АКАДЕМИЯ НАУК СССР ИССЛЕ ОВАНИЯ ЯДОВИТО МЕДУЗЬ! „К ЕСТОВИК" Владивосток l974 
Сборник содержит результатц исследований механизма токсического действия ядовитой ме- дузы мрестоюк» из Япояокого мотря и развитая клинической картины интоисихацяи, вызываемой ею у человека. В сборнике помещвны также об- зоры ло систематике, морфологии, биологии, рас- пространению, токсикологии медузы крестовик» и библиография посвященных ей публикаций. Издано ло решению Ученого советаИнститута биологии моря ЯВКЕ( АН СССР Редакцио нно я коллегия: А. В. )Кир- муиский (отв. редактор), Е. В. Краснов, Э. A. Mu- гас (зам. отв. редактора), А. Ф. Макиенко (секретарь) . 
СОДЕРЖАНИЕ Предисловкс Микулич Л. В. и Наумов Д. В. Ядювитая ~едуча «прес"роже», ее система'пичеокюе положе- ние, морфология, иизвеиный цикл, биология и раап р~ранение М кж у лы ч Л. В. Соп,ержаяие ~медуз и полипов ~жре- стовика» в аквариальных условиях M и г а с Э. А. Тоикичность медузы щрвстовик» Ми гас Э. А. и Симонова И. Г. К фирмемоло- аии эюсчрапста медузы ащжчомк» М и га с Э. А. и Попов а Н. А. Влаяяие экстрак- та медузы крестовик» ва обмен серотакина и fHOHtMI ва Мигас Э. A., Ш~мелева А. И. и Попова H. А. Уроаеиь сфротонина в щрови у пораженных меду- эок ~арестовок» Я ц к о в Л. П. Неврологичеокая харщте~ристика аора- жений, вызываемых ядовитой медузой «кресто- в ик» Ф М и х а лев П. В. О тяжелых случаях тоикя~соза при вора~женив медузой ~pecmam», прочакающах с глубожям памраяеякем сознавия М и х а л е е П. В. Аментявиео-Леаириозное рассцройст- ао сознания у no.pa~ew~az медузой ~скрестовик» Правнла для а второв Contents 2а 27 43 46 52 59 64 67 
ПРЕДИСЛОВИЕ В сборнике публикуются итоги исследований, про- веденных в течение последних лет во Владивостоке и по- священных изучению ядовитой медузы <крестовик» Gonionemus vertens vertens из Японского моря — изу- чению биологии, токсических свойств яда медузы и осо- бенностей течения вызываемой ею интоксикации. Случаи поражения людей этой медузой отмечаются почти ежегодно в летний период в районе Владивосто- ка. В некоторые годы при определенных метеорологиче- ских условиях число отравлений особенно велико, как, например, это было в 1966 г. В легких случаях поражение ограничивается ло- кальной реакцией тканей типа крапивницы на месте «ожога» медузы. Однако в других случаях развивается тяжелое общее отравление, характеризующееся сильны- ми болями, выраженной мышечной слабостью, наруше- нием дыхания и другими явлениями, лишающее трудо- способности пострадавших в течение нескольких дней. При наиболее тяжело протекающих отравлениях у боль- ных наблюдается нарушение психической деятельности и расстройство сознания. Механизм действия яда медузы полностью не ясен, в связи с чем нет эффективной патогенетической тера- пии при отравлениях. Успешное изучение механизма токсической активности яда медузы в значительной сте- пени тормозится нерегулярностью массоваго появления медуз. В 1951 г. под руководством Г. Н. Сорохтина была проведена серия работ с целью изучения патогенеза поражения медузой «крестовик». На основании полу- 
ченных данных было установлено холинэргическое и гистаминоподобное действие токсина медузы. Однако в связи с недостаточностью материала для исследова- ний работы не были завершены. В данном сборнике представлены работы Л. В. Ми- кулич (Институт океанологии АН СССР), которой изу- чен цикл развития медузы «крестовик» и освоена техни- ка культивирования медузы. Э. А. Мигас и соавт. (Ин- ститут биологии моря) исследовался механизм токсиче- ского действия яда медузы. Установлено избирательное тормозящее действие экстракта медузы на никотино- чувствительные холинэргические структуры, показано нарушение серотонина и гистамнна при интоксикации. П. В. Михалевым и Л. П. Яцковым (Владивостокский медицинский институт) изучены неврологические нару- шения и психические расстройства у больных при пора- жении медузой, сделан вывод а том, что тяжесть токси- коза определяется реакцией со стороны нервной систе- мы. Сборнику предпослан обзор Л. В. Микулич и gI. В. Наумова (Зоологический институт АН СССР) по выяснению систематического положения и особенностей биологии медузы, к которому прилагается библио|гра- фия работ, имеющих отношение к этому виду. Проведенные исследования не только подтверждают нейротропность яда медузы «крестовик», но и выявля- ют место действия токсина, обладающего избиратель- ной Н-холиполитической активностью. Полученные данные представляют как теоретический, так и практи- ческий интерес, поскольку позволяют установить неко- торые стороны механизма действия яда медузы и наме- тить пути поисков терапевтических средств при пора- жении. 
САДК 593.71: 574.ОО1.4 ЯДОВИТАЯ МЕДУЗА «КРЕСТОВИК»,ЕЕ систЕмАтичЕсКоЕ поло)КЕН и Е, морФология,ЖИЗНЕННЫИ ЦИКЛ, БИОЛОГИЯ И РАСПРОСТРАНЕНИЕ Л. В. Микулич и Д. В. Наумов СССР (Владивосток) и Музей Зоологического института АН СССР(Ленинград) Излагается история изучения ядовитой медузы «крестовик», систематическое положение которой до недавнего времеви не бы- ло точно определено, з морфология, жизненный цикл, размно- жение, условия существования и другие вопросы биологии оста- вались не выясненными.. Описывается цикл развития «крестови- ка» нз Японского моря, смена медузоидной и полипоидной форм, морфологические изменения, происходящие при этом, а также распространшше и условия, способствующие появлению медузы в массовом количестве в прибрежных водах. Можно с уверенностью сказать, что во всем Приморском крае нет ни одного человека, который не слышал бы 0 медузе «крестовике». Это маленькое кишечнополостное животное снис- кало себе весьма широкую и печальную известность. Вызывае- мые «крестовиком» тяжелые отравления людей в некоторые го- ды принимают массовый характер. 0 масштабах действия «крестовнка» говорит такой факт: только 17 июля 1966 г., в жаркий день в водах курортной зоны Амурского залива было поражено более тысячи человек. Поэтому совершенно понятен интерес к этой медузе и биологов, изучающих фауну, и физио- логов, и врачей. t Первым обратил внимание на эту медузу около полувека назад врач Бари (1922). 0 ядовитости этой медузы писали Учида (Uchida, 1929), Жарков (1941). Лазуренко и др. (1950), морфология и анатомия наиболее подробно описаны в атласе Иванова и Стрелкова (1949), а также в монографии Наумова (1960). Биология и жизненный цикл подробно даны в серии статей Микулич (1951a, б, 1961, 1970). Наконец, в 1.951 г. вышел специальный сборник статей «Клинико-экспери- ментальный опыт изучения поражения ядовчтой медузой» под редакцией профессора Сорохтина, в котором были подведены итоги изучения «крестовика» и вызываемого им заболевания. 
Попала эта медуза и в научно-популярную литературу (Ко- новалов, 1953; Наумов и Пастернак, 1968; Азнаурьян, 1964, 1970; Холстед, 1970). Морфология, жизненный цикл, биология, систематическое положение «крестовика» к настоящему време- ни изучены достаточно полно. Однако сведения по этим вопро- сам изложены в разных изданиях, часть из которых теперь трудно доступна, и потому назрела необходимость свести все эти данные. воедино. Точное место крестовика в зоологической системе долгое время оставалось неясным. В специальной литературе эта меду- за фигурировала под различными названиями. Так, Бари (1922) совершенно необоснованно отнес крестовика к Mitrocoma miner- va Haeckel. Иванов и Стрелков (1949) установили, что наша дальневосточная ядовитая медуза относится к роду Gonionemus. Микулич (1951) определила имевшихся в ее распоряжении медуз как G. murbachi Mayer (1910). В результате ревизии ро- да Gonionemus, предпринятой Наумовым (1955), вид G. тиг- bachi был сведен в синоним к G. vertens L. Agassiz (Agassiz, 1862). Крамп (Kramp, 1961) в своем капитальном труде по ме- дузам мира также считает G. пшгЬасЫ синонимом G. vertens. Тем не менее некоторые, хотя и второстепенные, морфологи- ческие особенности экземпляров из бассейнов Атлантического и Тихого океанов позволяют в пределах вида различать два подвида: G, vertens vertens, к которому относится «крестовик», и G. vertens murbachi. Небезынтересно отметить, что с медузами, обитающими в се- верных умеренных водах Атлантического побережья Америки и Европы и в Средиземном море, проводились многочисленные лабораторные работы, причем никем не была отмечена токсич- ность этого подвида. Таким образом, между обоими подвидами имеется различие не только в морфологии, но и физиологии (Наумов, 1955, 1960). До последних лет не было единого мнения также о положе- нии семейства Olindiidae (в состав которого входит Gonione- mus) в общей системе кишечнополостных. Положение гонад на радиальных каналах, наличие статоцитов по краю зонтика, четырехгранная форма ротового хоботка, снабженного склад- чатыми губами, и другие особенности строения вначале каза- лись вполне убедительными для помещения Gonionemus в под- отряде 1.'ер1о1Ыизае (syn. Thecaphora) отряда Leptolida (Agas- siz, 1865; Haeckel, 1879; Goto, 1903). Так как долгое время не был изучен жизненный цикл ни од- ного вида Olindiidae и о существовании полипоидной стадии из- вестно не было, некоторые исследователи (Bigelow, 1909; Mayer, 1910) относили их к отряду Trachylida,для которых характерен гомогенетическнй жизненный цикл. Это мнение HacTOJIbKo прочно утвердилось, что даже после обнаружения у Gonionemus поли- 10 
поидного поколения (Joseph, 1924), семейство Olindiidae про- должали относить к трахимедузам (Брем, 1948; Микулич, 1951а,) . Впервые полипоидное поколение «крестовика» наблюдал Шаудин (Schaudinn, 1894), описавший его под названием Ha- leremita сити!апв n. g. n. sp. Шаудин и не подозревал о том, что обнаруженный им в морском аквариуме новый род полипов имеет самое прямое отношение к давно известной медузе. Полип был одиночный, лишенный скелета, и Шаудин отнес его к от- ряду Hydrida. С его мнением был согласен и известный иссле- дователь гидроидов Штехов (Stechow, 1922) . Впоследствии этот полип неоднократно описывался, и его строение, а также особенности биологии хорошо изучены. Полипы оказались не свободноподвижными, как гидры, а прикрепленными, в связи с чем их стали помещать в отряде Lepto ida, но в подотряде Athecata (syn. Anthomedusae), так как они были лишены ске- лета. Таким образом, обнаружение полипоидного поколения Gonionemus не уточнило, а еще более запутало систематическое положение этого рода. Вопрос был решен Крампом (Kramp, 1938), обосновавшим в пределах 1.eptolida новый подотряд Limnomedusae, в который, наряду с другими семействами, во- шли и Ol indi idae. В настоящее время положение крестовика в системе кишеч- нополостных можно считать окончательно установленным ' ТИ Л COELENTERATA КЛАСС НУВЯОХОА ПОДКЛАСС HYDQOIDEAОТРЯД LEPTOLIDA ПОДОТРЯД LIMNOMEDUSAEСЕМЕЯСТВО OLI ND I I DAE Gonionemus veriens vertens L. Agassiz, 1862 ~Кизненный цикл Gonionemus был расшифрован Иозефом (Joseph, 1925), который получил в аквариальных условиях от полипов Haleremita cumulans маленьких медузок, вполне иден- Некоторые исслсдовате.1:1, в частности О. Г. Кусакин, полага1от, что, возможно, атлантических и тихоокеанских медуз, относимых к виду Gonionemus vertens, следует разделить на два отделыных вида. (Ред.}. 3»<» ~5З 
тичных с молодыми медузами Gonionemus. Он дал детальное описание полипа и способов его размножения. Было установле- но, что полип этот одиночный, колоний не образует, но ~oño- бен отделять подвижные червеобразные фрустулы, которые, прикрепившись к субстрату, превращаются в таких же полипов. Медузы отпочковываются от полипов, причем на каждом поли- пе одновременно развивается по одной медузоидной почке. По- сле образования у медузы четырех статоцистов и 12 щупалец она отрывается от полипа и начинает вести самостоятельное существование. Однако все сказанное выше о полипе Gonionemus касается атлантической формы. О строении полипоидного поколения крестовика из бассейнов Тихого океана с большой степенью вероятности высказывались только предположения (Наумов, 1960). Впервые вывести в аквариуме полипов G. vertens vertens, длительное время содержать нх и получить от них медузоидное поколение удалось совсем недавно (Микулич, 1970; наст. сб.). Схема жизненного цикла тихоокеанского крестовика представ. лена на рис. 1. Микулич подтверждает, что и у этого подвида Рис. 1. Схема жвзюювнного цик- ла тихоокеакжого жрестовн- ка». (Рис. по Мижулич) . крестовика полипоидное поколение представлено одиночными полипами, высотой 0,2 — 0,8 мм.' Полипы поодиночке прикрепля- ются на камешках, реже на обломках раковин моллюсков. Суб- страт при этом, как правило, довольно густо покрыт нитчатыми зелеными водорослями. Форма тела полипа грушевидная с ко- ническим гипостомом (рис. 2, А). Щупальца нитевидные, сплош- ные {не имеют внутреннего канала), расположены в один вен- чик. Количество щупалец зависит от возраста полипа, самые молодые особи имеют всего по 2 щупальца, более крупные по 12 
Рис. 2. Полипы Gonionernus vertens vertens L. Адами. Л — оолип в поэе покоя; Б, В — поеду~и и@ нематоды; Г— ооразовапюие фрустулы; Д— полип поспе отделения фрусту- лы; Е — различные позы, при- нимаемые фрустулой; Ж — мо- лодой д~вущупааьцевый полип, раэвивающийся as фрустулы. (Рис. по Микулич). .) 4 — 6; щупальца способны значительно вытягиваться и в 4 раза превышают высоту тела полипа. По всей длине щупальца уса- жены значительным числом равномерно расположенных стре- кательных клеток. Последние имеются на ротовом конусе и на теле полипа под венчиком щупалец. Цвет полипа беловатый, щупальца, особенно в вытянутом состоянии, полупрозрачны. Полип прочно укрепляется на субстрате своей расширенной ба- зальной частью и широко расставляет щупальца в стороны, иногда прикрепляясь их кончиками к субстрату. Периодически полип' поднимает щупальца вверх. У потревоженных особей щу- пальца очень сильно сокращаются и в таком с.пучае имеют вид коротких бугорчатых вздутий на теле полипа. В аквариальных условиях и, по-видимому, в природе полипы питаются мелкими свободноживущнми морскими нематодами (рис. 2, Б, В). Инфузории, водяные клещи и копеподы, в боль- ~oì количестве находившиеся в аквариуме с полипами, никог- да не подвергались их нападению, даже если они случайно при- касались к расставленным щупальцам. Размножаются полипы отпочковывая фрустулы и медуз. Фрустулы образуются из небольших округлых почек, развиваю- З~ 
щихся в нижней части тела полипа. Вскоре почка вытягивается (рпс. 2, Г) и отделяется от материнской особи (рис. 2, Д). От- делившиеся червеобразные фрустулы (они характерны для всех представителей семейства) медленно передвигаются по субст. рату (рис. 2, Е). 1Явет фрустул и почек, из которых они обра- зуются, соответствует цвету полипов. У фрустулы можно разли- чать более тонкий передний и несколько утолщенный задний концы. Иногда фрустулы принимают вертикальное положение. приподняв вверх передний конец тела. Через двое-трое суток фрустула прикрепляется к субстрату, у нее развиваются два шупальца, прорывается ротовое отверстие, и она превращается в молодого полипа (рис. 2, K). Медузоидные почки развиваются под венчиком щупалец и отличаются уже с самого начала более крупными размерами. Возникает медузоидная почка как желтоватое выпячивание округлой формы (рис. 3, А). Выпячивание постепенно увеличи- вается в размерах, и иа 7 — 8 сутки медузоидная почка занима- ет всю боковую сторону тела полипа от щупалец до подошвы (рис. 3, Б, В). Внутри такой почки просвечивают развивающие- ся каналы гастроваскулярной системы, щупальца и статоцисты. 0,5им Р><с. 3. Обрлзоваиие и развитие ыедуюидиой почки и только что отделив- шаяся от почки медузв (объясиелие в тексте). (Рис. по Микулич). Ухи на этой стадии наблюдается движение щупалец, а несколь- ко позднее начинает сокращаться мускулатура зонтика. По мере роста медузоидной почки ее зонтик становится прозрачным, а 14 
Рис. 4. Мсдуза Gonionemus vertens vertens L. Agassiz. А — июлодая медуза с дцамстром зонтика 2 мм: Б — но1овозрелая медуза: а — желудок, б — зо- товой хоботок, в — полавая железа, г — короткие щупальца, д — длин(ные щупальца, е — радиальные ка,наля пище варижчъной системы, ж — зонтик', В — щупальц н,ри большом увеличенви: а — полость внугри щупальца, 6— валцки со строительными клет1ка~ми, в — присоска; Г — стрекач~ельоая «ап- сула «крее товика» с выстреленной из нее стрскательной нитью. а — стрека- те.1ьвая нить, б — шипаки для пробиваяия псвровов х<ертвы, в —.ремрвуа~ капсулы. (Рис Л — по Микулич, рис. Б — Г — по Иваиогу и Стрелкову, !949). щупальца, ввернутые прежде в субумбреллярную полость, при-' нимают нормальное положение (рис. 3, Г — Q). На 10 — 11 сут- ки, достигнув 0,6 — 0,9 мм в диаметре зонтика, медуза отделяет- ся от материнского полипа (рис. 3, Е, Я). Форма ее зонтика на этой стадии почти шаровидная, ротовой хоботок короткий, с не- развитыми губами, парус хорошо заметен. У только что отделив- шейся медузы 12 щупалец, четыре из которых короче остальных (рис. 3, P(). На щупальцах уже развиты присоски, и молодые медузы прикрепляются ими к субстрату, несколько приподняв зонтик. Первое время молодая медуза сидит неподвижно, но вскоре начинает всплывать, а затем снова садится на дно. Уже через 2 — 3 часа после отделения от полипа ротовые хобот. медуз оказались наполненными инфузориями и мелкими рач- ками. Строение молодых медуз описано Микулич (1951б) по мате- риалу, собранному в заливе Угловом (Амурский залив Япон- ского моря). Здесь среди зарослей Zostera marina была обна- ружена популяция G. v. vertens, в состав которой входили и по- ловозрелые, и молодые особи. Зонтик самых мелких из добытых 
медуз был равен 2 мм, высота его почти в полтора раза пре- вышала ширину (рис. 4, А). щупальца неодинаковы по величине, число их у таких медуз равно 28 — 30. Ротовой стебе- лек медуз этой величины занимает менее половины высоты субумбреллярной полости, ротовые губы очень короткие, гона- ды зачаточные. По мере роста медузы ее зонтик становится от- носительно более уплощенным, число щупалец увеличивается, ротовой стебелек удлиняется, ротовые губы увеличиваются и становятся складчатыми, развиваются гонады. Половозрелыми медузы становятся при достижении 15 — 20 мм в диаметре зон- тика (рис. 4, Б). Более крупные особи встречаются редко. Аз- наурьян (1970) описывает медуз с диаметром зонтика 3 — 4 см. Коновалов (1953) говорит о медузах 6 см в диаметре, но эти сведения, так же как и фантастический размер (2 м в диамет- ре), приведенный в «Яизни ~кивотных» (Брем, 1948), не соот- ветствуют действительности. Зонтик половозрелой медузы полусферический или слегка уплощенный, прозрачный, слегка зеленоватого цвета. Мезоглея довольно плотная. В центре субумбреллярной стороны мезоглея образует небольшой вырост, служащий основанием четырехгран- ного ротового хоботка. В вытянутом состоянии ротовой хоботок достигает уровня велярного отверстия, но не выступает нару- жу из субумбреллярной полости. Ротовые тубы слабо складча- тые. По краю зонтика расположено до 80 щупалец с маленькой папиллой на внутренней стороне основания. По всей длине щу- пальца поясками расположены валики со стрекательными клет- ками, благодаря которым щупальце приобретает четковидную форму (рис. 4, В). На каждом щупальце с его внутренней сто- роны, примерно на расстоянии одной трети — одной четверти длины от кончика, имеется хорошо выраженная присоска. В толще мезоглеи по краю зонтика расположено 80 — 20 ста- тоцистов, которые на живой медузе обычно плохо заметны. Гастроваскулярная система состоит из желудочного отдела, расположенного в основании ротового хоботка, четырех темных радиальных каналов и кольцевого канала. Отроги гастроваску- лярной системы в виде тонких канальцев заходят также в щу- пальца. Вдоль радиальных каналов расположены половые же- лезы. У молодых особей они тянутся в виде прямых тонких ва- ликов вдоль двух третей каналов, оставляя дистальный конец канала свободным. По мере роста медузы гопады увеличивают- ся в длину и змеевидно изгибаются. У половозрелых животных гонады расположены вдоль всей длины каналов и имеют силь- но складчатую форму. Половые железы темно окрашены, рез- ко выделяются на фоне светлого зонтика. Их характерному крестообразному расположению медуза обязана своим народ- ным названием — «крестовик». Гонионемы, как и все вообще медузы, раздельнополы, но внешних морфологических различий 16 
между полами нет. Имеются указания, что гонады мужских особей желтоватые, женских — более темные, коричневые. Медузы держатся на небольшой глубине среди водной рас- тительности. Наиболее характерны они для биоценоза зарослей Zostera marina, несколько реже встречаются среди Phy lospa- dix iwatensis и Sargassum confusum. По наблюдениям Мику- лич (1961), основную пищу медуз «крестовиков» составляют мизиды Neomysis mirabilis, также в массовых количествах оби- тающие в зарослях зостеры. Наряду с мизидами они поедают и других рачков, а самые молодые особи, как это было сказано выше, питаются простейшими. Обычно медузы, укрепившись на растениях при помощи присосок, неподвижно висят, подстерегая добычу.' При малей- шем прикосновении рачка к одному из щупалец «крестовика» он поражается действием стрекательных клеток (рис. 4, Г). Затем медуза подтягивает добычу к широко раскрывающемуся ротовому отверстию и заглатывает ее. В ветреную погоду, при волнении медузы опускаются ближе ко дну. В теплые без- ветренные дни «крестовиков» можно видеть плавающимп у по- верхности маря. Замечена также некоторая активизация этих медуз ранним утром н в вечерние часы, если температура воды относительно высока (20') и море спокойно (Азнаурьян, 1970). Резко сокращая зонтик и парус, медузы довольно быстро плавают, хотя значительных передвижений в горизонтальном направлении не совершают. Этим объясняется их приурочен- ность к определенным местам обитания. Однако медузы могут отплывать от зарослей на некоторое расстояние, или, попадая в местные дрейфовые течения, оказываются на свободных от морской травы участках моря. В тихие, солнечные дни, обычно утром и ближе к вечеру, а в пасмурные дни в течение всего дия, медузы ведут более ак- тивный образ жизни, часто совершая вертикальные передвиже- ния от дна к поверхности и обратно. Вверх медузы двигаются выпуклой стороной зонтика, значительно сократив щупальца, затем, коснувшись поверхности воды, поворачиваются выпук- лой стороной зонтика вниз, уплощают его и, растянув щупаль- ца во все стороны, начинают медленно опускаться вниз. Часто, коснувшись щупальцами листьев морской травы, прикрепляют- ся к ним присосками и могут подолгу оставаться в неподвиж- ном состоянии, а растянутые щупальца используются как лов. чая сеть. Затем медузы внезапно поворачиваются выпуклой стороной зонтика вверх и, энергично сокращая его, снова всплы- вают к поверхности. Если на поверхности воды оказываются оторванные плавающие саргассовые водоросли, то медузы охот- но прикрепляются и к ним. Потревоженные медузы передвига- ются на короткое расстояние, затем снова прикрепляются к вод- ным растениям или опускаются на дно. 
В середине дня у поверхности обычно встречаются лишь от- дельные экземпляры медуз. Основная их масса в это время от- сиживается в зарослях, прикрепившись к ни>кним частям рас- тений. «Крестовики» очень чувствительны к изменениям солености. При понижении солености (в опресненных участках моря вбли. зи рек, в дождливые годы) медузы не встречаются. IIQ-видимо- му, в условиях пониженной солености выпочковывание медуз не происходит, и вид поддерживает свое существование исклю- чительно за счет воспроизводства полипоидного поколения. Массовое появление медуз и, соответственно, большое чис- ло случаев поражения ими купающихся людей падает на су. хие и жаркие летние месяцы 1921, 1940, 1949, 1950, 1952, 1953, 1957, 1958, 1961, 1964, 1965, 1966 и 1967 годов. В годы с дожд- ливым холодным летом медузы встречаются единичными эк- земплярами или вообще отсутствуют. Кроме понижения солености на численности медуз неблаго- приятно сказывается так>ке сильный ледостав. В отдельные го- ды льды уничтожают зостеру и лишают «крестовиков» излюб- ленного ими субстрата. Распространение G. vertens ограничивается умеренными и субтропическими водами северного полушария. G. vertens murbachi обитает в бассейне Атлантического океана у берегов Америки и Европы, а также в Средиземном море. Иногда ме- дузы неожиданно появляются в морских аквариумах (Берлин, Вена), куда, по-видимому, случайно заносят их полипов вме- сте с песком и камнями или водными растениями. G. vertens vertens обитает в умеренных водах бассейна Ти- хого океана у берегов Азии и Америки. Вдоль американского побережья медуза отмечена от Упалашки до Пьюджет-Саунда. В водах Приморья «крестовик» встречен от залива Ольги до южной части Амурского залива, а так;ке у берегов 1Ожного Са- халина и юхсной группы Курильских островов. Обитает он по берегам Японии и в Восточно-Китайском море. Вид этот изучен теперь довольно подробно, и по нему име- ется обширная литература, часть из которой приводится в пуб- ликуемой ниже библиографии. БИ БЛИО ГРАФ ИЯ А з н а у р ь я н М. С. 1964. Ядовитая медуза «арестовик». Владивостак. Азы ау,рья н М. С. 1970. Яалыневостоиыая ядовимя акауае. Природа, 3:. 69 — 71. Б а ри А. Э. 1922. К вопросу о действии яда медуз. Изв. Общ. врачей Южно-Уссурийского края, 1: 3 — 9. {М11госота mineri). E рем A. Э. 1948. Жизнь животных. М., 1: 1 — 643. Б ре хм а н И. И. н Минут-Сор ахти на О. П. 1951. К фармаюологнче- 
фс~ф характерйстике яда медузы «крестовичка». 8, сб.: Клин~~о- экспер. опыт изуч. по1ражепий полосатой мсдузо~~, Владивосток; 47 — И. Гончарова Е. А., Коха но в И. Г., Костюк И. Е., Мал ышева Г. Е., П е в з н е р И. А., C o p o K H H a О. Н., Т к а ч е н к о Н. И. и Ш п и с= м а-я А. М. 1951. Клиника заболевания, вызванного ядовитой медузой. В сб.: Клико-жспер. опыт изуч. поражеиий ядовитой мадузой, Вла- дивосток: 27~9. Дун не вски й Г. А. и Суха рев Г. В. 1951. Функциональное состояние печени п ри «ом<ога~э медузой. В сб.: Клинико-экспер. опыт озуч. поражений ядовитой медузой. Владивосток: 42 — 46. Жа р к о в Д. М. 1941. О .действии «ожога» некоторых медуз Японского моря на человека. Тр. Владивост. военно-морск. госпиталя, Л.: 127 — 131. Ива нов А. В. и Стрелков А. А. 1949. Промысловые беспозвоночные дальневосточных морей. Описание строения и атлас анатомии. Влади- восток. Кацнельсон М. Е. 1951. К вопросу о влиянии яда медузы-гонионемы на гемолиз эритроцитов и свертываемость крови человека. В сб.: Кди- нико-экспер. опыт изуч. поражвний ядовитой медузой, Владиво- сток: 61. К о га н А. g. и Ко х а н о в и ч А. И. 1951. Влияние стреканий ядовитой ме- дузы на деятельность сердца и спинальные рефлексы лягушки. В сб.: Клинико-экапер. опыт везуч. порам<ений ядовитой медузой, Владиво- сток: 53 — 56. Коновалов И. И. 1953. Ядовитая меду-а а водах дальневосточного Qp)г- морья. Природа, 6: 112 — 113. Лазу енко И. И., Сухарев Г. В. и Дунаевский Г. А. 1950. ° ° ° ° ° токсическом действия медуз яа человека. Военно-мед. м<., 2: 34 — 39. Микулмч Л. В. 195la. Ядовитая медуаа и ее биология в водах Приморья. В сб.: Клинико-экспер. опыт изуч. поражений ядовитой медузой, Вла- дивосток: 5 — 20 (G. murbachi). Микула ч Л. В. 1951б. Молодь ядовитой медузы-гонионемы в зал. Угло- вом. Изв. ТИНРО, 35: 197 — 199. М и к у л и ч Л. В. 1961. Прогнозирование массового появления медузы-го- нионемы и меры борьбы с нею. Океанология. 1, 2:308 — 310. М и к у л и ч Л. B. 1970. Полипы ядовитой медузы и их поведение. ДАН СССР, 390, 4: 979 — 982. Наумов Д. В. 1955. Систематическое положение ядовитой медузы «кре- стовичка> и ревизия рода Gonionemus А. Agassiz. Тр. Зоол. иыст. АН СССР, 21: 102 — 109. К а у м о в,0;. В. 1956. Медузы дальневосточных морей Советского Союза. Тр. проблемн. и тематич. совещ. Зоол. инст. AH СССР, 6: Зб — 41. На умо в JI,. В. 1960. Гидроиды и гидромедузы морских, солоноватоводных. и пресноводных бассейнов СССР. М,— Л. Н а ум о.в Д. В. и П ас те р н а к Ф. А. 1968. Кишечнополостные. Жизнь жи- вотных. М., 1: 221 — 326. С о рохтин Г. Н. 1951. Опыт патогенетического анализа заболеваний, выз- ванных ядовятой медузой. В сб.: Клинико-экспер. опыт изуч. пораже- вий ядови" юй медузой, Владввосток: 21 — 26. Список фауны морских вод Южп ого Сахали~на и Южных Курильсжих остро- вов. 1959. Иссл. дальневост. морей, 6: 173~356. С та р и ко в Г. С. 1951. Кожное кровообращение лягушки, пораженной ядо- витой медузой. В сб.: Кгинико-экспер. опы- изуч. поражений ядовитой медузой, Владивосток: 57--59. Та р асов Н. И. 1956. Море живсг. М. Холс тед Б. 197О. Ола1свце морскла жвво'пяые. Л, Ag а ssi г L. 1S62. Contributio»~ to tlute naturale history of the United $tates of America. 4. 4 Заказ Щ 19 
А g а s s i z А. 1865. North America Acalephae. Illustr. catal. Mus. comp. zool. Harvard coll., 11: 2 — 239. В егi I l N. J. 1950. Development and medusabad formation in the Hydrome- dusae. Quart. геч. biol., 25: 292 — 316 (С. тигЬасЫ). Bi gelow Н. В. 1914. Fauna of New England. 12. List of the Medusae Craspedotae, Siphonophorae, Scyphomedusae, Ctenophorae. Occ. рар., Boston soc. nat. hist., 7: 1 — 37. (G. тигЬасЫ). Broch H. 1929. Cracpedote Nedusen. II. Trachylinen (Trachymedusen und Narcomedusen). Nord. Р1апИ., 21: 481 — 539. (G. тигЬасЫ; G. тигЬасЫ чаг. oshoro; G. agassizi). Chi n S. Т. 1954. Studis on the medusa fauna of south-eastern China Coast, with notes ой their geographical distribution. Acta Zool. Sinica, 6, 1: 49 — 57. (G. тигЬасЫ чаг. chengshanensis, G. agassizi). Сh o w Т. Н. and Huang М. С. 1958. А study on hydromedusae of Chefoo. Acta Zool. Sinica, 10: 173 — 191. (G. тигЬасЛй var овЛого var. chekiangensis). Foer ster Я. Е. 1923. The Hydromedusae of the west coast of North America, with special reference to those of the ~aпcoп-Island region. Contr. Canad. biol.: 219 — 282. (G. чег!епв agassizi). Fr aser С. NcLean. 1946. The medusa Gonionemus. Canad. Fld. Nat., 60: 119 — 122. (G. тигЬасЫ-vertens). Gordon С. Е. 1915. Gonionemus murbachii Mayer. Science, 5, 41: 26. (G. murbachi). Go to $. 1903. The Craspedote medusa Olindias and some of its natural allies. Mark Anniversary, 1: 1 — 22. Haeckel Е. 1879. Das System der Medusen. Gustav Fischer Ferlag: 1 — 672. H ar t l а u b С. 1917. Craspedote Nedusen. Teil I, Lief. 4, Willadae. Nord. Plankt., 19, 12: 365 — 479. (Cladonema). Н owe D. С. 1959. А гаге hydromedusa. Nature, Lond., 184: 1963. H y m а n L. H. 1940. Observations and experiments on the physiology of medusae. Biol. bull., Woods Hole, 79: 282 — 295. Joseph H. 1918. Ein Gonionemus aus der Адп'а. $. В. Acad. Wiss. Vien, math.-naturw. Kl. 1, 127: 95 — 158. (G. vindobonensis n. sp.). Joseph H. 1924. Uber Halermita, Gonionemus und den Begriff der Tracho- medusen. Verb. deutsch. Zool. Ges. Berlin, 29: 129 — 133. (G. тигЬасЫ). Joseph Н. 1925. Zur Morphologic und Entwicklungsgeschichte von Hale- remita und Gonionemus. Ein Beitrag zur Systematischen Beurteilung der Trachymedusen. 2. wiss. Zool., 125: 374 — 433. (Gonionemus+Hale- remita). Kinashita К. 1916. On the arrangement and the order of origin of tenta- cles and statocysts in two species of craspedote medusae. Zool. mag., Tokyo, 28: 425 — 451. K o m а i Т. 1951. Phyllotaxis-like arrangement of organs and Zooids in some medusae. Amer. nat., 85: 75 — 76. (G. depressum). Кoma i Т. а nd Ya ma zi 1. 1945. Order found in the arrangement of organs and zooids some medusae. Annot. zoo1. Jap., 23, 1: 1 — 7. (G. depressum). К г а m p P. L. 1922. Demonstration of Gonionemus murbachii from gri- stiania fjord, Norway, Vidensk. Nedd. dansk. naturh. Рогеп. Kbh. (Meeting-report), 74: XI. (G. murbachi). It; г а т р Р. L. 1937. Polypdyr (Coelenterata). 11 Gopler. Danm. Fauna, N 43. (G. тигЬасЫ). К г а т р Р. 1. 1938. Die Meduse чоп Ostroumovia inkermanica (Pal.— Ostr.) ип4 die systematische Stellung 4ег Моег1вй4еп und Olindiiden. Arb. biol. Meeresst., Yama, 7: 45 — 68. К r а m p P. L. 1947. Medusae. Ш. Trachylina and Scyphozoa, вИЬ zoo- geographical remarks on аll the medusae of the northern Atlantic. Dan. Ingol1 — Exped. 5, 14: 1 — 6. (G. murbachi). 20 
Кгаяр P. L. 1959. The Hydromedusae of the Atlantic Ocean and adjacent (waters. Dana Rep., 46. Кгатр В. L. 1961. Synopsis of the Nedusae of the World. J. Маг. biol. as. U. К., 40: 1 — 469. Le1oup Е. 1948. Contributions а Ге(аде de la faune Beige. XVI. Pre- sence de la ТгасЬутедозе, Gonionemus murbachi Mayer, 1910, а lа .cote Beige. Bull. Mus. Hist. nat. Belg., 24: 1 — 4. (G. murbachi). L en qer i c h Н. 1922. Cladonema sp. Robson, cine Eleutheriidae. Zool. Anz., 55: 34 — 36. (Cladonema sp.}. L e n g е г i c h Н. 1923. Vergleichende Morphologic der Eleutheriiden. II. Zool. Zb., АЫ. nat., 44, 3: 311388. {Efeuthiria robsonia). Li n g S. W. 1937. Studies on Chinese Hydrozoa. I. On some Hydromedusae from the Cheking coast. Peking nat. hist. bull. 2, 4: 351 — 365. (0 .тигЬасЫ чаг. chakiangensis). Mayer А. G. 1901. The variations of а newly arisen species of medusae. Sci. ЬиИ. Brooklyn inst.. 1: ! — 27.,(G. murbachi). Ма уег А. G. 1910. Medusae of the world. Washington. (G. murhachii, G. agassiori., G. 4ергеьвит}. Murbach Ь. 1895. Preliminary note on the life-history of Gonionemus. J. morphol., 11, 2: 493 — 496. Murb ach L. and S he a гег С. 1902. Preliminary report on а collection of medusae from the coast of British Columbia and Alaska. Ann. mag. nat. hist., зег. 7, 9: 71 — 73. Миг Ьасh L. and Shе а гег С. 1903. 0n meduse from tne coast of Britich Columbia ап4 Alaska. Proc. Zool. вас. Lond., 2: 164 — 192. (G. agas- sizi) М е р р i Ч. 1918. Su)la r/generazioae nef lie idromeduse. poll. Soc. Nat. Napoli (Соттип1с verbali) 30. Ser. 11, 10: 3 — 4. O k z d а Y. К. 1932. Studies on regeneration of cocle,nterata. 3 rd. part: Hydromedusae. Gharybdea and Coeloplana. Mem. Coll. sci. Kyoto, 7, В: 205 — 246. (G. depressus). Perkins Н. Е. 1926. Gonionemus. Science, N. S., 63: 93. (G. тигЬасЫ). Рicard J. 1951. Notes зог les hydromeduses mediterraneennes de la famille des Olindiadidae. Arch. Zoll. exp. gran. 88 (Notes et Revue): 39 — 48. (G. vertens-G., тигЬасЫ, G. ааавв1а1, G. depressum). P i c а r d J. 1955. Nuvelles recherches sur hydromeduses des Herbiers m6diterranhens de Posidonies. Rec. Trav. Stat. mar. Endoume, 15: 59 — 71. hobson J. Н. 1913. Hydroida not previously recorded for the district. Яер. Dove таг. lab., 5, 2: 25 — 33. (Cladonema). Яц gh P,. 1929. Egg-laying habits of Gonionemus murbachii in relation (о light. Biol. bull. Woods Hole, 57: 261 — 266, (G. тигЬасЫ). Я u g h g. 1930. Variations in Gonionemus пшгЬас111. Amer. nat., 64, 690: 93 — 95. (G. тигЬасЫ). Р ussel l F. S. 1953. The nM.dusae of the British isles, Cambridge: 1 — XII. S ch a u d i n n F. 1894. ОЬег Haleremita cumulans n. g. n. sp. einen neuen marinen Hydroidpolypen. Sitzungs berichte der Gesel lschaft ' Natur for- всЛепйег Freunde zu Berlin: 1226 — 1234. (На1егет11е cumulans). $ t e c h о w E. 1922. Zur Systematik бег Hydrozoen, Stromatoporen, Sipho- nophoren, Anthozoen und Ctenophoren. Arch. Naturgesehichte, 83, Abt. А, 3: 141 — 155. (Haleremita). Te i s s ie r G. 1930. Notes sur la faune marine de la region de goscoff. 1. Hydroires Trachymeduses, Cirripedes. Тгач. Stat. biol. Roscoff, 8: 183 — 186. (G. тигЬасЫ). Te i s s i e r G. 1932. Existence de Gonienemus пшгЬасЫ заг les cotes de Bretagne. Trav. Stat. biol. Roscoff, 10. 115 — 116. (G. murbachi). 1 eiss ier G. 1950. Notes зцг quelques Hydrozoaires de Qoscoff. Arch. Zool. ехр. gen., 87. Notes et Revue, 1: 1 — 10. (G. тигЬасЫ). 2! 
'Г h i e l М. Е. !932. Gbersicht iiber die' Hydromedusen der Arktis. Ражи Arctica: 6: 119 — 158. (G. agassizi). Th ie l М. E. 1932. Die Hydromedusen fauna des Nordlichen Eismeeres in tiergeographischer Betrachtung. Arch. NatUrgesch., 1: 435-514. (G. agassizi). T horn à s L. 1. 1921. Morphology and orientation of otocysts of Gonionemus. Biol. bull. Woods lIole, 40: 287 — 298. (G. murbachi). Uchid a Т. 1925. Some Hydromedusae from Northern Japan. Jap. j. zoo1., 1: 77 — 100. (G. тигЬасЫ var. oshoro). Uñé id а Т. 1927. Report of the biological survey of Mutsu Bay. 2. Medf!sac of Mutsu Bay. Sci. гер. Tohoku univ., 2, 3: 215 — 298. (G. тигЬасЫ vsr. овЛого}. Uch id a Т. 1929. Studies on Japanese Hydromedusae. 3. Olindiadae. Ann. zool. Jap., l2: 351 — 374. (G. 4ергеввит). U c h i d а Т. 1930. Beitrage zor Penntnis der Japanischen Hydromedusen. Zool. Anz., 88: 329 — 335. (G. depressum). U c h i d а Т. 1938a. Medusae in the vicinity of the Amakusa marine biological station. Bull. Biogeogr. вос. Japans: l43 — 149. (G. depres- sum) . Uch id а Т. 1938б. Яерог( of the Biological Survey of Nutsu Bay. 32 Ме4ивае from Mutsu Вау (revised report). Sci. гер. 1'ohoku атч, sect. 4, 13: 37 — 46. (G. ов11ого). Uch i d а Т. 1938в. Medusae in On".äàåà Вау and its vicinity. Sci гер. Tohoku univ., sect. 4, 13: 47 — 58 (Gonionemus sp., G. Йергеввит). Uch i da 'Г. 1940. The Fauna of Akkeshi Вау. Х!. Medusae. J. Fac. sci. Hokkaido univ., вег. 6, Zool., 7: 277 — 279. (G. agassizi, G. oshoro). W e i 11 Я. 1938. Une meduse tFopical dite indopacifique, Gonionemus вичаепв1в. Ag. et Mayer. dans I,Ocean atlantique (Iles Веппи4ев}. Bull. Soc. Zool. F;., 63: 33 — 4!. (G. тигЬасЫ, С. depressus, С. oshoro, G. agassizi, G. vertens, G. vindobonensis). �егпег В. 1950a. Weitere ВеоЬасЫепщеп uber das Auftreten der Медизе Gonionemus murbachi Mayer im Syl ter Wattenmeer und ihre EntwickIungsgeschiсЫе. Verh. dtsch. Zoo1. Ges., Mainz, 1949: 138 — 151. (G. тигЬасЫ). % е r n e r В. 19506. Же Ned use бомопепщз murbachi Мауег im Sylter Wattenmeer. Zool.— Abt. Syst., 78. 471 — 505. (G. murbachi). W о 1 f E. 1928. Temperature characteristics for pulsation frequency in Gonionernus. J. Fen. Physiol., 2: 547 — 562. Y а m а z i 1. 1958. Preliminary checklist of plankton organismus 1оцпд in ТапаЬе Вау and its environs. Publ. Seto mar. biol. lab., 7, 1: 111 — 163. (G. depressus). VENOMOUS MEDUSA GONIONEMUS VERTENS ЧЕРТЕМ$, ITS TAXONOMY, MORPHOLOGY. LIFE CYCLE, BIOLOGY AND DISTRIBUTION L. V. Miku I ich and D. V. Naumov Biological cabinet of the Pacific department, Institute of oceanology of the USSR Academy of sciences (Vladivostok) and Museum of Zoological institute of the USSR Academy of sciences (Leningrad) History of the Миду of medusa Gonionemus vertens vertens, the taxonomy of which has по1 been defined up to now, is presented. The morphology, life cycle, reproduction and other biological questions were also obscure. Life cycle of medusa from the Sea of Japan, rep1acement of medusoid and po1ypod forms, as ве11 as accompaning morphological changes, distribution and conditions of medusa's appearance лп masses along the coastal waters have been discussed. 
УДК 593.71: 578.082 СОДЕРЖАНИЕ МЕДУЗ И ПОЛИПОВ «КРЕСТОВИКА» В АКВАРИАЛЬНЫХ УСЛОВИЯХ Л. В. Микуя ич Кабинет биологии Тихоокеанского отделения Института океанологии АН СССР (Владивосток) Вместе с зостсрой н филлоспаднксом удалось собрать и со- держать в аквариуме ядовитую медузу Gc~nionemps veitens vet- (епз, наблюдать рост, размиожеш1е и питание медуз и полипов и описать цикл развития и детали строенная. В жизненном цикле многих гидроидных кишечнополостных животных, к которым относится ядовитая медуза «крестовик» ((ionionemus vertens vertens), происходит чередование поколе- ния медуз, размножающихся половым способом, с поколением полипов, размножающихся, за немногим исключением, вегета- тивным способом. Размножение тихоокеанского «крестовика» мы наблюдали в природных условиях. Что касается полипов, то нам удалось исследовать их в лабораторных аквариумах. Наблюдения позво- лили изучить строение полипов, образ их жизни, поведение, пи- 1'ание и размножение (Микулич, 1970). В наших, лабораторных непроточных, но аэрируемых стек- ляннь|х аквариумах емкостью 0,2 м' молодые медузы «кресто- ащи>~ появлялись трижды. Первый раз 12 мая 1964 г. в аквариуме, заполненном водой, взятой в Амурском заливе, и содержавшем куст морской травы- зостеры и различных животных прибрежной зоны — рыб, игло- кожих, креветок, моллюсков, полихет и других, были замечены 8 молодых медуз разного размера. Диаметр колокола в сокра- щенном состоянии был от 1,5 до 3 мм, в растянутом — от 2,5 до.6 мм, число щупалец от 14 до 28. Медузы вскоре исчезли, возможно, они были съедены содержавшимися в аквариуме ЖИВОТНЫМИ. Второй раз появление молодых медуз было вызвано нами намеренно. Для этого 7 декабря 1967 г. на дно аквариума был помещен вместе с песчано-галечным ~грунтом куст бластеры, вы- 
копанный вместе с корневищем в прибрежной зоне Амурского залива, где обычно летом появляются медузы. Оттуда же бы- ла взята вода для заполнения аквариума. Температура воды в месте забора была — 1,9'С, соленость — 33,95О/оо, В дальней- шем морскую воду в аквариум не доливали (во избежание вне- сения новых животных), соленость поддерживали в пределах 33,9 — 35,8О/рр, аэрацию обеспечивал микрокомпрессор, а темпе- ратура воды колебалась в пределах 17,1 — 20,5'С, что соответ- ствовало летней температуре воды в прибрежной зоне моря. С конца января до середины мая 1968 г. были замечены 9 мо- лодых медуз. Диаметр купола их был 0,8 — 3 мм, число щупа- лец 12 — 28. )Кили медузы в аквариуме длительное время, но поиски полипов на листьях зостеры не увенчались успехом. В третий раз удалось вызвать массовое появление молодых медуз и обнаружить полипы. Аквариум оборудован 8 октября 1968 г. В него поместили куст филлоспадикса вместе с песча- но-галечно-каменистым грунтом. Соленость поддерживали в пре- делах 34 — 35О/оо, температуру — 16 — 20'С. Через 2 месяца в ак- вариуме появились первые молодые медузы, с диаметром купола 0,6 — 0,8 мм. 3 января 1969 г. насчитывалось 9 медуз, при- чем у некоторых диаметр увеличился до 2 мм; спустя месяц их стало 35, в конце марта — 45 и 9 апреля — 56 медуз, но затем количество их стало уменьшаться. После появления медуз мы начали поиски полипов. На листьях филлоспадикса не оказалось ни одного полипа. Зато на некоторых небольших камешках, находившихся вблизи куста морской травы, перенесенных в чашку Петри, с помощью би- нокуляра удалось обнаружить полипы гонионемы, из которых 12 были взяты под наблюдение. Полипы обычно встречались по одной особи на отдельных камешках или на обломках раковин моллюсков. Тело полипа грушевидной формы, на верхней части образуется ротовой хо- боток, который окружен венчиком из 2 — 6 щупалец. Большую часть времени полипы держали щупальца в вытя- нутом состоянии, расположив их по поверхности субстрата, из. редка немного приподнимая и шевеля ими. Потревоженные по- липы настолько сильно сокращали щупальца, что они станови- лись похожи на короткие бугорчатые вздутия. щупальца сплош. ные, и в них не продолжается пищеварительная полость. Нитчатые водоросли, растущие на камешках вокруг полипов, своими тонкими, изогнутыми слоевищами, особенно отмерши- ми и ставшими прозрачными, напоминали растянутые щупаль. ца, что делало полипов малозаметными как для врагов, так и для нематод, служащих им пищей. Нижней частью грушевидного тела полипы прочно удержи- ваются на твердом субстрате. Они не передвигались по субст- рату и лишь иногда немного вытягивали вверх или изгибали 
в сторону свое тело. Мы пытались передвинуть полип с помощью препаровальной иглы, но это нам не удавалось. В аквариуме жили брюхоресничные инфузории, копеподы, клещи и некрупные нематоды. На прикосновение рачков, кле- щей и инфузорий полипы не реагировали. Когда же к щупаль- цам или к телу полипа прикасались нематоды, то они как бы прилипали к щупальцам или телу полипа и затем замирали, после чего полип медленно приподнимал щупальце с пойман- ной нематодой, сокращая его, пододвигал ближе к ротовому хо. ботку, и последний, немного вытянувшись, изгибался по на- правлению к жертве. Почти не растягивая рот, полип либо за- хватывал заостренный конец нематоды, либо обхватывал червя поперек тела и начинал втягивать внутрь. На это он затрачивал до 2 — 3 мин. Было замечено, что полипы питаются исключи- тельно нематода чи. В дальнейшем мы стали кормить полипов сами. Яля этого препаровальной иглой подталкивали к полипу нематоду, кото- рая мгновенно замирала, как только приходила в соприкоснове- ние со щупальцами или телом полипа. При кормлении за день полип мог проглотить до 9 нематод, по размерам равным высоте его тела. Уже через 2 — 3 часа после отпочковывания от полипа меду- зы наполняли свои желудки брюхоресцичными инфузориями, в большом количестве передвигавшимися по дну чашки Петри. Мы попытались кормить молодых медуз маленькими кусоч- ками мяса различных рыб. При кормлении кусочки пищи пин- цетом помещались на ротовой хоботок или на щупальце медуз, повернувшихся вогнутой стороной купола вверх. Некоторые медузы сравнительно быстро начали брать предлагаемый корм, после чего питались почти ежедневно, беря корм один-два ра- за в сутки. При этом, растягивая ротовой хоботок, медузы втя- гивали пищу в желудок, на что затрачивали в зависимости от величины кусочка пищи от 5 до 30 мин., после чего желудок растягивался и увеличивался, а ротовой хоботок опять сужи- вался. Обычно даже крупные кусочки пищи за сутки успевали перевариться. В аквариальных условиях регулярно бравшие корм медузы росли заметно быстрее, чем не бравшие корма. Через 3 месяца диаметр купола таких медуз увеличивался до 15 — 20 мм, фор- ма его становилась более плоской, число щупалец доходило до 60 — 70, а половые железы вполне развивались и в виде склад- чатых образований тянулись вдоль радиальных каналов от же- лудка до кольцевого канала, свисая в полость вогнутой сторо- ны купола. Эти медузы жили в аквариумах до 3 5 — 4 5 ме- сяцев. Несколько медуз и полипов были пересажены в аквариум, 1де.соленость была поднята до 47о/оо, причем те и другие в те- 25 
чение двух недель чувствовали себя нормально: питались, рос ли, а полипы образовывали почки. Позже они были снова по. мещены в прежний аквариум и продолжали жить. Полипы менее требовательны к условиям внешней среды, чем медузы. Так, в опыте два полипа в течение 3 месяцев жили в неаэрируемом аквариуме, в котором стенки и дно покрылись обрастанием в виде зеленовато-коричневого налета, вода по- мутнела и на поверхности ее образовался слой слизи. Наши наблюдения показали, что полип способен неоднократ- но отпочковывать как полипоидные почки, так и медуз. Причем появление поколения медуз связано с повышением температуры до 16 — 17'С и происходило вне зависимости от времени года. )Кили полипы в наших аквариумах до 10 месяцев. Можно по. лагать, что в природных условиях полипы живут .еще дольше. Этот факт говорит о том, что существование данного вида, по видимому, длительное время может поддерживаться за счет размножения полипов, что и наблюдается в природных услови- ях в дождливое и холодное лето, когда не происходит массово- го появления медуз. I Л ИТЕРЛТУРА Ми к ул и н Л. В. 1970. Полипы ядовитой медузы (Соп|опетив veriens vertens А. Agassiz) и их поведеиие. ДАН СССР, f90, 4: 979 — 982. MAINTENANCE OF MEDUSAE AND POLYPS GONIONEMUSVEQTENS ЧЕЯТЕМЬ ИХ AGUAQIUM CONDITIONS L. V. М i k u 1 i c h Biological саЬ'пе( of the Pacific department, 1nstitute Of ocean<)ogy of the USSR Academy of sciences (Vladivostok) and Museum of Zoological institute of the USSR Academy of sciences (Leningrad) Venomous rnedusae Gonionemus vertens vertens веге collected and kept in experimental tanks, together with zoostera аль pliyllospadix. It ~чав in success to observe growth, reproduction and 1еейпд of rnedusae and polyps. The descriptions of the development cycle and details of the structure are also given. 
УДЫ. 593.71: ()15.94 ТОКСИЧНОСТЬ МЕДУЗЫ «КРЕСТОВНК» Э. А. Ми гас Ниборитория физиологической экологии 1]1»)ведены лнтературныс данные об особенностях течепи» ннтоксикации, вызванной «ожогом» медузы «крестовик», и о ре- зультатах изучения патогенеза отравлений. Обобщены работы, носвященные исследованию природы и механизма действия ток- сина «ишсчнополостных. Анализ имеющихся данных позволяет нрсдполагать, что токсин медузы «крестовик» характеризуется овойств» м~и, ищвчаымц для друпих видов кишешополостных. В летнее время в районе Владивостока наблюдаются мио- гочисленныс случаи поражения людей, вызываемые ядовитыми медузами. Впервые отравления были описаны врачом Бари и 1922 г. Позднее клиническая картина заболевания изучалась ~Карковым (1941), Лазуренко и др. (1950), Азнаурьяпом (1958, 1964) и другими авторами. Причиной этих отравлений является небольшая медуза Gonionemus vertens vertens Agassiz, относящаяся к классу гид- роидных медуз. В настоящее время изучена морфология этой медузы, ее распространение и особенности развития (Микулич, l951a, б; 1961, наст. сб.). Медуза является постоянным обита. телем прибрежных участков залива Петра Великого. Здесь она проходит все стадии жизненного цикла — от полипа до медузы, что занимает весь холодный период года. Половозрелые меду- зы появляются в середине июля, когда вода залива у берегов достаточно прогревается. Исчезают они в конце августа или в первой половине сентября. Массовое появление медуз в раз- личные годы зависит от гидрометеорологических условий. За- мечено, что в малодождливые годы с жарким летом медуз мно- го и наоборот, в годы с большим количеством осадков, вызываю- щих значительное опреснение воды в море, медуз мало или они отсутствуют. Характерной чертой кишечнополостных является наличие V них стрекательных органов — нематоцист, или «крапивных кле- ток», расположенных на щупальцах. Стрекательный аппарат кишечнополостных служит двум основным целям: защите от врагов и обездвиживанию добычи для более легкого ее поеда- ния. Показано, что выраженность токсического действия раз'- личных кишечнополостных для человека зависит не столько от количества токсина в стрекательных клетках, сколько от спо- собности его проникать через кожу человека (Welsh and Prock, ~~ Заказ 153 
1957). Эта способность у различных видов кишечнополостных варьирует в широких пределах, и эффективное проникновение токсина через кожу человека характерно лишь для небольшого количества видов кишечнополостных. К последним относится медуза Gonionemus veriens. Соприкосновение медузы с кожей человека воспринимается как сильный ожог крапивой. На месте «ожога» появляется ги- перемия, отек, уртикарная сыпь, ощущение жжения, зуд. Через некоторое время у порах<енных развиваются резчайшие боли в области поясницы, суставах и мышцах. В тяжелых случаях больные кричат от боли, постоянно меняя положение тела. Одновременно с этими явлениями развивается общая мы- шечная слабость, из-за которой иногда больные не могут пере- двигаться. В некоторых случаях отмечаются подергивания мышц конечностей и, по данным некоторых авторов (Лазурен- ко и др., 1950; Азнаурьян, ~1958) — судороги. У пораженных за. труднено дыхание, беспокоит мучительное ощущение сдавления грудной клетки, развиваются одышка и сухой кашель. В тяжелых случаях, как это было еще отмечено Бари (1922), «больные нередко приходят в состояние психического возбуж- дения, сменяющееся состоянием угнетения, порой до потери со- знания». Другие авторы также указывали на расстройства пси- хической деятельности и потерю сознания у людей после ожога медузой. Михалев (1967, наст. сб.), Михалев и Яцков (1967 а, б) наблюдали расстройства психической деятельности как отда- ленные последствия отравления. Они предложили выделять в случае преобладания психических симптомов психогенные формы поражения. В 1951 г. была проведена серия исследований под руковод- ством Сорохтина (1951) с целью патогенетическаго анализа заболевания, вызываемого ожогом медузы «крестовик». Это объяснялось необходимостью разработки рациональной патоге- нетической терапии, поскольку применяемая симптоматическая терапия оказалась практически не эффективной. Однако в свя- зи с кратковременностью появления медуз и недостаточностью материала для исследования эти работы не были завершены. Среди работ этой серии особого внимания заслуживает ис- следование Брехмана и Минут-Сорохтиной (1951) фармаколо- гических свойств яда медузы. Ими изучалось влияние водного экстракта щупалец медуз на изолированную кишку морской свинки. Было отмечено, что этот экстракт вызывает повышение тонуса изолированной кишки и усиливает ее перистальтику. Атропин снимал сокращение кишки, но не влиял на тонус. Авто- рами сделан вывод о том, что яд медузы, повышающий пери- стальтику кишки, устраняемую атропином, действует подобно веществам холинэргического ряда. Повышение тонуса кишки, и1торое не снималось атропином, блокировалось адреналином 28 
29 и эфедрином. Это указывало, по мнению а~торов, на гистамино- подобный характер действия исследуемого яда. Подтверждением холинэргического действия яда являк>тся данные 1~огана и 1~охановой (1951), которые отметили отчетли" вое отрицательное хронотропное влияние яда на сердце лягуш- ки, подвергнутой стреканиям медузы. Ими показано так>ке, что после стрекания медузы у ля~гушки развивается иррадиирован- ная двигательная реакция в ответ на раздражение конечностей, которая сменяется полным отсутствием ответной реакции. Ав- зорами сделан вывод о том, что яд медузы вызывает раздраже- ние задних корешков спинного мозга, которое затем переходит в торможение. Нам представляется, что блокирование ответной двигательной реакции в этих случаях может происходить и в ре- зультате действия токсина на нервно-мышечную передачу. Яд медузы оказывает гистаминоподобное действие на капил. ляры. Стариков (1951), изучая динамику реакций сосудов кожи лягушки после о>кога медузой, обнаружил расширение и пере- полнение капилляров, замедление тока крови в них, переходя- щее в стаз. Аналогичная картина нарушения капиллярного кровообращения набл~одалась при капилляроскопическом ис- следовании ноггевого валика у людей после поражения ме- дузой. Таким образом, показано холинэргическое и гистаминопо- добное действие яда медузы. Отмечено, что применение антигис- 1аминных препаратов — адреналина и эфедрина на ранних ста- диях поражения снимает такие симптомы как кашель, одышку, затруднение дыхания. Применение атропина, несмотря на бла- гоприятное действие в экспериментальных условиях, в клинике не дает положительного результата. Практически ни один из применяемых препаратов не снимает болевых симптомов пора- жения, причиняющих основное страдание больным. Стрекающая способность кишечнополостных давно привле- кала внимание исследователей различных стран. В период с 1900 по 1963 годы в зарубежной литературе опубликовано бо- лее 80 сообщений, посвященных исследованию ожогов кишечно- полостных, но в большинстве случаев авторы ограничивались описанием симптоматики поражения. Многочисленные попыт- ки предпринимались и с целью определения природы токсина нематоцист. Однако до настоящего времени химическая струк- тура яда кишечнополостных не установлена. Несмотря на боль- шое количество поражений кишечнополостными, имеющих ме- сто ежегодно в различных частях мира, до настоящего времени не существует адекватных методов лечения при тяжелых отрав. лениях (Halstead, 1965). Среди ранних исследований по изучению свойств яда кишеч- нополостных были работы Рише и Портье, начатые в 1902 г. Из щупалец актиний ими изолированы два фармакологически ак 5» 
тинных, по химически пеидснтифицнроваппых вещества, назван- ных «конгестином» и «таласснпом». При изучении действия яда, кишечпополостных на теплокровных животных ими отмечен фе- номен повышенной чувствительности к токсическому действшо экстрактов при повторном их введении, который назван «ана- филаксией» (Portier et Richer, 1902 а, б, в„Р1с1иг, 1702 а, б, 1903; Ricller et а!., 1902). Этими же авторами показано при- сутствие в щупальцах медузы физалии термолабильного педна- лизированного токсина, названного ими «гипнотоксином» в свя- зи с его способностью вызывать оцепенение и сонливость (Portier et Richer, 1902 в). В 1923 г. Аксрман с сотрудниками (Лс!<егп1апп et а1., 1923) установили присутствие в экстрактах щупалец актиний тетра- метиламмония хлорида — «тетрамина», который является при- чиной паралитического курареподобного действия этих экстрак- тов на позвоночных животных..Введсние тетраметиламмопия хлорида и ацетнлхолина оказывало сходное токсическое дейст- вие с экстрактами щупалец актиний (Ackermann е1 al., 1924). Кроме тетрамина у кишечнополостных обнаружены значитель- ные количества других четвертичных аммонийных соединении: бетаина, гомарина, трнгонеллина, хопина и других (Ackermann, 1927, 1953; Acl<ermann et al., 1958), которые, однако, сущест- венного токсического действия не оказывают н роль которых связана, по-видимому, с процессами осморегуляции (Welsh and Prock, 1957; Beer, 1967). По мнению Уэлша и Прока (1957), причиной .паралитическо- го действия яда кишечнополостных является тетрамин, связан ный с белковыми комплексами. Это предположение основано .на том, что активность экстрактов снижается после нагревания„об- работки эфиром и спиртом, при высушивании, т. е. в тех случа- ях, когда происходит денатурация белков. В пользу большей токсичности белкового комплекса тетрамипа, по сравнению с действием самого тетрамина, свидетельствует тот факт, что соединения, содержащие два четырехвалептных, соответственно расположенных атома азота в молекула, являются высокоактив- ными блокаторами синапсов. Яенатурация белка при воздейст- вии на него тепла или других .факторов может приводить к из- менению положения тетрамина на белке или освобождать его и соответственно уменьшать паралитическое .действие экст- ракта. Многими авторами показано присутствие .в щупальцах ки-, шечнополостных 5-гидрокситриптамина (серотонина), близких к.нему соединений 5-гидрокситриптофана и буфотенина (Welsh, 1956, 1960; Welsh and Prock, 1957; Welsh and Moorhead, 1959; Mathias et al., 1957, 1958), а также других аминов (Phillips, 1956; Welsh, 1956; Wood .and Lentz, 1964). Высказывается. пред- положение, что болевые симптомы поражения кишечнополост- 
ными зависят от прямого влияния серотоиина на чувствитель- ные рецепторы, поскольку известно, что серотоиин является мощным болевызывающим агентом (Armstrong et al., 1953). Кроме того, многие амины, и в частности серотонин, способст- вуют освобождению гистамина из тканей (Fildberg and Smith, 1953). От гистаминреализующего действия токсина зависят, по- видимому, кожные явления при ожоге кишечнополостными, а также ряд общих симптомов поражения, которые удается блокировать применением антигистаминных препаратов. Сам гистамин обнаружен в экстрактах лишь некоторых кишечнопо- лостных (Mathias et al., 1960; Uvnas, 1960). Интересно отме- тить, что при хроиатографическом анализе серотонина, выделяе- мого из щупалец кишечнополостных, найденная величина R для этого соединения несколько отличалась от стандартного 5-гидрокситриптамина. Уэлш (Welsh, 1956) следующим образом суммировал дан- ные о биологических свойствах токсина кишечнополостных: 1. Из четвертичных аммонийных соединений, обнару>кенных у кишечнополостных, только тетрамин обладает выраженным паралитическим действием. 2. Болевые симптомы отравления и реализация гистамина зависят от действия 5-гидрокситриптамина, который у кишечно- полостных имеется в большом количестве в местах расположе- ния нематоцист, хотя ои, возможио, имеет и более общее функ- циональное значение. 3. Причиной паралитического и вызывающего отек дейст- вия яда кишечнополостиых является белковое соединение. Анализируя имеющиеся литературные данные о природе ток- сина кишечнополостных, а 'также данные о симптоматике от- равлений, вызываемых медузой Gonionemus vertens и резуль- таты фармакологического исследования яда этой медузы, мож- но полагать, что яд медузы «крестовик» характеризуется свойствами, типичными для других кишечнополостных. Кожные эффекты при ожоге медузы: огек, гиперемия, сыпь, жжение, броихоспазм, а также болевые явления в области пояс" ницы н конечиосте~~, возможно, связаны с действием аминов, содержащихся в яде, а также гистамииа, освобождающегося из тканей под действием токсина. Такие симптомы отравления, как общая мышечная слабость с выражсниымн нарушениями функции дыхательной мускулатуры и мышц нижних конечно- стей, могут быть объяснены паралитическим действием яда, свойственным кишечнополостным. ЛИТЕРЛТУРЛ Л з н а у р ь я н М. Г.. 1958.. K клинике поражений ядовитой медузой на Даль- иеж Востоке. 1(лнн. мед., 6: 105 — 108. 
Аз н а у р ья н М. С. 1964. Ядовитая медуза «крестовик». Владивосток. Б а р и А. Э. 1922. К вопросу о дейс'агнии яда медуз. Изв. общ. врачей Южно- Уссу,рийского края, 1: 3 — 9. Б р е х .м а о И. И. и М и а у т - С о,р о х т м ы а О. П. 1951. К фармакологичес- койй характеристике яда медузы «крестовичка». В сб.: Клинико- экспер. опыт изучения поражений ядовитой медузой, 1Владивосток: 47 — 51. Жа рк о в Я. М. 1941. О действии «ожога» некоторых медуз Японского мо- ря на человека. Тр. Владивост. военно-морск. госпиталя, Л.: 127 — 131. Кога н А. Q. и Кох а но ва А. И. 1951. Влияние стреканий ядовнтой ме- дузой на деятельность сердца и спинные рефлексы лягушки. В сб.: Клиника-жс1пер. опыт изучбния поражений ядовитой медузой, Влади- восток: 53 — 56. Л аз у рея ко И. И., Сухарев Г. В. н Я у на е вс кн й Г. А. 1950. О токси- ческом действии медуз на человека. Военно-мед. ж., 2: 34 — 39. Ми кул ич Л. В. 1951а. Ядовитая медуза в водах Поморья и ее бяология. В сб.: Клинило-эжспер. опыт изучения поражений ядовитой медузой, Владивосток: 5 — 16. Ми кули ч Л. В. 196!б. Молодь ядовитой медузы гонионемы в заливе Уг- ловом. Изв. ТИНРО, 35: 197 — 199. Ми кулич Л. В. 1961. Прогнозирование массового появления медузы го- нионемы и меры борьбы с нею. Океююлогия, l, 2: 308 — 310. Микулич Л. В. 1970. Полипы ядовитой медузы и их поведение. ДАН СССР, 190, 4: 979 — 982. М и х алев П. В. и Я цко в Л. П. 1967а. О некоторых особенностях токси- коза у пораженных ядовитой медузой. Тез. VI I науч. кожф. Влещи- вост. мед. кн)ст.: 5. Михалев П. B. и Я цков Л. П. 1967б. О возможных осложневиях и за- тяжных болезненных состояниях у лиц, перенесших поражение ядо- витой медузой Приморья. Тез. VI I научи. конф. Владивост. мед. инст.: 3. М их алев П. В. 1967. О клинических формах заболевания у пораженных ядовитой медузой Приморья. Тез. Vll "аучн. конф. Владивост. мед. инст.: 4. Сорохти н Г. Н. 1951. Опыт патогснетического анализа заболеваний, выз- ванных ядовитой медузой. В сб.: Клинико-экспер. опыт изучения по- раженый ядовитой медузой, Владивосток: 2l — 26. С т а р и к о в Г. С. 1951. Кожное кровообращснис лягушк», пораженной ядовитой медузой. Там же: 57 — 59. Ack er m а л n D., Н ol t г F. und P e i n w e i n H. 1923. Peindarste!lung und 1(onstitutionsermittelung des Tetramins, eines 61Иеь aus Aktinia equina. Z. Biol., 79: 113 — 120. A c k e r m a n n D., H о1 t z F. und P e i n wein H. 1924. ОЬсг das Actinin. Z. Biol., 81: 61 — 64. Acker ma n n D. 1927. ОЬег die ЫепЯз1 des Aktinins mit dern Т — Butyro- betain. Z. Biol., 86: 199 — 202. Acker m ап n D. 1953. ОЬег das Vorkommen von 1-1omarin, Trigonellin опт einer neuen Base Лпетошп in der Anthozoa Anemonia sulcata. 2. physiol. Chem., 295: 1 — 9. ~ сКегта nn D. und L is t Р. 1958. ОЬег das Vorkommen von Herzyniri, Ergothionein, Homarin, Trigonel I in, G 1ykokol1 beta in, Cholin, Trimethy- lamine, Adenin und fast samlicheã Aminosduren des Eiweisses я Limulus polyphemus. 2. physiol. Chem., 313: ЗО — 36. А rmstrong D., G гу R., Кее! е C. а nd Ма rkhs m J. 1953. Observa- tions on chemical excitants oi' cutaneous pain in таз. J. physiol., 120: 326 — 351. В ееrs J. 1967. Species distribution of some naturally occurring quarternary ammonium compounds. Comp. biochem. physi01., 2l: 1l — 21. F i I d Ьег g W. and Ь m i th А. 1953. release of histamin by t."yptamine and 5-hydroxytryptamine. Brit. j. pharmac., 8: 406, 32 
H а 1s tea d В. 1965. Poisonous and venomous marine animals of the world. Wash. Ма thi as А., Ross l). and Schach ter М. 1957. Identification and distribution of 5 ~ydroxytriptamine in а sea anemone. Nature, 180: 658 — 659. Ма th ia s А., Ross D. and Sc hach ter М. 1958. Distribution of hista- min, 5-hydroxytryptamine, tetramethyl-ammonium and other substances in coelenterates possessing nematocysts. J. physiol., 142: 56 — 57. М а th i а s А., Ross D. and Schachte r М. l960. The distribution 5-hydroxytryptamine, tetrametnyl ammonium, homarine and other substances in sea anemones. J. physiol., 151: 296 — 311. Ph i] I i ps J. 1956. Isolation of active nematocysts of Metridium senile and their chemical composition. Nature, ! 78: 932. Port1ег P. et Richer С. 1902а. De Галоп anaphylactique de certains venins. ComI)t. rend. soc. biol., 54: 170 — 172. P or t iс г 1. et R i сher С. 1902. Nouveaux faits d'anaphylaxie, ou sensibilisation aux venis рог doses reiterees. Compt. rend. soc. biol., 54: 548 — 651. Port ier P. et R i cher С. 1902b. Sur les еИесЬ physiologiques du poison des filaments pecheurs ei des tentacules des coelenteres (hypnotoxyn). Compt. rend. асад. sci., 134: 247 — 248. Я i c h e r С. 1902а. Des effets апарЬу1ас11цоев de Гасйпо1ох1пе sur la pression arterielle. Compt. rend. soc. biol., 54: 837 — 838. R i c h e r С. 1902b. Du poison pruritogene et urticant contenu dans les tentacules des «ctinies. Compt. rend. soc. biol., 64: 1438 — 1440. Я i c h е г C. 1903, Des poisons contenus dans les tentacules des actinies (congestine et thalassine). Compt. rend. soc. biol., 55: 246 — 248. Richer С., Реггей А. et P or tier P. 1902. Des proprietes chemiques et physiologiques du poison des aciinies (actinotoxine). Compt. rend. soc. biol., 64: 788 — 790. Uч n is В. 1960. Mechanism of action of а histamine-liberating principle in jellyfish (Cyanea capillata). Апп. N. Y. acad. sci., 90: 751 — 759. We l sh J. 1956. On the nature and action of coelenterate toxins. Deep зеа ген., 3: 287 — 297. W e l s h J. 1960. 5-hydroxytryptamine in coelenterates. Nature, 186. 4727: 811 — 812. Welsh J. ап4 P rock P. 1968. Quaternary ammonium bases in the coelenterates. Biol. bull., 115: 551 — 561. We) sh J. and Noorhe ad М. 1959. Ыепб ication and assay 5-hydroxy- tryptamine in molluscan tissues by fluorescence method. Science, 129: 149! — 1492. Wood J. and Len tz Т. 1964. Iistochemical localization of amines in Hydra and in the sea anemone. Nature, 201, 4914: 88 — 90. ТНЕ TOXICITY OF MEDUSA GONIONEMUS VERTENS ЧЕРТЕЖИЕ. А. hii ga s Laboratory of physiological ecology Data on specifity of intoxication caused by medusa Gonionemus vertens vertens are reviewed. The results from the study of intoxication pathogenesis are presented. Investigations on toxin nature and mechanism of its action in coelenterata are summarized. The analysis of the data may suggest medusa to be characterized with typical features of other coelenterata species. 
пни экстра~кта снижалась до 50О/о. Гипотензивная реакция, вы- зываемая введением ацетилхолина, существенно не менялась, в одном опыте несколько усилилась. При действии экстракта отмечено снижение амплитуды со- кращения икроножной мышцы кошки. Введение 1 мл/кг вызы- вало уменьшение амплитуды в среднем на 40%, при повторном введении эффект усиливался до 60%. Величина сокращения третьего века кошки, вызываемого раздражением симпатического нерва, уменьшалась при введе- нии экстракта. Однако этот эффект был относительно неболь- шим: введение 1 мл/кг вызывало падение тонуса третьего ве- ка в среднем на 20%. Никотиновый гиперкинез у мышей при введении экстракта подавлялся, ареколиновый тремор под влиянием экстракта уси- ливался. Экстракт оказывал тормозящее влияние на активность хо линэстеразы в эритроцитах у мышей (см. таблицу). Однако это действие было кратковременным и проявлялось лишь при вве- дении больших доз экстракта, вызывающих выраженную мио- реляксацию. При этом активность фермента в плазме крови не менялась. Влияние экстракта медузы «крестовик»на активность холинэстеразы в эритроцитах у мышей(мг ацетилхолииа/мл/час) Экстракт ыедуэц Статистиче- ские показа- тели Контроль 2 часа l час 4 часа 106,03~0,9 54,19~0,22(0,05 55,47~0 53>0,05 56,7:й0,40)О,О5 п М~т р Обсуждение Токсичность применяемого в работе экстракта была отно- сительно невысокой по сравнению с активностью яда, имеющей место при «ожоге» медузой. Это связано, по-видимому, со сле- дующими причинами: потерей токсина стрекательными клетка ми при лове медуз сетью, использованием для экстракции тка- ни всей медузы, а не только щупалец, ввиду небольшой величи- ны медузы (1 грамм), снижением токсичности яда при приготов- лении экстракта (частичная депротеинизацня). Полученные данные при исследовании влияния экстракта на реакцию кровяного давления при раздражении блуждающего нерва и введении ацетилхолина позволяют полагать, что эк- стракт обладает блокирующим действием в области ганглиев 36 
блуждающего нерва и не оказывает такого действия на соот- ветствующие М-холинореактивные системы. Отмечено тормозя- щее влияние экстракта на нервно-мышечную передачу. Сниже- ние тонуса третьего века кошки под влиянием экстракта сви детельствует об угнетающем действии его в области верхнего шейного ганглия. Подавление никотинового гиперкинеза у мышей может ука- зывать на центральный Н-холинолитический эффект экстракта. Усиление ареколинового тремора говорит об отсутствии бло- кирующего действия экстракта в области М-холинореактивных систем мозга и может указывать на центральное М-холиноми- метическое де~яствие. Таким образом, экстракт медузы «крестовик» оказывает тормозящее действие на нервно-мышечную передачу, парасим- патические, симпатические ганглии и характеризуется централь- ным Н-холинолнтическим эффектом. Исходя из этого, можно полагать, что экстракт обладает свойством избирательно блоки- ровать Н-холинореактивные структуры. Судя по выраженности блокирующего эффекта, наибольшая чувствительность к дейст- вию экстракта характерна для парасимпатических ганглиев и нервно-мышечных синапсов. В меньшей степени активность распространяется на симпатические ганглии. На М-холинореактивные структуры экстракт, по-видимому, не оказывает ингибирующего действия, в некоторых случаях удается отметить М-холиномиметические эффекты. В сублетальных дозах экстракт обладает антихолинэстераз- ной активностью. Отмеченный эффект связан, возможно, с хо- линолитическим действием экстракта, поскольку известно, что вещества, блокирующие холинорецепторы, обладают способ- ностью вступать во взаимодействие с холинэстеразой. Л ИТЕРЛТУРЛ As н а у.р ья и М. С. 1962. Кл.иника и лечение поражений ядовитой медузой гонионсмой а Приморье. Канд. дисс., Хабаровск. Б рех м а н И. И. н Мя~нут-Сокро хтима О. П. 1951. К фармакологиче- ской характеристике яда медузы «крестовикк 3 сб.: Кли1нико-экспер. опыт изучения пора жений ядовитой мед узой, Владивосток: 47 — 51. Кога н А, Ц. и Кох а нова Л. И. 1951. Влияние стреканий ядовитой ме- иуаы на деятельность сердца и спинные рефлексы лягушки. Там же. РЗ — 56. С о р о х т и н Г. Н. 19Ы. Опыт патогенечичеокого а~н'ализа заболевэн1ий, вызванных ядовитой медузой. Там же: 21 — 26. Я ц ко и Л. П. 1970. Клиническая ха1рактеристика заболевания у пораженны~ ядовитой медузой гонионсмой. Канд. дисс., Владизосмк. Р i gu le v sk у $. V. and M i cia а le f f P. Ч. 1969. Poisoning by medusa Gonionemus verteiis in йс Sea of Зарап. Tozicon, 7, 2: 145 — l49. 37 
ОЯ PHARMACOLOGY OF MEDUSA GONIONEMUS VERTENS VER TENSEXTRACTЕ. А. M i g a s and 1. G. S i m o n o v а Laboratory of physiological ecology А study was made of the effect of Gonionemus vertens vertens extract both on the N- and М-с!юИпегрс receptors and blood cholinesterase activity. Cats and mice were used. Selective N-cholinolitic effect of the extrac~ was demonstrated. Parasympathetic ganglious and nerve-muscle synapses are of the most sensivity to the inhihiting effect of the extract. Sympathetic ganglious are less effected by this activity. Central N-cholinolitic effect is presented. 30~/~ reversible inhibition of the true blood cholinesterase was ohserved at high doses of the extract. 
УДК 6~59~: б~2 О15 ) ВЛИЯНИЕ ЭКСТРАКТА МЕДУЗЫ «КРЕСТОВИК»НА ОБМЕН СЕРОТОНИНА И ГИСТАМИНА Э. А. Ми гас и Н. А. Попова Лштратория физиологической экологии С цслью анализа мстаппзма развитии болсвьи эффсктов при норажеп1ш медузой ~крестовик> исследовалось влняпне экстрак- т1 медузы па обмен ссротоннна и гистамина. Работа проводилась па мышак, которым впутрибрюшинно вводился экстракт. Опрс- дслеппе аминов производилось флуориметрическим методом. Устанои.1сна высокая гпстаминреа.пнзуюшая активность экстрак- та медузы. Отмсчсио повышение содержания ссротопииа и ткани мозга при дсйстони экстракта. При отравлениях, вызываемых у людей медузой «крестовик», наряду с выраженной местной реакцией типа крапивницы, на- рушением дыхания, резкой мышечной слабостью и другими симп- томамн, развиваются сильные боли в области мышц и суставов, причиняющие основное страдание больным. Механизм токсиче- ской активности яда медузы не ясен. Имеются данные, указы- вающие на холинергическое и гистаминоподобное действие ток- сина (Брехман и Минут-Сорохтина, 1951). Предполагают, что болевые эффекты, вызываемые действи- ем морских токсинов, в том числе и ядом кишечнополостных, зависят от присутствия в них биологически активных аминов- серотонипа, гистамина, 5-гидрокситриптофана, буфотенина и других (Welsh, 1956, 1960; Mathias et al., 1960; Marderosian, 1968), а также от действия гистамина, освобождающегося нз тканей под влиянием ядов (Jaques and Schachter, 1954; Uvnas, 1960) . Представляло интерес установить содержание биогенных аминов — серотонина и гистамина в тканях медузы «крестовик», а также исследовать влияние токсина медузы на обмен этих ами- нов, играющих важную роль в химизме боли. Нами было отмечено снижение уровня серотонина в крови у,больных, пораженных медузой «крестовик» (Мигас и др., наст. 
ir~.), 11мгстс с тем извесгпо, что большос значение для восприя- тии боли имеет содержание серотонина в мозгу. По данным герольда и Кана (Herald and Cahn, 1968), как снижение, так и увеличение содержания серотонина в мозгу усиливает ощу- щение боли, на основании чего авторами делается вывод о том, что серотонин мозга контролирует эмоциональную реакцию па боль. В связи с этим, в данной работе определялось количество серотонина в ткани мозга у мышей при введении экстракта медузы «крестовик». О нарушении обмена гистамина судили по изменению его содержания в ткани легких. Определение серотонина и гистамина производилось флуори- метрическим методом: серотонина — по методу Снидер и др. (Snyder et al., 1965), гистамина — по методу Шара и др. (Shore et al., l959). Использовался модифицированный флуориметр ФМ-1; спектроскопический анализ исследуемых аминов произ- водился на спектрофлуориметре Хитачи (РегЫп elmer). В работе использовались водно-метанольные экстракты ме- дузы «крестовик». После отгонки метанола водный экстракт, 1 мл которого соответствовал 3 г экстрагируемой ткани, вво дился внутрибрюшинно мышам-самцам (средний вес 20 г) по 0,5 мл на мышь. Свежеприготовленный экстракт вызывал у мы- шей болевую реакцию: писк, двигательное беспокойство. Более выраженной была эта реакция при внутривенном введении эк- стракта. Через 10 мин. после внутрибрюшинного введения эк- стракта у мышей отмечалась атаксия, снижение мышечного тонуса, вялый паралич задних конечностей, в ряде случаев раз- вивался симптом бокового положения, наблюдалось нарушение дыхания: одышка, урежение дыхательных движений. Через 30 — 40 мин. мыши выходили из бокового положения, но у них отмечалась обездвиженность, заторможенность, резкое пониже- ние реакции на внешние раздражители. ~1ерез час после введе- ния экстракта на фоне выраженной интоксикации мыши дека- питировались, брались ткани для исследования. В свежих тканях медузы «крестовик», а также в экстрактах серотонин и гистамин не обнаружены. Установлено присутствие соединения, соответствующего спектрально аденину (6-амино- пурин), дающего при возбуждении ультрафиолетовым светом (300 ммк) максимальное свечение с длиной волны 380 ммк. Введение экстракта медузы вызывало нарушение обмена серотонина и гистамнна у мышей. Как следует из таблицы, со- держание серотонина в ткани мозга значительно увеличива- лось — 1,30 мкг/г по сравнению с 0,77 мкг/г в контроле. Количе- ство гистамина в ткани легких повышалось почти в два раза (2,53 мкг/г при 1,35 миг/г в норме). Таким образом, нами не обнаружено присутствие в тканях медузы «крестовик» серотонина и гистамина, действием которых в ряде случаев объясняется развитие местных болевых явлений 
Влияние экстракта медузм ~крестовик» на содержание серьтонина в мозгуи гистамина в легких у ммшей Серотонин мозга, мкг/г Гистамин легких, мкг/г Статистиче- ские показа- тели экстракт медузы экстракт медузы контроль контроль 10 10l,З5 +0,1 2,53~0,18<0,05 !О 100,77+0,03 1,30(-0,09< 0,05 п М(-m р Л И ТЕ P АТУ РА Брех ман И. И. и Минут-С орохти на О. П. 1951. К армакологиче- ской характеристике яда медузы ~крестовика». З сб.: линико-экспер. опыт изучения поражений ядовитой медузой, Владивосток: 47 — 51. Него! d М. and Cahn G. 1968. Possible role of 5-hydroxytryptamine in pain. Proc. Intern, simp. of раи1. Lond.-N. Y.. 251. J а ques P. and S ch а сh ter М. 1954. А sea anemone extract (йа!аав!пе) which liberates histamine and slow contracting substance. Bri . pharmacol., 9: 49 — 53. Nard erosia n А. 1968. Current status of drug compounds from marine sources. Drug from sea, Wash. 19. М а th i а s А., Я oss D. and $ с!1 ac h ter М. 1960. The distribution 5-hydroxytryptamine, tetramethylammonium, hemarine and other substances и1 sea anemones. J. physiol., 151: 296 — 3!)1. Shore P., В urk ha l ter Л. and Coh n V. 1959. А method for the fluorometric assay of liistamine in tissues. J. pharmacol., exp. t'her., 127: 182 — 186. $ n yd er S., Axe I rod J. and 2 wei g М. 1965. А sensitive and specific fluorescence assay for tissue seroton in. Biochem. pharmacol., 14: 831 — Ю5. Г у п а s В. 1960. Mechanism of action of histamine-liberating principle in jellyfish (Суапеа capiltata). Ann. N. Y. acad. sci., 90: 731 — 759. We! sh J. 1956. On the nature and action of coelenterate toxins. Deep sea ген., 3: 287 — 297. Я e I sh J. 1960. 5-hydroxytryptamine in coelenterates. Nature, 186: 811 — 812. 41 при «ожоге» кишечнополостными. Вместе с тем установлено наличие аденина. Значительное повышение уровня гистамина в легких под влиянием экстракта позволяет говорить о гистаминосвобож- дающей активности экстракта медузы. Развитие местной реак- ции «ожога», болевых эффектов отравления, нарушения дыха- ния и некоторых других симптомов может быть связано с гиста- м~инреализующим свойством токсина медузы. Нарушение об- мена серотонина под влиянием экстракта «крестовика», приво- дящее к накоплению его в ткани мозга, также может играть оп- ределенную роль в развитии интоксикации, способствуя усиле- нию ощущения боли и видоизменению поведенческих реакций. 
УДК $15.94: 616.8 — 009 НЕВРОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПОРА)КЕНИИ.ВЫЗЫВАЕМЫХ ЯДОВИТОИ иЕДУЗОИ «КРЕСТОВИК» Л. П. Я цков Кафедра нервных болезней Владивостокского медицинского института Описыва котся неврологические расс геройства, а та~кж неко- торые изменения со стороны внутренних органов, развивающиеся у пораженных ядовитой медузой. Представлены данные клинических набл~одеиий 397 пора- женных. Сделан вывод о ведущей роли нарушений со стороны нервной системы в клинике данного токсикоза. Выделены основ- ные формы отравлени~я: 1 — болевая (чувствителыная), нвб1ю- даемая в 68~~о случаев, II — вегетативная — 20О/о, III — смешан- ная — !2о/о. Несмотря на то, что в санаторно-курортной зоне Владиво- стока (ст. Седанка, Санаторная, Океанская и др.) почти ежегод- но отмечаются случаи отравлений, вызываемых ядовитой меду- зой «крестовик» (Gonionemus vertens), клиническая картина данного заболевания и меры помощи пораженным остаются еще мало разработанными. Не установлена роль нарушений функции нервной системы при этом токсикозе. Поскольку имен- но реакцией со стороны нервной системы, по нашему мнению, определяется тяжесть данного страдания, целью работы было изучение неврологических изменений при отравлении. В работе, кроме собственных наблюдений, использовались сведения станций медицинской помощи Владивостока, а также данные лечебных учреждений. Всего мы располагали материа- лами 397 случаев поражения. Среди пораженных мужчин было 240 человек, женщин 157. Возраст пострадавших варьировал в пределах от 2 до 63 лет. Возрастная группа от 20 до 50 лет составляла 288 человек — 72% от общего числа поражен- ных. В 85% случаев пострадавшие были доставлены в лечебные учреждения транспортом скорой помощи, и только в 15% слу- чаев обратились за медицинской помощью самостоятельно. Около 60% пораженных были доставлены в лечебные учрежде- ния через 2 — 3 часа от начала заболевания. Чаще всего «ожоги» локализовались в верхней частй туло- вища. В некоторых случаях (18 человек) пострадавшие полу- чили «ожог» одновременно в двух-трех участках тела. На месте «ожога» наблюдалось вначале побеление кожи, сменяющееся через несколько минут гиперемией, после чего развивался отек. В некоторых случаях на гиперемированном фоне отмечались 46 
уртикарные высыпания. Величина участка поражения кожи варьировала от 4~5 см до 10~15 см. Кожные явления держа- лись от нескольких часов до 7 — 8 дней, оставляя после обратно- го развития пигментацию в течение 2 — 3 месяцев. У многих больных через 30 — 40 мин. после «ожога» развива- лась гиперемия всех кожных покровов, особенно лица, которая держалась в течение 1 — 2 дней. Отмечался выраженный гипер- гидроз. Первые общие проявления заболевания развивались уже через 15 — 20 мин. (70О/о пораженных), а иногда сразу. же после ощущения «ожога». Отмечались жалобы на чувство давления в области сердца, за грудиной, сердцебиения. Однако при перкуссии и аускульта- ции сердца не удавалось выявить отклонений от нормы. Только у 8 (2О/о) больных прослушивался функциональный систоличе- ский шум на верхушке, который исчезал по выздоровлении. Умеренная тахикардия (90 — 110 уд./мин.) отмечалась у 540/o, выраженная тахикардия (120 — 130 уд./мин.) у 12,8о, бради- кардия (56 — 60 уд./мин.) у 5'/о пораженных. Артериальное дав- ление было в пределах нормы (80О/о), у некоторых больных на- блюдалось повышение давления в пределах 150/90 — 190/110 мм рт. ст. (13'/о). Большая склонность к повышению артериального давления отмечалась у пострадавших в возрасте 40 — 60 лет. При анализе электрокардиограмм отклонений от нормы не вы- явлено. Нарушение со стороны органов дыхания у многих больных начиналось с развития катаральных явлений верхних дыхатель- ных путей. Насморк наблюдался у 51о, боли при глотании у 70 чувство першения в горле у 47'ф, осиплый голос у 350/> пораженных. При обследовании больных с вышеперечисленнь1- ми жалобами отмечалась гиперемия зева, отечность слизистой носа. При ларингоскопии у 35'/о больных отмечался отек голо- 'oBbIx связок, а иногда точечные кровоизлияния слизистой. Почти одновременно возникал сильный надсадный кашель (67'/о), причем в большинстве случаев кашель был сухой (64о) и только у некоторых пораженных с выделением слизистой мо- кроты (Зо/0). У 45о больных были жалобы на недостаток воз- духа. В 207О случаев наблюдалось учащенное дыхание — до 36 в 1 мин. При перкутанном и аускультативном исследовании, а также рентгеноскопии существенных отклонении не обнару- жена. Нарушения функции желудочно-кишечного тракта выра- жались в предъявлении жалоб на сухость во рту (14'), чувст- во, жажды (12 о ), отрыжку (17О/о), тошноту (52'/о ), рвоту (190 ), разлитые боли по всему животу (19 ), жидкии стул (5О/o), запоры (1'). При поверхностной и глубокой пальпации в большинстве случаев живот был мягким„безболезненным и Я 
только у 19% больных отмечалась разлитая болезненность во «сех отделах. Со стороны органов мочеотделения 8 (2% ) пораженных предъявляли жалобы на болезненное мочеиспускание в первые сутки заболевания и у 8 (2%) отмечалась острая задержка мо- чи в течение суток. У 21% больных в моче была обнаружена умеренная альбуминурия (0,38 — 1,32%), у 15% — микрогема- турия (эритроциты свежие и выщелоченные от 5 — 10 до 15— 20 в поле зрения), у 20% — лейкоциты от 10 — 15 до 30 — 40 в по- ле зрения. Отмеченные изменения со стороны внутренних орга- нов наблюдались в течение 3 — 5 дней. Температура в первые сутки заболевания у 46% была в пре- делах 37,1 — 37,9', у 4% — 38,0 — 38,5', у 2% — 38,6 — 39,4'. Ли- хорадочное состояние продолжалось от 1 до 3 — 4 суток. Отмечалось некоторое ускорение PO3 — 16 — 20 мм/час, лей- коцитов от 11000 до 20000. В лейкоцитарной формуле у 21% больных наблюдался сдвиг влево, у 25% — уменьшение, у 20% — отсутствие эозинофилов. Изменения в крови исчезали через 5 — 7 дней от начала заболевания. Токсикоз, вызванный «ожогом» медузы, протекает с выра- женными нарушениями со стороны нервной системы и в некото- рых случаях — психической сферы. Исследование нервной си- стемы у больных проводилось по общепринятым клиническим методикам. Наиболее частыми были нарушения чувствительно- сти. 68% пораженных предъявляли жалобы на парестезии, воз- никавшие в месте «ожога» медузы и других участках тела. Парестезии были резко выражены, мучительны и отмечались больными в виде жжения, боли, зуда, жара, сравнивались с «множественными уколами иголок», «ударом электрического тока», «ползанием мурашек». Особенно сильными эти ощуще- ния были в области спины, языка, ладопных поверхностей кис- тей, кончиков пальцев рук и ног. При исследовании чувствительности в области «ожога» в первые 2 — 4 дня у 80% пострадавших отмечалась умеренная тотальная гиперестезия, у 12% — гипестезия, у 2% — относи- тельная гиперпатия. Гипер- и гипестезия на месте «ожога» ме- дузой наблюдалась только по отношению к таким видам чувст- вительности, как тактильная, болевая, температурная. Глубо- кая чувствительность (мышечно-суставное чувство, чувство давления, веса) не изменялась. В первые 1 — 2 дня больные жаловались на своеобразные парестезии в виде онемения ног (44~/о) п рук (36%). В некоторых случаях онемение было настолько выраженным, что больные сравнивали конечности с «деревянными», «чужими», «ватнымн». При исследовании тактильной чувствительности у этой группы больных наблюдалась умеренная гипестезия в области тыльных поверхностей кистей и стоп. 
При исследовании болевой и температурной чувствительно- сти, на всех участках тела у 30% пораженных была обнаруже- на гиперестезия и только у IO $ — гипестезия. Самым частым расстройством чувствительности у поражен- ных ядовитой медузой являлись боли. У 75% больных отмеча- лись боли во всех мышцах, у 96% — в. крупных и мелкых суста- вах, у 92% — в костях, у 67% — стреляющие боли по ходу поз- воночника, у 65% — в поясничной области, у 10% — в области лица, 80% пораженных жаловались на резкие, мучительные боли одновременно в мышцах, суставах, костях и по ходу позво- ночника. Пальпация мышц, суставов и трубчатых костей была болез- ненна (75%). В ряде случаев (10%) болезненность отмечалась при пальпации в области тригеминальных точек, по ходу нерв- ных стволов (67%) в паравертебральных точках, а также выяв- лялись умеренные симптомы натяжения (Ласега, Штрюмпеля, Бехтерева, Вассермана и др.). 19% больных отмечали разлитую болезненность в области живота, сопровождавшуюся усиленной перистальтикой, иногда зти боли носили приступообразный характер по типу абдоми- пальной колики (6%). У 5% больных возникали боли опоясы- вающего характера, 52% больных указывали на сильную голов- ную боль, которая в 8% случаев сопровождалась головокруже- нием, в 25% — тошнотой и в 19% — рвотой. У части пораженных в первые дни заболевания были выяв- лены умеренно-выраженный менингеальный синдром, явления менингизма: симптом Гуревича-Манна (4%), ригидность мышц затылка и симптом Кернига (6%). Изменения со стороны черепно-мозговой иннервации прояв- лялись у части больных в первые дни заболевания в виде пре- ходящего миоза со снижением зрачковых реакций на свет (2%), снижения вкуса (5%). Активные и пассивные движения в суставах рук и ног не бы- ли ограничены, но в 92% случаев болезненны. У 59% больных в первые дни. заболевания на фоне общей слабости отмечалось замедление активных движений и снижение мышечной силы. У 15% больных были жалобы на судороги в мышцах тулови- ща, конечностей, а также отмечалось преходящее повышение мышечного тонуса. У '20 пораженных при осмотре наблюдались фибриллярные и фасцикулярные подергивания мышц тулови- ща и конечностей. В некоторых случаях (6%) в первые сутки заболевания раз- вивался так называемый низкий псевдопарапарез. Больные 1еряли способность самостоятельно передвигаться, жаловались на мучительные парестезии, резкую слабость в ногах, общую слабость, боли в суставах нижних конечностей и поясничной об- 
лнгтн. Симптомов выпадения со стороны чувствительной и реф- лекторной сфер не отмечалось. Нарушений координации движений у пораженных не выяв-: .Ч И40. Сухожильные рефлексы на руках в первые дни заболевания у 67"~/о пораженных были равномерно повышены, у 2'/о — наб- людался клонусоид кистей. У 55'/о больных отмечалось равно- мерное повышение коленных и ахилловых рефлексов, у 2О/о- клонусоид коленных чашек и стоп. Равномерное снижение су- хожильных рефлексов на конечностях в первые дни заболева- ния выявлено у 4'/о пораженных. Поверхностные рефлексы (корнеальный, глоточный, небный и др.) у 60% больных были равномерно оживлены. Ъ Нарушения со стороны вегетативной нервной системы про- «влялись гипергидрозом, гиперсаливацией, слезотечением (30 ), выраженной сухостью слизистой рта (14%). У 10'/о больных был отмечен красный, у 8О/о — белый дермографизм. При исследовании глазо-сердечного рефлекса у 6% больных установлен резко положительный тип его (замедление пульса более чем на 12 уд./мин.), у 4% — отрицательный тип рефлекса (отсутствие замедления пульса). При исследовании клиноста- тическаго рефлекса в 16'/о случаев отмечалось замедление пуль- са на IO — 14 ударов. В 100/0 случаев, при исследовании орто- статического рефлекса — учащение пульса на 12 — 24 уд./мин. У 4% бо3гьных наблюдался симптом «приливов» (внезапно на- ступающая кратковременная гиперемия каниных покровов верх- ней половины туловища) . У 6О/о больных в первые дни поражения наблюдались пси- хопатологйческие состояния с нарушением сознания по типу делириозно-аментивного и онейроидного (Михалев, наст. сб.) .. Развитие описанных выше неврологических нарушений, а также психопатологических состояний является, вероятно, результатом как прямого, так и рефлекторного действия посту- пившего в организм нейротропного яда медузы на перифериче- ский и центральный отделы нервной системы. Наше предположение совпадает с мнением Бари (1922), Жаркова (1941), Старикова (1951), Лзнаурьяна (1962), изу- чавших отравление ядом медузы «крестовик», а также с дан- ными Виноградской (1925), Ракитиной (1955), Атчабарова (1968) и др., исследовавших изменения со стороны нервной си- стемы при действии на организм человека других ядов. Болевой синдром отмечался у 96'/о больных и был основной причиной обращения их за помощью. g некоторых пораженных (23'>) он был настолько выражен, что в первые дни заболева- ния:применялись наркотинеские средства (морфий, омнопон, 50 
иромедол). При поступлении в лечебные учреждения у 85% больных, в связи с выраженностью болевого синдрома, были ус. тановлены тяжелая и средней тяжести степени поражения. Проведенный клинический анализ отравлений, вызываемых «ожогом» медузой, дает право считать обоснованным выделение некоторых форм данного заболевания в зависимости от интен- сивности и выраженности клиническими симптомов: 1. Болевая (чувствительная) форма с преимущественным поражением соматической нервной системы, при которой преоб- ладают симптомы нарушения чувствительности по типу эррита- ции: полиартралгии, миалгии, полиартромионевралгии, паресте- зии, радикулярные симптомы, гиперестезии, менингеальный синдром. Эта форма наблюдается в 68'~> случаев. II. Вегетативная форма (с преимущественным поражением вегетативной нервной системы), характеризующаяся преобла- данием нарушений со стороны внутренних органов: абдоминаль- иые колики, астматоидные состояния, вегетодистония, гипер- гидроз, гиперсаливация, слезотечение, бради- и тахикардия, на- рушение функции желудочно-кишечного тракта и др. Наблю. дается в 20% случаев. III. Смешанная форма (сочетание симптомов поражения соматической и вегетативной нервной системы). K этой форме были отнесены и случаи развития у больных, наряду с другими «линическими симптомами, психопатологических состояний. Наблюдается в 12% случаев. Выводb> 1. Ведущим синдромом в клинике токсикоза, развивающе- гося после «ожога» ядовитой медузой «крестовик», является болевой синдром, который выражен у 96% больных и сопровож. дается артралгиями, миалгиями, полиартромионевралгиямн, иарестезиямн, головной болью, абдоминальной коликой. 2. В основе патогенеза расстройств при поражении медузой следует признать преходящее нарушение функции нервной си- стемы как в результате прямого, так и рефлекторного воздей- ствия нейротропного яда медузы на периферические и централь- ный отделы нервной системы. 3. Проведенный клинический анализ с учетом преимущест- венного поражения соматической или вегетативной нервной си- стемы дает основание выделить формы отравления: 1 — боле- вая (чувствительная) — 68%, II — вегетативная — 20о~, 111 — смешанная форма — 12%. 
ЛИТЕР А ТУ Р А А з н а у р ь я н М. С. 1958. К клинике поражений ядовитой медузой на Дальнем Востоке. Клип. мед., 6: 106 — 108. Атчаб аров Б. А. 1966. Порах<ение иервюй системы при свинцовой ин- токсикации. Алма-Ата. Б р е х м а н И. И. а М н н у т-С о р о х т и н а О. П. l95l. К фармакологиче- ской ха рактеристике яда медузы «крестовичка». В сб.: Клинико- экспер. опыт изученья поражений ядовитой медузой, Владивосток: 47 — 91. ~!~ а р ко в Я. М. 1941. О дейс1вни «ожога» некоторых медуз Японского моря на человека. Тр. Владявост. военно-морск. госпиталя, Л.: 127 — 131. М и к ул ич Л. В. Ядовитая медуза в водах П~мо~рья и ее биология. В сб.: Клонило-экспер. опыт изучения поражений ядовитой медузой, Влади- восток: 5 — 19. Р а китина Л. Н. 1955. Свинцовая киоюечкая колика в практике отделения неотложной хирургии. Сов. мед., 4: 29 — 33. С т а р и к о в Г. С. 19И. Кожное кровообращение лягушки, пораженной ядовитой медузой. В сб.: Клинико-эксперт. опыт кзученля поражвний ядовитой медузой, Владиаосток: 57 — 59. NEUROLOGICAL CHARACTERISTIC OF ТНЕ DESEASES CAUSEDBY VENOMOUS MEDUSA GONIONEMUS VERTENS VEQTENSЬ. Р. Ya tskovChair of nerve deseases, Medical institute (Vladivostok) Both neurological disorders and some changes in the internal organs of persons «Ьш.пЬ by venomous medusa are discussed. 397 cases of intoxication by medusa were under clinical observation. А conclusion was made of the basic role of nervous system disorders in this toxicosis. Three principal forms of toxication are distinguished: 1 — painful (aen- sitive) — 68'/z, П — vegetative — 20'~~, П! — mixed — 12$. 
УДК 616.94: 6I 6.89 — 009.83 О ТЯЖЕЛЫХ СЛУЧАЯХ ТОКСИКОЗА ПРИ ПОРА�ЕНИИ МЕДУЗОЙ «КРЕСТОВИК», HPOTEKAIOlgHX С ГЛУБОКИМ ПОМРАЧЕНИЕМ СОЗНАНИЯ П. В. Мих алевКафедра психиатрии Владивостокского медицинского института При изучении 600 случаев поражения медузой «крестовик» у 12 лиц выявилось глубокое помрачение сознания в виде сопора нлц комы. Ипициальиый период у этих больных протекал с короткими бес- порядочнымп прнступамн фугнформного возбуждения. На высоте токсикоза, вместе с выражишыми вегетатнвнымн сдвигами (мерт- венная бледность, хо.вводный пот, удушье, частый нитевидный пульс и др.), нарастала оглушенность, которая заканчивалась развитием сопора или комы, продолжительностью от 20 мин. до 6 час. По ми- новании нередко выявлялись посткоматозныс симптомы психическо- го выпадения (легкая заторможенность, вялость, торпидность}. За- тем, через стадао эмоционально-лшсрестетической слабости, насту- пало выздоровление. Первое упоминание о том, что при поражении ядовитой ме- дузой «крестовик» (Gonionemus vertens) может наступать помрачение сознания, имеется в статье Бари (1922). Он пишет: «Нередко больной приходит в состояние психического возбуж- дения, сменяющегося состоянием угнетения, подчас до потери сознания» (стр. 6). Лазуренко и др. (1950) из 25 наблюдаемых ими поражен- ных у трех отметили расстройство сознания. Однако характе- ристики расстройств сознания упомянутые авторы не приводят, ограничившись в одном нз приводимых примеров замечанием: <c...âoçáóæäåí, временно впадает в бессознательное состояние» (стр. 36). В сообщении Гончаровой и др. (1951), наблюдавших 12 по- раженных, указывается на расстроенное сознание с последую- щим психомоторным возбуждением у больного. Азнаурьян (1961) пишет: «Заболевшие производят впечат- ление тяжелобольных. Внешний вид их и поведение являются весьма характериымн. У части больных отмечается некоторая заторможенность со стороны нервной системы, безучастное от- ношение к окружающему, замедленная реакция на задаваемые вопросы, общая оглушенность. Однако сознание пострадавших, 
как правило, сохраняется как в остром периоде, так и в после- дующие дни. Отдельные больные проявляли агрессивность, бы- ли злобны, раздражительны» (стр. 76). Следовательно, почти каждый из авторов, наблюдавших кар- тину поражения ядовитой медузой, отмечал более или менее выраженные признаки расстроенного сознания. Отмеченная противоречивость взглядов среди клиницистов при оценке приз- наков расстройства сознания не случайна. Трудность этой проблемы, ее широта и большое значение в клинике обуслови- ли необходимость ее обсуждения на специальном симпозиуме (1966) . К помраченному сознанию, как известно, относятся такие состояния, при которых нарушается отражение реального мира не только в его внутренних связях, но и во внешних — расстрой- ство непосредственного (чувственного) отражения предметов явлений. В общем виде, помраченное сознание — это неотчет- ливое, затрудненное или беспорядочное, отрывочное, дробное отражение реального мира либо полная невозможность его восприятия, дезориентировка в месте, времени, окружающих лицах, ситуации, ослабление или невозможность суждений, инкогерентпость, затруднение или полная невозможность удержания в памяти как субъективных болезненных пережива- ний, так и происходящих событий. Прн учете вышесказанного, из 600 случаев поражения мы отметили у 12 больных глубокое помрачение сознания, протекающее в виде сопора или комы. K концу начального периода токсикоза у больных данной группы, находившихся еще на пляже, помимо нестерпимых бо- левых ощущений, можно было констатировать короткие при- ступы фуииформного возбуждения: больные импульсивно вска- кивали, метались, совершали хаотические нелепые движения. Можно было наблюдать проявление немотивированной агрес- сивности к лицам, оказывающим им помощь. По мере развития токсикоза короткое бурное возбуждение сменялось состоянием слабости, пассивности, апатии, резкого угнетения, подавленно- сти. Больные, изредка меняя положение, дольше всего остава- лись в «эмбриональной» позе. Восприимчивость к внешним раздражениям почти отсутствовала. Попытка изменить положе. ние больных, разогнуть приведенные к животу колени причиня- ла им большие страдания из-за усиления болей. На задаваемые вопросы они не отвечали или отвечали тихо, невнятно, после неоднократного повторения вопроса, повышения голоса, дотра- гивания. При этом удава. лось выявить жалобы на тяжелое об- щее состояние, сильную распирающую головную боль, голово- кружение, тошноту, резкую слабость. Больные производили тя- желое впечатление: мертвенно-бледные, покрытые холодным потом, задыхающиеся, с частым нитевидным пульсом, присту- пами рвоты 
На высоте развития токсикоза контакт с больными стано- вился невозможным, быстро нарастала оглушенность, затормо- женность. При осмотре эти пораженные уже не оказывали ни- какого сопротивления, проявляя полнейшую «автоматическую» подчиняемость, или вовсе ни на что не реагировали. Это со- стояние развивалось вслед за нарастанием глубины помраче- ния сознания. Некоторое время (3 — 5 мин.) больные могли од- носложно или невнятно отвечать на вопросы, реагировать на физическое раздражение, у них отмечалось усиление защитных реакций и повышение сухожильных рефлексов. Однико доволь- но быстро рефлексы угасали, больные впадали в полную прост- рацию, у ннх отмечалось расширение зрачков, расслабление мышц всего тела с периодическим судорожным сокращением их. Пульс часты1~, малый, гипотоничны~~, дыхание поверхност- ное, затрудненное, иногда аритмичное, с задержками. Кожные покровы бледные, инанотнчные, влах.ные. !емпература тела нормальная, иногда — повышенная. В крови: лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, эозинопения; в моче иногда незначительная альбуминурия, свежие эритроциты. Под влиянием лечебных мер или самостоятельно больные сравнительно быстро выходили из коматозного состояния. У не- которых из них в посткоматозный период вновь возникало дви- гательное возбуждение. В дальнейшем отмечался регресс симп- томатики с постепенным восстановлением рефлекторной сферы, чувствительности и сознания. Описанные формы помрачения сознания чаще всего имели место вскоре после поражения медузой, как правило, до по- ступления больных в стационар. Это объясняется быстрым раз витием токсикоза, а также быстрым выходом из бессознатель- ного состояния. Продолжительность бессознательного периода колебалась в пределах от 20 мин. до 6 час. У 4 нз !2 больных бессозна- тельное состояние продолжалось от 20 до 50 мин., у остальных 8 такое' состояние продолжалось более часа У подавляющего большинства пораженных (7 человек) период расстроенного сознания протекал в пляжной зоне, у 3 — по пути следования в болышцу и в больнице. Следует сказать, что в терапевтических стационарах у боль- ных, поступивших по миновании острых расстройств сознания, нередко выявлялись посткоматозные, хотя и менее выраженные, симптомы психического выпадения (легкая заторможенпость, торпидность, вялость и т. д.). Приведем одно из собственных наблюдений. Р-на, )939 года рож- дс~шя, продавщица. Родилась в рабочей семье, пятой по счету, росла и развивалась нормально. 8 детстве тяжело перенесла корь. В школу пошла с 8 лет, училась средне, в школьные годы часто болел» ангина- ми, простудными заболеваниями. По окончании 8 классов работает 
в системе торговли, работой довольна. " 15-летнего возраста ежего"..- но весной (с начала мая до середины июня) отмечались высыпания «а коже типа крапивницы, сопровождавшиеся зудом. Такие высыпа- ния продолжались до 23 лет. Замужем с 26 лет, семейные взаимоотношения хорошие. Яо норажения медузой жалоб на состояние здоровья не предъяв- ляла, чувствовала себя хорошо. Во время купания в районе станции Санаторной s 17.00 28 Vll-65 г. получила «ожог~ медузой в арех ме- стах — на левой руке и в подмышечной области. По выходе Н3 воды испытывала чувство жара, сухости во рту, жажду, боль ы жженио, расщюст)ранявшиеся от места ожога по воаку телу. Появилась па- стозность, а затем резкая отечность лица. По всему телу выступила обильная уртикарная сыпь с геморрагиями. Появилась краснота век и слизистых глаз, обильное слезотечение, светобоязнь, беспрерывное чихание, першение в горле, боль арф глотательных движениях, одыш- ка, сухой надсадный кашель, удушье, периодическая кратковременная остановка дыхания, афония, чувство тоски и страха смерти, психомо- торное возбуждение, ажитация. Эти явления сопровождались нара- смющей болью, жжением, зудом, па)ресъеаиями. Особенно ивтенсивны- мн болевые и парестетические ощущения были s дистальных отделах конечностей, в пояснице, области живота. Такое состояние продолжа- лось в течение 20 — 25 миы. Вскоре возбуждение больной усилилось, поведение стало нецелесообразны ы, беспорядочыым, импульсивным. больная внезапно вскакивала, на короткое время застывала с выра- жением беспомощности, страдания. Затем также внезапно бросалась на землю, металась, садилась, вновь ложилась, совершала беспорядоч- ные нелепые двнжения. На задаваемые вопросы отвечала не по су- ществу, временами что-то кричала бессвязное, была агрессивна по от- ношению к оюружаиощиф~ и лицам, пытавшимся оказать 4.Й помощь. Через 30 мин. у больной появились судороги, нарушилась статика, она полностью потеряла способность стоягь.на ~~огах, а также из-за резкого тризма произносить слова и вообще производить какие-либо движения. Через 50 мин. насгулило ~остоянис более глубокой оглушен- иосги: больная не узнавала знакомых сй людей, потеряла ориентиров- ку в окружающем, в месте, перестала совсем отвечать.на задаваемые ей вопросы. В таком состоянии в 21.30 она была отправлена в больни- цу, где послг оказания помощи пришла в сознание. В течение некоторого времени у больной отмсчалось возбуждение, она часто меняла положение в поисках удобной позы, продолжались общие судороги и нарушение статики. ~Каловалась, что ноги «стали не свои», «одерс-венели», ~как ходули~, ло-прсжнему не могла внятно произносить слова, производить какие-либо двыжения. Яаловалась на нарастающую, невыносимую, распирающую головную боль. Затем возбуждение усилилось, появилась плаксивость, увеличилось чувство напряженности, страха, тоски. Ощущала «свинцовую» тяжесть во всем тсле, увеличение размеров головы, рук, ног, языка. 1( 24 часам больная стала вялой, пассивной, перестала отвечать HQ задаваемые вопросы. Лицо стало мсртаепио-б~~едиым, покрылось ка- пелькаыи холодного пота. Реакция зрачков на свет вялая, на болевые раздражения не отвечала. дыхание стенотичное, учащенное до 30 в ми- нуту, иульс слабого наполнения, ритмичный, 90 — 100 ударов в мину- ту. живот несколько вздут, глубокая пальпация затруднена из-за на- пряжения брюшной стенки. Назначено: 1} 40~/~ раствор глюкозы 20 мл внутривенно, 2} 20О/о раствор кофеина 2 мл подкожно, 3) 2О/р раствор димедрола 1 ыл подкожно. Несмотря на принятые медикаментозные меры, с 24 час. до 6 час. утра больная находилась в состоянин глубокого расстройства сознания. К утру состояние больной несколько улучшилось, к ней возврати- лось сознание. Яаловалась ва боли во всем теле, плакала, стонала, 56 
на вопросы отвечала с задержкой, медленно, была раздражительна. Выяснилось, что период примерно с 19 до 22 час. 28/ЧП и с 24 до 6 час. 29/VII больная полностью амнезировала. При анализе крови: лейкопитоз — 23000, отсутствие эозннофмлов, РОЭ 24ми/час, в осталь- ном без особенностей. В последующие двое суток у больной отмечалось периодическое возбуждение, напряженность, резко выраженная раздражительная сла- бость, утомляемость, плаксивость. По ночам почти яе спала, при за- сыпании появлялись кошмарные сновидения, i'т «оторых сразу же про- сыпалась. Продолжала ощущать «свинцовую~ тяжесть во всем теле, особенно в ногах, кажущееся увеличение размеров головы, ног, языка. Времеиамн s различных у1астках тела, особенно в дистальных отде- лах конечностей, возникали приступы >~<я<ения, болей, ощущение «уко- лов иголками», «разрядов электрического тока», «онемения», «оледе- нения». На третьи сутки общее состояние несколько улучшилось, однако, появилось безразличие, нежелание отвечать на вопросы, пассивная аодчиняемость, сомнолентность. Такое состояние оставалось и на чет- вертые сутки. На пятые сутки больна» была .выписана нз больницы в состоянии недомогания, слабости и других признаков выраженной астении. К а т а м и е з. Поие выхода из больницы остались раздражитель- ность бессонница. Болели поги. В течение месяца не могла быстро со- вершать обычные произвольные движения — быстро вставать, хо- дить и т. д. Появилнсь постоянные боли в области сердца, живота, в суставах, головные боли. На коже отмечались частые высцпааия типа крапивницы. Через несколько педель, в связи с указанными явле- ниями, вновь поступила в городскую больницу с диагнозом. «Ревмо кардит, сердечно-суставная медленно-прогрессирующая форма». До «ожога» медузой болей в сердце и сустаг~1х ve отмечала. В больни- це находилась s течение двух с половиной месяцев, затем была осво- бождена от работы еще на 8 месяцев. Наступило клиническое выздо- ровление, вела обычный образ жизни. Через год после первого поражения 17/Ч!-66 вторично подверглась стр~канню медузы. На этот раз был единичный «ожог» левой кисти. Сознание пе теряла, хотя испытывала сильные боли и жжение в обла- :m «ожога», в сустаьах и rpyp!a. Вновь опмачалась обильная уртииар- ная сыпь по всему тслу. В больнице находилась в течение двух суток. Отмечалось состояние психомоторного возбуждения, протекающего с явлеииями ажитации; плакала, ис могла спать из-за страха смерти. При катамнестическом расспросе выяснилось, что заболевание во второй раз протекало значительно легчс. Однако после выписки из больницы в течение последующих 5 — 6 суток больная испытывала резкос недомогание, разбитость, безразличие к окружающему. длитель- ное время оставалась крапивница, которая стимулировалась употреб- лением некоторых лекарств. 3 а к л ю ч е н и е. У практически здоровой 26-летней женщины, по- раженной, видимо, одновременно тремя медузами, развилось тяжелей- шее состояние токсикоза с выраженными соматоневрологическими и психопатологическими нарушениями. Короткий 20 — 25-минутный пе- риод болес или менее адекватного психомоторного возбуждения, сопро- вождавшийся страхом смерти и ажитацией, по-видимому, связанный с реакцией на резкую нехватку воздуха, остановку дыхания, нарастаю- щую боль и жжение во всем теле, сменился нериодом фугиформного возбуждения с импульсивными, иецеленаправленными хаотически-неле- пыми действиями. При дальнейшем течении токсикоза постепеино развилось глубо- кое оглушсние с потерей ориентировки, обеднением продуктивной пси- á7 
знато.1огцчсской симптоматики, оереае,~шее в сопорозно-коматозиую фазу C хар1ктерной клиникой и последующей полной амнезией острого к 1нюда. ,Яанное наблюдение свидетельствует о немаловажной роли количества поступившего в организм ядовитого вещества, обусловившего сравнительно острое течение заболевания. С другой стороны, подтверждается то положение, что'не менее важным, определяющим тяжесть токсикоза, фактором являет- ся преморбидное состояние организма. У описанной выше боль- ной до отравления имелась «аллергическая готовность»: с l5 до 23 лет у нее в весенне-летний период отмечалась крапивница. У таких людей значительно тяжелее протекает токсикоз при «ожоге» медузой, который, судя по наблюдениям, имеет токси- ко-аллергическое происхождение. Л ИТЕ РАТУР А Аз н а урья н М. С. 1962. И;линика и лечение поражений ядовитой медузой гонионемой («крестовиком») в Приморье. Канд. дисс., Хабаровск. b а р и А. Э. 1922. К вопросу о действии яда медуз. Изв. общ. врачей Южно- Уссурийзго края, 1: 3 — 9. Гончарова Е. А., Коханов И. Г., Костюк И. Е., Малыше- ва Г. E., Певзнс р И. А., Сороки иа О. П., Тка чснко Н. И. и Ш пис м а н А. М. 1951. Клиника заболевания, вызванного ядовитой медузой. В сб.: Клан(ико-зжсп@р. опыт изучения поражений ядовитой медузой, Владивосток: 27 — 39. Л аз у репко И. И., С уха ~р ев Г. В. я Я ума елски й Г. А. 1950. 0 токсическом действии медуз на чс.1овека. Военно-мед. и. 2: 34 — 39, ON SERIOUS CASES OF T0XICOSIS CAUSED PY MEDUSAG0NIONEMUS VERTENS VERTENS AFFECTl0N AND BROCEEDIYiQIN DEEP DULLNESS P. V. Mich a levChair of psichiatry, Medical institute (Vladivostok) At studing of 600 persons affected by meduse, 12 showed а deep dulling of consciousness 1n form of sopor or сота. Initial period was accompanied by short irregular attacks of exitation. At increasing of toxicosis dullness together with marked vegetative disorders intensified and accomplished by development of coma or sopor, its duration was from 20ви1. ир toбhrs. Recove>ing came throug а stage of emotionally- hypersthetic asthenia. 
~ЯК 615,94: 616.89 — 009.83 АМЕНТИВНО-ДЕЛ ИРИОЗНОЕ РАССТРОЙСТВОСОЗНАНИЯ У ПОРА)КЕННЫХ МЕДУЗОЙ «КРЕСТОВИК> П. В. Михалев Кафедра псикиатрии Владивостокского медицинского института У пораженных отмечено аыентивно-делириоэное расстройства сознания. Эта форма развивалась, в среднем, через 5 час. после по- ра.жения, преимущестьевю в вечернее и ночное ьрсмя. П1родол- жительпость периода нарушенного сознания колсбцлась от Я час. до 2 и болсе суток, т. е. превышала длительность сопорозно-кома- тозных расстройств сознания. У всех 18поражооных мож11ю было отметить амонтивныеидели- риозныевцключюякя: полная дезориенчщроака, бесдорядощноеднива- тельное возбуждение, нарушение осмышления, иикогсрснтиость, ра- стерянность, страх, тревога, в ночное время — «~сошмзрпыс» сцены, галлюцинаторно-бредовые переживания и др. Однако делирнозные компоненты не достигали яркости и длительности алкогольного де- лирия. Чаще отмечались картины более глубокого помрачения соз- нания в виде мусситирующего делирия с невнятным бормотанием, комплексом однообразных движений. О пережнтом сохранялись не- полные воспоминания. После временного постиптоксикационного пс- риода у всех пораженных наступило выздоровление. При анализе отравлений, вызываемых медузой «крестовикв, была выделена группа больных, у которых токсикоз протекал с аментивно-делириозным нарушением сознания. Среди 18 пораженных этой группь~ у одной трети нарушение сознания наступало в первый час токсикоза, > двенадцати боль- ных данная форма психоза развивалась через 5 час. после по- ражения, преимущественно в вечернее и ночное время. Продол- жительность психотического аментивно-делириозного периода у трех больных была сравнительно короткой — 1 — 2 часа. У 15 пораженных это состояние было более выраженным и про- должалось от 2 час. до 2 и более суток, т. е. значительно пре- вышало длительность коматозных расстройств сознания. У больных данной группы наблюдалась полная потеря ориен- тировки в месте, времени, иногда — в собственной личности. В психопатологической структуре отмеченного синдрома у всех И1 
IR норпжепных имелись как аментивные, так и делириозные l(t МП01 QIITbl. !( аментивным выключениям относились: глубокое помраче- ние сознания с полной дезориентировкой, беспорядочное психо- моторное возбуждение, нарушение осмысления, инкогерент- ность, отрывочные бредовые идеи, содержание которых выяв- лялось по бессвязным речевым высказываниям при полной не- возможности установления продуктивного контакта с больны ми; в некоторых случаях выявлялись признаки растерянности, пугливости, тревожной настороженности, страха. В поведении преобладали непоследовательные, незаконченные, иногда хао= тические немотивированные действия. Степень этих нарушений была различной: от легких проявлений растерянности и стра- ха до глубокого помрачения сознания с отрывочными галлюци- наторно-бредовыми высказываниями, нечленораздельными зву- ками, непрерывным метанием по помещению или в постели, от- дельными судорожными подергиваниями, быстрым нарастанием общего истощения, которое становилось особенно наглядным, когда больные приходили в сознание. Об этом периоде у боль- ных сохранялись обычно лишь отрывочные воспоминания. Исчезновение психопатологической симптоматики происходило постепенно через стадию выраженной астенизации. При развитии делирнозных компонентов прежде всего об- ращала на себя внимание определенная динамика, нарастание в ночное время психопатологической симптоматики — кошма- ров, галлюцинаторно-бредовых переживаний и их снижение— в дневное. Однако делнриозные выключения нс достигали той своеобразной яркости, фантастичности и длительности, кото- рые присущи алкогольному делирию. Эти выключения напомина- ли гипнагогический галл|оциноз с немногочисленными genoa- ными оптическими галлюцинациями, чаще тактильными, соче- тающимися с нарушением сна. В некоторыи случаях отмечалась картина более глубокого помрачения сознания в виде муссити- рующего делирия с отсутствием реакции на внешние раздраже- ния, невнятным бормотанием, комплексом стереотипных движе- ний. Сочетание сравнительно короткого периода длительности всех явлении, их мозаичности, тесной связи с выраженными ве- гетативными расстройствами, включающими болевые и эксито- моторные кривы, было характерным для общей психопатологи- ческой картины этих состояний. В целом, клиническая картина в период полного развития токсикоза у больных с аментивно-делириозным синдромом зна- чительно отличалась от таковой у пораженных с коматозным расстройством сознания, прежде всего, наличием упомянутой психотической продукции. В начальном периоде предсказать, какую форму течения примет тот или иной случай токсикоза, было почти невозможно, 60 
как и нельзя было п !!!о предопределить п!!д расстройства сознания. Однако пр!! рп,вп!!'!!!и аментивно-делнрно;!пых прояв- лений общие cllMIIIîhlí и!!то!н'!!кации наступали быстро и уже в течение первого !!плучиса становились ярко выра>кениымн. К местным явлю инны !!р!!говд!!!!нлись обычно край!!е мучитель- НЫе реиущ!!Г, СТргЛян1!!1!!! II)111 ГТяГИВаЮщие бОЛИ ВО ВСеМ ТеЛе; возникала инто!пlllllltll !Олой!!пн боль, от которой, по словам больньп1! атем!!ело и глпихв, В !!одавляющем большинстве слу- чаев развитие этих ли'!оц!!!!й имело место при одновременном поражении дпуми !1,!!! !!егкпл1к!!ми медузами, локализации «ожога» в облил!! !ц! и, голо!!ы или т. н. «шокоге!!ных зонах». Приводим <юи~'аии«случви огра~аления (по материалам госпи- тальных потери Й б~1лещи), !!ротенаешего с аааеити~вно;дедирноэным расстройством < ~юнцами!и, 1!нищ!пслужнщий Р-и, 1940 г. рождения (исто- рия болсеа! 2!Я!}. 11 ерм!и! алужит с 1959 года поваром. Рос и ~разви- вался норм.ива~о, почем si@ быад. Окончил 6 классав, затем до при- зыва s aplwso ~»<61~inus цыц'арф(е'~ьц, В армии к врачу не обращался. ВПеРВЬВ забью Л ЦОГДО е�ЦД1 (i~ МСДУЗОй. ПОСТУГИ.г! В ГОСПИТаЛЬ 31/VII-60 с диапноа~м. епцрежеиие медузой, имтоксикация тяжелой степ@ил». При осмотрп )фжнрпым и!и!чем 3I/VII жаловался на сухой ка- шель, затру~цисмв)!ьЮ идою, Ьъцф~ в ийаааас канечыостях, чувспво «раз- диРааиЯ» цРУдвЮ ил~щи, AlfJ1lsllgl0 MJI0$8ylo боль. «Ожоги» полу юпл п !!!.!!П ~!1)Ч!1 в верхнюю часть правого бедра с внут!ранней с Qf>IIIII4 Is !и )~иву)о щи цу. Ч~ез 30 мин. появился нч- омо~, слезот( чмилем, млруд~ьщще дмка[пвя, иадоадоый ~~ашель, воз- буждению В т(.»e»II' IIoeAi"ду~ощи ~ цвгьврех часов отмечались аара- ставщие рвущие, р~иисуицщ, прюцииациг. боли во всем теле, с прекму- ществеяной отд~~l«P и воццек!цу, is�ка!м коввечности. Зажгем вступило беспарядочнос микомо~ер!1фо~е ИО~б~адеяс. Дсставлои в vwIIIiqilpl4 sI 90,N 5 достоянии дввгателыого возбуж- ления: «Больной меч( ъ;и Ill~ iltl30JLIiт габт места, стонет, производит стереотионые движеивн. Ьж~рыт хплода!ым потам, склеры инъепярова- ны, отмечается слсзоъеч~~юив. l7yh)< 86 в 1 мик., ритмичный, арте- риальное давление !20/75, лыииап!е и!!сгос — no 36 в 1 мин. Через 15 м!и!и.: бодыеб ьиевйн аакольжо усжжоожя, но пояю1- лись хеататсльные движгиии руи, втопчи!рпые движения пальцев, за- темнение сознаяия. На IIIggltl4pg Sgb lg_#_llpOcbl ие о отвечал, бессиязно бормотал, речь была по рвМЬр~иавй, Наблюдались фибриллярные по- дерхиваыия отделыных грун1!11 M4Lilsll, Зрачки расширены, лицо блед- ное, губы слегка циеиотн ивы, Пульс 00 в 1 h5lll., удовлеввориаеаьиого ,НэпОлявняя и На!пряжк!ий, дl4NIII5IO цй!СЖе, до 38 в мин., поверщност- оое, жявот напфяжанныЯ, tlgi1 11дад~и�щ боасзненный. Болыному вве- дено 20 мл 40'/о раствора глюикзпл епуприеенио, 1 мл 5% .расчэар эфедрина подконано. Однако состовние больного не улучшилось. Оя был возбунщен, галлвц~аиромл: аставал, пьиался наИи свой костюм, собирался пойти епомепить подгоревшую кашу». Контакту по-прежнему был недоступсп, па вопросц на отвечал, бессвязно бормотал. iB 21.20 больному веедеао подиожио 1 мл 2'/а раствора омиопоиа. Несколько успокаилоя. Яыхеиие — 30, пульс — 90 в 1 мин. Некоторос время находился в дремотном состомия. Валере воовь возбудился, продолжал бормотать, ваходясь 8 сосюяеши неясного сознания. Отме- чалжь двигателъное бесаюойстао — ст~реютвпные сгиба~гельяо-разги- ба-гельиые даижения в руках и «огах, разговаривал с мнимыми това- рищами, порываася пойти <помешать кашу». 611 
В 2.00 1/Ч111 больной продолжал находнтьсн в дремотном состоя- )Ql4I, увелвчилось количество движений руками и ногамо. Все время пытается натянуть простыню, ловит что-то. На вопросы ае отвечает. Пытается встать, говорят с собой, бормочет. Пульс — 80, количество дыханий — 20 в мин. Около 6 час. утра больному вновь введен 2~/о раствор омвопо- на — 1 мл. Несколько успокаиася, уменьшилось двигательное беспо- койство, перестал бормотать. Появилось уреженые дыхания — до 18 в мив. Однако сознание оставалось неясным, продолжал произво- дить яецелвнааравлевные движения, вставал, искал свои вефи и т. д. В 8 час. утра пожаловался на головную боль, боль в коленных суставах. В дальнейшем опять <заговорил с собой», контакту был не- доступен. Днем 1/VIII общее состояние несколько улучшилось. На во- просы стал отвечать более правильно, но был несколько возбуждео, период@чески совершал немотиаирава~~ные д~виженяя. Пульс и дыха- яие в пределах нормы. При палвпации отмечалась выражеавая болез- ненность в нижыих конечносгях — гиперестезия, а также явления ги- перпвтии. Анализ ирсви: лейкоциты — 12000; лейкоцитарная фо~рмула: э. — 1. п. — 10, с. — 69, л. — 11, м. — 9; в остальном без особеюностей. 2/VIII общее состояние удовлепворнтельмое. Самочувствие улуч- шалось. В контакт вступает хорошо, бреда, галлюцинаций нет. Объек- тиеню в обласчя левой ягодицы и на внутренней пожрх1ности бедра имеюгся гиперемированные, несколысо мечные участяо кожи. Со сто- роны виутреяяих органов патологии ке отмечается. 3 и 4/VIII состояние удовлетворнтелыное, беспокоит чувство жже- ния в местах «ожога». Яалуе'гся также на «закладывавие в ушах». Из своих переживаний в первые с~гтко после поражеяии медузой HQMHHQ' только отдельные моменты. В повторном анализе крова от 4/7111: лейкоцитов — 5200, в. — 3, н. — 1, с. — 52, л. — 40, м. — 5. 5/Ч1П выписан. У больных данной группы общая картина заболевания, в це- лом, была однотипной, однако в ряде случаев наблюдались осо- бенности. Например, для приведенного случая характерно нали- чие признаков мусситирующего делирия: бессмысленные одно- образные движения, отсутствие реакции на внешние раздражи- тели, бормочущая, невнятная тихая речь. Такая симптоматика обычно указывает на тяжелую степень помрачения сознания, близкую к аментивному состоянию. Вместе с тем, у больного имелись четкие признаки профессионального делирия, выра- жающегося в особенностях идеомоторного возбуждения. По мере уменьшения глубины помрачения сознания у больного от- рывочные и несистематизированьые бредовые высказывания, характерные для аменции, все более сменялись галлюцинатор- но-параноидными переживаниями, связанными с родом его занятий. Соответственно с этим менялось и двигательное воз- буждение: на месте помраченного сознания у него отмечались стереотипные, автоматизированные движения, по типу простых гиперкинезов с отдельными тоническими судорогами. В даль- нейшем двигательные акты соответствовали галлюцинаторно- бредовым предпосылкам: больной искал свай костюм, что-то ловил, пытался пойти помешать пригоревшую кашу. На основании наших наблюдений можно считать, что «бор- 62 
мочущий» делирий — это наиболее тяжелый этап токсикоза, включающий в себя значительно большее количество признаков аменции, в то время как «профессиональный» делнрнй, харак- теризующийся возникновением галлюцинаторных компонентов, связанных с профессиональными или иными представлениями больного, отражает переходный этап к выздоровленн о. Прева- лирование делириозных компонентов связано с менее глубоким помрачением сознания, в то время как аментивные признаки рельефнее выступают при большей глубине помраченного соэна- ния, не доходящего, однако, до степени глубокой комы. Следовательно, разновидности делирия (мусситнруищий, профессиональный), по нашим наблюдениям,— это качественно разные этапы динамики токсического процесса, зависящие от его тяжести, глубины расстроенного сознания, а также, по-ви- димому, преморбндных особенностей личности. Что касается преморбндного состояния больных, то оно определяет формиро- вание клиника-психопатологических разновидностей токсикоза и характера его течения. Почти у всех больных данной группы, совершенно здоровых до «ожога», несмотря на аментивно-делириозное расстройство сознания, наступило полное выздоровление. Однако у нското- рых — оставались временные постинтоксикационные астениче- ские, астено-депрессивные и другие явления. AMENT-DELI<IOUS DISORDER ОР CONSCIOUSNESS АТ POISONINGBY MEDUSA GQNIONEMUS VEQTENS VEQTENS P. V. М i c h а 1 е ч Chair of psychiatry, Medical institute (Vladivostok) 18 patients examined showed ament-delirious disorder of consciousness. ,This form developed at an average in 5 hours after «burn». mainly in the evening and at night. Period of broken consciousness varied from 2 hours up t0 2 and тоге days, ь е. excuded the duration of sopor-comatosic form. All 18 cases revealed both ament and delirious components: complete de>orientation, irregulаг motor exitation, incoherentness, fear, anxiety, hallucination-delirium feelings etc. More often one сап mark pictures of the deeper dullness in form of mussitating delirium. After temporary postintoxica- tion period all patients recovered.