В нашей стране созданы все условия для того, чтобы люди разных возрастов и
профессий занимались физкультурой, участвовали в массовых соревнованиях, сдавали
нормы ГТО. Физкультура стала одной из ярких примет советского образа жизни, она
помогает миллионам людей укреплять здоровье, закалять волю, плодотворно трудиться
во имя мира и процветания нашей Родины.
Фото Е. ВОЛКОВА
По 0АНН ЫМ
В августе на большей части террито-
рии СССР начинается понижение темпе-
ратуры воздуха, хотя отдельные дни
даже в северных районах могут быть
очень жаркими—до 25—30 градусов.
Особенно интенсивно идет понижение
ночной температуры, причем ночное по-
холодание постепенно распространяет-
ся с севера на юг. Суточная амплитуда
температуры при ясном небе в цен-
тральных районах европейской части
СССР, на юге Туркмении, в Казахстане,
Якутии составляет 16—20 градусов, на
остальной территории—12—14 граду-
сов. Гооз в августе меньше, чем в июле.
На европейской части СССР к югу от
60-й параллели в среднем отмечается
4—6 дней с грозой, на Среднерусской
возвышенности—9—11.
Количество осадков либо достигает
максимальных величин, либо приближа-
ется к ним. На севере европейской
части СССР в августе бывает 10—13
пасмурных дней, в средней поло-
се—6—9. в южной—4, в Крыму и север-
ной части Черноморского побе-
режья—не более двух, а на юге Казах-
стана и в Средней Азии в августе часто
не бывает ни одного пасмурного дня.
Зато в Приморском крае почти бес-
прерывно стоит пасмурная погода с
обложными и ливневыми дождями. Со
второй половины июля и по сентябрь
включительно сюда распространяются
очень влажные океанские массы возду-
ха. Во Владивостоке в июле выпадает
104 миллиметра осадков, а в авгу-
сте—150. в зимнее же время их бывает
20—30 миллиметров. Но невзирая на
дожди август здесь—самый теплый
месяц: средняя месячная температура
20 градусов, это на 3—4 градуса выше,
чем в июне и июле.
По-прежнему тепло в Крыму и на
Черноморском побережье Кавказа. В
Ялте август—самый сухой месяц, в
Сочи—самый теплый: средняя темпе-
ратура здесь 22,8 градуса, максималь-
ная—39 градусов, минимальная—10.
В Москве средняя месячная темпера-
тура в августе 16,2 градуса. Самый
жаркий день (36,8 градуса) отмечался
7 августа 1920 года, а самый холодный
(1,2 градуса) был 99 лет назад—31
августа 1885 года. Осадков выпадает в
среднем 76 миллиметров. Самым дож-
дливым за последние десятилетия был
в Москве август 1953 года—осадков
тогда выпало в два с лишним раза
больше обычного—164 миллиметра. А
самым сухим был август 1938 года, всего
1 миллиметр 0С8ДК0В,
Август—последний летний месяц. Уже по утрам выпадают холодные росы, уже и
смеркается раньше. Скоро двухдневные походы с ночевкой в лесу станут доступны
только закаленным туристам. Так что торопитесь. Два выходных дня, проведенных
на природе, умножат силы, дадут бодрость!
Август—разгар грибного сезона. Кому не хочется найти заветный белый,
подосиновик, подберезовик? В лес устремляются не только знатоки, но и сотни
горожан, впервые приобщившихся к этому прекрасному виду отдыха. Если у вас нет
опыта, проштудируйте специальные пособия, посмотрите еще раз цветную вкладку
в № 6 нашего журнала за прошлый год. Надо уметь отличать ядовитые грибы от
съедобных, чтобы не принять ненароком бледную поганку за сыроежку или
сатанинский гриб за дубовик.
Статистика напоминает: в августе—сентябре возрастает число тяжелых отрав-
лений ядовитыми грибами. Поэтому подозрительный гриб—из лукошка вон!
Август—пора созревания яблок. По всей стране, от Прибалтики до Дальнего
Востока, собирают сейчас урожай яблоневых садов. Яблоки—самые распростра-
ненные у нас фрукты и самые универсальные: их можно есть сырыми, печеными,
протертыми, из них получается освежающий кисло-сладкий сок. Яблоки улучшат
вкус любого салата, станут отличным десертом. Недавно снятые с дерева, они
сохраняют максимум витаминов, аромата, свежести, поэтому августовские ябло-
ки—самые полезные и вкусные. Пусть они будут на вашем столе каждый день!
В конце августа завершится летняя детская оздоровительная кампания.
Загорелые, окрепшие, полные новых впечатлений, вернутся ребята домой. Прислу-
шайтесь к предупреждению травматологов: в августе обычно наблюдается подъем
детского уличного травматизма. За лето дети отвыкают от города, забывают
правила уличного движения. Пока не начались занятия в школе, многие из них
остаются без интересного дела, без надзора взрослых. Подумайте, уважаемые
родители, где и как проведет ваш ребенок время, оставшееся до первого сентября.
1
ДВИЖЕНИЕ ДЛЯ
Н. И. РУСАК,
заместитель председателя
Спорткомитета СССР
J.—дорогие читатели журнала «Здоровье»! 11 августа вся
страна по традиции празднует Всесоюзный день физкультурника, и
мне хочется вас с ним поздравить, а также напомнить о том, что путь к
достижению хорошего здоровья и самочувствия далеко не всегда
лежит через врачебные кабинеты и аптечные прилавки. В «Основных
направлениях экономического и социального развития СССР на
1981—1985 годы и на период до 1990 года» поставлена задача
осуществить систему мер по увеличению продолжительности жизни и
трудовой активности людей, укреплению их здоровья. Эта система
мер, разумеется, предусматривает и новый подъем массовой физиче-
ской культуры и торта как важнейших профилактических и оздорови-
тельных средств.
Уже на сегодня успехи развития физкультуры и спорта выглядят
впечатляюще. К ним сейчас прямо причастны более 86 миллионов
советских людей. Страна располагает 1,2 миллиона спортивных
сооружений, способных создать условия для занятий 25 миллионам
человек в день. Но мы учитываем и значительное количество людей,
занимающихся физкультурой вне стен этих сооружений, самосто-
ятельно, и более того, ожидаем огромного прироста физкультурников
из их числа.
Еще десяток-полтора лет назад человек, бегущий по улице или по
аллее парка, вызывал у многих недоумение. Теперь бег—самый
массовый и популярный вид физкультурных занятий. В него верят, как
в наиболее доступное средство оздоровления (и потому в печати он
чаще называется «оздоровительным»). Универсальность, общедоступ-
ность—вот достоинства, обеспечившие бегу ведущее место среди
самостоятельных физкультурных занятий.
Но мы знаем также, что очень многие отдают предпочтение ходьбе,
велосипеду, лыжам, плаванию, гребле или ритмической гимнастике.
Все это, как и бег, в сущности,—виды оздоровительного движения.
Чередуясь, они разнообразят и эмоционально обогащают наш досуг,
закладывают более прочный фундамент здоровья и 'быстрее ведут к
желанной цели—физическому совершенству.
Это поняли уже многие и давно. К тому же появились научно
обоснованные данные о сопоставимости нагрузок при разнообразных
занятиях. И перед каждым занимающимся физкультурой самосто-
ятельно открылась возможность для творчества в выработке соб-
ственной системы тренировки. Эти активные нагрузки, в свою оче-
редь, обеспечивают организму высокие физические кондиции, и
создается ситуация, при которой жажда проверить себя, испытать
свои силы в соревновательной борьбе становится неодолимой. Прак-
тика показывает, что регулярно и грамотно занимающийся физкульту-
рой человек постепенно отходит от сугубо самостоятельных форм и из
одиночки превращается в коллективиста—важно лишь создать для
этого превращения соответствующие условия.
Что я имею в виду? Прежде всего интересные, по-настоящему
увлекательные мероприятия по вовлечению людей в ряды физкуль-
турников и спортсменов. Очень любопытный опыт накоплен в этом
отношении в ряде республик и областей. В Эстонии, например, это
региональные спортивные игры, легкоатлетические, велосипедные и
лыжные марафоны, открытые для всех желающих полигоны для
спортивного ориентирования, остроумно задуманные конкурсы на
призы органов массовой информации. В различных районах Россий-
ской Федерации в конце 70-х— начале 80-х годов стали все больше
распространяться перспективные организационные формы приобще-
ния населения к массовым стартам. Особенно завоевал признание
метод учета получаемых физкультурниками нагрузок в специальных
карточках, что позволяет, так сказать, на полном доверии выявлять
победителей во многих заочных соревнованиях.
В Туле большую популярность приобрел двухгодичный массовый
заочный пробег Тула—Банска-Бистрица—Тула протяженностью 4600
километров, в котором, судя по предъявленным на промежуточном
финише карточкам, принимает участие несколько десятков тысяч
человек. Подобными карточками давно никого не удивишь, например,
в Томске, Литве или Эстонии. Новинка, можно сказать, прижилась,
оправдала себя.
Практически все лучшее из накопленного таким образом опыта
использовано Спорткомитетом СССР при разработке положения о
проводящемся с весны этого года всесоюзном смотре-конкурсе «Дви-
жение для здоровья». Здесь также предусмотрено использование
аналогичных карточек и доверительных начал при учете оздорови-
тельного километража, определен тот же эталон подсчета—1 кило-
метр бега, к которому приравниваются 2 километра лыжной прогулки,
или 2 километра туристского похода, или 3 километра езды на
велосипеде, или 10 минут плавания. Установлены минимальные нормы
километража в год: для мужчин—500 километров, для женщин и
детей—300 километров. При этом в определенных физкультурными
организациями пунктах регулярно должны проводиться контрольные
старты, после которых в карточки участников вносятся соответству-
ющие отметки. Подобный зачет—необходимое условие участия в
смотре-конкурсе. Параллельно идет смотр спортивных баз, приспособ-
ленных для массовых оздоровительных занятий. Продумана система
поощрений участников и организаторов конкурса.
Творчески отнеслись к смотру-конкурсу, например, в Ворошилов-
граде. Здесь еще в апреле—мае были отпечатаны и розданы
2
м	РАДИ ДОЛГОЛЕТИЯ
участникам тысячи карточек, вывешены красочные афиши, опублико-
ваны призывы и разъяснения в местной печати. В городе оборудовано
пять пунктов для регулярной и массовой сдачи контрольных нормати-
вов, причем в местах, удобных для жителей практически любого
района. Базы ухожены, располагают маркированными беговыми трас-
сами. Дежурящие на них судьи имеют специально изготовленные
штампы, облегчающие процедуру проставления отметок в карточках
при большом наплыве участников. Здесь же в последнее воскресенье
каждого месяца организованы консультации специалистов, причем
львиную долю этих забот взял на себя крупнейший на Украине клуб
любителей бега «Олимп», возглавляемый председателем горспортко-
митета Ю.М. Власовым и кандидатом медицинских наук, известным в
Донбассе хирургом В. Д. Макаровым.
Характерно, что почти всюду местные клубы любителей бега
считают организационную и пропагандистскую работу, связанную со
смотром-конкурсом «Движение для здоровья», первостепенным де-
лом. В Москве подобная работа наиболее интересно идет в Централь-
ном парке культуры и отдыха имени Горького. В Калуге с такой же
изобретательностью и энтузиазмом действует клуб «Пульс»...
Отрадно, что руководители предприятий, партийные, советские,
профсоюзные работники нередко сами являются застрельщиками
мероприятий, способствующих успеху конкурса. Так, директор Псков-
ского завода аппаратуры дальней связи И. Я. Александров написал в
своем приказе № 102: «Считать праздник бега и ходьбы важным
государственным мероприятием». И какой же вклад внес этот
праздник в популяризацию конкурса «Движение для здоровья»?
Немалый. Только за один этот день отметки в своих карточках
получили 25 тысяч псковичей! А разве участие в заочном пробеге
Тула—Банска-Бистрица—Тула работников обкома партии, гориспол-
кома, начальников цехов ведущих предприятий не содержит в себе
также определенный пропагандистский заряд? Несомненно, содер-
жит, и мы можем только приветствовать такую деловую помощь.
Читателям журнала «Здоровье» вряд ли нужно доказывать, что
недостаточная двигательная активность, называемая гипокинезией,
отрицательно сказывается на всех важнейших физиологических про-
цессах, протекающих в организме, что влечет за собой развитие
серьезных заболеваний. Чтобы избежать недугов и наполнить свою
жизнь радостным мироощущением, нужно сделать над собой не такое
уж большое усилие. Надо отказаться лишь от праздного и малопод-
вижного досуга. Тех, кто еще не успел оценить всех выгод от занятий
физической культурой и спортом, я приглашаю начать с ними дружбу.
Придите в свой районный спорткомитет, попросите карточку участни-
ка конкурса «Движение для здоровья» и приступайте к регулярным
занятиям, разумеется, предварительно посоветовавшись с врачом.
Уверен, что не пожалеете.
Двигательная активность является могучим фактором
укрепления здоровья, закаливания и активного долголетия.
В этом убеждают многочисленные наблюдения врачей. В
пожилом и даже старческом возрасте человек вполне
может делать утреннюю зарядку, выполнять физические
упражнения, соответствующие возрасту и состоянию здо-
ровья, ходить на лыжах, играть в спортивные игры.
Итак, если вам за 60 и вы решили включить в свой режим
выполнение физических упражнений, посоветуйтесь пред-
варительно с лечащим врачом или специалистом врачебно-
фиэкультурного диспансера. В зависимости от состояния
вашего здоровья врач посоветует, где вам лучше занимать-
ся: в группе общей физической подготовки (ОФП) при
стадионе, парке, ДЭЗе или в кабинете лечебной физкульту-
ры при врачебно-физкультурном диспансере, поликлинике.
Освоив комплекс упражнений, которые покажет тренер или
методист, вы сможете заниматься дома.
«Входить» в занятия надо постепенно. Начинайте с
самых простых элементов, а затем усложняйте их.
Многие пожилые люди страдают пневмосклерозом, эм-
физемой легких. Поэтому особое внимание =им следует
уделять дыхательным упражнениям (см. «Здоровье» № 5,
1984 г.). Обязательно научитесь ритмично дышать, делая
протяжный выдох и спокойный, без рывков вдох.
Рекомендуются также упражнения, благоприятно влия-
ющие на функции кишечника и мочевого пузыря, поскольку
их опорожнение у пожилых людей бывает затруднено.
Во время занятий старайтесь резко не изменять положе-
ние тела, не наклонять голову, так как зто может вызвать
прилив к ней крови. По этой же причине во время
выполнения упражнений в положении лежа под голову
подкладывайте небольшую подушку.
Пожилым женщинам настоятельно рекомендую выпол-
нять вращения тазом в одну и другую сторону, устраняющие
застой крови в венах малого таза. Полезны также упражне-
ния, имитирующие движения велосипедиста, выполняемые
в исходном положении лежа. Они укрепляют брюшной
пресс, мышцы промежности и тазового дна, поддержива-
ющие внутренние половые органы, а в пожилом возрасте у
многих женщин наблюдается их опущение.
Старайтесь больше ходить: утром по 30—40 минут,
вечером около часа и лучше, если есть возможность, в
лесопарковой зоне, где чище воздух. Работающие могут
ходить пешком хотя бы часть пути на работу или домой.
Ходьба оказывает благотворное действие на организм.
Как можно чаще ходите зимой на лыжах: пенсионе-
ры— несколько раз в неделю, работающие—каждый вы-
ходной. Лыжные прогулки улучшают самочувствие, положи-
тельно сказываются на деятельности нервной системы,
кровообращении, дыхании .и обмене веществ.
При ходьбе пешком, на лыжах старайтесь дышать через
нос. Если это трудно, то вдыхайте носом, а выдыхайте ртом.
Почувствовав усталость, резко не останавливайтесь и не
садитесь, а замедлите темп ходьбы.
Пожилой и даже старческий возраст не помеха и для
подвижных игр. Полезно играть в волейбол, теннис, бадмин-
тон с партнерами, соответствующими вам по возрасту и по
мастерству. Игра с человеком намного моложе вас, име-
ющим преимущества в силе и ловкости, может привести к
излишнему напряжению, переутомлению. А это в пожилом
возрасте нежелательно.
Пусть вас не пугает боль в мышцах ног и спины после
первых лыжных прогулок или выполнения комплекса уп-
ражнений. Это обычное явление у нетренированных людей.
Но в случае плохого самочувствия, появления боли в
области сердца, головной боли, головокружения прекрати-
те тренировки и немедленно обратитесь к врачу.
М. С. ТЕРНЕР,
кандидат медицинских наук
3
A. P. ДУРИНЯН,
врач
ПРИ ПОВЫШЕННОМ АРТЕРИАЛ
В предыдущей публикации
уже отмечалось.
что при головной боли
нельзя использовать точечный
массаж без предварительной
консультации
с врачом-рефлексотерапевтом.
Ведь при некоторых серьезных
заболеваниях,
сопровождающихся головной болью,
точечный массаж противопоказан.
Например, при наличии
опухоли мозга.
В начальной стадии этого
заболевания точечный массаж
может снять головную боль,
но рост опухоли от этого
не приостановится, напротив,
будет более интенсивным.
Другое дело, если головная боль
возникает .при сосудистой дистонии,
при колебаниях
артериального давления.
В таких случаях точечный массаж
оказывается эффективным,
так как способствует стабилизации
артериального давления,
нормализации кровообращения.
Пульсирующая головная боль
в височно-затылочнрй области
при сосудистой дистонии
чаще бывает во время резких
перепадов атмосферного давления
(преимущественно весной и, осенью).
Но тем не менее точечный’массаж
надо проводить систематически,
независимо от времени года
и самочувствия. Только в таком
случае удается значительно
сократить прием лекарств,
избавиться от головной боли,
вызываемой сосудистой дистонией.
См. «Здоровье» № 7 за 1984 год.
Сядьте удобно, расслабьтесь.
Дышите носом спокойно и ров-
но. Определив местонахожде-
ние точки, приложите к ней ука-
зательный палец, затем закрой-
те глаза и начинайте массаж.
Напоминаем, что симметрич-
ные точки массируются одновре-
менно, а несимметричные—ука-
зательным пальцем правой руки.
Симметричные точки на руках
массируются по очереди.
Во время массажа сначала и в
конце выполняются легкие кру-
говые (по часовой стрелке) дви-
жения пальцем в области точки
(30—40 движений в минуту), по-
степенно (к середине массажа)
давление на точку усиливают, а
потом ослабляют. Если все сде-
лано правильно (точно найдена
точка и соблюдена техника мас-
сажа), то после процедуры в
области массируемых точек ощу-
щается тепло и приятная ломо-
та, которые сохраняются в тече-
ние 25—30 минут.
1 -я ТОЧКА (симметричная)
находится у нижнего края колен-
ного сустава с внутренней сторо-
ны. Массировать в течение 5
минут.
ПРИ ПОНИЖЕННОМ АРТЕРИАЛ
Сядьте удобно, расслабьтесь.
Массировать 1, 2, 3, 4 и 5-ю
точки нужно следующим обра-
зом: подушечкой пальца или ног-
тем сильно надавливать на точ-
ку прерывистыми движениями,
так, чтобы в момент надавлива-
ния ощущалась пронизывающая
ломота в области точки.
1-я ТОЧКА (симметричная)
находится в ямке над шиловид-
ным отростком лучевой кости.
Массировать в течение 40
секунд.
2-я ТОЧКА (симметричная)
находится на 3 пальца ниже 3-й
точки, между мышцами длинного
лучевого разгибателя кисти и
плечелучевой. Массировать в
течение 60 секунд.
3-я ТОЧКА (симметричная)
находится в углу складки, обра-
зующейся при сгибании руки в
локтевом суставе. Массировать
в течение 60 секунд.
4-я ТОЧКА (симметричная)
находится в промежутке между
1 и 2-й пястными костями. Мас-
сировать в течение 40 секунд.
2-я ТОЧКА (симметричная)
находится на 4 пальца вниз от
нижнего края коленной чашеч-
ЬНОМ ДАВЛЕНИИ
ки, кнутри от малоберцовой ко-
сти. Массировать в течение 5
минут.
3-я ТОЧКА (симметричная)
находится в межкостном проме-
жутке 1 и 2-й плюсневых костей.
Массировать в течение 5 минут.
4-я ТОЧКА (симметричная) на-
ходится в межкостном про-
межутке 2 и 3-й плюсневых кос-
тей. Массировать в течение 5
минут.
5-я ТОЧКА (симметричная)
находится на 4 пальца выше
верхнего края внутренней ло-
дыжки. Массировать в течение 5
минут.
6-я ТОЧКА (симметрична?)
находится у места прикрепления
грудинно - ключично-сосцевид-
ной мышцы к затылочному бугру.
Массировать в течение 3 минут.
7-я ТОЧКА (несимметричная)
находится в теменной ямке на
пересечении линии, соединя-
ющей концы ушных раковин и
средней линии головы. Массиро-
вать в течение 3 минут.
8-я ТОЧКА (симметричная)
находится за ухом в ямке, у угла
нижней челюсти. Массировать в
течение 3 минут.
ЬНОМ ДАВЛЕНИИ
5-я ТОЧКА (симметричная)
находится на 3 пальца выше
лучезапястной складки в межко-
стном промежутке. Массировать
в течение 40 секунд.
6, 7, 8, 9-я ТОЧКИ массируют-
ся так же, как во время самомас-
сажа при повышенном артери-
альном давлении: легкими кру-
говыми движениями с постепен-
ным усилением давления на
точку.
6-я ТОЧКА (симметричная)
находится в височной ямке. Мас-
сировать в течение 3 минут.
7-я ТОЧКА (симметричная)
находится у места прикрепления
верхнего края ушной раковины к
голове. Массировать в течение 3
минут.
8-я ТОЧКА (симметричная)
находится у края височной мыш-
цы на границе волосистой части
головы. Массировать в течение 3
минут.
9-я ТОЧКА (симметричная).
Находится у внутреннего края
бровей. Массировать в течение 3
минут.
И. П. КОБЗЕВА,
преподаватель
физической
культуры
СКАКАЛКА
РАЗВИВАЕТ ГИБКОСТЬ
Включите в комплекс ежедневной гимнастики упраж-
нения со скакалкой: они развивают гибкость, увеличива-
ют подвижность позвоночника, суставов ног, рук.
Выполнять эти упражнения могут и молодые, и люди
среднего и пожилого возраста.
Во время занятий обращайте особое внимание на
исходное положение. Движения должны быть плавными,
пружинящими, дыхание произвольным.
Скакалку можно заменить бельевой веревкой длиной
1,5—2 метра.
1.	И. п. — стоя, ноги врозь, сложенная вчетверо скакалка
в согнутых руках за головой. Поднимая руки вверх и
натягивая скакалку, повернуться вправо, потянуться:
вернуться в и. п. Повторить 5—6 раз в каждую сторону.
2.	И. п.—стоя, ноги врозь, сложенная вдвое скакалка в
согнутых руках за головой. Натягивая скакалку, сделать
два пружинящих наклона влево: вернуться в и. п.
Повторить 5—6 раз в каждую сторону.
3.	И. п.—стоя, ноги врозь, руки вверху со сложенной
вдвое скакалкой. Одновременно сделать мах правой
ногой вперед и опустить руки перед собой, так. чтобы
нога' коснулась скакалки; вернуться в и. п. Повторить
5—6 раз каждой ногой (фото 1).
4.	И. п— стоя, ноги врозь, руки со сложенной вчетверо
скакалкой внизу, за спиной. Отвести руки назад, про-
гнуться; вернуться в и. п. Повторить 6—8 раз (фото 2).
5.	И. п.—стоя на коленях, руки со сложенной вдвое
скакалкой опущены. Натягивая скакалку, поднять руки
вверх, правую ногу вытянуть в сторону на носок и
сделать два пружинящих наклона вправо; вернуться в
и. п. Повторить 5—6 раз в каждую сторону (фото 3).
6.	И. п.—лежа на спине, руки со сложенной вдвое
скакалкой вытянуты вверх. Сгибая правую ногу, перене-
сти ее через скакалку; вернуться в и. п. Повторить 8—10
раз каждой ногой.
7.	И. п,—стоя, ноги врозь, руки со сложенной вдвое
скакалкой внизу. Поднять руки вверх, затем завести их
назад, коснуться скакалкой ягодиц; вернуться в и. п.
Руки во время движения старайтесь не сгибать! Повто-
рить 3—4 раза (фото 4).
8.	И. п.—~стоя, ноги вместе, руки со скакалкой опущены,
середина скакалки под пяткой левой ноги. Разведя руки
в стороны и натянув скакалку, отвести правую ногу
назад—прогнуться; вернуться в и. п. Повторить 4—5 раз
каждой ногой (фото 5).
5
Валентина Ивановна ПАНФИЛОВА—
участник Великой Отечественной войны.
Награждена орденами Красной Звезды,
Отечественной войны U степени,
медалями «За оборону Москвы», «За боевые заслуги».
Сейчас она живет в Алма-Ате на улице,
носящей имя ее отца, генерал-майора Панфилова.
Работает в окружном Доме офицеров. Много сил и
времени отдает патриотическому воспитанию молодежи.
1-4
I 1а фронт я пошла добровольцем со школьной скамьи после
девятого класса, окончив курсы сандружинниц. С трудом уговорив
мать, отправилась вместе с отцом в Алма-Ату, где была зачислена в
медико-санитарный батальон 316-й стрелковой дивизии. Ее формиро-
вал здесь мой отец—генерал-майор Иван Васильевич Панфилов.
Уже 16 августа 1941 года мы погрузились в эшелоны и двинулись в
сторону фронта. Чем ближе мы подъезжали к Москве, тем больше
ощущали дыхание войны: навстречу шли эшелоны с ранеными,
беженцами, эвакуированными женщинами, стариками, детьми.
Сначала мы выгрузились под Ленинградом и думали, что будем
защищать город Ленина. Но резко обострилась обстановка под
Москвой. Сосредоточив огромные силы, фашисты стремительно про-
двигались к нашей столице. 316-я стрелковая дивизия была сроч-
но переброшена на дальние подступы к Москве. И 14 октября в
районе Волоколамска мы с ходу вступили в тяжелые, кровопролит-
ные бои.
Наш медсанбат едва успел развернуться на окраине Волоколамска
в здании школы, как сразу же начали поступать раненые. И операцион-
ные, перевязочные, госпитальные палаты наполнились их стонами...
В тот день для меня все было впервые: наложила первую повязку,
в первый раз смочила оперированному бойцу пересохшие губы, первый
раз услышала обращенное ко мне: «Сестрица!»
Пошли вторые сутки работы во фронтовой обстановке. Раненые
все прибывали, мы буквально валились с ног, но на усталость никто не
жаловался, хотя почти половина были такими же девчонками, как я,
да и опыта тогда у нас не было. Но работали мы четко, слаженно,
выполняя все приказы.
Поступающих раненых осматривали и сортировали прямо в маши-
нах. Тех, кому требовалась экстренная медицинская помощь, отправ-
ляли на носилках в перевязочные и операционную; остальным
подбинтовывали раны, поправляли повязки, поили раненых сладким
чаем (ведь октябрь 1941 года уже был с морозами). Затем машины
отправлялись в полевой передвижной госпиталь или эвакогоспиталь
(ППГ. ЭГ), а иногда раненых приходилось везти прямо в Москву,
которая стала в эти дни прифронтовым городом-госпиталем.
И все это под непрерывным обстрелом врага. Не обращая внимания
на белые флаги с красными крестами, фашисты с воздуха бомбили
санитарные машины, обстреливали медсанбат и подъездные пути к
нему.
ЗА РОД
Мы знали, как нелегко приходится нашим товарищам— санин-
структорам, санитарам-носильщикам на передовой: найти раненого,
перевязать, вытащить из-под огня в укрытие, переправить в медсан-
бат. Поэтому изо всех сил старались помочь им, чем могли: сами на
машинах ездили на передовую. Первой получила задание вывезти
раненых с поля боя медсестра Нина Павлова с санитарами Григорь-
евым и Нигметовым. Под ураганным огнем они собрали десятки
раненых и вывезли их на машинах иэ-под носа фашистов.
Чтобы понадежнее укрыть медсанбат от постоянных бомбежек,
врач Великанова предложила основные его силы оттянуть в глубь
наших тылов в г. Истру, а в непосредственной близости к передовой
оставить одну бригаду. Так и поступили, включив в эту бригаду двух
врачей—Гугля и Абдукаримова, медсестер Никишину, Строкову и
меня, четырех санитаров. Постоянно наготове у нас было несколько
машин, замаскированных под навесом.
Особенно много раненых было с 15 по 19 ноября, когда враг
предпринял второе наступление на Москву. Приказ Гитлера был
«завтракать в Волоколамске, а ужинать в Москве». От поступавших
раненых мы знали, что бой идет по всей линии обороны, вражеские
танки рвутся к столице. Но наша дивизия стояла насмерть! Защищая
сердце Родины—Москву, защищая завоевания Октября, свободу и
независимость советского народа, панфиловцы, несмотря на превос-
ходящие почти в пять раз силы врага, наносили сокрушительные
удары по фашистам, сдерживали их натиск, уничтожая живую силу,
технику. Тридцати самым мужественным, самым бесстрашным воинам,
отличившимся в битве за Москву, было присвоено высокое звание
Героя Советского Союза.
Накал боя достигал такой степени, что даже в помещении трудно
было слышать друг друга, пахло гарью. От взрывной волны вылетали
стекла в операционной, но работа не прекращалась ни на минуту:
хирурги Н. В. Желваков, А. С. Гугля, Г. М. Абдукаримов, Нестеров, Ка-
сымов, Великанова оперировали по нескольку суток без отдыха и сна,
сестры едва держались на ногах. В ночное время операционная
освещалась от движка, а то и автомобильными фарами.
Наконец наступление врага было приостановлено.
17 ноября 316-я стрелковая дивизия была преобразована в 8-ю
гвардейскую и награждена орденом Красного Знамени. А18 ноября от
осколка мины на командном пункте погиб генерал-майор Панфилов.
Мой отец.
6
ЧУЮ СТОЛИЦУ !
Прощаясь со своим командиром, бойцы дали клятву: мстить за
смерть боевых товарищей, за слезы матерей, детей, за поруганные
города и села, не пропустить врага к Москве. И клятву свою гвардейцы
сдержали!
Хоронили отца в Москве. Из всей нашей большой семьи на
похоронах была я одна. И сразу же возвратилась в свою часть, чтобы
воевать до победы.
...Медсанбат я нашла в подмосковном санатории «Черные грязи» в
большом красивом здании в сосновом бору. Раненых поступало много,
обстановка была сложная. Из Москвы к нам на помощь приехала
бригада хирургов. Работа шла день и ночь. Противник часто выбрасы-
вал десанты. Случалось так, что везешь раненых в госпиталь, а
впереди заградотряд останавливает, предупреждая, что дорога пере-
резана противником.
Санаторий «Черные грязи» беспрерывно бомбили, обстреливали,
среди гражданского населения было тоже много раненых. Как сейчас
узнали; что наш медсанбат развернулся рядом
с Крюковом и работает во всю мощь. На душе
тревожно. Ведь Крюково совсем недалеко от
Москвы...
А 6 декабря на рассвете началась оглуши-
тельная канонада. Временами казалось, что
вся земля выворачивается наизнанку. Мы вы-
скочили на улицу и первое, что увиде-
ли,—большая партия наших тяжелых бомбар-
дировщиков, сопровождаемых «ястребками»,
летит в сторону позиций врага. Вдруг огненны-
ми кинжалами разрезают еще темное небо
залпы «катюш». По шоссе подтягивается тех-
ника, идут войска.
Да ведь это же наступление! Сердце
К 40-ЛЕТИЮ
ВЕЛИЮЙПСВДЫ
радостно бьется. Мы срываем шапки и подбрасываем их: «Ура! Мы
помню, на операционном столе лежит мальчик лет пяти, ему оторвало
обе ножки, ребенок стонет, зовет маму, а она уже ничего не слышит,
она умирает... Вбегает молодая обезумевшая от горя женщина. К груди
она прижимает трехмесячного малютку, в крохотной шейке которого
застрял осколок от авиабомбы. «Спасите!—кричит она нам.—Спаси-
те! Чем он виноват? Ведь он совсем еще крошка!» На глазах у бойцов
слезы.
«За что страдают дети? Скорей бы поправиться и бить, бить этих
извергов, гнать их с нашей родной земли!»—с трудом выговаривает
наступаем!»
В тот памятный день станция Крюково переходила несколько раз
из рук в руки, враг ожесточенно сопротивлялся. Раненых у нас много,
но никто не хочет эвакуироваться. При бомбардировке меня ранило
мелкими осколками в лицо и голову. Но, наложив повязку, я
продолжаю работать.
Наконец, прорыв! И наши части устремились вперед, освобождая
Подмосковье, Тульскую, Рязанскую области. По обочинам дорог
валяется изуродованная фашистская техника, лежат трупы в мышино-
один из них.
Получили приказ передислоцироваться. Но на машинах не хватило
места для 15 тяжелораненых бойцов. С ними остались я и санитары
Григорьев и Нигметов. Нас предупредили: бой идет совсем рядом.
Один из раненых обратился ко мне: «Сестрица, дай-ка мне винтовку, в
случае чего промаха не дам!» Другой боец, с тяжелым ранением,
подозвал к себе. Взгляд беспокойный. «Сестра!—шепчет.—Уж если
прорвутся фашисты, то живым не оставляйте!» Мы успокаивали
бойцов, подбадривали, а самим жутко: вдруг машины не успеют
вовремя вернуться?
Кажется, что время остановилось, но вот подъехали машины, мы
разместили раненых—и в путь. Везем их в Москву. По дороге нас
обстреляли, у одной машины выбило стекла, у второй прошило кузов
автоматной очередью, легко ранило санитара. На обратном пути
серых шинелях. Навстречу нам движется колонна пленных фашистов.
Удрученно скулят, коверкая русские слова: «Мы уходить... Гене-
раль Панфилоф... Его дивизия ошень дикая...»
Даже после смерти отец был страшен фашистам!
Я счастлива, что мне пришлось пройти с гвардейской мотострелко-
вой Режицкой, ордена Ленина, Краснознаменной, ордена Суворова
дивизией имени Героя Советского Союза генерал-майора И. В. Панфи-
лова по дорогам Великой Отечественной.
Ранения, контузия, фронтовые дороги остались позади. И сегодня я
еще получаю множество писем со всех уголков нашей страны от тех,
кому в трудную годину спасла жизнь. Для меня это самая большая
награда.
Фото В. СУХОДОЛЬСКОГО
7
В. Ф. ОВЧАРОВА,
кандидат
медицинских наук
МЕТЕОЗАВИСИМОСТЬ
То, что климат, погода влияют на
человека, известно давно. Еще в Древ-
ней Греции Гиппократ регулярно про-
водил метеорологические наблюдения
и впервые отметил сезонное чередо-
вание обострений различных недугов.
В своих книгах об эпидемических забо-
леваниях описание каждой болезни он
начинает с влияния на нее метеороло-
гических условий.
До нас дошли сочинения по биокли-
матологии греческого врача Диокла,
разделявшего год на шесть периодов,
в течение каждого из которых реко-
мендовались определенные измене-
ния в образе жизни больных.
Интерес к влиянию погоды на чело-
века проявляли и классики литерату-
ры. Гёте, например, принадлежит труд
«Опыт изучения погоды». Он писал,
что при высоких показаниях баромет-
ра ему работалось легче, чем при
низких. Поэтому при низком давлении
он старался напряжением воли устра-
нить его влияние. И это, как считал
Гёте, ему удавалось.
В последние годы появляется все
больше исследований, уточняющих
влияние погодных условий на самочув-
ствие людей, на течение различных
заболеваний. Изучены суточные и се-
зонные ритмы основных метеорологи-
ческих факторов разных климатиче-
ских зон (температура, давление,
влажность воздуха), гелиогеофизиче-
ские факторы (солнечная радиация и
активность, колебания атмосферного
электричества). Оказалось, что в ус-
ловиях средних широт суточные коле-
бания атмосферного давления обычно
не превышают 2—3 миллиметров ртут-
ного столба, температуры воздуха зи-
мой примерно 5—10 градусов, а ле-
том—10—15.
К таким колебаниям основных мете-
орологических факторов организм че-
ловека, как правило, хорошо приспо-
сабливается, и поэтому они не сказы-
ваются на самочувствии и настроении.
Более того, нерезкие ритмичные
колебания погоды являются своеоб-
разным природным тренингом, благо-
приятно влияющим на жизнедеятель-
ность организма.
У тех, кто мало бывает на свежем
воздухе, находится в основном в про-
изводственных и жилых помещениях, в
определенной степени ослабевают
биологические связи с природной сре-
дой, ослабляется сопротивляемость
организма. Даже обычные колебания
погоды и тем более перемена климати-
ческих условий могут стать у них при-
чиной плохого самочувствия.
Более чувствительны к метеороло-
гическим факторам люди переутом-
ленные, ослабленные, еще бо-
лее—страдающие сердечно-сосуди-
стыми заболеваниями, атеросклеро-
зом сосудов головного мозга, невроза-
ми. заболеваниями легких и опорно-
двигательного аппарата.
В недалеком прошлом основной
причиной возникновения болезненных
расстройств при смене погоды ученые
считали колебание какого-либо одного
фактора — атмосферного давления
или температуры, влажности или уси-
ления ветра до 7 м/сек и более,
снижение освещенности (пасмурная
погода). Однако наблюдения послед-
них лет показали, что в природных
условиях метеорологические парамет-
ры изменяются синхронно и нередко
разнонаправленно. Может повышать-
ся атмосферное давление и одновре-
менно снижаться температура, увели-
чиваться влажность. Вот почему стали
изучать комплексное влияние на орга-
низм человека температуры, влажно-
сти. скорости ветра, интенсивности
солнечной радиации.
Определенные сочетания метеоро-
логических факторов в теплое время
года могут формировать душную пого-
ду (влажная жара), при этом создают-
ся условия для перегрева. Душная
погода и перегрев неблагоприятно ска-
зываются на страдающих сердечно-
сосудистыми (артериальная гипото-
ния. ишемическая болезнь сердца),
легочными заболеваниями (хрониче-
ские бронхит, пневмония). Влажно-
прохладная погода тягостна для тех, у
кого имеются хронические заболева-
ния суставов (артроз, полиартрит) и
опорно-двигательного аппарата (ради-
кулит).
И зимой могут создаваться условия
термического дискомфорта, например,
при сильном морозе. Тогда человек
легко переохлаждается и заболевает.
Влажно-морозная погода неблагопри-
ятно отражается на течении воспали-
тельных процессов в легких и бронхах,
способствует их обострению.
Ряд ученых высказывают мнение,
что причиной развития болезненных
реакций на смену погоды является
общая и местная атмосферная цирку-
ляция, обусловливающая смену воз-
душных масс и прохождение атмос-
ферных фронтов (теплого, холодного,
смыкания теплого и холодного возду-
ха). Кстати сказать, атмосферным
фронтом называют переходную зону
между двумя воздушными массами
разного физического свойства.
Воздушная масса представляет со-
бой большой объем воздуха, движу-
щийся как одно целое, образуя своеоб-
разное течение в циркуляции атмос-
феры. Она характеризуется опреде-
ленным уровнем атмосферного давле-
ния (высокое или низкое), температу-
ры. влажности и другими характери-
стиками. В зоне атмосферных фронтов
(а они занимают пространство от 5 до
10 километров) наблюдаются резкие
перепады атмосферного давления,
температуры, влажности. Если при
устойчивой погоде атмосферное дав-
ление изменяется на 5 миллиметров
ртутного столба, а температура на
5—10 градусов, то в зоне атмосферно-
го фронта они изменяются соответ-
ственно на 15—25 миллиметров ртут-
ного столба и на 15—20 градусов.
Быстро нарастая, такие перепады
предъявляют повышенные требования
к организму человека.
Известно, что похолодание сопро-
вождается повышением содержания
кислорода в воздухе, а потепле-
ние—уменьшением его количества,
особенно когда потеплению сопутству-
ют понижение атмосферного давления
и повышение влажности.
Заметно реагируют больные на сни-
жение количества кислорода, как то
бывает при циклоне, характеризу-
ющемся низким атмосферным давле-
нием. К тому же к циклону, как прави-
ло, присоединяется фронт теплого
воздуха, вследствие чего в нем еще
более снижается количество кислоро-
да. При выраженном дефиците кисло-
рода усугубляется кислородная недо-
статочность у больных, страдающих
сердечно-сосудистой и легочной недо-
статочностью.
Для антициклона свойственно, на-
оборот, высокое атмосферное давле-
ние и незначительные перепады всех
других параметров, в том числе и
содержания кислорода в воздухе. Во
время антициклона, как правило, не
наблюдается обострения хронических
заболеваний.
Если фронт холодного воздуха со-
четается с высоким атмосферным дав-
лением, количество кислорода в воз-
духе сильно повышается и в организме
начинают преобладать спастические
(сосудосуживающие) реакции. Это
ощущают страдающие гипертониче-
8
iS2n5Z5252SanSZ525H52S25ZSHSS5HSZ52S25Z52S25ZS25J£a5H5ZSS
5HS2S2KS25aSZ5H52ra5S5HS2SZ5a5Z5H52525a5Z5HSE525Z5Z5E5HSSS3
ской, желчнокаменной, мочекаменной
болезнями, спастическим колитом. У
них в такие дни повышается вероят-
ность возникновения болевых присту-
пов.
Систематическое лечение основно-
го заболеванйя, занятия физкультурой
на открытом воздухе, закаливание де-
лают человека менее метеозависи-
мым. Этому способствует также раци-
ональное использование отпуска, соб-
людение режима питания, прием воз-
душных и солнечных ванн.
Устарело представление, будто от-
пуск лучше проводить только на юж-
ных курортах. Климат северных и кон-
тинентальных регионов страны—Ка-
релии, Западной и Восточной Сибири
(Урал, Байкал, Алтайский край)—об-
ладает выраженным тренирующим и
закаливающим воздействием и поле-
зен большинству людей.
НЕСКОЛЬКО ПРАКТИЧЕСКИХ
СОВЕТОВ
В СЛУЧАЕ РЕЗКОГО ИЗМЕНЕНИЯ
ПОГОДЫ метеочувствительным боль-
ным следует ограничить двигательную
активность, постараться избегать до-
полнительных физических (психоэмо-
циональных) нагрузок. Рекомендуется
воспользоваться назначенными вра-
чом лекарствами, которые больной
принимает при ухудшении состояния,
появлении симптомов обострения.
При начальных проявлениях спасти-
ческих реакций (повышении артери-
ального давления) надо сделать само-
массаж шейно-плечевого пояса, гор-
чичные ножные ванны, поставить гор-
чичники на затылок. Можно принять
препараты, успокаивающие нервную
систему,—настойку валерианы, пу-
стырника, а также средства, понижа-
ющие артериальное давление.
ЕСЛИ В ВОЗДУХЕ МАЛО КИСЛО-
РОДА (как то бывает при потеплении и
сопровождающем его низком атмос-
ферном давлении), страдающие сер-
дечно-сосудистыми, легочными забо-
леваниями должны совершать более
длительные прогулки на воздухе. По-
.	лезна лечебная гимнастика, особенно
I	дыхательные упражнения. Заниматься
I	надо 2—3 раза в день. Следует при-
* нять тонизирующие средства, витами-
ны С, РР, группы В. При значительном
ухудшении самочувствия лечащий
врач назначает медикаменты, улучша-
ющие функцию вегетативной нервной
системы, кровоснабжение внутренних
органов.
В последнее время в некоторых
городах, в том числе и в Москве,
ежедневно составляется медицинский
прогноз погоды, позволяющий врачам
предвидеть возможность изменения
состояния у метеочувствительных
больных. На основании этого прогноза
специалисты проводят соответству-
ющую метеопрофилактику с учетом
индивидуальных особенностей пациен-
тов.
В штормовую погоду, когда суд-
но раскачивается на волнах, у неко-
торых людей появляются неприят-
ные ощущения, которые корабель-
ные лекари называли морской бо-
лезнью. Кстати, они утверждали,
что страдают ею преимущественно
высокие и тучные люди. Однако
штормовое море не щадит и худых и
людей маленького роста. У многих
во время укачивания ухудшается
самочувствие, появляются вялость,
слабость, апатия, тошнота и даже
рвота. Человек начинает остро ре-
агировать на запахи, которые его
ранее не раздражали, и его беспо-
коит головная боль.
Порой болезнь укачивания на-
блюдается у пассажиров не только
морских лайнеров, но у тех, кто
летает в самолете или отправляет-
ся в путь на автобусе, автомобиле,
поезде и даже поднимается или
опускается в лифте.
Укачивание, как правило, вызы-
вается воздействием на вестибу-
лярный аппарат так называемого
вертикального ускорения (переме-
щений вверх и вниз). К его развитию
предрасполагают повышенная чув-
ствительность вестибулярного ап-
парата, прием алкоголя, курение,
эмоциональная неустойчивость.
Болезненную реакцию на укачи-
вание провоцируют утомление, пре-
бывание в душном помещении.
Следует сказать, что у людей
тренированных, ведущих активный
образ жизни, соблюдающих режим,
укачивание наблюдается значи-
тельно реже.
С помощью тренировок удается
несколько уменьшить чувствитель-
ность вестибулярного аппарата.
Молодые люди могут тренировать-
ся на карусели, качелях. Полезны
также упражнения с наклонами го-
ловы—вперед, назад, в стороны.
Пожилые люди делают их, сидя на
стуле, по 5—10 раз, а по мере
тренированности—стоя по 15—20
раз. Рекомендуются также поворо-
ты туловища, вращения. Делать все
эти движения следует с открытыми
глазами, вначале в медленном тем-
пе, затем в быстром.
Что можно посоветовать тем, кто
собирается в дорогу? Если вы зна-
ете, что вас укачивает, дня за три
начните принимать средства, успо-
каивающие нервную систему. Нель-
зя отправляться в путь на голодный
желудок. За час-полтора неплотно
поешьте. И в дороге, если она длин-
ная, чаще ешьте, но понемногу, а
пейте как можно меньше (клюквен-
ный морс, воду с лимоном). Откажи-
тесь от теплой, сладкой, жирной
пищи.
Можно взять с собой леденцы,
карамель, жевательную резинку
мятную или лимонную, но не слад-
кую (не земляничную, не апельси-
новую). Некоторым помогает обти-
рание лица и шеи холодной водой.
Старайтесь по возможности нахо-
диться там, где есть приток свежего
воздуха, и не сосредотачивайтесь
на своем самочувствии.
Ю. А. КОРОТКОВ,
врач
2. «Здоровье» 8
9
ОБРАЗ ЖИЗНИ
В № 7 журнала «Здоровье» за 1984 год
я рассказал о том, как важно больному стенокардией
научиться соотносить уровень своей физической
активности с возможностями организма.
и прежде всего сердечно-сосудистой системы.
Сегодня продолжим разговор
о режиме жизни и лечении.
нию в эритроцитах карбоксигемоглоби-
на. В результате значительно умень-
шается способность крови доставлять
кислород к тканям, поэтому и возра-
стает вероятность возникновения при-
ступов.
Большинство страдающих стено-
кардией навсегда бросают курить и не
сожалеют об этом. Слабовольные хотя
ПРАВИЛЬНО ВЕДИТЕ СЕБЯ
ВО ВРЕМЯ ПРИСТУПА
Приступ стенокардии следует сразу
же купировать. Если он возник во
время ходьбы, остановитесь, если в
момент начала приступа вы лежали,
сядьте, спустив с постели ноги, и поло-
жите под язык таблетку нитроглицери-
на. Неправильно делают те, кто выжи-
дает пять и более минут в надежде,
что боль пройдет сама. Это может
привести к тому, что приступ затянет-
ся, и тогда уже прием нитроглицерина
окажется неэффективным.
Особенно важно немедленно при-
нять нитроглицерин в тех случаях,
когда приступ развился в ответ на
какое-либо психоэмоциональное на-
пряжение.
Если больной знает, что предсто-
ящая нагрузка, например, ходьба в
гору или выход в морозный день на
улицу, выступление с докладом, мо-
жет вызвать у него приступ стенокар-
дии, следует принять нитроглицерин
заранее, профилактически.
Нитроглицерин и другие препараты,
назначаемые при стенокардии, дей-
ствуют до тех пор, пока в достаточной
концентрации циркулируют в крови,
обычно это продолжается несколько
часов.
Некоторым достаточно принимать
препарат 2—3 раза в сутки в утренние
и дневные часы. В тех случаях, когда
приступы возникают в любое время
суток, в том числе и по ночам, врач
может порекомендовать принимать
лекарство до 4—6 раз в сутки.
БРОСЬТЕ КУРИТЬ
Больной стенокардией должен ре-
шительно отказаться от курения. Ком-
поненты табачного дыма, попадая в
кровь, повреждают клетки, выстила-
ющие стенки сосудов, в том числе и
коронарных. Это создает условия для
отложения на них холестерина (атеро-
склеротических бляшек).
Курение вредно еще и потому, что
окись углерода, входящая в состав
табачного дыма, приводит к образова-
и осознают вред курения, но не нахо-
дят в себе сил избавиться от этой
привычки. И лишь немногие упрямцы
пытаются доказать себе и окружа-
ющим, что курение не вредит их здо-
ровью. Глубокое заблуждение!
Научные данные убедительно дока-
зывают, что курение больше, чем ка-
кие-либо другие факторы риска, ухуд-
шает течение ишемической болезни
сердца.
Некоторые больные мотивируют не-
желание отказаться от курения тем,
что боятся пополнеть. Действительно,
у бросивших курить улучшается аппе-
тит, масса тела у них может возрасти.
Но это явление временное, если чело-
век не разрешает себе переедать.
ХУДЕЙТЕ БЕЗ ДИЕТЫ
Обильная еда, особенно на ночь,
может вызвать приступ стенокардии.
Известно и другое—при одинаковом
состоянии коронарных артерий полные
больные хуже переносят физические
нагрузки, чем худые. У них чаще нару-
шается липидный состав крови, из-за
чего быстрее развивается коронарный
атеросклероз.
О. А. ТРИФОНОВ,
кандидат
медицинских наук	,
ДЕТИ
ПЬЮЩИХ _
РОДИТЕЛЕЙ
Мой рабочий день в больнице начинает-
ся с обхода. Иду из палаты в палату, от
самых младших, трехлетних, к старшим,
14—15-летним подросткам. Радуюсь
детским улыбкам, готовности к контакту со
мной, радуюсь, когда показывают свои
рисунки, поделки из пластилина, школьные
тетрадки. Но и огорчаюсь, когда вижу
насупленные взгляды, слышу отрывистые
«да», «нет», «не знаю», «не хочу».
Больница наша—психоневрологиче-
ская. И именно неврозы, психопатическое
формирование личности, судорожные при-
падки, пограничные состояния привели
этих ребятишек к нам.
Причины таких расстройств самые раз-
ные—родовая внутричерепная травма, пе-
ренесенный менингит, тяжело протекав-
шие, часто повторявшиеся детские инфек-
ции... Но есть категория больных детей, в
истории болезни которых записано другое:
«Отец (мать) страдает алкоголизмом». И
как раз эти дети—самые тяжелые боль-
ные, которых приходится лечить долго, не
всегда достигая полного успеха.
Известно, что алкоголь—яд прежде
всего для центральной нервной системы.
Но исследования последних лет убедитель-
но показали, насколько губителен он для
половой клетки. Одна из особенностей этой
клетки заключается в том, что ее оболочки
и структурные образования в значительной
степени состоят из различных жировых
соединений. И когда половую клетку атаку-
ет алкоголь, обладающий способностью
быстро растворять жиры, он прежде всего
разрушает ее жировую оболочку, получая
таким образом доступ к ядру. А ядро
содержит хромосомы, гены—кирпичики на-
следственности. определяющие, каким бу-
дет человек...
Раз за разом алкоголь все больше раз-
рушает внутренние структуры клетки, из-
вращая тем самым всю сложную систему
внутриклеточного обмена веществ, выра-
ботки энергии, образования ферментов. Яс-
но, что такая клетка не может дать начало
полноценной жизни.
Для ребенка, отец которого злоупотреб-
ляет алкоголем, высок риск появиться на
свет с тяжелыми врожденными уродства-
ми, например, недоразвитием конечностей,
а также поражением сердца, почек. Но
чаще всего страдает самый ранимый, са-
мый сложный, самый чувствительный ор-
ган—головной мозг. И если степень пора-
жения значительна, возникает глубокая
умственная отсталость. Удел такого ребен-
10
БОЛЬНОГО СТЕНОКАРДИЕЙ
А ведь от лишних килограммов не
так уж трудно избавиться, если, конеч-
но, очень захотеть. Об этом свидетель-
ствует наш клинический опыт приме-
нения низкокалорийной диеты, кото-
рая позволяет у большинства больных
добиться снижения массы тела. Я
знаю людей, которые считали еду чуть
ли не первейшей радостью жизни. Но,
похудев и почувствовав себя лучше,
они, как правило, проводили пере-
оценку ценностей.
Разумеется, лечение в стационаре
необходимо лишь страдающим тяже-
лой степенью ожирения, осложненного
многими недугами. Большинству же
людей, чтобы сбросить лишние кило-
граммы, совсем необязательно са-
диться на диету. Просто надо заста-
вить себя ограничить в рационе коли-
чество хлеба, макарон, сладостей,
отказаться от жирных, жареных
блюд, копченостей, солений. И через
некоторое время вы заметите, что
начали худеть.
НИ КАПЛИ СПИРТНОГО!
Пора сдать в архив ложное пред-
ставление о якобы сосудорасширя-
ющем действии алкоголя и о том, что
его можно использовать для купирова-
ния приступа стенокардии. Алкоголь
способен вызывать лишь спазм коро-
нарных артерий, инфаркт миокарда.
У людей с нормальными коронарны-
ми сосудами в момент алкогольного
опьянения иногда возникают тяжелые
нарушения ритма сердца. Эта опас-
ность резко усиливается при суженных
коронарных артериях.
Нельзя сбрасывать со счетов и тот
факт, что в состоянии даже легкого
алкогольного опьянения больной сте-
нокардией может потерять над собой
контроль и допустить опасные пере-
грузки, на которые никогда бы не
решился трезвым.
И наконец, регулярные возлияния
способствуют ожирению, ослабляют
сердечную мышцу, ухудшают течение
ишемической болезни сердца.
НЕУКОСНИТЕЛЬНО
СОБЛЮДАЙТЕ РЕЖИМ ДНЯ
Вряд ли возможно избежать присту-
пов стенокардии без упорядочения ре-
жима дня. Поэтому работающим паци-
ентам мы советуем не брать сверх-
урочной работы, совместительства,
многочисленных общественных пору-
чений, требующих больших затрат фи-
зической или нервной энергии.
И обязательно надо активно отды-
хать после работы: лучше спокойная
прогулка, чем сидение перед экраном
телевизора. Недопустимо занимать
выходной день работой, его по воз-
можности следует провести на приро-
де. Надо заранее посоветоваться с
врачом, куда поехать в отпуск.
ТРУДНО, НО НЕОБХОДИМО
Отказаться от вредных привычек,
изменить характер питания, режим
дня, конечно, непросто. Но жизненно
необходимо! При этом каждый, исходя
из своих возможностей, должен пони-
мать, что многое, вчера еще привыч-
ное и приятное, сегодня для него уже
стало вредным.
Пренебрегая запретами врача и не
желая себя ни в чем ограничивать,
больные тем самым наносят себе ог-
ромный вред. Такое поведение значи-
тельно повышает риск возникновения
инфаркта миокарда и его тяжелых
осложнений.
Неправильно поступают и те боль-
ные, которые ограждают себя даже от
самых малых физических и психоэмо-
циональных нагрузок, ведут, как гово-
рится, растительное существование и
тем самым уходят в болезнь.
Давно и неопровержимо доказано:
проводить свободное время на диване,
у телевизора—значит детренировать
свой организм, усугублять течение
болезни.
Нельзя одобрить и такой образ жиз-
ни, когда, пытаясь противостоять не-
дугу, больные бросаются в крайности:
сами себе назначают голодание, сыро-
едение или начинают вдруг занимать-
ся бегом, не получив на это разреше-
ния врача.
К счастью, большинство больных
стенокардией правильно оценивают
свое состояние, выполняют рекомен-
дации врачей относительно режима
жизни и лечения. А это способствует
повышению возможностей организма,
больные начинают лучше переносить
нагрузки, и приступы стенокардии воз-
никают у них все реже и реже.
РЕКОМЕНДУЕТ
ка—пожизненное пребывание в доме инва-
лидов, ибо никакими лекарствами, никаки-
ми самыми героическими усилиями нельзя
исправить то, что разрушено изначально.
Но и самое малое повреждение нервной
системы, небольшое отклонение в структу-
ре или функциях внутренних органов уже
означают, что ребенку потребуются особый
уход, постоянное внимание, что родителям
придется приложить немало усилий, чтобы
вырастить его здоровым.
Неудачен жизненный старт такого ма-
лыша. А дальше? И дальше, если только
отец не образумится, события, как правило,
развиваются не в пользу ребенка. Потому
что в доме нет и не может быть покоя,
порядка, хорошего настроения. Потому что
мать устала и нервна (известно, что жены
алкоголиков страдают неврозом чаще, чем
жены непьющих мужчин), а дети в таких
семьях тоже растут нервными.
Если вначале ребенок опосредованно
страдает от нервных стрессов, которые
выпадают на долю матери, то, становясь
старше, он уже и сам начинает болезненно
воспринимать пьяные выходки отца, живет-
в страхе и напряжении.
У пятилетней Оли, которая сегодня не
хотела разговаривать с врачами, отворачи-
ваясь, беспокойно теребила пуговицы на
своей пижаме, первый в жизни судорожный
припадок развился после того, как ее
напугал пьяный отец.
Ее соседка по палате, семилетняя Таня,
в такой же ситуации стала заикаться. У
Олега, попытавшегося в свои десять лет
защитить мать от агрессивного во хмелю
отца, началось ночное недержание мочи.
Все трое физически развиты недоста-
точно, отстают в росте и массе тела от
своих сверстников. У всех при поступлении
в больницу отмечена бледность кожных
покровов, анемия. У Оли и Тани—понижен-
ное, а у Олега—повышенное артериальное
давление. Все они с самого первого дня
рождения плохо спали, много плакали,
росли неуравновешенными, часто болели.
Школьная учительница Олега считает,
что мальчик не без способностей, но рассе-
янность, неусидчивость делают его одним
из последних учеников в классе.
Я уверен, что специальное лечение,
правильный режим, общеоздоровительные
и педагогические меры улучшат состояние
этих ребятишек и что от нас они уйдут
окрепшими. Но если, вернувшись домой,
они попадут в ту же неблагоприятную
обстановку, то нет никаких гарантий, что
11
через самое короткое время проявления
нервных расстройств у них не только возоб-
новятся, но и будут прогрессировать.
Даже у здоровых детей, особенно маль-
чиков. не всегда гладко протекает период
полового созревания. Тем более уязвимы
те. у кого ослаблена нервная и эндокринная
системы. А для детей алкоголиков как раз
характерно такое сочетание. И потому
именно из них часто формируются так
называемые трудные подростки...
Нельзя не учитывать, что обстановка в
семье, где пьет кто-либо из родителей, с
каждым годом становится для ребенка все
сложнее. Ведь уже в восемь—десять лет
он способен вполне критично относиться к
своим родителям. Раннее детство, когда
малыш был уверен, что его папа «самый
сильный», а мама «самая красивая», прош-
ло. Теперь он смотрит на отца и мать
оценивающим взглядом. Но он по-прежнему
хочет их любить, и даже больше прежнего,
хочет ими гордиться. Он хочет, чтобы среди
друзей и сверстников, мнением которых он
дорожит, его родители котировались высо-
ко. И мучительно страдает, если ребятам со
двора, одноклассникам становятся изве-
стны пьяные похождения родителей.
.Один наш 12-летний пациент часами'
простаивал на улице, дожидаясь-возвраще- .
ния матери, старался как можно быстрей
увести ее домой, чтобы она не попалась
пьяной на -глаза“товарищам.
Семиклассница Марина, робкая, молча-
ливая девочка; сбежала" последнего уро- -
ка и потом упорно отказывалась ходить в
.школу:.-взяв- портфель, она бродила. по...
улице, сидела в сквере, пряталась в подъ-
ездах чужих домов.
Уже в больнице выяснилась причина. В
тот день на перемене к ней подбежал
одноклассник и громко при всех крикнул:
«Маринка, а твой папа пьяный валялся под
забором!» Не зная, что ответить, разрыдав-
шись, закрыв лицо руками, она убежала. И
потом жила в непрерывном страхе, что еще
кто-то увидит отца пьяным и будет ее этим
дразнить. Девочка стала плохо спать, жа-
ловалась на тошноту, головную боль, по-
степенно перестала разговаривать с одно-
классниками, соседями, учителями, много
плакала. Из этого состояния мы вывели ее
с трудом.
, Если у детей раннего возраста реакция
на пьяных отца или мать выражается испу-
гом с последующим развитием страхов,
тика, заикания и других симптомов детской
нервности, то реакции детей школьного
возраста гораздо сложнее и тяжелее. Они
уходят из дома, перестают ходить в школу,
нередко попадают под влияние антисоци-
альных элементов и даже совершают пра-
вонарушения. У некоторых развиваются
глубокие депрессии.
Причиной психоневрологических забо-
леваний у детей может быть не только
систематическое пьянство родителей. Вра-
чебный долг обязывает меня предупредить,
что и у здоровых родителей может родить-
ся больной ребенок, если зачатие произош-
ло в период опьянения.
Еще врачи древностй заметили, что
после ритуальных праздников в честь бога
виноделия Бахуса, сопровождавшихся уси-
ленным употреблением вина, рождалось
много детей-уродов, калек. Ученые прош-
лого века называли таких больных «детьми
карнавала» или «детьми урожая». В свете
современных знаний закономерность эта
вполне объяснима. И я обращаюсь к тем,
кому предстоит стать родителями: если, не
отказывая себе в выпивке, вы думаете, что
распоряжаетесь, как вам хочется, соб-
ственной жизнью, то знайте—вы распоря-
жаетесь и жизнью своего будущего ребен-
ка! За ваши вроде бы невинные удоволь-
ствия предстоит расплачиваться ему. И по
очень большому счету.
А. М. ЛОКШИН,
врач
ХРОНИЧЕСКАЯ ПО
страдающим любым хроническим заболе-
ванием почек 1—2 раза в год делать анализ
крови на содержание в ней остаточного
азота, мочевины и по возможности креа-
тинина.
При хронических, длительно протека-
ющих заболеваниях почек повреждаются
основные структурные элементьгпочечной
ткани—нефроны, в которых образуется
моча, и окружающая их интерстициальная
ткань.
Общее количество нефронов в здоро-
вых тючках-приближается к двум милли-
онам,- но постоянно функционирует лишь
часть из них. Выключение из работы даже
половины нефронов не.приводит к наруше-
нию .жизнедеятельности организма. Если у
"больного по каким-либо причинам одна*
почка не работает, то вторая, здоровая
почкагтокет^ожостБютогфавлятБся~со
своей функцией.
В том случае, когда в рабочем состоянии
остаются всего 40, 30 и меньше процентов
нефронов, процесс мочеобразования нару-
шается и концентрация азотистых веществ
в крови, в частностимочевины, повышает-
ся. Увеличивается и содержание креатини-
на—вещества, которое образуется в мыш-
цах во время их работы и в норме выводит-
ся из организма с мочой.
Если у больного содержание в крови
мочевины выше 50 миллиграмм-процентов
(более 8 ммоль/л), количество остаточного
азота превышает 40 миллиграмм-про-
центов (более 20 ммоль/л), а креатинина
свыше 2 миллиграмм-процентов (более 0.15
ммоль/л), это свидетельствует о начавшей-
ся хронической почечной недостаточности.
Иногда на фоне тяжелого поражения
почек она развивается быстро. Но чаще к
ней приводят заболевания, длящиеся года-
ми, а порой и десятилетиями.
В начальной стадии хронической почеч-
ной недостаточности самочувствие больно-
го может оставаться удовлетворительным.
Некоторых беспокоит только быстрая утом-
ляемость, снижение работоспособности. В
дальнейшем начинает обращать на себя
внимание бледность, сухость кожи, появля-
ются жажда и специфический неприятный
вкус во рту, обусловленный разложением
мочевины.
Вследствие утраты почками способно-
сти концентрировать мочу постепенно сни-
жается ее удельный вес, и она становится
светлой, как вода, причем большая часть
ее выделяется ночью.
Чтобы своевременно выявить начина-
ющуюся почечную недостаточность и при-
нять все необходимые меры, советую всем
У больных, страдающих хронической по-
чечной недостаточностью, возникает нема-
ло вопросов. -Отвечу на некоторые из них.
НУЖНО ЛИ ЕХАТЬ ЛЕЧИТЬСЯ
НА КУРОРТ?
Нетт-еанаторно-курортное  лечение при
.почечной недостаточности на показано. В
лечении, например, на бальнеологическом
питьевом курорте нет необходимости. При-
остановитьразвитие почечной недостаточ-
• ности’С'ПомсщБю^проиывания» почек ми-
неральными водами нельзя. Более того, эти
воды содержат нзтрийгпоэтому большин-
ству больных пить их не рекомендуется.
Не следует ездить на юг, на среднеази-
атский курорт Байрам-Али. Нельзя заго-
рать даже в средней полосе, нельзя прини-
мать никаких физиотерапевтических про-
цедур общего действия, в том числе грязей,
ультрафиолетового облучения, радоновых
ванн, нельзя париться в бане, в сауне.
Прогревание и ультрафиолетовое облуче-
ние стимулируют обмен белков в организ-
ме, приводят к более интенсивному образо-
ванию его конечных продуктов—азоти-
стых веществ, что наносит вред больному
даже с начальной стадией хронической
почечной недостаточности.
Не советую также ездить на экскурсии,
в путешествия, особенно длительные, так
как в поездке обычно сложно соблюдать
диету, режим дня, приходится много хо-
дить, превозмогая усталость, а это совсем
нежелательно.
МОЖНО ЛИ ПРОДОЛЖАТЬ РАБОТАТЬ?
Можно, если работа не связана с физи-
ческим напряжением, поскольку оно стиму-
лирует белковый обмен в организме. По
этой же причине приходится отказаться от
занятий физкультурой и спортом. В свобод-
ные от работы дни рекомендую днем поле-
жать в течение 1—2-часов.
КАК ПИТАТЬСЯ?
Диета—самое главное в профилактике
прогрессирования хронической почечной
недостаточности. Если больной будет скру-
пулезно следовать назначенной врачом ди-
ете, это позволит ему долгое время сохра-
нять работоспособность, вести активный
12
ЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
образ жизни с теми ограничениями, о кото-
рых здесь уже было сказано. Цель ди-
еты—уменьшить распад белков и образо-
вание азотистых веществ в организме до
такого количества, которре-способны выво-
дить функционирующие нефроны.
Больной может есть овощи, фрукты,
каши, мед, варенье, пастилу, мармелад,
нешоколадные конфеты, яйца (не более 2 в
день), молоко, чай, кофе: хлеб только
безбелковый и бессолевой.
Обязательно надо включать в рацион
масло сливочное и растительное, сливки,
сметану, свиное сало, сахар, крахмал (в
киселях), блюда из саго.
Необходимо ограничивать все белковые
продукты: мясо, птицу, рыбу, творог, сыр,
бобовые, какао, шоколад, свежие и су-
шеные грибы, хлеб всех сортов (кроме
названных), мучные блюда и макаронные
изделия.
В начальной стадии почечной недоста-
точности, когда больного беспокоит только
слабость, быстрая утомляемость, а в крови
у него содержится до 70 миллиграмм-
процентов (около 12 ммоль/л) мочевины, 60
миллиграмм-процентов (около 30 ммоль/л)
остаточного азота, до 5 миллиграмм-
процентов (0,45 ммоль/л) креатинина, ему
можно два раза в неделю съесть блюдо из
мяса, рыбы или творога.
При дальнейшем увеличении содержа-
ния мочевины, остаточного азота и креати-
нина в крови, при нарастании проявлений
заболевания диета становится еще более
строгой. Из белковых продуктов можно
съесть в день только два яйца, или выпить
два стакана молока, или съесть одно яйцо и
выпить один стакан молока, поскольку
именно эти продукты содержат наибольшее
количество незаменимых аминокислот, не-
обходимых организму. Мясо, рыба, творог,
сыр полностью исключаются.
Тем не менее больной не должен испы-
тывать чувство голода. Ведь если с пищей
поступает недостаточно калорий, организ-
му приходится расходовать собственные
жир и белки. В результате еще более
повышается содержание азотистых ве-
ществ в крови.
Поэтому есть надо высококалорийные
блюда 5—6 раз в день. Для повышения
аппетита и большей привлекательности пи-
щи рекомендуются некоторые приправы,
майонез (не более двух столовых ложек в
день), перец, жареный лук, чеснок, хрен,
уксус. Больному можно есть жареные, варе-
ные, тушеные блюда.
Очень полезны блюда из саго—продук-
та высококалорийного и в то же время
содержащего очень мало белка, а также
каши и отварные овощи. Кроме того, с ними
можно съесть необходимое количество
масла—от 50 до 100 граммов в день.
Можно готовить кофейный кисель, кото-
рый содержит такие высококалорийные
продукты, как сахар, крахмал, сливочное
масло. Для приготовления стакана кофей-
ного киселя надо в 120 граммах воды
заварить 5 граммов кофе, процедить его.
добавить 25 граммов сахара, 30 граммов
масла, довести до кипения, влить и разме-
шать разведенные в холодной воде 15
граммов крахмала, остудить.
При выраженной хронической почечной
недостаточности нарушается выведение из
организма калия, что может привести к
тяжелым осложнениям. Поэтому продукты,
в которых он содержится в большом коли-
честве, исключаются из рациона. Это соки,
фрукты, особенно виноград, изюм, гранаты,
бананы, а также ягоды, кроме черники,
шиповника, клюквы и брусники. Овощи,
богатые калием,—картофель, кабачки,
баклажаны, надо отваривать, чтобы значи-
тельная часть калия перешла в воду, и
только после этого их можно обжаривать.
СОЛЬ НАДО ОГРАНИЧИВАТЬ?
Надо только тем больным, у кого повы-
шено артериальное давление и имеются
отеки.
СКОЛЬКО ПИТЬ ЖИДКОСТИ?
Если у больного нет отеков, сердечной
недостаточности и артериальное давление
не повышено, ограничивать жидкость не
надо.
КОМУ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ГЕМОДИАЛИЗ
И ПЕРЕСАДКА ПОЧКИ?
Когда нефронов остается так мало, что
они уже не справляются с выведением
азотистых и других веществ из организма и
с помощью диеты не удается корригировать
состояние больного, возникает необходи-
мость применения гемодиализа, то есть
очищения крови больного с помощью аппа-
рата «искусственная почка». На этот пери-
од диета несколько расширяется.
Кардинальным хирургическим методом
лечения почечной недостаточности являет-
ся трансплантация (пересадка) почки. Ее в
основном производят людям в возрасте до
55 лет и при отсутствии таких противопока-
заний, как диабет, амилоидоз, туберкулез и
ряд других заболеваний.
ПРИМЕРНОЕ МЕНЮ
ДЛЯ БОЛЬНОГО
С НАЧАЛЬНОЙ СТАДИЕЙ
ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ
НЕДОСТАТОЧНОСТИ
ПЕРВЫЙ ЗАВТРАК
Пудинг из саго с яблоками
и сахаром;
салат из свежих овощей
с растительным маслом;
сок фруктовый.
ВТОРОЙ ЗАВТРАК
Арбуз или фрукты.
ОБЕД
Борщ вегетарианский
со сметаной;
мясо отварное
с тушеной морковью
на сливочном масле;
кисель клюквенный со сливками.
ПОЛДНИК
Салат из свежих огурцов
и помидоров со сметаной.
УЖИН
Картофельные зразы,
фаршированные саго и луком;
оладьи яблочные
со сметаной и сахаром;
стакан чая.
НА НОЧЬ
Стакан шиповника.
ПРИМЕРНОЕ МЕНЮ
ДЛЯ БОЛЬНОГО С ВЫРАЖЕННОЙ
ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ
НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ
ЗАВТРАК
Сырая тертая морковь со сметаной;
яичница с салом;
кофе со сливками.
ВТОРОЙ ЗАВТРАК
Пюре из тыквы с яблоками и сахаром.
ОБЕД
Вегетарианский борщ со сметаной;
картофельные оладьи;
печеное яблоко с сахаром
и сливками.
ПОЛДНИК
Кофейный кисель.
УЖИН
Винегрет с растительным маслом;
компот из яблок.
НА НОЧЬ
Стакан шиповника.
13
КОГДА ЗАБОЛЕВАНИЕ БОЛЬШЕ
ВСЕГО УГРОЖАЕТ РЕБЕНКУ?
По данным выборочных обследова-
ний, проведенных специалистами, дети
в течение первого месяца жизни болеют
вдвое чаще, чем во все остальные
месяцы первого года, и чем раньше
заболеет ребенок в первый раз, тем
больше вероятность повторных забо-
леваний.
ЧТО ЛУЧШЕ—
ДВИЖЕНИЕ ИЛИ ГОЛОДАНИЕ?
Важная мера профилактики коро-
нарной болезни сердца—снижение из-
быточной массы тела. Но, как выясни-
лось, небезразлично, каким методом
оно достигается. У тучных мужчин, из-
бавлявшихся от лишних килограммов в
результате физических упражнений, по-
казатели холестерина снижались луч-
ше и снижение их оказалось более
стабильным, чем у тех, кто достигал
таких же потерь массы тела только за
счет сокращения количества съедаемой
пищи.
ТЕМ, КТО ПРИНИМАЕТ
ГОРМОНАЛЬНЫЕ
КОНТРАЦЕПТИВЫ

Наблюдения, проведенные в разных
странах, показали, что у женщин, прини-
мающих длительно и бесконтрольно
гормональные противозачаточные сред-
ства, повышается риск инфаркта мио-
карда. Это особенно относится к жен-
щинам старше 30 лет, курящим и име-
ющим повышенное артериальное дав-
ление.
I
о
j
j
I
о
А. М. СВЯДОЩ,
профессор
I
о
:
е»
с
Рисунок
Б. СОФРИНА
Рисунки Э. ДЕСЯТНИК
Е
!
Если бы я стал спрашивать у счастливых молодоженов,
выходящих из дверей загса, что они знают об интимной
супружеской жизни, то меня, наверное, сочли бы очень
наивным человеком. Мало кому из молодых людей свойствен-
но сейчас неведение в вопросах секса. «Жгучая тайна»
рассекречивается нынче достаточно рано. И ничего плохого в
этом, кстати, нет. Беда, пожалуй, в другом: сведения из
области физиологии не всегда сочетаются с достаточной
психологической подготовкой, с достаточно высокой культу-
рой чувств.
Когда молодоженам известно даже то, что принято назы-
вать «техникой секса», это совсем не дает гарантии, что их
интимная жизнь сложится гармонично. Ранняя искушенность
обедняет сексуальные переживания, создает приниженные, а
порой и примитивные модели интимных отношений, снимает с
них тот покров возвышающей трепетности, который и в наш
рациональный век необходим человеку.
Да и ранняя осведомленность часто бывает обманчивой,
почерпнутой из сомнительных источников. Поэтому первая
брачная ночь становится для некоторых молодоженов серьез-
ным испытанием и порой вместо ожидаемого апофеоза любви
вносит в едва начавшуюся семейную жизнь ноту разо-
чарования,
Иногда только через несколько лет в кабинете врача-
сексопатолога начинает разматываться клубок взаимных
обид, впервые возникших именно тогда. Возникших только
потому, что не было должной бережности, тонкости, деликат-
ности со стороны мужчины, не было подчас и такта со стороны
женщины. То, что должно произойти между ними, естественно,
подсказано самой природой. Но одной этой подсказки еще
мало для человеческого счастья. Половое влечение, не
облагороженное культурой чувств, лишенное эстетического
компонента, может не сблизить, а отдалить супругов.
Молодой муж иногда полагает, что его жена должна
относиться к интимной жизни точно так же, как относится он:
раз они любят друг друга, то в этом должно быть полное
совпадение. Однако, преданно любя своего избранника, моло-
дая женщина чаще всего не испытывает сильного полового
влечения, ей больше необходимы нежность, внимание, она
дорожит горячим признанием, ласковым словом. И если
молодому мужу после свадьбы кажется, что слова уже
излишни, что все уже сказано, если он спешит приблизить то,
что считает финалом любви, если становится грубым в своей
настойчивости, он наносит ей не только психическую, а,
бывает, даже и физическую травму.
У девушки вход во влагалище закрыт тонкой оболоч-
кой—девственной плевой; разрыв ее—дефлорация, происхо-
дящий при первом половом акте, обычно сопровождается
небольшим кровотечением и незначительными болезненными
ощущениями. Но боль может быть и довольно сильной. Даже
если женщина готова самоотверженно ее терпеть, лучше
повременить несколько дней, пока не заживет ранка. Иначе
неприятные ощущения рефлекторно свяжутся в ее сознании с
интимной близостью, а это может обусловить возникновение
фригидности (половой холодности), нанести труднопоправи-
мый ущерб гармонии интимных отношений.
Боль при дефлорации девушка чувствует не всегда, необя-
зательно возникает и кровотечение. Так бывает в том случае,
когда разрыв пришелся на участок, слабо иннервированный,
мало снабженный кровеносными сосудами.
Ведь девственная плева имеет разное строение, разную
толщину и эластичность, и ее отверстие может сильно растя-
нуться, но не разорваться. Неразорванная плева не
исключает наступления беременности и не является препят-
ствием для родов.
К сожалению, многие мужчины считают кровотечение
обязательным следствием дефлорации и отсутствие его рас-
сматривают как свидетельство неверности, начинают думать,
что невеста скрыла какие-то факты своей биографии, а раз
так, то и в будущем ей трудно верить.
14
Случается, неприятная сцена разыгрывается тут же. А иные
мужья, затаив свои подозрения, в минуту недовольства женой
начинают вновь и вновь предъявлять ей обвинения. И недора-
зумение—плод элементарного невежества—продолжает ле-
жать камнем на сердце; выяснение отношений затягивается на
годы, отравляя семейную жизнь.
К нам в Консультацию по вопросам семьи и брака (Ленин-
град, ул. Рубинштейна, 25) не раз обращались молодые
супруги, у которых разлад начался и по этой причине.
Консультация специалистов помогала рассеять сомнения, вер-
нуть в семью мир и доверие.
Существуют и другие предубеждения, которые держатся
прочно, порождая совершенно напрасные тревоги. Иногда в
первые же дни после свадьбы у молодоженов возникает
мысль о том, что они плохо совместимы по каким-то анатоми-
ческим особенностям и что их супружество поэтому не может
быть и не будет счастливым. В действительности же анатоми-
ческие несоответствия крайне редки. Возникшая дисгармония
обычно объясняется иными причинами. Может случиться,
например, что по недостаточной осторожности мужчины неж-
ные ткани входа во влагалище прижимаются к лобковой кости,
вызывая боль и, как следствие,—защитное судорожное сжа-
тие мышц влагалища, препятствующее близости. Естественно,
что у жены это порождает негативное отношение, а у му-
жа—неуверенность в своих мужских способностях.
Предположение о несовместимости возникает иногда и
потому, что молодая жена не испытывает удовлетворения. Но
в начале супружества это естественно. Оргазма не знают
очень многие женщины. По нашим данным, совпадающим с
наблюдениями ряда зарубежных авторов, в первые месяцы
половой жизни его не испытывают около 80 процентов
женщин; среди состоящих в браке свыше трех лет—20
процентов, свыше десяти—около 10 процентов.
Способность испытывать сексуальное удовлетворение при-
ходит к женщине далеко не сразу. И зависит это не столько от
особенностей ее темперамента, сколько от того, сумеет ли муж
развить ее чувственность своей нежностью и вниманием. Ибо
для женщины с первого дня супружества и навсегда романти-
ческая сторона любви остается едва ли не главным стимулом.
Кроме «психологического настроя, ей необходимо эмоци-
ональное воздействие непосредственно перед близостью,
возбуждение эрогенных зон тела, ей необходимы нежные
слова, эстетическая окраска этой прелюдии. И если «голая
физиология» может стать обыденностью и даже тягостной
обязанностью, то уверения в любви никогда не потеряют для
нее своего эротизирующего, возбуждающего действия.
Право на сексуальное удовлетворение, на радость в интим-
ной жизни имеет каждый из супругов, и стремление получить
эту радость не заключает в себе ничего предосудительного.
Поэтому надо идти навстречу друг другу, искать и создавать
эмоциональное созвучие.
У мужчины оргазм наступает безотказно, но его половая
функция тем не менее весьма уязвима. Усталость, нервное
напряжение, волнение, страх перед возможной неудачей—все
это может снижать потенцию. И тогда многое начинает
зависеть от женщины. Ее неделикатность, выражение неудо-
вольствия, неумение скрыть возникшее опасение (не импотент
ли он?) унижают мужчину, усугубляют его состояние и могут
надолго закрепить возникшее эпизодическое нарушение.
Интимная жизнь потому и называется интимной, что в ней
огромна роль интуиции, молчаливого понимания, что не все в
ней подлежит обсуждению. Не надо придавать особого значе-
ния случайному ослаблению потенции или слишком быстрому
наступлению семяизвержения, все это может зависеть от
временных обстоятельств, например, от усталости, перевоз-
буждения.
Сексопатологи выделяли когда-то особую форму времен-
ной импотенции, которую они назвали «импотенцией жени-
хов». Неуверенность, страх оказаться в первую брачную ночь
не на высоте нередко ослабляют потенцию мужчины.
Имеет значение и предшествующий свадебный ритуал.
Традиционная торжественность обряда бракосочетания, сва-
дебное застолье с приглашением родных и друзей, тосты,
цветы, нарядное платье невесты—все это прекрасно, все
подчеркивает значимость события. Но ведь часто свадебный
пир бывает слишком многолюдным, за столом много крепких
алкогольных напитков, пьют их не только гости, но и жених, а
то и невеста. А им надо бы ограничиться несколькими глотками
шампанского. Нетрезвый мужчина становится грубее, утрачи-
вает способность откликнуться на настроение любимой жен-
щины. И когда они останутся наедине, ему как раз и не хватит
той нежности и деликатности, которые так необходимы в эти
часы...
Медовый месяц у разных супругов складывается по-
разному. Он может быть безоблачным и может быть очень
сложным. Но пройдет время, и об этих сложностях супруги
вспомнят с улыбкой. Поймут, в чем ошибались. И простят друг
другу эти невольные ошибки.
Ленинград
15
Р. А. ГУНДОРОВА.
профессор
В. С. ГРИШИНА,
кандидат
медицинских наук
ПРОФИЛАКТИКА
ГЛАЗНОГО ТРАВМАТИЗМА
Среди травм глаз у работников сельско-
го хозяйства преобладают те. что связаны с
ремонтом техники непосредственно в поле
или в ремонтных мастерских. Велика воз-
можность травм глаз и при строительных,
полевых, погрузочных, разгрузочных рабо-
тах, при уходе за животными, контакте
с химическими веществами и ядохими-
катами.
Бедой могут обернуться так называемые
малые травмы глаз, так как они часто
осложняются гнойной инфекцией, а также
язвами роговицы, вызываемыми стафило-
кокками, стрептококками и другими микро-
бами. Особенно опасна синегнойная палоч-
ка: обусловленное ею гнойное воспаление
трудно поддается лечению.
В профилактике глазного травматизма у
тружеников села главное—неукоснитель-
ное следование правилам техники безопас-
ности при проведении всех видов работ,
широкое внедрение средств общей и инди-
видуальной защиты глаз.
К общим средствам защиты относится
все то, что объединяется понятием «орга-
низация труда». Это оснащение ремонтных
мастерских новой техникой и оборудовани-
ем, механизация трудоемких процессов в
полеводстве, на строительных работах,
улучшение и модернизация ряда деталей
сельскохозяйственных машин, в мастер-
ских—обязательное использование защит-
ных экранов, сеток, пылеотсосов. И, конеч-
но, правильное оборудование рабочего ме-
ста, работа со специальными инструмента-
ми, а не случайными приспособлениями.
Не менее важно обеспечить нормальные
санитарно-гигиенические условия, нала-
дить вентиляцию, уменьшить шум и вибра-
цию, позаботиться о правильном освещении
в мастерских и на фермах. Плохое освеще-
ние способствует общему утомлению рабо-
тающего, снижает его внимание, а это
чревато траемами. в том числе и глаз. В
малоосвещенных местах следует устанав-
ливать дополнительные лампы. Многое да-
ет и такая простая мера, как регулярное
мытье и протирка окон.
В полевых условиях лучшим индивиду-
альным средством защиты глаз являются
очки. Даже простые стекла в очковой
оправе достаточно надежно ограждают
глаза от случайных повреждений в любых
ситуациях. Защитные очки выдаются бес-
платно. Это могут быть открытые очки с
простыми стеклами или прозрачной пла-
стмассой в пластмассовой или другой опра-
ве; закрытые с защитным приспособлением
спереди и с висков; очки в виде складыва-
ющейся полумаски из прозрачной пла-
стмассы, полностью закрывающей глазни-
цы и виски; светозащитные очки из цветной
пластмассы.
Если работы связаны с электросваркой,
то очков с простыми стеклами недостаточ-
но. В этих случаях надо обязательно поль-
зоваться щитками со специальными стек-
лами.
При работе с ядохимикатами для профи-
лактики поражений глаз непременно следу-
ет надевать шлемы, очки, полумаски.
Задача организаторов сельскохозяй-
ственного производства—добиться, чтобы
все работающие были обеспечены индиви-
дуальными и общими средствами защиты
глаз. Но огромное значение имеет и личная
ответственность каждого человека за здо-
ровье свое и окружающих, его умение
предвидеть опасные ситуации и не допу-
стить их.
ЕСЛИ СЛУЧИЛАСЬ ТРАВМА...
Прежде всего надо как можно быстрее
обратиться к глазному врачу, а при отсут-
ствии его—к любому медицинскому работ-
нику. Если по каким-то причинам сразу это
сделать невозможно, надо правильно ока-
зать помощь друг другу.
Оказывающий помощь должен тщатель-
но вымыть руки или протереть их ваткой,
смоченной спиртом (водкой). Затем следу-
ет осмотреть глаз пострадавшего, осторож-
но оттягивая нижнее веко и приподнимая
верхнее. Если в глаз попала соринка, по-
страдавший может сам промыть глаз чи-
стой водой. Иногда соринка легко вымыва-
ется. С нижнего века соринку удаляют
ваткой, смоченной в чистой воде и отжатой,
или неиспользованным, чистым носовым
платком.
Чтобы снять соринку, попавшую под
верхнее веко, надо вывернуть его. Для
этого просят пострадавшего смотреть вниз.
Оказывающий помощь большим пальцем
одной руки прижимает верхнее веко к
глазному яблоку и, взяв двумя паль-
цами другой руки ресницы, выворачи-
вает веко слизистой оболочкой наружу.
Теперь чистой влажной ваткой или чистым
носовым платком можно снять соринку
с века.
НО НЕЛЬЗЯ САМИМ УДАЛЯТЬ СОРИН-
КУ, А ТЕМ БОЛЕЕ ОСТРЫЙ ШИП ОТ
РАСТЕНИЙ ИЛИ ОСТИ ЗЛАКОВ, ПОПАВ-
ШИЕ НА РОГОВИЦУ. Это может делать
только медицинский работник, и обратить-
ся к нему надо как можно раньше. Чем
дольше соринка находится на роговице, тем
больше опасность осложнений (развитие
инфекции, образование язвы).
В СЛУЧАЕ УШИБА СЛЕДУЕТ ПРИЛО-
ЖИТЬ К ГЛАЗУ ВАТУ ИЛИ ЧИСТЫЙ НОСО-
ВОЙ ПЛАТОК, СМОЧЕННЫЕ ХОЛОДНОЙ
ВОДОЙ. Примочку делают в течение
15—20 минут, затем нужно обязательно
обратиться к глазному врачу для проверки
зрения и осмотра глаза.
Химические вещества даже в неболь-
ших дозах способны проникать глубоко в
ткани глаза и повреждать зрительные эле-
менты, а зто грозит слепотой. ЕСЛИ В ГЛАЗ
ПОПАЛИ ЛЮБЫЕ ХИМИЧЕСКИЕ ВЕЩЕ-
СТВА (ЩЕЛОЧИ, КИСЛОТЫ, ЯДОХИМИКА-
ТЫ) ИЛИ ГОРЯЧАЯ ЖИДКОСТЬ, НУЖНО
СРАЗУ ЖЕ В ТЕЧЕНИЕ 15—20 МИНУТ
ПРОМЫВАТЬ ГЛАЗ ЧИСТОЙ ВОДОЙ, ЖЕ-
ЛАТЕЛЬНО ПОД СТРУЕЙ, РАСКРЫВ ВЕКИ,
А ЗАТЕМ СРОЧНО ОБРАТИТЬСЯ К ГЛАЗ-
НОМУ ВРАЧУ.
ПРИ СКВОЗНЫХ РАНЕНИЯХ ГЛАЗА
ИЛИ РАЗРЫВАХ ЕГО ОБОЛОЧЕК НИ ПРО-
МЫВАТЬ ГЛАЗ, НИ ПЫТАТЬСЯ УДАЛЯТЬ
ИНОРОДНОЕ ТЕЛО НЕЛЬЗЯ! ЕДИНСТВЕН-
НОЕ, ЧТО МОЖНО СДЕЛАТЬ,—ЭТО НА-
ЛОЖИТЬ НА ГЛАЗ ЧИСТУЮ ПОВЯЗКУ И
ТОТЧАС ЖЕ ОТПРАВИТЬ ПОСТРАДАВШЕ-
ГО В БОЛЬНИЦУ.
Помните, что борьба за зрение начина-
ется с первого момента после травмы.
Независимо от ее тяжести необходимо как
можно скорее обратиться к окулисту. Толь-
ко специалист может определить характер
и степень повреждения глаза, правильно
оказать помощь и тем самым предотвра-
тить возможные тяжелые последствия и
потерю зрения.
16
II 0.1 IIII Oil ПЕРЕЦ
Летом, когда зацветает белая
кувшинка, рядом с нею на берегу
нередко можно встретить целеб-
ный водяной перец, или горец
перечный. Он растет обычно
только там, где почва насыщена
водой: по топким берегам рек,
озер, прудов, в канавах, на сы-
рых лугах. Встречается по всей
территории европейской части
СССР, в Средней Азии, Запад-
ной и Восточной Сибири, на Кав-
казе и в южных районах Дальне-
го Востока. Это—однолетнее
травянистое растение высотой
30—90 сантиметров. Стебли его
ветвистые, зеленые, внутри по-
лые. В начале осени окраска
стеблей меняется, становится
красноватой.
На стеблях растения заметны
утолщения—узлы, характерные
для всех представителей семей-
ства гречишных, к которому от-
носится и водяной перец. В ниж-
ней части стебля на узлах часто
образуются придаточные корни.
Заостренные ланцетовидные ли-
стья растения имеют длину
3—10 сантиметров и у основания
образуют стеблеобъемлющий
буроватый раструб.
Зацветает растение в конце
июня — начале июля и цветет до
октября. Мелкие цветки образу-
ют поникающее колосовидное
соцветие. В верхней его части
цветки светло-розовые, в ниж-
ней— зеленоватые. Плоды, чер-
ные яйцевидные орешки, заклю-
чены в не опадающий после цве-
тения околоцветник. Свежие ли-
стья растения обладают остро-
жгучим вкусом. При высушива-
нии листьев этот вкус исчезает.
В местах обитания водяного
перца могут встречаться очень
похожие на него растения: поче-
чуйная трава, горец шерохова-
тый, горец мягкий и другие. Од-
нако ни одно из этих растений не
имеет острожгучего вкуса, при-
сущего только водяному перцу.
Наземная часть растения со-
держит биологически активные
вещества: витамин К, оказыва-
ющий влияние на механизм свер-
тывания крови; гликозид полиго-
пиперин, обладающий свойством
усиливать сокращения мускула-
туры матки; рутин (витамин Р) и
другие флавоноиды, способству-
ющие снижению проницаемости
и хрупкости капилляров. Найде-
ны также дубильные вещества,
органические кислоты, мине-
ральные соли, эфирное масло.
Трава водяного перца принад-
лежит к числу древнейших ле-
карственных средств. Ее приме-
няли еще врачи Древней Греции
и Древнего Рима для очищения
ран. А в средние века это
растение занимало скромное ме-
сто в арсенале лекарственных
средств. Авиценна в «Каноне
Рисунок В. ЮДИНА
врачебной науки» действию тра-
вы водяного перца посвятил все-
го одну строчку: «Она достаточ-
но согревает, но меньше, чем
перец». Лишь позднее народная
медицина оценила целебные
свойства этого растения. Оказа-
лось, что оно весьма эффектив-
но при маточных кровотечениях,
геморрое. Научные исследова-
ния, проведенные в начале на-
шего столетия, подтвердили эти
выводы. Было установлено, что
действующие вещества водяно-
го перца усиливают сокращения
мускулатуры матки и способ-
ствуют остановке кровотечений,
а также утоляют боль.
Жидкий экстракт водяного
перца и его отвар применяют по
совету врача при маточных
кровотечениях и геморрое. Хоро-
шее действие оказывает он и
при поносах.
ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ ЦЕЛЕЙ
ЗАГОТАВЛИВАЮТ 'ТРАВУ РА-
СТЕНИЙ В ПЕРИОД ЦВЕТЕНИЯ
ДО НАЧАЛА ПОКРАСНЕНИЯ
СТЕБЛЕЙ. ЕЕ СУШАТ НА ОТ-
КРЫТОМ ВОЗДУХЕ ПОД НАВЕ-
СОМ, НА ЧЕРДАКАХ, РАСКЛА-
ДЫВАЯ ТОНКИМ СЛОЕМ И ПЕ-
РИОДИЧЕСКИ ПЕРЕВОРАЧИ-
ВАЯ, ИНАЧЕ ОНА ЧЕРНЕЕТ И
ТЕРЯЕТ СВОИ ЦЕЛЕБНЫЕ КА-
ЧЕСТВА. САМОЕ ХОРОШЕЕ
СЫРЬЕ ПОЛУЧАЕТСЯ, КОГДА
ТРАВУ СУШАТ В СУШИЛКАХ
ПРИ ТЕМПЕРАТУРЕ 40—50
ГРАДУСОВ.
ДЛЯ ПРИГОТОВЛЕНИЯ ОТ-
ВАРА ДВЕ СТОЛОВЫЕ ЛОЖКИ
ВЫСУШЕННОЙ ТРАВЫ ЗАЛИ-
ВАЮТ СТАКАНОМ ХОЛОДНОЙ
ВОДЫ, НАГРЕВАЮТ ДО КИПЕ-
НИЯ И КИПЯТЯТ НА СЛАБОМ
ОГНЕ 15 МИНУТ. ЗАТЕМ ЖИД-
КОСТЬ НАСТАИВАЮТ 45 МИ-
НУТ И ПРОЦЕЖИВАЮТ, ОТЖИ-
МАЯ ОСТАТОК ТРАВЫ. ОТВАР
ВРАЧ НАЗНАЧАЕТ ПО ОДНОЙ
СТОЛОВОЙ ЛОЖКЕ 2—4 РАЗА
В ДЕНЬ.
ВМЕСТО ОТВАРА МОЖНО
ТРИ РАЗА В ДЕНЬ ПРИНИМАТЬ
МЕЛКОИЗМЕЛЬЧЕННЫЙ ПО-
РОШОК ВЫСУШЕННОЙ ТРАВЫ
(НА КОНЧИКЕ НОЖА), ЗАПИ-
ВАЯ ВОДОЙ КОМНАТНОЙ ТЕМ-
ПЕРАТУРЫ.
Медицинская промышлен-
ность выпускает жидкий эк-
стракт водяного перца.
Это растение входит в состав
анестезола — противогеморро-
идальных свечей.
Применение любых препара-
тов водяного перца противопо-
казано при воспалении почек и
мочевого пузыря.
В. М. САЛО,
кандидат
фармацевтических наук

Фото М. ВЫЛЕГЖАНИНА
Производственная гимнастика—
залог высокой работоспособности.
МЕДИКИ

Праздником силы, ловкости и красоты стало
открытие очередной летней спартакиады меди-
цинских работников Москвы, посвященной 50-
летию добровольного спортивного общества
«Спартак».
Врачи и медицинские сестры больниц, поли-
клиник, диспансеров, учащиеся медицинских
училищ, работники аптек и предприятий меди-
цинской промышленности оспаривают первен-
ство в 18 видах спорта, принимают участие в
коллективных соревнованиях по производ-
ственной гимнастике и в конкурсе «Папа, мама,
я—спортивная семья».
Подобные массовые старты медицинских ра-
ботников проводятся во всех областях, краях и
республиках нашей страны и во многом способ-
ствуют дальнейшему развитию физкультурного
движения.
Уже сейчас половина всех работников здра-
воохранения и медицинской промышленности
систематически занимается физической куль-
турой. Многие из них являются значкистами
ГТО, посещают физкультурно-оздорови-
тельные группы, увлекаются туризмом.

19
Рисунки А. ЕВСЕЕВА
За сутки через кровеносные сосуды печени
протекает примерно 2200 литров крови, а гепато-
циты вырабатывают около 1 литра желчи.
За счет того, что слизистая оболочка желчного
пузыря всасывает воду, желчь становится гуще, в
пять раз концентрированнее (из 200 кубических
сантиметров желчи образуется 40 кубических
сантиметров) и принимает более темную окраску.
Масса поджелудочной железы—65—100 грам-
мов, причем 97 процентов приходится на экзокрин-
ную часть.
В поджелудочной железе насчитывается от
200000 до 1 800000 панкреатических островков.
За сутки они вырабатывают в среднем два грамма
инсулина.
М. Р. САПИН,
член-корреспондент
АМН СССР
В. С. РЕВАЗОВ,
профессор
И ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА
Печень и поджелудочная желе-
за—самые крупные пищеварительные
железы. По своему строению, располо-
жению и функциям они тесно связаны
между собой и с органами желудочно-
кишечного тракта.
Печень (рисунок I) выполняет
многообразные функции. Как пищева-
рительная железа она вырабатывает
желчь, которая, поступая в двенадца-
типерстную кишку, способствует пере-
вариванию и всасыванию жиров, жиро-
растворимых витаминов. Печень уча-
ствует в процессах обмена белков,
аминокислот, углеводов, биологически
активных веществ (гормонов, биоген-
ных аминов, витаминов). Немаловажна
ее роль в иммунных, защитных реакци-
ях. Достаточно сказать, что в печени
концентрируется, а затем обезврежи-
вается до 95 процентов веществ, обла-
дающих антигенными, то есть чуже-
родными для организма свойствами.
Этот гладкий красно-коричневый
орган массой 1500—1800 граммов рас-
полагается в верхнем отделе брюшной
полости. В правом подреберье лежит
объемная, утолщенная правая часть
печени, а в левое подреберье заходит
лишь постепенно истончающаяся ле-
вая ее часть, заканчивающаяся
острым краем.
Различают верхнюю и нижнюю по-
верхности печени. Верхняя повер-
хность выпуклая, она как бы повторя-
ет куполообразную изогнутость диаф-
рагмы, к которой прилежит. Удвоенная
складка брюшины (1) делит эту повер-
хность на большую правую (2) и мень-
шую левую (3) доли.
Нижняя поверхность, обращенная к
органам брюшной полости, почти
плоская. На ней в виде буквы «Н»
выделяются две продольные и одна
поперечная борозды, делящие ниж-
нюю поверхность на четыре доли. По-
перечную борозду называют воротами
печени, так как здесь в нее входят
печеночная артерия (4), воротная вена
(5), а выходят лимфатические сосуды,
правый (6) и левый (7) печеночные
протоки, сливающиеся в общий пече-
ночный проток (8). В правой продоль-
ной борозде спереди расположен жел-
чный пузырь (9), а сзади—нижняя
полая-вена (10). В левой продольной
борозде находится заросшая пупочная
вена (11).
Снаружи печень почти вся покрыта
брюшиной, И только задняя, плотно
прилегающая к диафрагме ее часть
лишена этого покрытия. Следующая за
брюшиной соединительнотканая обо-
лочка проникает в глубь органа и
разделяет дольки печени.
Количество долек в печени дости-
гает пятисот тысяч. Эти структурные и
функциональные элементы имеют
форму многогранной призмы высотой
1,5—2 миллиметра. Каждая такая
долька состоит из множества печеноч-
ных клеток— гепатоцитов, имеет свою
систему желчевыводящих протоков,
нервных волокон и кровеносных
сосудов.
Строение кровеносного русла пече-
ни необычно. В отличие от других
органов здесь имеются два принося-
щих кровеносных сосуда: воротная ве-
на, через которую поступает 70—80
процентов общего объема притека-
ющей в печень крови, и печеночная
артерия, доставляющая остальные
20—30 процентов крови. Главная роль
в кровоснабжении принадлежит во-
ротной вене. Вступив в печень, этот
кровеносный сосуд делится на правую
и левую ветви, затем на сегментарные,
которые вновь делятся вплоть до меж-
дольковых вен; от них берут начало
внутридольковые капилляры, омыва-
ющие гепатоциты.
Кровь, притекающая к гепатоцитам
по этим сосудам, чрезвычайно богата
различными питательными вещества-
ми. Незначительную их часть печеноч-
ные клетки расходуют на свои энерге-
тические и строительные нужды, дру-
гую часть используют в качестве
сырья для производства желчи, а
третью, переработав и обезвредив,
вновь возвращают в кровоток.
Выносящие сосуды впадают в цен-
тральную вену, расположенную в сере-
дине дольки. Постепенно укрупняясь,
они образуют 2—3 печеночные вены,
которые впадают в нижнюю полую
вену, несущую кровь к правому пред-
сердию.
Желчь, которую синтезируют гепа-
тоциты, оттекает по специальной си-
стеме протоков. Начинается она желч-
ными капиллярами, расположенными
между рядами печеночных клеток.
Сливаясь, капилляры образуют
желчные ходы, укрупняющиеся и со-
единяющиеся затем в общий печеноч-
ный проток. Выйдя из ворот печени,
этот проток сливается с пузырным (12)
и формирует общий желчный проток
(13), по которому желчь поступает в
двенадцатиперстную кишку.
Непосредственно из печени в ки-
шечник желчь попадает лишь во время
переваривания пищи. Если кишечник
пуст, желчь, которую печень секрети-
рует непрерывно, по пузырному прото-
ку направляется в желчный пу-
зырь—резервуар грушевидной фор-
мы, вмещающий примерно 40—60 ку-
бических сантиметров желчи.
Когда пища поступает в двенадца-
типерстную кишку, желчный пузырь
рефлекторно сокращается, и желчь,
попадая в кишечник, участвует в пере-
варивании жиров. Она дробит (эмуль-
гирует) их на мельчайшие частицы, в
результате чего жиры переходят в
хорошо растворимые соединения и за-
тем, уже в тонкой кишке, всасываются
в кровь и лимфу. Кроме того, желчные
кислоты активизируют ферменты сока
поджелудочной железы, в частности
липазу, непосредственно расщепля-
ющую жиры и другие вещества липид-
ной природы. С желчью поступают в
кишечник и отработанные продукты
жизнедеятельности организма.
Вторая по величине пищеваритель-
ная железа—поджелудочная (рису-
нок II) располагается в верхнем отде-
ле брюшной полости, позади желудка.
В этом органе различают головку (14),
тело (15) и хвост (16). Утолщенная
головка лежит справа от средней ли-
нии тела; ее охватывает двенадцати-
перстная кишка (17). Тело, имеющее
форму трехгранной призмы, вытянуто
влево, пересекает спереди позвоноч-
ник и переходит в хвост, соприкаса-
ющийся с левой почкой, надпочечни-
ком и селезенкой.
Поджелудочную железу называют
смешанной, потому что она осуще-
ствляет внешне- и внутрисекреторную
функции; соответственно в ней разли-
чают экзокринную и эндокринную ча-
сти. Экзокринная часть железы выра-
батывает панкреатический сок, а эн-
докринная — гормоны, регул ирующие
процессы обмена веществ в организме.
Экзокринная часть построена из
так называемых ацинусов и проходя-
щих между ними трубочек—выводных
протоков. Каждый ацинус образован
группой ацинозных клеток, продуциру-
ющих панкреатический сок, богатый
важнейшими пищеварительными фер-
ментами.
По системе последовательно слива-
ющихся друг с другом протоков пан-
креатический сок поступает в главный
панкреатический проток (18). Он про-
ходит через всю железу от хвоста до
головки и, слившись с общим желчным
протоком, открывается в стенке две-
надцатиперстной кишки на вершине
большого сосочка (19).
В массе железы разбросаны скоп-
ления гормональных клеток—так на-
зываемые панкреатические островки,
или островки Лангерганса. Они округ-
лой формы, и в хвостовой части желе-
зы их больше, чем в головке и теле.
Клетки этих островков вырабатывают
различные гормоны, в том числе инсу-
лин и глюкагон, регулирующие содер-
жание сахара крови.
17
Островки Лангерганса составляют 3
процента всей массы поджелудочной
железы, что едва-едва «тянет» на два
грамма. И тем не менее значение их
трудно переоценить. Эти крохотные
островки—средоточие неоднородных
клеток А, В, Д и РР, секретирующих
гормоны, которые регулируют углевод-
ный, жировой и белковый обмен
веществ.
Максимум ’ пристального внимания
со стороны медиков, биологов, биохи-
миков, а теперь и генных инженеров
всегда приходился на В-клетки. Это и
понятно: они вырабатывают инсу-
лин— гормон, снижающий содержание
сахара в крови, а также оказывающий
заметное влияние на жировой обмен.
Нарушение секреции инсулина являет-
ся одной из главнейших причин разви-
тия столь распространенного и тяже-
лого заболевания, как сахарный ди-
абет. Постичь все тонкости биосин-
теза инсулина—значит в будущем по-
лучить возможность направленно вли-
ять на этот процесс.
Исследования показали, что В-
клетки располагают как бы двумя
производственными конвейерами: пер-
вый, эволюционно более древний,
предназначен для продукции проинсу-
лина, а второй, поздний, усовершен-
ствованный «образец» — непосред-
ственно для инсулина.
Сошедший с первого конвейера про-
инсулин не накапливается в клетке, а
сразу выделяется в кровь. До сих пор
не совсем ясно, для чего В-клетка
сохранила это, казалось бы, «устарев-
шее оборудование». Ведь продукт, ко-
торый с него сходит, то есть проинсу-
лин, почти неактивен, он не может
выполнять функции гормона. Правда,
и продуцируют его В-клетки в очень
небольших количествах: в крови здо-
рового человека проинсулин составля-
ет всего 5 процентов, а инсулин 95
процентов.
Секреция инсулина на первых порах
идет так же, как и проинсулина. Одна-
ко синтезировав проинсулин, В-клетка
на сей раз (тут-то и начинаются разли-
чия) не выделяет его за свои пределы,
а направляет для дальнейшей обра-
ботки в комплекс Гольджи—внутри-
клеточную crpyKiypy, где синтезиру-
ются и накапливаются различные ве-
щества, продуцируемые клеткой.
Здесь с помощью ферментов от проин-
сулина отщепляется так называемый
С-пептид, в результате чего образует-
ся физиологически активный инсулин.
После этого инсулин пакуется в секре-
торные гранулы. Готовую, упакован-
ную продукцию В-клетка накапливает
в больших количествах и по мере
необходимости выделяет в кровь.
А необходимость в инсулине возни-
кает тогда, когда в крови повышается
содержание глюкозы. В-клетки в этом
случае усиливают выброс инсулина, и
он, попав в кровяное русло, начинает
активно действовать. Во-первых, он
делает мембраны клеток организма
более проницаемыми для глюкозы, и
клетки начинают поглощать ее, а во-
вторых, способствует превращению
глюкозы в гликоген, который отклады-
вается в печени и мышцах. Благодаря
этим мерам содержание сахара в кро-
ви снижается.
Есть у инсулина антагонист. В роли
его противника выступает гормон глю-
кагон, продуцируемый А-клетками
островков Лангерганса. Глюкагон все
делает «наоборот». Если инсулин спо-
собствует отложению глюкозы в пече-
ни и мышцах в виде гликогена и снижа-
ет содержание сахара в крови, то
глюкагон, напротив, включает меха-
низмы, извлекающие гликоген из депо
и повышающие содержание сахара в
крови.
Эти два гормона являются не толь-
ко главными регуляторами уровня глю-
козы в крови, но принимают участие в
управлении деятельностью самой под-
желудочной железы. При этом инсу-
лин, в частности, стимулирует синтез
пищеварительных ферментов желези-
стыми клетками, а глюкагон тормозит
их продукцию и блокирует выделение
ферментов из клеток.
Помимо глюкагона, А-клетки выра-
батывают гастроингибирующий поли-
пептид (ГИП); он подавляет секрецию
соляной кислоты и ферментов железа-
ми желудка, но стимулирует выделе-
ние КИШСЧЕ-ХЗГС СОКЕ. А.-КЛСТ1Г” проду-
цируют еще и холецистокининпанкре-
озимин (ХЦКП), который действует за-
одно с инсулином, усиливая выработку
пищеварительных ферментов желези-
стыми клетками поджелудочной желе-
зы. Эти клетки вырабатывают и эндор-
фины— вещества белковой природы,
способные подавлять болевые ощуще-
ния в организме. До недавнего време-
ни считалось, что эндорфины продуци-
руются только клетками структур го-
ловного мозга. И вот сюрприз—к их
продукции оказались причастными А-
клетки поджелудочной железы.
Д-клетки островков Лангерганса
вырабатывают гормон соматостатин,
который можно назвать гормоном ме-
стного значения, ибо регион его дей-
ствия—сама поджелудочная железа.
Он подавляет синтез белка в клетках
поджелудочной железы и блокирует
выделение пищеварительных фермен-
тов из них. А панкреатический поли-
пептид, продуцируемый РР-клетками,
стимулирует выделение пищевари-
тельных ферментов. Помимо этого, он
оказывает влияние на деятельность
желудка, вернее, его желез, застав-
ляя их вырабатывать пищеваритель-
ные ферменты.
В. В. ЯГЛОВ,
доктор
медицинских наук
ВНИМАНИЕ, ЛЮБИТЕЛИ СЛАДКОГО, МУЧНОГО, ПЕЧЕНОГО!
Как уже говорилось, повышен-
ное содержание глюкозы в крови
стимулирует выброс инсулина. А
это значит, что чрезмерное увлече-
ние пищей, богатой углеводами, за-
ставляет В-клетки постоянно на-
прягаться, работать по авральной
системе и в конце концов истощает
их. Количество углеводов в днев-
ном рационе не должно превышать
физиологической нормы (см. табли-
цы норм физиологических потреб-
ностей в пищевых веществах и
энергии для различных групп насе-
ления, «Здоровье» № 9 за 1983 г.).
Особенно важно ограничивать
углеводы людям пожилым. Ибо в
пожилом возрасте активность инсу-
лина снижается, и В-клеткам прихо-
дится секретировать больше этого
гормона, чтобы компенсировать его
относительный дефицит в орга-
низме.
НЕ ЗЛОУПОТРЕБЛЯЙТЕ СЛА-
ДОСТЯМИ, МУЧНЫМИ ИЗДЕЛИ-
ЯМИ!
НЕ ПРЕДЛАГАЙТЕ В-КЛЕТКАМ
ДОПОЛНИТЕЛЬНУЮ НЕПОСИЛЬ-
НУЮ НАГРУЗКУ! ОНИ МОГУТ НЕ
ВЫДЕРЖАТЬ, И ТОГДА ВОЗНИК-
НЕТ УГРОЗА РАЗВИТИЯ САХАР-
НОГО ДИАБЕТА.
Врачи-сексопатологи, урологи, невропатологи знают, как тяжело
переживают мужчины снижение потенции. Настойчиво просят врача
назначить инъекции, процедуры, прописать быстро и надежно действу-
ющие таблетки, ищут какие-то новые лекарства.
Арсенал современных лечебных средств действительно достаточ-
но широк. Но, как и многие другие заболевания, половое расстройство
легче предупредить, чем лечить.
В комплексе профилактических мер, специально направленных на
предупреждение половых расстройств, большое место занимает физ-
культура, и в частности бег. Он не только повышает общий жизненный
тонус, но и оказывает тонизирующее воздействие на органы мочеполо-
вой системы.
Современному мужчине зто особенно необходимо, так как многие
сугубо мужские профессии сегодня уже не требуют ни большого
мышечного напряжения, ни движения. Сидят не только кабинетные
работники, но и водители всех видов транспорта, механизаторы,
операторы. И мало того, что они сидят на работе, они еще и мало
двигаются после работы. Иным становится мужской досуг. Десятки
тысяч мужчин—увы!—активному отдыху предпочитают телевизион-
ный-экран. И вместо того, чтобы самим заняться спортом, физкульту-
рой, становятся пассивными болельщиками, наблюдают за спортивны-
ми играми, сидя в уютных креслах у телевизоров.
Гипокинезия увеличивает риск развития ишемической болезни
сердца, атеросклероза, диабета и других серьезных заболеваний,
которые почти неизбежно отражаются на потенции. Но малая подвиж-
ность оказывает и непосредственное отрицательное влияние на
органы мочеполовой системы мужчины, ухудшая кровообращение и
вызывая в них застойные явления. А это благоприятствует внедрению
инфекции и развитию так называемого застойного простатита (воспа-
ления предстательной железы).
Предстательная железа участвует в выработке сперматозоидов, в
формировании полового влечения и оргазма. Ясно, что ее воспаление
отрицательно сказывается на половой функции, и, таким образом,
профилактика простатита становится одной из важных мер профилак-
тики импотенции.
Бег, особенно трусцой, может оказаться в этом плане очень
полезным, ибо он улучшает крово- и лимфообращение в органах
малого таза, предупреждает застойные явления. При беге, как ни при
каком другом физическом упражнении, происходит естественный
массаж предстательной железы, создаются лучшие условия для ее
функционирования. К этой простой и доступной профилактической
мере хочется особенно привлечь внимание молодых мужчин. Ведь
простатит чаще всего наблюдается в молодом и среднем возрасте,
когда снижение потенции может стать семейной трагедией.
ЕСТЕСТВЕННО, ЧТО БЕГ НЕВОЗМОЖНО БЕЗОГОВОРОЧНО РЕ-
КОМЕНДОВАТЬ ВСЕМ, ДЛЯ НЕГО ЕСТЬ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.
Даже здоровому мужчине, прежде чем начать бег трусцой, необходимо
посоветоваться с врачом-терапевтом, а страдающему хроническим
простатитом—обязательно и с урологом.
Развитие половой слабости обусловлено многими причинами.
Известно, в частности, какую огромную роль в этом играет психиче-
ское состояние. Специалисты считают, что более чем в трети случаев
половая слабость возникает на фоне нервного напряжения, переутом-
ления, неуверенности в себе, повышенной психической ранимости.
Профилактика и лечение таких форм половой слабости предпола-
гают прежде всего укрепление нервной системы, оздоровление психи-
ки, повышение общего тонуса. Физкультура уже давно заняла здесь
прочное место. Полезны самые разнообразные ее виды, но особенно
эффективны в таких случаях ходьба и бег.
У человека, систематически занимающегося бегом, формируются
воля, настойчивость, умение противостоять собственной слабости.
Для нервного мужчины существенно и то, что бег не создает таких
острых, волнующих ситуаций, какие возникают, например, при игре в
футбол, волейбол, теннис. Темп бега можно регулировать самому,
ускоряя его по мере тренированности. Бег успокаивает, умиротворяет,
дает мышечную радость.
Наконец, бег позволяет избавиться от лишних килограммов, обре-
сти хорошую форму—разумеется, в том случае, когда соблюдается и
рациональный режим питания.
А борьба с тучностью тоже входит в комплекс мер, предупрежда-
ющих импотенцию. Есть наблюдения, позволяющие думать, что
существует связь между половыми расстройствами и избыточной
массой тела. Причем связь зта двусторонняя: полнеющий мужчина
начинает терять потенцию, потеря потенции влечет за собой нараста-
ние массы тела.
Замечен, кстати, и любопытный психологический эффект бега:
люди, начавшие бегать, легче бросают курить, отказываются от
алкогольных напитков, а это одно из важнейших условий предупреж-
дения и эффективного лечения половых расстройств.
Бег полезен и в тех случаях, когда в силу каких-то обстоятельств
половая жизнь мужчины становится нерегулярной, либо при необходи-
мости воздержания.
Человек, увлеченный работой, обычно легко переносит воздержа-
ние. Но есть мужчины, которых оно тяготит. Как и любая физическая
нагрузка, бег трусцой позволяет переключить половое возбуждение
на энергию физических действий. Но дело не только в этом.
Дополнительное, специфическое воздействие бега состоит в том, что
он, как считают некоторые специалисты, стимулирует систему саморе-
гуляции, благодаря которой во время поллюций происходит периоди-
ческий выброс накапливающейся спермы.
Но не хотелось, чтобы у читателей создалось впечатление, что
бег—панацея, безотказное средство борьбы с половыми расстрой-
ствами. Бег, повторяю, лишь одно из профилактических средств.
19
ПОЧТА
одного дня
77 /7/ 777 777 777 7/7 777 /// 777 /// /// ///#
$ &
«Сейчас в магазинах прода-	101454, ГСП-4,	#
ется цветочная пыльца. Ка- |	МОСКВА,
кие полезные вещества она ^БУМАЖНЫЙ ПРОЕЗД,
содержит?»	З&ООе&е	0
Цветочная
пыльца
Пыльца цветов состоит из множества раз-
личимых под микроскопом зерен. Их размер
колеблется от 0,01 до 0,25 миллиметра. По
форме они бывают круглыми, шаровидными,
овальными, треугольными. И цвет их различ-
ный: зерна пыльцы подсолнечника, например,
желтые, акации—белые, валерианы—корич-
невые. Химический состав пыльцы тоже зави-
сит от вида растения. Белка в ней содержится
(в процентах) от 7 до 29,8: жира—от 0,84 до
11.4; сахаров—от 18.8 до 41,2; воды—от 5 до
75.
В состав пыльцы входят витамины А. С,
группы В, никотиновая, фолиевая и пантотено-
вая кислоты, биотин. Есть в ней кремний, сера,
медь, кобальт, натрий, железо, алюминий,
кальций, серебро, цинк, хром, барий, магний,
марганец, фосфор и другие минеральные веще-
ства. Содержит пыльца и аминокислоты, в том
числе метионин, триптофан, изолейцин.
Ученые всесторонне изучают цветочную
пыльцу, и, возможно, скоро наука будет распо-
лагать достоверными данными о действии ее
на организм человека.
Пока имеются лишь сведения о том, что
пыльца цветов восстанавливает силы, повы-
шает аппетит и способствует нарастанию мас-
сы тела выздоравливающих больных. Она ока-
зывает хороший эффект при малокровии, уве-
личивая содержание в крови гемоглобина и
эритроцитов. Однако если пыльцу цветов при-
нимать длительно, она может вызвать сниже-
ние свертываемости крови.
Пыльца оказывает благоприятное воздей-
ствие на поврежденную кожу, стимулируя ре-
генерацию (восстановление) ее клеток. Поэто-
му пыльцу добавляют в некоторые мази и
кремы, применяющиеся для лечения ран и
заболеваний кожи.
По данным некоторых ученых, пыльца сни-
жает артериальное давление.
Цветочная пыльца противопоказана боль-
ным, страдающим аллергией и ожирением.
«Работаю машинисткой. К
концу дня очень устаю. Мо-
жет быть, из-за того, что я
неправильно сижу за ма-
шинкой?»
Труд
машинистки
В первую очередь следует правильно орга-
низовать свое рабочее место. Высота стола, на
котором стоит пишущая машинка, должна быть
не менее 67 сантиметров. Стул лучше иметь
подъемно-поворотный, регулируемый по высо-
те поверхности сиденья, спинки, углу наклона и
расстоянию спинки от переднего края сиденья.
Поверхность стула должна быть полумяг-
кой, с закругленным- передним краем.
Сидя за машинкой, не пренебрегайте под-
ставкой для ног. Это позволит предотвратить
застойные явления в них.
А чтобы предупредить зрительное напряже-
ние, позаботьтесь о хорошем освещении. Опти-
мальными считаются условия, когда искус-
ственный или естественный свет падает слева.
При этом светильники следует размещать та-
ким образом, чтобы они не создавали слепя-
щих бликов на клавиатуре машинки. Лучше
всего использовать светильники с отраженным
или рассеянным светораспределением.
Глаза меньше будут уставать, если текст,
который надо перепечатать, положить не на
стол, а на специальную подставку (пюпитр).
Пюпитры могут быть различных конструкций.
От простой подставки, расположенной под
углом 45 градусов к поверхности стола, до
пюпитров сложных конструкций, которые кре-
пятся за машинкой, на противоположном крае
стола таким образом, чтобы оригинал распола-
гался по центру над кареткой.
Машинисткам необходимо оградить себя
также от лишнего производственного шума.
Для этого под пишущие машинки подкладыва-
ют мягкие коврики из синтетических матери-
алов или войлока.
Бороться с переутомлением поможет и пра-
вильное чередование работы и отдыха. В
конце каждого часа работы делайте короткие
(двухминутные) перерывы, во время которых
выполняйте несколько физических упражне-
ний, чтобы расслабить работающие мышцы
кисти, предплечья и нагрузить мышцы корпуса
и ног. Примером таких упражнений может
служить ходьба, потягивание, наклоны корпу-
са, поворотьги наклоны головы. Полезен так-
же самомассаж рук.
3 «Сколько воды должен
пить ребенок на первом году
жизни?»
Питьевой
режим ребенка
Начиная с месяца и до года, ребенок может
выпивать за день 100—200 граммов кипяченой,
остуженной до комнатной температуры воды.
Но если он пьет неохотно, не выпивает и 100
граммов, не тревожьтесь—значит, его орга-
низму достаточно той жидкости, какую он
получает с пищей. Имейте в виду, что дети,
вскармливающиеся материнским молоком или
так называемыми адаптированными, то есть
--максимально -приближенными к нему смесями
(«Малютка», «Малыш». «Детолакт», «Лино-
лак»), меньше нуждаются в дополнительной
 жидкости, те же.кого-вскармливают В-смеся-
ми? кефиром — больше.
Поэтому критерием при определении коли-
чества воды, которое следует давать ребенку,
должно служить только одно: его желание
пить. Предлагайте ребенку пить, но не поите
его насильно. Воду давайте между кормлени-
ями и с самого начала—с ложечки.
Со второго полугодия жизни в жаркие дни
ребенку можно давать до 500 граммов воды в
день. В жару аппетит у детей обычно падает,
они меньше едят. Между тем необходимо,
чтобы они получали причитающийся им кило-
грамм. или, точнее, литр пищи. Питье возме-
стит недостаточное ее поступление в орга-
низм. Кипяченую воду можно частично или
полностью заменять несладкими отварами ши-
повника, яблочной кожуры, сушеных или све-
жих ягод.
Но учтите: изо дня в день пить помногу
(даже по 500 граммов) ребенку вредно. Это
может повлечь за собой задержку воды в
организме. Если ребенок постоянно пьет боль-
ше нормы (в обычные дни—больше 200 грам-
мов, в жаркие—больше 500), проверьте вме-
сте с врачом, нет ли у него какого-либо
заболевания и не слишком ли много он ест:
повышенная жажда может быть спровоцирова-
на избыточным питанием.
Коротко
РАЗНОМ
«В течение трех месяцев я и
мой муж ежедневно пьем по
стакану морковного сока.
Кожа на лице и теле у нас
пожелтела. Стоит нам про-
должать пить морковный
сок?»
Кожа у вас пожелтела от-
того, что в морковном соке
имеется красящий пигмент.
Ежедневно пить по стакану
морковного сока нет необхо-
димости. В 100-г-раммах этого
сока (полстакана) содержится
такое количество каротина
(провитамина А), которое со-
ответствует суточной потреб-
ности человека в этом вита-
мине Поскольку витамин А
есть и в других продуктах,
достаточно 2—3 раза в неде-
лю выпивать по полстакана
морковного сока.
«Скажите, надо купленные
в аптеке лекарственные тра-
вы промывать перед упот-
реблением?»
Нет. не надо. Если траву
промывать, она вместе с со-
держащимися в ней вещества-
ми, которые хорошо растворя-
ются в воде, частично теряет
и свои целебные свойства.
А так как во время приго-
товления настоя или отвара
траву кипятят или заваривают
крутым кипятком, микробы,
которые случайно могли на
нее попасть, обезвреживают-
ся.
«Каким образом заражают-
ся клещевым энцефали-
том?»
Это заболевание перено-
сят иксодовые клещи, обита-
ющие в лесу. В них может
размножаться особый ви-
рус-возбудитель энцефали-
та. Присосавшись к телу,
клещ выделяет вирусы в
кровь человека и заражает
его.
4 «При каких заболеваниях
виноград полезен и при ка-
ких вреден?»
Виноград
Виноград полезен при заболеваниях сер-
дечно-сосудистой системы, поскольку из-за
высокого содержания калия он повышает то-
нус сердечной мышцы. Кроме того, он способ-
ствует утилизации тканями кислорода, усиле-
нию мочеотделения, а значит, уменьшению
отеков.
Виноград активизирует перистальтику ки-
шок и поэтому помогает бороться с запорами.
Этим свойством особенно' обладает виноград
мясистых сортов с грубой клетчаткой. Но из-за
того, что виноград вызывает вздутие кишечни-
ка и -оказывает послабляющее действие, он
противопоказан тем, кто страдает заболева-
ниями органов желудочно-кишечного тракта,
сопровождающимися поносами. Не рекоменду-
ется виноград и в период обострения язвенной
болезни желудка и двенадцатиперстной киш-
ки, но во время ремиссии можно есть нежные,
сочные сорта винограда, в котором почти
отсутствует клетчатка: «Мадлен», «Шасла»,
«Рислинг» и другие.
Благодаря тому, что в винограде много
жидкости (около 80 процентов воды), глюкозы
и солей калия, обусловливающих его мочегон-
ное действие, он весьма полезен при хрониче-
ских заболеваниях мочевыводящих путей: пи-
елите, цистите, уретрите, избытке оксалатов в
моче. А вот при нарушении калиевого обмена,
вызванного хронической почечной недостаточ-
ностью, виноград противопоказан.
Рекомендуют врачи включать виноград в
рацион больных мочекислым диатезом, подаг-
рой, если она не сочетается с ожирением.
Людям с избыточной массой тела виноград
есть нельзя, поскольку он обладает высокой
калорийностью из-за большого (от 18 до 30
процентов) содержания в нем сахаристых ве-
ществ преимущественно в виде глюкозы. По
этой же причине виноград противопоказан и
больным диабетом.
Виноград, особенно такие его ароматиче-
ские сорта, как «Мускат», обладает отхарки-
вающим действием и рекомендуется больным
хроническими бронхитом, ларингитом и фарин-
гитом. Стимулирует виноград и деятельность
органов кроветворения, и поэтому люди, стра-
дающие малокровием, не должны от него
отказываться.
Здоровый человек, которому не угрожает
полнота, может съедать 500—600 граммов
винограда в день.
21
медицинских наук
У одних больных движения и речь восстанавливаются в
первые недели или месяцы после инсульта, у других остаются
слегка затрудненными, а у третьих значительно ограниченны-
ми.
Степень восстановления речи и движений зависит прежде
всего от величины поражения в головном мозгу зон, которые
ведают движениями или речью. Чем поражение больше, тем
медленнее и хуже восстанавливаются нарушенные функции.
Наиболее интенсивно процесс восстановления идет в течение
первого года, а затем он все более замедляется, и в
дальнейшем в основном происходит приспособление больного
к имеющимся дефектам.
И если у перенесших инсульт все еще плохо работает
парализованная рука или нога, они должны продолжать
тренировки и главное внимание уделять развитию навыков
самообслуживания. Для этого совсем не нужны повторные
госпитализации, так как с успехом можно тренироваться дома.
К тому же дома, как говорится, и стены помогают, а это очень
важно!
Надо сказать, что некоторым больным, перенесшим ин-
сульт, свойственно безразличное отношение к своему состо-
ЧЕРЕЗ ГОД
янию. Лечебной гимнастикой они занимаются только в присут-
ствии методиста, и то неохотно. В течение дня упражнения не
повторяют, в свободное ..время лежат в постели или сидят у
телевизора. У таких больных плохо восстанавливаются даже
легкие нарушения двигательных функций. Они зачастую бес-
помощны в быту. И это объясняется отнюдь не ленью, как
иногда считают их близкие, а поражением определенных
областей мозга. Подобных больных следует терпеливо побуж-
дать к действиям. Однако, если они плохо себя чувствуют или
не в настроении, не заставляйте их заниматься во что бы то ни
стало.
Хотим напомнить, что и спустя год после инсульта следует
продолжать бороться с чрезмерно повышенным мышечным
тонусом. Одним больным назначают специальные гимнастиче-
ские комплексы и лекарства или точечный массаж, другим
лечение холодом (криотерапия), третьим—теплом (парафин,
местные ванны).
Иное дело, если тонус больной руки или ноги повышен
незначительно. Снижать его не следует, ибо значительное
снижение мышечного тонуса увеличивает слабость в ноге или
руке. Вот почему так важны повторные осмотры невропатоло-
га, который подскажет, как поступить в каждом конкретном
случае.
Тем, кто начал вставать и ходить, необходимо продолжать
тренировки—ходить по неровной поверхности (земле, песку,
гравию), по лестнице, подниматься на небольшие пригорки.
Поскольку у большинства больных отвисает стопа, на
3. А. САВАТЕЕВА,
методист
лечебной физкультуры
ЛЕЧЕБНАЯ
ГИМНАСТИКА
Несмотря на то, что времени после
инсульта прошло достаточно, следует
продолжать так называемое лечение
положением.
У постели больного со стороны па-
рализованной руки ставят табуретку с
большой подушкой, а на нее кладут
кисть больной руки с разведенными и
выпрямленными пальцами, ладонью
вверх (это положение можно зафикси-
ровать лангеткой). Рука должна быть
выпрямлена в локте и расположена
под прямым углом к туловищу. Под
мышку больному кладут валик, а на
кисть—полукилограммовый мешок с
песком. Стопу парализованной ноги
чуть сгибают с помощью валика в
колене, стопа упирается во что-либо
твердое (рисунок 1). В таком положе-
нии можно полежать в течение часа и
столько же на здоровом боку. При
этом парализованную руку сгибают в
плечевом и локтевом суставах и под-
кладывают под нее подушку, парали-
зованную ногу сгибают в коленном и
тазобедренном суставах и тоже кла-
дут на подушку (рисунок 2).
С помощью родственников можно
сгибать и разгибать локтевой, лучеза-
пястный и коленный суставы (рисунки
3, 4, 5). Ладони и стопы больного
полезно прокатывать на скалке (рису-
нок 6).
Надо заниматься и гимнастикой. Ле-
жа на спине или здоровом боку, боль-
ной может сгибать и разгибать руки и
ноги, отводить их в сторону, делать
ими круговые движения. Функцию ки-
сти улучшает складывание кубиков,
пирамидок, лепка из пластилина.
Можно потренироваться в ходьбе в
положении лежа на спине. Для этого
больной попеременно сгибает и разги-
бает ноги, стопами скользит по
кровати.
Встав с постели, следует походить
на месте, придерживаясь руками за
спинку стула.
22
ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА
прогулку им лучше надевать специальную ортопедическую
обувь; фиксирующую стопу, или высокие ботинки, сапоги,
валенки.
Особенно активно необходимо тренировать навыки самооб-
служивания. Большинство больных, как правило, сами держат
ложку и вилку, встают с постели, пользуются туалетом. Но
многие еще не умеют одеваться, застегивать и расстегивать
пуговицы, обуваться. Кстати, тем, кому трудно шнуровать
ботинки, следует приобрести обувь на молнии.
Конечно, больному человеку требуется помощь близких, но
это не означает, что надо стремиться предупредить каждый
его шаг. Излишняя опека прежде всего мешает восстановле-
нию движений.
Наоборот, старайтесь чаще привлекать больного к выполне-
нию посильной домашней работы. Это не только тренирует его
двигательные навыки, но и улучшает настроение, способству-
ет самоутверждению.
Обучите больного пользоваться выключателем, дверными
запорами, оконными задвижками, научите его открывать и
закрывать кран, брать телефонную трубку. Желательно,
чтобы все зто он делал по возможности больной рукой или с ее
участием. Когда человек овладеет этими движениями, его уже
можно подключать к уборке квартиры, мытью посуды, приго-
товлению пищи.
Круг обязанностей расширяйте постепенно, при этом необ-
ходимо добиваться, чтобы то или иное посильное поручение
больной выполнял сам, без посторонней помощи. Труднее
всего самостоятельно мыться в ванне, но постепенно и этому
его можно научить.
Перенесшие инсульт не всегда в состоянии вернуться к
прежней трудовой деятельности, и тогда им приходится
переучиваться. Мы были свидетелями, как юрист с нарушени-
ями речи стал хорошим часовщиком, а столяр с парезом руки
вполне справлялся с работой табельщика. Однако таким
больным запрещается работа в ночную смену, работа на
холоде, в жару, с повышенным уровнем шума, связанная с
командировками.
Речь восстанавливается подчас медленнее, чем движения.
Этот процесс может продолжаться год, три и более, и здесь
неоценима роль семьи. Ни в коем случае нельзя допускать
речевой изоляции больного! Трудно надеяться на восстановле-
ние у него речи, если он предоставлен сам себе, с ним мало
разговаривают, не приглашают для участия в общей беседе,
обсуждении домашних проблем. Родные и близкие должны
помнить, что с больным надо больше говорить, даже когда он
не отвечает на вопросы. Это способствует восстановлению у
него понимания речи.
Если больной хорошо себя чувствует, занятие лечебной
гимнастикой и занятие по восстановлению речи могут продол-
жаться по 30—40 минут. Выполнять каждое из них можно 1—2
раза в день. В тех случаях, когда'во время занятий у больного
возникают головная боль, головокружение, одышка, слабость,
повышается артериальное давление или учащается сердцеби-
ение, занятие надо сократить до 20—10 минут.
Чтобы закрепить навык правильно
ставить стопы, следует ходить по до-
рожке с нарисованными на ней следа-
ми стоп, а еще лучше, преодолевая
5—15-сантиметровые препятствия, на-
пример, поставленные перед контура-
ми стоп дощечки (рисунок 7).
КРОМЕ ТОГО, ДЛЯ СНИЖЕНИЯ
ЧРЕЗМЕРНО ПОВЫШЕННОГО
МЫШЕЧНОГО ТОНУСА МОЖНО
ПРИ НЕОБХОДИМОСТИ С РАЗ-
РЕШЕНИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
ДЕЛАТЬ УПРАЖНЕНИЯ НА РАС-
СЛАБЛЕНИЕ:
СИДЯ НА СТУЛЕ
1.	И. п.—сесть больным боком к
столу, ноги на ширине плеч, положить
на стол вытянутую руку. Родственник
захватывает одной рукой кисть боль-
ного, а другой фиксирует плечо около
локтевого сгиба; затем, легко потряхи-
вая, медленно сгибает руку в локте
(рисунок 8) и разгибает.
2.	И. п.—сесть лицом к столу, ноги
на ширине плеч, положить на стол
согнутую в локте под прямым углом
больную руку ладонью вниз (пред-
плечье вдоль стола) с выпрямленными
и разведенными пальцами. Родствен-
ник одной рукой прижимает кисть
больного к столу, а другой поднимает
локоть его руки вверх, легко потряхи-
вая (рисунок 9).
3.	И. п.—сесть на стул, ноги на
ширине плеч, кисть больной руки с
выпрямленными и разведенными паль-
цами (ладонью вниз) подложить под
больное бедро. Родственник, придер-
живая одной рукой плечо, другой об-
хватывает локоть больного и выпрям-
ляет руку в локте, легко потряхивая ее
(рисунок 10). Важно, чтобы кисть
больной руки была плотно прижата к
стулу!
23
М. К. БУРЛАКОВА,
кандидат
педагогических наук
ВОССТАНОВЛЕНИЕ
РЕЧИ
Невропатолог обычно сообщает
родственникам, какая форма рас-
стройства речи у.больного—сенсор-
ная или моторная афазия.
И в том и в другом случае, как
правило, нарушаются навыки письма и
чтения, а понимание речи через год
после инсульта в большинстве случаев
частично восстанавливается в резуль-
тате ежедневного общения больного с
окружающими, восприятия на слух ра-
дио- и телепередач.
У больных, которые не говорят,
следует регулярно тренировать слухо-
вое внимание, устную речь, чтение и
письмо. Для таких тренировок можно
использовать лото для детей младше-
го школьного возраста или букварь.
Медленно, четко произнося слова,
попросите больного показывать снача-
ла по одному предмету, а через неко-
торое время по два и, наконец, по три.
Например: «Покажи вилку; покажи та-
релку и хлеб; покажи чашку, сковоро-
ду, нож». За один раз ему предлагают
показать не более 10—15 предметов,
делая небольшую паузу после каждой
просьбы. Например; «Покажи то, чем
режут (пауза), покажи то, из чего пьют
(пауза), покажи яблоко (пауза), пока-
жи морковь...»
Больные обычно лучше понимают
задания, когда речь идет о названиях
предметов, чем о действиях. Поэтому
во время занятий приходится настой-
чиво повторять, какие действия совер-
шаются с предметами: «Застегни.., по-
ложи на.., положи перед стаканом, в
стакан, за стаканом, около стакана».
Если больной неточно сделал то, о
чем его просили, подскажите ему, о
каких действиях шла речь.
Страдающие сенсорной афазией с
трудом различают близкие по звуча-
нию слова. Для них следует сделать
схематические рисунки и подписать их:
«дом», «том», «бочка», «почка», «дач-
ка», «тачка», «трава», «дрова». Попро-
сите больного показать тот или иной
рисунок или подпись.
По ходу занятия больному предла-
гают выписывать из книги или газеты
слова, начинающиеся на сходно звуча-
щие буквы, на «б» и «п», на «д» и «т» и
т. д. Так постепенно тренируется вос-
приятие звуков речи.
Страдающие нарушением речи, да-
же незначительно выраженным, испы-
тывают трудности, если около них
одновременно говорят два или три
человека; больные не в состоянии
понять, их. Надо помнить об этом,
проявлять такт, говорить медленно и
не всем сразу.
При моторной афазии понимание
речи тренируется во время произнесе-
ния слов. Чем лучше больной научится
их произносить, тем лучше начинает
понимать речь окружающих.
Если он не в состоянии повторить
отдельные слова, следует видоизме-
нить занятия: пусть больной произно-
сит вместе с обучающим, смотря на его
губы, названия чисел от одного до
десяти, названия дней недели, меся-
цев. В течение одного занятия эти
названия повторяют не более 5—6 раз!
Попробуйте петь вместе песни, кото-
рые больной знает. При этом он
также должен смотреть на губы
поющего.
Как только больной начнет пра-
вильно выговаривать слова, попросите
его повторять простые, обиходные
предложения: «закрой дверь», «дай
носовой платок», «принеси стакан
воды».
Желательно показать ему сюжет-
ные рисунки, картинки из книг для
детей, юмористических журналов.
Обучающий в тетради четким почер-
ком простыми предложениями описы-
вает сюжет картинки. Больной снача-
ла должен несколько раз услышать то
или иное предложение, прочитать в
тетради четко написанные подписи к
картинке (например: «На улице холод-
но. Листья падают с деревьев. Дети
идут в школу»).
Если больной с трудом читает эти
предложения, можно сделать так:
пусть он читает каждое слово вслух,
закрывает написанное листом бумаги,
а затем записывает его по памяти.
После чего вновь читает и исправляет
допущенные ошибки. Раз от раза спи-
сывание и произнесение становятся
более точными. Одновременно улуч-
шается понимание речи, чтение и пись-
мо под диктовку.
Можно помочь больному вспомнить
необходимые слова, подсказывая ему
эпитеты. Например: «демисезонное
(пальто); я мою руки туалетным (мы-
лом)». Так, подсказывая слово за сло-
вом, помогайте больному составить по
картинкам предложение.
В более тяжелых случаях приходит-
ся показывать артикуляцию отдель-
ных звуков: а, о, у, м, п и других. Из них
затем составляют простейшие слова.
А со временем осваивают более слож-
ные и из них уже строят вместе с
больным отдельные фразы.
Если у человека полностью наруше-
на способность писать, ему предлага-
ют воспроизвести лишь часто употреб-
ляемые слова (дом, суп, чай, рука,
каша, очки, окно), имена близких лю-
дей. Он должен видеть каждое из этих
слов написанным, а затем сложить их
из букв разрезной азбуки. Со време-
4.	И. п.—сесть больным боком к
спинке стула, подложить под мышку
больной руки кисть здоровой, свесить
больную руку со спинки стула. Мед-
ленно раскачивать ее, постепенно уве-
личивая амплитуду. Такое же упраж-
нение можно выполнить в положении
лежа на спине на кушетке, свесив вниз
больную руку, а здоровой придержива-
ясь за кушетку.
5.	И. п.—как в упражнении 2. Поло-
жить больную руку на стол ладонью
вниз, пальцы прямые. Родственник,
сжав кулак, растирает гребнем паль-
цев тыльную поверхность кисти боль-
ного от кончиков пальцев вверх (рису-
нок 11).
6.	И. п.—то же. Родственник ки-
стью одной руки обхватывает большой
палец больного, другой—все осталь-
ные и производит максимальное разги-
бание сложенных вместе четырех
пальцев, одновременно отводит и раз-
гибает большой палец больного (рису-
нок 12). В таком положении кисть
следует удерживать в течение 1—3
минут, пока наступит расслабление
мышц.
У НЕКОТОРЫХ НАБЛЮДАЮТСЯ
НЕПРОИЗВОЛЬНЫЕ СОДРУЖЕ-
СТВЕННЫЕ ДВИЖЕНИЯ: КОГДА
ОНИ СГИБАЮТ НОГУ В КОЛЕ-
НЕ, ОДНОВРЕМЕННО СГИБА-
ЕТСЯ БОЛЬНАЯ РУКА В КИСТИ
И ЛОКТЕ, ЭТО ПРОИСХОДИТ И
ПРИ КАШЛЕ, ЧИХАНИИ. УСТРА-
НЕНИЮ СОДРУЖЕСТВЕННЫХ
ДВИЖЕНИЙ СПОСОБСТВУЮТ
СЛЕДУЮЩИЕ УПРАЖНЕНИЯ:
1. И. п—сесть лицом к столу, ноги
на ширине плеч, положить на стол
руки, прижать здоровой кистью боль-
ную. Медленно сгибать и разгибать
больную ногу в колене (если это труд-
но, помогать ей здоровой ногой), од-
новременно удерживая руку в разогну-
том положении (рисунок 13).
2; И. п.—то же. Вытянутые вперед
руки (кисть больной снизу, здоровой
сверху) положить на трость, постав-
ленную сбоку от больной ноги, и удер-
живать руки разогнутыми. Положить
больную ногу на колено здоровой (ри-
сунок 14), вернуться в и. п., положить
здоровую ногу на колено больной,
вернуться в и. п.
24
нем он научится складывать более
сложные слова.
Что делать, если больной непра-
вильно произносит окончания суще-
ствительных и глаголов, пропускает
или заменяет предлоги? Поставьте
ему наводящие вопросы, например;
«Кто пишет письмо? (Сын). Что сын
пишет? (Письмо). Кому он пишет пись-
мо? (Отцу). О чем он пишет письмо? (О
своих делах)».
Строить предложения больным по-
могает нарисованная в тетради схема,
хорошо известная всем со школьных
лет: подлежащее-(-сказуемое ч-допол-
нение.
Побуждайте больного заниматься
самостоятельно. Дайте ему 5—6 уп-
ражнений на заполнение пропущенных
букв и слов. Например: «Дети идут...
школу. Дерево стоит около... Птица...
из клетки. Дети возвращаются из
лес...»
Восстановлению устной речи спо-
собствует чтение вслух небольших
(6—12 строчек) рассказов. Их больной
может пересказать сначала с по-
мощью наводящих вопросов, а позже
самостоятельно.
Чем лучше он говорит, тем сложнее
должен быть текст для чтения и пере-
сказа.
Относительно хорошо говорящие
могут писать сочинения по сложным
рисункам, репродукциям картин, пере-
сказывать содержание телепередач,
статей из журналов, затем с помощью
родственников исправлять свои
ошибки.
Телепередачи больному рекоменду-
ется смотреть не более двух часов в
день. Лучше выбирать те, что вызыва-
ют положительные эмоции — художе-
ственные фильмы, передачу «В мире
животных», а любителям спорта—ре-
портажи со спортивных соревнований.
Больной невольно их комментирует, и
это, несомненно, приносит пользу.
Занятия с больным требуют терпе-
ния и такта. Не исправляйте сразу все
его ошибки, а лишь часть (из 10—3 или
4). Одобрите, похвалите за самые ма-
лые успехи.
БЕЛОК
СТАВИТЬ ЛИАГНОЗ
ДЛЯ УКРЕПЛЕНИЯ МЫШЦ НОГ
ПОЛЕЗНЫ СЛЕДУЮЩИЕ УП-
РАЖНЕНИЯ:
1.	И. п.—встать лицом к спинке
стула на полшага от него, удерживать-
ся за спинку руками, ноги вместе.
Сделать шаг правой ногой вправо,
приставить левую ногу. Сделать шаг
левой ногой влево, приставить правую.
Следить, чтобы стопы были парал-
лельны, а колени полусогнуты.
2.	И. п.—встать здоровым боком к
стулу, держаться за него здоровой
рукой, ноги вместе (больная нога полу-
согнута в колене). Сделать здоровой
ногой небольшой шаг вперед и назад.
3.	И. п.—сесть на стул, на носок
больной ноги накинуть повязку с пет-
лей узлом наружу, поставить носок
здоровой ноги позади пятки больной
ноги. Медленно подтягивая повязку
вверх, поднимать носок, помогать это-
му движению здоровой ногой (рисунок
15). Следить, чтобы стопа не подвер-
тывалась вовнутрь.
Каждое упражнение повторяют вна-
чале 5—6 раз, а через три—шесть
месяцев—10 раз.
В 1983 году Государственный комитет СССР по делам изобретений и
открытий вручил дипломы об открытии сотрудникам 2-го Московского
медицинского института имени Н. И. Пирогова и Астраханского медицинского
института имени А. В. Луначарского Минздрава РСФСР со следующей форму-
лой открытия: «Явление синтеза и секреции в кровь млекопитающих и
человека белка—трофобластического бета-тлобулина (ТБГ)».
Изучая белки эмбриона человека, специалисты кафедры биохимии 2-го
Московского медицинского института имени К. И. Пирогова открыли неизве-
стный ранее белок—трофобластический бета-глобулин (ТБГ). Результаты
многочисленных контрольных исследований показали его отсутствие в крови
взрослых людей. Крайне редко его удавалось обнаружить и в крови плода.
Но неизменно ТБГ присутствовал в крови беременных женщин. Дальнейшие
исследования, участие в которых приняли сотрудники Проблемной лаборато-
рии по иммунохимии эмбриональных и злокачественных тканей 2-го Москов-
ского медицинского института и Астраханского медицинского института,
позволили установить, что ТБГ продуцируют трофобластические клетки
плаценты, которая формируется только на время беременности.
«Белок беременности» удается выявлять с помощью высокочувствитель-
ных методов уже в конце второй недели после зачатия, что позволило
разработать принципиально новый и высокоспецифичный метод диагностики
беременности.
Трофобластический бета-глобулин позволяет судить и о том, как протека-
ет беременность, нет ли каких-либо отклонений от нормы. Ведь на
протяжении девяти месяцев содержание ТБГ в крови беременной постоянно
меняется, и динамика этих изменений специалисту говорит о многом.
Например, внезапное резкое падение уровня ТБГ в крови сигнализирует о
возникшей угрозе самопроизвольного прерывания беременности и о необхо-
димости срочно принять меры.
Ученые предположили, что ТБГ должен присутствовать в крови и в
случае возникновения опухолей, развивающихся из трофобластических
клеток в матке. А следовательно, этот белок может служить и для
диагностики доброкачественных и злокачественных форм трофобластиче-
ских опухолей. Предположение оказалось верным. Исследованиями совет-
ских ученых в этой области заинтересовалось Международное агентство по
изучению рака (МАИР) Всемирной организации здравоохранения. Выводы
международного эксперимента полностью подтвердили высокую точность
пробы на ТБГ.
Чрезвычайно важно то. что проба на ТБГ позволяет не только диагности-
ровать, например, хорионэпителиому, но и следить за течением заболевания,
эффективностью лечения. Когда содержание ТБГ в крови больного снижает-
ся, это свидетельствует, что лечение дает хорошие результаты. А вот если
уровень ТБГ вдруг повышается, значит, наступил рецидив заболевания.
Сегодня создаются предпосылки для промышленного производства
препарата ТБГ, что в будущем позволит расширить сферу применения этого
белка в научных медицинских исследованиях и практическом здраво-
охранении.
А. А. ТЕРЕНТЬЕВ,
кандидат
медицинских наук
25
о ЕДЕ
МЕЖДУ
ЕДОЙ
Некоторые полные жалуются: «Ничего не ем, а
толстею». И на самом деле их завтрак, обед, ужин не
обильнее, чем у людей стройных, сохраняющих массу
тела нормальной. Но зато между завтраком, обедом и
ужином они съедают столько, что в результате
превышают общее количество лищи чуть ли не в два
раза против суточной нормы.
Между делом съедают обычно то конфету, то
мороженое, то сушку, то сухарик, иными словами, все,
что весьма калорийно.
Многие едят и сидя перед экраном телевизора. Во
время просмотра телепередач машинально отправля-
ют в рот изюм, орехи, халву, печенье и другие
сладости.
А между тем всего 100 граммов орехов (фундук)
прибавляют к калорийности рациона 704 килокало-
рии, а 100 граммов халвы—516 килокалорий. Есть
над чем задуматься!
Некоторые имеют привычку по нескольку раз в
день пить чай. А с каждым стаканом чая съедают
непременно что-нибудь сладкое: сахар, варенье, мед,
карамель.
Бывает, что к еде прибегают от скуки. Конечно,
давно уже ушли в прошлое времена гоголевских
Пульхерии Ивановны и Афанасия Ивановича, кото-
рые даже ночью вставали, чтобы поесть маринован-
ных огурчиков или порадовать себя еще чем-нибудь
вкусненьким. И тем не менее есть люди, напомина-
ющие этих старосветских помещиков, для которых
еда составляла главное удовольствие в жизни. Дома
они постоянно что-то жуют, пробуют, много раз в день
слышится щелканье дверцы холодильника.
Привычка есть между едой, как правило, выраба-
тывается с детства, если ребенку по его просьбе
каждый раз дают бутерброд, мороженое, булочку.
Нарушение режима питания отрицательно сказывает-
ся на пищеварении и неизбежно приводит к ожире-
нию. Помните об этом и не причиняйте вреда ни себе,
ни своим детям!
Т. А. ЯППО,
кандидат
медицинских наук
М. С. ВАСИЛЬЕВА,
кандидат
медицинских наук
УГРАЖНЕ
емапо огорчений доставляют некоторым женщинам
излишняя полнота в области живота,
полные или слишком худые бедра.
Бороться с этими недостатками поможет комплекс
специальных гимнастических упражнений.
Однако хочу предупредить, что они не из легких и
принесут ожидаемый эффект не сразу.
Поэтому наберитесь терпения. Результаты будут
заметны через 1,5—2 месяца при условии
систематических, регулярных занятий. Приведенные
ниже упражнения можно выполнять только после
предварительной пятиминутной разминки,
включающей в себя наклоны, приседания, различные
движения руками и ногами. Такой разминкой
может быть обычная утренняя гимнастика.
Во время выполнения упражнений дышите
произвольно, стараясь не задерживать дькания.
ЖМНИЯДЛЯ БРЮШНОГО ПРЕССА
1. И. п—лежа на спине, руки
вдоль туловища ладонями вниз.
Медленно поднимите сомкнутые
ноги на 40—50 сантиметров от
пола и плавно опустите. Повто-
рить 8—10 раз.
Освоив упражнение, увеличи-
вайте угол подъема ног до 90
градусов и больше.
2. И. п— лежа на спине, руки
под головой. Подняв сомкнутые
ноги вверх на 90 градусов, описы-
вайте ими круги (рисунок 1),
постепенно увеличивая амплиту-
ду вращения, пока не начнете
касаться пола, затем, постепенно
уменьшая ее, вернитесь в и. п.
Повторить по 5 раз в одну и в
другую сторону.
3.	И.п.—то же, что и в упраж-
нении 1. Приподняв ноги на
30—40 сантиметров от пола,
скрещивайте их друг над другом.
Повторить 8—10 раз.
4.	И. п. — лежа на спине голо-
вой к стене. Наденьте на каждую
стопу, по 2 резиновых бинта, за-
крепленных на стене. Делайте
энергичные движения обеими но-
гами вверх-вниз (рисунок 2).
Повторить 10—20 раз.
26
L
ДЛЯ БРЮШНОГО ПРЕССА И БВДЕР
5.	И. п.—лежа на спине, взять
в руки резиновые бинты, закреп-
ленные на стене. Поднимая голо-
ву и плечи и натягивая бинт к
коленям, поднимите ноги как
можно выше (рисунок 3). Держи-
те их, считая до пяти. Повторить
5 раз.
Вместо резиновых бинтов
можно применять тренажер «Гра-
ция».
7. И. п—стоя на коленях, руки
вдоль туловища, Не сгибая спи-
ны, медленно отклоняйтесь на-
зад и так же медленно возвра-
щайтесь в и. п. Повторить 8—10
раз.
8. Ходьба в высоком и низком
полуприсяде в течение 2—3 ми-
нут, руки на коленях.
УПРАЖНЕНИЯ ПРИ ХУДЫХ БЕДРАХ
1. И. п—стоя, ноги на ширине
плеч, носки разведены в сторо-
ны. Медленно поднимайтесь и
опускайтесь на носках. Повто-
рить 20—30 раз.
1.	И. п.—стоя левым боком к
стене и опираясь о нее левой
рукой. Делайте правой ногой ма-
ховые движения в сторону. То
же, повернувшись, левой ногой.
Повторить по 10 раз каждой
ногой.
4. И. п.—лежа на спине с
вытянутыми сомкнутыми ногами,
руки за головой ладонями вверх.
Резко повернитесь на левый бок,
затем на правый, перекатываясь
через спину. Повторить 12—15
раз.
Напрягая мышцы, поднимите пря-
мые ноги вперед (рисунок 1),
затем опустите” Повторить
20—25 раз.
2.	И. п—лежа на левом боку,
левая рука согнута под прямым
углом ладонью к полу, правая
опирается о пол на уровне пояса,
ноги вместе. Опираясь руками и
внешним краем левой стопы, от-
толкнитесь от пола левым бед-
ром (рисунок 1), затем вернитесь
в и. п. Повторить 10 раз. То жена
правом боку.
3.	И. п.—то же. Опираясь на
руки, поднимите сомкнутые ноги
вверх (рисунок 2). Затем опусти-
те их на пол. Повторить 10 раз. То
же на правом боку.
5. И. п,—стоя на коленях.
Быстро сядьте вправо на пол,
вытянув обе руки влево (рисунок
3); вернитесь в и.п. Повторить
6—8 раз. То же в другую сторону.
(При расширенных венах на ногах
это упражнение выполнять
нельзя.)
6. И. п—стоя, ноги шире плеч,
руки на талии. Круговые движе-
ния бедрами сначала влево, за-
тем вправо. Голову и грудь ста-
райтесь не раскачивать. Повто-
рить 12—15 раз в каждую
сторону.
2.	И. п—стоя, ноги вместе,
руки на талии. Медленно подни-
митесь на носки, затем так же
медленно присядьте и, стараясь
сильнее напрягать мышцы ног,
поднимитесь. Опуститесь на всю
ступню. После 2—3 повторений
расслабьте мышцы ног и потряси-
те каждой ногой. Повторить
20—25 раз.
3.	14. п,—сидя верхом на сту-
ле, держась руками за спинку.
4.	И. п—встав носками на
доску высотой 4—5 сантиметров,
поднимитесь на носки, затем опу-
ститесь так, чтобы достать пят-
ками пол (рисунок 2). Повторить
10—12 раз.
5.	И.п.—стоя, опираясь рука-
ми о край стола, ноги шире плеч.
Скользя подошвами по полу, со-
едините прямые ноги вместе (ри-
сунок 3). Повторить 5—10 раз.
27
СОВЕТЬ I
ПИТАНИЕ
И. И. КОНДРАТЬЕВА,
доктор
медицинских наук
Ошибка Ирины, к сожалению, очень
типична. В погоне за изящной фигурой
девочки прибегают порой даже к полному
голоданию, игнорируя тем самым элемен-
тарные требования рационального питания
Известно, что наш организм состоит из
множества разнообразных химических ве-
ществ. В процессе жизнедеятельности не-
на 3—5 брикетах мороженого, бутербродах,
они не только не добиваются желаемого, но
подчас прибавляют дополнительные грам-
мы к уже имеющимся лишним кило-
граммам.
Что же нужно делать, чтобы уменьшить
массу своего тела?
Во-первых, есть регулярно и не реже
трех-четырех, а лучше пята раз в день
(завтрак, второй завтрак, обед, полдник,
ужин). Редкое и нерегулярное питание спо-
собствует появлению сильного чувства го-
лода, и, утоляя его, человек съедает боль-
ше обычного.
Старайтесь, чтобы пища была разнооб-
разной. Обязательно включайте в рацион
фрукты, молоко, кисломолочные продукты
(кефир, ацидофилин, простоквашу, нежир-
ный творог и сыр), нежирное мясо и рыбу,
растительное масло, салаты из овощей.
Эти продукты содержат вещества, необхо-
димые растущему организму.
Ограничьте, а при необходимости и сов-
сем не ешьте конфет, пирожных, булочек,
макарон, острых приправ, возбуждающих
аппетит.
Не ужинайте позже чем за 1.5—2 часа
до сна и не забывайте о физкультуре и
физическом труде.
.' «Мне всего пятнадцать лет Но
?	при росте 165 сан «пе тров я вешу
68.6 килограмма. Чтсюыпохудегь,
| решиласесть
IXow- -кусочек черного хлеба и
«ай. Обедаю' ;в- школе, но так,
чтобы только «млцзри» ^ераяч
ка». Вместо ужина^ кефир. Кар-
тошки. мяса, рыбы, макарон не
ом вообь^е. Раз в -кбделю ’ябцо. ’
Иногда мороженое 61ама гово-
рит, что это ненормально. ino я .
фиролокостная и худ:<ь мне не г
и врахзда,сталабьюгр!ве |
уетавать,иногда у менякружится ’
голова. Но как же тогда стать
стройнее?^
Помня о том, что «красота тре-
бует жертв», Ирина готова на са-
мые крайние меры, только бы
и^гааиться от лишнихкилограм
миь. А ведь похудеть можно и без i
ущерба дяк здоровья. Нужно $
только придерживаться доьно
известнойформулытрациональ- 3
Лре жицаниё + двигательная ак- $
-м:ТЬ. РЕЙ.шифровать эту фор- +
мулу тяы пвпросили доктора ме- 3
. да цине ких ня у к И. И .КОНДРАТЬ-
ЕВУ и кандидата педагогических
наук А.Д.ДУБОГАЙ.
которые из них разрушаются и выводятся
из организма. А поступают в него только с
пищей. Поэтому полное голодание или сок-
ращение рациона за счет таких ценных
белковых продуктов, как мясо и рыба,
более чем неразумно.
Количество съедаемой пищи—это от-
нюдь не единственный фактор, влияющий
на массу тела. Важно не только то. сколько
вы съедите за день,, но и то, что именно.
Ведь толстеет не тот, кто ест много фрук-
тов и овощей, а тот, кто предпочитает
конфеты и булочки.
Не менее важен и режим питания. Уче-
ные установили, например, что мальчики и
девочки, которые регулярно не завтрака-
ют, едят всего 2—3 раза в день, причем
наспех и в разное время, намного чаще
страдают от излишней массы тела, чем их
сверстники, не нарушающие режим пита-
ния. По этой же причине поклонников
различных доморощенных диет всегда по-
стигают неудачи. Продержавшись 1—2 дня
А. Д. ДУБОГАЙ.
кандидат
педагогических наук
Чтобы похудеть, нужно не только
рационально питаться, но и больше
двигаться. Это сейчас знает каждый. И
потому многие ребята, решив стать
стройнее, начинают с усердием зани-
маться физкультурой, руководствуясь
при этом только одним принци-
пом— чем больше, тем лучше. В ре-
зультате очень скоро ухудшается са-
мочувствие, пропадает желание зани-
маться, что свидетельствует о пере-
тренировке.
Физкультурой надо заниматься не
как придется, а по определенной си-
стеме, обязательно соблюдая принцип
«от простого к сложному».
Определите, на сколько килограм-
мов вы должны похудеть. Для этого
сначала рассчитайте ОПТИМАЛЬНУЮ
МАССУ ТЕЛА, то есть соответству-
ющую вашему росту и возрасту. Сде-
лать это помогут формулы, разрабо-
танные математическим методом на
основе оценочных таблиц физического
ДВИГАТЕЛЬ
развития детей в Киевском НИИ меди-
цинских проблем физической куль-
туры.
Девочки
14 лет Рх 0,95—100.1
15 лет Р> 0.76—66,8
16 лет Рх0,61—42,2
17 лет Рх 0,34+ 4.0
Мальчики
14 лет РхО.60—47,4
15 лет Рх0,89—91,9
16 лет Рх0.68—55,5
17 лет Рх0,72—58,8
Р (рост в сантиметрах) умножьте на
соответствующий вашему возрасту ко-
эффициент и вычтите (или прибавьте)
из полученного числа данную в форму-
ле величину. Например, девочка 15
лет должна умножить Р (рост в санти-
28
метрах) на 0,76, а затем вычесть из
полученного числа 66,8. Рост Ирины,
которой тоже 15 лет,—165 сантимет-
ров. Значит, соответствующая нор-
мальному уровню физического разви-
тия масса ее тела будет равна
165 x0,76—66,8=58,6 килограмма. Но
в своем письме Ирина пишет, что она,
очевидно, «ширококостная».
Масса тела действительно во
многом зависит от типа телосложения.
В одних случаях НОРМАЛЬНАЯ МАС-
СА ТЕЛА может быть больше, в дру-
гих—меньше оптимальной.
Определить свой тип телосложения
очень просто.
Измерьте сантиметровой лентой за-
пястье. Если запястье 17—19 санти-
метров, вы нормокостны и нормальная
масса вашего тела точно соответству-
ет оптимальной, то есть той, которую
вы рассчитали по формуле.
Если запястье меньше 17 сантимет-
ров, вы тонкокостны и от оптимальной
массы тела нужно отнять 3—3,5 кило-
грамма.
Если запястье больше 19 сантимет-
ров, это свидетельствует о ширококо-
стном типе телосложения и нормаль-
ная масса тела может быть на 4—5
килограммов больше оптимальной.
Значит, Ирине, если она действитель-
но ширококостная, нужно прибавить к
рассчитанным по формуле 58,6 кило-
грамма еще 5 килограммов. Получится
63,6 килограмма. Это и будет нормаль-
ная масса ее тела.
Рассчитанную таким образом нор-
мальную массу тела вычтите из факти-
ческой. И вы узнаете, сколько кило-
АКТИВНОСТЬ
граммов вам надо сбросить. Ирине,
например, которая весит 68,6 кило-
грамма, нужно похудеть на 5 килограм-
мов (68,6—63,6).
Известно, что при сгорании кило-
грамма жировой ткани выделяется
6000 килокалорий. Значит, чтобы из-
бавиться от 5 лишних килограммов,
нужно израсходовать 30 000 килокало-
рий. Сделать это помогут ходьба, бег,
другие физические нагрузки.
Во время занятий на один кило-
грамм массы тела расходуется опреде-
ленное количество энергии — К (смот-
ри таблицу). За час медленного бега,
например, на 1 килограмм массы тела
расходуется 6,7 килокалории. Если
умножить эту величину на свою факти-
ческую массу тела, можно узнать,
сколько килокалорий вы израсходуете
за один час бега. Например, Ирина,
масса тела которой 68,6 килограмма,
израсходует 6,7x68,6=459,6 килока-
лории. А чтобы избавится от 5 лишних
килограммов. ей нужно израсходовать
30000 килокалорий, то есть почти в 65
раз больше (30 000:459,6=65). Для
этого ей нужно бегать каждый день в
течение 65 дней.
Расход энергии в час при занятиях
другими физическими упражнениями
рассчитывается аналогичным образом
(К умножается на фактическую массу
тела).
Зная, сколько всего килокалорий
вам нужно израсходовать, чтобы сбро-
сить лишние килограммы, и сколько вы
тратите их ежедневно во время заня-
тий, можно легко подсчитать, за сколь-
ко дней вы похудеете. Но не торопите
события. Сразу приступать к очень
интенсивным тренировкам нельзя.
Начать лучше с выполнения ком-
плекса из 3—4 упражнений, которые
можно выбрать из предлагаемых ниже:
1.	И. п.— стоя, ноги на ширине плеч,
руки на поясе. Поднимая руки вверх и
прогибаясь, наклониться вперед (ри-
сунок 1); вернуться в и. п.
2.	И. п.—-лежа на животе, руки
вдоль туловища, стопы закреплены.
Прогнуться, отрывая плечи и живот от
пола (рисунок 2); вернуться в и. п.
3.	И. п.—лежа на спине, ноги вме-
сте, руки вдоль туловища. Перейти из
положения лежа в положение сидя;
вернуться в и. п.
4.	И. п.—то же. Поднять обе ноги
вверх, опустить.
5.	И. п.—то же. Выполнять движе-
ние ногами, как при езде на велосипе-
де.
6.	И. п.—стоя на коленях, руки на
поясе. Сесть на пол справа, руки вле-
во; вернуться в и. п.; сесть на пол
слева, руки вправо; вернуться в и. п.
7.	И. п.—лежа на спине, ноги вме-
сте; руки вытянуты вверх. Поднять
туловище и ноги, стараясь достать
руками носки ног (рисунок 3).
8.	И. п.—стоя боком к стене, рука
опирается о стену на уровне плеча.
Махи вперед-назад прямой ногой.
9.	И. п.— то же. Поднять согнутую в
колене ногу, выпрямить ее вперед,
отвести в сторону (рисунок 4). опу-
стить.
10.	Присесть и походить по
комнате.
Выбранные упражнения выполните
по 15—20 раз каждое, а затем повто-
рите этот комплекс еще 2—3 раза. Со
временем упражнения можно менять.
Заниматься нужно энергично, с же-
ланием. максимально напрягая все
мышцы. При этом пульс должен быть в
пределах 130—150 ударов в минуту
(или 21—25 ударов за 10 секунд).
Можно ориентироваться и на часто-
ту дыхания. Если во время выполнения
упражнений вы спокойно, без одышки
разговариваете с собеседником, зна-
чит, нагрузка нормальная. Если ваши
фразы стали короткими, односложны-
ми, темп выполнения упражнений
слишком высок.
Через месяц-полтора регулярных
тренировок вы почувствуете, что зани-
маться стало легче. Тогда те же уп-
ражнения можно делать с утяжелите-
лями (о том, как сшить утяжелители,
рассказывалось в № 3 «Здоровья» за
1983 год), заняться бегом, плаванием,
другими видами спорта. Мальчики мо-
гут осваивать силовую, а девоч-
ки— ритмическую гимнастику, о кото-
рых мы расскажем в следующих номе-
рах журнала.
РАСХОД ЭНЕРГИИ В ЧАС
НА Т КГ МАССЫ ТЕЛА ПРИ ЗАНЯТИЯХ
ФИЗИЧЕСКИМИ УПРАЖНЕНИЯМИ (К)
Вид физических упражнений	к
Медленная ходьба	2,9
Медленный бег	6.7
Ходьба на лыжах	8,0
Бег на коньках	7.8
Езда на велосипеде	9.7
Плавание	3.0
Гимнастика с гантелями	10.1
29
ЗАГОТАВЛИВАЙТЕ БРУСНИКУ ВПРОК
О. Н. ГРИГОРЬЯН,
кандидат
медицинских наук
Маленький ветвистый кустар-
ник брусники, образующий порой
сплошной ковер, распространен
по всей лесной зоне. Это расте-
ние часто сопровождает заросли
черники, голубики. Обнаружива-
ется и по соседству d багульни-
ком, в березовых и сосновых
рощах.
Брусничный кустарник бывает
двух типов. Один из них высокий,
до 25 сантиметров, другой низко-
рослый, до 7 сантиметров. Брус-
ника неприхотлива и по долго-
вечности под стать дубу, так как
живет в лесу до 250—300 лет.
Ягоды созревают в средней поло-
се в первой половине августа, а в
северных районах и Восточной
Сибири—в конце месяца.
Брусника богата витаминами
С, Р, каротином. Кроме того, она
содержит органические кислоты,
в том числе бензойную, благода-
ря чему бруснику можно хранить
продолжительное время.
Заготавливать ее впрок мож-
но разными способами. Помимо
сохранения в свежем виде в ки-
пяченой воде, можно приготовить
из брусники варенье, джем, ком-
поты вместе с яблоками или гру-
шами, с черникой или голубикой.
Несравненными вкусовыми
качествами обладает моченая
брусника как приправа к мясу и
рыбным блюдам, как гарнир или
добавка к винегретам и салатам.
Ягоду переберите, промойте
холодной водой и засыпьте в
чистую стеклянную или эмалиро-
ванную посуду. Приготовьте ма-
ринад: в 1 литр воды положите 2
столовые ложки сахара и 1/2
чайной ложки соли, доведите до
кипения. Когда жидкость осты-
нет, залейте ягоды, чтобы она их
покрыла. Для улучшения вкуса и
придания пикантности в маринад
можно добавить корицу, гвозди-
ку, душистый перец или антонов-
ские яблоки. Хранить заготовку
лучше в холодильнике.
Большой популярностью поль-
зуется брусника в собственном
соку. Зрелые ягоды уложите в
банки, прослаивая их половинка-
ми слив или груш. Чтобы пригото-
вить брусничный сок, чистые яго-
ды залейте горячей водой (на 1
килограмм ягод 3 стакана воды) и
варите до полного разваривания.
Затем протрите полученную мас-
су через сито. Полученный брус-
ничный сок прокипятите с саха-
ром (на 1 литр сока 300 граммов
сахара) и залейте им ягоды в
банках. Банки стерилизуйте в те-
чение 10—15 минут, затем зака-
тайте.
Для приготовления варенья
ягоды переберите, промойте, ош-
парьте кипятком, слейте воду и
всыпьте бруснику в горячий си-
роп, варите до готовности. В ва-
ренье можно добавить яблоки,
корицу, гвоздику. На 1 килограмм
ягод: 1,5 килограмма сахара, 1
стакан воды.
ХОДИТЕ ЛЕТОМ БОСИКОМ
Л. М. МЯСИЩЕВА,
врач
Хождение босиком по полу,
траве, песку—одна из эффек-
тивных мер закаливания.
Начиная ходить босиком, соб-
людайте главные принципы зака-
ливания—постепенность и регу-
лярность, а также учитывайте
свой возраст и индивидуальные
особенности организма.
Людям незакаленным необхо-
дима предварительная подготов-,
ка. Зимой и весной ходите боси-’
ком дома по квартире (по паркету
или линолеуму) сначала в тече-
ние 5—6 дней ежедневно по од-
ной минуте; через каждые 5—6
дней увеличивайте продолжи-
тельность процедуры на одну ми-
нуту и доведите ее до 15—20
минут.
Затем ежедневно перед сном
можно обливать ноги холодной
водой (32 градуса). Через каж-
дые 5—6 дней температуру воды
снижайте на один градус и дове-
дите до 20—22 градусов.
Ослабленным и пожилым лю-
дям рекомендуется начинать за-
каливание с обтирания стоп по-
лотенцем, смоченным водой, тем-
пература которой 26—28 граду-
сов. Снижайте ее через каждые
5—6 дней на градус, но не ниже
20—22 градусов. Через 30—35
дней переходите к обливанию
стоп водой такой же температу-
ры и продолжайте его в течение
месяца.
Затем можете использовать
более энергичный вид закалива-
ния—контрастные ножные ван-
ны. Для этого в один таз налейте
теплую воду (38—39 градусов), в
другой—прохладную (30—32
градуса). Сначала опускайте ноги
в теплую воду на 15—20 секунд,
затем в прохладную на 10—15
секунд. Так повторите 5—6 раз и
вытрите ноги насухо полотенцем.
Время предварительной под-
готовки постарайтесь рассчитать
таким образом, чтобы в теплые
летние дни начать хождение бо-
сиком по песку, траве.
Для подготовленных, в доста-
точной степени закаленных лю-
дей полезны прогулки босиком по
росе. Но начинать закаливание с
хождения по холодной утренней
росе не стоит. Первые дни лучше
выходить босиком после зав-
трака.
А как приятно пошлепать по
лужам после теплого летнего
дождика, ощутить босой ногой то
нагретый песок, то прохладную
траву!
Закончив такую прогулку, хо-
рошенько вымойте ноги с мылом,
а если есть на коже какие-либо
ссадины или царапины, обяза-
тельно смажьте их настойкой
йода или раствором бриллианто-
вым зеленым.
Чтобы избежать травм, не хо-
дите босиком в местах, где есть
острые камни, битое стекло,
мусор.
30
Молния представляет собой
гигантский электрический раз-
ряд, возникающий вследствие
сильной электризации атмосфе-
ры во время грозы. Наблюда-
емые чаще всего линейные мол-
нии движутся со скоростью, до-
стигающей сотен тысяч километ-
ров в секунду, перенося элек-
трические токи силой в сотни и
тысячи ампер. Температура в
электрическом разряде может
превышать 25000 градусов.
От удара молнии нередко раз-
рушаются здания, возникают по-
жары, гибнут люди и животные.
Еще в древности было замечено,
что часто молния, смертельно
поражая людей, не оставляет на
их теле никаких следов. Описа-
ны случаи, когда пораженные
молнией длительно сохраняли
ту позу, в которой их настигло
парализующее действие, вы-
звавшее мгновенное трупное
окоченение. Бывало, что молния
буквально испепеляла людей,
оставляя в целости одежду, или
«раздевала» свои жертвы, рас-
швыривая их одежду на десятки
метров вокруг, а человек при
этом оставался жив. Иногда,
проникнув в помещение, молния
совершенно не причиняет вреда
людям, а снимает позолоту с
картинных рам, обоев и перено-
сит ее на другие предметы.
Особенно загадочно ведет се-
бя шаровая молния. Она может
взрываться, разрушая стены,
дымоходы, а иной раз ведет себя
по отношению к людям сравни-
тельно мирно. Предсказать по-
ведение молнии практически не-
возможно.
Наибольшее число несча-
стных случаев в грозу (90 про-
центов) происходит в сельской
местности. Чаще всего молния
поражает человека на открытых
местах, несколько реже—в по-
мещении и еще реже—в лесу
под деревьями. Поэтому следует
помнить об основных правилах
поведения во время грозы.
ПРЕЖДЕ ВСЕГО ИЗБЕГАЙТЕ
ОТКРЫТЫХ МЕСТ! Если же вы
все-таки оказались во время
грозы вне помещения, то поста-
райтесь укрыться в небольших
углублениях, у подножия высо-
ких склонов, в лесу. КРАЙНЕ
ОПАСНО НАХОДИТЬСЯ НА
ВОЗВЫШЕННОМ МЕСТЕ (на-
пример, на вершине холма),
ВОЗЛЕ МЕТАЛЛИЧЕСКИХ КОН-
СТРУКЦИЙ (например, у желез-
ной ограды), ПРЯТАТЬСЯ ПОД
ОДИНОКО СТОЯЩИМИ ДЕ-
РЕВЬЯМИ И ПОД НАВЕСАМИ!
ОЧЕНЬ ОПАСНО РАБОТАТЬ НА
ТРАКТОРЕ В ОТКРЫТОМ ПОЛЕ.
Люди, находящиеся в автомоби-
ле, лучше защищены от пораже-
ния молнией.
Для защиты зданий и других
сооружений служат молниеотво-
ды (их неверно называют громо-
отводами), представляющие со-
бой тонкий заостренный метал-
лический стержень, который
устанавливается на самой выссн
кой точке здания и надежно
заземляется.
Чтобы защитить небольшие
строения с металлической кры-
шей, в том числе жилые дома,
надо хорошо заземлить крышу,
ставни, водосточные трубы. Зда-
ния, имеющие центральное отоп-
ление и водопровод, практиче-
ски защищены от ударов молний.
Даже находясь во время гро-
зы в защищенном помещении,
соблюдайте дополнительные
меры предосторожности: вы-
ключите из сети телевизоры,
радиоприемники и другие элек-
троприборы, не пользуйтесь те-
лефоном, не прикасайтесь к
водопроводным кранам, не нахо-
дитесь возле дымоходов и
печей.
Что же касается шаровой
молнии, то пока никакие сред-
ства защиты от нее не являются
эффективными. Можно закрыть
все окна и двери, но она способ-
на проникнуть в помещение че-
рез ничтожную щель и даже
пробить стекло.
В настоящее время ученые
разгадали секреты линейной
молнии, но шаровая молния все
еще остается загадкой.
Прохождение заряда молнии
сквозь человека заканчивается
чаще всего мгновенной смертью
в связи с термическими повреж-
дениями головного и спинного
мозга, сердца, легких и других
внутренних органов. В некото-
рых случаях возможна оглушен-
ность, временное прекращение
дыхания, картина мнимой смер-
ти. Только незамедлительным
проведением реанимационных
мероприятий удается спасти
жизнь пострадавшему.
Оказывать первую помощь
надо тут же, на месте происше-
ствия. Если пострадавший без
сознания, но дыхание у него сох-
ранено, надо прежде всего рас-
стегнуть его одежду, уложить на
спину, подложив валик из одеж-
ды под шею, чтобы создать луч-
шую проходимость дыхательных
путей. Затем следует очистить
полость рта от крови, слюны,
рвотных масс с помощью бинта
или платка, навернутого на ука-
зательный палец.
Отсутствие дыхания при хоро-
шо определяемом пульсе свиде-
тельствует о том, что поражение
молнией произошло недавно. В
этом случае следует немедлен-
но начать искусственное дыха-
ние способом «рот в рот» или
«рот в нос». Установить, есть ли
дыхание, можно по наличию ды-
хательных движений грудной
клетки или запотеванию зер-
кальца, поднесенного ко рту. Ес-
ли дыхание поверхностное, обя-
зательно приступайте к искус-
ственному. Продолжайте его до
появления самостоятельных ды-
хательных движений или до при-
бытия врача.
Удар молнии может привести
к остановке сердца. Об этом
свидетельствуют следующие
признаки: неподвижные, чаще
всего расширенные зрачки не
реагируют на свет, не прощупы-
вается пульс на сосудах, в том
числе на сонной артерии, отсут-
ствует сознание и дыхание. В
этом случае немедленно начи-
найте одновременно делать за-
крытый массаж сердца и искус-
ственное дыхание (см. «Здо-
ровье» № 5 за 1984 год) и срочно
вызовите «Скорую». Полное
восстановление сердечной де-
ятельности возможно лишь в ле-
чебном учреждении при наличии
специальных аппаратов.
В.Д. МАЛЫШЕВ,
профессор
М. М. ГОРШКОВ,
доцент
31
Ежемесячный
научно-популярный журнал
министерств
здравоохранения СССР и РСФСР
МОСКВА.
ИЗДАТЕЛЬСТВО «ПРАВДА»
СОДЕРЖАНИЕ
Главный редактор
М. Д. ЛИРАДОВА
Редакционная коллегия: В. В. АДУШКИНА (ответственный секретарь).	Наше здоровье— в наших руках	ДВИЖЕНИЕ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ Н. И. Русак	2
О. В. БАРОЯН,		РАДИ ДОЛГОЛЕТИЯ	3
Н. Н. БОГОЛЕПОВ.		М. С. Тернер	
В. А. ГАЛКИН. С. М. ТРОМБАХ, Г. Н. КАССИЛЬ.		ЕСЛИ БОЛИТ ГОЛОВА... А. Р. Дуринян	4
М. И. КУЗИН,		СКАКАЛКА РАЗВИВАЕТ ГИБКОСТЬ	5
Д. Н. ЛОРАНСКИЙ,		И. П. Кобзева	
В. А. ЛЮСОВ, Н. М. МУХАРЛЯМОВ. Д. С. ОРЛОВА,	К 40-летию Великой Победы	ЗА РОДНУЮ СТОЛИЦУ! В. И. Панфилова	6
М. А. ОСТРОВСКИЙ,	Врач разъясняет...	МЕТЕОЗАВИСИМОСТЬ	8
Н. М. ПОБЕДИНСКИЙ.		В. Ф. Овчарова	
В. С. САВЕЛЬЕВ,		МОРСКАЯ БОЛЕЗНЬ	9
А. Г. САФОНОВ		Ю. А. Коротков	
(зам. главного редактора), М. Я. СТУДЕНИКИН,	Врач разъясняет...	ОБРАЗ ЖИЗНИ БОЛЬНОГО СТЕНОКАРДИЕЙ	10
М. Е. СУХАРЕВА,		Б. А. Сидоренко	
Е. В. ТЕРЕХОВ	Врач разъясняет...	ДЕТИ ПЬЮЩИХ РОДИТЕЛЕЙ	10
(главный художник),		О. А. Трифонов	
Т. В. ФЕДОРОВА (зам. главного редактора), В. А. ШАТЕРНИКОВ,	Врач разъясняет...	ХРОНИЧЕСКАЯ ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ А. М. Локшин	12
А. П. ШИЦКОВА	Г армония	ПОСЛЕ СВАДЬБЫ	14
	и дисгармония	А. М. Свядощ	
Технический редактор 3. В. ПОДКОЛЗИНА	Врач разъясняет...	ПРОФИЛАКТИКА ГЛАЗНОГО ТРАВМАТИЗМА Р. А. Гундорова, В. С. Гришина	16
	Лекарственные	ВОДЯНОЙ ПЕРЕЦ	I вкл.
	растения	В. М. Сало	
Адрес редакции:	Познайте свой	ПЕЧЕНЬ И ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА	17
101454, ГСП-4, Москва, Бумажный проезд, 14.	организм	М. Р. Сапин, В. С. Ревазов	
Телефоны:		ИНСУЛИН, ГЛЮКАГОН И ДРУГИЕ ГОРМОНЫ	18
212-24-90: 251-44-34: 251-20-06: 212-24-17:		В. В. Яглов	
250-24-56: 251-94-49.		БЕГ И МУЖСКИЕ ПРОБЛЕМЫ И. В. Дорно	19
Перепечатка разрешается		ПОЧТА ОДНОГО ДНЯ	20
со ссылкой на журнал «Здоровье». Рукописи не возвращаются.		ЧЕРЕЗ ГОД ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА Л. Г. Столярова. А. С. Кадыков, 3. А. Саватеева, М. К. Бурлакова	22
	Наша информация	БЕЛОК ПОМОГАЕТ СТАВИТЬ ДИАГНОЗ	25
Сдано в набор 20.06.84.		А. А. Терентьев	
Подписано к печати 02.07.84. А 12814. Формат 60х901/е. Глубокая печать.		О ЕДЕ МЕЖДУ ЕДОЙ	26
Усл. печ. л. 4,50. Уч.-изд. л. 5,66.		Т. А. Ялпо	
Усл. кр.-отт. 7.75. Тираж 16500000 экз.	Наше здоровье—	УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ БРЮШНОГО ПРЕССА	26
(1-й завод: 1—10800329 экз.).	в наших руках	И БЕДЕР	
Изд. № 1949. Заказ № 3031.		М. С. Васильева	
Ордена Ленина и ордена Октябрьской Революции типография газеты «Правда»		СОВЕТЫ ПОДРОСТКУ И. И. Кондратьева, А. Д. Дубогай	28 30
имени В. И. Ленина. 125865. ГСП. Москва, А-137, улица «Правды». 24.		«ЗДОРОВЬЕ» СОВЕТУЕТ	
	Это должен знать	БУДЬТЕ ОСТОРОЖНЫ ВО ВРЕМЯ ГРОЗЫ	31
	каждый	В. Д. Малышев, М. М. Горшков	
© Издательство «Правда».			
«Здоровье», 1984.	На первой странице обложки: фотоэтюд М. Вылегжанина.		
СП
из
Г Д С Ж И > Г i -3' 4 S ff-7 S 9 19 Т 1Г"3- 4 £ "<Г 7 S"
32
Рисунки К. МОШКИНА
НА ЛЕСНОЙ ТРОПИНКЕ
И. П. ЧАБАН,
преподаватель
физической культуры
НА ПЛЯЖЕ
ДЕЛОЛЛ
В ТЕПЛЫЙ ВОСКРЕСНЫЙ ДЕНЬ
Придя на пляж, снимите
обувь. Ходить по песку боси-
ком очень полезно.
Сядьте, подстелив по-
лотенце, и поставьте стопы
параллельно друг другу. Сги-
бая и разгибая пальцы ног,
подгребайте песок под стопы.
Захватите пальцами ног
небольшой камушек и пере-
несите его на другое место.
Пройдитесь по мелко-
водью на носках.
Зайдя в воду по пояс,
сделайте несколько маховых
движений вперед-назад, сна-
чала одной, потом другой
ногой.
Зайдя в воду по грудь,
соедините перед собой в за-
мок кисти рук и равномерны-
ми движениями (сгибая и раз-
гибая руки) промассируйте с
помощью воды живот, бедра,
поясницу.
Несколько раз выпрыг-
ните из воды.
Постарайтесь организо-
вать как можно больше игр в
воде. Самая простая и полез-
ная из них—волейбол. Бег и
ходьба за мячом даже на
глубине по пояс—отличная
тренировка.
Для детей дошкольного
возраста проведите веселые
соревнования на мелководье
(по колено). Предложите им
преодолеть 10—15 метров на
четвереньках или прыгая на
одной ноге.
Придя в лес за грибами, за
ягодами или просто на про-
гулку, найдите гладкую креп-
кую палку длиной около
метра.
Заложите палку за спи-
ну, захватив ее согнутыми в
локтях руками. Расправьте
плечи, вдохните полной
грудью свежий лесной воздух
и несколько минут походите.
Пройдите 10—15 мет-
ров, перекатываясь с пятки
на носок, затем столько же на
наружных сторонах стоп.
Положите палку на
плечи. Придерживая ее за
концы и поворачивая тулови-
ще вправо-влево, сделайте
15—20 шагов.
Встретив на пути неболь-
шую канаву, перепрыгните
через нее несколько раз.
Пройдитесь босиком по
лесной тропинке. Это не
только способствует закали-
ванию организма, но и пре-
дупреждает развитие плоско-
стопия.
Найдя грибную поляну,
наклоняйтесь за каждым гри-
бом, не сгибая коленей. А
собирая ягоды, наоборот,
приседайте, сгибая ноги в
коленях.

Индекс 70328. Цена 40 коп.
1984
ПЕЙТЕ НА ЗДОРОВЬЕ!
яблочный сок (с мякотью и без мякоти)
содержит соли железа, пектиновые вещества, глюкозу,
фруктозу. Благодаря высокому содержанию калия ока-
зывает легкий мочегонный эффект. Он обладает прият-
ным вкусом, хорошо утоляет жажду.
СОКИ ЦИТРУСОВЫХ содержат органические
кислоты, сахара, витамины С и Р. Они ароматны,
приятны на вкус, возбуждают аппетит.
АБРИКОСОВЫЙ сок содержит калий, пектино-
вые вещества, нормализует работу кишечника, обладает
легкид! мочегонным действием.
ЦЕНТРОСОЮЗ СССР
ГЛАВКООПИНФОРМРЕКЛАМА