Author: Тыкочинская Э.Д.
Tags: физиотерапия радиотерапия другие терапевтические средства медицина иглотерапия
Year: 1979
Text
ЭД Гыкочинская
ОСНОВЕ I
игло-
pei)ierco-
тсраггии
Э. Д. Тыкочинская
ОСНОВЫ
ИГЛОРЕФЛЕКСОТЕРАПИИ
Москва. «Медицина». 1979
УДК 615.814.1
Основы иглорефлексотерапии. Э. Д. Тыкочи иска я. — М.: Медицина,
1979, —344 с.
ТЫКОЧИНСКАЯ Э. Д. — доктор медицинских наук, профессор, извест-
ный специалист по иглотерапии, автор 150 печатных работ, мшогие из которых
посвящены иглорефлексотерапии.
В руководстве для врачей изложены основы метода иглоукалывания, ха-
рактеристика их сущности, методика и техника его применения, учение о точ-
ках воздействия, методах определения их расположения. Впервые приводятся
данные о воздействии различных факторов (механических, электрических, лу-
чевых и лекарственных) на «активные точки». Большой раздел работы посвя-
щен лечебному применению метода прн различных заболеваниях нервной си-
стемы я внутренних органов у взрослых и детей, при болезнях женской половой
сферы, некоторых заболеваниях глаз, ЛОРорганов и кожи.
Книга рассчитана на иглотерапевтов.
Таблиц 3, приложений 2, иллюстраций 44, библиография — 418 названий.
„ 51700—221
Т озд(О1)_7д Без объявл. 4110000000
© Издательство «Медицина». Москва. 1979
ОГЛАВЛЕНИЕ
Предисловие..................................................... 9
Введение............................................................I О
Раздел первый
ОСНОВЫ МЕТОДА ИГЛОУКАЛЫВАНИЯ И ПРИЖИГАНИЯ
Глава I. Развитие метода иглоукалывания и прижигания .... 14
Краткий исторический обзор.....................................16
Глава II. Метод иглоукалывания....................................20
Методы введения иглы.......................................... 26
Глубина укола ................................................ 29
Приемы после введения иглы.....................................30
Методы извлечения иглы.........................................32
Обучение методике и технике иглоукалывания.....................33
Поза больного при иглоукалывании в различные по анатомической
топографии точки...........................................34
Осложнения, встречающиеся при проведении иглоукалывания . . 34
Глава III. Метод прижигания...................................35
Техника проведения прижигания..............................37
Методы проведения прижигания...............................37
Глава IV. Разновидность точечных воздействий..................39
Метод пальцевого давления..................................39
Метод точечного массажа....................................40
Методы точечного воздействия различными физическими факторами 41
Глава V. Основные компоненты метода иглоукалывания .... 46
Методы воздействия.........................................47
Исходное функциональное состояние — момент воздействия . . 51
Место воздействия (учение о точках)........................53
Глава VI. Каналы (меридианы) и линии тела.....................60
Каналы (меридианы).........................................60
Линии как местоположение точек воздействия.................68
Методы определения местоположения точек по линиям и анатомиче-
ским областям..............................................92
3
Раздел второй
НАИМЕНОВАНИЕ, ТОПОГРАФИЯ, ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ
НАЗНАЧЕНИЕ ЛИНИИ, ТОЧЕК ВОЗДЕЙСТВИЯ И ИХ
ГРАФИЧЕСКОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ
Общие данные.........................................................96
Глава I. Линии и точки области головы, лица и шеи....................97
Область головы...................................................97
Средняя линия головы ....................................... 99
Первая боковая линия головы . 100
Вторая боковая линия головы ............................... 102
Третья боковая линия головы ............................... 103
Область глаза................................................. 104
Область уха.....................................................106
Область рта и иоса..............................................108
Височная область .............................................. 111
Область щеки....................................................113
Передняя шейная область.........................................114
Задняя шейная область ..........................................115
Глава II. Область лопатки н спины . 118
Область лопатки.................................................118
Область спины...................................................122
Средняя линия спины.........................................122
Первая боковая линия спины ................................ 125
Вторая боковая линия спины ................................ 130
Глава III. Область груди............................................133
Средняя линия груди ........................................... 133
Первая боковая линия груди (парастернальная) .................. 136
Вторая боковая (срединно-ключичная) линия груди................ 138
Третья боковая линия груди......................................139
Четвертая боковая линия груди ................................. 140
Глава IV. Область живота............................................141
Средняя линия живота............................................141
Первая боковая линия живота.....................................144
Вторая боковая линия живота.....................................146
Третья боковая линия живота.....................................149
Четвертая боковая линия живота..................................151
Глава V. Верхняя конечность....................................... 152
Ладонная поверхность............................................152
Ладонно-лучевая линия руки..................................153
Ладонно-локтевая линия руки.................................155
Ладонно-срединная линия руки................................158
4
Тыльная поверхность руки..................................160
Тыльно-лучевая линия руки.............................160
Тыльно-локтевая линия руки............................164
Тыльно-срединиая линия руки...........................166
Глава VI. Нижняя конечность ........... 169
Передняя поверхность ногн.................................169
Передненаружная линия ноги.......................... 169
Переднесредииная линия ноги...........................173
Передиевнутренняя линия ноги ........................ 177
Внутренняя поверхность иоги ............................. 180
Средняя линия внутренней поверхности иоги ........... 180
Задняя линия внутренней поверхности ноги ............ 183
Задняя поверхность ноги ................................. 185
Средняя линия задней поверхности ноги ............... 185
Наружная линия задней поверхности ноги................188
Раздел третий
ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОГО
И ЛЕЧЕБНОГО ДЕЙСТВИЯ ИГЛОУКАЛЫВАНИЯ
И ПРИЖИГАНИЯ
Глава I. Теоретические концепции действия иглоукалывания на раз-
личных этапах развития метода .............................. 192
Западноевропейские теории 20—40-х годов ................. 195
Нейрорефлекторные теории..................................196
Вегетативно-рефлекторная теория...........................196
Нейрогуморальные теории...................................198
Некоторые теории анальгезии...............................202
Глава II. Основы механизма действия иглоукалывания .... 204
Глава III. Основы механизма действия «прижигания» и прогревания
тлеющей полынью.......................................... . 209
Глава IV. Принципы выбора «точек воздействия»................212
Глава V. Показания и противопоказания для применения метода иг-
лоукалывания и прижигания ......... 216
Основные показания........................................216
Относительные показания...................................217
Противопоказания..........................................217
Раздел четвертый
ЧАСТНАЯ ИГЛОРЕФЛЕКСОТЕРАПИЯ
Глава I. Заболевания периферической нервной системы .... 219
Невралгия и невриты периферических нервов....................221
5
Глава II. Неврозы..................................................229
Неврастения....................................................230
Сексуальные неврозы ...........................................232
Ночной энурез..................................................233
Истерия........................................................234
Нервно-психические заболевания.................................235
Глава III. Некоторые расстройства вегетативной нервной системы
центрального и периферического характера .... 237
Вегетативно-сосудистые пароксизмы диэнцефального генеза . . 237
Мигрень....................................................237
Ангионевротический отек Квннке.............................238
Болезнь Рейно..............................................230
Эритромелалгия.............................................230
Болезнь Меньера............................................240
Ганглиониты................................................241
Солярит....................................................241
Ампутационные, фантомные и каузалгические боли.............242
Глава IV. Дискоординаторные нарушения (гиперкинезы) .... 24®
Писчий спазм.................................................. 243
Блефароспазм — спазм круговой мышцы века....................., 244
Гиперкинезы лица...........................................244
Спастическая кривошея......................................245
Икота......................................................245
Заикание...................................................24&
Глава V. Отдельные синдромы двигательных расстройств централь-
ного генеза и некоторые органические заболевания цент-
ральной нервной системы.............................................246
Двигательные расстройства при поражениях головного мозга (спа-
стические гемипарезы)..........................................246
Двигательные расстройства при поражениях спинного мозга . . '248
Детский церебральный паралич....................................249
Полиомиелит (восстановительный и остаточный периоды) . . . 251
Дрожательный паралич (болезнь Паркинсона).......................253
Хорея...........................................................253
Эпилепсия...................................................... 254
Глава VI. Аллергические заболевания................................ 254
Бронхиальная астма ........................................... 255
Вазомоторный ринит..............................................257
Нейродермит.....................................................257
Крапивница (urticaria)..........................................258
6
Глава VII. Отдельные заболевания сердечно-сосудистой системы и
периферических сосудов .................................... , , 259
Гипертоническая болезнь ...................................... 259
Гипотония артериальная ....................................... 260
Атеросклероз ................................................. 261
Синдром стенокардии............................................261
Пароксизмальная тахикардия.....................................262
Некоторые заболевания периферических сосудов..................263
Флебит и тромбофлебит......................................264
Варикозное расширение вен..................................264
Облитерирующий эндартериит.................................265
Глава VIII. Отдельные заболевания желудочно-кишечного тракта 266
Спазм пищевода.................................................266
'Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки . . . 266
Хронический гастрит............................................267
Запоры.........................................................267
Геморрой..........................................: . . . 268
Глава IX. Отдельные заболевания желез внутренней секреции и об-
мена веществ.......................................................268
Диабет.........................................................268
Заболевания щитовидной железы.................................269
Подагра........................................................269
Полиартрит (различной этиологии)...............................270
Глава X. Некоторые заболевания, связанные с нарушением менстру-
ального периода, беременности и в послеродовом периоде 270
Нарушения менструального цикла...............................271
Ранние токсикозы (рвота) беременных..........................273
Гипогалактия ................................................ 273
Мастит.......................................................274
Стимуляция родовой деятельности и обезболивание при родах . 274
Глава XI. Заболевания глаз.......................................275
Блефарит.....................................................275
Хронический конъюнктивит....................................275
Глаукома....................................................276
Авитаминоз А................................................276
Пигментная дегенерация сетчатки.............................276
Глава XII. Заболевания полости рта ...............277
Глава XIII. Заболевания носа, горла, уха...................... 278
Заболевания носа............................................278
Заболевания уха.............................................279
7
Заболевания горла........................................ 280
Глава XIV. Заболевания кожи 28)
Экзема................................................... 281
Псориаз.................................................. 281
Опоясывающий лишай....................................... 282
Фурункулез.................................................282
Глава XV. Краткие данные литературы о лечении иглоукалыванием
наркоманий и курения ....................................... 283
Глава XVI. Влияние иглорефлексотерапии на трудоспособность . . 285
Раздел пятый
АУРИКУЛОТГРАПИЯ
Теоретические основы ...... ................... . 278
Показания и противопоказания...................................298
Аурикулодиагностика............................................299
Приложение 1. Расчетно-цифровые таблицы......................300
Приложение 2. Алфавитный указатель точек....................309
Литература.....................................................327
ПРЕДИСЛОВИЕ
В настоящей работе освещаются современные представления
о методах иглорефлексотерапии (иглоукалывания, иглотерапии,
акупунктуры) с интерпретацией традиционных теоретических и
методических положений, сохранивших свое значение и по нас-
тоящее время.
Впервые приводятся новейшие данные о воздействии различ-
ных факторов (механических, электрических, лучевых и лекар-
ственных) на активные точки. Для облегчения определения ме-
стоположения точек воздействия на линиях приводятся разра-
ботанные нами специальные цифровые таблицы. Большой раз-
дел работы посвящен лечебному применению метода иглореф-
лексотерапии при тех формах заболеваний, при которых этот
метод даст наиболее эффективный результат и имеются теоре-
тические обоснования и клинически проверенные данные для
его применения.
Ввиду отсутствия единого международного обозначения то-
чек воздействия и связанных с этим затруднений в обмене ин-
•формацией приводятся индексы точек на различных языках и
их местоположение по меридиальной и анатомической системам,
а также дан алфавитный указатель точек на русском и англий-
ском языках. Приведена обширная сводка отечественной и за-
рубежной литературы, особенно за последние годы.
Книга может служить пособием для практических врачей
различных специальностей, а также для научных работников,
интересующихся методом иглорефлексотерапии. Поскольку
данная монография охватывает широкий круг вопросов, свя-
занных с проблемой иглорефлексотерапии, в ней, по всей веро-
ятности, имеются недостатки, упущения, поэтому автор будет
признателен за все критические замечания и советы.
ВВЕДЕНИЕ
Судьбы лечебных методов различны. Одни методы, едва ус-
лев появиться, бесследно исчезают, другие — .пройдя длинный,
а порой и тернистый путь, сохраняются в веках. К числу послед-
них с полным правом может быть отнесен старейший из изве-
стных в истории медицины лечебных методов — метод иглоука-
лывания. Своими истоками он уходит в седую глубину веков.
По утверждению историков, возникновение его относится чуть
ли не к каменному веку. Его родина Китай.
С глубокой древности человек искал в окружающей среде
средства, которые могли бы облегчить его физические страда-
ния. В странах Востока во все времена было известно множе-
ство лечебных средств, начиная с минералов и кончая всем
тем, что «летает, ползает, плавает и дышит». Однако старей-
шим, наиболее распространенным считается метод иглоукалы-
вания.
Судя по преданиям, еще первобытные люди, стремясь облег-
чить боль, вызывали раздражения уколами, порезами, ожога-
ми. В дальнейшем было подмечено, что в результате таких дей-
ствий облегчение и даже полное излечение наступало в тех
случаях, когда для них использовались определенные участки
тела. Этот способ лечения, постепенно развиваясь, получил
большое распространение среди широких народных масс: тыся-
чи людей, оставаясь неизвестными для истории, вносили в него
дополнения, поправки. Мудрость многих поколений способство-
вала обогащению и развитию этого поистине народного метода
лечения.
Возникнув в глубокой древности, задолго до рождения осно-
воположников медицины — Аристотеля, Гиппократа, Галена,
Авиценны, метод иглоукалывания, непрерывно совершенствуясь,
прошел испытание временем и сохранил значение и до наших
дней.
В арсенале лечебных средств различных стран и народов
вряд ли найдется другой столь же древний способ воздействия
на целостный организм и на отдельные его системы, каким яв-
ляется метод иглоукалывания.
В настоящее время метод иглоукалывания переживает свое
второе рождение. С каждым годом он получает все большее
распространение как в нашей стране, так и за рубежом.
10
Естественно возникает вопрос, чем объяснить возросший в
последнее время интерес к этому древнему методу в наш век
научно-технической революции, развития электроники, химии
лекарственных веществ, крупнейших открытий в медицине и
биологии, появления новых методов и средств? Сделаем попытку
осветить .эти вопросы. Однако без анализа истории развития яв-
лений трудно понять природу их .возникновения и наметить пер-
спективы на будущее.
Огромный опыт, накопленный на протяжении ряда веков в
восточных странах, ряд данных, .полученных в течение послед-
них десятилетий на Западе, а также результаты клинических
наблюдений, проведенных за 20-летний период в лечебно-профи-
лактических учреждениях нашей страны, с достаточной .убеди-
тельностью свидетельствуют об эффективности метода иглоука-
лывания, причем нередко в тех случаях, когда другие общепри-
нятые современные методы терапии либо малоэффективны, ли-
бо совершенно неэффективны.
Во Всесоюзном научно-методическом центре иглотерапии
(ГИДУВ, Ленинград) были проанализированы отчеты более
200 лечебно-профилактических учреждений различных городов
и республик страны о результатах применения иглотерапии у
152 632 больных. Установлено, что наиболее благоприятные ре-
зультаты получены при заболеваниях периферической нервной
системы с болевым синдромом и двигательными нарушениями
(радикулиты, невралгии, невриты), аллергических заболевани-
ях. Иглоукалывание успешно применяется и при функциональ-
ных заболеваниях центральной нервной системы с различными
патологическими синдромами, вегетативно-эндокринными нару-
шениями, при отдельных формах сексуальных неврозов, а также
при заболеваниях вегетативной нервной системы с сосудистыми,
трофическими, секреторными и эндокринными нарушениями.
Этот метод эффективен при язвенной болезни желудка и двенад-
цатиперстной кишки, дискинезии кишечника, гастритах. Эффек-
тивность иглотерапии, по сводным данным отчетов за ряд лет,
составляла 82,4%. При этом значительное улучшение наступи-
ло у 42,2%, а улучшение —у 40%, незначительное —у 9,8%
больных, эффект отсутствовал у 8% больных. Особое внимание
заслуживает тот факт, что процент эффективности по отчетам
за различные годы из разных лечебных учреждений при одних
и тех же формах заболеваний был примерно одинаков.
Иглоукалывание привлекает также внимание хирургов и ане-
стезиологов как метод анальгезии при послеоперационных бо-
лях и анестезии в хирургической практике. Большой интерес к
этому вопросу проявляют и физиологи, изучающие механизм
анальгезирующего действия акупунктуры.
Таким образом, возрастающий с каждым годом интерес к
этому древнейшему методу со стороны широких медицинских
кругов, особенно практических врачей, обусловлен в первую
И
очередь высокой эффективностью иглотерапии при ряде забо-
леваний, особенно в борьбе против болевых синдромов различ-
ного генеза и заболеваний, которые по праву могут считаться
«болезнями века» (аллергия, сосудистые заболевания, неврозы).
Большим преимуществом метода иглоукалывания является
также отсутствие побочных отрицательных реакций, присущих
многим современным психотропным, нейротропным, гормональ-
ным и анальгезирующим препаратам, применяемым в лечебной
практике, а также — способность оказывать нормализующее
влияние на измененную реактивность организма.
Важное значение имеет также и экономичность метода, не
требующего наличия дорогостоящей аппаратуры, а также воз-
можность применения его в любых условиях; обязательно лишь
наличие квалифицированного врача, получившего подготовку по
иглотерапии и хорошо владеющего данным методом.
Приведенные данные убедительно свидетельствуют о цен-
ности метода иглоукалывания для медицины, основной задачей
которой является лечение больных и избавление их от страда-
ний.
Однако физиологические основы, объясняющие сущность
действия данного метода, природу особенностей его терапевти-
ческой эффективности, изучены до настоящего времени еще да-
леко не достаточно. Это служит подчас основанием для скеп-
тического отношения к методу иглоукалывания со стороны изве-
стной части ученых и тормозит развитие научного направления
в его изучении.
Другим чрезвычайно важным фактором, лежащим в основе
скептического отношения к иглоукалыванию, является мистиче-
ский характер некоторых теоретических положений, которые вы-
двигали представители традиционной восточной медицины, пы-
тавшиеся по меткому определению Р. Rabischong1, сделать из
иглоукалывания «некий философский принцип, таинственную
внетелесную созидательную силу».
Известное значение имеют и особенности терминологии, при-
меняемой в традиционной медицине, как, например: «энергия»,
«пустота», «полнота» и т. д., значение которых малодоступно
пониманию современных врачей и физиологов.
В связи с этим перед учеными в настоящее время стоит за-
дача проникнуть в сущность основных теоретических концепций
традиционной медицины, понять и интерпретировать их с со-
временных научных позиций.
Научно-технический прогресс может и должен внести реаль-
ный вклад в изучение этого древнейшего метода терапии и, сох-
ранив все .положительное и ценное, что присуще этому методу,
отсеять догматизм наивных представлений. Особенно это каса-
ется ключевой проблемы метода — проблемы анатомической
’Rabischong Р. — In: Niboyet J. Е. Н. L’anesthcsie par Facupunctu-
re. Paris, 1973.
структуры точек воздействия. Для этого необходимо тесное вза-
имодействие квалифицированных представителей точных наук с
физиологами и медиками. Это позволит рассмотреть данную
проблему через призму современной науки и поднять ее на но-
вый уровень.
Этой задаче были полностью 'подчинены научные исследова-
ния, проводившиеся в нашей стране за истекшие годы. Резуль-
таты исследований позволили сопоставить и обосновать некото-
рые положения традиционной медицины о роли «места», «мето-
да» и «момента» в механизхме действия иглоукалывания и рас-
смотреть их с позиций рефлекторной теории о значении при
этом локализации, метода воздействия и исходного функцио-
нального состояния организма, органа или системы при прове-
дении лечебного воздействия. Было установлено также, что иг-
лоукалывание может оказывать регулирующее, стимулирующее
и нормализующее влияние на функциональное состояние и из-
мененную реактивность различных систем организма, способст-
вовать нормализации корково-подкорковых отношений, повы-
шать лабильность нервных центров, улучшать и повышать
возбудимость и проводимость периферических нервов, оказы-
вать анальгезирующее, десенсибилизирующее действие и влиять
на адаптационно-трофическую функцию и обменные процессы.
Этим, по-видимому, и следует объяснить широкий спектр лечеб-
ного действия иглотерапии при различных заболеваниях.
Однако ряд вопросов этой проблемы теоретического, методи-
ческого и лечебного плана требует дальнейшего всестороннего
изучения. Основными из них являются вопросы о природе, сущ-
ности, роли и значении точек воздействия, составляющих специ-
фическую особенность данного метода, изыскание надежных
методов их индикации, изучение их структуры, биофизической
характеристики и иннервационных связей с различными отде-
лами нервной системы и внутренними органами, путей передачи
афферентных и эфферентных импульсов, возникающих при воз-
действии в эти точки различными раздражителями и, что осо-
бенно важно для клинической практики, обоснование принципов
.выбора и сочетания точек для целенаправленного влияния на
нарушенные функции различных органов и систем. Все это ука-
зывает на необходимость в первую очередь углубленного и все-
стороннего изучения самого метода иглоукалывания и его ос-
новных компонентов.
Главной задачей настоящей работы является изложение ос-
нов иглоукалывания с позиций современного клинического
мышления, с тем чтобы содержащийся в ней материал был по-
нят, принят и использован широким кругом врачей различных
специальностей и вошел в арсенал лечебных средств, приме-
няемых в практике; в связи с этим трактовка ряда положений
имеет известное отличие от принятых сторонниками традици-
онной восточной медицины.
13
Раздел первый
ОСНОВЫ МЕТОДА
ИГЛОУКАЛЫВАНИЯ И ПРИЖИГАНИЯ
Глава I
РАЗВИТИЕ МЕТОДА ИГЛОУКАЛЫВАНИЯ И ПРИЖИГАНИЯ
Первые сведения о методе иглоукалывания, появившиеся в
дореволюционной России, относятся к XIX .веку, когда в отече-
ственной литературе был опубликован ряд работ (П. Чаруков-
ский, 1828; А. А. Татаринов, 1853; П. А. Корниевский, 1863,
1878; П. Пясецкий, 1882), посвященных описанию метода игло-
укалывания, показаниям к его 'применению и полученным тера-
певтическим результатам. В дальнейшем, на протяжении после-
дующих почти 75 лет, какие-либо сведения об этом методе, за
исключением трех работ (А. Я- Виолин, 1903; В. В. Корсаков,
1928; Э. С. Вязьменский, 1948), в отечественной медицинской
литературе не появлялись.
Систематическое изучение и применение метода иглоукалы-
вания началось лишь с 1957 г., по возвращении из Китая груп-
пы профессоров и доцентов (В. Г. Вогралик, И, И. Русецкий,
Э. Д. Тыкочинская, М. К. Усова, Н. Н. Осипова), изучавших
на месте основы теории и практики данного метода.
Особенностью развития метода иглоукалывания в Советском
Союзе является то, что с самого начала он находился в .веде-
нии государственной системы здравоохранения. Такое .положе-
ние способствовало изучению и развитию метода и выгодно от-
личалось от положения, существующего в большинстве зарубеж-
ных стран. Изучение и лечебное применение метода и подго-
товка врачей по иглотерапии проводились вначале в двух спе-
циально организованных Министерством здравоохранения
СССР лабораториях — в Москве (Н. И. Гращенков, Г. Н. Кас-
силь) и в Ленинграде (Э. Д. Тыкочинская), а также на кафед-
рах медицинских институтов в Горьком (В. Г. Вогралик), в Ка-
занском ГИДУВ (И. И. Русецкий) и в Центральном ордена
Ленина институте усовершенствования врачей в Москве
(М. К. Усова). Характерной особенностью изучения этого мето-
да в пашей стране являлась клинико-физиологическая направ-
ленность исследований традиционных основ метода, стремление
проникнуть в его сущность и сделать доступным ее понимание
для современных врачей.
За истекшие годы подготовлено более полутора тысяч вра-
чей, опубликовано около 800 статей, монографий, сборников,
брошюр, методических указаний; защищен ряд диссертаций.
14
Проведены конференции по теоретическому обоснованию и ле-
чебному применению метода иглоукалывания. Теоретические и
клинические проблемы иглотерапии освещались также на все-
союзных и республиканских съездах и конференциях терапев-
тов, невропатологов и психиатров, хирургов. Советские специа-
листы принимали участие во всемирных и международных кон-
грессах по акупунктуре. Проблема иглотерапии явилась пред-
метом обсуждения ряда заседаний Ученого медицинского сове-
та Министерства здравоохранения СССР. В соответствии с
приказами министра в последние годы была расширена сеть
кабинетов иглотерапии во многих лечебно-профилактических
учреждениях различных городов. В ряде республик были соз-
даны при научно-исследовательских институтах научно-практи-
ческие группы иглотерапии. В 1973 г. при Ленинградском
ГИДУВ был организован Всесоюзный научно-медицинский
центр иглотерапии. В 1976 г. в Москве организован Централь-
ный научно-исследовательский институт рефлексотерапии. В со-
ответствии с приказом Министерства здравоохранения СССР
(от 12 апреля 1976 г.) в 1977—1978 гг. в Московском и Казан-
ском институтах усовершенствования врачей организованы ка-
федры рефлексотерапии; разработаны и утверждены учебные
программы для обучения врачей различных специальностей.
Предполагается создание такой же кафедры в Ленинградском
институте усовершенствования врачей. Применение иглотерапии
в лечебной практике разрешено лишь лицам, имеющим высшее
медицинское образование и получившим специальную подго-
товку по иглотерапии. С каждым годом расширяется научно-
исследовательская работа по изучению теоретических основ ме-
тода иглоукалывания, в которую включаются крупные физио-
логи, клиницисты, биофизики.
Организованы специальные научно-исследовательские груп-
пы 'ПО изучению иглоукалывания как метода анальгезии и ане-
стезии во Всесоюзном научно-исследовательском институте кли-
нической и экспериментальной хирургии, в Центральном инсти-
туте травматологии и ортопедии' в Москве и в Ленинградском
институте ортопедии и травматологии. В Институте физиологии
имени П. К. Анохина проводятся экспериментальные исследова-
ния по изучению физиологических основ метода иглоукалыва-
ния.
Советский Союз является единственной из европейских стран,
где иглорефлексотерапии (иглотерапия) является официально
признанным лечебным методом, применяемым в лечебно-про-
филактических учреждениях в стационарных и амбулаторных
условиях, где преподавание иглотерапии проводится па специ-
ально организованных кафедрах в институтах усовершенство-
вания врачей и изучение и внедрение этого метода в лечебную
практику планируются, регламентируются и проводятся Мини-
стерством здравоохранения СССР.
15
Краткий исторический обзор
Иглоукалывание (чжень) и прижигание (цзю)—старейший из известных
в истории медицины лечебных методов, насчитывающий более чем пятИтысяче-
летнюю историю своего существования, зародился в Китае, где применяется
с незапамятных времен. Для иглоукалывания в древности пользовались остры-
ми концами камней — каменными иглами (бянь-ши), а для прижигания — ко-
мочками тлеющей полыни. Так как чжень и цзю применялись часто одновре-
менно либо последовательно, метод рассматривался как единый и получил
название чжень-цзю-терапии.
Первые литературные данные, касающиеся метода иглоукалывания и при-
жигания, откосятся к VI веку до я. э. Так. в одной из старейших книг «Цзи-
чжуан» имелось уже упоминание о чжекь-цзю. Однако древнейшим литератур-
ным источником, сохранившим свое значение и в паши дни, является класси-
ческий канон китайской народной медицины — «Хуаяди-нэй-нзии» (III век до
н.э.), большой раздел которого посвящен иглоукалыванию и прижиганию.
В дальнейшем появился и ряд других трудов, которые привлекли к себе внима-
ние медиков восточных стран. Особенно большое развитие и распространение
метол чжепь-нзю получает в период VI—XI веков п. э.: издаются многочислен-
ные руководства по применению этого метода в гинекологии, хирургии, педиа-
трии, при заболеваниях внутренних органов. Большое внимание уделяется пре-
подаванию метода чжепь-цзю-теранми, издаются учебные пособия. В XI веке
появляется первый «Атлас точек» (Ван-Вэй-и, 1026), па основе которого отли-
вается бронзовая модель фигуры человека (1027) с нанесенными на нее 600
известными в то время точками (рис. 1).
В этот период Китай стал мировым центром развития, применения и рас-
пространения метода иглоукалывания и прижигания; для овладения этим мето-
дом и изучения его сюда приезжают врачи из Японии, Кореи, Индии и Мон-
голии.
Широкое развитие этого метода продолжалось до XVII века, а затем, в
течение последующих трех столетий, в силу ряда политических, экономических
и социальных условий, наступил его упадок.
Новый этап в развитии метода иглоукалывания начинается с 1949 г.
Основная задача состояла в углубленном изучении метода, освобождении 'его
от мистического налета, научном обосновании сущности его действия и даль-
нейшем развитии его для пользы медицины. С этой целью в 1951 г. в Пекине
был создан Экспериментальный институт методов чжень-цзю-терапии, реорга-
низованный в 1955 г. в Научно-исследовательский институт, вошедший в состав
Академии китайской народной медицины. Институт возглавила доктор Чжу
Лянь — врач с европейским образованием, крупный специалист в области игло-
укалывания, сторонник современной его трактовки и научного обоснования с
позиций учения Й. II. Павлова. Она является автором руководства «Современ-
ная чжень-нзю-терапия». выдержавшего ряд изданий в Китае, первого руко-
водства. переведенного на русский язык (1959), явившегося основным учебным
пособием для советских врачей. К этому периоду относится также введение во
всех высших и средних медицинских учебных заведениях Китая преподавания
метода иглоукалывания и прижигания.
Голы с 1949 по 1960 были периодом плодотворного развития международ-
ных связен и взаимной информации но изучению физиологических и лечебных
механизмов действия иглоукалывания при различных заболеваниях.
Однако в дальнейшем в течение последующего десятилетия информация об
исследованиях, проводимых в КНР в области иглотерапии, полностью прекра-
тилась.
Лишь начиная с 1971 -1972 гг. в общей прессе и периодической медицин-
ской печати стали появляться отдельные сообщения о новых достижениях -в
области лечебного применения и теоретического изучения метода иглоукалы-
вания. Наиболее интересными, открывающими новый этап в развитии метода
явились сообщения об использовании иглоукалывания как метода анальгезии и
анестезии при хирургических вмешательствах и послеоперационных болях. Этот
факт привлек внимание врачей и ученых различных стран мира, особенно
16
анестезиологов и физиологов. Обзоры и
отчеты медицинских делегаций ряд стран
(США, Франция, Норвегия), посетивших
Китай в последние годы и ознакомив-
шихся «а месте с клиническим примене-
нием метода иглоукалывания н теорети-
ческим его изучением, а также ряд ста-
тей и монография китайских авторов,
опубликованных в последние годы в
США и Англии, дают представление о
развитии этого метода в Китае в на-
стоящее времи.
Еще во времена глубокой древности
иглоукалывание и прижигание получило
распространение в рнде других восточ-
ных стран — Японии, Монголии, Индии,
Вьетнаме и др.
Япония ивляетсн второй из воточ-
иых стран, где метод иглоукалывания и
прижигания получил широкое распро-
странение. Метод иглоукалывании стал
известен здесь еще в VI веке и. э. Бо-
лее широкое применение ои получает с
XI века, после появления китайского
«Атласа точек» (Ван Вэй-н, 1026).
В Японии метод иглоукалывания разви-
вался своим путем, несколько отличным
от китайского, как в отношении методи-
ческих -приемов, так и теоретических кон-
цепций. Так, в частности, еще в XVII
веке была разработана специальная ме-
тодика безболезненного введения игл
через специальные металлические тру-
бочки так называемым методом щелчка,
которым пользуются и поныне 90%
японских специалистов. В XX веке на-
чинают проводиться научные исследова-
ния не только клинического, но и экс-
периментального характера (иа живот-
ных) с использованием ряда современ-
ных европейских методик для изучения
влияния иглоукалывания и прижигания
.а состояние различных систем орга-
низма.
Особенно широкое изучение и при-
менение метода иглоукалывания и при-
жигания начинается с 50-х годов наше-
го столетии, это когда он получает офи-
циальное признание, органов здравоохра-
нения. Создаются специальные учебные
заведения (колледжи), в которых ведет-
ся преподавание этого метода.
К 1965 г. в Японии, по данным На-
ruto Kinoshita (1965), насчитывалось
около 30 тыс. специалистов по иглоука-
лыванию и прижиганию.
Все-японскаи ассоциация акупункту-
ры регулирует и контролирует учебную,
лечебную и научно-исследовательскую
работы в области иглоукалывания и при-
Рнс. 1. Бронзовая модель фигуры
человека с нанесенными на нее точ-
ками (1027 г.).
2—1180
17
жнгання, организует созывы национальных и международных конгрессов..
В 1965 г. в Японии проходил I Всемирный конгресс по акупунктуре. Японская
ассоциация акупунктуры (SJA) входит в состав Международной ассоциации
акупунктуры. В стране издаются два специальных журнала — «The Journal of
the Japan Acupuncture and Moxibution Society», «The Journal of Kyoto Pain-
Control Institute», выходит большое число монографий и руководств; созданы
два научно-исследовательских института: один в Токио (руководитель — проф.
S. Okabe), второй — в Осаке — Институт контроля боли (руководитель спе-
циалист-анестезиолог д-р Kunzo Nagayama), где занимаются изучением проб-
лемы боли и акупунктуры с позиций традиционной и современной медицины.
Широкое развитие в Японии получило применение акупунктуры в детской
практике по специально разработанной методике (The Choni-Shei) с использо-
ванием особых игл (Н. Joneyama, Н. Mori, 1964). Кроме того, здесь получил
распространение метод прижигания (мокса); имеется общество, объединяющее
врачей, которые теоретически изучают и применяют метод прижигания.
В Корсе метод иглоукалывания и прижигания считается наследием нацио-
нальной культуры. В настоящее время в Корее существуют ряд специальных
учебных заведений, в том числе и высших, научно-исследоватсльскне институ-
ты, где сохраняется в основном традиционное направление в изучении проб-
лемы иглоукалывания и прижигания и проводится экспериментальная работа
с использованием современных исследовательских методов. В Корее метод
иглоукалывания и прижигания является и в настоящее время важным разде-
лом теоретической и практической медицины, имеющим официальное призна-
ние. Существует крупная национальная ассоциация врачей — специалистов
акупунктуры, входящая в состав Международной ассоциации акупунктуры;
издаются руководства, учебные пособия, монографии. В 1973 г. в Корее прохо-
дил III Всемирный конгресс по акупунктуре.
В Европу метод иглоукалывания и прижигания проник впервые в XVII
веке. Распространителями его были миссионеры. Здесь он получил название
«акупунктура» (acus — игла, punctio — колоть) и «мокса» (прижигание).
В развитии акупунктуры в Европе можно отметить три этапа: первый —
XVII—XVIII века, когда акупунктура была развита еще очень мало и в лите-
ратуре имелись лишь единичные сведения об этом методе. К числу первых из
них относятся работы Harvieu (1671), Then Rhyne (1683), Kaempfer (1712),
Du Halde (1736).
Второй этап — XIX век; в этот период метод акупунктуры получает широ-
кое распространение во Франции. Одним из пионеров применения его в лечеб-
ной практике явился L. Berlioz (1816), перу которого принадлежит одна из
первых европейских монографий по этому вопросу («Записки о хронических
заболеваниях, кровопускании и акупунктуре»). Большую роль в дальнейшем
развитии этого метода сыграл J. Cloquet. В 1826 г. он опубликовал трактат
по акупунктуре. Вскоре у пего появился ряд последователей в различных стра-
нах: во Франции — Dabry (1863), в Англии — Churchill (1825). Метод акупунк-
туры получил отражение в руководстве известного французского терапевта
того времени A. Trouseau (1858).
Довольно широкое применение в лечебной практике акупунктура получи-
ла во Франции в 20-х годах нашего века. Однако недифференцированное при-
менение этого метода при всех заболеваниях, притом нередко малоквалифици-
рованными специалистами, привело вскоре к его дискредитации, в связи с чем
на протяжении последующих трех десятилетий метод почти не использовался
в практике.
Новый подъем наступает в 50-х годах. Возрождение интереса медицинской
общественности к акупунктуре является заслугой S. de Morant (1955), благо-
даря активной деятельности и высокому научному авторитету которого аку-
пунктура прочно укрепилась во Франции, ставшей ее второй родиной. Важную
роль в дальнейшем развитии и изучении акупунктуры с традиционных и совре-
менных позиций сыграли ученики и последователи S. de Morant (1955) —
Chamfrault (1959), J. Niboyet (1963), Bourdiol (1969).
Особенно велика роль J. E. H. Niboyet (1970), представителя западного
направления в изучении традиционных основ акупунктуры, автора ряда моно-
18
графий, одного из первых исследователей биоэлектрических свойств точек и
меридианов и экспериментального изучения данного метода на трупах людей
и на животных.
Во Франции работает несколько научных ассоциаций акупунктуры: Меж-
дународная ассоциация акупунктуры (SIA), Французская ассоциация акупунк-
туры (AFA), Лионская группа экспериментальных исследований (GLEM) и др.
Наиболее крупной из них является Международная ассоциация акупунктуры,
созданная более 30 лет назад (1943), в состав которой в настоящее время
входят более 40 национальных ассоциаций акупунктуры ряда стран; она яв-
ляется организатором всемирных, международных и национальных конгрессов,
симпозиумов и конференций. При SIA существует институт-центр подготовки
врачей-специалистов по акупунктуре. Во Франции издается ряд журналов за-
падного и традиционного направления («Revue de la Societe International
d’Acupuncture», «Le Mensuel du Medecin Acupuncteur», «Meridiens», «Cahiers de
Biotherapie»).
Несмотря на то что акупунктура не является официально признанным
методом терапии, органы здравоохранения и социального страхования на мес-
тах оказывают большое содействие внедрению этого метода в лечебную прак-
тику. В настоящее время во Франции насчитывается более 1000 врачей — спе-
циалистов по акупунктуре, работающих в. различных городах (Париж, Мар-
сель, Лион, Монпелье и др.), число которыз увеличивается с каждым годом.
Франция занимает в настоящее время ведущее положение в Европе в об-
ласти применения акупунктуры и является пионером в разработке и развитии
нового метода акупунктуры — аурикулотерапии (Р. iNogier, 1969), т. е. метода
воздействия на точки ушной раковины.
В послевоенные годы метод акупунктуры получил значительное развитие
и распространение и в ряде других стран Западной Европы.
В ФРГ большая заслуга в развитии этого метода принадлежит д-ру меди-
цины G. Bachmann (1959, 1960), который проводил лечебную, педагогическую
и исследовательскую работу, был организатором Немецкой ассоциации врачей
акупунктуры (1951) и основателем журнала «Deutsche Zeitschrift fur Akupunk-
tur» (в настоящее время переименован — «Akupunktur Theorie und Praxis»; ред.
R. von Leitner).
Основоположником развития метода акупунктуры в Австрии является д-р
медицины, проф. J. Bischko, крупный специалист в области акупунктуры, про-
водящий большую педагогическую работу по подготовке специалистов, органи-
затор австрийского общества врачей акупунктуры и директор созданного им
в Вене Института акупунктуры имени Людвига Больцмана.
В Италии значительное распространение акупунктура получила в послед-
ние два десятилетия. Ассоциацию акупунктуры возглавляет д-р И. Lanza, ко-
торый проводит совместно с кафедрой анестезиологии университета в Турине
большую научно-исследовательскую и педагогическую работу. В Италии из-
дается специальный журнал «Rivista Italiana di Agopunctura».
В Англии метод акупунктуры начал развиваться в послевоенные годы.
Большая заслуга в этом принадлежит д-ру F. Мапп, одному из крупных евро-
пейских специалистов в этой области. F. Мапп является президентом англий-
ского медицинского общества врачей акупунктуры и автором ряда монографий;
он проводит большую работу по изучению и разработке современных теорети-
ческих основ механизма действия метода иглоукалывания.
В последние годы в Испании под руководством д-ра A. Simo (1973) про-
водится исследовательская и педагогическая работа, создана ассоциация аку-
пунктуры.
Акупунктура применяется и изучается также и в ряде других европейских
стран — Бельгии, Греции, Румынии, Чехословакии, Болгарии, Польше.
Особого внимания заслуживают работы по изучению современных основ
Механизма лечебного и физиологического действия метода иглоукалывания,
проводимые в последние годы в Румынии (I. F. Dumitrescu, I. Bratu) и в Чехо-
словакии (R. L’mlauf).
Метод иглоукалывания и прижигания получил распространение и в ряде
стран Латинской Америки. Так, в Аргентине (D. Sussman, 1967), где в течение
2* 19
более двух десятилетий существует Ассоциация акупунктуры, издается жур-
нал «Revista Argentina de Acupunctura» и был опубликован ряд монографий.
В 1976 г. в Буэнос-Айресе состоялся I Международный конгресс акупунктуры
и аурикулотерапии латиноамериканских стран. В последние годы созданы так-
же ассоциации акупунктуры в Канаде, Перу, Шри-Ланка (Цейлон),
Изучение и применение акупунктуры в США начато лишь с 1971 г. Пред-
посылкой к этому явились данные о высокой эффективности акупунктуры при
болевом синдроме и возможности использования ее как метода анестезии и
анальгезии при оперативных вмешательствах и послеоперационных болях. Этот
метод привлек большое внимание не только клиницистов, но и теоретиков.
В настоящее время в США организованы научные центры, где проводятся
исследования, ведется подготовка врачей по специально разработанной про-
грамме. В Калифорнии издается журнал «American Journal of Acupuncture».
В 1976 г. биофизическое отделение Нью-Йоркской академии наук провело
I Международный симпозиум по проблеме акупунктуры.
Лечебное применение акупунктуры осуществляется в основном частнопрак-
тикующими врачами.
Глава II
МЕТОД ИГЛОУКАЛЫВАНИЯ
Метод иглоукалывания заключается в воздействии на орга-
низм с лечебной целью различных по силе, характеру, интен-
сивности и продолжительности раздражений, наносимых в стро-
го определенные точечные участки, расположенные в области
кожной поверхности головы, лица, туловища и конечностей по-
средством специальных (акупунктурных) металлических игл.
Форма и качество игл. В древности с целью раздражения
использовались острые концы камней (каменные иглы — бянь-
ши), осколки фарфора, иглы из бамбука и лишь в последую-
щем, с появлением в VI веке до н. э. металла, начали изготов-
лять железные, серебряные и золотые иглы. Существовало 9
форм игл, среди них были цилиндрические, плоские, круглые,
трехгранные, копьевидные, иглы с острым и тупым концом. Эти
иглы (предназначались не только для иглоукалывания, но и слу-
жили одним из основных хирургических инструментов. Для иг-
лоукалывания применяли в основном, тонкие и круглые иглы с
острым концом, несколько реже — трехгранные.
В настоящее время иглоукалывание осуществляется посред-
ством тончайших металлических игл, вводимых в зависимости-
от ,места нанесения раздражения, на различную глубину. Иглы
должны обладать определенными свойствами: гибкостью, упру-
гостью (отсутствием деформации), антикоррозийностью, поэто-
му для изготовления использовали сталь, серебро и золото. Иг-
лы из высших сортов нержавеющей стали (нихром) отличают-
ся большой гибкостью, упругостью и малой степенью окисле-
ния. В связи с тем что серебро и золото — мягкие металлы, при
изготовлении игл пользуются обычно сплавом, состоящим для
серебряных игл из 80% серебра, 17% красной и 3% рафиниро-
ванной меди, а для золотых игл — из 75% золота, 13% серебра
О
Рис. 2. Составные
части иглы.
1 — ручка; 2 — стер*
жень; 3 — конец иг*
лы.
подтверждение:
и 12% меди. Такой сплав придает иглам уп-
ругость, необходимую для введения в ткани.
Иглы, изготовленные из этих сплавов, не под-
вергаются коррозии, сохраняют гладкую по-
верхность и легко стерилизуются.
В традиционной восточной медицине при-
давалось большое значение металлу, из ко-
торого изготовлена игла; считалось, что золо-
тая игла оказывает на организм возбуждаю-
щее, а серебряная — успокаивающее дейст-
вие. Аналогичную точку зрения, исходя из
представлений о роли влияния микроэлемен-
тов три (введении игл различных металлов в
ткани, разделяли и некоторые зарубежные
авторы (S. de Morant, 1955; R. de la Fuyi, 1956;
G. Bachmann, 1959). Однако другие авторы,
в частности Е. Stifvater (1956), рассматрива-
ют эту точку зрения как недостаточно обосно-
ванную.
В. Г. Вограликом и М. В. Иониным (1961)
было проведено исследование электрических
потенциалов игл, изготовленных из разных
металлов. Результаты этих исследований по-
казали отчетливое различие высоты электри-
ческих потенциалов золотых, серебряных и
стальных игл. Эмпирическое представление о
возбуждающем действии золотой иглы и успо-
каивающем серебряной нашло теоретическое
золотая игла выступает как катод, а серебряная — как анод.
В настоящее время наиболее широкое применение и распро-
странение в лечебной практике имеют иглы из нержавеющей
стали диаметром 0,2—0,3 мм.
Игла состоит из ручки, основания, стержня и конца (рис. 2).
Ручка должна быть удобной для введения, вращения и извле-
чения иглы из тканей; она изготовляется из одного либо двух
слоев металлической проволоки, навитой спиралеобразно на
верхний конец стержня и заканчивается либо маленькой круг-
лой петлей (для присоединения провода при проведении элект-
роакупунктуры), либо небольшим углублением для помещения
кусочка тлеющей .полыни («горячие иглы»). Ручка, может иметь-
Также форму круглой металлической трубочки. Стержень иглы
должен быть гладким, равномерным по диаметру на протяже-
нии всей длины иглы. Стержень и ручка иглы должны быть не
йпаяны, а изготовлены из одного цельного куска металлической
Проволоки с тем, чтобы предотвратить опасность отлома ручки
от стержня при введении и извлечении иглы из тканей.
Копчик иглы должен быть притупленным, чтобы не правми-
ровать ткани, не нарушать их целости и не вызывать болезнен-
ных ощущений.
2L
Рис. 3. Набор игл различной длины.
Преимуществом игл этой формы является то, что, имея очень
тонкий стержень и тупой конец, они легко вводятся в ткани и
не вызывают никаких отрицательных явлений.
При воздействии в различные по топографическому распо-
ложению точки иглы вводят на разную глубину. Поэтому необ-
ходимо иметь набор из 20 игл различной длины — от 1,5 до
15 см (рис. 3). Из них: 4 иглы должны быть длиной 1,5 см, 4 —
длиной 3 см, 6 — длиной 5 см, 2 — длиной 8 см, 2 — длиной
10 см и 2 — длиной 12—15 см.
При выборе длины иглы необходимо, помимо топографии
точки, учитывать возраст (дети и взрослые), пол, конституцию
больного, а также степень развития подкожной жировой клет-
чатки.
При воздействии в симметричные точки необходимо пользо-
ваться иглами одинакового размера.
Рис. 4. Кожные иглы.
22
В практике применяют-
ся главным образом иглы 3
размеров: короткие ,1,5—
3 см, средние 5—8 см,
длинные 10—12 см.
Для проведения поверх-
ностных уколов существу-
ют так называемые кожные
иглы (микроигла), /состоя-
щие- из пучка связанных
вместе 8—10 коротких игл с
острыми концами, прикреп-
ленными К ДЛИННОЙ ручке Рис. 5 Введение иглы через трубочку,
круглой формы (рис. 4).
Оии используются в основ-
ном для поверхностного кожного воздействия, называемого в-
традициопной медицине мей-хуа-чжень.
Для поверхностных и более глубоких воздействий применя-
ются также и тончайшие японские иглы диаметром в 0,1—
1,5 мм, вводимые через специальные металлические трубочки
методом щелчка (рис. 5).
В настоящее время по предложению японских авторов при-
меняются также очень тонкие (диаметром 0,05—0,1 мм), корот-
кие, длиной 0,5 см, стальные или серебряные иглы для внутри-
кожного введения, с длительным оставлением в тканях, а так-
же специальные иглы типа короткой спирали («кнопка») для
введения в ушную раковину (рис. 6, а) с фиксацией их с по-
мощью лейкопластыря.
При необходимости длительного оставления игл в глубине
тканей на 24—48—72 ч и более используют также предложен-
ные Чжу Лянь (1951) специальные иглы Т-образной формы,
различной длины (рис. 6, б). Стержень такой иглы вводят в
ткань па определенную глубину, ,под обе стороны ручки иглы
6 в г
Рис. 6. Иглы различной формы.
а — короткая тонкая; б — спиралеобразная; в — Т-образная; г — шариковая («цюбо»).
23
Рис. 7. Иглы для проведения акупунктуры у детей.
подкладывают марлевую салфетку, а ручку фиксируют на коже
с помощью лейкопластыря. Введение золота в сплав для изго-
товления таких игл вызвано необходимостью предотвратить
окисление их при длительном нахождении в тканях. Примене-
ние этих игл полностью оправдало себя на практике.
Для этой же цели в последние годы японские авторы (Ta-
naka et al., 1969) предложили маленькие металлические шари-
ки диаметром 0,1—0,3 мм, так называемые цубо (известные
также под названием «Аку-Эйд»), фиксируемые на коже с по-
мощью лейкопластыря на срок до 5 дней (рис. 6, в).
Для применения акупунктуры в педиатрии японскими авто-
рами Н. Yoneyama и Н. Mori (1964) предложен специальный
набор кожных игл, изготовленных из различных металлов
(рис. 7). Существуют также полые иглы диаметром 0,45 мм с
волосяным каналом внутри для одновременного с уколом вве-
дения лекарственных веществ.
Правила ухода за иглами. Игла — основной инструмент для
проведения иглоукалывания и необходимо строгое соблюдение
правил хранения и исправления игл. При обнаружении нерав-
номерности толщины иглу шлифуют с помощью наждачной бу-
маги после накаливания на спиртовке до получения одинаково-
го диаметра на всем ее протяжении. Чрезвычайно важным явля-
ется устранение дефектов на конце иглы, так как очень тупой
или слишком острый конец иглы может вызвать сильное боле-
вое ощущение. С целью исправления этого дефекта конец иглы
шлифуют, затем немного притупляют. После шлифовки иглы
протирают хлопчатобумажной салфеткой, зубным порошком или
зубной пастой.
Способы исправления игл. Искривление либо изгиб иглы сле-
дует тщательно исправить следующим образом. Зажав иглу, по-
вернутую кончиком вверх, между I и II пальцем проводят по-
24
Рис. 8. Типы направления введения иглы.
1 — вертикальное; 2 — косое; 3 — почти горизонтальное.
вторные движения снизу вверх до полного ее выпрямленид. За-
тем с целью проверки иглу вращают, если при этом не отмеча-
ется радиуса отклонения, то можно считать, что игла выпрям-
лена.
Способы хранения игл. Для хранения игл используют стек-
лянные, металлические и деревянные трубки, в частности стек-
лянные пробирки с притертой или .резиновой пробкой, на дно
которых следует положить вату, чтобы предотвратить искрив-
ление или притупление кончика иглы.
Дезинфекция игл. Иглы стерилизуют кипячением в дистилли-
рованной воде в течение 30 мин, обрабатывают спиртом и хра-
нят в стеклянных .пробирках.
Перед стерилизацией использованные иглы моют под про-
точной водой, замачивают на 15 мин .в горячем 50% растворе,,
состоящем из перекиси водорода и моющего средства, в соот-
ношении 1 : 1 и протирают ватно-марлевыми тампонами.
Чистку игл производят зубным порошком, зубной пастой или
содой. Непременным условием проведения иглоукалывания яв-
ляется строгое соблюдение всех правил асептики: тщательная
дезинфекция кожи больного в месте введения иглы, рук врача,
используемого инструментария и материалов (иглы, пинцеты,
стерильные ватные шарики, марлевые салфетки).
Направление укола. Различают три направления укола при
введении игл в ткани: вертикальное (перпендикулярно к поверх-
ности кожи, угол 90°), косое (под острым углом 45—55°) и поч-
ти горизонтальное (10—15°). Эти три направления (рис. 8)
применяются как при глубоком, так и при поверхностном вве-
дении игл.
Применение кожных игл «пучком» для поверхностного быст-
рого укола проводится исключительно в перпендикулярном на-
правлении.
25
Вертикальное направление иглы применяется для раздраже-
ния как поверхностных, так и глубоко лежащих тканей. При
этом направлении удобно проводить дальнейшие приемы (ма-
нипуляции), т. е. извлечение, вращение, пунктирование, а также
оставлять иглы в тканях. Это направление укола применяется
почти во всех точках.
Косое направление используется в тех случаях, когда глу-
бокий укол под прямым углом противопоказан и особенно при
необходимости обойти сосуд или рубец, находящиеся в области
пунктируемой точки. В отдельных случаях его используют так-
же для получения тех ощущений, которые при вертикальном
уколе получить не удается.
При почти горизонтальном направлении укола какие-либо
манипуляции после введения иглы, т. е. вращение, неполное из-
влечение, пунктирование, не допускаются. Это направление уко-
ла позволяет одновременно оказать воздействие на 2 точки и
более, расположенные на одной и той же линии, либо в близ-
лежащие точки различных областей лица.
Техника проведения укола при почти горизонтальном нап-
равлении иглы следующая: иглу берут I и II либо I, II и III
пальцами, вводят ее постепенно. Место укола либо фиксируют
указательным пальцем, либо захватывают в складку I и II
пальцами второй руки.
Почти аналогична и техника горизонтального направления
укола при внутрикожном введении иглы с длительным оставле-
нием ее в тканях: иглу берут I и II пальцами правой руки и вво-
дят ее внутрикожно под контролем II пальца левой руки. Каких-
либо неприятных ощущений при этом возникнуть не должно,
ручка иглы фиксируется восьмиобразно наложенной на нее
полоской лейкопластыря, которой перекрывается также и уча-
сток кожи над поверхностью введенной иглы.
Методы введения иглы
Технически правильным считается введение иглы с мини-
мальными болевыми ощущениями. С этой целью, разработан ряд
приемов. Так, перед проколом кожи иглой, в месте, соответст-
вующем активной точке, кончиком ногтя производят крестооб-
разное вдавление кожи. Протерев кожу йодом и спиртом на ме-
сте перекреста вводят иглу; при этом, как правило, не должна
возникать боль; при малейшем болевом ощущении иглу следу-
ет сместить в центр перекреста, после чего введение ее стано-
вится безболезненным. Изредка у больных с повышенной чув-
ствительностью возникает лишь ощущение как от укуса комара.
Нередко при прохождении иглы через кожу появляется чувство
онемения. При дальнейшем продвижении иглы в глубь тканей
возникает уже, как правило, целая гамма своеобразных ощуще-
ний в виде ломоты, тяжести, распирания, прохождения элект-
26
рического тока. Появление этих ощущений при правильном1
введении игл в активные точки на определенную глубину на-
столько постоянно, что они издавна известны в традиционной
медицине под названием предусмотренных ощущений и служат
критерием оценки правильности техники и методики проведе-
ния иглоукалывания.
Для безболезненного введения иглы в ткани важно также
правильное положение руки врача: она должна иметь точку
опоры, иначе центр тяжести руки будет перенесен на иглу, что
может вызвать ощущение резкого давления и боли.
Различают четыре метода введения иглы: 1) медленными
вращательными движениями, 2) быстрым поверхностным уко-
лом; 3) уколом с последующими вращательными движениями;
4) методом щелчка.
Метод введения медленными вращательными движениями..
При этом методе пользуются обычно тонкими иглами; иглу вво-
дят перпендикулярно к поверхности кожи. Ручку иглы следует
держать кончиками I и II либо I, II и III пальцев. Конец иглы
направляют в центр выбранной точки, а затем медленными вра-
щательными движениями постепенно вводят ее вглубь.
В ряде случаев вращательное движение сочетают с легким
надавливанием II пальцем на иглу. Следует избегать изгиба
иглы и возникновения у больного болевых ощущений.
Существуют два варианта введения игл медленным враща-
тельным движением: а) без фиксации кожи, б) с фиксацией:
кожи в области выбранной точки.
При первом варианте (а) пользуются обычно одной рукой;
можно также вводить одновременно обеими руками две иглы в
близкорасположенные либо симметричные точки, что использу-
ется обычно у больных, испытывающих чувство страха или бо-
язни уколов.
При втором варианте (б) проводится введение иглы с фик-
сацией кожи. Одной рукой проводят вращение иглы, а второй—
давление на кожу вблизи от иглы (рис. 9, а).
Фиксация производится одним или двумя пальцами. Так, при-
введении иглы одной рукой кончиком I или II пальца другой
руки фиксируют область вблизи пунктируемой точки. Фиксацию
кожи можно проводить также двумя пальцами, пропуская стер-
жень иглы между II и III пальцами, одновременно слегка на-
давливая ими на кожу (рис. 9, б).
Способ введения иглы с давлением на кожу второй рукой
особенно удобен для начинающих, так как обеспечивает боль-
шую устойчивость при введении иглы; он способствует также
фиксации иглы в определенной точке при проведении укола у
•детей или у больных с гиперкинезами.
Однако этот способ имеет и определенные недостатки. При
давлении на ткани с пониженным тургором можно легко сме-
стить пунктируемую точку. Не исключена также опасность за-
27
а б в
Рис. 9. Введение иглы с фиксацией кожи.
а — фиксация кожи одним пальцем; б — фиксации двумя пальцами; в — введение длин*
ной иглы двумя руками.
носа инфекции, если пальцы врача недостаточно хорошо де-
зинфицированы.
Метод быстрого поверхностного укола. При этом методе
применяют обычно тонкую короткую иглу либо круглую иглу с
острым концом. Производится поверхностное, сильное, быстрое
и кратковременное раздражение, наносимое последовательно в
ряд наиболее чувствительных точек, расположенных преимуще-
ственно на кончиках пальцев.
Этот метод обычно используется для оказания скорой помо-
щи как взрослым, так и детям (при коллапсе, шоке и судоро-
гах у детей). Иглу держат тремя (I, II и III) пальцами, как
пишущую ручку, фиксируя другой рукой место укола. Глубина
укола 3—6 мм.
Метод укола с последующими вращательными движениями.
При этом методе используются длинные, тонкие иглы, такие
же, как и при первом методе, с помощью которых производит-
ся глубокий укол. Этот метод применяется, как правило, в об-
ластях тела с большим мышечным слоем и у лиц с повышен-
ной болевой чувствительностью.
При введении длинных тонких игл с целью предотвращение
их искривления двумя пальцами одной руки захватывают сте-
рильной салфеткой нижний конец стержня и быстрым движе-
нием производят прокол кожи примерно на глубину 10—12 мм
после чего другой рукой проводят вращательные движения, про-
двигая иглу на необходимую глубину (рис. 9, в). Если при вве
28
;ении иглы в кожу конец ее попал в болевую точку, иглу сле-
дует несколько передвинуть.
При горизонтальном направлении укола иглы вводят почти
оез вращения; если при этом возникает болевое ощущение, иг-
лу следует несколько извлечь и ввести повторно, слегка изме-
нив направление.
При проведении иглоукалывания .в точки, расположенные в
области груди и живота, иглу следует вводить в фазе выдоха,
а извлекать — в фазе вдоха.
Метод щелчка. Это японский метод введения тончайших ме-
таллических игл (0,15—0,19 мм) через трубочки из различных
металлов или стекла диаметром 2,5—3,5 мм, разной длины. Бла-
годаря давлению краев трубочки на кожу в этом участке воз-
никает небольшая ишемия, ведущая к /снижению болевой чув-
ствительности, что способствует безболезненному введению иг-
лы. Иглу вводят с помощью щелчка, производимого II или III
пальцем правой руки по выступающей из трубочки ручке иглы.
При этом методе применяют иглы с гладкой ручкой; особенно
удобно вводить через трубочки тонкие японские иглы, ручки ко-
торых цельнометаллические, круглой формы.
Глубина укола
Глубина введения игл в различных точках различна и зави-
сит от ряда факторов; анатомического месторасположения точ-
ки, конституции больного, пола, возраста, степени развития жи-
рового и мышечного слоя, а также от метода воздействия, ха-
рактера заболевания и задачи лечения,
В точках на пальцах рук и ног, копчике носа, вокруг уха
и в области головы глубокий укол противопоказан.
Важное значение имеет направление укола. Так, глубокий
укол в вертикальном направлении в области точек носо-ротовой
области ди-цан (37—Е, М, St), цюань-ляо (18 — IG, Dfl, SI), цзя-
чэ (3 — Е, М, St) противопоказан, а показан укол в почти го-
ризонтальном направлений, проходящий через ,2—3 точки этой
области: из точки ди-цан (7 — Е, М, St) в точку цюань-ляо
(18 — Dii, SI) либо цзя-чэ (3 — Е, М, St).
Известным критерием глубины укола .может служить возник-
новение предусмотренных ощущений.
Существенное значение имеет и направление иррадиации
предусмотренных ощущений, так, например, при уколе в точки
височной области тай-ян (Н), тоу-вэй (1 — Е, М, St) имеется
иррадиация ощущений в соответствующую половину головы,
лобную и скуловую область; при уколах в точки хэ-гу (4 — GI,
Di, LI) в пальцы рук, особенно I и II; в точку .цзу-сань-ли (36—
Е, М, St) —в переднюю поверхность голени и в I палец стопы;
в точку хуань-тяо (30 — VB, G, GB)—по ходу седалищного
нерва по задней поверхности бедра и голени.
29
Проведение иглоукалывания в точки, расположенные в об-
ласти жизненно важных органов (легкие, сердце, дуга аорты,
крупные сосуды), требует крайней осторожности, особенно при
наличии в (них патологических нарушений. Так, у больных брон-
хиальной астмой, эмфиземой легких глубокое введение игл в
точки, расположенные в зоне, соответствующей верхушке лег-
кого— цзянь-цзин (21 —VB, G, GB), синь-шэ (Н), гао-хуан
(38 — V, В, BI), противопоказано из-за опасности вызвать
пневмоторакс.
Противопоказаны также глубокие уколы в точки, располо-
женные в области синокаротидной зоны [шуй-ту (10 — Е, М,
St); ци-шэ (11 — Е, М, St)], дуги аорты [жень-ин (9 — Е, М,
St)], сосудисто-нервного пучка в области внутренней поверхно-
сти бедра: инь-бао (9 — F, Le, Liv), цзу-у-ли (10 — F, Le, ,Liv),
инь-лянь (11 — F, Le, Liv) и других крупных сосудов.
Детям и лицам старческого возраста глубокий укол проти-
вопоказан.
Все это указывает на крайнюю необходимость учета особен-
ностей анатомо-топографического расположения точек и консти-
туции больного при проведении иглоукалывания.
Введение Т-образных игл. Методы введения Т-образных игл
такие же, как и обычных тонких игл. В зависимости от длины
иглы можно применять метод медленного вращательного движе-
ния или .метод укола с последующими вращательными движе-
ниями. Оставление иглы на длительное время возможно лишь
при отсутствии после ее введения каких-либо болезненных либо
других неприятных местных ощущений.
При длительном оставлении иглы необходим врачебный
контроль -за состоянием больного.
Применение метода с длительным оставлением иглы особен-
но показано у больных с резким болевым синдромом, спазмами
диафрагмы (икота) и бронхов (бронхиальная астма).
Приемы после введения иглы
При введении игл вращательными движениями на опреде-
ленную глубину, как правило, должна возникнуть гамма свое-
образных ощущений в виде ломоты, давления, распирания, чув-
ства прохождения электрического тока, онемения, а иногда и
ощущения тепла или холода, связанных с раздражением раз-
личных нервных окончаний, встречающихся по ходу иглы.
При возникновении этих ощущений дальнейшее продвижение
иглы вглубь должно быть приостановлено.
Отсутствие вышеуказанных ощущений свидетельствует о том,
что игла не достигла нужной глубины либо она введена слиш-
ком глубоко. В этих случаях иглу следует легкими вращатель-
ными движениями слегка .вывести кверху и продолжать вра-
щать ее на месте до момента появления каких-либо ощущений.
30
Если ощущения не возникают, иглу необходимо полностью из-
влечь и, несколько изменив направление, вновь ввести ее
вращательными движениями до получения предусмотренных
ощущений.
Интенсивность ощущения зависит от скорости и амплитуды
вращения. Обычно иглу вращают равномерно вправо и влево
до 180°. Для вызывания более сильного ощущения обороты вра-
щения доводят до 360°. Вращение иглы только в одну сторону
может вызвать резкую боль, связанную с закручиванием иглы
в коже или в глубоколежащих тканях.
Оставление иглы. Иглу следует оставлять в тканях не-
подвижно в следующих случаях: а) когда больной испытывает
сильное нестерпимое раздражение, б) при напряженном состоя-
нии мышцы в месте укола впредь до .наступления ее расслаб-
ления. При пониженном тонусе мышц, когда введение иглы
♦вращательными движениями не вызывает никаких ощущений
у больного, иглу оставляют па 2—3 мин неподвижно, а затем
производят повторно вращательные движения, чтобы вызвать
необходимые ощущения.
Пунктирование. С целью усиления действия введения,
неполного извлечения и вращения применяют пунктирование.
Различают прямое, косое и .смешанное пунктирование. Если при
введении иглы на определенную глубину ожидаемые ощущения
не появляются, необходимо проводить пунктирование иглой
сверху вниз или снизу вверх. Такое пунктирование называется
прямым. Для усиления ощущений иглу вводят еще на некото-
рую глубину.
При отсутствии возникновения ощущений при прямом пунк-
тировании необходимо проводить пунктирование в разные сто-
роны: вправо, влево, вперед и назад — косое пунктирование. Со-
четание прямого (и косого пунктирования с большой частотой и
большой амплитудой носит название смешанного пунктирова-
ния. Смешанное пунктирование применяется обычно при нали-
чии пониженной чувствительности, однако ослабленным и асте-
низированным больным последнее противопоказано.
Для усиления раздражения иногда прибегают к пунктиро-
ванию на небольшой глубине, несколько раз подряд с переры-
вом, подобно «клеванию».
Если после введения иглы в месте укола возникает напря-
жение мышцы и игла не вращается, то с целью снятия состоя-
ния напряжения следует провести постукивание либо давление
пальцем в окружности иглы, либо дополнительно ввести иглу в
соседнюю точку па той же линии. После проведения врачом
вышеуказанных манипуляций состояние напряжения, как пра-
вило, исчезает. .
Предусмотренные ощущения, возникающие при введении
игл, являются основным критерием для выбора дальнейших
приемов. Однако необходимо учесть, что интенсивность ощуще-
31
ний, а подчас и их характер зависят от места раздражения, кон-
ституции больного ,и его психического состояния в момент про-
ведения воздействия. Вышеуказанные ощущения в виде распи-
рания, ломоты, тяжести, ощущения электрического тока и паре-
стезии появляются, как правило, у всех лиц с сохраненной глу-
бокой и поверхностной чувствительностью.
Методы извлечения иглы
Существует три основных приема извлечения иглы:
1. Извлечение с легкими вращательными движениями и ос-
тановками. Этот прием применяется при глубоком уколе как в
вертикальном направлении, так и при уколе под углом. Он по-
казан в тех случаях, когда сильное ощущение не исчезает до
момента извлечения иглы. Дву-троекратное вращение иглы при-
водит к исчезновению у больного этого ощущения.
2. Прием устойчивого извлечения при глубоком введении иг-
лы. При этом средним и указательным пальцами одной руки
фиксируют иглу и слегка надавливают на дожу, а другой рукой
быстрым движением извлекают иглу. Этот .прием применяется
в тех случаях, когда нет необходимости сохранить ощущения в
зоне введения иглы.
3. .Прием извлечения с быстрой вибрацией. Этот прием при-
меняется при быстром поверхностном уколе короткими иглами.
После извлечения иглы, особенно при наличии кровотечения,
место укола протирают спиртом.
При извлечении иглы следует учитывать ряд моментов: /игла
легко изгибается при попадании в кость, при непроизвольном
движении больного и при неправильном проведении укола; в та-
ких .случаях ручка иглы отклоняется в сторону. Методы извле-
чения изогнутой иглы следующие: иглу следует извлекать, вра-
щая ее в сторону наклона ручки. При наличии искривления
иглы в нескольких местах по мере ее .извлечения следует обра-
щать внимание на сторону наклона ручки и извлекать ее в со-
ответствующем направлении.
Если изогнутая игла при извлечении .не вращается и не из-
влекается, попытку следует на некоторое время оставить, а за-
тем попробовать извлечь снова. При неудаче данного приема
нужно провести другой рукой давление в окружности точки.
Если и после этого игла не извлекается, следует продвинуть иг-
лу глубже и, быстро вращая ее, извлечь. В случае неудачи всех
этих манипуляций при напряженном состоянии мышцы следует
произвести сильное надавливание или укол ,в близлежащую точ-
ку на той же линии. Если после извлечения иглы на месте уко-
ла остаются болезненные или неприятные ощущения, то для
их ликвидации применяют либо кратковременное (3—5 мин)
тепловое воздействие полынными сигаретами, либо надавлива-
32
ние кончиком пальца на болезненный участок, либо производят
массирующие движения одним пальцем.
После извлечения иглы место укола протирают ватой, смо-
ченной спиртом.
Обучение методике и технике иглоукалывания
Методика и техника введения игл имеет чрезвычайно важ-
ное значение не только для получения благоприятного лечебно-
го эффекта, но и положительного отношения больного к данно-
му методу, что связано с переносимостью процедуры, а поэтому
совершенно очевидна необходимость овладеть в совершенстве
техникой применения данного метода. С этой целью использу-
ются следующие приемы тренировки: а) тренировка на клубке
шерсти, б) тренировка на бумаге (рис. 10, а, б), в) тренировка
на себе самом и г) тренировка на здоровых испытуемых.
Тренировка на клубке шерсти: на ватный шарик туго наматы-
вают ряд мотков шерстяных ниток, доведя его до величины маленького мя-
чика, относительно свободного внутри и тугого снаружи. Держа в левой руке
клубок шерсти, правой проводят введение, вращение, пунктирование и выве-
дение иглы, тренируясь до полного овладения техникой проведения всех прие-
мов (см. рис. 10, а).
Тренировка на бумаге: для тренировки можно применить двад-
цать листов тонкой бумаги (каждый из которых складывается в 4 раза), туго
перевязанные шнурком с четырех сторон. При тренировке рекомендуется левой
рукой держать бумагу, а правой проводить введение и извлечение иглы (см.
рис. 10,6). По мере тренировки число листов прокалываемой бумаги постепен-
но доводят до сорока.
Вначале рекомендуется применять толстые и короткие иглы, а затем тон-
кие и длинные. Когда врач сможет свободно вводить длинную тонкую иглу
в толстую бумажную стопку, вращать и выводить иглу, он может начать тре-
нировку на самом себе, на испытуемых, а затем приступить к применению
метода иглоукалывания у больных.
Рис. 10. Техника тренировки введения игл.
а на мотке шерсти; б — на бумаге.
3—1180
33
Поза больного при иглоукалывании
в различные по анатомической топографии точки
Общим основным правилом при проведении иглоукалыва-
ния является удобное положение больного (состояние физиоло-
гического расслабления всей мускулатуры). Поза больного за-
висит от используемых дочек воздействия. Иглоукалывание воз-
можно проводить в положении больного сидя и лежа, однако
предпочтительно положение лежа, особенно для первичных
больных, учитывая возможность возникновения у них обмороч-
ных состояний.
При проведении иглоукалывания в точки, расположенные в
области передней половины головы, лица, груди, живота и верх-
них конечностей, наиболее удобно положение на спине.
С целью расслабления мышц конечностей под локти и колени
подкладывают .круглые валики. Уколы в точки задней поверх-
ности головы, спины, ягодицы, задней поверхности нижних ко-
нечностей проводятся при положении больного на животе, при
этом для уменьшения напряжения мышц под живот подклады-
вают подушку или валик. При наличии болей в поясничной об-
ласти и ноге, затрудняющих положение больного на спине и
животе, иглоукалывание в точки спины и больной ноги прово-
дится при положении больного на боку со слегка согнутой в
тазобедренном и коленном суставах больной ногой, положенной
на здоровую ногу.
Введение иглы в точки задней /поверхности головы и шеи
удобно проводить в положении больного сидя с наклоненной к
груди головой, опирающейся па ладони согнутых в локтевых
суставах рук, лежащих на столе, либо в положении лежа с опу-
щенной вниз головой.
Введение игл в точки области лица, передней поверхности
шеи может проводиться как в положении сидя, так и лежа с не-
сколько откинутой кзади головой.
Хотя введение игл в точки тыльной и ладонной поверхности
верхних конечностей можно проводить в положении сидя, одна-
ко в .связи с длительностью процедуры, особенно при тормоз-
ном методе, вызывающем нередко расслабление, сонливость и
даже засыпание больного, целесообразнее проводить иглоука-
лывание в положении лежа.
Осложнения, встречающиеся при проведении
иглоукалывания
Обморочные состояния. У .некоторых больных, особенно при
первичном применении иглоукалывания, после введения игл в
ткани могут возникнуть выраженные вегетативные реакции:
бледность лица, цианоз конечностей и губ, потливость, замедле-
ние пульса, падение артериального давления, обморочные со-
34
стояния и даже кратковременная потеря сознания. В этих слу-
чаях необходимо извлечь иглы, придать больному горизонталь-
ное положение и оказать ему неотложную помощь. Обычно об-
морочное состояние проходит очень быстро, в затяжных слу-
чаях показано дополнительно быстрое 'введение игл в точки,
юедпазначенные для оказания скорой помощи: цзу-сань-ли (36
3. М, St), жэнь-чжун (26, VG, ТМ, GV), чэн-цзянь (24, VC,
_М, CV), хэ-гу (4, GI, Di, LI) и ши-сюань (на концевых фа-
лангах пальцев кистей).
Для предотвращения обморочного состояния во время про-
ведения иглоукалывания необходимо тщательно наблюдать за
состоянием больного. Особого внимания требуют больные, ис-
пытывающие чувство страха перед уколами, и астенизирован-
лые больные, с которыми перед началом лечения следует про-
вести разъяснительную работу. Недопустимо оставление боль-
ного, которому проводится иглоукалывание, одного в .помеще-
нии, без наблюдения медицинского персонала.
Перелом иглы. Причиной этого осложнения может служить
грубое введение иглы, напряжение мышц в области пунктируе-
мой точки, плохое качество иглы. Перелом иглы чаще всего про-
исходит в области ее основания, па месте дерехода стержня в
ручку. В связи с этим стержень иглы не следует полностью
вводить в глубину ткани, а часть его, .прилегающую к основа-
нию ручки, необходимо оставлять над поверхностью кожи. Если
конец отломанной иглы виден, его можно извлечь пинцетом,
если он находится близко под кожей, нужно захватить се в
складку и, надавливая на нее снизу рукой, постепенно вывести
конец иглы.
Если обломок иглы находится вблизи крупных сосудов либо
вызывает ощущение боли и затруднение движений, то он под-
лежит удалению оперативным путем (либо с помощью маг-
нита).
Глава III
МЕТОД ПРИЖИГАНИЯ
В традиционной восточной медицине наряду с иглоукалыва-
нием для воздействия на определенные участки кожи широко
использовалось и прижигание (цзю) либо одновременно с иг-
лоукалыванием, либо последовательно. Отсюда возникло и тра-
диционное название этого метода чжень-цзю, т. е. иглоукалыва-
ние и прижигание, которые рассматривались как единый метод
терапии. В западных странах метод получил название «мокса»
(moxibution). Сущность его заключается в приложении к опре-
деленным участкам кожи раздражающих веществ, которые мо-
гут вызвать ожог. Для прижигания пользовались различными
раздражителями: накаленной до красна металлической палоч-
кой, зажженным .порошком серы, завернутым в бумагу, накла-
35
Рис. 11. Полынная сигарета.
дыванием на определенные участки кожи размельченного на
мелкие кусочки чеснока. Однако наиболее широкое распростра-
нение получило (применение так называемого полынного цзю.
Полынь, (применяемую для метода цзю, высушивают на солнце,
лотом измельчают до получения шерстевидного пуха, из которо-
го изготовляют различные конусы — от .величины рисового зерна
до величины голубиного яйца. Для того чтобы конусы дольше
тлели и давали больше тепла, их нужно очень плотно спрессо-
вывать. При проведении цзю конус устанавливают основанием
на определенной точке, зажигают его вершину и, когда тление
достигает основания, сменяют другим. Величина конусов зави-
сит от характера заболевания, места приложения и задачи ле-
чения; число конусов во время одной процедуры колеблется от
одного-двух до нескольких десятков.
Иногда к шерстевидному пуху полыни прибавляли лекарст-
венные вещества: сухой имбирь, чеснок либо другие раститель-
ные вещества. Такой метод носил мистическое название «чудес-
ная игла с громовым ожогом». Применялись следующие ва-
рианты полынно-конусовидного прижигания: непосредственное
кожное прижигание, прижигание с прокладкой из соли, чеснока
или нмбиря; длительность процедуры — до образования пузырей
на коже.
В древности считали, что залогом успеха -при применении
прижигания является образование пузырей £ серозным содер-
жимым, при отсутствии которых эффект не наступает.
Однако в связи с тем, что недостаточное соблюдение асепти-
ки нередко вело к нагноению .в области ожогов и осложнениям,
в настоящее время этот метод применяется реже.
36
С 1951 г., по данным Чжу Лянь, взамен существующих ра-
нее полынных конусов начали применять специально изготовляе-
мые полынные сигареты, .которые получили всеобщее призна-
ние и нашли широкое применение в лечебной практике.
Полынная сигарета (рис. 11) представляет собой трубочку из
папиросной бумаги, туго набитую щсрстевидно измельченной
полынью, диаметром 1,2 см, длиной 20 см; на бумажной трубоч-
ке нанесено 6 делений, каждое из которых (!/в) сгорает в те-
чение 10—12 мин.
Тлеющий конец полынной сигареты, дающий инфракрасное
излучение, направленный на определенные точки, вызывает по-
явление приятного ощущения тепла, а спустя несколько мниут
и повышение температуры кожи до 43—45°С без образования
ожогов.
Техника проведения прижигания
Различают два приема воздействия в зависимости от лока-
лизации прижигаемых точек.
Первый прием. Полынную сигарету держат тремя
пальцами (I, II и III), как карандаш. Рука с сигаретой опира-
ется на тыльную поверхность V пальца вблизи прижигаемой
точки либо на наружный край ладони. Этот прием попользуют
цри прижигании в области груди, спины, живота и т. д„ т. е.
там, .где имеется большая свободная поверхность.
Второй прием. Полынную сигарету держат I и II паль-
цами, а рука с сигаретой опирается на кончик V либо IV паль-
ца кисти. Этот прием применяется главным образом при воз-
действии на неровной, небольшой поверхности, например на
щеке, шее.
Методы проведения прижигания
Как иглоукалывание, так и прижигание проводят двумя ме-
тодами воздействия: возбуждающим и тормозным. Полынно-
сигаретное прижигание осуществляется в виде теплового, клю-
ющего, утюжащего воздействий.
Методика теплового цзю (прижигания). При дтом
методе проводится стабильное воздействие на определенную
точку в течение от 5—10 до 20 мин и более, сопровождающееся
проявлением ощущения выраженного тепла, вначале местно, а
затем распространяющегося на отдаленные участки. Этот ме-
тод оказывает успокаивающее тормозное действие и применя-
ется обычно при болях, повышении мышечного тонуса, спазмах.
Метод клюющего цзю (прижигания). 11ри примене-
нии этого метода проводится ритмическое чередование -прибли-
жения и удаления от облучаемой точки кожи тлеющего конца
полынной сигареты. Возникаюш.ее при этом ощущение жгучего
37
Рис. 12. Схематическое
изображение «горячей
иглы».
тепла то исчезает, то появляется; воз-
действие при этом осуществляется по-
следовательно на несколько точек.
Продолжительность воздействия на
каждую точку от 2—3 до 5 мин.
Этот метод применяется тогда, ког-
да нужно оказать возбуждающее то-
низирующее действие на отдельные
органы или системы организма при их
пониженной функции. Особенно часто
этот метод применяется три лечении
ряда заболеваний у детей, в частно-
сти при вялых параличах после пере-
несенного полиомиелита.
Метод утюжащего цзю
(прижигания). При [применении этого
метода непрерывно передвигают уста-
новленный вблизи от поверхности ко-
жи тлеющий конец сигареты взад и
вперед на довольно значительном уча-
стке.
Этот метод наиболее часто приме-
няется при кожных заболеваниях —
нейродермите, экземе, чешуйчатом ли-
шае.
Поскольку тлеющий конец полын-
ной сигареты находится в непрерывном движении, даже при-
значительном приближении его в коже ие возникает ожогов.
Большим преимуществом полынно-сигаретного метода воз-
действия является то, что он может проводиться по методике,
указанной врачом и в домашних условиях, либо самим боль-
ным, либо его близкими, что приобретает особенно большое
значение при некоторых хронических заболеваниях, требующих
длительного лечения.
Метод лечения прижиганием применяется как самостоятель-
но, так и в сочетаиин с иглоукалыванием. При этом в зависи-
мости от показаний (например, контрактуры, повышенный тонус
мышц, спастические состояния кишечника) воздействие может
проводиться различно—'прогреванием с последующим иглоука-
лыванием либо одновременно с ним, путем воздействия тлею-
щим концом полынной сигареты на введенную в тканн иглу,
либо пучком полыни, прикрепленным к ручке иглы — «горячая
игла» (рнс. 12).
Основным недостатком этого метода, лимитирующим его
применение в больничных условиях, является возникающий при
тлении полынных сигарет дым, плохо переносимый (многими
больными и медленно выветривающийся из помещения.
Широкое развитие метод прижигания (цзю, мокса) получил
в Японии, где имеются специалисты, применяющие в ле-
38
чебной практике исключительно этот метод воздействия на
точки.
Показания для применения прижигания в основном те же,
что и для иглоукалывания, однако, по данным ряда восточных
авторов, применение этого метода в педиатрии и у истощенных,
ослабленных больных имеет некоторые преимущества перед иг-
лоукалыванием.
Основным лечебным фактором ,при применении полынных
сигарет является тепловой эффект, источником которого служат
инфракрасные лучи. В настоящее время как за рубежом, так
и в нашей стране сконструированы электротепло>вые излучате-
ли с ограниченной точечной зоной действия, которые дают при-
нятое тепло и могут вызывать повышение кожной температуры
на облучаемом участке кожи до 45°C и более.
Глава IV
РАЗНОВИДНОСТИ ТОЧЕЧНЫХ ВОЗДЕЙСТВИЙ
Метод пальцевого давления
В качестве специального метода точечного воздействия, ис-
пользуемого при некоторых условиях взамен иглоукалывания,
применяется надавливание пальцем или кончиком ногтя на ко-
жу в зоне расположения точки. Этот метод известен на востоке
под названием «пальцевой чжень», в .западных странах — как
метод прессапии, а в нашей стране как метод пальцевого точеч-
ного давления. Этот метод особенно показан детям н .взрослым,
испытывающим страх перед уколами, и нередко применяется
при лечении некоторых заболеваний. Так, например, при болях
в горле, затруднении глотания и кашле надавливают кончика-
ми I или II пальца в точку хэ-гу, при насморке — в точку нн-
сян, у крыла носа. Иногда этот метод, напоминающий поверх-
ностный укол, используют для оказания скорой помощи при
потере сознания и коллапсе, быстро надавливая ногтем II паль-
ца 'Последовательно в ряд особенно чувствительных точек: в об-
ласти кончика носа, над верхней и под иижней губой и в кон-
чики пальцев кистей рук. Применение метода пальцевого дав-
ления в локальные точки показано также при болях после
ушиба, при растяжении связок и также в острых стадиях за-
болевания, перед началом иглотерапии, для учета реакции со
стороны сердечно-сосудистой системы.
Применение этого метода в отдельные точки, расположен-
ные в области подмышечных впадии, молочных желез и у места
залегания крупных сосудов, не показано.
Для точечного надавливания могут быть использованы так-
же иглы с круглым «окном двух форм: а) маленькая круглая
39
-------------------------о игла, конец которой соотве-
^----————-- ... тствует по размеру зерну
кукурузы, и б) большая
круглая игла, конец кото-
Q- - ----------- ) Р°й имеет диаметр 1—3 см
---- ------------______/ (рис. 13). Применение ма-
ленькой круглой иглы
Рис. 13. Иглы с «круглым» концом. оправдано в тех случаях,
когда применение пальцево-
го надавливания затрудне-
но; при этом необходимо помнить, что давление на кожу в точ-
ках не должно проводиться с большой силой и вызывать боле-
вые ощущения.
Большая круглая игла применяется обычно на обширных
поверхностях, например в области спины, лопатки, бедра, и
оказывает воздействие не на отдельную точку, а на определен-
ную зону или близко расположенную группу точек. Круглые
иглы могут быть изготовлены не только из металла, но и из
хорошо отполированного дерева или оргстекла.
Метод точечного массажа
Дальнейшим развитием метода «пальцевого давления» явил-
ся разработанный нами метод точечного массажа, получивший
на протяжении последних десяти лет довольно широкое рас-
пространение в нашей стране (Э. Д. Тыкочинская, 1969;
А. Т. Качан, 1977).
В отличие от общепринятого массажа методика точечного
массажа заключается в воздействии путем вращательных дви-
жений, проводимых ладонной поверхностью концевой фаланг-и
II, III либо I пальцев правой руки в строго определенные, резко
ограниченные точечные участки кожи, соответствующие зоне
расположения точки (рис. 14). Воздействие путем круговых вра-
щательных движений пальца проводят вначале медленно при
слабом давлении; постепенно воздействие усиливают до возник-
новения ощущения распирания, а затем вновь переходят к бо-
лее легким поверхност-
ным движениям. Продол-
жительность воздействия,
амплитуда, ритм и глу-
бина вращательных дви-
жений и число массируе-
мых точек зависят ют ха-
рактера болезненного про-
цесса и задач лечения.
Различают тормозной
и возбуждающий методы
точечного массажа.
Рис. 14. Методика точечного массажа.
40
Основными показаниями для применения тормозного мето-
да являются заболевания с нарушением мышечного тонуса, осо-
бенно с наличием повышения его и контрактурами центрально-
го и периферического характера (спастические параличи и па-
резы, детские церебральные параличи, контрактуры мышц лица
при осложненных невритах лицевого нерва), а также и боли,
особенно мышечного и суставного характера.
При повышенном тонусе мышц, когда задачей терапии яв-
ляется расслабление мышц, массирующие движения должны
быть более глубокими и продолжительными (до 1 — Р/а мин) в
каждой точке.
В тех случаях, когда имеются явления пониженного тонуса,
применяют возбуждающий метод: массирующие движения дол-
жны быть более поверхностными и короткими (20—30 с) в каж-
дой точке. Массаж проводят последовательно, целенаправленно
в ряд точек, воздействие в которые показано при соответству-
ющих заболеваниях и синдромах.
Принципиально новым в разработанной нами методике яв-
ляется сочетание поэтапного воздействия точечного массажа с
пассивными либо пассивно-активными физическими упражне-
ниями, направленными на регуляцию мышечного тонуса и дви-
гательной функции мышц пораженных конечностей и закрепле-
ние .достигнутых точечным массажем результатов.
Методы точечного воздействия различными
физическими факторами
В последние годы довольно широкое распространение полу-
чил метод воздействия в точки различными физическими и хи-
мическими факторами: электрическим током, лучистой энергией,
а также введением лекарственных веществ.
Электрический ток. Наиболее широкое применение в прак-
тике получило воздействие в точки электрическим током раз-
личной формы, частоты и напряжения. Первые данные о при-
менении электрического тока для воздействия в активные точ-
ки относятся к 20-м годам прошлого столетия, когда впервые
G. Cloquet для усиления действия иглоукалывания применил
введение гальванического тока через иглу. Этот метод, полу-
чивший название гальваноакупунктуры, был описан в работе
G. Cloquet (1826) и, как указывает Р. Dabry (1863), с успехом
применялся при лечении некоторых заболеваний нервной систе-
мы. В дальнейшем, однако, этот метод был оставлен и вновь
стал применяться лишь в 50-х годах нашего века. Особенно
широкое распространение этот метод получил в связи с разви-
тием в последние годы иглоанестезии при оперативных вмеша-
тельствах и иглоанальгезии при послеоперационных болях.
Для проведения иглоанестезии и иглоанальгезии в зарубеж-
ных странах и в нашей стране были сконструированы многочис-
41
ленные электронные приборы (от простых до очень сложных),
дающие токи низкого напряжения различной формы, частоты и
длительности импульса.
Существует два метода воздействия электрическими токами
в активные точки:
э л ектр о аку пу н кту р а — сочетанное .воздействие в точ-
ку электрическим током и иглоукалыванием; при этом электро-
дом служит игла;
электр о пункту р а — непосредственное воздействие эле-
ктрическим током на кожу, осуществляемое путем наложения
накожных электродов ,в зоне точки.
В связи с тем что площадь электрода, как правило, значи-
тельно превышает по размерам площадь точки, то по существу
здесь имеет место не точечное, а зональное воздействие током.
Специфичным для электроакупунктуры является то,- что
электрический ток способствует усилению эффекта действия иг-
лоукалывания, так как поддерживает «предусмотренные ощуще-
ния» и длительность афферентной импульсации.
Основным показанием для применения электроакупунктуры
и электропунктуры является болевой синдром различного гене-
за. Эти методы используются также при двигательных наруше-
ниях периферического и центрального характера с нарушением
мышечного тонуса, а также при спастических состояниях глад-
кой мускулатуры.
Электроакупунктура в виде электроиглостимуляции опреде-
ленных точек использовалась также в целях электродиагности-
ки и терапии таких двигательных нарушений, как парезы и па-
раличи мимической мускулатуры при невритах лицевого нерва
(Ю. Л. Горбулев, 1968), с получением более благоприятных ре-
зультатов, чем при общепринятой методике электростимуляции.
Для проведения электроакупунктуры в нашей стране в на-
стоящее время в основном используется серийно выпускаемый
прибор «Электроника — Элита-4» и «Элита-4М», предназначен-
ные для проведения электроиглоанестезии постоянным, импуль-
сным и модулированным токами, а также для индикации точек
и определения некоторых параметров их функционального со-
стояния. Максимальная сила тока до 500 мкА, напряжение не
более 5 В. Прибор обеспечивает одновременное подключение
до 5 электродов.
Электропунктура в виде низкочастотной электростимуляции
в зоне определенных точек (Л. А. Макарова, 1973), применен-
ная у больных со спастическими гемипарезами и у больных со
спастической и болевой формой писчего спазма, вызывала сни-
жение спастичности и улучшение двигательной функции, что
получило отражение и в данных электромиографических иссле-
дований.
Метод электропунктуры в последние годы стал широко при-
меняться в лечебной практике. При этом используется разно-
42
образная аппаратура с различной характеристикой токов, раз-
ные методики и длительность воздействия в точки. Ввиду отсут-
ствия статистических данных о результатах выявить преиму-
щества либо особенности того либо иного аппарата, либо мето-
дики не представляется возможным.
Для проведения электропункту,ры пользуются в основном
аппаратом ЭЛАП-1 (Ф. Г. Портнов и др., 1976), предназначен-
ным для индикации па поверхности тела активных точек, воз-
действия на них постоянным электрическим током низкого на-
пряжения и введения лекарственных веществ (микроэлектрофо-
рез). В зависимости от локализации точек воздействия приме-
няемая сила тока колеблется от 25 мкА (в области лица и го-
ловы) до 300—500 мкА (в области туловища и конечностей).
Воздействие проводится последовательно в ряд точек длитель-
ностью от 1 до 3 мин.
Методом микроэлектрофореза в точки вводятся различные
лекарственные .вещества.
В литературе приводятся данные о воздействии в точки и
другими видами электрической энергии. Так, К. Nagayama,
К. Komogata и соавт. (1974) применяли и изучали воздействие
в точки отрицательных зарядов электростатического электриче-
ства, в виде так называемых ионных игл, используя для этого
специально сконструированный ими аппарат с иглоподобным
концом.
Ф. Г. Портнов (1972) приводит данные о применении стати-
ческого электричества в виде так называемого аэроионпого
массажа на сегментарные точки с использованием специального
генератора (конструкции Ф. Г. Портнова и А. Л. Вильчевско-
го), образующего на расстоянии 20 см в воздушном потоке око-
ло 5,5 млн. униполярно заряженных аэроионов. Основными по-
казаниями для применения статического электричества в виде
положительно или отрицательно заряженных аэроионов в зоны
точек являются сосудисто-вегетативные нарушения, гипертони-
ческая болезнь и болевой синдром.
J. Н. Ни (1975) проводил изучение влияния на точки уль-
тразвуковых воздействий и отметил важное значение при этом
характера режима (постоянный или импульсный) и частотного
фактора. Как установил J. Н. Ни, импульсное воздействие в
точки шуай-гу низкой частоты оказывает стимулирующее, а вы-
сокой— тормозное влияние на центральную нервную систему.
J. Н. Ни (1975) указывает, что точки акупунктуры более
чувствительны к ультразвуковому воздействию, чем другие ин-
дифферентные точки на участках кожи головы.
Лучистая энергия. В лечебной практике применяется также
узкофокуснос облучение точек ультрафиолетовыми лучами в
эритемной дозировке. Определив индивидуальную биодозу, да-
ют от 3 до 5 биодоз на область каждой точки. Для изоляции
окружающих тканей поверхность кожи покрывают медицинской
43
клеенкой с отверстиями для облучаемых областей точек. Приме-
нение ультрафиолетовых эритемных облучений показано при
аллергических состояниях и, в частности, при бронхиальной аст-
ме (3. Р. Карасик, 1961), особенно у детей и стариков, а также
у ослабленных больных и у людей, плохо переносящих иглоука-
лывание, либо испытывающих страх перед уколом.
В последние годы в лечебной практике нашел применение
метод лечебного воздействия лучистой энергии — луч лазера.
В клинической практике применяются все виды лазера. Од-
нако наиболее перспективными для лечебных целей являются
газовые оптические генераторы — лазеры, позволяющие полу-
чать непрерывное излучение с высокой степенью монохроматич-
ности. В клиниках Ленинградского ГИДУВ (Б. М. Хромов)
используется монохроматический красный свет гелио-неонового
газового маломощного лазерного аппарата ЛГ-56, ,в клиниках
Алма-Аты применяют ЛГ-75 с излучением волны длиной
632,8 нм и мощностью излучения 25 мВт/см2. По световодам с
довольно большой точностью энергию излучения лазера можно
подавать в самые различные участки тела, в том числе и в точ-
ки иглоукалывания.
Инициатива воздействия лучом лазера в точки иглоукалы-
вания— фотопунктура принадлежит В. М. Инюшину и сотр.
(1975). В настоящее время в клиниках и лечебных учреждени-
ях Алм.а-Аты, Москвы, Харькова и других городов Советского
Союза накопился клинический материал, свидетельствующий об
особенностях действия лучей лазера на активные точки, ока-
завшиеся особенно чувствительными к световым воздействиям.
Воздействие «световой иглой» — лучами лазера в точки аку-
пунктуры применялось в основном при сосудистых, аллергиче-
ских заболеваниях и при заболеваниях периферической нервной
системы с болевым синдромом.
Медикаментозные методы. Существуют следующие методы
введения лекарственных веществ в точки акупунктуры.
1. Сочетанное применение иглоукалывания с единовремен-
ным введением ib точку лекарственных веществ. Этот метод при-
менялся в 60-х годах в некоторых клиниках Ленинграда и Ка-
зани (Э. Д. Тыкочинская, 1961; А. X. Терегулов, 1961) при спа-
стических гемипарезах и параличах и при болевом синдроме у
больных с радикулитами.
Методика: тонкие, полые металлические иглы диаметром
0,4—0,47 мм, длиной от 1,5 до 8 см, вводят вращательными дви-
жениями на соответствующую расположению точки глубину,
до возникновения предусмотренных ощущений, затем шприцем
через введенную иглу вводят 0,25% раствор новокаина в коли-
честве от 0,2 до 0,5 мл в каждую точку. Иглы оставляют в тка-
нях на 30—45 мин.
2. Безыгольный метод внутрикожного введения в точку ле-
карственных веществ с помощью механического инъектора
44
«Пчелка» (Э. Е. Гуревич, 1972). Этот метод введения лекарст-
венных веществ в активные точки, названный автором «фит»,
т. е. фокусная ирритотерапия, проводится путем введения в ак-
тивные точки 0,1 мл лекарственного вещества последовательно
в ряд точек с помощью механического инъектора. Этот метод
дозировки, преимуществом которого, по мнению автора, явля-
ются точность дозировки, асептичность, быстрота отпуска про-
цедур, был применен им с благоприятными результатами при
бронхиальной астме (введение 3—6% раствора хлорида каль-
ция) и других аллергических заболеваниях.
3. Введение лекарственных веществ в активные точки мето-
дом электрофореза — микроэлектрофорез. В настоящее время с
этой целью может быть использован аппарат ЭЛАП-1. На ват-
ную турунду вводят пипеткой несколько капель лекарственного
вещества, насадку надевают на активный электрод-щуп, уста-
навливают на соответствующую точку и включают ток. Продол-
жительность воздействия в каждую точку 2 мин. Возникает во-
прос, достаточна ли столь кратковременная экспозиция для
введения ионов лекарственного вещества в кожу и создания
кожного «депо», что по существу составляет одну из специфиче-
ских особенностей и преимущества данного метода перед дру-
гими путями введения лекарственных веществ в кожу.
В литературе приводятся данные о применении и ряда дру-
гих методов медикаментозного воздействия в точки акупункту-
ры. Например, нанесение на кожу в зоне проекции точек сти-
мулина Д-1; этот метод особенно показан взамен иглоукалыва-
ния у детей раннего возраста и у пожилых людей (Т. А. Бабиц-
кая, 1974).
Метод введения в активные точки пчелиного яда — «апите-
рапия», подробно описан В. И. Приходько (1968).
Многочисленные данные литературы посвящены вопросу вве-
дения в точки путем инъекций различных лекарственных ве-
ществ: аминазина .в растворе (1:50000) при паркинсонизме
(Э. А. Лудянский, 1972), новокаина в различных концентраци-
ях (от 0,25% До 5% раствора) при болевом синдроме, сосуди-
сто-вегетативных нарушениях, неврозах. Имеются также дан-
ные о введении в точки и ряда других лекарственных препара-
тов.
Однако статистическая обработка этих материалов, как пра-
вило, отсутствует. А между тем возможность использования
этого пути введения лекарственных веществ в различные по то-
пографии точки как метод воздействия на различные нервно-ре-
цепторные зоны представляет большой интерес и диктует необ-
ходимость серьезного изучения этого вопроса (А. Д. Сперан-
ский, 1937; Н. И. Гращенков, 1959; Г. Н. Кассиль, 1959, и др.).
В этом плане и в настоящее время особенно убедительно звучат
высказывания И. П. Павлова, относящиеся еще к 1894 г., в ко-
торых он указывал на «крайне малое сравнительно с важно-
45
стью предмета изучение действия различных веществ на пери-
ферические окончания центростремительных нервов»1.
Необходимо учитывать, что при воздействии различных ви-
дов электрической и лучистой энергии в тканях возникают раз-
личные физико-химические и биохимические изменения, ведущие
к возникновению разных по характеру физиологических реак-
ций.
При этом, исходя из задач терапии, следует выбирать тот
или иной физический фактор воздействия. То же относится и к
методу введения в точки иглоукалывания различных лекарст-
венных веществ. Так, при введении методом электрофореза ле-
карственные вещества поступают в ткани в ионизированном со-
стоянии, при введении путем инъекций —в молекулярном состо-
янии, что далеко не однозначно для механизма их лечебного
действия.
Необходимо подчеркнуть также отмеченную отдельными ав-
торами (В. М. Инюшин, 1961; J. Н. Ни, 1975) повышенную чув-
ствительность точек иглоукалывания к некоторым видам излу-
чений (В. М. Инюшин, 1966; J. Н. Ни, 1975).
Глава V
ОСНОВНЫЕ КОМПОНЕНТЫ МЕТОДА ИГЛОУКАЛЫВАНИЯ
Использование различных средств и методов для раздраже-
ния кожи и подлежащих тканей с целью лечебного воздействия
на организм, известное со времен глубокой древности, получи-
ло широкое применение в современной медицине в виде различ-
ных видов физической терапии. В настоящее время общеприз-
нанно, что в основе лечебного действия всех этих методов ле-
жит принцип рефлекса, древнейшим из которых, выдержавшим
испытание временем и сохранившим свое значение до наших
дней, является метод иглоукалывания, имеющий ряд своеобраз-
ных, присущих именно ему специфических особенностей.
Основой этого метода, согласно данным традиционной вос-
точной медицины, является учение о трех основных его звень-
ях— методе, моменте и месте, от правильного взаимодействия
которых зависит успешность его лечебного эффекта. Эти поло-
жения получают освещение с позиций современной медицины
в работах советских ученых (А. Е. Щербак, 1936; А. Д. Сперан-
ский, 1937; А. О. Киричинский, 1959, и др.), рассматривающих
значение и роль метода воздействия, его локализации и исход-
ного функционального состояния организма и отдельных его си-
стем в механизме рефлекторного действия различных раздра-
жителей.
1 Павлов И. П. Собр. тр., т. 1. М., 1940, с. 324.
46
Методы воздействия
. При проведении иглоукалывания существенно важное зна-
чение приобретает правильный выбор метода воздействия, ко-
торый должен быть адекватен характеру заболевания, состоя-
нию функциональных нарушений и задачам терапии.
В зависимости от характера, интенсивности и продолжитель-
ности раздражений различают два основных метода иглоукалы-
вания: тормозной и возбуждающий, каждый из которых имеет
два варианта—сильный и слабый.
Качество раздражений, их интенсивность и продолжитель-
ность при проведении иглоукалывания этими двумя методами
различны и осуществляются с помощью специальных приемов
введения игл.
Тормозной метод. При тормозном методе применяются та-
кие приемы введения иглы, которые вызывают постепенно на-
растающее, интенсивное, преимущественно безболезненное раз-
тражение, сопровождающееся возникновением своеобразных
ощущений (ломоты, давления, онемения, распирания, тяже-
сти, тепла, прохождения электрического тока), причем не толь-
ко местных, но и иррадиирующих на значительное расстояние
от места введения иглы в дистальном и .проксимальном направ-
лении.
При тормозном методе (вариант I) иглы вводят медленными
вращательными движениями на значительную глубину (от 1 до
10 см) и оставляют в тканях на продолжительное время (от 30
до 60 мин и более, а иногда до нескольких часов); в некоторых
случаях при наличии резко выраженных болей, спазмов и су-
дорог иглы оставляют до 24—48 ч и более (при этом использу-
ют специальные Т-образные иглы или микроиглы).
Число точек, в которые производится иглоукалывание одно-
временно, относительно ограничено (2—4). Этот метод приме-
няется преимущественно людям молодого и среднего возраста.
При тормозном методе (вариант II) иглы вводят также мед-
ленными вращательными движениями. Глубина введения игл
несколько меньше, интенсивность вызываемых ощущений сла-
бее— до появления легкого местного ощущения, ломоты, рас-
пирания, тяжести, без выраженной иррадиации, продолжитель-
ность оставления игл в тканях от 15.до 20 мин, число точек воз-
действия 4—6. Применяется в основном людям пожилого воз-
раста, детям и, как правило, астенизированным больным.
Нередко, особенно у больных в состоянии напряжения . и
страха перед процедурой, тормозной метод, вариант II, приме-
няется в начале лечения, для учета особенностей реакции боль-
ного, и к концу проведения курса в связи с уменьшением сте-
пени выраженности болезненных симптомов.
В лечебной практике используют иногда и промежуточные
варианты тормозного метода: I—II, когда интенсивность разд-
47
ражения соответствует варианту I, а продолжительность — ва-
рианту II, и II—I, когда интенсивность соответствует варианту
II, а продолжительность — варианту I тормозного метода.
Таким образом, наиболее характерным для тормозного мето-
да является наличие предусмотренных ощущений и длитель-
ность раздражения.
Возбуждающий метод. При возбуждающем методе раздра-
жение поверхностное, сильное, быстрое и кратковременное, на-
носится последовательно в значительное число точек и сопро-
вождается возникновением легких болевых ощущений и чувст-
вом прохождения электрического тока.
При возбуждающем методе (вариант I) воздействие произ-
водится преимущественно с помощью одной иглы, вводимой
пунктирующими движениями в кожу и подкожную клетчатку
на небольшую глубину (0,3—0,6 см), последовательно в 8—10
точек и продолжается от нескольких секунд (10—15) до 1—
2 мин, без оставления игл в тканях.
При возбуждающем методе (вариант II) воздействие прово-
дится с помощью 2—3 игл, вводимых .последовательно в 6—8 то-
чек на небольшую глубину пунктирующими движениями с крат-
ковременным оставлением их в тканях на 3—5 мин и повторным
пунктированием, сопровождающимся небольшим болевым ощу-
щением, чувством онемения и прохождения электрического тока
как локально, так и с небольшой зоной иррадиации.
Оба варианта возбуждающего метода показаны как взрос-
лым, так и детям в основном при понижении или выпадении
двигательной, чувствительной и секреторной функции, а также
для оказания скорой домощи при потере сознания, обморочных
состояниях и коллапсе.
Реакции со стороны различных систем организма при тор-
мозном и возбуждающем методах иглоукалывания имеют раз-
ную направленность. Это связано с тем, что раздражения, воз-
никающие при применении тормозного и возбуждающего мето-
дов, различны не только по силе, характеру и продолжитель-
ности, но падают на различный рецепторный аппарат: на эксте-
роцепторы при возбуждающем методе и преимущественно на
проприоцепторы при тормозном.
В связи с этим показания для применения того или иного
метода иглоукалывания обусловливаются, с одной стороны, ха-
рактером функциональных нарушений органа, системы или ор-
ганизма в целом, вызванных болезненным процессом, а с дру-
гой— задачами лечения.
Так, при наличии повышенной двигательной, чувствительной,
секреторной функции, как, например, при болях, судорогах,
спазмах, икоте, рвоте, повышенной возбудимости для оказания
болеутоляющего, противосудорожного, антиспазматического, ги-
потензивного, десенсибилизирующего и успокаивающего дейст-
вия применяется тормозной метод иглоукалывания.
48
При заболеваниях, в основе которых лежит выпадение либо
понижение функции различных систем, органов, либо организ-
ма в целом (вялые параличи, парезы, атония кишечника, мо-
чевого пузыря, обморочные состояния, коллапс) и возникает
необходимость восстановить нарушенное функциональное со-
стояние нервной системы с целью оказать стимулирующее или
тонизирующее влияние на пониженную или утраченную функ-
цию органа, системы или организма в целом, рекомендуется
применение возбуждающего метода. Особенно показан этот ме-
тод при заболеваниях периферической нервной системы с вы-
падением двигательной функции, где он может .способствовать
повышению возбудимости и проводимости нерва и вести к вос-
становлению нарушенных функций.
При наличии же ирритативно-паретического синдрома в ви-
де сочетания двигательных нарушений и болей в парализован-
ных мышцах, как это часто имеет место при заболеваниях пе-
риферической нервной системы, либо повышения тонуса и раз-
вития контрактур в парализованных мышцах при доражениях
центральной нервной системы, в частности при церебрально-
сосудистых нарушениях, показано сочетанное применение тор-
мозного и возбуждающего методов.
Следует, однако, еще раз подчеркнуть, что особое значение
имеют сама техника и приемы проведения иглоукалывания, от
правильности выполнения которых в значительной мере зависит
терапевтический эффект.
Так, в случае применения возбуждающего метода иглоука-
лывания необходимо производить иглой быстрые пунктирующие
движения (вводя иглу не глубже подкожной клетчатки) после-
довательно в значительное число точек, вызывая раздраже-
ние чувствительных окончаний, заложенных в коже, которое
должно сопровождаться появлением легких болевых ощу-
щений, а временами и чувством прохождения электрического
тока.
При применении тормозного метода необходимо добиваться
получения всей гаммы предусмотренных ощущений, т. е. чувст-
ва давления, распирания, онемения, тяжести, тепла; возникно-
вение у больного лишь чувства прохождения электрического то-
ка недостаточно. Этот момент имеет существенно важное ме-
тодическое и терапевтическое значение, так как различные по
характеру ощущения свидетельствуют о раздражении иглой
разнообразных нервных элементов глубокой, преимущественно
проприоцептивной чувствительности, заложенных в различных
тканях — мышцах, связках, периваскулярных и периневральных
сплетениях, встречающихся по ходу иглы в тканях.
Клинико-экспериментальные исследования, проведенные ря-
дом авторов (А. Е. Вейн, 1959; Г. М. Покалев и др., 1959;
Э. Д. Тыкочинская, А. И. Шапиро, 1961; Э. Д. Тыкочинская,
И. М. Тылевич, 1961; В. Г. Вогралик, 1961) показали, что при-
4—1180
49
менение тормозного и возбуждающего методов в одни и те же
точки дает качественно различную .реакцию со стороны ряда
систем организма —системы крови, сосудистой и нервной си-
стемы. Это связано с тем, что раздражение, возникающее при
воздействии возбуждающим и тормозным методами, ладает на
различные элементы нервной системы, и возникающая ,при этом
афферентная импульсация протекает по различным ;путям и за-
мыкается на различных уровнях .нервной системы. При прове-
дении иглоукалывания тормозным методом необходимо также
учитывать и роль фактора времени, т. е. продолжительности
процедуры.
Последнее связано с тем, что при длительном нахождении
игл в тканях наряду с афферентной нейрогенной импульсаци-
ей возникают и нейрогуморальные (II. И. Гращенков, 1959;
Г. И. Кассиль, 1959; Е. М. Боева, 1959; Б. И. Каменецкая, 1959,
и др.) и гормональные (И. И. Русецкий, 1959; В. Г. Вогралик,
1961) сдвиги, сочетание которых может вызвать неадекватную
реакцию со стороны различных систем организма.
Необходимо учитывать также и то, что в процессе проведе-
ния иглотерапии изменяется функциональный фон, в связи с чем
возникает необходимость варьировать интенсивность, продолжи-
тельность воздействия и число точек, в которые производится
иглоукалывание, и по мере улучшения состояния болного по-
степенно переходить от более сильных вариантов тормозного ,и
возбуждающего методов к более слабым (I—II), т. е. как
указывается в классических трудах традиционной восточной
медицины, .«идти вслед за симптомом».
Известными аналогами и предшественниками возбуждающего и тормоз-
ного методов являются приемы бу-се (бу — прибавить; се — немного отнять).
Согласно теории бу-се, являющейся древнейшей теорией механизма действия
чжень-цзю-терапии при заболеваниях, сопровождающихся понижением или
выпадением функции органа, системы или нарушением функции организма в
целом, следует использовать прием бу, т. е. «прибавить энергию» (оказать
возбуждающее действие). При заболеваниях с повышенной функцией, нужно
использовать прием се, т. е. «немного отнять энергию», иными словами, оказать
тормозное действие. Общим при проведении приемов бу и се являлось следу-
ющее правило; если при введении иглы ощущение совершенно отсутствовало
либо было выражено очень слабо, то применяли короткое, сильное раздраже-
ние в виде пупктироваиия или непрерывного вращения иглы, т. е. прием бу
(возбуждающий метод). Если, наоборот, при введении иглы возникало силь-
ное ощущение и появлялось местное напряжение мышц, что служило показа-
телем повышенной функции и нужно было «отнять» излишек энергии, то
использовали прием се — проводилось длительное раздражение постепенно
нарастающей интенсивности, путем медленных вращательных движений с дли-
тельным оставлением игл в тканях (т. е. тормозной метод).
Большое внимание уделялось методике и технике проведения процедуры,
основным критерием правильности применения которых являлся учет ощуще-
ний и динамики течения заболевания.
Таким образом, тормозной и возбуждающий метод иглоукалывания явля-
ются по существу современной интерпретацией теории бу-се, базирующейся на
огромном эмпирическом опыте.
50
Исходное 'функциональное состояние —
момент воздействия
Существенно важным фактором при применении иглоукалы-
вания является учет функционального состояния организма и
его реактивности в момент проведения лечения, от особенностей
которых зависит течение ответных реакций на воздействие.
В результате клинико-физиологических исследований влия-
ния иглоукалывания па состояние сосудистой, вегетативной си-
стемы и лейкоцитарную реакцию крови, проведенных в одни и
те же точки, одним и тем же методом у больных с психически-
ми заболеваниями и у практически здоровых людей (Э. Д. Ты-
кочинская, 1960; В. Л. Ефименко, 1961), было установлено, что
ответные реакции качественно различные. При этом по мере
восстановления психических нарушений и улучшения .состояния
больных наступала нормализация вышеуказанных реакций на
те же воздействия. Это находит свое объяснение в высказыва-
ниях И. П. Павлова, который считал, что раздражение, возни-
кающее в ответ на действие определенного раздражителя, обус-
ловлено не только качеством раздражителя, по и состоянием-
организма. ‘
Таким образом при «проведении иглоукалывания необходимо
использовать не какие-либо стандартные «рецепты» точек и ме-
тодик, а учитывать характер заболевания, стадию развития про-
цесса, характер течения заболевания (острое, додострое ,и хро-
ническое), .его динамику и в соответствии с этим выбирать
адекватную методику, дозировку и локализацию воздействия.
Необходимо также учитывать и индивидуальные особенно-
сти нервно-психического состояния больных, их общую и си-
стемную реактивность, а также реакции на воздействие игло-
укалыванием в зависимости от точек, методики и дозировки.
Важное значение имеет рационально обоснованное решение
вопроса о сочетании иглоукалывания .с другими методами и
средствами медикаментозной и физической терапии.
Вполне оправданным является применение тех методов, ко-
торые, изменяя функциональный фон в благоприятную сторону,
создают предпосылки для более целенаправленного действия
иглоукалывания. Так, например, при наличии повышенной воз-
будимости различных систем организма целесообразно сочета-
ние иглоукалывания с полынно-сигаретным прогреванием,
точечным массажем, теплыми ваннами. Для закрепления полу-
ченных результатов при болевом синдроме, повышенном мышеч-
ном тонусе, целесообразно в интервалах между процедурами
иглоукалывания применение цюбометаллических шариков, на-
кладываемых на те же точки после удаления игл. .В комплексе
с иглоукалыванием весьма эффективно использование аутоген-
ной тренировки, дыхательной гимнастики, специальных физиче-
ских упражнений.
4*
51
Сочетание иглоукалывания с некоторыми .психотропными,
нейротропными, гормональными и анальгезирующими препара-
тами, а также некоторыми видами физической терапии, которые
могут резко изменять фон, нецелесообразно, так как может по-
вести к появлению парадоксальных либо отрицательных реак-
ций. Так, применение иглоукалывания в сочетании с гормональ-
ной терапией или непосредственно по окончании интенсивного
курса гормонотерапии неэффективно. Это связано, по-видимо-
му, с тем, что гормональная терапия, изменяя функциональное
состояние гипофизарно-адреналовой системы, через посредство
которой осуществляется рефлекторное действие иглоукалыва-
ния, делает последнее неосуществимым.
Установлено также исчезновение реакции на воздействие иг-
лоукалывания после применения новокаина, прокаина и других
анестезирующих средств (особенно в зоне месторасположения
используемых точек), блокирующих рецепторный аппарат, .че-
рез посредство которого осуществляется рефлекторное воздей-
ствие иглоукалыванием.
Теоретически и клинически необоснованным является соче-
тание иглоукалывания с электрофорезом новокаина, грязевыми
и парафиновыми аппликациями при болевом синдроме, при па-
резах и параличах периферического и центрального характера.
Нецелесообразно также применение при спастических пара-
личах, парезах и контрактурах сочетания общепринятой мето-
дики массажа с иглоукалыванием и точечным массажем.
При проведении иглоукалывания необходимо следить за ди-
намикой физиологического фона в процессе проведения курса
лечения и в соответствии с этим, «идя вслед за симптомом»,
варьировать лечебную тактику: методику, дозировку, интенсив-
ность и продолжительность воздействия, интервалы .между про-
цедурами, количество процедур в течение курса и перерывы
между курсами.
При этом необходимо также учитывать, с одной стороны,
возможность адаптации ,к воздействию, а с другой — гиперсен-
сибилизации, когда возникает резко повышенная чувствитель-
ность, а подчас на каком-то этапе лечения и непереносимость
больными воздействия иглоукалывания, что особенно часто на-
блюдается у больных неврозами (О. В. Домогарова, 1961).
По данным, полученным в нашей лаборатории В. С. Горо-
ховской (1969), у больных со спастическими гемипарезами по-
сле перенесенного инсульта наиболее отчетливые клинические
и электромиографические сдвиги наступают большей частью по-
сле 4—6 процедур, причем дальнейшее воздействие нередко не
дает отчетливых изменений как в отношении клинической эф-
фективности, так и по данным клинико-физиологических пока-
зателей. Таким больным показаны короткие курсы (6—7 проце-
дур) с интервалами .между последующими повторными курса-
ми 10—15—30 дней.
52
Необходимо помнить, что передозировка, связанная с сум-
мацией раздражения, изменяя функциональный фон, на кото-
рый падает раздражение, может повести не .только к снятию
эффекта, полученного в процессе лечения, но вызвать обостре-
ние заболевания и даже ухудшение в течении патологического
процесса.
Место воздействия (учение о точках)
Чрезвычайно важную роль при проведении иглоукалывания
играет локализация раздражения, т. е. место воздействия.
Воздействие иглоукалыванием и прижиганием проводится в
строго определенные по расположению, мельчайшие по разме-
рам точечные участки кожной поверхности туловища, конечно-
стей, лица и головы, носившие в традиционной медицине наиме-
нование кун-сюе, что дословно обозначает «дыра», «отверстие»,
«нора», и получившие в дальнейшем в европейской литературе
название «точка», «точка воздействия», «биологически активная
точка» (БАТ).
Существование таких точек на теле человека известно со
времен глубокой древности. Они обнаруживаются у человека с
Момента его рождения (J. Niboyet, 1973). У всех людей эти
точки имеют идентичную локализацию и составляют «неотъем-
лемую часть кожного покрова, даже в тех случаях, .когда их
активная часть залегает более глубоко» (Nguyen Van Nghi,
1969). По виду они не отличимы от окружающих их участков ко-
жи. Воздействие на эти точки является основой метода игло-
укалывания и составляет его специфическую особенность, отли-
чающую его от всех существующих методов терапии, в том чис-
ле и физиотерапевтических, при которых осуществляется лечеб-
ное воздействие на организм через поверхность кожи. Все точки
имеют строго определенное анатомическое расположение и
функциональное назначение, независимо от того, определяется
ли их местоположение по традиционным каналам (меридиа-
нам) либо по анатомическим областям и линиям.
Морфологический субстрат этих точек до последнего време-
ни был не известен. В настоящее время имеются единичные
работы, посвященные исследованиям морфологической струк-
туры точек.
Г. Д. Новинским (1960) установлено, что точки воздействия
находятся в более рыхлой соединительной ткани, волокна кото-
рой расположены в виде правильной сетки. Особенно ценным в
этом плане являются исследования крупного австрийского ги-
столога G. Kellner (1966), который на основании исследования
12000 срезов кожи в области точек установил наличие в них
значительно большего числа эффекторов и рецепторов (тельца
Мейснера, колбы Краузе, тельца Фатера — Пачини), чем в ок-
ружающих их участках кожи, а также скопление гладкомышеч-
53
пых волокон, которые не соответствуют errectoris pillorus. По
его данным, эти точки имеют поперечник 5—7 мм и по своему
гистологическому строению отчетливо отличаются от остальной
кожи.
О наличии специфических особенностей морфологической
структуры точек указывают также исследования последних лет.
Так, по данным Р. Rabischong и соавт. (1975), гистологический
анализ точек у человека и животных показал наличие в них спе-
цифических элементов в виде истончения эпидермы, изменения
коллагенных волокон дермы, спиралеобразных сосудистых се-
ток, окруженных сеточкой безмиелиновых волокон холинерги-
ческого типа.
Все эти, хотя и немногочисленные еще исследования, подво-
дят известную анатомо-морфологическую базу под точки воз-
действия.
Что же касается данных о существовании системы Кенрак
(Ким Бон Хан, 1963, 1964)—специальной структуры точек иг-
лоукалывания, то они не получили подтверждения в исследо-
ваниях других авторов, в частности G. Kellner (1966).
Многочисленные клинико-физиологические, биоэлектриче-
ские и электрофизиологические исследования, проведенные как
отечественными (А. К. Подшибякин, 1960; Э. Д. Тыкочинская,
1960; Г. М. Покалев, Е. П. Камышева, 1960; В. Г. Вогралик,
1961; В. Л. Богданович, 1962; и др.), так и зарубежными уче-
ными (U. Lanza, 1965; J. Niboyet, 1970, и др.), указывают на
наличие ряда особенностей, специфичных для этих точек, от-
личающих их от окружающих участков кожи.
Так, установлено, что эти точки обладают повышенной бо-
левой чувствительностью, особенно к давлению, более высокой
кожной температурой, усиленным поглощением кислорода, бо-
лее высоким уровнем обменных процессов, повышенным инфра-
красным излучением (А. К. Подшибякин, 1960) и, что особенно
существенно, изменением электрокожного сопротивления
(ЭКС).
Повышенная чувствительность точек к давлению, обнару-
живаемая у здоровых, может перейти у больных в ощущение
спонтанной болезненности, что в известной мере может слу-
жить диагностическим признаком.
Весьма характерным является также тот факт, что возника-
ющая при заболевании определенных внутренних органов по-
вышенная чувствительность к давлению в отдельных точках у
различных людей всегда идентична по локализации. Наряду с
этим при возникновении у одного и того же больного заболе-
вания различных органов повышение чувствительности к давле-
нию возникает в различных точках.
В. Г. Вогралик (1961) склонен рассматривать точки как про-
ецируемые на кожу участки наибольшей активности системы
взаимодействия «покровы тела — внутренние органы», в.которых
54
расположены нервные рецепторы, проводящие раздражение в
центростремительном направлении. По данным А. К- Подшибя-
кина (1960), кожно-нервные точки у лягушки, кролика, собаки
и человека соответствуют местам раздвоения нервных стволов,
особенно в области входа их в кожу.
В последние годы широкое распространение для изучения
специфических свойств точек иглоукалывания получил метод,
основанный на характеристике их электрических параметров, р
частности на эффекте электрокожного сопротивления. Одним из
основоположников этого направления является крупный фран-
цузский ученый J. Niboyet (1963), автор первой монографии,
посвященной этому вопросу. Проведя с помощью сконструиро-
ванного им прибора тщательное изучение электрических свойств
кожи, он установил, что в области, соответствующей месторас-
положению точек, электрическое сопротивление кожи значи-
тельно ниже (примерно на один порядок) по сравнению с ок-
ружающими ее участками. Он обнаружил также наличие изме-
нений электрической проводимости кожи и электрических потен-
циалов в точках не только у живых, но и на трупах. Причем
разница между точками и окружающими их участками кожи на
трупах была выражена отчетливее, чем у живых людей.
Данные, приводимые J. Niboyet, вызвали резкую критику со
стороны R. de la Fuye (1956), который, основываясь на своих
теоретических соображениях и личных наблюдениях, не считал
возможным пользоваться этим методом. Однако ряд исследо-
вателей, имеющих личный опыт (Г. Д. Новинский и др., 1961;
J. Bratu, 1962; К. Stovcesku, V. Prodesku, 1962), приводят фак-
тический материал и теоретические соображения в пользу пред-
ложенного J. Niboyet метода исследования электрического со-
противления.
Дальнейшие исследования А. К- Подшибякина (1955, 1960)
позволили установить наличие у здорового человека в так на-
зываемых активных точках более высокого электрического по-
тенциала и резкое повышение его при заболеваниях определен-
ных органов. Так, при заболеваниях органов грудной клетки
А. К. Подшибякин отмечал повышение электрических потенци-
алов в точках груди; при поражениях печени, желчного пузыря,
селезенки, желудка — в точках кожи эпигастральной области и
соответствующих кожных метамерах спины.
По данным С. Е. Overhof (1960) и О. Maresch (1966), изме-
нения электрокожного сопротивления в точках акупунктуры у
больных выражено отчетливее, чем у здоровых, при этом у
больных выявляется также более отчетливо различие электро-
кожного сопротивления между активными и нейтральными точ-
ками.
В дальнейшем изучению электрических свойств точек в ус-
ловиях нормы и патологии и конструкции электронных прибо-
ров, необходимых для этих целей, были посвящены многочис-
55
ленные исследования, проводимые ,в различных странах. Так, на
наличие высокого электрического потенциала в активных точ-
ках у здоровых людей указывают также исследования румын-
ских авторов (J. Bratu, V. Prodesku, 1965; J. Е. Dumitrescu,
1967; С. Jonesku-Tirgoviste, 1967, и др.), которые подчеркива-
ют особенно отчетливые изменения электрических свойств точек
с момента появления заболевания.
Имеются указания на зависимость изменений электрических
свойств точек от функционального состояния вегетативной нерв-
ной системы. Так, при понижении функции симпатической нерв-
ной системы (С. Pinet, 1971) в активных точках наступает по-
вышение электрического сопротивления кожи (ЭКС) и резкое
снижение электрического потенциала, а при явлениях ее ирри-
тации обнаруживается низкое ЭКС и высокий электрический
потенциал. На снижение ЭКС в точках при повышении тонуса
вегетативной нервной системы у больных неврозами указыва-
ют также румынские авторы.
Д. Л. Пармененков (1970) высказывает мнение о полупро-
водниковой природе точек акупунктуры, обосновывая его много-
кратными определениями величин ЭКС в точках акупунктуры
животных и человека, в результате которых была выявлена чет-
кая статистически достоверная зависимость этой величины от
полярности приложенного напряжения (по типу полупроводни-
кового перехода).
Площадь точки, определяемая в основном путем измерения
ЭКС, по данным различных авторов, колеблется от 0,4—0,6 до
10 мм2.
Изучению электрических свойств точек посвящены многочис-
ленные работы ученых различных стран — Франции, Италии,
Японии, Румынии, СССР, ФРГ, США. Используемые для этой
цели разнообразные электронные приборы от простых до весь-
ма сложных — типа детекторов, пупктометров, нейрометров,
флюксметров, стигмоскопов — построены в основном на принци-
пе измерения феномена ЭКС. Индикаторами этого феномена в
приборах различных конструкций являлись стрелочные приборы,
световые и звуковые сигналы.
Подавляющее число авторов указывали на наличие в точ-
ках воздействия, особенно при патологических процессах, мини-
мального ЭКС и повышения электрического потенциала, подт-
верждая тем самым результаты, полученные А. К. Подшнбяки-
ным (1960).
Приведенные данные давали основание считать, что найден
точный способ как для индикации точек, так и для их биофи-
зической характеристики. Это открывало широкие возможно-
сти для изучения проблем точки.
Однако правомерность использования метода ЭКС для ре-
шения указанной проблемы некоторые исследователи ставили
под сомнение. Так, исследования, особенно последних’ лет, оте-
56
явственных авторов (О. П. Баранов и др., 1974), а также зару-
бежных (Хань Чэнь-инь, 1958; Rumberger, 1956; A. Noorden-
graaf, D. Silage, 1973) вызвали известное сомнение в адекват-
ности и надежности данного метода (ЭКС) поставленным зада-
чам. Выявилось .значительное непостоянство получаемых резуль-
татов, зависящее от ряда факторов — от общего состояния орга-
низма, состояния кожных покровов (сухость или влажность
кожи), нестабильности внешних условий и, что особенно важ-
но, дефектов самого метода проведения исследования. Так,
Хань Чэн-инь (1958), проведя сплошное исследование всей кож-
ной поверхности, нашел бесчисленное множество мест с низким
ЭКС, сосредоточенных главным образом в области суставов и
головы.
Клинико-экспериментальные исследования, проведенные в
нашей лаборатории О. П. Барановым, А. Т. Качаном и В. П. За-
польской (1974) с использованием многоканальной открытой ре-
гистрации (с семью различными видами электродов в одной
обойме с площадью контакта 1—7 мм2 и производительностью
регистрирующей системы 17 измерений в секунду)—у 10 здо-
ровых и 5 больных, у каждого в 60 .зонах как в области клас-
сических китайских точек, так и вне их (с учетом влияния фи-
зиологических факторов), позволили авторам установить, что
число точек минимального ЭКС значительно превышает коли-
чество классических точек и далеко не всегда совпадает с ними.
На важное значение методических условий при использова-
нии феномена ЭКС для выявления точек акупунктуры указы-
вают A. Noordengraaf и D. Silage (1973). Результаты прове-
денных ими нескольких серий клинико-экспериментальных ис-
следований показали, что данные измерений ЭКС в каждой
точке зависят от формы и площади поверхности электрода, си-
лы прижатия и угла наклона электрода и физических свойств
кожи (сухости или влажности). Авторы подчеркивают, что це-
ленаправленное манипулирование измерительным электродом
дает возможность получить сопротивление любой желаемой ве-
личины в пределах очень широкого диапазона, практически в
любой точке поверхности кожи; отсюда авторы делают вывод,
что метод, основанный на принципе ЭКС для индикации актив-
ных точек кожи, не является достаточно убедительным и на-
дежным.
Несмотря на наличие серьезных критических замечаний, ос-
новными методами, используемыми в настоящее время, особен-
но да рубежом, для объективной характеристики точек и их ин-
дикации остаются феномен ЭКС и электрического потенциала.
Специфической особенностью точек, известной еще с древ-
нейших времен, является гамма своеобразных ощущений, воз-
никающих при введении в них игл на определенную глубину:
чувство тяжести, давления, распирания, онемения, ощущение
тепла, прохождения электрического тока. Возникновение этих
57
ощущений столь постоянно и обязательно, что может служить
критерием для отличия активной точки от нейтральной. При
введении иглы вне точки эти ощущения, как правило, отсутст-
вуют, возникает лишь ощущение острой боли.
Объективным отражением особенности ощущений, возника-
ющих при введении иглы в точку и вне ее, могут служить со-
судистые реакции, регистрируемые на плетизмограммах. Харак-
тер ощущений, возникающих при введении иглы на определен-
ную «глубину «в области активной то«чки, указывает, что при этом
происходит раздражение не столько чувствительных окончаний,
заложенных в коже, сколько главным образом различных нерв-
ных элементов глубокой проприоцептивной чувствительности,
заложенных в подкожной клетчатке, мышцах, связках, перинев-
ральных и периваскулярных сплетениях.
Это дает нам основание рассматривать активные точки не
как кожные точки, а лишь как кожную проекцию нервных эле-
ментов, лежащих в глубине этих участков или, вернее, как мик-
розоны максимальной концентрации нервных рецепторов, что
находит подтверждение в данных нейрогистологических иссле-
дований G. Kellner (1966), Т. Rabichong и J. Niboyet (1975).
I. F. Dumitrescu и соавт. (1969) также рассматривают точку
лишь как кожную проекцию вегетативных образований, распо-
ложенных в дерме и подкожной клетчатке. С. Pinet (1969) счи-
тает, что площадь точки соответствует наибольшей плотности
рецепторов.
В трудах традиционной восточной медицины имеется указа-
ние, что точки являются «местами концентрации «жизненной
энергии», расположенными на месте пересечения основного ка-
нала с «чудесными сосудами».
Большинство известных в настоящее время точек было от-
крыто в глубокой древности. Каждая из них имеет наименова-
ние и функциональное назначение. В названиях точек отраже-
ны особенности китайского языка, изобилующего образами,
эмблемами. Так, например, некоторые названия точек обозна-
чают органы, для воздействия на которые эти точки предназна-
чены, другие соответствуют названию области, ,в которой они
расположены, третьи — до известной степени отражают функ-
цию органа, например, точка цин-мин, расположенная у внут-
реннего угла глаза, обозначает «восприятие света», точка тин-
хуэй в области ушной раковины — «собиратель слуха».
Наименование ряда точек отражает представление древне-
китайской натурфилософской теории о мужском и женском на-
чале в природе — учение об «ян» и «инь». Отсюда точки, распо-
ложенные на открытой, наружной поверхности, -включают в
себя приставку ян, а точки, расположенные на внутренней, скры-
той поверхности — приставку инь, как, например точки ян-лин-
цюань и инь-лин-цюань, расположенные на наружной и внут-
ренней поверхности верхней трети голени.
58
Точки, расположенные в области ладонной .поверхности кон-
ников пальцев рук, имеют одно общее название — ши-сюань
«ши» — десять).
Обращает па себя внимание то обстоятельство, что еще на
cape развития метода иглоукалывания большое внимание уде-
лялось месту нанесения раздражения. Так, в традиционной ме-
дицине имелись указания, что при заболеваниях головы и орга-
нов чувств, особенно зрения, воздействие нужно оказывать на
точки, расположенные в затылочной области и шейиой части
позвоночника, при заболеваниях сердца и органов грудной клет-
ки— на шейный и верхний грудной отдел (позвоночника, при за-
болеваниях органов брюшной полости — на средний и нижне-
грудной отдел позвоночника, а при заболеваниях малого таза—
на поясничный и крестцовый отдел позвоночника.
Анатомическое месторасположение точек, предназначенных
для воздействия на внутренние органы и сосуды, в зачительном
числе случаев совпадает с местом выхода вегетативных нерв-
ных волокон, иннервирующих эти органы. Таково, например,
расположение точки фэй-шу в области сегментов D3—D4 для
воздействия на легкие; синь-шу в области сегментов D3—Ds —
для воздействия на сердце; дань-шу — в области сегментов
Dio—Du — на желчный пузырь.
Ряд точек, предназначенных для воздействия на определен-
ные внутренние органы, расположен в области кожных зон, в
которых при заболеваниях этих органов проецируются боли и
появляется резкое повышение чувствительности.
Значительное число точек по своей проекции совпадает с хо-
дом нервных стволов и нервно-сосудистых пучков.
По местоположению, направленности действия и ипнерва-
ционпым связям мы различаем точки: 1) общего действия, рас-
положенные в области -предплечья и голени, например, точки
цзу-сань-ли, хэ-гу, вай-гуань, сань-инь-цзяо, воздействие в кото-
рые оказывает рефлекторное влияние на функциональное со-
стояние центральной нервной системы. Эти точки, по данным
традиционной восточной медицины, относятся к числу наиболее,
важных в смысле их влияния на организм и наиболее часто ис-
пользуются в лечебной практике;
2) сегментарные точки, расположенные в области кожных ме-
тамеров, соответствующих зоне иннервации определенных сег-
ментов спинного мозга, воздействие в которые оказывает сег-
ментарно-рефлекторное влияние па органы и ткани, связанные
иннервационпо с этими сегментами;
3) спинальные точки, расположенные по вертебральной и па-
равертебральной линиям, соответственно месту выхода нерв-
ных корешков и вегетативных волокон, воздействие в которые
иннервирует определенные органы и системы;
4) регионарные точки, расположенные в зоне проекции на
кожу определенных внутренних органов;
59
5) локальные, или местные, точки, предназначенные преиму-
щественно для воздействия на подлежащие ткани (мышцы, со-
суды, связки, суставы).
Однако такое деление точек относительно, так как вопрос до
сути идет лишь о рефлекторной направленности их действия.
Подавляющее большинство существующих точек известно со
времен глубокой древности. Следует отдать должное огромной
наблюдательности и высокому мастерству врачей народной ме-
дицины, которым удалось обнаружить на поверхности кожи
точечные участки, описать их местоположение, выявить связи
между отдельными точками и функцией определенных органов
и на основе этого чисто эмпирического опыта установить опре-
деленные закономерности лечебного воздействия, сохранившие
свое значение и до наших дней.
Имеются все основания рассматривать точки как зоны мак-
симальной рецепции, или как ограниченные участки максималь-
ной концентрации рецепторов, заложенных в коже и подлежа-
щих тканях.
В настоящее время в нашей стране широко проводится изу-
чение биофизической, электро- и нейрофизиологической харак-
теристик точек, их иннервационных и эмбриогенных связей с
другими органами и системами, что позволит не только рас-
крыть специфические особенности иглотерапии, но и создать
предпосылки для использования этих точек для экспресс-диаг-
ностики и целенаправленной терапии.
Глава VI
КАНАЛЫ (МЕРИДИАНЫ) И ЛИНИИ ТЕЛА
Каналы (меридианы)
Традиционные представления. По мере развития представле-
ний об иглоукалывании точки определенного действия были со-
единены между собой 14 линиями, получившими в традицион-
ной восточной медицине название «жизненные каналы» (цзин-
ло), которые в дальнейшем по терминологии французских ав-
торов (S. de Morant, 1955) были названы меридианами.
Классическая теория иглоукалывания признает и описывает
14 каналов. Эти каналы проецируются на кожном покрове го-
ловы, лица, туловища и конечностей. Каждый канал имеет свою
топографию и состоит из наружной части, проходящей по по-
верхности тела, и внутренней — проходящей через внутренние
органы. Каналы имеют названия внутренних органов. Так, 10
каналов носят название следующих органов: канал легких, тол-
стой кишки, желудка, селезенки—поджелудочной железы, серд-
ца, тонкой кишки, мочевого пузыря, почек, желчного пузыря,
печени. В одних случаях, действительно, имеется соответствие
60
между названием канала и органа. Так, например, ход канала
сердца полностью совпадает с иррадиацией болей при стено-
кардии. Известное сходство имеется также в проекции болей
при заболеваниях печени и желчного пузыря с ходом канала
желчного пузыря. В других (каналы мочевого пузыря, толстой
и тонкой кишки) эта связь совершенно отсутствует. Таким об-
разом, в большинстве случаев речь идет только о названиях,
которые чаще всего не имеют анатомического или физиологиче-
ского обоснования (J. Niboyet, 1970). В .связи с этим наименова-
ние «канал» следует понимать не в прямом смысле, а чисто-
символически. Однако, несмотря на свою архаичность, эти на-
звания сохранились. Это связано, во-первых, с исторически
сложившейся традицией международного использования этих
названий для определения каналов (меридианов), прочно во-
шедших не только в «повседневную практику, но и литературу,
а также с затруднением подбора других адекватных названий.
Предложения заменить названия арабскими цифрами или ла-
тинскими буквами не получили одобрения и поддержки со сто-
роны широких кругов специалистов по акупунктуре.
Из общего числа 14 каналов, проходящих по кожному по-
крову, 12 имеют две симметричные ветви. Первым десяти, как
указывалось выше, присвоены названия органов, с которыми
они якобы связаны. Два других двойных канала, называемые
«управитель сердца» (или канал перикарда) и «тройной обо-
греватель» или, как его еще называют, «канал трех частей ту-
ловища», соответствуют не органам, а функциям. Два послед-
них канала: «передний срединный канал» и «задний средин-
ный канал», соответствуют также не органам, а функциям, яв-
ляются одинарными и расположены по сагиттальной линии
тела.
Учение о 14 каналах тесно связано с древней восточной фи-
лософской теорией о единстве и борьбе двух противоположных
жизненных начал—положительного ян и отрицательного инь.
Все процессы, протекающие в организме и в окружающей при-
роде, врачи традиционной восточной медицины пытались объяс-
нить с позиций этой теории. Эти два «жизненных начала» нахо-
дятся постоянно во взаимосвязи и взаимозависимости между
собой.-
Графическим принципом выражения соотношений ян—инь яв-
ляется китайская монада (рис. 15). В одном круге, разделен-
ном волнообразной чертой, находится светлое положительное
ян и темное отрицательное инь, в каждом из которых в заро-
дыше содержится полюс противоположного принципа. Отсюда
напрашивается вывод, что один полюс имеет значение только
благодаря его отношению к другому. Эти принципы использо-
вались в традиционной медицине как для выявления заболева-
ния, выбора метода лечения, так и для теоретического обоснова-
ния его действия.
61
Среди существующих в организме
14 каналов имеются каналы системы
ян и системы инь, находящиеся меж-
ду собой в тесной взаимосвязи. К си-
стеме ян относятся каналы толстой и
тонкой кишки, «трех обогревателей»,
желудка, желчного и мочевого пузы-
ря. К системе инь—каналы легких,
сердца, «управителя сердца», печени,
почек, селезенки — поджелудочной
железы. Обращает на себя внимание,
что к системе ян относили полостные
Рис. 15. Китайская монада. органы, а к системе инь — паренхима-
тозные.
Каналы (меридианы) отличаются друг от друга по длине,
количеству объединяемых ими точек, направлению. Наиболее
длинным является канал мочевого 'пузыря, на котором располо-
жено 67 точек, а самым коротким — канал сердца и перикарда,
которые включают всего по 9 точек.
Ход и направление пути каналов также различны. Так, все
каналы, проходящие по тыльной поверхности верхних конечно-
стей (толстой, тонкой кишки, «трех обогревателей»), начинают-
ся у копчиков пальцев и идут центростремительно по направ-
лению к голове. Каналы, расположенные на ладонной поверх-
ности верхних конечностей, легких, сердца и перикарда, идут в
центробежном направлении от груди к кончикам пальце® рук.
Все каналы, проходящие по внутренней поверхности ниж-
них конечностей (почек, селезенки — поджелудочной железы,
печени), являются центростремительными. Каналы—желудка,
желчного пузыря и мочевого пузыря берут свое начало в об-
ласти лица, имеют центробежное направление и заканчиваются
у кончиков пальцев стоп.
Что касается переднего и заднего срединных каналов, то они
начинаются в нижней части туловища, идут .в центростреми-
тельном направлении и заканчиваются в области лица. Чэн
Тань-ань (1958) дает следующее описание хода каналов: сеть
каналов (цзин-ло) разветвляется .по четырем направлениям:
три пары каналов идут из грудной клетки в пальцы рук; три
пары из пальцев рук в верхнюю часть лица и головы; три па-
ры— из верхней части головы и лица в ноги и еще три пары—
из ног в грудную клетку. Эти 12 пар каналов имеют закономер-
ный порядок, соединяясь, они являются одновременно концом
и началом канала; они распространяются из внутренней части
кнаружи, из наружной — внутрь, сверху — вниз, снизу — вверх.
Все каналы тесно взаимосвязаны между собой и, переходя один
в другой, создают возможность непрерывной циркуляции «жиз-
ненной энергии» (рис. 16).
По данным традиционной восточной медицины, иеобходи-
62
Рис. 16. Схема взаимосвязи 12 основных меридианов (каналов), расположен-
ных на теле человека.
мым условием для эффективного применения метода иглоука-
лывания в лечебной практике является представление о сущ-
ности теории «энергии» и путях ее циркуляции. Остановимся
коротко на изложении этой теории.
Каналы являются путями движения циркулирующего в ор-
ганизме некоего «нематериального потока», необходимого для
нормальной жизнедеятельности организма, названного терми-
ном «энергия» (S. de Morant, 1965). Эта жизненная «энергия»,
циркулируя по организму, последовательно проходит по всем
органам тела, совершая полный кругооборот в течение суток.
Безостановочно циркулируя по организму, она, как указывает
J. Niboyet (1970), в процессе своего перемещения сама претер-
певает качественную эволюцию, которая обусловливает состоя-
ние равновесия, соответствующее здоровью. Нарушение равно-
весия, связанное с различными внешними и внутренними фак-
торами и стрессовыми состояниями, ведет к .возникновению за-
болевания. В древности различали две разновидности энергии,
которые условно можно было бы назвать «физической энерги-
ей» инь и «нервной энергией» ян.
63
Основой жизненного тонуса организма является взаимодей-
ствие и борьба противоположностей, или «полярность» сил.
Один из этих полюсов инь, другой — ян.
Для диагностики, характера и локализации энергетических
нарушений, возникающих в определенных каналах, пользуются
специально разработанным еще в древние времена методом так
называемой китайской пульсовой диагностики.
С помощью пульсовой диагностики устанавливают канал, в
котором произошло нарушение, определяют характер возник-
ших нарушений и, используя соответствующие точки, произво-
дят воздействие методом иглоукалывания и прижигания. Од-
нако в связи с тем, что овладение методом пульсовой диагности-
ки представляет большие трудности, так как требует длитель-
ного времени обучения, большого навыка и опыта для правиль-
ной оценки имеющихся нарушений, то для большинства совре-
менных специалистов указанный метод малодоступен. Поэтому
в лечебной практике используются существующие в традицион-
ной восточной медицине правила, основанные на принципе взаи-
мосвязи, взаимозависимости и взаимодействия, существующие
между определенными каналами, которые сводятся к следую-
щему: для устранения нарушения равновесия, лежащего в осно-
ве заболевания, следует оказывать воздействие не только на по-
раженный меридиан, по и на взаимодействующие соседние.
Так, для усиления возбуждающего действия воздействие долж-
но быть оказано на предшествующий пораженному канал, а для
оказания тормозного действия — на последующий. В соответст-
вии с традиционными представлениями эти правила имеют
символические наименования: правило «муж—жена», «мать—
сын», «полдень—полночь». Эти правила, кажущиеся на .первый
взгляд весьма архаичными, используются, однако, и в настоя-
щее время, .как в теории, так и в практике сторонниками тра-
диционной восточной медицины (A. Chamfrault, 1959; Nguyen
Van Hghi et al., 1975; Kespi, 1975, и др.).
В последние годы для изучения функционального состояния
каналов и последующего выбора метода иглотерапии пользу-
ются методом измерения электрокожного сопротивления. Наи-
более известны методы диагностики, предложенные А. И. Не-
чушкиным с соавт. (1974), J. Bratu с соавт. (1965), R. Voll
(1973).
Современные воззрения на сущность каналов (меридианов).
Современные воззрения на сущность каналов (меридианов) и
протекающей в них «жизненной энергии» крайне разноречивы.
Наиболее критическую позицию в отношении данных о сущест-
вовании меридианов занимает Е. Stiefvater (1956), который,
рассматривая меридиан, как символический носитель умозри-
тельной идеи (китайской натурфилософии), считает, что систе-
ма меридианов для современной биологии слишком примитив-
на. Противоположную позицию в этом вопросе занимает
€4
W. Lang (1957), который считает, что данные о наличии на те-
ле человека меридианов, установленные опытным путем, нельзя
рассматривать как умозрительные, а ощущение хода меридиа-
на, по его мнению, обусловлено деятельностью мозга, вызван-
ной стимуляцией соответствующих мозговых клеток. Всесторон-
нее обсуждение этого вопроса позволило автору выдвинуть
предположение, что меридианы, по всей вероятности, являются
интраспинальными «соединительными путями в форме цепочки
нейронов», т. е. что «коренные клетки» меридианов лежат в
спинном мозге, 'куда раздражение с периферии передастся по
их периферическим нейронам и распространяется по восходя-
щим, преимущественно симпатическим путям в верхние этажи
центральной нервной системы.
Аналогичную точку зрения на вопрос о меридианах еще в
30-х годах высказывал и Nguyen Van Quan (1930), который
рассматривал их как «вполне реальные, а не воображаемые ли-
нии, хотя они и не вполне соответствуют таким анатомическим
образованиям, как -нервы, сосуды и т. д.».
В своих лекциях в Институте китайской медицины в Нанки-
не Чэнь-Тань-ань рассматривает каналы, как чисто функцио-
нальную систему, не связанную с каким-либо морфологическим
субстратом. Другой точки зрения придерживается Rokura Fuyta
(1958), который считает, что меридианы не воображаемые, а
вполне ощутимые линии, совпадающие с линиями контрак-
тации мышц. Свои выводы он основывает на наблюдениях, сви-
детельствующих, что болезненные точки располагаются, как
правило, по ходу меридианов, а -при заболеваниях внутренних
органов по ходу соответствующих меридианов в подкожной
клетчатке возникают участки уплотнения. На этом принципе и
базируется применяемый в Японии своеобразный диагностиче-
ский метод определения пораженного органа путем продольной
пальпации — «прессации», или щипкового раздражения кожи
по ходу меридиана. Другие японские авторы В. Shirota (1974),
S. Yanagia, (1956) считают, что «линии с точками» (цзинь-сюе)
являются рефлекторными зонами кожи с заложенными в них
рецепторными аппаратами. Эти реактивные участки соответст-
вуют, по их мнению, в полной мере зонам Захарьина — Геда
или месту выхода нервов из мышц. На значительное сходство
хода отдельных меридианов с расположенными на них точками
с зонами Захарьина—Геда указывает также А. Р. Киричинский
(1959). И. И. Русецкий (1959) рассматривает непарные средин-
ные каналы — передний, именуемый французскими авторами
«каналом зарождения», и задний — «каналом управления», как
своего рода «периферическое мозолистое тело», вызывающее
нервные импульсы в обеих половинах тела.
Ряд европейских и восточных ученых считают, что каналы
(меридианы) являются в известной степени аналогами перифе-
рических нервов и сосудов. Так, по мнению S. de Morant (1955),
65.
5-1180
одни меридианы соответствуют ходу нервных стволов, другие—
ходу сосудов с их нервными сплетениями. Японский физиолог
Т. Jshikawa (1962), отмечая «удивительную близость хода кана-
лов в топографии нервных стволов и сосудисто-нервных образо-
ваний», рассматривает их как истинные и анатомические фор-
мации. При этом одни авторы, в частности F. Hubotter (1929),
рассматривают каналы системы ян как нервные стволы, а си-
стемы инь как сосудисто-нервные сплетения, другие авторы счи-
тают, что каналы это комбинированная функция кровеносных
сосудов нервов.
В. Г. Вогралик (1961), подходя к оценке сущности каналов
с точки зрения современной медицины, полагает, что «это нерв-
ные проводники, идущие в покровах тела, оплетающие лимфати-
ческие и кровеносные сосуды, мышцы, переходящие затем в
нервные сплетения, спинной и головной мозг, а затем в нервы,
идущие к органам».
J. Ни (1975) в работе «Неврологические основы меридиа-
нов и точек» пишет: «Простое сравнение между распределением
дерматомов и меридианов показывает, что ход меридианов со-
ответствует ходу дерматомов». Ряд авторов проводят сопостав-
ление системы меридианов с вегетативной нервной системой и
ее различными отделами. Так. W. Lang (1957) относит мериди-
аны ян к афферентным, а меридианы инь к эфферентным путям
симпатической нервной системы. Заслуживают внимания и дан-
ные, приводимые Н. Goux (1955), который сравнивает систему
меридианов с вегетативной нервной системой и ее адренергиче-
ским и холинергическим механизмами.
Значительный интерес в этом плане представляют соображе-
ния, выдвигаемые F. Mann (197,3), который считает, что если
допустить, что поток «жизненной энергии меридиана является
волной электрической деполяризации, идущей по волокнам ве-
гетативной нервной системы, то меридиан можно рассматривать
как волокно «вегетативной нервной системы». По данным неко-
торых современных восточных авторов, канал — это пучок элек-
тронов, протекающих между внутренними органами и кожей
человеческого тела, источником которого является электриче-
ский ток, рожденный деятельностью внутренних органов.
Исследования J. Niboyet (1963) по изучению электрических
свойств точек, начатые им с 1953 г., и установленные им факты
о наличии изменений электрокожного сопротивления (ЭКС) в
области точек и меридианов положили начало новому направ-
лению в изучении этой проблемы.
Исследования J. Niboyet, проведенные совместно с А. Мегу
(1958), позволили авторам прийти к выводу, что меридианы
•объективно существуют и проходят преимущественно в под-
кожной клетчатке, подтверждением чего является наличие спе-
цифических электрических характеристик кожного покрова в
местах, соответствующих ходу меридианов, в виде снижения
66
электрокожного сопротивления ЭКС и ЭКП (J. Niboyet, 1963,
1970, 1973). Это нашло подтверждение и в многочисленных ра-
ботах ряда авторов различных стран (В. Г. Вогралик, Г. М. По-
калев, 1961; Т. Ishikava, 1962; I. F Dumitrescu, 1967; J. Bor-
sarello, 1969; G. Cantoni, 1970; W. Melhardt, 1975; M. Kespi,
R. Savigny, 1975). А. И. Нечушкин с соавт. (1974) и P. Voll
(1973) также обнаружили наименьшее сопротивление кожи в
области каналов, причем именно в конечной и начальной их
части, которые, по данным традиционной восточной медицины,
обладают «наибольшей энергетической активностью».
Однако правомерность использования феномена ЭКС и элек-
трического потенциала для изучения каналов (меридианов), так
же как и точек отдельными исследователями (A. Nordengraaf,.
D. Silage, 1973) ставится под сомнение, так как сам метод эле-
ктрокожного сопротивления зависит от ряда методических усло-
вий и физиологических особенностей кожи, что делает его недо-
статочно надежным объективным тестом для решения этих во-
просов.
По определению A, Lebarbier (1975), «меридиан —это ли-
ния электромагнитных волн, тип нематериальных каналов, не
определяемых анатомически, но прекрасно обнаруживаемых с
помощью современной электроники». F. Kraemer (1962, 1963) на
основе экспериментальных исследований также приходит к вы-
воду, что меридианам соответствует специфическая «биоэлект-
рическая структура», характеризующаяся тем, что ее поляриза-
ционное сопротивление ниже, а поляризационная емкость вы-
ше, чем на соседних участках кожи. Исходя из того что между
поляризационной емкостью и парасимпатической системой име-
ется определенная корреляция, F. Kraemer (1962, 196’3) полага-
ет, что меридиан можно рассматривать, как «функциональный
путь вегетативной нервной системы». Однако в связи с тем
что гистологически в меридианах не обнаружена какая-либо
специфическая клеточная структура, то с позиции биофизики
характерные для меридианов электрические свойства являются
проявлением специфических для них межмолекулярных связей.
Близкой к этому является и точка зрения Ditmar (цит. по
F. Kraemer), который считает, что «передача энергии по мери-
диану» осуществляется на основе формирования молекулярной
цепочки.
По мнению А. Т. Качана (1972), возможно, что основное по-
ложение традиционной восточной медицины о меридианах как
системе, обеспечивающей динамическое равновесие органов и
систем, соответствует современному представлению о гомеоста-
зе. В литературе, отражающей современное состояние вопроса
о сущности каналов (меридианов), различные авторы рассмат-
ривают их в основном в нейрофизиологическом и биоэлектриче-
ском аспектах и на основе этого приходят к выводу, что мери-
6*
67
дианы являются по существу аналогами структуры и функции
различных отделов нервной и особенно вегетативной системы.
Все это создает .предпосылки для обоснования их рефлекторных
связей с .внутренними органами и различными системами орга-
низма, но не дает окончательного разрешения основного вопро-
са— существует ли специальная самостоятельная система ме-
ридианов.
А между тем решение этого вопроса имеет принципиально
важное значение как для современного теоретического обосно-
вания метода иглотерапии, так и практического его примене-
ния, поскольку сторонники меридианной системы придают ей
и протекающей «жизненной энергии» особое значение в отно-
шении осуществления связей между кожей, внутренними орга-
нами и различными системами, отличное от наших представле-
ний о рефлекторных связях, являющихся основой регуляции
жизнедеятельности организма и осуществляемых нервной си-
стемой.
Линии как местоположение точек воздействия
Инициатором пересмотра существующего в традиционной
восточной медицине положения о системе каналов и протекаю-
щей в них «жизненной энергии» .с позиций современной анато-
мии и физиологии явилась Чжу Лянь. «Нужно иметь в виду,
что каналы, располагаясь по всему телу человека, часто имеют
очень .сложный ход, переплетаются между собой, смыкаются на-
чалом и концом, связаны между собой на поверхности и внутри
человеческого тела. Если к этому прибавить, применительно к
чжень и цзю, теоретическое представление об .«инь» (пассивное
начало) и «ян» (активное начало), существовавшее в древней
китайской медицине, то легко запутаться в понятиях о чжень-
цзю-терапии (Чжу Лянь, 1959).
Иллюстрацией положения Чжу Лянь о сложности хода ка-
налов, затрудняющих запоминание их топографии и опреде-
ления путей их следования, могут служить схемы хода каналов
(меридианов), желчного пузыря, мочевого пузыря и печени (см.
рис. 23, 24, 27, 28). Исходя из этих соображений, Чжу Лянь в
1951 г. была проведена модификация схем расположения кана-
лов и распределение их соответственно анатомо-топографиче-
скому принципу по анатомическим областям и условно приня-
тым линиям тела. На существующих в настоящее время табли-
цах Чжу Лянь расположение линий и точек проведено по строго
определенным областям лица, головы, передней и задней по-
верхностей туловища и конечностей, что в значительной мере
облегчает и ускоряет их запоминание и изучение. Так, на лице
различают носоротовую, щечную, височную области, области
глаз, ушей, области передней и задней поверхности шеи, лопа-
точную область. На голове, туловище и конечностях точки рас-
68
пределены по ходу определенных линий, соответствующих от-
резкам отдельных каналов. Так, лучевая и срединная линии
тыльной поверхности руки и наружная средняя и внутренняя
линии передней поверхности ноги представляют собой ручные
и ножные отрезки «янских» каналов (толстого, тонкого кишеч-
ника, желудка, желчного и мочевого пузыря); лучевая, локте-
вая и срединная линии ладонной поверхности рук соответству-
ют ручным, а линии внутренней поверхности ног — ножным от-
резкам «иньских» каналов (сердца, легких, «управителя серд-
ца», печени, почки,селезенки).
Хотя проведенная Чжу Лянь модификация и была подверг-
нута в Китае известной критике со стороны ортодоксальных сто-
ронников традиционной системы каналов, однако советские ме-
дики (иглотерапевты) пользовались до последнего времени
предложенной ею системой распределения точек по линиям (см.
«Руководство по современной чжень-цзю терапии». М., 1959).
Необходимо, однако, отметить, что подавляющее большинст-
во не только восточных, но и западных специалистов по аку-
пунктуре пользуются меридианной системой, как об этом
свидетельствуют изданные в последние годы монографии
(A. Chramfrault, 1964; D. Sussman, 1967; J. Niboyet, 1970, 1974;
A. Simo, 1973; Nguyen Van Nghi et al, 1975; A. Lebarbier, 1975;
U. Lanza, 1976). При этом одни из них исходят из философской
доктрины о «жизненной энергии» (протекающей по каналам)
и борьбе двух ее начал (A. Chramfrault, 1967; Nguyen Van
Nghi, 1971), другие же чисто практически рассматривают ка-
налы в основном как места расположения точек, в которые
производится воздействие при иглоукалывании и прижигании.
Таким образом, в изучении этой проблемы существует два
направления: сторонники традиционной восточной медицины ос-
новное значение придают каналам (меридианам); Чжу Лянь
и ее последователи во главу угла ставят роль «точек воздейст-
вия». Анатомо-топографическое же .расположение точек и их
лечебное назначение одно и то же, независимо от того, опреде-
ляют ли их локализацию по канально-меридианной системе ли-
бо по анатомическим областям и линиям.
Единая международная стандартная система наименований
меридианов и точек до настоящего времени отсутствует. При-
водимые на различных языках наименования меридианов и то-
чек отличаются большой пестротой и создают затруднения для
восприятия, обмена опытом и ознакомления с литературой по
данному вопросу. Предложенный Международным комитетом
по стандартизации меридианов и точек принцип обозначения
меридианов римскими, а точек — арабскими цифрами пока не
получил признания.
В западных странах существует так называемый буквенно-
цифровой индекс обозначения, согласно которому буквами обо-
значаются сокращенные названия меридианов, а цифрами —
69
порядковые номера расположенных на них точек. Однако бук-
венные индексы наименования меридианов на различных язы-
ках также различны; например, меридиан желудка на фран-
цузском языке обозначается буквой Е (Estomac), на немец-
ком— М (Magen), на английском — St (Stomach), это также
создает затруднения для ознакомления с литературой, опубли-
кованной на различных языках.
Для преодоления этих трудностей, нами разработаны свод-
ные таблицы точек с обозначением их буквенно-цифровых ин-
дексов на французском, немецком и английском языках и соот-
ветствующих им китайских наименований точек в наиболее
близкой им фонетически английской и русской транскрипции и
указанием их месторасположения по всем 14 меридианам.
Приводим схемы хода каналов — меридианов (из учебного-
пособия «Лекции по чжень-цзю», Пекин, 1961)1 (рис. 17—30) и
разработанные нами сводные таблицы для каждого меридиана
отдельно (табл. 1,2).
Таблица I
Наименования каналов (меридианов) на различных языках
и их буквенные индексы
Русское наименование Французское наименование Ин- декс Немецкое наименование Ин- декс Английское наименование Ин- Дек»
Легкие Poumons p Lunge Lu Lungs LU
Толстая кишка Gros Intestine GI Dickdarm Di Large Intestine LI
Желудок Estomac E Magen M Stomach St
Селезенка — Rate — RP Milz — MP Spleen SP
поджелудоч- ная железа Pancreas Pankreas Heart
Сердце Тонкая кишка Coeur C Herz H Ht
Intestine Grele IG Diinndarm Du Small Intestine SI
Мочевой пу- Vessic V Blase В Bladder BI
зырь Почки Reins R Nieren N Kidney Ki
Перикард Maitre du coeur MC Kreislaufse- xus KS Heart — con- strictor HC
Канал трех обо- Trois Rechauf- TR Erwarmer 3E Heaters TH
грсвателей Желчный пу- feurs Vesicule VB Gallenblase G Galbladder GB
зырь Печень Biliaire Foie F Leber Le Liver Liv
Передний сре- Vaisseau VC Conzeption JM Conception CV
динный канал de Conception TM Gouverning GV
Задний средин- Vaisseau VG Guverneur
ный канал Gouverneur vessel
1 См. также Усова М. К., Мор ох о в С. А. Краткое руководство ось
иглоукалыванию и прижиганию. — М., Медицина, 1974.
7»
Рис. 17. Меридиан легких.
43
Рис. 19. Меридиан желудка.
Рис. 20. Меридиан селезенки—поджелудочной железы.
Рис. 21. Меридиан сердца.
Рис. 22. Меридиан тонкой кишки.
Рис. 23. Меридиан мочевого пузыря.
Рис. 24. Меридиан почек.
1 1 QA
Рис. 27. Меридиан желчного пузыря.
Рис. 28. Меридиан печени.
Рис. 29. Переднесрединный меридиан.
6*
30. Заднесредипный меридиан.
Таблица 2
Буквенно-цифровые индексы точек на каналах (меридианах)
и соответствующие им наименования точек
в английской и русской транскрипции
Буквенно-цифровые индексы точек Наименования точек
Франц. нем. англ. англ. русск.
M e p и д и a i легких (см. рис. 17)
1 р 1 Lu 1 LU Chung-fu Чжун-фу
2 Р 2 Lu 2 LU Jun-men Юнь-мэнь
3 Р 3 Lu 3 LU Tien-fu Тянь-фу
4 Р 4 Lu 4 LU Hsia-pai Ся-бай
5 Р 5 Lu 5 LU Chi-tse Чи-цзе
6 Р 6 Lu 6 LU Kung-tsui Кун-цзуй
7 Р 7 Lu 7 LU Lieh-chueh Ле-цюе
8 Р 8 Lu 8 LU Ching-chu Цзин-цюй
9 Р 9 Lu 9 LU Tai-yaun Тай-юань
10 Р 10 Lu 10 LU Yu-chi Юй-цзи
11 Р 11 Lu 11 LU Shao-shang Шао-шан
M e p и д и а и to тстой кишки (см. рис. 18)
1 GI 1 Di 1 LI Shang-yang Шаи-ян
2 GI 2 Di 2 LI Erh-chien Эр-цзянь
3 GI 3 Di 3 LI San-chien Сань-цзян
4 GI 4 Di 4 LI Ho-ku Хэ-гу
5 GI 5 Di 5 LI Yang-hsi Ян-си
6 GI 6 Di 6 LI Pien-li Пянь-ли
7 GI 7 Di 7 LI Wen-Iiu Вэнь-ЛЮ
8 GI 8 Di 8 LI Hsia-lien Ся-лянь
9 GI 9 Di 9 LI Shang-lien Шан-лянь
10 GI 10 Di 10 LI Shou-san-li Шоу-сань-ли
11 GI 11 Di ULI Chu-chih Цюй-чи
12 GI 12 Di 12 LI Chou-liao Чжоу-ляо
13 GI 13 Di 13 LI Shou-wu-li Шоу-у-ли
14 G1 14 Di 14 LI Pi-nao Би-нао
15 GI 15 Di 15 LI Chien-yu Цзяпь-юй
16 GI 16 Di 16 LI Chu-ku Цзюй-гу
17 GI 17 Di 17 LI Tien-ting Тянь-дни
18 GI 18 Di 18 LI Fu-tu Фу-ту
19 GI 19 Di 19 LI Ho-liao Хэ-ляо
20 GI 20 Di 20 LI Ying-hsiang Ин-сян
Меридиан желудка (см. рис 19)
1 Е 1 M 1 St Cheng-chi Чэн-цн
2 Е 2 M 2 St Szu-pai Сы-бай
3 Е 3 M 3 St Chu-liao Цзюй-ляо
4 Е 4 M 4 St Ti-tsang Ди-цан
5 Е 5 M 5 St Ta-ying Да-ин
6 Е 6 M 6 St Chia-che Цзя-че
7 Е 7 M 7 St Hsia-kuan Ся-гуань
8 Е 8 M 8 St Tou-wei Тоу-вэй
9 Е 9 M 9 St Jen-ying Жень-ин
10 Е 10 M 10 St Shui-tu Шуй-ту
85
Продолжени
Буквенно-цифровые индексы точек Наименования точек
франц. нем. англ. англ. русск.
И Е 11 м 11 st Chi-she 1ДИ-ШЗ
12 Е 12 М 12 St Chueh-pen Цюе-пэно
13 Е 13 М 13 St Chi-hu Ци-ху
14 Е 14 М 14 St Ku-fang Ку-фан
15 Е 15 М 15 St Wu-i У-и
16 Е 16 М 16 St Ying-chuang Ин-чуан
17 Е 17 И 17 St Ju-chung Жу-чжун
18 Е 18 М 18 St Ju-ken Жу-гэнь
19 Е 19 М 19 St Pu-jung Бу-жун
20 Е 20 М 20 St Cheng-man Чэн-мань
21 Е 21 М 21 St Liang-men Лян-мэнь
22 Е 22 М 22 St Kuan-men Гуань-мэнь
23 Е 23 М 23 St Tai-i Тай-и
24 Е 24 М 24 St Hua-jou-men Хуа-жоу-мэнг
25 Е 25 М 25 St Tien-shu Тянь-шу
26 Е 26 М 26 St Wai-ling Вай-лин
27 Е 27 М 27 St Ta-chu Да-цзюй
28 Е 28 М 28 St Stui-tao Шуй-дао
29 Е 28 М 28 St Kuei-Iai Гуй-лай
30 Е 30 М 30 St Chi-chung Ци-чуи
31 Е 31 М 31 St Pi-kuan Би-гуаиь
32 Е 32 М 32 St Fu-tu Фу-ту
33 Е 33 М 33 St Yin-shi Инь-ши
34 Е 34 М 34 St Liang-chiu Лян-цю
35 Е 35 М 35 St Tu-pi Ду-би
36 Е 36 М 36 St Tsu-san-li Цзу-сань-лс
37 Е 37 М 37 St Shang-chu Шан-цзюй
38 Е 38 М 38 St Tiao-kou Тяо-к®у
39 Е 39 М 39 St Hsia-chu-hsu Ся-цзюй-сюй
40 Е 40 М 40 St Feng-lung Фэн-лун
41 Е 41 М 41 St Chieh-hsi Цзе-си
42 Е 42 М 42 St Chung-yang Чун-ян
43 Е 43 М 43 St Hsien-ku Сянь-гу
44 Е 44 М 44 SI Nei-ting Нэй-тин
45 Е 45 М 45 St Li-tui Ли-дуй
Меридиан селезен ки — поджелудоч иой железу
(см. рис. 20)
1 RP 1 МР 1 SP Yin-pai Ииь-бай
2 RP 2 МР 2 SP Ta-tu Да-ду
3 RP 3 МР 3 SP Tai-pai Тай-бай
4 RP 4 МР 4 SP Kung-stin Гунь-сунь
5 RP 5 МР 5 SP Shang-chiu Шан-цю
6 RP 6 МР 6 SP San-ying-chiao Сань-инь-цзя<
7 RP 7 МП 7 SP Loti-kti Лоу-гу
8 RP 8 МР 8 SP Ti-chi Ди-цзи
9 RP 9 МР 9 SP Yin-ling-shuan Инь-лин-цюан'
10 RP 10 МР 10 SP Hsue-hai Сюе-хай
11 RP 11 МР 11 SP Chi-men Цзи-мэнь
12 RP 12 МР 12 SP Chung-men Чун-мэнь
13 RP 13 МР 13 SP Fu-she Фу-шэ
14 RP 14 МР 14 SP Fu-chien Фу-цзе
15 RP 15 МР 15 SP Ta-heng Да-хэи
«6
Продолжение
Буквенно-цифровые индексы точек Наименования точек
франц. нем. англ. англ. русск.
16 RP 16 МР 16 SP Fu-ai Фу-ай
17 RP 17 МР 17 SP Shih-tou Ши-доу
18 RP 18 МР 18 SP Tien-hsi Тянь-си
19 RP 19 МР 19 SP Hsiung-hsiang Сюн-сян
20 RP 20 МР 20 SP Chou-yung Чжоу-жуи
21 RP 21 МР 21 SP Ta-pao Да-бао
Меридиан сердца (см. рис. 21)
1 С 1 Н 1 Ht Chi-chuan Цзи-цюань
2 С 2 Н 2 Ht Ching-ling Цин-лин
3 С 3 Н 3 Ht Shao-hai Шао-хай
4 С 4 Н 4 Ht Ling-tao Лин-дао
5 С 5 Н 5 Ht Tung-li Тун-ли
6 С 6 Н 6 Ht Yin-hsi Инь-си
7 С. 7 Н 7 Ht Shen-men Шэнь-мэнь
8 С 8 Н 8 Ht Shao-fu Шао-фу
9 С 9 Н 9 Ht Shao-chung Шао-чун
Меридиан тонкой кишки (см. рис. 22)
1 IG 1 Dii 1 SI Shao-tse Шао-цэе
2 IG 2 Du 2 SI Chien-ku Цяиь-гу
3 IG 3 Dit 3 SI Hou-hsi Хоу-си
4 IG 4 Du 4 SI Wan-ku Вань-гу
5 IG 5 Dii 5 SI Yang-ku Ян-гу
6 IG 6 Dii 6 SI Yang-lao Ян-ляо
7 1G 7 Dii 7 SI Chin-cheng Чжи-чжэн
8 IG 8 Du 8 SI Hsiao-hai Сяо-хай
9 IG 9 Du 9 SI Chien-chen Цзянь-чжэнь
10 IG 10 Dii 10 SI Nao-yu (shu) Нао-шу (юй)
11 IG 11 Dii 11 SI Tien-tsung Тянь-цзун
12 IG 12 Du 12 SI Ping-feng Бин-фэн
13 IG 13 Dii 13 SI Chui-yuan Цюй-юаиь
14 IG 14 Dii 14 SI Chien-wai-yu(shu) Цзянь-вай-шу ((юй>
15 IG 15 Dii 15 SI Chien-chung-yu (shu) Цзянь-чжун-шу (юй>
16 IG 16 Dii 16 SI Tien-chuang Тянь-чуан
17 IG 17 Dii 17 SI Tien-jung Тянь-жун
18 IG 18 Du 18 SI Chuan-liao Цюань-ляо
19 IG 19 Dii 19 SI Ting-kv.ng Тин-гун
Меридиан мочевого пузыря (см. рис. 23)
1 V 1 В 1 В1 Ching-ming Цин-мин
2 V 2 В 2 В1 Tsan-chu Цуань-чжу
3 V 3 В 3 В1 Mei-chung Мэй-чун
4 V 4 В 4 В1 Chu-cha Цюй-ча
5 V 5 В 5 В1 Wu-chu У-чу '
6 V 6 В 6 В1 Cheng-kuang Чэн-гуан
7 V 7 В 7 В1 Tung-tien Тун-тянь
8 V 8 В 8 В1 Lo-chueh Ло-цюе
9 V 9 В 9 В1 Yu-chen Юй-чжэнь
10 V 10 В 10 В1 Tien-chu Тянь-чжу
11 V 11 В И В1 Ta-chu Да-чжу
87
________________________________Продолжение
Буквенно-цифровые индексы точек Наименование точек
Франц. нем. англ. англ. русск.
12 V 12 В 12 В1 Feng-men ФэН-МЭНг
13 V 13 В 13 В1 Fei-shu Фэн-пг
14 V 14 В 14 В1 Chueh-yin-shu ЦзЮ-ИНЬ-Ш'
15 V 15 В 15 В1 Hsin-shu Синь-шу
16 V 16 В 16 В1 Tu-shu Ду-шу
17 V 17 В 17 В1 Ke-shu Гэ-шу
18 V 18 В 18 В1 Kan-shu Гань-шу
19 V 19 В 19 В1 Tan-shu Дань-шу
20 V 20 В 20 В1 Pi-shu Пи-шу
21 V 21 В 21 В1 Wei-shu Вэй-шу
22 V 22 В 22 В1 San-chiao-shu Сань-цзяо-шу
23 V 23 В 23 В1 Shien-shu Шэнь-шу
24 V 24 В 24 В1 Chi-hai-shu Ци-хай-шу
25 V 25 В 25 В1 Ta-shang-shu Да-чан-шу
26 V 26 В 26 В1 Kuan-yuan-shu Гуань-юань-шу
27 V 27 В 27 В1 Hsiao-chang-shu Сяо-чан-шу
28 V 28 В 28 В1 Pang-kuan-shu Пан-гуань-шу
29 V 29 В 29 В1 Chung-lu-shu Чжун-люй-шу
30 V 30 В 30 В1 Pai-huan-shu Бай-хуань-шу
31 V 31 В 31 В1 Shang-liao Шан-ляо
32 V 32 В 32 В! Tzu-liao Цы-ляо
33 V 33 В 33 BJ Chung-liao Чжун-ляо
34 V 34 В 34 В1 Hsiao-liao Ся-ляо
35 V 35 В 35 В1 Hui-yang Хуэй-ян
36 V 36 В 36 В1 Fu-feng Фу-фень
37 V 37 В 37 В1 Po-hu По-ху
38 V 38 В 38 В1 Kao-huang Гао-хуан
39 V 39 В 39 В1 Shen-tang Шэнь-таи
40 V 40 В 40 В1 Yi-hsi И-си
41 V 41 В 41 В1 Ke-kuan Гэ-гуань
42 V 42 В 42 В1 Hun-men Хунь-мэнь
43 V 43 В 43 В1 Yang-kang Ян-ган
44 V 44 В 44 В! Yi-she И-ше
45 V 45 В 45 В1 Wei-isang Вэй-цан
46 V 46 В 46 В1 Huang-men Хуан-мэнь
47 V 47 В 47 В1 Chih-shih Чжи-ши
48 V 48 В 48 В1 Pao-huang Бао-хуан
49 V 49 В 49 В! Chih-pien Чжи-бянь
50 V 50 В 50 В1 Cheng-iu Чэн-фу
51 V 51 В 51 В1 Yin-men Инь-мэнь
52 V 52 В 52 В1 Fu-hsi Фу-сн
53 V 53 В 53 В1 Wei-yang Вэй-ян
54 V 54 В 54 В1 Wei-chung Вэй-чжун
55 V 55 В 55 В1 Ho-yang Хэ-ян
56 V 56 В 56 В! Cheng-shin Чэн-цзинь
57 V 57 В 57 В1 Cheng-shan Чэн--шань
58 V 58 В 58 В1 Fei-yang Фэй-ян
59 V 59 В 59 В1 Fu-yang Фу-ян
60 V 60 В 60 В1 Kun-lun Куиь-лунь
61 V 61 В 61 В1 Pu-shen Пу-шэпь
62 V 62 В 62 В1 Shen-men Шэиь-май
63 V 63 В 63 В1 Chin-men Цзинь-мэн ь
88
Продолжение
Буквенно-цифровые индексы точек Наименование точек
франц. нем. англ. англ. русск.
64 V 64 В 64 В1 Ching-ku Цзииь-гу
65 V 65 В 65 В1 Shu-ku Шу-гу
66 67 V V 66 67 В в 66 67 В1 В1 (Yang) -Tung-ku Chin-yin (Цзу)-Тун-гу Чжи-инь
М с р и д и а н почек (см. рис. 2 И
1 R 1 N 1 Ki Jung-chuan Юн-цюань
2 R 2 N 2 Ki Jan-ku Жань-гу
3 R 3 N 3 Ki Tai-hsi Тай-си
4 R 4 N 4 Ki Ta-chung Да-чжун
5 R 5 N 5 Ki Shui-chuan Шуй-цюань
6 R 6 N 6 Ki Chao-hai Чжао-хай
7 R 7 N 7 Ki Fu-iiu Фу-ЛЮ
8 R 8 N 8 Ki Chiao-hsin Цзяо-синь
9 R 9 N 9 Ki Chu-pin Чжу-бинь
10 R 10 N 10 Ki Yin-ku Ииь-гу
И R И N 11 Ki Heng-ku Хэн-гу
12 R 12 N 12 Ki Tai-hen Да-хэ
13 R 13 N 13 Ki Chih-sueh Ци-сюе
14 R 14 N 14 Ki Siu-man Сы-мэнь
15 R 15 N 15 Ki Chung-chu Чжун-чжу
16 R 16 N 16 Ki Iluang-yu-(shu) Хуап-шу
17 R 17 N 17 Ki Chang-shu Шан-цюй
18 R 18 N 18 Ki Shih-kuan Ши-гуань
19 R 19 N 19 Ki Yin-tu Инь-ду
20 R 20 N 20 Ki Yin-tung-ku Тун-гу (Фу-тун-гу)
21 R 21 N 21 Ki Yu-men Ю-мэнь
22 R 22 N 22 Ki Pu-lang Бу-лан
23 R 23 N 23 Ki Shen-feng Шэнь-фэн
24 R 24 N 24 Ki Ling-hsu Лшг-сюй
25 R 25 N 25 Ki Shen-tsang Шэнь-цан
26 R 26 N 26 Ki Yu-chung Юй-чжун
27 R 27 N 27 Ki Shu-fu Шу-фу
Меридиан перикарда («у правите л я сердц а»)
(см. рис. 25)
1 МС 1 KS 1 HC Tien-chih Тянь-чи
2 МС 2 KS 2 HC Tien-chuan Тянь-цюань
3 МС 3 KS 3 HC Chu-tse Цюй-цзэ
4 МС 4 KS 4 HC Hsi-men Си-мэнь
5 МС 5 KS 5 HC Chien-shih Цзянь-ши
6 МС 6 KS 6 HC Nei-kuan Нэй-гуань
7 МС 7 KS 7 HC Ta-ling Да-лии
8 МС 8 KS 8 НС Lao-kung Лао-гун
9 МС 9 KS 9 НС Chung-chung Чжун-чун
Меридиан «трех обогревателей» (см. рис. 26)
1 TR 1 ЗЕ 1 TH Kuan-chung Гуань-чун
2 TR 2 ЗЕ 2 TH Yeh-men Е-мэиь
3 TR 3 ЗЕ 3 TH Chung-chu Чжун-чжу
4jTR 4 ЗЕ 4 TH Yang-chih Ян-чи
89
Продолжение
Буквенно-цифровые индексы течек Наименования точек
Франц. нем. англ. англ. русск.
5 TR 5 ЗЕ 5 TH Wai-kuan Вай-гуань
6 TR 6 ЗЕ 6 TH Chih-kou Чжи-гоу
7 TR 7 ЗЕ 7 TH Hui-tsung Хуэй-цзун
8 TR 8 ЗЕ 8 TH San-yang-lo Сань-ян-ло
9 TR 9 ЗЕ 9 TH Szu-tu Сы-ду
10 TR 10 ЗЕ 10 TH Tsien-ching Тянь-цзин
11 TR 11 ЗЕ 11 TH Ching-leng-yuan Цин-лэн-юан
12 TR 12 ЗЕ 12 TH Hsiao-lo Сяо-лэ
13 TR 13 ЗЕ 13 TH Nao-hui Нао-хуэй
14 TR 14 ЗЕ 14 TH Chien-liao Цзянь-ляо
15 TR 15 ЗЕ 15 TH Tien-liao Тянь-ляо
16 TR 16 ЗЕ 16 TH Tien-yu Тянь-ю
17 TR 17 ЗЕ 17 TH Yi-feng И-фэн
18 TR 18 ЗЕ 18 TH Chih-mei Ци-май
19f.TR 19 ЗЕ 19 TH Lu-hsi Лу-си
201TR 20 ЗЕ 20 TH Chiao-sun Цзяо-сунь
21 .TR 21 ЗЕ 21 TH Erh-men Эр-мэнь
22 TR 22 ЗЕ 22 TH Ho-liao Хэ-ляо
23 TR 23 ЗЕ 23 TH Szu-chu-kung Сы-чжу-кун
Меридиан желчного пузыря (см. рис. 27)
1 VB 1 G 1 GB Tung-tzu-liao Тун-цзы-ляо
2 VB 2 G 2 GB Ting-hui Тин-хуэй
3 VB 3 G 3 GB Shang-kuan Шан-гуапь
4 VB 4 G 4 GB Han-jen Хань-янь
5 VB 5 G 5 GB Hsuan-Ii Сюань-лу
6 VB 6 G 6 GB Hsuan-li Сюань-ли
7 VB 7 G 7 GB Chu-pin Цюй-бинь
8 VB 8 G 8 GB Shuai-ku Шуай-гу
9 VB 9 G 9 GB Tien-chung Тянь-чун
10 VB 10 G 10 GB Pu-pai Фу-бай
11 VB 11 G 11 GB Tou-chiao-yin Тоу-цяо-инь
12 VB 12 G 12 GB Wan-ku Вэнь-гу
13 VB 13 G 13 GB Pen-shen Бэнь-шень
14 VB 14 G 14 GB Yang-pai Ян-бай
15 VB 15 G 15 GB (Tou)-Lin-chi Тоу-лин-ци
16 VB 16 G 16 GB Mu-chuang Му-чуан
17 VB 17 G 17 GB Cheng-ying Чжэн-ин
18 VB 18 G 18 GB Cheng-ling Чэн-лин
19 VB 19 G 19 GB Nao-kung Нао-кун
20 VB 20 G 20 GB Feng-chih Фэн-чи
21 VB 21 G 21 GB Chien-ching Цзянь-цзии
22 VB 22 G 22 GB Yuan-ien Юань-е
23 VB 23 G 23 GB Che-chin Чжэ-цзинь
24 VB 24 G 24 GB Shi-yueh Жи-юе
25 VB 25 G 25 GB Ching-men Цзин-мэнь
26 VB 26 G 26 GB Tai-mo Дай-май
27 VB 27 G 27 GB Wu-shu У-шу
28 VB 28 G 28 GB Wei-tao Вэй-дао
29 VB 29 G 29 GB Chu-iiao Цзюй-ляо
30 VB 30 G 30 GB Huan-tiao Хуань-тяо
90
Продолжение
Буквенно-цифровые индексы точек Наименования точек
франц. нем. англ. англ. русск.
31 VB 31 G 31 GB Feng-shih Фэи-ши
32 VB 32 G 32 GB Chung-tu Чжун-ду
33 VB 33 G 33 GB Yang-kuan Ян-гуань
34 VB 34 G 34 GB Yang-ling-ciiuan Ян-линь-цюань
35 VB 35 G 35 GB Yang-chiao Ян-цзяо
36 VB 36 G 36 GB Wai-chiu Вай-цю
37 VB 37 G 37 GB Kuang-ming Гуан-мин
38 VB 38 G 38 GB Yan-fu Ян-фу
39 VB 39 G 39 GB Hsuan-chung Сюань-чжуп
40 VB 40 G 40 GB Chiu-hsu I Ьо-сюй
41 VB 41 G 41 GB (Tsu-)Lin-chi Цзу-линь-ци
42 VB 42 G 42 GB Ti-wu-hui Ди-у-хуэй
43 VB 43 G 43"GB Hsia-hsi Ся-си
44 VB i 44 G 44 GB Tsu-chiao-yin Цзу-цяо-инь
Меридиан печени (см. рис. 28)
1 F | 1 Le 1 Liv Ta-tun Да-дунь
2 F 1 2 Le 2 Liv Ilsin-chien Син-цзянь
3 F 3 Le 3 Liv Tai-chung Тай-чун
4 F 4 Le 4 Liv Chuiig-feng Чжун-фэн
5 F 5 Le 5 Liv Li-kou Ли-гоу
6 F 6 Le 6 Liv Chung-tu Чжун-ду
7 F 7 Le 7 Liv Hsi-kuan Си-гуань
8 F 8 Le 8 Liv Chu-chuan Цюй-цюань
9 F 9 Le 9 Liv Yin-pao Инь-бао
10 F 10 Le 10 Liv Wu-li Пзу-у-ли
11 F 11 Le 11 Liv Yin-lien Инь-лянь
12 F 12 Le 12 Liv Chi-mai Цзн-май
13 F 13 Le 13 Liv Chang-men Чжан-мэнь
14 F 14 Le 14 Liv Chi-men Ци-мэнь
Передний среди нный меридиан (см. рис. 29)
- VC 1 JM 1 CV Hui-yin Хуэй-инь
2 VC 2 JM 2 CV) Chu-ku Цюй-гу
3 VC 3 JM 3 CVj Chung-c.hi Чжун-цзи
4 VC 4 JM 4 CVI Kuan-yuan Гуань-юань
5 VC 5 JM 5 CV] Shi-men Ши-мэпь
6 VC 6 JM 6 CV Chi-hai Ци-хай
7 VC 7 JM 7 CV Yin-chiao Инь-цзяо
8 VC 8 JM 8 CV Shen-chueh Шэиь-цюе
9 VC 9 JM 9 CV Shui-fen Шуй-фэнь
10 VC 10 JM 10 CV Hsia-wan Ся-вань
11 VC 11 JM 11 CV Cliien-li Цзя.чь-ли
12 VC 12 JM 12 CV Chung-wan Чжунь-вань
13 VC 13 JM 13 CV Shang-wan Шаи-вань
14 VC 14 JM 14 CV Chu-chueh Цзюй-цюе
15 VC 15 JM 15 CV Chiu-wei Цзю-вэй
16 VC 16 JM 16 CV Chung-ting Чжун-тин
17 VC 17 JM 17 CV Shang-chung Тань-чжун
18 VC 18 JM 18 CV Yu-tang Юй-тан
91
П роОолжение
Буквенно-цифровые индексы точек Наименования точек
франц. нем. 'англ. англ. русск.
19 VC 19 JM 19 CV Tzu-kung Цзы-гун
20 VC 20 JM 20 CV Hua-kai Хуа-гай
21 VC 21 JM 21 CV Hsuan-chi Сюань-цзи
22 VC 22 JM 22 CV Tien-tu Тянь-ту
23 VC 23 JM 23 CV Lien-cliuan Лян-цюань
24 VC 24 JM 24 CV Cheng-chiang Чэн-цзял
Задний срединный меридиан (см. рис. 30)
1 VG 1 ТМ 1 GV Chang-chiang Чан-цян
2 VG 2 ТМ 2 GV Yao-yu(shu) Яо-шу(юй)
3 VG 3 ТМ 3 GV Yang-kuan Ян-гуань
4 VG 4 ТМ 4 GV Ming-mcn Мин-мэнь
5 VG 5 ТМ 5 GV Hsuan-chu Сюань-шу
6 VG 6 ТМ 6 GV Chi-chung Цзи-чжун
7 VG 7 ТМ 7 GV Chung-shu Чжун-шу
8 VG 8 ТМ 8 GV Chin-so Цзинь-со
9 VG 9 ТМ 9GV Chin-yang Чжи-ян
10 VG 10 ТМ 10 GV Ling-tai Ли.ч-тай
11 VG И ТМ И GV Shen-tao Шэнь-дао
12 VG 12 ТМ 12 GV Shen-ehu Шэнь-чжу
13 VG 13 ТМ 13 GV Tao-tao Тао-дао
14 VG 14 ТМ 14 GV Ta-chui Да-чжуй
15 VG 15 ТМ 15 GV Ya-men Я-мэнь
16 VG 16 ТМ 16 GV Feng-fu Фэн-фу
17 VG 17 ТМ 17 GV Hao-hu Нао-ху
18 VG 18 ТМ 18 GV Chiang-chien Цян-цзянь
19 VG 19 ТМ 19 GV Hou-ting Хоу-дин
20 VG 20 ТМ 20 GV Pai-hui Бай-хуэй
21 VG 21 ТМ 21 GV Cliicn-ting Цянь-дин
22 VG 22 ТМ 22 GV Hsin-hui Синь-хуэй
23 VG 23 ТМ 23 GV Shang-hsing Шан-снн
24 VG 24 ТМ 24 GV Shen-ting Шэнь-тин
25 VG 25 ТМ 25 GV Su-liao Су-ляо
26 VG 26 ТМ 26 GV Jen-chung Жэнь-чжун
27 VG 27 ТМ 27 GV Tui-tuan Дуй-дуань
28 VG 28 ТМ 28 GV Ken-chiao Инь-цзяо
Методы определения местоположения точек
по линиям и анатомическим областям
В настоящее время насчитывается 695 классических точек,
имеющих 372 наименования (на 12 наименований больше, чем
на каналах). Этими дополнительными наименованиями обозна-
чены 4 несимметричных, 7 /симметричных точек и 10 точек на
кончиках пальцев Ши-сюань, находящихся вне каналов. Под-
робное описание наименований всех 372 точек, их топографиче-
ской анатомии и функционального назначения приведено в
разделе II.
92
Из общего числа 695 точек 316 парные, расположенные на
симметричных линиях и областях головы, лица, конечностей и
туловища, остальные непарные и расположены по средней ли-
нии головы, лица, передней и задней поверхности туловища.
Наибольшее значение как по эффективности при воздействии,
так и по частоте их применения в лечебной практике имеют
150 точек.
Непременным условием для овладения методом иглоукалы-
вания является знание топографии точек и умение правильно
определить .их местонахождение. В древние времена для опреде-
ления местоположения точек использовали так называемый ин-
дивидуальный цунь, т. е. расстояние между двумя складками,
образующимися при сгибании второй фаланги III пальца кисти
больного.
«Индивидуальный цунь» определяется у мужчин на левой, а
у женщин — на правой руке. Этот метод измерения на опреде-
ленном этапе развития учения о чжень-цзю-терапии был оправ-
дан. Как показали исследования в настоящее время, «индиви-
дуальный цунь» не, может служить методом точного измерения
расстояния между точками. Основным ориентиром для нахож-
дения точек служат анатомо-топографические данные об их ме-
стоположении и некоторые анатомические признаки — впади-
ны, бугорки, костные утолщения, межсуставные отверстия, су-
хожилия, межмышечные углубления.
Для быстрого определения местонахождения отдельных то-
чек существуют также некоторые методические приемы. Напри-
мер, точку ся-гуань (2 — Е; М; St), находящуюся во впадине,
образуемой нижним краем скуловой кости и вырезкой нижней
челюсти, легко найти при широком открывании рта либо при
сильном сжатии зубов; точка цзянь-юй (15—GI, Di, LI), рас-
положенная в межсуставной щели между акромиальным отро-
стком лопатки и большим бугром плечевой кости, легко опреде-
ляется во впадине, образуемой при поднятии до горизонтальной
линии отведенного в сторону плеча; точка фэн-ши (31—VB, G;
GB) соответствует местоположению па боковой поверхности
бедра конца III пальца, вытянутой вдоль туловища руки.
Для точного же определения уровня высоты расположения
точек на вертикальных линиях используют метод так называе-
мого пропорционального цуня или, как его еще называют —
метод измерения пропорционального отрезка. Этот метод осно-
ван на принципе деления любого расстояния на туловище, голо-
ве, конечностях на определенное (стандартное для каждой об-
ласти) количество равных частей, каждая из которых расцени-
вается как один пропорциональный отрезок — цунь (табл. 3).
Так как конец мечевидного отростка выражен у разных лю-
дей далеко не одинаково, то при определении длины линии пе-
редней стенки живота мы пользовались в качестве ориентира
не концом .мечевидного отростка, а его основанием, соответст-
93
Таблица 3.
Стандартное число делений различных участков тела
на пропорциональные отрезки
Анатомические области Линии Стандарт- ное «вело деление
Голова Средняя линия; надпереносье — верхний край 12
затылочного бугра
Живот Основание мечевидного отростка — пупок 8
Пупок — верхний край лобковой кости 5
Верхняя конеч- Плечо: локтевая складка — подмышечная ли- 9
ность НИЯ Предплечье: складка лучезапястного сустава —
локтевая складка 12
Нижняя конеч- Бедро: спереди верхний край коленной чаш-
НОСТЬ ки—паховая складка; сзади: складка под- 12
коленной ямки — ягодичная складка Голень: верхний край наружной лодыжки — 13
складка подколенной ямки; верхний край внутренней лодыжки — склад- 15
ка подколенной ямки 14
вующим границе соединения тела грудины с мечевидным отро-
стком (на уровне .суставной вырезки VII ребра). В связи с этим
расстояние от основания мечевидного отростка до пупка мы со-
ответственно определяем равным 8 пропорциональным отрез-
кам, а не 7, как это указывается Чжу Лянь и другими автора-
ми, принимающими за начало этой линии конец мечевидного
отростка.
При проведении измерения длины линий важное значение
имеет правильное положение больного. Так, измерение линий
передней стенки живота следует проводить при положении
больного лежа на спине.
Измерение линий тыльной и ладонной поверхности предпле-
чья и плеча проводится при согнутом в локтевом суставе пред-
плечье- и тыльном либо ладонном сгибании кисти с тем, чтобы
были отчетливо выражены ориентиры — вторая складка луче-
запястного сустава, локтевая и подмышечная складки.
Измерение линий на нижних конечностях удобней всего про-
водить в положении больного сидя с согнутой ногой под пря-
мым углом в коленном суставе.
Величину пропорционального отрезка определяют следую-
щим образом: сантиметром измеряют длину определяемого уча-
стка и делят на стандартное для него число делений, каждое
из которых соответствует одному пропорциональному отрезку.
Зная число пропорциональных отрезков до искомой точки, лег-
ко определить ее местоположение. Так, например, определив,
что расстояние средней линии головы от надпереносья—точка
инь-тан(Н)—до точки у края затылочного бугра — точка нао-
94
ху (16—VG, ТМ, GV) рав-
но 30 см, и разделив его на
стандартные для данного
участка 12 делений, уста-
навливаем длину одного
пропорционального отрезка,
она равна 2,5 см. Если ис-
комая точка, предположим
цянь-дин (20—VG, ТМ, GV),
находится на расстоянии
6 пропорциональных от-
резков от надпереносья, то,
отмерив по этой линии 15 см
(2,5 смХб), мы найдем ее
местоположение. Для ил-
люстрации приводим опре-
деления месторасположения
точек средней линии голо-
вы по пропорциональному
Рис. 31. Определение месторасположения
точек средней линии головы по пропор-
циональным отрезкам.
отрезку (рис. 31).
Этот способ измерения
является по существу мето-
дом индивидуально-пропорциональных измерений, так как ве-
личина пропорционального отрезка у каждого человека зависит
от его роста.
Для облегчения определения местонахождения точек мето-
дом пропорциональных измерений у лиц разного роста нами
разработаны расчетные цифровые таблицы (см. приложение 1,
табл. 1—9).
В последние годы для определения местоположения точек,
как мы указывали выше, используются различные электриче-
ские детекторы, основанные на принципе определения мини-
мального электрического сопротивления кожи, которые, несмот-
ря на наличие упомянутых выше недостатков, получили широкое
применение в практике. Следствием использования этих прибо-
ров для индикации точек воздействия было обнаружение десят-
ков и сотен, новых точек.
Однако одним из непременных условий овладения методом
иглоукалывания и прижигания является точное знание топо-
графии, т. е. анатомического месторасположения, 695 класси-
ческих точек, умение правильно определить их местонахождение
и знать функциональное их назначение.
Раздел второй
НАИМЕНОВАНИЕ, ТОПОГРАФИЯ, ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ
НАЗНАЧЕНИЕ ЛИНИЙ, ТОЧЕК ВОЗДЕЙСТВИЯ
И ИХ ГРАФИЧЕСКОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ
ОБЩИЕ ДАННЫЕ
Сведения, изложенные в данном разделе, имеют своей целью
дать четкое представление о расположении точек воздействия
в определенных анатомических областях и по ходу линий1. При-
водится описание топографии линий, местоположение точек, их
анатомо-топографические характеристики, способствующие по-
ниманию их связей с различными системами (мышечной, нерв-
ной, сосудистой) и создающие предпосылки для обоснования
механизмов физиологического и лечебного эффектов при воз-
действии в эти точки различными раздражителями — механиче-
скими, термическими и электрическими и в первую очередь иг-
лоукалыванием и прижиганием. Приводятся указания о преде-
лах глубины введения игл и првдолжительности прижигания
при воздействии в разные точки, а также анатомические данные
о месторасположении точек. Приводимые указания о глубине
укола в различные точки и продолжительности иглоукалывания
и прижигания даны в общих пределах вне зависимости от ха-
рактера заболевания и задач терапии, что будет рассмотрено
в специальных разделах.
Анатомо-топографические данные, приводимые нами при опи-
сании местоположения точек акупунктуры, проверены, дополне-
ны и отредактированы на кафедре топографической анатомии
Ленинградского государственного института усовершенствова-
ния врачей (доц. И. С. Короткевич) в соответствии с междуна-
родной номенклатурой (Nomina anatomica), принятой VI Меж-
дународным конгрессом в Париже (1955).
Как было указано ранее, для определения уровня располо-
жения точек на линиях головы, конечностей, груди широко ис-
пользуется метод индивидуально-пропорциональных измерений,
основанный на традиционном принципе определения пропорци-
ональных цуней. Особенно большое значение этот метод приоб-
ретает при отсутствии анатомических ориентиров, как это, на-
пример, имеет место при определении местоположения точек на
линиях брюшной стенки.
Наименования точек акупунктуры, приводимые в русской
транскрипции, фонетически наиболее близки к их традицион-
1 См. Чжу Ляль. Руководство по современной чжень-цзю-терапии. — М.,
Медгиз, 1959.
96
ным названиям. Ряд точек носят название органа, с которым
имеется иннервационная связь (сегментарная иннервация). На-
пример, фэй-шу (фей — легкое), синь-шу (синь — сердце),
дань-шу (дань — желчный пузырь), пи-шу (пи — селезенка),
вэй-шу (вэй — желудок), шэнь-шу (шэнь — почки).
В связи с отсутствием единой международной системы стан-
дартного обозначения названия и месторасположения точек на-
ми наряду с указанием наименования точки и уровня ее лока-
лизации (порядкового номера) на определенной линии приво-
дится и ее буквенно-цифровой индекс (на французском, немец-
ком и английском языках), отражающий ее местоположение на
соответствующем меридиане.
Широко освещены показания для применения каждой из
372 описанных точек при различных заболеваниях, синдромах
и симптомах. При этом подчеркивается, что эффективность воз-
действия в точки, расположенные на одной и той же линии
(меридиане) или в одной области, далеко не однозначна. В за-
ключение после описания точек каждой линии приводится крат-
кая характеристика общей направленности действия этих точек
и выделяются наиболее значимые из них.
В конце работы приводится составленный нами алфавитный
указатель классических точек в русской и английской транс-
крипции с указанием их месторасположения по анатомическим
областям, линиям и меридианам с буквенно-цифровыми индек-
сами на французском, немецком и английском языках.
Глава I
ЛИНИИ И ТОЧКИ ОБЛАСТИ ГОЛОВЫ, ЛИЦА И ШЕИ
В данной главе представлена топография точек, расположен-
ных в области головы, лица и шеи (рис. 32) *.
Область головы
В области волосистой части головы проходят четыре линии —
средняя, первая, вторая и третья боковые, каждая из которых
имеет свою определенную топографию. Для определения ме-
сторасположения точек на средней линии пользуются, помимо
анатомических признаков, методом пропорциональных измере-
ний (цунь). Наиболее удобным способом местонахождения то-
чек на боковых линиях является точное определение места пе-
ресечения боковых линий головы с поперечными линиями, бе-
рущими свое начало в точках средней линии. Особенно большое
1 Здесь и далее топография точек представлена по Чжу Лянь (1959].
7—1180
97
Рис. 32. Линии и точки области головы, лица и шеи.
значение имеет горизонтальная линия, соединяющая конечную
точку средней линии головы с верхним краем ушной раковины
и ее начальной точкой в области надпереносья.
98
Средняя линия головы
Эта линия берет свое начало от точки инь-тан, находящей-
ся в центре надпереносья, и, поднимаясь вверх, идет по стрело-
видному шву до верхней границы затылочного бугра, заканчи-
ваясь в точке нао-ху. Протяженность этой линии по пропорцио-
нальному измерению равна 12 пропорциональным отрезкам
(цунь). На ней расположено 8 точек.
1. Шэнь-тин (23 VG, 23 ТМ, 23 GV) расположена выше над-
переносья на 3 пропорциональных отрезка выше передней
границы волосистой части головы.
Топографическая анатомия: лобная часть надчерепной мыш-
цы, ветви надглазничных артерий и нерва (от первой ветви
тройничного нерва).
Глубина укола ~0,5 см; прижигание 5—10 мин.
Показания: неврит и невралгия верхних ветвей лицевого и
тройничного нервов, острый ринит, воспаление слезной железы,
головокружение, рвота, сердцебиение.
2. Шан-син (22 VG, 22 ТМ, 22 GV) расположена выше пере-
носья на 3,5 пропорциональных отрезка.
Топографическая анатомия: лобная часть надчерепной мыш-
цы, ветви наглазничных артерий и нерва (от первой ветви трой-
ничного нерва).
Глубина укола ~0,5 см; прижигание 5—10 мин.
Показания: боли в лобной части головы, заложенность но-
са, носовое кровотечение, лейкома роговицы, гиперемия конъ-
юнктивы, интермиттирующая лихорадка.
3. Синь-хуэй (21 VG, 21 ТМ, 21 GV) расположена выше точ-
ки шэнь-тин на 1,5 пропорциональных отрезка. Анатомически
соответствует месту нахождения лобного родничка.
Топографическая анатомия: верхний край лобной кости у
стреловидного шва, черепной апоневроз, ветви поверхностной
височной артерии, надглазничных артерий и нерва (от первой
ветви тройничного нерва).
Глубина укола ~0,3 см; прижигание 3—5 мин. Детям до
трехлетнего возраста иглоукалывание и прижигание в эту точ-
ку противопоказано.
Показания: головная боль, головокружение, носовое крово-
течение, сонливость, диспепсия у детей.
4. Цянь-дин (20 VG, 20 ТМ, 20 GV) расположена кверху и
кзади от точки шэнь-тин на 3 пропорциональных отрезка, т. е.
в центре средней линии головы.
Топографическая анатомия: черепной апоневроз, ветви по-
верхностной височной артерии, надглазничных артерий и нерва
(от первой ветви тройничного нерва).
Глубина укола ~0,5 см; прижигание 5—20 мин.
Показания: головная боль, головокружение, судороги у де-
тей, полипы носа.
7» 99
5. Бай-хуэй (19 VG, 19 ТМ, 19 GV) расположена кзади от
точки шэнь-тин на 4'/2 пропорциональных отрезка, т. е. на се-
редине расстояния между точками шэнь-тин и нао-ху.
Топографическая анатомия: черепной апоневроз, ветви по-
верхностной височной артерии, затылочной артерии и большого
затылочного нерва.
Глубина укола 1 см; прижигание 5—20 мин.
Показания: головная боль, головокружение, судорожные
припадки, шум в ушах, геморрой, выпадение прямой кишки.
6. Хоу-дцн (18 VG, 18 ТМ, 18 GV) расположена кзади от
точки шэнь-тин на 6 пропорциональных отрезков.
Топографическая анатомия: черепной апоневроз, ветви за-
тылочной артерии и большого затылочного нерва.
Глубина укола 1 см; прижигание 5—15 мин.
Показания: головная боль, головокружение, мигрень, тик
и контрактура мышц шейно-затылочной области, судорожные
припадки.
7. Цян-цзянь (17 VG, 17 ТМ, 17 GV) расположена кзади от
точки шэнь-тин на 7*/2 пропорциональных отрезков.
Топографическая анатомия: у заднего конца стреловидного
шва на ламбдовидном шве, черепной апоневроз, ветви затылоч-
ной артерии и большого затылочного нерва.
Глубина укола ~0,5 см; прижигание 5—15 мин.
Показания: головная боль, головокружение, рвота, судороги
у детей, бессонница, повышенная возбудимость, раздражитель-
ность.
8. Нао-ху (16 VG, 16 ТМ, 16 GV) расположена на верхнем
крае затылочного бугра.
Топографическая анатомия: верхний край затылочного буг-
ра, апоневроз, у начала затылочной части надчерепной мышцы
ветви затылочной артерии и большого затылочного нерва.
Глубина укола ~0,3 см; прижигание 5—15 мин.
Показания: головная боль, головокружение, гиперемия конъ-
юнктивы, боли в глазах, понижение зрения.
Заключение. Наиболее часто используются следующие
четыре точки этой линии: 1) шэнь-тин, 4) цянь-дин, 5) бай-хуэй,
6) хоу-дин. Общие показания для воздействия в эти точки: го-
ловная боль, головокружение, заболевания носа, а отчасти и
заболевания глаз.
Первая боковая линия головы
Берет свое начало от внутреннего угла глаза, идет вверх
параллельно средней линии головы и заканчивается в области
затылочной кости чуть кверху и кнаружи от затылочного буг-
ра. На этой линии расположено 6 точек.
1. Цюй-ча (4 V, 4 В, 4 В1) расположена над внутренним
углом глаза, на месте пересечения первой боковой линии с
100
поперечной линией, берущей свое начало от точки средней ли-
нии головы шэнь-тин.
Топографическая анатомия: лобная часть надчерепной мыш-
цы, ветви надглазничной артерии и нерва (от первой ветви трой-
ничного нерва).
Глубина укола ~0,5 см; прижигание 5—10 мин.
Показания: неврит и невралгия тройничного и лицевою нер-
ва, ринит, понижение зрения.
2. У-чу (5 V, 5 В, 5 В1) расположена кзади от точки цюй-ча,
на месте пересечения первой боковой линии с поперечной ли-
нией, берущей начало от точки средней линии головы шан-син.
Топографическая антомия: лобная часть надчерепной мыш-
цы, ветви надглазничной артерии и нерва (от первой ветви
тройничного нерва).
Глубина укола ~0,5 см; прижигание 5—15 мин.
Показания: головная боль, головокружение, судорожные
припадки, понижение зрения.
3. Чэн-гуан (6 V, 6 В, 6 В1) расположена кзади от точки
у-чу, на месте пересечения первой боковой линии с поперечной
линией, берущей свое начало от точки средней линии головы
цянь-дин.
Топографическая анатомия: черепной апоневроз, ветви по-
верхностной височной артерии, надглазничного нерва (от пер-
вой ветви тройничного нерва), височная ветвь лицевого нерва.
Глубина укола ~ 1 см; прижигание 3—5 мин.
Показания: катар верхних дыхательных путей, головная
боль, головокружение.
4. Тун-тянь (7 V, 7 В, 7 В1) расположена кзади от точки
чэн-гуан, на месте пересечения первой боковой линии с попереч-
ной линией, берущей свое начало от точки средней линии го-
ловы бай-хуэй.
Топографическая анатомия: черепной апоневроз, ветви по-
верхностной височной и затылочной артерий, ветви большого
затылочного нерва.
Глубина укола ~1 см; прижигание 5—15 мин.
Показания: ринит, хронический бронхит, неврит и невралгия
тройничного нерва, контрактура и тик круговой мышцы рта.
5. Ло-цюе (8 V, 8 В, 8 В1) расположена кзади от точки
тун-тянь, на месте пересечения первой боковой линии с попе-
речной линией, берущей свое начало от точки средней линии
головы цян-цзянь.
Топографическая анатомия: черепной апоневроз, ветви заты-
лочной артерии и большого затылочного нерва.
Глубина укола ~ 1 см; прижигание 5—10 мин.
Показания: тоническое напряжение мышц шейно-затылочной
области, глаукома, шум в ушах.
6. Юй-чжэнь (9 V, 9 В, 9 В1) расположена кзади от точки
ло-цюе, на месте пересечения первой боковой линии с попереч-
101
ной линией, берущей начало от точки средней линии головы
нао-ху.
Топографическая анатомия: черепной апоневроз и начало
затылочной части надчерепной мышцы, ветви затылочной арте-
рии и большого затылочного нерва.
Глубина укола ~1 см; прижигание 5—15 мин.
Показания: невралгия затылочного нерва, головная боль,
близорукость.
Заключение. Точки этой линии используются преимуще-
ственно как дополнительные к точкам сродней линии.
Вторая боковая линия головы
Берет свое начало от надглазничного отверстия в середине
надбровной дуги, поднимаясь вверх, идет параллельно первой
боковой линии и заканчивается на месте соединения теменной,
затылочной и височной костей в точке нао-кун. Иа этой линии
расположены пять точек.
1. Тоу-лин-ци (15 VB, 15 G, 15 GB) расположена над точкой
юй-яо, находящейся на середине надбровной дуги, на месте пе-
ресечения второй боковой линии с поперечной линией, идущей
от точки средней линии головы шэнь-тин.
Топографическая анатомия: лобная мышца, ветви надглаз-
ничных артерий и нерва (от первой ветви тройничного нерва),
височной ветви лицевого нерва.
Глубина укола ~1 см; прижигание 3—5 мин.
Показания: острый и хронический конъюнктивит, судорож-
ные припадки, нарушение мозгового кровообращения (кровоиз-
лияние) .
2. Му-чуан (16 VB, 16 G, 16 GB) расположена кзади от точ-
ки тоу-лип-ци, в середине расстояния между местом пересечения
второй боковой линии с двумя поперечными линиями, берущи-
ми начало от точек средней линии шан-син и син-хуэй.
Топографическая анатомия: черепной апоневроз, ветви по-
верхностной височной артерии, надглазничной артерии и нерва
(от первой ветви тройничного нерва), ветви ушно-височного
нерва (от третьей ветви тройничного нерва).
Глубина укола ~1 см; прижигание 5—15 мин.
Показания: конъюнктивиты, головокружение, понижение зре-
ния.
3. Чжэн-ин (17 VB, 17 G, 17 GV) расположена кзади от
точки му-чуан, на месте пересечения второй боковой линии с
поперечной линией, берущей свое начало от точки средней ли-
нии головы — цянь-дин.
Топографическая анатомия: черепной апоневроз, ветви по-
верхностной височной артерии, надглазничного нерва (от пер-
вой ветви тройничного нерва), ушно-височного нерва (от треть-
ей ветви тройничного нерва).
102
Глубина укола ~1 см; прижигание 5—15 мин.
Показания: головная боль, головокружение.
4. Чэн-лин (18 VB, 18 G, 18 GV) расположена кзади от точ-
ки чжэн-ин, на месте пересечения второй боковой линии с попе-
речной, берущей свое начало от точки средней линии головы
бай-хуэй.
Топографическая анатомия: черепной апоневроз области те-
менного бугра ветви поверхностной височной и затылочной ар-
терий, ветви большого затылочного нерва (от третьей ветви
тройничного нерва).
Глубина укола ~1 см; прижигание 5—15 мин.
Показания: одышка, носовое кровотечение, жаропонижаю-
щее действие.
5- Нао-кун (19 VB, 19 G, 19 GB) расположена на месте со-
единения теменной, височной и затылочной костей, кзади от точ-
ки чэн-лин, на месте пересечения второй боковой линии с по-
перечной линией, берущей свое начало от точки средней ли-
нии — нао-ху.
Топографическая анатомия: затылочная часть надчерепной
мышцы, ветви затылочной артерии, большого и малого затылоч-
ных нервов.
Глубина укола ~1 см; прижигание 5—15 мин.
Показания: понижение зрения, одышка, носовое кровотече-
ние, жаропонижающее действие, шейные радикулиты, невралгии
затылочных нервов, контрактура шейных затылочных мышц.
Заключение- Точки этой линии, особенно нао-кун, имеют важ-
ное значение при лечении глазных заболеваний.
Третья боковая линия головы
Начинается от наружного угла глаза, поднимается вверх и
идет параллельно второй боковой линии, заканчиваясь на месте
соединения заднего края сосцевидного отростка и края волоси-
стой части головы. На этой линии расположены 4 точки.
1. Бэнь-шэнь (13 VB, 13 G, 13 GV) расположена над на-
ружным углом глаза, на месте пересечения третьей боковой ли-
нии с поперечной линией, берущей свое начало от точки средней
линии головы шэнь-тин.
Топографическая анатомия: лобная мышца, ветви поверх-
ностной височной и надглазничной артерий, ветви надглазнично-
го нерва (от первой ветви тройничного нерва).
Глубина укола ~1 см; прижигание 5—20 мин.
Показания: тик и контрактура мышц шейно-затылочной об-
ласти, судорожные припадки, головокружение.
2. Тянь-чун (9 VB, 9 G, 9 GB) расположена кнаружи и кза-
ди от основания ушной раковины, на месте пересечения третьей
боковой линии с поперечной линией, берущей свое начало от точ-
ки средней линии головы цяи-цзянь.
103
Топографическая анатомия: затылочная часть надчерепной
мышцы, ветви задней ушной артерии, большого и малого заты-
лочных нервов.
Глубина укола ~ 1 см; прижигание 5—15 мин.
Показания: тоническое напряжение мышц шейно-затылочной
области, судорожные припадки, гингивит.
3. Фу-бай (10 VB, 10 G, 10 GB) расположена над задним
краем сосцевидного отростка и соответствует месту шва между
теменной и височной костями.
Топографическая анатомия: задняя ушная мышца, ветви зад-
ней ушной артерии, заднего ушного нерва (от VII пары), боль-
шого и малого затылочных нервов.
Глубина укола ~1 см; прижигание 5—15 мин.
Показания: шум в ушах, одышка, парез конечностей, тик и
контрактура мышц шейно-затылочной области.
4. Тоу-цяо-инь (11 VB, 11 G, 11 GB) расположена у основа-
ния сосцевидного отростка в центре мышц, соединяющих точки
на середине расстояния между фу-бай и вань-гу (место соеди-
нения сосцевидного отростка и затылочной кости).
Топографическая анатомия: задняя ушная мышца, ветви зад-
ней ушной артерии, заднего ушного нерва (от VII пары) и мало-
го затылочного нерва.
Глубина укола ~ 1 см; прижигание 5—20 мин.
Показания: менингит, невралгия тройничного нерва, судоро-
ги у детей.
Заключение. Из точек этой линии в лечебной практике ис-
пользуется в основном только точка фу-бай.
Область глаза
В этой области расположено 10 точек.
1. Цин-мин [цин — глаз, мин — свет (1 V, 1 В, 1 В1)] рас-
положена на 0,3 см кнутри от внутреннего угла глаза.
Топографическая анатомия: область медиальной связи век,
ветви угловой артерии и подблокового нерва (от первой ветви
тройничного нерва).
Глубина укола ~0,5 см; прижигание противопоказано.
Показания: конъюнктивит, ретинит, ночная слепота, затруд-
нение носового дыхания.
2. Цуань-чжу (2 V, 2 В, 2 В1) расположена прямо над точкой
цин-мии, у основания верхнего края брови.
Топографическая анатомия: область медиального кольца
надбровной дуги, часть круговой мышцы глаза, сморщивающей
бровь, ветви надглазничной артерии и нерва (от первой ветви
тройничного нерва).
Глубина укола ~0,5 см; прижигание противопоказано.
Показания: слезотечение, ночная слепота, головокружение,
невралгия и неврит тройничного и лицевого нервов.
1р4
3. Мэй-чун (3 V, 3 В, 3 Bl) расположена над началом бровн
на одной горизонтальной линии с точкой ян-бай.
Топографическая анатомия: лобная часть надчерепной мыш-
цы, ветви надглазничной артерии и нерва (от первой ветви
тройничного нерва)-
Глубина укола ~0,5 см; прижигание 3—5 мин.
Показания: конъюнктивит, ринит, невралгия и неврит трой-
ничного и лицевого нервов.
Юй-яо [юй — рыба, яо — пояс (Н)] расположена в области
надглазничного отверстия, в середине брови.
Топографическая анатомия: круговая мышца глаза, надглаз-
ничная артерия и нерв (от первой ветви тройничного нерва),
выходящие из надглазничного отверстия.
Глубина укола ~0,3—0,5 см; прижигание противопоказано.
Показания: мигрень, заболевания глаз.
5. Ян-бай (14 VB, 14 G, 14 GB) расположена на 2/5 расстоя-
ния между точкой юй-яо и передней границей волосистой части
головы.
Топографическая анатомия: лобная часть надчерепной мыш-
цы с надглазничной артерией и нервом (от первой ветви трой-
ничного нерва).
Глубина укола ~0,5 см; прижигание 3—5 мин.
Показания: невралгия и неврит тройничного и лицевого нер-
вов, контрактура мимических мышц.
6. Сы-чжу-кун (23 TR, 23 ЗЕ, 23 TH)’ расположена у наруж-
ного конца брови — на границе отростка верхней скуловой и
лобной костей.
Топографическая анатомия: круговая мышца глаза, ветви
поверхностной височной артерии, надглазничного нерва (от пер-
вой ветви тройничного нерва), скулового нерва (от второй ветви
тройничного нерва) и скуловой ветви лицевого нерва.
Глубина укола ~1 см; прижигание противопоказано.
Показания: конъюнктивит, невралгия и неврит тройничного
и лицевого нервов.
7. Тун-цзы-ляо (1 VB, 1 G, 1 GB) расположена на расстоя-
нии 0,5 см от наружного угла глаза — наружного акромиаль-
ного отростка скуловой кости.
Топографическая анатомия: круговая мышца глаза, ветви
поверхностной височной артерии, скуловая ветвь лицевого нер-
ва, ветви скулового нерва (от второй ветви тройничного нерва).
Глубина укола ~ 1 см; прижигание противопоказано.
Показания: кератит, ретинит, конъюнктивит, невралгия трой-
ничного нерва, тик лицевых мышц и контрактура мышц лица.
8. Чэн-ци [чэн — собиратель, ци — слеза (4 Е, 4 М, 4 St)]
расположена в середине нижнего края орбиты непосредственно
над точкой юй-яо.
Топографическая анатомия: круговая мышца глаза, ветви
подглазничных артерий и ветви тройничного нерва.
105
Глубина укола ~0,5 см; прижигание противопоказано.
Показания: кератит, тики век, контрактура круговой мышцы
глаза и рта.
9. Сы-бай (5 Е, 5 М, 5 St) расположена ниже точки чэн-ци
на 1 —1,2 см.
Топографическая анатомия: большая скуловая мышца, ветви
подглазничной артерии, подглазничного нерва (от второй ветви
тройничного нерва) и щечная ветвь лицевого нерва.
Глубина укола ~0,5—1 см; прижигание 3—5 мин (закрыть
глаза).
Показания: конъюнктивит, гайморит, невралгия и неврит
тройничного и лицевого нервов, нарушение речи, тик и контрак-
тура лицевых мышц.
10. Инь-тан (Н) расположена в центре надпереносья, в уг-
лублении, прощупываемом в середине линии между бровями.
Топографическая анатомия: лобная часть надчерепной мыш-
цы, сморщиватель бровей, ветви надглазничных артерий и нерва
(от первой ветви тройничного нерва).
Глубина укола 0,3—0,5 см; прижигание 5—15 мин.
Показания: фронтит, невралгия тройничного нерва, невро-
генная рвота, бессонница.
Заключение. Точки данной области используются особенно
часто при воспалительных заболеваниях глаз, придаточных по-
лостей носа, невралгии и неврите тройничного и лицевого нер-
вов, тиках и контрактурах мимических мышц. Основными из них
являются следующие: 5) ян-бай, 6) сы-чжу-кун, 7) тун-цзы-ляо,
8) чэн-ци, 9) сы-бай, 10) инь-тан.
Область уха
В этой области расположено 10 точек.
1. Тянь-жун (17 IG, 17 Dii, 17 SI) расположена на 1,2 см ни-
же мочки уха, на месте прикрепления грудино=ключично-сосце-
видной мышцы к сосцевидному отростку (в этом месте прощу-
пывается углубление).
Топографическая анатомия: грудино-ключично-сосцевидная
мышца, ветви большого ушного нерва (от шейного сплетения).
В глубине внутренняя яремная вена.
Глубина укола 1—1,5 см; прижигание 2—15 мин.
Показания: шум в ушах, понижение слуха, отит, боли в шей-
но-затылочной области, одышка, плеврит, невралгия шейно-пле-
чевого сплетения.
2. Тин-гун [тин — слух, гун — творец (19 IG, 19 Dii, 19 SI)]
расположена кпереди от козелка, соответственно углублению
между передним краем козелка и задним краем суставного от-
ростка нижней челюсти.
Топографическая анатомия: околоушная слюнная железа с
лицевым и ушно-височным (от третьей ветви тройничного нер-
ва) нервами в ее паренхиме и ветви поверхностной височной ар-
106
терии и ушно-височного нерва (от третьей ветви тройничного
нерва).
Глубина укола ~0,5—1 см; прижигание 5—15 мин.
Показания: шум в ушах, глухота, воспаление наружного слу-
хового прохода, охриплость голоса, афония.
3. Тин-хуэй (2 VB, 2 G, 2 GB) расположена кпереди и книзу
от козелка и кпереди от межкозелковой вырезки у заднего края
суставного отростка нижней челюсти. В этом месте при пальпа-
ции ощущается углубление.
Топографическая анатомия: околоушная железа с ушно-ви-
сочным (от третьей ветви V пары) и лицевым нервами в ее
толще, ветви поверхностной височной артерии и большого уш-
ного нерва.
Глубина укола ~ 1,5 см; прижигание 5—15 мин.
Показания: воспаление наружного слухового прохода, шум
в ушах, боли при вывихе нижнечелюстного сустава, парез и па-
ралич лицевого нерва, тик и контрактура жевательных мышц.
4. Эр-мэнь [эр — ухо, мэнь — дверь (21 TR, 21 ЗЕ, 21 TH)]
расположена кпереди и кверху от козелка уха, у заднего края
суставного отростка нижней челюсти. В этом месте при пальпа-
ции ощущается углубление; местонахождение точки наиболее
точно определяется при открывании рта.
Топографическая анатомия: околоушная слюнная железа с
лицевым и ушно-височным (от третьей ветви V пары) нервами
в ее паренхиме, ветви поверхностной височной артерии.
Глубина укола ~ 1 см; прижигание 3—5 мин.
Показания: шум в ушах, отит, глухота, зубная боль в верх-
ней челюсти, тик и контрактура круговой мышцы рта-
s. Хэ-ляо (22 TR, 22 ЗЕ, 22 TH) расположена во впадине у
передневерхнего края ушной раковины, выше основания скуло-
вого отростка височной кости.
Топографическая анатомия: передняя ушная мышца, поверх-
ностная височная артерия, ветви ушно-височного (от третьей
ветви тройничного нерва) и височная ветвь лицевого нерва.
Глубина укола ~1—2 см; прижигание 3—5 мин.
Показания: головная боль, парез и паралич лицевого нерва,
тики и контрактура мимических мышц, воспаление наружного
слухового прохода, ринит.
6. Цюй-бинь (7 VB, 7 G, 7 GB) расположена кзади и книзу
от угла виска на линии, проходящей горизонтально от точки
нао-ху (точка 8 средней линии головы) и места пересечения ее
с волосистой частью головы.
Топографическая анатомия: передняя ушная мышца, ветви
поверхностной височной артерии, ушно-височного нерва (от
третьей ветви тройничного нерва), лицевого нерва.
Глубина укола 1 см; прижигание 3—5 мин.
Показания: боли в теменной, височной, щечной и шейной об-
ластях, мигрень, глазные заболевания.
107
7. Цзяо-сунь (20 TR, 20 ЗЕ, 20 TH) расположена у верхнего
края ушной раковины.
Топографическая анатомия: верхняя ушная мышца, ветви
задней ушной и поверхностной височной артерий, ушно-височно-
го (от третьей ветви тройничного нерва), лицевого и малого
ушного нервов.
Глубина укола --—0,5 см; прижигание 10—20 мин.
Показания: гингивит, струма, стоматит, паралич жеватель-
ных мышц, контрактура и тик круговой мышцы рта, рвота, осо-
бенно у детей.
8. Лу-си (19 TR, 19 ЗЕ, 19 TH) расположена у заднего края
ушной раковины, в центре поперечной линии, соединяющей го-
ризонтальную линию, проходящую через наружный слуховой
проход и через верхний края ушной раковины.
Топографическая анатомия: задняя ушная мышца, ветви
задней ушной артерии, заднего ушного (от лицевого нерва) и
малого затылочного нервов.
Глубина укола ~0,5 см; прижигание 10—20 мин.
Показания: шум в ушах, головная боль, рвота — особенно
у детей.
9. Ци-май (18 TR, 17 ЗЕ, 17 TH) расположена у заднего
края ушной раковины на одном уровне с отверстием наружного
слухового прохода.
Топографическая анатомия: задняя ушная мышца, ветви
аадней ушной артерии, заднего ушного нерва (от лицевого нер-
ва) и большого ушного и малого затылочного нервов.
Глубина укола ~0,3 см; прижигание 3 мин.
Показания: головная боль, шум в ушах, рвота, понос, судо-
роги у детей.
10. И-фэн (17 TR, 17 ЗЕ, 17 TH) расположена во впадине,
кзади от основания мочки уха, у заднего края околоушной же-
лезы, между сосцевидным отростком и углом нижней челюсти,
в глубине соответствует шилососцевидному отверстию.
Топографическая анатомия: ветви задней ушной артерии,
заднего ушного нерва (от лицевого нерва) и большого нерва.
Глубина укола ~ 1 см; прижигание 3—5 мин.
Показания: паротит, шум в ушах, стоматит, парез и паралич
лицевого нерва, лимфаденит шейных желез.
Заключение. Из общего числа точек, расположенных в этой
области, наиболее часто применяются, особенно при заболева-
ниях ушей и лицевого нерва, следующие: 2) тин-гун, 3) тин-
хуэй, 4) эр-мэнь, 6) цюй-бинь, 10) и-фэн.
Область рта и носа
В данной области расположены 11 точек.
1. Су-ляо (24 VG, 24 ТМ., 24 GV) расположена в центре кон-
чика носа.
108
Топографическая анатомия: ветви дорсальной артерии носа
я носоресничного нерва (от первой ветви тройничного нерва).
Глубина укола 0,3—0,5 см; прижигание противопоказано.
Показания: ринит, носовое кровотечение, коллапс.
2. Ин-сян [ин — встречать, сян — ароматный запах (20 GI,
20 Di, 20 LI)] расположена у основания крыла носа, в конце
линии, идущей вниз от точки цин-мин. Основная точка при ле-
чении заболеваний носа.
Топографическая анатомия: мышца, поднимающая верхнюю
губу, ветви подглазничной артерии, подглазничного нерва (от
второй ветви тройничного нерва и щечная ветвь лицевого нерва,
глубже лицевые артерии и вена.
Глубина укола 0,3—1 см; прижигание противопоказано.
Показания: вазомоторный ринит, носовое кровотечение, ги-
посмия, паралич лицевого нерва, аллергические отеки, бронхи-
альная астма.
3. Цзюй-ля (6 Е, 6 М, 6 St) расположена на месте пересе-
чения носогубной складки и на одной вертикальной линии с
точкой сы-бай, идущей от зрачка.
Топографическая анатомия: мышца, поднимающая верхнюю
губу (на уровне корня первого малого коренного зуба), ветви
лицевой артерии, подглазничного нерва (от второй ветви трой-
ничного нерва) и щечная ветвь лицевого нерва.
Глубина укола ~1 см; прижигание 5 мин.
Показания: невралгия и неврит тройничного и лицевого нер-
вов, тики и контрактура круговой мышцы рта и глаза.
4. Ди-цан (7 Е, 7 М, 7 St) расположена кнаружи от угла
рта на 1 см, на месте пересечения вертикальной линии, идущей
от центра зрачка, и горизонтальной, от угла рта.
Топографическая анатомия: круговая мышца рта, ветви под-
глазничного нерва (от второй ветви V пары), щечного нерва (от
третьей ветви V пары) и щечной ветви лицевого нерва; глубже
лежат лицевые артерии и вена.
Глубина укола при наклонном положении до 1 см, при го-
ризонтальном положении — до 3—5 см; прижигание 5 мин.
Показания: невралгия и неврит тройничного нерва и лице-
вого нерва, кератит, гайморит, тик и контрактура мимических
мышц вокруг рта и в области глаз, расстройства речи.
5. Хэ-ляо (19 GI, 19 Di, 19 LI) расположена на месте пере-
сечения вертикальной линии, идущей от точки цин-мин, с верх-
ней третью губной борозды, на 1,5 см ниже крыла носа.
Топографическая анатомия: мышца, поднимающая верхнюю
губу, ветви лицевой артерии, подглазничного нерва (от второй
ветви тройничного нерва) и щечная ветвь лицевого нерва.
Глубина укола ~1 см; прижигание 2 мин.
Показания: паралич лицевого нерва, тик и контрактура ми-
мических мышц, спазм жевательных мышц, острый и хрониче-
ский ринит, паротит.
109
6. Жэнь-чжун [«точка возвращения к жизни» (25 VG,
25 ТМ, 25 GV) ] расположена в верхней трети носогубной вер-
тикальной бороздки.
Топографическая анатомия: круговая мышца рта, ветви ли-
цевой артерии, подглазничного нерва (от второй ветви тройнич-
ного нерва) и щечная ветвь лицевого нерва.
Глубина укола 0,5—1 см; прижигание 5—10 мин (клюющий
метод).
Показания: оказание скорой помощи при потере сознания,
судорожные истерические припадки.
7. Дуй-дуань (26 VG, 26 ТМ, 26 GM) расположена в центре
верхнего края верхней губы на границе кожи и слизистой обо-
лочки.
Топографическая анатомия: ветви лицевой артерии, подглаз-
ничного нерва (от второй ветви тройничного нерва).
Глубина укола 0,5—1 см; прижигание ’/а мин (клюющий
метод).
Показания: оказание скорой помощи при потере сознания,
носовое кровотечение, невралгия тройничного нерва.
8. Цзинь-цзинь-юй-е [цзинь — золото, цзинь-юй-е — драгоцен-
ная секреция (Н)] расположена в полости рта под языком на
подъязычных венах (у взрослых при уколе язык с загнутым
кверху концом зажимается между зубами).
Топографическая анатомия: ветви подъязычных сосудов и
язычного нерва (от третьей ветви тройничного нерва).
Глубина укола ~0,3 см; с целью вызвать кровотечение про-
изводится поверхностный и быстрый укол трехгранной иглой;
прижигание противопоказано.
Показания: стоматит, глоссит, расстройство речи, рвота раз-
ного происхождения, невралгия тройничного нерва.
9. Хай-цюань [хай — море, цюань — фонтан (Н)] располо-
жена в центре между симметричными точками цзинь-цзипь-юй-е
на подъязычной уздечке.
Топографическая анатомия: ветви подъязычных сосудов,
язычного нерва (от третьей ветви тройничного нерва) и подъ-
язычного нерва.
Глубина укола 0,5—0,8 см (нужно добиваться появления то-
чечного кровотечения); прижигание противопоказано.
Показания: рвота различного происхождения-, глоссит, пара-
лич подъязычного нерва, невралгия тройничного нерва-
10. Инь-цзяо (27 VG, 27 ТМ, 27 GV) расположена в центре
на месте перехода слизистой губы в верхнюю десну, т. е. на
середине уздечки верхней губы.
Топографическая анатомия: ветви лицевой артерии, верхнего
переднего луночкового и подглазничного нервов (от второй вет-
ви тройничного нерва).
Глубина укола ~0,5 см; прижигание противопоказано.
ПО
Показания: ринит, боли в шейно-затылочной области, неврал-
гия и неврит тройничного и лицевого нервов, гиперемия и зуд
внутреннего угла глаза.
11. Чэн-цзяи (24 VG, 24 ТМ, 24 GV) расположена во впади-
не, находящейся в центре подбородочно-губной борозды.
Топографическая анатомия: круговая мышца рта, ветви ли-
цевой артерии и подбородочного нерва (от третьей ветви трой-
ничного нерва).
Глубина укола 0,5—1 см; прижигание 5—10 мин.
Показания: невралгия и неврит нижних ветвей тройничного
и лицевого нервов, судорожное состояние, отек лица. Эта точка
имеет особенно важное значение при истерических припадках
и при оказании скорой помощи (коллапс, диабетическая кома
И др.).
Заключение. Из общего числа точек, расположенных в этой
области, наиболее важное значение как по частоте применения,
так и по эффективности действия имеют следующие: 2) инь-
сян, 4) ди-цан, 5) жэнь-чжун, 11) чэн-цзян.
Височная область
В данной области расположено 7 точек.
1. Тоу-вэй (1 Е, 1 М, 1 iSt) расположена на 1,5 см кнаружи
от лобного угла волосистой части головы, во впадине на месте
пересечения надвисочной линии с венечным швом, т. е. на месте
соединения лобной и теменной костей-
Топографическая анатомия: верхний край височной мышцы,
иннервируемый третьей ветвью тройничного нерва, ветви поверх-
ностной височной артерии, лобного (от первой ветви V пары)
и височная ветвь лицевого нерва.
Глубина укола ~1 см; прижигание 3—5 мин.
Показания: невралгия тройничного нерва, мигрень, неврит
лицевого нерва, понижение зрения, конъюнктивит.
2. Шуай-гу (8 VB, 8 G, 8 GB) расположена на месте шва
теменной и височной костей, на расстоянии 4,5 см кверху в во-
лосистой части головы над точкой, находящейся у верхнего края
уха, цзяо-сунь.
Топографическая анатомия: височная мышца (иннервируе-
мая третьей ветвью тройничного нерва), ветви поверхностной
височной артерии, височно-ушного нерва (от третьей ветви трой-
ничного нерва) и малого ушного нерва (от шейного сплетения)
и височная ветвь лицевого нерва.
Глубина укола ом; прижигание 5—15 мин.
Показания: боли в теменной области головы, тик и контрак-
тура мышц затылочной и шейной областей, мигрень.
3. Хань-янь (4 VB, 4 G, 4 GB) расположена кзади и книзу
от точки тоу-вэй; если провести наклонную линию от точки тоу-
вэй до точки сюань-ли (5-я точка) и разделить ее на 3 равные
части, то точка хань-янь будет находиться в верхней трети.
111
Топографическая анатомия: височная мышца (иннервируемая
третьей ветвью тройничного нерва), ветви поверхностной височ-
ной артерии, височно-ушного нерва (от третьей ветви тройнич-
ного нерва) и височная ветвь лицевого нерва.
Глубина укола — 6 см; прижигание 5—10 мин.
Показания: невралгия и неврит лицевого нерва, ринит, шум
в ушах, головная боль, головокружение.
4. Сюань-лу (5 VB, 5 G, 5 GB) расположена на границе
нижней трети наклонной линии от точки тоу-вэй до точки сю-
ань-ли.
Топографическая анатомия: височная мышца (иннервируемая
третьей ветвью тройничного нерва), ветви поверхностной височ-
ной артерии, височно-ушного нерва (от третьей ветви тройнич-
ного нерва) и височная ветвь лицевого нерва.
Глубина укола — 0,6 см; прижигание 3 мин.
Показания: мигрень, ринит.
5- Сюань-ли (6 VB, 6 G, 6 GB) расположена па горизонталь-
ной линии, идущей от точки нао-ху, на уровне верхнего края
ушной раковины, кпереди от точки цюй-бинь на 1,2 см.
Топографическая анатомия: височная мышца (иннервируе-
мая третьей ветвью тройничного нерва), ветви поверхностной
височной артерии, височно-ушного нерва (от третьей ветви трой-
ничного нерва) и височная ветвь лицевого нерва-
Глубина укола ~0,5 см; прижигание 5—10 мин.
Показания: неврастения, мигрень, зубная боль.
6. Шан-гуань (3 VB, 3 GB, GB) расположена у верхнего
края угла скуловой дуги.
Топографическая анатомия: височная мышца (иннервируе-
мая третьей ветвью тройничного нерва), ветви поверхностной
височной артерии, височно-ушной нерв (от третьей ветви трой-
ничного нерва) и височная ветвь лицевого нерва.
Глубина укола -—0,3 см; прижигание 3—5 мин.
Показания: мигрень, головокружение, шум в ушах, туго-
ухость, паралич лицевого нерва, тики и контрактура круговой
мышцы рта.
7. Тай-ян (Н) расположена кнаружи и книзу от наружного
конца брови, кзади от лобно-скулового шва, кнаружи от глаз-
ницы на 1,2 см.
Топографическая анатомия: височная мышца (иннервируе-
мая третьей ветвью тройничного нерва), ветви поверхностной
височной артерии, скулового нерва (от второй ветви тройнично-
го нерва) и височная ветвь лицевого нерва.
Глубина укола 0,5—1 см (иногда поверхностный укол с це-
лью вызвать кровотечение); прижигание 3—5 мин.
Показания: боли в передневисочной области головы, мигрень,
острый и хронический конъюнктивит, невралгия и неврит трой-
ничного и лицевого нервов, тик и контрактура мимических
мышц.
112
Заключение. Из общего числа точек этой области наиболее
часто, особенно при мигрени и невралгии тройничного нерва,
применяются точки 1) тоу-вэй и 7) тай-ян.
Область щеки
В данной области расположены четыре точки.
1. Цюань-ляо [цюань — скуловая кость, ляо — впадина
(18 IG, 18 Dii, 18 SI)] расположена у нижнего края скуловой
кости; точно над ней у наружного угла глаза находится точка
глазной области сы-чжу-кун.
Топографическая анатомия: жевательная мышца (иннерви-
руемая третьей ветвью тройничного нерва), ветви поперечной
артерии лица, щечного нерва (от третьей ветви тройничного
нерва и щечная ветвь лицевого нерва).
Глубина укола ~1 см; прижигание 3 мин.
Показания: невралгия и неврит лицевого нерва, тик и конт-
рактура мимических мышц, зубная боль.
2. Ся-гуань [7(2) Е, 7(2) М, 7(2) St]—расположена спере-
ди и снизу от суставного отростка нижней челюсти, во впадине,
которая образуется нижним краем скуловой дуги и вырезкой
нижней челюсти.
Топографическая анатомия: околоушная железа и жеватель-
ная мышца (их иннервация от третьей ветви тройничного нер-
ва), ветви поперечной артерии лица и щечного нерва (от треть-
ей ветви тройничного нерва).
Глубина укола 1 см; прижигание 3—5 мин.
Показания: зубная боль верхней челюсти, паралич лицевого’
нерва,, тик и контрактура мимических мышц, паралич лицевого
нерва, головокружение, шум в ушах.
3. Цзя-чэ [6(3) Е, 6(3) М, 6(3) St] расположена во впади-
не, находящейся на 1 поперечный палец кпереди от угла ниж-
ней челюсти.
Топографическая анатомия: околоушная железа и жеватель-
ная мышца (их иннервация третья ветвь тройничного нерва),
ветви поверхностной височной артерии и большого ушного нер-
ва (от шейного сплетения).
Глубина укола 1—1,5 см; прижигание 5—20 мин.
Показания: невралгия и неврит тройничного нерва и лицево-
го нерва, тики и контрактуры мимических и жевательных мышц
и мышц шейной области, стоматит.
4. Да-ин [да — щека, ин — движение; 1(8) Е, 1(8) М, 1(8)
St] .расположена на передней поверхности нижней челюсти, на
один пропорциональный отрезок кпереди от точки цзя-чэ.
Топографическая анатомия: передний край жевательной
мышцы (иннервация — третья ветвь тройничного нерва), ветви
лицевой артерии, большого ушного нерва (от шейного сплете-
ния) и краевая ветвь нижней челюсти от лицевого нерва.
8—1180
11'3
Глубина укола -—1,5 см; прижигание 5—15 мин.
Показания: контрактура круговой мышцы рта, жевательных
мышц и мышц шеи, отек лица, паротит, расстройство речи.
Заключение. Основными показаниями для всех точек этой
области являются паралич и контрактура лицевого нерва, конт-
рактура жевательных мышц, тик мимических мышц, зубная
боль.
Передняя шейная область
В этой области расположено пять точек.
1. Тянь-ту (22 VC, 22 IM, 22 CV) расположена в центре верх-
него края яремной вырезки грудины.
Топографическая анатомия: медиальные надключичные нер-
вы (от шейного сплетения), на глубине около 1 см грудино-
подъязычные и грудино-щитовидные мышцы, а еще глубже —
трахея-
Глубина укола не более 1 см (в заднем и нижнем направле-
нии); прижигание 5—20 мин.
Показания: бронхиальная астма, бронхит, ларингит, тонзил-
лит, рвота, расстройство речи, контрактура и судороги мышц
голосовой щели, острый паралич мышц, иннервируемых подъ-
язычным нервом. ,
2. Лян-цюань (23 VC, 23 IM, 23 CV) расположена в центре
щели, образуемой нижним краем тела подъязычной кости и
верхней щитовидной вырезкой.
Топографическая анатомия: ветви верхней щитовидной арте-
рии, поперечный нерв шеи (от шейного сплетения), щито-подъ-
язычные мышцы у места прикрепления к подъязычной кости.
Глубина укола — 1 см; прижигание 5—20 мин.
Показания: бронхит, бронхиальная астма, ларингит, глоссит,
слюнотечение.
3. Жэнь-ин (9 Е, 9 М, 9 St) расположена кпереди от перед-
него края грудино-ключично-сосцевидной мышцы, на уровне
верхнего края щитовидного хряща.
Топографическая анатомия: подкожная мышца шеи (иннер-
вация— лицевой нерв), поперечный нерв шеи (от шейного спле-
тения), в глубине сосудисто-нервный пучок, состоящий из об-
щей сонной артерии (или ее бифуркации), внутренней яремной
вены, блуждающего нерва и верхнего корешка подъязычного
нерва.
Глубина укола —1 см; прижигание противопоказано.
Показания: ларингит, тонзиллит, бронхит.
4. Шуи-ту (10 Е, 10 М, 10 St) расположена на уровне
нижнего края щитовидного хряща и переднего края грудино-
ключично-сосцевидной мышцы.
Топографическая анатомия: подкожная мышца шеи (иннер-
вация— лицевой нерв), поперечный нерв шеи (от шейного спле-
114
тения) и глубже — сосудисто-нервный пучок, состоящий из об-
щей сонной артерии (или ее бифуркации), внутренней яремной
вены, блуждающего нерва и верхнего корешка подъязычного
нерва.
Глубина укола ~1 см; прижигание 5—10 мин.
Показания: тонзиллит, бронхит, бронхиальная астма, кок-
люш.
5. Ци-шэ (11 Е, 11 М, 11 St) расположена на верхнем крае
грудинного конца ключицы, между головками грудино-ключич-
но-сосцевидной мышцы.
Топографическая анатомия: подкожная мышца шеи (иннер-
вация— лицевой нерв), медиальные надключичные нервы (от
шейного сплетения), в глубине сосудисто-нервный пучок, состоя-
щий из общей сонной артерии (или ее бифуркации), внутренней
яремной вены, блуждающего нерва и верхнего корешка подъ-
язычного нерва.
Глубина укола ~ 1 см; прижигание 5—10 мин.
Показания: тонзиллит, бронхит, бронхиальная астма, ларин-
гит, коклюш, спазм диафрагмы, икота.
Заключение. Все точки этой области применяются в основ-
ном при заболеваниях бронхов и гортани.
Задняя шейная область
В этой области расположены 12 точек.
1. Тянь-дин (17 GI, 17 Di, 17 LI) расположена у заднего края
нижней части грудино-ключично-сосцевидной мышцы, на уровне
нижнего края щитовидного хряща.
Топографическая анатомия: подкожная мышца шеи (иннер-
вация— лицевой нерв), ветви медиального надключичного нер-
ва (шейное сплетение) и щито-шейного ствола. В глубине —
диафрагмальный нерв (шейное сплетение).
Глубина укола ~0,5—1 см; прижигание 5—20 мин.
Показания: тонзиллит, ларингит, паралич мышц языка, за-
труднение глотания.
2. Фу-ту (18 GI, 18 Di, 18 LI) расположена в центре брюш-
ка грудино-ключично-сосцевидной мышцы, на уровне верхнего
края щитовидного хряща.
Топографическая анатомия: подкожная мышца шеи (иннер-
вация— лицевой нерв), поперечный нерв шеи (от шейного спле-
тения), грудино-ключично-сосцевидная мышца (иннервация —
добавочный нерв).
Глубина укола ~1—1,5 см; прижигание 5—10 мин.
Показания: кашель, бронхиальная астма, гиперсаливация,
понижение артериального давления.
3. Тянь-чуан (16 GI, 16 Di, 16 LI) расположена на линии,
параллельной ключице, на середине заднего края грудино-клю-
чично-сосцевидной мышцы.
8*
115
Топографическая анатомия: подкожная мышца шеи (иннер-
вация—лицевой нерв), место выхода из-под грудино-ключично-
сосцевидной мышцы нервов шейного сплетения (большого
ушного, поперечного шеи и надключичного) и добавочного
нерва.
Глубина укола -~1 см; прижигание 5—10 мин.
Показания: межреберная невралгия, одышка, стоматит, боли
в области лопатки и шейно-затылочной области, шум в ушах,
понижение слуха.
4. Цюе-пэнь (12 Е, 12 М, 12 St) расположена в надключич-
ной ямке за задне-нижним концом грудино-ключично-сосцевид-
ной мышцы.
Топографическая анатомия: подкожная мышца шеи (иннер-
вация— лицевой нерв), промежуточные надключичные нервы
(от шейного сплетения), в глубине подключичная артерия.
Глубина укола -~1 см; прижигание 5—10 мин.
Показания: бронхиальная астма, плеврит, миозит мышц шей-
ной и плечевой области, тонзиллит.
5. Фэн-фу [16(15) VG, 16(15) ТМ, 16(15) GV] расположена
на средней линии головы, под затылочным бугром,.на 3 см вы-
ше задней границы волосистой части головы.
Топографическая анатомия: ветви затылочной артерии и
большого затылочного и подзатылочного нервов; в глубине —
большое позвоночное затылочное отверстие, через которое про-
ходит продолговатый мозг.
Глубина укола ~ 1 см; прижигание 3—5 мин.
Показания: кровоизлияние в мозг, головная боль, боль в
шейно-затылочной области, носовое кровотечение, ларингит, жа-
ропонижающее действие при лихорадочных состояниях.
6. Я-мэнь [14(15) VG, 14(15) ТМ, 14(15) GV] расположена
по средней линии головы на границе волосистой части, между
первым и вторым шейными позвонками, во впадине, образуемой
трапециевидными мышцами.
Топографическая анатомия: ветви затылочной артерии, дор-
сальная ветвь шейного нерва и межостистая связка.
Глубина укола ~ 1 см; прижигание 3—5 мин.
Показания: головная боль, паралич мышц, мягкого неба, ла-
рингит, фарингит, менингит, расстройство речи, афония.
7. Тянь-чжу (10 V, 10 В, 10 В1) расположена кнаружи от точ-
ки я-мэнь, во впадине у наружного края трапециевидной мыш-
цы, на границе волосистой части головы.
Топографическая анатомия: полуостистая мышца шеи (ин-
нервация— дорсальная ветвь шейного нерва), ветви затылочной
артерии и дорсальная ветвь шейного нерва.
Глубина укола 1—1,5 см; прижигание 5—15 мин.
Показания: головная боль, тики и контрактура мышц шей-
но-затылочной области, затруднение поворота головы, аносмия,
носовое кровотечение.
116
3. Фэн-чи (20 VB, 20 G, 20 GB) расположена кнаружи от
’очки фэн-фу, в центре затылочной впадины, на месте при-
крепления грудино-ключично-сосцевидной и трапециевидной
мышц.
Топографическая анатомия: ременная мышца шеи (иннерва-
ция— дорсальная ветвь шейного нерва), ветви затылочной арте-
рии и ветви большого и малого затылочных нервов.
Глубина укола 1—2 см; прижигание 5—20 мин.
Показания: заболевания головного мозга, гемиплегия, забо-
левания носа и уха, расстройство функции блуждающего нерва
и функции добавочного нерва.
9. Синь-шэ (Н) расположена на одной линии с точкой фэн-
чи, на 4,5 см ниже волосистой части головы, во впадине у на-
ружного края трапециевидной мышцы.
Топографическая анатомия: ременная мышца шеи, ветви щи-
то-шейного ствола и дорсальная ветвь IV шейного нерва.
Глубина укола 1—1,5 см; прижигание 5—15 мин.
Показания: невралгия затылочного нерва, кривошея, боли в
шейно-плечевой области.
10. Вань-гу (12 VB, 12 G, 12 GB) расположена кзади от уха,
на 1,2 см выше нижней границы волосистой части головы, у зад-
него края сосцевидного отростка.
Топографическая анатомия: ременная мышца шеи (иннерва-
ция— дорсальная ветвь шейного нерва), ветви задней ушной
артерии и большого ушного нерва.
Глубина укола — 1,5 см; прижигание 5—10 мин.
Показания: отек лица, гингивит, отит, тонзиллит, мигрень,
бессонница.
И. Тянь-ю (15 TR, 15 ЗЕ, 15 TH) расположена кзади и кни-
зу от сосцевидного отростка, у места прикрепления заднего края
грудино-ключично-сосцевидной мышцы.
Топографическая анатомия: ременная мышца шеи (иннерва-
ция— дорсальная ветвь шейного нерва), ветви задней ушной
артерии и малого затылочного нерва.
Глубина укола 1—1,5 см; прижигание 3—5 мин.
Показания: контрактура мышц шейно-затылочной области,
шум в ушах, понижение слуха, заболевания глаз, отек лица.
12. Чун-гу (Н) расположена на средней линии спины, между
остистыми отростками VI и VII шейных позвонков.
Топографическая анатомия: ветви поперечной артерии шеи
и дорсальная ветвь шейного нерва.
Глубина укола — 1,2 см; прижигание 5—15 мин.
Показания: контрактура мышц шейно-затылочной области,
лихорадочное состояние, заболевания легких, грипп.
Заключение. Из общего числа точек задней шейной области
наиболее важное значение по частоте применения и эффектив-
ности действия имеют следующие: 5) фэн-фу, я-мэнь, 7) тянь-
чжу, 8) фэн-чи, 10) вань-гу.
117
Глава II
ОБЛАСТЬ ЛОПАТКИ И СПИНЫ
Линии и точки этой области приводятся на рис. 33.
Область лопатки
В этой области расположено 12 точек.
1. Цзянь-юй (15 GI, 15 Di, 15 LI) расположена над плечевым
суставом, между плечевым отростком лопатки и большим буг-
ром плечевой кости; при горизонтальном положении руки в этом
месте образуется впадина.
Топографическая анатомия: дельтовидная мышца (иннерва-
ция— подкрыльцовый нерв), ветви артерии грудной клетки и
плечевого отростка, задней артерии, окружающей плечевую
кость, латерального надключичного нерва (от шейного сплете-
ния) и верхнего латерального кожного нерва плеча (от под-
крыльцового нерва плечевого сплетения).
Глубина укола ~2 см; прижигание 5—20 мин.
Показания: паралич мышц верхних конечностей, контракту-
ра мышц затылочной и плечелопаточной области, повышение
артериального давления, боли в плечевом суставе, гемиплегия.
2. Нао-шу (10 IG, 10 Dii, 10 SI) расположена на задней
поверхности плечевого сустава, по вертикали к задней подмы-
шечной линии.
Топографическая анатомия: дельтовидная мышца (иннерва-
ция— подкрыльцовый нерв), ветви артерий (надлопаточной,
задней, окружающей плечевую кость, лопатку), верхнего лате-
рального кожного нерва плеча (от подкрыльцового нерва) и
заднего кожного нерва плеча (от лучевого нерва).
Глубина укола 1,5—2,5 см; прижигание 5—20 мин.
Показания: боли в плечелопаточной и шейно-челюстной об-
ласти, заболевание плечевого сустава, плечевого сплетения, шей-
ных лимфатических желез.
3- Цзянь-чжэнь (9 IG, 9 Dii, 9 SI) расположена между ло-
паткой и плечевой костью, на уровне центра подостной ямки,
лопатки, над подмышечной линией.
Топографическая анатомия: большая круглая мышца (иннер-
вация— подлопаточный нерв от плечевого сплетения), ветви
задней артерии, окружающей плечевую кость, и подлопаточной
артерии, верхнего латерального кожного нерва плеча (от под-
крыльцового нерва) и кожная ветвь межреберного нерва.
Глубина укола 1,5—2 см; прижигание 5—10 мин.
Показания: головная боль, понижение слуха, шум в ушах,
боли в плечелопаточной области, заболевание суставов и нер-
вов верхних конечностей.
4. Цзянь-ляо (14 TR, 14 ЗЕ, 14 TH) расположена на задне-
нижнем крае плечевого отростка лопатки,
118
Область лопатки
Рис. 33. Линии и точки спины и области лопатки.
Топографическая анатомия: дельтовидная мышца (иннерва-
ция— подкрыльцовый нерв), ветви задней артерии, окружаю-
щей плечевую кость, и подлопаточной артерии, латерального
надключичного нерва (от шейного сплетения), верхнего лате-
рального кожного нерва плеча (от подкрыльцового нерва).
Глубина укола 1,5—2 см; прижигание 10—20 мин.
119
Показания: боли, паралич, контрактура в плечелопаточной
области, межреберная невралгия, плеврит.
5. Цзянь-цзин (21 VB, 21 G, 21 GB) расположена в центре
надостной ямки, на середине линии, соединяющей точку цзянь-
юй с точкой да-чжуй (лежащей между VII шейным и I грудным
позвонками).
Топографическая анатомия: трапециевидная мышца (иннер-
вация— добавочный нерв) и надостная мышца (иннервация—
надлопаточный нерв), ветви надлопаточной артерии, латераль-
ного надключичного нерва (от шейного сплетения).
Глубина укола 1—2 см; прижигание 10—20 мин.
Показания: боли в плечелопаточной и затылочной области,
контрактура мышц шейно-затылочной области, паралич доба-
вочного нерва, затруднение поворота головы, головная боль, го-
ловокружение, маточное кровотечение после родов.
6. Тянь-ляо (16 TR, 16 ЗЕ, 16 TH) расположена на середине
расстояния между точкой цзянь-цзин и верхним краем ости ло-
патки.
Топографическая анатомия: трапециевидная мышца (иннер-
вация— добавочный нерв) и надостная мышца (иннервация —
надлопаточный нерв), ветви надлопаточной артерии, латераль-
ного надключичного нерва (от шейного сплетения).
Глубина укола 1—1,5 см; прижигание 10—20 мин.
Показания: контрактура мышц шейно-затылочной области,
боли в лопаточно-плечевой области, невозможность подъема пле-
ча, тик.
7. Цюй-юань (13 IG, 13 Ой, 13 SI) расположена у верхнего
края ости лопатки, непосредственно под точкой цзянь-цзин.
Топографическая анатомия: трапециевидная мышца (иннер-
вация— добавочный нерв) и надостная мышца (иннервация —
надлопаточный нерв), ветви надлопаточной артерии, латераль-
ного надключичного нерва (от шейного сплетения).
Глубина укола 1,5—2 см; прижигание 5—20 мин.
Показания: боли и ограничение движений в плечелопаточ-
ной области, в предплечье и кисти.
8. Бин-фэн (12 IG, 12 Ой, 12 SI) расположена посредине
верхнего края ости лопатки.
Топографическая анатомия: трапециевидная мышца (иннер-
вация— добавочный нерв) и надостная мышца (иннервация —
надлопаточный нерв), ветви надлопаточной артерии, латераль-
ного надключичного нерва (от шейного сплетения).
Глубина укола 1—1,5 см; прижигание 10—20 мин.
Показания: паралич и контрактура мышц плечелопаточной
области, межреберная невралгия.
9. Тянь-цзун (11 IG, 11 Ой, 11 SI) расположена в центре
подостной ямки на месте пересечения вертикальной линии, иду-
щей от точки бин-фэн, с горизонтальной линией, идущей от точ-
ки цзянь-чжэнь.
Топографическая анатомия: подостная мышца (иннервация —
надлопаточный нерв плечевого сплетения), ветви подлопаточной
артерии, кожные ветви межреберных нервов.
Глубина укола 1 —1,5 см; прижигание 10—20 мин.
Показания: чувствительные и двигательные расстройства в
области лопатки, боль в области плеча, межреберная невралгия.
При болях в области печени показана терапия в правой точке
тянь-цзун.
10. Цзянь-чжун-шу (15 IG, 15 Ой, 15 SI) расположена у
внутреннего края лопатки, на середине горизонтальной линии,
идущей от точки цзянь-цзин к точке да-чжуй (между VII шей-
ным и I грудным позвонком).
Топографическая анатомия: трапециевидная мышца (иннер-
вация— добавочный нерв), мышца, поднимающая лопатку (дор-
сальный нерв лопатки плечевого сплетения), малая ромбовид-
ная мышца (иннервация—дорсальный нерв лопатки), ветви
поперечной артерии шеи, дорсальные ветви VI шейного нерва.
Глубина укола 1—2 см; прижигание 10—30 мин.
Показания: бронхит, бронхиальная астма, боли в шейно-за-
тылочной области, снижение зрения.
11. Цзянь-вай-шу (11 IG, 11 Dii, 11 SI) расположена у внут-
реннего края лопатки, на месте пересечения ее с горизонталь-
ной линией, идущей от межпозвоночного промежутка между I
и II грудными позвонками.
Топографическая анатомия: трапециевидная мышца (иннер-
вация-—добавочный нерв), мышца, поднимающая лопатку (дор-
сальный нерв лопатки плечевого сплетения), малая ромбовидная
мышца (иннервация — дорсальный нерв лопатки), ветви попе-
речной артерии шеи, дорсальные ветви VII и VIII шейных нер-
вов.
Глубина укола ~2 см; прижигание 3—10 мин.
Показания: боли и паралич мышц плечелопаточной области,
заболевания легких и плевры, неврастения, понижение артери-
ального давления.
12. Цзюй-гу (16 GI, 16 Di, 16 LI) расположена во впадине,
находящейся внутри от плечевого отростка лопатки и ключицы.
Топографическая анатомия: дельтовидная мышца, надостная
мышца, ветви надлопаточной артерии, ветви латерального кож-
ного нерва плеча (от подкрыльцового нерва) и заднего кожного
нерва плеча (от лучевого нерва).
Глубина укола 1—2 см; прижигание 10—20 мин.
Показания: ограничение движений в плечевом суставе, боли
в верхних конечностях, судороги у детей.
Заключение. Точки, расположенные в этой области, приме-
няются главным образом при заболеваниях затылочной и плече-
лопаточной областей. Основными из них являются: 1) цзянь-юй,
5) цзянь-цзин, 9) тянь-цзун, 10) цзянь-чжун-шу, 11) цзянь-
вай-шу.
121
Область спины
В этой области проходят три линии: средняя, первая и вто-
рая боковая.
Средняя линия спины
Эта линия берет свое начало во впадине между остистыми
отростками VII шейного и I грудного позвонков и, опускаясь
вниз по остистым отросткам позвонков, заканчивается на уров-
не нижней границы копчика.
Для определения местонахождения точек средней линии нуж-
но руководствоваться уровнем остистых отростков позвонков.
При проведении уколов в точки этой линии необходимо, чтобы
голова и туловище больного находились в полусогнутом поло-
жении.
На этой линии расположены 14 точек.
1. Да-чжуй (13 VG, 13 ТМ, 13 GV) расположена между ости-
стыми отростками VII шейного и I грудного позвонков.
Топографическая анатомия: надостистая и межостистые связ-
ки, начало трапециевидной и малой ромбовидной мышц, ветви
поперечной артерии шеи, дорсальная ветвь шейного нерва.
Глубина укола 1—1,5 см; прижигание 15—30 мин.
Показания: нарушение кровообращения головного мозга, го-
ловная боль, головокружение, рвота, боль и контрактура мышц
шейно-затылочной области, заболевания дыхательных путей,
жаропонижающее действие, общеукрепляющее действие.
2. Тао-дао (12 VG, 12 ТМ, 12 GV) расположена между ости-
стыми отростками I—II грудных позвонков.
Топографическая анатомия: надостистая и межостистая связ-
ки, начало трапециевидной и большой ромбовидной мышц, вет-
ви поперечной артерии шеи и дорсальные ветви VIII шейного
и I грудного нерва.
Глубина укола ~ 1,5 см; прижигание 1—10 мин.
Показания: нарушение кровообращения головного мозга, го-
ловная боль, головокружения, психические нарушения, боли в
затылочной области, заболевание дыхательных путей, лихора-
дочное состояние (жаропонижающее действие).
3. Шэнь-чжу (11 VG, 11 ТМ, И GV) расположена между
остистыми отростками III и IV грудных позвонков.
Топографическая анатомия: надостистая и межостистая связ-
ки, начало трапециевидной и большой ромбовидной мыщц, вет-
ви поперечной артерии шеи и межреберной артерии, дорсальные
ветви грудных нервов.
Глубина укола ~ 1,5 см; прижигание 20—50 мин.
Показания: заболевание головного и спинного мозга, невро-
зы, заболевания органов дыхания.
4. Шэнь-дао (10 VG, 10 ТМ, 10 GV) расположена между
остистыми отростками V и VI грудных позвонков.
122
Топографическая анатомия: надоетистая и межостистая связ-
ки, начало трапециевидной мышцы, ветви межреберной артерии,
дорсальная ветвь грудного нерва.
Глубина укола ~1 см; прижигание 5—10 мин.
Показания: боли в области сердца, головная боль, раздра-
жительность, неврастения, судороги мышц у детей, межребер-
ная невралгия.
5. Лин-тай (9 VG, 9 ТМ, 9 GV) расположена между остисты-
ми отростками VI и VII грудных позвонков.
Топографическая анатомия: надостистая и межоетистая связ-
ки, начало трапециевидной мышцы, ветви межреберпой арте-
рии, дорсальная ветвь грудного нерва.
Глубина укола ~1 см; прижигание 10—20 мин-
Показания: заболевание органов дыхания—бронхит, пневмо-
ния, бронхиальная астма, профилактика гриппа.
6. Чжи-ян (8 VG, 8 ТМ, 8 GV) расположена между остисты-
ми отростками VII—VIII грудных позвонков.
Топографическая анатомия: надостистая и межостистая связ-
ки, начало трапециевидной и широчайшей мышцы спины, ветви
межреберной артерии и дорсальной ветви грудного нерва.
Глубина укола ~1,5 см; прижигание 10—20 мин.
Показания: плеврит, межреберная невралгия, желудочные
заболевания.
7. Цзинь-со (7 VG, 7 ТМ, 7 GV) расположена между ости-
стыми отростками IX и X грудных позвонков.
Топографическая анатомия: надостистая и межостистая связ-
ки, начало трапециевидной и широчайшей мышцы спины, вет-
ви межреберной артерии и дорсальной ветви грудного нерва.
Глубина укола 1—1,5 см; прижигание 5—10 мин.
Показания: заболевание головного мозга, общие тонические
судороги (при столбняке), истерические припадки (опистото-
нус), спазмы желудка.
8. Чжун-шу (Н) расположена между остистыми отростками
X и XI грудных позвонков.
Топографическая анатомия: надостистая и межостистая связ-
ки, начало трапециевидной и широчайшей мышцы спины, ветви
межреберной артерии и дорсальной ветви грудного нерва.
Глубина укола ~1,5 см; прижигание 5—10 мин.
Показания: боли в спине и поясничной области, плохой ап-
петит, лихорадочные состояния (жаропонижающее действие).
9. Цзи-чжун (6 VG, 6 ТМ, 6 GV) расположена между ости-
стыми отростками XI и XII грудных позвонков.
Топографическая анатомия: надостистая и межостистая связ-
ки, начало трапециевидной, задней нижней зубчатой и ши-
рочайшей мышцы спины (грудино-поясничная фасция),
ветви межреберной артерии и дорсальная ветвь грудного
нерва.
Глубина укола 1,2 см; прижигание 5 — 15 мин.
123
Показания: заболевания желудочно-кишечного тракта, ано-
рексия, желтуха, кишечное кровотечение, геморрой, простуда,
грипп.
10. Сюань-шу (5 VG, 5 ТМ, 5 GV) расположена между ости-
стыми отростками I и II поясничных позвонков.
Топографическая анатомия: надостистая и межостистая связ-
ки, начало широчайшей мышцы спины (листок грудино-пояс-
ничной фасции) и задней нижней зубчатой мышцы, ветви по-
ясничной артерии и дорсальная ветвь XII грудного нерва.
Глубина укола ~1 см; прижигание 20—30 мин.
Показания: боли, напряжение мышц спины и пояснично-
крестцовой области, заболевания желудка и кишечника.
11. Мин-мэнь (4 VG, 4 ТМ, 4 GV) расположена между ости-
стыми отростками II и III поясничных позвонков.
Топографическая анатомия, надостистая и межостистая связ-
ки, начало широчайшей мышцы спины (листок грудино-пояснич-
ной фасции), ветви поясничной артерии и дорсальной ветви по-
ясничного нерва.
Глубина укола ~ 1 см; прижигание 20—30 мин.
Показания: головная боль, шум в ушах, бессонница, боль в
поясничной области, недержание мочи, поллюции, импс 'енция.
12. Ян-гуань (3 VG, 3 ТМ, 3 GV) расположена между ости-
стыми отростками IV и V поясничных позвонков.
Топографическая анатомия: надостистая и межостистал связ-
ки, начало широчайшей мышцы спины (листок грудино-пояс-
ничной фасции), ветви поясничной артерии дорсальной ветви
поясничного нерва.
Глубина укола 1—2,5 см; прижигание 10—20 мин.
Показания: боли в пояснично-крестцовой области, заболева-
ние толстой кишки.
13. Яо-юй(шу) (2 VG, 2 ТМ, 2 GV) расположена над местом
входа в крестцовый канал.
Топографическая анатомия: листок пояснично-спинной фас-
ции, ветви срединной крестцовой артерии и дорсальная ветвь
крестцового нерва.
Глубина укола 1—2,5 см; прижигание 10—20 мин.
Показания: боли в пояснично-крестцовой области, заболева-
ния мочеполовой системы, заболевания прямой кишки и ануса,
геморрой.
14. Чан-цян (1 VG, 1 ТМ, 1 GV) расположена в центре меж-
ду концом копчика и наружным сфинктером заднего прохода.
Топографическая анатомия: ветви нижней прямокишечной
артерии (от внутренней срамной артерии), заднепроходно-коп-
чикового и срамного нервов.
Глубина укола 1 см; прижигание 10—30 мин.
Показания: заболевание прямой кишки и заднего прохода.
Заключение. Точки, расположенные на средней линии спи-
ны, имеют определенную сегментарную направленность. Так,
124
точки шейного и верхнегрудного отделов предназначены для ле-
чения заболеваний центральной нервной системы, точки верхне-
грудного отдела — для лечения заболеваний органов дыхания и
сердечно-сосудистой системы; точки нижнегрудного отдела —
для желудочно-кишечных и мочеполовых заболеваний; точки
крестцовой и копчиковой области — при мочеполовых заболева-
ниях и заболеваниях прямой кишки.
Первая боковая линия спины
Эта линия идет параллельно средней линии спины и соот-
ветствует ходу паравертебральной линии позвоночника. Она на-
ходится на середине расстояния между средней и второй боко-
вой линией спины. На этой линии расположено 25 точек.
1. Да-чжу (11 V, 11 В, 11 В1) расположена кнаружи от цент-
ра промежутка между остистыми отростками I и II грудных
позвонков.
Топографическая анатомия: трапециевидная, малая (иннер-
вация— добавочный нерв), ромбовидная и задняя верхняя зуб-
чатые мышцы (иннервация — дорсальный нерв лопатки), ветви
поперечной артерии шеи, дорсальная ветвь грудного нерва.
Глубина укола 1—1,5 см; прижигание 10—20 мин.
Показания: заболевания органов дыхания, боли в затылоч-
ной области и в области лопаток, гонит.
2. Фу-мэнь (12 V, 12 В, 12 В1) расположена кнаружи от про-
межутка между остистыми отростками II и III грудных по-
звонков.
Топографическая анатомия: трапециевидная (иннервация —
добавочный нерв) и большая ромбовидная мышцы (иннерва-
ция— дорсальный нерв лопатки), ветви поперечной артерии шеи^
межреберной артерии, дорсальная ветвь грудного нерва.
Глубина укола 1—1,5 см; прижигание 10—20 мин.
Показания: заболевания органов дыхания, лихорадочное со-
стояние (жаропонижающее действие).
3. Фэй-шу [фэй — легкое; часто применяется при заболева-
ниях легких (13 V, 13 В, 13 В1) ] расположена кнаружи от цент-
ра промежутка между остистыми отростками III и IV грудных
позвонков.
Топографическая анатомия: трапециевидная (иннервация —
добавочный нерв) и большая ромбовидная мышца (иннерва-
ция— дорсальный нерв лопатки), ветви поперечной артерии
шеи, межреберной артерии, дорсальная ветвь грудного нерва.
Глубина укола 1 —1,5 см; прижигание 10—50 мин.
Показания: болезни органов дыхания и сердечно-сосудистой
системы, лихорадочное состояние (жаропонижающее дейст-
вие) .
4. Цзюе-инь-шу (14 V, 14 В, 14 В1) расположена кнаружи
от центра промежутка между остистыми отростками IV и
V грудных позвонков.
125
Топографическая анатомия: трапециевидная мышца (иннер-
вация— добавочный нерв), выпрямитель позвоночника (иннер-
вация— дорсальная ветвь грудного нерва), ветви поперечной
артерии шеи и межреберной артерии, дорсальная ветвь грудно-
го нерва.
Глубина укола 1 см; прижигание 10—20 мин.
Показания: заболевания сердца.
5. Синь-шу (15 V, 15 В, 15 В1) расположена кнаружи от
центра промежутка между остистыми отростками V и VI груд-
ных позвонков.
Топографическая анатомия: трапециевидная мышца (иннер-
вация— добавочный нерв), выпрямитель позвоночника (иннер-
вация— дорсальная ветвь грудного нерва), ветви поперечной ар-
терии шеи и межреберной артерии.
Глубина укола ~ 1 см; прижигание 3 мин.
Показания: заболевания сердца.
6. Ду-шу (16 V, 16 В, 16 В1) расположена кнаружи от цент-
ра промежутка между остистыми отростками VI и VII грудных
позвонков.
Топографическая анатомия: трапециевидная мышца (иннер-
вация— добавочный нерв), широчайшая мышца спины (иннер-
вация — подлопаточный нерв), выпрямитель позвоночника (ин-
нервация— дорсальная ветвь грудного нерва), ветви межребер-
ной артерии и дорсальная ветвь грудного нерва.
Глубина укола ~1 см; прижигание 5—10 мин.
Показания: заболевания сердца.
7. Гэ-шу [гэ — диафрагма (17 V, 17 В, 17 В1) ] расположена
кнаружи от центра промежутка между остистыми отростками
VII и VIII грудных позвонков.
Топографическая анатомия: трапециевидная мышца (иннер-
вация— добавочный нерв), широчайшая мышца спины (иннер-
вация— подлопаточный нерв), выпрямитель позвоночника (ин-
нервация— дорсальная ветвь грудного нерва), ветви межребер-
ной артерии и дорсальная ветвь грудного нерва.
Глубина укола 1—1,5 см; прижигание 20—30 мин.
Показания: сердечные и желудочные заболевания, заболева-
ния пищевода, спазмы диафрагмы (икота).
8. Гань-шу [гань — печень (18 V, 18 В, 18 В1) ] расположена
кнаружи от центра промежутка между остистыми отростками
IX и X грудных позвонков-
Топографическая анатомия: трапециевидная мышца (иннер-
вация— добавочный нерв), широчайшая мышца спины (иннер-
вация— подлопаточный нерв), выпрямитель позвоночника (ин-
нервация— дорсальная ветвь грудного нерва), ветви межребер-
ной артерии и дорсальная ветвь грудного нерва.
Глубина укола 1—1,5 см; прижигание 20—30 мин.
Показания: заболевания печени, желтуха, желудочно-кишеч-
ные заболевания.
126
9. Дань-шу [дань — желчный пузырь (19 V, 19 В, 19 В1) ]
расположена кнаружи от центра промежутка между остистыми
отростками X и XI грудных позвонков.
Топографическая анатомия: трапециевидная (иннервация —
добавочный нерв), широчайшая мышца спины (иннервация —
подлопаточный нерв), выпрямитель позвоночника (иннерва-
ция— дорсальная ветвь грудного нерва), ветви межреберной
артерии и дорсальная ветвь грудного нерва.
Глубина укола 1—1,5 см; прижигание 10—20 мин.
Показания: заболевания желчного пузыря, лихорадочное со-
стояние.
10. Пи-шу [пи — селезенка (20 V, 20 В, 20 В1)] расположена
кнаружи от центра промежутка между остистыми отростками
XI и XII грудных позвонков.
Топографическая анатомия: трапециевидная мышца (иннер-
вация— добавочный нерв), задняя нижняя зубчатая мышца и
выпрямитель позвоночника (иннервация — дорсальная ветвь
грудного нерва), ветви межреберной артерии и дорсальная ветвь
грудного нерва.
Глубина укола 1—1,5 см; прижигание 20—30 мин.
Показания: желудочные заболевания.
11. Вэй-шу [вэй — желудок (21 V, 21 В, 21 В1)] расположе-
на кнаружи от центра промежутка между XII грудным и I по-
ясничным позвонками.
Топографическая анатомия: широчайшая мышца спины (ин-
нервация— подлопаточный нерв), задняя нижняя зубчатая мыш-
ца и выпрямитель позвоночника (иннервация — дорсальная
ветвь грудного нерва), ветви межреберной артерии, дорсальная
ветвь грудного нерва.
Глубина укола 1—1,5 см; прижигание 20—30 мин.
Показания: в основном желудочные заболевания.
12. Сань-цзяо-шу (22 V, 22 В, 22 В1) расположена кнару-
жи от центра промежутка между I—II поясничными позвон-
ками.
Топографическая анатомия: широчайшая мышца спины (ин-
нервация — подлопаточный нерв), задняя нижняя зубчатая мыш-
ца и выпрямитель позвоночника (дорсальные ветви поясничного
нерва), ветви поясничной артерии, дорсальная ветвь пояснично-
го нерва.
Глубина укола 1—1,5 см; прижигание 20—30 мин.
Показания: желудочно-кишечные заболевания; особенно за-
болевания, сопровождающиеся поносами и рвотой; почечные за-
болевания.
13. Шэнь-шу [шэнь—почка (23 V, 23 В, 23 В1)] расположе-
на кнаружи от центра промежутка между остистыми отростка-
ми II и III поясничных позвонков.
Топографическая анатомия: широчайшая мышца спины (ин-
нервация— подлопаточный нерв), выпрямитель позвоночника
127
(иннервация—дорсальная ветвь поясничного нерва), ветви по-
ясничной артерии, дорсальная ветвь поясничного нерва.
Глубина укола 1,5—2,5 см; прижигание 10—25 мин.
Показания: поясничные боли, заболевания мочеполовой сфе-
ры, понижение половой функции.
14. Ци-хай-шу (24 V, 24 В, 24 В1) расположена кнаружи от
центра промежутка между остистыми отростками III и IV по-
ясничных позвонков.
Топографическая анатомия: широчайшая мышца спины (ин-
нервация— подлопаточный нерв), выпрямитель позвоночника
(иннервация—дорсальная ветвь поясничного нерва), ветви по-
ясничной артерии, дорсальная ветвь поясничного нерва.
Глубина укола 1,5 см; прижигание 10—20 мин.
Показания: поясничные боли, геморрой, гипертония.
15. Да-чан-шу [да-чан — толстая кишка (25 V, 25 В, 25 В1)]
расположена кнаружи от центра промежутка между остистыми
отростками IV и V поясничных позвонков.
Топографическая анатомия: широчайшая мышца спины (ин-
нервация— подлопаточный нерв), выпрямитель позвоночника
(иннервация—дорсальная ветвь поясничного нерва), ветви по-
ясничной артерии, дорсальная ветвь поясничного нерва.
Глубина укола 2,5—3 см; прижигание 20—30 мин.
Показания; поясничные боли, заболевания толстой кишки.
16. Гуань-юань-шу (26 V, 26 В, 26 В1) расположена кнаружи
от центра промежутка между остистыми отростками V пояснич-
ного и I крестцового позвонков.
Топографическая анатомия: выпрямитель позвоночника (ин-
нервация— дорсальная ветвь поясничного нерва), ветви сре-
динной крестцовой артерии.
Глубина укола 2,5—3 см; прижигание 5—10 мин.
Показания: поясничные боли, поносы, задержка мочеиспуска-
ния, недержание мочи.
17. Сяо-чан-шу [тонкая кишка (27 V, 27 В, 27 BI)] распо-
ложена кнаружи от центра промежутка между остистыми от-
ростками I—II крестцовых позвонков.
Топографическая анатомия: выпрямитель позвоночника (ин-
нервация — дорсальная ветвь крестцового нерва), ветви средин-
ной крестцовой артерии, дорсальная ветвь крестцового нерва.
Глубина укола 2,5—3 см; прижигание 20—30 мин.
Показания: заболевания тонких и толстых кишок, боли в по-
яснично-крестцовой области.
18. Пан-гуан-шу [мочевой пузырь (28 V, 28 В, 28 В1) ] рас-
положена кнаружи от центра между рудиментами остистых от-
ростков II—III крестцовых позвонков, на уровне 2-го заднего
отверстия крестца.
Топографическая анатомия: выпрямитель позвоночника (ин-
нервация— дорсальная ветвь крестцового нерва), ветви средин-
ной крестцовой артерии, дорсальная ветвь крестцового нерва.
128
Глубина укола 2,5—3 см; прижигание 20—30 мин.
Показания: заболевания мочеполовой системы, особенно мо-
чевого пузыря, кишечные заболевания.
19. Чжун-люй-шу (29 V, 29 В, 29 В1) расположена кнаружи
от центра промежутка между рудиментами остистых отростков
III—IV крестцовых позвонков (на уровне третьего заднего от-
верстия крестца).
Топографическая анатомия: начало большой ягодичной мыш-
цы (иннервация — нижний ягодичный нерв), ветви нижней яго-
дичной артерии, дорсальная ветвь крестцового нерва.
Глубина укола ~1,5 см; прижигание 20—30 мин.
Показания: боли в пояснично-крестцовой области, диабет,
спастический колит, кишечная колика.
20. Бай-хуань-шу (30 V, 30 В, 30 В1) расположена кнаружи
от четвертого заднего отверстия крестца, на уровне внутреннего
края большого седалищного нерва.
Топографическая анатомия: начало большой ягодичной мыш-
цы (иннервация — нижний ягодичный нерв), ветви нижней яго-
дичной артерии, дорсальная ветвь крестцового нерва.
Глубина укола 1—1,5 см; прижигание 5—20 мин.
Показания: боли в пояснично-крестцовой области, ишиас, за-
болевания прямой кишки и наружного прохода.
21. Шан-ляо [шан — верхний, ляо — углубление в кости
(31 V, 31 В, 31 В1) ] расположена на уровне первого заднего
отверстия крестца.
Топографическая анатомия: ветви латеральной крестцовой
артерии, дорсальная ветвь крестцового нерва (средний нерв
ягодиц).
Глубина укола 2,5—3,5 см; прижигание 20—30 мин.
Показания: заболевания мочеполовой сферы.
22. Цы-ляо (32 V, 32 В, 32 В1) соответствует расположению
второго заднего отверстия крестца.
Топографическая анатомия: ветви латеральной крестцовой
артерии, дорсальная ветвь крестцового нерва (средний нерв
ягодиц).
Глубина укола 2,5—3,5 см; прижигание 20—30 мин.
Показания: болезни мочеполовой системы:
23. Чжун-ляо (33 V, 33 В, 33 В1) расположена на уровне
третьего заднего отверстия крестца.
Топографическая анатомия: ветви латеральной крестцовой
артерии, дорсальная ветвь крестцового нерва.
Глубина укола 2,5—3 см; прижигание 20—30 мин.
Показания: болезни мочеполовой системы.
24. Ся-ляо (34 V, 34 В, 34 В1) расположена над четвертым
задним отверстием крестца.
Топографическая анатомия: ветви латеральной крестцовой
артерии, дорсальная ветвь крестцового нерва (средний нерв
ягодицы).
9—1180
129
Глубина укола 2—2,5 см; прижигание 20—30 мин.
Показания: заболевания мочеполовой системы.
25. Хуэй-ян (35 V, 35 В, 35 В1) расположена сбоку от верх-
него края копчика.
Топографическая анатомия: начало большой ягодичной мыш-
цы (иннервация — нижний ягодичный нерв), ветви нижней пря-
мокишечной артерии и заднепроходного нерва (от копчикового
сплетения).
Глубина укола 1—1,5 см; прижигание 10—20 мин.
Показания: заболевания прямой кишки и заднего прохода,
кожный зуд в области промежности.
Заключение. Точки, расположенные на первой боковой ли-
нии, так же как и точки средней линии спины, имеют отчетли-
во выраженную сегментарно-органную направленность действия.
Основными из них по частоте применения и эффективности дей-
ствия являются следующие: 3) фэй-шу, 5) синь-шу, 7) гэ-шу,
8) гань-шу, 9) дань-шу, 10) пи-шу, 11) вэй-шу, 13) шэиь-шу,
15) да-чан-шу, 17) сяо-чан-шу, 18) пан-гуан-шу, а также четыре
парные точки (21—24), объединенные общим название.м ба-ляо.
Вторая боковая линия спины
Эта линия начинается на уровне промежутка между остисты-
ми отростками II—III грудных позвонков, проходит у внутрен-
него края лопатки, идет параллельно средней и первой боковой
линиям спины и заканчивается на уровне входа в крестцовый
канал. На этой линии расположено 14 точек.
1. Фу-фэнь [36(41) V, 36(41) В, 36(41) В1] расположена кна-
ружи от центра промежутка между остистыми отростками II—
III грудных позвонков.
Топографическая анатомия: трапециевидная (иннервация —
добавочный нерв) и большая ромбовидная мышца (иннерва-
ция—дорсальный нерв лопатки), ветви поперечной артерии шеи,
межреберной артерии, дорсальная ветвь грудного нерва.
Глубина укола 1—1,5 см; прижигание 10—20 мин.
Показания: боли в шейно-затылочной области и лопатке, за-
труднение поворота головы, пневмония, паралич добавочного
нерва.
2. По-ху [37(42) V, 37(42) В, 37(42) В1] расположена кна-
ружи от центра промежутка между остистыми отростками III—
IV грудных позвонков.
Топографическая анатомия: трапециевидная (иннервация —
добавочный нерв) и большая ромбовидная мышца (иннерва-
ция— дорсальный нерв лопатки), ветви поперечной артерии
шеи, межреберной артерии, дорсальная ветвь грудного нерва.
Глубина укола 1 —1,5 см; прижигание 20—30 мин.
Показания: заболевания бронхов и легких, боли и ограни-
чение движений в области плеча и лопатки.
130
3. Гао-хуан [38(43) V, 38(43) В, 38(43) Bl]расположена кна-
ружи от центра промежутка между остистыми отростками IV—
V грудных позвонков.
Топографическая анатомия: трапециевидная мышца (иннер-
вация— добавочный нерв), выпрямитель позвоночника (иннер-
вация— дорсальная ветвь грудного нерва), ветви поперечной
артерии шеи и межреберной артерии, дорсальная ветвь грудно-
го нерва.
Глубина укола 1—1,5 см; прижигание 20—50 мин.
Показания: очень важная точка при различных хронических
заболеваниях (особенно легких) и после перенесенных инфек-
ционных заболеваний; общеукрепляющее и тонизирующее дей-
ствие у реконвалесцентов.
4. Шэнь-тан [39(44) V, 39(44) В, 39(44) В1] расположена
кнаружи от центра промежутка между остистыми отростками
V—VI грудных позвонков.
Топографическая анатомия: трапециевидная мышца (иннер-
вация— добавочный нерв), выпрямитель позвоночника (иннер-
вация— дорсальная ветвь грудного нерва), ветви поперечной
артерии шеи и межреберной артерии, дорсальная ветвь грудно-
го нерва.
Глубина укола 1 —1,5 см; прижигание 5—10 мин.
Показания: заболевания сердца и органов дыхания.
5. И-си [40(45) V, 40(45) В, 40(45) В1] расположена кнару-
жи от центра промежутка между остистыми отростками VI—
VII грудных позвонков.
Топографическая анатомия: трапециевидная мышца (иннер-
вация— добавочный нерв), широчайшая мышца спины (иннер-
вация— подлопаточный нерв), ветви межреберной артерии и по-
перечной артерии шеи, дорсальная ветвь грудного нерва.
Глубина укола 1—1,5 см; прижигание 10—30 мин.
Показания: заболевания сердца, икота, рвота, головокруже-
ние.
6. Гэ-гуань [41(46) V, 41(46) В, 41(46) В1] расположена кна-
ружи от центра промежутка между остистыми отростками VII—
VIII грудных позвонков.
Топографическая анатомия: широкая мышца спины (иннер-
вация— подлопаточный нерв)., ветви межреберной артерии,
дорсальная ветвь грудного нерва.
Глубина укола 1 —1,5 см; прижигание 5—20 мин.
Показания: спазмы пищевода и диафрагмы, икота, рвота,
слюнотечение.
7. Хунь-мэнь [42(47) V, 42(47) В, 42(47) В1] расположена
кнаружи от центра промежутка между остистыми отростками
IX—X грудных позвонков.
Топографическая анатомия: широчайшая мышца спины (ин-
нервация— подлопаточный нерв), ветви межреберной артерии,
дорсальная ветвь грудного нерва.
9*
131
Глубина укола 1—1,5 см; прижигание 5—20 мин.
Показания: заболевания желудочно-кишечного тракта и пе-
чени.
8. Ян-ган [43(48) V, 43(48) В, 43(48) В1] расположена кна-
ружи от центра промежутка между остистыми отростками X—
XI грудных позвонков.
Топографическая анатомия: широчайшая мышца спины (ин-
нервация— подлопаточный нерв), ветви межреберной артерии,
дорсальная ветвь грудного нерва.
Глубина укола 1—1,5 см; прижигание 5—20 мин.
Показания: заболевания желудочно-кишечного тракта и пе-
чени, диспепсия у детей.
9- И-шэ [44(49) V, 44(49) В, 44(49) В1] расположена кна-
ружи от центра промежутка между остистыми отростками XI—
XII грудных позвонков.
Топографическая анатомия: широчайшая мышца спины (ин-
нервация— подлопаточный нерв), задняя нижняя зубчатая мыш-
ца (иннервация — дорсальная ветвь грудного нерва), ветви
межреберной артерии, дорсальная ветвь грудного нерва.
Глубина укола 1,5—2 см; прижигание 5—30 мин.
Показания: заболевания желудочно-кишечного тракта и пе-
чени.
10. Вэй-цан [45(50) V, 45(50) В, 45(50) В1] расположена
кнаружи от центра промежутка между остистыми отростками
XII грудного и I поясничного позвонков.
Топографическая анатомия: широчайшая мышца спины (ин-
нервация— подлопаточный нерв), задняя нижняя зубчатая мыш-
ца (иннервация — дорсальная ветвь грудного нерва), ветви
межреберной артерии, дорсальная ветвь грудного нерва.
Глубина укола 1,5—2 см; прижигание 10—20 мин.
Показания: желудочно-кишечные заболевания.
И. Хуан-мэнь [46(51) V, 46(51) В, 46(51) В1] расположена
от центра промежутка между остистыми отростками I—II по-
ясничных позвонков.
Топографическая анатомия: широчайшая мышца спины (ин-
нервация— подлопаточный нерв), задняя нижняя зубчатая мыш-
ца (иннервация—дорсальная ветвь грудного нерва), ветви по-
ясничной артерии, дорсальная ветвь поясничного нерва.
Глубина укола 1,5—2 см; прижигание 10—30 мин.
Показания: спазмы желудка, запоры, мастит.
12. Чжи-ши [47(52) V, 47(52) В, 47(52) В1] расположена
кнаружи от центра промежутка между остистыми отростками
II—III поясничных позвонков.
Топографическая анатомия: широчайшая мышца спины (ин-
нервация— подлопаточный нерв), глубокий листок грудино-по-
ясничной фасции, от которого начинается поперечная мышца
живота, ветви поясничной артерии, дорсальная ветвь пояснич-
ного нерва.
13’
Глубина укола 1—2 см; прижигание 10—30 мин.
Показания: заболевания половых органов.
13. Гао-хуан [48(53) V, 48(53) В, 48(53) В1] расположена
кнаружи от центра промежутка между рудиментами остистых
отростков II—III поясничных позвонков.
Топографическая анатомия: большая ягодичная мышца (ин-
нервация — нижний ягодичный нерв), ветви нижней ягодичной
артерии, дорсальная ветвь крестцового нерва (средние и ниж-
ние нервы ягодиц).
Глубина укола 1,5—2 см; прижигание 10—30 мин.
Показания: заболевание прямой кишки.
14. Чжи-бянь [49(54) V, 49(54) В, 49(54) В1] расположена
на уровне входа в крестцовый канал (на месте пересечения вто-
рой боковой линии с горизонтальной линией, проходящей через
первый крестцовый позвонок).
Топографическая анатомия: большая ягодичная мышца (ин-
нервация — нижний ягодичный нерв), ветви нижней ягодичной
артерии, дорсальная ветвь крестцового нерва (средние и нижние
нервы ягодиц).
Глубина укола 1,5—4 см; прижигание 25—30 мин.
Показания: боли в пояснично-крестцовой области, радику-
лит, ишиас.
Заключение. Из числа точек, расположенных на второй бо-
ковой линии, важное значение имеют только следующие три:
3) гао-хуан, 12) чжи-ши, 14) чжи-бянь, остальные играют роль
как бы дополнительных в отношении точек средней и первой
боковой линий спины, расположенных на том же уровне.
Глава III
ОБЛАСТЬ ГРУДИ
В этой области проходят пять линий — средняя, первая, вто-
рая, третья и четвертая боковые, на которых расположено зна-
чительное число точек, имеющих в основном единую лечебную
направленность (рис. 34).
Средняя линия груди
Начинается от центра яремной вырезки рукоятки грудины,
идет вниз по середине тела грудины и заканчивается на месте
соединения грудины с мечевидным отростком. На этой линии
расположены шесть точек.
1. Сюань-цзи (21 VC, 21 JM, 21 CV) расположена в центре
яремной вырезки рукоятки грудины.
Топографическая анатомия: ветви внутренней грудной арте-
рии и поперечного нерва шеи (от шейного сплетения) •
Глубина укола 1 см; прижигание 5—20 мин.
133
Средняя линия груди
Первая боковая линия груди
Рис. 34. Линии и точки груди и живота.
А—линии передней поверхности; Б — ливни боковой поверхности.
Показания: бронхиальная астма, бронхит, отек гортани.
2. Хуа-гай (20 VC, 21 JM, 21 CV) расположена в центре ру-
коятки грудины на уровне прикрепления II ребра.
Топографическая анатомия: ветви внутренней грудной арте-
рии и межреберного нерва.
134
Глубина укола 1 см; прижигание 5—20 мин.
Показания: бронхиальная астма, бронхит, спазм голосовых
связок.
3. Цзы-гун (19 VC, 19 JM, 19 CV) расположена в центре те-
ла грудины на уровне III ребра.
135
Топографическая анатомия: ветви внутренней грудной арте-
рии и межреберного нерва.
Глубина укола 1 см; прижигание 5—20 мин-
Показания: бронхиальная астма, межреберная невралгия.
4. К)й-тан (18 VC, 18 JM, 18 CV) расположена в середине
тела грудины на уровне IV ребра.
Топографическая анатомия: ветви внутренней грудной арте-
рии и межреберного нерва.
Глубина укола ~ 1 см; прижигание 5—20 мин.
Показания: бронхит, бронхиальная астма, плеврит.
5. Тань-чжун (17 VC, 17 JM, 17 CV) расположена на уров-
не суставной вырезки V ребра, в центре впадины, находящейся
в нижней четверти тела грудины.
Топографическая анатомия: ветви внутренней грудной арте-
рии и межреберного нерва.
Глубина укола не более 0,6 см; прижигание 3—5 мин.
Показания: боли в области груди, бронхит, сердцебиение,
одышка.
6. Чжун-тин (16 VC, 16 JM, 16 CV) расположена в середине
шва — места прикрепления тела грудины к мечевидному от-
ростку.
Топографическая анатомия: ветви внутренней грудной арте-
рии и межреберного нерва.
Глубина укола ~ 1 см; прижигание 5—20 мин.
Показания: спазм пищевода, нарушение глотания, рвота, тя-
жесть в груди, отрыгивание у грудных детей.
Заключение. Основным показанием для всех точек этой ли-
нии является заболевание бронхов (бронхит, бронхиальная аст-
ма). Наиболее часто применяются точки 1) сюань-цзи и 2) хуа-
гай.
Первая боковая линия груди (парастернальная)
Берет свое начало у нижнего края ключицы, идет парастер-
нально и заканчивается в пятом межреберье. На этой линии
расположены шесть точек.
1. Шу-фу (27 R, 27 N, 27 Ki) расположена непосредственно
под нижним краем ключицы (и наружным краем рукоятки гру-
дины) .
Топографическая анатомия: большая грудная мышца (иннер-
вация — медиальный и латеральный грудные нервы плечевого
сплетения), ветви грудной, подкрыльцовой и межреберной арте-
рий, ветви межреберного нерва и медиального надключичного
нерва (от шейного сплетения).
Глубина укола ~ 1 см; прижигание 5—20 мин.
Показания: бронхиальная астма, бронхит, плеврит, межре-
берная невралгия.
2. Юй-чжун (26 R, 26 N. 26 Ki) расположена в первом меж-
реберье.
136
Топографическая анатомия: большая грудная мышца (ин-
нервация — медиальный и латеральный грудные нервы плечево-
го сплетения), ветви грудной, подкрыльцовой, межреберной ар-
терий, ветви межреберного нерва и медиального надключично-
го нерва (от шейного сплетения).
Глубина укола ~1 см; прижигание 5—20 мин.
Показания: бронхит, плеврит, одышка, межреберная неврал-
гия-
3. Шэнь-цан (25 R, 25 N, 25 Ki) расположена во втором
межреберье.
Топографическая анатомия: большая грудная мышца (иннер-
вация— медиальный и латеральный грудные нервы плечевого
сплетения), ветви внутренней грудной, подкрыльцовой и межре-
берной артерий, ветви межреберного нерва.
Глубина укола ~ 1 см; прижигание 5—20 мин.
Показания: бронхит, бронхиальная астма, плеврит, межре-
берная невралгия.
4. Лин-сюй (24 R, 24 N, 24 Ki) расположена в третьем меж-
реберье.
Топографическая анатомия: большая грудная мышца (иннер-
вация — медиальный и латеральный грудные нервы плечевого
сплетения), ветви внутренней грудной, подкрыльцовой и меж-
реберной артерий, ветви межреберного нерва.
Глубина укола ~ 1 см; прижигание 5—20 мин.
Показания: бронхит, плеврит, межреберная невралгия, мас-
тит.
5. Шэнь-фэн (23 R, 23 N, 23 Ki) расположена в четвертом
межреберье.
Топографическая анатомия: большая грудная мышца (иннер-
вация— медиальный и латеральный грудные нервы плечевого
сплетения), ветви внутренней грудной, подкрыльцовой и межре-
берной артерии, ветви межреберного нерва.
Глубина укола ~1 см; прижигание 5—20 мин.
Показания: бронхит, плеврит, межреберная невралгия, мас-
тит.
6. Бу-лан (22 R, 22 N, 22 Ki) расположена в пятом межре-
берье.
Топографическая анатомия: большая грудная мышца (ин-
нервация— медиальный и латеральный грудные нервы плечево-
го сплетения), ветви внутренней грудной, подкрыльцовой и меж-
реберной артерий, ветви межреберного нерва.
Глубина укола ~ 1 см; прижигание 5—20 мин.
Показания: бронхит, плеврит, межреберная невралгия, мас-
тит.
Заключение. Точки этой линии имеют общую направленность
терапевтического действия с точками средней линии, но исполь-
зуются в лечебной практике значительно реже.
137
Вторая боковая (срединно-ключичная) линия груди
Начинается под ключицей, опускается вниз по сосковой ли-
нии и заканчивается в пятом межреберье. На этой линии рас-
положено 6 точек.
1. Ци-ху (13 Е, 13 М, 13 St) расположена непосредственно
под ключицей.
Топографическая анатомия: большая грудная мышца (иннер-
вация— медиальный и латеральный грудные нервы плечевого
сплетения), ветви подкрыльцовой артерии и межреберного и ме-
диального надключичного нервов (от шейного сплетения).
Глубина укола 1 см; прижигание 5 мин.
Показания: хронический бронхит, плеврит, спазм диафраг-
мы, икота, одышка.
2. Ку-фан (14 Е, 14 М, 14 St) расположена в первом меж-
реберье.
Топографическая анатомия: большая грудная мышца (иннер-
вация—медиальный и латеральный грудные нервы плечевого
сплетения), ветви подкрыльцовой артерии, межреберного и над-
ключичного нервов (от шейного сплетения).
Глубина укола ~ 1 см; прижигание 5—20 мин.
Показания: бронхит, плеврит, кашель, одышка.
3. У-и (15 Е, 15 М, 15 St) расположена во втором межре-
берье.
Топографическая анатомия: большая грудная мышца (иннер-
вация— медиальный и латеральный грудные нервы плечевого
сплетения), ветви подкрыльцовой и межреберной артерий и меж-
реберного нерва.
Глубина укола ~1 см; прижигание 5—10 мин.
Показания: бронхит, плеврит, межреберная невралгия.
4. Ин-чун (16 Е, 16 М, 16 St) расположена в третьем межре-
берье.
Топографическая анатомия: большая грудная мышца (иннер-
вация— медиальный и латеральный грудные нервы плечевого
сплетения), ветви подкрыльцовой артерии и межреберного и
надключичного нервов (от шейного сплетения).
Глубина укола ~ 1 см; прижигание 5—20 мин.
Показания: бронхит, эмфизема, бронхиальная астма, кашель
с выделениями мокроты.
5. Жу-чжун (17 Е, 17 М, 17 St) расположена в области со-
ска.
Топографическая анатомия: молочная железа, ветви межре-
берной, латеральной, грудной и внутренней грудной артерий,
ветви межреберного нерва.
Иглоукалывание противопоказано; прижигание 3—5 мин.
Показания: гипогалактия, воспаление молочной железы.
6. Жу-гэнь [жу — молочная железа, гэнь—корень (18 Е,
18 М, 18 St)] расположена в пятом межреберье.
138
Топографическая анатомия: молочная железа, ветви межре-
берной, латеральной, грудной и внутренней грудной артерии,
ветви межреберного нерва.
Глубина укола ~ 1 см; прижигание 10—20 мин.
Показания: мастит, гипогалактия, межреберная невралгия.
Заключение. Из общего числа точек этой линии в лечебной
практике используются в основном только две: 5) жу-чжун и
6) жу-гэнь при мастите и особенно при гипогалактии.
Третья боковая линия груди
Начинается во впадине у наружного края ключицы, кнутри
от клювовидного отростка лопатки, идет книзу параллельно
второй боковой линии и заканчивается в пятом межреберье. На
этой линии расположено 8 точек.
1. Юнь-мэнь (2 Р, 2 Lu, 2 LU) расположена во впадине под
наружным краем ключицы кнутри и кверху от клювовидного
отростка лопатки.
Топографическая анатомия: большая грудная мышца (ин-
нервация— медиальный и латеральный грудные нервы плечево-
го сплетения), ветви подкрыльцовой артерии, межреберного и
промежуточного надключичного (от шейного сплетения) нервов.
Глубина укола не более 1 см; прижигание 10—20 мин.
Показания: бронхиальная астма, межреберная невралгия,
боли в области плеча и грудной клетки-
2. Чжун-фу (1 Р, 1 Lu, 1 LU) расположена на 3 см ниже
точки юнь-мэнь.
Топографическая анатомия: большая грудная мышца (ин-
нервация— медиальный и латеральный грудные нервы плечево-
го сплетения), ветви подкрыльцовой артерии, межреберного и
промежуточного надключичного (от шейного сплетения) нервов.
Глубина укола ~ 1 см; прижигание 5—20 мин.
Показания: тонзиллит, бронхит, бронхиальная астма, меж-
реберная невралгия.
3. Чжоу-жун (20 RP, 20 МР, 20 SP) расположена во втором
межреберье.
Топографическая анатомия: большая грудная мышца (иннер-
вация—медиальный и латеральный грудные нервы плечевого
сплетения), ветви подкрыльцовой артерии, межреберного и про-
межуточного надключичного (от шейного сплетения) нервов.
Глубина укола ~ 1 см; прижигание 5—20 мин.
Показания: бронхит, плеврит, спазм пищевода, межреберная
невралгия.
4. Сюн-сян [сюи — грудь (19 RP, 19 МР, 19 SP) ] расположе-
на в третьем межреберье.
Топографическая анатомия: большая грудная мышца (иннер-
вация — медиальный и латеральный грудные нервы плечевого
сплетения), ветви подкрыльцовой, межреберной артерий и меж-
реберного нерва.
139
Глубина укола ~ 1 см; прижигание 5—20 мин.
Показания: бронхит, плеврит, спазм пищевода, межреберная
невралгия.
5. Тянь-си (18 RP, 18 МР, 18 SP) расположена в четвертом
межреберье, кнаружи от соска.
Топографическая анатомия: передняя зубчатая мышца (ин-
нервация— длинный грудной нерв), ветви подкрыльцовой, меж-
реберной артерий и межреберного нерва.
Глубина укола ~ 1 см; прижигание 5—20 мин.
Показания: бронхит, пневмония, межреберная невралгия,
мастит, гипогалактия.
6. Тянь-чи (1 МС, 1 KS, 1 НС) расположена в четвертом
межреберье, кнаружи от соска.
Топографическая анатомия: большая грудная мышца (иннер-
вация—медиальный и латеральный грудные нервы плечевого
сплетения), ветви подкрыльцовой, межреберной артерий и меж-
реберного нерва.
Глубина укола ~ 1 см; прижигание 5—30 мин.
Показания: межреберная невралгия, мастит, гипогалактия-
7. Ши-доу (17 RP, 17 МР, 17 SP) расположена в пятом меж-
реберье.
Топографическая анатомия: передняя зубчатая мышца (ин-
нервация— длинный грудной нерв), ветви подкрыльцовой, меж-
реберной артерий и межреберного нерва.
Глубина укола ~ 1 см; прижигание 5—20 мин.
Показания: пневмония, плеврит, межреберная невралгия, за-
болевания печени.
8. Синь-шэ (Н) отдельная точка, расположенная вне линии,
несколько кнаружи от клювовидного отростка лопатки, непо-
средственно под акромиальным концом ключицы, кнутри от го-
ловки плеча.
Топографическая анатомия: дельтовидная мышца (иннерва-
ция— подкрыльцовый нерв), ветви подкрыльцовой артерии, про-
межуточного и латерального надключичных нервов (от шейного
сплетения).
Глубина укола 1,5 см; прижигание 5—10 мин.
Показания: шум в ушах, боли в шее, плечевом суставе, кон-
трактура мышц плечевого пояса.
Заключение. Из точек этой линии используются в основном
две: 1) юнь-мэнь и 8) синь-шэ, применяемые главным образом
при контрактуре мышц плечевого пояса.
Четвертая боковая линия груди
Соответствует по своему расположению ходу средней подмы-
шечной линии; начинается в четвертом межреберье и заканчи-
вается в шестом (см. рис. 34, а). На этой линии расположено
3 точки.
140
1- Чжэ-цзцнь (23 VB, 23 G, 23 GB) расположена в четвер-
том межреберье на расстоянии 6 пропорциональных отрезков
от средней линНи груди.
Топографическая анатомия: передняя зубчатая мышца (ин-
нервация— длинный грудной нерв), ветви подкрыльцовой, меж-
реберной артерии й межреберного нерва.
Глубина укола ^-1,5 см; прижигание 10—20 мин.
Показания: рвотй, слюнотечение, отрыжка, судороги мышц
конечностей.
2. Юань-е (22 VB, 22 G, 22 GB) расположена на месте пе-
ресечения средней подмышечной линии и четвертого межре-
берья.
Топографическая анатомия: передняя зубчатая мышца (ин-
нервация— длинный грудной нерв), ветви подкрыльцовой, меж-
реберной артерий и межреберного нерва.
Глубина укола ~1,5 см; прижигание 3—5 мин.
Показания: плеврит, межреберная невралгия, паралич и кон-
трактура грудных мышц.
3. Да-бао (21 RP, 21 МР, 21 SP) расположена на месте пе-
ресечения средней подмышечной линии и шестого межреберья.
Топографическая анатомия: передняя зубчатая мышца (ин-
нервация— длинный грудной нерв), ветви подкрыльцовой, меж-
реберной артерий и межреберного нерва.
Глубина укола ~ 1 см, прижигание 10—20 мин.
Показания: астма, плеврит, межреберная невралгия, забо-
левания печени.
Заключение. Точки этой линии, за исключением да-бао, в ле-
чебной практике используются сравнительно редко.
Глава IV
ОБЛАСТЬ ЖИВОТА
В этой области проходят пять линий: средняя, первая, вто-
рая, третья и четвертая боковые (см. рис. 34). При определе-
нии местонахождения точек на этих линиях пользуются методом
пропорциональных измерений.
Средняя линия живота
Начинается на 1,5 см ниже мечевидного отростка и, прохо-
дя по белой линии живота, заканчивается в точке хуэй-инь, рас-
положенной в области промежности. Протяженность средней ли-
нии по методу пропорциональных измерений соответствует
12 делениям (отрезкам); при этом расстояние от мечевидного
отростка до пупка равно 7 пропорциональным отрезкам, а от
пупка до лобкового сочленения — 5 отрезкам. На средней ли-
нии расположены 15 точек.
141
1. Цзю-вэй (15 VC, 15 JM, 15 CV) расположена на 1—
1,5 см книзу от конца мечевидного отростка.
Топографическая анатомия: белая линия живота, ветви верх-
ней надчревной артерии и межреберного нерва,
Глубина укола ~ 1 см; прижигание 5—10 мин.
Показания: заболевания желудка, психозы с сенест.латия-
ми, вздутие живота, сердцебиение.
2. Цзюй-цюе (14 VC, 14 JM, 14 CV) расположена на 1 про-
порциональный отрезок ниже мечевидного отростка.
Топографическая анатомия: белая линия живота, ветви верх-
ней надчревной артерии и межреберного нерва.
Глубина укола ~2 см; прижигание 20—30 мин.
Показания: спазмы диафрагмы — икота, желудочно-кишеч-
ные заболевания.
3. Шан-вань (13 VC, 13 JM, 13 CV) расположена на расстоя-
нии 2 пропорциональных отрезков от мечевидного отростка.
Топографическая анатомия: белая линия живота, ветви верх-
ней надчревной артерии и межреберного нерва.
Глубина укола 1—2,5 см; прижигание 20—30 мин.
Показания: заболевания желудка и кишечника.
4. Чжун-вань [чжун — средний, вань — отверстие (12 VC,
12 JM, 12 CV)] расположена на расстоянии 3 пропорциональ-
ных отрезков ниже мечевидного отростка.
Топографическая анатомия: белая линия живота, ветви верх-
ней надчревной артерии и межреберного нерва.
Глубина укола 1—1,5 см; прижигание 20—30 мин.
Показания: различные желудочные заболевания.
5. Цзян-ли (11 VC, 11 JM, 11 CV) расположена на расстоя-
нии 4 пропорциональных отрезков ниже мечевидного отростка
либо 3 отрезков выше пупка.
Топографическая анатомия: белая линия живота, ветви верх-
ней надчревной артерии и межреберного нерва.
Глубина укола 2—2,5 см; прижигание 20—30 мин.
Показания: желудочные заболевания, отрыжка, рвота, асцит,
диспепсия.
6. Ся-вань [ся — нижний, вань — отверстие (10 VC, 10 JM,
10 CV)] расположена на 2 пропорциональных отрезка выше
пупка.
Топографическая анатомия: белая линия живота, ветви верх-
ней надчревной артерии и межреберного нерва.
Глубина укола ~2,5 см; прижигание 20—30 мин.
Показания: желудочно-кишечные заболевания.
7. Шуй-фэнь [шуй — вода, фэнь — выделение (9 VC, 9 JM,
9 CV) ] расположена на расстоянии 1 пропорционального отрез-
ка выше пупка.
Топографическая анатомия: белая линия живота, ветви верх-
ней надчревной артерии и межреберного нерва.
Глубина укола ~1,5 см; прижигание 10—20 мин.
142
Показания^ хронические желудочно-кишечные заболевания,
асцит.
8. Шэнь-цюе\ (8 VC, 8 JM, 8 CV) расположена в центре
пупка.
Топографическая анатомия: в области пупка нет подкожной
и предбрюшинной ^ировой клетчатки. Тонкую кожу пупка, сра-
щенную с рубцовой'тканью, от брюшины отделяет только пу-
почная фасция; ветви X межреберного нерва и поверхностной
надчревной артерии.
Иглоукалывание противопоказано; прижигание 20—30 мин.
Показания: заболевания желудка и кишечника.
.9. Инь-цзяо (7 VC, 7 JM, 7 CV) расположена на 1 пропор-
циональный отрезок ниже пупка.
Топографическая анатомия: ветви поверхностной и нижней
надчревных артерий и межреберного нерва.
Глубина укола ~2,5 см; прижигание 20—30 мин.
Показания: болезни половых органов, особенно гинекологи-
ческие заболевания.
10. Ци-хай (6 VC, 6 JM, 6 CV) расположена на 1 х/2 пропор-
циональных отрезка ниже пупка.
Топографическая анатомия: белая линия, ветви поверхност-
ной и нижней надчревных артерий и межреберного нерва.
Глубина укола ~2,5 см; прижигание 20—30 мин.
Показания: заболевания мочеполовой системы и кишечника.
11. Ши-мэнь (5 VC, 5 JM, 5 CV) расположена на 2 пропор-
циональных отрезка ниже пупка.
Топографическая анатомия: белая линия, ветви поверхност-
ной и нижней надчревных артерий и межреберного нерва.
Глубина укола 1,5—2 см; прижигание 20—30 мин.
Показания: заболевания мочеполовой системы и кишечника.
12. Гуань-юань (4 VC, 4 JM, 4 CV) расположена на расстоя-
нии 3 пропорциональных отрезков ниже пупка.
Топографическая анатомия: белая линия, ветви поверхност-
ной и нижней надчревных артерий, XII межреберного и под-
вздошно-подчревного (из поясничного сплетения) нервов.
Глубина укола 2,5—4 см; прижигание 20—30 мин.
Показания: заболевания мочеполовой системы.
13. Чжун-цзи (3 VC, 3 JM, 3 CV) расположена на расстоя-
нии 4 пропорциональных отрезков ниже пупка.
Топографическая анатомия: белая линия, ветви надчревных
артерий, подвздошно-подчревного нерва.
Глубина укола 2,5—4,5 см; прижигание 10—20 мин.
Показания: заболевания мочеполовой системы, особенно жен-
ских половых органов (бесплодие, недостаточное обратное раз-
витие матки после родов, задержка отхождения плаценты, дис-
менорея, меноррагия).
14. Цюй-гу [цюй — изогнутая, гу — кость (2 VC, 2 ТМ, 2 CV)]
расположена на 5 пропорциональных отрезков ниже пупка.
143
Топографическая анатомия: белая линия, ветцй поверхност-
ной и нижней надчревных артерий, наружной с/амной артерии,
ветви подвздошно-надчревного нерва.
Глубина укола 1,5 см; прижигание 10—20 л^йн.
Показания: заболевания мочеполовой системы.
15. Хуэй-инь [хуэй —слизь, инь — женское начало (1 VC,
1 JM, 1 CV)] расположена в области промежности между зад-
ней спайкой больших половых губ и задним проходом.
Топографическая анатомия: луковично-губчатая мышца (ин-
нервация— срамной нерв), покрывающая губчатое тело; ветви
внутренней срамной артерии и срамного нерва.
Иглоукалывание противопоказано; прижигание 10—
20 мин.
Показания: зуд, дерматит и гипергидроз в области промеж-
ности и наружных половых органов; заболевание мочеполовой
системы.
Заключение. Воздействие в точки, расположенные на средней
линии живота выше пупка, применяются главным образом при
желудочно-кишечных заболеваниях; ниже пупка — при мочепо-
ловых заболеваниях. Основными из них являются: 1) цзю-вэй;
3) шан-гуань, 4) чжун-гуань, 6) ся-вань, 7) шуй-фэнь, 8) шэпь-
цюе, 10) ци-хай, 12) гуань-юань, 13) чжун-цзи; особенно важное
значение имеет точка цзю-вэй.
Первая боковая линия живота
Эта линия находится на расстоянии !/г пропорционального
отрезка кнаружи от средней линии живота, начинается от точ-
ки, расположенной на одном уровне со второй точкой средней
линии, идет вниз параллельно средней линии живота и закан-
чивается кнутри от верхнего края бугорка лобковой кости. На
первой боковой линии расположены 11 точек.
1. Ю-мэнь (21 R, 21 N, 21 Ki) расположена на одном уровне
со второй точкой средней линии (цзюй-цюе).
Топографическая анатомия: белая линия живота (или внут-
ренний край прямой мышцы живота), ветви верхней надчревной
артерии и межреберного нерва.
Глубина укола ~ 1,5 см; прижигание 20—30 мин.
Показания: заболевание печени, желудка, метеоризм, отрыж-
ка, рвота, слюнотечение, конъюнктивит.
2. Фу-тун-гу (20 R, 20 N, 20 Ki) расположена на уровне,
третьей точки средней линии живота.
Топографическая анатомия: белая линия живота (или внут-
ренний край прямой мышцы живота), ветви верхней надчревной
артерии и межреберного нерва.
Глубина укола ~1,5 см; «прижигание» 20—30 мин.
Показания: хронический гастрит, диспепсия, метеоризм, рво-
та, конъюнктивит.
144
3. Инь-ду U9 R, 19 N, 19 Ki) расположена на уровне четвер-
той точки средней линии живота.
Топографическая анатомия: белая линия живота (или. внут-
ренний край прямой мышцы живота), ветви верхней надчрев-
ной артерии и меЖреберного нерва.
Глубина укола 2^—3 см, прижигание 20—30 мин.
Показания: рвотй, боли в области желудка, метеоризм, жел-
туха, конъюнктивит.
4. Ши-гуань (18 R, 18 N, 18 Ki) расположена на уровне пя-
той точки средней линии живота.
Топографическая анатомия: белая линия живота (или внут-
ренний край прямой мышцы живота), ветви верхней надчрев-
ной артерии и межреберного нерва.
Глубина укола 2—3 см; прижигание 20—30 мин.
Показания: спастические боли в области желудка, икота,
слюнотечение, запор, болезни матки.
5. Шан-цюй (17 R, 17 N, 17 Ki) расположена на одном уров-
не с шестой точкой средней линии живота (ся-вань).
Топографическая анатомия: белая линия живота (или внут-
ренний край прямой мышцы живота), ветви верхней надчревной
артерии и межреберного нерва.
Глубина укола 2—3 см, прижигание 20—30 мин.
Показания: спазмы желудка, кишечные колики, понижение
аппетита, конъюнктивит, кератит.
6. Хуан-шу (16 R, 16 N, 16 Ki) расположена на одном уров-
не с пупком.
Топографическая анатомия: край прямой мышцы живота,
ветви поверхностной, верхней и нижней надчревных артерий,
X межреберного нерва.
Глубина укола ~3 см; прижигание 20—30 мин.
Показания: спазм желудка, кишечные колики, понижение
аппетита, конъюнктивит, кератит.
7. Чжун-чжу (15 R, 15 N, 15 Ki) расположена на одном уров-
не с девятой точкой средней линии живота.
Топографическая анатомия: прямая мышца живота (иннер-
вация— межреберные нервы), ветви поверхностной и нижней
надчревных артерий, межреберные нервы.
Глубина укола 2—3 см; прижигание 20—30 мин.
Показания: заболевания кишечника — колит, энтероколит,
запоры; заболевания женских половых органов — воспале-
ние придатков, фаллопиевых труб, нарушение менструального
цикла.
8. Сы-мэнь (14 R, 14 N, 14 Ki) расположена на одном уров-
не с 11-й точкой средней линии живота (ши-мэнь).
Топографическая анатомия: прямая мышца живота (иннер-
вация— межреберные нервы), ветви поверхностной и нижней
надчревных артерий, межреберные нервы.
Глубина укола 2—3 см; прижигание 10—30 мин-
10—1180
145
Показания: кишечная колика, энтероколит, нарушение мен-
струального цикла, дисменорея.
9. Ци-сюе (13 R, 13 N, 13 Ki) расположена Па одном уровне
с 12-й точкой средней линии живота.
Топографическая анатомия: прямая мышца живота (иннер-
вация— межреберные нервы), ветви поверхностной и нижней
надчревных артерий, межреберные нервы.
Глубина укола 2—3 см; прижигание 20—30 мин.
Показания: заболевания мочеполовых органов — поллюции,
ослабление эрекции, половое бессилие, расстройство менстру-
ального цикла.
10. Да-хэ (12 R, 12 N, 12 Ki) расположена на одном уровне
с 13-й точкой средней линии живота.
Топографическая анатомия: прямая мышца живота (иннер-
вация— межреберные нервы), пирамидальная мышца (иннерва-
ция— XII межреберный, подвздошно-подчревный и подвздошно-
паховый нервы поясничного сплетения), ветви поверхностной и
нижней надчревных артерий, кожные ветви указанных нервов.
Глубина укола 1—1,5 см; прижигание 20—30 мин.
Показания: расстройство половой функции — импотенция,
поллюции, преждевременная эякуляция.
11. Хэн-гу [хэн—поперечник, гу — кость (11 R, И N,
11 Ki)] расположена на одном уровне с 14-й точкой средней
линии живота.
Топографическая анатомия: прямая мышца живота (иннер-
вация— межреберные нервы), пирамидальная мышца (XII меж-
реберный нерв, подвздошно-подчревный и подвздошно-паховый
нервы поясничного сплетения), ветви поверхностной и нижней
надчревных и наружной срамной артерий, кожные ветви указан-
ных нервов.
Глубина укола 1 —1,5 см; прижигание 20—30 мин.
Показания: заболевания мочеполовой системы.
Заключение. Основные показания .для воздействия на точки
этой линии — желудочно-кишечные заболевания; при этом от-
мечается четкая взаимосвязь между топикой расположения то-
чек и показаниями для их применения.
Вторая боковая линия живота
Эта линия, являющаяся продолжением второй боковой ли-
нии груди, начинается на уровне второй точки средней линии
(цзюй-цюе), идет параллельно средней и первой боковой лини-
ям живота и заканчивается на уровне лобковой кости, кнаружи
от бугорка. На второй боковой линии живота расположено
13 точек.
1. Бу-жун (19 Е, 19 М, 19 St) расположена на уровне
2-й точки средней линии живота.
146
Топографическая анатомия: прямая мышца живота (иннер-
вация— межр^еберные нервы), ветви верхней надчревной, меж-
реберных артерий и межреберного нерва.
Глубина укола 1,5 см; прижигание 10—30 мин.
Показания: желудочно-кишечные колики, рвота, бронхиаль-
ная астма.
2. Чэн-мань (20 Е, 20 М, 20 St) расположена на уровне
3-й точки средней линии живота.
Топографическая анатомия: прямая мышца живота (иннер-
вация — межреберные нервы), ветви верхней надчревной арте-
рии и межреберных артерий и межреберного нерва.
Глубина укола ~ 1,5 см; прижигание 20—30 мин.
Показания: заболевания желудочно-кишечного тракта — рво-
та, поносы, метеоризм, понижение аппетита, урчание.
3. Лян-мэнь (21 Е, 21 М, 21 St) расположена на уровне чет-
вертой точки средней линии живота.
Топографическая анатомия: прямая мышца живота (иннер-
вация— межреберные нервы), ветви верхней надчревной и меж-
реберных артерий и межреберного нерва.
Глубина укола 2 см; прижигание 10—30 мин.
Показания: заболевания желудка — острый гастрит, спасти-
ческие боли, понижение аппетита, диспепсия.
4. Гуань-мэнь (22 Е, 22 М, 22 St) расположена на уровне
5-й точки средней линии живота.
Топографическая анатомия: прямая мышца живота (иннер-
вация— межреберные нервы), ветви верхней надчревной и меж-
реберных артерий и межреберного нерва.
Глубина укола ~2 см; прижигание 20—30 мин.
Показания: острый гастрит, спастические боли желудка, ато-
ния, диспепсия, запоры, кишечные колики, недержание мочи.
5. Тай-и (23 Е, 23 М, 23 St) расположена на уровне 6-й точ-
ки средней линии живота-
Топографическая анатомия: прямая мышца живота (иннер-
вация— межреберные нервы), ветви верхней надчревной и меж-
реберной артерий и межреберного нерва.
Глубина укола ~2 см; прижигание 20—30 мин.
Показания: острый гастрит, спастические боли желудка, ато-
пия, диспепсия, запоры, кишечные колики, недержание мочи.
6. Хуа-жоу-мэнь (24 Е, 24 М, 24 .St) расположена на уровне
7-й точки средней линии живота.
Топографическая анатомия: прямая мышца живота (иннер-
вация—межреберные нервы), ветви верхней надчревной и
межреберных артерий и межреберного нерва.
Глубина укола ~2 см; прижигание 10—15 мин.
Показания: гастрит, эндометрит, дисменорея, глоссит.
7. Тянь-шу (25 Е, 25 М, 25 St) расположена на уровне пуп-
ка (очень важная точка для воздействия при желудочно-кишеч-
ных заболеваниях).
10
147
Топографическая анатомия: прямая мышца жйвота (иннер-
вация— межреберные нервы), ветви надчревных, артерий (верх-
ней, нижней и поверхностной), межреберных артерий и кожные
ветви межреберного нерва.
Глубина укола 1,5—3 см; прижигание 20—30 мин.
Показания: заболевания желудка и кишечника, холецистит,
нефрит, эндометрит, нарушение менструального цикла.
8. Вай-лин (26 Е, 26 М, 26 .St) расположена на одном уров-
не с девятой точкой средней линии.
Топографическая анатомия: прямая мышца живота (иннер-
вация— межреберные нервы), ветви надчревных артерий (верх-
ней, нижней и поверхностной), межреберных артерий и кожные
ветви межреберного нерва.
Глубина укола 2—3 см; прижигание 20—30 мин.
Показания: кишечная колика, боли и спазмы в нижней ча-
сти живота.
9. Да-цзюй (27 Е, 27 М, 27 St) расположена на одном уров-
не с 11-й точкой средней линии живота.
Топографическая анатомия:- прямая мышца живота (иннер-
вация— межреберные нервы), ветви поверхностной и нижней
надчревных и межреберных артерий, ветви межреберных нервов.
Глубина укола 2—3 см; прижигание 20—30 мин.
Показания: кишечные колики, запоры, бессонница, общая
слабость, задержка мочеиспускания.
10. Шуй-дао [шуй — вода, дао — путь (28 Е, 28 М, 28 St)]
расположена на одном уровне с 12-й точкой средней линии жи-
вота.
Топографическая анатомия: прямая мышца живота (иннер-
вация— межреберные нервы), ветви поверхностной и нижней
надчревных и поясничной артерий, кожные ветви подвздошно-
подчревного нерва.
Глубина укола 2—3 см; прижигание 20—30 мин.
Показания: заболевания почек, нефрит, цистит, задержка
мочеиспускания, заболевания матки и яичников.
11. Гуй-лай (29 Е, 29 М, 29 St) расположена на одном уров-
не с 13-й точкой средней линии живота.
Топографическая анатомия: прямая мышца живота (иннер-
вация — межреберные нервы), ветви поверхностной и нижней
надчревных и поясничной артерий, кожные ветви подвздошно-
подчревного нерва.
Глубина укола 1,5—2 см; прижигание 10—20 мин.
Показания: заболевание мочеполовой системы.
12. Ци-чун (30 Е, 30 М, 30 St) расположена на одном уровне
с 14-й точкой средней линии живота.
Топографическая анатомия: поверхностное паховое кольцо с
семенным канатиком у мужчин и круглой связкой матки у жен-
щин, ветви поверхностной надчревной и наружной срамной ар-
терий, подвздошно-подчревного и подвздошно-пахового нервов.
148
Глубина укола 1 см; прижигание 10—30 мин.
Показания: заболевания органов малого таза, поясничные
боли.
13. Цзи-май (12 F, 12 Le, 12 Liv) расположена у наружного
кольца пахового канала под лобным бугорком.
Топографическая анатомия: поверхностное паховое кольцо
с семенным канатиком у мужчин и круглой связкой матки у
женщин, ветви поверхностной надчревной и наружной срамной
артерий, подвздошно-подчревного и подвздошно-пахового нер-
вов.
Глубина укола 1 см; прижигание 10—20 мин-
Показания: применяется очень редко, главным образом при
болях в нижней части живота.
Заключение. Точки этой линии, так же как средней и первой
боковой линий живота, имеют четкую органную направленность
действия в зависимости от уровня их локализации. Так, верхние
точки применяются при желудочных, средние точки — при ки-
шечных, нижние — при мочеполовых заболеваниях. Наиболее
важными в смысле эффективности действия являются точки
7) тянь-шу и 10) шуй-дао.
Третья боковая линия живота
Эта линия является продолжением второй боковой (соско-
вой) линии груди. Она начинается у нижнего края реберной
дуги на месте прикрепления девятого реберного хряща, идет
параллельно средней, первой и второй боковым линиям и закан-
чивается у переднего выступа подвздошной кости, на одном
уровне с 14-й точкой (цюй-гу) средней линий живота. На этой
линии расположены 7 точек.
1. Ци-мэнь (14 F, 14 Le, 14 Liv) расположена у нижнего
края реберной дуги, на месте прикрепления девятого реберного
хряща.
Топографическая анатомия: наружная и внутренняя косые и
поперечные мышцы живота (иннервация — V—XII межреберные
и подвздошно-подчревный и подвздошно-паховый нервы), ветви
межреберных и поясничных артерий, кожные ветви межребер-
ных нервов.
Глубина укола ~1,5 см; прижигание 10—20 мин.
Показания: заболевания желудочно-кишечного тракта, орга-
нов дыхания, почек.
2. Жи-юе (24 VB, 24 G, 24 GB) расположена на месте пе-
ресечения горизонтальной линии, идущей от пятой точки сред-
ней линии, с третьей боковой; по местоположению соответству-
ет проекции печени.
Топографическая анатомия: наружная и внутренняя косые
и поперечные мышцы живота (иннервация — V—XII межребер-
ные подвздошно-подчревный и подвздошно-паховый нервы), вет-
149
ви межреберных и поясничных артерий, кожные ветви межре-
берных нервов.
Глубина укола 1,5 см; прижигание 10—20 мин.
Показания: основные заболевания печени и желчного пузы-
ря, кишечная колика.
3. Фу-ай (16 RP, 16 МР, 16 SP) расположена на 1!/2 про-
порциональных отрезка ниже точки жи-юе.
Топографическая анатомия: наружная и внутренняя косые
и поперечные мышцы живота (иннервация — V—XII межребер-
ные подвздошно-подчревный и подвздошно-паховый нервы),вет-
ви межреберных артерий, кожные ветви межреберных нервов.
Глубина укола 1,5—2 см; прижигание 10—20 мин.
Показания: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной
кишки, желудочное и кишечное кровотечение.
4. Да-хэн (15 RP, 15 МР, 15 SP) расположена на месте пе-
ресечения горизонтальной линии, идущей от пупка, с третьей
боковой линией.
Топографическая анатомия: наружная и внутренняя косые
мышцы живота, апоневроз поперечной мышцы живота (иннер-
вация— V—XII межреберные, подвздошно-подчревный и под-
вздошно-паховый нервы), ветви поясничных и поверхностной
надчревных артерий, кожные ветви межреберных нервов.
Глубина укола ~3 см; прижигание 10—30 мин.
Показания: острый и хронический энтероколит, запоры, по-
носы.
5. Фу-цзе (14 RP, 14 МР, 14 SP) расположена на месте пе-
ресечения горизонтальной линии, идущей от середины проме-
жутка между 9-й и 10-й точками средней линии и третьей бо-
ковой линии.
Топографическая анатомия: апоневроз наружной косой мыш-
цы живота, внутренняя косая мышца живота, апоневроз попе-
речной мышцы живота (иннервация — V—XII межреберные,
подвздошно-подчревный и подвздошно-паховый нервы), ветви
поверхностной подчревной и поясничных артерий, кожные ветви
подвздошно-подчревного и подвздошно-пахового нервов.
Глубина укола ~2 см; прижигание 10—30 мин.
Показания: заболевания кишечника.
6. Фу-шэ (13 RP, 13 МР, 13 SP) расположена на 3 пропор-
циональных отрезка ниже точки 5) фу-цзэ. Применяется редко.
Топографическая анатомия: апоневроз наружной косой мыш-
цы живота, внутренняя косая и поперечная мышцы живота (ин-
нервация— V—XII пары межреберных нервов), ветви поверх-
ностной надчревной артерии, артерии, окружающей подвздош-
ную кость, и поясничных артерий, кожные ветви подвздошно-
подчревного и подвздошно-пахового нервов.
Глубина укола ~2 см; прижигание 10—30 мин.
Показания: запоры.
7. Чун-мэнь (12 RP, 12 МР, 12 SP) расположена на месте
150
пересечения горизонтальной линии, идущей от 14-й точки сред-
ней линии цюй-гу с третьей боковой.
Топографическая анатомия: жировая клетчатка и фасции ни-
же середины паховой связки, в глубине бедренная артерия, вет-
ви поверхностной надчревной артерии и поверхностной артерии,
окружающей подвздошную кость, кожные ветви подвздошно-
пахового нерва.
Глубина укола ~2 см; прижигание 20—30 мин.
Показания: спазматические боли в животе, метеоризм.
Заключение. Точки этой линии в соответствии с топографией
имеют известную органную направленность: верхние точки при-
меняются в основном при печеночных заболеваниях, нижние —
при кишечных. Из точек этой линии используются в основном
три: 1) ци-мэнь, 2) жи-юе, 4) да-хэн.
Четвертая боковая линия живота
Эта линия начинается у нижнего края свободного конца
XI ребра и заканчивается под нижним краем ости подвздош-
ной кости (см. рис. 34,а). На этой линии расположено 6 точек.
1. Чжан-мэнь (13 F, 13 Le, 13 Liv) расположена перед сво-
бодным концом XI ребра.
Топографическая анатомия: наружная и внутренняя косые и
поперечная мышцы живота (иннервация — V — XII межребер-
ные, подвздошно-подчревный и подвздошно-паховый нервы),
ветви межреберпых и поясничных артерий, кожные ветви меж-
реберных нервов.
Глубина укола 2—2,5 см; прижигание 10—30 мин.
Показания: заболевания органов дыхания, желудочно-кишеч-
ного тракта, печени и желчного пузыря.
2. Дай-май (26 VB, 26 G, 26 GB) расположена на расстоя-
нии одного пропорционального отрезка от точки чжан-мэнь, ни-
же свободного конца XI ребра.
Топографическая анатомия: наружная и внутренняя косые и
поперечная мышцы живота (иннервация — V—XII межреберные
нервы, подвздошно-подчревный и подвздошно-паховый нервы),
ветви поверхностной надчревной артерии, поверхностной арте-
рии, окружающей подвздошную кость, и поясничных артерий,
кожные ветви межреберных нервов.
Глубина укола 2—3 см; прижигание 10—30 мин.
Показания: заболевания женских половых органов.
3. У-шу (27 VB, 27 G, 27 GB) расположена над верхним пе-
редним выступом подвздошной кости, на пять пропорциональ-
ных отрезков ниже точки чжан-мэнь-
Топографическая анатомия: наружная и внутренняя косые
и поперечная мышцы живота (иннервация — V—XII межребер-
ные нервы, подвздошно-подчревный и подвздошно-паховый нер-
вы) , ветви поверхностной надчревной артерии, поверхностной
151
артерии, окружающей подвздошную кость, и поясничных арте-
рий, кожные ветви межреберных нервов.
Глубина укола 2—3 см; прижигание 10—30 мин.
Показания: урологические и гинекологические заболевания.
4. Вэй-дао (28 VB, 28 G, 28 GB) расположена на расстоя-
нии */2 пропорционального отрезка ниже точки у-шу, у верхне-
го края передней ости подвздошной кости.
Топографическая анатомия: наружная и внутренняя косые
и поперечная мышцы живота (иннервация — V—XII межребер-
ные нервы, подвздошно-подчревный и подвздошно-паховый нер-
вы), ветви поверхностной надчревной артерии, поверхностной
артерии, окружающей подвздошную кость, и поясничных арте-
рий, кожные ветви межреберных нервов.
Глубина укола 2—3 см; прижигание 10—30 мин.
Показания: урологические и гинекологические заболевания.
5. Цзюй-ляо (29 VB, 29 G, 29 GB) расположена на 4’/2 про-
порциональных отрезка ниже точки дай-май, в вырезке над
передним верхним выступом подвздошной кости.
Топографическая анатомия: прямая мышца бедра (иннерва-
ция— бедренный нерв), ветви поверхностной артерии, окружаю-
щей подвздошную кость, и подвздошно-подчревного нерва.
Глубина укола 2—2,5 см; прижигание 10—30 мин.
Показания: заболевания мочеполовой системы; нефрит, ци-
стит, дисменорея, эпидидимит.
6. Цзин-мэнь (25 VB, 25 G, 25 GB) расположена непосред-
ственно перед свободным концом XII ребра.
Топографическая анатомия: наружная и внутренняя косые
и поперечная, мышцы живота (иннервация — V—XII межребер-
ные нервы, подвздошно-подчревный и подвздошно-паховый нер-
вы), ветви межреберных артерий, поясничных артерий, кожные
ветви межреберных нервов.
Глубина укола ~3 см; прижигание 20—30 мин.
Показания: боли в прилежащих и подлежащих областях,
нефрит, гипертония.
Заключение. Из общего числа точек, расположенных на чет-
вертой боковой линии, основными, часто применяемыми при же-
лудочно-кишечных и почечных заболеваниях, являются две:
1) чжан-мэнь и 6) цзин-мэнь; остальные играют роль дополни-
тельных, подсобных.
Глава V
ВЕРХНЯЯ КОНЕЧНОСТЬ
Ладонная поверхность
На ладонной поверхности руки (рис. 35) проходят три ли-
нии: ладонно-лучевая, ладонно-локтевая и ладонно-срединная.
Для определения уровня местоположения точек используется
метод пропорционального измерения.
152
Расстояние от второй складки
пястного сустава до локтевой
складки делится на 12 пропорцио^-
нальных отрезков; от локтевой
складки до уровня подмышечной
впадины —на 9 пропорциональных
отрезков.
Ладонно-лучевая линия
руки
Эта линия начинается от точки,
расположенной на 0,3 см кнаружи
от лучевого края ногтя первого
пальца, идет вверх по лучевому
краю первой пястной кости до лу-
чезапястного сустава, далее по лу-
чевой бороздке (по ходу лучевой
артерии), наружному краю пред-
плечья, доходит до локтевой склад-
ки, здесь она переходит на перед-
нюю поверхность плеча и, следуя
по наружному краю двуглавой
мышцы, доходит до точки, находя-
щейся на 3 пропорциональных от-
резка ниже уровня подмышечной
складки, где и заканчивается. На
этой линии расположено 9 точек.
1. Шао-шан (11 Р, 11 Lu, И LU)
расположена кнаружи от лучевого
края корня ногтя большого пальца
на 0,3 см (чрезвычайно чувстви-
тельная и болезненная точка).
Топографическая анатомия: вет-
ви собственных артерий пальца и
(от сре-
прижи-
состояние, потеря сознания, воспа-
лительные заболевания полости рта и гортани.
2. Юй-цзи (ЮР, 10 Lu, 10 LU) расположена у лучевого края
основания I пястной кости, у места прикрепления короткой от-
водящей мышцы I пальца.
Топографическая анатомия: мышцы возвышения I пальца
(иннервация — срединный и локтевой нервы), ветви лучевой ар-
терии и кожные ветви срединного нерва и поверхностной ветви
лучевого нерва.
Тянь-фу
Ся-бай
Чи-цзе
Кук-цзуй
Шао-шан
. Ле-июе
Цзин-цюй
Тай-юань
Тянь-цюань
цюй-изе
Си-мзнь
Цзянь-ши
Юй-цзи
Рис. 35.
ной
Нзй-гуань
Цин-пин
Шзо-хай
Ладонно-
лучевая
линия руки
Ладонно-
срединиая
линия руки
Ладонно-
локтевая
линия руки
Лин-дао
Тун-ли
Инь-си
Шэнь-язнь
Шао-ччч
Чжун-чум
Линии и точки ладон-
поверхиости руки.
Цзи-цюзнь
собственного нерва пальца
динного нерва).
Глубина укола ~0,3 см;
гание 3 мин.
Показания: обморочное
153
Глубина укола ~ 1 см; прижигание 3 мин.
Показания: головная боль, головокружение, тонзиллит, ги-
пергидроз.
3. Тай-юань (9 Р, 9 Lu, 9 LU) расположена у лучевого края
складки лучезапястного сустава, у наружного края сухожилия
лучевого сгибателя кисти.
Топографическая анатомия: ветви лучевой артерии, лате-
рального кожного нерва предплечья и поверхностной ветви лу-
чевого нерва.
Глубина укола ~0,5 см; прижигание 3 мин.
Показания: боли в области предплечья и плеча, межребер-
ная невралгия, эмфизема легких-
4. Цзин-цюй (8 Р, 8 Lu, 8 LU) расположена у лучевого края
сухожилия лучевого сгибателя кисти, на 1 пропорциональный
отрезок выше лучезапястной складки.
Топографическая анатомия: ветви лучевой артерии и лате-
рального кожного нерва предплечья. В глубине лежит лучевая
артерия.
Глубина укола 1 см; прижигание 3 мин.
Показания: тонзиллит, бронхиальная астма, неврит лучевого
нерва.
5. Ле-цюе (7 Р, 7 Lu, 7 LU) расположена непосредственно
над шиловидным отростком лучевой кости, т. е. у края лучевого
сухожилия. Эта важная точка известна с древности, как усили-
тель действия иглоукалывания в локальные точки, особенно в
области лица.
Топографическая анатомия: квадратный пронатор (иннерва-
ция— срединный нерв), ветви лучевой артерии, латерального
кожного нерва предплечья и поверхностной ветви лучевого
нерва.
Глубина укола ~0,5 см; прижигание 5—10 мин.
Показания: неврит и невралгия лицевого и тройничного нер-
вов, контрактура и тик мимических мышц, гемиплегия, тонзил-
лит, астма.
6. Кун-цзуй (6 Р, 6 Lu, 6 LU) расположена на 7 пропорцио-
нальных отрезков выше лучезапястной складки у внутреннего
края плечелучевой мышцы.
Топографическая анатомия: ветви лучевой артерии и лате-
рального кожного нерва предплечья. Ствол лучевой артерии и
поверхностная ветвь лучевого нерва соответствуют точке.
Глубина укола ~1,5 см; прижигание 5 мин.
Показания: кашель, ларингит, фарингит, боли в области плеч
и в суставах рук.
7- Чи-цзе (5 Р, 5 Lu, 5 LU) расположена на сгибе локтевой
складки у лучевого края сухожилия двуглавой мышцы плеча.
Топографическая анатомия: плечевая мышца (иннервация —
кожно-мышечный нерв), ветви лучевой и плечевой артерий, ла-
теральный кожный нерв предплечья, в глубине лучевой нерв.
154
Глубина укола ~ I см; прижигание 5—10 мин-
Показания: заболевания органов дыхания — ларингит, фа-
рингит, плеврит, бронхиальная астма, неврит лучевого нерва,
гемиплегия, функциональные заболевания центральной нервной
системы.
8. Ся-бай (4 Р, 4 Lu, 4 LU) расположена на 4 пропорцио-
нальных отрезка ниже уровня подмышечной впадины у лучево-
го края двуглавой мышцы.
Топографическая анатомия: плечевая мышца (иннерва-
ция— кожно-мышечный нерв), головная вена, ветви плечевой
артерии, латеральный верхний кожный нерв плеча (от под-
крыльцового нерва).
Глубина укола ~ 1 см; прижигание 10—20 мин.
Показания: сердцебиения неврогенного происхождения, боли
в области груди и плеча.
9. Тянь-фу (3 Р, 3 Lu, 3 LU) расположена у наружного края
двуглавой мышцы плеча, на 3 пропорциональных отрезка ниже
уровня подмышечной впадины.
Топографическая анатомия: плечевая мышца (иннервация —
кожно-мышечный нерв), головная вена, ветви плечевой артерии,
латеральный верхний кожный нерв плеча (от подкрыльцового
нерва).
Глубина укола ~1 см; прижигание 5 мин.
Показания: заболевания органов дыхания, функциональные
заболевания нервной системы.
Заключение. Точки этой линии широко применяются в лечеб-
ной практике. Особенно часто используются: 2) юй-цзи, 3) тай-
юань, 5) ле-цюе, 7) чи-цзе; наиболее важной из них является
точка ле-цюе. Все точки этой линии применяются часто в со-
четании с локальными точками, расположенными в области го-
ловы и лица, играя роль усилителей их действия.
Ладонно-локтевая линия руки
Начинается у лучевого края концевой фаланги пятого паль-
ца, на расстоянии 0,3 см от корня ногтя, идет по локтевому
краю кисти между IV и V пястными костями, пересекает склад-
ку пястного сустава, поднимается по локтевому краю пред-
плечья до локтевой складки и по внутреннему краю двуглавой
мышцы доходит до уровня подмышечной складки, где заканчи-
вается у внутреннего края короткой головки двуглавой мышцы.
На этой линии расположены 9 точек.
1. Шао-чун (9 С, 9 Н, 9 Ht) расположена у лучевого края
ногтевого ложа пятого пальца, на расстоянии 0,3 см от корня
ногтя.
Топографическая анатомия: ветви ладонных пальцевых арте-
рий и нерва (от локтевого нерва).
Глубина укола ~0,3 см; прижигание 3—5 мин.
155
Показания: боли в области сердца с иррадиацией в руку,
пароксизмальная тахикардия, поражение периферических нер-
вов руки с чувствительными двигательными нарушениями, асте-
ния после лихорадочных заболеваний.
2. Шао-фу (8 С, 8 Н, 8 Ht) расположена в самой широкой
части межкостного промежутка IV—V пястных костей.
Топографическая анатомия: ладонный апоневроз, общая ла-
донная пальцевая артерия и нерв (от локтевого нерва); в глу-
бине сухожилия сгибателей пальцев червеобразная мышца.
Глубина укола ~1 см; прижигание 5—10 мин.
Показания: боли в области сердца, тахикардия, межребер-
ная невралгия, невралгия и неврит локтевого нерва.
3. Шэнь-мэнь (7 С, 7 Н, 7 Ht) расположена на уровне прок-
симальной складки лучезапястного сустава, у лучевого края
сухожилия локтевого сгибателя в щели между гороховидной и
локтевой костями. При уколе в эту точку иглу следует вводить
под углом, чтобы она входила под сухожилие.
Топографическая анатомия: ветви локтевой артерии, локтево-
го и медиального кожного нерва предплечья, ствол локтевых
нерва и артерии соответствуют точке.
Глубина укола ~1 см; прижигание 10—20 мин.
Показания: заболевания сердца, тахикардия, основная точ-
ка при психозах, депрессия, неврозы, бессонница.
4. Инь-си (6 С, 6 Н, 6 Ht) расположена между сухожилием
локтевого сгибателя кисти и поверхностным сгибателем паль-
цев, на расстоянии */г пропорционального отрезка выше луче-
запястной складки.
Топографическая анатомия: поверхностный сгибатель паль-
цев (иннервация—срединный нерв), ветви локтевой артерии и
медиального кожного нерва предплечья. В глубине ствол локте-
вых артерий и нерва.
Глубина укола ~1 см; прижигание 10—20 мин.
Показания: пароксизмальная тахикардия, головная боль, го-
ловокружение, неврозы, поражение локтевого нерва с чувстви-
тельными и двигательными нарушениями-
5. Тун-ли (5 С, 5 Н, 5 Ht) расположена на 1 пропорциональ-
ный отрезок выше лучезапястной складки, между сухожилием
локтевого сгибателя и поверхностным сгибателем пальцев.
Топографическая анатомия: поверхностный сгибатель пальцев
(иннервация — срединный нерв), ветви локтевой артерии и меди-
ального кожного нерва предплечья. В глубине ствол локтевых
артерии и нерва.
Глубина укола ~1 см; прижигание 10—20 мин.
Показания: неврит локтевого нерва, пароксизмальная тахи-
кардия, артрит лучезапястного сустава.
6. Лин-дао (4 С, 4 Н, 4 Ht) расположена на Р/г пропорцио
нального отрезка выше лучезапястной складки края сухожили?
локтевого сгибателя кисти.
156
Топографическая анатомия: поверхностный сгибатель паль-
цев (иннервация — срединный нерв), ветви локтевой артерии и
медиального кожного нерва предплечья. В глубине ствол лок-
тевых артерии и нерва.
Глубина укола ~ 1 см; прижигание 10—20 мин.
Показания: неврит лицевого нерва, пароксизмальная тахи-
кардия, артрит лучезапястного сустава.
7. Шао-хай (3 С, 3 Н, 3 Ht) расположена на складке лок-
тевого сгиба у локтевого края сухожилия двуглавой мышцы,
кпереди от внутреннего надмыщелка плечевой кости (где про-
щупывается впадина).
Топографическая анатомия: плечевая мышца (иннервация —
кожно-мышечный нерв), ветви плечевой и локтевой артерий, ме-
диальных кожных нервов плеча и предплечья.
Глубина укола 0,5—1 см; прижигание 10—20 мин.
Показания: психозы, неврозы, межреберная невралгия, не-
вралгия тройничного, локтевого нервов, артрит локтевого су-
става.
8. Цин-лин (2 С, 2 Н, 2 Ht) расположена у внутреннего края
двуглавой мышцы, на 3 пропорциональных отрезка выше лок-
тевого сгиба.
Топографическая анатомия: плечевая мышца (иннервация —
кожно-мышечный нерв), поверхностная вена, ветви плечевой ар-
терии, медиального кожного нерва плеча. В глубине сосудисто-
нервный пучок (плечевая артерия, нервы — срединный, локте-
вой и медиальный кожный нервы предплечья).
Иглоукалывание противопоказано в связи с наличием круп-
ных сосудов; прижигание 5—10 мин.
Показания для прижигания: межреберная невралгия, чувст-
вительные и двигательные нарушения, связанные с поражением
нервов верхних конечностей и шейно-плечевого сплетения.
9. Цзи-цюань (1 С, 1 Н, 1 Ht) расположена на уровне под-
мышечной складки, в углу, образуемом локтевым краем корот-
кой головки двуглавой мышцы и нижним краем большой мыш-
цы груди.
Топографическая анатомия: ветви плечевой артерии, меди-
ального кожного нерва плеча и межреберного нерва. В глубине
сосудисто-нервный пучок (плечевая артерия, нервы —средин-
ный, локтевой и медиальный кожный нерв предплечья).
Глубина укола ~ 1,5 см; прижигание 5—10 мин.
Показания: заболевания сердца, шейно-плечевой плексит,
межреберная невралгия, боли в области плечевого сустава.
Заключение. Все точки этой линии широко используются в
лечебной практике. Особенно важное значение имеют точки
3) шэнь-мэнь и 7) шао-хай. Основными показаниями для воз-
действия в эти точки являются заболевания сердца, неврозы,
психические расстройства, неврит и невралгия локтевого и сре-
динного нервов.
157
Ладонно-срединная линия руки
Эта линия начинается от концевой фаланги III пальца на
расстоянии 0,3 см от лучевого края ногтевого ложа, проходит
по внутреннему краю третьего пястного промежутка, пересекает
складку пястного сустава, проходит между сухожилиями луче-
вого сгибателя кисти и длинной ладонной мышцей до середины
локтевой складки и далее поднимается вверх между головками
двуглавой мышцы и заканчивается в точке, находящейся на
2 пропорциональных отрезка ниже уровня подмышечной впади-
ны. На этой линии расположены 8 точек.
1. Чжун-чун (9 МС, 9 KS, 9 НС) расположена на концевой
фаланге третьего пальца, на расстоянии 0,3 см от лучевого края
ногтевого ложа.
Топографическая анатомия: ветви собственных пальцевых
артерий и собственного ладонного пальцевого нерва (от средин-
ного нерва).
Глубина укола ~0,3 см; прижигание 3 мин.
Показания: основное—для оказания скорой помощи при
обмороке, потере сознания.
2. Лао-гун (8 МС, 8 KS, 8 НС) расположена в центре ладо-
ни, между III—IV пястными костями- Местонахождение точки
легко определяется при сгибании пальцев в кулаке, точка нахо-
дится в промежутке между III—IV пальцами.
Топографическая анатомия: ладонный апоневроз, глубже
поверхностная ладонная артериальная дуга с отходящими соб-
ственными ладонными пальцевыми артериями, общий ладонный
нерв пальцев (от срединного нерва) и еще глубже сухожилия
сгибателей пальцев и червеобразная мышца. Кожная иннерва-
ция— срединный нерв.
Глубина укола 0,5—1 см; прижигание 3—5 мин.
Показания: оказание скорой помощи, истерические припад-
ки, заболевания мышц и суставов кисти, гипергидроз ладоней,
парестезии в пальцах рук.
3. Да-лин (7 МС, 7 KS, 7 НС) расположена на проксималь-
ной складке лучезапястного сустава между сухожилиями лу-
чевого сгибателя кисти и длинного сгибателя большого
пальца.
Топографическая анатомия: ветви ладонной сети запястья,
срединного нерва, в глубине ствол срединного нерва с ветвью
общей межкостной артерии.
Глубина укола ~1 см; прижигание 10—20 мин.
Показания: поражения срединного нерва, неврозы, головная
боль, бессонница, заболевания сердца-
4. Нэй-гуань (6 МС, 6 KS, 6 НС) расположена на 2 пропор-
циональных отрезка выше складки лучезапястного сустава,
между сухожилиями длинной ладонной мышцы и лучевого сги-
бателя кисти (очень важная точка).
158
Топографическая анатомия: поверхностный сгибатель паль-
цев (иннервация — срединный нерв), ветви локтевой и лучевой
артерий, латерального и медиального кожных нервов пред-
плечья. Глубже поверхностного сгибателя пальцев лежит сре-
динный нерв.
Глубина укола 1—1,5 см; прижигание 5—10 мин.
Показания: заболевания сердца (седативное действие), не-
врогенные спазматические боли в области сердца и желудка,
повышение артериального давления, поражение срединного нер-
ва, неврозы.
5. Цзянь-ши (5 МС, 5 KS, 5 НС) расположена на 3 пропор-
циональных отрезка выше складки лучезапястного сустава, меж-
ду сухожилиями лучевого сгибателя кисти и длинной ладонной
мышцы.
Топографическая анатомия: поверхностный сгибатель паль-
цев (иннервация — срединный нерв), ветви локтевой и лучевой
артерий, латерального и медиального кожных нервов пред-
плечья. Глубже поверхностного сгибателя пальцев лежит сре-
динный нерв.
Глубина укола 1 —1,5 см; прижигание 5—10 мин-
Показания: заболевания сердца, желудка, матки.
6. Си-мэнь (4 МС, 4 KS, 4 НС) расположена на 5 пропор-
циональных отрезков выше складки лучезапястного сустава,
между сухожилиями лучевого сгибателя кисти и длинной ла-
донной мышцы.
Топографическая анатомия: поверхностный сгибатель паль-
цев (иннервация — срединный нерв), ветви локтевой и лучевой
артерий, латерального и медиального кожных нервов пред-
плечья. Глубже поверхностного сгибателя пальцев лежит сре-
динный нерв.
Глубина укола ~1 см; прижигание 5 мин.
Показания: заболевания сердца, желудка, носовое кровоте-
чение, нервно-психические нарушения.
7. Цюй-цзэ (3 МС, 3 KS, 3 НС) расположена в центре лок-
тевого сгиба сустава, у локтевого края сухожилия двуглавой
'мышцы плеча (очень важная точка).
Топографическая анатомия: ветви артериальной сети в
окружности локтевого сустава, ветви медиального кожного нер-
ва плеча и медиального кожного нерва предплечья, в глубине
плечевая артерия и срединный нерв.
Глубина укола ~1 см; прижигание 5—10 мин.
Показания: заболевания сердца, поражение плечевого спле-
тения, лихорадочное состояние, рвота (при токсикозе беремен-
ности), солнечный удар.
8. Тянь-цюань (2 МС, 2 KS, 2 НС) расположена на 2 про-
порциональных отрезка ниже уровня подмышечной складки
между головками двуглавой мышцы.
159
Рис. 36. Линии и точки тыльной
поверхности руки.
Топографическая анатомия: дву-
главая мышца плеча (иннервация—
мышечно-кожный нерв), ветви пле-
чевой артерии, медиальный кожный
нерв плеча.
Глубина укола ~ 1 см; прижи-
гание 3—5 мин.
Показания: заболевания сердца,
желудка, межреберная невралгия.
Заключение. Точки этой линии
широко применяются в лечебной
практике при поражениях плечево-
го сплетения, срединного нерва,
неврозах, заболеваниях сердца и
желудка. Наиболее важными явля-
ются следующие пять точек: 2) лао-
гун, 3) да-лин, 4) нэй-гуань,
5) цзянь-ши, 7) цюй-цзе.
Тыльная поверхность
руки
По тыльной поверхности руки
проходят три линии (рис. 36)5
тыльно-лучевая, тыльно-локтевая,
тыльно-срединная. Расстояние от
проксимальной складки лучезапяст-
ного сустава до отростка локтевой
кости, определяемое методом про-
порционального измерения, равно
12 пропорциональным отрезкам; от
отростка локтевой кости до уровня
подмышечной складки — 9 отрез-
кам.
Тыльно-лучевая
линия руки
Начинается от лучевого края
концевой фаланги II пальца, отсту-
пя на 0,3 см кнаружи от корня ног-
тя, далее идет по лучевому краю
этого пальца, проходит между I—II
пястными костями, пересекает
складку запястного сустава и, под-
нимаясь по лучевому краю пред-
плечья, доходит до наружного кон-
ца локтевой складки, откуда пере-
ходит на плечо, и, следуя по наруж-
но
но-задней поверхности плеча, заканчивается в точке би-нао, рас-
положенной между задним краем дельтовидной и наружным
краем трехглавой мышцы. На этой линии расположены 14 точек.
I. Шан-ян (1 GI, 1 Di, 1 LI) расположена у лучевого края
концевой фаланги второго пальца, па 0,3 см кнаружи от корня
ногтя.
Топографическая анатомия: ветви собственной ладонной
пальцевой артерии и собственного ладонного пальцевого нерва
(от срединного нерва).
Глубина укола ~0,3 см; прижигание 3 мин.
Показания: оказание скорой помощи, воспалительные забо-
левания полости рта, зубная боль, стоматит, ларингит, фарин-
гит, понижение слуха, шум в ушах.
2. Эр-цзян (2 GI, 2 Di, 2 LI) расположена у лучевого края
основания первой фаланги II пальца.
Топографическая анатомия: ветви дорсальной пальцевой ар-
терии и от поверхностной ветви лучевого нерва.
Глубина укола ~ 1 см; прижигание 3 мин.
Показания: воспалительные заболевания полости рта, зуб-
ная боль, брахиалгия, контрактура сгибателей кистей и паль-
цев.
3. Сань-цзянь (3 GI, 3 Di, 3 LI) расположена у лучевого
края II пястной кости, несколько кзади от ее головки (при уко-
ле кисть должна быть в полусогнутом положении).
Топографическая анатомия: ветви дорсальной пальцевой ар-
терии и от поверхностной ветви лучевого нерва.
Глубина укола ~1 см; прижигание 5—10 мин.
Показания: воспалительные заболевания полости рта, зубная
боль, брахиалгия, контрактура сгибателей кисти и пальцев, за-
болевания кишечника-
4. Хэ-гу (4 GI, 4 Di, 4 LI) расположена между I и II пяст-
ными костями ближе к лучевому краю II пястной кости, на вер-
шине возвышения, возникающего при прижатии I пальца; одна
из основных наиболее важных точек по эффективности действия
и частоте применения.
Топографическая анатомия: тыльная межкостная мышца (ин-
нервация— локтевой нерв), ветви лучевой артерии и лучевого
нерва (поверхностной ветви).
Глубина укола ~1,5 см; прижигание 5—20 мин.
Показания: двигательные расстройства в верхних конечно-
стях, повышение мышечного тонуса; заболевание полости рта,
носа, глотки, миндалин, бронхов; аллергический вазомоторный
ринит, бронхиальная астма; заболевания желудочно-кишечного
тракта; астеническое состояние. Воздействие в эту точку вызы-
вает общеукрепляющее, десенсибилизирующее, тонизирующее
влияние на организм и анальгезирующее действие при болях
различной локализации, в частности, послеоперационных; может
быть использован при анестезии.
11—1180
16)
5. Ян-си (5 GI, 5 Di, 5 LI) расположена на уровне складки
лучезапястного сустава между ладьевидной и лучевой костями,
в углублении, возникающем при тыльном разгибании кисти,
между сухожилиями длинного и короткого разгибателей
I пальца.
Топографическая анатомия: ветви лучевой артерии и луче-
вого нерва (поверхностной ветви), в глубине ладьевидная кость,
на которой лежит лучевая артерия.
Глубина укола ~ 1 см; прижигание 5—20 мин.
Показания: парез верхних конечностей, головная боль, глу-
хота, шум в ушах, тонзиллит, зубная боль, заболевания луче-
запястного сустава.
6. Пянь-ли (6GI, 6 Di, 6 LI) расположена на 3 пропорцио-
нальных отрезка выше проксимальной складки лучезапястного
сустава.
Топографическая анатомия: ветвь лучевой артерии, ветви
заднего кожного нерва предплечья (от лучевого нерва) и на-
ружного кожного нерва предплечья.
Глубина укола ~ 1 см; прижигание 5—20 мин.
Показания: парез верхних конечностей, головная боль, глу-
хота.
7. Вэнь-лю (7 GI, 7 Di, 7 LI) расположена на 6 пропорцио-
нальных отрезков выше складки лучезапястного сустава.
Топографическая анатомия: дистальный нижний конец
брюшка короткого лучевого разгибателя кисти (иннервация —
глубокая ветвь лучевого нерва), ветви лучевой артерии, заднего
кожного и латерального кожного нервов предплечья.
Глубина укола 1 см; прижигание 5—30 мин.
Показания: нарушение двигательной и чувствительной функ-
ции верхних конечностей, заболевания ротовой полости, носо-
глотки.
8. Ся-лянь (8GI, 8 Di, 8 LI) расположена на 8 пропорцио-
нальных отрезков выше складки запястного сустава.
Топографическая анатомия: короткий лучевой разгибатель
кисти (иннервация — глубокая ветвь лучевого нерва), ветви лу-
чевой артерии, заднего кожного и латерального кожного нервов
предплечья.
Глубина укола 1—1,5 см; прижигание 5—20 мин.
Показания: плеврит, бронхит, бронхиальная астма, мастит,
гемиплегия.
9. Шан-лянь (9GI, 9 Di, 9 LI) расположена у лучевого края
лучевой кости, на 3 пропорциональных отрезка ниже локтевой
складки.
Топографическая анатомия: короткий лучевой разгибатель
кисти (иннервация — глубокая ветвь лучевого нерва), ветви лу-
чевой артерии, заднего кожного и латерального кожного нер-
вов предплечья.
Глубина укола 1—1,5 см; прижигание 5—20 мин.
162
Показания: плеврит, бронхит, бронхиальная астма, мастит,
гемиплегия.
10. Шоу-сань-ли (10GI, 10 Di, 10 LI) расположена на 2 про-
порциональных отрезка ниже локтевой складки, между мыш-
цами длинного лучевого разгибателя кисти и плечелу-
чевой.
Топографическая анатомия: короткий и длинный лучевые
разгибатели кисти (иннервация — глубокая .ветвь лучевого нер-
ва), ветви лучевой артерии, заднего кожного и латерального
кожного нервов предплечья.
Глубина укола ~1,5 см; прижигание 5—20 мин.
Показания: общеукрепляющее действие, заболевания кишеч-
ника, стоматит, мастит, парез верхних конечностей и боли в об-
ласти предплечья, кисти.
И. Цюй-чи (11GI, 11 Di, 11 LI) расположена у наружного-
конца локтевой складки, на сгибательной стороне плечелучевого
сустава (при сгибании локтевого сустава здесь прощупывается
впадина).
Топографическая анатомия: длинный лучевой разгибатель
кисти (иннервация — глубокая ветвь лучевого нерва), ветви
лучевой артерии, задний и латеральный кожные нервы пред-
плечья.
Глубина укола 1,5—2,5 см; прижигание 10—30 мин.
Показания: общеукрепляющее действие, неврастения, чувст-
вительные и двигательные нарушения в области верхних конеч-
ностей, межреберная невралгия, бронхиальная астма, плеврит,
тонзиллит.
12. Чжоу-ляо (12 GI, 12 Di, 12 LI) расположена на 1 про-
порциональный отрезок выше локтевой складки, у наружного
края трехглавой мышцы плеча, выше латерального надмыщел-
ка плечевой кости.
Топографическая анатомия: плечелучевая мышца (иннерва-
ция— лучевой нерв), ветви заднего кожного нерва плеча.
Глубина укола 1—1,5 см; прижигание 5—10 мин.
Показания: двигательные и чувствительные нарушения
верхних конечностей, заболевания плечевого и локтевого су-
ставов.
13. Шоу-у-ли (13 GI, 13 Di, 13 LI) расположена на 3 пропор-
циональных отрезка выше локтевой складки у латерального
края трехглавой мышцы плеча.
Топографическая анатомия: трехглавая мышца плеча (ин-
нервация— лучевой нерв), ветви плечевой артерии, заднего и
латерального нижних кожных нервов плеча (от лучевого нер-
ва), на кости лежит лучевой нерв с глубокой плечевой ар-
терией.
Иглоукалывание противопоказано, прижигание 5—
20 мин.
11
163
Показания: чувствительные и двигательные нарушения в об-
ласти верхних конечностей, артрит .плечевого сустава, лимфаде-
нит шейных желез.
14. Би-нао (14 GI, 14 Di, 14 LI) расположена на 7 пропор-
циональных отрезков выше локтевой складки, у места прикреп-
ления дельтовидной мышцы.
Топографическая анатомия: трехглавая мышца плеча (ин-
нервация— лучевой нерв), ветви плечевой артерии и латераль-
ного верхнего кожного нерва плеча (от подкрыльцового нер-
ва).
Глубина укола 1 см; прижигание 5—20 мин.
Показания: чувствительные и двигательные нарушения в об-
ласти верхних конечностей, брахиалгия, миозит, артрит плече-
вых суставов, лимфаденит шейных желез.
Заключение. Точки, .расположенные на этой линии, исполь-
зуются при двигательных и чувствительных нарушениях верх-
них конечностей, заболеваниях кишечника, органов дыхания,
для общеукрепляющего действия на организм. Основными, наи-
более важными, точками являются следующие: 1) шан-ян,
4) хэ-гу, 10) шоу-сань-ли, 11) цюй-чи.
Тыльно-локтевая линия руки
Начинается от концевой фаланги V пальца, на 0,3 см кнару-
жи от корня ногтя, проходит по локтевому краю кисти, пред-
плечья и заканчивается в локтевой борозде, между медиальным
надмыщелком плечевой кости и локтевым отростком. На этой
линии расположено 8 точек.
1. Шао-цзэ (1 IG, 1 Du, 1 SI) расположена на уровне ногте-
вого ложа концевой фаланги V пальца, на 0,3 см кнаружи от
корня ногтя.
Топографическая анатомия: ветви собственной ладонной
пальцевой артерии (от локтевой артерии), собственного ладон-
ного пальцевого нерва (от локтевого нерва).
Глубина укола ~0,3 см; прижигание 3—5 мин.
Показания: оказание скорой помощи при обмороке, забо-
левания сердца — боль, тахикардия, головная боль, гипогалак-
тия.
2. Цянь-гу (1IG, 2 Du, 2 SI) расположена у локтевого края
основания фаланги V пальца.
Топографическая анатомия: ветви собственных дорсальных
пальцевых артерий и нерва (от локтевых артерий и нерва).
Глубина укола ~0,3 см; прижигание 3 мин.
Показания: шум в ушах, мастит, гипогалактия.
3. Хоу-си (3IG, 3Du, 3SI) расположена кзади от головки
пятой пястной кости у локтевого ее края.
Топографическая анатомия: ветви локтевых артерий и нерва.
Глубина укола 0,5 см; прижигание 5—10 мин.
164
Показания: спастический паралич верхней конечности, су-
дорожные припадки, кератит, тонзиллит.
4. Вань-гу (4 IG, 4 Du, 4 SI) расположена во впадине между
V пястной и трехгранной костями.
Топографическая анатомия: ветви локтевых артерий и нерва.
Глубина укола ~1 см; прижигание 5—20 мин.
Показания: спастический паралич верхней конечности, судо-
рожные припадки, кератит, тонзиллит.
5. Ян-гу (5IG, 5 Du, 5 SI) расположена во впадине между
шиловидным отростком локтевой кости и трехгранной костью
(для обнаружения ее нужно согнуть руку в локтевом суставе
и произвести тыльное сгибание кисти).
Топографическая анатомия: ветви локтевых артерий и нерва.
Глубина укола ~0,5 см; прижигание 5—20 мин.
Показания: поражение локтевого нерва, головокружение,
шум в ушах, стоматит.
6. Ян-лао (6IG, 6 Du, 6 SI) расположена на 1 пропорцио-
нальный отрезок выше головки локтевой кости, у локтевого края
сухожилия локтевого разгибателя кисти.
Топографическая анатомия: ветви локтевой артерии, локте-
вого нерва и медиального кожного нерва предплечья.
Глубина укола ~1 см; прижигание 5—20 мин.
Показания: нарушение чувствительной и двигательной функ-
ции верхней конечности, конъюнктивит, миопия.
7. Чжи-чжэн (7IG, 7 Du, 7 SI) расположена у локтевого
края локтевого разгибателя кисти, на 5 пропорциональных от-
резков выше лучезапястного сустава.
Топографическая анатомия: ветви задней межкостной арте-
рии, заднего кожного нерва предплечья, лучевого нерва и меди-
ального кожного нерва предплечья (от плечевого сплетения).
Глубина укола ~1 см; прижигание 5—20 мин.
Показания: неврастения, головокружение, головная боль, на-
рушения чувствительной и двигательной функции верхней ко-
нечности.
8. Сяо-хай (8IG, 8 Du, 8 SI) расположена в локтевой бо-
розде между медиальным надмыщелком плечевой кости и лок-
тевым отростком.
Топографическая анатомия: ветви нижней окольной артерии
локтевой стороны (от плечевой артерии), медиальные кожные
нервы плеча и предплечья. На кости лежит локтевой нерв.
Глубина укола ~0,5 см; прижигание 5 мин.
Показания: контрактура мышц плеча, нарушение чувстви-
тельной и двигательной функции верхних конечностей, пораже-
ние локтевого нерва, понижение слуха.
Заключение. Точки этой линии применяются часто в лечеб-
ной практике, особенно при парезах и параличах верхней ко-
нечности и при поражениях локтевого нерва. Основными из них
являются следующие: 3) хоу-си, 8) сяо-хай.
165
Тыльно-срединная линия руки
Эта линия начинается иа тыльной поверхности концевой
фаланги IV пальца, на 0,3 см кнаружи от корня ногтя, прохо-
дит между IV и V пястными костями; у головки IV пястной
кости делает поворот к середине лучезапястного сустава, пере-
секает его и далее идет по лучевому краю общего разгибателя
пальцев, по наружной поверхности плеча, по наружному краю
дельтовидной мышцы, где и заканчивается книзу и кзади от
большого бугорка плечевой кости на уровне подмышечной
складки. На этой линии расположены 13 точек.
1. Гуань-чун (1 TR, 1 ЗЕ, 1 TH) расположена на 0,3 см кна-
ружи от корня ногтя IV пальца.
Топографическая анатомия: ветви собственной ладонной
пальцевой артерии и собственного ладонного пальцевого нерва
(от локтевого нерва).
Глубина укола ~0,3 см; прижигание 3 мин.
Показания: оказание скорой помощи, головная боль, пони-
жение аппетита, диспепсия у детей.
2. Е-мэнь (2TR, 2 ЗЕ, 2 TH) расположена между основания-
ми проксимальных фаланг IV и V пальцев.
Топографическая анатомия: ветви дорсальной пальцевой ар-
терии и дорсального пальцевого нерва (от локтевого нерва).
Глубина укола ~0,3 см; прижигание 3 мин.
Показания: оказание скорой помощи, головная боль, шум
в ушах, понижение аппетита, диспепсия у детей, боли в суста-
вах руки.
3. Чжун-чжу (3TR, ЗЗЕ, ЗТН) расположена кзади от го-
ловки IV пястной кости у ее локтевого края.
Топографическая анатомия: межкостная мышца (иннерва-
ция— локтевой нерв), ветви дорсальной пястной артерии и дор-
сальной ветви локтевого нерва.
Глубина укола ~1 см; прижигание 5—10 мин.
Показания: головная боль, шум в ушах, тугоподвижность в
суставах кисти.
4. Ян-чи (4TR, 4 ЗЕ, 4 TH) расположена на уровне середи-
ны лучезапястного сустава, у локтевого края сухожилия общего
разгибателя пальцев.
Топографическая анатомия: ветви дорсальной сети запястья,
заднего кожного нерва предплечья (от лучевого нерва) и дор-
сальной ветви локтевого нерва.
Глубина укола ~ 1 см; прижигание 3 мин.
Показания: артрит лучезапястного сустава, двигательные
и чувствительные нарушения в области руки центрального и
периферического характера, перемежающаяся лихорадка.
5. Вай-гуань [вай — наружная (5TR, 5ЗЕ, 5TH)] располо-
жена на 2 пропорциональных отрезка выше запястной складки
между сухожилиями общего разгибателя пальцев и разгибате-
ля V пальца (очень важная точка).
1RR
Топографическая анатомия: разгибатель пальцев (иннерва-
ция— лучевой нерв), ветви задней межкостной артерии и зад-
него кожного нерва предплечья.
Глубина укола 1,5—2 см; прижигание 10—30 мин.
Показания: заболевания суставов верхних конечностей, дви-
гательные и чувствительные расстройства центрального и пери-
ферического характера, астеническое состояние, бессонница.
6. Чжи-гоу (6TR, 6 ЗЕ, 6 TH) расположена па 3 пропорцио-
нальных отрезка выше запястной складки между лучевой и лок-
тевой костями.
Топографическая анатомия: разгибатель пальцев (иннерва-
ция— лучевой нерв), ветви задней межкостной артерии и зад-
него кожного нерва предплечья.
Глубина укола 1,5 см; прижигание 5—10 мин.
Показания: боли в руке различного характера, брахиал-
гия, плексалгия, межреберная невралгия, привычные запоры,
рвота.
7. Хуэй-цзун (7TR, 7 ЗЕ, 7 TH) расположена на 1 см кнару-
жи от точки чжи-гоу (в локтевую сторону), между сухожилия-
ми разгибателя V пальца и локтевого разгибателя кисти.
Топографическая анатомия: разгибатель мизинца (иннерва-
ция— лучевой нерв), ветви задней межкостной артерии, заднего
(от лучевого нерва) и медиального (от плечевого сплетения)
кожных нервов предплечья.
Глубина укола ~ 1 см; прижигание 5—20 мив.
Показания: двигательные и чувствительные нарушения в
верхних конечностях, зубная боль, тугоухость.
8. Сань-ян-ло (8TR, 8 ЗЕ, 8 TH) расположена на 4 пропор-
циональных отрезка выше запястной складки между локтевой
и лучевой костями.
Топографическая анатомия: разгибатель пальцев (иннерва-
ция— лучевой нерв), ветви задней межкостной артерии и зад-
него кожного нерва предплечья.
Глубина укола ~1 см; прижигание 5—20 мин..
Показания: тугоухость, зубная боль, чувствительные и дви-
гательные нарушения в верхних конечностях.
9. Сы-ду (9TR, 9 ЗЕ, 9 TH) расположена на 5 пропорцио-
нальных отрезков выше запястной складки между локтевой и
лучевой костями.
Топографическая анатомия: разгибатель пальцев (иннерва-
ция— лучевой нерв), ветви задней межкостной артерии и зад-
него кожного нерва предплечья.
Глубина укола ~ 1,5—2 см; прижигание 5—20 дин.
Показания: чувствительные и двигательные нарушения в
верхних конечностях, тугоухость, зубная боль.
10. Тянь-цзин (10TR, ЮЗЕ, 10TH) расположена на 1 про-
порциональный отрезок выше локтевой складки.
Топографическая анатомия: сухожилие трехглавой мышцы
плеча (иннервация — лучевой нерв), ветви суставной сети лок-
167
тя, заднего кожного нерва плеча (от лучевого нерва) и меди-
ального кожного нерва плеча (от плечевого сплетения).
Глубина укола >~1,5 ом; прижигание 5—20 мин.
Показания: тугоухость, заболевания глаз, ларингит, бронхит,
лимфаденит шейных желез.
(1. Цин-лэн-юань (11TR, 11 ЗЕ, 11 TH) . расположена на 1
пропорциональный отрезок выше локтевой складки, на середи-
не трехглавой мышцы.
Топографическая анатомия: сухожилие трехглавой мышцы
плеча (иннервация — лучевой нерв), ветви суставной сети лок-
тя, заднего кожного нерва плеча (от лучевого нерва) и меди-
ального кожного нерва .плеча (от плечевого сплетения).
Глубина укола 1—1,5 см; прижигание 5—20 мин.
Показания: чувствительные и двигательные нарушения в об-
ласти плеча, артрит плечевого сустава.
12. Сяо-лэ (12TR, 123Е, 12ТН) расположена на 5 пропор-
циональных отрезков выше локтевой складки посредине трех-
главой мышцы.
Топографическая анатомия: трехглавая мышца плеча (ин-
нервация— лучевой нерв), ветви глубокой артерии плеча, зад-
него нижнего и латерального кожных нервов плеча (от луче-
вого нерва).
Глубина укола ~1,5 см; прижигание 5—20 мин.
Показания: двигательные и чувствительные нарушения в
верхних конечностях, головные боли, боли в шейно-заплечной
области.
13. Нао-хуэй (13TR, 133Е, 13ТН) расположена на уровне
подмышечной впадины, у нижнего края дельтовидной мышцы.
Топографическая анатомия: трехглавая мышца плеча (ин-
нервация— лучевой нерв), ветви задней артерии, огибающей
плечевую кость (от подкрыльцовой артерии), латерального
верхнего кожного нерва плеча (от подкрыльцового нерва) и
межреберпого нерва. В глубине на кости лежит подкрыльцо-
вый нерв.
Глубина укола 1,5—2 см; прижигание 5—20 мин.
Показания: двигательные и чувствительные нарушения в
верхних конечностях, артрит плечевого сустава, боли в шейно-
затылочной области.
Ши-сюань (Н) расположена на кончиках ладонной поверх-
ности концевых фаланг всех пальцев (уколы очень болезненны;
укол быстрый, поверхностный).
Топографическая анатомия: ветви собственных ладонных
пальцевых артерий и собственных ладонных пальцевых нервов
(для I, II, Ш пальцев от срединного нерва, для IV — от средин-
ного и локтевого нервов, для V — от локтевого нерва).
Глубина укола ~0,3 см; прижигание 10 мин.
Показания: оказания скорой помощи при обмороке, коллап-
се, потере сознания; истерические припадки.
168
Заключение. Точки, расположенные на этой линии, применя-
ются в основном при заболеваниях суставов и мышц верхних
конечностей, двигательных и чувствительных нарушениях цент-
рального и периферического характера, неврозах, расстройст-
вах сна; точки, расположенные в дистальных отделах кисти и
пальцев, — для оказания скорой помощи при потере сознания,
обмороках. Наиболее важными из этих точек являются 5) вай-
гуань, 6) чжи-гоу.
Глава VI
НИЖНЯЯ КОНЕЧНОСТЬ
Точки, находящиеся на нижних конечностях, расположены
на линиях, проходящих по передней, задней и внутренней по-
верхности. Уровень расположения точек по вертикали опреде-
ляются с помощью метода пропорциональных измерений. Рас-
стояние от верхнего края внутренней лодыжки до уровня верх-
него края коленной чашечки равняется 13 пропорциональным
отрезкам, а до складки подколенной впадины—14 отрезкам;
расстояние от верхнего края наружной лодыжки до уровня
верхнего края коленной чашки равняется 14 пропорциональным
отрезкам, а до складки подколенной впадины —15 отрезкам.
Расстояние от верхнего края коленной чашки до уровня паховой
складки равняется 12 пропорциональным отрезкам; расстояние
от складки подколенной впадины до ягодичной складки равня-
ется 13 пропорциональным отрезкам.
Передняя поверхность ноги
По передней поверхности ноги проходят 3 линии: передне-
наружная, переднесрединная и передневнутренняя (рис. 37).
Передненаружная линия ноги
Эта линия начинается от концевой фаланги IV пальца сто-
пы, на 0,3 см кнаружи от корня ногтя, идет между IV—V плюс-
невыми костями по наружному краю малоберцовой кости, оги-
бая латеральный край коленной чашки, поднимается вверх по
бедру и заканчивается в точке синь-цзян, находящейся на сере-
дине расстояния от большого вертела бедренной кости до пе-
редней верхней ости подвздошной кости. На этой линии распо-
ложены 14 точек.
1. Цзу-цяо-инь (44 VB, 44 G, 44 GB) расположена на 0,3 см
кнаружи от корня ногтя IV пальца стопы.
Топографическая анатомия: ветви дорсальной пальцевой ар-
терии (от передней большеберцовой артерии), дорсального
пальцевого нерва стопы (от поверхностной ветви малоберцо-
вого нерва).
169
Синь-изянь
\ Наружная линия
\ передней поверхности НОГИ
Б и-гуань
Ч?ну><-
Цзу-J
Ян
Инь-л,1н-цюан1
Вай-ию
Ди-цзи
. (Чжун-ду
Шан-цзюй-С1Сй
ГяоТпсу | /
1 'Ли-гоу
Средняя
линия
передней
поверхности
ноги
ЦЗи-МЗ-Ь 7п
Внутренняя
линия
передней
поверхности
ноги
Фзн-лу<
Гуан-Mt-H
Ян-фу
Сюань--му-,
Ся-исй-с.юй
Цзу-Лг1НЬ-ЦИ
Цзу-цЯЭ-ИЦ;
Да-дунь
Ли-дуг
Рис. 37. Линии и точки пе-
редней поверхности ноги.
Глубина укола ~0,3 см;
прижигание 3 мин.
Показания: оказание ско-
рой помощи, заболевания ор-
ганов дыхания, головная
боль.
2. Ся-си (43 VB, 43 G,
43 GB) расположена между
головками IV—V плюсневых
костей.
Топографическая анатомия:
ветви дорсальной пальцевой
артерии (от передней больше-
берцовой артерии), дорсально-
го пальцевого нерва стопы (от
поверхностного малоберцового
нерва).
Глубина укола ~1 см; при-
жигание 3—5 мин.
Показания: чувствительные
и двигательные нарушения в
области нижних конечностей,
головокружение, шум в ушах.
3. Ди-у-хуэй (42 VB, 42 G,
42 GB) расположена на наибо-
лее широком участке межкост-
ного промежутка между IV—
V плюсневыми костями.
Топографическая анато-
мия: дорсальная межкостная
мышца (иннервация — больше-
берцовый нерв), ветви дор-
сальной плюсневой артерии
(от передней большеберцовой
артерии), промежуточного
дорсального кожного нерва
(от поверхностного малобер-
цового нерва)..
Глубина укола ——0,5 см;
прижигание противопока-
зано.
Показания: шум в ушах,
головокружение, мастит, ле-
гочное кровохарканье, кровотечения, чувствительные и двига-
тельные нарушения в области нижних конечностей.
4. Цзу-линь-ци (41 VB, 41 G, 41 GB) расположена в са-
мом узком месте в промежутке между IV—-V плюсневыми кос-
тями.
170
Топографическая анатомия: короткий разгибатель пальцев
(иннервация — глубокая ветвь малоберцового нерва), ветви дор-
сальной плюсневой артерии и промежуточного дорсального кож-
ного нерва (от поверхностной ветви малоберцового нерва).
Глубина укола ~ 1 ом; прижигание 3—5 мин.
Показания: перемежающаяся лихорадка, заболевания глаз,
органов дыхания, мастит, дисменорея.
5. Цю-сюй (40 VB, 40 G, 40 GB) расположена книзу и кпере-
ди от наружной лодыжки и кзади и кверху от кубовидной кос-
ти (на месте впадины).
Топографическая анатомия: короткий разгибатель пальцев
(иннервация — глубокая ветвь малоберцового нерва), ветви ла-
теральной передней лодыжковой .артерии (от передней больше-
берцовой артерии), промежуточного дорсального кожного нерва
(от поверхностной ветви малоберцового нерва), икроножного
нерва.
Глубина укола -~1,5 см; пр'иижигание 15—20 мин,.
Показания: одышка, ишиас, клонические судороги икронож-
ных мышц.
6. Сюань-чжун (39 VB, 39 G, 39GB) расположена на 3 про-
порциональных отрезка выше верхнего края наружной лодыж-
ки, у переднего края малоберцовой кости.
Топографическая анатомия: малоберцовая мышца (иннерва-
ция— поверхностная ветвь малоберцового нерва), ветви мало-
берцовой артерии (от задней большеберцовой артерии), перед-
ней большеберцовой артерии, поверхностной ветви малоберцо-
вого нерва и латерального кожного нерва икры.
Глубина укола 1,2—2 см; прижигание 5—20 мин.
Показания: двигательные и чувствительные нарушения цент-
рального и периферического характера, корешковые боли, за-
болевания кишечника.
7. Ян-фу (38 VB, 38 G, 38 GB) расположена на 4 пропорцио-
нальных отрезка выше наружной лодыжки.
Топографическая анатомия: малоберцовая мышца (иннерва-
ция—поверхностная ветвь малоберцового нерва), ветви мало-
берцовой артерии (от задней большеберцовой артерии), перед-
ней большеберцовой артерии, псивархностной ветви малоберцо-
вого нерва и латерального кожного нерва икры.
Глубина укола 1,5—2 см; прижигание 5—25 мин.
Показания: поясничные боли, гонит, тонзиллит, лимфаденит
паховых желез.
8. Гуан-мин (37 VB, 37 G, 37 GB) расположена на расстоя-
нии 5 пропорциональных отрезков выше наружной лодыжки.
Топографическая анатомия: малоберцовая мышца (иннерва-
ция— поверхностная ветвь малоберцового нерва), ветви мало-
берцовой артерии (от задней большеберцовой артерии), перед-
ней большеберцовой артерии, поверхностной ветви малоберцо-
вого нерва и латерального кожного нерва икры.
171
Глубина укола 1,5—2 см; прижигание 5—25 мин.
Показания: боли и судороги икроножных мышц, психические
расстройства, заболевания глаз.
9. Вай-цю (36 VB, 36 G, 36 GB) — расположена на 7 пропор-
циональных отрезков выше наружной лодыжки у латерального
края длинного разгибателя пальцев.
Топографическая анатомия: длинный разгибатель пальцев
(иннервация — глубокая ветвь малоберцового нерва), ветви пе-
редней большеберцовой артерии, латерального кожного нерва
икры.
Глубина укола ~2 см; прижигание 3—5 мин.
Показания: боли и судороги икроножных мышц, психические
нарушения, заболевания глаз, судорожные припадки.
10. Ян-лин-цюань (34 VB, 34 G, 34 GB) расположена на 3
пропорциональных отрезка ниже уровня средины коленной чаш-
ки или на 2 пропорциональных отрезка ниже ее нижнего края,
на 1 поперечный палец ниже головки малоберцовой кости, во
впадине между длинной малоберцовой мышцей и общим разги-
бателем пальцев.
Топографическая анатомия: длинная малоберцовая мышца
(поверхностная ветвь малоберцового нерва), ветви передней
большеберцовой артерии, латерального кожного нерва икры,
латерального кожного нерва бедра; на малоберцовой кости об-
щий малоберцовый нерв делится на поверхностную и глубокую
ветви.
Глубина укола ~2 см; прижигание 20—30 мин.
Показания: гонит (различной этиологии, главным образом
ревматический), деформирующие и травматические артриты,
периартриты, чувствительные двигательные нарушения в ниж-
них конечностях центрального и периферического характера,
привычные запоры.
11. Цзу-ян-гуань (33 VB, 33 G, 33 GB) расположена на уров-
не, соответствующем центру коленной чашки, выше головки
малоберцовой кости.
Топографическая анатомия: ветви артериальной сети колен-
ного сустава, латерального кожного нерва икры (от общего ма-
лоберцового нерва) и латерального кожного нерва бедра (от
поясничного сплетения).
Глубина укола 1 —1,5 см; прижигание 5—20 мин.
Показания: гонит (различной этиологии, главным образом
ревматический), деформирующий артрит, чувствительные и дви-
гательные нарушения в нижних конечностях центрального и пе-
риферического характера.
12. Чжун-ду (32 VB, 32 G, 32 GB) расположена на 5 пропор-
циональных отрезков выше коленной чашки между латераль-
ным краем широкой мышцы и двуглавой мышцей бедра.
Топографическая анатомия: латеральная широкая мышца
(иннервация — бедренный нерв), ветви латеральной артерии,
172
окружающей бедренную кость, и латерального кожного нерва
бедра.
Глубина укола 1—1,5 см; прижигание 5—20 мин.
Показания: нарушение чувствительной и двигательной функ-
ции центрального и периферического характера (парез, боли
и парастезии).
13. Фэн-ши (31 VB, 31 G, 31 GB) расположена на 5 пропор-
циональных отрезков выше средины коленной чашки, у лате-
рального края широкой мышцы бедра.
Топографическая анатомия: латеральная широкая мышца
(иннервация — бедренный нерв), ветви латеральной артерии,,
окружающей бедренную кость, и латерального кожного нерва
бедра.
Глубина укола -—'1,5 см; прижигание 5—20 мин.
Показания: нарушение чувствительной и двигательной функ-
ции нижних конечностей, парестезии, неврит кожно-бедренного
нерва; артрит коленного сустава.
14. Синь-цзянь (Н) расположена на середине расстояния от
большого вертела бедренной кости до передней верхней ости
подвздошной кости.
Топографическая анатомия: напрягатель широкой фасции
(иннервация — верхний ягодичный нерв крестцового сплетения),,
ветви поверхностной и глубокой артерий, окружающих под-
вздошную кость (от бедренной и от наружной подвздошной ар-
терий), латерального кожного нерва бедра.
Глубина укола 1,5—2 см; прижигание 5—20 мин.
Показания: неврит кожно-бедренного нерва, коксит.
Заключение. Точки этой линии используются преимуществен-
но при болях, двигательных и чувствительных нарушениях в
нижних конёчностях центрального и периферического характе-
ра и заболеваниях суставов. Основными, наиболее важными
для лечебной практики, являются следующие точки: 4) цзу-
линь-ци, 6) сюань-чжун, 10) ян-лин-цюань, 13) фэн-ши и
14) синь-цзянь.
Переднесрединная линия ноги
Эта линия начинается от латерального края концевой фа-
ланги второго пальца, идет вверх по передней поверхности сто-
пы между II—III плюсневыми костями, переходит на голень,
где проходит между длинным разгибателем пальцев и длинным
разгибателем большого пальца и, обогнув латералыго колен-
ную чашку, переходит на бедро, где, поднимаясь по наружному
краю четырехглавой мышцы, заканчивается у латерального
края портняжной мышцы, в месте ее пересечения с прямой
мышцей бедра. На этой линии расположено 16 точек.
173
1. Ли-дуй (45 Е, 45 М, 45 St) расположена на 0,3 см лате-
ралыю от корня ногтя второго пальца.
Топографическая анатомия: ветви дорсальной пальцевой ар-
терии, дорсального пальцевого нерва стопы (от поверхностной
ветви малоберцового нерва).
Глубина укола ~0,3 ом; прижигание 5 мин.
Показания: оказание скорой помощи, боль и воспалительные
процессы в паховой области, психические нарушения.
2. Нэй-тин (44 Е, 44 М, 44 St) расположена между головка-
ми II—III плюсневых костей.
Топографическая анатомия: ветви дорсальной пальцевой ар-
терии, дорсального пальцевого нерва стопы (от поверхностной
ветви малоберцового нерва).
Глубина укола ~1 см; прижигание 5—7 мин.
Показания: желудочно-кишечные заболевания, заболевания
ротовой полости, перемежающаяся лихорадка.
3. Сянь-гу (43 Е, 43 М, 43 St) расположена на наиболее ши-
роком участке впадины между костным промежутком II—III
плюсневых костей.
Топографическая анатомия: межкостная мышца (иннерва-
ция— большеберцовый нерв), ветви дорсальной плюсневой ар-
терии (от передней большеберцовой артерии, поверхностной
ветви малоберцового нерва).
Глубина укола ~1 ом; прижигание 3—40 мин.
Показания: кишечные заболевания, лихорадочное состояние,
ночные поты.
4. Чун-ян (42 Е, 42 М, 42 St) расположена в самом высоком
месте свода стопы, между суставами II—III клиновидных и II—
III плюсневых костей.
Топографическая анатомия: ветви дорсальной артерии стопы
и дорсального промежуточного нерва (от поверхностной ветви
малоберцового нерва).
Глубина укола ~1 см; прижигание 5—10 мин.
Показания: двигательные и чувствительные расстройства
нижних конечностей, воспалительные заболевания суставов
стопы, рвота, метеоризм, плохой аппетит.
5. Цзе-си (41 Е, 41М, 41 St) расположена во впадине на
сгибе стопы, между сухожилиями длинного разгибателя боль-
шого пальца и длинного разгибателя пальцев.
Топографическая анатомия: ветви передней большеберцовой
артерии и поверхностной ветви малоберцового нерва.
Глубина укола ~1,5 см; прижигание 5—20 мин.
Показания: нарушение двигательной функции нижних конеч-
ностей центрального и периферического характера, повышение
мышечного тонуса, артрит голеностопного сустава, повышение
артериального давления.
6. Ся-цзюй-сюй (39 Е, 39 М, 39 St) расположена на 5 про-
порциональных отрезков выше верхней границы наружной ло-
174
дыжки, между костями голени, сухожилиями передней больше-
берцовой мышцы и разгибателя пальцев.
Топографическая анатомия: передняя большеберцовая мыш-
ца (иннервация — глубокая ветвь малоберцового нерва), ветви
передней большеберцовой артерии, латерального кожного нерва
икры (от общего малоберцового нерва).
Глубина укола ~1,5 см; прижигание 5—20 мин.
Показания: нарушения чувствительных и двигательных
функций нижних конечностей центрального и периферического
характера, желудочно-кишечные заболевания.
7. Тяо-коу (38 Е, 38 М, 38 St) расположена на 6 пропорцио-
нальных отрезков выше наружной лодыжки, между большебер-
цовой и малоберцовой костями.
Топографическая анатомия: передняя большеберцовая мыш-
ца (иннервация — глубокая ветвь малоберцового нерва), ветви
передней большеберцовой артерии, латерального кожного нерва
икры (от общего малоберцового нерва).
Глубина укола ~ 1,5 см; прижигание 5—20 мин.
Показания: чувствительные и двигательные нарушения ниж-
них конечностей, желудочно-кишечные заболевания, тонзиллит.
8. Шан-цзюй-сюй (37 Е, 37 М, 37 St) расположена на брюш-
ке большеберцовой мышцы, на 7 пропорциональных отрезков
ниже центра коленной чашки.
Топографическая анатомия: передняя большеберцовая мыш-
ца (иннервация — глубокая ветвь малоберцового нерва), ветви
передней большеберцовой артерии, латерального кожного нер-
ва икры (от общего малоберцового нерва).
Глубина укола ~1,5 см; прижигание 5—20 мин.
Показания: поясничные боли, двигательные и чувствитель-
ные нарушения нижних конечностей центрального и перифери-
ческого характера.
9. Фэн-лун (40 Е, 40 М, 40 St) расположена на одной гори-
зонтальной линии с точкой шан-цзюй-сюй, на l'/г поперечных
пальца кнаружи от нее, у латерального края большеберцовой
мышцы.
Топографическая анатомия: передняя большеберцовая мыш-
ца (иннервация — глубокая ветвь малоберцового нерва), ветви
передней большеберцовой артерии, латерального кожного нерва
икры (от общего малоберцового нерва).
Глубина укола '-—1,9 см; прижигание 5—20 мин.
Показания: чувствительные и двигательные нарушения в
нижних конечностях центрального и периферического характе-
ра, заболевания печени, головная боль.
10. Цзу-сань-ли (36 Е, 36 М, 36 St) очень важная точка с
широким спектром действия расположена на 3 пропорциональ-
ных отрезка ниже нижнего края коленной чашки, на уровне
нижнего края гребешка большеберцовой кости, между передней
большеберцовой мышцей и длинным разгибателем пальцев.
175
Топографическая анатомия: передняя большеберцовая мыш-
ца и длинный разгибатель пальцев (иннервация — глубокая
ветвь малоберцового нерва), ветви передней большеберцовой
артерии, латерального кожного нерва икры (от общего мало-
берцового нерва), латерального кожного нерва бедра.
Глубина укола 1—2 см; прижигание 20—50 мин.
Показания: заболевания желудочно-кишечного тракта, дви-
гательные и чувствительные нарушения нижних конечностей
центрального и периферического характера, функциональные
заболевания центральной нервной системы, аллергические за-
болевания, сосудисто-вегетативные расстройства, гипертония.
Воздействие на эту точку, особенно в сочетании с точкой Хэ-гу,
оказывает нормализующее, регулирующее и тонизирующее
влияние на различные системы и общеукрепляющее действие
на организм.
11. Ду-би (35 Е, 35 М, 35 St) расположена на уровне ниж-
него края коленной чашки, несколько выше головки больше-
берцовой кости.
Топографическая анатомия: ветви артериальной сети колен-
ного сустава, латерального кожного нерва бедра.
Глубина укола ~1 см; прижигание 10—20 мин.
Показания: гониты различной этиологии, боль и нарушение
двигательной функции в коленном суставе.
12. Хэ-дин (Н) расположена в середине верхнего края ко-
ленной чашки, посредине сухожилия четырехглавой мышцы
бедра.
Топографическая анатомия: сухожилие четырехглавой мыш-
цы бедра (иннервация — бедренный нерв), ветви артериальной
сети коленного сустава, передних ветвей бедренного нерва.
Глубина укола ~1 ом; прижигание 10—20 мин.
Показания: гониты различной этиологии, чувствительные и
двигательные нарушения нижних конечностей.
13. Лян-цю (34 Е, 34 М, 34 St) расположена на 2 пропор-
циональных отрезка выше верхнего края коленной чашки, в ще-
ли между прямой мышцей бедра и латеральной широкой фас-
цией бедра.
Топографическая анатомия: латеральная широкая мышца
(иннервация— бедренный нерв), ветви латеральной артерии,
окружающей бедренную кость, передних ветвей бедренного
нерва.
Глубина укола ~1 см; прижигание 10—20 мин.
Показания: боль в поясничной области, гониты различной
этиологии, чувствительные и двигательные нарушения нижних
конечностей.
14. Инь-ши (33 Е, 33 М, 33 St) расположена на 3 пропорцио-
нальных отрезка выше верхнего края коленной чашки, в щели
между прямой мышцей бедра и наружной широкой мышцей
бедра.
176
Топографическая анатомия: латеральная широкая мышца
(иннервация — бедренный нерв), ветви латеральной артерии,
окружающей бедренную кость, передних ветвей бедренного
нерва.
Глубина укола ~1 см; прижигание 10—20 мин.
Показания: поясничные боли, гониты различной этиологии,
чувствительные и двигательные нарушения в нижних конечно-
стях центрального и периферического характера.
15. Фу-ту (32 Е, 32 М, 32 St) расположена на 6 пропорцио-
нальных отрезков выше верхнего края коленной чашки на
брюшке прямой мышцы бедра.
Топографическая анатомия: прямая мышца бедра (иннерва-
ция— бедренный нерв), ветви латеральной артерии, окружаю-
щей бедренную кость, передних ветвей бедренного нерва.
Глубина укола 1,5—2 см; прижигание 10—20 мин.
Показания: боли в области поясницы, чувствительные и дви-
гательные нарушения в нижних конечностях, гониты различной
этиологии, артрит коленного сустава.
16. Би-гуань (31 Е, 31 М, 31 St) расположена на 12 пропор-
циональных отрезков выше верхнего края коленной чашки у
латерального края портняжной мышцы, на месте пересечения
ее с прямой мышцей бедра.
Топографическая анатомия: прямая мышца бедра (иннерва-
ция— бедренный нерв), ветви латеральной артерии, окружаю-
щей бедренную кость, латерального кожного нерва бедра и
подвздош но-подч равного нерва.
Глубина укола 1,5—2 см; прижигание 10—20 мин.
Показания: двигательные и чувствительные нарушения в
нижних конечностях, боли в поясничной области, лимфаденит
паховых желез.
- Заключение. Основными показаниями для применения точек
этой линии являются: нарушение двигательной функции ниж-
них конечностей центрального и периферического характера,
заболевания суставов, особенно коленного, желудочно-кишеч-
ные заболевания. Основными, наиболее важными для лечебной
практики, являются следующие четыре точки этой линии:
2) нэй-тин, 5) цзе-си, 11) ду-би и особенно 10) цзу-сань-ли.
Передневнутренняя линия ноги
Эта линия начинается у латерального края концевой фалан-
ги I пальца, на 0,3 см кнаружи от корня ногтя; идет вверх по
внутренней стороне тыльной поверхности стопы, передней внут-
ренней поверхности голени и бедра и заканчивается во впади-
не у внутреннего края четырехглавой мышцы бедра, в точке,
находящейся на 6 пропорциональных отрезков выше верхнего
края коленной чашки. На этой линии расположено 10 точек.
1. Да-дунь (1 F, 1 Le, 1 Liv) расположена латерально от кор-
ня ногтя I пальца стопы на 0,3 см.
12—1180
177
Топографическая анатомия: ветви дорсальной .пальцевой ар-
терии и дорсального пальцевого нерва (от глубокой ветви ма-
лоберцового нерва).
Глубина укола 0,3 см; прижигание 5—7 мин.
Показания: желудочно-кишечные заболевания, заболевания
мочеполовой системы.
2. Син-цзянь (2F, 2 Le, 2 Liv) расположена между головка-
ми I—II плюсневых костей.
Топографическая анатомия: ветви дорсальной пальцевой ар-
терии и дорсального пальцевого нерва (от глубокой ветви ма-
лоберцового нерва).
Глубина укола ~1 см; прижигание 5—10 мин.
Показания: желудочно-кишечные заболевания, заболевания
половой сферы.
3. Тай-чун (3 F, 3 Le, 3 Liv) расположена в узком участке
межкостного промежутка между I—II плюсневыми костями.
Топографическая анатомия: дорсальная межкостная мышца
(иннервация — большеберцовый нерв), ветви дорсальной арте-
рии стопы, глубокой ветви малоберцового нерва.
Глубина укола ~ 1 см; прижигание 3—7 мин.
Показания: двигательные нарушения, повышение мышечного
тонуса, заболевания мочеполовой системы, лимфаденит пахо-
вых желез.
4. Чжун-фэн (4F, 4 Le, 4 Liv) расположена кпереди и книзу
от внутренней лодыжки, соответствует тыльной поверхности I
клиновидной кости у внутреннего края сухожилия передней
большеберцовой мышцы.
Топографическая анатомия: ветви медиальной передней ло-
дыжковой артерии (от передней большеберцовой артерии), по-
верхностной ветви малоберцового нерва и скрытого нерва (от
бедренного нерва).
Глубина укола 1 —1,5 см; прижигание 5—15 мин.
Показания: заболевания мочеполовой сферы, двигательные
нарушения центрального и периферического характера, забо-
левания печени, желтуха.
5. Ли-гоу (5F, 5 Le, 5 Liv) расположена на 5 пропорцио-
нальных отрезков выше внутренней лодыжки между камбало--
видной мышцей и задним краем большеберцовой кости.
Топографическая анатомия: камбаловидная мышца (иннер-
вация— задний большеберцовый нерв), ветви задней больше-
берцовой артерии, скрытого нерва. В подкожной клетчатке рас-
положена большая скрытая вена.
Глубина укола ~ 1 см; .прижигание 5—10 мин.
Показания: заболевания мочеполовой сферы, кишечная
колика.
6. Чжун-ду (6F, 6Le, 6 Liv) расположена на 7 пропорцио-
нальных отрезков выше внутренней лодыжки по заднему краю
большеберцовой кости.
178
Топографическая анатомия: камбаловидпая мышца (иннер-
вация— задний большеберцовый нерв), ветви задней больше-
берцовой артерии, скрытого нерва. В подкожной клетчатке рас-
положена большая скрытая вена.
Глубина укола ~1,5 см; прижигание 5—10 мин.
Показания: гонит различной этиологии, боли в ногах, пора-
жение периферических нервов нижних конечностей.
7. Ди-цзи (8RP, 8МР, 8SP) расположена на 8 пропорцио-
нальных отрезков выше внутренней лодыжки между задним
краем большеберцовой кости и камбаловидной мышцей.
Топографическая анатомия: камбаловидная мышца (иннер-
вация— задний большеберцовый нерв), ветви задней больше-
берцовой артерии, скрытого нерва. В подкожной клетчатке рас-
положена скрытая вена.
Глубина укола 1,5—2 см; прижигание 5—10 мин.
Показания: заболевания мочеполовых органов, нарушение
менструального цикла, желудочно-кишечные заболевания.
8. Инь-лин-цюань (9RP, 9МР, 9SP) расположена па 2 про-
порциональных отрезка ниже нижнего края коленной чашки,
у основания задневнутреннего края медиального мыщелка
большеберцовой кости.
Топографическая анатомия: икроножная мышца (иннерва-
ция— задний большеберцовый нерв), ветви задней большебер-
цовой и подкожной артерий, скрытого нерва.
Глубина укола ~1,5 см; прижигание 3 мин.
Показания: заболевания желудочно-кишечного тракта и мо-
чеполовой системы.
9. Сюе-хай (10 RP, 10МР, 10 SP) расположена на внутрен-
ней поверхности бедра, между портняжной мышцей и медиаль-
ной широкой мышцей бедра, на расстоянии I пропорциональ-
ного отрезка выше верхнего края коленной чашки.
Топографическая анатомия: медиальная широкая мышца
(иннервация — бедренный нерв), ветви бедренной артерии, за-
пирательного нерва и передних ветвей бедренного нерва.
Глубина укола 1—1,5 см; прижигание 5—20 мин.
Показания: заболевания мочеполовой системы, кожные за-
болевания (в области нижних конечностей).
10. Цзи-мэнь (11RP, 11МР, 11SP) расположена на внут-
ренней поверхности бедра, у внутреннего края четырехглавой
мышцы, на 6 пропорциональных отрезков выше верхнего края
коленной чашки.
Топографическая анатомия: длинная приводящая мышца
(иннервация — запирательный нерв), ветви запирательной и
бедренной артерий, передних ветвей бедренного нерва.
Глубина укола ~1,5 см; прижигание 3—10 мин.
Показания: заболевания мочеполовой системы.
Заключение. Основные показания для применения точек этой
линии — заболевания мочеполовой системы, желудочно-кишеч-
12*
179
ного тракта. Наиболее часто в лечебной практике применяются
следующие пять точек: 2) син-цзянь, 3) тай-чун, 7) ди-цзи, 8)
инь-лин-цюань, 9) сюе-хай.
Внутренняя поверхность ноги
По внутренней поверхности ноги проходят две линии: сред-
няя и задняя (рис. 38).
Средняя линия внутренней поверхности ноги
Эта линия начинается от медиальной лодыжки, огибает ее
и идет параллельно внутренней линии передней поверхности,
в углублении между камбаловидной и икроножной мышцами,
переходит на бедро и, несколько отклоняясь в верхней его тре-
ти кнутри, заканчивается у переднего края длинной приводя-
щей мышцы бедра, на уровне промежности. На этой линии
расположено 9 точек.
1. Шан-цю (5RP, 5МР, 5SP) расположена книзу и кпереди
от медиальной лодыжки, во впадине между верхушкой лодыж-
ки и бугром ладьевидной кости.
Топографическая анатомия: ветви передней медиальной ло-
дыжковой артерии (от передней большеберцовой артерии), вет-
ви скрытого нерва (от бедренного нерва) и поверхностной вет-
ви малоберцового нерва.
Глубина укола ~ 1 см; прижигание 5—10 мин.
Показания: желудочные и кишечные заболевания, спазм
икроножной мышцы, судороги у детей.
2. Цзяо-синь (8R, 8N, 8 Ki) расположена на 2 пропорцио-
нальных отрезка выше медиальной лодыжки, посредине рас-
стояния от ахиллова сухожилия до заднего края большеберцо-
вой кости.
Топографическая анатомия: длинный сгибатель I пальца
(иннервация — большеберцовый нерв), ветви задней большебер-
цовой артерии, скрытого нерва (от бедренного нерва).
Глубина укола 1—1,5 см; прижигание 5—20 мин.
Показания: заболевания кишечника, половых органов, на-
рушение двигательных функций нижних конечностей:
3. Сань-инь-цзяо (6RP, 6МР, 6SP) расположена на 3 про-
порциональных отрезка выше верхнего края медиальной ло-
дыжки.
Топографическая анатомия: длинный сгибатель I пальца (ин-
нервация— большеберцовый нерв), ветви задней большеберцо-
вой артерии, скрытого нерва (от бедренного нерва).
Глубина укола 1—2 см; прижигание 10—30 мин.
Показания: основные — половые расстройства у женщин и
мужчин — эндокринно-гормональные дисфункции, климакс, им-
потенция, невротические реакции, расстройство сна.
180
Рис. 38. Линии и точки внутренней поверхности ноги.
4. Лоу-гу (7 RP, 7 МР, 7 SP) расположена на 6 пропорцио'
нальных отрезков выше медиальной лодыжки, кзади от внут-
реннего края большеберцовой кости на 1,5 см.
Топографическая анатомия: камбаловидная мышца (иннер-
вация— большеберцовый нерв), ветви задней большеберцовой
артерии, скрытого нерва (от бедренного нерва).
Глубина укола 1—1,5 см; прижигание 3 мин.
181
Показания: желудочно-кишечные заболевания.
5. Си-гуань (7F, 7Le, 7Liv) расположена на 2 пропорцио-
нальных отрезка ниже нижнего края коленной чашки, на одном
уровне с инь-лин-цюань, в щели между икроножной и камба-
ловидной мышцами.
Топографическая анатомия: икроножная мышца (иннерва-
ция— большеберцовый нерв), ветви задней большеберцовой и
подколенной артерий, скрытого нерва (от бедренного нерва).
Глубина укола 1—1,5 см; прижигание 5 мин.
Показания: гонит.
6. Цюй-цюань (8F, 8Le, 8Liv) расположена у заднего края
медиального надмыщелка, кпереди от сухожилия полуперепон-
чатой мышцы, на уровне центра коленной чашки.
Топографическая анатомия: сухожилия полусухожильной и
полуперепончатой мышц (иннервация — седалищный нерв), вет-
ви артериальной сети коленного сустава, запирательного нерва
и скрытого нерва.
Глубина укола 1,5—2 см; прижигание 5—20 мин.
Показания: заболевания мочеполовой системы, кишечная
колика.
7. Инь-бао (9F, 9Le, 9Liv) расположена на 4 пропорцио-
нальных отрезка выше уровня верхнего края коленной чашки,
в щели кпереди от полуперепончатой мышцы.
Топографическая анатомия: большая приводящая мышца
бедра (иннервация — запирательный и седалищный нервы), вет-
ви бедренных и запирательных артерий и нервов.
Глубина укола ~ 1,5 см; прижигание 5—10 мин.
Показания: заболевания мочеполовой системы, судороги
мышц нижних конечностей.
8. Цзу-у-ли (10 F, 10 Le, lOLiv) расположена ниже бугорка
лонной кости у переднего края большой отводящей мышцы
бедра, на 2 см ниже уровня промежности.
Топографическая анатомия: длинная приводящая мышца
(иннервация — запирательный нерв), ветви артерий — запира-
тельной и наружной срамной, нервов — запирательного и бед-
ренного (от поясничного сплетения).
Глубина укола ~1,5 см; прижигание 5—20 мин.
Показания: бессонница, задержка мочи.
9. Инь-лянь (11F, 11 Le, HLiv) расположена на уровне
промежности у переднего края длинной приводящей мышцы
бедра, ниже бугорка лобковой кости.
Топографическая анатомия: длинная приводящая мышца
(иннервация — запирательный нерв), ветви артерий — запира-
тельной и наружной срамной, нервов — запирательного и бед-
ренного (от поясничного сплетения).
Глубина укола ~1 см; прижигание 3 мин.
Показания: заболевания половых органов, боли в области
внутренней поверхности бедра.
182
Заключение. Основным показанием для применения точек,
этой линии являются заболевания мочеполовой системы и осо-
бенно половые расстройства. Наиболее важное значение при
лечении этих заболеваний имеет точка 3) сань-инь-цзяо.
Задняя линия внутренней поверхности ноги
Эта линия начинается от дистальной фаланги большого-
пальца стопы на 0,3 ом кнутри от ногтевого ложа, идет по внут-
реннему краю стопы па границе тыльно-подошвенной ее по-
верхности, затем поднимается по внутреннему краю ахиллова
сухожилия, огибает медиальную головку икроножной мышцы и
заканчивается у внутреннего края подколенной складки. На.
этой линии расположено 12 точек.
1. Инь-бай (1RP, IMP, 1 SP) расположена на 0,3 см кнут-
ри от корня ногтя дистальной фаланги I пальца стопы.
Топографическая анатомия: ветви дорсальной пальцевой ар-
терии (от передней большеберцовой артерии), дорсального
пальцевого нерва (от поверхностной ветви малоберцового
нерва).
Глубина укола ~0,3 см; прижигание 3 мин.
Показания: оказание скорой помощи при обмороке, потере
сознания, остром энтероколите, судорогах у детей.
2. Д.а-ду (2RP, 2МР, 2SP) расположена между головкой
I плюсневой кости и основной фалангой I пальца.
Топографическая анатомия: ветви дорсальной и подошвен-
ной плюсневых артерий (от передней и задней большеберцовых
артерий), медиального подошвенного нерва (от большеберцово-
го нерва).
Глубина укола ~ 1 см; прижигание 5—20 мин.
Показания: спазматические боли в области желудка, судо-
роги у детей; у женщин во время беременности и в послеродо-
вом периоде иглоукалывание в эту точку противопока-
зано.
3. Тай-бай (3RP, ЗМР, 3SP) расположена на внутренней
поверхности стопы, под головкой I плюсневой кости.
Топографическая анатомия: ветви дорсальной артерии стопы
(от передней большеберцовой артерии), медиального подошвен-
ного нерва (от большеберцового нерва).
Глубина укола ~ 1 см; прижигание 5—10 мин.
Показания: желудочно-кишечные заболевания, нарушение
двигательной функции нижних конечностей.
4. Гунь-сунь (4RP, 4МР, 4SP) расположена па внутренней
поверхности стопы, у передненижнего края I плюсневой кости.
Топографическая анатомия: ветви дорсальной артерии сто-
пы (от передней большеберцовой артерии), медиального подо-
швенного нерва (от большеберцового нерва).
Глубина укола ~ 1 см; прижигание 3—5 мин.
18S
Показания: желудочные и кишечные заболевания, особенно
боли в области желудка.
5. Жань-гу (2R, 2N, 2 Ki) расположена во впадине на внут-
ренней поверхности стопы, кпереди и книзу от ладьевидной
кости.
Топографическая анатомия: ветви дорсальной артерии сто-
пы (от передней большеберцовой артерии), медиального подо-
швенного нерва (от большеберцового нерва).
Показания: заболевания мочеполовой системы, фарингит.
6. Чжао-хай [3(6)R, 3(6)N, 3(6)Ki] расположена непосред-
ственно под медиальной лодыжкой на границе тыльной и подо-
швенной поверхности стопы.
Топографическая анатомия: отводящая мышца I пальца
(иннервация — большеберцовый нерв), ветви задней большебер-
цовой артерии, медиального подошвенного нерва и скрытого
нерва (от бедренного нерва).
Глубина укола ~1 см; прижигание 5—7 мин.
Показания: заболевания мочеполовой системы, кишечная
колика.
7. Шуи-цюань [4(5)R, 4(5)N, 4 (5) Ki] расположена на месте
пересечения горизонтальной линии (на уровне точки чжао-хай)
и вертикальной линии, идущей по внутреннему краю ахиллова
сухожилия.
Топографическая анатомия: ветви задней большеберцовой
артерии, большеберцового нерва и скрытого нерва (от бедрен-
ного нерва).
Глубина укола 1—,1,5 см; прижигание 5—10 мин.
Показания: заболевания мочеполовой системы.
8. Да-чжун [6(4) R, 6(4)N, 6(4) Ki] расположена у места
прикрепления ахиллова сухожилия к пяточной кости.
Топографическая анатомия: ветви задней большеберцовой
артерии, большеберцового нерва и скрытого нерва (от бедрен-
ного нерва).
Глубина укола ~1 ем; прижигание 5—20 мин.
Показания: боль в пояснично-крестцовой области, заболе-
вания половых органов.
9. Тай-си {5R, 5N, 5 Ki) расположена во впадине между
медиальной лодыжкой и ахилловым сухожилием.
Топографическая анатомия: ветви задней большеберцовой
артерии, большеберцового нерва и скрытого нерва (от бедрен-
ного нерва).
Глубина укола ~1 ом; прижигание 5—40 мин.
Показания: заболевания полости рта и органов дыхания.
10. Фу-лю (7R, 7N, 7 Ki) расположена на 2 пропорциональ-
ных отрезка выше верхнего края медиальной лодыжки.
Топографическая анатомия: ветви задней большеберцовой
артерии, скрытого нерва (от бедренного нерва), медиального
кожного нерва голени (от большеберцового нерва).
184
Глубина укола ~1,5 см; прижигание 5—20 мин.
Показания: нарушение двигательной функции нижних конеч-
ностей, судорога икроножных мышц, заболевание мочеполовой
системы.
11. Чжу-бинь (9R, 9N, 9 Ki) расположена на 5 пропорцио-
нальных отрезков выше верхнего края медиальной лодыжки,
на месте перехода внутреннего брюшка икроножной мышцы в
ахиллово сухожилие.
Топографическая анатомия: камбаловидная мышца (иннер-
вация—большеберцовый нерв), ветви задней большеберцовой
артерии, медиального кожного нерва икры (от большеберцового
нерва) и скрытого нерва (от бедренного нерва).
Глубина укола ~1,5 см; прижигание 5—20 мин.
Показания: судороги икроножной мышцы, психозы.
12. Инь-гу (10 R, 10 N, 10 Ki) расположена у внутреннего
конца подколенной складки, между сухожилиями полу-сухо-
жильной и полуперепончатой мышц бедра.
Топографическая анатомия: сухожилия полусухожильной и
полуперепончатой мышц бедра (иннервация — седалищный
нерв), ветви артериальной сети коленного сустава, заднего кож-
ного нерва бедра (от седалищного нерва), запирательного и
скрытого нервов (от бедренного нерва).
Глубина укола 1—1,5 см; прижигание 3 мин.
Показания: заболевания мочеполовой системы, гонит.
Заключение. Основные показания для применения точек этой
линии — заболевания мочеполовой системы. Наиболее часто в
лечебной практике используются следующие точки: 1) инь-бай„
4) гунь-сунь, 6) чжао-хай, 10) фу-лю.
Задняя поверхность ноги
По задней поверхности ноги проходят две линии: средняя
и наружная (рис. 39).
Средняя линия задней поверхности ноги
Эта линия начинается в центре подошвенной поверхности-
стопы, в промежутке между II—III плюсневыми костями, оги-
бает пяточную кость, поднимается на голень, где, пройдя по-
средине икроножной мышцы, переходит на бедро и, идя между
головками двуглавой мышцы бедра, доходит до большой яго-
дичной мышцы, и, несколько отклоняясь кнаружи, заканчивает-
ся в области латеральной впадины ягодицы, в точке хуань-тяо.
На этой линии расположено 8 точек.
1. Юн-цюань (1R, 1N, 1 Ki) расположена на подошвенной
поверхности стопы, в промежутке между II—III плюсневыми
костями. Местонахождение точки можно определить следующим
185.
образом: при сгибании пальцев
стопы образуется впадина, в
центре которой лежит -эта точка.
Топографическая анатомия:
подошвенный апоневроз, среднее
фасциальное ложе подошвы, по-
дошвенная дуга с ее ветвями,
ветви медиального и латерально-
го подошвенных нервов (от боль-
шеберцового нерва).
Глубина укола 0,3 -1,5 см;
прижигание 3—7 мин.
Показания: оказание скорой
помощи при обмороке, афония,
истерический припадок, судороги
у детей.
2. Чэн-шань (57V, 57В, 57В1)
расположена на месте перехода
головок икроножный мышцы в
ахиллово сухожилие, у вершины
угла, образуемого головками ик-
роножной мышцы.
Топографическая анатомия:
икроножная мышца (иннерва-
ция— большеберцовый нерв),
ветви задней большеберцовой ар-
терии, медиального (от больше-
берцового нерва) и латерального
(от общего малоберцового нер-
ва) кожных нервов икры.
Глубина укола 2—2,5 см;
прижигание 5—15 мин.
Показания: судороги икро-
ножной мышцы, судороги у детей,
перемежающаяся хромота.
3. Чэн-цзинь (56. V, 56 В,
56 BL) расположена в щели меж-
ду брюшками икроножных мышц
на 2 пропорциональных отрезка
Рис. 39. Линии и точки задней по- выше точки чэн-шань.
верхности ноги. Топографическая анатомия:
икроножная мышца (иннерва-
ция— большеберцовый нерв), ветви задней большеберцовой ар-
терии, медиального (от большеберцового нерва) и латерального
(от общего малоберцового нерва) кожных нервов икры.
Глубина укола 1 —1,5 см; прижигание 5—20 мин.
Показания: судороги икроножной мышцы, неврит седалищ-
186
ного нерва, облитерирующий эндартериит сосудов нижних ко-
нечностей, геморрой.
4. Хэ-ян (55 V, 55 В, 55 В1) расположена на месте расхожде-
ния головок икроножной мышцы, на 2 пропорциональных отрез-
ка ниже подколенной складки.
Топографическая анатомия: ветви подколенной артерии, зад-
него кожного нерва бедра (от седалищного нерва), непосред-
ственно под собственной фасцией подколенной ямки лежит
большеберцовый нерв.
Глубина укола 1—1,5 см; прижигание 10—20 мин.
Показания: боли в поясничной области и ноге, напряжение
мышц спины, заболевания женских половых органов.
5. Вэй-чжун (54 V, 54 В, 54 В1) расположена в центре под-
коленной ямки.
Топографическая анатомия ветви подколенной артерии, зад-
него кожного нерва бедра (от седалищного нерва), непосред-
ственно под собственной фасцией подколенной ямки лежит
большеберцовый нерв.
Глубина укола 1—1,5 см; прижигание 3 мин.
Показания: гемиплегия, пояснично-крестцовый радикулит,
ишиас, геморрой, неукротимая рвота.
6. Инь-мэнь (51 V, 51В, 51 В1) расположена в щели между
двуглавой мышцей бедра и полусухожильной на 7 пропорцио-
нальных отрезков выше подколенной складки.
Топографическая анатомия: двуглавая мышца бедра и полу-
сухожильная мышца (иннервация — седалищный нерв), ветви
глубокой артерии бедра, задний кожный нерв бедра.
Глубина укола ~2 см; прижигание 5—40 мин.
Показания: боли в области спины, поясницы, заболевания
малоберцового нерва.
7. Чэн-фу (50 V, 50 В, 50 В1) расположена в середине ягодич-
ной складки, у нижнего края большой ягодичной мышцы.
Топографическая анатомия: ветви нижней ягодичной арте-
рии и глубокой артерии бедра, заднего кожного нерва бедра и
нижнего ягодичного нерва.
Глубина укола 2,5—3 см; прижигание 5—10 мин.
Показания: боли в спине, пояснице; радикулит, ишиас, ге-
моррой.
8. Хуань-тяо (30 VB, 30 G, 30 GB) расположена на латераль-
ной впадине ягодицы, у основания наружного ее квадранта.
Местоположение точки определяется при положении больного
на боку, со слегка согнутой в коленном суставе и разогнутой в
голеностопном суставе ногой; если провести линию от гребеш-
ка подвздошной кости до седалищного бугра и восстановить к
ней перпендикуляр от большого вертела, то точка будет нахо-
диться на месте пересечения этих линий.
Топографическая анатомия: большая ягодичная мышца (ин-
нервация— нижний ягодичный нерв), средняя и малая ягодич-
187
ные мышцы (иннервация — верхний ягодичный нерв), ветви
верхней и средней ягодичных артерий, верхних нервов ягодиц
(задние ветви поясничных нервов), средних нервов ягодиц (зад-
ние ветви крестцовых нервов).
Глубина укола 3—7,5 см; прижигание 20—50 мин.
Показания: пояснично-крестцовый радикулит, ишиас, двига-
тельные и чувствительные нарушения в нижних конечностях
центрального и периферического характера.
Заключение. Показаниями, общими для всех точек этой ли-
нии, являются заболевания корешкового аппарата пояснично-
крестцового отдела, периферических нервов, суставов, мышц, со-
судов нижних конечностей и заболевания органов малого таза.
Основными, наиболее важными по частоте применения и эф-
фективности действия, являются следующие точки: 2) чэн-шань,
5) вэй-чжун, 7) чэн-фу, 8) хуань-тяо.
Наружная линия задней поверхности ноги
Эта линия начинается на латеральной поверхности концевой
фаланги пятого пальца стопы, на 0,3 см кнаружи от корня
ногтя, идет по латеральному краю стопы, между тыльной и по-
дошвенной ее поверхностью, до пяточной кости, затем, повернув
под углом 90°, идет вверх по заднему краю малоберцовой кости
до подколенной ямки, где заканчивается у внутреннего края
сухожилия двуглавой мышцы бедра. На этой линии располо-
жено 13 точек.
1. Чжи-инь (67 V, 67 В, 67 В1) расположена на латеральной
поверхности концевой фаланги V пальца, на 0,3 см кнаружи от
корня ногтя.
Топографическая анатомия: ветви дорсальной пальцевой ар-
терии (от передней большеберцовой артерии) и икроножного
нерва (от латерального и медиального кожных нервов икры).
Глубина укола ~0,3 см; прижигание 3—5 мин.
Показания: гемиплегия, головная боль, головокружение, за-
болевания глаз, носоглотки.
2. Цзу-тун-гу (66 V, 66 В, 66 В1) расположена книзу и кпе-
реди от дистального края головки V плюсневой кости.
Топографическая анатомия: ветви дорсальной пальцевой ар-
терии (от передней большеберцовой артерии) и икроножного
нерва (от латерального и медиального кожных нервов икры).
Глубина укола ~0,5 см; прижигание 5—20 мин.
Показания: головная боль, головокружение, носовое крово-
течение.
3. Шу-гу (65V, 65 В, 65 В1) расположена кзади и книзу от
проксимального конца головки V плюсневой кости.
Топографическая анатомия: ветви дорсальной плюсневой ар-
терии (от передней большеберцовой артерии), икроножного
нерва.
188
Глубина укола 1—1,5 см; прижигание 5—20 мин.
Показания: боли в поясничной области, грудной и затылоч-
ной области, судороги икроножной мышцы.
4. Цзин-гу (64 V, 64 В, 64В1) расположена кпереди и книзу
от основания V плюсневой кости, во впадине на границе тыль-
ной и подошвенной поверхностей стопы.
Топографическая анатомия: отводящая мышца мизинца (ин-
нервация— латеральный подошвенный нерв от большеберцово-
го нерва), ветви дорсальной плюсневой артерии, икроножного
нерва.
Глубина укола 1 —1,5 см; прижигание 5—20 мин.
Показания: поясничная боль, судороги у детей.
5. Цзинь-мэнь (63 V, 63 В, 63 В1) расположена книзу и кпе-
реди от наружной лодыжки, кзади от основания V плюсневой'
кости, у латерального края кубовидной кости, где образуется
впадина.
Топографическая анатомия: отводящая мышца мизинца (ин-
нервация— латеральный подошвенный нерв от большеберцово-
го нерва), ветви дорсальной плюсневой артерии, икроножного
нерва.
Глубина укола 1—1,5 см; прижигание 5—20 мин.
Показания: головная боль, снижение слуха, судороги у
детей.
6. Шэнь-май (62 V, 62 В, 62 В1) расположена непосредствен-
но под латеральной лодыжкой, у нижнего края блоковидного
выступа пяточной кости.
Топографическая анатомия: отводящая мышца мизинца (ин-
нервация— латеральный подошвенный нерв от большеберцово-
го нерва), ветви латеральной лодыжковой сети (от передней и
задней большеберцовых артерий) и ветви икроножного нерва.
Глубина .укола ~ 1 см; прижигание 3 мин. '
Показания: головная боль и боли и нарушение движений
в нижних конечностях.
7. Пу-шэнь (61 V, 61 В, 61 В1) расположена на месте пере-
сечения латеральной линии подошвенной поверхности стопы и
вертикальной линии, проходящей по заднему краю латераль-
ной лодыжки.
Топографическая анатомия: ветви латеральной лодыжковой
сети и икроножного нерва.
Глубина укола ~ 1 см; прижигание 5—20 мин.
Показания: гонит, паралич икроножной мышцы, контрак-
тура.
8. Кунь-лунь название горного хребта [(60V, 60 В, 60 В1)],
расположена у заднего края латеральной лодыжки, в борозде
между лодыжкой и ахилловым сухожилием.
Топографическая анатомия: сухожилия малоберцовых мышц
(иннервация — поверхностная ветвь малоберцового нерва), вет-
ви латеральной лодыжковой сети, икроножного нерва.
189
Глубина укола 1—1,5 см; прижигание 5—20 мин.
Показания: двигательные и чувствительные нарушения ниж-
них конечностей центрального и периферического характера,,
радикулит, ишиас.
9. Фу-ян (59V, 59 В, 59 В1) расположена на 3 пропорцио-
нальных отрезка выше верхнего края латеральной лодыжки у
наружного края ахиллова сухожилия.
Топографическая анатомия: короткая малоберцовая мышца
(иннервация —поверхностная ветвь малоберцового нерва), вет-
ви малоберцовой артерии, латерального кожного нерва икры
(от большеберцового нерва).
Глубина укола 1,5 см; прижигание 5—7 мин.
Показания: судороги икроножных мышц, боли в поясничной
области и ноге, контрактура голеностопного сустава.
10. Ян-цзяо (35 VB, 35 G, 35 GB) расположена на 7 пропор-
циональных отрезков выше верхнего края латеральной лодыж-
ки у заднего края малоберцовой кости.
Топографическая анатомия: длинная малоберцовая мышца
(иннервация — поверхностная ветвь малоберцового нерва), вет-
ви малоберцовой артерии, латерального кожного нерва икры
(от большеберцового нерва).
Глубина укола 1—2 см; прижигание 5—10 мин.
Показания: неврит седалищного и малоберцового нерва.
11. Фэй-ян (58 V, 58 В, 58 В1) расположена на 7 пропорцио-
нальных отрезков выше верхнего края лодыжки, на месте пе-
рехода наружного брюшка икроножной мышцы в ахиллово су-
хожилие.
Топографическая анатомия: камбаловидная мышца (иннер-
вация-— большеберцовый нерв), ветви задней большеберцовой
артерии, латеральный кожный нерв икры (от большеберцового
нерва).
Глубина укола 1,5—2 см; прижигание 5—20 мин.
Показания: ревматический артрит, геморрой.
12. Вэй-ян (53V, 53 В, 53 В1) расположена у. внутреннего,
края подколенной складки на месте прикрепления сухожилия
двуглавой мышцы бедра к головке малоберцовой кости.
Топографическая анатомия: ветви подколенной артерии и
глубокой артерии бедра, заднего и латерального кожных нер-
вов бедра. Под собственной фасцией лежит общий малоберцо-
вый нерв.
Глубина укола ~2 ©м; прижигание 3—5 мин.
Показания: контрактура мышц спины и поясничной области,
судороги икроножных мышц.
13. Фу-си (52 V, 52 В, 52 В1) расположена на 1 пропорцио-
нальный отрезок выше подколенной складки, у внутреннего
края двуглавой мышцы бедра.
190
Топографическая анатомия: ветви подкожной артерии и глу-
бокой артерии бедра, заднего и наружного кожных нервов
бедра.
Глубина укола 1,5—2 см; прижигание 5—20 мин.
Показания: запоры, задержки мочеиспускания, поражение
малоберцового нерва.
Заключение. Основными показаниями для точек, располо-
женных на этой линии, являются заболевания корешкового ап-
парата пояснично-крестцовой области, периферических нервов
нижних конечностей, мышц коленного и голеностопного суста-
вов. Наиболее важными для лечебной практики являются сле-
дующие точки: 1) чжи-инь, 5) цзинь-мэнь, 6) шэнь-май, 8) купь-
лунь.
Раздел третий
ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ
ФИЗИОЛОГИЧЕСКОГО И ЛЕЧЕБНОГО ДЕЙСТВИЯ
ИГЛОУКАЛЫВАНИЯ И ПРИЖИГАНИЯ
Глава I
ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ КОНЦЕПЦИИ ДЕЙСТВИЯ ИГЛОУКАЛЫВАНИЯ
НА РАЗЛИЧНЫХ ЭТАПАХ РАЗВИТИЯ МЕТОДА
Традиционная теория и ее интерпретация. Теоретические ос-
новы метода иглоукалывания несмотря на более чем 5000-лет-
ний опыт эффективного применения его в лечебной практике
остаются и до настоящего времени недостаточно изученными.
На различных этапах развития метода выдвигались разнооб-
разные концепции для объяснения механизма его действия.
Основной и наиболее признанной на Востоке теорией, сохра-
нившей свое значение и в наши дни, является древнекитайская
натурфилософская теория, основанная на гипотезе о «жизнен-
ной энергии» и борьбе двух ее начал: положительном мужском
и отрицательном женском начале, т. е. на учении об ян и инь
и пяти первоэлементах. Эта теория, возникшая за несколько
веков до нашей эры и описанная в каноне традиционной вос-
точной медицины «Хуанди Нэйцзин» (III век до н. э.), явля-
ется классической не только для иглоукалывания, но и для
всей восточной медицины. В связи с тем, что эта теория имеет
сторонников и последователей в настоящее время, остановимся
еще раз на анализе основных ее положений1. Гипотеза о «жиз-
ненной энергии» базируется на представлении, что все сущест-
вующее в природе является частью единой субстанции, назы-
ваемой «чи» (Tschri).
В соответствии с этой гипотезой энергия последовательно
проходит по всем органам тела, совершая в течение суток пол-
ный кругооборот и проявляя при этом в точно определенные
часы суток максимальную для каждого меридиана- активность.
Эти часы повышенной активности меридиана являются наибо-
лее показанными для лечебных воздействий на соответствую-
щие меридиану пораженные органы. Отмечаются также неко-
торые особенности активности «жизненной энергии» в зависи-
мости от времени года и климата.
Формой проявления жизненной энергии является, согласно
данным традиционной восточной медицины, взаимодействие и
борьба двух основных ее начал, или полярность сил ян-инь. Эта
1 Эти вопросы были частично освещены в главе VI «Каналы (меридианы)
и линии тела».
192
теория, явно теологическая, связывала деятельность организма
человека с явлениями и изменениями в природе и пятью перво-
элементами вещей.
Функции всех органов тесно связаны между собой и вся их
деятельность протекает в соответствии с теорией ян и инь. Счи-
талось, что заболевания органов, относящихся к системе ян, вы-
зываются внешними факторами, а к системе инь — обусловлены
внутренними причинами. Соответственно древним философским
представлениям все в природе состоит из пяти первоэлементов:
огня, воды, земли, металла, дерева. Между этими элементами
были установлены два типа взаимодействия: взаимостимулиру-
ющая и взаимоподавляющая связи. Каждому из 12 основных
органов человека, соответствующих определенным меридианам,
были соотнесены свойства одного из первоэлементов. На этой
основе древними китайскими врачами были разработаны спе-
циальные таблицы и схемы взаимосвязи и взаимодействия меж-
ду определенными «первоэлементами — органами» (меридиана-
ми) и определенные правила, необходимые для выбора и соче-
тания точек воздействия при различных заболеваниях.
Согласно теории инь-ян и пяти первоэлементов, путем регу-
ляции противоположных процессов и нормализации нарушен-
ных соотношений можно повлиять на уровень энергетической
деятельности организма и его жизненный тонус (Nguyen Von
Nghi et al., 1973).
Теория «жизненной энергии» ян-инь и пяти первоэлементов
имеет сторонников и последователей среди видных европейских
специалистов, таких, как S. de Morant, Champrau et al.
Убежденным последователем и пропагандистом этой теории
является Nguyen Von Nghi, который в журнале «Mensuel du
medecin acupuneteur» систематически публикует и комменти-
рует древние тексты и отдельные главы «Хуанди-Нэйцзин».
Делаются попытки изучения и освещения различных положе-
ний этой теории с позиций философии, математики, кибернети-
ки, биофизики, электроники (С. de la Prestre, 1971; R. Umlauf^
1974; J. G. Kespi, R. Savigny, 1975).
G. Cantoni и J. Pontigny (1973) на основании изучения раз-
ницы уровней электрических биопотенциалов, полученных с не-
которых зон покровов кожи, приходят к выводу о возможности
экспериментального вычисления этих уровней во времени и
пространстве: они считают, что наличие симметрии этих биопо-
тенциалов отражает состояние равновесия энергии, а их колеба-
ния соответствуют нарушениям равновесия, вызванным пато-
физиологическими процессами в организме (J. С. Darras, 1967).
J. Barsarello и Т. Caurier (1971) делают попытку обосновать
ряд положений о соотношении двух начал — положительного и
отрицательного с помощью математических и геометрических
исследований. J. Barsarello (1973) приводит данные экспери-
ментальных исследований биоритмов, «расписание» которых в
13—1180
193;
периоды сезонной активности точно совпадает с данными тра-
диционной восточной теории о «жизненной энергии».
В отечественной литературе эта традиционная философская
теория была освещена в основном в монографии В. Г. Вограли-
ка (1961), который сопоставлял «жизненную энергию» с «инте-
гральной функцией всей жизнедеятельности организма», а пре-
обладание этой энергии в том или ином меридиане, в зависимо-
сти от времени суток — с проблемами биологических ритмов
организма. Что же касается правил применения иглоукалыва-
ния, основанных на учении о «пяти первоэлементах», то
В. Г. Вогралик считал, что они должны учитываться при при-
менении и изучении иглотерапии, причем исходя не из прими-
тивных схоластических схем, а из восприятия «идеи взаимоза-
висимости органов и изменения их реактивности в связи с рит-
мом их деятельности».
Ряд положений этой теории, по существу схоластической,
может найти известное объяснение при подходе к их анализу
с позиций отечественной физиологии (И. М. Сеченов, И. П. Пав-
лов, Н. Е. Введенский, А. А. Ухтомский, Л. А. Орбели, И. П. Ра-
зенкова и др.). Так, весьма близким нам является представле-
ние об организме как едином целом и его взаимосвязи с фак-
торами внешней и внутренней среды (И. М. Сеченов, 1952).
Что касается вопроса о ритмической деятельности организ-
ма и ее колебаниях в зависимости от факторов внешней среды,
то они могут быть объяснены как на- основе многочисленных
исследований И. П. Павлова, И. П. Разенкова и др., посвя-
щенных проблеме биоритмов, так и с позиций теории «биологи-
ческого резонанса», выдвинутой еще в 30-х годах А. Е. Щер-
баком (1936). По А. Е. Щербаку в осуществлении биоритмов
значительная роль принадлежит рефлекторной деятельности ве-
гетативной нервной системы. Большое внимание вопросам рит-
мологии уделял А. А. Богомолец (1926).
Ритмический характер процессов, протекающих в организ-
ме, находит свое отражение в суточных колебаниях температу-
ры, артериального давления. Соотношение двух основных начал
жизненной энергии, полярность сил инь-ян можно рассматри-
вать в какой-то мере как взаимосвязь и взаимозависимость
функциональной деятельности симпатического ян и парасимпа-
тического инь отделов вегетативной нервной системы; превали-
рование их функций в зависимости от времени суток, как хоро-
шо известное «царство» симпатического отдела — «день», пара-
симпатического—«ночь». Зависимость активности энергии от
времени года соответствует хорошо известным сезонным коле-
баниям состава крови: снижение содержания гемоглобина, эрит-
роцитов и витаминов в весенне-зимний период и выраженное
их повышение в осенне-летний период.
Наиболее сложной в смысле современного научного толко-
вания и обоснования является теория о пяти первоэлементах
194
с ее двумя циклами — «созидательным» и «разрушительным».
Эти положения, на которых базируются традиционные принци-
пы выбора и сочетания точек иглоукалывания при различных
заболеваниях и которых придерживаются также некоторые за-
падноевропейские ученые (Darras, 1967; Nguen Van Nchi, 1971,
и др.) не могут быть объяснены с позиций современной ме-
дицины.
Западноевропейские теории 20—40-х годов
С проникновением метода иглоукалывания в Европу здесь
в различные периоды было высказано также немало гипотез.
В частности, делались попытки сблизить механизм его действия
с механизмом действия гомеопатии. Был выдвинут ряд гипотез
о связи иглоукалывания с биоэлектрическими явлениями, про-
текающими в организме. Так, указывалось на возможность воз-
никновения под влиянием механического раздражения иглой
собственного гальванического тока, который оказывает лечеб-
ное действие, когда частота его колебаний и длина волны сов-
падают с таковыми пораженного органа.
В связи с проникновением в медицину электроники возникли
представления, что иглы, введенные в ткани, выступают как
своеобразные антенны, принимающие волны определенной час-
тоты и воздействующие в свою очередь на различные системы
организма (Г. Никифоров, В. Пушкин, 1973).
Большой популярностью одно время пользовались и так на-
зываемые тканевые теории. Р. Petragnani (1942) высказывал
предположение, что при введении игл происходит разрушение
клеток, продукты распада которых являются активными стиму-
ляторами разнообразных процессов, протекающих в организме
(«теория нейрогормонов и биостимуляторов»). R. Lericne (1937),
Р. Ferreyrolle (1953), Р. Orlandini (1969) рассматривали игло-
укалывание как своего рода неспецифическую микропротеино-
вую терапию. Сторонники гистаминной теории рассматривают
механизм иглотерапии как реакцию организма па биологиче-
ски активные вещества, в частности гистамин, который даже в
небольшом количестве обладает выраженным биологическим
действием. Было установлено также, что на образование биоло-
гически активных веществ влияет интенсивность наносимого
иглой раздражения и длительность оставления ее в тканях.
Недостатком, общим для подавляющего большинства выдви-
нутых теорий, являлась недооценка роли нервной системы в
механизма действия иглоукалывания.
В 50-х годах ряд зарубежных авторов (Вэй Жу-шу, 1957;
Чжу-Лянь, 1959; R. de la Fuye, 1956; Е. Stiefvater, 1956) стали
рассматривать иглоукалывание как метод рефлекторной тера-
пии, в основе механизма лечебного действия которого важная
роль принадлежит нервной системе.
13‘
195
Нейрорефлекториые теории
Глубокое теоретическое изучение рефлекторных механизмов
действия на организм различных факторов внешней среды, в
частности метода физической терапии, является характерным
для отечественной физиологии и медицины, опирающейся на
учение И. М. Сеченова, И. П. Павлова, Н. Е. Введенского и
А. А. Ухтомского. Особенное значение для клиники и терапии
имело учение И. М. Сеченова о рефлексе как основе жизнедея-
тельности организма, а также его указание на системный ха-
рактер периферических чувствительных элементов, в силу чего
в ответ на раздражение определенной системы рецепторов по-
лучаются не одиночные и не хаотичные, а системного характера
рефлекторные акты.
И. М. Сеченову принадлежит также и приоритет в вопросе
о проприорецепции, под которой понимаются ощущения, возни-
кающие в организме под влиянием раздражения чувствитель-
ных окончаний, заложенных в различных внутренних органах,
а также в мышцах и сухожилиях. Механизм проприорецепции
имеет важное значение для понимания возникновения так на-
зываемых предусмотренных ощущений, являющихся специфиче-
ской особенностью иглоукалывания.
И. П. Павлов также придавал большое значение специфич-
ности периферических рецепторов, приспособленных для вос-
приятия различных раздражений и для характера рефлектор-
ных ответов при воздействии на организм различных раздражи-
телей механического, физического или химического характера.
А. Д. Сперанским (1937) и его учениками были изучены
рефлекторные механизмы физиологических и патологических
реакций при различных воздействиях на организм в условиях
нормы и патологии; при этом была установлена зависимость
конечного результата от места нанесения раздражения, его ка-
чества, интенсивности и ритма.
Вегетативно-рефлекторная теория
Базируясь на трудах отечественных физиологов И. М. Сече-
нова, И. П. Павлова, Н. Е. Введенского и Л. А: Орбели, в
30-х годах А. Е. Щербак выдвинул разработанную им и его
школой вегетативно-рефлекторную теорию действия па орга-
низм различных методов физической терапии, получившую об-
щее признание и дальнейшее развитие в трудах его единомыш-
ленников (А. Р, Киричинский, 1959), многочисленных последо-
вателей и учеников. Специфической особенностью этой теории
является установление роли и значения (в механизме действия
физических факторов) вегетативных рефлексов, отличающихся
от анимальных необычной широтой и разнообразием рефлектор-
ных ответов на раздражение. Большое значение в механизме
196
рефлекторного действия физических факторов А. Е. Щербак
придавал коже, рассматривая ее, как «экран, имеющий наруж-
ную и внутреннюю поверхность — рецептор, резонатор, и как
«орган», богатый нервными сплетениями и сосудами и особен-
но обильно снабженный вегетативными нервными окончания-
ми. Началом рефлекторной дуги являются рецепторы, заложен-
ные в коже и подлежащих тканях, которые, как известно,
могут быть двоякого происхождения — анимальные (соматиче-
ские) и вегетативные. В зависимости от того, на какие из них
падает первичное раздражение, связанное с методом воздейст-
вия, А. Е. Шербак различает сенситивно-вегетативные, вегета-
тивно-сенситивные и интравегетативные рефлексы; возникаю-
щие при раздражении импульсы распространяются по церебро-
спинальным и вегетативным путям и замыкаются на различных
уровнях нервной системы. А. Е. Щербак (1936) один из первых
клиницистов, высказавший предположение о наличии не только
эфферентных, но и афферентных вегетативных путей для внут-
ренних органов, а также выдвинувший положение об интраве-
гетативных рефлексах как о путях связи кожи и внутренних
органов с вегетативными центрами, что имеет большое значение
для обоснования механизма действия иглоукалывания в отда-
ленные точки.
Ряд положений этой теории явился основой для построения
рефлекторно-вегетативной теории иглорефлексотерапии, полу-
чившей развитие в работах современных зарубежных авторов.
Румынские авторы, в частности С. lonescu-Tirgoviste (1969,
1973), выдвигают гипотезу, согласно которой механизм дейст-
вия акупунктуры связан с автономной нервной системой. На ос-
новании анализа анатомических данных и функциональных
свойств точек акупунктуры (повышенная чувствительность к
давлению, специфические электрические свойства) автор счи-
тает, что они представляют собой «кожные зоны вегетативной
концентрации», с точной пространственной проекцией в нерв-
ной системе, на том же уровне, на котором проецируются и со-
ответствующие внутренние органы. В связи с этим стимуляция
этих точек может оказать влияние на внутренние органы, с ко-
торыми они связаны.
С. lonescu-Tirgoviste считает, что основное отличие акупунк-
туры заключается в том, что афферентный и эфферентный пути
рефлекторной дуги являются автономными (вегетативными).
Секрет специфического действия точек акупунктуры заключает-
ся, по мнению автора, в «осуществлении взаимосвязи между
проекцией на поверхности кожи определенных дермальных то-
чек, которые имеют четкую взаимосвязь с активностью внутрен-
них органов посредством их общей проекции на уровне высших
нервных (вегетативных) центров. Стимуляция этих дермальных
точек, обеспечиваемых богатой автономной рецепторной систе-
мой, будет вызывать ряд чисто автономных рефлексов с аффе-
197
рентными и эфферентными путями и центрами автономной при-
роды».
На важную роль вегетативной нервной системы с ее кута-
неовисцеральными, висцерокутанными, висцеро-висцеральными
рефлексами в механизме действия иглоукалывания указывают
также F. Mann (1971, 1973), S. L. Weiss (1975) и др., причем,
по мнению D. Sinclair, в основе их лежит механизм аксон-реф-
лекса (цит. по S. Weiss, 1975).
Нейрогуморальные теории
Советские исследователи большое внимание уделяли изуче-
нию природы специфических особенностей метода иглоукалыва-
ния, отличающего его от всех других видов рефлекторной тера-
пии, и роли в механизме его действия различных отделов нерв-
ной и гуморальной системы.
Исследования, проведенные за истекшие годы в лаборатори-
ях и клиниках Москвы, Ленинграда, Горького и Казани под
руководством и при участии Н. И. Гращенкова, Г. Н. Кассиля
и их сотрудников (Е. М. Боевой, А. М. Вейна, Б. И. Каменец-
кой, Б. С. Мальциной, Е. М. Мельниковой, И. А. Ильиной,
М. Н. Фишман, М. К. Усовой), В. Г. Вогралика и его сотрудни-
ков (Г. М. Покалева, Е. П. Камышевой, А. А. Гогочникой,
М. В. Вогралика), Э. Д. Тыкочинской и ее сотрудников
(В. Л. Ефименко, О. В. Домогаровой, А. Д. Михайловой) и
И. И. Русецкого позволили установить наличие ряда физиоло-
гических закономерностей и биохимических сдвигов, свидетель-
ствующих, что иглоукалывание оказывает влияние на все фи-
зиологические системы, органы и ткани, на весь организм в
целом.
Проведенные исследования позволяют выдвинуть следующее
схематическое представление о механизме иглоукалывания.
Специфической особенностью иглоукалывания, отличающей его
от всех других методов рефлекторной и, в частности, физиче-
ской терапии, оказывающих лечебное воздействие на организм
через кожу или слизистые оболочки, является, во-первых, то,
что при иглоукалывании раздражение падает на предельно ма-
лую зону — точечное раздражение; во-вторых (что представля-
ется особенно важным для понимания особенностей действия
иглоукалывания), раздражению подвергаются не только и не
столько чувствительные окончания, заложенные в коже (эксте-
рорсцепторы), а главным образам имеет место непосредствен-
ное механическое раздражение проприо-, баро-, хемо- и ангио-
рецепторов, заложенных в подкожной клетчатке, мышцах, связ-
ках, периневральных и периваскулярных сплетениях, встречаю-
щихся по пути иглы. При введении иглы в ткани со стороны
организма возникают местная, сегментарная и общая
реакции (рис. 40). Раздражением этих различных нервных.
198
Рис. 40. Схема местной, сегментарной и общей реакции организма на иглоука-
лывание (по А. М. Вейну).
элементов глубокой проприоцептивной чувствительности и объ-
ясняется, по-видимому, то многообразие ощущений (онемение,
ломота, давление, распирание, «прохождение электрического
тока», тепла), которые возникают при введении иглы в актив-
ные точки на определенную глубину тормозным методом и осо-
бенно при появлении так называемого симптома отдачи. Эти
ощущения находят свое объективное отражение в сосудистых
реакциях, отличных по своему характеру от реакций, вызывае-
мых уколом кожи с появлением болевого ощущения либо при
прохождении иглы через кожу, когда происходит в основном
раздражение чувствительных нервных окончаний.
Местная реакция, возникающий при этом поток импульсов
передаются по афферентным путям (соматическим и вегетатив-
ным волокнам, идущим в составе нервных стволов и периваску-
лярных сплетений) центростремительно, в соответствующие мес-
ту нанесения раздражения сегменты спинного мозга, вызывая
сегментарную реакцию, и в вышележащие отделы центральной
нервной системы (мозговой ствол, ретикулярную формацию,
подкорковую область и кору головного мозга), обусловливая
развитие общей реакции. Общая реакция характеризуется во-
влечением в процесс более высоких отделов центральной нерв-
ной системы — гипоталамуса, лимбико-ретикулярной системы,
коры головного мозга. Г. Н. Кассиль (1975) указывает, что
при этом в крови нарастает содержание одних гормонов, ме-
диаторов и метаболитов, уменьшается содержание других. Из-
меняется соотношение катехоламинов, ацетилхолина, гистами-
на, серотонина, кортикостероидов, кининов. Все это приводит
к перестройке активности и реактивности вегетативно-гумораль-
ного комплекса, которая ведет к восстановлению нарушенных
физиологических функций и нормализации гомеостаза. Это дает
основание считать, что в основе действия иглоукалывания ле-
жит сложный нейрогуморальный механизм, при котором важ-
ная роль принадлежит месту и методу воздействия и функцио-
нальному фону, на который падает раздражение, чем обус-
ловлен характер и направленность ответной реакции.
Известная роль при проведении иглоукалывания тормозным
методом принадлежит, как полагает И. И. Русецкий, аксон-
рефлексам и замыкательным рефлексам. Аксон-рефлексы и око-
лососудистые раздражения приводят к образованию веществ
гистаминного ряда. В результате этого наступает расширение
артериол и капилляров, что в свою очередь изменяет рецепторг
ную импульсацию и создает особые нейрогуморальные реакции.
Происходят также изменения ацетилхолинового ряда, а вслед
за ним вовлекается в действие и адреналин-симпатическая пара
химических посредников.
При длительном нахождении иглы в тканях возникают гор-
мональные сдвиги, которые, как считает И. И. Русецкий, могут
протекать по двум путям: во-первых, по типу автоматических
200
раздражений центральной нервной системы, вследствие чего по-
ступающая с периферии вегетативная и соматическая импуль-
сация падает на видоизмененную лабильность нервных центров,
во-вторых, по типу реакции напряжения Селье. Таким обра-
зом, в механизме действия иглоукалывания основная роль при-
надлежит безусловным рефлексам, замыкающимся на различ-
ных уровнях: в спинном, продолговатом мозге, стволовой час-
ти, подкорковой области, а отчасти и в коре. Возникающие под
влиянием иглоукалывания нейрогуморальные сдвиги в крови
свидетельствуют о вовлечении в процесс различных отделов ве-
гетативной и эндокринной систем.
Ряд современных зарубежных авторов выдвигают для объ-
яснения механизма действия иглоукалывания гуморальные
теории.
Так, Р. М. Toyama (1975) считает, что иглоукалывание, ак-
тивируя клетки ретикулоэндотелиальной системы, усиливает
иммунологические свойства организма. Кожная стимуляция иг-
лами действует как стресс, первоначально влияя через нейро-
эндокринную систему, а затем через ретикулоэндотелиальную
систему, которая активируется образованием в месте укола или
ожога гистокенинов. Помимо образования гистамина и серото-
нина, это ведет к активизации и освобождению протеаз и энзи-
мов, участвующих в образовании кининов.
Согласно последним данным, кинины плазмы действуют как
субстанции, стимулирующие фагоцитоз, а также через нейро-
гуморальные пути ведут к стимуляции диэнцефальных центров.
Известно также, что при иглоукалывании стимуляция диэнце-
фальных центров осуществляется также прямым нейрогенным
путем через спиноталамический тракт. Эти пути стимуляции
•приводят к нормализации функции гипоталамо-гипофизарно-
яадпочечниковой системы, в результате чего наступает опти-
мальная адаптация.
В свою очередь диэнцефальные центры, влияя через ретику-
лярную формацию на выработку адренокортикотропного гормо-
на, в известной степени сами испытывают на себе влияние со
стороны лимбической системы.
Таким образом, иглоукалывание, воздействуя через кожу и
подлежащие ткани, дает начало нейрогуморальным реакциям,
что приводит к регуляции функции диэнцефальных центров ги-
пофизарно-надпочечниковой системы.
Указание на увеличение содержания АКДТ и активацию
гормонов коры надпочечников под влиянием иглоукалывания
имелись еще в работах Г. Н. Кассиля с сотр. (1961—1962).
Р. М. Toyama, сопоставляя влияние иглоукалывания с введени-
ем в организм искусственных гормонов, приходит к выводу, что
введение искусственных гормонов не создает физиологической
гармонии в организме, в то время как иглотерапия и прижи-
гание способны восстановить физиологическое равновесие; гу-
201
моральные вещества, которые образуются при иглоукалывании
и прижигании, достаточны для создания мощных защитных ме-
ханизмов против заболеваний в целом, а также для борьбы с
неспецифическими заболеваниями. Р. М. Toyama считает также,
что эффект действия иглоукалывания основан на безусловном
рефлексе. На нейрогуморальные сдвиги, возникающие в орга-
низме даже под влиянием однократного применения акупунк-
туры в точке хэ-гу и цзу-сань-ли, указывает и J. Отита (1973),
установивший его влияние на ферменты, жировой метаболизм
и гормоны (простагландины).
Р. М. Toyama (1975) склонен также рассматривать теорию
инь-ян с позиций кибернетики. Применительно к живому орга-
низму— это физиология, направленная на изучение механиз-
мов связей и контроля, обеспечивающих в организме определен-
ный уровень гомеостазиса и гетеростазиса: ипь-гомеостазис, ян-
гетеростазис. На кибернетических принципах построена также
интерференционная нейрогенная теория иглоанальгезии, выдви-
гаемая Н. Tienn (1973), основанная на его опыте (4000 слу-
чаев) анестезии, вызванной с помощью электрического
тока.
U. Lanza (1976) придает большое значение в механизме
действия акупунктуры биогормональным медиаторам, возни-
кающим в месте введения иглы. При этом подчеркивается прин-
ципиально важный факт — зависимость характера возникаю-
щих биогормонов от глубины введения иглы в ткани: так, при
поверхностном уколе возникают медиаторы адренергического
типа, а при глубоком — холинергического типа. Приводятся
данные о различном действии гистамина при введении его под
кожу (не глубже эпидермиса) и на большую глубину (по ана-
логии с глубиной введения игл при возбуждающем и тормозном
методах акупунктуры), вызывающем в первом случае симпати-
котонический, а во втором — ваготонический эффект. Автор под-
черкивает значение кожи как органа, биогормональный обмен
веществ, васкуляризацию и рефлекторную деятельность кото-
рого при применении иглотерапии необходимо тщательно учи-
тывать.
Указывается также на значение точной локализации укола
как при поверхностном, так и при глубоком введении иглы.
Некоторые теории анальгезии
Важной вехой в дальнейшем развитии теоретических основ
акупунктуры явились данные о значении ее как метода хирур-
гической анестезии или, вернее, анальгезии, широко исполь-
зуемого в Китае при самых разнообразных операциях. Эти све-
дения привлекли к себе большое внимание физиологов, особен-
но занимающихся проблемой боли, вызвали большой интерес
у широкого круга специалистов (анестезиологов, хирургов, нев-
202
ропатологов и иглотерапевтов) и привели к разработке и выдви-
жению ряда теоретических концепций для объяснений и обос-
нования механизмов этого явления. Исследования, проводимые
в последние годы в различных странах мира, в том числе и
в СССР, позволили зксперименталыно изучить нефрофизиологи-
ческие основы действия акупунктуры на организм, в частности,
как метода анальгезии и выдвинуть ряд теорий. Одной из пер-
вых явилась теория «входных ворот» Канадского физиолога
R. Melzack, Р. Wall (1970), R. Melzack (1974) или теория управ-
ляемого входа тех же авторов; теория «спинального рефлекса»
F. Mann (1973), теория «двух управляемых ворот» Р. L. Man,
Chen (1972) и теория «двух ворот» Chang Hsiang Tung (1975).
В основе всех этих теорий лежит принцип соотношения ско-
рости распространения импульсов, возникающих при введении
иглы в активные точки и вызывающих раздражение различных
рецепторов кожи и подлежащих тканей, по ходу иглы. Возник-
новение и характер предусмотренных ощущений свидетельству-
ют, что в комплексный процесс вовлечены как толстые миели-
новые волокна — А-дельта, так и тонкие С — безмиелиновые
нервные волокна. Импульсы, распространяющиеся по волокнам,
типа А, обладающие значительно большей скоростью распро-
странения, вызывают процесс возбуждения в клетках желати-
нозной субстанции спинного мозга. На этом уровне блокируют-
ся болевые импульсы, передающиеся по тонким волокнам ти-
па С. В результате этой блокады при введении и вращении игл
больной перестает испытывать боль при рассечении тканей во
время операции.
Теория «двух ворот», выдвинутая Chang Hsiang Tung
(1975), заключается в следующем: «первые ворота» функциони-
руют на уровне спинного мозга в области желатинозной суб-
станции, «вторые ворота» — в паравентрикулярном и центрола-
теральном ядрах таламуса. Тормозящую роль в осуществлении
анальгезирующего эффекта играет также ретикулярная форма-
ция среднего мозга. Подтверждением правильности этой теории
являются результаты экспериментальных исследований, прове-
денных Шанхайским институтом физиологии (Chang Hsiang
Tung, 1973—1974, и др.). Исследования показали, что опреде-
ленные нейроны парафасцикулярных и центролатеральных ядер
таламуса дают характерные залпы импульсов в ответ на боле-
вое раздражение; эти импульсы могут подавляться морфином,
механическим раздражением — сдавлением ахиллова сухожи-
лия или иглоукалыванием. При этом продолжительность тор-
можения зависит от уровня .возбудимости нейрона в данный
момент, что необходимо учитывать при проведении иглоукалыва-
ния. Это указывает также на зависимость эффективности игло-
анестезии от состояния возбудимости мозга.
По данным ряда авторов (Lowe, 1973; Т. Small et al., 1974;
Niboyet, 1974, и др.), Chang и сотр. экспериментально выявили
203
наличие в ретикулярной формации среднего мозга клеток, от-
вечающих на боль. Ответы этих клеток на боль, возникающую
в различных частях тела и вызывающую характерную нейрон-
ную активность, подавлялись полностью или частично воздейст-
вием электрического тока в точки цзу-сань-ли и ян-лин-цюан.
Это является подтверждением участия ретикулярной формации
среднего мозга в механизме иглоанальгезии.
Известным подтверждением того, что при иглоукалывании
тормозным методом с возникновением предусмотренных ощуще-
ний происходит стимуляция волокон типа А, подавляющая про-
ведение импульсов боли по волокнам типа С, может служить
усиление Н-рефлекса (Гофмана), который осуществляется по
волокнам типа А. В обзорах этих авторов (Lowe, 1973; Small
et al., 1974) приводятся результаты экспериментальных иссле-
дований китайских авторов, имеющие важное значение для об-
основания механизма действия не только иглоанальгезии, но и
иглорефлексотерапии как таковой. При этом указывается на
роль различных отделов вегетативной нервной системы, на не-
зависимость анальгезирующего эффекта от кровоснабжения, на
значение прямой связи, существующей между эффективностью
иглоанестезии и функциональным состоянием мозга, на усиле-
ние альфа-ритма ЭЭГ во время иглоукалывания. Приводятся
также убедительные данные о важности «предусмотренных ощу-
щений» для появления анальгезии.
Весьма важным являются также данные анатомических и
гистологических (электронно-микроскопических) исследований,
свидетельствующих о влиянии иглоукалывания на сегментарные
отделы спинного мозга.
Импульсы, возникающие при иглоукалывании в точки ниж-
них конечностей, могут направляться как вверх, так и вниз по
спинному мозгу на 6 сегментов. Эта передача заканчивается
вместе с восходящими и нисходящими коллатеральными ветвя-
ми толстых чувствительных волокон. Эти исследования имеют
принципиально важное значение для клиники, так как дают
обоснование для применения иглоукалывания в точках нижних
конечностей для воздействия на органы брюшной полости и ма-
лого таза (Т. Small et aL, 1974).
Полученные в эксперименте данные представляют не только
теоретический интерес, но являются основой для физиологиче-
ского обоснования механизма лечебного действия метода игло-
укалывания.
Глава II
ОСНОВЫ МЕХАНИЗМА ДЕЙСТВИЯ ИГЛОУКАЛЫВАНИЯ
Теоретические концепции, существующие на современном
этапе, указывают на роль различных отделов нервной системы,
начиная от периферических рецепторов и кончая высшими от-
204
делами центральной нервной системы в механизме действия иг-
лоукалывания. При этом особенно большая роль отводится ре-
тикулярной формации ствола мозга и подкорковым структурам,
где заложены высшие вегетативные центры, ведающие регуля-
цией функций различных систем организма.
Важная роль принадлежит и гуморально-гормональному
фактору, возникающему под влиянием безусловно-рефлекторно-
го действия иглоукалывания и в свою очередь автоматически
влияющего на различные отделы нервной системы, особенно на
соответствующие центры диэнцефальной области.
Таким образом, в настоящее время в качестве основной тео-
ретической концепции, базирующейся на современных физиоло-
гических данных, может быть выдвинуто представление об иг-
лоукалывании как о своеобразном методе рефлекторной тера-
пии, в основе которого лежит сложный нейрогуморальный
механизм.
Воздействие на организм осуществляется по рефлекторной
дуге: рецептор — нервное волокно — сегментарные и надсегмен-
тарные центры — все это может быть приведено в действие сла-
бым раздражением активной точки, вызывающим возникновение
«предусмотренных ощущений».
Значительный теоретический и клинический интерес пред-
ставляет тот факт, что возникновение под влиянием иглоукалы-
вания закономерных сдвигов со стороны различных систем ор-
ганизма имеет место лишь при условии появления «предусмот-
ренных ощущений». Особенно убедительны в этом отношении
рентгенографические данные, полученные в работе, проведен-
ной нами совместно с М. Д. Гальпериной и Е. С. Беленьким
(1961), которые свидетельствуют, что изменения функциональ-
ной деятельности желудка и кишечника, регистрируемые на
рентгенограммах, наступают параллельно с возникновением
«симптома отдачи» при воздействии иглоукалывания в точки
цзу-сань-ли и шоу-сан-ли.
Аналогичные факты (Э. Д. Тыкочинская, А. Д. Михайлова,
1961) нам пришлось наблюдать при проведении иглоукалыва-
ния у больных со спастическими параличами: расслабление
контрактур и резкое снижение мышечного тонуса возникало
лишь при появлении у больных «предусмотренных ощущений».
У больных с нарушением глубокой чувствительности, где при
иглоукалывании добиться возникновения «предусмотренных
ощущений» не удавалось, расслабление контрактур не насту-
пало. Этот факт находит свое отражение и подтверждение в
многочисленных исследованиях, проведенных в разных лабора-
ториях, где изучаются реакции на воздействие иглоукалывания
в активные точки с появлением или от отсутствием «предусмот-
ренных ощущений» со стороны различных звеньев сосудистой
системы (при капилляроскопии, осциллографии, плетизмогра-
фии), дыхательной системы (при пневмографии) и различных
205
отделов нервной системы (при хронаксии, электромиографии и
электроэнцефалографии), а также со стороны биологически ак-
тивных веществ. Исследование последних лет показало отчет-
ливое различие реакции в ответ на болевое раздражение при
введении иглы в активную точку при наличии или отсутствии
«симптома отдачи» (Э. Д. Тыкочинская, 1961).
Отечественными и зарубежными учеными изучалось влияние
иглоукалывания на состояние различных систем организма —
систем крови, сосудистой системы, различных отделов нервной
системы, нейромоторного аппарата, а также дыхательной и пи-
щеварительной системы — и значения при этом роли точек воз-
действия и «.предусмотренных ощущений».
Влияние на кровь. Исследования, проведенные нами
(Э. Д. Тыкочинская, А. И. Шапиро, 1959, 1964, 1966; В. Л. Ефи-
менко, Т. Б. Ганкина, 1961) и другими отечественными автора-
ми (Г. Н. Кассиль, 1959, 1961; В. Г. Вогралик, 1961; Г. М. По-
калев и др., 1962), а также зарубежными авторами (J.-H. Ни,
1974), подтвердили, что иглоукалывание оказывает стимули-
рующее влияние на ретикулоэндотелиальную систему, влияет
на лейкоцитоз, моноцитоз, ведет к повышению фагоцитарной
активности, способствует нормализации фибринолитической ак-
тивности, увеличению иммунобиологической и антигенной ак-
тивности, росту числа антител и повышению защитных сил ор-
ганизма (В. В. Цариченко, 1972; Т. Craciun, A. Rednic-Toma,
1969). Экспериментально было установлено также влияние иг-
лоукалывания на состояние показателей тканевых окислитель-
но-восстановительных процессов. После иглоукалывания усили-
валось поглощение кислорода и увеличивалось выделение уг-
лекислоты. Клинико-экспериментальными исследованиями
(Г. М. Покалев и др., 1962) было показано также, что игло-
укалывание влияет на белковый спектр крови в виде преиму-
щественного повышения содержания альбуминов и выраженной
тенденции к снижению глобулинов, вызывает снижение содер-
жания неэстерифицированных жирных кислот и 11-оксикорти-
костероидов в венозной крови у послеоперационных больных
(Н. Ф. Митрофанова, К. А. Самойлов, 1977). При наличии в сы-
воротке крови у больных гипертонической болезнью высокого
содержания липидов — триглицерида, фосфолипида, холестери-
на — иглоукалывание оказывает влияние на снижение липидов
и регулирование жирового метаболизма (Р. М. Toyama, 1975).
Иглоукалывание влияет также на коагуляционные свойства
крови, что проявляется тенденцией к активации свертывающей
системы крови и повышением активности антисвертывающей
системы (Г. М. Покалев, 1962; Э. Д. Тыкочинская, 1972,
К- Б. Фомберштейн, С. Ф. Маликова, 1972, и др.).
Особенно подробно было изучено влияние иглоукалывания
на биологически активные вещества крови — адреналин, норад-
реналин, серотонин, ацетилхолин, холинэстеразу, гистамин —
206
как показатели состояния вегетативной нервной системы, на
кортикостероиды и 17-гидрокортикостероиды, отражающие со-
стояние гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковых взаимоотно-
шений, а также на некоторые гормоны — простагландины (Pi-
net, 1968; Y. Omura, 1973). Была установлена четкая зависи-
мость возникновения реакции и их направленности от наличия
«предусмотренных ощущений» применительно метода воздейст-
вия и функционального фона центральной нервной системы.
Влияние на сосудистую систему. Изучалось влияние игло-
укалывания на различные звенья сосудистой системы: капилля-
ры, периферические артерии среднего и крупного калибра, со-
суды сердца, головного мозга. Установлено, что иглоукалывание
оказывает в первую очередь регулирующее влияние на прони-
цаемость сосудистой стенки, вызывая ее снижение при наличии
повышенной проницаемости, что имеет важное значение для
нормализации обменных процессов между кровью и тканями,
вызывает ускорение замедленного кровотока, улучшает гемоди-
намику в системе кожной микроциркуляции, улучшает окраску
и повышает температуру (А. М. Вейн, 1959; Г. М. Покалев,
1961).
По данным осциллографических и плетизмографических ис-
следований иглоукалывание оказывает влияние на сосудистый
тонус артерий среднего и крупного калибра. Отмечено также
влияние на артериальное давление, причем наиболее отчетливо
на максимальное, а отчасти (по осциллографическим показате-
лям) и на среднее (А. М. Вейн, 1959).
Со стороны сосудов сердца, по данным ЭКГ, ФКГ, БКГ, на-
ступало повышение сократительной функции миокарда, более
или менее выраженное замедление ритма сердечных сокраще-
ний, повышение систолической энергии сердца, сосудистого то-
нуса с одновременным урежением ритма сердечных сокращений.
Отмечается (Г. М. Покалев и др., 1960; Г. С. Айзен и др.,
1960) известная зависимость направленности сдвигов от локали-
зации воздействия при одинаковом исходном состоянии. Так,
при иглоукалывании в точке шэнь-мэнь преобладало снижение
электрической активности миокарда, а в точке ней-гуань — от-
четливое ее повышение. Вышеуказанные закономерности имели
место не у всех больных; наблюдались случаи с отсутствием
положительных сдвигов или даже с наличием изменений, ука-
зывающих на снижение сократительной функции сердечной
мышцы (снижение зубцов БКГ, их деформация, ухудшение
дифференцировки комплексов, уменьшение амплитудных соот-
ношений—В. Г. Вогралик, 1961), а у отдельных больных с
ишемической болезнью сердца, в процессе проведения иглоте-
рапии отмечалось ухудшение кровоснабжения миокарда
(В. Г. Крук, М. Т. Сальцева, 1974), что необходимо учитывать
при назначении иглотерапии больным с сосудистыми заболе-
ваниями сердца.
207
Нами (А. Г. Гуницкий, В. К. Каменецкий, Э. Д. Тыкочин-
ская, 1969, 1972) изучалось влияние иглоукалывания на сосуды
мозга методом реоэнцефалографии; было установлено, что иг-
лоукалывание оказывает влияние на мозговое кровообращение
и сосудистый тонус, но направленность реакций зависит от ис-
пользуемых точек. Так, при воздействии в точку хэ-гу реоэнце-
фалографически наступало снижение объемного пульса, повы-
шение сосудистого тонуса и ухудшение кровенаполнения мозга,
а при введении игл в точку цзу-сань-ли наступало увеличение
объемного пульса, снижение тонуса мозговых сосудов и -улуч-
шение кровенаполнения мозговых сосудов. Приведенные факты
еще раз подчеркивают значение целенаправленного выбора то-
чек воздействия для получения благоприятного терапевтиче-
ского эффекта.
Влияние на нервную систему. Клинико-электрофизиологиче-
скими и экспериментальными исследованиями, как указано вы-
ше, было установлено, что иглоукалывание влияет на скорость
проведения импульсов по волокнам различного диаметра, на
проводимость и возбудимость стволов двигательных и чувстви-
тельных нервов, оказывает стимулирующее влияние на восста-
новление их функций, снимает состояние парабиоза, оказыва-'
ет влияние на нейромоторпый аппарат спинного мозга. При
этом исследования, проведенные в нашей лаборатории Л. А. Ма-
каровой (1972, 1974), В. С. Гороховской (1972, 1973), использо-
вавших метод классической электромиографии и моносинаптиче-
ского Н-рефлекса (Гофмана), показали'значение роли локали-
зации точек воздействия для влияния на уровень центральной
нервной системы. Так, введение игл в точки цзу-сань-ли и хэ-гу
у больных со спастическими гемипарезами оказывало влияние
на супраспинальные структуры: воздействие в активные точки
дистальных отделов верхних конечностей влияло в основном
на спинальные мотонейроны; введение игл в точки паретичных
конечностей — на сегментарный и супраспинальный уровни.
Исследования, проведенные нами, а также в различных ла-
бораториях нашей страны и за рубежом, показали, что игло-
укалывание может оказывать стимулирующее, регулирующее
и нормализующее влияние на общую и системную реактивность'
организма, повышать защитные силы организма, активируя
функцию ретикулоэндотелиальной, миелоидной и гипофизарно-
надпочечниковой систем, способствовать нормализации нару-
шенных корково-подкорковых соотношений, уравновешенности
и подвижности основных нервных процессов, устранению веге-
тативных, вегетативно-сосудистых и вегетативно-висцеральных
нарушений. Иглоукалывание оказывает отчетливо выраженное
влияние на нарушенную возбудимость и проводимость перифе-
рических нервов, способствует выведению их из парабиотиче-
ского состояния, повышению лабильности, улучшению сократи-
тельной функции иннервируемых ими мышц, повышению поро-
208
га чувствительности, чем, по-видимому, и обусловлена высокая
эффективность иглотерапии при болевом синдроме и двига-
тельных расстройствах при заболеваниях периферической нерв-
ной системы.
Установлено также влияние иглоукалывания и значение при
этом локализации точки и метода воздействия на различные
звенья сосудистой системы, проницаемость сосудистой стенки,
электролитный обмен, гематопаренхиматозный барьер и го-
меостаз.
Многочисленные данные экспериментальных и клинических
исследований свидетельствуют также об анальгезирующем, де-
сенсибилизирующем, антиспазматическом, адаптационно-трофи-
ческом, депара биотизирующем влиянии иглоукалывания на ор-
ганизм. Все это дает основание для применения метода игло-
укалывания при лечении ряда заболеваний, а также для
дальнейшей разработки теоретических основ метода.
Глава III
ОСНОВЫ МЕХАНИЗМА ДЕЙСТВИЯ ПРИЖИГАНИЯ
И ПРОГРЕВАНИЯ ТЛЕЮЩЕЙ ПОЛЫНЬЮ
Несмотря на широкое применение в лечебной практике ме-
тода прижигания, теоретические основы механизма его дейст-
вия изучены совершенно недостаточно. В современной литера-
туре имеются лишь отдельные работы преимущественно япон-
ских авторов (Manaka, 1960; Wu Wei-Ping, 1962; Nagajama,
1974), которые указывают, что прижигание тлеющей полынной
сигаретой определенных точек оказывает влияние на ретикуло-
эндотелиальную систему, иммуногенез и стимулирует защитные
силы организма. Р. М. Toyama (1975) указывает, что прижига-
ние усиливает защитные силы организма путем влияния на
нейроэндокринную систему, а также через ретикулоэндотели-
альную систему (РЭС), которая активируется образованными
на месте ожога гистотоксинами. Прижигание участка кожи, как
и воздействие иглами, ведет, помимо образования гистамина и
серотонина, к активации и освобождению протеаз и энзимов,
участвующих в образовании кининов. Кинины плазмы образу-
ются или при прямой активации специфических кининообразую-
щих энзимов или калликреинов плазмы, или активацией плаз-
мина, способных в свою очередь активировать калликреин или
переход кининогена в кинин. Согласно последним исследовани-
ям, кинин плазмы действует как субстанция, стимулирующая
фагоциты, а также через гуморальные пути ведет к стимуляции
диэнцефальных центров.
Таким образом, в основе действия прижигания, проводимого
по'классической методике (образование ожога на коже), лежит
первичное влияние на гуморальные механизмы, вызывающие
14—1180
209
вторичные изменения со стороны высших регуляторных вегета-
тивных центров.
В настоящее время взамен классической методики полынно-
конусного прижигания широкое применение получила предло-
женная Чжу Лянь (1959) дистантная методика теплового воз-
действия на точки кожи тлеющими полынными сигаретами. Ис-
следования физической характеристики теплового фактора, воз-
никающего при тлении полынных сигарет, проведенные в 1976 г.
Д. С. Ермаковым в одной из лабораторий Оптического институ-
та показали, что источником его являются инфракрасные лучи
длиной волны от 1 до 5,5 мкм. Измерение яркостной темпера-
туры, полынной сигареты в момент, соответствующий периоду
интенсивного ее горения, когда конус имеет ярко-красный цвет,
в интервалах длин волн от 1 до 5,5 мкм с помощью спектро-
пирометрической установки показало, что среднее значение яр-
костных температур в интервалах 2,5—5,5 мкм соответствует
825 °C. В связи с этим метод дистантного воздействия тлеющи-
ми полынными сигаретами правильней рассматривать как то-
чечное облучение инфракрасными лучами определенной длины.
Что же касается механизма его действия, то этот вопрос, За
исключением единичных работ, проведенных советскими авто-
рами, не получил освещения в современной литературе.
Нами совместно с А. И. Шапиро (1966) проведены клинико-
экспериментальные исследования по изучению влияния тепло-
вого воздействия полынными сигаретами в определенные точки
на реактивность различных систем крови — миелоидной, рети-
кулоэндотелиальной, лимфоидной, гипофизарно-адреналовой.
Результаты исследования дали статистически достоверные дан-
ные, свидетельствующие о влиянии данного метода на крове-
творную систему, вызывающем закономерные изменения отдель-
ных ее показателей; при этом установить четкую зависимость
возникающих реакций от локализации воздействия (как это
имеет место при иглоукалывании) не удалось. Это в известной
степени может свидетельствовать о том, что в основе воздейст-
вия тлеющими полынными сигаретами лежит общая песпецифи-
ческая реакция.
При применении с лечебной целью тлеющей полыни в виде
конусов либо сигарет необходимо при этом учитывать действие
не только основного теплового фактора, но и сопутствующего
компонента — дыма. Однако вопрос о роли дыма и его значе-
нии как лечебного фактора совершенно не изучен. А между тем
в народной русской медицине, а также в отечественной литера-
туре прошлого века имеются отдельные высказывания
(Н. И. Пирогов, 1961) о целесообразности использования дыма
для лечения ран, особенно гнойных. Многочисленные клиниче-
ские факты также свидетельствуют о благоприятном лечебном
действии тлеющих полынных сигарет при гнойно-воспалитель-
ных процессах.
210
Оставался не выясненным вопрос о том, является ли в этом
случае тепло единственным действующим фактором или какую-
то роль играет дым. Между тем выяснение этого вопроса имеет
принципиально важное значение как для теоретического обос-
нования метода, так и практического его применения.
С этой целью нами совместно с К. М. Златиной (кафедра
микробиологии Ленинградского ГИДУВ) в 1976 г. было прове-
дено экспериментальное изучение изолированного влияния ды-
ма тлеющих полынных сигарет и теплового его воздействия на
бактериальную флору.
При исследовании бактерицидных свойств дыма тлеющих
полынных сигарет тест-микробами были: патогенный стафило-
кокк (1615), кишечная палочка (36), палочка сине-зеленого
гноя (60), вульгарный протей в 0-форме (28), дизентерийная
палочка Флекснера (191) и псевдо-дифтерийная палочка.
Из суточных культур вышеуказанных микроорганизмов гото-
вили взвесь на изотоническом растворе хлорида натрия в ко-
личестве 1 млрд, микробных тел в 1 мл. Опыты проводили на
плотных питательных средах (2% аминопептидный агар).
На пов-ерхностыпитательной среды наносили взвесь .культуры
в количестве 0,05 мл и распределяли по поверхности среды
шпателем. После нанесения культуры поверхность чашек под-
вергалась изолированному воздействию дыма тлеющих полын-
ных сигарет в течение различного времени (от 5 до 20 мин).
Контрольные посевы окуриванию не подвергались.
Анализ проведенных экспериментов показал, что при воз-
действии дымом горящей полыни в течение 1—5 мин каких-ли-
бо отклонений в характере и интенсивности роста микробов по
сравнению с контрольными посевами не отмечалось.
При повторных исследованиях тех же штаммов микроорга-
низмов, подвергавшихся более длительному воздействию дыма
(в течение 10 мин), было обнаружено полное отсутствие роста
на питательных средах патогенного стафилококка, вульгарного
протея и дизентерийной палочки Флекснера. Рост кишечной
палочки отмечался в виде отдельных колоний только по пери-
ферии агаровой пластинки. Палочка сине-зеленого гноя и п-сев-
додифтерийпая палочка вырастали так же, как и в контроле
(даже при 10-минутной экспозиции).
При воздействии дыма тлеющих полынных сигарет в течение
20 мин рост всех указанных микроорганизмов полностью пре-
кращался.
Для выявления роли теплового фактора (инфракрасные лу-
чи), возникающего при тлении полынных сигарет, была постав-
лена вторая серия экспериментов, в которой действие дыма
полностью выключалось, а все остальные условия были анало-
гичны условиям первой серии экспериментов.
Результаты исследования теплового воздействия с различной
экспозицией (от 1 до 20 мин) показали полное отсутствие ка-
14*
211
ких-либо изменений в росте микроорганизмов (по сравнению
с контрольными посевами).
Полученные данные позволяют прийти к выводу, что при
воздействии тлеющими полынными сигаретами основным и
единственным фактором, оказывающим бактерицидное действие
на рост микроорганизмов (патогенный стафилококк, кишечная
палочка, палочка сине-зеленого гноя, вульгарный протей, дизен-
терийная палочка Флекснера и псевдодифтерийная палочка),
является только дым полынных сигарет и подчеркивают при
этом значение длительности воздействия (20 мин).
Таким образом, для обоснования нового представления о
сущности и механизме действия метода прижигания — прогре-
вания полынными сигаретами были использованы: а) физиче-
ская характеристика теплового фактора, возникающего при
тлении полынных сигарет; б) данные о роли гуморального фак-
тора в механизме действия этого метода на организм; в) впер-
вые экспериментально установленное значение воздействия ды-
ма полынных сигарет как основного фактора, оказывающего
бактерицидное действие на рост патогенных микроорганизмов.
Установленные нами новые факты создают теоретически об-
основанные предпосылки для применения тлеющих полынных
сигарет при гнойно-воспалительных процессах, инфицированных
ранах и микробных поражениях кожи.
Глава IV
ПРИНЦИПЫ ВЫБОРА ТОЧЕК ВОЗДЕЙСТВИЯ
Правила выбора и сочетания точек воздействия при приме-
нении иглорефлексотерапии относятся к числу сложных и дале-
ко не разрешенных в настоящее время вопросов данной проб-
лемы. Единый общепринятый принцип отсутствует. Сторонники
и последователи традиционной восточной медицины при подборе
и сочетании точек пользуются в основном принципами, осно-
ванными на классической натурфилософской теории «пати пер-
воэлементов», базирующейся на взаимосвязанной функции ме-
ридианов. Подробное описание схем, таблиц, содержащих соче-
тания точек, которые, согласно этой теории, следует возбуждать
или тормозить в зависимости qt состояния пораженных органов
и соответствующих меридианов, приводятся в ряде современных
руководств, в том числе и отечественных (В. Г. Вогралик, 1961;
М. К. Усова, С. А. Морохов, 1974).
В основе традиционных принципов иглоукалывания лежит
подбор точек воздействия с учетом их функциональной харак-
теристики.
Существуют также правила выбора точек на меридианах в
зависимости от функционального состояния органа, отражаю-
щего характер болезненного процесса в соответствующем орга-
212
не и меридиане, определяемого путем пульсовой диагностики
(Nguen Van Nghi et al., 1975) или измерения ЭКС (J. Bratu>
C. Stoicesw, V. Dragamescu, 1962). С этой целью румынские
авторы измеряют ЭКС в одной определенной точке (точке
«тревоги») на всех 12 меридианах и выбирают для воздействия
тот из них, на котором так называемая точка тревоги обнару-
живает наименьшую ЭКС. Как указывает J. Bratu (1965), ин-
дивидуальное лечение, проводимое по клиническим показаниям,
дает лучшие результаты, чем проводимое на основе неизменных
определенных рецептов. Хотя большинство сторонников тради-
ционной восточной медицины постулируют значение состояния
меридианов, а также часов их максимальной активности для
проведения иглоукалывания, в большинстве руководств и моно-
графий при описании сочетания точек эти моменты не получают
отражения.
Исходя из принципа учета болезненного синдрома разраба-
тывались рецепты соответствующих сочетаний точек и характе-
ра воздействия на них. При этом, однако, функциональное на-
значение точек для лечения определенных заболеваний, приво-
димое при описании их местоположения на меридианах и
линияд, далеко не всегда совпадало с рецептами этих точек,
приводимыми различными авторами. Рецепты точек, рекомен-
дуемые различными авторами, отличаются большим разнооб-
разием, что объясняется, по-видимому, личным опытом врача
и его представлением о сущности заболевания (М. К. Усова,
С. А. Морохов, 1974). Одним из наиболее ценных рецептурных
справочников, по мнению французских авторов (I. Lavier,
1966), являются рекомендации, приводимые в руководстве Wu
Wei-Ping (1962). Однако, учитывая, что отличительной чертой,,
характерной для данного метода, обусловливающей его эф-
фективность, является исключительно тонкая индивидуализа-
ция подхода к выбору и сочетанию точек при лечении одного
и того же синдрома у разных больных, или у одного и того же
больного в разные периоды заболевания, использование таблиц
и «рецептов» для выбора точек воздействия является явно не-
достаточным и может служить лишь вспомогательным, допол-
нительным методом. Помимо формальных показаний, приводи-
мых в литературе в виде схем, таблиц, «рецептов», при выборе
точек могут быть использованы и другие принципы.
Наиболее теоретически обоснованным и клинически прове-
ренным представляется используемый нами принцип построе-
ния выбора точек на основе: а) анализа патогенетической сущ-
ности заболевания, ведущих его синдромов и симптомов и
выяснения механизмов, лежащих в основе их развития и б) ис-
пользование основных, наиболее эффективных (по данным мно-
говекового опыта традиционной восточной медицины) точек
воздействия с учетом их анатомо-топографического расположе-
ния и иннервационных связей. Так, например, при головной бо-
213
-ли, ведущем синдроме при таких заболеваниях, как гипертони-
ческая болезнь, арахноидит головного мозга, мигрень, неврозы,
'переутомление, выбор точек и их сочетание будут различными,
поскольку лечебное воздействие должно быть направлено не на
данный симптом, как таковой, а на лежащие в его основе па-
тогенетические механизмы, различные в каждом из вышеприве-
денных заболеваний. Даже при таком заболевании, как миг-
рень, при различных ее формах (офтальмическая, эндокринная,
сосудисто-вегетативная, аллергическая) возникает необходи-
мость в дифференцированном выборе точек и их сочетании с
учетом при этом стадии заболевания, времени их применения
((период приступа и вне приступа).
Этот принцип подхода получил свое отражение в разделе
•«Частная иглорефлексотерапия». Из общего числа точек, наи-
более важных в смысле эффективности лечебного действия,
описанных в традиционной медицине, большинство расположе-
ны в дистальных отделах верхней и нижней конечностей (хэ-гу,
цюй-чи, шоу-сань-ли, вай-гуань, нэй-гуань, шень-мэнь, ле-цюэ,
цзу-сань-ли, ян-лин-цюань, инь-лин-цюань, сань-инь-цзяо). Од-
нако наиболее значимыми из них являются точки хэ-гу и цзу-
сань-ли, успешность воздействия в которые получила и клини-
ко-физиологическое и экспериментальное обоснование.
Особенно большое число новых клинических и эксперимен-
тальных данных получено в последние годы в связи с исполь-
зованием иглоукалывания в анестезиологии. По данным китай-
ских авторов, иглоукалывание в точке хэ-гу увеличивает порог
боли на 65—95%, в меньшей степени это характерно и для точ-
ки цзу-сань-ли; при одновременном воздействии в точки хэ-гу
и цзу-сань-ли эффект выражен больше. Это подтверждает дан-
ные ряда наших предшествующих исследований об особенно-
стях влияния иглоукалывания в точки хэ-гу, цзу-сань-ли и их
сочетания на гемолитическую активность крови, различные
звенья сосудистой системы, в частности на кровенаполнение и
тонус мозговых сосудов, на гипофизарно-надпочечниковую си-
стему.
Важным фактом, указывающим на обоснованность частого
-использования точек цзу-сапь-ли и хэ-гу как наиболее важных
и действенных, являются данные, установленные Шанхайским
институтом физиологии о наличии в этих точках большого ко-
личества проприорецепторов (Т. J. Small, 1974). Наш 20-летний
клинический опыт показывает, что точка хэ-гу является одной*
из наиболее активных. Одновременное воздействие в точки хэ-
гу и цзу-сань-ли эффективно для оказания анальгезирующего,
десенсибилизирующего, тонизирующего и регулирующего дей-
ствия на нарушенную функцию различных систем и органов.
G. Bachman (1959) большое значение придавал точкам, распо-
ложенным на кистях и стопах. Некоторые авторы рекомендуют
применение иглоукалывания в точки на пальцах ,рук (ши-сюань)
514
для оказания скорой помощи при потере сознания. Чжу Лянь
(1959), J. Bossy (1973) указывают на благоприятный эффект'
иглоукалывания в точку хэ-гу при болях в горле, мигрени. От-
мечен также благоприятный эффект при воздействии в точку
хэ-гу при болях в области лица, при невралгии тройничного нер-
ва. Это может быть объяснено тем, что в коре мозга, как ука-
зывали V. В. Mountcastle, J. Powell (1959), зона проекции кис-
ти покрывает зону проекции лица. И. И. Русецкий (1959),
А. С. Ефимов (1962) большое значение придавали точкам пе-
редней средней линии, воздействие в которые иглоукалыванием
ведет к нормализации нарушенной функции вегетативной нерв-
ной системы.
Что же касается вопроса о сочетании точек, то в лечебной
практике используются следующие варианты воздействия: а) со-
четание симметричных точек; б) одновременное сочетание то-
чек дистальных отделов верхних и нижних конечностей; в) со-
четание точек общего действия с сегментарными; г) перекрест-
ное сочетание точек на конечностях либо в области лица на
одной стороне, а на конечности — на другой (при невритах и
невралгиях лицевого и тройничного нерва).
В зависимости от задач терапии применяется целенаправ-
ленное воздействие в точки определенных зон.
1. Для оказания рефлекторного влияния на нарушенное-
функциональное состояние центральной нервной системы игло-
укалывание проводится в точки так называемого общего
действия или «общие точки» (хэ-гу, вай-гуань, цзу-сань-ли,.
ян-линь-цюань, сань-инь-цзяо).
2. С целью оказания влияния на шейный вегетативный ап-
парат, регулирующий функцию высших вегетативных центров,,
иглоукалывание проводится в точки так называемой ворот-
никовой зоны (хэ-гу, шоу-сань-ли, цюй-чи, цзяиь-цзинь, да-
чжуй). К воротниковой зоне относится зона С«—D2. Сюда вхо-
дят не только точки шейно-грудного отдела позвоночника, по-
и точки верхних конечностей, относящихся к этой зоне
(А. Е. Щербак, 1936).
3. Для лечебного воздействия на нарушенную функцию,
внутренних органов или определенных систем иглоукалывание
проводится в так называемые сегментарные точки, расположен-
ные на конечностях в области кожных метамер, соответствую-
щих зоне иннервации определенных сегментов спинного мозга,,
либо в так называемые спинальные точки, соответствую-
щие месту выхода соматических и вегетативных волокон, осу-
ществляющих иннервацию внутренних органов или систем.
4. С целью воздействия на радикулярный синдром и пора-
жение периферических нервов иглоукалывание проводится в.
регионарные точки, расположенные на паравертебраль-
ных линиях, соответственно месту выхода нервных корешков
и по ходу нервных стволов, а при поражениях лицевого и трой-
215
яичного нервов — в точки, соответственно зоне проекции их ин-
нервации в области головы и лица, при сочетании с воздейст-
вием в сегментарные точки в области верхних, а иногда и ниж-
них конечностей, с выбором наиболее значимых из них по ле-
чебному эффекту.
5. Для лечебного воздействия на суставы, мышцы, сухожи-
лия, связки, используются в основном так называемые мест-
ные точки.
Важное значение имеет также правильный выбор метода
воздействия, который должен отвечать задачам терапии и быть
адекватным состоянию больного во время проведения лечения.
Глава V
ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
ДЛЯ ПРИМЕНЕНИЯ МЕТОДА ИГЛОУКАЛЫВАНИЯ И ПРИЖИГАНИЯ
Многовековой опыт применения иглотерапии в ряде стран
мира свидетельствует об эффективности его при различных
заболеваниях. Показания к применению этого метода, сущест-
вовавшие в народной медицине, были чрезвычайно широки,
противопоказания — весьма ограничены. Это было обусловлено
тем, что на протяжении столетий метод иглоукалывания и при-
жигания являлся в странах Востока основным лечебным сред-
ством, применявшимся для лечения почти всех заболеваний. По-
мимо. того, существовали показания, предусматривавшие при-
менение данного метода при симптомах некоторых заболеваний.
В связи с этим одной из первоочередных задач является раз-
работка дифференцированных показаний для применения мето-
да иглотерапии в современных условиях.
Учет предшествующего опыта, обобщение результатов кли-
нических наблюдений, проведенных в нашей стране за послед-
ние 20 лет, а также данные, полученные в течение последних
десятилетий за рубежом, позволили разработать следующие по-
казания и противопоказания для применения метода иглоукалы-
вания и прижигания в лечебной практике.
Основные показания
1. Заболевания периферической нервной системы с чувстви-
тельными и двигательными расстройствами: радикулиты (в том
числе и дискогенные), невриты периферических нервов конеч-
ностей, полиневриты, плекситы, межреберная невралгия и нев-
ралгия тройничного и затылочного нервов, неврит (перифериче-
ский паралич) лицевого нерва.
2. Функциональные заболевания центральной нервной систе-
мы с различными патологическими синдромами; неврозы — нев-
растения, истерия, реактивный невроз, астеническое состояние;
сексуальные неврозы; ночной энурез.
216
3. Заболевания периферического и центрального отделов ве-
гетативной системы:
а) вегетативно-сосудистые пароксизмы периферического ха-
рактера—симпатоганглиониты, трунциты, соляриты, болезнь
Меньера, болезнь Рейно, эритромелалгия, мигрень; б) вегета-
тивно-сосудистые пароксизмы центрального генеза — диэнце-
фальные кризы.
4. Аллергические заболевания: вазомоторный ринит, брон-
хиальная астма, нейродермит, экзема, крапивница, отек
Квинке.
5. Сердечно-сосудистые заболевания: гипертоническая бо-
лезнь (I—II стадии), артериальная гипотония, начальные явле-
ния атеросклероза, стенокардия.
6. Заболевания желудочно-кишечного тракта с дискинети-
ческими, трофическими и секреторными расстройствами и бо-
левым синдромом, язвенная болезнь желудка и двенадцатипер-
стной кишки, спастический колит, хронические запоры.
7. Заболевания мышц и суставов обменного и ревматиче-
ского характера.
Относительные показания
1. Последствия заболеваний головного и спинного мозга
(сосудистого, инфекционного и травматического характера) с
двигательными расстройствами: а) спастические геми- и пара-
парезы; б) вялые парезы и параличи.
2. Токсикоз беременности (неукротимая рвота).
3. Длительная иммобилизация (недостаточная двигательная
активность).
4. Заболевания периферических сосудов: эндартериит, тром-
бофлебит, флебит.
5. Эндокринные заболевания: тиреотоксикоз, диабет.
6. Эндокринно-гормональные расстройства: нарушения мен-
струального цикла с болевым синдромом и метрорагией, кли-
макс.
7. Некоторые органические заболевания центральной нерв-
ной системы: паркинсонизм, рассеянный склероз, арахноидит,
эпилепсия.
8. Гипоталамический синдром с нейроэндокринными и тро-
фическими нарушениями.
9. Пароксизмальная тахиаритмия.
10. Почечная колика.
11. Состояние абстиненции у наркоманов.
Противопоказания
1. Новообразования злокачественной и доброкачественной
природы любой локализации.
2. Беременность (вторая половина).
217
3. Острые инфекционные заболевания и лихорадочные со-
стояния с невыясненным диагнозом.
4. Активные формы туберкулеза.
5. Состояние после инфаркта.
6. Сердечно-легочная недостаточность.
7. Острое психическое возбуждение.
8. Состояние опьянения.
9. Резкое истощение.
10. Физическое перенапряжение.
Противопоказания для применения иглоукалывания при не-
которых заболеваниях (новообразования) и физиологических
(беременность) и патологических (алкогольное опьянение) со-
стояниях правильней рассматривать .не как абсолютные, а как
относительные. Так, при новообразованиях иглоукалывание яв-
ляется по существу не показанным, за исключением случаев,
с наличием резких болей, где оно может быть использовано
симптоматически как эффективный метод апальгезирующего
действия, аналогичного наркотическим средствам.
Применение иглоукалывания при беременности считается
противопоказанным, но при наличии токсикоза, неукротимой
рвоты, использование иглорефлексотерапии дает значительный
терапевтический эффект, не влияя отрицательно на течение бе-
ременности и на состояние плода.
При алкогольном опьянении применение иглоукалывания
противопоказано, но при абстиненции у алкоголиков, как ука-
зывают современные авторы, дает весьма благоприятные ре-
зультаты.
Раздел четвертый
ЧАСТНАЯ ИГЛОРЕФЛЕКСОТЕРАГТИЯ
Глава I
ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
Наш опыт применения иглорефлексотерапии более чем у
1000 больных с различными формами заболевания перифериче-
ской нервной системы указывает на возможность получения в
значительном числе случаев (87,3%) благоприятного и доволь-
но стойкого лечебного эффекта и снижения дней нетрудоспособ-
ности.
Существенно важное значение ,при применении этого метода
имеет правильная методика и дозировка.
Основным принципом разработанной нами методики и до-
зировки иглотерапии у больных с заболеваниями перифериче-
ской нервной системы является патогенетически обоснованный
выбор локализации воздействия, адекватность интенсивности и
длительности воздействия состоянию больного и стадии разви-
тия болезненного процесса.
Исходя из представлений об иглотерапии как о своеобраз-
ном методе рефлекторной терапии, который может оказывать
регулирующее и трофическое влияние на различные отделы
нервной системы, представляется целесообразным в первую оче-
редь воздействовать на измененное у подавляющего большин-
ства больных с длительно существующими болями функцио-
нальное состояние центральной нервной системы и ее реактив-
ность. В связи с этим лечение обычно следует начинать с
введения игл в точки общего действия хэ-гу и цзу-сань-ли.
В дальнейшем присоединяют воздействие в точки сегментар-
ного действия, а также в регионарные и так называемые спи-
нальные точки, соответствующие месту выхода нервных кореш-
ков, и в точки, соответствующие ходу пораженных нервов.
При наличии болевого синдрома, как правило, применяют
тормозной метод с продолжительностью воздействия от 30 мин
до 1—2 ч и более. Курс лечения в среднем 10—12 процедур,
а у больных с более тяжелым поражением (арахпорадикулиты,
менингорадикулиты, радикулофуникулонефриты, невриты треть-
ей ветви тройничного нерва) — до 15 процедур. Процедуры в
начале лечения проводятся ежедневно; количество точек воз-
действия (единовременно) не более 6—8. По мере улучшения
состояния больного и ослабления болей количество точек и
продолжительность воздействия следует уменьшать, а интерва-
лы между процедурами увеличивать. После 7—10—15-дневного
219-
перерыва рекомендуется проводить повторный, более короткий
(7—10 процедур) курс лечения.
У некоторых больных, особенно с остающимися болями или
двигательными нарушениями, при медленном восстановлении,
показано спустя 2—3 нед проведение третьего курса лечения,
а через 1—Р/г мес можно провести четвертый, короткий курс
лечения (5—7 процедур).
При невритах большеберцового и малоберцового нервов с
наличием двигательных нарушений и выпадением или ослабле-
нием функции, но без выраженного болевого синдрома показа-
но применение возбуждающего метода (варианты I и II).
При наличии ирритативно-паретического синдрома, т. е. со-
четания болей с нарушениями двигательной функции в виде
парезов, лечение следует начинать с воздействия на болевой
синдром путем применения тормозного метода (вариант I,
с легкими повторными вращениями иглы); при прекращении
или уменьшении болей нужно перейти на сочетание воздейстйия
тормозным методом (вариант II, с повторными вращениями
иглы) — в зоне проекции болей и возбуждающим методом (ва-
риант II) в локальные точки, расположенные в зоне двигатель-
ных нарушений.
Необходимо уделять большое внимание учету как местных,
так и общих реакций на иглоукалывание.
Наиболее благоприятным прогностическим признаком явля-
ется прекращение или резкое уменьшение болей во время про-
ведения процедуры. Если при введении иглы в локальные точки
(в зоне болей) боли не прекращаются либо появляется неко-
торое их усиление, необходимо в течение некоторого времени
совершенно прекратить воздействие в местные точки и прово-
дить иглоукалывание лишь в соответствующие характеру и ло-
кализации поражения точки сегментарного и общего действия.
В процессе проведения курса иглотерапии необходимо сле-
дить за динамикой основных субъективных и объективных симп-
томов заболеваний и общим состоянием больного и в соответ-
ствии с этим варьировать локализацию и продолжительность
воздействия, последовательность назначения определенных со-
четаний точек воздействия, интервалы между отдельными про-
цедурами и курсами, общее число процедур в течение курса.
У больных с хроническим рецидивирующим течением заболе-
вания и частыми обострениями для закрепления терапевтиче-
ских результатов показано в течение 2—3 мес после окончания
курса лечения проведение поддерживающей терапии в виде от-
дельных процедур иглоукалывания, проводимых преимущест-
венно в точки общего действия 1 раз в 5—7—10—15—30 дней.
С целью профилактики рецидивов в периоды, обычные для
очередного обострения (особенно в осенние и весенние месяцы),
рекомендуется проведение повторных коротких курсов игло-
терапии.
220
Лечение, как правило, следует проводить в положении лежа,
придав больному ту позу, при которой происходит наибольшее
расслабление напряженных мышц и уменьшение болей. Сочета-
ние иглоукалывания с другими активными методами терапии,
особенно с рентгенотерапией, не рекомендуется.
Невралгии и невриты периферических нервов
Характерным для этих форм заболевания, особенно для
невралгий, является наличие выступающих на первый план
симптомов раздражения в виде выраженного болевого синдро-
ма. Боли при невралгиях носят обычно приступообразный ха-
рактер и бывают рвущими, режущими, стреляющими, жгучими.
Характерным для невритов, особенно в ранних стадиях, яв-
ляется сочетание симптомов выпадения с симптомами раздра-
жения, выражающееся клинически двигательными, чувствитель-
ными, рефлекторными, вазомоторными нарушениями. Морфоло-
гически обычно имеет место та или иная степень дегенерации,
вплоть до полного перерождения нервного ствола, особенно в
поздних стадиях.
Наиболее ярким примером болевой реакции может служить
невралгия тройничного нерва.
Характер болевого синдрома при невралгии тройничного
нерва обусловлен особенностями анатомо-физиологических свя-
зей этого нерва с рядом важных анатомических образований
(каротидный синус, верхний шейный симпатический узел, ли-
цевой нерв), которые в свою очередь связаны короткими реф-
лекторными дугами с корой головного мозга и подкорковыми
узлами. Длительное хроническое течение невралгии приводит
к нарушению нормальной взаимосвязи между периферией и
центром, способствует возникновению очагов застойного воз-
буждения. Поэтому лечебное воздействие должно быть направ-
лено не только локально на пораженный нерв, но в первую
очередь на борьбу с теми нарушениями функционального со-
стояния центральной нервной системы, особенно вегетативного
ее отдела, которые развились благодаря длительно существую-
щей патологической афферентной импульсации, вызванной
болями.
Этот принцип и был положен в основу рекомендуемой нами
методики иглотерапии при болевом синдроме у больных с раз-
личными заболеваниями периферической нервной системы.
Невралгия (неврит) тройничного нерва. При
невралгии и неврите тройничного нерва иглоукалывание прово-
дится в точки общего, сегментарного, регионарного и локально-
го действия. Выбор точек, их сочетание, продолжительность
воздействия зависят от локализации поражения, длительности
заболевания, интенсивности болевого синдрома и состояния
больного.
221
Лечение, как правило, следует начинать с иглоукалывания
в точки общего и сегментарного действия (хэ-гу, цюй-чи, ле-
цюе, цзу-сань-ли, сань-инь-цзяо, синь-цзянь, вэй-гуань, фэн-чи,
да-чжу, цзянь-юй) тормозным методом с оставлением игл от
30 мин до 1—Р/г ч, производя периодически повторные враще-
ния иглы. Нередко воздействие уже в эти точки вызывает от-
четливое уменьшение болей.
Представляется целесообразным воздействие в отдаленные
точки проводить перекрестным методом: например, в хэ-гу на
больной стороне и цзу-сань-ли на здоровой; в вэй-гуань на
больной и синь-цзянь на здоровой стороне и т. д.
В последующем иглоукалывание следует производить в ло-
кальные точки, соответствующие зоне иннервации пораженной
ветви тройничного нерва, сочетая их с воздействием в точки
сегментарного либо общего действия.
При поражении первой ветви тройничного нерва иглоука-
лывание производится в точки, расположенные в зоне иннерва-
ции данной ветви: яп-бай, мэй-чун, цуань-чжу, юй-яо, сы-чжу-
кун, тун-цзы-ляо, цин-мин, чэн-ци, шан-син.
При поражении второй ветви — в точки: ся-гуань, сы-бай,
цзюй-ляо, ин-сян, хэ-ляо, цюань-ляо, ди-цан, дуй-дуань.
При поражении третьей ветви — в точки: и-фэн, тянь-жун,
ся-гуань, цзя-чэ, да-ин, хэ-ляо, эр-мэнь, тин-гун, тин-хуэй, тоу-
вэй, фен-чи, а также в точку, соответствующую месту выхода
подбородочной веточки, названную нами «ментальная» точка.
При болях в языке воздействие необходимо проводить в точ-
ку цзинь-цзинь-юй-е, расположенную под языком (парная точ-
ка), и в точку хор-хэ в области подбородочной ямки.
При сочетанном поражении двух или трех ветвей тройнич-
ного нерва иглоукалывание следует проводить одновременно в
отдельные точки, расположенные в зоне иннервации всех трех
ветвей.
При выборе точек необходимо учитывать расположение эпи-
центра боли, а также направление иррадиации болевых ощу-
щений. Во избежание перераздражения нервных элементов или
возможности адаптации к данному методу целесообразно игло-
укалывание проводить поочередно в различные точки, как бы
создавая при этом определенную геометрическую фигуру рас-
положения точек воздействия в виде треугольника, ромба и' т. д.
При этом, как правило, иглоукалывание в локальные точки'
должно сочетаться с воздействием в отдаленные точки.
При сильных болях с целью блокады патологической им-
пульсации из болезненного очага целесообразно проводить мас-
сивное воздействие: вводят иглы в 6—8 точек больной стороны
лица и в 2—4 точки на конечностях, оставляя их до 2 ч и более,
либо производить циркулярное обкалывание окружности голо-
вы на уровне волосистой его части в точки средней, первой,
второй и третьей линий головы.
222
Критерием правильности выбора локализации воздействия
является прекращение или резкое ослабление болей после вве-
дения игл в ткани.
Отсутствие болеутоляющего эффекта при (введении игл в
локальные точки больной половины лица указывает на необхо-
димость временно прекратить воздействие в местные точки и
проводить иглоукалывание лишь в отдаленные точки сегментар-
ного и общего действия, сочетая их в отдельных случаях с воз-
действием в точки здоровой половины лица.
При торпидном течении болевого синдрома рекомендуется
периодически вводить в отдаленные точки (хэ-гу, цюй-чи) Т-
образные золотые иглы и оставлять их в тканях на 24—48—
72 ч (Чжу Лянь, 1959).
При сильных болях и частых приступах иглоукалывание сле-
дует проводить ежедневно. По мере уменьшения болей и улуч-
шения состояния больного интервалы между отдельными про-
цедурами нужно увеличить, а продолжительность процедуры
постепенно уменьшать (до 20 мин). Число процедур в течение
1-го курса лечения 10—15.
При наличии остающихся, хотя и менее выраженных болях,
рекомендуется после перерыва в 7—10—15 дней провести по-
вторный, более короткий (8—10 процедур) курс лечения с
интервалами между процедурами (через день либо 1 раз в
2—3 дня) и меньшей интенсивностью и продолжительностью
воздействия (30—20 мин; вариант II тормозного метода).
При тяжелом течении заболевания с большой давностью
процесса и намечающемся улучшении целесообразно спустя 2—
3 нед провести и третий короткий (5—7 процедур) курс лече-
ния. Лечение не следует обрывать сразу. По окончании после-
днего курса иглотерапии рекомендуется проводить в течение
последующих 2—3 мес поддерживающую терапию в виде от-
дельных процедур иглоукалывания, проводимых в основном
1 раз в 7—10—15—30 дней в точки общего и сегментарного
действия.
Для профилактики рецидивов в периоды, обычные для оче-
редных обострений (особенно осенью и весной), рекомендуется
проведение коротких курсов (5—7 процедур) иглотерапии даже
при отсутствии выраженных болей.
Невралгия крылонебного нерва (синдром Слу-
дера). Характерной его особенностью является сочетание
спонтанно возникающих приступов резких болей в глазу, че-
люсти, зубах, корне носа, распространяющихся на язык, мяг-
кое небо, ухо, височную, шейно-лопаточную область и сопро-
вождающихся односторонним слезотечением, ринореей и выра-
женными сосудисто-вегетативными нарушениями.
Методика и тактика иглотерапии в основном аналогична
проводимой при невралгиях второй и третьей ветви тройнично-
го нерва.
223
Лечение начинают с иглоукалывания в точки общего и сег-
ментарного действия (воротниковая зона) и сочетают их с воз-
действием в точки средней линии лица, головы и шеи; инь-тан,
шэнь-тин, су-ляо, жэнь-чжун, чен-цзян, тянь-ту, в дальнейшем
чередуя с воздействием в точки, расположенные на лице в зоне
второй и третьей ветви тройничного нерва. Метод тормозной,
продолжительность воздействия 30—40—60 мин. Курс лечения
10—12—15 процедур.
Невралгия затылочного нерва. Заболевание харак-
теризуется приступообразными или постоянными болями в за-
тылочной области головы, иррадиирующими в темя, шею, ухо,
нижнюю челюсть, а иногда и в лобную область.
Иглоукалывание проводится как в сегментарные точки (хэ-
гу, цюй-чи, цзянь-юй), так и в локальные.
Основными лечебными точками являются точки, располо-
женные в зоне иннервации затылочного нерва и по ходу ирра-
диации болей: фэн-чи, нао-ху, нао-кун, бай-хуэй, хоу-дин, вань-
гу, цюй-бинь, ци-май, шэнь-тин, инь-тан. В острых случаях иг-
лоукалывание проводится в локальные точки, в подострых и
особенно хронических — в сегментарные и общие. Метод тор-
мозной, продолжительность 30 мин. Курс лечения 10—12 про-
цедур.
Болевые синдромы грудной клетки (межребер-
ная невралгия). Основной симптом — постоянные или при-
ступообразные боли в области грудной клетки, нередко опоясы-
вающего характера, болезненность различных точек параверте-
бральной и межреберной областей по парастернальной и аксил-
лярной линиям.
Иглоукалывание производится в основном в точки, располо-
женные по ходу первой боковой линии спины, 2) фэн-мэнь,
3) фэй-шу, 7) гэ-шу, 8) гань-шу, 9) дань-шу, 13) шэнь-шу1 и
отдельные точки груди (жань-гу). Метод тормозной, продолжи-
тельность 30—20 мин. Курс лечения 10—12 процедур.
Трунциты. Заболевание, связанное с поражением ряда
узлов пограничного симпатического ствола вегетативной нерв-
ной системы.
В зависимости от уровня поражения различают шейные,
грудные, пояснично-крестцовые трунциты.
Клиническая симптоматика зависит от уровня поражения.
-Основным ведущим симптомом, независимо от локализации по-
ражения, являются боли, носящие каузалгический характер и
сочетающиеся с сосудисто-вегетативными и трофическими на-
рушениями.
Наиболее часто в лечебной практике встречаются шейно-
грудные трунциты.
1 В другом варианте транскрипции эти точки (н другие подобные) име-
нуются фэй-юй, гэ-юй, гань-юй, дань-юй, шаиь-юй н т. п.
224
Иглоукалывание следует начинать с отдельных точек в об-
ласти стопы — ся-си и голени — сань-инь-цзяо, цзу-сань-ли, пе-
реходя в дальнейшем на воздействие в сегментарные точки
верхних конечностей — хэ-гу, цюй-чи, цзянь-юй вначале здоро-
вой, а затем больной стороны, и спинальные точки по паравер-
тебральной линии шейно-грудного отдела позвоночника, снача-
ла здоровой, а затем и больной стороны.
Метод тормозной (вариант I), продолжительность 30—
60 мин. Курс 12—15 процедур. Обычно необходимо проведение
2—3 курсов лечения с интервалами между ними 1—2—3 нед.
В дальнейшем проводится поддерживающая терапия 1 раз в
7—10—15 дней, с воздействием в точки общего действия в те-
чение 2—3 мес.
Неврит лицевого нерва. Основным симптомом в кли-
нической картине заболевания при невритах лицевого нерва,
является полное либо частичное выпадение двигательной функ-
ции всех мимических мышц пораженной половины лица, про-
являющегося в виде паралича или пареза. В зависимости от
уровня поражения возникают и другие симптомы, в частности
боли, нередко предшествующие развитию паралича, расстрой-
ство чувствительности, вкуса, секреторные и трофические нару-
шения. Специфичным для невритов лицевого нерва является
развитие в значительном числе случаев осложнений в виде кон-
трактур, тиков и синкинезий на стороне паралича. Поражение
лицевого нерва носит, как правило, односторонний характер;
двусторонние невриты встречаются крайне редко. Однако
при односторонних невритах лицевого нерва имеются функцио-
нальные изменения мышц контралатеральной, здоровой,
половины лица (перенапряжение мышц, повышение возбуди-
мости) .
На это указывают клинические и электрофизиологические
данные, которые были положены в основу разработанной нами
методики лечения невритов лицевого нерва вообще и при при-
менении иглотерапии в частности.
Последовательность воздействия при проведении иглотера-
пии. Лечение иглоукалыванием следует начинать в возможно
более ранние сроки с момента начала заболевания.
Учитывая наличие у больных невритом лицевого нерва, асим-
метрии мимической мускулатуры — перекос лица в здоровую
сторону, необходимо в первую очередь добиваться расслабле-
ния повышенного тонуса этих мышц, что будет способствовать
уменьшению асимметрии.
С этой целью в 2—3 точки на здоровой половине лица, рас-
положенные в зоне иннервации верхней и нижней ветви лице-
вого нерва (сы-бай, ян-бай, ди-цан), вводят иглы тормозным
методом (вариант II) с оставлением их в тканях на 20 мин.
На 15-й минуте, не удаляя игл со здоровой половины лица,
приступают к воздействию иглоукалыванием в точки парализо-
15—1180
225
ванной стороны, применяя при этом возбуждающий метод (ва-
риант I в острых случаях, либо вариант II в подострых слу-
чаях) с последовательным воздействием в 5—6 точек, распо-
ложенных в области лба, окружности глаза, рта и в области
щеки. Длительность воздействия на больной стороне 1—5 мин,
после чего удаляются все иглы как на здоровой, так и на боль-
ной стороне лица. Целесообразно также использовать методику
горизонтального введения длинной иглы от угла рта (ди-цан)
до угла нижней челюсти (цзя-чэ). При наличии болей дополни-
тельно следует проводить воздействие тормозным методом (ва-
риант II) в точки, расположенные в зоне болей, в частности
и-фэн, тянь-жун, эр-мэнь, ся-гуань.
При наличии контрактур тактику проведения лечения сле-
дует изменить следующим образом: иглы следует вводить- в
симметричные точки как здоровой, так и больной половины
лица; метод тормозной, причем в точках здоровой половины
лица применяется вариант II с оставлением игл на 10—15 мин,
а в точках больной половины лица, особенно расположенных в
зоне контрактуры (ди-цан, хэ-ляо, цзюй-ляо, сы-бай, ян-бай),
применяется тормозной вариант II, но с более длительным ос-
тавлением игл (до 20—25 мин).
По мере расслабления контрактуры время оставления игл
следует сократить до 10 мин. Число процедур в среднем 10—12.
В остром и подостром периодах заболевания процедуры про-
водятся ежедневно. При наличии остаточных явлений следует
проводить повторные курсы.
В ряде случаев при наличии осложнений, когда имеется
очень высокий тонус мышц пораженной стороны лица, выра-
женные контрактуры, синкинезии и тики, показано применение
на больной стороне лица прогревания полынными сигаретами
утюжащим методом в течение 10—12 мин с последующим мас-
сажем в точках инь-тан, жэпь-чжун, чэн-цзянь, тай-ян, ся-гуань,
цзя-че, сы-бай, хэ-ляо. При этом воздействие.производится не
более чем в 4—5 точках одновременно; продолжительность воз-
действия в каждой точке 3 мин. А. Т. Качан и М. С. Шамшина
(1972) указывают также на благоприятный эффект при кон-
трактурах лицевых мышц, длительного применения иглоукалы-
вания в точки хэ-гу и цзз-сань-ли на протяжении 2—3 ме'с
2 раза в неделю.
Иглоукалывание и точечный массаж (А. Т. Качан, 1977)
целесообразно проводить в комплексе со специальными лечеб-
ными упражнениями для мышц лица.
Вертеброгенные шейно-грудной и пояснично-крестцовый ра-
дикулиты. Корешковые поражения шейно-грудного
и пояснично-крестцового отделов перифериче-
ской нервной системы. Иглоукалывание производится в
точки, расположенные по средней (вертебральной линии позво-
ночника), первой и второй боковым линиям спины на уровне
226
шейного, грудного, пояснично-крестцового и копчикового от-
делов позвоночника и по линиям передней, наружной, задней
и внутренней поверхности конечностей.
При поражении шейно-грудного отдела перифериче-
ской нервной системы иглоукалывание производится в следую-
щие точки: бай-хуэй, хоу-дин, фан-чи, тянь-чжу, цзянь-цзин,
цзянь-юй, да-чуй, тао-дао, шень-чжу, да-чжу, фэй-юй, синь-юй,
гао-хуан, тянь-цзунь, цзюй-гу, би-нао, цюй-чи, шоу-сань-ли,
шань-лянь, вэнь-лю, хэ-гу, ян-си, ян-чи, эр-цзянь, шао-хай, тун-
ли, шэнь-мэнь, чи-цзе, ле-цюе, нэй-гуань, вэй-гуань.
Расположение вышеуказанных точек соответствует преиму-
щественно либо месту выхода корешков и вегетативных воло-
кон, либо находится в зоне их сегментарной иннервации, либо
идет по ходу стволов периферических нервов и иннервируемых
ими участков конечностей.
Выбор тех или иных точек должен соответствовать локали-
зации поражения (корешки, сплетения, нервные стволы либо
их сочетание), уровню поражения (шейный, грудной, пояснич-
ный или крестцовый отдел), стадии процесса (острый или хро-
нический) и ведущему клиническому синдрому.
Так, при корешковых синдромах с наиболее резко
выраженной локализацией болей в .нижнегрудном и поясничном
отделах иглоукалывание производится главным образом в точ-
ки, расположенные по средней, первой и второй линиям спины,
на соответствующих уровнях (цзн-чжун, мин-мэнь, гань-шу, пи-
шу, вэй-шу, шэиь-шу, да-чан-шу, ци-хай-шу).
При вертеброгенном пояснимно-крестцовом ра-
дикулите для иглоукалывания используются как спинальные
точки (вэй-шу, пи-шу, сань-цзяо-шу, ци-хай-шу, шэнь-шу, да-
чан-шу, гуань-юань-шу, пан-туань-шу), так и точки, располо-
женные на конечностях в зонах соответствующей сегментарно-
корешковой иннервации (фэн-ши, ян-линь-цюань, сюань-чжун,
кунь-лунь).
При иррадиации болей по ноге (синдром грушевид-
ной мышцы и другие некорешковые ишиалгии), помимо выше-
указанных спинально и сегмептарпо расположенных точек, иг-
лоукалывание следует производить и в точки, расположенные
по ходу ствола седалищного нерва (хуань-тяо, чэн-фу, вэй-чжун,
чэн-шань, кунь-лунь).
Если имеются симптомы четкой ирритации седа-
лищного нерва, иглоукалывание следует проводить, начи-
ная от места его выхода и кончая точками, расположенными
в зоне его конечного разветвления (да-чан-юй, вэй-чжун, чэн-
шань, либо в хуань-тяо и кунь-лунь, либо в чжи-бянь, чэн-фу,
вэй-чжун и кунь-лунь).
При невралгии наружного кожно-бедренного
нерва (болезнь Рота) иглоукалывание следует производить
в точки, расположенные в зоне иннервации нерва — наружно-
15*
227
"Передней поверхности бедра и голени (синь-цзян\ фэн-ши, фу-
ту, хэ-дин, ян-лин-цюань, цзу-сань-ли, сюань-чжун).
Невриты периферических нервов нижних ко-
нечностей. При неврите малоберцового нерва
иглоукалывание проводится в точки ян-лин-цюань, цзу-сань-лин,
сюань-чжун, цзу-линь-ци, ся-си, нэй-тин, кунь-лунь и сочетается
с воздействием в точки по ходу седалищного нерва.
При неврите большеберцового нерва воздействие
в точки вэй-чжун, сань-инь-цзяо, цзе-си, тай-си, шан-цю, синь-
цзян, гунь-сунь следует сочетать с воздействием в точки по ходу
седалищного нерва.
Вертеброгенные шейно-грудные радикулиты.
При поражении шейно-грудного отдела периферической
нервной системы принцип выбора и сочетания точек тот же,
что и при поражениях пояснично-крестцового отдела. Так, на-
пример, при шейно-грудных болевых синдромах иглоукалыва-
ние следует проводить в точки да-чжуй, тао-дао, да-чжу, цзянь-
цзин, цзянь-юй, фэн-чи, тянь-чжу.
При радикулоган гл ионитах, сопровождающихся гер-
петическими высыпаниями и сильнейшими жгучими болями
(типа симпаталгий), иглоукалывание следует начинать с воз-
действия в сегментарные точки верхних конечностей и ворот-
никовой зоны (хэ-гу, шоу-сань-ли, цюй-чи, цзянь-шу, цзянь-
цзин) с последующим переходом на спинальные точки, распо-
ложенные по паравертебральной линии шейно-грудного отдела
позвоночника и локальные точки затылочной области (фэн-чи,
фэн-фу, тянь-чжу, синь-шэ).
При болевых синдромах предплечья (скаленуссин-
дром^ плечелопаточный периартрит и др.) иглоукалывание сле-
дует производить в спинальные точки шейно-грудного отдела
(да-чжуй, шэнь-чжу, да-чжу, фэй-шу), точки затылочной, лопа-
точной области и надплечья (фэн-чи, фэн-фу, тянь-чжу, тян-
дин, цзянь-цзин, цзянь-шу, тянь-цзунь, цзюй-ту) в сочетании
с последовательным воздействием в точки, расположенные по
ходу нервных стволов верхних конечностей, вовлеченных в бо-
лезненный процесс.
Невриты периферических нервов верхних ко-
нечностей. При неврите лучевого нерва основными
точками воздействия при иглоукалывании являются следующие:'
цзянь-юй, нао-хуэй, цюй-чи, шоу-сань-ли, ся-лянь, хэ-гу, эр-
цзянь, ян-чи, тай-юань.
При неврите локтевого нерва иглоукалывание про-
изводят в точки: цзянь-цзин, цин-лин, шао-хай, сы-ду, сяо-хай,
чжи-чжен, синмэнь, лин-дао, шэнымэнь, ян-гу, вань-гу.
При неврите срединного нерва иглоукалывание про-
изводят в следующие точки: цзянь-цзин, цзянь-шу, нао-хуэй,
тянь-цюань, тянь-цзин, цин-лин, юй-цзи, нэй-гуань, вей-гуань,
да-лин, ян-чи, чжи-гоу.
228
При корешковых поражениях иглоукалывание сле-
дует проводить в симметричные точки; при стволовых, как
правило, односторонне, включая лишь периодически воздействие
и в симметричные точки здоровой стороны.
При поражениях ствола периферических нервов с наличием
резко выраженного болевого синдрома, особенно типа каузаль-
гии либо симпатальгии, иглоукалывание следует начинать с
воздействия в соответствующие точки здоровой конечности, и
лишь в дальнейшем, по мере затихания болей, с целью борьбы
с остаточными явлениями следует постепенно включать воздей-
ствие и в соответствующие точки больной конечности. Число од-
новременно используемых точек на каждой процедуре при ко-
решковых поражениях не более 6—В, а при стволовых 4—5.
В последние годы довольно широкое применение в некото-
рых странах, особенно во Франции, получил при пояснично-кре-
стцовом радикулите, люмбаго и ишиасе метод аурикулотерапии.
Р. Nogier (1969) указывает, что избирательное воздействие в
точку ушной раковины в области завитка или точку «ишиаса»
иглоукалыванием или электропунктурой дает быстрый анальге-
зирующий эффект, причем нередко уже после 1—Q сеансов.
Глава II
НЕВРОЗЫ
К неврозам относятся заболевания, возникающие, как пра-
вило, под влиянием психотравмирующих 'факторов, в основе ко-
торых лежат функциональные нарушения центральной нервной
системы, вызванные перенапряжением основных нервных про-
цессов (возбуждение, торможение) и их подвижности.
Характерным для неврозов является также наличие в клини-
ческой картине нарушений со стороны различных систем орга-
низма: вегетативной, сердечно-сосудистой, дыхательной, пище-
варительной, эндокринной, мышечно-суставной с альгическими,
спастическими, дистоническими, дискинетическими, дискоорди-
наторными и агрипническими синдромами. Наряду с истинными
неврозами существуют и невротические или неврозоподобные со-
стояния, возникающие нередко при соматических заболеваниях
и при органических поражениях центральной нервной системы,
что имеет важное значение для правильного выбора метода те-
рапии.
Различают четыре основные формы невроза: неврастению,
истерию, невроз навязчивых состояний и психастению.
Многолетние наблюдения и исследования, проведенные ла-
бораторией иглотерапии совместно с отделом неврозов Всесо-
юзного научно-исследовательского психоневрологического ин-
ститута имени В. М. Бехтерева позволили разработать диффе-
ренцированную методику и тактику иглорефлексотерапии при
229
различных формах неврозов и выявить основные показания для
ее применения. Основными принципами является патогенети-
чески обоснованный выбор точек и их сочетаний, метода воздей-
ствия, частоты проведения иглоукалывания, общего количества
процедур и курсов лечения.
Лечение следует начинать с иглоукалывания в точки общего
действия с целью оказания нормализующего влияния на нару-
шенное состояние основных нервных процессов, затем присоеди-
нять точки сегментарного действия, особенно показанные при
нейровегетативных и нейросоматических синдромах, а также ис-
пользовать регионарные и местные точки — как симптоматиче-
ские. Важное значение имеет воздействие в точки передней и
задней срединных линий, что может оказывать рефлекторное
влияние на ретикулярную формацию ствола. Применяют тор-
мозной метод, продолжительность сеанса в процессе лечения
варьируют в соответствии с состоянием больного и клиническим
течением; по мере улучшения продолжительность сеанса следу-
ет уменьшать, а интервалы между ними увеличивать.
Важное значение для закрепления благоприятных результа-
тов имеет применение после окончания основных курсов лече-
ния так называемой поддерживающей иглотерапии, проводимой
в точки общего действия 1 раз в 7—ЙО—'14—20 дней в течение
2—3 мес.
Учитывая психогенную природу неврозов и роль психотрав-
матизирующих факторов в их. проявлении, иглорефлексотера-
пию целесообразно проводить в сочетании с психотерапией.
Применение иглорефлексотерапии наиболее показано при
неврастении и истерии, особенно протекающих по типу систем-
ных неврозов (В. Н. Мясищев, 1961) с наличием болевого, ан-
гиоопастичеокого, дискинетического и агрипнического синдрома.
Неврастения
Неврастения — наиболее распространенная форма невроза.
Основными характерными симптомами являются повышенная
возбудимость, раздражительность, быстрая утомляемость,
ослабление памяти, понижение работоспособности, неустойчи-
вость настроения, плохой сон, головная боль, а также нередко и
ряд сопутствующих сомато-вегетативных расстройств. Различа-
ют две формы неврастении: а) гиперстеническую, клинически
проявляющуюся симптомами повышенной возбудимости и б) ги-
постеническую, характерным для которой являются вялость,
апатия, сонливость.
Иглоукалывание при отдельных синдромах сочетается с про-
греванием полынными сигаретами. Воздействие проводят вто-
рым тормозным методом. Используются поочередно следующие
точки: хэ-гу, цзу-сань-ли, сань-инь-цзяо, нэй-гуань, да-чжу, гао-
хуан, шань-мэнь или тун-ли, сюань-чжун, бай-хуэй, да-джуй,
230
фэй-шу, мин-мэнь, да-чан-шу, шэнь-шу, гуань-юань, вэй-шу,
цюй-чи, вай-гуа.нь, синь-цзянь или най-тин. Сочетание точек
определяется ведущим патологическим синдромом. Тактика ле-
чения основана на вышеуказанных принципах.
Синдром раздражительной слабости. Используются точки:
да-чжуй, тянь-ту, цзу-сань-ли, шэнь-мэнь, мин-мэнь, кунь-лунь,
мэнь-чжу, бай-хуэй, цюй-чи. Кроме того, при выраженной плак-
сивости, эмоциональной неустойчивости хороший эффект оказы-
вает воздействие на точки да-джу, цюй-чи, хэ-гу (перекрестно).
При чрезмерной возбудимости, тревоге используются точки шэнь-
мэнь, шэнь-тин, цзу-сань-ли, тянь-фу, да-чжу; у больных с рез-
кими колебаниями настроения применяются также точки чжень-
цзянь, фэн-фу, шэнь-чжу.
Синдром бессонницы. Основные точки: тун-ли, тай-юань, вай-
гуань, шэнь-мэнь, цзу-сань-ли, сапь-инь-цзяо, инь-таи, гао-хуан.
Метод тормозной, вариант I—II с легкими повторными враще-
ниями иглы через каждые 2—3 мин., вызывающими приятное
ощущение тепла. Вращение игл следует проводить главным об-
разом в точках вай-гуань и цзу-сань-ли.
Л. М. Клименко (1969) указывает на эффективность приме-
нения иглоукалывания в точках воротниковой зоны и паравер-
тебральных линий шейно-грудного отдела позвоночника.
При наличии сновидений Чжу Лянь рекомендует присоеди-
нять воздействие тормозным методом, вариант II в точки: фэй-
шу, гао-хуан, гань-шу, вэй-шу, шэнь-шу, мин-мэнь.
Синдром сомато-вегетативных желудочно-кишечных наруше-
ний. Основные точки: тянь-шу, цзу-сань-ли, нэй-тин, нэй-гуань,
вай-гуань, цзинь-co. Особенно благоприятное воздействие ока-
зывает сочетание иглоукалывания с последующим прогреванием
их полынными сигаретами.
Синдром функциональных расстройств сердечно-сосудистой
системы. Используются точки: тянь-ту, хуа-гай, тянь-чжун, цюй-
чи, цзу-сань-ли, сань-инь-цзяо, бао-хуан, по-ху; при кардиофа-
бии— точки: шэнь-мэнь, фэн-фу, фэн-чи, бай-хуэй, хоу-си, да-
чжуй.
Синдром головной боли. Выбор и сочетание точек проводит-
ся в зависимости от патогенеза, характера и локализации голов-
ной боли. При болях в лобной области головы иглоукалы-
вание проводится в точки: инь-тан, шэнь-тин, шан-син, тоу-вэй;
при болях в теменной области в точки: бай-хуэй, шэнь-
тин, хоу-дин; при болях в затылочной области в точки:
тянь-чжу, фэн-чи, хоу-дин, синь-шэ, кунь-лунь; при болях в в и-
сочной области в точки: тай-ян, тоу-вэй, сюань-ли, вай-
гуань. При головной боли типа «каски», иглы вводят в точки по
окружности головы: шэнь-тин, тоу-вэй, сюань-лу, цюй-бипь, фу-
ту, нао-ху. Применяется тормозной метод, вариант I или II с
периодическими повторными вращениями иглы до возникнове-
ния предусмотренных ощущений с четкой иррадиацией.
231
Число и продолжительность сеансов иглоукалывания индиви-
дуально и варьируется в зависимости от динамики клинического
течения и терапевтических результатов.
При сочетании головной боли с головокружением
необходимо исключить органическое заболевание центральной
нервной системы и вестибулярного аппарата. Симптоматически
иглоукалывание проводится тормозным методом в точки: инь-
тан, фэн-чи, тай-ян, тянь-чжу, да-чжуй, хэ-гу, вай-гуань, ле-цюе,
син-цзян, юн-цюань, бай-хуэй. При этом могут быть использо-
ваны различные варианты сочетания точек: только локальные
отдаленные либо сочетание локальных с отдаленными.
При гипостенической форме неврастении используются те
же точки, но количество их для каждого сеанса иглоукалы-
вания меньше (4—6), а продолжительность — короче (10—15
мин).
При невротических состояниях и астенических синдромах у
реконвалесцентов после инфекционных и соматических заболе-
ваний показано применение иглоукалывания и прогревания по-
лынными сигаретами в общеукрепляющие точки: гао-хуан, хэ-гу,
цзу-сань-ли. Метод тормозной, вариант II. Курс лечения 7—
10 сеансов.
Сексуальные неврозы
При лечении иглоукалыванием сексуальных расстройств, у
мужчин используются точки: общего действия — цзу-сань-ли,
сань-инь-цзяо, нэй-гуань, хэ-гу, цюй-чи, шэнь-мэнь; сегментар-
ные— мин-мэнь, шэнь-шу, ян-гуань, ба-ляо, да-чан-шу, ли-гоу,
инь-лянь, сюэ-хай; локальные — гуань-юань, цюй-гу, чжун-цзи,
хэн-гу, да-хэ, ци-сюэ. Методика дифференцирования зависит от
формы клинического проявления.
При плохой эрекции и быстрой эякуляции иглоукалывание
начинают с точек общего воздействия тормозным методом с по-
следующим переходом на сегментарные и локальные точ-
ки с сочетанием воздействия тормозным и возбуждающим ме-
тодами.
При плохой эрекции и нормальной эякуля-
ции первые процедуры иглотерапии проводят в точки общего
действия, чередуя тормозной и возбуждающий методы, в сег-
ментарные и локальные точки применяется воздействие только
возбуждающим методом.
При преждевременной и бы ст рой эякуляции и
нормальной эрекции используется тормозной метод
иглоукалывания в точки общего действия сегментарные и ло-
кальные с оставлением игл в тканях до 40 мин.
Курс лечения при всех формах 10—12 процедур, при
формах средней тяжести число курсов —2—3, при тяже-
лых формах — 5 курсов и более с интервалами между ними
2—4 нед.
232
При лечении психогенно обусловленных сексуальных на<
рушений целесообразно иглотерапию проводить в сочетании с
психотерапией.
При лечении иглоукалыванием сексуальных расстройств ти-
па фригидности у женщин используются следующие точки: ци-
хай, чжун-ду, шэнь-шу, цзу-сань-ли, хэ-гу, гуань-юань, инь-бао,
сань-инь-цзяо, минь-мэнь, тай-си. Сочетают не более 4—6 точек
области живота или спины с точками общего действия и сег-
ментарными точками на нижних конечностях. Метод возбужда-
ющий, вариант II, продолжительность сеанса 3—5 мин. Курсы
лечения короткие — 6—8 процедур. Повторные курсы проводят-
ся по клиническим показаниям с интервалом между ними 2—
3 нед.
Ночной энурез
Основным симптомом, характерным для этого заболевания,
является непроизвольное мочеиспускание во время сна. Забо-
левают чаще дети в раннем возрасте, реже школьники и под-
ростки— первичный энурез; однако, хотя и значительно реже,
встречается и у взрослых — вторичный энурез. Мальчики стра-
дают чаще, чем девочки. Заболевают преимущественно дети
невропатической конституции и с наличием аномалий позво-
ночника. В основе первичного энуреза лежит ослабление услов-
ного рефлекса на позыв к мочеиспусканию, вторичного — ослаб-
ление или утрата ранее выработанного рефлекса. Основным па-
тогенетическим фактором является ослабление нисходящих
тормозных влияний мозговых центров на спинальные центры,
особенно проявляющиеся в состоянии глубокого сна.
Иглоукалывание можно рассматривать как метод рефлек-
торной терапии, оказывающий нормализующее влияние на на-
рушенное функциональное состояние центральной нервной си-
стемы. Применяют различные методики. Чжу Лянь (1959) ре-
комендует проводить иглоукалывание в спинальные точки пояс-
нично-крестцового отдела по средней и первой боковой линии
и сегментарные точки нижних конечностей и живота: шэнь-шу,
ци-хай-шу, да-чан-шу, пан-гуань-шу, ба-ляо, чан-цян, хуэй-ян,
гуань-юань, цзу-сань-ли, сань-инь-цзяо, гуань-юань-шу, да-дунь,
мин-мэнь; при этом у детей применяют возбуждающий метод,
вариант II, а у взрослых тормозной метод, вариант II. Близка к
этой и методика, разработанная Н. И. Пашиновой (1972). Ав-
тор предлагает применять у детей с первичным энурезом воз-
буждающий, тормозной метод, вариант I в точках общеукреп-
ляющего действия, а у взрослых с вторичным энурезом — тор-
мозной метод воздействия в эти точки в сочетании с воздействи-
ем в точку минь-мэнь. Одновременно используют не более 2—
4 точек.
Пекинский институт чжень-цзю-терапии рекомендует опре-
деленные точки: гуань-юань, чжун-цзи, цюй-гу или сань-инь-
233
цзяо, основной из которых является гуань-юань; метод тормоз-
ной, вариант II с вращением иглы в течение 2 мин, оставлением
ее в тканях на 15 мпн после появления предусмотренных ощу-
щений. Курс лечения 5 процедур, при отсутствии эффекта — по-
вторный курс.
J. С. Darras (1967), рассматривая патогенез ночного энуреза
с позиции теории традиционной восточной медицины о соотно-
шении ян и инь и в зависимости от превалирования того или
иного начала различает две формы этого заболевания — муж-
скую ян и женскую инь. В соответствии с этими представления-
ми автор разработал дифференцированную методику примене-
ния иглоукалывания и массажа для каждой из форм. Использу-
ются точки, расположенные на меридианах мочевого пузыря
(V), селезенки (RP), почки (R), печени (F) и желудка (Е).
Основное значение для женского энуреза (инь) имеет воздей-
ствие на точки меридиана почек и селезенки, а для мужского
энуреза типа ян — на точки меридиана желудка и печени. Осо-
бое значение придается меридиану мочевого пузыря, воздейст-
вие на который применяется при общих формах энуреза. Автор
считает, что использование предложенной им методики дает
благоприятный и длительный терапевтический эффект, так как
влияет на причину заболевания путем восстановления нарушен-
ного равновесия.
G. Bachmann (1964) также придает .важное значение воз-
действию на меридиан мочевого пузыря и рекомендует приме-
нять при иглоукалывании в качестве основных следующие точ-
ки: шэнь-май, чэн-шань, пан-гуань-шу, да-чан-шу, шэнь-шу.
Истерия
Характерным для этой формы невроза, помимо повышенной
эмоциональной возбудимости и неадекватности реакций на лю-
бое раздражение, является многообразие и полиморфность
симптомов, проявляющихся в виде двигательных, чувствитель-
ных расстройств и судорожных состояний, носящих функцио-
нальный характер. Нередко имеется и ряд психосоматических
и психогенных нарушений в виде анорексии, отрыжки, рвоты,
метеоризма, афонии, сурдомутизма.
Иглотерапия применяется с целью седативного воздействия
на измененную реактивность и для борьбы с отдельными симп-
томами и синдромами, носящими характер истерических стигм.
Широкое применение при истерии имеет и метод «прессации» —
пальцевого давления в определенные точки. Курс лечения сле-
дует начинать с воздействия на общие, спинальные и сегментар-
ные точки на конечностях и животе, применяя тормозной метод,
вариант II.
Выбор и сочетание точек в дальнейшем определяется веду-
щим синдромом.
224
Судорожные состояния. Применяется тормозной метод, вари-
ант I, с повторными вращениями игл и пунктированием в точ-
ках, хэ-гу, да-чжуй, фэн-фу, чжень-чжун и особо чувствительных
точках самых дистальных отделов конечностей. При сильных
судорогах либо плохой переносимости уколов иглоукалывание
можно заменить глубоким точечным массажем, проводимым в
точки фэн-фу, жень-чжун, хэ-гу в течение 20—30 мин; при исте-
рическом плаче, смехе, вскрикиваниях показано применение ли-
бо прижигания вторым возбуждающим методом в точках жень-
чжун, цзя-чэ, либо только иглоукалывание в точки ян-си, лю-
цюе, да-лин, шэнь-тан.
Двигательные и чувствительные расстройства функциональ-
ного характера. Используют локальные точки на конечностях,
метод возбуждающий, вариант I; показано также применение
пучка кожных игл — мэйхуачжень — в области спины.
Истерическая слепота. Применяется первый вариант возбуж-
дающего метода в точки хэ-гу, сы-бай, цзянь-чжу, чэн-ци, а так-
же сильное пальцевое давление в точку цин-мин.
Истерический мутизм и сурдомутизм. Иглоука-
лывание в точки: цзя-чэ, ся-гуань, я-мэнь, фэн-чи, и-фэн, ле-цюе—
тормозной метод, вариант I с повторным вращением игл и
пунктированием.
Психогенная рвота. Используются следующие точки:
хэ-гу, нэй-гуань, фэн-чи, чжун-вань как основные; да-линь, гун-
сунь, сань-инь-цзяо, как дополнительные. В точках хэ-гу приме-
няется тормозной метод, вариант I с повторными вращениями
и пунктированием; в остальных — вариант II с оставлением игл
в тканях на 20 мин.
Невроз навязчивых состояний и психастения. При этих фор-
мах невроза иглорефлексотерапия применяется с целью оказа-
ния седативного и общеукрепляющего действия на организм и
проводится в основном в точки общего действия (тормозной ме-
тод, вариант II), являясь дополнительным методом в общем
комплексе лечебных мероприятий.
Важное значение иглорефлексотерапии при неврозах заклю-
чается в том, что, помимо непосредственно лечебного действия,
она оказывает влияние и на повышение работоспособности, о чем
убедительно свидетельствуют данные, приводимые Э. А. Лу-
дянским (1961).
Нервно-психические заболевания
В отечественной и зарубежной литературе имеются указания
на применение иглорефлексотерапии при некоторых формах
нервно-психических расстройств, в частности при депрессивных
синдромах у больных с маниакально-депрессивным психозом
при сенестопатически-ипохондрических состояниях и реактив-
ных депрессиях.
235
В. Л. Ефименко (1961) на основе данных китайских авто-
ров разработала при лечении депрессивной фазы у больных с
маниакально-депрессивным психозом следующую методику. Иг-
лоукалывание проводится в точки, расположенные преимущест-
венно по средней линии головы, задней поверхности шеи, пле-
чевого пояса, тыльно- и ладонно-локтевым линиям предплечья и
средней и наружной линиям передней поверхности голени. Ос-
новные точки: шэнь-тин, бай-хуэй, фэн-чи, тянь-чжу, да-чжуй,
цзянь-цзин, цзянь-юй, цюй-чи, шэнь-мэнь, тун-ли, шао-хай, цз'у-
сань-ли, шэнь-май. При депрессиях, протекающих с заторможен-
ностью психических и двигательных функций, показан преиму-
щественно второй вариант возбуждающего метода иглоукалы-
вания; при преобладании явлений ирритации — первый вариант
тормозного метода. Курс лечения от 15 до 30 процедур вначале
ежедневно, в дальнейшем — через день. Эффект лечения зависит
от генеза депрессии, наиболее благоприятный эффект имеет ме-
сто у больных с депрессивной фазой маниакально-депрессивно-
го психоза, циклотимией и депрессивных состояниях со-
судистого генеза. При депрессивно-ипохондрических синдромах,
обусловленных органическими поражениями головного мозга, и
при депрессивных состояниях психогенно-ситуационного генеза
терапевтический эффект отсутствует.
Сенестопатически-ипохондрические состояния. Наши наблю-
дения, проведенные во Всесоюзном научно-исследовательском
психоневрологическом институте имени В. М. Бехтерева, а так-
же данные литературы (В. В. Цариченко, 1972, 1975), указы-
вают на возможность использования метода иглоукалывания
для терапевтического воздействия на сенестопатический синд-
ром. При проведении иглоукалывания, помимо точек общего и
сегментарного действия, широко использовались и «триггерные
пункты» сенестопатических ощущений, локализующиеся глав-
ным образом в области живота и груди, основные из которых со-
ответствуют точкам: цзю-вэй, шань-вань, чжун-вань, ю-мэнь,
лян-мэнь, ши-мэнь, ци-хай, сюань-цзи, ци-ху, жу-гэнь. Помимо
того, используются и обнаруживаемые индивидуально у каж-
дого больного алгические зоны. Метод тормозной, вариант II/
Курс лечения длительный — 20—30 сеансов с небольшими пере-
рывами после каждых 10 сеансов.
Реактивная депрессия. Чжу Лянь (1959) рекомендует при
этих формах психических нарушений применение иглоукалыва-
ния вторым вариантом тормозного метода в следующие точки:
бай-хуэй, фэн-фу, синь-шэ, гао-хуан, дань-шу, пи-шу, да-чан-щу,
цюй-чи, нэй-гуань, шэнь-мэнь, цзу-сань-ли, сюань-чжун, цзе-си,
нэй-тин. При острых реактивных состояниях применяют допол-
нительно воздействие возбуждающим методом в точки шао-шан,
жэнь-чжун, юн-цюань, хэ-гу.
236
Глава III
НЕКОТОРЫЕ РАССТРОЙСТВА
ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ЦЕНТРАЛЬНОГО
И ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО ХАРАКТЕРА
Вегетативно-сосудистые пароксизмы
диэнцефального генеза
Клиническая картина диэнцефальных нарушений крайне по-
лиморфна в связи с многообразием их анатомических образова-
ний и функций. Для сосудисто-вегетативного синдрома диэнце-
фального генеза типично возникновение пароксизмов, носящих
черты симпато-адреналового, ваго-инсулярного либо смешан-
ного характера. Частота кризов различна — от нескольких в
день до одного в несколько месяцев.
Иглоукалывание проводится в основном в точки общего и
сегментарно-рефлекторного действия; используются также, хотя
и реже, точки, расположенные по средней линии головы, шеи,
спины. Лечение, как правило, начинают с воздействия в точки
хэ-гу, шоу-сань-ли, вай-гуань, цзу-сань-ли; метод тормозной, ва-
риант II, продолжительность сеанса 20 мин.
В дальнейшем переходят на воздействие в паравертебраль-
ные точки шейно-грудного отдела: да-чжу, фэй-шу, синь-шу, гао-
хуан либо точки воротниковой зоны: хэ-гу, лю-цюе, цюй-чи,
цзянь-юй, цзянь-цзин, да-чжуй.
При хорошей переносимости иглоукалывание проводят так-
же в точки средней линии головы и шеи, сочетая их с отдален-
ными точками на конечностях.
В период обострения явлений либо возникновения сосуди-
сто-вегетативных кризов иглоукалывание проводится в точки
общего действия первым тормозным методом, с длительным
оставлением игл в тканях (до 40 мин и более) и повторными их
вращениями с вызыванием всей гаммы предусмотренных ощу-
щений.
Курс лечения 12—15 процедур ежедневно. Лечение длитель-
ное. Число и частота повторных курсов и интервалы между ни-
ми в зависимости от клинического течения.
Мигрень
Мигрень — сосудисто-вегетативное заболевание, основными
симптомами которого являются приступы головной боли, лока-
лизующиеся в одной половине головы и сопровождающиеся, как
правило, тошнотой, рвотой. В основе мигрени лежат внезапно
возникающие гемо- и ликвородинамические нарушения, прояв-
ляющиеся значительным спазмом сосудов с некоторой ишемией
определенных отделов мозговой ткани и оболочек с последую-
щим расширением сосудов, увеличением амплитуды их пульса-
ции и повышением проницаемости сосудистой стенки. У женщин
237
приступы мигрени часто совпадают с менструальным либо пред-
менструальным периодом, что в известной степени свидетельст-
вует о значении эндокринного фактора в развитии заболевания.
Клинически различают простую форму мигрени с длитель-
ной фазой предвестников и различной продолжительностью бо-
левой фазы и офтальмическую форму с короткой фазой пред-
вестников и более длительной продолжительностью болевого
приступа — до 3—4 сут.
В нашей лаборатории (О. В. Домогарова, 1966) иглоукалы-
вание проводилось по следующей методике: использовалось со-
четание точек отдаленного рефлекторного действия с локальны-
ми точками, выбор которых осуществляется в зависимости от
локализации болевых ощущений. Основными точками являют-
ся следующие: фэн-фу, фэн-чу, бай-хуэй, цзя-че, чэн-цзян, тоу-
вэй, тай-ян, тун-цзы-ляо, сы-бай, ян-бай.
В межприступном периоде заболевания следует проводить
иглоукалывание, как правило, в точки общего действия или во-
ротниковой зоны. Во время приступа используется ограниченное
количество отдаленных точек преимущественно общего дейст-
вия: хэ-гу, син-цзян, цзян-цзинь симметрично. В дальнейшем
точки общего действия сочетаются с точками головы, лица
(лобно-орбитально-височная область) на стороне болей. Метод
тормозной, вариант I, продолжительность 30—40 мин ежеднев-
но. Курс лечения от 15 до 20 процедур, обычно 2—3 курса с
интервалами между ними 10—20—30 дней. В дальнейшем, для
закрепления результатов проводится поддерживающая терапия
в виде отдельных сеансов 1 раз в 10—15—20—30 дней.
При совпадении приступов мигрени с менструальным перио-
дом с целью профилактики приступа за 3—5 дней до начала
менструаций начинают проводить иглоукалывание в точки сань-
инь-цзяо, инь-лин-цюань, цзу-сань-ли, хэ-гу, сюс-хай, вай-гуань.
A. Lebarbier (1975) рекомендует при мигрени проводить се-
дативное воздействие тормозным методом в точки мэй-чун, сы-
чжу-кун, син-хуэй, хэ-гу, хоу-си и возбуждающее в точки ле-
цюе, тянь-чжу, шэн-май, используя одновременно не все точки,
а различные их сочетания в зависимости от клинического тече-
ния и локализации болей.
При офтальмоплегической мигрени A. Lebarbier рекоменду-
ет проводить иглоукалывание тормозным методом в точки чи-
цзе и ле-цюе па стороне болей и возбуждающим методом в точ-
ки тай-юань на здоровой стороне, считает возможным исполь-
зовать также точки: ян-бай, тай-ян, цзу-сань-ли, кунь-лунь,
сюань-чжун на контрольной здоровой стороне.
Ангионевротический отек Квинке
Острый ограниченный отек кожи и подкожной клетчатки,
проявляющийся приступообразно на почве нарушения вазомо-
торной иннервации, наиболее часто локализующийся в области
238
губ, щек, век. В основе заболевания лежит повышение тонуса
парасимпатической нервной системы с местным расширением
капилляров и артериол и увеличением их проницаемости. За-
дачей лечения является понижение тонуса парасимпатической
системы, повышение тонуса симпатической системы, снижение
проницаемости сосудистой стенки, нормализация вазомоторной
иннервации.
Иглоукалывание проводится в следующие точки: хэ-гу, ле-
цюе, цюй-чи, цзянь-юй, цзянь-цзин, да-чжуй, да-чжу, фэн-чи,
фэн-фу, вай-гуань, цзу-сань-ли. Начинают лечение с точек об-
щего действия хэ-гу, цзу-сань-ли, вай-гуань; в дальнейшем пе-
реходят на точки воротниковой зоны и на паравертебральные
точки затылочно-шейного отдела. Метод тормозной, вариант II,
продолжительность сеанса 15—20 мин с повторными вращения-
ми игл и легким пунктированием. Первые 3—5 сеансов ежеднев-
но, последующие — через день. Общее число процедур в тече-
ние курса лечения зависит от особенностей клинического лечения
и терапевтических результатов.
Болезнь Рейно
Одна из форм ангиотрофоневроза, характеризующаяся при-
ступами спастических сосудодвигательных расстройств. В осно-
ве заболевания лежит нарушение сосудодвигательной иннерва-
ции и трофической функции. Преимущественной локализацией
поражения являются пальцы рук. Ведущие симптомы — боли и
похолодание конечностей. Частота приступов различна, от не-
скольких пароксизмов в день до одного в месяц.
Иглорефлексотерапия особенно эффективна в первой, ангио-
спастической, фазе заболевания. Используются точки общего
действия, сегментарные и спинальные, расположенные паравер-
тебрально в шейно-грудном отделе позвоночника. Основными из
них являются да-чжуй, тао-дао, да-чжу, фэй-шу, гэ-шу, гао-ху-
ан, шэн-тин, цзянь-юй, цзянь-цзин, тун-ли, нэй-гуан, да-лин, цюй-
цзе, шэнь-мэнь, вай-гуань, чжи-гоу; применяют обычно сочета-
ние спинальных и сегментарных точек. Метод тормозной, вари-
ант I, продолжительность 30—40 мин, с легкими вращениями
иглы. Курс лечения 10—12 сеансов, первые 5—7 сеансов еже-
дневно, последующие — через день. Число курсов и интервалы
между ними устанавливают в зависимости от клинического те-
чения и терапевтических результатов. Иглоукалывание можно
сочетать с прогреванием полынными сигаретами, проводимым в
те же точки одновременно либо последовательно.
Эритромелалгия
В основе заболевания лежит нарушение сосудодвигательной
иннервации конечностей, проявляющееся патологической реак-
цией на тепло в виде чрезмерного расширения артериол, капил-
239
ляров, повышенной проницаемостью их стенок. Основными симп-
томами эритромелалгии являются приступы жгучих болей в ди-
стальных отделах конечностей, сопровождающихся покраснени-
ем кожи, местным повышением температуры, отеком и потливо-
стью, возникающими обычно в ночное время. По мере прогресси-
рования заболевания наступает учащение приступов болей и
проявляются трофические расстройства кожи, ногтей и даже
костей.
Задачей лечения является нормализующее влияние на пато-
логически измененную сосудистую реактивность, проницаемость
сосудистой стенки и нарушенную трофическую функцию вегета-
тивного аппарата. Используются в основном точки общего и сег-
ментарно-рефлекторного действия, спинальные, расположенные
паравертебрально в области нижнегрудного, поясничного и верх-
некрестцового отделов, и отдаленные метомерные точки. Приме-
няют тормозной метод, вариант II, пограничный со вторым воз-
буждающим. Продолжительность сеанса 10—15 мин с повтор-
ными вращениями иглы. Курс лечения 10—12 сеансов. Общее
число курсов и интервалы между ними назначают в зависимости
от терапевтических результатов и клинического течения.
Болезнь Меньера
Это заболевание, протекающее в виде внезапно возникаю-
щих приступов резкого головокружения, нередко сопровождаю-
щегося нарушением равновесия, шумом в ушах, рвотой, голов-
ной болью, бледностью лица. Причиной заболевания считают
врожденную неполноценность кохлеарного и вестибулярного ап-
парата. Важную роль играет дисфункция вегетативной нервной
системы в сторону повышения тонуса парасимпатической си-
стемы.
Основная задача лечения, особенно при остром приступе, •
нормализация нарушенного тонуса вегетативной нервной систе-
мы и вазомоторных нарушений во внутреннем ухе, снижение
повышенного тонуса парасимпатической системы. Во время при-
ступа иглоукалывание проводится главным образом в точки об-
щего действия: хэ-гу, цзу-сань-ли, сань-инь-цзяо, ле-цюе, цюй-,
чи; метод тормозной, вариант I, продолжительность сеанса 30—
40 мин. В процессе курса лечения иглоукалывание проводится
в следующие точки: хэ-гу, нэй-гуань, гао-хуан, чжун-вань, и-фэн,
тин-гун, цзянь-цзин, фэн-чи, да-чжу, цюй-чи. Применяется ва-
риант I тормозного метода, сеансы ежедневно с последующим
переходом по мере улучшения на вариант II, с интервалами
между процедурами 1—2—3 дня. Число сеансов и курсов лече-
ния индивидуально в зависимости от клинического течения за-
болевания. В межприступном периоде иглоукалывание целесо-
образно сочетать со специальной лечебной гимнастикой для
вестибулярного аппарата (Г. С. Циммерман, 1967).
240
Ганглиониты
. В зависимости от локализации .поражения пограничного сим-
патического ствола различают шейные, грудные, .поясничные и
крестцовые ганглиониты. Основным симптомом являются боли,
носящие каузальгический характер, парестезии, гиперестезии и
анестезии. Наиболее характерной особенностью ганглиопита яв-
ляется то, что возникающие расстройства локализуются в зоне,
иннервируемой тем или иным узлом пограничного ствола. Наи-
более часто в клинической практике встречаются поражения
шейных симптоматических узлов, особенно с синдромом раздра-
жения звездчатого узла. При вовлечении в процесс левого
звездчатого узла нередко возникают боли типа стенокардиче-
ских.
Иглоукалывание следует начинать с воздействия в общие
точки, переходя в дальнейшем на точки воротниковой зоны и
паравертебральные точки шейно-затылочной области и шейно-
грудного отдела позвоночника. При наличии болей, носящих ка-
узальгоподобный характер, особенно у больных с длительным
течением заболевания, следует проводить иглоукалывание не в
зоне болей, а в симметричные точки контралатеральной здоро-
вой стороны, в сочетании с воздействием в отдаленные сегмен-
тарные точки на больной стороне. ААетод тормозной, вариант I,
продолжительность сеанса 30—40 .мин ежедневно. Курс лече-
ния 12—15 процедур; повторные курсы через 10—15 дней. Чис-
ло последующих курсов и интервалы между ними индивиду-
ально в зависимости от клинического течения.
При упорных стойких болях показано введение Т-образной
иглы в отдаленные сегментарные точки с оставлением их на
12—24 ч, либо подкожное введение тонких металлических (сере*
бряных или стальных) игл в паравертебральные точки шейно-
грудного отдела (тянь-чжу, да-чжу, фэй-шу, синь-шу), обра-
щенных острием кверху и закрепленных па коже лейкопласты-
рем, с оставлением их на 5—7—10 дней.
Введение иглы не должно вызывать каких-либо неприятных
ощущений, в частности при движении; при длительном остав-
лении игл необходим строгий .врачебный контроль.
Солярит
Это заболевание солнечного сплетения, являющегося смешан-
ным вегетативным образованием,в состав которого входят чрев-
ные симпатические нервы, ветви блуждающего и правого диаф-
рагмального нервов, относится к числу тяжело протекающих за-
болеваний с полиморфной клинической картиной. Основные
симптомы — боли, иррадиирующие в спину, поясничную об-
ласть, в различные участки живота и эпигастрий, резко обост-
ряющиеся во время кризов. Особенно болезненные точки нахо-
дятся между мечевидным отростком и пупком.
16—1180
241
Иглоукалывание, как правило, начинают с воздействия в
общие точки: цзу-сань-ли, хэ-гу, сань-инь-цзяо, переходя в даль-
нейшем на воздействие в отдаленные сегментарные точки и со-
четанное воздействие в эти точки и спинальные точки грудного
и поясничного отделов и регионарные в области средней, пер-
вой и второй линий живота. В точки, расположенные между
мечевидным отростком и пупком (цзю-вэй, шань-вань, ся-вань)<
показано подкожное введение игл с длительным оставлением их
в тканях (3—5 дней). Метод тормозной, вариант I, продолжи-
тельность сеанса 30 мин. Курс лечения 12—15 сеансов. Лечение
длительное. Первые три повторных курса с интервалами 10—
20—30 дней; последующие — по клиническим показаниям. По-
окончании основных курсов лечения показано проведение под-
держивающей терапии.
Ампутационные, фантомные и каузальгические боли
Методика иглотерапии разработана докторами Labrousse и-
Duron (цит. по A. Lebarbier, 1975) на большом клиническом ма-
териале Госпиталя инвалидов (Париж) около 40 лет назад, на
больных, у которых предшествующее лечение всеми общеприня-
тыми методами было неэффективно.
Авторы использовали принцип месторасположения точек по-
меридианам. С этой целью тщательно изучается путь распро-
странения болей и его проекция на соответствующих меридиа-
нах. Абсолютно исключается проведение лечебного воздействия
на больной конечности. Иглоукалывание проводится в строго-
симметричные болевому пути участки на здоровой конечности.
Используются следующие точки и их сочетания на здоровой
стороне:
При ампутации ноги: ся-си, шэнь-май, цзу-линь-ци, ся-цзюй-
сю, цзу-сань-ли, кунь-лунь, инь-лин-цюань, ян-лин-цюапь. При-
меняются следующие сочетания точек: при болях, локализую-
щихся по ходу меридиана желчного пузыря, иглоукалывание
проводится в точки ся-си, цзу-линь-ци, ян-линь-цюань. При бо-
лях по ходу меридиана почек — в точки шэнь-май, кунь-лунь;
при болях по ходу меридиана желудка — в точки ся-цзюй-сюй,
цзу-сань-ли. Применяются также следующие сочетания точек:
чжао-хай, инь-лин-цюань, хоу-си. Рекомендуется систематически
проводить иглоукалывание и в точку ци-хай, которая потенци-
рует анальггзирующий эффект.
При ампутации руки иглоукалывание рекомендуется прово-
дить в точки чжун-чжу, вай-гуань, хэ-гу, цюй-чи, шэнь-май,
цзу-линь-ци, цзу-сань-ли, ся-цзюй-сюй.
Иглоукалывание проводится еженедельно, с учетом его влия-
ния на болевой синдром. Курс лечения нс более 6—7 сеансов.
При отсутствии благоприятного эффекта дальнейшее лечение
нецелесообразно.
242
A. Lebarbier (1975), применив эту методику при лечении фан-
томных болей, получил положительные результаты у 80% боль-
ных, у которых предшествующее лечение различными общепри-
нятыми методами лечебного эффекта не давало.
Этот принцип иглорефлексотерапии может быть полностью
применим к лечению каузалгий, возникающих на почве ранений
срединного, локтевого и седалищного нервов с неполным их пе-
рерывом.
Глава IV
ДИСКООРДИНАТОРНЫЕ НАРУШЕНИЯ (ГИПЕРКИНЕЗЫ)
Писчий спазм
Писчий спазм — дискоординаторный невроз — заболевание со
своеобразным расстройством моторики, при котором резко на-
рушается акт письма, в то время как все другие движения, даже
тонкие, совершаются рукой в полном объеме. Различают спа-
стическую, болевую и дрожательную форму писчего спазма.
Наименее благоприятна в смысле лечебного эффекта дрожа-
тельная форма.
Применяют иглоукалывание, точечный массаж и электрости-
муляцию по точкам. Иглоукалывание проводится как в общие,
так и в регионарные точки кисти, предплечья и лопатки —хэ-гу,
ян-чи, вай-гуань, шоу-сань-ли, чжи-гоу, цюй-чи, би-нао, нао-ху-
эй, бин-фэн. Основные точки — чжун-чжу, тянь-ляо, нао-шу,
тянь-цзинь, цзянь-вай-шу. Применяется вариант I тормозного
метода. Единовременно используются не более 5—6 точек.
При спастической форме показано сочетание иглоукалывания
с одновременным либо последовательным прогреванием полын-
ными сигаретами и применением точечного массажа.
При спастической форме особенно показана точечная элект-
ростимуляция. Методика, разработанная в нашей лаборатории
Т. В. Котяевой и Л. А. Макаровой (1972), заключается в воздей-
ствии в активные точки, расположенные на концевых фалангах
пальцев, на кисти и предплечье больной руки прямоугольными
электрическими импульсами, длительностью 1 м/с и частотой
1 имп/с у больных со спастической формой, и длительностью до
0,05 м/с и частотой до 500 имп/с — при болевой форме. В течение
первых 3—4 процедур электростимуляция проводится в 2—
4 точки. Постепенно количество стимулируемых точек увеличи-
вается до 8—10. Продолжительность процедуры максималь-
но 20 мин. Курс лечения 20—30 процедур. Их проводят еже-
дневно.
Основные показания для применения методов точечной
рефлексотерапии — спастическая и болевая форма писчего
спазма.
16*
243
Блефороспазм — спазм круговой мышцы века
Основным клиническим симптомом заболевания является
частое мигание, к которому нередко присоединяется смыкание и
несколько замедленное размыкание век. Различают рефлектор-
ный и эссенциальный блефороспазм.
В основе рефлекторного — лежит раздражение рецепторов,
тройничного нерва, в основе эссенциального — в молодом возра-
сте, преимущественно функциональные нарушения, в пожи-
лом— возрастные изменения.
При блефороспазме, особенно рефлекторном, эффективно иг-
лоукалывание. Лечение следует начинать с воздействия в общие
точки с последующим переходом на точки в окружности глаз и
отдаленные точки на конечностях. Основные точки: цзу-сань-ли,
хэ-гу, тун-цзы-ляо, ин-тан, гуань-чун, гун-сунь. Метод тормозной,
вариант II, продолжительность 20 мин. Курс лечения 10—
12 процедур. Повторные курсы по показаниям.
Гиперкинезы лица
Заболевание, проявляющееся в виде гемиспазма либо пара-
спазма лицевой мускулатуры и выражающееся в периодически
повторяющихся с разной частотой судорогах мышц одной либо
обеих половин лица. Заболевание обычно начинается со спазма
круговой мышцы глаза, при дальнейшем развитии судороги за-
хватывают всю лицевую мускулатуру. Судороги клонико-тони-
ческого характера безболезненны, длятся от нескольких секунд
до нескольких минут. Во время сна судороги отсутствуют.
Иглоукалывание начинают с воздействия в общие точки, за-
тем переходят на Сегментарные, применяя сочетанное воздейст-
вие в них и в точки в области лица. Основные точки: хэ-гу,
цзу-сань-ли, кунь-лунь, цюй-чи, сип-цзянь, тун-цзы-ляо, сы-бай,
ян-бай, цзя-чэ, сы-чжу-кун, и-фэн, хэ-ляо. В. С. Гойденко
и Л. С. Плоцкий (1972) использовали точки чэп-ци, цюань-чжу,
шэнь-мэнь, шоу-сань-ли, эр-мэнь, хань-янь, тоу-вэй, ди-цан,
инь-тан. Иглоукалывание проводится одновременно не более чем
в 5—7 точек. Метод тормозной, вариант I—II, продолжитель-
ность 20—30 мин. Курс лечения 12—15 процедур; интервалы
между первым и вторым курсом 5—7 дней, между вторым и
третьим — 12—15 дней, последующие — по клиническим показа-
ниям с интервалами в 2—3 мес.
Французские авторы (A. Lebarbier et al., 1975) рекомендуют
с целью успокаивающего действия на спазмы проводить иглоука-
лывание в точки тай-чун, вань-гу, тян-цзин, хэ-гу, ин-сян, чжун-
вань, да-чжу; для регулирующего и тонизирующего влияния на
функциональное состояние нервной системы использовать точки
шэнь-мэнь, инь-си и цзу-сань-ли.
244
Спастическая кривошея
Одна из локальных форм торсионной дистонии, при которой
возникает непроизвольный спазм мышц антагонистов шеи при
попытке совершить произвольный двигательный акт головой.
При прогрессировании заболевания возникает стойкий спазм
мышц, обусловливающий вынужденное положение головы с на-
клоном в сторону.
М. К. Усова, С. А. Морохов (1974) рекомендуют проведение
иглоукалывания в точки в области наиболее выраженного ги-
перкинеза, начиная воздействие с точек «здоровой» стороны, ис-
пользуя при этом вариант тормозного метода с оставлением игл
в тканях на 30—40 мин. Курс лечения 14—16 процедур. Исполь-
зуются точки: бай-хуэй, да-чжуй, фэн-чи, кунь-лунь и локальные
точки в области выраженного гиперкинеза: цзянь-цзинь, цзянь-
юй, цзю-вэй, фэй-шу, цзянь-вай-шу и точки общеукрепляющего
и успокаивающего действия: цзу-сань-ли, цюй-чи, шоу-сань-ли,
гао-хуан, син-цзянь, ле-цюе, хэ-гу.
Нам представляется целесообразным при этой форме гипер-
кинеза применять иглоукалывание в сочетании с прогреванием
вышеуказанных точек в области шеи и лопатки полынными си-
гаретами, а также использовать в этих точках и методику точеч-
ного массажа.
Икота
Судороги диафрагмы, возникающие вследствии раздражения
диафрагмального нерва, клинически проявляющиеся громкими,
быстрыми вдыхательными движениями. Раздражения могут воз-
никать либо в начальной части нерва (Сз—Cs), либо в конеч-
ных чувствительных его веточках — в плевре, перикарде, средо-
стении и в брюшине, выстилающей диафрагму. Икота может
возникать рефлекторно в связи с наличием патологического про-
цесса в оболочках головного мозга, внутренних органах либо
при функциональных заболеваниях центральной нервной систе-
мы, в частности, при неврозах типа истерии. Нередко икота воз-
никает и после оперативных вмешательств, а также после пище-
вых интоксикаций.
Иглоукалывание проводится в точки общего и сегментарно-
го действия: хэ-гу, цю-чи, вай-гуань, ян-лин-цюань, цзу-сань-ли
в сочетании с точками живота цзю-вэй, чжань-мэнь, ю-мэнь,
шан-вань, цзянь-ли, цзюй-цюе. Метод тормозной, вариант II с
оставлением игл в тканях на 30—40 мин и более с легкими, по-
вторными вращениями. При длительной непрекращающейся
икоте в точки хэ-гу вводятся Т-образные иглы с оставлением
их в тканях на 6—12—24 ч.
245-.
Заикание
Заболевание, в основе которого лежит судорога мышц рече-
-зого аппарата. Различают тоническое и клиническое заикание,
встречаются и смешанные формы. Заикание относится к невро-
зам, при которых ведущую роль играет психогенный фактор.
Иглоукалывание является патогенетическим методом рефлек-.
торной терапии этого заболевания, который следует проводить
в комплексе с логопедическими занятиями и психотерапией.
Иглоукалывание следует начинать с воздействия в общие
точки: хэ-гу, цзу-сань-ли, вай-гуань, ле-цюе, шень-мень с после-
дующим переходом на точки бай-хуэй, синь-шу, фэн-фу, лянь-
цюань, цзя-чэ, чэн-цзянь. Метод тормозной, вариант II с медлен-
ными легкими вращательными движениями иглой до появления
чувства онемения, ломоты, приятного тепла. Продолжитель-
ность сеанса 20 мин. Курс лечения 10—12 процедур. Лечение
длительное, не менее 3—4 курсов с интервалами 2—4 нед. После
окончания основных курсов показано проведение поддерживаю-
щей иглорефлексотерапии и логопедических занятий.
Глава V
ОТДЕЛЬНЫЕ СИНДРОМЫ ДВИГАТЕЛЬНЫХ РАССТРОЙСТВ
ЦЕНТРАЛЬНОГО ГЕНЕЗА И НЕКОТОРЫЕ ОРГАНИЧЕСКИЕ
ЗАБОЛЕВАНИЯ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
Двигательные расстройства при поражениях
головного мозга (спастические гемипарезы)
Специфичным для этой формы поражений является сочета-
ние расстройств двигательных функций мышц конечностей с
мышечным тонусом. При этом, как показали электромиографи-
ческие исследования, проведенные в нашей лаборатории, повы-
шенная возбудимость может иметь место не только в тех мы-
шечных группах, где высокий тонус определяется клинически, но
и в тех, где повышения мышечного тонуса клинически обнару-
жить не удается. Этот факт имеет существенно важное значение
для выбора метода воздействия при иглоукалывании. Харак-
терными для этого рода больных, помимо двигательных расст-
ройств, являются специфическая поза Вернике — Мана, а также
наличие сосудисто-вегетативных нарушений и расстройства эмо-
ционально-волевой сферы.
Основными методами воздействия являются иглоукалыва-
ние, точечный массаж, электростимуляция, дифференцирован-
ная методика применения которых при этих синдромах подроб-
но разработаны в нашей лаборатории.
1. Иглоукалывание проводится в точки «общего» дейст-
вия, регионарные, расположенные в области пораженных конеч-
.246
ностей, а также в точки воротниковой зоны. Используются сле-
дующие точки: хэ-гу, цзу-сань-ли, шоу-сань-ли, вай-гуань, цюй-
чи, фэн-чи, цзян-цзин, да-чжу, шэнь-шу, цзянь-юй, би-наох
синь-шэ, пянь-ли, цзянь-ши, чжи-гоу, тянь-цзин, тянь-цзун,
ян-си, ян-чи, жоу-си, лао-гуп, юй-цзи, хуан-тяо, чэн-шань,
сюань-чжун, цзе-си, ян-лин-цюань, фэн-ши, фу-ту. Локализация-
и длительность воздействия определяются в зависимости от
превалирования паретических или тонических нарушений и от
их локализации в верхней или нижней конечности.
При превалировании парестических расстройств, характер-
ных для ранних сроков после инсульта, иглоукалывание целесо-
образно проводить в точки пораженных конечностей с периоди-
ческим использованием точек общего действия симметрично с
обеих сторон. Метод тормозной, вариант II, продолжительность
воздействия 20 мин, с повторными вращениями иглы. Курс
10 сеансов ежедневно. Интервалы между первыми двумя — тре-
мя курсами 10—15 дней; последующие курсы с более длитель-
ными интервалами до 1—2 мес.
При превалировании спастичности, характерной для более
поздних периодов развития заболевания, применяется тормоз-
ной метод иглоукалывания, вариант I, продолжительность се-
анса 30 мин. При этом при превалировании спастичности в
мышцах верхней конечности иглоукалывание проводится преи-
мущественно в точки пораженной верхней конечности в зоне
спастических групп мышц, а также в точки воротниковой зоны.
Курс лечения — 20—25 сеансов, причем первые 7—10 сеансов
проводятся ежедневно, последующие — через день. Показано
также применение так называемых горячих игл.
При превалировании спастичности в нижней конечности иг-
лоукалывание проводится в основном в точках общего действия,
метод тормозной, вариант I—II, продолжительность сеанса —
20—30 мин. Курс лечения 12—15 сеансов через день; интервалы
между повторными курсами 1—3 мес.
С целью пролонгирования благоприятного действия иглоука-
лывания на мышечный тонус после удаления игл на кожу в
зоне наиболее эффективного действия накладывают специаль-
ные металлические шарики «цюбо», фиксируя их с помощью
лейкопластыря и оставляя на 2—3 сут.
2. Точечный массаж. Используется как самостоятель-
ный метод, так и в сочетании с иглоукалыванием, главным об-
разом в области пораженных конечностей, а также и в точки
воротниковой зоны. Метод тормозной, продолжительность воз-
действия в каждой точке 3—5 мин; во время каждого сеанса
используется 4—6 точек, сеансы ежедневно либо через день.
Точечный массаж целесообразно сочетать со специально разра-
ботанным комплексом физических упражнений.
3. Электростимуляция. Разработанная нами методика
точечной электростимуляции предназначена в основном для
247
борьбы со спастичностью. Электростимуляция проводится в точ-
ки, расположенные в области концевых фаланг пальцев верхней
конечности. Электростимуляция осуществляется прямоугольны-
ми импульсами длительностью 1 мс, с частотой 1 имп/с; интен-
сивность подпороговая (без ощущения боли). В течение сеанса
воздействие производится в 3—4 точки, время стимуляции каж-
дой 20 мин. Курс лечения 20—25 процедур.
Французскими авторами С. Roustan (1974), A. Lebarbier
(1975) описана новая методика иглоукалывания так называемая
церебральная акупунктура, разработанная и применяемая в
последние годы как европейскими, так и китайскими специали-
стами. Основой этой методики является наличие установленных
ими на коже головы проекций различных зон мозга — двига-
тельной, чувствительной, зрительной, речевой и т. д. Иглы вво-
дят преимущественно горизонтально, соответственно проекции
точек определенных зон. При гемипарезах воздействие прово-
дится на стороне, контралатеральной гемипарезу. По данным,
приводимым французскими авторами, метод церебральной аку-
пунктуры дает весьма благоприятный результат при некоторых
очаговых поражениях мозга.
Необходимо подчеркнуть, что вышеуказанные методы точеч-
ных воздействий, особенно иглоукалывание, оказывают благо-
приятное влияние не только на двигательные расстройства как
таковые, но и на состояние ряда других систем (сосудистую, .ве-
гетативную, систему крови), нарушение которых лежит в основе
данного заболевания. Это указывает, что иглоукалывание яв-
ляется не симптоматическим, а патогенетически обоснованным
методом рефлекторной терапии данного заболевания. При спа-
стических постинсультных гемипарезах иглоукалывание сле-
дует проводить под контролем динамических исследований
коагуляционных свойств крови.
При наличии тазовых нарушений иглоукалывание прово-
дится в средней линии живота, в частности, в точку цюй-гу и
точки, расположенные на уровне пояснично-крестцового отдела
позвоночника: сань-цзяо-шу, ци-хай-шу, да-чан-шу, гуань-юань-
шу, -бай-хуань-шу, пан-гуан-шу, шан-ляо, чжун-ляо, ся-ляо, при-
меняя в зависимости от характера расстройств возбуждающий
либо тормозной метод воздействия.
Двигательные расстройства при поражениях
спинного мозга
Спастические параплегии и парапарезы. Характерным для
двигательных расстройств, возникающих вследствие воспали-
тельных, инфекционных или травматических поражений спинно-
го мозга, являются двусторонность поражения, резко выраженная
спастичность и явления спинального автоматизма. Основная за-
дача, особенно в подостром и хроническом периодах, — борьба
.248
со спастичностью. Применяют иглоукалывание, точечный мас-
саж в сочетании с лечебной гимнастикой. Выбор и сочетание то-
чек определяются уровнем поражения.
Воздействие в первую очередь проводят в симметричные точ-
ки, расположенные по первой и второй паравертебральным ли-
ниям спины, сочетая их с отдельными точками средней линии:
шэнь-чжу, чжи-ян, мин-мэнь; метод тормозной, вариант I, про-
должительность сеанса 30—40 мин. Систематически использу-
ются также двигательные точки нижних конечностей, особенно
би-гуань, фу-ту, лянь-цю, ду-би.
При наличии резко повышенной спастичности в ногах с пре-
обладанием тонуса сгибательной группы мышц и явлениями
Спинального автоматизма показано применение иглоукалыва-
ния в точках передней поверхности (в области мышц разгиба-
телей) возбуждающим методом с оставлением игл в тканях на
3—5 мин. В точках задней поверхности, расположенных в обла-
сти мышц-сгибателей ног, иглоукалывание проводится тормоз-
ным методом, вариант I, продолжительность сеанса 30 мин.
Курс лечения 25—30 сеансов; первые 15 сеансов — ежедневно,
последующие — через день. Лечение длительное, требует про-
ведения повторных курсов с интервалами между ними 1—2—
3 мес.
Важное значение для борьбы с высоким мышечным тонусом
имеет и систематическое применение точечного массажа в выше-
указанных точках конечностей и спины, продолжительностью
3—5 мин в каждую, сочетая их с целенаправленными физиче-
скими упражнениями.
С целью пролонгирования гипотензивного действия на спа-
стические мышцы иглоукалывания и точечного массажа целе-
сообразно сочетать их с методом цюбо на точки в области спа-
стических мышц. При этом металлические шарики оставляют на
2—3 дня, поочередно меняя их локализацию и выбирая для по-
вторных воздействий те точки, которые дают наиболее благо-
приятный эффект в смысле снижения повышенного мышечного
тонуса.
Иглоукалывание и точечный массаж по описанной выше ме-
тодике можно использовать при некоторых органических заболе-
ваниях центральной нервной системы (рассеянный склероз, эн-
цефалит с наличием спастического геми- и парапареза), а также
для борьбы с повышенным мышечным тонусом и нарушениями
двигательной функции.
Детский церебральный паралич
Заболевание мозга, начинающееся в период внутриутробного
развития, родов или у новорожденных и продолжающееся мно-
гие годы, чаще — в течение всей жизни. Основными особенно-
стями, характеризующими картину детского церебрального па-
249
ралича, являются двигательные расстройства (параличи, паре-
зы, атаксии, гиперкинезы и др.), нарушения речи и психики.
Детский церебральный паралич имеет ряд форм, каждой из ко-
торых присущи специфические особенности. Однако общим для
всех форм являются выраженные в различной степени наруше-
ния двигательной функции и мышечного тонуса (в виде спастич-
ности или дистонии).
Лечение детского церебрального паралича комплексное и
.состоит в систематическом применении специально разработан-
ных методик лечебной гимнастики, различных видов физической
терапии, медикаментозного лечения, логопедических занятий.
В последние годы новым в этом комплексе является исполь-
зование методов точечной рефлексотерапии в виде иглоукалы-
вания, точечного массажа и точечных тепловых воздействий
тлеющими полынными сигаретами. Каждый из этих методов
может применяться как самостоятельно, так и в комплексном
.сочетании.
Основной задачей является борьба с высоким тонусом и ги-
перкинезами. Применение этих методов показано у детей раз-
личного возраста. Иглоукалывание проводится в основном де-
тям с наличием высокого мышечного тонуса, а массаж и прогре-
вание по точкам — при всех формах этой патологии.
Иглоукалывание. Лечение начинают обычно с воздей-
ствия в общие точки: хэ-гу, цзу-сань, шоу-сань-ли, цюй-чи и точ-
ки средней линии головы: бай-хуэй, шан-син, нао-ху. Метод тор-
мозной, вариант II, с оставлением игл в тканях на 20 мин, еже-
дневно или через день. В последующие сеансы присоединяется
воздействие в симметрично расположенные локальные точки
пораженных конечностей, в основном в области тыльной поверх-
ности руки: е-мэнь, ян-чи, яп-си, вай-гуань, сы-ду, чи-цзе, тянь-
цзип и био-нао и .в точках, расположенных на линиях передней
поверхности ноги: сянь-гу, чуп-ян, цю-сюй, чжун-фэп, цзе-си,
ся-цзюй-сюй, тяо-коу; в окружности коленного сустава: ду-би,
фу-ту, ян-лин-цюань, инь-лин-цюань, хэ-дин. При варусном по-
ложении стопы используются точки наружной линии передней-
поверхности ноги: сюань-чжуп, ян-фу, гуан-мин, вай-цю, а так-
же точка кунь-лунь.
Вышеуказанные точки чередуются и при каждом сеансе бе-
рется определенное сочетание точек, но не более 4—5. Приме-
няется возбуждающий метод, вариант II, с оставлением игл в
тканях от 5 до 10 мин с повторным вращением и легким пунк-
тированием. Воздействия в вышеуказанные точки чередуются с
иглоукалыванием в симметричные точки, расположенные пара-
вертебрально и по средней линии спины в области шейно-груд-
ного и поясничного отделов и в области лопатки: да-чжуй,
да-чжу, гао-хуан, цзянь-цзин, цзянь-юй, нао-шу, сюань-шу,
мин-мэнь, вэй-шу, сань-цзяо-шу. Иглоукалывание в эти точки
проводится тормозным методом, вариант II, с оставлением игл
V50
в тканях на 20 мин. В точках чжи-бянь и хуань-тяо, в зоне кото-
рых особенно выражено нарушение двигательной функции, при-
меняется возбуждающий метод, вариант II, продолжитель-
ностью 5—10 мин. Курс лечения в среднем 15 сеансов ежеднев-
но или через день.
Для каждой процедуры используется различное сочетание
точек. Лечение продолжительное и требует проведения повтор-
ных курсов с интервалами между ними 1—3 мес.
Точечный массаж проводится в вышеуказанные точки. Прин-
цип сочетания тот же, продолжительность воздействия в каждую
точку 2—3 мин. Воздействие точечным массажем в определен-
ные мышечные группы сочетается со специально разработанным
комплексом физических упражнений. Точечный массаж как са-
мостоятельный метод применяется через день у детей различно-
го возраста в течение 1—2 мес.
Прогревание тлеющими полынными сигаретами прово-
дится в основном в сегментарные точки утюжащим методом
3—5 мин. Курс лечения 15—20 процедур.
Прогревание и точечный массаж целесообразно проводить в
виде повторных курсов систематически на протяжении длитель-
ного времени (можно в домашних условиях), сочетая их со спе-
циальными физическими упражнениями.
Полиомиелит
(восстановительный и остаточный периоды)
Основная особенность патологического процесса при полио-
миелите— наряду с основным очагом поражения имеются зоны
с полностью или частично необратимыми морфологическими из-
менениями двигательного нейрона. В области перифокального
воспаления превалирует физиологический блок, угнетение функ-
ций, т. е. имеют место обратимые нарушения двигательной
функции нейрона. Длительное торможение, лежащее в основе
обратимых изменений при полиомиелите, указывает на возмож-
ность выведения пораженных двигательных невронов из состоя-
ния длительного парабиоза. Весьма перспективным является
применение депарабиотизирующей терапии, в том числе игло-
рефлексотерапии. Применение метода иглоукалывания показано
у детей в раннем и позднем восстановительном периоде и перио-
де остаточных явлений. Наиболее благоприятным для терапев-
тического эффекта является относительно раннее начало лече-
ния— не позднее 3 мес.
Клиническими проявлениями заболевания являются стойкие
вялые параличи или парезы мышц конечностей, а иногда и ту-
ловища, атрофия мышц и сосудисто-вегетативные нарушения в
области конечностей.
Основной задачей лечения является: местное и рефлекторное
воздействие на возбудимость парализованных мышц, повыше-
ние их тонуса, улучшение их трофики, стимуляция двигательной
25 Ь
функции и процессов компенсации, нормализующее влияние на
нарушенное функциональное состояние центральной и в част-
ности, вегетативной нервной системы и измененную ее реактив-
ность. Выбор и сочетание точек при проведении иглоукалыва-
ния обусловливается локализацией поражения и состоянием
больного. Лечение следует начинать с воздействия в точки так
называемые общеукрепляющего действия: хэ-гу, цюй-чи,
цзу-сань-ли, ян-лин-линь-цюань, шоу-сань-ли с применением тор-
мозного метода, вариант II, продолжительностью 15 мин.
В дальнейшем воздействие проводится в локальные точки наи-
более пораженных мышц до 8—10—12 в течение каждой про-
цедуры; метод возбуждающий, вариант II, с оставлением игл
в тканях на 3—5 мин. При наличии тотального поражения мышц
пог, рук и туловища воздействие проводится поочередно по точ-
кам разных линий (чередуя их последовательность в разных
участках парализованных мышц). Иглоукалывание в локальные
точки возбуждающим методом сочетается с воздействием тор-
мозным методом, вариант II, в спинальные точки (расположен-
ные на уровне пораженных сегментов); иглы оставляют в тка-
нях на 15 мин. При наличии контрактур парализованных мышц
в отдельных точках применяется тормозной метод, вариант I,
продолжительностью 30 мин.
Основными точками воздействия при пораженных верхних
конечностях являются хэ-гу, цюй-чи, шоу-сань-ли, цзянь-цзин,
шао-хай, чи-цзе, тянь-цюань, вай-гуань; дополнительными
да-чжуй, тао-дао, тянь-лао, цзянь-лао, шан-лянь, ся-лянь,
чжи-гоу, нэй-гуань.
При поражении нижних конечностей воздействие произво-
дится в точках хуань-тяо, вэй-чжун, чэн-шань, кун-лунь, чэн-фу,
фэн-ши, цзу-сань-ли, ян-лин-цюань, сань-инь-цзяо, тай-си, тай-
чун, хэ-дин, гуан-мин и сочетается с иглоукалыванием в следую-
щие спинальные точки: шэнь-чжу, чжи-ян, чжун-шу, мин-мэнь,
ян-гуань, чжи-бянь.
При поражении мышц спины иглоукалывание проводится по-
очередно в точки, расположенные по первой и второй паравер-'
тебральным линиям; при поражении мышц живота в точки
ю-мэнь, лян-мэнь, ци-чун.
При парезах мышц, принимающих участие в акте дыхания,
используются точки синь-шэ, хэ-гу, ле-цюе, чун-мэнь. При пара-
личах и парезах сфинкторов прямой кишки и мочевого пузыря
воздействие проводится в точки: сань-инь-цзяо, инь-лин-цюань,
гуань-мэнь, мин-мэнь, да-чан-юй, чжи-бянь.
В зависимости от состояния больного, переносимости лече-
ния процедуры проводятся ежедневно либо через день.
Иглоукалывание целесообразно сочетать с прогреванием по-
лынными сигаретами, проводимым последовательно либо само-
стоятельно в те же точки клюющим методом в течение 2—3 мин
в каждую.
252
Курс лечения 25—30 процедур. Лечение длительное. После
первых курсов интервалы 10—15—20 дней. Последующие по-
вторные курсы проводятся на протяжении 6—12 мес и более с
увеличением интервалов между ними.
Систематическое применение иглоукалывания и прогревания
в сочетании с массажем, особенно точечным и сегментарным, в
комплексе с лечебной гимнастикой и ортопедическими меро-
приятиями является одним из наиболее эффективных методов
восстановительной рефлекторной терапии этого заболевания.
Дрожательный паралич (болезнь Паркинсона)
Основными симптомами, характерными для данного заболе-
вания, являются нарушение статики, походки, мышечного тону-
са, дрожание, маскообразность лица, скованность, монотонность
речи, слюнотечение. В основе его, как полагают в настоящее
время, лежит органическое поражение сосудистого характера,
локализующееся в подкорковых образованиях, главным образом
в чечевичном ядре и черной субстанции.
Иглорефлексотерапия применяется в комплексе с лекарст-
венными средствами. Используются в основном общие сегмен-
тарные точки и точки в области головы и шеи. Одновременно
используют не более 3—5 точек.
При дрожательной форме иглоукалывание проводится пооче-
редно в следующие точки: синь-шэ, цзянь-цзинь, цзян-чжун-юй,
цюй-чи, сы-ду, вай-гуань, ян-чи, тун-ли, цзянь-ши, хуань-тяо,
фэн-ши, янь-лин-цюань, цзу-сань-ли, сань-инь-цзяо, сюань-чжун,
цю-сюй. Метод тормозной, воздействие в точках области затыл-
ка и спины по варианту II, в области конечностей — по вариан-
ту I с оставлением игл в тканях на 30—40 мин.
При превалировании скованности используются точки цзу-
сань-ли, сань-инь-цзяо, фу-лю, шэнь-мэнь, шоу-сань-ли, да-чжуй,
синь-шэ, а также применяются следующие варианты сочетания
точек: чэн-цзянь, хэ-гу, нэй-тин; цзинь-цзинь-юй-е; фэн-чи,
да-чжуй, цзя-чэ, цзу-сан-ли. При этом воздействие в точках
шейно-затылочной области и верхних конечностей проводится
возбуждающим методом, вариант II, а в области нижних конеч-
ностей— тормозным методом, вариант II. Продолжительность
воздействия 20 мин. Курс лечения 10—12 процедур. Лечение
длительное, повторные курсы с интервалами между ними в за-
висимости от терапевтических результатов и клинического тече-
ния. Более обнадеживающие результаты иглоукалывание дает
при акинетической форме паркинсонизма.
Хорея
Заболевание, в основе которого лежит ревматическое пора-
жение мозга, локализуется преимущественно в подкорковых уз-
лах, главным образом в стриарных образованиях. Заболевают
253
чаще дети в возрасте 6—15 лет. Основным симптомом являют-
ся гиперкинезы. Начало заболевания характеризуется появле-
нием гримасничания, вычурных движений. Нарастание процесса
приводит к развитию типичного хореитического гиперкинеза; ха-
рактерным для этих больных является повышенная возбуди-
мость, раздражительность, двигательное беспокойство'.
Иглоукалывание и прогревание полынными сигаретами ока-
зывают благоприятное влияние на общее состояние, снижают
повышенную возбудимость и уменьшают частоту и интенсив-
ность гиперкинезов.
Иглоукалывание и прогревание проводится в точки хэ-гу,
цюй-чи, шоу-сань-ли, цзу-сань-ли, сюань-чжун, вай-гуань, шан-
ян, ли-дуй, да-дупь, шэнь-чжу, цзяй-вай-шу, да-чжуй, вань-гу,
фэн-чи, тянь-чжу; применяется сочетание общих спинальных и
сегментарных точек, используя не более 4—6. Метод воздействия
у взрослых — тормозной, вариант II, у детей — возбуждающий,
вариант II, не более 4—6 точек при каждой процедуре.
Эпилепсия
В зарубежной, особенно в восточной, литературе имеются
указания на благоприятное действие иглоукалывания при эпи-
лепсии. Отдельные данные о роли иглоукалывания в комплекс-
ном лечении эпилепсии, указывающие на целесообразность ис-
пользования ее для воздействия на отдельные симптомы, появи-
лись в последние годы и в отечественной литературе (О. В. До-
могарова, 1966; А. Н. Яковлева, 1972).
Приводим методику иглотерапии при различных формах
эпилепсии (по Чжу-Лянь).
Малый припадок — используются точки да-чжуй, фэн-
фу, цзянь-цзин, вай-гуань (или нэй-гуань) или тянь-чун; метод
тормозной, вариант II, продолжительность сеанса 20 мин.
Большой припадок — иглоукалывание проводится в
точки да-чжуй, бай-хуэй, шэнь-тин, юн-цюань, шао-шан, пу-шень,
цзян-ши, шэнь-чжу, инь-бай, цзюй-цюе, цзю-вэй, чжун-вань,
лао-гун, шень-май; метод возбуждающий, вариант I.
Межприпадочный период — используются точки,
применяемые при малом припадке, чередуя возбуждающий ме-
тод, вариант II, и тормозной метод, вариант II.
Периоды ауры. Своевременно проведенное иглоукалы-
вание в точки да-чжуй, фэн-фу, цзянь-цзин, тормозной метод,
вариант II, нередко предотвращает развитие припадка.
Глава VI
АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Рост аллергических заболеваний, наблюдаемый в последние
десятилетия во всем мире, дает полное право относить их к
«болезням века». Наиболее типичными, получившими широкое
254
распространение среди населения, являются бронхиальная аст-
ма, вазомоторный ринит, нейродермит, крапивница (urticaria).
В настоящее время г 'шшей стране и за рубежо.м накоплен зна-
чительный опыт, свидетельствующий об эффективности иглоука-
лывания и прогревания полынными сигаретами при аллергиче-
ских заболеваниях.
Бронхиальная астма
Исходя из современных представлений о патогенетических
основах бронхиальной астмы и данных традиционной восточной
медицины нами разработана методика применения иглоукалы-
вания у взрослых и детей, получившая проверку на большом
клиническом материале и внедренная в практику ряда лечебных
учреждений. При этом учитывались форма заболевания (ин-
фекционно-аллергическая, атопическая), степень тяжести, на-
личие органо-морфологических осложнений. Основными ее
принципами являются следующие: 1) иглоукалывание в точки
общего действия; 2) углоукалывание при сочетании точек обще-
го, сегментарного и регионарного действия; 3) сочетание игло-
укалывания с прогреванием полынными сигаретами в одни и
те же точки; 4) внутрикожное введение игл в сегментарные точ-
ки с длительным оставлением их в тканях (на 7—10—12 дней);
5) проведение поддерживающей терапии и 6) проведение про-
филактических курсов иглорефлексотерапии в весенние и осен-
ние периоды года (время наиболее частого возникновения реци-
дивов) .
С целью общерефлекторного действия и влияния на нару-
шенную общую и системную реактивность организма показано
проведение иглоукалывания в точки цзу-сань-ли, хэ-гу, цюй-чи,
да-чжуй, гао-хуан, сань-инь-цзяо. Сегментарно-рефлекторное
воздействие осуществляется введением игл в точки да-чжу,
фэй-шу, ду-шу, синь-шу, цзянь-цзинь, цюй-чи, вай-гуань, ле-цюе,
расположенных в метамерах, соответствующих определенным
сегментам спинного мозга (в основном Cs—Ds) и шейно-груд-
ным симпатическим узлам.
При сочетании бронхиальной астмы с вазомоторным ринитом
присоединяется воздействие в точки инь-сян, хэ-ляо, инь-тан;
при сильном кашле, одышке, затруднении отделения мокроты
иглы вводятся в регионарные точки лянь-ту, сюань-цзи, хуа-гай.
В межприступном состоянии иглоукалывание проводится
тормозным методом, вариант II, через день.
При частых приступах и тяжелом течении иглоукалывание
проводится в паравертебральные и сегментарные точки тормоз-
ным методом с повторными вращениями в течение 2—3 мин и
легким пунктированием до получения всей гаммы предусмотрен-
ных опГущепий с широкой зоной их иррадиации.
Благоприятные результаты в подобных случаях, особенно в
детской практике, дает сочетание иглоукалывания с последую-
255
щими прогреваниями полынными сигаретами в тех же точках
возбуждающим клюющим методом (3—5 мин).
С целью купирования острого приступа, особенно в началь-
ном его периоде, показано применение иглоукалывания в сим-
метричные точки хэ-гу с частыми повторными вращениями и
пунктированием, с послсдующщм присоединением, в случае не-
достаточного эффекта, воздействия иглоукалыванием в точки
ле-цюе, цюй-чи, цзянь-юй, фэн-чи, да-чжу.
При длительно протекающих тяжелых приступах показано
введение Т-образных игл в обе точки хэ-гу с длительньш остав-
лением их в тканях на 12—24—48 ч, что дает благоприятный
эффект. Курс лечения при легком клиническом заболевании 8—
10 процедур; при среднем и тяжелом, особенно при осложнен-
ных формах, — 12—15 процедур, число курсов — нс менее 3—4 с
интервалами между ними 10—15—20 дней.
После окончания основного курса лечения для закрепления
результатов целесообразно проведение поддерживающей тера-
пии в виде сеансов иглоукалывания, проводимых в точки общего
действия тормозным методом, вариант II, 1 раз в 7—10—15—
30 дней.
С целью профилактики рецидивов в весенние и осенние пери-
оды года показано проведение коротких лечебных курсов—5—
7 процедур в точки общего и сегментарного действия.
Систематическое проведение поддерживающей иглотерапии
и профилактических курсов способствует длительной стабили-
зации благоприятных результатов лечения и восстановлению
трудоспособности.
У детей, особенно раннего возраста, иглоукалывание в вы-
шеуказанные точки может быть заменено прогреванием полын-
ными сигаретами продолжительностью воздействия 5—10 мин
в назначенной точке. При отсутствии благоприятных результа-
тов с 1960 г. нами введена в лечебную практику относительно
мало известная методика иглоукалывания, предложенная китай-
скими авторами. Тонкие, короткие металлические иглы вводятся
в симметричные точки фэй-шу, синь-шу и точку хуа-гай. После
получения предусмотренных ощущений иглы несколько подтя-
гивают кверху, и вновь вводят в вышеуказанные точки под кожу
почти горизонтально, острием в краниальном направлении и за-
крепляют на коже полосками лейкопластыря, оставляя их в
тканях на 7—10—14 дней.
Помимо иглоукалывания и прогревания полынными сигаре-
тами, в настоящее время для лечебного воздействия при аллер-
гических заболеваниях, в частности при бронхиальной астме,
применяют различные виды лучистой энергии. Так, у ослаблен-
ных и пожилых людей, и особенно в детской практике, благо-
приятный эффект дает применение на спинальные точки'да-чжу,
фэй-чу, гао-хуан узкофокусного облучения эритемными дозами
ультрафиолетовой радиации от 2 до 5 биодоз на каждую точку
256
3. Р. Карасик, 1965). Курс лечения 7—9 процедур; первые 4—>
5 процедур — ежедневно, последующие — через день. Следует,
как правило, проводить 3 курса лечения с интервалами между
каждым из них 3 нед.
В последние годы при бронхиальной астме*начато примене-
ние и других видов лучистой энергии — лазерного излучения в
виде воздействия на точки монохроматического красного света,
источником которого являются оптические квантовые генерато-
ры— лазеры (В. И. Инюшин и др., 1975).
Вазомоторный ринит
При вазомоторном рините используются следующие точки:
хэ-гу, вай-гуань, цюй-чи, цзу-сань-чи, фэн-чи, да-чжуй, инь-сян,
цзюй-ляо, шан-син и дополнительные, особенно при полинозе,
точки: сы-бай, тун-цзи-ляо, цин-мин.
Иглоукалывание начинают с воздействия в общие точки, пе-
реходя в дальнейшем на регионарные (в область лица) и соче-
тая их с сегментарными. При легких формах — метод тормоз-
ной, вариант II, продолжительность 20 мин; курс лечения 7—
10 процедур. Первые 4—5 процедур ежедневно, последующие
через 1—2 дня. При средних и тяжелых формах — метод тормоз-
ной, вариант I, с постепенным переходом по мере улучшения на
вариант II и увеличением интервалов между процедурами. Курс
лечения 10—12 процедур. Число курсов и интервалы между
ними зависят от клинического течения. Для закрепления резуль-
татов лечения показана поддерживающая иглотерапия. В пе-
риоды, предшествующие обострениям, особенно при полинозе,
показано проведение коротких профилактических курсов игло-
укалывания— 4—5 процедур в точки общего и сегментарного
действия.
При этом заболевании иглоукалывание применяется преиму-
щественно в сочетании с прогреванием полынными сигаретами.
Одновременное применение иглоукалывания с гормональными
препаратами (преднизолон и др.) противопоказано.
Нейродермит
Применение иглоукалывания показано при различных фор-
мах нейродермита (ограниченной и распространенной), при раз-
личных стадиях (острой, подострой, хронической) и различной
давности процесса, у людей различного возраста. При выражен-
ном зуде, являющемся одним из основных симптомов заболева-
ния, важное значение приобретает сочетание иглоукалывания в
точки общего действия с прогреванием полынными сигаретами
утюжащим методом, проводимым 2—3 раза в день (Чжу Лянь»
1959).
17—1180
257
Основными точками при лечении этого заболевания являются
хэ-гу, цзу-сань-ли, цюй-чи, шоу-сань-ли, вай-гуань, сюань-чжун,
сань-инь-цзяо, да-чан-шу, фэй-шу, гао-хуан, кунь-лунь, син-цзянь»
Во время одной процедуры используется обычно не более 4—•
6 точек. В острой стадии болезни применяются тормозной ме-
тод, вариант I, с повторными вращениями иглы, продолжитель-
ность сеанса 30—40 мин. По мере улучшения продолжительность
процедуры уменьшается (до 20 мин), интервалы между проце-
дурами увеличиваются (1 раз в 2—3 дня). Курс лечения в сред-
нем 10—12 процедур. Количество курсов и интервалы между
ними определяются особенностями клинического течения и те-
рапевтическими результатами.
И. М. Милаковским (1972) описана разработанная им ори-
гинальная методика иглорефлексотерапии при аллергических
нейродермитах с избирательным поражением кожи кистей, да-
вавшая длительный и стойкий эффект (катамнестическое на-
блюдение на протяжении 10 лет). Сущность этой методики
заключается в следующем. После однократного воздействия в
точки хэ-гу и цзу-сань-ли, проводимого на первой процедуре, в
дальнейшем на протяжении всего курса лечения иглоукалыва-
ние производилось лишь в симметричные точки шоу-сань-ли,
метод тормозной, вариант II, продолжительность 20 мин.
Крапивница (urticaria)
Иглоукалывание является одним из эффективных методов'
лечения этого заболевания. Методика иглорефлексотерапии
имеет некоторые особенности в зависимости от периода заболе-
вания. В период острых приступов с наличием высыпания и
зуда, возникающих' часто непосредственно после приема опре-
деленных пищевых веществ, в отношении которых у некоторых
больных существует избирательная непереносимость, иглоука-
лывание дает быстрый и благоприятный эффект, проводится
тормозным методом, вариант I, в точки цюй-чи, хе-гу, цзу-сань-
ли, продолжительностью от 30 до 40 мин, с повторными враще-
ниями иглы в тканях и вызовом всей гаммы предусмотренных
ощущений. Нередко достаточно 1—2 процедур для полной лик-
видации высыпаний и зуда.
В других случаях, особенно развивающихся после длитель-
ного применения некоторых лекарственных препаратов, в част-
ности антибиотиков, приступ принимает более затяжное течение-
и сопровождается явлениями не только со стороны кожи, но и
всех слизистых оболочек.
Для регулирования функции желудка и кишечника иглоука-
лывание проводится в точках цзу-сань-ли и да-чан-шу тормоз-
ным методом, вариант II; при рвоте и поносе — тормозным мето-
дом, вариант I, в точках цзу-сань-ли в сочетании с прогрева-
258
нием иглы тлеющей полынью («горячая игла») и длитель-
ное (10—15 мин) прогревание полынными сигаретами точек
тянь-шу.
Кроме того, в зависимости от состояния могут быть исполь-
зованы точки: синь-шэ, да-чжуй, шэнь-чжу, цзянь-вай-шу, фу-
фэнь, фэй-шу, вай-шу, гао-хуан, сань-цзяо-шу, чжи-бянь, цюй-
чи, вай-гуань, сюань-чжун, шэнь-мэнь, сань-инь-цзяо. Наряду с
воздействием в симметричные точки применяют перекрестный
метод, сочетая при этом воздействие в одни точки иглоукалыва-
нием, а в другие — прогреванием полынными сигаретами. Так,
например, проводя 1 раз иглоукалывание в точку цюй-чи слева,
делают прогревание точки сань-инь-цзяо справа, а в следующий
раз прогревание точки цюй-чи справа и иглоукалывание в точку
сань-инь-цзяо слева; метод тормозной, вариант II. В случае воз-
никновения обострения либо при торпидном течении процесса в
точки хэ-гу, цзу-сань-ли либо вай-гуань периодически вводят
Т-образные иглы с оставлением в тканях на 4—6—8 ч.
В межприступном периоде основное внимание должно быть
уделено оказанию общеукрепляющего действия на организм и
нормализующего влияния на измененную реактивность. С этой
целью показано проведение курсов иглоукалывания — 5—7 про-
цедур, 1 раз в 2—3 дня тормозным методом, вариант II, в точки
общего действия.
Глава VII
ОТДЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ
И ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ СОСУДОВ
Гипертоническая болезнь
Отечественными и зарубежными авторами накоплен значи-
тельный клинический опыт применения иглоукалывания при
гипертонической болезни. Выбор точек, сочетания и метода воз-
действия зависит от формы и стадии заболевания. Наиболее
благоприятный и быстрый эффект иглоукалывание дает при
нейроциркуляторных формах I, I—II и II стадиях. Наиболее
часто используются точки: цзу-сань-ли, хэ-гу, ней-гуань, сань-
инь-цзяо, цюй-чи, нэй-тин, син-цзянь, цзяпь-юй, ци-мэнь, шэнь-
мэнь, цзю-вэй. Основными при этой форме являются следующие
варианты сочетания точек: цзу-сань-ли, хэ-гу и син-цзянь, либо
нэй-гуань, сань-инь-цзяои, ци-мэнь, либо цюй-чи, чжун-вань и
нэй-тин. Иглоукалывание применяется обычно в симметричные
точки, реже в перекрестно расположенные точки на верхних и
нижних конечностях. Во время одного сеанса используют не бо-
лее 4—6 точек. Метод тормозной, вариант I—II, продолжитель-
ность процедуры 20—30 мин. Необходимо учитывать особенно-
сти реакции больного и динамику артериального давления при
17*
259
воздействии в определенные группы точек и наиболее благопри-
ятные из них использовать для повторных воздействий. Курс ле-
чения 10—12 процедур. При благоприятном результате проводят
повторные курсы через 15—30 дней с постепенно увеличиваю-
щимися в 2—3 дня интервалами между процедурами и после-
дующим проведением так называемой поддерживающей игло-
терапии 1 раз в 7—10—15—20—30 дней.
A. Lebarbier (1975) рекомендует при наличии гипертензион-
ного синдрома на фоне атеросклероза проводить иглоукалыва-
ние в точки: сань-инь-цзяо, цзу-сань-ли, да-лин, шэнь-мэнь,
чжун-вань, бай-хуэй, цзянь-цзин, чжи-бян, цзянь-юй. При этом
автор рекомендует сочетать седативное действие с антиспазма-
тическим. По данным A. Lebarbier (1975), точка шэнь-мэнь
оказывает избирательное действие на минимальное давление,
да-лин — на максимальное давление, а точка сань-инь-цзяо —
как на максимальное, так и на минимальное и является одной
из самых важных при гипертонии.
В случаях, связанных с нарушением мозгового кровообра-
щения, рекомендуется иглоукалывание в точки хоу-си, шэнь-май,
цзу-сань-ли. При этом в случаях прилива крови результат воз-
действия аналогичен воздействию в точки хэ-гу, тун-ли, сюань-
чжун, шан-цзюй-сюй. И. И. Русецкий рекомендует при гиперто-
нии длительное (до 30—40 мин) прогревание полынными сига-
ретами точки лао-гун.
Гипотония артериальная
При этом заболевании применяют в основном иглоукалыва-
ние в точки общего действия: цзу-сань-ли, хэ-гу, цюй-чи, сань-
инь-цзяо, используя возбуждающий метод, вариант II.
У больных с начальными явлениями атеросклероза и нали-
чием сосудисто-вегетативных нарушений, а также у реконвале-
сцентов и астенизированных больных с колебаниями артериаль-
ного давления, особенно в сторону понижения, с целью воздей-
ствия на функцию надпочечников рекомендуется проведение иг-
лоукалывания в точки фу-лю, сань-инь-цзяо, синь-шэ, гао-хуан,
мин-мень, шень-мэнь, лао-гун, да-чжуй, цзянь-цзин; применяет-
ся тормозной метод, вариант II, с легкими повторными враще-
ниями игл продолжительностью 15 мин, число используемых
точек — от 4 до 6. Частота, количество процедур и выбор соче-
тания точек зависит от реакции больного, динамики клиническо-
го течения и уровня артериального давления.
Некоторые авторы, в частности Wu Wei Ping (1962), пред-
лагают использовать и другие точки — фэн-чи, нэй-гуань, тай-ян,
хэ-гу, цзу-сань-ли, бай-хуэй, — воздействие в которые произво-
дится тормозным методом, вариант II, продолжительностью
20 мин.
260
Атеросклероз
. Наиболее благоприятные результаты при этом заболевании
иглоукалывание дает при относительно ранних стадиях, без вы-
раженных органических нарушений со стороны сосудов мозга
и сердца, оказывая нормализующее влияние на сосудисто-веге-
тативные нарушения, обменные процессы и способствуя повы-
шению психического и физического тонуса. Наиболее часто ис-
пользуются следующие точки: цюй-чи, хэ-гу, цзу-сань-ли, сань-
инь-цзяо, гао-хуан, мин-мэнь, шень-чжу, да-чжуй, цзянь-цзинь,
ле-цюе, тай-юань, ян-лин-цюань, бай-хуэй; метод тормозной, ва-
риант II. При наличии понижения артериального давления
иглоукалывание в основном производят в точки тай-юань, сань-
инь-цзяо, шао-чун возбуждающим методом, вариант II, сочетая
его с воздействием в точки общего действия цзу-сань-ли, хэ-гу,
сань-инь-цзяо, цюй-чи тормозным методом, вариант II. Курс ле-
чения 7—8 процедур. Повторные курсы и интервалы между ни-
ми зависят от клинических и терапевтических результатов.
Синдром стенокардии
Основной задачей является снятие болей и спазма сосудов.
Наиболее часто используются точки задней шейной области:
фэн-фу, фэн-чи, тянь-чжу, тянь-чуан, тянь-ю; средней и боковых
линий спины: да-чжуй, фу-мэнь, синь-шу, фу-фэнь, шэнь-тан;
плечелопаточной области: цзянь-чжун-шу и цзянь-вай-шу, а так-
же сегментарные точки на конечностях хэ-гу, шоу-сань-ли, вай-
гуань, нэй-гуань, цзянь-ши, цзу-сань-ли, кунь-лунь, ся-бай,
шао-хай. В зависимости от патогенетических особенностей, ле-
жащих в основе развития стенокардического синдрома, исполь-
зуются различные точки и их сочетания. По данным китайских
специалистов, особенно эффективно при приступе стенокардии
воздействие иглоукалыванием тормозным методом, вариант I,
в точки хэ-гу, цюй-чи, цзянь-цзин, нэй-гуань, главным образом
слева. Если приступ развивается на фоне повышения артериаль-
ного давления, то показано сочетание указанных точек с точка-
ми цзу-сань-ли и сань-инь-цзяо, а в некоторых случаях игло-
укалывание и прогревание полынными сигаретами в точку
цюй-чи.
При кардиальных болях, протекающих по типу стено-
кардических приступов, с отсутствием каких-либо изменений со
стороны электрокардиографических показателей, у больных с
выраженным шейно-грудным остеохондрозом, как показали на-
ши наблюдения, рекомендуется иглоукалывание в точки зад-
ней шейной и шейно-лопаточной области, спинальные точки,
расположенные в области шейно-грудного отдела позвоночни-
ка, в точки общего действия и сегментарные точки на верхних
261
конечностях; метод тормозной, вариант I, продолжительность
процедуры от 20 до 30 мин. Курс лечения 12—15 процедур,
повторные курсы — по клиническим показаниям. Интервалы
между курсами 15—30 дней.
К числу рефлекторных нейродистрофических синдромов, воз-
никающих при шейном остеохондрозе и протекающих по типу
загрудинных болей, относится также синдром передней грудной
стенки (И. Б. Гордон, 1972), характеризующийся наличием кур-
ковых (триггерных) пунктов, совпадающих с зоной локализации
активных точек. Воздействие тормозным методом иглоукалыва-
ния в точки чжун-фу, юнь-мэнь, ку-фан, ин-чуан, ши-доу, тянь-
си, сюн-сян, чжоу-чжун, да-дао. Воздействие в эти точки, яв-
ляющиеся, по данным вышеуказанного автора, своего рода
трансформированными триггерными зонами, дает благоприят-
ный терапевтический эффект, проявляющийся не только клини-
чески, в виде значительного ослабления либо полного прекра-
щения болей, но и в виде нормализации электрокардиографи-
ческих показателей.
A. Lebarbier (1975) считает, что у всех сердечных больных, в
частности с недостаточностью миокарда, иглоукалывание сле-
дует проводить в точки меридиана перикарда (средней линии
ладонной поверхности руки). Воздействие же в точки меридиана
сердца (ладонно-локтевая линия) применяется в основном при
сердечных приступах без органических поражений и с наличием
психо-эмоциональных и психо-соматических нарушений (страх,
беспокойство, тоска).
При различных невротических нарушениях со стороны серд-
ца иглоукалывание можно проводить также в точки бай-хуэй,
тянь-чжу, фэн-чи, да-чжу, фэнь-мэнь, ся-бай, шао-хай, шэнь-
мэнь, цзян-ши, ней-гуань; метод тормозной, вариант II.
При возникновении острого приступа стенокардии для ока-
зания срочной помощи может быть успешно использован также
метод прессации пальцевого давления и интенсивного точечного
массажа в точках хэ-гу, нэй-гуань, цюй-чи, цзу-сань-ли.
Пароксизмальная тахикардия
При этом заболевании Вэй Жу-Шу (1957), Wu Wei-Ping
(1962) рекомендуют проводить иглоукалывание в следующие
точки: тянь-чжу, фэн-чи, да-чжу, фэн-мэнь, цзянь-вэй-шу,
шэнь-цан, цюй-чи, шао-хай, шень-мень, гао-хуан, цзу-сань-ли,
сань-инь-цзяо, да-лин, нэй-гуань. Основными из них, по Вей
Жу-Шу, являются да-чжуй, нэй-гуань, шень-мэнь, сан-инь-цзяо;
дополнительными: цзу-сань-ли, да-лин, цюй-чи; метод тормоз-
ной, вариант I, продолжительность сеанса 30—40 мин.
Наш опыт (К. А. Самойлов, Н. Ф. Митрофанова, 1977) ка-
сается в основном применения иглоукалывания при пароксиз-
262
мальной мерцательной тахиаритмии, остро развившейся у боль-
ных с травмой опорно-двигательного аппарата в послеопераци-
онном периоде на фоне резкого обострения болей. Иглоукалыва-
ние проводили в точки вай-гуань, либо нэй-гуань и цюй-чи, либо'
хэ-гу на одной стороне и цзу-сань-ли на противоположной; иглы
вводили медленными вращательными движениями в глубину
тканей до возникновения всей гаммы предусмотренных ощуще-
ний; метод тормозной, вариант I, продолжительность процедуры^
40 мин. В случае недостаточности эффекта проводилась элект--
роакупунктура в те же точки. Для иллюстрации методики и
результатов лечения приводим краткое описание двух клиниче-
ских наблюдений.
У больной А., 58 лет находившейся на лечении в Ленинградском институте
травматологии и ортопедии (ЛИТО) по поводу неправильно срастающего пе-
релома костей левого предплечья со смещением отломков и сопутствующей
гипертонической болезнью II—III стадии, имелись указания на «приступы
сердцебиения». Ближайший послеоперационный период после операции нало-
жения аппарата Илизарова протекал гладко. На 15-е сутки выявилось нагно-
ение раны, сопровождающееся резкими болями. На этом фоне развился пар-
оксизм мерцательной тахиаритмии с числом сокращений предсердий до 500 в
минуту, желудочков — до 150. В связи с отсутствием эффекта от медикамен-
тозного лечения было применено иглоукалывание в точки вай-гуань и хэ-гу
здоровой правой руки'и точку цзу-сань-ли левой голени, метод тормозной, ва-
риант II, продолжительность 40 мин. Во время процедуры больная уснула.
После проведенного сеанса лечения состояние больной значительно улучши-
лось, прекратились боли, нормализовался ритм и частота пульса, снизилось
давление до 150/90 мм рт. ст. Электрокардиографически отмечено восстанов-
ление синусового ритма сердца с положительной динамикой периода реполя-
ризации. В дальнейшем состояние больной было удовлетворительным, боли
отсутствовали, приступы аритмии не повторялись.
Больной Б., 57 лет, находился в клинике ЛИТО по поводу деформирующе-
го артроза левого коленного сустава и несостоятельности связочного аппарата.
Была произведена операция остеотомии большеберцовой кости и исправление
оси голени с помощью костной гомопластики. На 6-е сутки после операции на
фоне резкого усиления болей в области оперированной конечности, вследствие
скопления крови в полости сустава, впервые появился приступ мерцательной
аритмии с числом сокращений предсердий до 400 в минуту. Больному проведено
иглоукалывание тормозным методом, вариант I, в симметричные точки обеих
предплечий: вай-гуань и иэй-гуань и в точку цзу-сань-ли на здоровой правой
голени. Во время проведения иглоукалывания состояние больного несколько
улучшилось, уменьшилась интенсивность болей и тахикардия, однако аритмия
оставалась. Спустя 2 ч больному было проведено повторное иглоукалывание
в сочетании с электростимуляцией (аппарат типа 6805) в симметричные точки
хэ-гу и вай-гуань в течение 20 мин; наступило восстановление синусового рит-
ма и тенденция к нормализации электрокардиографических показателей. Одна-
ко в связи с неустойчивым состоянием и наличием болей в области сустава
больному был проведен курс (5 процедур) электроакупунктуры в вышеуказан-
ные точки. Боли и нарушения ритма полностью прекратились.
Некоторые заболевания периферических сосудов
При заболеваниях вен воспалительного характера иглоука-
лывание и прогревание полынными сигаретами применяется как
в комплексе с общепринятыми методами, так и самостоятельно.
263
Флебит и тромбофлебит
Наиболее часто проводится иглоукалывание и прогревание
в точках, расположенных на линиях спины, верхних и нижних
конечностей: да-чжуй, фэн-фу, шэнь-чжу, цзянь-цзин, гао-хуан,
мин-мэнь, ян-гу, да-чан-шу, ба-ляо, инь-лянь, хуань-тяо, цюй-
цюань, фу-ту, сюе-хай, инь-лин-цюань, цзу-сань-ли, кунь-лунь,
цюй-чи, вай-гуань, нэй-гуань, шэнь-мэнь, тун-ли.
При флебитах иглоукалывание и прогревание в точках на
больной стороне и вблизи от воспалительного очага производят-
ся тормозным методом, вариант I, а в точках, отдаленных от
очага, — тормозным методом, вариант II.
При тромбофлебите нижних конечностей иглоукалывание и
прогревание проводится в точках, расположенных на спине и
верхних конечностях тормозным методом по варианту П; при
флебите и тромбофлебите верхних конечностей (что встречается
значительно реже) используются в основном точки общего дей-
ствия, расположенные на нижних конечностях.
Воздействие в спинальные и точки общего действия способ-
ствует улучшению общего кровообращения и повышению сопро-
тивляемости организма; воздействие в сегментарные и локаль-
ные точки в зоне воспалительного очага ведет к уменьшению
болей, воспалительных явлений и сосудистых нарушений.
В связи с этим необходимо правильно сочетать воздействие в
спинальные и точки общего действия с постепенным переходом
на сегментарные и локальные. При одностороннем тромбофле-
бите воздействие следует начинать со здоровой конечности.
Курс лечения при остром и подостром тромбофлебите в сред-
нем 5—6 нед: в течение первой недели иглоукалывание и про-
гревание рекомендуется проводить ежедневно; в течение вто-
рой— через день; в течение третьей — раз в 3 дня; в течение
четвертой —раз в 5—6 дней; в течение пятой и шестой—-раз в
неделю. Если после первой недели клинические сдвиги отсутст-
вуют, то лечение следует продолжать ежедневно до наступле-
ния благоприятного перелома в течении заболевания. При воз-
никновении обострения воздействие проводить в отдаленные от
болезненного очага точки общего действия.
Лечение необходимо проводить под контролем динамики
коагуляционных свойств крови и учета особенностей клиниче-
ского течения заболевания.
Варикозное расширение вен
Ряд авторов (Wu Wei-Ping, 1962; A. Lebarbier, 1975) ука-
зывают на благоприятный терапевтический эффект иглоукалы-
вания при лечении варикозных расширений вен в различных ста-
диях развития процесса: после хирургических вмешательств
264
(Stripping), при венозном стазе с явлениями застоя (наклон-
ность к слоновости), при наличии трофических язв. В точках
да-чжуй, шэнь-чжу, бай-хуэй, мин-мэнь иглоукалывание прово-
дится тормозным методом, вариант II; в точках нэй-гуань, гунь-
сунь, шан-ляо, гань-шу, фу-ту, цзу-сань-ли, сюе-хай, кунь-лунь
и особенно в точках, расположенных вблизи от варикозных уз-
лов, применяют возбуждающий метод, вариант II.
М. К. Усова и С. А. Морохов (1974) при лечении варикозных
язв голени применяют серебряную иглу, которую вводят на
0,5—1 см в области язвы, повязки не накладываются. Обычно
обратное развитие язвы происходит после 10—15 сеансов игло-
укалывания.
Облитерирующий эндартериит
Различают неврогенную, артеросклеротическую и тромбан-
гиитическую форму этого заболевания. Выбор точек, их сочета-
ния и метода воздействия зависит от генетических особенностей,,
формы и стадии заболевания. Основная задача лечения — сня-
тие боли, сосудистого спазма, улучшение кровенаполнения, раз-
витие коллатерального кровообращения, влияние на обменные
(при атеросклеротической) и воспалительные и аллергические
(при тромбангитической форме) процессы, лежащие в основе
заболевания. При неврогенной и атеросклеротической формах
в основном применяется метод иглоукалывания; при тромбанги-
тической— сочетание иглоукалывания с прогреванием полын-
ными сигаретами. Воздействие проводится в основном в спи-
нальные и сегментарные точки: да-чан-шу, шан-ляо, цы-ляо,
чжун-ляо, ся-ляо, чжи-бань, хуань-тяо, цзу-сань-ли, хэ-гу, вай-
гуань, кунь-лунь, тай-си, сюань-чжу. Метод тормозной, вари-
ант II, продолжительность процедуры 30—40 мин, с повторными
вращениями иглы, а при сильных болях с длительным оставле-
нием игл на 12—24 ч. Применяют также иглоэлектроанальгезию.
Иглоукалывание начинают с точек спинально-сегментарного и
общего действия, переходя в последующем на сегментарные точ-
ки здоровой симметричной конечности и лишь в дальнейшем, по
мере уменьшения болей, — на отдаленно расположенные точки
пораженной конечности. Сеансы вначале проводят ежедневно;
по мере уменьшения болей и сосудистых нарушений продолжи-
тельность сеанса следует уменьшать, а интервалы между ни-
ми— увеличивать. Количество процедур в течение курса в сред-
нем 12—15, интервалы между первым и вторым курсом не менее
чем 10—15 дней. Повторные курсы — в зависимости от клиниче-
ского течения и терапевтических результатов.
265
Глава VIII
ОТДЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА
Спазм пищевода
Основной симптом — затруднение глотания. При иглоукалы-
вании используются точки тянь-чжу, фэн-чи, цзянь-чжун-шу,
цзянь-цзин, тянь-ляо, гань-шу, дань-шу, пи-шу, сань-цзяо-шу,
шэнь-шу, цзю-вэй, тянь-ту, шоу-сань-ли, хэ-гу, цюй-чи, шан-цю.
Основными из них, применяемыми первоочередно, являются точ-
ки хэ-гу и цзю-вэй или шан-вань и нэй-тин. Иглоукалывание про-
водится тормозным методом, вариант I, продолжительность се-
анса 30 мин с повторными вращениями иглы. При отсутствии
либо недостаточном эффекте используются поочередно вышепе-
речисленные точки, метод тормозной, вариант II—I; число про-
цедур зависит от клинического течения и терапевтических ре-
зультатов. Наиболее эффективно применение иглоукалывания
во время приема пищи, когда в момент глотания проводят вра-
щение иглы в точках хэ-гу, шоу-сань-ли, цзю-вэй, что способст-
вует обычно прекращению болей и снятию спазма.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
Обоснованием для применения иглотерапии при этом заболе-
вании является благоприятное влияние ее на болевой синдром,
вегетативно-сосудистые нарушения, дискинетические расстрой-
ства, трофическую, секреторную и моторную функцию желудка,
которые имеют место при этом заболевании.
Используются в основном точки, расположенные в области
первой боковой линии спины, соответствующие месту выхода
вегетативных волокон, иннервирующих желудок и кишечник:
гань-шу, дань-шу, пи-шу, гэ-шу, сань-цзя-шу, да-чан-шу,
шэнь-шу; регионарные точки в области преимущественно сред-
ней линии живота: шань-вань, цзюй-цюе, чжунн-вань, ся-гуань,
а также точки в области дистальных отделов верхней и нижней
конечностей: ней-гуань, чи-цзе, чжи-гоу, шэень-мэнь, хэ-гу. Об-
ращает на себя внимание тот факт, что из числа точек, располо-
женных на канале желудка, по данным как отечественных, так
и зарубежных авторов, используются в основном только следую-
щие две: цзу-сань-ли и Тяо-коу.
При повышенной кислотности и особенно при острых болях
воздействие в точку фэн-чи дает отчетливо выраженное боле-
утоляющее действие.
Методика. Иглоукалывание, как правило, начинают с
точек общего действия, сочетая их поочередно со спинально-сег-
ментарными точками или с точками в области живота, воздей-
ствие проводится в 4—6 точках тормозным методом, вариант II,
продолжительность процедуры 30 мин с легкими повторными
266
вращениями игл в точках спины и конечностей. Первые 5—7
процедур проводятся ежедневно. По мере уменьшения болей и
других основных клинических симптомов количество используе-
мых точек и продолжительность процедуры уменьшается до 15—
20 мин, а интервалы между ними увеличиваются до 2—3 дней.
Курс лечения 12—15 процедур, повторные курсы по клиниче-
ским показаниям с интервалами 7—10 дней. Для закрепления
полученных результатов по окончании основного курса лечения
проводится поддерживающая терапия общего действия в виде
иглоукалывания или прогревания полынными сигаретами в точ-
ки общего действия через каждые 10—20—30 дней. В периоды,
свойственные сезонным обострениям язвенной болезни, показа-
но проведение коротких профилактических курсов иглотерапии:
5—7 процедур через день в точки общего действия тормозным
методом, вариант II.
Основными противопоказаниями для применения иглотера-
пии являются: каллезные язвы, рубцово-язвенные стенозы, желу-
дочно-кишечные кровотечения (не ранее чем через 6—8 мес
после прекращения кровотечения).
Хронический гастрит
Основные симптомы: боли в подложечной области, связанные
с приемами пищи, плохой аппетит, отрыжка, изжога. Иглоука-
лывание проводится в точки, расположенные в основном в обла-
сти первой боковой линии спины, а также в отдельные точки
области живота и конечностей: дань-шу, гань-шу, пи-шу, вэй-шу,
сань-цзяо-шу, гуань-юань-шу, шан-вань, чжун-вань, ся-гуань,
цзюй-цюе, бу-жун, ней-гуань, цзу-сань-ли. Иглоукалывание про-
водится в сочетании с последующим прогреванием полынными
сигаретами тех же точек. Метод тормозной, вариант I—II, про-
должительность процедур 20—30 мин. Курс лечения 10—12 про-
цедур. Повторные курсы через 1—3 мес. При мучительной тош-
ноте показано прогревание полынными сигаретами клюющим
методом точек: цзу-сань-ли, ней-гуань, ней-тин.
Запоры
При этом заболевании используются следующие точки:
сяо-чан-шу, шэнь-шу, ци-хай-шу, да-чан-шу, тянь-шу, тай-и,
вай-лин, гуань-юань, сань-инь-цзяо, цзу-сань-ли, чжи-гоу,
чэн-шань.
При спастических запорах иглоукалывание проводится тор-
мозным методом, вариант I, продолжительность сеанса 30 мин
с более легкими повторными вращениями иглы.
При привычных, атонических запорах применяется возбуж-
дающий метод, вариант II, с последующим прогреванием полын-
ной сигаретой вышеуказанных точек клюющим методом. Курс
267
лечения в среднем 8—10 процедур, повторные курсы — в зави-
симости от клинического течения заболевания и результатов
лечения.
Геморрой
Основные симптомы: боли, геморроидальные кровотечения,
воспаление геморроидальных узлов.
Чжу Лянь (1959), Wu Wei-Ping (1962) указывают, что иг-
лоукалывание и прогревание тлеющей полынью являются эф-
фективными методами консервативной терапии этого заболева-
ния.
Рекомендуется воздействие в следующие точки: шэнь-шу,
ци-хай-шу, да-чан-шу, сяо-чан-шу, мин-мэн, чан-цян, бай-хуэй,
чжи-бянь, чэн-фу, сань-инь-цзяо, чэн-шань, кунь-лунь, хуэй-ян.
Существуют различные методики в зависимости от клиниче-
ских симптомов. При болях и воспалительных процессах, как
правило, применяются варианты I—II тормозного метода; при
геморроидальных кровотечениях — интенсивное тепловое про-
гревание полынной сигаретой в течение 20 мин в точке чан-цян
и повторное иглоукалывание в точки кунь-лунь и сань-инь-цзяо.
Глава IX
ОТДЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕЛЕЗ ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ
И ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ
Диабет
Сахарный диабет. Иглоукалывание проводится в точки:
пи-шу, шэнь-шу, гуань-юань, гэ-шу, гуань-юань-шу, пан-гуан-шу,
чжун-люй-шу, шань-лж?, цы-ляо, чжун-ляо, ся-ляо, цзу-сань-ли,
саиь-инь-цзяо, шуй-цюань, чэн-фу, инь-си, хэ-гу, жень-чжун,
дуй-дуань, хай-цюань, чэн-цзянь.
Чжу Лянь (1959) рекомендует применять следующие вари-
анты сочетания точек: шэнь-шу, гэ-шу, чжао-хай, чэн-цзянь, гу-
ань-юань-шу, сань-инь-цзяо, шэнь-мэнь, хэ-гу, дуй-дуань, синь-
цзянь, инь-си, цзу-сань-ли, инь-си, жэнь-чжу, чэн-цзян. Метод
тормозной, вариант II, продолжительность процедуры 20 мин.
Иглоукалывание применяется в сочетании с прогреванием точек
полынными сигаретами, проводимым одновременно либо после-
довательно. Курс лечЛия 12—15 процедур, повторный курс че-
рез 15—20 дней. Лечение проводится под контролем анализа
содержания сахара в крови и моче.
Несахарный диабет. При этом заболевании рекомендуется
проводить лечение, используя следующие точки: фэн-чи, фэн-фу,
тянь-чжу, да-чжуй, шэнь-чжу, мин-мэнь, шэнь-шу, пан-гуан-шу,
сань-инь-цзяо, сюе-хай, инь-лин-цюань, да-хэ, гуй-лай, гуань-
юань, чжуа-цзи. Метод тормозной, вариант II, продолжитель-
нее
ность процедуры 20 мин. Число сеансов и интервалы между
ними определяются в зависимости от характера реакций на воз-
действие и особенностей дальнейшего клинического течения за-
болевания.
Заболевания щитовидной железы
Тиреотоксикоз. Иглоукалывание особенно показанс при на-
личии начальных форм тиреотоксикоза, когда на первый план
в клинической картине заболевания выступают функциональные
нарушения со стороны нервной системы в виде повышенной воз-
будимости, раздражительности, снижения работоспособности,
утомляемости, плохого сна, вызванных изменением секреторной
функции щитовидной железы, особенно в сторону ее повышения.
Иглоукалывание производится в точки тянь-чжу, фэн-чи,
да-чжу, шэнь-чжу, тянь-ту, шуй-ту, жэнь-ин, лянь-цюань, чжун-
чжу, дай-май, вай-лип; при наличии глазных симптомов, в част-
ности экзофтальмии, присоединяют также воздействие в точки
цип-мин, тун-цзы-ляо, юй-яо, сы-бай. Метод тормозной, вариант
I—II, продолжительность процедуры 30—20 мин.
Эндемический зоб. Чжу Лянь (1959) считает, что при нети-
реотоксическом (эндемическом) зобе показано применение иг-
лоукалывания тормозным методом, вариант II, в точках хэ-гу,
дюй-чи, тянь-ту, цзянь-чжун-шу, цзянь-вай-шу, цзянь-цзин, фэн-
чи, цзи-цюань. Это ведет к остановке дальнейшего прогрессиро-
вания, уменьшению зоба и стиханию патологических симпто-
мов.
Микседема. При этом заболевании иглоукалывание в точки
фэн-чи, и-фан, синь-шэ, цзянь-чжун-шу, гао-хуан, юнь-мэнь,
ци-ху, нэй-тин проводится возбуждающим методом, вариант II,
с последующим прогреванием полынными сигаретами. В точках
хэ-ляо, сюань-ли, тянь-цзин, сы-ду, вай-гуань, шэнь-мэнь, лян-
цю, ян-лин-цюань, цзу-сань-ли, сань-инь-цзяо применяется тор-
мозной метод вариант II. Курс лечения 10—12 процедур. По-
вторные курсы назначаются в зависимости от эффективности
лечения и дальнейшего клинического течения.
Подагра
Иглоукалывание при этом заболевании применяется с целью
регуляторного воздействия па нарушенный обмен, воспалитель-
ный процесс и болевой синдром. При этом используются общие,
спиальные и сегментарные точки: да-чжу, гао-хуан, вэй-шу,
ци-хай-шу, пан-гуань-шу, чжун-вань, да-чан-шу, гуань-юань,
цюй-чи, сань-инь-цзяо, цзу-сань-ли, хэ-гу, которые сочетают с
регионарными точками в области пораженного сустава.
При типичном для подагры поражении плюснефалангового
сустава большого пальца стопы иглоукалывание проводится в
точки: синь-цзянь, ней-тин, шан-цю, гунь-сунь, чжун-фэн. Метод
269
воздействия в локальных околосуставных точках возбуждаю-
щий, вариант II, продолжительность сеанса 3—5 мин, в сегмен-
тарных и в точках общего действия тормозной метод, вариант I,
продолжительность сеанса 30 мин; в точках спины — тормозной,
вариант II, продолжительность процедур 20 мин. Курс лечения
12—15 процедур. Повторный курс — через 1—3 мес.
Полиартрит (различной этиологии)
Общие принципы иглорефлексотерапии следующие: иглоука-
лывание проводится в точки общего действия: цзу-сань-ли, хэ-гу,
цюй-чи, ле-цюэ, гао-хуан, сан-инь-цзяо; спинальные и сегментар-
ные: да-чжу, да-чуй, фэн-чи, минь-мэн, гань-юй, шоу-сань-ли и в
регионарные точки в области различных суставов: а) коленного
сустава — ду-би, вей-чжун, хэ-дин, ян-лин-цюань, инь-лин-цю-
ань, лян-цю; б) локтевого сустава—чи-цзе, цюй-цзе, шао-хай,
сяо-хай, тянь-цзин, цюй-чи; в) плечевого сустава — цзянь-юй,
цзянь-чжень, цюй-юань, чао-хуэй, цзянь-ляо, нао-шу; г) тазо-
бедренного сустава — чжи-бянь, хуань-тяо, синь-цзянь, чэн-фу,
би-гуань.
Применяется сочетание регионарных — околосуставных то-
чек с точками общего действия либо спинальными или сегмен-
тарными. Метод тормозной, вариант I, продолжительность сеан-
са 30—40 мин с повторными вращениями иглы в околосустав-
ных точках. Курс лечения 10—15 сеансов, повторно курсы с ин-
тервалами 2—4 нед.
Прогревание полынными сигаретами применяется как само-
стоятельный метод, так и в сочетании с иглоукалыванием.
В регионарных (околосуставных) точках иглоукалывание
проводится либо одновременно с прогреванием иглы тлеющей
полынью, прикреплённой у верхней части ручки (так -называе-
мая горячая игла), либо последовательно с помощью полынной
сигареты. При хронических процессах, требующих длительного
лечения, прогревание полынными сигаретами может быть ис-
пользовано как самостоятельный метод лечения, проводимый в
домашних условиях.
Глава X
НЕКОТОРЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ,
СВЯЗАННЫЕ С НАРУШЕНИЕМ МЕНСТРУАЛЬНОГО ПЕРИОДА,
БЕРЕМЕННОСТИ И В ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ
При болевом синдроме различной интенсивности, возникаю-
щем в период менструации, дисменорее применение иглоукалы-
вания показано главным образом в момент появления острых
болей. В случае легкой формы используются в основном точки
общего и сегментарного действия, расположенные на нижних
270
конечностях: сань-инь-цзяо, цзу-сань-ли, сяо-хай, инь-бао, а
также хэ-гу и цюй-чи. Метод тормозной, вариант I, с повтор-
ными вращениями иглы; продолжительность воздействия — до
прекращения болей. В случаях недостаточного обезболивающе-
го эффекта присоединяют воздействие в локальные точки в об-
ласти живота: цюй-гу, да-хэ, гуй-лай, цзун-цзи. Для получения
терапевтического эффекта обычно достаточно проведения 1—
2 сеансов.
Больным с более тяжелой формой альгодисменореи — пока-
зано проведение коротких профилактических курсов иглоукалы-
вания в точки общего действия на 2—3 дня до начала и в тече-
ние всего периода менструации, используя при этом тормозной
метод, вариант II.
Л. А. Гринберг (1961) рекомендует у больных с тяжелой
'формой альгодисменореи и наличием выраженных гормональ-
ных нарушений присоединить воздействие в точки шэнь-мэнь,
тун-ли, лин-дао, используя при этом тормозной метод, вари-
ант II.
При альгодисменорее на почве воспалительных заболеваний
половых органов иглоукалывание следует проводить в момент
возникновения болевого приступа и в межменструальном перио-
де в виде отдельных курсов по 10—15 сеансов. Воздействие про-
водится преимущественно в сегментарные точки, точки живота
и пояснично-крестцовой области в сочетании с воздействием в
точки общего действия, расположенные на нижних конечностях.
Выбор точек воздействия должен соответствовать локализации
патологического процесса. При воспалении придатков матки
иглоукалывание проводится в точки: фу-ше, да-хе, гуй-лай,
шуй-дао, ци-шуэ, при перипараметрите — в точки средней линии
живота: цзун-цзи, гуань-юань, и в точки ба-ляо в области крест-
ца. Метод воздействия тормозной, вариант II, с легким враще-
нием иглы до появления ощущения тепла; продолжительность
сеанса 15 мин.
Нарушения менструального цикла
Меноррагия — задержка менструации, сопровождающаяся
нередко болями в животе. Иглоукалывание и прогревание по-
лынными сигаретами, по данным ряда авторов, дает при менор-
рагии, как правило, благоприятный эффект. Чжу Лянь рекомен-
дует использовать первый вариант тормозного метода в точках:
сань-инь-цзяо, цзу-сань-ли, гуань-юань, шэнь-шу, чжао-хай,
да-чан-шу, шан-ляо, цы-ляо. Однако основной и наиболее важ-
ной она считает точку цзу-сань-ли, воздействие в которую игло-
укалыванием с одновременным прогреванием может дать благо-
приятный эффект даже после однократной процедуры. Для
устранения предменструальных болей рекомендуется воздейст-
вие в точку хэ-гу или сань-инь-цзяо.
271
Олигоменорея — скудные менструации и аменорея — отсут-
ствие менструаций. Основные точки при иглоукалывании:
цюй-гу, сань-инь-цзяо, хэ-гу, шэнь-шу, чжао-хай, дополнитель-
ные: чжун-цзи, гуань-юань, бай-ляо. В местных точках приме-
няют тормозной метод, вариант I, в отдаленных применяется
возбуждающий метод, вариант I.
Гиперменорея — меноррагия — длительное обильное маточ-
ное кровотечение, связанное с менструальным циклом. Иглоука-
лывание проводится в следующих точках: ци-хай, да-дунь,
инь-гу, гуань-юань, тай-чун, жань-чу, сань-инь-цзяо, чжун-цзи,
да-ду, цюе-пэнь, шуй-ту, цзи-цю-ань, чи-дзе, вэй-чжун. В мест-
ных точках в области живота применяется второй возбуждаю-
щий метод, вариант II—10 мин, а в отдаленных — тормозной
метод, вариант I, при этом иглоукалывание и прогревание вна-
чале проводятся на нижних конечностях, а затем на точках
нижней части живота.
Функциональные маточные кровотечения. Иглоукалывание
проводится в точки, расположенные на внутренней поверхности
голени и стопы в сочетании с точками общего и сегментарного
действия на верхних конечностях. Воздействие применялось од-
новременно в 6—10 точках, метод тормозной, вариант I, про-
должительность 30 мин. Г. А. Мухина и соавт. (1961) указыва-
ют, что благоприятный эффект наступает уже в процессе прове-
дения первых сеансов, а нормализация менструального цикла—
но окончании курса лечения (10—12 процедур).
Румынские авторы N. N. Gheorghiu, S. Cinca (1976) приводят
данные о применении акупунктуры при гинекологических забо-
леваниях и особенно подчеркивают наличие прямых показаний
для ее применения при острых, подострых и хронических воспа-
лениях женских половых органов. При остром и подостром вос-
палительном процессе акупунктура не только снимает боли, но-
и оказывает разрешающее влияние на течение воспалительного-
процесса и предотвращает развитие его. При хронических про-
цессах с рецидивирующим течением она оказывает болеутоляю-
щее действие и благоприятно влияет на органические изменения,
возникающие в результате воспалительного процесса. Значи-
тельное улучшение, по данным авторов, было получено у 80%,
а улучшение — в 17% случаев. Большим преимуществом метода
является возможность применения его в случаях, требующих
длительного лечения в амбулаторных условиях.
Климактерический невроз — симптомокомплекс невротиче-
ских, сосудисто-вегетативных, гормональных и висцеральных на-
рушений спастического и дискинетического характера, часто воз-
никающий у женщин в инволюционном периоде, после прекра-
щения менструаций. Иглорефлексотерапия является эффектив-
ным методом лечения этого заболевания. Основными точками,
используемыми при климаксе, являются: сань-инь-цзяо, шэнь-
мэнь, ци-хай, цзу-сань-ли; дополнительные: нэй-гуань, чжи-гоу,
272
синь-шу, гань-шу. Выбор и сочетание точек определяются веду-
щим синдромом: при головной боли и приливах крови иглоука-
лывание проводится в точки тай-ян, сюань-ли, тоу-вэй, фэн-чи,
бай-хуэй, синь-шэ; при болях в области поясничной — в точки
чжи-бянь, хаунь-тяо, цзу-сань-ли, яо-шу, шэнь-шу, вэй-чжун;
при бессоннице — в точки сюань-чжун, тяо-коу, сань-инь-цзяо,
шэнь-мэнь; при тахикардии —в точки нэй-гуань, шэнь-мэнь,
тун-ли, цюй-чи. Метод тормозной, вариант I—II. Число сеансов
и курсов лечения индивидуально и зависит от характера и тя-
жести течения заболевания.
Ранние токсикозы (рвота) беременных
Основные симптомы: рвота, вплоть до неукротимой, потеря
массы тела, анорексия, выраженные в различной степени в зави-
симости от тяжести процесса.
Ряд восточных и отечественных авторов (Л. А. Гринберг,
1961; Э. А. Лудянский, 1972; Чжу Лянь, 1959) указывают на
эффективность действия иглорефлексотерапии при этом заболе-
вании. Иглоукалывание проводится в следующие точки:
цзу-сань-ли, нэй-гуань, цзян-ши, да-лин, сань-инь-цзяо, ци-шэ,
дань-шу; при беременности до 5 мес присоединять дополнитель-
но и точки чжу-вань, ю-мэнь, цзянь-ли. Хороший эффект дают
следующие сочетания точек: цзу-сань-ли, хэ-гу или чжун-вань
или нэй-гуань с точкой сань-инь-цзяо. Иглоукалывание дает
особенно благоприятный эффект при одновременном проведе-
нии его с приемом пищи, особенно легко отвергаемой, что в
дальнейшем ведет к предотвращению рвотной реакции на прием
пищи.
Курс лечения при легкой форме 2—3 сеанса, при средней —
4—5, а при тяжелой — от 7 до 10 процедур, проводимых еже-
дневно.
Иглоукалывание по предлагаемой методике не вызывает ка-
ких-либо отрицательных либо побочных явлений, влияющих на
течение беременности и роды.
Гипогалактия
Wu Wei-Ping (1962) указывает на благоприятное действие
иглоукалывания и прогревания на активизацию функции молоч-
ных желез. Основные точки, используемые при иглоукалывании:
шао-цзе, цзи-цюань, хэ-гу, для прогревания: тан-чжун, чжу-гэн.
Дополнительные точки для иглоукалывания с последующим про-
греванием: сань-инь-цзяо, чжун-вань, шэнь-шу, цзу-сань-ли.
Применяется возбуждающий метод, вариант II, с оставлением
иглы на 10 мин и повторным пунктированием, прогревание —
10—15 мин. Эффект нередко наступает уже после 1—2 процедур.
273
18—118»
Мастит
При мастите показано применение иглоукалывания и прогре-
вание полынными сигаретами в различных стадиях развития
процесса: в ранних — с целью задержки развития воспаления и
профилактики нагноения, в поздних, после вскрытия гнойни-
ка,— с целью скорейшего очищения раны, рассасывания ин-
фильтратов и ускорения заживления, а также профилактики ре-
цедивов. Применяется тормозной метод, вариант II: ин-чуан,
тянь-чи, тянь-си, жу-гэнь, бу-лан, шэн-шу, гань-шу, дан-шу,
гао-хуан, цзянь-цзин. Основными из них являются: тянь-чжун,
тян-чун, жу-гэнь; дополнительными: гань-шу, вэй-чжун, цзу-сан-
ли, сань-инь-цзяо. Метод тормозной, вариант I. Особенно благо-
приятный эффект дает иглоукалывание с последующим длитель-
ным прогреванием полынными сигаретами в точке жу-гэнь.
Стимуляция родовой деятельности
и обезболивание при родах
В литературе последних лет, особенно французской, появил-
ся ряд сообщений о возможности использования акупунктуры в
акушерской практике. Так, Kespi, J. С. Darras (1973) совместно
с врачами-акушерами С. Roustan, Guillaume, Glauz применяли
акупунктуру у рожениц д л я стимуляции родовой дея-
тельности и снятия болей. Наиболее активной точкой,
по данным авторов, для стимуляции родов являются правая
точка ян-линь-цюань и левая чжун-цзи, которые, по представле-
ниям традиционной восточной медицины, оказывают влияние на
мускулатуру матки. После проведения сеанса акупунктуры на-
ступала стабилизация интервалов между схватками, последние
становились одинаковыми по продолжительности и интенсивно-
сти. Изгнание плода наступало в среднем через 3—6 ч после
проведения стимуляции иглами.
Основными наиболее активными точками для воздействия
на болевой синдром являлись точки яо-шу и сюань-шу.
В. Salagnac (1975) (цит. N. Gheorgiu, S. Cinca, 1976) также
приводит данные об успешном применении акупунктуры при ро-
довом акте, с помощью которой роды проходят спокойно, боли
часто устраняются либо становятся более терпимыми, умень-
шается продолжительность родового акта. Подготовка начи-
нается: у первичнородящих женщин для снятия беспокойства,
страха, акупунктура проводится в следующие точки: шао-хай,
тун-ли, шэнь-мэнь, синь-гой, ци-хай, чжун-вань, цзюй-цюе, тай-
чун, у повторнорождающих—в точки ле-цюе, ян-линь-цюань,
да-чжуй.
Далее приводятся рецепты точек, используемых на различ-
ных этапах родового акта: в начальном пусковом периоде аку-
пунктура проводится в точках ле-цюе, шао-хай, чжи-ин, в на-
чальном периоде раскрытия шейки—в точки тай-чун, хэ-гу, цзу-
574.
сань-ли, при раскрытии шейки матки на 4 см — в точки сань-
янь-цзяо, сюе-хай, тай-бай, при раскрытии на 6 см —в точки-
гуань-фюань, кунь-лунь, хоу-си, шэнь-мэнь, при изгнании пло-
да— в точки чжао-хай, хэ-гу, ян-линь-цюань, цзу-сань-ли.
I. Niboyet и соавт. (1973) сообщают о первом опыте успеш-
ного применения акупунктуры и электроакупунктуры как мето-
да анальгезии при проведении кесарева сечения у 9 женщин а
указывают на ряд преимуществ этих методов по сравнению с
общепринятыми методами анестезии для матери и ребенка.
Глава XI'
ЗАБОЛЕВАНИЯ ГЛАЗ
Блефарит
При блефарите — воспалительном заболевании слизистой
оболочки век, основными симптомами которого являются по-
краснение и утолщение краев век и зуд, используются следую-
щие точки, методы и варианты воздействия: а) цин-мин, сы-бай,.
тоу-лин-ци, тун-цзы-ляо, хэ-гу, цзу-сань-ли, метод тормозной,
вариант II, продолжительность сеанса 20 мин, б) цуань-чжу,.
чэн-ци, сы-чжу-кун, эр-цзянь, гуань-мин, метод .тормозной, ва-
риант II, продолжительность сеанса 20 мин, в) фэн-чи, шэнь-
чжу, цин-мин, сы-бай, хэ-гу, цзу-сань-ли. Метод тормозной, про-
должительность сеанса 20 мин.
Сочетания точек по вариантам а и б можно чередовать. Если
после 3—4 сеансов эффект окажется недостаточным, следует
применять сочетание точек по варианту III. Для усиления ле-
чебного эффекта иглоукалывание с последующими прогревания-
ми сигаретами проводится также в точки общего действия
цюй-чи, цзу-сань-ли, сань-инь-цзяо и в некоторые спинальные
точки гань-шу, пи-шу, шэнь-шу (расположенные на меридиане
мочевого пузыря).
Китайские авторы рекомендуют лечение начинать с иглоука-
лывания в местные точки в области глаз, последовательно пе-
реходя на воздействие в точки верхних и нижних конечностей.
Хронический конъюнктивит
Субъективные ощущения: зуд, жжение, ощущение инородно-
го тела, утомление глаз. Течение длительное. Общепринятые ме-
тоды недостаточно эффективны. По данным китайских врачей,,
иглоукалывание дает хорошие результаты. При этом рекомен-
дуется воздействие в следующие точки: сы-чжу-кун, тун-цзы-ляо,
ян-бай, ся-гуань, да-лин, хэ-гу, ип-сян, ян-си, ди-у-хуэй, тянь-
чжу, фэн-чи, да-чжуй, шэнь-чжу, гань-шу, пи-шу, хань-янь.
При хроническом конъюнктивите рекомендуется использо-
вать следующие варианты сочетания точек, применяемые по оче-
18* 275
реди: а) цин-мин, тай-ян, хэ-гу, гуан-мин; б) цуань-чжу, сы-чжу-
кун, вай-гуань, цзу-сань-ли. Метод тормозной, вариант I—II,
продолжительность сеанса 30 мин. Курс лечения 12 сеансов,
ежедневно.
Глаукома
Основным симптомом заболевания является повышение вну-
триглазного давления, приводящее постепенно к атрофии зри-
тельного нерва и к слепоте. Различают острую форму, протекаю-
щую в виде постоянных приступов головных болей, кратковре-
менного повышения давления, понижения зрения, и хроническую
воспалительную — со стойким повышением внутриглазного дав-
ления и прогрессирующим постепенно падением зрения.
По данным Чжу Лянь (1959), Wu Wei-Ping (1962) и J.-С. Dar-
ras (1973), акупунктура может способствовать регуляции внут-
риглазного давления и замедлить или приостановить дальнейшее
развитие процесса. Применяется тормозной метод, вариант I, в
точках фэн-чи, сюапь-ли, тянь-чжу, му-чуан, ся-гуаиь, которые
сочетаются поочередно со следующими точками: цин-мин,
тай-ян, ян-бай, цзюй-ляо, тоу-вэй, фэн-чи, гаиь-юй, би-нао, хэ-гу,
цзу-сань-ли, тай-чун, цзань-чжу, тун-цзи-ляо, тоу-лин-ци,
сы-бай.
При остром приступе, сопровождающемся сильной головной
болью и рвотой, Чжу Лянь рекомендует применять иглоукалы-
вание в точки цзу-сань-ли и тай-ян либо нэй-гуань и и-фэн тор-
мозным методом, вариант I, с оставлением игл в тканях на
40—60 мин, что дает быстрый и благоприятный эффект.
Авитаминоз А
Чжу Лянь и другие китайские врачи указывают на благо-
приятный эффект иглоукалывания при этом заболевании. При-
меняется тормозной метод, вариант II, в точках: ян-бай, цуань-
чжу, сы-чжу-кун, юй-яо, сы-бай, шан-син. При недостаточном
эффекте присоединяют воздействие в точки верхней и нижней
конечности.
Приводим примерные варианты сочетания точек: а) цин-мин,
сы-чжу-кун, шао-шан, гуань-мин, син-цзянь; б) цуань-чжу, тун-
цзы-ляо, хэ-гу, цзу-сань-ли, сань-инь-цзяо.
Одновременно используются не более 4—8 точек. При игло-
укалывании в точки в области глаз применяют возбуждающий
метод, вариант II, а в отдаленных точках на конечностях — тор-
мозной метод, вариант II. Курс лечения 10—12 сеансов. Лечение
длительное: 3—5 курсов с интервалами между ними от 2 до
4 нед.
Пигментная дегенерация сетчатки
Крайне тяжелое, медленно протекающее врожденно-наслед-
ственное заболевание глаз с постепенно прогрессирующим кон-
центрическим сужением поля зрения и упадком центрального,
276
часто ведущего к слепоте. Лечение данного заболевания в ос-
новном направлено на расширение сосудов и стимуляцию об-
менных процессов в сетчатке путем улучшения трофики нервной
ткани. Общепринятые методы лечения, как консервативные, так
н хирургические, малоэффективны.
По данным китайских и отечественных авторов (И. Ю. Шев-
чук, 1972, 1974), иглотерапия при данном заболевании дает по-
ложительные результаты, но требует длительного лечения в ви-
де систематического проведения повторных курсов иглорефлек-
сотерапии.
И. IO. Шевчук (1972, 1974) приводит описание методики ле-
чения этого заболевания, успешно применяемого им на протя-
жении ряда лет. Иглоукалывание проводят в точки, располо-
женные вокруг глазницы: ян-бай, цуань-чжу, сы-чжу-кун,
юй-яо, тун-цзы-ляо, цин-мин, сы-бай и сочетается с перекре-
стным воздействием в общеукрепляющие точки на верхних и
нижних конечностях: шоу-сань-ли, хэ-гу, цзу-сань-ли и сань-инь-
цзяо. Метод воздействия: в локальные точки — возбуждающий, в
общеукрепляющие— тормозной. Во время сеансов используются
не более 5—7 точек. Первый курс лечения 20—25 сеансов еже-
дневно, повторные— 10—15 сеансов.
Повышение остроты зрения и расширение поля зрения обыч-
но наступало в процессе лечения и сохранялось по окончании
курса на протяжении года, в связи с чем повторные курсы лече-
ния необходимо проводить не позже, чем через 11 —12 мес.
При повторных курсах лечения зрительные функции не толь-
ко стабилизуются, но отмечается и дальнейшее их улучшение.
Глава XII
ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЛОСТИ РТА
Одонтальгия. Иглоукалывание является эффективным мето-
дом лечения этого синдрома. Используются следующие точки:
хэ-гу, цзюй-ляо, цюй-чи, ди-цан, ней-тин, ле-цюе, цзу-сань-ли,
тоу-цяо-инь, и-фэн, да-ду, вай-гуань. Метод тормозной, вариант
I—II, продолжительность сеанса 20—30 мин с повторными вра-
щениями иглы. При остро возникающих болях применяются так-
же методы прессации и точечного массажа в основные точки—
хэ-гу, цзюй-ляо, цюй-чи.
В последние годы в стоматологической практике иглоукалы-
вание и электроиглоукалывание — электроакупунктура исполь-
зуются также как метод анестезии и анальгезии при оператив-
ных вмешательствах и особенно часто и эффективно при после-
операционных болях.
Альвеолярная пиоррея — заболевание десен. При иглоукалы-
вании используются точки: хэ-гу, цзу-сань-ли, ди-цан, хэ-ляо,
чэн-цзян, вай-гуань, да-ин, тянь-дин, и-фэн, цюй-бинь, фэн-чи.
Метод тормозной, вариант I—II, продолжительность сеанса
277
20—30 мин с последующим прогреванием полынными сигаре-
тами. Курс лечения 19—12 сеансов, повторные курсы с интер-
валами 2—4 нед.
Стоматит афтозный — заболевание слизистой оболочки рта.
По течению различают острую форму, продолжающуюся от не-
скольких дней до 2—3 нед, заканчивающуюся выздоровлением,
и хроническую форму заболевания, отличающуюся торпидным
течением. Особенно важное значение имеет применение иглоте-
рапии при хронических формах стоматита. Используются сле-
дующие точки, расположенные в области лица, шейно-затылоч-
ной области, которые применяются в сочетании с точками об-
щего действия: цзя-чэ, ди-цан, вань-гу, фэн-чи, тянь-чжу, цзянь-
цзин, цзянь-чжу-шу, цюй-чи, да-чжуй, шэнь-чжу, цзюй-ляо, чен-
ци, цзу-сань-ли, шоу-сань-ли, хэ-гу. Метод тормозной, вариант
I—II, продолжительность сеанса 20—30 мин, у детей—10 мин.
Курс лечения 10—15 процедур. Повторные курсы через 10—
20 дней. Применяется также прогревание тех же точек полынны-
ми сигаретами 10—15 мин в сочетании с иглоукалыванием или
как самостоятельный метод между курсами иглотерапии.
Глоссалгии, глосситы — заболевания языка. При иглоукалы-
вании используются следующие точки:- цзинь-цзинь-юй-е, хай-
цюань, лянь-цюань, цзу-сань-ли, вэнь-лю, хуа-жоу-мэнь, вань-гу,
чжу-бинь. Большинство точек—отдаленные и лишь первые три
внутриротовые, подъязычные. Метод тормозной, вариант I, про-
должительность воздействия 30 мин. Курс лечения 12—15 сеан-
сов; повторные курсы проводятся с интервалами 2—4 нед.
Глава XIII
ЗАБОЛЕВАНИЯ НОСА, ГОРЛА, УХА
В литературе, особенно зарубежной, имеется значительное
число работ о благоприятном терапевтическом действии игло-
укалывания и прогревания тлеющей полынной сигаретой при
ряде заболеваний носоглотки и ушей. Приводим краткие реко-
мендации выбора точек и методов воздействия, наиболее часто-
встречающихся в лечебной практике, предлагаемые рядом авто-
ритетных специалистов (Вэй Жу-Шу, 1957; Чжу Лянь, 1959;
Wu Wei-Ping, 1962; Н. Kinoshita, 1965, и др.).
Заболевания носа
Атрофический ринит. Иглоукалывание проводится в следую-
щие точки: фэн-чи, тянь-чжу, да-чжуй, фэн-фу, фу-мэнь, хэ-ляо,
ин-сян, шан-син, хэ-гу, вай-хуэй, лао-гун, цянь-гу. Метод тор-
мозной, вариант II, продолжительность сеанса 20 мин. Курс ле-
чения 10 сеансов.
Вазомоторный ринит — см. аллергические заболевания.
278
Синусит. Иглоукалывание проводится в следующие точки:
бай-хуэй, шан-син, ле-цюе, хэ-гу, фэн-чи. Метод тормозной; в
остром периоде используют вариант I, продолжительность сеан-
са 30 мин с одновременным прогреванием игл тлеющей полынью
(«горячая игла»), при хронических формах — метод тормозной,
вариант II, продолжительность сеанса 15—20 мин с последую-
щим прогреванием полынными сигаретами.
Гайморит и фронтит. Иглоукалывание является эффективным
методом лечения этих заболеваний. Воздействие проводится в
следующие точки: сы-бай, ян-бай, чэн-ци, ин-тан, нэй-чун, хэ-гу,
цзу-сань-ли.
Применяется сочетание иглоукалывания с последующим ли-
бо одновременным прогреванием полынными сигаретами. Метод
тормозной, вариант I—II, продолжительность сеанса 20—30 мин.
Курс лечения 12—15 процедур. При недостаточной эффективно-
сти повторный курс назначают через 2—3 мес.
Озена. Используются следующие точки: бай-хуэй, фэн-чи,
тянь-чжу, шан-син, да-чжуй, мин-мэнь, цюй-чи, ин-сян, цзу-сан-
ли, хэ-ляо. Метод тормозной, вариант I—II, продолжительность
процедуры 20—30 мин. Курс лечения 10—12 сеансов через
день.
Аносмия. Иглоукалывание проводится в регионарные точки
в области лица, особенно носоротовой области, затылка, спины и
кисти. Основными из них являются следующие, используемые
поочередно не более 6—7 единовременно: фэн-фу, фэн-чи, вэй-
шу, гэ-шу, шан-син, да-ин, цуань-чжу, цин-лин, хэ-ляо, ин-сян,
цзюй-ляо, хэ-гу. Метод тормозной, вариант I, продолжитель-
ность сеанса 15 мин с повторными вращениями игл, особенно в
точке хэ-гу. Куре лечения 7—10 сеансов.
Заболевания уха
Отит. Иглоукалывание и прогревание оказывают благоприят-
ное влияние на течение воспалительного процесса и снижают
боль. Воздействие проводится в следующие точки: фэн-чи, эр-
мень, тин-гун, и-фэн, тянь-жун, тин-хуэй, цзяиь-цзинь, цзянь-
чжун-шу, цзюй-ляо, хэ-гу, цюй-чи, цзу-сап-ли. Метод тормозной,
вариант I—II, продолжительность сеанса 20—30 мин, с после-
дующим прогреванием полынными сигаретами.
Мастоидит. Иглоукалывание проводится в следующие точки:
фэн-чи, эр-мень, тин-гун, и-фэн, тянь-чжун, тин-хуэй, цзянь-
цзинь, цзянь-чжун-шу, цзянь-вай-шу, изюй-ляо, хэ-гу, цюй-чи,
цзу-сан-ли. Применяется тормозной метод в остром периоде за-
болевания, вариант I, продолжительность сеанса 30—40 мин, в
подостром и хроническом периоде — вариант II, продолжитель-
ность сеанса 20 мин. Применяется также прогревание полынны-
ми сигаретами как в сочетании с иглоукалыванием, так и от-
дельно.
279
Заболевания горла
Ларингит. Воздействие иглоукалыванием проводится в сле-
дующие точки: тянь-чжу, фэн-чи, да-чжуй, цзянь-цзин, фэй-шу,
тянь-ту, ле-цюе, чи-цзе, ин-сян, гуань-чун, фэн-фу, цзян-ши. Ме-
тод тормозной, вариант II, продолжительность сеанса 20 мин.
При сильном кашле и болях применяется первый вариант тор-
мозного метода, продолжительность 30—40 мин; при охриплости
голоса и афонии проводится сочетанное применение возбуж-
дающего метода в регионарные точки и второго варианта тор-
мозного метода в сегментарные. При хроническом ларингите-
применяется сочетание иглоукалывания с прогреванием («горя-
чие иглы»).
Тензиллит. При проведении иглоукалывания могут быть ис-
пользованы следующие точки: фэн-чи, тянь-чжу, жень-ин, тянь-
дин, тянь-чуан, цзюй-ляо, да-чжу, фу-мэнь, цзяй-фуй-шу, цзянь-
цзин, хэ-гу, цюй-чи, и-фэн, чжун-чжу, гуань-чун, сан-цзян, цзянь-
чжун-шу. Однако основными из них являются точки хэ-гу, цюй-
чи, шао-шан, воздействие в которые тормозным методом, вари-
ант I, с последующим их прогреванием полынными сигаретами
оказывает выраженное анальгезирующее действие на болевой
синдром. С этой целью особенно показано применение иглоука-
лывания в симметричные точки хэ-гу в первые часы и дни после
тонзиллэктомии, с длительным оставлением игл в тканях до
30—60 мин и повторными вращениями игл, что способствует
обычно снятию болей, облегчению глотания и ведет к уменьше-
нию отека.
При недостаточном эффекте в обе точки хэ-гу вводятся Т-об-
разные иглы с оставлением их в тканях на 12—24 ч, кото-
рое, как правило, ведет к полному и стойкому исчезновению
болей.
Фарингит. Иглоукалывание проводится в следующие точки:
фэн-чи, тянь-чжу, цзинь-цзян, да-чжуй, шэнь-чжу, цзянь-вай-шу,
цюй-чи, хэ-гу, гэ-шу, гань-шу. Метод тормозной, вариант I —
II, продолжительность сеанса 20—30 мин с последующим при-
жиганием точек хэ-гу и фэн-чи в течение 5—10 мин.
Спазм голосовых связок. Используются следующие точки:
хуа-гай, ней-тин, хэ-гу, цюй-чи. Метод тормозной, вариант
продолжительность сеанса — 30 мин.
Паралич мышц гортани. Иглоукалывание проводится в точ-
ки: хэ-гу, шао-шан, тянь-чжу, фэн-чи, фэн-фу, да-чжуй, цзянь-
вай-шу, тянь-ю, тянь-динь, тян-ляо, и-фэн, цзянь-чжун-шу, цюй-
юань, ин-сян, шоу-сань-ли, цюй-чи, юн-цюань, тянь-ту, сюань-
цзи, цзю-вэй. Метод возбуждающий, вариант I—II, продолжи-
тельность сеанса 3—5 мин. Одновременно используется не бо-
лее 7—8 точек.
2S0
Глава XIV
ЗАБОЛЕВАНИЯ КОЖИ
Экзема
При этом заболевании используются следующие точки:
<пэнь-чжу, фу-фань, гао-хуан, гэ-шу, да-чан-шу, хэ-гу, цзу-сань-
ли, шоу-сань-ли, цюй-чи, вэй-чжун, ян-лин-цюань, сань-инь-цзяо,
.шэнь-мэнь, Однако выбор и сочетание точек, выбор метода (иг-
лоукалывание или прижигание), методики их применения зави-
сят в большой мере от стадии заболевания (острая, подострая
хроническая), характера и локализации процесса (генерализо-
ванная или локальная), формы и тяжести процесса.
Лечение начинают, как правило, с точек общего действия
хэ-гу, цзу-сань-ли, цюй-чи, сочетая их в дальнейшем с локальны-
ми и сегментарными точками, давая поочередно различные со-
четания.
При папулезной форме рекомендуется применение теплового
«ли утюжащего прогревания полынными сигаретами над пора-
женной поверхностью, при зуде — повторно 2—3 раза в день,
продолжительность сеанса 5—10 мин. При наличии пузырьков,
эрозий или корок присоединяют и иглоукалывание, сочетая воз-
действие в точки общего и сегментарного действия. Метод тор-
мозной, продолжительность сеанса —15 мин с неглубоким вве-
дением иглы и сильным раздражением (вращением, пунктиро-
ванием).
При острой экземе используют большое количество точек —
от 6 до 10, при хронической — количество точек не более 4—
6 одновременно. Курс лечения при острой форме 10—12 про-
цедур; повторный курс через 7—10 дней. При хронической фор-
ме экземы проводится 3—4 курса с интервалами 10—15—30
дней, каждый курс по 10—12 сеансов.
Псориаз
При этом заболевании применяется сочетание иглоукалыва-
ния с прогреванием полынными сигаретами. В зависимости от
локализации поражения используются точки средней линии
головы и спины, сегментарные точки, расположенные на конеч-
ностях, и локальные точки в зоне поражения. В точках общего
действия и отдаленных применяется тормозной метод, вариант
1—II; в сегментарных и локальных — сюе-хай, гэ-шу, пи-шу,
чжи-бянь, инь-линь-цюань, сань-инь-цзяо, шоу-сань-ли—возбуж-
дающий метод, вариант II. Особенно важное значение при лече-
нии этого заболевания имели прогревания полынными сигаре-
тами, проводимые утюжащим методом в окружности зоны пора-
жения с постепенным переходом непосредственно на очаг пора-
жения,
281
Первый курс лечения 10—12 сеансов, проводится ежедневно;
последующие курсы по мере клинического улучшения — с интер-
валами 2—3 дня. Число процедур и курсов лечения определяет-
ся клиническим течением заболевания.
A. Laborbier (1975) указывает, что китайские специалисты
при лечении псориаза применяют укол с кровотечением в обла-
сти вены внутренней поверхности ушной раковины одновремен-
но с уколом в точку чжи-бянь.
Опоясывающий лишай
Это острое вирусное заболевание, проявляющееся в виде вы-
сыпания пузырьков с прозрачной жидкостью, располагающихся
в виде гнезд на гиперемированном и отечном основании, обычно
в кожных зонах, иннервируемых из того либо иного сегмента
спинного мозга или по ходу нервов, наиболее часто — межребер-
ных. Характерные симптомы: односторонность поражения, боли
невралгического характера, нередко очень резкие в.области вы-
сыпания, особенно в зоне иннервации пораженного нерва.
Иглоукалывание наиболее эффективно в остром и подостром
периоде, однако нередко дает эффект и в случаях с затяжным
хроническим течением, безрезультатно леченных другими мето-
дами. Используются точки общего действия, воротниковой зоны,
спинальные точки первой и второй паравертебральных линий,
особенно в зонах соответствующих пораженным сегментам. При
наличии острых болей, особенно при затяжном течении, воздей-
ствие иглоукалывания в сегментарно-спинальных точках необ-
ходимо начинать со здоровой стороны.
При вовлечении в процесс тройничного нерва при иглоука-
лывании используются следующие сочетания точек, применяе-
мые поочередно: а) фэн-чи, цин-мин, ян-бай, тай-ян, сы-байг
ди-цан, и-фэн, хэ-гу, цзу-сань-ли; б) шан-син, цюань-чжу, тоу-
вэй, шан-гуань, чэн-ци, вай-гуань, нэй-тин, цзя-чэ, да-ин. Метод
тормозной, вариант I—II, продолжительность сеанса 30 мин.
Курс лечения 15 сеансов. Показано проведение 2—3 курсов ле-
чения с интервалами между ними 2—3 нед. В интервалах меж-
ду курсами, в зоне точек максимальной болезненности применя-
ется метод цюбо — наложение металлических шариков, фикси-
руемых на коже лейкопластырем с оставлением их на 3—5 дней»
попеременно в различных точках.
Фурункулез
При лечении фурункулеза существенное значение имеет воз-
действие тлеющими полынными сигаретами, при этом важен не
только тепловой фактор, но и возникающий при тлении полыни
дым, обладающий бактерицидным действием. Воздействие по-
лынными сигаретами применяется непосредственно над очагом
поражения, а иглоукалывание — в локальные точки, располо-
женные вблизи очага поражения. В начальной стадии при нали-
282
чии только припухлости и гиперемии применяют возбуждающий
метод, вариант II; при вскрывшемся фурункуле и выделении
гноя — тормозной метод, вариант II. Выбор точек зависит от ло-
кализации процесса. При наличии фурункула в области головы
«ли рук особенно эффективно (Чжу Лань, 1959) применение иг-
лоукалывания в точки хэ-гу, шоу-сань-ли, цюй-чи; в области
спины, поясницы, ягодиц, нижних конечностей наиболее благо-
приятный результат дает иглоукалывание в следующие точки:
цянь-дин, вэй-чжун, цзу-сань-ли, цзу-линь-ци, сюе-хай, тай-чун.
Для ускорения процесса грануляции и рубцевания следует
проводить прогревание полынными сигаретами по 10—15 мин
ежедневно. При карбункулах местное прогревание полынными
сигаретами проводится 2 раза в день.
При хроническом фурункулезе с наклонностью к рецидивам
осуществляют также воздействие иглоукалыванием, помимо вы-
шеуказанных точек, в точки хоу-си и шэнь-мэнь. Показано так-
же и общеукрепляющее воздействие на организм (иглоукалы-
вание в точки общего действия).
В литературе последних лет, особенно зарубежной, появились
сообщения о новых, доселе неизвестных возможностях исполь-
зования метода акупунктуры для лечения наркомании и куре-
ния.
Как известно, общепринятые методы терапии этих форм ба-
зируются на следующих принципах: психологическом воздей-
ствии на личность больного (гипноз, индивидуальная и группо-
вая психотерапия), воздействии на социальные факторы и био-
логическом воздействии (лекарственные средства для противо-
действия наркотическим веществам либо для снятия синдрома
абстиненции или создания неприязни к наркотикам). Это до-
стигается путем вызывания либо физической реакции отвраще-
ния, либо блокирования потребности к приему этих веществ.
Н. L. Wen, S. Y. Cheung (1973) приводят результаты своих
наблюдений о лечении наркомании, особенно синдрома абсти-
ненции, методом акупунктуры и электроакупунктуры, которые в
отличие от общепринятых методов не только не вызывают ка-
ких-либо побочных отрицательных реакций, свойственных лекар-
ственной терапии, но дают быстрый и благоприятный эффект со
значительным сокращением сроков госпитализации.
Глава XV
КРАТКИЕ ДАННЫЕ ЛИТЕРАТУРЫ О ЛЕЧЕНИИ
ИГЛОУКАЛЫВАНИЕМ НАРКОМАНИЙ И КУРЕНИЯ
Основная принципиальная особенность этих методов заклю-
чается в том, что они доставляют удовольствие больным и, что
очень важно, как бы замещают потребность в приеме наркотик
ков.
283
Методика и техника приемов лечения заключается в следую-
щем: в обе ушные раковины в точки «легкое» подкожно на
0,5 см вводятся стерильные иглы, которые соединяют с электро-
стимулятором; частота тока постепенно увеличивается от 0 до
125 Гц. Сила тока увеличивается до появления ощущения бо-
ли, затем снижается до исчезновения этих ощущений. Средняя
продолжительность сеанса 30 мин. Частота проведения лече-
ния: первые 2—3 дня проводится 2 или 3 сеанса стимуляции
в день, в последующие 4—5 дней 1 сеанс в д&нь. На этом, если
у больного исчезает симптом абстиненции, курс лечения закан-
чивается. В случае возникновения вновь потребности в нарко-
тиках проводится повторный курс лечения.
По данным авторов, более быстрый и выраженный эффект
наступал у наркоманов, употребляющих опий, с симптомами
абстиненции, у которых уже на 15-й минуте происходило облег-
чение этих симптомов. Больные отмечали, что во время стиму-
ляции их потребность в наркотике исчезала, возникало чувство
удовлетворения, аналогичное эффекту приема соответствующей
дозы привычного наркотика. В случае появления у больного
симптомов абстиненции в течение последующих 60 дней, необ-
ходимых для восстановления нормального функционального со-
стояния центральной нервной системы, рекомендуется провести
повторный курс акупунктуры и электроакупунктуры.
Н. L. Wen, S. Y. Cheung (1973) указывают на высокую эф-
фективность акупунктуры, имевшей место у 39 из 40 леченых
больных наркоманией.
В литературе приводятся и другие сообщения об эффектив-
ности этих методов при наркомании (Marx, 1975).
Вопросу использования акупунктуры для борьбы с курением
посвящены преимущественно лишь отдельные сообщения, в ко-
торых указывается на значительный эффект, но не приводятся
какие-либо конкретные данные. В этом плане большого внима-
ния заслуживает статья пяти французских специалистов
(Y. Requena, J. Fabre, С. Pernice, D. Nichek, C. Nguen из «груп-
пы по изучению и исследованию акупунктуры» (GERA, Мар-
сель), опубликованная в 1976 г. и посвященная изложению ре-
зультатов применения акупунктуры у 1138 курильщиков. Ре-
зультаты, изученные спустя 3 мес после окончания лечения, ука-
зывали на значительный эффект, который отмечен в 70% наблю-
дений. Однако дальнейший более детальный анализ показал не-
стойкость и нестабильность полученных авторами данных.
В последнее время в отечественной и зарубежной литературе
появились отдельные сообщения, преимущественно в общей
прессе, о возможности использования метода акупунктуры в точ-
ках ушной раковины для лечения алкоголизма, особенно алко-
гольной абстиненции.
Самые последние данные о лечении алкоголизма методами
акупунктуры приводятся в работе А. М. Гайдамакиной и
284
A. H. Нечушкина «Купирование алкогольного делирия и абсти-
нентного синдрома воздействием на точки акупунктуры. Мето-
дические указания» (М., 1978).
Глава XVI
ВЛИЯНИЕ ИГЛОРЕФЛЕКСОТЕРАПИИ НА ТРУДОСПОСОБНОСТЬ
Большого внимания заслуживает еще один, относительно-
мало освещенный в литературе, вопрос о благоприятном влия-
нии иглоукалывания на процесс реабилитации и восстановления
трудоспособности у больных с длительным, рецидивирующим те-
чением заболевания, ведущим к временной, а подчас и длитель-
ной утрате трудоспособности. К их числу должны быть в пер-
вую очередь отнесены такие заболевания, как радикулиты, брон-
хиальная астма, неврозы, язвенная болезнь, поражающие преи-
мущественно людей в наиболее деятельном периоде их жизни
(30—50 лет), нарушающие их трудовую деятельность и нанося-
щие ущерб народному хозяйству.
Исследования ряда отечественных авторов: Н. А, Гаврикова,
(1959), Э. И. Лудянского (1961), В. И. Дорониной (1961),
В. Ф. Труфановой (1972), использовавших в качестве объектив-
ного критерия влияние иглорефлексотерапии на трудоспособ-
ность, сопоставление числа дней нетрудоспособности по данным
больничных листов, выданных по поводу основного заболева-
ния в течение года до начала и года после окончания полного
курса иглорефлексотерапии показали, что у больных с хрониче-
ским рецидивирующим радикулитом, бронхиальной астмой, не-
врозами, язвенной болезнью наступало статистически достовер-
ное снижение числа дней нетрудоспособности в 2 раза, а при
некоторых формах заболевания (бронхиальная астма —
В. Ф. Труфанова, 1972) —и в 3 раза, несмотря на продолжение
работы в тех же профессиональных условиях (Г. И. Казиева,
1974).
Эти данные в известной степени могут указывать на значе-
ние иглорефлексотерапии как социально-экономического фак-
тора.
В литературе приводятся также данные о влиянии иглореф-
лексотерапии на ускорение процессов восстановления у реконва-
лесцентов после длительной иммобилизации (длительного по-
стельного режима) в связи с перенесенным тяжелым заболева-
нием, в частности туберкулезом (Чжу Лянь, 1959; Вэй Жу-Шу,
1959). Это также находит свое объяснение и подтверждение в
клинико-экспериментальных исследованиях О. Bergsmann, I. Bi-
schko (1973), указывающих, что в основе тонизирующего влия-
ния акупунктуры на организм у реконвалесцентов (при туберку-
лезе) лежит влияние его на энергетический баланс организма.
Эти данные приобретают важное прикладное значение и могут
быть использованы и при других условиях, связанных с длитель-
28S
ной иммобилизацией организма. Акупунктура может быть ис-
пользована также как метод оздоровительной иглотерапии, с
целью повышения работоспособности, физического, психического
тонуса и защитных сил организма, на что имелись указания еще
в традиционной китайской медицине, получившие подтверждение
в настоящее время. Особого внимания заслуживает тот факт,
что с этой целью используется, в основном, воздействие иглоука-'
лыванием и «прижиганием» в точки хэ-гу и цзу-сань-ли, оказы-
вающих, как известно, влияние на ретикулярную формацию
мозга — этот «аккумулятор нервной энергии».
Приведенные данные позволяют рассматривать иглоукалы-
вание как лечебный, профилактический, восстановительный и
оздоровительный методы, которые могут быть использованы в
широкой практике здравоохранения.
Раздел пятый
АУРИКУЛОТЕРАПИЯ
Теоретические основы
Аурикулотерапия, известная у нас под названием «ухоигло*
терапия», «иглоукалывание в ушную раковину», «эр-чжень-
ляо», представляет собой метод рефлекторной терапии, в ос-
нове которого лежит воздействие различными раздражителя-
ми— механическими (иглоукалывание, массаж), термическими^
(прижигание), электрическими — в отдельные точечные участки
ушной раковины.
Этот метод представляет собой раздел общей иглотерапии,,
имеющий ряд специфических особенностей.
Судя по данным литературы, воздействие в ушную ракови-
ну прижиганием и иглоукалыванием (эр-чжень-ляо) для лече-
ния различных заболеваний было известно в Китае еще в глубо-
кой древности. Так, в классическом каноне «Хуанди Нэй-цзин»
(III век до н. э.) имеется высказывание, что ушная раковина»
является местохм скопления и пересечения «главных янских руч-
ных и ножных каналов» (цзин-ло), благодаря чему она связана
со всеми внутренними органами и системами организма. Данные
об использовании этих связей для лечения ряда заболеваний !
путем различных воздействий на ушную раковину встречаются
в дальнейшем и в работах других старинных китайских авторов.
Так, в известном труде Су Сы-мяо «Тысяча золотых рецептов»
(VII век н. э.) приводятся данные о лечении глухонемоты при-
жиганием полынью ушной раковины. Ян Сюй-чжоу успешно при-
менял прижигание ушной раковины для лечения катаракты.
Китайскими народными врачами было обнаружено также, что-
при ряде заболеваний, особенно внутренних органов, в области
ушной раковины появляются болезненные точки, воздействие в
которые прижиганием и иглоукалыванием дает благоприятный
лечебный эффект.
В работах известных авторов XVII и XVIII века Закутуса
Лузитани (Zakutus Lusitani, 1637), Вальсальвы (Valsalva, 1717)
приводятся описания успешного лечебного применения прижига-
ния ушной раковины при болях; при этом Вальсальва дает точ-
ное описание различных участков ушной раковины, в которые
следует проводить воздействие при ишиальгических болях и при
лицевой невралгии.
Особенно большое числд сообщений о благоприятном эффек-
те прижигания в области ушной раковины при болевом синдро-
ме появилось во французской медицинской прессе середины
XIX века. При этом подавляющее большинство авторов для
287
прижигания ушной раковины пользовались каутеризацией (рас-
каленным добела железом), проводимой преимущественно в
области завитка.
Однако к концу XIX века интерес к этому «загадочному»
методу постепенно снижается, а в дальнейшем, на протяжении
длительного периода времени, он почти полностью предается
забвению.
Интерес к забытому методу вновь пробуждается лишь в 50-х
годах нашего столетия. Основная заслуга в этом принадлежит
французскому врачу Р. Nogier (1969), благодаря многочислен-
ным и скрупулезным исследованиям которого этот метод, на-
званный им аурикулотерапией, привлекает к себе внимание вра-
чей и ученых и получает применение в лечебной практике.
Предпосылкой для изучения этого метода, предыстория кото-
рого Р. Nogier была совершенно неизвестна, явились случайно
сделанные им клинические наблюдения, вызвавшие у него боль-
шой интерес. У некоторых больных, обратившихся к нему по по-
воду ишиальгии, он обнаружил своеобразные шрамы в области
ушной раковины, преимущественно у верхнего края противоза-
витка, которые, по словам больных, остались после проводив-
шейся им для лечения болей каутернзации, давшей быстрое и
выраженное улучшение. Произведя лично ряду больных с резко
выраженным болевым синдромом прижигание в те же участки
и получив благоприятные результаты, Р. Nogier в дальнейшем
начал применять при ишиальгических болях воздействие в-верх-
нюю зону противозавитка или в точки ушной раковины, болез-
венные при пальпации, простой короткий укол иглой и получал,
почти как правило, благоприятные результаты.
Занимаясь иа протяжении последующих нескольких лет ис-
следованиями ушной раковины, Р. Nogier обратил особое вни-
мание на зону противозавитка, иглоукалывание и при-
жигание которой при невралгии седалищного нерва давало, как
правило, благоприятный эффект.
В связи с этим Р. Nogier (1970) выдвинул предположение,
что прижигаемый участок соответствует люмбосакральному су-
ставу, а весь противозавиток в целом представляет проекцию
позвоночного столба, обращенного вниз головой, что напоми-
нает положение эмбриона в утробе матери (рис. 41).
С целью проверки и доказательства существования взаимо-
связи определенных участков тела с отдельными точками и зо-
нами ушной раковины Р. Nogier провел ряд экспериментальных
исследований. Вызывая у молодых здоровых людей с помощью
сильного щипка возникновение острой боли в определенных
участках тела, он проводил с помощью специального щупа изу-
чение изменения чувствительности, возникающего при этом в
точках ушной раковины.
Исследовав последовательно точку за точкой ушной ракови-
ны при вызывании болей в различных участках конечностей и
288
Рис. 41. Проекция на ушиой раковине поло-
жения эмбриона в утробе матери.
позвоночника, он устано-
вил представительную со-
ма тотопию кисти, за-
пястья,- предплечья, локтя,
плеча и других участков
нижних конечностей и
позвоночника ® области
упгиой раковины. Наряду
о этим им -было установ-
лено, что механическая
или электрическая стиму-
ляция этих точек вызы-
вала выраженное сниже-
ние либо полное исчез-
новение искусственно
вызванных им болей в
этих участках.
В 1956 <г. иа конгрессе
по акупунктуре в Клер-
моне Р. Nogier впервые
сделал сообщение о ре-
зультатах своих наблю-
дений и экопер-имеиталь-
•иых исследований и при-
вел разработанные им
карты топографии точек
и зои в области упгной
раковины, являющихся
проекциями определен-
иых участков позвоноч-
ника, конечностей, отдельных частей тела, внутренних органов.
Дальнейшие исследования Р. Nogier, его сторонников и по-
следователей (A. Quaglia Senta, 1969; J. Bossy, 1970; H. Jarricot,
M. Wong, 1973) позволили разработать новые соматотопическне
карты с представленными на поверхности ушной раковины точ-
ками н зонами проекции органов чувств, соматической и висце-
ральной чувствительности, симпатической и парасимпатической
нервной системы, эндокринных желез, гипоталамической, тала-
мической и корковой областей. Однако эти данные, получеииые
косвенным путем, в результате сопоставления причинио-следст-
веииых соотношений — локализации патологического очага и по-
явления проекции точек, соответствующих пораженному органу
в области ушной раковины, в основе которых лежат, по-видимо-
му, висцеро-кутаниые рефлекторные связи, требуют еще даль-
нейшего изучения и уточнения.
Благодаря экспериментальным исследованиям и клиниче-
ским наблюдениям, проводимым Р. Nogier в течение 20-летнего
периода работы иад этой проблемой, итоги которой обобщены в
19—1180
889
его монографиях и многочисленных статьях его последователей,
метод аурикулотерапия получил признание и распространение
не только во Франции, но и в ряде других стран, в том числе и
в Советском Союзе (Я. М. Балабан, 1962; Е. С. Вельховер, 1963,
1972; Н. Н. Кухарский, 1962; В. И. Квирчишвили, 1969, 1972;
К. Я- Михалевская, 1972; М. С. Каган, 1974).
В настоящее время аурикулотерапия применяется для лече-
ния ряда заболеваний и особенно широко — при болевом синд-
роме, в частности, при послеоперационных болях и как метод
анальгезии — при оперативных вмешательствах.
Необходимо подчеркнуть, что имеется известное различие
между французскими и китайскими картографическими схемами
в соматотопическом распределении точек и зон, соответствую-
щих определенным органам и системам. Причем в китайских
схемах приводятся не только точки проекции органа, но и от-
дельные формы его заболевания и функционального состояния,
как например: точка гепатита, точка гипертонии, точка жажды,
точка голода. Подробное описание топографии точек ушной ра-
ковины и показаний для их применения, по данным китайских
авторов, приведено в работе Д. М. Табеевой и Л. М. Клименко
«Ухоиглотерапия» (Казань, 1976).
Основой аурикулотерапии является наличие в области ушной
раковины определенных точек и зон, являющихся проекциями
внутренних органов и частей тела, рефлекторное воздействие в
которые может оказать лечебный эффект при ряде заболеваний.
В связи с этим для правильного и успешного применения
данного метода и обоснования механизма его лечебного дейст-
вия необходимо точное знание анатомических особенностей
строения ушной раковины, ее васкуляризации и иннервации;
схем соматотопического расположения точек и зон проекций
внутренних органов и различных систем организма в области
ушной раковины; различных методов исследования и индикации
точек воздействия; методики и техники проведения аурикулоте-
рапии; показаний и противопоказаний для ее применения в ле-
чебной практике.
Анатомическое строение ушной раковины.
Рассмотрим анатомическое строение ушной раковины (рис. 42).
Она состоит из тонкого эластического хряща, покрытого плотно
прилегающей к нему кожей. Хотя хрящ и составляет основу
ушной раковины, он занимает лишь 3Д ее объема; остальная
часть состоит из округлой кожной складки, заполненной жиро-
вой клетчаткой, образующей мочку уха (ушная долька), кото-
рой заканчивается ушная раковина. Свободный край ушной ра-
ковины, валикообразно загнутый в верхней и средней ее части
впереди и кнутри, называется завитком (Helix). Параллельно
ему, во впадине ушной раковины, расположен второй валик, ко-
торый носит название противозавитка (Anthelix); последний от-
деляется от завитка пологим желобком — ладьей (Scapha).
290
<0
Urinary bladder
Kidney
Gall bladder
PancreasT
Stomach
Liver-
Spleen-'\-
Palate-
Eyes
Scapha—-
- —Large intestine
—-Small intestine Helix-
-"Duodenum
— External ear Antjheii>;.
— Cardiac orifice
— Esophagus
— The right lung
— Heart
— Adrenal
— The left lung
.Teeth Antitragus-•
Cauda helicis-
Lodus auriculae
I- jssa triangularis
-Infracrura antihelicis
Cavum conchae
Cymba conchae
-Crus helicis
-Supratragic notch
-Incisura intertragica
Рис. 42. Схема анатомического строения ушной раковины.
Рис. 43. Схема иннервации ушной рако-
вины.
Противозавиток, имеющий в
верхней части У-образную
форму, делится на две
ножки (Crura anthelicis) —
верхнюю и .нижнюю, между
которыми находится тре-
угольная ямка (Fossa trian-
gularis). Сзади противоза-
витка углубление, которое
неполно разделяется кор-
нем или, вернее, ножкой за-
витка (Crus helicis), пред-
ставляющей хрящевый вы-
ступ, на две неравные час-
ти: меньшую верхнюю —
чашу раковины (Cymba соп-
hae) и большую нижнюю —
полость раковины (Cavum
conhae). В углублении полости раковины, в середине ее лате-
рального края, расположено отверстие наружного слухового
прохода (Meatus acusticus externus). Кпереди от полости рако-
вины находится выступ, который называется козелком (tragus),
переходящий внизу в межкозелковую вырезку ((Incisura), за-
канчивающуюся подобным же выступом —противокозелком
(Antitragus), расположенным у нижнего края противозавитка.
Непосредственно под противокозелком расположена мочка уха,
которой закапчивается ушная раковина.
Васкуляризация ушной раковины осуществля-
ется задней ушной артерий, поверхностной височной артерией и
их многочисленными ветвями и ветвями внутренней челюстной
артерии.
Кровь с ушной раковины собирается в поверхностную височ-
ную и заднюю ушную вены, которые обычно идут вместе с ар-
териями. Ушная раковина имеет также довольно густую сеть
лимфатических сосудов, по которым осуществляется отток
лимфы.
Иннервация ушной раковины осуществляется в
основном чувствительными нервами. В ее иннервации (рис. 43)
принимают участие тройничный, лицевой, языко-глоточный,
блуждающий нервы и верхние (II и III) шейные спинномозго-
вые нервы, тесно связанные с симпатической нервной системой.
От третьей ветви тройничного нерва отходит ушно-височный
нерв (Nervus auriculo-temporalis), посылающий ветви к возвы-
шающейся части завитка и к козелку. Этот нерв дает много
анастомотических ветвей: к симпатическому ушному узлу Ар-
нольда, наружному слуховому проходу, барабанной перепонке,
передней части ушной раковины и козелку, к околоушной желе-
зе. Большой ушной нерв (Nervus auricularis magnus)—второй
292
чувствительный нерв ушной раковины, иннервирующий осталь-
ные ее части, включая мочку; он является ветвью поверхностно-
го шейного сплетения (Plexus cervicalis superfacialis) и в свою
очередь делится на две ветви: внутреннюю или заднюю, идущую
к ушной раковине, и наружную или переднюю, идущую к ушной
мочке и наружной стороне ушной раковины. Большой ушной
нерв, как и другие кожные ветви того же сплетения, связан с
верхним симпатическим узлом. Шейное сплетение имеет анасто-
мозы с VII, X, XI и XII черепно-мозговыми нервами и с шейным
симпатическим стволом. В иннервации самой глубокой части
ушной раковины и наружного слухового прохода принимает уча-
стие блуждающий нерв. Эти участки наружного уха — единст-
венные из кожных покровов, в иннервации которых участвует
блуждающий нерв, тесно связанный со всеми внутренними ор-
ганами. Кожные ветви блуждающего нерва анастомозируют в
ушной раковине с ветвями тройничного, языкоглоточного нер-
вов и шейных спинномозговых нервов, тесно связанных с симпа-
тической нервной системой. Этими связями следует, по-видимо-
му, объяснить и локализацию висцеральных зон в глубокой ча-
сти ушной раковины (полости раковины, чаше раковины, тре-
угольной ямке, ножке завитка), где распределяются смешанные
ветви блуждающего, языкоглоточного и симпатических нервов.
Этими особенностями иннервации ушной раковины можно объ-
яснить и появление болевых точек и зон гиперальгезии в участ-
ках раковины, которые имеют связи с тем или иным внутренним
органом или участком тела. Последнее в известной степени со-
впадает и с данными, приводимыми в литературе, о пересечении
в области ушной раковины отдельных «янских» ручных и нож-
ных каналов (меридианов). Таким образом, ушная раковина
связана со всеми внутренними органами, что является основой
для использования этих связей при лечении иглоукалыванием и
прижиганием различных заболеваний внутренних органов. Уш-
ная раковина, благодаря особенностям иннервации, имеет тес-
ные связи с церебро-спинальными и вегетативными центрами
нервной системы, что создает известные предпосылки для обос-
нования механизмов лечебного действия аурикулотерапии.
Теоретические основы механизма аурикулотерапии изучены
недостаточно. Однако имеющиеся в настоящее время данные
клинических наблюдений и экспериментальных исследований по-
зволяют выдвинуть некоторые гипотезы. Так, наличие при боле-
вом синдроме более выраженного лечебного эффекта при приме-
нении аурикулотерапии по сравнению с общей иглотерапией свя-
зано, по-видимому, с тем, что нервные связи ушной раковины
(через систему тройничного нерва) с бульбарными и таламиче-
скими центрами мозга более мощные, чем связи афферентных
спинальных систем.
Ушная раковина с ее сложным эмбриогенезом, как указывает
Rabischong (1969) (цит. по Р. Nogier, 1969), представляющая
20—1180
293
собой территорию, густо заселенную черепными нервами, может
быть отнесена к числу наиболее удобных участков для размыка-
ния патологической цепи, чей путь пролегает по лабиринтам ре-
тикулярной формации. Ретикулярная формация мозгового ство-
ла представляет собой, как известно, сложную систему, способ-
ную ускорять или тормозить передачу импульсов в большие
проводящие системы — восходящие и нисходящие. По-видимому,
существует некая соматотопия в восходящих путях, идущая
вверх по мозговому стволу, и можно представить, что множество
волокон, исходящих от ушной раковины, присоединяется к этим
путям, причем отнюдь не в случайном порядке, чем в свою оче-
редь подтверждается существование проецированной на ушную
раковину соматотопии. В связи с этим правильно выбранное
раздражение, локализованное в этих участках, может способст-
вовать разрыву патологического порочного круга, образовавше-
гося от исходного болевого очага.
Важная роль в передаче импульса от поврежденного участ-
ка тела на ушную раковину, как показали экспериментальные
исследования В. И. Квирчишвили (1969, 1972), принадлежит
симпатической нервной системе. Е. С. Вельховер (1963, 1973)
выдвигает следующую рабочую гипотезу: при воздействии в точ-
ки ушной раковины рефлекторные дуги замыкаются в высших
отделах центральной нервной системы на уровне ствола голов-
ного мозга. Ретикулярная формация ствола и желатинозная
субстанция ядра тройничного нерва являются первичными цент-
рами, от которых по тройничному, блуждающему и третьему
шейному нерву афферентные импульсы от внутренних органов и
частей тела достигают точек и зон ушной раковины и коры го-
ловного мозга.
ТакихМ образом, аурикулотерапию можно рассматривать как
своеобразный метод рефлекторной терапии, в основе которого'
лежит взаимосвязь висцеро-кутанео-аурикулярного и аурикуло-
кутапео-висцерального рефлексов. Однако все эти данные тре-
буют еще подтверждения и глубокого нейрофизиологического
обоснования.
Топография точек и зон в области ушной раковины, являю-
щихся проекциями отдельных участков позвоночника, конечно-
стей, туловища, внутренних органов, эндокринных желез и дру-
гих систем, приведена на рис. 44.
Индикация точек на ушной раковине может быть осуществ-
лена несколькими способами. Наиболее простым из них являет-
ся методика определения болевой гиперестезии точек и зон.
В Китае для этих исследований применяют специальную пуле-
образную иглу-искатель, во Франции (по предложению Р. Nogi-
er) используют пуговчатый зонд. Поиск активной точки, как пра-
вило, начинают в области проекции пораженного органа, а за-
тем постепенно приближаются непосредственно к ней. В момент-
прикосновения и надавливания на активную точку обычно воз-
294
A
Б
У Пальцы руки ® X X Лучезапястный сустав® Пальцы стопы® \ \ / Локоть» Иолено»ПяТКае ] ] / ' ~ *ИВОТ* Ягодица®1®це„,раДа/,„ч1(3 / Плечо® Поясничный отдел седалищного нерва Миндалины» / г тзттчт'^^1^~'^Наружные | 1 ' РУДЬф -/половые органы Плечевой^^Уретра Прямая отдел позвоночника/^^^’^п^х^Вухо 1 1 Ключица» // 4 )C^£!Syi Шейный отдел 1{ /ПВ позвоночникалуХ- б^^АгЖ,-, цпг \ «Шея» Миндалины • \ \ 3(тылок® бйМ8» Подбородок©\ Лоб® \ J Верхняя челюсть® у Нижняя челюсть® \ Щека» 1 J Глаз® | 1Ухо® I Миндалины® / f f ®Пальцы руки 'ь / / ©Пальцы стопы® Лучезапястный сустав I I ®Пятка_„ \ \ 1 1 »Колено ® Локоть \ , 1 ’ _ . ©Живот \ \ Центральная точка ф ф Ягодица \ \ седалищного нерва фПоясничный отдел ль Пл?чо\ Наружные к \, позвоночника ® половые органы А \®МиНДалИНЬ Уретра Прямая,® ^4/^)6г® 1 J ~ кишка йк. ГдаВД"1® Плечевой Ухож^^41и??Го*))*Лотдел позвоночника 1жда\ । f ®'?ют WmK«rJJ Шейный отдел Нос позвоночника ®Шея_ ' / • Миндалины selSsw™ • Затылок / \-иБ ® Лоб /• Подбородок [ ® Верхняя челюсть / ©Нижняя челюсть / »Щека 1 ® Глаз / 1 • Ухо/ \ ® Миндалины
Рис. 44. Схема топографии точек
и
зон в области ушной раковины:
А—1 левое ухо; Б — правое ухо; I — мочевой пузырь; 2 — почки; 3—желчный пузырь; 4 —печень; 5 ~ серд-
це; 6 — легкие; 7 — подкорковая область; 7а — гипофиз; 8 — железы внутренней секреции; 8а — яички- 86 —
яичники; 8в — надпочечники; 9 — горло; 10 — полость носа; 11—рот; 12 —пищевод; 13— диафрагма; 14 —
толстый кишечник; 15 — аппендикс; 16 —тонкий кишечник; 17 — двенадцатиперстная кишка; 18 —желудок;
19 — вход в желудок; 20 — селезенка; 21 — поджелудочная железа
никает болезненность (о чем больной должен немедленно сооб-
щить врачу). Одновременно при правильном местонахождении
точки у больного возникает реакция, проявляющаяся гримасой
боли, подергиванием век, вздрагиванием, отдергиванием головы;
надавливание при поиске точек должно быть легким, равномер-
ным и одинаковым во всех точках. При отсутствии обнаружения
болезненных точек на одной ушной раковине переходят к иссле-
дованию второй. В 88% случаев проекции точек на правой уш-
ной раковине соответствуют правой стороне тела, а на левой—
левой. Обратное соотношение имеет место лишь в 12% случаев
(Р. Nogier, 1969).
При всей простоте этот метод обладает следующими недо-
статками: субъективностью оценки, особенностью психо-эмоцио-
нальной сферы больного и длительностью исследования. Более
объективным является использование для детекции активных
точек электрических приборов, принцип действия которых осно-
ван на том, что электрическое сопротивление в зоне активной
точки, как правило, ниже, чем в окружающей ее коже. Однако
многие из этих приборов не лишены недостатков, основным из
которых является тО, что сила давления поискового электрода,
температура и влажность кожи могут влиять на точность опре-
деления местонахождения активной точки. При этом диаметр
электрода обычно значительно больше диаметра точки, вследст-
вие чего реакция распространяется за ее пределы. Помимо того,
при прохождении тока большей силы регистрируется не истин-
ная искомая точка, а реакция тканей на электрическое раздра-
жение. Наилучшим из существующих в настоящее время элект-
рических детекторов является, по мнению Р. Nogier (1970),
стигмаскоп Пеллена (Pellan, 1968).
При проведении иглоукалывания в ушную раковину необхо-
димо соблюдение тех же условий, как и при проведении общей
корпоральной иглотерапии: учет состояния больного в момент
проведения лечения, психологическая подготовка больного, сни-
мающая страх и психическое напряжение, удобное положение,
исключающее физическое напряжение.
После определения местонахождения точки с помощью спе-
циального зонда и асептической обработки кожи 10% раствором
йода и 75% раствором спирта приступают к проведению про-
цедуры.
Для проведения иглотерапии в ушную раковину пользуются
золотыми, серебряными и стальными иглами длиной 1,5 см и
диаметром 0,3 мм; для длительного оставления игл в тканях
применяются вводимые подкожно специальные короткие тонкие
иглы длиной 0,5—1 см диаметром 0,15—0,2 мм либо так назы-
ваемые иглы-кнопки (см. рис. 6,6).
Выбор иглы зависит от особенностей характера, интенсивно-
сти и времени появления болей. При острых болях, усиливаю-
щихся при движении, появляющихся в основном в дневное вре-
296
мя, наиболее целесообразно использование золотой иглы; при
болях, усиливающихся в состоянии покоя, особенно в ночное
время, уменьшающихся при движении, показано применение се-
ребряных игл; при болях смешанного характера, как указывает
Р. Nogier, целесообразно пользоваться стальными иглами.
Важное значение имеет правильная методика проведения иг-
лоукалывания. Различают три способа введения игл: способ
быстрого введения с вращательными движениями и легким на-
давливанием на ручку иглы, способ быстрого поверхностного
укола без вращения, способ укола с последующими вращатель-
ными движениями. Последний способ является наименее болез-
ненным и обычно применяется лицам с повышенной болевой чув-
ствительностью. Иглу вводят либо перпендикулярно к поверхно-
сти кожи, либо наклонно под углом 45—60°. При правильном
введении игл в ушную раковину у больного должно появиться
либо мгновенное ощущение нестерпимой боли и ломоты, либо
ощущение жара, распирания, тепла или холода. При отсутствии
вышеуказанных ощущений необходимо изменить направление
укола иглы либо, удалив иглу, производить воздействие в сим-
метричные точки другой ушной раковины. Одновременно вводят
обычно 2—3 иглы с последующим оставлением их на 10—20—
30 мин; с целью усиления интенсивности раздражения периоди-
чески проводят вращение уже введенных игл.
Извлечение игл после окончания процедуры производится
либо легкими вращательными движениями, либо быстрым дви-
жением с легкой вибрацией.
При острых болях сеансы проводятся ежедневно, при подост-
рых— с перерывом на несколько дней, при хронических — ин-
тервалы могут быть несколько недель (Р. Nogier, 1969). Число
сеансов в течение курса различно: от 4—5 до 7—8 в зависимости
от эффективности воздействия после первых 1—2 сеансов.
Существует также метод введения игл с длительным остав-
лением их в тканях па 7—10 дней. Для данного метода исполь-
зуются специальные подкожные иглы или иглы-кнопки (см.
рис. 6); игла фиксируется наложением лейкопластыря, больной
остается под наблюдением врача.
При возникновении каких-либо побочных реакций (неприят-
ные ощущения, усиление болей, воспаление ушной раковины)
иглу немедленно удаляют.
Иглоукалывание в ушную раковину не рекомендуется прово-
дить в первые дни менструаций. Нецелесообразно одновремен-
ное сочетание с другими методами лечения, за исключением
некоторых лекарственных средств (противодиабетических, анти-
коагулянтов), дозировка которых постепенно, по мере улучше-
ния состояния, либо уменьшается, либо они полностью отменя-
ются.
Больным, плохо переносящим иглоукалывание в связи с по-
вышенной чувствительностью, а также людям пожилого и дет-
297
ского возраста точки ушной раковины используют для воздейст-
вия микротокионами либо для микромассажа. Хотя воздействие
микротоками в точки ушной раковины дает менее выраженный
эффект по сравнению с действием иглоукалывания, безболезнен-
ность метода является в некоторых случаях решающим факто-
ром для его выбора. При этом необходимо учитывать следую-
щее: положительный полюс соответствует золотой игле, отрица-
тельный— серебряной, переменный — стальной. Время воздейст-
вия тока в каждую точку в среднем равно 30 с. Это время, одна-
ко, ориентировочно, его можно уменьшить, если больной отли-
чается повышенной чувствительностью, либо увеличить для по-
лучения желаемых результатов. Воздействие проводится в ряд
точек. Длительность сеанса от 6 до 10 мин. Применение мик-
ротоков особенно показано при необходимости воздействия не в
точку, а на целую зону.
Микромассаж точек ушной раковины осуществ-
ляется с помощью стеклянной палочки с наконечником из хоро-
шо отполированного агата. На благоприятный исход лечения
при использовании микромассажа влияет правильный выбор
направления массирующих движений; при выборе направления
учитывается реакция больного. Размах движений при проведе-
нии микромассажа не должен превышать 0,5—1 см и заклю-
чается в растирании с небольшим нажимом на точку проекции
ушной раковины. Движения повторяются 8—10 раз в одну и ту
же точку, после чего переходят для воздействия к последующей
точке. В лечебной практике к применению микромассажа при-
бегают довольно редко из-за технических трудностей и затруд-
нений при выборе оптимального направления для массирующих
движений.
ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Основным показанием для применения аурикулотерапии яв-
ляются боли различного происхождения.
1. Боли травматического характера, не подлежащие хирурги-
ческому лечению: растяжения, вывихи, разрывы связок или
мышц, смещения суставов или позвонков.
2. Послеоперационные боли.
3. Боли, связанные с длительной иммобилизацией.
4. Боли при поражениях периферической и вегетативной
нервной системы: невриты и невралгии тройничного, седалищ-
ного нервов; шейные и пояснично-крестцовые радикулиты; опоя-
сывающий лишай; ампутационные и фантомные боли.
5. Боли сосудистого характера: артерииты, эндоартерииты,
болезнь Рейно, варикозные расширения вен.
6. Боли при заболеваниях желудочно-кишечного тракта: яз-
венная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, колиты,
энтероколиты, гепатиты.
298
7. Артральгические боли различного характера.
8. Дискоординаторные нарушения (гиперкинезы): тики лица,
гемиспазмы, писчий спазм, рефлекторные контрактуры.
9. Аллергические заболевания: бронхиальная астма, вазомо-
торный ринит, нейродермит.
Основные противопоказания: новообразования, беременность
€ наклонностью к привычным самопроизвольным абортам, голо-
дание, астенизация, психопатические состояния, а также неко-
торые органические заболевания центральной нервной системы,
в частности боковой .амиотрофический склероз, рассеянный
склероз.
АУРИКУЛОДИАГНОСТИКА
Важным аспектом аурикулотерапии является возможность
использования проекционных точек ушной раковины для диаг-
ностики — аурикулодиагностика.
Этот метод основан на принципе изучения особенностей
электрической проводимости в точках ушной раковины для оп-
ределения топики поражения и адекватности проводимого лече-
ния. Изменения в проекционных зонах и точках ушной раковины
в виде появления высыпаний, пузырьков, красноты при заболе-
вании определенных органов были отмечены еще в работах ряда
старинных китайских авторов. В последние годы эти наблюде-
ния получили подтверждение в исследованиях современных уче-
ных (Р. Nogier, 1970, и др.), установивших появление задолго
до клинического проявления заболевания внутренних органов
изменения электропроводности в проекционных точках ушной
раковины, соответствующих этим органам. Полученные рядом
исследователей, в том числе и отечественных (Я. М. Балабан,
Е. С. Вельховср, В. И. Квирчишвили, К- Я- Михалевская), дан-
ные заслуживают внимания с точки зрения возможности исполь-
зования этих феноменов для ранней диагностики заболеваний,
но требуют еще дальнейшего клинического и экспериментально-
го изучения.
Таким образом, аурикулотерапия представляет интерес и за-
служивает внимания не только как своеобразный метод терапии,
но и как новый способ диагностики. Исследования, проведенные
Р. Nogier (1969, 1970, 1973) и другими специалистами, доказы-
вают наличие соответствующих связей между точками ушной
раковины и разными участками тела.
Приложение 1
РАСЧЕТНО-ЦИФРОВЫЕ ТАБЛИЦЫ
Таблица
Величины пропорциональных отрезков на средней линии головы
при различной длине расстояния от надпереносья до верхнего края
затылочного бугра. Число пропорциональных делений—12.
Длина Величины пропорциональных отрезков, см
расстоя- ния, см 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
36 3 6 9 12 15 18 21 24 27 30 33 Зс
35,5 3,0 5,9 8,9 Н,8 14,8 17,7 20,7 23,6 26,6 29,5 32,5 35.."
35,0 2,9 5,8 8,8 П,7 14,6 17,5 20,4 23,3 26,3 29,2 32,1 35.1
34,5 2,9 5,8 8,6 Н,5 14,4 17,3 20,1 23,0 25,9 28,7 31,6 34,5
34,0 2,8 5,7 8,5 п,з 14,2 17,0 19,8 22,7 25,5 28,4 31,2 34,0
33,5 2,8 5,6 8,4 И,2 13,9 16,7 19,5 22,3 25,1 27,9 30,7 33,5
33,0 2,7 5,5 8,2 и,о 13,7 16,5 19,3 22,0 24,8 27,5 30,3 33,0
32,5 2,7 5,4 8,1 10,8 13,5 16,2 19,0 21,7 24,4 27,1 29,8 32,5
32,0 2,6 5,3 8,0 10,7 13,3 16,0 18,7 21,4 24,0 26,7 29,4 32,0
31,5 2,6 5,3 7,9 10,5 13,1 15,7 18,4 21,0 23,6 26,2 28,9 31,5
31,0 2,6 5,2 7,8 10,3 12,9 15,5 18,1 20,7 23,3 25,8 28,4 31,0
30,5 2,5 5,1 7,6 10,2 12,7 15,3 17,8 20,4 22,9 25,4 28,0 30,5
30,0 2,5 5,0 7,5 10,0 12,5 15,0 17,5 20,0 22,5 25,0 27,5 30,0
29,5 2,5 4,9 7,4 9,8 12,3 14,8 17,2 19,7 22,1 24,6 27,0 29,5
29,0 2,4 4,8 7,3 9,7 12,1 14,5 16,9 19,4 21,8 24,2 26,6 29,0
28,5 2,4 4,7 7,1 9,5 П,9 14,3 16,6 19,0 21,4 23,7 26,1 28,5
28,0 2,3 4,7 7,0 9,3 П,7 14,0 16,4 18,7 21,0 23,3 25,7 28,0
27,5 2,3 4,6 6,9 9,2 11,5 13,7 16,0 18,3 20,6 22,9 25,2 27,5
27,0 2,2 4,5 6,8 9,0 и,з 13,5 15,8 18,1 20,3 22,5 24,7 27,0
26,5 2,2 4,4 6,6 8,8 и,о 13,3 15,5 17,5 19,9 22,1 24,3 26,5
26,0 2,2 4,3 6,5 8,7 10,8 13,0 15,2 17,2 19,5 21,7 23,8 26,0
25,5 2,1 4,2 6,4 8,5 10,6 12,8 14,9 17,0 19,1 21,3 23,4 25,5
25,0 2,1 4,2 6,3 8,3 10,4 12,5 14,6 16,7 18,8 20,8 22,9 25,0
24,5 2,0 4,1 6,1 8,2 10,2 12,3 14,3 16,3 18,4 20,4 22,5 24,5
24,0 2,0 4,0 6,0 8,0 10,0 12,0 14,0 16,0 18,0 20,0 22,0 24,0
23,5 2,0 3,9 5,8 7,8 9,8 И,8 13,7 15,7 17,6 19,6 21,5 23,5
23,0 1,9 3,8 5,8 7,7 9,6 11,5 13,4 15,3 17,3 19,2 21,1 23,0
22; 5 1,9 3,8 5,6 7,5 9,4 и,з 13,1 15,0 16,9 18,7 20,6 22,5
22; 0 1,8 3,7 5,5 7,3 9,2 п,о 12,8 14,7 16,5 18,3 20,2 22,0
300
Таблица 2
. Величины пропорциональных отрезков иа передней брюшной стенке
при различной длине расстояния от мечевидного отростка до пупка.
Число пропорциональных делений — 8.
Длина Величины пропорциональных отрезков, м
расстоя- ния, см 1 2 3 4 5 6 7 8
22,0 2,8 5,5 8,6 11,0 13,0 16,5 19,2 22,0
21,5 2,7 5,4 8,1 10,7 13,4 16,1 18,8 21,5
21,0 2,6 5,2 7,9 10,5 13,1 15,8 18,4 21,0
20,5 2,6 5,1 7,7 10,3 12,8 15,4 17,9 20,5
20,0 2,5 5,0 7,5 10,0 12,5 15,0 17,5 20,0
19,5 2,4 4,9 7,3 9,8 12,2 14,6 17,1 19,5
19,0 2,4 4,8 7,1 9,5 Н,9 14,3 16,6 19,0
18,5 2,3 4,6 6,9 9,2 11,6 13,9 16,2 18,5
18,0 2,2 4,4 6,6 9,0 11,2 13,5 15,8 18,0
17,5 2,2 4,4 6,6 8,7 10,9 13,1 15,3 17,5
17,0 2,1 4,2 6,4 8,5 10,6 12,7 14,9 17,0
16,5 2,1 4,1 6,2 8,2 10,3 12,4 14,4 16,5
16,0 2,0 4,0 6,0 8,0 10,0 12,0 14,0 16,0
15,5 1,9 3,9 5,8 7,8 9,7 Н,6 13,6 15,5
15,0 1,9 3,8 5,6 7,5 9,4 11,2 13,1 15,0
14,5 1,8 3,6 5,4 7,3 9,1 10,9 12,7 14,5
14,0 1,8 3,5 5,2 7,1 9,0 10,5 12,2 14,0
13,5 1,7 3,4 5,1 6,7 8,4 Ю,1 11,8 13,5
13,0 1,6 3,2 4,8 6,5 8,1 9,7 11.4 13,0
12,5 1,6 3,1 4,7 6,3 7,8 9,4 10,9 12,5
12,0 1,5 3,0 4,5 6,0 7,5 9,0 10,5 12,0
Таблица 3
Величины пропорциональных отрезков на передней брюшной стенке
при различной длине расстояния от пупка до лобка.
Число пропорциональных делений — 5.
Длина тасстояния, см Величины пропорциональных отрезков, см
1 2 3 4 5
Л,0 4,0 8,0 12,0 16,0 20,0
9,5 3,9 7,8 11,7 15,6 19,5
9,0 3,8 7,6 П.4 15,2 19,0
8,5 3,7 7,4 П,1 14,8 18,5
8,0 3,6 7,2 10,8 14,4 18,0
7,5 3,5 7,0 10,5 14,0 17,5
7,0 3,4 6,8 10,2 13,6 17,0
6,5 3,3 6,6 9,9 13,2 16,5
6,0 3,2 6,4 9,6 12,8 16,0
5,5 3,1 6,2 9,3 12,4 15,5
301
Продолжение
Величины пропорциональных отрезков, см
Длина расстояния, см 1 2 3 4 5
15,0 3,0 6,0 9,0 12,0 15,0
14,5 2,9 5,8 8,7 11,6 14,5
14,0 2,8 5,6 8,4 Н,2 14,0
13,5 2,7 5,4 8,1 10,8 13,5
13,0 2,6 5,2 7,8 10,4 13,0
12,5 2,5 5,0 7,5 10,0 12,5
12,0 2,4 4,8 7,2 9,6 12,0
Таблица 4
/Величины пропорциональных отрезков на ладонной и тыльной поверхности
плеча при различной длине расстояния от локтевой складки
до подмышечной линии. Число пропорциональных делений — 9.
Величины пропорциональных отрезков, см
Длина расстояния, см 1 2 3 4 5 6 7 8 9
28,0 3,1 6,2 9,3 12,4 15,6 18,7 21,8 24,9 28,0
27,5 3,1 6,1 9,2 12,2 15,3 18,3 21,4 24,4 27,5
27,0 3,0 6,0 9,0 12,0 15,0 18,0 21,0 24,0 27,0
26,5 2,9 5,8 8,8 11,8 14,7 17,7 20,6 23,6 26,5
26,0 2,9 5,8 8,7 11,6 14,4 17,3 20,2 23,1 26,0
25,5 2,8 5,7 8,5 И,4 14,2 17,0 19,8 22,7 25,5
25,0 2,8 5,6 8,3 Н,1 13,9 16,7 19,4 22,8 25,0
24,5 2,7 5,4 8,1 10,9 13,6 16,3 19,1 21,8 24,5
24,0 2,7 5,3 8,0 10,7 13,3 16,0 18,7 21,3 24,0
23,5 2,6 5,2 7,8 10,4 13,1 15,7 18,3 20,9 23,5
23,0 2,6 5,1 7,7 10,2 12,8 15,3 17,9 20,4 23,0
22,5 2,5 5,0 7,5 10,0 12,5 15,0 17,5 20,0 22,5
22,0 2,4 4,9 7,3 9,8 12,2 14,7 17,1 19,6 22,0
21,5 2,4 4,8 7,1 9,6 11,9 14,3 16,7 19,1 21,5
21,0 2,3 4,7 7,0 9,3 11,6 14,0 16,3 18,7 21,0
20,5 2,3 4,6 6,9 9,1 11,4 13,6 15,9 18,2 20,5
20,0 2,2 4,5 6,7 8,9 И,1 13,3 15,6 17,8 20,0
19,5 2,2 4,3 6,5 8,7 10,8 13,0 15,2 17,3 19,5
19,0 2,1 4,2 6,3 8,5 10,6 12,7 14,8 16,9 19,0
18,5 2,1 4,1 6,2 8,2 10,3 12,3 14,4 16,4 18,5
18,0 2,0 4,0 6,0 8,0 10,0 12,0 14,0 16,0 18,0
17,5 1,9 3,9 5,8 7,8 9,7 11,7 13,6 15,6 17,5
17,0 1,9 3,8 5,7 7,6 9,5 п,з 13,2 15,1 17,0
"302
Таблица 5
Величины пропорциональных отрезков на ладонной и тыльной поверхности
предплечья при различной длине расстояния от лучезапястного сустава
до локтевой складки. Число пропорциональных делений — 12.
Величины пропорциональных отрезков, см
Длина расстоя- ния, см 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
34,0 2,8 5,7 8,5 11,3 14,2 17,0 19,8 22,7 25,5 28,4 31,2 34,0
33,5 2,8 5,6 8,4 11,2 13,9 16,7 19,5 22,3 25,1 27,9 30,7 33,5
33,0 2,7 5,5 8,2 п,о 13,7 16,5 19,3 22,0 24,8 27,5 30,3 33,0
32,5 2,7 5,4 8,1 10,8 13,5 16,2 19,0 21,7 24,4 27,1 29,8 32,5
32,0 2,6 5,3 8,0 10,7 13,3 16,0 18,7 21,4 24,0 26,7 29,4 32,0
31,5 2,6 5,3 7,9 10,5 13,1 15,7 18,4 21,0 23,6 26,2 28,9 31,5
31,0 2,6 5,2 7,8 10,3 12,9 15,5 18,1 20,7 23,3 25,8 28,4 31,0
30,5 2,5 5,1 7,6 10,2 12,7 15,3 17,8 20,4 22,9 25,4 28,0 30,5
30,0 2,5 5,0 7,5 10,0 12,5 15,0 17,5 20,0 22,5 25,0 27,5 30,0
29,5 2,5 4,9 7,4 9,8 12,3 14,8 17,2 19,7 22,1 24,6 27,0 29,5
29,0 2,4 4,8 7,3 9,7 12,1 14,5 16,9 19,4 21,8 24,2 26,6 29,0
28,5 2,4 4,7 7,1 9,5 Н,9 14,3 16,6 19,0 21,4 23,7 26,1 28,5
28,0 2,3 4,7 7,0 9,3 11,7 14,0 16,4 18,7 21,0 23,3 25,7 28,0
27,5 2,3 4,6 6,9 9,2 11,5 13,7 16,0 18,3 20,6 22,9 25,2 27,5
27,0 2,2 4,5 6,8 '9,0 11,3 13,5 15,8 18,1 20,3 22,5 24,7 27,0
26,5 2,2 4,4 6,6 8,8 11,0 13,3 15,5 17,5 19,9 22,1 24,3 26,5
, 26,0 2,2 4,3 6,5 8,7 10,8 13,0 15,2 17,2 19,5 21,7 23,8 26,0
25,5 2,1 4,2 6,4 8,5 10,6 12,8 14,9 17,0 19,1 21,3 23,4 25,5
25,0 2,1 4,2 6,3 8,3 10,4 12,5 14,6 16,7 18,8 20,8 22,9 25,0
24,5 2,0 4,1 6,1 8,2 10,2 12,3 14,3 16,3 18,4 20,4 22,5 24,5
24,0 2,0 4,0 6,0 8,0 10,0 12,0 14,0 16,0 18,0 20,0 22,0 24,0
23,5 2,0 3,9 5,8 7,8 9,8 11,8 13,7 15,7 17,6 19,6 21,5 23,5
23,0 1,9 3,8 5,8 7,7 9,6 11,5 13,4 15,3 17,3 19,2 21,1 23,0
22,5 1,9 3,8 5,6 7,5 9,4 11,3 13,1 15,0 16,9 18,7 20,6 22,5
22,0 1,8 3,7 5,5 7,3 9,2 п,о 12,8 14,7 16,5 18,3 20,2 22,0
21,5 1,8 3,6 5,4 7,2 9,0 10,8 12,5 14,3 16,1 17,9 19,7 21,5
21,0 1,8 3,5 5,3 7,0 8,8 10,6 12,3 14,0 15,8 17,5 19,2 21,0
20,5 1,7 3,4 5,1 6,8 8,6 10,3 12,0 13,7 15,4 17,1 18,8 20,5
20,0 1,7 з,з 5,0 6,7 8,3 10,0 Н,7 13,3 15,0 16,7 18,3 20,2
Таблица 6
Величины пропорциональных отрезков на передней поверхности бедра
при различной длине расстояния от верхнего края коленной чашки
до паховой складки. Число пропорциональных делений— 12.
Величины пропорциональных отрезков, см
расстоя- ния, см 1 1 2 з 4 5 6 7 8 9 10 И 12
42,0 3,5 7,0 10,5 14,0 17,5 21,0 24,5 28,0 31,5 35,0 38,5 42,0
41,5 3,5 6,9 10,4 13,8 17,3 20,7 24,2 27,7 31,1 34,6 38,0 41,5
41,0 3,4 6,8 10,3 13,7 17,1 20,5 23,9 27,3 30,8 34,2 37,6 41,0
40,5 3,4 6,8 Ю,1 13,5 16,9 20,3 23,6 27,0 30,4 33,8 37,1 40,5
303
Продолжени
Величины пропорциональных отрезков, см
расстоя- ния, см 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
40,0 3,3 6,7 10,0 13,3 16,7 20,0 23,3 26,7 30,3 33,3 36,7 40,0
39,5 3,3 6,6 9,9 13,2 16,5 19,7 23,0 26,3 29,6 32,9 36,2 39,5
39,0 3,3 6,5 9,8 13,0 16,3 19,5 22,8 26,0 29,3 32,5 35,8 39,0
38,5 3,2 6,4 9,6 12,8 16,0 19,2 22,5 25,7 28,9 32,1 35,3 38,5
38,0 3,2 6,3 9,5 12,7 15,8 19,0 22,2 25,3 28,5 31,7 34,8 38,0
37,5 3,1 6,3 9,4 12,5 15,6 18,8 21,9 25,0 28,1 31,3 34,4 37,5
37,0 3,1 6,2 9,2 12,3 15,4 18,5 21,6 24,7 27,7 30,8 33,9 37,0
36,5 3,0 6,1 9,1 12,2 15,2 18,3 21,3 24,3 27,4 30,4 33,5 36,5
36,0 з,о 6,0 9,0 12,0 15,0 18,0 21,0 24,0 27,0 30,0 33,0 36,0
35,5 3,0 5,9 8,9 11,8 14,8 17,7 20,7 23,6 26,6 29,5 32,5 35,5
35,0 2,9 5,8 8,8 И,7 14,6 17,5 20,4 23,3 26,3 29,2 32,1 35,0
34,5 2,9 5,8 8,6 11,5 14,4 17,3 20,1 23,0 25,9 28,7 31,6 34,5
34; о 2,8 5,7 8,5 11,3 14,2 17,0 19,8 22,7 25,5 28,4 31,2 34,0
33,5 2,8 5,6 8,4 11,2 13,9 16,7 19,5 22,3 25,1 27,9 30,7 33,5
33,0 2,7 5,5 8,2 11,0 13,7 16,5 19,3 22,0 24,8 27,5 30,3 33,0
32,5 2,7 5,4 8,1 10,8 13,5 16,2 19,0 21,7 24,4 27,1 29,8 32,5
32,0 2,6 5,3 8,0 10,7 13,3 16,0 18,7 21,4 24,0 26,7 29,4 32,0
31,5 2,6 5,3 7,9 10,5 13,1 15,7 18,4 21,0 23,6 26,2 28,9 31,5
31,0 2,6 5,2 7,8 10,3 12,9 15,5 17,1 20,7 23,3 25,8 28,4 31,0
30,5 2,5 5,1 7,6 10,2 12,7 15,3 17,8 20,4 22,9 25,4 28,0 30,5
зо;о 2,5 5,0 7,5 10,0 12,5 15,0 17,5 20,0 22,5 25,0 27,5 30,0
29;5 2,5 4,9 7,4 9,8 12,3 14,8 17,2 19,7 22,1 24,6 27,0 29,5
29,0 2,4 4,8 7,3 9,7 12,1 14,5 16,9 19,4 21,8 24,2 26,6 29,0
28,5 2,4 4,7 7,1 9,5 11,9 14,3 16,6 19,0 21,4 23,7 26,1 28,5
28,0 2,3 4,7 7,0 9,3 И,7 14,0 16,4 18,7 21,0 23,3 25,7 28,0
27,5 2,3 4,6 6,9 9,2 11,5 13,7 16,0 18,3 20,6 22,9 25,2 27,5
27,0 2,2 4,5 6,8 9,0 11,3 13,5 15,8 18,1 20,3 22,5 24,7 27,0
26,5 2,2 4,4 6,6 8,8 11,0 13,3 15,5 17,5 19,9 22,1 24,3 26,5
26; 0 2,2 4,3 6,5 8,7 10,8 13,0 15,2 17,2 19,5 21,7 23,8 26,0
25,5 2,1 4,2 6,4 8,5 10,6 12,8 14,9 17,0 19,1 21,3 23,4 25,5
25; 0 2,1 4,2 6,3 8,3 10,4 12,5 14,6 16,7 18,8 20,8 22,9 25,0
24,5 2,0 4,1 6,1 8,2 10,2 12,3 14,3 16,3 18,4 20,4 22,5 24,5
24,0 2,0 4,0 6,0 8,0 10,0 12,0 14,0 16,0 18,0 20,0 22,0 24,0
23,5 2,0 3,9 5,8 7,8 9,8 11,8 13,7 15,7 17,6 19,6 21,5 23,5
23,0 1,9 3,8 5,8 7,7 9,6 11,5 13,4 15,3 17,3 19,2 21,1 23,0
22; 5 1,9 3,8 5,6 7,5 9,4 10,3 13,1 15,0 16,9 18,7 20,6 22,5
22,0 1,8 3,7 5,5 7,3 9,2 11,0 12,8 14,7 16,5 18,3 20,2 22,0
21,5 1,8 3,6 5,4 7,2 9,0 10,8 12,5 14,3 16,1 17,9 19,7 21,5
21 ;о 1,8 3,5 5,3 7,0 8,8 10,5 12,3 14,0 15,8 17,5 19,2 21,0
20,5 1,7 3,4 5,1 6,8 8,6 10,5 12,0 13,7 15,4 17,1 18,8 20,5
2о;о 1,7 3,3 5,0 6,7 8,3 10,0 11,7 13,3 15,0 16,7 18,3 20,0
19'5 1,6 3,3 4,9 6,5 8,1 9,1 11,4 13,0 14,6 16,3 17,9 19,5
19,0 1,6 3,2 4,7 6,3 7,9 9,5 Н,1 12,7 14,2 15,8 17,4 19,0
18,5 1,5 3,1 4,6 6,2 7,7 9,3 10,8 12,3 13,9 15,4 17,0 18,5
18,0 1,5 з,о 4,5 6,0 7,5 9,0 10,5 12,0 13,5 15,0 16,5 18,0
30*
Таблица 7
Величины пропорциональных отрезков на задней и внутренней поверхности
бедра при различной длине расстояния от складки подколенной впадины
до ягодичной складки. Число пропорциональных делений — 13
Величины пропорциональных отрезков, см
расстоя- ния, см 1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 ю 11 12 13
41,0 3,2 6,3 9,5 12,6 15,8 18,9 22,1 25,2 28,4 31,5 34,7 37,8 41,0
40,5 3,1 6,2 9,3 12,5 15,6 18,7 21,8 24,9 28,0 31,2 34,3 37,4 40,5
40,0 3,1 6,2 9,2 12,3 15,4 18,5 21,5 24,6 27,7 30,8 33,8 36,9 40,0
39’5 3,0 6,1 9,1 12,1 15,2 18,2 21,2 24,3 27,3 30,3 33,4 36,4 39,5
39,0 3,0 6,0 9,0 12,0 15,0 18,0 21,0 24,0 27,0 30,0 33,0 36,0 39,0
38,5 3,0 5,9 8,9 Н,8 14,8 17,8 20,7 23,7 26,7 29,6 32,6 35,5 38,5
38,0 2,9 5,8 8,8 11,7 14,6 17,5 20,5 23,4 26,3 29,2 32,2 35,1 38,0
37,5 2,9 5,8 8,7 11,5 14,4 17,3 20,2 23,1 26,0 28,9 31,7 34,6 37,5
37,0 2,8 5,7 8,5 Н,4 14,2 17,1 19,9 22,8 25,6 28,5 31,3 34,2 37,0
36,5 2,8 5,6 8,4 11,2 14,0 16,8 19,7 22,5 25,3 28,1 30,9 33,7 36,5
36,0 2,8 5,5 8,3 П,1 13,8 16,6 19,4 22,2 24,9 27,7 30,5 33,2 36,0
35,5 2,7 5,5 8,2 10,9 13,7 16,4 19,1 21,8 24,6 27,3 30,0 32,8 35,5
35,0 2,7 5,4 8,1 10,8 13,5 16,2 18,8 21,5 24,2 26,9 29,6 32,3 35,0
34,5 2,7 5,3 8,0 10,6 13,3 15,9 18,6 21,2 23,9 26,5 29,2 31,8 34,5
34,0 2,7 5,2 7,8 10,5 13,1 15,7 18,3 21,0 23,6 26,2 28,8 31,3 34,0
33,5 2,6 5,2 7,7 10,2 12,8 15,6 18,0 20,6 23,2 25,8 28,4 30,9 33,5
33,0 2,5 5,1 7,3 Ю,1 12,7’ 15,2 17,8 20,3 22,8 25,4 27,9 30,5 33,0
32,5 2,5 5,0 7,5 10,0 12,5 15,0 17,5 20,0 22,5 25,0 27,5 30,0 32,5
32,0 2,5 4,9 7,4 9,8 12,6 14,7 17,2 19,7 22,2 24,6 27,1 29,6 32,0
31,5 2,4 4,9 7,2 9,7 12,1 14,5 16,9 19,4 21,8 24,2 26,7 29,1 31,5
31,0 2,4 4,7 7,2 9,5 11,9 14,3 16,7 19,1 21,5 23,8 26,2 28,1 31,0
30,0 2,3 4,6 6,9 9,2 11,6 13,8 16,2 18,5 20,8 23,1 25,4 27,7 30,0
29,5 2,3 4,5 6,8 9,1 11,3 13,6 15,9 18,1 20,4 22,7 25,0 27,2 29,5
29,0 2,2 4,5 6,7 8,9 11,1 13,3 15,6 17,8 20,0 22,3 24,6 26,8 29,0
28,5 2,2 4,4 6,6 8,7 10,9 13,1 15,4 17,5 19,7 21,9 24,1 26,3 28,5
28,0 2,1 4,3 6,5 8,6 10,8 12,9 15,1 17,2 19,4 21,6 23,7 25,8 28,0
27,5 2,1 4,2 6,4 8,5 10,6 12,7 14,8 16,9 19,0 21,2 23,3 25,4 27,5
27,0 2,1 4,1 6,2 8,3 10,4 12,5 14,1 16,6 18,7 20,8 22,8 24,9 27,0
26,5 2,0 4,1 6,1 8,1 10,2 12,2 14,2 16,3 18,3 20,4 22,4 24,5 26,5
26,0 2,0 4,0 6,0 8,0 10,0 12,0 14,0 16,0 18,0 20,0 22,0 24,0 26,0
25,5 2,0 3,9 5,9 7,8 9,8 П.8 13,7 15,7 17,7 19,6 21,6 23,5 25,5
25,0 2,0 3,8 5,8 7,7 9,6 11,6 13,5 15,4 17,3 19,2 21,2 23,1 25,0
24,5 1,9 3,7 5,7 7,5 9,4 11,3 13,0 15,1 17,0 18,9 20,7 22,6 24,5
24,0 1,9 3,7 5,4 7,4 9,2 П,1 12,9 14,8 16,6 18,5 20,3 22,2 24,0
23,5 1,8 3,6 5,4 7,2 9,1 10,9 12,7 14,5 16,3 18,1 19,9 21,7 23,5
23,0 1,7 3,5 5,3 7,1 8,8 10,6 12,4 14,2 15,9 17,7 19,5 21,3 23,0
22,5 1,7 3,5 5,1 6,9 8,7 10,4 12,1 13,8 15,6 17,3 19,0 20,8 22,5
22,0 1,7 3,4 5,1 6,8 8,5 Ю,1 11,6 13,5 15,2 16,9 18,6 20,3 22,0
21,5 1,6 3,3 4.9 6,6 8,3 9,9 11,5 13,2 14,9 16,5 18,2 19,9 21,5
21,0 1,6 3,2 4,8 6,5 8,1 9,7 н,з 12,9 14,5 16,2 17,8 19,4 21,0
20,5 1,6 3,2 4,7 6,3 7,9 9,5 Н,1 12,5 14,2 15,8 17,3 18,9 20,5
20,0 1,5 3,1 4,6 6,2 7,7 9,2 10,8 12,3 13,9 15,4 16,9 18,5 20,0
19,5 1,5 3,0 4,5 6,0 7,5 9,0 10,5 12,0 13,5 15,0 16,5 18,0 19,5
19,0 1,5 2,9 4,4 5,9 7,3 8,8 10,2 11,7 13,1 14,6 16,1 17,5 19,0
18,5 1,4 2,8 4,3 5,7 7,1 8,5 10,0 11,4 12,8 14,2 15,7 17,1 18,5
18,0 1,4 2,8 4,2 5,5 6,9 8,3 9,7 П,1 12,4 13,8 15,2 16,6 18,0
305
Таблица 8
Величины пропорциональных отрезков на передней и наружной поверхности
голени при различной длине расстояния от верхнего края наружной лодыжки
до складки подколенной впадины. Число пропорциональных делений — 15.
рас- а, см Величины пропорциональных отрезков, см
Длина СТОЯНИ1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 И 12 13 14 15
42,0 2,8 5,6 8,4 П,2 14,0 16,8 19,6 22,4 25,2 28,0 30,8 33,6 36,4 39,2 42,0
41,5 2,8 5,5 8,3 И,1 13,8 16,6 19,4 22,1 24,9 27,7 30,4 32,2 36,0 38,7 41,5
41,0 2,7 5,5 8,2 10,9 13,7 16,4 19,1 21,£ 24,6 27,3 30,1 32,8 35,5 38,3 41,0
40,5 2,7 5,4 8,1 10,8 13,5 16,2 18,9 21,8 24,3 28,7 32,4 35,1 36,1 37,8 40,5
40,0 2,7 5,3 8,0 10,7 13,3 16,0 18,7 21,3 24,0 26,7 29,3 32,0 34,7 37,3 40,0
39,5 2,6 5,3 7,9 10,5 13,2 15,8 18,4 21,1 23,7 26,3 29,0 31,6 34,2 36,9 39,5
39,0 2,6 5,2 7,8 10,4 12,0 15,6 18,2 20,8 23,4 26,8 28,6 31,2 33,8 36,4 39,0
38,5 2,6 5,1 7,7 10,3 12,8 15,4 18,0 20,5 23,1 25,7 28,2 30,8 33,4 35,9 38,5
38,0 2,5 5,1 7,6 Ю,1 12,7 15,2 17,7 20,3 22,8 25,3 27,9 30,4 32,9 35,5 38,0
37,5 2,5 5,0 7,5 10,0 12,5 15,0 17,5 20,0 22,5 25,0 27,5 30,0 32,5 35,0 37,5
37,0 2,5 4,9 7,4 9,9 12,3 14,8 17,3 19,7 22,2 24,7 27,1 29,6 32,1 34,5 37,0
36,5 2,4 4,9 7,3 9,7 12,2 14,6 17,0 19,5 21,9 24,3 26,8 29,2 31,6 34,1 36,5
36,0 2,4 4,8 7,2 9,6 12,0 14,4 16,8 19,2 21,6 24,0 26,4 28,8 31,2 33,6 36,0
35,5 2,4 4,7 7,1 9,5 11,8 14,2 16,6 18,9 21,3 23,7 26,0 28,4 30,8 33,1 35,5
35,0 2,3 4,7 7,0 9,3 П,7 14,0 16,3 18,7 21,0 23,3 25,7 28,0 30,3 32,7 35,0
34,5 2,3 4,6 6,9 9,2 11,5 13,8 16,1 18,4 20,7 23,0 25,3 27,6 29,9 32,2 34,5
34,0 2,3 4,5 6,8 9,1 11,3 13,6 15,9 18,1 20,4 22,7 24,9 27,2 29,5 31,7 34,0
33,5 2,2 4,5 6,7 8,9 11,2 13,4 15,6 17,9 20,1 22,3 24,6 26,8 29,0 31,3 33,5
33,0 2,2 4,4 6,6 8,8 н,о 13,2 15,4 17,6 18,8 22,0 24,2 26,4 28,6 30,8 33,0
32,5 2,2 4,3 6,5 8,7 10,8 13,0 15,2 17,3 19,5 21,7 23,8 26,0 28,2 30,3 32,5
32,0 2,1 4,2 6,4 8,5 10,7 12,8 14,9 17,1 19,2 21,3 23,5 25,6 27,7 29,9 32,0
31,0 2,1 4,2 6,3 8,4 10,5 12,6 14,7 16,8 18,9 21,0 23,1 25,2 27,3 29,4 31,5
31,0 2,1 4,1 6,2 8,3 10,3 12,4 14,5 16,5 18,6 20,7 22,7 24,8 26,9 28,9 31,0
30,5 2,0 4,1 6,1 8,1 10,2 12,2 14,2 16,3 18,3 20,3 22,4 24,4 26,4 28,5 30,5
30,0 2,0 4,0 6,0 8,0 10,0 12,0 14,0 16,0 18,0 20,0 22,0 24,0 26,0 28,0 30,0
29,5 2,0 3,9 5,9 7,9 9,8 11,8 13,8 15,7 17,7 19,7 21,6 23,6 25,6 27,6 29,5
29,0 1,9 3,9 5,8 7,7 9,7 Н,6 13,5 15,5 17,4 19,3 21,3 23,2 25,1 27,1 29,0
28,5 1,9 3,8 5,7 7,6 9,5 И,4 13,3 15,2 17,1 10,0 20,9 22,8 24,7 26,6 28,5
28,0 1,9 3,7 5,6 7,5 9,3 П,2 13,1 14,9 16,8 18,7 20,5 22,4 24,3 26,1 28,0
27,5 1,8 3,7 5,5 7,3 9,2 п,о 12,8 14,7 16,5 18,3 20,2 22,0 23,8 25,7 27,5
27,0 1,8 3,6 5,4 7,2 9,0 10,8 12,6 14,4 16,2 18,0 19,8 21,6 23,4 25,2 27,0
26,5 1,8 3,5 5,3 7,1 8,8 10,6 12,4 14,1 15,9 17,7 19,4 21,2 23,0 24,7 26,5
26,0 1,7 3,5 5,2 6,9 8,7 10,4 12,1 13,9 15,6 17,3 19,1 20,8 22,5 24,3 26,0
306
Таблица 9
Величины пропорциональных отрезков задней и внутренней
поверхности голени при различной длине расстояния^ от верхнего края
внутренней лодыжки до складки подколенной впадины.
Число пропорциональных делений — 14.
Величины пропорциональных отрезков, см
1 2 3 4 5
6 7 8 9 10 11 12 13 14
42 0 3,0 6,0 9,0 12,0 15,0 18,0 21,0 24,0 27,0 30,0 33,0 36,0 39,0 42,0
41’5 41 0 40,5 40 0 3 0 5,9 8,9 11,9 14,8 17,8 20,7 23,7 26,7 29,6 32,6 35,6 38,5 41,5
2,9 5,9 8,8 Н,7 14,6 17,6 20,5 23,4 26,4 29,3 32,2 35,1 38,1 41,0
2 8 5,8 8,7 11,6 14,5 17,4 20,2 23,1 26,0 28,9 31,8 34,8 37,7 40,5
2,7 5,7 8,6 11,4 14,3 17,2 20,0 22,8 25,7 28,6 31,4 34,3 37,3 40,0
39 5 2 8 5,6 8,5 11,3 14,2 16,9 19,8 22,6 25,4 28,2 31,0 33,8 36,7 39,5
39' 0 2 8 5,6 8,4 Н,1 13,9 16,7 19,5 22,3 25,1 27,9 30,6 33,4 36,2 39,0
38'5 2 7 5,5 8,3 н,о 13,5 16,5 19,3 22,0 24,3 27,5 30,2 33,0 35,8 38,5
380 2,7 5,4 8,1 10,8 13,6 16,3 19,0 21,7 24,4 27,2 29,9 32,6 35,3 38,0
37,5 2,7 5,4 8,0 10,7 13,4 16,1 18,7 21,4 24,1 26,8 29,4 32,1 34,8 37,5
37,0 36,5 36,0 35,5 35,0 34,5 34,0 33,5 33,0 32,5 2 6 5 3 7,9 10,6 13,2 15,8 18,5 21,1 23,8 26,4 29,1 31,7 34,4 37,0
2 6 5,2 7,8 10,4 13,0 15,6 18,2 20,8 23,5 26,1 28,7 31,3 33,9 36,5
2,5 5,1 7,7 10,2 12,9 15,4 18,0 20,6| 23,1 25,7 28,3 30,8 33,4 36,0
2 5 5 1 7,6 Ю,1 12,7 15,2 17,7 17,5 20,3, 22,8 25,4 27,9 30,4 33,0 35,5
2 5 5 0 7,5 10,0 12,5 15,0 20,0 22,5 25,0 27,5 30,0 32,5 35,5
2 5 5,0 7,4 9,9 12,3 14,8 17,2 19,7 22,2 24,6 27,1 29,6 32,0 34,5
2 4 4,9 7,3 9,7 12,1 14,6 17,0 19,4 21,9 24,3 26,7 29,2 31,6 34,0
2 4 4 8 7,2 9,6 Н,9 14,3 16,6 19,1 21,5 23,9 26,3 28,7 31,1 33,5
2 3 4,7 7,1 9,5 Н,8 14,1 16,5 18,9 21,2 23,6 25,9 28,3 30,6 33,0
2,3 4,6 7,0 9,3 11,6 13,9 16,3 18,6 20,9 23,2 25,5 27,8 30,2 32,5
32,0 31,5 31 0 2,3 2 2 4 6 6,8 9,1 И,4 13,7 16,0 18,3 20,6 22,8 25,2 27,4 29,2 32,0
4,5 6,8 9,0 11,3 13,5 15,8 18,0 20,3 22,5 24,8 27,0 29,2 31 ,ь
2 2 4 4 6,6 8,9 8,7 П,1 13,3 15,5 17,7 19,9 22,2 24,4 26,6 28,8 31,0
30 ,'5 30,0 29,5 29,0 28,5 28,0 2,2 2,1 2,1 2 1 4’4 6,5 10,9 13,1 15,3 17,4 19,6 21,8 24,0 26,1 28,3 30,5
4 3 6,4 8,6 10,7 12,8 15,0 17,1 19,3 21,4 23,6 25,7 27,9 30,0
4 2 6 3 8,4 10,5 12,6 14,7 16,9 19,0 21,0 23,2 25,3 27,4 29,5
4 1 6,2 8,3 10,4 12,4 14,5 16,5 18,6 20,7 22,8 24,9 27,0 29,0
20 4,1 6,1 8,1 10,2 12,4 14,5 16,3 18,3 20,4 22,4 24,4 26,5 28,5
2,0 4,0 6,0 8,0 10,0 12,0 14,0 16,0 18,0 20,0 22,0 24,0 26,0 28,0
Таблица 10
Условные сокращения названий линий в алфавитном указателе
Полное название линий Условное сокращение названий линий
Средняя линия головы 1-я боковая линия головы 2-я боковая линия головы 3-я боковая линия головы ср. л. г. 1-я б. л. г. 2-я б. л. г. 3-я б. л. г.
307
Продолжение
Полное название линий Условное сокращение названий линий
Глазная область глаз. обл.
Ноооротовая область нос. рот. обл.
Височная область вис. обл.
Щечная область щеч. обл.
Ушная область уш. обл.
Передняя шейная область пер. шейн. обл.
Задняя шейная область зад. шейн. обл.
Плечелопаточная область плеч. лоп. обл.
Средняя линия спины ср. л. сп.
1-я боковая линия спины 1-я б. л. СП.
2-я боковая линия спины 2-я б. л. сп.
Средняя линия груди ср. л. гр.
1-я боковая линия груди 1-я б. л. гр.
2-я боковая линия груди 2-я б. л. гр.
3-я боковая линия груди 3-я б. л. гр.
4-я боковая линия груди 4-я б. л. гр.
Средняя линия живота ср. л. ж.
1-я боковая линия живота 1-я б. л. ж.
2-я боковая линия живота 2-я б. л. ж.
3-я боковая линия живота 3-я б. л. ж.
4-я боковая линия живота 4-я б. л. ж.
Ладонно-лучевая линия руки лад.-луч. л. р.
Ладонно-локтевая линия руки лад.-локт. л. р.
Ладонно-срединная линия руки лад-ср. л. р.
Тыльно-лучевая линия руки т.-луч. л. р.
Тыльно-локтевая линия руки т.-локт. л. р.
Тыльно-срединная линия руки т.-ср. л. р.
Передненаружная линия иоги пер. нар. л. н.
Переднесрединная линия ноги пер. ср. л„ н.
Передневнутренняя линия ноги пер. вн. л. и.
Внутреннесрединная линия ноги вн. ср. л. н.
Внутреннезадняя линия иоги вн. зад. л. н.
Заднесрединная линия ноги зад. ср. л. н.
Задней аружиая линия ноги зад. нар. л. н.
Приложение 2
АЛФАВИТНЫЙ УКАЗАТЕЛЬ ТОЧЕК
Алфавитный указатель1 китайских наименований точек
в русской транскрипции и их местоположение по линиям и меридианам
Наименование точек Местоположение точек
линии меридианы
названия линий № то- чек по линиям буквенно-цифровые индексы точек
франц. | нем. | англ.
Б
Бай-хуань-шу
(юй) 1-я б. Л. СП. 20 V 30 V 30 в 30 BI
Бай-хуэй ср. л. г. 5 20(19) VG 20(19) ТМ 20(19) GV
Бао-хуан 2-я б. л. сп. 13 (53)48 V (53)48 В (53)48 BI
Би-гуань пер. ср. л. н. 16 31 Е 31 М 31 St
Би-нао т.-луч. л. р. 14 14 GI 14 Di 14 LI
Бин-фэн плеч. лоп. обл. 8 12 IG 12 DU 12 SI
Бу-жун 2-я б. л. ж. 1 19 Е 19 М 19 St
Бу-лан 1-я б. л. гр. 6 22 R 22 N 22 Ki
Бэнь-шэнь 3-я б. л. г. 1 13 VB 13 G 13 GB
В
Вай-гуань т.-ср. л. р. 5 5 TR 5 ЗЕ 5 TH
Вай-лин 2-я б. л. ж. 8 26 Е 26 М 26’ St
Вай-цю пер. нар. л. н. 9 36 VB 36 G 36 GB
Вань-гу г.-лок. л. р. 4 4 IG 4 Dii 4 SI
Вань-гу
(Тоу-вань-гу) зад. шейн. обл. 10 12 VB 12 G 12 GB
Вэй-дао 4-я б. л. ж. 4 28 VB 28 G 28 GB
Вэй-цан 2-я б. л. сп. 10 (50)45 V (50)45 В (50)45 BL
Вэй-чжун зад. ср. л. н. 5 (40)54 V (40)54 В (40)54 BL
Вэй-шу-юй 1-Я б. Л. СП. 11 21 V 21 В 21 BI
Вэй-ян зад. нар. л. н. 12 53 V(39) 53 В(39) 53 BL
Вэнь-ЛЮ т.-луч. л. р. 7 7 GI 7 Di 7 LI
Г.
Гань-шу (юй) 1-я б. Л. СП. 8 18 V 18 В 18 BI]
Гао-хуан 2-я б. л. сп. 3 38 V(43) 38 Е(43) 38 BI ।
Гуан-мин пер. нар. л. н. 8 37 VB 37 G 37 GB
Гуань-мэнь 2-я б. л. ж. 4 22 E 22 М 22 St
Г уань-чун т.-ср. л. р. 1 1 TR 1 ЗЕ 1 TH
Гуань-юань ср. л. ж. . 12 4 VC 4 JM 4 GV
Гуань-юань-шу 1-я б. Л. СП. 16 26 V 264 В 26 BI
Гуй-лай 2-я б. л. ж. 11 29 E 29 М 29 St
Гунь-сунь вн. зад. л. я. 4 4 RP 4 МР 4 SP
Гэ-гуань 2-я б. л. сп. 6 41 V(46) 41 В(46) 41 BI
Гэ-шу (юй) 1-я б. Л. СП. 7 17 V 17 В 17 BI
1 Алфавитный указатель всех без исключения точек приводится нами в единой (ев-
ропеискои) нумерации. Для согласования с принятой в последней отечественной литера-
туре (см. М. К. Усова, С. А. Морохов, 1974) ряд точек дай в двойной нумерации, при
этом основной номер дается нами без скобок.
309
Продолжение
Наименование точек Местоположение точек
линии меридианы
названия ЛИНИЙ Ка то- чек по линиям буквенно-цифровые индексы точек
франц. | нем. | англ.
д.
Да-бао 4-я б. л. гр. 3 21 RP 21 МР 21 SP
Да-ду вн. зад. л. н. 2 2 RP 2 МР 2 SP
Да-дунь пер. вн. л. н. 1. 1 F 1 Le 1 Liv
Да-ин щеч. обл. 4 8 Е(5) 8 М(5) 8 St
Да-лин лад.-ср. л. р. 3 7 МС 7 KS 7 НС
Да-хэ !-я б. л. ж. 10 12 R 12 N 12 Ki
Да-хэн 3-я б. л. ж. 4 15 RP 15 мР 15 SP
Да-цзюй 2-я б. л. ж. 9 27 Е 27 М 27 St
Да-чан-шу 1-я б. Л. СП. 15 25 V 25 В 25 BI
Да-чжу 1-я б. Л. СП. 1 11 V 11 В 11 BI
Да-чжуй ср. Л. СП. 1 14(13) VG 14(13) ТМ 14(13) GV
Да-чжун вн.-зад. л. н. 8 4(6) R 4(6) N 4(6) Ki
Дай-май 4-я б. л. ж. 2 26 VB 26 G 26 GB
Дань-шу (юй) 1-я б. Л. СП. 9 19 V 19 В 19 BI
Ди-у-хуэй пер. нар. л. н. 3 42 VB 42 G 42 GB
Дн-цан нос. рот. обл. 4 (4)7 Е 7 М(4) 7 St
Ди-цзи пер. вн. л. н. 7 8 RP 8 МР 8 SP
Ду-би пер. ср. л. н. 11 35 Е 35 М 35 St
Ду-шу (юй) 1-Я б. Л. СП. 6 16 V 16 В 16 BI
Дуй-дуань нос. рот. обл. 7 27(26) VG 27(26) ТМ 27(26) GV
Е.
Е-мэнь т.-ср. л. р. 2 1 2 TR | 2 ЗЕ | 2 TH
% С
Жань-гу вн. зад. л. н. 5 2 R 2 N 2 Ki
Жн-юе 3-я б. л. ж. 2 24 VB 24'G 24 GB
Жу-гэнь 2-я б. л. гр. 6 18 Е 18“М 18 St
Жу-чжун 2-я б. л. гр. 5 17 Е 17 М 17 St
Жэнь-ин пер. шейн. обл. 3 9 Е 9 М 9 St
Жэнь-чжун нос. рот. обл. 6 26(25) VG 26(25) ТМ 26(25) GV
И.
И-сн 2-я б. л. сп. 5 40 V(45) 40 В (45) 40 BL
И-фэн уш. обл. 10 17 TR 17 ЗЕ 17 TH
И-шэ 2-я б. л. сп. 9 44 V(49) 44 B(49) 44 BL
Ин-сян нос. рот. обл. 2 20 GI 20 Di 20 LI
Ин-чуан 2-я б. л. гр. 4 16 E 16 M 16 St
Инь-бай вн. зад. л. н. 1 1 R 1 N 1 Ki
Инь-бао вн. ср. л. н. 7 9 F 9 Le 9 Liv
Инь-гу вн. зад. л. н. 12 10 R 10 N 10 Ki
Инь-ду 2-я б. л. ж. 3 19 R 19 N 19 Ki
Инь-лин-цюань пер. вн. л. н. 8 9 RP 9 MP 9 SP
Инь-ЛЯНЬ вн. ср. л. н. 9 11 F 11 Le 11 Liv
Инь-мэнь зад. ср. л. н. 5 51 V(37) 51 B(37) 51 BI(37)
310
Продолжение
Наименование точек Местоположение точек
линии меридианы
названия линий № то- чек по линиям буквенно-цифровые индексы точек
франц. ием. англ.
Инь-си лад.-лок. л. р. 4 6 с 6 н 6 Ht
Инь-тан глаз. обл. 10 н н н
Инь-цзяо нос. рот. обл. 10 28(27) VG 28(27) ТМ 28(27) GV
Инь-цзяо ср. л. ж. 9 7 VC 7 IM 7 CV
Инь-ши пер. ср. л. и. 14 33 Е 33 М 33 St
К.
Ку-фан 2-я б. л. гр. 2 14 Е 14 М 14 St
Кун-цзуй лад.-луч. л. р. 6 6 Р 6 Lu 6 LU
Кунь-лунь зад. нар. л. и. 8 60 V 60 В 60 BI
Лао-гун лад.-ср. л. р. 2 8 МС 8 KS 8 НС
Лоу-гу вн. ср. л. н. 4 7 RP 7 МР 7 SP
Ле-цюе лад.-луч. л. р. 5 7 Р 7 Lu 7 LU
Ли-гоу пер. вн. л. н. 5 . 5 F 5 Le 5 Liv
Ли-дуй пер. ср. л. н. 1 45 Е 45 М 45 St
Лин-дао лад. лок. л. р. 6 4 С 4 Н 4 Ht
Лин-сюй 1-я б. л. гр. 4 24 R 24 N 24 Ki
Лин-тай Лин-ци* ср. л. СП. 5 10(9) VG 10(9) ТМ 10(9) GV
Ло-цюе 1-я б. л. г. 5 8 V 8 В 8 BI
Лу-си уш. обл. 8 19 TR 19 ЗЕ 19 TH
Лян-мэнь 2-я б. л. ж. 3 21 Е 21 М 21 St
Лян-цю пер. ср. л. н. 13 34 Е 34 М 34 St
Лян-цюань пер. шейн. обл. 2 23 VC 23 JM 23 CV
м.
Мин-мэнь ср. Л. СП. 11 4 VG 4 ТМ 4 GV|
Му-чуан 2-я б. л. г. 2 16 VB 16 G 16 GB
Мэй-чун глаз. обл. 3 3 V 3 В 3 BI
н.
Нао-кун 2-я б. л. г. 5 19 VB 19 G 19 GB
Нао-ху ср. л. г. 8 17(16) VG 17(16) ТМ 17(16) GV
Нао-хуэй т.-ср. л. р. 13 13 TR 13 ЗЕ 13 TH
Нао-шу (юй) плеч. лоп. обл. 2 10 IG 10 Du 10 SI
Нэй-гуань лад. ср. л. р. 4 6 МС 6 KS 6 НС
Нэй-тин пер. ср. л. н. 2 44 Е 44 М 44 St
• Точки обозначены соответственно алфавиту Тоу-лин-ци и Цзу-лнн-ци.
311
Продолжение
Наименование точек Местоположение точек
ЛИНИН меридианы
названия ЛИНИЙ № то- чек по линиям буквенно- франц. цифровые индексы точек
нем. англ.
Пан-гу ань-шу л 1. 28 BI
(юй) 1-я б. Л. СП. 18 28 V 28 В
Пи-шу (юй) 1-я б. Л. СП. 10 20 V 20 В 20 BI
По-ху 2-я б. л. сп. 2 37 V(42) 37 В(42) 37 В1(42)
Пу-шэнь зад.-нар. л. н. 7 61 V 61 В 61 BI
Пянь-ли т.-луч. л. р. 6 6 G1 6 Di 6 LI
Сань-инь-цзяо вн. ср. л. н. 3 6 RP 6 МР 6 SP
Сань-ли (Шоу- сань-ли) т.-луч. л., р. 10 10 GI 10 D1 10 LI
Сань-цзянь т.-луч. л. р. 3 3 GI 3 D1 3 LI
Сань-цзяо-шу (юй) 1-я б. Л. СП. 12 22 V 22 В 22 BI
Сань-ян-ло т.-ср. л. р. 8 8 TR 8 ЗЕ 8 TH
Си-гуань вн. ср. л. н. 5 7 F 7 Le 7 Liv
Си-мэнь лад.-ср. л. р. 6 4 МС 4 KS 4 НС
Син-хуэй ср. л. г. 3 22 VG(21) 22 ТМ(21 22 GV
Син-цзянь пер. вн. л. н. 2 2 F 2 Le 2 Liv
Синь-цзянь пер. нар. л. н. 14 Н Н Н
Синь-шу (юй) 1-я б. Л. СП. 5 15 V 15 В 15 BI
Синь-шэ 3-я б. л. гр. 8 Н Н Н
Су-ляо нос. рот. обл. 1 25(24) VG 25(24) ТМ 25(24) GV
Сы-бай глаз. обл. 8 5 Е(2) 5 М(2) 5 St
Сы-ду т.-ср. л. р. 9 9 TR 9 ЗЕ 9 TH
Сы-мань 1-я б. л. ж. 8 14 R 14 N 14 Ki
Сы-чжу-кун глаз. обл. 5 23(21) TR 23(21) ЗЕ 23(21) TH
Сюань-ли вис. обл. 5 6 VB 6 G 6 GB
Сюаиъ-лу вис. обл. 4 5 VB 5 G 5 GB
Сюань-цзи ср. л. гр. 1 21 VC 21 JM 21 CV
Сюань-чжун пер. нар. л. н. 6 39 VE 39 G 39 GB
Сюань-шу (юй) ср. л. сц. 10 5 VG 5 ТМ 5 GV
Сюе-хай пер. вн. л. и. 9 10 RP 10 МР 10 SP
Сюн-сян 3-я б. л. гр. 4 19 RP 19 МР 19 SP
Ся-бай лад.-луч. л. р. 8 4 Р - 4 Lu 4 LU
Ся-вань ср. сл. ж. 6 10 VC 10 JM 10 CV
Ся-гуань щеч. обл. 2 2 Е(7) 2 М(7) 2 St (7)
Ся-лянь т.-луч. л. р. 8 8 GI 8 Di 8 LI
Ся-ляо 1-я б. л. СП. 24 34 V 34 В 34 BI
Сяо-лэ г.-ср. л. р. 12 12 TR 12 ЗЕ 12 TH
Ся-си пер. нар. л. н. 2 43 VB 43 G 43 GB
Ся-цзюй-сюй 'пер. ср. л. н. 6 39 Е 39 М 39 St
Сянь-гу пер. ср. л. н. 3 43 Е 43 М 43 St
Сяо-хай т.-лок. л. р. 8 8 IG 8 Dii 8 SI
Сяо-чан-шу (юй) 1-я б. л.'сп. 17 27 V 27 В 27 BI
312
Продолжение
Наименование точек Местоположение точек
ЛИНИИ меридианы
названия линий № то- чек по линиям буквенно-цифровые индексы точек
франц. | нем. | англ.
7
Тай-бай вн. зац. л. н. 3 3 RP 3 МР 3 SP
Тай-и 2-я б. л. ж. 5 23 Е 23 М 23 St
Тай-си ви. зад. л. н. 9 3(5) R 3(5) N 3(5) Ki
Тай-чун пер. вн. л. н. 3 3 F 3 Le 3 Liv
Тай-юань лад.-луч. л. р. 3 9 Р 9 Lu 9 LV
Тай-ян вне. обл. 7 Н Н H
Тань-чжун ср. л. гр. 5 17 VC 17 JM 17 CV
Тао-дао ср. Л. СП. 2 13(12) VG 13(12) ТМ 13(12) GV
Тин-гун уш. обл. 2 19 1G 19 Dii L9 SI
Тин-хуэй уш. обл. 3 2 VB 2 G 2 GB
Тоунвэй вис. обл. 1 1 Е(8) 1 М(8) 1 St(8>
Тоу-лин-цн 2-я б. л. г. 1 15 VB 15 G 15 GB
Тоу-цяо-инь 3-я б. л. г. 4 11 VB 11 G 11 GB
Тун-ли лад.-лок. л. р. 5 5 С 5 H 5 Ht
Тун-тянь 1-я б. л. г. 4 7 V . 7 В 7 BI
Тун-цзы-ляо глаз. обл. 6 1 VB 1 G 1 GB
Тянь-дин зад. шейн. обл. 1 17 GI 17 Di 17 LI
Тянь-жун уш. обл. 1 17 IG 17 Dii 17 SI
Тяиь-ляо плеч. лоп. обл. 6 15 TR 15 ЗЕ 15 TH
Тянь-си 3-я б. л. гр. 5 18 RP 18 MP 18 SP
Тянь-ту пер. шейн. обл. 1 22 VC 22 JM 22 CV
Тянь-фу лад.-луч. л. р. . 9 3 Р 3 Lu 3 LU
Тянь-цзин т.-ср. л. р. 10 10 TR 10 3E 10 TH
Гянь-цзун плеч. лоп. обл. 9 11 IG 11 Dii 11 SI
Тянь-цюаиь лад.-ср. л. р. 8 2 МС 2 KS 2 HC
Тянь-чжу зад. шейн. обл. 7 10 V 10 В 10 BI
Тянь-чи 3-я б. л. гр. 6 1 МС 1 KS 1 HC
Тянь-чу ан зад. шейн. обл. 3 16 1G 16 Dii 16 SI
Тянь-чун 3-я б. л. г. 2 9 VB 9 G 9 GB
Тянь-шу 2-я б. л. ж. 7 25 Е 25 M 25 St
Тянь-ю зад. шейн. обл. И 16 TR 16 3E 16 TH
Тяо-коу пер.-ср. л. н. 7 38 Е 38 M 38 St
У
У-н 2-я б. л. гр. 3 15 Е 15 М 15 St
У-лн (Шоу-у-
лн) т.-луч. л. р. 13 13 GI 13 Di 13 LI
У-чу 1-я б. л. г. 2 5 V 5 В 5" BI
У-шу 4-я б. л. ж. 3 27 VB 27 G 27 GB
Ф *
Фу-ай 3-я б. л. ж. 3 16 RP 16 МР 16 SP
Фу-бай 3-я б. л. г. 3 10 VB 10 G 10 GB
Фу-лю вн.-зад. л. н. 10 7 R 7 N 7 Ki
21—1180
313
Продолжение
Наименование точек Местоположение точек
линии меридианы
названия ЛИНИЙ № то- чек по ЛИНИЯМ буквенно-цифровые индексы точек
франц. j нем. | англ.
Фу-си зад. нар. л. н. 13 52 V(38) 52 B(38) 52 В1(38)
Фу-ту пер. ср. л., н. 15 32 Е 32 M 32 St
Фу-ту зад. шейн. обл. 2 18 GI 18 Di 18 LI
Фу-тун-гу 1-я б. л. ж. 2 20 R 20 N 20 Ki
Фу-фэнь 2-я б. л. сп. 1 36 V(41) 36 B(41) 36 BI(41)
Фу-цзе 3-я б. л. ж. 5 14 RP 14 MP 14 SP
Фу-шэ 3-я б. л. ж. 6 13 RP 13 MP 13 SP
Фу-ян зад. нар. л. н. 9 59 V 59 В 59 BI
Фэй-шу (юй) 1-я б. л. СП. 3 13 V 13 В 13 BI
Фэй-ян зад. нар. л. н. 11 58 V 58 В 58 BI
Фэн-лун пер. ср. л. н. 9 40 E 40 M 40 St
Фэн-мэнь 1-я б. Л. СП. 2 12 V 12 В 12 BI
Фэн-фу зад. шейн. обл. 5 16(15) VG 16(15) ТМ 16(15) GV
Фэн-чи зад. шейн. обл. 8 20 VB 20 G 20 GB
Фэн-ши пер.-нар. л. н. 13 13 VB . 31 G 31 GB
X
Хай-цюань нос. рот. обл. 9 H Н H
Хань-янь вис. обл. 3 4 VB 4 G 4 GB
Хоу-дин ср. л. г. 6 19(18) VG 19(18) ТМ 19(18) CV
Хоу-си т.-лок. л. р. 3 3 IG 3 Dii 3 SI
Хуа-гай ср. л. гр. 2 20 VC 20 JM 20 CV
Хуа-жоу-мэнь 2-я б. л. ж. 6 24 E 24 М 24 St
Хуан-мэнь 2-я б. л. сп. 11 46 V(51) 46 В(51) 46 BI(51)
Хуань-тяо зад. ср. л. н. 8 30 VB 30 G 30 GB
Хуан-шу 1-я б. л. ж. 6 16 R 16 N 16 Ki
Хунь-мэнь 2-я б. л. сп. 7 42 V(47) 42 В(47) 42 BI(47)
Хуэй-инь обл. пром. 15 1 VC 1 JM 1 CV
Хуэй-цзун т.-ср. л. р. 7 7 TR 7 ЗЕ 7 TH
Хуэй-ян 1-Я б. л. СП. 25 35 V 35 В 35 BI
Хэ-гу т.-луч. л. р. 4 4 GI 4 Di 4 LI
Хэ-дин ср. л. г. 6 H Н H
Хэ-ляо уш. обл. 5 22 TR 22 ЗЕ 22 TH
Хэ-ляо нос. рот. обл. 5 19 GI 19 Di 19 LI
Хэ-ян зад. ср. л. н. 4 55 V 55 В 55 BI
Хэн-гу 1-я б. л. ж. 11 11 R 11 N 11 Ki
и
Цзе-си пер. ср. л. н. 5 41 E 41 М 41 St
Цзи-май 2-я б. л. ж. 13 12 F 12 Le 12 Liv
Цзи-мэнь пер. вн. л. н. 10 11 RP 11 МР 11 SP
Цзи-цюань лад.-лок. л. р. 9 1 C 1 Н 1 Ht
Цзи-чжун ср. л. СП. 9 6 VG 6 ТМ 6 GV
Цзин-гу зад. нар. л. н. 4 64 V 64 В 64 BI
Цзин-цюй лад.-луч. л. р. 4 8 P 8 Lu 8 Ш
Цзин-мэнь 4-я б. л. ж. 6 25 VB 25 G 25 GB
Цзннь-мэнь зад. нар. л. н. 5 63 V 63 В 63 BI
314
Продолжение
Наименование точек Местоположение точек
линии меридианы
названия лнинй № то- чек по лниням буквенно-цифровые индексы точек
франц. нем. англ.
Цзинь-со ср. Л. СП. 7 8(7) VG 8(7) ТМ 8(7) GV
Цзинь-цзинь-
юй-е нос. рот. обл. 8 Н Н H
Цзю-вэй ср. л. ж. 1 15 VC 15 JM 15 CV
Цзюй-гу плеч. лоп. обл. 12 16 GI 16 Di 16 LI
Цзюе-инь-шу
(юй) 1-я б. л. СП. 4 14 V 14 В 14 BI
Цзюй-ляо 4-я б. л. ж. 5 29 VB 29 G 29 GB
Цзюй-ляо нос. рот. обл. 3 6 Е(3) 6 М(3) 6 St(3)
Цзюй-цюе ср. л. ж. 2 14 VC 14 JM 14 GV
Цзя-чэ щеч. обл. 3 3 Е(6) 3 М(6) 3 St(6)
Цзянь-вай-шу
(юй) плеч. лоп. обл. 11 14 IG 14 Du 14 SI
Цзянь-ли ср. л. ж. 5 11 VC 11 JM 11 CV
Цзянь-ляо плеч. лоп. обл. 4 14 TR 14 ЗЕ 14 TH
Цзянь-цзин плеч. лоп. обл. 5 21 VB 21 G 21 GB
Цзянь-чжун-
шу (юй) плеч. лоп. обл. 10 15 IG 15 Dii 15 SI
Цзянь-чжэнь плеч. лоп. обл. 3 9 IG 9 Du 9 SI
Цзянь-ши лад.-ср. л. р. 5 5 МС 5 KS 5 HC
Цзянь-юй плеч. лоп. обл. 1 15 GI 15 Di 15 LI
Цзяо-синь вн. ср. л. н. 2 8 R 8 N 8 Ki
Цзяо-сунь уш. обл. 7 20 TR 20 3E 20 TH
Цзу-цяо-инь лер. нар. л. н. 1 44 VB 44 G 44 GB
Цзу-линь-ци пер. нар. л, н. 4 41 VB 41 G 41 GB
Цзу-сань-ли пер. ср. л. н. Ю 36 Е 36 M 36 St
Цзу-тун-гу зад. нар. л. н. 2 66 V 66 В 66 BI
Цзу-у-ли вн. ср. л. н. 8 10 F 10 Le 10 Liv
Цзу-ян-гуань
(Ян-гуань) пер. нар. л. н. 11 33 VB 33 G 33 GB
Цзы-гун ср. л. гр. 3 19 VG 19 JM 19 CV
Цн-май уш. обл. 9 18 TR 18 3E 18 TH
Ци-мэнь 3-я б. л. ж. 1 14 F 14 Le 14 Liv
Ци-сюе 1-я б. л. ж. 9 13 R 13 N 13 Ki
Ци-хай ср. л. ж. 10 6 VC 6 JM 6 CV
Ци-хай-шу
(юй) 1-я б. Л. СП. 14 24 V 24 В 24 BI
Ци-ху 2-я б. л. гр. 1 13 Е 13 M 13 St
Ци-чун 2-я б. л. ж. 12 30 Е 30 M 30 St
Цн-шэ пер. шейн. обл. 5 11 Е 11 M 11 St
Цин-лин лад.-лок. л. р. 8 2 С 2 H 2 Ht
Цин-лэн-юань т.-ср. л. р. И И TR 11 3E 11 TH
Цин-мин глаз. обл. 1 1 V 1 В 1 BI
Цуань-чжу глаз. обл. 2 2 V 2 В 2 BI
Цы-ляо 1-я б. л. СП. 22 32 V 32 В 32 BI
Цю-сюй пер. нар. л. н. 5 40 VB 40 G 40 GB
Цюань-ляо щеч. обл. 1 18 1G 18 Dii 18 SI
Цюе-пэнь зад. шейн. обл. 4 12 Е 12 M 12 St
Цюй-бинь уш. обл. 6 7 VB 7 G 7 GB
Цюй-гу ср. л. ж. 13 2 VC 2 JM 2 CV
Цюй-цзэ лад.-ср. л. р. 7 3 МС 3 KS 3 HC
21*
315
Продолжение
Наименование точек Местоположение точек
линии меридианы
названия линий № то- чек по линиям буквенно-цифровые индексы точек
Франц. нем. англ.
Цюй-цюань вн. ср. Л. Н. ’ 6 8 F 8 Le 8 Liv
Цюй-ча (й) 1-я б. л. г. 1 4 V 4 В 4 BI
Цюй-чи т.-луч. л. р. 11 11 GI 11 Di 11 LI
Цюй-юань плеч. лоп. обл. 7 13 IG 13 Dii 13 SI
Цянь-гу т.-лок. л. р. 2 2 IG 2 Dii 2 SI
Цянь-дин ср. л. г. 4 21(20) VG 21(20) ТМ 21(20) GV
Цян-цзянь ср. л. г. 7 18(17) VG 18(17) ТМ 18(17)JGV
Ч.
Чан-цян ср. Л. СП. 14 1 VG 1 TM 1 GV
Чжан-мэнь 4-я б. л. ж. 1 13 F 13 Le 15’Liv
Чжао-хай вн. зад. л. н. 6 6(3) R 6(3) N 6(3) Ki
Чжн-бянь 2-я б. с. сп. 14 49 V(54) 49 B(54) 49 BI (54)
Чжи-гоу т.-ср. л. р. 6 6 TR 6 3E 6 TH
Чжи-ииь зад. нар. я. н. 1 67 V 67 В 67 BI
Чжи-чжэн т.-лок. л. р. 1 7 IG 7 Dii 7 SI
Чжи-ши 2-я б. л. сп. 12 47 V(52) 47 B(52) 47 BI(52)
Чжи-ян ср. Л. СП. 6 9(8) VG 9(8) TM 9(8) GV
Чжоу-жун 3-я б. л. гр. 3 20 RP 20 MP 20 SP
Чжоу-ляо т.-луч. л. р. 12 12 GI 12 Dii 12 LI
Чжу-бинь вн. зад. л. н. 11 9 R 9 N 9 Ki
Чжун-вань ср. л. ж. 4 12 VC 12 JM 12 CV
Чжун-ду пер. вн. л. н. 6 6 F 6 Le 6 Liv
Чжун-ду пер. нар. л. н. 12 32 VB 32 G 32 GB
Чжун-люй-шу
(юй) 1-я б. Л. СП. 19 29 V 29 В 29 BI
Чжун-ляо т.-луч. л. р. 12 33 V 33 В 33 BI
Чжун-тин ср. л. гр.- 6 16 VC 16 JM 16 CV
Чжун-фу 3-я б. л. гр. 2 1 P 1 Lu 1 LU
Чжун-фэн пер. вн. л. н. 4 4 F 4 Le 4 Liv
Чжун-цзи ср. л. ж. 13 3 VC 3 JM 3 CV
Чжун-чжу т.-ср. л. р. 3 3 TR 3 3E 3 TH
Чжун-чжу 1-я б. л. ж. 7 15 R 15 N 15 Ki
Чжун-чун лад.-ср. л. р. 1 9 MC 9 KS 9 HC
Чжун-шу ср. л. СП. 8 7 VG 7 TM 7 GV
Чжэ-цзинь 4-я б. л. гр. 1 23 VB 23 G 23 GB
Чжэн-нн 2-я б. л. г. 3 17 VB 17 G 17 GB
Чи-цзе лад.-луч. л. р. 7 5 P 5 Lu 5 LU
Чун-гу зад. шейн. обл 4 H H H
Чун-мэнь 3-я б. л. ж. , 7 12 RP 12 MP 12 SP
Чун-ян пер. ср. л. н. 4 42 E 42 M 42 St
Чэн-гуан 1-я б. л. г. 3 6 V 6 В 6 BI
Чэн-лин 2-я б. л. г. 4 18 VB 18 G 18 GB
Чэн-мань 2-я б. л. ж. 2 20 E 20 M 20 St
Чэн-фу зад. ср. л. н. 7 36 V(50) 36 B(50) 36 BI(50)
Чэн-цзу-цзинь зад. ср. л. н. 2 56 V 56 В 56 BI
Чэн-цзян нос. рот. обл. 11 24 VC 24 JM 24 CV
Чэн-ци глаз. обл. 7 4 E(l). 4 M(l) 4 St(l)
Чэи-шань зад. ср. л. н. 2 57 V 57 В 57 BI
316
Продолжение
Наименование точек Местоположение точек
линии меридианы
названия ЛИНИЙ № то- чек по линиям буквенно-цифровые индексы точек
франц. | нем. англ.
Ш.
Шан-вань ср. л., ж. 13
Шан-гуань вис. обл. 6
Шан-лянь т.-луч. л. р. 9
Шан-ляю 1-я б. Л. СП. 21
Шан-снн ср. л. г. 2
Шан-цзюй-сюй пер.-ср. л. н. 8
Шан-цю вн. ср. л. н. 1
Шан-цюй 1-я б. л. ж. 5
Шан-ян т.-луч. л, р. 1
Шао-фу лад.-лок. л. р. 2
Шао-хай лад.-лок. л. р. 7
Шао-цзэ т.-лок. л. р. 1
Шао-чуи лад.-лок. л. р. 1
Шао-шан лад.-луч. л. р. 1
Ши-гуань 1-я б. л. ж. И
Ши-доу 3-я б. л. гр. ! 7
Ши-мэнь ср. л. ж. 11
Ши-сюань лад. поверх, конц. фаланг пальцев
Шоу-сань-ли т.-луч. л. р. 10
Шоу-у-лн т.-луч. л. р. 13
Шу-гу зад.-нар. л. н. 3
Шу-фу 1-я б. л. гр„ 1
Шуай-гу (Шуай-цзяо) вис. обл. 2
Шуй-дао 2-я б. л. ж. 10
Шуй-ту пер. шейн. обл. 4
Шуй-фэнь ср. л. ж. 7
Шуй-цюань вн.-зад. л. н. 7
Шэнь-дао ср. Л. СП. 4
Шэнь-май зад. нар. л. н. 6
Шэнь-мэнь лад.-лок. л. р. 3
Шэнь-тан 2-я б. л. сп. 4
Шэнь-тин ср. л. г. 1
Шэнь-фэн 1-я б. л. гр. 5
Шэнь-пан 1-я б. л. гр. 4
Шэнь-цюе ср. л. ж. 8
Шэнь-чжу ср. Л. СП. 3
Шэнь-шу (юй) 1-я б. л. СП. 13
13 VC 13 JM 13 CV
3 VB 3 G 3 GB
9 GI 9 Di 9 LI
31 V 31 В 31 BI
23(22) VG 23(22) TM 23(22) GV
37 Е 37 M 37 St
5 RP 5 MP 5 SP
17 R 17 N 17 Ki
1 GI 1 Di 1 LI
8 С 8 H 8 Ht
3 С 3 H 3 Ht
1 IG 1 Du 1 SI
9 С 9 H 9 Ht
11 Р 11 Lu 11 LU
18 R 18 N 18 Ki
17 RP| 17 MP 17 SP
5 VC 5 JM 5 CV
Н H H
10 GI 10 Di 10 LI
13 GI 13 Di 13 LI
65 V 65 В 65 BI
27 R 27 N 27 Ki
8 VB 8 G 8 GB
28 E 28 M 28 St
10 E 10 M 10 St
9 VC 9 JM 9 CV
5(4) R 5(4) N 5(4) Ki
11(10) VG 11(10) TM 11(10) CV
62 V(61) 62 B(61) 62 BI(61)
7 C 7 H 7 Ht
39 V(44) 39 B(44) 39 BI(44)
24(23) VG 24(23) TM 24(23) GV
23 R 23 N 23 Ki
25 R 25 N 25 Ki
8 VC 8 JM 8 CV
12(11) VG 12(11) TM 12(11) GV
23 V 23 В 23 BI
э.
Эр-мэнь
Эр-цзянь
уш. обл.
т.-луч. л. р.
21(23) TR
2 GI
21(23) ЗЕ
2 Di
21(23) TH
2 LI
4
2
317
П родолжение
Наименование точек Местоположение точек
линии’ меридианы1
названия линий ЛГв то- чек по линиям буквенно-цифровые индексы точек
франц. | нем. | англ.
Ю.
Ю-мэнь Юаиь-е 1-я б. л. ж. 4-я б. л. гр. 1 2 21 R 22 VB 21 N 22 G 21 Ki 22 GB
Юй-тан ср. л. гр. 4 18 VG 18 JM 18 CV
Юй-цзн лад.-луч. л. р. 2 10 Р 10 Lu 10 LU
ЮЙ'ЧЖЭНЬ 1-я б. л. г. 6 9 V 9 В 9 BI
Юй-чжун 1-я б. л. ж. 2 26 R 26 N 26 Ki
Юй-яо глаз. обл. 4 Н N H
Юн-цюаиь зад. ср. л. и. 1 1 R 1 N 1 Ki
Юнь-мэнь 3-я б. л. гр. 2 2 Р 2 Lu 2 LU
я.
Я-мэнь зад. шейн. обл. 6 15(14) VG 15(14) TM 15(14) GV
Яи-бай глаз. обл. 4 14 VB 14 G 14 GB
Ян-ган 2-я б. л. оп. 8 43 V(48) 43 B(48) 43 BI(48)
Ян-гу т.-лок. л. р. 5 5 IG 5 Du 5 SI
Ян-гуаиь пер. нар. л. н. 11 33 VB 33 G 33 GB
Ян-лао т.-лок. л. р. 6 6 IG 6 Dii 6 SI
Ян-лнн-цюань пер. нар. л. н. 10 34 VB 34 G 34 GB
Ян-сн т.-луч. л. р. 5 5 CI 5 Di 5 LI
Ян-фу пер. нар. л. н. 7 38 VB 38 G 38 GB
Ян-цзяо зад.-нар. л. и. 10 35 VB 35 G 35 GB
Ян-чн т.-ср. л. р. 4 4 TR 4 3E 4 TH
Яо-шу (юй) ср, л. СП. 3 2 VG 2 TM 2 GV
Яо-ян-гуань ср. Л. СП. 12 3 VG 3 TM 3 GV
Алфавитный указатель1 китайских наименований точек
в английской транскрипции и их местоположение по меридианам и линиям
Наименования «точек» в английской транскрипции Местоположение меридианы, буквенно-цифровые индексы «точек» Соответствующие наименования «точек» в русской транскрипции Местоположение линии
франц. нем. англ. названия линий № то- чек по линиям
Chang-chiang 1 VG 1 ТМ 1 GV Чан-цяи Ср. Л. С1Ь 14
Chang-men 13 F 13 Le 13 Liv Чжан-мэнь 4-я б. л. ж. 1
Chao-hai 6 R ”6 N 6 Ki Чжао-хай вн. зад. л. в. 6
Che-chin 23 VB 23 G 23 GB Чжэ-цзииь 4-я б. л. гр. 1
Chen-chi 4 Е 4М 4 St Чэн-цн глаз. обл. 7
Cheng-chiang 24 VC 24 JM 24 CV Чэн-цзяи нос. рот. обл. И
Cheng-fu 50 V 50 В 50 BI Чэн-фу зад. ср. л. н. 7
Cheng-kuang 6 V 6 В 6 BI Чэн-гуан 1-я б. л. г. 3
В алфавитный указатель не внесены точки, находящиеся вне каналов.
318
Продолжение
Наименования «точек* в английской транскрипции Местоположение меридианы, буквенно-цифровые индекса сточек» Соответствующие наименования «точек» в русской транскрипции Местоположение линии
франц. нем. англ. названия ЛИНИЙ № то- чек по линиям
Cheng-ling Gheng-man 18 VB 20 Е 18 G 20 М 18 GB 20 St Чэн-лин Чэн-мэнь 2-я б. л. г, 2-я б. л. ж. 4 2
Gheng-shan 57 V 57 В 57 BI Чэи-шань зад. ср« л. н. зад. ср. л. н. 2
Cheng-shin Cheng-ying 56 V 17 VB 56 В 17 G 56 BI 17 GB Чэн-цзинь Чжэн-ин 3 3
Chia-che 6 Е 6 М 6 St Цзя-че щеч. обл. ср. л. г. вн. ср. л. уш. обл. 3-я б. л. г. лад.-лок. л. р« ср. Л. СП. 3
Ghiang-chien 18 VG 18 ТМ 18 GV Цян-цзянь 7
Chiao-hsin 8R 8 N 8 Ki Цзяо-синь 2
Chiao-sun 20 TR 20 ЗЕ 20 TH, Цзяо-сунь 7
Chiao-yin 11 VB И G 11 GB Тоу-цяо-инь 4
Chi-chuan 1 С 1 Н 1 Ht Цзи-цюань 9
Chi-chung 6 VG 4 ТМ 6 GV Цзи-чжун 9
Chi-chung 30 Е 30 м 30 St Цн-чун 12
Chieh-hsi 41 Е 41 М 41 St Цзе-си пер. ср. л. н. плеч, лоп обл. 5
Ghien-chen 9 IG 9 Dii 9 SI 1 Цзянь-чжэнь 3
Chien-ching 21 VB 21 G 21 GB Цзянь-цзин плеч. лоп. обл. 5
Chien-chung- Цзянь-чжун-
shu(yu) 15 IG 15 Dii 15 SI шу (юй) плеч лоп обл« 10
Chien-ku 2 IG 2 Du 2 SI Цянь-гу т.-лок. л. р. ср. л. ж. плеч, лоп обл. 2
Chien-li 11 VC И JM 11 CV Цзянь-лн 5
Chien-liao 15 TR 14 ЗЕ 14 TH Цзянь-ляо 4
Chien-shih 5 МС 5 KS 5 HC Цзянь-шн лад.-ср. л. р. ср. л. г. 5
Chien-ting 21 VG 21 ТМ 21 GV Цянь-дин 4
Chien-wai-shu 14 IG 14 Dii 14 SI Цзянь-вай-шу 11 1
Chien-yu 15 GI 15 Di 15 LI (юй) Цзянь-юй плеч, лощ обл. плеч. лоп. обл*
Chi-hai 6 VC 6 JM 6 CV Ци-хай ср. л. ж. 1-Я б. Л. СП 10
Chi-hai-shu 24 V 24 В 24 BI Ци-хай-шу 14
Chih-cheng 7 IG 7 Dii 7 SI Чжи-чжэн т.-лок. л. р. т.-ср. л. р. уш. обл. £ 2-я б л. сп. 7
Chih-kou 6 TR 6 ЗЕ 6 TH Чжн-гоу 6
Chih-mei 18 TR 18 ЗЕ 18 TH Ци-май 9
Chih-pien 49 V 49 В 49 BI Чжн-бянь 14
Ghih-shih 47 V 47 В 47 BI Чжн-ши 2-я б. л. сп. 12
Chih-sueh 13 R 13 N 13 Ki Цн-сюе 1-я б. л. ж. 9
Chi-hu 13 Е 13 м 13 St Ци-ху 2-я б. л. гр. 1
Ghih-yang 9 VG 9 ТМ 9 GV Чжн-ян ср. Л. СП. зад. нар. л. н* 6
Chih-yin 67 V 67 В 67 BI Чжн-инь 1
Chi-mai Chi-men 12 F 14 F 12 Le 14 Le 12 Liv 14 Liv Цзи-май Ци-мэнь 2-я б. л. ж, 3-я б. л. ж. 13 1
Ching-chu 8 Р 8 Lu 8 LU Цзннь-цюй лад.-луч. л. р* 4
Ching-ku 64 V 64 В 64 BI Цзин-ту зад. нар. л. н. 4
Ching-leng-yuan И TR И ЗЕ 11 TH Цнн-лэн-юань г.-ср. л. р. 11
Ching-iing 2 С 2Н 2 Ht Цин-лин лад.-лок. л. р. 8
Ching-men 25 VB 25 G 25 GB Цзин-мэнь 4-я б. л. ж. 6
Ching-ming ж1 V 1 В 1 BI Цин-мнн глаз. обл. 1
Chi-men 11 RP Н МР 11 SP Цзи-мэнь пер. вн. л. н. 10
Chin-men 63 V 63 В( 63 BI Цзинь-мэнь зад. нар. лч н. 5
Chin-so 8 VG 8 ТМ 8 GV Цзинь-со ср. Л. СП. 7
Chi-she 11 Е И М 11 St Цн-шэ пер. шейн. обл. 5
Chi-tse 5 Р 5 Lu 5 LU Чн-цзэ лад.-луч, л. р. 7
319
Продолжение
Наименования «точек» в английской транскрипции Местоположение меридианы, буквенно-цифровые индексы «точек» Соответствующие наименования «точек» в русской транскрипции Местоположение линии
франц. нем. англ. названия линий № то- чек по линиям
Chiu-hsu 40 VB 40 G 40 GB Цю-сюй пер. нар. л< и, 5
Chiu-wei 15 VC 15 JM 15 CV Цзю-вэй ср. л. ж. 1
Chou-liao 12 GI 12 Di 12 LI Чжоу-ляо т.-луч. л. р. 12
Shou-wu-li 13 GI 13 Di 13 LI Шоу-у-лн т.-луч. л. р. 13
Chou-yung 20 RP 20 МР 20 SP Чжоу-жун 3-я б. л. гр. 3
Chuari-liac 18 IG 18 Dii 18 SI Цюань-ляо щеч. обл. 1
Chu-cha 4 V 4 В 4 BI Цюй-ча 1-я б. л. г. 1
Chu-chin 11 GI 11 Di 11 LI Цюй-чи т.-луч. л. р. 11
Chu-chuan 8 F 8 Le 8 Liv Цюн-цюань вн. ср. л. н. 6
Chu-chueh 14 VC 14 JM 14 CV Цзюй-цюе ср. л. ж. 2
Chueh-pen 12 Е 12 M 12 St Цюе-пэнь зад. шейн. обл. 4
Chueh-yin-shu 14 V 14 В 14 BI Цзюе-инь-шоу 1-я б. л. СП. 4
Chu-ku 2 VC 2 JM 2CV Цюй-гу ср. л. ж. 14
Chu-ku 16 GI 16 Di 16 LI Цзюй-гу плеч. лоп. обл. 12
Chu-liai (3)6 Е (3)6 M (3)6 St Цзюй-ляо нос. рот обл. 3
Chu-liac 29 VB 29 G 29 GB Цзюй-ляо 4-я б. л. ж. 5
Chung-chi 3 VC 3 JM 3 CV Чжун-цзн ср. л. ж. 13
Chung-chu 15 R 15 N 15 Ki Чжун-чжу 1-я б. л. ж. 7
Chung-chu 3 TR 3 3E 3 TH Чжун-чжу т.-ср. л. р. 3
Chung-chung ЭМС 9 KS 9HC Чжун-чун лад.-ср. л. р. 1
Chung-feng 4 4 4 Чжун-фэн пер. вн. л. н. 4
Chung-fu 1 Р 1 Lu 1 LU Чжун-фу З-я б. л. гр. 2
Chung-liao 33 V 33 В 33 BL Чжун-ляо 1-я б. Л. СП. 23
Chung-lu-shu 29 V 29 В 29 BI Чжун-люй-шу 1-я б. Л. СП. 19
Chung-men 12 RP 12MP 12 SP Чун-мэнь З-я б. л. ж. 7
Chung-shu 7 VG 7 TM 7 GV Чжун-шу ср. Л. СП. 8
Chung-ting 16 VC 16 JM 16 CV Чжун-тин ср. л. гр. 6
Chung-tu 32 VB 32 G 32 GB Чжун-ду пер., нар. л. н. 12
Chung-tu 6 F 6 Le 6 Liv Чжун-ду пер. вн. л. н. 6
Chung-wan 12 VC 12 JM 12 CV Чжун-вань ср. л. ж. 4
Chung-yang 42 Е 42 M 42 St Чун-ян пер. ср. л. н. 4
Chu-pin 7 VB 7 G 7 GB Цюй-бинь уш. обл. 6
Chu-pin 9R 9 N 9 Ki Чжу-бннь вн. зад. л. н. 11
Chu-tse 3 МС 3 KS 3 HC Цюй-цзэ лад.-ср. л. р. 7
Chu-yuan 13 IG 13 Du 13 SI Цюй-юань плеч. доп. обл. 7
Erh-chien 2 GI 2 Di 2 LI Эр-цзянь т.-луч. л. р. 2
Erh-men 21 TR 21 3E 21 TH Эр-мэнь уш. обл. 4
Fei-shu 13 V 13 В 13 BI Фэй-шу 1-я б. Л. СП. 3
Fei-yang 58 V 58 В 58 BI Фэй-ян зад. нар. л. н. 11
Feng-chih 20 VB 20 G 20 GB Фэн-чи зад. шейн. обл. 8
Feng-fu 16 VG 16 TM 16 GV Фэн-фу зад. шейн. обл. 5
Feng-lung 40 Е 40 M 40 St Фэн-лун пер. ср. л. и. 9
Feng-men 12 V 12 В 12 BI Фэн-мэнь 1-Я б. Л. СП. 2
Feng-shih 31 VB 31 G 31 GB Фэн-шн пер. нар. л. п. 13
Fu-ai 16 RP 16 MP 16 SP Фу-ай З-я б. л. ж. 3
Fu-chien 14 RP 14 MP 14 SP Фу-цзе З-я б. л. ж. 5
Fu-feng 36 V 16 В 36 BI Фу-фень 2-я б. л. сп. 1
Fu-hai 52 V 52 В 52 BI Фу-си зад. нар. л. н. 13
Fu-liu 7 R 7 N 7 Ki Ру-лю вн. зад. л. н. 10
Fu-che 3 RP 3 MP 13 SP Фу-шэ З-я б. л. ж. 6
320
Продолжение
Наименования «точек» в английской транскрипции Местоположение меридианы, буквенно-цифровые индексы «точек» Соответствующие наименования «точек» в русской транскрипции Местоположение линии
франц.| нем. англ. названия линий № то* зек по линиям
Fu-tu 18 GI 18 DI 18 LI Фу-ту зад. шейн. обл. 2
Fu-tu 32 Е 32 М 32 St Фу-ту пер. ср. л. н. 15
Fu-yang 59 V 59 В 59 BI Фу-ян зад. нар. л. н. 9
Han-yen 4 VB 4G 4 GB Хань-янь вис. обл. 3
Heng-ku 11 R 11 N 11 Ki Хэн-гу 1-я б. л. ж. 11
Ho-ku 4 GI 4 Di 4 LI Хэ-гу т.-луч. л. р. 4
Ho-liac 19 GI 19 Di 19 LI Хэ-ляо нос. рот. обл. 5
Ho-liao 20 TR 20 ЗЕ 20 TH Хэ-ляо уш. обл. 5
Hou-hsi 3 IG 3 Dii 3 SI Хоу-си т. лок. л. р. 3
Hou-ting 19 VG 19 ТМ 19 GV Хоу-дин ср. л. г. 6
Ho-yang 55 V 55 В 55 BI Хэ-яи зад. ср. л. н. 4
Hsia-chu-hsu 39 Е 39 М 39 St Ся-цзюй-сюй пер. ср. л. н. 6
Hsia-hsi 43 VB 43 G 43 GB Ся-си пер. нар. л. н. 2
Hsia-kuan (7)2 Е (7)2 М (7)2 St Зя-гуань щеч. обл. 2
Hsia-lien 8GI 8 Di 8 LI Ся-лянь т. луч. л. р. 8
Hsia-chang-shu 27 V 27 В 27 BI Сяо-чан-пгу 1-я б. Л. СП. 17
Hsiao-hai 8 IG 8 Du 8 SI Сяо-хай г.-лок. л. р. 8
Hsiao-liao 34 V 34 Ви 34 BI Ся-ляо 1-Я б. Л. СП. 24
Hsiao-lo 12 TR 12 ЗЕ 12 TH Сяо-лэ г.-ср. л. р. 12
Hsia-pai 4 Р 4 Lu 4 LU Ся-бай лад. луч. л. р. 8
Hsia-wan 10 VC 10 JM 10 CV Ся^вань ср. л. ж. 6
Hsien-ku 41 Е 41 М 41 St Сянь-гу пер. ср. л. н. 3
Hsi-kuan 7 F 7 Le 7 Liv Си-гуань вн. ср, л. н. 5
Hsi-men 4 МС 4 KS 4 HC Си-мэнь лад. ср. л. р. 6
Hsin-hui 22 VG 22 ТМ 22 GV Сннь-хуэй ср. л. г. 3
Hsin-chien 2 F 2 Le 2 Liv Синь-цзянь пер. вн. л. н. 2
Hsin-shu 15 V 15 В 15 BI Синь-шу 1-я б. Л. СП. 5
Hsiung-hsiang 19 RP 19МР 19 SP Сюн-сян 3-я б. л. гр. 4
Hsuan-chi 21 VC 21 JM 21 CV Сюань-цзи ср. л. гр. 1
Hsuan-chung 39 VB 39 G 39 GB Сюань-чжун пер. нар. л. н. 6
Hsuan-li 6 VB 6 G 6 GB Сюань-ли вис. обл. 5
Hsuan-lu 5 VB 5 G 5 GB Сюань-лу вис. обл. 4
Hsuan-shu 5 VG 5 TM 5 GV Сюань-шу ср. Л. СП. 10
Hsue-hai 10 RP 10 MP 10 SP Сюе-хай пер. вн. л. н. 9
Hua-jou-men 24 Е 24 M 24 St Хуа-жоу-мэнь 2-я б. л. ж. 6
Hua-kai 20 VC 20 JM 20 CV Хуа-гай ср. л. гр. 2
Huang-men 46 V 46 В 46 BI Хуан-мэнь 2-я б. л. сп. И
Huang-shu 16 R 16 N 16 Ki Хуан-шу 1-я б. л. ж. 6
Huan-tiao 30 VB 30 G 30 GB Хуань-тяо зад. ср. л. н. 8
Hui-tsung 7 TR 7 3E 7 TH Хуэй-цзуи т.-ср. л. р. 7
Hui-yang 35 V 35 В 35 BI Хуэй-ян 1-Я б. Л. СП. 21)
Hui-yin 1 VC 1 JM 1 CV Хуэй-ннь ср. л. ж. 15
Hun-men 42 V 42 В 42 BI Хунь-мэнь 2-я б. л. сп. 7
.Jan-ku 2R 2 N 2 Ki Жань-гу вн. зад. л. и. 5
Jen-chung 26 VG 26 TM 26 GV Жэнь-чжун нос. рот. обл. О
Jen-ying 9 Е 9 M 9 St Жэнь-ии пер. шейи. обл. о
Ju-chung 17 Е 17 M 17 St Жу-чжун 2-я б. л гр.
Ju-ken 18 Е 18 M 18 St Жу-гэнь 2-я б. л. гр.
321
Продолжение
Местоположение
Нан менования «точек» в английской транскрипции^ буквенно-цифровые индексы «точек» Соответствующие наименования «точек» в русской транскрипции «пест оноложение линии
Франц. нем. англ. названия линий № то- чек по линиям
Kan-shu 18 V 18 В 18 BI Г ань-шу 1-я б. л.. СП. 8
Kao-huang 38 V 38 В 38 BI Гао-хуан 2-я б. л. сп. 3
Ke-kuan 41 V 41 В 41 BI Гэ-гуань 2-я б. л. сп. 6
Ke-shu 17 V 17 В 17 BI Гэ-шу 1-я б. Л. СП. 7
Kuan-chung 1 TR 1 ЗЕ 1 TH Гуань-чун т.-ср. л. р. 1
Kuanh-ming 37 VB 37 G 37 GB Гуан-мин пер. нар. л. н. 8
Kuan-men 22 E 22 М 22 St Гуань-мань 2-я б. л. ж. 4
Kuan-yuan 4 VC 4 JM 4 CV Гуань-юань ср. л. ж. 12
Kuan-yuan-shu 26 V 26 В 26 BI Гуань-юань-
29 E шу 1-Я б. Л. СП. . 16
Kuei-lai 29 М 29 ST Гуй-лай 2-я б. л. ж. 11
Ku-fang Kung-sun 14 E 4 RP 14 М 4 МР 14 St 4SP Ку-фан Гунь-сунь 2-я б. л. гр. вн. зад. л. н. 2 4
Kung-tsui 6 P 6 Lu 6 LU Кун-цзуй лад.-луч. л. р. 6
Kun-lun 60 V 60 В 60 BI Куиь-лунь зад. нар. л. н. 8
Lac-gun 8 MC 8 KS 8HC Лао-гун лад.-ср. л. р. 2
Le-chueh 8 V 8 В 8 BI Ло-цюе 1-я б. л. г. 5
Liang-chiu 34 E 34 М 34 St Лян-цю пер. ср. Л. FL 13
Liang-men 21 E 21 М 21 St Лян-мэнь 2-я б. л. ж. 3
Lien-chuan 23 VC 23 JM 23 CV Лян-цюань пер. шейн. обл. -2
Lien-chueh 7 P 7 Lu 7 LU Ле-цюе лад.-луч. л. р. 5
Li-kou 5 F 5 Le 5 Liv Ли-гоу пер. вн. л. н. 5
Lin-chi 15 VB 15 G 15 GB Toy-ЛИН -цн 2-я б. л. г. 1
Ling-hsu 24 R 24 N 24 Ki Лии-сюй 1-я б. л. гр. 4
Ling-tai 10 VG 10 ТМ 10 GV Лин-тай ср. Л. СП. 5
Ling-tac 4 C 4 H 4 Ht Лин-дао лад.-лок. л. р. &
li-tuy 45 E 45 М 45 St Ли-дуй пер. ср. л. н. 1
Lou-ku 7 RP 7. МР 7 SP Лоу-гу вн. ср. л. н. 4
Lu-hsi 19 TR 19 ЗЕ 19 TH Ду-сн уш обл. 9
Moi-chung 3 V 3 В 3 BI Мэй-чун глаз. обл. 3
Ming-men 4 VG 4 ТМ 4 GV Мин-мэнь ср. Л. СП. 11
Mu-chung 16 VB 16 G 16 GB Му-чуан 2-я б. л. г. 2
Nao-hu 17 VG 17 ТМ 17 GB Нао-ху ср. л. г. 8
Nao-hui 13 TR 13 ЗЕ 13 TH Нао-хуэй т.-ср. л. р. 13
Nao-kung 19 VB 19 G 19 GB Нао-кун 2-я б. л. г. 5
Nao-shu 10 IG 10 Du 10 SI Нао-щу (юй) плеч. лоп. обл. 2
Nei-kuan 6 MC 6 KS 6HC Нэй-гуань лад.-ср. л. р. 4
Nei-ting 44 E 44 М 44 St Нэй-тин пер. ср. л. н. 2
Pai-huan-shu 30 V 30 В 30 BI Бай-хуань-шу 1-я б. Л. СП. 29
Pai-hui 20 VG 20 ТМ 20 GV Бай-хуэй ср. л. г. 5
Pang-kuan-ahu 28 V 28 В 28 BI Пан-гуань-шу 1-я б. Л. СП. 18
Pao-huang 48 V 48 В 48 BI Бао-хуан 2-я б. л. сп. 13
Pen-ahen 13 VB 13 G 13 GB Бэнь-шэнь 3-я б. л. г. 1
Pien-li 6 GI 6 Di 6 LI Пянь-ли т.-луч. л. р. ’6
Pi-kuan 31 E 31 М 31 St Би-гуань пер. ср. л. н. 16
Pi-nao. 14 GI 14 Di 14 LI Би-нао т.-луч л. р. 14
322
П родолженив
Наименования «точек» в английской транскрипции Местоположение меридианы, буквенно-цифровые индексы «точек» Соответствующие наименования «точек» в русской транскрипции Местоположение линии
франц. кем. англ. названия линий Ха то- чек по линиям
Ping-feng 12 IG il2 Du 12 SI Бин-фэн плеч, лоп. обл. 8
Pi-shu 20 V 20 В 20 BI Пн-шу 1-я б. л. сп. 10
Po-hu 37 V 37 В 37 BI По-ху 2-я б. л. сп. 2
Pu-jung 19 Е 19М 19 St Бу-жун 2-я б. л. ж. 1
Pu-iang 22 R 22 N 22 Ki Бу-лан 1-я б. л. гр. 6
Pu-pai 10 VB 10 G 10 GB Фу-бай 3-я б. л. г. 3
Pu-shen 61 V 61 В 61 BI Пу-шэиь зад. нар. л. н. 7
San-chiao-shu 22 V 22 В 22 BI Сань-цзяо-шу 1-я б. Л. СП. 12
ban-chien 3 GI 3 Di 3 LI Сань-цзянь г.-луч. л. р. 3
ban-yang-io 8 TR 8 ЗЕ 8 TH Сань-ян-ло т.-ср. л. р. 8
ban-ymg-chiao 6 RP 6 МР 6 SP Сань-инь-цзяо вн. ср. л. н, 3
bnang-cniu 5 RP 5 МР 5 SP Шан-цю вн ср л. н. 1
bhang-chu 37 Е 37 М 37 St Шан-цзюй пер. ср. л. н. 8
bhaiig-ciiung 17 VC 17 JM 17 Cv Тань-чжун ср. л. гр. 5
bhang-hsing 23 VG 23 ТМ 23 GV 3 GB Шан-син ср. л. г. 2
bhang-kuan 3 VB 3 G Шан-гуань вис. обл. 6
bhang-liao 31 V 31 В 31 BI 9 LI Шан-ляо 1-я б. л. сп. 21
bhang-lien 9GI 9 Di Шан-лянь т.-луч. л. р. 9
bhang-shu 17 R 17 N 17 Ki Шан-цюй 2-я б. л. ж, 5
bhang-wan 13 VC 13 JM 13 cv Шан-вань ср. л. ж. 3
bhang-yang 1 Gl 1 Di 1 LI Шан-ян т-луч. л. р. 1
bhao-chung 9С 9Н 9 Hi Шао-чун лад.-лок. л. р. 1
bhao-fu 81С 8Н 8 Ht Шао-фу лад-люк. л. р. 2
bhao-hai з'с зн 3 Ht Шао-хай лад-лок. л. р. 7
bhao-shang 11 р 11 Lu 11 LU Шао-шан лад-лок. л. р. 1
bhao-tse 1 IG 1 Du 1 SI Шао-цзэ т.-лок. л. р. I
bhen-chu bhen-ciiueh 12 VG 8 VC 23 R 7С 62 V 39 V 11 VG 24 VG 12 ТМ 8 JM 12 GV 8 CV Шэнь-чжу Шэнь-тцюе ср. л. сп. ср. л. ж. 3 8
Shen-feng b hen-men bhen-mo bhen-tang bhen-tao bhen-ting 23 N 7 Н 62 В 39 В 11 ТМ 24 ТМ 23 Ki 7 Ht 62 BI 39 BI 11 GV 24 GV Шэнь-фэн Шэнь-мэнь Шэнь-май Шэнь-тан Шэнь-дао Шэнь-тин 1-я 6. л. гр. лад.-лок. л. р. зад.-нар. л. н, 2-я б. л. сп. ср. л. си. ср. л. г. 5 3 6 4 4 1
bhen-tsang 25 R 25 N 25 Ki Шэнь-цан 1-я б. л. гр. 3
bhien-hu 23 V 23 В 23 BI Шэнь-шу 1-я б. Л. СП. 13
bhih-kuan 18 R 18 N 18 Ki Ши-гуань 1-я б. л. ж. 4
Shih-tou 17 RP 17 МР 17 SP Ши-доу 3-я б. л. гр. 7
bhi-men 5 VC 5 JM 5 CV Ши-мэнь ср. л. ж. 11
Shi-yueh 24 VB 24 G 24 GB Жи-юе 3-я б. л. ж. 2
bhou-san-li 10 GI 10 Di 10 LI Шоу-сань-ли т.-луч. л. р. 10
bhuai-ku 8 VB 8 G 8 GB Шуай-гу вис. обл. 2
bhu-fu 27 R 27 N 27 Ki Ши-фу 1-я б. л. гр. 1
bhui-chuan 5 R 5 N 5 Ki Шуй-цюань вн.-зад. л. н. 7
bhui-fen 9 VC 9 JM 9 CV Шуй-фэнь ср. л. ж. 7
bhui-tao 28 Е 29 М 28 St Шуй-дао 2-я б. л. ж. 10
bhui-tu 10 Е 10 м 10 St Шуй-ту пер. шейн. обл. 4
Shu-ku 65 V 65 В 65 BI Шу-гу зад.-нар. л. н. о
Su-liao 25 VG 25 ТМ 25 GV Су-ляо нос.-рот. обл. 1
323
П родолжение
Наименования «точек» в английской транскрипции Местоположение меридианы, буквенно-цифровые индексы «точек» Соответствующие наименования «точек» в русской транскрипции Местоположение линии ч
франц. нем. англ. названия линий К<то- чек по линиям
Szu-chu-kung 23 TR 23 ЗЕ 23 TH Сы-чжу-кун глаз. обл. 5
Szu-man 14 R 14 N 14 Ki Сы-мань 1-я б. л. ж. 8
Szu-pai (2)5 Е (2)5 М (2)5 St Сы-бай глаз. обл. 8
Szu-tu 9 TR 9 ЗЕ 9 TH Сы-ду т.-ср. л. р. 9
Ta-chang-shu 25 V 25 В 25 BI Да-чан-шу 1-я б. Л. СП. 15
Ta-chu 11 V 11 В 11 BI Да-чжу 1-я б. л. СП. 1
Ta-chu 27 Е 27 М 27 St Да-цзюй 2-я б. л. ж. 9
T a-chui 14 VG 14 ТМ 14 GV Да-чжуй ср. Л. СП. 1
Ta-chung 4 R 4 N 4 Ki Да-чжун вн. зад. л. и. 8
Tai-chung 3 F 3 Le 3 Liv Тай-чун пер. вн. л. н. 3
Ta-heng 15 RP 15 МР 15 SP Да-хэн З-я б. л. ж. 4
Tai-hen 12 R 12 N 12 Ki Да-хэ 1-я б. л. ж. 10
Tai-hsi 3R 3N 3 Ki Тай-си вн. зад. л. н. 9
Tai-pai 3 RP 3 МР 3SP Тай-бай вн. зад. л. н. 3
Tai-i 23 Е 23 М 23 St Тай-и 2-я б. л. ж. 5
Tai-mo 26 VB 26 G 26 GB Дай-май 4-я б. л. ж. 2
Tai-yuan 9Р 9 Lu 9 LU Тай-юань лад.-луч. л. р. 3
Ta-ling 7 МС 7 KS 7 HC Да-лин лад.-ср. л. н. 3
Tan-shu 19 V 19 В 19 BI Дань-шу 1-я б. Л. СП. 9
Tao-tao 13 GV 13 ТМ 13 GV Тао-дао ср. Л. СП. 2
Ta-pao 21 RP 21 МР 21 SP Да-бао 4-я б. л. гр. 3
Ta-tu 2 RP 2 МР 2 SP Да-ду вн. зад. л. н. 2
Ta-tun 1 F 1 Le 1 Liv Да-дунь пер. вн. л. н. 1
Ta-ying 8 Е 8 М 8 St Да-ин щеч. обл. 4
Tiao-kou 38 Е 38 М 38 St Тяо-коу пер. ср. л. н< 7
Ti-chi 8 RP 8 МР 8 SP Ди-цзи пер. вн. л. н. 7
Tien-chih 1 МС 1 KS 1 HC Тянь-чи З-я б. л. гр. &
Tien-chu 10 V 10 В 10 Bi Тянь-чжу зад. шейн. обл. 7
Tien-chuan 2 МС 2 KS 2 HC Тянь-цюань лад.-ср. л. р. 8
Tien-chuang 16 IG 16 Dii 16 SI Тянь-чуан зад. шейн. обл. 3
Tien-chung 9 VB 9 G 9 GB Тянь-чун З-я б. л. г. 2
Tien-fu ЗР 3 Lu 3 LU Тянь-фу лад.-луч. л. р, 9
Tien-hsi 18 RP 18 МР 18 SP Тянь-си З-я б. л. гр. 5
Tien-jung 17 IG 17 Du 17 SI Тянь-жун уш. обл. 1
Tien-liao 15 TR 15 ЗЕ 15 TH Тянь-ляо плеч. лоп. обл. &
Tien-shu 25 Е 25 М' 25 St Тянь-шу 2-я б. л. ж. 7
Tien-ting 17 GI 17 Di 17 LI Тянь-дин зад. шейн. обл. 1
Tien-tsung 11 IG 11 Du 11 SI Тянь-цзун плеч. лоп. обл. 9
Tien-tu 22 VC 22 JM 22 CV Тянь-ту пер. шейн. обл. 1
Tien-yu 16 TR 16 ЗЕ 16 TH Тянь-ю зад. шейн. обл. И
Ting-hui 2 VB 2G 2 GB Тин-хуэй уш. обл. 3
Ting-kung 19 IG 19 Du 19 SI Тин-гун уш. обл. 2
Ti-tsang (4)7 Е (4)7 М (4)7 St Ди-цан нос. рот. обл. 4
Ti-wu-hui 42 VB 42 G 42 GB Дн-у-хуэй пер. пар. л. н. 3
Tou-wei (8)1 Е (8)1 М (8)1 St Тоу-вэй вис. обл. 1
Tsan-chu 2 V 2 В 2 Bi Цуань-чжу глаз. обл. 2
Tsien-ching 10 TR 10 ЗЕ 10 TH Тянь-цзии т.-ср. л. р. 19
Tsu-chiao-yin 44 VB 44 G 44 GB Цзу-цяо-инь пер. нар. л. н. 1
Tsu-lin-chi 41 VB 41 G 41 GB Цзу-линь-ци пер. нар. л. н. 4
324
Продолжение
Наименования «точек»; в английской транскрипции Местоположение меридианы, буквенно-цифровые индексы «точек» Соответствующие наименования «точек» в русской транскрипции Местоположение линии
франц. нем. англ. названия линий № то- чек по линиям
Tsu-san-li 36 Е 36 м 36 St Цзу-сань-ли пер. ср. л. н. 1СГ
Tui-tuan 27 VG 27 ТМ 27 GV Дуй-дуань нос. рот. обл. 7
(Yang) Tung-ku Tung-lt 66 V 5С 66 В 5 Н 66 BI 5 Ht (Цзу) Тун-гу Тун-ли зад. нар. л. н. лад.-лок. л. р. 2 5
Tung-lien 7 V 7 В 7 Bi Тун-тянь 1-я б л. г. 4
Tung-tzu-liac 1 VB 1 G 1 GB Тун-цзя-лио глаз. обл. 6
Tu-pi Tu-shu 35 Е 16 V 35 М 16 В 35 St 16 BI Ду-би Ду-шу пер.-ср. л. и. 1-я б. л. СП. 11 6
Tzu-kung 19 VC 19 JM 19 CV Цзы-гун ср. л. гр. 1-я б. л. СП. з
Tzu-liao 32 V 32 В 32 BI Цы-ляо 22
Wai-chiu Wai-kuan Wai-ling 36 VB TR 26 Е 36 G 5 ЗЕ 26 М 36 GB 5 TH 26 St Вай-цю Вай-гуань Вай-лин пер. нар. л, н. т.-ср. л. р. 9 5 8
Wan-ku Wan-ku Wei-chung Wei-shu 12 VB 4 IG 54 V 21 V 12 G 4 Du 54 В 21 В 12 GB 4 SI 54 BI 21 BI Вань-гу Вань-гу Вэй-чжун Вэй-шу зад. шейн. обл. т.-лок. л. р. зад. ср. л. н. 1-я б. Л. СП. 4-я б л ж. 10 4 5 11
Wei-tao 28 VB 28 G 28 GB Вэй-дао 4
Wei-tsang 45 V 45 В 45 BI Вэй-цан 2-я б. л сп. 10
Wei-yang ЬЗ V 53 В 53 BI Вэй-ян зад. нар. л. н. т.-луч. л. р. 1-я б. л. г. 8Н Ср. Л. Н. 12
Wen-lin 7 GI 7D1 7 LI Вэнь-лю 7
Wu-chu 5 V 5 В 5 BI У-чу 2
Wu-lu 10 F 10 Le 10 Liv Цзу-у-ли 8
Wu-shu 27 VB 27 G 27 GB У-шу 4-я б. л ж. 3
Wu-i 15 Е 15М 15 St У-и 2-я б. л. гр. 3
Ya-men Yan-fu Yang-chih Yang-ehiao Yang-hsi 15 VG 38 VB 4 TR 35 VB 5 GI 15 ТМ 38 G 4 ЗЕ 35 G 5 Di 15 GV 38 GB 4 TH 35 GB 5 LI Я-мэиь Ян-фу Ян-ЧИ Ян-цзяо Ян-си зад. шейн. обл. пер. нар л. н. т.-ср. л. р., зад. нар. л. н. т.-луч. л. р. 2-я б л сп 6 7 4 10 5
Yang-kang 43 V 42 В 43 BI Ян-гаи 8
Yang-ku 5 IG 5 Du 5 SI Ян-гу т.-лок. л. р. пер. нар. л. н. ср. л. СП. т.-лок л. р. пер.-нар. л. и. 5
Yang-kuan Yang-kuan Yang-lao 33 VB 3 VG 6 IG 33 G 3 ТМ 6 Du 33 GB 3 CV 6 SI Ян-гуань Ян-гуань Ян-ляо 11 12 6
Yang-ling-chuan 34 VB 34 G 34 GB Ян-лин-цюань 10
Yang-pai 14 VB 14 Q 14 GB Ян-бай 4
Yao-shu 2 VG 2 ТМ 2 GB, Яо-шу (юй) ср. л, сп. 1-я б. л. гр. нос. рот. обл. т.-ср. Л. р. уш. обл. 13
Ying-chuang 16 Е 16 М 16 St Ин-чуан 4
Ying-hsiang 20 GI 20 Di 20 LI Ин-сян 2
Yeh-men 2 TR 2 ЗЕ 2 TH Е-мэнь 2
Yi-feng 17 TR 17 ЗЕ 17 TH И-фэн 10
Yi-hsi 40 V 40 В 40 BI И-си 2-я б л сп. 5
Yin-chiao 7 VC 7 JM 7CV Инь-цзяо ср. л. ж. 9
Yin-hai 6 С 6 Н 6 Ht Инь-си лад.-лок. л. р, 4
Yin-ku 10 R 10 N 10 Ki Инь-гу вн. зад. л. н. 12
Yin-lien 11 F 11 Le 11 Liv Инь-ЛЯНЬ вн. ср. л. и. 9
325
Продолжение
Наименования «точек» в английской транскрипции Местопол ожение меридианы, буквенно-цифровые индексы «точек» Соответствующие^ наименования «точек» в русской транскрипции Местоположение линии
Франц. нем. англ. названия линий Хе то- чек по линиям
Yin-ling-shuan 9 RP 9 MP 9SP Инь-лин- цюань пер. вн. л. н. 8
Yin-men 51 V 51 В 51 BI Инь-мэиь зад. ср. л. н. 6
Yin-pai 1 RP 1 MP 1 SP Инь-бай вн. зад. л. н. 1
Yin-pao 9 F 9 Le 9 Liv Инь-бао вн. ср. л. н. 7
Yin-shi 33 E 33 M 33 St Инь-ши пер. ср. л. н. 14
Yin-tu 19 R 19 N 19 Ki Инь-д-у 1-я б. л. ж. 3
Yin-tung-ku 20 R 20 N 20 Ki Тун-гу (Фу-
тун-гу) 1-я б. л. ж. 2
Yi-she 44 V 44 N 44 BI И-ше 2-я б. л. сп. 9
Yuan-yen 22 VB 22 G 22 GB Юань-е 4-я б. л. гр. 2
Yu-chen 9 V 9 В 9 BI Юй-чжэнь 1-я б. л. г. 6
Yu-chi 10 P 10 Lu 10 LU Юй-цзи лад.-луч. л. р, 2
Yu-chung 26 R 26 N 26 Ki Юй-чжун 1-я б. л. гр. 2
Yu-men 21 R 21 N 21 Ki Ю-мэнь 1-я б. л. ж. 1
Yung-chuan 1 R 1 N 1 Ki Юн-цюань зад. ср. л. н. 1
Yun-men 2 P 2 Lu 2 LU Юнь-мэнь З-я б. л. гр. I
Yu-tang 18 VC 18 JM 18 CV Юй-тан ср. л. гр. 4
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ1
Айзен Г. С., Пчелкина В. К-, Сальцева М. Т. Динамика биоэлектрических про-
цессов в сердце под влиянием иглоукалывания в области китайских то-
чек.— В кн.: Сборник трудов Горьковск. мед. ин-та. Горький, 1962, вып. 9,
с. 104—107.
Бабицкая Т. А. Иглорефлексотерапии больных бронхиальной астмой. — В кн.:
Иглорефлексотерапия. Горький, 1974, с. 84—86.
Балабан Я. М. Чжень-цзю-терапия в раннем восстановительном периоде полио-
миелита. Тр. Ленинградск. научно-исслед. психоневрол. ин-та им. В. М. Бех-
терева. Л., 1961, т. 26, с. 175—182.
Балабан Я. М., Гохман А. С. Рефлексотерапия методом иглоукалывания в
ушную раковину. — Киев: «Здоров’я», 1976. — 30 с.
Баранов О. П„ Качан А. Т., Запольская В. П. Исследование возможности объ-
ективной индикации (обнаружения) точек акупунктуры методом изучения
электрокожного сопротивления. — В кн.: Иглорефлексотерапия Горький,
1974, с. 32—33.
Баранова М. Н„ Гутман Е. Г. Влияние иглорефлексотерапии на функциональ-
ное состояние миокарда и сосудистый тонус (по данным ЭКГ и реогра-
фии) у больных шейным остеохондрозом и коронарным атеросклерозом. —
В кн.: Иглорефлексотерапия. Горький, 1974, с. 73—75.
Беренбейн Б. А. Опыт лечения иглоукалывания некоторых дерматозов. — В кн.:
Иглотерапия. Сборник научн. работ НИИ психиатрии АМН СССР М.,
1959, с. 131—138.
Богданович В. Л., Лурье Р. Г. Лечение климактерической болезни методом
иглорефлексотерапии.—В кн.: Иглорефлексотерапия. Горький, 1974, с. 51—
53.
Боева Е. М., Каменецкая Б. И., Мальцина В. С. Гипоталамо-гипофизарно-над-
почечннковая система при рефлекторных лечебных воздействиях на орга-
низм.— В кн.: Физиология и патология диэнцефальной области головного
мозга. М., 1963, 489—507.
Боева Е. М., Вейн А. М„ Ильина И. А. и др. Результаты лечения иглоукалы-
ванием некоторых форм нервной и висцеральной патологии. — В кн.: Игло-
терапия. Сборник научи, работ НИИ психиатрии АМН СССР. М., 1959,
с. 21—36.
Бунятян А. А., Цибуляк В. Н., Лувсан Г. Иглоанестезня (акупунктура) в совре-
менной хирургической клинике. — В кн.: Объединенный пленум правления
Всесоюзного, Всероссийского и Белорусского об-в хирургов. Тезисы докл.
Минск, 1975, с. 154—156.
Бунятян А. А., Цибуляк В. Н., Мещеряков А. В. и др. Иглоукалывание в хи-
рургической клинике. — Хирургия, 1975, № 12, с. 70—75.
Быков В. Д., Конарева М. В. Исследование функционального состояния коры
надпочечников при иглоукалывании у практически здоровых людей. —
В кн.: Сборник трудов Горьковск. мед. ин-та Горький, 1962, вып 9,
с. 86—89.
1 Приводимый список литературы содержит, помимо цитируемых в тексте
работ, обширный перечень литературы, приведенный в качестве справочно-
информационного материала по обсуждаемой проблеме.
327
Вейн А. М. Влияние иглоукалывания на некоторые функции вегетативной нерв-
ной системы. — В кн.: Иглотерапия. Сборник научн. работ НИИ психи-
атрии. АМН СССР. М„ 1959, с. 76—85.
Вейн А. М., Мельникова Е. М. Осциллографические исследования при игло-
укалывании. — В кн.: Иглотерапия. Сборник научных работ НИИ пси-
хиатрии АМН СССР. М, 1959, с. 86—97.
Виолин А. Я- Медицина Китая. Дис. СПб., 1903, 225 с.
Вогралик В. Г. История, теория и практика чжень-цзю-терапии. — В кн.:
Чжень-цзю-терапия. Горький, 1959, с. 3—28.
Вогралик В. Г. Современное состояние учения о чжень-цзю-терапии. — Тер.
арх., 1960, т. 32, № 2, с. 78—85.
Вогралик В. Г. Основы китайского лечебного метода чжень-цзго. — Горький,
Кн. изд., 1961. — 320 с.
Вогралик В. Г., Вязьменский Э. С. Очерки китайской медицины. — М.: Мед-
гиз, 1961. — 192 с.
Вогралик М. В. Влияние иглотерапии на основные клинические проявления
эритремии. — В кн.: Чжень-цзю-терапия. Горький, 1959, с. 113—118.
Вогралик М. В. Материалы дальнейшего изучения динамики биоэлектрической
активности мозга при локальном раздражении рецепторов и нервов покро-
вов тела (динамика усвоения ритма). — В ки.: Сборник трудов Горьковск.
мед. ин-та. Горький, 1962, вып. 9, с. 29—35.
Вогралик М. В., Левенков Н. В., Сорокина Л. И. Зависимость электроэнце-
фалографической реакции человека на иглоукалывание от индивидуаль-
ных особенностей функционального состояния нервной системы. — В кн.:
Сборник трудов кафедры госпитальной терапии Горьковск. мед. ин-та.
Горький, 1960, с. 255—269.
Гавриков Н. А. К вопросу о рефлекторном влиянии иглоукалывания на изме-
нения нервной регуляции системы крови. — В ки.: Чжень-цзю-терапия.
Горький, 1959, с. 109—112.
Гавриков Н. А. К изучению воздействия иглоукалывания на функциональные
заболевания кишечника. — В кн.: Чжень-цзю-терапия. Горький, 1959,
с. 96—100.
Гальперина М. Д., Тыкочинская Э. Д., Беленький Е. С. К вопросу о влиянии
иглоукалывания на моторно-эвакуаторную функцию желудка и тонкой
кишки в рентгеновском изображении. — Тр. Леиинградск. научно-исслед.
психоневрол. ин-та им. В. М. Бехтерева. Л., 1961, т. 26, с. 95—100.
Гейкин М. К. Иглоукалывание в стоматологии —Стоматология, 1962, № 6,
с. 23—30.
Гогочкина А. А. Влияние иглоукалывания на основные проявления язвенной
болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. •—В кн.: Чжень-цзю-тера-
пия. Горький, 1959, с. 91—96.
Гайденко В. С., Плоцкий Л. С. Эффективность иглотерапии при гиперкинезах
лица. — В кн.: Теоретическое обоснование и клиническое применение мето-
да иглоукалывания. Л., 1972, с. 15—16.
Гольдвассер Т. Г., Янменник Р. М. Иглорефлексотерапия при икоте. В кн.: Игло-
рефлексотерапия. Горький, 1974.
Гольдман И. И. Опыт применения иглотерапии при вазомоторном рините и
после тонзиллэктомии. — В кн.: Иглотерапия. Сборник научн. работ НИИ
психиатрии АМН СССР. М., 1959, с. 139—145.
Горбулев Ю, Л. Лечение иглоукалыванием неврита лицевого нерва. — В кн.:
Сборник трудов Горьковск. мед. ин-та. Горький, 1962, т. 9, с. 225—231.
Горбулев Ю. Л. Электродиагностика при невритах лицевого нерва. Под ред.
проф. X. А. Гасанова. Баку, 1968, 188 с.
Горбулев Ю. Л., Шамсадинская Н. И. К вопросу о лечебном применении
иглорефлексотерапии при дисменоррее.—Ученые записки Азербайджанок,
мед. ин-та. Баку, 1967, т. 25, с. 67—72.
Гордон И. Б., Мотовилова Л. П„ Гутман Е. Г. и др. О влиянии раздражения
локальных «активных точек» на функциональное состояние миокарда у
больных с синдромом передней грудной стенки. — В кн.: Теоретическое
328
обоснование и клиническое применений метода иглоукалывания. Л., 1972,
с. 18—19.
Горлина А. А. О применении иглоукалываний для обезболивания после тон-
зиллэктомии. — Вести, оторинолар., 1963, №'6, с. 38—40.
Гороховская В. С. Клиннко-электромнографнчсское изучение влияния игло-
терапии па двигательную функцию у постинсультных больных. — В кн.:
Восстановительная и корригирующая терапия при некоторых заболеваниях
нервной системы Л., 1969, с. 30—32.
Гороховская В. С. Особенности влияния иглоукалывания на двигательные на-
рушения в зависимости от «точек воздействия». — В ки.: Теоретическое
обоснование и клиническое применение метода иглоукалывания. Л., 1972,
с. 19—20.
Гращенков Н. И. Основные направления в изучении иглоукалывания. — В кн.:
Иглотерапия. Сборник научн. работ НИИ психиатрии АМН СССР. М.,
1959, с. 5—8.
Гращенков И. И., Боева Е. М., Вейн А. М. и др. Клинико-физиологический
анализ тормозного и возбуждающего методов воздействия при чжень-цзю
терапии. — В кн.: Материалы 4-й научн. конференции по рефлексотерапии
методом чжень-цзю. Горький, 1962, с. 23—25.
Гращенков Н. И., Кассиль Г. Н., Усова М. К- Опыт применения иглотерапии
при некоторых заболеваниях. — «Невропатол. и психиатр.», 1959, т, 59,
№ 10, с. 1159—1166.
Гринберг Л. А. Опыт применения метода иглоукалывания при ранних токси-
козах (рвоте) беременности. — Тр. Ленинградец, научно-исслед. психонев-
рол. ин-та нм. В. М. Бехтерева. Л., 1961, т. 26, с. 257'—262.
Гринберг Л. А. Чжень-цзю терапия при альгодисменорее. — Тр. Ленинградск.
научно-исслед. психоневрол. ин-та. им. В. М. Бехтерева. Л., 1961, т. 26,
с. 251-256.
Громова В. Н. Применение иглотерапии при бронхиальной астме у детей. —
Педиатрия, 1960, т. 19, с. 64—68.
Гуницкий А. Г., Каменецкий В. К., Тыкочинская Э. Д. Влияние иглоукалыва-
ния на мозговое кровообращение (по данным реоэнцефалографии) у пост-
инсультных больных. — В кн.: Восстановительная и корригирующая
терапия при некоторых заболеваниях нервной системы. Л., 1969, с. 37—
39.
Гуницкий А. Г., Каменецкий В. К., Тыкочинская Э. Д. Влияние иглоукалывания
в различные «точки» на кровенаполнение мозговых сосудов (у больных
сосудистыми заболеваниями головного мозга). — В кн.: Теоретическое обо-
снование и клиническое применение метода иглоукалывания. Л., 1972,
с. 21—23.
Гуревич Э. Е. Опыт фокусной ирритатерапии бронхиальной астмы безиголь-
ным внутрикожным введением малых доз хлорида кальция. — В кн.: Тео-
ретическое обоснование и клиническое применение метода иглоукалывания.
Л., 1972, с. 23—24.
Гутман Е. Г., Заславский Е. С. О взаимоотношении активных точек и триг-
герных пунктов. — В кн.: Иглорефлексотерапия. Горький, 1974, с. 25—
28.
Домогарова О. В. Иглотерапия бронхиальной астмы. Иглоукалывание в лечеб-
ной практике. Тр. Ленинградск. научно-исслед. психоневрол. ин-та
им. В. М. Бехтерева. Л., 1961, т. 26, с. 227—235.
Домогарова О. В. Иглотерапия при сердечно-сосудистых нарушениях у боль-
ных неврозами. — Тр. Ленинградск. научно-исслед. ин-та им. В. М. Бех-
терева. Л., 1961, т. 26, с. 145—156.
Домогарова О. В. Опыт применения иглоукалывания при лечении невралгии
тройничного нерва. — Тр. Ленинградск. научно-исслед. психоневрол. ин-та
им. В. М. Бехтерева. Л., 1961, т. 26, с. 193—202.
Домогарова О. В. К вопросу о применении иглорефлексотерапии при эпилеп-
сии и некоторых других органических заболеваниях головного мозга в
детском возрасте. — Тр. Ленинградск. научно-исслед. психоневрол. ин-та
им. В. М. Бехтерева. Л., 1966, т. 35, с. 243—280.
22—1180
329
Домогарова О. В., Гейкин М. К. Реакция отдельных звеньев сосудистой си-
стемы на иглоукалывание. — Тр. Ленинградск. научно-исслед, психоневрол.
ин-та им. В. М. Бехтерева. Л., 1961, т. 26, с. 95—100.
Дуринян Р. А. Центральная структура афферентных систем. — Л.: Медицина,
1965. — 187 с.
Елкина 3. И. Отдаленные результаты лечения иглоукалыванием бронхиальной
астмы у детей. — В кн.: Теоретическое обоснование и клиническое приме-
нение метода иглоукалывания. Л., 1972, с. 29—30.
Ефименко В. Л. Влияние иглоукалывания на клиническое течение психопато-
логических проявлений и реактивность нервной и сосудистой систем у
больных с депрессивными синдромами. — Тр. Ленинградск. научно-исслед,
психоневрол. ин-та им. В. М. Бехтерева. Л., 1961, т. 26, с. 127—136.
Ефименко В. Л. Лечение иглоукалыванием некоторых форм психозов и невро-
зов.— В кн.: Сборник трудов Ленинградск. научн. о-ва невропатологов
и психиатров. Л., 1961, т. 7, с. 274—280.
Ефименко В. Л., Ганкина Т, Б. Особенности реакции белой крови на воздей-
ствие иглоукалыванием у больных с депрессивными синдромами. — Тр.
Ленинградск. научно-исслед. психоневрол. ин-та им. В. М. Бехтерева. Л.,
1961, т. 26, с. 53—59.
Заславский Е. С., Гутман Е. Г. Рефлексотерапия (иглоукалывание и точечный
массаж) нейродистрофических синдромов шейного остеохондроза (Мето-
дич. рекомендации для врачей-курсантов). — Новокузнецк, 1975, 58 с.
Зулькарнаев X. Иглотерапия при вибрационной болезни. Метод, письмо. —
Уфа: Башкннгоиздат, 1971, 31 с.
Ибрагимова С. И. К вопросу об иглоукалывании в оториноларингологии. —
Тр. ЦИУВ. М„ 1965, т. 74, с. 365-373.
Иванова Е. М. Опыт лечения иглоукалыванием в офтальмологии. — Вести,
офтальмол., 1961, № 5, с. 45—50.
Иванова Л. И., Кульбуш И. П. Опыт лечения иглоукалыванием бронхиальной
астмы у детей. — Педиатрия, 1975, № 10, с. 46—47.
Ильина И. А. Влияние иглотерапии на гипоталамо-тнпофизарно-надпочечни-
ковую систему. — В кн.: Иглотерапия. Сборник научн. работ НИИ психи-
атрии АМН СССР. М„ 1959, с. 122—130.
Инюшин В. М., Чекуров П. Р. Биостимуляция лучем лазера и биоплазма,—
Алма-Ата.: Казахстан, 1975. — 119 с.
Канделаки М. С. Физиологические механизмы влияния рефлексотерапии пунк-
тационным методом на секреторную функцию желудка человека. Авто-
рефер. дне. канд. — Тбилиси, 1969, 21 с.
Карасик 3. Р. Узкофокусное ультрафиолетовое облучение по «активным» китай-
ским точкам при бронхиальной астме. — Тр. Ленинградск. научно-исслед.
психоневрол. ин-та им. В. М. Бехтерева, Л., 1961, т. 26, с. 237—242.
Карвасарский Б. Д., Домогарова О. В. К вопросу о лечении мигрени. — Тр.
Ленинградск. научно-исслед. психоневрол. ин-та им. В. М. Бехтерева. Л.,
1966, т. 35, с. 121—130.
Касаткина А. И., Брянцева 3. М. Опыт применения иглоукалывания в клинике
нервных болезней. — В кн.: Тр. Межреспубликанской конференции пси-
хиатров и невропатологов Казахстана н республик Средней Азии. Кзыл-
Орда, 1958, с. 363—392.
Кассиль Г. И. Физиологические и биохимические механизмы чжень-цзю-тера-
пии. — В кн : Иглотерапия. Сборник научн. трудов НИИ психиатрии АМН
СССР. М„ 1959, с. 37—59.
Кассиль Г. И. Наука о боли. — М.: Наука, 1975. — 399 с.
Кассиль Г. И., Боева Е. М., Вейн А. М. и др. Иглотерапия — рефлекторный
метод лечения и его специфические особенности. — Вопр. курортол. и фи-
зиотер., 1952, № 5, с. 415—420.
Кассиль Г. Н., Боева Е. М„ Вейн А. М. и др. К вопросу о механизмах тера-
певтического эффекта при иглоукалывании. — Вести. АМН СССР, 1961,
№ 3, с. 37—47.
Кассиль Г. И., Боева Е. М., Вейн А. М. Лечение иглоукалыванием. — М.: Зна-
ние, 1959. — 32 с.
330
Качан А. Т. Традиционные представления о «каналах» (меридианах) как пу-
тях воздействия при иглоукалывании и их современная интерпретация. —
В ки.: Теоретическое обоснование и клиническое применение метода
иглоукалывания. Л., 1972, с. 44—46.
Качан А. Т. «Точечный» массаж при неврите лицевого нерва и его осложне-
ниях.^— В кн.: Учебное пособие по физиотерапии. Л., 1977, с. 35—41.
Качан А. Т„ Шамшина М. С. Тактика и методика иглотерапии («точечного
массажа») при чистых и осложненных формах неврита лицевого нерва. —
В кн.: Теоретическое обоснование и клиническое применение метода игло-
укалывания. Л., 1972, с. 46—47.
Квирчишвили В. И. Материалы к физиологическому обоснованию применения
иглоукалывания в спортивной и клинической практике. Автореф. дне.
канд. — Тбилиси, 1969, 22 с.
Кирик О. Г. Динамика морфологического состава крови и пролиферативной
функции мезенхимы при иглоукалывании. — Тр. Горьковск. мед. ин-та.
Горький, 1962, т. 9, с. 154—158.
Карачинский А. Р. Рефлекторная физиотерапия. — Киев.: Госмедиздат УССР,
1959, 270 с.
Клеменов В. И. Возможные пути прямого влияния на сердце с точек нервной
рецепции покровов тела. — В кн.: Материалы к 4-й научн. конференции
по рефлексотерапии методом чжень-цзю. Горький, 1962, с. 96—97.
Клименко Л. М. Эффективность иглоукалывания воротниковой зоны при ле-
чении бессонницы. — Врач, дело, 1969, № 10, с. 126—127.
Корнейчук А. Г., Зингерман В. В. Применение иглотерапии при поражении
лицевого нерва. — Врач, дело, 1969, № 11, с. 84—87.
Корниевский П. А. Материалы для истории китайской медицины. Тнфлис,
1878.
Корсаков В. В. Медицина в Китае в прошлом и настоящем. — Врач, дело,
1928, № 20, с. 1561—1565.
Котяева Т. В., Макарова Л. А. Электросимуляция в «активные точки» при
профессиональных дискинезиях. — В кн.: Теоретическое обоснование и
клиническое применение метода иглоукалывания. Л., 1972, с. 49.
Кочетков В. Д. Клинико-физиологические наблюдения при иглотерапии поло-
вых расстройств у мужчин. — В кн.: Материалы к 4-й научной конферен-
ции по рефлексотерапии методом чжень-цзю. Горький, 1962, с. 91—93.
Крук В. Г., Сальцева М. Т. Применение пунктационной рефлексотерапии при
лечении больных с сердечно-сосудистой патологией в Горьковской област-
ной терапевтической клинике. — В кн.: Иглорефлексотерапия. Горький,
1974, с. 68—70.
Липгарт Н. К, Некрасова Е. С. Эффективность иглорефлексотерапии неврозов
и неврозоподобиых состояний. — В кн.: Иглорефлексотерапия. Горький,
1974, с. 48—51.
Липгарт Н. К, Некрасова Е. С., Лахно В. И. К вопросу о терапии лазерным
излучением в активные точки. — В кн.: Иглорефлексотерапия. Горький,
1974, с. 42—45.
Литвинова С. А., Савицкий В. С. Изменение биоэлектрической активности
больших полушарий и роль в этом ретикулярной формации мозга при
иглотерапии больных бронхиальной астмой и язвенной болезнью.— В ки.:
Сборник трудов Горьковск. мед. ин-та. Горький, 1962, т. 9, с. 42—44.
Лобанова Э. Ф, Опыт применения иглотерапии у больных остеохондрозом
шейно-грудного отдела позвоночника с кардиалгическим синдромом. —
В кн.: Теоретическое обоснование и клиническое применение метода игло-
укалывания. Л., 1972, с. 55—56.
Лудянский Э. А. Влияние иглотерапии на трудоспособность невротиков,—
В кн.: Вопросы нейроэндокринной патологии и рефлексотерапии. Горький,
1960, с. 110—111.
Лудянский Э. А. Материалы о применении чжень-цзю-терапии при неврозах,—
Тр. Ленинградск. научно-исслед. психоневрол ин-та им. В. М. Бехтерева.
1961, т. 26, с. 137—144.
22'
331
Лудянский Э. А. К вопросу о лечении дрожательного паралича введением
аминозина в «активные» точки кожи. — В кн.: Материалы к 4-й научной
конференции по рефлексотерапии методом чжень-цзю. Горький, 1962,
с. 74—75.
Лудянский Э. А. Применение иглотерапии при токсикозах первой половины
беременности. — В кн.: Теоретическое обоснование и клиническое приме-
нение метода иглоукалывания. Л., 1972, с. 59—60,
Макарова Л. А. Особенности влияния иглоукалывания на иейромоторный
аппарат спинного мозга в зависимости от «точек воздействия». — В кн.:
Теоретическое обоснование и клиническое применение метода иглоукалы-
вания. Л., 1972, с. 60—62.
Макарова Л. А. Некоторые аспекты клинико-физиологического изучения влия-
ния электростимуляции точек воздействия на восстановление двигательных
функций у больных. — В кн.: Иглорефлексотерапия. Горький, 1974, с. 131 —
133.
Маркина В. И. Некоторые наблюдения над применением иглотерапии при
глазных заболеваниях. — В кн.: Болезни век и конъюнктивит. Сборник
научн. работ кафедры глазных болезней, посвященный 20-летню Красно-
ярск. мед. ин-та. Красноярск, 1962, с. 140—143.
Мельникова Е. М. Влияние иглотерапии на нервно-мышечный аппарат (Элек-
тромнографические исследования).'—В кн.: Сборник трудов Горьковск.
мед. ин-та. Горький, 1962, вып. 9, с. 56—63.
Милаковский И. М. О лечении иглоукалыванием локальных кожных аллерги-
ческих заболеваний. •— В кн.: Теоретическое обоснование и клиническое
применение метода иглоукалывания. Л., 1972, с. 64—65.
Мильман Л. Я. Применение иглоукалывания при сексуальных неврозах. — В кн.;
Тр. Ленинградск. научно-исслед. психоневрол. ин-та им. В. М. Бехтерева,
Л„ 1961, т. 26, с. 157—163.
Митрофанова Н. Ф., Гайденко В. С. Методика и опыт клинического применения
видоизмененной формы игл для рефлексотерапии. — В кн.: Иглорефлексо-
терапия. Горький, 1974, с. 35—38.
Митрофанова Н. И., Самойлов К- А. Роль акупунктуры в анальгезии и восста-
новлении нарушенных функций у ортопедо-травматологических больных.—
В кн.: Материалы 2-го Всесоюзн. съезда анестезиологов и реаниматологов.
Ташкент, 1977, с. 462—465.
Михайлова А. Д. Влияние иглотерапии на динамику двигательных нарушений
у больных сосудистыми заболеваниями головного мозга. — Тр. Лении-
градск. научно-исслед. психоневрол. ин-та им. В. М. Бехтерева 1964, т. 33,
с. 425—436.
Михалевский В. И. Краткий технический обзор устройств и приборов для
нахождения «активных точек», используемых при иглотерапии. — В кн.:
Теоретическое обоснование и клиническое применение метода иглоукалы-
вания. Л., 1972, с. 69—70.
Модель А. А., Зарицкая Л. А., Домогарова О, В. Иглорефлексотерапия при
диэнцефальном синдроме профессиональной этиологии. — В кн.: Иглореф-
лексотерапия. Горький, 1974, с. 60—63.
Моисеева Н. И. Изменения электроэнцефалограммы под влиянием введения
игл в китайские активные точки. — Тр. Ленинградск. научно-исслед. психо-
невролог. ин-та им. В. М. Бехтерева. Л., 1961, т. 26, с. 71—84.
Моисеева Н. И., Дачаев В. Л. Изменения электроэнцефалограммы у больных
с опухолями головного мозга при введении игл в отдельные китайские
активные точки. — Тр. Ленинградск. научно-исслед. психоневрол. ин-та
им. В. М. Бехтерева. Л., 1961, т. 26, с. 85—94.
Момот М. И., Некрасова Е. С. Место иглотерапии в общем комплексе лечения
больных неврозами с сексуальными нарушениями. — В кн.: Теоретическое
обоснование и клиническое применение метода иглоукалывания. Л., 1972,
с. 72—73.
Морозова Л. Н. Место иглотерапии в лечении больных язвенной болезнью. —
В кн.: Сборник трудов Горьковск. мед. ин-та. Горький, 1962, вып. 9,
с. 192—197.
332
Мотовилова Л. П., Гордон И. В., Степанов М. А. и др. Изменения сосудистого
тонуса под влиянием стимуляции локальных «активных точек» (у больных
с синдромом передней грудной стенки). — В кн.: Теоретическое обоснова-
ние и клиническое применение метода иглоукалывания. Л., 1972, с. 73—
74.
Мухамедияров Г. 3. Чжень-цзю терапия некоторых кожных болезней. —
Казанск. мед. жури., 1962, № 1, с. 54—56.
Мясищев В. И. Диагностика, лечение и предупреждение неврозов по данным-
исследований последних лет. — Тр. Ленинградск. научно-исслед. психонев-
рол. ин-та нм. В. М. Бехтерева. Л., 1961, т. 24, с. 7—17.
Наченская Э, М. О применении иглорефлексотерапии в лечении лицевых
контрактур. — В кн.: Иглорефлексотерапия. Горький, 1974, с. 138—142.
Наченская Э. М., Лобачева Н. С. Иглорефлексотерапия нейротрофических и
болевых синдромов на фоне шейного остеохондроза. — В кн.: Иглореф-
лексотерапия. Горький, 1974, с. 137—138.
Нечушкин А. И., Лысов Г. В., Новикова Е. Б. и др. Определение функцио-
нального состояния канала по данным измерения электрокожного сопро-
тивления (ЭКС) в одной точке. — В кн.: Иглорефлексотерапия. Горький,
1974, с. 22—24.
Новинский Г. Д„ Воробьева И. А., Воробьев Л. Н. О новых приборах и мето-
дах нахождения китайских точек. — В кн.: Вопросы нейро-эндокринной
патологии и рефлексотерапии. Горький, 1960, с. 72—73.
Орбели Л. А. Лекции по физиологии нервной системы. — М. — Л., 1938.
Павлов И. П. Полное собрание трудов. — Т. 1.—М.—Л.; АН СССР, 1940.
Пашинова Н. И. Иглотерапия при вторичном ночном энурезе. — В кн.: Тео-
ретическое обоснование и клиническое применение метода иглоукалыва-
ния., Л., 1972, с. 79—80.
Пармененков Д. Л. Изменение электропроводимости в низкокожных точках
человека и животных (Полупроводниковый эффект). — В кн.: Свет гелио-
неоновых лазеров в биологии и медицине. Алма-Ата, 1970, с. 67—68.
Петелин Л. С., Усова М. К., Гойденко В. С. и др. Состояние электросопротив-
ляемости кожи в биологически активных точках как один из показателей
кожно-висцеральных рефлексов в норме и при гиподинамии.—В кн.: Игло-
рефлексотерапия. Горький, 1974, с. 21—22.
Пирогов Н, И. Собрание сочинений в восьми томах. — Т. 5, — Ч. I. — М.: Мед-
гиз, 1961, — 640 с.
Подшибякин А. К- Об изменении электрических потенциалов во внутренних
органах и в связанных с ними активных точках. — Физиол. жури. СССР,
1955, т. 41, № 3, с. 351—362.
Подшибякин А. К. Некоторые данные к экспериментальному выяснению меха-
низмов рефлексоиглотерапии. — В кн.: Иглорефлексотерапия. Горький,
1974, с. 10—13.
Покалев Г. М. Влияние иглоукалывания па проницаемость сосудов и тканевой
обмен. — В кн.: Сборник трудов Горковск мед. ин-та. Горький, 1962,
т. 9, с. 124—136.
Покалев Г. М., Камышева Е. П. О специфичности «точек воздействия» покро-
вов тела, применяемых при иглоукалывании. — В кн.: Сборник трудов-
кафедры госпитальной терапии Горьковск. мед. ин-та, Горький, 1970, т. 7,
с. 244—249.
Покалев Г. М., Агеева Н. М_, Сандлер Р. И. Динамика коагуляционных пока-
зателей крови при иглоукалывании. — В кн.: Сборник трудов Горьковск.
мед. ин-та, Горький, 1962, т. 9, с. 142—147.
Покалев Г. М„ Морозова Л. Н., Сандлер Р. И. Динамика белкового спектра-
крови при иглоукалывании. — В кн.: Сборник трудов Горьковск. мед.
ин-та, Горький, 1962, т. 9, с. 137—141.
Покалев Г. М., Камышева Е. П., Парахоняк 3. М. и др. Функциональные сдви-
ги в сердечно-сосудистой системе больных с острой н хронической коро-
нарной недостаточностью под влиянием иглотерапии. — В кн.: Чжень-цзю-
терапия. Горький, 1959, с. 63—72.
333
Портнов Ф. Г. Электроакупунктура (некоторые итоги и перспективы клиниче-
ского применения). — В кн.: Теоретическое обоснование и клиническое
применение метода иглоукалывания. Л., 1972, с. 82—83.
Портнов Ф. Г. Аэроионный массаж как новый метод рефлекторного воздей-
ствия на «активные точки». — В кн.: Теоретическое обоснование и клини-
ческое применение метода иглоукалывания. Л., 1972, с. 83—84.
Пясецкий П. Я. Как живут и лечатся китайцы. — М„ 1882, 89 с.
Разенков И. П. К развитию наследства И. П. Павлова в области физиологии
пищеварения. — Арх. биол. наук, 1941, т. 61, с. 1.
Рогова Д. А. Иглорефлексотерапия в лечении больных язвенной болезнью.—
В кн.: Иглорефлексотерапия. Горький, 1974, с. 93—95.
Русецкий И. И. Покровы тела и внутренние органы. — Клин, мед., 1959, т. 37,
№ 10, с. 25—31.
Русецкий И. И. Метод китайского иглоукалывания в неврологической прак-
тике. — Казанск. мед. жури., 1959, № 2, с. 11—18.
Русецкий И. И. О применении метода китайской народной медицины в невро-
патологии.— Журн. невропатол. и психиатр., 1959, № 10, с. 1153—1158.
Русецкий И. И. Китайский метод лечебного иглоукалывания. — Казань: Тат-
книгоиздат, 1959. — 99 с.
Русецкий И. И., Терегулов А. X. Краткое руководство по китайскому игло-
укалыванию.— Казань: Таткнигоиздат, 1962—132 с.
Самойлов К. А., Митрофанова Н. Ф. Использование иглотерапии в клинике
травматологии и ортопедии. — Ортопед, травматол., 1977, № 8, с. 54—57.
Сергеев М. И. Применение иглотерапии в комплексном лечении больных лого-
неврозами. — В кн.: Теоретическое обоснование и клиническое применение
метода иглоукалывания. Л., 1972, с. 87—88.
Сеченов И. М. Рефлексы головного мозга. — М.: Изд-во АМН СССР, 1952—
232 с.
Синяков Б. С. Лечение сексуальных неврозов методом иглотерапии. — В кн.:
Теоретическое обоснование и клиническое применение метода иглоукалы-
вания. Л., 1972, с. 90—91.
Сперанский А. Д. Элементы построения, теории медицины. — М.: ВИЭМ, 1937,
343 с.
Сюй Ин-янь. Применение методов акупунктуры при болезнях уха, горла и
носа. — Вести, оторинолар., 1958, № 6, с. 3—13.
Табеева Д. М„ Клименко Л. М. Ухоиглотерапия. — Казань. Татар, кн. изд-во,
1976, 95 с.
Таиров А. И. Иглотерапия.—Алма-Ата, 1975, 52 с.
Тарасенко А. А. Анатомические и физиологические понятия китайцев. — В кн.:
Труды Общества русских врачей. СПб, 1856, т. 6, с. 353—412.
Татаринов А. А. Китайская медицина.— В кн.: Труды членов Российской ду-
ховной миссии в Пекине. Т. 2, СПб, 1853, с. 359—363.
Терегулов А. X. Лечение сосудистых заболеваний головного мозга примене-
нием медикаментозных веществ в китайские точки. — В кн.: Материалы
к 4-й научн. коиф. по рефлексотерапии методом чжень-цзю. Горький, 1962,
с. 70—71.
Терегулов А. X. Чжень-цзю-терапия при сосудистых заболеваниях головного
мозга. — В кн.: Труды ГИДУВ им. В. И. Ленина. Казань, 1962, т. 16,
с. 86—89.
Труфанова В. Ф. Отдаленные результаты лечения больных бронхиальной аст-
мой методом иглоукалывания. — В кн.: Теоретическое обоснование и кли-
ническое применение метода иглоукалывания. Л., 1972, с. 93—94.
Тыкочинская Э. Д. Метод чжеиь-цзю-терапии.—Инф. бюлл. Всесоюзп. научно-
исслед. ин-та социальной гигиены и организации здравоохр., 1957, № 11,
с. 36—46.
Тыкочинская Э. Д. Три основных звена чжень-цзю-терапии и их современное
клинико-физиологическое обоснование. — В кн.: Вопросы нейро-эндокрин-
ной патологии и рефлексотерапии. Горький, 1960, с- 63—65.
Тыкочинская Э. Д. Иглоукалывание и прижигание. — Л.: Медгиз, 1960, 55 с.
334
Тыкочинская Э. Д. Иглоукалывание как метод рефлекторной терапии. — В кн.:
Сборник трудов Ленинградск. об-ва невропат, и психиатр., вып. 7, 1961,
с. 249—860.
Тыкочинская Э. Д. Иглоукалывание при заболеваниях периферической нерв-
ной системы. — Тр. Ленинградск. научно-исслед. психоневрол. ин-та им.
В. М. Бехтерева, Л., 1961, т. 24, с. 173—179.
Тыкочинская Э. Д. Современное состояние вопроса о чжень-цзю-терапии и
задачи дальнейшего ее изучения. — Тр. Ленинградск. научно-исслед. пси-
хоневрол. ин-та им. В. М. Бехтерева. Л., 1961, т. 26, с. 7—16.
Тыкочинская Э. Д. Патогенетическое обоснование принципов применения игло-
терапии.— В кн.: Сборник трудов Горьковск. мед. ин-та. Горький, 1962,
т. 9, с. 22—28.
Тыкочинская Э. Д. К вопросу о реактивности нервной системы и ее динамики
при иглотерапии. — В кн.: Материалы 4-й научн. конференции по рефлек-
сотерапии методом чжень-цзю. Горький, 1962, с. 45—46.
Тыкочинская Э. Д. Лечение заболеваний периферической нервной системы
иглоукалыванием. — В кн.: Тр. I Всеросснйск. съезда невропатологов и
психиатров. М., 1963, т. 1, с. 467—473.
Тыкочинская Э. Д. Принципы патогенетической физической терапии сосуди-
стых заболеваний головного мозга. — В кн.: Проблемы медицинск. кли-
матологии, курортологии и физиотерапии. Киев, 1964, с. 56—57.
Тыкочинская Э. Д. Влияние иглоукалывания на реактивность нервной систе-
мы у больных неврозами, психозами и сосудистыми заболеваниями голов-
ного мозга. — Тр. Ленинградск. научно-исслед. психоневрол. ин-та им.
В. М. Бехтерева, Л., 1966, т. 38, с. 491—503.
Тыкочинская Э. Д. Клинико-физиологический анализ влияния иглоукалывания
на болевой синдром. — В кн.: Вопросы психиатрии и невропатологии. Л.,
1968, т. 13, с. 514—521.
Тыкочинская Э. Д. Дифференцированные методы восстановительной физиче-
ской терапии сосудистых заболеваний головного мозга с двигательными
нарушениями. — Тр. Ленинградск. научно-нсслед. психоневрол. ин-та им.
В. М. Бехтерева, 1969, т. 49, с. 296—319.
Тыкочинская Э. Д. Роль рефлекторных методов терапии в восстановлении
нарушенных функций. — В кн.: Восстановительная и корригирующая те-
рапия при некоторых заболеваниях нервной системы. Л., 1969, с .184—188.
Тыкочинская Э. Д. Иглотерапия при болевом синдроме (Методич. письмо).—
Л., Наука, 1969—38 с.
Тыкочинская Э. Д. Иглотерапия при заболеваниях периферической нервной
системы. Методические рекомендации. — Л.: Медицина, 1972, 40 с.
Тыкочинская Э. Д. Иглотерапия у постинсультных больных в позднем восста-
новительном периоде. — В кн.: Теоретическое обоснование и клиническое
применение метода иглоукалывания. Л., 1972, с. 94—97.
Тыкочинская Э. Д. Иглотерапия и точечный массаж, как методы восстанови-
тельной терапии двигательных нарушений сосудистого генеза. — В кн.:
Реабилитация больных нервными и психическими заболеваниями. Л., 1973,
с. 142—144.
Тыкочинская Э. Д. Иглоукалывание, «точечный массаж» и электростимуляция
в терапии двигательных расстройств центрального и периферического ха-
рактера.— В кн.: Актуальные проблемы профилактической и клиниче-
ской медицины. Сборник научн. трудов ЛенГИДУВ. Л., 1975, т. 136,
с. 168—171.
Тыкочинская Э. Д„ Ефименко В. Л., Домогарова О. В. и др. Фотоэритемная
реакция кожи как показатель реактивности центральной нервной системы
и ее динамика в процессе лечения больных психозами, неврозами и сосу-
дистыми заболеваниями головного мозга. — Тезисы докл. 4-го Всесоюзп.
съезда невропатологов и психиатров, т. 2. М., 1963, с. 289—291.
Тыкочинская Э. Д„ Запольская В. П. Влияние иглоукалывания на состояние
артериального давления в различных отделах сосудистой системы у пост-
инсультных больных в позднем восстановительном периоде. — В кн.: Тео-
335
ретическое обоснование и клиническое применение метода иглоукалыва-
ния. Л., Медицина, 1972, с. 97—99.
Тыкочинская Э. Д., Зеленина Е. В. Опыт применения чжень-цзю-терапии в
позднем восстановительном и остаточном периодах полиомиелита. — Тр.
Ленинградск. научно-исслед. психоневрол. ин-та им. В. М. Бехтерева, Л.,
1961, т. 26, с. 183—192.
Тыкочинская Э. Д„ Макарова Л. А. Рефлекторные методы «точечных» воздей-
ствий (иглоукалывание, «точечный» массаж, электростимуляция) в тера-
пии последствий острых нарушений мозгового кровообращения. — В кн.:
Труды Всесоюзн. съезда невропатологов и психиатров. М., 1975, т. 2,
с. 538—539.
Тыкочинская Э. Д„ Михайлова А. Д. Иглоукалыванйе у больных с сосудисты-
ми заболеваниями головного мозга с двигательными нарушениями.—Тр.
Ленинградск. научно-исслед. психоневрол. ин-та им. В. М. Бехтерева. Л.,
1961, т. 26, с. 165—173.
Тыкочинская Э. Д., Тылевич И. М. Динамика двигательной хронаксии при
иглоукалывании. — Тр. Ленинградск. научно-нсслед. психоневрол. ии-та
им. В. М. Бехтерева. Л., 1961, т. 26, с. 61—70.
Тыкочийская Э. Д., Шапиро А. И. Клинико-экспериментальное изучение влия-
ния иглоукалывания на динамику картины белой крови у больных с функ-
циональными заболеваниями нервной системы. — В кн.: Вопросы психо-
неврологии. Л., 1959, с. 85—87.
Тыкочинская Э. Д„ Шапиро А. И. Влияние иглоукалывания на иммунобио-
логические показатели реактивности организма. — Тр. Ленинградск. науч-
но-исслед. психоневрол. ин-та им. В. М. Бехтерева. Л., 1961, т. 26, с. 17—
33.
Тыкочинская Э. Д„ Шапиро А. И. Реакция белой крови на иглоукалывание
при нормальном и функционально измененном состоянии центральной
нервной системы. — Тр. Ленинградск. паучно-нсслед. психоневрол. ии-та
им. В. М. Бехтерева. Л., 1961, т. 26, с. 35—52.
Тыкочинская Э. Д„ Шапиро А. И. Влияние иглоукалывания на общую и си-
стемную реактивность у больных неврозами и сосудистыми заболевания-
ми головного мозга. — Тр. Ленинградск. научно-исслед. психоневрол. ии-та
им. В. М. Бехтерева. Л-, 1966, т. 35, с. 63—78.
Тыкочинская Э. Д„ Шапиро А. И. Особенности действия иглоукалывания- и
«прижигания» на реактивность различных систем крови у больных невро-
зами.— Тр. Ленинградск. научно-исслед. психоневрол. ин-та им. В. М Бех-
терева. Л., 1966, т. 35, с. 79—98.
Тыкочинская Э. Д., Домогарова О. В., Дорфман В. Е. Роль и место иглотера-
пии в комплексном лечении больных нервными и психическими заболева-
ниями.— Тр. Ленинградск. научно-исслед. психоневрол. ин-та им. В. М.
Бехтерева. Л., 1959, т. 20, с. 55—62.
Тыкочинская Э. Д., Зеленина Е. В., Михайлова А. Д. Чжень-цзю-терапия при
вялых и спастических параличах.— В кн.: Вопросы нейроэндокринной
патологии и рефлексотерапии. Горький, 1960, с. 107.
Тыкочинская Э. Д., Усова М. Д., Осипова Н. И. Метод чжень-цзю-терапии.—
Информ, бюлл. Всесоюзи. научно-исслед. ин-та социальной гигиены и
организации здравоохранения, 1957, № 11, с. 36—46.
Уголева С. В. Влияние иглотерапии на содержание адреналииоподобпых
веществ в крови при некоторых формах нервной патологии. — В кн.: Игло-
терапия. М., 1959, с. 113—121.
Усова М. К. Основы китайского метода лечения чжень-цзю. — В кн.: Сосуди-
стые и инфекционные заболевания нервной системы н диэнцефальные
формы патологии. М., 1959, с. 313—329.
Усова М. К. Обезболивающее действие иглоукалывания при некоторых забо-
леваниях периферической нервной системы — Тр. ЦИУВ. М., 1963, т. 67,
с. 228—232.
Усова М. Д. Об изменении чувствительности при воздействии иглоукалыва-
нием.— Тр. Ленинградск. научно-исслед. психоневрол. ин-та им. В. М. Бех-
терева. Л., 1966, т. 35, с. 201—208.
336
Усова М. К., Морохов С. А. Краткое руководство по иглоукалыванию и при-
жиганию.— М.: Медицина, 1974, 143 с.
Усова М. К.,'Гайденко В. С., Лебедев Н. А. и др. Электроакупунктура пояс-
нично-крестцового радикулита (предварительное сообщение). — В ки.:
Иглорефлексотерапия. Горький, 1974, с. 119—121.
Фомберштейн К. Б. О влиянии иглоукалывания на структуру сердечного рит-
ма у больных с нейрососудистой дистонией. — В кн.: Теоретическое обосно-
вание и клиническое применение метода иглоукалывания. — Л., Медици-
на, 1972, с. 105—106.
Фомберштейн К. Б., Маликова С. Ф. Влияние иглоукалывания на свертываю-
щую и антисвертывающую систему крови. — В кн.: Теоретическое обосно-
вание и клиническое применение метода иглоукалывания. Л., 1972, с. 106—
107.
Фролов Ф. Ф. Акупунктура при лечении больных некоторыми зудящими дер-
матозами.— В кн.: Научн. записки Горьковск. научно-исслед ин-та дер-
матологии и венерологии и кафедры кожных и венерических болезней.
Горький, 1966, т. 25, с. 185—190.
Цариченко В. В. Влияние иглотерапии на фагоцитоз. — В кн.: Теоретическое
обоснование и клиническое применение метода иглоукалывания. Л., 1972,
с. 107—108.
Цариченко В. В. К вопросу лечения иглотерапией диэнцефальных наруше-
ний.— В кн.: Теоретическое обоснование и клиническое применение мето-
да иглоукалывания. Л., 1972, с. 108—109.
Циммерман Г. С. Ухо и мозг. — М.: Медицина, 1967, 403 с.
Чаруковский П. Иглоукалывание. — Воен.-мед. журн., 1828, т. 12, № 1, с. 251—
268.
Чернецкая Н. В., Лебедева Н. Г., Чернецкий В. Ц. и др. Опыт лечения игло-
укалыванием ночного энуреза. — В кн.: Теоретическое обоснование и кли-
ническое применение метода иглоукалывания. Л., 1972, с. 112—113.
Шевчук И. Ю. Иглотерапия пигментной дегенерации сетчатки. — В кн.: Тео-
ретическое обоснование и клиническое применение метода иглоукалывания.
Л., 1972, с. 115.
Шевчук И. Ю. Отдаленные результаты лечения пигментной дегенерации сет-
чатки методом иглорефлексотерапии.—В кн.: Иглорефлексотерапия. Горь-
кий, 1974, с. 146—147.
Щербак Л. Е. Основные труды по физиотерапии. — Севастополь—Л., 1936,
752 с.
Яковлева А. Н. Применение иглотерапии при эпилепсии. — В кн.: Теоретиче-
ское обоснование и клиническое применение метода иглоукалывания. Л.,
1972, с. 116—117.
Ямпольская Л. И. Влияние иглоукалывания иа некоторые показатели физио-
логической активности гипофизарно-надпочечниковой системы у постин-
сультных больных. — В кн.: Теоретическое обоснование и клиническое
применение метода иглоукалывания. Л., 1972, с. 117—118.
Ячменник Р. М. Излечение иглоукалыванием мутизма. — Врач, дело, 1962,
№ 7, с. 133—134.
Ячменник Р. М., Гольдвассер Т. Г. Иглорефлексотерапия при неврите лицево-
го нерва. — В кн.: Иглорефлексотерапия. Горький, 1974, с. 108—111.
Ячменник Р. Т., Спивак Л. М., Гольдвассер Т. Г. и др. Опыт применения игло-
терапии в условиях объединенной больницы. — Тр. Ленинградск. научно-
исслед. психоневрол ин-та им. В. М. Бехтерева. Л., 1961, т. 26, с. 263—
273.
Вэй Жу-шу. Лекции по чжень-цзю-терапии. — Пекин, 1957, 199 с.
Чжу Лянь. Руководство по современной чжень-цзю-терапии. — М., Медгиз,
1959,-270 с.
Acupuncture and moxibustion. Peking, People’s publishing Co., 1970.
Akabane K. See saw theory and Hinaishin — Po (Intracutaneous acupuncture
method). — In: Journ. Intern, congress acup. and moxibustion. Tokyo, 1965,
p. 106—115,
337
Alvarez-Simo E. Tratado de acupuncture. — Maisonneuve, Franciu, 1973, p. 623.
Bachmann G. Acupuncture ou reflexotherapie. — Nouv. Rev. int., Acupunct.,
1967, v. 2, p. 13—18.
Bachmann G. Die Akupunktur eine Ordungstherapie. — Bd 1, — Ulm.-Donau,
1959, 340 S.
Bachmann G. Die Wirkung der Akupunktur auf das Blutsystem, auf den Kreislauf
und auf des Herz. — Dtsch. Z. Akup., 1964, Bd 13, S. 65—76.
Bauer К. M. Die Akupunktur aus der Sicht des Urologen. — Med. Welt, 1974,
Bd 25, S. 1795—1799.
Benichou A. La peau et 1’acupuncture. — Rev. d’acup., 1965, v. 2, p. 29—43.
Bergsman 0., Bischko J. Increase in body capacity due to acupuncture stimula-
tion. As assesed by pulse-controlled ergometry,— Am. J. acup., 1973, v. 1,
p. 200—202.
Berlioz L. Memoires sur les maladies chroniques les evacuations sanguines et
1’acupuncture. Paris, 1816.
Bischko J. Einftihrung in die Akupunktur. Heidelberg, Hang, 1970.
Bischko J., Lehrnbecher W. Ergebnisse pathophysiologischer Untersuchungen
fiber die Akupunktur-Wirkung in Osterreich. — Akupunktur, 1975, Bd 3,
S. 113—117.
Bonica J. J. Acupuncture anesthesia in the People’s Republic of China Implica-
tions for American medicine. — J.A.M.A., 1974, v. 229, p. 1317—1325.
Booth W. L’action de 1’acupuncture dans la migraine et les nevralgies faciales. —
In; Actes 12 Congress intern, acup, Paris, 1963, p. 45—54.
Borsarello J. Enregistrement de traces sphymographiques au cours de la piqure
de certaines zones du revetement cutane.— Meridiens, 1969, N 5—6, p. 34—•
42. '
Borsarello J. Biorythmologie experimentale et concordances avec certaines bases
de la tradition chinoise. — Meridiens, 1973, N 21—22, p. 65—85.
Bossy J. Bases morphologiques et functionelles de 1’analgesie acupuncturale.—
Giorn. dell’accad. med. di Torino, 1973, v. 86, p. 1—2.
Bratu Prodescu V., Ratiu O. Die pathogene Behandlung der Impotenz durch
Akupunktur. — Dtsch. Z. Akup., 1965, Bd 14, S. 33—39.
Bratu I., Stoicescu I., Prodescu V. Experimented Versuche liber die Relation der
Organe in der Akupunktur. — Dtsch. Z. Akup., 1962, Bd 11, S. 66—70.
Breve introduction a 1’anesthesia par acupuncture. — Concours Med., 1973, v. 95,
p. 403—417.
du Cailar J. L’anesthesie par acupuncture, — Ann. Anesth. frans., 1972, v, 13,
p. 627—634.
Cantoni G. Les projections centrales somato-viscerales et leurs relations avec
1’acupuncture. — Meridiens, 1970, N 11—12.
Cantoni G., Pontigny J. Les biopotentials cutanes et la relativite INN/IANG en
acupuncture. — Meridiens, 1973, N 23—24, p. 83—95.
Chamfrault A. La piezographie: une mesure scientifique des pouls chinois. — Ins
Actes 12 Congress Intern, acup., Paris, 1963, p. 61—76.
Chamfrault A. Traite de medecine chinoise. Angouleme. Ed. Coquemard, 1964,
p. 986.
Chamfrault A. La douleur, manifestation d’un trouble de la circulation de 1’ener-
gie. — Nouv. Rev. int. Acupunct, 1967, v. 5, p. 19—30.
Chang Hsiang-Tung. Le recherche neurofisiologische sull’azione integrativa del
talamo nolle metodiche di agopuntura per 1’analgesia. — Agop. moderna,
1975, v. 1, p. 47—84.
Choh-luh-Li. Neurologische Grundlagen des Schmerzes und ihre moglichen Be-
ziehungen zur Akupunkturanalgesie. — Akupunktur, 1973, Bd 2, S. 52—62,
Chu У. M., Affronti L. P. Preliminary observations of the effect of acupuncture
on immune responses in sensitized rabbits and guinea pigs, —Am. J. Chin.
Med., 1975, v. 3, p. 151—163.
Churchill J. M. A treatise on acupuncturation case illustrative of the immediate
effects of acupuncturation in rheumatisme, lumbago, sciatico. London, 1825.
Cintrat M. Recherches sur 1’acupuncture et la medecine electronique. Paris,
1962.
338
Cloquet J. Traite de 1’acupuncture. Paris, 1826.
Craciun T. Die klinische Bedeutung der Korrelation zwischen Haut und inneren
Organen. — Dtsch. Z. Akup., 1966, Bd 15, S. 97—102.
Craciun T., Rednic-Totna. Recherches sur les reactions nerveuses centrales apres
1’acupuncture. — Nouv. Rev. int. Acupunct., 1969, v. 12, p. 165—177.
Dabry P. Les Alquilles. Paris, 1863.
Dantu T. M. Traite 1’acupuncture d’apres les observations de I. Cloquet. Paris,
1826.
Darras J.-C. Considerations sur le traitement de 1’enuresie chez I’enfant par
1’acupuncture et le massage chinois. — Rev. d’acup., 1965, N 3—4, p. 11—19.
Darras J.-C. Hypotheses physiopathologiques en acupuncture. — Nouv. Rev. int.
Acupunct., 1967, v. 2, p. 31—39.
Darras J.-C., I?acupuncture en ophtalmologie. — Nouv. Rev. Int, Acupunct., 1973,
v. 8, p. 139—148.
Dragomirescu G., Dumitrescu I., Golovanov C. Contributions a la determination
de 1’impedance electrique des points utilises en acupuncture. — Nouv. Rev.
int. Acupunct., 1969, v. 3, p. 15—27.
Dumitrescu I. F. Configuration bioelectrique du point actif de la zones des re-
gions cutanees indifferentes dans des conditions normales et d’hypersthe-
sie. — In: 14 Congress intern, d’acup., Paris, 1967.
Dumitrescu I. F. Elements d’electrodermodiagnose compte rendu general.— Inj
Congress mondial acup. (Resumes). Paris, 1969, p. 34.
Dumitrescu I. F., lonescu-Golovanov C., Vicolau V. Experimental theoretische
Arbeit fiber die bioelektrischen Eigenschaften der aktiven Hauptpunkte,—
Dtsch. Z. Akup., 1968, Bd 17, S. 77—83.
Eraud H. A propos des troubles de la menopause. — Rev. d’acup., 1965, v. 3—4,
p. 43—49.
Ferreyrolle P. L. Acupuncture chinoise. Lille, 1953, p. 200.
Feuchi G. Moxabehandlung in Europa. — Dtsch. Z. Akup., 1963, Bd 12, S. 104—
115.
Gheorghiu N„ Cinca S. Unsere Erfahrung bei der Behandlung gynakologischer
Erkrankungen mit Hille der Akupunktur, — Akup. Theor, Prax., 1976, Bd 3,
S. 120.
Gheorghiu N„ Dragomirescu Cr., Dumitrescu P. Fl. et al. Contributions a la de-
termination de 1’impedance electrique des points utilises en acupuncture. —
Nouv. Rev. int. Acupunct., 1969, v. 3, p. 15—26.
Gluck A., Craciun T. Die Behandlung des Diabetes mellitus durch Akupunktur. —
Akupunktur, 1975, Bd 1, S. 19—20.
Gourion A. Enuresi e incontinenza orinaria. — Riv. ital. agop., 1973, v. 4, p. 14—
22.
Goux H. Acupuncture. T. 1—2. Paris, 1955.
Du Halde J. B. Description geographique, historique, chronologique, politique et
physique de 1’Empire de la Chine et de la Tartarie chinoise. La Haye, 1736.
Harvieu. Les secrets de la medecine des Chinois consistant en la parfaite con-
naissance du pouls, envoyes de la Chine par un Francais, Grenoble, 1671.
Hashimoto M. Japanese acupuncture. New York, 1971, 80 p.
Himoto M. et al. Metal magnetic corn therapy and intracutaneous needle thera-
py. — Bull. Kyoto pain control inst., 1971, v. 4, p. 16—32.
Hu J. H. Therapeutic effects of acupuncture: a review. — Am. J acup, 1974, v 2
p. 8—14.
Hu J. H. Neural basis of meridians and acupuncture points.— Am. i acup, 1975
v. 3, p. 129—132.
Huard P. La medecine francaise et 1’acupuncture. — Meridiens, 1973 N 23—24
p. 7—17.
Huard P., Wong M. Chinese medicine. New York, 1968, p. 222.
Hubotter F. Di Chinesische Medizin. Leipzig, 1929.
Jonescu-Tlrgoviste C. La importancia diagnostica de la resistiviolad electrica.—
Rev. Argent acup., 1967, v. 4, p. 2—5.
Jonescu-Tlrgoviste C. L’agopuntura ed il sistema nervoso vegetativo. — Riv. ital.
agop., 1969, v. 2, p. 7—11.
369
lonescu-Tirgoviste C. Theory of mechanism of action in acupuncture. — Am.
J. acup., 1973, v. 1, p. 193—199.
Ishikawa T. The electrodermal points and cutaneo-visceral reflex. lagku’Shoin,
1962.
Tarricot H., Wong M. L’auriculotherapie.— Meridiens, 1973, N 21—22, p. 85—
139.
Kaada B. et al. Report from a Norvegian medical Stutti group. University of
Oslo, 1974.
Kaada B., Hoel E., Zeseth K. et al. Acupuncture analgesia in the People’s Re-
public of China. Report from a Norwegian medical study group. — Tidsskr.
norske Laegeforen, 1974, v. 94, p. 417—442.
Kaetnpfer F. K. Amoenitatum exoticarum politico-medicarum etc. Lemgovlae,
1712.
Kajdos V. Theoretical principles of Chinese Medecine. — Am. j. acup., 1973, v. 1,
n. 89—93.
Kaslow A. L., Lowenschuss 0, Hearing rehabilitation using electroacupuncture,
without needles. — Am. J. acup., 1974, v. 2, p. 23—29.
Kellner G. Bau und Funktion der Haut. — Dtsch. Z. Akup., 1966, Bd 15, S. 1—31.
Kespi J.-C., Darras J.-C. Experimentation sur 1’accouchement par acupuncture. —
Nouv. Rev. int. Acupunct., 1973, v. 8, p. 9—11.
Kespi J.-C., Savigny R. Physiopathologie des meridiens principaux. — Rev. int.
Acupunct, 1975, v. 1, p. 19—37.
Klnoshita H. Action of acupuncture and moxibustion for syndrome of sciatica. —
In: Journ. Intern, congress acup. and moxibustion, Tokyo, 1965, p. 76—95.
Kfdcmar F. Die biophysikalischen Grundlagen der Akupunktur. — Dtsch. Z. Akup.,
1962, Bd 11, S. 131—139.
Labarbier A. Acupuncture pratique. Paris, Maisonneuve, 1975.
Lang W. Uber das Wesen der Meridiane in neurologischer Sicht. — In: Journ.
Intern, congress acup. a. moxibustion. Tokyo, 1965, p. 230—238.
Lanza U. Agopuntura classics V.I.° Parte teorico-sperimental, 1976, 544, V, 11°
Metodica terapeutica Generate, 1976, 277.
Lanza U. Agopuntura moderna. — Reflexologia, Torino, 1966, 374 p.
Lanza U. Les mediateurs bio — hormonaux dans 1’acupuncture de la douleur.—
In: XIV Congress intern, d’acup., Paris, mai, 1967.
Lavier J. Theorie et pratique de 1’acupuncture. Paris, Maloine, 1960, 88 p.
Lavier J. Les bases traditionnelles de acupuncture chinoise — Maloine, Paris,
1964, 234, p.
Lebarbier A. L’acupuncture pratique. Maisonneuve, Sainte — Ruffine, 1975,
510 p.
Leriche R. La Chirurgie de la douleur. — Paris.: Masson, 1937. — 428 p.
Lowe W. C. Introduction to acupuncture anesthesia. — New York.: Medical exa-
mination publishing, 1973.— 101 p.
Man P. L., Chen С. H. Acupuncture anesthesia — a new theory and clinical stu-
dy.— Curr. ther. Res., 1972, v. 14, p. 390—394.
Man P. L., Chen С. H. Mechanism of acupunctural anesthesia. — Dis. nerv. Syst.,
1972, v. 33, p. 730—735.
Manaka Y. L’Acupuncture. Adawara, Japan, 1960.
Manaka Y., Urquhart L The Layman’s guide to acupuncture. New York, Weather-
hill, 1972, 143 p.
Mann F. Acupuncture: the ancient Chinese art of healing. — New York, 1962,
178 p.
Mann F. Acupuncture: cure of many diseases London, Heinemann, 1971,
226 p.
Marx. Unvermuteter Akupunktur — Erfolg bei einer drogenabhangigen judend-
lichen Malerin. — Akupunktur (Theorie und Praxis), 1975, Bd 1, s. 10—11.
Mehlhardt W. Elektro-physikalische Grundkentnisse der Akupunkturpunkte.—
Akupunktur, 1975, Bd 2, s. 51—65.
Melzack R. How acupuncture can block pain. — Impact Sci. soc., 1973, v. 23,
p. 65—75.
-340
Melzack R., Wall P. D. Psychophysiology of pain. — Anesth. neurophysiol., 1970,
v. 8, p. 3—34.
Morant S. Precis de la vraie acupuncture chinoise. Paris, 1955.
Morant S. Acupuncture chinoise. Paris, Lafitte, 1957.
Moucastle V. B., Pouwell J, P. S. Neural mechanisms subserving cutaneous sen-
sibility with special reference to the role of afferent inhibition in sensory
perception and discrimination. — Bull. Johns. Hopk. Hosp., 1959, v. 105,
p. 201—232.
Nagayama K. The study of the efficacy of clinical treatment using an electric
charge negative potential and a dry hot pack. — J. Kyoto Pain control. Inst.,
1974, v. 7, p. 22—37.
Nagayama K., Komagata K., Takayama Ch. et al. Study of the ion needle (VII).
Achievements in clinical experiments using ion needle treatment. — «J. Kyoto
Pain Control. Inst.», 1974, v. 7, p. 20—34.
Nguyen Van Nghi. Notions de physiologie energetique en medecine chinoise. —
Nouv. Rev. int. Acupunct., 1971, v. 6, p. 69—86.
Nghi Nguyen Van. Topographic energetique en medecine chinoise. — Marseille,
1971.
Nghi Nguyen Van, Mai Van Dong, Lanza U. Theorie et pratique de 1’analgesie
par acupuncture. Marseille, 1974, 890 p.
Nghi Nguyen Van, Maivan Dong, Nguyen Viet Bao. Hoagn ti nei King so ouenn
(2 t). Marseille, 1975.
Quan Nguyen Van. Acupuncture chinoise, pratique. Paris, 1930.
Niboyet J. E. H. La moindre resistance a 1’electricite de surfaces punctiformes
et de trajets cutanes concordants avec les point et meridiens bases de 1’acu-
puncture. Louis — Jean, Gap., 1963.
Niboyet J. E. H. Traite d’acupuncture. Sainte — Ruffine, ed Maisonneuve, 1970,
1387 p.
Niboyet J. E. H. L’anesthesie par 1’acupuncture. Paris, 1973, 433 p.
Niboyet J., Mery A. Compte rendu de recherches experimentales sur les meridiens.
Chez le vivant et chez le cadavre. — In: Actes des III Journ. Intern. d’Acu-
puncture, 1958, p. 47—51.
Nogier P. Traite auriculotherapi. Paris, 1969.
Noordengraaf A., Silage D. Electroacupuncture. — IEEE Trans. Biomed. Eng.,
1973, v. 20, p. 364—366.
Okabe S. La therapeutique par 1’acupuncture et le Moxa au Japon—Rev. int.
acupunct., 1964, v. 69, p. 112—133.
Otnura У. Effects of acupuncture on the cardio — vascular system studies on es-
sential hypertension on blood chemistry. — In: Abstracts the 3 World cong-
ress of acupuncture, Seoul, 1973, p. 208—209.
Otnura Y. Effects of acupuncture on the nervous system: study on the threshold
stimulation and conduction velocities of motor and sensory nerve fibers. —
In: Abstracts the 2 World congress of acupuncture. Seoul, 1973, p. 209—
210.
Orlandini P. Correlation entre 1’acupuncture cutanee et 1’acupuncture chinoise. —
Nouv. Rev. int. Acupunct, 1969, v. 3, p. 133—140.
Overhof C.-E- Uber die Physikalisch— Physiologischen Grundlagen der Elektro-
neural-Diagnostik Konkordia, Buhl-Baden, 1960.
Pinet Ct. Acupuncture et histamine. — Nouv. Rev. int Acupunct 1968, v 3,
p. 23—39, 1968, v. 10, p. 189—198.
Pinet Ct. Les connexions anatomique des points chinois de la face. — In: Congr.
mondial acup., Paris, 1969, p. 76.
Pinet Ct. Introduction a 1’etude bioelectrique des points chinois. — «Bull. Kyoto
pain control Inst.», 1971, v. 4, p. 38—60.
Le Prestre C. La plus vieille medicine du monde, 1’acupuncture. Encyclopedic Pla-
nete: Les medecines differentes, 1969. Les Lieux du Corps. La Table Ronde,
1971.
Quaglia-Senia A. L’acupuncture chinoise. Maisonneuve, Sainte — Ruffine, 1969,
303 p.
341
Rabischong P,, Niboyet J. E. H. et al. Bases experimentals de Fanalgesie acu-
puncture.— «Nouv. Presse med., 1975, v. 4, p. 2021—2026.
Renzo Fr. Etiopathogenese et traitement du diabete sucre en acupuncture.-
Nouv. Rev. int. Acupunct, 1974, v. 9, p. 17—29.
Requena У. Observations et resultats a moyen ferme sur le traitement anti —
tabac par acupuncture. — Le Mensuel Med. Acup., 1976, v. 28, p. 309—315.
Requena Y.t Fabre J., Perinice C, et al. Theorie pratique et resultats de la desin-
toxication talagiques par acupuncture. — Le Mensuel Med. Acup., 1976, v. 35,
p. 193.
Rhyne W, Dissertation de arthritide; mantissa schematica; de acupunctura; et
orationes tres I. De chymiae ac botaniae antiquitate et dignitate II. De phy-
sionomia. III. De mostris. Londini, 1683, 334 p.
Rous tan C. Cerebrale acupuncture. — Acupuncture, 1974, N 4, p, 138,
Sarlandiere. Memoires sur.l’electro-punctur. Paris, 1825.
Schatz J. Sur quelques notions elementaires de la logique du Tao servant a une
meilleure comprehension de 1’Acupuncture traditionelle. —- Nouv, Rev. intern.
Acupunct, 1971, v. 6, p. 5—13; 1971, v. 6, p. 257—274.
Schlesinger K. Akupunktur-Behandlung der Psychopathien in Rahmen der fach-
neurologischen Praxis. — Dtsch. Z. Akup., 1967, Bd 16, S. 37—58.
Schmidt W. Die Physiologie der Meridiane. — Dtsch. Z. Akup,, 1965, Bd 14,
s. 51—55.
Schnorrenberger C. Manuele Behandlungstechniken der Chinenesischen Nadel
und Brenntherapie (Zhen — jui). — Akupunktur Theor. und Prax., 1976,
Bd 3, S. 157.
Shirota B. Relation of the puncture of head and the touderness of body.—
J.A.M.A., 1966, v. 16, p. 20—25.
Simo A. Tratado de acupunctura. Maisonneuve, 1973.
Small T. J. Acupuncture anesthesia: a review.—Am. J. acup,, 1974, v. 2, p. 147—
164.
Spaghai. Institute of Physiology. Electrical response to a stimulation and its in-
hibition in nucleus centrales lateralis of thalamus in rabbits.« Chin. Med, J.,
1973, v. 3, p. 131—135.
Standard symbols of meridians and acupuncture points. 1974,
Stiefvater E. IF. Akupunktur als Neuraltherapie — Ulm/Donau, 1956, 314 p.
Sussmann D. J, Acupunctura; teoria у practica. Buenos Aires, Macchim, 1967,
386 p.
Tienn H. C. Neurogenic interference theory of acupuncture anesthesia. — Am.
J. Chin. Med., 1973, v. 1, p. 105—122.
Toyma P. M. The physiological basis of acupuncture and moxibustion therapy. —
Am. J. acup., 1975, v. 3, p. 115—128.
Tymowski T. C. Rapport entre les bases philosophiques chinoises et certaines no-
tions de medecine et de physique midernes. — Rev. int. Acupunct., 1964,
v. 67, p. 7—19.
Umlauf R. Uber die Akupunktur mit Dauernadeln bei sonst schwer beeinflussba-
ren Schmerzzustanden. — Dtsch. Z. Akup., 1968, Bd. 17, S. 101—104.
Umlauf R. Filosoficke aspekty akupunktury. — Prakt. lek., 1974, v. 54, p. 600—
602.
Vitiello A. Aspects theoriqune et bilan des anesthesies par akupuncture. Mem.
Med. Acup., 1974, 10.
Voll R. Topographische lage der Messpunkte der Elektroakupunktur. Bd. 3. Ver-
lag, Uelzen, 1973.
Voll R. Kopfherde-Diagnostik und Therapie mittels Elektroakupunktur, Uelzen,
Verlag, 1974, 294 S.
Wallis L., Shnider S. M., Palahniuk R. J. et al. An evaluation of acupuncture anal-
gesia in obstetrics. — Anesthesiology, 1974, v. 41, p. 596—601.
Wancura I. Neurophysiologische Grundlagen der Akupunktur. — Akupunktur,
1975, Bd 3, S. 107—110.
Weiss S. L. Application of acupuncture analgesia in surgery and a physiological
explanation of its bases. — Am. J. Acup., 1975, v. 3, p. 1.
342
Wen H. L., Cheung S. У. Treatment of drug addiction by acupuncture and electri-
cal stimulation. — Am. J. Acup., 1973, v. 1, p. 71—75.
Wu Wei-Ping. Chinese acupuncture. Rustingson, 1964, 181 p.
Yanagiya S. Familiengeheime Eintich — Akupuntur. Ulm-Donau, 1956, 79 p.
Yoneyama H. The electrical measurement of visceroparietal reflexes. Emphasis on
quantitative determination. — In: Journ Intern, congress and acup. moxibu-
stion. Tokyo, 1965, p. 368—372.
Yoneyama H. Study for therapeutics of acupuncture and moxibustion. — Jap.
acup. and moxibustion soc., 1971, v. 20, p. 33—35, 1973, v. 22, p. 39—42;
1975, v. 24, p. 1—4.
Yoneyama H., Mori H. The method of Shoni — shin. — Ido-no-Nipponsha, 1964,
102 p.
ИБ № 1662
Эсфирь Давыдовна Тыкочинская
ОСНОВЫ ИГЛОРЕФЛЕКСОТЕРАПИИ
Редактор В. С. Гайденко
Художественный редактор Н, И. Синякова
Корректор Л. П. Тарарина
Техн, редактор Н. И. Людковская
Переплет художника В. С. Сергеевой
Сдано в набор 25.12.78. Подписано к печати
21.02.79. Т'03478. Формат бумаги 60X90V16.
Бум. тип. № 2. Лит. г. Печать высокая. Усл. печ.
л. 21,50, уч.-изд. л. 24,0. Тираж 50 000 экз.
(1-й завод 1—25000).
Заказ № 1180. Цена 1 р. 60 к.
Издательство «Медицина», Москва
Петроверигский пер., 6/8
Московская типография № 11 Союзполиграфпрома
при Государственном комитете Совета
Министров СССР по делам издательств,
полиграфии и книжной торговли.
Москва, 113105, Нагатинская ул., д. 1.