Text
                    БИБЛИОТЕЧКА ЗДОРОВЬЯ
Г. Я. ЮЗЕФОВИЧ. В. Н. СОКОЛОВА
В ЗАЩИТУ
ТРЕЗВОСТИ
Беседы для родителей
и учителей
Хабаровское книжное издательство 1979


ББК 44.3.6 395 Ю 20 ОБЩЕСТВЕННАЯ РЕДАКЦИЯ Профессор А. М. Войно-Ясенецкий, доцент Л. А. Востриков, профессор Г. С. Ковальский, профессор А. А. Константинов, профессор В. Д. Линденбратен, профессор А. К. Пиотрович, профессор Н. К. Фруентов. Юзефович Г. Я., Соколова В. Н. Ю 20 В защиту трезвости. Беседы для родителей и учителей. Хабаровск, Кн. изд., 1979. 96 с В брошюре доцента кафедры психиатрии Хабаровского медицинского института Г. Я. Юзефовича и врача-психиатра В. Н. Соколовой в форме популярных бесед, адресованных родителям и учителям, раскрывается влияние алкоголя на человека, истоки алкогольных традиций, обычаев, заблуждений, становление алкоголизма, обсуждаются ошибки в противоалкогольной работе, рассматриваются пути воспитания трезвости Выходит в серии «Библиотечка здоровья». Ю 51700-35 4403060000 М160(03)-79 Хабаровское книжное издательство, 1979 ББК 44 3.6 395
Воспитывает все: люди, вещи, явления, но прежде всего и дольше всего — люди. Из них на первом месте — родители и педагоги. А. С. Макаренко Родители часто путают понятия «воспи- тание» и «образование» и думают, что они дали ребенку воспитание, когда они заста- вили его изучать столько-то предметов. Отсюда столь часто разочарование роди- телей в своих детях. А. Г. Рубинштейн К читателю — Не странное ли название для книги? — спросит иной читатель. — От кого защищать трезвость? Это в наше-то время, когда начато повсеместное наступление на пьянство и алкоголизм. Уж не ошибка ли это? К сожалению, не ошибка. Сторонникам полной трезвости в наши дни приходится еще туго. Почему-то утрачен с таким трудом добытый горький опыт человечества. Величайшие мыслители прошлого: философы, ученые, писатели в пору своей духовной зрелости приходили к выводу о необходимости полного отказа от алкоголя. «...Напрасно мои предки не уничтожили Ячменное зерно (алкоголь. — Ред.), — читаем мы в автобиографической повести Джека Лондона, — прежде, чем я родился на свет. Очень жаль, что он процветал там, где я провел детство и молодость». Если бы нам удалось скрыть от наших детей существование алкоголя, то они никогда не почувствовали бы утраты, не знали бы горя и бедствий, связанных с ним, росли бы более крепкими, здоровыми, жизнерадостными. Но алкоголь существует, живут связанные с ним привычки, представления, обычаи, заблуждения, традиции. Скрыть их от детей невозможно. Но, быть 3
может, в наших силах защитить их от алкогольного воздействия, воспитать у детей презрение, ненависть к алкоголю, пьянству, алкоголизму? В последние годы среди врачей, педагогов и родителей нередко возникают дискуссий о формах и методах антиалкогольного, антиникотинового и полового воспитания детей и юношества. По существу, речь идет об одном: формировании всесторонне — физически, интеллектуально и нравственно — гармонически развитого человека, который не нуждается ни в алкоголе, ни в табаке, ни в наркотиках и с позиций коммунистической морали решает проблему взаимоотношений юноши и девушки, мужчины и женщины, родителей и детей Очевидно, что ни серия бесед для родителей, ни цикл лекций для преподавателей, ни отдельная кампания, пусть даже очень энергичная, массовая и широкая, сами по себе решить этих проблем не могут — они решаются на протяжении всего периода учебы и развития человека. Кому принадлежит в современных условиях решающая роль в воспитании детей? Родители утверждают, что школе. «Ну, посудите сами, — убеждают они. — Сейчас очень редко можно встретить неработающих родителей. Придешь с работы, а ребенок или занят уроками, или ему надо погулять на улице, или посмотреть полезную передачу. Для общения с детьми у нас остается мало времени. А посмотрите дальше. Семья утратила авторитарный характер и стала более демократичной. Слово главы семьи может оспариваться или подвергаться обсуждению другими членами семьи, со ссылками на новейшие педагогические воззрения. А как уследить за дружескими связями детей, как контролировать их времяпрепровождение на улице? И самое главное: 10 лет дети проводят в школе! И довольно часто для детей авторитет воспитателя и поддержка сверстников важнее, чем родителей. Как же после этого можно отрицать ведущую роль школы в деле воспитания? А если добавить, что у родителей чаще всего нет педагогического образования, а методы воспитания, завещанные бабушками и дедушками, оспариваются, то положение родителей становится совсем незавидным». Все верно. Меняется структура семьи, характер внутрисемейных отношений, формы общения детей в условиях города. Но, несмотря на справедливость приведенных доводов, решающее влияние на воспитание нравст- 4
венных качеств детей оказывают родители. Дети могут спорить с родными, ссориться, бунтовать, но все равно и для подростков, и для юношей и девушек крайне важным остается одобрение родных, взаимопонимание с ними, их пример. Многочисленные исследования социологов показали, что решающее влияние на формирование отношения подрастающего поколения к алкоголю оказывают родители. Подробно на этом вопросе мы остановимся позже, здесь же подчеркнем, что в большинстве случаев первую рюмку вина мы получили не из рук учителя и даже не из рук друзей, а от родителей или ближайших родственников. По данным одного из опросов учеников седьмых классов, вкус вина успели узнать 65% мальчиков и 30% девочек. У десятиклассников эти цифры возросли до 95% у мальчиков и 90% — У девочек. По данным другого обследования, половина опрошенных взрослых не знала о недопустимости употребления вина несовершеннолетними детьми. Что касается родителей, то неосведомленность в этом вопросе проявила лишь треть. Естественно, что в семьях, где родители одобрительно относятся к употреблению вина, обнаружено 89% подростков, пьющих вино, а там, где родители возражают против пьянства, — к алкоголю приобщились лишь 12% детей. Очень опасным остается расхождение между словом и делом. Если родители не скупятся на поучения, а в обыденной жизни остаются в плену алкогольных привычек, то «правильные» слова лишь разлагают детей. Безусловно, серьезный счет можно предъявить и школе. В 1926 году в программу школ всех ступеней и типов ввели преподавание основных сведений о вреде алкоголя. Но далеко не в каждой школе можно обнаружить продуманную систему противоалкогольной работы. Такие мероприятия зачастую остаются эпизодическими. Они разрозненны и слабо увязаны с другими формами воспитательной работы. Вопросы антиалкогольного просвещения обычно выносят за рамки преподавания на «классный час», предназначенный для воспитательной работы. Беседы носят случайный характер. Нет сквозного плана, продуманной программы, методических разработок, учитывающих психологические и умственные возможности детей разного возраста. И родители, и учителя подчас смешивают понятия — б
антиалкогольное воспитание и просвещение. Говорят о воспитании, а подразумевают просвещение Но просвещение — это лишь составная часть системы воспитания. Задачей антиалкогольного просвещения является вооружение человека объективными, научно обоснованными знаниями о закономерностях взаимодействия алкоголя с человеческим организмом, о вредном влиянии алкоголя на физическое состояние, интеллект и нравственность человека, о пагубном влиянии алкоголизма родителей на потомство. Конечной целью и просвещения и воспитания является формирование антиалкогольного мировоззрения. Наши дети должны стать убежденными и активными противниками пьянства и алкоголизма в любом их проявлении. И рассчитывать на успех можно лишь в том случае, если антиалкогольное просвещение естественно и органично войдет в систему обучения и воспитания, а не будет занимать изолированное место наподобие инородного тела. В противном случае реакция отторжения неизбежна. Сведения о вредном влиянии алкоголя должны сочетаться с той суммой знаний, которой овладевают школьники, должны формировать жизненный опыт наших детей, их убеждения и нравственные принципы. И сведения эти должны исходить не от одного человека, пусть и специалиста в этих вопросах, а от людей, эмоционально связанных с детьми: родителей, воспитателей, учителей — в общем, от всех, кто принимает участие в воспитательном процессе. Каждый учитель обязан внести лепту в антиалкогольное просвещение, сообразуясь со спецификой своего предмета. И каждый предмет: и пение, и рисование, и труд, и физкультура, и химия, и география, и история, и другие — такую возможность предоставляют. Для этого совсем не требуется много времени. Несколько слов, но точных, убедительных, ярких. Например, показать влияние алкоголя на голос и судьбу некоторых певцов, художников, спортсменов. Немало примеров сможет найти и преподаватель истории, и географии, и математики. Бесспорно и другое: наряду с отрывочными сведениями дети должны получить и подробные систематизированные знания об алкоголе, включающие историю открытия и проникновения алкоголя в наш быт, историю насаждения пьянства господствующими классами, иметь представления о формировании алкогольных обычаев и традиций. 6
Сегодняшняя борьба с алкоголизмом требует огромных усилий и внимания во имя будущих поколений — во имя нравственного и физического здоровья завтрашних членов общества, вырастающих из наших нынешних детей Опыт убеждает, что противоалкогольную работу надо начинать с родителей. Именно родителей, в первую очередь, необходимо вооружить знаниями о многостороннем влиянии алкоголя на организм. В углублении своих знаний в этой области нуждаются и учителя Наша брошюра адресована родителям и учителям. Представленные сведения не являются исчерпывающими. Они должны послужить исходным материалом для подготовки к беседе или лекции. Каждый раз необходимо учитывать возраст ребенка. Очень желательно, чтобы поводом для разговора был реальный факт или наблюдение из окружающей жизни, особенно если речь идет о детях младшего школьного возраста. С детьми среднего школьного возраста возможно совместное чтение и обсуждение отдельных глав. Каждый раз необходимо вызывать ребенка или слушателей на вопросы. Если вопросов нет, поставьте их сами. Юноши и девушки могут познакомиться с книгой и самостоятельно.
Беседа первая Химия алкоголя Яд, который не действует сразу не становится менее опасным Г. Лессинг Основным действующим началом всех алкогольных напитков является этиловый спирт. Есть у него и другие названия: этанол, винный спирт, алкоголь. Этанол (научное название алкоголя) образуется из сахара а результате брожения под влиянием дрожжевых грибков. Получают спирт из содержащих крахмал хлебных злаков и овощей, из богатых сахаром ягод и фруктов, а также синтетическим путем, используя для этого древесину, нефть, природные газы и уголь. Этиловый спирт — ценный продукт. Его применяют для изготовления искусственного каучука, синтетических волокон, медикаментов, лаков, красок, фото- и кинопленок, парфюмерных изделий. К сожалению, этиловый спирт применяется и в быту как пищевой продукт, что связано с многовековыми заблуждениями. Врачи относят этанол к группе ядовитых наркотических средств. В процессе спиртового брожения этанол образуется в сопровождении целого букета еще более ядовитых спиртов — сивушных масел. В условиях промышленного производства винный спирт очищается от примесей до получения «чистого» спирта (ректификата). При кустарном изготовлении алкогольных напитков (самогон, брага) полной очистки достигнуть невозможно. В них остается значительное количество сивушных масел. В. В. Кизеветтер, исследуя образцы самогонки, находил в них до 1,57% сивушных 8
масел. Сивушные масла — это спирты, молекула которых крупнее, чем у винного. Самогон содержит и другие вредные вещества: альдегиды, фурфурол, метиловый спирт и пр. Все они сильно ядовиты, особенно группа амиловых спиртов, составляющих значительную часть сивушных масел. Всего 0,5 грамма амилового спирта вызывает оглушение, головные боли, желудочные расстройства, нарушение работы сердца и сосудов мозга, Не случайно самогон в народе презрительно называют «сивухой». Сивушные масла медленно распадаются в организме и значительно сильнее, по сравнению с винным спиртом, вредят организму. Не менее ядовиты и другие примеси. Поэтому самогон вызывает быстрое, тяжелое и длительное опьянение, мучительное последействие, быстрое разрушение организма при неоднократном употреблении. Учитывая тяжелые последствия, вызываемые самодельными спиртными напитками, закон предусматривает наказание за их изготовление, хранение и сбыт. Самогонщики рискуют лишиться свободы на срок до пяти лет, а принадлежащее им имущество может быть конфисковано. Этанол — наркотическое средство, а к ним относят вещества, вызывающие временное выключение сознания, двигательной активности и чувствительности. В узком смысле к наркотикам относят препараты, используемые для хирургического наркоза. Другие препараты этой группы, не применяемые для наркоза, перешли в разряд снотворных, успокаивающих, болеутоляющих. Этиловый спирт может вызывать наркоз, но обладает малой наркотической широтой. Это означает, что между дозой, вызывающей наркоз, и дозой, приводящей к параличу и смерти, нет большой разницы, что приводит к трагическим последствиям. Поэтому от алкоголя как наркотического или болеутоляющего средства уже давно пришлось отказаться. Этанол обладает большой «жадностью» к воде, отнимая ее от любых клеток и тканей организма. Обезвоживание клетки (дегидратация) может вызвать ее гибель. Это свойство алкоголь проявляет уже в 20-процентном растворе. Алкоголь легко растворяется не только в воде, но и в жировых растворах. Поэтому он легко проходит через любые биологические мембраны и начинает всасываться уже во рту, быстро всасывается в 9
желудке и верхней части кишечника, а попадая в кровь, начинает пропитывать жизненно важные внутренние органы. Если количество алкоголя в крови принять за единицу, то в печени его окажется в 1,5 раза, а в мозгу—в 1,75 раза больше. Если из крови алкоголь исчезает через несколько часов, то во внутренних органах он задерживается до 15 дней при однократном приеме, а при повторных — значительно дольше. 70-процентный спирт оказывает ясно выраженное противомикробное действие. Но, убивая микробов, отнимая у них воду, он точно таким же образом действует и на здоровые клетки организма. Если вводить спирт в кровь для уничтожения микробов, то человек погибнет значительно раньше последних. Спирт можно применять лишь для обеззараживания кожи и медицинских инструментов. Скорость всасывания алкоголя в желудке и поступления его в кровь зависит от многих факторов: крепости напитка, степени наполнения желудка, эмоционального состояния человека. Из наиболее распространенных напитков известны следующие: пиво — содержит 2—6% алкоголя, сухие вина (сахар в них сброжен «досуха») — 7—14%, крепленые вина —18—25%, водка — 40—56%, спирт — 96%. Из слабых напитков алкоголь поступает в организм значительно медленнее, чем то же количество его из крепких. Разведение алкогольных напитков водой обычно замедляет всасывание, но если вы разбавите спиртное шипучими напитками, то можете ускорить проникновение его в кровь. Пузырьки газа, раздражая слизистую оболочку желудка, ускоряют этот процесс. Поэтому очень опасна смесь водки с шампанским, вызывающая быстрое и длительное опьянение. Особенно быстро всасывается алкоголь на голодный желудок. Обильная закуска, естественно, замедляет поступление алкоголя в кровь, а при медленном поступлении алкоголя организм успевает обезвредить большую его часть. Обычно считают, что жиры ослабляют действие алкоголя. Это заблуждение. Мы уже упоминали, что алкоголь легко растворяется в жирах и это предохраняет его от быстрого разрушения. Вместе с жиром он и всасывается; Мышечная ткань также задерживает алкоголь, но в ней он разрушается быстрее. Поэтому мясная пища скорее ослабит и замедлит действие алкоголя. Небольшое количество сахара, добавленное 10
в вино, ускоряет всасывание, переслащенные алкогольные напитки всасываются медленнее. При подавленном настроении алкоголь всасывается быстрее и опьянение усиливается. Эта может быть связано с расслаблением сосудов желудка, расширением их. При сильном гневе или радости, наоборот, наступает резкое сужение сосудов. Опьянение может наступать медленнее. Этому может способствовать и нарушение перистальтики желудка (сокращений мускулатуры желудка) и изменение свойств биологических мембран. Очень быстро всасывается алкоголь при вдыхании его паров. Однако даже в пивных заведениях редко возникает такая высокая концентрация паров алкоголя, чтобы вызвать опьянение взрослого человека. А вот пребывание детей в помещениях, насыщенных парами алкоголя, крайне вредно, и чем младше дети, тем больше опасность. Нам известен случай, когда грудной ребенок погиб от спиртового компресса. Младенец находился в глубокой колыбели, вентиляция воздуха в которой была затруднена. Незначительная доза алкоголя могла проникнуть и через нежную кожу ребенка. В человеческом организме имеется множество мембран, препятствующих поступлению вредных веществ. На пути к мозгу последней мощной мембраной являет- ся гемато-энцефалический барьер (кровеносно-мозговой). Но алкоголь легко проникает через все барьеры, в том числе и через гемато-энцефалический. И не только проникает, но и повреждает, взламывает их при этом. Барьеры начинают пропускать и другие вредные вещества. У находящегося в состоянии алкогольного опьянения человека в спинномозговой жидкости обнаруживают вещества, которые обычно в ней не содержатся. Американские ученые установили, что у пьяного в мозгу происходит наибольшее количество мельчайших кровоизлияний (разрушаются мелкие сосуды) и еще большее число сосудов закупоривается. Это приводит к гибели нескольких тысяч нервных клеток, что, по-видимому, и объясняет плохое самочувствие после алкогольного опьянения: головная боль, слабость, общее недомогание. Мозг человека содержит около 17 миллиардов нервных клеток, длина капиллярной сети достигает 1200 километров. Поэтому закупорка нескольких сот микрон капилляров кровеносной сети не приведет к тяжелым последствиям. Но следует учесть, что если 11
клетки кожи и слизистых оболочек восстанавливаются, то клетки нервной системы лишены этой способности. В течение жизни мы только теряем нервные клетки, не получая взамен других. Правда, в нашем мозгу имеется большой запас клеток. Но если человек пьет часто и в течение многих лет, то число погибших клеток достигает сотен миллионов, и это в конце концов приводит к серьезным психическим нарушениям. Беседа вторая Хмель шумит — ум молчит И цивилизованные люди в пьяном виде теряют облик и подобие человека. Жюль Верн Общеизвестно, что алкоголь вызывает своеобразное состояние, которое называют опьянением. В клинической и экспертной практике обычно определяют три степени опьянения: легкое, среднее и тяжелое. Однако если речь идет об ответственности водителя, севшего за руль в состоянии опьянения, или судебном наказании лица, совершившего правонарушение в состоянии опьянения, то степень опьянения не имеет значения — важен сам факт опьянения, который при правонарушениях является отягчающим обстоятельством. Степень опьянения отражает те изменения, которые вызвал алкоголь в самочувствии, поведении человека, нарушения физиологических процессов. При легкой степени опьянения возникает обманчивое впечатление, что алкоголь оказывает возбуждающее действие. У выпившего повышается настроение, он становится живее, общительнее, энергичнее, усиливается и учащается сердцебиение, расширяются кровеносные сосуды кожи. Однако многочисленные исследования, проведенные в лаборатории знаменитого физиолога И. П. Павлова, показали, что алкоголь центральную нервную систему не возбуждает. «Мы пробовали давать самые малые дозы алкоголя и ни разу не получали возбуждающего действия. Это надо понимать так, что с самого начала действие алкоголя есть действие парализующее, а не возбуждающее» (И. П. Павлов. Полное собрание трудов, 1940, т. 1, с. 387). Но, быть может, возбуждающий эффект оказывают большие дозы алко- 12
голя? Действие алкоголя на мозг находится в прямой зависимости от концентрации его в крови, но все равно характер действия его не изменяется. При небольших концентрациях парализуются высшие центры мозга, ослабляется их регулирующее влияние на низшие центры, что внешне проявляется возбуждением. При увеличении дозы угнетаются промежуточные и низшие центры, ведающие основными жизненными функциями организма. Легкое опьянение проявляется при концентрации алкоголя в крови, равной 0,05%, что соответствует 0,5 грамма алкоголя на литр крови или 3—4 граммам в кровеносной системе. Такая концентрация алкоголя в крови возникает после приема примерно в десять раз большей дозы алкоголя (30—40 граммов абсолютного— 100-процентного — спирта или 100 граммов водки). Опасно ли такое опьянение для человека? Непосредственной опасности для его жизни нет. Но даже в состоянии легкого опьянения человек может перейти грань допустимого поведения. Подъем настроения, «прилив* сил приводят к чрезмерной уверенности, переоценке своих сил и возможностей, легкомыслию, потере контроля над своими словами, действиями, поведением. Пьяному человеку кажется, что он чрезвычайно остроумен, галантен и приятен, а окружающие замечают лишь глупость, бахвальство, бестактность, грубость. Не редкость, когда подвыпивший человек начинает демонстрировать свою силу или ловкость, начинает петь и плясать в совершенно неподходящем для этого месте. В лучшем случае окружающие испытывают смущение, неловкость, у них портится настроение, в худшем — демонстрация ловкости приводит к несчастным случаям. Как раз в состоянии легкого опьянения у водителя не теряются навыки вождения, но возникает желание превысить Скорость, лихо прокатить, проскочить в узком месте, продемонстрировать мастерство вождения. Иногда говорят, что в состоянии легкого опьянения человек становится восприимчивее, у него обостряются чувства, окружающее воспринимается ярче, тоньше, глубже. Такое мнение отражает лишь видимость, но не сущность. Подвыпивший человек может обращать внимание на массу второстепенных деталей, однако правильно и глубоко оценить их он не в состоянии. Пьяный человек легко откликается на случайные внешние 13
воздействия, но его реакция ненадежна из-за отвлекае- мости, неустойчивости внимания, непоседливости Беспечность приводит к тому, что нетрезвые люди нарушают правила уличного движения и становятся жертвами дорожных происшествий. Верно, подвыпивший человек забывает о своих неприятностях и невзгодах, но они ведь от этого не исчезают. В средней степени опьянения уже не столь часто преобладают веселость и благодушие. Настроение можег снижатъся, или появляется раздражительность. Легко всплывают прежние обиды, давние неприятности, неприятные переживания, а от них уже недалеко до ссор, скандалов, драк. Снижается не только яркость впечатлений, восприятий, но теряется их четкость. Мышление замедляется, становится беспорядочным, нарушается его логичность, стройность, цельность. Болтливость еще может сохраняться, но речь становится монотонной, подвыпивший часто застревает на какой-нибудь мелкой, но вдруг ставшей для него важной мысли и назойливо привлекает к ней внимание окружающих, что становится очень тягостным. Сохраняется самоуверенность, но еще больше утрачивается способность оценить ситуацию в целом. Может быть, сосед и перенесет вашу грубоватую шутку, но вы забываете, что рядом есть и другие люди, не столь терпимые к вам. При средней степени опьянения легко растормаживаются низменные желания, часто появляется стремление немедленно реализовать их. Иной раз можно услышать, что опьянение помогает лучше распознать человека, выявить скрытые стороны его характера, истинные мысли и отношение к окружающим, в общем, узнать сущность человека. При этом ссылаются и на пословицу: «Что у трезвого на уме, то у пьяного на языке». Но может ли опьянение служить испытанием для проверки качеств человека? Представьте себе, что встретились два человека: трезвый и тот же человек, но изрядно выпивший. Вряд ли они смогли бы договориться или понять друг друга. Конечно, такую сценку трудно вообразить. Но припомните, как вы чувствовали себя, когда в трезвом состоянии оказывались в пьяной компании. Наверняка, не очень уютно. Пьяный и трезвый — это, если хотите, два разных человека. Опьянение искажает и разрушает истинные человеческие качества, стирает все, что человек 14
накопил в результате воспитания и развития. Культура, знания приобретаются в процессе жизни и хранятся в высших отделах мозга. А они, как вы знаете, при опьянении парализуются в первую очередь. Да, в пьяном состоянии могут усиливаться, заостряться или искажаться особенности характера. Требовательные люди могут стать придирчивыми, недоверчивые — подозрительными, ревнивыми, бестактные — циничными, грубыми, равнодушные — жестокими, раздражительные — злобными. Но все равно это будет иной человек или очень злая карикатура на прежнего Конечно, в пьяном виде можно выболтать Государственную или военную тайну, но и это не потому, что человек был предателем, а потому, что таким его может сделать водка. Алкоголь способствует многим преступлениям, но об этом мы поговорим отдельно. С нарастанием опьянения речь становится малопонятной, резко ослабевает внимание, Человек начинает путать имена собеседников Возбуждение все больше сменяется угнетением. Теряется контроль над мускулатурой, появляется двоение в глазах (это рез>льтат нарущения функции глазодвигательных мышц, когда изображение попадает на несимметричные места сетчатки глаз), движения становятся неловкими, походка неуверенная, шаткая, нарушается не только смысл речи, но и произношение слов. Наступает сонливость, снижается болевая и температурная чувствительность, и опьяневший человек впадает в состояние наркоза Еще совсем немного алкоголя, и наступит паралич жизненно важных центров, влекущий за собой смерть. Часто ли погибают от острого отравления алкоголем? Судите сами. Судебные медики утверждают, что среди отравлений первое место занимают отравления угарным газом, второе— отравления алкоголем. Кто же чаще погибает от отравления алкоголем — лица, непривычные к алкоголю, или пьяницы? При частом употреблении алкоголя выносливость к нему повышается, но, увы, это не спасает от отравления. Ю. П. Лисицын и Н. Я. Копыт (1978) проанализировали причины смерти 488 мужчин, злоупотреблявших алкоголем. Острое отравление алкоголем привело к смерти 72 человек, всего же от несчастных случаев, травм и отравлений погибло 232. 15
Какова смертельная доза алкоголя? Описаны случаи смерти непривычных к алкоголю людей от 200 граммов 40-градусной водки. Лица, злоупотребляющие алкоголем, погибали от 0,8—1 литра водки. Смертельные дозы для детей и подростков значительно и непропорционально ниже. Описаны случаи смерти подростков от 25—80 граммов алкоголя, детей — от 15 граммов В МИРЕ МУДРЫХ МЫСЛЕЙ АЛКОГОЛЬНОЕ ОПЬЯНЕНИЕ Пьяному и на светлой улице темно. К. Д. Ушинский, выдающийся русский педагог Опьянение есть истинное безумие, оно лишает нас наших способностей. Солон, древнегреческий философ В том, что пьяный человек становится хуже самого грязного скота, нет для людей никакого оправдания. К. Г. Паустовский, советский писатель В опьянении всякий невольник гнева и беглец ума. Софокл, древнегреческий драматург Пьянство есть упражнение в безумстве Пифагор, древнегреческий математик Алкоголь вполне надежное средство, когда требуется поубавить ума. В. Я. Данилевский, русский физиолог Человек, выпивший лишнее, не хранит тайн, не исполняет обещаний. М. Сервантес, испанский писатель Пьянство есть добровольное сумасшествие Сенека, древнеримский философ Сила вина несказанна. она и умнейшего громко Петь и безмерно смеяться и даже плясать заставляет, Часто внушает слово такое, которое лучше б было сберечь про себя. Гомер, древнегреческий поэт О вино! Ты прочнее веревки любой Разум пьющего крепко опутан тобой 16
Не ставь ты дураку хмельного угощенья, Чтоб оградить себя от чувства отвращенья. Омар Хайям Произойти от обезьяны Был человека путь не мал. В обратный путь пустился пьяный, За час опять животным стал. Расул Гамзатов Пословицы и поговорки Вино приходит — стыд уходит. Вино не красит, а ум гасит. Хмель шумит — ум молчит. Кто пьет до дна, тот живет без ума. Пойми пьяного речи, поймешь и свиное хрюканье. (Русские) Пьяному кажется, что он умнее всех (армянская). Поздоровавшись с водкой, прощайся с умом. Не идут рога ослице — хмель не красит человека. (Грузинские) Когда появляется вино, удаляется мудрость (узбекская) Трусливый — кичлив, пьяница — хвастлив. Водка и мудреца делает дураком (Монгольские) Алкоголь не дурак, но делает дураками других. Пьяные уста выдают все, что находится в глубине сердца (Немецкие) Водка откроет и скрытые мысли (корейская). И умные от вина голову теряют (финская). Вино входит, разум выходит (японская). Беседа третья Как алкоголь проник в быт Алкоголизм — это порождение варварства — мертвой хваткой держит человечество со времен седой и дикой старины и собирает с него чудовищную дань, пожирая молодость, подрывая силы, подавляя энергию, губя лучший цвет рода людского. Джек Лондон Если алкоголь вреден и опасен, то почему он проник в человеческий быт и, главное, закрепился в нем? Родиной вина считают районы, где произрастал виноград. Однажды в закрытом сосуде забыли виноград, и позже обнаружили в нем сок странного вкуса и необычного действия. Случилось это 6—7 тысяч лет назад. Молва о веселящем напитке быстро распростра- 2 В защиту трезвости 17
нилась. В тех местах, где не было винограда, открыли способ изготовления браги и хмельного меда, из ячменя научились готовить пиво. Индейцы Америки получали опьяняющие напитки из пальмовых плодов, бананов, тростникового сахара. Все это были слабые алкогольные напитки, потому что дрожжевые грибки при повышении концентрации алкоголя погибают и процесс брожения прекращается. У всех древних народов приготовление алкогольных напитков и их употребление было связано с религиозными обрядами. Появление опьянения связывали с вмешательством мистических сил Так, древние греки изобретение вина приписывали -богам Зевсу и Дионисию, римляне — Вакху, или Бахусу, египтяне — Озирису. Постепенно вино стало сопровождать не только религиозные ритуалы, но и разные торжественные события В жизни народа, а затем и в жизни отдельного человека. И хотя напитки все еще оставались слабыми, наиболее дальновидные люди призывали отказаться от вина Основатель медицины древнегреческий врач Гиппократ (460—377 годы до нашей эры) предупреждал: «Пьянство — причина слабости и болезненности детей». Древнегреческий мыслитель Диоген (IV век до нашей эры) писал: «Те безрассуднее скотов, кто утоляет жажду не водой, а вином». Римский философ Сенека (I век нашей эры) утверждал, что пить вино так же вредно, как принимать яд. В Риме в честь Вакха устраивались ночные оргии, участники которых доводили себя вином до неистовства. В 186 году до нашей эры указом римского сената вакханалии были запрещены. Римский император Домициан (61—91 годы нашей эры) с целью сокращения производства вина приказал вырубить половину виноградников и запретил дальнейшие их посадки. В 1120 году до нашей эры употребление вина было запрещено в Китае, а все виноградники выкорчеваны. Буддизм, основная религия Китая, узаконил запрет вина. Запрещает вино и мусульманская религия — ислам. Но одна из наиболее распространенных религий — христианство — разрешает употребление вина. Итак, история свидетельствует, что с вином пытались бороться еще в период господства лишь слабых алкогольных напитков, когда о вредных последствиях пьянства было известно много меньше, чем в наше время. 18
Огромным бедствием для всего человечества стало открытие способа получения этилового спирта в чистом виде. Легенда приписывает это открытие арабам (алкоголь — слово арабского происхождения). Основатель мусульманства Мухаммед (или Магомет) ввел запрет на алкогольные напитки, что на несколько веков задержало распространение этого открытия (способ дробной перегонки вина). В средние века открытие было повторено итальянским монахом, и хотя его держали в тайне, с XV—XVI веков водка распространяется по всей Европе. Ущерб от употребления водки столь велик, что несопоставим ни с эпидемиями болезней, ни с войнами. Страшным бичом стала водка для северных народов, коренных народов Америки и Африки. В руках колонизаторов алкоголь превратился в оружие порабощения слаборазвитых народов. Один из районов Нъю-Йорка расположен на острове Манхаттан. Название происходит от индейских слов «манна хата», что означает «место пьянства», или, дословно, «земля, на которой мы все пьянели». В 1524 году на этом острове высадился флорентиец Джиованни Феррацано, который начал спаивать индейцев «огнен- ной водой», а затем вымогать у них ценности. Англия насаждала пьянство в своих заморских колониях. «Мы, англичане, — писал английский врач Н. Керр, — к стыду своему, должны сознаться, что наш триумфальный марш по земному шару оставлял по себе след позора и проклятия в виде алкогольного пьянства, разрушения и смерти... Они являются нам укором, как народу, и бесчестьем, как просвещенной нации». Американский сенатор Барри Голдуотер (кандидат в президенты 1964 года) своей фамилией обязан «огненной воде». В прошлом веке дед сенатора продавал индейскому племени спирт в обмен на чистое золото. В его руках «огненная вода» стала «золотой водой» (так с английского переводится слово «голдуотер»). Если поначалу этиловый спирт почитался как лечебное средство и продавался в аптеках, то с развитием капитализма водка стала настоящим бедствием. Капитализм прорвал хрупкую плотину всевозможных задержек на пути алкоголя, и вино широкой рекой стало заливать человечество. «Обеспечьте капиталу достаточную прибыль, и при 100% он попирает ногами все человеческие законы, при 300% нет такого преступления, 2* 19
на которое он не рискнул бы, хотя бы под страхом виселицы», — писал К. Маркс в I томе «Капитала». Торговля алкогольными напитками давала баснословные прибыли. Это и обусловило победное шествие алкоголя. Была и другая причина. Спаивание народа было выгодно имущим классам еще и потому, что позволяло удерживать его в повиновении, разобщало. Правитель Древней Спарты Ликург поощрял пьянство рабов, но запрещал пить военнофеодальной верхушке. «Пусть пьют! — цинично говорила и Екатерина II — Пьяным народом управлять легче». В России водка стала насаждаться в XVI веке при Иване Грозном*. Первый «царев кабак» был открыт в Москве в 1552 году для опричников. Успех превзошел ожидания, и тогда кабаки стали насаждаться по всей стране. Как писал историк Н. М. Карамзин, «...под вывескою орла везде предлагают средство избавиться от денег, ума и здоровья». Насаждение кабаков было губительным для народа. «Московские ведомости» в № 98 за 1883 год писали: «Излишне доказывать ужасный вред, нанесенный народной жизни безграничным увеличением кабаков. В течение последних 20 лет более двух миллионов крестьян пропили все принадлежности своего хозяйства». Пьянство обрастало психологическими обоснованиями. Стали рождаться алкогольные заблуждения, обычаи, традиции, о чем мы расскажем в одной из следующих бесед. Беседа четвертая Вечный обманщик Вино оглушает человека, дает возможность забыться, искусственно веселит, раздражает; это оглушение и раздражение тем больше нравится, чем меньше человек развит и чем больше сведен на узкую, пустую жизнь. А. И. Герцен Одним из заблуждений, оправдывающих пьянство и ставящих под сомнение необходимость борьбы с ним, * И. Г. Прыжов. История кабаков в России. СПб, 1913, 20
является утверждение, что «вино родилось вместе с человеком» и «люди всегда пили, пьют и будут пить вино». Мы уже говорили, что, по мнению археологов, виноделие возникло 6—7 тысяч лет назад, вслед за земледелием и виноградарством. А сколько лет существует на Земле человек? Как биологический вид человек сформировался три миллиона лет назад. Возраст современного (по физической организации) человека — около 40 тысяч лет. Следовательно, биологическая эволюция человека обошлась без алкоголя. Проще говоря, для своего существования человек не нуждается в этиловом спирте. Иногда нам возражают: «Ну, мало ли без чего обходился первобытный человек. С развитием цивилизации, наряду со многими другими приобретениями, появилось и вино!» Прежде чем ответить на этот вопрос, сообщим некоторые научные факты. В крови абсолютного трезвенника иногда обнаруживают следы алкоголя. Правда, они столь ничтожны, что не оказывают никакого фармакологического действия. В организме всех людей, независимо от того, употребляют они алкоголь или нет, содержатся ферменты, окисляющие этиловый спирт, например, фермент алкогольдегидро- геназа. Неужели природа могла предусмотреть, что на каком-то этапе своего развития человек изобретет алкоголь, и заранее заготовила ферменты для его окисления? Ученые объясняют этот феномен иначе. На ранних этапах эволюции живых организмов алкоголь играл энергетическую роль. В процессе обмена веществ этанол был промежуточным продуктом, который служил источником энергии. По мере усложнения живых организмов формировалась нервная система, которая оказалась очень чувствительна к этанолу. Он стал для нее ядовитым веществом, «нервным ядом». И тогда в процессе эволюции возникли иные пути обмена веществ, минуя этанол. Те организмы, которые использовали этанол в обмене веществ, должны были либо остановиться в своем развитии, либо погибнуть. Многим известно, что тараканов порой травят белым порошком — тиура- мом. Это вещество, оказывается, задерживает окисление этанола на еще более ядовитой стадии и потому вызывает гибель насекомых Так что, как видите, на уровне таракана этанол сохраняет свою роль в обмене веществ. Обратите внимание, на пути создания высших 21
живых существ природа вынуждена была отказаться от алкоголя. И если человек принимает алкоголь, то поступает так вопреки природе! Иной раз можно встретить рекламу: «Пейте пиво, литр пива заменяет 1/6 суточной потребности калорий!» Она отражает обывательские представления о том, что алкоголь восполняет энергетические траты организма. Окисление алкоголя в организме идет с выделением большого количества энергии. Один грамм этилового спирта дает семь больших калорий. Он уступает лишь жирам (9,3 большой калории), но превосходит углеводы (4,1 большой калории). Но алкогольные калории — бесполезные калории. Алкоголь продолжают считать пищевым продуктом, но и это глубокое заблуждение. В отличие от истинных пищевых продуктов (белки, жиры, углеводы) алкоголь не является пластическим (строительным) материалом для клеток и тканей организма. Сгорание алкоголя происходит сразу же после поступления. Энергия не может быть сохранена про запас, до того момента, когда возникнет потребность в ней. Именно поэтому эта энергия часто приводит к крайне нежелательным явлениям (хулиганство и другие формы нарушения общественного порядка). Скажите, для чего еще можно использовать лишнюю силу при затуманенном сознании? Сгорание этанола в организме требует затрат ценных веществ (витаминов, белков). Организм реагирует на введение спирта, как на яд, и для обезвреживания его жертвует полезными веществами. Замечено, что если алкоголь принимают с целью покрыть недостаток питания, то увеличивается выведение азота. Последнее связано с усилением распада белков организма. Где вы встречали, чтобы пищевые вещества вредили организму? Существует и такое утверждение, что в жарких странах рекомендуют пить большое количество сухого вина. В жару, мол, человек сильно потеет и теряет много минеральных солей. Вино восполняет убыль и лучше утоляет жажду. Но почему обязательно вино? Пейте фруктовые соки, и пользы будет много больше. Что же касается жажды, то ее лучше утоляет зеленый чай, столь популярный у нас в Средней Азии. В ряде стран бедные слои населения действительно используют дешевое вино как пищевой продукт вместо дорогих продуктов питания (например, в Португалии 22
и Чили). В этих странах отмечается необычайно высокий процент больных циррозом печени. Печень, как известно, основной орган, где происходит обезвреживание алкоголя. Ошибочным является и мнение о согревающем действии алкоголя. Если алкоголь согревает, то почему из десяти больных с отморожениями у девяти они связаны с опьянениями? Понимаем, что многие из вас испытывали чувство тепла после приема алкоголя. И все же согревающее действие алкоголя обманчиво. В состоянии опьянения кожные сосуды расширяются, человек краснеет. Эти же явления отмечаются, когда человеку жарко. Но в последнем случае расширение сосудов ко- жи — защитная реакция. Горячая кровь приливает к коже и охлаждается более холодным воздухом, что спасает организм от перегревания. Алкоголь же усиливает потери тепла независимо от того, нуждается в этом организм или нет. Если дело происходит зимой, то создаются условия для переохлаждения, хотя субъективно возникает ощущение тепла. Когда нам холодно, сосуды кожи суживаются, горячая кровь отливает к внутренним органам, и хотя мы синеем и дрожим от холода, тепло сохраняется. Не выдерживает никакой критики утверждение, что в холодном климате и на морозе полезно употребление алкоголя. Коренные жители Севера чувствуют себя намного лучше, когда они, избегая алкоголь, увеличивают в своем рационе количество жира. Лица, работающие на холоде и прибегающие к алкоголю, чаще других страдают от простудных заболеваний и отморожений. Расширение кожных сосудов прочно связалось с чувством тепла, жара. Это и вводит в заблуждение подвыпившего человека. Алкоголь нарушает привычные отношения организма с окружающей средой. Более того, известны случаи, когда опьяневшие лица погибали от переохлаждения при довольно умеренной температуре, + 12 градусов. Оно возникало не только за счет кожной теплоотдачи, но и за счет нарушения центральной терморегуляции. С П. Зверев проанализировал 301 случай смерти от переохлаждения и обнаружил, что 224 человека находились в состоянии алкогольного опьянения. Они погибли при температуре от —12 до +12 градусов. По данным В. А. Балякина, среди умерших от охлаждения тела нетрезвых было 90%. Все это случается пото- 23
му, что алкоголь усиливает теплоотдачу и способствует охлаждению нашего тела. Улучшает ли алкоголь аппетит? Те, кто злоупотребляют алкоголем недавно, скажут: «Что за вопрос, конечно улучшает». Ну а товарищи с солидным алкогольным стажем с неменьшей убежденностью заявят: «Кто же ест после выпивки? Никакая еда в рот не полезет!» Давайте разберемся в этом вопросе. Слабый алкогольный напиток раздражает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Уже в ротовой полости возникает гиперемия (покраснение от усиленного крово- наполнения) и усиливается отделение слюны. Более крепкие напитки обжигают слизистую оболочку. Выделяется сок и в желудке. Но зачем? Желудочный сок нужен для переваривания пищи Алкоголь же всасывается в неизменном виде. Когда исследовали желудочный сок, выделяющийся в ответ на введение алкоголя, то обратили внимание на его низкую переваривающую силу. Это был жидкий сок, бедный пищеварительными ферментами. Он играет защитную роль. Разбавляя алкоголь, он защищает стенки желудка от разрушения. Первоначально и такой сок вызывает ощущение аппетита. При длительном употреблении алкогольных напитков желудочная секреция нарушается. Какое-то время может выделяться сок повышенной кислотности. Если такой сок будет находиться в пустом, незаполненном пищей, желудке, то и он может оказать вредное воздействие на его стенки. Чаще всего защитное отделение сока прекращается. Алкоголь беспрепятственно разрушает стенки желудка, и возникают гастриты, язвенная болезнь и пр. Очень распространено заблуждение, что алкоголь помогает при ряде заболеваний, особенно при простудных. Этот вопрос обсуждался на Пироговском съезде русских врачей в 1915 году. После обсуждения доклада фармаколога С. И. Червинского «Значение алкоголя как лекарственного вещества» съезд пришел к выводу, что «нет ни одного органа в человеческом теле, который бы не подвергался разрушительному действию алкоголя; алкоголь не обладает таким действием, которого нельзя было бы достигнуть другим лечебным средством, действующим лучше, полезнее, надежнее, нет такого болезненного состояния, при котором необходимо назначать алкоголь». Было принято постановление об «ис- 24
ключении алкоголя из списка лекарственных средств», что «является выводом из множества научных наблюдений и точных лабораторных исследований». Через несколько лет аналогичное решение вынес и съезд американских врачей. Последующие исследования подтвердили прежние выводы и собрали дополнительный уличающий материал против алкоголя. Он должен быть изгнан не только из медицинской практики, но и из человеческого быта. В нашей стране «лечебные вина» исключены из всех врачебных руководств. Нет ни одного «полезного» свойства алкоголя как пищевого продукта, которое бы выдержало беспристрастную проверку временем. «Нет такой причины, которая бы обусловила столько страданий и болезней, сколько вызывает их злоупотребление спиртными напитками», — к такому выводу пришел великий английский биолог Чарлз Дарвин. По данным Всемирной организации здравоохранения, среди причин смерти последствия употребления спиртных напитков занимают третье место после сердечно-сосудистых и злокачественных заболеваний. Есть данные, подтверждающие, что люди, систематически употребляющие алкогольные напитки, живут в среднем на 10, а страдающие алкоголизмом — на 15—20 лет меньше, чем непьющие. Существует мнение, что алкоголь снимает утомление, восстанавливает силы, улучшает умственную деятельность. Значительно вернее отражает истину пословица: «Пьяному море по колено, но лужа — по уши». Но обратимся к научным фактам. Будем предельно откровенны и признаем, что алкоголь может снять субъективное чувство усталости, вызвать обманчивое ощущение прилива энергии. Что же касается восстановления сил или повышения работоспособности, то при приеме небольших доз алкоголя это возможно лишь в первые минуты. Уже через 30 минут работоспособность заметно падает. Алкоголь в дозе 1 грамм на 10 килограммов веса снижает производительность труда на 17%. Такие данные получены в эксперименте. После приема алкоголя у всех рабочих быстрее наступало утомление. Обычный перерыв не восстанавливал силы. Под влиянием алкоголя в значительной степени обесценивался прежний опыт, тренированность, утрачивались производственные навыки. Снижалась не только производи- 25
тельность труда, но резко увеличивалось количество брака. Причем речь идет о таких дозах алкоголя, которые не вызывали внешних признаков опьянения, а лишь субъективное (внутреннее) чувство подъема сил. Самое тревожное другое. Большинство испытуемых было уверено, что работают быстрее и лучше. Действительно, движений они совершали больше, но пользы от них было меньше, так как много движений было лишних и много неточных. Исследовалось влияние алкоголя на работу машинисток, наборщиков, землекопов, водителей. И везде результат был один: падала производительность труда как при физической, так и при умственной нагрузке, снижалось качество работы. В условиях производства наиболее опасными оказались лица в состоянии легкого опьянения. Секрет прост. Лиц в явном опьянении не пропускают на завод или не допускают к станку. При легком опьянении окру- жающие не замечают его, а подвыпивший уверен, что он трезв или почти трезв. В результате снижения уровня внимания, появления беспечности и самонадеянности опьяневшие люди пренебрегают правилами техники безопасности. Такие люди опасны и на улице. Перебегая дорогу в неположенном месте, они создают аварийную ситуацию для транспорта. Каждый третий пешеход, пострадавший при дорожных авариях, находился в состоянии опьянения. Лица, получившие травму в состоянии опьянения, часто лечатся дольше, чем трезвые люди с аналогичными повреждениями. Так случается потому, что подвыпивший человек может не почувствовать боли (вспомните, что алкоголь действует как болеутоляющее средство) и не обратится своевременно за помощью. Основными причинами автомобильных аварий являются замедление скорости двигательных реакций водителя, превышение скорости и нарушение правил движения. Все названные явления часто «лежат на совести» алкоголя. До 70% транспортных аварий совершены водителями в состоянии опьянения. Небольшая доза алкоголя удлиняет время реакции водителя на 30%, уменьшает объем внимания. Такой водитель заметит неожиданное препятствие не ближе чем на расстоянии 10 метров. Но при скорости 60 километров в час машина за секунду перемещается на 16,6 метра. Скорость реакций замедляется и в тех случаях, когда алкоголь при- 26
нимался накануне и не в очень больших дозах. Общеизвестно, что после выходных и праздничных дней снижается производительность труда, увеличивается число транспортных аварий. По данным Хабаровской краевой автоинспекции, за 11 месяцев 1978 года в крае зарегистрировано 1219 дорожно-транспортных происшествий. В результате их 193 человека погибли, 1155 ранены. За девять месяцев 1978 года по вине нетрезвых пешеходов случилось 98 дорожно-транспортных происшествий. Погибли 20 человек, 79 ранены. В настоящее время стали известны основные механизмы снижения мозговой деятельности под влиянием алкоголя. Соединяясь с гемоглобином крови, алкоголь уменьшает насыщение крови кислородом (кровь пьяного человека в силу этого более темная, чем у трезвого). Мозг наиболее чувствителен к кислородному голоданию, у опьяневшего человека он страдает в первую очередь. Другой механизм нарушения мозговой деятельности связан с разрушением мозговых капилляров алкоголем, что также затрудняет доступ кислорода к нервным клеткам. Вы уже знаете, что алкоголь может привести к поражению многих органов и различным заболеваниям: легким, тяжелым, опасным. Наша медицина гуманна, все больные получают бесплатную медицинскую по- мощь. Но нелишне напомнить, что право на оплату больничного листка такие лица теряют. Постановлением Совета Министров СССР от 16 июня 1972 года «установлено, что при заболеваниях вследствие опьянения или действиях, связанных с опьянением, а также вследствие злоупотребления алкоголем (травмы, алкогольный психоз, белая горячка, хронический алкоголизм) больничные листки при амбулаторном и стационарном лечении не выдаются и пособия по временной нетрудоспособности не выплачиваются». Этим же постановлением предусмотрено, что «находящиеся на лечении и отдыхе в санаториях, домах отдыха, пансионатах и других лечебно-оздоровительных учреждениях лица, нарушившие предписание врачей о запрещении употребления алкогольных напитков, подлежат выписке из этих учреждений без возмещения стоимости путевок за неиспользованные дни, с обязательным сообщением об этом по месту их работы». 27
В МИРЕ МУДРЫХ МЫСЛЕЙ АЛКОГОЛЬНЫЕ ЗАБЛУЖДЕНИЯ Никакое тело не может быть столь крепким, чтобы вино не могло повредить его. Плутарх, древнегреческий философ Винный спирт не придает силы, а ослабляет, не молодит, а старит душу, тело, характер и расслабляет разум. Р. Кох, немецкий микробиолог У алкоголиков каждая болезнь протекает гораздо более жестоко и бурно, чем у трезвенников. Алкоголь уносит больше человеческих жертв, чем самая тяжелая эпидемия. К. Бэр, русский ученый, основоположник эмбриологии Алкоголь, разрушая органы тела, отнимает у тела средства защиты против заразных болезней. А. Бодрираллар, французский публицист Люди боятся холеры, но вино гораздо опаснее ее. О. Бальзак, французский писатель Все эпидемии, вместе взятые, меньше губят человечество, чем пьянство Ж. Рошар, французский врач Алкоголь совершает больше опустошения, чем три исторических бича, вместе взятые: голод, чума и война. В. Гладстон, английский писатель В чарке тоска ищет облегчения, малодушие — храбрости, нерешительность — уверенности, печаль — радости и находят лишь гибель. Б. Джонсон, английский драматург Сказка об укрепляющих питательных свойствах спиртных напитков была причиной неисчислимого количества роковых ошибок и несчастья множества людей Трудно или невозможно обнять воображением ту массу бедствий, которую причиняет человечеству потребление алкоголя. Ф. Ф. Эрисман, русский гигиенист Причина многих злоключений лежит на дне винного стакана. И. Вазов, болгарский писатель Алкоголь находит путь к вашим слабостям, недостаткам, усталости и истощению. Он предлагает вам легкий исход — и лжет, лжет от начала и до конца. Телу он дает ложную силу, духу — 28
ложный подъем, а все окружающее заставляет казаться несравненно прекраснее, чем оно есть на самом деле. Д. Лондон, американский писатель Пословицы и поговорки В вине больше погибает, чем в море утопает. В луже водки и богатыри тонут. Вино любишь — сам себя губишь. Вино не уменьшает горе, а прибавляет Дорога через кабак — больничный барак Кто в водке ищет силы, тот ходит на краю могилы. Тот себе вредит, кто часто в рюмку глядит. Чем больше пьешь за здоровье, тем скорее выпьешь за упокой. (Русские) Вино если не убьет, то до собачьей жизни доведет (армянская). Кто от чумы уцелел, тот от хмеля умер (адыгейская). Вино хоть и чистое, а жизнь мутит (удмуртская). Вино входит — здоровье выходит. Вино пить — веревку для своей шеи вить. (Вьетнамские) Алкоголь — гончая собака смерти: он толпами загоняет людей в ее пасть. Вода ломает мост, а вино голову. Рано сошли в могилу, потому что за здоровье часто пили. (Немецкие) От вина сначала гибнет ум, потом — человек (индийская). В вине тонет больше людей, чем в море (английская). Вино лучше ста лекарств, но причина тысячи болезней (япон- ская). Водка в первый раз портит желудок, во второй — сердце, в третий — душу (корейская). Кабак — яма, курильня опиума — мертвецкая (китайская). Вино — враг печени (латинская). Пьянство — источник всех зол (древнегреческая мудрость). Беседа пятая Обвиняется алкоголь Вино скотинит и зверит человека, ожесточает его, отвлекает от светлых мыслей, тупит его . и вообще искореняет всякую человечность. Ф. М. Достоевский Слова, вынесенные в эпиграф, можно подкрепить многими примерами. Но обратимся к статистике. По сообщению председателя Верховного суда 29
РСФСР Л. Смирнова, опубликованному в газете «Правда» от 28 июля 1972 года, по всем видам хулиганства — от простого до особо злостного, с применением оружия, — свыше 90% преступлений совершено пьяными. Велика роль алкоголя и при других преступлениях. Алкоголь был «соучастником» 69,3% разбойных нападений, 79,9% грабежей, 55,8% краж. А ведь к этим цифрам стоит добавить и те случаи, где единственной целью преступления трезвых было раздобыть деньги на водку. Но разве водка вкладывает нож в руку преступника? Алкоголь подготавливает почву, на которой легко возникают преступления. Одни идут на преступление вроде бы и неумышленно: были пьяны и плохо контролировали свои мысли и действия (якобы случайность). Другие специально выпили перед преступлением, «для храбрости», а третьи пошли на кражу, чтобы выпить. В двух последних случаях уже выступает закономерность. Установлена и другая зависимость: самое высокое потребление алкоголя отмечается в субботу, воскресенье и пятницу. В эти же дни совершается наибольшее число преступлений. Такова логическая взаимосвязь алкоголя и преступления. Но если человек действительно в состоянии опьянения плохо соображал и не мог контролировать свои действия, разве можно привлекать его к ответственности? Закон не освобождает пьяного человека от юридической ответственности за свои действия. «Лицо, совершившее преступление в состоянии опьянения, не освобождается от уголовной ответственности», — гласит статья 12 Основ уголовного законодательства СССР и союзных республик; это положение дословно воспроизведено уголовными кодексами союзных республик. Познакомьтесь и с 39-й статьей (пункт 10) Уголовного кодекса, и вы узнаете, что состояние алкогольного опьянения является отягчающим обстоятельством. А это означает, что за одно и то же преступление пьяному человеку отмеривают больший срок наказания, чем трезвому. Конечно, вас интересует, как поступают с лицами, страдающими психическими заболеваниями, если они совершают общественно опасные действия. Если такие лица совершают правонарушения в силу того, что не могли отдавать отчет своим действиям или ру- 30
ководить ими, то закон освобождает их от уголовного наказания, но требует применения принудительного лечения до тех пор, пока не будет устранена общественная опасность, связанная с заболеванием. Почему это правило не распространяется на лиц в состоянии опьянения, вы, наверное, догадались и сами. Во-первых, они сознательно и добровольно приводят себя в опасное для общества состояние. Во-вторых, пьяные преступники часто преувеличивают невозможность владеть собой. В большинстве случаев такая возможность сохраняется, но подводит желание покуражиться. Вспомните народную пословицу: «Выпил на грош, а на рубль дебош». Понаблюдайте за пьяницами или вспомните свой опыт. При одинаковой степени опьянения, но в различной среде выпивший человек ведет себя по-разному: задушевный человек — в кругу собутыльников, злобный тиран — в кругу семьи, робкий ягненок — в отделении милиции. Пьяный человек чутко реагирует на отношение к нему окружающих. Терпимое, мягкое отношение лишь подзадоривает его, резкий и, главное, дружный отпор быстро приводит в чувство. Чем непримиримее мы будем относиться к проявлениям пьянства, тем скромнее-будут вести себя выпившие лица Как ни печально, но приходится признавать, что преступления среди несовершеннолетних в большинстве своем также результат пьянства. Анализ хулиганских действий подростков в первом квартале 1972 года, по данным судов РСФСР, выявил, что в большинстве случаев виновные были в нетрезвом состоянии. Законодательством всех союзных республик установлена уголовная ответственность за вовлечение несовершеннолетних в пьянство. Систематическое спаивание несовершеннолетнего наказывается лишением свободы на срок до пяти лет. Алкоголь особенно легко одурманивает голову подростка, а жажда подвига толкает его на поступки, порой круто ломающие всю его жизнь. Расскажем подлинную и, к сожалению, характерную историю, использованную писателем Аркадием Адамовым в повести «Стая». В одном из районов Москвы есть длинная полупустая, а вечерами и полутемная улица. Каждый вечер собиралась там компания парней. Они топтались в темных подворотнях, покуривали, поплевывали, решали, что бы особенное сделать. В один из таких нудных хо- 31
лодных вечеров кому-то вдруг пришла в голову «светлая» мысль: «А что, ребята, если выпить?» Одним идея понравилась, другим не очень, но все равно виду они не подали. Шапку по кругу — накидали туда сколько у кого было. Подсчитали. Выяснилось, что на бутылку хватит. Побежали, купили, распили. Тут же в подворотне. Ну, понятно, каждому досталось по «наперстку», однако кровь забегала побыстрее, энергии поприбавилось, захотелось чего-нибудь сотворить. И вдруг видят, стоит у тротуара маленький «Запорожец», закрытый на все замки, затянутый на все тормоза. Толкнули, не катится. И тогда нашлась еще одна «светлая» голова: «А что, ребята, давайте его унесем! Вот потеха будет. Хозяин выскочит, а машины нет!» Все мгновенно воодушевились, поднатужились и с гоготом, свистом, страшно довольные собой, поволокли машину. Но тут из дома выскакивает владелец машины, уже немолодой инженер в пижаме и тапочках. Он бежит, волнуется, возмущается, теряет тапочки, кричит: «А ну, бросьте!.. Не смейте!.. Я милицию позову...» При слове «милиция» ребята бросили машину и всей стаей, все до одного набросились на инженера. Сработала «цепная» реакция мутной, бессмысленной ярости. Человека повалили на землю, били, топтали. У четверых оказались ножички... На следующий день все одиннадцать зеленых акселератов сидели перед следователем Сидели тихие, робкие, с опущенными глазами, с дрожащими подбородками... Приведенная история отражает типичную схему, по которой алкоголь приводит людей к преступлению. Но обратите, пожалуйста, внимание на одну особенность. Преступление совершили не пьяницы, не страдающие алкоголизмом, но вряд ли кто-нибудь решится отрицать роль алкоголя в этой истории. С другой стороны, ребята не были закоренелыми бандитами. Никто из них не планировал преступления, просто хотелось как-то развлечься. Мы прежде всего обращаемся к тем, кто утешает себя мыслью: «Я не преступник, я пью очень редко, и потому мне алкоголь ничем не угрожает». Должны вас огорчить — угрожает. Употребляя алкоголь, каждый человек рискует причинить вред своему здоровью или попасть в скверную историю. 32
В МИРЕ МУДРЫХ МЫСЛЕЙ ОБВИНЯЕТСЯ АЛКОГОЛЬ Чтоб чаши дно не превращалось в бедствие, Ты пей вино и думай о последствиях. Фирдоуси, таджикский поэт Среди других прегрешений пьянство представляется мне пороком особенно грубым и низменным. М. Монтень, французский философ Давно установлено и врачами и криминалистами, что алкоголизм и преступность — родные брат и сестра. К. М. Бэр Мы могли бы закрыть девять десятых наших тюрем, если бы Англия стала трезвою страной. Д. Кольридж, английский судья Редкий вор, убийца совершает свое дело трезвым. Л. Я. Толстой Пьянство — мать всех пороков. Абуль Фарадж, сирийский ученый Алкоголь превращает человека в убийцу и вора. К. Колтон, английский писатель Пьянство возбуждает и вызывает всякий порок. Сенека Пьяный способен на такие дела, каких никогда бы не замыс- лил, если бы не выпил. Д. Лондон Алкоголизм и преступление — это два явления общественной жизни, находящиеся в тесной связи друг с другом. И. П. Мержеевский, русский психиатр Девять десятых из всего числа преступлений, пятнающих человечество, совершено под влиянием вина. Ни мор, ни град, ни огонь, ни меч двунадесяти язык не ознаменовали так своих губительных нашествий на нашу отчизну, как укоренившийся у нас страшный порок пьянства, пьянства буйного, дикого, отвратительного. Я. С. Лесков Долой пьяниц! — заявим громко, — От пьяниц только хулиганство и поломка. В. Маяковский Алкоголь, ослабляя умственные способности и волю пьяницы, разрушает тем самым высшие нравственные понятия, — одним сло- 3 В защиту трезвости 33
вом, ведет к безнравственности, преступности, потому что пьяница, лишенный руководства нравственных чувствований и понятий, поступает под влиянием эгоистических мотивов и даже чисто животных побуждений. В. Ф. Чиж, русский психиатр За преступление, совершенное пьяным, надо наказывать вдвойне. Питтак, древнегреческий мыслитель И преступления всех систем, И хрип хулигана, и пятна быта Сегодня измеришь только тем — Сколько пива и водки напито. В. Маяковский Пословицы и поговорки Где опьянение, там и преступление Где пируют, там и бока вздуют. (Русские) Вино начинается с церемонии, а кончается дракой (японская). Хищному зверю да пьянице —веры нет (бенгальская). Где винцо распивают, там беда поджидает (сербская). Осел опасен сзади, козел — спереди, а пьяница — со всех сторон (армянская). Пристрастие к вину закрывает двери для всех достоинств и открывает для всех пороков (арабская). Пьяница не имеет силы, чтоб делать добро и удержаться от зла (осетинская). Пьяным натворишь — трезвым ответишь (финская). Беседа шестая Еще одно коварное свойство Пьянство унижает человека, отнимает у него разум, по крайней мере на время, и в конце концов превращает его в животное. Жан-Жак Руссо Самое страшное свойство алкоголя — способность вызывать тяжелую болезнь — хронический алкоголизм. Болезнь, которая поражает человеческую сущность заболевших. Путь к алкоголизму лежит через пьянство. Поэтому все антиалкогольные постановления, все антиалкогольные мероприятия направлены против пьянства и алкоголизма. Все это правильно, но, как свидетельствует опыт антиалкогольной работы, — недостаточно. И 34
пьянству, и алкоголизму всегда предшествует период умеренного потребления вина. Более того, ни один страдающий алкоголизмом не ставил себе щель спиться. Все они утверждают, что начинали пить умеренно и сейчас больше всего на свете желали бы, чтобы им сохранили возможность умеренного потребления вина. В чем же причина такого положения? Она скрыта в коварном свойстве алкоголя, подобно классическим наркотикам, вызывать появление сильнейшего влечения, стремления к алкогольным напиткам. Должны признать, что хотя по особенностям действия на мозг мы относим алкоголь к наркотическим средствам, вопросы алкоголизма и наркоманий рассматриваются отдельно. Это обусловлено и медицинскими и юридическими аспектами. Если классические наркотики (героин, морфий, опий) вызывают появление нарко- манической зависимости очень быстро (две—четыре недели) и у большинства людей (от 40 до 100%), то при злоупотреблении алкоголем заболевание формируется в течение нескольких лет и редко — месяцев. Опять же должны оговориться, что сказанное относится к зрелым людям. Что же касается юношей и подростков, то здесь дело обстоит по-другому. У них алкоголизм закономерно формируется в течение месяцев и реже — в течение одного — трех лет. Чем менее зрел организм, чем он менее уравновешен, устойчив, вынослив — тем быстрее формируется алкоголизм. Но не думайте, что крепкие уравновешенные выносливые люди застрахованы от алкоголизма при частом употреблении алкоголя. В автобиографической повести «Джон — Ячменное зерно» Джек Лондон рассказывает, как алкоголь скручивает, парализует, выхолащивает человека с очень-сильной волей, превращая его в раба спиртного. «...Пожалуйста, не делайте заключения, что я дурак или слабовольная тряпка. По общепринятым понятиям, я преуспел в жизни и, если не будет нескромным сказать, преуспел необычайно, а для этого понадобилось немало ума и силы воли. Организм у меня железный: он вынес такое, от чего слабые гибнут, как мухи. Однако все, что я рассказываю, — правда, это случилось со мной и с моим хваленым организмом... Мне хочется еще раз спросить себя о том, о чем спрашивал уже много тысяч раз. Зачем я пил? С какой стати? Я был счастлив. Я был здоров. Может быть, слишком здоров? Действительно ли у 3* 35
меня было столько лишней энергии? Трудно сказать. Чем больше я пил, тем больше мне требовалось... В результате обильных и регулярных возлияний я был все время под хмельком. Мой мозг так привык к искусственному подстегиванию, что без него становился вял и неактивен...» Существенны различия между алкоголем и наркотиками и с юридической точки зрения. Наркотические вещества являются лекарственными средствами и могут приниматься лишь по назначению врача. При этом запрещена выдача наркотиков наркоманам. Доза назначаемого препарата строго определена Хранение и употребление наркотических средств без специального разрешения является уголовным преступлением и карается законом. Алкоголь, как вы знаете, имеется в свободной продаже. Его употребление не противоречит закону. Закон не устанавливает ни дозу потребления, ни его частоту. Вы имеете право хранить дома алкогольные напитки без всякого на то разрешения. Итак, закон дозу алкоголя не устанавливает, а вы нередко слышите: «Каждый должен знать свою допустимую дозу». А для чего знать? Чтобы не преступать ее. На многих беседах, в которых нам приходилось участвовать, возникал примерно такой диалог: — Знаете ли вы свою допустимую дозу спиртного? — Конечно, знаем. — Тогда подскажите другим, как ее определить. — Ну, такую задачу каждый должен решать самостоятельно. — А чем руководствоваться при решении задачи, из чего исходить? — Из особенностей организма, характера, состояния здоровья, возраста. — А если к вам обратились юноша или девушка, ваши дети, в конце концов. Что вы им ответите? Так же неопределенно или скажете: «Ищите самостоятельно, раз вы уже взрослые и решили, что пора пить вино»? Удивительно, большинство утверждает, что пьют в меру, но затрудняются объяснить, как эту меру определить. Мы понимаем, что и у вас как-то не находилось времени поразмыслить над этим вопросом, но согласитесь, 36
что призадуматься стоит. Если мы обратимся к литературе, то также не сразу найдем ответ. Пожалуй, наиболее четко по этому вопросу высказался Г. М. Энтин. Он утверждает, что при умеренном потреблении речь может идти о слабых алкогольных напитках в дозах, не вызывающих заметного опьянения и не чаще одного раза в месяц, при «соответствующей ситуации», когда, не испытывая потребности, отдают дань традиции. И. В. Стрельчук высказывается не столь определенно и допускает для аналогичных случаев не только бутылку пива или бокал вина, но и рюмку водки или коньяка то в выходной день, то на семейных торжествах. В 1954 году во Франции был создан специальный комитет по алкоголизму. Он выработал рекомендации по дневной норме потребления вина для различных групп населения. Говоря об этих нормах, необходимо учесть следующее: Франция находится в экономической зависимости от производства и продажи вина. Треть населения страны занята в этой сфере. Это несомненно наложило отпечаток на отношение к вину, как к чему-то благодетельному. В итоге во Франции самое высокое в мире потребление вина: в 1938 году — 21,3 литра абсолютного спирта на душу населения в год, в 1960 году — 19,4 литра, в 1970 году — 18,6 литра (сравните: в нашей стране потребление алкоголя на душу населения в середине 60-х годов составляло 4,7 литра). Давайте попытаемся вместе сформулировать, что же такое умеренная доза вина? Не скроем, к врачам часто обращаются с вопросами: «Сколько вина можно выпить, чтобы не причинить вреда организму?», «Как часто можно пить и не спиться?», «Как пить культурно?». Если подходить с чисто медицинских позиций, то ответ будет лишь один: вино вредно в любой дозе и при любой частоте приема. Необходим отказ от употреблен ния вина. Вы скажете, что сегодня такое требование нереально. Но из этого совсем не следует, что врач должен учить, как пить. Мы не уклоняемся от вопроса, но цодчеркиваем, что «умеренное потребление» — понятие не медицинское, а социальное. С этих позиций и следует подходить к ответу на вопрос. В разных странах ответ на него может оказаться различным. С позиций нашей морали прием алкоголя допустим, но в дозах, не приводящих пьющего к нарушению норм социалистического общества: недопустимому поведению 37
в общественных местах или в семье. Причем к нарушениям норм поведения относят не только явное хулиганство. Само появление в нетрезвом виде в общественном месте является оскорбительным для окружающих. На производстве запрещено употребление алкогольных напитков в любой дозе. А во Франции, например, разрешается употребление небольших доз вина на работе. Совершенно очевидно, что умеренная доза индивидуальна. Чем же руководствоваться при определении умеренной дозы? Здесь приходится исходить из повода для употребления алкоголя. Если отбросить поводы, основанные на алкогольных заблуждениях («для аппетита», «от простуды», «для согревания» и т. п.), то в основном останутся два: требования традиции и для поднятия настроения. Если вы пьете, чтобы отдать дань традиции, то есть выполняете символическое действие, то и пейте символически. Поднимите бокал, отпейте ма- ленький глоток и считайте свой долг выполненным. Если вы пьете «для веселья», то умеренной дозой будет то наименьшее количество вина, которое поднимет у вас настроение. Все, что сверх того, будет уже неумеренной дозой. Другой признак умеренной дозы — отсутствие внешних признаков опьянения: нет нарушений в координации движений, нет речевых расстройств, нет нарушений мышления. При определении частоты умеренного потребления вина исходят из положения, что повторный прием алкоголя может состояться не раньше, чем организм освободится и отдохнет от предшествующей дозы. С помощью метода меченых атомов установлено, что полное выведение алкоголя из тканей мозга происходит не ранее третьей недели после приема. Следовательно, допустимая частота приема алкоголя при умеренном потреблении — не чаще одного раза в месяц. Для обозначения злоупотребления алкоголем применяют различные термины: пьянство, пьянство случайное или эпизодическое, бытовое, привычное, систематическое, алкоголизм, хронический алкоголизм. Существование множества терминов объясняется как разнообразием форм употребления алкоголя и злоупотребления им, так и отсутствием четкого разграничения между названными понятиями. В пределах интересующих нас вопросов мы полагаем достаточным выделение трех основных понятий: умеренное употребление (в быту), злоупо- 98
требление (бытовое пьянство) и хронический алкоголизм (болезненное явление). Бытовое пьянство также понятие социальное и требует социальных критериев. С этих позиций любые формы потребления алкоголя, которые приводят к нарушению норм поведения в социалистическом обществе, являются пьянством. Проявляется оно по-разному. Очевидно, что если в результате опьянения человек совершает хулиганские действия, то речь может идти лишь о пьянстве, которое, как мы уже отмечали, не освобождает правонарушителя от уголовной ответственности. Но и в тех случаях, когда выпивший не совершает явных хулиганских действий, но своим поведением нарушает покой или досаждает окружающим (громко поет или смеется, пристает с ненужными вопросами и т. п.), то это также проявление бытового пьянства. Согласно нашему законодательству к проявлениям бытового пьянства относится распитие спиртных напитков на улицах, во дворах и подъездах, на стадионах, в скверах, парках и других общественных местах. Но где же можно употреблять алкогольные напитки? Дома, в ресторанах, кафе и других предприятиях общественного питания, в которых разрешена продажа спиртных напитков в розлив. Если вы в рабочее время употребляете алкоголь в самых умеренных дозах, то это проявление бытового пьянства. Если вы после окончания рабочего дня остались в служебном или любом другом производственном помещении, не предназначенном для распития спиртного, чтобы выпить бокал вина, неважно, в честь праздника или коллеги, то, увы, и это следует отнести к проявлениям бытового пьянства. В тех случаях, когда злоупотребление алкоголем встречается редко, от случая к случаю, — говорят о случайном или эпизодическом пьянстве. Когда подобные явления становятся частыми, то речь идет о привычном или систематическом пьянстве. Если в период опьянения повторяются грубые нарушения норм поведения, то предпочитают пользоваться выражением «злостное пьянство». И, наконец, совершенно очевидно, что не существует умеренных доз алкоголя для детей и подростков. В любой форме, в любой дозе алкоголь им противопоказан. В тех случаях, когда дети или подростки употребляют алкогольный напиток по инициативе взрослых, закон требует уголовного наказания последних. 39
Беседа седьмая Где кончается пьянство и начинается алкоголизм Человек берет первую рюмку, последующие рюмки уже сами берут человека Народная мудрость При хроническом алкоголизме в организме возникают болезненные изменения, связанные с длительным отравлением алкоголем. Хронический алкоголизм - понятие медицинское, критерии у него медицинские, и хотя такой диагноз вправе поставить лишь врач, ранние признаки алкоголизма должны быть широко известны. Одним это поможет остановиться самостоятельно. Другим должны помочь семья, общественность, администрация предприятия, где они работают. Во всех случаях, когда возникает подозрение на алкоголизм, необходимо настоять на врачебном освидетельствовании лиц, злоупотребляющих алкоголем. Между бытовым пьянством и хроническим алкоголизмом нет резкой грани. Раннее распознавание алкоголизма затруднено тем, что умеренное употребление алкоголя считается допустимым Бытовая алкоголизация долгое время не вызывает настороженности и опасений ни у пьющего, ни у окружающих. К тому же алкоголизм формируется исподволь, отдельные начальные признаки его могут отмечаться и у здоровых людей. Достоверный диагноз выставляется лишь на основании сочетаний определенных признаков. Самым первым и, казалось бы, безобидным признаком развивающегося алкоголизма является повышение выносливости по отношению к алкоголю, что проявляется увеличением так называемой умеренной дозы Предположим, для вас умеренная доза — 100 граммов вина. Именно эта доза вызывает у вас приятное самочувствие при отсутствии внешне заметного опьянения Но у вас много гостеприимных друзей, много поводов для выпивок, и однажды вы замечаете, что прежняя умеренная доза никакого эффекта не вызывает. Вас это совсем не смущает, а некоторых и радует, и вы увеличиваете дозу до получения желаемого эффекта. Нет, алкоголизма еще нет. Но первый шаг в этом направлении уже сделан. Возникло привыкание к алкоголю. Фено- 40
мен привыкания может отмечаться по отношению ко многим веществам, в том числе и к лекарствам. Например, лекарство в назначенной дозе перестает действовать. В этих случаях один препарат приходится заменять другим, сходного действия, либо увеличивать дозу. При продолжении выпивок «умеренную дозу» приходится регулярно увеличивать и в конце концов перейти к более крепким напиткам. Для некоторых лиц переносимость больших доз. спиртного — предмет особой гордости, доказательство «мужской силы и выносливости». На деле же это предвестник будущих бед и неприятностей. Вначале, под влиянием «алкогольной тренировки», организм быстрее расправляется с поступающим алкоголем, но рано или поздно защитные ресурсы сдают, и на отдаленных стадиях алкоголизма возникает обратный процесс: вновь снижается переносимость алкоголя и страдающие алкоголизмом пьянеют от мизерных доз. Поэтому количество поглощаемого алкоголя не может быть решающим признаком алкоголизма. Следующим предвестником алкоголизма является изменение картины опьянения. Обычно пьют «для веселья». Но пьющий все чаще замечает, что веселье не приходит, наоборот, становится грустно, возникают периоды раздраженного, а то и злобного настроения. Выпивший становится придирчивым, раздражительным, агрессивным. Пьющий наивно полагает, что и теперь он просто недопил. Но дело значительно серьезнее. Меняется реакция организма на алкоголь. Не случайно врачи говорят, что «вино бывает веселое, печальное и злое». Со временем пьющий начинает замечать, что из памяти исчезают периоды опьянения, частично или полностью. Причем речь идет о таких состояниях, при которых опьяневший сохранял контроль за своими действиями и не производил впечатления чрезмерно пьяного человека. Иногда выпадение из памяти периода опьянения замечается лишь окружающими, а пьющий считает, что с ним все в порядке. В обоих случаях появление таких форм опьянения — серьезный признак. Все реже у человека в состоянии опьянения появляются веселость, благодушие, доброжелательность, все чаще они уступают место мрачности, недоброжелательности, злобности. Сдвиги в картине опьянения нарастают постепенно и вначале заметны лишь в семейном кругу, где пьющие не считают нужным сдерживаться. Вскоре измене- 41
ние картины опьянения становится заметным и посторонним лицам. Вначале еще нет выраженной злобности и агрессивности, но обращает на себя внимание интерес к темам, неприятным окружающим, назойливое возвращение к нежелательным вопросам, раздражение при попытках сменить тему беседы. Общеизвестно, что при чрезмерном приеме алкоголя возникает рвота. Это чрезвычайная защитная мера организма. Алкоголь насильно удаляется из желудка. Если такое предупреждение игнорируется — частое и обильное потребление алкоголя повторяется, гаснет и этот защитный механизм. Пей сколько хочешь, организм больше не защищается, путь к алкоголизму расчищен. Исчезновение рвоты после употребления вина также не может быть решающим аргументом в пользу алкоголизма. Ведь большинство людей после такого предупреждения старается не доводить себя до рвоты. По мере развития алкоголизма трезвая жизнь представляется неинтересной, скучной. Все приятное, веселое, интересное связывается только с употреблением вина. Формируется психическая зависимость от алкоголя. Человек не в состоянии ощутить радость, удовольствие, приятное самочувствие, психический подъем без приема алкоголя. Мало того, он испытывает сильнейшее желание повторного введения алкоголя. У него постоянно всплывают воспоминания о приятном застолье, выпивках, чувстве опьянения, непроизвольно возникает желание выпить, навязчивое стремление к алкоголю. Человек еще осознает ненормальность своих желаний, в какой-то степени противится им. Пройдет еще немного времени, и стремление к алкоголю приобретет неудержимый характер. С ним пьющий уже не борется, ради выпивки он готов на все. Несомненным признаком алкоголизма является утрата контроля над дозой выпитого. Первая рюмка, даже принятая с искренней неохотой, вызывает сильнейшую жажду алкоголя. Последующие лишь усиливают ее. В компании такие лица торопят собутыльников и часто норовят «опередить круг». Они уже не могут остановиться и пьют, пока в силах удержаться за столом. «Неспособность остановиться», утрата контроля над количеством выпитого, неудержимое стремление к алкоголю позволяют безошибочно диагностировать начало хронического алкоголизма. Такие лица еще утвер- 42
ждают, что у них достаточно силы воли, чтобы в любой момент остановиться, покончить с пьянством. Но как бы искренне они об этом ни говорили, надеяться на их слова нельзя. Они не лгут, в том смысле, что сами верят в свои слова. Но верить им нельзя, водка уже стала сильнее их. Часть таких лиц осознает, что они «пьют не как все», но прекратить пить не могут, и тогда начинается переход к одиночному пьянству, вне компании. Недавно к нам на повторное лечение поступил пациент, страдающий алкоголизмом. Восемь лет он воздерживался от алкоголя, преуспевал на работе и чувствовал себя хорошо. Работая кладовщиком, он имел доступ к водке, но не прикасался к ней. Однажды директор предприятия отругал его, по мнению пациента, несправедливо. Чувство обиды пересилило все, и он решил выпить, заглушить обиду водкой. Налил стопку, выпил и почувствовал страшную жажду. Он буквально изнемогал от нее. Налил стакан водки и, вцепившись в него так, словно кто-то собирался отобрать его у него, пил жадными глотками. Но и этого оказалось мало. Тогда он наполняет водкой пивную кружку, пьет захлебываясь. Но мало и этого. И наш пациент отправляется «странствовать» в поисках выпивки. Финал был грустным. Полураздетый, в кровоподтеках и ссадинах, он был доставлен в вытрезвитель. Как же формируется зависимость организма от алкоголя? Мы уже упоминали, что на низших ступенях эволюции живых организмов этанол играл существенную энергетическую роль в обмене веществ, и об этом свидетельствует наличие в печени человека алкогольдегид- рогеназы — фермента, окисляющего алкоголь. В печени человека и обезьян его количество соответствует 200 биохимическим единицам на 100 граммов веса ткани. А вот в печени свиньи обнаруживается 300 единиц на 100 граммов ткани, у лошади — 1500. Увеличение количества фермента у более низкоорганизованных животных свидетельствует в пользу мнения ученых о роли алкоголя на низших этапах развития. На первом этапе окисления алкоголя под влиянием алкогольдегидрогеназы образуется ацетальдегид (уксусный альдегид), который по силе токсичности (вредного влияния на нервную систему) оказался примерно в 10 раз сильнее этанола. Повышение толерантности к алкоголю (большая перено- 43
симость) под влиянием частых выпивок сопровождается увеличением количества фермента алкогольдегидро- геназы. А это означает, что одномоментно образуется большее количество ацетальдегида и нервная система поражается еще больше. Создается порочный круг: чем больше повреждается нервная система, тем большее количество алкоголя проникает в организм, ибо препятствия для этого уменьшаются, защитные механизмы организма выходят из строя. Поврежденный мозг все меньше реагирует эйфорией на поступление алкоголя, а поскольку исходным мотивом к употреблению алкоголя является стремление к повышению настроения, это побуждает к приему все больших доз алкоголя. На поздних стадиях алкоголизма спиртное часто совсем не вызывает веселого настроения у пьющих, но без алкоголя оно просто подавленное, и алкоголь необходим для поддержания сколько-нибудь сносного существования. На первых этапах привыкания к алкоголю стремление повысить настроение связывают с какой-нибудь реальной причиной: праздник, встреча с друзьями. И хотя, конечно, странно, что для проявления радости при встрече с другом необходим алкоголь, но все же какое- то оправдание есть. На далеких стадиях злоупотребления алкоголем происходит полный отрыв эмоций от смыслового содержания. Повод уже не нужен, есть лишь стремление к эмоциональному взбадриванию, что неизбежно приводит к упрощению и обеднению эмоций. Неприятные явления, возникающие в похмельном периоде, многие исследователи также связывают с действием ацетальдегида. Если в этом периоде выпить вина, то этанол, еще не успевший окислиться, в какой-то степени перекрывает действие ацетальдегида, а соединяясь с ним, ослабляет его влияние. Таким путем объясняют стремление к опохмелению и некоторое облегчение состояния после приема алкоголя. Теперь включаются уже патологические компенсаторные механизмы, которые станут виновниками еще более грубых нарушений. Любопытно, что животные в условиях свободного выбора, как правило, отказываются от приема алкоголя. В клетке ставят чашки с водой и слабым раствором алкоголя, их постоянно меняют местами и наблюдают, что будут пить животные. Если животные упорно избегают 44
употребления алкогольного раствора, то оставляют лишь чашку с алкоголем с тем, чтобы в условиях жажды вынудить их принимать алкоголь. Порой, несмотря на все ухищрения исследователей, некоторые виды животных предпочитают смерть от жажды употреблению алкоголя. Это лишний раз подтверждает, что биологической потребности в алкоголе нет. Да и большинство людей при первой встрече с алкоголем испытывает лишь неприятные ощущения, и требуется насилие над организмом, чтобы приучить его к алкоголю. Опыты на животных необходимы, чтобы изучить закономерности влияния алкоголя на высокоорганизованный живой организм. При алкоголизме страдают все виды обмена веществ: белков, жиров, углеводов, что затрудняет вычленение центрального звена нарушений, Пожалуй, наибольшее значение имеет нарушение процесса возбуждения в нервной системе. Он сопровождается выделением медиаторов (посредников) в местах соединения нервных клеток. Установлено, что ацеталь- дегид вступает в соединение с некоторыми нейромедиа- торами, и тогда образуются морфиноподобные вещества, которые обладают свойством вызывать сильнейшее влечение к ним. Механизм этого влечения изучен еще недостаточно, но игнорировать его тем не менее нельзя. Ну а как объяснить возникновение приятного самочувствия под влиянием алкоголя? Некоторые даже говорят об ощущении счастья, точнее «химического счастья». Канадский нейрофизиолог Олдс обнаружил в головном мозгу центры или клетки, одни из которых были ответственны за появление приятных, а другие — тягостных ощущений. В эти центры он вживлял электроды и обучал животных нажимать на педаль, которая включала слабый ток, раздражающий (возбуждающий) нервные клетки. Если электрод находился в центре неудовольствия, то животное никогда больше не приближалось к педали. Но если электрод находился в центре наслаждения, то отвлечь животное от педали было невозможно. Оно нажимало на педаль сотни и тысячи раз, доводя себя до изнеможения. Эти опыты дали основание утверждать, что «рай» и «ад» находятся у нас в мозгу, и как раз в центрах, о которых мы говорим. «Внутренние наркотики», появляющиеся после употребления алкоголя, и возбуждают центры «рая». Люди, 45
злоупотребляющие алкоголем, в конце концов уподобляются животным в опытах Олдса. Обычное человеческое счастье становится для них недоступным. Все помыслы их связаны с «химическим счастьем». В МИРЕ МУДРЫХ МЫСЛЕЙ ПЬЯНСТВО И АЛКОГОЛИЗМ Начало пути — рюмка, середина — выпивающая компания, легкая выпивка, пара рюмок за обедом. Конец — в тюрьме за убийство в пьяном виде, за растрату, в психиатрической больнице, в могиле от случайной болезни. Д. Лондон Пьянство и культура — вот два понятия, взаимно исключающие друг друга, как лед и пламень, свет и тьма. Н. А. Семашко. первый нарком здравоохранения Число людей, которые сами себя погубили, куда значительнее, нежели число погубленных другими. Д. Леббок, английский естествоиспытатель Пьянства — есть величайшее зло для человека, общества и государства. П. И. Ковалевский, русский психиатр Не всякий пьющий есть пьяница. Но особенность алкоголя нменно в том и состоит, что начавший его пить может легко стать пьяницей. Случайное пьянство исподволь развивается в картину привычного пьянства со всеми вытекающими последствиями в форме хронического алкоголизма. С. С. Корсаков, выдающийся русский психиатр Про пьяниц много пропето разного, — Из пьяных пений запомни только: Беги от ада от заразного, Тащи из яда алкоголика. В. Маяковский Пословицы и поговорки Кто бражкой упивается, тот слезами умывается. Нынче угостили — завтра сам попросишь. Покрякивая пьется, похрамывая живется. 46
Река начинается с ручейка, а пьянство — с рюмочки. С вином доводишься, нагишом находишься. Тому не помочь, кто до вина охоч. (Русские) Друг вина — свой собственный враг (польская). Кто без меры пьет — превращается в скотину (монгольская). Не пей, дружище, не станешь посмешищем. Кто вино пьет, у того родители плачут (Армянские) Кто по полной выпивает, тот под забором отдыхает (украинская). Первую рюмку сакэ пьет человек, вторую рюмку сакэ пьет уже сакэ, третья рюмка сакэ пьет человека (японская). По водке можно до ада доплыть (сербская). Пьянство есть дверь, которая открывает вход запрещенным вещам (греческая). Беседа восьмая Алкоголь и личность Если бы не поливать водкой жизнь, то, может быть, она не дала бы всего того чудовищного чертополоха, который под влиянием водки расцветает обильными и отвратительными плевелами. А. В. Луначарский Алкоголь оказывает вредное влияние не только на внутренние органы, но и на личность. Под личностью понимают всю совокупность психических свойств человека, определяющих его отношение к себе и к окружающим, реакцию на психические воздействия. Уже на ранних этапах алкоголизма личность изменяется таким образом, что появляется неспособность оценить свое состояние. Больной алкоголизмом не осознает признаков физической и психической зависимости от этанола, изменений в своей умственной деятельности, снижения уровня личности. Обычные утверждения таких лиц: «Пью, как все!», «Кто не пьет?» Отрицая свой алкоголизм, они ссылаются на «портрет» человека в поздней стадии алкоголизма: заросшего, неряшливого дядю с опухшим лицом и трясущимися руками. При этом идут в ход типичные защитные высказывания: «никогда не валялся на улице», «пью на свои», «вещей с себя не продаю», «если на работе и выпью, никто по мне не догадается». Иные и не прочь признать себя больными, 47
но, разумеется, не алкоголизмом. Они могут предъявлять жалобы физического порядка, отмечать «нервность», раздражительность, физическую или психическую утомляемость. Алкоголь здесь ни при чем, он даже улучшает их состояние. У них появляется целая система объяснений, оправдывающая пьянство: неблагополучие в семье, притеснения на работе, неприятности, неудачи и т. п. Легче втягиваются в пьянство лица, склонные некритически следовать влиянию окружающих, и неуравновешенные лица, прибегающие к алкоголю при мелких и крупных неприятностях. Для того, чтобы спиться, совсем не обязательно обладать какими-то психическими особенностями, отклонениями. Алкоголизм не щадит и совершенно нормальных в психическом отношении людей. Проследим жизненную судьбу одного из наших пациентов, страдающих алкоголизмом. Больной П-в в раннем детстве ничем особенным не отличался. Прекрасно учился в школе, имел много друзей, был общественником. Окончил институт, стал инженером. С работой справлялся. Характеризовался целеустремленным, собранным, инициативным, уравновешенным человеком. Женат с двадцати трех лет, имеет двух детей. С детьми был дружен, любил шалить с ними, мастерить игрушки. До 21 года выпивал редко и мало, всегда в компании и по общепринятым поводам: праздник, день рождения и пр. В состоянии опьянения был веселым, приветливым, общительным. Постепенно, незаметно для окружающих, частота приема и дозы спиртного увеличились. К тридцати годам появилась потребность в опохмелении. Изменилась картина опьянения: плаксив, раздражителен, злобен. С работой он еще справляется, но уже перестал интересоваться делами семьи, воспитанием детей. Растерял прежних друзей, но завел новых. С ними он пьет и проводит все свободное время. К 35 годам жена вынуждена была оставить П-ва. Теперь он пьет запоями. После одного из запоев пытался броситься под машину и был доставлен в наркологическое отделение. В больнице быстро освоился, много читал, был вежлив с персоналом, интересовался жизнью отделения. Больным алкоголизмом себя не признавал, пояснял, что «пьет из-за обстоятельств», «каждый бы запил на его месте». После выписки П-в переезжает в другой город с целью начать все заново, Но, не 48
успев приступить к работе, запил. Продает свои вещи. Оставшись без средств, сам обратился к психиатру и снова был госпитализирован. Свой запой пытается объяснить «объективными» причинами: остался один, без друзей и моральной поддержки, к нему отнеслись черство, не пытались понять его и пр. После выписки П-в все же приступает к работе и не пьет полгода. В день рождения выпил, что привело к очередному запою. Вновь госпитализирован. Просит врача лечить его надежными методами, он теперь все осознал и пить больше не хочет. Однако запил сразу же после выхода из больницы. Вновь изменился характер выпивки. Теперь П-в пьет чаще один или со случайными собутыльниками, которые угощают его. Комната, где он живет, находится в антисанитарном состоянии: на полу мусор, стены грязные, вместо стола ящик, солдатская койка застлана рваным матрасом, простыней нет, подушка без наволочки... Ежедневно его разыскивают какие-то люди, у которых он под разными предлогами сумел взять взаймы деньги... С каждым поступлением в больницу меняется поведение больного. Из вежливого он становится угодливым, позднее назойливым. Легко раздражается и начинает грубить. Часто меняет места работы. Последние годы работал разнорабочим, грузчиком в магазине. В судьбе П-ва нет ничего необычного. Это стандартная кривая страдающего алкоголизмом. Если окружающие характеризуют больных алкоголизмом как людей ограниченных, грубых, злых, невоспитанных, эгоистичных, то сами пациенты обычно довольны собой. При просьбе назвать наиболее привлекательные черты характера они, как и большинство людей, называют честность, справедливость, товарищество. Но в эти всем известные слова они вкладывают иной смысл, точнее связывают их лишь с обстоятельствами, сопутствующими попойкам. Вот образцы высказываний таких пациентов: «Терпеть не могу вранья: нет денег — я понимаю, а то другой жмется, на дармовщину норовит выпить, а у самого десятка в кармане», «Хороший товарищ — последнее заложит, а угостит», «Справедливый — поровну разольет бутылку», «Чуткий — поделится водкой с незнакомым человеком». По мере развития болезни алкогольная тематика все больше заполняет мысли, интересы, беседа на лю- 49
бую тему в конце концов приведет к разговору на алкогольную тему* Все ценностные ориентации человека изменяются в пользу алкоголя. Алкоголизм приводит к серьезным нарушениям всей психической деятельности, в том числе и к изменениям в интеллектуальной сфере. Первыми признаками этих нарушений являются леность мышления, вялость интеллектуальной деятельности Больные уклоняются от трудностей, избегают необычных заданий, неактивны, если их привлекают к труду, не используют своих потенциальных возможностей. Уменьшается способность к сосредоточению, активной волевой деятельности. Французские ученые говорят об интеллектуальной импотенции, имея в виду безынициативность, вялость, инертность мышления, при еще формально сохранном интеллекте. В поздних стадиях алкоголизма начинает проявляться и интеллектуальный дефект. Затрудняется абстрактное мышление, способность к оценке сложных, многофакторных явлений. Нарастают нарушения памяти, возможности критической оценки своего поведения. На самых поздних стадиях алкоголизма болевшие, по словам С. С. Корсакова, становятся «тупыми», несообрази- тельными, забывчивыми». В МИРЕ МУДРЫХ МЫСЛЕЙ АЛКОГОЛЬ И ЛИЧНОСТЬ Люди от употребления вина становятся грубее, глупее и злее Л. И. Толстой Преданный пьянству человек обнаруживает более шаткие воззрения на честь, обычаи и приличие, равнодушно относится к нравственным столкновениям, к разорению своей семьи, к презрению со стороны своих сограждан; он становится жестоким эгоистом и циником. Р. Крафт-Эбинг, австрийский психиатр Знаете ли, что- пьет этот человек из стакана, дрожащего в его трясущейся от пьянства руке? Он пьет слезы, кровь, жизнь своей жены и своих детей. Ф. Ламенне, французский писатель Какая польза может быть от яда, который приводит людей в состояние безумия, толкает людей на преступления, делает больными, отравляет существование не только самих пьющих, но и окружающих их лиц. И. П. Павлов 50
Лживость — характерная черта многих алкоголиков. И. В. Стрельчук, советский психиатр-нарколог Пьянство — это фокус, откуда идут лучи-дорожки и в игорный притон, и к взяткам, и к растратам, и к нестерпимой половой разнузданности, к насильничанью. Ем. Ярославский, советский публицист Пословицы и поговорки Человеку грош цена, коль любитель он вина. Было ремесло, да хмелем поросло. (Русские) Водка и мудреца делает дураком. Кто без меры пьет, тот превращается в скотину. (Монгольские) Беседа девятая Женский алкоголизм Oт вина гибнет красота, вином сокращается молодость. Гораций Как ни горько, но мы вынуждены признать, что пьянство перестало быть лишь уделом мужчин. Если в XIX веке женщины-пьяницы были исключительным явлением, то в начале XX века они уже составляли от 5 до 10% от числа мужчин, страдающих алкоголизмом. К середине XX века удельный вес женщин, страдающих алкоголизмом, увеличился до 12—18—20%. Женщине труднее стать пьяницей. С одной стороны, общественное мнение всегда более сурово осуждало пьянство женщин. Правда, это осуждение носило лицемерный характер и отражало не защиту женщины, а ее приниженное, неравноправное положение в этом обществе. С другой стороны, на женщине лежит забота о семье, о детях, их воспитании. Женщина большей частью является цементирующей силой семьи. Чтобы стать пьяницей, ей приходится преодолевать ряд психологических барьеров. Чем же объяснить рост женского алкоголизма? Трудно согласиться с тем, что женский алкоголизм— расплата за эмансипацию и основной причиной его является экономическая и моральная независимость жен- 51
щин. В условиях капитализма равноправие женщин порой приводит лишь к ухудшению их положения: они вовлекаются в те сферы производства, которые исконно считались мужскими в силу их тяжести и вредного влияния на организм; за равный с мужчинами труд женщины нередко получают значительно меньшую зарплату, что неизбежно приводит к дополнительной их трав- матизации. Другую причину видят в снятии барьеров старой условности и отсутствии новых барьеров на пути к употреблению вина женщинами. Часть женщин, овладевая мужскими профессиями, стала перенимать и мужские повадки в манерах, одежде, речи, стиле поведения. Такое явление, несомненно, преходяще. Не уступая мужчинам во многих сферах общественно полезного труда, женщины, безусловно, найдут в себе силы сохранить себя, свою женственность. Говоря о влиянии профессии, приходится признать несколько больший риск подверженности алкоголизму у женщин, занятых в сфере производства и продажи алкогольных напитков: официантки, продавцы винных отделов, работницы буфетов, баров, продавщицы, торгующие на улице и выпивающие, чтобы «согреться». Но обратимся к фактам. У. В. Стрельчук изучил 3300 женщин, лечившихся в одной из больниц Москвы с 1963 по 1971 год. Половина из них начала употреблять алкогольные напитки до 20 лет, в том числе 20% этих женщин приобщились к алкоголю до 17 лет. 86 женщин к 20 годам уже страдали алкоголизмом. О чем говорят эти цифры? О том, что эти женщины приобщились к спиртным напиткам в периоде, когда на них еще не могли сказаться последствия экономической независимости. Причиной алкоголизма этой группы был низкий уровень этического и эстетического развития, подверженность алкогольным традициям, подражание сомнительным компаниям, отсутствие нетерпимого отношения к пьянству. Они полагали, что умение пить и курить — неотъемлемое свойство современной женщины. Очевидно, основной причиной алкоголизма в этой группе женщин явились дефекты воспитания. Две трети женщин имели начальное или неполное среднее образование. Высшее образование было лишь у 3,9% женщин. Это свидетельствует о том, что с ростом общего образования растет и этическая культура и увеличи- 52
вается сопротивляемость пьянству. У молодых женщин начало употребления вина часто связывают с тремя факторами: лишнее время, лишние деньги, желание казаться самостоятельной (подчеркиваем, не быть, а казаться). Но это верно лишь для женщин с неразвитыми духовными запросами. При женском алкоголизме большую роль придают личной неустроенности, жизненным неурядицам, семейным конфликтам. Женщины эмоциональнее мужчин и тяжелее переносят психическую травматизацию. Там, где неприятные и тягостные переживания сочетаются с влиянием алкогольных заблуждений об утешительной роли опьянения, с благодушным отношением к пьянству, создаются условия для вовлечения в пьянство женщин. Однако, по данным И. В. Стрельчука, среди женщин, страдающих алкоголизмом, одну половину составляли замужние, а другую — одинокие, разведенные, вдовы. Многие женщины указывали, что пить они начали под влиянием мужчин: друга, любимого, мужа. Именно мужчины побуждали их к употреблению вина, а когда они «входили во вкус» и спивались, оставляли их. Но такое утверждение не бесспорно. Почему мужские чарки увлекают не всех женщин? Далеко не у всех пьяниц жены приобщаются к алкоголю. Непонятно, почему именно в XX веке мужчинам удается склонять женщин к пьянству, а ранее не удавалось. Быть может, справедливо мнение, что «с женщиной ведут себя так, как она того желает»? Мы полагаем, что при взаимном спивании мужчины и женщины обе стороны являются и потерпевшими и соучастниками преступления. Теоретически можно было бы предположить большую сопротивляемость женщин воздействию алкоголя. Мы уже ссылались на психологические предпосылки для такого утверждения (чувство долга перед семьей, материнские чувства, более высокие этические нормы и моральные качества). Известно и другое. Женский организм по сравнению с мужским и биологически более устойчив к действию внешних вредностей. Женщина более устойчива к недосыпанию, болезням, перегрузкам физическим и психическим. Мальчиков рождается больше, но среди лиц позднего возраста явно преобладают женщины. Это абсолютно верно и для тех стран, население которых не принимало участия в войнах. Но, 53
увы, наша гипотеза не выдерживает проверки фактами, проверки жизнью. Женский организм оказался значительно менее устойчивым к алкоголю, чем мужской, Женскому алкоголизму свойственно ускоренное злокачественное развитие болезни. Один—три года злоупотребления алкоголем могут привести женщину к алкоголизму. Причем и здесь отмечается большая закономерность: чем раньше приобщается человек к алкоголю, тем быстрее развивается алкоголизм, тем опаснее его последствия для организма. Алкоголизм приводит к преждевременному увяданию женщин: рано стареет кожа, преждевременные глубокие морщины испещряют лицо и шею пьющей женщины, лицо становится одутловатым, молочные железы — дряблыми, угнетаются функции половых желез. Обычно к 30—35 годам у них нарушается менструальный цикл, еще раньше снижается способность к деторождению, часто рождаются недоношенные или неполноценные дети Один из самых сильных инстинктов — инстинкт материнства ослабевает или угасает полностью. Таких женщин приходится лишать материнских прав, а детей передавать в Дома ребенка. Основной потребностью, стремлением, желанием у них остается лишь влечение к алкоголю. Большинство авторов, изучавших женщин, страдающих алкоголизмом, отмечает, что они неискренни, лживы, сексуально распущенны, аморальны и в других отношениях, пренебрегают своими семейными обязанностями, скрывают свой порок. Остатки стыдливости проявляются у них в том, что они стараются пить в одиночку. В пьяном виде они представляют собой отталкивающее зрелище: развязные, бестактные, циничные, задиристые, выискивают повод для ссоры, скандала, драки, теряют всякий стыд и чувство достоинства. Они ненавидят тех, кто пытается помочь им, порывают с друзьями и близкими и сближаются с себе подобными. Алкоголизм матери всегда катастрофа для семьи. Если при алкоголизме отца мать в состоянии преуменьшить вредное влияние его на детей, поддержать их своей заботой, то при алкоголизме матери дети большей частью остаются беззащитными. Алкоголизм матери оказывает более сильное влияние на детей и в плане подражания ей. Эмоциональные связи матери и детей сильнее, чем таковые у отца. Вредное влияние на детей в этих случаях проявляется более многосторонне. Как говорит 64
русская пословица: «Муж пьет — полдома горит, жена пьет — весь дом горит». Беседа десятая Алкоголь и дети Алкоголь — самый заклятый враг будущности человеческого рода. А. Форель Каждая принятая вами капля алкоголя грозит вашему потомству. Н. Н. Блохин Алкоголь причиняет вред детям еще задолго до их рождения. Ослабляя силы родителей, он приводит к появлению неполноценного потомства. Человек давно подметил эту закономерность и отразил ее в сказках и легендах. В греко-римской мифологии, возникшей до Нашей эры, в одном из мифов рассказывается, что от бога Юпитера, обладавшего физической красотой, силой и умом, богиня Юнона родила Вулкана — уродливого и необузданного в поступках. Так случилось потому, что в момент зачатия Юпитер был пьян. Об этом же твердили древние мыслители. Основатель медицины Гиппократ говорил, что причиной эпилепсии, врожденного слабоумия и других нервно-психических заболеваний является вино, если родители пьют его в день зачатия. Аристотель писал, что женщины, предающиеся пьянству, рождают детей с прирожденным пристрастием к спиртному, а фраза Плутарха: «Пьяницы рождают пьяниц» — стала афоризмом. И все же категоричность последних утверждений нуждается в уточнении. Тому, что пьянство родителей приводит к физической и психической неполноценности потомства, имеется много подтверждений, и часть из них мы приведем. Сомнению подвергается фатальность алкоголизма у детей таких родителей. Французский врач Морель провел уникальный эксперимент: он проследил за жизнью четырех поколений больных, страдающих алкоголизмом, и в 1857 году опубликовал результаты своих наблюдений. Если в первом поколении Морель нашел «нравственную испорченность и алкогольные излишества», не доходящие до 55
алкоголизма, то во втором — пьянство, в третьем — ипохондрию, меланхолию, самоубийства, в четвертом — тупость, идиотизм, бесплодие и другие аномалии. То есть, по сути дела, пьянство приводило к полному вырождению рода. Выводы Мореля подвергаются сомнению. Не отрицая вредной роли пьянства, мы должны учитывать, что на пациентов Мореля действовали и другие вредные факторы и к тому же игнорировались конкретные социальные условия, в которых жили эти пациенты. Многократно изучался вопрос о характере заболеваний у детей, родители которых страдали алкоголизмом. Французские врачи проследили за судьбой потомства от 215 родителей, злоупотреблявших алкоголем. Результаты неутешительные: 16 мертворожденных, 121 погиб в первые месяцы и годы жизни, 37 — недоношенных, у 38 неполноценность выявилась с первых дней жизни, 55 — заболели впоследствии туберкулезом, 145— нервно-психическими расстройствами. Из 819 детей ко времени совершеннолетия сохранили здоровье лишь 407. Французский врач Бурневиль обследовал родителей 3133 детей, страдавших слабоумием и эпилепсией. У 1262 из них был обнаружен алкоголизм. Мы уже отмечали, что неполноценные дети рождаются не только в семьях, где один из родителей страдает алкоголизмом И так называемое умеренное потребление вина может печально сказаться на потомстве. Швейцарские ученые по материалам регистрации рождений установили время зачатия более чем восьми тысяч глубоких олигофренов (врожденное слабоумие). На графике, отражающем количественные показатели по месяцам, обнаружены три пика: февраль (период масленицы), апрель—июнь (время свадеб), октябрь (карнавалы). Вывод: пик зачатий олигофренов падал на периоды, сопровождавшиеся обильным употреблением вина. Аналогичные исследования проводились в разных странах, но с одинаковым результатом. В винодельческих районах после сбора винограда в течение нескольких дней продолжаются праздники урожая. В портовых городах существует традиция встречать мужей, возвращающихся из длительного рейса, угощением с обильным количеством спиртного. Среди детей, зачатие которых приходится на указанные периоды, большой процент неполноценных. Но чтобы окончательно убе- 66
диться в правильности подобных выводов, были поставлены специальные эксперименты на животных. Если собакам перед оплодотворением вводили алкоголь, то у них рождались слабые, низкорослые щенки, у многих из них возникали судорожные припадки. Поразительно, но современная наука лишь подтвердила проницательность древних. В Древней Греции и Риме строжайше запрещалось употреблять алкогольные напитки до 30 лет. По закону правителя Спарты Ли- курга во время свадьбы новобрачным не разрешалось пить вино Античные законы запрещали пьяному мужу вступать в брачные отношения с женой. Все это диктовалось заботой о потомстве. Между прочим, обычай, запрещающий жениху и невесте на свадьбе пить вино, существовал и в Древней Руси. В значительной мере он ныне забыт, но не везде И в наши дни в Нагорном Карабахе считается большим позором, если молодожены позволят себе выпить О последствиях употребления вина юноши и девушки должны узнать своевременно. Не секрет, что когда со старшеклассниками проводят беседы о вреде вина, часть из них относится к ним с большим недоверием. Все ли дети в семьях, страдающих алкоголизмом, рождаются неполноценными? Конечно, нет, но число здоровых невелико Русский врач В Я. Канель в 1914 году сравнил потомство здоровых родителей и страдающих алкоголизмом. В семьях пьющих родителей умерли в первые месяцы жизни 43,9% детей, в семьях непьющих — 8,2% В первой группе здоровыми физически и психически были 17,5% детей, во второй группе — 82%. Цифры говорят сами за себя. Но и здоровым детям приходится несладко в семьях, пораженных алкоголизмом. Им уготовлена судьба нервных, «трудных» детей. Вот что нам написала ученица 10 класса: «Отчим пьет, дебоширит, и все это на глазах у нас, детей .. Я не видела детства. Вы не можете представить себе, как я живу. Я замкнута, близких подруг у меня нет... Только вы не подумайте, что я плохая. Просто я не хочу, не могу ни с кем делиться своим горем. Я несильна в учебе, у меня плохо развита память, еще я несдержанна, часто срываюсь, не могу спокойно разговаривать» Все, о чем пишет девочка, естественно. Она все время находится во внутреннем напряжении, поэтому уже 57
незначительный внешний повод вынуждает ее срываться. Ресурсы ее выдержки давно израсходованы. Создайте ей благоприятную обстановку, и она быстро изменится. Каждый человек нуждается в сочувствии, ласке, доброте. Лишите этого ребенка, и он вырастет равнодушным к добру и злу, может стать робким, пугливым, неуверенным, а если ему удастся преодолеть и это, то он рискует стать грубым, жестоким. В одном из писем нас спрашивают: «Я недавно вышла замуж и очень хочу ребенка» Но вправе ли я иметь его? Мне 19 лет, но по молодости и легкомыслию я попала в скверную компанию и несколько лет часто и в больших количествах пила вино, да и водку. Муж извлек меня из этой компании. Я не пью совсем, и мы счастливы. Для полноты счастья нам недостает ребенка. Но я много пережила и чувствую ответственность перед ребенком, поэтому и обращаюсь к вам с вопросом». На расстоянии трудно давать категорические советы. Можно надеяться, что женщина не страдает алкоголизмом, а пьянство, увы, иначе его не назовешь, проявлялось на уровне бытового. В интересах здорового потомства ей лучше один-два года воздержаться от рождения ребенка. Разумеется, необходимо работать, учиться, полезно заняться спортом, не для рекордов, конечно, а для здоровья. Правильный образ жизни должен восстановить здоровье женщины. Вполне возможно, что автор письма чувствует себя здоровой, но материнство требует предельной мобилизации ресурсов организма и иной раз выявляет скрытые нарушения. В Институте педиатрии АМН СССР были проведены длительные исследования большой группы семей лиц, страдающих алкоголизмом, и установлены следующие закономерности: дети, родившиеся до заболевания отцов алкоголизмом, в подавляющем большинстве были здоровы. С увеличением продолжительности и тяжести алкоголизма родителей умственная недостаточность детей нарастала и одновременно появлялась физическая неполноценность. После прекращения пьянства отмечалась обратная закономерность, и после воздержания от алкоголя на протяжении трех-четырех лет вновь рождались здоровые дети. В пьющей семье и здоровые дети подвергаются большой опасности. В винодельческих районах отметили 58
странное явление: лучше развиваются дети при искусственном вскармливании и хуже — при вскармливании материнским молоком. Секрет, к сожалению, прост. В этих районах женщины часто пьют вино. В 1899 году в Париже был проведен опыт: кормилицам давали маленькие дозы алкоголя, и уже через четверть часа его обнаруживали в материнском молоке. А вот случай из врачебной практики. К врачу прибежала мать с грудным ребенком, который не подавал признаков жизни. Врач отметил явные симптомы тяжелого отравления. Но женщина уверяла, что ничего, кроме грудного молока, ребенку не давала. Тогда врач поинтересовался, что же ела и пила мать. Испуганная женщина рассказала, что была на свадьбе и постеснялась отказаться выпить самогона за здоровье молодых. Утром она покормила ребенка грудью, и у него началась рвота. Он побледнел, стал вялым, впал в забытье. Ребенка спасти не удалось. Он отравился молоком матери. Дети очень чувствительны к алкоголю. Мы уже рассказывали о гибели новорожденного от паров алкоголя после спиртового компресса. Совершенно очевидно, что нельзя употреблять алкогольные напитки беременным женщинам. Чем моложе организм, тем он чувствительнее к алкоголю. Наиболее уязвим внутриутробный плод в первые три месяца беременности. Употребление алкоголя беременной женщиной может привести к выкидышу, преждевременным родам, недостаточному весу плода, нарушениям в развитии новорожденного. Несмотря на распространенное мнение, что алкоголь улучшает половые функции, все обстоит иначе. В поздних стадиях алкоголизма даже у молодых женщин возникает бесплодие, а у молодых мужчин — половое бессилие, в ранних стадиях у женщин нарушается менструальный цикл, у мужчин — поражаются зародышевые клетки. В МИРЕ МУДРЫХ МЫСЛЕЙ АЛКОГОЛЬ И ПОТОМСТВО Многие идиоты и слабоумные появляются на свет от родителей, предающихся пьянству. Ф. Бэкон, английский ученый 59
Нет лучшего средства для создания идиотов, чем алкоголь при его продолжительном употреблении Э Крепелин Алкоголики награждают своих потомков различными тяжкими недугами, среди которых почетное место занимают психические болезни В. Я. Канель, русский врач Пьянство — причина слабости и болезненности детей. Гиппократ Вино губит телесное здоровье людей, губит умственные способности, губит благосостояние семей и, что всего ужаснее, губит души людей и их потомство. Л. Н. Толстой Женщины, предающиеся пьянству, рожают детей, похожих в этом отношении на своих матерей Аристотель, древнегреческий философ Дети пьющих родителей всегда слабы, болезненны и часто умирают еще в раннем возрасте М. Гусс, шведский врач Я прямо-таки считаю преступлением — у меня нет мягче выражения, — когда детям дают некоторое количество алкоголя. Э. Циген, немецкий писатель Алкоголизм не угасает вместе с человеком: он передается потомству в чрезвычайно многочисленных и разнообразных формах А. Фурнье, французский врач Спиртные напитки приносят детям страшный вред Алкоголь разрушает естественное развитие тела и ума, раздражает мозг и расстраивает нормальное течение жизненных процессов А. Бэр Половина детей, помещенных в заведениях для глухонемых, страдающих падучей болезнью и полуидиотов, происходит из семей алкоголиков. Ф. Ф. Эрисман Тупоумие, грубость, всякого рода нервные расстройства гораздо чаще, чем это принято думать, являются следствием пьянства родителей. П. Мебиус, немецкий невропатолог Стоит только принять во внимание, что судьба потомства пьяниц может быть прослежена в первых поколениях, чтобы с ужасом подумать о могучей роли алкоголя в качестве фактора вырождения. Э. Крепелин Жертвы алкогольной наследственности несут на себе печать как в физической, так и в духовной области: неохота к труду. 60
неустойчивость характера, умственная отсталость и тупость нравственного чувства. Н. Н. Блохин, советский хирург Беседа одиннадцатая У истоков алкогольных традиций Традиции всех мертвых поколений тяготеют как кошмар над умами живых. К. Маркс Мы уже знаем, что с биологических позиций употребление алкоголя не только не оправдано, но просто вредно. Он не нужен ни как строительный, ни как энергетический материал. В тех случаях, когда этанол занимает заметное место как пищевое средство, резко увеличивается число серьезных заболеваний внутренних органов. Отказалась медицина от алкоголя и как от лекарственного средства. Но тогда какие причины побуждают человека принимать алкоголь? Причины эти социальные. Под социальным понимают все то, что связано с общением людей, с их коллективной деятельностью, характером их взаимоотношений. Различают социально-классовые факторы. Такие причины алкоголизма при социализме отсутствуют. У нас нет антагонистических классовых отношений, нет тенденции одного класса господствовать над другими, нет стремления спаивать один класс в интересах другого. Но социально-психологические причины алкоголизма оказались крайне живучими. Они достались нам в наследство от далекого прошлого. Таковыми являются алкогольные заблуждения, ошибочные представления о якобы полезной роли его в ряде жизненных ситуаций. О них мы уже говорили. К такому же ряду причин относятся и алкогольные традиции. Спору нет. Традиции могут играть разную роль: прогрессивную, консервативную, реакционную. С традициями тесно связаны обычаи, которые диктуют форму реализации той или иной традиции. В самом общем виде обычаи и традиции отражают опыт жизни предшествующих поколений и являются механизмом, с помощью которого предшествующие поколения передают, а порой и навязывают моло- 61
дым поколениям свои нравственные убеждения и чувства, формы коллективного поведения. Они находятся в тесной связи с формами общественных отношений. Вместе с ними они возникают, совершенствуются и способствуют развитию и укреплению конкретной формы общественных отношений. С изменением форм общественных отношений должны измениться и традиции. Но часть традиций может сохраниться. Это, прежде всего, традиции, обеспечивающие преемственность духовной культуры своего народа, своего класса. Традиции, мешающие развитию нового, должны исчезнуть. Но само собой это не случается, требуется активная борьба нового со старым. Алкогольные традиции относятся к закостеневшим явлениям. Они пережили свое время. Путаясь под ногами, они мешают нашему развитию. Но одной словесной критикой устранить их невозможно. За традициями и обычаями стоит утвержденный многими поколениями порядок действий. Здесь отмечается важная психологическая закономерность: вынуждая к многократному повторению определенных действий, обычаи исподволь формируют не только привычки, но и духовный облик человека. Одна из распространенных алкогольных традиций, существующая во множестве вариантов, основана на утверждении, что совместная выпивка сближает людей. Истоки традиции уходят к древним жестоким ритуалам жертвоприношения, когда дикари пили кровь убитого врага или животного, принесенного в жертву злым духам. Выпив кровь животного, символизирующего племя и являющегося его мифическим защитником, соплеменники считали себя в безопасности. Несколько позже, расцарапав себе кожу до крови и соединив две капли ее, древние люди считали себя побратимами (кровными братьями). Из языческой религии этот обряд перекочевал в христианскую и нашел отражение в обряде причащения, когда потребление «крови Христовой» символизирует приобщение к единому братству. Не беда, что кровь давным-давно заменили красным вином, а затем и белым и каким угодно. Отголоском древней традиции является и обычай пить «на брудершафт» (немецкое слово — братство), сопровождаемый определенным ритуалом. Как видите, обычаи не остаются неизменными, Но 62
если кровь заменили вином, то, может быть, есть смысл пойти еще дальше и заменить вино безалкогольным напитком? Это было бы лишь естественным развитием традиции. Такая традиция рождается и уже живет. И об этом мы поговорим позже, но она еще очень робко пробивает себе путь. Значительно активнее ведут себя сторонники извращения ритуала. Вот что написал нам один читатель: «Алкогольные обычаи нам не подходят, но почему плохое не только переползает из прошлого, а еще и распространяется, как колорадский жук? Я понимаю, что пить вредно, но ведь бывают обстоятельства, когда отказаться от выпивки неприлично, например, встреча с отцом, братом, другом А возьмите другое: всем, кому приходилось проворачивать мелкие хозяйственные вопросы, знают: иной раз без водки ничего не добьешься, хоть вой или лбом о стенку бейся. Ну, пусть слесарь вам говорит: «Нет у меня шайбы, чтобы ваш кран починить, и в магазине крана нет. Ищите, найдете, исправлю». Предложите ему стакан водки, и откуда что возьмется. Но бывают дела посерьезнее, и приходится решать их с помощью выпивки Не будешь же угощать, а сам уклоняться. Да сами обратите внимание, в устах некоторых, с позволения сказать, товарищей как само собой разумеющееся звучат такие обороты речи: «Сделаю через гастроном!», «Без бутылки не обойдешься! Я, конечно, понимаю, что все это скверно, но обстоятельства вынуждают...» Я думаю, чтобы искоренить зло, не нужно закрывать глаза и делать вид, что оно не существует. Надо выставлять наши недостатки, и алкогольные обычаи в первую очередь, на всеобщее обозрение, пусть каждый выскажется Вряд ли найдутся желающие вслух защищать такие традиции». Давайте обсудим письмо. Со всеми ли его положениями можно согласиться? Читатель понимает вред алкогольных традиций и призывает бороться с ними — это безусловно правильно. Но вот в своих действиях он непоследователен. В одних случаях он еще, оказывается, и сам не свободен от традиций («нельзя не выпить при встрече... с другом»), в других пасует перед ними, правда, прикрываясь, как щитом, «обстоятельствами». Но не будем придираться к автору письма. Несомненно, это хороший человек. Самое главное, что он призадумался. Он еще пасует перед традициями, но, похоже, не без внутренней борьбы. Быть может, он и стра- 63
дает от того, что идет на сделку с совестью. Похоже, что если бы все вместе отказались от алкогольных традиций, он бы сделал это с большой радостью и облегчением. Но ведь кому-то надо быть первым. Если воспитательную работу пустить на самотек, то обывательская находчивость далеко уведет или извратит даже хорошие традиции. Но почему следовать плохому легче, чем хорошему? Если плохое уже существует, то «плыть по течению легче, чем против». При алкогольных заблуждениях и традициях мы часто встречаемся и с тем случаем, когда «черное выдают за белое». «Случилась у меня в жизни неприятность, — пишет нам другой корреспондент, — очень скверно было. Узнал об этом мой товарищ, взял бутылку вина и пришел ко мне. Посидели мы, распили бутылку, и так мне хорошо стало. Много лет я с благодарностью вспоминаю этого товарища». Давайте поразмыслим и над этим письмом. Чему здесь хвала — вину или товарищу? Тому, что товарищ посидел с ним, поговорил или что распил бутылку? Наверное, мнения разойдутся. Найдутся и такие, кто будет утверждать, что все имеет значение, так сказать, комплекс, но с непременным участием вина. Позволим себе не согласиться с таким мнением. Главное в этой истории, что в трудную минуту рядом оказался товарищ, который разделил неприятность. Человек — существо общительное. Без коллективных усилий он никогда не стал бы человеком. А это означает, что по-настоящему пережить радость человек может, лишь разделив его с другом, с тем, кто порадуется его успеху. Могут возразить, что, мол, некоторые испытывают радость, если знают, что кого-то это злит, кто-то завидует им, кто-то огорчен их успехом. Испытывать радость от страданий другого ненормально. Но в любом случае — полнота чувств требует коллектива. Точно так же пережить горе всегда легче с другом, в коллективе сочувствующих. Механизм сочувствия, сопереживания очень человечен, его подчас недостает нам. Мы порой не находим слов для выражения его, и тогда на помощь берем вино. А это уже в значительной мере обесценивает человечность или по меньшей мере обедняет ее. При зарождении алкогольных традиций приготовление и употребление алкогольных напитков было связа- 64
но с религиозными обрядами и всегда происходило коллективно. В ритуале принимало участие все племя, по меньшей мере взрослая часть его. В какой-то степени это обеспечивало контроль за употреблением вина. В древние времена религия была господствующим мировоззрением. В тех странах, где религия запретила употребление вина (ислам, буддизм), возникли иные формы ухода от реальной жизни (например, в Китае — употребление опия). Христианская религия не противилась употреблению вина, и первоначально вино употребляли также лишь по религиозным праздникам, причем эти возлияния со временем стали принимать все больший размах. Постепенно от религиозных ритуалов употребление вина распространяется на все больший ряд социальных событий. Тосты за здравие стали закрепляться в традициях, связанных с жизнью народа, страны: победа над врагом, заключение союза, юбилей страны. Возникающая зависимость организма от алкоголя требовала все более частого приема его, но на первых этапах этой зависимости нужно смысловое обоснование приема или, проще говоря, повод. И тогда ритуал потребления алкоголя начинает опутывать все важные вехи в жизни человека, сопровождая его от дня рождения и кончая поминками после похорон. Подводя итог победному шествию алкогольных традиций, шотландский поэт Роберт Бернс написал эпиграмму «О пьянстве»: Для пьянства есть такие поводы: Поминки, праздник, встреча, проводы, Крестины, свадьба и развод, Мороз, охота, Новый год, Выздоровленье, новоселье, Печаль, раскаянье, веселье, Успех, награда, новый чин И просто пьянство — без причин! Итак, у истоков алкогольных традиций стоят возлияния, связанные с религиозными ритуалами и праздниками. Но как изворотливы и неприхотливы оказались эти традиции, они проникают буквально в любую щель. Об этом нельзя не помнить. Везде, где обнаружится брешь в воспитательной работе, есть риск, что она заполнится водочным времяпрепровождением. Лицемерны утверждения, что алкогольные традиции — суть народные традиции. Никогда они не были 65
народными; насаждались либо церковью, либо правящей верхушкой в экономических или политических целях. Сторонники алкогольных традиций весьма активны и привязывают их к самым различным поводам. Из письма пожилой женщины мы узнали следующую историю. У мамы Виктора П. сегодня счастливый день. У старшего сына получка. Первая получка в жизни. К моменту прихода сына на столе праздничная скатерть, цветы, вкусный ужин с его любимыми пирожками. Младшие брат и сестра умыты, причесаны, принаряжены. Вся семья с радостным напряжением ждет Виктора. Но что такое? Прошли привычные 18 часов, 19 часов, а Виктора нет. Наверное, задержали друзья, ведь такой у него день... Но, помимо воли, тревога вползает в душу. 20 часов... 21 час... Детям пора спать, но они упираются. Так хочется дождаться брата, узнать, какие подарки он им купил. Измученные дети уснули, не раздеваясь, на диване, а мать, сжав голову руками, не отрывала взгляда от часов. В 23 часа раздался продолжительный звонок. Открыв дверь, мать увидела двух дюжих мужчин, а на их руках буквально повис Виктор. «Принимай кормильца, мать, — сказал один из мужчин, — «обмыли» пополнение. Уж не сердись, мамаша, таков рабочий обычай, первую получку надо пропить». «Да рабочий ли это обычай? — спрашивает мать Виктора. — Сын к вину не приучен, всегда уважительно относился к старшим, не любил пьяных. Кто же разрешает спаивать детей?» Да, скверный обычай «обмывать» первую получку. Но есть еще обычай пить в каждую получку, обмывать премии, повышение по службе. Виктору уже 18 лет, и нельзя привлечь его собутыльников к ответственности за спаивание малолетних (есть такая статья в Уголовном кодексе). Беда еще и в том, что юноша оказался беззащитным перед алкогольным обычаем, в отношении которого был просвещен товарищами по работе. Конечно, алкогольное противоядие человек должен приобрести и в семье, и в школе. Но не могут оставаться в стороне и общественные организации завода. Если с алкогольными обычаями не бороться, они будут распространяться. 66
А вот какой вопрос поставили перед нами в одном из писем: «Как быть, если приходится пить в компании с начальником или человеком, от которого зависишь?» Поставил и сам ответил, уточнив ритуал поведения в столь «ответственных» случаях: «Когда пьешь с начальником, надо пить наравне и не забывать подливать, пусть это тебе и не очень нравится. Он налил водку, и ты должен пить водку, а никак не слабее. Он стакан, и ты стакан. Меньше нельзя — только обидишь человека, как бы намекнешь: «Вы много пьете». Больше начальника пить тоже ни к чему. Он может подумать, что вы пьяница. А если какая комиссия с проверкой? Надо найти возможность угостить ее вином. Надо... Ради дальнейшей спокойной жизни и благополучия. Водка вредна для здоровья. Знаю. Да ведь всегда можно найти, к чему придраться. Тогда еще больше здоровья потеряешь...» От таких обычаев и традиций необходимо решительно избавляться. Истоки их находятся в таких чуждых нашему обществу явлениях, как угодничество, подхалимство, завуалированная форма взятки. Истинно народные обычаи всегда отличались простотой, здравым смыслом, мудростью. Давайте сравним некоторые из них с алкогольными. Например, традиция гостеприимства. На Руси гостей всегда встречали хлебом и солью. Угощали пирогами и пышками. И пили... чай из пузатых самоваров. Почему же теперь обязательным атрибутом гостеприимства стала батарея винных бутылок? Оказывается, этого требует традиция. Народная? Нет, алкогольная. Ведь иной раз что получается. Непьющий человек, собираясь в гости, прихватывает бутылку спиртного, оправдываясь перед собой: «Ну, не с пустыми руками идти». А непьющий хозяин, страдающий после каждой выпивки, проявляя радушие, уставляет стол бутылками. Почему же непьющие порой спаивают друг друга? Они плохо переносят алкоголь, но еще больше они боятся обвинения в скупости, негостеприимстве, неуважении к гостям. Вино стало мерилом щедрости, радушия. Такое отношение к вину могло родиться лишь в алкогольной среде, среде пьяниц и страдающих алкоголизмом, где все ценностные ориентации изменяются в одну сторону — в пользу водочных изделий. Говоря об алкогольных традициях, Джек Лондон утверждал: «Это порождение варварства мертвой хват- 67
кой держит человечество со времен седой и дикой старины и собирает с него чудовищную дань, пожирая молодость, подрывая силы, подавляя энергию, губя лучших, цвет рода человеческого». Скажите, а откуда появился назойливый ритуал спаивания за столом? Стало чуть ли не обычным, когда сосед «сует нос» в вашу рюмку и поднимает шум из-за недопитого вина. А какому нажиму, причем порой дружному, можно подвергнуться при отказе от вина! Ну кому не известно, что испокон веков к девушкам и к женщинам приходили с цветами. Теперь почему-то приличным стало приходить с бутылкой вина или, того хуже, водки. «А если попадешь в компанию, где тебе нравится девушка? — пишет нам юноша. — Да в таком случае полжизни готов отдать, а не то что сомневаться, выпить стакан вина или нет!» Вот как оказывается: отказ от вина может уронить в глазах девушки. Получается странная картина. Пьют уже не ради веселья и не ради того, чтобы отвлечься от действительности. Пьют и угощают вином, чтобы продемонстрировать свою щедрость, чтобы провернуть хозяйственные дела, чтобы угодить начальнику, чтобы умаслить комиссию, чтобы поднять свой престиж в глазах девушки. Вино выступает в новом качестве — это уже средство завоевания престижа. Впрочем, вспомним, что для некоторой части товарищей количество выпитого является мерилом мужской удали, силы, выносливости, поводом для бахвальства. Но обратимся к народным сказаниям: сказкам, былинам, легендам. Всегда признаками мужской удали были ловкость, мужество, подвиги в ратном деле, в труде, на спортивной арене. И вдруг новое мерило: бутыль водки. Бесспорно, силен консерватизм традиций. И все же они не остаются неизменными. Мы уже рассказывали, как кровь заменили вином, и дальнейшая эволюция должна привести к замене вина безалкогольным напитком. И это не беспочвенная фантазия. Припомните такой факт: сравнительно недавно в продаже среди прохладительных напитков появились молочные коктейли. Они быстро стали популярны, и в очереди за ними преобладает молодежь. Уверяем вас, что если организовать продажу и других безалкогольных коктейлей, красивых по внешнему виду, приятных на вкус да еще со «звучным» названием, то и они будут популярны. Кста- 68
ти, в кафе-мороженое уже появился безалкогольный коктейль «Молодежный». Созданы тонизирующие прохладительные напитки, изобретено безалкогольное пиво, по вкусовым качествам не отличимое от обычного. Наши читатели справедливо возмущаются, почему в продаже нет фруктовых или плодово-ягодных соков в красивой изящной упаковке с привлекательными этикетками, а преобладают литровые и многолитровые банки? Именно соки могут с успехом конкурировать с вином. Издавна русский народ славился квасом. Существовали сотни способов его приготовления: ржаной, померанцевый, мятный, солодовый, клубничный, клюквенный, дынный, сливовый, абрикосовый, ежевичный, виноградный, морошковый, персиковый, финиковый и т.д. Квас считался национальным напитком. Иностранцы восхищались им. Да и сейчас иной раз можно встретить сообщение, что та или иная фирма приобрела у нас лицензию на изготовление кваса. Искусство приготовления безалкогольного освежающего кваса было доведено на Руси до совершенства. Несколько лет назад в Хабаровске открыт безалкогольный бар «Русский квас». Ассортимент кваса в нем убог. И тем не менее в любое время года, в том числе и в лютые морозы, в нем толпится народ, преимущественно молодежь, с удовольствием поглощающая безалкогольный квас. А если расширить его ассортимент — бар мог бы успешно конкурировать с любым пивным заведением. Вспомним и другую традицию. Когда-то после тоста было принято бить посуду — «на счастье». Позже ограничились звоном бокалов, а теперь уже и «чоканье» считают неприличным. Что ж, оставим бокалы, но наполним их искристым или шипучим, красным или золотистым, ледяным или теплым, но обязательно безалкогольным напитком: соком или коктейлем, прохладительным или тонизирующим. А как же быть с тостом? Тост можно оставить. Без вина? — удивятся многие. Но почему доброе слово, теплое пожелание обязательно затуманить вином? Без вина оно будет вернее. История с Виктором П., о которой мы рассказали выше, не единична. «У меня растет сын, — читаем мы в письме другой матери. — Недавно окончил школу, поступил на завод. И сердце мое теперь не на месте — 69
парень стал выпивать. А началось все с того, что его первую получку «обмыли» в рабочем коллективе. И кто только придумал такой злой обычай?» Такой обычай рождается там, где бездействует общественность, где слабо работает комсомольская организация. Если бы комсомольцы организовали яркий, торжественный «Праздник первой зарплаты» или «Праздник посвящения в рабочие», то отпала бы необходимость «обмывать» зарплату. В общежитиях для студентов и рабочих существует строгий запрет на употребление алкогольных напитков. Это правильно. Но приходит праздник или день рождения, и запрет нарушается, причем подчас людьми, равнодушными к выпивке. На них давят два фактора: алкогольные традиции и фактор престижности. Они полагают, что если не выпьют вина, то ущемят себя или уронят в глазах окружающих. И здесь совет общежития, молодежные организации обязаны взять под контроль не только сам факт употребления вина, но и помочь ребятам весело и интересно провести праздник или день рождения, не прибегая к алкоголю. «У людей есть необоримая потребность в торжественно-радостные и торжественно-печальные моменты своей жизни собираться вместе и в уем-то проявлять владеющие ими чувства, — писал В. В. Вересаев. — Но только люди исключительной одаренности, и притом совершенно особенной, импровизационной одаренности, умеют выливать теснящиеся в душе чувства в непосредственно создаваемые ими формы. Большинство на это совершенно неспособны. ...Вот тут-то и нужны закрепленные твердые обряды, нужны определенные русла, в которые могла бы свободно и легко устремляться владеющая человеком скорбь или радость». Это писалось в 1926 году, в первые годы Советской власти, когда нарождающийся новый быт требовал новых обрядов, новых форм выражения чувств для отражения важных вех в судьбе человека. Быть может, слово «обряд» и неудачное слово, оно ассоциируется у нас с религиозными обрядами, но смысл термина нейтральный. Он применяется для обозначения условных действий, символически отражающих наши чувства при выполнении бытовых традиций. И сегодня очень остро стоит вопрос о создании социалистической обрядности, отражающей, скажем, такие события, как окончание школы, училища, 70
института, посвящения в рабочие, в студенты, день рождения, юбилейные даты и т. п. Необходимы гибкие сценарии, включающие торжественные и шутливые ритуалы, вовлекающие в действие всех участников события. Социалистические обряды должны занимать существен- ное место в арсенале идеологических средств воздействия на молодежь. Они должны закреплять и отражать социальные и духовные ценности нашего общества. Но для того, чтобы исчезла необходимость прибегать в таких случаях к помощи алкоголя, эти праздничные или траурные акты должны нести яркую, насыщенную эмоциональную нагрузку. Это достигается с помощью высокохудожественных эстетических средств; добротная литературная основа, художественное и музыкальное оформление, учет возрастных психологических особенностей коллектива. Церемониал праздника, юбилея должен вызывать ощущение подъема, воодушевления, веселья, поднимать настроение людей. Сочетая методы эмоционального и интеллектуального воздействия, мы должны решать задачу воспитания человека, не нуждающегося для удовлетворения своих социальных и культурных потребностей в посредничестве алкоголя. Беседа двенадцатая О причинах алкоголизма Хмельное всегда протягивает нам руку, когда мы терпим неудачу, когда мы слабеем, когда мы утомлены, и указывает чрезвычайно легкий выход из создавшегося положения. Но обещания эти ложны: физическая сила, которую оно обещает, призрачна, душевный подъем обманчив, иод влиянием хмельного мы теряем представление об истинной ценности вещей. Джек Лондон Как мы обещали, не будем упрощать проблему, избегать сложности, скрывать трудности ее решения. Употребляют алкогольные напитки более 90% взрослого населения, злоупотребляют значительно меньше, а страдают алкоголизмом 1—4% населения большинства высокоразвитых стран. По некоторым подсчетам, число 71
хронических больных алкоголизмом в мире выросло с 1930 по 1965 год более чем в 50 раз (Сытинский, 1978). По данным Центрального статистического управления, опубликованным в сборнике «СССР в цифрах в 1976 году», продажа алкогольных изделий (в сопоставимых ценах) составила в 1976 году 640% по сравнению с 1940 годом. Иными словами, за этот период потребление алкоголя увеличилось в 6 раз. Правда, заработная плата за это время возросла едва ли не в 5 раз, но это не может служить оправданием. Каковы же причины увеличения числа больных алкоголизмом? Употребление вина человеком начинается под влиянием лишь социальных причин, биологической необходимости в этом нет. Но после начала употребления алкоголя вступают в действие биологические механизмы: наркотические свойства этанола, закономерности взаимодействия алкоголя и человеческого организма. Под влиянием последних формируется алкоголизм как болезнь, как биологическое явление. Сформировавшееся биологическое состояние влияет на социальное положение заболевшего: он понижается по службе, теряет работу, распадается семья. Теперь уже биологические факторы приводят к социальным последствиям. Очевидно, что речь идет о проблеме социально-биологической и на разных этапах взаимоотношений с алкоголем нужны различные мероприятия: то социальные, то биологические (лечение). Но исходный толчок скрыт в явлениях социальных. Мы уже указывали, что в нашей стране нет социально- классовых причин, но сохранились социально-психологические факторы. Не будем голословны и обратимся к фактам. За рубежом нередко говорят об «алкоголизме нужды» и «алкоголизме излишества». Алкоголизм от нужды в нашей стране практически отсутствует. Многократно обследовались материальные и жилищные условия страдающих алкоголизмом. Выводы довольно однотипны. Ю. П. Лисицын и Н. Я. Копыт (1978) приводят такие данные: удовлетворены своим материальным положением 83,9% лиц, страдающих алкоголизмом, удовлетворены жилищными условиями — 73,3%. Вы можете возразить: «Не все удовлетворены, значит, часть из них находится в затруднительном положении». Несомненно. Ведь алкоголизм неизбежно приводит к социальным 72
последствиям. Результаты другого исследования показали, что 12% страдающих алкоголизмом были вынуждены перейти на менее квалифицированную работу, 11% — часто меняли работу, а 4% — на момент обследования не работали вовсе. Естественно, что их материальное положение ухудшилось. Но это было следствием, а не причиной алкоголизма. Остановимся подробнее на социально-психологических причинах алкоголизма. Они довольно разнообразны. На первое место по распространенности, массовости, силе воздействия, устойчивости придется поставить алкогольные традиции. На их примере легко убедиться, как следование обычаям и традициям приводит к формированию убеждения, алкогольного мировоззрения, побуждающего к употреблению алкоголя. Обратите внимание, как действуют традиции. Они воспитывают са- мым действенным способом — примером. Дети воспитываются под влиянием примера взрослых, примера окружения. Никто ведь не читает лекции о пользе алкогольных традиций, но с первых дней жизни ребенок видит, что, когда собираются взрослые — отметить ли праздник, торжественное событие, успех, — они пьют. У него появляется, а затем и закрепляется ассоциация: праздник — вино, гости — вино и т. п. Нет, его не тянет к вину. Ему объяснили, что вино только взрослым. Ему дали попробовать или он сам из любопытства глотнул его и убедился, что оно невкусное, горькое. Но он уже твердо знает, что взрослые должны пить, и уже знает, когда пить. Как ни печально, но алкогольное мировоззрение формируется под влиянием искусства, того искусства, которое должно противостоять алкогольным традициям и воспитывать лишь высоконравственные начала. В художественной литературе ребенок нередко встречает доброжелательные описания выпивок, он видит, как пьют в кинофильмах, в театральных представлениях. Может быть, ребенок и не заострит на этом внимание, но повторяющиеся сцены пития неназойливо, неприметно откладываются в сознании ребенка, формируется штамп, стереотип поведения Придет время, и он неизбежно сработает. Припомните: ребенок окончил школу. Готовится торжественный прощальный ужин, но небольшое предупреждение — вина, шампанского не будет. Взрыв негодования, возмущения, обиды. Но почему? Сработал штамп. Детей не тянет к вину. Но те- 73
перь вино выступает как фактор престижа. Прорывает- ся и извечный конфликт подростка и взрослого. Подросток считает себя взрослым, а они не принимают его в свой круг. Распространению алкоголизма должен противостоять спорт. Но и здесь еще бытуют заблуждения о совместимости спорта и алкоголя. Иногда спортсмены- стрелки утверждают, что от небольшой дозы вина рука лишь становится тверже. Поставили эксперимент: стреляла группа из пяти человек с расстояния 250 метров 10 патронами. До употребления алкоголя мишень поразили 86% пуль. После приема алкоголя, причем в дозе, не вызвавшей внешних признаков опьянения, в мишень попало лишь 20% пуль. Аналогичные опыты проводились с пловцами, конькобежцами, гребцами — результаты во всех случаях ухудшались на 20—30%. В США был поставлен и такой эксперимент: в ходьбе на 100 километров состязались две группы спортсменов: употребляющих алкоголь и отказавшихся от него. К финишу пришли: в группе пьющих — 46%, в группе непьющих — 92%. Способствует алкоголизму и невысокий культурный уровень части населения. В этих условиях создаются наилучшие возможности для распространения алкогольных традиций и заблуждений. В условиях производства человек может проявлять удовлетворительную культуру труда, а вот организовать свой культурный досуг не может. В силу ряда причин у него не возник интерес к художественной литературе, театру, музыке. А досуг нуждается в заполнении, и тогда на помощь приходит алкоголь. Но интерес к искусству не возникает сам по себе, его необходимо воспитывать, прививать с раннего детства. Каждый ребенок должен пройти через сказки, приключенческую литературу к более глубокой литературе. И хотя в этом отношении многое сделано и делается, необходимо дальнейшее совершенствование форм воздействия культуры, приближение ее ко всем слоям населения. Время от времени к нам в больницу поступают рабочие, моряки, рыбаки. Люди материально хорошо обеспеченные. Те из них, которые, уезжая в отпуск, проводили его в ежедневном общении с вином, на обратном пути попадали в психиатрическую больницу в связи с нервно-психическими нарушениями. Подчеркиваем, что в обычной жизни они совсем не злоупо- 74
требляли алкоголем, хорошо работали, но в отпуске не могли найти применения своим силам и разумно распорядиться временем. Примыкает к этому фактору и проблема монотонии. Однообразная, бедная впечатлениями жизнь также предрасполагает к алкоголизму. Человек не выносит длительного покоя. Выросший в условиях суровой природы, он снабжен механизмом борьбы с трудностями, опасностями. Время от времени эти механизмы требуют действия. В процессе развития цивилизации человек смог освободить себя от многих тяжелых видов труда, но не всегда это оказалось полезным Лифт избавляет нас от тяжелого подъема на десятый этаж, автомобиль или автобус — от длительного пути. Но организм наш развился как устройство, приспособленное к длительным физическим нагрузкам. В условиях гипокинезии (ограничения двигательной активности) организму неуютно. Выход из гипокинезии и монотонии — в занятиях спортом и приобщении к искусству. Но некоторым это представляется чрезмерно сложным. Куда проще взбодрить себя бутылкой вина. Она и кровь разогреет, и сердце заставит биться быстрее, и настроение поднимет, а смех и веселье, как известно, полезны. Да, смех, шутка, веселье благотворно влияют на нервную систему, если они возникают естественно, в результате психологического, а не химического воздействия. В противном случае это результат нездорового влияния. Одним из важных факторов, способствующих алкоголизации населения, является эмоциональное напряжение, связанное с некоторыми особенностями современной жизни. В наши дни происходит более быстрая смена привычных условий жизни, возникают информационные перегрузки: радио, телевидение, книги. Все это очень интересно, но слишком быстро растет или непривычно быстро растет объем получаемой информации. Специалистам значительно быстрее, чем раньше, приходится обновлять свои знания, иначе отстанешь от уровня современной науки. Высокий уровень образования, научная организация труда естественно приводят к возрастанию роли разума и обеднению эмоциональной жизни. Одна из функций эмоций — подсказывать формы поведения в условиях недостатка информации в неожиданной ситуации. В труде и повседневной жизни все больше преобладает точный расчет, а эмоциональные 75
реакции отступают на второй план. Урбанизация, сосредоточение материальной и духовной жизни в городах приводит к большей плотности населения, увеличивает социальные контакты, ослабляет влияние семьи, облегчает распространение нежелательных привычек. Перенаселенность городов также одна из причин увеличения эмоционального напряжения. В современном городе наши чувства подвергаются испытаниям. Можно жить в многомиллионном городе и чувствовать себя одиноким. Конечно, каждый человек сам решает для себя проблему общения, выбора друзей. В маленьких городах не возникает трудностей в человеческом общении. Но в больших городах неизбежны технические средства общения. И вот уже беседуем не лично, а по телефону. Но телефон порой звонит так часто, что его удобство обращается в противоположность. В городе мы значительную часть дня вынуждены проводить среди большого количества людей. Это также приводит к перегрузке нервной системы. Если в маленьких городах все знают друг друга и все друг о друге, то в больших многие не знают даже соседей по лестничной клетке. Это следствие не особенностей характера, включаются психологические защитные механизмы, ограничивающие уровень общения. Эмоциональное напряжение, как и эмоциональная монотонность, при отсутствии специальных мероприятий могут способствовать алкоголизации. Одной из причин распространения пьянства Ф. Энгельс считал общедоступность алкогольных напитков, «Открытие, что водку можно производить из картофеля», революционизировало промысел, «пьянство стало доступным даже самым неимущим людям». К тому же выводу пришла Всемирная организация здравоохране- ния, когда в 1975 году заявила, что «доступность алкоголя — важнейший фактор, определяющий общий уровень его потребления», что «существует зависимость между доступностью алкогольных напитков, ценами на них и распространением алкоголизма» Полный запрет на продажу алкогольных напитков — «сухой закон» — вводился во многих странах, но был провален организацией подпольного изготовления алко- голя, продажей суррогатов, увеличением числа отравлений. Существовал «сухой закон» и в нашей стране. В декабре 1919 года было принято постановление Совнар- 76
кома РСФСР, подписанное В. И. Лениным, «О воспрещении на территории РСФСР изготовления и продажи спирта, крепких напитков и не относящихся к напиткам спиртосодержащих веществ». Однако самогон оставался распространенным алкогольным напитком в стране, В 1922 году было обнаружено 94 000 случаев самогоноварения, в 1924 году — 275 000. Административные меры были неэффективными. Это вынудило ввести государственную монополию на продажу водки. В 1926 году нарком здравоохранения Н. А. Семашко писал, что мы выпускаем водку, чтобы вытеснить вредный самогон, но и водка вредна. Нужно вести самую решительную и непримиримую борьбу и против самогона и против водки. В настоящее время преобладает мнение, что пока существует «жажда» спиртных напитков, «сухой закон» неприменим, иначе возникает самогоноварение, подпольная продажа, фальсификация алкогольных напитков, которые не удается сдержать административными и карательными мерами. В идеале следует добиваться добровольного отказа от алкогольных напитков. Но если полный запрет на алкоголь преждевремен, то совершенно необходимо ограничение продажи алкогольных напитков. Можно ожидать, что в условиях социализма «сухой закон» должен быть эффективен Введению полного запрета на алкоголь должна предшествовать огромная воспитательная работа, пропаганда трезвости. Борьба с пьянством — это многоплановая и комплексная работа, которая должна проводиться на разных уровнях: государственном, общественном, внутрисемейном. В 1975 году Всемирная организация здравоохранения признала, что без законодательных мер борьба с распространением алкоголя среди населения неэффективна. В 1972 году в нашей стране были приняты постановление ЦК КПСС («Правда», 13 июня 1972 года) и постановление Совета Министров СССР («Правда», 16 июня 1972 года) «О мерах по усилению борьбы против пьянства и алкоголизма». В соответствии с этими постановлениями были приняты законодательные акты во всех союзных республиках. Постановления направлены на повышение эффективности административного, общественного и медицинского воздействия на лиц, злоупотребляющих алкоголем. Они требуют усиления мас- 77
сово-политической и культурно-массовой работы, экономических и медицинских мероприятий, направленных на решение проблемы. Таким образом создана прочная правовая и организационная основа для антиалкогольной работы. Необходим поиск наиболее эффективных средств общественного воздействия. Беседа тринадцатая Пьют родители — пьют дети Трудно привести к добру поучениями, легко примером. Сенека Итак, если бы с ранних лет детей удалось оградить от вина, от зрелища винного застолья, от алкогольных традиций, то проблема была бы решена в короткий срок. Но оградить детей от окружающей жизни невозможно» Долог путь поучения, короток — примера. В реальной жизни примеры алкогольного потребления опережают рассказ о вреде алкоголя. Основы антиалкогольного мировоззрения должны быть заложены в семье. Но сегодня семья не выполняет этой роли, поэтому начинать противоалкогольную работу необходимо с родителей. По данным Центрального института санитарного просвещения (1977), более половины обследованных взрослых (56,3%) не знают о недопустимости употребления алкоголя несовершеннолетними. Среди родителей процент неосведомленности несколько меньше (37,1%), но и они считают допустимым употребление алкогольных напитков до 18 лет. 13,8% опрошенных родителей разрешают пить спиртное детям до 16 лет. Эти родители даже не подозревают, что законом запрещено употребление алкогольных напитков несовершеннолетними, а взрослые, склоняющие детей к употреблению вина, должны привлекаться к административной и уголовной ответственности. Неизвестно это и 61,5% работникам сферы общественного питания. Не знали о вреде частых выпивок 51,3% обследованных. О том, что к пьянству и алкоголизму может привести злоупотребление любым алкогольным напитком, известно только 44% служащих и 39,5% рабочих. Остальные убеждены, что вредна лишь водка. 78
И это несмотря на огромную противоалкогольную пропаганду, проводимую в нашей стране, и большое количество научно-популярной литературы. Александер и Кемпбел обследовали 1410 подрост- ков и обнаружили, что если родители не возражают против пьянства, то пьют 89% подростков, если возражают — то 12%. При обследовании лиц, страдающих алкоголизмом, выяснилось, что больше половины из них выросли в семьях, где часто пили вино: более 90% — приобщились к выпивке до 15 лет, а одна треть — до 10 лет. Большая часть подростков впервые приобщилась к вину под влиянием родителей или ближайших родственников. По данным ЦНИИ Минздрава СССР, в сельской местности к 18-летнему возрасту практически все молодые люди знакомы со спиртными напитками, а 35,1% из них регулярно выпивают два раза в месяц и чаще, то есть фактически злоупотребляют алкоголем. Цифры довольно тревожные. Из сказанного ясно, что нашей первейшей задачей является довести до сознания каждого родителя недопустимость употребления алкоголя детьми и подростками. Требуется также убедить родителей в необходимости оберегать детей от зрелища застолья с употреблением вина. Проблема организации отдыха — одна из важнейших в борьбе с алкоголизацией. Там, где возникает скука, тотчас создаются условия для подмены ее искусственным алкогольным весельем. Психологи должны вплотную заняться вопросом организации отдыха малых и больших коллективов, разработкой развлекательных игр, которые не будут казаться ни детскими, ни чрезмерно сложными. Острой необходимостью является создание клубов по интересам. Они могут быть при Дворцах культуры, домоуправлениях, кинотеатрах, учреждениях. Такие клубы уже имеются, но их еще очень мало. Нужно открыть в городах и рабочих поселках безалкогольные вечерние кафе, основная задача которых — культурно- воспитательная. Работать эти кафе должны в тесном контакте с молодежными организациями. В них организуются музыкальные и танцевальные вечера, встречи с интересными людьми, вечера поэзии и другие подобные мероприятия. И школьников надо учить весело, интересно проводить вечера отдыха. 79
В МИРЕ МУДРЫХ МЫСЛЕЙ В ЗАЩИТУ ТРЕЗВОСТИ Если воздержание от вина — незначительная жертва, принесите ее ради других, если же это большая жертва — принесите ее ради самого себя. С. Мэй, американский общественный деятель Да будет проклят тот, кто первый выдавил сок из виноградной лозы. Проперций Секст, древнегреческий поэт Малейшие дозы спиртных напитков уничтожают возможность возникновения счастливых мыслей, убивают их в зачатке. Г. Гельмгольц, немецкий естествоиспытатель. Диоген вместе с учениками был приглашен на праздник. Всем поднесли вино. Диоген взял чашу и встал. Встали и все гости. Диоген высоко поднял чашу и... выплеснул вино на пол. — Учитель! — воскликнули ученики — Зачем ты погубил вино? — Если бы я не погубил вино, то оно погубило бы меня! — ответил Диоген — древнегреческий философ. * * * Наш разум и наша совесть самым настоятельным образом требуют от нас того, чтобы мы перестали пить вино и угощать им. Л. Н. Толстой Преобладающее число молодежи настолько чуждо пьянству, что, не видя спиртных напитков, они вообще не почувствуют их утрату. Юноши будут узнавать из книг, что когда-то в прошлом люди ходили в кабак, и это покажется им таким же диким обычаем, как бой быков и сожжение ведьм на кострах. Д. Лондон Алкоголь — великий убийца. Цифры, объективные свидетели истины, показывают, что от алкоголя гибнет более человеческих жизней, чем от руки настоящих убийц, чем от яда, чем от зимней стужи. И. А. Сикорский, русский психиатр Алкоголь гораздо больше горя причиняет, чем радости, всему человечеству, хотя его и употребляют ради радости Сколько талантливых и сильных людей погибло и погибает сейчас из-за него!!! И. П. Павлов Начиная со школ и через всю систему массовой информации надо создать атмосферу нетерпимости не только к пьяницам, нарушающим общественный порядок, но и ко всем употребляющим спиртные напитки. Ф. Углов, академик АМН СССР, лауреат Ленинской премии 80
Пословицы и поговорки Не велика честь пьяницей слыть, а велика непьющим быть. Первая чарка — задериха, вторая — неустуииха Первой не пей — от последней не будешь пьян (Русские) Упражняй свою волю в спортивных играх, а не в поднимании кубка (древнегреческая мудрость). Лучше пресная вода, чем гранатное вино (армянская). Беседа четырнадцатая Воспитание трезвости Только то в человеке прочно и надежно, что всосалось в природу его в первую пору жизни Я. Коменский Как вы уже знаете, примерно половина населения не осведомлена о вредном влиянии алкоголя. А это означает, что по разным причинам противоалкогольная работа даже Не коснулась их. Но можем ли мы утверждать, что и те, кто слышали наши лекции или читали брошюры, изменили свое отношение к алкоголю? Какая-то часть — несомненно, но не большинство. Основной слабостью всей противоалкогольной работы является запаздывание. Она проводится с людьми, у которых давно сформировалось алкогольное мировоззрение, которые уже в плену алкогольных традиций, обычаев, заблуждений. Теперь их необходимо не убеждать, а переубеждать. И фактически речь идет уже не о пропаганде, а о контрпропаганде. Социологи проводили специальные исследования и установили, что если по какому-либо незнакомому вопросу проводить пропагандистскую работу, то в желательном направлении удается убедить большую часть слушателей. Если же после сформирования четкого мнения проводить обратную работу, то есть проводить пропаганду с целью изменения мнения на противоположное, то удается разубедить не более 4—5% слушателей. Примерно в таком положении оказываемся мы в противоалкогольной работе. Нашей задачей является формирование антиалкогольного убеждения. Разумеется, одной лекцией достичь этого невозможно. Но не думайте, что если сразу 81
после лекции человек не изменял своего мнения, то лекция прошла для него бесследно. Для мыслящего человека необходимо время. Многие после лекции начинают более внимательно присматриваться к явлениям, связанным с алкоголем, не так доверчиво относятся к алкогольным традициям, у многих постепенно появляется критическое отношение к ним, а это является основой для зарождения антиалкогольного мировоззрения. Если лекция дала толчок к тому, чтобы человек задумался, критически отнесся к явлению, она свою задачу во многом выполнила. Но, запаздывая с пропагандой, мы делаем уступку, помогаем враждебному, чуждому нам мировоззрению. Следующей слабостью является работа «в лоб». Чрезмерная прямолинейность антиалкогольной пропаганды вызывает неизбежное сопротивление слушателей и особенна молодежи. То, что они слышат в лекции, противоречит их личному жизненному опыту, правда, он еще очень поверхностный, но они-то так не считают. Какая же форма антиалкогольной работы наилуч- шая? Быть может, покажется странным, но необходимо перенимать опыт алкогольной пропаганды. Хотим мы этого или нет, но она ведь остается весьма действенной. И хотя никто не организует циклов лекций в защиту алкоголя, алкогольное мировоззрение проникает в сознание людей. Почему? Да потому, что влияние алкогольного убеждения многосторонне. Мы уже говорили, как действуют традиции, заблуждения, пример взрослых, и все это усиливается влиянием кинофильмов, художественной литературы, которые еще часто дублируют эти заблуждения и традиции. Разумеется, нет книги или фильма, которые целиком ратовали бы в пользу алкоголя Но получается, что этого и не требуется. Достаточно эпизодического, но многократного воздействия для формирования соответствующего навыка и убеждения. По-видимому, и в антиалкогольной работе необходимо следовать этому принципу: действовать многократно, но ненавязчиво, иногда, как бы между прочим, отмечая нежелательное вредное, опасное воздействие алкоголя. К этому следует прибегать и дома, и на улице, и в школе. Такое воздействие должно быть не только многократным, но и многосторонним. К нему должны подключаться все, кто по роду своей деятельности общается с детьми. И не только школьный врач, и не толь- 82
ко классный руководитель или завуч по общественной работе, но и преподаватели всех предметов, пионервожатые, руководители школьных кружков, воспитатели Дворцов пионеров и т п. С этих позиций спорным является проведение специальных лекций и бесед Несомненно одно, что если антиалкогольную работу выводить лишь на классный час или на цикл лекций, то есть отводить ей отчетливо обособленное место, то она может остаться изолированной, не слиться со всем опытом растущего человека, не стать его убеждением. Антиалкогольной работой необходимо пронизывать всю систему учебных и воспитательных мероприятий со школьниками, разумеется, с учетом возраста детей и Особенностей предмета. Но и специальный курс может быть оправдан с тех позиций, что мы хотим воспитать не только убежденного трезвенника, но и активного пропагандиста, а для этого необходимо вооружить его знаниями. Обычно детям говорят: ты еще мал, вино тебе вред- но. Еще дети слышат, что вредно вино больным людям. Вроде бы все правильно Но обратите внимание: у ребенка формируется убеждение, что вино вредно лишь тем, кто в какой-то мере неполноценен: мал или болен, а взрослым и здоровым вино необходимо. Когда ребенок «почувствует» себя взрослым, он потребует вина. При отказе у него может возникнуть так называемый «комплекс неполноценности», и он постарается от него при первой возможности избавиться. Однажды подросток придет домой и скажет: «Сегодня я был на дне рождения у друга, и мы пили вино!» В его глазах торжество и вызов (вот вы не считаете меня взрослым, а родители друга признали нас взрослыми и угостили вином), и страх тоже (как поведут себя родные, чем это кончится для меня?). Очень ответственный момент. Скверно, если родители сорвутся: накричат или тут же накажут сына или дочь Это может дать обратный результат (чтобы добиться права считаться взрослым, можно и пострадать). Пожалуй, лучше всего, не скрывая огорчения, досады, боли, поговорить с ребенком о вреде алкоголя. В любом случае ребенок должен почувствовать, что он огорчил, обидел родителей. В этот день или на другой неизбежно возникнет вопрос: «Вы ведь пьете вино, а мне не разрешаете. Почему? Ответ: «Ты еще мал» — вернет вас на исходные позиции В луч- 83
шем случае он еще какое-то короткое время будет убедительным. Многие родители, заметив, что дети начинают курить, прекращали курение и тем спасали детей от этого зла. Может быть, есть резон так же повести себя и в отношении алкоголя? Быть может, стоит объяснить детям, что пить вино вредно и взрослым, но им уже трудно менять свои привычки, а дети должны быть лучше, здоровее, прогрессивнее. Да так оно и бывает всегда: новое поколение уходит в чем-то вперед по сравнению с предшествующим. Есть все основания ожидать, что человечество в будущем откажется от вина Общая тенденция развития человечества характеризуется тем, что человек естественным путем стремится максимально раскрыть свои физические и психические возможности, добиваясь гармоничного развития. Разберем это на примере допингов — веществ, употребление которых искусственно взбадривает утомленный организм. Алкоголь также является своеобразным допингом, веществом, искусственно повышающим настроение. В 1962 году Московская сессия Международного олимпийского комитета приняла резолюцию о запрещении допинга, как средства, искусственно повышающего спортивные результаты. Запрещение продиктовано как моральными, так и медицинскими требованиями. Допинг может привести к тому, что более достойный спортсмен будет побежден менее подготовленным и техничным. С другой стороны, допинг, создавая ложное чувство повышенных физических возможностей и мнимое отсутствие утомления, позволяет спортсмену превышать предел своих возможностей, что наносит непоправимый вред здоровью. В период с 1960 по 1967 год в мировом спорте зарегистрировано свыше тридцати смертельных случаев из-за допинга. А привычка к допингам, стимуляторам непосредственно смыкается с проблемой алкоголизма и наркомании. Решение Олимпийского комитета является образцом отношения ко всякого рода стимуляторам и наркотическим средствам, применяемыми в немедицинских целях. Олимпийские игры — самые популярные спортивные состязания, олимпийские чемпионы олицетворяют физическое совершенство. Обратите внимание: физическое совершенство не нуждается в стимуляторах. Посмотрим далее. Спортивные федерации стрельбы и современного пятиборья относят к допингам и успокаи- 84
вающие средства, так называемые транквилизаторы. Современный спорт требует не только физической силы, ловкости, но и умения владеть своим настроением, своими «нервами». Для достижения высот в спорте необходим разум, точный научный расчет. Большой спорт доказывает, что человек в силах научиться управлять своим телом и психикой, не прибегая к искусственным методам взвинчивания. Выдающиеся шахматисты мира Ласкер, Капаблан- ка, Эйве, Ботвинник, Смыслов не увлекались никакими «рюмочками». Лишь Алехину одно время казалось, что вино поднимает его боевой дух. Однако после поражения в матче с Эйве, когда Алехин потерял титул чемпиона мира, он отказался от всех искусственных стимуляторов: табака, кофе, алкоголя и вернул себе титул чемпиона мира по шахматам. Венгерский форвард Флориан Альберт в 1967 году был признан лучшим футболистом Европы и стал двенадцатым лауреатом «Золотого мяча». На вопрос, чему он обязан успехами в спорте, ответил: «Я не курю, не пью и считаюсь фанатиком режима». Известный советский спортсмен Владимир Куц заявил: «Я не терплю запаха вина и водки, сам лично не употребляю спиртных напитков и, как тренер, буду беспощаден к тем спортсменам, которые будут позволять себе отравлять организм спиртными напитками. Каждые выпитые 100 граммов выводят спортсмена из спортивной формы на две недели». Подойдем к проблеме с другой стороны. Сегодня вершиной человеческой деятельности являются космические полеты. Космонавты работают в неземных, еще не до конца изученных и освоенных условиях. Разве не попадают они в рискованные ситуации, не испытывают тяжелые физические перегрузки и огромное эмоциональное напряжение? Но неужели кому-нибудь придет в голову мысль предложить им взять с собой алкогольные напитки, чтобы успокоиться, снять напряжение, утомление или поднять настроение в минуты отдыха? Олимпийские чемпионы и космонавты более других приблизились к человеку будущего. Человеку гармоничному, высокоразвитому интеллектуально и физически, человеку, владеющему своим телом и психикой, не нуждающемуся в искусственном взбадривании или успокоении. Да, таких людей еще немного. Но число их становится все 85
больше. Человек будущего овладеет всеми естественными способами саморегуляции, и для успокоения радости, наслаждений он будет прибегать к ним а не к искусственным суррогатам. Но вернемся к человеку сегодняшнего дня. Наши дни отличаются не только стремительностью научно- технического прогресса, но и непрерывно растущими нагрузками на нервную систему. Вместе с тем сохраняют свое значение и индивидуальные психические травмы: утрата близких, семейные неурядицы, крах личных стремлений и надежд, служебные конфликты. Все это усиливает нервно-эмоциональное напряжение. Сильные, волевые люди выходят из трудных ситуаций без существенного ущерба. Слабым приходится труднее. За рубежом популярна точка зрения, что страдают алкоголизмом, прибегают к пьянству лица, неспособные сопро- тивляться эмоциональному напряжению. Готовя наших детей к взрослой жизни, необходимо ознакомить их и со способами снятия эмоциондльного напряжения. Но при этом нельзя забывать, что способ- ность ощущать печаль — одно из свойств настоящего человека. Как заметил писатель К. Паустовский, тот, кто лишен чувства печали, так-же жалок, как и человек, не знающий, что такое радость, или потерявший ощущение смешного. Жизнь всегда была полна нервного напряжения. Человек выделился из животного мира потому, что научился преодолевать трудности, создаваемые природой. Человек оформился в жизненной борьбе. Неприятные эмоции являются и стимулом для деятельности, направленной на устранение препятствий. Если с помощью искусственных средств устранять отрицательные переживания или оберегать ребенка от всего неприятного, то можно вырастить безвольного человека, пасующего перед трудностями. Неудачи в спорте, в учебе, естественно, портят настроение, но эти неудачи должны стимулировать нашу волю на преодоление своих недочетов. Человек должен познать всю гамму человеческих чувств и знать, что такое горе, страдание, печаль, чтобы активно бороться против всего, что портит нам жизнь. Естественное переживание неудачи проявляется еще и в том, что побуждает человека к мобилизации своих сил, к упорной борьбе за преодоление трудностей. Эмоции и возникли в процессе эволюции для того, чтобы облегчить приспособление к окружаю- 86
щей среде. Одна из функций эмоций — способствовать предельной мобилизации защитных сил и ресурсов. «Раненый зверь опаснее!» — говорят охотники. Опаснее, потому что приходит в ярость, и она увеличивает его силы. Но есть и демобилизующие эмоции (плач, горе, отчаяние). Такие эмоции рассчитаны на мобилизацию энергии окружающих. Об этом тоже стоит помнить, механизм сочувствия также является одним из методов снятия эмоционального напряжения. Когда говорят, что совместная выпивка смягчает горе, то здесь вновь происходит смешение понятий. Помогло сочувствие другого, а приписывают — вину. В трудных ситуациях неоценима роль юмора. Любовь к юмору надо воспитывать. До четырех-пяти лет дети могут не понимать юмор. Не так уж редки сцены, когда взрослый дядя «шутит» с трехлетним карапузом, который не в силах понять, чего от него Хотят, он все принимает всерьез или в прямом смысле. Но к пяти годам дети начинают улавливать смешное. Тур Хейер- дал утверждает, что «хорошая шутка бывает столь же полезна, как спасательный пояс». Благодаря юмору трудная, щекотливая, неприятная ситуация предстает в более приемлемом виде. Люди, лишенные юмора, страдают значительно больше. Всепобеждающим юмором наделен герой А. Твардовского Василий Теркин. В тяготах военной службы шутка иной раз нужнее глотка воды. По уставу каждой роте Будет придан Теркин свой.. «Я глубоко убежден, — писал М. Светлов, — что первый и главный помощник воспитателя — юмор. Недостатки первым делом надо не осуждать, а высмеивать. В ребенке надо вызывать не страх наказания, а надо заставить его улыбнуться. Свойство всех детей — нарушать установленное. А если это нарушение показать в смешном виде? Если показать, что он в своем нарушении не столько грешен, сколько смешон?» Фазиль Искандер с благодарностью вспоминает школьного учителя, который «смехом закалил наши лукавые детские души и приучал нас относиться к собственной персоне с достаточным чувством юмора». Уметь посмеяться над самим собой — это и есть высшее свойство чувства юмора. Юмор неоценим при разрядке на- 87
копленных отрицательных переживаний. Трансформировать гнев, горечь в источник смеха — это значит сохранить достоинство, самоконтроль, уважение окружающих. Юмор позволяет сохранить себя в тяжелых ситуациях. Карел Чапек заметил: «Шутят скорее в затруднительном положении, попав в беду, чем на вершине счастья и успеха... Юмор — это всегда немножко защита от судьбы». Быть может, в этих словах скрыт ключ к пониманию закономерности, люди с большим чувством юмора всегда отличаются отзывчивостью, чуткостью к другим. Жестокие люди, как правило, лишены чувства юмора. «Смех — это человеколюбие», — находим мы у Л. Н. Толстого Польза юмора признавалась многими выдающимися мыслителями. «Шутка есть ослабление напряжения, поскольку она отдых», — учил древнегреческий ученый-энциклопедист Аристотель «Юмор переносит душу через пропасть и учит ее играть со своим горем», — вторит ему немецкий философ-материалист Л Фейербах. Антиалкогольная работа с детьми, работа по нейтрализации воздействия алкогольных традиций и обычаев должна проводиться с ранних лет, но наиболее критическим является подростковый возраст. В этом периоде благодаря достигнутому уровню психического и физического развития у подростка возникает потребность в самоутверждении, в жажде признания его прав и возможностей со стороны взрослых. Но взрослые часто ведут себя противоречиво. С одной стороны, признавая несомненное повзросление ребенка, к нему начинают предъявлять повышенные требования, с другой — ему отказывают в праве на самостоятельность, ограничивают его возможности для самоутверждения В этом суть и источник большинства конфликтов, обид, реакций протеста. Однако не надо думать, что непослушание, своеволие, упрямство — обязательные особенности подростка. Многие семьи переживают этот период благополучно От взрослых требуется большее понимание внутренних механизмов поведения подростка. Подросток нуждается в общении со взрослыми, в совместной деятельности с ними, в их оценке и одобрении. Отношение к алкоголю может стать источником разногласия. Предпосылками конфликта могут быть отсутствие антиалкогольных установок у ребенка, но и при наличии тако- 88
вых опасность конфликта не устранена. Подросток должен быть подготовлен и к тому, чтобы отстаивать собственную линию поведения. Это крайне важно. Все дети нуждаются в общении со сверстниками. В подростковом возрасте может усиливаться зависимость от мнения товарищей. Подросток нуждается в уважении товарищей. Но важно воспитать его и в уважении собственных принципов, не поступаться ими в угоду ложному чувству товарищества. Отношение к алкоголю в семье имеет решающее значение. Но бывают исключения, они связаны с крайними формами злоупотребления алкоголем. В тех семьях, где дети рано познакомились с дикими формами пьянства, у них рано возникает и протест против пьянства Но такая форма антиалкогольного воспитания нас, конечно, не устраивает. В подростковом возрасте развивается и оформляется сознательное поведение, выявляется общая направленность нравственных представлений и социальных установок. Необходимо внимательно следить за этим процессом. Чем дальше, тем труднее будет влиять на неправильные установки ребенка. В 1977 году в наркологическое отделение Хабаровской городской психиатрической больницы поступило 25 подростков в связи с нервно-психическими нарушениями, обусловленными употреблением алкоголя и наркотических средств. Разумеется, не все они являются наркоманами или страдают алкоголизмом, но названные вещества уже вызвали у них серьезные нарушения. Часть из них объясняла употребление вредных веществ любопытством, другие стремлением к разнообразию — им скучно в окружающей жизни, а те формы развлечений, которые им предлагают, не увлекают. Большинству несовершеннолетних пациентов урок пошел впрок. Однако хотелось бы уберечь других от таких опасных «уроков». Эти пациенты обращают наше внимание на необходимость поиска таких форм культурно-воспитательной работы, которые увлекли бы всех детей. Понятно, что речь идет не об одной универсальной форме, а о разнообразии форм, удовлетворяющих разные запросы. Подросток вступает в разнообразные формы общения в мире взрослых и сверстников. Меняются не только объем и формы общения, меняется и характер общения, что определяется новой социальной позицией ре- 89
бенка, активность должна преобладать над пассивностью. Надо предоставлять возможность подростку испробовать свои силы в разных сферах деятельности: общественно-политической, культурно-массовой, физ- культурно-спортивной, хозяйственно-бытовой, в сфере техники и художественном творчестве. Не беда, если ребенок меняет свои увлечения: то посещает фото, то радиокружок, то секцию плавания, то борьбы. Ребенок ищет себя. Конечно, лучше если он сразу «найдет себя» и устойчиво займется в одной секции. Не всегда это отражает призвание. Иногда это следствие пассивности. Ребенок не находит в себе решительности, чтобы самостоятельно сменить надоевший ему кружок на другой. Способности проявляются лишь в труде, и надо дать ребенку возможность испробовать себя в разных видах деятельности. Самое опасное, если у ребенка лет увлечений, если он легко впадает в зависимость от товарищей. Развить высоконравственные убеждения, научить отстаивать их, следовать им — такова задача воспитательного процесса. Все большее распространение в школах и училищах получает идея организации постоянно действующих лекториев с антиалкогольной тематикой. Такие лектории необходимы и для родителей, и для педагогов, и для учащихся. Но если в первых двух случаях поставленная задача антиалкогольного просвещения может решаться прямолинейно, то при организации лектория для школьников требуется особая осторожность. Постановка вопроса «в лоб», декларирование уже в названии лекции «о вреде алкоголя» и пр. вызывает неизбежный негативизм, противодействие. Юные слушатели, особенно подростки, склонны к таким лекциям относиться скептически. Поэтому антиалкогольная пропаганда школьникам должна предлагаться не столь откровенно и небольшими, но действенными порциями. Лекторий может включать и лекцию о спорте («Спорт и здоровье», «Олимпийские чемпионы», «Рекордсмены мира») и о развитии способностей («Резервы памяти», «Как развить способности») или «Что значит быть современным?», «Юноша становится мужчиной», «Мы становимся взрослыми» и многие другие, но в каждой лекции должен естественно, непринужденно, без явного нажима подаваться материал о вреде алкоголя, наркотиков, курения. Точно так же, организуя встречи с 90
интересными людьми (рабочими, спортсменами, ветеранами революции, войны, труда, комсомольцами 20-х годов), необходимо изыскивать возможности для включения антиалкогольного материала. Подкрепленный авторитетом популярных среди ребят людей антиалкогольный тезис станет действенным. Самое опасное — подавать антиалкогольную пропаганду монотонно, неинтересно, банально. Банальность, даже самая правильная по содержанию, убивает истину. Она не воспринимается. Известный русский юрист А. Ф. Кони писал: «Зеленому змию» всемерно избегалось наносить удар в серд- це или даже напугать его, а все стремление было обращено на то, чтобы создать на его победном шествии некоторые — весьма им легко обходимые — затруднения и призрачные препятствия». В нашей стране положение изменилось коренным образом. Ни государство, ни об- щество не заинтересовано в распространении пьянства и алкоголизма. Разрабатываются экономические и организационные меры, направленные на сокращение потребления алкогольных напитков. Имеется система государственного принуждения по отношению к лицам, злоупотребляющим алкоголем, а также совершающим правонарушения на почве пьянства. Эти меры включают уголовные, административные, дисциплинарные и гражданско-правовые санкции. В законодательном порядке преследуются такие правонарушения, как появление в общественных местах в пьяном виде, оскорбляющем человеческое достоинство и общественную нравственность; распитие спиртных напитков в общественных местах, нарушение правил торговли спиртными напитками; приобретение спиртных напитков домашнего производства; вовлечение несовершеннолетних в пьянство. В нашей стране запрещена реклама винно-водочных изделий. Специальные правила ограничивают продажу алкогольных напитков крепостью 30 градусов и выше. Граждане, злоупотребляющие алкоголем, могут в судебном порядке признаваться ограниченно дееспособными. Над ними назначается попечительство, и они без согласия попечителя не могут распоряжаться своими деньгами и материальными ценностями. Для координации работы государственных и общественных органов созданы комиссии по борьбе с пьян- 91
ством и алкоголизмом при районных, городских, областных и краевых Советах народных депутатов, при Советах министров союзных и автономных республик. Работают комиссии по борьбе с пьянством и алкоголизмом при промышленных предприятиях и учреждениях. Организована сеть наркологических диспансеров, кабинетов, наркопунктов и наркопостов, которые должны проводить работу по предупреждению, выявлению и лечению лиц, страдающих алкоголизмом. Но похоронить пьянство одними законодательными мерами невозможно. «Законы бессильны, пока не проснулось общественное мнение» (Ф. Энгельс). В постановлении ЦК КПСС «О мерах по усилению борьбы против пьянства и алкоголизма», принятом в 1972 году, ставится задача широко развернуть массово-политическую и культурно-воспитательную работу в коллективах и среди населения по месту жительства, усилить противоалкогольную пропаганду, повысить эффективность общественного и административного воздействия на лиц, злоупотребляющих алкоголем. Необходимо широко использовать печать, радио и телевидение, кино, зрелищные мероприятия, лекционную пропаганду, систематически разъяснять населению огромный вред, наносимый пьянством здоровью людей, воспитанию детей и подростков, всему советскому обществу. Воспитание антиалкогольного убеждения у детей и подростков требует комплексного подхода. Важнейшими звеньями в этом комплексе являются семья и школа. В МИРЕ МУДРЫХ МЫСЛЕЙ О ВОСПИТАНИИ Каждый день следует прослушать хоть одну песенку, посмотреть на хорошую картину и, если возможно, прочитать хоть какое-нибудь мудрое изречение. И. Гете Что посеешь в юности, то пожнешь в зрелости Г. Ибсен, норвежский драматург Береги молодость! М. Горький, 92
Наихудшее, чему может научиться молодежь, — легкомыслие. Ибо последнее порождает те удовольствия, из которых развивается порок. Демокрит, древнегреческий философ Дружба, что родилась за винной чаркой, проходит, словно хмель после крепкого сна Менандр, древнегреческий драматург Посейте поступок — пожнете привычку, посейте привычку — пожнете характер, посейте характер — и вы пожнете судьбу У. Теккерей, английский писатель Величайшая победа — есть победа над самим собой. П. Кальдерон, испанский драматург Все победы начинаются с победой над самим собой Л. Леонов Уж и маленькая победа над собой делает человека намного сильней М. Горький, Дети должны жить в мире красоты, игры, сказки, музыки, рисунка, фантазии, творчества. В. А. Сухомлинский, советский педагог Наш разум и наша совесть самым настоятельным образом требуют от нас того, чтобы мы перестали пить вино и угощать им Л. Н. Толстой В пьянстве нет ни ума, ни добродетели Пьяница хуже животного себя делает Какое может быть удовольствие для умного человека в таком безобразии? Г. Сковорода, украинский поэт, философ, просветитель Алкоголь парализует самые тонкие и самые возвышенные душевные состояния и на первом плане — чувство стыда И. А. Сикорский, русский психиатр Пьяного воодушевления ищут, между прочим те лица, у которых имеется слишком малый запас моральной силы, чтобы побороть «соблазны» водки и выдержать борьбу с невзгодами и испытаниями судьбы. Она должна заменить собой недочеты характера, силы воли, стойкости, недочеты от природы или от плохого воспитания. В. Я. Данилевский, русский физиолог
ЛИТЕРАТУРА Балякин В. А. Токсикология и экспертиза алкогольного опьянения. М., Медгиз, 1962. Балаян 3., Казьмин В. Дети карнавала. — «Литературная газета», 1975, № 24. Богданович Л. А. Алкоголизм и потомство. М., «Знание», 1975. Братусь Б. С. Изменения личности при алкоголизме. М. Изд-во МГУ, 1974. Висневская Л. Я., Данилов Е. А. Пьют родители — страдают дети. М., Медгиз, 1977. Воронцов В. В. Симфония разума. М., «Молодая гвардия», 1977, Воропай А. В. Чтобы не было беды. М. Воениздат, 1972. Езриелев Г. И. Новые аспекты патогенеза алкоголизма. Л., «Медицина», 1975. Константинов А. А. Здоровье, отданное Бахусу. Хабаровск, Кн изд., 1977. Красноносое И. А. Откуда берутся пьяницы? Как же избежать этой беды? Орел, 1974. Культепина О. С, Полежаева И. Б. Алкоголь и дети. М., «Медицина», 1976. Кузнецова Л. Болезнь номер три. — «Литературная газета», 31 марта 1976 г. Левин Б., Левин М. Женские чарки. — «Литературная газета», 20 декабря 1978 г. Лисицын Ю. П., Копыт Н. Я. Алкоголизм. М., «Медицина», 1978. Лондон Д. Джон — Ячменное зерно. — Собр. соч., т. XI. Лычак П. П. Вечный обманщик. М., «Московский рабочий», 1971. Стрельчук И. В. Острая и хроническая интоксикация алкоголем. М., «Медицина», 1973. Сытинский И. А. Алкоголь и мозг. М., «Знание», 1978. Тучин Б. Бахус и Анти-Бахус. Новосибирск, Западно-Сибирское кн. изд., 1977. Шевердин С. Н. Человек, общество, алкоголь. Горький, 1973. Шевердин С. Н. Я за абсолютную трезвость. — «Молодой коммунист», 1975, № 9. Энтин Г. М. Когда человек себе враг. М., «Знание», 1973. Юзефович Г. Я. Диалог об алкоголизме. Хабаровск, Кн. изд., 1977. 94
УВАЖАЕМЫЙ ЧИТАТЕЛЬ! Авторы будут признательны, если вы сочтете возможным ответить на вопросы анкеты: 1. Считаете ли вы, что при отказе от алкоголя человек в общество понесут потери? Если да, то в чем они будут заключаться? 2. Считаете ли вы реальным для нашего общества полный отказ от алкоголя. Если нет, то почему? 3. Какие возражения возникли у вас при чтении книги? 4. Какие разделы книги вы считаете: а) спорными, б) убедительными. 5. Какие разделы книги нуждаются в дополнении, какие считаете излишними? 6. Какими разделами необходимо дополнить книгу? На каких вопросах следует остановиться? 7. Ваши предложения о тактике противоалкогольной работы. Если у вас есть опыт организации трезвых праздников (свадьба, день рождения, юбилей), поделитесь, пожалуйста, с нами, 8. Ваш возраст. Профессия. Семейное положение. Есть ли у вас дети? Возраст детей. Анкету вышлите по адресу: 680005 Хабаровск 5, ул. Се- рышева, 33. Краевая психиатрическая больница. Юзефови- чу Г. Я. или Соколовой В. Н.
СОДЕРЖАНИЕ К читателю 3 Беседа первая. Химия алкоголя 8 Беседа вторая. Хмель шумит — ум молчит ... 12 Беседа третья. Как алкоголь проник в быт ... 17 Беседа четвертая. Вечный обманщик ..... 20 Беседа пятая. Обвиняется алкоголь 29 Беседа шестая. Еще одно коварное свойство ... 34 Беседа седьмая. Где кончается пьянство и начинается алкоголизм 40 Беседа восьмая. Алкоголь и личность 47 Беседа девятая. Женский алкоголизм . . ... 51 Беседа десятая. Алкоголь и дети 55 Беседа одиннадцатая. У истоков алкогольных традиций 61 Беседа двенадцатая. О причинах алкоголизма 71 Беседа тринадцатая. Пьют родители — пьют дети . 78 Беседа четырнадцатая. Воспитание трезвости . . . 81 Литература 94 Григорий Яковлевич Юзефович Валентина Николаевна Соколова В ЗАЩИТУ ТРЕЗВОСТИ Редактор С. М. Маркова. Художественный редактор А. В. Ко- лесов. Технические редакторы Н. А. Львова, Е. С. Польщи- кова. Корректоры И Н. Григорьева, В. М. Сосновская ИБ 415. Сдано в набор 15.03 79 г. Подписано к печати 15.08 79 ВЛ 11311. Бумага типографская № 3. Формат 84[1081/32. Гарнитура литературная Печать высокая Усл. о. л. 5.04 Уч.-изд. л 5,31 Тираж 30 000 экз Заказ № 1595 Цена 15 коп. Хабаровское книжное издательство Государственного комитета РСФСР по делам издательств, полиграфии и книжной торговли, г Хабаровск, ул Серышева, 31. Типография № 1 краевого управления издательств, полиграфии и книжной торговли г, Хабаровск, ул. Серышева, 31