к группе
сердечно-нервных ядов. Главным представителем этих
веществ является алкалоид аконитин.

Действие аконитина развивается очень быстро. Не-
редко уже сразу после проглатывания настойки человек
ощущает чувство сильного жжения во рту и начинает
осознавать, что выпил что-то «не то». Но лаже экстрен-
ные меры не могут теперь уберечь от отравления, в луч-
шем случае оно будет протекать несколько легче.

У пострадавшего быстро появляется обильное слю-
нотечение, тошнота, рвота, понос, одышка, чувство полза-
ния мурашек по коже, чувство замирания сердца. Нара-
стает общая слабость, появляется озноб. Кожа холод-
ная, ритм пульса может быть .нарушен. Иногда при
обычном осмотре пульс кажется ритмичным, но учащен-
ным -или слишком редким. Это обманчивое впечатление.
Если на первых этапах отравления записать электро-
кардиограмму, то можно обнаружить тяжелейшие на-
рушения работы сердца.

В больницах эти нарушения обычно не регистрируют-
ся. Электрокардиография — вспомогательный метод ис-
следования, и им пользуются для уточнения диагноза.
В случаях, когда диагноз отравления ясен и нужно не-
медленно принимать чрезвычайные меры для спасения
пострадавшего, не до электрокардиографии.

Сотрудник Хабаровского медицинского института
В. М. Пинчук (1967) воспроизвел у собаки отравление
настойкой аконита вьющегося и записал изменения
электрокардиограммы на ранних этапах отравления. На
предлагаемом вниманию читателей рисунке три записи:
верхняя из них — норма, вторая — через минуту после
введения настойки, третья — несколько позже. Измене-
Изменения электрокардиограммы, возш кающие у собак после
В1?д' ши настойки аконита вьющегося (данные В. М. Пинчука).
А — нормальная электрокардиограмма; Б и В — последо-
вательно возникающие изменения. Доза настойки, вызываю-
щая такие изменения, равна 0,1 мл на I кг веса тела (при пере-
счете эю соответствует приблизительно 6 г настойки
для человека, весящего 60 кг).

ния настолько отчетливые, что без дополнительных пояс
нений можно понять, как тяжело повреждается сердщ
при отравлении. А. Крема (1957), изучавший вопрос ।
влиянии аконита на сердце, предполагает, что это веще
ство нарушает как нервную регуляцию сердечной дея
тельности, так и .работоспособность самой сердечной
мышцы.

Одновременно с нарушениями деятельности сердца у
больного затемняется сознание. При тяжелых отравле
ниях быстро наступает смерть либо от паралича сердца
либо от остановки дыхания.

«Типичность» картины отравления аконитами может
несколько нарушаться из-за того, что настойку .выпи-
вают нередко люди, находящиеся в состоянии алкоголь-
ного опьянения. Это затрудняет своевременное выявле
ние заболевания (окружающие принимают возникающий
расстройства за результат действия алкоголя) и сказы
вается на эффективности лечения.
з мая 1967 года в II часов 15 минут в инфекционною больниц’,
поступил больной с диагнозами алкогольное отравление, р
гастроэнтерит. Состояние больного было крайне тяжелым Ои жа
ловался на общую слабость, ухудшение зрения, рвоту, понос, боли
в животе. Сознание у больного было сохранено, ио на вопросы
он отвечал односложно. Никаких подробностей о нач„."е заболе-
вания получить от самого пострадавшего не удалось

От сопровождавшего выяснено, что больной с 30 апреля выпил
много спиртного, а 3 мая утром пил брагу. В 10 часов утра появи-
лись неукротимая рвота, понос, боли в животе, общая слабость.
Больной и доставленный с аналогичными явлениями его собутыль-
ник на вопрос медицинского работника о том. не пнти ли они на
стойку борца, ответили отрицательно.

При обследовании больного кожа бледная, холодная, влажная
Губы, кожа носа и концевых фаланг пальцев — синюшны. Птльс
слабый, 90 ударов в минуту, тоны сердца значительно Приглушены,
артериальное давление 105/60 мм.

Проведенные экстренные лечебные мероприятия улучшения не
тали, и в 11 часов 45 минут больной погиб От первых признаков
отравления до смерти пострадавшего грош.ю меньше двух часов;
в больнице он провел только 30 минут.

После гибели этого больного другой пострадавший признался,
что они пили настойку аконита, но боялись об этом сказать. Вто
рого пострадазшего удалось спасти.

3 января 1966 года в 23 часа 15 минут в больнице пос. Чездо-
мын поступил больной Н. Со слов сопровождающего, он выпил ве-
чером настойку какого-то корня и сразу почувствовал себя плохо.
Появились сильные боли в животе, тошнота, рвота. В дальнейшем
начали беспокоить также колющие боли в области сердца, чувство
стеснения в среди. Было сделано промывание желудка раствором
марганцовокислого калия. но состояние не улучшилось. Вскоре
появились судороги мышц рук и ног, после чего была вызвана
«скорая помощь». Прибывший врач повторно сделал промывание
желудка, ввел больному кордиамин и глюкозу и направил его в
больницу.

При поступлении состояние больного крайне тяжелое. Кожа
бледная, с синюшным оттенком, покрыта липких холодным потом
Периодически развиваются судороги в верхних и нижних конечно-
стях. Пульс очень слабый, временами вообще не ощущается. Кро-
вяное давление 80/40 мм. Тоны сердца приглушены, чистые. В лег-
ких без особых изменений. Живот мягкий, болезненный при про-
Чупывании в подложечной области.

К 23 часам 40 минутам, несмотря на многочисленные лечебные
мероприятия, состояние больного оставалось тяжелым.

только 11ОЛЫСПТ1. артериальное давление ДО 110/»о
улучшение наступило к утру 4 января. когда прекратились су
тошнота и рвота. В дальнейшем состояние не ухудшалось.

.Печение больного II прошло успешно, хотя на протяг т
всей истриН палии отравления медицинские работники не жал
что за настойку он выпил По благодари тому, что им было
ио, что у больного острое отравление, они смогли принять эн.р1и
иые меры для спасения его жизни.

Своевременно принятые меры иногда позволяю г си.,
сти людей, фактически уже умирающих от отравления
Был, например, возвращен к жизни 55-летний больно>
II., поступивший в 3-ю городскую больницу Хабаровск.
28 января 1969 года.

В 15 часов П. «случайно» выпил рюмку (около 50 г) настойк
аконита и вскоре почувствовал себя плохо: появилось головокруж,
пис, необычайная общая слабость, онемение пальцев рук и и<
«Скорая помощь» была вызвана к больному только в 19 часов. Д'
ма больному сделали промывание желудка, ввели подкожно корди.,
мин, внутривенно — хлористый кальций с глюкозой.

При поступлении в больницу в 19 часов ,35 минут состояв,'
больного крайне тяжелое. Он беспокоен, губы сипюшиы, кожа ш
крыта холодным липким потом. Пульс н кровяное давление не о,
ределяются. Топы сердца очень глухие.

Энергичные лечебные мероприятия, проведенные в болышп
позволили вывести больного из этого состояния. Артериальное да
лепие от неопределимых величии повысилось до 170/110 мм, стал о,
рсделяться пульс. Ритм сердечных сокращений был нарушен, част
та их достигала 100 в минуту.

В 20 часов 40 минут больной возбужден. Отмечает резкую Г
лсзненпость в тех местах, куда делались инъекции лекарств, крнч
от боли. В то же время отмечает полное отсутствие чувствитслы,
сти кожи липа, рук и пог, У больного замечены мелкие подергивай
скелетных мышц, дрожание рук и пог.

К 21 часу 10 минутам после дальнейшего лечения состояв
больного несколько улучшилось. Стало ослабевать и чувство ош
меняя кожи и сверхчувствительность в местах бывших инъекш
Кровяное давление снизилось до 150/90 мм, частота пульса —
об ударов в минуту, ритм его оставался нарушенным. Он восс
повился только к утру 29 января, когда больной был уже но пш
не удовлетворительном состоянии и жаловался на небольшое го.
водружение и общую слабость.
Приведенный случаи* является наглядным свиде-
тельством того, что отравления аконитами не всегда лро-
гекают типично. У больного П., например, не отмечались
нарушения функции пищеварительного тракта Вместе
с гем основные признаки действии аконитина нару-
шения работы сердца и нервной системы — были га
лицо.

Пока еще неизвестно, чем объяснить отклонения от
типичной коргины отравления аконитами. Возможно,
что эго связано с различиями в действии на организм
разных видов аконита. Известно, например, что действие
на организм некоторых среднеазиатских аконитов суще-
ственно различается. В отношении дальневосточных ако-
нитов этот вопрос не .изучен. Детальному исследованию
из них был подвергнут только аконит вьющийся
(В М Пинчук).

Аконитин и родственные ему алкалоиды отличаются
не только чрезвычайной ядовитостью, но и многосторон-
ностью действия. Особенно опасен леевдоаконитии, не-
сколько миллиграммов которого способны вызвать у че-
ловека смертельное отравление. Для этих ядов харак-
терно двухфазное действие на 'нервную систему; после
первоначального возбуждения окончаний двигательных,
секреторных и чувствительных нервов эти алкалоиды
вызывают их паралич.

Действию аконитов и выделенных из них алкалоидов
посвящена обширная литература. Только за последние
годы опубликовано свыше пятидесяти работ по этому
вопросу. Тем не менее остается неизвестной конкретная
точка приложения действия яда. Неизвестно и то, какие
биохимические процессы, нарушаемые аконитином, яв-
1ЯЮТСЯ ключевыми для сложной картины изменений,
возникающих при отравлении.

Создался своеобразный провал между хорошими зна-
ниями, с одной стороны, природы ядовитых веществ ако-
нитов и, с другой стороны, — общей картины их дейст-
вия в организме. Существование этого провала чрезвы-
чайно затрудняет поиски средств для лечения отрав-
пений.

* Его описание любезно предоставлено сотрудником Хабаровско-
0 медицинского института кандидатом медицинских наук Ю А Кле
баковым.
Результаты экспериментальных .исследовании пою
зывают, что существующие сейчас лекарства могут сп;
ста только тех больных, в организм которых попало н<
многим больше одной смертельной дозы яда. При это
успех лечения очень сильно зависит от того, иаскольк
своевременно оно было начато. Спасти пострадавши
значительно превысивших смертельную доз)' яда, поч>
невозможно. Впрочем, даже зная, сколько .настойки В1
пил больной, еще ничего нельзя сказать. Дело нетольк
в том, что настаивают разные количества .корней. Вал
ное значение имеет и содержание в этих корнях алкалои
дов. А оно зависит и от вида растения, и от стадии в!
развития, и, наконец, от условий произрастания (ДьЯ'
ковская, 1967).

Медицинская помощь оказывается в полном объем
всем пострадавшим, независимо от степени тяжести л
состояния в момент обследования. Обязательным являе
ся промывание желудка. Его следует делать даже в сл\
чаях, когда отравление развилось несколько часов «аза.
Для того чтобы связать алкалоиды, находящиеся в ш
щеварительном тракте, промывание желудка делают ч;
ще не обычной водой, а 0,2% водным раствором танин;
Затем вводят в желудок водную взвесь активирована
го угля, дают слабительное.

Химически нейтрализовать всосавшиеся в кровь яд<>|
витые вещества мы не умеем. Поэтому дальнейшее леч<
ние заключается только в поддержании и восста.новл<
нии всех жизненно важных функций, нарушенных пр

отравлении.

Для борьбы с нарушениями 'функции сердечно-сос
диетой системы используются камфора, кофеи, атропп
адреналин, норадреналин, мезатон. По данным Д. Я-Г'
сейнова (1966), благоприятное действие при вызванпш
аконитином нарушениях сердечного ритма оказываю!
препараты боярышника.

Пострадавшему дают кислород, иногда — смесь кпс1|
порода с 5% углекислого газа (карбогеи). При необхо]
димости делают искусственное дыхание.

Сверхчувствительность к болевым воздействиям, ра <|
вивающуюся у некоторых больных, удавалось еннмаг!
подкожными введениями омнопона. Следует учитыва;»
только, что морфин, который содержится в этом 1препар.||
те, может угнетать дыхание.

БАГУЛЬНИК — ЕЕй1}М /.

Семейство вересковые — Епсасеае

На Дальнем Востоке произрастает четыре вида ба-
гульника (Ворошилов, 1966). Из них наиболее широко
.распространен багульник болотный (Б. ра1из1ге
Б.). Это вечнозеленый кустарник 60—125 см высоты с
сильным запахом. Молодые побеги покрыты густым ры-
жевато-бурым железистым опушением. Листья очеред-
ные, на коротких черешках, линейно-продолговатой фор-
мы с завернутым вниз цельным краем, сверху темно-зе-
леные, блестящие, усаженные мелкими желтоватыми
железками, снизу покрыты ржаво-бурым опхшением.
Цветки белые, многочисленные, собраны на концах вет-
вей в зонтиковидные щитки. Плод — продолговатая
овальная коробочка с многочисленными очень мелкими
светло-желтыми семенами с перепончатыми крыльями
на концах. Цветет в июне — июле, плодоносит в июле —
августе.

Багульник болотный произрастает в лесной полосе
европейской части СССР, по всей Сибири и ла Дальнем
Востоке — в Приморье и Приамурье, на Охотском побе-
режье, Камчатке, Сахалине, Командорских и Курильских
островах. Растет на моховых болотах, торфяниках и в
заболоченных хвойных лесах, лиственничниках. Это
обычное растение верховых болот. Часто образует боль-
шие, почти сплошные заросли.

Не менее часто встречается и другой вид - б а гуль-
ни к стелющийся (Ь. беситЬелз (АН.) 8та11.), ко-
торый представляет собой приземистый стелющийся ку-
старник с очень узкими линейными мелкими листьями до
2 см длины и 2 мм ширины, сверху поперечпобороздча-
тыми с сильно завернутым краем, так что нижняя сторона
листа почти полностью закрыта. Цветет в мае — июле.
Распространен по .всей арктической полосе СССР от
Кольского полуострова до Чукотки, на севере европей-
ской части страны и в Восточной Сибири, на Дальнем
Востоке — в Приморье и Приамурье (на гольцах в се-
верной части), на Охотском побережье, Камчатке, Саха-
лине, Курильских и Командорских островах. Растет в су-
хих еловых лесах, на песчаных холмах, среди стелющих-
ся кедровников на каменистых россыпях и на гольцах

29
Остальные два вида отличаются крупными широкими
листьями до 1—8 см длины и до 2 см ширины, до У
гульника подбела (Б. Иуро1еисит Ко™.)листья
продолговато-овальные, кожистые, снизу бел
ные с блестящими железками, сверху — темно-зеленые ,
а у багульника крупнолистного (Б. тасго-
рйуПит То1т.) они снизу рыжевойлочные, сверху
гладкие с неЗавороченным или .полузавороченным краем.

Багульник подбел 'встречается только на Дальнем
Востоке — в Приморье, Приамурье <и на Сахалине, .этот
вид приурочен главным образом к морскому побережью.
Растет на моховых болотах, по берегам рек, в еловых и
лиственничных лесах, по увлажненным осыпям горных
склонов и поднимается до гольцов. Цветет в июне ию-
ле, плодоносит в августе.

Багульник крупнолистный распространен в Приморье,
Нижнем Приамурье, на Охотском побережье, Камчатке,
Сахалине и Курильских островах. Растет тоже на мохо-
вых болотах, по краям осыпей в горах, в сырых заболо-
ченных долинах, в сырых хвойных лесах ею склонам
гор, на гольцах в зарослях кедрового стланика, встре-
чается массами. Цветет в июне, плодоносит в августе.

Химический состав изучен главным образом у багуль-
ника болотного. В надземных частях содержится эфир-
ное масло, имеющее одуряющий запах и жгучий вкус.
Больше всего .масла накапливается перед щ-ветением,
причем количество его в различных частях растения зна-
чительно колеблется: в листьях первого года — 1,5—
7%, второго — 0,25—1,4%, .в побегах первого года —
0,17—1,5%, в ветвях — до 0,25%, в плодах — 0,17%
Багульниковое масло ядовито и в тихую жаркую погоду
вызывает головную боль.

Другие дальневосточные виды багульника в химиче-
ском отношении почти не изучены. Известно, что багуль-
ник подбел тоже содержит эфирное масло («Ядовитые
растения лугов и пастбищ», 1950). Подробному фарма
дологическому изучению подвергался только багульник
болотный (С. Д. Троценко).

Возможность отравлений связана с тем, что препара-
ты багульника болотного применяются в качестве ле-
карств не только в народной, ио и в научной медицине
Дополнительную возможность отравлений создают пче-
лы, которь--* без вреда для себя берут нектар цветов ба
30
гульника*. В медицинской литературе нередко появля-
ются описания случаев отравления' багульниковым ме-
дом. Значительное количество таких отравлений связано
с медом, заготавливавшимся в Бикинском районе Хаба-
ровского края. По данным В. М. Поповой и соавторов
(1960), мед, отгруженный из Бикина в августе 1957 года,
был причиной отравления свыше сорока человек. До-
вольно много отравлений вызвал и мед заготовки 1958го-
да (Бауман и Шалаев, 1960). В других районах страны,
где широко распространен багульник болотный, тоже
встречались такие отравления. Так, П. М. Глушков
(1966) сообщил об отравлении пяти человек, которых в
мае 1964 года угостили на пасеке свежим сотовым ме-
дом. У двух пострадавших, которые съели меда больше
других, через час-полтора появилось головокружение,
шаткая походка, тошнота, чувство разбитости. Спустя
некоторое время у них началась многократная рвота и
судороги в мышцах ног. Зрение ухудшилось: окружаю-
щие предметы больные видели расплывчатыми. При ос-
мотре отмечалась бледность кожи; лица у пострадавших
были осунувшиеся, глаза запали. Обращала на себя
внимание очень малая частота пульса: она доходила до
30—32 ударов в минуту при норме 60—80 ударов. Тем-
пература тела была понижена до 35.5—35,7°.

Такое состояние сохранялось у одного из пострадав-
ших 16, а у другого — 20 часов; признаки отравления
прошли у них полностью только через двое суток.

Трое пострадавших, которые съели немного меда, пе-
ренесли легко отравление, картина которого напоминала
слабое алкогольное опьянение. Краткое описание тако-
го отравления приведено в книге Н. В. Усенко (1965).

Подробное описание одного из наблюдавшихся слу-
чаев тяжелого отравления имеется в работе В. М. Бау-
мана .и В. Ш. Шалаева (1960). Приводим его с некото-
рыми сокращениями.

50-летняя женщина доставлена в больницу сантраиспортом в
11 часов утра 27 февраля 1959 года. Со слов больной установлено,
что накануне вечером она пила чай с медом (две чайные ложки).

* Есть данные о том, что «пьяный мед» пчелы берут с растения
хамедафне болотная (СЬатае<1ар11пе са!усп1а1а). Во время ее цве-
тения одна пчелиная семья приносит до 3 кг меда. За весь период
Цветения хамедафне сбор меда достигает 10—15 кг на пчелиную
семью (Гутникова, 1970).
При осмотре' сосгшпшс тяжелое. Больвяя виляя, беспр»рыии"
стонет, пн вопросы отвеч.чет непиягно, жялустси ня головную
Кожи бледная, на ощупь холодная; температура тела 37 . Зил ш
тельная синюшность губ и кончиков пальцев. Зрачки сужены. Ды-
хпнпе болезненное. Пострадавшая отмечает, что с каждым плохом
«сводит верх живота». Частота дыхании порой снижается до восьми
и минуту.

Пульс ритмичный, слабого наполнения, 5(> ударов в минуту, вре
менами урсжается до 32 ударов, причем становится настолько ела
бым, что почти не прощуныпается. Артериальное давление 80/40 мм.
Топы сердца значительно приглушены.

Топические судороги мыши, рук и ног чрезвычайно болезненны.
Опи то исчезают иод влиянием массажа и согревания грелками, то
вновь усиливаются, особенно в ответ на световые, звуковые и нерп
во нсихические раздражители (лаже разговоры с больной приво-
дили к усилению судорог). Одновременно с нарастанием судорог у
больной появляется тошнота, ухудшается наполнение пульса.

После обильного промывания желудка состояние больной не улуч-
шилось. По-прежнему у пес часто возникали судороги конечностей с
одновременным ослаблением сердечной деятельности. Заметное улуч-
шение наступило только па следующий день, однако в течение неко-
торого времени у больной периодически вновь возникали судороги,
сопровождавшиеся болезненностью в правой половине тела.

Пострадавшая выписана па больницы на восьмой день в удовле-
творительном состоянии. Пулы- при выписке был 78 ударов в минуту,
дыхание — 18, артериальное давление — 140/70 мм ртутного столба.
Больная еще п при выписке отмечала чувство общей слабости.

В случаях, анализированных В. М. Поповой и соав
торами (1960), отравление багульниковым медом разви-
валось значительно более остро. Уже через 15—20 .минут
после употребления меда у пострадавших начиналось
головокружение, жжение .во рту и пищеводе, озноб, го
ловная боль п слабость. У некоторых больных имели ме
сто судороги мышц нижних конечностей, у других —
юшпота и рвота, у третьих — понос. По-вндимому, эти
симптомы могут сочетаться.

Нетрудно заметить, что описания отравлений, приво-
дпмыс разными исследователями, немного различают
ся. и. Д. Медвсдицкова (1969) сообщает, что у части
больных нарушения зрения протекали несколько необыч
но: они -осприннмалн окружающие предметы как бы в
ярком свете («пламя перед глазами»),
32
п. М. Глушков (1966) пишет об отсутствии у ядо-
витого меда каких-либо отличительных -признаков, осо-
бенностей вкуса и запаха. По тайным II. Д. Медведицко-
лой, пострадавшие отмечали «изменения органолептиче-
ских свойств меда, слабое пощипывание во рту и жже-
ние по ходу пищевода»,

Н. Д. Медведицкова (1969) не смогла обезвредить
мед ни путем кипячения, ли путем использования его
для приготовления выпечных изделии. Пробы меда, быв-
шие в распоряжении В. М. Баумана и В. III. Шатаева
(1960), полностью обезвреживались после прогревания;
В. М. Поповой и соавторам (1960) удалось путем одно-
часового кипячения на водяной бане устранить токсич-
ность трех проб меда из десяти обработанных (в трех
пробах при этом токсичность несколько снизилась, а в
остальных четырех — ле изменилась).

Если различия в клинической картине отравления
можно как-то объяснить особенностями реакции разных
людей на один и тот же яд, то различия в «обезврежи-
ваемостп» меда одним и тем же воздействием требуют
другого истолкования. По-вндимому, в описанных случа-
ях ядовитый нектар собирался пчелами нс только с ба-
гульника, но и с цветков других растений. Можно до-
пустить возможность одновременного присутствия в меде
нескольких ядовитых веществ, различающихся по устой-
чивости к действию высокой температуры. Не исключена
и возможность того, что в отдельных образцах меда при-
сутствовало какое-то вещество, повышающее химиче-
скую стойкость ядовитых продуктов. Разумеется, оба
эти предположения нуждаются в детальной проверке.

Рассматривая возможности отравлений багульником
болотным, (нельзя .но упомянуть также и о том, что до-
вольно ядовитое и легко летучее эфирное масло этого
растения, по-видимому. может накапливаться на поверх-
ности ягод голубики (впитываясь в вещества, образую-
щие на этих ягодах характерный сизый налет). Конеч-
но, (накопление значительных количеств эфирного масла
возможно главным образом тогда, когда кустики голу-
бики .находятся в тесном соседстве с зарослями багуль-
ника. Материалов о таких отравлениях .в медицинской
литературе пет. О возможности таких отравлений сооб-
щается. например, в книге II. В Усенко (1969).

В легких случаях отравление багульником болотным
2 Ядовитые растения 33
проявляется глинным образом резко повышенной сопли
вестью и обшей слабостью. Обычно эти явления прохо-
дят сравнительно быстро без лечения, однако они могу ।
приводить к тяжелым косвенным последствиям. Сопли
вость и связанное с пей замедление рефлекторных реак-
ций опасны для тех людей, которым по роду работы не-
обходимы (напряжение внимания и быстрая реакция на
изменение окружающей обстановки (например, водигс
лям транспорта).

При более тяжелых отравлениях развивается тошно-
та, .рвота, повышенная потливость, учащенное сердцебие-
ние. Кровяное давление понижается. Больные жалуются
на чувство удушья, иногда довольно сильное. Достовер-
ных случаев смертельных отравлений людей багульни-
ком болотным в медицинской литературе не описано.

Известны случаи гибели животных, отравившихся этим
растением. У коз при этом возникали параличи кишечни-
ка, матки, сердечно-сосудистой системы и дыхания (Гу-
сынин, 1962). По-видимому, перечисленные эффекты свя-
заны с чрезвычайно сильным угнетающим влиянием дей-
ствующих веществ багульника па нервную ткань (осо-
бенно на центральную .нервную систему). Угнетение
функции сердечно-сосудистой системы может быть и не-
посредственным. Хорошо известная способность препа-
ратов багульника болотного расширять кровеносные со-
суды (Троценко, 1955, 1961; Полуэктова, 1962) может
быть выявлена и .в опытах на тканях, которые вырезаны

из организма и, следовательно, утратили зависимость от
центральной нервной системы.

Как и при других отравлениях, следует начинать
оказание помощи с промывания желудка водной взвесью
активированного угля. Дальнейшее лечение отравлений
багульником сводится к борьбе с угнетением функции
центральной нервной системы и кровообращения. Глав
ными средствами можно считать камфору, кофеин, кор
диамин. При значительном падении кровяного давления
можно ввести мезатон. Мочегонные средства, вводимые
при некоторых отравлениях, в разбираемом случае, по
видимому, не нужны. Во-первых, пока еще не известно
ти^еЛЯгТСЯ Л“ п,°чками хотя бы часть действующих вс
тоий ^ульника во-вторых, по данным Л. С. Полуэк
ное пей!™™ СЭМ багуЛЬНИК оказыЕает сильное монетой
лмъ действие.
БЕЛЕНА ЧЕРПАЯ — НУОЯСУАМИ5 ШСГ.(г С

БЕЛЕНА ЧЕШСКАЯ. БЕЛЕНА ПАШЕННАЯ — И ВО НЕМ!
сип яснмил

Семейство „асленовые — 5о1агииеае

Белена черная — двухлетнее травянистое расте-
ние с вертикальным ветвистым мягким корнем с утол-
щенной корневой шейкой и прямостоячим, часто ветви-
стым стеблем до 20—30 см высоты. Все растение покры-
то мягким клейким опушением и имеет неприятный за-
пах. Листья в прикорневой розетке иа длинных череш-
ках с листовой пластинкой продолговато-яйцевидной
формы, по краю высмчато-перистонадрезаниые. Эти ли-
стья ко времени цветения отмирают Стеблевые листья
сидячие, полустеблеобъемлющие с яйцевидно-ланцетной
пластинкой, по краю выемчато-лопастные. Цветки круп-
ные, собраны на концах ветвей в олиственные соцветия-

завитки, постепенно удлиняющиеся по мере распускания
цветков. Цветки имеют кувшинчатую чашечку с пятью

острыми зубцами, оста-
ющуюся при плодах, и
венчик из пяти сросших-
ся лепестков воронковид-
ной формы. Они светло-
желтого цвета с густой
сетью тем но-фиолетовых
жилок -и темно-фиолето-
вым пятном в зеве.'Пло-
ды — двухгнездные кув-
шинчатые коробочки, за-
ключенные в отвердев-
шую чашечку с многочис-
ленными мелкими кругло-
ватыми и плоскими жел-
товато-серыми семенами.
Цветет в июне — июле,
плоды созревают в авгу-
сте — сентябре.

Распространена беле-
на черная почти по всей

Белена черная (общий вид).

европейской части стра-
ны, на Кавказе, в Средней
Азии, в южных районах Западной и Восточной Сибири,
на Дальнем Востоке — как заносное — в Приморье и
Приамурье. Эго сорное растение растет иа пустырях у
заборов и у жилья, иа огородах, по окраинам полей, 5
дорог и по железнодорожным насыпям. На Дальнем
Востоке встречается довольно редко, главным образом
у дорог и в селениях.

Другой вид — белела чешская — невысокое од-
нолетнее травянистое растение, отличается тонким де-
ревянистым и иеветвистым корнем без выраженной кор-
невой шейки. Прикорневые листья отсутствуют, а стеб-
левые листья яйневидиые, иеглубоковыемчато-зубчатые
Цветки более мелкие, с беловатым венчиком без окра-
шенных жилок и желтым зевом. Цветет в июле —• авгу-
сте, плодоносит со второй половины августа. Распрост-
ранена почти в тех же районах; в Сибири и на Даль-
нем Востоке тоже является заносным. Сорное растение
встречается у дорог, на пустырях и у жилья, иногда в
посевах.

Белена черная во всех частях растения содержит ал
калоиды, а в семенах имеется кроме того жирное масле
поэтому они имеют маслянистый вкус. Дети иногда
принимают их за семена .мака масличного, в результат
чего нередки случаи смертельных отравлений.

Белена чешская содержит те же алкалоиды, что I
белена черная.

Содержание алкалои-
дов в белене колеблется
от 0,02 до 0,2%. Казалось
бы, это немного, но нуж-
но принять во внимание
очень высокую активность
действующих веществ. В
случаях, когда растение
содержит 0,2% алкалои-
дов, их приходится по
200 мг на каждые 100 г
растительной ткани. При
этом 1 г ее содержит 2 мг
алкалоидов. Для сравне-
ния можно указать, что

при заболеваниях внут- г
ренних органов казна- Ьелена че₽иая (моды; увеличена)
чают обычно не более 1 мг атропина (смесь право-
и левовращающих изомеров гиосциамина) и нс более
6,4 мг скополамина. Таким образом, при попадании в
организм только 1 г растения даже взрослый человек
может подвергнуться действию заведомо высокого ко-
личества очень активных алка лоидов. У детей, которые
особенно склонны браль в рот различные травы, кореш-
ки и т. д., передозировка (т. е. отравление) развивается
наиболее легко и наиболее часто.

Признаки отравления обнаруживаются обычно не
позже чем через час после попадания растения в желу-
док. Бывает даже, что уже через 10—15 минут после
съедания растения у пострадавшего появляются такие
типичные симптомы, как сухость во рту я глотке, хрип-
лость голоса. Лицо у больного краснеет, зрачки сильно
расширяются, при этом ухудшается зрение: человек
плохо видит предметы, находящиеся вблизи; отдален-
ные же предметы различаются хорошо. Иногда больные
предъявляют также жалобы на светобоязнь. При быст-
ром развитии отравления эти изменения зрения заме-
тить не удается, так как у пострадавшего наступает пси-
хическое беспокойство, спутанность сознания, бред, зри-
тельные галлюцинации. Возбуждение, возникающее при
отравлениях, настолько характерно, что в народе о бес-
причинно возбужденном человеке нередко говорят, что
он «как будто белены объелся». Разумеется, опрос тако-
го больного по меньшей мере чрезвычайно затруднен.

Описано несколько случаев, когда люди, отравив-
шиеся беленой и другими растениями этой группы, пер-
воначально за антиобщественное поведение доставля-
лись в полицию и уже оттуда — в медицинское учреж-
дение (ЮСИасото, 1968; ААиПег, 1967 и др ). Такая по-
следовательность изоляции отчасти обусловлена тем,
что у них развивается «пьяная» походка, а речь утра-
чивает связность. Впрочем, если в растении содержалось
много скополамина, на первый план сравнительно быст-
ро выдвигается сонливость. Поэтому резко повышенная
сопливость ребенка в необычное время должна насто-
рожить окружающих.

Сравнительно быстро у больных повышается темпе-
ратура тела, появляется сыпь на коже. При тяжелых от-
равлениях наблюдается непроизвольное отделение мочи
и кала. Блокируя специфический рецепторный аппарат
Ж - 37
гладких мышц стенок желудка и кишечника, алкалоиды
белены резко снижают их чувствительность к нормаль
ным возбуждающим .воздействиям. В результате может
прекратиться перистальтика кишечника (ритмическщ
сокращения, обеспечивающие передвижение пищевы

трех столовых ложек активированного угля. Можно ис-
пользовать мелко растолченный древесный (березовый)
уголь, но он хуже впитывает в себя яд.

Из лекарственных средств необходимы те, которые
способствуют накоплению в организме ацетилхолина —
вещества, антагонистами которого являются алкалоиды
белены. Наиболее доступен среди них прозерин. Обыч-
ная доза прозерина составляет при подкожном введе-
нии 0,5 мг, но при отравлениях беленой и сходными по
действию растениями она должна быть увеличена. Вме-
сто прозерина можно использовать 1 % раствор соляно-
кислого пилокарпина, который сам действует подобно
ацетилхолину. Эти средства вводят под кожу пострадав-
шего чепез кяжлып 1Ч -----

масс).

Тормозящее действие блуждающего нерва на сердце
полностью устраняется. Пульс поэтому становится очеш
частым (до 160—170 в минуту), но слабым. Кровянщ
давление снижается, подчас очень значительно. Это свя
зано с непосредственным угнетающим действием атро-
пина и других алкалоидов на сократительную способ-
ность гладких мышц сосудистой стенки.

Дыхание пострадавшего первоначально частое, но шего терез каж ._ ... .

дальнейшем оно становится затрудненным и замедлен рту (1<оток ]дг3>\'е минУт до исчезновения ','л',рад
ным. Возникающее при этом нарушение газообмена мс 0,03 г для взрослой ТОГ0 вв°ляг ^орФин^гХ
жет привести к судорогам. Если ядовитые-вещества пр< п,., делают клизмг пш-'—

должают поступать в кровь, дыхание больного становия средства иск ,МОСТН применяют кйслоподРаЛГИДраТ°м‘
ся все реже и реже, ослабевают и урежаются сокращ Обычн 'усствен‘ное дыхание. ' Д’ <сРлсчные
ния сердца. При очень тяжелых отравлениях пострадав бе неттой „°п^Л°Век’ ^правившийся пгж™ „
ший погибает от паралича дыхания в течение нервы пп пРйгтп„ДР-Г,1МИ Растениями, содепжяп Травления

Хо "ствию вадестм-«

во

Морфин (0,02—

БОЛИГОЛОВ ПЯТНИСТЫЙ — С0Л7Ш1 МАС1Л.АТСМ Т.
Семейство зонтичные — С’тЬеШ)егае

Двулетнее травянистое растение со степжневы

'Я ггк.иктхс .. _________ „ 1

суток.

Отравления беленой распознаются обычно легю
Есть только одна болезнь, которая может походить ь
такое отравление. Это — ботулизм, тяжелейшее заб
левание, которое раньше называли отравлением колбас
ным ядом. Ф. Е. Будагян (1965) рекомендует для топ
чтобы различить эти заболевания, иметь в виду, что пр1
отравлении беленой у больных .развивается покраоненн __________

кожи и психомоторное возбуждение, а при ботулизмтикальным корном”" "высоким^ 60— гял стержневь1м В€Р-
отмечается птоз (глаза полузакрыты опустившимпсверхней части полым гтпЛп», п 00 СМ’ ветвистым в
верхними веками) и двоение в глазах. бель - с сизым налетомго г “ растен,1€ г.олое- а "е-

Первая помощь при отравлениях нацелена на ск частях, и с хорошо выдел по° СНН° В нижиен " сРелвей
рейшее удаление из организма того яда, который егдятнам.и ___ отсютз цЯЭ°Щммися красновато-бурыми

не успел всосаться в кровь. Рвоты у отравленных бе, зиде, особенно в тептые дЯННе «пятнис™й». В свежем
ной не бывает. Искусственно ее тоже обычно не удае стоянии имеет неппия-пнь а также в высушенном со-
вызвать, так как алкалоиды белены блокируют аппар о-острый вкус Лисп я *ШШН’НЫ1‘ запах и горькова-
приводящий в движение .мускулатуру стенки желуджреугольные сложные чеРешковЫе- в общем очертании
Поэтому единственной возможностью предотвратг |ые доли - пполовгл тр0Я1),0пеРНСТЬ1е- причем третич-
далынейшее всасывание яда в кровь является промы лубокопепистопягсёиот^2™~Я1!ЦевпднЬ1С’ в свою очередь
ние желудка при помощи зонда. Если по каким-то п, гые на конце Пветг-и гвые на мелкие Дольки, заострен-
чинам промывание желудка выполнить невозможно, с, тактиках спЯмичиг слые. в сложных многочисленных
дует дать пострадавшему выпить водную взвесь двух ие. Пчолн пшп ви щитковидно-метельчатое соцве-
38 гач плоды — широкояицевидные двузерновки с высту-

бедра отяжелели, тр лег прямо на синцу, как велел емс
тюр-мш/и служитель. 3;нем это! лодк-дний стзз дотп?
,Ш-.а>ься к нему время <и времени и’ исследовать [то
стопы и бедра После этого служитель сильно сжал ему
стону и спросил чувствует ,1Н О1| что зшб дь при мои'
Сжраг отв-чал нет. Служгнль иод. вил начала его
колено, атем натапливал все выше и показал «а* что
тело « г шопилось холодным и оцепенелым. После чтыо
он прикоснулся к нему еще раз и сказал, что как только
действие яда дойдет до сер ча, то наступит смертт

Когда живот сделался уже совершенно холодным, то
Сократ раскрылся (он лежал прикрытый) н сказал: «Мы

Ж”на Далыьм Во< токе^,;П1,™';;;^,”,1|(19бб)' в /внш
,П()П 1С0рн,1К; обвиру/Ю'Л п I 1 € пасек, где растс

вевке, г. Пма.и и и» Л'(Ф ’1 Г ;,т заросли. Вероят

группами, а иногда у за > 1 , ‘ МСстах, оеобеши

„о, может бы гь встречен и в друшх
вдоль железпоп дороги. 1И,(ш)в; ня них дв.

' Ж& в ИЖ- вроХствпшых ИЗО

К'та ою"1 %'А"......................................................-..........-

по 2% алюлюндов. Ггп, основания ечньтгь. и должны Асклепиосу (Эскулап
2^ -2 это еще не предел. В Англии описан случа. ” —
копта суммарное содержание алкалоидов в плод.,
болиголова достигало 3,6% (I спрн, 1.1о6)

Все алкалоиды болиголова ядовиты. Iлавным алк
лопдом является копнип, впервые выделенный в 827
Помимо высокой тод шшости копии., достхитрнмечател.
еще '.ем, что оказался первым алкалоидом которь.
удачось получить синтетическим путем (в 1««б г.).

Известны с1 и ' “ формы коптша. Оба изомера

жидкости, сравнительно хорошо растворимые в холо
ной воде (до 1,1%). В горячей воде кониин растворш
ся хуже. Поэтому его водные растворы мутнеют п|
нагревании. 11а организм оба изомера кониина действ
ют одинаково.

Как ядовитое и лекарственное растите болигол
пятнистый был хорошо известен еще в древности.

Афинах в Древней Греции его соком лишали жизни пр

,, , ....•>... ‘ к>г врачевания.

"• Ф.) г рипг-пп в жертву щ-тхха. Сделайте это немед-
ленно» (это были его после.типе слова) «Будет испол-
нено, — отвгч..т Критон, — и<> подумай нс'ймсешь ли
еще чс1 ) н «будь ним сказать». Но Сократ ничего тс от-
ветил, а вскоре после этого тело его вздрогнуло Котт>
служитель раскры т его, то глаза были у же лево движ-
ш’ Увидев это, Кри гон закрыл ему глаза и рот».

Это — одно из самых ранних, если не самое раннее,
из дошедш 1.x до нас описании смерюлытого отравления
болиголовом (Сократ погиб в 399 г. дон. э.). Важно -и-
тывать, что такое «спокойное» развитие смертельного
отравления не является правилом. Возможно, что это
было связано с добавлением к соку болиголова еще ка-
ких-то средств. Более или менее быстрое обездвижива-
е человека, отравившегося высокой дозой болиголова,
са . 'по себе типично, однако зачастую оно сопровож-
. дастся обильным слюнотечением, тошнотой, рвотой по-

говорсиных к смерти. Им были отравлены аи тек. носом Пно! да бывают и судороги ‘

полководец Ф'Очноп и философ Сокраг (-Флора СССР Непосредственной причиной смерти при отравлениях
т. 16, 1950). .. болиголовом является паралич дыхательной мускулату-

Знамоиитыи философ древности Платеи, явля-вп. ш ры; в отдельных случаях, когда отравление развивается
учеником Сократа, так описывает смерть своего уч-1гп I >нь бурно, ноеградавь.ин погибает от парали . дыха-
(ц'нтируется но П П. Кравкову, 1915): «Когда Сокр |1сльпого центра 1

увидел тюремного-служителя, то спросил его. «Пу, х.~
лын друз, что я должен делать с этим кубком?» 'Гот <
вечал: «Ты должен только .истингь его, затем ходи

. . еще до «выключения» дыхательных

уьВДЦ. При любом из этих вариантов удушение (асфик-
сия) играет решающую роль. Предполагается (Кравков.

У1о и др), что именно это является причиной судорог,
иногда наблюдаемых при отравления' Из-за парали
’укицего действия яда на мускулатуру с,дороги у по-
страдавших сильными но бывают.

1 ьспозпаванню отравления может способствовать то.

взад .и вперед до тех пор, пока у тебя отяжелеют бед]
а поток лечь, и тогда яд будет продолжать свое дсп ;
вне...» Сократ очень бодро и без злобы опорожнил ।
бок. Он ходил взад и вперед, а когда заметил, '
что в таких случаях пострадавшие, как правило, оста-
ются в сознании, деятельность сердца не нарушается
(возможно урежение пульса, сменяющееся его учаще-
нием), температура тела несколько снижается, моча
имеет неприятный запах болиголова (напоминает запа

мышей).

Обычно при тяжелых отравлениях от момента поступ-
ления яда в желудок до гибели пострадавшего преходит
не более полутора часов. Только в редких случаях забо
левание затягивается до суток и более в связи с сохра-
нением функции дыхательных мышц. Длительность те-
чения тяжелых отравлений не дает оснований для опти
мизма. Говорить о возможности благоприятного исхода
можно только после того, как в состоянии больного от

мечено существенное улучшение.

В легких случаях картина отравления ограничивав'
ся усиленным слюнотечением, тошнотой и рвотой; воз
можен понос. При растирании частей растения в рука
загрязненные соком участки кожи временно утрачиваю

чувствительность.

Возможность отравления болиголовом связана с те?

что его иногда применяют в народной медицине. Крам Специфические средств

того, иногда ошибочно используют болиголов вмест девий болиголовом еше & антидотного лечения отрав-
имеющих с ним некоторое сходство съедобных растеш : ^считать, что одним из РазРаботаны. Есть основания
(петрушки, хрена, пастернака, моркови). Известны сл - -----’ - наиоолее действенных лечебных

чаи, когда плоды болиголова принимали за плоды ан. -

диализ при помощи аппарата «искусственная почка».
Алкалоиды болиголова хорошо растворимы в воде (осо-
бенно — в подкисленной), и посредством гемодиализа
они, видимо, могут быть удалены из организма. Разу-
меется, использование «искусственной почки» не осво-
бождает от необходимости проводить в острой стадии
пострадавшего. Дело в том, что обычно отдают предпо отравления все указанные выше лечебные мероприятия,
тение средствам, тонизирующим сердечно-сосудистую си- ]

са, тмина.

Лечение отравлений болиголовом представляет бол
шие трудности. Многие применяемые и даже рекоме! -
дуемые в справочниках лекарственные средства не спо-
собны сколько-нибудь существенно улучшить состоян;:

стему — систему, которая в наименьшей степени стра-
дает при отравлениях болиголовом.

В комплексе лечебных мероприятий очень больше с|

значение имеют повторные промывания желудка 0,025
раствором марганцевокислого калия, 0,2—0,5% раств.
ром танина, водной взвесью активированного угля.

Окончив промывание желудка, следует через зон
ввести пострадавшему 30 г сернокислого магния ил
сернокислого натрия. При угнетении дыхания назначаю
кислород, искусственное дыхание. Следует учитыва'.
42

что при развившемся параличе дыхательной мускулату-
ры она утрачивает упругость. Поэтому общеизвестные
«ручные» способы искусственного дыхания (способ Силь-
вестра и др.) не обеспечат пострадавшему достаточный
объем внешнего дыхания. Более результативным у та-
ких больных будет искусственное дыхание «рот в рот»
или при помощи специального аппарата.

Больного необходимо согреть. Остальные лечебные
мероприятия проводятся по мере возникновения в них
потребности. Следует предостеречь от назначения дыха-
тельных аналептиков при угнетении функции дыхатель-
ных мышц. И лобелии, и цититон, и субехолин возбуж-
дают дыхание, вызывая у человека ощущение недоста-
точности дыхания. Человеку кажется, что если он сейчас
же не сделает очередной вдох, то задохнется. Такое дей-
ствие полезно при угнетении дыхательного центра. В
случаях же, когда человек сам ощущает недостаток
кислорода (из-за ослабления дыхательных мышц), неце-
лесообразно обострять это чувство. Ведь самостоятель-

но удовлетворить свою потребность дышать пострадав-
ший так или иначе не сможет.

лечебных

мероприятий при таких отравлениях может стать гемо-

БОРЩЕВИК — НЕРАСЬЕСМ Ь.

Семейство зонтичные — 11тЬе1Н(егае

На Дальнем Востоке произрастает четыре вида бор-
щевика (Ворошилов, 1966). Наиболее широко из них
распространены два вида: борщевик Мелендорфа и бор-
щевик сладкий.

Борщевик Мелендорфа (Н. тоеПепйоНн
Напсе — Н. фззесЩт аисЕ, поп БйЬ.) многолетнее травя-
Борщевик Мелендорфа.

листов растение с мяси
стым стержневым корнем I
светло-желтого цвета с I
крупными боковыми от
ростками. Стебли до 1,5.x I
высоты, прямые, только , 3
верхней части ветвящш
ся, внизу голые или ок
шейные редкими во лоск ;
ми, остроребристые. Л1
стья черешковые, в обще • I
очертании — окру.гло-тр
угольные, перистые и.
тройчатые. Листочки я,,
цевидные, неглубокою
ямчатонадрезанные, с пи
рокими лопастями, л 1
краю с неодинаковы’,
зубцами. Цветки бел!
собраны .в сложный зо
тик. Зонтики широкок
нусовидные, до 30 см
поперечнике, с 20—80 л
чами. Плоды — двуз<
новки, обратнояйцеш ш
ные, плоские. Цветет
июне — июле, плодоно(

в августе.

Борщевик Меленд!
фа распространен в За
байкалье и на Далы

реженных смешанных лесах, на опушках и лесных и I
лянах, в кустарниках по склонам сопок и среди круп
травья пойменных лугов. Встречается одиночно и
группками, но иногда образует небольшие заросли.

Б о р щ е в и к с л а д к и й. (Н. Фйсе Изей.—Н. 1апа ।
аисЦ поп Мюйх.) — двулетнее или многолетнее ра
ние с мощными стержневыми корнями и высокими т
отыми .глубокобороздчатыми стеблями до 1,5—2 ’М В1
ты. Листья черешковые, тройчатые, с широкояйцевид
ми листочками, ..о краю крупно- и .неправильнозубча:

Цветки белые, собраны в соцветие — многолучевой
сложный зонтик до 25 см в поперечнике, причем внеш-
ние лепестки краевых цветков в зонтичка.х увеличенные.
Плоды — плоские двузерновки овальной или яйцевид-
ной формы. Цветет в июле — августе, плодоносит в ав-
густе — сентябре.

Борщевик сладкий распространен только на Дальнем
Востоке — на Камчатке, Сахалине и Курильских остро-
вах, в Приморье — лишь по морскому побережью Рас-
тет по речным долинам, особенно в поймах, на лесных
опушках в смешанных лесах на субальпийских лугах.
Встречается довольно часто, хотя зарослей не образует,
особенно на пойменных лугах.

Два других вида близки к борщевику Мелендорфа:
борщевик рассеченный (Н. (ИззесЬт 1ДЬ.), рас-
пространенный в Сибири и на Охотском побережье, и
борщевик Ворошилова (Н. гогозсйПосп Согохо!),
который растет только по побережью Японского моря
между бухтами Находка и Терией среди кустарников и
крутшотравья (Горовой.1966).

П. Г. Горовой (1966), исследовавший химический со-
став двух дальневосточных видов борщевика, в извлече-
нии из листьев обнаружил алкалоиды, тритерпеновые
сапонины и дубильные вещества пирокатехиновой груп-
пы, в корнях — (незначительные количества алкалоидов
и кумарины, в соцветиях — много алкалоидов, кумари-
нов, сапонинов, флавоноидов и дубильных веществ пи-
рокатехиновой группы, в плодах — алкалоиды, кумари-
ны и сапонины. В борщевике Ворошилова в листьях,
стеблях, плодах содержатся алкалоиды, кумарины и са-

______ понины (в стеблях они отсутствуют, но имеются флаво-
Востоке — в Приаму] новды). Наличие кумаринов в борщевике Мелендорфа
и Приморье. Растет в р подтверждает и А. Й. Шретер (1953). В борщевике рас-

сеченном, собранном в окрестностях Хабаровска (и по-
этому вероятнее всего — в соответствии с новыми рабо-
тами: Ворошилов (1966), Горовой (1966) —то же в бор-
щевике Мелендорфа), были найдены в корнях кумари-
ны, которых в сумме содержалось до 2%. а при разде-
лении суммы выделены и идентифицированы следующие
кумарины: сфондин — в значительных количествах и в
незначительных — пимпинеллин. изопимпинеллин. бер-
гаптен, изобергаптен и умбеллиферон (Комиссаренко,
Чернобай, Колесников, 1965). В близком к борщеви-

45
ку сладкому Н. 1апа1ит М1сЬх. тоже/содержатся
кумарины: бергаптен, изобергаптсн, нзопимпииеллин,
пимпинеллин, сфовдин (Сацыперова, 1965/). Вероятно, и
в борщевике сладком кумарины содержатся 'Приблизи-
тельно в таком же составе. _

Картина отравления борщевиками и .особенно — бор-
щевиком сладким — зависит от способа его воздействия
на организм. Эффект оказывается совершенно различ-
ным при наружном применении и при попадании т равы
(или продуктов ее переработки) внутрь организма.

Вещества, содержащиеся в растении, .могут вызывать
у человека кратковременное расстройство психики с
галлюцинациями (обычно зрительными). С. П. Краше-
нинников, цитируя сообщение Г. В. Стеллера, пишет, что
под действием сладкого борщевика человек «всю ночь
от диковинных фантазий беспокоится, а на другой день
так тоскует, как бы сделав какое злодеяние». Ительме-
ны, употреблявшие напиток, приготовленный из борще-
вика, рассказывали, что он сильно «давит на сердце» и
ослабляет половое влечение.

Это описание соответствует, по-видимому, действию
умеренных количеств принятого внутрь растения. Есть
основание предполагать, что отравления борщевиками
могут протекать значительно тяжелее. В пользу такого
предположения свидетельствуют приведенные И. А. Гу-
сыниным (1962) материалы об отравлении борщевиком
пяти голов крупного рогатого скота. Через час после
кормления зеленым кормом, содержавшим стебли, ли-

стья, цветки и зрелые плоды растения, у животных по
явилось слюно- и слезотечение, резко выраженная об
щая слабость (шаткая походка, падение), боли в обла-
сти живота, похолодание поверхности тела, снижение
внутренней температуры, судорожные сокращения мыши
задней части тела,„слабость сердечной деятельности.
Для спасения одной из коров пришлось сделать разрез
дер жим ое™ И3 '°ТДеЛ0в желУДка) и удалить оттуда со
„ ° вл™нии борщевиков на центральную нерв

ую систему вообще и на психику в частности нуждао,
XX -ИвЩЕ
Действуй на кожу, борщевик вызывает ее воспале-
ние (подчасудовольно тяжелое), сходное по течению с
солнечным ожогом. О том, насколько часты поражения
кожи борщевиком, судить трудно, так как при легком
течении заболевания люди обычно за медицинской по-
мощью не обращаются.

И. Д. Клепов (1960) сообщил, что за период с 1953
по 1959 год ему довелось на Камчатке и Курильских
островах наблюдать 68 больных с поражениями кожи,
вызванными борщевиком. Г. И. Винокуров (1965) за
1961—1963 гг. наблюдал 177 таких больных. Эти цифры
достаточно хорошо характеризуют частоту кожных по-
ражений, возникающих при контакте с борщевиком.

Ожоги первой степени (наиболее легкие) характери-
зуются ощущениями жжения и зуда, покраснением и
отечностью кожи. Через 12—17 дней после начала за-
болевания верхние слои пораженных участков кожи от-
шелушиваются, оставляя после себя бурые пятна. Эти
пятна держатся обычно в течение нескольких недель.

При ожогах второй степени, как и при типичных сол-
нечных ожогах, у пострадавших появляются озноб, го-
ловная боль, повышается температура тела (иногда в
разгаре заболевания она превышает 38°). В крови уве-
личивается содержание лейкоцитов, ускоряется РОЭ. На
покрасневших участках кожи возникают напряженные
пузыри, содержащие прозрачную желтоватую жидкость.
Диаметр пузырей может достигать нескольких санти-
метров.

Нередко пузыри выглядят, как овалы или полосы,
причем их взаимное расположение соответствует жил-
кам нижней половины листа борщевика. Содержимое пу-
зырей в течение четырех — шести суток полностью рас-
сасывается; они спадаются, а дно их приобретает бурую
окраску (Клепов, 1960). Больные поправляются обычно
через 10—15 .дней после поражения, но на .местах, ко-
торые были воспалены, .в течение шести — десяти ме-
сяцев остаются темные пятна. У некоторых больных они
исчезают только через полтора-два года.

При попадании 'Микробов начинается нагноение пу-
зырей, и заболевание существенно затягивается.

Ожоги третьей степени, которые описал II. Ф. Грех
(1952), встречаются редко. При них вначале тоже разви-
ваются пузыри, .а когда пузыри вскрываются, на их ме-
стс образуются различные но глубине наши/Неглубокие
язвы зажинают в течение двух-трех педель, оставляя
после себя Краснова го-бурын рубец. Глубокие же (изъ-
язвления кровоточат н зажинают дольше'. После них ос-
тается беловатый рубец, рассасывающийся не менее (не-
сти месяцев (цитируется по II. Ф. Сацыперовои, 1Л>о).

Поражения борщевиком могут развиваться даже при
контакте с растением через одежду. В этих случаях за-
болевания протекают легко, участок поражения кожи

имеет как бы смазанные граниты.

Г. И. Винокуров (1965) отмечает, что реакция на сок
борщевика быстрее .возникает при влажной коже. Наи-
более высокой чувствительностью к токсическому дейст-
вию растения отличаются, но данным этого автора, люди
со светлыми волосами и белой .кожей.

И. Д. Клепов (1960) приводит такой случай (Пораже-

ния борщевиком:

20-летнпй больной обратился за медицинской помощью 4 авгу
ста 1968 года по поводу «ожога» правой переднебоковой поверхно-
сти живота, правого бедра, предплечий и кистей рук. При опросе

больного установлено, что 1 августа после купания в озере он в тс

чопис 20—30 минут лежал голым па земле, используя в качестве
подстилки листья борщевика.

При обследовашш на переднебоковой поверхности живота и при
вого бедра, па разгибательных поверхностях предплечий и тыльной
стороне левой кисти обнаружены воспалительные очаги с пузырями

в центре и по краям. Пузыри на животе п правом бедре имеют
овальную форму, расположены параллельно один другому. Темпера
т ура тела 37,6°, лейкоцитов — 9100 в 1 куб. мм, РОЭ — II мм в час.

Лечение проводилось амбулаторно. После выздоровления па ме
стах бывших поражений остались пятна шоколадного цвета.

Очень велика опасность поражении кожи у детей, ко-
торых привлекает сладкий вкус надземных частей рас-
тения.

И. Д. Клепов в 1960 году описал 12-лет.него больного, который
25 августа 1953 года ел сырой борщевик К вечеру того же дня V
него появилась жгучая боль, затем краснота и отечность губ. К утру
26 августа отечность распространилась на подбородок, появились
пузыри.

Дальнейшее развитие воспалительных явлений вынудило 27 ан
густа обратиться за медицнискон Помощью. При осмотре у мальчика
выраженная отечность подбородка, распространяющаяся па шею
48
щеки и губы. В центре и но краям отечных участков пузыри раз-
личных размеров, наполненные серозной жидкостью. Пяльцы кистей,
особенно правой руки, отечны; на их тыльной стороне пузыри, напал
ценные мутноватой жидкостью. Те.мнери-гура тела больною 37,3й,
лейкоцитов — 8600 и 1 куб. мм, РОЭ — 9 мм в час. После излече
ПНЯ ня месте очагов воспаления остались пятна шоколадного цвета.

По-вндимому, борщевик сам по себе не оказывает
повреждающего действия на кожу. Именно поэтому слу-
чайный контакт с растением обычно остается незамечен-
ным вплоть до появления первых признаков поражения.
Механизм «повреждающего» действия борщевика связан
с его способностью резко повышать чувствительность ко-
жи к ультрафиолетовым лучам. Эго доказывает, к при-
меру, опыт, 'Поставленный Г. II. Виноградовым (1965).

В участок кожи втирался сок растения Если день
был пасмурным, воспаление обработанного соком участ-
ка кожи не развивалось. Облучение такого участка сол-
нечными лучами или кварцевой лампой приводило к об-
разованию пузырей, подобных пузырям, возникающим
при солнечном ожоге. Поэтому дерматит (воспаление
кожи), вызываемый борщевиком, относят к так называе-
мым фотодерматитам.

По мнению И. Ф. Сацыпсровой (1965), чувствитель-
ность к ультрафиолетовым лучам повышают содержа-
щиеся в борщевике фурокумарины, главным из которых
является, видимо, бергаптен. Это вещество обнаружено
во всех 15 исследованных к настоящему времени видах
юрщевика, в том числе и в распространенном на Охот-
ском побережье борщевике рассеченном (Комиссаренко
и др,, 1961; Комиссаренко и Бузнашвили, 1966).

Бергаптен является одним из наиболее активных
веществ, .резко повышающих чувствительность кожи к
Ультрафиолетовым лучам. В результате этого даже крат-
ковременное пребывание на солнце может повлечь за со-
бою очень тяжелый солнечный ожог. II. Ф. Сацыпсрова
1(1968), ссылаясь на опубликованную в 1952 году работу
И. Ф. Греха, пишет, что иногда достаточно полутора ми-
рут контакта кожи с соком этого растения и дву.хминут-
иого облучения в течение первых двух суток после кон-
такта, чтобы .вызвать ожог кожи первой степени.

В той же работе II. Ф. Греха сообщается, что если
сок борщевика был на коже в течение четырех минут,
о последующее сорокаминутное солнечное облучение
вызывает такую же реакцию, как и в случае челырех ц при действий ясенца пушнстоплодиого (см. стр 123)
минутного солнечного облучения после того, как кожа окажется полезным обильное обмывание кожи. Это лред-
тсченис 40 минут была загрязнена соком этою .растопи |)ОдажИше. конечно, нуждается в проверке. Своевремен-
(цитируется по II. Ф. Сацыпсровоп) • .нети кому принятию предупредительных мер 'препятствует

У людей, у которых кожа отличается повышещщ чт0 само соприкосновение с растением, равно кай и
чувствительностью к солнечному свету, пораженаш оом>. |10СЛедующие несколько часов, протекают без каких бы
борщевика бывают особенно тяжелыми. 11о-видимом\ г0 пи было неприятных ощущений.

есть и люди, нечувствительные .пли очень малочувстви в случаях> когда заведомо известно, что кожа чело-
тсльные к действию сока этого растения. П11111Я века соприкасалась с борщевиком, можно выполнить

Бергаптен, содержащийся в борщевиках, повышав комплскс профилактических мероприятий, рекомендме-
чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам и мый г р; Винокуровым (1965). Он включает внхтривён-
только при местном действии!, но и при приеме вир и ||ые влнва1|ня по 5—ю мл 0 5% р2ство новокаина и
даже в столь небольшом количестве, как 0,006 мг на к ю—15 мл ю% раствора хлористого кальция. Эти сред-
всса тела (Хаджай и Кузнецова, 1962; цитируется он СТБ2 вводят ежедневно на протяжении двух — трех
II. Ф. Сацыперовой, 1968). дней. По свидетельству автора описанного метода он

С этими данными не вполне согласуются наблюдени суЩ€СТВСНН0 облегчает течение кожных поражений и со-
И. Д. Клепова (1960), который показал, что если сня1 кращаСТ срок лечения на два — три дня (в обычных хс-
кожицу с растения (а вместе с иен и покрывающие с ловиях прп энергичном лечении неосложненных попаже-
волоскн) и нанести на кожу выступающий после это! |1ПЙ оио за1П1Мает от трех-четырех до девяти-десяти
на стебле сок, то .поражение не развивается. Ьольш.^^"
того, верхняя поверхность листа борщевика, на 1котор<
волосков нет, может соприкасаться с .кожей без .послет|
ствий. Воспаление возникает после соприкосновения
обильно опушенной нижней .поверхностью листа.

Эти факты свидетельствуют против представления
кожном повреждающем действии сока борщевика кш|
такового. Вместе с тем материалы И. Д. Клепова еще .щ ьпжи Каппой гтопми
* , кожи первой степени ограничиться обмыванием попя-

являются основанием для того, чтооы исключить решав ,,иягть-лп т-т, «шипсм пора

________5.___ женны.х участков струей воды в смазыванием их борным

дней в зависимости от тяжести поражения).

При развившемся воспалении лечебные мероприятия

преследуют две цели: ослабить болевые

ощущения и
пораженных

предупредить бактериальное загрязнение

участков. Оборвать начавшийся воспалительный процесс
не удается.

Й. Д. Клепов (1960) рскомендхст при поражениях

щую роль фу1ЮкумариНов в механизме развития кожа1ьпвазелтом г и в„,н оп (1965) с у< пр„мСНЯ1
поражении. Для окончательного суждения необходим •1 ---' - " тенил

ллпямв. примочки (0.25% раствор азотнокисло-

выяонить, не накапливаются ли фурокумарины в воло« го серебра, буровскую жидкость с добавлением к ним от
ках и находящихся под «ними участках кожицы борще д^ до । % ментола) .

вика. В случае развития более тяжелых поражений (с об-

Спецнфические меры помощи при психических нар разованием пузырей) можно протереть всю воспален-
шеннях, вызываемых (?) борщевиком, неизвестны. ную поверхность 70% спиртом и наложить на нее сухую
легких случаях, по-вндпмому, достаточно назначп асептическую (то есть обеззараженную) повязку. Слс-
средства успокаивающего действия. При тяжелых Одует учитывать однако, что при дерматитах, вызывас-
равлепнях необходимо выполнять весь комплекс мер>’мых борщевиком, пораженные участки очень легко ин-
приятий первой помощи, предусмотренных для случш фщцпЬуются и нагнаиваются.

острых отравлений растительными ядами. Инфицированные пузыри (их содержимое мутнеет

Не разработаны .и мероприятия, которые позволь. из-за выделения гноя) следует протереть 70% спиртом
бы предупредить воспаление кожи у человека, заведок и вскрыть у основания. На образующиеся после этого
соприкасавшегося с борщевиками. Возможно, что, к язвы накладывается повязка с еннтомицнновон эму ть-
сиси или с мазями, содержащими пенициллин либо др
гис антибиотики. При иоражвиин кожи «юг следует ив
стн иострадавшему ирогшюгтолбиячную сыворотку.

внх ядовитый — < /аггл \ппоил /.
('< мейс'|цо <'>из нчныс - (УтЬеП^ггае

Многолетнее травянистое растение с высоким иолы
стеблем до 150 см высоты, ветвящимся в верхней част
Все растение голое. Листья на длинных черешках с сил
ио рассеченной иластв

Вех ядовитый.

кой — верхние дважды
а нижние даже трия
дыпорис гые. Черешки л
стьов тоже полые. Цвт
ки белые, 'мелкие, соб]
иы в 'соцветие. — ело
лый зонтик. Зонтики и
ровидные в общем оч<
тапни с 10—20 гладки
лучами, одинаковыми
длине. Зоптички тоже и
ровидные, до 2 см .в л
метре. Плоды — окр’
лыс двузерповки корнч!
вато-желтого цвета с т<
еговагыми ребрами. II
тог в июле — авгу<
плоды созревают .в с
гябре.

Характерным для в<
является корневище, <
и наиболее ядовито. К

тевище толстое, .ве|
кальиое, цилиндрическое или округлое с исмдогочисл
ними шнуровидными, отходящими от него корнями. В
ной плотное и па продольном разрезе только слегка
мсчяются «поперечные перегородки, а к осени .внутри
лое и разделено попереч-ными исрегородка'ми на отд<
иые камеры. Па свежем срезе корневище белое, и
него выступают капельки светло-желтого смолист
сока, темнеющего на воздухе. Запах у (корневища (раз-
резанного) приятный, и оно имеет несколько сладкова-
ты й вкус.

Раскрое«ранен вех ядовитый довольно широко по
всей европейской части (кроме Крыма), в Сибири и на
Дальнем Востоке — в Приморье и Приамурье,,на Охот-
ском побережье, Камчатке и Сахалине, Курильских и
Командорских островах. Растет ла болотах, в воде у бе-
регов рек, ручьев, озер. Зарослей не образует, встре-
чается одиночно и группами, но часто.

Вех ядовитый содержи г в корневищах до 3,5% ядо-
витого пикутоксина — желтою смолистого вещества, не
растворимою в воде, но растворимого в спирте и орга-
нических растворителях. В траве он тоже имеется, но в
меньшем количестве («Флора СССР». т. 16, 1950, «Атлас
лекарственных растений СССР», 1962).

Опасность отравлений цикутой отчасти связана с по-
пытками использовать ее как домашнее лечебное сред-
ство. (Отдельные больные, независимо от характера
своею шболевапия, почему-то считают особо ядовитые
растения наиболее подходящими для того, чтобы ими
лечиться). К счастью, при этом в большинстве случаев
такие «лекарства» принимаются в очень малых дозах,
И тяжелые отравления случаются редко.

Отравления цикутой чаще всего наблюдаются весной,
когда еще мало зелени. В это время зеленые побеги рас-
тения и мясистое, выступающее из земли корневище
легко привлекают к себе внимание. Чаще всего «правле-
ния встречаются у детей, однако взрослые тоже подчас
становятся жертвами этого растения. По данным
Н. И. Орлова (1952), среди взрослых часто травятся ци-
кутой рабочие юрфора.зработок, Л. А Беликов (1956)
описал отравление цикутой группы рабочих, направлен-
ных в апреле на сельскохозяйственные работы Так что
в-общем можно говори гь о повышенной опасности цику-
ты для тех людей, которые, .плохо зная природу и отно-
сясь к ней с излишней доверчивостью, попадают в ме-
ста, где произрастает много цикуты.

Цикута привлекает' к себе внимание совокупностью
таких факторов, как естественное лесной желание пола-
комиться снежен «оленью, своеобразный .запах растения.
Нажомипающий запах таких привычных суповых при-
прав, как петрушка и сельдерей, и, наконец, нсосведом-
53
Корневище веха ядовитого (об-
щий вид).

ленность о ядовитых свои
ствах растения. Для раз
вития отравления необя
затсльно попадание нику
ты в желу ток. Описаш
два закончившихся сме)
тью случая, когда отрав
ле.ние возникло после на
несения сока растения и
оцарапанную кожу в ка
честве лечебного (?

Н Ф.) средства Ядовин
все части растения. Го
факт, что причиной отрав
ления обычно ЯВЛЯЮ!',
корневища, связан с и
довольно аппетитны"
внешним видом и запахи
и с особенно высоким с<
держанием в них яда.

Действие цикуты ра
вивастся очень быстр

Через 5—10 минут после того, как был проглоче
первый кусок корневища (неважно, сырой он был, гн

ченый или вареный), человеку уже становится нс по с<
бе. После очень короткого недомогания быстро разы

даются основные признаки отравления: появляется г<
ловная боль, головокружение, общая слабость, обил!
ное выделение слюны, тошнота, рвота. Вскоре сознани

утрачивается и начинаются судорожные припадки, ча

стота возникновения которых зависит от количества ш
павшего в организм яда. Обычно во время судорог мол
но заметить выделение изо рта густой слюны и .пень
Распознать отравление обычно помогают сведения, п<
лученные от очевидцев, либо осмотр места происшес
вия (яд цикуты действует настолько быстро, что отр;
вившийся человек не успевает далеко уйти).

А. И. Скипетров (1967), наблюдавший однннадц?
отравлений детей цикутой, различает три стадии этот
процесса. В стадии начальных симптомов (проявлении'
отравление характеризуется головной болью, общей сл
бостыо, затруднением дыхания, тошнотой и рвотой. II
второй стадии отравления у больных нарушается с
54
знание, возникаю! клони-
ческие судороги (чюпере
менные быстрые лдор>л
ные сокращения отдель-
ных мышечных 1рупп)
Третья стадия отрав.те
ния — терминальная (ко-
нечная), во время этой
стадии пострадавший ли-
бо погибает, либо начи-
нает поправляться. Од-
ним из признаков того
что дело пошло на по-
правку, является так на-
зываемая психофизиче
ская адинамия, то е< ть
выраженная вялость мыс-
ли и крайняя малопод-
вижность.

Довольно типичный слу-
чай отравления цикутой
приводит Л. II. Скипетров
И967)

корпевши, Виа *
(в разр> •).

Больная 12 лет постелила в болышт мая
лена через 30—35 минут после начала < л П

з сознания, с резко выраженными кл"иик • <и,

горяющнмнея через короткие интервалы. (

Девочка ела какой то корень, который нашла и.з 61 ту »» Ч<

5- 10 минут почувствовала себя плохо. Ст,ла жал. я ।
«гю боль, головокружение, общую слабо, ть. бы тр •<

тошноту, рвоту, затем потеряла .. знати При м
рожиыс припадки.

В приемном отделении: зрачки расширены, па с
Отмечаются приступообразные клонические од - гн п
туры тела. Во время промывания же. дка в пр.

наружены кусочки съеденного корня Кроме промыг ж >
больной были назначены инъекции камфоры, к> >фс

белнна. клизма с хлоралгидратом, вли шие тлю, I, нн"

реливанне плазмы (по-вндимому обменное пер< пи и к ।

ванис плазмы. — Н Ф.).

Через пять часов судороги прекратили. бо ля

РЭДать взгляд на окружающих пр гметах. п
стели, временами становилась беспокойной. На вопросы отвечала с
затруднением, была вялой, сопливой. Постепенно ее состояние улуч-
шалось. Судороги больше не возникали. К I июня больная чувство
вала себя хорошо.

В наблюдениях Л. А. Беликова (1956) картина ост
рого отравления .развивалась через 20—30 минут после
съедания корней. У больных отмечались судороги, по
краснение колеи, липкий лот, вытекание изо рта липкой
тягучей слюны. Проведение лечебных мероприятий было
резко затруднено из-за того, что у пострадавших были
сильно сжаты зубы. Автор сообщает, что в течение од
ного-двух часов после съедания корней .погибли все те
люди, на долю которых пришлось больше одного корня

В легких случаях картина отравления ограничивает
ся вялостью, покраснением лица, умеренным расшире
нием зрачков, учащением пульса и некоторым повыше
нием кровяного давления (Эрман, 1964 и др.).

Выздоравливает около двух третей пострадавших.
Так, из 78 отравленных, о которых пишут аз своем обзор.
Бундшу и Доминок (1962), погибли 33 (то есть око л.
42%). А. И. Скипетров (1967) сообщает об 11 случая
отравления цикутой; в четырех случаях пострадавши

скончались.

Эта статистика была бы, по-видимому, более благо
приятной, если бы учитывались все случаи легких отрав
лений. Но легкие отравления подчас расцениваются ка
банальное недомогание, и больные даже не обращаютс-
за медицинской помощью.

Основное действующее вещество цикуты — цикуток
син — относится к группе судорожных ядов. Это — до
вольно сложное безазотистое органическое соединение с|
суммарной формулой СДДОз. Существует предположе-;
ние о наличии в растении еще двух веществ — цикуток
синина и алкалоида цикутина (см. Бундшу и Доминок.
1У04 ) .

Несмотря на то, что отравления цикутой уже мног
™Ииг1ЯВпТЯ объектом пристального внимания мс
ных мепппЛч 6°™ИКОВ’ паточно Эффективных лечеб
номопш пХпГИ ПОКа не Р23Работано. Основные мер,
С пострадавшим осуществляются в соответствп

ЕТЛ ЛИ“™ отравлХТ («
орьбы с судорогами пострадавшим до
56
чают клизмы с хлоралгидратом, иногда дают наркоз. В
качестве наркотического средства в справочной литера-
туре обычно указывают хлороформ. Его достоинство _

быстрое развитие эффекта. При экспериментальной про-
верке оказалось, что неплохой результат можно полу-
чить от пентоталового наркоза (Плншко, 1960). По-ви-
димому, гексеналовый наркоз как способ борьбы с вы-
зываемыми цикутой судорогами тоже может оказаться
полезным.

Обычными лечебными средствами при отравлениях
цикутой являются камфора, кофеин, кислород. Подкож-
ные введения камфоры целесообразно начинать, не ожи-
дая нарушений сердечной деятельности. Дело в том, что
камфора сравнительно медленно всасывается в кровь, и
введение ее только при угрожающем состоянии может
оказаться запоздалым.

Удалить часть всосавшегося в кровь яда можно при
помощи обменных переливаний крови.

ВОЛЧЕЯГОДНИК КАМЧАТСКИЙ — ОАРНХЕ КАМТЗСНА-
Т1СА МАХ1М.

ВОЛЧЕЯГОДНИК ИЕЗСКИП — О. 1Е7.ОЕК518 МАХ1М.

Семейство волчниковые — Т11уте1аеасеае

Волчеягодник камчатский — низкий ку-
старник до 30—90 см высоты с двумя-тремя ветвями
и гладким стеблем, покрытым буровато-желтой корой.
Листья опадающие, скученные к концам ветвей, тонкие,
продолговато-ланцетной формы, на верхушке туповатые,
а к основанию — вытянутые, сверху светло-зеленые,
снизу — немного светлее, сизые. Цветки бледно-желтые,
мелкие, сидят по два — пять на укороченных цветоно-
сах, собраны в соцветия головки на концах ветвей, рас-
пускаются одновременно с распусканием листьев. Пло-
ды — округлые или овальные сочные костянки красного
цвета. Цветет в апреле — мае, плодоносит в июне — ию-
ле, но плоды созревают осенью (Мартынюк, 1956).

Распространен только на Дальнем Востоке — в При-
морье и Нижнем Приамурье, на Камчатке и в северной
части Сахалина. Растет в тенистых -смешанных и хвой-
ных лесах на каменистой почве, на сухих открытых вы-
рубках, по краям речных террас и каменистых россыпей
Встречается редко и рассеянно одиночными экземпля-
рами, но на Камчатке и Сахалине — чаще.

Волчеягодник тезе кий — тоже небольшой
кустарник до 70 80 см высоты. Отличается тем, »п>
цветет в облиственном состоянии, цветки ярко-жслтыс
буро-желтые или оранжевые. Листья частично перези

пли слегка сизоватые

мовывают, снизу они зеленые ____

Цветет в апреле. Распространен в южной части Сахали
на /и на Южных Курильских островах. Растет в хвойны

лесах.

Химический состав дальневосточных волчеягодник»),
не исследован.

Специального сравнения ядовитых свойств волче
ягодника камчатского и других видов этого растения
по-вцдпмому, нс проводилось. Известно однако, что вол
чеягодннк камчатский очень опасен. Об этом свидетель
ствует хотя бы тот факт, что охотники народности айнх

Волчеягодник камчатский.
58

проживающие па остров»
Хоккайдо, использую
сок этого растения пр»
охоте на моржей: им сма
зывают острия гарпун» н|
(Исикава, 1962).

Характер отравленн
волчеягодником всецел»
зависит от того, каким
способом ядовитые вещ»
ства растения пропикл
в организм. Вдыхани»
мельчайших частиц (пы
ли) коры может вызван
насморк, длительное чп
хание и кашель нз-зл|
раздражения слизистых
оболочек дыхательных их
тей. Попадание этой пыли
в глаза ведет к конъюпк
тпвигу (воспаление слизи
стой оболочки). Это
результат действия содс|
жащегося в тканях ра»
тения желтого смолисто:
вещества цезерснна — ангидрида пока неизученной ме-
зерсииовой кислоты.

Местное раздражающее действие волчеягодника в те-
чение довольно непродолжительного времени пытались
использовать в научной медицине. Из коры, а и но I да из
ягод волчеягодника обыкновенного готовили спиртовые
настойки для наружного применения, мази, пластыри. В
зависимости ог длительности воздействия на кожу и от
содержания мезеренна в препарате он вызывал либо
только покраснение кожи, либо появление на ней пу-
зырей.

Нарывные пластыри и другие препараты из волче-
ягодника в настоящее время используются у нас только
в народной медицине, причем не всегда с достаточными
основаниями для этого.

Академик П. С. Лаплас еще в 1776 годх писал, что
плоды волчеягодника, которые в Сибири называют ди-
ким перцем, «употребляют двояко вместо рвотного, тают
детям от кашля, а здешние женщины, награждая недо-
статок румян, сими ягодами натирают щеки, отчего оно,
по причине острого сока, краснеют и почти рдеют. Му-
жики, вынув зернышки и растолокши оных тридцать,
принимают вместо лекарства, к чему весьма крепкий по-
требен желудок, а корень, своей остротой все растение
превосходящий, пользует от зубной болезни» (цитирует-
ся по М. Мазуренко, 1968).

Наличие в обиходе некоторого количества приготов-
ленных домашним способом спиртовых настоек волче-
ягодника создает реальную опасность отравления при
использовании их в качестве заменителей спиртных на-
питков. Такие отравления и начинаются и протекают
тяжелее, чем отравления ягодами растения. Можно
представить себе, насколько это бурный процесс, если
принять во внимание хотя бы упоминаемый Л. Я Скля-
ревским (1964) случай смертельного отравления тевуш-
ки, которая съела всего двенадцать ягод волчеягодника.
Репутация растения настолько плохая, что иногда ут-
верждается, будто человеку даже опасно брать его в
руки (Кардакова,1928).

По данным П. Е. Васильковского (1928). от долгого
нюхания цветков волчеягодника обыкновенного разви-
вается головокружение. В последующие годы о таком
эффекте сообщений не было. Нет данных и о том, дон-
сг.пигелып! ли голшигкружеггне гни.пню е какими-то л.
шее 11111,мп, выделяющимися 111 цветков рягн,11Г1я. Лел/
и нтм, что М11<1гок|>;|ьпые поп горные глубокие вдохи сам-
по .гене способны шы.111.111. нплошжруженне.

Огравлонис полченгодппком пе]111оп.|||.1Л1.по рл шп
пается кпк очень гятрпе желудочно-кишечное расстрой
егло. Один пл самых первых его при шаков жжешь
НО рту. Вслед ,1.1 НИМ ОЫСГрО ШНГ1ГЛЯЮГСЯ бОЛЬ в подле
ткечпой области. слюнотечение, тгнппог.ч, .рпога, нош»
Большая потеря жпдюк-п! ооуслоилин,'1г|' чувство жал ।
ды. выраженную общую слабость, Возможны головокру I
жеппев судороги.

Сцлыюе местное раздражающее действие .приводиг
об.рц|Ц)ц.ч1нло я.ппчшых поражений ||1пщев.три1ел1.но1
тракта. Я шн и гимн по себе кровоточат, а в случае 01
р.тиленпя нолчея.годником картина резко осложнят
НЗ'1П1 того, что другие дейет.н) ющне вещества растения
да.ф|1.нп н многочисленные прочие производные окснкх
Марина (см, Кошелева и Пимшон, 1968; Кошелева и др
1968) резко ослабляют сиособшгегт. кропи еиертывагы
Это приводит к появлению в рвотных массах н пспраж
нениях отравленного .вотрас тающих количеств крою
Значительная примесь к'ронп обпаружнинется к моче.

Несмотря ла эш-рцпч-пые лечебные .мероприятия, 01
]>||.11ле||11я нередко .'гакаичи.паютч'я смертью мри явления
упадка сердечной деятельности.

О ядовитых свонсгнах полнеягодиива хорошо знак
жи'вотпыс. Даже зайцы, охо тно об ведающие кору мио |

тих деревьев и кустарников, никогда 910 повреждают эт
жгуче-горькое ядовитое растелше. Вместе е тем пппг
(дрозды, натрнмер) без вреда для себя склевываю
плоды волчеягодника. Правда, семена растения у них
кишечнике но перевариваются. Пока .пог определенны
сведений, которые помогли бы ропшть вопрос о прпчг
пах этого явления: связано оно с высокой устойчивое!!
птиц пли с какими-то особенностями «.набора» действуй
щпх вещеетв в мякоти-плодов раепчиня.

Лечение отравлений волчеягодником разработан
плохо. В справочной литературе не япляютоя редкоегь
противоречивые 'рекомендации, обычно без ссылок и
оригинальные работы, в которых сообщается о иримеп.
нпп соответствующих средепк.

Общий комплекс, лечебных мероприятий -включает
60

себя промывание желудка с последующим введением
,|с.рез '«•'•Л адсорбирующих (активированный уголь) и
обволакивающих (крахмальная Слизь, сален) средств.
|< применению г 1иби1 е. 1ьных, иногда рекомендуемых
при отравлениях, следует огнесгнсь с максимальном ос-
н»рожиос1ыо. Дело в том, чго слабительные средства
нельзя Давать при острых воспалительных заболеваниях
пищеварительного гранта. А отравления волчеягодником
протекаю! кик раз в форме острейшего гастроэнтерита.
От назначения мочегонных средств тоже следует воз-
держаться. хотя иногда их и рекомендуют (Коток, 1967
в ДР-)- Мочегонные в большей или меньшей степени раз-
дражают почечную ткань. Наличие в моче пострадавших
кропи слндсгельствуег о необходимости относиться к
почкам более бережно.

Большая потеря жидкости при рвоте л поносе обус-
ловливает необходимость назначения больному обиль-
ного 'Питья, введения достаточных количеств физиологи-
ческого раствора, глюкозы.

Важно имен, и виду, что тафинн и другие оксинума-
ргшоные гликошды волчеягодника огшхятся к группе
веществ, подавляющих и организме действие витамина
К. У больного развивается как бы искусственный ави-
таминоз К. В шачитсльнон еи-певи с этом связана по-
вышенная кровоточивость. Бороться с этим состоянием
следует вводя больному викасол, хлористый кальцин
Рекомендуются переливания небольших количеств (75
150 мл) свежен одпогрупивой крови или плазмы.

Кроме того, больным назначают витамины С (аскор-
биновая К1ПСЛ01.1) и Р (ругни). Для ускорения лечебно-
го эффекта можно, кроме викасола. назначать и вита-
мин К.

Прочие леченные мероприятия — в соответствнл с
возникающими потреоностямп.

ДУРМАН ВОНЮЧ11П, ПЛИ ОГ.ЫК1 ЮВЕННЫП. — ШГСЛА
^7'ММОХ/1УМ I.

Семейство пасленовые — Хо1апйссае

Однолетнее травянистое растение с ветвистым всре-
'оновцдным белым корнем п прямостоячим стеблем до
20—100 ем .высоты, в верхней части внльчаговетвящнм-

Ы
инных черешках, яйцеви Отравления дурманом чаще всего являются резхль-
ся Листья очередны' на дли краю с крур ^ом ошибочного употребления его в пищу Известен

ной формы с заостреня и вер у снизу _ светл; сЛучай -группового отравления листьями растения, по-
лыми зубцами, сверху "-кнсположены в -развилин. 13Вшими в салаг (Скляревский, 1964). Наиболее часто
Цветки одиночные, крупные р> х торчащ,ц\ цвет отравления дурманом встречаются у детей, особенно

стебля и его -ветвей на .пр ‘ О.вор0нковидный, окр рвущих в городах. Так, В. Караходжаев и Ф. С. Вязи-
иожках. Венчик бечыи, тру и ,ПЯтилопастнь к0В (1964), обобщившее 45 случаев отравления детей

женный трубчатой рлиинои ч_ ^идаая КОробочкй дурмаяом, отмечают, что 31 ребенок пост’.пил из города,
складчатым отгибом шод шипами, снизу окруж. дтч^сти это связано, по-видимому, с тем, что ряд по-
усаженная жесткими чашечки. Раскрывает ,страдавших получает медицинскую помощь -по мест,

на -неопадающим < «< Н1 вор1(ЭМИ. Семена мелки-, жительства Вместе с тем нельзя не учитывать и того,
при созревании четырь гя ые сп.оверхности, мелкояче чт0 дети, живущие в городах, хуже знают природ,, чем
почковидные, черные, ма ^ середины июня по се деТИ ,цз сельских местностей. Этим, очевидно, можно
стые. Период цветения д июле ____ октябре. Облада объяснить недостаточную осторожность детей-горожан

тябрь, плоды созрева т в0 взаИмоотношен.иях с неизвестными им растениями,

неприятным запахом. обь1КНОвеиный почти по вс Зачастую отравления вызываются семенами дурмана.
Рас. ростра-нен в западНой Сибири, Средн - кОторые сходны с семенами мака. Не являются редко-

европеиссои части , дко. Растет близ жиль стью и отравления людей, использующих самостоятель-

Азии. на Дальнем адак /0 краям пашец и на г „о приготовленные .препараты дурмана в качестве до-
у ДОРОС зас> р . гла»'ным образом на сорный мес.а: маШнего лечебного средства.

н Во всех частях содсЛ Одним .из первых проявлений действия дтрмана яв-

Во всех частях соде

стырях.

Д урман вонючий (плод).

жит алкалоиды, из -кот дяется сухость во рту. Вскоре появляется чувство -кара,
рых выделены гиосци; зрение ухудшается, разливаются светобоязнь, головная
мин, атропин, скопо. юЛЬ, головокружение Голос становится хриплым, глота-
мин. В листьях содерж! ,ние затрудняется, а в тяжелых случаях оказывается
ся до 0,04% эфирного ма. зообще невозможным Нарушается психика. Развьваю-
ла, имеющего темно-к- щееся первоначальное чувство тоски и беспокойства бы-
ричневый цвет и резк 1 стро сменяется более или менее резко выраженным пси-
запах табака, а так- хическим возбуждением.

1.7% дубильных вещее При осмотре такого больного в первую очередь обра-
0,1% каротина. В семет. цает на себя внимание резкое расширение зрачков и от-
имеется жирное масло сутствие .их реакции на свет. Кожа у больного полно-
до 17—25% кровная, сухая. Температура тела нередко повышена, ча-

На Дальнем Востог стота соглашений сердца увеличена. Учащение пхль-
где дурман является з са связано в данном случае не с повышенной температу-
носным растением; он, I рой, а с .нарушением нервной регу тяции сердца. Оно не-
видимому, еще не выз габежно даже у тех пострадавших, у кот оры.х температу
вал тяжелых отравленн ра тела остается нормальной. Известны сл> чаи. когда
Во всяком случае очи частота пульса у пострадавших доходила до 180—190
ыли зарегистрирова ударов в минуту (Мейринг, 1966).

В других районах ст Важное место а картине отравления дурманом зани-
ны ядовитое дейстт мают нарушения психики. У больного появляется бред,
дурмана известно хорош периодически сменяющийся взрывами веселости, добро-
пеосивиост пые можно рассматривать как физиологические антаго-
щедрости или же чрезвычайной а Р Изменен. листы этих ядов. К числу таких средств относится про-
душил- поведением утрачивас> зерин. Обычно взрослому больному вводят подкожно не

Контроль 3_а своимяпаведеся пас.голько с^ьны^что н Л зер^ п раствора)

При отравлениях дурманом можно ввести пострадавше-
му более высокую дозу. Подобно прозерину действует
растительный алкалоид галантамин. Высшая доза этого
вещества составляет 10 мг (в сутки 20 мг) для взрос-
лого человека. Хорошим антагонистом алкалоидов дур-

Контроль ан -------

психики подчас оказывается нас
которые из пострадавших в связи с их
ным поведением первоначально доставляются /не в л
чебпос учреждение, а в полицию (Голдсмит и соаг
1968 и др.). Нередко расстройства психики сопровожу
ются галлюцинациями (обычно — зрительными). Ко. р
динация движении во время отравления нарушена.

Прн тяжелых отравлениях возможно значителен
снижение кровяного давления из-за непосредственно
угнетающего действия алкалоидов на сократителыг
способность стенок кровеносных сосудов. Это .привод менее доступен
к дополнительному возбуждению и без того перевозбу к Прпечисленн
денной центральной нервной системы. В результате 'м
гут развиться довольно бурные судороги. Фииалып
этап отравления — коматозное состояние (резкий упаде
всех жизненных функций, связанный с истощением к .

ток центральной нервной системы). Пострадавший ин*
да остается без сознания более двух суток. Поправ
шись, человек не помнит ничего .происходившего с ним в

время отравления.

Это свойство выражено у дурмана настолько силь
что в одной из 'бывших английских колоний — Брит:
ской Гвиане (ныне Гайана) растение было несколько [ а
использовано в .преступных целях. После этого коло,
альная администрация запретила культивирование д
мала на всей территории страны, хотя нужда в нем ка
в одном нз источников лекарственных алкалоидов, .
нечно, не уменьшилась (Нехол, 1955).

При оказании медицинской помощи нестрадавше
важно учитывать, что алкалоиды дурмана блокиру
аппарат, приводящий в движение 'Мускулатуру стел
желудка. Поэтому рвоты у отравленных обычно не С
вает. Не удается ее вызвать и искусственно. Предотв
тить дальнейшее всасывание алкалоидов дурман;
кровь можно только промыванием желудка раство|
танина или водной взвесью активированного угля

Однолетнее травянистое растение с прямым ветви-
стым стеблем 30—120 см высоты, покрытым прижатыми
Двуконечными волосками. Листья продолговато-ланцет-
дальнейшем следует даватыпострадавшему пить 2% во!,1Ые> к обоим концам суженные, к верхушке заостренные,
ный раствор танина по столовой ложке каждые 15 м] Цельнокрайние

нут.

Механизм действия алкалоидов дурмана изучен
рошо. Медицина поэтому располагает средствами, к>

мана является также салициловокислый физостигмин,
обычно упоминаемый в справочниках по лечению острых
отравлений. Он, однако, нестоек при хранении и поэтому

Перечисленные средства создают условия для накоп-

ления в организме ацетилхолина — вещества, действию

которого препятствуют алкалоиды дурмана. Накапли-
ваясь, ацетилхолин в свою очередь 'препятствует дейст-
вию алкалоидов дурмана, и нарушенные при отравле-
ниях функции начинают восстанавливаться. Можно вме-
сто .перечисленных веществ вводить пострадавшему под
кожу по 1 мл 0,2% раствора ацеклидина. Это вещество
само действует подобно ацетилхолину. Все перечислен-
ные средства вводят повторно, каждые 15—20 минут, до
.исчезновения сухости во рту.

Кроме того применяют морфин, клизму с хлоралги-
дратом (для борьбы с перевозбуждением). При необхо-
димости назначают сердечные средства, кислород, искус-
ственное дыхание.

ЖЕЛТУШНИК ЛЕВКОПНЫИ — ЕКУ8/МСМ СНЕ1Р.А8ТН01-
ЕЕ8 1.

Семейство крестоцветные — Сгис1[егае

или отдельнозубчатые, покрыты редкими
прижатыми трехконечными волосками. Цветки мелкие.
ярко-жеЛтого цвета, собраны в соцветие — простую
кисть. Плоды — узкие длинные стручки, косо на.правлен-

3 Ядовитые растения

65
ные вверх, па почта горизонтальных плодоножках. Цц<
тет с мая по сентябрь.

Желтушник левкойный широко распространен п
стране, кроме Средней Азии, сухих степей Крыма к пр
каспийских полупустынь. На Дальнем Востоке ирон
растает в Приморье н Приамурье, на Охотском побер,
жье, Камчатке, Сахалине и Курильских островах. Ра
тет на сухих лугах, приречных песках, по склонам х»
мов и обрывов, а чаще как сорняк на полях, на улиц
в населенных пунктах и вдоль дорог. Больших зарос.к
не образует. Встречается одиночно или небольши

группами.

Желтушник левкойный исследован главным образ»
как лекарственное растение, улучшающее работу серп
при недостаточности кровообращения. Впервые лечебш
действие этого растения было выявлено в Томском м
дицинском 'институте, сотрудниками которого уже
1945 году был изготовлен экстракт желтушника левы
ного; 2% спиртовой раствор его был назван эризимеш
(см. Е. Ю. Шасс, 1953). Выраженное действие на серд
обнаружено и у многих других видов животных.

Последующими работами данные о высокой актив;
ста желтушника левкойного как сердечного средст
были подтверждены и дополнены (Сайфуллина, 1е
и др.). Р. Штрауб и В. Грубеш (1957) отмечают, ч
препараты желтушника по активности близки к стр
фантину — широко распространенному лекарств/
кроме того, действующему веществу одного из ядов, пр
менявшихся в Африке для смазывания .наконечни

Кошки, полечившие по 0,06—0,09 мг/кг вещества,
становились беспокойными. У них усиливалось слюноте-
чение, многократно возникала рвота, учащались мочеис-
пускания, нарушалась координация движений. Животные
и остром периоде отравления лежали на боку или рас-
пластавшись. Дыхание у них было частое и поверхност-
ное, ритм сокращений сердца — очень частый. Эти явле-
ния длились 5—6 часов, после чего состояние животных
постепенно улучшалось. Полное восстановление исход-
ного состояния животных наступало в этих опытах при-
близительно через двое суток.

Дозы 0,11—0,12 мг/кг вызывали частое поверхност-
ное дыхание, резкое учащение сокращений сердца и на-
рушение их ритмичности. У животных развивались ко-
роткие приступы судорог. Во время второго-третьего
приступа судороги приобретали беспрерывный характер
и заканчивались при гибели животных от остановки сер-
чной деятельности. Таким образом, для кошкн смер-
чительно при его неправильном использовании в кг • ^ъная доза эризимозола оказывается меньше 1 мг.
стве лекарственного средства. Неправильность сос. Это свидетельствует о значительно» ядовитости вещест-
не только в приеме избыточных количеств лекаре ва- По-видимому, не менее ядовиты эрихрознд (Ангар-

стрел.

Из желтушника левкойного выделены и исслед<
лись такие гликозиды, как эризимотоксип и эризин (.
шкарев, 1959), эритризид (Макаревич и др., 1961), Э|
хрозид (Ангарская и др., 1965; Любсцкая, 1966), ори
мозад и продукт его восстановления —эризимозол (Ф
хуллаев, 1965; Фатхуллаев и др., 1967; Ханов и Сул
нов, 1966, 1967; Ханов и Фатхуллаев, 1967 и др.). I
они оказались биологически активными веществами.

Как и многие другие растения, желтушник лсвг
ный может являться причиной отравлений почти иск

3 последние годы выявилась возможность развития от
равлений даже у больных, не превышающих допустимые
дозы препаратов желтушника.

Как и в случае других сердечных гликозидов, чув-
ствительность к гликозидам желтушника сильно увели-
чивается, если в организме содержится мало ионов ка-
лия, Много ионов калия теряется организмом при дейст-
вии гичотиазида и некоторых других мочегонных
средств, нередко назначаемых одновременно с сердечны-
ми гликозидами. Поэтому назначение таких мочегонных
средств больному, систематически получающему препа-
раты желтушника, создает опасность избыточного д й-
стаия последних, если одновременно не восполняется
убыль ионов калия

М. Т. Ханов и М. Б. Султанов (1966) в опытах на
кошках подробно исследовали картину отравления раз-
ными дозами эризимозола — одного из гликозидов жел-
тушника. В дозе 0,05 мг на 1 кг веса животного эризи-
мозол вызывал общее угнетение, длившееся 30 -40 ми-
нут. После этого у кошек развивалось беспокойство, у г-
ливалось слюнотечение, у части животных возникала
рвота.
ская и др., 1965) и другие гликозиды желтушника лев
конного.

В лечебную практику препараты желтушника вошл •
тогда, когда медицина уже накопила богатый опыт ис-
пользования сердечных гликозидов, получаемых из дру
глх растений. Поэтому отношение к этим средствам сра-
зу же было достаточно осторожным, и тяжелых отравле
ннй больных не возникало.

Легкие отравления характеризуются резким замедле
нием пульса в периодически возникающими внеочеред
ними сокращениями сердца (экстрасистолами). Проди 1
жуток времени между экстрасистолой и следующим со
кращением затягивается. Больной воспринимает это как]
чувство замирания сердца. Учащение экстрасистол м<
жет рассматриваться как признак нарастания тяжест

отравления.

Результаты экспериментальных .исследований, прин
денные выше, свидетельствуют о том, что .при тяжел!
отравлениях желтушником левкойным можно ожпда
резкое учащение пульса (после предварительного о
урежения) с нарушением ритма сокращений. Из друг,
возможных нарушений главнейшими являются расстрон-
ство координации движений, одышка вследствие ра
стройства кровообращения, тошнота, рвота, синюшное
видимых слизистых оболочек и кожи.

ЛШДД/5 УА1Е МА.Х'ЗНСЧисА КОМ)
Семейство лилейные — ЫНоссае

Многолетнее травянистое растение 20—40 см высоты
______________-гсптспшик'^ 'ПОЛЗУЧНМ корневищем, от которого отходят длинные
Промывание желудка три о^Р^ения^ж^лтуш^^^., ПОд3ем|1Ь1е побеги. Листья в числе двух-трех корне-
вые, длинночерешковые, вверхторчащне, окружены при
основании тремя — шестью широкими пленчатыми че-
шуями лилово-красного цвета. Пластинки листьев ши-
рокояицевидные, темно-зеленые, с нижней стороны бле-
стящие, сверху — матово-сизоватые с продольными ду-
говидными резко выступающими жилками. Цветоносная
стрелка безлистная, трехграннон формы, вверху пони-
кающая, имеет однобокую кисть белых душистых цвет-
ков. Околоцветник шаровидный, ребристый, с короткими
зубца-мт, слегка отогнутыми. Плод -— шаровидная яго-
активированиого угля и солевое слабительное. да красного цвета. Цветет в конце мая — начале июня.

Дальнейшее лечение больных проводится одинаков плоды созревают в сентябре

вне зависимости от пути поступления препаратов же ландыш Ксйске распространен в Забайкалье и на
тушника в организм. Больному, находящемуся на стр Дальнем Востоке - в Приморье и Приамурье, на Саха-
гом постельном режиме, капельно вводится в вену 0,4 лине Кур„ЛЬСМ1х островах. Растст' в шнроко,1]ктвсн.
0,5% раствор хлористого калия в 5% растворе глюко ных н смешанных л ' часто с кустарников на по-
В случае, если у больного сахарный диабет, глюко ,Пя.наХ) ,вы,рубках „ старых гаря^ а также'на сух11х лу.
68

•ми целесообразно только в случаях, когда «воротами
через которые яд поступил в организм, является пище
верительный тракт. Эффективность этого мероприя'1
трудно оценить, поскольку его основная цель заключав
ся в удалении из желудка веществ, еще не успевших вс
саться в кровь и подействовать. Иными словами, м
промывая желудок, зачастую не столько облегчаем се

стояние пострадавшего, сколько .предупреждаем да.
нейшее утяжеление отравления. После промывания ж
лудка следует ввести больному через зонд водную взвс

нужно заменить каким-либо другим изотоническим
раствором. На протяжении суток можно ввести не более
|800 мл 0,5% пли не более 2250 мл 0,4% раствора хло-
ристого калия. Эти количества вводятся не одномомент-
но, а за три-четыре раза. Скорость каждого введе-
ния — не более 500 мл раствора в чае.

Для борьбы с рвотой дают глотать кусочки льда. Ид
других средств могут оказаться полезными нитроглице-
рин, камфора, кофеин, атропин, кислород. В. И. Маслюк
и соавторы (1966) при передозировке сердечных глико-
зидов (то есть при отравлениях этими веществами) с
успехом применяли унитиол. Это средство устраняло у
больных нарушения электрокардиограммы, возникающие
при передозировке. Отмечена также способность хнитио-
13 нормализовать содержание ионов калия в эритроци-
тах и сыворотке крови таких больных.

ЛАНДЫШ КЕИСКЕ — СОМУАЕЕАЦ1.4 КЕ18КЕ1 М/<?_ ( С.
гах и склонах. Образует иногда большие заросли, обыч
но же встречается небольшими куртинками, но оче>

часто.

Химический состав изучен у ландыша майско;
(СопуаПапа ша)аПз Е.) — основного европейского в
да, разновидностью которого по «Флоре СССР» спита<
ся ландыш Кейске. Этот вид содержит во всех част:
сердечные гликозиды, причем .в листьях — до 0,1%.

В траве и цветках ландыша Кейске тоже имеют (

сердечные гликозиды.

Действующие вещества ландыша в умеренных доз
благоприятно влияют на сердце 1и несколько успокг
вают центральную нервную систему. ---------I

используются в медицине, поэтому препараты ландьп
(особенно — его настойка и смесь настоек ландыша
валерианы) — средства, весьма доступные. Само ра<
ние тоже широко распространено.

Возможности отравления связаны

приемом —г -

нием (детьми) в пищу его ярких плодов. Известен с. ।
чай отравления ребенка, выпившего воду, в кото;
стоял букет ландышей. Очень велика опасность перс
зировки и, следовательно, отравления, если человек п
нимает препараты ландыша, приготовленные в дом;,
них условиях. Дело в том, что для правильного дози
вания недостаточно точного отвешивания исходного

1. Приведенные материалы объясняют, почему даже
^ень точное взвешивание сырья не может обеспечить
1равильное его дозирование. В аптечных учреждениях
бязательно проводят стандартизацию препаратов лан-
Аша по их'активности. Дома это сделать невозможно.
Л' довательно, пользоваться домашними средствами,
.риготовляемыми из ландыша, не следует. Это очень
,г1дано учесть, чтобы избежать тяжелых отравлений.

1 При отравлениях ландышами раньше всего нартша-
дся функция сердечно-сосудистой системы и пищеваре-
ще. В легких случаях больные могут отмечать только
•егулярно возникающее чувство замирания сердца. При
эФФек )бследова.нии таких больных обнаруживается, что пульс
. Оба эти эц ч яих .очень редкий. Временами два сокращения сердца
дедуют быстро одно за другим, но после этого насту-
пает сравнительно долгая пауза. Как раз с этой паузой
довязано чувство замирания сердца, беспокоящее боль-
С эточн ЛРУГИХ изменений при легких отравлениях ланды-
пкности отравления связаны с 1131 ь- ,, авди обычно отметить не удается. Гликозиды ландыша
спиртовых препаратов ландыша .щс У^^Р р [ организме довольно быстро разрушаются, поэтому от-
• ' давление оказывается сравнительно кратковременным.

При более тяжелых отравлениях общее состояние
больных заметно ухудшается. Появляются боли в под-
гожечион области, тошнота, рвота и понос, в большей
или меньшей степени нарушается координация движе-
ний, усиливаются неприятные ошу щения в области серд-
ца. У такого больного пульс первоначально очень замед-

рья. В зависимости от условий произрастания и даже
освещенности содержание действующих веществ ,в л
дыше может меняться. При исследовании ландыша зда)
скоро (а он очень близок к ландышу Кейске) это ус
навили Е. П. Канопка (1950) и Г. Федорова (1968).

Сильно различаются по активности и разные час
растения. В опытах на животных было установлено,
у ландыша Кейске наибольшей активностью облад; г
цветки, затем — .в нисходящем порядке — корни, лис
и стебли. При действии высокой температуры действ :
щие вещества постепенно разрушаются. Так, из т'
водных препаратов ландыша наиболее активным (
тот, который готовили путем 48-часового настаивал
при комнатной температуре. Ему уступал по активнее
водный настой, который в течение пяти минут выдер
вался при 90°. Еще слабее был настой, выдерживавп .
ся при 90° на протяжении 20 минут (Эбата, 1958).
70

ген, затем он становится чрезвычайно частым и арит-
мичным. Кровяное давление повышено, но может срав-
нительно быстро снизиться до очень малых величин.

На финальных стадиях тяжелого отравления у боль-
ного отмечается чрезвычайно выраженная общая сла-
бость, переходящая в полуобморочное состояние. Време-
;ам.и появляется бред. Возможны судороги. При всех
бстоятельствах главной угрозой жизни больного яв-
яется тяжелейшее нарушение работы сердца.

Важно учитывать, что при отравлениях ландышем.
<ак и другими сердечными средствами, исходное состоя-
ние может тоже оказаться неблагоприятным. Ведь при-
нимают препараты этого растения люди, сердце у кото-
ых больное. А с действием избыточных количеств лан-
’.ыша и здоровому сердцу не всегда удается справиться.

Н. Ф, Комиссаренко и В. Т. Чернобай выделили из
ландыша Ксйске сердечный гликозид дсзг.иокохсйротс
сии, который по активности б лизок ко многим другим I
щсствам этого класса (Ангарская и ДР-, 1961, 19<
1968). Дсзглюкохейротоксин и другие вещества с ал
логичным типом действия (см. II. Ф- Комиссаров
1968) обеспечивают и лечебный эффект препаратов л.
дыша (при декомпенсации сердечной деятельности)
его ядовитые свойства (при передозировке). Впроч<
желудочно-кишечные нарушения при отравлениях л.
дышем могут утяжеляться под влиянием сапонина к<
валларииа, который раздражающе действует на ели
стые оболочки.

После промывания желудка взвесью активирование
угля больному следует назначить строгий постелыи
режим. В некоторых случаях приходится даже врсмс
воздержаться от промывания желудка и не.медлс
приступать к энергичному лечению тяжелых сердечл
нарушений.

Главным противоядием при отравлениях ландын
является хлористый калий. Для лечения необходимо 2
этого вещества растворить в 500 мл 5% раствора глк
зы и полученный раствор (разумеется, стерильный) в I
сти ‘Капельно .внутривенно или под кожу в течение ч
Такие введения можно делать повторно, не правы
максимальную суточную дозу хлористого калия (9 г)
Используют атропин, камфору, кофеин, нитрогл
рин, кислород. Можно ожидать благоприятного эфф(
от применения унитиола (Маслюк и др., 1966). Р
мендуются горчичники к икрам (Коток, 1967). При уп
ной рвоте дают глотать кусочки льда.

ЛУНОСЕМЯННИК ДАУРСКИЙ — МЕШ8РЕКМ1Л1 ПА
Р1ССМ ПС.

Семейство луносемяшшковыс — Меп1арегтасеас

Многолетняя травянистая двудомная лиана с г
зонталытым длинным корневищем, имеющим многг
ленные разветвления, густо покры- те мелкими кор
с боковыми почками, из которых развиваются нап
ные побеги Стебли зеленые или красноватые, выош
достигают 2 2,5 м длины. Листья щитовидные на ч
72
Й1ЛХ черешках, темно-зеленою цвета, на стебле ра -
+.ены очередно. Пластинка в общем о-> ртанни
д Ж с широковыямчатым основанием, н я< тятн
пая, к верхушке заостренная. Цветки мелки», лм.п,
,7 цвпа, собраны в кистев тдные малоцве ,аые .
1Я ® пазухах листьев на более коротких, чем >. ; ш
устьев, цветоносах. Плоды, собранные в к ротную плот
ную кисть, — мясистые черные костянки шар щл „
формы с обильным густоокрашенным фиолетовым
. одним семенем полулунной формы с рчбчатым нар»л-
ццм краем и сплюснутым с боков. Цветет в конце мая
июне, плоды созревают в сентябре.

Луноссмянник даурский распространен в южной ча-
И Восточной Сибири и на Дальнем Востоке в При-
•дурье и Приморье. Растет по берегам рек в прибреж-
ных зарослях, вьется около кустарников и среди вы< ких
трав на приречных лугах, а также на открытых местах
на песках, па глинистых обнажениях, где дает гибкие
лежащие кисти. Встречается очень часто, иногда обра-
ет небольшие заросли.

В корневищах луиосемянника содержатся алкалои-
ды, сапонины (Шретер, 1963), в листьях — алкалоиды
г кумарины.

Основные алкалоиды луиосемянника даурского отно
сятся к производным бензилизохинолина и, по-видимо-
у, действуют на организм подобно папаверину, то есть
главным образом подавляют сократительную способ-
ность гладкой мускулатуры. Из-за этого растение иногда
применяется в народной медицине, что создает опасность
лучайных отравлений приготовленными из него лекар-
ствами. Еще более значительную опасность представ-
ляют довольно соблазнительные на вид, аю очень ядови-
тые ягоды луиосемянника.

Как показывают опыты Н. В. Псреслегина (1949),
луносемяннику свойственно угнетающее действие на
сердечно-сосудистую систему: главным образом значи-
тельное расширение кровеносных сосудов при действии
высоких доз препаратов, приготовленных из этого рас-
тения. Исходя из общих материалов о фармакологиче-
ской активности алкалоидов растений семейства .т но-
семянпиковых, приведенных в руководстве Т. А. Генри
"956), можно предполагать, что картина отравления не
ограничивается признаками угнетения функции сердсч-
отраЕлеь-тя проге.-ели ^--п'7 виктреа.-.ях

ганоз (Е- л, г ' а-а »»“--

Луаосехя.л 1 д^^'жг (птды)

всего организма), Развернутого оаисазия клиник
картины отравления луазсемянаяком мы з доступ
литературе не встретили,

Медииг.на не распо.тагает ссеий ическиии ср с с*
ии для лечения сгра?..теяяй луиосемяниилом. Т1т-^<-
ъ ссотз-етстгт.'К 'цих случаям следует руисводстт-.&а*
общими правилам летех-^я острых отразлееий-

ЛЕСИР' — РЛЛ'ЬЛССД6Г5 I.

Сехеёстэо лк.'П’Х'-абк — КаткаАкеае

На Дальней Востоке произрастает 32 гида лис
(Вороптя^сз, 1966), Это небольшие травянистые *г
кия. как однолетние, ввулетние, так и многолетни
лее часто с на чьчато- или перисто, азд та: ыми, г. •>
кельяыми листьями. Корневая система состоит из г
тонких кС'Эневы иочек или с хорошо развитым кори
щей, или — иногда — с многочисленными клмбиез'
74
-плл энными ти-ми 1Д г и < оди.
‘гЛ^гл в тоиаетче.

поболее широко рйспрпсграи»-мм три ваза лг/чк

4|В*втъ *юпик растростст -ый и лютик .т?

Дютги яд . д __ оджй>к_,

-ллл даулетя- ре -темне с лым г< ' _

ал высоты и несколькими мяеяггыми трех—пятя-
- азД -л- гь и лист . , Ыр > и я келтые

-2 в-•-рхтсзчаащх нвекмюсах с си.-. ..--, д.-
ддГЯЕ Н5СТ НИЯ Ц2СТОЛЛ Ж:«. П-’ЛД-Л ' -:'"ИОВЙ»'гд-

\ сжа~ы с - * <им оетрояовечмым «киком.
-,ЖН в продолговато -«млиндрхчед- г, - < го-

М*ЗД'- Инетет в мае — июне. Лиг? я . -.<>

равен с- н_-й ста : . д <гх'' г ",

.-’.^с- й 'ест. на Дальнем Вост » — в Г,~
Прг-ги - < н=- '> ' ' Кгм Са-

2ЛИ.Г-. Рг^дет на сырых местах- т бк^/т

-ек, оз ' зо краям «агяв и за болотистых дугах. Встре-
₽аися 'вссеяиго нт • ' ---.:. тздам.

Очея-- 'лизкий к вем*. вид — лютик китайский
р. ИЬелэд В^е.) — тоже одр т<=тр е или ддудетвее
чгяевьуле растение, отымается тажао тем. что его с~ '-
не гслы.. а пс-рыты жесткими оттопыренными вс.ъ>
сикамн, ыгвтии и плоды иесколь ' - Цзе-

в мае — июле. Растр — •" н г - '5—ы ' - а"
дней г. в Забайкалье я иг Дальнем Б>—тке — в

Зрим Пряакурве. Растет-г.-- ч '

а'рых лугах ирая-- '. \гг и ка~ /.-. я-- — на т- - -
Л7. ЪКг

^^Ктях р гспростертый (Р "т зтз Е.)—мзо-
-<жти-?ё малень?:ое голое растение с г'. ---ь.- ы •
га земле з- тггидн тсниимя ветзостшм стеблями, часто
• ж^еягидд 'яися в узлах. Листья оелыше, лияейиые,
этти яитегндиые Цэ-д мелки . желг- Плод -ые
-довей рыхлые. Цзетет а у- ;е — —е Р - ' г-

-=. п •-.всей ат стег-. -. ге. 2 с г рнах "а ах ез;.

тгАслСЙ чатти СССР, п зсей Сиб-~г и ~ ас Д
ггму- Вост ст Р-—-ст на сыры • ах '. ' <

>рыхл;.та и , * ' •’ *тх.

Лютик ползучий (Я. герепз Е.) — --стя
ениес .-.рттгим толстым вертикяльвых

мочками корней и лежачи и длинными ст 'л? . .1-
~ья Ч‘--?гн-- сзы- . рассечены на у-хи: Д'' Цзег
ные, до 3 см в поперечнике, золотисто-желтые, блещ
щие Плодовая головка шаровидной формы. Цвете,
мае — августе. Распространен по всей стране, кро
Крайнего Севера и Средней Азии. На Дальнем Востг
встречается -всюду — в Приморье и Приамурье, на Ох
ском побережье, Камчатке, Сахалине, Командорских
Курильских островах. Растет на влажной почве на луга
на травянистых болотах и как сорняк у дорог и кан:

Лютик японский (Р. ]арогпси5 ТйипЬ.), олизи
к европейскому лютику едкому (Р. асег.), им,
короткое корневище с утолщенной корневой шейкой
подземными побегами (столонами), стебли бороздчат
опушенные, с прикорневыми дли-нночерешковыми
стьями, обычно округло-почковидными в очертании, гл I
бокотрехраздельны'Ми, с крупными острозубчатымп с>Л
ментами. Цветки крупные, желтые, на длинных тон
цветоносах. Цветет в июне — июле. Распространен то
ко на Дальнем Востоке — в Приморье и Приамуры
Северном Китае, Корее и Японии.

Остальные виды лютика распространены в некото]
районах Дальнего Востока, где 'встречаются и-ногд
больших количествах.

Химический состав многих видов лютика изучен
достаточно или совсем не изучен. В лютике едком в с
жей траве содержится гликозид ранункулин, ко.то|
при гидролизе расщепляется на .протоапемо-нин (аш
нол) и -глюкозу. Протоанемонин, представляющий со,
маслообразную жидкость с характерным резким за
хом, летуч, нестоек; полимеризуется в анемонии, а I
течением времени переходит в анемоновую кислоту, \
биологически неактивную («Атлас лекарственных ра.
ний СССР», 1962). В траве других лютиков, в том чи
и дальневосточных, можно ожидать наличие гликоз1
ранункулина, так как они тоже обладают раздраж;
щим действием. В траве лютика едкого, лютика япон<
го и лютика распростертого содержится транс-акош
вая кислота, которая у животных подавляет деле
клеток (Никонов, Сыркина-Кругляк, 1963).

Говоря о лютиках, мы -не всегда осознаем, что
растения получили ©вое название от слова «лютый»,
ким образом, само -название этих растений должно
настораживать человека. К сожалению, ©то не вс<
бывает.

Сок лютиков обладает силь-
ным местным раздражающим
действием. Иногда этим поль-
зуются в народной медицине,
применяя растертые зеленые
растения вместо горчичников.
Если такой «горчичник» свое-
временно не снять, то на коже
под ним могут образоваться
язвы (конечно, после предва-
рительного сильного воспале-
ния соответствующих участ-
ков). Такое действие харак-
терно почти для всех лютиков.

Возможность отравления
человека лютиками сравни-
тельно невелика. Она связана
главным образом с использо-
ванием некоторых видов в на-
родной медицине. Прием избы-

ЛЮТИК ЯПОНСКИЙ.

очень тяжелому, бурно

точного количества лекарства,
приготовленного из лютиков,
или ошибочное его употребле-
ние для питья могут привести к
протекающему отравлению.

В первые же минуты после

_____ , ___ приема пострадавшим
ощущает сильное жжение во рту -и глотке. Это сопро-
вождается резко повышенным выделением слюны Поч-
ти одновременно появляются сильная боль в подложеч-
ной области, тошнота и рвота. Сравнительно быстро у
пострадавшего обнаруживаются также признаки серьез-
ного нарушения функций центральной нервной системы.
Постепенно развиваясь, эти нарушения последовательно
проявляются дрожанием, судорогами с помрачненнем
или -полной утратой сознания, резко выраженной обшей
слабостью. При поступлении в организм значительных
количеств ядовитых веществ этот период может закон-
читься гибелью пострадавшего в течение нескольких
часов.

Если острый период благополучно миновал, начинают
выявляться другие нарушения. Мочеиспускание стано-
вится болезненным из-за выделения с мочой раздражаю-
щих веществ. В моче появляется белок, иногда — кровь.
Это может ‘рассматриваться как признак нарущенш
функции почек. Наблюдения, проведенные на животных
'Свидетельствуют о том, что после гибели от отравление
лютиками /почки оказываются увеличенными, под капс^
лой и в толще ткани почек обнаруживаются кровоизлия
идя (Гусы-нин, 1962). Появляется понос, нередко- с прт
месью крови. По-вадимому, может нарушаться такж I
•функция печени.

Перечисленные явления связаны главным образом
действие протоЯнемонина — содержащегося в лю/ика
летучего/вещества с очень резким запахом и -жгучим вк
СОМ При высыхании лютиков протоанемон-ин постепенн
обезвреживается, и растения утрачивают ядовитость. I /
водных препаратах лютиков -протоанемо/нин .при храп-
нии превращается в анемонин и -выпадает в осадок (Гу I
сынин, 1962).

Приведенные И. А. Гусыниным результаты экопер
ментального изучения протоа-немонина /позволяют ох
рактеризовать его -как чрезвычайно сильно действующ/
•вещество. Его пары вызывают сильнейшее раз дра желт ।
-слизистых оболочек глаз <я дыхательных /путей. Это пр- /

является резью в глазах, слезотечением, нас-морко'
кашлем, удушьем из-за спазма мышц гортани. Друг/

ткани организма тоже очень сильно /раздражаются /пр/
тоанемонином. Вместе с тем, по экспериментальным да/
ным И. А. Гусынина, животные легко переносят приг

товленные /из лютиков препараты, если они вводятся и

посредственно в кровь.

В лютике -ползучем, кроме протоанемонина, соде; т
жится „вещество, которое при расщеплении образуй!
сильнейший -яд — синильную кислоту (Махлаюк, 1967
Пока еще нет точных сведений о том, способно ли это в
щество существенно вл1иять на картину отравления л/ >
тиком /ползучим. Если синильная кислота выделяет
медленно, она не всегда вызывает заметные нарушен/
сверх того, что уже вызвано таротоанемонином. Вместе
тем она может быть обнаружена при последующем хим
ческом анализе. ’

^-га?„еТНИе «РИ. п°Ражен«ях /кожи лютиками не пре
°СО И сложтости- Оно главным образом щ
участков Пе Д°ПУСТИТЬ загРязнения изъязвленш
на поп?жЙ.нТ?й ЧИСЛе И 'микР°°рта'низма.ми). Для это -

Р участок накладывают асептическую п
вязк|- Иногда обрабатывают очаги поражения 10%
раствором танина. Являясь активным дубящим вещест-
вом, танин обусловливает образование на язвенной по-
верхности тонкой плотной пленки, которая механически
препятствует инфицированию обнаженной поверхности

На Загноившиеся язвы следует наложить повязку с
гипертоническим (3%) раствором поваренной соли или
обработать их 0,5% раствором перекиси водорода, а
после этого проводить лечение повязками с эмульсией
синтомицина.

При общем отравлении необходимо немедленно сде-
лать промывание желудка водной взвесью активирован-
ного угля, а затем давать пострадавшему глотать кусоч-
ки льда и обволакивающие средства (салеп, крахмаль-
ную слизь, густые кисели, слизистые супы). Для ослаб-
ления болей дают также порошок опия (можно ввести
под кожу омнопон), для поддержания функции сердечно-
сосудистой системы — камфору и кофеин подкожно.

Прочие лечебные мероприятия определяются харак-
тером и степенью выраженности возникающих наруше-
ний. Важно только учитывать, что при отравлении люти-
ками медлить нельзя. Об этом свидетельствует, в част-
ности, опыт ветеринарной медицины. И. А. Гусынин
(1962) указывает, что иногда животные погибают через
15—30 минут после того, как у них развились первые
признаки отравления лютиками.

МОЛОЧАИ КОМАРОВА. — ЕЕРНСРВ/А КОМАПОУ1АХА
РРОКН.

Семейство молочайные — Ецр1югЫасеае

Многолетнее травянистое растение с толстым розова-
то-кремовым снаружи, мясистым и ветвистым корнем до
7 см в поперечнике. Стебли до 28 см высоты. Листья на
бесплодных побегах очередные, а ла плодущих — му-
товчатые, по 4—5 штук. Листовые пластинки яйцевидно-
эллиптической или продолговатой формы. Цветки одно-
полые, однодомные без околоцветника, окружены зеле-
ной оберткой, покрывальцем или бокальчиком. Общее
соцветие имеет вид зонтика, расположенного на верхуш-
Молочай Комарова
нем Востоке — в Н.римс
нее Хабаровска на хрен
тонко), я также в кмю-.ь'
(Курспцона, 1911), р;ц-|
разом в дубняках, а тлк
ся небольшим,в группка а

ке стебля 01 'подагртого мутовкой из скученных лиуп.< н 1
Верхушечные цветоносы в числе'Пят.п .на конце грех
раздельные, с оберточками из грех листочков, а за нм
только чегырехраздельпые е оберточками из двух ли |
сгочкон, несут частник' соцветия (цпаииш). Кйждьп
цпа-птпй имеет влд цветка, состоящего из (песьикИ и л<
скольких тычинок, а покрывальце является как бы его I
околоцветником. Плод — дробный орешек шаровидно I
яйцевидной формы, раепадакицийся ла три оДНосемеп
пых орешка. Цветет со второй Волошины апреля по ни,
рук> половину 'Мая. Плодоносит «в мае. Все части расн
пня содержат очень много белою млечного сока.

М о л о ч а й К о м а р о в
выделен во «Флоре СССР»
самостоятельный вид из в<>,
точносибирского мо л о ча
Налл аса (Е. раПам! Гиге/. )
распространенного в Забайк
лье и в Северной Монгол и
Отличаются эти виды вееьм.1
незначительными признакам
у молочая Палласа на вп\
репной поверхности обери-
имеются волоски, по краю .
лопастей — реснички, а и,
плодах — |1судлипя1О1Ц||е.
цветоносы; у молочая Комар
на обертка в лопасти гол!
цветоносы при плодах — удл,
пяюшиеся. Очевидно, у мол
чая Палласа в некоторых ел
чаях более мош,....й корен

так как М. II. Варлаков (193 ।
указывает, что имеются эк.ч<
пляры до 20 см в иоперечшп
и до 55 ем длины,
распространен только на Дал
>рье и Приамурье (.найден север |
зге Вандал, 1педалеко от ст, ,/1
шадвой чисти Хабаровского кр
,С| в горных лесах, главным о.
же но сухим 'Склонам. Всгрсчш
«1 и -очень рассеянно.
В ашродной медицине иногда используют порошок
корня молочая Комарова (Курснцона, НМ1).

Молочай Палласа применяется в тибетской Медини-
не как одно из самых сильных слабительных средств
Млечный сок ею вызывает на коже сильнейшее раздра-
жение и длительно незаживающие мокнущие ятвы (Вар.
лэкон, 1932).

Кроме молочая Комарова, на Дальнем Востоке рас-
пространено еще семь видон молочая (Ворошилов,
|9(И>). Все они содержат млечный сок со жгхчимн раз-
пряжающимн свойствами. Некоторые из них применяют
СЯ .» /народной мт шпине. Химический состав дальневос-
точных видов молочая не изучен.

Действующим веществом молочаев считается »уфор-
б|И1 ангидрид, ,у форбиновой кислоты, который содер-
жится в млечном соке.

Несмотря на безусловно высокую токсичность даль-
невосточных .видов молочая, картина вызываемого ими
отравления в /медицинской литературе нс описана. Мо-
почаи,'Пропзрат 1.1КНЦИС в запа дных районах страны, при
|1О11ада.пи||| в пиши в.|ри1ельиыи гр |кг впитывают очень тя-
жело протекающий гастро/птертп (воспаление слизистых
оболочек желудка п кишечника) с болями н животе, тош-
нотой, рвотой, истощающим поносом.

Всасываясь в кровь, ядовитые вещеетна нарушают
функцию ЦентральНОЙ нервной системы, что проявляется
номрачнетшем п.тл .полной утратой сознания и судорога
мн. Иногда ут рате со тиалня предшествует приступ буй
ства. Кроме ют о содержащиеся и молочае веще» гтта мо-
гут вызывать тяжелые расстройства функции сердечно-
соеудИ'Стоп системы: пульс утрачивает ритмичность и
слабеет, кровяное давление падает. При тяжелых отрав-
лениях возможен смертельный исход.

Как пт при большинстве других пищевых отравлении,
лечение пострадавших следует тилчнть’тть с «отпорнтю
промывания жеДудка. лучше раствором танина или
0,025% (бледно розовым) раствором марг.инцепокшлто
калия. Окончив промывание желудка, следует через тот
же зонд ввести пострадавшему водную взвеет, активи-
рованного угля, В дальнейшем необходимо обильное
питье охлажденных слизистых напитков (кисель, рисо-
вый отвар, салол), при рвоте давать глотать кусочки
льда, Сл.тонтелытыг средства прог шишока таны.
к назначению болеутоляющих средств нужно нодх
дпть очень осмотрительно. Морф»и1, несмотря на выс.
кую болеутоляющую активность, вряд ли уместен из
его способности! задерживать .продвижение инщев!
масс по желудочно-кишечному тракту. Ослабляя и
полностью устраняя болевые ощущения, он .в то же вр«
мя может .обусловить замедленное .выведение из киви
вика ядовитых продуктов и, следовательно, как бы пр
доставить им возможность вызывать более тлубокне и
менсн.пя в пищеварительном тракте и более полно нсас!
ваться в кровь. Разумеется, чип то, пи друпос нежели юз
но. Поэтому уместнее назначить пострадавшему лодко
ное введение 1 мл 0,1% раствора атропина и да.
грелку.

Прочие лечебные мероприятия нужно .проводить в <
ответствии с характером и степенью выраженности ш
«икающих нарушений. Следует еще па ранних стади
отравления ввести 'пострадавшему под .кожу 2 .мл 20
масляного раствора камфоры. Средство это доволь
медленно всасывается в кровь, полому лучше воспел
зоваться нм заблаговременно, до развития выражении
нарушений сердечной деятельности.

ПАСЛЕН - 801МШМ А.

Семейство пасленовые — 8о1ипассае

На Дальнем Востоке встречаются
вида паслена и один культурный —
ный (картофель).

Из дикорастущих видов паслена

три дикорастущщ
паслен клубнепог

(наиболее шире
распространен паслен черный (8. гласит Ь.) — <
полет,нее травянистое растение до 20—50 см высоты .
прямо стоячим ветвистым стеблем. Листья целыюкрайв
с широкояицевидаой пластинкой, на верхушке постст- >
но суженные в острую верхушку. Цветки белые, соб|>.
ш в зонтиковидные иемногоцветковые соцветия П ч >
с пепвоГСп. шаро'ВВД|Ше ягоды, иногда зеленые. Цве
зреваюЛ я,»г^НЬ,аЮПЯ Д0 глУб«ко" «они, плоды <
с!паХо пп п™ С0рл10е р1астспие широко -расп]
Пгила» ' ° ВС°МУ Дальнему Востоку — в Приморье и
Р урье, на Сахалине и Курильских островах. Рас.
у дорог, па пустырях, у заборов, на сорных местах, в
садах «I огородах. В Хабаровске встречается в значитель-
ном количестве по улицам и на пустырях, у железной
чорогп в районе моста через Амур.

Па Дальнем Востоке встречается паслен безво-
лосы й (8. с1ерИа1шп КДац.. 8. йикашата аич I. поп 1.) —
полукустарник с деревянистыми лазящими стеблями и
травянистыми голыми молодыми побегами. Листья че-
решковые, цельные, широкояйцевидныс, снизу голые.
Цветки томно-фиолетовые, собраны в плоские щитковид-
ные метелки то 5—20 цветков Плоды — ярко-красные
ягоды шаровидной формы на повислых плодоножках.
Цветет в июне сентябре, плоды созревают с июля,
растет по долинам и берегам рек, озер, прудов, по окраи-
нам болот, на заливных лугах, в кустарниках по берегам,
особенно в ивняках, а также по канавам, на огородах, х
заборов.

Другой вид — паслен к р у п л о и л о д и ы и
(8. шсрасагрит Кокк.) — тоже полукустарник, но бо-
лее крупный, тмест продолговато-яйцевидные, более уз-
кие лнегья, блсдио-фиолстовые цветки и продолговатые
эллипсоидальные, на верхушке тупые более крупные яр-
ко-красные плоды (ягоды). Цветет в нюне — августе,
плодоносит с июля. Распространен только на Да.ишсм
Востоке — на самом юге Приморья, на Сахалине в Ку-
рильских островах (Шикотан, Итуруп).

Дальневосточные виды паслена в химическом отно-
шении не исследованы; возможно, что они содержат те
же действующие вещества, что и основной вид.

Отравления ягодами паслена черного связаны ис-
ключительно с тем. что они съедобны. Но сеть можно
только спелые, в зеленых ягодах много соланина, кото-
рый по мере их созревания постепенно исчезает. Упот-
ребление в пищу недозрелых ягод даже в виде примеси
к спелым может повлечь за собой неприятные послед-
ствия.

В легких случаях отравления больной на протяжении
нескольких часов ощущает царапание в горле, тошноту,
избыточное выделение слюны. Поноса не бывает, но стул
Учащен.

При более тяжелых отравлениях сознание у постра-
давших может быть .нарушено, появляются сонливость,
слабость, затрудненное дыхание, кашель с довольно
обильной жилкой мокротой. Пульс, первоначально у-
шейный, ностг пенно замедляется. Могут развивай
приступы клонических судорог.

Основные признаки отравления пасленом черным <.
части связаны с возбуждением тех тканей и орт анон
фуикиии кслорых играет очень важную роль ацетил
лия вещество, обестичиваюгиес передачу многих нер
пых импульсов. В специальных опытах Мукерджи и со.;
торы (1961) доказали, что экстракт паслена черного ,ч*
ст-вует сходно с ацетилхолином. Итвостяо о сгилобиог
соланина, крсые того, подавлять активно^ть холин
разы - фермента, обеспечивающего разруптснтис аист
хо./ияа в организме (Покровский, 1956; Фуше и Мон
1967 и др.). Это необходимо учитывать при оказании т
моиги в случаях отравления пасленом черным.

Первая помоги). при отравлениях заключается
промывании желудка (лучше — водной взвесью ак /
вироваияого угля) и ирсдостаз тении ггострадавпи
полного иокоя. При уверенности в том, что иострад
ший отравил, я .именно черным пасленом, следует вне*
ему подкожно 0,5 1 мл 0,1% раствора атропина и
дать прииятт. экстракт белладонны либо какое ииб
лекарство, содержащее этот препарат (бесалол, бек;
бои). Дятыгейшее лечение проводится в соответствии

тем, кякиг признаки отравления являются ведущими.

Возможность отравления пасленом безволосым з
чительпо меньше, чем пасленом черним. Это объясни*
ся не только меньшей распространенностью этого раг
*ния, ио и тем, что его ярко-красные ягоды имеют *
чст.тиво горький привкус. Тем не менее отравления р
ними видами сладко-горьких пасленов тоже оггисаиь.
мировой литературе. Инслла они являлись следстви
неумелого применения отдельных частей растения для
мапшего деления.

Эти отравления протекают несколько иначе, чем '
равнения черным пасленом. Основная причина отлич
заключается в том, что сладко-т'лргдаис -паслены ломи
соланина содержат еще глико-щд дулькамарин, по д
ствию сходный с алкалоидами белены (см. стр.

натперггому -мухомору (
стр 142), сладко-горг.кис паслены содержат вопиет
ОР а=аЖад’? я/‘йа”УЮП(’К! «а некоторые фунт-
оргвии-.ма. Эффекты этих -всшсств не всегля уравги
84
ШИВЯЮТСЯ. Ц< ИСКЛЮЧСНЙ ВОЗМОЖНОСТЬ. ЧТО -.70 -ВЯ'.аИ'.
( их различным распределением в организм* «оно *ш*
не и

Первым признаком неблагополучии у человека, упо-
треблявшего ягоды паслена та.тко-горького, является
головокружение. Обычно вскоре усиливается слюноот-
деление, развивают я тошнота и рвота. начинают бес
покоить боли в подложечной области, постепенно рас-
пространяющие? я по всему животу; возможен понос.

При развившем-я отравлении дыхание у пострадав-
шего несколько затруднено и учащено. ритмичность пуль-
са может быть нарушена. Частота сердечных сокраще-
ний у разных больных может и увеличиваться и умею -
шаты я, и оставить- я в пределах нормы. Обычно на этой
стадии отрав тения больные жалуются на общую сла-
бость. Иногда пострадавшие временно утрачивают дир
речи. При тяжелых отравлениях возможна потеря со-
знания.

Оказание иомоши пострадавшему необходимо начи-
нать с промывания желудка водной взвесью активиро-
ванною угля. После этого назначается постелмный ре-
жим. При обшей слабости и угнетении нейтральной нерв-
ной системы следует ввести больному подкожно кофеин,
давать пить крепкий чай, кофе.

При болях в животе можно дать больному экстракт
белладонны (бекарбоя, бесалол), ев- ти под кожу 1 мл
0,1% раствора атропина. Эти средства однако непслесо-
образио назначать, если у пострадавшего отмечается су-
хость во рту. Впрочем, как прави то, в таких случаях нс
обнаруживается существенных нарушений функции пи-
щевари тельного т раита.

Как правито, своевременно проведенные лечебные
мероприятия позволяют спасти пострадавшего. Впрочем,
успеху лечения способствует также быстрое развитие
действия ядовитых всшсств паслена: человек осознает,
что отравился, еше до того, как успевает съесть смер-
тельную дозу ягод.

С ядовитыми свойствами картофеля европейцы по-
знакомились почти сразу после того, как это растение
пересекло Атлантику >и начало культивироваться в Евро-
пе. Первые отравления картофелем ра телили ученых
того времени (коней XVI века) на два лагеря. Предста-
вители одного из этих лагерей зачислили картофель в
список опасных растений и более или менее актпвш
стремились ограничить его распространение. По |дчас и
помогало то, что из-за незнания свойств картофеля па
сХнием ™ 1 в самом деле оказывался причиной отра,
лепий Известен, например, случай, когда -падкпи до к;
линарных-новинок вельможа созвал гостей отвела,
блюдо, приготовленное из картофеля. Все -было правил)
<но за исключением того, что на столы -подали блюд,
приготовленные из ягод этого растения, ядовитых и
общем-то не отличающихся высокими вкусовыми качс.
вами Последствия не заставили себя ждать. Не уст
еще оправиться от потрясения и разочарования, вельм.
жа приказал уничтожить все растения. Только после т<
го, как стали выдергивать ботву, обнаружили, что у ка
тофеля еще имеются клубни.

Внедрение картофеля в обиход стран Западной Евр
пы заняло около 200 лет. В России, куда картофель 61
завезен во второй половине XVIII века, его внедрен
шло значительно быстрее, ио все же потребовало тюч
100 лет. Видимо, оно -могло пройти п быстрее, если С
проводилась достаточная разъяснительная работа. Сл
чилось же так, что даже некоторые авторитетные лю
своего времени (как, например, А. В. Суворов) актив
препятствовали распространению картофеля. Еще в 40
годах XIX века в Вятской и Новгородской губернн
вспыхивали так называемые картофельные бунты, д.
подавления которых царское правительство использов
ло даже артиллерию. Силой оружия заставляли кресты
садить картофель, правильно употреблять который лю
•не умели. О количестве последовавших отравлений мо
но только догадываться, поскольку здравоохранения
привычном для нас понимании этого слова тогда еще
было.

Являясь ценной пищевой культурой, -картофель тс
те -менее действительно ядовит. Во всех частях растет
(даже в -клубнях) содержится вещество соланин. Пер1
начально его относили к -гликозидам, однако оказало
что он является гликоалкалоидом. Он-то и является П|
чином ядовитости растения.

каптоЛрпя1*0 :сьгсоко сОДеРжанпе соланина в клуби \
картофеля, выращивавшегося с грубыми нарушения

«Xх 7“™ (",лохое -»'—. йеоРЯ„-
} частей, низкое содержание -в почве питательных
86
ществ и т. д.). В клубнях соланин распределен неравно-
мерно. Больше всего его содержится вблизи от кожицы.
При чистке картофеля удаляется около одной трети это-
го вещества.

При варке очищенного картофеля соланин переходит
в «воду. У неочищенных клубней этому процессу' препят-
ствует кожура. Впрочем, при употреблении в пищу нор-
мальных здоровых клубней это не страшно; соланина в
НИХ недостаточно для того, чтобы вызвать отравление.
Настораживать должен горький вкус картофеля и вызы-
ваемое им неприятное ощущение во рту. Это свидетель-
ствует о высоком содержании соланина.

Содержание соланина в клубнях увеличивается во
время и.х прорастания. Много его в промерзшем карто-
феле, в клубнях, которые «во время роста оказались иа
поверхности почвы и позеленели.

Возможность отравления картофелем не очень вели-
ка. Чаше всего оно наблюдается у маленьких детей, ко-
торых могут привлечь крупные ягоды. Известны случаи
отравления людей, употреблявших в пищу сырой неочи-
щенный картофель ради того, чтобы полностью исполь-
зовать содержащиеся в клубнях витамины.

Большинство отравлений картофелем относится к пе-
риодам вони и неурожаев. Голод вынуждал людей есть
н мороженый, и проросший картофель, и даже карто-
фельные очистки. При этом выяснилось, что даже под-
жаривание не устраняет их ядовитых свойств.

Характеризуя ядовитые свойства соланина. В. 1\. Вар-
лнх (1901) писал, что он при дозах 0.02—0.03 г (то есть
20—30 мг) вызывает «царапание в горле, учащение пуль-
са с последующим замедлением его ниже нормы, одуре-
ние, зевоту «и сонливость; при больших дозах, кроме то-
го, — затрудненное дыхание, отрыжку, тошноту, позывы
на рвоту, тяжесть в голове, головокружение, холоденне
конечностей и слабость». Это приблизительно соответст-
вует среднему по тяжести отравлению картофелем, при
котором кроме того наблюдаются боли в животе, понос,
синюшность кожи И слизистых оболочек.

При тяжелых отравлениях отмечают также затемне-
ние сознания и приступы клонических судорог.

В легких случаях, проходящих без медицинской по-
мощи и поэтому обычно нс регистрируемых, картина от-
равления может ограничиться царапанием в горле и
тошнотой. Такое отравление довелось однажды перене-
сти одному из авторов этой книги.

Р. П. Николаев (1935) приводит литературные мате-
риалы о (массовых отравлениях картофелем в I ерманни
в 1922 году Содержание соланина в этом картофеле
колебалось от 25,7 до 58,3 мг «а 100 г сырого .продукта.
В СССР случаи отравления картофелем тоже имели ме-
сто. Так, в 1933 году санитарная организация Ироитско-
го района Уральской области сообщила о том, что кар-
тофель сорта «кореневскни», выращиваемый в северной I
части района, отличался горьким вкусом и тошнотвор I
ным действием. Отмечались и случаи заболевания лю-1
дей, евших этот картофель. Скармливание заораковап-1
него картофеля свиньям вызывало у них рвоту и силь-1
ное .расстройство пищеварения, а у маленьких поро-
сят __еще более тяжелое заболевание со смертельным

исходом (Николаев, 1935).

Резкое улучшение питания людей, уоовершенствова-1
ние агротехники возделывания картофеля и многочи -I
ленные санитарно-гигиенические мероприятия привели
исчезновению в нашей стране массовых отравлений I
этим растением.

Сохраняется, однако, опасность отравления детей II
Кроме того, нельзя не учитывать, что картофель (в том II
числе и те его части, которые богаты соланином) на.хо ||
дит применение в народной медицине. Его лечебное нс-1
пользование, по-видимому, не лишено оснований. Не пс-||
ключена возможность, что в научной медицине гл.нкоа. |
калоиды картофеля тоже будут применяться.

В последние годы выполнен ряд интересных работ як I
изучению целесообразности использования соланина II
содержащих его продуктов в качестве лекарств. Икжлю II
чая вопрос о витаминных свойствах, наименее активным! I
оказался пока картофельный сок. Е. И. Самсон (19671 II
используя радиозондирование (специальная капсула.] I
которая, будучи проглоченной, ведет из пищеварительп
го тракта радиопередачу о кислотности содержимого
установил, что 100 мл картофельного сока, принятого на-|
тощак, обусловливают только некоторую тенденцию к| I
уменьшению кислотности желудочного содержимого.! I
жрл\™НИ'Н’ П° даНИЫМ Хонлозера (1967), усил.ива
желудочную секрецию. '

Из картофельных очисток в Народной Республик
88
Болгарии получен препарат, который, по данным
П- Пейчева и X. Гаджевой (1955), оказывал неплохое ле-
чебное действие при хронических запорах и улучшал ап-
петит у больных с ослабленной сократительной актив-
ностью кишечника (Пейчев и др., 1966).

Имея в виду перспективу возможного медицинского
применения препаратов картофеля, нельзя не учитывать
того, что с их появлением откроется новая возможность
для 'возникновения отравлений. Ведь практически нет ни
одного мало-мальски активного лекарства, которое не
оказалось бы хоть раз причиной отравления.

Вопрос о механизме действия соланина изучен плохо.
Известно, что при подкожном введении это вещество вы-
зывает воспаление с последующим развитием абсцесса
(нарыва) и омертвением пораженного участка кожи. При
внутривенном введении соланин вызывает резкое нару-
шение функции центральной нервной системы (судороги,
а затем паралич) и, кроме того, разрушение клеток кро-
ви (гемолиз). При этом с мочой выделяется много ге-
моглобина из разрушенных красных кровяных шариков
и развивается тяжелое поражение почек (Коток, 1968).
По-видимому, печень тоже страдает.

А. А. Покровский (1956) описал антихолинэстеразное
действие соланина, то есть его способность блокировать
один из ферментов, участвующих в обмене очень важ-
ного вещества — ацетилхолина. Однако подавляется
главным образом та холинэстераза, которая находится
в плазме крови. Роль ее не вполне ясна. На холинэсте-
разу центральной нервной системы, роль которой в орга-
низме неизмеримо более велика, соланин действует зна-
чительно слабее.

Внешне отравление как чистым соланином, так .и кар-
тофелем имеет определенное сходство с картиной отрав-
лений антихолинэстеразными веществами. По-видимому.
это сходство в действительности только внешнее. Атро-
пин, хорошо помогающий при отравлениях антихолин-
эстеразными веществами, в опытах П. Пейчева и соав-
торов (1967) не оказал влияния на эффект гликоалкалои-
Дов, выделенных из картофеля.

Интересным и практически важным является то, что
указанные исследователи обнаружили в эксперименталь-
ных условиях антагонизм между гликоалкалоидами кар-
тофеля и адреналином. Возможно, что адреналин зай-
мег важное место в ряду средств, применяемых при

желудка -водой или 0,2% водным раствором танина.
Бочьному нужно давать молоко, слизистые супы. Из ле.
карсте назначают азотнокислый висмут и омнопон Или
порошок опия. При .необходимости используют возбуж!
дающие средства.

РОЗОЦВЕТНЫЕ (К.О8 АСЕА Е /058.)

К семейству розоцветных относятся очень м-ноп
растения, культивируемые в садах чок плодовые и я-го
ные (абрикос, вишня, груша, персик, слива и другие).
Мякоть плодов этих растений вкусна и питательна, а се-
мена представляют определенную опасность.

Если открыть банку консервированного компота
цельных ранеток, то сразу' ощущается своеобразный за-
пах -горького миндаля. Это пахнет синильная -кислота
один из самых страшных ядов, известных человечест) |
Синильная кислота в годы первой мировой войны и -
пользовалась в качестве боевого отравляющего вещее
ва, а ее соли — цианистый калий и цианистый натрий
снискали себе -мрачную сла-ву орудия убийств и сам
убийств.

Откуда же проникла синильная -кислота в герметик
ски закупоренный яблочный компот? Кто ее туда по
мешал?

Оказывается, никто. Она выделилась из гликози
амигдалина, содержащегося в семенах ранеток. К(
центрация синильной кислоты в яблочном компоте оче
мала, и его можно употреблять в пищу. Известны, од
ко, случаи, когда амигдалин, содержащийся в семе!
некоторых растений семейства розоцветных, о-казыва т
причиной тяжелых трагедий.

Отравление ядом абрикосовых, вишневых, сливов
и других косточек протекает приблизительно оди-нако
поскольку во -всех этих случаях фактически имеет ме
отравление амигдалином — гликозидом, который р
щепляется в организме с выделением синильной кисло
ысво ждаясь постепенно в -пищеварительном трак
90
она всасывается в кровь и разносится по всем тканям
Чрезвычайная ядовитость синильной кислоты, обусловив-
шая даже использование ее в качестве боевого отрав-
ляющего вещества, связана с тем, что она блокирует про-
цесс потребления тканями кислорода.

Создается своеобразная ситуация, когда сердце ра-
ботает, человек дышит, кислорода в крови больше чем
достаточно, .но ткани неспособны его усвоить и поэтому
гибнут от кислородного голодания.

В отличие от отравлений самой синильной кислотой
я ее солями (цианистым калием, цианистым натрием
и ДР-) отравление амигдалином развивается не сразу
после съедания зерен, а через несколько часов. Продол-
жительность этого срока зависит от количества съеден-
ных зерен, от степени наполнения желудка и кишечника
пищевыми массами и от ряда других причин. У некото-
рых пострадавших первые признаки отравления разви-
вались через 2—3 часа после съедания косточек, у дру-
гих этот срок растягивался до 9—И часов.

Конечно, съедание двух-трех зернышек не пред-
ставляет никакой опасности. Возможность отравления
становится реальной, когда их количество исчисляется
десятками. Следует учитывать, что ни сушка, ни длитель-
ное хранение, ни различные виды термической обработ-
ки косточек (поджаривание, варка) не устраняют их
ядовитости. Ядовиты зерна как спелых, так и недозрелых
плодов (Козловский, 1954).

Обычно первыми признаками отравления являются
головная боль, головокружение, тошнота, слабость, чув-
ство тяжести в руках и ногах. Н. А. Сингур (1949), опуб-
ликовавший сводку данных об отравлениях ядрами аб-
рикосовых косточек, пишет, что у части пострадавших
были жалобы на онемение кончика носа и пальцев рук
и ног, чувство давления в подложечной области. Иногда
отмечались очень резкие боли .в животе и чувство дав-
ления в области сердца.

При массивных отравлениях состояние пострадавших
очень быстро становилось тяжелым. Вскоре начиналась
рвота, во время которой зачастую исчезало сознание,
развивалась одышка, синюшность кожи и слизистых обо-
лочек. У многих пострадавших были судороги. Перед
смертью, как правило, появлялось хрипящее дыхание,
изо рта выделялась пена. Все пострадавшие, которые
погибли в лечебных учреждениях, поступили туда в тя |
желом 'Состоянии, без сознания, с холодной бледной к< I
жей. У некоторых отмечалась синюшность губ и ко» '
лица. Обычно зрачки у таких больных были расширен '

и не реагировали на свет.

Несмотря на меры помощи, предпринимавшиеся р<
ственникамп, и на энергичные лечебные мероприятия I
больницах, спасти отравившихся обычно не удавалос |
Продолжительность их пребывания в больницах (до гц.|
бели) составляла от 20 минут до 4 часов (2—5 часов ог
появления первых (признаков отравления).

Н. А. Сингу.р (1949) описывает несколько случа.Д
тяжелого отравления;

4 часа дня съели т

1. В семье, состоявшей из трех человек, в
ную пятисотграммовую банку поджаренных ядер абрикосовых к
сточек. Девочка (11 лет) съела не более 10 штук, остальные я.. 2
съели родители. В 9 часов вечера, то есть через 5 часов после этсч.
все ели суп и хлеб, причем чувствовали себя хорошо. В 10 час
вечера, по словам мужа, у него появилась резкая головная б.
шум в ушах, чувство тяжести во всем теле, стали неметь руки
ногн. Его плохое самочувствие объяснили жарой в квартире и и;

ветрнли ее, но улучшения после этого не наступило.

через полчаса жена тоже отметила ухудшение самочувствия и гол
ную боль.

В 12 часов ночи у мужа началась рвота, п он потерял созиа, |

По словам дочери, он упал на пол с хрипящим дыханием, рвота [про- °чень г°РЫ<11е их подсолили. Ели все на тощий желудок.

* _ _ । э часов имя чрпро наг* нт,,,. ____

должалась, были неоднократные судороги. В 2 часа ночи, очнувши .
он увидел, что жена лежит та полу у его ног без признаков жп
Он попытался подняться, чтобы оказать ей помощь, но не смог ше-

_________________________ । нашивались в коленях, голова стала очень тяжелой. Состояние боль-
вельнуть ни ногой, ни рукой. Сознание при этом у него ыло яс ^ЫСТр0 ухудшалось. Лежа она чувствовала себя хорошо, но как
только сильно болела голова. Стал звать на помощь. ей 'только поднималась с постели, так вновь нарастали отмеченные вы-
ше неприятные явления. Два пли три раза у нее была рвота. Про-
снувшись в 12 часов ночи от крика младшего брата (9 лет), пыта-

——-

соседи пытались оказать помощь жене, у которой, по их слов:
сердце билось, но дыхания уже не было.

По словам девочки, которая оставалась здоровой, мать, при ।
пытке оказать помощь упавшему отцу, внезапно упала сама; у '

тоже начались судороги, ио рвоты не было. Она все время стон ..1.
и вскоре умерла.

На следующий день отец чувствовал резкую слабость во г
теле и сильную головную боль, а в последующие дни наруше
самочувствия не отмечал. За медицинской помощью он так и '

обращался.

2. Семья состояла из четырех человек: отец (44 года), два

(14 и 9 лет) и дочь (8 лет). Из 500 г купленного на базаре абрико-
сового жмыха и ячневой крупы были приготовлены густой суп и
1Епегики, которые съели в 3 часа дня. В 6 часов старший сын по-
баловался на головную боль и тошноту; вскоре у него началась
рвота- Почти одновременно заболела девочка, у которой развились
аналогичные явления. В 7 часов вечера у отца началась тоже го-
ювная боль. Кроме того он ощущал боли в области сердца, чув-
сТВо онемения носа, рук, ног; появилась резкая слабость, из-за кото-
рой не мог пошевелить ни рукой, ни йогой. Вскоре у отца тоже на-
чалась рвота.

Позже всего появилась рвота в головная боль у младшего сына.
На его плач пришли соседи, стали давать ему горячее молоко, кла-
ли горячие припарки на голову, и он уснул. Старшин мальчик нахо-
дился все время в бессознательном состоянии, стонал, выгибал руки
и ноги, и в час ночи умер. Девочка умерла в 3 часа ночи; за 2—
3 часа до смерти она тоже потеряла сознание, стонала, громко ды-
шала. У нее тоже были судороги.

ко-

Отен несколько раз на непродолжительное время терял созна-
ние; очнулся он уже в больнице, с сильнейшей головной болью,_
торая прекратилась только через 18 часов. Слабость у него остава-

лась в течение трех суток.

3. Мальчик насобирал абрикосовых косточек, поджарил их ядра,
Приблизитсл; I КОТОРЫХ оказалось два стакана, размельчил на мельнице и поделил-

ся с остальными членами семьи. Всего ели это блюдо пять человек.
Мать съела около полустакана, старшая дочь — 40 штук (случайно
сосчитала ядра до их размельчения). Ввиду того, что ядра были

___________ _ _______________________________________.___ около

5 часов дня. Через час с небольшим после этого все поужинали.

Первой, около 9 часов вечера, почувствовала себя плохо стар-
шая дочь (28 лет). У нее появилась тошнота, ноги онемели и под-

лась поднять голову и встать, но не смогла. В таком состоянии про-
лежала до 12 часов следующего дня. Головная боль сохранялась
весь следующий день.

Мать (48 лет) почувствовала себя плохо в 11 часов вечера. > нее
появилась тошнота, чувство тяжести в голове, руки, ногн «отнялись»,
Пе₽ед глазами появилась белая пелена. Искусственно вызвала рво-
’У, после чего почувствовала себя лучше. В больнице ей было сде-
ааио промывание желудка, введены камфора и глюкоза. Состояние

93
улучшилось. ИО на протяжении всей последующей недели сох,
лнсь боли в области желудка.

Старший мальчик (П лет) рано ле. спать; около полуночи
, юп.п1. Оки . , что он без сознания. Огец (ие евший с ост
пыла членами семы, и потому щоровый) пытался открыть м
чнку рот. чтобы ди.ь ему воды, ио не смог разжать зубы по
давшего. Мальчик тяжел, и р< 1КО дышал, изо рта у него вы «
лась пена. В больнице, куда он был доставлен, сделал., пром....
желудка, ввели камфору и глюкозу, однако около двух часов
мальчик скончался.

Двое других пострадавших 17 летняя дочь и 9-легиий сы
ночью тоже почувствовали сильную головную боль и тошноту <
они вызвали у себя рвоту, после чего отметили улучшение . и
чувствия. На следующее утро у всех пострадавших была слаб
головная боль и понос.

Приблизительно так же протекают отравления, вс
ваемые горьким миндалем, плодами черемухи, ядр.
косточек вишни, сливы. Амигдалин, являющийся пер
причиной отравлений, содержится и в листьях всех э
растений, однако здесь он по попятным обегоятельет
вряд ли может вызвать отравление человека.

В приведенных материалах обращает на себя внч
нис чрезвычайная краткость описаний клинической г
типы отравления, что, п общем, ие является случайш
Дело в том, что после появления первых признаков
равления оно развивается очень быстро. Окружают
конечно, не до того, чтобы регистрировать .быстро
няющиеся проявления болезни, а медицинские работ
ки оказываются у постели больного тогда, когда мн.
.первоначально имевшиеся признаки уже 'исчезли. Им
•но поэтому медицинские работники при описании та
случаев обычно ие упоминают столь типичный ран
симптом отравления синильной кислотой, как ярко-а
окраска слизистых оболочек, и сосредоточивают вш
ние на синюшности их, которая развивается чаще в
иальных стадиях тяжелых отравлений.

Поступившая в организм синильная кислота час
'/о аР®вРащается в неядовитые роданистые сосдинс
(КСМ8), частично покидает организм с выдыхаем
воздухом^ Если в результате этих процессов содерж.
синильнои кислоты в тканях уменьшается (или хотя
не возрастает), больной поправляется. Эффект ма
количеств синильной кислоты, сравнительно медлс
94
Льющейся в организме после сь-ания и н> и
..рньппск. содержащих амигдалин, может общ

,виться. Здесь процесс выделения и: вниз, ...1И-
Н< й кислоты как бы уравновешивав я щ« . ,м .
ойеавррживания.

НО яда может поступить в организм очень много, и
сиороси, его поступления (высвобождения И1 амиглапи-
н>) может оказаться настолько значительной, что орга-
низм Судет нс в состоянии своими силами оь шредить
Вот в таких случаях и развивается о травление, при-
^^^.орость его развития, а следовав льно, и его тя-
А,Л |Ь находятся в прямой зависимости от того, насколь-
,, серость поступления яда в организм выше скорости
-л обезвреживания.

В общем, отравления амигдалином ра тваются
, р»внн гельно медленно и протекают не столь рно, как
„травления синильной кислотой и ее солями (см. Ль-
|^КСтепанский, 1966 и др.). Это создает относительно
‘.о.юе благоприятную возможность дтя лечебного вме
ш.ттДьства, но не должно являться причиной для само-
|^И>енности. Анализ ряда случаев отравлений амигда-
Т1Н0М показывает, что основной причиной запаздыва-
ти МО пгшнской помощи пострадавшим является стр м-
окружающих самостоятельно оказать посильную
1 >чо1пъ. Врача вызывают зачастую только после того,
хзх убеждаются в собственном бессилии. Самодиагно-
мка и самолечение отнимают довольно много времени,
.второго затем может как раз и не хватить врачу для
'каэшлия действительно эффективной помощи постра-
дяшему.

При оценке нуждаемости в медицинской помощи не-
Аходимо учитывать, что никогда нет твердой уверенно-
сти том, насколько правильно оценивается тепень тя-
'•тн отравления. Продолжающееся всасывание яда из
зиечника может очень быстро привести к естественно-
му утяжелению процесса. Следует иметь в виду и то,
ю,<ю наблюдениям II А. Сннгура (1949), развитие от-
равЖ'ния амигдалином (ядрами абрикосовых косточек)
^оряется после приема пищи. Поэтому с уверенностью
-лить степень тяжести отравления можно только в том
' ч?е, если оно тяжелое. О легких отравлениях лучше
>рить уж'е .после того, как четко определится благо-
приятный исход.
При легких отравлениях человек практически .полн
стью поправляется в течение 4—6 часов. При этом ц
каких угрожающих симптомов не возникает Главны
признаком отравления в этих случаях являются голов,
кружение тошнота, общая слабость, неприятные ощущ
ния в подложечной области. Иногда пострадавшие отм,
чают еще головную боль. Зачастую эта совокупное.
симптомов расценивается больным и членами его семь
как банальное недомогание, не требующее медицинскс

помощи.

В более тяжелых 'случаях интенсивность описанн
симптомов быстро нарастает, особенно головная бо.у
Некоторые больные отмечают даже внезапное появл».
ние очень сильной головной боли. Возможны жалобы ;
шум в ушах, у -некоторых больных .временно утрачива»
ся зрение. При таких отравлениях обычно бывает рво ;
чаще .многократная. Рвотные массы имеют отчетлив
запах синильной кислоты, что может в немалой степеад
способствовать быстрому распознаванию отравлен::^
Н. А. Сингур указывает, что во время рвоты мног .
больные теряли сознание. Это очень важно учитыва
поскольку в бессознательном состоянии человек може;

.вдохнуть рвотные массы и из-за этого задохнуться и г
-гибнуть.

При таких отравлениях (их .можно охарактеризовс ;
как среднетяжелые) больные могут предъявлять жале ':
на боли в области сердца л в подложечной области. 1
миновании острых явлений у пострадавших на протя;
нии нескольких дней сохраняются слабость, голов!
боль, боли в подложечной области и понос. Впрочем,
нарушения могут .исчезнуть в первые сутки.

Тяжелые отравления характеризуются очень бы
рым развитием. Они начинаются тоже с сильной гол ?
ной ооли и тошноты, но вскоре появляется рвота, и т:
страдавший теряет сознание. В это время обычно разы
паются клонико-тонические судороги, при которых в-:
можен прикус языка. Дыхание становится редким, ар
мичным; во время судорожных приступов оно .может ..
некоторое время даже прекращаться. Начинают отчет
™Х“ЯВЛЯТЬСЯ яаР^шен«я функции сердца: пульс зам.:
ляется и становится аритмичным. На этой стадии отр :
™ *7острадавшего еще сохраняется розовая окрас ;
кожи И.видимых слизистых, только вовремя сильных
96
дорожных приступов, сопровождающихся остановкой
ухания, чожет отмечаться синюшность.

финальная стадия нелеченного тяжелого отравления
называется паралитической. Она характеризуется по-
степенным оставлением приступов судорог. снижением
мышечного тонуса, исчезновением рефлексов, угнете-
нием дыхания с последующей его остановкой. В этой
стадии у пострадавшего резко снижается артериальное
давление, пульс учащается, но продолжает оставаться
аритмичным. Сердце останавливается через несколько
минут после .прекращения дыхания. Обычно от первые
признаков отравления до смерти .пострадавшего прохо-
дит 6—8 часов. При массивных отравлениях этот срок
может сокращаться. Иногда он увеличивается до 24 ча-
сов и более. Известны, к примеру, случаи отравлений
синильной кислотой, когда смерть больного наступала
через 36 часов (см. Ю. В. Другое. 1959).

Несмотря на то, что отравления амигдалином разви-
ваются в общем медленнее, чем отравления синильной
кислотой и ее солями, помощь пострадавшим должна
оказываться очень быстро. Основные лечебные меры
можно условно подразделить на две группы, одна из ко-
торых является собственно лечебной (антидотная тера-
пия), а другая — преимущественно профилактической
(промывание желудка н другие мероприятия, нацелен-
ные на гго, чтобы быстрее освободить организм от ядови-
тых продуктов).

Как .правило, при отравлениях лечение начинают с
промывания желудка. Обычно при отравлениях амигда-
лином рекомендуют промывать его не водой, а светло-
розовым раствором марганцевокислого калия (0,025%).
Следует учитывать однако, что окисление выделяющейся
из амигдалина синильной кислоты, на которое рассчиты-
вают, проводя такое лечение, может быть практически
значимым только в кислой среде. В процессе промыва-
ния желудка, по мере удаления его содержимого, реак-
ция среды быстро приближается к нейтральной. Поэтому
замена воды раствором мартанцевокислого калия вряд
ли может заметно способствовать успеху лечения.

После промывания желудка через тот же зонд вво-
дят пострадавшему 200 мл 20% раствора глюкозы (она
способна связывать образующуюся синильную кислоту)
11 солевое слабительное. В дальнейшем при наличии
• Ядовитые растения 9'
симптомов отравления «проводится полный курс апгпд,,
ной терапии.

Эта общепринятая при других оправлениях 'после
пагельпоегь оказывается нсри'циопильной при отравлен'
ошшльиой кислотой или 1гр<>дукта'М'И, которые <•<• вы
ЛЯЮТ. Во-ИСрВЫХ, Технически ЗЛ'ГруД1Ш1еЛЫ1О выполни
промывание желудка у больного с частыми тяжелы
приступ л мл судорог. Во-вторых, коль скоро состоя)
такого больного может расцениваться как угрожают
следует отдать предпочтение тем среде таим, котор,
способны патболее быстро его улучшить. (а.к'Имп ср
сгвами ЯН1ЛЯ1ОТСЯ нсщества, состанляющ'ио комплекс
тидотпой терапии, Промывание желудка и соиутсгвх
щие мероприятия в таких случаях выполняются во в
рую очередь.

Целью антидотной тс-ргмнш является -освобожд' ,
тканей от си1И1лы1ой .кислоты путем подставления»
другого вещества, г которым она согуунпяется еще (в.
легко. Таким веществам является 'метгемоглобин, в
горый при дсп ста ин некоторых соединений 'Может г
меппо превратиться 1гемоглобин 'нормальный ком
пент крови. Л^епгемогл'обин образуют амилни гр.п г, ли
стокнелый на трий и (мспиледовая синька средств:),
вольно числю применяющиеся в медицине. Сиитш
что при леденив огравл('Л'11Й слиилыюй кислотой у кв I
иые средства можно применять в лол и чести ах, обесш I
.вающих превращение, в мстге.мог'лобпн не более 20
наличного 'гемоглобина (Сафронов и Сашин-кий, 1‘>

Наиболее удобен ;.им.пл интриг, который дают бол
му .вдыхать с татюи или платки (3 5 капель). То)
эффект достигается при внутривенном внодеии'и ши I
давшему 10 20 мл 2% раствори азотистокислого
рия (интриг натрия). Более высокие дозы этого веще
.применять ш1Ж(!латслы1О ии-за онатпост.п вызнан. 1
кое падение кровяного давления. Метиленовую .с,ин г
вводят тоже пну ТПЩ.НСП,ио. Обычная доза се 0,5 г (5
1% раствора). Важным достоинством препаратоп,
димых внутривенно, является значительная б-олг
точность дозировании.

Образование метгемоглобина - - это только ш
этап лечеи'ия. Сииильпая кислота легко соединят
метгемоглобином, по соединение это (циапметгем'
ши) (Нестои.К'Ое, и яд может быстро .из пето ныснобо ।
сЯ- Полому необходимо немедленно Н1ИЧ1Н в кровь ка
К01-Л11 '<* 1И1ЦГ. тио, которое ешкобио ♦ отобрать» СИ11ИЛ1.
ную кислоту <>| НИИНМ1 1КМОГЛОПЦН.1 И обраяиыть с ней
НОС 13 ГОЧИ" Прочное еое пнц-иие. I аким нечщтни.м ни
,1,101441 тиосульфат нагрня (гишку.ил|мп). 1ю .вводят
|(||у1[ИЫИМ1но по !.() мл 30% раствора.

Диализ литера!уры показывает, что в лечебной прак
гике нередко при о! ра-илениях ядрами семян ранении
ссМеГктна роя<пнс1иых (вишни, оливы, абрикосы и г д.)
комплексную ангидошую иранню подменяю! внуфи
пенным введением глюкозы. Такое леч!-.ни< способно'ока-
зать очень небольшой оффекг Глюкоза дсйс!ннте.Ч|.Щ1
образует < синильной кислокш малоядонитос сое,тине
цис (циангидрин) . Однако ><]><|><-кг >101 главным <. >р,ц<>м
црофпла.кгический, «.Оюбран.» от тканей синильную кис
лоту глюко ьт ,ие (может, 'и поэтому ее следует рассмат-
рцтать только как вспомоги!ельное лекарство, усили-
вающее действие других средн в и несколько улучшаю
шее функцию сердечно го! уд,1И1ой системы

0еобс1шо охотно не,нользустен глюко ы .в со-нчаинн
, метиленовой синькой. Существует даже ‘Специальный
препарат хромосмоп, предназначенный тля лечения от-
ранлоний (штильной кислотой Он нредпавляет собой
|% раствор метиленовой синьки в 25% растворе глю-
козы.

Необходимо уч'итыв.т 1 ь, чю анIплотная терапия (ио-
слсдовательное 'Введение меггемоглобннообра зова гелей
п гипосульфита) может оказать хороший л|>фекг тажс у
тех больных, у которых дыхание огтаповилось В 1л.кнх
случаях, конечно, необходимо сочетап, медика'Менюшое
лечение с искусственным дыханием, ввести пострадавше-
му внутривенно лобелии, 11111111011 или субехолин. При ос-
лаблении сердечной деятельности вводят адреналин, кор-
диамин и другие средства, способны!'окат.ти. дое|агочпо
быстрый эффект. Выбор пути их введения определяет-
ся тяжестью состояния больного: в особо тяжелых случа-
ях предпочтительно внеденпе непосредственно в пену.

11осле1дующ!ч- лечение проводится гоже при постель-
ном режиме, Главная его цель — борьба < ралличною
роди остаточными явлениями, предз галляющимп собой
ночтп исключительно последствия члпп'.ты1ого кислород
наго голодания тканей. Особенно часто и тяжело стра-
дает функция центральной нервной системы.
С12КУРИШ ГЛ
^ицпигк ом

ПОЛУКУСТЛРНПКОВЛЯ
(кли ) ш но

а/ сишып,^

,м(,„ .„о мшючяйпм' -

МНОГОЧИС.Т

Двудомный кустарник до 2 м высоты с
дыми прямым'!, гонкими пру тковидиыми побегами св
ло-желтого цвета. Листья очередные, небольшие, на
ротких черешках, голые, кожистые, зллиптической
овально-ланнстной формы, со слетка загнутым ни
цельным краем. Цветки мелкие, однополые, жслтова
зеленого цвета, тычиночные собраны пучками в пазу
листьев, пестичные одиночные или что 3 8 пи
Плод — коробка, сверху приплюснутая, округло-гр
лопастная с тремя гнездами, в которых .находятся ш<
семян. Цветет в июне — июле Семена созревают в с

тябре.

Секурштега полукустарниковая распространена
Дальнем Востоке, в Даурии (и верховьях р. Аргунь)
среднем течении Амура от Благовещенска до у<
р. Биры, в Бакинском и Вя томском районах Хабаров
го края, в южных .и .западных районах Примере
края. Растет по сухим склонам, на песчано-галечных
ложениях, на скалистых и каменистых местах. Вс
чается одиночно или небольшими труппами.

Во всех частях секурииеги содержатся алкалоид,
листьях 0,38 0,8%, в зеленых побегах — около О

Из них в чистом виде выделен алкалоид сскурииин
содержание в растении достигает 0,4%.

Достоверных случаен отравления сскуринегой в
дицинской литературе не описано. Растение не и
каких-либо частей, которые могли бы привлекать ч<
века своим «съедобным» видом. По-видимому, не ।

меняется оно и в народной медицине. Возможносп
равлеиия поэтому свя тана исключительно 'С ошибк
при использовании выделенного из растения алкал,
сскуринииа. Этот алкалоид применяется в научной м
цине как одно ит средств, действующих по типу' ст
нива (Машковский, 1067).

Результаты экспериментальных исследований св

тсльствуют о том, чго отравления сокуринииом тц
кают ириблитигслыто так же, как отравления стрп
ном В избыточных дотах секурипин первоначально

,р|Н|<1| ,

м, повышает возбуди
шо.ть спинного мозга, а
|||Т, м полностью пару
И, л т нормальное течение
реф тексов

При ном к.т ж дос воз-
буждение быстро расиро
рлнястся по всему < пин-
(|О**У МО 11 у. Нарушают» я
нормальные соотношения
чежДУ центрами, рету ти
рутотцими работу ммшц-
ангат онис зов. В норме
при сокращении, напри-
юр, мышц-ептбателей ко-
нечности происходит О I-
ттоврсмеиттое расслаб те
кие мышц разгибателей
При отравлении секу ри
пином и те и другое мыш
цы сокращаются одновре
,<11110.

В результате одноврс-
тшого судорожного со
крашения всех скелетных , ..........

риодичееки сильно напрягается (тетанические удоро-
ти). Мышцы-аигагонисты различаются по своей силе, и
бо.тее сильные, конечно, «перетят ивают Па высоте при-
тупи тетанических судорог дыхание у пострадавшего
от тяианлннаегся, так как дыхательные мышцы тоже
кратцепы. Длительность судорожных приступов и час та
их возникновения зависят от тяжести отравления. В тя-
желых случаях пострадавший погибает во время отпою
из приступов су торог. Основной причиной с ерти являег-
' тлительная остановка дыхания

В легких случаях отравления больной тмеча т св
обоя.чпь, затруднения при жевании и глотании, ощутит
ние (тягивания жевательных мыши и мышц затылка <
'их явлений начинаются и тяжелые отравл ния. П<
видимому, они сохраняются вплоть до выздоровления
или гиб» ли нострадавпкто, по кик бы затушевываю я
'* и-е гротными проявлениями геиствия чрезмерного ко-
личества ВеЩссыза.

мышц тето отоав.те
Лечение отравлений заключается в первую очерс
предоста плени и больному .полнейшего покоя. Пеобх
димо исключить действие на него света, звука, вибр
цин, холода и любых других раздражи гелей. Даже пр
'Косновеипе к 'больному может вызвать у пего пр'ИС!
судорог. Г. Мейер и Р. Готлиб (19-10), описывая отра
ления стрихнином (а сокурииин, как мы указывали, бл
зок к нему), сообщают, что иногда приступ судорог м. )
жет возникать в ответ па такой раздражитель, как <
крашения собственного сердца больного.

Из медикаментов на нервом месте но эффективное |
находятся снотворные и наркотики. Принято считать, ч
антагониста мн стрихнина являются производные бар. ।
туровой кислоты (барбитал, фенобарбитал, этамин,
натрий, гсксспал, таопс.нтал и др.). Обычно па фоне 1,
сеналового наркоза тетанические судороги, вызываем ,
стрихнином и аналогичными веществами, не возникаюл
Важно учитывать, что секуриннн является веществ' ।
возбуждающим центральную нервную систему. Слодо
только, для получения достаточно глубокого нарк'
обычной дозы гексеиала может быть недостаточно.

Это хорошо иллюстрируется таким примером. В -
ратном» случае, то есть при отравлениях спотвориь
средствами, относящимися к производным бар'б.итуро
кислоты, хорошее лечебное действие оказывает стрихшн]
Однако для получения лечебного эффекта суточная д
стрихнина должна быть увеличена в десятки раз (Лап!

ОТ ОСО-

.в

Остальные меры помощи больному тависяг
Ценностей клинической картины отравления, от характе-
ра и степени тяжести возникающих осложнений

ТОКСИКОД1 НДРОН ВОСТОЧНЫЙ (СУМАХ ядовитый,
ИНРИТКА) — ТОХЮОПГКЫЮМ ОШ1ЫТА1.Е С,Ц1ПГ.

ТОКСИКОЛ1 ПДРОП волосистоплоднып — Т ТП1-
сноелприм (М10 ) кт/.р

Семейство сумахонЫе — Аписиг<Цисеас

рсв, 1961).

Можно для борьбы с судорогами ввести вострая. 'I
шему хлоралгидрат в клизме. Это .вещество ие тол. к *
угнетает .рефлекторную .возбудимость, ио .и усилш
мочеотделение. Следовательно, можно рассчитывать н|

то, что под влиянием хлоралгидрата усилится выведет:
яда с мочой.

Чтобы не допустить всасывания сскурнви.на «из ко
лудка и кишечника в кровь, необходимо сделать про ч*
ванне желудка. Зонд лучше вводить через нос, так «

Токе и к о д е н д рои в о с т о ч н ы и — деревянистая
лиана, стелющаяся по земле или взбирающаяся на ство-
лы деревьев, .реже — кустарник с прямыми или несколь-
ко изогнутыми у основания стеблями высотой до 1.5
2 м. Листья тройчатые, с крупными листочками, причем
конечный до 18 см длины и 12 см ширины. Листовые
пластинки цельнокрайние или продолговато-яйцевидные,
на верхушке корогкозаосгренные, а у основания — ок-
руглые. Боковые листочки несколько меньше конечного
и несимметричные. Цветки мелкие, зеленовато-белые,
собраны в .маленькие повислые пазушные боковые ме-
телки. Плоды — округлые соломенно-желтые костянки,
густо .покрытые мелкими сосочками. Цветет в июле, пло-
ды созревают в сентябре — октябре.

Распространен только на Южном Сахалине и Ку-
рильских островах (Кунашир, Шикотан, Итуруп и Урупт).
Растет в смешанных и хвойных лесах, среди кустарни-
ков, из зарослях бамбуков, где образует иногда сплош-
ные заросли, стелющиеся но земле, реже взбирается на
стволы деревьев и на кустарники, особенно на Итурупе,
а на Шикотане и Кунашире, как отмечает Д. И. Воро-
бьев (1968), в виде кустарника образует небольшие чи-
стые заросли.

То.кс.и к од с н д р о и во л о с истоплодн ы й —
небольшое деревцо до 2—3, реже — 6 8 м высоты с
при обычном введении больной может топким ---

в!) время приступа судорог. После промывания и, ,ны>
ввести через зонд солевое слабительное (сульфа!

"ул.,фат натрия) .. вои.у.о «ь "5

угля. Больному надо давать столовыми ложкам!
0,5% раствор танина.

стволом п крупными сложными, то 50 см лли-
непарноперистымп листьями, собранными у верхуш-
ки ствола, так что растение напоминает пальме. Лис-
точки сложного листа в числе 13 17 на коротких чере-
шочках имеют 'яйцевидную или продолговато-овальную
форму, и основании округлые, на верхушке — оттянуто-

заостренные, цельнокрайние или с крупными немного,
численными треугольными зубцами. Цветки мелкие, з<
леновато-белые, собраны в тазушные, ветвящиеся от се-
редины метелки, до 20 см длины. Плоды — мелкие кр
ловатые костянки буровато-зеленого цвета, густо покры.
тые сосочками, оканчивающимися простыми волосками
Цветет в июле, плоды созревают в сентябре.

Встречается на К

—— рильских островах (Кун
шир, Итуруп, Шикотан
Растет в смешанных
лиственных лесах. Зар<

Токсикодендрон восточный.

лей не образует, но встре-
чается довольно часто.

Сведений о химичр.
ском составе токенкоденд-
ронов, произрастающих
на Дальнем Востоке, в
литературе не найдено
(«Флора СССР», т. 1-1
1949).

Несколько лучше изу-
чен очень близкий к ток-'
сикодепдрону восточном.

культивируемый иногда ।
в ботанических садах североамериканский вид —
токсикодендрон укореняющийся (Т. гасНса 5
(Б.) Юхе). Он, как и токсикодендрон восточнь
тоже часто является причиной отравлений. Сведения о|
химическом составе токсикодендрона укореняющегося

разноречивы.

Ядовит сок растения, который на воздухе -чернеет
соке содержится нелетучая смола урушноль (Гусын
1962). По другим данным, эта сиропообразная смесь,
ляюшаяся ядом, содержит гликозиды (Землипск
1958). Имеются также сведения о том, что ядовитое д
ствующее вещество имеет фенольный характер и на г
вается токсикодендрол («Энциклопедический словарь
1951). Известно, что в коре содержится ядовитое веше
ство лобимин («Интродуцированные деревья и куст
ники БССР», 1960). Во всех случаях речь идет о нс
тучих .веществах, которые вызывают отравление гп-р-и 1- Ч
такте с растением или его соком.

Д. П. Воробьев (1958) во время экспедиции в КНДР
имел возможность лично убедиться в ядовитости также
токсикодендрона волосистоплодно!о.

Отравления токсикодендроном возникают при попа-
дании сока этого растения на кожу. По-видимому, иног-
да оказывается достаточным даже загрязнения кожи
пылью, содержащей смолу токсикодендрона. Такой путь
отравления возможен не только для жителей районов,
где произрастает токсикодендрон, но и для людей, ко-
торым по роду -работы приходится соприкасаться с вы-
везенными из этих районов отдельными экземплярами
растения: ботаников (Хлебович. 1960), работников дере-
вообрабатывающей промышленности (Яценко-Хмелев-
ский и Байдалина, 1966) и др.

О ядовитости токсикодендрона может свидетельство-
вать хотя бы тот факт, что нанесение на кожу 0,001 мг
яда (то есть одной миллионной доли грамма), раство-
ренного в нескольких каплях масла, уже достаточно для
того, чтобы вызвать заболевание (Козо-Пол янский.
1949). Существует предположение о том, что токсико-
дендрон выделяет и какие-то летучие вещества, тоже
способные вызывать кожные поражения. Это предполо-
жение специальной проверке не подвергалось. Можно
указать однако, что если иметь в виду чрезвычайно вы-
сокую активность яда (см. выше) и способность метких
пылинок очень долго летать в воздухе, надобность в та-
ком предположении отпадает: «дистанционные» отравле-
ния можно объяснить попаданием на кожу пылинок яда
из воздуха.

Ядовитые с/войства токсикодендрона восточного изу-
чены сравнительно слабо. Значительно больше имеется
материалов о родственном ему растении — токсикоден-
Дронс укореняющемся. Отравления этими двумя расте
пнями протекает уг человека практически одинаково.

Л. М. Кречетович (1931) упоминает о случаях, когда
садовники, отпиливавшие ветви у сумаха, теряли зре-
ние. Люди, обрывавшие потными руками ветви и листья
растения, долго болели: воспаление кожи у них на руках
нередко осложнялось сильными нагноительнымн процес-
сами. Воспаление кожи может возникнуть даже у чело-
века, который долго находился -вблизи сумаха. Жители
Итурупа утверждают, что в жаркую солнечную погодх
можно получить отравление, если ветер дует на человека
со стороны зарослей токсикодендрона Впрочем, видим-,
и .ветер нс является обязательным фактором для «д.
станционных» отравлений токоикодсндроном. Извсст.
случай, когда женщина .в тихую погоду развешивала с
лье ла некотором расстоянии от .кустов, увитых токсин
дендроном восточным. К кустам она не .подходила и ь
же получила тяжелое отравление, характеризовавше<
как кожными высыпаниями, так и общими токсически
проявлениями. __

Айа логичный случай описал в 1949 году член-корр.
пондент АП СССР Б. М. Козо-Полянскин. У женщин .,
работавшей в жаркий 'июльский полдень неподалеку
нескольких групл сумаха, вскоре после этого появила
сыпь на руках и лице, повысилась температура, зат
воспалились .слизистые оболочки. Общее состояние бо
ной тоже было довольно тяжелым. Автор пишет, что <
ло дошло до потери сознания».

Экспериментального (.на животных) изучения вы
ваемых токсикодендроном .кожных поражении не пре I
дилось, так как животные нечувствительны к яду эт<
растения. Чувствительность к нему людей тоже раз.'
чается в довольно широких пределах (вплоть до пол;
нечувствительности). Принято считать, что нечувез
тельны к яду токсикодендрона дети из возрасте до по
тора лет. Г. И. Родиоиенко (1949) указывает, что .
неоднократном контакте с растением .невосприимчиво
к нему обычно исчезает.

По-видимому, определенное значение для невосп[ । I
имчивости может иметь характер .контакта с ядом. 7
И._А. Гусынмн (1962), ссылаясь на опубликовании
1957 году данные Касперса, указывает, что внутри I
шечными введениями экстракта токсикодендрона мо
добиться снижения чувствительности (десенсибил
ним) организма к действию яда. Вместе с тем много
ленные описания свидетельствуют о том, что после
боледания, вызванного контактом кожи с токсикоден
ном, в организме может сохраняться состояние чре
чайно .повышенной чувствительности к действию яд
тых веществ этого растения (см., например, привод,
ниже описание аутоэкоперимента В. В. Хлебовича).

Изложенное заставляет с большой осторожное
отнестись к адресованному школьникам утвержде

Я. кляревского (1964) о том, что при повторно’
106
прикосновении с растением у людей вырабатывается не-
восприимчивость.

При легких отравлениях, зачастую остающихся вне
поля зрения врачей, у человека через несколько часов
или даже дней после контакта с сумахом появляется зуд
пораженных участков кожи, а затем на них развиваются
пузырьки, которые проходят через 5 7 дней.

Иногда отравление протекает значительно тяжелее,
отдаленно напоминая действие такого опасного боевого
отравляющего вещества, как иприт. Поэтому жители ост-
рова Шикотан назвали дерматит, вызываемый токсико-
дендро'иом, «иприткой».

Подробное описание тяжелого дерматита, вызванно-
го токсикодендроном, сделал и 1960 году сотрудник Зоо-
логического института АН СССР В. В. Хлебович

Стремясь выяснить причину этого заболевания, В В Хлебович
нанес себе на кожу' несколько капель сока токсикодендрона В те-
чение часа после этого участки кожи, загрязненные соком, были
обмыты водой из протекающего неподалеку ручья. Не обмывался
водой только один из загрязненных участков.

Через двое суток после начала эксперимента вокруг того участ-
ка, который не был обмыт, образовался безболезненный паликооб-
разиый пузырь, наполненный жидкостью. Валик бистро увеличивал-
ся в размерах. На следующие сутки к местным явлениям присоеди-
нились общие. Покраснела и стала влажной кожа всего тела, осо-
бенно над и под глазами, за ушами, на подбородке, иа шее, в об-
ласти лопаток и на тыльных поверхностях суставов рук н ног В
этих местах появился также сильный зуд. вызывавший даже бес
сонннцу. Температура тела повысилась до 37,4°.

Такое состояние продолжалось около двхх недель, после чего
зуд постепенно прекратился, а кожа подсохла и перестала шелу-
шиться. Только на том месте, на которое быта нанесена капля сока,
образовалась бляшковидная экзема и временами по-прежнему ощ\
Шалея сильный зуд.

Через три месяца В. В. Хлебовичу довелось просматривать засх -
шейные экземпляры токсикодендрона. В работе участвовал еще
один человек, ранее тоже перенесший заболевание, вызываемое этим
растением.

На следующий день у обоих снова развилось то же заболевание.
' В. В. Хлебовича, который только незадолго до этого поправился,
болезнь протекала особенно остро. Вся кожа от головы до пояса
(е том числе и кожа лица) покрылась у пего мокнущей экзематозной
коркой. Воспалительный процесс протекал с сильными отеками и з;
дом. Он был особенно резко выражен в той области, на котору
ранее наносилась капля сока растения.

После того как острые явления прошли, экзематозный участок
на месте первого внедрения яда в организм беспокоил больного ещ,.
в течение двух лет.

Это описание свидетельствует о том, что после забо
левания, вызванного соком токсикодендрона, в организ
ме может сохраняться состояние чрезвычайно .повышен
ной чувствительности к действию ядови гых веществ это-
го растения. Такая особенность существенно отличает
действие токсикодендрона от кожных ;поражеиий, возни-
кающих при .контакте с ясенцем пушистоплодньгм (см.
сто. 121) — растением, к ядовитым веществам которое;
постепенно вырабатывается невосприимчивость.

Несколько иначе протекало отравление токсикодев-
дроном укореняющимся, описанное в 1949 году Г. И. Ро-
дионенко.

Этот исследователь нанес себе на поверхность кожи левой ру и
у запястья две небольшие капли млечного сока с отломленного ли-
стового черешка растения. После этого ощущался легкий зуд, к<
торый полностью прекратился через 20—25 минут Поверхность к
жи на месте нанесения млечного сока побледнела к вечеру первого
дня (сок был нанесен ла кожу в 12 часов дня). К этому времен,;
перестало ощущаться ле; кое покалывание пораженного участка к>.
жи концом соломинки.

К утру следующего дня пораженный участок кожи потемнел, к; к
будто он был смазан темным лаком. Потемневшие участки кожи
обнаружились и на правой руке (несколько ниже запястья), на ко-
торую Млечный сок токсикодендрона не наносился. К вечеру второ а
дня экспериментатор отмечал у себя упадок сил и слабую голо ;-
ную боль. Температура тела у него в это время была 37,2°.

На третий день опыта температура тела была нормальной,
ощущался слабый зуд пораженных участков кожи. К вечеру чет-
вертого дня ощущение зуда усилилось; тыловые поверхности обеих
рук от кистей до локтей покрылись твердыми безболезненными пр •
пухлостями розового цвета. На протяжении последующих двух дней
зуд усиливался, во (никаких внешних изменений пораженных участ-
ков кожи отмечено не было.

К вечеру седьмого дня зуд настолько усилился, что, по утверж-
дению экспериментатора, «перешел все границы терпения»

Послс расчесывания кожа рук от запястья до локтевого сп. '
покрылась красноватыми пузырьками; руки сильно отекли. Ощуще-
ние зуда было особенно сильным в покое; при работе и движениях
оно несколько ослабевало. Ночь, как пишет экспериментатор, «пре-
вратилась в какой-то сплошной кошмар». Стала ощущаться болез
ценность при сгибании рук.

В течение восьмого дня отечность рук продолжала увеличи-
ваться, появилась отечность век и мочки левого уха, кожа ног и
живота стала временами покрываться зудящими припухлостями, на-
поминающими крапивницу. К вечеру того же дня кожа рук оказа-
лась настолько растянутой (из-за отечности), что ощущение зуда
исчезло, сменившись режущей болью. Поверхность кожи обеих рук
стала ярко-алой.

Спиртовые примочки не улучшали состояние, а примененная по
рекомендации местных медицинских работников мазь, в состав ко-
торой входило абрикосовое масло, резко ухудшила состояние. Это
побудило срочно вылететь в Ленинград для лечения

Примененные (в общем хорошо известные) лечебные средства —
содовые компрессы и свинцовые примочки — несколько улучшили
состояние больного, однако выздоровление шло очень медленно.
Только к 19—20 дню Опыта отечность полностью исчезла. При этом
пораженные участки кожи полностью обновились. Выздоровление
было зарегистрировано на 25-й день, но отдельные зудящие участки
появлялись и исчезали еще в течение нескольких месяцев. Так что
фактически выздоровление пришло очень нескоро.

Здесь описаны отравления, которые нельзя признать
слишком тяжелыми. Поражения бывают очень распро-
страненными; известны случаи, когда воспалительные
изменения распространялись по всему телу: пузыри раз-
вивались 'на руках, на лице, во рту. на половых органах.
При тяжелых поражениях существенно повышается тем-
пература тела, кожа то миновании фазы разгара воспа-
лительных изменений начинает сходить клоками (Козо-
Поля'нский, 1949). Есть сообщения о том, что отравления
токсикодендроном укореняющимся заканчивались ги-
белью 'пострадавших. Не исключена возможность таких
исходов и при отравлениях дальневосточным сумахом.

Простейший и, по-видимому, достаточно эффектив-
ный способ предупреждения дерматитов, 'вызываемых
соком токсикодендрона, заключается в своевременном
обмывании водой тех участков ножного покрова, которые
соприкасались с растением. Опыт В. В. Хлебовича (1960)
показывает, что сок токсикодендрона не поздно смыть
Даже через час после его попадания. Для человека, пло-
хо знакомого с отличительными признаками токсикоц
дрона и поэтому могущего не обратить внимания на с
прикосновение с этими растениями, хорошей лредупрсл
тельной мерой будет регулярное обмывание водой вс
открытых участков тела.

Если заболевание предотвратить не удалось, иео- х
димо обратиться к врачу. Лечение кожных поражен
(как правило, амбулаторное) проводится в соответств
с общими правилами лечения воспалительных заболег
ним кожи.

В качестве противозудных средств можно назначн
димедрол, супрастин, диазолип, перновин или другие ь<
щества антигистаминного действия. Последние два из г
речисленных препаратов (выгодно отличаются отсутс
вием снотворного действия. При аллергических дерма,
тах может оказаться полезной 5% перновиновая ма
Ее, однако, не следует наносить на мокнущие участ
кожи.

Г. И. Родионенко (1949) пишет, что американские I
дейцы (В борьбе с ожогами, вызываемыми токсикод
дроном («ядовитым плющом»), употребляют листья э
го же растения для жевания. В гомеопатии для тех ж
целей используют прием внутрь слабых растворов н
стойки его листьев. Трудно сказать, насколько резуль
тивно такое лечение и не может ли оно само по с<
представлять опасность, особенно — в случаях избыт,
ново приема этих средств. Кроме того, сам процесс з.
готовки листьев сопряжен с немалым риском.

ЧЕМЕРИЦА — УБЫТКОМ Б.

Семейство лилейные — ИИасеае

На Дальнем Востоке растут пять видов чемерип
Две из них чемерица Маака и чемерица уссур
екая относятся к секции "бурых, или черных, чемер
(гивсоуегакигп Ьоез.), а остальные три вида — чем/
ца даурская, чемерица Лобеля и чемерица остродо
ная — к белым чемерицам (А1ЬоуегаДит Ьоез.). Черв
чемерицы .резко отличаются от белых темноокрашен
ли цветками, обычно темно-красными или черно-пур
ровыми, а также рядом других признаков, из котор
жно отметить, что цветоножки цветков равны или

ЦО
много превышают по длине околоцветник. У представи-
телей другой секции цветки белые или зеленоватые 1
цветоножки значительно короче околоцветника.

Все эти чемерицы — многолетние травянистые расте-
ния с короткими толстыми вертикальными корневищами,
с многочисленными шнуровидными корнями. Стебли вы-
сокие, прямые, одиночные, неветвистые. Листья эллип-
тической формы или удлиненно-ланцетные, многочислен-
ные, складчатые или с выдающимися жилками, цельно-
крайние. Цветки многочисленные, собраны в соцветия —
кисти или метелки. Плоды — трехгнездные коробочки с
многочисленными крылатыми семенами.

Чемерица .М а а к а (V. тааскп Р^1.) имеет узкие
удлиненноланцетные листья до 3 см ширины, -к основа-
нию суженные, на верхушке заостренные, гладкие с
обеих сторон, с выдающимися жилками на нижней сто-
роне. Цветки темно-красные в редкой кисти, негустоопу-
щенной ветвистыми полосками. Цветет в июле — авгу-
сте. Растет в лесах и среди кустарниковых зарослей на
заливных лугах, реже — на открытых склонах увалов.
Распространена только в Приамурье и Приморье.

Чемерица уссурийская (V. пззипепзе Кака!,
V. пцтгит аисЕ, поп Ц). близкая к широко распростра-
ненной в Европе и Сибири чемерице черной, отличается
более широкими (до 8 см ширины) эллиптическими ли-
стьями и более густой и войлочноопушенной кистью то-
же черновато-пурпуровых цветков. Цветет в июне — ав-
густе. Растет на сухих лугах и в лесах. Распространена
в Приморье н Приамурье.

Чемерица даурская (V. байипсипг (Тигсг.)
Ьоез.—-V. а!Ьиш у аг. баИипсиш Тигсг.), — наиболее ши-
роко распространенная в Приамурье и Приморье и бо-
лее редко встречающаяся в южных районах Восточной
Сибири, растет обычно на сырых лесных и пойменных
лугах и в лесах, особенно на полянах. Образует иногда
большие заросли. Отличается толстым округлым стеблем
с многочисленными снизу густоолушенными. реже — го-
лыми широкоэллиптическими короткозаостренными ли-
стьями. Цветки белые, собраны в крупные пирамидаль-
ные метелки. Цветет в июле — августе.

Чемерица Лобеля (V. 1оЬе1!аапт ВегпЪ.). рас-
пространенная широко в европейской части страны, в
Сибири, на Кавказе и в некоторых районах Средней
Азии, на Дальнем Востоке заходит в Амурскую и Еврс
скую автономную области в пределах Малого Хи.1иап,|
его отрогов, где -встречается на поименных лугах. Отлц.
чается желтовато-зелеными цветками с цельнокрайни
широкими листочками околоцветника, собранными в р.
кидистое метельчатое соцветие, и голыми крупными
складчатыми листьями. Цветет с конца июня до с среди,
ны августа.

Ч с м е р и ц а остр о д о л ьн а я (V. _ охузерайни
Тнгсг) широко распространена в Восточной Сибири „
на Дальнем Востоке — в Приамурье,-на Охотском июГц.
режье, на Камчатке, С;|.
халине, Командорских ц
Курильских островах,
растет па лугах среди к\.
старнпковых зарослей и
па лесных полянах. Отлц.
чается главным образом
узкими и заостренными
ЭЛЛ ППТНЧ СС К11 м и л источ ка
мп околоцветника, по
краю мел ковы грызен но-
зубчатыми. Зеленоватые
цветки собраны в сжан>е
метельчатое соцветие
Цветет чемерица остро-
дольная с июня до авгус га.

В химическом отноше-
нии лучше изучена чеме-
рица Лобеля, которая по
всех частях содержит
сумму алкалоидов: в кор-
нях — до 2,4%, в корне-
вищах — до 1,3% и в тра-
ве — около 0,55% (Шип-
ка ренко, Бонда реп ко,

1966). Чемерица даурская
содержит алкалоиды в
листьях и корпевшие
(Орехов, 1935), причем
в корневище их до 1,
(«Энциклопедический с.и*

1емер1|ца даурская. Варь», 1951;.
В корневище чемерицы остродольной также найдены
алкалоиды (Орехов, 1935). О химическом составе чеме-
рццы Маака, как и чемерицы уссурийской, данных не
обнаружено- Известно, что основной вил Этой секции -че-
мерица черная —- содержит в корневище алкалоид нер-
вин («Флора СССР», т. 4, 1935).

О ядовитости чемерицы можно судить хотя бы по то-
му. что ее сок использовался в свое время для приготов-
ления отравленных стрел. Ядовито как сырое растение,
так и порошок, который иногда готовят из высушенной
чемерицы. .Причиной отравления может явиться массив-
ный полый стебель рас гения, который дети иногда берут
в рот. Г. Л. Ивунина (1968) описала случай смертельно-
го отравления человека спиртовой настойкой белой чеме-
рицы. Отравления чемерицей возникают также при не-
осторожном употреблении приготовленных из нее препа-
ратов для борьбы с насекомыми и при ошибочном упо-
треблении чемерицы в пищу. Л. Я. Скляревский (1934)
сообщает о случае отравления всей семьи из-за того, что
в суп по ошибке вместо перца насыпали порошок моло-
той чемерицы, приготовленный тля борьбы с насекомы-
ми. Применяемая >в ветеринарии чемеричная вода тоже
очень ядовита.

Мясо и молоко животных, отравившихся чемерицей,
могут вызвать отравление у человека (Кардакова, 1928).

Н. Д. Мсдведицкая указывает также на возможность
отравлений медом, имеющим примесь нектара цветков
чемерицы. Результаты .проведенных сю исследований (в
том числе и приема мела людьми-добровольца-ми) позво-
лили автору нс согласиться с распространенным мнением
о возможности обезвреживания ядовитого меда при сто
кипячении или использовании для выпечных изделий

Поэтому в условиях массовой заготовки меда един-
ственно надежной мерой профилактики отравлений мож-
но считать тщательное лабораторное исследование об-
разцов (химические реакции на алкалоиды, микроскопия
Для выявления пыльцы ядовитых растений и, наконец,
проверка токсичности меда .в опытах на лабораторных
животных).

В домашних условиях, когда по .понятным .причинам
лабораторные исследования провести невозможно, сле-
дует воздерживаться от употребления весеннего меда.
Наконец, надежной мерой профилактики является разме-
щение пасек достаточно далеко от зарослей ядовитц
растений (за пределами радиуса полезного лёта пчел

Первыми признаками отравления чемерицей являю
ся жжение языка, царапание и покалывание «в горле. Ч
ловек сильно чихает, кашляет. Вскоре эти явления п
ходят из-за местного понижения чувствительности т э
ней. Но еще до их окончания можно отметить обилья
слюнотечение, слезотечение, насморк. Глотание за гр
няется. Начинает болеть живот, появляются тошно
рвота, понос, головная боль, головокружение, оощее в
буждение и судороги.

Пострадавший бледен, ослаблен, обычно отмена
сильную жажду, которая связана с потерей организг
большого количества жидкости (рвота, .понос). Дыха,
и пульс редкие, кровяное давление очень низкое. Г]
смертельных отравлениях упадок сердечной деятелг
сти .постепенно становится все более выраженным, и
ловек погибает через 3—12 часов после (попадания я.
в организм, оставаясь в сознании до самого конца.

При несмертельных отравлениях состояние боль:
сравнительно быстро улучшается независимо от тяже
первоначальной картины. Так протекали, например, г
равления, описанные М. Н. Бережницким и А. П. II. л
щак (1969). Для иллюстрации приводим эти описа. я.

Больной 58 лет доставлен машиной «скорой помощи» 2 и
1965 года с жалобами на рвоту и общую слабость. Устансг
что он по ошибке выпил около 4—5 мл настойки чемерицы вм
со 150 мл разведенного спирта. Через полтора часа после э
появилась общая слабость и рвота. Больному введено 2 мл кор
мина и сделано промывание желудка 0,2% раствором танина, г
чего он был доставлен в больницу. До этого лечился по пог
гипертонической болезни П-Б степени.

Общее состояние больного средней тяжести. Губы синюи
Температура кожи нормальная. Зрачки умеренно расширены, на
реагируют. Кожа гиперемирована (полнокровна), покрыта холод
потом. В легких — без особенностей. Границы сердца расширен
все стороны, больше — влево. Тоиы сердца глухие. Пульс 36 в
нугу- Артериальное давление 70/40 мм ртутного столба. Живот
кий, безболезненный.

На электрокардиограмме (к сожалению, в журнале она нс
ведена) отмечено сочетание двух центров автоматизма: импх
исходят из синусового и атриовентрикулярного узлов с одинаг
114
частотой — 36 раз в минуту, причем ритм предсердий накладывает
сЯ на конец желудочкового комплекса. В одном из отведений была
ртмечеяа полная предсердно-желудочковая блокада

Больному вновь промыт желудок, внутривенно введен раствор
глюкозы с витаминами В] и С, внутрь дан активированный уголь,
подкожно введены мезатон, кофеин, камфора, 5% раствор глюкозы
с физиологическим раствором (до 0,5 л). Через 8 часов после от-
равления сохранялись жалобы на общую слабость; артериальное дав-
ление в это время было 60/40 мм ртутного столба, а пульс — 38 уда-
ров в минуту. Состояние больного оценено как удовлетворительное
через 18 часов, когда пульс участился до 60 в минуту, а артериаль-
ное давление повысилось до 190/120 мм. На электрокардиограмме,
записанной в это время, нарушений сердечного ритма не отмечено.

Более легко протекал второй случай, когда пострадавший
01 год) выпил около 3 мл настойки чемерицы. Как и в первом
случае, уг него через полтора часа появилась рвота, боли в подло-
жечной области, головокружение. После промывания желудка
раствором танина больной доставлен в приемный покой с жалобами
на общую слабость.

При поступлении пульс был 50 ударов в минуту, артериальное
давление — 100/70 мм ртутного столба. Других отклонений от нор-
мы не обнаружено, в том числе и при электрокардиографическом
исследовании. Больному ввели кофеин, камфору, внутрь дали акти-
вированный уголь, назначили обильное питье. Через 18 часов после
приема настойки чемерицы состояние больного нормализовалось
артериальное давление повысилось до 120/70 мм, пульс участился до
74 ударов в минуту.

В обоих описанных случаях отравление проявлялось
главным образом общей слабостью, рвотой, урежением
пульса, снижением кровяного давления. При этом резко
выраженное снижение артериального давления было от-
мечено даже у человека, длительно страдавшего гипер-
тонической болезнью.

Попадание «препаратов чемерицы на кожу тоже не
проходит без последствий. У человека при этом появ-
ляется чувство тепла, затем жжение или покалывание,
сменяющееся ощущением сильного холода и. наконец,
почти полной потерей чувствительности (Васильковский.
1928); в дальнейшем может развиться краснота или
мелкопузырьковое высыпание. Не следует забывать и то-
го, что ядовитые вещества чемерицы способны с кожи
всасываться в кровь (Лазарев. 1965).

Ядовитые вещества чемерицы сильно раздражают
слизистые оболочки. Поэтому даже не значительные с л
ды ныли ператровых алкалоидов в воздухе пызыв.и
сильное чихание, носовые кровотечении, раздражен
зева и слизистой оболочки глаз (Лазарей, 196о). II. I... В
юпльковский (1928) .приводит сведения о том, чю кап
ронская Германия «перед .первой мировой войной скупи,
•в Америке весь запас семян сабадиллы — растения
котором содержится яд вератрин, 'близкий к протовер.1
рпну, содержащемуся в чемерице Лобеля. Из этих сем,
в Германии приготовляли слезоточивый 11 чпхатвлып,
газ. Попытав на своих войсках действие этого газа, Ли
лая объявила во время войны семена сабадиллы «военп
контрабандой.

В экспериментальных условиях Килер и Винс (196,
обнаружили способность чемерицы калифорнийской ।
зывать уродства у развивающегося зародыша. Вопр«н
том, обладают ли такими свойствами дальнсвосточш
чемерицы, еще не изучался.

Довольно хороню зная о том, как внешне проивля,
ся действие ядовитых веществ чемерицы, мы пока
знаем интимного механизма их действия. Многочнслг
пые наблюдения свидетельствуют о том, что он близ, и
механизму действия аконитина, тоже в деталях не и
вестному. Поэтому специфических средств для лечен
отравлений найти еще .нс удалось.

Лечение отравлений чемерицей проводится в общ.
так же, как и при отравлениях аконитами (борцам
Оно должно начинаться с промывания желудка 0.2
раствором танина пли 0,1—0,2% раствором мартами ь
кислого калия. Внутрь — активированный уголь, тан
(дают каждые 5 минут по столовой ложке 2% расп"
ра), много крепко заваренного чая, солевое слабительно!

Для борьбы с нарушениями функции желудка и I.
шечннка и в качестве болеутоляющих назначают мо[
фин, омнопон, порошок опия, дают глотать маленьки
кусочки льда.

Не ожидая упадка сердечной деятельности, еле с
ввести под кожу камфору, иметь наготове и при нео(
ходимости попользовать кофеин, кордиамин, ядрена,
норадреналин, мезатон. Может понадобиться «спс "
для капельного введения жидкостей. Иногда приход
прибегать к 'Искусственному дыханию.

При раздражении слизистых оболочек «вследс н,:1
не
местною деистами яда рекомендуется хорошо промып
их холодной водой и смазать 0,5% раствором дикаина с
здроналином.

чистотел большой — сншрошим мд/с/х е

Семейство маковые — Рараеегасеие

Многолетнее травянистое растение с коротким корне-
вищем II отходящим от него стержневым ветвистым кор-
нем. Стебли 50 -100 см высоты, прямостоячие. Листья
очередные черешковые, сверху зеленые, снизу — сизова-
тые, имеют глубоконепарноперистораздельную пластин-
ку с крупными долями яйцевидной формы, по краю го-
родчато-лопастные, причем конечная толя крупнее ос-
тальных. Цветки ярко-желтые, собраны на концах стеб-
лей и юетвей в зонтиковидные соцветия. Плод — продол-
говатая стрючковидная коробочка с черно-коричневыми
блестящими семенами, имеющими белый гребневидный
придаток. Цветет .в мае — июле, плодоносит в июле —
сентябре. Все части растения содержат млечный сок.

Чистотел большой распространен в европейской ча-
сти СССР и на Кавказе, редко — в Западной Сибири,
далее на востоке его ареал протянулся по южным и ча-
стично центральным районам Восточной Сибири, а на
Дальнем Востоке — .в Приамурье. Приморье и на Саха-
лине. Растет как сорняк в населенных пунктах по огоро-
дам, на полях, по пустырям, а также в лесах у дорог, по
обрывам и среди кустарников. В окрестностях Хабаров-
ска встречается часто небольшими группами.

Все части растения содержат алкалоиды хелидоннн.
альфа- и бета-гомохелидоннн. оксихелндоннн, метокенхе-
лидопин,еапгвинарин, хелеритрин, аллокриптопнн. прото-
пив, спартеин, хелндампн, хелнрубнн, хелилютнн и др.
красящее вещество хелпдоксантин, хелидоновую, лимон-
ную, яблочную, аскорбиновую и янтарную кислоты, фла-
воноиды, сапонины, аксерофтол, эфирное масло. Особен-
но велико содержание алкалоидов. В корнях их от 1.9
4,14%. в траве — до 1.87%, а к периоду бутонизации
возрастает до 2,25% на сухой вес (Гусынин, 1962). Вы-
сокое содержание алкалоидов и определяет ядовитость
Растения.
Возможность отрзв.ъ
чистотелом связана пекл к
гелыю с его широким ист
зова пнем в народной меди
в качестве как наружного
н внутреннего средства (М
латок, 1967 н др.)- Не след
впрочем, забывать и того,
мясо животных, отравлен
чистотелом. тоже ядов
(Кардакова, 1928).

При неумеренном нар
ном применении (например
выведения бородавок) сок
стотела может вызвать с
ное воспаление кожи. 061
протекающее с- образовав
пузырен. Это результат дс
вня алкалоида хелеритр
Во рту и нижележащих о
лах пищеварительного тр
хелеритрин тоже может
звать пузыри (Василькове •

Чистотел большой. 1928). Попадая иногда в
лость носа, вещество и
оказывает аналогичный эффект. Это приводит к кр
течениям нз носа.

У отравившихся чистотелом зачастую отмечают
вотечения из прямой кишки, реже — появление кро
моче. По-ввдимому, это является следствием раздра
ющего ткани действия хелеритрина на путях его вы ? 1
ния из организма.

Другие алкалоиды чистотела вызывают ® орган,
другие эффекты, что п совокупности приводит к о
сложной и «запутанной» картине отравления. Алка 1
ды группы хелидонина (включая санпвпнарин) отне
ся к изо.хинолиновому ряду, как и широко известный
калоид снотворного мака — папаверин.

Попадая в организм, эти 'вещества уже в сра
тельно малых дозах снижают кровяное давление, .по
ляя •сократительную способность мускулатуры стс
кровеносных сосудов. При высоких дозах кровяное I -
ленне снижается чрезмерно. Это является следствием
118

1С только «избыточного» действия на кровеносные сосу-
тЫ. 11 непосредственного угнетающего действия на
гРрдце. В руководстве 1. X. Генри (1956) указывается,
что хелидонпн п альфа-гомохелндонии магу г вызывать
уГцстение центральной нервной системы и даже легкий
наркоз. При местном применении этих алкалоидов пони-
жается, а затем полностью исчезает чувствительность
кщки. Это — результат временного 'парализующего дей-
ствия веществ на окончания чувствительных нервов.

Бета-гомохелидоннн действует приблизительно так
ио в больших дозах он. кроме того, вызывает суде
, оги. Отравление этим веществом (а оно тоже содержит-
ся в соке чистотела) может закончиться смертью вслед-
ствие паралича центров, регулирующих кровообращение.

Содержащийся в чистотеле спартеин по действию
очень близок к кониину — алкалоиду, выделенному из
болиголова пятнистого (ем. стр. 39). Спартеин не столь
ядовит, как кониин, но сходство их эффектов должно
настораживать.

В организме спартеин парализует ганглии симпати-
ческой нервной системы, что приводит к значительному
снижению 'кровяного давления. Одновременно под влия-
нием спартеина парализуются окончания двигательных
нервов и очень сильно (сильнее, чем при действии конии-
на) подавляется деятельность сердца.

Непосредственная угроза жизни при отравлениях чи-
стотелом связана с угнетающим влиянием содержащихся
в нем алкалоидов на сердечно-сосудистую систему. Вто-
рично (из-за нарушения кровообращения) страдает ре-
гуляция дыхания. Парализующее действие на скелетные
(в том числе и дыхательные) мышцы выражено не всег-
да, так как в растении сравнительно невелико содержа-
ние татартенна.

Картина отравления чистотелом складывается, следо-
вательно, из тошноты, рвоты и поноса, угнетения функ-
ции сердца, .падения артериального давления, угнетения
центральной нервной системы, нарастающего паралича
скелетных мышц и угнетения дыхания Своеобразным в
картине отравления является то. что пострадавшие
обычно нс предъявляют жалоб на какие-либо болевые
ощущения. Это — результат угнетающего влияния алка-
лоидов чистотела на центральную нервную систему.

Отмеченная особенность отравления подчас приводит

119
к тому, что больной п окружающие ею люди не <]
осознают степень возникшей опасности и с больип,,
опозданием обращаются за меишпнской помощью. ? (
же особенность должна помочь медицинскому работ щ,
быстро распознать отравлений чистотелом и провес! । ,
ответствующ’ис лечебные мероприятия.

Первая помощь .при отравлениях чистотелом закл,.
чается в -промывании желудка водной взвесью акни,,
рованчого угля. Послсдтющпе лечсСмгые мсронри !тия ц,,
правлены на восстановление и поддержание функи (
сердечно-сосудистой системы и дыхания. Нго вводе
камфоры, кофеина, мезатона, кордиамина и сходно ,ц
ствующих веществ. При лтнстснии дыхания слодуе! т '
вать дышать карбогеном (смесь 95% кислорода и
углекислого газа). Прочие вмешательства — в завп
мости от характера и степени тяжести возникающих ца
ру шений.

ЯСЕНГЦ ПУШИСТОПЛОДПЫП— Е>1СТА1ти& Ш5П..1
ри§ тирсг

Семейство рутовые — Ри1асеае

Многолетнее травянистое растение с прямостоячи’
клейкими стеблями до 80 см высоты и непарноперистый
листьями. Растение имеет резкий неприятный запах. .Пи-
сточки в числе обычно пяти пар, продолговатые пли \ -

линенно-эллнптические, па верхушке острые, по кри
неравномернопильчатые с точечными железками. Череш-
ки листьев крылатые и длин-ноолушенные. Цветки не-
правильные, ярко-розовые или сиреневые с пурпуровь”
жилками, собраны в кистевидное соцветие. Плод — ко-
робочка на короткой ножке с короткими рожками! Цве-
тет в июне — -июле.

Распространен в Восточной Сибири, Забайкалье и ш;
Дальнем Востоке — в Приамурье и Приморье Рае । :
на открыт .. каменистых склонах, среди кустарников. '
ветлых дубовых лесах -и на опушках Зарослей нс обр.т
зует\ встречается группками или одиночно, но часто,
т пУШИСТ0пл0Дный содержит до 0,15% эфпрно

тамнолактоанКПЛ0ИДЬ1, са"™ тРиго.неллнн, холен, ’Ш
состав эфирного масла входят анетол -
120
меТцл-хавпно.т. Из алка-
Оццов выделены днкта-
;.|1СН»1 (0.02 0.03%) ц
кнммпашш (Ибрагимов,
цбрагпмопа. 1960).

Неблагоприятное лей
стоне ясенца пушисто-
плодного на кожу хоро-
шо известно. Болезнь под-
стерегает человека, ре
щнвшего включить его
цветы в букет Соприка-
саясь с кожей, растение
вызывает ее тяжелое и
довольно долго текущее
воспаление (дерматит)
Поражаются все участки
кожи, непосредственно
соприкасавшиеся с рас-
тением (кроме кожи ла-
донной поверхности ки-
стей рук).

Ясенец пушистоплодный.

Цветение ясенца при-
ходится па жаркое вре-
мя, когда люди ходят в легких рубашках или, загорая,
оставляют на себе минимум одежды. Поэтому обычно
поражения ясенцом бывают довольно обширными.

Для того, чтобы проследить ясе стадии болезнетворного дейст-
ппя ясенца, сотрудники Благовещенского медицинского института
Ф. И. Стехун и Б. Л. Курнакон (1962) поставили опыты на себе.
Они на минуту накладывали на сгибательную поверхность пред
плечья свежееорнанные листья растения. 11 период контакта с ли-
стьями, и несколько последующих часов проходили без неприятных
ощущений (во всяком случае авторы о них не упоминают)

Через 32 часа в местах, соприкасавшихся с растением, появились
очаги воспаления, нерезко отграниченные от здоровой кожи. Появ-
ление и развитие пятен сопровождалось зудом и жжением. Спустя
трое суток на этих участках развился незначительный отек кожи и
появились напряженные пузыри, наполненные прозрачной жидко-
стью. Зуд п жжение значительно усилились.

В течение последующих 3—4 дней зуд и жжение прекратились,
отечность кожи исчезла, па месте пузырей образовались темно ко-
пичиевые а местами - кровянистые корочки. Через 11 дней ко,
отторглись. На месте бывших пузырей остались коричневые
с розовым венчиком по краям. Венчик исчез через 2—3 дня.

Это типичная картина ограниченных поражении
жи ясенцами. При обширных поражениях к местным
ления.м присоединяются и общие: недомогание, голог
боль, повышение температуры тела (обычно не вь
37,5°). Бурые пигментные пятна на местах бывших г
жёний держатся, постепенно бледнея, до пяти меся

По-ввдимому, возможны и более тяжелые формы
ражения. При действии ясенца кавказского раст<
близкого к ясенцу пушистоплодному, — иногда во
кает эрозивно-язвенная форма дерматита (Ногал
1958). При таком дерматите после вскрытия пузырен
разуются различные по глубине язвы. Поверхнос
изъязвления, дно которых покрыто серозно-гнойных
держимым, заполняются грануляциями («зарастал
через 8—16 дней. После их заживления остаются кра
вато-бурые рубцы.

У глубоких язв дно кровоточит. Такие поражени 1
полняются молодой тканью в течение двух-трех
дель. Беловатый рубец, остающийся после них, зам
6—7 месяцев. При попадании в язвы микробов за ;

ление может затянуться до полутора месяцев.

И. И. Сиверцев и Ф. Д. Джумагалиева (1955) г
сперименте на собаках получили при действии ясс г
туркестанского поражение глаз: конъюнктивит и д
кератит, то есть воспаление роговой оболочки, :про
ность которой совершенно необходима для зрения. Н
вестно, может ли вызывать (поражения глаз чело
ясенец .пушистоплодный, но все же следует беречь глаз
от попадания на них сока растения.

По вопросу о механизме возникновения дерма :
при действии ясенца 1пушистоплодного единого мн
нет. Принято считать, что причиной кожных пораж ч?:
является содержащееся в растении эфирное м,.и
имеющее отчетливый запах горчицы. Эфирное м
очень летуче, и его действие на кожу в некоторых г
чаях может проявляться даже у людей, которые ’л
рядом с растением, но непосредственно с ним не сс р-
касались. Так, член-корреспондент АН СССР Б М Б
зо-Полянскии (1949), ссылаясь на сведения, .получе
122
т адма-атннцев, пишет, что иногда ожог кожи у женщин
° детей появлялся, если они подходили к растению иа
^стояние 1—2 м (имеется в виду тяньшаньскин ясе-
Некоторые исследователи пишут о сходстве лора-

' еннй кожи, вызываемых ясенцами, с поражением та-
л.м грозным боевым отравляющим веществом, как ип-
пт (Ибрагимов, Ибрагимова, 1960).

" В последнее время появилась другая точка зрения.
[?е сторонники считают, что содержащиеся в растении
вещества резко повышают чувствительность кожи к дей-
ствию ультрафиолетовых лучей (Саиыперова, 1968) В
соответствии с этим представлением воспаление, пузы-
ре язвы и другие неприятные явления фактически яв-
,як>тся следствием тяжелого солнечного ожога, возника-
ющего даже при очень кратковременном пребывании на
солнце. В качестве примера, подтверждающего эту гипо-
тезу,‘приводится сообщение М. И. Петрова (1957)’о том,
что эфирное масло ясенца кавказского не вызывало у
него дерматита.

Однако это масло неизменно вызывало дерматит \
кроликов. Причина же неактивности его у человека
могла быть и другой. Дело в том, что при повторных
контактах с растением его вредное действие постепенно
становится слабее (Стехун и Курнаков, 1962 и др.). Не-
восприимчивость экспериментатора к эфирному маслу
как раз и могла явиться следствием того, что он повтор-
но подвергал себя его действию.

С чем связано развитие невосприимчивости к дейст-
вию ясенцев — еще неясно. Существует предположение,
чго к действию растения развивается иммунитет. Пря-
мых доказательств этого пока не получено. Впрочем, им-
мунитет — это и есть невосприимчивость. Так что иссле-
дования этого вопроса пока привели только к замене
русского термина иноязычным.

Ф. И. Стехун и Б. А. Курнаков (1962) указывают, что
при контакте с обезжиренной кожей ясенец пушистоплод-
ный вызывает значительно более слабые поражения, чем
обычно. Видимо, кожное сало способствует проникнове-
нию действующих веществ растения в толщу кожи.

Впрочем, обезжиривание кожи — процедура необяза-
тельная. Эти же исследователи предложили значительно
оолее простой способ предупреждения заболевания. Ока-
залось, что в течение первых 30—40 минут после контак-
та с растением ядовитые вещества можно смыть с ко*
даже водой. После тщательного обмывания кожи забо.Л
ванне может вообще ие возникнуть. При более поздц,
обмывании дерматит раввнвается, ио протекает ера,.
тельно легко.

Лечение ясснцового дерматита ле разрабощН
Ф. И. Стехуи и Б. Л. Курнаков (1962) па .ранних стадц.
отравления назначал,и примочки с 0,1% водным ра< ,
ром этакридипа (риванол) или марганцовокислого .
лпя. После образования пузырей протирали воспалеш,
участки 60% спиртом, пузыри в асептических (то ( 1
исключающих возможность доступа микробов) ут
виях вскрывали у основания и затем накладывали п<„
ку с 1% сиитомициновой эмульсией. В качестве пр<,Н
возудного средства .назначали больным димедрол. (
дений о том, насколько эффективно такое лечение, ап
ры не приводят.
ЯДОВИТЫЕ ГРИБЫ

Отравления грибами

Грибы с давних времен являются растениями, даю-
щими очень большое число отравлений. Немудрено по-
этому. что ядовитым грибам посвящена очень обширная
литература. По самым скромным подсчетам, с 1955 по
1968 год в м ире опубликовано свыше, с га статей, обзо-
ров, диссертаций и книг о ядовитых грибах. Отравления
грибами встречаются во всех обитаемых частях света.
И обычно это — групповые (семейные) отравления.

При организованной заготовке грибов, проводимой
знающими людьми, опасность отравлении сокращается
до минимума. Ядовитые грибы остаются в лесу. Люби
тель «третьей охоты», собирающий только один сорт
грибов, тоже обычно нс ошибается. Неопытные .грибни-
ки, берущие все .виды съедобных грибов 'подряд, уже
рискуют ошибиться. Риск 'во много раз увеличивается,
если в сборе грибов принимают участие дети. До неко-
торой степени рискованно и приобретение грибов у неиз-
вестных людей, потому что иногда продающий грибы
знает их не лучше покупающего.

Из последующего материала читатель увидит, сколь
опасно отравиться ядовитыми грибами. Предупредить
такие отравления значительно легче, чем спасти отрав-
ленного. Главные (и, пожалуй, единственные) меры пре-
дупреждения отравлений ядовитыми грибами можно све-
сти к трем пунктам:

во-первых — твердо знать основные отличительные
признаки ядовитых грибов;

во-вторых — .никогда не брать грибы, которые из-за
сильных 'повреждений или по другим причинам нельзя с
Уверенностью опознать как съедобные;
в-третьих — не доверять первичную обработку з
товленных грибов людям, которые плохо знают их о
читальные признаки. Ведь даже после первоначал!
чистки грибов в лесу большинство внешних призн;
ядовитою гриба утрачивается.

Следует иметь в виду также возможность очегп
жслых заболевании, возникающих 'подчас при ллс
обработке съедобных грибов. На грибах, как и на л
гих других видах «кулинарного сырья», могут быть ч
вычайио опасные микроорганизмы, .вызывающие тя
лыс, нередко смертельные, заболевания. Так, и зги
случаи ботулизма, возникавшие при употреблении 1
сервированных грибов, которые перед консервацией
ли недостаточно тщательно обработаны (чистка, мы
варка). Многие из этих случаев закончились <гиб<
пострадавших.

Подробное рассмотрение таких случаев не вход!
задачу настоящей книги. Вместе с тем .не упомяну .
них нельзя хотя 'бы потому, что такие заболевания о(
но трактуются как пищевые отравления. Даже основ
меры первой помощи при них в принципе не имеют о
чин от мер помощи при отравлениях ядовитыми р.
ниями как таковыми.

БЛЕДНАЯ ПОГАНКА (МУХОМОР БЕЛЫЙ) — АМА '
РНАРРОЮЕ8 (РК.) (Ц1Ек.

Семейство пластинчатые — Адапсасеае

Шляпка распростертая, до 4—10 см в диаметре, б.
но-зеленая или белая, пластинки снизу шляпки бе
не изменяющие с возрастом цвет и свободные, не п
росшие к ножке. Ножка белая или с зеленоватыми
перечными полосками, ровная, в основании лукови
вздутая. На ножке в верхней части имеется белое то
лое кольцо — остатки белой пленки, (которой закр!
пластинки у молодого гриба. Только что появившийся
земли триб покрыт белым общим покрывалом; при
сте гриба оно разрывается и остается в земле в виде
лого мешка (вольвы), из которого выходит ножка г
ба. Шляпка у молодого гриба сначала полушарови г
или яйцевидно-колокольчатая, а затем постепенно
126
Бледная поганка

дтся плоско-выпу ллой с белыми < гатками < т <Х. ,
укрывала. которые быстро исчезают. Мякоть гриба

вкус - молочный, сладкий, запах приятный, а
гйрых грибов запах становится противным Сюры г.
ц?гные, в массе белые, эллипсоидальные Рас-ростра-
на бледная поганка очень широко. Растет в листве ь
нЫ , смешанных, реже — в хвойных лесах, а на Даль-
и( Востоке — в дубняках и смешанных л, ах с , ' >м
П юдовые тела появляются с июля по сентябрь.

Бтедную поганку можно ча-
Т0 спутать с похожими на нее
шампиньонами и сыроежками
бчедиой или зеленоватой
и пкой. Но шампиньон хоро-
отличается пластинками
молодых грибов они блсдно-
.. зовые, у старых — темно-
,рые), а также отсутствием
швы при основании ножки,
X как у только что появив-
иг я грибов шампиньона нет
( него покрывала, дающего
вельву. Сыроежка отличается
от бледной поганки отсутст-
.! белого кольца в верхней
ча ти ножки и вольвы у осно-
" ния, а также прикрепленны-
н к ножке пластинками.

У бледной поганки смер-
ено ядовиты все части, в
| числе и споры, причем суш
отваривание и засолка нс

Бледная поганка — одно из наиболее ядовитых рас
мний и самый ядовитый гриб из числа встречающихся
и» территории СССР. Сравнительных данных об опас-
ги для человека отдельных разновидностей гриба
1 той, желтой или зеленой бледных поганок) в литера-
ре нет. По-видимому, все они ядовиты приблизитель-
на в равной степени. Считается, что 100 г свежи.х гри-
фон достаточно для смертельного отравления 7-10 ч.1
ювек.

Отравления возникают при ошибочном употреблении
'1ной поганки в пищу нс только вместо съедобных

снижают их ядовитости
грибов, но и в качестве примеси к ним. Один незамеч»
ный в корзинке ядовитый гриб может стать причиной т.п,
желого отравления целой семьи.

Коварство отравления заключается в том, что оцг
проявляется через довольно большой срок (от 7 д0
40 часов) после того, как грибы были съедены. За эт;
время ядовитые вещества успевают всосаться в кровь,
что резко затрудняет оказание действенном медицинской
помощи. По данным,- приведенным в книге Н. И. Орлова
(1953), при отравлениях бледной поганкой погибают д0
50% пострадавших.

За последующие годы эффективность лечения, по-ви-
димому, не возросла. У Вёлькарта и др. (1954) из трех
отравившихся не поправился ни один; Штейн и соавторы
(1956) описали девять случаев отравления, причем пять
пострадавших погибли. Из десяти случаев отравления,
которые описали в 1966 году Пинка и Яноушек, пять за-
кончились смертью.

После длительного скрытого периода (см. выше) г
пострадавшего внезапно развиваются тяжелые признаки
отравления: очень сильные боли 'в животе, неукротимая
рвота, сильнейший понос (иногда с кровью). Кроме тоге,
больные отмечают головокружение, головную боль, на-
растающую слабость, жажду.

Утолить жажду обычным путем не представляете»
возможным, потому что выпиваемая вода при очередно»-
рвоте выбрасывается обратно. В результате организм
больного резко обезвоживается. Глаза вваливаются, гс-
лос становится беззвучным, кожа утрачивает эластич-
ность, конечности холодеют, появляется синюшность губ
и ногтей, позже — синюшность щек. Потеря влаги ска-
зывается и на глазах: больные отмечают ухудшение
зрения.

Вместе с водой организм теряет большое количество
минеральных веществ. Из-за этого к общей картине
очень тяжелого отравления присоединяются судорог-1-
(главным образом икроножных и лицевых мышц), двое-
ние в глазах.

Повышается ломкость стенок кровеносных сосуд >в.
что внешне проявляется иногда кровоизлияниями в тол-
щу кожи. Пульс очень слабый, но частый — до 120—
140 в минуту.

Этот этап отравления продолжается обычно не Доли
128
ц,е полутора-двух суток. Затем самочувствие улуч-
шается: прекращаются понос и рвота, исчезают боли в
животе. Измученный больной успокаивается и обычно
начинает дремать.

К сожалению, развивающееся благополучие только
кажущееся. Его скорее можно расценивать как кратко-
временное предгрозовое затишье, после которого болезнь
возвращается, но у разных людей по-разному.

У части пострадавших через несколько часов разви-
вается острый упадок функции сердечно-сосудистой си-
стемы (коллапс), быстро приводящий к смертельному
исходу. В других случаях снова появляются боли в жи-
воте и понос, у части больных увеличивается печень,
иногда развивается желтуха. Такие больные тоже могут
погибнуть, .но на несколько дней позже.

Сознание и память обычно сохраняются у пострадав-
ших почти до самой смерти. На финальном этапе тя-
желых отравлений можно заметить неравномерное су-
жение зрачков, недержание мочи. Веки пострадавшего
опущены, закрывают верхние половины глаз.

Н. И. Орлов (1953) приводит такой случай отрав-
ления:

Семья, состоявшая из пяти человек, приобрела у неизвестной
женщины грибы, среди которых были «шампиньоны». Грибы под-
жарили в сметане и съели за обедом. Ночью все заболели- сначала
дети, затем старшие. Заболевание началось с рвоты, поноса, болей
в животе. Рвота и понос были частые, истощающие. Появилась жаж-
да. У некоторых отмечались судороги икроножных мышц. К вечеру
следующего дня у детей прекратились явления со стороны желудка
и кишечника, наступила сонливость. У взрослых сохранялась кар-
тина гастроэнтерита. При прощупывании живота отмечались боли,
особенно в области печени.

К утру следующего дня при явлениях сердечной слабости погибла
семилетия я девочка, через час после нее — дсвятилетний мальчик,
ечером умерла бабушка. У родителей отравление протекало тоже
тяжело (было увеличение печени, желтушное окрашивание лица), но
к концу третьего дня наметилось улучшение, и они через две с по-
ловиной недели были выписаны из больницы. При вскрытии погиб-
ших обнаружено жировое перерождение печени и, в меньшей степе-
ни, сердца и почек.

И. Кубична (1953) описал случай, когда целая семья
(отец, мать и сын) погибли от отравления бледной по-
ганкой. Признаки отравления (рвота, понос, быстро на-

Ядовитые растения 129
рзсгаюшая слабость) появились у псех и» грата и
через 10 часов п ле употребления гриб' На т;
сутки состояв: резко ух дшилось Смерть и

пила при явления , упадка с. рде'птой деятельности
темнения со нания. силившегося поноса и резких
в животе.

Семенным был.. и отравление бе дной пеганкой
торос в 1956 гот сг’л Ф. Мар они.

Черп 12 ча ов н-л. V'" '!1' л1« лия грнС ® мат.-ри (48
Д1Ю-Л ге денй (12 и 14 1ет) начались о< грые боли

воле, лов . рв. .та, внЛость и С ' пашне, близкое к коллапсу
обморо- состояние). Утром следующего ДИЯ ьтиоврсмсннг
лели 54 летний . Ц н I гнпЛ ть, к орый нм те с ч
этой семьи <-л греби

Очень тяжело пр .. >1 ч ш I"' ' й. которые на щ

ТЫЙ день ПО С14.1.1ИЯ I ь логи ли при явлениях с
психического и дакгагыьи ГО ждвиия и обильного поп
иня. У матери ' л и 1 ж . ир»« • ине сознания,
теине функции по к ( ' ь V отдел ние) и снижени'

терналыюго дагл» эя . 105/75 мм Угнетение функции почек
мгламч вплоть ! е пс < прег;аш ния) сохрани

теч ние пяти до. В . иг', ц с ост в больной начал

ленно улучшать:», и к концу третьи недели она поправилась

У отца через сутки г ле начала боле гни появилась *<
функциолироь п к п , кти । ки полностью прекратилось,
сердечной детш .ти н,груши >. г, р.,таился резкий упадок ф
ердеч- > > "- т'л'1 г мы (иолдапс). На четвертый день б.
он погиб

Тяжело лрот'-кало отравление и у юноши, отравившегося
с членами эт й мы У нсг уже на третий день болезни б<
мечено поражение печени и почек, понижение концентрации <
в кр ай до 60—70 мг (• рма - - 80—120 мг ), притупл<
ТВИТС! [II и • ! зй во Э буди Мести. Несмотря ПЯ И

место Ц’.- ГВе, ,и нарушения, у ЭТОГО больного К 18 V’ д,
ле . в’ ч.юсь к ио;

Обсуждая приводимые материалы, Ф. Марков
шет, что ранняя гибель (в первою неделю отрав >
бывает не всегда. Иногда гмерть пострадавших и
пала на девяти0 су.ди, а в отдельных, очень редки-
чаях — даже : кони ме та. Автор подчеркива<
бую ядовитость метких эктг мпляроз гриба, которы
покрыты пленкой и имеют в.ид маленького яйца. В
130
... «ы И I' ‘I" М • КЭеМИлирЫ м

«ЦЫ*»* Д"»< 1Я 2 Ы1 на I м мс« Тела

^^канныА случай яыягпи и»< ядф-й шлют г ранней
100. ' д , чвисит

3^<г возрл . (радаашил. 4Ы и , ы.

^^Ьцерио ; г । :1.,*ггления Но мдимом 1и .ним фак-

.! М.ЧЯ.1 Я К .1'0., !!.<> С1., .,. ,||||... Р . п

точно лаиовить его и . ।

Я. < >Яр. ИЙ И II. /I Ч • 1И (, ) ,ы

ЧТО иногда на высоте своего рнлм'лля отравление
т^ЙГ»1 ри «уется н'лбуи гением. >р . ль.

2м со гоянием

^Ко «о пр ||< ’НГ В . ИИ М. II Ж ях

К'ди й поганкой' К нар _.| а.-.иваю

тиль тяжелую цартнну болот и гача< • ю трагичг

ЛОЙ Н<

НЬи со времени публикация мерных работ А' ля и
Джрда (цитируется по Ф Г Ь тагяну, 19<,5». известно,
ЛО в бледной '.ан V 1 I. ЯП" ;\н:Н и мере а
^Ечннп.н < ин г ам.1Н'1) <>1

я Дни при на!р! -гнии то 60* утрачивает акгммоегъ и
цйм> Обычно в формир >вании । рги.чи <• . ,гня н
^^Куст Он может однако < иг лчл

отравления, если грибы не • 1 " ; л . к и-
.рнг1. обработке (Ф< дорч П[ • а 19 I Б

о», 1965 и др.). Аманитат гн юичи < то ю
- недорода, не ра руша я при нагрев, на в 1г ние
лет считался единс! ленным > ш м, « чаю-
ЦВЬ ЭЛ Р Ю СЛОЖНУЮ И ТЯЖсЛуЮ К.1|' Н1 кгр. л лия.

В послед,'кинем далось выт! - .гь ги . 1Ь о С ть-
»М моличег гв > яд ъытых ЕгИен тз, оирг 1ЯЮЩИ ран
^^ШОроНН действия бл днои ш ганки г. т ''рганн.м л)то
^ЙИЦельно быстро дсй< г г ю-ни< фатт пин фа.тлонн
(/аллади.1 ш и медленно ; й »ющ " . но в 10 20 раз
Й<Ж'Г|тасные альфа-, бета- и гмма-зманитины (Шив-
'•«а 1905; Ланге и Мартенс Юо7 । др ). И тно. что
• |ф0 г свежих грибов содержите г оло 10 чг фаллои-
ЫИа мг альфа-амаиитгн г □ . з-лман ;.ина около
М мг гамма-.зманитина и с. ды фалл ита (Шиврина.

м)

лпитчы, по пилимому. понр< -кдаюг гл алым
Ч^Ьченочные хлгчьи. По данным ’(• । ав

''*>б| фа глоидин на них тоже й я
копий обмен (тормозится включение в белки печени 1
кнх аминокислот, как валин, лизни и лейцин).

Считается, что фаллоидин и аманитины подавл
один .из важнейших для энергетики организма прощ
сов _ окислительное фосфорилирование. Серьезно ца
решается обмен белков (Бокк и др., 196*1), жиров (Бцц,
н'др., 1956, 1958, 1959), холестерина (Тайлаидье, 19Гц)|
и других веществ.

Бокк и соавторы указывают, что у части люден, |(1.
правившихся после отравления бледной поганкой, бед.
ковын состав крови нс вернулся к норме даже через цс.
сколько недель после выписки из лечебного учреждении
Более оптимистична Л. Леман (1963), которая чер,.
8—60 месяцев после отравления из девяти обеледов, в.
пых людей нашла только у двоих нарушения фупк.'иц
печени (и то, (возможно, не связанные с перенесеннь.
отравлением).

Интересно, что перечислявшиеся выше ядовитые
щества бледной .поганки, строго говоря, сами по себе а,:,
солютно не ядовиты. «Направляя» .их по обычным ну т
обмена веществ, организм, .по-видимому, сам .превращав
эти вещества .в очень опасные яды. Для такого 1превр,|.
щення нужно время. Вероятно, именно из-за этого с •
равлення бледной поганкой развиваются только черо
несколько часов после того, как съедены грибы.

Располагая этими сведениями, Флсроганм (19661 ,
экспериментальных условиях попытался предунре тп>
отравление, вызываемое фаллопднпом и альфа-ама
типом. Мыши, получившие внутрибрюшинно по 6 мг
фаллоиднна, погибали через 2—5 часов. Предварите. -
ное введение животным веществ, нарушающих функп •
печени (четыреххлорнстого углерода, цннхофсна нч
тиоацетамида), значительно снижало смертность "
фаллоиднна.

Четыреххлорнстый углерод, цннхофен, тноащега'
н б-ампно-ипкотинамид оказывали защитное дейегвй
также при отравлениях мышеи альфа-амапптниом. >
этом случае, правда, эффект был слабее.

Полученные в этих опытах материалы нюдгш *
дают гипотезу о том, что токсическое действие бле
поганки связано не с фаллоиднном и альфа-амаинтп "
как таковыми, а с темп веществами, в которые они н|*
вращаются в печени.
Отсюда. конечно, не следует телать заключение о ию-
,СЗИОС1 н «печеночных я юн» при отравлениях бледной
поганкой. 1акос лечение, если бы его кто применил, по-
родило бы на «Тришкин кафтан» в медицине. Во-пер-
иЫХ, к тому моменту, как появляются первые признаки
(угрзплсння. печеночные клетки уже «сделают свое чер*
НОС дело*, превратят первоначально безвредные всщост*
ва в опаснейшие яды. Во-вторых, при разнившемся от-
равлении клетки печени сами повреждаются. У части
дострадавших даже развивается желтуха.

Пока еще трудно признать успешными \поминавшие-
ся здесь попытки задержать эти процессы, но первые
щагн сделаны. Разобравшись в том. почему отравление
бледной -поганкой развивается после длительного скры-
того периода, мы пока еще ничего конкретного не можем
сказать о причинах его последующего чрезвычайно бур-
ного начала.

Лечение отравлении бледной поганкой — дело чрез-
вычайно сложное. Уже одни только громадный пере-
чень средств, применявшихся с большим или меньшим
тспсхом при отравлениях («Чокай. 1967 и др.), нагляд-
но свидетельствует об отсутствии в нашем распоряже-
нии достаточно надежных специфических действующих
средств.

В соответствии с основными правилами лечения ост-
рых отравлений оказание помощи начинают с промы-
вания желудка и введения через зонд адсорбирующих
(активированный уголь) и слабительных (английская
соль) средств. Целесообразность этих мер иногда оспа-
ривают. поскольку бурная рвота п понос приводят п так
к опустошению пищеварительного тракта. В добавок н
содержащиеся в грибах вещества давно уже всосались
в кровь.

О тому из авторов этой книги довелось однажды
оказывать помощь при отравлении бледной поганкой.
После длительного обильного промывания желу .дка в
промывных водах удалось с трудом обнаружить малень-
кий полупрозрачный кусочек, оказавшийся частью од-
ной нз .нласгннок гриба.

Исследование л того кусочка помогло врачам убедить-
ся в правильности поста-влснпого диагноза, по вряд ли
Удаление его из желудка могло заметно облегчить тече-
ние отравления.

1.33
Важно учитывал однако, что иногда в пищгва
тельном канале люден, погибших от отравления блея
ногайкой, несмотря на предшествовавшие понос, ри-
и промывание желудка, обнаруживались довольно б<
тис непереваренные -кусочки грибов. Не доказана, и
ие исключена возможность того, что в таких кусо-
еще содержатся -вещее! на, способные всосаться в кр
и утяжелить картину отравления.

Промывание желудка и очищение .кишечника, по
димому, более полезны все же для тех людей, кы
ели грнбы вместе с пострадавшими, ио еще не отмен
у себя никаких нарушений. Возможно, что ли мерой,
тия и неспособны полностью предупредить развитш
равления (яд-то уже всосался!), ио облегчить его по
дующее течение они могут

Лечение отравленных бледной поганкой после <
запия им первой помощи направлено главным обр;
на борьбу со всеми возникающими опасными -симин
ми. При этом исирекращающисся -рвота и -понос о
ловл-иваюг необходимость -вводить лекарство пар,
ралыю ('то есть минуя -пищеварительный тракт).

Для .компенсации потери воды (около 4 л в сутки,
хлоридов пострадавшим вводят большие кол-ич-
физиологического раствора хлористого натрия. Для
щиты -клеток печени больным назначают уже на не ,
стадиях отравления .кортизон, преднизолон или др
сходно действующие средства. При недостачочи
функции -почек с успехом используют аппарат «и
ствсниая почка».

Иногда применяется разработанная в 1925 год II
статутом имени Л. Пастера (Париж) слсцифиш
аятифаллоидиновая сы-воротка. Ее эффективность
нако до настоящего времени не удалось надежно
пить, гак-ка-к она обезвреживает только тот яд, кот
еще не у-с-псл соединиться с тканями. Иными -ело-
эта сыворотка ие -столько излечивает уже развинп
отравление, сколько предупреждает его дальнейшее }Г;
желание,

В качестве вспомогательных (а затем — и глав
средств назначают лекарства, усиливающие и подл11
мающие функцию сердечно-сосудистой системы.

Выбор рациональных способов лечения отра-в.
бледной поганкой очень затруднен из-за того, что
134
сщс неизвестно, какое из многочисленных химических
«рвреждсний» организма является основным. Дело в
;оМ. 410 У отравленных нарушается функция многих
тканевых белков — ферментов. В связи с ,тим Фор и
соавторы (Ранге с1 а!.. 19 >7) предположили, что ядови-
тое действие гриба можно предотвратить, применяя ве-
щества, обладающие- сродс твом к соответствующим фер-
ментам. Проверяя это предположение, авторы иащачи-
чи шести больным вещество, подавляющее активность
трипсина. 1акое лечение предупредило у больных повы-
шение содержания сахара в крови, обычно встречающее-
ся три отравлениях бледной поганкой.

В доследующем были предприняты специальные опы-
ты на кроликах, у которых вызывали отравление путем
внутривенного вливания спиртового «к-страта из блед-
ной поганки. Часть отравленных животных лечили вли-
ваниями глюкозы и хлористого натрия. Кроме того, под-
ОТ1ЫТИЫ-М животным вводили вещество, подавляющее
активность трипсина (шмофрсн). Эти опыты показали,
что-при отравлении бледной поганкой глюкоза перестает
откладываться в печени (в виде гликогена). Зимофрен
до известной степени защищал печеночные ферменты от
повреждающего действия яда.

Конечно, зимофрен вряд ли сам будет использован
как лекарство при отравлениях бледной поганкой. Но
эти опыты, как и результаты упоминавшихся работ
Флерсгайма (1966), свидетельствуют о неуклонном про-
движении медицины к победе над отравлением. Безус-
ловно, это шока — только частные успехи Но общий ус-
пех всегда складывается из частных достижений, а их
уже накопилось немало.

ЛОЖНЫЙ СЕРНЫЙ ОПЕНОК — НУ 1’1101 ОМЛ ГЛ.ЧС1С1)-
1-АГУ (ГК.) КУММ. Ш-МАТО1.ОМЛ 1;А.Ч(. 1СУ1.ЛК1- (ГП.)
КЛК5Т.

Семейство пластинчатые — Ацийсассае

Шляпка небольшая, 2 5 см в диаметре, топкая, сср-
чо-жслтого цвета, более темная в центре (кирпичио-крас-
|1гШ). У молодого гриба шляпка сначала колокольчатая,
|10Юм плоско-выпуклая, полурас.простертая, в центре с
135
Ложный серный опенок.

бугром. Пластинки снизу шляпки, прикрепленные к и
ке, тоже сначала серно-желтые, а потом зеленоват!
Ножка тонкая, часто прогнутая, вверху светло-желт.,,
книзу — буроватая. У молодых грибов пластинки за
нуты тонким покрывалом, остатки которого светло-я
того цвета остаются па ножке в верхней части. Мякс
гриба желтая с неприятным землистым запахом, вт
горький. Споры эллип
дальние, светло фиолс
вые, в массе дают шг
ладно-коричневого ши
порошок. Плодовые т
появляются летом и о
шло.

Растет в лесах на и
или около них, на ст?]
засохших, а иногда и ,
живых деревьях, вес
большими группами,
сто со сросшимися в
сто ножками.

Ложный серный с
мок часто путают сою
ком настояии
(АгтШапа гпсПеа (г
Китгп.), и поэтому ।
можны отравления. С
держит ядовитые вещ«
ва, химическая прнр
которых еще не устав
лена.

Ложный серный опенок ле всеми относится к кат о
рии ядовитых грибов. Противоречия в оценке этого гри-
ба связаны, по-видимому, с тем, что его употребление
пищу не всегда и не у всех вызывает отравление.

Токсическое действие гриба ограничивается пипы «•
рительным трактом и обычно проявляется только т
нотой, рвотой и поносом. Заканчиваются такие от
ления, как правило, благополучно. У больных лю
однако, отравление может привести к более или мс к-
серьезному обострению основного заболевания.

Н. И. Орлов (1953) приводит следующий случаи
мейного отравления ложными опятами:
в семье, состоящей из родителей и троих дет» дошкольного и
падшего школьною возраста, съели за ужином около I кг «опят»,
которые сами заготовили и солили (предварительно отварив) До
употребления в пищу грибы солились в течение двух недель.

Через час после еды у детей, через полтора часа — у матери
И еШС несколько позже — у отца появилась тошнота и почти сразу
де рвота, а также усиливающиеся боли в подложечной области
Через несколько часов после этого у детей и матери начался понос,
у отца была только тошнота и рвота, продолжавшаяся очень не-
долго. К вечеру следующего дня после лечебных мероприятий, про-
ценных местной поликлиникой, все были здоровы.

При исследовании остатков засоленных грибов проф. Н И. Ор-
лов установил,-что это — почти исключительно ложные серные опя-
та, имевшие в засоле характерный землистый запах.

Это, как и большинство других отравлений, являлось
следствием ошибки людей, собиравших грибы: они пло-
хо знали признаки съедобных и несъедобных грибов.

Лечение отравлений ложными опятами, независимо
от имевшей место рвоты, нужно начинать с промывания
желудка, введения пострадавшему активированного
угля и слабительного средства. В отличие от многих
других отравлении при отравлении ложными серными
опятами можно воспользоваться таким мягким слаби-
тельным, как касторовое масло.

В отдельных бурно 'протекающих случаях, когда ор-
ганизм из-за рвоты и 'Поноса теряет много жидкости,
нужно вводить больным физиологический раствор и
глюкозу. Остальные лечебные мероприятия проводятся
номере возникновения в них надобности.

МУХОМОР КРАСНЫЙ — АМАШТА МЕ8САР1А (ГК.) (}ИЕ1

МУХОМОР ПАНТЕРНЫП — А. РАМГНЕШЬ’А (ЕК) (&ЕЕ.

МУХОМОР ПОРФИРОВЫМ — А. РОКРНУК1А (ГК) (?СИ..

Семейство пластинчатые — Арапсасеое

Мухомор красный — яркий, бросающийся в
'лаза гриб с ярко-красной или оранжево-красноватой
Шляпкой с белыми хлопьями или неправильно округлой
Формы бородавками на поверхности — остатками обще-

137
Мухомор красный

го покрывала (вг
вы), иногда см!
снычи силы
дождями. Ф
шляпки у МО и
грибов почти шар
ни диая, а потом < ।
иоиится выпукло в
руглой ДО ПЛОСКг р
(•простергой. В св
ЖСМ СОСТОЯНИИ С.к
ка клейкая, а в ,
хом становится бд
стяшей. Пластин»
снизу шляпки с
ЛЫС, свободны! б|

приросшие к ножке). Ножка гриба белая, пили1
ческая, при основании клубневидновздутая с белым
желтоватым повислым кольцом почти посередине и (
лыми поясками в несколько рядов из белых оста
общего покрывала на клубневидном основании ш
Мякоть у гриба белая, пол, кожицей шляпки желтой
или красноватая. Запах слабый, по приятный, вку
же. Споры обратпояйцевидиые с оттянутым но<
бесцветные, ио в массе белые.

Распространен красный мухомор почт по всей <
ритории СССР. Растет в лиственных, смешанных и х
ных лесах, но чаще встречается в березовых. На /I
нем Востоке более обычен в северных районах. Ило ।
тела появляются с июля до осени.

Мухомор пантер вый отличается окру।л
пуклой шляпкой, с возрастом более плоской, серо
оливковой или коричневато-желтоватой, более к
в центре, с многочисленными концентрически ра< .
жепными или разбросанными мелкими белыми бор*
ками или хлопьевидными чешуйками — остатками |’1
щего покрывала. Пластинки снизу шляпки гоже С
свободные, ие приросшие к ножке. Ножка белая, кв' | '!
суженная, у основания клубпевидповздутая с белым п
ким, полосатым и быстро исчезающим кольцом,
утолщенном основании — пояски из белых боро 1
Споры бесцветные, в массе белые. Мякоть белая,
чистая, с неприятным слабым запахом и без вкуса
138
Распространен широко в европейской части СССР ца
Урале, и Сибири, а за пределами ( ССР — в Западной
Европе, Северной Америке и Японии Растет в листвен-
ных, смешанных и хвойных лесах, а на Дальнем Восто-
|.с — » Лубовых и смешанных. Плодовые тела появляют-
ся С июля по октябрь.

Мухомор порфировый имеет серовато-ко-
ричневую, более темную в центре шляпку с пурпуровым
лзо-фиолетовым оттенком. Форма ее вначале яйнелнд-
яо-колоко.п.чатая, а затем распростертая. Верхняя по-
верхность обычно гладкая, но иногда с редкими белыми
пленчатыми хлопьями. Пластинки снизу шляпки белые,
приросшие к ножке. Ножка тонкая, полая, цилиндриче-
ская, с клубневидным утолщением при основании, ко-
торое окружено по краю воротничком общего покрыва-
ла (вольвы), а в верхней части — с белым, затем желто-
ватым и темнеющим кольцом. Мякоть белая, с острым
запахом. Споры округлые, бесцветные, в массе белые.
Распространен этот вид мухомора в европейской части

Советского Союза, а также на
чильева, 1951). Плотовые тела у
по октябрь.

Все перечисленные мухомо-
ры сильно ядовиты. Наиболь-
шее количество ядовитых ве-
ществ п покровных тканях гри-
ба, в его хлопьевидных боро-
давках и вольве, тогда как пла-
стинки, мякоть ножки и шляп-
ки почти их не содержат (Де-
бедева, 1949).

В сравнительно обширной
литературе о мухоморах иног-
да! встречаются ошибочные
утверждения, связанные с тем,
•го на некоторых тыках пи-
тание «мухомор» распростра-
няется и на другие ядовитые
грибы. Слово «мухомор , сле-
довательно, приобретает столь
;ке широкое значение, как и
слово «поганка» в некоторых
Районах нашей страны.

Дальнем Востоке (Ва-
него появляются с июля

Мухомор 1ЫИ1<ри14Й
Красный мухомор редко является причиной отрав
ния. У него очень яркие внешние признаки, и ошиг
ный сбор этого гриба почти невозможен. Только ма.ъ
кие дети, привлеченные яркой окраской шляпки, ииг, 3
срывают эти грибы и пытаются их есть. Проф. Н. И. О].
лову (1953) удалось найти в старой русской литерат а
уникальное описание отравления этими грибами срй
шести человек. Описание относится к 1811 году. Посту-
давшие собирали только .мелкие белые грибы, едва-с,1
показавшиеся на поверхности почвы. При этом были
браны ошибочно и очень молодые экземпляры красн
мухомора, которые еще не приобрели характерных вн<
них .признаков.

Более реальна возможность отравления, когда м
моры заготавливаются сознательно, с целью пригс .в
ления ядовитых приманок для мух или с лечебными щ.
лями. В XIX веке препараты мухомора довольно ш • с
ко использовались в качестве наружных средств. Ис-
пользуются они и в настоящее время, причем не толь
в народной медицине. Так, Е. И. Данильянц и А. И. К
колаев (1963) сообщили о хорошем лечебном дейсг
экстракта мухомора при острой и подострой формах эк-
земы. Мухоморы, собранные для медико-санитарного ис-
пользования, после обработки (и утраты отличительны:
признаков) могут быть ошибочно съедены.

Отравление красным мухомором выявляется че,
полчаса-час (редко позже) после того, как бьн
съедены грибы. Первые признаки неблагополучия — это
резко повышенное потоотделение, усиленное слезот че
ние и слюнотечение. Почти сразу вслед за этим п яв-
ляются тошнота, рвота и понос. Эти явления сопров ...
даются коликообразными болями в животе, обуслов <
ными бурной перистальтикой (сократительной актш
стыо) кишечника. Определенной Локализации боли и
имеют. Ослабевая или исчезая в одном месте, они п< яв
ляются в другом. Одновременно может иметься неси -
ко болевых точек.

На следующем этапе, а иногда одновременно с ря-
стройством пищеварения у пострадавшего нарушает, я
функция -центральной нервной системы. Появляются го
ловокружение, спутанность сознания, возбуждение, бр -3
нарушение координации движений и, наконец, галлю 1
нации. При этом нарушается поведение больных. О
140
Мухомор порфировый
влиянием одного

могут быть в неправдоподоб-
но хорошем настроении, но
(правда, реже) бывают и до-
вольно злобными. Трудно
предугадать, как поведет себя
отравленный в периоде психи-
ческих нарушений.

Последний этап в развитии
отравления — угнетение цент-
ральной нервной системы. В
это время больной крайне вял,
малоподвижен, безучастен к
окружающему. В этой фазе
отравления у пострадавшего
может развиться так назы-
ваемое коматозное состояние
с отдельными судорожными
приступами. Во время присту-
па дыхание клокочущее из-за
переполнения дыхательных пу-
тей очень жидкой мокротой,
которая обильно выделяется :

ядовитых веществ, содержащихся в грибах.

Период угнетения можно считать критическим. В это
время больной может погибнуть от паралича дыхания.
Если этого не произойдет, то сравнительно быстро (в те-
чение одного-дву х дней) состояние больного возвра-
щается к норме.

Отравления пантерными мухоморами (более частые)
протекают несколько иначе. Если при отравлениях крас-
ными мухоморами на передний план выдвигаются желу-
дочно-кишечные нарушения и общее возбуждение, то в
этом случае первыми признаками зачастую являются
быстро наступающее чувство усталости, нарушение зре-
ния и потеря сознания. Фактически отравление как бы
начинается с тех нарушений, которыми заканчивается
Действие красного мухомора.

Джильбертсон в 1966 году описал следующий слу-
чай семейного отравления пантерными мухоморами:

У женщины, которая съела большое количество грибов, через
полтора часа развилось нарушение зрения. Несмотря на это, ...
страдавшая некоторое время была в приподнятом настроении. В
/|ЯЛмийш,-м у «<< нж-гупнт п< •^ячш-инс сошвуйя, ш,явились «
В8Лы* в памяти, реакция чраткоя на гм-т ф<и '.том была в;
коиечшкти ш»хллпдел« Никаких нарушений Жиииино ва
фуИКИИЙ , ТМ'-ЧеИО ИС бМЛО,

В .'И-ЧсбИС.М уЧрСЖДОНШ б'/Л/.ИОЙ <:,Т‘ЛЯЛИ ПрОМЫВЯНИВ ж» т ,
по)! кожу вводили атропин, внутривенно (Люкоту, Хром
бол/иоЙ вводили много жидко, «Й и рягч. «я то, Что чя и
бул<т выш-дияя почками. ИеречисЛ< иные мероприятия ирив<
быстрому уЛу(ВИ’ИИ1О СОСТОЯНИЯ |(О<",рЯДИВШСЙ, хотя ияруш
Трсиия и общая ,лябып сохраняли, ь ия протяжении двух,
после отравления.

Мужчина, ставший мелыш-с количество грибов, отмечал «
ияру/иашк трепня и расстрой,тно равновесия яи явления
Прошли СЯМОПОЯТ'-'И.ИО.

Иначе протекало отравление яяитг-рлыми мулом»
ми, оиисаяиос II. И. Орловым (]')>'>).

Ногле СИММТОЯ71Л1.ИОЙ «Й/ОТОВКИ (рябой ИХ ПОМЫЛИ, оби:
Крутым КИПЯТКОМ И ЧЖ'ОЛИЛИ, ЧерС', ЧЯТМрС ДИИ ПОСЛС ЗД'ОЛ
сколют членов семы, поир^блали эти грибы, 'йре-, ),5 4
шиле э-,с<о у всея проб'вивших грибы привила, о /ошиота, р,
(ояовиая боля и голококр/жгииг Затем иачалосв в, ,6/ж,
бодоими 'тали , Ч1'1и. ве елыии, 11Ы1И «(•'сии, плясали, У части и.
лхгмт глхеил» упадок с/-рдмпюй деятмиюсти, у части — и,''
шое исвышеияс температуры '/'-ла Тие выше 37'). Во время п>
дд в болсиииу боивиые тоже пели и плясали. В болыгиис они
вели сутки и выписали,в чдор,яилми, О своем иоисдсиии во в,
отравлеиия эти люди ничего ИС ПОМНИЛИ,

Картина отравления иорфиропп^ мух^/юром мо
быть значительно более 1-лмло(1 Иногда при зюм б»,
ные долго ииходякя б « сознании; исриодп ж лоио!
го?/ бессотиа/ильиого 'осгояния врсмс'иами ире)>ыви'',
судорожными лрИ'падиами, иаиоминаюи1.ими >иил(п
Парупи'ния функции желудка и кишечника ири от
леиии порфировым мухомт>ром выражены слабо.

Ириведеншхе материалы свид, иыл твукп о то
картина отравлеи'ий мухоморами может сильно ия
ровать, Это связано не то т/жо с различной иидоиои и
Яадлс/кноеито с.т-лс'ииых мухоморов (красный, ине
ный, порфировый и д,р.), ио и с другими фактор
'чсс/ь которые на лряк/ике д,оио.'Л,яо трудно, II чи'
си, при отравлении мухоморами очень важно рч.
епт.е олин ышрос: какое из Д'7Йстагуклп.их вешес/в т
142
реЗ1''»' । картину отрав и-ния у юг данного боль
,}-/ Дето п К/М\ 'по м> оморы ''одержат несколько идо-
тты вощагтв, ио ратному влияющих ив ;.ыии»и.
Клавнг.гм дей'-пгуюшим вил г >о.м мухоморе* счи-
.яется я.И'.пччи' му карим по довольно ' и.жи-е ве-
д• ’тво, вызываюшс' I оргаиивме такиг , г эффекты
КОТОр! 0 ВОШНКГИ бы при рС>'1ЯЙ1Ш.М П< ре ТгбуЖДйНИИ
бл 1 дагог ги л*рвов (чр< г?ычайио илглое м/и-т-ии
тяяы И бронхиа .1 ней ‘ аи»и, удушье вел гдепше сласти
четкого /оирапг-иич 1 гадких мыши бронхог г «меднение
Пр( а, 'гошшла, рги а, понос, Гоги в жигип'-) На фуи
шло нет ра пятой нервной <и мы мускарин ирактичг-
ки Л<- в шихт, так как он отшяигея к четвертичным ам
моиийныг.1 О'ловаииям (В;, ср, 10{И), а такие виш т»о,
плгхо проникают иг крови в моя /Мг, ютьесш. 1'67)

Вт >р(>е /ичи тв/юш'с вещество мухоморов муска
ри/шт называют иначе грибным атропином, ити ми-
итагрогтинол, По действию микоатронин сходен с на-
ГОЯШ.ИМ атрфианом. 'ио веще гво, в огтичне ог мус.а
рина, легко проникао| иг кр'ви в моя. В боп гтих ки-
тч ивах оно выгыласг о> ран тонне, ш* ..ольк > наломи
ишшие огравленил бе (спои (<м < гр 35) Нарушения
Г1?яхики СВЯЗД1Ы с д йствием нс тгиько муска; И "ИИа, и
иб/фопоиня (гф-шй ял) вспи1 гни, первоначально
оби Юу/1 еппою в Ш1деи-ниях кожиы ,к< и-г жаб
Че вл р'Н.гй я I, г оде [>/г'аший< г в мухоморах, нагыва' Т-
я григ п.г.м токсином Нс В1ия;| на герпп и пишгвари
тельный гракг и ги '7/кая грачкй, от я I нарушает
чувство ри.1'оио<ил, ги.ялша<т рефгекгорную вогбуги
’ОСГ. Т;ЫЯ.ГВЙ'-Т судороги. Атропин, у.(»рошо предупреж
аюший Д' ЙСТВИВ му ширина, и - нгияег на ффскты
грибного г оксина.

Н'гиоиги, в лип раг.ре им<юг а указания н/> то, что
гуще |Ву<т вше так 'иагывасмый мушиный яд <)л со-
Лчржтч! и иаии-рш.1Х и 'ис ..их ирагных мухоморах. <)
ИМИЧС 1УОЙ Пр^иррлс И О СГ'ЧГ'ИИ ОНа'ИО'ТИ тГОГО вине-
ства для Ч' Говска определенных св'- гений ист

С<5Д ,,/Кание ядг икплх вепгег гв в мухомор» оч<шг
ильао колеблстегг. .'Ло гавийит <л места их проигра
гания, погодных уадбвий, гюгра та грлллг и кулинар-
иой обработки. Н Г. Г'а.чер (1961) приводит данные
раглячны . и< г-пшате н-й, кото)нле в евг жих крредгых
Мухоморах находи и ог 0,0902 до 0,013% мускарина Но
С Ит
видимому, содержание в грибах другие ядовитых ве-
ществ тоже колеблется. '

Изложенные материалы позволяют легко поня
почему отравление мухоморами зачастую протекает <-це.
типично» и поздно распознается. Это зависит от соотне.
шения концентраций действующих веществ в съедение^
грибах.

Преобладание мускарина обусловит явления, харак.
терние для возбуждения блуждающего нерва, преобла-
дание микоатропина — нарушения психики, преобла-
дание грибного токсина — судороги. В отдельных сл .
чаях эффекты мускарина и микоатропина могут взаихь
но уравновешиваться (за исключением действия ца
центральную нервную систему, куда мускарин проник-
нуть не может), однако психические нарушения будут
и в этих случаях, особенно если грибы содержали более
или менее существенное количество буфотенина.

Лечение отравлений мухоморами облегчается и >
ЧТО, В отличие ОТ МНОГИХ других ЯДОВИТЫХ грибов, I II!
вызывают отчетливые нарушения здоровья вскоре пос-
ле еды. Следовательно, имеется реальная возможное ь
принять действенные меры к удалению из пищеварите ь-
ного тракта остатков грибов вместе с неуспевшими всо-
саться ядовитыми веществами.

Независимо от имевшей место рвоты и от особенш
стей общей картины отравления лечение следует начи-
нать с промывания желудка, введения активировании\ -
угля и слабительных средств. Поскольку часть ядовитых
веществ выделяется почками, целесообразно назначить
больному обильное питье и таким путем усилить моче-
отделение. Для поддержания деятельности сердца при-
меняют камфору, кофеин, реже — кордиамин. При не-
обходимости можно давать вдыхать Кислород.

Очень серьезной задачей является вмешательстве г
функцию нервной системы, которая «разрегулируется!
под влиянием содержащихся в мухоморах вещее в
Прежде всего необходимо установить, какой из ядое
определяет у больного картину отравления (то есть пре
обладает).

В сравнительно редких случаях преобладания мус а-
рина (сужение зрачков, замедленный пульс, резко у и
ленное слюнотечение, боли в животе, понос, чрезмерное
потоотделение и т. д.) хороший лечебный эффект уда» г
144
ся получить от подкожного введения 0,5—1 мл 0,1%
раствора атропина. Для ускорения всасывания введен-
ного лекарства следует той же ваткой, которой обраба-
тывалась кожа, в течение одной-двух минут делать
легкий массаж места введения. Если в течение 15 ми-
нут состояние больного не улучшится, введение атропи-
на следует повторить. Первый признак начинающегося
действия атропина — появление сухости во рту. В слу-
чае остановки сердечной деятельности можно сделать
инъекцию атропина непосредственно в сердце.

При отравлениях, протекающих с возбуждением,
бредом и галлюцинациями, атропин способен только
ухудшить состояние больного. В этих случаях определен-
ный лечебный эффект может быть достигнут от введе-
ния растительного алкалоида галантамина (под кожу ото
1 мл 1% раствора). Это средство способствует накопле-
нию в организме ацетилхолина — очень важного для
жизнедеятельности вещества, которому микоатропин
препятствует выполнять свои функции. С известной до-
лей схематичности можно сказать, что в~битве между
веществами, которая происходит в организме, галанта-
мин обеспечивает ацетилхолину создание численного
превосходства над противником.

При отравлениях, протекающих по «микоатропино-
вому типу», больные резко возбуждены. Поэтому сле-
дует, не ожидая развития эффекта галантамина, вве-
сти больному омнопон или морфин. Для борьбы с воз-
никающими судорожными припадками можно ввести в
клизме хлоралгидрат или дать барбитуратный (гексе-
нал, тиопентал-натрий, тиобутал) наркоз. Эти средства
могут использоваться также для снятия психического и
двигательного возбуждения.

СТРОЧОК УССУРИПСКИП — 6ТК0М1ТКА Е88СК1ЕХ815
УА88.

Семейство сморчковые — Нек’еИасеас

Шляпка гриба снаружи бугорчатая, как бы измятая,
около 4—10 см ширины и почти такой же высоты. Сна-
ружи она имеет охристый или охристо-бурый цвет, а с
нижней стороны — белая. Край шляпки свободный, но
на некотором расстоянии от края шляпка своей нижнен
поверхностью местами срастается с ножкой. Ножка
стая ямчатая, 5—12 см длины. Плодовые тела ноя
ются весной - во второй половине мая — начале ни

Распространен на Дальнем Востоке. Растет в г
во-Ш'ироколпствспных и смешанных лесах, о >ычн
гнилых поваленных стволах, у пней кедра и березы

Строчок обыкновен-
ный (близок к строч-
ку уссурийскому).

Отравления строчками встр а
ются обычно весной, когда др

грибов еще нет. Причина отр; в .
ний — ошибочное употреб.т
строчков в пищу вместо веско т
схожих с ними сморчков. Н И Ог-
лов (1953) указывает, что из вс’;
отравлений грибами на отравлен .
строчками приходится около 45 ч

Все описанные отравления б
связаны с употреблением све
(не консервированных) грибов. Со
лить сморчки не принято, поз
неизвестны и случаи отравлений о’,
левыми строчками. В процессе сущ-

ки ядовитость строчков постен
уменьшается. Н. И. Орлов (1953), обобщивший боль
материал об отравлении грибами, не приводит ни с.

го случая отравления сушеными строчками.

Признаки отравления появляются через 6—10 ч
после съедания грибов. Иногда скрытый период ук а-
чивается до 3—4 часов, но может затянуться на су

По истечении скрытого периода у пострадавшего
степенно появляется чувство давления в подложен
области, а затем — резкая боль в верхней части ж
та. Вскоре начинается частая рвота. Сначала рвот
массы состоят из остатков съеденной пищи (в том
ле и грибов), в дальнейшем повторные мучительные
зывы на рвоту сопровождаются выбрасыванием то.
некоторого количества слизи и желчи. У части пос ’
давших, .кроме того, развивается понос. Больные <
чают нарастающую общую слабость, разбитость.

Живот пострадавшего болезнен при прощупыва '
в области желудка и печени.

В легких случаях отравлений на второй-тр<
день рвота прекращается и общее состояние больп
сравнительно быстро возвращается к норме. При от|
146
1е;»иях средней тяжести и тяжелых у больных появля-
ются головная боль, головокружение, оцепенение по-
мрачнение сознания, бред, а при дальнейшем утяжеле-
иНц состояния — полная утрата сознания и судороги
Иногда (чаше у детей) через суткн-двое после начала
отравления повышается температура тела. Обычно
сВа не превышает 38°.

При тяжелых отравлениях на второй-третий день
появляется желтушное окрашивание кожи и склер, сви-
детельствующее о нарушении функции печени Иногда у
,иких больных можно заметить также синюшность ко-
Аи и слизистых оболочек.

Отравления средней тяжести обычно заканчиваются
зыздоровлением в течение одной недели. При тяжелых
отравлениях пострадавшему грозит смертельный исход
при явлениях сердечной слабости. По данным Н И. Ор-
лова, погибает около четверти всех отравившихся строч-
ками. Выздоровление в случае благоприятного течения
тяжелого отравления затягивается на несколько недель.
Н. И. Орлов (1953) приводит следующее описание се-
мейного отравления строчками:

В семье, состоявшей из пяти человек, собрали в лесу грибы, об-
дали их кипятком и зажарили к обеду Мать не ела грибов в оста-
лась здоровой. У отца и троих детей (II, 13 и 15 лет) через 10—
12 часов после обеда началась тошнота, затем частая рвота, сопро-
вождавшаяся головокружением, головной болью, нарастающей об-
щей слабостью.

К концу следующего дня у всех пострадавших была отмечена
желтушность кожи н склер. У детей в это время пульс стал редким
(53—54 удара в минуту), наполнение его ослабло. Состояние и са-
мочувствие отца были лучше. Он жаловался на сильное головокрх
желне, жажду (пил много воды) и повышенную сонливость. В 4 ча-
са третьего дня отравления у обоих младших детей наступило бес-
сознательное состояние, через два часа после этого развились об-
щие судороги, а ночью оба ребенка погибли при явлениях сердечной
слабости. Отец и пятнадцатилетний подросток поправились, хотя
отравление у них расценивалось как тяжелое.

По-видимому, строчок уссурийский, как и строчок
обыкновенный, содержит ядовитую гельвелловую кисло-
ТУ (Васильева, 1951), при действии которой в организ-
ме разрушаются красные кровяные шарики (эритроци-
ты) вследствие чего вторично страдают также печень
почки. Гельвелловая кислота способна выделяться
лочными железами, поэтому отравление •строчками
кормящих матерей создает реальную угрозу для здорс
вья и даже для жизни младенца.

Сушка грибов приводит к постепенной утрате акпц
ности яда. Н. И. Орлов (1953) указывает, что строчу
полностью обезвреживаются в течение трех-четыре,
недель после их высушивания. Можно обезвредит,
строчки быстрее. Для этого их следует отварить. Пр,
варке гельвелловая кислота переходит в воду, котор^
затем выливают. После такой обработки строчки мож’я
использовать для приготовления пищи.

Некоторые хозяйки, зная об опасности грибных 011
равлений, пытаются обезвредить грибы, обдавая их к»,
пятком. В общем это бесполезно, так как почти вся ге.ц.
велловая кислота после обваривания остается в гриба;
Подтверждением сказанному является приведенный
ше случай -отравления.

Считается, что даже отваривание строчков не дае
стопроцентной гарантии от отравления, особенно есл
грибов съедено много. Эффективность отваривания ъц
способа обезвреживания грибов зависит от многих пр>
чин, в числе которых важное место занимают:

а) степень предварительного измельчения строчь ,
(чем мельче, тем лучше);

б) длительность отваривания (при кратковременно^
отваривании гельвелловая кислота может не успеть да
рейти в воду);

в) соотношение количества грибов и объема взято';
для отваривания воды (чем меньше воды, тем белый
яда останется в грибах).

Вопрос об отравлениях строчками особенно сложа,
потому что их ядовитость зависит от ряда факторов, д
конца еще не выясненных. По-видимому, содержав»!
гельвелловой кислоты в строчках может сильно вары
ровать. Есть данные о том, что некоторые люди нова
приимчивы к действию этого яда. Так, например, авт«|
книги о съедобных и ядовитых грибах проф, Н. И. 0;’
лов (1953) сообщает, что он сам дважды без каких Г
то ни было последствий ел жареные строчки, которые в*
ред приготовлением не отваривались. Но в то же врсИ
он упоминает о случае, когда один человек, желая док-
148
Зать оезвредность строчков, съел приготовленный из них
сОус, после чего умер от тяжелого отравления.

Медицина не располагает специфическими средства-
ми! для лечения отравлений строчками. Пострадавшим
оказывается такая же первая помощь, как при отравле-
ниях неизвестными растительными ядами. Прежде все-
го необходимо промывание желудка (лучше — с добав-
1ецием к воде ^нескольких столовых ложек активирован-
ного угля). Ооычно ко времени начала медицинских
процедур грибов в желудке уже не остается. Тем ие ме-
нее промывание желудка оказывается полезным, пото-
ку что после него ослабевают позывы па рвоту.

Очень важно назначение клизмы и слабительных
средств (английская соль, сульфат натрия). Дело в том,
что .грибы надолго задерживаются в кишечнике и. по-ви-
димому, продолжают оставаться источником, из кото-
рого яд поступает в кровь. Полупереваренные строчки
нередко обнаруживали в кишечнике людей, погибших от
отравления этими грибами (а смерть наступает обычно
на третий-четвертый день заболевания). Возможно,
что своевременное удаление остатков грибов из кишеч-
ника могло бы предупредить печальный исход.

После того, как первая помощь оказана, лечение
должно быть направлено на поддержание функций сер-
дечно-сосудистой системы и печени и на устранение наи-
более тягостных для больного симптомов Обычно назна-
чают коразол, кордиамин, камфору, кофеин. Для поддер-
жания функции печени вводят глюкозу с инсулином.
Есть сообщения о благоприятном действии преднизона
(Крайни, 1957). Этот препарат, по-видимому, в какой-то
степени защищает печеночные клетки от повреждающего
действия продуктов распада эритроцитов. Не исключено,
что другие .глюкокортикоиды тоже окажутся полезными
при отравлениях строчками.

Всем пострадавшим, независимо от их самочувствия
во время осмотра, необходимо назначать постельный
режим. Хорошее самочувствие при отравлении строчка-
ми может быть временным. Известны случаи, когда боль-
ные даже за сутки до смерти, перемогаясь, выполняли
Домашнюю работу, выписывались из больницы, чтобы
пристроить оставленных без попечения детей, и погиба-
ли через несколько часов после возвращения в лечебное
учреждение.
УСЛОВНО ЯДОВИТЫЕ РАСТЕНИЯ

АРАЛИЯ МАНЬЧЖУРСКАЯ — АЯАН А МАМО8НЫ .

ЕС'РР. ЕТ МАХ1М.

Семене.во аралиевые — АгаИасеае

Небольшое колючее деревцо до 3—5 м высоты,
внешнему виду напоминающее пальму. Ее тонкий п
мой .неветвистый ствол густо покрыт короткими кре
мл шипами, только на верхушке расположены тс
сближенные горизонтально распростертые листья дз.
ной до 1 м или несколько больше. Листья на дли,,
черешках, дважды-триждыперистосложные, имеют дс
четыре пары долей первого порядка, состоящих из
ти — девяти листочков яйцевидной или эллиптичес
формы. Черешки листьев тоже усажены хрупкими
резкими шипами. Цветки мелкие, желтовато-блед"
собраны в несколько густых метелок до 45 см дл
которые на вершине ствола образуют зонтик или ш -
кэвидный зонтик. Плоды ягодообразные, сине-чер
шаровидной формы, с пятью косточками. Цветет в
це июля — августе, плоды созревают в сентябре.

Распространена аралия маньчжурская толькс .
Дальнем Востоке -— в Приморье и Приамурье. Р-
в подлеске смешанных и лиственных лесов на осве
ных местах: на прогалинах, опушках, вырубках и га
у скал т каменистых россыпей. Встречается один
или небольшими группами.

В корнях содержатся гликозиды, сапонины, крах'
а кора корней, .кроме того, имеет значительное ко."
пво камеди, немного эфирных масел и следы алка ь
дов (Супрунов, 1960).

Настойка аралии маньчжурской — средство в о
ных условиях безопасное, хотя токсичность ее (то
150
сцосооность вызывать отравление) по крайней мере в
деся1 ра выше, чем токсичность настонки женьшеня

У людей отравления настойкой аралии маиьчж-. рекой
•логут возникать при ее употреблении в качестве сч про-
гата спиртного напитка. Коварство настойки заключает-
ся в Т0А1» что токсичность разных серий ее может коле-
баться, причем довольно существенно. Впервые с этим
столкнулись в процессе экспериментальной работы на
„эфедре фар”экологии Хабаровского медицинского ин-
ститута. В. И. .Кузнецова обнаружила различия в ток-
сичности разных серий мастойки при ее однократном вве-
дении. В дальнейшем В. А. Луценко и Н. В Бутов ус-
тановили. что безопасные дозы настойки при ее повтор-
ных введениях животным тоже колеблются.

Поэтому безнаказанность приема высокой дозы пре-
парата не гарантируем от беды три одном из очередных
приемов. Некоторые из отравлений настойкой аралии
маньчжурской, имевших место в Хабаровске, нашли от-
ражение в работе Г. А. Кукарина (1963). Как явствует
пз приведенных автором материалов, наиболее типичны-
ми 'проявлениями токсического действия аралии маньч-
журской являются (в порядке их возникновения) силь-
ные боли в животе, тяжелая повторная рвота, понос
(иногда с кровью), значительное ослабление работы
сердца, иногда — кратковременная потеря сознания.

В некоторых случаях последовательность возникновения отдель-
иых г симптомов может меняться. Так, например, в одном из опи-
санных Г. А. Кукариным случаев больная приняла 80 мл настойки
аралгч маньчжурской. Через 30 минут почувствовала слабость,
тошноту, тяжесть во всём теле (не могла поднять руки) и голов-
ную боль. Вскоре появился озноб, холодный пот, затем — чувство
жара и неукротимая рвота.

Первая помощь (промывание желудка) была оказана на дому
через четыре часа после приема настойки. Тем не мечее продол-
жалась сильная рвота с кровью. Больная потеряла сознание, пульс
был частый, с трудом прощупывался. После введения сердечны с
средств состоянье несколько улучшилось, и больная была отправ-
лена в приемное отделение больницы. Там она провела сутки, дос. е
чего в удовлетворительном состоянии выписана.

При последующем опросе сообщила, что чувствует себя вполне
Удовдетворительно, но появилась изжога после острей пищи, до
отравления этого не было.
Пока еще неизвестно, какие именно вещества ос,(
ловливают отравления людей высокими дозами наст о,
ки аралии маньчжурской. Специфических лечебных ч’_
роприятий нет. Обычно ограничиваются промывание.!
желудка и введением средств, тонизирующих сердечн,
сосудистую систему.

АРИЗЕМА АМУРСКАЯ — АР18АЕМА АМ11РЕЫ8Е МЛХ)\\
АРИЗЕМА ЯПОНСКАЯ — А. 1АРОМСА В1Л/МЕ
Семейство ароидные — Ага^еае

Многолетние травянистые растения с .кругловатымц
клубнями и одним-двумя, реже — тремя па. жато-
разделенными листьями на длинных черешках. Цвето-
носные стебли на верхушках имеют воронковидные тр\0.
ки прицветных покрывал, окружающих початок блет ю.
зеленого цвета. Оба вида отличаются друг от др\га ц(1
ряду хорошо выраженных признаков.

Аризема амурская имеет пятипальчатор; з-
дельные листья, причем доли их обратнояйцевидные
цельнокрайние, с клиновидным основанием, а па вер-
хушке— остроконечные. Цветоносный стебель до 20 см
высоты, зеленый, однотонный, без пятен. Пластинка кры-
ла яйцевидноланцетная, сводообразна, сверху прикрыва-
ет трубку, в воронке которой находится початок, причем
крыло заканчивается остроконечием, и верхушка его за-
гнута кверху. Цветет с конца апреля до начала июля.

Аризема японская — 'более мощное расты к
Цветоносный стебель до 50 см высоты, бледно-зеленый,
с темными полосами и пятнами. Листья длинновла.а
лищные, 5—11-пальчатораздельные с более узкими про
долговато-ланцетными или ланцетными цельнокрайним!:
долями. Пластинка крыла удлиненная, сводообразно-
согнутая, до 8 см длины и 2—3,5 ом ширины Цветет ।
мая до начала июня.

Аризема амурская распространена только в Примо-
рье и Приамурье, на запад доходит до отрогов Малого
ин-гана (Васильев, 1937). Растет в смешанных и лист-
венных лесах, по горам и в долинах или по берегам рек.
Встречается обычно одиночно, редко — группками.

Аризема японская встречается лишь на самом юге
Приморья Растет в тенистых лесах. Кроме того, по дан-
ным В. Н Ворошилова, на Дальнем Востоке произра-
стает еще два вида ариземы на Южных Курильских
островах и о. Монерон — аризема полуостров-
ная (А. решп5и1ае Мака!), а на Сахалине — аризема
мощная (А. гоЬи81игп Хака!), отличающиеся от пре-
дыдущих видов лишь небольшими особенностями

Химический состав этих видпв не изучен. Все они
считаются ядовитыми.

Во всех частях этого растения, особенно в кор-
нях, содержится какое-то едкое вещество, которое легко
разрушается при нагревании и высушивании Имеются
в ней и другие вещества, действие которых на организм,
по-видимому, не изучалось. Известно, что растение (осо-
бенно его клубневидные корни) применяется в на-
родной медицине (К\ренцова. 1954; Ибрагимов, Ибраги-
мова, 1060 и др.).

Есть указания на высокую ядовитость корней и, в
меньшей степени, — надземных частей ариземы (Мар-
тынюк, 1956; Нечаев, 1960) Развернутых описаний от-
равлсиия аризсмой амурской (как и другими видам,.)
в доступной литературе обнаружить не удалось, у/
Е. А. Кардакова (1928) -пишет, что «даже малые д< .
растения, введенные в человеческий или животный о,,,,
низм, вызывают сильное отравление, ведущее к с.мг-р

На кафедре фармакологии Хабаровского медицин
го института начато изучение ядовитых свойств ар,
мы амурской. Уже на самом первом этапе этой рао
довелось убедиться в ее высокой активности. У сот;,
ницы, занимавшейся сбором и (первичной обрабог
свежесобраниых растений, возникли -воспалительны ,
менения кожи ладоней, а на кончиках пальцев даже -д
разевались пузыри.

Интересно отметить, что аризема амурская, по-ви л
мому, ядовита ие для всех представителей живот; -
мира: на этом растении удавалось обнаруживать у
щей, листья некоторых экземпляров ариземы оказыв; ,т
ся объеденными. Поэтому вопрос о том, насколько я,;Л
вита аризема, нуждается в специальном исследовании

БЕЛОКРЫЛЬНИК БОЛОТНЫЙ — САЕЬА РАИ15ТК13 /

Семейство ароидные — Агасеае

Многолетнее травянистое растение с толстым чл и-
стым .ползучим зеленым корневищем, -в узлах кото, ,
имеются многочисленные длинные корни. Листья при
корневые на длинных черешках до 8—24 с.м длины. Ли-
стовые пластинки сердцевидные или заостренные
верхушке, гладкие и блестящие до 6—14 см длины
5—11 см ширины. Цветоносный стебель, как и лис "
развивается -на переднем конце корневища почти о,
паковой длины с листьями. Соцветие — початок с уз;
линейным остроконечном. Крыло с наружной стор' г-
зеленое, с внутренней — белое, до 4—7 см длины и 3-1
4,5 см ширины. Початок короткоцилиндрический с
кругленной верхушкой, короче крыла, во время иве
ния — зеленовато-желтый. Плоды — ягодообразн
ярко-красные, собраны -в плотное овальное сопло.
Цветет в мае — июне, плоды созревают в сентябре

Белокрыльник болотный распространен в европ
ской части страны, по всей Сибири до Забайкалья;
ельные участки его находятся в Якутии и «а Дальнем
ростоке — в Приморье, Приамурье, более редко — на
Охотском побережье, Камчатке и Сахалине. Растет по
]еСдым болотам, вдоль берегов речек и ручьев, образуя
небольшие заросли.

Химический состав белокрыльника болотного изучен
^достаточно. Игвестно, что все части растения в све-

дем виде содержат острое жгучее сапоииноподобное ве-
щество. При высушивании и кипячении это вещество раз-
рушается, и поэтому корневище, содержащее большое
<олрчоство крахмала (до 30%) после соответствующей
Сработки может попользоваться как питательный про-
дукт («Флора СССР», т. 3, 1935).

Достоверных случаев отрав-

ления людей белокрыльником
болотным в отечественной ме-
дицинской литературе ие опи-
сано. Вместе с тем возмож-
ность возникновения таких от-
равлений не исключена, так
как это растение иногда при-
меняется в народной медици-
не при укусах змей (Махлаюк,
1967) и в качестве средства
местного раздражающего дей-
ствия.

О ядовитости белокрыльни-
ка свидетельствуют случаи
массовых отравлений этим рас-
тением крупного рогатого ско-
та. Так, И. А. Гусынин (1962)
приводит литературные дан-
ные об одновременном отрав-
лении белокрыльником 23 ко-
ров, из которых десять по-

гибло. Белокрыльник болот-

У животных при отравле- ный.

ИМИ белокрыльником наблю-

дают вздутие живота, слюнотечение, беспокойство,
грожь, испуганный взгляд, частое напряженное дыхание,
слабый частый пульс, расширение и переполнение кро-
емо кровеносных сосудов слизистых оболочек. Очень
быстро может наступить смерть. При несмертельных
отравлениях (первоначальные признаки 'постепенно с а
б< чают, и преобладающей становится картина .поря
ния желудочно-кишечного тракта. Обычно это — рь
стройства, связанные с резким угнетением сократит-^
ной активности (перистальтики) кишечника.

Ни химическая структура действующих веществ
локрыльника, ни механизм развития отравлений лщ.
растением еще не изучены. Не разработаны и .над :
ные приемы лечения пострадавших. По-виднмому, зна
тельно более подробному изучению подвергся а р
ник пятнистый, ботанически родственный бек.
крыльнику болотному. Описание (клинической карт
отравления лошадей аронником пятнистым, сделан
Дабижа и соавторами (1968), ко многом совпадав
приведенным выше описанием отравлений белокрыль .
ком. Аронник пятнистый тоже вызывает у живо гнь;
усиленное слюноотделение, затрудненное дыхание, на
шение функции пищеварительного тракта, переполни
к-ровеносных сосудов слизистых оболочек.

Ботаническое родство обоих растений, равно ка :
сходство нарушений, возникающих при их поступл(
в организм, позволяют привлечь результаты фармакок
гического изучения аронника пятнистого для более
тального рассмотрения вопроса о характере наруше! и.
возможно, возникающих под влиянием белокрыльн

Дабижа и др. (1968) показали, что под влияя .1
сока и водного экстракта аронника нарушается сог
сованность работы отдельных камер сердца, резко с . -
жается кровяное давление, уменьшается амплитуда ,ч-
хательных движений, ослабляется или полностью п ц-
кращается перистальтика кишечника. При тяжелых от-
равлениях нарушения функции сердечно-сосудистой
стемь1 быстро приводят к остановке сердца.

Имея в виду возможность отравления людей аро::-
ником пятнистым, Дабижа и соавторы рекомендуют >
их лечения средства, возбуждающие функцию сердечно-
сосудистой системы. В нашей стране из этих средств I аи
более распространены камфора, кофеин, коразол, к р
диамин. Для восстановления сократительной активно ти
кишечника рекомендуются средства, которые в орган 13-
ме как бы воспроизводят эффект раздражения блужда
ющих нервов. Типичным представителем этой труппы яв
ляется карбахолин. Дабижа и соавторы рекомендуй
156
кж< назначение мочегонных средств, однако эту реко-
меНДацию нельзя принять без оговорок. Дело в тол что
при отравлениях аронником зачастую развивается пора-
жение почек, сопровождающееся появлением крови в

,че. Не исключена возможность таких поражений и при
правлениях белокрыльником болотным Поэтому назна-
чать мочегонные средства (особенно ртутьсодержащие)
следует с большой осторожностью, только Цедившись
,,а основании лабораторны < данных в том. что почки у
пострадавшего не затронуты.

^Обязательной мерой первой <помощи при отравлениях
белокрыльником является промывание желудка. Эта
процедура может быть очень успешной, потому что со-
кратительная ф. .нкпия его под влиянием яда .гнетается,
а значительная часть ядовитых продуктов может быть
сдалена еще до того, как они успеют полностью развит*
свое действие.

ВЕТРЕНИЦА — АХЕМОХ’Е 7.

Семейство лютиковые — Капипси1асеае

На Дальнем Востоке произрастает 16 видов ветре-
ниц. Это многолетнее травянистое растение, чаще с гори-
зонтальным цилиндрическим или утолщенным корневи-
щем; и невысокими ‘стеблями или цветочными стрелками
с прикорневыми листьями или без них. Листья черешко-
вые, пальчатораздельные или пальчаторассеченные.
Верхние стеблевые листья образу ют ниже цветков по-
крывало или обертку из мутовчато или супротивно рас-
положенных зеленых листьев, более или менее удален-
ных от цветков. Цветки правильные, одиночные или в
полузонтиках, с простым околоцветником, чаше белого
цвета. Плоды — сухие орешки различной формы.

^Наиболее широко распространена ветреница
вильчатая (А. сНс11о(ота Ь.), ареал которой вклю-
чает Урал, всю Сибирь, кроме северных районов, и
Дальний Восток — Приморье и Приамурье, Охотское
побережье, Камчатку, Сахалин и Курильские острова.
Растет на сырых лесных лугах, на травянистых болотах,
по кустарникам и разреженным лесам. Сплошных зарос-
лей не образует, но встречается часто одиночно или не-
отравлениях (первоначальные признаки 'постепенно с а
б< чают, и преобладающей становится картина .поря
ния желудочно-кишечного тракта. Обычно это — рь
стройства, связанные с резким угнетением сократит-^
ной активности (перистальтики) кишечника.

Ни химическая структура действующих веществ
локрыльника, ни механизм развития отравлений лщ.
растением еще не изучены. Не разработаны и .над -
ные приемы лечения пострадавших. По-видимому, зна
тельно более подробному изучению подвергся а р
ник пятнистый, ботанически родственный бек.
крыльнику болотному. Описание (клинической карт
отравления лошадей аронником пятнистым, сделан
Дабижа и соавторами (1968), ко многом совпадав
приведенным выше описанием отравлений белокрыль .
ком. Аронник пятнистый тоже вызывает у живо гнь;
усиленное слюноотделение, затрудненное дыхание, на
шение функции пищеварительного тракта, переполни
кровеносных сосудов слизистых оболочек.

Ботаническое родство обоих растений, равно ка :
сходство нарушений, возникающих при их поступл!
в организм, позволяют привлечь результаты фармакок
гического изучения аронника пятнистого для более
тального рассмотрения вопроса о характере наруше! и.
возможно, возникающих под влиянием белокрыльн

Имея в виду возможность отравления людей аро::-
ником пятнистым, Дабижа и соавторы рекомендуют >
их лечения средства, возбуждающие функцию сердечно-
сосудистой системы. В нашей стране из этих средств I аи
более распространены камфора, кофеин, коразол, к р
диамин. Для восстановления сократительной активно :тк
кишечника рекомендуются средства, которые в орган 13-
ме как бы воспроизводят эффект раздражения блужда
ющих нервов. Типичным представителем этой труппы яв
ляется карбахолин. Дабижа и соавторы рекомендуй
156
кдо назначение мочегонных средств, однако эту реко-
меНДацию нельзя принять без оговорок. Дело в тол что
при отравлениях аронником зачастую развивается пора-
жение почек, сопровождающееся появлением крови в

ВЕТРЕНИЦА — АХЕМОХ’Е 7.

Семейство лютиковые — Капипси1асеае

^Наиболее широко распространена ветреница
вильчатая (А. сНс11о(ота Ь.), ареал которой вклю-
чает Урал, всю Сибирь, кроме северных районов, и
Дальний Восток — Приморье и Приамурье, Охотское
побережье, Камчатку, Сахалин и Курильские острова.
Растет на сырых лесных лугах, на травянистых болотах,
по кустарникам и разреженным лесам. Сплошных зарос-
лей не образует, но встречается часто одиночно или не-
большими группами. Отличается вильчатоветвящ
стеблем без прикорневых листьев. Стеблевые листья
дячие, супротивные, расположенные попарно в меч
разветвления стебля, с .глубокотрехраздельными ли
выми пластинками. Цветки одиночные, белые или ин
красноватые снизу, на длинных цветоносах, выход; ।
из развилин стебля. Цветет в июне — июле.

Другим распространенным видом является вет
ница амурская (А. атигепз1з (Когзй.) Кот.),
торая замещает на Дальнем Востоке западпоевро
окую ветреницу дубравную (А. пегпогоза I
Ветреница амурская — это одно из раннецветущих
тений. Зацветает, когда сойдет снег, — в апреле и ,
тет до средины мая (Усенко, 1956). Это 'Невысокое
тение, 12—28 см высоты, имеет прикорневые одиноч
на длинных черешках трехрассечениые листья, сегм

которых на длинных черешочках, в свою очередь тр<Д
раздельные. Листья покрывала во время цветения с
развиты. Цветоносы одиночные, длинные с о
белым цветком. Расп[
ранена только па Д (
нем Востоке — в Пр -с.
рье и Приамурье, па К
чатке и Сахалине. Р;

В ЛИСТВСННЫХ И ХВОИ

Ветреница вильчатая,
рокообратнояйцевидной фор

лесах среди

кустарник

и — реже — по откры 1
склонам. Ветреница амур]
ская обычно образует
росли.

Широко распространен!
также ветреница ум
ская (А. ибеп51з Т~а
и(у.), имеющая невыа-
кин стебель без прикор-
невых листьев, а толь о с
тремя крупными лш ги-
мн покрывала на длин-
ных черешках. Листов!»
пластинки трехрасссчея]
ныс на сегменты па к;|
ротких черешочках, ши
мы, в верхней половлг!
рурноватозубчатые, и а верхушке — тупые. Цветонос
рдиночный, несет чисто белый цветок. Цветет в мае и
'рБой половине июня. Распространена только на Даль-

Востоке — в Приморье и Приамхрье и на Охотском
,'обережье. Растет в лиственных лесах, по опушкам и
‘рсди кустарников, а также на затененных сухих ска-
,1(СТЫХ склонах. Встречается очень часто, обычно груп-

пами-

Другие ветреницы, растущие в разных частях Даль-
него Востока, в большинстве своем тоже являются ран-
ревесенними растениями.

Химический состав ветрениц изучен недостаточно, а
1адьневосточных — тем более. Известно, что ветреница
дубравная во всех частях содержит анемонол (прото-
анемонип, или анемоновая камфора), который обладает
едким вкусом и острым запахом и распадается на ане-
монин и анемоиовую кислоту. Лнемонол вызывает на
кОже ожоги (до пузырей). При высушивании это свой-
ство пропадает («Ядовитые растения лугов и пастбищ»,
1950). В ветренице вильчатой обнаружена транс-аконн-
товая кислота (Никонов, Сыркина-Кругляк, 1963).

Ветреницы содержат те же ядовитые вещества, что и
другие растения семейства лютиковых, (поэтому карти-
на отравления ими в общем близка к картине отравле-

ния прострелом, лютиками и другими растениями этого
семейства. По-видимому, возможность отравления ветре-
ницами сравнительно невелика, поскольку они реже дру-
гих растений семейства лютиковых применяются в на-
родной медицине. В научной же медицине ветреницы не
используются.

ВОДОСБОР — ЛС^ИЕС/Л А

Семейство лютиковые — Капипси1асеае

На Дальнем Востоке растет пять видов .водосборов,
но наиболее широко распространен ,водосбор ост-
ролистный (А. охузера!а Тгац(с. е! Меу.) — мно-
голетнее травянистое растение с коротким корневищем и
отходящими от него более или менее мощными корня-
ми. Стебли 70—100 см высоты с очередными тройчаты-
ми листьями с округлыми листочками. Цветки крупные,
Распространен только на Дальнем Востоке-
Приморье и Приамурье, на Камчатке и Сахалине. Р
тет в смешанных и лиственных лесах, на выруб,—
среди кустарников. Зарослей не образует, но ветре
ся довольно часто.

Кроме этого вида, в Приморье и Приамурье в.~
чается вороний глаз маньчжурок и и (Р. г
зйипса Кот.), а в южной части Сахалина и на Юи.
К'рилах — вороний глаз четырех л нстн.
(Р. 1е1гарЬу11а А. Сгау).

Вороний глаз маньчжх рений тоже имеет в мс
6—8 дистьез. но листовые пластинки значительно ш
до 6 см ширины, и на зерхушке внезапно оттянут
остроконечие. Цветет в мае — июне. Растет в хвое
и смешанных лесах, реже — среди кустарников.

О химическом составе этих видов вороньего г
данных в литературе не найдено. Г. Э. Куренцова (19-
характернзует вороний глаз шестилистный, как «с
ядовитое растение». Широко распространенный в е
пейской части СССР, на Кавказе и в Сибири вор о:
глаз обыкновенный (Р. циасШГоПа Ь.) соде;
з корнях и плодах сапонин парпстлфин и паридин.
корнях, кроме того, обнаружены алкалоиды («Ядов
растения лугов и пастбищ», 1950'. Возможно, и да.

восточные виды тож
держат эти веществ
Несмотря на з
тельную токсичност'
ствующих веществ,
ний глаз представлю
раняченную опасг
Как и многие дртгие
гения семейства .-
ных он довольно кр
однако отличается

неприятным

зап.

И. А. Гусынни (1962
общает. что длите -
соприкосновение се
жими растениями в
вает головную боль

В отечественной '
Вороний глаз шестилнстный. пинской литературе
е удалось найти достоверных описаний отравления лю-
-ей вороньим глазом шестилистным (как и распростра-
нил на европейской территории страны вороньим
Дя м обыкновенным). Вместе с тем указанные -ас-
-ев'г - Давно уже значатся в списке ядовитых. Так,
0. Е Иванов (1923) пишет о том, что ягоды вороньего
глаза четырехлистного действуют на сердце, листья об-
- ада ют антиспазматическим действием, а корни вызы-
вают раоту. Оценивая токсичность вороньего глаза,
д. Е Иванов указывает даже, что детям не рекомен-
д1*стся дотрагиваться до плодов этого растения.
В П Махлаюк (1967), рассматривая материалы о во-
оньем глазе обыкновенном, пишет, что это растение
ействует избирательно на центральную нервную снсте-
у и даже иногда применяется при психических расст-
Зйствах.

В литературе последующих лет нет сведений, под-
тверждающих антаспазматическое действие вороньего
глаза. Прочие эффекты был • подтверждены. К настоя-
дему времени доподлинно известно, что гликозиды во-
эоньего глаза действуют на сердце прлблазителъно так
ке, как гликозиды наперстянки, следовательно, картина
х токсического действия на сердце близка к картине от-
равления ландышем (см. стр. 69). горг цветом (см.
:тр. 15) и другими растениями, содержащими сердечные
гликозиды. Кроме того, как сообщает И. А. Гусынпн
1962 , гликозидам вороньего глаза присуще угяетаю-
дее (наркотическое) действие на центральную нервную
эсгему и очень сильно выраженное местное раздража-
щее действие на слизистые оболочки желудка и ки-
дечникг. Это последнее действие проявляется при отраз-
. еанях болями в животе, рвотой и поносом. При эксле-
^Внтальных отравлениях лошадей (И. А.Гусынин) уда-
валось отметить желтушность слизистых оболочек, развв-
ммцуюся на следующий день после поедания растений.

Помощь при отравлениях вороньим глазом следует
зевота гь в соответствии с общими правилами лечения
острых отравлений. В случае отчетливого выявления на-
: утаений функции сердца, типичных для действия сер-
дечных гликозидов (см. <Ландыш>). целесообразно яз-
звачйп больному хлористый кал й. унитиол н другие
ФЦства. применяющиеся при лечении отравлении этими
^Ществамн (см. стр, 72).
ВОРОНЕЦ ЗАОСТРЕННЫЙ — АСТАЕА АС1/М1ЫАТА Н’Л//
ВОРОНЕЦ КРАСНОПЛОДНЫИ — А. ЕЕУТНКОСАЩ^
Г18СН.

Семейство лютиковые — Яапш1си1йсеие

Многолетнее травянистое растение с толстым мн<
главым корневищем, от которого отходят по одному и.щ
нескольку стеблей до 70 см высоты. Листья сложшД
дважды-триждытройчатыс. Цветки мелкие, белые, со.
браны в овальную кисть, которая ори плодах вьия
вается в цилиндрическую. Лепестки редуцированы »
нектарники (стал ин один). Плоды сочные, ягодообразш
с .многочисленными семенами.

Различаются эти виды небольшими морфоло! иче-
скими .признаками и главным образом по цвету пло
У воронца заостренного листочки сложного ,
ста .широкоовальной .или ромбической формы, на кон
суженные в довольно длинное острие, цветоножки ।
стоватые и при плодах остаются большей частью к, .
ные, сталинодии короткие, лопатчатые, толстоватые, щ
верхушке округлые, а плоды — черные. Цветет в мае
плоды созревают в августе — сентябре. Распростри юн
только в Приморье и Приамурье. Растет в смешанны,
хвойных и дубовых лесах в тенистых 'Местах на переп: ।
ной и в то же время .каменистой почве. Зарослей нс б-
разует, встречается одиночно л рассеянно.

Воронец к р а с и о п л о д н ы й имеет широко, и-
цетные или овальные, короткозаостренные на верху ,с
листочки, цветоножки тонкие, при плодах остаются е-
леными или чуть красноватыми, сталинодии слегка д-
линенные, яйцевидные или эллиптические, на верху ^1
закругленные, а при основании суженные в кото I
плоды красные или — реже — белые. Цветет в мае ]
июне. Распространен воронец красноплодный более ш I
роко — в северо-восточных районах европейской ча I
страны, по всей Сибири и на Дальнем Востоке — в Прг.
морье и Приамурье, на Охотском побережье, на Кам-И
чатке и Сахалине, а также на Курильских островах. 1’. I
стет в хвойных и смешанных лесах, чаще на опувп ' I
Зарослей не образует, встречается рассеянно, одиш । '
или небольшими группами.
О химическом составе указанных видов в литератхре
чанных не найдено.

В близком виде — воронце колосовидном
(Л- Ьр1са1а Ь-), распространенном в тенистых лесах ев-
ропейской части страны, на Кавказе и в Западной Си-
бири. В траве найдены в небольшом количестве сапони-
ну, а также транс-аконитовая кислота (Никонов, Сыркл-
на-Крхтляк, 1963)-.

Воронец заостренный.

Воронцы относятся к числу наиболее ядовитых пред-
ставителей семейства лютиковых. Во всяком случае они
значительно более ядовиты, чем ветреницы. Неоднократ-
ные отравления воронцами сельскохозяйственных живот-
ных обусловили повышенную осторожность людей в об-
ращстиш с этими растениями. Тем не менее в народной
медицине они находят некоторое [применение. Так. на-
пример, еще в 1862 году в Московской медицинской га-
зете (№ 35, стр. 554—555) появилось анонимное сообще-
ние об использовании воронца как лечебного средства
(см. Уткин и др., 1957). Попользуются они и в настоя-
щее время (Верещагин и др.. 1959). Именно с этим и
связана возможность отравления воронцами. Эти расте-
ния могут оказаться доступными для детей, что также
может явиться причиной отравления.
У воронцов очень сильно выражено местное разд] а.
жающее действие. Его оказывают все части растеш и
сравнительно быстро вызывая образование .пузырен а
соприкасавшихся с ними участках кожи. Слизжгы,,
оболочки тоже могут 'повреждаться, .как и при действ а
других растений семейства лютиковых. У животных к< р.
пи воронцов вызывают рвоту и расстройство дыхания а
ягоды—состояние оглушения (Гусынин, 1962).

При отравлениях воронцами .проводятся те же лет
ные мероприятия, что и при отравлениях другими рас .
пнями семейства лютиковых (см. стр. ,8).

ЖИВОКОСТЬ МААКА — ОЕ1РНШШМ МААСК/А\'1УМ К д
Семейство лютиковые — Капипайасеае

Многолетнее травянистое растение с цилиндрическ
стеблем и равномерно распределенными листьями. Лц.
стья крупные, черешковые, округло-почковидные, в оч -
танин трехраздельные, причем доли в свою очередь н д.
резаны на три овальные доли, по краю неравномерноз -
чатые. Цветки неправильные, сине-фиолетовые, собран-
ные в простую кисть. У основания цветоножки имею я
прицветники эллиптической формы коричнево-пурпх;г
вого цвета. Цветки состоят из пяти окрашенных лист ь
ков околоцветника, из которых верхний плоский и п о-
должен при основании в полный шпорец. Лепестки реду-
цированы в нектарники и сталинодии (по два). Нект р-
ники тоже вытянуты в шпорцы, концы которых влол е-
ны в шпорец околоцветника. Нектарники и сталинец и
черно-бурые и резко отличаются по окраске от лист I-
ков околоцветника. Плоды листовки — в числе тр \.
Цветет в июле — августе.

Распространена живокость Маака только на Да ь-
нем Востоке — в Приморье и Приамурье. Растет на
гах, в дубовых лесах и среди кустарников. Зарослей е
образует, встречается рассеянно одиночно или небо >
шими группами.

Кроме этого вида на территории Дальнего Воете л
растут еще пять видов живокости. Три из них — в1-
сточносибирские виды и в пределы Дальнего Вост, л
166
за50Д.ят только в Амурской области.
(Кн в о ко с т ь крупноцветно-
вая (Г>- егапсППогит Ц), отличаю-
щаяся ярко-синими многочисленны-
„И цветками в редкой и широкой
сильно ветвистой кисти, распростра-
нена на Алтае, в Восточной Сибири
и на Дальнем Востоке — в Амур-
ской области. Растет на сухих лугах 1*Ни'*
в долинах рек, а также на камени-
стых и скалистых склонах. Цветет / 1
я июне — августе. Живокость /л-4 *
толстолистная (В. сгаввИоНит \
$сйгас1.) произрастает только в Вос- ч
точной Сибири и на Дальнем Вос-
токе (в Амурской области); листья \
ее длинночерешковые, почти все
расположены в нижней части стеб-
ля или прикорневые. Цветки фиоле-
товые или темно-сине-фиолетовые,
собраны в узкую кисть. Цветет в
июле. У живокости губоцвет-
ной (О. сЬеПапШшп ПзсЬ.) цветки
тоже синие, как и у живокости круп-
ноцветковой, но в отличие от по-
следней она имеет простую кисть и
линейно-ланцетные пальчаторассе-
ченные листья. Распространена по
всей Восточной Сибири, в горах
юго-восточной части Средней Азии

и на Дальнем Востоке (в Амурской Живокость Маака.
области). Растет на лугах средн за-
рослей кустарников в долинах рек, на севере — в тунд-
ре, а в горах на луговых склонах. Цветет в июле.

Остальные два вида имеют тоже выраженные ареа-
лы. Один из них — живокость охотская (О. ос!ю-
1епве Ые\’зк1) — распространен в Восточной Сибири в
низовьях р. Лены, а на Дальнем Востоке — только на
Охотском побережье. Растет на лугах и в зарослях ку-
-тарников в долинах рек. Цветет в июле — августе.
Другой — живокость короткошпорцевая
(0. ЬгасНуюепДшп ЬДЬ.) — встречается в Северо-Вос-
точной Сибири, а на Дальнем Востоке — на Камчатке,
Командорских и Курильских островах. Растет по бер
говым мелям, на галечниках и в тундре по гребням хр( -
тов. Цветет в июле — августе.

Химический состав до некоторой степени изучен
живокости Маака и крупноцветковой, у которых пай,
ны в траве алкалоиды дельфинин и дельфизин (Сел о-
лов, 1952).

Возможность отравления живокостью связала глав-
ным образом с использованием этого растения в народ,
ной медицине (Бордзиловский, 1935; Махлаюк, К 7
и др.). Главным ядовитым веществом, содержащимся
живокости Маака, является алкалоид дельфинин, а
действию на организм близкий к аконитину. Приро а
действующих веществ живокости короткошпорцевой по-
ка -не установлена.

Попадание в организм избыточных количеств жив ,.
кости Маака в первую очередь приводит к возникне
нию болей в подложечной области, тошноты и рво
резко усиливается слюноотделение. В течение некотор го
времени пострадавший ощущает жжение во рту. По ме-
ре всасывания ядовитых веществ нз пищеварительн
тракта в кровь у больного развиваются и другие, бо е
серьезные нарушения. Угнетается функция сердечно о-
судистой системы. При этом пульс постепенно слаб>
кровяное давление понижается. Одно только это суте-
ственно затрудняет нормальное снабжение тканей к
лоро дом и обусловливает синюшность кожи и ел,
стых оболочек. Кислородное голодание усугубляется з-
за того, что дыхание пострадавшего тоже быстро ос а-
бевает. Это связано с подавлением функции спинного
мозга и с непосредственным угнетающим влиянием : та
на чувствительность мышц к нервным импульсам.

Оба эти фактора обусловливают довольно бысг г
развитие тяжелой мышечной слабости (вплоть до л< т
ной невозможности самостоятельно передвигаться), ос-
лабление, а затем и полную утрату .многих рефлекс *
У животных при отравлениях живокостью отмен, ш
очень быстрые подергивания отдельных мышц или да ';с
их небольших участков, судороги, а затем — парад и
(Гусынин, 1962). Не исключена возможность таких
линий и у человека.

^При тяжелых отравлениях непосредственной при'
ной смерти является остановка сердца в ; гастоле.
168
I Лечение отравлении живокостью начинают с промы-
вания желудка и введения в желудок водной взвеси ак-
тивированного угля или 0,5—1—2% раствора танина В
дальнейшем назначают препараты, поддерживающие (и
восстанавливающие) функцию сердечно-сосудистой си-
темы и дыхания: камфору, кофеин, кордиамин, мезатон,
при необходимости — норадреналин внутривенно капель-
но, искусственное дыхание. До восстановления нормаль-
ного кровообращения и дыхания целесообразно давать
пострадавшему дышать увлажненным кислородом.

Уменьшению мышечной слабости могут способство-
вать обычные дозы прозсрина или галантамина. Следхет
учитывать только, что эти средства могут усилить и без
того усиленное слюноотделение, оказать энергичное по-
слабляющее действие, на короткий срок замедлить про-
ведение импульсов от предсердий к желудочкам сердца.
Если эти побочные эффекты (особенно последний) не-
желательны, следует ввести прозерин (1 мл 0,05% раст-
вора) в одном шприце с атропином (1 мл 0,1% раст-
вора) .

ЖЕНЬШЕНЬ НАСТОЯЩИЙ - Р1А'1\ С1К8ЕХС С А. ШУ.

| Семейство аралиевые — ЛгаИасеае

Многолетнее травянистое растение 30—80 см высоты.
Стебель прямой, тонкий, цилиндрический, зеленого или
буро-к.расного цвета. На верхушке имеет мутовку из
трех — пяти пятппальчаты.х сложных листьев на длин-
ных черешках, 'между которыми выходит тонкий цвето-
нос до 17—24 см высоты. Листочки сложного листа об-
ратноовальной формы с клиновидным основанием и ост-
роконечные на верхушке, по краю мелкопильчатые.
Цветки мелкие, зеленовато-белые, собраны в соцветие —
простой зонтик на верхушке цветоноса. Плоды — ягодо-
образные костянки ярко-красного цвета, слегка почко-
видной формы, с боков утолщенные, сверху сплющенные.
<• двумя белыми семенами. Цветет в июле, плоты созре-
вают в августе — сентябре. Наиболее ценная — подзем-
ная — часть растения состоит из толстого мясистого
стержневого корня и небольшого корневища («шейки»),
находящегося на верхушке корня.
Распространен женьшень в Приморье и южных ра> .
нах Хабаровского края. Растет в глухих горных лес. х
преимущественно в кедровых и смешанных широколл г.
венно-хвойных, на хорошо дренированной, богатой псу
гноем почве, на пологих склонах в пределах язысс и
200—800 1М над уровнем моря. Встречается очень ред п,
природные запасы его крайне ограничены.

Женьшень завоевал себе репутацию совершенно без-
вредного средства. И ®се же мм можно отравиться.

Обычная передозировка женьшеня при его регуляр-
ных приемах может привести к снижению работоспос
ности, ухудшению сна, чувству зуда (особенно на внут-
ренних поверхностях плеч и бедер). Эти явления срав-
нительно быстро проходят сами собой и должны вос-
приниматься только как сигнал о необходимости про-|
пустить один-два очередных приема лекарства, а за-
тем снизить его дозу.

Тяжелые отравления развиваются после съедания
целого корня женьшеня или приема большого количест-1
ва какого-либо из препаратов этого растения. В боль-
шинстве случаев первыми признаками отравления явля-
ются кожный зуд и головокружение. В дальнейшем по-|
является головная боль, иногда чувство тяжести в го-1
лове. Объективно у такого больного можно видеть ро<о-
вую сыпь на теле, повышение температуры, повышена ю
кровоточивость.

И. И. Бре.хман (1957), ссылаясь на результаты оп о-
са, проведенного Ботаническим институтом АН СССР
среди искателей женьшеня, пишет о том, что кровоте-1
чения — один из наиболее характерных признаков ост-
рого отравления человека женьшенем.

Об этом свидетельствует и приводимое И. И. Б; <
маном в той же книге описание случая смертельного от-|
равления молодого мужчины, пылившего 0,5 л настойки
корня женьшеня. Помимо нарастающего упадка дыха-
ния у пострадавшего перед смертью было сильное крсго-
течение из носа и ушей, желудочное и кишечное крс о-
течение (кровавые рвота и понос). На вскрытии отме-|
чено значительное полнокровие всех внутренних орга-1
НОВ, кровоизлияния в желудок, под плевру и в ткань,
мозга.

Впрочем, отравление женьшенем может, по-види '
му, протекать и иначе. Во .всяко,м случае единственное
170
подробно описанное в отечественной литераторе отрав-
ление женьшенем (Удалов, 1963) протекало без повы-
шенной кровоточивости.

Больной 42 лет поступил в больницу 18 июля 1959 года в
21 час 13 минут в тяжелом состоянии. На вопросы не отвечал. Со
слов дочери больного он около 20 часов выпил 250 г водки, а за-
тем около 150 г настойки женьшеня. Минут через пятнадцать
потувствовал жжение в подложечной области, общую слабость.
Появилась одышка. Несколько раз ненадолго терял сознание. От
мечались небольшие судороги в мышцах.

Вызванный врач «скорой помощи» ввел больномх камфору и
тофеин. Состояние не улучшалось, и пострадавший был срочно от
правлен в больницу. При поступлении состояние очень тяжелое, со-
знание спутанное Что-то говорит, в контакт не вступает. Кожа на
лице синюшна, на груди — полнокровна. Вены на шее набухли.
Тело покрыто липким потом. Пульс не прощупывается, артериаль
ное кровяное давление не определяется. При выслушивании удалось
сосчитать число сердечных сокращений. Оно было 120 в цикуту
(при норме 60—80).

Отмечалась резкая одышка. Число дыханий в минуту достига-
ло 30—40. В приемном отделении один раз была рвота (позывы на
рвоту повторялись). Прощупывание живота болезненно в подложеч-
ной области.

Несмотря на проводившиеся лечебные мероприятия, состояние
больного быстро ухудшалось. Появилось так называемое периоди-
ческое дыхание, усилились явления недостаточности сердца, и в
22 часа пострадавший скончался.

У этого больного при вскрытии тела кровоизлияний во внутрен-
них органах не обнаружено. По заключению специалистов, приня-
тое количество спиртного не могло привести к смерти практически
здорового, привыкшего к алкоголю мужчину. Следовательно, име-
ло место острое отравление именно настойкой женьшеня.

В разбираемом случае обращает на себя внимание
чрезвычайно бурное развитие отравления: пострадав-
ший 'погиб через два часа после того, как выпил настой-
ку женьшеня. Возможно, что кровоточивость у него про-
сто не успела развиться.

Специфическими средствами лечения отравлении
женьшенем медицина не располагает. Помощь постра-
давшему оказывается в соответствии с правилами лече-
ния отравлений неизвестными ядами.
ЖИМОЛОСТЬ — ЮЫ1СЕКЛ 1-.

Семейство жимолост пыс

Сс1рп1о11исеие

Ия Дальнем Востоке
стн (Ворошилов, 1966).

произрастает 12 видов жи:.мо,1
Многие из них широко распр
обильно, в том числе и жим<>

страиспы и встречаются

лость съедобиая (I.. ебпИз Тигс/.), но ядовитые -свои

ва отмечены лишь у некоторых.

Жимолость горбатая, или золотист ,
(Ц рПтЫПога (Корт.) 1Лрре1,1 . ейгувапШа Титс/ р. р.)
высокий кустарник до 2—4,5 -м, а иногда и деревцо
6 м высоты с длинными тонкими ветвями, нередко с .
саюшими до земли. Ветви шолыс, так как ссрдцсви
быстро разрушается. Листья черешковые, цслыюкр ।
ние, яйцевидные или продолговато-ромбические, 'пос,
пенно и длиннозаострсплыс, нередко с тонкими отгя .
тыми кончиками, сверху темно-зеленые, лоонящис я.
снизу — более светлые, желтовато-зеленые. Листья
обеих сторон, как и молодые побеги, черешки и ц,в<;

носы, усажены сидячими железками и покрыты оттопы-
ренными волосками. Цветки бледно-желтые, с силып
приятным запахом, сидят по два па общем длинном и
тоносе в пазухах листьев. Плоды — шаровидные кор
лово-красные, несросшиеся между собой ягоды, Цвс
в конце мая — июне, плодоносит с первой полов.ниы

Жимолость золотистая (горбатая)
п та. Жимолость горбатая распространена на Дальнем
Востоке — в Приморье и Приамурье, на Сахалине и
[О/Кных Курильских островах. Растет в горных и долин-
йых смешанных, лиственных и хвойных лесах, в тени,
под пологом леса, в подлеске среди кустарников. Встре-
чается довольно часто одиночно и группками, на юге
Приморья особенно обильно.

Жимолость Шамнссо (Ц сЬаиЙ55О1 В§е.).
имеющая токсикологическое значение, представляет со-
бой 'низкий кустарник с тонкими неправильными мало-
„ствиетыми ветвями, но густо олиственными эллиптиче-
кими голыми, округленными на верхушке, листьями,
сидящими на коротких черешках. Цветки темно-пурпу-
ровые, парные, па длинных цветоносах, расположены в
пазухах верхних листьев. Плод — почти шаровидная
ярко-красная ягода из двух сросшихся доверху завязей.
Цветет во второй половине июня до первой половины
августа, плодоносит со второй половины июля до первой
половины сентября. Распространена только на Дальнем
Востоке — на Камчатке л Охотском побережье, на Са-
халине п Курильских островах, в Приморье — только в
северной части и в Нижнем Приамурье. Растет на лесных
опушках в подлеске дубово-мелколиственных лесов, на
открытых склонах и по окраинам россыпей.

Другой вид, упоминаемый как ядовитый, — жимо-
лость Глена (Б. д1е1тпп Г. 8с1нп.) — невысокий ма-
ловетвистый кустарник с четырехгранными молодыми
побегами и короткочерешковыми продолговато-эллипти-
ческими листьями с длинным оттянутым кончиком. Цвет-
ки немногочисленные, зеленовато-желтые, парные, на
минных четырехгранных цветоносах. Плоды — ярко-
красные, блестящие, сросшиеся из двух завязей сопло-
дия с крупными семенами. Цветет в июне — до полови-
ны июля, плодоносит в сентябре. Распространена только
на Дальнем Бостоке — в южной части Сахалина и на
Южных Курильских островах. Растет на сухих травяни-
стых склонах и в лесах на опушках.

Химический состав дальневосточных жимолостей нс
изучен. Только в жимолости Глена обнаружены алка-
лоиды (Шретср, 1964).

Имеется ряд возможностей для отравления человека
распространенными на Дальнем Востоке видами жимо-
лости. Одной из первых возможностей является за-
блуждение человека, знающего о существовании жим-
лости съедобной, но не знающего ее отличительных пр
знаков. Вполне реальна возможность отравления дел
плодами жимолости, имеющими довольно привлекать
ный В'ИД. в этом отношении наибольшую опаснее'
представляет жимолость горбатая. Она широко распр ।.
странена, а ягоды ее практически лишены горьковато и
привкуса’ характерного для многих других несъедобно
видов жимолости.

Значительно меньше .возможность отравления жим
лостью как растением, иногда применяемым в народи
медицине. Лекарственная ценность жимолости невели..
и пользуются ею сравнительно редко.

Нет определенных сведений о том, насколько ядов:
каждый из многочисленных распространенных на Даль-
нем Востоке видов жимолости. Е. А. Кардакова (1928)
сообщаете ядовитости жимолости Максимовича и жи:
лости златоцветной (золотистой). По даннымД.Ф.М
тынюка (1956), на Южном Сахалине имели место слу-
чаи отравления домашних животных жимолостью II)
миссо и жимолостью Глена. В подробном руководс
проф. И. А. Гусынина по ветеринарной токсиколс ।
ядовитых растений (1962) жимолость вообще отсут -
вует. Нс упоминает о жимолости и В. О. Коток (1958),
составивший подробный справочник по лечению различ-
ных отравлений.

Вместе с тем медицинским работникам известно о-
вольно много случаев отравления жимолостью. Главы ч
образом это отравления детей плодами растения. Тот
факт, что жимолость, несмотря на это, оказалась вне
списка ядовитых растений, связан, по-видимому, с бла-
гоприятным исходом возникающих отравлений.

Растение оказывает раздражающее действие на >
лудок, что проявляется болевыми ощущениями в подло-
жечной области, тошнотой и рвотой, .возникающими
вскоре после съедания ягод. Нередко у гюстрадавш х
развивается и понос. Болевые ощущения могут со.хг
пяться в течение нескольких (обычно двух-трех) дш
Достоверных сведений о других нарушениях, возник;
щих у „человека при отравлении жимолостью, мы в до-
ступной литературе не нашли.

Наблюдения .ветеринарных врачей свидетельству 1
о .возможности более тяжелого течения отравлении-
174
Так, Д Ф. Мартынюк (1956) сообщает о том, что у жи-
вотных при отравлении жимолостью Шамиосо выздоров-
ление может затягиваться на несколько недель.

- Первая помощь при отравлениях жимолостью про-
водится так же, как и при других отравлениях, при ко-
торых ядовитый ^продукт поступает в пищеварительный
тракт. В дальнейшем лечение ограничивается назначе-
нием средств, ослабляющих или устраняющих наиболее
тягостные проявления болезни. В обычных случаях та-
ким средством является экстракт белладонны, который,
как правило, безотказно помогает при болевых ощуще-
ниях, исходящих из желудка.

ЖОСТЕР (КРУШИНА) — ЯНАМКС’З 2.

I Семейство крушиновые — Матпасеае

На Дальнем Востоке произрастают три вида жостера,
наиболее широко из них распространен жостер (кру-
шина) даурский (КН. <1а1шпса Ра11.). Это — де-
ревцо до 4—5, реже — до 10—12 м высоты. Ствол диа-
метром 10—12 см, покрыт черно-бурой, растрескиваю-
щейся корон. Ветви супротивные, покрыты светло-корич-
невой корой, а побеги серо-зеленые. Листья на побегах
супротивные, а на укороченных веточках скучены пучка-
ми. Листовые пластинки тонкие, сверху — ярко-зеленые,
тусклые, а снизу — серо-зеленые, имеют продолговато-
овальную или овальную форму, по краю равномерного-
родчато-зубчатые с четырьмя-пятью парами сильно
выступающих беловатых жилок, полого прогнутых и
сходящихся к вершине. Цветки зеленовато-желтые, ко-
локольчатой формы, на коротких цветоносах, сидят в па-
зухах листьев по два — пять и скучены на укороченных
побегах по 10—20 вместе. Плод — сочный костянковид-
ный, шаровидной формы с двумя «косточками» черно-си-
него цвета, часто с голубым налетом. Мякоть плодов жел-
то-зеленая, имеет вяжущий вкус. Цветет в конце мая —
в июне, плоды созревают в сентябре.

Распространен жостер даурский в Забайкалье и на
Дальнем Востоке — в Приамурье и Приморье. Растет
в подлеске долинных лесов, смешанных и лиственных, на
опушках, по берегам рек и ручьев, на гарях и вырубках.
Жостер (крушина) даурский.

тет среди кустарников по

по склонам речных долцц
и иногда у скал. Встреча-
ется часто отдельны ,11(
экземплярами или н<.
большими группами

Второй вид --- Ж О .

тер уссурийский
(К11. П5511Г1еП515 Л. Уаг |
— близок к жостеру да
урскому и отличается те
что это кустарник до 5 и
высоты, редко — небелы
шое деревцо с побега
Листья деморфные, плс. .
ные, сверху — темно $е.
леные и блестящие. Ц
тет в конце .мая — июне,
плодоносит в августе
сентябре. Распростри н
только в Приморье и Пр I-
амурье (на севере до
Хабаровска, на запад'
до Благовещенска). Р< -
заливным долинам рек. по

песчаным гривам и отмелям, па приречных скалах.
Образует небольшие заросли.

Третий вид — жостер ди а м антский (КН. с.а-
тапНаса Ыака!) — хорошо отличается от остальных ви-
дов, Это крупный кустарник до 2,5—3 м высоты, оче 1ь
раскидистый, с колючими ветвями. Листья овально-ром-
бические, с четырьмя парами дуговидных жилок, не с -
дящихся на верхушке. Плоды шаровидной формы, ч п-
ные и имеют сильно красящий фиолетово-синий сок, что
является отличительной особенностью этого вида (Во-
робьев, 1968). Цветет в конце мая — июне, плодюно п
в сентябре. Распространен на Дальнем Востоке — в При-
морье и Приамурье (в западной части). Растет по сух м
участкам речных долин, на опушках и прогалинах лист-
венных и смешанных лесов, по высоким берегам рек и
приречным скалам, в дубняках и среди кустарниковый
зарослей. Встречается небольшими группами или о и
ночно. Химический состав дальневосточных видов жос
ров не изучен.

I
Дальневосточные виды жостера необходимо отнести
К потенциально ядовитым, хотя случаи отравления ими
зарегистрированы и не были. Черные, сочные, с сизым
налетом, а в период созревания — красноватые плоды
своим привлекательным видом вызывают желание
съесть их не только у детей, но и у взрослых.

Возможность отравления крушиной связана с упо-
треблением коры ее в народной и научной медицине.
Избыточные количества лекарства, приготовленного из
этого сырья или просто сырой коры крушины( иногда
ее тоже применяют), могут привести к резко выражен-
ному раздражению слизистой оболочки кишечника и на-
рушению функции пищеварительного тракта (тошнота,
рвота, понос).

Значительно тяжелее протекают встречающиеся иног-
да у детей отравления плодами крушины. Тяжесть таких
отравлений обусловлена, по-видимому, тем, что при их
поедании в организм поступают не только содержащиеся
в мякоти анпрагликозиды, но и (вместе с косточками)
гликозид амигдалин, отщепляющий чрезвычайно ядови-
тую синильную кислоту. Есть основания считать, что
незрелые плоды, у которых косточка может сравнитель-
но легко подвергнуться воздействию пищеварительных
соков, способны вызывать наиболее тяжелые отравле-
ния. Тяжесть их усугубляется еще и тем, что в незре-
лых плодах крушины содержится ядовитый сапонин, ис-
чезающий по мере дозревания плодов.

А. Д. Смирнова и А. К. Уракова (1968) описали че-
тыре случая отравления детей незрелыми плодами кру-
шины ломкой —- растения, ботанически родственного
произрастающим на Дальнем Востоке видам крушины.
У двоих пострадавших отравление привело к смерти.

12 июля 1965 года 13-летняя девочка съела предположительно
семь зеленых плодов крушины и разжевала их косточки. Несмотря
на хорошее самочувствие и отсутствие видимых нарушений, ей
сразу же после этого (в 16 часов 40 минут) сделали промывание же-
лудка. В промывных водах обнаружены очень мелкие зеленоватые
частицы плодов крушины. Девочке дали солевое слабительное и по-
ставили клизму. После этого ее уложили в постель, дали обильное
теплое питье и обложили грелками.

Несмотря на проведенные мероприятия, в 18 часов 40 мшит (то
есть через два часа после того, как были съедены плоды крушины)
у девочки отмечены признаки отравления: сильная головная с ь
потеря сознания, игра зрачков (то умеренное расширение, то с
ние), алый цвет губ, судороги конечностей, неправильный п
глухие тоны сердца, прерывистое дыхание, местный цианоз (си и
ность) губ и копчика носа, судороги всего тела, постепенно ус:
дающийся общий цианоз, обильные пенистые с примесью крови ы
деления из носа и рта. Авторы, приводящие это описание, не уКа.|
зывают, когда какие признаки выявлялись. Характер описания по,.|
воляет предположить, что они перечислены в порядке возникновении.

Лечение пострадавшей проводилось довольно энергично. Ен вво]
дили кофеин, кордиамин, камфору, глюкозу, физиологический р|1ст.|
вор, лобелии Тем не менее состояние девочки продолжало ух.д.
шаться, и 13 июля в 0 час. 15 минут во время транспортиров: 0
больниц)' пострадавшая скончалась при явлениях нарастающей
точно-сердечной недостаточности. Это произошло приблизительно ।
рез семь с половиной часов после того, как девочка ела плоды кру.|
шипы, и через пять с половиной часов — после появления перцах
признаков отравления.

На вскрытии обнаружено полнокровие мозга, легких и печ
отечность сердечной мышцы, мелкоточсчпые кровоизлияния под п.ци.|
рой легких. По заключению судебно-медицинской экспертизы <>г.|
равление либо было вызвано каким-то неизвестным веществом, ли-1
бо веществом, которого к моменту исследования оставалось в пы-1
пях погибшей чрезвычайно мало: меньше, чем можно обнаружитьI
при химическом исследовании (цитируется по А. Д. Смирновой и
А. К. Ураковой, 1968).

Анализ описанного случая заставляет усомниться в
том, что синильная кислота или содержащий ее ампг-1
далин сыграли существенную роль в общей картине от-
равления и, тем более, обусловили смертельный исход.
Дело в тем, что у больной, по-видимому, очень недо о
сохранялась алая окраска губ, свидетельствующая о
присутствии больших количеств кислорода (в форме ок-
сигемоглобина) в венозной крови и, следовательно, о
неспособности тканей его утилизировать. Нарастающая
синюшность кожи и слизистых оболочек может в дан-
ном случае рассматриваться как признак прекращения
действия синильной кислоты, если оно имело место.

Известно, что синюшность не является типичн м
признаком отравлений синильной кислотой. При опнса-
отравлений этот признак или вовсе не упомина т
(Лос, 1963), или указывают, что синюшность появляе я
во .время сильных судорог (Степанский, 1966).
178
Нетипично для отравления синильной кислотой про-
маши и другие описанные А. Д. Смирновой иА.К.Ура-
ьо®ой случаи отравления детей плодами крушины. Важ-
но отметить, что клиническая картина таких отравлений
рробше может варьировать. Особенно это относится, по-
в)йимому, к смертельным отравлениям. Так, в другом
случае, приведенном А. Д. Смирновой и А. К. Урановой,
непосредственной причиной смерти девочки, поевшей
плодов крушины; являлся, вероятно, отек легких. При
описании этого случая авторы отмечают, что у постра-
давшей была неоднократная рвота и боли в животе (то
есть явления, которые, видимо, отсутствовали в первом
приведенном здесь случае).

Не исключена возможность того, что содержание
ядовитых веществ в плодах крушины может варьировать
з зависимости не только от степени их спелости, но и от
других факторов. Этот вопрос нуждается в специальном
исследовании.

Лечебные мероприятия при отравлениях плодами
крушины определяются тем, какие признаки преобла-
дают у пострадавшего. Если отмечаются явления, ха-
рактерные для действия синильной кислоты и ее произ-
водных (в первую очередь это — бросающаяся в глаза
ярко-алая окраска слизистых оболочек), необходимо на-
значить пострадавшему такое же лечение, как и при от-
равлениях другими растениями, содержащими цианиды
(см. стр. 90).

Во всех остальных случаях необходимо после промы-
вания .желудка ввести через зонд активированный уголь
и солевое слабительное (сульфат магния, сульфат нат-
рия). Характер дальнейшего лечения определяется ха-
рактером и степенью выраженности расстройств, воз-
никающих у пострадавшего.

КАЛУЖНИЦА — САЬТНА Ь.

Семейство лютиковые — Дапипси1асеае

На Дальнем Востоке растут пять видов калужницы,
но наиболее широко распространена калужница пере-
пончатая (С. тетЬгапасеа (Тигсг.) ЗсЫрсг.), во «Фло-
Ре СССР» выделенная в самостоятельный вид из основ-
кого в этой секции вида калужницы болотной (С. ра1ц
1пз Ь.), распространенной почти по всему Советскому
Союзу, кроме некоторых районов Кавказа и Средней
Азин.

Калужница перепончатая — многолстн е
травянистое растение с корнем из шнуровидных мочек
и с прямыми или отклоненными стеблями до 50 см вц.
соты. Листья прикорневые на очень длинных черешках,
а прицветные стеблевые — почти сидячие, на .коротких
черешках. Пластинки листьев почковидной формы, тон-
кие и почта перепончатые, по краю — крупнозубчатые.
Цветки .мелкие, серно-желтого цвета, собраны в мало,
цветковое соцветие по одному — шесть. Цветоносы то--,
кие, очень длинные, до 20 см, и при плодах еще больще
удлиняются. Плоды — листовки. Цветет в июне.

Распространена калужница перепончатая в южных
районах Восточной Сибири и на Дальнем Востоке -
в Приморье и Приамурье, на Охотском побережье, да
Камчатке и Сахалине, на Командорских и Курильских
островах. Растет по болотам, по сырым берегам рек и во-
доемов. Иногда образует заросли и встречается довольно
часто.

Три других вида тоже выделены в самостоятельные
из основного вида — калужницы болотной и различа-
ются некоторыми морфологическими признаками. Один
из них — калужница лесная (С. зПх-езЫз АТо-
гозсй.) — распространен во влажных лесах Южного!
Приморья, а другой — калужница дудчатая
(С. Нз1и1о5а ВсГирсх.) — на Сахалине и Южных Кури-
лах. Растет на болотах, по берегам рек, ручьев и водна-1

Третий вид — калужница сибирская (С.
зПипса (К&1.) То1т.) — произрастает в Приморье и
Приамурье, на Охотском побережье и Сахалине (Воро-
шилов, 1966). По другим данным, в Приморье и При-
амурье встречается еще калужница карликовая
(Т-- ру^тпаеа Ктака1), у которой листья при плодах до-
стигают 7 см в длину и 4 см в ширину, а выемка при
основании листа — половины его длины.

Кроме перечисленных видов, уже из другой секции
калужниц, на Дальнем Востоке — в Приморье и При-
амурье, на Охотском побережье и Камчатке, а также в
•западной и Восточной Сибири — распространена ка-
лужница плавающая (С. па1апз Ра11.). Это тоже
180

сВоголетнее растение, имеет гладкие пла-вающие стебли
( белые цветки, растет в воде в погруженном или полу-
'<огруженном состоянии или стелется по мокрой почве по
ерегам водоемов.

Химический состав этих растений изучен недостаточ-
но Известно только, что калужница болотная содержит
чротоанемонин, холин, алкалоид береберин (Соколов,
1952), а по другим данным, также и анемонол («Ядови-
-ые растения лугов и пастбищ», 1950). В свежем виде
называет местное раздражающее действие и обладает
гОрьким жгучим вкусом, как и многие представители се-
мейства лютиковых, содержащие анемонол.

Относясь к семейству лютиковых, калужницы дейст-
3\ют на организм в общем, как и другие ботанически
юдственные растения. В руководстве И. А. Гусыннна
(1962) сообщается, что в отличие от других растений
гамейства лютиковых калужница может сохранять ядо-
зитость и после высушивания. Возможность отравления
иодей этим растением очень невелика, достоверных слу-
чаев таких отравлений в отечественной медицинской ли-
тературе обнаружить не удалось.

У животных картина отравления калужницей не
имеет принципиальных отличий от картины отравления
другими растениями семейства лютиковых. Медицинская
помощь при отравлениях калужницами должна прово-
диться в том же объеме, как и при отравлениях лютика-
ми, прострелом и другими растениями этого семейства.

КНЯЖИК ОХОТСКИИ — АТКАСЕХЕ ОСНОТЕХ818 РАЕЕ.

КНЯЖИК КРУПНОЛЕПЕСТКОВЫП — 4 МАСКОРЕТАЕА
ЕйВ.

Семейство лютиковые -— Капипси/асеае

Кустарники с длинными лежачими или лазящими
стеблями. Листья супротивные на длинных черешках,
обвивающихся вокруг опоры, дваждытроичатые. Цветки
на одиночных длинных цветоносах, обычно поникающие,
с двойным околоцветником, темно-синие, фиолетовые,
лазурные или сине-пурпурные. _ „

Княжик охотский распространен в Восточнон Сибири
и на Дальнем Востоке — в Приморье и Приамурье, на

181
Охотском побережье, на Камчатке, Сахалине н Кур
ских островах. Растет в хвойных и лиственных лесах
опушках и каменистых склонах. Цветет в июне. Вст
чается одиночно, редко — небольшими группами и о ,
рассеянно.

Княжик охотский.

Княжик крупнолепестковый встречается в восто I 1
части Забайкалья и на Дальнем Востоке — в Амуре щ
области. Растет на скалах и каменистых склонах, откры-
тых и затененных, среди хвойных и лиственных лесов.
Цветет в мае — июне.

Химический состав не изучен. Г. Э. Куренцова (1941) I
отмечает княжик охотский как ядовитое растение, обла-1
дающее свойством раздражать кожу. М. Н. Варлаков
(1932) указывает, что растение содержит гликозид, отли-
чается жгучим вкусом и ядовитостью. Княжик охоте ий
применяется в тибетской медицине. Впрочем, по сравне-
нию с другими растениями семейства лютиковых княжик
охотский не столь часто используется с лечебными ш 1Я-
ми. Поэтому и возможность отравлений этим растением
сравнительно невелика. Тем не менее полностью ее ис-
ключить невозможно, хотя достоверных описаний та ;нх
отравлений в отечественной медицинской литераторе
нет.

Учитывая результаты фитохммического исследован '
княжика, можно предполагать, что картина отравления
им вряд ли имеет принципиальные отличия от карт 1
травления другими растениями, относящимися к се-
мейству лютиковых (см. лютики, прострел и др.). Нет
дЛивзний предполагать, что меры помощи при отравле-
ниях княжиком охотским могут иметь какие-либо осо-
бенности. В соответствующих слу.чаях следует проводить
,акие же лечебные мероприятия, как и при отравлениях
другими растениями семейства лютиковых.

, КОПЫТЕНЬ ЗИБОЛЬДА — А54/?Ь"И $1ЕВ0и)1 М/р

Семейство кирказоновые — Аг1$1о1ос1иасеае

Многолетнее травянистое бесстебельное растение с
ветвящимся корневищем с резким специфическим запа-
хом, на переднем конце которого имеются две окрхглые
тупые, вдоль сложенные пленчатые чешуи до 1—1,5 см
длины и два длинночерешковых листа. Листья кожи-
стые, сердцевидно-яйцевидной пли треугольно-яйцевид-
ной формы, на верхушке остроконечные, сверху — зеле-
ные, снизу — опушенные, более светлые. Цветки оди-
ночные, грязно-пурпуровые, иногда зеленые или пурпу-
ровые, на коротких согнутых цветоножках, затем удли-
няющихся и прямых, лежат на земле. Плод — раскры-
вающая полу шаровидная коробочка. Цветет в мае.

Копытень Зибольда распространен только на Даль-
нем Востоке — в Приморье, на Сахалине и Курильских
островах. Растет .в хвойных и смешанных лесах, а также
в густых кустарниковых зарослях. В настоящее время
разновидности копытеня, распространенные на Сахалине
и Курильских островах, выделены в самостоятельный
вид: копытень г е т е р о т р о п о в и д н ы и (А. йе1е-
го(горо1де5 В. Бейт.), который отличается сердцевидно-
почковидной формой голых снизу листьев с тупой или
закругленной верхушкой.

В корневищах копытеня Зибольда содержится до
3,16% эфирного масла, много гликозидов и следы алка-
лоидов. В состав эфирного масла входят эйкаврон. пи-
пен-сафрол, фенол, пальмитиновая кислота. В результа-
те отделения эфирного масла получен продукт, сходный
с вератруловой кислотой (Турова и др., 1954)._

Применяется копытень Зибольда в народной медици-
не Приамурья и в китайской медицине (Куренцова, 1,41,
183
Копытень Зибольда.

Турова и др., 1954; Цзинь Си,,
чжун, 1958).

Копытень Зибольда от и-
к числу ядовитых растений ।

вызывает ост

скольку при внутреннем у,,'
треблении ~ --------

желудочно-юцц.

воспаление

ного тракта и может да ж,
звать аборт (Мартынюк, 1' ,
Е. А. Кардакова (1928) сы.'’
щает, что даже самые мал .
кие кусочки корневища
жевании вызывают оне- <? /,
слизистых оболочек рта
обильное слюнотечение.

Возможность отрав.т
копытнем связана искл
тельно с тем, что его корп
ща, как и корневища родст .
ного ему копытня европе! Н
го (Попов, 1968), находят
менение в народной меди (
Е. А. Кардакова указывает

одно время подземные част»
растения использовались в ме-
дицине как рвотное сред
но впоследствии от них пр;:-
шлось отказаться из-за с
ком сильного раздражаю, .

действия. Достоверных описаний картины токсическсгс I
действия растения на человека в медицинской литер
ре найти не удалось.

Имеющиеся об этом растении данные позвол ;ют
предположить, что по характеру действия на орган дм I
оно несколько отличается от копытня европейского
О. М. Комолых, проводивший опрос местного населен я. I
выяснил, что корневища копытня Зибольда примени *
ся зачастую при тех заболеваниях, при которых, е гк|
судить по подробной книге А. П. Попова (1968), коль.-]
тень европейский не используется.

Опытами, которые О. М. Комолых проводил на
федре фармакологии Хабаровского медицинского > I
ститута, установлено, что препараты копы ня Зибо.н а |

184

зодимые мышам внутрибрюшинно, даже при довольно
^Киих дозах не вызывают у животных тяжелых рас-
^^Ктв. В течение сравнительно короткого времени
.,уШ I, получившие настойку или водный настой расте-
ря, отличаются вялостью, при передвижениях они более
^Ж«енее свободно пользуются только передними конеч-
,|остями, а задние — как бы отстают от корпуса. Из-за
создается впечатление «провисания» тела' подопыт-

ух животных. Через два-три часа эти нарушения ис-
тают.

Есть некоторые различия и в характере действия из-
лечения из надземных и подземных частей растения, но
обшем результаты опытов позволяют считать, что при
^арэнтеральном введении (то есть когда препараты вво-
дятся не в пищеварительный тракт) препараты копытня
Зибольда не обладают особой токсичностью.

Конечно, результаты опытов О. М. Комолых еще не
сзляются достаточным основанием для того, чтобы ис-
дючить копытень Зибольда из списка ядовитых расте-
ий, в котором он числится уже несколько десятилетий.

Они лишь еще раз свидетельствуют о необходимости
серьезной ревизии этого списка, которая должна быть
снована на результатах всестороннего фармакологнче-
:кого и токсикологического исследования включенных в
чего растений. Необходимо и всестороннее исследование
копытня Зибольда.

КУПАЛЬНИЦА — ТЯ0ШС8 Ь

Семейство лютиковые — Цапипси1асеае

На Дальнем Востоке растут четыре вида купальницы,
ю два из них — купальница Ледебура и купальница
китайская — наиболее часто встречаются и на сырых
лугах в период массового цветения образуют оранжево-
желтый фон.

Купальница Ледебура 1Т. 1ес1еЬоип КсЬЬ.)
многолетнее травянистое растение с прямым стеблем до
1 м высоты, иногда в верхней части немного ветвистым.
Прикорневые листья на черешках пятипальчаторазде-
ленные с ромбическими долями, еще рассеченными на
чальчатозсбчатые дольки. Стеблевые листья в числе
Трех _ „яти постепенно мельчают кверху; лиж-шн

черешках, а верхние — сидячие. Стебли оканчиваю '
длинными нродолыюбороздчатымн цветоносами с кр
ными оранжевыми пли желтыми цветками до 5 с.м
диаметре. Цветки имеют пять — десять оранжевых
шелистиков овальной или ромбическо-овальной форм,
а лепестки редуцированы в линейные, нектарники, |ц
верхушке округлые, тоже оранжевого или желтого
та; они короткие, лишь немного длиннее тычинок. II,' ।
состоят из многочисленных листовок, собранных п.тоД
ной головкой. Цветет с конца мая до начала июля. Р;1С]
пространена купальница Лсдобура в Забайкалье и ца
Дальнем Востоке — в Приамурье и — реже — в Примо,
рьс. Растет на сырых и болотистых лугах, более редко .
в зарослях кустарников, на 'полянах и по травянш
склонам. Обычно образует большие заросли.

Купальница китайская (Т. с1'ппеп518 В )
отличается только небольшими морфологическими пря-1
знаками, главным образом тем, что лепестки-нектар: 1кц
намного длиннее тычинок и чашелистиков, яркие, хоре,
шо выделяющиеся. Распространена в Приамурье и
Приморье. Растет тоже по сырым лугам, среди кус юр.
ников и в лесах на опушках и полянах. Обычно обра ст
заросли.

Два других вида отличаются (более короткими ле
ками-нектарниками — они у них не длиннее тычин' к а
менее крупными — до 3 см в диаметре — цветками,
К уо а л ь н и ц а Ридера (Т. пейепапиз Р1эсЬ. е! М I
встречается от Чукотки до северных районов Приам . рья
и в горах Приморья, а также .на Камчатке, Коман .
скмх и Курильских островах. Растет на лесных и с\ >•
альпийских лугах. Купальница японская
(Г ]ароп1си5 М1ц.) распространена на Сахалине и Ку-
рильских островах. Растет на лугах и луговых склонах.

В химическом отношении эти виды изучены неД' т
точно: в траве купальницы Ледебура 'найдены алкалои-
ды, а в листьях купальницы китайской — сапояинч
(«Ядовитые растения лугов и пастбищ», 1950). Трава I
цветки купальницы Ледебура применяются в тибег.
медицине (Варлаков, 1932).

Использование 'купальниц для лечения больных в
машних условиях может создавать опасность отравл 1
этими растениями. Важно иметь однако в виду, что от
186
деления купальницами в медицинской литературе нс
,д^аны. Г. Э. Куренцова (1941) <в своей обширной свод-
ке о лекарственных растениях, ссылаясь на данные

Ф- 1 аммерман, сообщает о способности купальницы
Дедебура вызывать световые обманы. За последующие
оДЫ ни купальница Ледебура, ни другие виды купаль-
ницы в медицинском плайе исследованы не были Не ис-
ключена возможность того, что результаты н\ подроб-
но изучения позволят вычеркнуть купальницы из спис-
ка ядовитых растении В настоящее время оснований для
того нет.

КУПЕНА — РОЬГСО.МЛТСМ ОАХ8

Семейство лилейные — ЫНисеие

На Дальнем Востоке растут восемь видов купены, но
только две нз них распространены более широко: купе-
на приземистая (Р. 1шпп1е Изей.) и купена аптечная
|р. оГПс1па1е АН. — Р. о<1ога!ит (МП1.) Отисе).

Купена аптечная, или душистая, — много-
летнее травянистое растение до 32—60 ом высоты с чет-
кообразно неровным корневищем, утолщенным ближе к
месту отхождения стебля. Голый изогнутый стебель не-
сет очередные листья, расположенные только с одной
его стороны в одной плоскости в направленные вверх.
Листовые пластинки продолговато-эллиптические до
12 см длины и до 5 см ширины с параллельным жилко-
ванием, снизу голые, серовато-зеленые, матовые, свер-
ху— зеленые. Цветки по одному-два на цветоножках,
выходящих из пазух листьев, поникающие, с шестью зе-
леноватыми зубчиками. Плоды — шаровидные сине-чер-
ные ягоды. Цветет в конце мая — июне, плоды созре-
вают в августе — сентябре.

Этот вид купены широко распространен почти по
всей европейской части СССР, на Северном Кавказе, в
Западной и в южных районах Восточной Сибири, а так-
же на Дальнем Востоке — в Приамурье и Приморье
Растет обычно в сухих хвойных и березовых лесах, а
также среди кустарников. Зарослей не образует, но
встречается часто.

Купена приземистая отличается прямо-
стоячим стеблем 14—30 см высоты, продолговато-лан-
цетными листьями с блестящей верхней стороной и ц
ками всегда то одному на цветоножках, выходяши
пазух листьев. Эта купона произрастает только в
ных районах Западной и Восточной Сибири и боле,
роке — на Дальнем Востоке: в Приморье и Приам
на Сахалине и на Курильских островах. Растет в л
венных лесах, среди кустарниковых зарослей на лут,-
луговых склонах. Тоже не образует зарослей, но в<
чается часто.

Остальные виды купены встречаются главным с' .
зом в Приморье и лишь купена Максимович,]
(Р. шахтоийсгп ЭсйтйИ), очень близкая к купене
течной и отличающаяся от нее мощным стеблем, иногд.
до 1 м высоты, и более крупными — до 20 см длины—<<
ратноовально-эллиптическими листьями, сизыми от вг,<Л
нового налета снизу, распространена на Сахалине и Ц.
рильских островах. Растет обычно на луговых склона?
по лесным опушкам, среди кустарников, часто одишчн’
пли небольшими группами.

Говоря об отравлениях купенами обычно имеют в зц.
ду отравления детей
вольно соблазнительными
на вид, но обладавши-
ми рвотным действием
ягодами этих растение.
Имеется потенциальна;
возможность отравлений
и другими частями растя
ний, поскольку они ис-
пользуются в качестве ле-
чебных средств.

Главными действую-
щими веществами, содер-
жащимися в траве купен.:
являются, по-видимочу,|
гликозиды, действие кото-
рых сходно с действи-
ем гликозидов лапдыша.1
Токсичность дальвевс.-]
точных видов купен н*
оценивалась. Купены, про-

Купена приземистая. израстающие В евро:
ских районах стра н>1,
188

видимо, не очень ядовиты. В экспериментах И А. Гусы-
лина (1962) лошадь без видимых последствий съела
|34О г свежей травы купены лекарственной; не возник-
ло отравления также при скармливании лошади до 300 г
сухой купены мутовчатой. Эти данные дают основание
предположить, что содержание ядовитых веществ в ку-
пенах сравнительно невелико.

Впрочем, изложенные материалы можно использо-
вать только для косвенной характеристики произраста-
ющих на Дальнем Востоке купен. Хорошо известно, что
одержание отдельных веществ в родственных расте-
ниях зависит не только от их вида, но и от конкретных
условий местообитания. Поэтому вопрос о токсичности
купен, растущих на Дальнем Востоке, нуждается в спе-
циальном изучении. Должно настораживать то. что ку-
пены ботанически родственны ландышам — растениям,
содержащим чрезвычайно активные гликозиды сердечно-
го действия.

Учитывая, что действие гликозидов купены сходно с
действием гликозидов ландыша, можно допустить, что
отравления купенами не имеют особых отличий от отрав-
лений ландышем и требуют такого же лечения.

ЛАСТОВЕНЬ — СХМА^НИМ I.

Семейство ластовневые — А5с1ер1абасеае

На Дальнем Востоке произрастают девять видов ла-
стовня (Ворошилов, 1966). Наиболее распространен из
них л а степень черноватый, или темный
(С. а1га1тп В^е.—АпШохюит а(га1ит (В^е.) РоЬесГ).
Это — многолетнее травянистое густобар.хатистоопушен-
ное растение с коротким толстым бурым корневищем, гу-
сто покрытым пучком оветло-бурых шнхровидных кор-
ней. Толстые округлые прямые стебли достигают высоты
20—80 см. Листья толстые, черешковые, с широкояпце-
видной или округлой пластинкой, на верхушке коротко-
заостренные. Цветки довольно крупные, черно-пурпур-
ные, собраны в пазушные зонтички, почти сидячие. Пло-
ды — веретеновидные, толстые, короткозаостренные и
Дстоопугшенные листовки. Цветет в мае июне, плодо-
носит в июле — августе.

Встречается только на Дальнем Востоке в При
морье, я его южной и западной частях и по Средн-
Амуру. Небольшими группами или одиночно рг
среди зарослей кустарников по сухим луговым ск.т
гор, на лугах и — реже — в дубняках. Содержи-! г
козиды (Брехман, Куренцова, 1961).

Ластовень пурпуровый (С. рнгригеит (Р
5с1шт,—Супос1опит ригригеит (Ра11.) РоЬеб.) — мц<
летнее травянистое растение с деревянистым вертит-
ным корнем, .имеющим толстою корневую шейку, ц )
сколькими ветвистыми стеблями с линейными или ли
но-ланцетными листьями. Цветки красные, розовые, рЛ
зово-лиловые. Плоды — веретеноввдные голые лист
с коричневыми семенами. Цветет в мае — первой п
вине июня, плодоносит в июне. Распространен в юж
районах Восточной Сибири и на Дальнем Востоке — »
юго-западной части Приморья и в среднем течении Аму!
ра. Растет по сухим каменистым склонам, в дубовых ё-
сах по опушкам, в зарослях кустарников и на приб
ных галечниках.

Ластовень л е н ц о в и д н ы й, или с и б и р с к , р
(С. 1йе51‘о1бе8 (Егеуп) ЗсЬпт. — АпШохкит 51Ыг -

Ластовень темный.

(Б.) РоЬеД), — много лет!
нее травянистое раст
с тонким бурым дерев; ды
стым корнем, имеющим
горизонтальные шнуры
видные ответвления. Стеб-
лей несколько, они до-]
стигают 40 ом (высоты.
Листья линейные или ы-|
нейно-ланцетные с резкм
выступающей средней
жилкой, как и стебли. -у-
стоопушенные коротким!
волосками. Цветки жел-
товато-белые или белеза-
тые, собраны в зонт ши
по пять-шесть на ко!
ротком цветоносе. Пло
ды — толстые веретено-]
видные листовки, на вер-
хушке длиннооттянутые,
покрыты короткими з т
сками. Семена рыжевато-бурые с темными бугорками
. широким зубчатым краем. Цветет в июне —- августе,
-юдоносит в августе — сентябре. Распространен в Вос-
точном Казахстане, в Западной и Восточной Сибири и
^Пальнем Востоке — в западной части Приморья и
э среднему течению Амура.

г Ластовень аксимович а (С. тахппоч 1сШ
РоЬеб. С. сандалит Мах1т.) —- многолетнее крупное
-равянистое растение с мощным мясистым корневищем
[ тонким шнуровидным «перекрученным голым стеблем.
Содержит белый млечный сок. Листья широкояйцезид-
цЫе, голые, на длинных черешках. Цветки желтоватые,
:а длинных цветоносах, собраны в многоцветковые щит-
I. Плоды голые веретеновидные листовки с многочис-
ленными плоскосплюснутыми семенами. Цветет в июле—
•згусте, плодоносит в сентябре. Распространен только
,а Дальнем Востоке — в южной части Сахалина и на
Южных Курильских островах. Растет по склонам гор, в
доливах горных речек, на сухих лугах, среди кхстарнн-
д>в на полянах, на песчаных задернованных галечниках
по морскому побережью.

В химическом отношении дальневосточные ластовни
почти не изучены. Европейские и сибирские виды ластов-
чя содержат в корнях и корневищах ядовитый гликозид
зинцетокснн, асклепиадин и сапониноподобную асклепи-
яовую кислоту (Шасс, 19521.

Токсикология ластовней изучена еше недостаточно,
хотя они и находят применение в некоторых традицион-
ных (например, в тибетской) медицинах и в гомеопатии.
В «Энциклопедическом словаре лекарственных, эфирно-
масличных и ядовитых растений» (А!.. 1951) указывает-
я, что препараты из корней обладают рвотным дейст-
зием, а экстракт из семян влияет на сердце подобно
строфантину — лекарственному средству, широко при-
меняемому при лечении заболеваний сердца и. вместе
- тем, очень ядовитому. Важно отметить, что в семейст-
ве ластовневых к настоящему времени найдено довольно
много растений, содержащих вещества такого типа деи-
-твия. Это позволяет предположить, что соответстм ю-
Щие эффекты могут принимать участие в форм ров
°бщей картины отравления ластовнем.

О высокой токсичности ластовня сообщает Д. Ф.- Мар-
тынюк (1956), указывающий такие признаки отравления

[ 191
этим растением, как рвота, судороги, потеря чувст.цц
тельности кожи (но те указывающий, ©прочем, у кого
человека или каких-либо домашних животных — возци
кают эти симптомы). М. Исикава (1902), обобщивши
сведения о ядовитых продуктах, .применяемых шредста
витслями народности айну при охоте, сообщает, в част,
лости, что измельченным корнем растения СупапсИип
саиМшп Махни, фаршируют тушку лосося и остац,
ляют ее на берегу. Птицы, склевывающие эту шриш-анку
утрачивают равновесие и становятся легкой добычу
охотника.

Отравления ластовнем могут возникнуть исключ;;.
тельно из-за его бесконтрольного использования в н,..
родной медицине. В общем опасность их невелика, п0,
скольку применяется растение довольно редко. Меру
помощи при отравлениях ластовнем не разработаны.
•в соответствующих случаях необходимо руководстве'
ваться общими правилами лечения острых отравлений
обращая особое внимание на контроль за функцией
сердца.

ЛОМОНОС — СЬЕМАПЗ Е.

Семейство лютиковые — К.апипси1асеае

На Дальнем Востоке произрастает шесть видов ло-
моноса. Это — многолетние травянистые растения ила
деревянистые лианы (кустарники), обычно с лазящими
длинными стеблями или — реже — с прямостоячим
стеблем. Листья сложные, перистые или тройчатые, на
стебле расположены супротивно. Цветки из окрашенных!
лепестковидных четырех — восьми чашелистиков, а ле-
пестки отсутствуют.

Наиболее широко распространен ломонос бурый
(С. Гпзса Тигсг.). Это травянистая лиана с бороздчатым
до 2 м длины лазящим стеблем с церистыми листьями
па длинных черешках, которые обычно закручиваются
вокруг опоры, и буро-фиолетовыми поникшими цветка-
ми. Реже встречаются разновидности с невысоким пря-
мостоячим стеблем. Цветет в июне — июле. Распростра-
нен только на Дальнем Востоке — в Приамурье и При-
морье, на Охотском побережье, Камчатке, Сахалине и
192
курильских островах. Растет на лугах среди кустарников
И в прибрежных лесах. Встречается небольшими группа-
,|й или одиночно, часто, по очень рассеянно

Ломонос бурый.

Только на Дальнем Востоке — в Приморье и При-
амурье - распространен ломонос маньчжур-
ский (С. шапзсЬипса Кирг.). Это травянистая лиана
с лежачими стеблями, цепляющимися за ветви окру-
жающих кустарников изогнутыми черешками листьев, и
многочисленными белыми цветками, собранными в ко-
нечные и пазушные соцветия. Цветет в июле — августе.
Растет по сухим склонам среди кустарников, во опуш-
кам лесов, на лугах и часто образует большие заросли.

Ломонос ш е с т и л с пт е с т к о в ы й (С. Ьсхаре1а1а
Ра11.) отличается от предыдущих витов прямостоячими
невысокими стеблями то 30 70 см высоты, тройчатыми
корот.кочерешковыми листьями и белыми одиночными
или собранными па верхушке стебля в сложное щито-
видное соцветие цветками. Цветет в июне — июле. Рас-
пространен в южных районах Восточной Сибири и на
Дальнем Востоке — в Приморье и Приамурье. Растет
по сухим каменистым склонам, средн кустарников, вдоль
рек иа .наносах и увалах и на степных лугах. Встречает-
ся группами и 'рассеянно.

К деревянистым лпанвм относится ломонос ко-
роткохвостый (С. Ьгс\ гсашЫа ЦС.), имеющий
Длинные, до 5, иногда до 7 м многочисленные стебли и

7 Ядовитые растения
мелкие белые или палевые, собранные в удлинен
многоцветковые соцветия цветки. Цветет .в июле. Р
пространен только на Дальнем Востоке — в Приморь
Приамурье. Растет среди кустарников по опушкам .
линных лесов и на каменистых склонах. Образует ин
да большие заросли.

Остальные два вида ломоноса встречаются редк >
Химический состав дальневосточных ломоносов н,
статочно изучен. Вероятно, все они содержат анемс -
(протоанемонин). Г. Э. Куренцова (1941) указывает,
что действующим веществом ломоносов является к.к .
тисовая кислота, близкая к анемонолу, причем наш о .
шее содержание ее отмечается в период массового и .
тения. В траве ломоносов короткохвостого и шести е.
песткового обнаружены сапонины (Шретер и др., 19
В последнее время подробно изучался ломонос шести Е
пестковый, (в траве которого найдены флавоноиды,
марины, каротин, фитостерины, смолы и соли орган
ских кислот.

Как и другие представители семейства лютике
ломонос шестилепестковый в свежем виде обладает
вольно сильным местным раздражающим действ:
Особенно чувствительны к нему слизистые обол
Ф. И. Ибрагимов (1968) указывает, что если расти г
свежее растение, то появляются насморк, усиленное е
зотечение и слюнотечение. На кожу сок ломоноса ок.
вает отшелушивающее действие, а при высоких д
или длительном контакте вызывает образование
зырей.

Свежее растение обладает очень сильными фитон
ными свойствами: при его действии сравнительно быс эо
погибают даже мелкие грызуны (Ибрагимов, 1968)

Достоверных описаний отравлений ломоносом ш<.
лепестковым людей или сельскохозяйственных живот
в литературе нет. Вместе с тем возможность отравл<
человека не исключена, поскольку это растение исп<
зуется в народной медицине. Относясь к семейству о-
тиковых, ломонос шестилепестное ,й, возможно, и от >•
ление вызывает такое же, как лютики (см. стр.
После высушивания ломоноса его токсические свой 3
исчезают. Лечебные препараты, изготовленные из В1 '
шенных частей растения, могут употребляться ® сра 1
тельно высоких дозах без нежелательных 'Последстг ।
194
в. к. Лифар (1968) сообщает, что у кошек введение
№ “*леченнй ломоноса шестилепесткового в дозах
200 300 раз превышающих минимально действхю-
щие, приводило к падению артериального давления' до
нуля и кратковременной остановке дыхания. Через
две-три минхты после этого вновь появлялось дыха-
ние, кровяное давление начинало постепенно -возвращать-
ся к исходным величинам. Животные, получившие столь
высокие дозы водного извлечения из высушенно’-о ломо-
носа шестилепесткового, не погибали,

I По данным В. А. Доровских (1969), малой токсично-
стью характеризуется также ломонос маньчжх рский.
Более токсичен ломонос гераклиелистный. Абсолютно
смертельная доза его настоя для крыс составляет 0,5 г
на 1 кг веса тела (при внутривенном введении).

[ Еще более токсичен ломонос бурый. В. А. Доровских
(1969) пишет, что настой этого растения в дозах, в 15—
20 раз превышающих минимально дейстахющхю, будучи
введен кошкам внутривенно, вызывал у них резчайшее
повышение кровяного давления с последующим паде-
нием его до нуля, остановкой дыхания и смертельным
исходом. Экспериментальные материалы В. А. Доровских
позволяют предположить, что при отравлениях ломоно-
сом бурым в фазе повышения артериального давления
лечебный эффект может быть получен от своевременного
введения пострадавшему дигидроэрготоксина, дигидро-
эрготамина или какого-либо другого препарата из груп-
пы алкалоидов спорыньи.

Вместе с тем упомянутая работа .позволяет предпола-
гать, что отравления, характеризующиеся сильным по-
вышением артериального давления, вряд ли могут возни-
кать .при поступлении ломоноса бурого через пищевари-
тельный тракт. Дело в том. что такой эффект вызывает-
ся. по-видимому, норадреналином (его в сухой траве со-
держится 0,24 мг/кт) и родственными ему веществами,
которые разрушаются в пищеварительном тракте, не ус-
пев всосаться.

Развивая эти исследования. В. Г. Ивон и В. А. До-
ровских (1970) обнаружили у препаратов ломоноса бу-
рого способность возбуждать центральную нервную
1 истему животных. 11нтересно. что, по данным В К. . 1н-
фара (1968), ломонос шестилепестковый оказывает на
Центральную нервную систему угнетающее действие.
ЛОТОС КОМАРОВА (ЛОТОС ОРЕХОНОСНЫП) - НЕЕС
В/СМ КОМЛЯО\П бЯСЖН.-Ь'. МС1ЕЕКЧМ АС’СТ..

6АЕЯТХ.

Семейство кувшинковые — Ыутркаесеае

Водное многолетнее травянистое растение с хорош
пазвитым ветвистым узловатым корневищем и с листья-
1 ми трех видов — сидя .

Лотос Комарова.

ми чешуевидными, под.
водными плавающими и

воздушными. Крхпные
воздхшные листья на
длинных толстых прямо-
стоячих черешках до 1, а
иногда и до 2 м высоты,
приподнимаются над во-
дой. Пластинки листьез
щитовидные (к черешкам
прикреплены почти <в цен-
тре пластинки), кругл.и
формы, до 50 см в попе-
речнике, цельнокрайние,
покрытые толстым сл ем
воска и .поэтому сизые
(вода, попавшая на ли-
стья. скатывается). Пла-
вающие листья нами тго
мельче, и черешки их пло-
ские и гибкие. Цветки ро-
зовые, одиночные, очень

крупные, иногда до 2 м
в поперечнике, на длинных прямых цветоносах. Цвето-
ложе широкое, ячеистое, обратноконической фор
Плоды — орешки до 1,5 см длины, темно-серого цвета,
находятся в ячеях остающегося при плодах цветоло жа,
от 20 до 35 штук в каждом. Цветет в конце июля — на-
чале августа, семена созревают в сентябре.

В СССР лотос Комарова распространен на Даль;
Востоке — в Приморье и южной части Приамурья Р-- '
тет в мелких озерах с иловато-песчаным дном и хорош.’
прогреваемой водой.

В корневище содержится крахмал и около 2% а. •
логина, в черешках и проростках — сердечный яд -_

фа-тоид нелумбин («Флора СССР», т. 7, 1937) В ки-
зйской медицине корневища, листья и семена приме-
нот'я как лекарство при различных заболевай >ях.

А тные жители утверждают, что -при попадании сока
тения во время'сбора цветов для букетов (что кате-
орически запрещается, так как это редкое растение и
-ак постепенно исчезает в некоторых районах Приморья
^иамурья из-за неблагоприятных хсловий, вызван-
,ЫХ наводнениями или обмелением водоемов) происхо-
П1Т отравление, выражающееся в головокрхженин, уча-
щенном сердцебиении и даже рвоте. Смертельных слу-
[аев отравлений не наблюдалось.

В Возможность отравления лотосом обе словлена еще и
ем, что отдельные части этого растения находят приме-
нение в традиционных медицинах народов Восточной
Азии. и сведения об этом довольно широко распростра-
нены (см., например, книги Д. ф. Мартынюка, 1956;
Ф. И. и В. С. Ибрагимовых, 1960; И. И. Бре.хмана и
Куренцовой, 1961 и др.). Возникновению случай-
ных отравлений лотосом может способствовать съедоб-
ность его корневища и семян. При таком своеобразном
сочетании в одном растении продовольственных и токси-
ческих качеств отсутствие достоверных сведений об от-
равлении им связано в первую очередь с малой распро-
страненностью лотоса на советском Дальнем Востоке.

Алкалоид нелюмбин. содержащийся в черешках и
проростках лотоса, считается сердечным ядом. Картина
отравления человека этим ядом не изучена. Меры по-
мощи при случайных отравлениях определяются общи-
ми правилами лечения острых отравлений.

Г МОЖЖЕВЕЛЬНИК ДАУРСКИЙ -НХГРЕМЗ ПАУЕШСА
РАЕЕ

МОЖЖЕВЕЛЬНИК САРЖЕНТА — I. 5АПСЕХТП (НЕХМ)
ТАКЕОА

Семейство кипарисовые — Сиргеззасеае

Эти два дальневосточных вида можжевельника отно-
ятся к подроде ЗаЫпа и к тому же ряду казацких м
посекционных можжевельников с мягкой плодовой стен-

197
кой что л ядовитый можжевельник к-азацк
и ваЫпа Ь.), распространенный на песках в еврощ,,,.
ской части страны, в Сибири, на Алтае и в Средней Азц
Хотя чайных о химическом составе и случаях отраву,
имеется, однако, руководству
филогенетическим принцип .
(их близким родством), мол

пс

ния в литературе

Можжевельник даур-
ский.

ожидать такие же свойства
химический состав, что и
можжевельника казацкого.

Можжевельник дау р I
с к и й — стелющийся куста;.
ник с приподнимающим ,
ветвями, покрытыми частичиЛ
игольчатыми торчащими
стьями, а концы веток, бо.к,
освещенные солнцем, — чешуе,
видными листьями ромСичь]
ской формы. Плоды — мелкие
шишко-ягоды шаровидной фор]
мы, темно-бурого цвета с <_.<
зым налетом, содержат [Л
два — четыре семени. Распре,
странен в Восточной Сиб 1рц,
в Забайкалье и южной част:

Якутии и на Дальнем В^.
ке — в Приморье и Приамурье, на Охотском поберс
Растет на горных склонах, среди леса, на каменных [ '
сыпях, причем главный стволик скрыт >в верхнем с
почвы. Встречается можжевельник даурский небол! г.-
ми группами или одиночно.

Можжевельник Саржента — тоже стс к-
щийся кустарник с длинным главным стволиком и
стой массой боковых ветвей с чешуевидными листы
Плоды — округлые темно-синие или черные шишко ’
ды с двумя-тремя продолговатыми, почти трехгр -
ними блестящими семенами буроватой окраски. Рас о-
странен только на Дальнем Востоке — на Сахалин и
Южных Курильских островах. Растет па морском п
режье, главным образом на прибрежных скалах, а
же на песчаных увалах, образуя огромные «лепешко; ’
ные» заросли (Попов, 1969). О химическом составе с т
их видов сведений в литературе нет.

198

В. Подобно д-рутим видам можжевельника, произра-
стающим на территории СССР, можжевельник даурский
и можжевельник Саржента применяются в народной ме-
дицине. Возможность отравлений связана главным об-
разом с употреблением для лечебных целей избыточных
количеств приготовляемых из можжевельника лекарств
Дети, кроме того, могут соблазниться сочными шишко-
ягодами растения, тоже довольно ядовитыми.

Наиболее хорошо изучено токсическое действие мож-
жевельника казацкого, который родствен дальневосточ-
ным видам. Ядовитость этого растения определяется со-
держащимся во всех его частях эфирным маслом, имею-
щим горький вкус и неприятный запах. В плодах рас-
тения л в приготовляемых из него лекарствах вкус и за-
пах эфирного масла отчасти маскируются другими веще-
ствами. При наружном применении эфирное масло мож-
жевельника вызывает воспаление кожи, а при попадании
внутрь — раздражение кишечника и почек, резкую кро-
воточивость

Первые признаки отравления — жжение в подложеч-
ной области, тошнота, рвота (иногда с кровью), учащен-
ное сердцебиение. В дальнейшем учащается мочеиспу-
скание, развивается изнуряющий понос с кровью, маточ-
ное кровотечение. Возможен выкидыш. Вследствие пере-
возбуждения центральной нервной системы появляются
судороги, вскоре после чего пострадавший теряет созна-
ние. При смертельных отравлениях сознание обычно
больше не возвращается.

Посте того как острая фаза отравления миновала,
необходимо внимательно следить за функцией почек.
Обычно первые признаки раздражения почечной ткани
'появление белка в моче) выявляются очень рано. В
дальнейшем возможно и появление крови в моче. Это
нехороший признак, свидетельствующий о том. что функ-
ция почек у больного находится под угрозой и может
полностью прекратиться. Прекращение работы почек яв-
ляется наиболее тяжелым осложнением, которое непос-
редственно угрожает жизни больного после того, как
острая стадия отравления миновала.

Важное место в комплексе лечебных мероприятий при
отравлениях можжевельником занимает промывание же-
лудка. Его нужно делать немедленно после того, как по-
ставлен диагноз отравления Нс следует откладывать и

199
та.кое полезное при отравлениях можжевельником м,
роприятие, как высокая клизма (выполняется оояза
тельно медицинским работником). К вопросу о .назначе-
нии солевого (или какого-либо другого) слабительного
необходимо подходить индивидуально. Дело в том, что
при воспалительных заболеваниях кишечника такие сред,
едва противопоказаны. В некоторых справочниках (см.
например, Коток, 1968) рекомендуется назначать соле-
вые слабительные при отравлениях можжевельником, но
такое вмешательство может причинить больному вред,
поскольку интоксикация протекает с явлениями острого
геморрагического гастроэнтероколита (при острых вое-
палительных, а тем более геморрагических заболеваниях
кишечника слабительные средства противопоказаны).
Полезно обильное питье слизистых отваров (крахмаль,
ная слизь, рисовый отвар, кисели, салеп) в охлажденном
виде, лучше со льдом.

Можжевельник обладает выраженным мочегонным
действием, причиной которого является, по-видимо.л,
раздражение почечной ткани. Поэтому и к рекомендации
использования мочегонных препаратов (Коток, 19С8)
следует тоже относиться с осторожностью. При наст 111-
ной необходимости следует назначить .пострадавшему
мочегонное средство; лучше остановить выбор на гипо-
тиазиде, хлортиазиде и других лекарствах этой группы
Меркузал и прочие содержащие ртуть .мочегонные сред-
ства (назначать не рекомендуется: они раздражают по-
чечную ткань .и поэтому могут повредить больному.

Для поддержания функции сердечно-сосудистой си-
стемы вводят под кожу кофеин, камфору, коразол, кор
диамин. Для того чтобы компенсировать потерю жид-
кости при рвоте и поносе, назначают капельные введе-
ния 0,9% раствора хлористого натрия или, реже, ”> '
раствора глюкозы. Это до известной степени способст-
вует более быстрому выведению из организма ядовитых
веществ.

При отравлениях можжевельником ни в коем случае
нельзя давать пострадавшему никаких жиров. Ядовитое
эфирное масло можжевельника хорошо растворяется
в них и после этого быстрее всасывается в кровь. П тэт о-
му жиры (в том числе и жирная пища, и слабительное
средство — касторовое масло) способны значительно
ухудшить состояние больного.
НЕДОТРОГУ ОБЫКНОВЕННАЯ — 1^РАТ1Е\8 ЛОЕ/ ТАV
СЕНЕ Е.

Семейство бальзаминовые — Вакапипасеае

I Однолетнее травянистое растение с мочковатым кор-
нем и прямостоячим сочным, просвечивающимся стеблем
до 120 см высоты, в верхней части ветвистым. Все растение
голое. Листья яйцевидные или эллиптические, наверхлш-
ке короткозаостренные, по краю — туповато-крупно-
зубчатые, тонкие, зеленые с обеих сторон. Цветки круп-
ные, повислые, обычно по

три — пять ма цветоно-
сах, выходящих из пазух
листьев, расположены под
листьями. Цветки непра-1
вильные с тремя чашели-
стиками, из которых один
лепестковидный, окра-
шенный. с длинным крюч-
коватым, загнутым вниз
шпорцем и .пятью лепест-
ками, один пз них — су-
противный лспестковид-
ному чашелистику, а ос-
тальные четыре срослись
попарно. Венчик окрашен
в лимонно-желтый цвет с
красноватыми крапинка-
ми в зеве. Плод — коро-
бочка линейно-продолго-
ватой формы, при прикос-
новении растрескивается
пятью створками, кото-
рые сворачиваются спи-
рально и с силой разбра-
сывают семена, поэтому
растение н называется
«недотрога». Цветет в

ииив^зж

Недотрога обыкновенная.

июле —- августе.

Недотрога обыкновенная очень широко распростр -
пена '.по всему Советском)' Союзу — в евроиенекои ча
сти страны, на Кавказе, в Сибири и на Дальнем ос
токе — в Приморье и Приамурье, на Охотском побор
жье, на Камчатке, Сахалине и Курильских острова
Растет обычно в тенистых местах в смешанных лесах
по лесным озрагам, ручьям, речкам и на болотцах в .к
су. Встречается довольно часто, .почти всегда образует
небольшие заросли, иногда растет группами.

Кроме недотроги обыкновенной, на Дальнем Восто.
распространены еще три дикорастущих вида недотроги
и одни культивируемый в садах и легко дичающий —
недотрога бальзаминовая (I. ЬаВагшпа Б.). Ц<
дикорастущих еще один — недотрога М а а к а
(1. гпааскй Ноок.) имеет желтые цветки, но плотные, сни-
зу сизые листья; встречается она только в Пример
Два других вида имеют лиловые цветки, но отличаются
расположением листьев на стебле: уг недотроги
вильчатой (I. 1игс1Па1а Ыегпз!.), распространенной и
Приморье и на Южных Курильских островах, — листья
очередные, а у недотроги Ройля (I. гоу1е! \Уа1) ),
тоже встречающейся в Приморье, — листья мутовчат.
Недотрога бальзаминовая, родом из Индии, имеет кр,
ные цветки разного цвета — белого, розового, 'пурпур-
ного, а .иногда пестрые и махровые.

Химический состав .недотрог изучен недостаточно.

Достоверных случаев отравления людей недотрогам'
в отечественной медицинской литературе не смтисано, од-
нако исключить такую возможность нельзя. Отравления
могут явиться следствием как случайной передозиров
приготовленного дома лекарства, так и .использован я
спиртовой настойки растения в качестве суррогата от рь
ных напитков.

В больших дозах недотрога бальзаминовая угнет
функцию сердца (Ибрагимов, 1968). Не исключено, что
это действие является как бы непосредственным «.про-
должением» способности растения расширять кровеня -
ные сосуды и понижать артериальное давление: известно
немало растительных алкалоидов (например, папа. ?-
рин), которые <в малых дозах расширяют кровеносш
сосуды, .а в больших, кроме того, — угнетают работ
сердца.

Лечение таких отравлений должно быть направят
на удаление ядовитых веществ из .пищеварительно
тракта и на поддержание функции сердечной мышц:
Больному нужно соблюдать постельный режим.
В листьях недотроги обыкновенной, недотроги бать
аминовой и недотроги Текстора содержится горькое ве-'
.дестБО импатииннд. Считается, что это веществ отает-
•даенно за рвотное действие, которое иногда .возющает
,РдотрогМе ВЫСОКИХ До3 препаратов, приготовленных из

Л'ЛКЯ/Л °КРАШЕНН'Я - 17ХС™ СОДОР4ГС.Ч (КОМ.)

Семейство ремнец ветки косые ЬогаглНасеае

Вечнозеленое двудомное полхпаразитическое расте-
ние. Паразитирует чаще .всего на тополях, реже — на
„ленах, липах, ильме и других лиственных породах. На
зетках дерева-хозяина вырастают шаровидные образова-

Омела окрашенная.

ння (от 40 до 70 см в диаметре) из многочисленных
внльчатоветвящихся стеблей, которые хорошо видны с
сени до весны на безлистных ветвях деревьев.

Корпи омелы проникают под кору и в древесину де-
рева и образуют многочисленные разветвления, оканчи-
вающиеся присосками. Стебли зеленые, деревянистые,
пенистые, хрупкие, легко ломаются в узлах. Листья тол-
стые, кожистые, темно-зеленого цвета, продолговато-
ланцетной формы с тупой верхушкой, к основанию су-
женные, расположены попарно на концах веточек. Ц,1( т.
ки невзрачные, желтовато-зеленого цвета, скучены По
ТрН _ шесть в развилинах стеблей и на концах веточе

между листьями. Плод — шаровидная сочная ложная
ягода желтого или ярко-оранжевого цвета. В клейкой
слизистой мякоти плода находится крупное семя. Цве-
тёт в апреле — мае, созревает в сентябре — октябре

Распространена омела окрашенная >в Приамурье ,
Приморье. Встречается часто та деревьях.

В .медицинской практике .применяются стебли с л г
стьями омелы белой (V. а1Ьшп Ь.), широко распро.
странен'ной в западных и южных 'районах европейс}
части СССР. Омела окрашенная отличается от нее тот
ко окраской плодов и поэтому некоторыми ботаника
считается лишь разновидностью омелы белой.

Сам факт того, что омела окрашенная примеияс ?
при лечении больных, указывает на наличие в ней опре
деленных биологически активных веществ. Это созд-> с
предпосылку для проведения соответствующих экс
риментов. В Хабаровском медицинском инстп {
Н. А. Глинкин и С. В. Степанов недавно доказали вы
-сокую токсичность настойки листьев омелы окрашенг .
заготовленных весной в окрестностях Хабаровска. I' I
опытные мыши погибали в течение часа после внут| и-
брюшинного введения им 6,25 мг препарата на живо, е
(в пересчете на сухой вес листьев). При введении в ,е
лудок настойка значительно менее токсична.

В. Е. Иванов (1923) сообщает о случае отравле я
одного мальчика ягодами омелы. У пострадавшего 61 тп
галлюцинации, потеря сознания, замедленное хрипящее
дыхание, «медленный, но полный» .пульс. Действую т
вещество, содержащееся .в ягодах омелы, относится, I
димо, к числу довольно активных. Косвенно об этом г
детельствует тот факт, что при довольно тяжелом отр в
лении из желудка пострадавшего удалось извлечь то ,ь
ко восемь ягод.

Поскольку' ни природа ядовитых веществ омелы ш
конкретный .механизм их 'Неблагоприятного действия т
подлинно не известны, постольку помощь при отра
пнях ограничивается неспецифическими мероприятиях п.
в соответствии с общими правилами лечения острых г
равлений.
°КСНК ОБЬ1КНОВЕНИЬ,П - РТЕКЮК Л1 ЛООЛ/ЛТ' М (Е).

Семейство настоящие папоротники — Ро1уро<Паееае

I Многолетнее травянистое споровое растение с дтин-
ным, до 1 м, горизонтальным, довольно толстым корне-
вищем и кожистыми жесткими дважды-триждыперисто-
рассеченными листьями. Листья одиночные далеко от-
ставленные друг от друга, вместе с черешками иногда
до 0,5 —1,2 м «высоты. Черешки почти одинаковой длины
с листовыми пластинками, ребристые, голые, черно-бу-
рые при основании. Листовые пластинки светло-зеленые,
в общем очертании треугольно-яйцевидные. Сегменты
первого порядка супротивные и имеют небольшие че-
решки, а сегменты второго — сидячие, продолговато-
ланцетные, нижние — перистораздельные, верхние —
цельнокрайние. Ранней весной молодые листья на вер-
хушке улиткообразно скрученные. Летом на нижней сто-
роне листа по краям долей образуются многочисленные
спорангии со спорами, прикрытые завороченным краем
листа. Спорангии созревают с июля до сентября.

Орляк обыкновенный широко распространен по все-
му миру, почти космополит. Не растет только «в «полярных
областях, .в степях и пустынях. В СССР распространен
в европейской части страны, в Сибири и на Дальнем
Востоке — >в Приморье и Приаммрье, на Охотском по-
бережье, Камчатке, Сахалине и Курильских островах.
Растет в хвойных и лиственных лесах среди кустарни-
ков, «по склонам, на лесных опушках и прогалинах. Об-
разует обычно большие заросли.

Химический состав орляка изучен недостаточно и дан-
ные разноречивы. В корневищах содержится 40—45%
крахмала и сапонины. По одним данным, растение со-
держит орляково-дубильпую кислоту, тождественную
папоротниковой кислоте, ее и считают ядовитой. По дру
гим данным, орляк содержит синильную кислоту Кроме
того, в растении обнаружены алкалоиды (Павлов. 1947).
В траве содержится значительное количество ду сильных
веществ (Верещагин и др. 1959). Широко употребляет-
ся в народной медицине. Действующие вещества расте-
ния обладают способностью накапливаться в организме,
что при регулярном употреблении даже в небольших до-
Орляк обыкновенный.

Д. Ф. Мартынюк (1956)
что у животных некоторые

зах приводит к отравле
пню, иногда смер те. и,
пому (Павлов, 1947).

Папоротник орляк 01
носится к числу потении
ально опасных растении
Возможность отравления
им связана с неумеренным
дли тел ьны м не пол ьзова
пнем приготовляемых из
него домашних лекарст
венных средств.

Впервые с ядовитыми
свойствами орляка стояк
нулись в животноводепи
И. Л. Гусынин (1962) при
водит, например, свед<
пня о вызванных орля
ком массовых заболева
пнях и падеже скота и
Канаде и США. Забо.к
ваиия характеризовали 1
повышенной кровоточив!
стыо, нарушениями фунь
ций нервной системы, пи
щева рения, поражениям!1
печени, почек, селезенки
лихорадкой и исхуданием
обращает .внимание на то.
признаки отравления орля

ком сходны с признаками отравления фпликсовон кисло
той (действующее вещество щитовника Буша и други
папоротников, применяющихся для борьбы с кишечным 1
паразитами).

Важно учитывать однако и такую сторону действия
орляка, как его способность три 'повторных введения
угнетать функцию 'костного мозга, то ес ;> образование
кровяных клеток .взамен тех, которые «отслужили свои
срок». В результате 'постепенно уменьшается .содержа
ние в крови -как эритроцитов, так и лейкоцитов (Хра
мюк, 1958; Кушнир, 1959; Эванс и Ховелл, 1962 и др.)
Это до известной степени .напоминает действие троив
кающей радиации и так называемых радиомиметичс
ских веществ. В пользу такого «представления свидетель-
ствует также довольно большая длительность скрытого
периода отравлення

Действие орляка на организм щюдотжает изучать-
ся. Независимо 01 результатов зтой работы необходимо
с большой осторожностью относиться к орляку как к ис-
точнику «домашних» лекарств.

ПАПОРОТНИК (ЩИТОВНИК) БУША - 1)10 О1>11.Н1.8 /Ш-
5С1ПЛНЛ ГОМ.

Семейство настоящие папоротники — Ро1уро<11асеае

Высшее споровое многолетнее травянистое растение,
не имеющее стебля. Крупные листья (1 м). выходящие
из переднего копна толстого косого корневища, располо-
жены так, что образуют как бы большую воронку. Ли-
стья с продолговато-зллиптической в общем очертании
пластинкой, очень сильно рассечены и имеют длинные
черешки, густо покрытые черно-бурыми тенчатыми че-
шуйками. На нижней стороне листьев видны бурые то-
чечные образования со-
русы, представляющие со-
бой -пучки спорангиев,«по-
крытых общим почковид-
ным покрычтальцем, -в ко-
торых развиваются споры.

Папоротник Буша —
довольно обычное расте-
ние, особенно горных
хвойяо - широколиствен-
ных лесов Дальнего Вос-
тока. Однако ареал ого
небольшой и ограничи-
вается Приморьем, При-
амурьем, Сахалином и
Курил ьс к и ми острова ми.

Кроме папоротника
Буша, па Дальнем Вос-
токе произрастает много
Других шндов .напорот ни-
ков, принадлежащих к

Папоротник Буши
роду щи гопников (Г)гуор1егг.). Но последним МССЛ«,Л1)
ванням (Яуисида и др., 1М7), к таким дальиешх точи,.,
папоротникам относятся следующие виды:

Щ,иго«випк амурский (О. аиштсимя С1|гЬЛ )
раоп'росграин'И «в Приморие, Приамурье, на Охог •.< ч
побережье, на Сахалине и Курильских островах. Р.к ,
главным образом в хвойных леках, особенно «в слот,
пихтовых, и образует обычно большие заросли.

Щитовник бородчатый (I). 1>агЬе11а1а Гып)
встречается только » Приамурье, Приморье и «на Са
лине и «горных лесах.

Щитовник австрийский (П. аиДпяса (.1ас«|)
Шоупаг. — П. т1Нл(а1а Л. Сгау) — произрастает ка« (н
«всему Дал«.нему Востоку, так и в европейской ча« ((
СССР, главным образом в северо-западных районах и «|
горах За«па«диого Кавказа и Закавказья, а также «но <«
веру Западной и Восточной Сибири. Это обычный па
рОТНИК Х1ВОЙПЫХ ЛССО1В.

Щитовник пахучий (I). Гга^гапв (I,.) .ЧсЬоИ )
тоже довольно раопрос«раненный вид как на Далы «.,
Востоке, так и почти ио всей Сибири. Растет на кам<
стых россы«иях и «скалах «в горах, а также на скала
моря. Этот «вид «папоротника содержит кума«рии, 01ч
обладает «приятным запахом.

Щ и т о вник в с с е л ы й (О. 1ае1а (Кош.) С. (Ии ; «
•выделенный из этого вида пт и т о в п и к ила д и в от
токе кий (I). и'1а(1)шо.ч(окепк1я В. РЪИ&сЬ.) являю «
эидемами Дальнего Востока и «распространены в Юл । м
Приморье «в смешанных лесах по склонам, где в«стр< ««-
ются одииоч'ио или небольшими «группами.

Все перечисленные «выше 'папоротники содержат д г
ствуклцие вещества, представляющие производные <|«
роглюципа и масляной кислоты, сумма которых изш
на иод названием «сырой филицип». По дан,
В. А. Яуисила и соавторов (1967), в экстрактах и« ? IX
папоротников содержится 4.5 и больше п«роиснтов (или
в пересчете на сырье — около 9% и выше) сырою фи-
лицина.

Отравления щитовником Буша возможны глап-.н
образом при неправильном использовании приго ‘
ленных из исто препаратов для изгнания кишечиы
разитов («гельмилгов). Основные иопра«вильности за! >
чаются ® превышении допустимой дозы, в наруш
208
|ие>ь> (употреблять жирную пищу и< |ыя уж< 1и 1ВО_
мок до .начала лечения) и применении противтяюка-
нною слабии льною (ни в коем < .чао недтля ппиии-
мап. капор.,вое масло). Отравления щитовником в об
щем нс являются редкостью 14 об»,р< Фовста (1956
Сражающем только танадноевропещ кхю и амсрикаи-
сую литературу, учтено 218 работ по токсикологии этою
растения

^Главные действующие шип-стна щитовника Ь,ша
обеспечивающие сто противот лист нос деГ« те, по ви-
димому, мало отличаются от дсптвхюших втщтчтв м ж
кото папоротника, который расирткл равен в западных
айоиах СССР и широко применяется в медицине

Ееищаснос и, использования препаратов папоротни-
ка в Мединине спя тапа с тем, что содержащиеся в ник
вещества обычно очень плохо 'всасываются из кишечни-
ка в кровь Важно учитывать, однако, что >ги вттш-стви

легко растворяются в жирах, после вето всасываются
очень быстро. В результате вещества, которые должны
были бы убить шх'слнвшстося в кишечнике паразита,
вредят болт,ному. Ипотда этот вред окатывается нетто
правимым.

При отравлении у пострадавшего появляются рвота,
понос, боли в животе, общее воебуждение. сравнитель-
но быстро к этим явлениям присоединяются головная
боль, головокружение, расстройство зрения, а вскоре
развивается сонливость. Ссртсчиая деятельность ослабе-
вает, и больной впадает в полуобморочное (коччаптоид-
нос) состояние, а иногда полностью утрачивает соша-
ние. Вслед за потерей сознания появляются клопико-то-
нические судороги, а затем пара лич всех мыши, я т-
лятощийся одной из непосредственных причин гибели по-
страдавшего (парали туютея также и мышпы, обеспечи-
вающие дыхание).

К На поздних стадиях нссхтертельных отравлений часто
развивается желтуха из-за поражения печени ядовиты-
ми твешсствами, содержащимися в растении. Самым тя-
желым (последствием нссмертельных отравлений являет-
ся, однако, ухудшение .зрения, вплоть до полной его ут-
раты. Известный отечественный исследователь профи •
сор И. И. Кравков (1915) сообщил о больном, который
ослеп на следующий лент, после приема экстракта папо-
ротника и касторовою масла. У пострадавшего раз, и-
209
лась полная атрофия зрительных нервов. Отравление
столь тяжелыми последствиями развилось только тот'
му, что касторовое масло, как и другие жиры, явля< г< и
хорошим растворителем для действующих веществ и
поротника и способствует их всасыванию в кровь.

Первая помощь .при отравлениях сводится к промы
ва.ниго желудка с последующей дачей солового слаб)
тельного (сернокислый магний, сернокислый натрий)
Ни в косм случае нельзя давать пострадавшему жир.

Прочие лечебные мероприятия следует проводить уя<
в больнице. Пострадавшему под кожу вводят болып<„
количество (до 2 л) изотонического раствора хлористо
натрия, внутривенно — до 30 мл 40% раствора глюко
зы, сочетая это с подкожным введением 6—12 едини (
(ЕД) инсулина. Для .поддержания функции печени и
зна>чают также метионин. Прочие медикаменты и лет б
иые мероприятия применяются ,по .возникновении в ни
надобности.

ПЛАУН-БАРАНЕЦ — 1ЛС()Р()[)ШМ НЕЕЛСО I. (НУР! 1<
7! Л 8ЕЕЛС0 ({..) ИГ.МН.)

Семейство плауновые - ЕисоросНасгае

Многолетнее травянистое веннозеленое растение и
высших споровых высотой 5—25 см, имеющее нескольк
прямостоячих стеблей, в верхней части вильчатоветв
щихся. Стебли густо покрыты листьями. Листья линейн
ланцетной формы, косовверхна-правленные или горизо :
тально оттопыренные, темно-зеленые, блестящие, с цел
нььм краем, но иногда мелкозубчатые. Споры образую
ся в спорангиях, находящихся в .пазухах главным обра
йом средних листьев побега; спороносные колоски о.
сутствуют, чем плаун-баранец отличается от други
плаунов, обычно часто встречающихся в лесах северноп
лесной зоны.

На Дальнем Востоке пла.ун-баранец раопростраш
в северной части Приамурья, в горах Среднего и С*
верного Сихотэ-Алиня, на Охотском побережье, Камча)
ке, Сахалине, Командорских и Курильских островах
Это растение темнохвойных мшистых лесов и гольцов.,
го .пояса. Характерные места его обитания — скалисты
210
содержится до 1,02%

бнажения и влажные участки в ложбинах смешанных
1КОВ. где плаун-баранец иногда образует кинины то
.) м в 'поперечнике (Селинанова-Городкова 1968) По
,,жчно он зарослей не образует, встречается одиночно
ди .небольшими группами.

’ Основными действующими веществами являются ат-
.алоиды, которых в сумме
(Щвагср и Розенцвейг,
1964; Генри, 1956).

Возможность отравле-
ния плауном-бараниом
вязана с тем, что отвар
дого растения приме-
няется как рвотное сред-
ство для 'Выработки у ал
когаликов отвращения к
спиртным напиткам. По-
мимо случайного употре-
бления избыточных коли-
честв отвара бараниа,
трудно исключить воз-
можность использования
сырья, по тем или иным
тричин а м от л ича ющегося
повышенным содержани-
ем действующих веществ.
Косвенно на такую воз-
можность указывают рез-
ко различающиеся суж-
ения разных последова-
телей о токсичности ба-
рана а.

Е. А. Селиванова-Городко

мирный литературный материал по этому вопросу, пи-
шет, что «если некоторым экспериментаторам попадал-
ся материал по тем или другим причинам с малым ко-
личеством алкалоидов, это вовсе нс дает основания счи-
тать баранец малотоксичным. Такая .характеристика мо-
жет]ослабить бдительность при лечебном применен
отвара бараниа, который, как и настой, всегда следует
применять с должной осторожностью». Количество ал-
калоидов в баранце, а следовательно, и токсичность из
1 отселяемых из него лечебных препаратов может ко

11 лимт-баранец.

а (1969). анализируя об-
лсбаться в несколько (пять — восемь) раз в зависим^,
сти от многих условий, которые еще не всегда учн.ц
ваются .при заготовке сырья.

Наиболее токсичным из алкалоидов, содержащие ,
в плаунах, является, по-видимому, селагнн (Мушипскии
1956). Ссылаясь па данные Е. Миратинской-Эрносгов „
я. Я. Мушине.кпй пишет, что 1—2% раствор селагп
вызывает сужение зрачка и понижение внутриглазном
давления, то есть действует на глаза в общем так л.И
как пилокарпин н эзерин — весьма ядовитые алкалоиды
давно уже применяющиеся в медицинской практике д
Польской Народной Республике вместо этих алкал ,
дов'иногда используют селагит.

Уже в обычных лечебных дозах 5% отвар травы ба.|
ранца вызывает тяжелую рвотную реакцию. Вот, ван ,
мер, как протекал сеанс лечения одного из больных \р0.
ническпм алкоголизмом в нервно-психиатрической б< ь-
вице имени В. П. Соловьева:

В 13 часов больному дали выпить 100 мл 5% отвара б;ц
и 10 г водки. Артериальное давление у пего в это время ог к,
110/80 мм ртутного столба, пульс — 85 ударов в минуту, д ха
ние — 18 в минуту. Через 10 минут после приема баранца у ' ь
ного появилось повышенное слюноотделение, тошнота, голов
женпе. Еще через пять минут наблюдалась отрыжка воздухо'1 Е
это время артериальное да.влсп.ис у больного было 120/80, и л
стал реже (76 ударов в минуту), дыхание участилось до 24 в и
нуту.

В 13 часов 20 минут появились судорожные подергивания м л
лица, резкая потливость, боли в подложечной области. В это в| ем»
действие препарата выражено уже сильно, и малейшее раздраже
ние слизистых оболочек пищеварительного тракта влечет за со- в-
довольно бурную реакцию. Так произошло и в рассматривав «
случае.

Больному в 13 часов 30 минут дали еще 10 г водки, после
боли в подложечной области усилились, началась рвота, кот а»
продолжалась 10 минут. Больной резко побледнел, покрылся х д
ным липким потом; усилились судорожные сокращения мышц .г
шеи, живота; больной стал предъявлять жалобы на сильное го °
кружение. Артериальное давление понизилось у него до 100/60 ч»
ртутного столба, пульс стал еще реже (62 удара в минуту).

В 14 часов больной бледен, жалуется па тошноту и слаб
Артериальное давление в это время 120/60 мм, пульс — 72 а Р-
212
р „„нугу дыхание - К. в минуту В 14 чаеяв 20 минут больному да-
’« еше 10 г водки; сразу же появились боли в подложечной области
И началась рвота. В 14 часов 40 минут, после окончания рвотной
реакции, предъявлял жалобы на слабость (особенно в ногах) тош-
лоту, головокружение.

Г В 15 часов, после приема еще 10 г водки, вновь началась рвота.
Больной бледен, покрыт холодным липким потом. В 15 часов 10 ми-
нут больного уложили в постель с жалобами на головокружение
Он находился в постели до 20 часов. В это время аппетит отсут
ста »вал; больной все время жаловался на тошноте н слабость, про-
должались судорожные подергивания мышц. В 20 часов 30 минут
больной выпил стакан чая, и сразу же вновь началась рвота. Но-
чью был понос; спал плохо. Слабость у больного сохранялась еще
на следующий день. (Цитируется с сокращениями по Г. В. Пер-
шину, 1963).

I Пока еще не выяснено точно, какой из семи содержа-
щихся в баранке алкалоидов вызывает описанные явле-
ния. По-видимому, это селагин, рвотное действие кото-
рого выявляется у взрослого человека уже после вве-
дения 10 мг вещества под кожу (Мушинскнй, 1950). Яв-
ляясь сильным парализующим ядом (Першин, 1963), се-
латин в более высоких дозах способен вызывать чрезвы-
чайно тяжелые отравления. Роль других алкалоидов ба-
ранка в клинической картине отравления этим расте-
нием изучена недостаточно.

Отвар баранца, ло-вндимому. содержащий смесь
всех семи алкалоидов, вызывает у людей различные по
степени тяжести явления. Так, П. В. Сгрельчук (1966)
пишет, что головокружение, чувство тяжести в голове,
тяжесть во всем теле, нередко онемение языка могут
быть выражены и в легкой, и в тяжелой степени. Тош-
нота при этом продолжается, как правило, от 30 минут
до 6 часов, а рвота за это время наступает от восьми до
двадцати и более раз.

Бывают и более тяжелые реакции. В упоминавшейся
уже книге профессора II. В. Стрельчука сообщается о
случае, когда у больного после приема обычной дозы
отвара травы баранца неожиданно 'наступило нар\Ш1
ние ритма работы сердца (мерцательная аритмия), ко-
торое через некоторое время так же внезапно исчезло
без всякого следа.

Важно учитывать специфику лечебного применения
баранца. Фактически те явления, которые возникают х
213
людей после приема терапевтических доз отвара баран
на, молено рассматривать как признаки отравления этим
растением. От того, что отравление .вызывается созна
тельно, ради достижения определенного лечебного эф.
фекта, оно не перестает быть отравлением. И описанная
выше картина лечебного действия бараниа может с та
ким же успехом рассматриваться как картина умеренно
гопо тяжести отравления этим растением.

В инструкции по применению отвара баранца, со-
ставленной на основании результатов клинических иопы
таний этого .препарата и утвержденной Фармакологиче
ским комитетом Министерства здравоохранения СССР
18 апреля 1962 года, имеется специальный раздел о воз
можных осложнениях, возникающих при лечении. Ука
выдается, что при приеме отвара баранца инопда можс
возникать обморочное состояние, коллапс (то есть ост-
рая недостаточность кровообращения). В таких случая-,
необходимо назначить больному кислород, сделать внут
ривенное вливание 20—40% раствора глюкозы с аскор
биновой кислотой и ввести подкожно кордиамин. Ест
основания считать, что многие эффекты баранца могу
быть устранены ©ведением атропина.

Отвар баранца противопоказан при очень многих за
болеваниях, течение -которых может ухудшиться велел
ствие бурной реакции организма на препарат. В сл\
чаях, когда осложнения после .приема баранца овязанг
с обострением заболеваний, имевшихся у больного (т<
есть являются фактически осложнениями этих заболева
ний), характер лечебных мероприятий должен опреде
ляться клинической картиной болезни.

ПРОСТРЕЛ - Р11Ь8АТ1[±А АВАМ8.

Семейство лютиковые — Капшгайасеае

На Дальнем Востоке произрастает десять видов пре
стрела (Ворошилов, 1966). Это — многолетние травя
нистые растения с длинным корневищем и розеткой при
корневых листьев. Стебли, обычно несколько, невысокие
до 15, иногда до 35 см .высоты, с мутовчато раоположен
ными стеблевыми листьями, сросшимися основаниями и
образующими обертку колокольчатой формы, отстоящую
214
от цветков. Цветки на стеблях одиночные, чаще коло-
кольчатые, с простым околоцветником из пяти-шести
окрашенных листочков. Цветут обычно ранней весной

Чаще других видов встречается прострет по”-
КД ю щи и (Р. сегппа (Т1шпЬ.) ВегсЫ. е1 Ор1г.). отли-
чающийся перисторассеченными прикорневыми листья-
ми и фиолетово-красными или

отли-

малиновыми цветками,
густо .покрытыми снаружи волосками. Цветет в мае —
нюне. Распространен только на Дальнем Востоке — в
Приморье и Приамурье. Растет на сухих открытых скто-

Прострел поникающий.

нах, реже — на задернованных речных песках. Встре-
чается всегда группами, весной в массе покрывающими
каменистые склоны.

Другой близкий к предыдущему вид — прострел
даурский (Р. даЬипса (НзсЬ.) 8ргеп^.) —отличается
бледно-сине-фиолетовыми цветками; распространен .в
Восточном Забайкалье и на Дальнем Востоке — в При-
морье и Приамурье. Растет на речных галечниках, от-
крытых или поросших кустарниками, реже — на откры-
тых склонах. Цветет в июне — июле.

В Приморье и в южной и западной частях Приаму-
рья распространен прострел китайский (Р. сгп-
пеп815 (В^е.) К&1-), отличающийся тройчатыми листья-
ми с глубоко двух-трехраздельнымг сегментами и прямо
стоячими полураскрытыми кодекс, ьчзтыми цветками
сине-лилового или фиолетового цвета. Цветет в мае.
Растет по сухим каменистым склонам и лугам. Ек
чается обычно большими группами.

Прострел .многонадрезанны й (Р. тикп: .
(Ргйг.) Лиг.), очень близкий к европейскому вид.
прострелу раскрытому (Р. ра1епз (Ъ.) А11Ц
распространенному по всей европейской части страны ,
в Западной Сибири. Цветет в конце апреля — мае. Р
тет на Урале, в Западной Сибири, в некоторых район;.
Восточной Сибири и на Дальнем Востоке — на Кам и .
ке, по Охотскому побережью и в Приамурье. Произ-
стает в разреженных хвойных лесах и на сухих солщ
ных склонах.

Прострел аянский (Р. а]апеП518 К§1. е( Ти.)
распространен в Приморье, на Нижнем Амуре и
Охотскому побережью. На Сахалине произраста -
прострел Сугавары (Р. зи^амага! АИуаЬе
Та1ем.) и прострел Та тева к и (Р. Шем-акп Киё ,
на Курильских островах — прострел Тарао (Р.
га о! (Макшо) Такеба) и на западе Приамурья
прострел Турчанинова (Р. 1игсгап1по\'п Кгу!
8ег<т). В медицинском отношении они не изучены.

В химическом отношении прострелы изучены не
статочно. В траве прострела раскрытого содержится а
монол («Ядовитые растения лугов и пастбищ», 19“
Очевидно, и остальные виды содержат это вещество,
как раздражающе действ) ют на кожу и вызывают обе..;
отравление при приеме внутрь. В корнях простри
поникающего обнаружены тритерпеновые сапон;
(Шретер, 1963).

Возможность возникновения отравлений связ.; а
главным образом с тем, что прострелы довольно ши
ко используются в народной медицине.

Особенно хорошо известны ядовитые свойства р
пространенного в западных районах страны, в Сибир
Средней Азин прострела лугового. Содержащееся в г
вещество анемонин (относится к группе лактонов) вы
вает на коже пузыри. При случайном .попадании с .
прострела □ пищеварительный тракт анемонин разд
жает слизистые оболочки, что проявляется сильными
ляхи в животе, нарушениями пищеварения. Возмож
понос н рвота, иногда — с кровью.

В дальнейшем у пострадавшего можно отметить д
жание рук и ног, затем — судороги, сменяющиеся \т.
216
цием центральной нервной системы (вплоть до бессоз-
Жгельного состояния). В тяжелых случаях отравление
>жет закончиться параличом сердца и дыхательного
Ан три (Васильковский, 1928).

| Па поздних стадиях отравления выявляется раздра-
вн‘,е ткани почек. В моче появляется белок, лицо ста-
Жьится одутловатым. П. Е. Васильковский пишет даже
(Ьоспалении почек у отравившихся соком прострела лх-

ВО том, какие изменения происходят во внутренних
органах при отравлениях прострелом, можно судить на
основании наолюдений, сделанных на животных. В об-
мрм они соответствуют внешней картине отравления че-
Ввека. Д. Ф. -Мартынюк (1956) характеризует эти явле-
ния как острое геморрагическое воспаление желудочно-
рпочного тракта. Иными словами, воспалительные из-
менения настолько сильно выражены, что сопровожда-
датся более или менее значительными кровоизлияниями.
В почках у животных при отравлении прострелом удает-
ся отметить 'Полнокровие и другие воспалительные яв-
ления.

I Если судить по картине отравления прострелом, то
можно предполагать, что его известное по опыту на-
родной медицины противоотечное (мочегонное) действие
связано со способностью раздражать почечную ткань.
Поэтому использование этого растения при отеках, свя-
занных с заболеваниями почек, может оказаться особен-
но опасным.

I Помощь при попадании сока прострела на кожу и
Жступные слизистые оболочки ограничивается их обиль-
ным обмыванием. При необходимости слизистые оболоч-
ки можно после этого смазать 0.5% раствором дикаина
с адреналином.

| В случае попадания избыточных количеств сока или
«дельных частей растения в пищеварительный тракт
необходимо сделать промывание желудка. Для промы-
вания используют воду; ближе к завершению этой про-
Ждупы следует перейти на промывание водной взвесью
активированного угля. После этого дают больному гло-
тать кусочки льда, слизистые супы. Для ослабления о-
лей в'животе назначают порошок опия или омнопон,
для поддержания и тонизирования сердечной деяте.
кости вводят камфору и кофеин.
РОДОДЕНДРОН — Д//ОДОД/.-ЛПРОЛ' /..

Семейство вересковые — Епсасеае

Па Дальнем Востоке произрастает одиннадцать I
дов рододендрона («Флора СССР», т. 18, 1953; Вц
шилов, 1966). Некоторые из них распространены
вольно широко.

Рододендрон даурский (Рй. с1аЬиг1сит I.)
сильно ветвистый кустарник высотой от 50 см до 2
стволики и старые ветки покрыты серой или бурова
серой корой, а молодые побеги, собранные пучком । а
конце веток, — ржаво-бурые, опушенные и густо у
женные округлыми железками. Листья обладают ин
ресной особенностью: часть их осенью сворачиваете;, и
перезимовывает, а весной вновь разворачивается по,
или во время цветения, а затем опадает. Новые лие
вырастают лишь после цветения. Они сначала свет
зеленые, снизу густо покрыты чешуйчатыми железка
а к концу лета становятся темно-зелеными, снизу б\, .

ватыми. Листовые и. -
стинки эллиптические > а
продолговато - обратно и-
невидные, на верхушке -
пые и с коротким туп >

Рододендрон золотистый.

шипиком на кончике.
Цветки розовато-фио.:е-
товые, собраны по два-
три близ верхушек вет-
вей и веточек. Плод
продолговатая коробо1 ка.
Цветет в конце апреля
начале мая, плодоноси в
июле — августе.

Распространен родо-
дендрон даурский в Юи •
ных районах Восточной
Сибири и на Дальнем В1 -

стоке — в Приморье
Приамурье, на Охотском побережье и на Камчатке. Р
тет на сухих каменистых склонах, на скалах, по обр
вистым берегам рек, иногда в подлеске лиственнич!
и смешанных лесов и в дубняках. Встречается один*
но, иногда образует небольшие заросли.
I РоДОДСИДрОН 3 О 1 ОТ И Ст и й (/-
& —РИ. сЬгувапШит Ра11 ) рЛко от^чйЛе т
ь ’ р^зко отличается от поелыту-

Ьс.о вида как по общему габитусу, так и по меегоХта-
Кю. Ото вечнозеленый кустарник до I „ аыс^ы
ткими побегами и зимующими кожистыми темно-зеле-
|Ы.ми, сверху блестящими листьями на коротких че
решках. Листовые пластинки продолговато обратнояИне-
видные или эллиптические, к основанию клиновидно су-
енные, с сетчатым жилкованием, цетьнокрайние, с за-
вернутым вниз краем. Цветки светло-зеленые или золо-
Вистые, собраны по три —пять в зонтиковидные соцве-
тия на концах ветвей. Плод — цилиндрическая продол-
говатая коробочка, раскрывающаяся пятью створками.
Цветет в мае — июне, плодоносит в июле — августе.
Распространен рододендрон золотистый в высокогор-
ных районах на Алтае и в Восточной Сибири, на Даль-
нем Востоке — в Приморье и Приамурье, на Охотском
побережье, Камчатке, Саха тине. Курильских и Коман-
дорских островах. Растет по каменистым склонам и ска-

лам, на гольцах и иногда под пологом хвойных лесов,
образуя сплошные заросли.

Оба эти вида обладают ядовитыми свойствами. О

ядовитости остальных видов рододендрона данных в ли-
тературе не имеется.

Рододендроны содержат довольно больш * количе-
ство веществ, влияющих на многие функции организма,
особенно — центральной нервной и сердечно-сосудистой
системы. Поэтому, несмотря на содержание в свежих
листьях рододендрона даурского до 0,44% витамина С,
отнесение этого растения к числу витаминоносов (Воро-
шилов, 1941) вряд ли можно считать оправданным.

В большей или меньшей степени все части растения,
в том числе и цветки, ядовиты. История сохранила срав-
нительно мало подробных описаний отравлений расти-
тельными ядами, но отравление медом, собранным пче-
лами с одного из рододендронов, дошло до наших дней
в сочинениях Ксенофонта (цитируется по Л. рече
говичу, 1931):

и всех солдат, которые поели медовые соты, появилось нечто
вроде опьянения, их стало тошнить, слабить, и никто из т не
мог держаться на ногах. Те из них, которые поели -

- одни на исступленных, другие - на )мираюших.

них, походили
Несчастные эта лежали распростертыми как бы после проиграна
сражения, и соответственно с этим среди них царило подобное л
уныние и ужас Однако никто из них не умер, и опьянение проц;
на следующий день приблизительно в тот же час, в который нас
пило накануне, но еще в продолжении трех или четырех дней о
вставали усталыми, напоминая собою больных, которых ле и*.,
сильными сродства мн».

Л. М. Кречетович (1931) сообщает, что есть дапны
свидетельствующие против мнения о ядовитости мед
как такового. В свете этих данных ядовиты главным об-
разом соты, в которых есть перга из пылинок, собран
ных с цветков рододендрона. Впрочем, при любых об
сгоятельствах рододендроновый мед нельзя признать
безопасным*.

Отравления растениями как таковыми тоже во
можны. Они связаны исключительно с применением мно-
гих видов рододендрона в народной медицине.

Достоверных описаний отравления людей рододен,А
ронами в отечественной медицинской литературе обнару-
жить не удалось.

У животных первыми признаками отравления явл!
ются сильное слюнотечение и позывы на рвоту (рвота
при этом возникает не всегда). В дальнейшем развива-
ются сильные боли по ходу пищеварительного тракта.
Животн при этом скрежещут зубами, бьют себя по
животу задними ногами, стонут (Гусынин, 1969).

Одновременно с этими явлениями развиваются пр
знаки угнетения сердечно-сосудистой системы и дыха-
ния. Слизистые оболочки бледнеют, пульс слабеет и уча-
щается, дыхание становится частым и поверхностным.
По мере упадка сердечной деятельности снижается арте-
риальное давление. Экспериментальные данные А. 3. То-
локневой (1961) свидетельствуют о том, что препаратг
полученные из дальневосточных рододендронов, непо-
средственным сосудорасширяющим действием не обла-
дают. Этим они отличаются от многих других ьидов ро-
додендрона, в частности от рододендрона Унгерна, из
которогобыл даже получен препарат родогерн, йен
тывавшийся как средство для лечения гипертоническо .
болезни (Бостоганашвили и Кемертелидзе, 1956; Гв
шиани и Литанишвили, 1958 и др.).

* См. примечание к стр. 31.
' А. Гусынии (1962) пишет, что перед смертью V
рвотных могут наблюдаться дрожь, судороги парГти-

Отравившихся животных находят лежащими в со-
сГОянии полной неподвижности с запрокинутой назад
годовой, с судорожно измененным положением глаз
ных яблок.

Для отравлении рододендроном даурским характер-
но главным образом угнетение центральной нервной сн-
стемьг, выраженное тем сильнее, чем тяжелее отравле-
ние (Семенов и Троценко, 1965).

I Специфически действующих средств для лечения от-
равлений рододендронами нет. Поэтому при оказании
помощи пострадавшим следует руководствоваться об-

щими правилами лечения острых отравлений. Необходи-
мо с осторожностью отнестись к рекомендации о назна-
чении пострадавшим слабительных средств. Дело в том,
что у погибших от отравления животных обнаруживают-
ся признаки сильного раздражения желудочно-кишеч-
ного тракта (гастроэнтерит) — страдания, при котором
слабительные средства назначать не рекомендуется.

СИМПЛОКАРПУС ВОНЮЧИИ — 8УМРЕ0САКР118 РОЕТ1-
0118 (О) 8АЫ8В.

Семейство ароидные — Агасеае

Многолетнее травянистое растение с толстым корот-

ким корневищем, на котором имеются многочисленные
шнуровидные корни. Все растение, но особенно корневи-
ще с корнями, имеет сильный чесночный запах.

Листья крупные, толстые — на длинных черешках
до 40 см (все прикорневые), с сердцевидно-овальными
пластинками, на верхушке остроконечные, до 20 40см
длины и 15—35 см ширины, развиваются после цвете-
ния. Толстый цветонос, до 20 см длины, обычно скрытый
в дерне и толстом слое опавших листьев, оканчивается
на верхушке крупным красно-фиолетовым крылом до
16 см длины, свернутым наподобие капюшона и полно-
стью прикрывающим початок. Початок круглый или
широкоэллиптическпй, фиолетового цвета. Цветет в кон-

це апреля или начале мая.

Симплокарпус вонючий распространен на Д
Востоке — в Приморье и Приамурье, на Сахалине и М
Симплокарпус вонючий.

рильских остров,.
Растет на сырых г,с
лотистых участках .
смешанных лесах ц_
полянах и по сырь,
распадкам. Обыч-
образует больны,
заросли.

О химическом -
ставе симплокарп
сведений очень ма.1О
По Вемеру, растенш-
содержит веще-
острого жгучего
са («Ядовитые р
тения лугов и паст
бищ», 1950). Д. ф
Мартынюк (I' 56)
действующее в е
ство, которое п
дится в корне:. ,е
предположите.! ь к ,
относит к сап >.
нам.

Симплокарпус вонючий отнесен к числу ядое д
растений на основании сведений, полученных от ме пе-
го населения Южного Сахалина (Мартынюк, Г • )
Правомерность такого мнения до известной степень д.
крепляется принадлежностью симплокарпуса к семе г-
ву аронниковых, многие представители которого с а-
ются на Дальнем Востоке ядовитыми.

Вместе с тем неприятный чесночный запах и до
но «броский» внешний вид практически исключаю з-
можность случайного употребления этого растеи в
пищу. Достоверных случаев отравления людей си о-
карпусом вонючим в отечественной медицинской ли на-
туре не описано.

Е. А. Кардакова (1928) указывает, что сок си >
карпуса вонючего, попадая на слизистые об" ’
жжет и разъедает их, причиняя сильную боль. С< ь
на сведения, полученные от крестьян, она пишет '
собности симплокарпуса вызывать отравления у д ?
них животных. В зависимости от количества съе, ч
растении отравление может быть даже смертельным О
том. как протекает отравление симплокарпусом опреде-
лимых сведении мы в литературе не встретили

| В связи с изложенным на кафедре фармакологии
Хабаровского медицинского института начата работа по
изучению биологическом активности симплокарпуса во
Лчего. Результаты этой работы позволят по крайней
„ере выяснить, насколько обосновано включение снм
ялокарпуса в список ядовитых растений.

СКИММИЯ ПОЛЗУЧАЯ — 5К/Л1ММ РЕРЕЬ'8 ХАКА1
Г Семейство рутовые — Ри1асеае

I Вечнозеленый распростертый кустарник с восходящи-
ми несколькими стеблями 30—50 см, а иногда и до 1,2 м
длины, покрытыми гладкой светло-серой корой и бле-
стящими зимующими листьями на коротких черешках,
дочти мутовчато расположенными на стеблях. Листовые
пластинки плотные, голые, ланцетной или овально-лан-
цетной формы, цельнокрайние или неяснозубчатые, до
2—8 см длины. Цветки беловатые, собраны в верхушеч-
ные кисти по 28—30 штук, причем пыльниковые и пестич-
ные цветки находятся в разных соцветиях. Плоды —
красные шаровидные костянки в плотных кистях по 5—
П штук, в каждом по четыре белых семени. Цветет с
21—23 мая по 1—4 июля, массовое цветение наблюдает-
ся с 25 мая по 23 июня. Цветочные бутоны будущего го-
да образуются с 20—25 августа. Зеленые плоды появ-
ляются с 17 августа, созревают с 22 августа, постепенно
приобретая красный цвет. Плоды не опадают с веток
почти всю зиму (Чернышев, 1965).

Скиммия ползучая распространена только на Даль-
нем Востоке — в южной части Сахалина и на Южных
Курилах (Итуруп, Кунашир). Растет в елово-пихтовых
н смешанных лесах, а также средн зарослей бамбука,
г,од его пологом. Встречается довольно часто небольши

ад группами или одиночно.

Химический состав скиммии ползучем изучен "
паточно. Известно, что она содержит алкалоиды, из к
юрых выделен диктамин (Генри. 1956) и сю
(Мартынюк, 1956).
('ИНММИИ ||<>Л »У'|11И.

к ИИ < 114^,1111114 Л *).
Мири,инок ядови

ОТ1'||<'< "|1К'Ш|о|’| ЛИ к р.’Г1ур<‘ ист. < 11С||.1|||Н1'1С< К1К- < по< <И>1.
л<'*1С111В1 о,1р.'И1Л<'||||/| лим р;и'ТС11И<'М не ритриботипы I
|'лу,|,'|с их ио 111и|(цов1'ипя следует руконод< "цк1и.'1 пи я об
Ш11МИ иринилями лечения О1'т|1ых отриплеиий.

< ОФОРЛ /К| .1ППВЛТЛЯ — .ЧО1Ч1ОНЛ А/ Д РДЛС/.'/УЛ' ЛИ.

О ми)*"|-ц>) оогишл* I |‘ц|IIпI||<|•.ч<•

Мпоюлепше |р.'1ИЯ1|1К''Юе рштеиис с длинным кор
нем, имеющим неприятный П111.'1Х II 1Ор|,КОН.11ЫЙ ику<
|Ц"|||Ш'тым стеблем до 70 см иы<о1Ы и сложными щ-нир
Иопсристыми Л11<"||,ЯМП. </|||1"1'ОЧКИ довольно крупные
О1П1ЛЫ1ОЙ ИЛИ ПрОДОЛГОННТО яйцевидной формы, сверх
1СМИО 1сл<'!1|,|е, ( Визу СИЗОВ,'IIЫС, ||.||С|КИ бледно /КСЛ
тые, собраны в густые рыхлые и (Юыкпонсиио односю
роииис верхушечные кисти. Плоды темно коршни'ш.1
бобы, линейно цилиндрические, 11по1д:| 1104111 четыре'
22*)
( оф‘ф(1 ЖГЛИЖ1НИМ

I р,|11И1.Ц-. 'И I 1.ОШ1Д ||О||<|И
т)|иуп,|<- между уд 1ии< и
НММИ уча» щами, и» » уши
ми < <-м<-п । 11н*-к । и ию
Д(‘, ПЛОДЫ <О1р»-|М1О| и
К»|ИН<- ЯШ у<1Я

< о»|юрл ж»* л гоня । ли

)Я< |1р»|‘1ря||< ия И.1 ДяЛ1.
Нем Во» гок»’ и I 1римо
р1,»' (о< обени», и л,н ,и|
/ком район»-) и Прииму*
71.1 , I 1ЯШ1ЫМ обра |ОМ н
»И)|«-й» кой автономной об
да» 1И, и и Амурской обли
СТИ )к> 1>л,-по|и'11||’1|< на
(|<ур» ||иои.'1, 1411) Расп-1
ц,1 открытых сухих »кло
цах юр и и долинах, »»»о
беИио па п<-> чаиой поч
не. я 1ИК/К1- между ку» 1ар
Никами. Иногда софора
Ж<-.пошили в» трсчлет» я

как (орши- и по» » пах,
обычно н нид»? 1лро<л»-й или бо.|ыними группами

Содсрж11| ИДО11И1Ы»’ СО1-ДИП» КИЯ («’»1»ЛОрЯ (.(( Р
Т. II, 1915), 1Л.-П1ИЫМ образом алкалоиды матриц (до
2,5%), со»|>ОКЯрПИ11, ОК» ИМЯ |рии, Л И КОрИЯХ И ЦИТИЗИН
В ЛИСП,ИХ |||М»Ч'|СИ немного ВИ I ЗМИИ Л < (до 17 М1%), В
шичках 0,12% »<|)ириои1 м.ила ш-тун 1111010 состава
(Ибрагимова, Ибр.п имов,

I, Китай» кой м».71ииии«.- примсияки корпи и с» м»-иа В
русской народной медицин»- упочр»-бляю| и.н шику кор
Ня как плру/кное »р»’л.»|ио (Кур» ппоил, 1'И1)

Возможно» п, отравления со»||орой ж<- ггс1о|п»-й пенс
лика, так кик она и»- им»-»-! сход» им со < ы-дпбиыми ра<*
Тениями, не прим» писк и в научной мсдинин»’ и допо.н,
НО редко И» нол1,зусн я в народной м»-диии|и* Ни одною
Д0»топ» ри<1|о случая »нри|’,л» иии люд»-й лпм ра» ниисм
В медии111П1«1Й литератур»- мы и»,- в» |р».-гили <?и-лусг од
ИЙКО имен, и виду, 410 ЯЛКЛЛ0ИД1.1, коюрых бо.|1.1Н< В' »-
I») еодержик я в корнях растении, резко иопыиццот кро-
11ИНО1‘ ДЯНЛСНИС и обл.-|Д.1ЮГ ИеКОЮрЫМ ||.'1рКО1 И'НЧ'КИМ
ДСЙ1"П1И1-м (Ворошилов, 1411, Ибрягимон и Ибрлгимова,

8 Я/1чпи1мг |>я> кипи 22 '
1960). У мышей, получавших в эксперименте высоки
дозы препаратов софоры желтеющей, перед смерты0
наблюдали кратковременные судороги. Не исключена
правда, возможность того, что эти судороги имели ано-
ксемическую природу, то есть являлись результатом
кислородного голодания мозга вследствие каких-либо на
рушений дыхания.

Лечение отравления софорой следует проводить в
соответствии с общими правилами лечения острых отрав
лений, потому что средств, которые заведомо являлись
бы специфическими в таких случаях, медицина не имее|

ТЕРМОПСИС БОБОВЫЙ (ЛЮПИНОВЫЙ) — ТНЕРМОР818

ГАВАСЕА (РАЮ) ОС. ( ТН. ШР1ЫО1ОЕ8

(О) иык.)

Семейство бобовые — Ре^штпозае

Многолетнее травянистое растение с мощным корне-
вищем и несколькими прямостоячими стеблями 40
80 см высоты. Листья тройчатые на длинных черешках
с очень крупными широкоовальными или яйцевидными
сидячими прилистниками. Листочки тоже крупные, до
7 см длины, широкоэллиптической формы с клиновид-
ным основанием. Цветки желтые, собраны в конечное
соцветие — рыхлую кисть. Плоды — продолговато-ли-
нейные плоские и слегка изогнутые бобы с выдающими-
ся выпуклыми гнездами с семенами. Семена мелкие, ок-
ругло-почковидной формы, блестящие, темно-коричне-
вые. Цветет в июле — августе.

Распространен термопсис бобовый только на Даль-
нем Востоке — в Приморье и Нижнем Приамурье, на
Охотском побережье, Камчатке, Сахалине, Курильских
островах. Растет только по моренным побережьям и
берегам рек близ их впадения, обычно на песчаных поч
вах и скалах. Встречается куртинками, но часто. Иног-
да образует небольшие заросли.

В траве и семенах термопсиса бобового содержат;
?лсп\Л0ИДЫ («Ядовитые растения лугов и пастбипгх
1ООО ’ "ричем Б траве их имеется до 1,9% (Юнусов
1Уоо). К настоящему времени из растения выделены ци
тизин и метилцитизин («Интродукция лекарственных
226
ароматических и техниче-
ских растений», 1965).

Отравления термопси-
сом взрослых возможны
только при его использо-
вании в лечебных целях,
у детей не исключена воз-
можность также отравле-
ний бобами этого расте-
ния. Картина отравления
определяется наличием в
растении двух классов
биологически активных
веществ — алкалоидов и
сапонинов.

Отхаркивающее дейст-
вие, свойственное лечеб-

Термопсис бобовый.

ным дозам растения, при
передозировке как бы перерастает в рвотное. Кроме рво-
ты у больных обязательным признаком отравления яв-
ляется общее возбуждение, резко усиленное выделение
слюны. Дыхание может быть несильно учащено и углуб-
лено.

При более тяжелых отравлениях на первое место
выдвигаются признаки поражения нервной и сердечно-
сосудистой систем. Кровяное давление у пострадавшего
сравнительно быстро снижается до величин, почти несо-
вместимых с жизнью. Кожа и слизистые оболочки при
этом становятся резко синюшными, сознание утрачи-
вается.

Еще до выраженного упадка сердечной деятельности
первоначальное возбуждение центральной нервной си-
стемы сменяется ее нарастающим угнетением. При этом
в первую очередь обычно парализуются нижние конеч-
ности. Непосредственной причиной гибели пострадав-
ших является, как правило, паралич дыхания.

Лечение отравлений необходимо начинать с промыва-
ния желудка водной взвесью активированного угля.
Рвоте, возможной и после промывания желудка, пре-
пятствовать не следует. Больному нужно назначить по-
стельный режим, под кожу вводить средства, возбуж-
дающие центральную нервную систему и поддерживаю-
щие кровообращение и дыхание: камфору, кофеин, кора-
зол. кордиамин. Нужно давать больному пить теплое мс
локо, слизистые супы, белковую воду, крепкий чай и.-щ
кофе.

ТИС ОСТРОКОНЕЧНЫЙ (ТИС ЯПОНСКИЙ) — ТАХ1/5 СС’у
РЮ АТ А 57 ЕВ. ЕТ ХЕСС.

Семейство тисовые — Тахасеае

Тис остроконечный на Дальнем Востоке встречается
в двух формах: в южных районах (Приморье, южная
часть Сахалина и Южные Курилы) — в виде больших
деревьев, имеющих до 20 м высоты и диаметр ствола д0
1,2 м, а на Нижнем Амуре, в средней части Сахалина
и на Средних Курилах к северу до границы его
распространения — в виде невысокого кустарника. Ко-
ра ствола красновато-бурая, а тонкие веточки — кир-
пично-коричневые. Листья (хвоя) сверху темно-зеленые,
блестящие, снизу — более светлые, на концах закр},
ленные и резко переходящие в игольчатое острие. Тычи-
ночные цветки в виде сидячих колосков находятся в па-
зухах листьев, пестичные — одиночные. Плоды красны
шаровидные, открытые вверху: поэтому видно семя бу-
рого цвета овально-эллиптической формы, сплюснутое
заостренное, очень твердое; мясистый присеменник соч-
ный и сладковатый на вкус. Цветет в мае, плоды созре
вают в сентябре.

Распространен тис остроконечный только на Дал>
нем Востоке: в Приморье, Приамурье, на Сахалине и
Курильских островах (на севере до острова Кетой). Рас-
тет в смешанных хвойно-широколиственных лесах, чащ,
одиночными экземплярами; иногда образует заросли
вдоль подножий северных л восточных склонов.

О химическом составе тиса остроконечного в лите
ратуре указаний не имеется. В хвое европейского вида
тиса ягодного (Тахив Ьасса(а Ь.) содержится до
1.4% ядовитого алкалоида таксина (Соколов, 1952). По
другим данным (Гусынин, 1962), таксин находится во
всех частях растения, кроме мякоти плодов. Т. А. Генри
(1956) указывает на содержание таксина в плодах. Кре
ме того, в хвое и побегах имеются алкалоид эфедрин ।
гликозид таксикатин, а также эфирное масло с сильно
228
| раздражающими свойст-
вами («Флора СССР»,

• т I. 1934).

I Отравления людей ти-
ком остроконечным воз-
можны как следствие его
применения в народной
медицине. Не исключена и

Возможность отравления
плодами этого растения,
имеющими довольно при-
влекательный вид. Мяси-
стая оболочка спелых
плодов, по-видимом}, не-
ядовита: ядовитые веще-
ства содержатся в семе-
нах, а также в остальных
частях растения. Е. А.
Кардакова указывает, что
ядовитые вещества содер-
жатся в большом коли-
честве в незрелых плодах
тиса.

Тис ягодный.

Картина легкого отравления ограничивается незна-
чительным повышением температуры и возбуждением
пострадавшего. Из-за отсутствия типичных проявлений
легкое отравление тисом может быть принято за начи-
нающийся грипп или какое-либо другое заболевание,
протекающее подчас с умеренным повышением темпера-
туры.

Первоначальные признаки тяжелого отравления ха-
рактерны для отравлений многими другими ядовитыми
растениями. Это усиленное слюнотечение, рвота, возмо-
жен понос. Наряду с этими проявлениями у пострадав-
шего нарушается функция сердца: пульс замедляется и
становится очень слабым, артериальное давление пони-
жается. Больной испытывает резко выраженную общую
слабость, предпочитает лежать без подушки, так как из-
за поднимания головы самочувствие его ухудшается.
Температура тела в это время понижена, потливость
усилена.

Т Перечисленные нарушения сопровождаются более или
Менее выраженным угнетением дыхания. Впрочем, пепо-
229
средственной причиной гибели пострадавших является
остановка сердца.

Нет определенных сведений о том. насколько бурно
может развиваться отравление у человека. Наблюдении
ветеринарных врачей позволяют допустить возможност 1.
практически молниеносных отравлений. Д. Ф. Мартыню;
(1956) сообщает, что у рогатого скота смерть может н 1
ступить через 5—15 минут после поедания растения.

Установление химической природы действующих ве-
ществ тиса пока не привело ни к раскрытию интимном
механизма их физиологического действия, ни к обиар;,
жению средств для специфического лечения отравлений
Поэтому меры помощи при отравлениях не имеют оп
бенностей: лечение проводится в соответствии с прави
лами лечебной помощи при отравлениях неизвестным
ядами. Учитывая то, что у животных отравление тисо
нередко протекает с тяжелыми воспалительными изхц
нениями пищеварительного тракта, нужно с остороново-
стью подходить к назначению слабительных средств. В
сомнительных случаях следует предпочесть назначен 1е
активированного угля и препаратов обволакивающе1 о
действия (крахмальная слизь, густые кисели, сален
и др-)-

ХВОЙНИК (ЭФЕДРА) ОДНОСЕМЯННЫЙ — ЕРНЕРРА Дй
ЫОЕРЕРМА С. А. М.

Семейство хвойниковые — Еркейгасеае

Двудомный кустарничек с длинным извилистым стш
лом, на верхнем конце которого пучок восходящих жес
ких безлистных ветвей желтовато-зеленого цвета выс
той до 15—25 см. Веточки членистые, с короткими мел
дуузлиями до 2,5 см длины. Основания междуузлий ок-
ружены влагалищами, образованными двумя редуциро-
ванными супротивными пленчатыми листьями. Мужские
колоски обратнояйцевидные, расположены по два, 4
5 мм длины. Женские колоски на коротких ножках
двумя-тремя парами прицветников. Плоды ягодообра
ные (шишко-ягоды) шаровидной формы с сочными ярь
красными чешуями. Цветет р июне, плоды созревают
июле августе. В это время (с июля по октябрь) хво1
КурениХЛ%ТИВеН бЛаГОДарЯ МаССе КР“ -од
I Хвойник односемянный распространен в южных рай-
онах Восточной Сибири (до 60- ш„ротм), в Забайкалье,
на Алтае, а на Дальнем Востоке — в Приамурье и При-
морье, но здесь встречается редко. В Приморском крае
известно только два местонахождения: в долине реки
уифуна у Уссурийска и в устье реки Судзухе (Курен-
иова, 1968). За пределами СССР он распространен в
юнГолии и Северном Китае. Растет обычно на камени-
|Стых или сухих обнаженных склонах и на песках, оди-
ночно и группами.

Хвойник содержит в ветвях алкалоиды эфедрин и
псевдоэфедрин в сумме до 1%, а плоды богаты витами-
ном С (до 0,97%) («Полезные растения СССР», т I
1951).

Отравления хвойником

возможны исключительно
при его неправильном
применении в качестве
лекарственного растения.
В связи с широким рас-
пространением алкалоида
хвойника эфедрина и по-
добных ему веществ от-
равления ими стали даже
более реальными, чем от-
равления исходным рас-
тением.

В картине отравления
хвойником преобладают
признаки перевозбужде-
ния симпатической нерв-
ной системы и, следова-

Хвойник (эфедра) односемянный.

тельно, нарушение функ-

ции очень многих внутрен-
них органов, контролп-

руемых ею. Признаки от-

равления сильно различаются в зависимости от тою.
развилось ли оно после первого приема или после дли-
тельного употребления высоких доз лекарства (разу меет-
ся, они згт висят и от того, насколько сильно превышена

лечебная доза).
Обязательными признаками являются головокруАе
вне, бессонница, дрожание конечностей, более или менее
выраженное учащение пульса, повышение кровяною
давления. Больные возбуждены, работоспособность ос-
лабевает. В разгаре отравления ритм сердечных сокра
щений обычно нарушен У части пострадавших может
быть тошнота, рвота, затрудненное мочеиспускание.

При длительных повторных приемах высоких доз л<
карства отмечают дрожание конечностей, нарушение сна.
аппетита, дегенеративные изменения сердечной мышцы
Известен случай (Соцевич и Даен, 1968), когда больной
с бронхиальной астмой, лечившийся дома эфедрином,
постепенно довел суточный прием этого лекарства до
100 таблеток (то есть 2,5 г), У этого больного развился
бред ревности, временами были зрительные галлюцин -
ции После повторных пребываний в црихиатрическс и
больнице состояние его значительно улучшилось, но, по
заключению специалистов, у него остались необрати-
мые изменения в центральной нервной системе. Это ска-
залось на поведении больного, его работоспособности и
на некоторых других функциях.

Лечение при острых отравлениях хвойником или со-
держащимся в нем эфедрином заключается главным
образом в назначении успокаивающих и снотворных
средств. Для понижения кровяного давления можно на-
значить алкалоиды спорыньи или их производные — ди-
гидроэрготамин, дигидроэрготоксин, редергам (смесь
двух последних). На ранних стадиях отравления полез-
но промывание желудка водной взвесью активированно-
го угля или слабым (бледно-розовым) раствором мар-
ганцевокислого калия. В последнем случае промывание
производится до тех пор, пока вливаемый в желудо,
раствор не перестанет там обесцвечиваться.

ЧАСТУХА ВОСТОЧНАЯ — АИ8МА ОЩЕЫТАЬЕ (6. 5/14
!иг.

Семейство частуховые — АНзгпа/асеае

Многолетнее травянистое растение с толстым клубт
видным корневищем и прямостоячим стеблем до 70 с
высоты. Листья на длинныV черешках с яйцевидной п.
232
с ТИНКОЙ до 6 см ши-
("ины со слабосерд-
евидным, округлен-
ном основанием.
Цветки, собранные в
многоцветковое вет-
вистое метельчатое
соцветие из несколь-
их мутовок, имеют
тю три розоватых
^епестка и три ча-
шелистика. Плодики
до 2 мм длины, тес-
но прилегают друг
к другу и образуют
округлую или непра-
вильную треуголь-
ную плодовую го-
ловку. Цветет в ию-

Чаетуха восточная.

ле — августе.

Частуха восточ-
ная распространена

только на Дальнем Востоке — в Приморье и Приамурье,
на Сахалине и на Камчатке.

| Химический состав частухи восточной мало изучен: в
корнях найдены сапонины (Шретер, 1964). Другой близ-
кий к ней вид — ч а стух а подорожниковая
(А. р1ап1а^о-ациаНса Е.), распространенный по всему
СССР, кроме Приморья, в корневищах содержит острую
смолу, дубильные вещества и эфирное масло (Вереща-
гин и др., 1958)', в свежей траве — вещество, раздража-
ющее кожу и вызывающее образование пузырей.

Достоверных случаев отравления людей чдстухой во-
сточной в медицинской литературе не имеется. Вместе

с тем известно о применении препаратов корневищ это-
го растения в народной медицине. Это создает возмож-
ность возникновения случайных отравлений.

Ф. И. Ибрагимов (1968) сообщает, что у животных
растение может вызвать воспаление слизистой оболочки
Желудка, появление крови в моче и даже параличи. На
коже после ее контакта с частухой возникают пузыри.
Механизм развития этих поражений и меры их преду-
преждения и лечения еще нс разработаны.
ОСНОВНЫЕ ПРАВИЛА ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
ПРИ ОСТРЫХ ОТРАВЛЕНИЯХ

При любом отравлении, в том числе и при отрав и
пнях ядовитыми растениями, судьба пострадавшего во
многом зависит от того, насколько быстро и наскольк
правильно ему будет оказана первая помощь. Наибо.п
шйй выигрыш времени достигается в случаях, когда пер
пая помощь оказывается непосредственно на месте про-
исшествия. Обычно это не представляет особой сложи»
сти и не требует ни сложной аппаратуры, ни даже с,
циальной медицинской подготовки.

В подавляющем большинстве случаев отравлен! я
ядовитыми растениями возникают вследствие их поступ-
ления в пищеварительный тракт пострадавшего. К тому
времени, когда развиваются признаки отравления, часть
ядовитых веществ уже успевает всосаться в кровь. Соб-
ственно, именно это, как правило, и влечет за собой во;-
никновение признаков отравления. Оказание помощи по-
страдавшим в связи с этим складывается из двух серий
мероприятий, проводить которые следует одновре-
менно.

1. Предупреждение дальнейшего всасывания
ядовитых веществ

Процесс всасывания ядовитых веществ в кровь (если
они вообще способны всасываться) продолжается непр<
рывно и в принципе может прекратиться только пос
того, как их содержание в пищеварительном канале спи
зится до нуля. Поэтому во всех случаях отравлен। й
очень важно принять срочные меры для удаления ядовн
тых продуктов из желудка и кишечника.

Эти меры (см. ниже) не обязательно влекут за соГ
немедленное улучшение состояния пострадавшего. Гл;
ное, что от них требуется, — по возможности не допу
234
тить дальнейшего утяже зеина
или резко ограничив всасыраниеТСчВЛеНИЯ’ пРекРатнв
желудка и кишечника. Пск7юч^11ее™"™ ВИДеСТВ из
ния растениями, содержащими составляют отравле-
1о Гпзлра«а»т с.",Хе X,™ К°Т°Р“' ОВ-
тракта. Удаление раздражают™ ш^м’ож™,".0
Епозлало ""ож"™Ы|и« аффект, око „е

В подавляющем большинстве случаев мероприятия
Г° освобождению пищеварительного тракта о/ядовитых
продуктов проводятся .вслепую» Во-первых, к момент^
их начала неизвестно, есть ли еще ядовитые вещества
в пищеварительном тракте (то есть достигнем ли мы
своими лечеонымн процедурами поставленных целей).
Во-вгорых, зачастую остается еще неясным, какова при-
рода веществ, вызвавших отравление. Это затрудняет
подбор средств, которые могли бы вступить в химическое
взаимодействие с ядом и нейтрализовать его.

Первый из перечисленных осложняющих моментов
существует как бы сам по себе: лечебные мероприятия
проводятся обязательно, независимо от предшествовав-
ших рвоты и поноса, а зачастую даже независимо оз
предполагаемого срока поступления ядовитых веществ
в организм.

Второй фактор в большей степени связывает челове-
ка, оказывающего помощь пострадавшему. Незнание
химической природы веществ, вызвавших отравление,
исключает возможность использования их более или ме-
нее специфических химических антагонистов и обуслов-
ливает необходимость применять такие средства, кото-
рые способны связать или обезвредить практически лю-
бой яд. Выбор таких универсальных лекарств чрезвы-
чайно ограничен.

Главнейшим способом удаления ядовитых продуктов
из желудка является его промывание. В простейшем ва-
рианте эта процедура может быть выполнена непосред-
ственно на месте происшествия, даже если в распоряже-
нии оказывающего помощь нет никаких медицинских
приспособлений. Единственные условия ее проведен ня
это сохраненное сознание у пострадавшего и наличие до
статочного количества воды (желательно тепл и>_
I Суть процедуры состоит в том, что пострадавшему
дк„от выХ возможно больше воды, после чего пред-
235
лагают ему вызвать у себя рвоту. Неоднократное повто
рение этой процедуры позволяет надеяться на удаление
из желудка значительной части ядовитых веществ.

К сожалению, полного освобождения желудка таким
способом не всегда удается достигнуть. Вдобавок опи-
санная процедура сама по себе небезразлична для орга-
низма, так как сопровождается значительной нагрузкой
на сердечно-сосудистую и вегетативную нервную систе
мы (не говоря уже о нагрузке на стенки желудка). По-
этому во всех случаях предпочтительнее промывание же-
лудка с помощью специального резинового зонда, вы-
полняемое медицинским работником.

Хороших результатов можно добиться, если промы
вать желудок даже обычной водой. Нередко к воде до-
бавляют вещества, способные так или иначе обезвредить
яд, попавший в желудок. Чаще всего таким веществом
оказывается активированный уголь. Это — специальным
образом обработанный животный или древесный уголь
способный адсорбировать (как бы закреплять на своих
частицах) различные вещества, в том числе и яды. Ак
тивированный уголь добавляют к воде для промывания
желудка из расчета 20—30 г на 1 л.

Ядовитые вещества довольно прочно связываются уг
лем. Поскольку сам уголь из кишечника не всасывается
постольку «закрепившиеся» на его частичках молекулы
ядовитого вещества тоже не всосутся. Строго говоря, ка-
кая-то часть молекул яда может десорбироваться (как
бы оторваться от частичек угля) и всосаться в кровь
Этот процесс однако выражен очень слабо и не может
существенно сказаться на исходе отравления.

В случаях, когда заведомо известно, что отравление
вызвано какими-либо алкалоидами, в воду для промы-
вания желудка добавляют танин из расчета от 2 до 5 г
на 1 л. Это вещество, соединяясь с алкалоидами, обра-
зует нерастворимый (а следовательно, и неспособный
всасываться) продукт. Кроме того, сам танин, образуя
тончайшую плотную пленку на поверхности тканей, не-
сколько затрудняет всасывание.

На третьем месте по распространенности среди ве-
ществ, добавляемых к воде для промывания желудка,
находится марганцевокислый калий (от 0,5 до 5 г на
1 л воды). Это вещество является активным окислите-
лем и может оказаться очень полезным в тех случаях,
236
когда яд, легко окисляясь (тяНП1>и«
। .-/1/1^0, становится посте этого б₽э.

вредным для организма Степень пп„

Ьевокиглого кшия и по „к тспень пригодности марган-
цовокислого калия для обезвреживания поступившего в
Велудок яда оценить трудно, поэтому и используется он
[сравнительно редко. 1млм>ется он

11 Удалив ядовитые продукты из желудка, следует не-
1^еЛпп₽°п ТНЯТЬ МеРЫ К Т0МУ’ ЧТОбЫ ОНИ ВОЗ^ЖНО
быстрее покинули кишечник, куда, очевидно, уже успе-
хи попасть. Задача эта особенно важна потому, что вса-
сывание в кровь происходит главным образом именно
3 кишечника. Промывание кишечника по всей его дли-
цо сделать невозможно. Поэтому единственным надеж-
ным способом полного и сравнительно быстрого осво-
бождения кишечника от ядовитых продуктов является
введение какого-либо энергично действующего слаби-
тельного средства.

При лечении отравлений используются солевые сла-
бительные: сульфат магния и сульфат натрия (соответ-
ственно: английская соль и глауберова соль). Главные
достоинства солевых слабительных заключаются в том,
.что они действуют на всем протяжении кишечника и при
этом препятствуют всасыванию его содержимого в
кровь. Эффект их выражен достаточно сильно и разви-
вается быстро. Оба эти слабительные средства следует
вводить немедленно после промывания желудка. Если
промывание желудка выполнялось при помощи зонда, то
после окончания этой процедуры солевое слабительное
можно ввести пострадавшему непосредственно через
I Зонд.

Лучше, если слабительное средство будет вводиться
в условиях, когда в желудке имеется некоторое количе-
ство того неспецифически действующего вещества, ко-
торое добавлялось к воде для промывания (активиро-
ванный уголь, танин). Тогда, передвигаясь в просвете
кишечника, это вещество будет способствовать обезвре-
живанию находящихся там ядов.

Вводить слабительные средства можно не при любом
отравлении. Они противопоказаны в случаях, когда от-
равление протекает с явлениями острого ^пал н
Шеварительного тракта (особенно если ес
подозревать, что у пострадавшего может Р33® сокра-
вотечение в полость кишечника). В этих

Ьительная функция кишечника (его перистальтика) сама
1 237
по себе резко усилена, и слабительное может не столько
помочь, сколько навредить.

При отравлениях, сопровождающихся признаками
резкого раздражения желудочно-кишечного тракта, еле
дует после промывания желудка (проводимого с особой
осторожностью) давать пострадавшему пить различны
мягчительные и обволакивающие средства: молоко, сы
рые яичные белки, кисели, слизистые супы и т. д. Нала
чие у больного рвоты при этом не должно смущать ока
зывающего помощь: какая-то часть принятых обволаки
вающих средств все равно останется в пищеварительном
канале и окажет то действие, которое ожидается. Впро
чем, действие обволакивающих средств не очень замет
но сказывается на состоянии пострадавшего.

Это и понятно. К моменту назначения обволакиваю
щпх средств слизистые оболочки пищеварительного
тракта уже сильно повреждены ядом. Немедленно лик
видировать повреждения мы не умеем. Реальной может
считаться только задача защиты тканей от более глубо
ких повреждений и создания наиболее благоприятных
условий для заживления. Именно эти цели преследуют
ся назначением обволакивающих средств.

Проводя мероприятия по освобождению пищевари
тельного тракта пострадавшего от остатков ядовитых
продуктов, ни в косм случае нельзя пренебрегать зада-
чами диагностики. Следует помнить, что вопрос о. том
чем именно отравился пострадавший, в большинстве слу
чаев может быть определенно решен только при спецн
алыюм исследовании растительных остатков, удаленных
из желудка или кишечника. Для такого исследования
необязательны крупные остатки. Иногда удается поста
вить точный диагноз только на основании анализа осад
ка, образовавшегося при центрифугировании промывных
вод желудка (в осадке могут быть найдены споры ядо
витого растения). Микроскопия мелких кусочков расте-
ния, если они не сильно повреждены пищеварительны
ми соками, в большинстве случаев позволяет поставить
точный диагноз отравления.

Поэтому оставшиеся несъеденными кусочки растения,
непереваренные кусочки, удаленные из желудка и ки
шечника, а в ряде случаев — и промывные воды желуд
ка — должны быть направлены для специального ис
следования.
2.

Борьба с

токсическими
ядовитых

эффектами всосавшихся
веществ

1ТОЙ Дп'"Ц""лС.:?Чеб"ь,е меРопРнятия.

српчч .. , г~-1—относящиеся к

группы.^ ’ бЫ бЫТЬ Раз^-1СНЬ1 на две

Первая из них — это воздействия на процессы хи-
мического обезвреживания и выведения ядовитых ве-
ществ из организма. Способов таких воздействий очень
мало, и по понятным причинам из них используются
обычно лишь наименее специфичные (то есть наиболее
универсальные). Главным образом это — обильное пи-

тье или парентеральное (внутривенное, подкожное) вве-
дение значительных количеств жидкости. При этом
имеется в виду, что организм, удаляя избыток жидкости,
вместе с ним выведет и какое-то количество ядовитых
веществ. Иногда этот процесс пытаются ускорить, на-
значая пострадавшему мочегонные средства (разу-
меется, если функция почек у него не нарушена).

В последнее время все более широкое распростране-
ние получает лечение отравившихся при помощи аппара-
та «искусственная почка». Этот аппарат позволяет срав-
нительно быстро удалять из крови пострадавших многие
ядовитые вещества.

Лечебная ценность мероприятий, нацеленных на уда-
ление ядовитых веществ из тканей, ограничена тем, что
многие яды довольно прочно соединяются с ними. Уда-
лить такие фиксированные яды очень трудно. Медицина
пока не располагает и надежными средствами, которые
позволяли бы химически нейтрализовать всосавшиеся в
кровь растительные яды.

Поэтому в борьбе с действием всосавшихся ядов
главную роль играет вторая группа мероприятии — вве-
дение лекарственных веществ, способных тем или иным
путем вызвать в организме сдвиги, под влиянием кото-
рых действие яда как бы компенсируется.

Механизм лечебного действия таких средств может
быть различным. Наиболее интересны, но, к сожалению,
очень редки так называемые биохимические антаг 1
сты Это — средства, понижающие чувствительность к
яду тех биохимических систем, на которые он д=тву т.
Такой эффект можно охарактеризовать как пря
химический) антагонизм лекарства и яд.....
мер. действует атропин при отравлениях ядом мухомо
ров — мускарином.

Второй механизм лечебного эффекта может заклю
чаться в том, что лекарство, действующее даже на дру-
гие рецепторные образования, нежели яд, вызывает в
организме сдвиги, уравновешивающие эффект послед
него. Это можно рассматривать как косвенный, или
опосредованный (физиологический), антагонизм лекар
ства и яда. К группе физиологических антагонистов
можно отнести средства, применяемые для того, чтобы
поддержать или улучшить функции сердечно-сосудистой
системы и дыхания, нередко существенно подавленные
при отравлениях. Это — камфора, кофеин, кордиамин,
сердечные гликозиды, кислород и т. д.

Возможности обеих групп антагонистов далеко не
беспредельны. Они зависят как от количества поступив
шего в организм яда, так и от длительности его «бес
препятственного» действия. В совокупности эти два фак-
тора определяют степень повреждения основных жизнен
ных функций и его обратимость, оценить которые удает-
ся лишь на основании результатов лечения.

Биохимические антагонисты растительных ядов и
соответствии с самим принципом своего действия могуч
рассматриваться как наиболее надежные лекарства. К
сожалению, их пока еще очень немного и поэтому поль-
зоваться ими приходится редко. Главным образом это —
вещества, влияющие на вегетативную нервную систему.
Рациональное использование веществ этой группы зача-
стую требует отхода от общепринятых стандартов.

Дело в том, что при использовании биохимических
антагонистов мы рассчитываем как бы вытеснить яд из
соединения со специфическими тканевыми рецепторами
и воспрепятствовать его повторному соединению с ни-
ми. Иными словами, мы стремимся к тому, чтобы ле-
карство конкурировало с ядом за обладание рецептора-
ми. Для того чтобы эта конкуренция была успешной, не-
обходимо создать в организме достаточную концентра-
цию лекарства. Во всяком случае она должна быть со-
поставимой с концентрацией яда.

Это создает специфическую трудность, поскольку
именно концентрация яда почти всегда остается неиз-
вестной. Известно только, что она значительно выше
той, которую организм способен перенести без сущест-
240

венных «потрясении». Из этого необходимо исходить
ри определении доЗЬ1 лекарств - конкурентных 1нта
онистов. Общепринятые дозы таких лекарств устаиов-
ены для «нормальных» болезней и при отравлениях (то
сть в чрезвычайных обстоятельствах) моРгут оказаться
едостаточными. Для того, чтобы компенсировать дейст-
ие яда, приходится порой назначать очень высокие до-
ы ею конкурентных антагонистов. Образно говоря, при
травлении как бы перегружена одна чаша «биологиче-
ких весов». Не имея возможности ее немедленно раз-
грузить, мы пытаемся восстановить утраченное равнове-
ие путем загрузки второй чаши.

Разумеется, такое лечение требует абсолютной уве-
ренности в диагнозе, хорошего знания механизмов ден-
твия как яда, так и применяемого лекарственного сред-
тва. Некомпетентное вмешательство может только на-
вредить, потому что высокие дозы лекарств сами по себе
таены.

При назначении конкурентных антагонистов ослож-
няющим обстоятельством является то, что в большннст-
1е случаев (а при отравлениях растениями — всегда) мы
1е знаем, сколько яда попало в организм. Следователь-
10, невозможно заранее определить, какая доза лекар-
ства окажется достаточной для восстановления нару-
шенного равновесия. Поэтому увеличенные дозы лекар-
ства вводят несколько раз подряд, сообразуя напряжен-
ность лечения с динамикой состояния пострадавшего.
Это позволяет избежать передозировки и более или ме-
1ее плавно восстановить нарушенные функции.

Успешное проведение такой терапии не освобождает
>т необходимости назначать больному все те средства,
которые могут улучшить его состояние.

Использование физиологических антагонистов ядови-
тых веществ распространено значительно более широко,
потому что механизм действия большинства раститель-
ных ядов изучен еше недостаточно. Используются сред-
ства, которые, в общем, независимо от конкретного меха-
низма своего действия, способны смягчить или устранить
наиболее грозные нарушения, возникающие у пострадав-

Перечень таких лекарств очень велик и Р^аярно
пополняется. Приводить его здесь вряд ли। не. го.
но. Важно только указать, что физиолог
инеты растительных ядов применяются, как правило, в
общепринятых терапевтических дозах. Конкретные све
дения об этих медикаментах и о том, с какой целью они
назначаются в каждом случае, читатель найдет в соот
ветствующих разделах настоящей книги.

В случаях, когда указано, что лечение проводится в
соответствии с основными правилами лечения острых
отравлений, имеются в виду мероприятия по освобож
депию от яда пищеварительного тракта пострадавшего
и по поддержанию и восстановлению нарушенных функ
ций (особенно — функций центральной нервной, сердеч-
но-сосудистой и дыхательной систем).

Л * *

Уберечься от растительных ядов значительно проще,
чем лечить вызываемые ими отравления. Следует лишь
твердо помнить и обязательно соблюдать два несложных
правила:

1. Никогда не брать в рот и не растирать на коже
те растения, в безвредности которых вы не уверены.

2. На каждом хранимом дома лекарстве необходимо
иметь этикетку с указанием, что это такое. На свою па-
мять надеяться нельзя. Хранить ядовитую настойку в
бутылке с этикеткой от какого-либо напитка __ это под-

вергать себя и членов своей семьи угрозе случайного
отравления.
л ИТЕРАТУРА

Ангарская М. А., Безрук П. П., Любецкая Ж. А. Влияние эрих-
розиза на сердечно-сосудистую систему. В сб. «Фармакология сер-
дечно-сосудистых веществ». Киев. «Здоров’я», 1965.

Ангарская М. А., Любарцева Л. А., Соколова В. Е. Фармаколо-
гическое изучение дезглюкохейротоксина, выделенного из ландыша
дальневосточного. Материалы II совещания по исследованию лекар-
ственных растений Сибири и Дальнего Востока. Томск. 1961

Ангарская М. А., Любарцева Л. А., Соколова В. Е. К фармако-
логии дезглюкохейротоксина. Фармакология и токсикология, 1963,
26, 6.

Ангарская М. А. Любарцева Л. А., Соколова В. Е. Сравнитель-
ная оценка кардиотонического эффекта новых сердечных гликози-
дов ландыша дальневосточного. Фармакология и токсикология, 1968,
31, 6.

Атлас лекарственных растений СССР (под ред. акад. И. В Ци-
цина). М„ Медгнз, 1962.

Банщикова Т. М. К фармакологии растения аквилегии зелено-
цветной. В сб.: «Вопросы экспериментальной и клинической меди-
цины». Чита. 1965.

Бауман В. М., Шатаев В. Ш. Случай отравления «пьяным» пче-
линым медом. «Гигиена и санитария», 1960, 25, 3.

Беликова Л. А. Об отравлении ядовитым всхом. Сб. научных
трудов Куйбышевского НИИ эпидемиологии, микробиологии и ги-
гиены, 1956, 2.

Бережницкий М. Н., Паращак А. П. Два случая отравления на-
стойкой чемерицы. «Советская медицина». 1969, 32. 2

Березнеговская Л. Н., Анцупова Т. П. Динамика алкалоидов и
некоторых аминокислот в чемерице Лобеля н в черной чемерице.
«Биологические науки», 1966. № 4. ,-г-пп

Бордзьловський Е.1. Дикоросл! .шкарськ! рослини флори зС1 I

Бостоганашвили В. С., Кемертелидзе Э. П. К вопрос) о приго-
товлении препарата из рододендрона Унгерна с возможным п'потен-
зивным действием. Сб. трудов Тбилисского НИХФП. Кэб, кн.

Брехман И. И. Женьшень. Л., Медгнз. 19о7. п

Брехман И. И., Куренцова Г. Э. Лекарственные растения При-
морского края. Владивосток. 1961.

Будагян Ф. Е. Пищевые токсикозы, токепкоинфекции и их пре
филактика. М., «Медицина», 1965.
Варлих В. К. Русские лекарственные растения. СПб, 1901.

Варлаков М. Н. Лекарственные растения Восточного Забайкалья
«Химико-фармацевтическая промышленность», 1932, № 2—3.

Васильев В. Н. Растительный покров Малого Хингана Труды
ДВФАИТИ, т. 11, 1937.

Васильева Л. И. Съедобные грибы Приморского края. Влади-
восток, 1951.

Васильковский П. Е. Наши ядовитые растения и животные.
М— Л., 1928.

Верещагин В. И., Соболевская К. А., Якубова А. И. Полезные
растения Западной Сибири. М.—Л., Изд. АН СССР, 1959.

Винокуров Г. И. О дерматите, вызываемом растением сладкий
борщевик. «Военно-медицинский журнал», 1965, № 7.

Воробьев Д. П. Дикорастущие деревья и кустарники Дальнего
Востока. Л., «Наука», 1968.

Ворошилов В. Н. Поиски нового лекарственного растительного
сырья. М., Сельхозгиз, 1941.

Ворошилов В. Н. Флора советского Дальнего Востока. М., «Нау-
ка», 1966.

Гвишиани Г. С., Литанишвили В. Б. К изучению действия ново-
го препарата «родогерна» при экспериментальных гипертензиях
Труды Института клинической и экспериментальной кардиологии
АН Грузинской ССР. 1958, 5.

Генри Т. А. Химия растительных алкалоидов. М., Госхимиздат,
1956.

Глушков II. М. Отравление, вызванное весенним пчелиным ме-
дом. «Гигиена и санитария», 1966, 31, 1.

Горовой П. Г. Зонтичные Приморья и Приамурья. М.—Л., «Нау-
ка», 1966.

Гусейнов Д. Я- Боярышник как противоаритмическое средство.
Азербайджанский медицинский журнал, 1966, 1.

Гусынин И. А. Токсикология ядовитых растений. М., Сельхозгиз,
1962.

Гутиикова 3. И. Ресурсоведческое изучение медоносных и важ-
нейших лекарственных растений Приморья и южной части Приаму-
рья. Доклад, представленный на соискание ученой степени канди-
дата биологических наук по совокупности опубликованных работ.
Владивосток, 1970.

Данильянц Е. И., Николаев А. И. Лечение больных экземой эк-
страктом из гриба мухомора. Труды кафедры кожных и венериче-
ских болезней Ташкентского мединститута, 1963, 3.

Доровских В. А. Сравнительная фармакологическая характери-
стика различных видов ломоноса. Диссертация. Благовещенец, 1969.

Другое Ю. В. Санитарно-химическая защита. М.. Медгиз, 1959.

Дьячковская Т. Б. Динамика накопления алкалоидов у пред-
ставителей родов АсопИшп Б. и Пе1рЬ1п1ит Ь. в онтогенезе и в за-
висимости от мест обитания. В сб.: «Полезные растения природной
флоры Сибири». Новосибирск, «Наука», 1967.

Землинский С. Е. Лекарственные растения СССР. М., Медгиз,
1958.

Золотницкая С. Я. Лекарственные рег -»сы флоры Армении, т. 2.
Ереван, 1965.

Ибрагимов* Ф. И. Материалы по изучению лекарственных расте-
нии восточной народной медицины, применяемых преимущественно
244
1 дерматологии. (Поиски, отбоп и «и™

Еиссертация. Фрунзе. 1968 эксперименталыюе изучение).

Ибрагимов Ф. И., Ибрагимова В С п

редства китайской медицины. М МедгиТ 1ию°®НЫе л<!КаРствеиные

Иванов В. Е. Ядовитые растения п

выставочного бюро. Владивосток 1923^ Д 1 риморского губернского
мстительного 'сырья ,дТт1него\^окааН^сбИ-ТИфПР<!ССаНТОВ СРеД“

(ы Горьковского «двктгутв. вы„. 27. 1и

Интродукция лекарственных, ароматических и технических пас
ении (под ред. В. С. Соколова и И. ф. Сацыпе^ойГХуй»,
1ьюИПРИзх,1нБССрЛе9«)ПЬЯ " к>ста₽иики в Белорусской ССР,

Исикава М. Токсины и яды, используемые племенем айну в Песо
Хоккайдо) для охоты. Этио-токсикологическое исследование
Тзинруигаку дзасси, 1962, 69. 4. Р/К Биология, 1963, № 15.54 367

Канопка Е. П. Колебания количества сердечных гликозидов в
1андыше (в зависимости от вегетационного периода). Диссертация
Вильнюс, 1950.

Караходжаев Б., Бязиков Ф. С. К вопросе об отравлении детей
дурманом. «Медицинский журнал Узбекистана», 1964, 4.

Кардакова Е. А, Ядовитые растения Дальнего Востока. Хаба-
ровск, изд. «Книжное дело», 1928.

Клепов И. Д. Пузырчатые дерматиты от лугового растения бор-
щевика. Вестник дерматологии и венерологии,’ 1960. 34, 3.

Козловский В. С. О ядовитости косточек слив, вишен и абрико-
сов. «Природа», 1954. 43. 3.

Козо-Полянский Б. М. «Анчар» А. С. Пушкина и возможность
отравления растениями на расстоянии. «Природа». 1949. 38. 8.

Комиссаревко Н. Ф. Гликозиды ландыша дальневосточного (со-
общение 2). «Медицинская промышленность». 1961, 11.

Комиссаревко Н. Ф. Карденолнды СопуаПапа ке.зкег «Химия
природных соединений», 1968. 4.

Комиссаренко Н. Ф, Бузиашвнли И. Ш. Кумарины корней Не-
гас!еит сус1осагрит. «Химия природных соединений». 1966. 4.

Комиссаренко Н. Ф., Зоз И. Г., Чернобай В. Т., Колесников Д Г.
Кумарины плодов борщевиков и таксономия. «Биохимия». 1961,26,6.

Комиссаренко Н. Ф-, Чернобай В. Т-. Колесников Д- Г. Сердеч-
ные гликозиды ландыша дальневосточного. «Медицинская промыш-
ленность», 1961, № 1. „ т, г- с

Комиссаренко Н, Ф., Чернобай В. Т., Колесников Д. Г. К)мари
ны корней борщевика мантегации и борщевика рассеченного. В со.
«Терпеноиды и кумарины». М.—Л., Изд. «Наука». 1965.

Корневен К- Ядовитые растения и отравления, ими причиняе-

МЫ Косицын А5 Ф. Анализ действующих начал дальневосточного лан-
дыша, Труды Хабаровского мединститута т. 1, 1УЗЭ_ спиШ1На»

Коток В. О. Помощь при отравлениях. Ташкент, изд. Д

УЗКСоше1ева Л. И., Никонов Г. К. Фу—«1Гб.
ника обыкновенного (Оарйпе тегсгсшп Б). >Р
Кошелева Л. И., Никонов Г. К., Перельсон М. Е. Гликозид
Оарйпс Лийа. «Химия природных соединений», 1968, № 2.

Кравков Н. П. Основы фармакологии. Петроград, 1915.

Крашенинников С. П. Описание земли Камчатки, т. 2. СПб, 17.

Кречетович Л. М. Ядовитые растения, их польза и вред. М.—Л
Сельхозгиз, 1931. „

Кукарин Г. А. Случаи отравления настойкой аралии маньчжур
ской В сб.: «Материалы к изучению женьшеня и других лекарст
венных растений Дальнего Востока», вып. 5. Владивосток, И,;.
АН СССР, 1963.

Куренцова Г. Э. Лекарственные растения советского Дальней
Востока Труды Дальневосточной горпотаежной станции АН СССР
т. 4. Ворошилов-Уссурпйский. 1941.

Куренцова Г. Э. Лекарственные растения Приморского края. Вла-
дивосток, 1954.

Куренцова Г. Э. Реликтовые растения Приморья. Л., изд. «На^
ка», 1968.

Кушшр Д. 1. Внвчення токсичност! папороп-орляка. Наук, пращ
Льв!вск. Зоовет. шст., 1959, 10.

Лазарев Н. В. (ред.) Руководство по фармакологии, т. 1. Л ,
Медгнз, 1961.

Лазарев Н. В. (ред.) Вредные вещества в промышленности
М.—Л., «Химия», 1965.

Лебедева Л. А. Определитель шляпочных грибов. М., 1949.

и дикораст)

Лекарствсиные растения СССР, культивируемые
щне (под ред. А. А. Хотина, И. А. Губанова, П. Т. Кондратенко и

В. В. Шеберетова). М„ «Колос», 1967.

Лифар В. К. Фармакологическая характеристика препаратов на
ломоноса шестилепесткового. Диссертация. Благовещенск, 1968.

Локай А. И. Лечение при отравлении бледной поганкой. «Кли
ннческая медицина», 1967, 45, 5.

Лос К. Синтетические яды. М., Издательство иностранной литс-

ратуры, 1963.

Лошкарев П. М. Семейство крестоцветных как
ных гликозидов. Труды ВИЛАР, вып. 11. М., 1959.

Любецкая Ж. А. Фармакологическое изучение
козида эрихрозида. Диссертация. Харьков, 1966.

Мазуренко М. Волчье лыко. «Химия и жизнь»,

Макаревич И. Ф., Тропи М. Я., Колесников Д.

источник сердсч

сердечного гли

1968, № 4.

. _ . . . . ---- --- Г. Эритрнзид —

новый сердечный гликозид желтушника левкойного. «Медицинская

промышленность», 1961, № 7.

Мартынюк Д. Ф. Ядовитые растения Дальнего Востока Благо-
вещенск, 1956.

Маслюк В. И. Бурмистрова Л. П., Погосян Л. А. Влияние уни-
тнола на ЭКГ и некоторые показатели электролитного обмена при
лечении явлений передозировок, вызванных сердечными гликозида
ми. Труды I Московского мединститута, т. 51, 1966.

Маслюк В. И., Погосян Л. А. Устранение токсического эффекта
сердечных гликозидов уннтиолом. «Советская медицина» 1964
№ 11. ’ '

Махлаюк В. П. Лекарственные растения в народной медицине
Саратов. 1967.

। ^Машковский М’ ЛекаРстоснные средства. М., «Медицина»,
246
Медведицкова Н Д. Слхчям

иросы питания», 1909. ‘м, .\. 6 11цевых отравлений медом «В,,
нова лекарственного ле^ашя^т ",рмакадоп’я как о

Михельсон М. Я. (ред.).' Физ./мопХ^я

изыскание новых лекарственных веществ Л 19'Г

Мушннскии Я. Я Алкампи 7. " .

г,1ка10иды плаунов. «Аптечное дело», 1

«Шет •. оЛИНо

5; 4.

Нечаев А.

Николаев Н1Е ^сск^ов^нш-ВппЛмИаЫ,РЬЯ' Хаба₽овск- 1960
держащихся в некоторых сортах ₽кар™аЛяЯ вми*с№-
1935 4. 5 Г «оупах картофеля. «Вопросы питания».

Ничонов Г. К., Сыркина-Кругляк С. А Химич» кое изхчеиие
‘ТиНЮогЦа\Г,еп1"мСла МРТ’ Ко"™“ «Ап«чнщ де^». к, 5. 1'
погаллер М. Л. Морфологические изменения кожи и заложт
1.ых в ней нервных элементов при воздействии ясеииа кавка ског.
«Фармакология и токсикология . 1958, 21. 4.

Оганесян Э. Т., Бандюкова В. А., Шинкаренко А. Л. Флавонолы
рододендрона желтого и ро >дендрона даурского. «Химия рнрод-
иы.х соединений», 1967, .V. 4.

г-г-?пеХ<>В А' ^тоги ориентировочного обследования растений
СССР па содержание алкалоидов. «Хих.ико-фармацевтическая про-
мышленность*, 1935, ,У> 1.

Орлов Н. И. Пищевые отравления и нх профилактика. М„ Ме1-
гиз. 1952.

Орлов Н. И. Съедобные и ядовитые грибы. М., Медгиз, 1953.

Павлов Н. В. Растительное сырье Казахстана. М.- Л.. Изд. АН
СССР, 1947.

Пейчев П.. Гаджева X. Лечебного действие на препарати от
картофенп корн при никои форми на хроничен запек. Съврем мел.
1955, 6. 6.

Пейчев П., Никифоров Н., Русев Р. Фармакологично и клииично
проучванс на препарати от 5>о1апшп ШЬегозит Б Експерим. мет. и
морфол. (Бълг). 1966, о. 2.

Пейчев П., Никифоров Н.. Русев Р. Получаване и фармаколо-
гпчни свойства на гликоалкалоидпте от 5о1апит ШЬегозит Б Ек-
сперим. мед. и морфол. (Бълг.), 1967. 6, 1.

Переслегин Н. В. О биологической активности амурского гори-
цвета. «Фармакология и токсикология». 1941. 4, 1.

Переслегин Н. В. О некоторых фармакологических свойствах
растения луносс.мянник. «Фармакология и токсикология», 1949 ^.2.

Першин Г. Н. (ред ). Новые лекарственные средства, вып. 6. М..

Медгнз. 1963. ..

Петров М. И. К фармакологии кавказского ясенца. > ченые за-
писки Пятигорского фармацевтического института, т

Петряев Е. Д. Лекарственные растения Забайкалья Чита. г

Пинчук В. М. К токсикологической характеристике ако«”
вьющегося. Материалы к научной конференции по фармакологии
всхом ядовитым. «Патологическая физиология и экспериментальна
ТеРП<,“„2; V*. Де»<»е ТЭТ?'"’
феля на холинэстеразу. «Биохимия". Ело.
Полезные растения СССР, т 1 М.—Л.. 1951.

Полуэктова Л. С. Фармакология багульника болотного. «Фарма
ко югня и токсикология», 1962, 25. 1.

Понов А. П. Лекаре гневные растения в паре (пой медицин.
Киев. 1968.

Попов М. Г. Растительный мир Сахалина. Л!.. «Наука», 1969.

Попова В. М., Розенталь М. Д„ Садырин М. М., Троп И. Е., Чу-
ловский И. К. Групповые оставления медом весеннего сбора н ме
годика определения токсичности путем биологической пробы и пыль
цевою анализа. «Гигиена и санитария», 1960, 25, 6.

Родионепко Г. И. Ядовитый плющ. «Природа», 1949, 38. 8.

Сайфуллина Р. М. К фармакологии левкойиого желтушника. Дне
сертация. Уфа, 1953.

Самсон Е. И. Радиотелсметрнческое исследование желудка в ди-
намике в связи с применением некоторых лекарственных средств. Те-
рапевтический архив, 1967, 39, II.

Сафронов П. II., Савинский Я- Р. Военная токсикология и сани
тарно-химическая защита. Л., 1958.

Сацыперова И. Ф. Состояние и перспективы изучения растений,
содержащих фурокумарппы. М., «Паука», 1969.

Сацыперова И. Ф. О фотосепспбилпзнрующей активности расти
пай, содержащих фурокумарппы. «Растительные ресурсы», 1968,4,4.

Селиванова-Городкона Е. А. Баранец НирстДа яе1ако Вегп11.
наименование, морфология и сравнение с плаунами. Труды ЛХФИ,
т. 26 (Вопросы фармакогнозии) Л., 1968.

Селиванова-Городкова Е. А. О токсичности бараниа (НпрегЛа ве-
1а^о (1-.) ВсгпЬ. ех ЗсИгапк е1 МагЕ (8уп. I усоросПшп ->с1ар;о I. )
«Растительные ресурсы», 1969, 5, 3.

Семенов С. Р., Троценко С. Д. Общее действие и токсичность ро-
додендрона даурского (К1юс1ос1епс1гоп сЫшп'сшп Б.). В сб.: «Лекар-
ственные и сырьевые ресурсы Иркутской области», вып. 4. Иркутск,
1965.

Сивсрцев И. И., Джумагалиева Ф. Д. Возникновение кератита и
конъюикгивига у собак при введении им препаратов ясенца турке-
станского (Окйатпиз 1игкез1апкт15 УЛпЕ), произрастающего в Ка
за.хстаие. Труды Института физиологии ЛИ КазССР, вып. 1, 1955.

Сингур Н. Л. Отравление ядрами абрикосовых косточек. «Врачеб-
ное дело», 1949, № 3.

Скипетров Л. И. Невропсихичсскпе нарушения при отравлении
цикутой. Сб. научных работ врачей Ульяновской области. Улья-
новск, 1967.

Скляревский Л. Я. Ядовитые растения. М., «Медицина», 19С4.

Скляревский Л. Я., Червинский П. Я. Об одной особенности кли-
нического течения при отравлении бледной поганкой. «Здравоохра-
нение Казахстана», 1955, 7.

Смирнова А. Д., Уракова А. К. Случаи отравления детей пло-
дами крушины ломкой. «Растительные ресурсы», 1968, 4. 2.

Соколов В. С. Алкалоидоносные растения СССР. М’—Л„ 1952.

Соцевич Г. Н., Даеи И. Б. К вопросу об острых психозах при
эфедриновой токсикомании. В сб., «Алкоголизм и токсикомании»
(Груды Московского НИИ психиатрии М3 РСФСР), т. 53. М., 1968

Степанский Г. А. (рсд.). Краткое руководство ио токсикологии.
М., «Медицина», 1966.

Стехун Ф. И., Курнаков Б. А. Дерматит, вызываемый ясеицем
248
пушистоплодпым (Пк-ишпи^ ёачк а,Пи ч п
венерологии, 1962, 1. >'«нри ). Вспипк ; <Лх.ЛвП! И и

М.. «Медицина,. НИИ?'Г|,ая " х₽о,1,,ч‘.-< кая интоксикация адк . ।

Супрунов Н. И. Фармакогиостш

сева аралиевых (сообщение 2) Неб "м 1,11 р нии

июня и других лекарственных па'Т!.!.,?!. -!1"1’" Иы к итожсщ

Владивосток. 1963. 1>« тений Дальнего Воете,.а». вип

Толокнева Л. 3. Действие н.™, ..

додеилроиа на сердечно-сосудистую ' о

До/й^^т м^и^^' ба',ЛЬНИКЯ Г~ГО' « ЯГ

Л»

СТСШ1И Сибири II Дальнего Востока Том, |,)61 Р ра

Турова А. Д., Чукичева М. И.. Никольская Б. С. Лекарстве»
средства растительного прош хождения. М Медеи 1454

Удалов С. К. Случаи отравления вдетой» и корня женьшеня В
г ш,т п1?",аЛЫп изучению женьшеня и друшх лекарственных рас
гении Дальнего Востока», вып. э Владивосток. ИИ».?

Удальцова Л. А., Минина С. А., Чернышева Ж. И. Фитохимиче
скос изучение ломоноса шестнлснестково! о. Тре ы ЛХФИ вып
(Вопросы фармакогнозии) .1. 196в.

Усенко И. В. Медоносные растения Хабаровского края и их не-
пользование. Хабаровск, 1956.

Усенко И. В. Картинки родной природы. Хабаровск, 1965.

Усенко Н. В. Деревья, кустарники и лишим Дальнего Востока.
Хабаровск, 1969.

Уткин Л. А., I аммерман А. Ф., Невский В. А. Библиография по
лекарственным растениям. М. Л., Изд АН СССР. 1957.

Фатхуллаев И. Ф. Клиническое применение эрнзимозида. Сб.
научных трудов Узбекского института краевой медицины АМН
СССР, вып. 6, Ташкент. 1965.

Фатхуллаев 11. Ф., Ханов М. Т., Некрасова Л. М. Влияние эрн-
зимозпда н эризнмозола на электрокардиографические показатели
при экспериментальном миокардите В сб. Фармакология алкалои-
дов и гликозидов». Ташкент. 1967.

Федорова Г. Влияние освещенности на биологическую актив
гость и состав карденолпдпого комплекса листьев ландыша майско-
го. Тезисы докладов Всесоюзной студенческой нас иной конференции
медицинских институтов СССР, посвященной 50-летию В. 1КС М.
Харьков, 1968.

Флора СССР, тт. I—XXX. Л„ 1931 1960.

Хаджа й Я. И. О желчегонном действии купальницы. Материалы
II совещания по исследованию лекарстценных растении Сибири и
Дальнего Востока. Томск. 1961.

Ханов М„ Султанов М. Г>. К фармакологии нового сердечного
гликозида эризнмозола. В сб. «Фармакология и фармакотерапия
ялкяпоиюп и гликозидов». Ташкент, 1966.

Ханов М Т., Султанов М. Б. Влияние эризнмозола и эрнзимо
зпда ча диурез. В сб.. «Фармакология алкалоидов н гликозидов'
Та"ханов Мб7Т„ Фатхуллаев И. Ф. Влияние эрпзнмозада. эризнме
244
1)оп& апд а1ка!о!Л ргерагаЬопа. СалаЛ. Л В!осИет., 1966, 44, 6
829—838.

Кга]с1 Ь. 8еЛет рг!раЛоу окау иэ^акот оЬуса,пут (Сугот11|.
<-5си1ел1а) Роки® о кссет'е ргеЛл17.опот. Еекаг. ои/ог, 1967, И
11 613—617.

КиЫска Л. 5тг(е!ла окауа тисЬотигкои гс!елои АтапИа рЬа
1окк-а Иг. сх УаИ!) (Лиек Сеака Муко1о(ре, 1953, 7, 3: 97—100.

кал^е Е., Маг!ел® С. ЕгГаЬгип^еп йЬсг РЛхусг^Юилееп <1иг к
Лея Сгйяеп КпоИепЫаНегрИг /АтапИа рЬаПснбе®) ипЛ ®е!пе АЬаг
1еп 1т Ве/кк Ро®1оск. ОксЬ. СляипЛкеИдосз., 1967, 22, 29. 1375
1378

ЬеЬтапп Ь. /иг КНт'к ипЛ ЗрМргоепозе Лег Уег(7|Нип^ т?
АтапИа РЬа!!о!6ев. 11е1у. теЛ Ас1а, 1963, 30, 1: 30 -46.

Магсол! Г. С’я ер!5оЛю И! аууе!епател(о Ла аташЧа Га11о<<1«
СНп. 1егар„ 1956, 11, 5: 529—534.

,Ме1пл(г Р. Ле V. Ро!зоп!п^ Ьу Ва<ига 5катоп!ит. 8. АГпс. М< Л
Л, 1966. 40. 14 ; 311—312.

МикЬеп'ее 5. К., Оеу Р. К., Раи! 8. СЬо1!пегд!с а!ка!о!Л 1П 8<
1апит т'^гит Ыпп. Л. Ехр. МеЛ. 8с!., 1961, 4, 4. 136—144.

МиПег О. Л. Ь'приЫ!с!геЛ ВаИиалоееп®. Л. Атсг. МеЛ. А®®ос
1967, 202, 7 650-65!.

А’еВаи! В. В. 6. Ва1ига ро!5оп!п^ !п ВлкьЬ Сшапа. \У. 1лЛ!ап
МеЛ. Л., 1955, 4, I: 57—59.

Р!пка Л., Лапои«к 8. КекоВк рпраЛи 5Л1г!е1пе окауу тисЬоти-
гкои Ы!гпа(ои. С®. ра<ок, 1966, 2, 3: 33—41.

8(еул О. С., 8(еуп 6. XV., М'е$(Ьи!гел О. С. А., коиигеп® В. А
МикНгоот ро!®оп!п^. 8. АГпс. МеЛ. Л., 1956, 30, 37: 885—890.

8каиЬ К. НгиЬе® V. ЗгеЛееп! ^1уко®!0у кухе!и сЬе!гоу!1еЬо
(Егуитит сЬе!гал1Ьо!Ле® Ь.). С®. Гагтас., 1957, 6, 6: 296—298.

Та!!1алЛ!ег Л. СоМлЬиОоп а 1’е(иЛе Ью!орчие Ле Г!п<ох!са(!оп
рЬа!1о!0!еппе. Ви!1. Сепке е(иЛе® е! гесЬ. 5с!еп(. В!аггИг, 1960,
3, I: 7—18.

ХУа$ег Р. О. СЬепи'зку апЛ рлагтасо!о^у октихсаппе, тиасагопе
апЛ ®оте ге!а(еЛ сотроилЛ®. РЬагтасо!. Реу., 1961, 13, 4: 465—515.

\Уб!каг1 8005 Е., Ралк! XV. 7иг К1!п!к ипЛ Ра1Ьо!ор!е Лег
КпоНепЫа11егр!12Уеге!Иипе. Мел. кПп. и'осЬепасЬг., 1954, 66, 16:
УКАЗАТЕЛЬ

ЛАТИНСКИХ НАЗВАНИИ

РАСТЕНИИ

АсопИит и 17

АсопПит а)аиепде 81ешЬ 19

АсопИит а1Ьо-мо1асеит

Кот. 19

АсопИит ‘агсиа1ит Ма-
хт. 20

АсопПит ЬагЬа1ит Регз |а

АсопИит сгаззИоНит

81е!пЬ. 19

АсопИит <9е|рЫпИо1!шп

ОС. 21

АсопИит <1езои1ау}|

Кот. 19

АсопИит НзсЬег! РсЬЬ 20

АсопИит к!ппепзе Кака! 19

АсопИит котагогп

81етЬ. 18

АсопИит когеапит

Рарсз. 18

АсопИит кизпегоНп

РсЬЬ. 21

АсопПит тасгогЬупсЬит
Тигсг. 21

АсопИит тах!тит РаИ. 21

АсопИит гасМеапит Ре'. 21

АсопПит гапипси!о!дв5

Тигсг. 19

АсопИит засЬаНпепзе Р

8сЬт!<Н 20

АсопИит зсгиктп Тигсг. 2°

АсопПит итЬг05ит

(КогзЬ.) Кот. 18

АсопИит со1иЬ!1е РаН. 20

АсТаеа асит!па(а ига!1. 164

Ас!аеа епЧЬгосагра

Р!зсЬ. 164

АПотз атигепз!з Ре' 15

АНзта опеп1а'е

(С. 8ат.) Лиг. 2-32

АтапНа тизсапа (Рг.)

6?ие1. 137

АтапИа рап!Ьеппа (Рг.)

СЭиеЕ 137

АтапНа рЬаИоИез (Рг.)

<2иек 126

АтапИа рогрЬупа (Рг.)

(?ие1 137

Апетопе к. 157

Апетопе атигепз!з

(КогзЬ) Кот. 158

Апетопе дгсЬоЬта I 1*7

Апепипе гмтог а к 158

Апетопе идепыз Тгаик 158

АтНохюшп а1гэ(ит

<ВВе ) РеЬеЗ 189

АпЫохиъп! жлЫпсит

<1-) РоЬ«1. 190

АЧш1е(>1а к. 159

АциНеям атигепяь Кот 160

Ачинска ИаЬе11а1а 8иЬ

е! /исс. 161

АчиПера ох>зера1а

Тгаи!у. е! Меу 159

АчиНера рагмНога ЕЛ 160

АдиЛее'а мпд!Пога РаИ. 1ЭД
АгаЬа тапПзЬипса Рирг.

е! Мах!т. 150

Апзаета атигс-ье Ма-

х!т. 152

Апзаета )аротса В1ите 152

Апзаета реп!п$и!ае Ма-

ка! 153

Апзаета гоЬиз1гит Ка

ка! 15->

АпшПапа те11еа (Рг.)

Кшпт. 136

Азагит Ье1его1горо!<1е5

Р. 5скт 183

Аза гит 51еЬо1д! М!<]. 183

А<гафеле тасгореЫа

Ь<1Ь. 181

Акаеспе осЬо1спз!з РаИ 181

Са11а ра1из1пз Ь. 154

СаПЬа Ь. 179

СаНЬа Пз1и1оза 8сЪ!рсх. 180

СаИНа тетЬгапасеа

(Тигсг.) 8сЫрсг 180

СаКЬа па1апз РаП. !80

СаНЬа ра1из1пз Ь. 180

СаПЬа р>етаеа К'ака! 180

СаНЬа з!Ь1Пса (Ре')

То1т. 180

СаНЬа 5!Нез1пз ио-

гозсЬ. 180

СЬатаебарЬпе са1\си1з(а

(Ь.) МоепсЬ. 31

СЬеМопшт та)из к 117

С1си(а счгоза к. 52

С1етаНз Ь. 192

С1етаНз Ьгепсаива!я 1л. нм
С1етаИь 1и5сг Тигсг. 192

С1ел1а,'5 Ьехаре1а1а РаП. 193

Скта1ь тап5;Ьипса

Рирг. 193

Сотит тасиЫит 39

СотаНап’а ке15ке1 М1д. 69

СотаЛапа та/аПз Е.

• аг. тапзЬипса Кот. 69

СупапсЬит V. 189

СупапсЬшп а1га!ип1 В^с 189

С-папсЬит саиЛакт

Мах1т. 191

СлпапсЬит гпах1томс7н
Робей. 191

С»папсЬит ригригеит
'(РаП) $сЬит. 1Э0

СупапсЬит (Ъеаюкка
(Ггеуп.) 8сЬшп. 190

С;пос1опит ригригеит
(РаП.) РоЬеЛ. 180

ВарЬче ]е/оеп5'5 Мах1т. 57

ВэрЬпе кат#5сЬа11са Ма -
хил. 57

Ва1ига зкатотшп Е. 61

Ве1рЫпшт ЬгасЬ^сел!-
пип ЕЛЬ. 167

ВефЫгЛит сЬеИагпЬшл

Р»5сЬ. 167

Ве1р1пгиит сгазаИоПит

ЗОиад. 167

Ве1рЬпйшп ^гапсППогьт
и 167

р.е1р1ппшт тааск1апигп

К&1. 166

ВекЫшит осЬо1епзе

Хе- ьк! 167

Вк'а’пгаа Лайусагриз

Тигсг. 120

Вгуоркпз атигеп515

СЬпаЕ 2(8

Вгуоркпз аи$1ласа
(Дасо) %’оупаг 208

Вгуоркла ЬагЬе11а1а

Гот. 208

Вгуоркп'а Ьи$сЫала

Гот. 267

ВгуорТеяз <1Па1а1а

А. Огау 268

Вгуоркп* Ггаагачз ГЕ.)

БскоЙ. 298

Вгуоргепа 1ае(а (К'т.)

С. СЬг. 208

ВгуорДеш »'1ай|ио51л-
кеп515 В ЕелИьсЬ. 2С8

ЕрЬеДга тогк.чр^гта
С. А .М_ 230

Ег =:тит сЬе!гапИ1ок1е5

Е. 65

ЕирЬогЫа котаптапа

РгокЬ. 79

ОуГОпЛга ч55ипеп515
’/ааз. 145

Нега< еил1 Ь. 43

Негас1еит <Я55ес(ит

ЕЛЬ. 45

Негаскит Йике ПбсЬ. 44

Негг ?кит <1155ес1ит аис(,

Г1ОП ЕЙЬ. 43

Нсгаскитп 1апа1ит аисЕ,
поп МкЬх. 44

Негаскшп тоеНепйогй!

Напсе 43

Негаскит ъюгоЗсЬПоуп

Оогоуо! 45

Нуоэсуати® 'эоИетких
8сЬт(<11 35

Нуо5суати5 пг^ег Ь. 35

Нурег2|'а 5е!а^о (Ь.)

ВегЕ.л 210

Н;.'рЬо1ота Гааскикге

(Гг) Китт. 135

1траНеп& Ьакапиг.а Ь. 2>г2

1тра1кп5 ГигсИ1а1а Нета! 202

1тра(кп5 тааскн Ноок. 202

1тра*кпз попЛапстеге Ь. 201

1тпаНеп5 гоу1е1 \\’а!р. 202

Дитрегиз дауипса РаП. 197

Дитрегиз „ааг&епгн Шеп-

гу) ТакесЕ 197

ЬеОит Ь. 29

Ее5игп |1есит5еп5 (АП )

5таП 29

Ь«1ит Нрокисшп К-т. 30

Ь«1„п1 тасгорЬу.тт

То1т. 30

Ьедип! ра1и$(ге Ь 29

Еопкега Ь. 172

Ьопкега сйапг<501 В^е. 173

ЕспкРга сЬгузагПЬа

Тигсг. р. р. 1"2

Ьош'сега ^гЬЫПога {Рир-)

В|рре1. 172

Еопкега ёкЬпп Г. 8сЬт. 173

Е) горой .'иг- 5е1а^о Е. 210

Меп.5реттаип баЬипсит

ВС. 72

Ке1итЬ1ът котагоуЦ

ОтойбЬ. 196
ХеШтЫшп писНегшп
аис1, поп <1аег1п 196

Хетпа1о5ота 1а5оси!аге

(Ег ) КагМ. 135

Ралах С А М<--, 169

Рапа ЬехарЬуНа СЬат 161

Рагк тапьЬипса К ли 162

Рапа кПарб.Иа А Сгау 162

Рок. е<н1а1ит АЗапу 167

Ро1уеопэ1ит Ьипи1е ПьсЬ 187

Ро1уеопа1итп тах!то-

*1сгп Т 8сЬпв<Н 188

Ро1уеопа1ит оЙбгаНт

(МП!) Огисе 187

РоВдопакт оИюпак

АЛ. 187

Р1епдшт ачиШпит (В)

КиЬп 205

РикаНПа Адап5 214

РикакПа а]апеп515 Ре1 е!

ТЛ 216

РикаВПа сЫпепзк (В^е)
Р^ 215

РикаННа сегпиа

(ТЪипЬ ; ВегсЫ. е!

Ор!х. 215

РикаВИа ЛаЪипса
(Е!$сЬ.) 5ргепе 215

РикаППа тпиИпИа

(РгИг.) Лиг. 216

РШзаНПэ 5иеаи'ггг* МкаЬе

е! Так*»'. 2’6

РикаННа 1агао! (Макйю)

ТакеЛа 216

РикаНПа (акиакп Кидо 216

РикаННа (игсгатпом! Кгу1 •

е1 Зеге 216

Рапипси!и5 В 74

Рапипси1и5 сЫпеп5к

Вее. 75

Ра~игки1и5 1арош'си5

ТЪипЬ. 76

РапипоЯи» герепз В 75

Рапипси1и5 гер(ап5 В <5___

Рапипси!и5 $се1ега1и5 В 75

РЬатпи5 В1<э

РЬатпи® ЛаЬипса РаП к-">

РЬатпив дитапНэса

Хака! 176

РЬатпиь ««ипегкк

Л. Уа55. 176

РкойоЛегИгоп Ь 218

РЬоЛойепдгсп аигел
беоге! 2'9

РЬ< кхкгИг*. - с11гу »1*

1Ъит РгИ 2 9

₽Ьл1о -Лгоп ат
к 218

₽ -асеае Ли-« 90

$еаг- .ееа а

(Р« 11 РеЫ 100

ЗИтпиа герепз Чака1 223

8о1агига В 82

5о1апит Лерпагит К1-

1ае 83

5о1аг ит ди! атага аис!.,
поп к 83

5о'апит тееасагрит

К .,дг. 83

5>о1апит гиепип В 82

8о1апии1 1иЪего*ип1 В 85

ЗорЬога Паче5сеп5 А11. 224
8\трк>сагри5 1ое1м1а5

'(В.) ЗаПЛ. 221

Тахиа си*р1<1а1а е<
2исс.

ТЬегпк -: I 1аЬа еа

(РаН ) ОС 226

ТЬеппот'-.’ 1ир,по»Ле»

(В.) Втк 226

Тоюсо<1епдг п опсоЫе

Сгеепе &3

ТохкодегЛг и ккЬоо-
ршп (М«11 Кие Кй

Тг Пшь В. 185

ТгоПш5 сЫпепыз Вее. !»

ТгсР.лк п!си5 М1Ц 186

Тго 1Ш5 1е4еЬооп Р НЬ. 185

ТгоНш5 педепапи» НжЛк

е1 Ме% 186

Уега^гшп 1_ 110

Уега1гит а1Ьып у аг да-
Ьилсит Тиг х II!

ета!г->гп -1-.Ьиг ат

(Тигсг) Вое< Н1
У гакшп ''Л»

Вегпк 111

Зегакит тыаскл Ре 1Т7
\'ега1гит ш^гит аис!

пол В- Н1
Хега1гит ох; • •' 2‘шп

Тигсг 112 .

Уега1гит из-ипег^е

ка! И).

ЗТчсит сг'" ‘-''“|

Хака! 203

к
С1етаИь 1и5сг Тигсг. 192

СХта* з Ь*харе1а1а Ра11. 193

СктаЬз тапзгЬипса

Рирг. 193

Сошит тасиЫит Ь. 39

СотаНап’а ке!зкс1 М1д. 69

СотаЛапа та/аНз Ь.

• иг. тапзЬипса Кот. 69

СупапсЬит V. 189

СупапсЬит а1га1шп В^с 189

СупапсЬит саи<1а1ит
Мах1т. 191

СспапсЬит тах1томс7н

РоЬеЛ. 191

СупапсЬит ригригеит
(Ра!1 ) 8сЬит. 190

СупапсЬит (Ьезюккз
(Ргеуп.) 8сЬит. 190

С; пос!опит ригригеит

(РаП.) РоЬе<1. 180

ВарЬле )ехоепз'5 Ма’йт. 57

ВэрЬпе кат#5сЬа11са Ма -
хил. 57

Ва1ига зкатотшп Ь. 61

Ве1рЫп1ит ЬгасЬ^сеп!-
гит ЬДЬ. 167

ВефЫгЛит сЬеИашЬит

Р1зсЬ. 167

Ве1рЫпшт сгаззИоПит
5сЬга< 167

Ве1рЬпъит ^гап<1!Г1огьт

Е 167

В»ТрЫп1ит тааск!апит

К&1. 166

Ве!рЫпшт осЬо!епзе

Хе- ьк! 167

В^атпиз Лалсагриз

Тигсг. 120

Вгуоркпз атигепз^з

СЬпзЕ 2(8

Вгуоркпз аиз!ласа
(Дасо) %’оупаг 208

Вгуоркпз ЬагЬе11а1а

Рот. 208

Вгуоркп'з ЬизсЫапа

Рот. 297

Вгуоркпз <Ыа(а1а

А. Огау 208

Вгуоркпз Ггаагапз (Ь.)

БскоЙ. 298

Вгуоргепз 1ал(а (К-т.)

С. СЬг. 21)8

Вгуоркпз »!ай|я-05Гп-
кеп515 В Ре<»8сЬ. 2С8

ЕрЬеЛга топ^чрлгта

С. А .М_ 230

Ег =:тит сЬс-1гап1Ьо1<1ез

Ь. 65

ЕирЬогЫа котаптапа

РгокЬ. 79

(зуготИга иззипепзйз
'/аза. 145

Нега 'еит Ь. 43

Негас1еит <6‘55ес(ит

ЬЛЬ. 45

Негаскит Йике Р15сЬ. 44

Негг ?кит сИззаДит аис(,
поп ЬЙЬ. 43

Нсгаскит 1апа(ит аисЕ,
поп МкЬх. 44

Нега^кит тоеНепдогЫ

Напсе 43

Негаскит уогоз?Ы1о\п

Оогоуо! 45

Нуозсуатиз 'эоЬепнсиз

8сЬт(<11 35

Нуозсуатиз пг^ег Ь. 35

Нурег2|'а зс!а^о (Ц)

Вегкл 210

НурЬокта Газскикге

(Рг) Китт. 135

1тра1кпз Ьакапиг.а Ь. 2>г2

1тра11епз ГигсП1а1а Иста! 202

1тра(кпз тааскн Ноок. 202

1тра*кпз пойЛапдеге Ь. 201

ТтпаНепа гоу1е1 \<а!р. 2Э2

Дитрегиз дауипса РаП. 197

Дишрегиз ,5аг{геп4н Шеп-

гу) ТакесЬ 197

ЬеОит Ь. 29

Рей игл йеситЬепз (АП.)

5таП 29

Ь«1ит Ьурокисшп К-т. 30

Ь«1„п1 тасгорЬуйит

То1т. 30

Ьедит ра1из<ге Ь 29

Еопкега Ь. 172

Ьопкега сЬат:<501 В^е. 173

ЕспкРга сЬгузап!Ьа

Тигсг. р. р. 1“2

Ьот'сега ^гЬЫПога (Рир-)

В|рре1. 172

Еопкега ёкЬпп Р. 8сЬт. 173

1л горой .'иг- зе!а^о Ь. 210

.^“П.лрегтит баЬипсит

^»С. 72

КеСитЬ^ът котагозП

ОтоззЬ. 196
Хе1итЫит писНегит
аиск пол СаеНп 196
\ета1ок>та 1азс1си1аге

(Рг ) КагзЗ. 135

Рапах е»п5*пе С А М. , 169

Рапе ЬехарЬуНа Скат 161

Рагк талькйпса Кот 162

Рапз 4е!гарку11а А. Огач 162

Ро1уйопа(шп АЛапз 187

Ро1укопа<ит Ьипнк Пзск 187

Ро1уйола1ит тахйпо-

»»сгп Р 8сЬтИ1 188

Ро1у2опа(ит ой<1га(ит

СМИ!) Огисе 187

Ро1ч'§опа1ит оНюпа1е

АП. 187

Р1епй1шп а9и!Кпит (к)

Кикп 205

РикаНПа Ай'.пз 214

РикаВПа а}апепз15 Р|?1 е!

Т|» 216

РикаНПа сЫпепзк (В^е)

Ре> 215

РикаНИа сегпиа

(ТЪилЬ) ВегсЫ. е!

Ори 215

РикаЪПа йаЬипса

(ПзсЬ.) Зргеп^ 215

РикаНИа тпиИпИа

(РгИг.) Лиг. 216

РикаНВэ зида^ата» МпаЬе

е! Та1е*. 216

РикаНИа 1агао» (Макто)

Такера 216

РикаНИа 1а1еиакИ Ки4о 216

РикаНИа {игсгагйпочп Кгч! -

е! 5ег2 216

Рапипси1из к 74

РапипсиТиз сЫпепзк

Вце. 75

Ралипси1из ^арот’сиз

ТЪилЬ. 76

РапипоПиз герепз Ъ _5

Рапипси1из гер(2пз к >5___

Рапипси1из зсе!ега1и5 к 75

РЬатпиз к 175

| РЬатпиз ЙзЬигка Ра1 1

Ркагппиз дтатапбэса

Хака» 176

РЬатпиз и'зилепзк

Л Уазз. 176

‘ РЬойоИегккоп к 218
РЬойоЛепдгоп аигеит

См-отр 219

РЪ км!еп4г^- сЪгу’а"
1Ъит Ра1! 2 9

РЬо4о'‘- Лгоп бгЬиг,* ит
к 218

Р ‘-асеае Лим 90
беси*- ера и:1ги1,< а

(Р«11 РеМ ЦП

бИтпиа ге?елз Хака! 223

8о1аг ит к 82

Хо1алит дгриагит К1-

1ае 83

8о!а шп <5и; атага аиск,
поп к. 83

Вокпит ше^ггагрит

К-,«!г. 83

5о1апит тегит к 82
6о1апшп 4иЬегомШ1 к 85
борЬога Пачезсепь А11. 224
бчтпркхгагриз Йх-Маз

(к.) баИзЪ. 221

Тахиз си.«р1да1а е!

2исс. 228

ТЬелпс ч ГаЬа еа

(РаП) ОС 226

ТТ.егпю » 1ир-.по*1х»

(к) Илк. 226

ТохкхМепдг >п оп«й1а1е

Огеепе 1йЗ
ТохюхкгЛгп 1гкЬ<х»-

ригп (М!ч) Кие КД

Тг !Низ к. 185

ТгоПшз сЫлепыз Вде. 1ч*
ТгсИгаз }к гйсиз М(д 186
Тго пиз кдеЬоип Р ЪЬ 185
ТгоИшз гкЛепапиз Нзск

е! Меч 186

\ега(гшп к. 110

\’ега(гит а1Ьит чаг йа-

Ьигйгит Тигсг 11!

\ега(гит ЛаТгапсит

(Тигсг) ко' 111

Уега!плп РэЬекапия»

ВегпЬ 111

Аегакит пааск» Рр !11

\'егг(гит т^гит эос!

поп к. 111

Уега!гит охч »<; а1шп

Тигсг 112 '

\ега!гит изгепепзе Ха-

ка» III

Тгчют 8 лл )

Чача» ЗйЗ