Author: Ефуни С.Н. Цибуляк В.Н.
Tags: физиотерапия радиотерапия другие терапевтические средства физиология здоровье восточная медицина
Year: 1986
Text
АКАДЕМИЯ НАУК СССР
ОТДЕЛЕНИЕ ФИЗИОЛОГИИ
ГАВАА АУВСАН
Традиционные
и
современные аспекты
ВОСТОЧНОЙ
РЕФЛЕКСОТЕРАПИИ
Ответственные редакторы:
член-корреспондент АН СССР
С. Н. ЕФУНИ, >
доктор медицинских наук
В. Н. ЦИБУЛЯК
МОСКВА «НАУКА»
1986
УДК 615.8
Г а в а а Л у в с а н. Традиционные и современные аспекты восточной
рефлексотерапии. М.: Наука, 1986. 576 с.
В книге кратко приводятся философские основы, на которых ба-
зировалась древневосточная медицина, и современное понимание
механизмов традиционной рефлексотерапии. Изложены представле-
ния о древневосточных понятиях «главные органы» и «синдромы бо-
лезненных состояний», о принципах диагностики и лечения. Основное
внимание отведено практической стороне традиционных методов лече-
ния— иглотерапии, прижиганию, поверхностному иглоукалыванию,
массажу, аурикулотерапии; приведены терапевтические справочники по
этим видам лечения. Также даны лечебно-оздоровительные мероприя-
тия — гигиенический самомассаж, медитативно-дыхательные упражне-
ния (ци-гун) и гимнастика тай-цзи-чжуань.
Книга рассчитана на врачей различных клинических специально-
стей, использующих рефлекторные методы лечения, физиологов.
Табл. 35. Ил. 83. Список лит. на 3 с.
Рецензенты:
Д. М. ТАБЕЕВА, А. В. МЕЩЕРЯКОВ
4110000000-547 „
л 042 (02} Ьез объявления
© Издательство «Паука», 1986 г.
ПРЕДИСЛОВИЕ
Восточная медицина имеет старинные традиции, сложившиеся
в Тибете, Монголии, Индии, Китае, Японии на основе ле-
чебной практики, приемы и тонкости которой складывались на
протяжении тысячелетий. Основной их особенностью являются
мобилизация собственных ресурсов организма, активное вовле-
чение больного в лечебный процесс, минимальное использова-
ние медикаментов, поскольку аллергизация населения, потреб-
ление большого количества лекарственных средств, лекарст-
венная непереносимость, равно как и лекарственная зависи-
мость становятся важной проблемой современной медицины.
Автор этого фундаментального руководства кандидат меди-
цинских наук, заслуженный врач РСФСР Гаваа Лувсан — стар-
ший научный сотрудник отделения терапии болевых синдромов
Всесоюзного научного центра хирургии АМН СССР — получил
как традиционное восточное, так и классическое медицинское
образование. Знание особенностей монгольской, тибетской и ки-
тайской народной медицины позволяет Гаваа Лувсану свободно
ориентироваться в ее современном состоянии, органично син-
тезировать ее с опытом европейской, в том числе советской, ме-
дицины, с собственными исследованиями в отделении терапии
болевых синдромов. Автор монографии работает в отделении,
которое одним из первых в СССР стало внедрять рефлексотера-
пию в хирургическую клинику.
Вышедшая в 1980 г. первая монография Гаваа Лувсана
«Очерки методов восточной рефлексотерапии» была хорошо
встречена врачами различных специальностей и сразу же ста-
ла библиографической редкостью, хотя носила фрагментарный
характер. Предлагаемая читателям книга является фундамен-
тальным руководством, и мы полагаем, что она окажется по-
лезной для врачей, интересующихся восточной медициной в ее
современном виде, поможет освоить конкретные методические
приемы и некоторые новые подходы к этой проблеме.
Академик Б В. Петровский
ОТ АВТОРА
Идея написания книги, в которой начинающий врач-иглотерапевт мог бы
найти максимум практических сведений, родилась в результате общения
с врачами, проходящими подготовку по иглотерапии в нашем отделении.
Выяснилось, что самым трудным для начинающего иглотерапевта явля-
ется овладепие методом подбора точек для составления рецепта, выбор
той или иной разновидности рефлексотерапии и, главное, правильной для
данного больного и данной стадии заболевания дозировки раздражения.
Общение с врачами, не владеющими иглотерапией, обнаруживает ча-
сто две противоположные оценки этого метода лечения: либо скептиче-
ское отрицание возможности получить эффект без применения медика-
ментов и современных методов физиотерапии, либо, наоборот, признание
иглотерапии средством ото всех болезней. В связи с этим иглотерапию
часто «призывают» на помощь больному в качестве «последнего» сред-
ства (и большей частью по настоянию самого больного) после того, как
испробовано множество лекарственных средств, даже кортикостероидные
препараты.
Мы считаем, что такие крайности являются следствием незнания гра-
ниц возможностей иглотерапии. Дело в том, что, хотя официальные по-
казания к иглотерапии уже разработаны авторитетными лицами, сущест-
вует множество оттенков, обеспечивающих индивидуальный эффект лече-
ния, или, как некоторые считают, «секрет» лечения.
Нас беспокоит то обстоятельство, что наряду с фундаментальными ру-
ководствами по иглоукалыванию и серьезными исследованиями в обла-
сти ее современного обоснования возник упрощенный подход к практиче-
скому использованию этого вида лечения, появились даже руководства,
поощряющие самолечение точечным массажем. Как показывает много-
летняя практика, недооценка древних медицинских рекомендаций или пе-
реоценка возможностей иглотерапии снижают эффект и даже компроме-
тируют ценный и проверенный столетиями метод лечения.
В своей практике мы исходим из представления о наличии так на-
зываемых меридианов, поскольку без этого невозможно использовать эф-
фективные приемы, разработанные в древности, воспользоваться акупунк-
турной диагностикой и т. д. Для обоснования теории меридианов безус-
ловно вскоре найдут удовлетворяющие современных врачей объяснения.
Пока же, по справедливому утверждению видного японского иглотерапевта
Y. Manaka (1972), нет необходимости верить в древневосточные фило-
софские концепции, на основе которых развивалась древневосточная ме-
дицина, для того чтобы использовать их в качестве рабочей схемы, по-
скольку эта схема дает прекрасные результаты.
В этой работе мы стремились внести посильный вклад в практическую
сторону иглотерапии. Поэтому лишь коротко остановились как на древне-
восточных философских основах, так и на современных представлениях
о механизмах традиционной рефлексотерапии. Читатели могут расширить
свои знания, воспользовавшись прекрасными руководствами, освещающи-
ми эти вопросы; некоторые из этих руководств приведены нами в переч-
не литературы.
Мы сочли необходимым также в краткой форме ознакомить современ-
4
От автора
ных врачей с основами и принципами древневосточной диагностики, так
как без этого невозможно сопоставлять современные и древневосточные
диагнозы, с которыми в восточной медицине связаны все рекомендации
по применению чжэнь—цзю. Нам хотелось показать медицинскую муд-
рость древневосточных врачей, их хотя и донаучное, но вполне матери-
алистическое понимание болезни, своеобразное диагностическое мышле-
ние, основанное на таких диагностических и прогностических критериях,
которые не потеряли ценности и в настоящее время.
В главе «Принципы лечения» мы подробно остановились на тех прин-
ципах, которыми руководствовались древние врачи в подходе к лечению
больного и которые вполне соответствуют современным требованиям ме-
дицины. Мы старались подчеркнуть, что залогом успеха лечения явля-
ются внимательная оценка состояния больного, его защитных сил, ин-
дивидуальной реактивности, тщательность постановки диагноза, наиболее
раннее выявление болезни и другие критерии, отличающие врача, обла-
дающего медицинской интуицией, от врача-ремесленника. Все подобные
установки корифеев древневосточной медицины являются непреходящи-
ми и в настоящее время и обусловливают секрет успешного применения
древневосточной рефлексотерапии.
Мы изложили также древневосточные рекомендации по чжэнь-цзю-
терапии, чтобы современный врач сам мог оцепить тщательность, с кото-
рой разработали этот вид лечения древние врачи. Мы надеемся, что в
результате ознакомления с древневосточными принципами диагпостики
и лечения снимется необоснованное представление о мистицизме, якобы
сопровождающем древневосточные методы рефлексотерапии, что поможет
преодолеть предубеждение против этого вида лечения.
В разделе «Дозировка раздражения» мы особенно старались подчерк-
нуть с современных позиций «разумные границы» в использовании игло-
терапии, более детально разграничить показания и противопоказания, оп-
ределить целесообразность того или другого вида рефлексотерапии в дан-
ной стадии болезни, сочетания ее с лекарственными средствами и т. д.
Стремясь быть более убедительными, мы провели обзор высказыва-
ний по ^вопросам практического использования иглотерапии М. Rubin,
Y. Manaka, J. Bischko, Meng, G. Bachmann, Ли Нги Тон, Бать Куанг
Минь и других видных зарубежных иглотерапевтов, поскольку их руко-
водства малодоступны широкому кругу советских читателей.
В помощь начинающему иглотерапевту разработаны таблицы, в кото-
рых указаны ориентировочные элементы иглоукалывания и прижигания,
восточного массажа, а также таблицы, дающие представление о функци-
ях важных точек, показаниях для чудесных меридианов, о так называе-
мых нерекомендуемых точках и др. Для табл. 29 «Краткая характеристи-
ка основных меридианов» хорошей иллюстрацией является большая цвет-
ная вкладка с изображением всех меридианных точек на теле человека.
С целью повышения справочности руководства все практически важные
точки (сигнальные, противоболевые, системные, оказания скорой помо-
щи и т. п.) оформлены в виде таблиц. &-
В главе «Терапевтический справочник по иглоукалыванию и прижига-
нию», в разделах «Терапевтический справочник по поверхностному игле
укалыванию», «Терапевтический справочник по традиционному массажу»,
в которых мы синтезировали древние рекомендации и рекомендации мно-
гих видных иглотерапевтов, материал систематизировал в соответствии с
принадлежностью перечисленной патологии к различным клиническим
разделам медицины. Необходимо отметить, что подбор точек для состав-
ления индивидуального рецепта предоставляется лечащему врачу; отдель-
ные рецепты даются только для снятия острых болей пли неотложных
состояний, поскольку мы считаем, что составление индивидуального ре-
цепта — дело творческое.
5
От автора
Исходя как из древних, так и современных представлений о том, что
физические упражнения, соответствующие возрасту и состоянию здоровья
человека, являются залогом укрепления защитных сил организма и пред-
упреждения преждевременного старения, мы поместили в книгу главу
«Лечебно-оздоровительные упражнения», в которой даются комплекс фи-
зических упражнений и гигиенического самомассажа, дыхательная гим-
настика ци-гун (медитативно-дыхательные упражнения) и комплекс
оздоровительной традиционной 'гимнастики тай-цзи-чжуань.
Нам представляется, что настало время, когда иглотерапией должны
владеть не только невропатологи, что до сих пор было традицией. Имен-
но врач-специалист в той или иной области клинической медицины спо-
собен правильно оценить изменения симптоматики под действием лече-
ния, реактивность больного, эффект лечения. Безусловно, иглотерапия
как действенный безмедикаментозный метод лечения должен быть на во-
оружении у врачей различных профилей. Так, доктор медицинских наук
профессор А. И. Любимова утверждает, что проблема такой тяжелой па-
тологии, как невынашивание беременности, была бы практически реше-
на, если бы необходимое число акушеров овладело иглотерапией.
Сердечно благодарим наших коллег профессора В. Н. Цибуляка и
И. Л. Ковдорскую, врача О. II. Загорулько, осуществившего ряд перево-
дов, доцента В. Г. Кудряшова, кандидата философских наук Н. А. На-
зарову, кандидата медицинских наук, кандидата в мастера спорта
Л. В. Кравченко и других товарищей, помогавших в подготовке моногра-
фии, а также художника В. Е. Межевчука, выполнившего рисунки н
схемы. Особую благодарность приносим В. В. Злобиной, взявшей на себя
труд литературной записи, обработки переводов и составления таблиц.
Глава 1
КРАТКАЯ ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ
ЧЖЭНЬ-ЦЗЮ-ТЕРАПИИ
Название метода чжэнь-цзю-терапии означает чжэнь — укол иглой и
цзю — прижигание; метод заключается в нанесении укола или ожога
(прогревания) в определенные точки тела. Время возникновения метода
чжэнь-цзю-терапии не установлено, хотя известно, что этот вид лечения
существует в Китае с глубокой древности и применялся еще в каменном
веке для лечения не только людей, но и животных.
Началом применения укола острым камнем могло послужить случай-
ное ранение какого-либо участка тела, отвлекшее внимание больного от
его основного страдания; аналогично случайно полученный ожог того
или иного участка тела мог послужить излечивающим началом основно-
го заболевания.
В одном из китайских памятников древности «Шан-хай-цзинь» напи-
сано, что на горе Гаоши есть много драгоценных камней, а у подпожия
этой горы много камней, из которых можно изготовлять каменные иглы.
Китайские историки считают, что именно эти каменные иглы получили
название бяныпи, которыми пользовались для лечения в древности. При
археологических раскопках вблизи Пекина в местечке Чжаокуотян были
найдены кварцевые иглы, в деревне Шагатун на северо-востоке Китая —
иглы из других видов горного камня.
Каменными иглами в древности лечили различные острые и хрониче-
ские заболевания, применяли их для вскрытия гнойников, кровопускания
И других хирургических манипуляций. Позже на смену каменным иглам
пришли металлические, которые изготовлялись из меди, серебра, золота
и железа, а в последнее время — из нержавеющей стали. Метод лечения
цзю заключается в том, что к определенному участку кожи прикладыва-
ются комочки тлеющей травы (впоследствии стали использовать высу-
шенную и обработанную полынь) с целью нагрева вплоть до образования
ожога. Места, на которые наносится раздражение с помощью чжэнь
(т. е. укола) или цзю (т. е. прижигания), получили название сюе (точ-
ки для чжэнь-цзю-терапии), или «жизненные точки».
В одной из первых книг, описывающей метод чжэнь-цзю-терапии,
«Цзо-чжуан» (конец эпохи Чжоу, V—IV вв. до н. э.), приводится слу-
чай, когда тяжело заболев, князь Цзинь Гун (VI в. до н. э.) вызвал к
себе врача по имени И. Хуан, который, осмотрев больного, сказал, что
болезнь неизлечима — ее невозможно вылечить ни чжэнь, ни цзю. Это
показывает, какое большое значение придавалось чжэнь-цзю-терапии.
В книге «Ши-цзи», написанной Сыма-Цянь (II—I вв. до н. э.), приводит-
ся биография известнейшего врача Бян Цяо (Чин Юэ-жень, V в. до
н. э.), в совершенстве владевшего методом чжэнь-цзю-терапии. Так, он
спас сына князя из княжества Гуай (Гуэ) от заболевания ши-цюе (по-
теря сознания, похолодание конечностей, замедление дыхания и пульса),
приказав своим ученикам Цы Ян и Цы Бао воздействовать на точку
бай-хуэй.
Одной из первых чисто медицинских книг Китая считается медицин-
ский трактат «Нэй-цзин»; эта книга традиционно приписывается полуле-
гендарному императору Хуану Ди, поэтому называется также «Хуанди
нэй-цзин». Это — канон китайской медицины. Время написания «Хуанди
7
Глава 1. Краткая история развития чжэнь-цзю-терапии
нэй цзин» относят к III—II вв. до н. э., хотя предполагают, что она была
написана значительно раньше и не одним автором, а несколькими поко-
лениями врачей. Первая часть посит название «Су-вэй», вторая часть
называется «Ли-шу-цзин», каждая часть состоит из девяти книг. С точки
зрения современной медицины в «Хуанди нэй-цзин» имеется большая
доля мистицизма, но основные принципы лечебно-профилактических ме-
роприятий сохраняют большую познавательную ценность. В книге содер-
жатся сведения по истории китайской медицины, об анатомии и физиоло-
гии человека, о принципах профилактики в медицине. В «Хуанди нэй-
цзип» описаны тщательно разработанные на протяжении веков методы
диагностики, которые применяются и в настоящее время: осмотр, опрос,
выслушивание, ощупывание — так называемые четыре метода обследова-
ния; приведены рецепты лекарственных средств и принципы лечения при
различных болезненных состояниях; излагаются теоретическая основа
чжэнь-цзю-терапии и методика применения этого метода лечения, впер-
вые описано девять форм игл для чжэпь-терапии и полынные конусы для
цзю.
В период эпох Цинь и Хань (III в. до н. э.— III в. н. э.) метод
чжэнь-цзю-терапии получил дальнейшее развитие. Большинство китай-
ских врачей владели этим методом лечения. По мнению многих истори-
ков медицины, этот период стал периодом расцвета чжэнь-цзю-терапии.
Одним из известнейших врачей этой эпохи был Цан Гун (Цуань-Юй-и,
215—177 гг. до н. э.); в его 25 сохранившихся до наших дней записях
приведены, в частности, методы чжэнь-цзю-терапии, даны наименования
меридианов, коллатералей, отдельных точек воздействия, а также резуль-
таты лечения ряда болезней этим методом.
Другой известный врач эпохи Хань — Чжан Чжун-цзин (150—219 гг.)
написал трактат о тифозной горячке «Шань-хань-лунь», в котором изло-
жил свыше четырехсот способов лечения заразных лихорадочных болез-
ней и дал более ста советов о том, как уберечь себя от них (этот труд
составил 16 томов). Чжан Чжун-цзин написал первый сборник рецептов
в Китае («Цзинь-гуй-яо-люэ»); многие из приводимых Чжан Чжун-
цзинем рецептов применяются и сейчас. Чжан Чжун-цзин подчеркивал
важность правильной диагностики, впервые привел показания и противо-
показания к использованию ряда лекарственных средств. Наряду со мно-
гими другими методами лечения Чжан Чжун-цзин много внимания уде-
лил и чжэнь-цзю-терапии; в его работах изложена методика терапии теп-
лой иглой.
Одним из выдающихся врачей своего времени был Хуа То (141—
208 гг.). Существуют предания, что Хуа То написал книги о человече-
ских болезнях и болезнях домашних животных, однако эти работы не со-
хранились. Хуа То в совершенстве владел хирургией и методом чжэнь-
цзю-терапии; именно он указывал, что для получения наибольшего ле-
чебного эффекта нужно делать уколы одновременно лишь в небольшое
число точек (1—2) и обязательно получать у больного «предусмотренные
ощущения». Хуа То большое значение придавал профилактике заболева-
ний; по его мнению, физические упражнения больного должны быть не-
разрывно связаны с медицинскими манипуляциями. Хуа То считается
создателем классической китайской гимнастики «Движения пяти птиц и
зверей».
Специалистом по чжэнь-цзю-терапии был Хуан Фу-ми (215—282 гг.),
автор трактата «Цзя-и-цзин», в котором были обобщены достижения ки-
тайской народной медицины, в том числе и чжэнь-цзю-терапии. Хуан
Фу-ми изложил основы чжэнь-цзю-терапии, наметил перспективы ее даль-
нейшего развития и границы применения. Этот трактат является источ-
ником всех дальнейших исследований по иглотерапии.
8
Глава 1. Краткая история развития чжэнь-цзю-терапии
К концу третьего века нашей эры уже имелись специальные руковод-
ства по чжэнь-цзю-терапии, были разработаны показания и противопока-
зания к применению этого метода лечения, появились схематические изо-
бражения расположения точек для изучения чжэнь-цзю-терапии.
С конца III и начала IV вв. в китайской народной медицине наряду
с чжэнь-цзю-терапией развивается лекарственная терапия с применением
как естественных, так и искусственно создаваемых лекарственных
средств. Основоположником этого направления считают Го Хопя (Гэ
Хуана, 281—341 гг.). Одним из первых известных врачей, много сделав-
шим на этом поприще, стал Тао Хон-Дин (Toy Хун-цзин, 452—536 гг.).
Его труд, состоящий из семи томов, содержит описание почти 400 лекар-
ственных средств и еще столько же описаний веществ, усиливающих их
действие или меняющих их вкус и другие свойства.
В VII в. был создан рецептурный справочник, сохранивший ценность
и в наше время; его автор Сун Сы-Мяо (581—673 гг.). Он описал методы
лечения многих болезней с помощью лекарственных средств и дал реко-
мендации к применению чжэнь-цзю-терапии.
В период эпох Вэй и Суй (386—616 гг.) большое распространение
получила методика прижигания.
Эпоха Ta?i (618—916 гг.) была периодом распространения чжэнь-цзю-
терапии в сопредельных с Китаем странах. Чжэнь-цзю-терапия получила
ранг самостоятельной медицинской дисциплины. Для медицинского обу-
чения были предусмотрены должности преподавателей, ассистентов и вра-
чей, которые обучали учеников расположению меридианов и точек, мето-
дам владения иглой, прижиганию. Была введена система сдачи экзаме-
нов на должность врача-специалиста по чжэнь-цзю-терапии.
В археологических раскопках в северной части Кореи были обнаруже-
ны каменные и костяные иглы, что свидетельствует о том, что в этой
стране иглоукалывание имеет такую же древнюю историю, как и в
Китае.
Метод чжэнь-цзю-терапии проник в Японию и другие восточные стра-
ны. В частности, считается, что работы Хуан Фу-ми (215—282 гг.),
в которых обобщены сведения по чжэпь-цзю-терапии, послужили началом
применения этого метода лечения в Японии. По другим источникам, ме-
тод иглоукалывания «пришел» в Японию в 414 г. н. э., когда в Япо-
нию были приглашены специалисты из Кореи. Кроме того, известно, что
в 562 г. Чжи Пунь привез в Японию ряд руководств по чжэнь-цзю-
терапии, усиливших интерес японских врачей к этому методу лечения,
особенное развитие получило прижигание. Через тибетских народных
врачей чжэнь-цзю-терапия проникла также в Индию и Монголию.
В эпоху Сун (960—1279 гг.), в 1026 г., появилась работа Ван Вэй-и
(«Тун-жэнь-шу-сюэ-чжэнь-цзю-ту-цзин»), в которой была уточнена и
упорядочена топография «жизненных» точек, используемых для чжэн1>-
цзю-терапии. Центральное правительство Китая распорядилось об, изда-
нии этой книги в качестве официального руководства; в 1027 г. были
отлиты бронзовые фигуры человека с нанесенными на них точками для
изучения чжэнь-цзю-терапии. Были изданы руководства: книга «Вай-ке-
цзю-фа-лунь-цуй-синь-шу», посвященная использованию метода чжэнь-
цзю-терапии в хирургии, книга «Бэй-ций-цзю-фан» о применении чжэнь-
цзю-терапии при оказании скорой помощи и другие аналогичные работы.
Ряд руководств по чжэнь-цзю-терапии был написан в стихотворной форме
для облегчения запоминания, например «Чжэнь-цзинь-чжи-нань» и «Бяо-
ю-фу», написанные Доу Хань-цином.
В эпоху Юань (1280—1368 гг.) были созданы новые работы по чжэнь-
цзю-терапии, дополнившие обоснования этого метода лечения. Так,
в 1303 г. монгольский врач и ученый Ху-Тай-Бэ-ли написал книгу «Тен-
лан-шу-шен», в которой развил теорию меридианов и точек, добавив к уже
Глава 1. Краткая история развития чжэнь-цзю-терапии
известным к тому времени двенадцати основным меридианам еще два —
переднесрединный и заднесредипный.
В эпоху династии Мин (1368—1644 гг.) метод чжэнь-цзю-терапии по-
лучил широчайшее распространение, появилось много специалистов, при-
менявших этот метод лечения, вышло в свет много научных трудов и ру-
ководств. Так, в 1530 г. известный врач Ван Цзи написал книгу «Чжэнь-
цзю-вэпь-дуй» в форме вопросов и ответов; в 1537 г. получила извест-
ность книга «Чжэнь-цзю-цзюй-ин-фа-хуэй», содержащая большой факти-
ческий материал о методе чжэнь-цзю-терапии; в 1601 г. Ян Цзи-чжоу
написал труд под названием «Чжэнь-цзю-дачэн», где подытожил все
предшествующие результаты применения метода чжэнь-цзю-терапии, дал
примечания, дополнения и разъяснения прежним теориям. Эта книга ис-
пользуется в качестве официального пособия по чжэнь-цзю-терапии в
виде изложения и в настоящее время (так называемые нанкинские
лекции).
В конце династии Мин были отлиты бронзовые статуэтки мужчины,
женщины и ребенка с нанесенными на них точками; в этот же период
были изданы атласы со схемами меридианов и точек (атласы сохрани-
лись до нашего времени).
В эпоху Цин (1644—1911 гг.) интерес к чжэнь-цзю-терапии в Китае
постепенно уменьшается. Это было связано с тем, что этот метод лечения
стал считаться недостойным для верхушки правящего класса феодалов;
кроме того, широкое распространение получило конфуцианство — учение,
призывающее к терпимости и вере в то, что все «ниспущено сверху и не
подлежит исправлению». Однако в этот период было создано немало тру-
дов по чжэнь-цзю-терапии, получивших большую известность.
Лучшими книгами этого периода были монографии: «И-цзун-цзинь-
цзянь», содержащая раздел, посвященный чжэнь-цзю-терапии (1749 г.);
«Чжэнь-цзю-и-сюэ» — краткий учебник по чжэнь-цзю-терапии (1789 г.);
шеститомная «Чжэнь-цзю-фэн-юань» (Д817 г.), посвященная дальнейше-
му развитию метода чжэнь-цзю-терапии, изложенного в свое время в
«Нэй-цзин» (автор известный врач начала XIX в. Ли Сюе-цюань).
Большое значение имел труд Ван Чинь-жэня (1768—1831 гг.) «Ис-
правление ошибок медицины» («И-минь-чай-цо»). Он занимался изуче-
нием анатомии внутренних органов человека. Работы Ван Чинь-жэня
оказали большое влияние на развитие метода чжэнь-цзю-терапии благо-
даря уточнению топографии меридианов и точек. Однако, по утвержде-
нию Y. Макака (1972), основой всех исследований по иглотерапии вплоть
до настоящего столетия является книга «Хуанди нэй-цзин».
Постепенно богатейшему опыту народных врачей стали придавать все
меньшее значение, особенно после того как реакционное гоминьдановское
правительство приняло закон об официальном запрещении использования
китайской народной медицины (1929 г.). Вследствие протеста народа этот
закон не был осуществлен, но студенты-медики стали обучаться только
западноевропейской медицине.
После провозглашения Китайской Народной Республики опыт народ-
ной медицины был поставлен на службу народу. В 1955 г. в Пекине
был организован Центральный научно-исследовательский институт китай-
ской медицины, а при нем — Институт чжэпь-цзю, который возглавила
широко образованный врач, имеющая европейское образование, извест-
ный специалист традиционной медицины Чжу Лянь. Ее труд «Руковод-
ство по современной чжэнь-цзю-терапии» в сокращенном виде был пере-
веден на русский язык и издан в СССР в 1959 г.
Органы здравоохранения Японии, Вьетнама, Индии и других восточ-
ных стран официально признали народную восточную медицину. В ряде
университетов этих стран имеются колледжи или факультеты, где пре-
подается народная восточная медицина, в том числе чжэнь-цзю-терапия.
10
Глава 1. Краткая история развития чжэнъ-цзю-терапии
В настоящее время в Японии проводятся фундаментальные научные ис-
следования не только клинического, но и экспериментального характера.
Широко используются восточные методы лечения в медицине Кореи,
Бирмы, Монголии, Индии и других восточных стран. В КНДР ведутся
научные исследования древнейшего медицинского наследия корифеев во-
сточной медицины. Представляют большой интерес экспериментальные и
клинические исследования, которые проводят вьетнамские ученые по
изучению эффективности и механизма акупунктурной анестезии. Первые
операции с использованием акупунктурной анестезии были проведены во
Вьетнаме в Институте традиционной медицины в 1969 г. К настоящему
времени осуществлено уже значительно более 100 000 операций: лобэкто-
мия, другие операции на грудной клетке, бронхоскопия, гастрэктомия,
холецистэктомия и другие оперативные вмешательства в брюшной поло-
сти, гинекологические и акушерские операции и др.
Метод чжэнь-цзю-терапии получил широкое применение не только в
странах Востока. В европейских странах восточными методами лечения
заинтересовались в XVII в. (Голландия, Франция). С XIX в. во Франции
иглотерапия получает все большее распространение; появляются при-
знанные специалисты, владеющие этим методом лечения. Среди француз-
ских ученых, посвятивших свою деятельность изучению и внедрению в
широкую практику методов восточной рефлексотерапии, наибольший
вклад внесли G. S. de Morant, J. Е. Н. Niboyet, R. Fiiye, M. Rubin,
Nguyen Van Nghi, P. F. M. Nogier и др. Благодаря этим ученым раз-
вивались не только практическая иглотерапия, но и широкие научныр ис-
следования по обоснованию этого метода на современной научной основе.
Опыт французских ученых успешно развивается в ГДР, ФРГ, Австрии,
Италии, Англии и других европейских странах. Среди ученых европей-
ских стран, внесших вклад в развитие восточных методов рефлексотера-
пии, необходимо отметить следующих: G. Bachmann, Н. Schmidt,
Е. W. Stiefvater, F. Mann, J. Bischko, G. Konig и J. Wancura и др.
С целью дальнейшего развития различных аспектов иглотерапии на
современной научной основе создана Международная ассоциация акупун-
ктурных обществ (SIA).
Одной из первых в России публикаций об иглотерапии было сообще-
ние проректора Медико-хирургической академии П. Чаруковского в пер-
вом номере «Военно-медицинского журнала» (1828 г.). Он написал о дей-
ственном способе лечения иглой, широко применяемом в Китае и Японии.
В 1845 г. появилось описание метода иглотерапии, составленное А. А. Та-
тариновым. Попытки применения иглотерапии были сделаны в 1901 г.
(А. Я. Виолин, В. В. Корсаков).
Применение метода иглотерапии в советских лечебных учреждениях
началось в конце шестидесятых годов, чему способствовало посещение
клиник КНР в 1956 г. группой советских врачей и ознакомление их с
основами чжэнь-цзю-терапии.
Изучение методов восточной рефлексотерапии в Советском Союзе в
первую очередь пошло по пути исследования их механизмов с точки зре-
ния современных физиологических и патофизиологических представле-
ний. Вышел ряд монографий и руководств, посвященных вопросам иссле-
дования действия иглоукалывания на организм, опубликованы многочис-
ленные сообщения о результатах применения этого метода в клиниках
различных медицинских дисциплин. Большой вклад в изучение механиз-
мов иглотерапии внесли Г. Н. Кассиль, В. Г. Вогралик, И. И. Русецкий,
Э. Д. Тыкочипская, Н. И. Гращенков, Д. М. Табеева, А. К. Подшибякин,
Р. А. Дуринян, В. Н. Цибуляк, В. С. Гойденко, Е. Л. Мачерет,
Ф. Г. Портнов, К. Т. Качан и др.
И
Глава 1. Краткая история развития чжэнь-цзю-терапии
Несколько обособленно развивалась аурикулотерапия — рефлекторный
метод лечения путем иглоукалывания активных точек ушной раковины.
Истоки этого метода лечения также уходят в глубину веков, в историю
развития медицины восточных стран (Египта, Индии, Китая, Ирана).
Как пишет Р. F. М. Nogier (1977), в древней литературе впервые упо-
минается лечение таким методом в Египте, воздействие на ушную рако-
вину применял и Гиппократ.
С 1950 г., по данным Nogier, прижигание определенного участка уш-
ной раковины стали применять во Франции с целью лечения ишиаса,
а с 1951 г. интерес к этому виду восточной терапии возродился в Япо-
нии. Заинтересовавшись феноменом излечения невралгических болей пу-
тем прижигания участка ушной раковины, Nogier начал изучать ушную
раковину. Обнаружив сходство противозавитка ушной раковины с поз-
воночным столбом человеческого плода, находящегося в матке (головка
внизу, а таз с ножками вверху), он считал, что нашел сводный ключ
всей системы. Nogier пишет, что только 20 лет спустя ему удалось сде-
лать уточнение локализации различных пунктов ушной раковины, пред-
положив, что они связаны с определенными нервными путями. Он уста-
новил, что для каждого пункта или области ушной раковины имеется со-
ответствующий рефлекс с частью тела, или что «пункты ушной раковины
управляют определенной частью тела». В своем первом «Кратком руко-
водстве» Nogier ознакомил европейских врачей с 30 точками ушной ра-
ковины, которые он успешно использовал при лечении определенных бо-
лезней. Nogier предупреждал при этом о недопустимости упрощений и
необходимости серьезных исследований в области диагностики и нейро-
физиологических основ этой разновидности иглоукалывания и прижига-
ния. В последующем появилось много работ, посвященных аурикулоте-
рапии, как в отношении выявления точек ушной раковины, рефлекторно
связанных с определенными органами и тканями всего организма, так и в
отношении изучения нейрофизиологических механизмов аурикулотерапии.
Глава 2
ОСНОВНЫЕ ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ
ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ДРЕВНЕГО ВОСТОКА,
НА КОТОРЫХ БАЗИРУЕТСЯ
ВОСТОЧНАЯ МЕДИЦИНА
Исторически сложилось так, что народы, заселившие территории в бас-
сейнах рек Инда и Ганга (Индия), Желтой реки (Китай), среднего
и нижнего течения Нила (Египет), Тигра и Евфрата (Вавилония), рань-
ше других вступили на путь перехода от первобытно-общинного строя с
его кочевой жизнью к рабовладельческому, для которого характерна осед-
лость, развитие сельского хозяйства и ремесел. Земледелец вынужден был
давать оценку всем отдельным элементам природы — почве, рельефу
местности, животным, населяющим эту местность, растительности, кли-
мату, временам года и т. д. Это и определило, по всей видимости, то,
что именно на Древнем Востоке стала зарождаться культура.
Как показывает история, теоретические представления мыслителей
Древнего Китая и Древней Индии оказались более развитыми и развива-
лись по стихийно материалистическому пути. В общефилософской лите-
ратуре Древней Индии и Древнего Китая на рубеже конца второго и на-
чала первого тысячелетий до нашей эры вопрос о субстанции бытия ре-
шался на основе пяти первоэлементов, или стихий. По представлению
древних индийцев и китайцев, наряду с «воздухом» (в древней Индии —
животворное дыхание — прана) как носителем «начала» рассматривались
и другие элементы природы — так называемые космические первоэлемен-
ты: земля, вода, огонь, металл, дерево. При этом вода, земля, металл от-
носились к элементам, из которых слагаются тела, дерево овеществляло
«принцип роста», а огонь являлся признаком «движения и развития».
Воздух, поступающий при дыхании, оказывает «одушевляющее» дейст-
вие. Между всеми этими первоэлементами существуют связи (по прин-
ципу пентаграммы) и все соотносится с окружающей средой, течением
времени и космическими влияниями.
В индийской философии к пяти первоэлементам прибавляется
шестой — «сознание». В Древней Греции и Древнем Риме также суще-
ствовало учение о первоэлементах, лежащих в основе мира (Эмпедокл,
Сенека, V в. до н. э.). Все мировые явления укладывались в представ-
ление о первоэлементах. В Древнем Китае учение о пяти первоэлемен-
тах излагалось Цзы Сы (V—IV вв. до н. э.), Мзп-цзы (IV—
III вв. до н. э.); более строгую форму это учение обрело в изложении
Цзоу Яна (III в. до н. э.).
КОНЦЕПЦИЯ У-С ИН
Этот термин чаще переводится как «пять элементов» (первоэлементов),
хотя правильнее говорить о пяти фазах удлинения, пяти движениях
(сын — буквально движение). Древневосточные ученые обращали внима-
ние на цикличность тесно связанных между собой явлений природы:
ночь и день, утро и вечер, зима и лето, холод и тепло, а также цик-
личность функций человека: бодрствование и сон, вдох и выдох и .т. д.
Связи суточного цикла определялись следующим образом: день «рожда-
ет» вечер, вечер — ночь, ночь — утро и т. д., т. е. считалось, что в
13
Глава 2. Основные теоретические представления Древнего Востока
основе организации природы лежат циклы чередования инь — пассивной
силы и ян — активной силы, а каждый из этих циклов состоит из че-
редования последовательных состояний: рождение или возрастание
(весна, утро и т. д.), максимальная активность (лето, полдень и т. д.),
упадок или угнетение (осень, вечер и т. д.), минимальная активность
(зима, ночь и т. д.). Аналогично этому восток (восход солнца, утро) со-
ответствует рождению, юг — максимальной активности, запад — упадку
(заход солнца, вечер), север — минимальной активности.
Максимально обобщая и абстрагируясь от конкретных явлений, древне-
восточные ученые разделили мир на пять больших категорий; эти кате-
гории (закон пяти первоэлементов) М. Runin (1974) сравнивает с тео-
рией «ассамблей» в математике. Каждому из четырех последовательных
состояний природы был дан символ: дерево, огонь, металл, вода, затем
был добавлен пятый символ — земля, поскольку все циклические изме-
нения происходят на земле, т. е., по представлению древневосточных
мыслителей, каждый из пяти первоэлементов — это символ жизненных
процессов, протекающих как в природе, так и в человеке, которые на-
ходятся в зависимости от пассивной и активной сил. Дерево — символ
рождения, роста (переход от пассивной силы инь к активной — ян);
огонь — символ максимальной жизненной активности (максимальное вы-
ражение активной силы ян); металл — символ начинающегося упадка
(от ян к инь); вода — си ивол минимальной активности (пассивной силы
инь); земля — центр и ось циклических изменений всего мироздания.
Совокупность циклических изменений в природе изображают следую-
щим образом (рис. 1, см. цветную вклейку).
В окружающем мире (большой мир, макрокосмос) человек является
миром в миниатюре (малый мир, микрокосмос) и состоит из тех же пяти
первоэлементов, которые попадают в организм с пищей, и подчиняется
законам природы, отличаясь от всего остального только разумом. Тело
человека состоит из анатомо-физиологических единиц — органов, взаимо-
действующих между собой и с окружающей средой. Каждый из органов
соответствует определенному первоэлементу и взаимодействует с другими
органами.
Древневосточные врачи применяли концепцию у-син к анализу жизне-
деятельности организма человека и для упорядочения сущности много-
образных отношений человека и природы; сходства между этими отно-
шениями и пятью первоэлементами устанавливались исключительно на
основании аналогий. Эти аналогии были обобщены и впервые представ-
лены в виде таблиц в трактате «Хуанди нэй-цзин» (табл. 1), однако спи-
сок подобных аналогий практически неисчерпаем.
В представлении древневосточных мыслителей дерево имело следую-
щие свойства: возникновение путем роста в теплый период, зеленый цвет
Таблица 1
Классификация аналогий макрокосмоса и микрокосмоса по концепции у-син
Природа (макрокосмос) Пять первоэле- ментов
Пять видов вкуса Пять цветов Пять изменений Пять влияний природы Пять сторон света
Кислый Горячий Сладкий Горький Соленый Зеленый Красный Коричневый Белый (желтый) Голубой Рождение Развитие Изменение Увядание Исчезновение Ветер Жара Влажность Сухость Холод Восток Юг Середина Запад Север Дерево Огонь Земля Металл Вода
14
Концепция у-син
и т. д., поэтому все вещи (явления), обладающие такими свойствами,
относились к первоэлементу дерево. Огонь имеет свойства жары и под-
нимающегося вверх пламени, поэтому этот элемент в медицине обозна-
чает локализацию жара, или воспаление, в верхней части тела, а все
вещи (явления), обладающие свойствами огня, отнесены к первоэлементу
огонь. Для земли свойственны плодородие, питание и превращения, поэ-
тому под первоэлементом земля объединены сходные явления. Свойства
металла — пустота, чистота, хрупкость, стройность и легкость; поэтому
вещи (явления), сходные по свойствам с металлом, отнесены к перво-
элементу металл. Вода обладает текучестью, прохладой (холод), способ-
ностью к движению назад, поэтому явления, обладающие такими свой-
ствами, объединяются под символом первоэлемент вода.
Главным практическим выводом из учения у-син является признание
неразрывной связи всех пяти первоэлементов. При этом каждый из пер-
воэлементов связан с другими посредством продуктивных и разрушающих
процессов («друг—враг»). Смысл продуктивных процессов заключается
в следующем: вода способствует росту дерева, дерево может произвести
огонь, огонь дает землю (пепел), земля производит металл, металл пре-
вращается в воду (жидкость). Деструктивность проявляется в том, что
вода может погасить огонь, огонь может размягчать металл, а металл
может резать дерево. Поскольку каждый из первоэлементов связан с
четырьмя остальными первоэлементами продуктивными и деструктивными
влияниями, то каждый из этих процессов зависим и связан с другими
процессами, находится под их влиянием.
Очевидно (с современной точки зрения), можно говорить о том, чго
смысл продуктивных и деструктивных влияний и взаимозависимости пяти
первоэлементов близок к представлению о законах сохранения массы и
сохранения энергии; в условиях равновесия системы инь—ян каждый из
пяти первоэлементов не может ни разрушаться полностью, ни беспре-
дельно возникать.
Взаимосвязи органов человека в рамках концепции у-син, а также на
основе взаимодействия инь—ян представлены на рис. 2 и 3 (см. цвет-
ную вклейку).
Некоторые исследователи при рассмотрении закономерностей связи
органов в рамках цикла у-син отмечают некоторую их правомочность с
позиций современной физиологии. Так, функциональные связи между
почками и мочевым пузырем, печенью и желчным пузырем, желчным
пузырем и желудком, желудком и тонкой кишкой, тонкой кишкой и тол-
стой кишкой не требуют доказательств. Последовательная стимуляция
может быть интерпретирована как «функциональная помощь», а разру-
шающая—как «функциональное угнетение». Например, цепочка сердце—
легкие—печень—селезенка: постоянная и интенсивная работа сердца тре-
бует энергии, которая в виде кислорода поступает из легких, легкие
поглощают энергию в виде сахаров из печени, при необходимости в пе-
Человек (микрокосмос)
Пять органов инъ (чжан} Пять органов ян (фу) Пять отверстий (окон) Пять структур тела Пять эмоций
Печень Желчный пузырь Глаза Мышцы Гнев
Сердце Тонкая кишка Язык Сосуды Радость
Селезенка Желудок Рот Связки ' Раздумье
Легкие Толстая кишка Нос Кожа и волосы Печаль
Почки Мочевой пузырь Уши Кости Страх
15
Глава 2. Основные теоретические представления Древнего Востока
чень нагнетается дополнительное количество крови, депонированной в
селезенке. С позиций современной физиологии такой подход к исследо-
ванию взаимодействия и взаимосвязей внутренних органов может быть
отнесен к системному подходу, при котором изучение жизнедеятельности
организма человека производится в целом, а не отдельных его структур,
функционирующих независимо друг от друга.
С этих позиций цикл у-син представляет сложную динамическую мо-
дель взаимосвязей организма человека с окружающей средой. Она мо-
жет быть представлена в виде паутины, в которой сотни кругов, обо-
значающих разные уровни мировых явлений, как бы нанизаны и связа-
ны пятью радиальными линиями, характеризующими функциональную
связь всех явлений. Каждая такая радиальная линия обозначает один из
пяти первоэлементов; например, вдоль радиальной линии дерево распо-
лагаются последовательно печень, желчный пузырь, ногти, весна, восток,
кислое, тухлое, звезда, ветер, зрение, слезы, гнев, зеленое и т. д.
Несмотря на кажущийся нелепым набор разных по своему качеству яв-
лений, здесь наблюдается определенный смысл и порядок.
Современные исследователи древней восточной медицины относят кон-
цепцию у-син к философии метафизического характера. По С. С. Schnor-
renberger (1979) и Y. Manaka (1972), в современных вузах традицион-
ной медицины Китая отказались от изучения концепции у-син, относя
ее к устаревшей и ненаучной, так как она сводит физиологические
взаимоотношения в организме к механистической формуле. Концепция
у-син включается в настоящее время в концепцию инь—ян: первоэлемен-
ты металл и вода относят к инь, дерево и огонь — к ян, первоэлемент
земля образует как бы поворотную точку между инь и ян.
Основой взаимосвязи частей целостного организма служит «жизнен-
ная энергия», возникающая в процессе взаимодействия организма с ок-
ружающей средой, одной из форм проявления этой жизненной энер-
гии является единство и борьба двух противоположных начал — ян
и инь.
Другими словами, представление об организме человека выведено из
вполне материального представления о пяти космических первоэлементах,
а поскольку космические первоэлементы материальны, то и организм
материален, и, наконец, поскольку все части организма связаны между
собой, организм представляет собой единое целое. Древневосточные врачи
обнаруживали целостный подход к пониманию сущности природы чело-
века и его заболеваний. Они утверждали, что человек является состав-
ной частью окружающей природы и находится с ней в постоянных и
тесных взаимоотношениях. В книге «Су-вей» сказано, что жизнь чело-
века образована чи Неба и Земли и находится под влиянием четырех
времен года. Пищу, воздух человек получает из окружающей его при-
роды, к условиям которой он должен приспосабливаться.
КОНЦЕПЦИЯ ИНЬ—ЯН
Мировоззренческую основу древней китайской медицины составляло уче-
ние о двух противоположных началах инь и ян. Первоначально иеро-
глифы, используемые для их написания, обозначали явления повседнев-
ной жизни. Например, инь означало затемненную сторону предмета,
ян — освещенную. Позже инь и ян стали рассматриваться как «силы»
или «энергии», или как материальные взаимодополняющие явления (сто-
роны) предметного мира, в связи с чем любое явление, любое существо
и каждое из его состояний можно отнести к двум противоположным фор-
мам — инь или ян. Вое то, что можно отнести к сильному, горячему,
твердому, тяжелому, высокому, блестящему, а также те или иные весо-
7
16
Концепция инь—ян
мые признаки — это ян, а все противоположное — инь. Так, деятельность
и покой, свет и тьма, возбуждение и торможение, неосязаемость и те-
лесность и многие другие пары взаимопротивоположных явлений, пред-
метов и свойств могут быть восприняты с позиции концепции инь—ян
как единство и борьба двух противоположностей, или «полярных сил» —
ян (активная сила) и инь (пассивная сила). При этом ни ян, ни инь
не могут существовать изолированно друг от друга.
Ян Инь Ян Инь Ян Инь
Солнце Луна Твердый Мягкий Длинный Короткий
Небо Земля Светлый Теневой (темный) Радостный Печальный
Мужской Женский Большой Малый Внешний Внутренний
Сильный Слабый Тяжелый Легкий Полный Худой
Горячий Холодный Высокий Низкий ... ...
С помощью концепции инь—ян можно выразить противоположные
стороны явления. Например, летом царит жара (ян), после летнего
солнцеворота постепенно начинает преобладать погода инь, которая бо-
рется с жарой (ян) и ограничивает ее; зима является вершиной холода
(инь), а после зимнего солнцеворота постепенно устанавливается погода
ян. ограничивая инь зимы. В классическом китайском медицинском трак-
тате «Лей-цзин фу-и», относящемся к периоду династии Мин (1368—
1644 гг.), говорится, что состояние повышенной активности следует ре-
гулировать покоем; если ян достигло кульминационного пункта, его сле-
дует преодолевать с помощью инь. В этом находит выражение взаимный
контроль покоя и движения, т. е. инь и ян.
Одно из основных положений концепции инь—ян заключается в том,
что инь и ян находятся в состоянии противоборства и ограничивают друг
друга. Если одна сторона преобладает, возникает недостаток другой сто-
роны и, наоборот, при ослаблении одной стороны наступает чрезмерное
усиление другой. Без этой борьбы невозможен необходимый контроль
противоположностей. В книге «Су-вэиь» написано, что инь борется внут-
ри, а ян вызывает волнение снаружи (т. е. указывается на то, что инь
ведает внутренней средой, а ян — внешними проявлениями). В этой же
книге написано, что когда инь и ян противоборствуют друг с другом
вверху и внизу, возникают явления пустоты и заполнения; при этом инь
и ян «сменяют друг друга» (т. е. оба противоположных начала никогда
не остаются без взаимодействия и противоречий, более того, они противо-
борствуют и вытесняют друг друга). Постоянная борьба и стремление к
вытеснению друг друга, существующие между инь и ян, являются дви-
жущей силой изменения и развития вещей.
Как полярные противоположности инь и ян зависят друг от друга;
например, ян означает верх, инь — низ (без верха не может быть и
низа, и наоборот). В соответствии с традиционными древними представ-
лениями левая сторона тела соответствует ян, а правая —инь («без пра-
вой стороны нет левой, без левой нет правой»); жара соответствует ян,
холод — инь («без жары нет холода, без холода нет жары»). Переполне-
ние, или избыточная функция, соответствует ян; опорожнение, или сла-
бость функции, соответствует инь («без переполнения нет опорожнения,
без пустоты нет наполнения»). Традиционная восточная медицина учи-
тывает многочисленные соотношения в человеческом организме и в при-
роде, основанные на отношениях между инь и ян. Каждая из сторон со-
здает важнейшее условие существования другой стороны. Эта взаимоза-
висимость инь и ян обозначается в китайском языке «взаимным корнем»
и раскрывает представление о том, что инь и ян служат друг для дру-
га производным началом, т. е. взаимно вызывают друг друга: инь не в
состоянии произвести себя, нуждается для этого в ян, и наоборот.
17
Глава 2. Основные теоретические представления Древнего Востока
В отношении структур и функций человеческого организма инъ озна-
чает материальные составляющие тела, а ян— его функции. Деятель-
ность организма относится к категории ян, а пищевые вещества— к инъ:
инъ сохраняется внутри и является материальной основой для ян, а ян
внешне функционирует как проявление деятельности инъ. Поскольку
материальное начало находится внутри тела, в традиционной медицине
говорится «инъ внутри». Поскольку функции тела проявляются преиму-
щественно с внешней стороны тела, говорят: «ян сидит снаружи»; ян
становится, таким образом, «вестником инъ». В соответствии с представ-
лениями современной западной медицины структуры органов, находящих-
ся внутри организма, образуют материальную основу различных функ-
ций, что в традиционной, медицине находит выражение в словах: «инь
является сторожем ян».
Инь и ян никогда не находятся в покое; они постоянно дополняют
и изменяют друг друга. По восточным представлениям действует прави-
ло: «Если ян отступает, увеличивается инь, а если отступает инь,
происходит увеличение ян». Например, погода претерпевает изменения
от зимы через весну к лету, становясь все жарче,— это соответствует
отступлению инь и нарастанию ян; при похолодании погоды от лета че-
рез осень к зиме происходит процесс, равнозначный отступлению ян при
увеличении инь.
В традиционной медицине считается, что функции органов (ян)
возникают за счет потребления продуктов питания (инь), при этом
происходит увеличение ян и ослабление инь. В то же время обмен ве-
ществ, полученных с продуктами питания (инъ), требует расхода неко-
торого количества энергии (ян). В этом случае происходит усиление
инь и ослабление ян. В нормальных условиях эти процессы находятся
в равновесии. Если же ослабление или усиление переходит известные
границы, может нарушиться состояние равновесия — возникает избыток
инъ или ян, что ведет к возникновению различных патологических про-
цессов.
Обе стороны отношений между инь и ян могут претерпевать разви-
тие, которое выражается в их превращении в собственную противополож-
ность. Так, инь может превратиться в ян, а ян —в инь, и если процес-
сы сокращения и увеличения инь и ян состоят в количественных изме-
нениях, процесс превращения инь и ян (и наоборот) представляет собой
изменение качества. В книге «Су-вэнь» говорится: «Когда инь достигает
максимума, он превращается в ян... Когда холод достигает своей верши-
ны, он становится жаром, когда жар достиг вершины, возникает холод».
Однако инь не может претерпеть превращения без наличия некоторого
количества ян, а ян не может подвергнуться превращению без инь, т. е.
условием того, что превращение вообще может произойти, является на-
личие определенного количества противоположного начала.
Таким образом, концепция инь—ян включает следующие элементы,
дополняющие друг друга и не мыслящиеся друг без друга: 1) наличие
противоположности между инь и ян; 2) взаимозависимость инъ и ян;
3) взаимные дополнение и ограничение инь и ян; 4) взаимное превра-
щение инъ и ян.
Диалектическую модель инь—ян необходимо рассматривать в единст-
ве ее отдельных элементов, не упуская из виду их внутреннюю зависи-
мость и взаимное влияние. Нужно учитывать также то, что оба полюса
(инъ и ян) могут быть как причиной, так и следствием.
Концепция инъ—ян служит основой не только теоретических пред-
ставлений древней восточной медицины, но и основой диагностики и ле-
чения. При этом исходили из следующих положений. В основе жизне-
деятельности человеческого организма лежит уравновешенное соотноше-
ние инь и ян, полная «гармония» их проявления. Нарушение этого
18
Учение о главных органах
равновесия ведет к патологии, выражаясь (в общем виде) либо в преоб-
ладании ян или инь, либо в ослаблении ян или инь. В целом, любое
физическое или психическое состояние, при котором наблюдается избы-
точность по сравнению с принятой нормой, относят к ян-состояниям, а не-
достаточность — к пнь-состояниям (например, жар это ян-состояние,
а озноб — мнь-состояние). Другими словами, все типичные симптомы раз-
личных болезненных состояний можно разбить на две основные группы,
определяющие два из основных, «руководящих», синдромов — ян-синдром
и инь-синдром (подробнее см. главу 6, раздел «Синдромы болезненных
состояний»).
Исходя из принципа равновесия инь и ян^главной задачей лечения
являлось восстановление нарушенного баланса инь-ян, обеспечение «гар-
монии» (что, по современным представлениям, является задачей восста-
новления гомеостаза, стимуляции защитных сил и реактивной способ-
ности организма), чему древние восточные медики придавали основное
значение (см. главу 7).
УЧЕНИЕ О ГЛАВНЫХ ОРГАНАХ
И ГЛАВНЫХ ЭЛЕМЕНТАХ
ВНУТРЕННЕЙ СРЕДЫ ОРГАНИЗМА
Известно с какими трудностями' развивались анатомические знания,
сталкиваясь с мистическими и религиозными представлениями о право-
мочности исследования трупов человека. Анатомические исследования
проводились редко, в крайних случаях, и это, естественно, не стимули-
ровало развитие анатомической и патологоанатомической наук.
В древних китайских книгах имеются специальные анатомические
таблицы, где в примитивной форме схематически изображены строение
и взаимоотношения полостных органов человеческого тела. По этим таб-
лицам можно установить, что древним врачам были известны следующие
органы: мозг, сердце, сердечная сумка (которую не отделяли от сердца)
и сосуды, трахея, легкие и плевра, пищевод и желудок, тонкие и тол-
стые кишки, печень и желчный пузырь, почки и мочевой пузырь, диа-
фрагма, матка; кроме того, были известны нервы. Однако схемы строе-
ния внутренних органов и представления об их функциях не соответст-
вуют современным представлениям. Например, несмотря на то что еще
в древности знали, что кровообращение совершается по замкнутому кру-
гу, считалось, что кровь оттекает от кончика сердца у мужчин в левую
сторону, а у женщин в правую. Более того, из этих анатомических таб-
лиц можно установить, что древневосточным врачам не были известны
такие жизненно важные органы, как железы внутренней секреции, и оче-
видно, что функции различных желез внутренней секреции приписыва-
лись другим органам. Так, безусловно, надпочечники воспринимались
вместе с почками, поджелудочная железа — с селезенкой, зобная, щито-
видная и паращитовидные — с какими-либо другими органами. Очевидно,
поэтому каждому из «основных» органов приписывалось значительно
большее число функций. Например, нарушения менструального цикла
объясняются в традиционной медицине пустотой инь печени и почек, при
которой нарушается равновесие между чудесными меридианами чжун-
май и жэнь-май (считается, что эти чудесные меридианы связаны с
маткой).
Можно предположить, что в связи с тем, что анатомические знания
были недостаточны, а медицина в целом развивалась по стихийно мате-
риалистическому и диалектическому пути, исходя из описанных выше
общефилософских представлений того времени, основы медицинской тео-
19
Глава 2. Основные теоретические представления Древнего Востока
рии стали базироваться на представлении о функциях целостного орга-
низма. Следовательно, можно также предположить, что анатомические
схемы показывают связи между органами и их функциями, выражением
чего является учение о меридианах и протекании по ним «жизненной
энергии».
Помимо отдельных анатомических образований в прямом смысле это-
го слова, стало складываться представление о «главных» органах, являю-
щихся анатомо-физиологической системой; была создана теория органи-
ческих функций. Y. Manaka (1972) подчеркивает, что древневосточное
определение «органов» отличается от западно-медицинского определения
в очень важных аспектах. Для традиционной медицины «орган» — это
не только органическая структура, но также и функциональная система;
органы нужно понимать как функции, а не наоборот. Кроме того, в тес-
ном единстве с внутренними органами воспринимались и психические
функции организма.
По этой теории были выделены две категории главных органов —
чжан и фу, остальные органы отнесены к «добавочным». В соответствии
с этой теорией в организме существует пять органов чжан (основные
«органы») и пять органов фу. Органы чжан характеризуются плотностью,
являются иньскими и соответствуют пяти первоэлементам: сердце (огонь),
легкие (металл), селезенка (земля), почки (вода), печень (дерево).
В. Г. Вогралик и Э. С. Вязьменский (1961) дают с современной точ-
ки зрения следующую функциональную характеристику органам чжан.
«Сердце» — вся сердечно-сосудистая система, выполняющая в организме
функцию кровообращения и теснейшим образом связанная с психической
деятельностью человека; «селезенка» — вся пищеварительная система,
включающая функцию восприятия и переработки пищи, всасывания и
использования ее в организме, выделения образующихся плотных шлаков;
«легкие» — вся система дыхания, включающая и кожу; «почки» — вся сис-
тема мочеобразования и мочевыделения, водного обмена в организме,
система факторов гуморальной регуляции (желез внутренней секреции)
и выделения образующихся жидких шлаков, костная система, почки счи-
таются также «первичным началом врожденной энергии»; «печень» —
центральная, вегетативная и периферическая нервная система с ее функ-
цией связи организма с внешней средой и регуляцией деятельности вну-
тренних органов, с ее «желчью» как гуморальным фактором регуляции
нервной системы, как «орган», в значительной мере определяющий со-
стояния взаимоотношения ян—инь в организме и вследствие этого — осо-
бенности темперамента организма. Исходя из закономерностей ян—инъ и
закономерностей «пяти первоэлементов» (у-син), считается, что все орга-
ны тела неразрывно связаны между собой и взаимодействуют как в про-
цессах синергизма и стимуляции, так и в процессах антагонизма и подав-
ления.
К инь-оргапам относится также условный орган «перикард». В это
понятие не входит анатомическое образование сердечная сумка; орган
«перикард» (в теории органических функций) является функциональной
системой, регулирующей кровообращение (вместе с сердцем), дыхание и
половые функции, //«ь-органы называют органами накопления, так как
они как бы накапливают часть переработанной пищи как резерв энергии
организма.
К категории фу отнесены пять органов: желудок, толстая кишка,
тонкая кишка, желчный пузырь, мочевой пузырь, а также условный ор-
ган, именуемый «три обогревателя». Органы фу характеризуются тем,
что они полые; нормальная функция желудка считается основой здоровья
человека. Органы фу являются ян-органами, они взаимодействуют между
собой и с органами инь (чжан); па них также распространяется цикл
у-син. Ян-органы называют рабочими органами, так как они, по теории
20
Учение о главных органах
органических функций, служат для восприятия пищи, ее размельчения,
пищеварения, всасывания и активного выделения шлаков.
К категории добавочных органов отнесены головной, спинной и
костный мозг, кости, мышцы, матка, диафрагма, так как считалось, что
функция их постоянна и не подвержена значительным и быстрым изме-
нениям. При этом понятие «диафрагма» имело больше топографическое
значение, чем значение органа; отмечалось, что диафрагма находится в
тесной связи с легкими, желудком, печенью и желчным пузырем.
«Главные органы» являются физиологической системой, выражением
чего служит понятие «меридиан». В пользу этого говорит тот факт, что
в число «главных органов» входит представление об органе, вернее о ме-
ридиане трех обогревателей, не имеющем морфологического значения,
а только являющегося (по определению G. Bachmann, 1961) «функцио-
нальным кругом», который объединяет функции органов грудной полости,
брюшной полости и полости малого таза. Функциональный круг «три обо-
гревателя» влияет на все органы; он контролирует энергию дыхания, по-
дачу энергии мочевыделительным и половым органам, энергию полового
импульса. Речь, очевидно, идет о сети сосудов и нервов (G. Bachmann,
1961). Инъ-oyran перикард, вернее меридиан перикарда, также не имеет
своего морфологического значения и также является функциональным
кругом, охватывающим всю систему кровообращения, контролирует кро-
веносные сосуды, в том числе фильтрующие органы почек. Этот мери-
диан находится в противоположности к меридиану трех обогревателей.
Физиологическое действие меридиана перикарда заключается в «управ-
лении» всей кровью, поэтому этот меридиан имеет связи со всеми внут-
ренними органами. Интересно отметить, как пишет G. Bachmann (1961),
что в наиболее древнем философско-медицинском учении — о пяти перво-
элементах — нет никаких данных о меридианах перикарда и трех обо-
гревателей.
//нь-органы нечувствительны к боли; боль —это функция органов ян.
Каждый орган, как и относящийся к органу меридиан, имеет определен-
ную часть ян и часть инь. Если имеет место боль, то это состояние от-
носится к ян-части данного органа. Ян-органы могут подвергаться силь-
ным влияниям со стороны сознания (аффекты), эмоций и подсознатель-
ных ян-влияний.
По представлениям древневосточных врачей, основные органы (чжан
и фу) несут следующие функции.
Легкие «контролируют» дыхание и обмен веществ, т. е. обеспечивают
контакт вдыхаемого воздуха с поступающими в организм питательными
веществами; кроме того, они помогают сердцу регулировать количество
жидкости в организме. Легкие «контролируют» кожу и волосы; считалось,
что «охранительная» функция кожи тесно связана с легкими (ведают
потоотделением). Считалось, что нос — это «дверь» легких, дыхательный
путь, следовательно, находится в ведении легких и отражает состояние
их функций. Нос же тесно связан с частями тела и внутренними орга-
нами, четырьмя конечностями и сотней костей, с движением воздуха и
крови всего тела. Считалось, что легкие осуществляют «очищающий от-
вод вниз».
Функция толстой кишки заключается в выведении отходов. Меридиа-
ны легких и толстой кишки связаны внутренненаружной связью.
Функция желудка связана с переработкой питательных веществ.
В желудке пища переваривается. Тонкая кишка принимает переварен-
ную пищу, превращает ее в хилус, который затем проникает в сердце
и там превращается в кровь. Остатки пищи, не пригодные для организ-
ма, переходят в толстую кишку и выделяются наружу.
Функции селезенки многообразны, особенно если учесть, что в поня-
тие селезенка включается и поджелудочная железа. Считалось, что селе-
27
Глава 2. Основные теоретические представления Древнего Востока
зенка «контролирует» переваривание пищи и продвижение ее по кишеч-
нику, а также транспортировку воды. Если пищеварение понижено, то
это приводит к атрофии мышц, поэтому считалось, что селезенка «кон-
тролирует» мышцы и четыре конечности. Селезенка «контролирует» и
кровь, поэтому, например, кал с кровью и маточные кровотечения отно-
сили к патологии селезенки. Ключом для диагностики функций селе-
зенки являются рот и губы. Меридианы желудка и селезенки образуют
внутренненаружную взаимосвязь.
Сердце «контролирует» кровь и кровеносные сосуды. Кровь образует-
ся в сердце из хилуса, но она еще не совершенна: неподвижна, густа,
холодна, темна. Затем в кровь попадает воздух иэ легких, и кровь прин-
ципиально меняется: воздух вталкивается в сердце дыханием, это движе-
ние передается крови, которая начинает двигаться, становясь при этом
легкой, светлой, разгоряченной. Кровь идет по всем органам тела, несет
им питание, является для них строительным материалом. Сердце являет-
ся также источником всей психической деятельности человека (шэнь),
его сознания и мышления, занимает благодаря этому ведущее положение
в жизнедеятельности организма. Функция сердца отражается на лице и
языке.
Тонкая кишка принимает переваренную пищу, всасывает питательные
вещества и жидкости, передает их селезенке, а отходы — в толстую киш-
ку. Тонкая кишка и сердце взаимно регулируют свои функции, так как
их меридианы находятся во внутренненаружной связи.
Функция мочевого пузыря состоит в накоплении и выведении жидких
отходов.
Почки (очевидно, в это понятие входили и надпочечники) «ведают»
водой, «контролируют» кости и вырабатывают спинной и костный мозг;
считалось, что развитие и восстановление костей зависят от энергии
почек, которые накапливают врожденную субстанцию, поэтому являются
источником зачатия и роста. Ключом функции почек служат ухо, поло-
вые органы и задний проход. Меридианы почек и мочевого пузыря
взаимосвязаны.
Желчный пузырь находится во взаимосвязи с печенью и осуществляет
накопление желчи.
Печень связана со всеми органами, в ее ведении находятся накопле-
ние и регулирование крови, она влияет на пищеварение (перемещение
и выведение пищи связано с желчью), она регулирует чи, поддерживает
«проходимость» меридиана трех обогревателей, регулирует «путь воды».
В ее ведении находятся связки и ногти, и вместе с сердцем — психика
человека. Печень связана и с легкими. Ключом к состоянию ее функ-
ций являются глаза. Так, при нарушении функции накопления крови
возникают боли в груди, в области ребер, появляются носовые кровоте-
чения, у женщин отсутствуют менструации и т. д. При нарушении чи
печени появляется подавленное состояние, печаль, повышенная возбуди-
мость. При нарушении проходимости меридиана трех обогревателей, за-
висящей от чи печени, нарушается водный баланс, появляется отек брюш-
ной полости.
Все указанные (в общем виде) функции основных органов использо-
вались древними медиками при иглотерапии.
Д. М. Табеева (1980), проанализировав древние представления о
функциях чжан и фу, считает, что во многих случаях им можно найти
их современное обоснование.
Интересно, что врачи современнего Китая, с большим успехом при-
меняя иглоукалывание для обезболивания хирургических операций, под-
бирают точки, опираясь на древнюю теорию органических функций.
В фундаментальном труде «Анестезия иглоукалыванием» (1975), издан-
ном коллективом врачей и физиологов ряда современных медицинских
22
Учение о главных органах
учреждений Китая, приводятся примеры подбора точек для анестезии.
Например, в связи с тем, что легкие управляют кожей и волосами все-
го тела, при операционных разрезах кожи вспомогательной точкой выби-
рается точка меридиана легких. Для операции на костях выбирают точку
меридиана почек, поскольку «почки управляют костями». Чтобы при опе-
рации понизить мышечное напряжение, выбирают точку меридиана селе-
зенки—поджелудочной железы, так как «...селезенка управляет мыш-
цами» и т. д.
С. С. Schnorrenberger (1979) так определяет концепцию чжан—фу.
это — «учение о внутренних органах, происходящих в них физиологиче-
ских процессах, их патологических изменениях и взаимодействии, вклю-
чая их диагностику путем наблюдения за внешними проявлениями на
поверхности тела».
Однако не только главные органы и относящиеся к ним меридианы
имеют тесную взаимосвязь. Древнее представление о функциях целост-
ного организма будет неполным и неверным без представления о таких
важных составных частях внутренней среды организма, какими являлись
субстанции (чин), жизненная энергия, или жизненное функциональное
начало (чи), кровь (сюэ), телесные соки (цзинъ-е), а также духовное
начало (шэнъ).
Субстанция, в традиционном представлении, является формой материи,
из которой состоит организм, основой его функций и активности, т. е.
«первопричиной». Врожденная субстанция наследуется от родителей;
она называется также «субстанцией размножения», поскольку без нее
невозможны продолжение рода и рост плода и ребенка. В тесном взаимо-
действии с врожденной субстанцией находится приобретенная субстанция,
которая образуется после рождения из поступающих в организм пище-
вых продуктов и воздуха. Эта субстанция является материальной основой
органов и их функций, поэтому называется субстанцией органов.
Кровь (питающая кровь, питающий фактор) образуется в селезенке
и желудке, которые находятся в среднем из трех обогревателей, за счет
питательных веществ. Она питает весь организм и систему меридианов.
Субстанция и кровь тесно связаны и могут взаимно превращаться. Цир-
куляция крови по телу происходит за счет чи.
Телесные соки это все жидкости организма, выделяемые внутренними
органами, состоящие из двух частей: прозрачной, жидкой и мутной,
густой. Телесные соки образуются под воздействием легких, селезенки,
почек, мочевого пузыря; они смазывают и питают внутренности, мозг,
мышцы, сосуды, кожу, участвуют в образовании крови.
Чи — жизненная энергия, «начало», функциональная активность ор-
ганизма. Понятие «общая чи» разделяется на следующие: питательная
чи, дыхательная чи, защитная чи, первичная чи. Кроме того, поскольку
каждый внутренний орган имеет собственное функциональное начало,
то существует понятие чи органов (чи сердца, чи легких и т. д.).Все
чи тесно связаны с общим функциональным началом — чи целостного ор-
ганизма.
Первичная чи (юанъ-чи, син.: чи жизни, чи начала, истинная или
врожденная чи) развивается из врожденной субстанции, предшествуя
рождению, накапливается в почках, а далее распространяется с помощью
меридиана трех обогревателей. Чем сильнее первичная чи, тем сильнее
защитные силы организма, тем сильнее внутренние органы и их чи.
Первичная (прародительская) чи определяет наследственные черты орга-
низма; ее истощение — причина старения и смерти.
Дыхательная чи обеспечивает поступление воздуха и деятельность
сердца и сосудов, регулирует температуру тела и движения конечностей;
она накапливается в груди и выходит «через горло», ее «неправильное
действие» может вызывать застой крови (блокирование).
23
Глава 2. Основные теоретические представления Древнего Востока
Питательная чи {инъ-чи) возникает из приобретенной субстанции,
поддерживается за счет воздуха и пищи; она циркулирует в кровеносных
сосудах вместе с кровью, питает внутренние органы и их энергию.
Защитная чи находится на поверхности, согревает органы чжан и
фу, циркулирует в коже и мышцах и создает защитные силы организма;
она образуется внутри почек от рождения; ее правильное функциониро-
вание зависит от питающей субстанции в среднем обогревателе.
Шэнъ — духовное начало; в это понятие входят созна Еше, мышление,
мыслительная активность, но также и функция внутренних органов,
субстанции, жизненного начала, крови и жидкостей. Под шэнъ понимает-
ся активность всего человеческого организма, поэтому состоянию
шэнъ придается большое значение в диагностике (достаточность или не-
достаточность шэнъ). Шэнъ возникает из субстанции и чи до рождения,
а затем пополняется за счет питательных веществ.
В целостном организме между всеми его частями существуют законо-
мерные тесные связи. Считалось, что «чи и кровь взаимно производят»
друг друга; соки организма и кровь вместе находятся в сосудах и зави-
сят от силы чи; между кровью, соками, чи, внутренними органами и ме-
ридианами осуществляется тесная связь. Например, патологическое со-
стояние «пустота чи» относится в первую очередь к меридиану легких,
так как легкие «ведают чи»; состояние «пустота крови» относится к
меридиану сердца, так как сердце «ведает кровью». Транспорт питатель-
ных веществ и состояние соков организма зависят от функции селезен-
ки, но одновременно и от взаимных функциональных отношений меридиа-
нов селезенки, легких и почек.
В общем виде: пища и воздух, поступающие из окружающей среды,
превращаются в организме человека в питательный и защитный факто-
ры; питательный фактор циркулирует затем в сосудах, а защитный фак-
тор — в покрове тела, в мышцах. Под влиянием жизненной энергии чи
происходит вся жизнедеятельность организма. Представление о чи лежит
в основе теории меридианов.
УЧЕНИЕ ОБ ЭНЕРГИИ И МЕРИДИАНАХ
Представление о движущей силе вселенной присуще древневосточной
философии. В древнекитайской культуре это чи — жизненная энергия;
в древнеиндийской философии это прана — первородное животворное
дыхание, основополагающая универсальная энергия. Эта основополагаю-
щая, жизненная энергия, по древневосточным представлениям, сущест-
вует как в макрокосмосе, так и в микрокосмосе — человеке; природная
(«дочеловеческая») сила жизни вводит человека в жизнь. Чи (по древ-
некитайской терминологии) существует как внешняя чи (в* природе) и
как внутренняя чи (в человеке).
Внутренняя чи циркулирует в организме по постоянным меридианам.
При этом считается, что питательная чи циркулирует в основных
12 меридианах; первичная (прародительская) чи циркулирует в чудесных
меридианах; защитная чи — в сухожильно-мышечных меридианах и
переднесрединном и заднесрединном меридианах, а также в органах
чжан и фу. Считалось, что деятельность органов зависит от общей
чи, которая является активным функциональным началом для нормаль-
ной жизнедеятельности организма, или психофизиологической силой,
связанной с кровью и дыханием {прана — животворное дыхание и вмес-
те с тем сознание — движущая сила материи).
Состояние здоровья характеризуется нормальным движением чи
{праны) в организме. В 12 постоянных меридианах циркуляция «энер-
гии» подчиняется, внутренним биологическим «часам»; в процессе этой
Учение об энергии и меридианах
циркуляции происходит взаимодействие главных органов, а в «жизнен-
ных» точках происходит взаимодействие с окружающей средой. Полный
круг циркуляции энергии по 12 меридианам завершается за 24 ч, причем
состояние максимального напряжения энергии в каждом меридиане длит-
ся 2 ч. Эта суточная циркуляция энергии определяет так называемое
оптимальное время воздействия на тот или иной меридиан (и орган) в
зависимости от наличия максимального или минимального напряжения
энергии в «большом круге циркуляции» (табл. 2) (подробнее см. главу 7).
М. Rubin (1974) так представляет понятие чи, прана: «В любом
функционирующем органе происходят обменные процессы и вырабаты-
вается энергия, химические и электрические проявления которой нам
известны. Древневосточные медики выявили то, что часть зтой энергии
направляется от каждого органа к коже, где циркулирует по строго
определенным путям. Меридиан имеет наружный и внутренний путь,
соединяющий кожу с внутренним органом, от которого и исходит внут-
ренняя энергия».
Древняя восточная медицина исходила из того, что организм целостен
и центром органически целого являются «главные органы», которые
связаны с другими частями тела и с кожей. Эта система связи проявляет-
ся в обмене «энергии» между внутренними органами и кожей, языком,
глазами, ушами, носом, т. е. внешними органами. Поэтому при возник-
новении болезненного процесса внутренние органы рассматривались как
«причина болезни», а кожа и поверхностно расположенные органы —
как арена внешней симптоматики, что является функциональной осно-
вой образования «жизненной» точки.
Первоначально было отмечено, что при заболевании человека на его
коже можно обнаружить болезненные при надавливании небольшие участ-
ки, получившие название «жизненных» точек. Древневосточные врачи
полагали, что проколы кожи тела в этих строго локализованных «жиз-
ненных» точках («норах духа», по древнеиндийской терминологии)
открывают отверстия, через которые болезнетворные начала выходят из
организма больного, а прижигание убивает это болезнетворное начало.
Затем в расположении этих точек был найден порядок; точки распо-
лагались по строго определенным линиям, названным меридианами (син.:
каналы, линии). Вначале меридианов было десять; они соответствовали
органам чжан и фу и пяти первозлементам. Постепенно, очевидно, обна-
руживалось, что не все выявленные функции можно отнести к десяти
главным органам; так появились еще два меридиана: меридиан трех обо-
гревателей и меридиан перикарда — важные «функциональные круги»,
объединяющие важные функции всего организма. Все эти 12 парных
Таблица 2
Внутренние биологические часы (большой круг циркуляции энергии)
Меридиан Часы мак- сималь- ного нап- ряжения энергии Часы ми- нимально- го напря- жения энергии Меридиаи Часы мак- сималь- ного нап- ряжения энергии Часы ми- нимально- го напря- жения энергии
Легких 3-5 15-17 Мочевого пузыря 15-17 3-5
Толстой кишки 5-7 17-19 Почек 17-19 5-7
Желудка 7-9 19-21 Перикарда 19-21 7-9
Селезенки— 9-11 21-23 Трех обогревателей 21-23 9-11
поджелудочной железы Сердца Тонкой кишки 11-13 13-15 чч 00 1 1 CQ сч Желчного пузыря Печени 23-1 1-3 11-13 13—15
г
25
Глава 2. Основные теоретические представления Древнего Востока
меридианов связаны между собой последовательным прохождением
жизненной энергии (чи, прана} в соответствии с указанными выше внут-
ренними биологическими часами, все они распределяются соответственно
пяти первоэлементам и (как и связанные с ними органы) соответственно
ян или инь.
Теперь уже метод чжэнь-цзю-терапии стали рассматривать как способ
воздействия на энергию (чи) организма с целью регулирования ее цир-
куляции и нормализации нарушенного соотношения ян и инь и укрепле-
ния жизнестойкости организма.
Значительно позднее были определены еще два непарных меридиана:
заднесрединный меридиан и переднесрединный меридиан. Эти два мери-
диана не входят в общий круг циркуляции энергии, не имеют связи с
«главным» органом и так же, как меридианы трех обогревателей и пери-
карда, являются функциональными кругами, объединяющими функции
всего организма. При определенных патологических процессах, когда
снижаются защитные силы организма и «отводящие» возможности не-
скольких основных меридианов оказываются недостаточными (хрониче-
ские болезни), заднесредипный и переднесрединный меридианы становят-
ся «чудесными» меридианами, образуя новые, дополнительные, функцио-
нальные круги (см. главу 4, раздел «Чудесные меридианы»),
G. Bachmann (1961) отмечает, что систему меридианов и их взаимо-
действие следует считать самым большим достижением по сравнению с
открытием отдельных точек. Без теории меридианов не могли бы появить-
ся такие правила иглоукалывания, как верх — низ, полдень — полночь,
перекрестное использование точек, бу-се и т. д. Представление об изме-
нениях протекания энергии в меридианах лежит в основе стройной эм-
пирической системы иглотерапии. Активные точки — меридианы — цир-
куляция энергии — поддержание энергетического баланса — вот система,
внутри которой разработаны особые правила лечения.
По древневосточным представлениям, меридиан выполняет следующие
функции: управляет потоком крови и жизненной энергии, осуществляет
гармонию инъ и ян, оживляет мышцы и кости, облегчает работу суста-
вов. Он служит для передачи энергии от внутреннего органа к покрову
тела, благодаря чему внутренние сигналы болезни достигают поверхности
тела. В соответствии с этим представлением, древние медики различали
внутренний ход и наружный ход меридиана. Внутренний ход меридиана
осуществляет «внутренние связи» (органов) и поэтому при возникновении
патологии определяет симптоматику внутреннего руководящего синдрома
инь; наружный ход меридиана определяет при патологии симптоматику
поверхностного руководящего синдрома ян. Это разграничение важно как
для диагностики, так и для терапевтического воздействия с позиций
восточной рефлексотерапии (см. главу 6, раздел «Синдромы болезненных
состояний»). Показания для использования той или иной точки основа-
ны на том, что укол в точку приводит к одновременному снятию разно-
образных и казалось бы несвязанных патологических симптомов, появив-
шихся по ходу меридиана.
Итак, по древним представлениям, существует 14 постоянных (клас-
сических) меридианов. Из них 12 меридианов парные, связанные цирку-
ляцией энергии, и два меридиана непарные, не связанные циркуляцией
энергии с парными меридианами. В представление «меридиан» как функ-
циональной системы, помимо 14 постоянных меридианов, входит пред-
ставление и о временных функциональных «кругах», образующихся при
хронических патологических процессах. Это так называемые чудесные
меридианы; таких непостоянных чудесных меридианов восемь: шесть
парных и два непарных.
Кроме того, в древневосточной медицине существует представление о
12 мышечно-сухожильных меридианах, которые связаны с 12 основными
26
Учение об энергии и меридианах
меридианами. Поскольку знание их имеет особенное значение для масса-
жа, они описаны нами в соответствующей главе (см. главу 12).
12 парных постоянных меридианов имеют названия (в китайской
медицине), включающие основную топографию (ручной, ножной), при-
надлежность к главному органу и к инъ или ян (например, шоу-тай-инь-
фэй-цзин — ручной меридиан легких, цзу-цзюе-инь-гань-цзин — ножной
меридиан печени и т. д.). Все меридианы ян располагаются на наружно-
боковой стороне конечностей или задней поверхности тела, все меридиа-
ны инъ проходят по передневнутренней поверхности конечностей или
передней поверхности тела.
Заднесрединный меридиан называется ду-май, или «управитель», так
как считается, что он контролирует всю энергию меридианов ян.
Переднесрединный меридиан называется жзнь-май, или «меридиан зача-
тия», так как считается, что он контролирует все меридианы инъ. Эти
два постоянных непарных меридиана при определенной патологии могут
превращаться в чудесные меридианы; это подробно описано ниже.
Три ян-меридиана (трех обогревателей, тонкой кишки, толстой киш-
ки) начинаются на кончиках пальцев рук и заканчиваются на голове,
т. е. проходят центростремительно; три других ян-меридиана (мочевого
пузыря, желчного пузыря и желудка) начинаются на голове и заканчи-
ваются на кончиках пальцев стопы, т. е. проходят центробежно. Таким
образом, голова является местом локализации начальных или конечных
точек ян-меридианов. Именно тот факт, что на голове находятся соеди-
нительные пункты всех ян-меридианов, по представлению древневосточ-
ных медиков, лежит в основе аурикулотерапии.
Три ннь-меридиана (почек, печени, селезенки—поджелудочной желе-
зы) начинаются на стопе и заканчиваются в разных точках грудной
клетки, т. е. проходят центростремительно; три других ннь-меридиана
(сердца, перикарда, легких) начинаются в грудной клетке и заканчивают-
ся на пальцах рук (противоположно точкам ян-меридианов), т. е. про-
ходят центробежно.
Энергия заднесрединного и переднесрединного меридианов проходит
снизу вверх; эти меридианы начинаются в промежности и заканчиваются
на голове. Все меридианы имеют внутренние ходы и коллатерали, связы-
вающие функции организма в единое целое (см. главу 5).
Нам представляется, что в интересах овладения всеми деталями игло-
терапии как эффективного метода лечения, приносящего пользу челове-
честву в течение многих веков, опасно упрощать представление древних
врачей о меридианах, сводя теорию меридианов лишь к топографической
условной связи отдельных точек. Помимо того, что на представлениях
древних врачей построены все основные иглотерапевтические рецепты и
даны непреходящие указания к осуществлению иглоукалывания, отрица-
ние того, что считалось необходимым великим врачам древности, может
привести к отрицанию ценного наследия древневосточной медицины.
На наш взгляд, кажется важным тот факт, что представления древне-
восточной медицины о меридианах и энергии в основе своей материальны,
в них нет ничего мистического; и возможно, что эти донаучные стихийно-
материалистические учения получат новое удовлетворяющее всех объ-
яснение.
Глава 3
СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ
О ФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ МЕХАНИЗМАХ,
ЛЕЖАЩИХ В ОСНОВЕ
ДРЕВНЕВОСТОЧНОЙ РЕФЛЕКСОТЕРАПИИ
Древневосточная медицина в разработке метода иглотерапии базиро-
валась на представлениях о главных составляющих этого метода: точ-
ка — меридиан — энергия. Естественно, что ученые, стремясь объяснить
на современном уровне указанные понятия, пошли как по пути поиска
специфической морфологической основы этих образований, так и по пути
современных физиологических обоснований метода иглотерапии.
Согласно исследованиям французских физиологов J. Е. Н. Niboyet и
А. Мегу (1958), акупунктурные точки расположены в подкожной клет-
чатке; определено также, что электросопротивление кожи в области точ-
ки другое, чем в расположенных рядом участках. По данным А. К. Под-
шибякина (1952, 1960), в области точки происходит усиленное поглоще-
ние кислорода, повышается температура, снижается электрическое
сопротивление, отмечается болезненность при пальпации, поэтому
А. К. Подшибякин предложил называть акупунктурные точки активными
точками, что характеризует их физиологически.
Другими исследованиями было показано, что подавляющее количество
активных точек представляет собой места выхода к поверхности кожи
нервных волокон и специализированных рецепторов, а сама точка пред-
ставляет собой вполне определенную зону кожи, площадью в несколько
квадратных миллиметров, т. е. подтверждается, что на поверхности тела
существуют определенные пункты, через которые можно, вводя иглу на
требуемую глубину и под правильным углом, попасть в скопление нерв-
ных элементов, активизация которых дает тот или иной терапевтический
эффект.
По мнению F. Z. Warren (1981), многие из активных точек (особен-
но в области спины) аналогичные по своему действию триггерным (кур-
ковым) точкам, представляющим собой участки повышенной чувствитель-
ности в виде болезненных нервных окончаний в коже, мышцах, крове-
носных сосудах. По F. Z. Warren, существуют так называемые
дермальные точки, стимуляция которых приводит к появлению определен-
ных реакций со стороны внутренних органов. Дермальные точки могут
соответствовать внутрикожным узелкам, пальпируемым специалистами
по акупунктуре.
Н. И. Вержбицкая, А. А. Кромин, Л. А. Всеволжский и соавт. (1980)
провели исследование кожи в области активных точек и окружающего
ареала. По их мнению, активные точки представляют собой сложный комп-
лекс взаимосвязанных структур. Эти структуры состоят из двух взаимо-
зависимых частей: «канала» и «локуса»; «локус» — парное образование,
«канал» один, общий. «Канал» состоит из эпителия и волокнистой соеди-
нительной ткани, по сравнению с окружающими тканями в нем мало
клеточных элементов, нервов и сосудов; он связан с островком более рых-
лой соединительной ткани, расположенной под подкожными мышцами
или среди них. «Локусы» напоминают колбы, форма которых в разных
точках неодинакова. «Локус» характеризуется более высоким содержа-
нием фибробластов, гистиоцитов, лейкоцитов, жировых клеток, особенно
28
Глава 3. Современные представления о физиологических механизмах
тучных клеток. Например, в ареале точки VG26 жэнь-чжун при увели-
чении в 200 раз в 10 полях зрения насчитывается около 650 клеток,
тогда как за пределами ареала точки их всего ПО. Каких-либо специфи-
ческих для точки структур или специфических рецепторных приборов не
обнаружено. Здесь располагаются многочисленные нервные пучки разного
диаметра. Нервы, выходящие из мышц в дерму, проходят «транзитом».
По гистохимическому строению нервные волокна можно отнести к ги-
стаминергическим. В области точек преобладают сосуды микроциркуля-
торного русла, нервные терминали вступают в контакт с сосудами.
В «локусах» обнаружено, что нервно-сосудистые комплексы окутаны
тонковолокнистой соединительной тканью, в которой наиболее многочис-
ленны тучные клетки, они скапливаются по ходу сосудов и нервов.
В стенках сосудов па разных уровнях находятся тучные клетки, многие
из которых вступают в непосредственный контакт с кровью. Средняя
площадь клеток в точке VG26 жэнь-чжун составляет 246,8 мкм2, суммар-
ный гистаминсвязывающий индекс — 159 420 (за пределами точки со-
ответственно 212,06 мкм2 и 23 327).
Как показал В. А. Кудряшов (1975), биологически активные вещест-
ва тучных клеток находятся в связанном состоянии, образуя комплекс
с гепарином; при их дегрануляции содержание гистамина в нервах сни-
жается. Это дает основание полагать, что биологически активные вещест-
ва тучных клеток являются связующим звеном между элементами тка-
ней в области точки и гистаминчувствительными структурами нерва,
иннервирующего эту зону.
Следовательно, точка — это небольшой ограниченный участок кожи и
подкожной клетчатки, в котором имеется комплекс взаимосвязанных
структур — сосудов микроциркуляторного русла, нервов, клеток соедини-
тельной ткани, благодаря чему создается депо биологически активных
веществ, оказывающих соответствующее влияние на нервные терминали
и образование связей между точкой и внутренним органом. Биологиче-
ски активные вещества служат гуморальным звеном рефлекторных дуг
вегетативной нервной системы, регулирующей состояние организма.
Подытожив свои исследования, Н. И. Вержбицкая, А. А. Кромин,
Л. А. Всеволжский и соавторы пришли к заключению, что система то-
чек, образующих меридианы, связана с внутренними органами с помо-
щью нервов и сосудов, обладающих регуляторной функцией и объеди-
няющих физиологические функции кожи и всего организма; совокупность
точек и меридианов образует сложную систему, являющуюся одним из
звеньев нейрогуморальной регуляции организма.
Многие зарубежные авторы признают объективное наличие меридиа-
нов как определенной системы, связывающей покров тела с внутренними
органами (Nakatani, 1950; Morant, 1957; Bachmann, 1961; Rubin, 1976;
и др.), предпочитая не сводить понятие «меридиан» к простому ориенти-
ру для отыскания активных точек.
Среди советских специалистов по иглотерапии мнения о наличии
объективно существующих меридианов тела расходятся. В. Г. Вогралик
(1961) и А. Т. Качан (1972) считают, что представление о системе мери
дианов соответствует современным представлениям о гомеостазе. Выска-
зывалось также мнение, что меридианы имеют отношение к лимфатиче-
ской системе. Сопоставляется древнее представление о меридианах и
современное — о зонах Захарьина—Геда.
Эксперименты (китайских исследователей) на животных подтвердили
взаимосвязь между меридианом и внутренним органом. Так, при рент-
генологическом исследовании отмечено: а) усиление перистальтики. и
секреции желудка при раздражении иглой точки Е36 цзу-сань-ли;
б) сокращение желчного пузыря при введении иглы в точку VB34
ян-лин-цюань или VB40 цю-сюй; в) изменение пульса при введении иг-
29
Глава 3. Современные представления о физиологических механизмах
лы в точку С7 шэнь-мэнь. Эти и другие наблюдения подтверждают
существование меридианов и определяют их функциональное значение и
даже физиологическую основу. Большое число современных клинических
наблюдений подтверждает тот факт, что нарушение функции определен-
ного органа может быть нормализовано правильно выбранной точкой
иглоукалывания в соответствующем нарушению меридиане.
Описанные наблюдения дают основания считать, что действие мери-
дианов сходно с действием автономной нервной системы. Как известно,
по представлениям древних медиков, ян-меридианы сходятся на голове,
а инь-меридианы не достигают этого уровня. В автономной нервной сис-
теме парасимпатические нервы идут главным образом от верхних,
а симпатические нервы — от нижних областей тела; симпатические и
парасимпатические нервы, как известно, регулируют функции органов с
противоположными эффектами. Очевидно, что функции инъ- и ян-мери-
дианов можно рассматривать по аналогии со свойствами симпатических
и парасимпатических нервов. В настоящее время терапевтическую цен-
ность меридианов можно понять с точки зрения автономной нервной си-
стемы. Пока не следует говорить об их физиологическом соответствии,
но, очевидно, можно подчеркивать их функциональную близость. Об этом
свидетельствуют клинические наблюдения за больными, у которых при
нейрохирургической операции была произведена перерезка симпатических
нервов: проводимость точек иглоукалывания в непосредственной близо-
сти от перерезанных нервов снижалась до нуля, при стимуляции же
симпатического нерва проводимость точек увеличивалась; она достоверно
снижалась также, когда пациент находился в состоянии анестезии, сна
или комы. С помощью ЭЭГ показано, что подъем и снижение проводимо-
сти точек иглоукалывания тесно связаны с возбуждением и подавлением
деятельности головного мозга. Исходя из приведенных наблюдений,
есть основание считать, что меридиан осуществляет функциональную
связь между центральной нервной системой и различными частями орга-
низма.
В пользу представления о наличии меридианов говорит феномен так
называемых предусмотренных ощущений, без которых, по утверждению
древних медиков, не может быть лечебного эффекта. При уколе иглой в
активную точку больной испытывает комплекс определенных ощущений
(боль, тепло или похолодание, прохождение тока), которые иррадиируют
в определенном направлении; по наблюдениям, эта иррадиация совпада-
ет с направлением хода нервных стволов. Если иглу вводят в точки с
эфферентными нервными элементами, предусмотренные ощущения
иррадиируют в периферическом направлении, а если в точки с преобла-
данием афферентных элементов, то ощущение распространяется центро-
стремительно.
Древневосточные медики из общего числа известных им активных
точек выделяли определенное число точек, обладающих наибольшей тера-
певтической эффективностью; эти точки известны современным иглоте-
рапевтам как наиболее важные, так называемые стандартные точки,
имеющиеся на каждом из 12 постоянных парных меридианов. Эти глав-
ные терапевтические точки, как правило, расположены на конечностях
(от локтевого или коленного сустава и до пальцев). В древневосточной
медицине они назывались главными точками пяти первоэлементов
(см. табл. 17), и их терапевтическая и функциональная активность
объяснялась наличием наибольшей активности чи именно в дистальных
отделах конечностей.
С современных позиций можно объяснить и этот феномен, на котором
также базируется теория меридианов. Все виды чувствительности в про-
цессе эволюции живого организма были сформированы по соматическому
принципу; при этом морфофункциональная организация, ответственная
30
Глава 3. Современные представления о физиологических механизмах
за формирование чувствительности, строго соответствует степени ее
сложности: чем более сложно организована функция, тем больше нерв-
ных элементов участвует в ее проявлениях. Так, в коре больших полу-
шарий головного мозга представительство сенсорных и моторных функ-
ций кисти человека занимает больше места, чем представительство всего
туловища, так как пальцы рук выполняют сложнейшие и разнообразные
движения и их роль в жизни человека особенно велика; то же самое
относится и к представительствам органов лицевой части головы.
Раздражение точек, расположенных в дистальных отделах рук и
ног, а также в области лица, сопровождается активизацией значительно
большего числа нервных элементов, чем при раздражении точек тулови-
ща. Поскольку в рефлекторные взаимоотношения вовлекаются нервные
структуры высших отделов центральной нервной системы, результирую-
щий эффект воздействия на точки, располагающиеся в дистальной части
конечностей и на лице, будет гораздо более выраженным, чем при воз-
действии на точки туловища, живота, груди. Поэтому многие дистальные
активные точки относятся к точкам широкого спектра действия.
Вне зависимости от способа воздействия на активную точку в реакцию
организма вовлекаются (прямо или опосредованно) нервные элементы;
афферентный сигнал по определенным нервным проводникам передается
в центральные отделы нервной системы, где и происходит формирование
предусмотренных ощущений. При вхождении в спинной мозг нервное
волокно дает ответвление, причем основное ответвление идет в направ-
лении ствола мозга, а другие связываются с несколькими сегментами
спинного мозга. На других сегментах происходит то же; это служит ос-
новой того, что сигнал, пришедший к спинному мозгу, иррадиирует по
телу вверх и вниз, создавая в итоге (после «осознания» его головным
мозгом в виде ощущения) впечатление циркуляции так называемой энер-
гии по меридиану.
По современным представлениям, акупунктурная стимуляция активи-
зирует глубоко лежащие сенсорные пути. Предусмотренные ощущения
отмечаются при введении иглы на определенную глубину, разную для
разных участков тела, и порождаются они раздражением глубоких рецеп-
торов. В настоящее время различают пять типов активных точек в
зависимости от их анатомического расположения и типа рецепторов:
1) точки в области мышц (рецепторы — мышечные клетки); 2) точки в
области перехода мышцы в сухожилие (рецепторы — сухожильные орга-
ны); 3) точки около сухожилий (рецепторы — пластинчатые тельца);
4) точки около суставной сумки (тип рецепторов не выявлен); 5) точки
в области волосистой части головы и в других местах (рецепторы — сво-
бодные нервные окончания). Иглоукалывание вызывает мышечные по-
тенциалы действия. Предусмотренные ощущения не являются болевыми
ощущениями; обезболивающий эффект стимуляции иглой появляется
тогда, когда сила акупунктурной стимуляции доводится почти до боле-
вого порога и происходит пространственная и временная суммация
раздражений (Н. В. Поповиченко, В. С. Гойденко, Л. Л. Чеботарева).
Некоторые исследователи объясняли механизмы иглотерапии с пози-
ций становления кожно-висцеральных связей в процессе эмбриогенеза.
Суть этого взгляда заключается в том, что нервная система и кожа
имеют эктодермальное происхождение, внутренние органы — мезо- и
эндодермальное происхождение. Связь внутренних органов с нервной
системой, а через нее — с кожей обеспечивается в процессе органогенеза
врастанием нервной системы во внутренние органы. Исходно принцип
иннервации имеет метамерный характер, но по мере роста и развития
тела изменяются его форма, размеры сегментов и их конфигурация; нерв-
ные связи при этом не прерываются, но смещаются топографически.
По мнению R. Fuye (1956), эти связи «зашифровываются», и из «точек
31
Глава 3. Современные представления о физиологических механизмах
соприкосновения» по мере роста и развития плода вытягиваются «линии
взаимосвязи», которые обеспечиваются внутри- и межорганными взаимо-
отношениями, тесно связанными с развитием систем кровеносных и лим-
фатических сосудов. Значительное искажение в топографии биологиче-
ски активных участков (точек) возникает при функциональной дифферен-
цировке различных участков организма, вызывающей и дифференцировку
представительства различных видов чувствительности на всех уровнях
нервной системы — от сегментарного (спинального) до высшего (корко-
вого) .
Сигналы, идущие от внутренних органов, могут как бы обмениваться
с сигналами, идущими с поверхности тела, и наоборот. В случае наличия
патологии во внутренних органах сигналы об этой патологии (чаще в
форме болевых ощущений) доходят по цепи нервных связей до поверх-
ности тела в определенных его областях. Часто эти области совпадают с
акупунктурными точками. Примером тому могут служить давно известные
и используемые в медицинской практике зоны Захарьина—Геда, или
зоны иррадиации висцеральной боли. Сегментарный принцип иннервации
организма един как для поверхности тела, так и для внутренних орга-
нов. В связи с этим болевые ощущения, идущие с внутренних органов,
по афферентным нервным путям конвергируют на ту же группу централь-
ных нейронов, что осознается в виде болевого сигнала на поверхности
тела.
И. И. Русецкий, А. X. Терегулов (1962) считают, что анализ меха-
низма действия иглоукалывания целесообразно разделить на местные,
сегментарные и общие церебральные реакции, которые, безусловно, взаи-
мосвязаны. По мнению этих авторов, введение иглы в ткани человека
производит раздражение нервных рецепторов. Чем глубже игла проникла
в ткани, тем менее дифференцированные рецепторы включаются в общий
комплекс раздражения. Авторы отводят большую роль соматическим
нервным импульсам при введении иглы в ткань; кроме того, введение
иглы приводит к раздражению вегетативных нервных окончаний пери-
васкулярных нервных сплетений.
По мнению других исследователей, большое значение в механизме
иглоукалывания имеют гуморальные факторы; они считают, что при
раздражении точек иглой происходит усиление обмена веществ, выделе-
ние биологически активных веществ (медиаторов, гормонов). Рефлектор-
ное действие иглоукалывания изменяет возбудимость нейронов мозга,
стимулирует синтез биологически активных соединений, благодаря чему
блокируются не только болевые ощущения, но и устраняется состояние
длительного торможения или возбуждения различных центров головного
мозга, управляющих функциями организма.
Р. А. Дуринян (1980) считает, что эффект иглотерапии при лечении
болевых синдромов связан с восстановлением динамического равновесия
между процессами возбуждения и торможения в структурах центральной
нервной системы под влиянием вызванных сигналов с активных точек.
Е. С. Вельховер и Г. В. Кушнир (1983) обращают внимание на ис-
следования В. Г. Адаменко (1969), обнаружившего изменение диаметра
активных точек тела в зависимости от состояния человека. Так, во вре-
мя сна и при сильной усталости точки имеют диаметр менее 1 мм, когда
же человек просыпается, диаметр точек постепенно увеличивается до
1 см. В состоянии эмоционального напряжения и при острых заболева-
ниях площади отдельных точек настолько увеличиваются, что образуют-
ся целые участки с повышенной проводимостью.
Рядом исследователей (Chang, 1973; Pauser, 1977; Eribisson, Sjolund,
1981) установлено, что при стимуляции активных точек высвобождаются
гуморальные факторы, повышающие толерантность организма к боли.
Причем высвобождение гуморальных факторов происходит пе в области
32
Глава 3. Современные представления о физиологических механизмах
активной точки, которая стимулируется иглой, а в основном в структурах
центральной нервной системы. Удалось выделить из ткани мозга живот-
ного, а также из ликвора человека пептиды с морфиноподобным эффек-
том, которые в дальнейшем были названы эндорфинами. На основании
экспериментов было установлено, что центральное серое вещество силь-
виева водопровода среднего мозга, ретикулярная формация содержат
высокие концентрации опиатных пептидов, к которым имеются специаль-
ные чувствительные рецепторы. В результате раздражения иглоукалыва-
нием происходит активация ноцицептивных структур мозга, что стиму-
лирует секрецию опиатных пептидов, которые тормозят передачу боле-
вых сигналов и вызывают развитие анальгезии.
Исследования, проведенные Э. Д. Тыкочипской (1959, 1964, 1966) и
В. Г. Вограликом (1961), подтвердили, что иглоукалывание оказывает
стимулирующее влияние на лейкоциты, ведет к повышению фагоцитар-
ной активности, способствует нормализации фибринолитической активно-
сти, увеличению количества антител и повышению защитных сил орга-
низма. Экспериментально доказано влияние иглоукалывания на состояние
окислительно-восстановительных процессов: после иглоукалывания уси-
ливалось поглощение кислорода и увеличивалось выделение углекислоты.
Г. М. Покалев и соавт. (1972) показали, что иглоукалывание влияет
на белковый состав крови в виде преимущественного повышения содер-
жания альбуминов, вызывает снижение количества неэстерифпцирован-
ных жирных кислот и 11-оксикортикостероидов в венозной крови у после-
операционных больных.
Крашана и Тома (1980) обнаружили факт увеличения фагоцитарной
и фибринолитической активности крови в результате иглоукалывания и
считают показателем реакции гипоталамической области высвобождение
плазменного кинина, который в свою очередь действует на капилляры
через нейрогуморальные пути. Омура (1980), изучая действие акупунк-
туры на сердечно-сосудистую систему, отмечал положительные сдвиги в
составе крови, напоминающие изменения под воздействием АКТГ — по-
вышение уровня серотонина, кортизона при нормальной функции надпо-
чечников (цит. по Дурипяну, 1980).
Кроме перечисленных, высказывалось еще несколько гипотез о меха-
низме иглоукалывания, однако еще не создано единой, признанной всеми
концепции, которая объясняла бы на современном уровне все интимные
стороны эффекта иглоукалывания и других методик древневосточной
рефлексотерапии.
Местная реакция в ответ на раздражение точки обусловлена рефлек-
торной и общей вегетативной реакцией. Она выражается в изменении
кровенаполнения участка кожи, температуры, чувствительности, величи-
ны электрического потенциала и сопротивления, сопровождается комплек-
сом предусмотренных ощущений и является источником длительной им-
пульсации в нервные центры. Возникающие вслед за этим отраженные
(сегментарные и общие) реакции организма в свою очередь влияют на
состояние периферических рецепторов и тканей в зоне воздействия. Осо-
бенностью местной реакции организма является ее определенная стерео-
типность в ответ на раздражение той или иной активной точки.
Местная реакция развертывается преимущественно по механизму
аксон-рефлекса, углубляется за счет метаболических и гуморальных
местных реакций и затем усиливается за счет возвратной волны реакций
организма, достигающей периферии. Участие вегетативной нервной сис-
темы обеспечивает возможность мобилизации ресурсов организма для
немедленного действия: быстро (в сторону усиления) изменяется дея-
тельность сердечно-сосудистой системы, высвобождается глюкоза, депони-
рованная в форме гликогена в печени, перераспределяется кровоснабже-
ние и кровь направляется в наиболее важные в данный момент органы
2 Гаваа Лувсан gg
Глава 3. Современные представления о физиологических механизмах
Рис. 4. Схема путей и
механизма действия иг-
лоукалывания на орга-
низм (составлена
В. Г. Вограликом)
РФ — ретикулярная фор-
мация мозга;
ЖВС — железы внутренней
секреции;
А — адренергические
влияния;
X — холинергические
влияния
и ткани, в нее поступают вещества, способные выделять больше энер-
гии, доставить большее количество кислорода, усиливающие устойчивость
организма к патологическим факторам.
Сегментарная реакция представляет собой метамерно обусловленный
ответ организма. Нервные импульсы, вызванные раздражением точки,
проходят по афферентным волокнам к спинному мозгу, возвращаются по
соматическим нервам к мышцам, а по вегетативным — к внутренним ор-
ганам, сосудам, различным железам; схематически это изображено па
рис. 4, составленном В. Г. Вограликом. Метамерная реакция связана с
принципом соответствия отделов спинного мозга внутренним органам.
Так, нижнешейные и верхнегрудные отделы спинного мозга связаны с
иннервацией головы, верхпегрудный отдел иннервирует также сердце и
легкие; деятельность кишечника и печени связана с нижнегрудным от-
делом спинного мозга, деятельность почек и органов малого таза — с пояс-
ничным отделом спинного мозга. Эти отделы в соответствии с принципом
метамерии иннервируют те или иные участки кожи, мышцы и др.
Сегментарная реакция, являющаяся рефлекторным ответом организма
в пределах одного сегмента (метамера), выражается в нормализации
функционального состояния тех или иных органов и зависит от характе-
ра воздействия (возбуждение, торможение) и состояния реагирующих
систем. Так, В. Ф. Маркелова (1982) пишет, что исследования ряда
важных нейрогуморальных систем у больных мигренью, язвенной болез-
нью, бронхиальной астмой, а также у лиц, лечившихся от пристрастия к
табакокурению, показали нормализующее действие сеансов иглотерапии
34
Глава 3. Современные представления о физиологических механизмах
па состояние симпатоадреналовой системы, калликреин-кининовой сис-
темы, а также системы гипофиз — надпочечники. Нормализация этих
систем сочеталась с выраженным клиническим эффектом.
А. К. Подшибякин (1970) доказал сегментарную специфичность точек
воздействия с органной направленностью. В соответствии с этим можно
представить себе, что точки — это проекционные зоны, являющиеся вы-
ходами на периферию множества рефлекторных аппаратов различных
органов и систем (цит. по Труфановой и Дубенко, 1980). Именно в этой
специфичности заключается терапевтическая эффективность активных
точек.
Общая генерализованная реакция возникает в результате поступления
сигналов с периферии в корково-подкорковые структуры головного моз-
га, ретикулярную формацию. Афферентная импульсация, идущая по
спинномозговым и внеспинномозговым (вегетативным) путям, изменяет
функциональное состояние неспецифических систем мозга (структуры
лимбико-ретикулярпого комплекса — ретикулярная формация, гипота-
ламус, таламус, гиппокамп, амигдалоидная область и др.). Генерализован-
ная реакция проявляется в нормализации и перебалансировке содержа-
ния гормонов и других биологически активных веществ, играющих важ-
ную роль в регуляции физиологических процессов организма. Реакция
проявляется и в форме нормализующих сдвигов в системе эндокринных
функций: развивается гипофизарная гуморальная реакция, стимулируют-
ся функции коркового вещества надпочечников.
Воздействие на активные точки сопровождается нормализацией
показателей ЭЭГ (Кассиль, 1959, Вогралик, 1961), что выражается в
синхронизации фонового альфа-ритма. Эти изменения носят генерализо-
ванный характер и могут быть объяснены воздействием па кору больших
полушарий и ретикулярную формацию.
Иглоукалывание нормализует тонус вегетативной нервной системы;
при этом динамика основных его показателей (кожная температура, пото-
отделение, состояние сердечно-сосудистой системы, системы дыхания и
т. д.) зависит от исходного состояния организма и направлена на повы-
шение защитных сил организма, имеет оздоровительное направление
(Кассиль, 1959; Покалев, 1959; Вогралик, 1961; и др.).
Таким образом, генерализованная реакция организма при воздействии
на активные точки носит характер реакции адаптации; на фоне этой об-
щей реакции развиваются в значительной степени все остальные реакции
организма.
Реакция организма па прижигание (прогревание) биологически актив-
ных точек аналогична реакции па иглоукалывание, однако, как отмечает-
ся клиницистами, протекает в более слабой форме и поэтому прогревание
определенных точек показано более слабым больным. Основным лечебным
фактором прижигания (прогревания) является тепловой эффект, источ-
ником которого служит инфракрасное излучение. Признанным остается
полынное прижигание: полынь долго горит, создается приятное, мягкое
тепло; в ней содержатся белки, витамины С и В12, летучие масла,
поэтому существует мнение, что полынные прижигания воздействуют не
только как тепловой фактор, но обладают и другими целебными свойства-
ми. Прижигание (прогревание) влияет на трофику тканей, способствует
устранению болевых ощущений; улучшается капиллярный кровоток, об-
мен между кровью и тканями. Нельзя отрицать, что наступающие в
месте воздействия изменения становятся «ареной развертывания биохи-
мических сдвигов» (Вогралик, 1961). Местная реакция на прижигание
проявляется в основном по механизму аксон-рефлекса. Следствием этого
является нейрогуморальная реакция организма, нормализация функций
гипофиза, коркового вещества надпочечников и симпатоадреналовой сис-
темы; эти реакции приводят к повышению защитных сил организма.
35
2*
•Глава 3. Современные представления о физиологических механизмах
Точечный массаж, т. е. воздействие на активные точки надавливанием,
является одним из методов восточной рефлексотерапии. Отличительной
особенностью восточного массажа является то, что помимо воздействия
на отдельные точки рекомендуется проводить массирующие движения но
направлению или против «тока энергии в меридиане».
Физиологическое действие всякого массажа заключается в том, что
пр'и помощи различных приемов массирования поверхности тела через
афферентную систему кожи и мышц удается улучшить, а часто и нор-
мализовать нарушения функциональной деятельности различных органов
и систем (мышц, сосудов, сердца, желудка, кишечника и др.). Основное
значение в механизме действия массажа как классического, так и восточ-
ного принадлежит нервной системе, ее нейрогуморальным факторам. Под
воздействием массирующих движений усиливается выделение тканевых
гормонов, участвующих в передаче нервных импульсов в центральную
нервную систему, передвижение лимфы, крови, тканевой жидкости; улуч-
шается трофическая функция, проводимость нервов, процессы регенера-
ции. Улучшаются функции самой кожи и ее придатков, питание кожи и
обменные процессы в ней. В мышцах нормализуются процессы обмена
веществ, эластичность мышечного волокна, его сократительная функция,
что ускоряет восстановление мышечной деятельности. Массаж оказывает
прямое и рефлекторное воздействие на систему кровообращения, улуч-
шает газообмен и общий обмен веществ в тканях.
Воздействие массажем на нервную систему заключается в рефлектор-
ном изменении (снижении или повышении) функционального-состояния
центров головного и спинного мозга. По аналогии с иглотерапией при
точечном массаже раздражение рецепторов и определенных рецепторных
зон ведет к возникновению целенаправленных рефлекторных реакций.
Импульсы от рецепторов через центральную нервную систему вызывают
специфические реакции во внутренних органах, а зачастую и во всем
организме.
Физиологические основы аурикулотерапии подверглись тщательному
исследованию; они обобщены в монографии Р. А. Дуриняна (1983), от-
куда мы их заимствуем в краткой форме.
Ушпая раковина иннервируется пятью афферентными нервами, два
из них относятся к соматическим, а три к висцеральным. Эти нервы
имеют связи с сенсорными и ретикулярными ядрами ствола мозга и дру-
гих структур центральной нервной системы. Тригеминальные и солитар-
ные ядра ствола мозга получают информацию от внутренних органов,
кожи, всех нервов ушпой раковины; они тесно связаны с сегментарными
центрами спинного мозга, гипоталамусом, таламусом, лимбической систе-
мой, корой головного мозга. Аурикулярные афференты являются наибо-
лее мощными и имеют прямые выходы на ретикулярную формацию, по-
этому раздражение точек ушной раковины вызывает разнообразные реф-
лексы на множество висцерально-эндокринных функций организма. Однако
в изучении механизмов рефлексотерапии путем воздействия на точки
ушной раковины также остается ряд нерешенных теоретических вопросов.
Поэтому продолжают проводиться комплексные медико-биологические и
физико-технические исследования в области рефлексотерапии.
Глава 4
ЛОКАЛИЗАЦИЯ
И ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА
АКТИВНЫХ ТОЧЕК ТЕЛА
(в системе меридианов и внемеридианнвдх)
Древневосточным врачам было известно 365 корпоральных точек игло-
укалывания, объединяемых в систему так называемых постоянных мери-
дианов. Впоследствии было найдено еще значительное количество точек,
не входящих в систему меридианов (а-ши). К ним относятся три катего-
рии активных точек: собственно внемеридианные, новые точки и точки
ушной раковины; кроме того, мы приводим здесь особые ручные точки —
группу ручных точек «дяиь». Во французских руководствах по иглоука-
лыванию собственно внемеридианные точки получили название points
curious, индекс PC, в немецкой литературе — РАМ или ZP. Д. М. Та-
беева предложила индекс ВМ. Классифицируются собственно внемери-
диаппые точки по пяти областям тела: голова и шея, передняя поверх-
ность туловища, задняя поверхность туловища, рука, нога; помимо ин-
декса, они имеют порядковый помер (нумерация сквозная).
Новые точки также систематизированы по пяти областям тела (нуме-
рация сквозная). Во французских руководствах они имеют название
points neuveaux, индекс PN, в немецкой литературе — Neu-P, Д. М. Та-
беева применяет индекс Н.
В данной главе описаны локализация и терапевтические показания
корпоральных точек: 361 меридианной точки, 171 внемеридианной,
НО новых точек и 18 ручных точек. Точки ушной раковины в силу их
определенной специфики описаны в отдельной главе, посвящеппой аури-
кулотерапии.
В основу раздела системы меридианов положен коллективный труд
преподавателей школы народной медицины «Учение о чжэпь-цзю»
(Нанкин, 1957) с учетом разработок Д. М. Табеевой. Поскольку в ли-
тературных источниках встречается разная нумерация точек, в скобках
указано это расхождение; уточнены ориентиры расположения некоторых
активных точек. Показания для использования меридианов и отдельных
активных точек уточнены по данным современной восточной и европей-
ской литературы по иглоукалыванию. Патологические состояния, синд-
ромы и симптомы, имеющие самостоятельное диагностическое значение,
максимально приближены к представлениям современной европейской ме-
дицины и классификации болезней. Название точек дается с французским
индексом меридиана по международной системе нумерации и в русской
транскрипции китайского названия.
Для нахождения точки на меридиане, помимо топографо-анатомиче-
ских ориентиров, рекомендуется применение метода измерения областей
тела посредством «пропорционального цуня» (подробнее см. гл. 8).
Глубина укола иглой, обозначаемая в китайской и некоторой запад-
ной литературе по иглоукалыванию в так называемых фэнях, приводится
нами в метрической системе; определение расстояния между точками —
в цунях (цунь — 1,5—3 см, фзнь — 1/10 цуня, в зависимости от роста
человека). Принято, что один индивидуальный цунь больного равен
поперечному размеру ногтевой фаланги его большого пальца; соответст-
венно поперечный размер ногтевых фаланг II и III пальцев вместе
37
Глава 4. Локализация и характеристика активных точек тела
равен 1‘Л цуня, II, III и IV —2 цуням, а всех четырех пальцев (II,
III, IV, V) — 3s цуням.
В приведенных схемах локализации каждого из основных меридианов
обозначен ход видимой части меридиана, на которой расположены точки
иглоукалывания, хотя по представлениям древневосточной медицины
каждый меридиан состоит из внутреннего хода (и его ответвлений, кол-
латералей), связанного с «управляющим» главным органом и «внутрен-
ним синдромом инь», и наружного хода, связанного с покровом тела и
«наружным синдромом ян».
Меридианы образуют единую функциональную систему. Возможно,
этим объясняется тот факт, что действенными для каждого из основных
меридианов оказываются не только его «собственные» точки, но также
некоторые точки передней поверхности тела (сигнальные точки) и неко-
торые точки задней поверхности тела (сочувственные точки меридиана
мочевого пузыря). Более того, сигнальные и сочувственные точки являются
стандартными, или специфическими, для каждого из 12 меридианов.
Свойственные каждому из 12 меридианов стандартные, или главные,
точки выделены в конце описания каждого меридиана.
Указанные для каждой точки средняя глубина укола и среднее вре-
мя прижигания являются ориентировочными и корректируются врачом в
зависимости от получения предусмотренных ощущений.
ПОСТОЯННЫЕ
КЛАССИЧЕСКИЕ МЕРИДИАНЫ
Меридиан легких
Внутренний ход меридиана легких [фр. poumons (Р) ] начинается в верх-
ней трети живота, соответственно проекции точки VC12 чжун-вань (пе-
редпесрединного меридиана), поднимается вверх к желудку, проходит че-
рез диафрагму, легкие, гортань, затем спускается в область плечевого
сустава. Внутренний ход имеет ответвление, идущее от области легких к
толстой кишке.
Наружный ход меридиана исходит из грудной клетки на уровне пер-
вого межреберного промежутка в точке Р1 чжун-фу, поднимается к клю-
чице, идет по передней поверхности плечевого сустава и плеча, по пред-
плечью, проходит через точку Р9 тай-юань у лучезапястного сустава на
уровне шиловидного отростка лучевой кости, затем переходит на кисть,
проходит по наружному краю короткой отводящей мышцы I пальца до
точки Р11 шао-шан, где заканчивается. Наружный ход имеет ответвле-
ние от точки Р7 ле-цюе, которое идет на тыльную поверхность кисти,
далее по лучевой поверхности II пальца к точке GI1 шан-ян, в которой
связывается с меридианом толстой кишки.
Меридиан легких парный; относится к системе инъ; движение энергии
центробежное; принимает энергию от меридиана печени и передает ее
меридиану толстой кишки. Период максимальной активности меридиана
легких от 3 до 5 ч. На меридиане легких 11 точек (рис. 5).
Основные симптомы и патологические состояния меридиана легких:
кашель, одышка, удушье, другие симптомы заболевания легких и верх-
них дыхательных путей, а также заболеваний сердечно-сосудистой си-
стемы с явлениями застоя; боль в надключичной ямке, в области плече-
вого сустава, передней поверхности плеча, зябкость, повышенная потли-
вость, лихорадка; кожные болезни.
38
3
Постоянные классические меридианы
Рис. 5. Меридиан легких
1 _ чжун-фу; 2 — юиь-мэнь; 3 — тянь-фу; 4 — ся-бай; 3 — чи-цзе; С — кун-цзуй; 7 — л«-
цюе; 8 — цзин-цюй; 9 — тай-юань; 10 — юй-цаи; 11 — шао-шан
Глава 4. Локализация и характеристика активных точек тела
Р1 чжун-фу
Расположение: в первом межреберье в сторону от средней линии
груди на 6 цуней; кнаружи от сосковой линии на 2 цуня и выше соска на
3 межреберья.
Топографическая анатомия: верхний отдел большой грудной мышцы,
грудино-акромиальная артерия, ветви грудной артерии, межреберный
нерв и передний грудной нерв.
Показания: кашель, одышка, удушье, бронхиальная астма, пневмо-
ния; боль в области грудной клетки, плечевого сустава, спины; тонзил-
лит; заболевания сердца.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 1 см (глубокий укол противопоказан); прижигание
10—20 мин.
Р2 юнь-мэнь
Расположение: кверху от первого ребра, в подключичной ямке,
в сторону от средней линии на 6 цуней, выше точки Р1 чжун-фу па 3 см,
у нижнего края акромиального конца ключицы.
Топографическая анатомия: верхний отдел большой грудной мышцы,
начало подмышечной артерии, плечевое сплетение.
Показания: кашель, одышка, удушье, бронхиальная астма; боли в
области груди в подреберье, в области спины и плечевом суставе.
Точку определяют в положении сидя или легка на спине.
Глубина укола 1 см (глубокий укол противопоказан — вызывает уча-
щение дыхания); прижигание 10—20 мин.
РЗ тянь-фу
Распологкепие: на передней поверхности плеча, ниже уровня подмы-
шечной впадины на 3 цуня, у наругкного края двуглавой мышцы.
Топографическая анатомия: передпевнутренняя поверхность верхней
части плечевой кости, наружная борозда двуглавой мышцы плеча; наруж-
ная поверхностная вена верхней конечности, мышечно-кожный нерв,
наружный кожный нерв плеча.
Показания: одышка, астма, кровохарканье; носовое кровотечение; боль
на внутренней поверхности плеча и в плечевом суставе, межреберная
невралгия.
Точку находят в положении сидя, рука прижата ладонью к груди.
Глубина укола 1 см при отведенной до горизонтальной плоскости руке;
прижигание 10 мин.
Р4 ся-бай
Расположение: на плече ниже уровня подмышечной впадины на
4 цуия, выше складки локтевого сгиба на 5 цуней, у наружного края
двуглавой мышцы плеча.
Топографическая анатомия: переднепаругкная поверхность средней
части плечевой кости, наружный край двуглавой мышцы плеча; наруж-
ная поверхностная вена верхней конечности, лучевая коллатеральная
артерия, наружный кожный нерв плеча.
Показания: кашель, одышка, удушье, боль в груди, в области сердца,
тошнота, рвота.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 1,0—1,5 см при отведенной руке до горизонтальной
плоскости; прижигание 10—20 мин.
Р5 чи-цзэ
Расположение: в центре складки локтевого сгиба у лучевого края
сухожилия двуглавой мышцы плеча.
40
i '
i
Постоянные классические меридианы
Топографическая анатомия: начало плечелучевой мышцы, лучевая
возвратная артерия, лучевой нерв, наружный кожный нерв предплечья.
Показания: кашель, удушье, кровохарканье, выделение густой гнойной
мокроты, повышение температуры тела; боль и воспаление слизистой
оболочки горла и гортани, аллергический насморк; боли и отек локте-
вого сустава и предплечья; судороги у детей; недержание мочи; невра-
стения, реактивные состояния.
Точку определяют в положении сидя при слегка разогнутой в лок-
тевом суставе руке, ладонь обращена вверх.
Глубина укола 1 см; прижигание противопоказано.
Р6 кун-цзуй
Расположение: на ладонной поверхности предплечья выше лучезапяст-
ной складки на 7 цуней.
Топографическая анатомия: внутренний край плечелучевой мышцы,
наружный край мышцы длинный сгибатель большого пальца, лучевая
артерия, лучевой нерв, наружный кожный нерв предплечья.
Показания: головная боль, кашель, удушье, кровохарканье; воспале-
ние слизистой оболочки горла, потеря голоса, тонзиллит; боль и ограни-
чение движения в локтевом суставе и пальцах рук; лихорадочные со-
стояния.
Точку определяют при слегка разогнутой в локте руке ладонью вверх.
Глубина укола 1,5 см; прижигание 5—10 мин.
Р7 ле-цюе
Расположение: на лучевой стороне предплечья чуть выше шиловидно-
го отростка, где пальпируется углубление, выше лучезапястной складки
па 1 */2 цуня.
Топографическая анатомия: наружный край сухожилия длинной от-
водящей мышцы I пальца, в середине квадратной мышцы, ветви луче-
вой артерии, наружный кожный нерв предплечья, лучевой нерв.
Показания: боли в области сердца; головная боль в височной области,
кашель, удушье; гемиплегия, последствия паралича лицевого нерва: опу-
щение угла рта, птоз века, парез и тики мимических мышц рта; боли в
области кисти, запястья, локтевого сустава, невралгия тройничного нерва;
кожные заболевания, сопровождающиеся зудом.
Точку определяют в положении сидя при отведенном I пальпе.
Глубина укола 0,5 см, укол под углом, конец иглы направлен в сто-
рону локтевого сустава; прижигание 5—10 мин.
Р8 цзин-цюй
Расположение: на 1 цунь выше проксимальной лучезапястной склад-
ки на лучевой артерии, где пальпируется пульс (место цунъ-коу).
Топографическая анатомия: между сухожилиями лучевого сгибателя
кисти и длинной отводящей мышцы I пальца, в середине квадратной
мышцы, лучевая артерия, лучевая вена, наружный кожный нерв пред-
плечья, лучевой нерв.
Показания: кашель, одышка, астма, боль в груди; отек слизистой обо-
лочки горла и гортани; напряжение мышц груди и спицы; боль в луче-
запястном суставе и кисти; лихорадочные состояния.
Точку определяют в положении сидя, ладонь кверху, при пальпации
пульса тремя пальцами III палец врача ложится на эту точку.
Глубина укола 0,5 см, перпендикулярное направление укола (укло-
няясь от артерии!); прижигание противопоказано.
41
Глава 4. Локализация и характеристика активных точек тела
Р9 тай-юань
Расположение: у лучевого конца проксимальной лучезапястной склад-
ки, ниже точки Р8 цзин-цюй, где пальпируется углубление и пульсация
лучевой артерии, чуть ниже шиловидного отростка лучевой кости.
Топографическая анатомия: между сухожилиями лучевого сгибателя
кисти и длинной отводящей мышцы I пальца, у нижнего края квадрат-
ной мышцы, кнаружи и кверху от бугристости ладьевидной кости; луче-
вая артерия, наружный кожный нерв предплечья, лучевой нерв.
Показания: одышка, удушье, кровохарканье; головная боль, сухость
во рту и горле, ларингит, тонзиллит, лихорадка с ознобом; боль в над-
ключичной ямке, в плечевом суставе, межреберная невралгия; эмоцио-
нальное перенапряжение, гипотензия, нарушение спа, депрессия; кожные
заболевания.
Точку определяют в положении сидя при слегка согнутом лучеза-
пястном суставе.
Глубина укола 0,5 см; прижигание 3 мин.
РЮ юй-цзи
Расположение: на кисти у середины I пястной кости на границе ла-
донной и тыльной поверхностей кисти с лучевой стороны.
Топографическая анатомия: место прикрепления короткой отводящей
мышцы I пальца, ветви лучевой артерии, поверхностная ветвь лучевого
нерва.
Показания: кашель, кровохарканье, удушье; боль в горле, отек
гортани; боли в области груди и спины; пневмония; повышение темпе-
ратуры тела с головной болью; контрактура локтевого сустава; нару-
шение сна.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 0,5—1,0 см; прижигание 3—5 мин.
PH шао-шан
Расположение: на лучевом крае I пальца руки на 3 мм от угла
ногтевого ложа.
Топографическая анатомия: анастомозы собственной ладонной арте-
рии пальцев, собственный ладонный нерв пальцев, поверхностные ветви
лучевого нерва.
Показания: затруднение дыхания; кашель, обморок, кома, кровотече-
ние из носа, ларингит и фарингит, инфильтрат в подъязычной области,
лихорадка; кожные сыпи, зуд.
Точку определяют в положении сидя или лежа.
Глубина укола 3 мм, укол почти горизонтальный, при остром набу-
хании слизистой оболочки горла и гортани, при подъязычном инфильтра-
те делают поверхностный укол трехгранной иглой с последующим появ-
лением капель крови; прижигание 3—5 мин.
Стандартные точки:
тонизирующая — Р9 тай-юань,
седативная — Р5 чи-цзе,
пособник — Р9 тай-юань,
сочувственная — V13 фэй-шу,
сигнальная — Р1 чжун-фу,
противоболевая — Р6 кун-цзуй,
стабилизирующий ло-пункт к меридиану толстой кишки Р7 ле цюе.
42
Постоянные классические меридианы
Меридиан толстой кишки
Меридиан толстой кишки [фр. gros inteslin (Gl) ] начинается наружным
ходом на 2—3 мм кнаружи и чуть выше угла ногтевого ложа II пальца
руки, поднимается по радиальной стороне I пальца, проходит между I и
II пястными костями и между сухожилиями мышц короткого и длинного
разгибателей I пальца, далее — по лучевой стороне предплечья, наружной
поверхности плеча. Затем переходит в область плечевого сустава и про-
ходит между передним краем акромиального отростка лопатки и бугром
плечевой кости, переходит па спину к точке VG14 да-чжуй (меридиан
заднесрединный), в которой соприкасается с другими ян-меридианами.
Далее меридиан идет по трапециевидной мышце к надключичной ямке,
где связывается с точкой Е12 цюз-пзнь (в этой точке начинается внут-
ренний ход меридиана толстой кишки). Из надключичной ямки от точки
Е12 цюэ-пэнь меридиан идет на шею, щеку, пересекая нижнюю челюсть
кпереди от ее угла, идет к центру десны нижней челюсти, затем огиба-
ет губы, перекрещиваясь с одноименным меридианом противоположной
стороны в точке VG26 жэнь-чжун. Дальше огибает крылья носа и за-
канчивается в точке GI20 ип-сян (с обеих сторон носа).
Внутренний ход меридиана толстой кишки, начинаясь от проекции
точки Е12 цюэ-пзнь, идет внутрь к легким, диафрагме и к толстой
кишке.
Меридиан толстой кишки парный, относится к системе ян; движение
энергии центростремительное, энерг-ия приходит от меридиана легких и
направляется к меридиану желудка. Период максимальной активности
меридиана толстой кишки от 5 до 7 ч. На меридиане толстой кишки
20 точек (рис. 6).
Основные симптомы и патологические состояния меридиана толстой
кишки: желтушность склер, сухость во рту, зубная боль, стоматит, ка-
таральный насморк, кровотечение из носа, набухание слизистой оболочки
и боль в горле, боли в глазах, ограничение движения и боли в суставах
верхней конечности,; воспалительные процессы по ходу меридиана, ин
фильтраты в области лица и шеи, напряжение мышц шейно-затылочной
области; для патологического процесса в толстой кишке (орган) харак-
терны симптомы: боль в животе при пальпации, урчание, понос или запор
(спастические состояния, нарушение проходимости, воспалительный
процесс).
GI1 шан-яи
Расположение: на лучевой стороне II пальца, на 2—3 мм кнаружи
от угла ногтевого ложа в месте перехода кожи с тыльной поверхности
на ладонную.
Топографическая анатомия: анастомозы собственной ладонной артерии
пальцев, ветви срединного нерва.
Показания: боль в глазах при глаукоме; шум в ушах, глухота, боль
и отек слизистой оболочки горла; боли в плечевом суставе и спине с
иррадиацией в надключичную ямку; онемение пальцев, лихорадочные со-
стояния; обморочное состояние, кома; точка показана для оказания ско-
рой помощи.
Точку определяют в положении лежа или сидя в зависимости от со-
стояния больного.
Глубина укола 3 мм, направление укола почти горизонтальное, лучше
с выделением капель крови; прижигание 3 мин.
GI2 эр-цзянь
Расположение: во впадине кпереди от пястно-фалангового сустава II
пальца с лучевой стороны в месте перехода тыльной поверхности в
ладонную.
43
Глава 4. Локализация и характеристика активных точек тела
Топографическая анатомия: тыльная артерия пальцев, поверхностная
ветвь лучевого нерва.
Показания: понижение остроты зрения: ринит, кровотечение из носа,
ларингит, тонзиллит; стоматит, боль в зубах; боли в плечевом суставе и
спине, лихорадка.
Точку находят при согнутых пальцах.
Глубина укола 1 см; прижигание 3—5 мин.
GI3 сань-цзянь
Расположение: кзади от пястно-фалангового сустава II пальца.
Топографическая анатомия: тыльная артерия пальцев, поверхностная
ветвь лучевого нерва.
Показания: одышка; невралгия тройничного перва, боль в глазах,
зубах нижней челюсти; боль и отечность слизистой оболочки горла; по-
краснение и отечность пальцев и тыльной поверхности кисти, онемение
пальцев; понос, метеоризм.
Точку определяют при согнутой в кулак кисти.
Глубина укола 1 см; прижигание 3—5 мин.
GI4 хэ-гу
Расположение: между I и II пястными костями, ближе к середине
II пястной кости в ямке.
Топографическая анатомия: первая тыльная межкостная мышца,
тыльная артерия пальцев, поверхностная ветвь лучевого нерва.
Показания: неврит лицевого нерва; головная боль; боль в зубах,
тризм; парез мимических мышц рта, птоз века; носовое кровотечение,
шум в ушах, глухота, боль и отек слизистой оболочки горла; контракту-
ра пальцев, боль в наружной поверхности предплечья; лихорадочные
состояния при переохлаждении, потливость; аменорея (беременным воз-
действие на эту точку противопоказано).
Точку определяют при выпрямленной кисти и отведенном в сторону
I пальце, в углу, образованном 1 и II пястными костями.
Глубина укола 1,5 см; прижигание 5—15 мин.
GI5 ян-си
Расположение: па уровне складки лучезапястного сустава с лучевой
стороны, в анатомической табакерке.
Топографическая анатомия: между лучевой и ладьевидной костями,
между сухожилиями мышц короткого и длинного разгибателей I пальца,
ветви лучевой артерии, поверхностная ветвь лучевого перва.
Показания: головная боль, зубная боль; шум в ушах и глухота, ринит,
боль и отек слизистой оболочки горла; боль в лучезапястном суставе и
кисти; гемиплегия; диспепсия у детей.
Точку определяют при согнутой в локтевом суставе руке, пальцы
выпрямлены, большой палец отведен в сторону.
Глубина укола 1 см; прижигание 3—5 мин.
GI6 пянь-ли
Расположение: на тыльной поверхности предплечья с лучевой сторо-
ны выше точки GI5 ян-си на 3 цуня, где пальпируется небольшое уг-
лубление.
Топографическая анатомия: промежуток между сухожилиями мышц
короткого и длинного разгибателей I пальца, ветви лучевой артерии, по-
верхностная ветвь лучевого нерва, наружный кожный нерв предплечья.
Показания: понижение остроты зрения; ринит, ларингит, кровотечение
из носа, шум в ушах, глухота; неврит лицевого нерва; боль в плечевом
поясе и верхней конечности; запор.
44
Постоянные классические меридианы
Рис. 6. Меридиан толстой кишки
1 — шан-ян; 2 — эр-цзянь; 3 — сань-цзянь; 4 — хэ-гу; 5 — ян-си; 6 — пян!-ли: 7 — вень~лю;
8 — ся-лянь; 9 — ша»я-лянь; 10 — шоу-сань-ли; 11 — цюй-чи; 12 — чжоу-ляо; 13 — шеу-у-ли:
14 — би-нао, 15 — цзянь-юй; 16 — цзюй-гу; 17 — тянь-дин; 18 — фу-ту; 19 — хэ-ляо; 20 — иц-
сяя
45
Глава 4. Локализация и характеристика активных точек тела
Точку определяют при согнутой в локтевом суставе руке.
Глубина укола 1 см; прижигание 10—15 мин.
GI7 вэнь-лю
Расположение: посредине расстояния от локтевого до лучезапястного
сустава на тыльной поверхности предплечья с лучевой стороны или
выше точки GI5 ян-си на 6 цуней.
Топографическая анатомия: тыльная поверхность лучевой кости,
ниже брюшка мышцы лучевой короткий разгибатель кисти, ветви луче-
вой артерии, тыльный кожный нерв предплечья.
Показания: головная боль; стоматит, глоссалгия, паротит, ларингит;
боль в области плечевого сустава, предплечья и спины; урчание и боль
в животе; карбункул, инфильтрат на лице.
Точку определяют при согнутой в локтевом суставе руке.
Глубина укола 1 см; прижигание 10—15 мин.
GI8 ся-лянь
Расположение: выше точки GI7 вэнь-лю на 2 цуня, у лучевого края
лучевой кости в мышечной борозде.
Топографическая анатомия: мышца короткий лучевой разгибатель
кисти, ветви лучевой артерии, лучевой нерв, тыльный кожный нерв пред-
плечья.
Показания: головная боль, головокружение; боли в локтевом суставе и
предплечье; боль вокруг пупка, диспепсия, стул с кровью; мастит.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 1,5 см; прижигание 10—15 мин.
GI9 шан-лянь
Расположение: на тыльной поверхности предплечья, в верхней четвер-
ти расстояния от локтевого сустава до лучезапястного, на 3 цуня ниже
линии, проведенной от латерального надмыщелка к концу складки лок-
тевого сгиба (точка GI11 цюй-чи).
Топографическая анатомия: лучевой край лучевой кости, кзади от
мышцы длинный лучевой разгибатель кисти и выше мышцы короткий
лучевой разгибатель кисти; ветви лучевой артерии, лучевой нерв,
тыльный кожный нерв предплечья.
Показания: головная боль; боль в плечевом суставе и плече; одно-
сторонний паралич верхней конечности, парестезии и боль тыльной по-
верхности предплечья; урчание и боль в животе (спазмы кишечника).
Точку определяют в положении сидя при согнутой в локтевом суставе
руке.
Глубина укола 1,5 см; прижигание 5—15 мин.
GI10 шоу-сань-ли
Расположение: на тыльной поверхности предплечья с лучевой стороны,
выше точки GI9 шань-лянь на 1 цунь и ниже точки GI11 цюй-чи па
2 цуня.
Топографическая анатомия: задний край мышцы длинный разгиба-
тель кисти и передний край мышцы короткий лучевой разгибатель кисти,
ветви лучевой артерии, лучевой нерв и тыльный кожный нерв пред-
плечья.
Показания: инсульт, гемиплегия, боль и снижение чувствительности
кожи в области плечевого сустава и плеча, неврит лучевого нерва, опу-
щение угла рта при парезе лицевого нерва; рвота, понос, непроизволь-
ная дефекация; головная боль при гриппе; мастит.
Точку определяют сидя при согнутой в локтевом суставе руке.
Глубина укола 1,5 см; прижигание 5—15 мин.
46
Постоянные классические меридианы
Gill цюй-чи
Расположение: на середине расстояния между латеральным над-
мыщелком и лучевым концом складки локтевого сгиба.
Топографическая анатомия: начало мышцы длинный лучевой разги-
батель кисти, наружный край плечелучевой мышцы, лучевая возвратная
артерия, лучевой нерв, тыльный кожный нерв предплечья.
Показания: боль в суставах верхней конечности, паралич верхних
конечностей; лихорадочное состояние; туберкулез легких; нарушение
перистальтики кишечника; крапивница, экзема, нейродермит; неврасте-
ния; нарушение менструального цикла; гипертензия.
Точку определяют при согнутой в локтевом суставе руке.
Глубина укола 2,5 см; прижигание 5—15 мин.
GI12 чжоу-ляо
Расположение: у дистального конца наружного края плечевой кости,
выше наружного надмыщелка и выше точки GI11 цюй-чи на 1 цунь.
Топографическая анатомия: начало плечелучевой мышцы у наружного
края трехглавой мышпы плеча, лучевая возвратная артерия, тыльный
кожный нерв предплечья.
Показания: боль, контрактура плечевого и локтевого суставов, паре-
стезии и снижение кожной чувствительности плеча и локтевого сустава,
паралич верхних конечностей.
Точку определяют при согнутой в локтевом суставе руке.
Глубина укола 1,5 см; прижигание 5—10 мин.
GI13 шоу-у-ли
Расположение: выше наружного надмыщелка и локтевого сгиба на
3 цуня перпендикулярно.
Топографическая анатомия: у наружного края трехглавой мышцы
плеча, лучевая возвратная артерия, лучевой нерв, наружный кожный
нерв плеча. •
Показания: кашель, пневмония; боль и затруднение движения плече-
вого и локтевого суставов; фобии, сонливость.
Точку определяют при согнутой в локтевом суставе руке.
Глубина укола 2—3 мм, глубокий укол противопоказан; прижигание
5—20 мин.
GI14 би-пао
Расположение: на наружной поверхности плеча выше локтевого сгиба
на 7 цуней.
Топографическая анатомия: у заднего края дельтовидной мышцы и у
наружного края трехглавой мышцы плеча, задняя артерия, окружающая
плечевую кость, подмышечный нерв, тыльный кожный нерв плеча.
Показания: тоническое напряжение шейных и затылочных мышц,
боль и затруднение движения верхней конечности; туберкулезный лимфа-
денит в области шеи.
То.чку определяют при согнутой в локтевом суставе руке.
Глубина укола 0,5 см, глубокий укол противопоказан; прижигание
5—10 мин.
GI15 цзянь-юй
Расположение: между акромиальным отростком лопатки и большим
бугром плечевой кости, где при поднимании руки образуется углубление.
Топографическая анатомия: середина дельтовидной мышцы, задняя ар-
терия, окружающая плечевую кость, надлопаточная артерия, грудино-
акромиальная артерия, наружный кожный нерв плеча, задний надклю-
чичный нерв.
47
f
Глава 4. Локализация и характеристика активных точек тела
Показания: боли в области плечевого пояса и плеча, паралич верхних
конечностей; кожные сыпи аллергического характера; гипертензия.
Точку определяют при поднятой до горизонтального уровня руке.
Глубина укола 2 см; прижигание 10 мин.
GI16 цзюй-гу
Расположение: во впадине, образуемой сочленением ключицы и акро-
миального отростка лопатки на высоте плечевого сустава.
Топографическая анатомия: трапециевидная мышца, надостная мыш-
ца, поперечная артерия лопатки, надключичный нерв.
Показания: боли в наружной поверхности плеча и плечевом суставе
с затруднением движения (плексит); зоб; туберкулез, кровохарканье;
боль в нижней челюсти.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 2 см; прижигание 10—20 мин.
GI17 тянь-дин
Расположение: у заднего края нижней части грудино-ключично-сосце-
видной мышцы, выше надключичной ямки, ниже точки GI18 фу-ту на
1 цунь.
Топографическая анатомия: поверхностная шейная артерия, наруж-
ная яремная вена, шейные кожные нервы; ход диафрагмального нерва.
Показания: ларингит, внезапная потеря голоса, тонзиллит, затрудне-
ние глотания.
Точку определяют при положении сидя.
Глубина укола 0,5 см; прижигание 3—5 мин.
GI18 фу-ту (шейная)
Расположение: кнаружи от верхнего края щитовидного хряща, в цент-
ре проекции грудино-ключично-сосцевидной мышцы, кзади от точки Е9
жзнь-ин на 1 ’/г цуня.
Топографическая анатомия: грудино-ключично-сосцевидная мышца,
восходящая шейная артерия, внутренняя яремная артерия, шейные
кожные нервы, проходят добавочный нерв, блуждающий нерв.
Показания: кашель, одышка, свистящие хрипы, астма; затруднение
глотания, внезапная потеря голоса, расстройства саливации; гипотензия.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 1,0—1,5 см; прижигание 5—10 мин.
GI19 хэ-ляо
Расположение: на середине расстояния между крылом поса и краем
верхней губы, кнаружи от средней линии (от точки VG26 жзнь-чжун)
на 7z цуня.
Топографическая анатомия: проекция квадратной мышцы верхней
губы, ветви наружной челюстной артерии, ветв!> передней лицевой вены,
вторая ветвь тройничного нерва.
Показания: снижение обоняния, кровотечение из носа, полип носа,
вазомоторный ринит; парез мимических мышц рта, тризм, фурункул
лица; астма.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 1 см; прижигание противопоказано.
GI20 ин-сян
Расположение: в боковой борозде крыла носа, перпендикулярно ниже
внутреннего угла глаза (под точкой VI цин-мин).
Топографическая анатомия: квадратная мышца верхней губы, под-
глазничная артерия, щечная ветвь лицевого нерва, глазничный нерв.
Показания: одышка; заложенность носа, полип носа, потеря обоняния.
48
Постоянные классические меридианы
кровотечение из носа, пафез лицевого нерва, птоз века, опущение угла
рта; воспаление и зуд кожи лица.
Точку определяют в положении стоя, глядеть прямо перед собой.
Глубина укола до 1 см; прижигание противопоказано.
Стандартные точки:
тонизирующая — GI11 цюй-чи,
седативная — GI2 эр-цзянь,
пособник — GI4 хэ-гу,
сочувственная — V25 да-чан-шу,
сигнальная — Е25 тянь-шу,
противоболевая — GI7 вэнь-лю
стабилизирующий ло-пункт к меридиану легких — GI6 нянь-ли.
Меридиан желудка
Меридиан желудка [фр. estomac (Е) ] начинается наружным ходом
в середине нижнего края орбиты в точке Е1 чэн-ци, опускается к
центру десны верхней челюсти, затем к углу рта, достигает нижней че-
люсти, где в точке Е5 да-ин делится на две ветви — головную, состоя-
щую только из наружного хода, и туловищно-ножную, имеющую наруж-
ный и внутренний ходы. Головная ветвь доходит до угла нижней челю-
сти, поднимается вверх кпереди от ушной раковины, по виску к углу
лба до точки Е8 тоу-вэй Туловищно-ножная ветвь начинается от точки
Е5 да-ин, проходит по передненаружчой поверхности шеи до грудино-
ключичного сочленения и центра надключичной ямки, где в точке Е12
цюз-пэнь делится на наружный и внутренний ходы. Наружный ход идет
по сосковой линии вниз, по животу до лобковой кости (ЕЗО ци-чун),
к середине паховой складки. Затем переходит на бедро по наружному
краю четырех главой мышцы бедра, далее по передней поверхности го-
лени, по передненаружной поверхности стопы, по тыльной поверхно-
сти II пальца и заканчивается около наружного края корня ногтя
II пальца стопы.
Наружный ход меридиана имеет два ответвления. Первое начинается
в точке Е42 чун-ян (тыльная сторона стопы между суставами II—
III клиповидной и II—III плюсневых костей) и доходит до внутренне-
го угла I пальца ноги, где связывается с меридианом селезенки—подже-
лудочной железы (точка RP1 инь-бай). Второе ответвление начинается
от точки Е36 цзу-сань-ли и доходит до наружной поверхности II паль-
ца стопы.
Внутренний ход от точки Е12 цюз-пэнь опускается внутрь, доходит
до желудка и связывается с селезенкой; имеет одно ответвление, начи-
нающееся от привратника желудка, которое спускается в брюшную по-
лость, доходит до точки ЕЗО ци-чун, соединяясь с наружным ходом.
Меридиан желудка парный, относится к системе ян. Движение энер-
гии центробежное; принимает энергию от меридиана толстой кишки и
передает меридиану селезенки—поджелудочной железы. Период макси-
мальной активности меридиана от 7 до 9 ч.
Основные симптомы и патологические состояния меридиана желудка:
боли в области живота (под ложечкой, подреберье), отрыжка, вздутие,
запор, понос, гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, на-
рушение функции пищеварения; боли по ходу меридиана — головная
боль, зубная боль, неврит лицевого нерва, межреберная невралгия,
боли в бедре, коленном суставе, голени, тыле стопы (артриты). Показа-
но также использование некоторых точек меридиана при нарушениях
психики, неврастении, при гинекологических расстройствах, гипертензии.
На меридиане желудка 45 точек (рис 7).
49
9
Глава 4. Локализация и характеристика, активных точек тела
Рис. 7.
Меридиан желудка
I — чэн-ци;
2 — сы-бай;
з — цзюй-ляо;
4 — ди-цан;
5 — да-ин;
6 — цэя-чэ:
7 — ся-гуань;
8 — тоу-вэй;
9 — жэнь-ин;
10 — шуй-ту;
11 — ци-шэ;
12 — цюэ-пэнь;
13 — ци-ху;
14 — ку-фан;
15 — у-и;
16 — ии-чуан;
17 — жу-чжун;
18 — жу-гэнь;
19 — бу-жун:
20 — чэн-мань;
21 — лян-мэнь;
22 — гуань-мэнь;
23 — тай-и,
24 — хуа-жоу-мэнь;
25 — тянь-шу;
26 — вай-лин;
27 — да-цзюЙ;
28 — шуй-дао;
29 — гуй-лай;
30 — ци-чун;
31 — би-гуань;
32 — фу-ту;
S3 — инь-ши;
34 — лян-цю;
35 — ду-би;
36 — цзу-сань-ли;
37 — шан-цзюй-сюй;
38 — тяо-коу;
39 — ся-цзюй-сюй;
40 — фэн-лун;
41 — цзе-си;
42 — чун-ян;
43 — сянь-гу;
44 — НЭЙ-ТИН;
45 — ли-дуй
50
Постоянные классические меридианы
Е1(2) чэи-ци
Расположение: под зрачком на середине нижнего края орбиты.
Топографическая анатомия: круговая мышца глаза, подглазничная
артерия, подглазничный нерв.
Показания: близорукость, дальнозоркость, слезотечение, астигматизм,
неврит зрительного нерва, ритинит, катаракта, блефарит, парез мышц
глазного яблока; периферический паралич лицевого нерва с птозом
века, парез мимических мышц рта.
Точку определяют в положении сидя, глядеть прямо перед собой.
По древним источникам укол в эту точку противопоказан; однако
опыт последних десяти лет показал, что укол в эту точку дает хоро-
ший эффект; необходимо применять тонкую иглу, глубина укола не бо-
лее 2 мм, иглу оставляют не более чем на 1/2 мин; прижигание про-
тивопоказано.
Е2(3) сы-бай
Расположение: вертикально ниже зрачка на 1 цунь и ниже точки
Е1 чэн-ци на 1 см.
Топографическая анатомия: круговая мышца глаза, подглазничная
артерия, лицевой нерв, нижеглазничный нерв, подглазничное отвер-
стие.
Показания; конъюнктивит, глаукома, кератит; невралгия II ветви
тройничного нерва, парез лицевого перва, птоз века, опущение угла
рта, тик мышц верхнего века; головная боль и головокружение.
Точку определяют в положении сидя, глядеть прямо перед собой.
Глубина укола 3 мм (глубокий угол изменяет цвет глаза в сине-жел-
товатый) ; прижигание 3—5 мин.
Е3(6) цзюй-ляо (носовая)
Расположение: в носогубной складке на пересечении вертикальной
линии от центра зрачка с горизонтальной линией через точку VG26
жэнь-чжун.
Топографическая анатомия: квадратная мышца верхней губы, раз-
ветвление наружной челюстной артерии, щечная ветвь лицевого нерва,
нижеглазничный нерв.
Показания: глаукома, слезотечение; невралгия I ветви тройничного
нерва, птоз века, опущение угла рта, тик мышц века; носовое кровоте-
чение; боли в зубах верхней челюсти, воспалительные процессы в под-
челюстной области, щеки и губ.
Точку определяют в положении сидя, смотреть прямо перед собой.
Глубина укола 1 см; прижигание 3—5 мин.
Е4(6) ди-цан
Расположение: кнаружи от угла рта на 1 см, на вертикальной линии
от зрачка.
Топографическая анатомия: круговая мышца рта, II и III ветви трой-
ничного нерва, щечная ветвь лицевого нерва, в глубине мышцы проходит
наружная челюстная артерия.
Показания: невралгия тройничного нерва, парез лицевого нерва,
тики и птоз века, опущение угла рта, слюнотечение.
Точку определяют в положении сидя, смотреть прямо.
Глубина укола 1 см, направление укола почти горизонтальное, конец
иглы направлен к углу нижней челюсти; прижигание 3—5 мин.
Е5(8) да-ин
Расположение: кпереди от угла нижней челюсти на 1*/3 цуня, не-
сколько кнаружи от места, где прощупывается пульсация артерии.
51
Глава 4. Локализация и характеристика активных точек тела
Топографическая анатомия: место прикрепления жевательной мыш-
цы, наружная челюстная артерия, нижняя ветвь лицевого нерва,
III ветвь тройничного нерва, большой ушной нерв.
Показания: парез лицевого нерва; спазм жевательных мышц (тризм),
спазм мышц шеи; опущение угла рта, расстройства речи; воспалитель-
ные явления на нижней челюсти, в области щеки, боли в зубах, отек
лица; паротит.
Точку определяют в положении сидя при закрытом рте.
Глубина угола 1 см, пункция косая; прижигание 5 мин.
Е6(7) цзя-чэ
Расположение: кпереди и кверху от угла нижней челюсти, где
пальпируется углубление.
Топографическая анатомия: место прикрепления жевательной мыш-
цы, слюнная околоушная железа, артерия жевательной мышцы, II ветвь
тройничного нерва, большой ушной нерв.
Показания: парез лицевого нерва, птоз века, опущение угла рта;
охриплость; невралгия III ветви тройничного нерва, боли в зубах ниж-
ней челюсти, тризм; боли и напряжение затылочных и шейных мышц;
паротит.
Точку определяют сидя при открытом рте.
Глубина укола 1,0—1,5 см; прижигание 3—7 мин.
Е7(5) ся-гуань
Расположение: кпереди от козелка уха, во впадине, которая образу-
ется нижним краем скуловой дуги и вырезкой нижней челюсти.
Топографическая анатомия: околоушная слюнная железа, жеватель-
ная мышца (в глубине), поперечная лицевая артерия, скуловая ветвь ли-
цевого нерва, околоушное сплетение лицевого нерва, III ветвь тройнич-
ного нерва.
Показания: паралич лицевого нерва, невралгия III ветви тройнично-
го нерва, шум в ушах, птоз века, опущение угла рта; боль в зубах;
пародонтоз, артрит или вывих височно-нижнечелюстного сустава; отит.
Точку определяют в положении сидя при закрытом рте.
Глубина укола 1 см; прижигание противопоказано.
Е8(1) тоу-вэй
Расположение: в углу лба в волосистой части головы на
1,5 см от угла лба в сторону височной впадины, или кнаружи от
точки VG24 шэнь-тин на 4*/з цуня.
Топографическая анатомия: верхний край височной мышцы, лобная
ветвь поверхностной височной артерии, височная ветвь лицевого нерва,
I ветвь тройничного нерва.
Показания: парез лицевого нерва, невралгия I ветви тройничного
нерва, мигрень; конъюнктивит, слезотечение, снижение остроты зрения.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 1,5 см, укол почти горизонтальный, конец иглы вниз:
прижигание противопоказано.
Е9 жэнь-ин
Расположение: на уровне и кнаружи от верхнего края щитовидного
хряща на 1*/2 цуня кпереди от грудино-ключично-сосцевидной мышцы,
где пальпируется пульсация артерии.
Топографическая анатомия: место разделения общей сонной артерии
на внутреннюю и наружную, нисходящая ветвь подъязычного нерва,
блуждающий нерв, шейные кожные нервы.
52
Постоянные классические меридианы
Показания: ларингит, тонзиллит, абсцесс горла, дисфагия; астма,
легочные заболевания; заикание; гипертензия.
Точку определяют в том месте, где пальпируется пульсация сонной
артерии, в положении сидя или лежа.
Глубина укола 0,5—1,0 см, глубокий укол из-за возможности повреж-
дения сонной артерии противопоказан; прижигание противопоказано.
ЕЮ шуй-ту
Расположение: кнаружи от нижнего края щитовидного хряща, у пе-
реднего края грудино-ключичпо-сосцевидной мышцы.
Топографическая анатомия: общая сонная артерия, нисходящая
ветвь подъязычного нерва, блуждающий нерв, шейные кожные нервы.
Показания: бронхит, тонзиллит; тяжелая одышка, удушье.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 1 см; прижигание 3—5 мин.
Eli ци-шэ
Расположение: у верхнего края грудинного конца ключицы, кнару-
жи от средней линии груди на 1*/2 цуня.
Топографическая анатомия: между грудинной и ключичной головка-
ми грудино-ключично-сосцевидной мышцы, общая сонная артерия, блуж-
дающий нерв, шейные кожные нервы.
Показания: ларингит, тонзиллит, удушье; напряжение затылочных и
шейных мышц.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 1 см; прижигание 3—5 мин.
Е12 цюэ-пэнь
Расположение: в центре надключичной ямки, кнаружи от средней
линии груди на 4 цуня.
Топографическая анатомия: верхний край ключицы и задний край
грудино-ключично-сосцевидной мышцы, поперечная артерия лопатки,
надключичный нерв, подключичная артерия (в глубине).
Показания: плеврит, удушье; тоническое напряжение затылочных
мышц; боли в надключичной ямке, икота; боль в горле.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 0,5 см, глубокий укол противопоказан во избежание
повреждения верхушки легких; прижигание 5—7 мин.
Е13 ци-ху
Расположение: под ключицей, на сосковой линии, в сторону от сред-
ней линии груди на 4 цуня.
Топографическая анатомия: место сближения ключицы и I ребра,
находятся большая грудная мышца, верхняя межреберная артерия, пе-
редний грудной, подключичный и надключичный нервы.
Показания: бронхиальная астма, бронхит, одышка, плеврит, боли в
груди и в области спины; отсутствие аппетита, икота.
Точку определяют в положении сидя или лежа на спине.
Глубина укола 1 см; прижигание 5—7 мин.
Е14 ку-фан
Расположение: в первом межреберье, вертикально ниже точки Е13
ци-ху по сосковой линии.
Топографическая анатомия: большая грудная и межреберные мыш-
цы, межреберная артерия, передний грудной и межреберные нервы.
Показания: бронхит, боли в груди, выделение густой и гнойной мок-
роты; боли в подреберье.
.43
Глава 4. Локализация и характеристика активных точек тела
Точку определяют в положении сидя или лежа на спине.
Глубина укола 1 см; прижигание 5—20 мин.
Е15 у-и
Расположение: во втором межреберье, вертикально ниже точки
Е14 ку-фан.
Топографическая анатомия та же, что в точке Е14 ку-фан.
Показания: бронхит, одышка, боли в груди и подреберье; боль в мо-
лочной железе.
Точку определяют в положении лежа па спине.
Глубина укола 1 см; прижигание 5—20 мин.
Е16 ин-чуан
Расположение: в третьем межреберье, вертикально ниже точки
Е15 у-и.
Топографическая анатомия та же, что у точки Е14 ку-фан.
Показания: кашель, одышка, удушье, бронхиальная астма; боль в
ребрах; мастит, спазмы кишечника.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 1 см; прижигание 5—20 мин.
Е17 жу-чжун
Расположение: в четвертом межреберье, в центре соска (у мужчин).
Топографическая анатомия: межреберная артерия, передний грудной
и межреберные нервы.
Иглоукалывание и прижигание не проводят.
Е18 жу-гэнь
Расположение: в пятом межреберье, кнаружи от центральной линии
на 4 цуня.
Топографическая анатомия: межреберные мышцы, межреберпая арте-
рия, передний грудной и межреберные нервы.
Показания: мастит, недостаток молока; боль в груди; отрыжка, ико-
та, отсутствие аппетита; межреберная невралгия; плеврит.
Точку определяют в положении лежа на спине; у женщин точку
определяют на вертикальной линии, отходящей от середины ключицы.
Глубина укола 1 см; прижигание 10 мин. у
Е19 бу-жун
Расположение: кнаружи от средней линии на 2 цуня, у нижнего края
прикрепления хряща VIII ребра к грудине, на уровне точки VC14 цзюй-
цюе (на G цуней выше пупка).
Топографическая анатомия: прямая мышца живота, поверхностная
верхняя эпигастральная артерия, межреберные нервы.
Показания: заболевания печени, желудка, легких; боли в подложеч-
ной области, рвота с кровью, потеря аппетита; кашель, одышка, боль в
области груди и спины, бронхиальная и сердечная астмы.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 1 см; прижигание 10—30 мин.
Е20 чэн-мань
Расположение: ниже точки Е19 бу-жун на 1 цунь, выше пупка на
5 цуней, кнаружи от средней линии на 2 цуня.
Топографическая анатомия та же, что у точки Е.19 бу-жун.
Показания: межреберная невралгия; спазмы желудка и кишечника,
отсутствие аппетита, понос, сильная боль в подреберье, рвота с кровью;
кашель, одышка.
54
Постоянные классические меридианы
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 1 см; прижигание 10—30 мин.
Е21 лян-мэнь
Расположение: выше пупка на 4 цуня и кнаружи от средней линии
на 2 цуня, вертикально ниже точки Е19 бу-жун на 2 цуня.
Топографическая анатомия: влагалище прямой мышцы живота, по-
верхностная верхняя эпигастральная артерия, межреберные нервы.
Показания: язвенная болезнь желудка, острый и хронический гаст-
рит, понос, спастические боли в кишечнике и желудке, потеря аппетита.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 1,5—2,0 см; прижигание 10—30 мин, беременным
прижигание противопоказано.
Е22 гуань-мэнь
Расположение: выше уровня пупка на 3 цуня и кнаружи от средней
линии на 2 цуня.
Топографическая анатомия: влагалище переднего листка прямой
мышцы живота (подкожно), поверхностная верхняя эпигастральная ар-
терия, межреберный нерв.
Показания: острый гастрит, боли и урчание в животе, понос, отсут-
ствие аппетита, острая боль вокруг пупка, нарушение перистальтики
кишечника; асцит.
Точку определяют в положении лежа па спине.
Глубина укола-1 см; прижигание 10—30 мин.
Е23 тай-и
Расположение: на 2 цуня выше пупка и кнаружи от средней линии
на 2 цуня.
Топографическая анатомия: прямая мышца живота, поверхностная
верхняя эпигастральная артерия, межреберный нерв.
Показания: нервно-психические нарушения тревожно-депрессивного
характера; расстройства желудочно-кишечного тракта; ночное недержа-
ние мочи.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 1,5—2,0 см; прижигание 10—30 мин.
Е24 хуа-жоу-мэнь
Расположение: на 1 цунь выше пупка и кнаружи от средней линии
на 2 цуня.
Топографическая анатомия: прямая мышца живота, поверхностная
верхняя эпигастральная артерии, межреберный нерв.
Показания: тошнота и рвота, хронический гастроэнтерит; глоссит,
абсцесс в языке или подъязычной области; асцит; эндометрит, расстрой-
ства психики.
Точку определяют в положении лежа па спине.
Глубина укола 1,5—2,0 см; прижигание 10—30 мин.
Е25 тянь-шу
Расположение: па уровне пупка и кнаружи от пупка на 2 цуня.
Топографическая анатомия: влагалище переднего листка прямой
мышцы живота (поверхностно), поверхностная нижняя эпигастральная
артерия и межреберный нерв.
Показания: острый и хронический гастрит, неукротимая рвота и
понос, дизентерия, боль вокруг пупка, запор; холецистит; асцит; нару-
шение менструального цикла, эндометрит.
Точку определяют в положении лежа па спине.
Глубина укола 1,5—2,0 см; прижигание 10—30 мин.
55
Глава 4. Локализация и характеристика активных точек тела
Е26 вай-лин
Расположение: ниже пупка на 1 цунь и кнаружи от средней линии
на 2 цуня.
Топографическая анатомия: прямая мышца живота, поверхностная
нижняя эпигастральная артерия, межреберный нерв.
Показания: боли в животе, особенно в области пупка, боли при гры-
же, дискинезия кишечника, ощущение тяжести в эпигастральной области.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 1,5—2,0 см; прижигание 10—30 мип.
Е27 да-цзюй
Расположение: ниже пупка на 2 цуня и кнаружи от средней линии
на 2 цуня.
Топографическая анатомия: прямая мышца живота, поверхностная
нижняя эпигастральная артерия, межреберный нерв.
Показания: дизентерия, запор, боли в нижней части живота, выпаде-
дение прямой кишки; затрудненное мочеиспускание, цистит, боль в на-
ружных половых органах, воспаление яичка; эндометрит, нарушение
менструального цикла.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 2,5—3,0 см; прижигание 10—30 мин.
Е28 шуй-дао
Расположение: ниже пупка на 3 цуня, кнаружи от средней линии на
2 цуня.
Топографическая анатомия: наружный край нижнего отдела прямой
мышцы живота, поверхностная нижняя эпигастральная артерия,
XII межреберный нерв, подвздошно-подчревный нерв.
Показания: гастрит; нефрит, задержка мочи, цистит; боли в наруж-
ных половых органах, нарушение менструального цикла, воспаление
яичка.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 2,5—3,0 см; прижигание 10—30 мин.
Е29 гуй-лай
Расположение: ниже пупка на 4 цуня, кнаружи от средней линии на
2 пуня, выше лобковой кости на 1 цунь.
Топографическая анатомия: нижний отдел прямой мышцы живота,
поверхностная нижняя эпигастральная артерия, подвздошно-подчрев-
ный нерв.
Показания: грыжа; нарушения менструального цикла, эндометрит,
аднексит, боли в наружных половых органах; втяжение яичка, эпиди-
димит, орхит.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 1,5—3,0 см; прижигание 10—30 мин.
ЕЗО ци-чун
Расположение: у верхнего края лобковой кости, кнаружи от средней
линии живота на 2 цуня.
Топографическая анатомия: нижний отдел прямой мышцы живота,
поверхностная подвздошная артерия, поверхностная нижняя эпигаст-
ральная артерия, подвздошно-подчревный нерв, подвздошно-паховый
нерв.
Показания: заболевания половых органов, боли в половом члене,
в яичках, боли при грыже; аменорея, метроррагия, акушерская патоло-
гия: ригидность шейки матки, задержка отхождения последа.
56
Постоянные классические меридианы
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 1 см; прижигание 5—10 мин.
Е31 би-гуань
Расположение: в середине паховой складки.
Топографическая анатомия: кпереди и книзу от большого бугра бед-
ренной кости, между портняжной мышцей и мышцей, натягивающей ши
рокую фасцию бедра, выше прямой мышцы бедра; латеральная артерия,
мышечная ветвь бедренного нерва, пояснично-паховый нерв.
Показания: парез и паралич нижних конечностей, нарушение чувст-
вительности кожи бедра и голени, боли в области поясницы; паховый
лимфаденит.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 2 см; прижигание 10—15 мин.
Е32 фу-ту
Расположение: на переднебоковой поверхности бедра, выше верхнего
края коленной чашечки на б цуней.
Топографическая анатомия: брюшко прямой мышцы бедра, ветви ла-
теральной артерии, окружающей бедренную кость, мышечная и передняя
кожная ветви бедренного нерва.
Показания: парез и паралич пижних конечностей, боли в области
поясницы, в тазобедренном суставе, в коленном суставе; крапивница.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 1,5—2,0 см; прижигание 10—20 мин.
ЕЗЗ инь-ши
Расположение: выше верхнего края коленной чашечки на 3 цуня, в
углублении между прямой и наружной широкой мышцами бедра.
Топографическая анатомия: между прямой и наружной широкой
мышцами бедра, нисходящая ветвь латеральной артерии, окружающей
бодренную кость, мышечная и передняя кожная ветви бедренного нерва.
Показания: парез и паралич нижних конечностей, боли в коленном
суставе, ограничение движения в пояснице и нижних конечностях.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 1,0—1,5 см; прижигание 15—20 мин.
Е34 ляь-цю
Расположение: выше верхнего края коленной чашечки на 2 цуня, где
пальпируется небольшое углубление.
Топографическая анатомия: кпереди и кнаружи от бедренной кости,
между прямой мышцей бедра и латеральной широкой мышцей бедра;
находятся нисходящая ветвь латеральной артерии, окружающей бедрен-
ную кость, мышечная и передняя кожпая ветви бедренного нерва.
Показания: боли и ограничение движения в коленном суставе, боли
в пояснице и нижней конечности, снижение чувствительности кожи
нижней конечности, боль в молочной железе, мастит; тяжесть в желуд-
ке, понос.
Точку определяют в положении сидя с согнутой в коленном суставе
ногой.
Глубина укола 1 см; прижигание 3—7 мин.
Е35 ду-би
Расположение: на передненаружной поверхности голени у нижнего
края коленной чашечки, выше латерального мыщелка большеберцовой
кости, где пальпируется углубление.
57
Глава 4. Локализация и характеристика активных точек тела.
Топографическая апатомия: кнаружи от коленно-чашечной связки,
артериальная сеть коленного сустава, передняя кожная ветвь бедренного
нерва, суставные ветви большеберцового и общего малоберцового нервов.
Показания: боли и ограничение движения в колегшом суставе.
Точку определяют в положении сидя с согнутой в коленном суставе
ногой.
Глубина укола 1 см, направление укола под углом в сторону бедра;
прижигание 10—20 мин.
Е36 цзу-сань-ли
Расположение: ниже верхнего края латерального мыщелка больше-
берцовой кости на 3 цуня, у переднего края большеберцовой мышцы.
Топографическая апатомия: верхняя часть большеберцовой кости,
ниже суставной поверхности головки малоберцовой кости, менаду перед-
ним краем большеберцовой мышцы и мышцей длиппый разгибатель
пальцев; передняя большеберцовая артерия, глубокий малоберцовый
нерв, передняя кожная ветвь бедренного нерва, наружный малоберцовый
кожный нерв.
Показания: нарушение функции желудка, гастрит, язвенная болезнь,
боль в подложечной области, метеоризм, энтерит, запор, рвота, понос;
боль в коленном суставе и голени; заболевания глаз; лихорадочные со-
стояния; недержание или задержка мочи; гипертензия, астенические со-
стояния; общее тонизирующее действие.
Точку определяют в положении сидя с согнутой в коленном суставе
ногой.
Глубина укола 1,5—2,5 см; прижигание 7—30 мин.
Е37 шан-цзюй-сюй
Расположепие: вертикально ниже точки Е36 цзу-сань-ли на 3 цуня.
Топографическая апатомия: между большой берцовой и малой бер-
цовой костями кпереди от большеберцовой мышцы, передняя большебер-
цовая артерия, глубокий малоберцовый нерв, латеральный кожный нерв
икры.
Показания: нарушения функции селезенки и желудка, боли вокруг
пупка, хронический понос; артрит коленного сустава, нарушение кожной
чувствительности и движений в нижних конечностях; эта точка регули-
рует функцию толстой кишки.
Точку определяют в положении сидя с согнутой в коленном суставе
ногой.
Глубина укола 1,5 см, укол делают при приподнятой пятке; прижи-
гание 5—20 мин.
Е38 тяо-коу
Расположение: ниже верхнего края латерального мыщелка больше-
берцовой кости на 8 цуней, вертикально ниже точки Е37 шан-цзюй-
сюй на 2 цуня.
Тонографическая апатомия: между большеберцовой и малоберцовой
костями среди мышцы длинный разгибатель пальцев и передней боль-
шеберцовой мышцы, передняя большеберцовая артерия, глубокий мало-
берцовый нерв, наружный кожный нерв икры.
Показания: боли в колене и стопе, парез пижних конечностей; нару-
шение функции желудка.
Точку определяют в положении сидя или лежа.
Глубина укола 2 см при приподнятой пятке; прижигание 3—5 мин.
58
Постоянные классические меридианы
Е39 ся-цзюй-сюй
Расположение: ниже верхнего края латерального мыщелка больше-
берцовой кости на 9 цуней, вертикально ниже точки Е38 тяо-коу на
1 цунь.
Топографическая анатомия: между большеберцовой и малоберцовой
костями, на месте сближения передней большеберцовой мышцы и мыш-
цы длинный разгибатель пальцев; передняя большеберцовая артерия,
глубокий малоберцовый нерв, медиальный кожный нерв голени, лате-
ральный кожный нерв икры.
Показания: острый и хронический гастроэнтерит, понижение аппети-
та, боли в подреберье и нижней части живота; миозит ног, артрит сто-
пы: мастит; нарушение кровообращения в головном мозге; эта точка ре-
гулирует^ функцию тонкой кишки.
Точку определяют в положении сидя с опущенной ногой.
Глубина укола 1,5 см при приподнятой пятке; прижигание 5—20 мин.
Е40 фэн-лун
Расположение: выше центра латеральной лодыжки на 8 цуней, на
уровне и кзади от точки Е38 тяо-коу на 1 цунь.
Топографическая анатомия: между большеберцовой и малоберцовой
костями у наружного края брюшка большеберцовой мышцы; ветви пе-
редней большеберцовой артерии, глубокий малоберцовый нерв, латераль-
ный кожный нерв икры.
Показания: кашель, одышка, обильная мокрота, боли в груди и жи-
воте; головная боль, головокружение; паралич или парез нижних ко-
нечностей с нарушением акта дефекации; патологическая сонливость,
эпилептиформные судороги, шизофрения.
То’г'ку определяют в положении сидя.
Глубина укола 1,5 см; прижигание 5—15 мин.
Е41 цзе-си
Расположение: на тыльном сгпбе стопы, кзади от точки Е42 чун-ян
на 1,5 цуня, где пальпируется углубление, на одной линии со II пальцем.
Топографическая анатомия: между сухожилиями мышц разгибатель
пальцев и длинный разгибатель I пальца стопы, в месте прикрепления
крестообразной связки; ветви передней большеберцовой артерии, поверх-
ностный малоберцовый нерв.
Показания: головная боль, головокружение; паралич нижних копеч-
постей с затруднением дефекации; боли в коленном и голеностопном су-
ставах; эпилептиформные судороги
Точку определяют в положении сидя на высоте латеральной лодыж-
ки, I палец стопы разогнут.
Глубина укола 1 см, конец иглы направлен к пятке; прижигание
5—10 мин.
Е42 чун-ян
Расположение: на самом возвышенном участке тыла стопы, где паль-
пируется пульсация артерии, выше межпальцевого промежутка на
5 цуней.
Топографическая анатомия: между суставом II и III клиновидных и
II и III плюсневых костей, у медиального края сухожилия мышцы
длинный разгибатель пальцев, тыльная артерия стопы, поверхностный
малоберцовый нерв, медиальный кожный нерв стоны.
Показания: отек лица, птоз века, опущение угла рта; боли в зубах
верхней челюсти, гингивит; боли в желудке, рвота, отсутствие аппетита;
парез и артриты нижних конечностей, боли в тыльной поверхности сто-
пы; психические нарушения.
59
Глава 4. Локализация и характеристика активных точек тела
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола (тонкой иглой) 1 см; прижигание 3 мин.
Е43 сянь-гу
Расположение: в межкостном промежутке между II и III плюсневы-
ми костями, кзади от плюснефалангового сустава.
Топографическая анатомия: менаду сухожилиями мышц разгибате-
лей II и III пальцев; тыльная артерия стопы, медиальный нерв стопы.
Показания: отек лица; тонзиллит; отечность и боль тыльной поверх-
ности стопы, боль в пятке; лихорадочные состояния; желудочно-кишеч-
ные заболевания; асцит.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 1 см; прижигание 5—10 мин. ,
Е44 нэй-тин
Расположение: кпереди от II и III плюснефаланговых суставов.
Топографическая анатомия: кнаружи от сухожилия мышцы короткий
разгибатель II пальца; тыльная артерия пальцев, тыльный нерв пальцев.
Показания: зубная боль, гингивит; головная боль; ринит, кровотече-
ние из носа, тонзиллит, спазм голосовых связок; тик и спазм мимических
мышц рта; боли в желудке, понос, дизентерия, отсутствие аппетита;
отечность и боль в тыльной части стопы.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 1,0—1,5 см; прижигание 3—5 мин.
Е45 ли-дуй
Расположение: на 0,3 см от наружного края корня ногтя II пальца
стопы.
Топографическая анатомия: тыльная артерия пальцев, тыльный нерв
пальцев.
Показания: отек лица, парез лицевого нерва; зубная боль, носовое
кровотечение, тонзиллит; диспепсия, отсутствие аппетита; похолодание
стопы и голени; боли в паху; асцит; ночные кошмары, маниакальное
состояние, эпилептиформные припадки.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 0,3 см; прижигание 3—5 мин.
Стандартные точки:
тонизирующая — Е41 цзе-си,
седативная — Е45 ли-дуй,
пособник — Е42 чун-ян,
сочувственная — V21 вэй-шу,
сигнальная — VC12 чжун-вань,
противоболевая — Е34 лян-цю,
стабилизирующий ло-пункт к меридиану селезенки—поджелудочной
железы — Е40 фэп-лун.
Меридиан селезенки—поджелудочной железы
Меридиан селезенки—поджелудочной железы [фр. rate—pancreas (RP) J
начинается наружным ходом в точке RP1 инь-бай у ногтевого ложа
I пальца стопы с внутренней стороны, проходит плюснефаланговый су-
став I пальца, поднимается к переднему краю внутренней лодыжки,
переходит на голень, вдоль заднего края большеберцовой кости, прохо-
дит по передневнутренней поверхности коленного сустава и бедра, до-
стигает середины паховой складки, переходит на переднюю брюшную
стенку к точке RP13 фу-шэ, от которой идет к двум точкам передне-
срединного меридиана (VC3 чжун-цзи и VC4 гуань-юань). Затем идет
60
Постоянные классические меридианы
самостоятельно по боковой части передней брюшной стенки (точки
RP14 и RP15) и снова подходит к переднесрединному меридиану в точ-
ке VC10 ся-вань, от которой начинается внутренний ход меридиана селе-
зенки — поджелудочной железы.
Наружный ход продолжается через точку VC12 чжун-вань, идет по
боковой стороне передней грудной стенки, включая точку меридиана
желчного пузыря VB24 жи-юе, точку меридиана печени F14 ци-мэнь,
доходит до второго межреберья, откуда спускается вниз к шестому
межреберью, где и заканчивается на средней подмышечной линии в
точке RP21 да-бао.
Внутренний ход от точки VC10 ся-вань проходит в брюшную по-
лость к селезенке и желудку. Внутренний ход имеет два ответвления,
которые начинаются от желудка; одно внутреннее ответвление идет
вверх, через диафрагму и легкие к трахее, горлу, гортани, языку, вто-
рое ответвление доходит до сердца, соединяясь с меридианом сердца.
Меридиан селезенки—поджелудочной железы парный, относится к
системе инь. Движение энергии центростремительное; принимает энергию
от меридиана желудка и передает меридиану сердца. Период максималь-
ной активности меридиана от 9 до 11 ч. На меридиане селезенки—под-
желудочной железы 21 точка (рис. 8).
Основные симптомы и патологические состояния меридиана селезен-
ки—поджелудочной железы: боли в эпигастральной области, в подребе-
рье и груди, рвота, понос, запор, отсутствие аппетита, желтуха, бессон-
ница; отечность нижних конечностей, боли в суставах нижней конечно-
сти и по внутренней стороне ноги, ограничение движения I пальца
стопы.
RP1 инь-бай
Расположение: на медиальной стороне I пальца стопы, на 0,3 см от
угла корпя ногтя.
Топографическая анатомия: тыльная артерия пальцев, тыльный нерв
пальцев.
Показания: вздутие живота, рвота, понос; маточное кровотечение;
аменорея; похолодание стопы, подагрические боли; потеря сознания,
судороги у детей, ночные кошмары.
Точку определяют в положении лежа или сидя.
Глубина укола 0,3 см; прижигание противопоказано.
RP2 да-ду
Расположение: кпереди от плюснефалангового сустава I пальца сто-
пы, в месте перехода тыльной поверхности в подошвенную, где пальпи-
руется углубление.
Топографическая анатомия: место прикрепления отводящей мышцы
I пальца; медиальная плюсневая артерия, медиальный плюсневый нерв.
Показания: вздутие живота, рвота, спазматические боли в желудке,
запор, понос; боль в пояснице, боли в стопе и голеностопном суставе;
лихорадочные состояния.
Точку определяют в положении сидя или лежа на спине.
Глубина укола 0,5—1,0 см; прижигание 5 мин.
RP3 тай-бай
Расположение; на медиальной поверхности стоны, книзу и кзади от
головки I плюсневой кости, во впадине.
Топографическая анатомия: отводящая мышца I пальца, медиальная
плюсневая артерия, медиальный плюсневый нерв.
Показания: высокая температура тела, вздутие живота, рвота, боль в
желудке, понос со слизью и кровью; боль в пояснице, нарушение акта
Глава 4. Локализация и характеристика активных точек тела
Рис. 8.
Меридиан
селезенки—
поджелудочной
железы
1 — инь-бай;
2 — да-ду;
з — тай-бай;
4 — гунь-сунь;
5 — шан-цю;
6 — сань-инь-цзяо;
7 — лоу-гу;
8 — ди-цзи;
9 — инь-лин-цюань;
ю — сюе-хай;
11 — цзи-мэнь;
12 — чун-мэнь;
13 — фу-шэ;
14 — фу-цзе;
15 — да-хэн;
16 — фу-ай;
17 — ши-доу;
18 — тянь-си;
Z9 — сюн-сян;
20 — чжоу-жун;
21 — да-бао
62
Постоянные классические меридианы
дефекации, геморрой; покраснение и отечность стопы; судороги, тревож-
ные состояния.
Точку определяют в положении сидя или лежа на спине.
Глубина укола 1 см; прижигание 5—10 мин.
RP4 гунь-сунь
Расположение: на внутренней стороне стопы в углублении I плюсне-
вой кости, кзади от плюснефалангового сустава I пальца на 1 цунь.
Топографическая анатомия: отводящая мышца I пальца, медиальная
плюсневая артерия, медиальный плюсневый нерв.
Показания: спазматические боли в желудке и кишечнике, вздутие
живота, тошнота, рвота; маточное кровотечение, признаки самопроиз-
вольного прерывания беременности; стенокардия, тахикардия; судороги;
спазм сосудов нижних конечностей, боли в стопе, отеки ног.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 1 см, в положении сидя, подошвы обеих ног соприка-
саются; прижигание 5—10 мин.
RP5 шан-цю
Расположение: книзу и немного кпереди от медиальной лодыжки,
во впадине.
Топографическая анатомия: между нижним краем медиальной лодыж-
ки и бугром ладьевидной кости, ниже крестообразной связки; передняя
артерия лодыжки, медиальный кожный нерв голени, тыльный кожный
нерв.
Показания: вздутие живота, рвота, желтуха, понос, запор; геморрой;
боль в голеностопном суставе; судороги у детей; боль в языке.
Точку определяют в положении лежа на спине или сидя, стопа тыль-
но согнута.
Глубина укола 0,5—1,0 см; прижигание 3—5 мин.
RP6 сань-инь-цзяо
Расположение; кзади от большеберцовой кости, выше центра меди-
альной лодыжки на 3 цуня.
Топографическая анатомия: между камбаловидной мышцей и мыш-
цей длинный сгибатель пальцев; задняя большеберцовая артерия, меди-
альный кожный нерв голени, большеберцовый нерв.
Показания: недостаточность функции желудка, снижение аппетита,
понос, рвота после еды; боли внизу живота, дисменорея (метроррагия,
аменорея), бесплодие, патологические роды; импотенция, орхит, затруд-
ненное мочеиспускание, недержание мочи, боли при грыже; парез и па-
ралич нижних конечностей; гипертензия; переутомление, неврастения,
психастения.
Точку определяют в положении лежа.
Глубина укола 2 см; прижигание 10—20 мин.
RP7 лоу-гу
Расположение: у заднего края большеберцовой кости, выше центра
медиальной лодыжки на 6 цуней.
Топографическая анатомия: камбаловидная мышца, ветви задней
большеберцовой артерии, медиальный кожный нерв голени, большебер-
цовый нерв.
Показания: повышенная перистальтика кишечника; парез, паралич
нижних конечностей; артрит голеностопного сустава.
Точку определяют в положении лежа.
Глубина укола 1,0—1,5 см; прижигание 3—5 мин.
63
Г лава 4. Локализация и характеристика активных точек тела
RP8 ди-цзи
Расположение: ниже нижнего кран медиального надмыщелка бедрен-
ной кости на 5 цуней.
Топографическая анатомия: между задним краем большеберцовой
кости и икроножной мышцей; ветви задней большеберцовой артерии, боль-
шеберцовый нерв, медиальный кожный нерв голени.
Показания: вздутие живота, снижение аппетита, понос, дизентерия;
расстройство менструального цикла; затрудненное мочеиспускание, боль
в области поясницы, цистит, импотенция.
Точку определяют при выпрямленной ноге.
Глубина укола 2 см; прижигание 3—5 мин.
RP9 инь-лин-цюань
Расположение: во впадине ниже медиального мыщелка большеберцо-
вой кости, ниже нижнего края надколенника на 2 цуня.
Топографическая анатомия: треугольная щель между икроножной и
камбаловидной мышцами у места прикрепления портняжной мышцы;
подколенная артерия, медиальный кожный нерв голени, большеберцовый
нерв.
Показания: метеоризм, отсутствие аппетита; асцит, затрудненное
мочеиспускание, непроизвольное мочеиспускание, патологические поллю-
ции, импотенция, нарушения менструального цикла; боли в пояснице,
бедре, коленном суставе.
Точку определяют при согнутой ноге.
Глубина укола 2 см, укол делается при выпрямленной ноге; прижи-
гание 3—10 мин.
RP10 сюе-хай
Расположение: на нижней части внутреннепередней поверхности бед-
ра, выше медиального надмыщелка бедренной кости и верхнего уровня
коленной чашечки на 2 цуня.
Топографическая анатомия: между портняжной мышцей и широкой
медиальной мышцей бедра, медиальная поверхностная артерия колена,
медиальный кожный нерв голени, передняя кожная и мышечная ветви
бедренного нерва.
Показания: нарушение менструального цикла; зудящая сыпь на внут-
ренней поверхности бедра, трофические язвы ног; асцит, недержание
мочи.
Точку определяют в положении сидя с согнутыми ногами, ладонь
правой руки врача плотно накладывается на левое колено больного, че-
тыре пальца кисти находятся выше коленного сустава, I палец ложится
на внутреннюю поверхность бедра, кончик I пальца указывает точку.
Глубина укола 2 см; прижигание 5—10 мин.
RP11 цзи-мэнь
Расположение: на внутренней поверхности бедра на 6 цуней верти-
кально выше верхнего края коленной чашечки.
Топографическая анатомия: между портняжной мышцей и длинной
приводящей мышцей бедра; бедренная артерия, бедренный нерв, запира-
тельный нерв.
Показания: задержка мочеиспускания, недержание мочи; воспали-
тельные процессы в паховой области.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 0,5 см; прижигание 5—20 мин.
RP12 чун-мэнь
Расположение: в середине паховой складки, на уровне верхнего края
лобкового сочленения (точка VC2 цюй-гу), в сторону от средней линии
па 3 ’/г цуня.
64
Постоянные классические меридианы
Топографическая анатомия: передний верхний выступ подвздошной
кости, поверхностная ветвь подвздошно-поясничной артерии, глубокая
артерия, окружающая подвздошную кость, подвздошно-паховый нерв, под-
вздошно-подчревный нерв.
Показания: спазмы кишечника, боль при грыже, запор; задержка
мочи, боли внизу живота, орхит, эндометрит.
Точку определяют в положении больного лежа на спине.
Глубина укола 2 см; прижигание 5—10 мин.
RP13 фу-шэ
Расположение: немного выше середины паховой складки и выше точ-
ки RP12 чун-мэнь на 2 см, в сторону от средней линии живота на
4 цуня.
Топографическая анатомия: подкожно расположена фасция наружной
косой мышцы живота, глубже — внутренняя косая мышца живота, про-
ходят ветви глубокой артерии, окружающей подвздошную кость,
и поверхностная ветвь подвздошно-поясничной артерии, подвздошно-
подчревный нерв, подвздошно-паховый нерв; правая точка соответствует
нижнему отделу слепой кишки, левая точка — нижнему отделу сигмовид-
ной кишки.
Показания: понос и рвота, боли в животе, боли при грыже.
Точку определяют в положении больного лежа на спине.
Глубина укола 1,5—2,0 см; прижигание 10—20 мин.
RP14 фу-цзе
Расположение: пиже уровня пупка на 1*/з цуня и в сторону от сред-
ней линии живота на 4 цуня.
Топографическая анатомия: внутренняя и наружная косые мышцы
живота, нижняя надчревная артерия, межреберные нервы.
Показания: боли вокруг пупка, боли при грыже, понос.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 1,5—2,0 см; прижигание 10—20 мин.
RP15 да-хэн
Расположение: на уровне пупка, в сторону от средней линии живота
на 4 цуня.
Топографическая анатомия: внутренняя и наружная косые мышцы
живота, ветви верхней надчревной и нижней надчревной артерий, XI,
XII межреберные нервы.
Показания: понос, запор, непроходимость кишечника, боль в нижней
части живота; астенические состояния.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 2,5—3,0 см; прижигание 10—20 мин.
RP16 фу-ай
Расположение: выше уровня пупка па 3 цуня и в сторону от средней
линии на 4 цуня.
Топографическая анатомия: наружная и внутренняя косые мышцы
живота, верхняя надчревная артерия, кожные ветви межреберных
нервов.
Показания: боли и спазмы в желудке, понос со слизью и кровью
(дизентерия), запор, язвенная болезнь.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 1,5—2,0 см. прижигание 10—20 мин.
3 Гаваа Лувсан
65
Глава 4. Локализация и характеристика активных точек тела
RP17 ши-доу
Расположение: в пятом межреберье, кнаружи от средней линии груди
на 6 цуней.
Топографическая анатомия: передняя зубчатая мышца, задние межре-
берные артерии, длинный грудной нерв, кожные ветви V межреберного
нерва.
Показания: кашель, боли в груди и подреберье; боль в области пле-
ча, межреберная невралгия.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 2 см; прижигание длительное, до 30—40 мин.
RP18 тянь-си
Расположепие: в четвертом межреберье, в сторону от средней линии
на б цуней.
Топографическая анатомия: нижний край большой грудной мышцы,
передняя зубчатая мышца, задние межреберные артерии, длинный груд-
ной нерв, кожные ветви IV межреберного нерва.
Показания: боли в области груди и подреберья, кашель, одышка, ико-
та; мастит, пониженная лактация.
Точку определяют в положении лежа па спине.
Глубина укола 2,0—2,5 см; прижигание 15—20 мин.
RP19 сюн-сян
Расположение: в третьем межреберье, в сторону от средней линии на
6 цуней.
Топографическая анатомия: большая грудная мышца, задние межре-
берные артерии, передний грудной нерв и кожные ветви III межреберно-
го нерва.
Показания: кашель, одышка, боли в груди и подреберье, икота; меж-
реберная невралгия.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 2,0—2,5 см; прижигание 10—20 мин.
RP20 чжоу-жун
Расположение: во втором межреберье, в сторону от средней линии
груди на 6 цуней.
Топографическая анатомия: большая грудная мышца, задние межре-
берные артерии, передний грудной - нерв, кожные ветви II межреберного
нерва.
Показания: боли в груди и подреберье, кашель, одышка, выделение
густой гнойной мокроты; икота, потеря аппетита.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 2,5—3,0 см; прижигание 10—15 мин.
RP21 да-бао
Расположение: в месте пересечения средней подмышечной линии и
шестого межреберья.
Топографическая анатомия: передняя зубчатая мышца, внутренняя
грудная артерия, кожные ветви межреберного нерва, длинный грудной
нерв.
Показания: боли в груди, одышка, боль в боковой части груди; судо-
роги мышц конечностей.
Точку определяют в положении на спине.
Глубина укола 1—2 см; прижигание 10—15 мин.
Стандартные точки:
тонизирующая — RP2 да-ду,
седативная — RP5 шан-цю,
Постоянные классические меридианы
Рис. 9. Меридиан сердца
1— цзи-цюань; 2— цин-лин; 3 — шас-хай; 4 — лин-дао; 5 — тун-ли; 6 — инь-сп; 7 —шэнь_
мэнь; 8 — шао-фу; 9 — шао-чун
67
3*
Глава 4. Локализация и характеристика активных точек тела
пособник — RP3 тай-бай,
сочувственная — V20 пи-шу,
сигнальная — F13 чжан-мэнь,
противоболевая — RP8 ди-цзи,
стабилизирующий ло-пункт к меридиану желудка — RP4 гунь-сунь.
большое ло — RP21 да-бао.
Меридиан сердца
Меридиан сердца [фр. coeur (С)] начинается внутренним ходом от серд-
ца на уровне проекции точки VC17 тань-чжун, проходит легкие и выхо-
дит на поверхность тела в подмышечной области. Внутренний ход имеет
два ответвления; первое ответвление идет к трахее, горлу, гортани, дохо-
дит до глазного яблока и идет в головной мозг; второе ответвление со-
единяется с тонкой кишкой.
Наружный ход начинается в подмышечной впадине в точке С1 цзи-
цюань, идет по внутренней поверхности плеча, предплечья с локтевой
стороны, проходит через лучезапястный сустав, огибает гороховидпую
кость, проходит по локтевому краю кисти и заканчивается у ногтевого
ложа V пальца; здесь меридиан сердца связывается с меридианом тон-
кой кишки.
Меридиан сердца парный, относится к системе инь; движение энергии
центробежное, энергия исходит от меридиана селезенки—поджелудочной
железы и передается меридиану тонкой кишки. Максимальная активность
меридиана сердца от 11 до 13 ч. На меридиане сердца 9 точек (рис. 9).
Основные симптомы и патологические состояния меридиана сердца:
боли в области сердца, нарушения сердечного ритма, недостаточность
мозгового кровообращения, головная боль; симптомы нарушения функции
печени и желчного пузыря (желтуха, боли в подреберье); боли по пе-
редневнутренней поверхности руки; состояние беспокойства, снижение
памяти, психозы. - *
С1 цзи-цюань
Расположение: в подмышечной впадине, где пальпируется пульсация
артерии.
Топографическая анатомия: нижний край большой грудной мышцы и
внутренний край короткой головки двуглавой мышцы плеча, место пере-
хода подмышечной артерии в плечевую артерию, локтевой, средин-
ный нервы, внутренний кожный нерв плеча.
Показания: боли в области сердца и левой руке; депрессивное состоя-
ние; тошнота, желтушность склер; боли в плечевом и локтевом суставах.
Точку определяют при поднятой до горизонтальной плоскости руке.
Глубина укола 1 см; прижигание 5—10 мин.
С2 цин-лин
Расположение: на передневнутренней поверхности плеча, на одной
горизонтали с точкой С1 цзи-цюань, выше локтевого сгиба на 3 цуня.
Топографическая анатомия: внутренний край двуглавой мышцы, пле-
чевая артерия, локтевой, срединный нервы, внутренний кожный нерв
плеча.
Показания: боли в области сердца и руке; головная боль; желтуш-
ность склер, боли в подреберье; ограничение движения плечевого су-
става.
Точку определяют при поднятой до горизонтальной плоскости руке.
Глубина укола 1 см; прижигание 5—7 мин.
68
Постоянные классические меридианы
СЗ шао-хай
Расположение: на складке локтевого сгиба, в середине расстояния
между внутренним концом складки и внутренним надмыщелком плече-
вой кости.
Топографическая анатомия: кнутри от сухожилия двуглавой мышцы,
в месте прикрепления плечевой мышцы; здесь проходят нижняя локте-
вая окольная артерия, внутренний кожный нерв плеча, внутренний кож-
ный нерв предплечья.
Показания: боль в области сердца, функциональные нарушения сер-
дечной деятельности, головокружение, рвота; онемение кожи плеча, тре-
мор рук, боль по ходу локтевого нерва, боль в подмышечной области;
ухудшение памяти, психические расстройства.
Точку определяют при слегка согнутой в локтевом суставе руке, об-
ращенной ладонью вверх.
Глубина укола 1 см; прижигание 3—5 мин.
С 4 лин-дао
Расположение: выше лучезапястной складки на 1*/г цуня.
Топографическая анатомия: впереди и кнутри от нижней части лок-
тевой кости, у лучевого края сухожилия мышцы локтевой сгибатель
кисти; локтевая артерия, локтевой нерв, внутренний кожный нерв пред-
плечья.
Показания: боль в области сердца; внезапная потеря голоса; боли в
предплечье и локтевом суставе, неврит локтевого нерва; депрессия, на-
вязчивое чувство страха, бессонница.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 0,5—1,0 см; прижигание 5—10 мин.
С5 тун-ли
Расположение: выше лучезапястной складки на 1 цунь, в углублении
между сухожилиями.
Топографическая анатомия: кпереди и кнутри от локтевой кости, меж-
ду сухожилиями мышц локтевой сгибатель кисти и поверхностный сги-
батель пальцев; локтевая артерия, локтевой нерв, внутренний кожный
нерв предплечья.
Показания: лихорадочные состояния, чувство беспокойства, невроген-
ные боли в области сердца; головная боль, шум в ушах, головокруже-
ние, гипотензия; боль в горле; боли в глазах, в плече, локтевом и луче-
запястном суставах; астения.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 0,5—1,0 см; прижигание 3—5 мин.
С6 инь-си
Расположение: выше лучезапястной складки на */г цуня, в углубле-
нии между сухожилиями.
Топографическая анатомия: между сухожилиями мышц локтевой
сгибатель кисти и поверхностный сгибатель пальцев, локтевая артерия,
локтевой нерв, внутренний кожный нерв предплечья.
Показания: боли в области сердца, тахикардия, озноб, ночные поты;
носовое кровотечение; неврозы, фобии.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 0,5—1,0 см; прижигание 3—5 мин.
С7 шэнь-мэнь
Расположение: у локтевого края лучезапястной складки, рядом с лу-
чевой стороной сухожилия мышцы локтевой сгибатель кисти.
69
Глава 4. Локализация и характеристика активных точек тела
Топографическая анатомия: в щели между гороховидной и локтевой
костями; локтевая артерия, локтевой нерв, внутренний кожный нерв
предплечья.
Показания: одышка, боли в области сердца с чувством беспокойства;
бессонница, фобии, ухудшение памяти; рвота с кровью, кровохарканье,
желтушность склер, повышение температуры тела.
Точку определяют при слегка согнутой руке ладонью вверх.
Глубина укола 0,5—1,0 см, укол делается косо под сухожилие локте-
вого сгибателя кисти; прижигание 10—20 мин.
С8 шао-фу
Расположение: на ладони в углублении между IV и V пястными ко-
стями немного кзади от пястно-фаланговых суставов.
Топографическая анатомия: между IV и V пястными костями у луче-
вого края мышцы, противопоставляющей V палец; общая ладонная арте-
рия пальцев, ветви локтевого нерва.
Показания: сердцебиение, удушье, боль в груди, судорожное сведение
пальцев; опущение влагалища и матки, боль и зуд в промежности; за-
держка или недержание мочи; тревожные состояния.
Точку определяют, предложив больному прижать IV и V пальцы к
ладони, между кончиками этих пальцев находится точка.
Глубина укола 0,5—1,0 см; прижигание 5—10 мин.
С9 шао-чун
Расположение: у лучевого края ногтевого ложа V пальца, выше от
угла ногтя на 0,3 см.
Топографическая анатомия: анастомозы собственной ладонной арте-
рии, ветви локтевого нерва.
Показания: сердцебиение, удушье, боль в области сердца, аритмия;
боль в груди и подреберье; астения, депрессия, чувство страха, наруше-
ние мозгового кровообращения, потеря сознания.
Точку определяют в положении лежа или сидя.
Глубина укола 0,3 см; прижигание 3—5 мин.
Стандартные точки:
тонизирующая — С9 шао-чун,
седативная — С7 шэнь-мэнь,
пособник — С7 шэнь-мэнь,
сочувственная — V15 синь-шу,
сигнальная — VC14 цзюй-цюе,
противоболевая — С6 инь-си,
стабилизирующий ло-пункт к меридиану тонкой кишки — С5 тун-ли.
Меридиан тонкой кишки
Меридиан тонкой кишки [фр. intestine grcle (IG) ] начинается наружным
ходом от локтевого угла ногтевого ложа V пальца руки, проходит по
тыльно-локтевой стороне кисти, задней поверхности предплечья, локтя,
иаружнозадпей поверхности плеча, идет к акромиальному отростку лопат-
ки, лопаточной ости, подходит к средней линии спины, где в точке
VG14 да-чжуй (заднесрединный меридиан) соприкасается с одноименным
меридианом противоположной стороны; далее доходит до надключичной
ямки, где начинается внутренний ход меридиана.
Наружный ход продолжается на шею, нижнюю челюсть, скуловую
область лица до наружного угла глаза и к уху, где и заканчивается в
точке IG19 тип-гун. Наружный ход имеет ответвление, которое идет по
нижнему краю орбиты к внутреннему углу глаза, где связывается с ме-
ридианом мочевого пузыря.
70
Постоянные классические меридианы
ps®r
Рис. 10. Меридиан тонкой кишки
1—шао-цзэ; 2— цянь-гу- 3—хоу-си; 4— вань-гу; 5 — ян-гу; в— ян-лао; 7 — чжи-чжэи;
в — сяо-хай; 9 — цзянь-чжэнь; 10—нао-шу; 11— тянь-цзун; 12— бин-фэн; 13— цюй-юань;
14 — цзянь-вай-шу; 15 — цзянь-чжун-шу; 1в — тянь-чуан; 17 — тянь-жун; 18 — щоаяь-ляо;
19— тин-гун
71
Глава 4. Локализация и характеристика активных точек тела
Внутренний ход начинается в надключичной ямке, идет к сердцу по
пищеводу, желудку и к тонкой кишке.
Меридиан тонкой кишки парный, относится к системе ян; направле-
ние энергии центростремительное; энергия идет от меридиана сердца и
переходит в меридиан мочевого пузыря; максимальная активность мери-
диана от 13 до 15 ч. На меридиане тонкой кишки 19 точек (рис. 10).
Основные симптомы и патологические состояния меридиана тонкой
кишки: нарушение проходимости кишечника, диспептические явления,
боли в области пупка и нижней части живота; боли по ходу меридиана,
а также в затылке и голове, отек и боли в области шеи и лица: сни-
жение слуха; нервно-психические расстройства.
IG1 шао-цзэ
Расположение: на 0,3 см от угла ногтевого ложа V пальца руки с
локтевой стороны.
Топографическая анатомия: собственная ладонная артерия пальцев,
собственный ладонный нерв пальцев.
Показания: глазные болезни; головная боль, боль в горле, кашель,
лихорадочные состояния; напряжение затылочных мышц; носовое крово-
течение; мастит, недостаточная лактация.
Точку определяют при вытянутых пальцах.
Глубина укола 0,3 см; прижигание 3—5 мин.
IG2 цянь-гу
Расположение: кпереди от V пястно-фалангового сустава с локтевой
стороны.
Топографическая анатомия: V пястно-фаланговый сустав, тыльная
артерия пальцев, тыльный нерв пальцев.
Показания: боли в затылочной области, шум в ушах, носовое крово-
течение, боль в горле; глазные болезни; боль в плече, парестезия, оне-
мение, зуд, боль в пальцах руки; лихорадочные состояция; эпилепти-
формные судороги; мастит.
Точку определяют при согнутой в кулак кисти.
Глубина укола 0,3 см при согнутой в кулак кисти; прижигание
3—5 мин.
IG3 хоу-си
Расположение: в углублении кзади от V пястно-фалангового сустава
с локтевой стороны кисти.
Топографическая анатомия: между мышцей, отводящей V палец,
и V пястной костью, тыльная артерия пальцев, тыльный нерв пальцев.
Показания: головная боль в затылке, напряжение мышц затылка;
конъюнктивит; носовое кровотечение, шум в ушах; боли в мышцах пле-
ча, в локтевом суставе и пальцах; озноб с лихорадкой, ночные поты;
люмбаго, парез верхних конечностей, эпилептиформные судороги.
Точку определяют при согнутой в кулак кисти.
Глубина укола 0,5—1,0 см; прижигание 5—10 мин.
IG4 вань-гу
Расположение: во впадине между основанием V пястной кости и трех-
гранной костью с локтевой стороны кисти.
Топографическая анатомия: наружный край места прикрепления
мышцы локтевой разгибатель кисти, среди мышцы, отводящей V палец,
локтевая артерия, тыльная ветвь локтевого нерва.
Показания: головная боль, шум в ушах, напряженность мышц за-
тылка; боли в области подреберья, рвота, желтуха; артриты суставов
руки, парастезия и судороги пальцев; лихорадочные состояния.
72
Постоянные классические меридианы
Точку определяют при выпрямленной кисти.
Глубина укола 0,5 см; прижигание 5—15 мин.
IG5 ян-гу
Расположение: на локтевой стороне лучезапястного сустава во впади-
не между шиловидным отростком локтевой кости и трехгранной костью,
на конце складки лучезапястного сустава.
Топографическая анатомия: сухожилие мышцы локтевой разгибатель
кисти, тыльная артерия кисти, тыльная ветвь локтевого нерва.
Показания: шум в ушах, глухота; боль при кариесе зубов, воспали-
тельные процессы в челюстях; боли в наружной поверхности руки; ли-
хорадочные состояния; психические расстройства; судороги у детей, за-
труднение акта сосания.
Точку определяют при согнутом лучезапястном суставе, ладонь повер-
нута вверх.
Глубина укола 0,5 см; прижигание 5—10 мин.
IG6 ян-лао
Расположение: над головкой локтевой кости, выше точки IG5 ян-гу
па 1 цунь.
Топографическая анатомия: локтевой край сухожилия мышцы локте-
вой разгибатель кисти, тыльная артерия кисти, тыльная ветвь локтевого
нерва, внутренний кожный нерв предплечья.
Показания: понижение остроты зрения; артриты верхней конечности,
обостряющиеся после переохлаждения, гиперемия и боль по наружной
поверхности плеча и предплечья: боли в пояснице; гемиплегия.
Точку определяют при согнутой в локтевом суставе руке, ладонь по-
вернута вниз.
Глубина укола 0,5—1,0 см при вышеуказанном положении руки; при-
жигание 5 мин.
IG7 чжи-чжэн
Расположение: на тыльной поверхности предплечья выше лучезапяст-
ного сустава на 5 цуней.
Топографическая анатомия: середина тыльной поверхности локтевой
кости, тыльная межкостная артерия, кожный нерв предплечья.
Показания: головокружение, напряжение мышц затылка; инфильтрат
в подчелюстной области; боли в локтевом суставе, в пальцах; лихорадоч-
ные состояния; неврастения, тревожное состояние, психические заболе-
вания.
Точку определяют при слегка согнутой в локтевом суставе руке.
Глубина укола 1 см; прижигание 5—10 мин.
IG8 сяо-хай
Расположение: в области наружной поверхности локтя между ме-
диальным надмыщелком плечевой кости и отростком локтевой кости в
локтевой борозде.
Топографическая анатомия: начало мышцы локтевой сгибатель кисти,
локтевая окольная артерия, локтевой нерв, кожный нерв плеча и пред-
плечья.
Показания: глухота; гингивит, боли в подчелюстной области и шее;
боли в плечевом, локтевом суставах, в V пальце; боли в нижней части
живота; эпилептиформные приступы.
Точку определяют при максимально согнутом локтевом суставе, где
при пальпации его наружной поверхности появляется ломящее ощу-
щение.
Глубина укола 0,5 см; прижигание 5—10 мин.
73
Глава 4. Локализация и характеристика активных точек тела
IG9 цзянь-чжэнь
Расположение: сзади и книзу от плечевого сустава, между плечевой
костью и лопаткой, выше заднего конца подмышечной складки на 1 цунь.
Топографическая анатомия: задний край дельтовидной мышцы; зад-
няя артерия, окружающая плечевую кость, подмышечный нерв, тыльные
и внутренние кожные нервы плеча, латеральные кожные ветви межребер-
ных нервов.
Показания: глухота, шум в ушах; боли в области плечевого сустава
и лопатки, в надключичной ямке; онемение руки, парез и паралич верх-
них конечностей.
Точку определяют при плотно приведенной к груди руке.
Глубина укола 2 см; прижигание не рекомендуется.
IG10 нао-шу
Расположение: кзади от плечевого сустава у наружного края лопат-
ки, ниже акромиального отростка, где пальпируется углубление.
Топографическая анатомия: проекция дельтовидной мышцы, надлопа-
точная артерия, задняя артерия, окружающая плечевую кость, задние
ветви надключичного нерва, наружный и задний кожные нервы плеча.
Показания: боль в плечевом суставе, нарушение чувствительности ко-*
жи руки; боли в шейно-подчелюстной области.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 2 см; прижигание 5 мин.
IG11 тянь-цзун
Расположение: ниже середины лопатки под ее остью, в центре подост-
ной ямки.
Топографическая анатомия: подостная мышца, артерия, окружающая
лопатку, надлопаточный нерв.
Показания: боль в области плечевого сустава и лопатки, по наружной
поверхности плеча и локтевого сустава, ограничение движений руки квер-
ху; снижение лактации.
Точку определяют в положении сидя или лежа на животе.
Глубина укола 1 см; прижигание 3—5 мин.
IG12 бин-фэн
Расположение: в надостной ямке, в середине ости лопатки, где при
поднятой руке прощупывается впадина.
Топографическая анатомия: поверхностно — трапециевидная мышца,
глубже — надостная мышца, надлопаточная артерия, надключичный,
надлопаточный, добавочный нервы.
Показания: боли в области лопатки и плечевого сустава с затрудне-
нием движения, межреберная невралгия.
Точку определяют при поднятой руке в положении сидя.
Глубина укола 1,5 см; прижигание 5—10 мин.
IG13 цюй-юань
Расположение: у верхней стороны середины ости лопатки, кнутри от
точки IG12 бин-фэн на Г/z цуня, где при пальпации (прессации) про-
является ломящая боль.
Топографическая анатомия: поверхностно — трапециевидная, глуб-
же — надостная мышцы, надлопаточная артерия, надключичный, надло-
паточный, добавочный нервы.
Показания: боли и контрактура плечевого сустава; одышка.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 2 см; прижигание 5—15 мин.
74
Постоянные классические меридианы
IG14 цзянь-вай-шу
Расположение: у внутреннего края лопатки, в сторону от позвоночни-
ка на 3 цупя на горизонтальной линии, проходящей через остистый от-
росток I грудного позвонка.
Топографическая анатомия: трапециевидная мышца, глубже — мыш-
ца, поднимающая лопатку, и малая ромбовидная мышца, поперечная
шейная артерия, задний нерв лопатки, добавочный нерв, задние ветви
VI—VII шейных нервов.
Показания: боли в области плечевого сустава и плечевого пояса, на-
пряжение шейных и затылочных мышц; пневмония, плеврит, неврасте-
ния, гипотензия.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 1,5—2,0 см; прижигание 5—10 мин.
IG15 цзянь-чжун-шу
Расположение: у внутреннего края лопатки, на 2 цуйя в сторону от
позвоночника на горизонтальной линии, проходящей между остистыми
отростками VII шейного и I грудного позвонков.
Топографическая анатомия: трапециевидная мышца, поперечная
шейная артерия, задние ветви VI шейного нерва, задний нерв лопатки.
Показания: кашель, одышка, удушье; снижение остроты зрения; боли
в области щеки; невралгия плечевого сплетения.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 1 см; прижигание 5—10 мин.
IG16 тянь-чуап
Расположение: па шее у заднего края средней части грудино-ключич-
но-сосцевидной мышцы, кзади от места, где пальпируется пульсация ар-
терии.
Топографическая анатомия: восходящая сонная артерия, шейные кож-
ные нервы, начало большого ушного нерва.
Показания: снижение слуха, шум в ушах, боль в горле, потеря го-
лоса; гингивит; боль в области плечевого сустава с иррадиацией в об-
ласть затылка и ограничением движения шеи.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 1 см; прижигание 5—10 мин.
IG17 тянь-жун
Расположение: ниже основания мочки уха, в ямке между передним
краем грудино-ключично-сосцевидной мышцы и углом нижней челюсти.
Топографическая апатомия: задний край околоушной слюнной желе-
зы, внутренняя сонная артерия, большой ушной нерв.
Показания: глухота, шум в ушах, боль в горле, тризм; напряжение
и боли в мышцах затылка; межреберная невралгия; плеврит.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 1,5 см (сонная артерия!); прижигание 5—10 мин.
IG18 цюань-ляо
Расположение: во впадине у нижнего края скуловой кости, верти-
кально ниже наружного угла глаза.
Топографическая анатомия: верхняя часть жевательной мышцы, по-
перечная артерия лица, скуловая ветвь лицевого нерва, II ветвь трой-
ничного нерва.
Показания: невралгия II ветви тройничного нерва, неврит лицевого
нерва, птоз века, опущение угла рта, тик мышц века.
Точку определяют в положении сидя или лежа на спине.
Глубина укола 0,5—1,0 см; прижигание не проводят.
75
Глава 4. Локализация и характеристика активных точек тела
IG19 тин-гун
Расположение: между козелком уха и нижнечелюстным суставом, где
при открытом рте пальпируется углубление.
Топографическая анатомия: передняя ушная ветвь поверхностной ви-
сочной артерии, височно-ушной нерв.
Показания: глухота, шум в ушах, отит, осиплость.
Точку определяют при открытом рте.
Глубина укола 0,5 см; прижигание 3—5 мин.
Стандартные точки:
тонизирующая — IG3 хоу-си,
седативная — IG8 сяо-хай,
пособник — IG4 вань-гу,
сочувственная — V27 сяо-чан-шу,
сигнальная — VC4 гуань-юань,
противоболевая — IG6 ян-лао
стабилизирующий ло-пункт к меридиану сердца — 1G7 чжи-чжэн.
Меридиан мочевого пузыря
Меридиан мочевого пузыря [фр. vessie (V) ] начинается наружным хо-
дом у внутреннего угла глаза (точка VI цин-мин), проходит лобную
и теменную области головы, в точке VG20 бай-хуэй (заднесрединного
меридиана) контактирует с меридианом противоположной стороны.
От точки V7 тун-тянь наружный ход меридиана входит в мозг в те-
менной области и выходит из мозга в точке V10 тянь-чжу. Здесь наруж-
ный ход меридиана делится на две ветви, идущие далее параллельно
позвоночнику. Медиальная ветвь проходит на расстоянии 17г цуня,
латеральная ветвь — на 3 цуня от средней линии спины. Обе ветви до-
ходят до подколенной ямки, где в точке V40 вэй-чжун соединяются. Да-
лее меридиан следует по задней поверхности голени, переходит на внеш-
нюю сторону стопы и оканчивается у основания ногтя V пальца в точке
V67 чжи-инь.
Наружный ход имеет два ответвления: одно ответвление идет от точки
VG20 бай-хуэй в теменной области, соединяясь с меридианом желчного
пузыря в точке VB11 тоу-цяо-инь у основания сосцеьидного отростка,
а также с меридианом трех обогревателей на уровне верхнего края уш
ной раковины. Второе ответвление идет от точки V67 чжи-инь и связы-
вается с меридианом почек.
Внутренний ход меридиана мочевого пузыря начинается в точке
V23 шэнь-шу, входит в брюшную полость, связывается с почками и идет
к мочевому пузырю.
Меридиан мочевого пузыря парный, относится к системе ян. Направ-
ление энергии центробежное; энергия идет от меридиана тонкой кишки
и переходит в меридиан почек. Максимальная активность меридиана от
17 до 19 ч. На меридиане мочевого пузыря 67 точек (рис. 11).
Основные симптомы и патологические состояния меридиана мочевого
пузыря: цистит, цисталгия, недержание или задержка мочи, нефрит,
ооли в поясничной области, боли в наружных половых органах, женские
болезни, геморрой; болезни сердца, легких, органов желудочно-кишечного
тракта; заболевания носа, заболевания глаз; головная боль в области те-
мени; боли в позвоночнике, тазобедренном суставе, бедре, голени, пятке,
V пальце; люмбаго, ишиас.
76
Постоянные классические меридианы
Рис. 11.
Меридиан мочевого пузыря
1 — цин-мин; 2 — цуань-чжу;
3 — мэй-чун; 4 — цюй-ча;
5 — у-чу; 6 — чэн-гуан;
7— тун-тянь; 8— ло-цюе;
9 — юй-чжэнь; 10 — тянь-чжу;
11 — №-чжу, 12 — фэн-мэнь;
13 — фэй-шу:
14 — цзюе-инь-шу;
15 — синь-шу; 16 — ду-шу;
17 — гэ-шу; 18 — гань-шу;
19 — дань-шу; 20 — пи-шу;
21 — вэй-шу;
22 — сань-цзяо-шу;
S3 — шэиь-шу;
24 — ци-хай-шу;
25 — да-чан-шу;
«6 — гуань-юань-шу;
27 — сяо-чан-шу;
28 — пан-гуань-шу;
29 — чжун-люй-шу;
30 — бай-ху ань-шу;
31 — шан-ляо; 32 — цы-ляо;
зз — чжун-ляо; 34 — ся-ляо;
35 — хуэй-ян; 36 — чэн-фу;
37 — инь-мэнь, 38 — фу-си;
39 — вэй-ян; 40 — вэй-чжун;
41 — фу-фэнь; 42 — по-ху;
43 — гао-хуан;
44 — шэнь-тан; 45 — и-си;
46 — гэ-гуань;
47 — хупь-мэнь;
48 — ян-ган; 49 — и-шэ;
50 — вэй-цан;
Я — хуань-мэнь; 52 — чжи-пи;
53 — бао-хуан; 54 — чжи-бянь;
55 — хэ-ян; 56 — чэн-цзинь;
57 — чэн-шань; 53 — фэй-ян;
59 — фу-ян; 60 — кунь-лунь;
61 — пу-шэнь; 62 — шэнь-май;
63 — цзинь-мэнь;
64 — цзин-гу; 65 — шу-гу;
66 — цзу-тун-гу;
67 — чжи-инь
77
Г лава 4. Локализация и характеристика активных точек тела
VI цин-мин
Расположение: кнутри от внутреннего угла глаза на 0,3 см.
Топографическая анатомия: внутренняя связка века, концевая ветвь
наружной челюстной артерии, окончания блокового нерва, ветвей лобно-
го, слезного и носоресничного нервов (ветви глазного нерва).
Показания: инъецирование склеры, блефарит, слезотечение, снижение
сумеречного зрения и остроты зрения, конъюнктивит, ретинит, лейкома
роговицы.
Точку определяют в положении сидя с закрытыми глазами.
Глубина укола 0,3 см (осторожно!); прижигание противопоказано.
V2 цуань-чжу
Расположение: у начала брови, над точкой VI цин-мин.
Топографическая анатомия: мышца, сморщивающая бровь, лобная ар-
терия, лобный нерв (от I ветви тройничного нерва).
Показания: головная боль, боль в области лба, отек лица, фронтит;
невралгия I ветви тройничного нерва, снижение остроты зрения, слезо-
течение, конъюнктивит, тики мышц век, маниакальное состояние.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 0,5 см, кожу забирают в складку, укол почти гори-
зонтальный, конец иглы направлен к концу брови; прижигание проти-
вопоказано.
V3 мэй-чун
Расположение: на */2 цуня выше начала волосистой части головы,
в сторону от средней линии на 2/з цуня, вертикально выше начала брови.
Топографическая анатомия: лобная мышца, ветви лобной артерии,
лобный нерв.
Показания: головная боль, головокружение; заболевание носа, сниже-
ние остроты обоняния, фронтит; заболевание глаз.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 0,5 см, направление иглы почти горизонтальное, конец
иглы направлен кзади; прижигание 5 мин.
V4 цюй-ча
Расположение: на цуня выше начала волосистой части головы
в сторону от средней линии на 1*/2 Цуня.
Топографическая анатомия: лобная мышца, лобная артерия, лобный
нерв.
Показания: боль в лобной области головы, снижение остроты зрения;
хронический ринит, фронтит, полипы, кровотечение из носа; неврит ли-
цевого нерва, невралгия I ветви тройничного нерва; мерцающая скотома.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 0,5 см, направление иглы почти горизонтальное, ко-
нец иглы направлять книзу или кверху; прижигание 3 мин.
V5 у-чу
Расположение: на 1 цунь выше начала роста волос и в сторону от
средней линии головы на 1‘/2 Цуня.
Топографическая анатомия: лобная мышца, лобная артерия, лобный
нерв.
Показания: головная боль, головокружение; снижение остроты зре-
ния; боли в области плеча и спины; эпилептиформные приступы.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 1 см, укол делается так же, как в точке V4 цюй-ча;
прижигание 3 мин.
78
Постоянные класси ческие меридианы
V6 чэн-гуан
Расположение: на темени, на одной линии с точкой V5 у-чу, выше на-
чала роста волос на 2*/2 цуня, в сторону от средней линии на 1*/2 цуня.
Топографическая анатомия: сухожильный шлем, поверхностная височ-
ная артерия, лобный нерв, височная ветвь лицевого нерва.
Показания: головная боль, головокружение; лейкома роговицы, сниже-
ние остроты зрения; рвота; затрудненное носовое дыхание, хронический
и острый ринит; острое респираторное заболевание.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 1 см, направление иглы почти горизонтальное, конец
иглы направлен кпереди; прижигание 5 мин.
V7 тун-тянь
Расположение: на темени на 4 цуня кзади от середины передней гра-
ницы роста волос и в сторону от средней линии головы на l’/г цуня.
Топографическая анатомия: кнутри от бугра теменной кости, анасто-
мозы поверхностной височной и затылочной артерий, большой затылоч-
ный нерв.
Показания: головная боль, головокружение; хронический ринит, си-
нусит озена, носовое кровотечение, полип носа; птоз века, невралгия
тройничного нерва; хронический бронхит; расстройство психики.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 1 см; прижигание 3—5 мин.
V 8 ло-цюе
Расположение: на 5*/г цуней кзади от передней границы роста волос
и в сторону от средней линии головы на 1'12 цуня.
Топографическая анатомия: кнутри от теменного бугра в месте со-
единения теменной и затылочной костей, начало затылочной мышцы,
затылочная артерия, большой затылочный нерв.
Показания: головная боль, головокружение, шум в ушах, кровотече-
ние из носа; катаракта, глаукома;. сумеречное состояние, психозы.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 1 см, направление иглы почти горизонтальное; прижи-
гание 3—5 мин.
V 9 юй-чжэнь
Расположение: на l’/з цуня в сторону от середины верхнего края
затылочного бугра (кнаружи от точки VG17 нао-ху).
Топографическая анатомия: верхний край верхней затылочной линии,
затылочная артерия, большой затылочный нерв.
Показания: головная боль, головокружение; боль в глазах, близору-
кость; хронический ринит, потеря обоняния.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 1 см, направление иглы почти горизонтальное; прижи-
гание 5 мин.
V 10 тянь-чжу
Расположение: выше задней границы роста волос на 2 см, в сторону
от средней линии головы на 1*/з цуня.
Топографическая анатомия: па уровне промежутка между I и II шей-
ными позвонками у наружного края начала трапециевидной мышцы,
ветвь затылочной артерии, большой затылочный нерв.
Показания: головокружение, головная боль, нарушение сна, неврасте-
ния; хронический ринит, фарингит, ларингит; снижение остроты зрения,
боль в глазах; ригидность мышц затылка; истерия.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 1,5 см; прижигание не проводится.
79
Глава 4. Локализация и характеристика активных точек тела
VII да-чжу*
Расположение: на уровне промежутка между остистыми отростками I
и II грудных позвонков, в сторону от средней линии на 1‘/2 цуня.
Топографическая анатомия: трапециевидная мышца, задняя верхняя
зубчатая мышца, нисходящая ветвь поперечной шейной артерии, задняя
ветвь грудного нерва, задний нерв лопатки, добавочный нерв.
Показания: кашель, повышение температуры тела с головной болью:
крапивница; боль в области плечевого пояса, ригидность затылочных
мышц; парестезии конечностей.
Точку определяют в положении сидя или лежа на животе.
Глубина укола 1,5 см; прижигание 10—20 мин.
VI2 фэн-мэнь
Расположение: на уровне промежутка между II и III грудными поз-
вонками в сторону от средней линии спины на 1'/2 цуня.
Топографическая анатомия: трапециевидная, большая ромбовидная,
задняя верхняя зубчатая мышцы, нисходящая ветвь поперечной шейной
артерии, тыльная артерия грудной клетки, тыльный нерв лопатки, зад-
ние ветви грудных нервов.
Показания: кашель, повышение температуры тела с головной болью,
острое респираторное заболевание, боль в области спины и поясницы;
крапивница.
Точку определяют в положении сидя или лежа на животе.
Глубина укола 1,5 см; прижигание 10—20 мин.
V13 фэй-шу
Расположение: на уровне промежутка между остистыми отростками
III и IV грудных позвонков в сторону от средней линии на 1*/2 цуня.
Топографическая анатомия: трапециевидная, большая ромбовидная,
задняя верхняя зубчатая мышцы, задние ветви межреберных артерий,
нисходящая ветвь поперечной шейной артерии, добавочный нерв, тыль-
ный нерв лопатки, задние ветви грудных нервов.
Показания: заболевания органов дыхания, кровохарканье, кашель,
одышка, ночные поты; спондилит (у детей); межреберная невралгия,
боли в спине и крестце.
Точку определяют в положении сидя или лежа на животе.
Глубина укола 1,5 см; прижигание 5—20 мин; после прижигания этой
точки нужно сделать прижигание точки Е36 цзу-сань-ли для снятия го-
речи во рту и сухости в горле.
V14 цзюе-инь-шу
Расположение: на уровне промежутка между остистыми отростками
IV и V грудных позвонков, в сторону на 1*/2 цуня.
Топографическая анатомия: трапециевидная, крестцово-остистая мыш-
цы, нисходящая ветвь поперечной шейной артерии, задние ветви межре-
берных артерий, задние ветви грудных нервов, тыльный нерв лопатки.
Показания: кашель, боль в области сердца, удушье, тошнота, рвота;
неврастения.
Точку определяют в положении сидя или лежа на животе.
Глубина укола 1 см; прижигание 10—20 мин.
VI5 синь-шу
Расположение: на уровне промежутка между остистыми отростками
V и VI грудных позвонков, в сторону на 1*/2 цуня.
1 Точка VII да-чжу — первая точка медиальной ветви меридиана; на этой ветви
находятся точки от VII до V40 вэй-чжун, где обе ветви меридиана соединяются.
80
Постоянные классические меридианы
Топографическая анатомия: трапециевидная и крестцово-остистая
мышцы, задние ветви межреберных артерий, нисходящая ветвь попереч-
ной шейной артерии, задние ветви грудных нервов.
Показания: кашель, кровохарканье; неврастения, истерия, фобии, на-
рушение сна, ухудшение памяти, невозможность сосредоточиться; за-
держка роста и речи у детей, эпилептиформные припадки; рвота и от-
сутствие аппетита.
Точку определяют в положении сидя или лежа на животе.
Глубина укола 1 см; прижигание 3—5 мин.
V16 ду-шу
Расположение: на уровне промежутка между остистыми отростками
VI и VII грудных позвонков, в сторону на 1*/2 цуня.
Топографическая анатомия: трапециевидная, широкая и крестцово-
остистая мышцы, задние ветви межреберных артерий, задние ветви груд-
ных нервов.
Показания: боли в области сердца (эднокардит); боли в животе, по-
вышенная перистальтика кишечника, отрыжка; катар верхних дыхатель-
ных путей; выпадение волос.
Точку определяют в положении сидя или лежа на животе.
Глубина укола 1 см; прижигание 5—10 мин.
V17 гэ-шу
Расположение: на уровне промежутка между остистыми отростками
VII и VIII грудных позвонков, в сторону на Р/г цуня.
Топографическая анатомия: трапециевидная, широкая и крестцово-
остистая мышцы, задние ветви межреберных артерий, задние ветви груд-
ных нервов.
Показания: боли в подреберье, животе, икота, отрыжка, рвота невро-
генного характера, кашель; кровохарканье, ночные поты, быстрая утом-
ляемость; геморрагический диатез (кровотечения из носа, кишечника,
матки и др.), анемия; крапивница.
Точку определяют в положении сидя или лежа па животе
Глубина укола 1 см; прижигание 5—10 мин.
V18 гань-шу
Расположение: на уровне промежутка между остистыми отростками
IX и X грудных позвонков, в сторону на 1*/2 цуня.
Топографическая анатомия: пояспично-спинная фасция, крестцово-
остистая мышца, длинная мышца спины, задние ветви межреберных ар-
терий, задние ветви грудных нервов.
Показания: заболевания печени и желчного пузыря, желудка, желту-
ха, боль в груди при кашле, боль в спине, кровохарканье; катаральный
ринит, носовое кровотечение, головокружение; конъюнктивит, снижение
сумеречного зрения; психические расстройства (фобии).
Точку определяют в положении сидя или лежа на животе.
Глубина укола 1 см; прижигание 5—15 мин.
V19 дань-шу
Расположение: на уровне промежутка между остистыми отростками
X и IX грудных позвонков, в сторону на 1‘/2 цуня.
Топографическая анатомия: пояснично-спинная фасция, крестцово-
остистая мышца, длинная мышца спины, задние ветви межреберных ар-
терий, задние ветви грудных нервов.
Показания: дисфагия, сужение пищевода, боль в груди и подреберье;
заболевания печени и желчного пузыря, горечь во рту, желтуха, отсутст-
вие аппетита, рвота; гипертензия; фобии.
81
Глава 4. Локализация и характеристика активных точек тела
Точку определяют в положении сидя или лежа на животе.
Глубина укола 1 см; прижигание 5—15 мин.
V20 пи-шу
Расположение: на уровне промежутка между остистыми отростками
XI и XII грудных позвонков, в сторону на 1*/г цуня.
Топографическая анатомия: пояснично-спинная фасция, крестцово-
остистая мышца, длинная мышца спины, задние ветви межреберных ар-
терий, задние ветви трудных нервов.
Показания: боль в эпигастральной области, желудке, желтуха, отрыж-
ка, язвенная болезнь, повышенный аппетит с прогрессирующим истоще-
нием, снижение аппетита, хронический понос, рвота у детей с последую-
щими судорогами; асцит; геморрагический диатез; крапивница.
Точку определяют в положении сидя или лежа на животе.
Глубина укола 1,5 см; прижигание 15—20 мин.
V21 вэй-шу
Расположение: на уровне промежутка между остистыми отростками
XII грудного и I поясничного позвонков, в сторону на l‘/z Цуня.
Топографическая анатомия: пояспично-спинная фасция, крестцово-
остистая мышца, длинная мышца спины, задние ветви межреберных ар-
терий, задние ветви грудных нервов.
Показания: язвенная болезнь, панкреатит, гепатит, гастрит, снижение
пищеварительной функции желудка, энтероколит, боль в животе, отрыж-
ка, рвота; отсутствие аппетита у детей, срыгивание молока, диспепсия,
истощение.
Точку определяют в положении сидя или лежа на животе.
Глубина укола 1,5 см; прижигание 15—20 мин.
V22 сань-цзяо-шу
Расположение: на уровне промежутка между остистыми отростками
I и II поясничных позвонков, в сторону на 1*/г цуня.
Топографическая анатомия: пояснично-спинная фасция, крестцово-
остистая мышца, длинная мышца спины, задние ветви поясничных арте-
рий, задние ветви поясничных нервов.
Показания: боли в желудке, рвота, энтерит; нефрит; неврастения; не-
держание мочи, отеки ног.
Точку определяют в положении сидя или лежа на животе.
Глубина укола 1,5 см; прижигание 15—20 мин.
V23 шэнь-шу
Расположение: на уровне промежутка между остистыми отростками
II и III поясничных позвонков, в сторону на l‘/z цуня.
Топографическая анатомия: пояснично-спинная фасция, крестцово-
остистая мышца, длинная мышца спины, задние ветви поясничных арте-
рий, задние ветви поясничных нервов.
Показания: нефрит, недержание мочи, гематурия, импотенция; расст-
ройства менструального цикла; хронический понос, боли в пояснице; го-
ловокружение, глухота, шум в ушах.
Точку определяют в положении сидя или лежа на животе.
Глубина укола 1,5 см; прижигание 15—20 мин.
V24 ци-хай-шу
Расположение: на уровне промежутка между остистыми отростками
III и IV поясничных позвонков, в сторону на 1*/2 Цуня.
Топографическая анатомия: пояснично-спинная фасция, крестцово-
остистая мышца, задние ветви поясничных артерий, задние ветви пояс-
ничных нервов.
82
Постоянные классические меридианы
Показания: боли в области поясницы; геморрой; астения.
Точку определяют в положении сидя или лежа на животе.
Глубина укола 1,5 см; прижигание 15—20 мин.
V25 да-чан-шу
Расположение: на уровне промежутка между остистыми отростками
IV и V поясничных позвонков, в сторону на l’/г Цуня.
Топографическая анатомия: пояснично-спинная фасция, крестцово-
остистая мышца, ветви поясничных артерий, задние ветви поясничных
нервов.
Показания: боли в области поясницы, ишиалгия; боль вокруг пупка,
понос, запор, дизентерия; паралич нижних конечностей; выпадение пря-
мой кишки; гипертензия.
Точку определяют в положении сидя или лежа на животе.
Глубина укола 2—3 см; прижигание 20—30 мин.
V26 гуань-юань-шу
Расположение: на уровне промежутка между остистыми отростками
V поясничного и I крестцового позвонков, в сторону на 17г цуня.
Топографическая анатомия: на крестце, между поперечным отростком
V поясничного позвонка и боковым краем крестца; задние ветви пояс-
ничных нервов.
Показания: понос, дизентерия; боль в области поясницы; цистит,
цисталгия, задержка мочи, затрудненное мочеиспускание, боли внизу
живота; гипертензия.
Точку определяют в положении сидя или лежа на животе.
Глубина укола 2,5—3,0 см; прижигание 15—20 мин.
V27 сяо-чан-шу
Расположение: на уровне промежутка между остистыми отростками
I и II крестцовых позвонков, в сторону на Р/г цуня.
Топографическая анатомия: пояснично-спинная фасция, крестцово-
остистая мышца, задняя ветвь средней крестцовой артерии, задние ветви
крестцовых нервов.
Показания: боли в крестце, тазобедренном суставе, люмбаго, ишиал-
гия; анурия, гематурия, недержание мочи; эндометрит, боли внизу живо-
та; запор, понос с кровью, геморрой.
Точку определяют в положении сидя или лежа на животе.
Глубина укола 2,5—3,0 см; прижигание 15—30 мин.
V28 пан-гуань-шу
Расположение: на уровне промежутка между остистыми отростками
II и III крестцовых позвонков, в сторону на 17г цуня.
Топографическая анатомия: пояснично-спинная фасция, начало крест-
цово-остистой мышцы, задняя ветвь средней крестцовой артерии, задние
ветви крестцовых нервов.
Показания: заболевания мочевыделительной и половой систем, боль
при мочеиспускании, боль в крестце и пояснице, недержание мочи, отек на-
ружных половых органов, увеличение одного яичка, импотенция; эндо-
метрит, родовые боли; боли в животе, запор, понос; несахарный диабет;
ощущение слабости в коленном суставе и стопе.
Точку определяют в положении лежа на животе.
Глубина укола 2,5—3,0 см; прижигание 15—30 мин.
V29 чжун-люй-шу
Расположение: на уровне промежутка между остистыми отростками
III и IV крестцовых позвонков, в сторону на 1’/г цуня.
83
Глава 4. Локализация и характеристика активных точек тела
Топографическая анатомия: пояснично-спинная фасция, начало боль-
шой ягодичной мышцы, верхняя ягодичная артерия, задние ветви крест-
цовых нервов.
Показания: боли при грыже, боли в области поясницы и позвоночни-
ка, ишиас; колит, дизентерия.
Точку определяют в положении лежа на животе.
Глубина укола 1,5—2,0 см; прижигание 15—30 мин.
V30 бай-хуань-шу
Расположение: ниже остистого отростка IV крестцового позвонка, в
сторону на 1‘/г цуня, вертикально ниже точки V29 чжун-люй-шу.
Топографическая апатомия: внутренний край большого седалищного
отверстия, большая ягодичная мышца, нижняя ягодичная артерия, ниж-
ний ягодичный нерв, задние ветви крестцового нерва.
Показания: заболевания мочевыделительной и половой систем, нару-
шение менструального цикла, эндометрит, цистит, анурия; запор, боли
при грыже; боль в пояснице и боковой поверхности ягодицы, геморрой;
паралич мышц голени и стопы.
Точку определяют в положении лежа на животе.
Глубина укола 1,5—2,0 см; прижигание 5—10 мин.
V31 шан-ляо
Расположение: ниже первого среднего крестцового гребешка, соответ-
ственно первому заднему крестцовому отверстию, на одной горизонталь-
ной линии с точкой V27 сяо-чан-шу и на середине расстояния между
этой точкой и средней линией спины.
Топографическая анатомия: пояснично-спинная фасция, начало крест-
цово-остистой мышцы, боковая крестцовая артерия, задние ветви крест-
цовых нервов.
Показания: заболевания мочевыделительной и половой систем, цистит,
недержание или задержка выделения мочи, полиурия, боль в половом
члене, нарушение менструального цикла, метроррагия, болезненные мен-
струации, гормональное бесплодие, эндометрит, опущение влагалища и
матки; геморрой; боли в крестце и пояснице (люмбаго), ишиас.
Точку определяют в положении лежа на животе.
Глубина укола 3,0—3,5 см; прижигание 20—30 мин.
V32 цы-ляо
Расположение: ниже второго среднего крестцового гребешка, соответ-
ственно второму заднему крестцовому отверстию, на горизонтальной линии
с точкой V28 пан-гуань-шу.
Топографическая анатомия, показания и определение точки такие же,
как для точки V31 шан-ляо.
Глубина укола 2,0—3,0 см; прижигание 20—30 мин.
V33 чжун-ляо
Расположение: ниже третьего среднего крестцового гребешка, соот-
ветственно третьему заднему крестцовому отверстию, на одной горизон-
тальной линии с точкой V29 чжун-люй-шу.
Топографическая анатомия, показания и определение точки такие же,
как для точки V31 шан-ляо.
Глубина укола 2—3 см; прижигание 15—30 мин.
V34 ся-ляо
Расположение: ниже четвертого среднего крестцового гребешка, соот-
ветственно четвертому заднему крестцовому отверстию, на одной гори-
зонтальной линии с точкой V30 бай-хуань-шу, на середине расстояния
между этой точкой и средней линией спины.
84
Постоянные классические меридианы
Топографическая анатомия, показания и определение точки такие же,
как для точки V31 шан-ляо.
Глубина укола 2,0—2,5 см; прижигание 20—30 мин,
V35 хуэй-ян
Расположение: кпаружи от конца копчика на */2 цуня, чуть выше
уровня копчика.
Топографическая анатомия: начало большой ягодичной мышцы, ар-
терия прямой кишки, нижний ягодичный нерв, заднепроходно-копчико-
вый нерв.
Показания: боли в пояснице при менструации, бели, половая слабость
у мужчин и женщин; понос, дизентерия; геморрой.
Точку определяют в положении лежа на животе.
Глубина укола 1,5—2,0 см; прижигание 10—20 мин.
V36 (50) чэн-фу
Расположение: в центре подъягодичной складки.
Топографическая анатомия: нижний край большой ягодичной мышцы,
между двуглавой и полусухожильной мышцами, подъягодичпая артерия,
нижний ягодичный нерв, задний кожный нерв бедра, в глубине — седа-
лищный нерв.
Показания: геморрой, боли в малом тазу, ишиас, отек и боли в обла-
сти бедра, затрудненное мочеиспускание; паралич ног.
Точку определяют в положении стоя или лежа на животе.
Глубина укола 2,5—3,0 см; прижигание 10—20 мин.
V37 (51) инь-мэнь
Расположение: на середине задней поверхности бедра, ниже точки
V36 чэн-фу на 6 цуней и немного латеральпее.
Топографическая анатомия: между двуглавой и полусухожильной
мышцами, в глубине проходит третья прободающая артерия, задний кож-
ный нерв бедра.
Показания: боли в пояснице и в области бедра; геморрой; затруднен-
ное мочеиспускание; парез и паралич мышц ног.
Точку определяют в положении стоя или лежа на животе.
Глубина укола 2,0—2,5 см; прижигание 5—10 мин.
V38 (52) фу-си
Расположение: выше уровня центра подколенной ямки (выше точки
V40 вэй-чжун) на 1 цунь и латеральнее на 1 цунь (кзади от латераль-
ного надмыщелка бедренной кости).
Топографическая анатомия: внутренний край двуглавой мышцы бед-
ра, ветви подколенной артерии, общий малоберцовый нерв, задний кож-
ный нерв бедра.
Показания: анестезия и потеря коЖной чувствительности в области
тазобедренного сустава, паралич мышц нижней конечности; цистит, ану-
рия; запор.
Точку определяют в положении лежа на животе.
Глубина укола 1,5—2,0 см; прижигание 5—15 мин.
V39 (53) вэй-ян
Расположение: латерально от центра подколенной ямки на 1 цунь, на
одной горизонтальной линии с точкой V40 вэй-чжун.
Топографическая анатомия: внутренний край двуглавой мышцы бед-
ра, латеральные ветви подколенной артерии, большеберцовый нерв, ла-
теральный кожный икроножный нерв.
85
Глава 4. Локализация и характеристика активных точек тела
Показания: боли в области поясницы, капающее мочеиспускание; су-
дороги и паралич мышц нижних конечностей.
Точку определяют в положении лежа на животе.
Глубина укола 1,5—2,0 см; прижигание 5—15 мин.
V40 (54) вэй-чжун
Расположение: в центре подколенной ямки, где пальпируется пульса
ция подколенной артерии.
Топографическая анатомия: двуглавая мьппца бедра, полуперепонча-
тая мышца, медиальная и латеральная головки икроножной мышцы, под-
коленные артерия и вена, большеберцовый нерв, задний кожный нерв
бедра.
Показания: тепловой удар, лихорадочные состояния; отеки и боли в
ноге и пояснице, ишиас, затруднение движения в тазобедренном, колен-
ном суставах, потеря кожной чувствительности и паралич нижних ко-
нечностей, перемежающаяся хромота; запор, рвота с поносом, геморрой,
боли в животе; боли в области сердца, гипертензия, недостаточность моз-
гового кровообращения; болезни кожи, аллергия; нарушения обмена ве-
ществ; недержание мочи, олигурия.
Точку определяют в положении лежа па животе.
Глубина укола 1,5 см (не повредить артерию!); прижигание противо-
показано.
V41 (36) фу-фэнь2
Расположение: на уровне промежутка между остистыми отростками
II и III грудных позвонков, в сторону на 3 цуня (параллельно точке
V12 фэн-мэнь).
Топографическая анатомия: внутренний край ости лопатки, трапецие-
видная мышца, большая и малая ромбовидные мышцы, нисходящая ветвь
поперечной артерии шеи, тыльная артерия грудной клетки, тыльный нерв
лопатки, задние ветви грудных нервов, добавочный нерв.
Показания: боли в шее и затылке, затруднение движения шеи, нару-
шение кожной чувствительности в области плеча и локтя; межреберная
невралгия.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 2 см; прижигание 10—20 мин.
V42 (37) по-ху
Расположение: на уровне промежутка между остистыми отростками
III и IV грудных позвонков в сторону па 3 цуня (параллельно точке
VI3 фэй-шу).
Топографическая анатомия: внутренний край лопатки, трапециевид-
ная мышца, большая ромбовидная, задняя верхняя зубчатая мышцы, нис-
ходящая ветвь поперечной артерии шеи, задние ветви межреберных арте-
рий, задние ветви грудных нервов, тыльный нерв лопатки.
Показания: бронхиальная астма, бронхит, плеврит, туберкулез; напря-
жение мышц затылка, боли в области спины и плеча; тошнота, рвота.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 1 см; прижигание 3—10 мин.
V43 (38) гао-хуан
Расположение: на уровне промежутка между остистыми отростками
IV и V грудных позвонков, в сторону на 3 цуня (параллельно точке
V14 цзюе-инь-шу).
2 Точка V41(36) фу-фэнь — первая точка латеральной ветви меридиана, проходя-
щей на 3 цуня в сторону от средней линии спины. На этой ветви расположены
точки от V41 до V54 чжи-бянь; далее (после соединения ветвей в точке V40 вэй-
чжун) идет общая траектория меридиана.
86
Постоянные классические меридианы
Топографическая анатомия: у внутреннего края лопатки, трапециевид-
ная и большая ромбовидная мышцы, нисходящая ветвь поперечной ар-
терии шеи, задние ветви межреберных артерий, тыльный нерв лопатки,
задние ветви грудных нервов.
Показания: астма, пневмония, бронхит, плеврит, туберкулез легких,
кашель, кровохарканье, ночные поты, общая слабость; ослабление памя-
ти, неврастения; язвенная болезнь, рвота.
Точку определяют в положении сидя, для отведения лопатки больной
кладет правую руку на левое плечо, левую руку на правое плечо.
Глубина укола 1 см; прижигание 10—30 мпн, затем сделать прижига-
ние точки Е36 цзу-сань-ли для снятия гиперемии в верхней части тела.
V44 (39) шэнь-тан
Расположение: на уровне промежутка между остистыми отростками
V и VI грудных позвонков, в сторону на 3 цуня (параллельно точке
V15 синь-шу).
Топографическая анатомия: трапециевидная мышца, большая ромбо-
видная мышца, нисходящая ветвь поперечной артерии шеи, задние ветви
межреберных артерий, тыльный нерв лопатки, задние ветви грудных
нервов.
Показания: одышка, кашель, бронхит, бронхиальная астма; межребер-
ная невралгия; головокружение; рвота.
Точку определяют в положении сидя или лежа на животе.
Глубина укола 1 см; прижигание 7—15 мин.
V45 (40) и-си
Расположение: па уровне промежутка между остистыми отростками
VI и VII грудных позвонков, в сторону на 3 цуня (параллельно точ-
ке VI6 ду-шу).
Топографическая анатомия: наружный край трапециевидной мышцы,
нижний край большой ромбовидной мышцы, верхний край широкой мыш-
цы спины, нисходящая ветвь поперечной артерии шеи, задние ветви
межреберных артерий, тыльный нерв лопатки, задние ветви грудных
нервов.
Показания: заболевания сердца, бронхиальная астма, боль в груди с
иррадиацией на внутреннюю поверхность плеча; межреберная невралгия;
лихорадочные состояния; тошнота, рвота, икота, спазм пищевода; огра-
ничение подвижности позвоночника.
Точку определяют в положении сидя или лежа.
Глубина укола 1 см; прижигание 10—20 мин.
V46 (41) гэ-гуань
Расположение: на уровне промежутка между остистыми отростками
VII и VIII грудных позвонков, в сторону на 3 цуня (параллельно точке
V17 гэ-шу).
Топографическая анатомия: у внутреннего края нижнего угла лопат-
ки, широкая -мышца спины, задние ветви межреберных артерий, задние
ветви грудных нервов, тыльный нерв лопатки.
Показания: озноб; отсутствие аппетита, рвота, икота, отрыжка, ки-
шечные паразитарные инвазии; межреберпая невралгия, боли в спипе;
кровотечения из носа, матки, кишечника и др.
Точку определяют в положении сидя или лежа на животе.
Глубина укола 1,5 см; прижигание 5—15 мин.
V47 ( 42) хунь-мэнь
Расположение: на уровне промежутка между остистыми отростками
IX и X грудных позвонков, в сторону на 3 цуня (параллельно точке
V18 гань-шу).
87
Глава 4. Локализация и характеристика, активных точек тела
Топографическая анатомия: широкая мышца спины, задние ветви
межреберных артерий, задние ветви грудных нервов.
Показания: заболевания печени, желтуха, понос, рвота; боли в груди
и области сердца с иррадиацией в спину; плеврит; боли в желудке, дис-
пепсия.
Точку определяют в положении лежа на животе.
Глубина укола 1,5 см; прижигание 5—15 мин.
V48 (43) ян-ган
Расположение: на уровне расстояния между остистыми отростками
X и XI грудных позвонков, в сторону па 3 цуня (параллельно точке
V19 дань-шу).
Топографическая анатомия: широкая мышца спины, задние ветви
межреберных артерий, задние ветви грудных нервов.
Показания: понос, желтуха, отсутствие аппетита, урчание и боль в
животе, спазмы пищевода, дисфункция печени и желчного пузыря, по-
вышение температуры тела; межреберная невралгия.
Точку определяют в положении лежа на животе.
Глубина укола 1,5 см; прижигание 5—15 мин.
V49 ( 44) и-шэ
Расположение: на уровне промежутка между остистыми отростками
XI и XII грудных позвонков, в сторону на 3 цуня (параллельно точке
V20 пи-шу).
Топографическая анатомия: широкая мышца спины, задние ветви
межреберных артерий, задние ветви грудных нервов.
Показания: гепатит, желтуха, метеоризм, тошнота, рвота, отсутствие
аппетита, дисфункция печени и пищевода, понос; боли в спине.
Точку определяют в положении лежа на животе.
Глубина укола 1,5 см; прижигание 5—10 мин.
V50 (45) вэй-цан
Расположение: на уровне промежутка между остистыми отростками
XII грудного и I поясничного позвонков, в сторону на 3 цуня (парал-
лельно точке V21 вэй-шу).
Топографическая анатомия: широкая мышца спины, задние ветви
межреберных артерий, задние ветви грудных нервов.
Показания: метеоризм, отсутствие аппетита, тошнота, боли в эпигаст-
ральной области; боли в мышцах спины и позвоночнике.
Точку определяют в положении лежа на животе.
Глубина укола 1,5—2,0 см; прижигание 10—20 мин.
V51 (46) хуань-мэнь
Расположение: на уровне промежутка между остистыми отростками
I и II поясничных позвонков, в сторону на 3 цуня (параллельно точке
V22 сань-цзяо-шу).
Топографическая анатомия: широкая мышца спины, задние ветви
поясничных артерий, задние ветви поясничных нервов.
Показания: боли в эпигастральной области, заболевания желудка, за-
пор, увеличение печени; мастит.
Точку определяют в положении лежа на животе.
Глубина укола 1,5—2,0 см; прижигание 10—30 мин.
V52 (47) чжи-ши
Расположение: на уровне промежутка между остистыми отростками
II и III поясничных позвонков, в сторону на 3 цуня (параллельно точке
V23 шзнь-шу).
88
Постоянные классические меридианы
Топографическая анатомия: широкая мышца спины, задние ветви по-
ясничных артерий, задние ветви поясничных нервов.
Показания: заболевание органов мочевыделительной и половой систем,
нарушение мочеиспускания, боль в наружных половых органах, импотен-
ция; напряжение и боль в мышцах спины и поясницы, боль в бедре;
рвота, понос.
Точку определяют в положении лежа на животе.
Глубина укола 1,5—3,0 см; прижигание 10—20 мин.
V53 (48) бао-хуан
Расположение: на уровне промежутка между II и III средними крест-
цовыми гребешками, в сторону на 3 цуня (параллельно точке V28 пан-
гуань-шу).
Топографическая анатомия: большая, средняя и малая ягодичные
мышцы, верхняя ягодичная артерия, верхний ягодичный нерв, нижний
ягодичный нерв.
Показания: метеоризм, понос, запор; затруднение мочеиспускания,
уретрит, цистит, пиелонефрит, недержание мочи; заболевания женских
половых органов, отечность в области наружных половых органов; ор-
хит; боли в области поясницы и позвоночника.
Точку определяют в положении лежа на животе.
Глубина укола 1,5—2,0 см; прижигание 10—25 мин.
V54(49) чжи-бянь
Расположение: в сторону от четвертого сакрального отверстия на
3 цуня (параллельно точке ¥30 бай-хуань-шу).
Топографическая анатомия: большая ягодичная и грушевидная мыш-
цы, верхняя ягодичная артерия, верхний и нижний ягодичные нервы,
верхний и средний ягодичные кожные нервы, в глубине — содалит (ный
нерв.
Показания: дисфункция почек, цистит, боли в пояснице; геморрой;
ишиас; парез и паралич нижних конечностей.
Точку определяют в положении лежа на животе.
Глубина укола 1,5—3,0 см; прижигание 10—30 мин.
V55 хэ-ян
Расположение: ниже центра подколенной ямки (и ниже точки ¥40
вэй-чжун) на 2 цуня.
Топографическая анатомия: между головками икроножной мышцы,
подколенная артерия, большеберцовый нерв, медиальный кожный нерв
икры.
Показания: боль при грыже, запор; боли в мышцах поясницы и поз-
воночнике, в коленном суставе и голени, парез мышц нижних конечно-
стей; боли в нижней части живота, эндометрит, метроррагия; геморрой;
задержка мочи.
Точку определяют в положении сидя или лежа на животе.
Глубина укола 1,5 см’; прижигание 5—10 мин.
¥56 чэн-цзинь
Расположение: ниже середины подколенной ямки на 5 цуней, в сере-
дине икроножной мышцы.
Топографическая анатомия: икроножная мышца, задняя большеберцо-
вая артерия, большеберцовый нерв, медиальный кожный нерв икры.
Показания: боли или судороги в икроножной мышце, в голени, боли
в мышцах поясницы, парез нижних конечностей; запор, понос, геморрой.
Точку определяют в положении сидя или лежа на животе.
Глубина укола 1 см; прижигание 5—15 мин.
89
Глава 4. Локализация и характеристика активных точек тела
V57 чэн-шань
Расположение: в центре задней поверхности голени, на середине ли-
нии, проведенной от верхнего края пяточной кости к центру подколенной
ямки, или на 7 цуней ниже середины подколенной ямки.
Топографическая анатомия: икроножная мышца, задняя большеберцо-
вая артерия, большеберцовый нерв, медиальный кожный нерв икры.
Показания: боль в области поясницы, ишиас, судороги икроножной
мышцы, артрит коленного сустава; геморрой; выпадение прямой кишки;
цистит; тремор рук.
Точку определяют в положении стоя на носках или лежа на животе
при выпрямленной ноге (подошва вверх).
Глубина укола 2,0—2,5 см; прижигание 5—15 мин.
V58 фэй-ян
Расположение: выше уровня центра латеральной лодыжки на 7 цу-
ней, по вертикальной линии вверх от впадины между задним краем ло-
дыжки и ахилловым сухожилием, где находится точка V60 кунь-лунь.
Топографическая анатомия: переход икроножной мышцы в ахиллово
сухожилие, малоберцовая артерия, латеральный кожный нерв голепи.
Показания: лихорадочное состояние, головная боль, головокружение,
боль в глазах, затруднение носового дыхания, ринит, кровотечение из
носа; общая слабость, боли в пояснице и в суставах нижних конечностей;
геморрой; иефрит, цистит.
Точку определяют в положении лежа на животе.
Глубина укола 1,5—2,0 см; прижигание 5—10 мин.
V59 фу-ян
Расположение: у наружного края ахиллова сухожилия, выше уровня
центра латеральной лодыжки на 3 цуня.
Топографическая анатомия: короткая малоберцовая мышца, малобер-
цовая артерия, латеральный кожный нерв голени, поверхностный мало-
берцовый нерв.
Показания: головная боль; боли в области поясницы и суставов ноги,
артриты, повышение температуры тела с ознобом; судороги в икронож-
ной мышце; судороги у детей при обезвоживании организма.
Точку определяют в положении лежа на животе.
Глубина укола 1,5—2,0 см; прижигание 5—7 мин.
V60 кунь-лунь
Расположение: во впадине между задним краем латеральной лодыжки
и ахилловым сухожилием на уровне центра лодыжки.
Топографическая анатомия: короткая малоберцовая мышца, задняя
артерия латеральной лодыжки, малоберцовая артерия, икроножный нерв.
Показания: головная боль, головокружение, боль в глазах; кровотече-
ние из носа; напряжение мышц затылка; боли в пояснице с ограничени-
ем движения, ишиас, артриты стопы; расстройство нервной системы;
гипертензия; частые судороги; заболевания органов малого таза, гемор-
рой; нарушение менструального цикла, задержка отделения плаценты в
родах; судороги у детей.
Точку определяют в положении сидя или лежа на животе.
Глубина укола 1,5 см, конец иглы направлен под углом к переднему
краю медиальной лодыжки (беременным укол противопоказан); прижига-
ние 5—15 мин.
v"' чу-шэнь
эжение: во впадине на наружной поверхности пятки ниже пя-
гра, вертикально вниз от точки V60 кунь-лунь на l‘/z цуня.
90
Постоянные классические меридианы
Топографическая анатомия: на пяточной кости кнаружи от места при-
крепления ахиллова сухожилия, латеральная пяточная артерия, латераль-
ная пяточная ветвь икроножного нерва.
Показания: боли в пояснице, стопе, пятке, лодыжке, отек в области
лодыжек; эпилептиформные припадки, судороги при обезвоживании у
детей.
Точку определяют в положении сидя или лежа на животе.
Глубина укола 0,5—1,0 см; прижигание 5—15 мин.
V62 шэпь-май
Расположение: ниже наружной лодыжки па 1,5 см, у нижнего края
блокового выступа пяточной кости, во впадине, на границе подошвенной
и тыльной поверхностей стопы.
Топографическая анатомия: верхний край отводящей мышцы V паль-
ца стопы, наружная пяточная артерия, наружный плюсневый нерв.
Показания: головная боль, головокружение, синдром Меньера; боль в
пояснице, в коленном и голеностопном суставах, контрактура суставов
рук и ног; судороги, эпилептиформные приступы; расстройства сна; бо-
лезненные менструации.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 1 см; прижигание не проводится.
V63 цэинь-мэнь
Расположение: ниже и кпереди от латеральной лодыжки, в углубле-
нии у края кубовидной кости, на границе тыльной и подошвенной по-
верхности стопы (кпереди и немножко ниже точки V62 шэнь-май).
Топографическая анатомия: верхний край отводящей мышцы V паль-
ца стопы, наружная плюсневая артерия, наружный плюсневый нерв.
Показания: головная боль; судороги у детей раннего возраста, эпи-
лептиформные припадки; боли в коленном, голеностопном суставах, боли
в пояснице; снижение слуха.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 0,5 см; прижигание 3—10 мин.
V64 цзин-гу
Расположение: на наружной поверхности стопы, в месте перехода
кожи с тыльной на подошвенную сторону стопы, кзади и книзу от осно-
вания V плюсневой кости.
Топографическая анатомия: нижний край мышцы, отводящей V па-
лец стопы, наружная плюсневая артерия, наружный плюсневый нерв.
Показания: острая головная боль, боль и напряжение мышц затылка
и шеи; заболевания глаз; кровотечение из носа; боли в области поясни-
цы, тазобедренного сустава, задней поверхности бедра; запор, понос;
эпилептиформные припадки, фобии.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 0,5 см; прижигание 5—10 мин.
V65 шу-гу
Расположение: кзади и кнаружи от головки V плюсневой кости, во впа-
дине на месте перехода тыльной поверхности стопы в подошвенную.
Топографическая анатомия: кпереди от мышцы, отводящей V палец
стопы, ветви наружной плюсневой артерии, наружный плюсневый нерв.
Показания: лихорадка, головная боль, головокружение, напряжение
мышц затылка, тик и спазм шейных мышц; воспалительный процесс у
внутреннего угла глаза; глухота; боли в области поясницы и спины,
вдоль задней поверхности бедра, судороги икроножной мышцы; геморрой;
эпилептиформные приступы, маниакальное состояние.
91
f
Глава 4. Локализация и характеристика активных точек тела
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 0,5 см; прижигание 5—10 мин.
V66 цзу-тун-гу
Расположение: на наружной поверхности V пальца, кпереди от V
плюснефалангового сустава, где пальпируется впадина у конца кожной
складки.
Топографическая анатомия: предплюсневая артерия, собственно плюс-
невый нерв пальца.
Показания: боль в затылке, головокружение, ригидность мышц затылка;
кровотечение из носа; хронический гастрит, диспептические явления;
мерцающая скотома; эндометрит.
Точку определяют при согнутом V пальце.
Глубина укола 0,3 см; прижигание 3—5 мин.
V67 чжи-инь
Расположение: па 0,3 см кнаружи от наружного угла ногтевого ложа
V' пальца стопы.
Топографическая анатомия: тыльная артерия пальцев стопы, V тыль-
ный нерв.
Показания: затруденное мочеиспускание; чувство тяжести в голове,
заложенность носа, боль в глазах; сильная боль в области груди и под-
реберье; хронический гастрит; слабость родовых сил, затяжные роды;
импотенция; тревожные состояния, фобии.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 0,3 см, направление иглы почти горизонтальное, конец
иглы направлен к пятке; прижигание 3—5 мин (беременным прижига-
ние противопоказано).
Стандартные точки:
тонизирующая — V67 чжи-инь,
седативная — V65 шу-гу,
пособник — V64 цзин-гу,
сочувственная — V28 пап-гуань-шу,
сигнальная — VC3 чжун-цзи,
противоболевая — V63 цзинь-мэнь,
стабилизирующий ло-пункт к меридиану почек — V58 фэй-ян.
На меридиане мочевого пузыря находятся 12 сочувственных точек:
V13 фзй-шу — меридиана легких,
V14 цзюе-инь-шу — меридиана перикарда,
V15 сипь-шу — меридиана сердца,
V18 гапь-шу— меридиана печени,
V19 дань-niy — меридиана желчного пузыря,
V20 пи-шу — меридиана селезенки — поджелудочной железы.
V21 вэй-шу — меридиана желудка,
V22 сань-цзяо-шу — меридиана трех обогревателей,
V23 шэнь-шу — меридиапа почек,
V25 да-чан-шу — меридиана толстой кишки,
V27 сяо-чан-шу — меридиана тонкой кишки,
V28 пан-гуань-шу — меридиана мочевого пузыря.
Меридиан почек
Меридиан почек [фр. reins (R) ] начинается наружным ходом в центре
подошвы в ямке, образующейся при сгибании пальцев (точка R1 юн-
цюань), проходит по внутренней стороне стопы, достигает верхнего края
пяточной кости в точке R3 тай-си, затем опускается вниз и назад к
92
Постоянные классические меридианы
середине внутренней поверхности пяточной кости, затем проходит ниже
внутренней лодыжки, кзади от ладьевидной кости, делая таким образом
петлю на пяточной кости. Потом меридиан идет по внутреннезадней
поверхности голени и бедра, достигает первой точки переднесредипного
меридпапа VC1 хуэй-инь. От этой точки начинается внутренний ход
меридиана, который погружается внутрь таза и затем выходит в точке
VC4 гуань-юань, снова превращаясь в наружный ход и соединяясь с
точкой VC3 чжун-цзи переднесрединного меридиана. Далее меридиан по-
чек идет самостоятельно по животу и груди, заканчиваясь в подключич-
ной ямке в точке R27 шу-фу.
Внутренний ход меридиана, проходя внутрь таза от точки VC1 хуэй-
инь, поднимается в брюшной полости по передней поверхности позвоноч-
ника к почкам, затем опускается к мочевому пузырю. Имеется внутрен-
нее ответвление, которое начинается от почек, проходит через печень,
диафрагму и легкие. Здесь это ответвление делится на две ветви: одна
ветвь соединяется с внутренним ходом переднесрединного меридиана и
заканчивается в языке, вторая ветвь также связывается с переднесредин-
ным меридианом в точке VC17 тань-чжун, а затем с меридианом перикар-
да в точке MCI тянь-чи.
Меридиан почек парный, относится к системе ины, движение энер-
гии центростремительное; принимает энергию от меридиана мочевого
пузыря и передает ее меридиану перикарда. Период максимальной актив-
ности меридиапа почек от 17 до 19 ч. На меридиане почек 27 точек
(рис. 12).
Основные симптомы и патологические состояния меридиана почек:
нарушение мочеотделения, недержание или задержка мочи, заболевания
мочевыделительных органов, недостаточность надпочечников, болезни
половых органов, импотенция, фригидность; болезни внутренних органов;
болезни уха, горла, носа, глаз; нервно-психические расстройства: асте-
ния, депрессия, фобии.
R1 юн-цюань
Расположение: в центре подошвы, в ямке между II и III плюсневы-
ми костями па уровне 2/5 расстояния от конца II пальца до задней
стороны пятки.
Топографическая анатомия: подошвенный апоневроз, подошвенная
артериальная дуга передней большеберцовой артерии, медиальный и ла-
теральный плюсневые нервы.
Показания: головная боль в теменной области, головокружение; сни-
жение остроты зрения; сухость во рту, боль в горле, потеря голоса;
кровотечение из носа; кашель, кровохарканье; затрудненное мочеиспус-
кание, недержание мочи; рвота, запор, понос; боль по внутренней поверх-
ности бедра; судороги у детей, эпилептиформные припадки; шок; маниа-
кальные состояния; гипертензия.
Точку определяют в положении сидя или лежа при согнутых пальцах
стопы в центре образовавшейся складки.
Глубина укола 1 см; прижигание 3—5 мин.
R2 жань-гу
Расположение: на внутренней поверхности свода стопы во впадине
кпереди и чуть ниже бугорка ладьевидной кости.
Топографическая анатомия: отводящая мышца I пальца и верхний
край мышцы длинный сгибатель I пальца, медиальная плюсневая арте-
рия. медиальный плюсневый нерв.
Показания: боль в горле, кровохарканье; импотенция, зуд вульвы,
опущение влагалища и матки, расстройства менструального цикла, эндо-
метрит, цистит, уретрит, анурия; судороги у новорожденных; ночные по-
93
Глава 4. Локализация и характеристика активных точек тела
ты; сахарный диабет; гипертензия с высоким диастолическим давлением
(непочечной этиологии); боли в стопе и в области бедра, парестезии.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 1 см; прижигание 5—10 мин.
R3(5) тай-си
Расположение: во впадине выше пяточной кости, между медиальной
лодыжкой и ахилловым сухожилием.
Топографическая анатомия: задняя большеберцовая артерия, больше-
берцовый нерв, медиальный кожный нерв голени.
Показания: фарингит, ангина; стоматит; кашель, кровохарканье;
нефрит, цистит, недержание мочи, импотенция; расстройства менструаль-
ного цикла; мастит; увеличение печени и селезенки, запор; боли в об-
ласти сердца; лихорадочные состояния; артрит голеностопного сустава;
паралич ног.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 1 см, конец иглы направлен к переднему краю лате-
ральной лодыжки; прижигание 5—10 мин.
R4(6) да-чжун
Расположение: кпереди от места прикрепления ахиллова сухожилия к
пяточной кости, ниже точки R3 тай-си на 1,5 см.
Топографическая анатомия: задняя большеберцовая артерия, больше-
берцовый нерв, медиальный кожный нерв голени.
Показания: кашель, одышка, удушье, бронхиальная астма, кровохар-
канье; боль в горле; рвота, сужение пищевода; нарушение мочеотделе-
ния; запор; боль в пятке; неврастения, истерия.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 1,5 см; прижигание 5—10 мин.
R5(4) щуй-цюань >
Расположение: кпереди и кверху от б-угра пяточной кости, где паль-
пируется впадина, ниже точки R3 тай-си на 1 цунь.
Топографическая анатомия: медиальная пяточная ветвь задней боль-
шеберцовой артерии, медиальная пяточная ветвь большеберцового нерва,
медиальный кожный нерв голени.
Показания: нарушения менструального цикла, аменорея, боль при
менструации, эндометрит, выпадение матки с нарушением мочеиспуска-
ния, спазмы мочевого пузыря; снижение остроты зрения.
Точку определяют в положении лежа.
Глубина укола 0,5 см; прижигание 5—10 мин.
R6(3) чжао-хай
Расположение: кзади от бугра ладьевидной кости, ниже медиальной
лодыжки на 1 см.
Топографическая анатомия: место прикрепления отводящей мышцы
I пальца, задняя большеберцовая артерия, медиальный плюсневый нерв,
медиальный кожный нерв голени.
Показания: расстройства менструального цикла, опущение влагалища
и матки, зуд вульвы, импотенция, боли внизу живота; заболевания орга-
нов желудочно-кишечного тракта, печени, поджелудочной железы; нев-
растения, бессонница; эпилептиформные припадки; гипотензия, наруше-
ние мозгового кровообращения; ожирение.
Точку определяют в положении сидя с соприкасающимися подошвами.
Глубина укола 1 см, укол делается при вышеуказанном положении
ног; прижигание 5—10 мин.
94
Постоянные классические меридианы
Рис. 12.
Меридиан почек
1 — юн-цюань;
2 — жань-гу;
з — тай-си;
4 — да-чжун;
5 — шуй-цюань;
6 — чжао-хай;
7 — фу-лю;
8 — цзяо-синь;
9 — чжу-бинь;
10 — инь-гу;
11 — хэн-гу;
12 — да-хэ;
13 — ци-сюе;
14 — сы-мань;
15 — чжун-чжу;
16 — хуан-шу,
17 — шан-цюй;
18 — ши-гуань;
19 — инь-ду;
20 — фу-тун-гу;
21 — ю-мэнь;
22 — бу-лан;
23 — шэнь-фэн;
24 — лин-сюй;
25 — шэнь-цан;
26 — юй-чжун;
27 — шу-фу
95
ГлаЪа 4. Локализация и характеристика активных точек тела
R7 фу-лю
Расположение: выше уровня центра медиальной лодыжки на 2 цуня
и немного кзади, в месте перехода икроножной мышцы в ахиллово су-
хожилие.
Топографическая анатомия: у заднего края большеберцовой кости,
ветви задней большеберцовой артерии, большеберцового нерва, медиаль-
ный кожный нерв голени.
Показания: боль в уретре с нарушением мочеиспускания, нефрит,
орхит; асцит, отек конечностей; паралич нижних конечностей; ночные
поты; расстройство желудочно-кишечного тракта с поносом и тонким
пульсом без потливости; люмбаго, парестезии голени; кровотечение из
геморроидальных узлов; гипертензия.
Точку определяют в положении сидя, нога без упора.
Глубина укола 1 см; прижигание 10—15 мин.
R8 цзяо-синь
Расположение: вертикально выше центра медиальной лодыжки на
2 цуня, кпереди от точки R7 фу-лю.
Топографическая анатомия: задний край большеберцовой кости, мыш-
цы — длинный сгибатель пальцев и длинный сгибатель I пальца, зад-
няя большеберцовая артерия, большеберцовый нерв, медиальный кожный
нерв голени.
Показания: нарушение мочеиспускания, отеки, боли в уретре, эпиди-
димит, орхит; выпадение матки, расстройство менструального цикла, мен-
струальное кровотечение в период климакса; запор, понос; эмоциональная
лабильность, потливость.
Точку определяют в положении сидя, нога без упора.
Глубина укола 1 см; прижигание 5—10 мин.
R9 чжу-бинь
Расположение: выше центра медиальной лодыжки на 5 цуней.
Топографическая анатомия: место перехода икроножной мышцы в
ахиллово сухожилие, задняя большеберцовая артерия, большеберцовый
нерв, медиальный кожный нерв икры, медиальный кожный нерв голени.
Показания:^импотенция; неврастения, психические расстройства; гры-
жа у детей; судороги икроножной мышцы, боли в голени; эпилептиформ-
ные припадки.
Точку определяют в положении сидя с опущенной ногой без упора.
Глубина укола 1,5 см; прижигание 5—15 мин.
R10 инь-гу
Расположение: у внутреннего конца подколенной складки, кзади от
медиального мыщелка большеберцовой кости, где пальпируется пульса-
ция артерии.
Топографическая анатомия: полусухожильная и полуперепончатая
мышцы, ветви подколенной артерии, ветви большеберцового нерва, зад-
ний кожный нерв бедра, медиальный кожный перв голени.
Показания: нарушение менструального цикла, фригидность; импо-
тенция; орхит, боли при мочеиспускании, недержание мочи; боли по
внутренней стороне бедра и коленного сустава; усиленная саливация.
Точку определяют в положении сидя с опущенной ногой без упора.
Глубина укола 1,0—1,5 см; прижигание 3—5 мин.
R11 хэн-гу
Расположение: на уровне верхнего края лобкового симфиза, в сторону
от средней линии живота на */2 цуня, ниже уровня пупка на 5 цуней.
Топографическая анатомия: пирамидная мышца, прямая мышца живо-
96
Постоянные классические меридианы
та. поверхностная эпигастральная артерия, наружная половая артерия,
подвздошно-подчревный нерв.
Показания: грыжа, боли в половом члене, уретре, нарушения моче-
испускания, импотенция; конъюнктивит, кератит.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 1 см; прижигание 3—5 мин.
R12 да-хэ
Расположение: в сторону от средней линии живота на */= цуия,
выше лобковой кости на 1 цунь, ниже уровня пупка па 4 цуня.
Топографическая анатомия: наружный край пирамидной мышцы, по-
верхностная эпигастральпая артерия, кожные ветви подреберного перва,
подвздошно-подчревный нерв.
Показания: втяжение яичка, боли в половом члене и уретре, импо-
тенция; бели, метроррагия; конъюнктивит.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 2 см; прижигание 3—5 мин.
R13 ци-сюе
Расположение: выше лобковой кости на 2 цуня, ниже уровня пупка
на 3 цуня, в сторону от средней линии живота на */г цуня.
Топографическая анатомия: прямая мышца живота, нижняя эпигаст-
ральная артерия, кожные ветви подреберного перва.
Показания: расстройство менструального цикла; импотенция, наруше-
ния мочеиспускания; понос; боли в пояснице, позвоночнике; конъюнк-
тивит.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 1,5 см; прижигание 10—20 мин.
R14 сы-мань (сы-мэнь)
Расположение: ниже уровня пупка на 2 цуня и в сторону от сред-
ней линии живота на */2 цуня.
Топографическая анатомия: прямая мышца живота, нижняя эпи-
гастнальная артерия, кожные ветви подреберного нерва.
Показания: расстройства менструального цикла, боли в нижней части
живота при патологии матки; импотенция; запор, понос, дизентерия;
боли при грыже; конъюнктивит, кератит.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 1,5 см; прижигание 10—20 мин.
R15 чжун-чжу
Расположение: ниже уровня пупка на 1 цунь и в сторону от средней
линии живота на f/2 цуня.
Топографическая анатомия одинакова с точкой R14 сы-мань.
Показания: расстройства менструального цикла, боли в пояснице и
внизу живота, аднексит; запор; конъюнктивит.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 2,5 см; прижигание 15—20 мин.
R16 хуан-шу
Расположение: на уровне пупка и в сторону от средней линии живо-
та на ’/г цуня.
Топографическая анатомия: прямая мышца живота, нижняя эпигаст-
ральная артерия, кожные ветви подреберного нерва.
Показания: метеоризм, боли в желудке, желтуха, грыжа, запор; конъ-
юнктивит, кератит.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 2,5 см; прижигание 10—30 мин.
4 Гаваа Лувсан
97
Г лава 4. Локализация и характеристика активных точек тела
R17 шан-цю й
Расположение: выше уровня пупка на 2 цуня и в сторону от средней
линии живота на ’/г цуня.
Топографическая анатомия: внутренний край прямой мышцы живота,
пижняя эпигастральная артерия, передние кожные ветви подреберного
нерва.
Показания: спазматические боли в животе, желудке, понос, запор;
конъюнктивит, кератит.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 3 см; прижигание 10—30 мин.
R18 ши-гуань
Расположение: выше уровня пупка па 3 цуня и в сторону от средней
линии живота па */г цуня.
Топографическая анатомия одинакова с точкой R17 шан-цюй.
Показания: рвота, боли в желудке, запор, икота; бесплодие, заболева-
ния матки, боль в животе после родов; конъюнктивит; гиперсаливация.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 3 см; прижигание 10—30 мин.
R19 инь-ду
Расположение: выше уровня пупка па 4 цуня и в сторону от средней
линии живота на 7= цуня.
Топографическая анатомия: у верхнего края прямой мышцы живота
и у наружной стороны белой линии живота, верхняя эпигастральная ар-
терия, передние кожные ветви межреберных нервов.
Показания: повышенная перистальтика кишечника, боли в животе,
метеоризм, тошнота, рвота, боли в области подреберья; конъюнктивит,
глаукома; бронхиальная астма.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 2,5 см; прижигание 10—30 мин. 1
R20 фу-тун-гу
Расположение: выше уровня пупка на 5 цуней и в сторону от сред-
ней линии живота на ‘/2 цуня.
Топографическая анатомия одинакова с точкой R19 инь-ду.
Показания: хронический гастрит, рвота, метеоризм, диспепсия; ка-
шель.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 2,5 см; прижигание 10—30 мин.
R21 ю-мэнь
Расположение: выше уровня пупка на 6 цуней и в сторону от средней
линии живота на */2 цуня.
Топографическая анатомия одинакова с точкой R19 ипь-ду.
Показания: заболевания печени и органов желудочно-кишечного трак-
та, гиперсаливация, отрыжка, рвота, понос с гноем и кровью; боли в
груди, кашель.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 1,5—3,0 см; прижигание 10—20 мин.
R22 бу-лан
Расположение: в пятом межреберье, кнаружи от средней линии груди
ча 2 цуня.
Топографическая анатомия: большая грудная мышца, межреберная
артерия, межреберный нерв, передний грудной нерв.
98
Постоянные классические меридианы
Показания: кашель, одышка, бронхит, плеврит, пневмония; рвота, от-
сутствие аппетита, тошпота; межреберная невралгия.
Точку определяют в положении лежа па спине.
Глубина укола 1,0—1,5 см; прижигание 5—15 мин.
R23 шэнь-фэн
Расположение: в четвертом межреберье, кнаружи от средней линии
груди на 2 цуня.
Топографическая апатомия та же, что у точки R22 бу-лан
Показания: межреберная невралгия; кашель, одышка, бронхит, плев-
рит; отсутствие аппетита, рвота; мастит.
Точку определяют в положении лежа иа спине.
Глубина укола 1,5 см; прижигание 15—20 мин.
R24 лин-сюй
Расположение: в третьем межреберье, кнаружи от средней линии гру-
ди на 2 цуня.
Топографическая анатомия: большая грудная мышца, межреберная
артерия, межреберный нерв, передний грудной нерв.
Показания: кашель, боли в груди и подреберье; мастит; отсутствие
аппетита, рвота; межреберная невралгия.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 1,0—1,5 см; прижигание 5—10 мин.
R25 шэнь-цан
Расположение: во втором межреберье, кнаружи от средней линии гру-
ди на 2 цуня.
Топографическая анатомия: большая грудная мышца, межреберная
артерия, межреберный нерв, передний грудной нерв.
Показания: межреберная невралгия; боли в груди, кашель, одышка;
отсутствие аппетита, рвота.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 1,0—1,5 см; прижигание 15—20 мип.
R26 юй-чжуп
Расположение: в первом межреберье, кнаружи от средней линии гру-
ди на 2 цуня.
Топографическая анатомия та же, что у точки R25 шэнь-цан.
Показания: боли в грудной клетке, подреберье, кашель, одышка;
рвота.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 1,0—1,5 см; прижигание 15—20 мин.
R27 шу-фу
Расположение: у нижнего края ключицы в подключичной ямке, кна-
ружи от средней линии груди на 2 цуня.
Топографическая анатомия: большая грудная мышца, внутренняя ар-
терия молочной железы, передний грудной нерв, подключичный нерв,
надключичный нерв, передняя кожная ветвь первого межреберпого
нерва.
Показания: кашель, одышка, боли в груди, удушье, бронхиальная
астма: межреберная невралгия; отсутствие аппетита, рвота, спазмы пи-
щевода.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 1 см; прижигание 5—10 мин.
99
Глава 4. Локализация и характеристика активных точек тела
Стандартные точки-.
тонизирующая — R7 фу-лю,
седативная — R1 юн-цюань,
пособник — R3(5) тай-си,
сочувственная — V23 шэнь-шу,
сигнальная — VB25 цзин-мэнь,
j противоболевая — R5(4) шуй-цюань,
стабилизирующий ло-пункт к меридиану мочевого пузыря — R4(6)
да-чжун.
Меридиан перикарда
Меридиан перикарда [фр. maitre du coeur (МС) ] начинается внутренним
ходом от перикарда, идет в грудной клетке, проецируясь в точке VC18
юй-тан, далее идет в направлении подреберья и выходит на поверхность
в точке MCI тянь-чи, откуда начинается наружный ход. Внутренний ход
имеет одно ответвление, которое проецируется в точке VC17 тань-чжун и
идет к «трем частям туловища», т. е. связывается с меридианом трех
обогревателей.
Наружный ход меридиана перикарда начинается в четвертом межре-
берье в точке MCI тянь-чи, поднимается к третьему межреберью, идет
к плечу, затем по ладонно-срединной линии плеча, предплечья, ладони,
заканчиваясь на III пальце.
Меридиан перикарда парный, относится к системе инь. Движение
энергии центробежное; принимает энергию от меридиана почек, передает
ее меридиану трех обогревателей. Период максимальной активности мери-
диана от 19 до 21 ч. На меридиане перикарда 9 точек (рис. 13).
Основные симптомы и патологические состояния меридиана перикар-
да: боли в области сердца, неврогенная тахикардия, заболевания сердца,
боли в грудной клетке с иррадиацией в спину, заболевания легких, пси-
хические расстройства, тревожные состояния, заболевания желудка, боли
но ходу меридиана, межреберная невралгия.
MCI тянь-чи
Расположение: в четвертом межреберье, кнаружи от передней средней
линии на 5 цуней.
Топографическая анатомия: большая грудная и малая грудная мыш-
цы, задние ветви грудной артерии, передний грудной нерв, межреберный
нерв.
Показания: чувство удушья, одышка, кашель, пневмония, бронхит;
боль в подреберье; инфильтрат в подмышечной области, мастит; боли в
области груди, плеча, увеличение шейных, надключичных и подмышеч-
ных лимфатических узлов.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 0,5 см, глубокий укол, особенно в левой стороне гру-
ди, противопоказан; лучше вначале иглу ввести перпендикулярно на
0,3 см и затем повернуть ее почти горизонтально по межреберью еще на
0,5 см, конец иглы направлять кнаружи; прижигание 3—5 мин.
МС2 тянь-цюапь
Расположение: на передневнутренней поверхности плеча, ниже уров-
ня переднего конца складки подмышечной впадины па 2 цуня, где про-
щупывается борозда двуглавой мышцы плеча.
Топографическая анатомия: сухожилие двуглавой мышцы, ветви пле-
чевой артерии, медиальный кожный нерв плеча, мышечно-кожный нерв.
Показания: боли в области сердца, боли за грудиной с иррадиацией
в лопатку и по внутренней поверхности плеча; кашель, боль в груди и
подреберье; рвота; снижение остроты зрения.
100
Постоянные классические меридианы
Рис, 13. Меридиан перикарда
1 — тянь-чи; 2—тянь-цюань; з — цюй-цзе; 4 — си-мэнь; 5 — цзянь-ши; 6 — нэй-гуань;
Ч — да-лин; 8 — лао-гун; 9 — чжун-чун
101
Глава 4. Локализация и характеристика активных точек тела
Точку определяют в положении лежа па синие.
Глубина укола 1,5 см; прижигание 5—10 мин.
МСЗ цюй-цзе
Расположение: в середине локтевого сгиба.
Топографическая анатомия: локтевой край сухожилия двуглавой
мышцы плеча, плечевая артерия, срединный нерв, срединная локтевая
вена, медиальный кожный нерв плеча, медиальный кожный нерв пред-
плечья.
Показания: боли в области сердца, стенокардия, тахикардия, чувство
страха, тревоги; тремор рук; сухость во рту, потливость головы и шеи;
повышение температуры тела; отрыжка, рвота.
Точку определяют в положении лежа па выпрямленной руке.
Глубина укола 1,0 см; прижигание 5—10 мин.
МС4 си-мэнь
Расположение: выше проксимальной лучезапястной складки на 5 цу-
ней.
Топографическая анатомия: между лучевой и локтевой костями,
и между сухожилиями длинной ладонной мышцы и мышцы локтевой
сгибатель кисти, срединный нерв (в глубине), межкостная артерия ладон-
ной поверхности, латеральный и медиальный кожные нервы предплечья.
Показания: гипертермия ладоней и подошв; мастит; боли в области
сердца и груди, тахикардия, чувство страха; астения; тошнота, рвота,
боль в подреберье; кровотечение из носа; плеврит.
Точку определяют на выпрямленной руке.
Глубина укола 1 см; прижигание 5—10 мин.
МС5 цзянь-ши
Расположение: выше проксимальной лучезапястной складки на
3 цуня.
Топографическая анатомия одинакова с точкой МС4 си-мэнь.
Показания: внезапная боль в области сердца, тахикардия; тревожные
состояния, психозы; афония, ощущение инородного тела в горле, наруше-
ние акта глотания, боли в желудке, рвота; нарушение менструального
цикла; судороги у детей, эпилептиформные припадки; артриты рук; ин-
фильтрат в подмышечной области, гипертермия ладоней, лихорадочные
состояния.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 1,5 см; прижигание 7—10 мин.
МС6 нэй-гуань
Расположение: выше проксимальной лучезапястной складки на 2 цу-
ня, между сухожилиями.
Топографическая анатомия одинакова с точкой МС4 си-мэнь.
Показания: боли в области сердца, стенокардия, тахикардия, заболе-
вания органов грудной полости, кашель с астматическим компонентом,
ларингит; гипертензия; отрыжка, рвота, боли в желудке, подреберье;
боли и судороги в области локтевого сустава и плеча; лихорадочные со-
стояния, эпилептиформные приступы; расстройства психики, сна, тревож-
ные и маниакальные состояния.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 1,5 см; прижигание 5—10 мин.
МС7 да-лин
Расположение: в середине лучезапястной складки, в углублении
между сухожилиями.
102
Постоянные классические меридианы
Топографическая анатомия: сухожилия длинной ладонной мышцы и
мышцы лучевой сгибатель кисти, кзади от поперечной запястной связки,
срединный нерв (в глубине), ладонная межкостная артерия, ладонная
кожная ветвь срединного нерва.
Показания: боли в области сердца и грудной клетки, чувство беспо-
койства, нарушение сна, гипертензия с высоким систолическим давлепи
ем; боль в горле, нарушение акта глотания; тендовагинит, боли в локте-
вом, лучезапястном суставах, в предплечье; неврит срединного перва;
боли в области желудка, рвота с кровью; лихорадочные состояния; нев-
растения, эмоциональная лабильность, истерия.
Точку определяют в положении сидя или лежа.
Глубина укола 1 см; прижигание 3—10 мин.
МС8 лао-гун
Расположение: на середину ладони между III и IV пястными ко-
с гями.
Топографическая анатомия: ладонный апоневроз, межкостная мышца,
локтевая и лучевая артерии, образующие поверхностную и глубокую ла-
донные дуги, общий ладонный нерв пальцев, ветви срединного, локтевого,
лучевого нервов.
Показания: солнечный, тепловой удары; боли в области сердца, одыш-
ка, гипертензия; отсутствие аппетита; патологическая жажда; расстрой-
ство акта глотания, рвота; тремор рук, акроцианоз; артриты с ограниче-
нием движения суставов рук; судороги у детей; стоматит; психозы,
истерические припадки; экзема на кистях.
Точку определяют при согнутой в кулак кисти; расположение точки
соответствует промежутку между котиками III и IV пальцев.
Глубина укола 0,5—1,0 см; прижигание 3—5 мин.
МС9 чжун-чун
Расположение: на конце (в середине) ногтевой фаланги III пальца,
отступя от ногтя 0,3 см. i
Топографическая анатомия: анастомозы собственной ладонной арте-
рии пальцев, ладонный нерв пальцев.
Показания: тепловой удар, предынсультное состояние, шок, боли в об-
ласти сердца, чувство удушья и беспокойства; головная боль, лихорадоч-
ное состояние без потоотделения; астения, нарушение памяти; ночные
страхи у детей.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 0,3 см; прижигание 2—3 мин.
Стандартные точки:
тонизирующая — МС9 чжун-чун,
седативная — МС7 да-лил,
пособник — МС7 да-лин,
сочувственная — V14 цзюе-инь-шу,
сигнальная — VC17 тапь-чжуп,
противоболевая — МС4 си-мэпь,
стабилизирующий ло-пупкт к меридиану трех обогревателей — МС6
нэй-гуань.
Меридиан трех обогревателей
Меридиан трех обогревателей [фр. trois rechauf feurs (TR) ] начинается
наружным ходом от конца IV пальца руки в точке TR1 гуань-чун, идет
вверх по тыльно-срединной линии кисти, тыльной поверхности лучеза-
пястного сустава, по наружной поверхности предплечья и плеча в об-
ласть плечевого сустава и лопатки, где в точке VB21 цзянь цзип пере-
705
Глава 4. Локализация и характеристика активных точек тела
крещивается с меридианом желчного пузыря. Далее меридиан, огибая
трапециевидную мышцу, идет к центру надключичной ямки, где в точке
Е12 цюэ-пэнь соединяется с меридианом желудка. Отсюда меридиан идет
обратно на спину, огибая трапециевидную мышцу, и проходит точку
VG14 да-чжуй: здесв меридиан трех обогревателей соприкасается со все-
ми янскими меридианами. Далее идет но шее, доходит до уха и входит
в него в точке TR18 ци-май; затем выходит из уха в точке TR21
эр-мэиь, идет к скуловой дуге и заканчивается у наружного края брови
в точке TR23 сы-чжу-кун.
Наружный ход меридиана имеет два ответвления. Первое начинается
в точке TR17 и-фэн, поднимается по сосцевидному отростку, проходит
точки TR19 лу-си и TR20 цзяо-сунь (верх основания ушной раковины),
идет к козелку уха через точку TR21 эр-мэнь и заканчивается у нижне-
го края орбиты. Второе ответвление наружного хода начинается от точки
TR23 сы-чжу-кун и доходит до точки VB1 туп-цзы-ляо, в которой снова
связывается с меридианом желчного пузыря.
Внутренний ход меридиана начинается от точки Е12 цюэ-пэнь в Над-
ключичной ямке, косо вниз проходит внутри верхней части туловища
(верхний обогреватель) до проекции точки VC17 тань-чжун, дает ответ-
вление для связи с перикардом, проходит диафрагму, среднюю часть ту-
ловища (средний обогреватель), проецируясь здесь в точке VC12 чжун-
вань, идет в нижнюю часть туловища (нижний обогреватель), проециру-
ясь в точке VC7 инь-цзяо.
Меридиан трех обогревателей парный, относится к системе ян. Дви-
жение энергии центростремительное; энергия поступает из меридиана
перикарда и переходит в меридиан желчного пузыря. Период максималь-
ной активности меридиана от 21 до 23 ч. На меридиане трех обогрева-
телей 23 точки (рис. 14).
Основные симптомы и патологические состояния меридиана трех обо-
гревателей: нарушение терморегуляции, головная боль, головокружение,
боли в области шеи, затылка, плечевого пояса; артриты суставов руки;
глухота, шум в ушах; глазные болезни, воспалительные процессы в обла-
сти щеки, сосцевидного отростка, тонзиллит; депрессивные состояния,
апатия, патологическая сонливость; судороги у детей, эпилептиформные
припадки; ограничение движения IV пальца руки.
TR1 гуань-чун
Расположение: па локтевой стороне IV пальца па 0,3 см от ногтевого
ложа.
Топографическая анатомия: артериальная сеть собственной артерии
пальцев, собственный нерв пальцев.
Показания: чувство удушья; головная боль, боль в горле, сухость и
трещины губ; боль в наружной стороне плеча и локте, лихорадочные со-
стояния; тошнота; депрессивные состояния.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 0,3 см; прижигание 2—3 мин.
TR2 е-мэнь
Расположение: во впадине между пястно-фаланговыми суставами IV
и V пальцев.
Топографическая анатомия: пястно-фаланговые суставы, тыльная ар-
терия пальцев, тыльный нерв пальцев.
Показания: головная боль; конъюнктивит; глухота, ларингит, фарин-
гит; боль в кисти и предплечье; лихорадка.
Точку определяют в положении сидя, кисть должна быть сжата в
кулак.
Глубина укола 0,3 см; прижигание 3—5 мин.
104
Постоянные классические меридианы
Рис. 14. Меридиан трех обогревателей
1 — гуань-чун: 2 — е-мэнь; 3 — чжун-чжу; 4 — ян-чи; 5 — вай-гуань: 6 — чжи-гоу; 7 —
хуэй-цзун: 8 — сань-ян-ло; 9 — сы-ду; 10 — тянь-цзин; 11—цин-лэн-юань; 12 — сяо-лэ;
13 — нао-хуэй; 14 — цзянь-ляо; 15 — тянь-ляо; 16 — тянь-ю; 17 — и-фэн; 18 — ци-май;
19 — лу-си; 20 — цзяо-сунь; 21 — эр-мэнь; 22 — хэ-ляо; 23 — сы-чжу-кун
105
Глава 4. Локализация и характеристика активных точек тела
TR3 чжун-чжу
Расположение: во впадине между IV и V пястпыми костями, кзади
от IV пястно-фалангового сустава.
Топографическая анатомия: пястно-фаланговые суставы, межкостная
мышца, четвертая тыльная артерия пальцев, тыльный нерв пальцев.
Показания: головная боль; шум в ушах, глухота, фарингит, ларингит;
боли в предплечье и локтевом суставе, парез мышц кисти; лихорадочные
состояния; психозы; лейкома роговицы.
Точку определяют в положении сидя, кисть сжата в кулак.
Глубина укола 1 см; прижигание 5—7 мин.
TR4 ян-чи
Расположение: на тыльной поверхности лучезапястного сустава, бли-
же к локтевой стороне, соответственно расположению IV пальца.
Топографическая анатомия: локтевой край сухожилия мышцы общий
разгибатель пальцев, тыльная артерия кисти, тыльная ветвь локтевого
нерва.
Показания: головная боль, головокружение; боли в суставах руки с
затруднением движения; перемежающаяся лихорадка, малярия; глухота;
конъюнктивит; олигоурия, сахарный диабет.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 1 см; прижигание не проводится.
TR5 вай-гуань
Расположение: на тыльной поверхности предплечья, выше проксималь-
ной лучезапястной складки сустава на 2 цуня.
Топографическая анатомия: между лучевым краем мышцы общий
разгибатель пальцев и мышцей собственный разгибатель V пальца, тыль-
ная межкостная артерия, тыльный кожный нерв предплечья, ветви луче-
вого нерва.
Показания: катар верхних дыхательных путей, головпая боль, боль в
затылке; шум в ушах, глухота; паротит; затруднение движения в локте-
вом суставе, боль в пальцах, тремор рук; парез и паралич мышц верхних
конечностей; лихорадочные состояния, гипертермия; прострел в области
поясницы, шеи; глазные болезни; запор; гипотензия, астения, нарушение
спа, неврозы, паркинсонизм с ригидностью мышц.
Точку определяют в положении сидя или лежа.
Глубина укола 2 см; прижигание 5—10 мин.
TR6 чжи-гоу
Расположение: на тыльной поверхности предплечья в межкостном уг-
лублении, выше складки лучезапястного сустава на 3 цуня.
Топографическая анатомия: между лучевой и локтевой костями и
между мышцами общий разгибатель пальцев и собственный разгибатель
V пальца, тыльная межкостная артерия, тыльный кожный нерв пред-
плечья, ветви лучевого нерва.
Показания: обморок, боль в области сердца, груди, лопатки;
потеря голоса, ларингит, фарингит; боли в плече и предплечье; боли в
подреберье, запор, рвота, понос; лихорадочные состояния; обморок после
родов; головокружение, головная боль, боль в глазах; воспалительные
процессы в области шеи; пневмония.
Точку определяют в положении сидя, рука согнута в локтевом суставе.
Глубина укола 1 см; прижигание 5—10 мин.
TR7 хуэй-цзун
Расположение: на тыльной поверхности предплечья, выше складки
лучезапястного сустава на 3 цуня, на уровне точки TRG чжи-гоу, но в
локтевую сторону от нее на один поперечный палец.
106
Постоянные классические меридианы
Топографическая анатомия: между мышцами локтевой разгибатель
кисти и собственный разгибатель V пальца, тыльная межкостная артерия,
мышечные ветви лучевого нерва, внутренний и тыльный кожные нервы
предплечья.
Показания: глухота; боли в мышцах верхних конечностей, чувстви-
тельные и двигательные расстройства; эпилептиформные приступы;
эмоциональная неустойчивость.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 1 см; прижигание 5—10 мин.
TR8 сань-ян-ло
Расположение: на тыльной поверхности предплечья, во впадипе
между костями, выше лучезапястной складки на 4 цуня.
Топографическая анатомия: между лучевой и локтевой костями и
между мышцами общий разгибатель пальцев и собственный разгибатель
V пальца; тыльная межкостная артерия, ветви лучевого нерва, тыльный
кожный нерв предплечья.
Показания: внезапная потеря голоса, глухота; боли в плече, пред-
плечье и кисти с затруднением движения.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 1 см, вертикально; прижигание 5—10 мин.
TR9 сы-ду
Расположение' па тыльной поверхности предплечья, ниже локтевого
отростка на 5 цуней в углублении между костями, выше тыльной склад-
ки лучезапястного сустава на 77-2 цуней.
Топографическая анатомия: в промежутке между лучевой и локтевой
костями и между мышцами общий разгибатель пальцев и локтевой
разгибатель кисти, тыльная межкостная артерия, ветви лучевого нерва,
тыльный кожный нерв предплечья.
Показания: внезапная потеря голоса, глухота; боль в зубах нижней
челюсти; боли в предплечье; паралич мышц верхней конечности.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 1,5—2,0 см; прижигание 5—10 мин.
TR10 тянь-цзин
Расположение: на задней поверхности плеча, выше локтевого отрост-
ка на 1 цунь.
Топографическая анатомия: задняя поверхность плечевой кости,
сухожилие трехглавой мышцы плеча, артериальные анастомозы, окружаю-
щие локтевой сустав, внутренний кожный нерв плеча, мышечная ветвь
лучевого нерва.
Показания: боли в груди, кашель; боль в височной области головы,
мигрень; заболевания глаз; шум в ушах, боль в горле; боли в области
затылка, шеи, плеча, локтевого сустава; предыпсультное состояние; не-
врастения, нарушение сна, возбуждение; судороги у детей.
Точку определяют в положении сидя при согнутой в локтевом суставе
руке.
Глубина укола 1,0—1,5 см при согнутой в локтевом суставе руке;
прижигание 5—20 мин.
TR11 цин- лэн-юань
Расположение: на задней поверхности плеча, выше кончика локтевого
отростка на 2 цуня.
Топографическая анатомия: плечевая кость, сухожилие трехглавой
мышцы плеча, средняя окольная артерия, тыльный кожный перв плеча,
мышечные ветви лучевого нерва.
107
Глава 4. Локализация и характеристика активных точек тела
Показания: головная боль; боли в плече и мышцах руки с ограниче-
нием движений.
Точку определяют в положении сидя при согнутой в локтевом суста-
ве руке.
Глубина укола 0,5—1,0 см; прижигание 5—15 мин.
TR12 сяо-лэ
Расположение: на задней поверхности плеча, выше локтевого отрост-
ка на 5 цуней.
Топографическая анатомия: задняя поверхность плечевой кости, около
борозды локтевого нерва, среди трехглавой мышцы плеча, средняя околь-
ная артерия, тыльный кожный нерв плеча, мышечные ветви лучевого
нерва.
Показания: головная боль, боли в области шеи, затылка, в руке;
эпилептиформные приступы.
Точку определяют в положении больного сидя.
Глубина укола 1,0—1,5 см; прижигание 5—15 мин.
TR13 нао-хуэй
Расположение: па задней поверхности плеча, на уровне нижнего края
подмышечной впадины, книзу и кзади от большого бугра плечевой кости.
Топографическая анатомия: задняя поверхность плечевой кости,
задний край дельтовидной мышцы, верхняя часть наружной головки
трехглавой мышцы, задняя артерия, окружающая плечевую кость, под-
мышечный нерв, тыльный кожный нерв плеча.
Показания: боли в плече, плечевом суставе, лопатке; головная боль;
зоб; глазные болезни.
Точку определяют в положении больного сидя.
Глубина укола 1,5—2,0 см; прижигание 5—15 мин.
TR14 цзянь-ляо
Расположение: на задней поверхности плечевого сустава, сзади и ни-
тке акромиального отростка лопатки, или на 1 цунь ближе к позвоноч-
нику от углубления, образующегося при поднимании руки (здесь находит-
ся точка GI15 цзяпь-юй); вертикально выше точки TR13 нао-хуэй на
3 цуня.
Топографическая анатомия: дельтовидпая мышца, задняя артерия,
окружающая плечевую кость, надлопаточная артерия, надлопаточный
нерв, тыльный кожный нерв плеча.
Показания: боли и парез верхней конечности, боль в плечевом суста-
ве с затруднением движения; неврастения, головокружение.
Точку определяют в положении больного сидя при поднятой руке.
Глубина укола 1,0—1,5 см; прижигание 5—10 мин.
TR15 тянь-ляо
Расположение: в верхней части лопатки, в надостной ямке.
Топографическая анатомия: трапециевидная мышца, надостная мыш-
ца, надлопаточная артерия, надлопаточный нерв, добавочный нерв.
Показания: боли в плече и лопатке, напряжение мышц шеи и затыл-
ка; лихорадочные состояния.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 1,5—2,0 см, глубокий укол противопоказан; прижига-
ние 3—5 мин.
TR16 тянь-ю
Расположение: на заднебоковой поверхности шеи, ниже сосцевидного
отростка, немного сзади места прикрепления грудино-ключично-сосцевид-
ной мышцы.
108
Постоянные классические меридианы
Топографическая анатомия: задняя ушная артерия, малый ушной
нерв.
Показания: головная боль, головокружение; инъецирование склер;
отек лица; внезапная глухота; ригидность мышц затылка; нарушение
сна.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 1,0—1,5 см, глубокий укол противопоказан; прижига-
ние 3—5 мин.
TR17 и-фэн
Расположение: в углублении кзади от основания мочки уха, между
сосцевидным отростком и восходящей ветвью нижней челюсти.
Топографическая анатомия: задний край околоушной слюнной желе-
зы, задняя ушная артерия, большой ушной нерв, задняя ушная ветвь
лицевого нерва, выход лицевого нерва из шилососцевидного отверстия
(в глубине).
Показания: шум в ушах, глухота; парез лицевого нерва, птоз века,
опущение угла рта, тик и парез мимических мышц, затруднение речи;
воспалительные процессы в области щеки, тризм; отит, паротит; стоматит;
струма.
Точку определяют в положении сидя, нижний край мочки указывает
локализацию точки.
Глубина укола 1 см, острие иглы идет немного вперед и кверху;
прижигание 3—5 мин.
TR18 ци-май
Расположение: за ухом на одном уровне с наружным слуховым от-
верстием, чуть кпереди от основания сосцевидного отростка височной
кости.
Топографическая анатомия: кзади от ушной мышцы, задняя ушная
артерия, большой ушной нерв.
Показания: головная боль, венозный застой в головном мозге, шум в
ушах, глухота; снижение остроты зрения, ирит; судороги у детей, рвота,
понос.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 0,3 см, допускается микрокровопускание; прижигание
5 мин.
TR19 лу-си
Расположение: за ухом выше точки TR18 ци-май на 1 цунь.
Топографическая анатомия: задняя ушная мышца, задняя ушная ар-
терия, большой ушной нерв.
Показания: головная боль, головокружение, одышка; боль в ушах,
глухота; рвота у детей, чувство страха; эпилептиформные приступы.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 0,5 см; прижигание около 5 мип.
TR20 цзяо-сунь
Расположение: у верха основания ушной раковины.
Топографическая анатомия: задняя ушная мышца, передняя ушная
ветвь поверхностной височной артерии, тройничный нерв, малый затылоч-
ный нерв.
Показания: головная боль в виске, головокружение; конъюнктивит;
инфильтрат ушной раковины; боли в зубах, гингивит, ограничение дви-
жения височно-нижнечелюстного сустава; струма.
Точку определяют в положении сидя, ушную раковину сгибают вперед,
ее складка указывает локализацию точки.
Глубина укола 0,3 см, направление иглы почти горизонтальное; при-
жигание 5—7 мин.
109
Глава 4. Локализация и характеристика активных точек тела
TR21(23) эр-мэнь
Расположение: спереди и выше козелка уха, где пальпируется углуб-
ление.
Топографическая анатомия: задняя сторона суставного отростка
нижней челюсти, передняя ушная ветвь поверхностной височной артерии,
височно-ушной нерв, поверхностная височная артерия (подкожно).
Показания: глухота, шум в ушах, отит; боли в зубах и верхней челю-
сти, головная боль, мигрень.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола около 0,5—1,0 см; прпжигаппе 3—5 мин.
TR22 хэ-ляо (височная)
Расположение: в области виска, выше основания скулового отростка
височной кости, немного кпереди и выше точки TR21 эр-мэнь, кзади от
места пульсации поверхностной височной артерии.
Топографическая анатомия: начало передней ушной мышцы, поверх-
ностная височная артерия, височно-ушной нерв, височная ветвь лицевого
нерва.
Показания: шум в ушах, ощущение тяжести и боль в голове; паралич,
парез лицевого нерва; воспаление наружного слухового прохода, ринит,
полип носа, носовое кровотечение.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 0,5—1,0 см, укол под углом (осторожно — артерия!);
прижигание 3—5 мин.
TR23(21) сы-чжу-кун
Расположение: в углублении у наружного конца брови.
Топографическая анатомия: круговая мышца глаза, поверхностная
височная артерия, глазной нерв (I ветвь тройничного нерва).
Показания: боли в лобной и височной областях головы, головокруже-
ние, мигрень; конъюнктивит, заворот края века, снижение остроты зре-
ния; парез, паралич лицевого нерва. ,
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 1,0 см, направление укола почти горизонтальное, конец
иглы направлен к брови; прижигание не проводят.
Стандартные точки-,
тонизирующая — TR3 чжун-чжу,
седативная — TR10 тянь-цзин,
пособник — TR4 яи-чи,
сочувственная — V22 сань-цзяо-шу,
сигнальная — VC5 ши-мэнь,
противоболевая — TR7 хуэй-цзун,
стабилизирующий ло-пункт к меридиану перикарда — TR5 вай-гуань.
Главные точки при патологии-.
верхнего обогревателя — VC17 тань-чжун,
среднего обогревателя — VC12 чжун-вань,
нижнего обогревателя — VC7 инь-цзяо.
Меридиан желчного пузыря
Меридиан желчного пузыря [фр. vesicule biliaire (VB) ] начинается на-
ружным ходом от наружного угла глаза в точке VB1 тун-цзы-ляо, обра-
зуя сложную траекторию на боковой стороне лица и волосистой части
головы. Меридиан идет впереди и книзу от козелка уха, затем поднимает-
ся впереди ушной раковины к виску, снова спускается к уху, огибая его
ПО
Постоянные классические меридианы
с задней стороны, подходит к сосцевидному отростку. От точки VB12
вань-гу идет кверху ко лбу по волосистой части головы, со лба возвра-
щается в затылочную область, спускается по боковой стороне шеи. Пе-
ресекает трапециевидную мышцу, в точке VB21 цзянь-цзин перекрещи-
вается с меридианом трех обогревателей, после перекреста идет кзади и
в точке VG14 да-чжуй заднесрединного меридиана соприкасается со
всеми ян-меридианами; проходит точку VII да-чжу меридиана мочево-
го пузыря, точку IG12 бин-фэн меридиана топкой кишки. Затем ход
меридиана продолжается до точки Е12 цюэ-пэнь меридиана желудка,
расположенной в центре падключпчной ямки, здесь начинается внутрен-
ний ход меридиана желчного пузыря.
Далее наружный ход меридиана огибает переднюю поверхность пле-
чевого сустава, идет в подмышечную область, далее в виде изломанной
линии проходит боковую часть грудной клетки и туловища, переходит
на бедро. Идет по наружной поверхности бедра, голени, подходит к лате-
ральной лодыжке; по тыльной стороне стопы доходит до ногтевого ложа
IV пальца, оканчиваясь в точке VB44 цзу-цяо-инь.
Наружный ход имеет два ответвления. Первое ответвление начинает-
ся в области затылка в точке VB20 фэн-чи, идет к точкам TRIO и-фэн
меридиана трех обогревателей и IG19 тин-гун меридиана тонкой кишки;
далее идет к точке VB1 тун-цзы-ляо, а от нее к точкам меридиана же
лудка Е5 да-ин и Е1 чэн-ци и снова опускается в надключичную ямку
к точке Е12 цюэ-пэнь. Второе ответвление начинается на стопе в точке
VB41 цзу-линь-ци, проходит к I пальцу стопы, где связывается с мери-
дианом печени.
Внутренний ход меридиана начинается в надключичной ямке от точ-
ки Е12 цюэ-пэнь, входит в грудную клетку, проходит диафрагму, связы-
вается с печенью и входит в желчный пузырь. Ответвление внутреннего
хода опускается в брюшную полость, проецируясь в точку ЕЗО ци-чун,
огибает лобковую кость, входит в тазобедренный сустав, где соединяется
с наружным ходом своего меридиана.
Меридиан желчного пузыря парный, относится к системе ян. Движе-
ние энергии центробежное; принимает энергию от меридиана трех обо-
гревателей и передает меридиану печени. Период максимальной активно-
сти меридиана от 23 до 1 ч. На меридиане желчного пузыря 44 точки
(рис. 15).
Основные симптомы и патологические состояния меридиана желчного
пузыря: нарушение функции желчного пузыря, дискинезия, тошнота,
рвота, горечь во рту, боли в области желчного пузыря, холецистит; забо-
левания легких, кашель, одышка, астма; головная боль в виске и затыл
ке, боли по ходу меридиана; заболевания глаз; носовое кровотечение,
заболевания уха; расстройства желудочно-кишечного тракта; заболевания
органов малого таза, нарушения менструального цикла; нервно-психиче-
ские расстройства, эпилептиформные припадки.
VB1 тун-цзы-ляо
Расположение: на 0,5 см кнаружи от наружного угла глаза.
Топографическая анатомия: наружный край орбиты, подкожно круго-
вая мышца глаза, в глубине — височная мышца, скуловая глазничная
артерия, передняя глубокая височная артерия, скуловая ветвь лицевого
нерва, I и II ветви тройничного нерва.
Показания: головная боль; заболевания глаз, слезотечение, сниже-
ние остроты зрения, признаки атрофии зрительного нерва, глаукома;
периферический паралич лицевого нерва, невралгия тройничного нерва.
Точку определяют в положении сидя, при закрытых глазах.
Глубина укола 1 см, направление укола почти горизонтальное, конец
иглы направлен кнаружи; прижигание не проводят.
111
Глава 4. Локализация и характеристика активных точек тела
Рис. 15.
Меридиан
желчного пузыря
1 — тун-цзы-ляо;
2 — тин-хуэй;
3 — шан-гуань;
4 — хань-янь;
5 — сюань-лу;
в — сюань-ли;
7 — цюй-бинь;
8 — шуай-гу;
9 — тянь-чу н;
10 — фу-бай;
11 — тоу-цяо-инь;
12 — вань-гу;
13 — бэнь-шэнь; 1
14 — ян-бай;
15 — тоу-лин-ци;
16 — му-чу ан;
17 — чжэн-ин;
18 — чэн-лин;
19 — нао-кун;
20 — фэн-чи;
21 — цзянь-цзин;
22 — юань-е;
23 — чжэ-цзинь;
24 — жи-юе;
25 — цзин-мэнь;
26 — лай-май;
27 — у-шу;
28 — вэй-дао;
29 — цзюй-ляо;
30 — хуань-тяо;
31 — фэн-ши;
32 — чжун-ду;
33 — цзу-ян-гуань;
34 — ян-лин-цюань;
35 — ян-цзяо;
36 — вай-цю;
37 — гуан-мин;
38 — ян-фу:
39 — сюань-чжун.
40 — цю-сюй;
41 — цзу-линь-ци:
42 — ДИ-У-ХУЭЙ.
43 — ся-си;
44 — цэу-ЦЯО-ИНЬ
112
Постоянные классические меридианы
VB2 тин-хуэй
Расположение: кпереди и книзу от козелка уха, где пальпируется
углубление.
Топографическая анатомия: задний край суставного отростка нижней
челюсти, передняя ушная ветвь поверхностной височной артерии, в глу-
бине — наружная сонная артерия и задняя лицевая вена, большой ушной
нерв, разветвление лицевого нерва.
Показания: шум, боль в ушах, головокружение, глухота; боли в зу-
бах, тризм, вывих височно-нижнечелюстного сустава; периферический
паралич лицевого нерва, невралгия тройничного нерва; гемиплегия.
Точку определяют в положении сидя, при открытом рте больного.
Глубина укола 1,5 см, при открытом рте с роторасширителем; прижи-
гание не делают.
VB3 шан-гуань
Расположение: в центральной части верхнего края скуловой дуги.
Топографическая анатомия: височная мышца, скулоглазничная арте-
рия, отходящая от поверхностной височной артерии, височная ветвь ли-
цевого нерва, II и III ветви тройничного нерва.
Показания: боли в височной области головы, шум в ушах, глухота;
боль в зубах; периферический паралич лицевого нерва, невралгия трой-
ничного нерва.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 0,3 см, глубокий укол может вызвать глухоту; прижи-
гание 3—5 мин.
VB4 хапь-янь
Расположение: выше и кзади от начала волосистой части виска на
1,5 см, но немного ниже угла лба (и точки Е8 тоу-вэй).
Топографическая анатомия: височная мышца, лобная ветвь височной
артерии, височная ветвь лицевого нерва, II и III ветви тройничного
нерва.
Показания: боли в височной области головы, мигрень, головокруже-
ние, шум в ушах; боль в области наружного угла глаза; ринит; неврал-
гия тройничного нерва, периферический паралич лицевого нерва.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 0,5 см, направление укола почти горизонтальное, ко-
нец иглы направлен книзу; прижигание 3—5 мин.
VB5 сюань-лу
Расположение: ниже точки VB4 хань-янь на 1,5 см и кзади от нее
на 0,3 см.
Топографическая анатомия: височная кость, височная мышца, лобпая
ветвь височной артерии, лобная ветвь лицевого нерва, I и II ветви трой-
ничного нерва.
Показания: боли в височной области головы, мигрень, боль в области
наружного угла глаза; зубная боль, боли в области щеки; неврастения.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 0,5 см, направление укола горизонтальное, конец иглы
направлен книзу, глубокий укол противопоказан; прижигание 5—10 мин.
VBG сюань-ли
Расположение: на уровне горизонтали, проведенной через верхний
край ушной раковины и кпереди от вертикали, проведенной через перед-
ний край уха, на 1,2 см.
Топографическая анатомия одинакова с точкой VB5 сюань-лу.
113
Глава 4. Локализация и характеристика активных точек тела
Показания: боли в височной области головы; заболевания глаз; зуб-
ная боль, отечность лица.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 0,5 см; прижигание 5—10 мин.
VB7 цюй-бинь
Расположение: на пересечении горизонтали, проходящей над верхним
краем ушной раковины, и вертикали, проведенной через передний край
ушной раковины.
Топографическая анатомия: височная кость, передняя ушная мышца,
ветви поверхностной височной артерии, височно-ушной нерв, височная
ветвь лицевого нерва.
Показания: боли в височной и теменной областях головы; воспали-
тельные явления в подчелюстной области и области щеки, тризм; тик и
спазм мимических мышц рта; невралгия тройничного нерва; напряжение
мышц затылка.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 0,5—1,0 см, направление укола почти горизонтальное;
прижигание 3—5 мин.
VB8 шуай-гу
Расположение: выше верхнего края ушной раковины на 1*/а цуня,
немного кзади от точки VB7 цюй-бинь.
Топографическая анатомия: шов между теменной и височной костями,
височная мышца, теменная ветвь поверхностной височной артерии, височ-
но-ушиой нерв, малый затылочный нерв.
Показания: боли в лобной и височной областях головы; глазные за-
болевания; кашель.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 0,5—1,0 см, направление укола почти горизонтальное,
конец иглы направить кзади или кпереди; прижигание 5—10 мин.
VB9 тянь-чун
Расположение: выше верхнего края ушной раковины на 2 цуня и
кзади от точки VB8 шуай-гу на */2 цуня, на вертикали, проведенной
через центр сосцевидного отростка.
Топографическая анатомия: верхняя ушная мышца, задняя ушная
артерия, малый затылочный нерв.
Показания: головная боль; гингивит; судороги, эпилептиформные
приступы.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 1 см, конец иглы кпереди или кзади; прижигание
5—10 мин.
VB10 фу-бай
Расположение: выше центра сосцевидного отростка на 1 цунь и ниже
точки VB9 тянь-чун на 1 цунь.
Топографическая анатомия: височная кость, задняя ушная артерия,
задняя ушная ветвь лицевого нерва, малый затылочный нерв, большой
ушной нерв.
Показания: тяжесть в голове, головная боль, головокружение, шум в
ушах, глухота; зоб; фурункулез; тонзиллит; напряжение мышц затылка;
паралич верхних и нижних конечностей.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 1 см, направление укола почти горизонтальное, конец
иглы вниз; прижигание 5—15 мин.
114
Постоянные классические меридианы
VB11 тоу-цяо-инь
Расположение: у основания сосцевидного отростка, на уровне горизон-
тальной линии, проведенной через верхний край отверстия наружного
слухового прохода, ниже точки VB10 фу-бай на 1 цунь.
Топографическая анатомия: задняя ушная мышца, задняя ушная
артерия, большой ушной нерв.
Показания: головная боль в затылке и темени, головокружение, боль
и шум в ушах, глухота; невралгия тройничного нерва; воспалительные
заболевания в шейно-подчелюстпой области; судороги конечностей.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 1 см, направление укола почти горизонтальное, конец
иглы вниз; прижигание 5—15 мин.
VB12 вань-гу
Расположение: у заднего края сосцевидного отростка на горизонталь-
ной линии, проведенной выше задней границы роста волос на 1,2 см.
Топографическая анатомия: височная кость выше места прикрепления
грудино-ключично-сосцевидной мышцы к сосцевидному отростку, задняя
ушная артерия, большой ушной нерв.
Показания: головная боль; воспалительные явления в области щеки,
шеи и затылка, боль в горле; зубная боль, гингивит; фарингит, тонзил-
лит; периферический паралич лицевого нерва; нарушение сиа.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 1,5 см; прижигание 5—10 мин.
VB13 бэнь-шэнь
Расположение: в сторону от средней линии головы (на уровне точки
VG24 шэпь-тин) на 3 цуня, па вертикальной линии, поднимающейся от
наружного угла глаза.
Топографическая анатомия: лобпая мышца, лобная ветвь поверхност-
ной височной артерии, надглазничная артерия, надглазничный нерв.
Показания: боли в теменной области головы, головокружение; ригид-
ность мышц шейпо-затылочной области; неврастения; эпилептиформные
приступы.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 1 см, направление укола почти горизонтальное, конец
иглы кзади пли кпереди; прижигание 5—15 мин.
VB14 ян-бай
Расположение: выше середины брови на 1 цунь, перпендикулярно
выше зрачка прямосмотрящего глаза.
Топографическая анатомия: лобная мышца, надглазничная артерия,
надглазничный нерв.
Показания: головная боль, головокружение, рвота; тик и спазм мимиче-
ских мышц; снижение сумеречного зрения, слезотечение; невралгия
тройничного нерва, парез лицевого нерва; нарушение сна.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 0,5 см, конец иглы направлен вниз; прижигание
3—5 мин.
VB15 тоу-лин-ци
Расположение: выше передней границы роста волос на */2 цуня, па
вертикальной линии, идущей через зрачок прямосмотрящего глаза.
Топографическая анатомия: лобная мышца, надглазничная артерия,
надглазничный нерв, височная ветвь лицевого нерва.
115
Глава 4. Локализация и характеристика активных точек тела
Показания: головная боль, головокружение; заболевания глаз, слезоте-
чение, лейкома роговицы; ринит, затруднение носового дыхания; эпилеп-
тиформные приступы.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 1 см, направление укола почти горизонтальное, конец
иглы кпереди или кзади; прижигание 2—5 мин.
VB16 му-чуан
Расположение: кзади от точки VB15 тоу-лин-ци на 1'/2 цуня.
Топографическая анатомия: лобная кость, лобная ветвь поверхностной
височной артерии, надглазничный нерв.
Показания: головная боль, головокружение, отек лица и век; конъюнк-
тивит, снижение остроты зрения; заложенность носа; эпилептиформные
приступы, внезапная потеря сознания; озноб.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 1 см, направление иглы почти горизонтальное; при-
жигание 5—10 мин.
VB17 чжэн-ин
Расположение: выше передней границы роста волос на 3'/2 цунч
(выше точки VB15 тоу-лин-ци на 3 цуня) и кзади от точки VB16 му-
чуан на 17г цуня.
Топографическая анатомия: теменная кость, сухожильный шлем го-
ловы, ветви поверхностной височной артерии, надглазничный нерв.
Показания: боли в височной области головы, головокружение, рвота;
боль в зубах; тик и спазм мимических мышц рта; слезотечение, признаки
атрофии зрительного нерва.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 1 см; прижигание 5—15 мин.
VB18 чэн-лин
Расположение: в области теменного бугра кзади от точки VB15 тоу-
лин-ци на 47г цуня и от точки VB17 чжэн-ин на 17г цуня, на одной
линии с точкой VG20 бай-хуэй.
Топографическая анатомия: область теменного бугра, сухожильный
шлем головы, сеть анастомозов поверхностной височной и затылочной
артерий, большой затылочный нерв.
Показания: головная боль, мигрень; заложенность носа, кровотечение
из носа, ринит; нарушение остроты зрения; спазм мимических мышц
рта; бронхиальная астма; лихорадка; рвота.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 1 см; прижигание 5—15 мин.
VB19 пао-кун
Расположение: кнаружи от верхней границы затылочного бугра
(и точки VG13 нао-ху) на 2 цуня и выше нижней границы затылочной
кости (и точки VB20 фэн-чи) на 17г цуня.
Топографическая анатомия: место соединения теменной, височной и
затылочной костей, затылочная артерия, большой затылочный нерв.
Показания: головная боль, головокружение; кровотечение из поса;
боли в области шеи и затылка, регидность мышц затылка; бронхиальная
астма.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 1 см; прижигание 5—10 мин.
116
Постоянные классические меридианы
VB20 фэн-чи
Расположение: под затылочной костью выше задней границы роста
волос на 1 цунь, в ямке у наружного края трапециевидной мышцы, где
пальпируется углубление.
Топографическая анатомия: между местом прикрепления трапециевид-
ной мышцы и местом прикрепления грудино-ключично-сосцевидной мыш-
цы, затылочные артерия и вена, малый и большой затылочные нервы.
Показания: боли в лобной и височной областях головы, в области шеи,
спины, поясницы; заболевания глаз, боли в области внутреннего угла
глаза, слезотечение; головокружение; кровотечение из носа, понижение
слуха; лихорадочные заболевания; гипертензия; неврастения, эмоциональ-
ная неуравновешенность.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 1,5—2,0 см, конец иглы направлен к противоположной
глазнице; прижигание 5—10 мин.
VB21 цзянь-цзин
Расположение: на середине расстояния от средней линии спины, на
уровне промежутка между остистыми отростками VII шейного и I груд-
ного позвонков (точка VG14 да-чжуй) до бугра плечевой кости (точка
GI15 цзянь-юй).
Топографическая анатомия: трапециевидная мышца, промежуток
между мышцей, поднимающей лопатку, и надостной мышцей, надлопаточ-
ная артерия, надключичный нерв, добавочный нерв.
Показания: головная боль, нарушение мозгового кровообращения; боли
в области спины и плеча, ограничение движения плечевого сустава; пло-
хая переносимость холода; мастит, слабость родовых сил, коллаптоидное
состояние после самопроизвольного аборта, функциональные маточные
кровотечения; гипертиреоз; неврастения.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 2 см, глубокий укол может вызвать обморок; прижига-
ние 5—15 мин.
VB22 юань-е
Расположение: в четвертом межреберье, на средней подмышечной
линии, на одном уровне с соском.
Топографическая анатомия: передняя зубчатая и межреберная мыш-
цы, межреберная артерия, наружная грудная артерия, межреберные нер-
вы, длинный грудной нерв.
Показания: межреберпая невралгия, увеличение шейных, подключич-
ных и подмышечных лимфатических узлов; неврастения, нарушение сна;
плеврит.
Точку определяют сидя при поднятой руке.
Глубина укола 1 см; прижигание не делают.
VB23 чжэ-цзинь
Расположение: в четвертом подреберье, ниже подмышечной впадины
на 3 цуня и кпереди от средней подмышечной линии на 1 цунь.
Топографическая анатомия: наружный край большой грудной мышцы,
передняя зубчатая мышца, боковая грудная артерия, длинный грудной
нерв, боковые кожные ветви межреберного нерва.
Показания: кислая отрыжка, гиперсаливация, рвота; бронхиальная
астма; межреберпая невралгия.
Точку определяют в положении лежа на боку.
Глубина укола 1 см, при положении больного лежа на боку; прижига-
ние 3—5 мин.
117
глава 4. Локализация и характеристика активных точек тела
VB24 жи-юе
Расположение: в седьмом межреберье (ниже точки F14 ци-мэнь на
одно ребро).
Топографическая анатомия: между хрящей VII и VIII ребер, меж-
реберная артерия, наружные кожные ветви межреберного нерва.
Показания: неукротимая рвота, боли в подреберье, кислая отрыжка,
желтуха, рвота желчью, холецистит, гепатит, язвенная болезнь, кишечная
колика, метеоризм; психомоторное возбуждение.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 1 см, укол под углом; прижигание 5—10 мин.
VB25 цзин-мэнь
Расположение: на боковой поверхности живота, у свободного конца
XII ребра.
Топографическая апатомия: внутренняя и наружная косые мышцы
живота, ветви поверхностной эпигастральной артерии, межреберный нерв.
Показания: повышенная перистальтика кишечника, метеоризм, понос,
рвота; боли в пояснице, тазобедренном суставе, плече, лопатке, межре-
берпая невралгия; заболевания почек; гипертензия.
Точку определяют в положении лежа па боку.
Глубина укола 1 см; прижигание 3—7 мин.
VB26 дай-май
Расположение: на горизонтальной линии, проведенной от пупка, чуть
ниже свободного конца XI ребра.
Топографическая анатомия: наружная и внутренняя косые мышцы
живота, поверхностная эпигастральная артерия, межреберные нервы.
Показания: нарушения менструального цикла, эндометрит; грыжа;
одностороннее увеличение яичка, цистит; боли в области поясницы.
Точку определяют в положении лежа на боку.
Глубина укола 2 см; прижигание 5—10 мин.
VB27 у-шу
Расположение: ниже уровня пупка и ниже свободпого края XI ребра
(ниже точки VB26 дай-май) на 3 цуня.
Топографическая анатомия: выше передней подвздошной ости, ниж-
ний край внутренней и наружной косых мышц живота, поверхностная
артерия, окружающая подвздошную кость, кожные ветви подвздошно-
подчревного нерва.
Показания: грыжа, втяжение яичка, орхит; эндометрит, бели, боли
внизу живота, в пояснице и спине; кишечная колика, спазматические
боли в желудке, запоры.
Точку определяют в положении лежа на боку.
Глубина укола 2 см; прижигание 5—10 мин.
VB28 вэй-дао
Расположение: кпереди от гребня подвздошной кости, ниже точки
VB27 у-шу на */2 цуня.
Топографическая анатомия: нижний край внутренней косой мышцы
живота, поверхностная артерия, окружающая подвздошную кость, под-
вздошно-подчревный и подвздошно-паховый нервы.
Показания: рвота, запоры, энтероколит; боли в пояснице и нижних
конечностях; эндометрит, бели, боли в нижней части живота.
Точку определяют в положении лежа на боку.
Глубина укола 2 см; прижигание 5—10 мин.
118
Постоянные классические меридианы
VB29 цзюй-ляо
Расположение: вверху бедра, во впадине ниже передней ости под-
вздошной кости, на 3 цуня ниже точки VB28 вэй-дао.
Топографическая анатомия: передний край мышцы, напрягающей
широкую фасцию бедра, поверхностная артерия, окружающая подвздош-
ную кость, наружные кожные ветви бедренного перва.
Показания: боли в пояснице с иррадиацией в нижнюю часть живота;
паралич и парез нижних конечностей; эндометрит, бели, нарушение
менструального цикла; орхит, эпидидимит, нефрит, цистит.
Точку определяют в положении лежа на боку.
Глубина укола 2 см; прижигание 5—10 мни.
VB30 хуань-тяо
Расположение- на ягодице кзади от тазобедренного сустава.
Топографическая анатомия: большая и средняя ягодичные мышцы,
седалищный нерв в глубине, верхняя ягодичная артерия, верхний яго-
дичный нерв, подъягодичный и среднеягодичный нервы.
Показания: боли в пояснице, боль и контрактура тазобедренного
сустава, нарушения кожной чувствительности и паралич нижних конеч-
ностей; зуд различной локализации, экзема; полиневрит.
Точку определяют в положении лежа на боку, нижележащая нога
прямая, а верхнележащая — согнута.
Глубина укола 5,0—7,5 см; прижигание 25—40 мин.
VB31 фэн-ши
Расположение: на наружной поверхности бедра, выше нижнего края
коленной чашечки на 7 цуней.
Топографическая анатомия: между латеральной широкой мышцей
бедра и двуглавой мышцей бедра, латеральная артерия, окружающая
бедро, латеральный кожный нерв бедра.
Показания: паралич и чувствительные расстройства нижних конеч-
ностей, боли в суставах, артрит коленного сустава; полиневрит, ишиас;
зудящие дерматозы.
Точку определяют в положении стоя, кончик III пальца опущенпой
руки указывает точку.
Глубина укола 1,5—2,0 см; прижигание 5—10 мин.
VB32 чжун-ду
Расположение: па наружной поверхности бедра, на 5 цуней выше
нижнего края коленной чашечки (латерального конца подколенной
складки).
Топографическая анатомия: бедренная кость, между латеральной ши-
рокой мышцей бедра и двуглавой мышцей бедра, латеральная артерия,
окружающая бедро, латеральный кожный перв бедра.
Показания: боли в коленном суставе и голени, нарушение кожной
чувствительности нижней конечности, ограничение движений в тазобед-
ренном суставе; гемиплегия.
Точку определяют в положении сидя при согнутой ноге.
Глубина укола 1,5—2,0 см; прижигание 5—15 мин.
VB33 цзу-ян-гуань
Расположение: па латеральной поверхности коленного сустава кзади
от латерального надмыщелка бедренной кости, между двумя сухожилия-
ми, где пальпируется углубление.
Топографическая анатомия: выше головки малоберцовой кости, кпе-
реди от сухожилия двуглавой мышцы бедра, артериальная сеть колен-
ного сустава, латеральный кожный нерв икры.
119
Глава 4. Локализация и характеристика активных точек тела
Показания: артрит коленного сустава с затруднением движения; па-
рез мышц ноги.
Точку определяют в положении сидя с выпрямленной ногой.
Глубина укола 1,5 см; прижигание 5—20 мин.
VB34 ян-лии-цюань
Расположение: во впадине у передненижнего края головки малобер-
цовой кости, ниже нижнего края коленной чашечки на 2 цуня.
Топографическая апатомия: между мышцами длинной малоберцовой
и общим разгибателем пальцев, место разветвления общего малоберцово-
го нерва на поверхностный и глубокий, икроножный нерв, ветви перед-
ней большеберцовой артерии.
Показания: заболевания печени и желчного пузыря; гонит, судороги
мышц нижней конечности; ишиас, люмбаго; отрыжка, привычный запор;
головокружение, атеросклероз; отек лица; паркинсонизм, хорея, полинев-
рит; гемиплегия.
Точку определяют в положении сидя с выпрямленной ногой.
Глубина укола 2 см; прижигание 15—30 мин.
VB35 ян-цзяо
Расположение: на переднебоковой поверхности голени, выше центра
латеральной лодыжки па 7 цуней.
Топографическая анатомия: передний край малоберцовой кости, между
мышцами общий разгибатель пальцев и длинной малоберцовой, ветви
передней большеберцовой артерии, поверхностный малоберцовый нерв,
латеральный кожный нерв икры.
Показания: бронхиальная астма; отечность лица, отек головного моз-
га, отек слизистой оболочки горла: ломящая боль в коленном суставе,
голени, стопе, ишиас, неврит малоберцового нерва; неврастения.
Точку определяют в положении сидя, нога без упора.
Глубина укола 2 см; прижигание 5—10 мин.
VB36 вай-цю
Расположение: на боковой поверхности голени, вертикально выше
центра латеральной лодыжки на 7 цуней, на одном уровне, но несколь-
ко кзади от точки VB35 ян-цзяо.
Топографическая анатомия: задний край малоберцовой кости, место
прикрепления малоберцовой мышцы, ветви малоберцовой артерии, кож-
ный нерв икры.
Показания: боли в области затылка и шеи, боль в груди, боли и су-
дороги в икроножных мышцах, полиневрит; отеки ног.
Точку определяют в положении сидя, нога без упора.
Глубина укола 1 см; прижигание 5—10 мин.
VB37 гуан-мин
Расположение: на боковой поверхности голени ниже точки VB35 ян-
цзяо, выше центра латеральной лодыжки на 5 цуней.
Топографическая анатомия: передний край малоберцовой кости,
между мышцами длинный разгибатель пальцев и короткой малоберцо-
вой, ветви передней большеберцовой артерии, поверхностный малоберцо-
вый нерв, латеральный кожный нерв икры.
Показания: глазные заболевания, миопия, снижение сумеречного зре-
ния, атрофия зрительного нерва; мигрень; боли и анастезпя коленного
сустава и голени, парез и нарушения кожной чувствительности ног;
лихорадочные состояния; заболевания спинного мозга.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 1,5—2,0 см; прижигание 5—7 мин.
120
Постоянные классические меридианы
VB38 ян-фу
Расположение: выше центра латеральной лодыжки на 4 цуня и кпе-
реди на 1 см.
Топографическая анатомия одинакова с точкой VB37 гуан-мин.
Показания: боли в области виска, угла глаза, в области надключич-
ной ямки; увеличение шейных, надключичных, подмышечных лимфати-
ческих узлов; боли в груди, подреберье; боли в тазобедренном суставе,
коленном суставе и передней стороне голеностопного сустава, судороги
икроножной мышцы, полиартрит; холецистит, печеночная колика.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 1,5—2,0 см; прижигание 5—10 мин.
VB39 сюань-чжун
Расположение: перпендикулярно выше центра латеральной Лодыжки
на 3 цуня.
Топографическая анатомия: передний край малоберцовой кости, место
расхождения мышц длинный разгибатель пальцев и короткой малоберцо-
вой, ветви большеберцовой артерии, передний поверхностный малоберцо-
вый нерв, латеральный кожный нерв икры.
Показания: кровотечение из носа, боль в горле; напряжение мышц
затылка; хронический гастроэнтерит, снижение аппетита; геморрой;
боли в пояснице, коленном суставе, болевой синдром при вывихе колен-
ного и голеностопного суставов; полиневрит; острый отек легких; нефрит;
атеросклероз.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 1,5—2,0 см; прижигание 5—10 мин.
VB40 цю-сюй
Расположение: чуть кпереди от нижнего края латеральной лодыжки.
Топографическая анатомия: кзади и кверху от кубовидной кости,
у верхнего края сухожилия короткой малоберцовой мышцы и верхнего
конца мышцы короткий разгибатель пальцев, передняя наружная арте-
рия лодыжки, тыльный латеральный кожный нерв стопы.
Показания: заболевания глаз, лейкома роговицы; озноб с лихорадкой,
боли в груди и подреберье, межреберная невралгия; боль в нижней ко-
нечности, судороги икроножной мышцы; боли при грыже, кишечная ко-
лика, холецистит; чрезмерная полнота с одышкой.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 1,5 см, конец иглы направлен к заднему краю ме-
диальной лодыжки; прижигание 5—15 мин.
VB41 цзу-линь-ци
Расположение: в середине латеральной стороны стопы, в задней части
щели между IV и V плюсневыми костями, где пальпируется впадина.
Топографическая анатомия: сухожилие мышцы длинный разгибатель
пальцев, тыльная артерия стопы, тыльный срединный кожный нерв
стопы.
Показания: боль в наружном углу глаза, нарушение остроты зрения,
головокружение; заболевание органов дыхания; межреберная невралгия;
мастит, увеличение шейных, надключичных и подмышечных лимфатиче-
ских узлов; боли и ограничение движения в голеностопном суставе; на-
рушение менструального цикла; различные проявления аллергии.
Точку определяет в положении лежа на спине.
Глубина укола 1 см; прижигание 5—7 мин.
VB42 ди-у-хуэй
Расположение: на латеральной стороне стопы в передней части щели
между IV и V плюсневыми костями, где пальпируется впадина.
121
Глава 4. Локализация и характеристика активных точек тела
Топографическая анатомия та же, что у точки VB41 цзу-линь-ци.
Показания: конъюнктивит; отечность и воспаление в подмышечной
области; рвота с кровью; боли, отечность, затруднение движений в голе-
ностопном суставе; мастит; боли в плече; шум в ушах.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 0,6 см; прижигание не делают.
VB43 ся-си
Расположение: у межпальцевой складки IV и V пальцев стопы.
Топографическая анатомия: между мышцами длинными разгибателями
IV и V пальцев; тыльная артерия пальцев, тыльный нерв пальцев.
Показания: мигрень; заболевание глаз; головокружение, шум и зуд
в ушах, глухота; боли в подчелюстной области и шее; межреберная не-
вралгий; блуждающие боли: лихорадочные заболевания, астения, ноч-
ные кошмары.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 0,5—1,0 см; прижигание 3—5 мин.
VB44 цзу-сяо-инь
Расположение: кнаружи от корня ногтя IV пальца стопы на 0,3 см.
Топографическая анатомия: тыльная артерия пальцев, тыльный нерв
пальцев.
Показания: головная боль; боль в глазах; бронхиальная астма; боль
и отек слизистой оболочки горла, боль под языком, боль в подреберье;
кошмарные сновидения; лихорадочные состояния.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 0,3 см; прижигание 3—5 мин.
Стандартные точки:
тонизирующая — VB43 ся-си,
седативная — VB38 ян-фу,
пособник — VB40 цю-сюй,
сочувственная — V19 дань-шу,
сигнальная — VB24 жи-юе,
противоболевая — VB36 вай-цю,
стабилизирующий ло-пункт к меридиану печени — VB37 гуан-мин.
Меридиан печени
Меридиан печени [фр. foie (F) ] начинается наружным ходом на наруж-
ной стороне I пальца стопы в точке F1 да-дунь, идет по внутреннетыль-
ной поверхности стопы и голени, переходит на внутреннюю поверхность
голени и бедра, к паховой складке и лобку, огибая половые органы, вы-
ходит на среднюю линию живота и объединяется с переднесрединным
меридианом в точках VC2 цюй-гу, VC3 чжун-цзи, VC4 гуань-юань. Да-
лее, пересекая живот, идет к подреберью, где и заканчивается в точке
F14 ци-мэнь в шестом межреберье на сосковой линии.
Внутренний ход меридиана начинается в точке F13 чжан-мзнь, про-
ходит желудок, проецируясь в точке VC10 ся-вань, входит в печень и
желчный пузырь. Внутренний ход имеет два ответвления. Первое начи-
нается от печени, проецируясь наружу в точке F14 ци-мэнь, идет квер-
ху, проходит диафрагму и грудную полость, проецируясь наружу в точ-
ке VC18 юй-тан, идет по задней поверхности горла, зева, связывается с
глазами, где делится на две ветви: восходящую и нисходящую; восходя-
щая ветвь проходит лобную и теменную области головы и соединяется
с заднесрединным меридианом в точке VG20 бай-хуэй,. а нисходящая
ветвь — по внутренней поверхности щеки, огибая губы изнутри. Второе
ответвление внутреннего хода также начинается от печени, проходит
122
Постоянные классические меридианы
Рис. 16.
Меридиан печени
1 — да-дунь;
2 — син-цзянь;
3 — тай-чун;
4 — чжун-фэн;
5 — ли-гоу;
6 — чжун-ду;
7 —- ци-гуань;
8 — цюй-цюань;
9 — инь-бао;
Ю — цзу-у-ли;
11 — ИНЬ-ЛЯНь,
12 — цзи-май;
13 — чжан-мэнь;
14 — пи-мэнь
123
Глава. 4. Локализация и характеристика активных точек тела
диафрагму, доходит до легких, где связывается с меридианом легких и
заканчивается в точке VC12 чжун-вань переднесрединного меридиана.
Меридиан печени парный, относится к системе инъ. Движение энер-
гии центростремительное; принимает энергию от меридиана желчного
пузыря и передает меридиану легких. Период максимальной активности
меридиана от i до 3 ч. На меридиане печени 14 точек (рис. 16).
Основные симптомы и патологические состояния меридиана печени:
боли в правом подреберье, желтуха, расстройства желудочно-кишечного
тракта, рвота, понос, запоры, отсутствие аппетита, нарушение акта гло-
тания; головная боль, головокружение; заболевания глаз; боли по ходу
меридиана, в пояснице, межреберная невралгия; заболевания половых ор-
ганов, опущение матки и влагалища, боли при грыже; расстройство моче-
отделения и мочеиспускания, почечная колика; дерматозы, зуд половых
органов; раздражительность, фобии.
F1 да-дунь
Расположение: на наружной стороне I пальца стопы, на 0,3 см в сто-
рону от заднего угла ногтевого ложа.
Топографическая анатомия: тыльная артерия пальцев, тыльный нерв
пальцев.
Показания: желудочно-кишечные заболевания, запоры, колика, опу-
щение матки и влагалища, метроррагии; втяжение яичка, одностороннее
увеличение яичка, боль в наружных половых органах; боли при грыже;
нарушение мочеиспускания, боль в уретре.
Точку определяют в положении лежа па спине.
Глубина укола 0,3 см, направление укола вертикальное (отличается
от укола в другие точки, расположенные на кончиках пальцев); прижи-
гание 5—10 мин.
F2 син-цзянь
Расположение: немного кпереди и между I и II плюснефаланговыми
суставами, где пальпируется впадина.
Топографическая анатомия: плюснефаланговые суставы, тыльная ар-
терия пальцев, глубокий малоберцовый нерв.
Показания: боли в правом подреберье, желудочно-кишечные расстрой-
ства, тошнота, рвота, понос; недержание мочи, затрудненное мочеиспус-
кание; конъюнктивит; межреберная невралгия; боли при грыже; бессон-
ница, эпилептиформные приступы.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 1 см; прижигание 5—10 мин.
F3 тай-чун
Расположение: в углублении между I и II плюсневыми костями,
выше плюснефаланговых суставов на */« цуня.
Топографическая анатомия: наружный край сухожилия мышцы длин-
ный разгибатель I пальца, первая тыльная артерия стопы, глубокий
малоберцовый нерв.
Показания: головная боль, головокружение; судороги у детей; забо-
левания глаз; боли в правом подреберье, печеночная колика; межребер-
ная невралгия; боли при грыже; боли и нарушение мочеиспускания; уве-
личение шейных, надключичных и подмышечных лимфатических узлов;
мастит; нарушение менструального цикла, зуд женских половых органов;
отек мошонки; гипертензия; нарушение сна, эмоциональная неустойчи-
вость, фобии.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 1 см; прижигание 5—10 мин.
124
Постоянные классические меридианы
F4 чжун-фэн
Расположение: на тыле стопы, кпереди от медиальной лодыжки на
1 цунь.
Топографическая анатомия: тыльная поверхность I клиновидной кости,
внутренний край сухожилия передней большеберцовой мышцы, передняя
артерия медиальной лодыжки, тыльный кожный нерв стопы, медиальный
кожный нерв голени.
Показания: втяжение яичка, импотенция; боль и зуд влагалища;
капающее мочеиспускание и боль в уретре; боли при грыже; боли в по-
яснице; холодные нижние конечности, боли и судороги в мышцах голе-
ни; желтуха с повышением температуры тела, нарушение пищеварения.
Точку определяют в положении сидя или лежа.
Глубина укола 1,0—1,5 см; прижигание 5—10 мин.
F5 ли-гоу
Расположение: на передне внутренней поверхности голени, вертикаль-
но выше центра медиальной лодыжки на 5 цуней.
Топографическая анатомия: внутренняя поверхность большеберцовой
кости, ветви задней большеберцовой артерии, медиальный кожный нерв
голени, большеберцовый перв.
Показания: нарушения менструального цикла, метроррагия; боли в
яичках, нарушение мочеиспускания; боли при грыже; боль в голени и
холодные стопы; кожный зуд.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола около 0,5—1,0 см, направление укола почти горизон-
тальное, конец иглы книзу; прижигание 2—5 мин.
F6 чжун-ду
Расположение: на передневнутренней поверхности голени, выше цент-
ра медиальной лодыжки на 7 цуней (выше F5 ли-гоу на 2 цуня).
Топографическая анатомия та же, что у точки F5 ли-гоу.
Показания: боли при грыже, боли в нижней части живота, в суста-
вах ног; недержание или задержка мочи; метроррагии, лохиометра; отек
мошонки.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 0,5—1,0 см; прижигание 2—5 мин.
F7 ци-гуань
Расположение: на внутренней поверхности голени, ниже нижнего
края коленной чашечки на 2 цуня и кзади от точки RP9 пнь-лин-цюань
на 1 цунь.
Топографическая анатомия: медиальный мыщелок большеберцовой
кости, выше медиальной головки икроножной мышцы, ветви нисходящей
артерии колена, медиальный кожный нерв голени, большеберцовый перв.
Показания: боли на внутренней стороне коленного сустава, отек и
боли в коленном суставе; боль в гортани и горле.
Точку определяют в положении сидя с согнутой ногой.
Глубина укола 1 см; прижигание 5—10 мин.
F8 цюй-цюань
Расположение: на внутренней поверхности коленного сустава у конца
подколенной складки.
Топографическая анатомия: у нижнего конца бедренной кости, место
прикрепления полуперепончатой мышцы, артериальная сеть коленного
сустава, медиальный кожный нерв бедра, медиальный кожный нерв го-
лени.
125
Глава 4. Локализация и характеристика активных точек тела
Показания: боли в нижней части живота; зуд половых органов и зад-
него прохода; импотенция, боль в половом члене, расстройства менст-
руального цикла, бели, кровотечение, опущение матки и влагалища; за-
держка мочи, расстройства мочеиспускания; кожный зуд; расстройства
функции печени, пищеварения, отсутствие аппетита, понос, понос с
кровью; боли на внутренней стороне бедра, голени, в коленном суставе;
резкая головная боль, боль в глазах; раздражительность, маниакальное
состояние.
Точку определяют в положении сидя с согнутой ногой.
Глубина укола 1,5 см; прижигание 5—10 мин.
F9 инь-бао
Расположение: в межмышечной борозде выше верхнего края медиаль-
ного надмыщелка бедренной кости на 4 цуня.
Топографическая анатомия: передний край полуперепончатой мышцы,
задний край большой приводящей мышцы бедра, ветви бедренной арте-
рии, кожные ветви запирательного нерва, передняя ветвь бедренного
нерва.
Показания: нарушения менструального цикла, затрудненное моче-
испускание, недержание мочи, боли в пояснично-крестцовой области с
иррадиацией в нижнюю часть живота.
Точку определяют в положении сидя с согнутой ногой.
Глубина укола 1,5 см; прижигание 3—10 мин.
F10 цзу-у-ли
Расположение: в верхней части передней поверхности бедра, ниже
уровня верхнего края лобковой кости на 3 цуня и в сторону от средней
линии живота на 2'/г цуня.
Топографическая анатомия: наружный край длинной приводящей
мышцы бедра, внутренний край лобковой мышцы, наружная половая
артерия, подвздошно-паховый нерв, запирательный нерв.
Показания: метеоризм со вздутием живота; повышение температуры
тела; задержка мочи; судороги и слабость мышц нижних конечностей;
экзема в промежности.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 1,5—2,0 см; прижигание 5—10 мин.
F11 инь-лянь
Расположение: ниже уровня верхнего края лобковой кости па 2 цуня
и в сторону от средней линии живота на 2*/2 цуня, в нижней стороне
паховой складки.
Топографическая анатомия одинакова с точкой F10 цзу-у-ли.
Показания: гормональное бесплодие, нарушение менструально-
го цикла; боли в поге по ходу меридиана, артроз тазобедренного суста-
ва; зуд половых органов.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 1,0—1,5 см; прижигание 3—5 мин.
F12 цзи-май
Расположение: на поперечной линии, проведенной через середину
верхнего края лобка (на 5 цуней ниже пупка), в сторону от средней
линии живота на 2*/г цуня.
Топографическая анатомия: мышца, поднимающая яичко (у мужчин),
пли круглая маточная связка (у женщин), внутренняя половая артерия,
подвздошно-паховый нерв, пояснично-паховый нерв.
126
Постоянные классические меридианы
Показания: боли в нижней части живота, в половом члене, боли при
грыже; боли по медиальной поверхности бедра; гинекологические болез-
ни; расстройства мочеиспускания.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Укол не делают; прижигание 5—10 мин.
F13 чжан-мэнь
Расположение: у нижнего края свободного конца XI ребра.
Топографическая анатомия: внутренняя и наружная косые мышцы
живота, межреберная артерия, межреберный нерв.
Показания: боль в подреберье, гепатит, желтуха, рвота, метеоризм и
вздутие живота, аэрофагия, диспепсия, спазмы желудка; учащение моче-
испускания, цистит, ночное недержание мочи; боли в пояснице и спине,
межреберная невралгия; плеврит; гипертензия.
Точку определяют в положении лежа на боку с выпрямленной ниже-
лежащей ногой, нога, находящаяся сверху, согнута.
Глубина укола 2 см; прижигание 5—10 мин.
F14 ци-мэнь
Расположение: в шестом межреберье на сосковой линии.
Топографическая анатомия: межреберная артерия, передние ветви
грудного нерва, межреберный нерв.
Показания: боли в груди и подреберье, заболевания печени, понос,
рвота, кислая отрыжка, отсутствие аппетита; удушье, одышка, брон-
хиальная астма, плеврит; заболевания почек; гипертензия; межреберная
невралгия, боли в пояснице и спине.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 1 см; прижигание 3—7 мин.
Стандартные точки:
тонизирующая — F8 цюй-цюань,
седативная — F2 син-цзянь,
пособник — F3 тай-чун,
сочувственная — V18 гань-шу,
сигнальная — F14 ци-мэнь,
противоболевая — F6 чжун-ду,
стабилизирующий ло-пункт к меридиану желчного пузыря —
F5 ли-гоу.
Заднесрединный меридиан
Заднесрединный меридиан [фр. vaisseau gouverneur (VG)] начинается
наружным ходом в точке VG1 чан-цян, расположенной на середине рас-
стояния от заднего прохода до копчика, проходит по средней линии
спины (по позвоночнику) до затылка, идет по средней линии головы,
лба, носа и заканчивается в середине уздечки верхней губы в точке
VG 28 инь-цзяо.
Внутренний ход меридиана начинается между затылочной костью и
I шейным позвонком в точке VG16 фэн-фу, входит в мозг и затем по-
вторяет наружный ход меридиана.
Заднесрединный меридиан непарный, относится к системе ян, не вхо-
дит в общий круг циркуляции энергии и не имеет поэтому определенной
почасовой активности. Энергия движется в заднесрединном меридиане
постоянно в направлении снизу вверх, что учитывается в правилах тонй-
зации и седатирования. Считается, что заднесрединный меридиан имеет
широкие связи со всеми основными меридианами и что он «контролиру-
ет» все ян-меридианы, является «морем всех янских меридианов» (связи
127
Глава 4. Локализация и характеристика активных точек тела
заднесрединного меридиана с остальными постоянными меридианами см.
табл. 4).
При определенных условиях, а именно при возникновении в ор-
ганизме хронического патологического процесса, когда система циркуля-
ции в нескольких связанных постоянных меридианах «не справляется»
с возникшим нарушением, заднесрединный меридиан превращается в
один из чудесных меридианов (ду-май, ЧМ1), обеспечивая таким образом
новый уровень связей целостного организма (подробнее см. раздел «Чу-
десные меридианы»). На заднесрединном меридиане 28 точек (рис. 17).
Основные симптомы и патологические состояния заднесрединного
меридиана: точки VG1—VG4 — симптоматика заболеваний нервной си-
стемы, кишечника, мочевыделительной и половой систем; точки VG5—
VG8 — симптоматика заболеваний нервной системы и органов желудоч-
но-кишечного тракта; точки VG9—VG13 — симптоматика заболеваний
нервной системы и органов дыхания; точки VG14—VG24 — симптома-
тика заболеваний нервной системы, дыхательных путей, патологические
синдромы в области затылка, симптоматика психических болезней, .пато-
логические синдромы в области головы, глаз, носа, уха; точки VG25—
VG28 — симптоматика заболеваний нервной системы, психических болез-
ней, патологические синдромы в области носа, полости рта.
VG1 чан-цян
Расположение: на середине расстояния между копчиком и задним
проходом.
Топографическая анатомия: мышцы — наружный сфпнктор заднего
прохода и поднимающая задний проход, копчиково-анальная связка,
нижняя артерия прямой кишки, ветви копчикового сплетения, нижний
прямокишечный нерв.
Показания: патология прямой кишки, геморрой, выпадение прямой
кишки; боль в уретре, нарушение мочеиспускания, импотенция; боль в
пояснице и позвоночнике, невралгия бедренного нерва; зуд в промеж-
ности; эпилептиформные приступы, маниакальные состояния. 1
Точку определяют в положении лежа на животе.
Глубина укола около 1 см, игла направлена косо вверх; прижигание
5—15 мин.
VG2 яо-шу
Расположение: над местом входа в крестцовый капал, ниже IV сред-
него крестцового гребешка.
Топографическая анатомия: центр сокрально-копчикового сочленения,
пояснично-спинная фасция, задняя ветвь средней крестцовой артерии,
задние ветви крестцового сплетения.
Показания: боли в пояснице и позвоночнике; расстройство менст-
руального цикла; боль в уретре, нарушение мочеиспускания, импотенция;
геморрой, выпадение прямой кишки, недержание кала.
Точку определяют в положении лежа на животе.
Глубина укола 1 см, направление укола под углом вверх; прижига-
ние 3—15 мин.
VG3 яо-ян-гуань
Расположение: между остистыми отростками IV и V поясничных
позвонков.
Топографическая анатомия: начало пояснично-спинной фасции, над-
остная связка, межостистая связка, ветви поясничных артерий, ветви
поясничного сплетения.
Показания: расстройство менструального цикла, бели; импотенция;
боль в пояснице и боковой поверхности таза; нарушение кожной чувст-
128
Постоянные классические меридианы
вительности нижних конечностей, боли в наружной стороне коленного
сустава; парез и паралич нижних конечностей.
Точку определяют в положении лежа на животе.
Глубина укола 2 см, игла направлена под углом вверх; прижигание
3—5 мин.
VG4 мин-мэнь
Расположение: между остистыми отростками II и III поясничных
позвонков.
5 Гаваа Лувсан
129
Глава 4. Локализация и характеристика активных точек тела
Топографическая анатомия: надостистая связка, межостистая связка,
задние ветви поясничных артерий, ветви поясничного сплетения.
Показания: сильные головные боли; ригидность мышц позвоночника,
боли в пояснице; высокая температура тела без потливости; эндометрит,
аднексит, бели; импотенция, недержание мочи; понос, геморрой; астени-
ческое состояние, нарушение сна; судороги у детей.
Точку определяют в положении лежа на животе.
Глубина укола 1 см, направление укола перпендикулярное; прижига-
ние 5—15 мин.
VG5 сюань-шу
Расположение: между остистыми отростками I и II поясничных поз-
вонков.
Топографическая анатомия: надостистая связка, задние ветви пояс-
ничной артерии, задние ветви грудных нервов.
Показания: боли в пояснице и позвоночнике; спазмы желудка, дис-
пепсия; импотенция, недержание мочи; заболевание женских половых
органов.
Точку определяют в положении лежа на животе.
Глубина укола 1 см, конец иглы направлен кверху; прижигание 5—
10 мин.
VG6 цзи-чжун
Расположение: между остистыми отростками XI и XII грудных поз-
вонков.
Топографическая анатомия: начало пояснично-спинной фасции, над-
остистая связка, межостистая связка, задние ветви межреберных арте-
рий, задние ветви грудных нервов.
Показания: отрыжка, рвота с кровью, желтуха, понос с кровью, ге-
моррой; выпадение прямой кишки у детей; эпилептиформные приступы,
психозы.
Точку определяют в положении сидя со слегка наклоненной головой.
Глубина укола 1,5 см, конец иглы направлен кверху; прижигание не
делают.
VG7 чжуи-шу
Расположение: между остистыми отростками X и XI грудных поз-
вонков.
Топографическая анатомия: начало трапециевидной мышцы, задние
ветви межреберных артерий, задние ветви грудных нервов.
Показания: боли в пояснице с ограничением движения; заболевание
почек; снижение остроты зрения; лихорадочные состояния; астения.
Точку определяют в положении сидя со слегка наклоненной головой.
Глубина укола 1 см; прижигание 3—5 мин.
VG8(7) цзинь-со
Расположение: между остистыми отростками IX и X грудных позвон-
ков.
Топографическая анатомия та же, что у точки VG7 чжун-шу.
Показания: неврастения; ригидность позвоночника; боли в области
сердца; боли и заболевания желудка; истерия, психозы, эпилептиформ-
ные приступы.
Точку определяют в положении сидя со слегка наклоненной головой.
Глубина укола 1 см; прижигание 3—5 мин.
VG9(8) чжи-ян
Расположение: между остистыми отростками VII и VIII грудных по-
звонков.
130
Постоянные классические меридианы
Топографическая анатомия та же, что у точки VG7 чжун-шу.
Показания: межреберная невралгия; кашель, одышка, бронхит, плев-
рит, бронхиальная астма; гепатит, холецистит, желтуха; боли в груди с
иррадиацией в спину; эпилептиформные приступы.
Точку определяют в положении сидя со слегка наклоненной головой.
Глубина укола 1 см, конец иглы направлен кверху; прижигание 3—
5 мин.
VG10(9) лин-тай
Расположение: между остистыми отростками VI и VII грудных поз-
вонков.
Топографическая анатомия: начало большой ромбовидной мышцы,
трапециевидная мышца, задние ветви межреберных артерий, тыльный
нерв лопатки, задние ветви грудных нервов.
Показания: астма, одышка со свистом, хронический кашель, бронхит,
пневмония; боль в области спины, напряжение затылочных мышц.
Точку определяют в положении сидя со слегка наклоненной головой.
Глубина укола 1 см; прижигание 3—5 мин.
VG11(1O) шэнь-дао
Расположение: между остистыми отростками V и VI грудных позвон-
ков.
Топографическая анатомия та же, что у точки VG10 лин-тай.
Показания: кашель, одышка; повышение температуры тела с голов-
ной болью при заболевании желудочно-кишечного тракта, боли в спине
вдоль позвоночника; неврастения, снижение памяти, тревожные состоя-
ния; судороги у детей.
Точку определяют в положении сидя со слегка наклоненной головой.
Глубина укола 1 см; прижигание 5—10 мин.
VG12(11) шэнь-чжу
Расположение: между остистыми отростками III и IV грудных поз-
вонков.
Топографическая анатомия: трапециевидная мышца, надостистая связ-
ка, нисходящая ветвь поперечной шейной артерии, задние ветви межре-
берной артерии, задние ветви грудных нервов.
Показания: хронический кашель, пневмония; заболевания головного
и спинного мозга, приступы эпилепсии (у детей); напряжение и боли
в пояснице и позвоночнике; неврастения, ночные страхи.
Точку определяют в положении сидя со слегка наклоненной головой.
Глубина укола 1 см; прижигание 3—5 мин.
VG13(12) тао-дао
Расположение: между остистыми отростками I и II грудных поз-
вонков.
Топографическая анатомия: верхнеостистая связка, трапециевидная
мышца, ветвь поперечной шейной артерии, задние ветви нижнего шей-
ного и верхнего грудного нервов.
Показания: ухудшение памяти; ригидность позвоночника; озноб, лихо-
радочные состояния, грипп; неврастения, психозы, приступы эпилепсии
у детей.
Точку определяют в положении сидя, голова слегка наклонена.
Глубина укола 1 см; прижигание 5—10 мин.
VG14(13) да-чжуй
Расположение: между остистыми отростками VII шейного и I груд-
ного позвонков.
131
5*
Глава 4. Локализация и характеристика активных точек тела
Топографическая анатомия: надостистая и межостистая связки, тра-
пециевидная мышца, ветви поперечной шейной артерии, нижние шейные
нервы, задние ветви IV шейного нерва.
Показания: простудные лихорадочные состояния, кашель, бронхиаль-
ная астма; боли в подреберье, желтуха, рвота; ригидность мышц затыл-
ка; судороги у детей, эпилептиформные приступы; астеническое состоя-
ние, психические заболевания.
Точку определяют в положении сидя со слегка наклоненной головой.
Глубина укола 1 см; прижигание 3—15 мин.
VG15(14) я-мэнь
Расположение: между I и II шейными позвонками, выше задней гра-
ницы роста волос на 7г цуня.
Топографическая анатомия: между правой и левой трапециевидными
мышцами, ветви затылочной артерии, затылочный нерв.
Показания: головная боль, головокружение; ригидность мышц затыл-
ка, менингит, опистотонус; носовое кровотечение; психические рас-
стройства; эпилептиформные приступы.
Точку определяют в положении сидя с откинутой назад головой.
Глубина укола 1 см в направлении гортани при наклоне головы впе-
ред, глубокий укол противопоказан; прижигание не делают.
VG16(15) фэн-фу
Расположение: между затылочной костью и I шейным позвонком,
выше задней границы роста волос на 1 цунь.
Топографическая анатомия: между правой и левой трапециевидными
мышцами, разветвления затылочной артерии, большой затылочный нерв,
III шейный нерв.
Показания: предынсультное состояние, головная боль, отек мозга,
ригидность мышц затылка, головокружение; носовое кровотечение, ринит,
ларингит; психические расстройства; гемиплегия, эпилептиформные
приступы. >
Точку определяют в положении сидя с откинутой назад головой.
Глубина укола 1 см при наклоне головы вперед, глубокий укол про-
тивопоказан; прижигание не делают.
VG17(16) нао-ху
Расположение: на средней линии головы, на верхнем крае затылоч-
кого бугра, выше начала задней границы роста волос на 2*/2 цуня
(выше точки VG16 фэн-фу на 1*/2 цуня).
Топографическая анатомия: затылочная кость, затылочная артерия,
большой затылочный нерв.
Показания: головная боль, отек мозга, боль и напряжение затылоч-
ных мышц; боли в глазах, снижение остроты зрения; неврастения; жел-
туха.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 0,5 см; прижигание 1—3 мин.
VG18(17) цян-цзянь
Расположение: на средней линии головы выше задней границы роста
волос на 4 цуня (выше точки VG17 нао-ху на 17г цуня).
Топографическая анатомия: место соединения затылочной и теменной
костей, сухожильный шлем головы, затылочная артерия, большой заты-
лочный нерв. 1
Показания: эпилептиформные припадки, сумеречное состояние, чувст-
во беспокойства; головная боль, головокружение, рвота, ригидность мышц
затылка; заболевания глаз.
132
Постоянные классические меридианы
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 0,5 см, укол почти горизонтальный, ki тец иглы по
ходу или против хода меридиана; прижигание 5—10 мин.
VG19(18) хоу-дин
Расположение: на средней линии головы выше задней границы роста
волос на 5*/г цуней (на I'/z цуня выше точки VG18 цянцзянь).
Топографическая анатомия: стреловидный шов, сухожильный шлем
головы, затылочная артерия, большой затылочный нерв.
Показания: головная, боль в теменной или височной областях головы,
ригидность мышц затылка, головокружение; депрессия, сильное возбуж-
дение; эпилептиформные приступы.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 0,5 см, направление иглы почти горизонтально; прижи-
гание 3—5 мин.
VG20(19) бай-хуэй
Расположение: на средней линии головы, выше задней границы роста
волос на 7 цуней и 5 цуней от передней границы роста волос.
Топографическая анатомия: центр сагиттального шва, сухожильный
шлем головы, артериальная сеть анастомозов правой и левой поверхност-
ных височных и затылочных артерий, затылочный нерв, ветвь лобного
нерва.
Показания: судороги, эпилептиформные приступы, сумеречное состоя-
ние и потеря сознания, состояние апатии, ухудшение памяти, паркинсо-
низм; головная боль, головокружение; заложенность носа, шум в ушах;
геморрой, выпадение прямой кишки; опущение матки и влагалища; ноч-
ные страхи у детей.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 0,8 см, направление иглы почти горизонтальное; при-
жигание 5—10 мин.
VG21(20) цянь-дин
Расположение: на средней линии головы, выше переносья на б цуней
(кпереди от точки VG20 бай-хуэй на 1*/г Цуня) и выше задней границы
роста волос на 8 цуней.
Топографическая анатомия: передняя часть сагиттального шва, сухо-
жильный шлем головы, артериальная сеть анастомозов между правой и
левой поверхностными височными артериями, лобный нерв.
Показания: головная боль, головокружение, боль в теменной области
головы, недостаточность мозгового кровообращения; ринит, носовое кро-
вотечение, заболевания уха; эпилептиформные приступы у детей, судо-
роги.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 0,5 см; прижигание 5 мин.
VG22(21) синь-хузй
Расположение: на средней линии головы, выше передней границы
роста волос на 2 цуня.
Топографическая анатомия: соединение лобной и теменной костей
(место родничка), сухожильный шлем головы, артериальная сеть анасто-
мозов поверхностной височной и лобной артерий, лобный нерв.
Показания: головная боль, головокружение, носовое кровотечение и
нарушенное носовое дыхание; судороги и эпилептиформные приступы у
детей; заболевания глаз.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 0,3—0,5 см, укол почти горизонтальный; прижигание
3—5 мин; детям до 3—4 лет воздействие в эту точку противопоказано.
133
Глава 4. Локализация и характеристика активных точек тела
VG23(22) шан-син
Расположение: на средней линии головы выше передней границы рос-
та волос на 1 цунь.
Топографическая анатомия: лобная кость, лобные мышцы, разветвле-
ние лобной артерии, лобный нерв.
Показания: головная боль, невралгия I ветви тройничного нерва;
боль в глазах, снижение остроты зрения; носовое кровотечение, наруше-
ние носового дыхания; сильное возбуждение, судороги.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 0,5 см, укол почти горизонтальный, конец иглы на-
правлен книзу; прижигание 3—5 мин.
VG24(23) шэнь-тин
Расположение: на средней линии выше передней границы роста волос
на */г цуня.
Топографическая анатомия та же, что у точки VG23 шан-си.
Показания: невралгия I ветви тройничного нерва, головокружение;
боли в глазу, слезотечение, лейкома роговицы; заболевания носа, озена;
эмоциональная неустойчивость, нарушение сна, страхи, тревожные со-
стояния; эпилептиформные приступы.
Точку определяют в положении сидя или лежа па спине.
Глубина укола 0,5—0,6 см под углом, конец иглы направлен кверху;
прижигание 3—5 мин.
VG25(24) су-ляо
Расположение: в центре кончика носа.
Топографическая анатомия: между крыловидными хрящами, тыльная
носовая артерия, передняя ветвь переднего решетчатого нерва (ветвь
носоресничного нерва).
Показания: нарушение носового дыхания, носовое кровотечение, по-
лип и фурункул носа, рипит; шок, алкогольное опьянение.
Точку определяют в положении сидя или лежа на спине.
Глубина укола 0,3—0,5 см, конец иглы направлен вниз; прижигание
не делают.
VG26(25) жэнь-чжун
Расположение: под носовой перегородкой, в верхней трети вертикаль-
ной борозды верхней губы.
Топографическая анатомия: круговая мышца рта, артерия верхней
губы, II ветвь тройничного нерва, щечная ветвь лицевого нерва.
Показания: шок, коллапс, обморок, тепловой удар; тики и спазм ми-
мических мышц рта, опущение угла рта, птоз века; инфильтрат на лице;
напряжение мышц спины и боли в позвоночнике, в пояснице; нарушение
носового дыхания; судороги у детей.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 0,5—1,0 см, копчик иглы направлен кверху, критерием
служит появление боли; прижигание 5—10 мин (мало эффективно).
VG27(26) дуй-дуань
Расположение: в центре верхней губы, в месте перехода кожи в сли-
зистую оболочку.
Топографическая анатомия: круговая мышца рта, артерия верхней
губы, щечная ветвь лицевого нерва, ветвь пижнеглазничного нерва.
Показания: полип носа, носовое кровотечение, нарушение носового ды-
хания; невралгия тройничного нерва, тик и спазм мимических мышц рта,
неврит лицевого нерва; гингивит, стоматит, хейлит; лейкома роговицы;
эпилептиформные приступы, судороги; апатические состояния.
134
Постоянные классические меридианы
Точку определяют в положении сидя или лежа на спине.
Глубина укола 0,3 см; прижигание не делают.
VG28(27) инь-цзяо
Расположение: на границе перехода слизистой оболочки верхней губы
в десну, т. е. па уздечке верхней губы.
Топографическая анатомия: артерия верхней губы, верхний альвео-
лярный нерв (ветвь нижнеглазничного перва).
Показания: гингивит, стоматит, заболевание зубов; ринит, нарушение
носового дыхания, полип носа; лейкома роговицы, зуд век; судороги,
психозы.
Точку определяют в положении лежа, верхнюю губу оттянуть.
Глубина укола 0,3 см; прижигание не делают.
Заднесрединный меридиан не имеет так называемых стандартных то-
чек, свойственных двенадцати постоянным меридианам.
Точка VG1 чан-цян является общим ло-пунктом.
Переднесрединный меридиан
Переднесредипный меридиан [фр. vaisseau de conception (VC)] начинает-
ся в промежности (в точке VC1 хуэй-инь) и делится на внутренний п
наружный ходы. Наружный ход поднимается по средней линии живота,
ГРУДИ5 шеи и заканчивается на подбородке в точке VC24 чэн-цзян. Здесь
меридиан дает два симметричных ответвления, которые, огибая губы,
достигают орбиты. Внутренний ход идет в брюшную полость, затем по
горлу и гортани, повторяя наружный ход меридиана. Внутренний ход
переднесрединного меридиана имеет анастомозы, связывающие следую-
щие точки: VC17 тань-чжун и VC12 чжун-вань, VC12 чжун-вань и
VC9 шуй-фэнь, VC17 тань-чжун и Р1 чжун-фу.
Переднесрединный меридиан непарный, относится к системе инъ, не
входит в общий круг циркуляции энергии и не имеет поэтому определен-
ной почасовой активности. Энергия движется в переднесрединном мери-
диане постоянно в направлении снизу вверх, что учитывается в прави-
лах иглотерапии. Считается, что переднесрединный меридиан объединяет
все иньские меридианы, является «морем всех иньских меридианов» (свя-
зи переднесрединного меридиана с остальными постоянными меридиана-
ми см. табл. 5).
При возникновении в организме хронического патологического про-
цесса переднесрединный меридиан превращается в чудесный меридиан
(жэнь-май, 4MV), обеспечивая, как и заднесрединный меридиан ду-май,
новый уровень связей целостного организма (подробнее см. раздел «Чу-
десные меридианы»). На переднесрединном меридиане 24 точки (рис. 18).
Основные симптомы и патологические состояния переднесрединного
меридиана: симптоматика заболеваний мочевыделительной, половой си-
стем и кишечника (примерно точки VC1 — VC18); симптоматика заболева-
ний органов желудочно-кишечного тракта, расстройства нервной системы
и психики (примерно точки VC10—VC15); симптоматика заболеваний
дыхательной системы и заболеваний пищевода, гортани, органов полости
рта (примерно точки VC16—VC24).
VC1 хуэй-инь
Расположение: между наружными половыми органами и задним про-
ходом.
Топографическая анатомия: поверхностная фасция промежности,
луковично-пещеристая мышца, артерия промежности, нерв промежности.
Показания: боль в головке полового члена, импотенция; нарушения
135
Глава 4. Локализация и характеристика активных точек тела
Рис. 18. Переднесрединный меридиан
I — хуэй-ииь (в промежности), 2 — цюй-гу, 3— чжун-цзи; 4—гуапь-юань, 5 — ши-мэнь; 6 —
ци-хай; 1 — инь-цзяо; 8— шэнь-цюе; О—шуй-фэнь; 10 — ся-вань; 11— цзянь-ли; 12 — чжун-
вань; 13 — шан-вань, 44— цзюй-цюе; 15 — цзю-вэй; 46— чжун-тин; 47 — тань-чжун; 18— юй-
тан: 19 — цзы-гун; 20— хуа-гай; 24 — сюань-цзи, 22 — тянь-ту; 23 — лянь цюань; 24 — чэн-
цзянь
136
Постоянные классические меридианы
менструального цикла, опущение влагалища и матки, зуд половых орга-
нов; заболевания прямой кишки, геморрой, запор; затрудненное моче-
испускание.
Точку определяют в положении лежа на спине с приподнятым тазом.
Глубина укола 0,5 см; прижигание 5—10 мин.
VC2 цюй-гу
Расположение: на середине верхнего края лобкового симфиза.
Топографическая апатомия: лобковое сочленение, место прикрепления
правой и левой пирамидных мышц, поверхностная эпигастральная арте-
рия, наружная половая артерия, подвздошно-подчревный нерв.
Показания: цистит, цисталгия, затрудненное мочеиспускание; запор,
боли при грыже; эндометрит, бели, эрозия шейки матки, задержка инво-
люции матки после родов; импотенция, орхит.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 1,5 см; прижигание 10—20 мин.
VC3 чжун-цзи
Расположение: на средней линии живота ниже пупка на 4 цуня.
Топографическая анатомия, белая линия живота, поверхностная эпи-
гастральная артерия, передние кожные ветви подреберного нерва, под-
вздошно-подчревный нерв.
Показания: расстройство менструального цикла, бесплодие, маточное
кровотечение, задержка отделения последа, лохиометра, зуд и боли в на-
ружных половых органах, опущение матки, вагинит, бели; учащенное
болезненное мочеиспускание или задержка мочи, нефрит; боли вокруг
пупка с иррадиацией в грудь; боли при грыже; асцит; общее пониже-
ние сопротивляемости организма.
Точку определяют в положении лежа па спине.
Глубина укола 2,0—2,5 см; прижигание 10—30 мин.
VC4 гуань-юань ,
Расположение: на средней линии живота ниже пупка на 3 цуня.
Топографическая анатомия: белая линия живота, поверхностная эпи-
гастральная артерия и вена, передние кожные ветви XI межреберного
нерва и подреберного нерва.
Показания: нарушения менструального цикла, гормональное беспло-
дие, задержка отделения последа, лохиометра; импотенция, боль в урет-
ре; понос, энтероколит, спастические боли внизу живота, боль при гры-
же; гематурия, учащенное болезненное мочеиспускание, задержка мочи;
понижение общего тонуса организма, депрессивное состояние.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 2,5—4,0 см (учитывая слой жировой клетчатки); при-
жигание 20—30 мин.
VC5 ши-мэнь
Расположение: на средней лилии живота ниже пупка на 2 цуня.
Топографическая анатомия та же, что у точки VC4 гуань-юань.
Показания: расстройство менструального цикла, метроррагии, лохио-
метра; втяжение яичка; боли вокруг пупка, спастические боли внизу жи-
вота; капающее мочеиспускание и боль в уретре; понос, диспепсия; ас-
цит.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 1,5—2,5 см; прижигание 10—15 мин.
VC6 ци-хай
Расположение: на средней линии живота ниже пупка на 1*/2 цуня.
Топографическая анатомия та же, что у точки VC4 гуань-юань.
137
Глава 4. Локализация и характеристика активных точек тела
Показания: нарушения менструального цикла, метроррагии, лохиомет-
ра, бели; боль вокруг пупка при расстройствах желудочно-кишечного
тракта, энтероколит, запор; боли при грыже; уремия; люмбаго; боли в
области сердца, стенокардия, обморок; гипертензия; нарушение сна.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 1,5—2,5 см; прижигание 10—30 мин.
VC7 инь-цзяо
Расположение: на средней линии живота ниже пупка па 1 цупь.
Топографическая анатомия: белая линия живота, поверхностная эпи-
гастральная артерия, передние кожные ветви подреберного нерва.
Показания: расстройство менструального цикла, метроррагия, бели,
зуд половых органов, лохиометра, эндометрит; уретрит, задержка моче-
испускания; боль при грыже, кишечная колика; послеродовая депрессия.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 1,5—2,5 см; прижигание 5—20 мин.
VC8 шэнь-цюе
Расположение: в центре пупка.
Топографическая анатомия: поверхностная эпигастральная артерия,
передние кожные ветви подреберного нерва.
Показания: обморок; боли в животе, метеоризм, рвота, понос, обезво-
живание организма в результате поноса и неукротимой рвоты; понос у
грудных детей; геморрой.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Иглоукалывание противопоказано; прижигание 10—30 мин и более
через насыпанную в пупок поваренную соль.
VC9 шуй-фэнь
Расположение: на средней линии живота выше пупка на 1 цунь.
Топографическая анатомия: белая линия живота, поверхностная эпи-
гастральная артерия, передние кожные ветви подреберного не^ва.
Показания: боль в желудке, вокруг пупка, понос, запор; асцит;
расстройства дыхания; боли в спине.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 1,5—2,0 см; прижигание 20—30 мин.
VC10 ся-вань
t
Расположение: на средней линии живота выше пупка на 2 цуня.
Топографическая анатомия та же, что у точки VC9 шуй-фэнь.
Показания: вздутие желудка, боли в животе, метеоризм, диспепсия,
рвота, отсутствие аппетита, опугцепие желудка, гастрит.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 1,5—2,5 см; прижигание 10—30 мин.
VC11 цзянь-ли
Расположение: на средней линии живота выше пупка на 3 цуня.
Топографическая анатомия та же, что у точки VC9 шуй-фэнь.
Показания: рвота, отсутствие аппетита, вздутие и боли в животе,
в области желудка; межреберная невралгия; боли в области сердца, отеки;
неврастения.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 1,5—2,5 см; прижигание 10—30 мин.
VC12 чжун-вань
Расположение: на средней линии живота выше пупка на 4 цуня,
на середине расстояния между пупком и мечевидным отростком грудины.
Топографическая анатомия та же, что у точки VC9 шуй-фэнь.
138
Постоянные классические меридианы
Показания: головная боль, нарушения сна, учащенный пульс, гипер-
тензия; боли в области желудка, отрыжка, метеоризм, гастроэнтерит,
дизентерия, язва желудка, желтуха.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 2,0—2,5 см; прижигание 10—20 мин.
VC13 шан-вань
Расположение: на средней линии живота выше пупка па 5 цуней.
Топографическая анатомия та же, что у точки VC9 шуй-фэнь.
Показания: боли и урчание в животе, метеоризм, отрыжка, тошнота,
рвота, гастрит, язва желудка, боль в эпигастральной области; эпилепти-
формные приступы.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 1,5—2,0 см; прижигание 10—30 мин.
VC14 цзюй-цюе
Расположение: па 1‘/2 цупя ниже мечевидного отростка грудины на
средней линии живота.
Топографическая анатомия: белая линия живота, поверхностпая эпи-
гастральная артерия, передние кожные ветви межреберного нерва.
Показания: боли в эпигастральной области, рвота, кислая отрыжка,
заболевания желудка; плеврит; боли в области сердца, нарушение сер-
дечной деятельности, учащенный пульс; ухудшение памяти, депрессивное
и тревожное состояния, маниакальное состояние.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 1,0—1,5 см; прижигание 10—30 мин.
VC15 цзю-вэй
Расположение: ниже конца мечевидного отростка грудины на ’/г цуня
и выше пупка на 7 цуней.
Топографическая анатомия: начало белой линии живота, поверхност-
ные ветви верхней эпигастральной артерии и вены, передние кожные
ветви межреберного нерва.
Показания: удушье, кашель, одышка со свистом, отек легких; боли в
области сердца; боль в эпигастральной области, отрыжка, тошнота, рвота;
эпилептиформные приступы, психозы.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 1,5 см при поднятых руках, укол под углом, конец
иглы направлен вниз; прижигание 5—10 мин.
VC16 чжун-тин
Расположение: на передней средней линии груди на уровне пятого
межреберья.
Топографическая анатомия: соединение тела грудины и мечевидного
отростка, кожные ветви внутренней грудной артерии, передние кожные
ветви межреберных нервов.
Показания: одышка, удушье, отек легких, бронхиальная астма; боль в
горле; спазм пищевода, отсутствие аппетита, рвота.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 1 см, почти горизонтально, конец иглы направлен
вниз; прижигание 5—10 мин.
VC17 тань-чжун
Расположение: на передней средней линии груди на уровне четвер-
того межреберья.
Топографическая анатомия: нижняя четверть тела грудины, кожные
ветви внутренней грудной артерии, передние кожные ветви межреберных
нервов.
139
Глава 4. Локализация и характеристика активных точек тела
Показания: боли в груди, удушье, одышка, сердцебиение; бронхит;
межреберная невралгия; гипогалактия, мастит; сужение, спазм пищевода.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 0,5—0,6 см, направление иглы почти горизонтальное,
книзу; прижигание 5—10 мин.
VC18 юй-тан
Расположение: на средней линии груди на уровне третьего меж-
реберья.
Топографическая анатомия: середина тела грудины, кожные ветви
внутренней грудной артерии, передние кожные ветви межреберных
нервов.
Показания: бронхиальная астма, плеврит, кашель, удушье, одышка;
боли в груди и подреберье, рвота слизью; межреберная невралгия.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 0,5 см, направление иглы почти горизонтальное, кни-
зу; прижигание 3—5 мин.
VC19 цзы-гун
Расположение: на средней линии груди на уровне второго межреберья.
Топографическая анатомия: верхняя четверть тела грудины, кожные
ветви внутренней грудной артерии, передние кожные ветви межреберных
нервов.
Показания: бронхиальная астма, удушье, одышка, кашель, плеврит;
спазм гортани; боли в груди и подреберье; межреберпая невралгия; от-
сутствие аппетита.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 0,5 см; прижигание 3—7 мин.
VC20 хуа-гай
Расположение: на средней линии груди, на уровне суставной вырезки
II ребра.
Топографическая анатомия: место соединения рукоятки и тела гру-
дины, кожные ветви внутренней грудной артерии, передние кожпые вет-
ви межреберных нервов.
Показания: одышка, кашель, бронхит, удушье, бронхиальная астма,
боли в груди и подреберье; фарингит, ларингит.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 0,5 см; прижигание 5—15 мин.
VC21 сюань-цзи
Расположение: на средней линии груди, во впадине, на уровне сустав-
ной вырезки I ребра.
Топографическая анатомия: центр рукоятки грудины, кожные ветви
внутренней грудной артерии, шейный кожпый нерв, I межреберный нерв.
Показания: кашель, одышка, боли в груди и подреберье, бронхит,
коклюш; межреберная невралгия; тонзиллит, фарингит, ларингит, абсцесс
гортани.
Точку определяют в положении сидя, голова слегка откинута назад.
Глубина укола 0,5—1,0 см; прижигание 5—15 мин.
VC22 тянь-ту
Расположение: примерно на 0,7 см выше середины верхнего края
яремной вырезки грудины.
Топографическая анатомия: между правой и левой грудино.-ключич-
но-сосцевидными мышцами, в глубине — грудино-подъязычная и груди-
740
Чудесные меридианы
но-щитовидная мышцы, нижняя щитовидная артерия, кожный шейный
нерв.
Показания: приступ бронхиальной астмы, бронхит, кашель, удушье,
одышка, гнойная мокрота, кровохарканье; ларингит, фарингит, потеря
голоса; спазм пищевода, рвота.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 0,5 см; укол сначала перпендикулярный, затем иглу
поворачивают под углом, конец ее направлен за грудину (осторожно —
сосуды!); прижигание 5—10 мин.
VC23 лянь-цюань
Расположение: на средней линии шеи, выше складки шеи на 0,5 см,
между нижним краем тела подъязычной кости и верхней вырезкой щито-
видного хряща.
Топографическая анатомия: в щели у места прикрепления правой и
левой грудино язычных мышц, верхняя артерия щитовидной железы,
нисходящая ветвь подъязычного нерва, шейно-кожные нервы.
Показания: отек в подъязычной области с затруднением речи, скован-
ностью языка и охриплостью, затруднением глотания, слюнотечением
(подъязычный абсцесс, анаэробная инфекция?); одышка, кашель, брон-
хиальная астма; глоссит.
Точку определяют в положении сидя, голова откинута назад.
Глубина укола 1 см, укол под углом, конец иглы направлен к осно-
ванию языка; прижигание 5—15 мин.
VC24 чэн-цзянь
Расположение: в центре подбородочно-губной складки.
Топографическая анатомия: кость нижней челюсти, круговая мышца
рта, артерии нижней губы, подбородочный нерв.
Показания: паралич лицевого нерва, гемиплегия, птоз века, опущение
угла рта, отек лица; боль в зубах, гингивит, стоматит; внезапная потеря
голоса; последствия инсульта; коллапс; диабет.
Точку определяют в положении лежа на спине.
Глубина укола 0,5—1,0 см; прижигание 5—10 мин.
Переднесрединный меридиан не имеет так называемых стандартных
точек, свойственных двенадцати постоянным меридианам.
Точки VC1 чан-цян и VC15 цзю-вэй являются общими ло-пупктами.
ЧУДЕСНЫЕ МЕРИДИАНЫ
Теория чудесных меридианов является частью общей традиционной тео-
рии меридианов, т. е. частью учения о целостности организма. Этот тео-
ретический и практический раздел традиционной древневосточной меди-
цины в европейских руководствах по иглоукалыванию представлен не-
достаточно четко. Существуют некоторые расхождения в определении
траектории чудесных меридианов, не рассматриваются связи между точ-
ками, входящими в траекторию чудесных меридианов, и их командной
точкой — точкой-ключом, без которой не образуется «контур биологиче-
ски активного действия» чудесного меридиана (М. Rubin). Наконец, во
многих европейских руководствах расходятся показания к лечебному ис-
пользованию чудесных меридианов. Возможно, это происходит в связи с
неточностью переводов с китайского языка, упрощением трактовки древ-
невосточных симптомов и синдромов для потребностей европейской ме-
дицины. Не однозначна также рабочая нумерация чудесных меридианов,
141
Глава 4. Локализация и характеристика активных точек тела
поэтому для единства обозначения в советских руководствах мы даем
нумерацию чудесных меридианов в соответствии с руководством Д. М. Та-
беевой (1980).
По нашему представлению, наиболее близким к трактовке традицион-
ной медицины в вопросах теории и практики чудесных меридианов
является руководство J. Bischko (1978).
Суть теории чудесных меридианов заключается в том, что кроме по-
стоянных четырнадцати меридианов древневосточная медицина определя-
ет еще восемь непостоянных меридианов, которые проявляются (образу-
ются) лишь при наличии в организме хронического патологического
процесса и при нарушениях циркуляции сразу в нескольких постоянных
меридианах. Эти непостоянные меридианы называются экстраординар-
ными (меридианы, сосуды, каналы), сосудами-май; наиболее общим яв-
ляется их название чудесные меридианы (ЧМ).
В число восьми чудесных меридианов входят заднесредн нный мери-
диан (ду-май) и переднесрединный меридиан (жэнь-май), которые явля-
ются как бы промежуточными между постоянными и непостоянными ме-
ридианами (они становятся «чудесными» при присоединении точки-клю-
ча). Ду-май и жэнь-май так же, как постоянные меридианы, имеют свои
постоянные точки воздействия и энергия протекает по ним постоянно
(снизу вверх). Отличие же от постоянных меридианов заключается в
том, что ду-май и жэнь-май не включаются в последовательную циркуля-
цию энергии и не имеют стандартных точек, свойственных 12 постоян-
ным меридианам.
Ду-май и жэнь-май, как и остальные шесть чудесных меридианов,
имеют так называемые командные (главные) точки, или точки-ключи,
при включении которых и образуется функциональный биологический
контур. Точка-ключ является как бы контрольной точкой энергии, про-
текающей через каждый чудесный меридиан; через нее в первую оче-
редь выводится избыток энергии. Точки, входящие в траекторию того
или иного чудесного меридиана, могут быть парными и непарными, но
точка-ключ всегда парная.
Помимо ду-май (заднесрединный меридиан, ЧМ1) и жэнь-май (перед-
несрединный меридиан, ЧМУ), в число чудесных меридианов входят
шесть полностью непостоянных (или временных) меридианов: ян-цзяо-
май (ЧМП), ян-вэй-май (ЧМШ), дай-май (4MIV), инь-цзяо-май
(4MVI), инь-вэй-май (4MVII), чжун-май (4MVIII). Траектория этих
чудесных меридианов сложна, так как они заимствуют точки из разных
основных меридианов. Указанные шесть меридианов так же, как ду-май
и жэнь-май, не входят в общую циркуляцию энергии, не имеют стандарт-
ных точек; они образуются благодаря внутренним ходам и их коллате-
ралям и перекрытиям. Через шесть полностью непостоянных меридианов
энергия течет только тогда, когда возникает такой избыток энергии, ко-
торый превышает функциональные возможности постоянных меридианов.
Чудесные меридианы — это производные (или вторичные) пути, значение
которых состоит в выведении из организма избытка энергетического по-
тенциала и в ослаблении степени тяжести вредной нагрузки па участках
кожного покрова, относящихся к сфере действия поврежденных основных
меридианов. Чудесным меридианам свойственна особенно мощная «отводя-
щая» сила (М. Rubin); они как бы регулируют патологию чи и крови
в 12 основных меридианах.
Подобно меридианам трех обогревателей и перикарда, чудесные ме-
ридианы не связаны с органами чжан и фу и являются «функциональ-
ными кругами», однако повторяем, их функции проявляются при воз-
никновении патологии более тяжелой степени.
142
Чудесные меридианы
Чудесные меридианы разделяются на две группы: группа ЧМ-ян от-
носится к синдромам ян (поверхностным), группа ЧМ.-инъ относится к
синдромам инь (внутренним).
Группа ян:
ЧМ1 ду-май,
ЧМП ян-цзяо-май,
ЧМШ ян-вэй-май,
4MIV дай-май.
Группа инь:
4MV жэнь-май,
4MVI инь-цзяо-май,
4MVII инь-вэй-май,
4MVIII чжун-май.
Каждый меридиан имеет свои показания, но для усиления эффекта
печения чудесные меридианы были эмпирически объединены попарно:
I пара: ду-май (ЧМ1) — ян-цзяо-май (ЧМП); II пара: ян-вэй-май
(ЧМШ) — дай-май (4MIV); III пара: жэнь-май (ЧМУ) — инь-цзяо-май
(4MVI); IV пара: инь-вэй-май (4MVII) — чжун-май (4MVIII). Поря-
док объединения чудесных меридианов, очевидно, основывался на том,
что в каждой такой паре главные точки (точка-ключ) располагаются
противоположно: в одном из пары меридианов — на руке, в другом из
пары — на ноге, т. е. такой порядок подчинен правилу чередования, или
правилу противоположности — нога — рука (верх — низ). Объединяются
эти пары меридианов связующими точками, т. е. каждая точка-ключ яв-
ляется связующей точкой для меридиана своей пары. Точкой соединения
всех чудесных меридианов является V1 цин-мин. В каждой паре чудесных
меридианов имеется противоболевая точка: для I пары — V59 фу-ян
(на ЧМП ян-цзяо-май), для II пары —VB35 ян-цзяо (на ЧМШ ян-вэй-
май), для III пары — R8 цзяо-синь (па 4MVI инь-цзяо-май), для IV
пары —R9 чжу-бинь (на 4MVII инь-вэй-май).
Чудесный меридиан I ду-май
(контролирующий все ян-меридианы,
«море» всех ян-меридианов)
Меридиан имеет 28 собственных точек воздействия. Траектория его на-
чинается в точке VG1 чан-цян около заднего прохода, проходит по
позвонкам по спине, шее и через волосистую часть головы, лоб, спинку
носа и заканчивается на десне верхней челюсти в точке VG28 инь-цзяо.
От точки VG13 тао-дао к меридиану тонкой кишки на уровне седьмого
шейного позвонка проходит анастомоз к точке Е12 цюэ-пэнь; от этой
точки происходит связь с точкой-ключом.
Точка-ключ ЧМ1 — IG3 хоу-си (она же тонизирующая точка мери-
диана тонкой кишки) находится на руке; пункция косая, глубина укола
0,5—1,0 см. Связывающая точка (с ЧМП) находится на ноге — V62
шэнь-май (топографию отдельных точек см. раздел «Заднесрединный
меридиан»).
Общие показания к использованию ду-май: нервное и психическое
перенапряжение, всякого рода невралгии, нарушение кровообращения
головного мозга, другие мозговые симптомы, головные боли различного
происхождения, заболевания позвоночника с болями в спине, плечевом
поясе, затылке с ограничением движений позвоночника, хронические вос-
палительные процессы в легких, ушах, горле, носу.
Чудесный меридиан II ян-цзяо-май
(ускоритель ян, гордость ян, наружный пяточный меридиан)
Траектория его начинается под наружной лодыжкой в точке V62 шэнь-
май, идет по голени и бедру между меридианами желчного пузыря и же-
лудка, пересекает в подвздошной области меридиан желчного пузыря,
идет вверх на плечевой сустав, шею, лицо и голову, где заканчивается
143
Глава 4. Локализация и характеристика активных точек тела
в точке VB20 фэн-чи. По J. Bischko, траектория ЧМП включает следую-
щие точки: V62 шэнь-май —V61 пу-шэнь —V60 кунь-лунь — V59 фу-ян —
VB38 ян-фу—1G10 нао-шу — GI16 цзюй-гу — GI15 цзянь-юй —Е10
шуй-ту — Е4 ди-цан — VI цин-мин — VB20 фэп-чи.
Другие авторы (Д. М. Табеева, М. Rubin, F. Hawlik) не включают
в траекторию точки V60, VI и Е10, но включают VB29, Е1 и ЕЗ, причем
пет единого мнения и относительно точки VI цин-мин.
Точка-ключ ЧМП ян-цзяо-май — V62 шэнь-май находится на ноге
(только на этом меридиане она является и начальной точкой). У этого
меридиана нет анастомозов, но точка-ключ входит также и в траекторию
ЧМШ ян-вэй-май. Пункция вертикальная, глубина укола 1 см. Связы-
вающая точка IG3 хоу-си (с ЧМ1).
Общие показания к использованию ян-цзяо-май: судороги, парез и
паралич центрального происхождения, контрактура, боли в костях и су-
ставах, в области поясницы, ишиас.
Чудесный меридиан III ян-вэй-май
(хранитель ян, наружный поддерживающий меридиан)
Траектория начинается в точке V64 цзин-гу, поднимается по наружно-
боковой поверхности бедра по ходу меридиана желчного пузыря, далее
по заднебоковой поверхности туловища между меридианами мочевого пу-
зыря и желчного пузыря на плечо, шею, голову, заканчиваясь в точке
VB13 бэнь-шэнь. По J. Bischko, траектория ЧМШ включает последова-
тельно следующие точки: V64 цзин-гу —V63 цзинь-мэнь — V62 шэнь-
май — VB35 ян-цзяо — VB34 ян-лин-цюань — VB33 цзя-ян-гуань — VB32
чжун-ду —VB31 фэн-ши —VB30 хуань-тяо — VB29 цзюй-ляо — GI14 би-
пао—TR13 нао-хуэй — VB21 цзянь-цзин — IG10 нао-шу — VB19 нао-кун —
VB18 чэн-лин — VB13 бэнь-шэнь.
Другие авторы указывают несколько иную траекторию. Так, по
Д. М. Табеевой, траектория ЧМШ начинается в точке V63 и заканчи-
вается в точке VB14, включая следующий ряд точек: V63 — VB35 —
IG10 — TR15 — VB21—VG15, VG16 - VB20, VB19, VB18, VB17,
VB16 — Е8—VB11, VB13, VB14. М. Rubin включает те же точки не-
сколько в другой последовательности.
Точка-ключ TR5 вай-гуань (на руке) связана с ЧМШ через точку
TR13; других анастомозов нет (TR5 вай-гуань является ло-пунктом ме-
ридиана трех обогревателей к меридиану перикарда); пункция верти-
кальная, глубина укола 2 см. Связующая точка на ноге VB41 цзу-линь-
ци (с 4MIV).
Общие показания к использованию ян-вэй-май: в основном хрониче-
ские боли, особенно невралгического характера, боли в области суставов,
кожный зуд, себорея (угри), другие дерматозы, кровотечения разной
этиологии, вегетативно-сосудистые нарушения, астеноневротические син-
дромы.
Чудесный меридиан IV дай-май
(опоясывающий меридиан, сосуд пояса)
Траектория начинается в точке F13 чжан-мэнь, далее идет с одной сто-
роны тела на другую, постепенно опускаясь до точки VB26 дай-май, за-
хватывая одноименную точку другой стороны и опускаясь к точке
VB27 у-шу на правой и левой стороне, затем к точке VB28 вэй-дао обеих
сторон, т. е. 4MIV как бы обматывает тело на уровне указанных точек,
включая их в свою траекторию. Имеются поперечные анастомозы между
меридианами мочевой пузырь—почки, желчный пузырь—печень, желу-
144
Чудесные меридианы
док—селезенка. По J. Bischko, траектория 4MIV включает точки F13
чжан-мэнь — VB26 дай-май — VB27 у-шу — VB28 вэй-дао. Другие авто-
ры не включают в траекторию точку F13 чжан-мэнь.
Точка-ключ — VB41 цзу-линь-ци (на стопе), пункция вертикальная,
глубина укола 1 см; связующая точка (на руке) TR5 вай-гуапь
(с ЧМШ).
Общие показания к использованию дай-май: хронические болевые
синдромы в области спины, бедер, затылка, боли в суставах (артрит,
контрактура); патология половых функций у женщип, особенно дисмено-
рея с болями в пояснице и животе, бесплодие, фригидность; импотенция
у мужчин; а также астения и экзема.
Чудесный меридиан V жэнь-май
(меридиан зачатия, «море» всех пнь-меридианов)
Траектория располагается по срединной линии от точки VC1 хуэй-ипь
(общий ло-пункт) и заканчивается на подбородке в точке VC24 чэн-
цзянь; имеет собственные постоянные 24 точки (топографию точек см.
раздел «Переднесрединный меридиан»).
Имеются три анастомоза; 1) главный поперечный анастомоз —от ко-
мандной точки Р7 ле-цюе (через точку Р1 чжун-фу) к точке VC17 тань-
чжун, которая очень важна при всякой патологии в грудпой полости;
2) анастомоз, связывающий важнейшие точки жэнь-май — VC17 тапь-
чжун и VC12 чжун-вань; 3) анастомоз, связывающий точки VC9 шуй-
фэнь и VC12 чжун-вань.
Точка-ключ (на руке) — Р7 ле-цюе (ло-пункт меридиана легких к ме-
ридиану толстой кишки), пункция под углом в сторону локтевого суста-
ва, глубина укола 1 см; связующая точка (на стопе) R6 чжао-хай
(с 4MIV).
Общие показания к использованию жэнь-май: синдромы инь — гипо-
функция мочевыделительных и половых органов, органов пищеварения
и дыхания (в том числе горла, языка, зубов, поджелудочной железы),
а также неврозы с расстройством терморегуляции, судороги и спазмы
у детей.
Чудесный меридиан VI инь-цзяо-май
(ускоритель инъ, гордость инъ,
внутренний пяточный меридиан)
Траектория начинается на стопе в точке R2 жань-гу и следует по ме-
ридиапу почек до R6 чжао-хай, затем по меридиану желудка до верхней
части голени, по бедру между меридианами желудка и печени, по перед-
ней поверхпости туловища, шеи, лицу и закапчивается у внутреннего
угла глаза в точке VI цин-мин. По J. Bischko, траектория 4MVI вклю-
чает следующие точки: R2 жань-гу — R6 чжао-хай —Е19 бу-жун —
ЕЮ шуй-ту —VI цин-мин. Другие авторы указывают только три точки
траектории инь-цзяо-май: R6—R8 — VI.
Здесь нет поперечных анастомозов, так как командная точка нахо-
дится на самом чудесном меридиане. Точка-ключ — R6 чжао-хай (на сто-
пе), пункция вертикальная, глубина укола 1 см; связывающая точка
(на руке) — Р7 ле-цюе (с 4MV).
Общие показания к использованию инь-цзяо-май: хронические забо-
левания половых и мочевыделительных органов с болями в нижней ча-
сти живота и пояснице, паховая грыжа у мужчин, запоры у женщин,
контрактуры и вялый паралич мышц плечевого пояса, нижних конеч-
ностей.
145
Глава 4. Локализация и характеристика активных точек тела
146
Чудесные меридианы
Рис. 19.
Первая пара
чудесных меридианов
а — взаимоотношение
ЧМ1 ду-май
и ЧМП ян-цзяо-май
(сплошными линиями
обозначены траектории
меридианов,
пунктирной линией —
анастомозы).
Траектория ду-май
соответствует задне-
срединному меридиану,
начальная точка —
VG1 чан-цян,
конечная точка —
VG28 инь-цзяо
(на уздечке верхней губы),
точка-ключ —
IG3 хоу-си;
б — траектория
ян-цзяо-май:
V62 шзнь-май —
V61 пу-шэнь —
V60 кунь-лунь —
V59 фу-ян —
VB38 ян-фу —
1G10 нао-шу —
GI16 цзюй-гу —
GI15 цзянь-юй —
ЕЮ шуй-ту —
Е4 ди-цан —
VI цин-мин —
VB20 фэн-чи;
точка-ключ —
Y62 шэнь-май
147
Глава 4. Локализация и характеристика активных точек тела
Чудесный меридиан VII инь-вэй-май
(хранитель инь, внутренний поддерживающий меридиан)
Траектория начинается выше внутренней лодыжки в точке R9 чжу-бинь,
поднимается по внутренней поверхности голени и бедра через точку
ПРИ цзи-мэнь, по передней поверхности живота до точки RP16 фу-ай,
назад к точке RP15 да-хэн, включает точки VC22 тянь-т" и VC23 лянь-
цюань, где и заканчивается на уровне подбородка. По J. Bischko, траек-
тория инь-вэй-май включает следующие точки: R9 чжу-бинь — RP11 цзи-
мэнь (точка пересечения меридианов RP, F и Е) — RP16 фу-ай —
RP15 да-хэн (здесь чудесный меридиан пересекает меридианы F, Е и
R) — VC22 тянь-ту — VC23 лянь-цюьнь.
Имеются следующие анастомозы: 1) от MCI тянь-чи через точку
R23 шэнь-фэн к точке VC17 тань-чжущ от которой энергия подводится
к другим точкам переднесрединного меридиана; 2) от VC17 тань-чжун
энергия идет по анастомозам в виде кругов к точке VC13 шань-вань,
от VC13 шань-вань—к VC12 чжун-вань, от VC12 чжун-вань—к VC7
инь-цзяо. 4MVII объединяется с 4MVIII посредством переднесрединно-
го меридиана и меридиана почек; анастомозы также подключаются к
переднесрединному меридиану. По доугим авторам, 4MVII имеет
несколько другую траекторию: R9 — RP13 — RP15 — RP16 — F14 —
VC22 — VC23. Точка-ключ — МС6 нэй-гуань (на руке) связана через
анастомоз, проходящий через точку MCI тянь-чи (МС6 нэй-гуань — ло-
пункт меридиана перикарда к меридиану трех обогревателей); пункция
вертикальная, глубина укола 1,5 см; связующая точка (на стопе) —
RP4 гунь-сунь (с 4MVIH).
Общие показания к использованию инь-вэй-май: боли в области серд-
ца, чувство страха (фобии), возбуждение, гипертензия, болезни печени и
желудка, атония венозных стенок и вызванные этим боли, кожный зуд
(особенно в области промежности).
Чудесный меридиан VIII чжун-май
(регулятор энергии, поднимающий меридиан,
«море» двенадцати основных меридианов)
Траектория состоит из наружной и внутренней части. Наружная траек-
тория начинается от точки VC1 хуэй-инь, затем, раздваиваясь, идет на ло-
бок, обходя половые органы, до точки R11 хэн-гу, далее по хода меридиана
почек до точки R21 ю-мэнь, где и заканчивается. Имеются поперечные
анастомозы для проведения потока энергии и соединения с точкой-клю-
чом: 1) от RP13 фу-шэ к VC3 чжун-цзи; 2) от RP14 фу-цзе к VC4
гуань-юань; 3) от RP15 да-хэн к VC12 чжун-вань и VC13 шан-вань.
По J. Bischko, наружная траектория чжун-май включает следующие точ-
ки: VC1 хуэй-инь —R11 хэн-гу —R12 да-хэ — R13 ци-сюе —R14 сы-
мань —R15 чжун-чжу—R16 хуан-шу —R17 шан-цюй —R18 ши-гуань —
R19 инь-ду —R20 фу-тун-гу — R21 ю-мэнь. Внутренняя траектория
чжун-май, начинаясь от VC1 хуэй-инь, идет в малом тазу, вдоль позво-
ночника, соединяясь с внутренним ходом меридиана почек, подходит к
половым органам и почкам.
Другие авторы считают, что наружная траектория 4MVIII включает
только точки меридиана почек, т. е. не включают в его траекторию точку
VC1 хуэй-инь.
Точка-ключ — RP4 гунь-сунь на стопе (ло-пункт меридиана селезен-
ки—поджелудочной железы к меридиану желудка), пункция вертикаль-
ная, глубина укола 1 см; связующая точка — МС6 нэй-гуань на руке
(с 4MVII).
148
Чудесные меридианы
Рис. 20.
Вторая пара
чудесных меридиапов
Взаимоотношение
ЧМШ ян-вэй-май
и 4MIV дай-май
(сплошными линиями
обозначены
траектории меридианов,
пунктирной линией —
анастомозы).
Траектория ян-вэй-май:
V64 цзин-гу —
V63 цзинь-мэнь —
V62 шзпь-май —
VB35 ян-цзяо —
VB34 ян-лин-цюань —
VB33 цзу-нн-гуань —
VB32 - чжун-ду —
VB31 фэн-ши —
VB30 хуань-тяо —
VB29 цзюй-ляо —
GI14 би-нао —
TR13 нао-хуэй —
VB21 цзянь-цзин —
IG10 нао-шу —
VB19 нао-кун —
VB18 чэн-лин —
VB13 бэнь-шэнь;
точка-ключ —
TR5 вай-гуань.
Траектория дай-май:
F13 чжан-мэнь —
VB26 дай-май —
VB27 у-шу —
VB28 вэй-дао;
точка-ключ —
VB41 цзу-линь-ци
149
Глава 4. Локализация и характеристика активных точек тела
Рис. 21.
Третья пара
чудесных меридианов
Взаимоотношение
4MV жэнь-май
и 4MVI инь-цзяо-май
(сплошными линиями
обозначены
траектории меридианов,
пунктирной линией —
анастомозы).
Траектория жэнь-май
соответствует передне-
срединному меридиану,
начальная точка
VC1 хуэй-инь,
конечная —
VC24 чэн-цзянь;
точка-ключ Р7 ле-цюе.
Траектория инь-цзяо-май:
R2 жань-гу —
R6 чжао-хай —
Е19 бу-жун —
ЕЮ шуй-ту —
VI цин-мин;
точка-ключ
R6 чжао-хай
150
Чудесные меридианы
Рис. 22.
Четвертая пара
чудесных меридианов
Взаимоотношение
4MVII инь-вэй-май
и 4MVIII чжун-май
(сплошными линиями
обозначены
траектории меридианов,
пунктирной линией —
анастомозы).
Траектория инь-вэй-май:
R9 чжу-бинь —
ВРИ цзи-мэнь—
RP16 фу-ай —
RP15 да-хэн —
VG22 тянь-ту —
VG23 лянь-цюань;
точка-ключ
MG6 — нэй-гуань.
Траектория чжун-май:
VG1 хуэй-инь —
с R11 хэн-гу
по R21 ю-мэнь;
точка-ключ —
RP4 гунь-сунь
151
Глава 4. Локализация и характеристика активных точек тела
Общие показания для использования чжун-май: патология органов ма-
лого таза, особенно в климактерическом периоде (внутренних половых
органов, мочевого пузыря, недержание мочи или затрудненное мочеис-
пускание), расстройство функций органов пищеварительного тракта
(метеоризм, запор, понос), заболевания печени, сердечно-сосудистой
системы. .
Взаиморасположение каждой пары чудесных меридианов следующее.
Первая пара чудесных меридианов (ду-май и ян-цзяо-май) образует две
спаренные продольные линии, проходящие по задней поверхности тела;
в области головы они вовлекают соседние участки (рис. 19). Оба чудес-
ных меридиана второй пары (ян-вэй-май и дай-май) образуют перекрест
(рис. 20). В третьей паре (жзпь-май и инь-цзяо-май) образуются про-
дольные связанные линии и, кроме того, имеются анастомозы, связы-
вающие с ло-пунктом передвесредипного меридиана (рис. 21). В четвер-
той паре (инь-взй-май и чжун-май) связующая роль принадлежит перед-
несрединному меридиану: чжун-май берет начало в первой точке перед-
песрединного меридиана, а инь-вэй-май заканчивается в его последней
точке; анастомозы также подключены к переднесрединному меридиану
(рис. 22). Показания для использования каждой пары меридианов и пра-
вила их использования — см. главу 7.
ВНЕМЕРИДИАННЫЕ ТОЧКИ ВОЗДЕЙСТВИЯ
Внемеридианные точки (PC) расположены вне взаимосвязи меридиапов.
Многие из них находятся рядом с меридианными точками, следовательно,
важно знать их точную локализацию для правильного терапевтического
воздействия. Отмечается, что при воздействии иглой во внемеридиапную
точку появляются ощущения, похожие на предусмотренные ощущения.
Показания для использования зтих точек также были выведены еще в
древности эмпирически.
Внемеридианные точки, расположенные па голове и туловище, ока-
зывают местное терапевтическое действие и показанием для них явля-
ются заболевания тех органов и те патологические процессы, в зоне ко-
торых они расположены. Точки, расположенные на конечностях, эффек-
тивны при заболеваниях суставов, нервно-мышечного аппарата конечно-
стей, а также при отдаленных болевых синдромах, например кардиалгия,
цисталгия, заболеваниях органов чувств. Кроме того, в последнее время
высказывается мнение о возможной эффективности внемеридианных то-
чек при эндокринной патологии.
Поскольку внемеридианные точки в большинстве случаев локализу-
ются вблизи меридианов, можно считать, что их топографическая анато-
мия та же, что и для близлежащих точек. Внемеридианные точки пар-
ные, если опи расположены на конечностях и правой и левой стороне
туловища и головы, и одиночные, если расположены па средней линии
тела; некоторые из них совпадают с точками на меридианах. В ряде
случаев одно название объединяет от двух до десяти точек, имеющих
общие показания, например точка РС137 ба-фэн; в зтих случаях воздей-
ствие оказывают сразу па эту группу точек. Собственно внемеридианных
точек на теле 171.
Голова и шея
(точки 1—31, рис. 23)
РС1 сы-шэнь-цун
Расположение: четыре точки на темени вокруг VG20 бай-хуэй (задне-
срединного меридиана) на 1 цунь вправо, влево и вперед, назад.
152
Внемеридианные точки воздействия
Рис. 23. Внемеридианные и новые точки головы и шеи
Черные кружки обозначают внемеридианные точки, белые кружки — новые точки; названия
точек — см. в тексте
Показания: головная боль, головокружения, шок, признаки инсульта;
психические расстройства; эпилептиформные припадки.
Глубина укола 0,3—0,5 см, укол косой.
РС2 э-чжун
Расположение: на средней линии лба, выше горизонтальной линии,
проведенной между началом бровей, на 1 цунь.
Показания: блефарит; обморок, головокружение, рвота; фронтит
Глубина укола 0,3—0,5 см, укол косой.
РСЗ инь-тан
Расположение: в центре расстояния между началом бровей, над пере-
носьем.
Показания: головная боль в области лба, головокружение; заболева-
ния носа; заболевания глаз; гипертензия; судороги у детей.
Глубина укола 0,3—0,5 см, укол косой.
РС4 шан-гэнь
Расположение: на носу чуть ниже центра переносья, на уровне внут-
ренних углов глаз.
153
Глава 4. Локализация и характеристика активных точек тела
Показания: головная боль, головокружение; снижение остроты зрения.
Глубина укола 0,3—0,5 см, укол косой.
РС5 тоу-гуан-мин (юй-шан)
Расположение: на верхней стороне брови, над зрачком прямосмотря
щего глаза.
Показания: мигрень; миопия, блефарит, паралич мышц глазного яб-
лока.
Глубина укола 0,3—0,5 см, укол косой.
РС6 юй-яо (мэй-чжуп)
Расположение: в середине брови над зрачком прямосмотрящего глаза,
чуть ниже точки РС5 тоу-гуан-мин.
Показания: конъюнктивит, блефарит, крыловидная плева, паралич
мышц глазного яблока; парез лицевого нерва, невралгия I ветви трой-
ничного нерва.
Глубина укола 0,3—0,5 см, укол косой.
РС7 юй-вэй
Расположение: на 2—3 мм кнаружи от латерального угла глаза.
Показания: заболевания глаз, в том числе глаукома; мигрень; парез
лицевого нерва.
Глубина укола 0,3—0,5 см, укол косой.
РС8 цю-хоу
Расположение: ниже нижнего века, на нижнем крае орбиты под зрач-
ком латеральносмотрящего глаза.
Показания: заболевания глаз — острый и хронический конъюнктивит,
слезотечение при ветре, миопия и гиперметропия, неврит зрительного
нерва, ритипит, катаракта.
Глубина укола 0,5—1,5 см, укол косой, направление иглы к углу
глаза.
РС9 тай-ян
Расположение: па горизонтальной линии, проведенной от середины
расстояния между латеральным углом глаза и концом брови на 1 цунь
кнаружи, где на виске пальпируется углубление.
Показания: головная боль, мигрень; невралгия I ветви тройничного
нерва, парез лицевого нерва; заболевания глаз.
Глубина укола 0,5—1,5 см, укол косой; при сильной головной боли
рекомендуется укол трехгранной иглой с получением капель крови или
иглу ведут подкожно в направлении к точке VB8 шуай-гу меридиана
желчного пузыря, расположенной выше верхнего края ушной раковины
на 1‘/2 Цуня. v
РС10 эр-цзянь
Расположение: на завитке ушной раковины в наивысшей ее точке,
соответствует складке, образующейся при отгибании ушной раковины
вперед.
Показания: глаукома, конъюнктивит, трахома, помутнение роговицы;
мигрень; аллергия.
Глубина укола 0,1—0,2 см, вертикально.
РС11 шан-лун (чжи-лун)
Расположение: кпереди от козелка ушной раковины, чуть выше его
середины, между точками IG19 тин-гун и TR21 эр-мэнь.
154
Внемеридианные точки воздействия
Показания: глухота.
Глубина укола 1,5—2,0 см, вертикально.
PC 12 эр-вэй-цзин-май-синь-тяо
Расположение: на задней поверхности ушной раковины на каждой из
трех вен (три венозных точки).
Показания: конъюнктивит, ячмень; гипертиреоз.
Глубина укола — до появления капель крови, трехгранной иглой.
РС13 и-мин
Расположение: у нижнего края сосцевидного отростка па уровне ос-
нования мочки уха, па 1 цунь дорсальнее точки TR17 и-фэн.
Показания: заболевания глаз — миопия, гиперметропия, катаракта;
нарушение сна; шум в ушах, глухота; паротит.
Глубина укола 1,0—1,5 см, вертикально или косо кпереди.
PC 14 шан-ин-сян
Расположение: ниже внутреннего угла глаза на */2 цуня.
Показания: аллергический, вазомоторный, атрофический риниты, озе-
на, полип поса, синусит; блефарит.
Глубина укола 0,3—0,5 см, косой укол.
PC 15 цзя-би
Расположепие: на боковой стороне носа на границе между носовыми
костями и хрящевой частью носа.
Показания: аллергический, атрофический риниты, фурункул поса.
Глубина укола 0,2—0,3 см, косой укол.
РС16 би-лю
Расположение: на задней стороне начала ноздри, на середине рас-
стояния между перегородкой и крылом носа.
Показания: ринит разного характера, снижение остроты обоняния.
Глубина укола 0,3—0,5 см, косой укол.
PC 17 сань-сяо
Расположение: в середине носогубной складки, кнаружи и ниже точки
GI20 ин-сян.
Показания: острый и вазомоторный ринит, фурункул носа; парез ли-
цевого нерва, тик мимических мышц.
Глубина укола 0,3—0,5 см, косой укол.
PC 18 цзя-чэн-цзян (хай-ляо, ся-ди-цан)
Расположение: на нижней челюсти, где находится нижнечелюстное
отверстие, на пересечении вертикали, проходящей кнаружи от угла рта
на 1 см (точка Е4 ди-цан), и горизонтальной линии, проходящей через
подбородочно-губную борозду (уровень точки VC24 чзн-цзяпь).
Показания: заболевания зубов — острый пульпит, периодонтит, гин-
гивит, пародонтоз; парез лицевого нерва; фурункул губ.
Глубина укола 0,2—0,3 см, косой укол.
PC 19 ди-хэ
Расположение: на середине наиболее выступающей части подбородка.
Показания: заболевания зубов нижней челюсти; паралич лицевого
нерва; заболевания кожи лица.
Глубина укола 0,2—0,3 см, косой укол.
155
Глава 4. Локализация и характеристика активных точек тела
РС20 цзинь-цзинь, юй-е
Расположение: в полости рта две точки по сторонам уздечки языка
на двух подъязычных венах.
Показания: язвенный стоматит, абсцесс языка или другой локализа-
ции в полости рта; тонзиллит; афония.
Глубина укола до получения капли крови.
РС21 шан-лянь-цюань
Расположение: в середине верхнего края подъязычной кости, выше
точки VC23 лянь-цюань на 1 цунь, при откинутой голове.
Показания: острый и хронический фарингит; стоматит; глухонемота.
Глубина укола 1,5—2,0 см, укол косой в направлении корня языка.
РС22 вай-цзин-цзинь, вай-юй-е
Расположение: точка слева и точка справа на уровне точки РС21
шан-лянь-цюань и латеральпее на ’/з цуня, при откинутой голове.
Показания: гиперсаливация, стоматит; афазия после инсульта, дру-
гие расстройства речи.
Глубина укола 1,5—2,0 см, укол косой в направлении корня языка.
РС23 хун-инь
Расположение: на 7г цуня кнаружи о г средней линии шеи на уровне
верхней вырезки щитовидного хряща (где расположена точка VC23 лянь-
цюань) .
Показания: острый и хронический ларингит, немота.
Глубина укола 0,3—0,5 см, вертикально.
РС24 пан-лянь-цюань
Расположение: на шее в середине горизонтальной линии, проведен-
ной от верхней вырезки щитовидного хряща, где находится точка VC23
лянь-цюань, до грудино-ключично-сосцевидной мышцы.
Показания: отечность языка, глухонемота.
Глубина укола 1,0—1,5 см, вертикально.
РС25 я-сюе
Расположение: передние две точки находятся на передней поверхно-
сти шеи у переднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы между
точками Е9 жэнь-ин (уровень верхнего края щитовидного хряща) и
ЕЮ шуй-ту (уровень нижнего края щитовидного хряща), на ’/.> цуня
латеральпее места пульсации сонной артерии; задние две точки находят-
ся на затылке на 2/6 цуня выше точки VB20 фэн-чи, т. е. немного выше
начала затылочной кости на уровне наружного края трапециевидной
мышцы.
Показания: глухонемота.
Глубина укола 1,0—1,5 см, вертикально.
РС26 бянь-тяо
Расположение: на шее, под углом нижней челюсти, кпереди от места
пульсации общей сонной артерии.
Показания: тонзиллит.
Глубина укола 1,0—1,5 см, вертикально (осторожно, артерия!).
РС27 ло-цзин
Расположение: на границе верхней и средней трети грудино-ключич-
но-сосцевидной мышцы.
Показания: боли в затылочной области.
Глубина укола 1,0—1,5 см, вертикально.
156
Внемеридианные точки воздействия
РС28 фэн-янь
Расположение: па */г цуня кпереди от середины линии, проведенной,
от нижнего края мочки уха до точки VG16 фэн-фу (находится выше зад-
ней границы роста волос на 1 цунь, между затылочной костью и I шей-
ным позвонком), кзади и книзу от точки РС13.
Показания: мигрень; неврозы (истерия, неврастения).
Глубина укола 1,5—2,0 см, вертикально.
РС29 синь-ши
Расположение: i'/г цуня латеральнее нижнего края остистого отро-
стка III шейного позвонка.
Показания: боли в затылке, ригидность затылочных мышц, боли в
области лопаток, верхней части спины.
Глубина укола 0,5—1,0 см, вертикально.
РСЗО бай-лао
Расположение: на 2 цуня выше и на 1 цунь кнаружи от точки
VG14 да-чжуй, которая находится между остистыми отростками VII шей-
ного и I грудного позвонков.
Показания: кашель, бронхит, бронхиальная астма; боли в горле; боли
в затылке; послеродовая лихорадка.
Глубина укола 0,5—1,0 см, вертикально.
РС31 чун-гу
Расположение: под остистым отростком VI шейного позвонка.
Показания: боли и ригидность мышц затылка и шеи; бронхит, тра-
хеит, пневмония, туберкулез легких; лихорадочные состояния — грипп,
малярия; тошнота; эпилептиформные припадки.
Глубина укола 0,5—1,0 см, укол косой.
Передняя поверхность туловища
(точки 32—50, рис. 24)
РС32 чи-сюе
Расположение: на груди, на 1 цунь латеральнее центра рукоятки гру-
дины, т. е. точки VC21 сюань-цзи.
Показания: кашель, бронхиальная астма, плеврит; межреберная не-
вралгия.
Глубина укола 0,5—1,0 см, укол косой.
РСЗЗ тань-чуан
Расположение: латеральнее точки Е16 ин-чуан на 14/6 цуня, которая
находится в третьем межреберье в сторону от средней линии груди на
4 цуня.
Показания: бронхиальная астма, хронический бронхит, трахеит, эм-
физема легких.
Глубина укола 0,5—1,0 см, укол косой.
РС34 лун-хань
Расположение: на 1*/г цуня вьппе точки VC15 цзю-вэй, которая на-
ходится на средней линии груди у конца мечевидного отростка.
Показания: боли в области грудной клетки; гастралгия.
Глубина укола 0,3—0,5 см, укол косой.
РС35 цзо-и, юй
Расположение: на 1 цунь латеральнее точки Е18 жу-гэнь, которая
находится в пятом межреберье и в сторону от средней линии груди на
4 цуня.
157
Глава 4. Локализация и характеристика активных точек тела
Показания: мастит; плеврит; межреберная невралгия.
Глубина укола 0,5—1,0 см, укол косой.
РС36 мэй-хуа
Расположение: одной из пяти точек является VC12 чжун-вань, кото-
рая находится на средней линии живота, выше пупка на 4 цуня, осталь-
ные четыре точки находятся выше и ниже точки R19 инь-ду (выше уров-
ня пупка на 4 цуня и латеральпее средней линии на */2 цуня).
Показания: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки,
диспепсия, гастралгия, отсутствие аппетита.
Глубина укола 1,5—2,0 см, вертикально.
РС37 ши-цан
Расположение: на 3 цуня латеральпее точки VC12 чжун-вань, кото-
рая находится на 4 цуня выше пупка.
Показания: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки,
гастралгия, диспепсия, отсутствие аппетита; метроррагии.
Глубина укола 1,5—2,0 см, вертикально.
РС38 ши-гуань
Расположение: на 1 цунь латеральнее точки VC11 цзянь-ли, которая
находится на 3 цуня выше пупка.
Показания: гастралгия, отрыжка, энтерит; нефрит.
Глубина укола 1,5—2,0 см, вертикально.
РС39 цы-сы-бянь (сань-цзяо-цзю)
Расположение: на 1 цунь латеральнее центра пупка, т. е. точки VC8
шэнь-цгое.
Показания: расстройство функции кишечника, знтерит, дизентерия,
гастралгия.
Глубина укола 1,5—2,0 см, вертикально.
РС40 хэн-вэнь
Расположение: на З’/г цуня латеральнее центра пупка, т. е. на */г цуня
медиальнее точки RP15 да-хэн.
Показания: общая слабость, сильная потливость.
Укол не делают; прижигание 3—5 мин.
РС41 ци-чжун
Расположение: на l’/г цуня латеральнее точки VC6 ци-хай, которая
находится ниже пупка на 1 1г цупя.
Показания: повышенная перистальтика кишечника с болями в живо-
те, метеоризм; анемия.
Глубина укола 1,5—2,0 см, вертикально.
РС42 цзин-чжун
Расположение: на 3 цуня латеральнее точки VC6 ци-хай.
Показания: запор, энтерит, перитонит; затрудненное мочеиспускание;
нарушения менструального цикла.
Глубина укола 1,5—2,0 см.
РС43 вай-сы-мань
Расположение: на 1 цунь латеральнее точки R14 сы-мань, которая
находится на 2 цуня ниже пупка и в сторону на */2 цуня.
Показания: нарушение менструального цикла.
Укол не делают; прижигание 5—10 мин.
158
Внемеридианные точки воздействия
Рис. 24. Внемеридианные и новые точки передней поверхности тела и рук
Черные кружки обозначают внемеридианные точки, белые кружки — новые точки, названия
точек — см. в тексте
75.9
Глава 4. Локализация и характеристика активных точек тела
РС44 цзюе-инь
Расположение: на средней линии живота, пиже точки VC5 ши-мэнь
па */3 цуня.
Показания: гормональное бесплодие; понос у детей.
Укол не делают; прижигание 5—10 мин.
РС45 и-цзин
Расположение: на 1 цунь латеральнее точки VC4 гуаиь-гоаиь, которая
находится на 3 цуня ниже пупка.
Показания: импотенция (преждевременная эякуляция), экзема мо-
шонки.
Глубина укола 1,5—2,0 см, вертикально.
РС46 ци-мэнь
Расположение: на 3 цуня латеральнее точки VC4 гуань-юапь.
Показания: метроррагии, бесплодие; орхит, цистит.
Глубина укола 1,5—2,0 см, вертикально.
РС47 вэй-бао
Расположение: на 6 цуней латеральнее точки VC4 гуань-юань, в уг-
л>, бдении.
Показания: опущепие влагалища и матки.
Глубина укола 2—3 см, укол косой, по направлению к паховой
складке.
РС48 чан-и
Расположение: на 2‘/2 цуня латеральнее точки VC3 чжун-цзи, кото-
рая находится на 4 цуня ниже пупка.
Показания: запор; боли в половом члене, орхит; адиексит, бели, рас-
стройства менструального цикла.
Глубина укола 1,5—2,0 см, вертикально.
РС49 цзы-гун
Расположение: на 3 цуня латеральнее точки VC3 чжун-цзи.
Показания: опущение влагалища и матки, расстройства менструаль-
ного цикла, бесплодие, эндометрит.
Глубина укола 1,5—2,0 см, вертикально.
РС50 тин-тоу
Расположение: на */г цуня ниже точки R12 да-хэ, которая находит-
ся ниже уровня центра пупка на 4 цуня и в сторону на 1/2 цуня.
Показания: опупц ние влагалища и матки.
Глубина укола 1,5—2,0 см, вертикально.
Задняя поверхность туловища
(точки 51—85, рис. 25)
РС51 чуань-си
Расположение: на 1 цунь латеральнее точки VG14 да-чжуй, которая
находится в промежутке между остистыми отростками VII шейного и
I грудного позвонков.
Показания: одышка, кашель; крапивница.
Глубина укола 0,5—1,0 см, укол косой.
16С
Внемеридианные точки воздействия
Рис. 25. Внемеридианные и новые точки задней поверхности тела и рук
Черные кружки обозначают внемеридианные точки, белые кружки — новые точки; на-
звания точек — см. в тексте
6 Гаваа Лувсан
161
Глава 4. Локализация и характеристика активных точек тела
РС52 бай-чжун-фэнь
Расположение: на 2’/з цуня латеральпее точки VG14 да-чжуй
Показания: признаки апоплексии; крапивница.
Глубина укола 0,5—1,0 см, вертикально.
РС53 ба-хуа
Расположение этих восьми точек зависит от ширины грудной клетки.
Для определения локализации берут нить, равную расстоянию между
сосками, ‘/4 часть ее отрезают, а из 3/4 этой нити делают равносторон-
ний треугольник, вершину которого накладывают на точку VG14 да-
чжуй, при этом два других угла укажут две точки; затем вершину треу-
гольника накладывают на центр расстояния между найденными точками
и два угла определяют следующие две точки; таким же образом находят
еще две пары точек.
Показания: астма, бронхит, туберкулез легких; общая слабость, асте-
ния, потливость; боли в суставах.
Глубина укола 0,5—1,0 см, укол косой.
РС54 цзюй-цзюе
Расположение: несколько ниже верхнего внутреннего угла лопатки;
больной должен обхватить рукой противоположное плечо, при этом
III палец укажет точку.
Показания: боли в лопатке; истерия.
Глубина укола 0,5—1,0 см, укол косой.
РС55 эр-чжуй-ся (у-мин-сюе, синь-шу)
Расположение: в углублении под остистым отростком II грудного по-
звонка.
Показания: нарушения психики.
Глубина укола 0,5—1,0 см, укол косой.
РС56 цу-чэ
Расположение: на */2 цуня кнаружи и ниже остистого отростка
III грудного позвонка.
Показания: пневмония, хронический бронхит, трахеит, боли в груд-
ной клетке, спине, пояснице.
Глубина укола 0,5—1,0 см, укол косой.
РС57 цзюй-цзюе-шу
Расположение: под остистым отростком IV грудного позвонка, в уг-
лублении. •
Показания: астма, бронхит; заболевания сердца; неврастения; межре-
берная невралгия.
Глубина укола 0,5—1,0 см, укол косой.
РС58 лян-янь
Расположение: на 1*/2 цуня латеральпее остистого отростка VI груд-
ного позвонка, посредине между точками V15 синь-шу и V16 ду-шу.
Показания: острый конъюнктивит, язва роговицы, ячмень.
Укол не делают; прижигание 10—20 мин на больной стороне.
РС59 ци-чуань
Расположение: на 2 цуня латеральнее остистого отростка VII груд-
ного позвонка.
Показания: бронхиальная астма, плеврит, бронхит, трахеит; учащен-
ное сердцебиение.
Глубина укола 0,5—1,0 см, укол косой.
162
В немеридианные точки воздействия
РС60 инь-коу
Расположение: в нижнем углу лопатки.
Показания: пневмония, кровохарканье; межреберная невралгия.
Глубина укола 0,5—1,0 см, укол косой.
РС61 ба-чжуй-ся
Расположение: ниже остистого отростка VIII грудного позвонка,
в углублении.
Показания: бронхиальная астма; сахарный диабет; малярия.
Глубина укола 0,5—1,0 см, укол косой.
РС62 и-шу (вэй-гуань-ся-шу, ба-шу)
Расположение: на 1*/2 цуня латеральнее нижнего края остистого от-
ростка VIII грудного позвонка.
Показания: сахарный диабет, заболевания поджелудочной железы,
тошнота, рвота, боли в животе; межреберная невралгия; бронхит, тра-
хеит, плеврит.
Глубина укола 0,5—1,0 см, укол косой.
РС63 шу-бянь
Расположение: на 1 цунь латеральнее остистого отростка X грудного
позвонка.
Показания: заболевания желчного пузыря, желтуха; плеврит.
Глубина укола 0,5—1,0 см, укол косой.
РС64 чжо-юй
Расположение: на 2’/г цуня латеральнее остистого отростка X груд-
ного позвонка.
Показания: заболевания желчного пузыря и печени, отсутствие аппе-
тита; истерия.
Глубина укола 0,5—1,0 см, укол косой.
РС65 цзе-гу (цзе-цзи)
Расположение: в углублении под остистым отростком XII грудного по-
звонка.
Показания: выпадение прямой кишки, гастралгия, энтероколит, ди-
зентерия у детей; эпилептиформные припадки.
Глубина укола 0,5—1,0 см, укол косой.
РС66 пи-гзнь
Расположение: на 3’/2 цуня латеральнее остистого отростка I пояс-
ничного позвонка.
Показания: гепатоспленомегалия; гастралгия, колит; нефрит; люм-
баго.
Глубина укола 1,0—1,5 см, вертикально.
РС67 сюе-чоу
Расположение: над остистым отростком II поясничного позвонка,
между точками VG4 мин-мэнь и VG5 сюань-шу.
Показания: кал с кровью, кровохарканье, носовое кровотечение; при-
меняют при заболеваниях с симптомами кровотечения.
Укол не делают; прижигание 15—20 мин.
РС68 чан-фэн
Расположение: на 1 цунь латеральнее нижнего края остистого отрост-
ка II поясничного позвонка.
163
6*
Глава 4. Локализация и характеристика активных точек тела
Показания: геморрой; гастралгия; ночное недержание мочи; сперма-
торрея; патологическая жажда у детей (полидипсия).
Глубина укола 1,0—1,5 см, вертикально.
РС69 сюе-фу (цзи-цзюй-пи-куай)
Расположение: на 4 цуня латеральнее нижнего края остистого отрост-
ка II поясничного позвонка.
Показания: гепатоспленомегалия; энтерит, диспепсия; орхит.
Глубина укола 1,0—1,5 см, вертикально.
РС70 чжу-чжан
Расположение: над остистым отростком III поясничного позвонка.
Показания: воспаление в области пупка у детей; кал с кровью, ме-
лена, отсутствие аппетита, энтерит; выпадение прямой кишки, геморрой:
люмбаго; менингит.
Укол не делают; прижигание 20—30 мин.
РС71 ся-цзи-шу
Расположение: в углублении под остистыми отростками III пояснич-
ного позвонка.
Показания: заболевания органов таза, боли в поясничной области;
цистит; геморрой.
Глубина укола 0,5—1,0 см, укол косой.
РС72 хоу-ци-мэнь
Расположение: на задней верхней части гребня подвздошной кости;
точку находят на пересечении гребня подвздошной кости с вертикальной
линией, проведенной от середины линии, соединяющей большой вертел
бедренной кости и нижний конец копчика.
Показания: ишиас; трудные роды
Глубина укола 2—3 см, вертикально.
РС73 яо-и
Расположение: на 3 цуня латеральнее нижнего края остистого отрост-
ка IV поясничного позвонка.
Показания: люмбаго; метроррагия.
Глубина укола 1,5—2,0 см, вертикально.
РС74 яо-янь
Расположение: на 34/5 цуня латеральнее остистого отростка IV по-
ясничного позвонка.
Показания: люмбалгия; орхит; заболевания женских половых ор-
ганов.
Глубина укола 1,5—2,0 см, вертикально.
РС75 ши-ци-чжуй-ся
Расположение: в углублении под остистым отростком V поясничного
позвонка.
Показания: люмбалгия, ишиас; паралич нижних конечностей; заболе-
вания женских половых органов.
Глубина укола 1,5—2,0 см, вертикально.
РС76 чжун-кун
Расположение: на 3*/2 цуня латеральнее нижнего ирая остистого от-
ростка V поясничного позвонка.
Показания: люмбалгия.
Глубина укола 1,5—2,0 см, вертикально.
164
Внемеридианные точки воздействия
РС77 яо-чэнь
Расположение: на 3 цуня латеральнее нижнего края остистого от-
ростка I крестцового позвонка.
Показания: боли в суставах ног.
Глубина укола 3 см, вертикально.
РС78 цзю-ци
Расположение: в углублении под остистым отростком I крестцового
позвонка.
Показания: метроррагия.
Укол не делают; прижигание 20—30 мин.
РС79 яо-ци
Расположение: под остистым отростком II крестцового позвонка
в углублении.
Показания: эпилептиформные припадки.
Глубина укола 1—2 см, укол косой, игла направлена кверху.
РС80 ся-чжуй
Расположение: под остистым отростком III поясничного позвонка.
Показания: геморрой; гонорейный уретрит; энтероколит; нарушение
менструального цикла.
Глубина укола 0,5—1,0 см, укол косой.
РС81 юй-тянь
Расположение: под остистым отростком IV поясничного позвонка.
Показания: боли в пояснице и крестце; тяжелые роды.
Глубина укола 0,5—1,0 см, укол косой.
РС82 пинь-сюе-лин
Расположение: над остистым отростком V крестцового позвонка, не-
много ниже точки РС81 юй-тянь.
Показания: анемия; боли в области крестца.
Укол не делают;- прижигание 10—20 мин.
РС83 тунь-чжун
Расположение: на ягодице — вершина равностороннего треугольника,
основанием которого является линия, соединяющая большой вертел бед-
ренной кости с бугром седалищной кости.
Показания: ишиас; паралич нижних конечностей, последствия полио-
миелита у детей; крапивница; зябкость стоп.
Глубина укола 2—3 см, вертикально.
РС84 хуань-чжун
Расположение: на середине линии, соединяющей точку VG2 яо-шу
(центр сакрально-копчикового сочленения) и точку VB30 хуань-тяо
(на ягодице на уровне тазобедренного сустава).
Показания: ишиас, люмбаго, боли в ногах.
Глубина укола 2—3 см, вертикально.
РС85 хуа-то-цзя-цзи (цзя-цзи, хуа-цзи)
Расположение: по 17 точек с правой и левой стороны каждого груд-
ного и поясничного позвонка, на ‘/г цуня кнаружи от нижнего края
остистых отростков.
Показания: туберкулез легких, бронхиальная астма; заболевания
органов желудочно-кишечного тракта, заболевания печени, желчного
165
Глава 4. Локализация и характеристика активных точек тела
пузыря; заболевания мочевыделительных и половых органов; неврасте-
ния; боли в крестце; паралич конечностей.
Глубина укола 1 см, вертикально; можно вводить иглу горизонталь-
но, воздействуя одновременно на несколько точек; применяется поверх-
ностное иглоукалывание пучковой иглой, а также прижигание.
Рука
(точки 86—129, см. рис. 24 и 25)
РС86 ши-сюань
Расположение: десять точек находятся в середине кончика каждого
пальца руки, на 0,3 см от свободного края ногтя.
Показания: оказание неотложной помощи — солнечный или тепловой
удар, коматозное состояние, обморок; судороги у детей, приступы исте-
рии, эпилептиформные припадки.
Глубина укола до появления капель крови.
РС87 му-чи-ян
Расположение: в середине кончика I пальца руки, на 0,3 см от сво-
бодного края ногтя; совпадает с соответствующей из точек РС86 ши-
сюань.
Показания: отеки при заболеваниях почек.
Глубина укола (поверхностно) 0,1—0,2 см.
РС88 сяо-чи-ян
Расположение: на середине кончика V пальца, на 0,3 см от свобод-
ного края ногтя; совпадает с соответствующей из точек РС86 ши-сюань.
Показания: желтуха; приступ кашля при коклюше.
Глубина укола (поверхностно) 0,1—0,2 см.
РС89 фэн-гуань
Расположение: на ладонной стороне II пальца, в середине складки
между проксимальной и средней фалангами.
Показания: судороги у детей.
Глубина укола до появления капли крови.
РС90 цзю-дяпь-фэн
Расположение: на ладонной стороне III пальца, в середине складки
между средней и ногтевой фалангами.
Показания: эпилептиформный приступ; витилиго.
Укол не делают; прижигание 10—15 мин.
РС91 му-чжи-цзе-хэн-вэнь
Расположение: на ладонной стороне I пальца, в середине межфалаи-
говой складки.
Показания: крыловидная плева глаза, помутнение роговицы.
Укол не делают; прижиганье 5—10 мин.
РС92 фэн-янь
Расположение: на ладонной стороне I пальца, у наружного края меж-
фаланговой складки.
Показания: контрактура пальцев руки, снижение сумеречного зрения.
Глубина укола (поверхностно) 0,1—0,2 см.
РС93 мин-янь
Расположение: на ладонной стороне I пальца, у внутреннего края
межфаланговой складки.
166
Внемеридианные точки воздействия
Показания: снижение сумеречного зрения, конъюнктивит; заболева-
ния желудочно-кишечного тракта у детей.
Глубина укола (поверхностно) 0,1—0,2 см.
РС94 сы-фэнь
Расположение: восемь точек на ладонной стороне II, III, IV,
V пальцев, в середине межфаланговой складки между проксимальной и
средней фалангами (точка II пальца совпадает с точкой РС89 фэн-гуань).
Показания: отсутствие аппетита, диспепсия у детей; коклюш.
Глубина укола (поверхностно) 0,1—0,2 см.
РС95 шоу-чжун-пин
Расположение: на ладонной стороне III пальца в середине пястно-
фалангового сустава.
Показания: стоматит.
Глубина укола 0,2—0,3 см, вертикально.
РС96 пан-лао-гун
Расположение: на ладони на */2 цуня радиальнее точки МС8 лао-
гун, которая находится в середине между III и IV пястными костями.
Показания: тонзиллит.
Глубина укола 0,3—0,5 см, вертикально.
РС97 нэй-ян-чи
Расположение: на ладони, на 1 цунь дистальнее лучезапястной складки.
Показания: заболевания слизистой оболочки полости рта, ангина;
судороги у детей.
Глубина укола 0,3—0,5 см, вертикально.
РС98 бань-мэнь
Расположение: на ладони, на 1 цунь медиальнее точки РЮ юй-цзи,
которая находится у середины I пястной кости на границе тыльной и ла-
донной поверхности кисти с лучевой стороны.
Показания: тонзиллит, ларингит, зубная боль.
Глубина укола 0,5—1,0 см, вертикально.
РС99 сань-шан
Расположение: три точки на I пальце руки вокруг ногтя, отступя
на 0,3 см; первая точка лао-шан — около внутренней стороны ногтя, вто-
рая точка чжун-шан — у середины тыльной стороны ногтевого ложа,
третья точка — у наружной стороны ногтя (совпадает с точкой Р11 шао-
шан).
Показания: грипп, боли в горле, стоматит; паротит.
Глубина укола до появления капель крови.
РС100 да-гу-кун
Расположение: на тыльной стороне I пальца руки, в середине склад-
ки межфалангового сустава.
Показания: заболевания глаз.
Укол не делают; прижигание 5—7 мин.
РС101 чжун-куй
Расположение: на тыльной стороне III пальца, в середине складкп
дистального межфалангового сустава.
Показания: зубная боль; отсутствие аппетита, отрыжка, гастралгия;
витилиго.
Укол не делают; прижигание 5—7 мин.
167
Глава 4. Локализация и характеристика активных точек тела
PC 102 сяо-гу-кун
Расположение: на тыльной стороне V пальца, в середине складки
дистального межфалангового сустава.
Показания: заболевания глаз; глухота; боли в суставах пальцев рук.
Укол не делают; прижигание 5—7 мин.
РС103 и-шань-мэнь
Расположение: на тыльной стороне кисти у межпальцевого промежут-
ка II и III пальцев.
Показания: заболевания глаз; экзема с сильным зудом; лихорадочные
состояния.
Глубина укола 0,3—0,5 см, укол косой.
PC 104 эр-шань-мэнь
Расположение: на тыльной стороне кисти у межпальцевого промежут-
ка III и IV пальцев.
Показания: заболевания глаз; экзема с сильным зудом; лихорадочные
состояния.
Глубина укола 0,3—0,5 см, укол косой.
РС105 сяо-чжи-цзе
Расположение: на тыльной стороне кисти, на головке V пястной
кости.
Показания: хронические заболевания желудка.
Укол не делают; прижигание 5—7 мин.
РС106 цюань-цзянь
Расположение: на тыльной стороне кисти, на головке III пястной
кости.
Показания: заболевания глаз.
Укол не делают; прижигание 5—10 мин.
PC 107 ба-се
Расположение: восемь точек на тыльной стороне правой и левой
кисти, между головками пястных костей.
Показания: артриты пальцев, отечность тыльной стороны кисти,
онемение и боль пальцев рук; головная боль; зубная боль; укус змеи.
Глубина укола 0,5—1,0 см или до появления капли крови.
РС108 ло-чжэнь (сян-цян)
Расположение: на тыльной стороне кисти, между II и III пястными
костями, на */г цуня выше пястно-фалангового сустава.
Показания: гастралгия; боли в затылке, плечевом поясе, руке.
Глубина укола 0,5—1,0 см, вертикально или косо.
PC 109 вай-лао-гун
Расположение: на тыльной стороне кисти, между III и IV пястными
костями, напротив точки МС8 лао-гун, которая находится на ладони.
Показания: гастроэнтерит; боли в кисти, отечность, гиперемия, паре-
стезия пальцев.
Глубина укола 0,3—0,5 см, вертикально.
РС1Ю вэй-лин
Расположение: на тыльной стороне кисти, между II и III пястными
костями в проксимальном углу.
Показания: головная боль, мелькание в глазах, головокружение, шум
в ушах; судороги у детей; гиперемия и отечность кисти.
Глубина укола 0,3—0,5 см, вертикально.
168
Внемеридианные точки воздействия
PCI 11 цзин-лин
Расположение: на тыльной стороне кисти, между IV и V пястными
костями в проксимальном углу в углублении.
Показания те же, что для точки РС110 вэй-лин.
Глубина укола 0,3—0,5 см, вертикально.
РС112 шоу-цзин-мэнь
Расположение: на внутренней стороне предплечья, на З’/г цуня
выше середины складки лучезапястного сустава, на 1‘/2 цуня выше
точки МС6 нэй-гуань.
Показания: лимфаденит; аднексит.
Глубина укола 0,5—1,0 см, вертикально.
РС113 дин-шу
Расположение: на внутренней стороне предплечья, на 4 пуня выше
точки С7 шэнь-мэнь, которая находится у локтевого края проксимальной
складки лучезапястного, сустава.
Показания: фурункулез, карбункулы.
Укол не делают; прижигание 5—15 мин.
РС114 эр-бай
Расположение: две точки на внутренней стороне предплечья, на
4 цуня выше середины лучезапястной складки. Одна из точек находится
на меридиане перикарда между сухожилиями длинной ладонной мышцы
и мышцы лучевой сгибатель кисти, другая точка — радиальное сухожи-
лия мышцы лучевой сгибатель кисти.
Показания: геморрой, выпадение прямой кишки; невралгия нервов
предплечья.
Глубина укола 0,5—1,0 см, вертикально.
РС115 би-чжун (чжи-тань)
Расположение: на внутренней стороне предплечья, в середине линии,
соединяющей середину лучезапястной складки и складки локтевого сгиба.
Показания: паралич и контрактура верхних конечностей, невралгия
нервов предплечья; приступ истерии.
Глубина укола: вертикально, проникая между лучевой и локтевой
костями до наружной стороны предплечья.
РС116 цзэ-ся
Расположение: на внутренней стороне предплечья, на 2 цуня ниже
точки Р5 чи-цзэ, которая расположена в середине складки локтевого
сгиба.
Показания: зубная боль; боли в предплечье, фурункулез в области
руки; геморрой.
Глубина укола 1,0—1,5 см, вертикально.
РС117 цээ-цянь
Расположение: на внутренней стороне предплечья, на 1 цунь ниже
точки Р5 чи-цзэ, па линии, проведенной через III палец к середине
складки сгиба локтя.
Показания: паралич, парез верхних конечностей, боли в предплечье;
зоб.
Глубина укола 1,0—1,5 см, вертикально.
РС118 чжун-цюань
Расположение: ца тыльной стороне запястья, в углублении, между
точкой GI5 ян-си (на дне анатомической табакерки) и точкой ТП4ян-чи
169
Г лава 4. Локализация и характеристика активных точек тела
(у лучевого края сухожилия мышцы общий разгибатель кисти, на тыле
лучезапястного сустава).
Показания: боли в грудной клетке, чувство удушья; гастралгия;
артрит лучезапястного сустава; крыловидная плева глаза; приступ ис-
терии.
Глубина укола 0,3—0,5 см, вертикально.
PC 119 цунь-пин
Расположение: на тыльной стороне запястья, на 1 цунь выше сере-
дины лучезапястной складки и на 2/5 цуня радиальнее (на 1 цунь выше
точки РС118 чжун-цюань).
Показания: шок, коллапс, сердечно-сосудистая недостаточность.
Глубина укола 0,5—1,0 см, вертикально.
PC 120 ся-вэнь-лю
Расположение: на меридиане толстой кишки, на тыльной стороне
предплечья, на 2 цуня выше точки GI5 ян-си, которая находится в сере-
дине дна анатомической табакерки.
Показания: боль в зубах нижней челюсти.
Глубина укола 0,2—0,3 см, вертикально.
РС121 чи-жао
Расположение: на тыльной стороне предплечья, на 6 цуней выше
середины лучезапястного сустава.
Показания: невротические и психотические состояния.
Глубина укола: вертикально, проникая между локтевой и лучевой
костями до внутренней стороны предплечья.
РС122 цюй-ян-вэй
Расположение: при согнутой в локте руке (ладонь повернута к гру-
ди) , несколько кнаружи от наружного края складки сгиба локтя.
Показания: психические расстройства.
Глубина укола 1—2 см, вертикально.
PC 123 сань-чи
Расположение: три точки — одной из точек является точка GI11
цюй-чи, которая находится на середине расстояния между латеральным
надмыщелком и лучевым краем складки сгиба локтя; другие две точки
расположены на 1 цунь выше и ниже точки GI11 цюй-чи.
Показания: боли в локте, предплечье, кисти; паралич верхних конеч-
ностей; хронический синусит, ринит.
Глубина укола 0,5—1,5 см, вертикально.
PC 124 чжоу-шу
Расположение: на задней поверхности локтя между конусом локтевого
отростка локтевой кости и латеральным надмыщелком плечевой кости
(при согнутой в локте руке).
Показания: боли в локтевом суставе.
Глубина укола 0,2—0,3 см, вертикально.
РС125 е-лин
Расположение: на ’/г цуня выше переднего края подмышечной впа-
дины (при опущенных руках).
Показания: боли в плече, лопатке; психические нарушения.
Глубина укола 2—3 см, вертикально.
170
Внемеридианные точки воздействия
PC 126 тянь-лин
Расположение: на 1 цунь выше уровня переднего конца подмышеч-
ной складки и на ’/г Цуня медиальнее вертикальной линии, проведен-
ной вверх от переднего края подмышечной складки.
Показания те же, что у точки PC 125 е-лин.
Глубина укола 2—3 см, укол косой, конец иглы кнаружи.
PC 127 цзянь-шу
Расположение: на передней поверхности плечевого сустава, в середи-
не линии, соединяющей точки Р2 юнь-мэнь и GI15 цзянь-юй (Р2 юнь-
мэнь находится в подключичной ямке, на 6 цуней от средней линии гру-
ди; GI15 цзянь-юй находится между акромиальным отростком лопатки и
большим бугром плечевой кости).
Показания: боли в плече и лопатке, артрит плечевого сустава.
Глубина укола 1,0—1,5 см, вертикально.
РС128 юй-цянь
Расположение: на 1 цунь латеральпее точки GI15 цзянь-юй или на
середине расстояния между точками РС127 цзянь-шу и GI15 цзяпь-юй.
Показания: боли в плече и лопатке с ограничением поднимания руки.
Глубина укола 0,3—1,0 см, укол косой.
PC 129 хоу-е
Расположение: у заднего края подмышечной складки.
Показания: ограничение поднимания руки; шейный лимфаденит; тон-
зиллит.
Глубина укола 0,5—1,0 см, вертикально.
Нога
(точки 130—171, рис. 24—26)
РС130 ли-нэй-тин
Расположение: на подошве в углублении между II и III плюсневыми
костями.
Показания: боли в пальцах стопы; судороги у детей (при гипокаль-
циемии) ; эпилептиформные припадки.
Глубина укола 0,3—0,5 см, вертикально.
РС131 му-чжи-ли-хэн-вэнь
Расположение: на подошве, в середине складки I пальца.
Показания: орхит.
Глубина укола 0,2—0,3 см, вертикально.
PC 132 цянь-хоу-инь-чжу
Расположение: две точки на подошве, на '/г цуня кпереди и кзади
от точки R1 юн-цюапь, которая находится в середине подошвы между
П и III плюсневыми костями.
Показания: судороги мышц нижних конечностей, контрактура суста-
вов ног, боли в подошве; судороги у детей при гипокальциемии; арте-
риальная гипертензия; учащенное сердцебиение.
Глубина укола 0,5—1,0 см, вертикально.
PC 133 цзу-синь
Расположение: на подошве, на 1 цунь кзади от точки R1 юн-цюань.
Показания: головная боль; судороги икроножных мышц; метрорра-
гия, сокращения матки при беременности двойней.
Глубина укола 0,5—1,0 см, вертикально.
171
Глава 4. Локализация и характеристика активных точек тела
Рис. 26. Внемеридианные и новые точки ног
Черные кружки обозначают внемеридианные точки, белые кружки — новые точки, на-
звания точек — см. в теисте
172
Внемеридианные точки воздействия
Рис. 26. (окончание)
173
Глава 4. Локализация и характеристика активных точек тела
РС134 ши-мянь
Расположение: на подошве, в середине пятки.
Показания: нарушение сна; боли в пятке.
Глубина укола 0,1—0,3 см, вертикально.
PC 135 сяо-чи-ян
Расположение: на кончике V пальца стопы, 0,3 см отступя от ногтя.
Показания: головная боль, головокружение; трудные роды.
Глубина укола 0,1—0,2 см, вертикально.
PC 136 му-чжи-хэн-ли-сань-мао
Расположение: на тыльной стороне I пальца стопы, между серединой
корня ногтя и межфаланговым суставом.
Показания: носовое кровотечение; гастрал гия; орхит.
Глубина укола 0,2—0,3 см, вертикально.
PC 137 ба-фзн
Расположение: восемь точек — по четыре точки на тыльной стороне
каждой стопы между головками плюсневых костей; в число зтих точек
входят точки Е44 нзй-тпн (кпереди от II и III плюснефаланговых суста-
вов), VB43 ся-си (кпереди от IV и V суставов), F2 син-цзянь (кпереди
от I и II суставов).
Показания: головная боль, зубная боль; бронхиальная астма; отеч-
ность тыла стопы, артриты пальцев ног; малярия; нарушение мен*
струального цикла; укус змеи.
Глубина укола 0,5—1,0 см или до появления капель крови, укол
косой.
РС138 нюй-си
Расположение: на середине задней поверхности пятки, на пяточной
кости в месте прикрепления ахиллова сухожилия.
Показания: гингивит, пародонтоз.
Глубина укола 0,2—0,3 см, вертикально.
РС139 цюань-шэнь-цзу
Расположение: на середине задней поверхности пятки, у верхнего
края пяточной кости, на ахилловом сухожилии.
Показания: люмбаго; тошнота, изжога; трудные роды.
Глубина укола 0,2—0,3 см, вертикально.
PC 140 тай-инь-цяо
Расположение: в углубле нии под медиальной лодыжкой, на */з цуня
выше точки R6 чжао-хай, которая находится во впадине ниже сустав-
ного отростка таранной кости, ниже медиальной лодыжки.
Показания: нарушение менструального цикла, метроррагия, бели, гор-
мональное бесплодие, опущение влагалища и матки, заболевание орга-
нов малого таза; заболевания глаз; боли в зубах; полиневрит.
Глубина укола 0,3—0,5 см, вертикально.
PC 141 ся-кунь-лунь
Расположение: на 1 цунь ниже точки V60 кунь-лунь, которая нахо-
дится между латеральной лодыжкой и ахилловым сухожилием.
Показания: люмбаго, боли в ноге; гемиплегия.
Глубина укола 0,3—0,5 см, вертикально.
РС142 лань-вэй-сюе
Расположение: на передней наружной стороне голени, на 2 цуня
ниже точки Е36 цзу-сань-ли, которая находится ниже верхнего края
латерального мышелка большеберцовой кости на 3 цуня.
174
Внемеридианные точки воздействия
Показания: острый и хронический аппендицит, боли в желудке;
гемипарез.
Глубина укола 2—3 см, вертикально.
PC 143 цзу-чжун-пин
Расположение: на 1 цунь ниже точки Е36 цзу-сань-ли.
Показания: психические нарушения и невротические состояния.
Глубина укола 3—4 см, вертикально.
РС144 си-ся
Расположение: на связке надколенника, под коленной чашечкой.
Показания: судороги икроножной мышцы, боли в области голени,
большеберцовой кости.
Укол не делают; прижигание 5—10 мин.
PC 145 си-янь
Расположение: две точки с обеих сторон коленной чашечки, латераль-
ная точка идентична точке Е35 ду-би, которая находится на уровне ниж-
него края коленной чашечки кнаружи от коленно-чашечной связки.
Показания: артроз и артрит коленного сустава.
Глубина укола 0,7—1,0 см, укол косой или горизонтально от лате-
ральной к медиальной точке.
РС146 нэй-хуай-цзянь
Расположение: на выступающем участке медиальной лодыжки.
Показания: зубная боль, тонзиллит; судороги мышц ног.
Укол не делают; прижигание 5—7 мин.
PC 147 чжи-чжуань-цзинь
Расположение: в середине верхнего края медиальной лодыжки.
Показания: судороги икроножных мышц, люмбаго.
Укол не делают; прижигание 5—10 мин,
PC 148 шао-ян-вэй
Расположение: на 3/4 цуня выше верхнего края медиальной лодыжки.
Показания: экзема в области голени; парез, паралич нижних конеч-
ностей.
Глубина укола 0,5—1,0 см, укол косой.
PC 149 чэн-мин
Расположение: на 3 цуня выше точки R3 тай-си, которая находится
во впадине между медиальной лодыжкой и ахилловым сухожилием.
Показания: отеки ног; психические расстройства, эпилептиформные
приступы.
Глубина укола 1,5—2,0 см, вертикально.
PC 150 цзяо-и
Расположение: на 5 цуней выше центра медиальной лодыжки.
Показания: нарушения менструального цикла, бели, боли внизу
экивота, анурия.
Глубина укола 1,5—2,0 см, вертикально.
РС151 вай-хуай-цзянь
Расположение: на наиболее выступающем участке латеральной
лодыжки.
Показания: зубная боль, тонзиллит; контрактура пальцев стоп; гоно-
рейный уретрит; полиневрит.
Глубина укола до появления капель крови.
175
Глава 4. Локализация и характеристика активных точек тела
РС152 дан-нан-сюе (дан-нан-дянь)
Расположение: на наружной стороне голени, на 3/5 цупя ниже точки
VB34 ян-лин-цюань, которая находится ниже нижнего края коленной
чашечки на 2 цуня.
Показания: острый и хронический холецистит, желчнокаменная
болезнь, лямблиоз и аскаридоз желчного пузыря; люмбаго; паралич ниж-
них конечностей.
Глубина укола 2—3 см, вертикально.
PC 153 лин-хоу
Расположение: в углублении, ниже и кзади от головки малоберцовой
кости, напротив точки VB34 ян-лин-цюань.
Показания: парез, паралич нижних конечностей; артроз, артрит
коленного сустава.
Глубина укола 2—3 см, вертикально.
РС154 лин-хоу-ся
Расположение: на наружной стороне голени, на ’/г цуня ниже точки
РС153 лин-хоу.
Показания: ишиас; артрит коленного сустава.
Глубина укола 2—3 см, вертикально.
PC 155 си-вай
Расположение: у латерального края подколенной складки, несколько
кнаружи от точки V39 вэй-ян, которая на ходится на 1 цунь латеральнее
центра подколенной ямки.
Показания: трофическая язва голени, боли в коленном суставе.
Глубина укола 1,0—1,5 см, вертикально.
PC 156 хэ-дин
Расположение: в середине верхнего края надколенника, в углублении
(нога согнута в коленном суставе).
Показания: боли в коленном суставе, парез, паралич нижних конеч-
ностей, слабость в ногах.
Глубина укола 0,5—1,0 см, укол косой или вертикальный.
PC 157 куань-гу
Расположение: две точки на 1’/2 цуня слева и справа от точки
Е34 лян-цю, которая находится выше верхнего края коленной чашечки
на 2 цуня.
Показания: боли в ноге, артрит коленного сустава.
Глубина укола 1,5—2.0 см, вертикально.
РС158 шэнь-си
Расположение: на передней стороне бедра, на 1 цунь ниже точки
Е32 фу-ту, которая находится выше коленной чашечки на 6 цуней.
Показания: сахарный диабет.
Глубина укола 1,5—2,0 см, вертикально.
РС159 гуань-ту
Расположение: на передней поверхности бедра, на середине линии,
приведенной между точками Е32 фу-ту и Е31 би гуань (Е32 фу-ту на-
ходится выше коленной чашечки на 6 цуней, Е31 би-гуань — кпереди
и книзу от большого бугра бедренной кости).
Показания: боли в области бедра; энтерит, боли в области желудка.
Глубина укола 1,5—2,0 см, вертикально
176
Внемеридианные точки воздействия
PC 160 ляо-ляо
Расположение: на внутренней поверхности коленного сустава, на вы-
ступающем участке медиального надмыщелка бедренной кости.
Показания: расстройства менструального цикла, меноррагия, экзема
внутренней поверхности бедра.
Глубина укола 1,0—1,5 см, укол косой.
РС161 да-лунь
Расположение: на внутренней поверхности бедра, на верхнем крае
медиального надмыщелка бедренной кости, на 1 цунь выше точки
PC 160 ляо-ляо.
Показания: артрит коленного сустава; послеродовая «горячка».
Глубина укола 2—3 см, вертикально.
PC 162 цзу-мин
Расположение: на внутренней поверхности бедра, на 17s цуня выше
точки РС161 да-лунь.
Показания: артрит коленного сустава; послеродовая «горячка».
Глубина укола 2—3 см, вертикально.
PC 163 бай-чун-во
Расположение: на внутренней поверхности бедра, на 1 цунь выше
точки RP10 сюе-хай, которая находится выше верхнего края коленной
чашечки и медиального надмыщелка бедренной кости на 2 цуня.
Показания: крапивница, экзема.
Глубина укола 2—3 см, вертикально.
PC 164 цзу-ло
Расположение: на внутренней поверхности бедра, на 3 цуня выше
точки PC 161 да-лунь.
Показания: нарушение менструального цикла, послеродовая «горяч-
ка»; артрит коленного сустава; судороги мышц нижних конечностей,
контрактура суставов ног.
Глубина укола 2—3 см, вертикально.
PC 165 чэн-гу
Расположение: на наружной стороне колена, в наиболее выступаю-
щем участке латерального надмыщелка бедренной кости.
Показания: боли в крестце, люмбаго, артрит коленного сустава.
Глубина укола до появления капли крови.
PC 166 инь-вэй 1
Расположение: на 1 цунь выше латерального края подколенной
складки.
Показания: психические расстройства, истерический паралич.
Глубина укола 3—4 см, вертикально.
РС167 инь-вэй 2
Расположение: на 2 цуня выше латерального края подколенной
складки.
Показания и глубина РС168 инь-вэй 3 укола те же, что у точки РС166 инь-вэй 1.
Расположение: на 3 складки. цуня выше латерального края подколенной
Показания и глубина укола те же, что у точки 177 РС166 инь-вэй 1.
Глава 4. Локализация и характеристика активных точек тела
РС169 сы-лянь
Расположение: на 4 цуня выше латерального края подколенной
складки.
Показания: психические расстройства.
Глубина укола 3—4 см, вертикально.
РС170 у-лин
Расположение: на 5 цуней выше латерального края подколенной
складки.
Показания и глубина укола те же, что у точки РС169 сы-лянь.
РС171 лин-бао
Расположение: на 6 цуней выше латерального края подколенной
складки.
Показания и глубина укола те же, что у точки РС169 сы-лянь.
НОВЫЕ ТОЧКИ ВОЗДЕЙСТВИЯ
Эти точки (PN) также расположены вне взаимосвязи с меридианами;
их топографическая и терапевтическая характеристики такие же, как
собственно внемеридиапных точек. В ряде случаев одно название новой
точки также объединяет несколько точек (например, точка PN75 чжи-
пип). Всего новых точек на теле НО.
Голова и шея
(точки 1—35, см. рис. 23, а и б)
PN1 шан-цин-мин
Расположение: у внутреннего угла глаза, на 0,5 см выше точки
VI цин-мин.
Показания: аномалия рефракции, слезотечение на ветру, лейкома
роговицы.
Глубина укола 1,0—1,5 см, игла идет вдоль стенки орбиты к ее верх-
нему краю.
PN2 ся-цин-мин
Расположение: у внутреннего угла глаза, на 0,5 см ниже точки
VI цин-мин.
Показания, глубина и направление укола те же, что у точки PN1 шан-
цин-мин.
PN3 цзянь-мин (ши-лин, цзянь-ян)
Расположение: на нижнем крае орбиты, на 0,5 см латеральнее и ниже
точки PN2 ся-цин-мин.
Показания: косоглазие, катаракта, атрофия зрительного нерва, пиг-
ментный ретинит, воспаление слезного мешка, снижение сумеречного
зрения.
Глубина укола 1,0—1,5 см, игла идет вдоль стенки орбиты к ее верх-
нему краю.
PN4 цзянь-мин 1
Расположение: на нижнем крае орбиты, на середине расстояния меж-
ду точками PN3 цзянь-мин и Е1 чэн-ци, которая находится под зрачком
прямосмотрящего глаза.
Показания: язва роговицы, стафилома роговой оболочки, паннус.
Глубина и техника укола те же, что для точки PN3 цзянь-мин.
178
Новые точки воздействия
PN5 цзянь-мин 2
Расположение: на середине расстояния между точками РС8 цю-хоу
и Е1 чэн-ци, на нижнем крае орбиты (РС8 находится под зрачком лате-
ральносмотрящего глаза, Е1 — под зрачком прямосмотрящего глаза).
Показания: атрофия зрительного нерва, хориоретинит, косоглазие,
язва роговой оболочки, воспаление слезного мешка.
Глубина и техника укола те же, что для точки PN3 цзянь-мин.
PN6 цзянь-мин 3
Расположение: на нижнем крае орбиты, на 0,8 см латеральнее точки
РС8 цю-хоу, которая находится под зрачком латеральносмотрящего гла-
за, и на 0,5 см ниже точки РС7 юй-вэй, которая находится па 2—3 мм
кнаружи от латерального угла глаза.
Показания: косоглазие.
Глубина укола 1,0—1,5 см, игла идет вдоль стенки глазницы к уху.
PN7 цзянь-мин 4
Расположение: в углублении медиальной стороны верхнего края орби-
ты, на 0,8 см выше и дистальнее точки PN1 шан-цин-мин.
Показания: миопия, глаукома, катаракта.
Глубина укола 0,8 см, игла идет вдоль стенки орбиты кверху и лате-
рально, больной смотрит вниз.
PN8 шан-мин (шан-чэн-ци, юй-ся)
Расположение: на верхнем крае орбиты, ниже середины брови (под
точкой РС6 юй-яо).
Показания: аномалии рефракции.
Глубина укола 1,0—1,5 см, игла идет вдоль края орбиты к латераль-
ному углу глаза.
PN9 цзэн-мин 1
Расположение: на верхнем крае орбиты, на 0,5 см медиальнее точки
PN8 шан-мин.
Показания: лейкома роговой оболочки, паннус, миопия, помутнение
роговицы.
Глубина укола и техника укола те же, что у точки PN8 шан-мин.
PN10 цзэн-мин 2
Расположение: на 0,5 см латеральнее точки PN8 шан-мин.
Показания и техника укола те же, что у точки PN8 шан-мин.
PN11 вай-мин (вай-цин-мин)
Расположение: на 0,8 см выше наружного угла глаза.
Показания и техника укола те же, что у точки PN8 шан-мин.
PN12 би-тун (би-чуан)
Расположение: на верхнем конце носогубной складки, у нижнего края
носовой кости, где пальпируется углубление.
Показания: затрудненное носовое дыхание, ринит, отек слизистой
оболочки носа, фурункул носа.
Глубина укола 0,3—0,6 см, укол косой в направлении верхневнутрен-
него отдела носа; рекомендуется также введение двух игл под углом друг
к другу в точки PN12 би-тун и GI20 ин-сян.
PN13 тин-сюе (лун-сюе)
Расположение: впереди козелка уха, между точками IG19 тин-гун и
VB2 тин-хуэй (IG19 тин-гун находится между козелком и нижнечелюст-
ным суставом, VB2 тин-хуэй — кпереди и книзу от козелка уха, у заднего
края суставного отростка нижней челюсти).
179
Глава 4. Локализация и характеристика активных точек тела
Показания: глухонемота.
Глубина укола 1—2 см, вертикально, при слегка открытом рте.
PN14 тин-лин
Расположение: впереди козелка уха, чуть ниже точки PN13 тин-сюе,
между PN13 и точкой VB2 тин-хуэй.
Показания: глухонемота, шум в ушах.
Глубина укола 1,5—2,0 см. вертикально, при слегка открытом рте.
PN15 тин-цзун (чжи-лун-синь-ба-хао)
Расположение: впереди уха, на границе между козелком и мочкой
уха, на 0,5 см ниже точки VB2 тин-хузй.
Показания: глухонемота.
• Глубина укола 1,5—2,0 см, вертикально.
PN16 тин-минь (чжи-лун 4)
Расположение: впереди мочки уха, в нижней части борозды, отделяю-
щей основание мочки от щеки (сзади восходящей ветви нижней челюсти).
Показания: глухонемота.
Глубина укола 1,5 см, вертикально.
PN17 шан-эр-гэнь
Расположение: в борозде между передним краем завитка ушной
раковины и височной костью.
Показания: гемиплегия, боковой амиотрофический склероз, арте-
риальная гипертензия.
Глубина укола 0,5 см, укол косой, сверху вниз.
PN18 хоу-тин-гун (чжи-лун)
Расположение: позади ушной раковины, на уровне точки IG19 тин-
гун (которая находится между козелком и височно-нижнечелюстным су-
ставом), определяют точку, отогнув вперед ушную раковину, под высту-
пающей при этом хрящевой складкой.
Показания: глухота.
Глубина укола 0,5—1,0 см, укол косой кпереди и книзу.
PN19 хоу-тин-сюе (чжи-лун-синь-хао)
Расположение: позади ушной раковины, на середине расстояния меж-
ду точками PN18 хоу-тин-гун и PN20 хоу-тин-хуэй.
Показания: глухота.
Глубина укола 0,5—1,0 см, укол косой кпереди и книзу.
PN20 хоу-тин-хуэй
Расположение: позади ушной раковины, в углублении, на *Д> цуня
выше точки TR17 и-фэн, которая находится у основания мочки уха,
между сосцевидным отростком и восходящей ветвью нижней челюсти.
Показания: шум в ушах, глухота.
Глубина укола 1,5—2,0 см, укол косой кпереди или кзади.
PN21 хоу-цзун (чжц-лун-синь-ци-хао)
Расположение: сзади ушной раковины, в середине между основанием
ушной раковины и границей роста волос сзади уха.
Показания: глухота.
Глубина укола 0,3—0,5 см, укол косой в сторону носа.
PN22 чи-цзянь (чжи-лун-синь-сы-хао)
Расположение: на */2 цуня кпередп от точки VB20 фэн-чи, которая
находится под затылочной костью около наружного края трапециевид-
ной мышцы.
180
Новые точки воздействия
Показания: глухота.
Глубина укола 2,0—2,5 см, укол косой в направлении к основанию
мочки уха.
PN23 и-мин-ся (чжи-лун-синь-эр-хао)
Расположение: на боковой стороне шеи, на *А цуня ниже точки
РС13 и-мин, которая находится у нижнего края сосцевидного отростка.
Показания: глухота.
Глубина укола 2 см, укол косой в направлении основания мочки уха.
PN24 тянь-тин
Расположение: на */2 цуня ниже точки PN28 ань-мянь 2.
Показания: глухота.
Глубина укола 1,5 см, вертикально.
PN25 цянь-чжэн (цянь-чжэн-сюе)
Расположение: на щеке в области нижней челюсти, на 7г—1 цунь
кпереди от мочки уха.
Показания: стоматит; парез лицевого нерва.
Глубина укола 0,3—0,5 см, укол косой кпереди.
PN26 янь-чи
Расположение: позади уха, на пересечении горизонтальной линии,
проведенной через выступающий, участок сосцевидного отростка, с вер
тикальной линией роста волос.
Показания: глаукома.
Глубина укола 2 см, укол вертикальный или косой кзади.
PN27 ань-мянь 1
Расположение: на уровне нижнего края мочки уха, в середине рас-
стояния между точками TR17 и-фэн и РС13 и-мин.
Показания: бессонница, головная боль, головокружение: глаукома;
шизофрения.
Глубина укола 1,5—2,0 см, вертикально.
PN28 ань-мянь 2 (чжэнь-цзин)
Расположение: позади уха, в верхней части шеи, в середине расстоя-
ния между точками РС13 и-мин и VB20 фэн-чи (РС13 находится у ниж-
него края сосцевидного отростка, VB20 — под затылочной костью, около
наружного края трапециевидной мышцы).
Показания: бессонница, головная боль, чувство тревоги, страха.
Глубина укола 1—2 см, вертикально.
PN29 син-фэнь
Расположение: на задневерхней стороне сосцевидного отростка, на
7» Цуня косо вверх от точки PN28 ань-мянь 2, в сторону уха.
Показания: патологическая сонливость.
Глубина укола 1,5—2,0 см, вертикально.
PN30 жун-хоу (чжи-лун-синь-у-хао, чжи-тун-сюе)
Расположение: на шее, на Г/г цуня ниже точки TR17 и-фэн (т. е.
основания мочки уха) и несколько кзади от точки IG17 тянь-чун (т. е.
кзади от угла нижней челюсти и переднего края грудино-ключично-сос-
цевидной мышцы).
Показания: зубная боль.
Глубина укола 0,5—1,0 см, вертикально.
181
Глава 4. Локализация и характеристика активных точек тела
PN31 цян-ин
Расположение: на 2 цуня латеральнее передней средней линии шеи,
на уровне точки VC23 лянь-цюань (между нижним краем тела подъязыч-
ной кости и верхней вырезкой щитовидного хряща), а также кзади и
кверху от точки Е9 жэнь-ин.
Показания: афазия, афония.
Глубина укола 1,5 см, в направлении корня языка.
PN32 цзэн-ин
Расположение: на середине расстояния между верхним краем вырез-
ки щитовидного хряща (точка VC23 лянь-цюань) и углом нижней челю
сти, немного выше точки Е9 жзнь-ин.
Показания: афония.
Глубина укола 1,5 см, горизонтально вдоль шеи (сонная артерия!)
PN33 ся-фу-ту
Расположение: на '/2 цуня ниже точки GI18 фу-ту, которая находит-
ся на уровне верхнего края щитовидного хряща, кзади от переднего края
грудино-ключично-сосцевидной мышцы на Г/г цуня.
Показания: парез верхних конечностей, тремор рук.
Глубина укола 0,2—0,5 см, укол косой, кверху.
PN34 цзин-чжун
Расположение: на заднем крае грудино-ключично-сосцевидной мыш-
цы, на 2 цуня ниже точки PN28 ань-мянь 2, т, е. ниже уровня нижнего
края сосцевидного отростка па 2 цуня.
Показания: гемиплегия.
Глубина укола 1,5—2,0 см, вертикально или косо вверх.
PN35 цзя-нзй (цзя-ли)
Расположение: на слизистой оболочке щеки, на уровне верхнего ше-
стого зуба.
Показания: глухота.
Глубина укола 0,5—1,0 см, косо в направлении уха.
Передняя поверхность туловища
(точки 36—41, см. рис. 24)
PN36 шуй-шан (цзи-синь)
Расположение: на средней линии живота, на 17г цуня выше пупка,
или на ‘/2 цуня выше точки VC9 шуй-фэнь.
Показания: гиперацидный гастрит.
Глубина укола 1,5—2,0 см, вертикально.
PN37 вэй-лэ
Расположение: на 7s цуня выше точки VC9 шуй-фзнь и латерально
от нее на 4 цуня.
Показания: гастралгия.
Глубина укола 1,0—1,5 см, вертикально.
PN38 чжи-се (лин-яо)
Расположение: на 27г цуня ниже пупка.
Показания: дизентерия, энтероколит.
Глубина укола 1,5—2,0 см, вертикально.
PN39 ти-то (ти-то-сюе)
Расположение: на 4 цуня латеральнее точки VC4 гуань-юань.
Показания: опущение влагалища и матки, боли в органах малого таза.
Глубина укола 0,8—1,0 см, вертикально.
182
Новые точки воздействия
PN40 чун-цзянь
Расположение: на 3 цуня латеральпее точки VC2 цюй-гу, т. е. на
3 цуня латеральпее уровня середины верхнего края лобкового сочле-
нения.
Показания: опущение влагалища и матки.
Глубина укола 1,0—2,5 см, вертикально.
PN41 шу-си
Расположение: в паховой складке, на границе наружной и средней ее
трети.
Показания: парез нижних конечностей, нарушение кровообращения в
нижних конечностях.
Глубина укола 2—3 см, вертикально.
Задняя поверхность туловища
(точки 42—59, см. рис. 25)
PN42 лю-цзин-чжуй-пан
Расположение: на */2 цуня латеральпее остистого отростка VI шей-
ного позвонка.
Показания: ринит, другие заболевания носа.
Глубина укола 0,5—1,0 см, вертикально.
PN43 сюе-дянь
Расположение: на 2 цуня латеральпее нижнего края остистого отрост-
ка VI шейного позвонка.
Показания: артериальная гипертензия и гипотензия.
Глубина укола 0,5—1,0 см, вертикально.
PN44 ци-цзин-чжуй-пан
Расположение: па */2 цуня латеральпее остистого отростка VII шей-
ного позвонка.
Показания: острый и хронический тонзиллит и ларингит.
Глубина укола 0,5—1,0 см, вертикально.
PN45 дин-чуань (чжи-чуань)
Расположение: па */2 цуня латеральпее точки VG14 да-чжуй, кото-
рая находится между остистыми отростками VII шейного и I грудного
позвонков.
Показания: кашель, бронхит, одышка, удушье, бронхиальная астма.
Глубина укола 1 см, вертикально.
PN46 вай-дин-чуань
Расположение: на Р/2 цуня латеральпее точки VG14 да-чжуй.
Показания: бронхиальная астма, бронхит.
Глубина укола 0,5—1,0 см, укол косой.
PN47 цзе-жэ-сюе
Расположение: на 3*/2 цуня латеральпее точки VG14 да-чжуй.
Показания: туберкулез легких и других органов.
Глубина укола 0,5—0,8 см, вертикально.
PN48 вэй-жэ-сюе
Расположение: на 1/2 цуня латеральпее нижнего края остистого от-
ростка IV грудного позвонка.
Показания: гингивит, заболевания желудка.
Глубина укола 0,5—1,0 см, укол косой.
183
Глава 4. Локализация и характеристика активных точек тела
PN49 гань-же-сюе (Neu-P50)
Расположение: на середине наружного кран лопатки.
Показания: боли в плече, паралич верхних конечностей.
Глубина укола 0,5—0,8 см, вертикально.
PN50 чжун-гуан (Neu-P49)
Расположение: на */2 цуня латеральнее нижнего края остистого от-
ростка V грудного позвонка.
Показания: бронхиальная астма (специфическая точка), бронхит, боль
в спине и грудной клетке.
Глубина укола 0,5—1,0 см, вертикально.
PN51 пи-жэ-сюе
Расположение: на */2 цуня латеральнее нижнего края остистого от-
ростка VI грудного позвонка.
Показания: спленомегалия, панкреатит, диспепсия.
Глубина укола 0,5—1,0 см, укол косой.
PN52 шэнь-жэ-сюе
Расположение: на Vz цуня латеральнее нижнего края остистого от-
ростка VII грудного позвонка.
Показания: глюкозурия, нефрит, заболевания мочевыводягцих путей.
Глубина укола 0,5—1,0 см, укол косой.
PN53 цзянь-мин 5
Расположение: на 1‘/2 цуня латеральнее остистого отростка IX груд-
ного позвонка, или на */2 цуня выше точки V18 гань-шу.
Показания: атрофия зрительного нерва, катаракта, ретинит.
Глубина укола 0,5—0,8 см, вертикально.
PN54 куй-ян-сюе
Расположение: на 2 цуня латеральнее точки V50 вэй-цан, т. е. на
5 цуней латеральнее нижнего края остистого отростка XII грудного
позвонка.
Показания: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
Глубина укола 0,3—0,5 см, укол косой.
PN55 вэй-шу
Расположение: на 41/г цуня латеральнее остистого отростка II пояс-
ничного позвонка.
Показания: гастралгия.
Глубина укола 1,0—2,5 см. вертикально.
PN56 шэнь-цэи (мин-мэнь-цзя-цзи)
Расположение: на */2 цуня латеральнее нижнего края остистого от-
ростка II поясничного позвонка
Показания: люмбаго, паралич нижних конечностей.
Глубина укола 1,5—2,0 см, вертикально.
PN57 тяо-юе
Расположение: на 2 цуня ниже выступающей части ости гребня под-
вздошной кости.
Показания: последствия полиомиелита у детей, родовой травмы.
Глубина укола 1,0—1,5 см, вертикально.
PN58 чжу-гу
Расположение: на 1 цунь ниже середины линии, проведенной от ниж-
ней точки копчика к большому вертелу бедренной кости.
Показания: ишиас.
Глубина укола 2—3 см, вертикально.
184
Новые точки воздействия
PN59 пан-чиан
Расположение: на ягодице, на 1‘/а цуня латеральнее точки VG1
чан-цян.
Показания: опущение влагалища и матки, выпадение прямой кишки
Глубина укола 3—5 см, укол косой, кверху.
Рука
(точки 60—74, см. рис. 24 и 25)
PN60 я-тун
Расположение: на ладони, между III и IV пястными костями, на ’/а
цуня проксимальнее пястно-фаланговых суставов,
Показания: зубная боль.
Глубина укола 0,5 см, вертикально.
PN61 нюе-мэнь
Расположение: на тыльной стороне кисти, между III и IV пальцами
(в межпальцевом промежутке), на границе «белой и красной кожи».
Показания: малярия.
Глубина укола 0,5—1,0 см, укол косой.
PN62 ло-лин-у
Расположение: на тыльной стороне кисти, на */г цуня выше точки
РС108 ло-чжэнь, которая находится между II и III пястными костями на
*/г Цуня выше пястно-фаланговых суставов.
Показания: спазматические боли в желудке, артериальная гипертензия.
Глубина укола 0,5—1,0 см, укол косой.
PN63 шан-хоу-си
Расположение: на локтевой стороне кисти, на середине расстояния
между точками IG3 хоу-си и IG4 вань-гу (IG3 находится с локтевой сто-
роны кисти кзади от пястно-фалангового сустава V пальца, IG4 — между
основанием V пястной кости и трехгранной костью).
Показания: глухонемота.
Глубина укола 1,0—1,5 см, вертикально,
PN64 си-шан
Расположение: на передней стороне предплечья, на 3 цуня выше точ-
ки МС4 си-мэнь, которая находится выше проксимальной лучезапястной
складки на 5 цуней.
Показания: мастит; плеврит; кардиопатии.
Глубина укола 1—2 см, вертикально.
PN65 ло-шан (чжи-лун-синь-лю-хао)
Расположение; на задней стороне предплечья, на 3 цуня выше точки
TR5 вай-гуапь, которая находится выше тыльной лучезапястной складки
на 2 цуня.
Показания: глухота; парестезии верхних конечностей, паралич верх-
них конечностей, боли в суставах.
Глубина укола 1,5 см, вертикально.
PN66 ин-ся
Расположение: на задней стороне предплечья, на 3 цуня ниже локте-
вого отростка локтевой кости, между лучевой и локтевой костями.
Показания: глухота; паралич верхних конечностей.
Глубина укола 1,0—1,5 см, вертикально.
185
Глава 4. Локализация и характеристика активных точек тела
PN67 ню-шан-сюе
Расположение: на задненаружной стороне предплечья, на линии, про-
веденной между точками GI11 цюй-чп и TR4 ян-чи и ниже точки GI11
цюй-чи на указанного расстояния (рука согнута в локте, кулак при-
жат к груди).
Показания: сильные боли при люмбаго.
Глубина укола 1—2 см, вертикально; иглу вращают, при этом боль-
ной должен делать движения в поясничном отделе позвоночника.
PN68 гун-чжун
Расположение: на передней поверхности плеча, па 2‘/г цуня ниже
точки МС2 тянь-цюань, которая находится на 2 цуня ниже передней под-
мышечной складки.
Показания: паралич верхних конечностей, ограничение движения
руки вверх, «висячая кисть» при неврите лучевого нерва.
Глубина укола 1—3 см, вертикально.
PN69 цзюй-би
Расположение: на передней поверхности плечевого сустава, на 3*/2
цуня ниже акромиально-ключичного сочленения, над передней подмы-
шечной складкой (на 2 цуня ниже точки PN70 тай-цзянь).
Показания: последствия полиомиелита и родовая травма у детей.
Глубина укола 1—3 см, вертикально.
PN70 тай-цзянь
Расположение: на передней стороне плечевого сустава, на I1 /2 цуня
ниже акромиально-ключичного сочленения (на 2 цуня выше точки
PN69 цзюй-би).
Показания: последствия полиомиелита и родовой травмы у детей.
Глубина укола 1—2 см, вертикально.
PN71 ин-шан
Расположение: на задней стороне плеча, на 4 цуня выше локтевого
отростка локтевой кости.
Показания: последствия полиомиелита и родовой травмы у детей.
Глубина укола 1—2 см, вертикально.
PN72 цзянь-мин
Расположение: на задней стороне плеча, на */2 цуня выше и кзади
от точки GI14 би-нао, которая находится выше наружного конца складки
локтевого сгиба на 7 цуней.
Показания: заболевания глаз; парастезии, парез, паралич верхних ко-
нечностей.
Глубина укола 2—3 см, укол косой, кверху.
PN73 нао-шан (цзянь-юй-ся, сань-цзяо-цзи)
Расположение: в верхней части плеча, в центре дельтовидной мышцы
плеча.
Показания: боли в руке, паралич верхних конечностей.
Глубина укола 1—2 см, вертикально.
PN74 ян-сан-чен
Расположение: три точки плеча — PN74, идентична точке GI15 цзянь-
юй и находится на вершине плечевого сустава в углублении; PN742
цзянь-чи — на 1 цунь выше переднего края подмышечной складки;
PN74S цзянь-ху — на задней стороне плечевого сустава, на I1/ 2 цуня
выше заднего края подмышечной складки.
Показания: боли в плечевом суставе, ограничение движения руки
186
Новые точки воздействия
вверх, артрит и периартрит плечевого сустава, парез верхних конеч-
ностей.
Глубина укола 1—2 см, вертикально; последовательность: сначала
вводят иглу в точку PN74, (GI15), затем в точки PN742 и PN743, ре-
комендуется также провести иглу от точки PN742 до точки PN743.
Нога
(точки 75—110, см. рис. 24—26)
PN75 чжи-пин
Расположение: десять точек на тыльной стороце стоп, на всех 10
плюснефаланговых суставах пальцев.
Показания: последствия полиомиелита и родовой травмы у детей.
Глубина укола 0,3—0,5 см, укол косой.
PN76 пан-гу
Расположение: на тыльной стороне стопы, на 1 цунь выше межпаль-
цевой складки между III и IV плюсневыми костями.
Показания: последствия полиомиелита и родовой травмы у детей.
Глубина укола 0,5—0,8 см, укол косой.
PN77 чень-пин
Расположение: на задней стороне пятки, на середине линии, прове-
денной от медиальной к латеральной лодыжке, на ахилловом сухожилии.
Показания: последствия полиомиелита и родовой травмы у детей.
Глубина укола 0,3—0,5 см, вертикально.
PN78 нао-цин (цзу-ся-чуй-дянь, шан-цзе-си)
Расположение: на наружной стороне нижней трети голени (наруж-
ный край большеберцовой кости), па два поперечных пальца выше точ-
ки Е41 цзе-си, которая находится на тыльном сгибе стопы в углублении.
Показания: патологическая сонливость, головокружение, нарушение
памяти; последствия полиомиелита и родовой травмы у детей.
Глубина укола 0,5—0,8 см, вертикально.
PN79 цзин-ся
Расположение: на наружной стороне нижней трети голени, на 3 цуня
выше точки Е41 цзе-си и па 1 цунь латеральнее наружного края боль-
шеберцовой кости.
Показания: неврит малоберцового нерва, парез нижних конечностей,
последствия полиомиелита и родовой травмы у детей.
Глубина укола 0,5—1,5 см, вертикально.
PN80 вань-ли
Расположение: на передненаружной стороне голени, на */2 цуня ниже
точки Е36 цзу-сань-ли.
Показания: заболевания глаз.
Глубина укола 2—3 см, вертикально.
PN81 ли-вай
Расположение: на 1 цунь латеральнее точки Е36 цзу-сань-ли.
Показания: последствия полиомиелита и родовой травмы у детей.
Глубина укола 1—2 см, вертикально.
PN82 ли-шан
Расположение: па 1 цунь выше точки Е36 цзу-сань-ли.
Показания: последствия полиомиелита и родовой травмы у детей.
Глубина укола 1—2 см, вертикально.
187
Глава 4. Локализация и характеристика активных точек тела
PN83 гэнь-цзин (ло-ди)
Расположение: на задней стороне голени, на 9'/г цуня ниже середи-
ны подколенной ямки.
Показания: последствия полиомиелита и родовой травмы у детей.
Глубина укола 1—2 см, вертикально.
PN84 цзю-вай-фань 2
Расположение: на задней стороне голени, на 1 цунь медиальнее точ-
ки V57 чэн-шань, которая находится на середине линии, проведенной от
верхнего края пяточной кости к середине подколенной ямки.
Показания: последствия полиомиелита и родовой травмы у детей.
Глубина укола 0,8—1,5 см, вертикально.
PN85 цзю-нэй-фань
Расположение: на 1 цунь латеральнее точки V57 чэн-шань.
Показания: последствия полиомиелита и родовой травмы у детей.
Глубина укола 0,5—1,5 см, вертикально.
PN86 чэн-цзянь
Расположение: на задней стороне голени, на середине расстояния
между точками V57 чзн-шань п V56 чэн-цзинь.
Показания: последствия полиомиелита и родовой травмы у детей.
Глубина укола 2—3 см, вертикально.
PN87 шан-си
Расположение: в области пятки, на */2 цуня выше точки R3 тай-си,
которая находится во впадине между ахилловым сухожилием и внутрен-
ней лодыжкой.
Показания: последствия полиомиелита и родовой травмы у детей.
Глубина укола 0,5—1,0 см, вертикально.
PN88 гань-янь-дань (гань-янь)
Расположение: на 2 цуня выше точки PC 146, которая находится на
выступающем участке медиальной лодыжки.
Показания: гепатит.
Глубина укола 1—2 см, вертикально.
PN89 цзю-вай-фань
Расположение: на 1/2 цуня ниже точки RP6 сань-инь-цзяо, которая
находится на 3 цуня выше выступающего участка медиальной лодыжки.
Показания те же, что для точки PN84 цзю-вай-фань 2.
Глубина укола 1—2 см, вертикально.
PN90 ди-цзянь
Расположение: на внутренней стороне голени, на 1 цунь ниже точки
RP8 ди-цзи.
Показания те же, что для точки PN84 цзю-вай-фань 2.
Глубина укола 1—3 см, вертикально.
PN91 цзун-чун (лун-чжун)
Расположение: на наружной стороне голени, на 3 цуня ниже головки
малоберцовой кости.
Показания: глухота.
Глубина укола 1,5—3,0 см, вертикально.
PN92 лин-ся
Расположение: на наружной стороне голени, на 2 цуня ниже точки
VR34 ян-лин-цюань, которая находится ниже нижнего края коленной
чашечки на 2 цуня.
188
Новые точки воздействия
Показания: глухота; холецистит, аскаридоз, лямблиоз желчного пу-
зыря.
Глубина укола 1—2 см, вертикально.
PN93 цзянь-си (бинь-шан, дин-шан, чжи-тань 4)
Расположение: в нижней части бедра, на 3 цуня выше верхнего края
коленной чашечки (при согнутой ноге).
Показания: артрит коленного сустава, парестезии, парез нижних ко-
нечностей.
Глубина укола 2,0—2,5 см, вертикально.
PN94 сы-цян
Расположение: на бедре, на 4*/2 цуня вьпце середины верхнего края
коленной чашечки.
Показания: парестезии, парез нижних конечностей.
Глубина укола 2,0—2,5 см, вертикально.
PN95 цзи-ся
Расположение: на 2 цуня ниже точки RP11 цзи-м&нь, которая нахо-
дится на внутренней поверхности бедра, выше верхнего края коленной
чашечки на 6 цуней.
Показания: парез, паралич нижних конечностей.
Глубина укола 1—3 см, вертикально.
PN96 сннь-фу-ту
Расположение: на передневнутренней стороне бедра, на */2 цуня ла-
теральное точки Е32 фу-ту, которая находится выше верхнего края ко-
ленной чашечки на 6 цуней.
Показания: артрит коленного сустава, паралич нижних конечностей
Глубина укола 2—3 см, вертикально.
PN97 цянь-фэн-ши
Расположение: на 2 цуня кпереди от точки VB31 фэн-ши, которая
находится на наружной стороне бедра, на 7 цуней выше нижнего края
коленной чашечки.
Показания: парез нижних конечностей, нарушение кровообращения в
нижних конечностях.
Глубина укола 1—3 см, вертикально.
PN98 май-бу
Расположение: на 2‘/2 цуня ниже точки Е31 би-гуань, которая нахо-
дится на передневнутренней стороне бедра, кпереди и книзу от большого
бугра бедренной кости.
Показания: последствия полиомиелита, парез нижних конечностей.
Глубина укола 1—3 см, вертикально.
PN99 цзяо-лин (ся-у-ли)
Расположение: на внутренней стороне бедра, на 2 цуня ниже точки
F10 цзу-у-ли, которая находится на 3 цуня ниже и на ‘/г цуня лате-
ральнее точки ЕЗО ци-чун (верхний край лобковой кости, в сторону от
средней линии живота на 2 цуня).
Показания: последствия полиомиелита, гемиплегия; холецистит.
Глубина укола 1—3 см, вертикально.
PN100 вэй-шан (шан-хэ-ян)
Расположение: на задней стороне бедра, на 2 цуня выше точки V40
вэй-чжун, т. е. середины подколенной ямки.
189
Глава 4. Локализация и характеристика активных точек тела
Показания: последствия полиомиелита и родовой травмы у детей;
боли в ногах.
Глубина укола 1—3 см, вертикально.
PN101 чжи-ли
Расположение: на задней стороне бедра, на 4*/2 выше и на ’/г цуня
медиальнее точки V40 вэй-чжун.
Показания: последствия полиомиелита и родовой травмы у детей.
Глубина укола 1—3 см, вертикально.
PN102 вай-чжи-лп
Расположение: на задней стороне бедра, на 4*/2 цупя выше и на ’/2
цуня латеральнее точки V40 вэй-чжун.
Показания: последствия полиомиелита и родовой травмы у детей.
Глубина укола 1—3 см, вертикально.
PN103 инь-шан
Расположение: па задней стороне бедра, на 2 цуня выше точки V37
инь-мэнь, которая находится на 6 цуней ниже середины подъягодичной
складки.
Показания: боли по задненаружной стороне ноги, боли в области
спины и в пояснице, головная боль, боли в затылке.
Глубина укола 2 см, вертикально.
PN104 инь-кан
Расположение: па ягодице, на l‘/2 цуня выше точки V36 чэн-фу, т. е.
середины подъягодичной складки.
Показания: последствия полиомиелита и родовой травмы у детей.
Глубина укола 1—2 см, вертикально.
PN105 хоу-сюе-хай
Расположение: на внутренней стороне бедра, на Г/2 цуня кзади от
точки RP10 сюе-хай, которая находится выше уровня верхнего края ко-
ленной чашечки и внутреннего надмыщелка бедренной кости на 2 цуня.
Показания: нижний спастический парапарез, болезнь Литтла.
Глубина укола 1—3 см, вертикально.
PN106 цзе-цзянь
Расположение: на внутренней стороне бедра, па 4 цуня выше точки
PN105 хоу-сюе-хай.
Показания: болезнь Литтла, последствия гемиплегии.
Глубина укола 1—3 см, вертикально.
PN107 хоу-ян-гуаш>
Расположение: на задней стороне бедра, на 1 цунь кзади от точки
VB33 цзу-ян-гуань.
Показания: боли в коленном суставе, паралич нижних конечностей.
Глубина укола 1—2 см, вертикально.
PN108 шан-ян-гуань
Расположение: на задней стороне бедра, па 1 цунь выше точки VB33
цзу-ян-гуань.
Показания: последствия полиомиелита и родовой травмы у детей.
Глубина укола 1—2 см, вертикально.
PN109 шан-фзн-ши
Расположение: на наружной стороне бедра, на 2 цуня выше точки
VB31 фэн-ши, которая находится на 7 цуней выше нижнего края колен-
ной чашечки.
190
Группа ручных точек дянъ
Показания: гемиплегия, ишиас, последствия полиомиелита у детей.
Глубина укола 1—2 см, вертикально.
PN110 цянь-цзинь
Расположение: на 2*/2 цуня выше точки VB31 фэн-ши.
Показания: последствия полиомиелита и родовой травмы у детей.
Глубина укола 1,5—2,5 см, вертикально.
ГРУППА РУЧНЫХ ТОЧЕК ДЯНЬ
В настоящее время с помощью дерматоглифики обнаружено, что на кож-
ных линиях ладоней отражаются некоторые наследственные заболевания,
что позволяет диагностировать ряд болезней до того, как они начинают
проявляться клинически. Карту ладони с проекционными зонами внут-
ренних органов разработал Ф. Б. Кандаров (1983), подобно карте про-
екционных зон внутренних органов на ушной раковине, разработанной
Р. Nogier. Кисти связаны проекционными связями с VII и VIII шейны-
ми спинно-мозговыми сегментами (Вельховер, Кушнир, 1983).
В древневосточной медицине связь кистей с внутренними органами
определяется ручными линиями меридианов. Здесь мы приводим актив-
ные точки кисти, используемые в иглоукалывании с древних времен.
Эта группа активных точек не входит в число собственно внемериди-
анных точек; она состоит из 18 точек, расположенных на тыльной и ла-
донной поверхностях кисти (рис. 27). Поскольку эта группа не имеет
собственного наименования, мы обозначаем их как ручные точки дянъ
(РТД).
РТД1 яо-туй-дянь (две точки бедра)
Расположение: на тыле кисти, примерно на 1*/г цуня дистальнее по-
перечной складки кожи лучезапястного сустава; одна из точек лежит с
лучевой стороны около сухожилия 11 пальца, другая — с локтевой сто-
роны сухожилия V пальца.
Показания: боли в ноге и бедре, прострел, люмбаго.
РТД2 хуай-дянь (точка сгиба пальцев)
Расположение: на лучевой стороне ладонной поверхности пястно-фа-
лангового сустава I пальца, на границе между ладонной и тыльной по-
верхностями кисти.
Показания: травматические или ревматические боли в голеностопном
суставе.
РТДЗ сён-длнь (точка груди)
Расположение: на лучевой стороне ладонной поверхности межфалан-
гового сустава I пальца, на границе ладонной и тыльной поверхностей
кисти.
Показания: межреберная невралгия, боли в области груди при опоя-
сывающем лишае; приступ эпилепсии; рвота, понос.
РТД4 янь-дянь (точка глаза)
Расположение: на внутренней стороне межфалангового сустава I паль-
ца, на границе тыльной и ладонной поверхностей.
Показания: острый конъюнктивит, острый кератит, ячмень, боль при
глаукоме и при других заболеваниях глаз.
РТД5 цзянь-дянь (точка плеча)
Расположение: на радиальной стороне пястно-фалангового сустава
II пальца, на границе ладонной и тыльной поверхностей.
Показания: боли в области плеча, плечелопаточный периартрит.
191
Глава 4. Локализация и характеристика активных точек тела
Рис. 27. Группа внемеридианных ручных точек дянь
I — яо-туй-дянь; 2 — хуай-дянь; 3 — сён-дянь: 4 — янь-дянь; 5 — цзянь-дянь; 6 — цянь-тоу-
дянь; 7 — тоу-дин-дянь; 8 — пянь-тоу-дянь; 9 — хю-инь-дянь; 10 — хоу-тоу-дянь; 11 — цзи-
чжу-дянь; 12— чжу-гу-шэнь-цзин-дянь; 13 — ян-хоу-дянь; 14 — цзин-сянь-дянь; 15 — вэй-чан-
дянь; 76 — хэ-чуань-дянь, 17 —е-няо-дянь; 18 — цзу-гэнь-дянь
РТД6 цяпь-тоу-дянь (точка лба)
Расположение: с локтевой стороны у проксимального межфалангового
сустава II пальца, на границе тыльной и ладонной поверхностей кисти.
Показания: головная боль в области лба, спазмы желудка и кишеч-
ника, острый гастроэнтерит, боли разного происхождения в пальцах ноги
и коленном суставе.
РТД7 тоу-дин-дянь (точка темени)
Расположение: с лучевой стороны проксимального межфалапгового
сустава III пальца, на границе ладонной и тыльной поверхностей кисти.
Показания: головные боли в области темени.
РТД8 пянь-тоу-дянь (точка мигрени)
Расположение: на локтевой стороне проксимального межфалангового
сустава IV пальца, на границе ладонной и тыльной поверхностей кисти.
Показания: мигрень, межреберная невралгия, боли в области печени,
селезенки, печеночная колика.
РТД9 хю-инь-дянь (половая точка)
Расположение: на лучевой стороне проксимального межфалангового
сустава V пальца, на границе ладонной и тыльной поверхностей кисти.
Показания: боли в промежности, обусловленные трещинами заднего
прохода и другого происхождения.
102
Группа ручных точек дянъ
РТД10 хоу-тоу-дянь (точка затылка)
Расположение: на локтевой стороне проксимального межфалангового
сустава V пальца, на границе ладонной и тыльной поверхностей кисти.
Показания: острый тонзиллит; невралгия затылочных нервов, голов-
ная боль в области затылка, боли в плече (особенно ночью); икота.
РТД11 цзи-чжу-дяпь (точка позвоночника)
Расположение: на локтевой стороне основной фаланги V пальца
(ближе к суставу), на границе ладонной и тыльной поверхностей кисти.
Показания: острая грыжа межпозвонкового диска, состояние после
операций на позвоночнике, боли после операций на позвоночнике, боль в
области копчика; звон в ушах; нарушение носового дыхания.
РТД12 чжу-гу-шэнь-цзнн-дянь (точка седалищного нерва)
Расположение: на тыльной поверхности кисти, между пястно-фалан-
говыми суставами IV и V пальцев, несколько ближе к IV пальцу.
Показания: ишиас, боли в тазобедренном суставе, в ягодичных мышцах.
РТД13 ян-хоу-дянь (точка горла и глотки)
Расположение: на тыльной поверхности кисти между пястно-фаланго-
выми суставами IV и III пальцев, несколько ближе к III пальцу.
Показания: острый тонзиллит, ларингофарингит; невралгия тройнич-
ного нерва, зубная боль.
РТД14 цзин-сянь-дянь (точка шеи и затылка)
Расположение: на тыльной поверхности кисти между пястно-фаланго-
выми суставами II и III пальцев, несколько ближе ко II пальцу.
Показания: боли в области затылка, остеохондроз шейных позвонков,
шейно-плечевые синдромы.
РТД15 вэй-чан-дянь (точка желудка и кишечника)
Расположение: на середине ладони между точками МС8 лао-гун и
МС7 да-лин.
Показания: острый и хронический гастроэнтерит, язвенная болезнь
желудка и двенадцатиперстной кишки, аскаридоз и лямблиоз, наруше-
ния функции пищеварения.
РТД16 хэ-чуань-дань (точка кашля и астмы)
Расположение: на ладонной поверхности кисти между пястно-фалан-
говыми суставами II и III пальцев, ближе ко II пальцу.
Показания: бронхит, бронхиальная астма; невралгическая головная
боль.
РТД17 е-няо-дянь (точка энуреза)
Расположение: на ладонной поверхности кисти, в середине межфалан-
гового дистального сустава V пальца.
Показания: частые позывы на мочеиспускание, ночпое недержание
мочи.
РТД18 цзу-гэнь-дянь (точка пятки)
Расположение: посредине между точками МС7 да-лин и РТД15 вэй-
чан-дянь.
Показания: боли в пятке.
Используя точки из группы РТД, нужно хорошо представлять себе
топографическую анатомию кисти. Укол делается внутрикожно до полу-
чения предусмотренных ощущений. Необходимо иметь в виду, что укол
иглой точек, расположенных на кисти, всегда болезнен, о чем нужно пре-
дупреждать пациента.
7 Гаваа Лувсан
Глава 5
ФУНКЦИОНАЛЬНО ЭНЕРГЕТИЧЕСКИЕ СВЯЗИ
ЦЕЛОСТНОГО ОРГАНИЗМА
По представлению древневосточной медицины, каждый из 14 постоян-
ных меридианов состоит из наружного и внутреннего ходов, описанных
выше. Выделяют еще коллатеральные линии (линии ло), или вторичные
меридианы, которые являются ответвлениями основных меридианов; они
образуют функционально-энергетическую сеть, осуществляющую связи
целостного организма.
Существует 15 продольных и 12 поперечных коллатеральных линий
(линий ло). Двенадцать постоянных меридианов имеют как продольные,
так и поперечные коллатерали, а заднесрединный и переднесредипный
меридианы — только продольные; меридиан селезенки — поджелудочной
железы имеет дополнительную продольную коллатераль, именуемую
«большой ло».
Продольные коллатерали в основном дублируют большую часть внут-
реннего пути меридиана и, направляясь к внутренним органам, объеди-
няют внутренние ходы основных меридианов.
Поперечные коллатерали имеют короткий путь; они связывают меж-
ду собой ян- и миъ-меридианы в пару; все они начинаются в ло-пункте
своего меридиана и заканчиваются в точке-пособнике спаренного мери-
диана.
Продольная и поперечная коллатерали отходят от одной и той же
точки своего меридиана, которая именуется ло-пунктом (стабилизирую-
щая точка) меридиана; на этой точке проецируются как указанные кол-
латерали, так и внутренний ход основного меридиана.
Все стабилизирующие ло-пункты находятся на копечпостях; методы
лечебного использования стабилизирующих ло-пунктов см. главу 7,
табл. 20.
Коллатеральные линии имеют названия, которыми определяется их
локализация и точка, от которой они начинаются (табл. 3).
Между меридианами, их ветвями и коллатералями существуют сопри-
косновения и перекресты, что обосновывает одинаковые показания точек
на разных меридианах. Соприкосновения и перекресты в большинстве
случаев находятся на голове и туловище, реже на конечностях. Соедини-
тельный пункт всех коллатеральных линий (узел вторичных меридианов)
находится в точке VC17 тань-чжун, состоящей в тесной связи с точкой
VC18 юй-тан.
Энергетические взаимосвязи 12 постоянных меридианов осуществля-
ются последовательным движением энергии, т. е. «большим кругом цир-
куляции». В каждом цикле движения энергии па уровне головы соединя-
ются пары ручного и ножного як-меридианов, а на уровне туловища —
пары ручного и ножного пкь-меридианов; в древнекитайской медицине
связи между указанными парами меридианов в энергетическом цикле
имеют следующие названия.
1. Высший ян (синоним большой ян): меридианы тонкой кишки и мо-
чевого пузыря; их точка соединения VI цин-мин.
2. Светлый ян (синоним средний ян): меридианы толстой кишки и
желудка; их точка соединения Е1 чэн-ци.
3. Маленький ян (синоним малый ян): меридианы трех обогревателей
и желчного пузыря; их точка соединения ТВ21 эр-мэнь.
194
Глава 5. Функционально-энергетические связи организма
Таблица 3
Коллатеральные линии ло (вторичные меридианы)
Название и ход продольных коллатералей Ло-точка меридиана Название и ход попереч- ных коллатералей
Ручная продольная линия ле-цюе (шоу- гайинь-ло); начинается от точки Р7 ле-цюе, идет вниз в ладонь Р7 ле-цюе Поперечная ручная центробежная: Р7 ле- цюе — GI4 хэ-гу
Ручная продольная линия пянь-ли (шоу- янмин-ло); начинается от точки GI6 пянь-ли, идет вверх по руке, щеке, десне, входит в ухо GI6 пянь-ли Поперечная ручная центростремительная: GI6 пянь-ли — Р9 тай- юань
Ножная коллатеральная линия фэн-лун (цзу-янмин-ло); начинается от точки Е40 фэн лун, идет вверх по внешнему. краю голени, по туловищу, достигает верхней части головы, проходя по гор- лу Е40 фэн лун Поперечная ножная центробежная: Е40 фэн- лун — RP3 тай-бай
Ножная продольная линия гунь-сунь (цзу-тайинь-ло); начинается от точки RP4 гунь-сунь, входит внутрь, соеди- няет кишечник с желудком RP-j гупь-сунь Поперечная ножная центростремительная: RP4 гунь-сунь — Е42 чун-ян
Большая продольная линия селезенки да-бао (пи-да-ло); начинается от точки RP21 да-бао и разветвляется на перед- ней поверхности грудной клетки и под мышкой RP21 да-бао (большой ло)
Ручная продольная линия тун-ли (шоу-шоипь-ло); начинается от точки С5 тун-ли, идет вверх вдоль меридиа- на сердца, входит в центр сердца, свя- зана с корнем языка и тканями сзади глазного яблока С5 тун-ли Поперечная ручная центробежная: С5 тун- ли — IG4 вань-гу
Ручная продольная линия чжи-чжэн (шоу-тайян-ло); начинается от точки IG7 чжи-чжэн, идет вверх вдоль лок- тя, соединяется с плечевым суставом IG7 чжи-чжэн Поперечная ручная центростремительная: IG7 чжи-чжэн — С7 шэнь-мэнь
Ножная продольная линия фэй-ян (цзу- тайян-ло); начинается от точки V58 фэй-ян, идет вверх по голепи, доходит до головы V58 фэй-ян Поперечная пожная центробежная: V58 фэй ян — R3 тай-си
Ножная продольная линия да-чжун (цзу-шоинь-ло); начинается от точки R4 да-чжун, идет вверх вдоль мери- диана почек, доходит до перикарда и от пего через поясницу — на спину R4 да-чжун Поперечная ножпая центростремительная: R4 да-чжун — V64 цзин- гу
Ручная продольная линия нэй-гуань (шоу-цзюе-инь-синь-бао-ло); начинается от точки МС6 нэй-гуань, идет вверх вдоль меридиана к перикарду МС6 нэй-гуань Поперечная ручная центробежная: МС6 нэй-гуань — TR4 ян-чи
Ручная продольная линия вай-гуань (шоу-шоян-ло); начинается от точки TR5 вай-гуань, идет вверх вдоль ме- ридиана, входит в грудную полость TR5 вай-гуань Поперечная ручная центростремительная: TR5 вай-гуань - МС7 да- лии
Ножная продольная линия гуан-мин (цзу-шоян-ло); начинается от точки VB37 гуан-мин, идет вверх по ноге, заканчивается в области поясницы VB37 гуан-мин Поперечная ножная центробежная: VB37 гуан-мин — F3 тай-чун
Ножная продольная линия ли-гоу (цзу-цюеинь-по); начинается от точки F5 ли-гоу, идет вверх по голени, дости- гает яичек и заканчивается на поло- вом члене F5 ли-гоу Поперечная ножная центростремительная: F5 ли-гоу — VB40 цю- сюй
195
Глава 5. Функционально-энергетические связи организма
Таблица 3 (окончание)
Название и ход продольных коллатералей Ло-точка меридиана Название и ход попереч- ных коллатералей
Продольная линия ду-май чан-цян (ду- май-ло); начинается от точки VG1 чан- цян, идет вверх к голове и развет- вляется на темени Продольная линия жэнь-май цзю-вэй (жэнь-май-ло); одни авторы считают, что жэнь-май-ло начинается от точки VC15 цзю-вэй, идет в брюшную полость, где разветвляется; другие авторы считают, что жэнь-май-ло начинается от точки VC1 хуэй-ипь, идет в брюш- ную полость и там разветвляется (т. е. продольная линия жэнь-май хуэй-инь) VG1 чап-цяп VC15 цзю-вэй VC1 хуэй-инь Не имеется Не имеется
Таблица 4
Вторичные функциональные связи заднесрединного меридиана
Связи с меридианом Точки связи Одновременные связи с меридианами
С меридианом легких (VG-P) IG3 хоу-си VC, TR, VB, GI, Е, ЧМ1
С меридианом толстой кишки 1G3 хоу-си Р, VC, TR, VB, Е, ЧМ1
(VG-G1) VG13 тао-дао VG19 хоу-дин VG25 су-ляо VC24 чэп-цзянь 1G, V, 1R, VB, Е, соединение ян- органов 1G, V, TR, VB, Е Е Е, VC .
С меридианом желудка Е1 чэн-ци V
(VG-E) IG3 хоу-си VG13 тао-дао VG19 хоу-дин VG25 су-ляо VG27 дуй-дуань VC24 чэн-цзянь Р, VC, ТВ, VB, GI, ЧМ1 IG, V, ТВ, VB, GI IG, V, ТВ, VB, GI GI VC GI, VC
С меридианом тонкой кишки VG13 тао-дао V, ТВ, VB, GI, Е
(VG-IG) VG19 хоу-дин V, ТВ, VB, GI, Е
С меридианом мочевого пузы- VG13 тао-дао IG, ТВ, VB, GI, Е
ря (VG-V) VG19 хоу-дип УС15я-мэнь IG, TR, VB: GI, Е ЧМШ
С меридианом трех обогрева- IG3 хоу-си Р, VC, VB, GI, Е, ЧМ1
телей (VG—TR) VG13 тао-дао VG19 хоу-дин VG22 сипь-хуэй IG, V, VB, GI, Е IG, V, VB, GI, Е VB
С меридианом желчного цу- IG3 хоу-си Р, VC, ТВ, GI, Е
зыря (VG-VB) VG1 чап-цян VG13 тао-дао VG19 хоу-дин VG22 синь-ху эй Е IG, V, ТВ, GI, Е IG. V, ТВ, GI, Е ТВ
С меридианом почек (VG-R) VG1 чап-цян VB
Примечание. Меридианы, не указанные в таблице (селезенки, сердца, почек, перикарда), связи
с заднесрединным меридианом не имеют.
196
Глава 5. Функционально-энергетические связи организма
Таблица 5
Вторичные функциональные связи псреднссредииного меридиана
Связи с меридианом Точки связи Одновременные связи с меридианами
С меридианом легких VC10 ся-вань Е, RP
(VC-P) VC12 чжун-вань Р7 ле-цюе V, Е 4MV
С меридианом толстой кишки VC3 чжун-цзи R, F, RP, IG, V, TR, VB. Е
(VC-GI) VC24 чэн-цзян Е, VG
С меридианом желудка Е4 ди-цан ЧМП
(VC-E) IG3 хоу-си VG27 дуй-дуань VC3 чжуп-цзп VC10 ся-вань VC12 чжун-вань VC13 шан вань VC24 чэн-цзянь Р, VG, TR, VB, GI VG Р, F, RP, IG, V, TR, VB, GI Р. RP Р, V IG VG.GI
С меридианом селезенки - под VC3 чжун-цзи R, F, IG, V, TR, VB, GI, Е
желудочной железы (VC—RP) VC4 гуань-юань VC10 ся-вань VC17 тань-чжун R, F Р,Е С, F, IG, TR
С меридианом сердца (VC-C) VC7 инь цзяо VC17 тань-чжун ЧМШ F, RP, IG, TR (узел всех вторич- ных меридианов)
С меридианом тонкой кишки VC3 чжун-цзи R, F, RP, V, TR, VB, GI, Е
(VC-IG) VC13 шан-вань VC17 тань-чжун Е С, F, RP, TR
С меридианом мочевого пузы- VC3 чжун-цзи R, F, RP, IG, TR, VB, GI, Е
ря (VC-V) VC12 чжун-вань Р, Е (соединение органов фу)
С меридианом почек VC3 чжун цзи F, RP, IG, V, TR, VB, GI, Е
(VC-R) VC4 гуань-юань F, Е, RP
С меридианом трех обогрева- IG3 хоу-си Р, VG, VB, GI, Е
телей (VC-TR) VC3 чжун-цзи VC17 тань-чжун R, F, RP, IG, V, VB, GI, Е С, F, RP, IG
С меридианом желчного пу- IG3 хоу-си Р, VG, TR, GI, Е
зыря (VC—VB) VC3 чжун-цзи R, F, RP, IG, V, TR, GI, Е
С меридианом печени VC2 цюй-гу R, RP
(VC-F) VC3 чжун-цзи R, RP, IG, V, TR, VB, GI, Е
Примечание. С меридианом перикарда связи нет.
4. Высший инъ (синоним большой инъ): меридианы селезенки и лег-
кого; их точка соединения VC12 чжун-вань.
5. Пустой инъ (синоним средний инъ): меридианы печени и перикар-
да; их точка соединения VC18 юй-тан.
6. Маленький инь (синоним малый инъ): меридианы почек и сердца;
их точка соединения VC23 лянь-цюань.
Существует связь между инъ- и ««-меридианами на уровне пальцев
рук и ног. По теории у-син, эта связь для «нь-меридианов осуществля-
ется в точках дерева, или у-шу 1, а для ««-меридианов — в точках металла,
или также у-шу 1. Подробнее о точках у-шу см. гл. 7, раздел «Приме-
нение концепции у-син».
197
198
Таблица 6
Сводная таблица наиболее важных точек соединения (вторичные евязи)
(по разным литературным источникам)
Меридиан * Точка соединения Воздействие Воздействие Другие вторичные связи Примечание
по прави- лу «мать — сын» вторичные связи по прави- лу «муж — жена» вторичные связи
Легкого Р1 чжун-фу — — — — Р- RP
Р7 ле-цюе — — — Р-VC Точка-ключ 4MV, ло- пункт к меридиану тол- стой кишки
Толстой кишки GI4 хэ-гу — — — — - Перебалансировка энер- гии инъ-ян
GIG пянь-ли — — — — GI - Р Ло-пункт к меридиану легких
GI20 пп-сян — — — GI - Е - VC
Желудка Е1чэн ци — — — — GI - Е Соединение светлый ян
Е6 цзя-чэ GI-E ЧМП — — —
Е8 тоу-вэй - — — — Е - GI - IG - TR
Е12 цюэ-пэнь TR- VB P-GI-E VB-E Р - TR - GI —
Е40 фэн-лун — — — — E-RP Ло-пункт к меридиану селезенки-поджелудоч- иой железы
Се ле зенки - поджелудочной железы RP4 гунь-сунь — - — — RP-E Ло-пункт к меридиану желудка, точка-ключ 4MVIII
RPG сань-инь-цзяо — — F - RP R RP - R - F Групповой ло-пункт
RP13 фу-шэ — - F- RP R -
Таблица 6 (продолжение)
199
Меридиан * Точка соединения Воздействие Воздействие Другие вторичные связи Примечание
по прави- лу «мать — сын» вторичные связи по прави- лу «муж — жена» вторичные связи
Тонкой кишки IG3 хоу-си TR-VB Р - VC - VG - VB - Е Р- VG- Точка-ключ ЧМ1
GI-E VG-TR-GI
P-G1 VC - VG - VB-E — — —
GI - Е Р- VG- VG - TR - BV — — —
IG7 чжи-чжэн — — — — IG-C Ло-пункт к меридиану сердца
IG12 бин-фэн TR - VR IG- СП IG - GI TR-VB —
IG19 тин-гун TR - VB — — - -
Мочевого VI цин-мин IG - V VB - Е - VB - Е IG - V - V - Е - RP, Соединение всех ЧМ,
пузыря ЧМП- 4MVI 4M1I-4MVI IG - V соединение высший ян
VII д."-чжу — — — — V-P- RP - VB
V17 гэ-шу — — — — — Перебалансировка энер-
ГИИ инъ-ян
V33 чжун-ляо VB - F V — — —
V58 фэй-ян — — — — V- R Ло-пункт к меридиану
почек
V 62 шэнь-май — - — - — Точка-ключ ЧМП
Почек R4 да-чжун - - S - - R- V Ло-пункт к меридиану мочевого пузыря
R6 чжао-хай — — — — — Точка-ключ 4MVI
R25 шэнь-цан R- МС F — - —
Перикарда MCI тянь-чи MG - TR VB - F - МС — — МС - TR -
VB - F MC-TR VB - F
Таблица 6 (продолжение)
200
Меридиан * Точка соединения Воздействие Воздействие Другие вторичные связи Примечание
по прави- лу «мать — сын » вторичные связи по прави- лу «муж — жена» вторичные связи
МС5 цзянь-ши — — — — Р - С - MG Групповой ло-пункт
МС6 нэй-гуань — — — — МС - TR - Ло-пункт к меридиану
4MVII трех обогревателей, точ- ка-ключ 4MVII
Трех обогрева- TR5 вай-гуань — — — — TR - МС - Точка-ключ ЧМШ,
телей ЧМШ ло-пункт к меридиану перикарда
TR8 сань-ян-ло — — — — GI - IG - TR Групповой ло-пункт
TR15 тянь-ляо TR - VB ЧМШ — — —
TR17 и-фэн — — — — TR-VB
TR21 эр-мэнь — — — — TR - VB Соединение маленький
ин
TR22 хэ-ляо — — — — TR - GI - VB
Желчного VB1 тун-цзы-ляо TR - VB IG — — —
пузыря VB3 шан-гуань TR - VB IG VB-E TR-G1 VB - GI - E-TR
VB4 хань-янь TR - VB GI -Е VB-E TR-GI —
VB5 сюань лу TR - VB GI -Е VB-E TR - GI —
VB6 сюань-ли TR - VB GI-E VB -Е TR-G1 —
VB7 цюй-бинь — — — — VB- V
VB10 фу бай TR - VB GI - Е - ЧМШ VB-E TR - G1 - ЧМШ
VB15 тоу-лин-ци — — №• — — VB - V - ТВ
VB18 чэн-лин TR - V В V V - TR VB —
VB20 фэн-чи TR - VB ЧМШ — —
VB21 цзянь-цзин TR-VB Е —ЧМШ VB - Е TR-ЧМШ —
Таблица 6 (продолжение)
Меридиан * Точка соединения Воздействие Воздействие Другие вторичные связи Примечание
по прави- лу «мать — сын» вторичные связи по прави- лу «муж — жена» вторичные связи
Го Печени 2 Задне- ер единя ый VB24 жи-юе VB30 хуань-тяо VB37 гуан-мин VB39 сюань-чжун VB41 цзу-липь ци F5 ли-гоу ПЗчжап-мэнь F14 ци-мэнь VG1 чап-цян VG12 шэнь-чжу VG13 тао-дао VG14 да-чжуй VG15 я-мэпь VB-F IG-V, ТВ - VB GI-E V ТВ - VB - GI, Е-VG VG-IG- V - GI - Е VG - IG - V-TB-VB IG - GI, VB - Е V-TB VG - V - ТВ - VB-E VG - IG- ТВ -GI VG-IG- GI - VB - Е VB - ВР - V- F VB- V VB - F Е - V - VB F - VB F - VB F - BP - VB VG - V VG - GI - Е - IG - V - ТВ - VB VG - V Ло-пункт к меридиану печени Групповой ло-пункт Точка-ключ 4M1V Ло-пункт к меридиану желчного пузыря Объединяет энергию члсаи-органов Точка общее-ло Перебалансировка энер гии в ян-меридианах
Таблица 6 (продолжение)
Меридиан * Точка соединения Воздействие Воздействие Другие вторичные связи Примечание
по прави- лу «мать - сын» вторичные связи по прави- лу «муж — жена» вторичные связи
Передне- срединный to 1 VG19 хоу-дин VG22 синь-хуэй VG25 су-ляо VC1 хуэй-инь VC2 цюй-гу VC3 чжун-цзи VC4 гуань-юапь VC7 инь-цзяо IG- V, GI-E TR - VB GI-E TR - VB IG- V V-R VB - F GI-E VG-IG- V - TR - VB VG VG R-F-RP- VC-IG- V-GI-E R-F-RP- VC-TR- VB-GI -Е R-F-RP- VC-TR-VB- GI-E R-RP-VC- IG - V - TR - GI-E R-F-RP- VC - IG - V - TR - VB VB-E, V-TR IG-GI F- RP VB-E V- TR F-RP VG - IG - V - TR - GI, VG -IG- GI- VE -Е R-F-RP- VC - V-TR- VB-E R - VC - IG- V - TR - VB - Е R - F - RP - VC - IG - V - TR - GI R - F - RP - VG-IG-VB- GI -Е R - VC TR R - RP VC-RP-R- F-E VC - С - VB Общее соединение инъ — ян Точка общее-ло
Таблица 6 (окончание)
203
Меридиан * Точка соединения Воздействие Воздействие Другие вторичные связи Примечание
по прави- лу «мать — сын» вторичные связи по прави- лу «муж — жена» вторичные связи
VC10 ся-вань VC12 чжун-вань E-RP Р- VC — - VC-P-E- RP-TR Объединяет и регули- рует энергию дбу-орга- яов, соединение выс- ший инъ
VC13 шан-вань - — — — VC - GI -Е
VC17 тань-чжун С - IG RP-C F-VC- - IG - TR VC - VG — — VC-RP-GI- R - МС - F Соединительный узел всех коллатералей (ка- налов ло) находится в связи с VC18 юй-тан
VC18 юй-тан — — — — VC - F, F-TR Тесная функциональная связь с точкой VC17 тань-чжун, соединение пустой инъ
VC23 лянь-цюань - - - - VC - R, R-C Соединение маленький инъ
VC24 чэн-цзянь GI - Е VC-VG - - -
* На меридиане сердца соединительных точек не указывается.
Глава 5. Функционально-энергетические связи организма
Меридианы, проходящие по конечностям, по своему ходу соприкасают-
ся с другими меридианами; точки соприкосновения их в таком случае
называются «групповое ло».
Групповых ло четыре, в каждом из них объединяются три инъ- или
три я«-меридиана. Так, три я«-меридиана руки (толстой кишки, тонкой
кишки, тройного обогревателя) объединяются в точке TR8 сань-ян-ло;
три я«-меридиана ноги (желудка, мочевого пузыря, желчного пузыря) —
в точке VB39 сюань-чжун (некоторые авторы указывают точку VB35
ян-цзяо); три ынъ-меридиана руки (легких, сердца, перикарда) — в точ-
ке МС5 цзянь-ши; три инъ-меридиана ноги (селезенки—поджелудочной
железы, почек, печени) — в точке RP6 сань-инь-цзяо. Воздействие на
групповое ло эффективно для каждого из трех меридианов.
Очень важны вторичные функционально-энергетические связи, воз-
никающие при воздействии на некоторые точки меридианов. В этом от-
ношении важны точки соединения заднесрединного и переднесрединного
меридианов, поскольку считается, что эти меридианы балансируют соот-
ветственно энергию ян- или ынъ-органов (табл. 4 и 5).
Древними медиками эмпирически установлены также определенные
«точки соединения», т. е. точки, отражающие вторичные функциональ-
но-энергетические связи, с которыми приходится часто встречаться в
клинической практике. С одной стороны, эти точки имеют широкий диа-
пазон лечебного действия, с другой стороны, при незнании вторичных
связей, проецирующихся на данную точку, в рецепте иглоукалывания
может быть использовано воздействие на меридианы-антагонисты. Поэтому
древние медики придавали очень большое значение знанию точек со-
единения для успеха иглотерапии.
Табл. 6 составлена в соответствии с правилами древнекитайской ме-
дицины, поскольку при выборе точек для лечения восточные иглотера-
певты считают необходимым использовать правила «мать—сын», «муж-
жена», «полдень—полночь» (см. гл. 7, раздел «Применение древневосточ-
ных философских теорий в иглоукалывании»).
Точки соединения, приведенные в табл. 6, соответствуют правилам
китайской народной медицины. В таблице показано, что воздействие на
отдельные точки меридианов вовлекает во вторичную энергетическую
связь и ряд других определенных меридианов.
И, наконец, временные энергетические взаимосвязи образуются по-
средством чудесных меридианов при развитии патологических наруше-
ний, превышающих возможности потока энергии в постоянных меридиа-
нах. Большинство чудесных меридианов включает в свой биологически
активный контур точки разных основных меридианов; каждая пара чу-
десных меридианов объединяется точкой-ключом. Чудесные меридианы,
относящиеся к ынъ-патологии, соединяются между собой внутренними
анастомозами, которые проецируются на точки переднесрединного ме-
ридиана, а меридианы, относящиеся к ««-патологии, соединяются
наружными ходами на уровне головы. Между группой чудесных мери-
дианов, относящихся к ынъ-патологии, и врупной чудесных меридианов,
относящейся к ян-патологии, существует связь в точке VI цин-мин;
эта точка является точкой соединения всех чудесных меридианов. Раз-
личные виды межмеридианных связей проанализированы на современном
уровне и подробно описаны Д. М. Табеевой (1980).
Множество межмеридианных связей обусловливает широкий диапазон
действия определенных точек, на которые проецируются эти связи (ста-
билизирующие ло-пункты, групповые^ло, другие точки соединения). Счи-
талось, что такие связи обеспечивают функциональное, энергетическое
единство организма и способствуют выравниванию нарушенных функций
в случаях патологии как меридианов (поверхностный синдром, ян), так
и внутренних органов (внутренний синдром, инь).
Глава 6
ПРИНЦИПЫ ДИАГНОСТИКИ
Древняя система обследования больного строилась на той предпосыл-
ке, что патологические изменения поверхности тела отражают патологи-
ческие изменения внутренних органов. Такой подход восточных медиков
основывался на том главном положении, что циркулирующая энергия
направляется от органа в строго определенном направлении к меридиа-
нам. Условно древневосточную диагностику можно разделить на клини-
ческую и акупунктурную, поскольку иглотерапия и другие виды воздей-
ствия на активные точки занимали в традиционной медицине основное
место. Однако древневосточные принципы диагностики невозможно отде-
лить от представления о древневосточных синдромах болезненных со-
стояний.
КЛИНИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА
В тщательности клинических визуальных наблюдений за больными
древние врачи достигали совершенства. Путем наблюдения, осмотра
больного, прослушивания звуков тела, опроса, сопоставления признаков
болезни с условиями жизни, временем года они стремились проникнуть
в процессы, происходящие в больном организме. При этом они исходили
из принципа единства человеческого организма, считая, что заболевание
какой-либо части целостного организма обязательно сказывается на всем
организме.
Такой подход вполне соответствует представлениям современной ме-
дицины о целостности организма; поэтому опыт древних врачей пред-
ставляет огромный интерес для изучения (с критическим осмыслением)
этого ценного наследия. Однако изучение методов древней восточной
диагностики и методов восточной рефлексотерапии должно опираться на
современные диагностические методы, которые дают возможность с до-
статочной точностью установить современный нозологический диагноз и
в какой-то мере идентифицировать древний восточный и современный
диагнозы, без чего невозможно лечение на современном этапе развития
медицинской науки. Кроме того, современный врач обязан выражать
диагноз, поставленный больному, в терминах, принятых международной
классификацией болезней; содержание же диагноза должно соответство-
вать современному научному уровню.
Термин «диагностика» обозначает процесс изучения больного и по-
следующие рассуждения врача для определения болезни.
Из трех разделов, составляющих современную диагностику, на первое
место ставятся данные функциональных исследований и лабораторных
анализов, зачастую зтим и ограничиваются. Врачи древности, естествен-
но, не имели подобных преимуществ. В те времена в процессе обучения
врача доводились до совершенства два других (исходя из современных
представлений) раздела диагностики — семиотика и методика диагноза;
выявлению симптомов болезней и развитию медицинского мышления уде-
лялось основное внимание. Анализ полученных о конкретном больном
сведений проводился с позиций состояния целостного организма путем
синтеза всех полученных сведений, что соответствует и современным
205
Глава 6. Принципы диагностики
требованиям медицины. Необходимо, на наш взгляд, отметить, что
древневосточные врачи строили свои основные диагностические выводы
(по современной терминологии) с учетом силы основных нервных про-
цессов — возбуждения и торможения, подавления или усиления функций
органов, а также с учетом реактивности организма и силы его защитных
функций.
Естественно, что достоверность диагностики неизмеримо повышается
путем применения медицинской диагностической техники. Однако недо-
оценка необходимости развития в себе навыков клинического наблюдения
и умения «размышлять» о больном снижает возможности постановки
верного диагноза. Другими словами, путем сочетания методов обследова-
ния необходимо обеспечить точное определение наблюдаемых симптомов
и логическое медицинское мышление.
Клинический опыт — основанные на наблюдениях обобщения — осо-
бенно важен в случаях жизненно опасных заболеваний, когда необходим
срочпый прогностический вывод, переход к срочным терапевтическим
действиям. В таких случаях достаточно бывает клинического симптомати
ческого диагноза (шоковое состояние, «острый живот», тяжелое внутрен-
нее кровотечение, боли в грудной клетке и т. п.). Клинический опыт,
медицинская наблюдательность составляют основу так называемой меди
цинской интуиции, без которой нет и не может быть настоящего врача.
Труднодоступпость древневосточной диагностики для современного
врача обусловлена совершенно иной, неприемлемой в настоящее время
для европейских врачей философской основой, на которой строилась древ-
невосточная медицина. Например, как может звучать то положение, что
печень несет функции нервной системы, а головной мозг лишь средото-
чие разума? Поскольку неизвестны были железы внутренней секреции,
названные последующими поколениями восточных врачей «железы жиз-
ни», их функции в системе функций целостного организма безусловно
приписывались другим органам. Или, например, о том, что кровообра-
щение совершается по замкнутому кругу сосудов, медики Китая знали за
19 веков до В. Гарвея (по существу заново открывшего замкнутый круг
кровообращения в 1628 г.) и в то же время в число основных органов
включали мифический орган «три обогревателя».
Все европейские авторы, занимающиеся исследованием принципов
древневосточной медицины, приходили к выводу, что к представлению о
древневосточной диагностике нельзя подходить с современных европей-
ских позиций, поскольку у древних врачей понятие орган означало функ-
циональную систему, а не только морфологическое образование.
Японский иглотерапевт Manaka (1972) так характеризует отношение
древневосточных врачей к представлению о деятельности органа: «В ки-
тайской медицине под «действием» или «работой» подразумевается меха
ническая деятельность органа, в то время как его функция является бо-
лее широким понятием. Так, акт вдоха и выдоха представляет собой
«действие» легких, в то время как их функция заключается во влиянии
дыхания на кожу и обмен веществ».
Традиционная диагностика строилась на симптомах нарушения функ-
ции (меридианов, органов), объединяемых по признаку группы симптомов
в так называемые основные синдромы, главными из которых являются
синдром ян и синдром инь. Для современной же диагностики абстракт-
ное констатирование симптома (например, головная боль, жар, кашель
и т. п.) не имеет существенного значения: совершенно необходима кон-
кретизация симптома, его принадлежность к той или иной нозологиче-
ской форме болезни. Необходимо учитывать, что первоначальные пред-
ставления древней медицины, используемые в диагностике, слишком
примитивны. Основные понятия, на которых строится теория древневосточ-
ной медицины,— синдромы инъ—ян: холод—жара, пустота—полнота, по-
206
Клиническая диагностика
верхностное—внутреннее (см. раздел «Синдромы болезненных состоя-
ний») так же, как и причины болезней — ветер, холод, жара, влаж-
ность, сухость, различные эмоции, совергаенно не однозначны в разном
древнем контексте. В этих понятиях объективное смешано с субъектив-
ным, морфологическое с функциональным, поэтому древние диагнозы
трудно поддаются интерпретации с современных позиций. Древнекитай-
скую терминологию и ее медицинские понятия нужно воспринимать на
основе детального изучения той сущности, которую они выражают по со-
временным представлениям.
Попытки некоторых исследователей древней китайской медицины при-
вести в какое-то соответствие трактовку симптомов болезней древними
врачами и современной медициной пока не дали практических результа-
тов. Возможно, здесь играет роль и то, что клинические формы болез-
ней и их симптоматика постоянно меняются во времени. Происходит так
называемый патоморфоз, т. е., по определению Я. Л. Рапопорта, стойкое
изменение общей заболеваемости, а также анатомо-клинических форм
отдельных болезней под влиянием разнообразных факторов среды. Так,
многие инфекционные болезни, особенно детские, практически ликвидиро-
ваны, изменился характер эпидемиологических вспышек. В то же время
в структуре заболеваемости резко возросла роль сердечно-сосудистых за-
болеваний и злокачественных новообразований, а также вирусных болез-
ней, гормональных, болезней обмена веществ, которые как бы появились
запово, т. е. они не были известны древневосточным врачам. Интересно,
что и древние медики при обследовании больного отмечали тот факт, что
заболевания, подвергавпгиеся длительному лечению, меняют свою клини-
ческую картину.
К современному врачу-иглотерапевту больной, нуждающийся в ле-
чений методом восточной рефлексотерапии, как правило, приходит пол-
ностью обследованным и обычно с установленным уже диагнозом; такова
установка советской медицины. Однако мы уверены, что каждый иглоте-
рапевт должен быть знаком с принципами, на которых строилась диаг-
ностика древневосточных врачей. Овладение этими принципами обеспе-
чивает эффективность восточной рефлексотерапии. В то же время не сле-
дует переоценивать возможности древних методов диагностики, они отнюдь
не во всех случаях бывают достаточны для установления правильного
диагноза; особенно это относится к тем болезням, которые не были
известны в древности. Традиционные методы диагностики и традиционная
медицина в целом дают лишь частичное объяснение различным болез-
ненным состояниям, не могущее удовлетворить врача, имеющего европей-
ское образование. Поэтому для обеспечения надежности диагноза и пра-
вильного выбора метода лечения традиционная диагностика должна быть
дополнена современной научной диагностикой.
Четыре метода обследования
Прежде чем приступить к лечению, древневосточные врачи тщательно об-
следовали больного. При этом применялись следующие четыре метода об-
следования (си-чжень): осмотр больного (ван), прослушивание звуков
тела и исследование запахов (вэнь), опрос (вень) и ощупывание (че),
которое включало исследование пульса. С помощью этих четырех методов
обследования, образующих неразрывное целое, что особенно подчеркивает-
ся в древней медицине, древние врачи установили определенные соответст-
вия между болезнями внутренних органов и внешними признаками этих
болезней. При этом считалось неверным выделение каких-либо отдельных
симптомов, хотя и свойственных тому или иному предполагаемому пато-
логическому состоянию, во избежание недооценки других симптомов, мо-
жет быть, важных для данного больного.
207
Глава 6. Принципы диагностики
При обследовании путем осмотра врач наблюдал выражение лица,
цвет кожи, общее состояние пациента, наличие выделений (например,
пота) и другие изменения, доступные внешнему осмотру. Важное значе-
ние при этом придавалось «шэнь», т. е. умственной и психической ак-
тивности больного, так как хронические заболевания, сопровождающиеся
адинамией, часто приводят к нарушениям в эмоциональной сфере и
психике больных; возникающий порочный круг изменяет симптомы пато-
логического процесса. По мнению древних врачей, «шэнь» накапливается
в сердце, а выражается в глазах, поэтому оживленные глаза, внятная
речь, психическая уравновешенность означают то, что несмотря на воз-
можную болезнь защитные силы человека и функции его органов еще не
ослаблены, т. е. человек болен легко. Если же речь больного слаба,
лицо подавленное, реакции вялы, то защитные силы и функции организ-
ма уже подорваны; болезнь имеет тяжелую форму. Если глаза больного
запали, лицо измождено, он ни к чему не проявляет интереса, то, как
правило, «жизненные силы улетучились, соки организма высохли».
Путем «созерцания цвета» кожи лица пациента древние врачи дела-
ли выводы о состоянии внутренних органов, крови и функционального на-
чала чи. Китайская медицина отмечает «здоровый цвет» лица и «больной
цвет». Свежая блестящая кожа лица заболевшего говорит о легком за-
болевании, о том, что кровь и функциональное начало не затронуты, за-
щитные силы организма в хорошем состоянии. Увядшая потемневшая
кожа лица нестарого больного человека говорит об ослаблении защитных
функций: о повреждении функционального начала в результате хрониче-
ской болезни, не поддающейся лечению.
Топографически различали: на левой щеке отражается состояние пе-
чени, на правой — легких, на коже лба — состояние сердца, на подбород-
ке — почек, на носу — селезенки. Рассмотрению цвета лица уделялось
пристальное внимание. Так, голубовато-зеленоватый цвет по теории
у-син относится к дереву, поэтому он является признаком патологии
печени и ее меридиана. Зеленовато-темный цвет лица обусловлен
болью, связанной с синдромом холода. Зеленоватый и красный цвет
указывает на синдром огня в печени. Если не только кожа лица, но и
губы имеют голубовато-зеленый оттенок, то это признак полноты инь,
пустоты ян. Если покраснение лица умеренное, то это смешанный синд-
ром пустоты и жара, покраснение интенсивное, то это синдром полноты
и жара (синдром пустоты и жара возникает при хроническом заболева-
нии). Если желтый цвет лица сопровождается похуданием, это указы-
вает на синдром жара селезенки и желудка; бледность и желтизна озна-
чают синдром пустоты селезенки. Почернение лица возникает в результа-
те длительной болезни, обусловленной «холодом, болями, скоплением
воды и пустотой почек»; при этом всегда возникает «слабость ян и функ-
ционального начала» (другими словами, почернение лица развивается в
результате хронической болезни почек, сопровождающейся отеками и бо-
лями). В древних медицинских книгах описано много диагностических
оттенков кожи лица и их указания на тот или иной «основной синд-
ром».
«Созерцание» внешнего вида пациента позволяет определить состоя-
ние человека. Например, хорошая осанка, широкая грудь, сильные мыш-
цы говорят о здоровье, а сутулая спина и опущенные плечи указывают
на заболевание органов грудной клетки. Если человек мало ест, но при-
бавляет в весе, да еще страдает одышкой, это указывает на то, что со-
стояние пустоты селезенки привело к застою «слизи и влажности». Если
пациент много ест и все время чувствует голод, это говорит о наличии
«огня в среднем обогревателе».
Также внимательно относился древний врач к жестам, мимике и по-
ведению больного. Если больной поворачивается в постели с трудом,
208
Клиническая диагностика
прячет лицо, то это — синдром «холода» или «пустоты», синдром инъ.
Если больной дышит тяжело, приподнимая голову при вдохе, то это
синдром «полноты легких со слизевым блокированием» (т. е. с избытком
слизи). Если больной не может лежать, а может только сидеть, то это
свидетельствует о «недостатке ян сердца», сопровождающемся состояни-
ем, когда «вода—чи угнетает сердце» (такое вынужденное положение
больного, как известно, соответствует тяжелым заболеваниям сердечно-
сосудистой системы).
Важное значение придавалось сведениям, полученным при выслушива-
нии дыхания, характеру кашля и икоты. Так, поверхностное дыхание
означает «пустоту» и слабость и наблюдается при внутренних синдромах,
хронических болезнях. Одышка, поднятые плечи, невозможность принять
лежачее положение, нехватка воздуха соответствует недостаточности ды-
хательной функции; при этом различают синдромы «пустоты» и «полно-
ты». Состояние «полноты» (вдох короткий, энергичный) означает серьез-
ное патогенное начало в легких; если вдох и выдох слабые, то функцио-
нальные начала легких и почек находятся в состоянии «пустоты».
Короткое и хриплое дыхание соответствует «полноте и жару», встреча-
ется при болезнях, вызванных внешним повреждающим началом. Корот-
кое дыхание, неравномерное и торопливое, без хрипа и без поднятия
плеч при вдохе соответствует синдрому «полноты». Дыхание с «недостат-
ком воздуха», поверхностное и короткое, почти без паузы между вдохом
и выдохом соответствует синдрому «пустоты».
Тяжелый глухой кашель соответствует синдрому «полноты», слабый,
как бы без сил, кашель — синдрому «пустоты».
Различали икоту нормальную, возникающую от поспешной еды или
холода, и икоту патологическую, которая может возникать у больных с
истощающими хроническими болезнями. В этих случаях (патологическая)
икота является плохим прогностическим признаком, поскольку означает
«исчезновение функционального начала желудка».
Осмотр больного проводился с тщательной последовательностью: во-
лосы, глаза, нос, губы, рот, зубы, глотка, кожа тела; особенное внима-
ние уделялось «диагностике по языку» (см. ниже). При осмотре тща-
тельно выявлялись все поверхностные признаки, указывающие на пато-
логию внутри организма. Так, бледная конъюнктива свидетельствует о
недостатке крови и функционального начала; воспаленная конъюнкти-
ва — о болезни, вызванной влажностью и жарой; опухшие веки — о скоп-
лении воды в организме; глубоко запавшие глаза указывают на исчез-
новение жидкостей организма. Бледные губы выявляют «пустоту крови»,
постоянно приоткрытый рот больного — признак общей «пустоты».
При осмотре кожи тела выявляли ее вид (отечна ли), цвет (желтиз-
на), пятна и «прыщи» (их вид, наличие воспаления). С такой же тща-
тельностью проводились наблюдения выделений организма: слизи, слюны,
рвотных масс, мочи; внимательно рассматривался кал на выявление
крови.
Опрос больного включал вопросы общего характера, вопросы о тече-
нии болезни, о ранее перенесенных болезнях и о семье, о состоянии в
данный момент. Выяснялась чувствительность к окружающему теплу и
холоду, состояние потоотделения, ощущение болей или «дискомфорта» в
отдельных частях тела. По локализации и характеру болей, их интенсив-
ности и продолжительности врач мог определить нарушение меридианов
(см. ниже), принадлежность заболевания к определенному синдрому (пу-
стоты, полноты, холода и т. д.).
Аппетит больного, жажда, сон также являлись предметом тщательно-
го исследования. Если у больного хороший аппетит, значит болезнь лег-
кая, поскольку функция желудка не повреждена. Улучшение аппетита —
признак скорого выздоровления. Отсутствие аппетита у хронически боль-
209
Глава 6. Принципы диагностики
пых являлось признаком «пустоты желудка и селезенки» или признаком
«недостатка ян почек». Чрезмерный аппетит обусловлен «обильным
огнем желудка». Жажда и обильное питье холодной воды соответствует
синдрому полноты и жары. Если при жажде больной пьет мало и толь-
ко горячее — это соответствует синдрому пустоты и холода. Жажда после
рвоты и поноса характеризует состояние, когда израсходованы соки ор-
ганизма (иначе говоря — обезвоживание организма).
В отношении сна врач интересовался продолжительностью и глубиной
его, нарушением в начале засыпания, непрерывностью. Например, бессон-
ница, ночные страхи, беспокойные сновидения характеризуют «пустоту
крови сердца». Если человек испытывает постоянную сонливость и засы-
пает в любое время, то это указывает либо на болезнь, вызванную внеш-
ним повреждением, связанным с жарой, либо на болезнь с «пустотой чи,
пустотой ян в сочетании с полнотой инь».
По настроению больного определяли в сторону улучшения или ухуд-
шения происходят изменения в организме. Врач должен активно влиять
на настроение больною, стараясь его повысить, так как это ускоряет
процесс выздоровления; необходимо, по возможности, удовлетворять же-
лания больного, постепенно отменяя запреты и приближая режим к ре-
жиму здорового человека.
Очень подробно исследовалась функция мочеиспускания. При опросе
больной женщины выяснялась менструальная функция и все сопутствую-
щие ей явления.
Исследование тела путем пальпации давало возможность установить
место нарушения. Пальпация проводилась очень тщательно. Последова-
тельно ощупывали кожу и подкожную клетчатку, выявляя повышение
температуры всего тела или его участков, сухую кожу (обезвоживание
организма), наличие отеков, гнойников и т. д. При пальпации рук, ног
в первую очередь определяли их температуру. Так, холодные руки и ноги
указывали на «пустоту ян с обильным холодом». Горячие руки и ноги —
признак «полноты ян в сочетании с сильной жарой». ГЪрячие ладони
указывали на «внутренний» синдром, горячая тыльная сторона кисти —
на «внешний» синдром. Пальпации и осмотру стенки живота уделялось
большое внимание; особенно важным являлось обнаруживание сигналь
ных точек, которые располагаются на передней брюшной стенке
(см. раздел «Акупунктурная диагностика»).
Все полученные признаки трактовались в первую очередь с позиции
принадлежности выявленных симптомов к инъ или ян. Так, фурункул еще
твердой консистенции, без признаков размягчения, с разлитой вокруг
припухлостью относился к инъ; если же фурункул перешел в стадию
созревания (набухший, горячий с образовавшейся вершиной), то он от-
носился к ян.
Мы представили далеко не полный перечень вопросов, с помощью
которых врач стремился выявить патологию и установить синдром. При
этом легко обнаруживается то, что «четыре метода обследования» (сюда
же включается диагностика по языку и пульсу) в той или иной форме
присущи требованиям обучения студентов-медиков в современных евро-
пейских медицинских вузах. Перечисленная выше симптоматика являет-
ся, на наш взгляд, интересной в клинико-диагностическом и прогностиче-
ском отношении и для современного врача.
Особое место в «четырех методах обследования» занимало обследова-
ние языка больного и прощупывание пульса; более того, картина языка
и характер пульса считались ключом к правильной диагностике. Призна-
валось, что при внимательном исследовании языка и умении определять
характер пульса врач не будет введен в заблуждение ложными симп-
томами.
210
Клиническая диагностика
Диагностика по языку
Древняя китайская медицина исходила из положения о том, что язык
отражает состояние всего организма; а поскольку с языком связаны
меридиан сердца и меридиан селезенки—поджелудочной железы, меридиа-
ны почек и печени, то состояние языка прямо связано с функцией этих
органов, особенно сердца, являясь ключом к выявлению его функции.
Исходя из этого, считается, что на языке отражаются состояния «пу-
стоты и полноты» этих органов, крови, соков организма и чи. Таким об-
разом, по виду языка врач должен был оценить тяжесть патологического
состояния и прогнозировать исход.
На языке различали четыре зоны, которые соответствовали определен-
ным органам (меридианам). Так, в зоне кончика языка проявляется па-
тология сердца и легких, в зоне средней части языка отражается па-
тология селезенки—поджелудочной железы и желудка, зона корня языка
определяет состояние почек, а зона боковых участков— состояние пече-
ни (и желчного пузыря). Древние врачи считали, что в случае болезни
необходимо отдельно оценивать изменения тела языка и отдельно — из-
менения характера налета. Считалось, что тело языка отражает в основ-
ном состояние «пустоты или полноты» функции внутренних органов,
а характер налета указывает на поверхностный или внутренний синдром,
а также на соотношение силы болезнетворного начала и защитных сил
организма.
В европейской медицине вид языка больного также использовался в
диагностических и прогностических целях. Виду языка придают значе-
ние современные инфекционисты, стоматологи и гематологи. В современ-
ной медицине различают две нозологические формы болезни языка:
глоссалгию и глоссит. Глоссалгию — боли в языке в виде жжения сад-
нения, покалывания, часто сопровождающиеся ощущением опухлости
языка и трофическими нарушениями (легкая отечность, атрофия отдель-
ных сосочков и т. д.), большинство исследователей связывают с нару-
шениями вегетативной нервной системы и с заболеваниями органов же-
лудочно-кишечного тракта.
Глоссит (поверхностное воспаление языка) также относят к одному
из симптомов заболеваний других органов. Глоссит проявляется гипе-
ремией, отечностью, образованием налета, повышенным слущиванием
эпителия слизистой оболочки. Изменения языка наблюдаются при ин-
фекционных болезнях: герпетическом стоматите и ангине (образование
афт), гриппе, кори, скарлатине («малиновый язык»), тифах и т. п. Так
называемый гунтеровский глоссит — ранний симптом заболевания крови
и кроветворных органов. При гиперацидном гастрите характерен гипер-
пластический глоссит: отек слизистой оболочки, разрастание сосочков
языка, серовато-белый трудно снимающийся налет на сосочках языка.
Гипацидный и анацидный гастриты сопровождаются гипопластическим
глосситом: язык несколько уменьшен в объеме, сосочки атрофированы,
слизистая оболочка бледная, отдельные ее участки гиперемированы и
болезненны.
Выделяют также отдельную форму — десквамативный, или географи-
ческий, глоссит (меллеровский десквамативный глоссит), при котором
наблюдается неравномерное слущивание и регенерация эпителия слизи-
стой оболочки языка, при этом в местах усиленной десквамации могут
возникать эрозии и изъязвления. Эта форма глоссита относится к важ-
ным симптомам хронических болезней органов желудочно-кишечного
тракта, особенно к симптому наличия глистной инвазии; географический
язык иногда наблюдается у беременных при нарушении обмена, а также
у детей при выраженном диатезе. Отмечаются и другие характерные из-
менения языка, появляющиеся при различных болезнях.
211
Глава 6. Принципы диагностики
Мы считаем полезш гм привести некоторые наблюдения древних вра-
чей о состоянии картины языка, поскольку они имеют диагностическое
и прогностическое значение. С точки зрения древневосточной медицины
считалось, что вид языка у здорового человека подвержен изменениям в
зависимости от времени года. Например, летом сосочки языка несколько
увеличены, а осенью они имеют более светлый или желтоватый оттенок.
Влажность или сухость налета указывают на количество «соков» ор-
ганизма. Появление или исчезновение налета на языке — признак ухуд-
шения или улучшения болезни. Если в ходе болезни налет на языке
отсутствует, а потом появляется, то это говорит о развитии нарушений
в желудке или является признаком синдрома жары. Если в начале болез-
ни имеется налет и он вскоре исчезает, то это указывает на «пустоту
чи желудка», сопровождающуюся ослаблением защитных сил организма.
Если толстый налет станович ся более тонким, это указывает на улучше-
ние состояния больного.
В современных китайских лечебных учреждениях проводились иссле-
дования с целью толкования картины языка на современном научном
уровне, а также сделаны попытки идентифицировать древнекитайские и
современные патологические синдромы, основываясь на картине языка.
Благодаря этим исследованиям медиков Китая в языковую диагностику
были внесены более соответствующие современному уровню медицины
уточнения; в частности, было уточнено понятие «налет на языке» в со-
ответствии с гистологическими данными. Приводим наиболее характерные
примеры (табл. 7).
Табл. 7, по нашему мнению, достаточно хорошо иллюстрирует основ-
ную направленность древнего врачевания — всякий раз перед началом
лечения установить диагноз состояния, используя десятки признаков со
множеством оттенков. Это, бесспорно, способствовало практическому осу-
ществлению девиза медицины всех времен и народов: «каждому больно-
му — свое лечение», исключало схематический подход, заставляло «раз-
мышлять о больном».
Пульсовая диагностика
Исследование пульса как одного из важных симптомов болезни всегда
использовалось не только древневосточными врачами но и врачами,
имеющими европейское образование. Современные врачи для исследова-
ния пульса вооружены специальными приборами, позволяющими записы-
вать колебания стенок артерий, возникающие вследствие выброса крови
при систоле сердца; записи пульса больного обязательно учитываются
при мониторном наблюдении. Как и у древних медиков, исследование
пульса путем пальпации лучевой артерии в области запястья производит-
ся на обеих руках, которые при этом находятся на уровне сердца, распо-
ложение пальцев врача на лучевой артерии традиционное.
Помимо повышения температуры тела больного (т. е. жар, лихорад-
ка), путем исследования пульса можно установить как функциональные,
так и органические заболевания сердечно-сосудистой системы: аневризму
аорты, сдавление крупных сосудов, митральный стеноз, многие виды арит-
мий сердца, аортальную недостаточность, выраженную слабость миокарда
левого желудочка. По пульсу выявляется острая сосудистая недостаточ-
ность (коллапс, шок, обморок), изменения артериального давления, мас-
сивное внутреннее кровотечение и т. д. Однако в европейской медицине
нет разделения пульса на многие его виды, которые связаны, по представ-
лению древневосточных медиков, с разными меридианами органов.
Пульсовая диагностика в древневосточной медицине была доведена до
виртуозности. Овладение пульсовой диагностикой требовало от студента
и врача многолетнего труда, большой наблюдательности, тренировки чув-
ствительности пальцев. Древние медики, владевшие искусством прощупы-
212
Клиническая диагностика
Таблица 7
Диагностика по языку
Истолкование симптомов
Вид языка Древневосточные синдромы Современное толкование
По цвету тела языка
Розовый язык Красный язык Темно- красный язык Фиолетовый оттенок языка Синюшный язык Резко синюшный язык Нарушение вследствие огня подни- мается вверх. Соответствует поверх- ностному синдрому и нарушению трех ян-меридианов. Может указы- вать и на внутренний синдром, а также на синдром пустоты, синд- ром полноты, синдром жары. Ни- когда не является признаком синд- рома холода Нарушение, связанное с жарой, на- ходится в стадии инь-фэнь. Огонь перикарда, огонь в дыхательных путях Нарушение, связанное с жарой, в состоянии ипь-фэнь и хуэй-фэнь. Огонь перикарда, подъем огня сердца Сильный огонь, застой крови, огонь в меридиане сердца. Повреждаю- щий яд проник в легкие. Слизь и огонь в верхней части меридиана трех обогревателей. Соответствует поверхностно-внутреннему синдро- му полноты и жары Тяжелое нарушение вследствие влажности и огня, застой слизи в организме. Нарушения в печени. Соответствует нарушению от холо- да, повредившему почки и печень. Возможно, эпидемический характер заболевания Предвестник близкой смерти Нормальный цвет языка. При этом может протекать начальная стадия болезни или легкое хро- ническое заболевание Пиемия и токсемия, высокая тем- пература тела. Возможна тяже- лая пневмония или другое тяже- лое инфекционное заболевание Высокая температура тела. Опас- ные для жизни формы пиемии, токсемии, пневмонии и других инфекционных болезней Опасная стадия болезни. Нару- шение функций дыхапия и кро- вообращения Опасная стадия болезни. Тяже- лые нарушения функций дыха- ния и кровообращения
Очень бледный язык Синдром пустоты чи и крови Резкое истощение, анемия
Блестящий гладкий язык Слишком большое потовыделение, истощение соков и чи желудка Пернициозная анемия
По характеру налета
Желтый палет Черный налет Толстый налет Сухой налет Внутренний синдром, нарушение связано с жарой и проникает внутрь. Соответствует синдромам полноты и жары Внутренний синдром. Синдром трех меридианов инь, уменьшение крови Внутренний синдром с нарушением пищеварения и запорами Соки организма израсходованы, сильное нарушение из-за жары, уменьшение количества крови Тяжелые нарушения функции органов пищеварительного тракта Тяжелые хронические формы нарушений функций органов пи- щеварительного тракта с обезво- живанием оргапизма, состояние ацидоза Тяжелое нарушение функций пищеварительного тракта, воз- можно отравление Высокая температура тела, обез- воживание организма, состояние ацидоза
213
Глава 6. Принципы диагностики
вания пульса, умели оценивать качества пульса (силу удара пульсовой
волны), его положение (поверхностный или глубокий), скорость, ритм и
много других характеристик.
Многие западные ученые, занимающиеся исследованием теоретических
предпосылок древневосточной медицины и древних методов диагностики
и лечения, принимают то положение, что пульсовая диагностика в том
виде, в каком она приводится в древних медицинских трактатах, необхо-
дима и для современного врача, занимающегося иглотерапией. Однако в
современных институтах традиционной китайской медицины в КНР роль
пульсовой диагностики подвергается рассмотрению с современных по-
зиций медицины и проводятся научные исследования по установлению
объективных характеристик пульса. При этом установлено, что характер
пульса не является наиболее важным показателем в диагностике болез-
ней, а лишь служит одним из многих необходимых для постановки диаг-
ноза симптомов. На основе современных научных исследований пульса
медики Китая пришли к выводу, что все характеристики пульса зависят
от систолического объема сердца, состояния клапанов сердца, аорты и
других крупных сосудов, особенно сосудов легких, а также от эластич-
ности стенок артерий и их сопротив 1ения току крови. Указанные
исследования проводились с помощью сфигмографии, электрокардиогра-
фии.
Cl. С. Schnorrenberger (1979) приводит следующие примеры резуль-
татов этих исследований. Так, «слабый пульс», соответствующий синдро-
му «пустоты», объясняется уменьшением систолического объема сердца и
уменьшением эластичности артеоий, т. е. наличием артериальной гипо-
тензии. Пульс, соответствующий синдрому «полноты», связан с повышен-
ным систолическим объемом сердца и увеличением периферического со-
противления сосудов (т. е. с гипертензией). Напоминающий прибой
«широкий пульс» связан с повышением систолического объема сердца,
повыш< нием систолического давления и невысоким диастолическим дав-
лением (большая амплитуда АД). Напряженный пульс возникает при
увеличении систолического объема сердца в сочетании с повышенным
сопротивлением периферических сосудов вследствие атеросклероза или
спазма артерий. «Галопирующий пульс» соответствует аритмиям (экстра-
систолии), обусловленным наличием патологического очага в миокарде.
Эти исследования свидетельствуют о том, что все характеристики
пульса связаны с состоянием сердечно-сосудистой системы и реакцией
сердечно-сосудистой системы на те или иные патологические состояния
организма. Мы убеждены в том, что дальнейшие, более тонкие исследо-
вания пульса с использованием современных достижений биофизики,
биохимии, медицинской техники позволят определить изменения харак-
тера пульсовой волны в зависимости от изменения функции различных
жизненно важных органов. Такая объективизация характеристик пульса
особенно важна для современного врача, изучающего восточные методы
рефлексотерапии.
Еще в 1956 г. В. Г. Вогралик писал: «В настоящее время передовые
китайские врачи рассматривают исследование пульса не как метод
диагностики; они считают, что исследование пульса скорее позволяет
уловить особенности проявления и течения болезни, индивидуализиро-
вать терапию, высказать прогноз». Так, при иньском «незаметном»
пульсе применение иглоукалывания и прижигания противопоказано, так
как такой пульс наблюдается при истощении защитных сил; иглотера-
пия считается законченной, когда разница в напряжении пульса на всех
меридианах будет неощутима. О воздействии на тот или иной меридиан
методом возбуждения или торможения судят также по силе пульса.
Недооценка состояния пульса как до начала сеанса рефлексотерапии,
так и во время сеансов снижает эффективность этого метода лечения.
214
Клиническая диагностика
В то Hie время призыв к овладению пульсовой диагностикой на уровне
знаний древних восточных медиков как необходимым условием овладе-
ния рефлексотерапией практически не осуществим для современных
врачей. Поэтому при составлении акупунктурного рецепта и проведении
сеансов иглотерапии современному врачу необходимо ориентироваться
помимо пульса на уровень артериального давления у данного больного,
учитывая при этом, что при наличии исходной гипотензии у больного
напряжение пульса будет слабее, чем при нормальном артериальном
давлении, а при наличии гипертензии — наоборот.
Мы надеемся, что исследования в области объективизации показате-
лей «пульсов» помогут также идентифицировать восточные синдромы и
современные формы болезней, поскольку каждому восточному синдрому
соответствуют характеристики пульса, что подробно описано в трудах
величайших древних медиков.
В книге «Нан-цзин» (считается, что ее написал Вянь Цяо) 3 гово-
рится, что каждый происходящий в организме процесс и каждый орган
имеют свою так называемую концентрационную точку цунъ-коу на луче-
вой артерии. Относительное различие в работе сердца, определяемое по
пульсам, показывает состояние энергетического баланса организма:
пульсы показывают повышение или недостаток энергии в 12 постоянных
меридианах, поскольку патологические изменения в организме прежде
всего отражаются на состоянии меридианов (все восемь чудесных мери-
дианов, включая заднесрединный и переднесрединный, не отражаются в
пульсах, так как не входят в общую систему циркуляции энергии).
То, что лучевая артерия является наилучшим местом для определе-
ния характера пульса, традиционно объясняется аналогией с шумом
водопада: если слушать шум падения воды близко от водопада, то зву-
ки сливаются воедино, если далеко, то звуки падающей воды ослабева-
ют; поэтому сигналы пульсовой волны наиболее четко ощущаются как
бы посредине между сердцем и нижними конечностями. Пульс пациента
рекомендуется измерять во время восхода солнца. Температура помеще-
ния, где происходит осмотр, должна быть нормальной: если температура
помещения слишком высока, то кровь будет горячей, если же температу-
ра слишком низка, то и кровь будет холодной, и результаты обследова-
ния неправильными.
По представлениям древней медицины, в традиционном месте иссле-
дования пульса на лучевой артерии около лучезапястного сустава (уча-
сток цунъ-коу) находятся «начало и конец» всех меридианов. Точки
пульсов находятся на меридиане легких, а «легкие направлены на сто
пульсирующих сосудов», сосуды же эти «встречаются» в точке тай-юань
(девятая точка меридиана легких). Традиционно пульс определяется в
трех точках: 1) цунь — в точке Р9 тай-юань; 2) гуань — на ‘/г цуня
проксимальнее точки Р9 тай-юань; 3) чи — в точке Р8 цзин-цюй.
Исследование пульса производится на обеих руках больного, которые
при этом должны располагаться на уровне сердца. Указательный палец
ложится на точку цунь, средний — на точку гуань и безымянный — на
точку чи; при этом надо учитывать, что правую руку больного врач
исследует своей левой рукой, а левую — правой. На рис. 28 представле-
ны проекция на пульсовые точки меридианов (по древнекитайской шко-
ле) й соответствие меридианов пальцам врача (по тибетской школе). При
исследовании врач ощущает одновременно шесть пульсов, т. е. по три
пульса на каждой руке больного; затем более слабым и более сильным
надавливанием пальцев на все шесть точек различаются поверхностный
и глубокий пульсы; таким образом древние врачи различали двенадцать
3 Первая специальная книга о пульсе «Мо цзип» была написана Ваш Шу-хэ в 280 г.;
его труд остается источником всех исследований о пульсах.
215
Глава 6. Принципы диагностики
Рис. 28. Пульсовая диагностика
а — три традиционные точки на лучевой артерии, в которых прощупываются пульсы, и про-
екция на пульсовые точки соответствующих меридианов; б — проекция меридианов на паль-
цы врача при прощупывании пульсов
основных пульсов на обеих руках: шесть поверхностных и шесть глубо-
ких. Объемного восприятия «пульсов» (разнообразных видов пульсовой
волны) врач добивался многолетней тренировкой.
Меридианы органов фу (полые органы, ян) исследуются поверхност-
ным надавливанием пальцев, а меридианы органов чжан (плотные орга-
ны, инъ) — глубоким; распределение пульсов у мужчин и женшип и со-
ответственно меридианов инъ и ян показано в табл. 8.
Определяемые в одной пульсовой точке меридианы находятся во
взаимной связи, на чем построено одно из правил лечения «муж—жена»
с использованием стабилизирующего ло-пункта (см. главу 7). Если па-
циент женщина, то соответствие меридианов указательным пальцам пра-
вой и левой руки врача в точке цунь изменяется, что объясняется, по
представлению древних врачей, разным направлением крови, текущей от
«кончика» сердца (у мужчин кровь направляется в левую сторону, а у
женщин якобы — в правую). У мужчин сначала исследуется пульс на
левой руке, а у женщин — сначала на правой, т. е. сначала исследует-
ся пульс меридиана сердца.
Уровень пульса позволяет установить локализацию патологического
процесса: при поверхностном пульсе «болезнь находится на поверхно-
сти», при глубоком пульсе — «болезнь перешла внутрь»; если пульс ред-
кий и слабый — произошло ослабление инъ, если пульс умеренно час-
тый — происходит «расцвет ян».
По представлениям восточной медицины, существуют три типа здо-
рового пульса: мужской, женский и нейтральный. Мужской тип пульса
интенсивный и сильный; женский — тонкий, быстрый, сильный; нейт-
ральный пульс — спокойный, медленный, мягкий, представляет собой
комбинацию мужского и женского типов пульса. Признаком здорового
пульса является неизменность силы толчков и их равномерность, на
один дыхательный цикл вдох—выдох приходится пять пульсовых ударов.
Считалось, что энергия кровп протекает за сутки через человеческое
тело 50 раз, что важно для обеспечения пяти чдасан-органов. Если ско-
рость циркуляции энергии изменяется в ту или иную стороны, это не-
нормально. При пальпации пульса можно установить сильна или слаба
анергия организма. Если пульс ударяет 50 раз равномерно без пропус-
ке
Клиническая диагностика
ков, то все пять чжая-органов здоровы и в них достаточно энергии. Ес-
ли из 40 пульсовых ударов отсутствует один, то болен один из пяти
чжа«-органов; если из 30 ударов один выпал, то больны два чжан-
органа; из 20 пульсовых ударов выпадение одного указывает на заболе-
вание трех чжан-органов и т. д., т. е. путем подсчета отсутствующих
ударов пульса врач может установить, надолго ли хватит энергии во
внутренних органах.
При постановке диагноза врач должен учитывать время года, когда
проводится обследование больного, чтобы не впасть в ошибку и не при-
нять здоровый, но сезонно видоизмененный пульс за больной. Считалось,
что каждое из четырех времен года длится 90 дней, при этом первые
72 дня составляет данное время года, а 18 дней — межсезонье; четыре
периода так называемого межсезонья составляют как бы пятое время
года, которое тоже в сумме составляет 72 дня; такое деление опять-таки
соответствует циклу у-син и аналогиям макро- и микрокосмоса.
В течение 72 дней каждого времени года в здоровом пульсе будет
преобладать пульс соответствующего главного органа, а в межсезонье
(«пятый сезон») — преобладает пульс меридиана селезенки—поджелу-
дочной железы (первоэлемент земля). Так, первым сезоном года являет-
ся весна (по восточному исчислению весна начинается в середине фев-
раля) ; весна соответствует первоэлементу дерево и органу печень,
поэтому в течение 72 дней весны преобладает пульс меридиана печени
даже у пациента с пониженной функцией печени. В последующие 18 ве-
сенних дней преобладает пульс меридиана селезенки—поджелудочной
железы. Лето соответствует элементу огонь и органу сердце, поэтому в
течение 72 дней лета преобладает пульс меридиана сердца, а в после-
дующие 18 дней — пульс меридиана селезенки—поджелудочной железы
и т. д.
В древневосточной медицине описание характера и свойств пульса
носило исключительно субъективный характер: пульс сравнивали с ощу-
щениями прикосновения, звуками, со зрительными представлениями
и т. д. В переводной литературе встречаются названия пульсов, не-
Таблица 8
Распределение пульсов на участке цунь-коу
Точка пульса Глубина опре- деления пульса Меридианы у мужчин Меридианы у женщин
Левое запястье («муж») Правое запястье («жена») Левое запястье Правое запястье
Цунь Поверхностно Тонкой кишки (як) Толстой кишки (ян) Толстой кишки (ян) Тонкой кишки (ян)
Глубоко Сердца (инь) Легких (инь) Легких (инь) Сердца (инь)
Гуань Поверхностно Желчного пузыря (ян) Желудка (ян) Желчного пузыря (ян) Желудка (ян)
Глубоко Печени (инь) Селезенки — поджелудоч- ной железы (инь) Печени (инь) Селезенки — поджелудоч- ной железы (инь)
Чи Поверхностно Мочевого пузыря (ян) Трех обогревателей (ян) Мочевого пузыря (ян) Трех обогре- вателей (ян)
Глубоко Почек (инь) Перикарда (инь) Почек (инь) Перикарда (инь)
217
Глава 6. Принципы диагностики
Рис. 29. Условное графическое изображение ощущений
врача при прощупывании
разных типов патологического пульса
1 — поверхностный пульс фу;
2 — умеренно частый пульс
шу;
3 — полный пульс ши;
4 — длинный пульс чан;
5 — большой пульс хун;
6 — напряженный пульс
цзинъ;
7 — скрытый пульс лао; '
S—движущийся пульс дун;
9 — торопливый пульс цзу;
10 — глубокий пульс чэнъ;
11 — редкий пульс чи;
12 — свободный пульс хуа;
13 — вяжущий пульс сэ;
14 — пустой пульс сюй;
15 — короткий пульс дуанъ;
16 — слабый и поверхностный
пульс вэй;
17 — медленный пульс хуанъ;
1S — лукообразный пульс хуа;
19 — струнный пульс сянъ;
20 — кожаный пульс гэ;
21 — незаметный пульс туанъ;
22 — слабый пульс эко;
23 — рассеянный пульс санъ;
24 — тонкий пульс си;
25 — незаметный пульс фу;
26 — крепкий (или прочный)
пульс цзе;
27 — замерзающий пульс дай
сколько отличающиеся друг от друга, что связано с трудностями пере-
водов с китайского языка. Мы приводим здесь описание пульсов, как
они даны в древнем учебнике о пульсах’(эпоха Мин) «Биньхоу мосюэ»,
кратко изложенного в популярном труде сотрудников’ Пекинского инсти-
218
Клиническая диагностика
тута китайской медицины (1960 г.). Для наглядности дается графическое
изображение 27 видов пульса (рис. 29). Однако в книгах о пульсе при-
водятся и другие графические изображения пульсов (например, у Мапа-
ка), что указывает на сугубо индивидуальное восприятие врача и труд-
ности передачи опыта оценки пульсов.
В «Биньхоу мосюэ» дается 27 типов патологического пульса. Нужно
иметь в виду, что один тип пульса может «сопровождать» другой тип
пульса, например крепкий пульс цзе может сопровождаться поверхност-
ным пульсом фу или глубоким пульсом чэнъ, что совершенно меняет
диагностические критерии. Единицей исчисления длины пульса является
расстояние всех трех точек цунъ-коу.
1. Поверхностный пульс фу (янский) — наиболее распространенный
тип пульса, обнаруживается осторожным легким надавливанием, выра-
жен очень четко; напоминает колыхание перьев птицы при очень слабом
ветре или плавание кусочка дерева на воде. Такой пульс характерен для
здоровых людей в осенние месяцы. Если поверхностный пульс обнару-
живается после продолжительной болезни, то это опасный симптом. По-
верхностный пульс характерен для наружного синдрома (сильный по-
верхностный — при лихорадке) и вредном влиянии холодной погоды.
Слабый поверхностный пульс бывает при. малокровии. Поверхностный
пульс при его медленном биении характерен для апоплексии. Если по-
верхностный пульс прощупывается в точке цунь, то это указывает на
наличие ряда заболеваний: соответствует симптомам патологии меридиа-
на сердца (головные боли, головокружение) и легких (скопление мокро-
ты в легких). Поверхностный пульс в точке гуань связан с симптомами
патологии меридианов селезенки и печени. Поверхностный пульс в точ-
ке чи — с патологией меридиана почек и перикарда.
2. Умеренно частый пульс шу (янский) характеризуется наличием
шести пульсовых волп за цикл вдох—выдох, биение пульса слабое и
поспешное; указывает па ослабление инъ и расцвет ян, на состояние
волнения и неуравновешенности психики. Сочетание пульсов фу и шу
свидетельствует о наружном синдроме (синдром жары); учитываются и
другие сочетания пульсов. Однако пульс шу у подростков свидетельству-
ет о здоровье. Умеренно частый пульс, как правило, появляется у лю-
дей с больными легкими осенью (при болезнях с «расцветом огня»).
Прощупывание умеренно частого пульса в точке цунь свидетельствует
о наличии синдрома жары в верхней части туловища (болезни горла,
языка, кровохарканье, кашель, заболевания легких). Умеренно частый
пульс в точке гуань — сильный огонь в желудке и печени, а в точке
чи — ослабление почек. Необходимо способствовать усилению инъ и ос-
лаблению огня.
3. Полный пульс ши (янский) является большим и длинным (его
длина превышает все точки пальпации), пульсация его сильная и плот-
ная, чувствуется во всех трех этапах прохождения волны. Он имеет
много общего со струнным пульсом сянъ, поверхностным и слабым пуль-
сом вэйхуанъ, но отличается силой и плотностью, а также сходством с
крепким пульсом лао и большим пульсом да. Однако он прощупывается
более глубоко. Прощупывание полного пульса ши в точке цунь свиде-
тельствует о лихорадочном состоянии (синдром жары), о заболеваниях
горла и языка; прощупывание его в точке гуань — о синдроме жары в
селезенке; прощупывание в точки чи — о нарушениях желудочно-кишеч-
ного тракта. Поскольку во внутренних органах «накапливается огонь»,
происходит усиленное наполнение артерий кровью, развиваются постоян-
ный кашель, бред, тревожное состояние духа, психические нарушения,
то все заболевания при этом пульсе относятся к синдрому ян (синдро-
му жары).
4. Длинный пульс чан (янский) — ни большой, ни маленький, напо-
. 219
Глава 6. Принципы диагностики
минает ощущение движения пальцев по бамбуку; пульсовые волны длин-
ны и очень стабильны, он одпогременно мягкий и струнный. Длинный
пульс чан намного длиннее струнного пульса сянъ, длина его волны
превосходит все точки цунь-коу, однако различить эти типы пульса очень
трудно. Наличие у больного длинного пульса чан свидетельствует о силь-
ном жаре или эпилепсии («о переполнении артерий кровью»).
5. Большой пульс хун (янский) характеризуется исключительно
большой пульсовой волной, приход ее пыш ный и большой, уход слабый
и длинный; в летнее время отличается высоким наполнением. При
пальпации цунъ-коу ясно чувствуются nj льгация. напоминающая звук,
когда, бьют в ладоши (такты), и волнообразный характер прилива и от-
лива. Наличие у здорового человека такого пульса свидетельствует о
расцвете жизненных сил и эластичных артериях. Появление большого
пульса хун у больного в точке цунь свидетельствует о преобладании
огня (расцвет ян) в сердце или легких (при котором «первоэлемент
металл побежден первоэлементом огонь»); в точке гуань — о расцвете
огня в печени или о заболевании желудка, связанном с синдромом пу-
стоты; в точке чи — о болезни почек, связанной с синдромом пустоты.
6. Напряженный пульс цзинь (янский) характеризуется сильным
приходом и уходом, пульсация сильная, при прощупывании ощущается
как бы туго натянутая веревка, очень сильным является как бы оди-
ночный удар до момента нарастания пульса, сила пульса одинакова на
обеих руках. Прощупывается при слабом и при сильном нажатии паль-
цев ча цунъ-коу. Такой пульс указывает на самые различные заболева-
ния, вызванные вредным влиянием холода окружающей среды. Сочета-
ние поверхностного и напряженного типов пульса указывает на влияние
холода на поверхность тела (поверхностный синдром), а сочетание глу-
бокого и напряженного пульсов — на болезнетворное действие холода на
внутренние органы. Наличие напряженного пульса в точке цунь указы-
вает на воспаление в дыхательных путях, а также на расстройство дея-
тельности желудка (катар) и на брюшной тиф; в точке гуань - на за-
болевание печени и селезенки, возможно, и на хронические болезни
сердца; в точке чи — на воспалительный процесс в брюшной полости,
а также на образование грыжи.
7. Скрытый пульс лао (янский пульс в инь) характеризуется полным
большим и длинным биением, струнным и глубоким, которое чувствует-
ся при сильном наложении пальпев; имеет сходство с глубоким пульсом
чзнь, незаметным пульсом фу (среднее между чэнъ и фу) и некоторое
сходство со струнным пульсом сянъ и торопливым пульсом цзу. Скры-
тый пульс лао прощупывается на глубине и является «полным пульсом
внутри», а кожаный пульс гэ прощупывается на поверхности и являет-
ся «пустым пульсом внутри», хотя по типу пульс лао и пульс гэ близ-
ки. Прощупывание у больного скрытого пульса лао может указывать на
заболевания, вызванные внешним холодом: простудные заболевания с
судорогами, расстройство кишечника, запор, грыжу и т. д., а также ма-
локровие (истощение инь).
8. Движущий пульс дун (янский) очень похож по характеру биения
на умеренно частый пульс шу, он хорошо прощупывается в точке гуань
и напоминает форму боба (причина появления такого пульса — «сопер-
ничество ян с инь»). Характеризуется несколько торопливым биением
и иногда как бы останавливается на мгновение, а затем снова бьется;
прощупывается чаще у пожилых людей или у больных длительной тя-
желой болезнью, поэтому является признаком серьезного прогноза. Если
такой пульс прощупывается у здоровых людей, то это нормальное явле-
ние. Движущийся пульс дун наблюдается при болевых синдромах, су-
дорогах конечностей, обильном потоотделении (преобладаний ян над
инь), различных заболеваниях желудка, кровеносных сосудов, наруше-
но
Клиническая диагностика
ниях психики, состояниях тревоги; прогноз основывается на оценке
душевного состояния больного.
9. Торопливый пульс цзу (янский) характеризуется четким ощуще-
нием прихода и ухода пульсовых волн и следующим приходом пульсо-
вой волны после небольшого интервала, а также отсутствием закономер-
ности в периодичности интервала и движения (интервал наблюдается
после разного числа пульсовых циклов). Этот пульс объясняется «край-
не сильным расцветом ян и подавлением инь», т. е. «расцветом внутрен-
него огня во всех трех частях туловища». Заметное увеличение количе-
ства интервалов делает прогноз серьезным: болезнь ухудшается или уг-
рожает жизни. Торопливый пульс цзу указывает на синдром жары, при-
чиной которого является газ, кровь, мокрота, питье и пища; больной
нуждается в тщательном обследовании. При этом пульсе тело может
покрыться пятнами, фурункулами, появляются симптомы отравления,
кашель с обильной гнойной мокротой.
10. Глубокий пульс чэнъ (иньский) прощупывается только при силь-
ном нажатии пальцев; его сравнивают с маленьким камнем, спрятанным
в хлопке: внутри твердый, а снаружи мягкий. У мужчин этот пульс
лучше ощущается в точке цунь, а у женщин — в точке чи. Характери-
зуется равномерным биением, по сравнению со скрытым пульсом фу,
как бы «запрятан глубже», он может принимать характер пульсов фу,
жуа и лао. Глубокий пульс чэнъ связан с легкими формами внутренне-
го синдрома инъ, а также с «накапливанием воды». Наличие этого пуль-
са в точке цунь помогает диагностировать заболевания органов верхней
части туловища; в точке гуань — заболевания органов средней части
туловища; в точке чи — заболевания органов нижней части туловища.
11. Редкий пульс чи (иньский) характеризуется тем, что за один
дыхательный цикл наблюдается только три биения, причем приход и
уход пульсовой волны очень медленный; его необходимо дифференциро-
вать с поверхностным пульсом фу и глубоким чэнъ. Наличие поверхно-
стного и редкого пульса указывает на внутренний синдром холода, скры-
тые болезни, скопление мокроты. Редкий пульс в точке цунь указывает
на внутренний синдром холода в верхней части туловища, в точке гу-
ань — в средней части, в точке чи — в нижней части туловища, особен-
но на заболевание почек.
12. Свободный пульс хуа (иньский пульс в ян) характеризуется
плавной циркуляцией пульсовых волн с одинаковым и быстрым их при-
ходом и уходом; по ощущению этот пульс очень нежный, напоминает
катание жемчуга. В течение каждого дыхательного цикла проходит
шесть пульсовых волн. У мужчины этот пульс указывает на «одряхле-
ние первоисточника здоровья», у женщин — на возможную беремен-
ность. Свободный пульс хуа у больного указывает на возможное
отравление, сопровождает сильную рвоту, сильный кашель. Прощупыва-
ние свободного пульса в точке гуань указывает на возможное пищевое
отравление и синдром жары в печени и селезенке (сильная жажда и по-
тоотделение) ; прощупывание в точке чи указывает па образование
тромба; убедительным свидетельством начала беременности в случае пре-
кращения менструаций является наличие исключительно ровного биения
свободного пульса хуа. Свободный пульс в точке цунь сопровождает
скапливание мокроты в легких и сильный кашель.
13. Вяжущий пульс сэ (иньский) имеет следующие характеристики:
тонкий (слабый), редкий, короткий и рассеянный, приход и уход пуль-
совых волн прослеживается с трудом, за вдох—выдох проходит только
три пульсации. По ощущению сравнивается со струганием бамбука ост-
рым ножом. Поставить диагноз по такому пульсу представляет труд-
ность. По интенсивности биения относится к мягким эластичным типам и
практически не отличается от поверхностного пульса фу и глубокого
221
Глава 6. Принципы диагностики
чэнъ. Наличие вяжущего пульса сэ чаще всего связано с нарушением
циркуляции крови и ухудшением общего состояния организма, снижени-
ем защитных сил, у женщин — с прекращением менструаций. Прощупы-
вание этого пульса в точке цунь указывает на нарушения циркуляции
крови и малокровие, в точке гуань — на заболевания печени, селезенки
и желудка, в точке чи — на нарушение циркуляции крови (тромбоз) и
общий упадок сил, а также запоры, кал с кровью, недержание мочи,
прекращение менструаций разной этиологии.
14. Пустой пульс сюй (иньский) характеризуется большими и мяг-
кими пульсовыми волнами, но медленными тактами и «бессильным»
биением; при легком наложении пальца на точки цунъ-коу ощущается
редкое и большое биение, при сильном надавливании — ощущается эла-
стичность и податливость. Наличие у человека пустого пульса сюй в
летнее время соответствует повышенной температуре тела, которая
долго не нормализуется, и сильному потоотделению. Этот пульс соответ-
ствует также нервному расстройству с учащением ритма сердца и чувст-
вом тревоги; указывает на ослабление инь. Лечение должно быть сроч-
ным и направлено на восстановление защитных сил организма. Прощу-
пывание пустого пульса сюй в точке цунь указывает на недостаточный
приток крови к сердцу, в точку гуань — на возможный воспалительный
процесс в брюшной полости, в точке чи — на заболевание костей, выз-
ванное ослаблением инь, паралич конечностей (онемение, бессилие рук,
ног), а также на неправильную циркуляцию крови и ухудшение ее ка-
чества.
15. Короткий пульс дуанъ (иньский) никогда не бывает полным,
его длина не превышает трех точек; при наложении пальца на любую
из точек цунь-коу чувствуется биение, которое как бы возвращается на-
зад с полпути. Короткий пульс дуанъ очень легко спутать с вяжущим,
редким и тонким пульсами. В осенние месяцы короткий пульс «принад-
лежит» органу легким и первоэлементу металл; в этот период наличие
поверхностного короткого и поверхностного вяжущего пульса является
нормальным явлением и свидетельствует о хорошем состоянии духа.
Весной короткий пульс дуанъ «принадлежит» органу печень и первоэле-
менту дерево; если в эти месяцы наблюдается поверхностный короткий
и поверхностный вяжущий пульс, то значит металл побеждает дерево,
а это означает, что в тело человека вторгается болезнь. Наличие у
больного короткого и умеренно частого пульса в большинстве случаев
указывает на отравление вином, наличие поверхностного и короткого
пульса — на нарушение кровообращения, глубокого и короткого пуль-
са — на камни в печени.
16. Слабый и поверхностный пульс вэй (иньский) обнаруживается
сильным надавливанием, создается впечатление очень мягкого и как бы
истощенного биения, он чрезвычайно тонкий и чуть длинный, иногда
кажется, что пульса нет (слабый и поверхностный пульс — ослабление
ян, тонкий пульс — ослабление инъ). Слабый и поверхностный пульс
вэй прощупывается тогда, когда происходит полное истощение жизнен-
ных сил человека, внешне это проявляется сильным ознобом и сильным
потоотделением; этот пульс связан с различными истощающими болез-
нями, ухудшающими качество крови и вне зависимости от длительности
болезпи указывает на серьезность заболевания и прогноза.
17. Медленный пульс хуанъ (ипьский) имеет мягкую и эластичную
пульсацию, за один дыхательный цикл проходят четыре пульсовые вол-
ны с полным наполнением, скорость прихода и ухода пульсовых волн
одинакова. Этот пульс сравнивают с колыханием верхушки ивы при
небольшом ветре ранней весной. Прощупывание поверхностного и мед-
ленного пульса в точке цунь указывает на заболевания, связанные с
повреждающим началом ветра, при этом имеются боли в спине; прощу-
222
Клиническая диагностика
пывапие в точке гуань указывает на головную боль, мелькание в глазах
и синдром холода и ветра в печени; прощупывание в точке чи означает
пустоту ян почек (запоры, боль в погах и связанное с этим прихрамы-
вание). Медленный пульс хуанъ возникает при «истощении» запасов кро-
ви, «ухудшении» ее качества и скоплении газов; при этом могут раз-
виться ревматизм, экзема, воспалительные процессы в верхней части
тела, паралич конечностей в результате синдрома пустоты селезенки.
18. Лукообразный пульс хуа (иньский пульс в янском) одновременно
может быть поверхностным, большим и мягким; при прощупывании
ощущается в середине пустота, биение его проявляется как бы по сто-
ронам пульсовой волпы. Его сравнивают с кожурой лука. Наличие такого
пульса свидетельствует о недостаточности циркуляции крови, которая
появляется при «вторжении огня» в верхнюю или нижнюю часть туло-
вища. Лукообразный пульс хуа появляется в начальный период синдро-
ма потери крови (при длительном малокровии наблюдается кожаный
пульс гэ). Наличие лукообразного пульса хуа в точке цунь указывает на
застой крови в грудной полости (тромбоз), в точке гуань — на боли в
кишечнике и желудке, в точке чи — на нарушения крови, лимфы, понос
с кровью, дизентерию, ухудшение крови. Лукообразный пульс имеет две
разновидности, уловить это могут только опытные специалисты.
19. Струнный пульс сянъ (иньский пульс в янском) характеризуется
избыточной длиной и при прощупывании создается впечатление, что
пульсовая волна не движется. Этот пульс сравнивают с сильно натяну-
той струной. Наличие его связывают с заболеванием печени, а затем и
селезенки (печеночные колики, боли в грудной клетке, слезотечение,
бельмо). По характеру и форме пульсации струнный пульс сянъ близок
к напряженному пульсу цзинъ. Прощупывание струпного пульса в точке
гуань свидетельствует о нарушении функции желудка, аритмии сердца
и функциональных нарушениях органов брюшной полости. Струнный
пульс является пульсом печени (первоэлемент дерево). Наличие поверх-
ностного и струнного пульсов указывает на сильный отек грудной поло-
сти, наличие глубокого и струнного пульсов — на сильный болевой синд-
ром, наличие струнного и умеренного частого пульсов — на синдром холода.
20. Кожаный пульс гэ (иньский) обнаруживается при слабом надав-
ливании в виде большой поверхностной, струнной и торопливой пульсо-
вой волны (при сильном надавливании ощущается пустота). Сравнивают
этот пульс с кожей, натянутой на барабан. Кожаный пульс гэ имеет мно-
го общего с лукообразным пульсом хуа и струнным пульсом сянъ. На-
личие кожапого пульса гэ указывает на простудные заболевания (синд-
ром холода), у мужчин — на бессонницу и недостаточность кровенос-
ных сосудов, у женщин — на беременность при прекращении менструа-
ций. Болезни при наличии кожаного пульса гэ всегда серьезнее, чем
при наличии лукообразного пульса хуа.
21. Незаметный пульс туанъ (иньский) очень мягкий и нежный, по-
верхностный и тонкий; его сравнивают с плаванием шелковой материи
по воде. Его можно прощупать только при очень слабом надавливании
(при сильном надавливании он пропадает), у него много общего со сла-
бым и поверхностным пульсами. Незаметный пульс туанъ прощупывает-
ся у новорожденного или появляется после болезни и указывает на не-
достаточность циркулирующей крови и кислородную недостаточность,
которые необходимо срочно восстанавливать. Если у человека нет види-
мых признаков болезни, но обнаруживается незаметный пульс туанъ,
это свидетельствует о крайнем истощении, пустоте печени и почек и
является опасным состоянием. При этом пульсе наблюдается сильное
потоотделение, нарушается кровообращение, по ночам болят кости
(суставы).
223
Глава 6. Принципы диагностики
22. Слабый пульс жо (иньский) прощупывается только при сильном
надавливании и характеризуется исключительно мягким, глубоким и тон-
ким биением. Наличие слабого пульса жо свидетельствует о резком ухуд-
шении качества крови («ян погружается в инь», т. е. поверхностный
синдром становится внутренним). Слабый пульс жо обычно бывает у пре-
старелых людей, но иногда и у молодых больных; у больного появляется
озноб, повышается температура тела, дрожат конечности, может раз-
виться паралич. Лечение должно быть направлено на восстановление за-
щитных сил и функционирования органов кровообращения. Прогноз
всегда серьезный.
23. Рассеянный пульс санъ (иньский) легко прощупывается на по-
верхности и не прощупывается внутри. Характеризуется большим, рас-
сеянным и медленным биением пульсовых волн, которые не имеют
силы, границы пульсовой волны определить трудно. Специфической осо-
бенностью рассеянного пульса является то, что у него как бы разное
количество приходов и уходов пульсовой волны: иногда много приходов
и мало уходов, иногда наоборот, а иногда как бы совсем нет биения.
Его сравнивают с колебанием цветков тополя на слабом ветру. Хрони-
ческие болезни при наличии такого пульса практически не поддаются
лечению. Наличие рассеянного пульса санъ у беременных является симп-
томом выкидыша или преждевременных родов, однако этот пульс про-
щупывается обычно у рожениц. Прощупывание рассеянного пульса в
левой точке цунь указывает на нервное расстройство, связанное с серд-
цем, а в правой точке — на сильное потоотделение, связанное с болезнью
легких; в точке гуань — на расстройство желудка и заболевание печени;
в точке чи — на хроническое и тяжелое заболевание почек с плохим
прогнозом.
24. Тонкий пульс си (иньский) отличается тем, что он ясно и отчет-
ливо прощупывается, несмотря на то что тонкий, прямой, со слабым
биением; биение его как бы непрерывно, так как приход и уход пуль-
совых волн сливается, он похож на слабый и поверхностный пульс вэй.
Тонкий пульс сравнивают с шелковой нитью. Прощупывание тонкого
пульса си у молодых людей свидетельствует о плохом здоровье и нару-
шениях кровообращения. Прощупывание тонкого пульса си в точке цунь
указывает на тошноту и неукротимую рвоту; в точке гуань — на взду-
тие и боли в брюшной полости, заболевание желудка; в точке чи — на
простудные заболевания органов малого таза, а также недостаток душев-
ной энергии. Однако по наличию тонкого пульса си поставить диагноз
трудно.
25. Незаметный пульс фу (иньский) залегает на большой глубине и
прощупывается только при сильном нажатии, биение пульса неясное,
скрытое; похож на глубокий пульс чэнъ. Незаметный пульс появляется
при заболеваниях, вызванных вредными погодными факторами. Кроме
того, незаметный пульс фу наблюдается при брюшном тифе, холере,
тошноте, рвоте, сильных болях в брюшной полости, желудке; у пожи-
лых людей он указывает на большое скопление мокроты в легких,
отек легких, ослабление и истощение ян.
26. Крепкий (или прочный) пульс цзе (иньский) характеризуется
несколько замедленным приходом и уходом пульсовых волн с непродол-
жительным интервалом, после которого пульсация возобновляется.
Крепкий пульс цзе появляется в результате застоя крови и газов, что
связано с отрицательным влиянием климатических факторов (холода).
Этот пульс как бы является развитием редкого пульса чи и отражает
предельное ослабление ян. Одновременное наличие крепкого пульса
цзе и глубокого пульса чэнъ указывает на скопление газов, застой пищи
в кишечнике и понос; наличие крепкого пульса цзе и поверхностного
пульса фу указывает на заболевание, вызванное холодом, при этом воз-
224
Клиническая диагностика
пикает сильное потоотделение. Этот пульс сопровождает скопление мок-
роты, глубокий кашель, судороги конечностей, понос, копростаз и другие
синдромы инъ.
27. Замерзающий пульс дай (иньский) является как бы продолже-
нием развития движущегося пульса дун, т. е. пульс никак не может вос-
становиться после интервала, а затем снова, после отдыха, возобновляется
нормальный ритм (как бы замерзает на мгновение). Необходимо иметь
в виду, что интервалы («отдыхи») могут появляться у умеренно частого
пульса шу (понуждающий пульс цзу) и у редкого пульса чи (завязы-
вающий пульс цзе). Главной причиной замерзающего пульса дай явля-
ется крайнее истощение (сильное ослабление питательной чн); этот
пульс наблюдается при сильных болях в брюшной полости, поносе, рво-
те. Наличие такого пульса у женщин при прекращении менструаций
свидетельствует о более трехмесячной беременпости. Важным в прогно-
стическом отношении является подсчет количества интервалов пульса,
особенно для детей. Так, если в течение 50 ударов пульса нет ни одного
интервала — болезни нет. Один интервал в течение 50 ударов свидетель-
ствует о нетяжелой болезни. Один интервал в течение 40 ударов говорит
о повреждении внутренних органов хранения, в этом случае дети в воз-
расте старше четырех лет могут умереть; чем чаще наступает интервал
(через 30, 20, 10 ударов), тем тяжелее прогноз для ребенка. Однако эти
сведения нельзя использовать механически, а только в совокупности с
другими данными диагностики (внешность, состояние духа и тела и т. д.).
Вообще подобные прогностические выводы древневосточных врачей в
настоящее время не имеют обоснования; очень часто наличие интерва-
лов в пульсе не имеет никакого серьезного значения.
Появление замерзающего пульса у тяжело больных людей является
тяжелым прогностическим признаком, например интервал после двух
пульсаций может означать вероятную смерть в течение трех-четырех
дней, а интервал после трех-четырех пульсаций — вероятную смерть в
течение шести—семи дней и т. д.
Считаем целесообразным еще раз подчеркнуть субъективность опи-
сания перечисленных типов пульса, особенно учитывая их многочислен-
ные разновидности, умело различаемые древними врачами, например,
известно, что Ибн-Сина различал 48 типов пульса. Тем более трудно со-
поставить древние характеристики пульсов с современными формами
болезней. Между тем, в древневосточной медицине каждому из синдро-
мов соответствовал определенный тип пульса, хотя диагноз синдрома
ставился лишь при тщательном сопоставлении всех данных осмотра.
Так, в «Хуанди нэй-цзип» указывается шесть главных типов пульсов:
большой—малый, гладкий—шероховатый, быстрый—долгий. Эти пульсы
сопоставляются с синдромами болезненных состояний следующим обра-
зом: 1) большой пульс — повышена энергия ян, но слаба энергия инъ
и уменьшение крови и соков; 2) малый пульс — ян-энергия пуста,
инъ слаба, недостаток энергии и крови; 3) гладкий пульс — ян в состоя-
нии полноты; 4) шероховатый пульс — блокирование чи, недостаточ-
ность ян; 5) быстрый пульс — синдром холода; 6) долгий пульс — синд-
ром жары во внутренностях (см. также раздел «Синдромы болезненных
состояний»), В этой же древней книге даются следующие рекомендации
по иглоукалыванию в зависимости от характера пульса.
При быстром пульсе у больного признаки холода; холод вызывается
тем, что инь-энергия «сидит внутри организма без движения»; иглы
нужно вводить глубоко и оставлять в теле надолго.
При долгом пульсе во внутренностях господствует жар; это возни-
кает чаще от наружной причины (ян — жар), т. е. окружающей среды;
иглы вводят только поверхностно и быстро извлекают.
8 Гаваа Лувсан
225
Глава 6. Принципы диагностики
При большом пульсе ян-энергия сильна (ослаблена инь и кровь);
необходимо немного седатировать и никогда не применять кровопуска-
ния.
При гладком пульсе ян-энергия в состоянии полноты, тело человека
горячее; пунктировать только поверхностно и быстро извлекать иглы.
Если гладкий пульс становится шероховатым, то энергия блокирована
и лечение иглоукалыванием трудно. Необходимо очень точно отыскать
нарушенный меридиан и определить направление иглы (тонизировать
или седатировать). Иглы вводят надолго, одновременно меридиан масси-
руют, чтобы снять блокирование чи и крови; после извлечения иглы точ-
ку промассировать пальцем, чтобы не выступала кровь.
Малый пульс означает пустоту ян и одновременно пустоту инь, не-
достаток энергии и крови, т. е. слаба внутренняя и наружная энергия;
такого больного нельзя лечить иглами, нужно поднимать защитные силы
организма.
В старинных руководствах приводится много примеров соответствия
того или иного характера пульса п комплекса клинических симптомов,
наблюдаемых у больного. Однако все эти примеры нуждаются в совре-
менном нозологическом осмыслении, что, безусловно, может сделать кли-
ницист, хорошо знакомый с семиотикой.
Мы считаем целесообразным привести несколько примеров, интерес-
ных современному врачу скорее в прогностическом плане.
Умеренный долгий пульс сердца: застой ниже груди и сердца, этот
застой может подниматься и опускаться вниз (к животу), кровохар-
канье.
Среднебольшой пульс сердца: боль в сердце с иррадиацией в спину,
больной склонен к слезам, причина заключается в нарушении цирку-
ляции крови в сердце.
Очень гладкий пульс сердца: в крови находится много жара, дли-
тельный кашель.
Очень шероховатый пульс сердца: больной очень слаб, не может раз-
говаривать.
Умеренно шероховатый пульс сердца: руки и ноги очень холодные,
шум в ушах («ухудшения в голове»), возможно начинающееся крово-
излияние (апоплексия).
Умеренно быстрый пульс легких: жара в легких сменяется холодом,
большая слабость, иногда мокрота с кровью, боли в спине, груди.
Умеренно долгий пульс легких: большая слабость, шея и затылок
сильно потеют, может наступить кровоизлияние в мозг с параличом.
Очень малый пульс легких: ян-энергия слаба, гипофункция орга-
нов фу.
Очень гладкий пульс легких: сильная одышка («энергия легких под-
нимается вверх, против нормального течения»).
Умеренно гладкий пульс легких: кровотечения изо рта и носа,
кишечника и мочеиспускательного канала.
Умеренно шероховатый пульс легких: застой энергии, увеличение
лимфатических узлов на шее и под мышкой, слабость в конечностях,
общая слабость.
Умеренно долгий пульс печени: накопление воды под диафрагмой,
затрудненное мочеиспускание.
Очень долгий пульс печени: возможна неукротимая рвота.
Умеренно большой пульс печени: нарушения печени, обусловленные
влажностью («би печени»), сильный кашель, боль внизу живота.
Очень гладкий пульс печени: воспаление яичек или паховая грыжа.
Умеренно гладкий пульс печени: парез мочевого пузыря и непроиз-
вольное мочеиспускание.
226
Клиническая диагностика
Очепь шероховатый пульс печени: накопление воды во всем орга-
низме.
Долгий пульс селезенки: паралич рук и ног вследствие ветра; повреж-
дены только основные меридианы и коллатерали, внутренние органы
здоровы.
Очень большой пульс селезенки: глубокое бессознательное состояние.
Умеренно большой пульс селезенки: боли внизу живота (застой
энергии селезенки), живот вздут, газы не отходят и, как следствие,
возникает нагноение внутри живота около желудка и кишечника.
Умеренно гладкий пульс селезенки в большинстве случаев связан с
глистной инвазией.
Шероховатый пульс селезенки: язва в желудочно-кишечном тракте.
Умеренно шероховатый пульс селезенки: язва во внутренностях, кал
с кровью и гноем.
Очень быстрый пульс почек: тяжелое заболевание «сумасшествие
костей», блокирование энергии, больной беспокоен, страдает проливным
потом, обезвоживается.
Умеренно быстрый пульс почек (блокирование, застой энергии по-
чек) : приступы головокружения, депрессия, духовная энергия очень
ослаблена, больной лежит с согнутыми коленями, не может вытянуть
ноги, дефекация и мочеиспускание очень затрудненные.
Умеренно большой пульс почек (лежит очень глубоко): энергия ста-
новится неподвижной, накапливается вода (асцит), дыхание затруднено,
когда и вода обездвиживается, в моче образуются камни; когда «нару-
шающая» вода достигает желудка, наступает смерть.
Очень малый пульс почек: постоянный понос.
Гладкий пульс почек: больной не может мочиться, воспаление поло-
вых органов.
Умеренно гладкий пульс почек: жара повредила энергию почек, вско-
ре заболят кости, больной не может стоять, сознание притупляется.
Умеренно шероховатый пульс почек: у женщин нарушение менстру-
ального цикла, геморрой с кровотечением.
Современному иглотерапевту для оценки состояний (синдромов) инь
или ян по пульсам могут быть полезны следующие указания Е. Stief-
vater (1956):
1) пульс полный и твердый — гиперфункция, гипертензия (ян);
2) пульс малый тонкий, мелкий — недостаточность, гипофункция,
гипотензия (инъ); 3) пульс мягкий и сильный — воспалительный про-
цесс (ян); 4) пульс малый, твердый, заостренный — спазмы, контрактуры,
сильная боль (ян); 5) пульс обильный, большой — полнота, наличие
воспалительного процесса, боль (ян); 6) пульс слабый, едва ощутимый —
истощение защитных сил, жизненной энергии (пустота инъ).
Для практики необходимо знать, что определяющим является не ха-
рактер одного какого-нибудь пульса, а различие в интенсивности и ха-
рактере пульсов во всех трех пульсовых точках. При «чтении» пульсов
определяют их количественные (сила и частота) и качественные (разли-
чия пульсов) характеристики, исходя из нормальных для данного чело-
века показателей. Критерием нормального пульса может служить пока-
затель того, какие пульсы сильнее (инъ или ян) и отличаюся ли они
в одном и другом положении.
Cl. С. Schnorrenberger (1979) также дает несколько обобщенные ха-
рактеристики пульсов.
Так, глубоколежащий, неровный, слабого наполнения, малый пульсы
указывают на то, что патологический процесс имеет характер инъ.
Поверхностный, ускоренный, сильный, скользящий хорошего напол-
нения пульсы указывают на патологический процесс ян-характера.
997
8*
Глава 6. Принципы диагностики
В заключение кратких сведений о методах диагностики приводим ин-
тересные, на наш взгляд, высказывания древних врачей, из «Хуанди нэй-
цзин».
«Простой лекарь рассматривает своего пациента снаружи, и только
лучший врач познает душевную конституцию больного и первопричину
болезни».
«Врач, который использует только один метод диагностики, оценивает-
ся как обыкновенный врач; если он владеет двумя методами диагности-
ки — он хороший врач; если он владеет всеми методами диагностики —
его называют великим врачом».
«Когда врач умеет делать правильные выводы о диагностике, изме-
нениях состояния больного, он может вылечить 9 из 10 больных».
СИНДРОМЫ
БОЛЕЗНЕННЫХ СОСТОЯНИЙ
Выявленные тщательным обследованием симптомы болезненного состоя-
ния анализировались и систематизировались с точки зрения принадлеж-
ности этих симптомов к определенному синдрому, на основе которых ба-
зировалась древневосточная диагностика.
Необходимо уточнить, что понятие синдром в древневосточной меди-
цине совершенно отличается от современного понятия синдром, который
означает сумму клинических симптомов, объединенных по признаку ти-
пичности для определенной номенклатурной болезни или патологическо-
го состояния. Древневосточный диагностический синдром, помимо клини-
ческих симптомов, включал причину, локализацию процесса, соотношение
между силой патогенного начала и защитными силами организма; в та-
кое понятие входит и оценка общего состояния больного. Поэтому счи-
талось, что древневосточный синдром дает ключ к обоснованию дальней-
шей терапии, причем наиболее индивидуализированной терапии, так как
она базируется на симптомах течения болезненного состояния, присущих
именно данному больному. Понятие «болезненный синдром» — бянь-чжэн,
присуще только древневосточной диагностике, поскольку в традиционной
медицине изучают и учитывают исключительно качественные характери-
стики изменения состояния целостного организма.
Древневосточное понятие чжэн-хоу означает «болезненное состояние»
организма и также не равнозначно современному понятию болезнь как
состоянию, очерченному в международной классификации болезней, по-
скольку термин чжэн-хоу так же, как термин бянь-чжэн, охватывает
комплекс представлений о причине, локализации, клинических симпто-
мах, патогенном начале и защитных силах. Сокращенный от этих поня-
тий термин «чжэн», часто употребляемый в литературе, таким образом,
не равнозначен современному понятию болезнь. Также, видимо, при рас-
смотрении причин болезненного состояния в древневосточном понимании
неправомочно переводить термин «внешнее повреждающее начало» совре-
менным понятием «инфекция», которое часто встречается в современной
переводной литературе китайских источников медицины в виде словосо-
четания «внешняя инфекция» (хотя заразные болезни в древности были
известны).
В разделе патологии книги «Хуанди нэй-цзин» сказано, что болезни
могут возникать от внешних и внутренних причин или точнее от нару-
шающей (вредной) внешней и внутренней энергии (по-видимому, поня-
тие «вредная энергия» ближе к представлению древних врачей с их фи-
лософскими взглядами). К внешним повреждающим факторам относили:
1) «космическую агрессивную энергию» холода, жары, ветра, влажности,
сухости («внешняя агрессия», ослабляющая «поверхность тела»); 2) трав-
228
Синдромы болезненных состояний
мирующие факторы (травмы); 3) «вредные тельца», внедряющиеся в
организм и вызывающие заразные заболевания.
К внутренним повреждающим факторам относили: 1) пищевые —
грязная, вредная, холодная пища; 2) психологические — чрезмерные
эмоции: чрезмерная радость, гнев, страх, тоска, горе, любовь, неудовлет-
воренное желание. Считалось, что заботы, страх, возбуждение поврежда-
ют сердце, холодная пища и холодное питье повреждают желудок, селе-
зенку («нечистая энергия находится в середине»). Если человек гневает-
ся, его кровь и жизненная энергия поднимаются к голове и не могут
течь обратно, то происходит застой в подреберье и повреждается печень;
контузия, половые акты в состоянии опьянения повреждают селезенку.
Причины возникновения болезненного процесса также объясняются на
основе концепции инь—ян. Если заболевание относится к ян (поверхност-
ный синдром), то считается, что оно возникло вследствие ветра; если
заболевание относится к инь (внутренний синдром), то считают причиной
влажность. Если заболевание находится как снаружи (ян-синдром), так
и внутри (пнь-синдром), считается, что его вызывают ветер и влажность.
Поверхностный синдром (ян) может передаваться мышцам, связкам,
костям (кожа относится к ян, а мышцы, связки, кости — к инь); при
этом, несмотря на то что возникают изменения на поверхности тела
(т. е. появляются определенные симптомы), больной еще не чувствует
боли, этот период болезни еще относится к ян.
При внутреннем синдроме (развивается в случаях перехода патоген-
ного начала от чжан- к gSy-органам) человек чувствует боль, даже если
в органах не произошло изменений; такая стадия болезни относится к
инь.
Основные синдромы
Древневосточная диагностика подчиняется восьми основным так назы-
ваемым руководящим синдромам, или принципам. Восемь руководящих
синдромов являются важнейшими в традиционной восточной медицине.
Считалось, что анализ сложных и классификация простых явлений в
медицине не мыслимы без их учета, что без привлечения восьми руко-
водящих синдромов невозможно провести правильное лечение по тради-
циям древневосточной медицины. Древние принципы лечения вылядят
следующим образом: «нагревание холода», «охлаждение жары», «запол-
нение пустоты», «выпускание полноты». Главными из этих руководящих
синдромов являются, согласно древним философским основам, синдром
ян и синдром инь. Установление различия между ян и инь — первооче-
редно. В книге «Лей-цзин ту-и» (династия Мин) сказано: «...все болез-
ни имеют причину; эта причина находится или в инь или в ян».
Применительно к синдромам инь и ян распределяются противополож-
ные «руководящие» три пары синдромов: поверхностный синдром (бяо) —
внутренний синдром (ли), синдром жары (жэ) — синдром холода (хань),
синдром полноты (ши) — синдром пустоты (ху). Поверхностный синдром,
синдром жары и синдром полноты относятся к ян-синдрому, а внутрен-
ний синдром, синдром холода и синдром пустоты относятся к пнь-сип-
дрому; соответственно симптоматика этих синдромов относится либо к
ян либо к инь; это наглядно представлено в табл. 9.
Синдром ян возникает в тех случаях, когда внешнее болезнетворное
начало (повреждающая энергия) сильно, но и защитные силы организма
еще не ослаблены, между этими двумя факторами в организме происхо-
дит борьба, которая имеет стадии подъема, апогея и затухания; при этом
имеет место наружный синдром в сочетании с синдромом полноты и син-
дромом жары (шч-жэ-чжэн). Синдрому ян свойственны симптомы: жар г
теле с повышенной температурой, нервозность, сухость во рту, потреб-
ность в холодном питье (жажда является признаком повреждения жарой
229
Глава 6. Принципы диагностики
соков организма), охлаждении головы, краснота глаз и щек и т. д. При
синдроме ян имеет место пустота инь и полнота ян.
Синдром инь возникает при ослаблении защитных сил организма
вследствие истощающих хронических болезней, «проникшего внутрь»
патогенного начала, 'повредившего пять органов чжан; синдром инъ чаще
возникает в пожилом и старческом возрасте. При синдроме инь чаще
происходит ослабление функций внутренних органов, в результате чего
часто возникают синдром пустоты (ху) и синдром холода (хань), в виде
комбинированного внутреннего синдрома. При синдроме инь всегда имеет
место пустота ян и полнота инь. Главными симптомами инъ являются:
боязнь холода без повышения температуры тела, холодные руки и ноги,
укороченное дыхание, чувство постоянной усталости (не связанное с ра-
ботой) и т. п.
Все восемь основных синдромов взаимосвязаны и не однозначны,
представляя собой единое целое при диагностике болезненного состояния.
При необходимости установления того или иного синдрома, например
различия внутреннего или поверхностного синдромов, их нужно соотно-
сить с синдромами холода и жары, пустоты и полноты (например, синд-
ром поверхностного холода, поверхностной жары, поверхностной пустоты,
поверхностной полноты); так же во взаимосвязи рассматриваются другие
из этих синдромов.
Таблица 9
Признаки основных синдромов, относящихся к синдрому я и или синдрому инь
Синдром Главные клинические симптомы Характер пульса
Поверхностный Синдром ян Лихорадка с высокой температурой, пепе- Поверхностный,
(бяо) реносимость ветра и холодной погоды, фу ,
Жары (жэ) головная боль боли во всем теле Лицо розовое, горячие кисти и стопы, Поверхностный
Полноты (ши) жажда, сухость во рту. скудное выделе- ние темной или красной мочи, сухой и твердый кал (или содержащий кровь попос) Возбуждение, учащенное дыхание, гром- быстрый, фу-шу Напряженный
Внутренний кий голос, чувство тяжести в груди, взду- тие живота и боли в животе, дискомфорт при нажатии и массировании больной об- ласти, боль при мочеиспускании, запор Синдром инъ Характеризуется проникновением боле-зпе- полный, сильный, шиюй-ли Нежный и ела-
(ли) творного начала внутрь и поражением бый, жо
Холода (хань) внутренних органов. В связи с этим ему соответствует разнообразная симптома- тика болезненных состояний внутренних органов, которая диагностируется по сипд ромам, свойственным патологическим про- цессам в органе Бледное лицо, холодные кисти и стопы, Глубокий медлен-
Пустоты (ху) отсутствие жажды, потребность в горячей пище, обильная прозрачная моча, жидкий кал, предпочтение теплу, боязнь холода Постоянная общая слабость и вялость, пый, чэнъ-чи Тонкий слабый,
бледное лицо, раздражительная слабость, худоба, одышка, учащенные сокращения сердца, потливость, слабый голос, корот- кое дыхание си~жо
230
Синдромы болезненных состояний
Каждая пара основных синдромов может превращаться в свою про-
тивоположность: поверхностный синдром — во внутренний, синдром пу-
стоты — в синдром полноты, синдром холода — в синдром жары и т. п.
Кроме того, нужно учитывать, что в критическую стадию развития бо-
лезни могут появиться так называемые ложные симптомы.
Современному врачу, занимающемуся иглотерапией, полезно зпат1
границы указанных выше терминов, определяющих основные синдромы,
хотя бы в общем виде. Терминами «поверхностное» (бяо) и «внутрен-
нее» (ли) определяют локализацию болезни и силу патогенного начала.
Принято считать, что болезнь легкая, если патогенное начало не силь-
ное и находится на «поверхности» организма («на коже, волосах, во рту,
носу»); такая болезнь, как правило, протекает остро и непродолжитель-
но (поверхностный синдром). Так, если нарушающая энергия ветра и хо-
лода проникла в тело человека и патологические симптомы выявляются
в области головы, то говорят о синдроме «нарушающей энергии в верх-
ней части тела»; если нарушающая энергия влажности проникает в тело
через ноги, говорят о синдроме «нарушающая энергия сидит внизу»
(при этом рекомендовалось брать точки соответственно на голове или на
ногах, чтобы «изгнать нарушающую энергию»). Если же патогенное нача-
ло проникло внутрь организма и нарушило функции внутренних органов,
то болезнь протекает тяжелее, может перейти в хроническую (внутрен-
ний синдром).
Термины «холод» (хань) и «жара» (жэ) связаны с представлением
соответственно о слабости инъ или обилии ян. Понятие «холод» соответ-
ствует обилию инъ (инь-чэн) и пустоте ян (ян-ху); понятие «жара»
соответствует обилию ян (ян-чэн) и пустоте инъ (инь-ху). Считается,
что «обилие инъ приводит к холоду, обилие ян приводит к жаре» и,
наоборот, пустота ян создает холод, а пустота инъ создает жару. Общее
значение этих терминов заключается в том, что патогенным началом была
энергия холода, а защитные силы организма были ослаблены (синдром
холода).
Для иллюстрации приводим более конкретные клинические толкова-
ния синдромов жары и холода (в более современной интерпретации).
Если присутствуют только симптомы холода, это говорит о полном исто-
щении энергии ян. Наличие только симптомов жары указывает на избы-
ток энергии ян. Симптомы холода и жары в сочетании с внезапным
началом заболевания имеют место при простудных заболеваниях. Чередо-
вание признаков жары и холода без определенной закономерности гово-
рит об истощении функции внутренних органов. Регулярное появление
симптомов жары к вечеру указывает на истощение энергии инъ. Усиле-
ние жары днем, затихание ночью указывает на заболевания централь-
ного происхождения и понижение тонуса организма. Жара, затихающая
в дневное время и усиливающаяся в ночное, говорит о заболеваниях
крови или нарушении обмена веществ.
Большое количество мочи говорит о недостатке энергии ян. Если
больной употребляет большое количество жидкости и выделяет много
мочи, то можно предположить сахарный диабет. Если больной много
пьет, но выделяет мало мочи, это указывает па заболевание почек, исто-
щение их функции. Малый диурез чаще указывает на жару в организме
(нарушение водно-солевого обмена), обезвоживание организма; эти симп-
томы свойственны снижению функции селезенки и задержке жидкости в
организме (имеется в виду асцит). Частое мочеиспускание малыми пор-
циями (цвет мочи темный) вызывается жаром или влажностью с жаром
в области малого таза.
Синдром влажности с жаром: повышение температуры тела, беспокой-
ство, жажда, потливость, чувство тяжести в руках и ногах, припухлость
суставов, чувство полноты в области грудной клетки, кожа желтоватого
231
Глава 6. Принципы диагностики
цвета, диурез малый, цвет мочи темный, пульс неровный, язык с желтым
налетом.
Синдром би — тяжелое заболевание вследствие проникновения влаж-
ности: в теле чрезмерная жара (огонь, ян), больной много пьет и мо-
чится, сон беспокойный, отеки ног и нижней части живота.
Синдром ку-би — заболевание костей от проникновения влажности:
подвижность всех костей (суставов) ограничена болезненностью, пролив-
ной пот и чувство беспокойства (ревматизм, артралгия?).
Частое мочеиспускание со светлым цветом мочи появляется при «не-
достатке энергии и холоде» в области малого таза. Синдром «недостаток
энергии и холод»: лицо больного очень бледное, он боится холода, ко-
нечности холодные, мочеиспускание частое, цвет мочи светлый, пульс
запоздалый, частый, глубокий, язык белый. Если частое мочеиспускание
сопровождается твердым калом, это говорит о заболевании селезенки.
Затрудненное мочеиспускание указывает на наличие жары в почках и
мочевом пузыре. Этот симптом может появиться при беременности, а так
же у пожилых людей, у которых это связано с недостатком чи. Непроиз-
вольное мочеиспускание во сне у взрослых появляется при недостаточ-
ности энергии и холоде в области малого таза, а также после длитель-
ной болезни, приведшей к истощению организма.
Мочеиспускание по каплям или полная задержка мочи в сочетании
со рвотой чаще возникает при поражении желудка и печени. Задержка
мочи, сопровождающаяся отечностью, говорит о поражении мышц и
костно-суставной системы. Задержка мочи в сочетании с одышкой чаще
говорит о поражении органов грудной клетки. Отсутствие мочи в течение
нескольких дней — симптом опасный для жизни больного (уремия).
Термины «пустота» и «полнота» означают слабость или силу защитных
сил организма, а также слабость или обилие патогенного начала.
В клинической практике может возникнуть смешанный синдром пустоты
и полноты в тех случаях, когда сопротивляемость организма (защитные
силы) невысокая, но и патогенное начало не очень сильное, или когда
патогенное начало сильное, но сопротивляемость организма высокая.
В традиционной медицине смешанный синдром пустоты—полноты харак-
теризуется образным понятием: «пустота прячется в полноте» или
«полнота спрятана в пустоте».
Для представления о синдромах пустоты и полноты необходимо знать
следующее. Синдром пустоты (защитных сил) может быть врожденным
(врожденная слабость организма) и приобретенным, когда он является
следствием длительной «неуравновешенности» функций организма: при
отсутствии физической тренировки, плохом пищеварении, многократных
родах, в старческом возрасте, в результате тяжелой хронической болез-
ни. Указанные факторы пустоты могут привести к ослаблению субстан-
ции инь и субстанции ян, тогда возникает состояние «пустоты организма».
Пустота инь и пустота ян возникают вследствие неполноценности соков
организма и крови или недостаточности функций внутренних органов.
При истощении соков организма, крови и слабости функций внутренних
органов пустота инь, воздействуя на внутренние органы, приводит к
пустоте инь сердца, легких и других органов. Пустота ян также воздей-
ствует на функции внутренних органов, приводит к пустоте ян сердца и
других органов. Такие состояния являются жизненно опасными и могут
привести к «умиранию инь и ян»; эти явления связаны между собой
и называются состоянием агонии.
Синдром полноты возникает при проникновении внутрь сильного па-
тогенного начала в то время как защитные силы организма недостаточны,
функции внутренних органов снижены. Причиной возникновения синдро-
ма полноты может быть также «блокирование» меридианов внешней по-
232
Синдромы болезненных состояний
вреждающей энергией, при этом возникают застой внутри органов, скоп-
ление слизи, воды, застой крови, а также скопление глистов.
С клинической точки зрения синдром полноты характеризует недавно
возникшее заболевание, вызванное внешним патогенным началом; при
этом обнаруживаются избыток, обилие функциональных проявлений.
Синдром пустоты характеризует, как правило, хроническую болезнь, де-
фицит защитных сил, функциональную недостаточность.
На каждой стадии болезни внутри каждой из противоположных пар
синдромов может возникать связь или смещение симптомов. Болезненное
состояние может быть выражено разнообразными симптомами, так как
функции органов различны.
Синдромы крови, соков,
жизненной энергии
Восемь основных синдромов являются руководящими для патологии всех
жизненно важных функций организма, в том числе для крови (сюэ),
соков организма (цзинъ-е), жизненной энергии (чи).
При возникновении патологии функции крови, соков организма и
протекания чи возникает одинаковая или близкая симптоматика. Так.
симптомы пустоты чи одинаковы для различных органов (сердца, легких,
селезенки и т. д.). Пустота чи характеризуется коротким дыханием, ела
бым голосом, сильным потоотделением, упадком сил, пустым пульсом,
выпадением прямой кишки, матки, недержанием мочи. Симптомы пусто
ты крови также одинаковы при патологии разных органов (сердце, пе-
чень и т. д.): бледное или желтоватое лицо, бледные губы, бессонница,
снижение остроты зрения, общая слабость, пульс тонкий и быстрый, ли-
шенный силы. Пустота крови приводит к ослаблению всех функций ор
ганизма, поэтому пустота крови сопровождается пустотой чи. С патологи
ей соков организма связаны многие болезненные состояния
Диагностика состояния чи, крови и соков организма обобщает состоя-
ние функций внутренних органов (табл. 10).
В восточной медицине считается, что депрессия, нарушение функции
важного органа, плохое питание, болезнетворные агенты, а также вы-
вих сустава могут привести к блокированию чи. Главные симптомы:
чувство давления и стесненности; если, например, чи блокировано в
грудной полости, то возникают боли в груди и спине, при блокировании
чи в области кишечника появляются боли в животе. При этом ощущение
надавливания сильнее, чем боль; боль имеет тупой характер, меняет ло-
кализацию.
Понятие «течение чи в обратном направлении» означает усиление фи-
зиологических процессов и соответствует синдрому полноты. Это пред-
ставляется следующим образом. Например, для патологии легких «подня-
тие чи» в противоположном направлении означает неправильное дыхание
Таблица 10
Синдромы патологии жизненно важных функций организма
Чи Кровь Сони организма
Пустота чи Блокирование чи Течение чи в обрат- ном направлении Пустота крови Застой крови Жара крови Потеря крови Недостаток соков организма Скопление жидкости внутри организма
233
Глава 6. Принципы диагностики
(вдох больше, чем выдох), кашель; «поднятие чи желудка» — отрыжку,
икоту, рвоту;«поднятие вверх чи печени» — вздутие с чувством полноты
в груди, боли в животе, повышение температуры тела, чувство холода.
Застой крови означает нарушение циркуляции крови в одной части
тела или в органе. Симптомы: припухлости с колющей болью, усиливаю-
щиеся ночью, надавливание болезненно, иногда болит одна точка, темный
цвет лица, синюшность губ, сухость во рту, но жажды нет. Застой крови
наступает в результате внешнего повреждения или блокирования чи.
Жара крови возникает вследствие повреждения крови при синдроме
жары. Симптомы: возбуждение, сухость во рту без потребности в питье,
горячее тело, жар усиливается вечером, пульс тонкий, быстрый, язык
темно-красный; может появиться кровь в моче, носовое кровотечение
(«притеснениекрови за счет безмерного движения»).
Потеря крови может возникать в результате жары крови, пустоты
чи селезенки, застоя и блокирования крови, а также при наружном по-
вреждении сосудов. Древневосточные врачи отмечали, что при «жаре
крови» цвет крови светло-красный, пульс тонкий, быстрый; при «пусто-
те чи» селезенки кровь бледная, кровотечение не останавливается, пульс
тонкий, лишенный силы; при застое и блокировании крови внутри орга-
низма цвет крови темный, она течет «жидко», отмечаются колющие боли,
язык покрыт пятнами, пульс неравномерный.
Важное значение в традиционной медицине имеет синдром ин-фэнь,
который означает, что жара проникла в кровь и патогенное начало лока-
лизуется в сердце и сосудах перикарда; основными симптомами служат
жара крови и спутанность сознания. Синдром сюэ-фэнь является наибо-
лее тяжелой стадией проникновения патогенного начала в кровь («раз-
рушение и уменьшение крови»), поражает печень и почки (сепсис?).
Недостаток соков организма, по мнению древних врачей, возникает
при сильном потоотделении, потере крови, поносе, избыточном отделении
мочи, высокой температуре тела, а также нарушении функции легких,
селезенки и почек. Симптомы: сухость во рту, сморщенная кожа, скудное
выделение мочи, сухой кал, тонкий быстрый пульс. Если одновременно
наблюдается одышка, упадок сил, светлый язык с небольшим налетом и
пустой лишенный силы пульс, то это значит, что чи и инь организма в
состоянии пустоты.
Скопление жидкостей внутри организма, по канонам восточной меди-
цины, возникает вследствие нарушения процессов распределения или вы-
ведения соков организма легкими, селезенкой и почками; в результате
образуется патологическая слизь или «влажность угнетает деятельность
селезенки и желудка». Симптомы: кашель с большим количеством сли-
зи, головокружение, снижение остроты зрения, учащение сокращений
сердца, укороченное дыхание, иногда чувство переполнения в области
подреберья, сопровождающееся болями при кашле, напряженным пуль-
сом; скудное отделение мочи, отеки стоп, в более тяжелых случаях —
век и лица; иногда развивается отек брюшной полости (асцит).
Синдромы болезненных состояний
главных органов
Главное требуется проанализировать выявленные симптомы, относящие-
ся к патологии отдельных органов, и установить синдром болезни, исхо-
дя из тех же представлений об основных синдромах: инъ—ян, пустота-
полнота, жара—холод, поверхностный—внутренний.
Установление принадлежности патологических симптомов к опреде-
ленному синдрому позволяет правильно применить лечение. Так, если
при поверхностном синдроме находят патологические симптомы пяти
органов чжан, рекомендовалось тотчас лечить ынь-меридиан, но ни в коем
234
Синдромы болезненных состояний
случае не колоть як-меридиан; если при отчетливо видимых признаках
поверхностного синдрома (со включением кожи, мышц или костей) у
пациента нет болей, то значит, что все пять органов чжан здоровы;
в этих случаях нужно колоть як-меридиан, но ни в коем случае не ко-
лоть ккь-меридиан. Если появились признаки заболевания органов фу
(ян и инь), то укалывают ло-пункты на як-меридианах, но никогда пе
колоть ыкь-меридианы. Иногда в болезненном состоянии находятся пять
органов чжан и шесть органов фу, по пет видимых симптомов; больной
беспокоен и озабочен, а это означает, что в данном случае инь больше,
чем ян, следовательно лечение чжан-органов стоит на первом месте.
Синдромы патологии меридианов
Эти синдромы указывают локализацию, характер патологического про-
цесса, состояние защитных сил организма и силу болезнетворного начала
(повреждающей энергии). Синдромы меридианов разделены на шесть
групп в соответствии с парой связанных между собой в энергетическом
цикле меридианов; из них три группы ян и три группы инь: 1) синдром
тай-ян (тонкая кишка—мочевой пузырь); 2) синдром ян-мин (толстая
кишка—желудок); 3) синдром шао-ян (желчный пузырь—три обогрева-
теля) ; 4) синдром тай-инъ (селезенка—легкие); 5) синдром цзюе-инъ
(печень—перикард); 6) синдром шао-инь (сердце—почки). Все эти синд-
ромы разделяются еще на синдром меридиана и синдром органа (чжан
или фу), связанного с меридианом.
Синдромы як-меридианов относятся к поверхностному основному син-
дрому. Считается, что при синдроме меридианов тай-ян происходит пер-
вая встреча внешнего патогенного начала с поверхностью тела: «патоген-
ное начало сидит на коже и волосах» (но это не тождественно современ-
ным понятиям о кожных болезнях!). Это понятие означает, что
патогенное начало находится на поверхности тела и начинает нарушать
защитные силы организма. При синдроме меридианов тай-ян защитные
силы организма сопротивляются патогенному началу, и болезнь поэтому
находится в пределах меридиана; при синдроме органов тай-ян патоген-
ное начало по меридиану проникло внутрь в соответствующий меридиа-
ну орган.
Синдром меридианов ян-мин характеризует тяжелую стадию борьбы
между внешним патогенным началом и защитными силами. При синдро-
ме меридианов ян-мин болезнетворное начало, связанное с жарой,
распространяется по всему организму, но не вызывает еще блокирования;
при синдроме органов ян-мин возникает синдром полноты желудка и ки-
шечника (клиническое выражение этого — запор).
Синдром меридианов шао-ян возникает в результате проникновения
патогенного начала внутрь или вследствие слабости чи и крови.
Все синдромы яяь-меридианов относятся к внутреннему основному
синдрому. Синдром меридианов тай-инъ возникает при проникновении бо-
лезнетворного начала в средний обогреватель и при повреждении легких
и селезенки или вследствие неправильного диагноза и лечения. Этот
синдром соответствует начальной стадии развития внутреннего смешанно-
го синдрома пустоты и холода.
Синдром меридианов шао-инь является следствием пустоты ян и внут-
реннего холода и выражается в гипофункции сердца и почек. Этот синд-
ром является «источником огня и воды». При синдроме органов шао-
инь часто возникает «скопление воды» и «затопление водой» (имеются
в виду различные отеки).
Синдром меридианов цзюе-инъ является концом инь и началом ян.
Это означает крайние состояния в развитии патологического процесса:
крайний холод или крайняя жара, чаще смешанные синдромы холода и
235
Глава 6. Принципы диагностики
жары (инъ и ян); сюда же относится синдром, вызываемый аскаридами.
В диагностике указанных выше синдромов меридианов имеет значение
характер головных болей. Так, при синдроме тай-ян головные боли сопро-
вождаются болями в области затылка, шеи и спины. При синдроме ян-
мин головная боль локализуется в лобной области и сопровождается бо-
лями передней поверхности грудной клетки. При синдроме шао ян голов-
ная боль локализуется в теменной и височных областях. При синдроме
тай-инъ головные боли сопровождаются ощущением тяжести в голове,
чувством полноты в брюшной полости, потливостью. При синдроме шао-
инь — бояв в глубине головы, зубная боль (при интактных зубах),
цианотичность ногтей. Головная боль при синдроме цзюе-инъ находится
в области темени, иррадиирует в виски, сопровождается тошнотой и чув-
ством комка, поднимающегося к горлу.
При этом нужно иметь в виду следующее: а) быстро возникающая
головная боль, сопровождающаяся головокружением, говорит об избытке
энергии в меридиане печени («огонь в печени»); б) головные боли,
сопровождающиеся длительным головокружением, указывают на не-
достаток энергии, чаще в меридиане почек; в) резкая, стучащая, «взры-
вающая», распирающая голову боль возникает при избытке энергии ян;
д) давящая, сжимающая боль в голове, сопровождающаяся чувством тя-
жести, говорит о недостатке энергии инъ.
Считалось, что на каждом меридиане имеется точка, в которой как
бы собирается вся энергия меридиана (чи). При возникновении бло-
кады энергии в меридиане (острая стадия болезни) воздействие на эту
точку способно снять блокаду чи. Это следующие точки для каждого
меридиана: легких — Р6 кун-цзуй, толстой кишки — GI7 вэнь-лю, желуд-
ка — Е34 лян-цю, селезенки—поджелудочной железы — RP8 ди-цзи,
сердца — С6 инь-си, тонкой кишки — IG6 ян-л£о, мочевого пузыря —
V63 цзинь-мэнь, почек —R5 шуй-цюань, перикарда—МС4 си-мэнь, трех
обогревателей — TR7 хуэй-цзун, желчного пузыря — VB36 вай-цю, пече-
ни — F6 чжун-ду (точки аккумуляции, противоболевые точки).
В древней медицине рассматривались также синдромы трех обогрева-
телей в отношении болезней, вызванных внешним повреждением, свя-
занным с жарой и влажностью (влажность считается мутным патоген-
ным началом, тяжелым по весу, поэтому «влажность спускается вниз»,
относится к инъ). При этом исходили из представления о том, что
«обогреватель» — это фокус, где собирается энергия, и что организм
человека делится на три части («три части туловища»), по которым
эта энергия проходит: 1) верхняя часть — верхний обогреватель, ограни-
чен стенками грудной полости, ртом и входом в желудок, включает серд-
це и легкие; 2) средняя часть — средний обогреватель, ограничен входом
и выходом из желудка, включает и селезенку; 3) нижний обогреватель
ограничен выходом из желудка и входом в мочевой пузырь и задним
проходом, включает печень и почки.
Каждая из частей трех обогревателей имеет свою главную точку,
проецирующуюся на переднесрединный меридиан: верхний обогреватель—
точку VC17 тань-чжун, средний обогреватель — точку VC12 вань-чжун,
нижний обогреватель — точку VC7 инь-цзяо (вьетнамский доктор Мынь
главной точкой среднего обогревателя указывает точку Е25 тянь-шу).
Энергия верхнего обогревателя является наружной защитной энерги-
ей легких и сердца, она идет к наружным покровам тела. Энергия сред-
него обогревателя преобразует вещества, образующиеся в результате
пищеварения, в питательную энергию, кровь и жидкости организма. Энерг
гия нижнего обогревателя способствует очищению организма от шлаков.
При патологии три обогревателя рассматриваются как путь перемеще-
ния влажности, т. е. в смысле начальной, средней и конечной стадий
болезни, связанной с влажностью (инъ) и жарой (ян). Начало развития
236
Синдромы болезненных состояний
патогенного процесса всегда связывают с верхним обогревателем («бо-
лезнь сидит на коже, волосах и в легких»).
1. Для синдрома пустоты (синдрома холода) верхнего обогревателя
характерны беспокойство, одышка, слабый голос, ощущение полноты в
груди, удушье; для синдрома полноты (синдрома жары) — стеснение в
груди, лоб потный, язык сухой, отечное горло, удушье.
2. Для синдрома пустоты (синдрома холода) среднего обогревателя
характерны урчание в животе, боли и чувство полноты в животе, понос;
для синдрома полноты (синдрома жары) — вздутие живота, без поноса
и рвоты, острые приступы удушья.
3. Для синдрома пустоты (синдрома холода) нижнего обогревателя
характерны понос, ощущение полноты в животе, отечность тела; для
синдрома полноты (синдрома жары) — малое количество мочи и затруд-
ненное мочеиспускание, запор или понос с кровавой рвотой.
Каждый синдром болезни состоит из многих и часто противоречивых
симптомов течения болезни; при этом иногда происходит превращение
одного синдрома в другой. Различные синдромы находятся в тесной свя-
зи друг с другом, отдельные симптомы могут наблюдаться при совершен-
но разных патологических процессах. Вообще по законам древневосточ-
ной диагностики, характер и суть патологического состояния можно уло-
вить лишь в борьбе противоречий протекающих процессов, что отражает
истинное состояние здоровья целостного организма.
Кратким обзором основных диагностических синдромов древневос-
точной медицины мы старались дать представление о пути, по которому
шло мышление древних врачей после обследования больного согласно
четырем методам обследования, а также объяснить термины древневос-
точной медицины, наиболее часто встречающиеся при чтении переводов
древней или современной медицинской литературы по иглотерапии.
Необходимо отметить, что в современных руководствах по иглоукалы-
занию, особенно в переводах древних медицинских книг на европейские
языки, встречаются термины, близкие к названиям диагностических
основных синдромов, однако не совсем тождественные им. Так, термины
«пустота» и «холод» означают гипофункцию меридиана и органа, пере-
утомление, снижение защитных сил организма; термины «полнота» и
«жара» заключают в себе представление о гиперфункции, избыточности
меридиана и органа, перевозбуждении, спазмах, сильной боли. Термин
«огонь» означает максимальное состояние ян, а термин «вода» — макси-
мальное состояние инъ. При этом все, что относится к инь, имеет свой-
ство «опускаться», а все, что относится к ян, имеет свойство «подни-
маться».
Мы хотим еще раз обратить внимание читателя, что при хорошем
знании клинической симптоматики с учетом закономерностей патоморфоза
болезней и современных представлений об этиологии и патогенезе бо-
лезней и клинических синдромов можно привести в определенное соот-
ветствие древневосточные и европейские диагнозы, без чего трудно в пол-
ной мере овладеть методами древневосточной терапии, в первую оче-
редь — методом рефлексотерапии.
Симптомы, характерные для каждого синдрома и его разновидно-
стей — основных синдромов, синдромов органов чжан и фу, меридианов
и других синдромов патологии — подробно описаны в древних китайских
руководствах.
Для более детального ознакомления с основами древневосточной ме-
дицины, ее законами диагностики и лечения можно рекомендовать учеб-
ник Cl. С. Schnorrenberger (1979), «впервые написанный на западном
языке, излагающий западным врачам все основы китайской медииины и
подводящий их к возможности овладения диагностикой в зависимости от
237
Глава 6. Принципы диагностики
синдромов в духе восточной медицины». Эта прекрасная работа помогла
автору систематизировать собственный опыт и знания канонов восточной
медицины для советского читателя.
АКУПУНКТУРНАЯ ДИАГНОСТИКА
Этот раздел древней восточной диагностики является наиболее актуаль-
ным для современного врача иглотерапевта. Поскольку диагноз заключа-
ется в установлении относительного «дисбаланса энергии» в меридиане,
то в первую очередь необходимо установить, какие меридианы показыва-
ют повышение или недостаток энергии, относится ли нарушение к синд-
рому ян или к синдрому инь. Выяснение нарушенного равновесия в от-
дельных меридианах часто бывает делом нелегким. Врач, начавший за-
ниматься восточной рефлексотерапией, должен всемерно развивать в себе
наблюдательность по отношению к больному и определенную интуицию,
основанную на знаниях основных принципов древневосточной диагности-
ки и очень внимательном отношении к жалобам и внешнему виду боль-
ного. Для установления акупунктурного диагноза нужно знать симпто-
матику каждого меридиана, активных точек и исходить из того пред-
ставления, что всякое циркуляторное нарушение энергии выражается в
виде клинических симптомов, замеченных больным или выявленных
врачом.
Проводя тщательное обследование больного, врач должен сопоставить
выявленные клинические симптомы и установить: 1) избыток или недо-
статок энергетической циркуляции; 2) нарушение энергетической цирку-
ляции в одном или нескольких меридианах; 3) нарушение энергетической
циркуляции в меридиане или более глубокое расстройство — нарушение
функционирования внутреннего органа.
Восточная диагностика по меридианам основывается на том положе-
нии, что расстройство функционирования внутреннего органа сопровож-
дается расстройством циркуляции в меридианах и, наоборот, при всяком
нарушении функционирования меридиана следует искать расстройство
функционирования органа, наименование которого дано этому меридиа-
ну (Rubin, 1974).
В работе Borsarello (1971) приводится таблица клинической симпто-
матики, помогающая начинающему иглотерапевту (и массажисту) легче
ориентироваться при опросе и осмотре больного в так называемом знаке
болезни. Знак болезни устанавливается по превалированию ян- или инь-
признаков: если сумма ям-признаков больше, то болезнь следует отне-
сти к ям-заболеваниям (знак плюс) и наоборот (знак минус). Отсюда
вытекают рекомендации по лечению: при ян-заболеваниях необходимо
седатировать, а при мнь-заболеваниях — тонизировать.
В западной литературе по иглоукалыванию часто встречается упоми-
нание о так называемых конституциональных типах и связанных с
этим рекомендациях по лечению. Упомянутые конституциональные
типы различают по преобладанию у данного человека тонуса симпати-
ческой или парасимпатической нервной системы: выведены определен-
ные показатели, позволяющие отнести человека к симпатико-тоническо-
му или парасимпатико-тоническому типу, что так же, как ям- или инъ-
признаки, определяет направленность лечения. Так, считается, что при
симпатико-тоническом типе конституции больному нужно давать слабое
раздражение, а при парасимпатико-тоническом типе — сильное раздраже-
ние. Хотя между представлением о типах конституции и об ям и ммь
нельзя проводить параллели, мы все же для сравнения условно позво-
лили себе объединить симптомы ям- и ммь-заболеваний и свойства кон-
ституциональных типов в одну табл. 11.
238
Акупунктурная диагностика
Таблица И
Знак заболевания
Показатель Знак плюс: синдром полноты, а также парасимпатико-тони- ческий тип конституции Знак минус: синдром пустоты, а также симпатико-тонический тип конституции
Симптомы ян- и ипь-заболеваний
Возраст Чаще средний Чаще пожилой
Форма болезни Острая, подострая Хроническая
Характер болей Боль острая, недавняя, пре- рывистая Боль дневная, усиливающая- ся при ходьбе, от тепла, при надавливании Боль скручивающая, острая, чувство электрического тока, стреляющая, колющая, по- верхностная и локальная, пульсирующая Боль изменяет локализацию Боль уменьшается при охлаж- дении Боль хроническая, давняя, по- стоянная Боль ночная, уменьшается при движении, от тепла, при надавливании Боль глубокая, диффузная, костная, тяжелая, рассредото- ченная, жжет, горит, ушиб, контузия Постоянная локализация боли Боль усиливается при охлаж- дении
Психическое состоя- ние Возбуждение, неудержимая речь Глаза живые, подвижные Сон поверхностный Апатичность, молчаливость Глаза тусклые, полузакрыты, малоп о движпые Сон глубокий
Характер Активный, предприимчивый Пассивный, апатичный
Голос Громкий Тихий
Кожа Красная, сухая, нешелуша- щаяся; цвет лица яркий Бледная, влажная, отек; цвет лица бледный, пастозность
Конечности Парестезии, контрактура, зуд Вялость, дряблость, слабость, тремор пальцев
Тургор мышц Чаще склонность к судорогам, спазмам Дряблость мышц
Дыхание Громкое Короткое, тихое
Функции кишечника, Запор, задержка мочи Понос, недержание мочи
мочеиспускания
Температурные Потребность в прохладе Потребность в тепле
реакции
Температура тела Чаще высокая Чаще субфебрильная
при заболевании
Потовые железы Функция повышается при фи- зической нагрузке Потливость
Потребность в жид Жажда, холодное питье Жажды нет, теплое питье
КОСТИ
Пальпация живота Чувство переполненности, прикосновения неприятны Живот мягкий, прикосновения приятны
Язык Тело языка красное, налет толстый, желтый Тело языка бледное, налет белый, тонкий
Пульс Сильный, напряженный, по- верхностный, трудно подавля- емый Слабый, мягкий, глубокий, легко подавляемый
Сопротивляемость Нормальная Пониженная
организма
Менструальный цикл Короткий, менструация не- обильная Менструация обильная, дли- тельная
239
Глава 6. Принципы диагностика
Таблица 11 (окончание)
Показатель Знак плюс: синдром полноты, а также парасимпатико-тони- ческий тип конституции Знак минус: синдром пустоты, а также симпатико-тонический тип конституции
Свойства конституциональных типов
Строение тела Коренастое Астеничное, худощавое
Подкожная жировая клетчатка Хорошо выражена Слабо выражена
Кожа Розовая, влажная Бледная, сухая
Лицо Розовое, мягкое выражение Бледное, напряженное
Волосы Волосы па голове мягкие, Волосы на голове сухие без
блестящие, на теле хороню выражены блеска, на теле слабо выра- жены
Ногти Эластичные Ломкие
Слизистые оболочки Влажные Сухие
Частота сердечных сокращений Брадикардия Тахикардия
Частота дыхания Замедленное Учащенное
Потливость Небольшая Сильная
Утомляемость Медленная Быстрая
Возбудимость Слабая Сильная
Сон Длительный Короткий
Реабилитация Медленная Быстрая
В первую очередь необходимо установить, относится меридиан с на-
рушенным равновесием к инъ- или ян-меридианам; затем выясняется
избыточность или недостаточность энергии. Признаки избыточности и
недостаточности в меридианах систематизированы в табл. 12.
Наиболее трудным для европейского врача разделом диагностики
является пульсовая диагностика. Поэтому мы считаем, что, опираясь на
современные исследования пульсов в китайских институтах традицион-
ной медицины (см. раздел «Пульсовая диагностика»), необходимо исполь-
зовать исследования уровня артериального давления, сочетая его с ис-
следованием пульсов в точках цунъ-коу. Рекомендуется также проводить
исследование пульсов параллельно с пальпацией сигнальных точек и
параллельно с электрофизиологическими исследованиями в области тех
или иных точек основных меридианов, входящих в систему циркуляции
энергии.
В установлении акупунктурного диагноза древневосточные врачи при-
давали большое значение так называемому брюшному диагнозу, т. е.
пальпации передней брюшной стенки. При этом определяют участки на-
пряжения или атонии мышц, более теплые и более холодные участки
кожи, болезненные участки и, наконец, болезненные точки меридианов.
При пальпации брюшной стенки ноги лежащего на спине больного
должны быть вытянуты, чтобы брюшная стенка была как бы натянута;
рука врача должна быть теплой, прикосновения ее очень легкими; мы-
шечный тонус определяется симметрично двумя руками.
Несмотря на то что нарушение прохождения чи имеет место по всей
длине меридиана, повышенная чувствительность выявляется в точках,
которые расположены на передней стороне туловища.
Все 12 постоянных меридианов имеют специфичные точки на перед-
ней стороне туловища, которые носят название сигнальных. Они ста-
новятся болезненными при пальпации, когда циркуляция в меридиане
240
Акупунктурная диагностика
Таблица 12
Признаки избыточности и недостаточности в 12 постоянных мерпдианах
Избыточность
Недостаточность
I. Меридиан легких (металл, инъ)
Повышенная температура тела, потли-
вость, горячая па ощупь ладонь, звон-
кий кашель с болью, обилие мокроты,
бронхиальная астма; прилив крови
к голове; боли в области спины и пле-
ча, напряжение мышц плеча
Озноб, холодный пот, насморк, хриплый
кашель, сухость в горле, головокруже-
ние; боли в области ключицы и грудной
клетки, чувство онемения и похолодания
верхних копечпостей; кожный зуд, бессон-
ница, меняющийся цвет лица
II. Меридиан толстой кишки (металл, ян)
Запор, боль и вздутие в области живо-
та; головная боль; боли в области пле-
ча, предплечья, в пальцах рук; тело
горячее; сухость во рту; состояние
ухудшается в тепле
Понос, урчание в животе, расстройства
функции кишечника; головокружение;
чувство слабости в верхних конечностях;
тело холодное, сыпь, зуд, небольшой ка-
шель, покраснение задней стенки глотки;
состояние улучшается в тепле
III. Меридиап желудка (земля, ян)
Возбуждение, высокая температура те-
ла; вздутие живота, отрыжка, запор,
повышенный аппетит, боли спазмати-
ческого характера в области желудка,
повышенная кислотность; трещины
слизистей оболочки губ; боль и судо-
роги мышц пог по ходу меридиана,
сыпь
Урчание в животе, понос, рвота после еды,
потеря аппетита, замедленное пищеваре-
ние, чувство переполнения в желудке, по-
ниженная кислотность; вялость, депрес-
сивное состояние; набухание слизистой
оболочки горла; слабость в нижних ко-
нечностях, красное лицо, скорбные веки
IV. Меридиап селезенки — поджелудочной железы (зе-мля, инь)
Неустойчивый аппетит, чувство пере-
полнения в животе, запор, боли и ощу-
щение тяжести в области подреберья,
тошнота, отрыжка воздухом, пищевая
интоксикация; боли в суставах пог,
в стопе, ограничение движения I паль-
ца; тяжелый сон
Плохое пищеварение, газы в желудке,
большое количество выделений (испраж-
нений) , боли в эпигастральной области,
рвота; слабость и онемение пог, вепозпый
застой в ногах; кожные расстройства; сон-
ливость в течение дня
V. Меридиан сердца (огонь, инь)
Боли в области сердца, в плече и пред-
плечье; гиперемировапное лицо, повы-
шенная возбудимость; ощущение тяже-
сти в конечностях и в груди, иногда
повышается температура тела и возни-
кает сухость во рту
Сердцебиение, одышка при физической
нагрузке, бледное лицо, угнетенное состо-
яние, чувство подавленности, тоски, печа-
ли, страха; похолодание, онемение внут-
ренней поверхности плеча, головокруже-
ние (из-за недостаточности кровообраще-
ния)
VI. Меридиап топкой кишки (огонь, ян)
Боли в области шеи, затылка, висков,
звон в ушах; боли в области пупка
и нижней части живота, запор; боли
по задней стороне нлеча и предплечья
Отечность в области нижней челюсти
и шеи, шум в ушах, снижение слуха;
уменьшение массы тела, тошпота, рвота,
понос; слабость конечностей и ощущение
холода в них
VII. Меридиан мочевого пузыря (вода, я
Частое мочеиспускание, болезненные
спазматические явления со стороны
мочеполовых органов; боли и напряже-
ние мышц спины, боли в позвоночнике;
боли и спазмы мышц нижпих конечно-
стей; головная боль в лобной н заты-
лочной областях во время испражне-
ния; избыточное слезоотделение и боль
в глазах, кровотечение из носа
н)
Редкое обильное мочеиспускание, отеч-
ность и припухлость в области половых
органов; гипотония мышц затылка и по-
звоночника; неподвижность бедра, ощу-
щение тяжести и слабости в пижних ко-
нечностях; головокружение, слабость
мышц спины, малоподвижность V пальца
стопы; геморрой
241
Глава 6. Принципы диагностики
Таблица 12 (окончание)
Избыточность
Недостаточность
VIII. Меридиан почек (вода, инъ)
Редкие мочеиспускания, моча темного
цвета, сухость во рту, тошнота; ощу-
щение тяжести и жара в ногах, ступни
на ощупь теплые; боли в области
крестца, поясницы, внутренней части
бедра; необычный прилив энергии, чув-
ство волнения, повышение сексуальной
потенции
Учащенное мочеиспускание, моча со спе-
цифическим запахом, обильное потоотде-
ление; ощущение холода в ногах, ступни
на ощупь холодные, чувство онемения
и слабость в нижних конечностях; сла-
бость, вялость, чувство страха, нереши-
тельности; снижение сексуальной потен-
ции; расстройства функции кишечника
IX. Меридиан перикарда (огонь, инь)
Чувство стеснительности, раздражи-
тельность, боль в грудной клетке, на-
рушения функции сердечно-сосудистой
системы; головная боль с ощущением
приливов, боли в области верхних ко-
печпостей, неглубокий сон; покрасне-
ние склер; запор
Депрессия, утомляемость, учащенное серд-
цебиение, головокружение, одышка;
боязнь высоты; слабость верхних конеч-
ностей; боль в животе, желтушность
склер, полос; глубокий сон с большим ко-
личеством сновидений
X. Меридиан трех обогревателей (огонь, ян)
Боли в области верхних конечностей,
лопатки, шеи; боли, звон в ушах, гипе-
ремированное лицо, непереносимость
жары; отсутствие аппетита; обильное
мочеиспускание; бессонница, раздра-
жительность
Онемение и слабость в области верхних
конечностей, шеи; бледное лицо; поверх-
ностное дыхание, озноб, непереносимость
холода, пониженное мочеиспускание; пси-
хическая и физическая усталость, грусть,
вялость, ослабление слуха
XI. Меридиан желчного пузыря (дерево, ян)
Чувство полноты в желудке, горечь
во рту, тошнота; припухлость щек, шеи
и подбородка, заболевания горла; бес-
сонница; головная боль, боли и судо-
роги в области бедра и голени, горячие
на ощупь стопы
Слабость, отсутствие энергии и сил; при-
пухлость в подколенной ямке, в области
стопы, отечность суставов нижних конеч-
ностей; заболевания глаз, желтушность
склер, рвота желчью; сонливость; потли-
вость ночью, тяжелые и глубокие вздохи
XII. Меридиан печени (дерево, инъ)
Головная боль, желтушность кожи,
боли в пояснице и половых органах,
затрудненное и болезненное мочеис-
пускание; нарушения менструального
цикла; чувство гнева, раздражительно-
сти, легкая возбудимость, импульсив-
ность
Голокружение, бледный цвет кожи; рас-
стройства кишечника; половая холод-
ность; боли в бедре и малом тазу, сла-
бость нижних конечностей; быстрая утом-
ляемость, ухудшение зрения, депрессия,
чувство страха
нарушается, поэтому они очень важны для диагностики, особенно в слу-
чаях хронического болезненного процесса. Перечень сигнальных точек
представлен в табл. 13.
Если обнаруживается полнота, т. е. поток энергии превышает норму
для данного меридиана, то в области его прохождения можно ощущать
некоторое напряжение мышц, особенно вокруг сигнальной точки и зна-
чительную боль при надавливании на нее. При пустоте, т. е. понижении
потока энергии, ощущается некоторая атония мышц в области сигнальной
точки данного меридиана, при надавливании на точку обнаруживается не-
нормально низкая чувствительность.
М. Rubin (1974) высказывает мнение, что с помощью пальпации сиг-
нальных точек можно обнаружить нарушения функции внутренних орга-
нов и что в дальнейшем эта диагностическая методика может заменить
технику китайского определения пульса.
242
Акупунктурная диагностика
Таблица 13
Сигнальные точки
Меридиан Название точки Меридиан Название точки
Легких Толстой кишки Желудка Р1 чжун-фу Е25 тянь-шу VC12 чжун-вань Перикарда * MCI тянь-чи VC17 тань-чжун R11 хэн-гу
Селезенки—под- желудочной железы Сердца Тонкой кишки Мочевого пузыря F13 чжан-мэнь VC14 цзюй-цюе VC4 гуань-юань VC3 чжун-цзи Трех обогревате- лей ** VC5 ши-мэпь (общая) VC17 тань-чжун (верхний) VC12 чжун-вань (средний) VC7 ипь-цзяо (нижний)
Почек VB25 цзин-мэнь Желчного пузыря Печени VB24 жи-юе, VB23 чжэ-цзинь F14 ци-мэнь
* F. Mann (1973) указывает также сигнальную точку меридиана перикарда VC15 цзю-вэй,
которую открыл S. de Morant (1964).
** Сигнальные точки меридиана трех обогревателей указаны по F. Mann (1976).
J. Bratu et al. (1961), исследуя электрокожное сопротивление сигналь-
ных точек и точек сочувствия, установили следующие диагностические
критерии: 1) низкое электрокожное сопротивление в области сигнальной
точки свидетельствует о поражении соответствующего меридиана; 2) если
электрокожное сопротивление над сигнальной точкой ниже, чем над со-
чувственной точкой, то это указывает на синдром ян (избыточность ме-
ридиана) и наоборот.
Y. Manaka (1972) рекомендует сравнивать ощущение больного при
пальпации сигнальных точек с пульсами в точках цунъ-коу. По его мне-
нию, «качество» боли, обнаруживаемой при надавливании сигнальных
точек, показывает состояние энергии ян или инъ. Так, сильная, объектив-
но видимая болевая реакция на надавливание точки показывает превы-
шение энергии инъ-, а на превышение энергии ян указывает лишь субъ-
ективно ощущаемая пациентом боль, которая легко им переносится. Это
объясняется тем, что повышению инъ свойственно «расширение», что уве-
личивает боль, а повышению ян свойственно «сжатие», поэтому при на-
давливании боль не так интенсивна.
Е. С. Вельховер и В. Г. Никифоров (1984), справедливо считая, что
иглоукалывание без традиционного учета состояния меридианов и свя-
занных с ними органов мало перспективно, так как допускает взаимо-
исключающий эффект от раздражения точек-антагонистов, разработали
методику выявления пораженного меридиана путем электрофизиологиче-
ского исследования сигнальных точек. Авторы рекомендуют проводить
исследования сигнальных точек утром натощак после опорожнения моче-
вого пузыря и кишечника, что устраняет излишнюю физиологическую ак-
тивность внутренних органов; сигнальные точки как бы настраиваются
исключительно на прием патологии. Путем исследования электропровод-
ности или электрокожного сопротивления в сигнальных точках опреде-
ляется точка с наименьшим электрокожным сопротивлением, которая и
указывает на пораженный меридиан. Очень низкое электрокожное сопро-
тивление в точках соответствует «сильному возбуждению меридиана»
(т. е. полноте). Небольшое снижение электрокожного сопротивления со-
ответствует «небольшому возбуждению меридиана» (т. е. пустоте).
243
Глава 6. Принципы диагностики
Для выбора конкретных точек воздействия авторы в следующем эта-
пе исследования определяют электрокожное сопротивление в пяти важ-
ных точках пораженного меридиана. Иглотерапия проводится через
точки с низким электрокожным сопротивлением. При очень низком элек-
трокожном сопротивлении в точке (полнота) применяют метод седатиро-
вания, а при небольшом снижении электрокожного сопротивления (пу-
стота) — метод тонизирования. Е. С. Вельховер и В. Г. Никифоров на
основе выявления уровня электрокожного сопротивления важных точек
пораженных меридианов разработали методику иглотерапии.
После определения реакции сигнальных точек Y. Manaka (1972) реко-
мендует пальпировать межщелевые точки (точки аккумуляции или мгно-
венной реакции), которые становятся чувствительны к надавливанию
в острой стадии заболевания. Эти точки расположены более глубоко, по-
этому они труднее пальпируются и труднее определяются с помощью
электрического тока. В отличие от сигнальных точек они располагаются
каждая на своем меридиане. Поскольку межщелевые точки используют-
ся не только в диагностике, но и в качестве специфических противобо-
левых точек, в ряде руководств они носят назвьчие «противоболевые
точки», которое характеризует их с функциональной стороны (табл. 14).
Эти точки имеются также и на каждой паре чудесных меридианов.
На представлении о том, что каждый меридиан имеет подъем и спад
энергии, протекающей по этому меридиану, основаны так называемые
китайские часы болезней. При опросе больного устанавливают, в какое
время суток происходит ухудшение его состояния, и по схеме внутрен-
них биологических часов можно определить, какой меридиан находится
в дисбалансе энергии (см. табл. 2). По этим же часам устанавливают
оптимальное время (период притока энергии) для применения успокои-
тельного лечения, возбуждающее лечение применяется двумя часами
позже (см. главу 7).
О нарушениях функционирования того или иного меридиана часто
судят по локализации болевого синдрома, указывающего на наличие па-
тологического процесса.
1. Головные боли — частый симптом разных болезней. Их характер
и локализация служат диагностическим признаком: а) непостоянная (то
появляется, то исчезает) головная боль указывает на патологию внутрен-
них органов с недостатком энергии в них; б) головные боли с голово-
кружением, ломотой в теле, похолоданием конечностей, без повышения
температуры тела, пульсы глубокие и редкие; это признаки недостатка
энергии ян и застоя («затвердения») энергии ины, в) если головные боли
Таблица 14
Противоболевые точки
Меридиан Название точки Меридиан Название точки
Легкого Толстой кишки Желудка Селезенки—поджелу- дочной железы Сердца Тонкой кишки Мочевого пузыря Почек Р6 куп цзуй GI7 вэнь-лю Е34 лян-цю RP8 ди-цзи С6 ипь-си IG6 ян-лао V63 цзинь-мэпь R5 шуй-цюань Перикарда Трех обогревателей ’ Желчного пузыря Печени ЧМП ян-цзяо-май ЧМШ ян-вэй-май 4MV1 инь цзяо-май 4MVII инь-вэй-май МС4 си-мэнь TR7 хуэй-цзун VB36 вай-цю F6 чжун-ду V59 фу-ян VB35 ян-цзяо R8 цзяо-синь R9 чжу-бинь
244
Акупунктурная диагностика
сопровождаются головокружением, доходящим до обморока, лицо больно-
го алого цвета, уши красного, это говорит об избытке энергии в верхнем
обогревателе и недостатке ее в нижнем обогревателе; г) если при голов-
ной боли появляется ощущение тяжести и боли во всем теле, повышение
температуры тела, то эти симптомы указывают на поверхностный синд-
ром; те же симптомы могут быть и при патологии внутренних органов:
при этом появляются слабость, истощение, общее снижение тонуса; все
это говорит о снижении энергии инъ.
2. Боль в области груди; а) боли в грудной клетке с высокой темпе-
ратурой тела, кашлем, густой мокротой (возможна примесь крови) —
синдром жары в легких (меридиан легких); б) периодические боли в
грудной клетке при хроническом течении болезни означает недостаток
ян в результате блокирования чи, крови и выделений; в) боль и пере-
полнение в нижней части грудной клетки — синдром шао-ян (меридианы
желчного пузыря и трех обогревателей), возникающий в результате бло-
кирования чи печени.
3. Боли в животе: а) боли и чувство переполнения в верхней части
живота характерны для патологии меридиана желудка; б) боли и взду-
тие в брюшной полости являются следствием блокады и застоя чи пече-
ни (меридиан печени), однако эти симптомы могут отражать патологию
ночек, половых органов, наблюдаются при грыже, а также при опухоли
в брюшной полости (больного нужно тщательно обследовать); в) боли в
области пупка: скопление в кишечнике паразитов, переохлаждение,
грыжа белой линии, запоры; боли и уплотнение в нижней части живота
при плохом отхождении мочи — патология меридиана мочевого пузыря,
такая же локализация болей без задержки мочеиспускания — патология
нижнего обогревателя.
4. Боли в пояснице чаще всего соответствуют синдрому пустоты по-
чек (меридиан почек), однако могут быть и другие патологические про-
цессы, поэтому больного с такой локализацией болей нужно тщательно
обследовать.
Выявленные при опросе больного Нарушения сна и характер этих на-
рушений также являются диагностическими симптомами. Бессонница,
связанная с перевозбуждением нервной системы, сопровождающаяся
чувством страха, волнением, беспокойством, возникает в связи с недо-
статком энергии в меридианах сердца и селезенки. При нарушениях в
меридиане желудка появляется бессонница, сопровождающаяся чувством
полноты в эпигастральной области, беспокойством и одышкой.
Если бессонница сочетается с общей слабостью, раздражительностью,
сухостью во рту, тонким, слабым пульсом, это указывает на недостаток
энергии инъ. Те же симптомы у пожилых людей появляются в связи с
ослаблением энергии чи и нарушением соотношения между ян и инъ,
а также нарушением равновесия между функциями почек и сердца и их
меридианами. Бессонница, сопровождающаяся вспыльчивостью, раздра-
жительностью, горечью во рту, наблюдается при избытке энергии в мери-
диане печени.
Выбор пары чудесных меридианов определяется наличием хрониче-
ского патологического процесса и нарушением сразу в нескольких мери-
дианах с признаками избыточности в них; симптомы и показания к их
использованию — см. главу 7, табл. 17.
Пальпация траектории чудесного меридиана проводится в следующей
последовательности. Первоочередным является определение болезнен-
ности точки-ключа, затем других точек, входящих в данную траекторию,
и, наконец, болезненности связующей точки; при болевом синдроме выби-
рают чудесный меридиан, проходящий через болезненную зону или
вблизи.
245
Глава 6. Принципы диагностики
Активные точки, подлежащие воздействию на установленном мери-
диане, выбирают по их клиническим показаниям, которые описаны в пе-
речне точек и меридианов. При этом необходимо уточнить локализацию
выбранных точек на теле пациента. Уточнение локализации (поиск точ-
ки) производят легким надавливанием на область ее расположения. По-
явление ощущения ломоты свидетельствует о правильном нахождении
точки; однако встречаются люди, у которых отсутствуют какие-либо
ощущения даже при сильном надавливании на точку.
Изменение электрофизиологических показателей в области точек иг-
лоукалывания может служить диагностическим критерием возникновения
патологического процесса; при этом очень важным является тот факт,
что электро- и биофизические показатели точек начинают изменяться
раньше появления клинических признаков болезненного процесса. Мы
рекомендуем также сопоставлять эти изменения с показаниями пульсов
в точках цунъ-коу.
Для уточнения локализации точек иглоукалывания в настоящее время
используются специальные аппараты (электрические детекторы). Их дей-
ствие основано на том, что при наличии патологии в месте локализации
активной точки происходит изменение сопротивления кожи постоянному
току.
Глава 7
ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ
ПРАВИЛА ЛЕЧЕНИЯ,
ПРИНЯТЫЕ В ДРЕВНЕВОСТОЧНОЙ МЕДИЦИНЕ
Главный принцип заключается в том, что лечение всякого болезненно-
го состояния нужно начинать как можно раньше, пока не израсходованы
защитные силы организма и пока болезнетворное начало находится на
поверхности («еще сидит на коже и волосах»). При этом успех лечения
зависит от контакта между врачом и больным, поскольку болезненные
изменения (синдромы) происходят в больном, а врач оказывает воздей-
ствие лишь с «поверхности». Считается, что больной должен «помогать»
врачу, соблюдая рациональный режим, правильно (спокойно) реагируя
на течение болезни, принимать активное участие в лечении, а не ждать
чуда от врача и лекарств. Все виды лечения являются, по представлени-
ям древней медицины, лишь внешними факторами процесса выздоровле-
ния, решающим фактором является организм больного, т. е. больной с
помощью врача «изгоняет болезнь» и разрешает «противоречия в самом
себе».
Последовательность мышления врача в подходе к больному
следующая: 1) на основе четырех методов диагностики, руководствуясь
основными синдромами, установить принадлежность выявленных симп-
томов болезненного состояния тому или иному синдрому (т. е. установить
синдромальный диагноз). В зависимости от наличия того или иного синд-
рома болезни приступить к лечению; 2) основополагающим в лечении
является восполнение (возбуждение, тонизирование) пустоты и выпуска-
ние (изгнание, торможение, рассеивание, седатирование) полноты, так
называемое правило бр—се; 3) различают последовательность действий
врача в срочных и в несрочных случаях. В случаях срочной медицинской
помощи врач в первую очередь воздействует на внешнюю симптоматику,
а затем на причину болезни.
Термины «причина болезненного состояния» и «внешняя симптоматика» в древ-
невосточной медицине отличаются от современного толкования и применяются для
различения главного и второстепенного при анализе противоречий, заложенных в
болезни. Так, защитные силы организма это причина, а патогенное начало, воздей-
ствующее на организм, это внешний фактор. При наличии патологического процесса
внутренние органы рассматриваются как причина, а поверхность тела — как арена
внешней симптоматики. Заболевание, возникшее первым,— причина, а последую-
щее — внешняя симптоматика.
Например, если у больного имеется тяжелая внешняя симптоматика,
угрожающая в прогностическом плане (тяжелая одышка, задержка мо-
чеиспускания, отеки, кровотечение и т. д.), то считается необходимым в
первую очередь снять эти угрожающие симптомы, а затем уже воздейст-
вовать на причину, т. е. на орган (печень, почки, желудок, легкие,
сердце), нарушение функции которого вызывает эту тяжелую симптома-
тику.
В терапии хронических болезней (или в несрочных случаях) сначала
воздействуют на причину — орган с нарушенной функцией, а затем —
на внешнюю симптоматику. Так, при хронической пневмонии (состояние
247
Глава 7. Принципы лечения
пустоты инъ) нельзя снижать повышенную температуру и останавливать
кашель, нужно лечить причину — «питать инъ» (восполнять). После
ликвидации пустоты инъ, в связи с чем повышаются защитные силы,
внешние симптомы — повышенная температура и кашель — проходят
сами. В смешанных случаях, т. е. при наличии сопутствующих болезней,
необходимо вначале устранять «внешние признаки» (в данном случае —
сопутствующую патологию), а затем воздействовать на внутренние орга-
ны, чтобы повысить сопротивляемость организма.
Главное в каждом конкретном случае необходимо определить, имеет
ли место острое болезненное состояние пли хроническая болезнь, т. е.
на что в первую очередь надлежит воздействовать: на внешнюю симпто-
матику или на причину. В случаях, когда врач установит, что внешняя
симптоматика и причина равнозначны для организма больного, то нужно
воздействовать одновременно на внешние признаки и на причину. Такое
одновременное лечебное воздействие увеличивает лечебный эффект, ус-
коряет излечение.
Однако в течении болезни, особенно хронической, внешняя симптома-
тика и причина могут переходить одна в другую (соответственно превра-
щениям ян и инъ), поэтому врач должен наблюдать за течением болез-
ни, эффектом лечебных мероприятий и выявлять возникающие противо-
речия болезни.
Считается также, что туда, «где имеются защитные силы, патогенное
начало не проникает», а там, «куда оно проникает, определенно имеется
недостаток чи».
К принципам древневосточной терапии относятся также: 1) поддер-
жание защитных сил организма с целью «изгнания патогенного начала»
(восстановление здоровья); 2) лечение одной и той же болезни разными
методами пли разных болезней одним методом; 3) лечение с учетом ин-
дивидуальных особенностей больного.
Поскольку в древневосточной медицине течение болезни рассматри-
вается как борьба («противоречие») между защитными силами организ-
ма и патогенным началом, то все методы терапии направлены на под-
держание защитных сил и изгнание патогенного начала с целью повы-
шения защитных сил и снижения влияния патогенных факторов на
организм.
Сопротивляемость организма повышают лекарственными средствами и
воздействием на определенные активные точки широкого спектра дейст-
вия; важное значение придается диете, физическим упражнениям, разум-
ному образу жизни. В отношении поддержания защитных сил в восточ-
ной медицине используются методы, которые носят название: «поддерж-
ка чи», «питание крови», «обеспечение инъ», «поддержание ян» и др.
Оказание поддержки защитным силам необходимо в первую очередь при
синдроме пустоты; при этом нужно следить, чтобы «остатки патогенного
начала не задержались в организме» (т. е. чтобы болезнь не перешла в
хроническую).
Болезненные состояния, имеющие одинаковую симптоматику, могут
иметь различную причину и течение, поэтому часто применяются раз-
личные методы воздействия. Одинаковое лечение разных болезненных
состояний применяют тогда, когда имеют место одинаковые причины
и развитие болезни происходит одинаково.
При назначении лечения необходимо учитывать конституцию и пси-
хический склад больного, образ жизни, возраст и пол («лечение с учетом
индивидуальности»). При назначении лечения женщинам учитывается
регулярность менструального цикла, наличие беременности и т. п. При
лечении детей нужно быть особенно осмотрительным, так как дети еще
не имеют «полного развития крови и чи»; считается, что дети болеют г
большинстве случаев от неправильного питания (недостаточного или из-
248
Правила лечения древневосточной медицины
быточного), а также от переохлаждения или перегревания, поэтому им
не следует применять сильно тонизирующие (или «сильно питающие»)
средства. Другими словами, обязательным требованием древней восточ-
ной медицины был строго индивидуальный подход при назначении лече-
ния, что обусловливалось искусством улавливать оттенки изменений в
течении болезни, внимательным отношением к жалобам больного и инди-
видуальной переносимости больным самой болезни и средств применяе-
мого лечения.
Древняя восточная (традиционная) рефлексотерапия является симпто-
матическим (синдромальным) методом лечения, которое считалось наибо-
лее индивидуальным; лечение направлено прежде всего на нормализацию
нарушенных функций заболевшего организма; при этом главным явля-
ется обеспечение гармонии в организме и стимуляция защитных сил.
Границы применения иглотерапии были установлены еще древним
иглотерапевтом Хуан Фу-мп в книге «Цзя-и-цзин». Современный игло-
терапевт М. Rubin (1974) так сформулировал эти границы: «Пределы
эффективности иглотерапии располагаются на границе обратимости и не-
обратимости расстройств и поражений». Иглотерапия не является сред-
ством от всех болезней. Этот способ лечения должен проводиться с уче-
том показаний и противопоказаний, состояния защитных сил организма
и стадии болезни. Наилучшие результаты лечения отмечаются при функ-
циональных расстройствах, т. е. пока наиболее обратимы нарушения в
органах и системах. Заболевания, возникающие в молодом возрасте,
излечиваются быстрее и лучше, чем заболевания, появляющиеся в стар-
шем возрасте, что связапо с уровнем компенсаторных процессов орга-
низма.
При хронических заболеваниях с органическими нарушениями выле-
чить больного с помощью рефлексотерапии бывает трудно, а часто и не-
возможно. Особенно трудно поддается лечению заболевание (даже при
легком его течении), возникшее в постклимактерическом периоде (как у
женщин, так и у мужчин). Однако этот метод лечения, как правило, дает
симптоматическое улучшение, облегчая тяжелые для больного проявления
болезни, повышает защитные силы организма в борьбе с болезнью и в
ряде случаев также бывает эффективным. В грудном и старческом воз-
расте иглоукалывание и прижигание противопоказано, однако рефлектор-
ное лечебное воздействие может быть оказано методом точечного масса-
жа. В ряде случаев целесообразно, особенно при хронических болезнях,
сочетать иглотерапию с медикаментозным лечением; при этом, как пра-
вило, количество лекарственных средств можно значительно уменьшить.
Еще в древние времена было замечено, что иглотерапия часто дает луч-
шие результаты по сравнению с медикаментозной терапией. Так, в кни-
ге «Хуанди нэй-цзин» приводится высказывание императора Хуана:
«...мне хочется, чтобы при лечении не применяли ядовитых лекарств,
а применяли тонкие металлические иглы для восстановления циркуля-
ции энергии в меридианах».
Иглотерапия как безмедикаментозный метод лечения особенно показа-
на больным с проявлениями аллергии и непереносимости лекарственных
средств.
На основании литературных данных и нашего опыта можно опреде-
лить эффективность иглотерапии (а также прижигания и точечного мас-
сажа) в следующих случаях. Хорошо поддаются лечению головные боли,
связанные со спазмом сосудов головного мозга, с контузией, переутомле-
нием, с функциональным нарушением вегетативной нервной системы
(неврастения); депрессивные состояния, болевые синдромы невралгиче-
ского характера, миозит, мышечные спазмы, дискинезия органов желу-
дочно-кишечного тракта (желчных путей, пищевода, колиты спастическо-
го характера), функциональные расстройства нервной системы в детском
249
Глава 7. Принципы лечения
возрасте; начальные стадии воспалительного процесса (пневмония, абс-
цесс и др.), дисменорея гормонального происхождения, спазмы беремен-
ной матки (признаки преждевременного прерывания беременности), им-
потенция, связанная с неврастенией.
Несколько труднее поддаются лечению гиперацидный и гипацидный
гастрит, гастроэнтерит, выпадение прямой кишки, геморрой, холецистит,
тахикардия, воспаление лицевого нерва, невралгия тройничного нерва,
экзема, опоясывающий лишай и связанный с ним болевой синдром. При
стенокардии, артритах разного происхождения, астме, воспалительных
процессах почек, язве желудка, диабете, ожирении, а также артериальной
гипертензии (как эссенциальной, так и вторичной в хронической стадии)
полного излечения достигнуть не удается, поскольку это процессы хрони-
ческие, однако симптоматическое лечение дает безусловный эффект, об-
легчая состояние больного путем нормализации функций нервной си-
стемы и повышения защитных сил организма.
Очень трудно поддаются лечению параличи, особенно вялые; для вос-
становления двигательных функций необходимо провести несколько кур-
сов иглотерапии в сочетании с лечебной физкультурой и массажем, при-
чем лечение должно начинаться возможно раньше.
Иглоукалывание нормализует функции нервной системы, как цент-
ральной, так и вегетативной: отмечается успокоение, нормализация то-
нуса и функций органов, обмена веществ (в том числе нормализация
массы тела), повышение сопротивляемости организма к инфекционным и
другим заболеваниям, а также нормализация функций половой системы.
Иглоукалывание является методом, по существу не имеющим прямых
противопоказаний, однако древние врачи указывали на необходимость
тщательного изучения функций точек, умения определять состояние боль-
ного, правильно применять лечение. Недаром искусством иглоукалыва-
ния овладевали годами и врач, владеющий им в совершенстве, считался
великим врачом.
В трактате «Хуанди нэй-цзин» излагаются требования, знание кото-
рых необходимо, когда врач приступает к лечению иглоукалыванием.
Неправильное лечение происходит: 1) из-за незнания функций «корен-
ных» точек и «соединительных» точек; 2) недостаточного владения тех-
никой иглоукалывания; 3) невнимательного отношения к состоянию боль-
ного. Указывается, что ошибка, сделанная врачом во время лечения, мо-
жет привести к тяжелым последствиям. Когда обнаруживается малый
пульс в разных меридианах, это означает, что энергия инъ и ян больно-
го, как и кровь, ослабли, находятся в пустоте; такого больного вообще
нельзя лечить иглами, а сначала только лекарственными травами. При-
водим несколько важных, на наш взгляд, высказываний.
«Если врач не овладел техникой иглоукалывания, в случае ошибочно-
го проведения се (рассеивания) вместо бу (восполнения), заболевание
ухудшается (также бу вместо се)».
«Если при укалывании повреждается сустав, это может вызвать туго-
подвижность сустава, болезнь перейдет в хроническую^.
«Врач должен очень хорошо владеть техникой укола. Важно не про-
пустить момента, когда прибыла энергия и вынимать иглы вовремя, ина-
че лечение не имеет успеха, энергия больного может ослабеть». «Если
иглы оставлять в теле слишком долго, истощается важнейшая жизненная
энергия — заболевание прогрессирует. Если врач не попал в точку и сно-
ва тянет иглу наружу, в месте укола накапливается повреждающая энер-
гия, что может привести к нагноению. Если при поверхностном синдроме
иглы ввести глубоко, то поверхностная нарушающая энергия проникает
глубоко в тело».
«Врач должен знать периодичность протекания энергии в меридианах
250
Правила лечения древневосточной медицины
и использовать это для диагностики и лечения, помнить о влиянии вре-
мени года».
«Пульс показывает силу энергии в меридианах: при полноте пульса
производят се (рассеивают), при пустоте пульса производят бу (воспол-
няют) ».
«Если пациент чувствительный и быстро реагирует на введение игл,
их необходимо быстро извлекать, а если же кто-то не сразу отзывается
на введение игл, то ему иглы убирают несколько позднее».
«Если пациент телесно слаб и его внутренние органы больны, тогда
наружная энергия ян пуста, а во внутренностях господствует состояние
полноты инъ, это указывает на то, что повреждающая энергия превос-
ходит защитные силы и при этом ее нужно рассеивать. Обратное воз-
никает при болезни у физически крепкого человека: состояние наружной
полноты, при которой во внутренних органах господствует пустота. От-
сюда следует, что всегда надо обращать внимание на то, что патологиче-
ское состояние с полнотой внутри тела необходимо рассеивать и, напро-
тив, при состоянии пустоты внутри тела — прибавлять. Ключом к успеш-
ному лечению всегда является выравнивание между инъ- и ян-состоя-
ниями».
«Когда у больного в наличии внутренний синдром и недостаток пер-
воначальной энергии, никогда нельзя рассеивать (седатировать) иглами
пять меридианов органов чжан 4, так как это приведет к смерти челове-
ка. Если общая энергия органов чжан истощилась, а пунктируется точка
шоу-у-ли (GI13), то больной умирает». «Никогда нельзя глубоко колоть
иглой точку шоу-у-ли (GI13), так как это гасит энергию точек у-шу
меридиана толстой кишки».
Другими словами, бездумное применение тонизирования и седатиро-
вапия может нанести значительный вред больному.
Обращается внимание на так называемые восемь пустот; так называ-
ли подмышечные впадины, паховые складки, подколенные ямки и локте-
вые суставы, поскольку при введении иглы в эти образования ощущается
как бы пустота. Точки, расположенные в этих образованиях, очень эф-
фективны, но они находятся вблизи крупных сосудов, и грубые манипу-
ляции иглой чреваты кровотечением.
Считаем необходимым подчеркнуть, что грубо проведенные манипу-
ляции, неправильное применение методов, назначение иглотерапии ослаб-
ленным больным без учета показателей пульса и артериального давления,
одновременное использование на один сеанс слишком большого количе-
ства игл или нерациональное сочетание точек воздействия, неумение
применять соединительные точки, правила «верх—низ» при острых со-
стояниях и другие погрешности в проведении иглоукалывания компро-
метируют по существу безопасный метод лечения.
Согласпо старинным руководствам, запрещается вводить иглы в точки,
расположенные вблизи крупных сосудов и других важных органов;
а также в точки, неосторожное воздействие на которые может вызвать
побочные явления — это так называемые нерекомендуемые точки (или,
как их неправильно называют, летальные точки). Однако в настоящее
время врач, хорошо владеющий техникой иглоукалывания, большинство
этих точек использует, но придерживается правила, что в эти точки про-
тивопоказан глубокий укол. Иглы не вводят в родничок, глазное яблоко,
наружные половые органы, соски и пупок.
Не следует прижигать (или прижигание очень слабое) точки, располо-
женные около глаз и вообще на лице, точки, лежащие близко от крупных
сосудов и нервов, и некоторые другие. Нерекомендуемые для иглоукалы-
вания и прижигания точки указаны в табл. 15.
4 Меридианы органов чжан — инь-меридиапы.
251
Глава 7. Принципы лечения
Таблица 15
Нерекомендуемые точки (для иглоукалывания и прижигания)
Меридиан Точки, нерекомендуемые для иглоукалывания Точки, нерекомендуемые для прижигания
Легких - РЗ тяпь-фу, Р8 цзин-цюй РЮ юй-цзи, PH шао-шан
Толстой кишки GI13 шоу-у-ли GI19 хэ-ляо, G120 ин-сяп
Желудка Е1(2) чэн-ци, Е17 жу-чжуп ЕЗО ци-чун Е7(15) ся-гуапь, Е8(1) тоу-вэй, Е9 жэнь-ин, Е17 жу-чжуп Е31 би-гуапь, Е32 фу-ту, ЕЗЗ ипь-ши, Е35 ду-би, Е38 тяо-коу
Селезенки- поджелудочной железы RP10 сюе-хай, ВРИ цзи-мэнь RP1 ииь-бай, RP7 лоу-гу. RP9 инь-лин-цюань, RP16 фу-ай, RP20 чжоз ж> и
Сердца С2 цип-лин, С9 шао-чун —
Тонкой кишки — IG9 цзянь-чжэпь, IG18 цюапь-ляо
Мочевого пузыря V8 ло-цюе, V9 юй чжэнь, V37(51) инь-мэпь. V43 гао-хуан, V47 хунь-мэнь, V56 чэн-цзинь VI цин-мин, V2 цуань-чжу, V6 чэн-гуан, V10 тянь-чжу, V15 синь-шу, V30 бай-хуань шу, V36(50) чэи-фу, V37(51) ипь-мэнь, V40(54) вэй-чжун, V62 шэнь-май
Почек R11 хэп-гу, R24 лии-сюй —
Перикарда — МС9 чжуп-чун
Трех обогрева- TR8 сапь-ян-ло, TR19 лу-си, TR4 яп-чи, TRIG тяпь-ю,
телей TR20 цзяо-супь TR23(21) сы-чжу-куп
Желчного пузыря VB3 шап-гуапь, VB18 чэн-лин, VB21 цзянь-цзип VB1 тун-цзы ляо, VB15 тоу-лип-ци, VB22 юань-е, VB42 дц-у-хуэй
Печени F12 цзи-май —
Заднесредипный VG1 чап-пяп, VG10(9) лпп-тай VG 11(10) шэнь-дао, VG15(14) я-мэпь, VG17(16) нао-ху, VG22(21) сипь-хуэй, VG23(22) гаап-сип, VG24(23) шэпь-тип, VG25(24) су-ляо VG3 яо-яп-гуань, VG6 цзи-чжуп, VG15(14) я-мэпь, VG16(15) фэп-фу, VG25(24) су-ляо
Передпесредип VC1 хуэй-инь, VC8 шэпь-цюе. VC15 цзю-вэй
ный VC9 шуй-фэпь, VC14 цзюй-нюе, VC15 цзю-вэц, VC17 тапь чжуп «
Для овладения методикой выбора точек воздействия необходимо пра-
вильно представлять себе те основы, на которые опирались древние вра-
чи, выработавшие этот, тысячелетиями проверенный, способ лечения,
определившие показания отдельных и главных («стандартных») точек
каждого меридиана, а также разработавшие определенные реценты.
ПРИМЕНЕНИЕ ДРЕВНЕВОСТОЧНЫХ
ФИЛОСОФСКИХ ТЕОРИЙ В ИГЛОУКАЛЫВАНИИ
Применение методов рефлекторного воздействия в древней восточной ме-
дицине основывалось в первую очередь па концепции инъ—ян («...закон
инь—ян... это начало и сущность жизни и смерти»), концепции у-син,
теории меридианов и правил уравновешивания энергии в меридианах
252
П рименение древневосточных философских теорий
(«мать—сын», «муж—жена», бу—се и др.)- Это позволяло, не отрывая
древневосточных теорий от практики, подобрать сочетание точек с учетом
жалоб больного и клинической симптоматики. При применении этих кон-
цепций и правил нужно исходить из представлений (как древних, так и
современных) о целостности организма и влиянии на него факторов ок-
рркающей среды.
Применение концепции инь—ян
Главным в терапии является необходимость регулирования инъ—ян. Так,
при возникновении болезненного состояния (синдрома) ян следует для
лечения «привлекать инъ», а при синдроме инъ — «привлекать ян». Ле-
чение выглядит так. При синдроме жары (ян-жэ), который наносит вред
жидкостям организма (инъ-е), необходимо «подвергнуть жару охлажде-
нию», а при синдроме холода (инь-ханъ), который наносит вред ян-чи,
нужно «подвергнуть холод разогреванию».
По современным понятиям, это представляется следующим образом.
Болезнь это нарушение энергетического (динамического) баланса в теле;
восстановление общего баланса энергии ведет к ослаблению «внешней
симптоматики» и исчезновению симптомов патологического (болезнен-
ного) процесса. Концепция инъ—ян, по Schnorrenberger, может быть
использована в современной западной медицине как модель целостного
подхода к человеческому организму и как модель диалектического под-
хода к пониманию состояния здоровья и болезни.
По представлению древних врачей, главной силой, поддерживающей
динамический баланс, является жизненная энергия чи, протекающая по
меридианам. Для эффективной рефлексотерапии важно знать последова-
тельность перехода чи из меридиана в меридиан и точки, позволяющие
регулировать приток и отток энергии.
Применение концепции у-син
В традиционной медицине считалось, что правильный диагноз, а следо-
вательно, и лечение можно провести только следуя принципу пяти перво-
элементов, так как это дает возможность установить патологическую
взаимосвязь. Каждому из 12 основных меридиапов соответствует перво-
элемент. Так, двум меридианам — желудка и селезенки— поджелудоч-
ной железы соответствует первоэлемент земля-, двум меридианам — лег-
ких и толстой кишки соответствует первоэлемент металл-, двум ме-
ридианам — почек и мочевого пузыря — первоэлемент вода-, двум
меридианам — желчный пузырь и печень — первоэлемент дерево; четы-
рем меридианам — сердца, перикарда, тройного обогревателя, топкой
кишки — первоэлемент огонь. Связь первоэлементов с основными мери-
дианами изображена па рис. 30 (см. цветную вклейку).
Считалось, что последовательность возникновения всякого заболева-
ния можно проследить, ориентируясь на концепцию пяти первоэлемен-
тов. Например, если человек часто болел в детстве болезнями жейудоч-
но-кишечного тракта, то у него большая вероятность (фактор риска)
заболеть бронхиальной астмой (меридиан желудка — земля, меридиан
легких — металл; земля — «мать» металла). Частые в детстве болезни
легких могут приводить к болезни почек (меридиан легких — металл,
меридиан почек — вода; металл — «мать» воды). На рис. 30 видно, что
часть меридианов и соответствующих им первоэлементов находится внут-
ри большого круга, это инь-меридианы. Другая часть меридианов (и пер
воэлементов) находится снаружи большого круга, это як-мери дианы. Вер-
тикальная линия делит большой круг на правую и левую половины,
соответствующие пульсам на правой и левой руках. Стрелки, идущие
253
Глава 7. Принципы лечения
вдоль окружности малых колец и большого круга, показывают направ-
ление тока энергии (по часовой стрелке). Стрелки в центре большого
круга показывают кратчайший путь влияния на точку первоэлемента
(меридиана, органа) с нарушенной энергией. Эта же схема, более дета-
лизированная (рис. 31, см. цветную вклейку), помогает выбрать точки
выравнивания энергетического баланса — тонизирующие и седативные
точки на других меридианах (использована схема F. Mann, 1962).
Когда установлено, в каком меридиане образовался избыток (полно-
та) или недостаток (пустота) энергии, по схеме пяти первоэлементов
можно определить пути нормализации баланса энергии. Переводить энер-
гию нужно из меридиана с ее избытком в меридиан с ее недостатком.
Воздействие производят либо на главную точку* первоэлемента этого ме-
ридиана, либо на ло-пункт.
Применительно к человеческому телу концепция у-син находит свое
выражение в точках, расположенных на конечностях, поскольку считает-
ся, что жизненная энергия сильнее всего выражена между локтями и
кончиками пальцев рук и между коленями и кончиками пальцев ног.
Дистальнее локтя и коленей располагаются линии пяти первоэлементов
и соответственно — главные точки. Как видно на рис. 32, линии перво-
элементов на ян- и пмь-меридианах располагаются не в одинаковой по-
следовательности. В число точек первоэлементов (у-шу) входят тонизи-
рующая, седативная, пособник и стабилизирующий ло-пункт. На рис. 33
(см. цветную вклейку) схематически изображены главные точки пяти
первоэлементов (синоним античные точки) и стабилизирующие ло-
пункты.
Древние медики придавали точкам у-шу (или коренным точкам) боль-
шое значение, представляя себе их роль таким образом, что «пять точек
у-шу показывают вход и течение энергии в меридиане». «Как вода из
источника течет энергия из точки шу 1 (точка-корень) в меридиан, за-
тем как маленький ручей течет через точку шу 2, как течение реки—
через точку шу 3, как бурная река — через точку шу 4, в точке шу 5
как река впадает в море энергия уходит внутрь тела».
Древние врачи использовали точки у-шу для лечения в зависимости
от времени года и давали следующие рекомендации: весной, когда воз-
никают поверхностные синдромы, нужно воздействовать на ло-пункт и
точку шу 2; летом укалывают кожу в точках шу 3; осенью в первую
очередь воздействуют на точки шу 5 (как и весной колют поверхностно
при легкой форме процесса, несколько глубже при тяжелом течении);
зимой нужно пунктировать шу 1 и шу 3, а также юй-точки (сочувст-
венные), которые колют глубоко, иглы оставляют надолго.
В отношении использования главных точек первоэлементов при син-
дромах ян и инъ даются, например, следующие рекомендации. При син-
дроме ян (поверхностные нарушения —в меридианах и коже) применя-
ются точки шу 2 и шу 3, расположенные поверхностно; а при синдроме
инъ (глубокие нарушения — в органах чжан и фу) применяются точки
шу 5, они же точки ho, расположенные на большой глубине. При этом
указывается, что точки ho можно использовать не только на своем ме-
ридиане, но и на связанном. Например, поскольку существует тесная
связь меридианов толстой кишки, тонкой кишки и желудка, то при син-
дроме инъ (заболевании органов — толстой кишки, тонкой кишки) мож-
но использовать ho-точки меридиана желудка.
Поскольку в современной восточной медицине, а также в переводной
западной литературе по иглоукалыванию встречаются указания и реко-
мендации для использования точек, имеющих древние названия (точки
у-шу, точки агрессии, коренные точки), мы приводим таблицу взаимо-
связи всех этих понятий (табл. 16). _
254
Таблица 16
Соответствие главных точек первоэлементов (у-шу) и точек внешней агрессии («агрессивной энергии»)
Главные точки первоэлементов * и точки агрессивной энергии
Меридиан Дерево - ветер Огонь — жара Земля — влажность Металл — сухость Бода — холод
Легких (металл) Р11 шао-шап РЮ юй-цзп Р9 тай-юань Р8 цзин-цюй Р5 чи-цзе
(шу 1) (шу 2) (шуЗ) (шу 4) (шу 5)
Толстой кишки GI3 сань-цзяпь GI4 хэ-гу GI5 ян-си GI11 цюй-чи GI1 шап-ян GI2 эр-цзяиь
(металл) (шу 3) (шу 3) (шу 4) (шу 5) (шу 1) (шу 2)
Желудка (земля) Е43 сяпь-гу Е42 чун-ян Е41 цзе-си Е36 цзу-сань-ли Е45 ли-дуй Е44 нэй- тин
(шуЗ) (шуЗ) (шу 4) (шу 5) (шу 1) (шу 2)
Селезенки-поджелу- RP1 ппь-бай — RP2 да-ду RP3 тай-бай RP5 шан-цю RP9 инь-лин-
дочной железы (земля) (шу 1) (шу 2) (шу 3) (шу 4) цюань
(шу 5)
yw Ot Сердца (огонь) С9 шао-чун (шу 1) — 08 шао-фу (шу 2) С7 шэнь-мэнь (шу 3) С4 лин-дао (шу 4) СЗ шао-хай (шу 5)
Тонкой кишки (огонь) IG3 хоу-си IG4 вань-гу IG5 ян-гу IG8 сяо-хай IG1 шао-цзэ IG2 цянь-гу
(шу 3) (шуЗ) (шу 4) (шу 5) (шу 1) (шу 2)
♦ Мочевого пузыря (вода) V 65 шу-гу V64 цзин гу V60 кунь-лунь V40(54) вэй-чжун V67 чжи-инь V66 цзу-тун-гу
(шу 3) (шу 3) (шу 4) (шу 5) (шу 1) (шу 2)
Почек (вода) R1 юн-цюань * R2 жань-гу R3(5) тай-си R7 фу-лю R10 инь-гу
(шу 1) (шу 2) (шу 3) (шу 4) (шу 5)
Перикарда (огонь) МС9 чжуп-чуи — МС8 лао-гун МС7 да-лин МС5 цзянь-ши МСЗ цюй-цзе
(шу 1) (шу 2) (шуЗ) (шу 4) (шу 5)
Трех обогревателей TR3 чжун-чжу TR4 ян-чи TR6 чжи-гоу TRIO тяпь-цзип TR1 гуань-чун TR2 е-мэнь
(огонь) (шу 3) (шу 3) (шу 4) (шу 5) (шу 1) (шу 2)
Желчного пузыря VB41 цзу-линь-ци VB40 цю-сюп VB38 ян-фу VB34 ян-лин- VB44 цзу-цяо-инь VB43 ся-си
(дерево) (шу 3) (шу 3) (шу 4) цюань (шу 1) (шу 2)
(шу 5)
Печени (дерево) F1 да-дунь — F2 син-цзянь F3 тай-чун F4 чжун-фэн F8 цюй-цюапь
(шу 1) (шу 2) (шу 3) (ту 4) (шу 5)
* На инъ-мерпдианах таки точек пять, на ян-мериднанах — шесть; эти же точки носят наз ванне коренных точек (точка-корень — шу 1).
Глава 7. Принципы лечения
256
Применение древневосточных философских теорий
Правило «мать—сын»
Это правило устанавливает выбор точек для тонизирования или седати-
ровапия, оно исходит из созидающих связей цикла у-син. Основой прак-
тического применения правила «мать—сын» является то, что каждый
первоэлемент это «сын» первоэлемента, предшествующего ему в цикле
протекания энергии, и «мать» первоэлемента, за которым он следует. Эта
связь ассоциируется и с меридианами, которые соответствуют первоэле-
ментам (см. рис. 30, цветная вклейка).
Так, печень {дерево) — «мать» сердца {огонь) и «сын» почек {вода)-,
перикард {огонь) — «мать» селезенки {земля) и «сын» печени {дерево)-,
три обогревателя {огонь) — «мать» желудка {земля) и «сын» желчного
пузыря {дерево). Другими словами, «мать» это первоэлемент, способный
переходить в «питающую» энергию, а «сын» — реципиент, поглощающий
энергию.
Используя правило «мать—сын», можно заменить седативную и то-
низирующую точки нарушенного меридиана точками смежных меридиа-
нов в цикле у-син, если непосредственное воздействие на данный мери-
диан нежелательно. Чтобы правильно воздействовать на точки «мать» и
«сын», нужно учитывать направление циркуляции энергии и время ее
прилива и отлива. Для определения точек воздействия рассматривают
связи трех первоэлементов в цикле у-син: 1) первоэлемент, т. е. соот-
ветствующий ему меридиан, в котором произошло нарушение; 2) перво-
элемент, предшествующий нарушенному; 3) первоэлемент, последующий
за нарушенным. Если в нарушенном меридиане выявлена избыточность
энергии, то воздействуют на тонизирующую точку меридиана «сын» или
на седативную точку меридиана «мать»; в случае недостаточности энер-
гии — на тонизирующую точку меридиана «мать» или седативную точку
меридиана «сын».
Если избыток или недостаток энергии не ликвидировались, то можно
дополнительно тонизировать начальную точку меридиана с недостатком
энергии или тормозить начальную точку меридиана с избытком энергии;
или же воздействовать на ло-пункты.
Правило «полдень—полночь»
Это правило основано на ритме циркуляции энергии в меридианах
(см. табл. 2). Все ккь-меридианы лучше поддаются лечебному воздейст-
вию от 12 до 24 ч суток (ккь-время), а все як-меридианы — в период
от 0 до 12 ч суток (як-время). Это связано с тем, что периоды деятель-
ности и чувствительности меридианов противоположны по времени суток.
Тонизирование ккь-меридиана в ккь-время тормозит противоположный
по времени ян-меридиан.
Так, по противоположности во времени циркуляция энергии меридиан
сердца {инь) связан с меридианом желчного пузыря (як), меридиан се-
лезенки—поджелудочной железы {инь) связан с меридианом трех обо-
гревателей (як), меридиан легких {инь) — с меридианом мочевого пузы-
ря (ян), меридиан почек {инь)— с меридианом толстой кишки (як),
меридиан перикарда {инь)— с меридианом желудка (як), меридиан
Рис. 32. Схематическое изображение концепции у-син применительно к человеческо-
му телу (за основу взяты рисунки Шмидта и Сакенобе)
а — главные точки пяти первоэлементов иньских меридианов руки (легкого, сердца, перикар-
да) ; б — главные точки пяти первоэлементов янских меридианов руки (толстой кишки, тон-
кой кишки, трех обогревателей); в — главные точки пяти первоэлементов на иньских мери-
дианах ноги (селезенки, поджелудочной железы, почек, печени); г — главные точки пяти
первоэлементов на янских меридианах ноги (желудка, мочевого пузыря, желчного пузыря)
9 Гаваа Лувсан
257
Глава 7. Принципы лечения
печени (инь) — с меридианом тонкой кишки (ян). Отсюда вытекает вы-
вод, что, учитывая время воздействия, можно избежать побочных явле-
ний или, наоборот, положительно воздействовать на сопутствующие пато-
логические процессы.
Правило «муж—жена»
Это правило подчинено правилу распределения меридианов в точках
цунь-коу на правом и левом запястье: каждой точке пульса соответст-
вует один орган чжан (инь-меридиан) и один орган фу (ян-меридиан).
Меридиан инъ прощупывается глубоко, а меридиан ян — поверхностно
(см. раздел «Пульсовая диагностика»). Спаренные в одной точке мери-
дианы объединены стабилизирующим ло-пунктом. В случае избытка цир-
куляции в меридиане используют воздействие па ло-пункт (см. табл. 20).
По правилу «муж—жена» меридианы, которые проецируются на пуль-
сах левой руки, являются меридианами «муж» и угнетают те меридианы
(«жена»), которые проецируются на пульсах правой руки (для муж-
чин). При этом исходят из того, что левая рука это ян, а правая рука
это инъ («муж»—ян, «жена» — инъ). Нарушения в меридианах, проеци-
рующихся на левых пульсах, «угрожают» меридианам, которые проеци-
руются на одноименные точки правых пульсов (см. раздел «Пульсовая
диагностика», табл. 8, рис. 28). Согласно этому правилу, при лечебном
воздействии нужно учитывать, что нарушение в меридиане сердца угне-
тает меридиан легкого, тонкой кишки — толстой кишки, печени — селезен
ки и поджелудочной железы, желчного пузыря — желудка, почек — пери-
карда, мочевого пузыря — трех обогревателей. Это позволяет выбрать
основу рецепта при наличии сопутствующих заболеваний.
Лечение воздействием на чудесные меридианы
Это правило основано на том, что чудесные меридианы включают в
свою траекторию точки основных меридианов, благодаря чему можно
нормализовать энергию сразу в нескольких меридианах инь или ян. Как
отмечалось выше, «биологический контур» чудесных меридианов обра-
зуется при нарушениях циркуляции в нескольких постоянных меридиа-
нах, что чаще происходит при хроническом болезненном состоянии. Чу-
десные меридианы можно использовать по отдельности, но целесообраз-
нее использовать пару меридианов, что дает более широкий спектр
действия. Использовать чудесные меридианы следует лишь в случаях
хронических заболеваний или некупирующегося болевого синдрома, ибо
при поверхностных патологических процессах чудесные меридианы в
действие не вступают, их определить невозможно, точка-ключ как бы не
существует; ду-май и жэнь-май без своих точек-ключей являются посто-
янными меридианами — заднесрединным и переднесрединным со своими
функциями.
Правила использования чудесных меридианов следующие: 1) воздей-
ствие на чудесный меридиан применяется только после безуспешного или
недостаточно эффективного (но правильного!) лечения посредством под-
бора точек на постоянных меридианах; никогда не нужно начинать ле-
чение с применения чудесных меридианов; 2) при включении чудесного
меридиана посредством точки-ключа дополнительно воздействуют только
на точки, относящиеся к пораженным основным меридианам, но никаких
других точек применять нельзя, иначе лечение не будет эффективным;
3) никогда не следует укалывать сначала обе точки-ключа пары мери-
дианов, а потом уже колоть симптоматические; необходимо колоть в сле-
дующей последовательности: точка-ключ — симптоматические точки —
точка связывающая; 4) при некупирующемся болевом синдроме воздей-
258
Применение древневосточных философских теорий
ствуют на точку-ключ (тонизируют) чудесного меридиана противополож-
ной стороны тела, связывающую точку седатируют; можно седатировать
противоболевую точку чудесного меридиана.
Терапевтическая характеристика пар чудесных меридианов дана в
табл. 17.
Правило бу—се
Правило бу—се означает прибавить—отнять (синонимы «бу»: восполнить,
возбудить, тонизировать; синонимы «се»: выпустить, тормозить', седати-
ровать, рассеять). Исходя из принципа «лечение должно идти от про-
тивного», при ян-синдроме (полнота) следует воздействовать успокаиваю-
ще, при икь-синдроме (пустота) необходимо возбуждать. Поэтому при
патологии, сопровождающейся понижением функции (недостаточностью
энергии в меридиане), следует проводить бу, т. е. прибавить энергии,
оказать возбуждающее действие; при патологии с повышенной функцией
(избытке энергии в меридиане) нужно проводить се, т. е. отнять энер-
гию, оказать тормозящее действие.
В современной литературе эти два рода действия обозначаются тер-
минами возбуждение и торможение. Указанное нормализующее действие
достигается введением игл соответственно в точки тонизирующие или
седативные. На остальные главные точки меридианов воздействуют соот-
ветственно их функции (см. табл. 31). Так, на точку-пособник воздейст-
вуют либо тонизирующим, либо седативным методом, поскольку она мо-
жет усиливать тонизирующую и седативную точки. Стабилизирующий
ло-пункт меридиана с избыточностью седатируют, а при сочетанном ис-
пользовании (синдром полноты) ло-пункта и точки-пособника воздейст-
вуют как указано в табл. 20. Противоболевые и сигнальные точки седа-
тируют и т. д.
При разработке правила бу—се в древности врачи пользовались золотыми ю лами
для топизировапия и серебряными иглами для седатировапия. В книге «Хуанди пэй-
цзип» методы иглотерапии изложены следующим образом (пами дапы некоторые
уточнения).
Решающим для успеха является техника владения иглой — медленный или
быстрый укол. Простой врач обычно колет только точки на конечностях. Лучшие
врачи оценивают перед лечением общее состояние больного, его духовную энергию,
резервы его наследственной энергии. Изменяется общая энергия организма, изменя-
ется энергия и в точках. Если имеется нарушение в виде выраженной полноты,
то пи в коем случае нельзя возбуждать энергию; если преобладает ослабление энер-
гии, то никогда нельзя дополнительно ослаблять ее. Поэтому врач обязан знать,
когда восполнять, а когда рассеивать. Прежде чем колоть иглой, врач должен
выбрать точку и точно найти ее. при этом необходимо точно знать время, па кото-
рое нужно ввести иглу в тело. Так, при заболеваниях с лихорадкой (синдром жары)
иглы необходимо ставить поверхностно и на короткое время; при синдроме холода
иглы вводят глубоко и оставляют надолго.
При направлении введения иглы по течению энергии в меридиане происходит
бу (тонизация), при направлении против течения — се (седатирование). Цепно пра-
вило: при болезненном состоянии с полнотой энергии необходимо седатировать, при
заболевании с преобладанием пустоты — тонизировать; при пустоте энергии иглу
вводят медленно по ходу течения энергии в меридиане, вращают по часовой стрелке
и быстро извлекают; при полноте энергии иглу вводят быстро против потока энер
гии, вращают против часовой стрелки, извлекают медленно. При заболевании с
чрезмерной полнотой крови надо уменьшить прилив крови (микрокровопускапие).
Если иглу вводят в тело медленно, а извлекают быстро, это тонизирующее
воздействие (усиливается энергия в теле). Если иглу вводят быстро, а извлекают
медленно, это седатирующее воздействие (лишняя энергия вытягивается из тела).
После того как игла введена, нужно установить «пришла ли энергия на иглу»; если
259
9*
Глава 7. Принципы лечения
энергия не пришла, врач должен пытаться вызвать ее на иглу (т. е. получить пре-
дусмотренные ощущенйя). При тонизировании важпо пунктированную точку после
извлечения иглы придавить пальцем (промассировать), чтобы «энергия не уходила»
из тела (по если из прокола иглой появилась кровь, то зажимать нельзя, иначе
образуется гематома); при седатировании массировать после извлечения иглы не
пужпо. Врач должеп тщательно наблюдать за реакцией пациента; только так можно
избежать плохих результатов.
В древних руководствах указывается девять методов введения игл.
1. Пупктировапие: используют только пять точек у-шу нарушенных меридианов,
затем укалывают соответствующие сочувственные точки меридиант мочевого пузы-
ря, которые связаны с внутренними органами.
2. Метод «дальний путь»: если заболевание (боль) обнаружено в верхней части
тела, колют точки па погах (расстояние между больным органом и точкой воздейст-
вия относительно большое, отсюда и пазвапие «дальний путь»); в этих случаях ко-
лют пять точек у-шу инь-меридиапов, шесть точек у-шу ян-меридианов пог.
3. Метод «главный меридиап»: при этом необходимо колоть точки па нарушен-
ном меридиапе соответственно заболеванию, которое в даппом случае локализуется
между нарушенным меридианом и его коллатеральным каналом ло.
it. Метод укалывания ло-капалов; этим удаляется «застоявшаяся» кровь.
5. Метод фэн (разделить): укалываются точки, находящиеся между мышцами и
суставами; место укола — между суставом и мышцей (точки-щели или противоболе-
вые точки, см. табл. 14).
6. Метод большого се (большой укол): применяется в основном при болях в
поверхностном воспалении.
7. Метод «пупктировапия волос»: кожа укалывается только поверхностно (не
глубже корней волос) без проникновения иглы в мышцу (поверхностное игло-
укалывание).
Таблица 17
Характеристика пар чудесных меридианов
Пары Названия меридианов Начальная точка Конечная точка Точка-ключ Связываю- щая точка Противо- болевая точка
Первая Ду-май (ЧМ1) Яп-цзяо- май (ЧМП) VG1 чан- цяп V62 шэпь- май VG28 ипь- цзяо VB20 фэп- чи IG3 хоу-си V62 шэнь- май V62 шэпь- май IG3 хоу-си V59 фу-яп па ЧМП
Вторая Яп-вэй-май (ЧМП1) Дай-май (4MIV) V64 цзин-гу F13 чжап- мэнь VB13 бэпь- шэнь VB28 вэй- дао TR5 вай- гу апь VB41 цзу- лииь-ци VB41 цзу- липь-пи TR5 Бай- ту а иь VB35 ян- цряо па ЧМП1
Третья Жэпь-май (4MV) Инь-цзяо- май (4MVI) VC1 хуэй- инь R2 жапь-гу VC24 чэп- цзянь V1 цип-мип Р7 ле-цюе R6 чжао- хай R6(3) чжао- хай Р7 ле-цюе R8 цзяо- синь па 4MVI
Четвер- Инь- вэй- R9 чжу- VC23 лянь- МС6 нэй- RP4 гунь- R9 чжу-
тая май (4MVII) Чжуп-май (4MVIII) бинь VC1 хузй- ипь цюапь R21 ю-мэпь гуань RP4 гунь- сунь сунь МС6 нэй- гуань бипь па 4MVII
260
Применение древневосточных философских теорий
8. Метод «побеждающего укола»: иглы вводят в противоположную локализации
боли сторону тела.
9. Укол «нагретыми иглами»: после введения иглы ее ручку нагревают, чтобы
тепло проникало вглубь.
Указывается двенадцать способов лечения. 1. Двухстороннее лечение: одно-
временно колют точки спины и передней стороны тела; важно чтобы иглы на спине
и на груди или животе стояли в течение одинакового времени (например, при болях
в желудке можно одновременно укалывать точки VC12 чжун-вань и V21 вэй-шу).
2. Многократный укол применяется в тех случаях, когда на коже обнаружива-
ются болезненные точки, меняющие локализацию. Если при уколе в одну точку
обнаруживают наличие другой болезненной точки, иглу выводят и тотчас укалыва-
ют второй болезненный пункт; если обнаруживаются и другие болезненные точки,
го методику повторяют, пока не будут пунктированы все обнаруженные болезнен-
ные точки. При этом необходимо после выведения иглы пунктированную точку
прижать пальцем и одновременно ставить иглу во вторую болезненную точку, когда
вторая игла поставлена, палец снимают. Применяется при распространенных и
пелокализованных болях в суставах; каждый приступ нужно лечить таким
способом.
3. Укалывание вокруг связок; находит применение у пациентов с напряжен-
ными связками, со склонностью к судорогам, а также при заболеваниях суставов
вследствие влажности. Укол производят в непосредственной близости от суставов и
связок во все болезненные точки; поставленные иглы необходимо длительно вра-
щать, что снимает боли и судороги.
4. Укол трех игл; сначала вводится одна игла и с двух сторон еще две; приме-
няется при заболевании, возникшем вследствие холода — влажности.
5. Укол пяти игл; одну иглу ставят в середине, а четыре прямоугольником
вокруг (цветок сливы); так пунктируют только поверхностно при заболеваниях,
возникших вследствие холода, когда болезненных точек больше четырех.
6. Отвесный укол: кожную складку оттягивают и внутрь складки ставят иглу,
чтобы избежать повреждения мышц; применяется при заболеваниях, возникших
вследствие холода и влажности; иглы при этом вводят только поверхностно.
Показания
Остеохондроз позвоночника с болевыми синдромами (шейно-плечевые син-
дромы, люмбаго, радикулиты, ишиас); головные боли сосудистого происхождения,
невралгии; нарушение кровообращения головного мозга, другие мозговые симп-
томы, психическое перенапряжение (особенно с нарушениями сна), судороги
(эпилептические и эпилептиформные), параличи, парезы центрального происхож-
дения, контрактуры, тики
Невралгические болевые синдромы (в области спины, затылка), артрит (рев-
матоидный, инфекционно-аллергический и др.); неврозы с вегетативно-сосуди-
стыми нарушениями, астено-невротические симптомы, неврогенные дерматозы
(себорея, экзема, кожный зуд и др.); патология половой функции у женщин
(особенно с болями в животе, пояснице): дисменорея, бесплодие, фригидность;
импотенция у мужчин; кровотечения разного рода
Хроническое воспаление бронхов, легких, горла, органов полости рта; хро-
ническое воспаление и дискинезия желчного пузыря и желчных путей, энтеро-
колит, дисфункция кишечника, панкреатит; хронические болезни и неврогенные
расстройства половых и мочевыделительных органов, цисталгия, грыжа у муж-
чин, запоры у женщин; контрактура, вялый паралич мышц плечевого пояса
и нижних конечностей; расстройства терморегуляции, судороги и спазмы у детей
Боли в области сердца (стенокардия, кардиалгия), аритмии (без тяжелой
патологии сердца), артериальная гипертензия; синдром навязчивых состояний,
фобии, истерия; болезни печени и желудка; гиперацидный и анацидный гастрит,
язвенная болезнь, неврогенные заболевания кишечника (запор); кожный зуд
в промежности; патология органов малого таза, особенно в климактерическом
периоде: расстройства менструального цикла, недержание мочи, затрудненное
мочеиспускание
261
Глава 7. Принципы лечения
7. Транспортный укол для рассеивания наружной повреждающей энергии: иглу
быстро вводят и тотчас выводят, иглы вводят довольпо глубоко; применяется в тех
случаях, когда повреждающее начало — жар. Этим способом снижают нарушающую
равновесие жару и изгоняют ее из тела.
8. Короткий укол применяется при воспалении в костях и суставах, когда боль-
ной не может двигать конечностями, вследствие повреждения влажностью; при этом
важно вначале вводить иглы только поверхностно, вращая, а затем продвигать
понемногу дальше, пока острие иглы не окажется близко к кости, но не касается ее;
затем необходимо иглу легко продвигать вверх и вниз так, чтобы вместе с иглой
двигались и мышцы.
9. Поверхностный укол; нужно колоть легко и поверхностно, пе достигая мышц;
применяется в основном при судорогах, возникающих вследствие холода.
10. Укалывание инь: иглы ставят одновременно на правую и левую половины
тела; применяется при болях внутри тела, причиной которых служит холод; по-
скольку энергия холода особенно часто повреждает меридиан почек, при таких
заболеваниях чаще укалывают точку тай-си (КЗ) одновременно на обеих ногах.
11. Укол рядом- состоит в том, что непосредственно рядом с введенной иглой
ставят вторую; применяется при хроническом синдроме «би».
12. Помогающий укол: иглы вводят очень быстро и тотчас извлекают; применя-
ется при поверхностном воспалении; такой укол в зоне воспаления производят
многократно, вызывая кожные микрокровотечепия.
Если введенную иглу оставляют длительное время в коже, энергия приходит
изнутри тела наружу и поступает по иглам на поверхность; пациент это отчетливо
чувствует. При пунктировании необходимо направлять иглу мимо сосудов, иначе
кровь выйдет из сосуда в ткани, и организм потеряет энергию, кроме того, нару-
шающая энергия останется «сидеть внутри».
Различают три степени глубины укола иглой: поверхностную, среднюю и глубо-
кую. Поверхностное укалывание изгоняет проникшую снаружи нарушающую ян-
энергию (жару, ветер); укалывание средней глубины удаляет приходящую снаружи
нарушающую инь-энергию (холод, влажность); глубокое укалывание — продвиже-
ние иглы до мышц (у пациента появляется типичное тянущее ощущение) «мобили-
зует энергию желудка», при этом у пациента возникает ощущение «концентрации
энергии». «Энергия желудка», мобилизуемая иглами, имеет главную функцию — она
может пополнить недостающую «изначальную» энергию пациента или ослабить
полпоту энергии.
Указывается пять видов введения игл пальцами.
1. «Половинный укол»: иглу вводят очень легко в кожу и тотчас извлекают,
чтобы не повредить мышцы. Движения двух пальцев подобны движению при вы-
дергивании волос. Таким уколом удаляется нарушающая энергия из кожи (по
теории пяти первоэлементов легкие тесно связаны с кожей, поэтому такой укол эф-
фективен для лечения легких).
2. «Шкура леопарда». Ставится сразу много игл справа, слева, вверху и внизу и
размещают их на теле подобно темпым пятнам на шкуре леопарда; этими укола
ми достигается микрокровопускание (поверхностное иглоукалывание) для устране
ния застоя крови (по теории пяти первоэлементов сердце связано с кровью, поэтому
данная методика приемлема для лечения заболеваний сердца).
3. Уколы «открытия», или «ворот», производятся в точки конечностей в области
связок при заболевании суставов вследствие влажности (синдром би), после укола
кровь появляться не должна (поскольку по теории пяти первоэлементов связки свя-
заны с печенью, этот укол применяется и для лечения печени).
4. Укол «впадение» (устье, конец); все иглы должны достигать определенной
глубины; поставленную иглу слегка извлекают, после чего справа и слева от вее
ставят еще две иглы, верхушки которых почти касаются первой иглы; данный укол
применяется для лечения заболеваний мышц вследствие влажности (мышечное би);
поскольку по теории пяти первоэлементов мышцы относятся к селезенке, этот укол
используется при лечении заболеваний селезенки.
262
Современные методы воздействия
5. Шу-укол (слово шу здесь употребляется в смысле транспорт). Его техника
схожа с транспортным уколом; игла продвигается почти до кости, но пе касается
ее; укол применяется при заболевании костей, возникшем вследствие влажности
(костное би); поскольку по теории пяти первоэлементов кости относятся к почкам,
этот укол можно использовать и при лечении заболеваний почек
На основе рекомендаций древневосточных врачей-иглотерапевтов были разра-
ботаны определенные представления о методах воздействия на активные точки
меридианов для достижения возбуждения или торможения (правило бу—се). Схе-
матически основные компоненты правила бу—се при инь- или ян-синдромах для
каждого меридиапа представлены на рис. 34 (см. цветную вклейку). При наличии
синдрома ян (поверхностного синдрома, синдрома полноты, синдрома жары) ис-
пользуют для седатирования энергии в меридиане следующие приемы: иглу вводят
в седативную точку меридиана в период максимума циркуляции энергии в данном
меридиане (или используют правило «полдень—полночь»); при укалывании иглу
слегка наклоняют против хода меридиана, при углублении ее слегка вращают двумя
пальцами против часовой стрелки на центробежном или по часовой стрелке на
центростремительном меридиане, затем иглу оставляют в тканях на определен-
ный срок.
Для тонизирования меридиана при наличии синдрома инь (внутренний синдром,
синдром холода, синдром пустоты) иглу вводят в тонизирующую точку меридиана
в период отлива энергии (через 2 ч после достижения максимума циркуляции
эвергии или в соответствии с правилом «полдень—полночь»), слегка наклоняя ее
по ходу меридиапа; при введении слегка вращают иглу по часовой стрелке на
центробежном меридиане и против часовой стрелки на центростремительном; иглу
оставляют в тканях на короткий срок.
СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ВОЗДЕЙСТВИЯ
В современной литературе описываются два метода воздействия — воз-
буждающий и тормозной; при этом исходят из того представления, что
возбуждение (тонизирование) соответствует слабому раздражению, а тор-
можение (седатпрование) — сильному. Каждый из этих методов воздей-
ствия имеет два варианта, соответствующие большей или меньшей силе
раздражения. При первом варианте возбуждающего метода укол делают
поверхностно (0,3—0,6 см), наносят его быстро, интенсивно, иглу извле-
кают через 0,5—2 мин. При втором варианте возбуждающего метода
иглу вводят также поверхностно и без дополнительного раздражения
оставляют в тканях на 3—6 мин.
При первом варианте тормозного метода укол глубокий с медленными
вращательными движениями; предусмотренные ощущения должны нара-
стать постепенно с большой зоной иррадиации, иглу оставляют в тканях
на 20—40 мин и более. При втором варианте тормозного метода мани-
пуляции иглой должны быть более мягкими, предусмотренные ощуще-
ния более слабыми, иглу оставляют в тканях на 10—20 мин.
Однако эти рекомендации условны, поскольку одинаковое по силе
раздражение может оказаться слишком сильным для одного больного и
слишком слабым для другого, в зависимости от того на какой характер
болезни и на какого больного оказывается воздействие.
Д. М. Табеева (1980) остерегает начинающих иглотерапевтов от упро-
щенных представлений о возможностях технических приемов введения
игл и достижения этими приемами противоположных лечебных эффек-
тов, так как физиологические процессы возбуждения и торможения слож-
ны. Д. М. Табеева, рекомендуя «три варианта раздражающего воздейст-
вия», удачно разработала и установила относительные границы техниче-
ских приемов, обеспечивающих определенную дозировку раздражения
иглами в зависимости от состояния больного. Действительно, умение
263
Глава 7. Принципы лечения
правильно дозировать раздражение приходит с опытом и достигается тем
быстрее, чем выше медицинская наблюдательность и интуиция. Представ-
ление о соотношении состояния физиологических функций организма и
силы производимого иглой раздражения (слабое — стимулирование функ-
ций, сильное — торможение), очевидно, можно отнести, например, к трав-
мам, острым болевым синдромам, острым стадиям заболевания у прак-
тически здоровых и сильных людей.
Дозировка раздражения
Как в западной, так и в современной восточной литературе по игло-
укалыванию и прижиганию все чаще рекомендуются три метода воздей-
ствия: тонизирование (слабое раздражение), гармонизация (раздражение
средней силы) и седатирование (сильное раздражение). Раздражение, на-
носимое в этих трех вариантах, как бы постепенно усиливается, один ва-
риант его переходит в другой в зависимости от глубины укола, быстроты
введения, силы достигнутых предусмотренных ощущений, интенсивности
манипуляций иглой, поддерживающих предусмотренные ощущения и уси-
ливающих дозировку раздражения; большое значение имеет сочетание
силы раздражения и времени экспозиции иглы в тканях, а также коли-
чество точек воздействия в один сеанс и суммация действия этих точек.
Поскольку иглоукалывание вызывает перебалансировку физиоло-
1ических процессов в организме, необходимо избегать превышения уров-
ня раздражения иглой, так как это может вызвать парадоксальную ре-
акцию и даже истощить защитные силы больного. При лечебных воз-
действиях акупунктурной иглой всегда важно найти минимальную силу
раздражения, эффективную для данного больного; при этом учитываются
тип высшей нервной деятельности и степень астенизации больного, его
реакция на введение иглы, длительность болезни и др. Так, меньшая сила
раздражающего воздействия применяется астенизированным больным,
людям со слабым типом нервной деятельности, с быстрой реакцией на
введение иглы, а также больным с хроническим патологическим процес-
сом (органические изменения). Важно не передозировать силу раздраже-
ния в начале лечения, особенно в первый сеанс. Физически крепким
больным при наличии острых болевых синдромов и мышечных спазмов
рекомендуется использовать большую силу раздражения, особенно при
хорошей переносимости.
Y. Manaka (1972) формулирует свое отношение к правилу бу—се сле-
дующим образом. Он пишет, что всегда необходимо принимать во внима-
ние общее состояние пациента, чтобы не снизить уровень протекания
энергии. По его наблюдениям, лучше пользоваться методом стимуляции
(тонизирования), чем методом седатирования (торможения) энергии при
выравнивании функционального состояния двух меридианов. Правильно
примененная стимуляция меридиана, имеющего недостаток, снижает из-
быток энергии в другом меридиане, в то время как рассеивание энергии
в меридиане с ее избытком не ведет к тонизации сниженной энергии в
другом меридиане. Более того, любое рассеивание имеет тенденцию к
снижению общего уровня энергии организма больного.
Практика показывает, что при применении иглоукалывания больным
людям, особенно при хронически протекающих процессах или аллергиза-
ции организма, слабое раздражение иногда оказывает седативное дейст-
вие, а сильное — интенсивные манипуляции — вызывает возбуждение
(обострение процесса). Поэтому в лечебной практике целесообразно при-
менять в основном среднюю силу раздражения, при необходимости уси-
ливая или уменьшая ее в зависимости от чувствительности больного к
иглотерапии.
264
Современные методы воздействия
Все активные точки, показанные при наличии тех или иных синдро-
мов и симптомов, можно седатировать, либо тонизировать. Это достига-
ется определенными приемами.
1. Раздражение от непосредственного введения иглы может быть
очень слабым при поверхностном внутрикожном уколе или более сильным
при продвижении иглы глубже; при большем диаметре иглы раздраже-
ние сильнее, чем при введении тонкой иглы; введение микроиглы вызы-
вает меньшее раздражение, чем введение тонкой длинной иглы; повороты,
используемые для углубления иглы, также усиливают раздражение.
2. Средняя глубина введения иглы (указана при описании терапевти-
ческого действия отдельных точек) выведена по получению эффекта в
виде специфических ощущений слабой степени и небольшой зоны ирра-
диации; это соответствует и средней силе раздражения. Однако можно
получить меньшее раздражение, не выходящее за пределы среднего, вве-
дением иглы в точку на глубину, меньше среднеуказанной. Сильное
раздражение достигается введением иглы на более чем среднюю глубину
и получением при этом более сильных специфических ощущений с боль-
шой зоной их иррадиации.
3. Помимо раздражения тканей самой иглой (иглу при этом остав-
ляют после введения неподвижно на определенное время), можно увели-
чивать силу раздражения вращением иглы вокруг своей оси; от градуса
поворота зависит дозировка дополнительного раздражения; так, градус
поворота иглы может составлять от 30 до 360°, чем больше градус пово-
рота иглы, тем больше раздражение тканей точки. Применяют также
дополнительное раздражение так называемым пунктированием — движе-
нием иглы вверх—вниз (древние медики этот прием не рекомендовали).
Наибольшая сила раздражения точки достигается совмещением вращения
иглы с движением ее вверх—вниз: иглу поворачивают от 120 до 150 раз
в минуту, угол поворота от 90 до 360°, движение вверх—вниз составляет
0,5—1,0 см. Таким сильным и длительным раздражением (от 30 до
40 мин) можно достигнуть иглоапальгезии, которую стали применять в
последние десятилетия при оперативных вмешательствах.
4. Сила вызванных предусмотренных ощущений определяет как глу-
бину введения иглы и дозировку раздражения, так и терапевтический
эффект. Как отмечалось выше, средняя глубина введения иглы соответст-
вует слабым специфическим ощущениям, однако нельзя забывать о том,
что больные могут иметь разную чувствительность (!). Для достижения
слабого раздражения, соответствующего тонизирующему методу, доста-
точно бывает возникновения у больного чувства укола, предусмотренных
ощущений добиваться не нужно, иначе это вызовет более сильное раз-
дражение. Для седативного метода нужно бывает вызвать сильные пре-
дусмотренные ощущения с большой их иррадиацией, причем часто реко-
мендуют получить определенное направление иррадиации.
5. Большую роль играет время, в течение которого игла находится
в тканях. Так, когда бывает необходимо купировать такие неотложные
состояния, как шок, коллапс, состояние гипоксии (например, при тяже-
лом приступе бронхиальной астмы), болевой приступ стенокардии и по-
добные состояния (при удовлетворительном уровне защитных сил орга-
низма) бывает достаточно быстрого поверхностного укола толстой иглой
до получения капли крови в конечную точку соответствующего меридиа-
на (например, меридианов сердца, перикарда, легких). При этом раздра-
жение иглой и время раздражения будут наименьшие. Применяется со-
четание внутрикожного укола с 1 до 6 мин экспозиции.
6. Существует методика тонизирующего укола с продолжительностью
времени воздействия до 20 и даже 30 мин (иногда одного—полутора ча-
сов), обозначаемая некоторыми авторами как «тонизация в течение
20 мин» (и т. д.); при этом имеется в виду поверхностное введение тон-
265
Глава 7. Принципы лечения
кой иглы в сочетании с оставлением ее в тканях па длительный срок
(обычно до получения клинического эффекта), а во избежание «привы-
кания» точки к игле, иглу слегка периодически покачивают, вибрируют,
слегка постукивают по ручке. Тонизирование с такой продолжитель-
ностью экспозиции игл применяют при нарушениях процессов возбужде-
ния, например при нарушении родовой деятельности, параличе, атониче-
ских запорах и т. п. Однако, на наш взгляд, такое соотношение глубины
укола, длительности экспозиции игл и периодического воздействия на
них является переходным к уровню раздражения средней силы (гармони-
зирующему). Усилить тонизирующее воздействие можно, увеличив ко-
личество активных точек, на которые одновременно воздействуют.
7. При седативном методе глубокий укол, интенсивная ротация игл
и сильные предусмотренные ощущения сочетаются с продолжитель-
ностью времени экспозиции до 20—30 мин, до одного—двух часов и до
нескольких дней; в последнем случае, как правило, применяют микро-
иглы, дающие менее сильное раздражение, их рекомендуется периодиче-
ски надавливать до появления вновь предусмотренных ощущений. По-
вторные манипуляции иглами, а также быстрое введение и выведение
игл усиливают силу раздражения. Описанное сочетание факторов для
седативного воздействия рекомендуется при острых болевых синдромах
у практически здоровых лиц, в начальных стадиях воспаления, при син-
дроме полноты. Однако при сильном болевом синдроме сильное раз-
дражение рекомендуется при воздействии лишь на одну—две (парных)
точки; при этом, как неоднократно указывалось, рекомендуется воздейст-
вовать сначала на точки противоположной стороны и отдаленные точки.
8. Средняя сила раздражения обусловливается всеми вышеописанны-
ми факторами, однако интенсивность всех этих факторов занимает как
бы промежуточное положение между общепринятыми понятиями тони-
зирования и седатирования. Высказывается положение о том, что сред
няя сила раздражения иглой, по древневосточным представлениям,
приводит в гармонию функции меридианов и органов. Средняя сила раз-
дражения складывается из средней глубины введения иглы (лучше —
на */з меньше, чем указано при описании точек), достижения несильных
предусмотренных ощущений с небольшой зоной иррадиации и экспози-
цией игл в течение 10—20—30 мин. Считается, что иглоукалывание,
сопровождающееся несильными предусмотренными ощущениями, дает
наилучший терапевтический эффект.
Среднее, гармонизирующее, раздражение, по данным литературы, при-
меняется наиболее часто. Оно обеспечивает мягкую перебалансировку
физиологических процессов, что особенно важно, если учесть, что боль-
ные, как правило, попадают к иглотерапевту после безуспешной лекар-
ственной терапии, когда четкость симптоматики стерлась и определить
дозировку необходимого раздражения становится довольно трудно. Кроме
того, у больного часто обнаруживаются сопутствующие заболевания, ал-
лергизация орьанизма и другие неблагоприятные показатели, при нали-
чии которых врачу необходима большая осторожность. В частности,
поэтому в первый сеанс иглотерапии, а иногда и на протяжении несколь-
ких сеансов и даже одного—двух курсов сила раздражения точек должна
быть подобрана именно в пределах представления о средней силе раз-
дражения.
Мы в своей практике в подавляющем числе случаев используем сред-
нее раздражение. Иглы вводятся в акупунктурные точки и точки, бо-
лезненные при пальпации, на 3—10—15 мм (в зависимости от местопо-
ложения и глубины залегания точки) быстро с легким небольшим пово-
ротом вправо—влево до получения легких предусмотренных ощущений:
затем иглы находятся в тканях (без дополнительной стимуляции преду-
266
Современные методы воздействия
смотренных ощущений) 25—30 мин; наилучшим показателем времени
выведения иглы является ослабление тканей вокруг укола, игла при этом
извлекается легко, без напряжения, быстро.
Рекомендуем обращать внимание на то, чтобы момент введения иглы
не был бы слишком болезненным, так как это усиливает раздражение.
Во избежание болезненности укола место найденной точки нужно при-
жать пальцем и промассировать круговым движением, затем протереть
спиртом, а спирт смыть дистиллированной водой, после этого вводить
иглу. Если чувствительность больного повышена, то при введении иглы
I и II пальцами левой руки следует надавливать (вертикально) кожу
около укола; иглу при этом слегка вибрировать. Если иглу нужно вво-
дить горизонтальным уколом, то фиксация кожи левыми пальцами не
должна быть слишком сильной (не мешать продвижению иглы).
Количество вводимых игл — от 5—10 до 30 в один сеанс. При этом
необходимо учитывать, что в рецепт могут входить одноименные точки
парных меридианов, непарные точки (заднесрединного или переднесре-
динного меридианов, внемеридианные), т. е. количество игл зависит от
Таблица 18
Признаки, определяющие чувствительность больного к раздражению
Показатель Признаки, определяющие уровень чувствительности *
Пониженная чувствительность Повышенная чувствительность
Пол Возраст Телосложение и физи ческая сила Местожительство Профессия Характер Температура окружаю щей среды Кожа Характер и форма заболевания Состояние больного Аллергическая настро- енность оргайизма Область введения игл Мужчины Взрослые Крупные, физически силь ные Сельские жители Работники физического труда Сильный, открытый, неза- висимый Склонность к горячим ваннам, легкая перено- симость жары Толстая сухая малоэла- стичная; слабая гипере- мия или ее отсутствие на введение иглы Хроническая болезнь; при наличии осложне- ний дозировка раздраже- ния назначается с осто- рожностью Повышенные соматиче- ские функции (неврал- гия, болевые синдромы, воспаление) Спина, затылок, наруж- ная поверхность конеч- ностей Женщины Дети Астеники, физически слабые Горожане Работники умственного труда Склонный к повышенной ра- нимости, замкнутый Склонность к прохладным ваннам, плохая переноси- мость жары Эластичная, тонкая умеренно влажная; быстрая интенсив- ная гиперемия на прикосно- вение иглы Острая форма; начальная стадия; период выздоров- ления Понижение функций (парез, паралич), беременность. При бессоннице, истощении нерв ной системы дозировка раз- дражения назначается с ос- торожностью Аллергические болезни Лицо, грудь, живот, внутрен- няя поверхность конечностей
* При признаках, характеризующих повышенную чувствительность, рекомендуется более
слабое раздражение и наоборот.
267
Таблица 19
Ориентировочные элементы чжэнь-цзю-герапии
Метод (интенсив- ность раздраже- ния) Глубина укола • Традиционное направление иглы ** Интенсивность манипуляций иглой, методики прижигания Длителъ- 1 ность экспозиции игл, прижи- гания ***
Тонизирова- Укол поверхност- Иглоукалыв По ходу мери- ание Быстрый прокол с каплями Быстрый
ние (слабое ный, внутрикожный диана, вводить крови; иглу оставлять без прокол;
раздражение, или быстрый укол медленно при движения; при необходимо- экспозиция
бу) с каплей крови выдохе, извле- сти периодически мягкие ко- от 1 до 6 мин
Гармопиза- Укол тонкой иглой кать при вдохе Перпендикуляр- роткие манипуляции (легкая вибрация, постукивание) Иглу оставлять без движения 15-20-
ция (раздра- на ’/з—меньше, но, вводить 1 ! 30 мин, ори-
жение сред- ней интен- сивности) чем средняя глу- бина, но с получе- нием предусмот- быстро при вы- дохе, извлекать быстро при вдо- оптируясь на ослабле- ние тканей
Ссдатирова- ренных ощущений; микроиглы Укол немного глуб- хе Против хода Вращение иглы при введе- вокруг иглы 20—40 мин,
ние (последе- же или на среднюю меридиана, вво- нии; вращение с целью у си- а также от
вательно от глубину с получе- лить быстро при ления предусмотренных ощу- нескольких
слабого до нием соответствую- вдохе, извле- усений; манипуляции интен- часов до
СИЛЬНОГО щих предусмотрел- кать при вы- сивные: быстрое вращение 7—10 суток
раэдраже- пых ощущений: дохе на 180” влево-вправо, пункти- (микроиглы)
ния. се) Тонизирова- микроигльт на дли- тельный срок I Уколы очень пс- 1оверхностное игло Перпендикуляр- рование; микроиглы на дли- тельный срок с периодиче- ской манипуляцией укалывание Удары молоточком до 60 в ми-
ние (слабое раздраже- ние) Гармониза- верхностные, иглы только прокалыва- ют эпидермис Уколы проникают но коже То же нуту до прикосновения к коже Интервалы между ударами
ция (среднее раздраже- ние) Седатирова- до 1 мм Уколы проникают » меньше, частота ударов 60—80 в минуту Удары молоточком интенсив-
ние (сильное раздраже- ние) Тонизирова- до 1,5 мм Прижигаш щы и часты — до 120 в мину- ту; сильного раздражения можно достигнуть, применив скользящий баночный массаж после слабого раздражения кожной иглой ie О дин-два полынных конуса; 2—3 мин
ние (слабое прогрева- ние) Гармониза- клюющее прижигание полын- ной сигаретой Три — пять больших полый- 10—15 мин
ция (обшир- ное прогре- вание сред- ней интен- сивности) Седатирова- ных конусов; утюжащее при- жигание полынной сигаретой Пять — десять больших по- 15—20 миа
ние (глубо- кое обшир- ное прогре- пание) лынных конусов; неподвижное прижигание полынной сигаре- той; прижигание через иглу
* Средняя для взрослых глубина укола указана при описании локализации точек.
** Направление иглы в зависимости от топографии точки указано при описании локализации
точек и на рис. 41 (см. цветную вклейку).
268
Предусмотренные ощущения, объектив- ные признаки Место воздействия Примечание
Чувство укола без предусмотренных ощу- щений; слабая гипере- мия вокруг иглы Слабые, легкие (при- ятные) с небольшой иррадиацией; зона не- большой гиперемии вок- руг иглы Сильные (но без силь- ной боли) с большой иррадиацией и в нуя;- пом направлении; зона гиперемии вокруг иглы Иглоук Большей частью ло- кальные точки инъ~ме- ридианов, на стороне заболевания, началь- ные или конечные точ- ки меридианов Большей частью отда- ленные точки мериди- анов, точки общего дей- ствия с постепенным переходом на локаль- ные точки по показа- ниям Большей частью точки ян-меридианов; при острых болях — отда- ленные точки или точ- ки на стороне проти- воположной боли, за- тем — регионарные алывание Быстрый прокол с каплями крови обычно при- меняется для оказания неотложной помощи; внутрикожная короткая экспозиция игл применя- ется при синдроме инъ, пониженной реактивно- сти; количество игл при параличе может быть большим; при сниженной возбудимости мышц и реактивности организма иглы иногда оставляют до 1—2 ч, периодически мягко манипулируя ими Применяется всегда в первом сеансе; в течение курса — астенизированным, аллергизированным больным, при комплексе сопутствующих симпто- мов и в неясных случанх; очень часто средняя дозировка раздражения бывает достаточна для получения эффекта. При аллергических болезнях гармонизирующее раздражение отдаленных точек проводят в течение одного-двух курсов Применяется при симптомах ян (острые боли, спазмы и др.) при хорошей переносимости раз- дражения; при сочетании глубокого введение с очень интенсивными манипуляциями количе- ство игл и время экспозиции уменьшаются (одна- две точки, экспозиция — несколько минут), на- пример, для снятия зубной боли (точка хэ-гу), спазма икроножных мышц и т. д.
Боли от ударов почти нет; легкая эритема кожи Боль от ударов ощу- щается; эритема кожи выражена Боль от ударов значи- тельная; на фоне вы- раженной эритемы вы- потевают капли плаз- мы, мелкие внутрикож- ные кровоизлияния Поверхностное Не более 5 точек, до 10 ударов на каждую по показаниям специ- альных районов Не более 10 точек, .до 15—20 ударов на каж- дую по показаниям специальных районов Не более 15 точек, до- водя количество ударов от 15—20 до 35—40 на каждую точку иглоукалывание Лучше пользоваться более легким молоточком (из пластмассы); применяется детям и ослаблен- ным больным с хроническими процессами; при применении этого метода па область головы и шеи Рекомендуется детям, пожилым; людям с повы- шенной чувствительностью и аллергизированным; не превышать 66 ударов в минуту при примене- нии этого метода на области грудной клетки спе- реди, медиальной стороны конечностей Применяется сильным людям, хорошо перенося- щим процедуру, особенно при толстой коже; при применении этого метода на область грудной клетки сзади, поясничную область
Ощущение легкого теп- ла; небольшая гипере- мия кожи Приж Те же правила, что для иглоукалывания игание При пониженной реактивности организма прижи- гание часто дает больший лечебный эффект при тех асе показаниях, как и иглоукалывание
Ощущение приятного тепла, гиперемия сред- ней интенсивности То же То же
Глубокое тепло, чув- ство близкое к ожогу; стойкая интенсивная гиперемия » »
*** Средняя длительность прижигания точки указана при описании локализации точки.
269
Глава 7. Принципы лечения
выбранного рецепта, а суммация раздражения не должна быть слишком
большой. Таким образом можно дозировать раздражение организма и ко-
личеством вводимых игл — введением игл в парные точки или только па
одном из парных меридианов, перекрестно и т. д. Воздействие на бо-
лезненный процесс будет более мягким, если используются отдаленные
точки меридианов (по правилу верх—низ), их также следует раздражать
со средней силой и только постепенно переходить к более интенсивному
раздражению. Часто бывает, что воздействие на отдаленные точки общего
действия в течение всего курса дает прекрасный эффект у астенизиро-
ванных больных; особенно же показано начинать лечение с раздражения
отдаленных точек (иногда в течение целого курса) больных бронхиаль-
ной астмой, зудящими, аллергическими дерматозами, аллергическим на-
сморком, а также всех больных, в анамнезе которых отмечались аллер-
гические реакции.
Определенное значение имеют интервалы между сеансами; например,
для снятия сильного болевого синдрома можно проводить два сеанса в
один день, а ослабленным больным при хронических соматических про-
цессах сеансы лучше проводить через день и по мере улучшения про-
цесса — два раза в неделю, а далее — один раз в неделю.
В тех случаях, когда лечебный эффект от введения иглы получен,
но оказывается кратковременным (например, икота или боль исчезает
на 1—2 ч, а затем возобновляется), нужно применить длительное слабое
стимулирование, лучше посредством микроиглы, оставляя ее в тканях
тела или ушной раковины сроком от 2—3 до 7—10 дней.
Помимо признаков ян- или инь-заболевапий и так называемых консти-
туциональных признаков (см. табл. 11), ориентирующих в знаке заболе-
вания и силе раздражения, указывается много природных, личностных
и клинических признаков, определяющих индивидуальную чувствитель-
ность больного к воздействию методом рефлексотерапии и позволяющих
более тонко подходить к выбору дозировки раздражения. В настоящее
время эти признаки наиболее тщательно описаны в лекциях профессора
Мицуо Яцу «Основа и лечебная практика по иглотерапии» (на русском
языке). Мы сочли возможным систематизировать эти данные в табл. 18.
Для того чтобы облегчить начинающему врачу составление рецепта
иглоукалывания, мы предлагаем табл. 19, где суммированы ориентиро-
вочные элементы чжэнь-цзю-терапии. При составлении рецепта рекомен-
дуем проверить сочетание точек с позиций связей цикла у-син (разру-
шающие и созидающие связи) и биологических часов организма, а также
с учетом спектра действия точек (ло-пункты, точки-ключи и т. п.) и
суммарной силы раздражения иглами.
Выбор точек воздействия
Выбор точек и их сочетание, как и выбор необходимой силы раздраже-
ния, представляет определенные трудности, в особенности при хрониче-
ских соматических заболеваниях и сопутствующих болезнях. Корифеи
древневосточной медицины подходили к этому практическому вопросу
творчески.
М. Rubin (1974) характеризует эти подходы к лечению следующим
образом.
В соответствии с представлениями древневосточной медицины о «при-
чине» болезненного состояния и «внешней симптоматике» в подходе к ле-
чению выделялась «симптоматическая» и «этиологическая» терапия.
Симптоматическое лечение основывалось на терапевтических показаниях
активных точек различных меридианов. Установив подлежащий воздей-
ствию меридиан, иглотерапевт выбирает те точки, которые непосредствен-
но
Современные методы воздействия
по показаны при тех или иных симптомах. Симптоматическое лечение
проводится в основном в зависимости от локализации патологического
процесса или в зависимости от выявления болезненных при пальпации
точек. Этиологическое лечение основывалось на изучении симптомов, ука-
зывающих на нарушение равновесия в организме, на энергетический дис-
баланс. Такое нарушение может быть локальным (один меридиан) или
охватывать несколько меридианов. Искусство врача заключается в том,
чтобы выявить это нарушение и определить, чем оно вызвано: избыточ-
ностью (симптомы ян) или недостаточностью (симптомы инь).
Для восстановления равновесия М. Rubin предполагает следующую
последовательность воздействия:
1. Правило последовательности (или правило «мать—сын»): в случае
избыточности воздействуют на тонизирующую точку следующего за по-
врежденным в циркуляции меридиана («сын»), в случае недостаточно-
сти — на тонизирующую точку предшествующего в циркуляции мери-
диана («мать»).
2. Правило отведения избыточной энергии в спаренный меридиан (если
правило «мать—сып» не дало эффекта). При этом исходят из представ-
ления о том, что избыточность в данном меридиане приводит к недоста-
точности спаренного с ним меридиана (и наоборот). В таком случае
рекомендуется сначала седатировать точку-пособник меридиана с избы-
точностью, а потом тонизировать ло-пупкт спаренного меридиана. Если
же нужно воздействовать на меридиан с недостаточностью, то нужно то-
низировать точку-пособник данного меридиана и седатировать ло-пункт
спаренного меридиана. Сочетание указанных точек представлено в табл. 20.
3. Метод воздействия на точки одноименного меридиана противополож-
ной стороны тела (применяется только при признаках избыточности).
Основан па представлении о том, что избыточность одного меридиана
сопровождается относительной недостаточностью этого же меридиана па
противоположной стороне.
4. Относительная недостаточность возникает также в противостоящем в
отношении почасовой циркуляции энергии меридиане (см. табл. 2).
Например, максимальный поток энергии в меридиане легких бывает в
3—5 ч, в это время противостоящий меридиан мочевого пузыря находит-
ся в относительной недостаточности. В эти часы тонизирование ло-пункта
Таблица 20
Применение точки-пособник и л о -пункта спаренного меридиана
при синдроме избыточности
Меридиан Точка-пособник (седатировать) Ло-пункт спаренного мери диана (тонизировать)
Легких Р9 тай-юапь GI6 пянь-ли
Толстой кишки GI4 хэ-гу Р7 ле-цюе
Желудка Е42 чун-ян RP4 гупь-сунь
Селезенки-поджелудочной железы RP3 тай-бай Е40 фэн-лун
Сердца С7 шэпь мэнь IG7 чжи-чжэн
Тонкой кишки IG4 вапь-гу С5 тун-ли
Мочевого пузыря V64 цзин-гу R4(6) да-чжун
Почек R3(5) тай-си V58 фэй-ян
Перикарда МС7 да-лин TR5 вай-гуань
Трех обогревателей TR4 ян-чи МС6 нэй-гуань
Желчного пузыря VB40 цю-сюй F5 ли-гоу
Печени F3 тай-чун VB37 гуан-мин
271
Глава 7. Принципы лечения
мочевого пузыря (противостоящего меридиана) позволяет отвести избы-
ток энергии из меридиана легких.
5. Воздействие на чудесные меридианы применяют при хронических
заболеваниях и хроническом сильном болевом синдроме.
Y. Manaka (1972) рекомендует следующую последовательность в лече-
нии: 1) восстановление нарушенного энергетического баланса; 2) если
симптомы патологического процесса при этом не ликвидированы, то
нужно воздействовать на специфические (симптоматические) точки;
3) однако в острых случаях, при острой боли или высокой лихорадке
(симптомы, показывающие очень большой дисбаланс энергии) нужно в
первую очередь лечить указанные симптомы, а затем восстанавливать
энергетическое равновесие, так как дисбаланс инь—ян будет продолжать-
ся, пока пе исчезнут симптомы лихорадки и острой боли.
По Manaka, регуляция дисбаланса энергии в меридианах достигается:
1) использованием правила «мать—сын»; 2) воздействием на ло-пункт
меридианов (правило «муж—жена»); 3) воздействием на начальные
точки меридианов; 4) в случаях, если все меридианы инь или ян имеют
превышение или недостаток энергии, необходимо воздействовать на груп-
пу меридианов: а) стимулировать все меридианы ян или инь, имеющие
недостаток энергии; б) стимулировать общий ло-пункт переднесрединно-
го меридиана (VC1 хуэй-инь), чтобы повысить энергию ннь-меридианов
или общий ло-пункт заднесрединного меридиана (VG1 чан-цян), чтобы
повысить энергию ян-меридианов; в) стимулировать командные точки
чудесных меридианов инь для повышения энергии в постоянных инъ-
меридианах или командные точки чудесных меридианов ян для повыше-
ния энергии в постоянных ян-меридианах; г) в случае, если не наступи-
ла нормализация энергии (и нормализация пульсов), то эффективным
является дополнительное воздействие на начальные точки основных
меридианов.
Мы считаем, что в случаях острого длительного болевого синдрома или
хронического заболевания нужно дополнительно использовать точки
ушной раковины, а также в ряде случаев показанное медикаментозное
лечение (в малых дозах), массаж и общеукрепляющее лечение для по-
вышения защитных сил организма.
Для общего воздействия при лихорадке Y. Manaka использует следую-
щие точки: VB20 фзн-чи, VB34 ян-лин-цюань, VII да-чжу, У12фэн-мэнь,
GI4 хэ-гу, VC19 цзы-гун, Е36 цзу-сань-ли (седатировать одну или не-
сколько этих точек). Особенно важно купировать боль, которая, являясь
сигналом патологического состояния, сама по себе может стать источни-
ком дальнейших нарушений (например, кардиогенный, травматический
шок), хронический болевой синдром нарушает трудоспособность чело-
века. Лечение болевых синдромов можно проводить путем воздействия
на сигнальные точки (см. табл. 13), на противоболевые точки (см. табл. 14),
а также на начальные и конечные точки меридиана. При этом необхо-
димо следовать правилу: при острых болях вначале воздействуют на от-
даленные от очага точки или на точки противоположной стороны, а потом
уже на местные. При упорных болях можно оставлять т-образпые корот-
кие иглы до 24 ч и больше; они особенно рекомендуются для использо-
вания на точках лица при лицевых болях (невралгия тройничного нер-
ва и др.).
При хроническом болевом синдроме вначале необходимо повысить за-
щитные силы организма, для чего рекомендуются точки общего действия,
нормализующие состояние центральной нервной системы. Основными из
них являются следующие точки: Р7 ле-цюе, GI4 хэ-гу, GI11 цюй-чи,
Е36 цзу-сань-ли, RP6 сань-инь-цзяо, R6 чжао-хай, МС6 нзй-гуань,
TR5 вай-гуань, VG4 мин-мэнь, VG14 да-чжуй. Лечение болевых синдро-
мов является сложной задачей, поэтому прежде всего необходимо
272
Современные методы воздействия
Таблица 21
Специфические системные точки
Системы и органы Названия точек
Ужаи-органы и обмен веществ Фу-органы Перебалансировка энергии в инъ- и ян-мери- диапах Система дыхания и обмен веществ Сосудистая система, регуляция артериально- го давления Нервная система, психика Нервная система (неврозы, расстройство сна) Кроветворение Костный мозг Костная система Соединительная ткань Процессы ассимиляции и обмен веществ Широкий спектр действия: регуляция арте- риального давления, кровоснабжения ниж- них конечностей, психики, увеличение энер- гии во всех меридианах F13 чжан-мэнь VC12 чжун-вань V17 гэ-шу, GI4 хэ-гу, VG13 тао дао, VG19 хоу-дин VC17 тань-чжун Р9 тай-юань (вены, венулы) МС9 чжун-чун (артерии, артериолы) VC15 цзю-вэй (используют в сочета- нии с VG19 хоу-дин) R24 лин-сюй V17 гэ-шу VB39 сюань-чжун VII да-чжу VB34 ян-лин-цюань ЕЗО ци-чун Е36 цзу-сань-ли
установить основной диагноз, симптомом которого является боль,
например головная боль при гриппе, повышение внутриглазного давле-
ния (глаукома), внутричерепного давления и т. п., поскольку в каждом
конкретном случае воздействуют на разное сочетание точек.
В руководствах современных китайских врачей указываются так
называемые специфические точки, т. е. активные точки, раздражение
которых оказывает избирательное действие на определенные синдромы
или системы организма (табл. 21, 22).
Чжу Лянь (1959), Y. Е. Н. Niboyet (1970) и ряд других авторов реко-
мендуют специфические точки для оказания неотложной помощи (табл. 23).
Таблица 22
Специфические симптомные точки
(из руководства «Современная терапия в Китайской
Народной Республике», 1975)
Симптом Название точек
Астения Высокая температура тела Шок, коллапс Тризм Повышенная саливация Недержание мочи Задержка мочи Запор Понос Гипергидроз Ишиас (любого происхождения) Е36 цзу-сань-ли, VC4 гуань-юань VG14(13) да-чжуй, GI4 хэ-гу, GI11 цюй-чи VG26(25) жэнь-чжун, VC4 гуань-юань, VC8 шэнь- цюе, МС6 нэй-гуань, МС9 чжун-чун Е7(5) ся-гуань, ЕС (7) цзя-чэ, GI4 хэ-гу Е4(6) ди-цан, VC23 лянь-цюань, VC24 чэн-цзяпь VC2 цюй-гу, RP6 сань-инь-цзяо RP6 сань-инь-цзяо, RP9 инь-лин-цюань Е25 тянь-шу, TR6 чжи-гоу Е36 цзу-сань-ли, RP6 сань-инь-цзяо, RP9 инь- лин-цюань R7 фу лю, С6 инь-си VB30 хуань-тяо
273
Глава 7. Принципы лечения
Некоторые авторы указывают специфические противоболевые точки,
ориентируясь на локализацию болевого синдрома (Soulie de Morant, 1972;
Niboyet, 1974; и др.).
В соответствии с представлениями древневосточной' медицины о внеш-
них и внутренних повреждающих началах имеются специфические точки,
улучшающие состояние больного. Внешние повреждающие начала ассо-
циируются с пятью первоэлементами: ветер — дерево, жара — огонь,
сухость — металл, влажность — земля, холод — вода. Внутренние повреж-
дающие начала: «гнев» ведет к недостаточности печени (дерево), «трево-
Таблица 23
Точки воздействия в неотложных случаях
Синдром Название точек
Астматический криз
Головная боль
Зубная боль (острая)
Коллапс, пюк
Кровотечение
Колика почечная
Люмбаго
Метроррагия
Обморок
Ожог
Отек Квинке
Потеря сознания (невро-
генная)
Понос (острый)
Предынсультпое состояние
Рвота беременных (до пяти
месяцев)
Стенокардия
Судороги у детей (инфек-
ция, интоксикация)
Тепловой удар
Е40 фэн луп, V13 фэй-шу, VC12 чжун-вань, VC17 тань-
чжун, VC22 тянь-ту
Р7 ле-цюе. GI4 хэ-гу, 1G3 хоу-си. У10тянь-чжу, РСЗипь-
тан
Р7 ле-цюе, СП шан-ян. GI4 хэ-гу, GI11 цюй-чи, Е44 пэй-
тин, V60 купь-лунь, локальные точки
Е14 ку-фан. Е37 шан-цзюп сюй. V23 шэнь-шу, R1 юн-
цюапь, VB39 сюапь-чжуп
Р9 тай юань. G14 хэ-гу. RP6 сань-инь-цзяо, V17 гэ шу
RP9 инь-лин-цюань, V60 кунь-лунь, R4 да-чжун,
TRIO тянь-цзин, VB25 цзин-мэнь, VB40 цю-сюй, а так-
же точки меридиана мочевого пузыря в области почек
и мочеточников
V32 цы-ляо, V40 вэй-чжун, V60 купь-лунь, R27 шу-фу,
VG4 мин-мэнь, VG26 жэнь-чжун
ЕЗО ци-чун, Е36 цзу-сань-ли, RP6 сапь-ипь-цзяо,
RPlO сюе-хай, R12 да-хэ, F1 да-дунь, F3 тай-чуи,
VC3 чжун-цзи
Е36 цзу-сань-ли, RP4 гупь-сунь, С9 шао-чун, R7 фу-лю,
VG26 жэнь-чжун
Р7 ле-цюе, VC16 чжун-тип
Е13 ци ху, Е15 у-и, V13 фэй-шу, V40 вэй-чжун,
V60 кунь-лунь
Е36 цзу-сань-ли, GI4 хэ-гу, С5 тун-ли, С7 шэпь-мэпь,
V15 синь-шу, F3 тай-чун, VG20 бай хуэй
GI4 хэ-гу, Е25 тянь-шу, RP6 сань-инь-цзяо, RP9 инь-
лин-цюань, VC9 шуй-фэнь, VC12 чжун-вань
GI11 цюй-чи, GI15 цзянь-юй, Е36 цзу-сань-ли, TR22 хэ-
ляо, VB20 фэн-чи, VB39 сюань-чжун, VG20 бай-хуэй; как
в критический период, так весной и осенью применя-
ют прижигание точек
Е36 цзу-сань-ли, RP6 сапь инь-цзяо R21 ю-мэнь,
МС6 нэй-гуапь, VC11 цзянь-ли, VC12 чжуп вань
GI11 цюй-чи, С4 лип дао, V15 синь-шу, V17 гэ-шу,
R23 шэнь-фэн, МС6 пэй-гуань, TR1 гуань-чун
GI4 хэ-гу, V60 кунь-лунь, F2 сип-цзяпь, VG 26 жэнь-
чжун, VC12 чжуп-вапь. Детям до трех лет рекомен-
дуется вначале провести линейный массаж по всей
длине меридиана путем легкого пощипывания и погла-
живания, что обычно дает хороший эффект без введе-
ния игл
При гипертермии: Р5 чи-цзе, GI11 цюй чи, V60 купь-
лунь, V62 шэнь-май, VB38 ян-фу, VB41 цзу-линь-ци,
F8 цюй-цюань. При потере сознания Р7 ле-цюе.
Е41 цзе-си, R1 юн-цюань, VB39 сюань-чжун. VC16 чжун-
тип
274
Современные методы воздействия
га» повреждает желудок (земля) и селезенку—поджелудочную железу
(земля), «грусть» вызывает недостаточность легких (металл), «страх» —
недостаточность почек (вода). Исходя из указанных представлении, вы-
ведены точки сухости, холода, ветра, влажности, жары, т. е. специфиче-
ские точки защиты, которые соответствуют главным точкам пяти перво-
элементов (см. табл. 16).
В работах последних десяти—пятнадцати лет появились сообщения о
специфических точках, которые можно применять для регулирования
функций желез внутренней секреции. Так, М. Austin (1972, 1975),
N. N. Gheorghiu и соавт. (1974) рекомендуют перечень активных точек,
влияющих на функциональное состояние щитовидной, паращитовидных
желез, надпочечников, половых желез, поджелудочной и гипофиза.
Т. Raibulet и A. J. Raibulet (1978) при лечении полиартрита параллельно
с локальными и специфическими точками предлагают стимулировать
функцию коркового вещества надпочечников (V23 шэнь-шу, V62 шэнь-
май, 1G3 хоу-си).
Д. М. Табеева (1980) пишет, что определенные точки пяти перво-
элементов (так называемые точки Junn, или шу 3), которые расположе-
ны на уровне (или несколько ниже) запястья и лодыжек, также эффек-
тивны при нарушении функции желез внутренней секреции (см. табл. 16).
Y. Manaka (1972), описывая внемеридианные точки, упоминает о том,
что исследуется их возможная связь с эндокринной системой. Однако все
эти предположения нуждаются в тщательной клинической и лаборатор-
ной проверке, что, очевидно, может стать предметом изучения эндокри-
нологов.
Для выбора точек воздействия в соответствии с теорией меридлапов
существует несколько методов, которые целесообразно координировать.
Практическое значение теории меридианов заключается в том, что основ
ное лечение должно проводиться там, где проходит нарушенный мери-
диан или на смежном с пораженной областью меридиане. На этих мери-
дианах расположены локальные точки (вблизи места повреждения) и ди-
стальные (ниже локтевых и коленных суставов). Активные точки,
расположенные ниже локтевых и коленных суставов, а также начальные
точки меридианов оказывают, кроме локального, общелечебное действие,
эффективны при лечении заболеваний всего организма и имеют большой
диапазон показаний (например, точку Е36 цзу-сань-ли называют «точкой
от ста болезней»),
R дистальную группу точек входят главные точки пяти первоэлемен-
тов, в их числе тонизирующая, седативная, точка-пособник и ло-пункт.
Из проксимальных точек чаще всего используются сочувственные точки
меридиана мочевого пузыря и сигнальные точки, расположенные на
передней поверхности туловища. Точки заднесрединного и переднесредин-
ного меридианов также обладают как местным, так и общим лечебным
действием, поскольку они имеют функциональные связи с другими мери-
дианами (см. табл. 4 и 5).
Еоздействие на дистальные точки меридиана, связанного с поражен-
ным органом или областью тела, является правилом для начала лечения
острых стадий заболеваний и острых болевых синдромов; выбор локаль-
ных точек применяется при лечении хронических заболеваний внутрен-
них органов, а также заболеваний кожи.
Каждому иглотерапевту важно знать расположение и функции группы
точек, называемых точками соединения. R восточной медицине точкам
соединения придавалось очень большое значение; так, в книге «Хуанди
нэй-цзин» указывается, что если нет понимания функции этих точек
«мышление не готово к разговору о действии разных игл».
Точки соединения это точки, позволяющие воздействовать сразу на пе-
275
Г лава 7. Принципы лечения
сколько меридианов. Помимо стабилизирующих ло-пунктов, групповых
ло и точек-ключей чудесных меридианов, расположенных на конечностях,
существуют точки соединения, расположенные па голове и туловище.
Практическая важность этих точек заключается в широком диапазоне и
большой эффективности при местном воздействии и возможности в свя-
зи с этим в один сеанс применять меньшее количество активных точек,
необходимых для лечения. Воздействие на такие точки соединения реко-
мендуется при хронических болезнях параллельно или после воздействия
на течку-ключ чудесного меридиана; при этом необходимо ориентировать-
ся на то, какие меридианы объединены точкой соединения и как функ-
ция этой точки соотносится с выбранным чудесным меридианом. Наи-
более важные точки соединения систематизированы в табл. 6 соответ-
ственно меридианам, на которых опи расположены (см. главу 5).
Методы сочетания точек
Выбор сочетания точек индивидуален.
1. Наиболее часто применяется (и очень эффективно) сочетание мест-
ных и отдаленных точек поврежденного меридиана или двух меридианов
(поврежденного и смежного), например при лечении хронического рини-
та можно сочетать воздействие на местную точку GI20 ин-сян и отда-
ленную (на руке) точку GI4 хэ-гу этого же меридиана.
2. Сочетают точки на верхних и нижних конечностях, т. е. точки двух
меридианов.
3. Перекрестное сочетание точек используется широко и с большим
успехом; папример, сочетают точки ноги на больной стороне и точки руки
на противоположной стороне. При острых болях в верхней части тела
надо брать точки в нижней части тела, при болях в нижней части —
точки вверху (правило «верх—низ»).
4. Методика «малого укола» эффективна при сильных и распространен-
ных болях; выбирают точку, ближайшую к центру боли, и воздействуют
па нее седативным методом; если этого оказывается недостаточно, то со-
четают с точкой, находящейся на этом же меридиане, но ниже центра
боли (по течению энергии); иногда бывает необходимо сочетать еще и
Таблица 24
Сочетание сочувственных и сигнальных точек
Меридиан
Сочувственные точки
Сигнальные точки
Легкого
Толстой кишки
Желудка
Селезенки—поджелудочной
железы
Сердца
Тонкой кишки
Мочевого пузыря
Почек
Перикарда *
Три обогревателя *
Желчного пузыря
Печени
V13 фэй-шу
V25 да-чан-шу
V21 вэй-шу
V20 пи-шу
Р1 чжун-фу
Е25 тапь-шу
VC12 чжун вапь
F13 чжань-мэнь
V15 синь-шу
V27 сяо-чап шу
V28 пав-гуапь-шу
V23 шэпь-шу
V14 цзюе-инь-шу
V22 сань-цзяо-шу
V19 дань-шу
V18 гань-шу
VC14 цзюй-цюе
VC4 гуань-юань
VC3 чжун-цзи
VB25 цзин-мэпь
VC17 тань-чжуп
VC5 ши-мэнь
VB24 жи-юе
F14 ци-мэнь
* См также табл 13.
276
Современные методы воздействия
Рис. 35. Схематическое изображение сочетанного воздействия на сигнальные (а)
и Сочувственные (б) точки
с точкой, находящейся на этом меридиане в центре проекции боли. Если
малый укол не дает достаточного эффекта, применяется методика симмет-
ричной точки, т. е. топизируют точку на противоположной стороне мери-
диана, симметричную точке, ближайшей к центру проекции болевого
синдрома. Другими словами, при болях на одной стороне необходимо то-
низировать точки одноименного меридиана на противоположной стороне.
5. Сочетают точки передней и задней поверхности туловища: сочув-
ственные точки меридиана мочевого пузыря и сигнальные точки; соче-
таемость этих точек показана в табл. 24 и на рис. 35. Болевые синдро-
мы, проявляющиеся на задней стороне туловища, например люмбаго,
эффективно лечатся воздействием на сигнальные точки (стимуляция их);
а симптомы, проявляющиеся в области груди или живота, лечатся сочув-
ственными точками мочевого пузыря или точками заднесрединного
меридиана.
6. Рекомендуется сочетание симметричных точек (на одноименных
меридианах противоположных сторон) с учетом их специальных показа-
ний в определенной области: например, точка Е8(1) тоу-вэй с обеих сто-
рон при головных болях в лобной области.
7. Для лечения ведущего болевого симптома (например, боль в пояс-
нице) выбирают точки по показаниям данного симптома.
8. При наличии нескольких заболеваний сочетают точки па передней и
задней поверхности (две точки) одной конечности, чтобы расширить зону
воздействия. Например, при лечении ишиаса и одновременного наруше-
ния деятельности желудочно-кишечного тракта сочетают точки двух
ян-меридианов VB30 хуань-тяо и Е36 цзу-сань-ли (симптоматическое
лечение).
9. Можно сочетать точки наружной и внутренней поверхности конечно-
сти (т. е. точки инъ- и ян-меридианов), например для лечений наруше-
ний менструального цикла и болевого синдрома в суставах ноги можно
использовать точки VB39 сюань-чжун и RP6 сань-инь-цзяо.
277
Глава 7. Принципы лечения
10. Сочетание точек седативного действия разных меридианов.
11. Методика «большого укола» особенно эффективна при травматиче-
ских болях; боль — симптом избыточности (ян-симптом) меридиана,
поэтому эффективным для лечения в данном случае является воздействие
на точку-пособник и ло-пункт (тонизируют) спаренного меридиана на
противоположной травме стороне.
12. Очень важно при выборе точек и составлении рецепта учитывать
функции соединительных точек: стабилизирующих ло-пунктов, группо-
вых ло, точек-ключей чудесных меридианов, общих соединительных точек
(см. табл. 6). Особое значение эти точки приобретают для лечения хро-
нических заболеваний и упорных болей; выбранные точки при этом мож-
но использовать поочередно или в сочетании, стараясь воздействовать как
на «причину», так и на «внешнюю симптоматику».
Основываясь на работах В. Г. Адаменко (1969), выявившего увеличе-
ние площади активных точек до значительных размеров при острых ста-
диях заболевания внутреннего органа, при болевых синдромах, Е. С. Вель-
ховер, Г. В. Кушнир (1983) предлагают следующее дифференцированное
отношение к иглоукалыванию: 1) при лечении хронических безболевых
процессов необходимо точно находить активную точку и следовать тра-
диционным правилам введения иглы; 2) при лечении острых и подост-
рых болевых синдромов можно менее строго подходить к нахождению
точки и правилам введения игл. Таким образом, при лечении иглоукалы-
ванием острых болевых синдромов, травм, острых воспалительных про-
цессов можно пользоваться не только классическими точками акупунк-
туры, но и точками максимальной болезненности, гиперемии (правило
а-ши), а также классическими нервно-мышечными двигательными точ-
ками, известными в «западной» неврологии. Воздействие на болезненные
точки и специальные точки часто указывается в рецептах современной
японской, китайской и западной литературы по иглоукалыванию.
Общие рекомендации
1. В назначении иглотерапии не должпо быть поспешности; необходимо
помнить, что нужно стремиться усилить защитные силы больного и точ-
но установить необходимость именно этого метода лечения.
2. При лечебном воздействии на нарушенный меридиан можно воздей-
ствовать и на смежный с ним, что должпо учитываться при выборе со-
четания точек воздействия, так как иногда эффект лечения бывает луч-
ше при воздействии на смежный меридиан.
3. При пнь-заболеваниях воздействуют на точки ян-меридианов и на-
оборот. Хороший лечебный эффект достигается воздействием на стабили-
зирующие ло-пункты.
4. При хронических процессах эффективны локальные точки, особенно
точки соединения и точки чудесных меридианов, а также точки ушной
раковины.
5. При выборе сочетания точек нужно установить последовательность
их использования (например, перекрестность), так как постоянное воздей-
ствие на одни и те же точки снижает лечебный эффект (адаптация точки
к воздействию). Важна следующая очередность проведения иглоукалы-
вания во время одной процедуры, если необходимо воздействие в не-
скольких участках тела: точки верхней половины тела — точки нижней
половины тела; точки спины — точки живота; точки ян-меридиапов—
точки инъ-меридианов; пря поверхностном иглоукалывании кожной
иглой последовательно: спина — живот — конечности.
6. На одном сеансе не следует брать много точек; применять следует
лишь один рецепт.
7. Первый сеанс рефлексотерапии, особенно иглоукалывания, нужно
278
Современные методы воздействия
проводить особенно осторожно, избегая сильного воздействия и тщательно
прослеживая реакцию больного.
8. После прокола кожи иглой нужно убедиться в появлении у больного
предусмотренных ощущений, что является важным моментом в оценке
эффективности иглотерапии, а также одним из прогностических призна-
ков. Если при введении иглы врач чувствует как бы напряжение в
области укола, а больной испытывает ощущение ломоты, онемения, тя-
жести или распирания, то это свидетельствует о правильности введения
иглы и действенности укола. Если врач чувствует как бы пустоту в
области укола, а больной не испытывает предусмотренных ощущений, то
это указывает либо на то, что игла не попала в зону точки, либо об от-
сутствии у больного предусмотренных ощущений. В таких случаях нуж-
но осторожно поискать правильное направление иглы. Если после точного
нахождения активной точки предусмотренные ощущения все же отсут-
ствуют, то это может указывать на временное отсутствие ощущений в
этой точке. В таком случае иглу неполностью извлекают (до подкожной
клетчатки) и после кратковременного интервала вводят повторно. Это
называется «ожиданием чи». Во время первого (пробного) сеанса реко-
мендуется мепьшая глубина укола (чем средняя для данной точки);
важно определить индивидуальную силу предусмотренных ощущений
и индивидуальную глубину залегания активной точки.
9. Необходимо знать, что при некоторых заболеваниях, сопровождаю-
щихся нарушением функции нервов (парезы, параличи), больной испыты-
вает либо очень слабые предусмотренные ощущения, либо не испытывает
их вообще даже при длительном пребывании иглы в точке. Это указывает
на выраженное нарушение «функциональной циркуляции» и является
признаком резкого упадка сил. В таких случаях лечение иглоукалыва-
нием пе имеет смысла. Во всех случаях, когда предусмотренные ощуще-
ния пе появляются или слабо выражены, не рекомендуется сильно вра-
щать иглу в данной точке, а проводить укалывание других точек.
10. Перед проведением первого сеанса обращается внимание на внеш-
ний вид больного, тип его нервной системы, уровень защитных сил орга-
низма или степень астепизации; от этих показателей зависит сила наноси-
мого раздражения и эффект воздействия. Врач должен следить за боль-
ным, помня о том, что может возникнуть обморочное состояние или
парадоксальная реакция на введение иглы. Необходимо контролировать
уровень артериального давления, поскольку этот показатель является в
определенной мере показателем состояния ян или инъ.
11. При введении иглы у врача может возникнуть ощущение задержки
иглы (что отличается от ощущения при достижении предусмотренных
ощущений); в таком случае дальнейшее проведение иглы пе рекомен-
дуется во избежание повреждения крупных сосудов, надкостницы, сустава.
12. При составлении рецепта иглоукалывания необходимо продумать
сочетаемость точек воздействия с позиции сопутствующих заболеваний,
например лечение пояснично-крестцового радикулита у больного, страдаю-
щего ишемической болезнью сердца. Необходимо тщательно установить
локализацию выбранной точки воздействия, так как некоторые точки с
совершенно разными показаниями располагаются очень близко друг от
друга. Больным с лабильной психикой, склонным к тревожной мнитель-
ности и опасающимся введения игл, в состав рецепта всегда следует
вводить точки, оказывающие успокаивающее действие (Е36 цзу-сань-ли,
МС6 нэй-гуань или др.).
13. После того как точки воздействия выбраны и установлено их соче-
тание, необходимо выбрать способ воздействовапия па них: иглоукалыва-
ние (глубокое, поверхностное, аурикулотерапия), точечный массаж, при-
жигание. Нужно учитывать возраст больного: детям, ослабленным боль-
ным и старикам предпочтительны более мягко действующие методики
279
Г лава 7. Принципы лечения
рефлексотерапии; в ряде случаев показаны прижигание или массаж. Необ-
ходимо также установить оптимальное время для проведения процедуры
в зависимости от суточной активности затронутых патологическим про-
цессом меридианов, так как от этого в значительной степени зависит
эффект лечения.
14. Для каждого больного рекомендуется составить план лечения: точ-
ки воздействия, их сочетание, методики воздействия (тонизирующее,
седативное), количество сеансов на курс, сочетание иглоукалывания с
массажем и другими физиотерапевтическими процедурами или некото-
рыми лекарственными средствами.
На основании большого клинического опыта Y. Manaka (1972) реко-
мендует в целях безопасности применения иглоукалывания обращать
внимание на следующие моменты.
1. Больной должен лежать во время процедуры; это снижает возмож-
ность отрицательных реакций. Необходимо следить за больным во время
сеанса (холодный пот, потапшивание, побледнение лица).
2. Нельзя делать микроиглоукалывание и оставлять микроиглы у боль-
ных при болезнях сердца, анемии, послеродовом кровотечении, после
шока, при интоксикации, а также сверхчувствительным, голодным, ста-
рым людям и маленьким детям.
3. Микроиглоукалывание не должно причинять сильной боли или вызы-
вать сильные кровотечения; перед сеансом лучше промассировать точки.
4. Когда вводятся иглы в активные точки, расположенные на голове,
нельзя параллельно вводить иглы в другие части тела. Если введены
иглы в пальцы, нельзя вращать иглы, введенные в точки на других
частях тела.
6. Если больной потерял сознание во время сеанса, нужно сильно на-
жать точку VG26 жэнь-чжун (на верхней губе под носовой перегород-
кой) или сделать укол в точку RP1 инь-бай (большой палец стопы
кнутри от корня ногтя). ,
7. Иглоукалывание неэффективно, если больной подвергался перед
этим рентгеновскому облучению, принимал седативные средства, гормо-
нальные препараты, наркотические анальгетики.
Лечепие иглоукалыванием и прижиганием имеет только относительные
противопоказания: нельзя делать иглоукалывание истощенным больным,
а также натощак, при сильном утомлении, после опьянения, полового
сношения, в период менструации. Беременным женщинам нельзя укалы-
вать точки GI4 хэ-гу, VC4 гуань-юань, RP6 сань-инь-цзяо, V60 кунь-
лунь. При наличии беременности до пяти месяцев (по древневосточным
указаниям) нельзя использовать точки пояснично-крестцовой области и
нижней части живота, а при беременности свыше пяти месяцев — все
точки живота. Иглоукалывание запрещается больному при болях в
животе с неясным диагнозом, так как облегчение болей может привести
к неправильной лечебной тактике, например в случае гнойного аппенди-
цита. Во время проведения курса иглотерапии нельзя употреблять алко-
голь, так как это может вызвать обострение патологического процесса.
В настоящее время в нашей стране имеются методические рекоменда-
ции по иглотерапии, в составлении которых принимали участие ведущие
советские специалисты в области рефлексотерапии; показания, противопо-
казания и технические методики все более уточняются. В 1980 г. М3 СССР
утверждены «Показания и противопоказания по применению методов
рефлексотерапии в лечебной практике (методические рекомендации)».
В этих рекомендациях изложены обоснование метода и отбора больных
для рефлексотерапии, вопросы совместимости различных методов реф-
лексотерапии, показания и противопоказания как в общемедицинской,
так и в педиатрической практике.
Глава 8
ТЕХНИКА
ЧЖЭНЬ-ЦЗЮ ТЕРАПИИ
Овладение техникой иглоукалывания и прижигания зависит не только
от овладения техникой введения иглы или наложения полынного конуса,
но в первую очередь от умения найти расположение активной точки.
ОПРЕДЕЛЕНИЕ РАСПОЛОЖЕНИЯ
АКТИВНЫХ ТОЧЕК
Для нахождения точек следует ориентироваться по анатомическим
признакам: расположение точки относительно кости, сухожилия, мышцы,
костным, суставным выступам, впадинам, бугоркам, кожным складкам,
соскам, пупку, частям лица и т. д. Для точного определения расположе-
ния точек на теле человека пользуются методом так называемого пропор-
ционального цуня. Согласно этому методу тело человека и его части
(голова, туловище, конечности) делится на определенное количество рав-
ных отрезков, которые у разных людей имеют разную величину, поэтому
каждый из этих равных отрезков является одним пропорциональным
цунем, или пропорциональным отрезком, для данного человека.
Индивидуальный цунь каждого человека — мера, которой пользова-
лись врачи; он условно равен расстоянию между средним и
концевым фаланговыми суставами III пальца правой руки или поперечни-
ку ногтевой фаланги I пальца правой руки, т. е. от 1,5 до 3 см в за-
висимости от роста больного.
Определение количества пропорциональных цуней следующее. Напри-
мер, известно, что расстояние от пупка до лобкового сочленения равно
5 стандартным пропорциональным цупям. Для определения расположе-
ния активной точки па этом участке тела необходимо вначале опреде-
лить величину пропорционального цуня у данного человека. Для этого
измеряют в сантиметрах длину участка тела по установленным ориенти-
рам и делят эту длину на стандартное для данного участка число. Затем
находят нужную точку, зная на расстоянии скольких цуней от начала
измерения она находится.
Схематическое изображение деления тела на стандартные пропорцио-
нальные цуни и индивидуальный цунь даны на рис. 36. Стандартное
число пропорциональных цуней на анатцмических областях тела указано
в табл. 25.
ТЕХНИКА ИГЛОТЕРАПИИ
Воздействие в активные точки тела производится специальной иглой;
при этом у больного должны возникнуть совершенно определенные, так
называемые предусмотренные ощущения, которые определяют лечебный
эффект.
Акупупктурпые иглы имеют стандартную форму, выработанную тра-
диционной восточной медициной. В настоящее время в практической
работе чаще всего применяются три вида игл: тонкие иглы, трехграппые
иглы и кожные иглы.
281
Глава 8. Техника чжэнь-цзю-терапии
В древности пользовались золотыми и серебряными иглами, затем
стали изготавливать и стальные иглы.
Сплав золотой иглы: золото — 75%, серебро — 13%, красная медь—12%; сплав
серебряной иглы: серебро — 80%, красная медь — 17%, рафинированная медь — 3%;
иглы стальные готовят из высших сортов нержавеющей стали (нихрома). Золотые
иглы оказывают возбуждающее, а серебряные — успокаивающее действие на орга-
низм. Исследования, проведенные в Горьковском медицинском институте (Ионин,
1959), показали, что наиболее высоким положительным электрическим потенциалом
обладают золотые иглы, наиболее низким — серебряные, иглы из нержавеющей ста-
ли занимают промежуточное положение. По мере нахождения в сыворотке крови
электрический потенциал золотой иглы снижается (с 0,285 до 0,242 В), тогда как
потенциал иглы из нержавеющей стали заметно возрастает (с 0,036 д-j 0,159 В). Эм-
пирическое представление о возбуждающем действии золота и успокаивающем се-
ребра находит современное теоретическое подтверждение, так как золотая игла вы-
ступает как катод, а серебряная — как анод.
В современной медицине наибольшее распространение получили сталь-
ные иглы; они хорошо дезинфицируются, мало окисляются, удобны в
применении. Виды применяемых в настоящее время игл изображены
на рис. 37.
Тонкая игла является усовершенствованием древней тонкой иглы и
наиболее распространена в практической работе. У нее различают четыре
части: ручка, основание, стержень и кончик. Иглы имеют различный
диаметр (0,26—0,32 мм) и соответственно следующие номера: 26, 28 и 30-
длина игл от 3 до 15 см (короткие иглы называются микроиглами). Руч-
ка иглы делается из намотанной гибкой металлической проволоки;
конец иглы не должен быть слишком острым или тупым и по форме
должен напоминать иглу сосны.
Трехгранная игла была усовершенствована на основе древней за-
остренной иглы; игла очень острая, в основном применяется для крово-
пускания; в древности ее использовали для вскрытия фурункулов.
Т-образная игла применяется для лечения судорог и болей, длительно-
го нахождения в активной точке, особенно на лице. Микроиглы ставятся
также на длительный срок (корпоралыю и в ушную раковину); вводят
их параллельно поверхности кожи, закрывая лейкопластырем.
Кожпые иглы бывают одиночными или в виде молоточка, который со-
стоит из металлической ручки с зондообразным концом с вмонтирован-
ными 5—7 короткими иглами; эта игла применяется для поверхностной
иглотерапии.
В СССР акупунктурные иглы изготавливаются из нержавеющей стали
(нихрома). В набор входят 20 игл различной длины, диаметром от 0,2
до 0,5 мм.
Овладение техникой введения иглы
Прежде чем приступить к изучению отдельных приемов введения иглы,
необходима тренировка на бумаге и па вате (рис. 38). Для тренировки
нужно взять двадцать листов тонкой бумаги, которые складывают в
стопку и туго перевязывают накрест (или используют тетрадь). Левой
рукой держат бумагу, правой — иглу; тренировка состоит во введении
Рис. 36. Схематическое изображение деления тела на пропорциональные отрезки
(Нуни)
Цифры указывают количество пропорциональных цуней (отрезков) области тела; даются так-
же анатомические ориентиры; индивидуальный цунь изображен в рамке
282
Техника иглотерапии
283
Рис. 36. (продолжение)
284
Рис. 36. (окончание)
285
Таблица 25
Стандартное число пропорциональных цуией на анатомических областях тела
Анатомическая область Условные границы области Стандартное число пропор- циональных цуней Направление измерения Некоторые особенности
to Со о» Голова 1. От передней до задней границы волоси- стой части головы 12 Сагиттально • В случае отсутствия ясной передней границы волосистой части головы измерение начина- ют от центра между бровями; в данном слу- чае прибавляется 3 пропорциональных цуня, т. е. расстояние области делится на 15 про- порциональных цуней В случае неясности задней границы волосистой части головы линия берется до точки VG14 да-чжуй; рас- стояние между точкой да-чжуй и задней гра- ницей волосистой части головы равняется 3 пропорциональным цуням; расстояние обла- сти в этом случае делится на 15 пропорцио- нальных цуней.
2. Между центрами сосцевидных отростков или между точками Е8 тоу-вэй 9 Горизонтально
Грудь 1. От точки VC22 тяиь-ту до точки УС17тань- чжун 6‘/5 Вертикально Точки па груди определяются по межреберь- ям; межреберье равно 1V-, цуня
2. Расстояние между сосками (у мужчин) 8 Горизонтально Ориентир на сосковую линию применяется па всех областях груди и передней брюшной стенки; у женщин ориентиром служит верти- кальная линия от середины ключицы
Живот 1. От основания мечевидного отростка до пупка 8 Вертикально
2. От конца мечевидного отростка до пупка 7 »
3. От пупка до лобкового сочленения 5 д
287
Таблица 25 (окончание)
Анатомическая область Условные границы области Стандартное число пропор- циональных цуней Направление измерения Некоторые особенности
Боковая по- верхность туло- вища 1. От центра подмышечной впадины до сво бодпого конца одиннадцатого ребра (точка F13 чжань-мэпь) 12 Вертикально
Спина 1. От первого грудного до пятого крестцового позвонка 21 Точки па спине определяют, остистые отростки позвонков ориентируясь на
2. Расстояние между медиальным краем лопатки и срединной линией по остистым отросткам позвонков 3 Горизонтально
Верхняя конеч- ность 1. Плечо: от складки подмышечной впадины до складки локтевого сгиба 9 Вертикально Как по наружной, так и по верхности плеча внутренней по-
2. Предплечье: от складки локтевого сгиба до складки лучезапястного сустава 12‘/г »
Нижняя конеч- ность 1. Внутреппепередняя поверхность бедра: от верхнего края коленной чашечки до пахо- вой складки 12 »
2. Наружнозадняя поверхность бедра: от складки подколенной впадины до ягодич- ной складки 13 »
3. Наружнозадняя поверхность голени: от верхнего края наружной лодыжки до склад- ки подколенной впадипы 15 »
4. Впутреннепсредияя поверхность голепп:от верхнего края внутренней лодыжки до складки подколенной впадины 14 »
Глава 8. Техника чжэнь-цзю-терапии
Рис. 37. Основные формы акупунктурных игл
1 — Т-образная игла; 2— микроигла.* 3— трехгранная игла; 4 — тонкие иглы различной дли-
ны; 5 — кожные иглы различной формы
Рис. 38. Приемы тренировки введения, извлечения и вращения акупунктурных игл
а — иа ватном мячике; б — на бумаге
иглы в бумагу и извлечении ее. Постепенно количество листов увеличи-
вают до сорока. Вначале тренируются вводить толстые и короткие иглы,
затем более топкие и длинные. В процессе тренировки добиваются сво-
бодного введения тонкой иглы длиной примерно 6 см (2 цуня)
в 40 листов бумаги. Введение и извлечение иглы отрабатывают также
на ватном шарике величиной с маленький мяч, плотно обернутом мар-
лей или перетянутом нитками. Свободное введение и вращение иглы в
ватном шарике указывает на овладение техникой укола.
При введении иглы в точку тела одной рукой держат иглу, а другой
производят давление на кожу в области точки. Руку, которая держит иглу,
288
Техника иглотерапии
называют колющей, а руку, которая надавливает кожу,— надавливающей.
Надавливание способствует фиксации кожи в области точки, исключая
или уменьшая болезненное ощущение во время введения иглы. Фикса-
ция кожи необходима и для сохранения направления укола, она исклю-
чает колебание, искривление длинных игл и повреждение сосудов. Спосо-
бы введения игл изображены на рис. 39.
Обычно держат ручку иглы большим, указательным и средним пальца-
ми правой руки; давление на кожу производят левой рукой. В зависимости
от длины иглы и области, предназначенной для ее введения, иглы вводят
следующими приемами: 1) давление на кожу в области точки кончиком
большого пальца левой руки; иглу вводят около кончика пальца (такой
прием чаще применяется при проведении укола микроиглой) (рис. 39, 7);
2) давление на кожу кончиками большого и указательного пальцев левой
руки в области точки (иглу вводят в точку, фиксированную двумя паль-
цами), такой прием применяется при проведении укола длинной иглой
(рис. 39,2); 3) в области точки кожу растягивают большим и указа-
тельным пальцами левой руки, такой прием чаще применяется при вве-
дении игл в точки, расположенные в области живота и другие подвиж-
ные участки кожи (рис. 39,5); 4) введение иглы двумя руками
(рис. 39, 4); 5) образование кожной складки: кожу в области точки берут
в складку большим и указательным пальцами левой руки, вводят иглу
правой рукой, такой прием применяется, например, на лице (рис. 39,5);
6) па область точки надавливают ладонью, иглу вводят между пальцами,
такой прием применяется при введении иглы в области поясницы
(рис. 39, 6); 7) фиксация иглы одним пальцем (рис. 39, 7); 8) фиксация
иглы двумя пальцами (рис. 39,5); 9) введение иглы без фиксации
(рис. 39, 9). Показателем правильности и технического совершенства яв-
ляется почти безболезненная процедура иглоукалывания.
Применяются следующие способы введения иглы. 1. Введение иглы
медленными вращательными движениями; иглу держат кончиками I, II
либо I, II, III пальцев и устанавливают острием к центру точки; если
больной испытывает боль в точке, иглу можно слегка сместить. Длинные
и короткие тонкие иглы вводят перпендикулярно или наклонно к поверх-
ности кожи, медленно вращая и слегка надавливая, пока игла не будет
«схвачена» кожей, и больной должен почувствовать предусмотренные
ощущения. Вращательные движения иглы по оси должны быть в пре-
делах 90—180°. В тех частях тела, где мышечный слой тонкий (напри-
мер, на голове), кожу натягивают или берут в складку, иглу вводят
медленно, чаще всего наклонно или горизонтально.
2. Быстрый укол с последующим вращением; длинной или короткой
тонкой иглой быстрым движением прокалывают поверхностный слой
кожи, затем продолжают введение иглы вращательными движениями
(вправо—влево) до появления предусмотренных ощущений; этот способ
позволяет уменьшить болевые ощущения, его используют при укалыва-
нии точек в области конечностей, поясницы или передней части шеи.
3. Быстрый поверхностный укол производят короткой острой круглой
или трехгранной иглой быстрым движением на глубину 3—5 мм, возмож-
но появление капельки крови (применяется как способ оказания скорой
помощи при обмороке, судорогах, шоке).
4. Введение иглы через трубочку; использование стеклянных или ме-
таллических трубочек для введения тончайших игл (0,15—0,19 мм) позво-
ляет избежать болевых ощущений: снижению болевой чувствительности
способствует небольшая ишемия кожи, возникающая от давления краев
трубочки; иглу вводят щелчком, ударяя по выступающей из трубочки
рукоятке иглы, затем иглу вкручивают (вращают) до появления преду-
смотренных ощущений. Этот способ предпочтителен в детской практике
и лицам с повышенной болевой чувствительностью (рис. 39,11 и 12).
10 Гаваа Лувсан
289
Глава 8. Техника чжэнъ-цзю-терапии
Рис. 39. Способы введения акупунктурной иглы
1 — давление на кожу одним пальцем; 2 — давление на кожу двумя пальцами; 3 — давление
па кожу с растяжением; 4— введение иглы двумя руками; 5 — образование кожной склад-
ки; 6 — давление ладонью; 7—фиксация иглы одним пальцем; s — фиксация иглы двумя
пальцами; 9 — введение иглы без фиксации; 10 — быстрый поверхностный укол; 11 и 12—
введение иглы через трубочку
5. Быстрое поколачивание кожным многоигольчатым молоточком при-
меняется как метод поверхностного иглоукалывания (см. главу 10). При-
меняется также и одиночный поверхностный укол (маоци); его делают
обычно короткой акупунктурной иглой. Иглу держат I, II и III пальцами
и очень быстрым движением вводят ее в центр активной точки почти
горизонтально (под углом 15—30°) на глубину 0,5—1,0—1,5 мм; извле-
кают под углом в 30° (рис. 39,10). Иглой либо только прокалывают
кожу, либо вводят ее на 1,0 или 1,5 мм. В зависимости от выбранной
силы раздражения при этом используют от 5 до 15 точек. Уколы можно
делать в слегка оттянутую кожную складку. Такие одиночные поверх-
ностные уколы рекомендуются для тех точек воздействия, где проходят
сосуды.
290
Техника иглотерапии
Ориентировочная (средняя) глубина укола в каждую точку указана при
топографическом описании точек. Направление укола имеет большое
значение для правильного попадания иглы в назначенную точку и во из-
бежание повреждения сосудов. Направление укола соответствует анато-
мическому положению точки; укол бывает трех видов: вертикальный
укол производят в большинство точек, расположенных на теле человека,
почти горизонтальный укол (называется также подкожным уколом) чаще
всего используют в тех областях тела, где мышечный слой тонкий (иглу
вводят под углом в 10—15° к поверхности кожи), укол под острым
углом (30—45°) выбирают во избежание попадания иглы в сосуды или
рубцы, находящиеся в зоне точки, а также для воздействия в точки,
расположенные в углублении. Положение иглы по отношению к коже
показано на рис. 40 и 41 (см. цветную вклейку).
Перед введением иглу следует согреть, подержав ее некоторое время
за ручку в пальцах. Иглу устанавливают на точке и на выдохе (можно
попросить больного покашлять) вводят вращательными движениями на со-
ответствующую глубину. Вращать иглу следует осторожно, так как во-
круг нее может закрутиться ткань, что вызовет значительную боль.
Введение и извлечение игл на вдохе и выдохе можно считать способом
19'
291
Глава 8. Техника чжэнъ-цэю-терапии
Рис. 40. Положение иглы
по отношению к коже
1 — вертикальный укол;
2 — горизонтальный укол;
3 — укол под углом
отвлечения внимания больного, однако укол в области живота, грудной
клетки и крупных сосудов важно проводить именно на выдохе, так как
в это время мышцы расслабляются.
I. Bossy, Р. Bossy (1958) рекомендуют перед началом иглотерапии все
обнаруженные на теле рубцы и родимые пятна, если они прерывают ход
меридиана, подлежащего воздействию, перекрыть серебряными пластин-
ками, что восстанавливает ток энергии (авторы отмечали при этом улуч-
шение показа'телей пульсов).
При правильном попадании в активную точку, подлежащую воздейст-
вию, должны возникать предусмотренные ощущения — тхи (в китайских
руководствах это слово иногда переводится как воздух). Эти ощущения
возникают постепенно или внезапно по мере продвижения иглы в виде
чувства тяжести, онемения, распирания, покалывания или прохождения
электрического тока, иногда ощущения тепла (реакция индивидуальная).
Предусмотренные ощущения возникают параллельно с физиологически-
ми реакциями на введение иглы и в определенной мере они свидетель-
ствуют об эффективности сеанса иглоукалывания. В древности считалось,
что «если воздух (тхи) наступает быстро, то лечение происходит тоже
быстро, а если медленно, то лечение не так успешно». Иррадиация преду-
смотренных ощущений в большинстве случаев вполне определенна; на-
пример, при воздействии па точку Е36 цзу-сань-ли ощущения ирра-
диируют в голень и бедро, а при воздействии на точку GI4 хэ-гу —
в пальцы руки и предплечье.
Иглу извлекают либо сразу после укола, либо после нахождения ее в
тканях определенное время. Это зависит от методики воздействия. Иглу
извлекают правой рукой, при этом II и III пальцами левой руки слегка
давят на область точки. Иглу можно извлекать быстро или медленно,
вращая ее, в два—три этапа. Лучшим критерием правильной длительно-
сти срока нахождения иглы в тканях является ослабление тканей вокруг
иглы, игла при этом извлекается легко. В конце процедуры нужно тща-
тельно осмотреть больного (особенно волосистые области), чтобы не оста-
лось игл.
Общие положения
Перед каждым сеансом нужно проверить иглы, общее состояние пациен-
та, определить наиболее удобную позу для проведения иглоукалывания.
Помимо игл нужны лоток, пинцет, стерильная вата, спирт, 2%-пый спир-
товой раствор йода, раствор дихлорида ртути (1 : 1000). Иглы должны
быть прямыми, конец иглы не слишком острым или слишком тупым. Не-
допустимо пользоваться иглой с деформированным кончиком. Иглы, как
292
Техника иглотерапии
и другой инструментарий для иглоукалывания, дезинфицируют по общим
правилам стерилизации инструментария, утвержденным приказом М3
СССР № 300 от 8/IV 1977 г. в целях профилактики сывороточного гепа-
тита. Область выбранной точки смазывают спиртовым раствором йода и
после короткого интервала — спиртом.
Чтобы устранить чувство возможного страха, перед первым сеансом
иглоукалывания больному разъясняют процесс процедуры. Первый сеанс
в определенной мере диагностический (пробный); иглы вводят на глу-
бину меньше средней и не более чем в 1—3 точки, тщательно следя за
реакцией больного.
Для успешного проведения сеанса иглоукалывания и прижигания не-
обходимо, чтобы больной находился в спокойной и удобной позе. Наи-
более удобным является горизонтальное положение больного, наилуч-
шего положения как для больного, так и для врача можно достигнуть
путем подкладывания разных по размеру подушек или валиков. В зави-
симости от локализации точек, подлежащих воздействию, выбирают и
другие позы. Положение больного на боку удобно для воздействия в об-
ласти наружной поверхности ног и заднесрединного меридиана; при воз-
действии, например, в точку VB30 хуань-тяо нога, находящаяся сверху,
должна быть слегка согнута в тазобедренном и коленном суставах. При
уколах в точки, расположенные в области головы, лица, верхней части
спипы, в точки предплечья и кисти удобнее, чтобы больной сидел, обло-
котившись на стол. Позы больного в положении сидя, наиболее удобные
для иглоукалывания, показаны на рис. 42.
Возможные осложнения
1. Искривление иглы — в этих случаях рукоятка ее отклоняется в сто-
рону, врач чувствует сопротивление продвижению и ощущение закручи-
вания ткани, а больной жалуется на боль. В таких случаях: а) при не-
значительном искривлении иглы ее нужно немедленно извлечь, вращение
иглы запрещено; б) при сильном искривлении иглы ее нужно медленно
извлекать в сторону наклона рукоятки иглы; в) если игла искривилась в
нескольких местах, нужно следить за изменением направления рукоятки
иглы и извлекать ее в соответствующем направлении; г) если игла искри-
вилась из-за изменения положения больного, то перед ее извлечением
нужно вернуть больного в исходное положение.
2. Игла не вращается, не вводится и не извлекается (зто называется
задержкой иглы). В данном случае нужно принимать меры, исходя из
причины: а) если игла задерживается из-за напряжения мышц, необ-
ходимо произвести сильное надавливание или укол в близлежащие точ-
ки, после чего игла легко извлечется; б) если задержка иглы вызвана
закручиванием мышечных волокон из-за дефекта острия или стержня
иглы, рекомендуется легкое вращение в обе стороны, чтобы ослабить за-
кручивание, иглу извлекают медленно.
3. В случае перелома иглы врачу необходимо очень внимательно и
спокойно принимать все меры для извлечения сломанной иглы. Необхо-
димо попросить больного не двигаться и не менять положения (о пере-
ломе говорить не следует). Если конец сломанной иглы виден, его извле-
кают пинцетом. Если сломанный конец находится близко под кожей,
нужно надавить II и III пальцами рядом с иглой, чтобы она показалась
над кожей, и вытащить ее пинцетом. Если пинцетом сломанный конец
захватить не удается, то можно воспользоваться магнитом, а при глубо-
ком обломе иглу извлекают оперативным путем. Во всех случаях игла
должна быть на ‘Л длиннее глубины укола и быть совершенно прямой.
4. Обморочное состояние может возникнуть у ослабленных больных,
у людей с неустойчивой психикой при проведении иглоукалывания впер-
293
Глава 8 Техника чжэнь-цзю-терапии
Рис. 42. Наиболее удобные позы больного при иглоукалывании и прижигании
в верхней части тела
а и б — в области темени, затылка, шеи и верхней части спины; в— в области лица;
г — в области щеки и уха; д и е— в области плеча, предплечья и кисти
вые. В легких случаях могут появиться головокружение, беспокойство,
тошнота, потливость; в более тяжелом случае пульс становится редким
и может наступить обморочное или коллаптоидное состояние. При появ-
лении указанных симптомов нужно тотчас извлечь иглы, уложить боль-
ного в горизонтальное положение с приподнятыми ногами, дать горячее
питье. Если обморок не купируется, нужно надавливать пальцем или сде-
лать уколы в точки V65 шу-гу, VG26 жэнь-чжун, или сделать прижига-
ние точек VG20 бай-хуэй и Е36 цзу-сань-ли.
294
Малое кровопускание
5. Иногда после извлечения иглы в отверстии укола показываются
капельки крови, что не представляет опасности для пациента; если же
после извлечения иглы образуется гематома, которая является результа-
том повреждения сосудов, то в первые сутки после процедуры необходи-
мо локальное охлаждение, а начиная со вторых суток, следует назначить
легкий массаж или наложить согревающий компресс.
6. Сильное раздражение иглой часто вызывает остаточное ломящее
ощущение в области укола. Если это ощущение не достигается с лечеб-
ной целью, нужно его снять легким массажем места укола, а при силь-
ном ощущении, .кроме массажа, сделать прижигание данной точки.
МАЛОЕ КРОВОПУСКАНИЕ
Это воздействие на активные точки мы применяем в двух вариантах:
1) укол толстой иглой в акупунктурную точку с последующим выхожде-
пием нескольких или одной капли крови; 2) баночное кровопускание —
создание активной и пассивной гиперемии в области одной из нескольких
близлежащих точек посредством банки, а затем проколов на этом участ-
ке кожи и выхождения 30—50 мл крови.
• Кровопускание толстой иглой применяется для оказания неотложной
помощи, например при острых отравлениях (в десяти точках РС86 ши-
сюань на кончиках пальцев рук). Кроме того, такой укол производят в
участки сильной боли и уплотнения мышц и па участках расширенных
капилляров. На пальцах и расширенных капиллярах укол делается на
глубину 0,5—1,0 мм, па местах боли и уплотнения — 1,5—2,0 мм. На
один сеанс ставят 2—10 игл. Кровопускание продолжается до того мо-
мента, пока кровь не начинает свертываться (приобретает определенный
оттенок), а боль и напряженность мышц уменьшаются. Такое кровопус-
кание проводится один раз в неделю.
Баночное кровопускание применяет при сильной боли в пояснице, при
болевом синдроме остеохондроза, для снятия застойных явлений в мозге
и профилактики нарушений мозгового кровообращения при гипертониче-
ской болезни, при неспецифических заболеваниях легких в стадии раз-
решения и др. С профилактической целью его проводят дважды в год,
весной и осенью, больным с бронхиальной астмой, хранической пневмо-
нией, остеохондрозом, гипертонической болезнью; точки воздействия:
VG14 да-чжуй, V41 фу-фэнь (с обеих сторон), V43 гао-хуан (с обеих
сторон).
Последовательность процедуры следующая. Кожу, подлежащую воз-
действию, протирают спиртом. Банку (лучше емкостью 200 г) прожигают
бумагой, сложенной в виде веера для разрежения воздуха, и быстро,
пока бумага горит, накладывают отверстием на кожу, чтобы банка хо-
рошо присосалась. Банку оставляют на 3—5 мин, пока кожа под ней ста-
нет багрово-красной, а снимают, надавив пальцем у края банки. На ги-
перемированном кружке кожи делают девять насечек острой трехграпной
иглой. Насечки делают, исходя из представления о распределении цифр
на циферблате часов: первую — в центре, где находится точка воздейст-
вия, остальные последовательно в местах воображаемых цифр: 12, 6, 9.
3, 11, 2, 4, 7. После насечек снова (как обычно) ставят банку на это
же место и держат ее на коже до тех пор, пока из насечек течет кровь,
т. е. пока кровь начинает свертываться; снимают банку, нажимая паль-
цем у верхнего края банки. Проводятся два-три сеанса с промежутком в
3—5 дней. В первый сеанс ставят одну банку на участок с точкой
VG14 да-чжуй в центре; во второй сеанс ставят две банки (справа и сле-
ва) на участки с точками V41 фу-фзпь; в третий сеанс две банки (спра-
ва и слева) — на участки с точками V43 гао-хуан.
295
Глава 8. Техника чжэнъ-цэю-терапии
ТЕХНИКА ПРИЖИГАНИЯ
Прижигание (цзю-терапия) производится путем наложения на активные
точки так называемых полынных конусов, которые зажигают и тем са-
мым прогревают точку.
Полынь собирают в середине лета, высушивают в тени, высушенные
листья толкут или теребят руками, выбрасывая стебельки и прожилки;
остаются мелкие шелковистые волокна, напоминающие бархат (так на-
зываемый полынный бархат). Считается, что полынь должна храниться
в сухом виде три года. По мнению древневосточных врачей, «семилетняя
болезнь вылечивается трехлетней полынью».
Приготовление полынных конусов: берут щепотку измельченной по-
лыни, кладут на эмалированный поднос и спрессовывают в виде конуса
величиной с горошину или кукурузное зерно (рис. 43). Полынь нужно
спрессовать в единую массу, иначе волокна будут выпадать при сгора-
нии. В полынь рекомендуется добавлять имбирный сок.
Предпочтительнее полынные сигареты, которые приготовляют, заво-
рачивая полынь в тонкую бумагу длиной 20 см и шириной 4 см. В по-
лынь часто добавляют мяту, шалфей, зверобой или другие травы. Бума-
гу туго свертывают в сигарету диаметром 1,2 см, края ее склеивают яич-
ным белком (см. рис. 43). Такая сигарета может гореть около часа,
обычно ее используют по частям. По окончании процедуры прижигания
недогоревшую сигарету нужно немедленно погасить. Полынпый бархат
и полынные сигареты должны храниться в закрытых коробках в сухом
проветриваемом помещении.
В восточных странах еще сохраняется применение прижигания с об-
разованием пузыря (ожоговое прижигание); в европейских странах в на-
стоящее время применяется только тепловое прижигание. Для ожогового
прижигания (с образованием пузыря) используют маленький полынный
конус, который помещают на подлежащую воздействию точку тела и за-
жигают; когда этот конус сгорает на две трети и больной начинает ис-
пытывать ощущение ожога, его заменяют новым конусом, который горит
пока в области точки не образуется ожоговый пузырь.
Для теплового прижигания используют конус большего размера. Пока
он горит, больной испытывает тепло; когда конус сгорает наполовину, его
заменяют следующим; на месте конуса образуется пятно гиперемии.
Прижигание полынными сигаретами осуществляется тремя способами
(рис. 44). Неподвижное тепловое прижигание (седатирование) произво-
дится тлеющим концом полынной сигареты, который приближают к по-
верхности кожи в области точки на определенное расстояние до появле-
ния ощущения тепла; продолжительность процедуры обычно составляет
15—20 мин и определяется появлением интенсивной эритемы и ощуще-
нием глубокого прогревания. При так называемом клюющем способе тлею-
щий конец сигареты периодически приближают и удаляют от точки воз-
действия, вызывая появление и исчезновение чувства жжения; продолжи-
тельность воздействия на точку 2—3 мин (тонизирование). Утюжащее
прижигание производится также концом тлеющей сигареты, который дер-
жат на таком расстоянии от кожи, чтобы больной ощущал приятное теп-
ло; сигаретой проводят на этом уровне вперед и назад в течение 10—
15 мин; при этом достигается обширное прогревание с образованием
эритемы средней интенсивности (гармонизация).
Прижигание (прогревание) применяется как самостоятельный метод
лечения, а также в сочетании с иглоукалыванием. Например, в случаях
если точка, подлежащая воздействию, слишком болезненна, ее рекомен-
дуется предварительно прогреть полынной сигаретой или конусом. При
хроническом неврите, артрите применяют так называемую горячую иглу.
Применяют ее следующим образом. В точку, подлежащую воздействию,
296
Техника прижигания
Рис. 43. Средства для прижигания
а — относительные размеры полынных конусов; б — полынный конус на аконитовой лепешке;
в — приготовление полынных сигарет; а — разные виды горячей иглы
Рис. 44. Методики прижигания полынными сигаретами
а — неподвижное тепловое прижигание; б — клюющее прижигание; в — утюжащее прижига-
ние
вводят акупунктурную иглу. Затем на нее надевают кусочек картона для
предохранения кожи от ожога, на ручку иглы накладывают полынный
конус и зажигают его. Ощущение тепла в области иглы является показа-
нием для снятия конуса; можно также прогревать иглу полынной сига-
ретой (см. рис. 43).
297
Глава 8. Техника чжэнъ-цзю-терапии
Эффект прижигания обусловлен иррадиацией и глубиной проникнове-
ния тепла. Здесь также различают тонизирующее и седативное действие:
локально глубоко проникающее тепло вызывает тонизацию, широкое и
поверхностное тепло оказывает седативное действие. Для достижения
наибольшего лечебного эффекта имеют значение следующие факторы.
1. Величина полынного конуса или сигареты. Для тонизации рекомен-
дуется пользоваться маленькими полынными конусами, не более трех-
четырех конусов подряд на одну точку. Для седатирования рекомендует-
ся накладывать большие полынные конусы. Тепловое ощущение при этом
быстро иррадиирует по поверхностным тканям. Тонкую сигарету приме-
няют для тонизации, прогревая клюющим способом. Для седатирования
применяют более толстую сигарету, производя прогревание неподвижным
тепловым и утюжащим способом.
2. Продолжительность времени сгорания. При седатировапии полын-
ный конус должен гореть медленно, его заменяют другим конусом, не до-
жидаясь, пока первый сгорит полностью. При тонизировании необходимо
более интенсивное сгорание; тлеющий полынный конус заменять своевре-
менно, он не должен сгорать полностью, не обжигать кожу.
Ориентировочная продолжительность прижигания для каждой точки
указана в разделе локализации активных точек; однако продолжитель-
ность процедуры определяется состоянием больного, конституцией, воз-
растом и той частью тела, где проводится прижигание.
Для лечения в начальной стадии болезни показаны большие конусы,
для лечения в хронической стадии — маленькие конусы. При гиперстени-
ческой конституции больного применяют большие копусы, а при астени-
ческой — маленькие. Для лечения взрослых применяется большое количе-
ство полынных конусов, а для лечения детей — небольшое количество.
В области головы и конечностей показано прижигание небольшим коли-
чеством полынных конусов, а на животе, спине, пояснице и ягодичной
области их применяют в значительно большем количестве. Если исполь-
зуются полынные сигареты, то взрослым обычно проводят неподвижное
тепловое прижигание (полынную сигарету фиксируют около точки), а де-
тям — клюющее, до появления эритемы.
Способы прижигания в особых случаях
При неукротимой рвоте, сильном поносе, длительном обмороке или кол-
лапсе производят прижигание (прогревание) через слой поваренной соли:
в углубление пупка (точка VC8 шэнь-цюе) насыпают чистую соль до
уровня кожи живота, на соль накладывают большой полынный конус и
зажигают, затем конус по общим правилам заменяют (до ощущения теп-
ла в ладонях и стопах).
При хроническом свище или язве с серозным (но не гнойным!) от-
деляемым применяют прижигание через аконитовую лепешку: измель-
ченный в порошок корень аконита замешивают на водке или воде, об-
разуется лепешка толщиной 1—2 мм, в которой делают иглой отверстия.
Эту лепешку накладывают на подлежащее воздействию место, сверху
лепешки ставят полынный конус; прогревание конусом продолжают до
ощущения тепла в месте язвы или свища.
При укусе змеи, скорпиона и других ядовитых насекомых производят
прижигание через наложенную на место укуса дольку чеснока. Прижи-
гание через чеснок позволяет предотвратить распространение яда от ме-
ста укуса, нейтрализовать действие яда, уменьшить боль и отек ткани;
однако это является методом доврачебной помощи и совершенно необхо-
димо как можно скорее доставить пострадавшего в стационар. Прижига-
ние через чеснок применяется также в начальных стадиях фурункула и
карбункула.
Глава 9
ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ СПРАВОЧНИК
ПО ИГЛОУКАЛЫВАНИЮ
И ПРИЖИГАНИЮ
Для лечения одного и того же симптома или синдрома рекомендовано
несколько, а иногда много активных точек как локальных, так и отда-
ленных. Многовековой опыт позволил установить сочетания точек, аффек-
тивные при тех или иных болезненных синдромах, которые используются
и современными иглотерапевтами. Современные специалисты восточных
стран, европейские и советские врачи-специалисты определенных обла-
стей медицины, использующие иглотерапию, разрабатывают и проверяют
сочетания точек, основываясь на современных представлениях действия
иглоукалывания и современных формах болезней (нозоформа). Иглоте-
рапевты СССР разрабатывают «Методические рекомендации» для переда-
чи своего опыта коллегам.
В составленном нами справочнике обобщен опыт древних иглотера-
певтов, литературные данные, а также наш собственный опыт. В некото-
рых случаях мы приводим древнее толкование заболевания и древние
рекомендации, которые, на наш взгляд, помогают сопоставить древнее и
современное толкование болезни, а также определить методику воздейст-
вия (бу—се). С любезного согласия некоторых советских иглотерапевтов
мы помещаем в справочнике их личные разработки по лечению.
Мы сгруппировали синдромы, симптомы и нозологические формы па-
тологии в соответствии с их принадлежностью к современным разделам
клинической медицины. Выбор сочетания точек именно для данного боль-
ного предоставляется лечащему врачу. Для облегчения составления ре-
цепта дается перечень точек, которые целесообразно использовать при
данном заболевании.
Поскольку в такой перечень включены точки, рекомендуемые разны-
ми специалистами, мы сохраняем и конкретные указания по методике
воздействия на эти точки. Например, в скобках указывается «тонизиро-
вать до 20 мин», это означает, что в данном случае игла в точку вво-
дится поверхностно, сроком до 20 мин, с легкой периодической стимуля-
цией (мы относим такое воздействие к гармонизирующему). Указания
«тонизировать, прижигать» или «седатировать, прижигать» означают вы-
бор воздействия иглой, полынной сигаретой, горячей иглой (соответствен-
но в пределах представления тонизирования или седатирования). Указа-
ние «иглы на 20 мин» означает, что иглу оставляют в точке без
дополнительной стимуляции (такое воздействие соответствует гармонизи-
рующему). Указания «седатировать», «тонизировать» соответственно по-
казывают дозировку раздражения (см. раздел «Дозировка раздражения»,
табл. 19).
В ряде случаев, особенно при острых болевых синдромах, приводятся
и отдельные рецепты, рекомендуемые, например, Schmidt или другими
специалистами, а также рецепты, проверенные нами. Однако это не исчер-
пывает всех возможностей врача, который волен расширить перечень
применяемых для данной патологии точек, используя показания других
меридианных и внемеридианных, ушных точек воздействия, которые пе-
речислены в соответствующих главах.
299
Глава 9. Терапевтический справочник по иглоукалыванию
Используя показания точек для симптоматического воздействия, необ-
ходимо помнить о том, что некоторые точки обладают широким спектром
действия, т. е. одновременным действием на несколько меридианов (см.
табл. 6). Это особенно важно учитывать при наличии у больного серьез-
ных сопутствующих заболеваний, чтобы не вызвать нежелательный по-
бочный эффект.
Корпоральное глубокое иглоукалывание и прижигание объединены в
одном справочнике, поскольку используются одни и те же точки. Иногда
эти разновидности лечения сочетают: проводят иглоукалывание одних то-
чек и прижигание других одновременно или иглоукалывание с предвари-
тельным или последующим прогреванием. Нужно иметь в виду, что при-
жигание особенно показано больным со слабой реактивностью, поэтому
в ряде случаев оно оказывается эффективнее, чем иглоукалывание.
Особенно действенно прижигание при хронических неспецифических за-
болеваниях легких и хронических болезнях кожи; эффективна следую-
щая последовательность: поверхностное иглоукалывание, затем прижига-
ние локальных точек. Пациентам, живущим в умеренно холодном или
влажном климате, прижигание более показано, чем иглоукалывание. По-
верхностное иглоукалывание, аурикулотерапия и восточный массаж опи-
саны в специальных главах.
Считаем необходимым напомнить указание древних врачей. «Непра-
вильное лечение заболеваний случается из-за того, что врач не знает
функций коренных точек и соединительных точек. Другой причиной не-
правильного лечения является небрежная диагностика состояния внут-
ренних органов. Врач должен точно знать, вводить ли иглы поверхностно
или глубоко, аккуратно соблюдать правила введения и извлечения игл.
В противном случае вторгшаяся вредная энергия повреждает внутрен-
ние органы, неправильно течет энергия в меридиане и нарушается пра
вильная связь между наружным и внутренним. Тогда уменьшается жиз-
ненная энергия больного^ повреждаются ян- и инь-энергия» (выдержка
из «Хуанди нэй-цзин»). ,
Другими словами, приступая к лечению, нужно точно знать три фак-
тора, обеспечивающих индивидуальную эффективность иглотерапии:
1) момент раздражения — состояние больного при проведении сеанса с
учетом биологических ритмов; 2) место раздражения — показанные для
раздражения точки; 3) метод раздражения. При этом необходимо иметь
в виду, что в пределах как тонизирующего, так и седативного (и даже
гармонизирующего) методов раздражение должно быть более слабым или
более сильным, в зависимости от индивидуальной чувствительности па-
циента.
ПУЛЬМОНОЛОГИЯ
Кашель
Рекомендуемые точки для выбора рецепта: VC12 чжун-вань, VC14
цзюй-цюе, VC17 тань-чжун, VC22 тянь-ту, F14 ци-мэнь, Р1 чжун-фу,
Р5 чи цзэ, VB21 цзянь-цзин, V12 фэн-мэнь, V13 фэй-шу, V43 гао-хуан,
VG11 шэнь-дао.
При сильном кашле, сопровождающем респираторные инфекции (про-
студные заболевания), рекомендуется Р1 чжун-фу, Р7 ле-цюе, VC14
цзюй-цюе, VC17 тань-чжун тонизировать 5 мин; V12 фэн-мэнь, V13 фэй-
шу и Р5 чи-цзэ седатировать.
При хроническое кашле прижигание точек: V13 фэй-шу, V23 шэнь-
шу, V43 гао-хуан, Е36 цзу-сань-ли.
При сухом раздражающем горло характере кашля иглоукалывание то-
чек: VC22 тянь-ту (вниз за грудину до получения предусмотренных ощу-
300
Пульмонология
щений, иррадиирующих в трахею), VC14 цзюй-цюе (в сторону мечевид-
ного отростка 1—2 см), F14 ци-мэнь (снизу вверх 1—3 см до получения
предусмотренных ощущений, иррадиирующих в область груди); V13
фэй-шу седатировать; МС4 си-мэнь седатировать прижиганием.
При кашле, возникающем ночью, прижигание точек: RP6 сань-инь-
цзяо, V13 фэй-шу, V43 гао-хуан.
Другие точки, имеющие показания при этом синдроме: VG9 чжи-ян,
VG11 шэнь-дао, VG12 шэнь-чжу, РСЗО бай-лао, РС32 чи-сюе, РС51 чуань-
си, PN45 дин-чуань.
При установленной нозологической форме болезни органов дыхания,
важным симптомом которой является кашель (бронхит, пневмония и др.),
используются и другие точки.
Бронхит
При острой форме бронхита для выбора рецепта рекомендуются точ-
ки: тонизировать, прижигать МС4 си-мэнь; тонизировать VC17 тань-
чжун, F14 ци-мэнь, V14 цзюе-инь-шу, V18 гань-шу; седатировать ТВ9сы-ду,
TR15 тянь-ляо, VB21 цзянь-цзин, VB22 юань-е, VB23 чжэ-цзинь, VB24
жи-юе, VB38 ян-фу.
При хронической форме бронхита: тонизировать Р1 чжун-фу, РЗ тянь-
фу, Р7 ле-цюе, МС4 си-мэнь, VC12 чжун-вань, VC17 тань-чжун, F3 тай-
чун, F13 чжан-мэнь, F14 ци-мэнь, ВР4 гунь-сунь, V13 фэй-шу, V14
цзюе-инь-шу, V18 гань-шу, V20 пи-шу.
При сочетании бронхита с другими клиническими симптомами: 1) с
высокой температурой тела и сильным потоотделением — иглоукалывание
точки V40 вэй-чжун (до капли кропи); 2) со спазмом диафрагмы — се-
датировать точки V17 гэ-шу, F13 чжан-мэнь; 3) с обильной мокротой —
иглоукалывание с нахождением иглы в тканях до получения клиниче-
ского эффекта R17 шан-цюй, В25 шэнь-цан, В27 шу-фу, VC12 чжун-вань,
VC22 тянь-ту, Е8 жу-гэнь, Е40 фэн-лун, Р6 кун-цзуй; 4) с сухостью в
зеве — ВЗ тай-си, В6 чжао-хай.
Другие точки, имеющие показания при бронхите: VG10 лин-тай, VG12
шэнь-чжу, VG14 да-чжуй, РС31 чун-гу, РСЗЗ тань-чуан, РС53 ба-хуа,
РС56 цу-че, РС57 цзуй-цзюе-шу, РС59 ци-чуань, РС62 и-шу, PN45 дин-
чуань, PN46 вай-дич-чуань, PN50 чжун-чуан, РТД16 ке-чуань-дянь.
Пневмония
Лечение должно быть комплексным: лекарственные средства, игло-
укалывание, дыхательная гимнастика. Для выбора рецепта показаны точ-
ки (интенсивность раздражения — в зависимости от стадии и формы):
Р1 чжун-фу, GI13 шоу-у-ли, VII да-чжу, V13 фэй-шу, VG9 чжи-ян,
VG12 шэнь-чжу, РС56 цу-чэ, РС60 инь-коу. Иглоукалывание является
важным терапевтическим мероприятием при непереносимости лекарст-
венных средств; показаны также поверхностное иглоукалывание, сколь-
зящий (баночный) массаж и малое кровопускание.
Плеврит
Лечение комплексное; иглоукалывание применяется с целью обезбо-
ливания и повышения защитных сил организма. Точки для выбора
рецепта: Е12 цюэ-пэнь, VII да-чжу, V42 по-ху, V43 гао-хуан, В22 бу-
лан, В23 шэнь-фэн, Р4 ся-бай, VB22 юань-е, VB44 цэу-цяо-инь, F14 ци-
мэнь, VC18 юй-тан, VC19 цзы-гун, РС32 чи-сюе, РС35 цзо-и, РС59 ци-
чуань, РС62 и-шу, РС63 шу-бянь, PN64 си-шан.
Бронхиальная астма
По современным представлениям это заболевание аллергической при-
роды; приступообразное удушье обусловлено сужением просвета мелких
бронхов в результате отека слизистой оболочки, накопления слизи или
301
Глава 9. Терапевтический справочник по иглоукалыванию
спазмом мышц бронхов. Необходимо тщательно выяснять патогенез при-
ступа удушья, т. е. дифференцировать бронхиальную астму и сердечную
астму, что, возможно, не различалось древневосточными медиками. Со-
гласно древневосточной медицине, астма (приступы удушья) может пред-
ставлять собой как наружный синдром ян, так и внутренний синдром
инъ. Астма как наружный синдром ян проявляется синдромом полноты,
чаще начинается в детстве или юношестве, связана с внешней повреж-
дающей энергией, рецидивы в протекании болезни возникают в связи с
сезонными изменениями погоды. Астма как внутренний синдром инь ча-
ще наблюдается у пожилых людей, проявляется синдромом пустоты.
При ннь-синдроме принцип лечения заключается в усилении (питании)
инь, восполнении пустоты, а при ян-синдроме — в рассеиванш полноты.
Для лечения астмы в древних руководствах рекомендуются следую-
щие «жизненные» точки, сочетание которых зависит от индивидуальных
особенностей больного и течения болезни. Р1 чжун-фу при возбуждении
«питает инъ» легких, уменьшая при этом синдром жары в грудной поло-
сти; при рассеивании Р1 чжуп-фу усиливается энергия ян легких. РЗ
тянь-фу — рассеивать при наличии синдрома жары. Р5 чи цзэ — седати-
ровать; Р6 кун-цзуй седатировать при наличии блокирования чи легких
(чувство распирания, давления, боли в груди). Р7 ле-цюе (яо-пункт) при-
меняется только при внутреннем синдроме (тонизировать); Р9 тай-юань
возбуждать при синдроме пустоты (инь).
GI4 хэ-гу возбуждать при снижении ян-энергии. GI11 цю-чи тонизи-
ровать для повышения защитных сил организма. GI18 фу-ту в сочетании
с V42 по-ху седатировать при наличии блокирования чи легких.
Е9 жэнь-ин седатировать при признаках блокирования энергии в груд-
ной полости. Е12 цюэ-пэнь седатировать для рассеивания синдрома жары
в грудной полости. Е18 жу-гэнь тонизировать при высыхании соков ор-
ганизма (обезвоживании), при патологической жажде. Е27 да-цзюй седа-
тировать при синдроме жары в легких. ЕЗО ци-чун седатировать при из-
бытке энергии в верхнем обогревателе. Е36 цзу-сань-ли возбуждать при
недостатке инъ в верхнем обогревателе. Е40 фэн-лун седатировать при
синдроме жары с большим количеством слизи, вызванным патогенной
энергией ветра. Е41 цзе-си используют для уменьшения образования мок-
роты; Е44 нэй-тин — седатировать при синдроме жары.
RP1 инь-бао и RP2 да-ду применяют при удушье и чувстве сдавления
в груди, сопровождающемся повышением температуры тела. RP6 сань-
инь-цзяо тонизировать при недостаточности инь. RP21 да-бао тонизиро-
вать для улучшения циркуляции энергии в грудной полости (верхнем
обогревателе).
VII да-чжу седатировать для рассеивания полноты ян-энергии. V12
фэн-мэнь используют при смешанном синдроме ветра—жары, V13 фэй-
шу — для рассеивания полноты ян легких, V20 пи-шу и V21 вэй-шу —
для возбуждения ян-энергии меридианов селезенки—поджелудочной же-
лезы и желудка, что уменьшает образование мокроты и слизи; V23 шэнь-
шу — для возбуждения ян-энергии почек, V52 чжи-ши — для возбужде-
ния ннь-энергии почек. V60 кунь-лунь используют при смешанном синд-
роме холода—влажности.
R3 тай-си — для возбуждения ннь-эиергии почек, R6 чжао-хай (точ-
ка-ключ чудесного меридиана инь-цзяо-май) при хронических заболева-
ниях легких. TR15 тянь-ляо используют при рецидивах, связанных с пе-
ременой погоды. VR25 — тонизировать для усиления ннь-энергии почек.
VB34 ян-лин-цюань седатировать при симптомах избытка энергии ян в.
верхнем обогревателе (боль, распирание в груди). F3 тай-чун в сочета-
нии с МС6 нэй-гуань (или с МС9 чжун-чун) тонизировать при патологии
в верхнем обогревателе. VG4 мии-мэнь тонизировать для усиления врож-
денной энергии. Сочетание VG10 лин-тай и VG11 шэнь-дао применяется
302
Пульмонология
для рассеивания вредной внешней энергии. VG14 да-чжуй седатировать
для нормализации ян-энергии. VG16 фэн-фу седатировать для рассеива-
ния патогенной внешней энергии ветра и холода. VG20 бай-хуэй седати-
ровать для рассеивания патогенной внешней энергии ветра.
VC4 гуань-юань тонизировать для возбуждения энергии почек, VC6
ци-хай — для возбуждения врожденной энергии. VC12 чжун-вань тони-
зировать для разжижения мокроты и слизи; VC17 тань-чжун, VC22 тянь-
ту, VC23 лянь-цюань седатировать для рассеивания полноты ян-энергии
в верхнем обогревателе.
По клиническим признакам и в соответствии с синдромами патологии
меридианов в древневосточной медицине выделяют три типа бронхиаль-
ной астмы.
1. Малый ян, или синдром шао-ян (меридианы желчного пузыря и
трех обогревателей), характеризуется сухим кашлем с трудно отделяемой
мокротой, ощущением переполнения и давления в верхней части живота
и правом подреберье, напряжением передней брюшной стенки, ощущени-
ем холода в области затылка, плеч и верхней части спины. Для исполь-
зования указываются следующие точки: тонизировать VC3 чжун-цзи,
F3 тай-чун, F8 цюй-цюань, F14 ци-мэнь; седатировать TR5 вай-гуань,
VB17 чжэн-ин, VB20 фэн-чи, VB21 цзянь-цзин, V17 гэ-шу, V22 сан-цзяо-
шу, V23 шэнь-шу, V43 гао-хуан.
2. Большой инь, или синдром тай-инъ (меридианы легких и селезен-
ки—поджелудочной железы), характеризуется упорным сухим кашлем,
образованием мокроты, отсутствием аппетита, ощущением переполнения
и вздутием верхней части живота, склонностью к рвоте и поносу; перед-
няя брюшная стенка сильно напряжена или, наоборот, атопична, повы-
шена чувствительность к холоду, конечности всегда холодные, иногда по-
являются отеки. Для использования указываются следующие точки: то-
низировать (до 20 мин) ВР4 гунь-сунь, ВР6 сань-инь-цзяо, Р5 чи-цзэ,
Р7 ле-цюе; тонизировать VC6 ци-хай, F13 чжан-мэнь, V13 фэй-шу, V20
пи-шу; VG9 чжи-ян только прижигать.
3. Малый инь, или синдром шао-инъ (меридианы сердца и почек),
характеризуется сухостью во рту и зеве, болью в горле и груди, чувст-
вом беспокойства, учащенным сердцебиением; конечности холодные, цвет
лица темный, темные круги вокруг глаз, губы синюшны (сердечная аст-
ма?!). Для использования указываются следующие точки: тонизировать
(до 20 мин) R7 фу-лю, С7 шэнь-мэнь; тонизировать, прижигать V15
синь-шу, V23 шэнь-шу.
Для лечения астматического приступа указываются точки: GI1 шан-
яп и Р11 шао-шан — до капли крови; Е9 жэнь-ин (иглу вводят на
30 с); VC14 цзюй-цюе, VC12 чжун-вань, VC22 тянь-ту — иглы вводят на
5 мин; седатировать V10 тянь-чжу, VB20 фэн-чи, VB21 цзянь-цзин. Эф-
фективно поверхностное иглоукалывание пучковой иглой боковых поверх-
ностей шеи, области плеч и верхней части спины до появления гипере-
мии кожи.
Другие точки, имеющие показания при бронхиальной астме: VG10
лин-тай, VG14 да-чжуй, РС32 чи-сюе, РСЗЗ тапь-чуан, РС53 ба-хуа
(8 точек), РС57 цюй цзюе-шу, РС59 ци-чуань, РС85 хуа-то-цзя-цзи
(17 точек), РС137 ба-фэн (8 точек), PN45 дин-чуань, PN46 вай-дин-
чуань, РТД16 ке-чуан-дянь.
При лечении бронхиальной астмы особенно важно учитывать индиви-
дуальную реактивность больного, потому что одна и та же методика ле-
чения на одного больного оказывает положительное действие, а у другого
может вызвать обострение процесса. Поэтому в начале лечения рекомен-
дуется воздействовать на минимальное количество точек; особенно осто-
рожным нужно быть с ослабленными больными, в случае неудачи соста-
вить другой рецепт, учитывая и сопутствующие заболевания. Сеансы
303
Глава 9. Терапевтический справочник по иглоукалыванию
лучше проводить через 6—7 дней, метод воздействия — гармонизирую-
щий; укорачивать интервал следует только в случае слабой реакции на
введение иглы.
Лечение тем более эффективно, чем меньше патоморфологических из-
менений в легких. Однако и в тяжелых случаях удается достичь прекра-
щения образования слизи, более легкого отхождения мокроты, улучшения
общего состояния: Е9 жэнь-ин (иглу вводят на 2—3 мин), VC22 тянь-
ту (на 1 см ретростернально), Р5 чи-цзэ, Р7 ле-цюе R3 тай-си, R26 юй-
чжун, R27 шу-фу, VC12 чжун-вань; VC17 тань-чжун, Р1 чжун-фу (экс-
позиция 15—20 мин); V12 фзн-мэнь, V13 фэй-шу, V23 шэньшу, VGH
шэнь-дао, V17 гэ-шу (экспозиция 1 мин).
При болезненном напряжении мышц шеи и мышц плечевого пояса
производят иглоукалывание точек, болезненных при надавливании в ука-
занных участках (седатируют), сразу после укола их следует прижечь.
и
КАРДИОЛОГИЯ
Артериальная гипертензия
Иглоукалывание показано как при эссенциальной гипертензии (ги-
пертонической болезни), так и при вторичной гипертензии (особенно
почечной форме). Иглоукалывание эффективно при транзиторной стадии
гипертензии и сосудистой дистонии с повышением артериального давле-
ния. При гипертонической болезни ПА- и ПБ-стадиях лечение должно
быть комплексным с последующей поддерживающей терапией; лекарст-
венные средства, иглоукалывание, массаж, нормализация сна, труда и от-
дыха, дозированные пешеходные прогулки.
Исходя из представлений древневосточной медицины, артериальная
гипертензия относится к синдрому ян и выражается синдромом полноты.
На этой основе выделяют четыре типа синдромов и даются лечебные ре-
комендации.
1. Синдром полноты меридианов почек и мочевого пузыря; точки для
выбора рецепта: седатировать V10 тянь-чжу, V17 гэ-шу, V23 шэнь-шу,
V60 кунь-лунь, R2 жань-гу, R3 тай-си, R10 ичь-гу, VG11 шэнь-дао,
VG19 хоу-дин.
2. Синдром полноты меридианов печени и желчного пузыря; точки
для выбора рецепта: седатировать VB20 фэн-чи, VB21 цзянь-цзин,
VB38 ян-фу, F2 син-цзянь, F14 ци-мэнь, V18 гань-шу.
3. Синдром полноты меридианов трех обогревателей и перикарда;
точки для выбора рецепта: седатировать TR10 тянь-цзин, TR16 тянь-ю,
V22 сань-цзяо-шу, МС7 да-лин, VC17 тань-чжун, VC14 цзюй-цюе, VC12
чжун-вань.
4. Синдром полноты меридианов легких и толстой кишки; точки для
выбора рецепта: седатировать VB4 хань-янь, VB10 фу-бай, Р5 чи-цзэ,
Р9 тай-юань, Е25 тянь-шу, V25 да-чан-шу, V13 фэй-шу.
Важное терапевтическое значение при гипертензии имеет точка Е9
жэнь-ин (при признаках блокирования энергии в верхнем обогревателе —
удушье, сильная головная боль, сдавление в груди); иглы вводят в обе
точки (с двух сторон) осторожно на 0,5—1 см, эффект достигается и
подкожным введением иглы, под контролем артериального давления иглу
оставляют в тканях около 20 мин. Если артериальное давление на пра-
вой и левой плечевых артериях имеет разные показатели, то на стороне
с более высоким артериальным давлением иглы нужно ставить поверх-
ностнее, а на стороне с более низким давлением — глубже Ни в коем
случае нельзя в один сеанс воздействовать на точки Е9 жэнь-ин и R1
юн-цюань, так как это может вызвать слишком резкое снижение тонуса
сосудов вплоть до коллапса.
304
Кардиология
Другие точки, имеющие показания при гипертензии: GI11 цюй-чи,
Е36 цзу-сань-ли, RP2 да-ду, РСЗ инь-тан, РС132 цянь-хоу-чжу (две точ-
ки), PN43 сюе-дянь, PN62 ло-лин-у.
Гипертонический криз лечится по правилам неотложной терапии;
после снижения артериального давления для закрепления эффекта ре-
комендуется иглотерапия. Хороший эффект достигается двумя-тремя
сеансами малого кровопускания (вокруг точек VG14 да-чжуй, V41 фу-
фэнь, V43 гао-хуан), а также прижиганием точек, расположенных на
подошве.
Современные китайские иглотерапевты главной лечебной точкой при
гипертонической болезни считают Е36 цзу-сань-ли, которую рекомендуют
прижигать (по два конуса с каждой стороны через день, на курс
10 сеансов). Еще более эффективным считают применение горячей иглы
в эту же точку (на иглу надеть отрезок сигареты в 3 см). Доказано,
что такое воздействие на точку Е36 цзу-сань-ли является хорошей про-
филактикой инсульта. В восточных странах рекомендуется при безуспеш-
ности лечения гипертензии один раз в месяц прижигать Е36 цзу-сань-ли
до образования волдыря.
Артериальная гипотензия
Это патологическое состояние относится к синдрому пустоты мери-
дианов почек, мочевого пузыря, сердца. Точки для выбора рецепта:
тонизировать, а затем прижигать R3 тай-си, R7 фу-лю, G7 шэнь-мэнь,
С 9 шао-чун, V15 синь-шу, V32 цы-ляо, V65 шу-гу.
При ортостатической гипотензии (ортостатический коллапс) рекомен-
дуются дополнительно точки: тонизировать GI4 хэ-гу, IG3 хоу-си, TR4
ян-чи; тонизировать, а затем прижигать V10 тянь-чжу, VB17 чжэн-ин,
VB20 фэн-чи, VG11 шэнь-дао: С9 шао-чун и GI1 шан-ян при обмороке
укалывают до появления капель крови; PN43 сюе-дянь.
Стенокардия (кардиалгия)
Иглотерапия показана при ангионевротической (вазомоторной) форме
стенокардии (коронарный ангионевроз), которая, как правило, наблюдает-
ся у лиц более молодого возраста, чаще у женщин, при отсутствии
объективно определяемых признаков атеросклероза венечных сосудов
сердца. По древневосточным представлениям, кардиалгии относятся к
синдрому ян.
Во время приступа болей, помимо лечения по правилам неотложной
терапии, рекомендуется использовать следующие точки меридианов серд-
ца, перикарда и тонкой кишки: СЗ шао-хай или С4 лин-дао (тонизиро-
вать), МС6 нэй-гуань (тонизировать), IG1 шао-цзе (капля крови).
В межприступном периоде рекомендуются следующие сочетания групп
точек по синдромам: 1) пустота меридианов сердца и перикарда, полно-
та меридианов тонкой кишки и трех обогревателей: тонизировать С7
шэнь-мэнь, МС6 нэй-гуань, VC14 цзюй-цюе, VC17 тянь-чжун, V14 цзю-
инь-шу, V15 синь-шу; седатировать IG11 тянь-цзун, TR15 тянь-ляо;
2) пустота меридиана селезенки—поджелудочной железы в сочетании с
полнотой меридиана желудка: тонизировать RP4 гунь-сунь, F13 чжан-
мэнь, VC6 ци-хай, VC12 чжун-вань, V20 пи-шу; седатировать Е25 тянь-
шу, Е36 цзу-сань-ли; 3) пустота меридиана печени, полнота меридиана
желчного пузыря: тонизировать F3 тай-чун, F14 ци-мэнь, VC3 чжун-цзи,
V18 гань-шу; седатировать VB34 ян-лин-цюань, V43 гао-хуан. Рекомен-
дуется прогревание Е36 цзу-сань-ли.
Мы считаем главными точками следующие: V15 синь-шу и У14цзю-
инь-шу, МС6 нэй-гуань и точку сип-пин (новая точка при заболеваниях
сердца, находится на меридиане сердца, на 3 см дистальнее точки СЗ
шао-хай), а также точки для выбора: VC17 тань-чжун, РС54 цзюй-цзюе,
305
Глава 9. Терапевтический справочник по иглоукалыванию
RP10 сюе-хай. Вспомогательные точки: R3 тай-си, VC4 гуань-юань,
VG14 да-чжуй, Е36 цзу-сань-ли, V17 гэ-шу.
Точки на спине укалывают на 2 мин, манипулируя иглами, в осталь
ные точки иглы вводят на 20 мин, без манипулирования. Курс лечения
состоит из 10 сеансов ежедневно или через день; между курсами пере-
рыв 3—5 дней.
Пароксизмальная тахикардия
Иглоукалывание эффективно при приступах, возникающих без орга-
нического поражения сердечно-сосудистой системы. Рекомендуемые точки
для выбора рецепта: тонизируют R7 фу-лю, СЗ шао-хай, С5 тун-ли,
МС4 си-мэнь, VC5 ши-мэнь, VC14 цзюй-цюе, VC17 тань-чжун, а также
V15 синь-шу (ее ни в коем случае нельзя седатировать; это может вы-
звать приступ!). Некоторые авторы предлагают вводить иглы на дли-
тельное время с целью профилактики приступа.
Экстрасистолия
Иглоукалывание эффективно при нарушениях сердечного ритма,
возникающих при изменении нервной регуляции сердечной деятельности
и повышенной возбудимости сердечной мышцы без объективных симпто-
мов органического поражения сердечно-сосудистой системы. Воздействие
оказывают как при стенокардии (кардиалгии) по типу синдрома пусто-
та меридиана селезенки—поджелудочной железы в сочетании с полнотой
меридиана желудка.
Другие точки, имеющие показания при аритмиях: Р1 чжун-фу,
С5 тун-ли, С7 шэнь-мэнь, V15 синь-шу, МС5 цзянь-ши.
Облитерирующий эндартериит
Лечение длительное; начинают с одного сеанса в неделю, по мере
улучшения состояния иглоукалывание проводят один раз в месяц. По-
переменно воздействуют на нижеперечисленные точки; иглы вводят по-
верхностно, до подкожной клетчатки, и оставляют на срок до 30 мин
(до получения клинического эффекта).
На один сеанс берут по одной точке из каждой указанной ниже пары
на меридиане: F2 син-цзянь — F3 тай-чун; Е40 фэн-лун — Е44 нэй-тин;
VB40 цю-сюй — VB41 цзу-лин-ци; V56 чэн-цзинь — V57 чэн-шань;
V58 фэн-яи — V60 кунь-лунь; а также по одной из точек общего дейст-
вия: Е36 цзу-сань-ли, VB34 ян-лин-цюань, VB43 ся-си, V40 вэй-чжун,
V65 шу-гу; и из пары точек люмбосакральной области: V31 шан-ляо —
V32 цы-ляо; V33 чжун-ляо — V23 шэнь-шу. В следующий сеанс берут
другие точки из этих пар.
При синюшности пальцев ног делают капиллярное кровопускание из
конечных и начальных точек ножных меридианов. В конце сеанса ука-
лывают в области икроножных мышц и тыла стопы до получения капель
крови из капилляров и венул.
Болезнь Рейно
Лечение длительное; сеансы проводят один раз в неделю, при улуч-
шении состояния один раз в месяц. Воздействуют (как при облитери-
рующем эндартериите) на точки меридианов, расположенные на лучеза-
пястных суставах и на пальцах рук. Иглы оставляют на 30 мин; конеч-
ные точки меридианов укалывают с получением капли крови.
306
Гастроэнтерология
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ
Икота
Точки для выбора рецепта: седатировать VC17 тань-чжун, VC13 шан-
вань, V12 фэн-мэнь, V17 гэ-шу, VG12 шэнь-чжу, Е12 цюэ-пэнь, Е36 цзу-
сань-ли. В случае некупирующейся икоты больной должен быть обсле-
дован невропатологом.
При возникновении икоты в послеоперационном периоде рекомендуют-
ся следующие точки: VC12 чжун-вань, VC14 цзюй-цюе, GI4 хэ-гу,
Е36 цзу-сань-ли; иглы ставят на 30—40 мин (методические рекоменда-
ции ВНЦХ АМН СССР и ЦНИИР, 1981).
Рвота
Точки для выбора рецепта: тонизировать VC6 ци-хай и МС6 нэй-
гуань; седатировать Е36 цзу-сань-ли и Е21 вэй-шу; при рвоте, возникаю-
щей ночью, седатировать точку VB24 жи-юе. Всегда необходимо диффе-
ренцировать рвоту желудочно-кишечного и центрального происхождения,
а также ранний токсикоз беременности.
При возникновении рвоты или сильной тошноты в послеоперацион-
ном периоде рекомендуется воздействовать на следующие корпоралытые
и аурикулярные точки: В6 чжао-хай, VC12 чжун-вань, ТВ5 вай-гуань,
АР55 шэнь-мэнь, АР51 симпатическая; иглы ставят на 30—40 мин,
1—2 сеанса (методические рекомендации ВНЦХ АМН СССР и ЦНИИР,
1981).
Отрыжка
Точки для выбора рецепта: седатировать VC10 ся-вань или VC12
чжун-вань, Е25 тянь-шу; тонизировать RP4 гуиь-сунь, С6 инь-си.
Изжога
Точки для выбора рецепта: VC13 шан-вань, Е19 бу-жун, V43 гао-
хуан — прижигать.
Метеоризм
Этот частый симптом разных заболеваний желудочно-кишечного
тракта (нарушение моторной функции, парез, инфекции и др.) может
наблюдаться также при нарушении портального кровообращения. Метео-
ризм может обусловить гастрокардиальный рефлекс и приступы стено-
кардии. В острых случаях необходимо дифференцировать с кишечной
непроходимостью и перитонитом. Точки для выбора рецепта: тонизировать
1—2 мин R7 фу-лю; тонизировать и прижигать VC4 гуань-юань, VC6
ци-хай, VC12 чжун-вань, Е25 тянь-шу, V20 пи-шу, V23 шэпь-шу,
RP3 тай-бай. При наличии определенных симптомов рекомендуются сле-
дующие сочетания: 1) при вздутии желудка через 1—2 ч после еды,
сопровождающемся поверхностным дыханием, стеснением в груди, болями
в области сердца, иглу вводят сверху вниз в точку VC14 цзюй-цюе и
седатируют, легко раздражая; седатировать прижиганием VC6 ци-хай;
2) при болях в животе («газовая колика») седатировать R17 шап-цюй;
3) при вздутии в эпигастральной области тонизировать RP2 да-ду, R10
инь-гу, Е36 цзу-сань-ли; 4) при вздутии в боковой части живота тони-
зировать, прижигать RP4 гунь-сунь, седатировать, прижигать F14 ци-мэнь,
седатировать VB41 цзу-лин-ци; 5) при вздутии в нижней части живота
седатировать V25 да-чан-шу, V27 сяо-чан-шу; тонизировать F3 тай-чун,
прижигать F5 ли-гоу; тонизировать, прижигать R10 инь-гу; седатировать,
прижигать VC3 чжун-цзи.
Другие точки, имеющие показания при метеоризме: РС41 ци-чжун.
307
Глава 9. Терапевтический справочник по иглоукалыванию
Спазм пищевода
В случае острого спазма пищевода воздействуют на точку УС22тяпь-
ту; иглу вводят в точку сначала перйендикулярпо коже, затем повора-
чивают так, чтобы конец иглы проходил за грудину (глубина укола
0,5 см, сосуды!). Иглу оставляют в тканях на 2—3 мин, многократно
манипулируя ею. Если спазмы пищевода возникают хронически, но не
остро, седатируют VC12 чжун-вань, VC14 цзюй-цюе; прижигают МС6
нэй-гуань; седатировать, прижигать VG8 цзинь-co, VG11 шэнь-дао, V17
гэ-шу.
Спазмы желудка
Спазматические боли в желудке часто сопровождают анацидный гаст-
рит, язвенную болезнь желудка; точки для выбора рецепта: прижигать
VC12 чжун-вань, V45 и-си, Е34 лян-цю; седатировать Е36 цзу-сань-ли,
Е44 нэй-тин; седатировать VB38 ян-фу, VB43 ся-си.
Опущение желудка
Наряду с иглотерапией необходима гимнастика, укрепляющая мышцы
живота, общее укрепление организма. Точки для выбора рецепта: тони-
зировать и прижигать VC6 ци-хай, VC9 шуй-фэнь, VC12 чжун-вань,
F8 цюй-цюань, F14 ци-мэнь, R4 да-чжун, R10 инь-гу; прижигать VG8
цзинь-co, VG10 лин-тай, VG19 хоу-дин, V18 гань-шу, V23 шэнь-шу.
Можно рекомендовать рецепты: 1) справа берут точку R21 ю-мэнь,
слева (подкожно) R16 хуан-шу; 2) в точки R16 хуан-шу и Е23 тай-и
с обеих сторон проводят электростимуляцию в течение 20 мин.
Показано также поверхностное иглоукалывание областей шеи и плеч
в местах напряжения и болезненности мышц.
Атония желудка
Наряду с иглотерапией необходима гимнастика, укрепляющая мышцы
живота, общеукрепляющее лечение. Точки для выбора рецепта: тонизи-
ровать или прижигать RP8 ди-цзи, Е36 цзу-сань-ли, GI4 хэ-гу, GI11 цюй-
чи, V18 гань-шу, VG8 цзинь-co, VG10 лин-тай.
Гастрит
При остром гастрите рекомендуются следующие действия. Сначала
тонизируют точки IG5 ян-гу и Е41 цзе-си, затем, после извлечения игл,
подкожно вводят иглы в три точки VC13 шан-вань, Е21 лян-мэнь и МС6
нэй-гуань и оставляют их в тканях; в это же время седативно воздей-
ствуют на точки Е44 нэй-тин, VB43 ся-си, TR6 чжи-гоу одновременно.
Все иглы снимают одновременно и прижигают точку Е34 лян-цю.
В случае рвоты нужно дать выпить соленой воды и ввести иглу в
точку VC13 шан-вань; иглу вращают, пока не прекратится рвота.
Для снятия боли при кишечной колике седатируют, сильно раздра-
жая, точки V17 гэ-шу, V21 вэй-шу, V22 сань-цзяо-шу, V45 и-си.
Другие точки, имеющие показания при остром гастрите: Е20 чэн-мань,
РС36 мэй-хуа, РС37 ши-цан, РС38 ши-гуань, РС66 пи-гэнь.
При хроническом гастрите лечение проводят в зависимости от резуль-
татов исследования желудочной секреции и на фоне соответствующей
диеты. 1. При синдроме малый ян (гиперацидном гастрите) точки для
выбора рецепта: в точки VC12 чжун-вань, F14 ци-мэнь, Е21 лян-мэнь
иглы вводят на 10 мин, прижигать; тонизировать F3 тай-чун; седатиро-
вать VB34 ян-лин-цюань; прижигать V17 гэ-шу; тонизировать V18 гань-
шу; седатировать V19 дань-шу; прижигать V43 гао-хуан (специфическая
точка). 2. При синдроме большой инъ (субацидном и анацидном гаст-
рите) рекомендуются точки для выбора рецепта: тонизировать, прижи-
308
Гастроэнтерология
гать VC12 чжун-вань, Е21 лян-мэнь, VC6 ци-хай; прижигать VC10 ся-вань
или VC9 шуй-фэнь; тонизировать F3 тай-чуп, RP4 гунь-сунь, RP9 инь-
лин-цюань; тонизировать, прижигать V18 гапь-шу, V20 пи-шу.
При рвоте, изжоге, спазматических болях в желудке используют
соответствующие точки.
Гастроэнтерит (острый)
Используют те же точки, что при остром гастрите: тонизируют точки
на конечностях Е41 цзе-си, F3 тай-чун, RP4 гунь-сунь; дополнительно
седатируют точку Е44 нэй-тин или ее прижигают в случае сильной бо-
лезненности при надавливании. Если функция кишечника долго не нор-
мализуется, прижигают точки VB25 цзин-мэнь и V25 да-чап-шу.
Другие точки, имеющие показания при гастроэнтерите: РТД6 цянь-
тоу-дянь, РТД15 вэй-чан-дянь.
Хронический понос (энтерит, колит)
Больной должен быть обследован (выявление воспалительно-инфек-
ционного фактора, дисбактериоза, дискинезии кишечника и др.). По пред-
ставлениям древневосточной медицины, при данном состоянии имеются
нарушения в нескольких меридианах и поэтому необходимо выравнивание
энергии. VC12 чжун-вань способствует удалению влажности из желудка;
Е40 фэн-лун усиливает энергию среднего обогревателя и разжижает слизь;
Е25 тянь-шу способствует удалению патогенного жара из толстой киш-
ки; Е36 цзу-сань-ли уравновешивает кровь и энергию; Е37 шан-цзюи-
сюй удаляет жар и влажность из тонкой кишки; V25 да-чан-шу восста-
навливает равновесие энергии желудка и кишечника; V20 пи-шу усили-
вает ян селезенки; V23 шэнь-шу усиливает ян почек; V21 вэй-шу
усиливает ян желудка и удаляет влажность (при слабости энергии
почек); шу-точки меридианов желудка, почек, селезенки -поджелудочной
железы после укалывания необходимо прижигать. Точки Е39 ся-цзюй-
сюй и VC6 ци-хай эффективны при всех заболеваниях желудка.
При лечении используют точки в зависимости от синдрома пустоты
того или иного ннь-органа и соответствующих им клинических симптомов.
1. Синдром пустоты меридиана селезенки — поджелудочной железы:
наличие жидкого водянистого кала с частями непереваренной пищи,
урчание, вздутие живота, слабость в ногах. Точки для выбора рецепта:
тонизировать, прижигать (до легкой гиперемии) VC6 ци-хай, VC12 чжун-
вань, Е25 тянь-шу, Е27 да-цзюй; тонизировать, прижигать RP4 гунь-
сунь, RP9 инь-лин-цюань, V20 пи-шу, GI11 цюй-чи, Е36 цзу-сань-ли;
прижигать V32 цы-ляо.
2. Синдром пустоты меридиапа почек: понос, сопровождающийся
болью и ощущением холода в нижней части живота и пояснице, а так-
же симптомами раздражения брюшины в нижней части живота (болез-
ненная пальпация, напряженность брюшной стенки), похолоданием стоп,
метеоризмом. Точки для выбора рецепта: тонизировать легким прижига-
нием VC4 гуань-юань, VC12 чжун-вань, R15 чжун-чжу; прижигание
R3 тай-си, R10 инь-гу, Р5 чи-цзэ, GI10 шоу-сан-ли, V23 шэнь-шу.
V25 да-чан-шу, V47 хунь-мэнь; сильно прижигать V32 цы-ляо.
3. Синдром пустоты меридиана легких: понос, сопровождающийся бо-
лями после дефекации, кал со слизью белого или желтого цвета, взду-
тие живота. Точки для выбора рецепта: VC12 чжун-вань, F13 чжан-мэнь,
Е27 да-цзюй (справа) тонизировать, прижигать; Р6 кун-цзуй прижигать;
Р9 тай-юань, RP3 тай-бай, RP9 инь-лин-цюань тонизировать; V13 фэй-
шу, V20 пи-шу, V25 да-чан-шу прижигать; V32 цы-ляо сильно при-
жигать.
4. Синдром пустоты меридиана печени: напряжение и боли в верх-
ней и боковых частях живота, боли при надавливании на наружную по-
309
Глава 9. Терапевтический справочник по иглоукалыванию
верхность верхней и нижней части бедра. Точки для выбора рецепта:
тонизировать F3 тай-чун, F8 цзяо-синь; тонизировать, прижигать Р12цзи-
май, F14 ци-мэнь, VC3 чжун-цзи, V17 гэ-шу, V18 гань-шу, V23 шэнь-
шу; сильно прижигать V32 цы-ляо; прижигать Е34 лян-цю; седатиро-
вать VB34 ян-лин-цюань, VB38 ян-фу. На места напряжения и болез-
ненности мышц в области плеч и шеи, а также в верхней части
меридиана желчного пузыря воздействуют поверхностным иглоукалыва-
нием.
Schmidt предлагает следующие рецепты: 1) понос со вздутием жи-
вота: тонизировать Е25 тянь-шу, RP6 сань-инь-цзяо, VC6 ци-хай;
2) понос с кровью: VG19 хоу-дин тонизировать, VG4 мин-мэнь прижи-
гать, VC12 чжун-вань, VC6 ци-хай. VC4 гуань-юань тонизировать;
GI10 шоу-сань-ли в комбинации с VG19 хоу-дин вначале тонизируют иг-
лами в течение 3—4 мин, а *атем прижигают, R7 фу-лю тонизировать;
3) понос с рвотой: седатировать TR6 чжи-гоу; R3 тай-си тонизировать
прижиганием; TR18 ци-май сильно прижигать.
Другие точки, имеющие показания при хроническом поносе: VG1 чан-
цян, VG2 яо-шу, VG3 ян-гуань, VG5 сюань-шу, VG6 цзи-чжу, РТДЗ
сён-дянь.
Хронический запор
Это патологическое состояние является выражением функционального
нарушения деятельности кишечника. Так называемый невротический
колит характеризуется упорными спастическими или атоническими запо-
рами или сменой запора поносом при отсутствии инфекционного заболе-
вания и органических нарушений органов желудочно-кишечного тракта.
В древневосточной медицине выделялись три формы этого состояния
в соответствии с тремя симптомокомплексами и давались указания по
лечению.
1. Синдром патологии меридианов толстой кишки и желудка (свет-
лый ян); запор, при котором определяются боли, вздутие и чувство рас-
пирания в животе, брюшная стенка напряжена и болезненна при паль-
пации, ложные позывы к дефекации, лицо гиперемировано, потребность
в холодном питье. Точки для выбора рецепта: седатировать VC12 чжун-
вань, Е25 тянь-шу, Е27 да-цзюй, Е36 цзу-сань-ли, GI11 цюй-чи, ¥25да-
чан-шу, V46 гэ-гуань, а также-точка Киношита.
2. Синдром пустоты меридиана почек {инь): запор, при котором оп-
ределяется атония мышц брюшной стенки нижней части живота, ощу-
щение похолодания в области поясницы и нижних конечностей, общая
слабость, чувство беспокойства; точки для выбора рецепта: тонизировать
иглами, затем прижигать R3 тай-си, R6 чжао-хай; VC4 гуань-юань (иглу
на 20 мин); тонизировать, прижигать RP14 фу-цзе; V23 шэнь-шу тони-
зировать; С7 шэнь-мэнь прижигать.
3. Синдром пустоты меридиана селезенки — поджелудочной железы:
запор с отсутствием аппетита, повышенной утомляемостью, ощущением
тяжести и слабости в нижних конечностях, вздутием живота, лицо блед-
ное; точка для выбора рецепта: тонизировать, прижигать RP4 гунь-сунь,
RP8 ди-цзи, VC6 ци-хай, VC12 чжун-вань, V20 пи-шу, V21 вэй-шу; тони-
зировать RP14 фу-цзе, Е25 тянь-шу.
Специальные точки для лечения запоров: 1) VC12 чжун-вань (осо-
бенно показана при спастическом запоре), RP4 гунь-сунь иглы вводят
при сильных болях в правую и левую точки подкожно на 1 мин;
2) точка Киношита (при спастическом запоре) находится на верхнем
крае подвздошной кости на уровне V25 да-чан-шу с левой стороны; иглу
вводят на 3—4 см в направлении заднего прохода и манипулируют ею
в течение 1 мин; 3) точка Янажия (при атоническом и спастическом
запоре) находится в левой стороне нижней части живота на 3 цуня
310
Гастроэнтерология
ниже и 1 цунь влево от пупка; при атоническом запоре иглу вводят на
выдохе вертикально до брюшины, безболезненно покачивая ее в течение
1 мин, затем извлекают. При спастическом запоре иглу вводят на вдо-
хе (не глубоко), вращая, до получения предусмотренных ощущений,
иррадиирующих в задний проход; удаляют иглу на выдохе; 4) точка
Шмидта (при атоническом и спастическом запоре) находится в левой
стороне живота на середине линии от пупка к передней верхней ости
подвздошной кости; иглу вводят и манипулируют ею как и в точке Яна-
жия; 5) точка Савада (при атоническом запоре) находится на уровне
точки С7 шэнь-мэнь, между меридианами сердца и тонкой кишки; тони-
зировать иглами или прижиганием.
Непроходимость кишечника
Лечение проводят в стационаре под наблюдением хирурга. При спас-
тической непроходимости сначала иглу вводят вертикально па две мину-
ты в точку RP6 сань-инь-цзяо, сразу же вводят четыре-пять игл в об-
ласти боли и седатируют. После этого сильно раздражают в течение
40 с точки VC12 чжун-вань, Е25 тянь-шу, Е27 да-цзюй, RP4 гунь-сунь.
При паралитической непроходимости тонизировать и прижигать GI11
цюй-чи, TR4 си-мэнь, VC6 ци-хай, VC12 чжун-вань, Е25 тянь-шу, Е36
цзу-сань-ли, V20 пи-шу, V23 шэнь-шу (иглы вводят во все точки на
1 мин в каждую до получения клинического эффекта).
Послеоперационный парез кишечника
При парезе кишечника после оперативного вмешательства применяет-
ся воздействие как на корпоральные, так и на аурикулярные точки,
основные и вспомогательные. Нижеперечисленные точки исследуют на
болезненность при надавливании и выбирают три—четыре точки.
1. Корпоралыюе иглоукалывание. Основные точки: Е25 тянь-шу,
Е37 шан-цзюй-сюй, Е39 ся-цзюй-сюй, VC4 гуань-юань; вспомогательные
точки: V25 да-чан-шу, МС6 нэй-гуань, Е36 цзу-сань-ли. Вначале
используют основные точки; если парез сопровождается рвотой, воздей-
ствуют на точки Е36 и МС6. Раздражение сильное, иглы вращают 2—
3 мин, затем оставляют на 15—30 мин.
2. Аурикулярное иглоукалывание. Еыбирают три—четыре болезнен-
ные при надавливании точки из следующих: АР91 толстая кишка,
АР89 тонкая кишка, АР87 желудок, АР109 нижняя часть живота,
АРИО верхняя часть живота, АР51 симпатическая, АР55 шэнь-мэнь,
АР34 кора головного мозга. Раздражение средней силы.
Как при использовании корпоральных, так и аурикулярных точек
сеансы ежедневные, три-четыре раза в день.
Китайские иглотерапевты применяют так называемую инъекционную
терапию: при парезе кишечника вводят в точку Е36 цзу-сань-ли 0,25 мл
0,05%-ного раствора прозерина (неостигмина); если ведущим симптомом
пареза является рвота, вводят в точку Е36 цзу-сань-ли 0,25 мл 0,1%-ного
раствора атропина сульфата (дозировки указаны для взрослых).
В методических рекомендациях ВНЦХ АМН СССР и ЦНИИР (1981)
при послеоперационном парезе кишечника указываются следующие точ-
ки: VC12 чжун-вань, Е25 тянь-шу, VC15 цзю-вэй, Е36 цзу-сань-ли;
АР55 шэнь-мэнь, АР51 симпатическая, АР22 железы внутренней секре-
ции. Иглы оставляют на 30—40 мин, проводят 1—3 сеанса.
Язвенчая болезнь
Древневосточная медицина относит язвенную болезнь к синдромам
патологии меридианов (и органов) желудка (синдром жары), селезенки—
поджелудочной железы (синдром пустоты и застоя энергии) и среднего
обогревателя (застой энергии), а также к синдромам застоя слизи иза-
311
Глава 9. Терапевтический справочник ко иглоукалыванию
стоя крови. Рекомендуемое лечение: VC12 чжун-вань, МС6 нэй-гуань и
Е36 цзу-сань-ли (в сочетании) нормализуют энергию желудка и средне-
го обогревателя, усиливают энергию селезенки, разжижают слизь;
F3 тай-чун и RP6 сань-инь-цзяо (в сочетании) нормализуют энергию
среднего обогревателя, уменьшая боли, связанные с мышечными спазма-
ми; VC9 шуй-фэнь усиливает выделение слизи; VC14 цзюй-цюе и Е40
фэн-лун способствуют разжижению слизи и очищению среднего обогре-
вателя; VC11 цзянь-ли усиливает действие соседних точек переднесредин-
ного меридиана и способствует выведению из желудка застоявшейся
пищи. RP4 гунь-сунь устраняет застой энергии в меридиане селезенки —
поджелудочной железы; V21 вэй-шу нормализует циркуляцию энергии в
желудке и устраняет боли; V20 пи-шу улучшает энергию селезенки и
поджелудочной железы; F13 чжан-мэнь снимает блокаду энергии, устра-
няет боль и застой крови; Е43 сянь-гу и МС6 нэй-гуань (в сочетании)
уменьшают синдром жары желудка, Е45 ли-дуй (седатировать) умень-
шает синдром жары желудка; VC4 гуань-юань нормализует ям и инъ-
энергию.
Но современным представлениям основными факторами в развитии
язвенной болезни считаются расстройства нейрогуморальных механизмов,
регулирующих пищеварение, появление застойного очага возбуждения
в гипоталамусе, что обусловливаег нарушение основных функций гастро-
дуоденальной системы, а также желез внутренней секреции.
В стадии обострения болезни сеансы иглоукалывания проводят 2—3
раза в неделю; точки предлагаемых рецептов: 1) на 10 мин вводят
иглы подкожно в VC12 чжун-вань, E2I лян-мэнь, F14 ци-мэнь, затем
эти точки прижигают; 2) точку V17 гэ-шу или точки, болезненные при
надавливании, седатировать, прижигать (с этой целью предварительно
пальпируют точки меридиана мочевого пузыря V18 гань-шу, V19 дань-
шу, V21 вэй-шу, V45 и-си).
Во время болевого приступа при язвенной болезни желудка воздейст-
вуют на ряд точек сначала иглами, а затем прижиганием; V17 гэ-шу,
V22 сань-цзяо-шу, V23 шэнь-шу — сильное раздражение иглами; затем
VC14 цзюй-цюе, VC13 шан-вань, Е19 бу-жун, Е21 лян-мзнь — иглы под-
кожно на 4—5 мин. Если купировать боль не удается, сильно раздража-
ют иглами 3—4 мин точки, болезненные при надавливании: Е44 нэй-тин,
Е34 лян-цю, RP8 ди-ци.
При язве двенадцатиперстной кишки дополнительно сильно раздра-
жают 3—4 мин IG11 тянь-цзун. VB38 ян-фу, V60 кунь-лунь. После купи-
рования болей вышеуказанные точки живота, особенно болезненные при
надавливании, прижигают.
Другие точки, имеющие показания при язвенной болезни: РСЗбмэй-
хуа, PQ37 ши-цан, РС38 ши-гуань, PN54 куй-ян-сюе, РТД15 вдй-чал-дянь.
Гепатит
Больные нуждаются в тщательном клиническом обследовании, по-
скольку симптомы воспалительного процесса (увеличение печени, селе-
зенки, желтуха и др.) почти одинаковы при гепатитах разной этиологии
и патогенеза.
Древневосточная медицина относит острый гепатит к синдромам пато-
логии меридианов (синдром жары) печени, желчного пузыря, селезенки—
поджелудочной железы, желудка, а также к синдрому нарушения цир-
куляции энергии в среднем обогревателе; рекомендуется следующее
лечение. VC12 чжун-вань тонизировать для удаления влажности; VC6
ци-хай тонизировать для восстановления общей циркуляции энергии;
F13 чжан-мэнь тонизировать для снятия блокады энергии в среднем
обогревателе; Е25 тянь-шу тонизировать для удаления синдрома жары
селезенки и чувства распирания в животе; VB23 чжэ-цзинь тонизировать
312
Гастроэнтерология
для улучшения циркуляции энергии и усиления желчеотделения; V20 пи-
шу усиливает ян селезенки, V18 гань-шу, V19 дань-шу усиливают энер-
гию меридианов печени и желчного пузыря; VG9 чжи-ян седатировать
для уменьшения желтухи; V40 вэй-чжун и TR6 чжи-гоу седатировать,
устраняя патогенный огонь; Е36 цзу-сань-ли седатировать, устраняя
синдром полноты меридиана желудка.
Рекомендуется в сеанс укалывать не более трех—четырех точек, а при
улучшении состояния больного сеансы проводить через день.
При остром гепатите лечение проводить в стационаре в комплексе с
лекарственными средствами. Точки для выбора рецепта: тонизировать
до 20 мин F2 син-цзянь; иглы оставлять на 20 мин RP4 гунь-сунь, F3
тай-чун; иглы вводить почти горизонтально на 20 мин VC12 чжун-вань,
VC6 ци-хай, F13 чжан-мэнь, Е25 тянь-шу; тонизировать, затем прижи-
гать V18 гань-шу, V19 дань-шу, V20 пи шу; седатировать GI10 шоу-
сань-ли и Е36 цзу-сань-ли.
Хронический гепатит в западной литературе по иглоукалыванию часто
описывают под названием «хроническая гепатопатия», что вызвано,
очевидно, многообразностью клинических проявлений и разнообразной
этиологией хронических заболеваний печени. Исходя из древневосточных
медицинских представлений, лечению иглоукалыванием подлежат гепато-
лиенальный и гепаторенальный синдромы, а также клинический симптом
увеличения размера печени, однако «в недалеко зашедших случаях»,
т. е. в подостром периоде.
Точки для выбора рецепта (все тонизируют, затем прижигают):
VC12 чжун-вань, VC14 цзюй-цюе, Е19 бу-жун, Е21 лян-мэкь, Е24 хуа-
жоу-мэнь, RP3 тай-бай, RP4 гунь-сунь, RP6 сань-инь-цзяо, VB34 ян-лин-
цюань, F3 тай-чун, F8 цюй-цюань, F14 ци-мэнь, V15 синь-шу, V17 гэ-
шу, VI8 гань-шу, V20 пи-шу, V23 шзнь-шу.
Холецистит
Древневосточная медицина относит воспаление желчного пузыря к
синдромам пустоты меридиана печени и полноты желчного пузыря; по-
этому точки меридиана печени тонизируют, а точки меридиана желчного
пузыря седатируют. Точки для выбора рецепта при остром холецистите:
R3 тай-си, VC4 гуань-юаиь или VC3 чжун-цзи, V23 шэнь-шу, F3 тай-
чун, F8 цюй-цюань, F14 ци-мэнь, V18 гань-шу тонизировать; VB34 ян-
лин-цюань, VB38 ян-фу, VB41 цзу-лин-ци, V17 гэ-шу, V19 дань-шу
седатировать.
При хроническом холецистите возникает также синдром пустоты
почек, поэтому к вышеуказанным точкам добавляются R7 фу-лю, R10
инь-гу, VC5 ши-мэнь, V47 хуань-мэнь, которые тонизируют.
При спазме сфинктера желчного пузыря седатировать IG4 вань-гу и
IG8 сяо-хай (специальные точки); при атонии желчного пузыря тони-
зировать RP4 гунь-сунь, RP6 сань-инь-цзяо, F3 тай-чун.
Современные китайские иглотерапевты при остром холецистите глав-
ным считают воздействие на точки VB24 жи-юе, F14 ци-мэнь, V19
дань-шу.
Другие точки, имеющие показания при холецистите: PN92 лин-ся,
PN99 цзяо-лин, РС152 дань-нан-сюе.
Желчнокаменная болезнь
При приступе колик рекомендуется следующий рецепт: сначала уко-
лоть RP1 инь-бай до капли крови, затем седатировать точки на правой
стороне V17 гэ-шу, V18 гань-шу, V19 дань-шу, точки V45 и-си; СЗ Шан-
хай седатировать с двух сторон.
В межприступных периодах предлагаются точки для выбора рецепта:
тонизировать (с обеих сторон) F3 тай-чун, VC3 чжун-цзи, VC12 чжун-
313
Глава 9. Терапевтический справочник по иглоукалыванию
вань; седатировать, затем прижигать (с правой стороны) Е19 бу-жун,
Е21 лян-мэнь, F14 ци-мэнь; седатировать, затем прижигать с обеих
сторон TR9 сы-ду, VB34 ян-лин-цюань, VB41 цзу-линь-ци, только спра-
ва V19 дань-шу, V22 сань-цзяо-шу, V45 и-си.
Другие точки, имеющие показания при печеночной колике, РТД18
цзу-гэнь-дянь.
Ожирение
Лечение должно проводиться на фоне диеты, назначенной терапев-
том, и расширения физической активности (дозированная ходьба, гим-
настика). Рецепт иглоукалывания, рекомендуемый вьетнамскими врача-
ми: длинные иглы вводят горизонтально (с двух сторон) от F13 чжан-
мэнь до VB25 цзин-мэнь, одновременно вводятся иглы в точки Е25 тянь-
шу и RP9 инь-лин-цюань (с обеих сторон); иглы находятся в теле
20—30 мин.
НЕВРОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ
Иглоукалывание наиболее давно и наиболее часто применяется для ле-
чения болевых синдромов невралгического характера, невритов, паре-
зов, параличей и других неврологических расстройств.
Неврастения
По современным представлениям, синдром неврастении возникает в
результате эмоционального перенапряжения, отсутствия адекватного от-
дыха и выражается в остром длительном перенапряжении нервных про-
цессов организма.
По представлениям древневосточной медицины, этот синдром означает
синдром пустоты меридианов сердца, легких, печени и почек, обуслов-
ленный внутренними повреждающими факторами и истощением защит-
ных сил организма.
Отдельными симптомами неврастении являются расстройства сна и
бодрствования, головные боли, головокружения, ослабление памяти, тре-
вожное состояние, вялость, апатичность, быстрая утомляемость, раздра-
жительность, вплоть до депрессии истощения.
R качестве общего лечения неврастенического синдрома рекомендует-
ся тонизирование меридианов сердца, легких, печени и почек. R каждом
случае рекомендуется тонизировать С7 шэнь-мэнь и Р9 тай-юань, хотя
рецепты подбираются индивидуально. Применяются точки общеукреп-
ляющего действия. Лечение иглоукалыванием должно проводиться на
фоне полноценного отдыха.
Точки, показанные для выбора рецепта: GI4 хэ-гу, RP6 сань-инь-
цзяо, V10 тяпь-чжу, V15 синь-шу, V18 гань-шу, V31 шан-ляо, V32 цы-
ляо, V33 чжун-ляо, V34 ся-ляо, R4 да-чжун, R6 чжао-хай, R9 чжу-
бинь, Р4 ся-бай, VR5 сюань-лу, VR6 сюань-ли, VG8 цзинь-co, VG11 шэнь-
дао, VG20 бай-хуэй, VC6 ци-хай, Е36 цзу-сань-ли, РС28 фэн-япь, РС57
цзюй цзюе-шу, РС85 хуато-цзя-цзи (17 точек), PN28 ань-мянь 2.
Головная боль
По представлениям древневосточной медицины, головные боли связа-
ны со следующими синдромами: 1) боль, локализующаяся в затылке и
иррадиирующая в заднюю поверхность шеи и спину, относится к синдро-
му тай ян (меридианы мочевого пузыря и тонкой кишки); 2) боль, ло-
кализующаяся в лобной области с иррадиацией в область бровей,—
к синдрому ян-мин (меридианы толстой кишки и желудка); 3) боли в
области висков — к синдрому шао-ян (меридианы желчного пузыря и
трех обогревателей); 4) боль в области темени с иррадиацией в зубные
ряды (при здоровых зубах) — к синдрому шао-инь (меридианы почек и
314
Неврология и психиатрия
сердца) и боль в области темени с иррадиацией в виски — к синдрому
цзюе-инъ (меридианы печени и перикарда).
Точки для выбора и варианты рецепта зависят от локализации голов-
ной боли и уровня артериального давления. 1. Боль в области затылка:
седатировать V2 цуань-чжу, V9 юй-чжэнь, V10 тяиь-чжу, VII да-чжу,
VI2 да-хэ, V58 фэ-ян, V60 кунь-лунь; V32 цы-ляо седатировать, крово-
пускание, затем прижигать; седатировать VB11 тоу-цяо-инь, VB19 нао-
кун, VB15 тоу-лин-ци. 2. Боль в области лба: седатировать V2 цуань-
чжу, GI4 хэ-гу, Gill цюй-чи; в РОЗ инь-тан иглу ввести подкожно в
направлении границы роста волос с получением капли крови. 3. Боль в
области висков: седатировать VB3 шан-гуань, VB4 хапь-янь, VB5 сюань-
лу, VB6 сюань-ли, VB7 цюй-бинь, VB8 шуай-гу, VB17 чжэн-ин, VB20
фэн-чи, VB21 цзянь-цзин, VB38 ян-фу, TR6 чжи-гоу, TR15 тянь-ляо,
V47 хуань-мэнь; из капилляров на виске (в области точки VB3 шан-
гуань) — капля крови; точки, болезненные при надавливании (TR15
тянь-ляо, VII да-чжу, V12 фэн-мэнь, V13 фэй-шу, V38 фу-си, V39 вэй-
ян, V40 вэй-чжу, V41 фу-фэнь), прижигать. Поверхностное иглоукалы-
вание в местах напряжения мышц шеи и затылка. 4. Боль в области
темени: седатировать, прижигать VG19 хоу-дин, V7 тун-тянь; седатиро-
вать V10 тянь-чжу, VG11 шэнь-дао, точку V23 шэнь-шу седатируют, за-
тем прижигают, если же она болезненна при надавливании, то делают
кровопускание (капля крови).
Китайские иглотерапевты используют шесть групп точек: 1) Е41 цзе-
си, Е44 нэй-тин; 2) VB38 ян-фу, VB43 ся-си; 3) V60 кунь-лунь, V65 шу-
гу; 4) TR3 чжун-чжу, TR4 ян-чи; 5) GI3 сань-цзянь, RP6 сань-инь-
цзяо, RP9 инь-лин-цюаиь; 6) МС6 нэй-гуань, С5 тун-ли. В первый и вто-
рой сеансы используют первую группу точек, в третий и четвертый сеан-
сы — вторую группу точек и так далее; кроме того, ежедневно исполь-
зуют одну-две локальные точки; седатирование усиливают подкручива-
нием игл.
В случаях, когда головная боль сопровождает определенные заболе-
вания, рекомендуется выбор рецепта с учетом заболевания. 1. При высо-
кой температуре тела: седатировать Gill цюй-чи, Е36 цзу-сань-ли; точки
Р11 шао-шан и GI1 шан-ян уколоть до появления капли крови. 2. При
артериальной гипертензии: седатировать VB21 цзянь-цзин, F2 син-цзянь,
VG20 бай-хуэй, Е45 ли-дуй, V67 чжи-инь, РС9 тай-ян. 3. При артериаль-
ной гипотензии: тонизировать VG4 мин-мэнь, VG14 да-чжуй, GI11 цюй-
чи, Е36 цзу-сань-ли, RP6 сань-инь-цзяо. 4. При заболеваниях глаз: седа-
тировать VB20 фэн-чи, GI4 хэ-гу, TR1 гуань-чун, VI цин-мин, V2 цуань-
чжун, V10 тянь-чжу, VG2 шэнь-май, Е44 нэй-тин, Е1 чэн-ци, VG24 шэнь-
тин. 5. При заболеваниях уха, горла, поса: седатировать GI4 хэ-гу и
Е44 нэй-тин. 6. Необходимо иметь в виду, что головная боль — наиболее
ранний и наиболее частый симптом церебрального арахноидита. В этом
случае головная боль носит постоянный характер, приступообразно обо-
стряясь, усиливаясь при физическом напряжении, умственной работе,
перегревании, переохлаждении. На высоте головной боли возникает рво-
та, иногда развиваются эпилептиформные припадки. Больной с головной
болью такого характера нуждается в тщательном обследовании, включая
рентгенологическую диагностику для уточнения локализации воспали-
тельного процесса, а также дифференцирования с возможной опухолью
головного мозга.
В случае установления церебрального арахноидита тактика иглоука-
лывания для снятия головной боли следующая. При базальной локали-
зации процесса седатируют иглами отдаленные точки (на ногах) мери-
дианов желчного пузыря и мочевого пузыря. При другой локализации це-
ребрального арахноидита ставят Т-образные иглы в локальные точки
(на голове) меридиана желчного пузыря на длительный срок.
315
1 лова 9. Терапевтический справочник по иглоукалыванию
Другие точки, имеющие показания при головной боли: РС5 тоу-гуан-
мин, РС7 юй-вэй, РС10 эр-цзянь, РС28 фэн-янь, PN27 ань-мянь I, РТД8
пянь-тоу-дянь.
Расстройства сна
Выбор сочетания точек и воздействие на них зависят от характера
нарушения сна. Главное место в этиологии нарушения сна по типу бес-
сонницы занимают функциональные расстройства нервной системы с эмо-
циональными нарушениями (неврозы). Точки для выбора рецепта:
Р5 чи-цзэ, Р9 тай-юань, СЗ шао-хай, С7 шэнь-мэнь, R3 тай-си, R7 фу-лю,
F3 тай-чун, RP1 инь-бай, RP3 тай-бай, RP6 сань-инь-цзяо, RP9 инь-лин-
цюань, МС6 нэй-гуань, VC3 чжун-цзи, VC4 гуань-юань, VC6 ци-хай,
VC13 шан-вань, VC14 цзюй-цюе, V13 фэй-шу, V15 синь-шу, V18 гань-шу,
V20 пи-шу, V23 шэнь-шу, V54 чжи-бянь.
Schmidt указывает специальные точки сна: 1) специальная точка сна
находится на 0,5—0,6 см выше точки VB17 чжэн-ин, иглу вводят в на-
правлении кончика носа на 10—20 мин; 2) VG14 да-чжуй, VB20 фэн-
чи (осторожно, вагусный эффект) — седатировать обе точки.
Д. М. Табеевой с соавт. (1979—1981) проведено изучение влияния
методик иглоукалывания на структуру ночного сна и структуру лично-
сти. Установлено, что корпоральное иглоукалывание оказывает преиму-
щественное влияние на фазу медленного, а иглоукалывание точек ушной
раковины — на фазу быстрого сна. Авторы доказали, что иглотерапия
нормализует нарушенные при неврозах соотношения активирующих и
сомногенных систем мозга, оказывая четкое положительное влияние на
основу нарушений сна при неврозах. Иглоукалывание следует проводить
в 20—22 ч, продолжительность сеанса 40—90 мин, что достигалось по-
очередным введением игл. На сеанс применялись пять-шесть точек, ко-
торые использовались в определенной последовательности через 20—
30 мин.
Из дистальных точек использовались V62 шэнь-май, IG3 хоу-си,
TR5 вай-гуань, VR41 цзу-линь-ци, VR39 сюань-чжун, Р7 ле-цюе,
R6 чжао-хай, МС6 нэй-гуань, RP4 гунь-сунь, Р9 тай-юань, GI4 хэ-гу,
Е36 цзу-сань-ли, С7 шэнь-мэнь, R3 тай-си, F2 син-цзянь. Локальные точ-
ки: VB14 ян-бай, VG20 бай-хуэй, VG14 да-чжуй, VB20 фэн-чи, VB21
цзянь-цзин, РСЗ инь-тан, VII да-чжу, V13 фэй-шу, V18 гань-шу, V19
дань-шу, V20 пи-шу, V21 вэй-шу.
Аурикулярные точки: АР26 зубная боль, АР26а придаток мозга,
АР28 гипофиз, АРЗЗ лоб, АР37 шейный отдел позвоночника, АР55 шэнь-
мэнь, АР82 диафрагма, АР87 желудок, АР95 почка, АР100 сердце;
в точки уха ставить микроиглы на 16—20 ч.
Китайские иглотерапевты рекомендуют в случаях бессонницы, сопро-
вождающейся головной болью, использовать точки V15 синь-шу, V23
шэнь-шу, МС6 нэй-гуань, С7 шэнь-мэнь.
Головокружения
Древневосточная медицина определяет это состояние как синдром пу-
стоты меридианов печени и почек и полноты меридианов желчного пузы-
ря и мочевого пузыря.
1. Синдром пустоты печени характеризуется следующими симптома-
ми: головокружение утром, при переходе из горизонтального в вертикаль-
ное положение, при резких поворотах головы, при психастенической и
неврастенической депрессии; точки для выбора рецепта: тонизировать,
слабо прижигать F1 да-дунь, F8 цюй-цюань; тонизировать (до 20 мин)
VC3 чжун-цзи, VC13 шан-вань, F14 ци-мэнь; тонизировать и средне при-
жигать V18 гань-шу, V23 шэнь-шу; седатировать VR20 фэн-чи, V10 тянь-
чжу, VG19 хоу-дин, VR34 ян-лин-цюань.
316
Неврология и психиатрия
2. Синдром пустоты почек характеризуется симптомами: потемнение
в глазах, озноб нижней части тела, боли в крестце; точки для выбора
рецепта: тонизировать (до 20 мин) R6 чжао-хай, R10 инь-гу, VC4 гуань-
юань; седатировать V10 тянь-чжу, V60 кунь-лунь; слабо прижигать
VG22 синь-хуэй; средне п-рижигать V23 шэнь-шу; прижигать точки, бо-
лезненные при надавливании (TR15 тянь-ляо, VII да-чжу, V12 фэн-
мэнь).
Специальные точки головокружения. 1. Точка головокружения на шее
(с двух сторон), на 1 см ниже мочки уха в углублении между углом
нижней челюсти и грудино-ключично-сосцевидной мышцей (точка, бо-
лезненная при надавливании); иглу вводят подкожно сверху вниз, остав-
ляют в тканях на 10—20 мин, можно эти точки прижигать. При упор-
ных, постоянных головокружениях иглы в этих точках оставляют на
1—2 нед (по Schmidt, 1982). 2. При солнечном или тепловом ударе:
VG19 хоу-дин до капли крови; Е36 цзу-сань-ли и V60 кунь-лунь седати-
руют. 3. При острой недостаточности кровоснабжения мозга (обморок,
коллапс) вводят иглы в RP1 инь-бай до капли крови, Е36 цзу-сань-ли
подкожно на 1 мин.
Другие точки, имеющие показания при головокружениях: РС1 сы-
шэнь-цун, РС2 э-чжун, РСЗ инь-тан, РС4 шан-гэнь, РС110 вэй-лин,
РС111 цин-лин, PC 135 сяо-чи-ян, PN28 ань-мянь 2, PN78 нао-цин.
Ослабление памяти
Точки для выбора рецепта: тонизируют RP2 да-ду, RP4 гунь-сунь,
С7 шэнь-мэнь, Р9 тай-юань, VC6 ци-хай, VC15 цзю-вэй, Е19 бу-жун,
Е27 да-цзюй; тонизируют, затем прижигают V10 тянь-чжу, VB20 фэн-чи,
VG11 шэнь-дао, VG19 хоу-дин.
Навязчивые страхи (невроз навязчивых состояний)
Точки для выбора рецепта: тонизировать, прижигать С7 шэнь-мэнь,
МС6 нэй-гуань, VC14 цзюй-цюе, VC17 тань-чжун, V15 синь-шу, Е36 цзу-
сань-ли, R5 шуй-цюань.
Депрессия
По современным представлениям, иглоукалывание может быть очень
эффективно при депрессии психастенического, неврастенического харак-
тера (депрессия истощения), а также при реактивной психогенной де-
прессии, возникающей после психической травмы. Однако в ряде случаев
иглоукалыванием можно ослабить симптомы депрессии в психиатрической
практике. По представлениям древневосточной медицины, депрессивные
состояния относятся к синдрому инъ, возникающему в результате внут-
ренних повреждающих факторов.
Варианты для выбора рецепта: 1) тонизировать СЗ птао-хай, С7 шэнь-
мэнь, F3 тай-чун, F8 цюй-цюань, VC6 ци-хай, VC12 чжун-вань, VG11
шэнь-дао; прижигать VG19 хоу-дин; 2) тонизировать IG3 хоу-си,
IG4 вань-гу, GI2 эр-цзянь, GI11 цюй-чи, V17 гэ-шу, VB25 цзин-мэнь;
3) тонизировать Р7 ле-цюе, Р9 тай-юань, IG6 ян-ляо; 4) тонизировать
RP2 да-ду, RP3 тай-бай, Е36 цзу-сань-ли, Е41 цзе-си; 5) тонизировать
Р5 чи-цзэ, Е41 цзе-си, С4 лин-дао, С9 шао-чун, V66 тун-гу.
Постинсультные расстройства речи
Точки для выбора рецепта: тонизировать С7 шэнь-мэнь, С5 тун-ли,
VG14 да-чжуй, VB20 фэн-чи, VB34 ян-лин-цюань, V10 тянь-чжу.
Другие точки, имеющие показания при расстройстве речи: РС20
цзинь-цзинь и юй-е, РС22 вай-цзинь и вай-юй-е, PN31 цян-ин.
317
Глава 9. Терапевтический справочник по иглоукалыванию
Невриты, невралгии
Эти болевые синдромы могут быть вызваны внешними повреждающи-
ми факторами: переохлаждением (влажный холод), инфекцией, травмой.
Неврит сопровождается снижением или выпадением функции; при не-
врите двигательного нерва это выражается парезом или параличом мышц,
иннервируемых этим нервом; неврит чувствительного нерва (или чувст-
вительных волокон) выражается частичным или полным выключением
чувствительности иннервируемой зоны. Симптомы раздражения нерва:
парестезии, боли, спазмы мышц, тики и др. Боли могут широко ирра-
диировать, но чаще распространяются по ходу нерва. Невралгии чаще
наблюдаются у пожилых людей, функция нерва не нарушается, а боли
носят приступообразный характер — от нескольких минут до нескольких
часов; локально расположенные точки и места выхода нерва всегда бо-
лезненны при пальпации.
При лечении невритов в острой стадии нельзя использовать прижи-
гание, рекомендуется только укалывание с каплями крови перифериче-
ских точек проходящих в этой области меридианов; хороший эффект по-
лучают от постановки Т-образных игл на один-два дня в точки, болез-
ненные при надавливании.
Во всех случаях периферических парезов и параличей следует тони-
зировать точки общего действия: GI4 хэ-гу, GI10 шоу-сань-ли, GI11 цюй-
чи, Е36 цзу-сань-ли, Е41 цзе-си; локальные точки прижигают. Лечение
иглоукалыванием нужно начинать как можно раньше, пока не наступили
необратимые явления.
При лечении периферических параличей целью является улучшение
кровотока в области пораженного нерва. Меридианы, проходящие в об-
ласти парализованных мышц, тонизируют. Хороший эффект дает поверх-
ностное иглоукалывание, прижигание точек пораженной области, укол
с получением капли крови из конечных точек вовлеченных меридианов
и капиллярное кровопускание (и из венул) по ходу нерва. При лечении
невритов и периферических параличей очень эффективно малое крово-
пускание в области точек заднесрединного меридиана, расположенных
между лопатками.
Неврит лицевого нерва
Древневосточная медицина относит это заболевание к синдромам пу-
стоты ян и полноты инъ, связанным с воздействием повреждающей энер-
гии холода—ветра. В дифференциально-диагностическом отношении не-
обходимо учитывать, что парез мимических мышц центрального проис-
хождения относится к синдрому ян-мин (меридианы толстой кишки и
желудка), а периферический парез и паралич мимических мышц—
к синдрому шао-ян (меридианы трех обогревателей и желчного пузыря).
Необходимо тонизировать ян-энергию, устраняя влияние холода. Пред-
лагаются следующие точки: Е44 нэй-тин седатировать для усиления ян-
энергии и устранения холода в меридианах толстой кишки и желудка;
GI2 эр-цзянь седатировать, устраняя синдром холода в меридиане тол-
стой кишки; VB43 ся-си и ТВ2 е-мэнь седатировать, устраняя синдром
холода в меридианах трех обогревателей и желчного пузыря; V10 тянь-
чжу тонизировать (на больной стороне) для улучшения циркуляции
энергии в области лица; VB20 фэн-чи тонизировать для улучшения цир-
куляции энергии в меридианах трех обогревателей и желчного пузыря;
TR17 и-фэн тонизировать для нормализации энергии в меридианах трех
обогревателей и желчного пузыря; VC12 чжун-вань тонизировать для
устранения синдрома влажности; GI4 хэ-гу тонизировать для снятия
блокады энергии в меридианах толстой кишки и желудка в области го-
ловы и устранения внешней патогенной энергии; GI11 цюй-чи тонизи-
318
Неврология и психиатрия
ровать для усиления циркуляции энергии в меридиане толстой кишки;
VB34 ян-лин-цюань тонизировать для снятия блокады энергии в верхней
части тела (эта точка нормализует тонус мышц); VG11 шэнь-дао тони-
зировать для усиления ян-энергии.
В острой стадии» воздействуют, как описано выше: укалывание пери-
ферических точек, Т-образные иглы.
При парезе и параличе мимических мышц в первую неделю лечения
используют только точки меридиапов противоположной стороны (здоро-
вой). Со второй недели лечения кратковременно внутрикожно вводят
тонкие иглы в точки на стороне поражения нерва с последующим лег-
ким прогреванием мест укола. В первую очередь нужно тонизировать
локальные точки меридианов толстой кишки и желудка, а один раз в
неделю можно использовать точки и других меридианов, проходящих
по лицу.
Локальные точки в первые две недели лучше укалывать каждый
день, в последующие две недели — один раз в два дня, затем — два раза
в неделю. При длительном течении заболевания эффективность лечения
резко возрастает при сочетании иглоукалывания с последующим прогре-
ванием полынными сигаретами, либо при воздействии горячей иглой.
Точки для выбора рецепта используются как локальные, так и общего
воздействия. Локальные точки: тонизировать на больной стороне и при-
жигать на здоровой V10 тянь-чжу; иглы на 20 мин, затем прижигать
VB20 фэн-чи, VB17 чжэн-ин, TR17 и-фэн; иглы на 20 мин в точки
VC24 чэн-цзянь, V2 цуань-чжу, ЕЗ цзюй-ляо, Е7 ся-гуань, Е8 тоу-вэй,
GI19 хэ-ляо, GI20 ин-сян, TR21 эр-мэнь, TR23 сы-чжу-кун, VB1 тун-
цзы-ляо, VB2 тин-хуэй, VB3 шан-гуань, VB10 фу-бай, IG18 цюань-ляо,
IG19 тин-гун.
Точки общего действия: тонизировать, прижигать VC12 чжун-вань,
GI4 хэ-гу, GI11 цюй-чи, Е36 цзу-сань-ли, VB34 ян-мин-цюань, VG11
шэнь-дао, V13 фэй-шу, V18 гань-шу.
Рекомендуется также внимательно пропальпировать воротниковую
зону, выявляя места напряжения мышц, которые нужно седатировать
иглами или прижиганием.
В случае спазмов мимических мышц, выражающихся тиком (тик век,
щеки, угла рта), тонизируют те же точки, что и при неврите лицевого
нерва. Определяют также точки, болезненные при надавливании на сто-
роне боли, в области затылка и плеч, которые седатировать иглами и
прижиганием. Из отдаленных точек при тике лицевых мышц используют
также точки сакральной области: V31 шан-ляо, V32 цы-ляо, V33 чжун-
ляо, V34 ся-ляо, в которых иглы оставляют на 10 мин.
Невралгия тройничного нерва
См. раздел Стоматология.
Межреберная невралгия и грудной радикулит
Эти боли возникают как выражение синдромов пустоты меридиана
печени — полноты меридиапа мочевого пузыря, пустоты меридиана по-
чек — полноты меридиана мочевого пузыря, пустоты меридиана селезен-
ки—поджелудочной железы — полноты меридиана желудка; терапия
заключается в тонизировании либо седатировании соответствующих ме
ридианов.
1. Воздействие на точки в соответствии с локализацией болей: а) при
болях в области большой грудной мышцы тонизируют Р7 ле-цюе;
б) при болях в четвертом межреберье тонизируют МС4 си-мэнь; в) при
болях в боковой части грудной клетки седатируют VB34 ян-лин-цюань,
VB38 ян-фу; г) при болях в грудном отделе спины седатируют V60 кунь-
лунь. 2. Определяют точки меридиана мочевого пузыря и точки по боко-
375
Глава 9. Терапевтический справочник по иглоукалыванию
вой и передней поверхности грудной клетки, болезненные при надавлива-
нии, их укалывают, направляя иглы по ходу иррадиации боли и остав-
ляя в тканях 15 мин.
Другие точки, имеющие показания при межреберной невралгии и
грудном радикулите: РС32 чи-сюе, РС35 цзо-и, РС57 цзюй-цзюе-шу,
РС60 инь-коу, РС62 и-шу, РТДЗ сён-дянь, РТД8 тянь-тоу-дянь.
Невралгия затылочных нервов
Для выбора рецепта показаны локальные и общие точки. Локальные
точки: седатировать VG17 нао-ху, V10 тянь-чжу, VB20 фэн-чи, VB12
вань-гу, TR17 и-фэн. Общие точки: седатировать Е36 цзу-сань-ли,
GI4 хэ-гу, TR6 чжи-гоу, GI10 шоу-сань-ли, Gill цюй-чи, F2 син-цзянь.
Шейно-плечевые синдромы
Группа болевых синдромов, при которых боль иррадиирует из области
шеи и надплечья в верхние конечности. В большинстве случаев причиной
болей являются дистрофические изменения шейного отдела позвоночни-
ка, травма, а также периферические невриты, иногда — опухоли этого
отдела позвоночника (1). К этим болевым синдромам относят плечелопа-
точный периартрит (см. раздел «Артрология и травматология»); неврал-
гия шейно-грудного отдела и плечевой плексит лечатся так же, как и
другие болевые синдромы шейно-плечевой области.
Рекомендуется обратить внимание на состояние психики больного, по-
скольку у повышенно возбудимых больных повышается и напряжение
мышц шеи и плечевого пояса, что усиливает боли и, соответственно, жа-
лобы больного.
В острый период болей сначала тонизировать периферические точки
пнь-меридианов и точки живота, после этого не слишком сильно седа-
тировать точки ян-меридианов, которые болезненны при надавливании в
области затылка и плеч. В некоторых случаях рекомендуется в болезнен-
ные точки, особенно в области прикрепления мышц у затылка, ввести
Т-образные иглы на 4—6 нед.
После снятия острых болей рекомендуется малое кровопускание по-
средством банки или капиллярное кровопускание в местах, где прощу-
пывается затвердение мышц в верхней части спины и надплечье, особен-
но у верхневиутреннего края лопаток. В конце каждого сеанса проводят
поверхностное иглоукалывание легкой степени заднего и боковых участ-
ков шеи и болезненных участков в области надплечья и верхней части
спины.
Болезненную ригидность мышц затылка можно снять, седатируя
(сильное раздражение) точки V10 тянь-чжу, GI4 хэ-гу, GI10 шоу-сань-
ли, TR9 сы-ду, VB20 фэн-чи, VB38 ян-фу, V60 кунь-лунь (выбор точек).
Мгновенное облегчение болей и напряжения мышц затылка дает игло-
кровопускание из точки V40 вэй-чжун на стороне боли и непосредствен-
но после этого поверхностное иглоукалывание болезненных участков шеи
и верхней части спины.
При хроническом болезненном состоянии, подострых болях и напря-
жении затылочных мышц рецепт выбирают из следующих точек: V10
тянь-чжу, VB20 фэн-чи, VB21 цзянь-цзин, VB22 юань-е, VG13 тао-дао
и VII да-чжу, V13 фэй-шу, IG14 цзянь-вай-шу, V60 кунь-лунь, VB38
ян-фу; производят также кровопускание из капилляров на голени по ходу
меридиана желчного пузыря.
Выбор точек для рецепта зависит от того, какие точки оказываются
болезненными при надавливании.
1. Синдром тай-ян (патология меридианов тонкой кишки и мочевого
пузыря); симптомы: ригидность затылочных и плечевых мышц с ирра-
диацией болей ко лбу, в лопатку, в плечо до локтя, холод в затылке и
320
Неврология и психиатрия
плечах, влажные холодные руки, непереносимость холода и ветра, поло-
жительное влияние тепла. При этом оказываются болезненными при на-
давливании точки IG4 вань-гу, IG5 ян-гу и от IG8 сяо-хай до IG14 цзянь-
вай-шу, СЗ шао-хай, V58 фэ-ян, R11 хэн-гу. Для выбора рецепта указы-
ваются следующие точки: тонизировать 20 мин VC3 чжун-цзи, R11 хэн-
гу, IG3 хоу-си, СЗ шао-хай, V65 шу-гу; седатировать IG14 цзянь-вай-шу,
V10 тянь-чжу, VII да-чжу, V12 фэн-мэнь, VG13 тао-дао, VB20 фэн-чи.
2. Синдром шао-ян (патология меридианов трех обогревателей и
желчного пузыря); симптомы: боли в плечах и затылке с иррадиацией
к ушам, вискам и спине, головная боль, головокружение, шум в ушах,
ухудшение слуха, раздражительность. При этом оказываются болезнен-
ными при надавливании точки VB20 фэн-чп, VB21 цзянь-цзин, VB38 ян-
фу, TR15 тянь-ляо, TR16 тянь-ю, TR17 и-фэн; TR9 сы-ду. Для выбора
рецепта указываются следующие точки: седатировать VC3 чжун-цзи,
TR5 вай-гуань, TR9 сы-ду, VB38 ян-фу, VB41 цзу-лин-ци; седатировать,
прижигать TR15 тянь-ляо, VB21 цзянь-цзин, VII да-чжу, V12 фэн-мэнь,
V43 гао-хуан, VG11 шэнь-дао.
3. Синдром пустоты легких; симптомы: ригидность мышц плечевого
пояса с иррадиацией болей в надключичную ямку до лопатки, боковые
стороны грудной клетки, болезненность при надавливании справа от пуп-
ка, сопутствующие заболевания дыхательных путей, подавленное озабо-
ченное настроение. При этом болезненны точки Р1 чжун-фу или Р2 юнь-
мэнь, Р5 чи-цзэ, Е12 цюэ-пэнь, GI 11 цюй-чи, GI15 цзянь-юй, V43 гао-
хуан. Для выбора рецепта указываются следующие точки: тонизировать
20 мин VC12 чжун-вань, Е25 тянь-шу, Е36 цзу-сань-ли, Р1 чжун-фу,
Р9 тай-юань, GI11 цюй-чи, VI3 фэй-шу; седатировать, прижигать RP6
сань-инь-цзяо, TR15 тянь-ляо, V10 тянь-чжу, VII да-чжу, V12 фэн-мэнь,
V43 гао-хуан, VB20 фэн-чи, GI15 цзянь-юй. По ходу грудино-ключично-
соспевидной мышцы тонизирующее поверхностное иглоукалывание.
4. Синдром пустоты меридиана почек при полноте меридиана мочевого
пузыря; симптомы: напряжение мышц затылка и надплечья, сильная об-
щая слабость, не освежающий сон по утрам усталость, нижняя половина
тела холодная, боли в крестце, темный цвет лица, настроение тревожно-
мнительное. Болезненными оказываются точки VC5 шп-мэнь, R10 инь-гу,
СЗ шао-хай, V23 шэнь-шу. Для выбора рецепта указываются следующие
точки: тонизировать 20—30 мин VC14 цзюй-цюе, VC5 ши-мэнь, R6 чжао-
хай, R10 инь-гу, СЗ шао-хай, Р5 чи-гюэ; прижигать V23 шэнь-шу,
V47 хунь-мэнь; седатировать, прижигать TR15 тянь-ляо, IG14 цзянь-вай-
шу, IG15 цзянь-чжун-шу, VII да-чжу, V12 фэн-мэнь, V13 фэй-шу,
V43 гао-хуан; седатировать (Т-образные иглы) V10 тянь-чжу, VB20 фэн-
чи; седатировать V60 кунь-лунь.
Неврит локтевого нерва
Точки для выбора рецепта: седатировать IG4 вань-гу, IG7 чжи-чжэн,
IG8 сяо-хай, IG10 нао-шу; прижигать VB13 бэпь-шэнь.
Неврит лучевого нерва
Точки для выбора рецепта: иглы на 20 мин GI4 хэ-гу, GUI цюй-чи.
GI15 цзянь-юй, Р6 кун-цзуй, Р7 ле-цюе; прижигать VB11 тоу-цяо-инь,
VB13 бэпь-шэнь, Е12 цюэ-пэнь.
Неврит срединного нерва
Точки для выбора рецепта: иглы на 20 мин МС2 тянь-цюань, МС4 си-
мэнь, МС6 нэй-гуань, МС9 чжун-чун; прижигать VB11 тоу-цяо-инь.
Невралгические боли в верхней конечности
Точки для выбора рецепта: седатировать С8 шао-фу, МСЗ цюй-цзэ,
TR3 чжун-чжу, TR6 чжи-гоу, TR8 сань-ян-ло, TR9 сы-ду, TR14 цзянь-
11 Гаваа Лувсан
321
Глава 9. Терапевтический справочник по иглоукалыванию
ляо, GI3 сань-цзянь, GI11 цюй-чи, GI12 чжоу-ляо, GI14 би-нао, GI15
цзянь-юй, РЗ тянь-фу, Е18 жу-гэнь, IG1 шао-цзэ, IG2 цянь-гу. Если болит
в основном предплечье, то указываются точки: седатировать СЗ шао-хай,
06 инь-си, 07 шэнь-мэнь.
Писчий спазм
Нарушение движений руки при письме возникает в связи с профес-
сиональным перенапряжением и обусловлено дискинезией и судорогами
мышц, участвующих в двигательных актах при письме. Древневосточная
медицина определяет писчий спазм как синдром пустоты меридиана лег-
ких и полноты меридиана толстой кишки. Для лечения рекомендуют то-
низировать меридиан легких и седатировать иглами или прижигать точ-
ки меридиана толстой кишки, болезненные при надавливании. Опреде-
ляют точки на руке, болезненные при надавливании, меридиана толстой
кишки, а также пальпируют сочувственную точку меридиана легких —
V13 фэй-шу; болезненные точки меридиана толстой кишки седатируют
(после снятия игл прижигают); в точке V13 фэй-шу, если она болезнен-
на, оставляют Т-образную иглу на 1—2 нед (на стороне поражения).
Неврит малоберцового нерва
Точки для выбора рецепта: иглы на 20 мин VB31 фэн-ши, VB34 ян-
лин-цюань, Е36 цзу-сань-ли, Е40 фэн-лун, Е42 чун-ян.
Люмбаго
Этот болевой синдром в поясничных мышцах относится к поверхност-
ному синдрому ян, вызванному влажным холодом и нарушением функ-
ции меридиана мочевого пузыря; поэтому древневосточная медицина ис-
пользует точки мочевого пузыря, расположенные по ходу седалищного
нерва. Если у больного люмбаго сочетается с простудой (кашлем),
рекомендуется воздействовать также на Р10 юй-цзи (у-шу 2). По совре-
менным представлениям, помимо переохлаждения, причиной резких болей
может являться остеохондроз межпозвонковых поясничных дисков. Боли
могут распространиться на область крестцового сплетения и седалищный
нерв.
В остром периоде болей рекомендуется проводить иглоукалывание в
положении стоя (если больной не может лечь на живот). В первую оче-
редь вводят иглу в точку V40 вэй-чжун на стороне боли до появления
предусмотренных ощущений (как удар электрического тока по всей но-
ге). Если это не дает достаточного облегчения боли, то седатируют (так-
же на стороне боли) V60 кунь-лунь сильным раздражением в течение
одной минуты. Затем, положив больного на живот, иглы вводят в точки
V23 шэнь-шу с обеих сторон и быстро вращают 2—3 с. После извлече-
ния игл места уколов прижигают. Часто мгновенное облегчение прино-
сит малое кровопускание посредством банки из болезненных при надав-
ливании точек люмбосакральной области.
После снятия острой боли, а также при хронических болях к выбору
рецепта подходят индивидуально в зависимости от болезненности при
надавливании той или иной точки меридиана мочевого пузыря.
На основе древневосточной диагностики Schmidt предлагает различать
четыре формы люмбаго. 1. При болезненности точки V23 шэнь-шу пред-
лагается следующий рецепт: вводят иглы на 10 мин, затем прижигаю1
V23 шэнь-шу, V24 ци-хай-шу, V52 чжи-ши; вводят иглы на 5 мин VC4
гуань-юань, Е27 да-цзюй; седатировать V57 чэн-шань; тонизировать
R7 фу-лю и V60 кунь-лунь.
2. При болезненности точки V25 да-чан-шу (или V26 гуань-юань-
шу) предлагается рецепт: вводят иглы на 10 мин, затем прижигают
V25 да-чан-шу, V26 гуань-юань-шу, VB26 дай-май; иглу на 5 мин в Е25
тянь-шу; седатировать GI11 цюй-чи, Е36 цзу-сань-ли, V60 кунь-лунь.
322
Неврология и психиатрия
3. При болезненности точки V52 чжи-ши предлагается рецепт: иглы
на 10 мин, прижигание V23 шэнь-шу, V52 чжи-ши, VB25 цзин-мэнь; то-
низировать F8 цюй-цюань, R7 фу-лю; прижигать R9 чжу-бин; тонизиро-
вать VB41 цзу-лин-ци.
4. При болезненности точек V27 сяо-чан-шу, V28 пан-гуан-шу и V29
чжун-люй-шу (при этом обычно отмечается фибромиозит, надрыв мы-
шечных пучков и сухожилий) рекомендуется малое кровопускание
1—2 раза на область болезненных точек люмбосакральной области. При
рецидивах болей — иглоукалывание, прижигание этих же болезненных
точек.
Другие точки, имеюшие показание при люмбаго: РС66 пи-гэнь, РС70
чжу-чжан (прижигать), РС71 ся-цзи-шу, РС74 яо-янь, РС76 чжун-кун,
РС79 яо-ци, РС84 хуань-чжун, РС139 цюань-шэн-цзу, РС141 ся-кунь-
лунь, РС147 чжи-чжу-ань-цзинь, РС165 чэн-гу, PN56 шэнь-цзи, РТД1
яо-туй-дянь.
Пояснично-крестцовый радикулит
По представлениям древневосточной медицины, этот болевой синдром
относится к поверхностному синдрому ян, вызванному влажным холодом.
По современным представлениям, этиологическими факторами являются
патология позвоночника и связочного аппарата, инфекция, переохлажде-
ние и перегрузка позвоночника. Заболевание чаще начинается болевым
синдромом люмбаго, онемением наружной поверхности голени. Если боль
сосредоточена по ходу седалищного нерва, то это состояние носит на-
звание ишиас, или ишиалгия.
Как в древней, так и европейской медицине при этом болевом синдро-
ме отмечают появление болезненных при пальпации точек, имеющих ди-
агностический характер, а в иглотерапии — и лечебное значение. Восточ-
ная медицина различает три формы радикулита, или ишиаса, в зависи-
мости от обнаруживающейся патологии меридианов почек, печени, селе-
зенки—поджелудочной железы.
1. При синдроме пустоты меридиана почек и полноты меридиана мо-
чевого пузыря больной ощущает боль и холод в поясничной и люмбо-
сакральной областях. При пальпации определяется болезненное напря-
жение мышц и болезненные точки по ходу меридиана мочевого пузыря.
Рекомендуется тонизация точек R7 фу-лю, R10 инь-гу, R13 ци-сюе и се-
датирование болезненных точек меридиана мочевого пузыря.
2. При синдроме пустоты меридиана печени и полноты меридиана
желчного пузыря больной испытывает усиление болей ночью и уменьше-
ние их при движении. По ходу меридиана желчного пузыря пальпируют-
ся болезненные точки. Рекомендуется тонизировать F3 тай-чун, F8 цюй-
цюань, VC3 чжун-цзи и седатировать болезненные точки меридиана
желчного пузыря.
3. При синдроме пустоты меридиана селезенки—поджелудочной же-
лезы и полноты меридиана желудка больной испытывает онемение и тя-
жесть в ногах, метеоризм. По ходу меридиана желудка пальпируются
болезненные точки на ногах, обычно это Е34 лян-цю, Е36 цзу-сань-ли,
Е38 тяо-коу, Е40 фэн-лун. Рекомендуется тонизировать RP3 тай-бай,
RP6 сань-инь-цзяо, RP10 сюе-хай, RP12 чун-мэнь и седатировать болез-
ненные точки меридиана желудка.
Лечение, исходя из синдрома, можно применять в комбинации с лече-
нием, предложенным японским иглотерапевтом Kinoshita, который выде-
ляет пять форм ишиалгии (переднюю, заднюю, боковую, комбинирован-
ную и парестезическую). Kinoshita экспериментально установил опти-
мальные терапевтические точки (парные) для ишиалгии (некоторые из
них имеют эпонимические названия) — всего 14 точек: V23 шэнь-шу,
V25 да-чан-шу, V32 цы-ляо, V36 чэн-фу, V37 инь-мэнь, V59 фу-ян,
323
11*
Глава 9. Терапевтический справочник по иглоукалыванию
Е36 цзу-сань-ли, Е38 тяо-коу, VB36 вай-цю, R7 фу-лю, а также точка
Камихоко, точка Денатсу, точка Сотохоко и точка Киношита (не путать
с точками этих же авторов для лечения запоров).
Точки Камихоко находятся над точкой V53 бао-хуан на верхнем крае spina
iliaca posterior superior. Точки Денатсу (ягодичная) находятся на середине линии,
проведенной от spina iliaca posterior superior к большому вертелу бедренной кости.
Точки Сотохоко находятся латеральнее точки V53 бао-хуан и образуют вершины
равностороннего треугольника с точками Камихоко и Денатсу. Точки Киношита
находятся на уровне и латеральнее на один цунь точек V56 чзн-дзинь.
Лечение по Kinoshita (приводится по Schmidt, 1982): 1) задняя фор-
ма — боли по задней поверхности ноги (соответствует синдрому пустоты
меридиана почек): седатировать V40 вэй-чжун и V60 кунь-лунь; 2) перед-
няя форма — боли по передней поверхности ноги (соответствует синдро-
му пустоты меридиана селезенки—поджелудочной железы): седатировать
точки от Е36 цзу-сань-ли до точки Денатсу, болезненные при надавлива-
нии, но не более пяти точек на сеанс; 3) боковая форма — боли по на-
ружной поверхности ноги (соответствует синдрому пустоты меридиана
печени): седатировать Е36 цзу-сань-ли, точку Сотохоко, VB36 вай-цю,
R7 фу-лю; 4) комбинированная форма — боли по всей поверхности но-
ги: седатировать, прижигать Е36 цзу-сань-ли, Е38 тяо-коу, точку Сото-
хоко, V36 чэн-фу; 5) парестезическая форма — парестезии ноги: седати-
ровать Е36 цзу-сань-ли, точку Сотохоко, V59 фу-ян, VB36 вай-цю,
R7 фу-лю.
При всех формах ишиалгии применяют иглоукалывание точек: V23
шэнь-шу (с двух сторон); V25 да-чан-шу, Камихоко, V37 инь-мэнь и
Киношита — на стороне боли.
Другие точки, имеющие показания при пояснично-крестцовом радику-
лите (ишиасе): VG4 мин-мэнь, РС72 хоу-ци-мэнь, РС83 тунь-чжун,
РС84 хуань-чжун, РС154 лин-хоу-ся, РТД12 чжу-гу-шэнь-цзин-дянь
(см. также Боли в позвоночнике).
Эпилепсия
Для периодически возникающих судорожных припадков различной
интенсивности с потерей или без потери сознания, длительных или крат-
ковременных, в древневосточной медицине указывается много «жизнен-
ных» точек. Эти припадки могут являться выражением идиопатической
эпилепсии или быть симптомом воспалительного заболевания мозга, че-
репно-мозговой травмы и др. Б детском возрасте, в связи со склонностью
детей к судорожным реакциям, наблюдаются эпилептиформные присту-
пы, которые необходимо дифференцировать с приступами истинной эпи-
лепсии. Иглоукалыванием удается снять или ослабить тягостные прояв-
ления эпилептических и эпилептиформных приступов.
Древневосточная медицина, не дифференцируя истинные эпилептиче-
ские и эпилептиформные припадки, диагностирует их как синдром пу-
стоты меридианов печени и почек и полноты меридианов желчного пузы-
ря и мочевого пузыря. Обращается внимание врачей на то, что при эпи-
лепсии никогда нельзя седатировать Е36 цзу-сань-ли и с осторожностью
использовать другие периферические точки меридиана желудка, если
больной склонен к судорожным припадкам.
Точки для выбора рецепта: тонизировать F1 да-дунь, F3 тай-чун,
F8 цюй-цюань, R4 да-чжун, R8 цзяо-синь; иглы на 30—40 мин VC3
чжун-цзи, VC5 ши-мэнь, F13 чжан-мэнь, F14 ци-мэнь; в точку VC14
цзюй-цюе игла вводится на 2 цуня в сторону мечевидного отростка на
30—40 мин (конец иглы проводят под мечевидный отросток); прижигать
V10 тянь-чжу, V18 гань-шу, V23 шэнь-шу, V47 хунь-мэнь, VB20 фэн-чи,
VB21 цзянь-цзин; седатировать VB38 ян-фу, V62 шэнь-май.
324
Неврология и психиатрия
Эффективно поверхностное иглоукалывание затылка и боковых сто-
рон шеи.
При приступе судорог сильно прижигать точку VG25 су-ляо.
Другие точки, имеющие показания при эпилептиформных приступах:
VG12 шэнь-чжу, VG13 тао-дао, VG14 да-чжуй, VG17 нао-ху, VG20 бай-
хуэй, VC15 цзю вэй, РС1 сы-шэнь-чун, РС31 чун-гу, РС65 цзе-гу, РС79
яо-ци, РС86 ши-сюань, РС130 ли-нэй-тин, РС149 чэн-мин, РТДЗ сён-дянь.
Психические расстройства
Специфические точки для лечения различных психотических состоя-
ний и расстройств с древних времен получили название «чертовы точки».
1. «Чертова вера» —Р11 шао-шан (прижигать с двух сторон), пока-
зана при психоневротических и психических расстройствах, основным
симптомом которых являются галлюцинации.
2. «Чертово сердце» — Р9 тай-юань (седатировать), показана при сле-
дующих симптомах: бледная кожа, «горящая» голова, красные глаза,
возбужденная речь.
3. «Чертов приход» — Р5 чи-цзэ, показана при состоянии печали,
скорби, рыданиях (при этих симптомах тонизировать), а также при пси-
хическом возбуждении на фоне депрессивного состояния (седатировать).
4. «Чертова болезнь» — Е36 цзу-сань-ли (седатировать), показана при
нервном перенапряжении, приливах крови к голове, при неврастении,
психозах, истерии. Противопоказана при склонности к эпилептиформным
припадкам.
5. «Чертов ярлык» — Gill цюй-чи (седатировать), показана при нерв-
ном перевозбуждении, сопровождающемся поносом (невротическая фор-
ма), приливах крови к голове.
6. «Чертов глаз» — RP1 инь-бай (укол с каплей крови), показана при
ночных кошмарах и повышенном страхе у детей (к чужим людям),
а также при психоневрозах и эпилепсии.
7. «Чертова дорога» — V62 шэнь-май, показана при раздражительно-
сти, бессоннице (особенно при нарушении периода засыпания), невоз-
можности отключиться от тревожных мыслей (при этих симптомах седа-
тировать), а также при эпилептиформных ночных приступах (в день три
прижигания).
8. «Чертова дорога» — МС5 цзянь-ши (сильно прижигать), показана
при галлюцинациях, агрессивности, криках, мании преследования, жела-
нии убить кого-либо.
9. «Чертова дорога» — МС7 да-лин (седатировать), показана при ис-
терических припадках смеха, страхах («сердечный страх»), чувстве жара.
10. «Чертова дорога» —МС8 лао-гун (тонизировать), показана при
сильном нервном и психическом истощении, раздражительной слабости.
11. «Чертовы ворота» — VB21 цзянь-цзин (прижигать), показана при
застойных явлениях в головном мозге, судорожных приступах у детей
(эпилепсия, инфекционные болезни, высокая температура тела).
12. «Чертов зал»—VB22 юань-е, показана при эпилепсии вместе с
VB40 цю-сюй, VB20 фэн-чи, TR16 тянь-ю (прижигать), а также при
психозах с симптомами: покрасневшее лицо, «горящая» голова (при этих
симптомах прижигать, игла с каплей крови).
13. «Чертов дворец» — VB25 цзин-мэнь (прижигать), показана при
остром возбуждении, эпилептическом припадке.
Реактивный психоз
Точки для рецепта: 07 шэнь-мэнь, VC4 гуань-юань, RP6 сапь-инь-
цзяо или R3 тай-си.
325
Глава 9. Терапевтический справочник по иглоукалыванию
Истерия
Это состояние относят к патологии меридианов желудка и толстой
кишки (ян-мин)основные точки для рецепта: GI11 цюй-чи, GI4 хэ-гу,
Е36 цзу-сань-ли, VB34 ян-мин-цюань.
АРТРОЛОГИЯ И ТРАВМАТОЛОГИЯ
Здесь обобщены некоторые болевые синдромы (артралгии) и некото-
рые виды травм суставов, сопровождающиеся болевым синдромом или
посттравматическим воспалительным процессом. Помимо общепринятого
хирургического лечения травм и воспалительных процессов, с большим
успехом применяется иглотерапия и прижигание, которые оказывают бо-
леутоляющее, лечебное и общеукрепляющее действие и могут быть ис-
пользованы самостоятельно или в сочетании с хирургическими манипу-
ляциями.
Основываясь на представлениях древневосточной медицины, рекомен-
дуются следующие общие положения. При всякой травме необходимо про-
водить седативное воздействие (рассеивать внешнюю повреждающую
энергию) на проходящий через область травмы или находящийся возле
травмы меридиан, воздействуя на стабилизирующий ло-пункт. При ране,
в том числе воспаленной, седативно воздействуют на точку пособник ме-
ридиана, проходящего через область раны, пока не прекратится боль;
если боль тотчас не прекращается, дополнительно воздействуют седатив-
но на сигнальную точку этого меридиана. При наличии посттравматиче-
ского воспаления, а также при сильно болезненном ушибе рекомендуется
седативный укол (лучше серебряной иглой) в наиболее гиперемирован-
ный участок; затем — седативное воздействие на точку пособник и сиг-
нальную точку меридиана, проходящего через травму или рядом.
При наличии воспаления необходимо учитывать стадию воспалитель-
ного процесса: иглоукалывание показано в начальной стадии серозного
воспаления и в стадии разрешения; в случаях гнойного воспаления необ-
ходимо хирургическое вмешательство.
При всех болевых синдромах применяется седативное воздействие.
Артралгия
Этот болевой синдром часто бывает проявлением простудного заболе-
вания суставов и костей нижних конечностей, связанного с воздействием
влажности и холода. В европейской медицине он описывается как про-
фессиональное заболевание лиц, работающих в условиях влажного холо-
да (моряки, рыбаки, шахтеры и др.). В патологический процесс вовлека-
ются суставы стопы, голеностопный и коленный суставы, а также берцо-
вые кости (боли в голени). Главным симптомом является упорная боль,
усиливающаяся при изменении погоды (как при холоде, так и при теп-
ле); рентгенологическое и лабораторное исследования морфологических
изменений в суставах и костях не выявляют. Этот синдром как бы идио-
патической артралгии, возможно, соответствует древневосточному синд-
рому ку-би, связанному с проникновением повреждающей энергии влаж-
ности, ветра и холода.
Помимо нижеперечисленных точек воздействия (по преимуществен-
ной локализации боли), целесообразно использовать точки «внешней аг-
рессии» (см. табл. 16). При плохой переносимости изменений погоды ре-
комендуется седатировать точки TR5 вай-гуань; для профилактики про-
студного влияния рекомендуют прижигание точки V12 фэн-мэнь.
При суставных болях различной этиологии, в том числе ревматических
артритах, подагре, артрозах, невралгических болях (по ходу нерва),
326
Артрология и травматология
а также травмах суставов показано иглоукалывание с использованием
нижеперечисленных точек в зависимости от локализации и характера
боли.
Боли в стопе
Точки для выбора рецепта при болях постоянного характера: F2 син-
цзянь, F3 тай-чун, R3 тай-си, V60 кунь-лунь, Е44 нэй-тин; аурикуляр-
ные: АР46 пальцы ноги, АР48 голеностопный сустав, АР13 надпочечник,
АР55 шэнь-мэнь, АР37 шейный отдел позвоночника, АР34 кора головно-
го мозга.
При приступообразных болях (имеющих невралгический характер):
VB42 ди-у-хуэй; аурикулярные: АР55 шэнь-мэнь, АР51 симпатическая,
АР48 голеностопный сустав, АР46 пальцы ноги.
При травме стопы седатируют указанные точки на стороне травмы.
Боли в голеностопном суставе
Точки для выбора рецепта при болях постоянного характера: Е41 цзе-
си, V60 кунь-лунь, VB40 цю-сюй; АР13 надпочечник, АР48 голеностоп-
ный сустав, ЛР55 шэиь-мэнь. Если боль возникает при повороте стопы
наружу: R3 тай-си, RP6 сань-инь-цзяо; если боль при повороте стопы
внутрь: VB39 сюань-чжун, V60 кунь-лунь.
При травмах голеностопного сустава подход к лечению зависит от
срока повреждения. Сразу после травмы локальные точки седатировать,
отдаленные — тонизировать на стороне травмы. Точки для выбора рецеп-
та: Е45 ли-дуй, RP1 инь-бай, VB44 цзу-цяо-инь, F1 да-дунь, Е2 сы-бай,
IG18 цюань-ляо.
При разрыве связок сустава: седатировать V67 чжи-инь, VB44 цзу-
цяо-инь, Е45 ли-дуй, Е2 сы-бай, IG18 цюань-ляо; тонизировать Е41
цзе-си, VB43 ся-си, Е42 чун-ян, V64 цзин-гу, VB40 цю-сюй.
При вывихе голеностопного сустава: дополнительно седатировать
VB39 сюань-чжун, АР48 голеностопный сустав, АР55 шэнь-мэнь, АР13
надпочечник (на больной стороне); если эффекта нет — использовать
точки на здоровой ноге.
При отеке сустава: седатировать V60 кунь-лунь, Е41 цзе-си, VB38
ян-фу, R7 фу-лю, R2 жань-гу.
При длительно сохраняющихся болях после травмы седатировать F2
син-цзянь, F3 тай-чун, групповые ло-пункты ножных меридианов; то-
низировать, прижигать Е41 цзе-си, Е36 цзу-сань-ли, VB34 ян-лин-цюань.
При ограничении движений в суставе тонизировать V58 фэй-яи,
VB37 гуан-мин, Е40 фэн-лун, VB34 ян-лин-цюань, V63 цзинь-мэнь,
Е34 лян-цю, VB36 вай-цю; эффективны поверхностное иглоукалывание,
точечный массаж.
Аурикулярные точки: АР48 голеностопный сустав, АР46 пальцы сто-
пы, АР55 шэнь-мэнь, АР51 симпатическая.
Боли в голени
Точки для выбора рецепта при болях постоянного характера: V57
чэн-шань, VB34 ян-лин-цюань, RP3 тай-бай, RP6 сань-инь-цзяо, V4'j
вэй-чжун, F3 тай-чун, Е31 би-гуань; АР55 шэнь-мэнь, АР13 надпочечник.
Точки для выбора при болях невралгического характера: R8 цзяо-синь,
VB39 сюань-чжун, F6 чжун-ду, Е32 фу-ту, Е42 чун-ян; аурикулярные:
АР55 шэнь-мэнь, АР51 симпатическая.
Боли в коленном суставе
Точки для выбора рецепта при болях постоянного характера: VII да-
чжу, V40 вэй-чжун, V61 пу-шэнь, R10 ипь-гу, VB33 цзу-ян-гуань, VB34
ян-лин-цюань, VB38 ян-фу, F6 чжун-ду, Е35 ду-би, Е37 шан-цзюй-сюй,
Е38 тяо-коу, VG3 яо-яп-гуань.
327
Глава 9. Терапевтический справочник по иглоукалыванию
Точки для выбора рецепта при артралгии различной этиологии:
Е34 лян-цю, Е36 цзу-сань ли, Е44 нэй-тин, RP10 сюе-хай, F8 цюй-цюань;
РС157 куань-гу; аурикулярная — АР49 коленный сустав.
Точки для выбора рецепта при приступообразных болях (невралгиче-
ского характера): Е34 лян-цю, Е35 ду-би, Е37 шан-цзюй-сюй, Е38 тяо-
цоу, VB31 фэн-ши; АР49 коленный сустав.
При травмах коленного сустава точки выбирают в зависимости от ло-
кализации повреждения (медиально, латерально); локальные точки седа-
тируют, а отдаленные — тонизируют. Точки для выбора рецепта: R1
юн-цюань, R3 тай-си, R7 фу-лю; RP1 инь-бай, RP2 да-ду, RP3 тай-бай,
F1 да-дунь, F3 тай-чун, F8 цюй-цюань, VC2 цюй-гу, VC3 чжун-цзи;
VB44 цзу-цяо-инь, VB40 цю-сюй, VB43 ся-си, Е45 ли-дуй, Е41 цзе-си,
Е2 сы-бай, IG18 цюань-ляо.
При разрыве связок коленного сустава седатируют точку VB34 ян-
лин-цюань или используют точки на здоровой ноге.
При отечности и ограничении движения в суставе: седатировать
RP10 сюе-хай и F9 инь-бао; тонизировать RP9 инь-лип цюань, F7 ци-
гуань, F9 чжу-бинь, F8 цюй-цюань и R10 инь-гу; аурикулярные точки:
АР49 коленный сустав, АР55 шэнь-мэнь, АР51 симпатическая, АР13 над-
почечник.
Боли в тазобедренном суставе
Точки для выбора рецепта при артралгии разной этиологии: VB29
цзюй-ляо, VB30 хуань-тяо, VB34 ян-лин-цюань, F11 инь-лянь; АР53 яго-
дица, АР50 тазобедренный сустав.
Сразу после травмы тазобедренного сустава тонизировать на стороне
травмы отдаленные точки: R1 юн цюань или F3 тай-чун, или R7 фу-лю;
F1 да-дунь, или F3 тай-чун, или F8 цюй-цюань; VC2 цюй-гу или VC3
чжун-цзи.
При разрыве связок седатировать VB30 хуань-тяо (на поврежденной
ноге).
При длительном сохранении болей после травмы иглоукалывание де-
лают как на больной стороне, так и на здоровой: на стороне травмы се-
датировать VB30 хуань-тяо, VC2 цюй-гу, R3 тай-си, F3 тай-чун, V65 шу-
гу, VB41 цзу-линь-ци; на здоровой стороне тонизировать R1 юн-цюань,
F1 да-дунь, V67 чжи-инь. VB44 цзу-цяо-инь.
При ограничении движений в тазобедренном суставе эффективно по-
верхностное иглоукалывание, прижигание локальных болезненных точек,
точечный массаж, иглоукалывание точек R4 да-чжун и F5 ли-гоу (се-
датировать) .
Для улучшения общего состояния больного: Е41 цзе-си, Е36 цзу-сань-
ли, GI4 хэ-гу, VC5 ши-мэнь, VC12 чжун-вань, VC17 тань-чжун, R1 юн-
цюань, R3 тай-си, R7 фу-лю.
Хорошее обезболивающее действие дает иглоукалывание аурикуляр-
ных точек: АР50 тазобедренный сустав, АР57 бедро, АР51 симпатиче-
ская, АР55 шэнь-мэнь, АР13 надпочечник.
Боли лонного сочленения
При болях после травмы седатировать локальные точки, болезненные
при надавливании, а также R1 юн-цюань, F1 да-дунь; тонизировать R3
тай-си, R5 шуй-цюань, F6 чжун-ду.
При длительно сохраняющихся после травмы болях (в том числе при
симфизите) тонизировать R1 юн-цюань, F1 да-дунь; прижигать VC2
цюй-гу и VC3 чжун-цзи.
Боли в кисти
Точки для выбора рецепта при болях постоянного характера: IG7
чжи-чжэн, РС1О7 ба-се; при болях в V и IV пальцах добавляется С7
328
Артрология и травматология
шэнь-мэнь: при болях в II и III пальцах — МС7 да-лин; при болях в
I пальце — Р7 ле-цюе; аурикулярные: АР62 пальцы кисти, АР67 кисть.
Травмы кисти: сразу после травмы седатировать локальные болевые
точки, а также GI1 шан-ян, Р11 шао-шан; тонизировать VB13 бэнь-шэнь
или VB22 юань-е.
При отеке кисти тонизировать GI5 ян-си, РЮ юй-цзи, R7 фу-лю,
VB13 бэнь-шэнь или VB22 юань-е.
При длительных болях после травмы используют точки на противо-
положной травме стороне: тонизировать IG1 шао-цзэ, IG3 хоу-си, IG6
яи-лао, С6 инь-си, С7 шэнь-мэнь, С9 шао-чун.
Хороший анальгетический эффект дает иглоукалывание аурикуляр-
ных точек: АР67 кисть, АР62 пальцы кисти, АР55 шэнь-мэнь, АР95
почка.
Боли в лучезапястном суставе
Точки для выбора рецепта: GI5 яи-си, TR4 ян-чи, TR5 вай-гуань,
Р7 ле-цюе, Р9 тай-юань; аурикулярная — АР67 кисть.
При тендовагините седатировать локальные точки, болезненные при
надавливании, а также используют точки GI5 ян-си, Р7 ле-цюе, МС7
да-лин, С7 шэнь-мэнь.
При парезе, параличе кисти добавочно тонизировать IG4 вань-гу,
TR3 чжун-чжу, TR4 ян-чи.
При травматическом неврите срединного нерва добавочно седатиро-
вать МС6 нэй-гуань, МС7 да-лин.
При травме лучезапястного сустава используют вышеуказанные точ-
ки.
Боли в локтевом суставе
Точки для выбора рецепта при болях постоянного характера: тони-
зировать С4 лин-дао, IG4 вань-гу, TR3 чжун-чжу, TR5 вай-гуань.
При артралгии: GI11 цюй-чи, GI12 чжоу-ляо, TRIO тян-цзин, VB34
ян-лин-цюань, АР66 локоть, АР55 шэнь-мэнь, а также точки, болезненные
при надавливании (см. также Неврит локтевого нерва).
При травме локтевого сустава точки для выбора рецепта: сразу после
травмы тонизировать TR1 гуань-чун, IG1 шао-цзэ, Р11 шао-шан и VB13
бэнь-шэнь; используют также TR3 чжун-чжу, 1G3 хоу-си, Р9 тай-юань,
VB22 юань-е.
При реактивном посттравматическом воспалении иглоукалывание с
последующим прижиганием локальных точек: седатировать R5 чи-цзе,
TRIO тянь-цзин, IG8 сяо-хай; тонизировать РЮ юй-цзи, Р4 ся-бай, Р6
кун-цзуй, TR6 чжи-гоу, TR2 е-мэнь, TR9 сы-ду, TR11 цин-лэн-юань,
IG2 цянь-гу, IG5 ян-гу, IG7 чжи-чжэн, IG9 цзянь-чжэнь.
При длительных болях после травмы иглоукалывание делают как на
стороне травмы, так и на противоположной: седатировать на стороне
травмы IG3 хоу-си, С7 шэнь-мэнь, IG6 ян-лао, тонизировать на здоровой
стороне IG1 шао-цзэ, 09 шао-чун.
При сильных болях, с иррадиацией по всей руке (травматический
неврит локтевого нерва?) выбирать точки, болезненные при надавливании
(седатировать их на стороне травмы), и общеукрепляющие точки: тони-
зировать VC5 ши-мэнь, VC6 ци-хай, VC7 инь-цзяо, VC12 чжун-вань,
VC17 тань-чжун, Е41 цзе-си.
Целесообразно сочетать указанные корпоральные и аурикулярные точ-
ки: АР66 локоть, АР95 почка, АР35 висок, АР55 шэнь-мэнь.
Боли в плечевом суставе
При болях любой Этиологии рекомендуется воздействие на две точки:
Е38 тяо-коу и V57 чэн-шань; на первом сеансе иглу вводят в точку
329
Глава 9. Терапевтический справочник по иглоукалыванию
Е38 тяо-коу, ведут через мышцу к точке V57 чэн-шань, на втором сеан-
се — наоборот. Используют также следующие точки: тонизировать GI11
цюй-чи, VB34 ян лин-цюань; седатировать (локальные) GI15 цзянь-юй,
IG10 нао-шу. На каждом сеансе использовать не более пяти точек.
При бурсите вместо IG10 нао-шу используют IG11 тянь-цзун. При
болях с латеральной стороны плечевого сустава используют TR14 цзянь-
ляо.
Хороший обезболивающий эффект дает иглоукалывание аурикуляр-
ных точек: АР64 плечевой сустав, АР65 плечо, АР63 ключица.
При травме плечевого сустава, сразу после травмы тонизировать от-
даленные точки на стороне травмы; GI1 шан-ян, GI4 хэ-гу, GI11
цюй-чи, VB13 бэнь-шэнь. После снятия острой боли лечение продолжа-
ют по симптомам.
При реактивном воспалении сустава седатировать локальные точки
на стороне травмы GI15 цзянь-ю, TR15 тянь-ляо, IG10 нао-шу, Р2
юнь-мэнь, С1 цзи-цюань; на стороне травмы тонизировать точки (выби-
рать): GI13 шоу-у-ли, TR12 сяо-лэ, IG8 сяо-хай, РЗ тянь-фу, С2 цин
лин, МС2 тянь-цюань; тонизировать GI2 эр-цзянь, TR2 е-мэнь, IG2
цянь-гу.
При ограничении движений в плечевом суставе эффективно поверх-
ностное иглоукалывание, точечный массаж; седатируют IG7 чжи-чжэнь
и TR5 вай-гуань.
При отеке плечевого сустава тонизировать точки GI5 ян-си, TR6 чжи-
гоу, IG5 ян-гу, R7 фу-лю или точки GI1 шан-ян, TR1 гуань-чун, IG1
шао-цзэ, VB13 бэнь-шэнь.
Последствия травмы плечевого сустава выражаются разными симпто-
мами. При длительном сохранении болей в суставе проводят иглоукалы-
вание как на больной, так и на здоровой стороне, на стороне травмы —
седатировать GI4 хэ-гу, Р9 тай-юань, GI7 вань-лю, на здоровой стороне —
тонизировать GI1 шан-ян и Р11 шао-шан, а также тонизировать Е36
цзу-сань-ли с обеих сторон.
При усилении болей в суставе ночью тонизировать на стороне боли
GI1 шан-ян или GI2 эр-цзянь, GI5 ян-си, или VB13 бэнь-шэнь и силь-
но прижигать точки, болезненные при надавливании в области плечевого
сустава.
При усилении болей в связи с переменой погоды после травмы вы-
бирать (седатировать) Е41 цзе-си, Е36 цзу-сань-ли, GI4 хэ-гу, VC5 ши-
мэнь, VC12 чжун-вань, VC17 тань-чжун, TR3 чжун-чжу Или тонизиро-
вать R1 юн-цюань, R3 тай-си, R5 шуй-цюань.
При болях в плече с иррадиацией по всей руке седатировать IG3
хоу-си, TR5 вай-гуань, Р7 ле-цюе, МС6 нэй-гуань.
Для улучшения общего состояния тонизировать три точки: V18 гань-
шу, V22 сань-цзяо-шу, V23 шэнь-шу.
Хороший обезболивающий эффект дает иглоукалывание аурикуляр-
ных точек АР65 плечо, АР64 плечевой сустав, АР51 симпатическая,
АР55 шэнь-мэнь, АР97 селезенка, АР13 надпочечник.
Плечелопаточный периартрит
Возникает в результате реактивного травматического воспаления пле-
чевого сустава. Наблюдается резкое ограничение движений в плечевом
суставе, сильные боли ночью. На плече и у внутреннего края лопатки
пальпируются очень болезненные уплотнения (для определения болез-
ненных точек больной должен положить больную руку на здоровое пле-
чо). Обычно болезненны точки меридиана мочевого пузыря у внутренне-
го края лопатки, а также точки V38—V40, меридиана тонкой кишки
(IG9—IG13) у нижнего края дельтовидной мышцы и около ости лопатки,
меридиана трех обогревателей (TR12 TR14). При отведенной в сторону
330
Артрология и травматология
руке определяются точки меридиана толстой кишки (GI14, GI15); на
меридиане легкого обычно болезненны точки Р1 и Р2, на меридиане
желчного пузыря — VB23.
По Schmidt (1982), при сильных болях рекомендуется поверхностное
иглоукалывание и последующее малое кровопускание в области болезнен-
ных точек плеча и спины, что приносит резкое облегчение болей.
Иглоукалывание очень эффективно, если больной не принимал до этого
никаких физиотерапевтических процедур.
При умеренных болях тонизировать точки: TR5 вай-гуань, TR9 сы-ду,
IG3 хоу-си, IG5 ян-гу, GI4 хэ-гу, GI10 шоу-сань-ли, GI11 цюй-чи,
Р5 чи-цзэ, Р7 ле-цюе, VB38 ян-фу; в локальных точках боли иглы остав-
ляют на 5—10 мин, затем прижигают.
По Yanagiya, применяется следующая методика: 1) если боль возни-
кает при движении руки вперед и вверх, длинную иглу вводят в точку
GI15 цзянь-юй горизонтально в направлении точки TR14 цзянь-ляо; 2)
если боль возникает при движении руки назад, иглу проводят в обратном
направлении (из TR14 к GI15); 3) укалывают также одновременно обе
эти точки, иглы оставляют на несколько минут.
Современные китайские иглотерапевты рекомендуют следующее лече-
ние: на 5 мин ставят иглы в точки GI15 цзянь-юй, TR14 цзянь-ляо,
GI14 би-нао; после извлечения игл на эти точки ставят банки; на сле-
дующий сеанс берут другие три точки в области плечевого сустава; се-
ансы проводят через день.
Другие точки, имеющие показания при плечелопаточном периартри-
те: РС108 ло-чжэнь, РС125 е-лин, РС126 тянь-лин, РС127 цзянь-
шу, РС128 юй-цянь, РТД5 цзянь-дянь, соответствующие точки уха.
Боли в области шеи
Точки для выбора рецепта (тонизировать отдаленные, седатировать ло-
кальные): VG20 бай-хуэй, VG16 фэп-фу, Р7 ле-цюе, IG10 нао-шу, IG15
цзяиь-чжун-шу. Если боль локализуется в задней части шеи, выбирают
точки: V66 цзу-тун-гу, VB36 вай-цю, VB39 сюань-чжун, TRIG тянь-цзин,
TR17 и-фэн, GI4 хэ-гу; аурикулярные: АР37 шейный отдел позвоночни-
ка, АР41 шея (см. также Шейно-плечевые синдромы).
Травма шеи
Наиболее распространенное в настоящее время травматическое по-
вреждение задней стороны шеи с разрывом связок при резком наклоне
головы вперед носит название «пращевидная травма». Она наблюдается
у спортсменов-автомобилистов, при автомобильных авариях и т. п. После
хирургической обработки при отсутствии внутричерепного кровоизлияния
рекомендуется иглоукалывание. Седативное воздействие на следующие
точки: VB20 фэн-чи, VG14 да-чжуй, V64 цзин-гу; АР37 шейпый отдел
позвоночника, АР41 шея. Лечение проводится под наблюдением невропа-
толога и хирурга.
Боли в позвоночнике
Боли в позвоночнике могут быть обусловлены разными этиологиче-
скими факторами: остеохондрозом, хронической травмой, посттравматиче-
ским спазмом мышц й др. В дифференциально-диагностическом отноше-
нии нужно иметь в виду шейно-плечевые синдромы, межреберную не-
вралгию, радикулит. Точки для выбора рецепта: V27 сяо-чан-шу, V50
вэй-цан, РС85 хуато-цзя-цзи; аурикулярные: АР39 грудной отдел позво-
ночника, АР51 симпатическая. Эффективен скользящий массаж и поверх-
ностное иглоукалывание.
После травмы позвоночника часто возникают хронические посттрав-
матические боли и посттравматический спазм мышц, а также травмати-
ческий пояснично-крестцовый радикулит.
331
Глава 9. Терапевтический справочник по иглоукалыванию
При посттравматических болях в позвоночнике тонизировать отдален-
ные точки и седатировать локальные Е41 цзе-си, Е36 цзу-сань-ли, GI4
хэ-гу, R6 чжао-хай, R8. цзяо-синь, VB25 цзин-мэнь, V23 шэнь-шу.
Для улучшения общего состояния тонизировать все следующие точ-
ки: VC5 ши-мэнь, VC10 ся-вань, VC12 чжун-вань, VC17 тань-чжун, Е36
цзу-сань-ли.
При посттравматическом спазме мышц спины отдаленные точки то-
низируют, локальные седатируют: F2 син-цзянь, F3 тай-чун, V18 гань-
шу, VB37 гуань-мин, VB38 ян-фу, VB40 цю-сюй; рекомендуется также
скользящий массаж спины.
Травматический пояснично-крестцовый радикулит начинается остры-
ми болями сразу после травмы (стадия люмбаго); для снятия болей то-
низировать VC12 чжун-вань, VB34 ян-лин-цюань; седатировать VG4 мин-
мэнь, VB41 цзу-лин ци — точку-ключ чудесного меридиана дай-май,
укалывать (до капли крови) V40 вэй-чжун.
Для улучшения общего состояния тонизировать V67 чжи-инь, V64
цзин-гу, a V58 фэй-ян седатировать.
Обезболивающий эффект дает иглоукалывание аурикулярных точек:
АР38 крестцовый отдел позвоночника, АР40 поясничный отдел позвоноч-
ника, АР55 шэнь-мэнь, АР13 надпочечник, АР51 симпатическая.
В дальнейшем, при хронических болях и рецидивах, лечение прово-
дится так же, как при пояснично-крестцовом радикулите другой этиоло-
гии (см. Пояснично-крестцовый радикулит).
Бурсит, синовит
Воспаление слизистой сумки и синовиальной оболочки сустава лечит-
ся одинаково. При травматическом повреждении сустава необходимо оп-
ределить наличие гематомы в сумке, суставе, а также стадию воспали-
тельного процесса, произвести иммобилизацию конечности. Для иглоука-
лывания выбирают три—четыре точки вокруг области поражения, которые
седатируют иглами или делают прижигание. Хорошие результаты дает
поверхностное иглоукалывание.
ОФТАЛЬМОЛОГИЯ
♦
По древневосточным представлениям, орган, «управляющий» глаза-
ми,— печень; все заболевания глаз относят к синдромам пустоты мери-
диана печени и полноты меридиана желчного пузыря.
Конъюнктивит
Считается, что это заболевание вызывается «вторжением жары». Ре-
комендуется использовать точки GI4 хэ-гу и Е36 цзу-сань-ли для стиму-
ляции защитных сил организма; TR2 е-мэнь, Е44 нэй-тин, VB43 ся-си,
V66 тун-гу —для стимуляции внутренней энергии; V10 тянь-чжу —для
улучшения циркуляции энергии в области глаз; для снижения избытка
ян в области головы — седатировать точки VG20 бай-хуэй (или VG21
цянь-дин, VG22 синь-хуэй, VG23 шан-син, VG24 шэнь-тин); для умень-
шения патогенного жара — седатировать V40 вэй-чжун; местные точки
седатировать.
Точки для выбора рецепта при остром конъюнктивите: седатировать
VB2 тин-хуэй, VB17 чжэн-ин, VB20 фэн-чи, VB21 цзянь-цзин, VB34 ян-
лин-цюань, TR17 и-фэн, TR22 хэ-ляо, V15 синь-шу, V18 гань-шу, V2
цуань-чжу, VG23 шан-син. При остром конъюнктивите в рецепт добавля-
ют точки (седатировать) GI4 хэ-гу, G110 шоу-сань-ли или РТД4 янь-
дянь. При хроническом конъюнктивите добавляют точки (тонизировать)
332
Офтальмология
F2 сип-цзянь, F8 цюй-цюань, F14 ци-мэнь; седатировать Е1 чэн-ци, VI
цин-мин, IG19 тин-гун, РС8 цю-хоу.
Другие точки, имеющие показания при конъюнктивите: VB1 тун-
цзы-ляо, VB14 ян-бай, VB41 цзу-лин-ци, TR2 е-мэнь, РС6 юй-ляо, РС12
эрвей-цзинмай-синь-тяо, РС93 мин-янь.
Блефарит
Точки для выбора рецепта при остром блефарите: седатировать GI4
хэ-гу, GI11 цюй-чи, VB1 тун-цзы-ляо, VB2 тин-хуэй, VB3 шан-гуань,
VB20 фэн-чи, V10 тянь-чжу; точки для выбора рецепта при хроническом
блефарите: к вышеперечисленным точкам добавляют (тонизировать при-
жиганием) V12 фэн-мэнь, V20 пи-шу.
Другие точки, имеющие показания при блефарите: F2 син-цзянь, Е2
сы-бай, РС2 э-чжун, РС5 тоу-гуанмин, РС6 юй-яо, РС14 шан-ин-сян.
Блефароспазм
Определить точки, болезненные при надавливании, на волосистой ча-
сти головы, затылке, верхней части спины и надплечье: V10 тянь-чжу,
VB20 фэн-чи, VB21 цзянь-цзин, VB17 чжэн-ин, VB15 тоу-линь-ци,
TR17 и-фэн, болезненные точки седатировать; тонизировать точки F3
тай-чун, F8 цюй-цюань, F14 ци-мэнь. Хороший эффект дает поверхност-
ное иглоукалывание вокруг глаз.
Другие точки, имеющие показания при блефароспазме: РС2 э-чжун,
РС5 тоу-гуанмин, РС6 юй-яо, РС14 шан-ин-сян.
Глаукома
Древневосточная медицина относит это заболевание к синдрому пол-
ноты меридианов мочевого пузыря, желчного пузыря, трех обогревателей
в сочетании с синдромом пустоты меридианов печени и почек. Считает-
ся необходимым восстановить циркуляцию энергии в системе тай-ян (ме-
ридианы тонкой кишки и мочевого пузыря) — точки IG3 хоу-си и VG2
шэнь-май; стимулировать ян печени — тонизировать V18 гань-шу; отве-
сти избыточную энергию от глаз —V10 тянь-чжу; отвести избыточную
энергию от головы в нижние отделы тела — Е36 цзу-сань-ли (гармони-
зировать); снять блокаду энергии в верхнем отделе ян-мин (меридианы
желудка и толстой кишки) — GI4 хэ-гу, VI цин-мин (точка соединения
меридианов желудка, тонкой кишки, чудесных меридианов ян-цзяо-май,
инь-цзяо-май, ду-май); VB3 шан-гуань (точка соединения меридианов
трех обогревателей, желудка, толстой кишки).
Определить точки, болезненные при надавливании в области темени
над ухом, на задней поверхности шеи и надплечье: VB20 фэн-чи, VB21
цзянь-цзин, VB8 шуай-гу, TR15 тянь-ляо, TR20 цзяо-сунь. Если допуска-
ет общее состояние больного, поставить па область надплечий банки (ма-
лое кровопускание). Хороший эффект дает использование точек-ключей
пары чудесных меридианов ду-май и ян-цзяо-май (IG3 хоу-си и V62
шэнь-май) или седатировать GI4 хэ-гу и Е36 цзу-сань-ли.
Другие точки, имеющие показания при глаукоме: VB14 ян-бай, F2
син-цзянь, PN7 цзянь-мин 4, PN26 янь-чи, РТД4 янь-дянь.
Кератит
Определить точки, болезненные при надавливании, на надплечье, за-
тылке, верхней конечности: обычно болезненны точки на стороне больно-
го глаза, но укалывать лучше с обеих сторон. Точки для выбора рецеп-
та: седатировать V10 тянь-чжу, V2 цуань-чжу, V18 гань-шу, V20 пи-шу,
V23 шэнь-шу, TR15 тянь-ляо, TR21 эр-мэнь. TR22 хэ-ляо, VB2 тин-хуэй,
VB3 шан-гуань, VB6 сюань-ли, VB10 фу-бай, VB34 ян-лин-цюань; Е4
333
Глава 9. Терапевтический справочник по иглоукалыванию
ди-цан (иглу ввести на 1 мин); Е36 цзу-сань-ли, F3 тай-чун, F14 ци-
мэнь, GI4 хэ-гу, VG23 шан-син, РТД4 янь-дянь.
Рекомендуется также малое кровопускание посредством банки в об-
ласти болезненных при надавливании точек.
Ретинит
Точки для выбора рецепта: тонизировать F3 тай-чун, F14 ци-мэнь,
R6 чжао-хай, V18 гань-шу, V23 шэнь-шу; седатировать VB34 ян-лин-цю-
ань, VB20 фэн-чи, TRIO тянь-цзин, TR15 тянь-ляо.
Другие точки, имеющие показания при ретините: Е1 чэн-ци, VI цин-
мин, PN3 цзянь-мин, PN5 цзянь-мин 2, PN53 цзянь-мин 5, РС8 цю-хоу.
Спазм центральной артерии сетчатки
Используют главные и вспомогательные точки. Главные точки: VI
цин-мин, Е1 чэн-чи, РС8 цю-хоу, PN7 цянь-мип 4; вспомогательные точки:
1) РС9 тай-ян, Е2 сы-бай, VB20 фэн-чи, РС13 и-мин, GI11 цюй-чи, GI4
хэ-гу; 2) TR17 и-фэн, V10 тянь-чжу, VB37 гуан-мин, TR5 вай-гуань,
VG14 да-чжуй, VG4 мин-мэнь, VG12 шэнь-чжу, F3 тай-чун.
На сеанс использовать одну-две основные точки и одну из двух групп
вспомогательных точек; иглы находятся в тканях до 30 мин, 10 сеансов
ежедневно; курс повторяют через 3—4 дня, на лечение — 2—3 курса.
Перифлебит сетчатки рецидивирующий ювенильный
Рекомендуется вводить горячие иглы на 15 мин в точки: VB20 фэн-
чи, VB7 цюй-бинь, РС13 и-мин; к ним добавочно берут точки РС9 тай-
ян, V2 цюань-чжу, VB14 ян-бай, иглы на 15—30 мин. Если присоединя-
ется головная боль, добавляют точку GI4 хэ-гу, если нарушен сои —
точку С7 шэнь-мэнь. На курс — 12 сеансов ежедневно или через день.
Ожог глаза термический (электросварка)
Используют течки GI4 хэ-гу и VB20 фэн-чи; иглы оставляют в тка-
нях на 15 мин, слабо раздражая. Количество сеансов — до получения
клинического эффекта.
Неврит зрительного нерва
Принцип лечения тот же, что при ретините. Современные китайские
иглотерапевты используют следующие точки: VB20 фэн-чи, GI4 хэ-гу,
VB37 гуан-мин, F5 ли-гоу, С7 шэнь-мэнь, РС13 и-мин; они отмечают,
что эффект лечения тем сильнее, чем сильнее и распространеннее пред-
усмотренные ощущения. '
Близорукость
Точки для выбора рецепта: седатировать Е45 ли-дуй, VB44 цзу-сяо-
инь, V67 чжи-инь; тонизировать R4 да-чжун, РЗ тянь-фу; точки вокруг
глаз VB1 тун-цзы-ляо, Е1 чэн-ци, VI цин-мин, TR23 сы-чжу-кун. Эффек-
тивно применение пар точек: Е40 фэн-лун и RP3 тай-бай; VB37 гуан-
мин и F3 тай-чун; V38 фэй-ян и R3 тай-си. Применяют также рецепт:
V6 чэп-гуан, VB20 фэн-чи, МС6 нэй-гуань, VG14 да-чжуй. Лечение со-
стоит из 15 сеансов, обычно до получения терапевтического эффекта.
Можно воздействовать на указанные точки точечным массажем или элект-
ростимуляцией.
Дальнозоркость
Рекомендуется рецепт: седатировать GI11 цюй-чи, тонизировать IG3
хоу-си; затем другие пары точек: Р7 ле-цюе и GI4 хэ-гу, С5 тун-ли и
IG4 вань-гу, МС6 нэй-гуань TR4 ян-чи.
334
Оториноларингология
Косоглазие
Близорукость, дальнозоркость и косоглазие современные китайские
врачи-иглотерапевты лечат, как правило, в детском и юношеском возра-
сте с помощью поверхностного иглоукалывания. Проводилась электрости-
муляция многоостриевым молоточком от аппарата с постоянным током
(9 В, до 5мкА). Точки воздействия для исправления косоглазия и увели-
чения остроты зрения: внемеридианные точки верхнего века (РС4, РС5,
PN7, PN9, PN10), VB20 фэн-чи, МС6 нэй-гуань, VG14 да-чжуй (на
них воздействуют сначала); затем —па точки VG20 бай-хуэй, V18 гань-
шу, V19 дань-шу: затем —на паравертебральные участки нижнегрудной
и поясничной областей. Особенно хорошие результаты были получены у
пациентов при косоглазии менее 15°, при сходящемся косоглазии и при
косоглазии на обоих глазах; в других случаях косоглазия положительный
результат несколько ниже, но во всех случаях усиливалась острота
зрения.
ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЯ
Тонзиллит
По представленпям древневосточной медицины, острый тонзиллит со-
ответствует синдрому жары меридианов легких и желудка. Рекомендуется
воздействовать на синдром жары легких — седатировать Р11 шао-шан (с
каплей крови); седатировать GI4 хэ-гу и Е44 нэй-тин для уменьшения
жары в меридианах желудка и толстой кишки; седатировать V13 фэй-
шу, уменьшая ян меридиана легких, седатировать V21 вэй-шу, уменьшая
ян меридиана желудка; седатировать Е40 фэн-лун и VC12 чжун-вань
для нормализации энергии меридиана желудка.
Хронический тонзиллит соответствует синдрому пустоты меридианов
легких и почек (пустой огонь); рекомендуется тонизировать R3 тай-си
и V52 чжи-ши — усиливать (питать) инъ почек; тонизировать Р1 чжун-
фу—усиливать инъ легких; седатировать GI4 хэ-гу для уменьшения ин-
токсикации и воздействия на очаг воспаления.
Кроме того, воздействуют на местные точки (как при остром, так и
при хроническом тонзиллите): седатировать IG17 тянь-жун, Е9 жэнь-ин,
ЕЮ шуй-ту, VC22 тянь-ту, VC23 лянь-цюань.
Для профилактики обострений тонзиллита один—два раза в месяц при-
жигать GI10 шоу-сапь-ли.
Другие точки, имеющие показания при тонзиллите: РС20 цзинь-цзинь,
РС26 бянь-тяо, РС93 мин-янь, РС96 пан-лао-гун, РС98 бань-мэнь, РС129
хоу-е, РС146 нэй-хуай-цзянь, РС151 вай-хуай-цзянь, PN44 ци-цзин-чжуй-
пан, РТД10 хоу-тоу-дянь, РТД13 ян-хоу-дянь.
Ларингит, фарингит
Точка для выбора рецепта: IG1 шао-шан (капля крови); прижигать
и седатировать иглами GI11 цюй-чи, Р5 чи-цзэ, R6 чжао-хай; Е9 жэнь-
ин тонизировать 3—5 мин, TR16 тянь-ю — подкожно иглы на 5—10 мин.
Schmidt рекомендует специальную точку на задней поверхности шеи
на уровне промежутка между остистыми отростками VI и VII шейных
позвонков, на меридиане мочевого пузыря. Иглу в эту точку вводят до
тех пор, пока больной не почувствует предусмотренные ощущения, ирра-
диирующие по направлению к горлу («излучение»).
Эффективно поверхностное иглоукалывание боковых сторон шеи на
уровне гортани, затылка и надплечий до интенсивной гиперемии кожи.
Другие точки, имеющие показания при ларингите, фарингите: РС23
хун-инь, РС97 нэй-ян-чи, РС98 бань-мэнь, РС108 ло-чжэнь при болях в
335
Глава 9. Терапевтический справочник по иглоукалыванию
горле и глотке, PN44 ци-цзин-чжуй-пан, РТД13 ян-хоу-дян (см. также
Кашель).
Отит
Древневосточная медицина относит это заболевание к синдрому
мао-ян (меридианы желчного пузыря и трех обогревателей).
Точки для выбора рецепта при остром катаральном отите: седатиро-
вать TR1 гуань-чун, GI1 шан-ян, GI10 шоу-сань-ли, TR17 и-фэн, TR23
сы-чжу-кун, IG19 тин-гун, VB2 тин-хуэй, VB17 чжэн-ин, VB20 фэн-чи,
а также поверхностное иглоукалывание (сильное раздражение) в области
сосцевидного отростка, затылка, надплечий.
Точки для выбора рецепта при гнойном отите (в сочетании с хирур-
гическим вмешательством): седатировать GI4 хэ-гу, GI11 цюй-чи, IG19
тин-гун, TR17 и-фэн, TR23 сы-чжу-ку, VB2 тин-хуэй, VB37 гуан-мин или
VB38 ян-фу; локальные точки прижигать.
Точки для выбора рецепта при хроническом отите: тонизировать И1-
лами, прижигать GI4 хэ-гу, GI10 шоу-сань-ли, TR5 вай-гуань, TR17 и-
фэн, TR23 сы-чжу-кун, IG17 тянь-жун, IG19 тин-гун, VB3 шан-гуань,
V13 фэй-шу, V23 шэнь-шу, R3 тай-си, R10 инь-гу.
Тубоотит
Средний отит, воспаление слуховой трубы,— наиболее распространен
ное заболевание уха. Современные китайские иглотерапевты рекоменду-
ют следующий выбор точек: 1) при сильных болях в остром периоде за-
болевания укол иглой с каплями крови в точке TR1 гуань-чун па стороне
боли снимает все острые явления; 2) при подостром и рецидивирующем
воспалении тонизировать 20 мин GI4 хэ-гу, GI20 ин-сян, TR5 вай-гуань,
TR17 и-фэн, TR23 сы-чжу-кун, V2 цуань-чжу, V12 фэн-мэнь, VG22 сип-
хуэй, IG17 тянь-жун, IG19 тин-гун, VB2 тин-хуэй, VB17 чжэн-ин, R3
тай-си; поверхностное иглоукалывание боковых сторон шеи, затылка,
надплечий.
Другие точки, имеющие показания при отите: РС11 шан-лун, RC13
и-мин, РС102 сяо-ку-кун (прижигать), PN18 хоу-тин-гун, PN19 хоу-тин-
сюе, PN20 хоу-тин-хуэй, PN21 хоу-цзун, PN22 чи-цзянь, PN23 и-мин-ся,
PN24 тянь-тин, PN35 цзя-нэй, PN65 ло-шан, PN66 ин-ся, PN91 цун-чущ
PN92 лин-ся.
Тугоухость
При ухудшении слуха после воспалительного процесса: седатировать
GI4 хэ-гу, VB2 тин-хуэй, VB41 цзу-лин-ци, IG19 тин-гун, TR17 и-фэн,
TR23 сы-чжу-кун, V63 цзин-мэнь.
Ринит
Рецепт при остром рините: седатировать GI4 хэ-гу, GI20 ин-сян, V2
чуань-чжу, V10 тянь-чжу, VG22 син-хуэй; прижигать V12 фэн-мэнь.
Рецепт при подострой форме: к перечисленным выше добавляются
(тонизировать 15 мин): Е9 жзнь-ип, VC23 лянь-цюань, VC22 тянь-ту,
R6 чжао-хай.
Рецепт при хроническом рините, в том числе вазомоторном рините:
к вышеперечисленным точкам добавляются (тонизировать 20 мин): Р7
ле-цюе, R3 тай-си, V23 шэнь-шу, Е36 цзу-сань-ли, РОЗ ипь-тан.
Другие точки, имеющие показания при рините: при остром и вазомо-
торном — РС16 би-лю, РС17 сань-сяо; при аллергическом и атрофиче-
ском — РС15 цзя-би; при аллергическом, атрофическом и гипертрофиче-
ском — РС14 шан-ип-сян, PN12 би-тун, PN42 лю-цзин-чжуй-пан.
336
Стоматология
Синуиты
Воспаление слизистой оболочки придаточных пазух носа обычно явля-
ется осложнением ринита, гриппа, катара верхних дыхательных путей,
пневмонии и т. п.; чаще в воспалительный процесс вовлекаются лобные
и верхнечелюстные пазухи.
Точки для выбора рецепта при остром фронтите, этмоидите: тонизи-
ровать 15 мин V2 цуань-чжу, РСЗ инь-тан, Е36 цзу-сань-ли; седатиро-
вать иглами и прижиганием GI4 хэ-гу, GI10 шоу-сань-ли, GI20 ин-сян;
иглы на 15 мин VC21 цянь-дин, VG11 шэнь-дао, V12 фэн-мэнь, V10
тянь-чжу.
Точки для выбора рецепта при остром гайморите: тонизировать 15 мин
V2 цуань-чжу, V10 тянь-чжу, GI20 ин-сян, Е6 цзя-чэ, VB20 фэн-чи, VG11
шэнь-дао; седатировать иглами и прижиганием GI4 хэ-гу, GI10 шоу-
сань-ли, GI11 цюй-чи, Е36 цзу-сань-ли.
Точки для выбора рецепта при хроническом фронтите, гайморите:
используют все вышеперечисленные точки, в которых иглы оставляют на
30 мин; кроме того, выбирают IG3 хоу-си, V62 шэнь-май, RP6 сань-инь
цзяо, RP4 гунь-сунь, V10 тянь-чжу, V20 пи-шу, Р7 ле-цюе, GI4 хэ-гу,
VB20 фэн-чи, иглы в которых оставляют на 30 мин.
Другие точки, имеющие показание при синуите: при фроптите и эт-
моидите РС2 э-чжун, при гайморите РС14 шан-ин-сян, РС123 саць-ши.
Аносмия
Отсутствие или снижение остроты обоняния чаще наблюдается как ос-
ложнение хронического ринита или трофических изменений слизистой
оболочки полости носа, поэтому часто бывает необходимо лечение основ-
ного заболевания. Точки для выбора рецепта: тонизируют в течение 20 мин
GI4 хэ-гу, GI20 ин-сян, V2 цуань-чжу, V12 фэн-мэнь, VG11 шэнь-дао,
VG21 цянь-дин, Е36 цзу-сань-ли, РСЗ инь-тан.
Носовое кровотечение
Предлагаемый рецепт: тонизировать R7 фу-лю, седатировать GI6 пянь-
ли и VG14 да-чжуй (сильным раздражением 1 мин), сильно прижигать
VG22 синь-хуэй.
При носовом кровотечении показана также точка РС136 му-чжи-хэн-
ли-сань-мао.
СТОМАТОЛОГИЯ
Заболевания органов полости рта (зубов, десен, слизистой оболочки
языка и всей полости рта) древневосточная медицина относит к сочетан-
ному синдрому пустоты инъ с синдромом жары, пустоты ян и чи меридиа-
на селезенки—поджелудочной железы, пустоты инъ желудка, полноты ме-
ридиана сердца (жара), синдрому жары в селезенке, желудке, толстой
кишке. Рекомендуется седатировать МС6 нэй-гуань и Е43 сянь-гу для
устранения синдрома жары желудка; седатировать МС7 да-лин для
уменьшения жары сердца; седатировать V21 вэй-шу, Е36 цзу-сань-ли для
устранения синдрома жары желудка; тонизировать VC12 для усиления инь
желудка; седатировать V20 пи-шу для устранения синдрома жары селе-
зенки—поджелудочной железы; тонизировать RP2 да-ду при синдроме пу-
стоты селезенки; седатировать GI4 хэ-гу для улучшения циркуляции
энергии в верхнем отделе «светлого як» (меридианах толстой кишки и
желудка); седатировать Е40 фэн-лун для регуляции энергии меридиана
желудка.
337
Глава 9. Терапевтический справочник по иглоукалыванию
В настоящеее время иглоукалывание при зубных болях кариозного
происхождения применяется в качестве обезболивания в дополнение к
лечебным манипуляциям стоматолога.
Зубная боль
(осложнения кариеса, боль при пародонтозе и др.)
Точка для выбора рецепта при болях в области верхней челюсти: силь-
ное раздражение в течение 1 мин V10 тянь-чжу, VB20 фэн-чи, TR17 и-
фэн, TR18 ци-май; несколько седативных прижиганий на стороне боли
GI14 би-пао, GI1 шан-ян, GI4 хэ-гу, Е8 тоу-вэй.
Точки для выбора рецепта при болях в области нижней челюсти: силь-
ное раздражение GI4 хэ-гу, GI10 шоу-сань-ли, VB2 тин-хуэй, VB3 шан-
гуань, ЕЗ цзюй-ляо, IG17 тянь-жун.
Некоторые авторы предлагают сначала седатировать с сильным раз-
дражением точку GI4 хэ-гу, а если это не дает болеутоляющего эф-
фекта, использовать вышеперечисленные точки.
Метод Янажия для верхней челюсти: тонкую иглу (6—8 см) проводят
от нижнего края скуловой дуги в направлении больного зуба верхней
челюсти и оставляют в тканях на 15 мин.
Метод Янажия для нижней челюсти: длинную иглу вводят с заднего
края восходящей ветви нижней челюсти вдоль кости в направлении
зубов до получения предусмотренных ощущений и оставляют в тканях
на 15 мин.
При рецидивирующих болях прижигать GI5 ян-си.
Другие точки, имеющие показания при зубных болях: VG27 дуй-
дуань, VC24 чэн-цзян, РС9 тай-ян, РС19 ди-хэ, РС98 бань-мэнь, РС101
чжун-куй (прижигать), РС107 ба-се, РС116 цзя-се, РС120 ся-взнь-лю
(для нижней челюсти), РС137 бан-фэн, РС146 нэй-хай-цзянь, РС151 вай-
хуай-цзянь, PN30 жун-хоу, PN60 я-тун, РТД13 янь-хоу-дяпь.
Периодонтит
При явлениях острого воспаления околозубных тканей в первую
очередь создаются условия для оттока экссудата из периапикальных
тканей через канал корня зуба; затем седатировать GI4 хэ-гу, Е44
нэй-тин; с целью профилактики обострения периодонтита тонизировать
прижиганием GI4 хэ-гу, R6 чжао-хай, V23 шэнь-шу.
Гингивит
Точки для выбора рецепта: седатировать GI7 вэнь-лю, GI10 шоу-сань-
ли или GI11 цюй-чи; тонизировать (иглы на 15 мин) ЕЗ цзюй-ляо, Е8
тоу-вэй, VCt26 жэнь-чжун, VCt19 хоу-дин.
Другие точки, имеющие показания при гингивите: РС18 цзя-чэн-цзян,
PC 138 нюй-си, PN48 вэй-же-сюе.
Пародонтоз
Используются те же точки, что при гингивите, и дополнительно ре-
комендуется укалывание десневых сосочков до капли крови.
Стоматит
Точки для выбора рецепта: седатировать МС6 нэй-гуань, МС7 да-лин,
Е36 цзу-сань-ли. Е40 фэн-лун, Е43 сянь-гу, V20 пи-шу, V21 вэй-шу, GI4
хэ-гу; тонизировать RP2 да-ду, RP6 сань-инь-цзяо, VC12 чжун-вань, Р9
тай-юань.
Другие точки, имеющие показания при стоматите: РС21 шан-лянь-
цюань, РС22 вай-цзин-цзинь и вай-юй-е, РС95 шоу-чжун-пин, РС97 нэй-
ян-чи, РС99 сань-шан (капля крови), PN25 цянь-чжэн.
338
Стоматология
Невралгия тройничного нерва
Принцип лечения такой же, как при неврите лицевого нерва: исполь-
зуются отдаленные точки общего действия и локальные в зависимости от
поражения той или иной ветви тройничного нерва.
Точки для выбора рецепта: отдаленные GI4 хэ-гу, GI6 пянь-ли,
GI10 шоу-сань-ли, Р6 кун-цзуй, Р9 тай-си, Е36 цзу-сань-ли, Е44 нэй-тин,
СЗ шао-хай, С7 шэнь-мэнь, МС4 си-мэнь, МС7 да-лин, R3 тай-си, RP4
гунь-сунь, RP6 сань-инь-цзяо, F2 син-цзянь, TR9 сы-дуй, TR19 лу-си,
VB34 ян-лин-цюань, VB38 ян-фу.
Локальные точки для глазничного нерва (I ветвь): V2 цуань-чжу,
V10 тянь-чжу, VB10 фу-бай, VB20 фэн-чи, TR21 эр мэнь, Е1 чэн-ци;
локальные точки для верхнечелюстного нерва (II ветвь): GI20 ин-сян,
Е2 сы-бай, Е5 дайн; Е6 цзя-чэ, Е7 ся-гуань, IG18 цюань-ляо, TR17
и-фэн, TR22 хэ-ляо; локальные точки для нижнечелюстного нерва
(III ветвь): Е2 сы-бай, ЕЗ цзюй-лао, Е8 тоу-вэй, TR17 и-фэн, TR22 хэ-
ляо.
Другие точки, имеющие показания при невралгии тройничного нерва:
РС6 юй-яо, РС9 тай-ян, РТД13 ян-хоу-дянь.
М. В. Хованская разработала методики лечения следующих стомато-
логических заболеваний: сиалоаденита, хронического паренхиматозного
паротита, синдрома Щегрена и сопровождающих его симптомов (ксеро-
стомия, ксерофтальмия), арт’рита височно-нижнечелюстного сустава, синд-
рома Костена, гиперсаливации.
При воспалительных заболеваниях слюнных желез в первую очередь
необходимо ограничить прием поваренной соли, не употреблять концен-
трированных бульонов, диета молочно-растительная.
Хронический интерстициальный сиалоаденит
Клинически выражается постепенным безболезненным увеличением
околоушной, реже поднижнечелюстной слюнных желез; пальпация безбо-
лезненна, ощущается тестообразная консистенция железы, из слюнного про-
тока выделяется прозрачная слюна; при обострениях слюна становится
мутной (необходимо рентгенологическое исследование).
Точки для выбора рецепта: Е6 цзя-че, Е7 ся-гуань, Е36 цзу-сань-ли,
IG3 хоу-си, IG19 тин-гун, TR5 вай-гуань, TR17 и-фэн, VB2 тин-хуэй,
VB43 ся-си, С5 тун-ли, С7 шэнь-мэнь, МС6 нэй-гуань, R3 тай-си, R6
чжао-хай, RP6 сань-инь-цзяо, RP5 шан-цю, F2 синь-цзян, F3 тай-чун,
GI4 хэ-гу, GI11 цюй-чи. Отдаленные точки ян-меридианов (GI4, GI11,
TR5, VB43) тонизируют, а точки инь-меридианов гармонизируют (иглы
на 15—20 мин). Локальные точки раздражают 15—20 мин, регулярно под-
кручивая иглы.
При заболевании подчелюстных слюнных желез дополнительно ис-
пользуют точки VC23 лянь-цюань, VC22 тянь-ту, РС21 шань-лянь-цюань,
РС22 вай-цин-цзинь, РС23 хун-инь, РС24 пан-лянь-цюань, РС26 бянь-тяо.
Прижигание локальных точек не делается; рекомендуется прижигание
отдаленных точек ян-меридианов (2 мин на точку). Обострение хрониче-
ского сиалоаденита лечат так же, как обострение хронического паротита.
Хронический паренхиматозный паротит
Клинически характеризуется снижением функции околоушной слюн-
ной железы (ксеростомия), выделяется вязкая слюна с примесью слизи
и гноя. Обострение паренхиматозного паротита проявляется резким
ухудшением самочувствия, повышением температуры тела, болезненным
припуханием околоушной слюнной железы, слюна, выделяющаяся из
протока, становится гнойной. При частых обострениях слюнная железа
339
Глава 9. Терапевтический справочник по иглоукалыванию
уплотняется, становится увеличенной, бугристой, слюна — мутная, повы-
шенной вязкости. Важным симптомом является ксеростомия разной сте-
пени, сухость полости рта особенно ощущается при волнении, физиче-
ской нагрузке, при еде, постепенно развиваются воспалительные явления
слизистой оболочки полости рта, заеды; слюна почти не выделяется
(проводится дифференциальное рентгенологическое исследование).
Лечение обострения хронического паротита следующее. Вначале
тщательно и осторожно отмассировать гнойное отделяемое из слюнного
протока, несколько раз провести инстилляцию в слюнной проток изото-
нического раствора хлорида натрия или бактериофага.
Точки для выбора рецепта: в первый сеанс Е6 цзя-чэ, Е7 ся-гуапь,
Е36 цзу-сань-ли, GI1 шан-ян, GI4 хэ-гу укалывать до капли крови;
второй и третий сеансы седатировать (иглы от 40 до 90 мин) Е6 цзя-чэ,
Е7 ся-гуань, Е36 цзу-сань-ли, GI4 хэ-гу, GI10 шоу-сань-ли, TR5 вай-
гуань, TR17 и-фэн, IG4 вань-гу, IG8 сяо-хай, IG18 цюань-ляо, IG19 тин-
гун; тонизировать RP2 да-ду, RP6 сань-инь-цзяо, Р7 ле-цюе, Р9 тай-
юань. Можно седатировать прижиганием (10—15 мин) локальные точки.
Рекомендуется обкалывание увеличенных слюнных желез горизонталь-
но введенными иглами в виде прямоугольника или треугольника.
После сеанса иглоукалывания необходимо снова отмассировать отделя-
емое из слюнных желез, наложить вазелиновую повязку. Как правило,
после первого же сеанса железа становится более мягкой и менее бо-
лезненной. После купирования острого воспалительного процесса седати-
рование проводят более мягко с применением прижигания точек в обла-
сти железы и отдаленных.
Лечение паротита вне периодов обострения заключается в профилактике
обострений и нормализации функции околоушной слюнной железы; при
этом рекомендуется мягко седатировать отдаленные точки ян-меридианов
и тонизировать локальные точки; локальные точки можно тонизировать
прижиганием (2 мин на точку). Дополнительные точки: VG14 да-чжуй,
VII да-чжу, V20 пи-шу, V21 вэй-шу, V23 шэнь-шу, V60 кунь-лунь,
R3 тай-си, R6 чжао-хай, F2 син-цзянь, F3 тай-чун.
При лечении впе периода обострения сеансы проводят 2—3 раза в
неделю.
Синдром Щегрена
Этот синдром представляет собой сочетанное нарушение функции
слюнных, слизистых, слезных желез, сопровождающееся ксеростомией,
ксерофтальмией, кератоконъюнктивитом, сухостью слизистых оболочек
носа, горла, гортани, трахеи, прямой кишки, половых органов в срчета-
нии с полиартритом. Заболевание может развиваться самостоятельно или
на фоне системных заболеваний соединительной ткани. В тяжелых слу-
чаях развиваются сердечно-сосудистые и кишечные расстройства, тревож-
но-депрессивное состояние. К лечению этого синдрома нужно подходить
с осторожностью, учитывая стадию болезни: применять иглотерапию
нельзя при тяжелых висцеральных изменениях, а также сразу после от-
мены кортикостероидов и других противовоспалительных препаратов, так
как возможно обострение процесса.
При наличии преобладания парехиматозного паротита с ксеростомией
лечение таково же, как при хроническом паренхиматозном паротите. При
преобладании ксерофтальмии и сухого кератоконъюнктивита рекоменду-
ются дополнительные точки: Е1 чэн-ци, TR23 сы-чжу-кун, VB1 тун-цзы-
ляо, VB14 ян-бай, VB15 тоу-лин-ци, VI цин-мин, V2 цуань-чжу, РС9
тай-ян.
При сухости слизистой оболочки носа и носоглотки: Е2 сы-бай,
GI20 ин-сян, VG14 да-чжуй, VG23 шан-син, VG24 шэнь-тин, V1 цип-
мип, V60 кунь-лунь.
340
Дерматология
Гиперсаливация
При избыточном слюноотделении тонизируют местные и отдаленные
точки ян-меридианов, которые указаны для лечения интерстициального
паротита, седатируют (иглы на 20 мин) точки ннь-меридианов.
Артрит височно-нижнечелюстного сустава
Клиническая картина острого артрита характеризуется припухлостью
и гиперемией кожи в области сустава, постоянной самопроизвольной
болью и ограничением движений нижней челюсти. Для хронического арт-
рита характерна непостоянная, усиливающаяся или ослабевающая
боль, иррадиация ее в висок, ухо, затылок, движения нижней челюсти
часто сопровождаются характерным хрустом в суставе. При патологии
височно-нижнечелюстного сустава прежде всего необходимо ограничить
открывание рта с помощью пращевидной повязки, диета щадящая. Ле-
чение проводится совместно с ревматологом.
Точки для выбора рецепта: Е6 цзя-че, Е36 цзу-сань-ли, Е7 ся-гуань,
GI1 шан-ян, GI4 хз-гу, GI10 шоу-сан-ли, RP2 да-ду, TR21 зр-мзнь,
TR22 хз-ляо, TR5 вай-гуань, МС6 нзй-гуань, IG18 цюань-ляо, IG19 тин-
гун, VB2 тин-хуэй, VB41 цзу-лин-ци, V21 взй-шу. В первые два сеанса
рекомендуется седатировать GI4 хэ-гу, Е36 цзу-сань-ли, Е44 нзй-тин,
GI1 шан-ян; точки Е7, GI1 укалывать до капли крови; седатирова 1Ь
прижиганием G14 хэ-гу. В третьем и четвертом сеансах обкалывают об-
ласть височно-нижнечелюстного сустава в точках IG18, IG19, VB2, TR21,
TR23, затем седатируют прижиганием точки VB41, TR5; тонизируют
точки RP2, RP6, Р9.
При хроническом артрозо-артрите стимулируют вышеуказанные точки
(иглы на 20—30 мин с регулярным подкручиванием), седативное при-
жигание области височно-нижнечелюстного сустава.
Рациональное протезирование, которое часто бывает необходимо,
начинают после купирования острых воспалительных явлений. В целях
профилактики обострения артрита после посещения врача-ортопеда ре-
комендуется поддерживающая иглотерапия.
Лечение синдрома Костена аналогично лечению хронического артрозо-
артрита.
Синдром болевой
дисфункции височно-нижнечелюстного сустава
Этот синдром характеризуется болью в области жевательных мышц,
иногда — мышц шеи. сведением челюстей, щелканьем сустава. В некото-
рых случаях наблюдаются резкие приступы болей, похожие на неврал-
гические. Для снятия болей укалывают те же точки, что показаны при
лечении артрита с добавлением точек, показанных при невралгии трой-
ничного нерва. Необходимо рациональное протезирование и поддерживаю-
щая иглотерапия.
ДЕРМАТОЛОГИЯ
Угри
Лечение эффективно при юношеских и себорейных угрях. Точки для
выбора рецепта рекомендуются как в соответствии с формой заболева-
ния, так и в зависимости от локализации угревой сыпи. При юношеских
угрях тонизировать RP6 сань-инь-цзяо, R27 шу-фу; при себорейных
угрях седатировать Gill цюй-чи, G14 хэ-гу, F3тай-чун, VB39сюань-чжун.
Локализация на лице: Е41 цзе-си, Е42 чун-ян, Е44 нзй-тин, Е45 ли-
дуй, V13 фэй-шу, V40 вэй-чжун, Р7 ле-цюе, GI10 шоу-сань-ли; локали-
зация на лбу, шее, в околоушной области: VB34 ян-лин-цюань, VB38
341
Глава 9. Терапевтический справочник по иглоукалыванию
ян-фу, VB44 цзу-цяо-инь, TR4 ян-чи, TR5 вай-гуань, МСЗ цюй-цзе, МС6
нзй-гуань, МС7 да-лин, TR15 чжун-чжу, F5 ли-гоу; локализация на пле-
чах: V15 синь-шу, V62 шзнь-май.
Зудящие дерматозы (экзема, нейродермит, кожный зуд)
В настоящее время считается, что в патогенезе экземы как и нейро-
дермита имеет значение комплекс расстройств, с которыми связано
нарушение нервной регуляции трофической функции кожи: неврогенные,
эндокринные, обменные расстройства, аллергическое состояние организ-
ма. Помимо высыпания кожных элементов, свойственных той или иной
форме экземы (идиопатический, пруригинозной, дисгидротической, себо-
рейной) и нейродермиту, основным ведущим клиническим симптомом
является кожный зуд различной интенсивности, усиливающийся, как
правило, в ночное время; часто зуд предшествует высыпанию кожных
элементов и может быть ограниченным или диффузным. Сопутствующие
невротические расстройства: быстрая истощаемость таких больных, по-
вышенная возбудимость, бессонница — отягощают течение кожного про-
цесса; и наоборот: мучительный и упорный зуд вызывает общие невро-
тические расстройства.
Поскольку диагностика зудящих дерматозов сложна, особенно при
присоединении пиогенной инфекции, лечение (после тщательно проведен-
ного дифференциального диагноза) должно проводиться дерматологом-
иглотерапевтом или под контролем дерматолога. В различных руководст-
вах указываются точки для выбора рецепта: тонизировать Е36 цзу-сань-
ли, RP6 сань-инь-цзяо, GI11 цюй-чи, V40 вэй-чжун, F13 чжан-мзнь,
F14 ци-мэнь; седатировать RP9 инь-лин-цюань, RP10 сюе-хай, F2 син
цзянь; рецепт составляется из точек общеукрепляющего действия и из
точек в зависимости от локализации.
При локализации на внутренней поверхности конечностей и передней
стороне туловища: тонизировать F8 цюй-цюань, RP2 да-ду, RP6 сань-
инь-цзяо, R7 фу-лю. При локализации на внешней поверхности конечно-
стей и задней стороне туловища: тонизировать V67 чжи-инь, VB37 гуан-
мин; воздействуют (по правилам) на чудесный меридиан ду-май (точки
IG3 хоу-си, V62 шзнь-май). При локализации на лице: тонизировать
GI4 хэ-гу, GI20 ин-сян, VB37 гуан-мин; седатировать VG20 бай-хуэй,
VG22 син-хуэй. Зуд в промежности: тонизировать прижиганием Р5 чи-
цзэ, Р9 тай-юань, V13 фэй-шу; седатировать F2 син-цзянь; иглы на глу-
бину 1—2 см на 10 мин, затем сильно прижигать: VC1 хуэй-инь, VG1
чан-цян; седатировать V10 тянь-чжу, VB20 фэн-чи; седатировать, при-
жигать F5 ли-гоу; иглу на глубину 3—4 см и сильно раздражать 1 —
2 мин точку V34 ся-ляо. На сеанс использовать не более 4—6 точек.
Н. Н. Шинаев (1981, 1982) разработал методику рефлексотерапии
экземы и нейродермита, а также лечение сопутствующих заболеваний
при экземе и нейродермите. Указывается, что лечение должно состоять
из двух этапов: 1) один-два курса в виде общеукрепляющего воздействия
и снятия невротических компонентов заболевания; 2) на втором зтапе
также один—два курса воздействия на местные точки (по локализации}
в сочетании с точками общего воздействия; используются и аурикуляр-
ные точки. Сеансы проводятся ежедневно или через день, экспозиция игл
20—45 мин; на курс 8—12 сеансов, интервалы между курсами 10—
30 дней, затем — профилактические курсы весной и поздней осенью.
Н. Н. Шинаев установил, что вторичная пиодермия не является про-
тивопоказанием, однако иглотерапия противопоказана при микотической
экземе. В соответствии с методикой Н. Н. Шинаева используются кор-
поральные точки: РСЗ инь-тан, GI20 ин-сян, МС6 нзй-гуань, Р7 ле-цюе,
Е36 цзу-сань-ли, RP6 сань-инь-цзяо; VG14 да-чжуй, VII да-чжу, V13
фэй-шу, V43 гао-хуан, Gill цюй-чи, GI10 шоу-сап-ли, GI4 хэ-гу, TR5
342
Урология
вай-гуань, V60 кунь-лунь; в сочетании с корпоральными используются
аурикулярные точки. Даются указания по применению воздействия на
дополнительные точки при сочетании зудящего дерматоза с бронхиальной
астмой, с вазомоторным ринитом, с гипертонической болезнью, со
стенокардией; разработаны методические рекомендации.
Псориаз
По современным данным, зто заболевание имеет сложную, еще не
выясненную этиологию; придается значение аллергической настроенно-
сти организма, нарушениям обмена веществ, водного обмена, психиче-
ским травмам и др.; псориаз часто передается по наследству. При лече-
нии псориаза иглоукалыванием необходимо учитывать стадию заболева-
ния: при прогрессирующей стадии, когда кожа больного обладает резко
измененной реактивностью и сверхчувствительностью, что выражается
изоморфной реакцией раздражения (феномен Кебнера), иглоукалывание
противопоказано, так как раздражение кожи иглой может вести к уси
ленному высыпанию. В других стадиях (стационарной и регрессирую-
щей) иглотерапию целесообразно применять в комплексе с лекарственны-
ми средствами, общеукрепляющим лечением, необходимо строго соблю-
дать диету.
По древневосточным представлениям, это заболевание относится к
синдромам полноты ян и пустоты инъ, нарушению баланса энергии в ме-
ридианах легких и почек, блокаде энергии почек. Лечение заключается в
восстановлении равновесия энергии почек и легких, а также соков ор-
ганизма и крови.
Точку Р9 тай-юань тонизировать для усиления энергии инь; GI6
пянь-ли — для перераспределения энергии в меридиан легких; VC9 шуй-
фэнь регулирует распределение жидкостей организма; Е41 цзе-си
тонизирует энергию желудка и улучшает водный обмен; Е36 цзу-сань-
ли мобилизует защитные силы организма (защитную энергию); R6 чжао-
хай и VC4 гуань-юань включают чудесный меридиан инь-цзяо май для
ликвидации «застоя инь» в нижних конечностях; RP1 пнь-бай, RP5 шан-
цю и RP6 сань-инь-цзяо «улучшают работу поджелудочной железы, пита-
ющей легкие»; СЗ шао-хай, С5 тун-ли, С7 шзнь-мэнь, IG10 нао-шу уст-
раняют невротические нарушения, сопровождающие псориаз.
Точки для выбора рецепта: тонизировать Р5 чи-цзэ, Р9 тай-юань,
TR5 вай-гуань, F8 цюй-цюань, Е41 цзе-си, Е36 цзу-сань-ли; С5 тун-ли,
С7 шэнь-мэнь, RP6 сань-инь-цзяо используют для нормализации состоя-
ния нервной системы.
Можно применить также поверхностное иглоукалывание вокруг
очагов.
Фурункулез
Применяют комплексное лечение; в начальной стадии воспалительно-
го процесса, в стадии разрешения и в послеоперационном периоде пока-
зана иглотерапия, в стадии гнойного воспаления — хирургическое вмеша-
тельство. Точки для выбора рецепта: седатировать GI4 хэ-гу, V40 вэй-
чжун, VG10 лин-тай, VG12 шэнь-чжу, седатируют точки на меридиане,
проходящем через зону воспаления.
УРОЛОГИЯ
Поллакиурия
Учащение позывов на мочеиспускание при отсутствии признаков вос-
паления и органических нарушений в мочевых путях и нервной системе
относится к неврозам мочевого пузыря.
343
Глава У. Терапевтический справочник по иглоукалыванию
Точки для выбора рецепта: седатировать или тонизировать в зависи-
мости от конституционального типа больного VC3 чжун-цзи, Е28 шуй-
дао, Е29 гуй-лай, V32 цы-ляо, РС80 ся-чжуй, РТД17 е-нао-дянь.
Ишурия
Задержка мочи в мочевом пузыре при отсутствии органической па-
тологии может бытт> вызвана неврозом мочевого пузыря. Кроме того,
наблюдается рефлекторная ишурия, возникающая в послеоперационном
периоде, особенно после операций на брюшной полости, промежности, на
позвоночнике, и послеродовая ишурия, вызванная в основном отеком сли-
зистой оболочки шейки мочевого пузыря.
Предлагаются две группы точек, на которые воздействуют со средней
силой раздражения: 1) V32 цы-ляо, V39 взй-ян, VC3 чжун-цзи (в эту
точку иглу вводят на глубину 3 см в направлении мочевого пузыря;
2) RP6 сань-инь-цзяо, V23 шэнь-шу, V33 чжун-ляо. Эти группы точек
укалывают поочередно; иглы оставляют на 20—30 мин; при упорной за-
держке мочеиспускания иглы оставляют до получения эффекта, вращая их
несколько раз в день.
Дополнительно ставят иглы в две—три аурикулярные точки: АР92
мочевой пузырь, АР80 мочеиспускательный канал, АР51 симпатическая
нервная система, АР79 наружные половые органы; среднее раздражение,
экспозиция игл 15—20 мин.
Современные китайские рецепты: 1) VC4 гуань-юань, VC3 чжун-цзи,
RP6 сань-инь-цзяо, RP9 инь-лин-цюань, V32 цы-ляо; 2) RP9 инь-лин-
цюань и VB34 ян-лин-цюань; рецепты эти комбинировать.
Для снятия спазма сфинктера мочевого пузыря можно на длительное
время оставить мпкроиглу в точке VC1 хуэй-инь. Для профилактики ре-
цидивов периодически прижигать точку VC8 шэнь-цюе.
В методических рекомендациях ВНЦХ АМН СССР и ЦНИИР
(1981) при рефлекторной задержке мочеиспускания указываются следую-
щие корпоральные и аурикулярные точки: VC4 гуань-юань, R12 да-х>,
V28 пан-гуан-шу, RP6 сань-инь-цзяо, RP1 инь-бай, R6 чжао-хай; АР51
симпатическая нервная система, АР95 почка, АР92 мочевой пузырь.
Недержание мочи
В молодом возрасте наблюдается недержание мочи, обусловленное
лабильностью нервной системы или общей астенией после тяжелой
болезни (неврозоподобное или невротическое недержание мочи). Лечение
проводят на фоне ограничения приема жидкости во вторую половину
дня, общеукрепляющего лечения.
Варианты точек для выбора рецепта: 1) тонизировать F2 син-цзянь,
F3 тай-чун, R7 фу-лю, С5 тун-ли, С7 шэнь-мэнь, Р9 тай-юань; тонизи-
ровать и прижигать VC4 гуань-юань, V23 шэнь-шу, V27 сяо-чан-шу;
V31 шан-ляо; 2) тонизировать Р7 ле-цюе, Р9 тай-юань, С8 шао-фу, VC7
инь-цзяо, VC5 ши-мзнь, F1 да-дунь, RP2 да-ду, RP3 тай-бай, RP4 гунь-
сунь; 3) тонизировать VC3 чжун-цзи, VC4 гуань-юань, VC6 ци-хай, V20
пи-шу, V24 ци-хай-шу, V26 гуань-юань-шу, V27 сяо-чан-шу, V28 пан-
гуань-шу, V31 шан-ляо, V32 цы-ляо, V33 чжун-ляо, V34 ся-ляо; VC1
хуэй-инь у мужчин; VG1 чан-цян у женщин.
У людей среднего и пожилого возраста, особенно у рожавших жен-
щин, недержание мочи часто возникает при усталости, после болезни,
при кашле и т. д. и является проявлением астении. Точки для выбора
рецепта: тонизировать все перечисленные точки — V22 сань-цзяо-шу, V23
шэнь-шу, V24 ци-хай-шу, V25 да-чан-шу, V26 гуапь-юань-шу, V27 сяо-
чан-шу, V28 ци-гуань-шу, V67 чжи-инь, а также VG2 яо-шу, VG4 мин-
мэнь, VG6 цэи-чжун, ЕЗО ци-чун.
Из других точек показана РС68 чан-фэн.
344
Урология
Гематурия
Наличие крови в моче — симптом самых разных заболеваний органов
мочевыделительного тракта. Для остановки кровотечения всякого вида
предлагается японский рецепт: тонизировать R7 фу-лю, седатировать
Р6 кун-цзуй.
Уретрит
Иглотерапию проводят также, как при цистите. Специальные точки
при уретрите — R12 да-хэ или R13 ци-сюе; воздействуют на ту из них,
которая при надавливании «дает излучение» в уретру; для снятия боли
и острых воспалительных явлений при гонорейном уретрите воздействуют
на точку РС80 ся-чжуй (на фоне специфического лечения).
Цистит
По представлениям древневосточной медицины, зто синдром ян, выз-
ванный холодом и ветром; на основе комплекса симптомов древние врачи
выделяли три формы цистита.
1. Синдром пустоты почек: ощущение холода в пояснично-крестцовой
области и в нижней части живота, холодные стопы, общее плохое само-
чувствие; точки для выбора рецепта: тонизировать R6 чжао-хай, R7 фу-
лю, R10 инь-гу; VC4 гуань-юань, VC6 ци-хай, Е38 тяо-коу (иглы вводить
на глубину 2 см, оставлять на 30 мин); тонизировать V23 шэнь-шу.
2. Синдром пустоты печени: болезненность при надавливании в пахо-
вой области, особенно слева, и гипофункция половых органов; точки для
выбора рецепта: тонизировать F2 син-цзянь, F8 цюй-цюань; VC3 чжун-
цзи, Е28 шуй-дао (иглы вводить на глубину 1—2 см, оставлять на
30 мин).
3. Синдром полноты печени: выявляются точки, болезненные при на-
давливании; эти точки седатировать — F2 син-цзянь, F3 тай-чун, F8 цюй-
цюань, F10 цзу-у-ли, RP6 сань-инь-цзяо, RP10 сюе-хай, VC3 чжун-цзи,
Е29 гуй-лай, V27 сяо-чан-шу, V28 пан-гуань-шу.
Поверхностное иглоукалывание до капель крови или малое кровопу-
скание в верхнелатеральной части крестца.
При болезненном мочеиспускании седатируют RP6 сань-инь-цзяо, F2
син-цзянь, VC3 чжун-цзи, R12 да-хэ (сильное раздражение 10 с), V45 и-
си, V50 взй-цан.
При всех формах цисталгии применяются точки V32 цы-ляо и V33
чжун-ляо, в которых иглы оставляют на 30 мин.
Другие точки, имеющие показания при цистите и уретрите: РС71 ся-
цзи-шу, PN3 цзянь-мин, PN5 цзянь-мин 2, PN52 шэнь-же-сюе.
Простатит
Используют те же точки, что при цистите; отдаленные и локальные
точки, а также точки, болезненные при надавливании в области крестца;
эффективно поверхностное иглоукалывание до капель крови или малое
кровопускание в верхнелатеральной области крестца. Точки для выбора
рецепта: F2 сип-цзянь, F3 тай-чун, F8 цюй-цюань, RP6 сань-инь-цзяо,
RP9 инь-лин-цюань, RP10 сюе-хай, VC3 чжун-цзи, Е29 гуй-лай, V31 шан-
ляо, V34 ся-ляо, иглы вводят на 30 мин; болезненные при пальпации
точки седатируют.
В тяжелых случаях в точке RP6 сань-инь-цзяо пальпируется болез-
ненный узелок; эту точку (с обеих сторон) седатируют, больной должен
почувствовать предусмотренные ощущения в области промежности.
Обычно после первого сеанса больной получает резкое улучшение; второй
сеанс проводят через несколько дней при отсутствии признаков обост-
рения.
345
Глава 9. Терапевтический справочник по иглоукалыванию
Пиелонефрит
Иглотерапия может применяться как вспомогательное лечение при
хронической форме болезни. Точки для выбора рецепта: тонизировать
R6 чжао-хай, R7 фу-лю, VC4 гуань-юань, V23 шзнь-шу; седатировать
V28 пан-гуань-шу, V54 чжи-бянь, V65 шу-гу. В области плеч и поясни-
цы, где определяется напряжение мышц, проводят поверхностное игло-
укалывание.
Почечнокаменная болезнь
Иглоукалывание применяется для снятия боли при почечной колике.
Точки для выбора рецепта, первый вариант (берутся наиболее болезнен-
ные при надавливании точки): R3 тай-си, R6 чжао-хай, R10 инь-гу, GI10
шоу-сань-ли, Е24 хуа-жоу-мэнь, Е28 шуй-дао, V22 сань-цзяо-шу, V23
шэнь-шу, V52 чжи-ши, VB25 цзин-мэнь, VB26 дай-май.
Точки для выбора рецепта, второй вариант: V60 кунь-лунь, F3 тай-
чун, R3 тай-си, RP9 инь-лин-цюань, TRIO тянь-цзин, VB40 цю-сюй; кро-
ме того, выбирают точку из следующих: V21 вэй-шу, V22 сань-цзяо-шу,
V23 шэнь-шу, V24 ци-хай-шу, V25 да-чан-шу, V26 гуань-юань-шу, V27
сяо-чан-шу, V28 пан-гуань-шу.
Во всех случаях воздействуют следующим образом: болезненные точ-
ки, расположенные на конечпостях, седатируют сильным раздражением,
а точки на спине и животе седатируют более мягко.
Обязательно седатируют (мягко) VB25 цзин мэпь и точки, располо-
женные по ходу мочеточников,— Е25 тянь-шу, Е28 шуй-дао, RP14 фу-
цзэ, RP15 да-хэн.
Основным считается воздействие на точку Е28 шуй-дао прогреванием
(большими конусами).
Импотенция
По современным представлениям, иглотерапия показана при импо-
тенции, а также патологических поллюциях, обусловленных функцио-
нальными расстройствами нервной системы. Древневосточные врачи отно-
сили это состояние к синдрому пустоты (инь) меридианов печени, почек,
сердца. Указанные меридианы нужно тонизировать (воздействовать на
тонизирующие точки) для восстановления равновесия энергии. Затем уже
(в зависимости от клинического эффекта) использовать точки специаль-
ной терапии: тонизировать до 30 мин, прижигать V23 шэнь-шу, V32 цы-
ляо, V33 чжун-ляо, VG3 ян-гуань и VG4 мин-мэнь.
У пожилых пациентов, как правило, определяется болезненность точек
V26 гуань-юань-шу и V27 сяо-чан-шу, которые рекомендуется прижигать.
Современные китайские иглотерапевты лечат импотенцию с малой
подвижностью сперматозоидов; рекомендуются точки: МС7 да-лин, V54
чжи-бяпь, Е36 цзу-сань-ли, С7 шэнь-мэнь, VB20 фэн-чи, RP6 сань-инь-
цзяо, VC6 ци-хай, VC1 хузй-инь.
ГИНЕКОЛОГИЯ И АКУШЕРСТВО
Все болезни женских половых органов, в том числе нарушения родовой
функции, древневосточные врачи относили в первую очередь к патологии
меридиана (и органа) печени, поскольку «меридиан печени окружает ге-
ниталии». В зависимости от тяжести и давности заболевание может соот-
ветствовать синдрому полноты печени либо синдрому пустоты печени;
кроме того, при хроническом течении заболевания синдром пустоты ме-
ридиана печени сочетается с синдромами пустоты почек и пустоты серд-
ца. Важнейшие лечебные точки находятся на меридиане печени; в переч-
346
Гинекология и акушерство
не меридианов и точек указано много точек, имеющих показания при
заболеваниях женских половых органов как воспалительного генеза, так и
нарушений менструального цикла, послеродовых заболеваний. Однако воз-
можности иглотерапии как эффективного безмедикаментозного метода
лечения в родовспоможении европейской медициной практически исполь-
зуются недостаточно.
Установлено, что нарушения менструального цикла, связанные с на-
рушением его регуляции или психогенными воздействиями, дисфункцио-
нальные маточные кровотечения, ранний климакс, гииоменструальный
синдром и ряд других функциональных расстройств хорошо поддаются
иглотерапии. Советскими учеными (В. С. Степанов, М. С. Соловьева,
Г. М. Воронцова, 1977, 1978, 1979) установлена высокая эффективность
иглоукалывания в лечении и профилактике нарушений сократительной
деятельности матки.
Альгоменорея (дисменорея)
При менструациях, сопровождающихся болевым синдромом и общими
вегетативно-невротическими расстройствами, иглоукалывание показано
после тщательного обследования, исключающего органические нарушения.
Точки для выбора рецепта: RP6 сань-инь-цзяо седатируют для снятия
спазма шейки матки и устранения застойных явлений в малом тазу;
VC3 чжун-цзи тонизировать до 30 мин при наличии атонии брюшной
стенки в нижней части живота или седатировать при высоком внутри-
брюшном давлении до появления предусмотренных ощущений, иррадии-
рующих в область матки, затем сильно прижигать; V32 цы-ляо укалыва-
ют 1 мин для регуляции кровяного давления в малом тазу и расслаб-
ления матки, затем прижигают (3—5 конусов); V27 сяо-чан-шу седати-
ровать; Е36 цзу-сань-ли (иглу на 10 с) для снижения реактивности ве-
гетативной нервной системы.
Schmidt предложил воздействие на так называемую дисменорейную
точку; она находится на середине расстояния между точками V52 чжи-
ши и V25 да-чан-шу. Указанная точка парная, определяется пальпа-
цией, при которой выявляется ее болезненность. Иглу длиной 6 см вво-
дят в направлении к матке и вращают до появления предусмотренных
ощущений; вначале укалывают наиболее болезненную из двух точек,
а затем ту же точку на другой стороне; дисменорейную точку нужно
седатировать.
Олигоменорея, гипоменорея, опсоменорея
Непродолжительные (1—2 дня), слабые или редкие (через два—три
месяца) менструации объясняются пустотой меридиапов печени и почек
в связи с проникновением холода в нижнюю часть тела. Лечение заклю-
чается в тонизировании иглами и прижиганием точек меридианов, про-
ходящих в нижней части тела; рекомендуются точки: F3 тай-чун, F8
цюй-цюань, RP6 сань-инь-цзяо, R7 фу-лю, VC3 чжун-цзи, VC5 ши-мэнь,
Е28 шуй-дао.
Гиперменорея, метроррагия
Избыточные менструации и дисфункциональное маточное кровотече-
ние относятся к синдрому пустоты печени и пустоты почек, поэтому не-
обходимо тонизировать меридианы печени и почек. Всегда необходимо
тщательное исследование на выявление возможной опухоли матки или
эндометриоза.
Точки для выбора рецепта: тонизировать иглами и прижиганием R3
тай-си, R7 фу-лю, F3 тай-чун, F8 цюй-цюань, VC3 чжун-цзи, VC5 ши-
мэнь, V18 гань-шу, V23 шэнь-шу; легкое прижигание F1 да-дунь; силь-
ное прижигание VB34 ян-лин-цюань.
347
Глава 9. Терапевтический справочник по иглоукалыванию
Другие точки, имеющие показания при метроррагии: РС73 яо-и,
РС140 тай-инь-цяо, РС160 ляо-ляо.
Аменорея
Древневосточные врачи относили отсутствие менструаций к сочетан-
ным синдромам пустоты меридианов почек (воздействие холода и стра-
ха), печени (на почве депрессии), легких (на почве печали и волне-
ний), селезенки (физическое или эмоциональное переутомление). По со-
временным представлениям аменорея — полиэтиологическое заболевание;
в его основе могут лежать общие нарушения организма зкстрагениталь-
пого характера (заболевания почек, крови, сердца, ревматизм, туберку-
лез и др.), а также расстройство функции яичников, гипофиза или щи-
товидной железы и других жизненно важных органов. Поэтому при от-
сутствии менструаций в течение шести и более месяцев женщина в
детородном периоде подлежит тщательному обследованию.
Иглоукалывание бывает эффективным при нарушениях менструально-
го цикла гормонального характера (центрального генеза).
Точки для выбора рецепта: тонизируют иглами или прижиганием
F3 тай-чун, RP6 сань-инь-цзяо, VC3 чжун-цзи, VC6 ци-хай, VC12 чжун-
вань, Е28 шуй-дао, VB26 дай-май, V23 шзнь-шу, V32 цы-ляо,
Ранний климакс
Это состояние обусловлено преждевременной недостаточностью яични-
ков, в результате чего менопауза наступает в 30—35 лет, сопровождаясь
вететативно-сосудистыми, нервно-психическими и обменными нарушения-
ми. Точки для выбора рецепта: RP6 сань-инь-цзяо, RP10 сюе-хай, R4
да-чжун, GI4 хэ-гу, ЕЗО ци-чун, Е36 цзу-сань-ли; эти точки прижигать.
Бесплодие
Лечение эффективно при вторичном бесплодии гормонального генеза.
Точки для выбора рецепта: тонизировать прижиганием F3 тай-чун, F8
цюй-цюань, RP6 сань-инь-цзяо; иглы на 30 мин, затем прижигание (пять
конусов) R13 ци-сюе, а также специальной точки бесплодия, которая
расположена латеральнее VC4 гуань-юань (примерно на 5 см латераль-
ное); кроме того, используют VC3 чжун-цзи, Е36 цзу-сань-ли, GI4 хэ-
гу, Р7 ле-цюе, R6 чжао-хай.
Сеансы лучше начинать в дни перед овуляцией, на один сеанс брать
четыре—шесть точек, во время овуляции — только прижигания, которые
прекращают сразу после периода овуляции. Сеансы лучше проводить че-
рез день.
Фригидность
Точки для выбора рецепта: Р7 ле-цюе, Е2б вай-лип, Е36 цзу-сань-ли,
R7 фу-лю, VC12 чжун-вань, VC15 цзю-вэй, VG20 бай-хуэй, VG12 шзнь-
чжу.
Опущение влагалища, матки
Относится к синдромам пустоты почек и нижнего обогревателя. Ре-
комендуется: тонизировать прижиганием TR4 ян-чи; тонизировать игла-
ми VC4 гуань-юань, R12 да-хэ, Е28 шуй-дао (иглы вводить в направле-
нии к матке); тонизировать прижиганием VC12 чжун-вань; тонизировать
иглами, затем прижиганием RP6 сань-инь-цзяо; тонизировать (иглы па
3 мин) V31 шан-ляо и V32 цы-ляо. Лечение необходимо проводить в со-
четании со специальной гимнастикой, укрепляющей мышцы передней
стенки живота и дна малого таза.
Другие точки, имеющие показания при опущении влагалища, матки:
VC1 хуэй-инь, VG20 бай-хуэй, РС47 вэй-бао, РС49 цзы-гун, РС50 тин-тоу,
РС140 тай-инь-цяо, PN39 ти-то, PN40 чуп-цзянь, PN59 пан-чиап.
348
Гинекология и акушерстсо
Зуд вульвы
Это заболевание относится к синдромам пустоты меридианов печени
и легких. Точки для выбора рецепта: тонизировать, затем слабо при-
жигать Р5 чи-цзз, Р9 тай-юань, V13 фэй-шу; седатировать F2 син-цзянь;
седатировать, затем сильно прижигать F5 ли-гоу; седатировать V10 тянь-
чжу и VB20 фэн-ши; иглу на 10 мин, глубина укола 1—2 см в точку
VG1 чан-цян. На сеанс не более четырех-шести точек.
Бели
Измененное отделяемое половых органов является симптомом различ-
ных гинекологических заболеваний (инфекционные воспалительные про-
цессы, новообразования, эрозии, опушение матки), а также симптомом
нейроэндокринных расстройств и так называемой конституциональной не-
полноценности организма; в последних случаях бели имеют водянистый
характер, беловатый цвет. Перед лечением должно быть проведено гине-
кологическое обследование.
Древневосточные врачи также различали характер патологического от-
деляемого половых органов, разделяя их на невоспалительные и воспали-
тельные. Они сопоставляли наличие невоспалительных белей с физиче-
ским или душевным истощением организма, лабильным пульсом, бледным
цветом лица с темными кругами вокруг глаз и болями в области крест-
ца; такое сочетание симптомов отнесено ими к синдрому пустоты мери-
диана почек. Точки для лечения: прижигать (пять конусов) VB26 дай-
май, V1327 у-шу, VB34 ян-лин-цюань, V27 сяо-чан-шу, RP6 сань-инь-
цзяо, F5 ли-гоу; тонизировать иглами VC3 чжун-цзи, R13 ци-сюе, V23
шэнь-шу, V32 цы-ляо.
Воспалительный характер белей относится к синдрому полноты пече-
ни; выявляются болезненные при пальпации точки меридиана печени,
которые нужно седатировать: F2 син-цзянь, F3 тай-чун, F8 цюй-цюань.
Другие точки, имеющие показания при белях: РС48 чан-и, РС140
тай-пнь-цяо, РС150 цзяо-и.
Эрозия шейки матки
Используют точку RP6 сань-инь-цзяо; иглу вводят в положении жен-
щины сидя, под углом в 30° (рукоятка иглы вверх) на глубину 1—
1*/г цуня, оставляют в тканях 20—30 мин.
Эндомиометрит
Считается, что это заболевание относится к синдрому пустоты мери-
диана печени в сочетании с полнотой меридиана желчного пузыря. Для
восстановления равновесия энергии тонизировать точки меридиана пече-
ни F3 тай-чун, F5 ли-гоу и V18 гань-шу (сочувственная печени) и се-
датировать точки меридиана желчного пузыря VB26 дай-май и VB34 ян-
лин-цюань, или тонизировать R6 чжао-хай, R9 чжу-бин и V23 шэнь-шу
(сочувственная почек).
Специальные точки: RP6 сань-инь-цзяо (седатировать) имеет очень
большое значение при всех гинекологических болезнях, особенно острых
воспалительных, сопровождающихся венозным застоем в малом тазу; се-
датировать RP10 сюе-хай и V28 пан-гуань-шу; точка V32 цы-ляо (иглы
оставляют на 30 мин) имеет очень большое значение при всех заболева-
ниях половых и мочевыделительных органов; точки VC3 чжун-цзи, R13
ци-сюе, Е27 да-цзюй тонизируют (иглы на 10 с); пальпируют точку
V47 хунь-мэнь, если она болезненна — седатировать.
Другие точки, имеющие показания при зндо мио метрите: VG4 мин-
мэнь, VG5 сюань-шу, VG7 чжун-шу, РС49 цзы-гун.
349
Глава 9. Терапевтический справочник по иглоукалыванию
Аднексит
Лечение такое же, как при эндомиометрите. Для диагностики выявля-
ют пальпацией болезненность точки V31 шан-ляо (специфична для аднек-
сита) и седатируют ее дополнительно к перечисленным выше точкам.
Рвота беременных
Точки рецептов: иглы от трех до десяти минут в точки Е9 жэнь-ин;
тонизировать RP4 гунь-сунь; прижигать (нейтрально) VC14 цзюй-цюе.
Г. М. Воронцова для снятия рвоты беременных на фоне признаков угро-
зы прерывания беременности с успехом использовала седатирование
точки Е36 цзу-сань-ли (см. ниже рецепты при самопроизвольном аборте
и преждевременных родах).
Невынашивание беременности
По представлениям древневосточной медицины самопроизвольный аборт
и преждевременные роды соответствуют синдромам пустоты печени и по-
чек; рекомендуются точки: тонизировать до 30 мин RP6 сань-инь-цзяо,
R7 фу-лю, F3 тай-чун; седатировать иглами, сильно прижигать R13 ци-
сюе, Е28 шуй-дао.
По современным представлениям, в основе нарушения сократительной
функции матки как причины невынашивания беременности и слабости
родовых сил лежат нарушения центрального генеза регуляции контрак-
тильной деятельности матки (процессов торможения и возбуждения).
Г. М. Воронцова (1983) разработала и применила в клинической прак-
тике рецепты для снятия преждевременно возникшей сократительной дея-
тельности матки в разные сроки беременности (начиная от 9 пед) у боль-
ных с отяжеленной акушерской и экстрагенитальной патологией. Приме-
нено воздействие на точки Е36 цзу-сань-ли, TR5 вай-гуань, F2 син-
цзянь.
Рецепт № 1 (астепизированным женщинам, имеющим на фоне признаков не-
вынашивания беременности артериальную гипотензию):
1-й день — Е36 справа (слева у левшей);
2-й день — Е36 слева (справа);
3-й день — Е36 справа (слева) в сочетании с TR5 слева (справа);
5-й день — Е36 слева (справа) в сочетании с TR5 справа (слева);
7-й день — Е36 справа (слева) в сочетании с TR5 слева (справа);
9-й день — Е36 слева (справа) в сочетании с TR5 справа (слева).
Рецепт № 2 (женщинам, имеющим на фоне признаков невынашивания беремен-
ности нормальное артериальное давление, артериальную гипертензию, ожирение,
адреногенитальный синдром или другие заболевания без астенизации организма):
1-й день — F2 справа (слева);
2-й день — F2 слева (справа;
3-й день — F2 справа (слева) в сочетании с TR5 слева (справа);
5-й день — F2 слева (справа) в сочетании с TR5 справа (слева);
7-й день — F2 справа (слева) в сочетании с TR5 слева (справа);
9-й день — F2 слева (справа) в сочетании с TR5 справа (слева).
При сильно выраженных симптомах угрозы невынашивания беремен-
ности и начавшемся прерывании беременности перекрестное использова-
ние точек Е36 и TR5 или F2 и TR5 применяется с первых же сеансов.
Для достижения стойкой релаксации матки большинству больных потре-
бовалось 4—6 сеансов; при резко отягощенном акушерском анамнезе и
высокой степени угрозы прерывания беременности требуется провести от
7 до 11 сеансов; при наличии рвоты беременных в сочетании с призна-
ками невынашивания необходимо провести 10—11 сеансов (по рецепту
№ 1). Длительность каждого сеанса не более 10—15 мин; рекомендует-
350
Гинекология и акушерство
ся использовать точку Е36 цзу-сань-ли в утренние часы, a TR5 вай-гуань
и F2 син-цзянь — в вечерние.
А. И. Любимова и соавт. (с 1979 по 1982 г.) разработали дифферен-
цированную схему использования корпоральной иглотерапии для лечения
беременных при признаках невынашивания беременности. Беременным,
находившимся в стационаре, применялся первый вариант тормозного
метода (длинными иглами); сеанс составлял 25—30 мин ежедневно, курс
лечения — 10—12 сеансов. При использовании микроигл их оставляли в
тканях на 14—15 дней (фиксировались лейкопластырем), при этом боль-
ная должна была 15 раз в день надавливать на каждую иглу 10—15 раз
(эти больные наблюдались амбулаторно). Схема иглорефлексотерапии
при невынашивании беременности представлена ниже.
Характер патологии
Угрожающий самопроизволь-
ный аборт
Угрожающий самопроизволь-
ный аборт, сочетающийся с ге-
нитальным инфантилизмом
или пороками развития матки
Угрожающий самопроизволь-
ный аборт, сочетающийся с
миомой матки
Начавшийся аборт
(9
Наименование биологически активных точек
RP10 сюе-хай с двух сторон; R6 чжао-хай слева, че-
рез две недели справа; V60 кунь-лунь справа, че-
рез две недели слева
RP10 сюе-хай с двух сторон; R6 чжао-хай слева,
через две недели справа; VGO кунь-лунь справа, че-
рез две недели слева; VG1 чан-цян
RP10 сюе-хай с двух сторон; R6 чжао-хай слева,
через две недели справа; V60 кунь-лунь справа,
через две недели слева
RP10 сюе-хай с двух сторон; RP6 сань-инь-цзяо
с двух сторон; РС160 ляо-ляо с двух сторон; R6
чжао-хай слева, через две недели справа; V60 кунь-
лунь справа, через две недели слева
Родовспоможение
Для обезболивания родов седатируют RP6 сань-инь-цзяо с обеих сто-
рон и, если необходимо, седатируют точки, болезненные при надавлива-
нии в люмбосакральной области.
При преждевременных и излишне сильных схватках седатировать
GI4 хэ-гу, тонизировать RP6 сань-инь-цзяо; VC4 гуань-юань седатиро-
вать, сильно раздражая (иглу подкожно); седатировать VB21 цзянь-
цзин; тонизировать иглой или прижиганием Е36 цзу-сань-ли.
При слабой родовой деятельности: тонизировать GI4 хэ-гу, седатиро-
вать RP6 сань-инь-цзяо; тонизировать прижиганием V67 чжи-инь; тони-
зировать иглой VC4 гуань-юань.
При задержке отхождения плаценты: тонизировать GI4 хэ-гу, седати-
ровать RP6 сань-инь-цзяо, V60 кунь-лунь; тонизировать VC3 чжун-цзи.
Для остановки послеродового кровотечения: тонизировать GI4 хэ-гу,
затем прижигать (нейтрально); седатировать RP6 сапь-инь-цзяо, VB21
цзянь-цзин, VB23 чжэ-цзинь.
В. С. Степанов и М. С. Соловьева (1973), основываясь на экспери-
ментальном изучении стимуляции сократительной деятельности маткп
иглоукалыванием, предложили свою методику иглоукалывания для при-
менения в клинике родовспоможения. Методика В. С. Степанова и
М. С. Соловьевой для стимуляции сократительной деятельности матки в
случаях необходимости родовозбуждения, усиления родовых сил, досроч-
ного прерывания беременности, усиления сократительной активности мат-
ки в послеродовом периоде (субинволюция матки, эндомиометрит) была
проверена на большом клиническом материале Г. М. Воронцовой (1983 а).
Эта методика заключается в воздействии на точки VC2 цюй-гу, VC4
гуань-юань и R11 хэн-гу (с обеих сторон), путем введения игл на глу-
бину 1,5—3 см до глубоких мышц передней брюшной стенки. В точку
VC4 гуань-юань игла вводится под углом 30° на глубину 2—4 см в за-
висимости от толщины подкожной клетчатки. Общая продолжительность
351
Глава 9. Терапевтический справочник по иглоукалыванию
сеанса от 1‘/2 до 3 ч в зависимости от развития сократительной ак-
тивности матки и клинического эффекта; через каждые 10—15 мин про-
водится раздражение точек путем вращения игл в течение 15—30 с. При
необходимости иглы можно оставлять в тканях до конца третьего перио-
да родов.
Лактация
Недостаточную лактацию связывают с синдромом пустоты печени;
рекомендуется тонизирование точек меридиана печени. Специальные точ-
ки: тонизировать IG1 шао-цзэ, IG2 цянь-гу, С1 цзи-цюань, С7 шэнь-
мэнь; прижигать (нейтрально) F14 ци-мэнь, VC17 тянь-чжун. Хороший
эффект дает тонизирующее прижигание точек вокруг молочной железы
(2 мин на точку): VC19 цзы-гун, VC16 чжун-тин, Е18 жу-гэнь, Е15
у-и, MCI тянь-чи, а также точечный массаж этих точек.
При необходимости уменьшить усиленную лактацию (синдром полно-
ты печени) или прекратить лактацию (например, при смерти новорож-
денного или мертворождении) рекомендуется седатировать точки
VB41 цзу лин-ци и VB42 ди-у-хуэй; специальные точки: V43 гао-хуан
(до капли крови); седатировать V49 и-шэ, V50 вэй-цан, V51 хуань-мэнь.
ПЕДИАТРИЯ
По Н. Tenk (1979), иглоукалывание детям до трех лет противопоказа-
но; применяется только точечный и линейный массаж со средним или
сильным давлением до появления гиперемии в месте прессации. Продол-
жительность массажа определяется кожной реакцией; обычно совсем ма-
леньким детям массаж каждой точки не должен продолжаться более
10 с, у более старших детей — 20 с.
По Р. В. Ляну, детям после 6—7 мес можно применять легкое по-
верхностное иглоукалывание (методика разработана Р. В. Ляном), пос-
ле одного года — корпоральное иглоукалывание (лучше через трубоч-
ку-направитель), прогревание полынной сигаретой, воздействие сфо-
кусированным УФО до появления эритемы.
Легкие формы острых респираторных заболеваний у маленьких детей
можно лечить только точечным массажем. При заболевании глубоких
дыхательных путей лечение должно быть комплексным; точечный мас-
сам? или иглоукалывание помогает ликвидировать тяя?елые проявления
заболевания: кашель, спастический компонент, лихорадку и др.
Катаральная ангина
Детям младшего возраста — сильная прессация, а более старшим се-
датировать иглами две точки — GI4 хз-гу и Е44 нэй-тин. Если подни-
мается температура тела, необходима лекарственная терапия.
Лихорадочное состояние
Снижения высокой температуры тела (при гриппе, воспалении лег-
ких) у детей, находящихся в стационаре, можно достичь точечным мас-
сажем с сильным надавливанием в течение 20 с, а у детей более стар-
шего возраста — седативно иглами, используя следующие точки: сначала
VG14 да-чжуй, затем GI4 хэ-гу и GI11 цюй-чи. Часто бывает достаточно
одного сеанса.
Кашель
Этот симптом раздражения слизистых оболочек необходимо дифферен-
цировать с этиологической и клинической сторон: острое респираторное
заболевание, бронхит острый катаральный, бропхйт с аллергическим ком-
352
Педиатрия
понентом, бронхит рецидивирующий, коклюш и т. д. Используют точки
в зависимости от комплекса симптомов и с учетом возраста ребенка.
1. Кашель с насморком и обильной мокротой: GI4 хэ-гу, Р7 ле-цюе,
Е40 фэн-лун, VG14 да-чжуй, РСЗ инь-тан. Детям до трех лет точечный
массаж начинают с точки Е40 фэн-лун (сильное давление на эту точку
оказывает тормозящее действие на образование мокроты); остальные точ-
ки массируют со средним давлением. Более старшим детям точку Е40
фэн-лун седатируют иглами, остальные указанные точки тонизируют.
Обычно достаточно двух-трех сеансов: два дня подряд, затем перерыв
один день и снова два дня подряд.
2. Острый бронхит с повышенной температурой тела (сухой кашель)
и гиперемией зева: на первом сеансе используют точки GI4 хэ-гу, Е44
нэй-тин, RP6 сань-инь-цзяо, Р5 чи-цзе; на втором и третьем сеансах —
Р9 тай-юань (все точки тонизируют).
3. Бронхит с аллергическим компонентом (спастический кащель):
VG14 да-чжуй, GI4 хэ-гу, GI11 цюй-чи, Е36 цзу-сань-ли, Р9 тай-юань,
С7 шэнь-мэнь. Детям до трех лет делают массаж точки 07 с сильным
давлением, а остальных точек — со средним давлением. Более старшим
детям точки Е36 цзу-сань-ли, Р9 тай-юань и GI4 хэ-гу тонизируют
иглами; точки GI11 цюй-чи и VG14 да-чжуй (противоаллергические),
С7 шэнь-мэнь*седатируют (иглы на 15—20 мин).
Всего на курс лечения четыре-пять сеансов: сначала ежедневно, затем
два раза в неделю (2—3 раза).
, Коклюш
Чаще наблюдается у более старших детей; рекомендуется иглоукалы-
вание следующих точек: тонизировать Р5 чи-цзе; в точки VC12 чжун-
вань и VC14 цзюй-цюе иглы вводят подкожно в направлении пупка на
1—2 мин, в точку Е9 жэнь-ин иглу на 15—30 с; если кашель сопровож-
дается рвотой, то седатировать RP5 шан-цю; если кашель с обильной
мокротой, прижигать до умеренной гиперемии V12 фэн-мэнь, V13 фэй-
шу, Е40 фэн-лун, RP3 тай-бай; седатировать VC21 сюань цзи или VC22
тянь-ту (игла ретростернально).
Детям до трех лет делают массаж точек VC21 сюань-цзи или VC22
тянь-ту с сильным давлением (20 с); при обильной мокроте — Е40 фэн-
лун с сильным давлением (20 с); Р5 чи-цзе со средним давлением (10 с).
Бронхиальная астма
Лечение иглоукалыванием проводится в сочетании с лекарственными
средствами и в зависимости от преобладания инфекционного или аллер-
гического компонента; более эффективно иглоукалывание при преоблада-
нии аллергического компонента. Необходимо сочетать лечение с дыха-
тельной гимнастикой. Для выбора рецепта рекомендуются следующие
точки: тонизировать ЕЗб цзу-сань-ли и Р9 тай-юань; тонизировать РСЗ
инь-тан, V13 фзй-шу, С7 шэнь-мэнь или МС6 нэй-гуань; седатировать
GI4 хэ-гу, GI11 цюй-чи, Е40 фэн-лун, Е43 сянь-гу; седатировать про-
тивоаллергические точки VG14 да-чжуй и PN45 дин-чуань.
Сеансы во время обострения болезни рекомендуется проводить еже-
дневно, точки используются в следующей последовательности: первый
сеанс: VG14 да-чжуй и PN45 дин-чуань и Е36 цзу-сань-ли с обеих сто-
рон; второй сеанс: VG14 да чжуй, обе PN45 дин-чуань, Е40 фэн-лун;
третий сеанс: VG14 да-чжуй, PN45 дин-чуань, Е40 фэн-лун, V13 фэй-шу;
четвертый сеанс: VG14 да-чжуй, PN45 дин-чуань, Е40 фэн-лун, Р9 тай-
юань. После четырех сеансов необходим перерыв один-два дня, затем
сеансы повторяются в той же последовательности использования точек до
получения клинического эффекта.
12 Гаваа Лувсан
353
Глава 9. Терапевтический справочник по иглоукалыванию
Детям до трех лет вместо иглоукалывания проводят точечный массаж,
используя те же точки; вместо седатации иглами делают точечный мас-
саж с сильным давлением 20 с, вместо тонизации иглами — точечный
массаж со средним давлением 10—15 с.
Круп ложный
Круп недифтерийной этиологии может сопровождать инфекционные и
неинфекционные заболевания у детей (стоматит, молочницу, аденовирус-
ные инфекции, корь, ветряную оспу и др.), чаще в возрасте до трех-
четырех лет. Этот симптомокомплекс (затруднение дыхания, лающий
кашель, хриплый голос) может быть выражением острого ларингита с
отеком слизистой оболочки гортани под голосовыми связками.
Точечный массаж или иглоукалывание используется как один из ком-
понентов лечения для снятия рефлекторного спазма мышц гортани.
Точечный массаж среднего давления, на каждую точку — по 20—30 с:
GI4 хэ-гу, GUI цюй-чи, Е44 нэй-тин, Е36 цзу-сань-ли, R3 тай-си. В ост-
ром периоде сеансы два дня подряд, затем с 1—2-дневным интервалом;
на курс три—пять сеансов.
Расстройства сна
У детей младшего возраста нарушение сна может возникать вследст-
вие нарушения привычного ритма сна и бодрствования: сильное давление
в течение 20 с на точку F3 тай-чун (однократно!); или вследствие пере-
возбуждения ребенка: сильное давление на точки F3 тай-чун и С7 шэнь-
мэнь в течение 20 с (однократно!).
Заикание
Используется точечный массаж со средним давлением по 30 с каж-
дой точки или иглоукалывание (седатировать): VC23 лянь-цюань, VC24
чэн-цзян, GI4 хэ-гу, Е36 цзу-сань-ли, F3 тай-чун, VB20 фэн-чи, VG11
шэнь-дао, VG14 да-чжуй, VG15 я-мэнь. Сеансы проводят 2 раза в неделю,
через десять сеансов перерыв 10—14 дней;'после трех курсов делать дли-
тельный перерыв. Лечение рассчитано на два года.
Головная боль
Лечение проводится в соответствии с локализацией головной боли,
однако всегда нужно установить ее причину с точки зрения современ-
ной медицины и необходимость лекарственных средств. Всегда нужно
воздействовать как на локальные, так и на дистальные точки меридиа-
нов, проходящих через область боли. 1. Головная боль в области лба:
седатировать РСЗ инь-тан, GI4 хэ-гу, на первом сеансе иглы оставляют
на 10 мин, в последующие сеансы — на 15 мин, можно использовать так-
же VB14 ян-бай, Е41 цзе-си, Е8 тоу-вэй или VB8 шуай-гу, сеансы два
раза в неделю. 2. Головная боль в височно-теменной области: седатиро-
вать РС9 тай-ян, TR5 вай-гуань, VB41 цзу-лин-ци (иглы па 10 мин,
затем на 15 мин), сеансы два раза в неделю. 3. Боли в области затыл-
ка: седатировать VG20 бай-хуэй, F3 тай-чун, МС6 нэй-гуань, Р7 ле-цюе,
можно использовать также V10 тянь-чжу, VB20 фэн-чи, V60 кунь-лунь,
иглы оставляют на 10—20 мцн, сеансы 2 раза в неделю.
Неврит лицевого нерва
Используют точки в зависимости от области пареза лицевых мышц
(на стороне боли); во всех случаях воздействуют на отдаленные точки
GI4 хэ-гу и Е44 нзй-тин. Иглы оставляют на 10—20 мин, манипуляции
средней силы; сеансы два раза в неделю. 1. Парез мышц лба и глаза:
РСЗ инь-тан, РС9 тай-ян, V2 цуань-чжу, VB14 ян-бай, IG18 цюань-ляо.
354
Педиатрия
£2 сы-бай. 2. Парез мышц в области носогубного треугольника и верх-
ней губы: VG26 жэнь-чжун, GI20 ин-сян, Е7 ся-гуань. 3. Парез мышц в
области нижней губы: VC24 чэн-цзян, Е4 ди-цан, Е6 цзя-чэ, TR17 и-фэн.
Невралгия тройничного нерва
Принцип лечения тот же, что при неврите лицевого нерва; рекомен-
дуется комбинация точек GI4 хэ-гу и Е44 нэй-тин, а также TR5 вай-
гуань и VB41 цзу-линь-ци; иглы оставляют на 10—20 мин.
Рвота
У детей грудного возраста рвота обычно возникает из-за заглатывания
воздуха при питье; производить точечный массаж с легким давлением или
с вибрацией каждой точки 10—20 с; курс — 1—3 сеанса с однодневным
перерывом. У детей более старшего возраста нужно провести дифферен-
циальный диагноз. Лечение иглами; на первом сеансе иглы оставляют на
10 мин, на .следующих сеансах — на 15 мин. Используют точки МС6
нэй-гуань, Е36 цзу-сань-ли, RP6 сань-инь-цзяо. Проводят два-три сеанса
иглоукалывания. На первом сеансе воздействуют на все три точки, за-
тем — только на МС6 нэй-гуань и Е36 цзу-сань-ли.
Анорексия
Отсутствие аппетита чаще наблюдается у детей старше трех лет;
часто причиной бывает насильственное избыточное кормление, однако в
каждом случае нужно найти причину этого явления. Тонизировать точки
С7 шэнь-мэнь, МС6 нэй-гуань, Е36 цзу-сань-ли, RP6 сань-инь-цзяо, F3
тай-чун. Точки С7 шэнь-мэнь и МС6 нэй-гуань используют в сочетании;
первый сеанс: справа МС6 нэй-гуань, слева С7 шэнь-мэнь; второй сеанс:
эти же точки наоборот. Точку F3 тай-чун укалывают первые два-три
сеанса, затем используют только RP6 сань-инь-цзяо. Наряду с иглоука-
лыванием рекомендуется тонизирующий линейный массаж спины по
ходу меридиана мочевого пузыря между I и XII грудными позвонками
каждые два дня (курс — 5 сеансов).
Метеоризм
У грудных детей зто обычно связано с заглатыванием воздуха при
сосании. У детей более старшего возраста метеоризм является следстви-
ем запоров. Рекомендуется массаж с легким давлением 10—20 с на точ-
ку RP6 сань-инь-цзяо с обеих сторон или только слева один-два раза в
день (через день).
Понос
По соответствующим симптомам устанавливают локализацию воспали-
тельного процесса в желудочно-кишечном тракте, а также выявляют ла-
бораторными методами инфекционное заболевание, лечение которого
должно быть комплексным. У детей грудного и младшего возраста, а так-
же у более старших детей понос часто является следствием нарушений
в питании, иногда — возможна непереносимость каких-либо продуктов пи-
тания. Во всех возрастах используют (массаж или иглоукалывание) одни
и те же точки.
Г астроэнтерит
Точки GI11 цюй-чи, Е25 тянь-шу, Е36 цзу-сань-ли, RP6 сань-инь-
цзяо. Детям до трех лет точки GI11 цюй-чи и RP6 сань-инь-цзяо масси-
руют сильным давлением, остальные — со средним давлением (20 с каж-
дую точку); при сильных болях и поносе — массируют точки VC5 ши-
мэнь, VC8 шэпь-цюе, VC10 ся-вань со средним давлением. Детям после
трех лет делают иглоукалывание; на первом сеансе иглы в перечислен-
355
12*
Глава 9. Терапевтический справочник по иглоукалыванию
пых точках оставляют на 10 мин, мягко поворачивая через 5 мин; на
втором сеансе иглы оставляют на 15 мин. Третий сеанс проводят через
два дня и используют только Е25 тянь-шу, Е36 цзу-сань-ли, RP6 сань-
инь-цзяо.
Энтероколит
Принцип печения тот же, что при гастроэнтерите. При рецидивирую-
щем колите у детей после трех лет дополнительно воздействуют на точ-
ки С7 шэнь-мэнь, VC6 ци-хай, VC4 гуань-юань. В стадии обострения
седатируют все точки (сильное раздражение с большой ротацией игл);
в хронической стадии — слабое раздражение. Курс иглоукалывания — 3—
5 сеансов, одновременно с лекарственными средствами.
Запор
У грудных детей применяют массаж 10—20 с только точки RP6 сань-
инь-цзяо, максимально 3 раза через два дня или 2 раза в педелю.
Детям старше трех лет, если не помогает массаж точки RP6 сань-инь-
цзяо, делают иглоукалывание точек. RP6 сань-ипь-цзяо, GI4 хэ-гу, ЕЗ&
цзу-сань-ли. Все три точки укалывают с обеих сторон вертикально,
в первый сеанс иглы оставляют на 10 мин, на последующих на 15 и
20 мин; при. сильных предусмотренных ощущениях иглами не манипули-
ровать!
Если описанный рецепт оказался неэффективным, то используют
другой рецепт: TR6 чжи-гоу, RP6 сань-инь-цзяо, RP15 да-хэн, иглы
оставляют на 15—20 мин и мягко манипулируют ими. Клинический
эффект обычно наступает после двух-трех сеансов.
Заболевания глаз
При острых воспалительных заболеваниях глаз лечение начинать
сильной стимуляцией (седатировать) точки F3 тай-чун. Ни в коем слу-
чае не применять точки в области глаз! В основном используются те же
точки, что у взрослых.
Косоглазие
Лечение иглоукалыванием применяется как в юношеском, так и в«
детском возрасте, последнее — предпочтительнее (см. раздел «Офталь-
мология» ).
Зубная боль
При кариозном происхождении зубной боли иглоукалывание использу-
ется с последующим лечением кариеса. При хирургическом вмешательстве
(удаление молочного зуба, вскрытие абсцесса) иглоукалывание или то-
чечный массаж детям может заменить анестезию новокаином. Точки для
верхней челюсти: Е7 ся-гуань, Е44 нэй-тин, R3 тай-си; точки для ниж-
ней челюсти: GI4 хэ-гу, Е6 цзя-чэ, R3 тай-си. Точки седатируют, иглы
оставляют в тканях на 20 мин, сильно стимулируя в первые пять минут;
хороший эффект дает массаж с сильным давлением точки GI4 хэ-гу.
Расстройства слуха
В случае ухудшения слуха после воспалительных процессов в ухе
рекомендуется седатировать точки TR3 чжун-чжу или TR5 вай-гуань
(чередовать), TR17 и-фэн, TR21 эр-мэпь, VB2 тин-хуэй, VB41 цзу-лин-
ци или VB43 ся-си (чередовать), IG19 тин-гун, R3 тай-си. Предлагается
комбинировать точки; например, на первом сеансе использовать TR3
чжун-чжу и VB43 ся-си, на втором сеансе TR5 вай-гуань и VB41 цзу-
лин-ци и т. д. Сеансы проводят два раза в неделю, на курс десять
сеансов, затем перерыв 10—14 дней. Всего может потребоваться три-
шесть курсов, после третьего курса — длительный перерыв.
356
Педиатрия
Аллергический насморк
Используют точки: седатировать GI4 хэ-гу, GUI цюй-чи, Р5 чи-цзэ,
VG14 да-чжуй, РСЗ инь-тан. Сеансы два раза в неделю; два—три сеанса.
- Нейродермит
Очень эффективно поверхностное иглоукалывание в области зуда (до
капель крови).
Крапивница
Седатировать иглами точки GI11 цюй-чи, Е36 цэу-сань-ли, RP10 сюе-
хай и массировать до появления гиперемии точки RP6 сань-инь-цзяо и
RP9 инь-лин-цюань. Хороший эффект дает также точечный массаж с
сильным давлением всех перечисленных точек.
Экзема
Используют точки: для верхних конечностей седатировать GI4 хэ-гу,
GI11 цюй-чи, Е36 цзу-сань-ли; для нижних конечностей седатировать
GI4 хэ-гу, Е36 цзу-сань-ли, RP10 сюе-хай или VB31 фэн-ши.
Ночное недержание мочи
Иглоукалывание или точечный массаж более эффективны при невро-
тической форме болезни детей; каждую точку массируют 30 с десять
дней ежедневно, затем перерыв одну неделю (три курса): VC4 гуань-
юань, RP6 сань-инь-цзяо с двух сторон. Совсем маленьким детям сеан-
сы проводят два раза в неделю десять раз (только один курс).
У более старших детей ночное недержание мочи бывает связано с
неустойчивой психикой или с глубоким сном и тревожными сновидения-
ми. Детей с неустойчивой психикой лечат, используя точки (седати-
руют) VC4 гуань-юань, Е36 цзу-сань-ли, F3 тай-чун; иглы оставляют
сначала на 10 мин, затем — до 20 мин два-три раза в неделю, всего
четыре—пять сеансов. Детей с беспокойным сном лечат, воздействуя на
точки, улучшающие сон: С7 шэнь-мэнь, F3 тай-чун, и на точки, регули-
рующие функцию почек: VC4 гуань-юань, R3 тай-си; точку С7 шэнь-
мэнь можно сочетать с точкой МС6 нэй-гуань (иглы оставляют на 10,
затем на 20 мин). На курс 10—12 сеансов через день; бывает необхо-
димо два—три курса, перерывы между ними 10—14 дней.
Другие точки, имеющие показания при ночном недержании мочи:
Р9 тай-юань, V23 шэнь-шу, V28 пан-гуань-шу, VI цин-мин, VG20 бай-
хуэй.
Поллакиурия
Частые позывы на мочеиспускание у детей связаны, как правило,
с циститом или уретритом. Иглоукалывание тех же точек, что и при не-
держании мочи, точки седатировать.
Глава 10
ПОВЕРХНОСТНОЕ ИГЛОУКАЛЫВАНИЕ
ПУЧКОВОЙ ИГЛОЙ
Этот вид иглотерапии является усовершенствованным методом поверх-
ностного иглоукалывания, описанного еще в «Хуанди нэй-цзин» под
названием «япцы». Воздействие оказывали пятью поверхностными уко-
лами длинной иглой, один из уколов в «жизненную» точку, а четыре —
симметрично вокруг нее. Такой метод воздействия образно назывался ме-
тодом цветка сливы (или методом цветения). Впоследствии стали приме-
нять пучок связанных игл, которыми можно было оказывать воздействие
на участок кожи в 2 мм. В настоящее время применяется так называе-
мая многоостриевая кожная игла, или многоостриевой молоточек, в ко-
тором на площади 5 мм закреплено несколько коротких игл (от 5 до
13); мы рекомендуем молоточек с семью иглами (рис. 45). Ручки и го-
ловки акупунктурных молоточков делают из бамбука, пластмассы, нер-
жавеющей стали, а иглы — из нержавеющей стали или золота и сереб-
ра, причем иглы не должны быть очень острыми (так называемая пуле-
видная заточка).
Овладение техникой поверхностного иглоукалывания приходит после
тренировки, при которой отрабатывают скорость и силу удара кожной
иглой. Для тренировки используют подушку из марли, туго связанной в
несколько слоев, на которой нарисованы кружки диаметром 5 мм, распо
ложенные в виде сетки па расстоянии 1—1,2 мм между их центрами;
можно использовать ровный кусок толстой резины или дощечку из мяг-
кого дерева. Тренировку удобнее начинать металлическим молоточком;
удары наносят в центр кружочков, имитируя движения головы клюющей
птицы. Молоточек держат следующим образом: указательный палец рас-
полагается сверху ручки, которая удерживается большим и всеми осталь-
ными пальцами, конец ручки при этом должен выходить из кисти на
1,0—1,5 см.
Острия игл всегда должны быть перпендикулярными коже; после уда-
ра молоточек мгновенно поднимают вверх; если ручку молоточка держат
недостаточно упруго, молоточек отклоняется и царапает кожу. Движения
кисти при ударах должны быть упругими, без напряжения, только в лу-
чезапястном суставе. Необходимо развить автоматизм ударов; вначале их
производят со скоростью один удар в полторы секунды; затем в одну се-
кунду, затем три удара в две секунды, затем два удара в одну секунду.
Оптимальная частота ударов 70—90 в минуту; в некоторых областях тела
удары наносят со скоростью 60, в других — до 120 в минуту. Частые рав-
номерные удары называются «поколачивание», или «перкуссия».
Степень раздражения, а также степень кожной реакции зависят как
от равномерности и силы ударов, количества ударов в одну минуту, так
и от особенностей организма, так как у одного и того же больного в
разные дни кожная реакция может быть разной.
Выделяют три степени раздражения: 1) слабое раздражение (тонизи-
рование), при котором от быстрых прикосновений кожной иглы возника-
ет легкая эритема; уколы очень поверхностные, иглы только прокалыва-
ют эпидермис, и больной почти не чувствует боль от этих уколов; коли-
чество перкутируемых точек не более пяти; 2) среднее раздражение
(гармонизация) вызывает выраженную эритему, интервалы между уда-
358
Показания и противопоказания
рами меньше, иглы проникают глубже (до 1 мм), количество точек до
десяти; 3) сильное раздражение (седатирование), когда иа фоне выра-
женной эритемы выпотевают капельки плазмы или образуются мелкие
внутрикожные кровоизлияния (об этом больного нужно предупредить);
удары более интенсивны и часты, количество точек до 15, иглы проника-
ют на 1,5 мм.
Определить оптимальную для больного степень раздражения бывает
довольно сложно; умение приходит после приобретения навыка и соот-
ветствукйцего опыта. Ударная сила зависит как от силы удара кистью,
так и от материала, из которого изготовлен молоточек; так, для достиже-
ния раздражения слабой степени рекомендуется поколачивание пластмас-
совым молоточком, а для достижения более сильной степени — металли-
ческим молотичком.
Детям, пожилым, ослабленным истощенным больным не следует пре-
вышать 60 ударов в минуту. В случаях, когда больной реагирует спокой-
но, перкуссию можно проводить быстрее (до 90 ударов), сокращая время
сеанса.
Детям и истощенным больным применяется раздражение только
слабое и реже — среднее. Слабое и среднее раздражение наносят, как
правило, в областях головы и шеи, среднее или сильное — в областях
грудной клетки, конечностей, пояснично-крестцовой.
На разных этапах лечения зона воздействия и сила раздражения мо-
гут увеличиваться и уменьшаться. Так, при нерезко выраженных расст-
ройствах функции периферических нервов (онемении, парестезии, паре-
зе) следует использовать слабое и среднее раздражение, при выраженном
болевом синдроме, спазмах, судорогах — сильное; при параличах —
слабое.
Положение больного должно быть непринужденным, больной пол-
ностью расслабляется. Если больному лучше лежать, то ку шетка долж-
на быть расположена на некотором отдалении от стены, чтобы врачу
было удобно ходить вокруг нее.
Дезинфекция инструмента должна быть тщательной: сразу после се-
анса молоточек промывают проточной водой, вытирают сухим ватно-мар-
левым тампоном, затем стерилизуют в парах формалина. Хранить моло-
точки необходимо сухими.
ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Основным показанием для этого вида иглотерапии является необходи-
мость добиться стойкой активизации кровообращения в определенном
метамере. Предпочтительнее использовать поверхностное иглоукалывание
при хронических патологических состояниях, сопровождающихся редук-
цией кровотока, например при хронических неспецифических заболева-
ниях легких, распространенном остеохондрозе и т. п.
Вьетнамские врачи широко используют поверхностное иглоукалыва-
ние, считая показанными к такому виду терапии неврастению, головную
боль, бессонницу, невралгии, невриты, плохое пищеварение, запоры, бо-
лезненные менструации, выпадение матки, прямой кишки, ночное недер-
жание мочи, кожные болезни, артрозы, артралгии.
Противопоказанием могут являться некоторые заболевания кожи (се-
розные и гнойничковые воспалительные процессы), беременность; не сле-
дует проводить сеанс иглоукалывания после обильной еды или при пустом
желудке.
Осложнения очень редки, они наблюдаются в основном в тех случаях,
когда процедура делается после обильной еды или натощак, в случаях
большой слабости пациента или перевозбч ждения. В таких случаях боль-
359
Глава 10. Поверхностное иглоукалывание пучковой иглой
Рис. 45. Современная многоостриевая кожная игла (молоточек)
а — конструкция разборного молоточка; б — положение молоточка
ному необходимо дать горячего чая с сахаром, положить его на живот и
перкутировать район поясницы снизу вверх 10 раз. Во избежание пов-
реждения кожи нужно следить, чтобы иглы имели один уровень.
МЕТОДИКИ ПРИМЕНЕНИЯ
Существует два варианта метода перкуссии пучковой иглой: 1) перкус-
сия по анатомическим областям или зонам тела, где проецируется патоло-
гический процесс; 2) перкуссия по ходу меридианов и «жизненным» точ-
кам. Во всех случаях применения поверхностного иглоукалывания мно-
гоостриевым молоточком в зону воздействия входят большие участки
поверхности кожи. Помимо того, что кожа вообще является рецепторным
полем, содержащим огромное количество разнообразных рецепторов, свя-
занных с мозговыми центрами кожного и болевого анализаторов, в зоны
воздействия при этом виде лечения, как правило, входят участки с густо
расположенными активными точками.
При воздействии по принципу анатомических зон тела поверхностное
иглоукалывание проводят в виде дорожек, форма которых зависит от
формы поверхности кожи в области, подлежащей раздражению: дорожки
могут располагаться продольно или поперечно к оси тела, иметь оваль-
ную, кольцевую и другие формы. Расстояния между дорожками и между
соседними ударами составляют около 0,3—0,5 см, за исключением неко-
360
П оверхностное иглоукалывание по ходу меридианов
торых определенных зон (суставы кисти, стопы, околоушная зона и др.).
Принцип выбора зоны воздействия и сочетание этих анатомических зон
заключается в определении сегмента, в котором образовался патологиче-
ский очаг. Методическое руководство по методике поверхностного игло-
укалывания в соответствии с анатомическими областями тела (по Си-
нельникову), содержащее практические рекомендации врачу-иглотера-
певту, составлено Л. М. Клименко в 1977 г. (Всесоюзный научно-иссле-
довательский институт клинической и экспериментальной хирургии М3
СССР).
ПОВЕРХНОСТНОЕ ИГЛОУКАЛЫВАНИЕ
ПО ХОДУ МЕРИДИАНОВ
В данной работе мы рекомендуем поверхностное иглоукалывание много-
остриевым молоточком по ходу меридианов с более длительным воздей-
ствием на показанные активные точки (обычно начинают с 15—20 уда-
ров, к окончанию курса лечения достигают 35—45 ударов на точку).
Широко используется также воздействие многоостриевым молоточком на
отдельные точки, как локальные, так и сегментарные, расположенные в
проекции патологического процесса. Лечение начинают с прохождения
легкими быстрыми прикосновениями молоточком вдоль меридиана моче-
вого пузыря па различном уровне в зависимости от того, в какой обла-
сти расположен патологический процесс, а затем перкутируют активные
точки.
Многолетний опыт свидетельствует о ценности и эффективности этого
вида лечебного рефлекторного воздействия, который широко применяется
также с профилактической целью для повышения тонуса и защитных сил
организма в странах Востока.
Для проведения лечения многоостриевой иглой кожный покров тела
человека условно, по традиционным представлениям, делится на семь об-
ластей, которые в свою очередь делятся на районы; каждый из этих райо-
нов имеет специальные показания для воздействия (за основу взята ра-
бота вьетнамских врачей Ли Нги Тон и Бать Куанг Минь; Ханой, 1979).
При этом выделяют так называемые важные области (районы) и специ-
альные области (районы). Важная область, или район,— это участок
кожного покрова, где проходят меридианы с важными в функциональном
отношении активными точками. Такими районами в первую очередь явля-
ются все районы спины и район задней поверхности шеи. Перкуссия
этих районов имеет широкий спектр показаний, главные из которых забо-
левания периферической и центральной нервной системы, легких, моче-
выделительной и половой систем, а также, очевидно, нарушение функции
надпочечников, кровеносных сосудов, обмена веществ, теплообмена и т. д.
Специальной областью (районом) называют участок кожного покро-
ва, воздействие на который соответствует специальным показаниям.
Область головы
Эта область представлена на рис. 46. В области головы находятся началь-
ные или конечные участки 12 меридианов. Меридиан толстой кишки про-
ходит по щеке, в район верхней губы и носа; меридиап желудка вклю-
чает районы глаз, висков, щек, верхней губы; меридиан селезенки —
восходящая внутренняя линия — идет по боковой поверхности трахеи и
гортани до корня языка; меридиан сердца идет внутренним ходом по гор-
тани до глазного яблока и связывается с головным мозгом; меридиан тон-
кой кишки проходит в районе грудино-ключично-сосцевидной мышцы, пе-
ресекает угол нижней челюсти, входит в районы щек, глаз, подходит к
361
Глава 10. Поверхностное иглоукалывание пучковой иглой
Рис. 46. Районы области головы и направление линий воздействия
району уха; меридиан мочевого пузыря проходит по районам глаз,
лба, по первой боковой линии головы, входит в головной мозг; меридиан
почек — одна из ветвей внутреннего хода — проходит в области щитовид-
ной железы (щитовидного хряща) и доходит до края языка, соединяясь
по пути с переднесрединным меридианом; меридиан трех обогревателей
проходит по районам затылка, уха, щек, глаз, по сосцевидному отростку;
меридиан желчного пузыря проходит по районам глаз, виска, уха, лба,
щек, по второй и третьей боковым линиям головы, району затылка, в рай-
он задней поверхности шеи и в район грудино-ключично-сосцевидной
мышцы (до середины ключицы); меридиан печени — его внутренняя
восходящая ветвь — проходит через районы лба, темени, щек; заднесре-
динный меридиан проходит по заднему району шеи, по средней линии
затылка, районам носа и губ, внутренний его ход идет в головной мозг;
переднесрединный меридиан проходит по передней поверхности шеи, пе-
ресекает подбородок, идет по району губ.
362
Поверхностное иглоукалывание по ходу меридианов
Рис. 47. Районы области шеи и направление линий воздействия
1. Район лба; линии воздействия: три горизонтальные параллельные
линии (воздействие справа налево или наоборот); показания: головные
боли, относящиеся к соединению ян-мин (меридиан желудка и толстой
кишки).
2. Район от верхней границы лба до верхней точки теменной кости и
с боков до границ волосистой кожи; линии воздействия: 3—4 горизон-
тальные параллельные линии (от линии роста волос слева направо или
наоборот); показания: болезни глаз, в том числе глаукома, болезни уха
и носа, головные боли, относящиеся к соединению тай-ян (меридианы
тонкой кишки и мочевого пузыря).
3. Район центральной части темени; линии воздействия: 3—4 круго-
вые линии, касающиеся верхнего края ушной раковины, с центром в
точке VG20 бай-хузй; показания: мигрень, головокружение, последствия
инсульта, боли в области печени, почек.
4. Район затылка; линии воздействия: 5—7 продольных линий от точ-
ки VG19 хоу-дин до линии роста волос на затылке; показания: головная
боль в районе затылка, болезни уха и носа, горла, языка.
5. Район глаз; линии воздействия: 1—2 дугообразные линии вдоль
верхнего края глазницы и 1—2 линии вдоль нижнего края; показания:
глазные болезни.
6. Район носа; линии воздействия: две линии вдоль крыльев носа от
точек VI цин-мин до крыльев носа, одна линия от точки РСЗ инь-тан до
точки VG25*су-ляо; показания: острые и хронические болезни носа.
7. Район губ; линии воздействия: 1—2 дугообразные линии вокруг
верхней и нижней губ; показания: болезни челюстно-лицевой области,
органов полости рта.
8. Район щек и скул; линии воздействия: две линии от точек GI20
ин-сян, огибающие внизу нижнюю челюсть, и две линии от крыльев носа
до точек IG19 тин-гун; показания: болезни глаз, полости рта, носа, боли
в области лица, парез лицевого нерва.
363
Глава 10. Поверхностное иглоукалывание пучковой иглой
9. Район ушей; линии воздействия: 1—2 линии вокруг ушей, начиная
от точки IG19 тин-гун вверх, затем вниз за ухо и вниз через точку
TR17 и-фэн и снова вверх до точки IG19 тин-гун; показания: болезни
уха.
10. Район висков; линии воздействия: 3—4 линии, расходящиеся вее-
ром от точки TR21 эр-мэнь; показания: болезни уха, глазные болезни,
в том числе глаукома.
Область шеи
Эта область представлена на рис. 47. Через область шеи проходят
12 меридианов, как и в области головы.
1. Район затылочной части и задней поверхности шеи (первый важ-
ный район); линии воздействия: одна линия от линии роста волос на
затылке вдоль заднесрединного меридиана до точки VG14 да-чжуй, две
продольные линии вдоль меридиана мочевого пузыря от линии роста во-
лос до точки VII да-чжу; две боковые продольные линии вдоль меридиа-
на желчного пузыря от точки VB20 фэн-чи до точки VB21 цзянь-цзин;
показания: головные боли, болезни уха, носа, горла, ригидность затылка,
гиперкинезы, спастическая кривошея.
2. Район передней поверхности шеи; линии воздействия: на левой и
правой сторонах шеи 1—2 линии от нижней челюсти до точки Е11 ци-
шэ; показания: воспалительные процессы в глотке, гортани, нарушение
функции щитовидной железы (гипертиреоз, зоб).
3. Район грудино-ключично-сосцевидной мышцы; линии воздействия:
1—2 линии от сосцевидного отростка (от границы роста волос) до сере-
дины ключицы с каждой стороны; показания: болезни глотки, языка.
Область верхних конечностей
Это область представлена на рис. 48 и 49.
Область верхних конечностей подразделяется на внутреннюю и внеш-
нюю. В области верхних конечностей проходят три меридиана инь (лег-
кого, сердца, перикарда) и три меридиана ян (толстой кишки, топкой
кигпки, трех обогревателей); точки этой области имеют важное лечебное
значение.
1. Внутренний район плеча; линии воздействия: три линии от под-
мышки до локтя;- показания: сердечно-сосудистые заболевания, болезни
легких, болевые синдромы в области плеча и локтя (неврит, невралгия).
2. Внутренний район локтя; линии воздействия: три горизонтальные
параллельные линии (от точки GI11 цюй-чи до точки СЗ шао-хай (или
наоборот); показания: болевой синдром (тупая боль) в области локтя,
плеча, предплечья, лихорадка.
3. Внутренний район предплечья; линии воздействия: три продольные
линии от локтя до запястья; показания: сердечно-сосудистые, легочные
болезни, болевой синдром в области груди, предплечья.
4. Внутренний район запястья; линии воздействия: две горизонталь-
ные линии вдоль складок запястья; показания: сердечно-сосудистые, ле-
гочные заболевания, болезни гортани и глотки, болевой синдром в обла-
сти запястья.
5. Район ладони; линии воздействия: пять веером расходящихся ли-
ний от запястья до кончиков пальцев; показания: болевой синдром в об-
ласти груди, тупая боль в ладони, заболевания глотки.
6. Внешний район плеча; линии воздействия: три продольные линии
от плеча до локтя; показания: боли в области затылка, лопаток и плеч.
7. Внешний райог предплечья; линии воздействия: три продольные
линии от локтя до кисти; показания: болезни уха, носа, гортани, голов-
ные и лицевые боли.
364
Поверхностное иглоукалывание по ходу меридианов
Рис. 48 Районы области верхних конечностей и направление линий воздействия
Рис. 49. Районы ладони и тыльной стороны кисти и направление линий воздействия
8. Район тыльной стороны кисти; линии воздействия: четыре веером
расходящиеся линии от запястья до межпальцевых промежутков; пока-
зания: головная боль, боли в области челюстей, лица, зубов, глаз, бо-
лезни носа, гортани, уха, лихорадка.
9. Район пальцев; линии воздействия: на каждом пальце с тыльной
стороны одна линия, проходящая через все суставы; показания: заболе-
вание головного мозга (болевой синдром) и различные психотические
состояния.
Область нижних конечностей
Эта область представлена на рис. 50.
Область нижних конечностей подразделяется на переднюю и заднюю,
внешнюю и внутреннюю части. По этой области проходят три меридиана
ян (желудка, мочевого пузыря, желчного пузыря) и три меридиана инь
(селезенки, почек, печени), точки которых имеют важное лечебное зна-
чение.
36$
Глава 10. Поверхностное иглоукалывание пучковой иглой
Рис. 50. Районы области нижних конечностей и направление линий воздействия
1. Район передней поверхности бедра; линии воздействия: три про-
дольные линии от паховой складки до коленного сустава; показания: на-
рушения функции толстой и тонкой кишок, болевые синдромы в области
передней поверхности бедра и в колене, синдромы, относящиеся к соеди-
нению ян-мин (меридианы желудка и толстой кишки).
2. Район передней поверхности голени; линии воздействия: три про-
дольные линии от колена до подъема стопы; показания: легочные болез-
366
Поверхностное иглоукалывание по ходу меридианов
ни, функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта, боль в об-
ласти головы, груди, синдромы, относящиеся к соединению ян-мин (ме-
ридианы желудка и толстой кишки).
3. Район задней поверхности бедра и подколенной впадины; линии
воздействия: три продольные линии от ягодичной складки до подколен-
ной впадины, три поперечные линии вдоль складок подколенной впади-
ны; показания: болевые синдромы в области спины, геморрой, болезни
кишечника.
4. Район задней поверхности голени; линии воздействия: три продоль-
ные линии от подколенной впадины до подъема стопы; показания: боле-
вые синдромы в области спины, задней поверхности голени, геморрой,
болезни кишечника.
5. Район внутренней поверхности бедра и голени; линии воздействия:
три продольные линии от паховой складки до внутренней середины ко-
ленного сустава, три продольные линии по внутренней поверхности голе-
ни до голеностопного сустава; показания: урологические заболевания, бо-
лезни половых органов, кишечные расстройства, боль по внутренней по-
верхности голени.
6. Район внешней поверхности бедра и голени; линии воздействия:
три продольные линии от тазобедренного сустава до внешней середины
коленного сустава и три продольные линии от коленного сустава до внеш-
ней стороны голеностопного сустава; показания в области бедра: пара-
лич мышц, болевые синдромы в области внешней поверхности бедра; по-
казания в области голени: мигрень, боль в области живота и ребер, забо-
левание глаз, ушей, гортани, другие синдромы, относящиеся к
соединению тай-ян (меридианы тонкой кишки и мочевого пузыря).
7. Район голеностопного сустава и тыла стопы; линии воздействия:
три продольные линии по передней поверхности голеностопного сустава
и четыре линии, расходящиеся веером от верхней части подъема до меж-
пальцевых промежутков; показания: головные, лицевые, зубные боли,
болезни челюстей, глотки, а также боль в области голеностопного суста-
ва и подъема стопы.
8. Район подошвы; линии воздействия: две линии, расходящиеся от
точки R1 юн-цюань к обеим сторонам пятки; показания: неврастения, пе-
реутомление.
9. Район коленной чашечки; линии воздействия; две круговые линии,
окаймляющие коленную чашечку; показания; тупая боль в колене, али-
ментарный полиневрит.
10. Район внутренней и внешней щиколоток; линии воздействия: две
линии, окружающие внутреннюю и внешнюю щиколотки; показания:
боль и воспалительный процесс в области голеностопного сустава.
Область груди
Эта область представлена на рис. 51.
В областях груди и живота проходят шесть меридианов: желудка, се-
лезенки, почек, желчного пузыря, печени, переднесрединный, в четвер-
том межреберье в точке MCI тянь-чи начинается меридиан перикарда.
В области груди и живота расположены точки тревоги, которые могут
быть использованы как седативные точки. Точки переднесрединного ме-
ридиана входят в состав чудесного меридиана жэнь-май.
1. Район грудины; линии воздействия: две линии справа и слева вдоль
грудины; показания: болезни пищевода и бронхов, сердечно-сосудистые и
легочные заболевания.
2. Район грудной клетки; линии воздействия: по одной линии в
каждом межреберном промежутке; показания: мастит, межреберная нев-
ралгия, плеврит.
367
Глава 10. Поверхностное иглоукалывание пучковой иглой
Область живота
Эта область представлена на рис. 51.
1. Район верхней части живота; линии воздействия: пять продоль-
ных линий от реберных дуг до пупка (одна центральная линия вдоль
переднесрединного меридиана, справа и слева по две параллельные ли-
нии), четыре поперечные линии, делящие верхнюю часть живота на квад-
ранты; показания: расстройства пищеварения, асцит.
2. Район нижней части живота; линии воздействия: пять продольных
линий от уровня пупка до паховых складок и лобка, являющихся про-
должением линий верхней части живота, две-три поперечные линии.; пока-
зания: болезни половых органов, урологические заболевания; для укреп-
ления здоровья и нормализации функции органов брюшной полости и ма-
лого таза.
3. Район паховых складок; линии воздействия: две параллельные каж-
дой паховой складке линии от тазобедренного сустава к лону; показания:
болезни половых органов и урологические.
Область спины
Эта область представлена на рис. 51.
Вместе с районом задней поверхности шеи районы спины являются
важными районами; здесь проходят заднесрединный меридиан и мериди-
ан мочевого пузыря, в области ягодиц — меридиан желчного пузыря.
Заднесрединный меридиан внутренним ходом соединяется с головным
мозгом (от точки VG16 фэн-фу); точки заднесрединного меридиана вхо-
дят в состав чудесного меридиана ду-май. На меридиане мочевого пузы-
ря расположены сочувственные точки ко всем 12 основным меридианам;
эти сочувственные точки расположены в зонах корешковой чувствитель-
ности спинномозговых нервов, связанных с определенными внутренними
органами.
Воздействием на область спины можно вылечить многие заболевания.
Общие показания: регулирование функций органов дыхания, кровообра-
щения, желез внутренней и внешней секреции; восстановление равнове-
сия жизненной энергии, повышение защитных сил, в том числе иммуни-
тета. Линии воздействия по всей области спины: четыре продольные ли-
нии (по две с каждой стороны позвоночника), из них внутренние линии
идут вдоль позвоночника от точки VII да-чжу до точки V34 ся-ляо,
внешние — вдоль лопаток, опускаясь к точке V54 чжи-бянь, и 10 попе-
речных линий.
1. Район мышц плечевого пояса; линии воздействия: справа и слева
по три восходящих линии идут от плечевого сустава по шее вверх в на-
правлении затылка; показания: ригидность затылка, головная боль,
мастит.
2. Верхний район спины (Di—D7) — второй важный район; линии
воздействия: четыре продольные линии (по две справа и слева) вдоль
позвоночника, поперечные линии, проходящие через каждый позвонок;
показания: сердечные, легочные заболевания, болевые синдромы в обла-
сти груди и верхних конечностей.
3. Район лопаток; линии воздействия: две линии вокруг лопаточной
кости; показания: болевые синдромы в области лопаток, мышц плечевого
пояса, верхних конечностей.
4. Средний район спины (D8—L2) — третий важный район; линии
воздействия: четыре продольные линии (как и вышеуказанные) и попе-
речные линии через каждый позвонок; показания: болезни органов пище-
варительного тракта, заболевания, связанные с потерей тепла, гипертен-
зия и др.
368
Терапевтический справочник поверхностного иглоукалывания
5. Нижний район спины (L3 — копчик) — четвертый важный район;
линии воздействия: четыре продольные линии (как и вышеуказанные)
и поперечные линии через каждый позвонок; на ягодицах проводят три
линии от межъягодичной складки веером несколько вверх к тазобедрен-
ному суставу; показания: урологические болезни, заболевания половых
органов, болевые синдромы в области нижних конечностей.
ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ СПРАВОЧНИК
ПО ПОВЕРХНОСТНОМУ ИГЛОУКАЛЫВАНИЮ
Последовательность воздействия кожной иглой имеет определенное зна-
чение. Сначала перкутируют специальный район, затем важный рай-
он, кроме того районы воздействия сочетают. При сочетании областей
сначала воздействуют на область головы, затем — на области спины, гру-
ди, живота, ног. В области головы начинают с района лба, затем — райо-
ны висков, темени, затылка.
М. Rubin (1974) рекомендует начинать поверхностное иглоукалывание
в области спины легкими прикосновениями молоточка к коже вдоль
позвоночника; затем уже перкутировать район воздействия. 1. При забо-
левании в области верхних конечностей перкуссию проводить на уровне
шейного отделд позвоночника. 2. При заболеваниях органов грудной клет-
ки — в районе от первого до седьмого грудного позвонка. 3. При заболе-
ваниях органов верхней части брюшной полости (выше пупка) перкути-
руют в районе от седьмого грудного до второго поясничного позвонка.
4. При заболевании органов нижней части брюшной полости и малого
369
Глава 10. Поверхностное иглоукалывание пучковой иглой
таза — в районе от второго поясничного позвонка и весь крестец. Во
второй этап лечения рекомендуется воздействовать на болезненные зоны
и точки, указанные больным.
Поверхностное иглоукалывание в основном используют для усиления
рефлекторного воздействия, поэтому основу составляет рецепт, избранный
для лечения по общепринятому методу иглотерапии.
Заболевания органов дыхания
Район передней поверхности шеи, район грудино-ключично-сосцевид-
ной мышцы, внутренний район плеча, внутренний район предплечья,
внутренний район запястья, район ладони, район передней поверхности
голени, район грудины, район грудной клетки, район лопаток; важные
области: район затылочной части и задней поверхности шеи, верхний
район спины. Специальные районы при заболеваниях носа: 2,4,6,8 райо-
ны головы, внешний район предплечья, район тыльной стороны кисти;
важная область — район затылочной части и задней поверхности шеи.
Заболевания сердечно-сосудистой системы
Район грудины, внутренний район запястья, внутренний район плеча,
внутренний район предплечья, верхний и средний районы спины.
Заболевания органов желудочно-кишечного тракта
Район верхней части живота, район передней поверхности бедра, рай-
он передней поверхности голени, район задней поверхности бедра 'и под-
коленной впадины, район задней поверхности голени, внутренний район
бедра и голени, внешний район бедра и голени, район грудины; важная
область — средний район спины. Специальные районы при заболеваниях
органов полости рта и глотки: 4, 7, 8 районы головы, район передней по-
верхности шеи, район грудино-ключични-сосцевидной мышцы, внутренний
район запястья, район ладони, внешний район предплечья район тыль-
ной стороны кисти, район голеностопного сустава и подъема стопы.
Заболевания нервной системы
В зависимости от локализации патологического процесса: 1, 2, 3. 4, 8
районы головы, район тыльной стороны пальцев, районы передней и зад-
ней поверхности голени, район подошвы, голеностопного сустава; важные
области: пайон задней поверхности шеи, 2, 4, 5 районы спины.
Специальные районы при мигрени и головной боли разного происхож-
дения, в зависимости от локализации: 1, 2, 3, 4 районы головы, внеш-
ний район предплечья, район тыльной стороны кисти и пальцев, район
передней части голени, внешний район голени, район голеностопного
сустава и тыла стопы, район подошвы, район мышц плечевого пояса.
Заболевания глаз
2, 5, 8, 10 районы головы, район тыльной стороны кисти; важная об-
ласть — район затылочной части и задней поверхности шеи.
Заболевания уха
2, 4, 9, 10 районы головы, район внешней поверхности предплечья,
район тыльной стороны кисти, район внешней поверхности голени; важ-
ная область — район затылочной части и задней поверхности шеи.
Заболевания горла, гортани
Район затылка, район передней поверхности шеи, район грудино-
ключично-сосцевидной мышцы, внутренний район запястья, район ладо-
ни, внешний район предплечья, район тыльной стороны кисти, внешний
370
Терапевтический справочник поверхностного иглоукалывания
район голени, район передней поверхности голеностопного сустава и
подъема стопы; важная область — район затылочной части и задней по-
верхности шеи.
Заболевания кожи
Очаг поражения и рубцы перкутировать нельзя, перкуссию проводят
вокруг очага. Для верхних конечностей: перкуссия вокруг очага пораже-
ния, район локтя, важная область — верхний район спины; для пижних
конечностей — перкуссия вокруг очага поражения, район подколенной
впадины, важная область — нижний район спины. При локализации оча-
гов поражения кожи на спине, животе, груди — перкуссия вокруг очага,
специальные районы — районы локтя и подколенной впадины.
Заболевания мочевыделительной и половой систем
Район нижней части живота, район паховых складок, внутренний рай-
он бедра и голени; важная область — нижний район спины.
Эндокринные заболевания
Важные области — средний и нижний районы спины в сочетании с
районом внутренней поверхности голени.
Болевые синдромы в области верхних конечностей
Район лопаток, верхний район спины, район ладони (боль в ладони),
внутренний район запястья (боль в лучезапястном суставе), внутренний
район предплечья (боль в предплечье), внутренний район локтя (тупая
боль в локте, боль в плече, предплечье), внутренний район плеча (боль
в плече и локте).
Болевые синдромы в области нижних конечностей
Район передней поверхности бедра (боль в передней стороне бедра),
задний район голени (боль в задней стороне голени), внутренний район
бедра и голени (боль во внутренней стороне голени), внешний район бед-
ра и голени (паралич, ревматизм, боль во внешней стороне бедра и го-
лени), район голеностопного сустава и подъема стопы (боль в голеностоп-
ном суставе и подъеме), район коленной чашечки (тупая боль в колене),
район внутренней и внешней щиколоток (боль в голеностопном суставе);
важная область — нижний район спины.
Глава 11
АУРИКУЛЯРНАЯ ТЕРАПИЯ
Лечение посредством укалывания в точки ушной раковины (эр-чжэнь-
ляо), как и корпоральное иглоукалывание, применялось еще с древних
времен у народов Востока и в Египте (5—3 в. до н. э.).
В Европе применение и распространение аурикулотерапии связано
с именем французского врача и исследователя Р. Nogier. В СССР об
этом методе лечения впервые сообщил В. Г Вогралик (1961).
Аурикулотерапия — один из методов восточной рефлексотерапии по-
средством раздражения активных точек ушной раковины. Эти точки рас-
положены в определенной закономерности и у здорового человека ничем
не проявляются. Кожа ушной раковины в норме безболезненна. Аурику-
лярная точка, по современным представлениям, имеет площадь около
двух миллиметров; гистологическими исследованиями не удалось выя-
вить никакой специфической ее структуры. У здорового человека эти точ-
ки как бы латентны и проявляются лишь при наличии патологического
процесса в организме. При острых заболеваниях определенные точки (со-
ответствующие) становятся болезненны при надавливании, при хрониче-
ских болезнях кожа ушной раковины в соответствующей области (зоне)
приобретает некоторые изменения: появляется шелушение, чешуйки, бу-
горки, типеремия и др. При нормализации функций органа патофизиоло-
гические свойства точки исчезают, и она снова становится латентной.
Изменение чувствительности кожи ушной раковины характеризуется не
только повышенной болезненностью, но и изменением электропроводимо-
сти участка кожи. Установлено, что акупунктурные точки ушной рако-
вины имеют более низкое сопротивление постоянному току и более вы-
сокий электрический потенциал; причем эти показатели зависят от ха-
рактера и выраженности патологического процесса.
J. Bischko в «Справочнике по акупунктуре и аурикулотерапии» (1976)
выделяет, помимо болезненных при надавливании точек, так называе-
мые спонтанно болезненные точки и фиксированные точки. По Nogier,
спонтанно болезненные точки ушной раковины указывают на наличие
патологического процесса с необратимыми явлениями и отрицательным
прогнозом.
Фиксированные точки проявляют стойкие патофизиологические свой-
ства, они Постоянно чувствительны при надавливании и легко обна-
руживаются электроприбором. Они как бы контролируют хронические
патологические процессы, например давние переломы костей, остеохонд-
роз и т. п.
Р. Nogier (1969) разработал картографию ушной раковины с указа-
нием частей тела и внутренних органов, проецирующихся на зоны и точ-
ки ушной раковины (рис. 52), приняв за основу выдвинутое им представ-
ление о том, что ушная раковина напоминает человеческий плод, нахо-
дящийся в матке. Он же впервые разработал топографию активных точек
на ушной раковине. Согласно исследованиям Р. Nogier и последующим
исследованиям других ученых на ушной раковине представлена вся со-
матическая и висцеральная чувствительность, симпатическая нервная
система, области головного мозга и т. д.
372
Глава 11. Аурикулярная тератшя
Названия активных точек ушной раковины даны в соответствии с их
влиянием на функцию того или иного органа или соответственно назва-
нию болезни органа: «точка сердца», «точка печени», «точка, снижающая
артериальное давление», «точка гепатита» и т. п.; некоторые точки носят
традиционное китайское название.
Изучению механизмов аурикулярной рефлексотерапии посвящено
много работ советских авторов (Табеева, Клименко, 1976; Дуринян, 1982;
и др.).
Рис. 52. Картография ушной раковины по Nogier
Указана проекция частей тела и внутренних органов
373
Глава 11. Аурикулярная терапия
Рис. 53. Рельеф
передней поверхности
ушной раковины
1 — мочка уха;
2 — козелок;
3 — надкозелковая
вырезка;
4 — межкозелковая
вырезка;
5 — противокозелок;
е — противозавиток;
7 — верхняя ножка
противозавитка;
8 — нижняя ножка
противозавитка;
9 — трехсторонняя
выемка;
10 — ладьевидная ямка
(жолоб);
11 — вавиток;
rj — восходящая часть
завитка:
13 — ножка завитка;
14 — дно раковины,
(прилежащее
к ножке завитка);
15 — верхняя часть
полости раковины
(чаша);
16 — нижняя часть
полости раковины;
17 — наружный
слуховой проход;
18 — дарвинов бугорок
АНАТОМИЯ
Ушная раковина, или наружное ухо, у всех людей имеет одинаковое
строение и представляет собой расширенную часть наружного слухового
прохода, состоящую из эластического хряща, подкожной клетчатки и
кожи. К черепу она прикреплена тремя связками между сосцевидным от-
ростком и височно-нижнечелюстным суставом.
Рельеф ушной раковины в общих чертах также одинаков: однако фор-
ма отдельных частей наружного уха, их размеры, возрастные изменения,
а также различие между правым и левым ухом индивидуальны.
Р. А. Дуриняном и соавторами разработана система угловых коорди-
нат ушной раковины, которая позволяет определять локализацию чувст-
вительных проекций важнейших органов и систем и их функции на уш-
ной раковине.
Анатомические описания ушной раковины дают общее представление
о ее рельефе, и в каждом отдельном случае при нахождении необходи-
мых точек врач должен исходить из индивидуальной конфигурации уха
у данного пациента.
Ушная раковина окружает отверстие наружного слухового прохода и
имеет вогнутую форму. По данным Nogier, ушная раковина у взрослого
человека имеет следующие средние размеры: вертикально — 6—6,6 см,
горизонтально — 3—3,5 см. Рельеф передней поверхности ушной ракови-
ны сложен (рис. 53). Самая углубленная центральная часть носит назва-
ние дна полости раковины. Свободный край хряща наружного уха за-
вернут в виде валика (исключая мочку уха) и носит название завиток.
Началом завитка является ножка завитка, которая начинается на дне по-
лости раковины несколько выше входа в наружный слуховой проход и
371
Локализация и характеристика точек ушной раковины
делиг полость раковины на верхнюю и нижнюю части (наружный слу-
ховой проход находится в нижней части полости раковины). Верхняя
часть полости раковины носит название чаши (или челнок). На завитке,
несмотря на многообразие его конфи] урации, имеется почти постоянно
существующее утолщение — дарвинов бугорок.
Параллельно завитку сверху вниз расположено возвышение — проти-
возавиток, а между завитком и противозавитком проходит углубление —
желоб. В верхней части противозавитка имеется трехсторонняя выемка,
или межпротивозавитковая впадина, которая образуется ножками проти-
возавитка (верхней и нижней). Впереди наружного слухового прохода
располагается козелок в виде выступа (очертания его варьируют).
У нижней стороны противозавт ка находится противокозелок, переходя-
щий в мочку уха (или ушьую дольку). Козелок отделен от ножки за-
витка надклзелковой вырезкой, а от противокозелка — межкозелковой
вырезкой.
Кровоснабжение осуществляется из ветвей наружной сонной артерии:
поверхностной височной, затылочной, задней ушной, внутренней челюст-
ной артериями. Венозный отток идет к поверхностной височной и задней
ушной венам, которые располагаются с одноименными артериями.
Лимфоотток направляется к передним, нижним и задним ушным лим-
фатическим узлам.
Иннервация ушной раковины представлена шестью нервами: 1) вет-
вями большого ушного нерва; 2) ветвями малого затылочного нерва
(нервы шейного сплетения); 3) ветвями ушно-височного нерва (отходя-
щего от нижнечелюстного нерва — ветви тройничного нерва); 4) ветвями
промежуточного нерва (ветвь лицевого нерва); 5) ветвями языкоглоточ-
ного нерва; 6) ушной ветвью блуждающего нерва.
ЛОКАЛИЗАЦИЯ
И ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА
АКТИВНЫХ ТОЧЕК УШНОЙ РАКОВИНЫ
Как указывалось выше, точки ушчой раковины имеют строгую лока-
лизацию, и эффект лечения зависит от того, насколько четко врач пред-
ставляет себе расположение точки. При описании точек ушной раковины
Д. М. Табеева (1980) использует дополнительный ориентир: к сквозному
номеру точки добавляется номер определенной зоны уха. Оригинальная
систематизация точек ушной раковины проведена в соавторстве Я. С. Пе-
сиковым, В. С. Гойденко, С. Я. Рыбалко. Ими разработана и издана «То-
пографическая схема биологически активных точек уха» (Донецк, 1979).
Используя анатомо-физиологические особенности строения ушной ра-
ковины, Р. А. Дуринян предложил свою систематизацию биологически
активных точек уха (Донецк, 1979). Он исходит из деления ушной рако-
вины на эоны, каждая из которых соответствует одному из нервов, участ-
вующих в иннервации уха.
В данной работе мы использовали систематизацию ушных точек в
соответствии с международной европейской классификацией.
Соответственно международной европейской классификации поверх-
ность ушной раковины разделена на 18 зон, в которых расположены
ПО активных точек, зафиксированных международной классификацией.
Кроме того, определено еще 60 точек на ушной раковине, 18 из которых
находятся на передней поверхности ушной раковины (описаны Д. М. Та-
беевой, 1980), а остальные — на задней поверхности. Нумерация точек
сквозная (рис. 54 и табл. 26).
375
i лава 11. А урикулярная терапия
13 j9
12Ю
•76
67 •
57®
71\\ ™
50® \\
55* П6* \\7’
56® ®И5
53«
:«•
•gg 96® z®43
81*
20®
•40
• 97
\ е42
^'44
17® '
14® О1ба.
. V * * • V2S<2i * •
:• 4*^ • •
•62 л
•101''28
•7а
Z.4
/ *39
*246
> *10
fee*
Рис. 54.
Передняя
поверхность
ушной раковины
с точками
воздействия
Дается общее представ-
ление о взаимном рас-
положении аурикуляр-
ных точек. Конкретное
расположение групп
точек по анатомичес-
ким зонам ушной ра-
ковины и название то-
чек — см. на рис. 55—
67. Пустой кружок и
полупустой указывают
соответственно, что
точка не видна или
видна неполностью
2: : •
Зона мочки уха
Эта зона разделена двумя горизонтальными и двумя вертикальными
линиями на девять квадрантов (рис. 55).
API верхняя точка анальгезии при экстракции зубов
(бая-мацзу й-дянь)
Расположение: квадрант I. Показания: обезболивание при удалении
зубов или болях в зубах верхней челюсти.
АР2 нёбо (шан-э)
Расположение: квадрант II. Показания: невралгия тройничного нерва,
перелом зуба, челюсти, зубная боль, воспалительные процессы в полости
рта.
376
Локализация и характеристика точек ушной раковины
Таблица 26
Расположение классических точек
на анатомических зонах ушной раковины
(принято Международной ассоциацией акупунктурных обществ *)
Номер зоны Название зоны Номера аурикулярных точек
1 Мочка уха 1-11
2 Козелок 12-19
3 Надкозелковая вырезка 20-21
4 Межкозелковая вырезка 22-24
5 Противокозелок 25-36
6 Противозавиток 37-45
7 Верхняя ножка противозавитка 46—50
8 Нижняя ножка противозавитка 51-54
9 Трехсторонняя выемка 55-61
10 Ладьевидная яцка 62-71
11 Завиток 72-78
12 Восходящая часть завитка 79-81
13 Ножка завитка 82-83
14 Дно полости уха, прилежащее к ножке 84-91
завитка
15 Верхняя часть полости ушной рако- 92-99
ВИНЫ
16 Нижняя часть полости ушной раковины 100-104
17 Наружный слуховой проход 109-110
18 Задняя сторона ушной раковины 105-108
* Остальные 60 точек на ушной раковине перечислены нами под названием «Новые аурику-
лярные точки» и внесены на рисунки по соответствующим зонам ушной раковины.
АРЗ дно ротовой полости (ся-э) 1
Расположение: квадрант II. Показания те же, что у точки АР2.
АР4 язык (шэ)
Расположение: в центре квадранта II. Показания: зубная боль, тон-
зиллит, ларингит, фарингит, стоматит.
АР5 верхняя челюсть (шан-хэ)
Расположение: в центре квадранта III. Показания те же, что у точки
АР4, а также невралгия тройничного нерва, кариес, пародонтоз.
АР6 нижняя челюсть (ся-хэ)
Расположение: квадрант III. Показания: зубная боль, стоматит, нев-
ралгия тройничного нерва.
АР7 нижняя точка анальгезии при экстракции зубов
(бая-мацзуй-дянь)
Расположение: квадрант IV. Показания: обезболивание при удалении
зубов или болях в зубах нижней челюсти.
АР7а неврастения («омега», по Nogier)
Расположение: квадрант IV, ниже и кпереди от точки АР7. Показа-
ния: неврастения.
АР8 глаза первая (янь)
Расположение: квадрант V. Показания: воспалительные заболевания
глаз (конъюнктивит, ячмень и др.), а также глаукома, близорукость,
атрофия зрительного нерва.
377
Глава 11. Аурикулярная терапия
Рис. 55.
Зона мочки уха
1 — верхняя точка
анальгезии
при экстракции
зубов;
2 — нёбо;
8 — дно ротовой
полости;
4 — язык;
5 — верхняя челюсть;
б — нижняя челюсть;
7 — нижняя точка
анальгезии
при экстракции зубов:
7 а — неврастения;
8 — глаза первая;
9 — внутреннее ухо,
10 — миндалина четвертая’
11 — скула (щека);
726 — завиток пятая;
72ь — завиток шестая;
римскими цифрами
(I—-IX) обозначены
зоны мочки уха
АР9 внутреннее ухо (нэй-эр)
Расположение: квадрант VI. Показания: головокружения (особенно
синдром Меньера), звон в ушах, тугоухость.
АР10 миндалина четвертая (бянь-тяо-ти)
Расположение: квадрант VIII. Показания: все заболевания, в которые
вовлечены миндалины, а в сочетании с другими точками — тонзиллэк-
томия.
АРИ скула (щека) (мянь-цзя-бу)
Расположение: между V и VI квадрантами. Показания: фурункул па
лице, парез лицевого нерва, невралгия тройничного нерва, тик.
Зона козелка
Эта зона представлена на рис. 56.
АР12 вершина козелка (пин-цзянь)
Расположение: в центре верхнего ребра козелка, а если имеются две
вершины козелка, то на верхней вершине. Показания: обезболивающее и
противовоспалительное действие.
378
Локализация и характеристика точек ушной раковины
Рис. 56. Зона козелка
а — показаны анатомические варианты строения козелка; б — внутренняя поверхность козелка
(козелок оттянут); 12— вершина козелка; 13— надпочечник; 14 — наружный нос; 15— горло
и гортань; 16 — полость носа; 16а—аурикулотемпоральный нерв; 17— жажда; 18 — голод;
19 — гипертония; а также новая точка 111 — носоглазная
АР 13 надпочечник (шэнь-шан-сянь)
Расположение: почти в середине нижнего ребра козелка. Показания:
астения, шок, гипотензия и гипертоническая болезнь, все острые и хро-
нические воспаления, кожные болезни, кровотечения, гипертермия и оз-
ноб, все болезни суставов, парезы, невралгия.
АРИ наружный нос (вай-би)
Расположение: в середине основания козелка. Показания; воспаления
носа и ринофима.
API5 горло и гортань (янь-хоу)
Расположение: с внутренней стороны козелка на уровне АР12. Пока-
зания: ларингит, фарингит, синусит, тонзиллит, отек язычка мягкого
неба.
АР 16 полость носа (нэй-би)
Расположение: с внутренней стороны козелка на уровне АР13. Пока-
зания: ринит, синусит, фурункул носа.
379
Глава 11. Аурикулярная терапия
Рис. 57. Зона надкозелковой вырезки и зона межкозелковой вырезки
а и б — варианты анатомического строения; 20 — наружное ухо; 21— сердце вторая; 22 — же-
лезы внутренней секреции (эндокринная); 23— яичник; 24»— зрение первая; 246— зрение вто-
рая; а также новая точка 111 — носоглазная. Пустыми кружками обозначены точки, находя-
щиеся на задней поверхности зоны
АР16а аурикулотемпоральный нерв
Расположение: между АР15 и АР16 на внутренней стороне козелка.
Показания: невралгия.
АР 17 жажда (кэ-дянь)
Расположение: в верхней части основания козелка, в середине линии,
соединяющей точки АР12 и АР14. Показания: неврогенная жажда (по
Танеевой).
API8 голод (цзи-дянь)
Расположение: в нижней части основания козелка, в середине линии,
соединяющей точки АР13 и АР14. Показания: острый и хронический
гастрит, панкреатит (по Табеевой).
АР19 гипертония (гао-сюся-дянь)
Расположение: внизу козелка, непосредственно на переходе в межко-
зелковую вырезку. Показания: все формы гипертонической болезни.
Зона надкозелковой вырезки
Эта зона представлена на рис. 57.
38Q
Локализация и характеристика точек ушной раковины
АР20 наружное ухо (вай-эр)
Расположение: между верхним уровнем козелка и восходящей частью
завитка. Показания: воспаление наружного уха, головокружения, сни-
жение слуха.
АР21 сердце вторая (сосуды) (синь-цзянь-дянь)
Расположение: приблизительно в середине линии, соединяющей АР 12
и АР20. Показания: все виды нарушения сердечного ритма.
Зона межкозелковой вырезки
Эта зона представлена на рис. 57.
АР22 железы внутренней секреции (эндокринная)
(нэй-фэн-ми)
Расположение: на основании и во внутренней части межкозелковой
вырезки, соответствует, по Nogier, надпочечнику, щитовидной и пара-
щитовидной железам. Показания: все заболевания, связанные с наруше-
нием функции желез внутренней секреции; все гинекологические заболе-
вания, особенно дисменорея, аменорея, боль и зуд вульвы, аднексит;
все кожные болезни; противоаллергическое и противовоспалительное дей-
ствие при всех воспалительных заболеваниях органов дыхания, бронхи-
альной астме, половых и мочевыделительных органов, воспалениях су-
ставов, заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Китайские врачи
применяют эту точку для лечения последствий полиомиелита и, особенно,
последствий инсульта.
АР23 яичник (луань-чао)
Расположение: в области межкозелковой вырезки, между точками
.АР22 и АР34 (соответствует генитальной точке по Nogier). Показания:
все нарушения половой функции у женщин.
АР24а зрение первая и АР246 зрение вторая (му1? му2)
Расположение: обе точки лежат несколько ниже межкозелковой вы-
резки, на переходе ее в мочку. Показания: все невоспалительные забо-
левания глаз, совместно с АР97 печень; китайские врачи применяют эту
точку для лечения астигматизма, миопии, атрофии зрительного нерва.
Зона противокозелка
Эта зона представлена на рис. 58.
АР25 ствол мозга (нао-гань)
Расположение: в середине задней ушной бороздки. Показания: все
менингеальные нарушения, все неврологические заболевания, психиче-
ские расстройства, особенно при сотрясении головного мозга, последст-
виях менингита. Китайские врачи применяют эту точку для лечения миа-
стении, шизофрении, бокового амиотрофического склероза и церебраль-
ной атаксии.
АР26 зубная боль (я-тэн-дянь)
Расположение: на внутренней стороне в нижней трети заднего ребра
противокозелка. Показания: все виды зубной боли.
381
Глава 11. Аурикулярная терапия
Рис. 58. Зона противокозелка
а — наружная поверхность противокозелка: б — внутренняя поверхность противокозелка, ко-
торый оттянут; 25—ствол мозга; 26— зубная боль; 26а— придаток мозга; 27— гортань и зу-
бы; 28 — гипофиз (мозг); 29 — затылок (подушка); 30— околоушная слюнная железа; 31—
регулирующая дыхание (астма); 32— яичко; 33— лоб; 34— кора головного мозга (серое ве-
щество); 35 — висок (тай-ян, солнце); Зв—вершина черепа; а также новые точки: 112 — ука-
чивание; из — возбуждение
АР26а придаток мозга
Расположение: на внутренней поверхности в середине основания про-
тивокозелка, соответствует наружно расположенной АР35. Показания: точ-
ка анальгезии, иглу нужно вводить сзади наперед подкожно; эта точка
соответствует точке таламуса (ранее считалось — гипоталамуса, по Nogier).
АР27 гортань и зубы (точка коренных зубов) (хоя)
Расположение: соответственно точке АР26, но на наружной поверх-
ности противокозелка. Показания те же, что у точки АР26.
АР28 гипофиз (мозг) (нао-чуй-ти)
Расположение: в середине ребра противокозелка при переходе его в
противозавиток. Показания, нарушения функции гипофиза, других желез
внутренней секреции, маточные дисфункциональные кровотечения, рас-
стройства мочеиспускания, бронхолитический эффект.
АР29 затылок (подушка) (чжэнь)
Расположение: наружная поверхность противокозелка, ниже подпро-
тивокозелковой складки, под точкой АР28. Показания: чрезвычайно важ-
ная точка с широким действием, общим противоболевым эффектом, осо-
352
Локализация и характеристика точек ушной раковины
бенно при головной боли; кожные болезни, астма и воспалительные за-
болевания дыхательных путей; гипотония и коллаптоидные состояния;
используется для терапии и профилактики тошноты и головокружения
любого генеза; по Nogier, на внешней стороне противокозелка проеци-
руется череп.
АРЗО околоушная слюнная железа (сай-сянь)
Расположение: на верхушке противокозелка. Показания: зуд, все вос-
палительные заболевания слюнных желез.
АР31 регулирующая дыхание (астма) (пин-чуань)
Расположение: непосредственно под точкой АРЗО. Показания: китай-
ские врачи используют эту точку для лечепия астмы, кашля, зуда, как
противоаллергическую.
АР32 яичко (гао-вань)
Расположение: на внутренней стороне противокозелка, симметрично
точке АР31. Показания: импотенция, орхит.
АРЗЗ лоб (э)
Расположение: в нижней трети наружной поверхности противокозел-
ка, несколько выше перехода его в межкозелковую вырезку. Показания:
головная боль в области лба, фронтит, ринит, головокружения; на эту
точку, по Nogier, проецируется лобная кость.
АР34 кора головного мозга (серое вещество)
(пи-чжи-си-цюй)
Расположение: зона этой точки находится в средней трети переднего
ребра противокозелка, с внутренней стороны. Показания: китайские вра-
чи применяют эту точку как противоболевую, седативную, противовоспа-
лительную, при необходимости оказать влияние на систему кровообраще-
ния, а также при многих неврологических заболеваниях.
АР35 висок (солнце) (тай-ян)
Расположение: в середине основания противокозелка. Показания: все
формы головной боли, особенно мигрень, заболевания глаз, головокруже-
ния и нарушения сна.
АР36 вершина черепа (точка макушки) (дин)
Расположение: на 1,5 мм пиже точки АР29. Показания: все виды го-
ловной боли в области темени.
Зона противозавитка
Эта зона представлена на рис. 59.
Китайские данные по этой зоне несколько расходятся с теми, которые
предлагает французская школа для проекции позвоночника на противо-
завиток.
АР37 шейный отдел позвоночника (цзин-чжуй)
Расположение: внизу противозавитка, у задней ушной бороздки. По-
казания: боли и заболевания в этой области позвоночника.
АР38 крестцовый отдел позвоночника (ди-чжуй)
Расположение: на уровне соединения ножек противозавитка. Показа-
ния: боли и заболевания в области крестца.
383
Глава 11. Аурикулярная терапия
Рис. 59.
Зона противозавитка
37 — шейный отдел
позвоночника;
38 — крестцовый отдел
позвоночника;
39 — грудной отдел
позвоночника;
40 — поясничный отдел
позвоночника;
41 — шея;
42 — грудь;
43 — живот;
44 — молочная железа;
45 — щитовидная
железа;
а также новые точки:
114— внешний живот;
115 — тепло
АР39 грудной отдел позвоночника (сюн-чжуй)
Расположение: на первой трети расстояния от точки АР-37 до точки
АР38. Показания: боли и заболевания в области грудного отдела позво-
ночника.
АР40 поясничный отдел позвоночника (яо-чжуй)
Расположение: на две трети расстояния от точки АР37. Показания:
боли и заболевания поясничного отдела позвоночника.
АР41 шея (цзин)
Расположение: на склоне противозавитка к полости раковины, выше
проекции шейного отдела позвоночника (по Nogier). Показания: боли и
заболевания в области шеи.
АР42 грудь (сюн)
Расположение: на середине расстояния между точками АР39 и АР40
на склоне противозавитка к плоскости раковины. Показания: боли в области
грудной клетки; китайские врачи используют для лечения туберкулеза
легких.
АР43 живот (фу)
Расположение: в середине расстояния между точками АР40 и АР38,
на склоне противозавитка к полости раковины. Показания: гастродуоде-
нит, метеоризм, спазмы органов брюшной полости.
381
Локализация и характеристика точек ушной раковины
Рис. 60.
Зона верхней ножки
противозавитка
и зона нижней ножки
противозавитка
46 — пальцы ноги;
47 — пятка;
48 — голеностопный
сустав (лодыжка);
49 — коленный сустав;
50 — тазобедренный
сустав;
51 — симпатическая
нервная система
(вегетативная);
52 — седалищный нерв;
53 — ягодица;
54 — люмбалгия;
а также новая точка
116 — колено
АР44 молочная железа (жу-сянь)
Расположение: две точки, обе точки лежат выше точки АР39, обра-
зуя с ней равносторонний треугольник; одна из точек АР44 расположена
медиальнее, другая — латеральпее па наружной поверхности противоза-
витка. Показания: мастит, гипогалактия.
АР45 щитовидная железа (пзя-чжуан-сянь)
Расположение: на склоне притигозавитка к ладьевидной ямке, симмет-
рично точке АР41. Показания: заболевания щитовидной железы (гипер-
тиреоз, гипотиреоз).
Зона верхней ножки противозавитка
Эта зона представлена на рис. 60.
АР46 пальцы ноги
Расположение: на верхнезадней части начгйа верхней ножки проти-
возавитка. Показания: травмы, обморожения, тендовагинит, боли в стопе.
АР47 пятка (гэнь)
Расположение: на верхнепередней части начала верхней ножки про-
тивозавитка. Показания: травмы, обморожения, шпоры, боли в голено-
стопном суставе.
13 Гаваа Лувсан
385
Глава 11. Аурикулярная терапия
АР48 голеностопный сустав (лодыжка) (ху-ай-гуань-цзе)
Расположение: ниже точек АР46 и АР47, с которыми образуется рав-
нобедренный треугольник. Показания: боли в голеностопном суставе,
травмы, воспаления.
АР49 коленный сустав (си-гуань-цзе)
Расположение: в середине верхней ножки противозавитка. Показания:
заболевания, травмы коленного сустава.
АР50 тазобедренный сустав (куань-гуань-цзе)
Расположение: латеральнее и ниже точки АР49, ближе к соединению
обеих ножек противозавитка. Показания: боли, травмы, заболевания тазо-
бедренного сустава.
Зона нижней ножки противозавитка
Эта зона представлена на рис. 60.
АР51 симпатическая нервная система (вегетативная)
(цзяо-гань)
Расположение: в конце нижней ножки противозавитка, в месте ее пе-
ресечения с внутренней стороной завитка, точка закрыта завитком. По-
казания: чрезвычайно важная точка, укалывание дает хороший общеук-
репляющий эффект, особенно используется при заболеваниях органов
желудочно-кишечного тракта; применяется также при астме, гипертен-
зии и гипотензии, коллапсе, нарушениях ритма сердца, при воспалении мо-
чевыводящих путей, почечнокаменной болезни, дисменорее, аменорее.
АР52 седалищный нерв (цзо-гу-шэнь-цзин)
Расположение: в середине нижней ножки противозавитка. Показания:
заболевания седалищного нерва.
АР53 ягодица (тунь)
Расположение: латеральнее точки АР52, ближе к месту соединения
обеих ножек противозавитка. Показания: боли в ягодице, которые паци
ент не может локализовать.
АР54 люмбалгия (яо-тэнь-дянь)
Расположение: на наиболее выступающей части противозавитка, ря-
дом с точкой АР38, у места соединения обеих ножек. Показания: боли в
пояснице.
Зона трехсторонней выемки
Эта зона представлена на рис. 61.
АР55 шзнь-мэнь (ворота бога)
(точка центральной нервной системы и наркоза при операции)
Расположение: ближе к углу соединения ножек противозавитка, не-
сколько ближе к верхней ножке противозавитка. Показания: важнейшая
и наиболее употребляемая точка уха; дает противоболевой, противовос-
палительный и седативный эффект; китайские врачи применяют для лю-
бого обезболивания.
АР56 шейка матки (полость таза) (пэнь-цян)
Расположение: в углу, образованном соединением ножек противоза-
витка. Показания: болевые синдромы в области малого таза.
386
Локализация и характеристика точек ушной раковины
Рис. 61.
Зона трехсторонней
выемки
55 — шэнь-мэнь;
56 — шейка матки
(полость таза);
57 — бедро;
58 — матка
(сексуальная);
59 — снижающая
артериальное
давление первая;
60 — астма
(бронхолитическая);
61 — гепатит первая;
а также новые точки:
117 — запор;
120 — геморрой
АР57 бедро (гу-гуань)
Расположение: на уровне середины нижней ножки противозавитка, на
склоне трехсторонней выемки, с точками АР52 и АР53 образуется равно-
бедренный треугольник. Показания: боли в области бедра.
АР58 матка (сексуальная точка — цзы-гун)
Расположение: в трехсторонней выемке около завитка на середине
расстояния между ножками противозавитка. Показания: все гинекологи-
ческие заболевания, у мужчин — импотенция, преждевременная эяку-
ляция.
АР59 снижающая артериальное давление первая
(сань-я-дянь)
Расположение: у места пересечения завитка и верхней ножки проти-
возавитка, в трехсторонней выемке. Показания: артериальная гипер-
тензия.
АР60 астма (бронхолитическая) (чуань-дянь)
Расположение: латеральнее и ниже точки АР58 на 1,5—2 мм. Пока-
зания: одышка, астма, заболевания органов дыхания.
АР61 гепатит первая (гань-янь-дянь)
Расположение: латеральнее точки АР58 на 1,5—2 мм. Показания:
острый и хронический гепатит.
387
13*
Глава 11. Аурикулярная терапия
Рис. 62.
Зона ладьевидной ямки
62 — пальцы кисти;
63 — ключица;
64 — плечевой сустав;
65 — плечо;
66 — локоть;
67 — кисть;
68 — аппендикс 1;
69 — аппендикс 2;
7 о — аппендикс 3;
71 — крапивница;
а также новые точки:
118 — нефрит;
121 — малый
затылочный нерв
Зона ладьевидной ямки
Эта зона представлена на рис. 62.
АР62 пальцы кисти (чжи)
Расположение: в верхней части ладьевидной ямки. Показания: все
боли и воспалительные изменения пальцев.
АР63 ключица (со-гу)
Расположение: почти внизу ладьевидной ямки, на уровне точки АР100
сердце. Показания: боли в области плеча, перелом ключицы.
АР64 плечевой сустав (цзянь-гуань-цзе)
Расположение: на границе первой четверти от точки АР63 по центру
ладьевидной ямки. Показания: травмы сустава, боли в плече, лопатке.
АР65 плечо (цзянь)
Расположение: выше АР64, в середине второй четверти от точки
АР63. Показания: травмы, боли, воспалительные процессы в области пле-
ча и плечевого сустава.
АР66 локоть (чжоу)
Расположение: на уровне нижней ножки противозавитка, в середине
третьей четверти расстояния от точки АР63. Показания те же, что у точ-
ки АР67 кисть.
388
Локализация и характеристика точек ушной раковины
Рис. 63.
Зона завитка
72, — 72в — завиток;
13 — миндалина
первая;
14 — миндалина
вторая;
75 — миндалина
третья;
76 — синдром ян
печени первая;
77 — синдром ЯН
печени вторая;
7<8 — верхушка уха;
а также новая точка
120 — геморрой
АР67 кисть (вань)
Расположение: в ладьевидной ямке, против дарвинова бугорка, или в
середине четвертой четверти расстояния от точки АР63. Показания: точ-
ки АР66 и АР67 укалывают при всех патологических нарушениях в об-
ласти от пальцев до плеча; по Nogier, точка АР67 применяется с хоро-
шим эффектом при всех формах нарушения сна.
АР68 аппендикс первая (лань-вэй-дянь 1)
Расположение: в углу между завитком и концом верхней ножки про-
тивозавитка. Показания: хронический аппендицит вне обострения.
АР69 аппендикс вторая (лань-вэй-дянь 2)
Расположение: на уровне точки АР65, ближе к противозавитку. Пока-
зания те же, что у точки АР68.
АР70 аппендикс третья (лань-вэй-дянь 3)
Расположение: внизу ладьевидной ямки. Показания те же, что у точ-
ки АР68; кроме того, точки АР68, АР69, АР70 применяют для анальге-
зии при оперативном вмешательстве на брюшной полости.
АР71 крапивница (сюнма-чжэнь-дянь)
Расположение зоны: от точки АР62 до точки АР67. Показания: ал-
лергическая сыпь, крапивница.
389
Глава 11. Аурикулярная терапия
Зона завитка
Эта зона представлена на рис. 63.
АР72 завиток (лунь), точки AP72j — АР726
Расположение: шесть точек АР72 лежат на равном расстоянии друг
от друга между дарвиновым бугорком и нижним краем мочки уха на на-
ружном крае ушной раковины. Показания: по китайским данным, эти
точки служат для «ориентирования»; Д. М. Табеева относит их к точкам
противовоспалительного, жаропонижающего, гипотензивного действия.
АР73 миндалина первая (бянь-тяоти 1)
Расположение: в наивысшем участке завитка, над наружным краем
верхней ножки противозавитка. Показания: тонзиллит, ларингит, фарин-
гит.
АР74 миндалина вторая (бянь-тяоти 2)
Расположение: в середине линии, соединяющей точки АР73 и АР10
(миндалина четвертая, на мочке уха), ближе к переднему краю завитка.
Показания те же, что у точки АР73.
АР75 миндалина третья (бянь-тяоти 3)
Расположение: на хвосте завитка в месте перехода его в мочку уха.
Показания те же, что у точки АР73.
АР76 синдром ян печени первая (печень 1) (гань-ян 1)
Расположение: над дарвиновым бугорком. Показания: все заболевания
печени.
АР77 синдром ян печени вторая (печень 2) (гань-ян 2)
Расположение: под дарвиновым бугорком. Показания: все заболева-
ния печени.
АР78 верхушка уха (эр-цзянь)
Расположение: ухо нужно отогнуть вперед, точка будет находиться на
вершине складки ушной раковины, на завитке. Показания: сильное про-
тивоболевое и седатирующее действие; китайские врачи применяют при
ячмене; немецкие авторы, как и Nogier, рекомендуют при всех аллерги-
ческих заболеваниях.
Зона восходящей части завитка
Эта зона представлена на рис. 64.
АР79 наружные половые органы (вай-шэнь-чжици)
Расположение: на восходящей части завитка в месте пересечения за-
витка и нижней ножки противозавитка; по Nogier, эта точка называется
Hieronymus Bosch. Показания: вагинит, зуд влагалища, импотенция, ор-
хит, дизурия, мигрень, пояснично-крестцовые боли.
АР80 мочеиспускательный канал (ыяо-дяо)
Расположение: ниже точки АР79, в месте пересечения завитка с ниж-
ним краем нижней ножки противозавитка. Показания: воспалительные
заболевания мочевыводящих путей, недержание мочи.
АР81 прямая кишка (чжи-чан-ся-дуань)
Расположение: несколько выше точки АР20. Показания: трещины зад-
него прохода, выпадение прямой кишки, геморрой, запоры.
390
Локализация и характеристика точек ушной раковины
Рис. 64.
Зона восходящей
части завитка,
зона ножки завитка,
зона дна полости
ушной раковины,
прилежащая
к ножке завитка
75 — наружные
половые органы;
80 — мочеиспускательный
канал;
81 — прямая кишка;
82 — диафрагма;
83 — разветвление
(точка солнечного
сплетения);
84 — рот;
85 — пищевод;
86 — кардиальная;
87 — желудок;
88 — двенадцатиперстная
кишка;
89 — тонкая кишка;
90 — аппендикс
четвертая;
91 — толстая кишка;
а также новые точки:
119 — анальное
отверстие;
124 — гепатит вторая
Зона ножки завитка
Эта зона представлена на рис. 64.
АР82 диафрагма (гэ)
Расположение: на переходе ножки завитка в восходящую часть завит-
ка; по Nogier, «нулевая точка». Показания: китайские врачи применяют
при заболеваниях крови, внутреннем кровотечении, кровохарканье, мет-
роррагии (вместе с АР22, АР34, АР58), заболеваниях диафрагмы.
АР83 разветвление (точка солнечного сплетения)
(чжи-дян)
Расположение: в начале ножки завитка; по Nogier, это точка «солнеч-
ное сплетение». Показания: болезни сердечно-сосудистой системы, одыш-
ка, расстройства пищеварения (нарушение всасывания), метеоризм, пе-
ритонит, межреберная невралгия, болезни крови, внутреннее кровотече-
ние, отеки невыясненной этиологии.
Зона дна полости ушной раковины,
прилежащая к ножке завитка
Эта зона представлена на рис. 64.
391
Г лава 11. Аурикулярная терапия
АР84 рот (коу)
Расположение: над входом в слуховой проход, под ножкой завитка.
Показания: стоматит, гингивит, глоссит, невралгия тройничного нерва;
по французской школе соответствует проекции тройничного нерва.
АР85 пищевод (ши-дао)
Расположение: на уровне середины ножки завитка, под ножкой за-
витка. Показания: спазм пищевода, неврогенная рвота у детей, тошнота,
язвенная болезнь желудка.
АР86 кардиальная (пи-мэнь)
Расположение: латеральнее точки АР85, под началом ножки завитка.
Показания: заболевания пищевода, спазм кардиальной части желудка.
АР87 желудок (вэй)
Расположение: в месте перехода ножки завитка в дно полости ушной
раковины. Показания: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной
кишки, гастродуоденит, тошнота, рвота, дискинезии; китайские врачи
применяют с хорошим эффектом при миастении, истерии, истерической
афазии, нервных и психических болезнях, неврастении, нарушении сна.
АР88 двенадцатиперстная кишка (ши-эр-чжи-чан)
Расположение: выше начала ножки завитка, напротив точки АР86.
Показания: энтероколит, гастродуоденит, холелитиаз, холецистопатия,
желудочно-кишечные дискинезии.
АР89 тонкая кишка (сяо-чан)
Расположение: выше ножки завитка, чуть латеральнее ее середины,
напротив точки АР85. Показания те же, что у точки АР88; по Табеевой,
эффективна при гипогалактии.
AP9U аппендикс четвертая (лань-вэй-дянь 4)
Расположение: выше ножки завитка, на уровне ее середины. Показа-
ния: хронический аппендицит вне периода обострения.
АР91 толстая кишка (да-чан)
Расположение: выше ножки завитка и восходящей части завитка, на-
против точки АР84; область этой точки вытянута в сторону восходящей
части завитка. Показания: энтероколит, колит, диспепсия, метеоризм, за-
пор, понос, желудочно-кишечные дискинезии; паралитическая непрохо-
димость кишечника, особенно послеоперационная (Китай); китайские
врачи применяют при экзематозных заболеваниях кожи, болезнях орга-
нов дыхания.
Зона верхней части полости ушной раковины
Эта зона представлена на рис. 65.
АР92 мочевой пузырь (пан-гуан)
Расположение: под нижней ножкой противозавитка, над областью точ-
ки АР91, латеральнее точки АР93. Показания: цистит, гломерулонефрит,
простатит, недержание и задержка мочи любого генеза, несердечные оте-
ки, несахарный диабет, неврастения, нарушения сна.
АР93 простата (цянь-ле-сянь)
Расположение: в углу, образованном восходящей частью завитка и
нижней ножкой противозавитка, медиальнее точки АР92. Показания:
простатит.
392
Локализация и характеристика точек ушной раковины
Рис. 65.
Зона верхней части
полости ушной раковины
92 — мочевой пузырь;
93 — простата;
94 — мочеточник;
95 — почка;
96 — поджелудочная
железа (слева)
и желчный пузырь
(справа);
97 — печень;
98 — селезенка;
99 — асцит;
а также новые точки;
122 — панкреатит;
127 — увеличенная печень;
128 — цирроз печени
АР94 мочеточник (шу-няо-гуань)
Расположение: под нижней ножкой противозавитка, латеральнее точ-
ки АР92. Показания: по Табеевой, камни мочеточника.
АР95 почка (шэнь)
Расположение: в середине верхней части полости ушной раковины,
под нижней ножкой противозавитка, над точкой АР89. Показания: иск-
лючительно. важная точка при всех заболеваниях половой и. мочевыдали
тельной систем; по древнекитайским воззрениям, ухо связано с почкой
(и надпочечником), поэтому зту точку применяют при шоке, коллапсе,
заболеваниях крови и нарушениях функций желез внутренней секреции;
хороший эффект дает при заболеваниях суставов (наподобие эффекта
гидрокортизона); особенно важна при неврастении, мигрени, всех формах
нарушения сна, нарушениях менструального цикла; китайские врачи счи-
тают эту точку главной для лечения тугоухости, о^ита, звона в ушах;
применяют также для обезболивания при переломах костей.
АР96 поджелудочная железа (слева)
и желчный пузырь (справа) (и-дань)
Расположение: под нижней ножкой противозавитка, латеральнее точ-
ки АР95. Показания: заболевания желчного пузыря и поджелудочной
железы: эту точку при холецистите раздражать справа, при панкреати-
те — слева.
393
Глава 77. Аурикулярная терапия
Рис. 66.
Зона нижней части
полостиушной раковины,
зона наружного
слухового прохода
100 — сердце первая;
101 — легкое;
102 — бронхи;
103 — трахея;
204 — три части
туловища;
109 — нижняя часть
живота;
110 — верхняя часть
живота;
а также новые точки:
123 — бронхоэктазия;
125 — глаза вторая;
126 — туберкулез
АР97 печень (гань)
Расположение: латерально в глубине верхней части полости ушной
раковины, рядом с противозавитком. Показания: заболевания печени,
желчного пузыря, метеоризм, диспепсия; болезни крови, геморрагии, су-
дороги, головокружение, постинсультная гемиплегия; дает хороший эф-
фект при некоторых глазных болезнях (ячмень, конъюнктивит, миопия,
глаукома без обострений).
АР98 селезенка
Расположение: только в левом ухе —нижняя часть зоны точки АР97;
китайские врачи не разделяют эту зону, она общая для лечения заболе-
ваний печени и селезенки. Показания: желудочно-кишечные расстройст-
ва, заболевания желудка, выпадение прямой кишки, заболевания крови,
анемия, кровотечения, некоторые болезни крови.
АР99 асцит (фу-шу й)
Расположение: между точками АР88, АР89, АР95, АР96. Показания:
асцит и (по Табеевой) метеоризм.
Зона нижней части полости ушной раковины
Эта зона представлена на рис. 66.
АР100 сердце первая (синь)
Расположение: в центре нижней части раковины, в самом вогнутом
участке дна раковины. Показания: миокардит и нарушения ритма серд-
394
Локализация и характеристика точек ушной раковины
ца; регулирующее действие на систему кровообращения при гипертензии
и гипотензии, при шоке, коллапсе, на нервную систему при нарушениях
сна, при лабильной психике, неврастении, неврозах; поскольку восточная
народная медицина воспринимает сердце, как сосредоточение психики,
точке АР100 придается важная роль в регулировании психики.
ЛР101 легкое (фэй)
Расположение: область двух точек АР101 концентрически окружает
область точки АР100 (сверху и снизу). Показания: заболевания органов
дыхательной системы, кожные заболевания (по древним воззрениям лег-
кие и кожа взаимосвязаны и несут важную выделительную функцию, эта
связь часто прослеживается при сочетании нейродермита и бронхиаль-
ной астмы), используется для анальгезии при разрезах кожи.
АР102 бронхи (чжи-ци-гуань)
Расположение: область двух точек АР102 прилегает к задней стороне
наружного слухового прохода. Показания: бронхит, коклюш, бронхо-
пневмония.
АР103 трахея (ци-гуань)
Расположение: выше области точки АР102 с задней стороны слухо-
вого прохода. Показания: бронхит, трахеит.
АРКИ три части туловища (точка таламуса, по Nogier)
(сань-инь-цзяо)
Расположение: ниже области точки АР102, прилегает к нижней зад-
ней стороне слухового прохода. Показания (часто используемая точка):
стенокардия, невралгия межреберных нервов, одышка, нарушение функ-
ции кишечника, анемия, гепатит, перитонит, запоры.
Зона задней стороны ушной раковины
Эта зона представлена на рис. 67.
АР 105 снижающая кровяное давление вторая (сян-я-гоу)
Расположение: в верхней трети борозды задней поверхности ушной
раковины. Показания: гипертоническая болезнь; китайские врачи делают
кровопускание трехгранной иглой.
ЛР106 нижний отдел спины (шан-бэй)
Расположение: у верхнего края выпуклой части задней поверхности
ушной раковипы. Показания: боли в спине, кожный зуд и кожные забо-
левания в области спины.
АР107 верхний отдел спины (ся-бэй)
Расположение: у нижнего края середины выпуклой части задней по-
верхности ушной раковины. Показания те же, что для точки АР106.
АР108 средний отдел спины (чжун-бэй)
Расположение: в средней части выпуклой задней поверхности ушной
раковины, на одной вертикали с точками АР106 и АР107. Показания те
же, что для точки АР106.
Зона наружного слухового прохода
Эта зона представлена на рис. 66.
АРЮ9 нижняя часть живота (ся-фу)
Расположение: на верхней стенке наружного слухового прохода. По-
казания: резкие боли в животе (кишечник, желчный пузырь), боли по
ходу мочеточника.
3$5
Глава 11. Аурикулярная терапия
Рис. 67.
Зона задней стороны ушной раковины
105 — снижающая артериальное давление
первая;
106 — нижний отдел спины;
107—верхний отдел спины;
108 — средний отдел спины
Новые точки:
APJ29 — спиннной мозг перван,
АР130 — спинной мозг вторая, а также
131 — верх мозга;
132 — противолихорадочная; 133 — тинь-инь;
134 — головная боль 1;
135 — головная боль 2;
136 — головная боль 3; 137 — шея;
138 — покой; 130 — энергия мозга;
140— бороздка 1; 141 бороздка 2;
14г — эпигастральная область;
143 — центральный нерв; 144 — позвоночник;
145— спинная боль 1,
146 — спинная боль 2;
147— ротоглотка; 148— бороздка 3;
149— язва; 150— спина; 151—легкие;
152 — люмбаго;
153 — мезогастральная область;
154 — кашель, астма;
155 — гипогастральная область;
156 — ягодица;
157 — желудочно-кишечный тракт;
158 — эпигастральная область;
159 — сердце; 160 — почечная колика;
161 — пай-лин; 162 — ян-хэ;
163 — аппендикс; 164 — пан-лин;
165— нижние конечности; 166 — ухо;
167 — брюшина 1; 168— и-шан;
169 — брюшина 2; 170 — и-лен
АРПО верхняя часть живота (шан-фу)
Расположение: на нижней стенке наружного слухового прохода. По-
казания те же, что для точки АР109.
Новые аурикулярные точки
АРШ носоглазиая (би-янь-цзин)
Расположение: между вершиной козелка и точкой АР13 (см. рис. 56
и 57). Показания: конъюнктивит, ринит.
API 12 укачивание
Расположение: на противозавитке на границе */3 расстояния от точ-
ки АР41 до точки АР31 (см. рис. 58). Показания: симптомокомплекс
«укачивание» (тошнота, рвота); иглоукалывание этой точки производит-
ся не только с лечебной, но и с профилактической целью.
API 13 возбуждение (син-фэнь-дянь)
Расположение: на середине расстояния между точками АР32 и АР101,
на внутренней стороне противокозелка (см. рис. 58). Показания: пато-
логическая сонливость, ночное недержание мочи.
API 14 внешний живот (фу-вэй)
Расположение: на склоне противозавитка к ладьевидной ямке, обра-
зует равносторонний треугольник с точками АР38 и АР40 (см. рис. 59).
396'
Локализация и характеристика точек ушной раковины
Показания: боли и травмы мышц живота, можно использовать при боле-
вом синдроме почечнокаменной и желчнокаменной болезнях.
API 15 тепло (жэ-сюе)
Расположение: на 2 мм выше точки АР38 (см. рис. 59). Показания:
травмы поясничной области; раздражение точки дает седативный и со-
судорасширяющий эффекты.
ЛР116 колено (си)
Расположение: на наружном крае верхней ножки противозавитка, над
точкой АР114 (см. рис. 60). Показания: травмы, заболевания коленного
сустава.
API 17 запор (бянь-ми)
Расноложение: в трехсторонней выемке, непосредственно над точкой
АР52 (см. рис. 61). Показания: привычные запоры.
API 18 нефрит (шэнь-ян-дянь)
Расположение: в ладьевидной ямке (закрыта завитком) кнаружи от
точки АР63 (см. рис. 62). Показания: острый и хронический нефрит.
API 19 анальное отверстие
Расположение: на восходящей части завитка, между точками АР80 и
АР81 (см. рис. 64). Показания: трещина заднего прохода, геморрой.
АР120 геморрой (чжи-хэ-дянь)
Расположение: на завитке, ниже точки АР78, на уровне точки АР59
(см. рис. 61 и 63). Показания: геморрой.
ЛР121 малый затылочный нерв (чжэнь-сяо-шэнь-цзин)
Расположение: с внутренней стороны завитка, на 2 мм выше верхней
границы дарвинова бугорка (см. рис. 62). Показания: расстройства
функций желудочно-кишечного тракта; головная боль, головокружение,
мигрень, невралгия тройничного нерва, последствия менингита и сотря-
сения мозга, эпилепсия, шизофрения, истерическая гемиплегия, тик и
контрактура мимических мышц, тепловой удар, симптомокомплекс ука-
чивания; шейный остеохондроз (вегетативно-трофический синдром); раз-
дражение точки дает седативный и болеутоляющий эффект.
АР122 панкреатит (и-сянь-янь-дяпь)
Расположение: в дне полости раковины, на середине расстояния от
точки АР88 к точке АР96 (см. рис. 65). Показания: хронический пан-
креатит.
ЛР123 бронхоэктазия (чжи-цигуапь-когжан-дянь)
Расположение: (две точки) в нижней части полости раковины, между
точками АР101 и АР102 (см. рис. 66). Показания: эмфизема легких,
бронхоэктатическая болезнь.
АР124 гепатит вторая (гань-ян-цюй)
Расположение: на дне полости ушной раковины, чуть ниже середины
линии, соединяющей точки АР98 и АР87 (см. рис. 64). Показания: ост-
рый и хронический гепатит.
АР125 глаза вторая (синь-янь-дянь)
Расположение: в нижней части дна полости раковины, над точкой
АР102 (см. рис. 66). Показания: глазные заболевания, сопровождающие-
• ся понижением остроты зрения.
АР126 туберкулез (цзэ-хэ-дянь)
Расположение: чуть ниже уровня точки АР100 (см. рис. 66). Показа-
ния: туберкулез.
397
Глава 11. Аурикулярная терапия
АР127 увеличенная печень (гань-чжунда-цюй)
Расположение: у внутреннего края противозавитка, между точками
АР98 и АР128 (см. рис. 65). Показания: острый и хронический гепатит.
АР 128 цирроз печени (гань-иньхуа-цюй)
Расположение: между окончанием ножки завитка и противозавитком
(см. рис. 65). Показания: цирроз печени.
АР129 спинной мозг первая (цзи-суй 1)
Расположение: в самой верхней части места прикрепления ушной ра-
ковины, на задней поверхности (см. рис. 67). Показания: гемиплегия и
мышечная атрофия в любой части тела.
АР130 спинной мозг вторая (цзи-суй 2)
Расположение: на одной вертикальной линии с точками АР106,
АР107, АР108, кнаружи от места прикрепления ушной раковины в са-
мой нижней части (см. рис. 67). Показания те же, что для точки
АР129.
Другие новые точки (АР131 — АР170)
Эти точки находятся на задней поверхности ушной раковины. Опи-
сать их точную локализацию (как это сделано Д. М. Табеевой для но-
вых точек на передней поверхности ушной раковины) не представляется
возможным из-за отсутствия четких ориентиров. Поэтому предлагается
схематический рисунок, на котором нанесены эти точки (см. рис. 67).
Показания к применению этих точек соответствуют их названию или па-
тологическим процессам в названной области: АР131 верх мозга; АР132
противолихорадочная; АР133 тин-инь; АР134 головная боль 1; АР135
головная боль 2; АР136 головная боль 3; АР137 шея; АР138 покой;
АР139 энергия мозга; АР140 бороздка 1; АР141 бороздка 2; АР142
эпигастральная область; АР143 центральный нерв; АР144 позвоночник;
АР145 спцнная боль 1; АР146 спинная боль 2; АР147 ротоглотка; АР148
бороздка 3; АР149 язва; АР150 спина; АР151 легкие; АР152 люмбаго;
АР153 мезогастральная область; АР154 кашель, астма; АР155 гипогаст-
ральная область; АР156 ягодица; АР157 желудочно-кишечный тракт;
АР158 эпигастральная область; АР159 сердце; АР160 почечная колика;
АР161 пай-лин; АР162 ян-хэ; АР163 аппендикс; АР164 пай-лин; АР165
нижние конечности; АР166 ухо; АР167 брюшина 1; АР168 и-шан; АР169
брюшина 2; API 70 и-лен.
ТЕХНИКА АУРИКУЛЯРНОЙ ТЕРАПИИ
Поскольку активные точки на ушной раковине выявляются лишь при
наличии в организме патологического процесса, они служат не только
для терапевтического воздействия, но и для диагностики заболевания, тем
более что изменение чувствительности участков ушной раковины можно
выявить до видимых клинических проявлений болезни. Условно технику
аурикулярной терапии можно разделить на технику аурикулодиагностики
и на технику аурикулотерапии.
Техника аурикулодиагностики
Тщательное обследование левой и правой ушных раковин с целью вы-
явления точек и зон с измененной чувствительностью должно сочетаться
с тщательно собранным анамнезом и общим клиническим обследованием
больного.
398
Техника аурикулярной терапии
План обследования ушной раковины следующий: 1) обследование уш-
ных раковин для определения особенностей их рельефа и общего сопо-
ставления с картографией ушной раковины; 2) обследование кожи уш-
ных раковин при помощи лупы (при хорошем освещении) для выявле-
ния изменений кожи (гиперемия, чешуйки, возвышения и т. д.),
указывающих на хроническое заболевание органа, проецирующегося на
данную область ушной раковины; 3) поиск точек с измененной чувстви-
тельностью производится специальным зондом для выявления тактильной
чувствительности, чувствительности к охлаждению и теплу, а также спе-
циальным электроприбором (пунктоскоп разного устройства) для выяв-
ления разницы электросопротивления кожи в области точки.
Перед обследованием зондом ушную раковину нужно пропальпиро-
вать, что помогает ориентироваться в степени ее чувствительности и ося-
зании пациента. Пальпацию, так же как и последующий поиск точек,
проводят последовательно снизу вверх, по анатомическим зонам, начиная
с мочки уха, далее противокозелок и т. д. Пальпацию проводят I и II
пальцами, рекомендуется пальпировать одновременно правую и левую
ушные раковины. Повышенная чувствительность ушной раковины, как
правило, обнаруживается в состоянии психического напряжения паци-
ента, пониженная чувствительность обнаруживается у пациентов с за-
торможенной психикой.
Степень тактильной чувствительности выявляется легким давлением,
тепловая — прикосновением охлажденного или подогретого зонда. Уста-
новлено, что точка с пониженной реакцией на тепло соответствует вос-
палению, болевому синдрому в органе или части тела, соответствующим
данной точке.
J. Bischko, основываясь на исследованиях электропроводимости кожи
в области точки, обращает внимание на то, что в большинстве случаев
точки уха имеют пониженное электросопротивление кожи, что означает
снижение энергии — эти точки нужно тонизировать (золотые или сталь-
ные иглы), или обнаруживается повышенное электросопротивление точ-
ки, означающее избыток энергии,— такие точки нужно седатировать
(или серебряные иглы).
Правильное определение точек на ушной раковине имеет очень важ-
ное значение как для установления диагноза, так и для терапевтическо-
го воздействия. Поэтому поиск точек должен быть последовательным,
чтобы не пропустить и не спутать необходимые точки. Bischko указыва-
ет, что при поиске точек, необходимо иметь в виду так называемые
фиксированные точки, постоянная болезненность которых указывает на
наличие в организме давнего повреждения (что можно выявить при сборе
анамнеза), не зависящего от патологического процесса в настоящее
время.
Поиск точки нужно начинать с зоны, соответствующей проекции боль-
ного органа, к точке приближаться постепенно, наблюдая реакцию па-
циента. Надавливание зондом на подлежащую воздействию точку вызы-
вает болезненность, о чем нужно заранее предупредить пациента, и, по-
мимо сообщения больного о появлении чувства боли, реакция больного
объективно улавливается по реакции мышц лица (подергивание), отки-
дывании головы и т. д. При острых патологических процессах, травмах,
остром болевом синдроме точки выявить легче, при хронических болез-
ненных состояниях — труднее. Необходимо учитывать, что при односто-
роннем заболевании парного органа (например, левосторонняя пневмо-
ния) или асимметрично расположенного органа (печень, селезенка и др.)
ушные точки воздействия обнаруживают значительно большую болез-
ненность на стороне поражения, однако в 10% случаев эта преимущест-
венная болезненность обнаруживается на противоположной стороне.
399
Глава 11. Аурикулярная терапия
Применение электроаппаратов помогает быстрее отыскать точки, но
целесообразнее использовать как обследование зондом, так и электропри-
бором.
Техника аурикулотерапии
Для достижения лечебного эффекта необходимо правильно подготовить
сеанс иглоукалывания, соблюдать правила введения и извлечения игл,
правильно выбрать метод воздействия.
Больным, впервые принимающим сеанс аурикулотерапии, а также ос-
лабленным больным рекомендуется положение лежа. Перед каждой про-
цедурой ушную раковину промывают и дезинфицируют спиртом; иглы
также дезинфицируют спиртом. Мы рекомендуем во избежание попада-
ния спирта в прокол, усиливающего болезненность укола, после спирта
кожу и иглы промыть дистиллированной водой, смешанной с 2%-ным
раствором новокаина. Найденную точку отмечают 2%-ным спиртовым
раствором йода.
Слишком поверхностный укол может быть неэффективен. В большин-
стве случаев шлу вводят перпендикулярно к поверхности кожи до хряща,
прокола хряща следует избегать; целесообразно вводить иглу по каса-
тельной (под острым углом), особенно, если нужно применять вращение
иглы. Чтобы контролировать глубину укола, I палец фиксируется около
точки, а II палец — с задней стороны ушной раковины. Перед введени-
ем иглы больному рекомендуется сделать два-три глубоких вдоха, а в мо-
мент укола задержать дыхание; введение иглы производится быстро.
Для укалывания ушной раковины целесообразнее применять корот-
кие иглы: для более сильного раздражения используются иглы большего
диаметра, для слабого — более тонкие иглы. Ослабленным больным и де-
тям применяют поверхностные уколы тонкими иглами.
Направление укола (вертикальный или под острым углом) определя-
ется рельефом ушной раковины; так, в мочку уха и дно полости ракови-
ны колят вертикально, в другие золы — под углом. При правильном вве-
дении иглы в точку у больного должно появиться ощущение жара, ломо-
ты, холода, иногда — сильной, даже нестерпимой боли, головная боль,
головокружение и т. д.; в этих случаях нужно немного приподнять иглу,
чтобы ослабить эти симптомы. Но если предусмотренные ощущения не
появились, направление укола следует изменить, не вынимая иглы.
Иглу вводят: 1) быстрым поверхностным уколом (под кожу) без вра-
щения, сильно надавливая; 2) быстрыми вращательными движениями с
легким надавливанием; 3) прокалывают эпидермис, затем, вращая, про-
двигают иглу глубже, что наименее болезненно.
Глубина укола зависит от характера болей; например, неослабленным
больным с острым болевым синдромом иглу вводят более глубоко, ча-
стично прокалывая хрящ ушной раковины и сильнее раздражают точку.
Извлекают иглы легкими и быстрыми движениями, либо с быстрой
вибрацией, либо периодически вращая ручку иглы, либо фиксируя уш-
ную раковину I и II пальцами левой руки и извлекая иглу быстро без
вращения.
Длительность сеанса от 15—20 мин до 30 мип, иногда иглы оставля-
ют на час и дольше; микроиглы можно оставлять и на длительный срок
(лучше серебряные), фиксируя их лейкопластырем.
После удаления иглы через несколько секунд из прокола может по-
явиться кровь, ее нельзя вытирать интенсивно, а только без нажима
снять ватным тампоном. Отмечается, что если из точки вышло две-три
капли крови, эффект воздействия проявляется сильнее, облегчение отме-
чается сразу после окончания сеанса.
Характер раздражения аурикулярной точки и дозировка необходимого
400
Терапевтический справочник по аурикулярной терапии
раздражения определяется состоянием больного и знаком болезни. При
выборе способа воздействия Bischko рекомендует ориентироваться на
данные анамнеза (характер боли и ее иррадиация) и диагностическое за-
ключение (болезни с повышением или снижением функции), а также на
уровень электросопротивления точки.
Учитываются следующие исходные признаки. 1. Тонизировать (или
золотые иглы): а) при пониженной функции органа; б) при строго ог-
раниченной боли, вызванной надавливанием на точку; в) при болях вос-
палительного характера, болях в дневное время, болях, сопровождающих
нарушение функции воспалительного характера; г) точки с пониженным
электросопротивлением и точки, выявляющиеся с трудом. 2. Седатирова-
ние (или серебряные иглы); а) при повышенной функции органа; б) ес-
ли боль при надавливании на точку широко иррадиирует; в) при болях
в ночпое время, болях в состоянии покоя и уменьшающихся при движе-
нии; г) точки с повышенным электросопротивлением и точки, легко
выявляющиеся.
ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ СПРАВОЧНИК
ПО АУРИКУЛЯРНОЙ ТЕРАПИИ
Показания и противопоказания для аурикулярной терапии в основном
те же, что и для корпоральной иглотерапии и других методов рефлексо-
терапии. Дополнительными противопоказаниями, по Bischko, являются
следующие состояния: никогда не следует использовать точки уха во
время приступа астмы, стенокардии, при остром инфаркте миокарда; ни
в коем случае нельзя укалывать спонтанно болезненные точки, так как
это может вызвать сильную неблагоприятную реакцию.
В случае осложнения при проведении сеанса аурикулотерапии, выра-
жающегося обмороком или коллаптоидным состоянием, иглы нужно сра-
зу удалить, больного уложить на спину и воздействовать на корпораль-
ные точки, показанные при этих патологических состояниях (см.
табл. 23).
Аурикулотерапию можно использовать изолированно, однако особен-
но эффективно применение аурикулотерапии в сочетании с корпораль-
ным иглоукалыванием, массажем. Так, Bischko рекомендует начинать ле-
чение хронических патологических процессов с использования аурику-
лярных точек, затем, достигнув некоторого улучшения, переходить к воз-
действию на корпоральные точки (можно использовать и обратную после-
довательность). При острых болях, например, в позвоночнике, при
приступе люмбаго, вывихах, ишиасе целесообразнее начинать лечение с
точек уха, так как это позволяет больному находиться в удобной для
него позе.
При острых заболеваниях проводят два—три сеанса в неделю; при
хронических — один раз в неделю; в 90% случаев воздействовать следует
на точки уха со стороны патологического процесса. Необходимо прини-
мать во внимание реакцию больного на лечение: иногда первый же сеанс
дает длительный эффект, однако при заболевании внутренних органов
нужно бывает провести несколько сеансов до получения стойкого клини-
ческого эффекта.
Точной схемы комбинации аурикулярных точек не разработано; в кли-
нической практике одно и то же сочетание точек не всегда оказывается
эффективным при лечении разных больных. Выбор точек для рецепта
предоставляется лечащему врачу; однако в перечисленных ниже реко-
мендациях указаны как основные, так и вспомогательные точки воздей-
ствия на ушной раковине.
401
Глава 11. Аурикулярная терапия
Пульмонология, фтизиатрия
Кашель
Основные точки: АР55 шэнь-мэнь, АР13 надпочечник, АР31 регули-
рующая дыхание; вспомогательные точки: АР29 затылок, АР101 легкое.
Бронхит
Основные точки: АР102 бронхи, АР55 шэнь-мэнь, АР31 регулирую-
щая дыхание, АР13 надпочечник; вспомогательные точки: АР51 симпа-
тическая, АР29 затылок.
Бронхопневмония
Основные точки: АР101 легкое, АР102 бронхи, АР51 симпатическая,
АР55 шэнь-мэнь, АР31 регулирующая дыхание; вспомогательные точки:
АР13 надпочечник, АР29 затылок, АР22 железы внутренней секреции.
Пневмония крупозная
Основные точки: АР101 легкое, АР42 грудь, АР13 надпочечник, АР22
железы внутренней секреции; вспомогательные точки: АР55 шэнь-мэнь,
АР34 кора головного мозга.
Плеврит
Основные точки: АРКИ легкое, АР42 грудь, АР13 надпочечник, АРЗЗ
железы внутренней секреции; вспомогательные точки: АР34 кора голов-
ного мозга, АР104 три части туловища.
Бронхиальная астма
Основные точки: АР51 симпатическая, АР55 шэнь-мэнь, АР31 регу-
лирующая дыхание, АР13 надпочечник; вспомогательные точки: АР101
легкое, АР29 затылок, АР60 астма, АР22 железы внутренней секреции.
Эмфизема легких
Основные точки: АР101 легкое, АР102 бронхи, АР51 симпатическая,
АР55 шэнь-мэнь, АР31 регулирующая дыхание; вспомогательные точки:
АР29 затылок, АР13 надпочечник.
Туберкулез легких
Основные точки: АР101 легкое, АР42 грудь, АР13 надпочечник, АР22
железы внутренней секреции; вспомогательные точки: АР34 кора голов-
ного мозга, АР104 три части туловища.
Кровохарканье
Основные точки: АР82 диафрагма, АР83 разветвление.
Туберкулез кишечника
Основные точки; АР91 толстая кишка, АР89 тонкая кишка, АР51
симпатическая, АР55 шэнь-мэнь, АР22 железы внутренней секреции.
Кардиология
Миокардит
Основные точки: АР100 сердце, АР89 тонкая кишка, АР51 симпати-
ческая, АР55 шэнь-мэнь; вспомогательная точка АР29 затылок.
Ревмокардит
Основные точки: АР100 сердце, АР22 железы внутренней секреции,
АР51 симпатическая, АР55 шэнь-мэнь; вспомогательные точки: ^АР89 тон-
кая кишка, АР34 кора головного мозга.
402
Терапевтический справочник по аурикулярной терапии
Аритмии
При нарушении ритма сердца показаны основные точки: АР100 серд-
це, АР51 симпатическая, АР55 шэнь-мэнь; вспомогательная точка АР34
кора головного мозга.
Артериальная гипертензия
Основные точки: АР59 снижающая артериальное давление, АР51 сим-
патическая, API00 сердце, АР55 шэнь-мэнь; вспомогательные точки:
АР105 снижающая артериальное давление, АР19 гипертония.
Артериальная гипотензия
Основные точки: АР51 симпатическая, АР100 сердце, АР29 затылок,
АР13 надпочечник.
Отсутствие пульса при кровопотере
Основные точки: АР51 симпатическая, АР95 почка, АР100 сердце,
АР13 надпочечник, АР97 селезенка, АР98 печень; вспомогательные точ-
ки: АР22 железы внутренней секреции, АР29 затылок, АР34 кора голов-
ного мозга.
Стенокардия напряжения («чувство давления в груди»)
Основные точки: АР100 сердце, АР51 симпатическая, АР42 грудь;
вспомогательные точки: АР29 затылок, АР101 легкое.
Эндартериит, болезнь Рейно
Основные точки: АР51 симпатическая, АР13 надпочечник, АР100
сердце, АР97 печень, АР98 селезенка, АР95 почка; вспомогательные точ-
ки: АР22 железы внутренней секреции, АР29 затылок, АР34 кора голов-
ного мозга.
Гастроэнтерология
Спазм желудка
Основные точки: АР87 желудок, АР51 симпатическая, АР55 шэнь-
мэнь; вспомогательные точки: АР109 нижний живот, АРНО верхний
живот.
Опущение желудка
Основные точки: АР87 желудок, АР51 симпатическая, АР34 кора
головного мозга; вспомогательные точки: АР55 шэнь-мэнь, АР97 селе-
зенка.
Тошнота и рвота
Основные точки: АР87 желудок, АР55 шэнь-мэнь, АР29 затылок,
АР51 симпатическая; вспомогательные точки: АР85 пищевод, АР34 кора
головного мозга.
Икота (спазм диафрагмы)
Основные точки: АР82 диафрагма, АР55 шэнь-мэнь, АР34 кора голов-
ного мозга.
Метеоризм
Основные точки: АР91 толстая кишка, АР89 тонкая кишка, АР87
желудок, АР51 симпатическая; воспомогательные точки: АР43 живот,
АР 104 три части туловища.
Понос
Основные точки: АР91 толстая кишка, АР89 тонкая кишка, АР51
симпатическая, АР55 шэнь-мэнь; вспомогательные точки: АР81 прямая
кишка, АР98 печень.
403
Глава 11. Аурикулярная терапия
Запор
Основные точки: АР91 толстая кишка, АР81 прямая кишка, АР34
кора головного мозга, АР51 симпатическая.
Кишечная колика
Основные точки: АР89 тонкая кишка, АР51 симпатическая, АР55
шэнь-мэнь; вспомогательные точки: АРНО верхний живот, АР109 ниж-
ний живот.
Диспепсия
Основные точки: АР89 тонкая кишка, АР87 желудок, АР96 поджелу-
дочная железа, АР51 симпатическая, АР98 печень; вспомогательные точ-
ки: АР91 толстая кишка, АР104 три части туловища, АР55 шэнь-мэнь
Неврогенные нарушения функции
желудочно-кишечного тракта
Основные точки: АР87 желудок, АР97 селезенка, АР51 симпатиче-
ская, АР55 шэнь-мэнь; вспомогательная точка АР88 двенадцатиперстная
кишка.
Гастродуоденит
Основные точки: АР87 желудок, АР51 симпатическая, АР55 шэнь-
мэнь; вспомогательные точки: АР98 печень, АР43 живот.
Энтероколит
Основные точки: АР91 толстая кишка, АР81 прямая кишка, АР51
симпатическая, АР55 шэнь-мэнь; вспомогательные точки: АР89 тонкая
кишка, АР98 печень.
Колит
Основные точки: АР91 толстая кишка, АР51 симпатическая, АР22
железы внутренней секреции; вспомогательные точки: АР55 шэнь-мэнь,
АР69 тонкая кишка.
Язвенная болезнь желудка
Основные точки: АР87 желудок, АР51 симпатическая, АР55 шэнь-
мэнь; вспомогательные точки: АР34 кора головного мозга, АР88 двенад-
цатиперстная кишка.
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки
Основные точки: АР88 двенадцатиперстная кишка, АР51 симпатиче-
ская, АР55 шэнь-мэнь; вспомогательные точки: АР87 желудок, АР34
кора головного мозга.
Холецистит хронический и дискинезия желчных протоков
Основные точки: АР96 поджелудочная железа, АР97 селезенка,
АР51 симпатическая, АР55 шэнь-мэнь; вспомогательная точка АР22 же-
лезы внутренней секреции.
Желчнокаменная болезнь
Основные точки: АР96 поджелудочная железа, АР51 симпатическая,
АР55 шэнь-мэнь; вспомогательные точки: АР97 селезенка, АР88 двенад-
цатиперстная кишка.
Панкреатит хронический
Основные точки: АР96 поджелудочная железа, АР51 симпатическая,
АР55 шэнь-Мэнь, АР22 железы внутренней секреции.
404
Терапевтический справочник по аурикулярной терапии
Гематология
Анемия железодефицитная
Основные точки: АР97 селезенка, АР95 почка, АР82 диафрагма,
АР22 железы внутренней секреции; вспомогательные точки: АР87 желу-
док, АР89 тонкая кишка.
Лейкопения
Основные точки: АР97 селезенка, АР98 печень, АР100 сердце, АР95
почка, АР22 железы внутренней секреции; вспомогательные точки: АР29
затылок, АР82 диафрагма, АР51 симпатическая.
Гемофилия
Основные точки: АР97 селезенка, АР98 печень, АР82 диафрагма,
АР51 симпатическая, АР55 шэнь-мэнь, АР22 железы внутренней сек-
реции.
Эндокринология
Гипофизарная недостаточность
Основные точки: АР95 почка, АР28 гипофиз, АР22 железы внутрен-
ней секреции; вспомогательные точки: АР32 яичко или АР23 яичник.
Гипотиреоз
Основные точки: АР45 щитовидная железа, АР22 железы внутренней
секреции, АР28 гипофиз, АР55 гпэнь-мэнь.
Тиреотоксикоз
Основные точки: АР45 щитовидная железа, АР28 гипофиз, АР55
шэнь-мэнь, АР22 железы внутренней секреции; вспомогательная точка
АР37 шейный отдел позвоночника.
Несахарный диабет
Основные точки: АР28 гипофиз, АР51 симпатическая, АР55 шэнь-
мэнь, АР95 почка, АР92 мочевой пузырь, АР22 железы внутренней
секреции.
Гипофизарная кахексия
Основные точки: АР28 гипофиз, АР97 селезенка, АР98 печень, АР51
симпатическая, АР58 матка, АР22 железы внутренней секреции.
Дизрегуляция желез внутренней секреции
Основные точки: АР28 гипофиз, АР34 кора головного мозга, АР95
почка, АР22 железы внутренней секреции; вспомогательные точки:
АР32 яичко или АР23 яичник.
Гинекомастия
Основные точки: АР22 железы внутренней секреции, АР28 гипофиз,
АР44 молочная железа.
Инфекционные болезни
Грипп . ?
Основные точки: АР16 полость носа, АР13 надпочечник, АРЗЗ лоб,
АР101 легкое; вспомогательные точки: АР34 кора головного мозга,
АР29 затылок.
Ветряная оспа
Основные точки: АР101 легкое, ДР13 надпочечник, АР29 затылок.
АР55 шэнь-мэнь, АР22 железы внутренней секреции.
405
Глава 11. Аурикулярная терапия
Паротит эпидемический
Основные точки: АРЗО околоушная слюнная железа, АР22 железы
внутренней секреции, АРИ скула.
Гепатит инфекционный (острый и вне обострения)
Основные точки: АР97 селезенка, АР51 симпатическая, АР55 шэнь-
мэнь, АР98 печень; вспомогательные точки: АР76 печень 1, АР77
печень 2, АР96 поджелудочная железа, АР95 почка, АР22 железы внут-
ренней секреции.
Коклюш
Основные точки: АР101 легкое, АР102 бронхи, АР13 надпочечник,
АР55 шэнь-мэнь, АР31 регулирующая дыхание; вспомогательные точки:
АР51 симпатическая, АР29 затылок.
Дизентерия
Основные точки: АР89 тонкая кишка, АР91 толстая кишка, АР81
прямая кишка, АР55 шэнь-мэнь, АР31 регулирующая дыхание.
Малярия
Основные точки: АР34 кора головного мозга, АР22 железы внутрен-
ней секреции, АР13 надпочечник, АР97 селезенка, АР98 печень.
Неврология и психиатрия
Неврастения
Основные точки: АР100 сердце, АР95 почка, АР55 шэнь-мэнь, АР29
затылок, АР87 желудок; вспомогательная точка АР34 кора головного
мозга.
Бессонница
Основные точки: АР55 шэнь-мэнь, АР100 сердце, АР95 почка, АР29
затылок.
Гиперсомния
Основные точки: АР35 висок, АРИЗ возбуждение.
Мигрень
Основные точки: АР35 висок, АР55 шэнь-мэнь, АР95 почка, АР34
кора головного мозга.
Потеря сознания при сотрясении головного мозга
Основные точки: АР95 почка, АР25 ствол мозга, АР29 затылок,
АР55 шэнь-мэнь, АР100 сердце; вспомогательные точки: АР87 желудок,
АР34 кора головного мозга.
Потери сознания при кровоизлиянии в мозг
Основные точки: АР55 шэнь-мэнь, АР13 надпочечник, АР22 железы
внутренней секреции, точки, соответствующие области нарушения; вспо-
могательные точки: АР34 кора головного мозга, АР29 затылок.
Неврит (парез) лицевого нерва
Основные точки: АРИ скула, АР29 затылок, АР8 глаза первая,
АР84 рот; вспомогательные точки: АР2 нёбо, АРЗ дно ротовой полости,
АР97 селезенка.
Тик (спазм мимических мышц)
Основные точки: АРИ скула, АР55 шэнь-мэнь, АР34 кора головного
мозга, АР35 висок.
406
Терапевтический справочник по аурикулярной терапии
Межреберная невралгия ,
Основные точки: АР42 грудь, АР29 затылок.
Синдром ригидности затылка
Основные точки: АР37 шейный отдел позвоночника, АР41 шея,
АР55 шэнь-мэнь.
Ишиалгия
Основные точки: АР52 седалищный нерв, АР55 шэнь мэнь, АР53
ягодица, АР29 затылок; вспомогательная точка АР13 надпочечник.
Полиневрит
Основные точки: АР55 шэнь-мэнь, АР13 надпочечник, АР22 железы
внутренней секреции, точка, соответствующая области нарушения
функций.
Амиотрофический боковой склероз
Основные точки: АР95 почка, АР25 ствол мозга, АР29 затылок,
АР104 три части туловища, АР22 железы внутренней секреции.
Атаксия (церебральная)
Основные точки: АР25 ствол мозга, АР29 затылок, АР37 шейный
отдел позвоночника; вспомогательные точки: АР95 почка, АР55 шэнь-
мэнь.
Эпилептические и эпилептиформные приступы
Основные точки: АР55 шэнь-мэнь, АР95 почка, АР29 затылок, АР100
сердце, АР87 желудок; вспомогательная точка АР34 кора головного мозга.
Истерия
Основные точки: АР100 сердце, АР95 почка, АР55 шэнь-мэнь, АР25
ствол мозга, АР29 затылок, АР87 желудок; вспомогательная точка АР34
кора головного мозга.
Истерическая афазия
Основные точки: АР28 гипофиз, АР29 затылок, АР100 сердце,
АР55 шэнь-мэнь, АР95 почка; вспомогательная точка АР34 кора голов-
ного мозга.
При других функциональных нарушениях на почве истерии: главные
точки: АР34 кора головного мозга, АР55 шэнь-мэнь, АР29 затылок,
АР100 сердце, точка, соответствующая области нарушения функции;
вспомогательные точки: АР87 желудок, АР95 почка.
Галлюцинации
Основные точки: АР95 почка, АР97 селезенка, АР8 глаза первая,
АР29 затылок.
Алкоголизм
Основные точки: АР29 затылок, АРЗЗ лоб, АР34 кора головного моз-
га, АР121 малый затылочный нерв, АР55 шэнь-мэнь.
Шизофрения
Основные точки: АР95 почка, АР55 шэнь-мэнь, АР29 затылок, АР100
сердце, АР87 желудок, АР25 ствол мозга; вспомогательная точка АР34
кора головного мозга.
Хирургия
Фурункул, карбункул, гангрена кожи
Основные точки: точка, соответствующая области заболевания, АР55
шэнь-мэнь, АР29 затылок, АР13 надпочечник.
407
Глава 11. Аурикулярная терапия
Флегмона
Основные точки: точка, соответствующая области заболевания, АР13
надпочечник, АР55 шэнь-мэнь.
Рожа
Основные точки: точка, соответствующая области заболевания кожи,
АР101 легкое, АР29 затылок, АР13 надпочечник, АР55 шэнь-мэнь,
АР22 железы внутренней секреции.
Мастит
Основные точки: АР44 молочная железа, АР29 затылок, АР13 над-
почечник, АР22 железы внутренней секреции.
Непроходимость кишечника (паралитическая форма)
Основные точки: АР91 толстая кишка, АР89 тонкая кишка, АР51
симпатическая, АР43 живот, АР34 кора головного мозга; вспомогатель-
ные точки: АР98 печень, АР13 надпочечник.
Геморрой (внутренний и наружный)
Основные точки: АР81 прямая кишка, АР91 толстая кишка.
Трещина заднего прохода
Основные точки: АР81 прямая кишка, АР55 шэнь-мэнь; вспомогатель-
ные точки: АР91 толстая кишка, АР98 печень.
Выпадение прямой кишки
Основные точки: АР81 прямая кишка, АР91 толстая кишка, АР34
кора головного мозга; вспомогательная точка АР98 печень.
Артрология и травматология
Артрит (ревматоидный)
Основные точки: точка, соответствующая заболевшему суставу, АР55
шэнь-мэнь, АР95 почка, АР29 затылок, АР22 железы внутренней секре-
ции; вспомогательная точка АР34 кора головного мозга.
Боли в суставах (любой этиологии)
Основные точки соответствуют заболевшему суставу: так, боль в лок-
те — АР66 локоть; боль в плече — АР63 ключица, АР64 — плечевой су-
став, АР65 плечо, АР83 разветвление; боль в тазобедренном суставе —
АР50 тазобедренный сустав; боль в колене — АР49 коленный сустав,
API 16 колено; боль в голеностопном суставе и стопе — АР46 пальцы
ног, АР47 пятка, АР48 голеностопный сустав.
Артрозы
Основные точки: АР95 почка, АР22 железы внутренней секреции,
АР 13 надпочечник, АР29 затылок, точка, соответствующая заболевшему
суставу.
Синдром шума трения в суставе
Основные точки: АР22 железы внутренней секреции, АР13 надпочеч-
ник, АР34 кора головного мозга, точка, соответствующая суставу; вспо-
могательные точки: АР95 почка, АР55 шэнь-мэнь.
Утолщение позвоночника (болезнь Бехтерева?)
Основные точки: АР22 железы внутренней секреции, АР13 надпочеч-
ник, АР34 кора головного мозга, точка, соответствующая уровню позво-
ночника; вспомогательные точки: АР95 почка, АР55 шэнь-мэнь.
408
Терапевтический справочник по аурикулярной терапии
Плечелопаточный периартрит
Основные точки: АР64 плечевой сустав, АР65 плечо, АР55 шэнь-мэнь;
вспомогательные точки: АР63 ключица, АР13 надпочечник.
Остеомаляция
Основные точки: АР22 железы внутренней секреции, АР13 надпочеч-
ник, АР34 кора головного мозга, точка, соответствующая области пора-
жения костей.
Переломы, вывихи, растяжение связок
Основные точки: АР55 шэнь-мэнь, АР95 почка, АР34 кора головного
мозга, точка, соответствующая области травмы; вспомогательная точка
АР 13 надпочечник.
Привычный вывих
Основные точки: АР22 железы внутренней секреции, АГ13 надпочеч-
ник, АР34 кора головного мозга, точка, соответствующая суставу.
Офтальмология
Ячмень
Основные точки: АР8 глаза первая, АР97 селезенка, АР98 печень.
Конъюнктивит
Основные точки: АР8 глаза первая, АР97 селезенка, АР101 легкое.
Кератоконъюнктивит
Основные точки: АР8 глаза первая, АР95 почка, АР97 селезенка.
Снижение сумеречного зрения
Основные точки: АР97 селезенка, АР24а зрение первая, АР246 зре-
ние вторая, АР8 глаза первая.
Близорукость
Основные точки: АР95 почка, АР97 селезенка, АР24а зрение первая,
АР246 зрение вторая, АР8 глаза первая.
Астигматизм
Основные точки: АР95 почка, АР97 селезенка, АР24а зрение первая,
АР24Я зрение вторая, АР29 затылок.
Глаукома
Основные точки: АР95 почка, АР97 селезенка, АР24а зрение первая,
АР246 зрение вторая, АР8 глаза первая.
Неврит и атрофия зрительного нерва
Главные точки: АР95 почка, АР97 селезенка, АР8 глаза первая.
Оториноларингология
Звон, шум в ушах
Основные точки: АР95 почка, АР29 затылок, АР9 внутреннее ухо,
АР20 наружное ухо.
Снижение слуха (Tyroj хость)
Основные точки: АР95 почка, АР29 затылок, АР9 внутреннее ухо,
АР20 наружное ухо.
Отит (средний)
Основные точки: АР95 почка, АР9 внутреннее ухо, АР22 железы
внутренней секреции; вспомогательная точка АР20 наружное ухо.
409
Глава 11. Аурикулярная терапия
Ринит, синусит
Основные точки: АР16 полость носа, АР13 надпочечник, АРЗЗ лоо,
вспомогательная точка АР101 легкое.
Ринит атрофический
Основные точки: АР16 полость носа, АР13 надпочечник, АРЗЗ лоб.
Ринит аллергический, вазомоторный
Основные точки: АР16 полость носа, АР13 надпочечник, АРЗЗ лоб,
АР22 железы внутренней секреции.
Носовое кровотечение
Основные точки: АР16 полость носа, АР13 надпочечник, АРЗЗ лоб.
Фарингит хронический
Основные точки: АР15 горло и гортань, АР55 шэнь-мэнь, АР100
сердце, АР22 железы внутренней секреции; вспомогательные точки:
АР101 легкое, АР27 гортань и зубы.
Ларингит хронический
Основные точки: АР15 горло и гортань, АР55 шэнь-мэнь, АР100
сердце, АР22 железы внутренней секреции.
Охриплость
Основные точки: АР15 горло и гортань, АР100 сердце, АР101 легкое,
АР55 шэнь-мэнь; вспомогательная точка АР22 железы внутренней сек-
реции.
Тонзиллит
Основные точки: АР73 миндалина первая, АР74 миндалина вторая,
АР75 миндалина третья, АР15 горло и гортань; вспомогательные точки:
АР72,—АР726 завиток.
Отек язычка мягкого нёба
Основные точки: АР15 горло и гортань, АР55 шэнь-мэнь, АР13 над-
почечник.
Болезнь Меньера
Основные точки: АР95 почка, АР55 шэнь-мэнь, АР29 затылок,
АР9 внутреннее ухо; вспомогательные точки: АР34 кора головного мозга,
АР87 желудок.
Стоматология
Кариес (профилактика и обезболивание)
Основные точки: АР5 верхняя челюсть, АР6 пижняя челюсть, АР55
шэнь-мэнь, АР26 зубная боль; вспомогательная точка АР27 гортань
и зубы.
Периодонтит
Основные точки: АР6 нижняя челюсть, АР5 верхняя челюсть, АР84
рот, АР13 надпочечник; вспомогательная точка АР95 почка.
Пародонтоз
Основные точки: АР95 почка, АР5 верхняя челюсть, АР6 нижняя
челюсть, АР29 затылок.
Стоматит
Основные точки; АР84 рот, АР22 железы внутренней секреции. АР55
шэнь мэнь, АР4 язык.
410
Терапевтический справочник по аурикулярной терапии
Глоссит
Основные точки: АР84 рот, АР4 язык, АР22 железы внутренней сек-
реции, АР100 сердце.
Невралгия тройничного нерва
Основные точки: АРИ скула, АР5 верхняя челюсть, АР6 нижняя
челюсть, АР55 шэнь-мэнь, АР29 затылок; вспомогательная точка АГ20
наружное ухо.
Дерматология
Фолликулит
Основные точки: точка, соответствующая локализации заболевания,
АР101 легкое, АР29 затылок, АР22 железы внутренней секреции, АР13
надпочечник.
Ознобление
Основные точки: точка, соответствующая локализации области пора-
жения кожи, АР55 шэиь-мэпь, АР29 затылок, АР98 печень, АР13 над-
почечник.
Экзема
Основные точки: точка, соответствующая области поражения кожи,
АР101 легкое, АР29 затылок, АР13 надпочечник, АР22 железы внутрен-
ней секреции, АР91 толстая кишка.
Детская экзема
Основные точки: точка, соответствующая области поражения кожи,
АР101 легкое, АР29 затылок, АР22 железы внутренней секреции.
Дерматит аллергический
Основные точки: АР101 легкое, АР29 затылок, АР13 надпочечник,
АР22 железы внутренней секреции. ।
Дерматит солнечный
Основные точки: АР101 легкое, АР13 иадпочечпик, АР29 затылок,
АР55 шэиь-мэпь, АР22 железы внутренней секреции, точка, соответ-
ствующая области поражения кожи.
Крапивница
Основные точки: АР101 легкое, АР55 шэиь-мэиь, АР29 затылок, АР13
надпочечник, АР71 крапивница, АР22 железы внутренней секреции.
Кожный эуд
Основные точки: точка, соответствующая области кожи, АР55 шэнь-
мэнь, АР101 легкое, АР29 затылок, АР13 надпочечник, АР22 железы
внутренней секреции.
Нейродермит
Основные точки: точка, соответствующая области поражения кожи,
АР101 легкое, АР29 затылок, АР13 надпочечник.
Уплотнение кожи (склеродермия?)
Основные точки: АР101 легкое, АР29 затылок, АР13 надпочечник,
АР97 селезенка, АР98 печень, АР28 гипофиз, АР22 железы внутренней
секреции.
Себорея
Основные точки: АР101 легкое, АР29 затылок, АР98 печень, АР13
надпочечник, АР22 железы внутренней секреции.
411
Глава 11. Аурикулярная терапия
Алопеция
Основные точки: АР95 почка, АР101 легкое, АР22 железы внутрен-
ней секреции, АР29 затылок.
При круговидной алопеции используют точки, соответствующие об-
ласти поражения волос, АР95 почка, АР101 легкое, АР22 железы внут-
ренней секреции.
Рииофима
Основные точки: АР14 наружный нос, АР101 легкое, АР13 надпочеч
пик, АР22 железы внутренней секреции.
Гипергидроз
Основные точки: АР51 симпатическая, АР101 легкое, АР29 затылок,
АР13 надпочечник, АР22 железы внутренней секреции.
Урология
Ишурия
Основные точки: АР95 почка, АР92 мочевой пузырь, АР51 симпати-
ческая, АР79 наружные половые органы; вспомогательная точка АР34
кора головного мозга.
Недержание мочи
Основные точки: АР92 мочевой пузырь, АР28 гипофиз, АР83 разветв-
ление; вспомогательные точки: АР29 затылок, АР95 почка.
Поллакиурия
Основные точки: АР92 мочевой пузырь, АР95 почка, АР55 птэнь-
мэиь; вспомогательные точки: АР80 мочеиспускательный капал, АР79
наружные половые органы.
Гематурия *
Основные точки: АР95 почка, АР92 мочевой пузырь, АР97 селезен-
ка, АР82 диафрагма, АР13 надпочечник.
Цистит
Основные точки: АР92 мочевой пузырь, АР95 почка, АР51 симпати-
ческая, АР55 шэнь-мэнь; вспомогательные точки: АР29 затылок, АР13
надпочечник.
Нефрит острый
Основные точки: АР95 почка, АР92 мочевой пузырь, АР51 симпати-
ческая, АР55 шэнь-мэнь, АР97 селезенка; вспомогательные точки: АР13
надпочечник, АР98 печень, АР22 железы внутренней секреции.
Пиелонефрит
Основные точки: АР95 почка, АР92 мочевой пузырь, АР51 симпати-
ческая, АР55 шэнь-мэнь, АР97 селезенка; вспомогательные точки: АР13
надпочечник, АР29 затылок.
Почечнокаменная болезнь
Основные точки: АР95 почка, АР94 мочеточник, АР51 симпатическая,
АР55 шэнь-мэнь; вспомогательная точка АР34 кора головного мозга.
Нефропатия
Основные точки: АР95 почка, АР92 мочевой пузырь, АР51 симпати-
ческая, АР55 шэнь-мэнь, АР99 асцит; вспомогательная точка АР13 над-
почечник.
412
Терапевтический справочник по аурикулярной терапии
Почечная недостаточность
Основные точки: АР95 почка, АР92 мочевой пузырь, АР51 симпати-
ческая, АР55 шэнь-мэнь; вспомогательные точки: АР13 надпочечник,
АР29 затылок.
Импотенция
Основные точки: АР58 матка, АР79 наружные половые органы,
АР32 яичко, АР95 почка, АР22 железы внутренней секреции.
При преждевременной эйякуляции используют точки: АР58 матка,
АР79 наружные половые органы, АР32 яичко, АР55 шэнь-мэнь, АР22
железы внутренней секреции.
Простатит
Основные точки: АР93 простата, АР92 мочевой пузырь, АР22 железы
внутренней секреции, АР95 почка; вспомогательная точка АР29 затылок.
Орхит
Основные точки: АР32 яичко, АР55 шэнь-мэнь, АР13 надпочечник,
АР22 железы внутренней секреции; вспомогательная точка АР79 наруж-
ные половые органы.
Эпидидимит
Основные точки: АР32 яичко, АР55 шэнь-мэнь, АР13 надпочечник,
АР22 железы внутренней секреции; вспомогательные точки: АР79 на-
ружные половые органы, АР57 бедро.
Гинекология
Расстройства менструального цикла
Основные точки: АР58 матка, АР28 гипофиз, АР95 почка, АР98
печень, АР22 железы внутренней секреции, АР13 надпочечник.
Альгоменорея
Основные точки: АР58 матка, АР51 симпатическая, АР55 шэнь-мэнь,
АР22 железы внутренней секреции.
Аменорея
Основные точки: АР58 матка, АР23 яичник, АР13 надпочечник,
АР95 почка, АР22 железы внутренней секреции.
Бели
Основные точки: АР58 матка, АР23 яичник, АР22 железы внутрен-
ней секреции.
Эндомиометрит
Основные точки: АР58 матка, АР23 яичник, АР13 надпочечник,
АР22 железы внутренней секреции; вспомогательная точка АР79 наруж-
ные половые органы.
Адпексит
Основные точки: АР23 яичник, АР55 шэнь-мэнь, АР22 железы внут-
ренней секреции; вспомогательная точка АР13 надпочечник.
Пельвиоперитонит хронический
Основные точки: АР58 матка, АР23 яичник, АР56 шейка матки,
АР22 железы внутренней секреции.
Выпадение матки
Основные точки: АР58 матка, АР34 кора головного мозга; вспомога-
тельная точка АР79 наружные половые органы.
Зуд вульвы
Основные точки: АР79 наружные половые органы, АР29 затылок,
АР13 надпочечник, АР55 шэнь-мэнь, АР101 легкое, АР22 железы внут-
ренней секреции.
Глава 12
ТРАДИЦИОННЫЙ
ВОСТОЧНЫЙ МАССАЖ
Традиционный восточный массаж — это метод лечения путем воздей-
ствия на активные точки тела («жизненные точки») нажатием пальцами
(пальцевая акупрессура), иглой с шаровидным наконечником (Д. М. Та-
беева, 1977) или стальным шариком диаметром 1 мм (японский метод —
цубо-терапия). Мы применяем традиционный метод — точечный массаж
пальцем, когда воздействие концентрируется на отдельных точках, в со-
четании с линейным массажем, то есть с воздействием на основные и
мышечно-сухожильные меридианы.
Точечный массаж — один из старейших методов лечения, упоминает-
ся в древнем медицинском трактате «Хуанди нэй-цзин» и других древне-
восточных книгах наряду с описанием чжэнь-цзю-терапии и лечения
лекарственными травами. В настоящее время точечный массаж широко
применяется медиками восточных стран для лечения больных с повы-
шенной чувствительностью к введению игл и лечения детей (детям до
года вообще применяется только массирующее воздействие на актив-
ные точки).
Применение традиционного восточного массажа очень расширяет воз-
можности физического терапевтического воздействия, поскольку массаж
не только безмедикаментозная терапия, но проводится и без поврежде-
ния тканей иглой.
По современным представлениям, традиционный восточный мас-
саж — один из видов рефлексотерапии. При правильном надавливании на
точку так же, как и при введении акупунктурной иглы, возникают преду-
смотренные ощущения и вся последовательность воздействия на орга-
низм (см. главу 3). Под влиянием массажа улучшается кожное дыха-
ние, стимулируется функция потовых и сальных желез, повышается
эластичность кожи. От трения и образующегося при этом тепла расши-
ряются капилляры, улучшается трофика и функция мышц и связок,
секреция синовиальной жидкости, лимфоотток. Массаж вдоль кровенос-
ных сосудов улучшает их тонус, чем снижается периферическое сопро-
тивление крови и уменьшается патологическая нагрузка на сердце.
Рефлекторное воздействие массажа на всю нервную систему играет
большую роль в регулировании функций организма в целом и отдель-
ных органов. С помощью массажа можно как седатировать, так и тони-
зировать фуикпии нервной системы. Поскольку первичным местом раз-
дражения массажем являются периферические окончания вегетативных
нервов, результат его действия зависит от функционального состояния
вегетативной нервной системы. Еще в 1931 г. Wilder высказал положение
о том, что чем выше состояние возбуждения симпатического или пара-
симпатического отделов нервной системы, тем (при прочих равных усло-
виях) они слабее реагируют на тонизирующее и тем сильнее на седа-
тивное раздражение.
О. Claser, W. A. Dalicho (1965) полагают, что для практики имеют
значение следующие импирически установленные положения: 1) груд-
ным детям нужно очень слабое раздражение, лицам в возрасте от 15
до 30 лет требуется сильный массаж, а в возрасте от 31 до 50 — массаж
средней силы; 2) астеникам необходим более сильный нажим и более
414
Мышечно-сухожильные меридианы
длительный массаж, чем нормостеникам (у них нельзя превышать порога
болевого ощущения), а гиперстеники ощущают боль уже при легком
прикосновении, и у них можно переходить за порог болевого ощущения.
Во всех случаях дозировка раздражения определяется клиническим
состоянием больного и его реактивностью. Определить индивидуальную
реактивность больного бывает не просто, для этого нужны опыт и интуи-
ция массажиста; при этом нужно учитывать и время суток: у одного и
того же человека утром реактивность может быть выше, чем вечером.
На излишнюю продолжительность или интенсивность массажа организм
отвечает отрицательной реакцией с ухудшением общего состояния. В ка-
честве ориентира для дозировки можно использовать вазомоторную реак-
цию кожи — возникновение гиперемии на участке, где производится
массаж.
Применять восточный массаж, как и другие виды физиотерапии, мож-
но только после обследования пациента, установления современного
диагноза и под наблюдением врача. Важной является акупунктурная
диагностика, т. е. тщательное выявление пальпацией болезненных точек,
участков уплотнения подкожной клетчатки и напряженных мышц. Осо-
бенно рекомендуется обследовать сочувственные точки меридиана моче-
вого пузыря для выявления их повышенной чувствительности.
Показания к традиционному восточному массажу очень широкие,
особенно показан этот вид рефлексотерапии детям, а также во всех слу-
чаях, когда показано иглоукалывание и прижигание; в ряде случаев мас-
саж сочетают с прижиганием и иглоукалыванием. Положительным ока-
зывается лечение массажем хронических деструктивных процессов в
позвоночнике, последствий травм, контрактур суставов, пареза и атрофии
мышц, а также лечение некоторых других заболеваний нервной и нервно-
сосудистой систем. Восточный массаж рекомендуется для восстановления
нарушения кровообращения, чаще функционального, но и органического
происхождения, функций дыхания при различных болезнях легких и
бронхов, функций органов пищеварения, органов малого таза.
К общим противопоказаниям, исключающим применение любого мас-
сажа, относят острые лихорадочные и воспалительные процессы, крово-
течения, болезни крови, гнойные процессы, заболевания кожи и ее при-
датков инфекционной и невыясненной этиологии, тромбоз сосудов,
аневризму, активную форму туберкулеза, остеомиелит, острую сердечно-
сосудистую недостаточность и выраженные формы психических болезней.
Особенно противопоказано пальцевое надавливание при острых воспали-
тельных процессах и опухолях.
Восточный массаж практически не вызывает побочных явлений. При
умелом применении оп дает хороший лечебный эффект, особенно при
заболеваниях функционального характера. Результаты лечения в основ-
ном зависят от правильного выбора точек и метода воздействия, правиль-
ной дозировки раздражения.
Некоторые приемы массажа, имеющие оздоровительное или профи-
лактическое значение, можно рекомендовать для самостоятельного вы-
полнения, предварительно обучив пациента правильному проведению
самомассажа. Отдельные элементы массажа, рассчитанные па проведе-
ние самим пациентом или его близкими, см. главу 13.
МЫШЕЧНО-СУХОЖИЛЬНЫЕ МЕРИДИАНЫ
Теоретические основы точечного массажа с древневосточных позиций
тождественны теоретическим основам иглоукалывания и прижигания:
учение о меридианах, жизненной энергии, гармония инъ-ян, концепция
пяти первоэлементов, основные синдромы болезненных состояний, тера
415
Г лава 12. Традиционный восточный массаж
Рис. 68. Мышечно-сухожильный меридиан шоу-тай-инь, связанный с меридианом
легкого
Цифры обозначают участки и ветви мышечно-сухожильного меридиана
огонь
Рис. 1. Изображение циклических изменений в природе (макрокосмос) с по-
зиции концепции у-син в виде символов — первоэлементов
ОГОНЬ
Рис. 2. Изображение взаимосвязи «главных» органов человека (микрокос-
мос) в рамках системы у-син
Сплошные линии - созидающие связи (последовательная стимуляция), пунктир-
ные липни разрушающие (угнетающие) связи. Стрелками показано направление
и\ действия
14 Гаваа Лхвсан
Рис. 3. Изображение взаимосвязи «главных» органов человека в рамках
системы у-син на основе взаимодействия инъ — ян (наружный цикл — ян,
внутренний цикл — инь)
Рис. 30. Схема связи первоэлементов с основными меридианами
чжан и фу и главными точками первоэлементов (у-шу)
В каждом круге, означающем первоэлемент, включены точки у-шу меридианов инь и меридианов
ян, а также обозначены созидающие и деструктивные связи между точками у-шу каждого меридиана
3 4 7 *8
т 8
Е F VB RP V R
Рис. 33. Схематическое изображение связей точек пяти первоэлементов и стабилизирующих
ло-пунктов
Верхняя левая Чс.еть рисунка — точки руки, нижняя правая часть рисунка — точки ноги. Пунктир
пая линия обозначает движение энергии по меридианам, штрих-пунктиром обозначены поперечные
коллатерали (коллатерали-ло). Цифрами указаны номера точек меридиана. Цветовые обозначения:
красный — тонизирующие точки (Т), зеленый — седативные точки (С), синий — точки-пособники
(II), черный — ло-пункты (Л), красный/синий — сочетанные точки тонизирующая — пособник (ГП),
зеленый/синий - сочетанные точки седативная пособник (СП)
Мышечно-сухожильные меридианы
певтическое значение меридианов и «жизненных» точек. По древневос-
точным представлениям, как указывалось выше, помимо 14 основных
меридианов имеется еще двенадцать так называемых мышечно-сухожиль-
ных меридианов. Эти меридианы объединяют мышцы и сухожилия, каж-
дый из них связан с основным меридианом, траекторию которого он в
той или иной мере повторяет.
В отличие от основного меридиана мышечно-сухожильный меридиан
имеет более широкий «путь», который пролегает поверхностно. Однако
некоторые из мышечно-сухожильных меридианов имеют и внутренние
участки своей траектории, хотя они и не связаны с внутренними орга-
нами.
Мышечно-сухожильные меридианы также разделяются на инь и ян
и имеют названия, идентичные основным меридианам, с которыми они
связаны. Они важны при лечении массажем патологии опорно-двигатель-
ного аппарата, особенно суставов.
По древним представлениям, суставы — это «ограда», которая контролирует
циркуляцию чи и крови, поэтому около суставов располагаются важные точки мери-
дианов; боль в суставе означает блокирование движения энергии, что можно снять
массажем и восточной гимнастикой.
Все мышечно-сухожильные (мышечно-суставные) меридианы парные,
начинаются от пальцев рук или ног, охватывают суставы конечностей,
распространяются по туловищу и голове. На голове объединяются три
ям-меридиапа ног и три яи-меридиана рук; в области нижней части живо-
та объединяются три ннь-меридиана ног; на передней поверхности груди
объединяются три ннь-меридиана рук.
Мышечно-сухожильный меридиан шоу-тай-инь
Этот меридиан связан с меридианом легкого (рис. 68). Первый учас-
ток меридиана (7) начинается на I пальце кисти, проходит через его
ладонную поверхность и закапчивается в области точки РЮ юй-цзи;
далее меридиан продолжается по лучезапястному суставу через точки
меридиана легкого цюнъ-коу к внутренней стороне сгиба локтя, где за-
канчивается второй участок меридиана (2). От локтя по передней стороне
плеча до складки подмышечной впадины проходит третий участок (3),
от складки подмышечной впадины меридиан тянется к точке GI15 цзянь-
юй, несколько кпереди от нее (4) и к центру надключичной ямки, то
есть к точке Е12 цюэ-пэнь (5). От участка 4 и 5 меридиан дает много
ветвей внутри грудной клетки (6), которые объединяются после прохож-
дения диафрагмы.
Мышечно-сухожильный меридиан шоу-ян-мин
Этот меридиан связан с меридианом толстой кишки (рис. 69-). Пер-
вый участок (7) начинается на кончике II пальца кисти, проходит по
его тыльной стороне к запястью; отсюда меридиан идет по наружной
стороне предплечья к локтевому суставу, где заканчивается второй
участок (2). Третий участок проходит по плечу к плечевому суставу (3),
от него идет участок (7) через лопатку к паравертебральной области
верхнего отдела грудной клетки. От плечевого сустава, точки GI15 цзянь-
юй, идет ветвь (5) по шее к середине тела нижней челюсти; отсюда от-
ходят ветви (6‘) к крыльям носа и по лицу к углу лба (7), эта ветвь
переходит на противоположную сторону головы (3).
14* Гаваа Лувсан
417
Глава 12. Традиционный восточный массаж
Рис. 69. Мышечно-сухожиль-
ный меридиан шоу-ян-мин,
связанный с меридианом тол-
стой кишки
Цифрами указаны участки и вет-
ви мышечно-сухожильного мери-
диана
418
Мышечно-сухожильные меридианы
Мышечно-сухожильный меридиан цзу-ян-мин
Этот меридиан связан с меридианом желудка (рис. 70). Ход меридиа-
на сложный; первый его участок (7) начинается на тыльной стороне II,
III, IV пальцев стопы и заканчивается на подъеме стопы. Далее подни-
мается вверх по передпенаружной стороне голени (2) и заканчивается
у внешней стороны коленного сустава; отсюда идет по внешней стороне
бедра (3) к уровню тазобедренного сустава; затем по боковой поверхно-
сти туловища идет на спину (4) к позвоночнику. От середины второго
участка меридиана отходит ответвление (5), которое заканчивается на
передней стороне коленного сустава, здесь небольшой ветвью (б) соеди-
няется с мышечно-сухожильным меридианом цзу-шао-ян. Основная же
линия мышечно-сухожильного меридиана идет от колена по передней по-
верхности бедра (7) через точку Е32 фу-ту к лобковой кости и половым
органам, где этот участок заканчивается. От лобковой кости меридиан
поднимается вверх по животу и груди (3) к надключичной впадине, где
этот участок заканчивается в точке Е12 цюэ-пэнь. Далее меридиан тянет-
ся по шее (9) к губам рта, к крыльям носа (здесь соединяется с мери-
дианом противоположной стороннт), к внутреннему углу глаза, где эта
ветвь заканчивается, соединяясь с мышечно-сухожильным меридианом
цзу-шао-ян и образуя так называемую нижнюю сетку глаза. На уровне
щеки отходит ветвь (10) к уху.
Мышечно-сухожильный меридиан цзу-тай-инь
Этот меридиан связан с меридианом селезенки—поджелудочной желе-
зы (рис. 71). Меридиан начинается посредине I пальца стопы, идет к
медиальной лодыжке (7), отсюда начинается второй участок (2), кото-
рый поднимается до медиального мыщелка бедренной кости. От коленно-
го сустава меридиан идет по передневнутренней поверхности бедра (3)
до паховой складки и к наружным половым органам; отсюда по сред-
ней линии живота (4) — к пупку. От пупка меридиан проходит внутри-
брюшинно к ребрам и через всю грудную клетку (5); эта внутренняя
ветвь (6) заканчивается у нижнегрудного отдела позвоночника.
Мышечно-сухожильный меридиан шоу-шао-инь
Этот меридиан связан с меридианом сердца (рис. 72). Первый участок
меридиана (7) начинается на ладонной стороне V пальца кисти, идет
по локтевой стороне ладони и заканчивается за ладонью; дальше мери-
диан проходит через лучезапястный сустав (2) по внутренней локтевой
стороне предплечья к локтевому суставу. От локтя — вверх по внутрен-
ней стороне плеча (3) к подмышечной впадине, где пересекает мышеч-
но-сухожильный меридиан шоу-тай-инь; достигает области молочной
железы (4), диафрагмы (5) и заканчивается у средней линии грудины.
От грудины и диафрагмы отходит ветвь (6) к пупку.
Мышечно-сухожильный меридиан шоу-тай-ян
Этот меридиан связан с меридианом тонкой кишки (рис. 73). Мери-
диан начинается на тыльной стороне V пальца кисти, идет по тыльной
стороне запястья (7) к лучезапястному суставу; отсюда по локтевой сто-
роне предплечья (2) к локтевому суставу. От локтя до плечевого суета
ва (3) меридиан проходит широкой полосой по наружнозадней стороне
плеча. От плечевого сустава идут две ветви: одна ветвь идет широко по
задней стороне плечевого сустава к лопатке (4), другая ветвь (5) идет
к боковой поверхности шеи, где проходит под мышечно-сухожильным
419
14*
Глава 12. Традиционный восточный массаж
Рис. 70. Мышечно-сухо-
жильный меридиан цзу-
ян-мин, связанный с ме-
ридианом желудка
Цифрами указаны участки
и ветви мышечно-сухо-
жильного меридиана
420
Мышечно-сухожильные меридианы
421
Глава 12. Традиционный восточный массаж
Рис. 72. Мышечно-сухожильный меридиан тпоу-тпао-инь, связанный с меридианом
сердца
Цифры обозначают участки и ветви мышечно-сухожильного меридиана
422
Мышечно-сухожильные меридианы
Рис. 73. Мышечно-сухожильный меридиан шоу-тай-ян, связанный с меридианом
тонкой кишки
Цифры обозначают участки и ветви мышечно-сухожильного меридиана
423
Глава 12. Традиционный восточный массаж
меридианом цзу тай-ян, и заканчивается за ухом на височной кости;
из-за уха отходит ветвь (6), которая проходит внутрь уха. Вторая ветвь
(5) продолжается вверх, огибает ухо (7), спускается вниз вдоль восходя-
щей ветви нижней челюсти (8), включая височно-нижнечелюстной су-
став, и заканчивается около угла нижней челюсти. От участка угла ниж-
ней челюсти отходит ветвь (.9) к латеральному углу глаза (10), затем
меридиан поднимается (11) к углу лба, где заканчивается.
Мышечно-сухожильный меридиан цзу-тай-ян
Этот меридиан связан с меридианом мочевого пузыря (рис. 74). Пер-
вый участок, или первая ветвь (Г), начинается от V пальца стопы
(около точки V67 чжи-инь), проходит по наружной стороне стопы к точ-
ке V62 шэнь-май, вблизи наружной лодыжки (2); отсюда меридиан под-
нимается по наружнозадней стороне голени (3) к подколенной ямке,
около точки V39 вэй-яи. Вторая ветвь (4) идет от V пальца по наруж-
ной стороне стопы к пятке, к точке V61 пу-шэнь, откуда поднимается
(5) к подколенной ямке, медиальнее точки V40 вэй-чжун. Третья ветвь
(6) начинается от второй ветви на уровне наружной лодыжки, проходит
вдоль латерального края икроножной мышцы вверх к середине подколен-
ной ямки, к точке V40 вэй-чжун. От подколенной ямки по задней сто-
роне бедра идут параллельно две ветви меридиана (7), которые сходятся
на ягодице. Далее меридиан идет паравертебрально вдоль меридиана
мочевого пузыря (8) до затылка. Около точки VG14 да-чжуй одна
ветвь (9) проходит по шее к корню языка, где оканчивается. Вторая
ветвь (10) по задней стороне шеи поднимается на затылок, проходит
через теменную область, лоб (11), 'этот участок заканчивается у пере-
носицы. Далее вторая ветвь продолжается (12) к верхнему краю глаз-
ницы и заканчивается на скуловой кости. От паравертебрального участ-
ка мериадиана отходит ветвь (13) на наружную сторону плеча, которая
заканчивается у точки GI15 цзянь-юй. От участка 8 отходит ответвле-
ние (14), которое проходит ниже подмышечной впадины со спины на
переднюю сторону грудной клетки, идет через наключичную ямку (точ-
ка Е12 цюэ-пэнь) по шее к голове и заканчивается за ухом. Вверх под-
нимается ветвь (продолжение 9), которая заканчивается у скуловой
кости (15).
Мышечно-сухожильный меридиан цзу-шао-инь
Этот меридиан связан с меридианом почек (рис. 75). Меридиан начи-
нается на подошвенной поверхности V пальца стопы, выходит на внут-
реннюю сторону стопы (1), вместе с мышечно-сухожильным меридианом
цзу-тай-инь проходит под внутренней лодыжкой. Соединившись с сухо-
жилиями меридиана цзу-цзюе-инь (связанного с меридианом печени;
поднимается по внутренней стороне голени (2) к медиальному мыщелку
бедра. Далее, объединяясь с сухожилиями меридиана цзу-тай-инь (свя-
занного с меридианом селезенки — поджелудочной железы), идет по
внутренней поверхности бедра (3) к наружным половым органам. Отсюда
внутренняя ветвь (4) идет вдоль позвоночника к шее и затылочной
кости (5), где заканчивается, объединившись с меридианом цзу-тай-ян
(связанным с меридианом мочевого пузыря).
Мышечно-сухожильный меридиан шоу-цзюе-инь
Этот меридиан связан с меридианом перикарда (рис. 76). Меридиан
начинается на ладонной стороне III пальца кисти, проходит посреди-
не ладони, через лучезапястный сустав (1), по внутренней стороне
424
Мышечно-сухожильные меридианы
425
Глава 12. Традиционный восточный массаж
Рис. 75. Мышечно-сухожиль
ный меридиан цзу-шао-инь,
связанный с меридианом по-
чек
Цифры обозначают участки и
ветви мышечно-сухожильного ме-
ридиана
426
Мышечно-сухожильные меридианы
Рис. 76. Мышечно-сухожильный меридиан шоу-цзюв инь, связанный с меридианом
перикарда
Цифры обозначают учас гни и ветви мышечно-сухожильного меридиана
427
Глава 12. Традиционный восточный массаж
Рис. 77. Мыптечно-су-
хожильпый меридиан
шоу-шао-ян, связан-
ный с меридианом
трех обогревателей
Цифры указывают уча-
стки и ветви мышечно-
сухожильного* меридиа-
на
428
I р — 9 Р БУ Q 5~7
/ 5 Р СЕ 3 -5 У \
1 \
1 \
П GI 11 GI БУ 7 ~9 <4 1
2 GI СЕ 7"^ 5-7 X, ' 1
Ш Е мм 41 Е БУ Г> 1 9 -и Л !
Z / 1 45 Е СЕ 7-9
1 \ 1У RP 2 RP БУ 11 -13 |
5 RP СЕ 9-11 X ’ 4 ! I
V С 3 С БУ (У 13-15 /
/ 1 7 С СЕ п 11 -13
1 VI IG 3 IG БУ о 15-17 I
8 IG СЕ о и ‘> 13-15 \ \ | 1 1
VH V 67 V БУ о 1 17-19 /
/ 65 V СЕ 15-17
/ I
VUI R \ у 7 R БУ о 19-21 ‘Х.
Т" 1 R СЕ О 17-19 Хо * ! 1
Е МС 9 МС БУ О 1 1 21-23 / 1
/ 1 7 МС СЕ О 19-21 1
1 X TR X 3 TR БУ О 23-1 °\ !
10 TR СЕ 21-23 X \ I
1 1
Xi vb 43 VB БУ о 1 -г ^4 •' I +
/ 1 38 VB СЕ э 23-1 1
1 /
ХН F \ 8 F БУ о 3-5 Х^ /
' Т" 2 F СЕ о "5 X
1 2 3 4 5 6 7
Рис. 34. (Схематическое изображение правила бу-се
Стрелками и пунктиром указано движение энергии. / — индекс меридиана; 2 — тонизирующая точка
(вверху) и седативная точка (внизу); 3 - метод воздействия; 4— направление вращения иглы по
отношению к ходу энер[ии в меридиане; 5 — время воздействия; 6 — направление наклона иглы
ио отношению к ходу меридиана; 7 — «на-меридиан (—) и ян-меридиан (+)
Рис. 41. Схематическое изображение угла наклона иглы в зависи-
мости от расположения точки
Зелены й цвет — вертикальный укол, синий цвет — укол под острым уг-
лом, красный цвет — горизонтальный укол; а — точки головы; б —
точки задней поверхности туловища; в — точки передней поверх пости
туловища
6
Рис. 41 (продолжен нс)
(aniiBKHOMo) | iz -эн{|
Мышечно-сухо жильные меридианы
Рпс. 78. Мышечно-сухожиль-
ный меридиан цзу шао-ян,
связанный с меридианом желч-
ного пузыря
Цифры указывают участки и вет-
ви мышечно-сухожильного мери-
диана
429
Глава 12. Традиционный восточный массаж
Рис. 79. Мышечно-су-
хожильный мериди-
ан цзу-цзюе-инь, свя-
занный с меридиа-
ном печени
Цифры указывают уча-
стки и ветви мышечно-
сухожильного меридиа-
на
430
Мышечно-сухожильные меридианы
предплечья к медиальной стороне локтевого сгиба, где этот участок за
канчивается. От локтевого сгиба меридиан проходит по внутренней сто-
роне плеча (2) к внутренней стороне подмышечной складки, где закан-
чивается. От внутреннего конца подмышечной складки расходятся
веерообразные ветви (5) меридиана к ребрам, одна из ветвей (4) про-
ходит к грудине и заканчивается в области диафрагмы.
Мышечно-сухожильный меридиан шоу-шао-ян
Этот меридиан связан с меридианом трех обогревателей (рис. 77).
Начинается на тыльной стороне IV пальца кисти (7), идет к тыльной
стороне середины лучезапястного сустава. Далее продолжается по зад-
ней стороне предплечья (2) до локтевого отростка локтевой кости.
От локтя идет по задпенаружной стороне плеча (5) через плечевой су-
став на боковую сторону шеи, где соединяется с мышечно-сухожильным
меридианом шоу-тай-ян. От участка шеи отходит ветвь (4), проходящая
через угол нижней челюсти к языку. Другая ветвь (5) отходит от зубов
к уху. Спереди от уха меридиан поднимается к латеральному углу гла-
за, идет на лоб (6) и заканчивается в углу лба.
Мышечно-сухожильный меридиан цзу-шао-яи
Этот меридиан связан с меридианом желчного пузыря (рис. 78).
Меридиан начинается у IV пальца стопы (точка VB44 цзу-цяо-инь),
идет по тыльной стороне стопы (7), поднимается по голени латеральнее
края большеберцовой кости (2) к наружной стороне коленного сустава, где
заканчивается около точки VB34 ян лин-цюань. Далее меридиан идет па
бедро (3), где в нижней части бедра отходит ветвь (4), которая закан-
чивается около точки Е32 фу-ту. От уровня тазобедренного сустава отхо-
дит ветвь (5) к области крестца. Меридиан продолжается по боковой
стороне туловища, на уровне XI ребра имеется ответвление (6), которое
идет под молочную железу и к надключичной ямке (Е12 цюэ-пэнь), здесь
эта ветвь соединяется с основным ходом (7) меридиапа. От надключич-
ной ямки меридиан идет по шее, позади уха (3) к темени (S), где со-
единяются правый и левый мышечно-сухожильные меридианы. Над ухом
отходит ветвь (10), которая спускается к нижней челюсти и снова под-
нимается вверх в области щеки, на уровне скуловой дуги она разветв-
ляется (11), подходя к глазнице с медиальной и латеральной стород
глаза.
Мышечно-сухожильный меридиан цзу-цзюе-инь
Этот меридиан связан с меридианом печени (рис. 79). Меридиан на-
чинается от I пальца стопы (7), поднимается по подъему стопы несколь-
ко впереди медиальной лодыжки, идет по голени (2) медиальнее больше-
берцовой кости к медиальному мыщелку бедренной кости. Затем подни-
мается по передневнутренней стороне бедра (3), проходит через паховую
складку (4) к наружным половым органам (5) и на средней линии лоб-
ка (6) соединяется с другими ножными мышечно-сухожильными инь-
меридианами.
437
Глава 12. Традиционный восточный массаж
ОСНОВНЫЕ ПРИЕМЫ
ТРАДИЦИОННОГО ВОСТОЧНОГО МАССАЖА
Все приемы, согласно воззрениям древневосточной медицины, разде-
ляются на пнь-приемы и ян-приемы. Четыре пнь-приема направлены на
лечение синдрома пустоты, усиление и восстановление функции (тони-
зирование), а четыре ян-приема — па лечение синдрома полноты, сниже-
ние и нормализацию патологически повышенной функции (седатирова-
ние). В зависимости от силы и продолжительности некоторые приемы
могут иметь либо седативное, либо тонизирующее действие.
Выделяют также нейтральные приемы массажа, усиливающие защит-
ные силы организма, гармонизирующие ян и инъ организма и протека-
ние энергии. Для так называемого нейтрального массажа могут быть
использованы как некоторые пнь-приемы, так и некоторые ян-приемы со
средней силой и глубиной давления и средней продолжительностью воз-
действия, а также скользящий баночный массаж. Основные приемы тра-
диционного массажа туйна (по A. Meng) показаны на рис. 80.
Прием ан, циа — прерывистое давление (рис. 80,1). Эта техника мас-
сажа характерна сильным раздражением точек прерывистым давлением
до появления интенсивной гиперемии, что соответствует седативному ме-
тоду. В зависимости от места расположения точки или болезненного
участка давление производят одним или несколькими*-пальцами, двумя
руками и даже локтем (в местах мощных мышц); давление сильное,
предусмотренные ощущения — в виде чувства значительного тепла.
Прием на, ний — защипывание (рис. 80,2). Эта техника массажа
характерна сильным давлением на точку до получения интенсивной ги-
перемии, что соответствует седативному методу. Воздействуют на подле-
жащие мышцы, захватывая (защипывая) их I и II пальцами в области
точки (если нужно, защипывают и пятью пальцами). Например, при
головной боли двумя пальцами защипывают точку РСЗ инь-тап между
бровями, или обе точки V10 тянь-чжу пятью пальцами; давление должно
быть сильным, но не очень болезненным.
Прием му и ка — поглаживание и трение точки (рис. 80, 5). Эта тех-
ника массажа соответствует седативному методу, если поглаживание в
области точки с постепенным переходом в трение производится с доста-
точной силой и получением предусмотренных ощущений в виде чувства
значительного тепла. Этот же прием может соответствовать тонизирую-
щему методу, если трение производить с легким давлением (иногда толь-
ко касание точки), предусмотренные ощущения слабые — почти без ощу-
щения тепла, а также нейтральному методу, если поглаживание и трение
производится со средней силой и частотой. Поглаживание и трение
можно производить пальцами, ребром ладони, обеими руками — в зави-
симости от расположения точки и площади болезненного участка.
Прием туй — линейное поглаживание (рис. 80, 4). Эта техника мас-
сажа характерна коротким легким поверхностным раздражением, что со-
ответствует тонизирующему методу. Воздействуют на область точки I
пальцем (подушечкой пальца пли тыльной стороной), при этом произво-
дят 50—150 движений в 1 мин вдоль меридиана или от одной точки до
другой. Этот прием удобен для воздействия в области головы, на пред-
плечье и на спине (паравертебрально).
Прием жу — вращение (рис. 80,5). Эта техника массажа соответ-
ствует тонизирующему методу, если воздействие производится с легким
надавливанием, или нейтральному методу, если давление производится со
средней силой. Прием вращения осуществляется круговыми движениями
в области точки или вокруг болезненного участка тела с частотой
432
Основные приемы традиционного восточного массажа
Рис. 80. Основные приемы традиционного восточного массажа
1а—10 — пять приемов ан, уиа— прерывистое давление; 1'и, 2б — два приема на, ний — аа-
щипывание;
15 Гаваа Лувсан
433
Глава 12. Традиционный восточный массаж
Рис. 80. (продолжение)
За, зб — два приема му и ка — доглаживание и трение; 4а — 4г — четыре приема туй — ли-
нейное поглаживание;
434
Основные приемы традиционного восточного массажа
Рис. 80. (окончание)
5 — прием жу,
6 — прием шуй —
постукивание ребром ладоней;
7 — прием цзу —
постукивание пальцами;
8 — прием пай —
похлопывание тыльной стороной
пальцев, кистью;
9 — прием цзен — вибрация
50—60 круговых движений в 1 мин (пальцами, ладонью, ребром ладони),
достигая воздействия на подкожную клетчатку и мышцы.
Прием шуй, пай, цзу — постукивание и похлопывание (рис. 80, 6—8).
Эта техника массажа соответствует тонизирующему методу. Особенно
эффективен прием при пониженном тонусе мышц. Воздействие осуще-
ствляется постукиванием ребром ладони (шуй) или кулаком, похлопы-
ванием пальцами (цзу), тыльной стороной пальцев и кистью (пай)',
сила постукивания должна быть одинаковой, движения руки ритмичные,
частота ритмичных ударов 160—200 в минуту (можно и медленнее).
Этот прием стимулирует циркуляцию энергии, крови, жидкостей орга-
низма.
15*
435
Глава 12. Традиционный восточный массаж
Прием цзен— вибрация (рис. 80, 9). Эта техника массажа точки или
болезненной зоны характерна коротким сильным давлением с вибрацией
(160—200 колебаний в минуту), что соответствует седативному методу.
В зависимости от места расположения точки или болезненного участка
ритмические вибрирующие движения с давлением на точку производят
одним или несколькими пальцами или ладонью.
Прием яо — натяжение и вращение. Эта техника массажа соответст-
вует тонизирующему методу и применяется в основном для восстановле-
ния подвижности суставов. Прием осуществляется двумя руками: одной
рукой фиксируется проксимальная часть сустава, другой рукой произво-
дят натяжения и пассивные движения в суставе, постепенно увеличивая
объем движений.
Прием гуен — линейные поглаживания тыльной стороной кисти, по-
степенно кисть поворачивается и поглаживания продолжают локтевым
ребром ладони.
Линейный массаж осуществляется движением рук массажиста в на-
правлении тока энергии в меридиане, проходящем через пораженную
область (тонизирующий массаж при синдроме пустоты), или против тока
энергии в меридиане, в котором обнаружен синдром полноты (седатирую-
щий массаж).
Скользящий баночный массам? — особый прием (вакуум терапия),
который целесообразнее использовать для массажа большой поверхности
кожи, в особенности спины (чаще паравертебрально). Мы применяем
этот прием следующим образом. Кожу предварительно смазывают вазе-
линовым маслом или простерилизованным на водяной бане растительным
маслом (которое бывает предпочтительно в случаях непереносимости
вазелина). Стеклянную или фарфоровую банку емкостью до 200 г с
очень гладкими краями прожигают бумагой или спиртом для создания
вакуума и ставят на кожу. Не давая коже сильно втянуться, начинают
банку передвигать, следя, чтобы она не отстала от кожи. Движения
должны быть легко скользящими, пока не появится равномерная гипере-
мия всей массируемой области кожи. Направление движения массажной
банки при миозите, радикулите, остеохондрозе позвоночника — паравер-
тебральное: при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных пу-
тей (трахеит, бронхит) проводят банку и по межреберпым линиям.
Продолжительность сеанса скользящего массажа 3—5 мин. Если кожа
смазана обильно, воздействие оказывается более слабым и наоборот.
Легкая гиперемия указывает на тонизацию; гиперемия средней интен-
сивности — нейтральное, гармонизирующее действие. Для более сильного
седативного воздействия можно применить скользящий баночный массаж
после поверхностного иглоукалывания: такой методикой достигается
сильная и стойкая гиперемия.
Техника массажа
Массаж областей головы
Применяется при неврастении, головных болях неврогенного и сосу-
дистого характера, гипертензии, последствиях сотрясения мозга и др.
Приемы жу (вращение), му и ка (поглаживание и трение) на лбу:
массируют подушечками левого и правого I пальцев веерообразно от
точки РСЗ инь-тан к точке VG24 шэнь-тин и от РСЗ инь-тан к
РС9 тай-ян и к Е8 тоу-вэй, повторяя прием 3—5 раз; на самих точках
задерживаются дольше, нажимая на них.
Приемы туй (линейное поглаживание), му и ка (поглаживание и тре-
ние) на темени: сначала выполняют линейное поглаживание в течение
2—3 мин на точках VG20 бай-хуэй и VB8 шуай-гу. Затем поглаживание
производят (через наброшенную марлю, чтобы не травмировать волосы)
436
Основные приемы традиционного восточного массажа
вдоль заднесрединного меридиапа или параллельно ему спереди назад и
сзади наперед от центра (топка VG20) 3—5 раз, т. е. 2—3 мин.
Приемы на, ний (защипывание) на затылке: приемом на воздействуют
на точку VB20 фэн-чи 1—2 мин до появления предусмотренных ощуще-
ний.
Приемом цзу массажист похлопывает (четырьмя пальцами обеих рук),
начиная от лба, через темя к затылку 3—5 раз. Затем пальцы немного
сжимают в кулак и основанием V пальца ритмично похлопывают (шуй)
точки VG24 шэнь-тин и VG20 бай-хуэй в течение одной минуты.
Прием ан (прерывистое давление) по всей голове: сначала первыми
пальцами обеих рук надавливают на точки от РСЗ инь-тан и по задне-
срединному меридиану VG24—VG20—VG16 и далее по затылку (от
VG16 давление делать мягче, не I, а III пальцем). Затем этим же при-
емом обрабатывают точки по ходу меридиана желчного пузыря от VB1
тун цзы-ляо до VB20 фэн-чи, постепенно и равномерно уменьшая силу
от надавливания до касания.
Прием цзен (вибрация) на голове: воздействуют на точки VG24
шэнь-тин и VG20 бай-хуэй в течение 15—20 мин.
Массаж области живота
Чаще применяется при хронических нарушениях процессов пищева-
рения, атонии органов брюшной полости, запорах, поносах, опущении
внутренних органов (по древним воззрениям, массаж живота оказывает
укрепляющее действие на желудок и селезенку).
Китайские врачи рекомендуют массаж в области живота производить
в следующей последовательности приемов (некоторые повторяются).
му— туй—му—жу и ан—му—цзен—жу и ан и на. Воздействуют на точ-
ки: VC12 чжун-вань, VC8 шэнь-цюе, VC6 ци-хай, VC4 гуань-юань.
F13 чжан-мэнь, F14 ци-мэнь, Е25 тянь-шу, RP15 да-хэн, Е36 цзу-сань
ли и некоторые другие.
Мр-прием на животе: переднюю брюшную стенку массируют с пере-
рывами ладонями по часовой стрелке, давление дозируют в зависимости
от ощущений пациента; гладящие движения по кругу проводят 6—9 раз
в сеанс. Три-прием на животе: I пальцем ведут по линии передне
срединного меридиана, «толкая» при этом точки, расположенные на ме-
ридиане; в один сеанс воздействуют на 1—2 точки и не более двух —
'рех минут; всего три-приемом массируют в один сеанс 5—6 мин. За-
тем снова воздействуют лр-приемом. //Гр-прием на животе; правой ла-
донью или подушечкой I пальца проводят по брюшной стенке по часо
вой стрелке, воздействуя на участки толстой кишки в области точек
VC6 ци-хай, VC12 чжун-вапь, Е25 тянь-шу, точки обрабатывают приемом
ди; массируют 3—4 раза большим кругом, 3—5 раз малым кругом вокруг
пупка. После этого повторяют лр-прием.
#зен-приемом воздействуют на точки VC12 чжун-вань, VC8 шэнь-
цюе, VC6 ци-хай, Е25 тянь-шу в течение 1—2 мин.
Жу- и дн-приемами воздействуют на точки V20 пи-шу, V21 вэй-шу,
V23 шэнь-шу, V31 шан-ляо, V32 цы-ляо, V33 чжун-ляо, V34 ся-ляо
(пациент лежит на животе).
Яд-приемом воздействуют па точки Е36 цзу-сань-ли и RP6 сань-инь-
цзяо.
Массаж области спины
Применяется наиболее часто как для лечения болевых синдромов в
области спины, так и при заболеваниях внутренних органов.
Приемы жу и ан в поясничной области: подушечкой I пальца враща-
тельными движениями давят на точки меридиана мочевого пузыря по-
следовательно, начиная с V12 фэн-мэнь до V34 ся-ляо с силой до полу-
457
Глава 12. Традиционный восточный массаж
чения предусмотренных ощущений. В грудном отделе меридиана мочевого
пузыря можно давить III пальцем. По этим точкам проходят 2—3 раза.
Приемы цзен и шуй на спине: правой рукой, начиная от головы,
вниз проходят грея-приемом в течение 5—6 мин так, чтобы больной
чувствовал тепло в болезненной области. Затем производят ритмичное
похлопывание обеими ладонями или кулаком 1—2 мин.
Я о- и яя-приемы на спине: левой ладонью производят мягкое надав-
ливание на болезненную область, а правой рукой захватывают колено и
поднимают его так, что больной испытывает резкую боль в пояснице;
так повторяют справа и слева 1—2 раза.
Жу-прием в точках, болезненных при надавливании, как и прием
шуй (для мышц) проводятся на стороне боли.
Лн-прием проводится в последнюю очередь; это — общий точечный
массаж в области поясницы проводят 15—20 мин, затем по точкам
VB30 хуань-тяо, V37 инь-мэнь, V40 вэй-чжун, V57 чэн-шэнь, V60 кунь-
лунь, R3 тай-си.
Массаж суставов
Массаж проводят по точкам меридианов, проходящих в области боль-
ного сустава. Поверхность сустава делят на четыре квадранта: внутрен-
ний, наружный, передний и задний.
Жу-прием: начиная с проксимальной части сустава, обеими ладонями
производят мягкие движения сверху вниз 7—8 раз до появления чувст-
ва легкого тепла.
Цзен- и кя-приемы: на внешнюю и внутреннюю поверхность сустава
воздействуют приемом цзен с сильным давлением до появления предус-
мотренных ощущений. Затем массируют, направляя движения к центру
сустава приемом кя, а от центра к периферии — приемом му. Каждый
квадрант массируют 1—2 мин.
Шуй-прпем: всю поверхность сустава похлопывают 1—2 мин ла-
донью до появления гиперемии.
Яя-прием: одной или двумя руками воздействуют на точки проходя-
щих через сустав меридианов с сильным давлением до появления пре-
дусмотренных ощущений; каждую точку обрабатывают в течение 30 с
два—три раза.
Яо-прием: одной рукой держат сустав дистально, другой рукой — про-
ксимально и производят пассивные движения в суставе (стараясь достичь
полного объема) 4—5 раз.
Затем повторяют прием жу. Сеанс массажа сустава продолжается
10—15 мин.
Точки для массажа
Поскольку раздражение точек иглой или массажем качественно раз-
лично, не рекомендуется использовать для массажа точки, указанные в
рецептах иглоукалывания, так как многие из них для массажа непригод-
ны. В отличие от акупунктуры для массажа наибольшее практическое
значение имеют около 100 меридианных и внемеридианных точек (табл.
27); при этом нужно иметь в виду, что некоторые точки взаимозаменяе-
мы (по показаниям).
Дозировка раздражения
Вид раздражения и дозировка зависят от общего состояния пациента,
его возраста, знака заболевания (см. табл. 11). Как при любом из видов
традиционной рефлексотерапии массаж может быть тонизирующим, седа-
тивным или нейтральным (гармонизирующим), что достигается приемами
438
Основные приемы традиционного восточного массажа
массажа. Больным, имеющим признаки синдрома полноты или парасимпа-
тикотонический тип конституции, нужно давать сильное раздражение,
т. е. седатировать. Больным, имеющим признаки синдрома пустоты или
симпатикотонический тип конституции, нужно давать слабое раздраже-
ние, т. е. тонизировать. Нейтральный массаж применяется как общеук-
репляющее и профилактическое лечение, повышающее защитные силы
организма, детям и пациентам с повышенной чувствительностью к раз-
дражению (см. табл. 18), а также на первом сеансе. Подход к больному
должен строиться на учете индивидуальных особенностей, поскольку ин-
тенсивность и сила раздражения массажем очень важны для получения
желаемого эффекта. Следует учитывать также, что в зимнее время люди
менее чувствительны к раздражению.
Медленные круговые движения с постепенным увеличением площади
вокруг активной точки вызывают расслабление, снижение повышенного
тонуса, общее успокоение (седатирование). Легкие, быстрые круговые
движения вокруг точки и периодические прикосновения к самой точке
вызывают возбуждающее действие (тонизирование), повышают тонус
мышц и сосудистой системы. На первой процедуре массировать одну точ-
ку следует не более двух раз, однако при спастических парезах и пара-
Таблица 27
Точки, рекомендуемые для массажа
Меридиан
Легких
Толстой кишки
Желудка
Селезенки—поджелудоч-
ной железы
Сердца
Тонкой кишки
Мочевого пузыря
Почек
Перикарда
Трех обогревателей
Желчного пузыря
Печени
Заднесрединный
Переднесрединный
Внемеридианные
Название точки
Р1 чжун-фу, Р5 чи-цзе, Р7 ле-цюе, Р9 тай-юань
GI4 хэ-гу, GI5 ян-си, GI10 шоу-сань-ли, Gill цюй-чи,
GI15 цзянь-юй, GI17 тянь-дин, GI20 ин-сян
Е2 сы-бай, Е11 ци-шэ, Е12 цюэ-пэнь, Е18 жу-гэнь, Е25 тянь-
шу, ЕЗО ци-чун, Е36 цзу-сань-ли, Е38 тяо-коу, Е41 цзе-си,
Е42 чун-ян
RP6 сань-инь-цзяо, RP12 чун-мэнь, RP9 инь-лин-цюань,
RP10 сюе-хай
С1 цзи-цюапь, СЗ шао-хай, С7 шэнь-мэнь
IG5 ян-гу, IG8 сяо-хай, IG9 цзянь-чжэнь, IG11 тянь-цзун,
IG19 тин-гуп
VI цин-мин, V2 цуань-чжу, V10 тянь-чжу, VII да-чжу,
V12 фэн-мэнь, VI3 фэй-шу, V15 синь-шу, V17 гэ-шу,
V18 гань-шу, V19 дань-шу, V20 пи-шу, V21 вэй-шу,
V23 шэнь-шу, V25 да-чан-шу, V26 гуань-юань-шу, V31 шан-
ляо, V32 цы ляо, V33 чжун-ляо, V34 ся-ляо V36 чэн-фу,
V40 вэй-чжун, V41 фу-фэнь, V43 гао-хуан, V44 шэнь-тан,
V45 и-си, V56 чэн-цзинь, V57 чэн-шань, V60 кунь-лунь,
V62 шэнь-май
R1 юн-цюань (в массаже — это точка диафрагмы), R3 тай-
си
МСЗ цюй-цзэ, МС6 нэй-гуань, МС7 да-лнн
TR4 яп-чи, TR5 вай-гуань, TR14 цзянь-ляо, TR17 и-фэн,
TR21 эр-мэнь
VB12 вань-гу, VB20 фэн-чи, VB21 цзянь-цзин, VB30 хуань-
тяо, VB31 фэп-ши, VB34 яп-лин-цюань, VB39 сюань-чжун
F3 тай-чун
VG3 яо-ян-гуань, VG4 мин-мэнь, VG14 да-чжуй, VG15h-
мэнь, VG16 фэн-фу, VG20 бай-хуэй, VG26 жэнь-чжун
VC4 гуань-юань, VC6 ци-хай, VC8 шэнь-цюе, VC9 шуй-
фэнь, VC10 ся-вань, VC12 чжун-вань. VC13 шан-вань.
VC17 тань-чжуп, VC22 тянь-ту
РСЗ инь-тан, РС9 тай-ян
439
Глава 12. Традиционный восточный массам
личах одну точку можно массировать и три раза. На первой процедуре
пе рекомендуется также массировать сразу много точек (достаточно
3—4 точки). При комбинации линейного и точечного массажа достаточ-
но воздействовать на 1—2 или 3 точки.
На последующих процедурах количество массируемых точек можпо
увеличить до 10. При спастических параличах массажу подвергают такое
количество точек, которое позволяет добиться мышечного расслабления
в течение одной процедуры, однако в течение одной процедуры не реко-
мендуется массировать много точек по средней линии тела (достаточно
1—3), чтобы не вызвать очень сильную реакцию.
Восточный массаж рекомендуется проводить ежедневно или через
день в зависимости от состояния больного: более слабым больным лучше
через день (действие сеанса массажа продолжается более 24 ч). Коли-
чество процедур — 10—20, хотя число процедур определяется эффектив-
ностью лечения: после полного исчезновения признаков патологического
состояния бывает необходимо еще 5—6 процедур.
Для получения стойкого лечебного результата обычно необходимо
провести два-три курса массажа: первый курс из 10—15 процедур; вто-
Таблица 28
Ориентировочные элементы восточного массажа
Метод массажа Основные приемы Интенсивность раздражения
Тонизи- рующий #яь~приемы: туй, жу, шуй, цзу, пай, яо, му и ка; сколь- зящий баночный массаж Легкие мягкие слабые поверхностные надавливания, круговые движения с легким надавливанием на точку до 50 раз в 1 мин, затрагивающие кожу и подкожную клетчатку; линейные поглаживания мягкие, короткие, легкие 50—100 раз в 1 мин; ритмичные похлопывания от 100 до 200 раз в 1 мин, легкие быс1 рые; длитель- ность приема на одну точку от 10 с (дети) до 1—2 мин, иногда 5-6 мни. Скользящий баночный массаж 1—2 мив до слабой гиперемии кожи
Нейт- ральный (гармо- низирую- щий) Му и ка, жу, цзен; общие подготови- тельные приемы; скользящий баноч- ный массаж Надавливания средней силы, вибрация средней часто- ты (до 100 колебаний в 1 мни); круговые движения со средней силы надавливанием на точку до 60 в 1 мин, достигая предусмотренных ощущений и гиперемии; массирующие движения приятные больному, при вдо- хе слабее, при выдохе сильнее; длительность приема от 15 с (дети) до 3 мин, иногда до 10 мни. Сколь- зящий баночный массаж до средней интенсивности гиперемии кожи (2—3 мин)
Седатив- ный Я«-приемы: ан, циа, на, ний, му и ка, цзен", скользя- щий баночный массаж; массаж ушных точек Сильное глубокое надавливание, затрагивающее под- кожную клетчатку, мышцы, надкостницу, надавлива- ние постепенно усиливается от приятного ощущения до сильного, глубокого (но не должно вызывать силь- ной боли), затем — постепенное ослабление давления; вибрация от 150 до 200 колебаний в 1 мин; линейное поглаживание с сильным нажимом до 150 в 1 мин. Массирование и прессация точки в течение сеанса пов- торяется много раз с силой, быстро, достигая интен- сивной гиперемии и предусмотренных ощущений; дли- тельность каждого приема от 20 с (дети) до 5—6 мин, иногда до 15-20 мин. Скользящий баночный массаж 4—5 мин до сильной гиперемии, или баночный массаж после поверхностного иглоукалывания. Массаж ушных точек 1—3 мин.
440
Основные приемы традиционного восточного массажа
рой курс после перерыва 8—10—15 дней составляет 8—10 процедур,
третий курс (перерыв 7 дней) — 6—8 процедур.
Тонизирующий точечный массаж применяется при понижении двига-
тельно-чувствительной и секреторной функции, при параличах и парезах,
обмороке, атоническом запоре и т. и. Тонизирующий массаж в виде ела
бого короткого раздражения сопровождается еле ощутимыми предусмот-
ренными ощущениями, добиваться их не следует. При этом массажист
подушечкой пальца производит быстрое движение с небольшой силой
давления на точку (часто это — только касание точки или легкое линей-
ное поглаживание); после этого переходит на другую точку. Каждую точ-
ку массируют от 10—20 с (у детей) до 1—1'/2 мин.
Седативный массаж проводят большим или указательным пальцами
(или стержнем с шариком диаметром 5—6 мм). Массируемый участок
кожи удерживают от смещения двумя пальцами левой руки, а правой
рукой осуществляют массаж. Начальный прием массажа заключается в
круговом поглаживании точки. Сила давления при этом постепенно и
плавно увеличивается так, что поглаживание переходит в круговое рас-
тирание, пока не появятся предусмотренные ощущения, после чего мас-
сируют точку еще 25—30 с, а затем, медленно вращая палец в обратную
сторону, постепенно уменьшают силу давления, при этом надавливание
переходит в круговое растирание, а растирание в поглаживание. Давле-
Традиционное направление движения рук Преду- смотрен- ные ощущения Длительность сеанса, интервалы между сеансами Повторные курсы
Короткие движения вдоль хода меридиана, от здоровой области к больной, от периферии к центру; трение точки против часовой стрелки (извне внутрь); чаще массируются локальные точки, на сеанс 6—8 точек Слабые, еле ощу- щаются Сеанс 10-15 мин; на курс 10—15 се- ансов. сначала че- рез 1—2 дня, затем через неделю Два-три повторных курса через 15— -20 дней
Линейные движения вдоль хода меридиана можно чередовать с движениями против хода; нажим на точку вертикальный без пово- рота; круговые поглаживания сна чала в одну сторону, затем в про- тивоположную с постепенно уменьшающейся силой на дав ли вания; чаще массируют обще- укрепляющие точки, точки анти- стрессовой защиты, точки по пока- заниям Средней силы с прият- ным ощу- щением неболь- шого теп- ла Сеанс 15—20 мин; на курс 10—12 се- ансов через день Оздоровительный массаж можно реко- мендовать два раза в год. Нейтральный массаж, применяе- мый детям, пожилым людям, ослабленным больным, назначает- ся врачом в зависи- мости от состояния пациента
Против хода меридиана, от боль- ного участка к здоровому, от цент ра к периферии; трение точки по часовой стрелке (изнутри кнару- жи) ; при острых болях, как пра вило, вначале воздействуют па отдаленные точки меридиана; на сеансе массируют 2-4 точки Сильные, на грани боли, ощуще- ния рас- пирания и значи- тельного тепла Сеанс 20—30 мин; па курс 10-12 се- ансов до получе- ния клинического эффекта; обычно сеансы проводят ежедневно или через день, иног- да — два раза в день При остром течении заболевания у креп- ких людей часто пов- торного курса не тре- буется. При хрониче- ском заболевании ре- комендуется 2—.3 кур- са с интервалами 8— 10 дней
441
Глава 12. Традиционный восточный массаж
ние пальцем необходимо совершать медленно, на одну точку надавлива-
ют пять — десять раз, последовательно переходя от одной точки к дру-
гой. Массаж одной точки при седативном воздействии продолжают от
полутора до трех—пяти минут. Ввиду того что точки расположены на
различной глубине (от 2 до 120 мм), при проведении точечного массажа
приходится применять и различную силу давления (до появления пре-
дусмотренных ощущений).
Основные положения восточного массажа, которые необходимо знать
начинающему массажисту, следующие: 1) в начале курса лечения того
или иного заболевания проводится точечный массаж; 2) после массиро-
вания отдельных точек необходимы один или два линейных прохождения
массажа; 3) первые прохождения массажа делают с небольшим нажимом,
затем нажим постепенно увеличивается, последнее прохождение делают с
сильным нажимом, во время одного и того же прохождения давление паль-
цев должно быть одинаковым; 4) необходимо проводить линейный мас-
саж точно по ходу меридиана с нарушенной функцией, не затрагивая
зоны других меридианов, не вовлеченных в патологию; 5) перед началом
курса необходимо составить схему лечения, исходя из выяснения следую-
щих вопросов: какой орган болен и какой меридиан заинтересован, како-
вы патогенные факторы, на какие точки следует воздействовать, вид
раздражения, интервалы между сеансами, а также возможность и целе-
сообразность комбинированного лечения. Ориентировочные элементы
традиционного восточного массажа систематизированы в табл. 28.
Указания по проведению массажа
При массаже головы врач стоит или сидит у изголовья кушетки или
сидит напротив больного. При массаже живота врач стоит или сидит
справа, а при массаже спины — слева от больного. При массаже конеч-
ностей врач находится сбоку, больной сидит (верхние конечности) или
лежит (нижние конечности); конечности расслаблены, удобное для
больного положение достигается подкладыванием валиков или подушечек.
Сеанс проводить только в одном положении больного — только лежа или
только сидя.
Массаж нужно проводить теплыми руками; температура воздуха долж-
на быть такой, чтобы раздетый больной не озяб, но и не было бы жарко.
Перед каждым сеансом нужно подробно осведомиться об изменениях со-
стояния больного. Пациент должен иметь возможность отдохнуть до се-
анса массажа и после него.
Перед началом процедуры больного необходимо предупредить о том,
что пужно максимально расслабиться, не разговаривать, а также о воз-
можных неприятных ощущениях, возникающих во время точечного мас-
сажа. Точки воздействия бывают, как правило, болезненны, поэтому в
некоторых случаях нормальные для рефлексотерапии предусмотренные
ощущения бывают настолько сильными, что пугают неподготовленного
больного, особенно, если при прикосновении пальцев массажиста к телу
пациента возникает электрический разряд. В таких случаях для умень-
шения болезненности точку прогревают посредством полынной сигареты,
или (лучше) воздействовать на одноименную точку на здоровой стороне.
442
Терапевтический справочник по традиционному массажу
ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ СПРАВОЧНИК
ПО ТРАДИЦИОННОМУ МАССАЖУ
Традиционный восточный массаж делится на общую — подготовительную
часть и частную — массаж в соответствии с синдромом заболевания.
Подготовительная часть
при внутренних заболеваниях
Подготовительные приемы массажа заключаются в линейном массаже
по пяти вертикальным линиям спины: 1) заднесрединный меридиан (от
седьмого шейного позвонка до копчика); 2) симметрично паравертеб-
рально по медиальной ветви меридиапа мочевого пузыря (от уровня пер-
вого грудного позвонка и включая поясничные позвопки); 3) симметрич-
но паравертебрально по латеральной ветви меридиана мочевого пузыря
(от уровня второго грудного позвонка, включая поясничную область).
Подготовительный массаж этих меридианов нормализует энергию, стиму-
лирует циркуляцию крови и функцию мышц спины, стимулируются со-
чувственные точки меридиана мочевого пузыря.
Рекомендуются следующие пять приемов: 1) четырьмя пальцами
«толкают» короткие участки кожи сверху вниз по всем пяти линиям;
этот прием повторяют три раза до появления гиперемии; 2) обеими ла-
донями мягко массируют вдоль указанных меридианов (соответственно,
вверх и вниз); 3) кончиками сложенных вместе пяти пальцев делают
быстрые клюющие удары сверху вниз вдоль меридианов три раза (этот
прием воздействует и на функцию почек); 4) I и II пальцами захваты-
вают кожу с мышцами, оттягивают и отпускают, повторяя то же рядом,
таким образом проходят снизу вверх по меридианам; в области третье-
го—четвертого поясничных позвонков три раза сильно оттягивают кожную
складку; прием этот проводится двумя руками 5—6 раз (улучшается
функция тонкой кишки, печени, желчного пузыря, желудка, селезенки);
5) легкое и сильное похлопывание (быстро или медленно) кончиками
пальцев или ладонями вдоль указанных меридианов сверху вниз три
раза.
Подготовительная часть при заболеваниях
опорно-двигательного аппарата
Применяются прием жу и прием ан, при которых сила надавливания
направляется снизу вверх.
Используются точки: V62 шзнь-май при заболеваниях сухожилий и
суставов, V60 купь-лунь седатируют при заболевании нервов, V59 фу-ян
для смягчения боли, R7 фу-лю для улучшения циркуляции крови, RP4
гунь-сунь и RP6 сань-инь-цзяо для восстановления циркуляции энергии
и крови, V57 чэн-шапь — лечение после травмы, V56 чэн-цзинь для ле-
чения мышц и сухожилий.
Начинают массировать нижние точки, поднимаясь постепенно вверх.
Массажем точек V63, V62, V56 снижают ян-энергию; массажем точек
V60, RP4 (или RP6), R7 стимулируют пнъ-энергию; в последнюю
очередь массируют точки V57 и V56 (точки широкого действия при
травматических болях).
Внутренние болезни
Хронический бронхит
Определяются точки, болезненные при надавливании: V23 шэнь-шу,
V52 чжи-ши, R16 хуан-шу. Вначале проводят массаж по точкам V13
443
Глава 12. Градиционнъш восточный массаж
фэй-шу, Р1 чжун-фу, Р4 ся-бай, Р6 кун-цзуй, Р9 тай-юань — это облег-
чает кашель, отделение мокроты. Затем массируют точки V14 цзюе-инь-
шу, V15 синь-шу, VC17 тань-чжун, VC14 цзюй-цюе — это устраняет
боль и уменьшает сердцебиение. После точечного массажа проводят ли-
нейный массаж с включением этих точек. Хороший эффект дает сочета-
ние массажа с последующим седативным прижиганием точек RP6 сань-
инь-цзяо и RP9 инь-лин-цюапь. Показан баночный массаж.
Респираторные заболевания, грипп
Точечный массаж (приемы ан, жу) сначала точек VG16 фэн-фу,
VB20 фэн-чи, затем точек V13 фэй-шу, Р6 кун-цзуй, Р1 чжун-фу; хо-
роший эффект дает седативное прижигание указанных точек.
При сопутствующей головной боли точечный массаж (приемы ан,
жу) основных точек РС9 тай-ян, VB20 фэн-чи, а также вспомогатель-
ных — GI4 хэ-гу, VB21 цзянь-цзин, РСЗ инь-тан.
При расстройстве пищеварения точечный массаж (приемы ан, жу)
основных точек V20 пи-шу, V23 шэнь-шу, а также вспомогательных
Е36 цзу-сань-ли и RP6 сань-инь-цзяо.
При бессоннице точечный массаж (приемы ан, жу) основных точек
07 шэнь-мэнь, РСЗ инь-тан, а также вспомогательных Е36 цзу-сань-ли,
RP6 сань-инь-цзяо.
При болях в пояснице массируют точки, болезненные при надавлива-
нии, а также V40 вэй-чжун и V57 чэн-шань.
Бронхиальная астма
Восточная медицина разделяет клиническую картину бронхиальной
астмы на два типа. 1. Тип «хриплого дыхания» возникает чаще под
влиянием холода и ветра и характеризуется, в основном, шумным дыха-
нием, при этом возможны кашель с астматическим компонентом, бронхо-
пневмония, насморк; используются точки V12 фэн-мэнь, V13 фэй-шу,
VG14 да-чжуй, GI4 хэ-гу, VC17 тань-чжун, R5 чи-цзэ, Р7 ле-цюе.
2. Тип «пыхтящего дыхания», или «задыхающийся»; в клинической
картине преобладает затруднение дыхания. Дифференциальный диагноз
ставится по преобладанию признаков «пустоты (инъ)» или «полноты
(ян)». При синдроме пустоты дыхание нарушается уже при небольшом
физическом напряжении, слизи отхаркивается мпого, особенно утром,
ноги холодные, лицо покрасневшее, пульс слабый, бессильный — такое
состояние соответствует хроническому внутреннему синдрому и пустоте
почек. При синдроме пустоты может наблюдаться и другой комплекс
симптомов: затрудненное дыхание с большим количеством слизи, отсут-
ствие аппетита, нарушение функции пищеварения, слабость в нижних
конечностях, пульс слабый, бессильный — такое состояние соответствует
пустоте селезенки — поджелудочной железы, легких.
При синдроме пустоты используют точки: R3 тай-си, R7 фу-лю, R27
шу-фу, V23 шэнь-шу, V13 фэй-шу, Р2 юнь-мэнь, VC4 гуань-юань,
VC6 ци-хай, VC12 джуп-ваиь, VC17 тань-чжун, V20 пи-шу.
Сипдром полноты наблюдается редко; при этом констатируется лихо-
радочное состояние, сопровождающееся астматическими признаками:
короткое дыхание, желтоватого цвета мокрота, чувство тяжести в груди,
сухой стул, налет на языке толстый желтоватый, пульс сильный, учащен-
ный. При синдроме полноты используют точки VC22 тянь-ту, VC12 чжун-
вань, VG16 фэн-фу, Е36 цзу-сань-ли, Е40 фэн-лун, GI4 хэ-гу, TR5 вай-
гуань.
Для лечения астмы как синдрома пустоты, так и синдрома полноты
на локальных точках применяют среднюю силу раздражения (гармони-
зировать), на отдаленных точках — сильное раздражение (седатировать).
444
Терапевтический справочник по традиционному массажу
При длительно текущем хроническом заболевании нужно седатировать
как массажем, так и прижиганием точек Е36 цзу-сань-ли и VC4 гуань-
юань.
Лечение проводится по общепринятому принципу — вначале воздей-
ствовать на отдаленные точки, затем на локальные.
Рекомендуются следующие последовательность воздействия на точки
и приемы: 1) приемом ан воздействуют па точку Е40 фэн-лун с после-
дующим смещением (прием туи) в направлении к точке Е36 цзу-сань-ли
три-четыре раза; затем приемом ан — на точку Е36 цзу-сань-ли; 2) при-
емом ан воздействуют на точку VC17 тань-чжун, смещая ее в направ-
лении вырезки грудины и точки VC22 тянь-ту (приемом туй массируют
боковой стороной I пальца); 3) приемом ан (пальцем или ногтем) воз-
действуют на четыре «точки астмы» (VG14 да-чжуй и три внемеридиан-
ные точки вокруг нее), а также на V13 фэй-шу. 4) Давление на область
спины приемами му и ка, интенсивным поглаживанием.
A. Meng (1981) рекомендует при хроническом астматическом состоянии,
сопровождающемся также другими симптомами, воздействие на следую-
щие точки: а) при психическом возбуждении — VC15 цзю-вэй, VG20
бай-хуэй, СЗ шао-хай, 05 туп-ли, R27 шу-фу (слева, по Bischko); б) при
непереносимости изменения погоды — ТВ 15 тянь-ляо, TR5 вай-гуань;
в) при воспалении придаточных пазух носа — GI4 хэ-гу, GI20 ин-сян,
V2 цуань-чжу, IG3 хоу-си, РСЗ ипь-тан, ЕЗ цзюй-ляо, Е4 ди-цан, VB3
шан-гуань, VB17 чжэн-ин; г) при подверженности простудным влияни-
ям — GI4 хэ-гу, GI20 ин-сян, TR15 тянь-ляо, TR17 и-фэн. VB20 фэн-чи,
V10 тянь-чжу, РСЗ инь-тан; д) при физической слабости — VC4 гуань-
юань, Е36 цзу-сань-ли, VG4 мин-мэнь, V23 шэнь-шу, VC6 ци-хай, V43
гао-хуан; е) при остром респираторном заболевании — Р5 чи-цзэ,
РЮ юй-цзи, VC22 тянь-ту, VB20 фэн-чи, Е40 фэн-лун, GI4 хэ-гу, VG12
шэнь-чжу, VG14 да-чжуй, V12 фэн-мэнь, V13 фэй-шу; точки V12 и
VG12 можно прижигать.
Артериальная гипертензия
Массаж эффективен в начальной стадии гипертензии, то есть в
период транзиторного повышения артериального давления; при этом
больной должен исключить употребление алкоголя и табака. Массаж
лучше проводить на фоне полноценного отдыха и в дальнейшем больной
должен соблюдать режим труда и отдыха. При более стойких формах
гипертензии массаж можно рекомендовать в комплексе с медикаментоз-
ным лечением.
Эффективен массаж для устранения симптомов, сопровождающих
гипертензию.
При бессоннице используют массаж точек V17 гэ-шу, F14 ци-мэнь;
при внутреннем ознобе и холодных ногах — V39 сюань-чжун, RP6 сань-
инь-цзяо; при головной боли, сердцебиении, уплотнении мышц в области
надплечья эффективен массаж точек VG20 бай-хуэй, V10 тянь-чжу,
Е9 жэнь-ин, GI17 тянь-дин, VB21 цзянь-цзин, V15 синь-шу, GI11 цюй-
чи, GI4 хэ-гу; при состоянии общей (патологической) усталости — V23
шэнь-шу и VC4 гуань-юань.
Лечение проводится в следующей последовательности. 1. В положении
больного сидя воздействуют приемом туй па заднесрединный меридиан
в области головы от точки VG20 бай-хуэй в направлении ко лбу и к за-
тылку в течение десяти минут. Затем приемами ан и цзен — на точку
VB20 фэн-чи и приемом на массируют точку VB21 цзянь-цзин.
2. Больной ложится на живот; приемом туй производят поглажива-
ние вверх и вниз вдоль меридианов, проходящих по спине. Затем боль-
ной поворачивается на спину, приемом му производят легкое поглажи-
вание живота в течение десяти минут.
445
Глава 12. Традиционный восточный массаж
*
3. В последнюю очередь воздействуют на конечности приемами туй
и ни (легко): на верхних конечностях массируют точки G14 хэ-гу,
С7 шэнь-мэнь, СЗ шао-хай; на пижних конечностях — точки V40 вэй-
чжун, V57 чэн-шань, Е36 цзу-сань-ли, RP6 сань-ипь-цзяо, R7 фу-лю; на
точку R1 юн-цюань воздействовать приемом цзен, после этого полезно
сделать прижигание этой точки.
Артериальная гипотензия
Лечение по симптомам: при головной боли — VG20 бай-хуэй, V10
тянь-чжу; при холодных руках — МС7 да-лин, Р9 тай-юань, GI11 цюй-
чи, GI5 ян-си, TR4 ян-чи; при холодных ногах — RP9 инь-линь-цюань,
R3 тай-си, R6 чжао-хай; при звоне в ушах и «слабости» желудка —
VB21 цзянь-цзин, V43 гао-хуан, V44 шэнь-тан, V15 синь-шу, V23 шэнь-
шу, VC12 чжун-вань, R16 хуан-шу, Е27 да-цзюй.
Тахикардия
1. Точечный массаж (приемы ан, жу) с последующим прижиганием:
V14 цзю-ипь-шу, V15 синь-шу, V44 шэнь-тан, VC17 тапь-чжун, VC14
цзюй-цюе; линейный массаж по этим меридианам.
2. Выбор точек: МС6 нэй-гуань. VC17 тапь-чжун, 07 шэнь-мэнь.
V15 синь-шу, СЗ шао-хай, С5 тун-ли, МС4 си-мэнь. Точечный седатив
ный массаж (приемы ан, жу), на одном сеансе 2—3 точки, линейные
поглаживания вдоль меридианов.
Стенокардия
Предлагается четыре варианта выбора точек для точечного массажа:
1) МС6 нэй-гуань и RP4 гунь-сунь; 2) МС6 нэй-гуань и С7 шэнь-мэнь;
3) МС4 си-мэнь и VC17 тань-чжун; 4) С6 инь-си. По Мицуо Яцу, очень
эфс^ективен сильный нажим (например, зубами) па точку С9 шао-чун
(снимается сжимающая боль и учащенное сердцебиение).
Икота, рвота
Седативное прижигание точки VC22 тянь-ту и точечный массаж точки
ЕН ци-шэ (приемы ан, жу при выдохе); одновременно раздражать сли-
зистую оболочку полости рта зубочисткой (по Мицуо Яцу).
Анорексия
Воздействуют на точки V18 гань-шу, V20 пи-шу, V21 вэй-шу, VC12
чжун-вань, F14 ци-мэнь, R16 хуан-шу, Е27 да-цзюй, Е36 цзу-сань-ли при
емами туй, му, ан, жу.
Хронический энтероколит
Воздействуют на точки: VC12 чжун-вань, VC6 ци-хай, VC3 чжун-цзи,
VC15 цзю-вэй, RP15 да-хэн, V18 гань-шу, V20 пи-шу, V21 вэй-шу,
V23 шэнь-шу, V25 да-чан-шу, Е25 тянь-шу, Е36 цзу-сань-ли, RP6 сань-
инь-цзяо, VG1 чан-цян, VB21 цзянь-цзин, GI4 хэ-гу, GI11 цюй-чи. При-
меняются приемы туй, му, ан, жу, на в следующей последовательности.
Сначала пациепт ложится па спину; ритмично, постепенно усиливая ин-
тенсивность, массируют приемами туй и му, однократно приемом ка
в зоне точек от VC12 до VC6 10—15 мин, пока больной почувствует
тепло. Точки VC12, VC6, Е25 массируют приемом ний, точку Е36—
приемами ан и жу. Затем больной ложится на живот; массируют точки
V20, V21, V23, V25 приемами туй и ан, а точку VG1 массируют при-
емом жу; точки VB21, GI11 и GI4 массируют приемом на.
Хронический гастрит
Воздействуют на точки: VI7 гэ-шу, V19 дань-шу, V20 пи-шу, V21
вэй-шу, VC15 цзю-вэй, VC12 чжун-вань, VC2 цюй-гу, Е25 тянь-шу,
446
Терапевтический справочник по традиционному массажу
VB25 цзин-мэнь; на точки общего действия VB21 цзянь-цзин, Gill цюй-чи,
GI4 хэ-гу, Е36 цзу-сань-ли, RP6 сань-инь-цзяо. Применяются приемы
туй, му, ан, жу, на в следующей последовательности: вначале массиру-
ют точки живота, затем точки спины, в последнюю очередь — точки об-
щего действия; принцип воздействия тот же, что при хроническом энте-
роколите.
Язвенная болезнь
Воздействуют на те же точки, что при хроническом гастрите, доба-
вочно включают точки общего действия: Е36 цзу-сань-ли, F2 син-цзянь,
TR5 вай-гуань, МС6 нэй-гуань, TR6 чжи-гоу, МСЗ цюй-цзе. Используют
приемы туй, му, ан, жу, на так же, как при хроническом энтероколите
и гастрите.
Запор
В соответствии с принципами древневосточной медицины, это состоя-
ние подразделяется на синдром полноты (соответствует спастической фор-
ме) и синдром пустоты (соответствует атонической форме). При синдро-
ме полноты воздействуют па точки VC12 чжуп-вапь, Е25 тянь-шу, Е36
цзу-сапь-ли, GI11 цюи чи, Е44 нэй-тин. При синдроме пустоты воздейст-
вуют на точки RP6 сань-ипь-цзяо, R6 чжао-хай, R7 фу-лю, TR6 чжи-гоу,
Е36 цзу-сань-ли, V25 да-чап-шу.
Применяются приемы туй, ан, му, жу при использовании точек (вы-
бор) VC12 чяфн-вань, VC4 гуань-юань, Е25 тянь-шу, RP15 да-хэн,
V20 пи-шу, V21 вэй-шу, V18 гань-шу, V23 шэнь-шу, V25 да-чан-шу,
V31 шан-ляо, V32 цы-ляо, V33 чжун-ляо, V34 ся-ляо, VG1 чан-цяп,
Е36 цзу-сань-ли.
Последовательность воздействия следующая. Сначала больной ложит-
ся на спину; легкими приемами туй и му воздействуют в зоне точек
VC12, VC4, Е25 и RP15 до появления гиперемии и ощущения тепла в
области живота. Затем больной ложится на живот; приемом туй воздей-
ствуют в области точек V20, V21, V18, V25, приемом жу в области то-
чек V23 и VG1, приемом ан — в области точки Е36.
При атоническом запоре и метеоризме можно рекомендовать также
приемы массажа, применяемые при послеоперационном парезе кишеч-
ника.
Лечение комплексное со включением гимнастики, соответствующей
диеты, психотерапии; в ряде случаев в сочетании с лекарственными
средствами.
Послеоперационный парез кишечника
Традиционный массаж применяют в следующей последовательности.
Сначала больной лежит на боку; массируют первыми пальцами меридиан
мочевого пузыря по течению энергии от точки V25 да-чан-шу к точке
V20 пи-шу пять минут приемом туй. Затем приемом ан массируют точки
V21 вэй-шу и V20 пи-шу в течение одной минуты и приемом жу до
появления предусмотренных ощущений. Больной ложится на спину; ла-
донью массируют зопу точек Е25 тяпь-шу и VC6 ци-хай синхронно с
дыханием; затем эти же точки массируют приемом цзен на выходе и
приемом ан па вдохе.
Почечная колика
Воздействуют на основные точки V23 шэнь-шу, V31 шан-ляо,
V32 цы-ляо, V33 чжун-ляо, V34 ся-ляо, а также на вспомогательные
VB31 фэн-ши, RP10 сюе-хай. Точечный массаж продолжают до получе-
ния седативного эффекта.
447
Глава 12. Традиционный восточный массаж
Печеночная колика
Воздействие точечным массажем на точки (варианты): 1) VC12 чж>ч-
вань и VB34 ян-лин-цюань; 2) V19 дань-шу и VB34 ян-лин-цюань;
3) на специальную точку желчного пузыря (расположена на один попе-
речный палец ниже точки VB34 ян-лин-цюань). Применяют приемы ан,
жу, массируют до получения седативного эффекта.
Неврология
Неврастения, вегетативно-сосудистая дистония
Воздействуют на точки РСЗ инь-тан, VG24 шэнь-тин, VG20 бай-хуэй,
Е1 чэн-ци, VB20 фэн-чи, 07 шэнь-мэнь, GI4 хэ-гу, V23 шэнь-шу, МС6
нэй-гуань, Е36 цзу-сань-ли. Применяются приемы туй, на, ан, му, шуй,
ка, цзен. Вначале массируют точки головы, как описано выше (см. раз-
дел «Техника массажа»); затем воздействуют по симптомам: головная
боль, нарушение сна, диспепсия и др.
Головная боль
В традиционной восточной медицине головную боль дифференцируют
по ее локализации и синдромам меридианов, поскольку это определяет
выбор отдаленных точек воздействия.
Боль в области затылка (синдром тай-ян) — выбирают отдаленные
точки меридианов мочевого пузыря и тонкой кишки: точки V60 кунь-
лунь, IG3 хоу-си, а также VB20 фэн-чи.
Боль в области лба (синдром ян тн) — выбирают отдаленные точки
меридианов желудка и толстой кишки: точки Е8 тоу-вэн, GI4 хэ-гу,
а также VG23 шан-син и РСЗ инь-тан.
Боль в области висков (синдром шао-ян) — выбирают отдаленные
точки меридианов желчного пузыря и трех обогревателей: точки VB8
шуай-гу, TR5 вай-гуань, а также РС9 тай-ян.
Боль в области темени (синдромы шао-инъ или цзюе-инъ) — выби-
рают отдаленные точки меридианов почек и сердца или печени и пери-
карда, например, V60 кунь-лунь, F2 син-цзян, а также VG20 бай-хуэй.
Помимо локализации, головную боль необходимо дифференцировать
по синдромам пустоты и полноты, что определяет дозировку раздраже-
ния. При синдроме пустоты головная боль появляется после перенапря-
жения, не очень интенсивная, усиливается и ослабевает, улучшается при
тепле; жалобы больного па усталость, нарушение сна; пульс пустой.
При синдроме полноты головная боль сильная, сверлящая, сопровождает-
ся головокружением, беспокойством, тошнотой, рвотой, сдавлением в гру-
ди; пульс напряженный (часто обнаруживается высокое артериальное
давление).
Дифференцируют также головную боль цервикального (при шейно-
плечевом синдроме) и гормонального (у женщин в связи с предменст-
руальным синдромом) происхождения. При этих формах головной болп
очень хороший эффект дает массаж периферических точек. Сиачале де-
лают подготовительный массаж в следующей последовательности: мас-
сируют точки на пальцах рук и ног, лучезапястных и голеностопных су-
ставах, затем массируют шейную, грудную и поясничную области позво-
ночника; в последнюю очередь массируют точки па голове. Далее массаж
цервикальной и гормональной форм несколько различен. I. При церви-
кальной форме головной боли массажист нажимает на I, II, III пальцы
рук больного с обеих сторон ногтевой пластинки, затем массирует эти
же пальцы от основной фаланги к ногтевой и наоборот. Затем приемом
ан воздействует на точки GI4 хэ-гу, Р7 ле-цюе, МС6 нэй-гуань. Этим же
приемом воздействуют на точку VB20 фэн-чи, когда массируют область
448
Терапевтический справочник по традиционному массажу
затылка и шеи. Приемом ан массируют точки РС9 тай-ян, VI цин-мин
и участок меридиана от точки VI цин-мин до точки V2 цуань-чжу,
точку РСЗ инь-тан. Голову по линии заднесрединного меридиана масси-
руют приемом туй. Длительность сеанса массажа 10—15 мин.
2. При гормональной форме вначале воздействуют на ногтевые фалан-
ги I, II, III пальцев ног; затем приемом ан на точки Е44 нэй-тин,
Е41 цзе-си, RP6 сань-инь-цзяо, Е36 цзу-сань-ли. После этого массируют
люмбосакральную область (но не во время мепструации!). И в последнюю
очередь приемом ан массируют точки на голове (РС9, VI, V2, РСЗ),
а также участок заднесрединного меридиана на голове приемом туй.
Расстройства сна
При бессоннице воздействуют на точки: RP4 гунь-сунь, RP6 сань-инь-
цзяо, V14 цзю-инь-шу, V18 гань-шу, V19 дань-шу, V21 вэй-шу, VC6
ци-хай, VC12 чжун-вань, VG20 бай-хуэй, С5 тун-ли, С7 шэнь-мэнь,
МС6 нэй-гуань, Е36 цзу-сань-ли, Е40 фэн-лун, Е44 нэй-тин, F2 син-
цзянь, F3 тай-чун. Используют приемы ан, му, ка. Приемом ан масси-
руют точки МС6, RP6, Е36; приемами му и ка массируют утром тони-
зирующие точки меридианов, а вечером — седативные.
Межреберная невралгия
Воздействуют на точки VC17 тань-чжун, VC14 цзюй-цюе, VC12 чжун-
вань, VC9 шуй-фэнь, MCI тянь-чи, F14 ци-мэнь, V15 синь-шу, V17 гэ-шу,
V18 гань-шу, V20 пи-шу, V22 сань-цзяо-шу, V23 шэнь-шу. Используют
приемы туй, му, ан, жу. Перед началом массажа японские врачи рекомен-
дуют горячий компресс на 20 мин на больную сторону грудной клетки.
Больной лежит на здоровом боку, приемами туй и му массируют по меж-
реберным промежуткам в направлении к переднесрединному меридиану,
затем приемами ан и жу массируют перечисленные выше точки передне-
срединного меридиана, меридианов печени и перикарда в течение 10—
15 мин. Массаж спины также проводят вначале по межреберным про-
межуткам приемами туй и му в направлении от позвоночника, а затем
приемами ан и жу массируют указанные выше точки меридиана мочевого
пузыря. Хороший эффект дает прижигание этих точек. После окончания
массажа больному рекомендуют сделать несколько глубоких дыхательных
движений, поднимая руки над головой.
Ишиалгия
Массаж эффективен при возрастных изменениях позвоночника, хро-
нической травме и болях, связанных с переохлаждением. Предлагается
два варианта лечения.
1. Вначале накладывают горячий компресс на спину на 20 мин, затем
делают линейный массаж меридиана мочевого пузыря в области точек
V22 сань-цзяо-шу, V23 шэнь-шу, V25 да-чан-шу, V28 пан-гуань-шу,
V52 чжи-ши и точечный массаж (приемы ан и жу) этих точек (выбор
точек), а также точки VB29 цзюй-ляо. Затем массируют (линейно и то-
чечно) V36 чэн-фу, V37 инь-мэнь, V40 вэй-чжун, V57 чэн-шань, VB34
ян-лин-цюань, VB39 сюань-чжун, Е36 цзу-сань-ли, Е41 цзе-си (выбор
точек). В остром периоде болей применяют седативное раздражение,
в подостром — седативное раздражение на больной стороне и тонизирую-
щее на здоровой стороне.
2. Принцип лечения — приемы давления и натяжения. При правосто-
ронней ишиалгии (аналогично — при левосторонней) лечение проводится
в следующей последовательности. Подготовительных приемов шесть:
1) массажист кладет I палец на латеральную лодыжку правой стопы боль-
ного, III пальцем надавливает точку R3 тай-си, II пальцем надавливает
на медиальный мыщелок сзади — вперед (место прохождения заднего нер-
16 Гаваа Лувсан
449
Глава 12. Традиционный восточный массаж
ва голени — больпой ощущает онемение пальцев и стопы); 2) надавлива-
ние приемом ан на точку Е41 цзе-си; 3) натяжение пальцев ног; масса-
жист захватывает правой рукой пальцы больной ноги и тянет их вверх,
нога при этом супинируется, щель голеностопного сустава увеличивает-
ся массажист вдавливает в эту щель II палец, достигая этим пронации
ноги и увеличения суставной щели латерально (вдавливается I палец).
После этого I и II пальцами массажист захватывает голеностопный сус-
тав и, натягивая, двигает стопу (пронация — супинация) один-два раза;
затем одновременно подтягивает стопу за пальцы вверх, натягивает и
поднимает вперед; 4) давление приемом ан в течение одной минуты на
точку Е36 цзу-сань-ли, затем поглаживание 2—3 раза участка меридиана
от точки Е36 до голеностопного сустава; 5) I и II пальцами правой
руки массажист захватывает, сжимает и подтягивает вверх сухожилие
четырехглавой мышцы (на 1 см выше надколенника); 6) приемом ан
последовательно надавливает на точки VB31 фэн-ши, VB30 хуань-тяо,
RP12 чун-мэнь.
Лечебных приемов десять: 1) больной лежит на спине; массажист
стоит справа, поднимает и зажимает ногу больного под мышкой, правым
предплечьем поддерживая голень. Левой рукой массажист обхватывает
надколенник и в течение двух минут натягивает ногу вниз; 2) левой
рукой массажист поддерживает большой вертел тазобедренного сустава,
а правой рукой максимально сгибает и выпрямляет бедренный и колен-
ный суставы, одновременно захватывает и оттягивает сухожилие четы-
рехглавой мышцы; 3) больной лежит на боку, массажист локтем надав-
ливает точку VB30 хуань-тяо (парестезии вдоль всей ноги); 4) приемом
ан последовательно воздействуют 30 с на точки V57 чэн-шань, V40 вэй-
чжун, Е36 чзу-сань-ли, V23 шэнь-шу, V26 гуань-юань-шу; 5) круговые
поглаживания против часовой стрелки по спине; 6) приемом ан надав-
ливание на точку VG14 да-чжуй; 7) растяжение мышц спины; 8) массаж
приемами яо, туй, ан в области позвонков Lt—L5; 9) растягивание мышц
на ноге; 10) ротация в области поясничного отдела позвоночника.
Невралгия затылочного нерва
Массаж эффективен при легком течении заболевания. Сначала линей-
но массируют участки от VG20 бай-хуэй к VG16 фэн-фу и к V10 тянь-
чжу, от V7 тун-тянь к VB20 фэн-чи, от VB4 хань-янь к VB12 тоу-
вань-гу. После этого седативно массируют точки на больной стороне
VB12 вань-гу, VB20 фэн-.чи, V10 тянь-чжу и VG20 бай-хуэй. Применяют
седативный метод па больной стороне и тонизирующий — на здоровой,
воздействуя при этом на отдаленные точки общего действия точечным
массажем: GI4 хэ-гу, GI11 цюй-чи, Е36 цзу-сань-ли, F2 син-цзянь. При
двухсторонней невралгии применяют только седативное раздражение.
Хороший эффект дает седативное прижигание точек VB20 фэе-чи, VB4
хань-янь, VG16 фэн-фу.
Постинсультный гемипарез
Больной лежит на спине (во время массажа необходимо контролиро-
вать уровень артериального давления). Больную руку или ногу масси-
руют от периферии к центру с постепенным усилением раздражения при-
емами му или ка в течение 5—10 мин. При вялом параличе применяют
более интенсивное раздражение, используют приемы ний, жу, пай, про-
никающие на всю толщу мышцы. При спастическом параличе раздражение
должно быть умеренным, чтобы не вызвать усиление спазма мышц.
Для массажа нижних конечностей воздействуют на точки RP12 чун-
мэнь, RP10 сюе-хай, VB34 ян-лин-цюань, VB31 фэн-ши, VB30 хуань-тяо,
VB29 цзюй-ляо, Е36 цзу-сань-ли (тг/й-приемом), Е41 цзе-си, V40 вэй-
450
Терапевтический справочник по традиционному массажу
чжуп, V57 чэн-шань, V60 кунь-лунь, R3 тай-си (используют приемы
ан, цзен, туй).
Для массажа верхних конечностей воздействуют на точки Е12 цюэ-
пзнь, TR14 цзянь-ляо, TR4 ян-чи, IG5 ян-гу, IG9 цзянь-чжэнь, СЗ шао-
хай, МС7 да-лин, Р5 чи-цзэ, GI11 цюй-чи, GI10 шоу-сань-ли и GI4 хз-гу
(две последние приемом туй). Используют приемы ан, цзен, туй.
При парезе лицевого нерва воздействуют приемами му, жу на точки
РС9 тай-ян, V2 цуань-чжу, VI цин-мин, TR17 и-фзн, Е6 цзя-чз, Е4
ди-цан.
Артрология и травматология
Заболевания суставов являются прямым показанием к лечению тра-
диционным восточным массажем. Однако подход к лечению ревмати-
ческих и неревматических артритов, артрозов, травм суставов должен
быть различным, поэтому необходима тщательная дифференциальная и
этиологическая диагностика с современных позиций медицины. Тради-
ционный восточный массаж применяется при артритах ревматической
этиологии в хронической стадии, при мышечном ревматизме, при артро-
зах и неревматических артритах, а также при травмах суставов, за иск-
лючением внутрисуставных переломов.
Ревматические моноартрит, полиартрит
Массаж показан в подострой и хронической стадиях; острая стадия
заболевания ревматизмом является противопоказанием. В подострой и
хронической стадиях лечение суставов проводится с большой осторож-
ностью, дозировка раздражения увеличивается лишь постепенно; необ-
ходимо тщательно следить за реакцией пациента и переносимостью ма-
нипуляций. При наличии признаков обострения воспаления, отека сус-
тава нельзя воздействовать па локальные и региональные точки (около
и в области сустава); массируют лишь отдаленные точки.
Точки общего воздействия: МС7 да-лин, GI4 хэ-гу, GI5 ян-си, GI10
шоу-сань-ли, GI11 цюй-чи, VB30 хуань-тяо, VB34 ян-лин-цюань, Е36
цзу-сапь-ли, V40 вэй-чжуп, V57 чэн-шань. Эти точки массируются сле-
дующим образом. L Массажист стоит сбоку от больного, поставив одну
ногу па скамеечку и положив руку больного на свое бедро. Руку боль-
ного начинают массировать приемом гуен с внутренней и наружной
сторон от лучезапястного до плечевого сустава. Затем массируют от
плечевого к лучезапястному суставу тем же приемом. После этого про-
изводят пассивное растяжение сустава.
Точки Gill, GilO, GI4 массируют приемом на; при этом массируют
мелкие суставы пальцев, производят линейное поглаживание вверх и
вниз плеча и 4—5 раз вокруг плечевого сустава, 4—5 раз вокруг луче-
запястного сустава.
2. При положении больного па спине массажист сидит сбоку и, удер-
живая одной рукой проксимальную часть коленного сустава, другой рукой
делает поглаживания по переднебоковой стороне бедра, затем голени в
области точек Е36 и Е34; одновременно проводит пассивные движения
голеностопного сустава. Одновременно можно (при отсутствии признаков
воспаления) промассировать специальные локальные точки меридианов
для тазобедренного, коленного и голеностопного суставов (см. ниже).
3. При положении больного на животе массажист стоит сбоку и при-
емом гуен массирует ногу от ягодицы, вниз, особенно заднюю сторону
тазобедренного, коленного и голеностопного суставов; при этом точки
VR30, VB34, V40, V57 массируют приемом ан до появления гиперемии.
По окончании массажа больному нужно отдохнуть 15—20 мин.
451
16*
Глава 12. Традиционный восточный массаж
*
Специальные точки для позвоночника: V10 тянь-чжу, V20 пи-шу,
V23 шэнь-шу, V43 гао-хуан, V44 шзнь-тан, VG4 мин-мзнь, VG12 шэнь-
чжу, VG14 да-чжуй. Для плечевого сустава: GI11 цюй-чи, GI15 цзянь-
юй, IG9 цзянь-чжзнь, IG15 цзянь-чжун-шу, V43 гао-хуан, V44 шзнь-тан.
Для локтевого сустава: GI11 цюй-чи, GI10 шоу-сань-ли, СЗ шао-хай.
Для лучезапястного сустава: TR4 ян-чи, TR5 вай-гуань, TR6 чжи-гоу.
Для тазобедренного сустава: VB29 цзюй-ляо, VB30 хуань-тяо, VB31 фэн-
ши, VB34 ян-лин-цюань. Для коленного сустава: Е35 ду-би, Е34 лян-цю,
VB34 ян-лин-цюань, V40 вэй-чжун, F8 цюй-цюань. Для голеностопного
сустава: VB39 сюань-чжун, VB40 цю-сюй, VG4 чжуй-фэн, Е41 цзе-си.
При полиартрите: VB20 фэн-чи, VG14 да-чжуй, V43 гао-хуан, V44
шэнь-тан, V23 шэнь-шу, V20 пи-шу; на перечисленные точки, кроме мас-
сажа, воздействуют прижиганием.
Ревматический спондилоартрит
Чаще сочетается с ревматическим поражением тазобедренного сустава,
в дальнейшем возможно анкилозирование позвоночника. В первую оче-
редь необходимо воздействовать на основной воспалительный процесс
(соответствующее медикаментозное лечение ревматизма); в подострой и
хронической стадии применяются различные виды физиотерапии, в том
числе массаж, в сочетании с лечебной гимнастикой и ортопедическим
лечением. Традиционный восточный массаж этой категории больных
очень сложен, однако часто дает хороший эффект, поскольку воздействие
на активные точки повышает защитные силы организма, снижает боли
и регидность мышц, улучшает подвижность позвоночника.
Приступать к лечению массажем таких больных необходимо после
тщательного клинического обследования (в острой стадии массаж проти-
вопоказан). Необходимо также построить план лечения с учетом акупун-
ктурной диагностики; отношение к выбору локальных и отдаленных точек
таково же, как описано выше. Дозировка раздражения увеличивается
крайне постепенно и осторожно, лучше всего применять гармонизирую-
щее раздражение. Медикаментозное лечение, лечебная гимнастика при-
меняются в комплексе с массажем. Цикл лечения длительный — 3—6 мес.
С точки зрения традиционной восточной медицины ревматический
спондилоартрит относится к синдрому, вызванному внешними повреждаю-
щими факторами (ветер, холод, сырость) при ослаблении защитных сил
организма.
В план лечения нужно включать воздействие на меридианы, прохо-
дящие через больную область (меридианы мочевого пузыря, желчного
пузыря, заднесрединный); учитывая этиологические факторы, больному
назначают тепло; при перемене погоды, к чему больные очень чувстви-
тельны, рекомендуется воздействие на точки внешней агрессии. Кроме
того для регуляции состояния психики больного включаются точки ме-
ридиана сердца, а в далеко зашедших хронических случаях включаются
меридианы почек и легких.
Лечение массажем проводится следующими приемами. Если больной
может лечь на живот, массаж проводят в этом положении (используя
валики и подушечки), в противном случае массируют в положении боль-
ного сидя. Сначала воздействуют на позвоночник приемом туй в течение
10 мин (сила раздражения — слабогармонизирующая!). После этого
воздействуют приемом цзен на точки VB20 фэн-чи, VG16 фзн-фу,
VB21 цзянь-цзин, VG14 да-чжуй и все сочувственные точки на меридиа-
не мочевого пузыря.
При болях в поясничном отделе позвоночника и тазобедренных сус-
тавах воздействуют на точки V23 шэнь-шу, V25 да-чан-шу, VG4 мин-
мэпь, VG3 ян-гуань, V31 шан-ляо, V32 цы-ляо, V33 чжун-ляо, V34 ся-
452
Терапевтический справочник по традиционному массажу
ляо, VB30 хуань-тяо, VB29 цзюй-ляо и др. При выдохе нажимают ча
точки, при вдохе нажим ослабляют.
При обострении заболевания (сильные боли, повышенная темпера-
тура тела и ускорение СОУ) массируют точки спины только приемами
туй и му.
Если главным клиническим симптомом является ограничение движе-
ния суставов позвоночника, то проводят пассивную мобилизацию прие-
мом яо.
В первые дни после начала массажа боли могут немного усилиться,
но в ближайшие же дни это явление смягчается. Уменьшение и исчез-
новение болей сопровождается и другими улучшениями: увеличивается
объем активных движений, расслабляется спазм мышц, улучшается аппе-
тит и общее состояние больного. Для стабилизации достигнутого улуч-
шения больному назначают специально подобранные гимнастические
упражнения.
Ревматический миозит, рефлекторный спазм мышц
Эти состояния хорошо поддаются лечению традиционным массажем.
Специальные точки: 1) для мышц затылка —V10 тянь-чжу, VB20 фэн-
чи, IG3 хоу-си, VB39 сюапь-чжун, V60 кунь-лунь, V62 шэнь-май;
2) для мышц спины —VII да-чжу, VG12 шэнь-чжу, IG14 цзянь-вай-шу,
IG15 цзянь-чжун-шу, V13 фэй-шу, V15 синь-шу, V17 гз-шу; 3) для
мышц плеча — VB21 цзянь-цзин, IG9 цзянь-чжэнь, IG11 тянь-цзун,
IG12 бин-фэн, IG3 хоу-си; 4) для мышц поясницы — VG4 мин-мэнь,
V23 шэнь-шу, V40 вэй-чжун, V52 чжи-ши, VB30 хуань-тяо; 5) для груд-
ных мышц — Р1 чжун-фу, Р2 юн-мзнь, MCI тянь-чи, TR6 чжи-гоу,
С1 цзи-цюань; 6) для мышц конечностей — локальные точки проходя-
щих меридианов.
Неспецифические артриты, артрозы
Неспецифические и неревматические заболевания суставов, деструк-
тивные заболевания позвоночника, артрозы крупных суставов, а также
внесуставные заболевания опорно-двигательного аппарата (миоз, тендо-
миоз, лигаментоз) хорошо поддаются лечению традиционным восточным
массажем. Перед началом лечения необходимо тщательно поставить диф-
ференциальный диагноз в- отношении заболеваний неврологического харак-
тера (например, шейно-плечевые синдромы) и не начинать массажа без
консультации с невропатологом, а в ряде случаев и с психоневрологом.
Массаж показан также при заболеваниях позвоночника, сопровож-
дающихся выраженной головной болью, головокружением, болями с ир-
радиацией в руки и нарушением чувствительности. Массаж эффективнее
в сочетании с компрессами, парафиновыми апликациями, вытяжением,
поверхностным иглоукалыванием и др. Так же как и при других забо-
леваниях, традиционным массажем достигается уменьшение болей,
расслабление рефлекторно спазмированных мышц, улучшение кровооб-
ращения и подвижность опорно-двигательного аппарата; снижается
чувствительность к перемене погоды, усиливаются защитные функции
организма (считается, что главную роль здесь играет воздействие на
сигнальные точки меридианов), стабилизируются функции нервной сис-
темы.
Массаж целесообразно применять при шейном синдроме, плечевом
синдроме, ригидности мышц затылка, хронической люмбалгии, невроген-
ной кривошее, межпозвонковом остеохондрозе. Лечение проводится внача-
ле подготовительными, а затем лечебными приемами.
Шейный синдром
Обусловлен остеохондрозом шейного отдела позвоночника, чаще у лиц
занятых работой за письменным столом. Клинически проявляется присту-
453
Глава 12. Традиционный восточный массаж
Л
пообразной, а затем постояной болью при определенном положении голо-
вы, а также ночью; боль сильная, жгучая, иррадиирует в голову за
уши, в спину, грудь, плечи, по всей руке; иногда нарушается кожная
чувствительность, происходит уменьшение мышечной силы, развивается
напряженность сегментарных мышц. Помимо тщательно продуманного
неврологического дифференциального диагноза, необходима акупунктур-
ная диагностика и правильный выбор техники массажа, адекватное ра-
здражение. Основное в массаже — приемы натягивания, поддерживающие
приемы — давление на точки; массируют больную сторону.
Подготовительные приемы следующие. 1. Приемом ан воздействуют на
точку GI4 хз-гу прерывистым давлением в течение одной минуты, дос-
тигая предусмотренных ощущений. 2. Массажист держит I палец боль-
ного II и III пальцами левой руки, а остальные пальцы больного —
I и II пальцами. При этом правой рукой нажимает на точки: I пальцем —
на GI5 ян-си, III пальцем — на IG5 ян-гу; при надавливании на
IG5 руку больного поворачивают в локтевую сторону, а при надавлива-
нии на GI5 — в лучевую. 3. Надавливая на точки GI5 и IG5, максимально
сгибают кисть больной руки, такое натягивание в лучезапястном суставе
делают один-два раза. 4. Одной рукой массажист поддерживает руку
больного (четыре пальца спереди, один сзади) в горизонтальном отведе-
нии; I пальцем другой руки нажимает на точку GI11 цюй-чи, III паль-
цем — на IG8 сяо-хай, одновременно максимально сгибая локоть боль-
ного.
5. Надавливают I пальцем на точку МСЗ цюй-цзэ, II палец держат на
точке IG8, затем надавливают па IG8 (попеременно в течение одной
минуты). 6. Массажист кладет одну руку на лоб больного, а подушечкой
1 пальца другой руки проводит вдоль заднего края грудино-ключично-
сосцевидной мышцы от точки VB20 фэн-чи до точки GI17 тянь-дин.
Рукой, лежащей на лбу, наклоняют голову больного на 45° в больную
сторону (мышцы расслабляются), а пальцем, лежащим на точке GI17,
надавливают на зту точку одну-две минуты, в это время больной под-
нимает голову в нормальное положение.
7. Массажист кладет I палец на точку Е12 цюэ-пэнь и, постепенно
увеличивая силу, давит вниз одну минуту, после этого давит в дорсо-
медиальном направлении одну минуту, оказывая этим надавливание на
симпатический пучок около первого грудного позвонка, это вызывает
чувство онемения в I, II, III пальцах руки. После того, как массажист
прекращает надавливание, у больного должны возникнуть предусмот-
ренные ощущения (тепло и т. д.) по всей руке.
8. Приемом ан в течение одной минуты массируют точку Р1 чжун-
фу-
9. Массажист двумя руками, удерживая руку больного в области лу-
чезапястного сустава, поднимает ее и тянет вверх.
10. Массажист держит руку больного в лучезапястном суставе, под-
нимает ее вперед и вверх до вертикального положения, затем отводит
в сторону, натягивая руку и с натяжением опускает вниз, нажимая
I пальцем второй руки на точку С1 цзи-цюань; больной при этом ощу-
щает онемение в I, II, III пальцах. После этого руку больного повора-
чивают на 30° кнаружи, нажимая повторно на точку С1; больной ощущает
поток тепла и легкость; затем руки больного держат в горизонталь-
ном положении и легкими движениями массируют область точки С1 цзи-
цюапь.
Лечебные приемы применяются в следующей последовательности.
1. Массажист обеими руками осторожно наклоняет голову больного впе-
ред, нажимая I и II пальцами правой руки на мышцы между позвон-
ками С5 и Св с обеих сторон.
2. Массажист кладет левую руку на лоб больного, который наклоняет
454
Терапевтический справочник по традиционному массажу
голову назад; одновременно I и II пальцами правой руки массажист
как бы старается сдвинуть промежуток между С5 и С6 вперед, захва-
тывая мышцы; после этого голову больного наклоняют вперед, а мышцы
стараются оттянуть назад.
3. Ладонной поверхностью I пальца поглаживают шейные мышцы
сверху вниз.
4. Оба первых пальца массажист располагает по сторонам точки
VG14 да-чжуй и давит медиально, затем поглаживает эту область.
5. Массажист становится сзади больного, руками поддерживая его
подбородок, при этом IV палец ложится на тело нижней челюсти, V палец —
дистальнее, II и III — на скуловую кость. При наклоне головы вперед
массажист двумя первыми пальцами нажимает на точку VB20 фзн-чи,
при наклоне головы назад эти пальцы ложатся за ухо. Усилиями обеих
рук массажист производит патяжение шейного отдела позвоночника
вперед—вверх, одновременно постепенно усиливая давление на точку VB20
фэн-чи, после этого голову больного наклоняет вперед (нельзя сильно
заводить голову назад из-за опасности сдавления паравертебральной
вены).
6. Массажист стоит сзади больного и обеими руками подтягивает его
голову вверх, затем поворачивает ее при легком натяжении в здоровую
сторону на 45°, затем под таким же углом — в больную сторону, затем
обратно — прямо; после этого больной делает несколько наклонов вперед
и назад.
7. Одной рукой массажист нажимает на плечо больного, другой рукой
подхватывает голову; руки массажиста с силой действуют в противопо-
ложном направлении, производя натяжение шейного отдела позвоночни-
ка.
8. Массажист производит поглаживающие движения обеими руками,
массируя шейные мышцы. Дополнительно можно промассировать точки
VB21 цзянь-цзин и V10 тянь-чжу.
Такую процедуру производят ежедневно до клинического эффекта;
сеанс продолжается 15—20 мин.
Плечевой синдром
Этот болевой синдром обусловлен остеохондрозом грудного отдела поз-
воночника. Клинически выражается болями и ограничением движения в
плечевом суставе и области плечевого пояса, боль иррадиирует по всей
руке, мышцы плечевого пояса напряжены, уплотнены, болезненны.
Принцип лечения тот же, что и при шейном синдроме — натягивание
и давление; массируют больную сторону. В случае обострения (отек,
гиперемия) нельзя применять приемов с сильным давлением и натяже-
нием.
Подготовительные приемы следующие. Приемы 1—8 соответствуют
подготовительным приемам при лечении шейного синдрома; затем воз-
действие несколько отличается.
9. Приемом ан массируют точку VB21 цзянь-цзин, затем точку V41
фу-фэнь, затем точку V42 по-ху и далее — точки V43 гао-хуан, V44
шэнь-тан.
10. Массажист отводит руку больного максимально за спину, надав-
ливая при этом I пальцем точку V45 и-си.
Лечебные приемы проводятся в следующей последовательности.
1. Больной сидит прямо; массажист кладет одну руку в подмышечную
впадину, другой рукой проксимально удерживает лучезапястный сустав
больного. Затем массажист одновременно подтягивает плечевой сустав
вверх, а всю руку поворачивает наружу в течение одной минуты.
2. Массажист зажимает больную руку коленями, кладет одну свою
руку под мышку, а другую — на плечо больного таким образом, чтобы
455
Глава 12. Традиционный восточный массаж
четыре пальца находились на плечевом суставе, а I палец — на меди-
альной стороне длинного сухожилия бицепса, однократно с силой сме-
щает это сухожилие кнаружи, потом так же смещает и короткое сухо-
жилие бицепса (этим приемом снимается контрактура мышц плечевого
пояса).
3. Приемом ан массирует точку С1 цзи цюань.
4. Одну руку массажист кладет на больное плечо (I палец на задней
поверхпости сустава), другой рукой удерживает лучезапястный сустав
н тянет руку больного сначала вперед и в сторону, затем несколько
раз вниз.
5. Проводит пассивные круговые движения в плечевом суставе по
часовой стрелке, затем в обратную сторону.
6. Обеими руками растирает, поглаживает и смещает дельтовидную
мышцу. Дополнительно можно промассировать точки Е38 тяо-коу,
VB34 ян-мин-цюань, GI15 цзянь-юй.
Сеанс продолжается 15—20 мин, после массажа — лечебная гимнасти-
ка. Хороший эффект дает комплексное лечение: иглоукалывание, мас-
саж, лечебная гимнастика и др.
Синдром ригидности затылка
Синдром резкого напряжения мышц шейного отдела может возникать
от разных причин. Лечению традиционным восточным массажем под-
лежит ригидность мышц, возникающая в результате дистрофических за-
болеваний позвоночника (деформирующий спондилез, анкилозирующий
спондилоартрит, межпозвонковый остеохондроз). Поэтому больной дол-
жен быть тщательно обследован невропатологом и рентгенологом. Заболе-
вание характеризуется болями в области задней поверхности шеи и за-
тылка, иррадиирующими в голову и руки, невозможностью повернуть
голову. В зависимости от того, какая группа шейных мышц вовлечена
в страдание, различают две формы ригидности затылка: «трапециевид-
ная» форма и форма «поворота головы»; лечение этих форм различное.
При трапециевидной форме предварительно определяют точку, болез-
ненную при надавливании в области верхнего края трапециевидной
мышцы: примерно на два поперечных пальца в сторону от шестого шей-
ного позвонка. Подготовительные приемы заключаются в воздействии
приемом ан на точки GI17 тянь-дин (сначала) и Е12 цюэ-пэнь на сто-
роне боли. Лечебные приемы следующие. 1. Массажист кладет левую руку
на лоб больного, а I палец правой руки — на точку, болезненную при
надавливании. Затем наклоняет голову больного в сторону боли, а I па-
льцем надавливает на болезненную точку в течение одной-двух минут,
после чего эту область массируют поглаживанием. 2. Массажист стоит
сзади справа от больного. Правой рукой надавливает на правое плечо
сверху вниз, а левой рукой поддерживает голову пациента так, чтобы
надавливание на плечо и голову происходило в противоположных нап-
равлениях, благодаря чему в области шеи происходит натяжение. Этот
прием повторяет и на здоровой стороне. 3. Пальцами обеих рук надавли-
вает и растирает мышцы шеи с двух сторон.
При форме поворота головы подготовительные приемы заключаются
в воздействии приемом ан на точки GI17 тянь-дин с двух сторон и на
точку Е12 цюэ-пзнь на стороне боли.
Лечебные приемы следующие. 1. Массажист стоит сзади больного;
правой рукой массирует, поглаживая и разминая мышцы, поворачиваю-
щие голову; одновременно левой рукой наклоняет голову больного в
сторону боли, захватывает расслабившиеся мышцы правой рукой и сме-
щает, оттягивая их вперед и назад два—три раза. 2. Дальнейшие лечеб-
ные приемы соответствуют лечебным приемам при шейном синдроме в
следующей последовательности: прием 7 — прием 6 — прием -8.
456
Терапевтический справочник по традиционному массажу
После окончания массажа рекомендуется седативное прижигание пе-
речисленных выше активных точек, компрессы. При легкой форме син-
дрома ригидности затылка бывает достаточно 3—5 ежедневных сеансов;
при хронической форме лечение проводится в течение нескольких недель.
Кривошея
Лечение массажем целесообразно как при приобретенных формах де-
формации шеи (спастическая форма, гиперкинезы, кривошея на почве
миозита шейных мышц, рефлекторная вследствие заболеваний уха,
ребер, грудино-ключичного сустава, компенсаторная при заболеваниях
уха и глаз), так и после хирургического вытяжения шеи при некоторых
повреждениях шейного отдела позвоночника, в частности при смещении
I шейного позвонка, и некоторых формах врожденной кривошеи (в мла-
денческом возрасте).
Подготовительные приемы описаны выше в лечении шейного синд-
рома. Лечебные приемы следующие: 1) приемом туй массируют мышцы
больной стороны, наклоняя голову больного в деформированную сторону;
2) разминают эти мышцы с более интенсивным надавливанием две-три
минуты; 3) приемом ан массируют точки на больной стороне: V10 тянь-
чжу, VB20 фэн-чи, TR17 и-фэн, GI17 тянь-дин, Е11 ци-шэ, GI14 да-
чжуй, V13 фэй-щу, VC22 тянь-ту.
Синдром поясничных болей (хроническая люмбалгия)
Заболевание возникает главным образом у лиц, занимающихся физи-
ческим трудом, в результате хронической перегрузки позвоночника и
является проявлением межпозвонкового остеохондроза. Наблюдается
преимущественно у мужчин среднего и пожилого возраста. Клинически
выражается перемежающимися или постоянными болями в поясничной
области, которые усиливаются после физической нагрузки, к вечеру,
при переменах погоды. Женщины нуждаются в предварительном обсле-
довании у гинеколога для исключения воспалительного процесса в ма-
лом тазу.
Подготовительные приемы — массаж отдаленных точек меридианов,
проходящих в области боли. Выявляют точки, болезненные при надав-
ливании.
Лечебные приемы следующие: 1) больной лежит на животе; чтобы
не вызывать резких болей, подкладывают подушечки. Массаж начинают
приемом поглаживания отдаленных зон, постепенно продвигаясь к бо-
лезненной области, надавливание средней силы (гармонизирующее);
2) приемом поглаживания массируют вдоль меридиана мочевого пузыря
с двух сторон от точек VII до V25; раздражение несколько интенсивнее
предыдущего; 3) приемом ан (I пальцем) массируют точки V23 шэнь-шу,
VG4 мин-мзнь, от V31 шан-ляо до V34 ся-ляо, вызывая сильное глубокое
раздражение (наряду с надавливанием можно использовать прием вибра-
ции) ; обязательно воздействовать также на точки, болезненные при на-
давливании; 4) после массажа больной обязательно должен сделать
легкое вращение в талии, наклоны, растяжение. Сочетание массажа с
лечебной гимнастикой дает очень хорошие результаты.
Для лечения острых болей в период обострения очень эффективно
воздействие иглоукалыванием или массажем на болезненную точку уха
в зоне проекции поясничного отдела позвоночника; массируют ее тупым
концом зонда, пока не исчезнет боль в позвоночнике (обычно достаточно
1—1 */2 мин). Затем проводят массаж спины, как описано выше.
Травмы суставов конечностей
К этой группе повреждений относятся разрывы связок, растяжения,
вывихи; при переломах массаж не применяется. Поэтому необходимо
рентгенологическое исследование травмы. Массаж применяется наряду с
457
Глава 12. Традиционный восточный массаж
лечением, назначенным хирургом, для улучшения кровообращения, умень-
шения отека и болезненности. В острый период используют седативное
воздействие на отдаленные точки меридианов, проходящих через область
травмы, или на точки противоположной стороны. При стихании острых
явлений воздействуют и на локальные точки и в области травмы.
Пращевидная травма (синдром кнута)
В остром периоде травмы шеи проводится иглоукалывание. В дальней-
шем применяется массаж. В подготовительных приемах используют точ-
ки GI4 хэ-гу, GI11 цюй-чи, СЗ шао-хай, С7 шэнь-мэнь, МС7 да-лин,
Р5 чи-цзэ. После подготовительных приемов проводят линейный массаж
по задней поверхности шеи от затылка к грудной -клетке, по боковым
поверхностям шеи сверху вниз, массаж рук от плеч к кистям приемом
гуен по передней и задней поверхностям. Затем приемом ан воздейству-
ют на точки VG14 да-чжуй, VB21 цзянь-цзин, GI15 цзянь-чжуп-шу,
VB12 вань-гу, VB20 фэн-чи, V10 тянь-чжу.
Оториноларингология
Носовое кровотечение
Пациента уложить на спину, голова откинута назад. Точечный массаж
(сочетание приемов ан, жу) до появления гиперемии: ЕЗ цзюй-ляо,
V10 тянь-чжу, GI7 вэнь-лю, GI4 хэ-гу, VG14 да-чжуй; после этого поло-
жить на лоб холодный компресс. Для остановки носового кровотечения
рекомендуется и другой прием воздействия на точки GI4 хэ-гу, VG15
я-мэнь и РС138 нюй-си: слегка согнуть I палец и фаланговым суставом
сильно ударить перечисленные точки (по Мицуо Яцу).
Отечность слизистой оболочки носа
(заложенность носа)
Основные точки для массажа: VB20 фэн-чи, V10 тянь-чжу; дополни-
тельные точки: GI20 ин-сян, V7 тун-тянь. Сопутствующие головную боль
и чувство тяжести в голове можно снять массажем точек VG20 бай-хуэй,
VG21 цянь-дин. Вспомогательные точки: V58 фэй-ян, V60 кунь-лунь.
Используют приемы ан, жу.
Нг ружный и средний отит
При болях в ушах массируют точки (приемы ан, жу): TR17 и-фэн,
TR20 цзяо-сунь, TR21 эр-мэнь, VB11 тоу-цяо-инь, VB20 фэн-чи, Е6
цзя-чэ; затем— R16 хуан-шу, V23 шэнь-шу, R7 фу-лю, R3 тай-си (две
последние точки особенно важны).
Тугоухость
При ухудшении слуха массаж начинают с точек меридиана мочевого
пузыря V23 шэнь-шу, V52 чжи-ши, затем — VB25 цзин-мэнь и R16
хуан-шу. После этого массируют Е41 цзе-си, V60 кунь-лунь, R3 тай-си,
VC14 цзюй-цюе, VC12 чжун-вань, Е27 да-цзюй, VC4 гуань-юань. В послед-
нюю очередь делают массаж точек в области уха: TR17 и-фзн, TR18
ци-май, TR20 цзяо-сунь, TR21 эр-мэпь, VB11 тоу-цяо-инь, VB12 вань-гу,
IG17 тянь-жун, GI17 тянь-дин, Е11 ци-шэ. Приемы ан, жу до появле-
ния легкой гиперемии; на сеанс берут 6—7 точек, из которых 1—2 ос-
новные; сеанс не более 15 мин. Лечение состоит из 2—3 циклов по
7—10 сеансов.
Боли в горле
Точечный массаж основной точки VC21 сюань-цзи и вспомогатель-
ных — Р11 шао-шан, TR1 гуань-чуп; приемы ан, жу до появления интен-
сивной гиперемии.
458
Терапевтический справочник по традиционному массажу
Стоматология
При воспалительных процессах в полости рта массаж можно приме-
нить для снятия боли и повышения защитных сил организма на фоне
основного лечения врачом стоматологом.
Стоматит, гингивит
> Массаж точек (приемы а«, жу) Е4 ди-цан, VC23 лянь-цюань, VC12
чжун-вань, Е25 тянь-шу, VC4 гуань-юань, VG14 да-чжуй, V18 гань-шу,
V20 пи-шу, V23 шэнь-шу, GI11 цюй-чи, ЕЗ цзу-сань-ли, RP6 сань-инь-
цзяо.
Пародонтоз
Массаж точек: GI20 ин-сян, GI19 хз-ляо, Е5 да-ин, VC24 чэн-цзянь,
V10 тянь-чжу, VC12 чжун-вань, R16 хуан-шу, V18 гань-шу, V23 шэнь-
шу, GI11 цюй-чи, GI10 шоу-сань-ли.
Зубная боль
В представление о зубной боли входят боли в области челюстей как
при заболевании зубов (пульпит, периодонтит, удаление зуба), так и при
вывихе височно-нижнечелюстного сустава, спазме жевательных мышц
(тризм), заболевании околоушной слюнной железы, а также боли в зубах
при невралгии тройничного нерва. Основные точки: GI4 хэ-гу, Е6 цзя-чп,
Е7 ся-гуань, GI11 цюй-чи; вспомогательные точки: GI1 шан-ян, Е44
нэй-тин, Е36 цзу-сань-ли, R7 фу-лю, R3 тай-си.
Воздействие на точку GI4 хэ-гу рекомендуется независимо от того,
на какой челюсти ощущается боль. Вначале сильно надавливают I паль
цем на точки GI4 с двух сторон и, в зависимости от того, с какой сто-
роны надавливание ощущается больнее, продолжают воздействие приема-
ми ан, жу. Если разницы при надавливании не ощущается, раздражают
точку GI4 с больной стороны; если боль не прекращается, то раздража-
ют зту точку с двух сторон. Одновременно рекомендуется воздействовать
точечным массажем на точки GI7 вэнь-лю, GI11 цюй-чи; на указанные
точки можно воздействовать многоостриевым молоточком (по Мицуо Яцу).
Невралгия тройничного нерва
Массаж может быть эффективен в начальных стадиях заболевания.
При болях не очень интенсивного характера массаж следует начинать с
воздействия приемом туй на точки VB14 ян-бай, Е2 сы-бай, ЕЗ цзюй-ляо,
Е4 ди-цан, Е7 ся-гуань, IG18 цюань-ляо, Е6 цзя-чэ, Е5 да-ин, TR17
и-фзн, GI17 тянь-дин. После этого приемами ан, жу, му, ка воздействуют
на эти же точки, а также добавляют точки GI4 хэ-гу, GI11 цюй чи,
TR5 вай-гуань, Е36 цзу-сань-ли, F2 син-цзянь (выбор сочетания точек).
При интенсивной боли массаж нужно начинать с точек на конечно-
стях; после уменьшения болей седативно массируют локальные точки на
больной стороне. Если боли не снимаются, массируют седативно точки
на стороне боли и тонизируют точки на здоровой стороне.
При выборе точек используется общий принцип: чем сильнее боль,
тем меньше точек для седативного воздействия.
Дерматология
Нейродермит
Сочетание основных симптомов: зуд, потеря аппетита, запоры. Лече-
ние состоит в сочетанном воздействии прижиганием и массажем в сле-
дующей последовательности (выбор точек воздействия). 1. Прижигание,
затем массаж точек VC14 цзюй-цюе, F14 ци-мзнь, VC12 чжун вань,
459
Глава 12. Традиционный восточный массаж
R16 хуан-шу, Е25 тянь-шу, Е27 да-цзюй, VC4 гуань-юань. 2. Прижига-
ние, затем массаж точек VB21 цзянь-цзин, V13 фэй-шу, V22 сань-цзяо-
шу, V23 шэнь-шу, V25 да-чан-шу, V31 шан-ляо, V32 цы-ляо, V33 чжун-
ляо, V34 ся-ляо.
Крапивница
Хороший эффект дает сочетанное лечение прижиганием и массажем.
Проводят прижигание точки VG14 да-чжуй и внемеридианных точек
вокруг нее; затем массируют приемами ан, жу VG14 да-чжуй, V13 фэй-
шу, V18 гань-шу, V23 шэнь-шу, V25 да-чан-шу, а также VC17 тань-чжун,
VC12 чжун-вань, VC4 гуань-юань, TR4 ян-чи, R3 тай-си; выбор сочета-
ния точек воздействия в зависимости от локализации очага; сила разд-
ражения предпочтительно гармонизирующая.
Урология
Простатит
Точечный массаж приемами ан, жу точек V18 гань-шу, V23 шэнь-шу,
V28 пан-гуань-шу, V33 чжун-ляо, а также VC9 шуй-фэнь, R16 хуан-шу,
VC4 гуань-юань, Е28 шуй-дао, VC3 чжун-цзи, R3 тай-си (выбор сочета-
ния точек).
Импотенция
Точечный массаж сочетают с прижиганием и психотерапией. На ло-
кальных точках применяют тонизирующий метод, на отдаленных — се-
дативный. Если импотенция проявляется преждевременной эякуляцией,
на локальные точки нужно воздействовать седативно.
Точечный массаж и прижигание точек: V22 сань-цзяо-шу, V23 шэнь-
шу, VG4 мин-мэнь, V31 шан-ляо, V32 цы-ляо, V33 чжун-ляо, V34 ся-
ляо, R16 хуан-шу, VC4 гуань-юань, VC3 чжун-цзи, F11 инь-лянь, F9
инь-бао; общеукрепляющие точки: GI4 хэ-гу, GI11 цюй-чи, VG14 да-
чжуй, VG20 бай-хуэй, R9 чжу-бинь, R3 тай-си (выбор сочетания точек).
Гинекология
Расстройства менструального цикла
Точечный массаж применяют при вторичной аменорее, олигоменорее,
поздних менструациях. В зависимости от преобладания симптомов пус-
тоты или полноты (меридиана печени) используются приемы му, ан, жу.
На точки VC6 ци-хай, VC4 гуань-юань воздействуют приемами ан и жу,
низ живота массируют приемом му. Точки RP10 сюе-хай и RP6 сань-
инь-цзяо массируют приемами жу и ан до появления предусмотренных
ощущений; после этого массируют точки меридиана мочевого пузыря
V18 гань-шу, V20 пи-шу, V23 шэнь-шу приемами ан, жу.
Альгоменорея (дисменорея)
Применяются приемы туй, жу, му, ан, ка в следующей последова-
тельности. 1. Приемами туй, жу воздействуют на точки VC6 ци-хай,
VC4 гуань-юань, приемом му массируют низ живота. 2. Приемами туй,
ан массируют точки V23 шзнь-шу и V31 шан-ляо — V34 ся-ляо.
3. В положении больной сидя приемом ка обеими руками массируют
область талии с боковых сторон. 4. Приемом на воздействуют на точки
GI4 хз-гу и RP6 сань-инь-цзяо.
В случае сильных болей вначале воздействуют на точки RP6 сань-
инь-цзяо и V23 шэнь-шу. При наличии белей массируют точку VC3
чжун-цзи: при вдохе надавливают, при выдохе отпускают.
460
Терапевтический справочник по традиционному массажу
Гиполактация
Массаж эффективен для усиления лактации, однако предварительно
необходимо исключить наличие мастита и мастопатии. Перед массажем
на молочные железы накладывают горячий компресс на 10—15 мин.
Затем приемом туй легко массируют железу от основания к соску. Пос-
ле этого приемом ан массируют точки Е16 ин-чуан, RP18 тянь-си,
Е18 жу-гэпь, R23 шэнь-фэн, Р1 чжун-фу, Е17 жу-чжун. Окончив массаж,
захватывают сосок двумя-тремя пальцами, слегка оттягивают и встря-
хивают. По окончании массажа необходимо обмыть железы 2%-ным ра-
створом борной кислоты. Сеансы проводятся ежедневно.
Зуд половых органов
Точечный массаж (приемы ан, жу) в точках VG1 чап-цян, VG4 мин-
мэнь, V25 да-чан-шу, V31 шан-ляо, V32 цы-ляо, V33 чжун-ляо, V34
ся-ляо, а также VC1 хуэй-инь, VC2 цюй-гу, VC3 чжун-цзи, VC4 гуань-
юань, ЕЗО ци-чун и точки на конечностях — Е31 би-гуань, IG5 ян-гу,
R2 жань-гу, С7 шэнь-мэнь, GI10 шоу-сань-ли.
Педиатрия
Массаж детям среднего и старшего возраста проводится по тем же
показаниям и теми же приемами, как и взрослым, однако раздражение
должпо быть в пределах нейтрального (гармонизирующего). Массаж у
детей до трех лет имеет особенности, которые описаны в главе 9, раздел
«Педиатрия».
Глава 13
ЛЕЧЕБНО-ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫЕ
УПРАЖНЕНИЯ
Предупреждение болезней и в древности являлось одной из глазных
задач образованных врачей. Большое значение для сохранения здоровья
придавалось умеренности в еде, правильности распределения труда и
отдыха, личной гигиене. Считалось, что для здоровых людей все личные
профилактические мероприятия должны начинаться с овладения опреде-
ленным комплексом гимнастических упражнений. В первую очередь счита-
лось необходимым поддерживать равновесие между «телом и духом»,
исходя из представления о том, что покой обретается в движении и что
душевное равновесие и воля человека неразрывно связаны с его физи-
ческой активностью; интеллектуальная и физическая активность — залог
укрепления защитных сил организма и предупреждения преждевремен-
ного старения.
Интересно, на наш взгляд, представление о том, что здоровье челове-
ка находится в прямой зависимости от его нравственных качеств, свой-
ственное древневосточной философии. Это представление живо в странах
Востока и в настоящее время. Считается и поныне, что только справед-
ливый и великодушный человек является действительно здоровым.
Каждый врач, обследуя больного, обращает внимание на его общее
состояние, осанку, подвижность суставов и т. п. По принципам восточ-
ной медицины, врач прежде, чем назначать лечение, осведомляется об
образе жизни пациента, режиме труда, питании, привычках. Как перво-
очередное лечебное воздействие рекомендуются определенная диета, про-
гулки, активное проведение свободного времени, спортивные игры или
другие физические упражнения, соответствующие возрасту, силам и сос-
тоянию здоровья пациента.
В этой главе мы даем три раздела: 1) комплекс физических упраж-
нений и гигиенического самомассажа; 2) дыхательную гимнастику ци-
гун, или медитативно-дыхательные упражнения; 3) комплекс оздорови-
тельной традиционной китайской гимнастики тай-цзи-чжуань 5.
КОМПЛЕКС ФИЗИЧЕСКИХ УПРАЖНЕНИЙ
И ГИГИЕНИЧЕСКОГО САМОМАССАЖА
Все предложенные упражнения как самомассаж, так и гимнастика
способствуют повышению защитных сил организма; поэтому мы считаем
возможным рекомендовать врачам и фельдшерам-массажистам после окон-
чания курса массажа обучить своих пациентов некоторым приемам са-
момассажа; все эти упражнения можно рекомендовать также методистам
лечебной гимнастики.
Как в древней, так и в современной медицине большое внимание
уделяется выработке правильного дыхания. Пациенту нужно объяснить
5 Разделы «Дыхательная гимнастика ци-гун, или медитативно-дыхательные упраж-
нения» и «Восточная гимнастика тай-цзи-чжуань» написаны с помощью и при
непосредственном участии кандидата медицинских наук, кандидата в мастера
спорта Л. В. Кравченко.
462
Комплекс физических упражнений и гигиенического самомассажа
физиологические закономерности процесса вдох—выдох, а именно, что в
процессе вдоха и выдоха с периодичностью изменяется давление в груд-
ной и брютпной полостях, при вдохе купол диафрагмы уплощается, объем
легких увеличивается; при выдохе передняя брюшная стенка немного
втягивается, кривизна купола диафрагмы увеличивается, давление в
грудной полости повышается и воздух выталкивается в бронхи. Правиль-
ное дыхание обеспечивает хорошую вентиляцию всех участков легких,
способствуя интенсивному газообмену и кровообращению в малом круге.
Активные движения диафрагмы производят как бы массаж органов
грудной и брюшной полости; научившись произвольно изменять глубину
дыхания можно влиять на длительность и интенсивность такого массажа.
Дыхательные упражнения всегда должны предшествовать гимнастике
и самомассажу. Основным является полное дыхание, то есть сочетание
грудного и брюшного дыхания. Выполнять его можно лежа, сидя или
стоя в зависимости от самочувствия. Пока не научатся дышать правиль-
но, нужно ПОЛОЖИТ!. одну руку на грудь, другую на живот для контроля
полноты дыхательных движений. После дыхательного упражнения можно
приступать к физическим упражнениям и самомассажу, способствующим
повышению тонуса организма, улучшению отправления функций, кро-
вообращению в конечностях, снятию усталости и др. (рис. 81, 1—23).
Первое дыхательное упражнение
Сделать полный выдох, набрать воздух медленно через пос, следя за
тем, чтобы передняя брюшная стенка все больше выдавалась вперед;
при этом диафрагма уплощается, увеличивая объем легких, грудная клет-
ка расширяется (набирать воздух не до удушья!). На несколько секунд
задержать воздух, затем начать выдох ртом с подтягиванием брюшней
стенки, в конце выдоха опускается грудь. Вдыхать и выдыхать нужно
плавно, избегая «толчков». Перед следующим вдохом пауза 2—3 с.
Второе дыхательное упражнение
Сидеть спокойно, прямо, положить руки на бедра, расслабиться. Не
думать о постороннем, сосредоточив внимание на области живота. Глаза
прикрыть, кончик языка у верхних резцов. Сделать 50 вдохов—выдохов,
вдыхая через нос, выдыхая через рот без напряжения (рис. 81, 1).
Упражнение-массаж ушей
Двумя пальцами сделать массаж ушных раковин вверх и вниз 18 раз.
Затем уши закрыть ладонями, а пальцы приложить к затылку, сблизив
кончики; II пальцами слегка постукивать по затылку до 3 раз. Такое
упражнение тонизирует кору головного мозга, уменьшает ощущение
шума в ушах, головную боль, головокружение.
Упражнение для зубов
Сидя в спокойной позе, слегка ударять зубами нижней челюсти по
зубам верхней челюсти 36 раз.
Упражнение для языка
Двигать языком в полости рта вправо, влево, вверх 18 раз.
Упражнение для носа
Потереть область носа наружной стороной I пальцев до появления
чувства тепла. После этого проделать 18 массажных движений II паль-
цами вдоль носа с обеих сторон. Предохраняет от насморка, улучшает
кровообращение верхних дыхательных путей.
463
Глава 13. Лечебно-оздоровительные упражнения
1 • .
Рис. 81. Комплекс физических упражнений и гигиенического самомассажа
1—23 — элементы комплекса
464
Комплекс физических упражнений и гигиенического самомассажа
Рис. 81. (продолжение)
465
Глава 13. Лечебно-оздоровительные упражнения
Рис. 81. (продолжение)
466
Комплекс физических упражнений и гигиенического самомассажа
Рис. 81. (продолжение)
467
Глава 13. Лечебно-оздоровительные упражнения
Рис. 81. (продолжение)
468
Комплекс физических упражнений и гигиенического самомассажа
Рис. 81. (окончание)
Упражнение для глаз
Закрыть глаза, сидеть непринужденно. Межфаланговым суставом I
пальцев (руки должны быть теплыми) сделать 18 массирующих движе-
ний вдоль век от наружного к внутреннему углу глаза. После этого
18 раз сделать массаж бровей от переносицы к вискам. Затем 18 раз
повернуть влево и вправо, вверх и вниз глазные яблоки. Улучшается
зрение, укрепляется нервная система.
Упражнение-массаж лица
Кончиками пальцев проводить по лицу сверху вниз, слегка нажимая,
как при умывании, 18 раз.
Упражнение для шеи
Скрестить пальцы на затылке, поднять голову, смотреть вверх, рука-
ми стараться согнуть шею (мышцы шеи препятствуют этому движению);
делать от 3 до 9 раз (рис. 81, 2). Улучшается кровообращение головы,
движение спинномозговой жидкости.
Упражнение-массаж плечевого сустава
Ладонью левой руки взяться за правое плечо и сделать 18 круговых
движений по часовой стрелке. Сделать то же самое правой рукой. Улуч-
шается кровообращение, снимается боль в суставах, нормализуются нерв-
ная система, сон.
Упражнение для позвоночника
Стоя (можно сидя), ладони слегка сжать в кулаки, руки согнуть в
локтях, раскачиваться вправо и влево по 18 раз, стремясь соблюдать
ритмичность дыхания (рис. 81, 3). Усиливается деятельность внутренних
органов, улучшается эластичность легких, особенно нижних отделов;
улучшается кровообращение головного мозга.
469
Глава 13. Лечебно-оздоровителънЫе упражнения
Упражнение «кручение»
Стоя, слегка согнув руки в локтях, ноги — в бедрах и коленях,
спина и шея прямые, делать повороты вправо и влево, не поднимая
стоп от пола; следить, чтобы двигались все суставы рук, ног, поясницы
и шеи. Усиливается мозговое кровообращение, тренируется подвижность
суставов.
Упражнение-массаж поясницы
Стоя, потереть ладони друг об друга, чтобы стали теплые, затем по-
массировать поясницу 18 раз одной рукой и 18 раз другой (рис. 81, 4).
Снимается боль в пояснице, улучшается кровообращение в малом тазу
(рекомендуется при хронических заболеваниях половых органов).
Упражнение-массаж области копчика
Сидя, II и III пальцами массировать справа и слева от копчика
36 раз (рис. 81, 5). Является профилактикой выпадения прямой кишки,
геморроя, оказывает лечебное действие при заболевании половых орга-
нов.
Упражнение-массаж мышц бедра
Сидя на стуле, обеими руками массировать левое и правое бедро от
колена вверх (рис. 81, 6). Снимается усталость после долгой ходьбы.
Упражнение для мышц дна таза
Сидя па твердом стуле, положить руки па колени. Одновременно со
вдохом напрягать мышцы ягодиц и бедер, втягивая мышцы дна таза
и задний проход; на выдохе мышцы таза расслабить. Способствует укреп-
лению дна полости таза, сфинктеров мочевого пузыря и прямой кишки,
профилактике опущения влагалища, матки, прямой кишки. Сделать
25 упражнений.
Упражнение-массаж органов брюшной полости
Согреть ладони; левой рукой проделать легкий массаж передней
брюшной стенки 100 раз по часовой стрелке и затем правой рукой
100 раз против часовой стрелки (рис. 81, 7). Улучшаются всасывание
пищи, перистальтика кишечника, кровообращение органов брюшной по-
лости.
Упражнение-массаж коленей
Двумя руками сделать массирующие движения вокруг каждого ко-
лена по часовой стрелке 100 раз. Успокаивается нервная система, сни-
мается боль и отечные явления в суставах.
Упражнение-массаж стоп
Левой рукой провести 100 раз по подошве правой ноги; то же самое —
правой рукой по левой подошве (рис. 81, 8). Укрепляются мышцы и
связки свода стопы, снимается усталость, предотвращается плоскостопие.
Упражнение для ступней
Сидя или лежа (можно в постели утром и вечером), сгибать стопы
в фаланговых и плюснефаланговых суставах, стараясь приблизить паль-
цы к подошве и напрягая связки свода стопы; движения сгибания и
разгибания должны быть ритмичны, 30—50 раз. Профилактика и лечение
плоскостопия.
Упражнение для торса / I
Сидя, выпрямить ноги, ноги вместе, не сгибать, голову держать прямо.
Вытянутыми руками достать пальцы пог 36 раз. При нагибании — вы-
дох, при разгибании — вдох (рис. 81, 9). Улучшается кровообращение,
470
Комплекс физических упражнений и гигиенического самомассажа
укрепляется мышца сердца, уменьшается отложение жира в брюшной
стенке, увеличивается подвижность диафрагмы и эластичность легких.
Особенно рекомендуется при эмфиземе легких.
Упражнение для глаз
Согнуть руки в локте, отдаляя и приближая их к лицу 5 раз, смот-
реть на II и III пальцы (рис. 81, 10).
Упражнение для туловища
Сидя, положить ногу на ногу, ладонями обхватить колено (сначала
одно, затем другое); туловище и голову поворачивать вправо и влево по
18 раз. Вдох производить в исходном положении (рис. 81, 11). Улуч-
шается кровообращение, дыхание, уменьшаются боли в пояснице, пече-
ни, а также в малом тазу.
Упражнение на приседание
Держась за кровать или стул, делать приседания, касаясь пятками
ягодиц, 3—4 раза (рис. 81, 12).
Упражнение-массаж органов малого таза
Рекомендуется женщинам при дисфункции яичников гормонального
происхождения, в том числе в климактерическом периоде. Лежа на спи-
не, руки на бедрах, медленно поднимать обе ноги, не сгибая их и ста-
раясь удерживать высоко поднятыми как можно дольше; повторять
упражнение 2—3 раза, сообразуясь с физическими возможностями. Стре-
миться дышать равномерно. Помимо благотворного влияния на органы
малого таза, улучшается функция щитовидной железы.
Упражнение-массаж пальцев и кистей
Массаж пальцев, внешней и внутренней сторон кисти и запястья
оказывает благотворное влияние на весь организм, способствует снятию
усталости, улучшению дыхания, нормализует работу внутренних органов,
устраняет боли в суставах рук. Приемы массажа: поглаживания, сильное
надавливание, вибрация. На рис. 81, 13 и 14 стрелками и точками пока-
заны места надавливания, вибрации, линейного поглаживания.
Упражнение-массаж ног
Это упражнение применяется для снятия усталости и проводится в
два этапа (рис. 81, 15 и 16): 1)1 пальцем руки массируют, сильно на-
жимая, от точки R1 юн-цюань (на подошве) к точке R6 чжао-хай 4—
5 раз; затем проводят с сильным нажимом от точки R4 да-чжун к точке
R9 чжу-бинь; всего около 20 поглаживаний; 2) I пальцем руки масси-
руют от точки V60 кунь-лунь (у пятки) до точки V55 хэ-ян (к подко-
ленной ямке).
При болях в икроножных мышцах, появляющихся у пожилых людей
при ходьбе (или в молодом возрасте при плоскостопии), надавливают все
ногти на ногах, начиная с I пальца по три секунды 10 раз; затем на-
давливают точку R1 юн-цюань в центре подошвы; после этого нужно
сильно сжать руками пальцы ног. Процедуру выполняют 8—10 раз.
Упражнение-массаж, купирующий икоту
Проводится линейное поглаживание I пальцем с нажимом от точки
GI5 ян-си до точки GI6 пянь-ли на лучевой стороне запястья; двадцать
массирующих поглаживаний одновременно на двух руках (рис. 81, 17).
Упражнение-массаж, стимулирующий обмен веществ
Надавливают на концевую фалангу V пальца около корня ногтя со
средней силой ритмично в течение 20 с поочередно на обеих руках, пе-
ред едой (рис. 81, 18). Это же упражнение применяется для стимуляции
аппетита.
471
Глава 13. Лечебно-оздоровительные упражнения
• ।
Упражнение-массаж при болях в желудке
Надавливают у корня ногтя III пальца на обеих руках в течение
1 мин со средней силой в режиме биения сердца, поочередно на правой
и левой руке (рис. 81, 19).
Упражнение-массаж при заболеваниях горла
Надавливают на концевые фаланги I пальцев руки у корня ногтя со
средней силой в течение 10 с (поочередно на обеих руках) (рис. 81, 20).
Упражнение-массаж ног при отеках
Для массажа тыла стопы производится 10 поглаживаний; стопа долж-
на быть выпрямлена. Для массажа внутпенней стороны стопы и голени
производится 15—20 поглаживаний от точки RP5 шан-цю до точки
RP7 лоу-гу. На наружной стороне стопы и голени проводится 10—15 по-
глаживаний от точки V58 фэй-ян вверх и массирование этой точки; за-
тем массаж проводится на коротком отрезке от точки VB39 сюань-чжун
к точке VB38 ян-фу с энергичным массированием точки VB38 в конце
каждого поглаживания (рис. 81, 21—23).
Точечное надавливание при обмороке
Ногтем I пальца надавливают на следующие точки: 1) в верхней
трети вертикальной борозды верхней губы под перегородкой носа (точка
VG26 жэнь-чжун); 2) на подбородке под нижней губой в центре подбо-
родочно-губной борозды (точка VC24 чэн-цзянь); 3) на подушечки всех
пальцев рук у центра свободного края ногтя.
Самомассаж при головной боли
Массировать подошвы и особенно точки на тыле стопы у межпаль-
цевых промежутков, массаж самих пальцев и подошвы быстрым силь-
ным потиранием, пощипыванием, нажимом на указанные точки.
Упражнение при запорах
Сидя на стуле, ноги поставить на деревянную круглую палку (в виде
скалки) и, нажимая ступней, перекатывать ее вперед и назад несколько
минут; делать ежедневно. Подобный массаж ступней помогает и при
бессоннице, а также снимает усталость ног при плоскостопии.
Упражнение при шейном остеохондрозе
Сидеть или стоять, спина прямая, носки и пятки вместе, руки сво-
бодно опущены вниз. Расслабив мышцы спины и плечевого пояса, вы-
полнять свободные движения головой: наклон вперед, назад, вправо, вле-
во и круговые движения слева направо и наоборот. Сначала такое
упражнение проделывают один раз; постепенно доводят до 20—25 раз. Та-
кие упражнения способствуют снятию болей, подвижности позвоночника
и улучшению мозгового кровообращения.
Упражнение для снятия насморка
Сидеть прямо, носки и пятки вместе, руки свободно опустить, дышать
произвольно. Полностью выдохнуть, I пальцами с обеих сторон зажать
наружный слуховой проход, а III пальцами прижать крылья носа, после
чего резко втянуть воздух ртом, сжать губы и надуть щеки. Затем опу-
стить подбородок на грудь, закрыть глаза, положив II пальцы на веки,
и как можно дольше оставаться в этом положении. После чего поднять
голову, снять пальцы с век, с крыльев носа и сделать полный вдох че-
рез нос. После этого отнять I пальцы от ушей и опустить руки вдоль
тела. Это упражнение полезно также для улучшения функции вестибу-
лярного аппарата.
472
Дыхательная гимнастика ци-гун
ДЫХАТЕЛЬНАЯ ГИМНАСТИКА ЦИ-ГУН,
ИЛИ МЕДИТАТИВНО-ДЫХАТЕЛЬНЫЕ
УПРАЖНЕНИЯ
Дыхательная гимнастика ци-гун является важным элементом восточ-
ной народной медицины и рассматривается как одно из главных средств
для поддержания и укрепления здоровья, а также лечения многих бо-
лезней. Врачи прошлого требовали избегать неумеренности, вести
простую, спокойную жизнь, указывали на важность отдыха для психики
человека. Именно отдых, покой и релаксация важны в медитативно-ды-
хательных упражнениях. Посредством этих упражнений должно достичь
внутреннего, естественного состояния покоя, так как только тогда воз-
можно истинное, неискаженное восприятие окружающего и слияние тела
и разума в единое целое.
Психосоматические факторы признавались и учитывались в древне-
восточной медицине. Например, в «Хуанди нэй-цзин» написано, что семь
психических состояний — гнев, радость, печаль, раздумье, горе, страх и
ужас в чрезмерной мере — наносят вред организму. Другими словами,
стрессовые ситуации и психические травмы могут вызывать функцио-
нальные нарушения с соматическими формами патологии; известно, на-
пример, какую роль в этиологии и патогенезе язвенной болезни, гипер-
тонической болезни играют стрессовые ситуации.
Медитативно-дыхательные упражнения состоят из двух взаимосвязан-
ных и одновременно протекающих компонентов: физического — дыха-
тельных упражнений и психологического — медитативных упражнений.
Термин «медитация» определяется в философской энциклопедии как
умственное действие, направленное на приведение психики человека в
состояние углубленной сосредоточенности, на достижение уравновешен-
ности ума и нереактивности психики. Благодаря определенной последо-
вательности умственных актов достигается устранение крайних эмоцио-
нальных проявлений и значительное снижение реактивности организма
на отдельные внутренние переживания и внешние раздражители. Умона-
строение человека при этом приобретает некоторую спокойную приподня-
тость, а соматическое состояние — спокойную расслабленность.
Современные исследователи дают обоснование медитативно-дыхатель-
ным упражнениям с позиций современной медицины и физиологии.
Функция внешнего дыхания находится в прямой зависимости от состоя-
ния центральной нервной системы. Физиологическими исследованиями
показано, что импульсы из дыхательного центра, иррадиируя по цент-
ральной нервной системе, оказывают влияние на тонус коры головного
мозга, динамику корковых потенциалов и периодику a-ритмов, возни-
кающих при переходе организма от покоя к физической активности и
наоборот, т. е. влияют на психическую деятельность человека. Произ-
вольная регуляция функций аппарата дыхания имеет исключительно
важное значение для обеспечения нормального функционирования внут-
ренних органов и систем и высшей нервной деятельности. Дыхательный
центр, благодаря интеро- и проприоцептивной импульсации, возникающей
при дыхательном акте, оказывает мощное влияние на нервную, мышеч-
ную и сердечно-сосудистую деятельность. Подавление импульсации дыха-
тельного центра на произвольную регуляцию дыхания во время медита-
тивно-дыхательных упражнений ведет к торможению процессов не толь-
ко в коре головного мозга, но и в других отделах центральной нервной
системы.
С помощью медитативно-дыхательных упражнений можно добиться
'снижения возбудимости многих нервных центров, в частности, двига-
нного анализатора, а часто и обшего тормозящего влияния на нервную
473
Глава 13. Лечебно-оздоровительные упражнения
Рис. 82. Положение тела при медитативпо-дыхательных упражнениях
1 — положение лежа на боку; 2— положение лежа на спине; 3 — положение сидя; 4— по-
ложение сидя по-турецки; 5 — положение лотоса; 6 — свободное положение
деятельность, общего успокоения и отвлечения человека, стабилизации
психоэмоционального состояния. Медитативно-дыхательные упражнения
уже сами по себе бывают достаточны во многих случаях, комбинация их
с другими методами лечения, например, с точечным массажем, позволяет
значительно расширить круг лечебных показаний. Их применение эф-
фективно при лечении астенических состояний, вегетативно-сосудистой
дистонии, некоторых заболеваний желудочно-кишечного тракта, рези-
стентных запоров, физического переутомления или в период выздоров-
ления.
Лечение с помощью медитативно-дыхательных упражнений в послед-
ние годы находит все более широкое применение (Кравченко, 1979).
Предварительные замечания
При проведении дыхательных упражнений рекомендуется соблюдать
определенные правила и создавать определенную обстановку, исключив
все отвлекающие факторы. Желательно оставаться одному в комнате,
которую необходимо предварительно проветрить; должно быть тихо и
спокойно. Тишину и одиночество надо соблюдать и в случае, если уп-
ражнения проводятся на открытом воздухе (это предпочтительно).
Можно поместить перед собой плакаты с надписями, внушающими уве-
ренность в успехе предстоящего лечения и решимость довести его до
конца.
Перед началом занятий следует опорожнить кишечник и мочевой пу-
зырь, чтобы потом не пришлось прерывать занятия. Необходимо ослабить
пояс и расстегнуть все застежки (для позы сидя и лежа) на платье и
белье, чтобы не мешать свободному дыханию и кровообращению. Носо-
вые ходы должны быть свободны.
Положение тела во время занятий должно быть естественным, не-
принужденным и ненапряженным. Глаза закрыты до узкой щелочки,
474
Дыхательная гимнастика ци-гун
Рис. 82. (окончание)
взгляд направлен на кончик носа или пальцы ног. Если глаза устали
или что-нибудь из окружающей обстановки отвлекает, их можно закрыть
совсем. Если клонит ко сну, надо, наоборот, открыть глаза шире. Язык
легко упирается в верхние резцы. Если во время занятий увеличивается
слюпоотделение, слюну следует глотать, что будет способствовать пище-
варению.
Упражнения лучше проводить натощак или спустя 1—2 ч после еды.
Режим сексуальной жизни должен быть воздержанным.
После окончания упражнений рекомендуется спокойно открыть глаза
475
Глава 13. Лечебно-оздоровительные упражнения
и не торопиться вставать. Сначала надо как бы умыть обеими руками
лицо, помассировать слегка глаза, произвести несколько медленных и
спокойных движений конечностями, потом встать и сделать 5—10 шагов
по комнате, после чего несколько раз потопать о пол пятками. Лишь по-
том можно выходить на улицу, иначе начинающий может легко просту-
диться.
Особое внимание следует уделить психологическому настрою: отклю-
читься от всех забот и начинать занятия в веселом, радостном настрое-
нии. Если во время упражнения мысли возвращаются к каким-либо пере-
живаниям, появляется беспокойство или напряжение, лучше прекратить
занятие и заняться пока чем-нибудь другим.
Продолжительность отдельных упражнений с больными определяет
врач индивидуально. Стационарным больным проводится девяностоднев-
ный курс дыхательной гимнастики вначале по 20—30 мин шесть раз в
день с постепенным нарастанием трудности выполняемых упражнений.
В этот период рекомендуется увеличить число приемов пищи до 6 раз.
На протяжении третьего месяца число занятий в день уменьшается до
четырех. По окончании курса пациент продолжает занятия самостоятель-
но 1—2 раза в день по 30—60 мин. Такой режим тренировок рекоменду-
ется и здоровым людям, занимающимся дыхательной гимнастикой с ги-
гиеническими целями. Принцип постепенного увеличения нагрузки счи-
тается важным и выполняется неукоснительно.
Для дыхательной гимнастики традиционно рекомендуются четыре
основные положения тела: лежа, сидя, стоя и свободное положение
(рис. 82, 1—6). Положение лежа выполняется в двух вариантах: лежа
на боку и лежа на спине. Кровать должна быть не слишком мягкая,
покрыта только матрацем и простыней. При положении на боку под го-
лову кладут подушку, при положении на спине подушку потолще кладут
под голову, другую, потоньше,— под спину. Вместо подушек можно вос-
пользоваться свернутыми одеялами. Если холодно, следует укрыться
одеялом. Тело должно быть выпрямлено, мышцы расслаблены. В поло-
жении на боку голова должна быть слегка наклонена вперед и вниз,
нижележащая рука согнута и положена ладонью вверх на подушке,
на расстоянии около 6 см перед лицом. Верхнележащая рука свободно
лежит на бедре ладонью вниз; нижележащая нога слегка согнута, а верх-
нележащая согнута под углом 120° и лежит на нижней, В положении
на спине руки и ноги свободно выпрямлены.
В положении сидя больной сидит на табурете или в кресле: подошвы
касаются пола, ноги в коленях образуют угол 90°; корпус прямой, обе
руки лежат на бедрах, ноги расставлены на ширину плеч. Можно сидеть
на полу на ковре со скрещенными ногами «по-турецки», в позе «лотоса»
или просто в положении со свободно согнутыми в коленях и скрещенны-
ми ногами. При свободном положении можно принять любую позу, не-
которым удается выполнять упражнения во время поездки в транспорте.
Положение стоя соответствует исходному положению при занятиях
гимнастикой тай-цзи-чжуань (см. рис. 83, 1).
Выбор положения определяется состоянием здоровья занимающегося,
его подготовкой. Легче делать упражнения, лежа на боку и на спине.
Упражняться стоя и при ходьбе целесообразно только здоровым или вы-
здоровевшим людям.
Длительность упражнений не нужно соблюдать слишком точно: ори-
ентируясь на физическое или психическое состояние тренирующегося,
можно продлить или сократить их. Следует с самого начала предосте-
речь пациента, что выполнять упражнения нужно спокойно и без спешки,
и не следует надеяться быстро почувствовать те или иные изменения в
теле, так как со временем они прийдут сами собой. Кто нетерпелив, тому
эти упражнения принесут не пользу, а вред.
476
Дыхательная гимнастика ци-гун
Техника медитации
Овладение техникой медитации осуществляется постепенно с по-
мощью словесных (вербальных) приемов или концентрации внимания
пациента на определенном образном представлении. Словесные приемы
заключаются в беззвучном («про себя») проговаривании фраз, напри-
мер: «Мне хорошо дышится, я полностью расслабился, все неприятное
проходит, мне легко» и пр. Эти самовнушающие фразы пациент вначале
составляет сам, а затем с врачом отрабатывает конечный вариант
Медитация посредством образных представлений заключается в кон-
центрации внимания пациента на заданном врачом зрительном образе,
например шаре, наполненном теплым воздухом, который находится внизу
живота. В древности медитация осуществлялась сосредоточением мысли
во время дыхательных и гимнастических упражнений на определенной
области тела, называемой дань-тянь. По понятиям даосизма, дань-тянь —
это место, где у мужчин «хранится сперма», а у женщин — «плодоро-
дие»; считалось, что осознанная тренировка этой жизненно важной об-
ласти способствует укреплению здоровья и удлинению жизни. Поэтому
именно к этой области должен мысленно обращаться тренирующийся в
дыхании человек. В древних текстах указываются следующие локализа-
ции данъ-тяня. Так, нижняя локализация соответствует уровню точки
переднесрединного меридиана VC4 гуань-юань («граница жизненного
бытия»); средняя — точке VC17 тань-чжун («середина груди»); верх
няя локализация дань-тяня соответствует уровню внемеридианной точки
РСЗ инь-тан («линия лба»). На какой из локализаций данъ-тяня нужно
сосредоточиться упражняющемуся, решает учитель.
По современным представлениям, в понятие дань-тянь могут входить
две функции: 1) облегчение сосредоточения, концентрации внимания за-
нимающегося на дыхательных упражнениях; 2) помощь при разучива-
нии дыхания животом, регуляция дыхательных упражнений, одновремен-
но стимулируется и функция кишечника.
Во время тренировки часто возникают следующие ситуации.
1. У людей, которые не могут достаточно дол^о сосредоточиться на
одной мысли вообще в жизни, во время отдыха возникает масса беспо-
рядочных мыслей. Поэтому такие пациенты во время тренировки долж-
ны мягко, не напрягаясь, направлять все свое внимание на дань-тянь,
беззвучно проговаривая слова (при занятиях в системе нэйян-гун) или
мысленно считать дыхание (при занятиях в системе цян-чжуан-гун).
Если тренирующийся забыл на каком числе он остановился (потеря мыс-
ли), нужно начать счет сначала, достигнув 100, опять считать с единицы.
Не надо беспокоиться, если возникают попутные, незначительные
мысли. Важно это заметить вовремя и сразу пресекать их. Если трудно
выключить такие мысли, надо переключиться на что-нибудь радостное.
Для невротичных пациентов рекомендуется следующий прием: попытать-
ся проследить мысль в обратном порядке — к ее возникновению; это
успокаивает. Даже если во время тренировки пе удается полностью
успокоиться и совсем отключиться, целебный эффект наступит, хотя он
будет меньше, чем при полном расслаблении. Со временем каждому уда-
ется преодолеть эти трудности, не надо терять надежду.
2. Иногда во время тренировки человека одолевает сон. Чаще это бы-
вает после перенапряжения или при недостаточном ночном сне. Чтобы
сонливость не возникала, рекомендуется смотреть точно на кончик носа.
Техника дыхания
Основу дыхательной техники составляет так называемое глубокое ды-
хание, однако лучше называть это «дыхание дань-тянь», так как оно су-
щественно отличается от представления об акте глубокого дыхания в со-
477
Глава 13. Лечебно-оздоровительные упражнения
временной физиологии и выполняется при сосредоточении внимания на
данъ-тяне. Вообще дыхание в медитативно-дыхательных упражнениях
должно подчиняться контролю сознания за движениями передней брюш-
ной стенки и диафрагмы. Дыхание должно быть непрерывным ненапря-
женным: «...спокойным и тонким, как будто его нет, но <^но есть. Нужно
быть радостным, тогда дыхание станет тише и тоньше, а настроение
ровным, спокойным». Существенно, что такое дыхание полностью опо-
рожняет легкие.
Ослабленным пациентам, а также в качестве начального этапа мы
можем рекомендовать следующую методику обучения дыханию. Начинай-
те спокойные, ровные и плавные дыхательные движения. Не изменяйте
дыхания. Оставьте его как оно есть, естественным. Но дышите созна-
тельно (!), следя за каждым вдохом и выдохом. Пусть сознание «течет»
вместе с вдохом и выдохом. Не забывайте ни одного дыхания. Будьте
только свидетелем своего «входящего и выходящего дыхания». Любые
мысли пусть приходят и уходят, будьте к ним безразличны.
Через некоторое время тренирующийся впадает в состояние полудре-
мы, ни о чем не думает, не мечтает, а после упражнения испытывает
общее успокоение, чувство бодрости, свежести, ясности.
В настоящее время сформировались основные системы дыхательных
упражнений, входящие в дыхательную гимнастику ци-гун.
1. Система нэйян-гун, или упражнения для «профилактики изнутри»;
представляет собой лечебную дыхательную гимнастику i; основном для
пациентов, находящихся в стационаре; применяется главным образом одно,
основное дыхательное упражнение, которое постепенно усложняется.
2. Система цян-чжуан-гун, или упражнения для «общего укрепле-
ния»; это простая и в то же время действенная древняя техника дыха-
ния для закалки и достижения здоровой и долгой жизни получила боль-
шое распространение во многих странах Запада. Используются три вида
дыхания: так называемое естественное дыхание, дыхание дань-тянъ и
так называемое встречное дыхание.
3. Система баоцзянь-гун, или упражнения «для сохранения здоровья».
Комплекс включает 21 облегченное упражнение и предназначен, в основ-
ном с целью профилактики, практически здоровым пожилым людям. При
необходимости эти упражнения можно комбинировать с упражпениями
цян-чуан-гун и нэйян-гун. Описание упражнений баоцзянь-гун дано в
руководстве Г. И. Красносельского «Древнекитайская гигиеническая гим-
настика для лиц пожилого возраста» (Воронеж, 1957). Основные упраж-
нения этого комплекса включены нами в раздел Комплекс физических
упражнений и гигиенического самомассажа.
Мы приводим здесь и рекомендуем для изучения и освоения дыха-
тельные упражнения в системе нэйян-гун и системе цяп чжуан-гун, как
лечебные медитативно-дыхательные упражнения.
, Система нэйян-гун
Используется, главным образом, основное дыхательное упражнение,
которое выполняется в следующей последовательности. Приняв правиль-
ную позу, в течение одной—двух минут дышат ритмично через нос. При
вдохе кончик языка поднимается к нёбу, затем следует пауза (язык при-
касается к нёбу) и выдох, во время которого язык опускается в обычное
положение. Одновременно с этим занимающийся должен мысленно про-
износить словаЖли ряд слов, продолжительность которых соответствует
длительности дыхательного цикла. Начинают с трех односложных слов,
одно из которых произносится на вдохе, второе — во время паузы,
третье — при выдохе.
В дальнейшем произносимая фраза удлиняется, причем это должно
происходить за счет удлинения паузы; постепенно доходят до девяти сд-
478
Дыхательная гимнастика ци гун
несложных слов, из которых семь приходится на паузу; т. е. задержка
дыхания происходит на вдохе. В то же время длительность паузы не
должна быть затруднительной для занимающегося. Произносимые слова
должны иметь определенный смысл, вселяющий уверенность в пользе
упражнений для выздоровления или укрепления здоровья. Дыхание всег-
да естественное, равномерное, без ощущения нехватки воздуха. Особенно
это упражнение показано больным желудочно-кишечными заболева-
ниями.
Можно использовать вариант этого упражнения, при котором задерж-
ка дыхания происходит на выдохе: вдыхают одновременно через нос и
полуоткрытый рот, после чего сразу же следует выдох, а затем пауза с
поднятием языка к нёбу; во время паузы мысленно произносятся слова,
как и в основном упражнении. Этот вариант упражнения с задержкой
дыхания на выдохе рекомендуется для пациентов с заболеваниями ды-
хательных путей.
Система цян-чжуап-гун
Используются три вида дыхания: а) естественное дыхание, характе-
ризующееся ровными, тонкими, медленными и спокойными дыхательны-
ми движениями; б) дыхание дань-тянъ, для которого характерны такие
же, но более глубокие и длительные дыхательные движения обычно с
равной продолжительностью вдоха и выдоха; в) встречное дыхание, когда
при вдохе грудная клетка увеличивается, живот втягивается, а при вы-
дохе наоборот, живот выпячивается, грудь втягивается. Естественное
дыхание рекомендуется для пожилых и ослабленных лиц, дыхание
дань-тянъ — для лиц с неврозами, переутомлением, запорами и слабой
концентрацией внимания. Встречное дыхание укрепляет диафрагму и
мускулатуру живота, оказывает благотворное воздействие на сердечно-
сосудистую систему.
Преимущественно используется дыхание дань-тянъ. Поскольку опо
полностью отличается от обычного глубокого дыхания, его нужно тща-
тельно усвоить, чтобы оно стало привычкой. Необходимым условием для
выполнения дыхания дянъ-тянъ является полная релаксация. Приняв
удобное положение в одной из описанных поз следует последовательно
расслабить каждую мышцу тела, начиная с мышц стоп, затем мышцы
голеней, бедер, низа живота и далее, кончая мышцами лба, затылка; по-
том рекомендуется думать о расслаблении сосудов, нервов и внутренних
органов.
После расслабления начинают медленно вдыхать через нос и, следя
за неподвижностью грудной клетки, «распускают» живот: передняя
брюшная степка выдвигается вперед. Во время выдоха низ живота втя-
гивается внутрь. При этом возникает удивительное ощущение, что воз-
дух при вдохе достигает кишечника и даже малого таза («вдыхание воз-
духа в живот» — особый феномен дыхательно-медитативного тренинга).
В процессе регулярных тренировок дыхание постепенно замедляется до
8—6—4 раз в минуту.
На следующей ступени тренировок, используя воображение и соот-
ветственно концентрируя внимание, необходимо «провести дыхание по те-
лу»: во время вдоха представить себе, что струя воздуха идет к затылку,
затем течет вниз по позвоночному столбу, а затем поднимается вверх по
передней стороне тела и выходит через рот. Абсолютно необходимо, чтобы
дыхание выполнялось ритмично, плавным непрерывным циклом. Если
вдыхать и выдыхать медленно, то тренирующийся будет чувствовать и
как бы видеть и слышать циркуляцию «энергии» по телу.
479
Глава 13. Лечебно-оздоровительные упражнения
Эффекты медитативно-дыхательных упражнений
Древняя медицина утверждала, что «несвежий» воздух скапливается
в нижних отделах легкий и продукты этого «несвежего» воздуха оказы-
вают отрицательное действие на каждый орган.
Во время медитативно-дыхательных упражнений нередко возникает
ощущение излучающегося тепла, распространяющегося в заднесрединный
и переднесрединный меридианы. Чувство тепла чаще возникает в дань-
тяне, переходит в копчик, при этом может возникнуть позыв на стул,
который следует задержать, продвинув мысленно тепло так, чтобы оно
прошло вдоль позвоночника вверх к затылку, через макушку к верхней
губе, то есть по ходу заднесрединного меридиана; от нижней губы тепло,
пройдя вдоль переднесрединного меридиана, возвращается в дань-тянь.
Тренирующийся может из каждого пункта этого кругооборота «напра-
вить» чувство тепла дальше. Если ощущение тепла продолжается дли-
тельное время, его уже не нужно направлять в своих мыслях. Движе-
ние потока тепла может иногда ощущаться вдоль чудесного меридиана —
дай-май, опоясывающего поясницу. Однако появление подобных
ощущений не обязательно; установление равновесия между психикой и
сомой происходит постепенно.
Основной предпосылкой получения лечебно-оздоровительного эффекта
является вера тренирующегося в успех. Он всегда должен быть настроен
оптимистично, и следует постоянно укреплять его веру в то, что он вый-
дет победителем из борьбы с болезнью. Нужно научиться расслабляться
(можно использовать методику аутогенной тренировки), быть нетороп-
ливым, терпеливым и уж, конечно, не раздражаться. Если у пациента
слишком много забот, тренировка становится невозможной.
Считается, что эффект от медитативно-дыхательных тренировок воз-
можен при наличии у тренирующегося следующих качеств: сохранять
чистое сердце, требовать малого для себя, быть строгим к себе и велико-
душным к другим, следовать нравственным принципам. Тот, кто придер-
живается такой жизненной позиции, может быстро достичь душевного
равновесия, активно преодолеть болезнь и укрепить свое здоровье.
Восточная гимнастика тай-цзи-чжуань
ВОСТОЧНАЯ ГИМНАСТИКА ТАЙ-ЦЗИ-ЧЖУАНЬ
Считается, что комплекс оздоровительных гимнастических упражнений,
называемый «Игра пяти зверей и птиц», был введен в медицину
известным китайским врачом Хуа То (родился в 141 г.), жившим в эпоху
династии Хань. Постепенно, на протяжении столетий, приемы этой гим-
настики совершенствовались, упрощались, становились более доступны-
ми. Современный восточный гимнастический комплекс носит название
тай цзи-чжуань. Выработку этого вида гимнастики легенда приписывает
даоистским отшельникам, в частности даоистскому священнику Чанг
Сан-фенгу (эпоха династии Юань).
Слова тай-цзи означают «высший», «крайний» или «высший предел»,
слово «чжуапь» означает «кулак» или «бокс». Переводят название тай-
цзи-чжуань как «Высшие основные упражнения», «Продолжительный
бокс»; имеются и другие переводы, поскольку известно, насколько трудно
дать однозначный адекватный перевод древним китайским названиям.
В настоящее время эта форма оздоровительной гимнастики все шире
распространяется в странах Дальнего Востока и Азии и привлекает все
большее внимание западной медицины и спорта.
Принципы, на которых строится последовательность движений комп-
лекса тай-цзи-чжуань,— все та же взаимопревращаемость противополож-
ностей инъ и ян. В тай-цзи-чжуань каждое движение переходит в свою
противоположность: за поднятием следует опускание, за движением впе-
ред следует движение назад, после завершающего движения — начальное
движение (и т. д.), без каких-либо перерывов и остановок, плавно и гар-
монично, в чем проявляется целостность организма и что соответствует
природе. Наклоны, повороты и другие движения тела скомбинированы
по принципу кругового движения, поэтому они снимают всякое напря-
жение и обеспечивают «внутреннюю и внешнюю гармонию».
Лечебпое действие тай-цзи-чжуань заключается, по представлению
восточной медицины, в том, что благодаря определенным последователь-
ным движениям тела и концентрации внимания активнее «течет жизнен-
ная энергия, исчезают патологические причины для ее блокирования».
Комплекс упражнений тай-цзи-чжуань укрепляет ноги («корни»),
в частности суставы стоп, благодаря шагам в сторону, вращениям стопы,
перенесению массы тела то на одну ногу, то на другую. Подвижные
бедра укрепляют позвоночник и все мышцы спины и ног, массируются
органы брюшной полости и таза. Укреплению мускулатуры спины и пра-
вильной осапке придается особое значение («неправильное положение
позвоночника рождает все болезни»): при правильном положении позво-
ночника уравновешиваются функции нервной системы, повышаются жиз-
недеятельность и защитные силы организма, улучшается работа сердца
и легких.
Движения тай-цзи-чжуань должны быть медленными, ненапряженны-
ми, выполняются они с некоторым расслаблением всех мышц, но с мак-
симальной концентрацией внимания, которое сосредоточено на «идее»
движения. Между отдельными движениями нет четких пауз: одно дви-
жение незаметно переходит в другое. Физические движения должны со-
четаться с душевным спокойствием, что дает отдых центральной нервной
системе. Большое значение придается развитию правильного дыхапия.
Во время выполнения тай-цзи-чжуань должно быть дыхание данъ-тянъ,
которое согласовывается с движениями тела. Такое дыхание восстанав-
ливает подвижность диафрагмы, уменьшает нагрузку на сердце, масси-
рует органы брюшной полости, способствует высокой оксигенации крови
в специфических зонах; усиливаются процессы метаболизма и энерго-
обеспечения, восстанавливаются нарушенные функции. Постепенно раз-
виваемая сложная координация движений тренирует центральную нерв-
17 Гаваа Лувсан
481
Глава 13. Лечебно-оздоровительные уПраМнениЯ
йую систему, вестибулярный аппарат, иннервацию мышечных групп
и т. п.
Двигаться нужно мягко, но устойчиво, сохраняя равновесие; при шаге
массу тела переносят на одну ногу, а другая делает движение для шага.
Мягкость, медленность и плавность дают чувство покоя, позволяют сле-
дить за дыханием и замечать ошибки, которые естественны, пока чело-
век не овладел всем комплексом.
В древних текстах тай-цзи-чжуань существуют двенадцать положе-
ний, из которых нужно исходить, приступая к изучению движений.
1. Дух спокоеп, мысли сосредоточены па упражнении. 2. Тело приятно
расслаблено, легко, подвижно. 3. Положение тела непринужденное, вы-
прямленное, удобное. 4. Движения медленные и плавные; они непрерывно
переходят одно в другое, скорость их равномерна. 5. Все движения круго-
образны. 6. Все мышцы, связки, суставы должны ощущаться как бы ши-
роко расправленными, «чтобы энергия могла беспрепятственно течь по
телу». 7. Тяжесть тела должна «опускаться вниз», чтобы приобреталась
максимальная устойчивость. 8. Движения связаны с дыханием: при «за-
крывающихся» движениях — вдох, при «открывающихся» — выдох. 9. Все
части тела действуют в единстве, ни одна часть тела не движется изоли-
рованно. Если одна часть тела в движении, все тело находится в движе-
нии; если одна часть тела находится в покое, все тело находится в покое.
10. Исток движения коренится в ступнях, развивается в ногах, направ-
ляется в талии (поясе) и действует через пальцы рук. Осью всех дви-
жений является талия, она должна быть прямой, гибкой, мягкой.
11. Бедра «ведут» туловище. 12. Перемена в движениях от инъ (пустого)
к ян (полному) и обратно должна совершаться сознательно; «дух (воля)
ведет тело и соединяет чи-».
Необходимо следить за тем, чтобы при упражнениях не было следую-
щих ошибок: 1) изолированные движения рук, кистей, ног, ступней, ту-
ловища являются ошибочными, так как тело рассматривается как един-
ство; движения ведутся бедрами; 2) ошибкой во время движения явля-
ется «раздвоение веса», то есть распределение массы тела на обе ноги;
на протяжении всех упражнений (исключая начало и конец) основная
масса тела всегда падает на одну ногу («держите вес только на одной
ноге»); когда масса тела находится на одной ноге, считается, что эта но-
га находится в «полноте» (другая нога — в «пустоте»); такое положение
(«полнота—пустота») позволяет изменять позы и производить движения
без затраты энергии.
Упражнения построены таким образом, чтобы дыхание регулирова-
лось и углублялось самопроизвольно. Начинающим рекомендуется естест-
венное дыхание, которое согласуется с движениями следующим образом:
вдох производится при поднятии кисти и движении руки к телу, выдох —
при опускании кисти, вытягивании вперед и опускании руки. Принорав-
ливание дыхания к движениям происходит постепенно по мере правиль-
ного овладения комплексом гимнастики. Неумелое приноравливание
дыхания нарушит плавность движений и может привести к судорогам.
В начале овладения гимнастикой рекомендуется изучить технику движе-
ния и определенные положения, а затем уже объединять движения с
дыханием.
Положение головы и туловища: 1) голова держится прямо, естест-
венно, ненапряженно; подбородок несколько «убран», чтобы грудино-клю-
чично-сосцевидные мышцы не были напряжены; шея держится прямо
ненапряженно; лицо спокойное, рот закрыт неплотно, язык касается
верхних альвеол, взгляд на уровне горизонта; 2) грудь не следует вы-
пячивать, она несколько втянута, подложечная область мягкая; спина
держится прямо ненапряженно, средняя часть спины выпрямлена; ло-
патки, плечи, локти свободно опущены; 3) крестец слегка отодвигается
482
Восточная гимнастика тай-цзи-чжуань
назад, поясница расслаблена, ягодицы ненапряжены, как бы «убраны».
Положение рук: 1) плечи и локти свободно опущены, локти слегка
согнуты, тыльная сторона кисти образует с предплечьем плавно изогну-
тую линию; 2) пальцы выпрямлены, слегка раздвинуты, ненапряжены;
3) положение кисти имеет большое значение; ладонь может быть повер-
нута вперед, вверх, вниз при определенных позах или кисть свободно
свисает от запястья («кисть ястреба», «кисть-крючок»), «стоящая ла-
донь» находится по отношению к предплечью под прямым (или несколь-
ко меньше) углом; в кулак пальцы сжимаются неплотно, ненапряженно.
Положение ног: 1) бедра расслаблены, колени слегка согнуты
(во всех стойках колено не должно выступать дальше кончиков паль-
цев); 2) стопы ставят плотно; вращение стопы производится на пятке
или на носке тогда, когда основная масса тела перенесена на другую
ногу; стопу ставят па пятку, легко прикасаясь к полу, медленно развер-
тывают по полу и перемещают на эту ногу основную массу тела.
Шаги, производимые в процессе гимнастики, должны соответствовать
возможностям занимающегося; при слишком больших шагах затрудняет-
ся правильное прямое положение спины и перегружаются коленные су
ставы, при слишком маленьком шаге стойка получается неустойчивой и
нарушается плавность при переходе к следующему движению.
Овладение сложной координацией движений, одновременное участие
ь плавном двигательном акте многих суставов и мышц, сосредоточен-
ность и спокойствие во время занятий приводят к положительным сдви-
гам в различных физиологических системах организма. Поэтому мы мо-
жемс рекомендовать гимнастические упражнения тай-цзи-чжуань не
только здоровым людям, но и больным: при заболеваниях сердечно-сосу-
дистой системы, желудочно-кишечного тракта, суставов и позвоночника,
нарушениях сна и бодрствования, других астено-невротических состоя-
ниях и т. п. Упражнения тай-цзи-чжуань практически не имеют воз-
растных ограничений.
Вначале рекомендуются регулярные, хотя и краткие занятия, лучше
утром и вечером по пять-десять минут, без спешки овладевая одной-
двумя позициями; на овладение упражнением требуется несколько меся-
цев. Одежда должна быть удобная, свободная, обувь без каблуков. Если
возможно, гимнастику следует делать на открытом безветренном воздухе,
по окончании упражнений немного пройтись (сразу не садиться). Нель-
зя заниматься натощак и сразу после еды; после гимнастики полезна
легкая водная процедура (душ, обтирание).
В зависимости от возраста и состояния здоровья занимающегося мо-
жет быть рекомендовано различное число элементов движения: от 8 и
более и до повторения всего цикла два, три раза; от этого будет зави-
сеть продолжительность сеанса. Темп движения также может быть более
или менее медленным. В случае ухудшения самочувствия занятия пред-
принимать не следует, необходима консультация врача для уточнения
нагрузки адекватной состоянию здоровья.
Предлагаемое упражнение восточной гимнастики является классиче-
ским вариантом Чен Ман-чинга. Описание позиций и элементов движе-
ния представляет большие трудности, так как разграничения этих эле-
ментов практически не существует: каждое движение плавно переходит
одно в другое. Разделение всего упражнения на 137 позиций, представ-
ленных на фотографиях, исключительно условно. Направление движения
рук и ног указано стрелками, как оно протекает до следующей позы:
сплошной стрелкой движение правой руки (ноги), пунктирной — левой.
Учитывая принцип тай-цзи-чжуань, заключающийся в том, что «фун-
даментом» движения является движение стоп («корней»), бедер и туло-
вища, изучение определенной позиции нужно начинать с элементов,
относящихся к движению ног, движение рук подключается после того
483 ' V*
Глава 13. Лечебно-оздоровительные упражнения
когда произведено движение стоп, бедер, туловища. Если говорится о
повороте бедер, подразумевается также поворот корпуса и головы, по-
скольку это единое целое. Во всех движениях тай-цзи-чжуань руки сле-
дует вести, исходя из движения туловища: во время движения вперед
правая рука слегка вытягивается. Поскольку ни одна часть тела не
должна двигаться изолированно, в описание элементов движения введе-
но указание «одновременно», означающее, что вне зависимости от того,
что описание движений расположено в последовательности, их нужно вы-
полнять одновременно. Вначале рекомендуется изучить упражнение по
элементам, а затем отрабатывать плавность и непрерывность перехода
одного движения в другое.
Приступая к изучению элементов гимнастики, необходимо изучить
текст и сопоставить с прилагаемыми рисунками. Выполняя упражнения,
нужно следить за правильностью движений: 1) тазобедренные суставы
и колени немного согнуты; 2) движение идет от бедер; двигаться впе-
ред и назад следует плавно, округло, без скованности; при шаге назад
касайтесь пола носком ноги, при шаге вперед — пяткой, всю подошву
ставьте на пол постепенно, как бы перекатывая, одновременно с перено-
сом массы тела на всю ногу; 3) во время упражнения верхняя часть
туловища сохраняет вертикальное положение; необходимо следить, чтобы
при движении рук туловище не отклонялось ни вперед, ни назад;
4) движения рук плавно округлые, если кисть поднимается, плечо нужно
опустить, при выдвижении рук вперед или в стороны они всегда остаются
немного согнутыми в локте и запястье, при исполнении движения изгиб
рук также плавно изменяется; при отодвигании руки в сторону не выно-
сить ее слишком назад; когда кисти приближаются к груди, плечи и
локти разводятся в стороны и расслабляются; при движении рук в поло-
жении перед грудью они проделывают полукруглые линии, плечи и локти
опущены. Важны повороты кистей, следите за положением ладони
(вверх, вниз, вперед); при движении руки (и кисти) движение происхо-
дит и в талии. При выбрасывании руки вперед плечо идет вперед, плечи
и локти остаются опущенными, другая рука слегка согнута в локте.
Овладение восточной гимнастикой всегда рекомендуется начинать под
руководством преподавателя.
Упражнение тай-цзи-чжуань
Весь компл, кс элементов последовательных гимнастических движений
тай-цзи-чжуань составляет единое упражнение (1 — 137). Оно включает
37 так называемых позиций, некоторые из которых состоят из несколь-
ких движений, или тактов. Все позиции, как и некоторые движения, вхо-
дящие в позицию, имеют собственные названия и располагаются в опре-
деленной единой последовательности. Позиции 1—11 составляют первую
часть упражнения, позиции 12—37 — вторую часть. В упражнении неко-
торые позиции повторяются (например, позиции «Схватить птицу за
хвост», «Хлыст» и др.). При описании повторяющихся позиций дается
ссылка на их первое подробное описание, а также начало и конец движе-
ния для облегчения восприятия его непрерывности и рисунки ключевых
движений данной позиции.
484
Восточная гимнастика тай-цзи-чжуань
Список позиции
1. Исходное положение и начало.
2. Пробуждение чи.
3. Схватить птицу за хвост (пять движений: отражение слева,
отражение справа, откатывание, надавливание, толчок).
4. Хлыст.
5. Подъем рук и наклон вперед.
6. Аист раскрывает крылья.
7. Почистить колено.
8. Сыграть на гитаре.
9. Почистить колено.
10. Удар кулаком, разведение рук и толчок.
11. Скрещивание рук.
12. Перенести тигра на гору.
13. Схватить птицу за хвост.
14. Хлыст.
15. Поместить кулак под локоть.
16. Оттолкнуть обезьяну.
17. Полет по диагонали.
18. Разгонять облака.
19. Хлыст.
20. Змея.
21. Золотой петух стоит на одной ноге (два движения: на левой,
затем на правой).
22. Приставить ногу и бить (два движения: правой ногой, затем
левой).
23. Поворот и удар пяткой.
24. Почистить колено (два движения: левое колено, затем правое).
25. Удар кулаком вниз.
26. Схватить птицу за хвост.
27. Хлыст.
28. Прекрасная госпожа работает у челнока (четыре движения).
29. Схватить птицу за хвост.
30. Хлыст.
31. Змея.
32. Шагнуть вперед к семи звездам.
33. Шагая назад, оседлать тигра.
34. Повернуть туловище и смести лотос.
35. Выстрелить в тигра из перевернутого лука.
36. Удар кулаком, разведение рук и толчок.
37. Скрестить руки и принять исходное положение. Конец.
485
1. Исходное положение
и начало
(1—3) Стоять естественно, прямо, ли-
цом на север. Стопы образуют угол око-
ло 80°, масса тела распределена равно-
мерно на обе ноги. Колени слегка сог-
нуты. Корпус устойчив, спина прямая.
Мышцы не напряжены. Обратите вни-
мание на то, чтобы голова и шея дер-
жались выпрямленными, подбородок
слегка втянут. Не выпячивайте грудь и
пе втягивайте живот. Руки свободно
свисают вдоль корпуса, ладони повер-
нуты к бедрам. В этой позе дышите
свободно через нос, рот закрыт, кончик
языка слегка касается верхних резцов.
Будьте расслабленным. Забудьте обо
всем, что может вас потревожить во
время упражнения, внимание скон-
центрировано на упражнении, движе-
ниях тела.
Медленно перенесите массу тела на
правую ногу, чуть больше согнув пра-
вое колено. Затем приподнимайте ле-
вую стопу, начинайте с пятки и, подняв
ее, перенесите налево на ширину плеч;
поставьте на пол вначале пятку, затем
всю стопу (пальцы вперед) и перене-
сите массу тела на левую ногу, после
чего поверните правую ступню на пят-
ке, пока она не станет параллельной
левой ступне. Во время этого переме-
щения руки слегка отходят от корпуса
в стороны и чуть вперед по кругообраз-
ной траектории и возвращаются в пер-
воначальное положение к бедрам, но
ладонями назад; масса тела распреде-
лена на обе ноги поровну.
Проследите, чтобы колени были слег-
ка согнуты, стопы располагались па-
раллельно на ширине плеч, локти так-
же слегка согнуты и развернуты нару-
жу, пальцы слегка согнуты, но пе
выпрямлены и не сжаты, голову дер-
жать прямо, плечи опущены, грудная
клетка расслаблена; взгляд направлен
вперед, во всех последующих движе-
ниях взгляд следует за поворотом ту-
ловища.
2. Пробуждение чи
(4—6) Медленно, согласовывая с ды-
ханием, поднять руки вперед — вверх
перед собой до уровня плеч, кисти рас-
слабленно свисают. Локти не распрям-
лять. При этом возникает ощущение,
что руки поднимаются как бы сами со-
бой, без усилий. Затем медленно подни-
майте кисти (горизонтально) и выпря-
мите пальцы, опуская локти вниз; под-
тяните кисти к уровню плеч (5), затем
опускайте руки медленно (как будто
они погружены в воду) вниз в исходное
положение (6). Масса тела на обеих
ногах.
486
487
3. Схватить птицу
за хвост
(7—75) Эта позиция состоит из
пяти движений, выполняемых как еди-
ное движение.
1. Отражение слева. Перенесите
массу тела на левую ногу, поворачи-
ваясь при этом на восток и вращая
правую стопу на пятке, пока носок
тоже не повернется па восток; руки
следуют за поворотом тела. Одно-
временно левая рука поднимается,
кисть подводится к правому боку ла-
донью вверх, а правая рука описывает
полукруг по часовой стрелке до уровня
правой стороны груди, ладонь вниз. По-
ложение рук такое (7), как если бы вы
ладонями держите мяч у правого бока.
Переносите массу тела на правую
ногу, согнув правое колено, не меняя
положения тела и приподнимая левую
пятку (5). Начиная поворот влево (9),
сделайте шаг левой ногой на север,
опуская ее сначала на пятку. Обратите
внимание на то, чтобы левая стопа не
оказалась на одной линии с правой
пяткой, а располагалась левее не ме-
нее, чем на полступни. Одновременно,
сгибая левое колено, переносите на ле-
вую ногу 70% массы тела; вращая
правую стопу на пятке (на 45—60°),
поверните верхнюю часть тела влево на
север; не меняя положения левой руки,
поворачивайте левую руку влево, вслед
за туловищем и поднимите на уровень
и параллельно груди, ладонь обращена
к телу; правая рука опускается к пра-
вому бедру, принимая положение сво-
бодно свисающей руки, ладонь обраще-
на назад (10).
Обратите внимание: туловище и
пальцы левой ноги повернуты на север,
левое плечо опущено, корпус прямой,
не наклоняйтесь вперед.
2. Отражение справа. Перенесите на
левую ногу 90% массы тела, приподняв
правую пятку. Поворачивая правое
бедро назад, поверните туловище на се-
веро-восток. При повороте правого бед-
ра правая стопа вращается на носке,
пока туловище не повернется на во-
сток. Одновременно левая рука разво-
рачивается ладонью вниз, а правая под-
водится под нее на уровне живота ла-
донью вверх (удерживание мяча ладо-
нями у левого бока, 77). Сделайте
10
488
17* Гаваа Лувсан
489
Правой ногой шаг вперед па восток,
опуская вначале пятку на то место, где
находился носок, перенесите массу
тела на правую ногу, согнув правое ко-
лено; при этом левое бедро и туловище
поворачиваются на восток, а левая сто-
па разворачивается на пятке (11) на
45° вправо. Одновременно с поворотом
туловища на восток руки идут за дви-
жением тела: правая рука совершает
круговое движение вперед—вверх, пока
правая кисть не окажется чуть выше
линии правого плечевого сустава (ло-
коть опущен вниз, ладонь обращена к
телу), а левая рука располагается вбли-
зи правого локтя, не касаясь его (12).
3. Откатывание. В этом движении и
двух последующих ноги остаются на
месте, перемещается только масса
тела. Перенести 90% массы тела
на левую ногу, поворачивая при этом
левое бедро и туловище на северо-во-
сток. Руки следуют за движением тела
почти не меняя положения; они не-
сколько приближаются к телу, левая
кисть ладонью вверх располагается воз-
ле правого локтя (13) (это движение
считается символом податливости).
4. Надавливание. Не меняя положе-
ния массы тела, начинайте поворачи-
вать левое бедро и туловище вправо,
пока не повернетесь на северо-восток,
при этом руки описывают круговое дви-
жение по часовой стрелке, правая рука
опускается чуть вниз (14). Продолжая
разворачивать туловище на восток,
скрестите руки впереди себя на уров-
не низа грудины (перекрещиваются
лучезапястные суставы, 14).
Перенести 70% массы тела на пра-
вую ногу, согнув ее в колене; одно-
временно, не меняя положения скре-
щенных рук, сделайте легкое надавли-
вающее движение руками вперед и
чуть вверх (15).
5. Толчок. Перенесите 90% массы
тела на правую ногу, одновременно не-
много выпрямляя и выдвигая вперед
правую руку, поворачивая ладонь вниз.
Левая кисть движется при этом впе-
ред-влево через правое запястье (16).
Перенося 90% массы тела снова на
левую ногу, разведите руки перед со-
бой на ширину плеч, отведя локти на-
зад по бокам туловища (следите, что-
бы плечи были опущены). Ладони
обращены вперед и несколько внутрь
(17).
Перенесите массу тела снова на пра-
вую ногу, согнув ее в колене, одновре-
менно толкайте ладоням (^вперед—вверх
(17) так, как будто это движение вы-
полняется от таза. В конечном положе-
нии толчка (18) руки в локтевых сус-
тавах полностью не выпрямляются, ла-
дони вперед.
Обратите внимание на следующие
моменты: толчок руками делается без
силы, не наклоняйте верхнюю часть ту-
ловища вперед; руки не должны дви-
гаться независимо от тела, иначе уп-
ражнение будет бесполезно; таз при пе-
ремещении массы тела совершает дви-
жения вперед—назад—вперед в одной
плоскости.
490
49г
17*»
4. Хлыст
(19—22) Перенести массу тела на ле-
вую ногу, согнув колено. Руки (ладони
вперед), не меняя положения, лишь
слегка распрямляются в локтевых сус-
тавах.
Поверните туловище влево, на се-
веро-запад, вращая правую стопу на
пятке (в конце вращения пальцы ноги
повернуты на север). Руки (правая
чуть ниже левой), не меняя положе-
ния, следуют влево за туловищем
(19).
Перенося массу тела опять на пра-
вую ногу, поверните туловище на се-
веро-восток. Одновременно руки следу-
ют за туловищем: правая рука описы-
вает дугу движением направо на уров-
не плечевого сустава, возле правого
плеча запястный сустав сгибается так,
что кисть опускается вниз (пальцы
собраны), образуется «кисть-крючок»;
левая рука, описывая нижнюю дугу,
ладонью вверх подходит к правому
боку так, что сложенные вместе паль-
цы свисающей правой кисти проеци-
руются на левую ладонь (20, 21).
Масса тела остается на правой ноге;
поворачивайте левое бедро и левую
стопу на носке, пока туловище не по-
вернется на северо-запад. Одновремен-
но правая рука несколько выпрямляет-
ся (не до конца) на северо-восток,
кисть остается в положении крючка
(21).
Сделайте левой ногой большой шаг
на юго-запад и, перенося массу тела на
левую ногу, разворачивайте туловище
на запад, вращая правую стопу на пят-
ке на 45°. Левую руку от правого бока,
повернув ладонью сначала к телу, ве-
дите влево вместе с поворотом тулови-
ща на уровне плеч, затем поворачи-
вайте левую кисть (пальцы вверх, ла-
донь вперед и чуть внутрь) до тех пор,
пока туловище не повернется на запад.
При этом левая рука выдвигается впе-
ред, но полностью в локтевом суставе
не выпрямляется (22).
Обратите внимание на то, что верх-
няя часть туловища должна занимать
вертикальное положение, а кончики
пальцев левой руки не должны быть
5ыше уровня глаз.
5. Подъем рук.
наклон вперед
(23—26) Перенесите 90% массы тела
на левую ногу, поворачивая туловище
на северо-запад и разворачивая при
этом правую стопу на носке пальцами
на север. Оставаясь на левой ноге, при-
двиньте правую ногу ближе к левой,
опуская ее на пятку так, чтобы правая
стопа находилась перпендикулярно ле-
вой стопе на одной линии с левой пят-
кой.
Одновременно поворачивайте пред-
плечья обеих рук внутрь и сводите
ладони навстречу друг к другу, пока
правая рука не будет на одной линии
с правой ногой, а левая ладонь не ока-
жется напротив правого локтя (23, 24),
так чтобы правая кисть была на уров-
не лица.
492
Оттяните правую стопу назад по
прямой линии к левой стопе и подни-
мите правую пятку. Одновременно пра-
вая рука опускается, поворачиваясь ла-
донью к телу; левая рука также немно-
го опускается и поворачивается вправо
ладонью к телу (25).
Сделав шаг правой ногой на северо-
восток, поставьте ее на пятку пальцами
на север, согнув колено, перенесите
70% массы тела на правую ногу. Туло-
вище при этом поворачивается на север,
а правый плечевой сустав наклоняется
немного вперед (26). Кисть правой руки
находится возле паха, локоть правой
руки слегка согнут. Левая рука продви-
гается чуть вперед, лучезапястный
сустав согнут, кисть располагается у
правого предплечья, ближе к лок-
тю (26).
Обратите внимание, что на правой
ноге находится около 70% массы тела.
493
ш
6. Аист раскрывает крылья
(27) Перенеся 90% массы тела на пра-
вую ногу, поворачивайте туловище на
северо-запад, поднимая пятку левой
ноги, и начинайте медленно поднимать
правую руку, проделывая небольшое
дугообразное движение, указанное
стрелкой на рисунке 26. Продолжая
поворачивать туловище влево, подни-
мите левую стопу, продвиньте ее вправо
и поставьте на носок на запад так,
чтобы левый носок был на линии пра-
вой пятки (стопы перпендикулярны).
Одновременно правая рука продолжает
дугообразное движение вверх, пока
кисть (ладонь направо) не окажется
на линии правого уха, а локоть — на
высоте подбородка. Одновременно левая
кисть опускается к левому бедру, тыль-
ной стороной кисть повернута впе-
ред (27).
495
7. Почистить колено
(28 29) Не перемещая массы тела с
правой ноги, поставьте пятку левой
ноги на пол, а затем, поворачивая туло-
вище на северо-запад, подтяните левую
ногу к правой и сделайте ею большой
шаг вперед, поставив ее на пятку так,
чтобы пальцы были повернуты на запад.
Одновременно сделайте перед тулови-
щем правой рукой большой круг против
часовой стрелки (27), а левой — малый
круг по часовой стрелке так, чтобы
правая рука оказалась справа над голо-
вой ладонью вперед, а левая рука —
у правой стороны груди (28).
Опустив носок левой ноги и став на
стопу, перенесите па левую ногу 70%
массы тела, поворачивая одновременно
туловище и правое бедро на запад и
вращая правую стопу на пятке на 45°.
Левая рука опускается вниз от гру-
ди, проходит впереди живота и останав-
ливается у левого колена ладонью вниз.
Правая рука движется вперед по неболь-
шой дуге ладонью вперед, производя
движение снизу — вперед, напоминаю-
щее толчок (29).
8. Сыграть на гитаре
(30- 31) Перенося на левую ногу 90%
массы тела, поднимите пятку правой
стопы и сделайте правой ногой малень
кий шаг по направлению к левой ноге,
поставив правую ногу вначале на носок
(пальцы на запад) так, чтобы он оказал -
ся рядом с пяткой левой ноги (30). Пе-
ренесите 90% массы тела на согнутую
в колене правую ногу. Одновременно,
не меняя положения обеих рук, повора-
чивайте правую кисть по часовой стрел-
ке (вправо), пока большой палец ока-
жется вверху (30).
После того, как масса тела перене-
сена на правую ногу, поднимите левую
ногу и, продвигая ее вправо, легко опу-
стите на пятку так, чтобы пятки обеих
ног находились бы на одной линии.
Одновременно поднимите левую руку,
сгибая ее в локте, пока левая кисть не
окажется на уровне лица. Правая рука
(находится впереди туловища), сги-
баясь в локте, отводится назад, правый
локоть приплат к правому боку, ладонь
правой руки подводится к левому лок-
тю; туловище повернуто па запад (31);
эта поза имитирует игру на гитаре
или лютне.
496
9. Почистить колено
(32 33) Эта позиция является повто-
рением позиции 7. Начало движения
(масса тела на правой ноге) состоит в
повороте туловища на северо-запад; да-
лее движения видны из сопоставления
рисунков (28—29). В конце позиции —
70% массы тела на левой ноге, руки—
как показано на рисунках 29 и 33.
497
10. Удар кулаком,
разведение рук
и толчок
(34—40) Перенесите 90% массы тела на
правую ногу, поворачивая туловище на
юго-запад и вращая левую стопу с при-
поднятым носком на пятке на юго-запад
(34).
Опустите левую стопу полностью
на пол, перенесите массу тела на левую
ногу, согнув левое колено. Одновремен-
но опустите правую руку к левому бед-
ру и сформируйте кулак, легко и без
силы; кулак находится перед левым
бедром, тыл его смотрит на юго-запад.
Когда масса тела полностью перенесе-
на на левую ногу, поднимите правую
ногу, поднесите ее к левой ноге и начи-
найте поворачивать правое бедро и ту-
ловище на северо-запад. Сделайте пра-
вой ногой шаг вперед, поставив ее на
пятку пальцами на северо-запад. Одно-
временно обе руки начинают двигаться
вверх вправо по часовой стрелке. Пра-
вый кулак движется (близко к телу)
к правому боку и подводится к нему
тыльной стороной <низ. Левая рука идет
по большему кругу вверх вперед перед
грудью на уровне лица и остается на
уровне правой стороны груди (ладонь
вправо, пальцы направлены вверх);
массу тела перемещайте на правую
ногу (35).
Сделайте большой шаг вперед левой
ногой, ставя ее сначала на пятку и со-
гнув левое колено, перенесите 70% мас-
сы тела снова на левую ногу; туловище
при этом поворачивается на запад. Од-
новременно правый кулак отходит от
тела и, вращаясь против часовой стрел-
ки, поворачивается тылом на север и
медленно «бьет» вперед на уровне сол-
нечного сплетения. Левая рука, сгиба-
ясь в локте, оттягивается назад, к телу,
пока вертикально стоящая левая кисть
не окажется у правого локтя с обращен-
ной к нему ладонью (36).
Перенесите 90 % массы тела на ле-
вую ногу, распрямляя в локте правую
руку, раскрывая кулак ладонью вверх,
в то время как левая ладонь поворачи-
вается и подводится под правый локоть,
как бы поддерживая его (37).
498
Теперь перенесите массу тела назад
на правую ногу, сгибая правое колено
(38). Одновременно правую кисть про-
ведите над левым запястьем, и кисти
перекрещиваются в виде буквы X. При-
мерно на середине переноса массы тела
с левой ноги на правую кисти встреча-
ются и затем расходятся в стороны,
пальцы вверх (39).
Затем опять переносите массу тела
вперед на левую ногу, одновременно по-
верните ладони вперед и чуть внутрь
и выполните толчок вперед и чуть
вверх (40).
36
499
11. Скрещивание рук
(41—43) Оставляя руки перед телом,
переносите массу тела на правую ногу,
согнув колено, и поворачивайте тулови-
ще последовательно на северо-запад,
затем — на север, вращая левую стопу
на пятке до тех пор, пока пальцы ее не
будут повернуты на север. Одновремен-
но руки следуют за поворотом тела и
поднимаются вверх — вправо по дуге
и начинают открываться, постепенно
ладони отходят друг от друга на расстоя-
ние больше ширины плеч, повернуты на
север, пальцы направлены вверх
(41).
Перенесите массу тела на левую
ногу, описывая обеими руками полу-
круги (левой рукой меньший) снару-
жи — вниз — внутрь — вверх, перекре-
щивая в конце движения кисти так,
чтобы левая кисть оказалась ближе к
телу (42). Одновременно отодвигайте
правую стопу назад, пока она не ока-
жется на одной линии с левой и парал-
лельно ей, пальцы обеих ног повернуты
на север. Колени обеих ног слегка со-
гнуты. Скрещенные кисти поднимаются
на уровень шеи (43).
Первая часть упражнения законче-
на. Вторую часть начинайте сразу же с
позиции 12, не делая паузы или пере-
рыва. Но если захотите закончить тре-
нировку, перенесите массу тела равно-
мерно на обе ноги и медленно выпря-
митесь, разводя руки в стороны и опус-
кая их вдоль туловища в естественное
положение ладонями назад, как в по-
зиции 1.
500
42
501
12. Перенести тигра
на гору
{44—45) Поворачивайте правое бедро
и туловище на северо-восток, а массу
тела смещайте на левую ногу. Одновре-
менно обе руки опускаются вниз, ладо-
ни повернуты к телу, пальцы — вниз
{44). Сделайте правой ногой шаг на
юго-восток, постепенно перенеся на нее
70% массы тела и поворачивая левую
стопу пальцами на восток. В это время
правая рука постепенно разворачива-
ется у правого колена ладонью вперед,
а левая — описывает полукруг снизу —
вверх — сзади — наперед вблизи левого
уха и оказывается слегка вытянутой
вперед в направлении юго-востока, ла-
донь вниз на уровне головы {45).
13. Схватить птицу
за хвост
{46—49) Эта позиция является повто-
рением позиции 3 и также состоит из
пяти движений. Начало движения со-
стоит в перенесении массы тела на ле-
вую ногу и повороте при этом на юго-
восток. При последующих движениях
(см. позицию 3) все конечные движения
выполняются на юго-восток, а не на
восток, что видно из сопоставления ри-
сунков 46—49 с рисунками 7—18.
В конце позиции 13 масса тела на
правой ноге, руки в конечном положе-
нии толчка, как на рисунке 18.
14. Хлыст
{50—53) Эта позиция является повто-
рением позиции 4. Движение начинает-
ся с переноса массы тела на левую
ногу. Повороты тела выполняются таким
образом, чтобы в конечном положении
позиции тело оказалось повернутым на
северо-запад, а не на запад, что видно
из сопоставления рисунков 50—53
и 19—22, масса тела — на левой ноге,
руки, как показано на рисунках 22 и 53.
502
503
504
15. Поместить кулак
под локоть
(54—55) Не меняя положения рук, пе-
ренесите массу тела на правую ногу,
левую ногу продвиньте влево на шири-
ну ступни (пальцы на запад) и перене-
сите на левую ногу массу тела. Про-
двиньте правую ногу по прямой линии
на северо-запад (пальцы на северо-за-
пад), пятки обеих ног находятся теперь
на одной линии. Одновременно рас-
кройте правую кисть и слегка поверни-
те ее ладонью на север (54).
Переместите массу тела на правую
ногу, поворачивая при этом туловшце
влево. Одновременно правая рука дви-
жется перед туловищем также влево,
не заходя далеко за линию правого пле-
ча, а левая рука опускается назад —
вниз (пальцы вниз).
Теперь поворачивайте туловище
вправо, при этом левая рука совершает
круговое движение снизу — вперед —
вверх по направлению к правой руке.
Обе руки делают встречное движение,
в результате чего левая рука располага-
ется по средней линии тела, предплечье
ее почти вертикально, пальцы на уров-
не глаз, а правая рука слегка поворачи-
вается внутрь, кисть сжимается в кулак,
который помещается углублением меж-
ду большим и указательным пальцами
под левый локоть (55). Одновременно
с этим левую йогу перемещайте влево
на центральную линию и ставьте на пол
с пятки.
16. Оттолкнуть обезьяну
(56—60) Эта позиция состоит из трех
движений; первое и третье движения
одинаковы.
Поворачивая туловище вправо,
раскройте правый кулак и отведите пра-
вую руку (ладонь вверх) вначале к
правому бедру, а затем назад и вверх
по круговой траектории на высоту го-
ловы, ладонь — вперед (на запад). Ле-
вая рука опускается чуть вниз, вы-
прямляясь до горизонтального уровня,
поворачиваясь ладонью вниз (56).
505
Приподнимите слегка левую ногу,
оттяните ее назад к правой ноге (носок
вниз).
Не останавливая движения, продол-
жайте перемещать левую ногу назад
и чуть влево и опустите ее на пол вна-
чале на носок, а затем на всю стопу
(пальцы — на юго-запад, туловище — на
запад).
Перенося массу тела на левую
ногу, поверните правую пятку чуть
вправо, чтобы правая стопа оказалась
повернута на запад. Одновременно руки
выполняют встречное движение: ле-
вая рука поворачивается ладонью вверх,
сгибается в локте, который отводится
назад к левому боку, а правая рука дви-
жется вперед ладонью и, разгибаясь в
локтевом суставе, как бы наносит удар
вперед на уровне груди (57). Руки
приходят в конечное положение одно-
временно.
Второе движение: шагнуть назад
правой ногой и оттолкнуться вперед ле-
вой рукой (58, 59).
Третье движение полностью повто-
ряет первое (60).
506
17. Полет по диагонали
{61—63) Правая рука из положения пе-
ред грудью плавно сверху — спереди —
назад — вниз подводится к левому бед-
ру; одновременно правая кисть посте-
пенно разворачивается ладонью кверху,
а левая рука, оставаясь на месте, пово-
рачивается ладонью вниз (выше правой
руки); руки занимают положение, как
бы удерживая мяч у левого бока {61).
Теперь начинайте поворачивать пра-
вое бедро назад, вследствие чего тулови-
ще и правая нога поворачиваются
вправо до тех пор, пока правая.,нога не
окажется в направлении северо-востока
{62). Опустите правую ногу вначале на
пятку, а затем на всю стопу и перенеси-
те на правую ногу 70% массы тела. Од-
новременно с поворотом туловища в на-
правлении северо-востока по диагональ-
ной траектории вправо вверх движется
и правая рука (ладонь вверх) и оказы-
вается на линии правой ноги, ладонь
повернута к лицу на уровне лба. Левая
рука в это время опускается вниз к ле-
вому бедру {63).
507
18. Разгонять облака
(64—68) Эта позиция состоит из трех
одинаковых движений.
Перенесите 90% массы тела на пра-
вую ногу, придвигая левую ногу к пра-
вой на расстояние ширины плеч. Одно-
временно переместите по прямой линии
правую руку вправо па восток, развора-
чивая кисть ладонью вперед на преж-
ней высоте (64); левая рука проходит
по полукругу впереди и близко к туло-
вищу, перемещается в направлении на
восток и оказывается на высоте правого
плеча, ладонь обращена к лицу; масса
тела остается на правой ноге (65).
Поворачивайте туловище с востока на
запад и далее на северо-запад. При этом
руки меняются местами; в процессе
поворота правая рука совершает полу-
круг перед туловищем сверху — вниз —
вверх и справа — налево (65 — нижняя
полудуга), оказываясь возле левого
плеча ладонью к лицу, левая рука
совершает такой же полукруг справа —
налево (65 — верхняя полудуга) и, рас-
прямляясь не до конца в локтевом сус-
таве, завершает это движение на уровне
508
60S
глаз с обращенной вперед ладонью
(66). В процессе этого движения рук
массу тела переносите с правой ноги на
левую, правую ногу подвиньте к левой
на расстояние ширины стопы. Тулови-
ще повернуто на северо-запад; взгляд
следует за рукой, которая движется по
верхнему полукругу.
Описанное движение повторяется еще
два раза (67, 68). В конце позиции тело
повернуто на северо-запад, масса тела
на левой ноге, руки — у левого бока.
19. Хлыст
(69—70) Эта позиция является повто-
рением позиции 4. Вначале сделайте
правой ногой шаг на север и перенесите
массу тела на правую ногу, подтянув
левую ногу чуть к правой. Одновремен-
но переместите правую руку по дуге
сверху — вниз — вверх и слева — напра-
во на север, постепенно формируя пра-
вую кисть в виде крюка. Левая рука
приводится к правому боку ладонью
вверх (69). В конце позиции туловище
повернуто на запад, масса тела на ле-
вой ноге (70) (сравните рисунки 70
и 22).
20. Змея
(71—72) Поворачивайте туловище на
северо-запад, вращая правую стопу так,
чтобы пальцы повернулись на северо-
запад и перенесите массу тела на пра-
вую ногу. Левая рука из положения
перед лицом, ладонью вперед по дуге
движется вправо и поворачивается ла-
донью к лицу (77); затем левая рука
продолжает движение по полудуге вниз
по направлению к левой ноге и распола-
гается над стопой. Одновременно почти
вся масса тела переносится на правую
ноту, которая сгибается в колене, туло-
вище опускается, левая нога полностью
выпрямляется в коленном суставе (72).
510
21. Золотой петух
стоит на одной ноге
(73—74) Эта позиция состоит из двух
движений. 1. Перенесите массу тела на
левую ногу, одновременно поднимаясь
и подтягивая правую ногу к левой, вы-
носите правую ногу вперед, поднимая
колено, пока бедро не станет параллель-
но полу (масса тела полностью на ле-
вой ноге, которая слегка согнута в ко-
лене). Одновременно правая рука дви-
жется вперед, кисть раскрывается и при
подъеме правого колена правая рука
поднимается вверх, пока предплечье не
встанет вертикально, а локоть располо-
жится над правым коленом (73). Левая
рука свободно свисает с левой стороны
туловища.
2. Затем плавно делайте правой но-
гой шаг назад, опуская ее вначале на
носок, потом на пятку и перенесите мас-
су тела на правую ногу. Поднимите ле-
вую ногу, пока бедро не станет парал-
лельно полу. Одновременно левая рука
поднимается вверх так, чтобы пред-
плечье встало вертикально, а правая
рука опускается вниз и свисает вдоль
правой стороны туловища (74).
22. Приставить ногу и бить
(75—80) Опустите левую ногу и сде-
лайте ею шаг назад и влево, постепен-
но перенося массу тела на левую ногу.
Левая рука опускается ниже и подво-
дится к груди (ладонь повернута впра-
во), а правая рука поднимается от бед-
ра и вытягивается на уровне груди в
направлении северо-запада. Ладони об-
ращены друг к другу, левая кисть рас-
положена возле правого локтя, локти
полусогнуты (75).
Приставляя правую ногу к левой на
носок, одновременно проведите обе
руки по полукругу сверху—вниз и спра-
во—налево. Сведите кисти рук перед ту-
ловищем, при этом правая ладонь на-
кладывается на тыльную сторону левой
кисти, и поднимите их перед собой на
уровень шеи (76).
Разводя руки на уровне плеч широ-
ко в стороны ладонями вперед, подни-
мите правую ногу и выпрямите ее пол-
ностью в направлении северо-запада;
носок правой ноги оттянут и находит-
ся на уровне колена или чуть ниже
(77).
511
Опуская правую ногу, сделайте ею
шаг назад и вправо, постепенно пере-
нося на правую ногу массу тела, после
чего приставьте левую ногу к правой
на носок. Одновременно правая рука
приводится к груди, а левая — на том
же уровне перемещается чуть вперед,
на юго-запад. Ладони опять направле-
ны навстречу друг другу, а правая
кисть располагается у левого локтя
(78).
Затем повторить: приставляя правую
ногу к левой на носок, одновременно
проведите обе руки по полукругу
сверху — вниз, справа — налево, сведи-
те кисти рук перед туловищем, при
этом правая ладонь накладывается на
тыльную сторону левой кисти, и подни-
мите их перед собой на уровень шеи
(79).
Разводя руки широко в стороны на
уровне плеч ладонями наружу, подни-
мите левую ногу и выпрямите ее пол-
ностью с оттянутым носком в направ-
лении юго-запада на уровень колена
или чуть ниже (80).
78
512
18 Гаваа Лувсав
513
23. Поворот и удар пяткой
(81—83) Не опуская левую ногу, пе-
реместите ее вправо, сгибая колено
так, чтобы бедро левой ноги оказалось
параллельным полу, а колено поверну-
то на северо-запад. Кисти рук сведены
вместе на уровне лица (81).
Повернитесь против часовой стрелки
на пятке правой ноги на 180° (82), од-
новременно разводя обе руки в сторо-
ны ладонями вперед на уровне плеч,
выбросьте вперед левую ногу и сделай-
те левой пяткой удар прямо вперед
24. Почистить колено
(84—86) Опустите левую ногу и сде-
лайте ею шаг вперед, перенося на ле-
вую ногу массу тела. Одновременно
левая рука опускается вниз и делает
обметающее движение около левого ко-
лена, а правая рука движется вперед
(ладонь — вперед) на уровне груди,
оставаясь полувыпрямленной в локте
(W
Перенесите массу тела на правую
ногу, поворачивая на пятке стопу ле-
вой ноги на северо-восток. После это-
го, перенеся массу тела на левую ногу,
сделайте правой ногой шаг вперед и
перенесите на нее массу тела (85); од-
новременно левая рука описывает кру-
говое движение снизу - вверх — назад
и далее вперед, проходя возле левого
уха ладонью вперед. Правая рука дела-
ет небольшой полукруг перед телом
спереди — назад к левому бедру и за-
тем к правому бедру, опускаясь чуть
вниз и выполняя обметающее движение
около правого колена (86).
514
515
18*
25. Удар кулаком вниз
(87) Перенесите массу тела на левую
ногу и, развернув носок правой ноги на
юго-восток, вновь перенесите массу те-
ла на правую ногу, делая левой ногой
шаг вперед на восток. Одновременно
левая рука движется по полукругу сле-
ва-направо к правому боку и затем
справа—налево к левому колену, делая
около него обметающее движение. Пра-
вая рука формируется в кулак у право-
го бока и одновременно с переносом
массы тела на правую ногу движется
вперед, как бы ударяя по средней ли-
нии тела на высоте бедер (тыльной сто-
роной кулак повернут на юг).
516
26. Схватить птицу
за хвост
(88—93) Эта позиция — повторение по-
зиции 3, однако начало ее несколько
другое. Перенесите массу тела на пра-
вую ногу, раскройте правый кулак и
подтяните обе руки несколько к телу
(88).
Перенося массу тела на левую ногу,
сделайте правой ногой шаг вперед (89)
и вытяните правую руку немного впе-
ред, а левая кисть остается у правого
локтя (89).
Последующие движения повторяют
движения позиции 3: откатывание
(90), надавливание (91), толчок (92,
93). В конечном положении толчка
масса тела — на правой ноге, руки вы-
прямлены, ладонями вперед.
517
92
518
27. Хлыст
(94—96) Эта позиция — четвертое по-
вторение позиции 4. Она начинается с
перенесения массы тела на левую ногу,
туловище поворачивается влево; руки
ладонями вперед следуют влево за ту-
ловищем (94). Затем массу тела пере-
носят на правую ногу, туловище пово-
рачивается на северо-восток, правая
кисть образует «кисть-крючок» (95).
Рекомендуем изучение позиции 27 про-
водить. сопоставляя с позицией 4 и ри-
сунки 94—96 и 19—22.
В конце позиции масса тела находит-
ся на левой ноге, туловище поворачива-
ется на запад; левая рука выдвигается
впепед, кончики пальцев на уровне глаз
{.96).
I
519
28. Прекрасная госпожа
работает у челнока,
или дочь небесного царя
ткет
Эта позиция состоит из четырех движе-
ний и является одной из самых слож-
ных.
(97—104) 1. Перенесите массу тела на
правую ногу и, поворачивая левую
стопу на пятке, чтобы пальцы были
повернуты на север, поверните тулови-
ще вправо. Одновременно левая рука
(из положения вытянутой перед лицом)
опускается на уровень пупка ладонью
вверх, правая рука остается в это вре-
мя неподвижной (в положении крюч-
ка) .
Перенося массу тела на левую ногу
и разворачиваясь на правой пят ке, по-
верните туловище на северо-восток
(правая стопа разворачивается до тех
пор, пока пальцы не будут повернуты
па восток). Одновременно левая рука,
продолжая двигаться, несколько отхо-
дит от туловища и поднимается от жи-
вота к груди с обращенной к лицу
ладонью. Правая кисть раскрыва-
ется, и правая рука подводится к пра-
вому боку ладонью вниз, пальцы обра-
щены вперед (97) (зто положение а для
рук, далее оно повторяется).
Перенесите массу тела на правую
ногу и сделайте левой ногой шаг впе-
ред на северо-восток, перенося затем
массу тела снова на левую ногу. Одно-
временно левая рука поднимается вверх
перед лицом, согнутая в локтевом су-
ставе; кисть (тыльной стороной) нахо-
дится на уровне лба, плечо левой руки
почти параллельно полу. Правая рука,
не выпрямляясь полностью в локтевом
суставе, движется вперед и чуть вверх
на уровень подбородка, тыльная сторо-
на кисти (98) обращена к туловищу
(это положение б для рук, также далее
повторяется).
2. Перенесите массу тела на правую
ногу и опускайте правую руку на уро-
вень пупка, поворачивая при этом кисть
ладонью вверх. Предплечье левой руки
отводится чуть назад, ближе к тулови-
щу, при этом кисть слегка поворачива-
ется так, чтобы тыл кисти был обра-
щен вниз (99).
Поворачиваясь вправо (100), посте-
пенно переносите массу тела на левую
ногу и продолжайте поворот, пока ту-
ловище не повернется на северо-запад.
Продвигая правую ногу вперед в этом
направлении, перенесите на нее массу
тела. При этом руки оказываются в
следующем положении: правое пред-
плечье на уровне лба, ладонь обращена
вперед, левая рука почти полностью
вытянута вперед, ладонь обращена
вперед, пальцы вверх (101).
3. Перенесите массу тела на левую
ногу, подтягивая локти обеих рук к ту-
ловищу и поворачивая кисти навстречу
ДРУГ ДРУГУ (102). Перенесите правую
ногу влево на полшага, перемещая на
нее массу тела, и сделайте левой погой
шаг влево на юго-запад. Одновременно
руки перемещаются чуть влево: левая
рука у левой стороны туловища, ладонь
обращена к туловищу, а правая - на
уровне солнечного сплетения, ладонь
вниз. Поворачивая туловище в направ-
лении юго-запада и перенося массу тела
на левую ногу, выполните обеими рука-
ми движение, описанное в положе-
нии б (103).
520
18* Гаваа Л'увсан
521
4. Перенесите массу тела на правую
ногу и опускайте правую руку на уро-
вень пупка, поворачивая при этом
кисть ладонью вверх. Предплечье левой
руки отводится чуть назад, ближе к ту-
ловищу, при этом кисть слегка повора-
чивается так, чтобы тыл кисти был об-
ращен вниз (99). Поворачиваясь впра-
во, постепенно переносите массу тела
на левую ногу и продолжайте поворот,
пока туловище не повернется на юго-
восток. Сделайте правой ногой шаг на
юго-восток и перенесите 70% массы
тела на правую ногу. Одновременно
руки располагаются следующим обра
зом: правое предплечье на уровне лба,
ладонь обращена вперед, левая рука
почти полностью вытянута вперед, ла-
донь обращена вперед, пальцы вверх
(101, 104).
522
29. Схватить птицу за хвост
(105—112} Эта позиция вначале отли-
чается от позиции 3. Перенесите 90%
массы тела на правую ногу, сделайте
левой ногой шаг на север и, поворачи-
вая туловище на север, разверните ле-
вую стопу так, чтобы пальцы поверну-
лись на северо-восток (105), и перене-
сите массу тела на левую ногу. Одновре-
менно левая рука идет справа налево
на уровень груди, предплечье парал-
лельно полу, ладонь обращена к телу.
Правая рука опускается к правому бед-
ру (Ю6, 107). Приподнимите правую
ногу и продвиньте ее чуть вправо (108).
Перенесите массу тела на правую ногу,
разворачивая туловище на восток.
В начале этого движения обе руки под-
водятся к левому боку в положение
удерживания мяча у левого бока. За-
тем повторяются движения позиции 3:
отражение справа (109), откатывание
(110), надавливание (Ш), толчок
(112, 113). В конце позиции масса тела
на правой ноге, руки ладонями вперед.
523
18**
30. Хлыст
{113—116) Эта позиция снова повто-
ряет позицию 4. Она начинается с пе-
ренесения массы тела на левую ногу,
туловище поворачивается влево: руки
ладонями вперед следуют влево за ту-
ловищем {113—114). Затем массу тела
переносите на правую ногу, туловище
поворачивайте на северо-восток, правая
кисть образует «кисть-крючок» {115).
Рекомендуем сопоставить с текстом по-
зиции 4 и рисунки 19—22 и 113—116.
В конце позиции масса тела находится
на левой ноге, туловище поворачивает-
ся на запад: левая рука выдвигается
вперед, копчики пальцев находятся на
уровне глаз {116).
524
525
526
31. Змея
(117- 118) Эта позиция полностью со-
ответствует позиции 20. Поворачивайте
туловище па северо-запад, вращая пра-
вую стопу так, чтобы пальцы поверну-
лись на северо-запад, и начинайте пере-
носить массу тела па правую ногу. Ле-
вая рука из положения перед лицом
ладонью вперед по дуге движется впра-
во и поворачивается ладонью к лицу
(117), затем левая рука продолжает
движение по полудуге вниз по направ-
лению к левой ноге и располагается над
стопой. Одновременно почти вся масса
тела переносится па правую ногу, кото-
рая сгибается в колене, туловище опус-
кается, левая нога полностью выпрям-
ляется в коленном суставе. Правая ру-
ка выпрямлена, «кисть-крючок» (118).
32. Шагнуть вперед
к семи звездам
(119) Поднимитесь, перенося массу
тела на левую ногу и выпрямляя ее
почти полностью в коленном суставе.
Поднимите правую ногу и сделайте ею
шаг вперед, поставив ее на носок; мас-
са тела продолжает оставаться почти
полностью на левой ноге. Одновременно
раскройте правую кисть, проведите обе
руки перед туловищем на уровне плеч,
сжимая обе кисти в кулаки и скрещи-
вая запястья, правое запястье впереди
левого.
33. Шагая назад,
оседлать тигра
(120) Сделайте правой ногой шаг на-
зад, перенесите массу тела полностью
на правую ногу и поднимите пятку ле-
вой ноги. Одновременно с шагом назад,
раскрывая кисти, опускайте обе руки
вниз; левая рука при этом опускается
к левому бедру, а правая рука выпол-
няет движение по кругу спереди—вниз-
назад с правой стороны тела и подни-
мается на уровень головы, ладонь обра-
щена вправо.
527
34. Повернуть туловище
и смести лотос
(121—124) Обе руки движутся влево на
уровне плеч в горизонтальной плоско-
сти, выпрямляясь в локтевых суставах,
после чего начинается поворот тулови-
ща на правой ноге по часовой стрелке
на 360° (121). Одновременно обе руки
следуют за туловищем в этом же на-
правлении в горизонтальной плоскости
и в конце поворота располагаются спра-
ва от туловища ладонями вниз, в на-
правлении северо-запада (122). В кон-
це поворота массу тела перенесите на
левую ногу.
Поднимите правую ногу по диагона-
ли влево от средней линии тела (стопа
вертикально) и сделайте ею прямоли-
нейное движение слева направо, одно-
временно обе руки движутся навстречу
правой ноге (123). При этом пальцы
правой стопы касаются пальцев рук
(124), после чего правая нога еще не-
много движется вправо.
35. Выстрелить в тигра
из перевернутого лука
(125) Медленно опуская правую ногу,
продвиньте ее вперед (на запад) и пе-
ренесите массу тела на правую ногу.
Одновременно, сжимая кисти в кулаки,
приведите обе руки к правому боку и
продолжайте ими круговое движение
вверх—вперед, больше выпрямляя ле-
вую руку в локтевом суставе и выдви
гая ее вперед, а правую руку подведите
к правому виску так, чтобы тыл кулака
был обращен к голове.
36. Удар кулаком,
разведение рук и толчок
(126—133) Эта позиция повторяет по-
зицию 10. Перенесите массу тела на ле-
вую ногу и опускайте обе руки к лево-
му боку, при этом правый кулак рас-
крывается, а левый кулак остается ежа
тым (126).
528
529
Подтяните правую ногу к левой и сде-
лайте ею шаг вправо, перенося массу
тела на правую ногу (127). Одновре-
менно правая рука движется к правому
боку, а левая — вперед, выпрямляясь в
локтевом суставе, ладонь вниз (127).
Сделайте левой ногой шаг вперед
(128) и перенесите на левую ногу мас-
су тела. Одновременно правый кулак
движется вперед па уровне груди, а ле-
вая ладонь подводится к правому локтю
(129). Удар кулаком аналогичен удару
в позиции 10.
Перенесите массу тела на правую
ногу. Кисти обеих рук раскрываются,
левая рука проводится под правой
(130) так, что кисти приходят в парал-
лельное положение и затем оттягивают-
ся к туловищу (131). Перенося массу
тела па левую ногу, одновременно сде-
лайте движение обеими руками вперед
(132) так, что руки почти полностью
выпрямляются в локтевых суставах, ла-
дони направлены вперед, пальцы вверх
(133).
133
581
37. Скрестить руки
и прийти в исходное положение
(134—137) Перенесите массу тела на
правую ногу, согнув колено, и повора-
чивайте туловище по часовой стрелке
(на север), вращая левую столу на пят-
ке, пока пальцы не будут указывать на
север. Одновременно руки следуют за
вращением тела вверх—вправо по дуге
на уровне головы. Ладони отстоят друг
532
от друга на расстоянии оолыпе ширины
плеч, повернуты на север, пальцы на-
правлены вверх {134).
Перенесите массу тела на левую
ногу, описывая обеими руками полу-
круг снаружи—вниз—внутрь—вверх и
перекрещивая кисти так, чтобы левая
находилась ближе к телу {135, 136).
Одновременно отодвигайте правую сто-
п'у назад, пока она не окажется на од-
ной линии с левой и параллельно ей.
колени обеих ног слегка согнуты.
Распределяя массу тела равномерно
на обе ноги, медленно выпрямите коле-
ни, руки опускаются естественным об-
разом вниз так, чтобы они свободно
свисали вдоль туловища, ладони обра-
щены назад {137).
533
ПРИЛОЖЕНИЕ
534
Таблица 29
Краткая характеристика основных меридианов
Русское название и индекс * Китайское название Французское название и индекс 2* Немецкое название и индекс
Легких I Шоу-тай-инь-фэй-цзин Poumons P Lungen Lu
Толстой кишки II Шоу-ян-мпн-да-чан-цзин Gros intestin GI Dickdarm Di
Желудка III Цзу-ян-мин-вэй-цзин Estom ас E Magen M
Селезенки - поджелудочной железы IV Цзу-тай-пнь-пн-цзин Rate-pancreas RP Milz-Pankrea® MP
Сердца V Шао-инь-синь-цзин Coeur C Herz H
Тонкой кишки VI ПТоу-тай-ян-сяо-чан-цзин Intestine grele IG Diinndarm Du
Мочевого пузыря VII Цзу-тай-ян-пан-гуань-цзин Vessie V Blasen В
Почек VIII Цзу-шао-ипь-шэнь-цзин Reins R Nieren N
Перикарда IX Шоу-цзюе-инь-синь-бао-ло-цзин Maitre du coeur MC Krei«lauf KS
Трех обогревателей X Шоу-шао-ян-сань-цзяо-цзип Trois rechauf feurs TR Drei«Erwarmer 3E
Желчного пузыря XI Цзу-шао-ян-дань-цзин Vesicule biliaire VB Gallenblasen G
Печени XII Цзу-цзюе-пнь-гань-цзин Foie F Leber Le
Задиесре дивный XIII Ду-май Vaisseau gouverneur (Tou-mo) VG(T) GouverneurgefaB GG(TM)
Переднесредипный XIV Жэпь-май Vaisseau de Conception (Jenn-mo) VC(J) KonzeptionsgefaB Kg (IM)
* Цифровой индекс дан по Д. М. Табеевой (1980).
’* Французский индекс считается международным.
Таблица 29 (продолжение)
535
Почасовая активность энергии
Английское название и индекс Знак меридиана Направление движения энергии —
наибольшая наименьшая
Lung Lu Парный, относится к инь Центробежное 3-5 15-17
Large Intestine LI Парный, относится к ян Центростремительное 5-7 17-19
Stomach St Парный, относится к ян Центробежное 7-9 19-21
Spleen SP Парный, относится к инь Центростремительное 9-11 21-23
Heart Ht Парный, относится к инь Центробежное 11-13 23-1
Small Intestine SI Парный, относится к ян Центростремительное 13-15 1-3
Bladder Bl Парный, относится к ян Центробежное 15-17 3-5
Kidney К Парный, относится к инь Центростремительное 17-19 5-7
Heart-Constrictor (Pericardium) HC Парный, относится к инь Центробежное 19-21 7-9
Thriple heater TH Парный, относится к ян Центростремительное 21-23 9-11
Gall-Bladder GB Парный, относится к ян Центробежное 23-1 11-13
Liver Liv Парный, относится к инь Центростремительное 1-3 13-15
Governing Vessel GV Непарный, относится к ян 3* Снизу вверх В круге пи рю дации энергии
не участвует
Conception Vessel CV Непарный, относится к инъ 3* Снизу вверх То же
“* При присоединении точки-ключа становятся чудесными меридианами.
Таблица 29 (продолжение)
Главные (стандартные) точки
Первая Последняя Тонизирующая Седативная Пособник
Р1 чжун-фу Р11 шао-шан Р9 тай-юань Р5 чи-цзе Р9 тай-юань
GI1 шан-ян GI20 ин-сян Gill цюй-чи GI2 эр-цзянь GI4 хэ-гу
Е1 чэп-ци Е45 ли-дуй Е41 цзе-си Е45 ли-дуй Е42 чун-ян
RP1 ин-бай RP21 да-бао RP2 да ду RP5 шан-цю RP3 тай-бай
С1 цзи-цюанп С9 шао-чун С9 шао-чуп С7 шэнь-мэнь С7 шэнь-мэнь
gj IG1 шао-цзэ IG19 тин-гун IG3 хоу-си IG8 сяо-хай 1G4 вань-гу
о
VI цип-мин V67 чжн-инь V67 чжи инь V65 шу-гу V64 цзин-гу
R1 юн-цюань R27 шу-фу R7 фу-лю R1 юн-цюань R3(5) тай-си
MCI тянь-чи МС9 чжун-чун МС9 чжун-чун МС7 да-лин МС7 да-лин
TR1 гуань-чун TR23 сы-чжу-кун TR3 чжун-чжу TRIO тянь-цзип TR4 ян-чи
VB1 туп-цзы-ляо VB44 цзу-цяо-инь VB43 ся-си VB38 ян-фу VB40 цю-сюй
F1 да-дунь F14 ци-мэнь F8 цюй-цюань F2 син-цзянь F3 тай-чун
VG1 чан-цян VG28 инь-цзяо - - -
VC1 хуэй-инь VC24 чэн-цзянь — — —
4* См, также табл. 13.
6* Противоболевые точки имеются также для каждой пары чудесных меридианов (см. табл. 14).
Сочувственная Сигнальная ’* Противоболевая 6*
V13 фэй-шу Р1 чжун-фу Р6 кун-цзуй
V25 да-чан-шу Е25 тянь-шу GI7 вэпь-лю
V21 вэй-шу VC12 чжун-вань Е34 лян-цю
V20 пи-шу F13 чжан-мэнь RP8 ди-цзи
V15 синь-шу VC14 цзюй-цюе С6 инь-си
V27 сяо-чан-шу VC4 гуань-юань IG6 ян-лао
V28 пан-гуан-шу VC3 чжун-цзи V63 цзинь-мэпь
V23 шэнь-шу VB25 цзин-мэнь Во (4) шуй-цюань
V14 цзюе-инь-шу VC17 тань-чжуп МС4 су-мэнь
V22 сань-цзяо-шу VC5 шп-мэнь TR7 хуэй-цзун
V19 дань-шу VB24 жи-юе VB36 вай-цю
VI8 гань-шу F14 ци-мэнь F6 чжуп ду
- - -
— — —
Таблица 29 (окончание)
537
Главные (стандартные) точки
Точка-корень ’* Стабилизирующий ло-пункт Групповые ло-пункты Общие ло-пункты 7*
Р11 шао-шан Р7 ле-цюе к меридиану толстой кишки МС5 цзянь-ши Р7 ле-цюе - ключ 4MV жэнь-май
G11 шан-ян О16пянь-ли к меридиану легких TR8 сань-ян-ло
Е45 ли-дуй Е40 фэн-лун к меридиану селезенки-поджелудочной железы VB39 сюань-чжун
RP1 ин-бай RP4 гунь-супь к меридиану желудка, RP21 да-бао RP6 сань-инь-цзяо RP4 гунь-сунь - ключ ЧМ VIII чжун-май
С9 шао-чун С5 тун-ли к меридиану тонкой кишки МС5 цзянь-ши
IG1 шао цзэ 1G7 чжи-чжэн к меридиану сердца TR8 сань-ян-ло IG3 хоу-си - ключ ЧМ1 ду-май
V67 чжи-ин ь V58 фэй-ян к меридиану почек VB39 сюань-чжун V62 шэпь май - ключ ЧМП ян-цзяо-май
R1 юн-цюань R4(6) да-чжун к меридиану мочевого пузыря RP6 сань-инь-цзяо R6 чжао-хай - ключ 4MVI инь-цзяо-май
МС9 чжун-чун МС6 нэй-гуань к меридиану трех обогревателей МС5 цзянь-ши МС6 нэй-гуань - ключ 4MVII инь-вэй-май
TR1 гуань-чун TR5 вай-гуань к меридиану перикарда TR8 сань-ян-ло TR5 вай-гуань - ключ ЧМШ ян-вэй-май
VB44 цзу-цяо-инь VB37 гуан-мин к меридиану печени VB39 сюапь-чжун VB41 цзу-линь-ци - ключ 4MIV дай-май
F1 да-дунь F5 ли-гоу к меридиану желчного пузыря RP6 сань-инь-цзяо
- VG1 чан-цян - VG1 чан-цян
— VC1 хуэй-инь — VC1 хуэй-инь, VC15 цзю-вэй
в* Точка-корень является точкой у-шу 1, остальные главные точки первоэлементов см табл. 16.
’• См. также табл. 3—6 и 17.
Таблица 30
Функциональная характеристика важных точек
Основное функ- циональное название точки Китайское название Синонимы, встре- чающиеся в пере- водной литературе Терапевтическая характеристика Примечание
Тонизирующая Ву-сюе Прибавляющая, возбуждающая, стимулирующая Возбуждает (прибавляет) сниженную энергию меридиана, сниженную функцию органа, повышает напряжение пульса; имеется на 12 основных меридианах Перечень этих то- чек на меридиа- нах см. табл. 29
Седативная Се-сюе Отнимающая, рас- сеивающая, тор- мозная, дисперс- ная Снижает (отнимает) повышенную энергию меридиана, повышенную функ- цию органа, снижает напряжение пульса; имеется на 12 основных мери- дианах Перечень этих то- чек на меридиа- . нах см. табл. 29
QO Пособник Юанъ-сюе Источник, собст- венная Расположены вблизи тонизирующей и седативной точек в зависимости от метода воздействия усиливает эффект тонизирующей или седативной то- чек; ре1улирует нарушенное энергетическое равновесие; используется са- мостоятельно или в сочетании с тонизирующей или седативной точкой; имеется на 12 основных меридианах, функционально связана со стабилизи- рующим ло-пунктом спаренного меридиана Перечень этих то- чек на меридиа- нах см, табл. 20 и 29
Сочувственная Шу(юй)- сюе Согласия, успеха, усиления, шу-точ- ка, одобрения Расположены на меридиане мочевого пузыря; каждому из 12 меридиапов и органов чжан и фу соответствует определенная сочувственная точка; используется для лечения внутренних органов и органов чувств, эффектив- на при хронических болезненных состояниях, усиливает действие седатив- ной точки; при острых болезненных состояниях, в том числе при болях, эффективно сочетание сочувственной и сигнальной точек Перечень этих то- чек на меридиа- нах см. табл. 24 и 29
Сигнальная Му-сюе Тревоги, вербую- щая, глашатай, ло-точка, сосре- доточения По древним представлениям, считаются средоточием функции соответст- вующих меридианов, находятся в функционально-энергетической связи с сочувственными точками; становятся болезненны при нарушении проте- кания энергии в меридианах; расположены на передней поверхности туло- вища; каждому из 12 меридиапов и органам чжан и фу соответствует опре- деленная точка; используются для диагностики нарушенных меридиапов и функций внутренних органов, для седативного воздействия при повышен- ной функции, по эффекту близки к противоболевым точкам; при хрониче- ских болезненных процессах используются в сочетании с сочувственной точкой Перечень этих то- чек на меридиа- нах см, табл. 13 п 29
Таблица 30 (продолжение)
Основное функ- циональное название точки Китайское название Синонимы, встре- чающиеся в пере- водной литературе Терапевтическая характеристика Примечание
Противоболе- вая Си-сюе Пустоты, аккуму- ляции, мгновен- ной реакции, ще- левая Каждому из 12 меридианов соответствует определенная точка; становятся болезненны при пальпации в случаях острого болезненного процесса, ис- пользуются для диагностики и для лечения в острых случаях и при гипер- термии, при появлении болевого синдрома в области прохождения мери- диана; противоболевые точки имеются также на чудесных меридианах (одна точка для пары ЧМ) Перечень этих то- чек на меридиа- нах см, табл. 14 и 29
Стабилизирую- щий ло-пункт Ло-сюе Переходная, про- хождения, соеди- нения, пассажная, поперечный ло- пункт, связываю- щая Соединяет два основных (ян и инъ) меридиана, функционально связан с точкой-пособник спаренного меридиана; используется для нормализации энергии в двух спаренных меридианах (при избыточности), подлежит только седативному воздействию Перечень этих то- чек на меридиа- нах см. табл. 20 и 29
йю Групповой ло-пункт Обеспечивает связь между тремя меридианами (ян-меридиапами или инъ- меридианами рук и ног); посредством группового ло можно воздействовать сразу на три меридиана указанной группы в тех случаях, когда нарушено равновесие в этих трех или двух меридианах, или нарушение (боль) лока- лизуется вблизи них; сначала воздействуют на групповой ло-пункт ян-ме- ридианов, л при недостаточности - на групповой ло-пункт инь-меридианов Перечень группо- вых. ло-пупктов см. главу 5 и табл. 29
Общий ло-пункт - Точки-ключи чудесных меридианов с их функцией; ло-пункты заднесре- динного и передпесрединного меридианов, регулирующие соответственно все яи-меридиапы и все ияь-меридианы Перечень этих то- чек см. табл. 4, 5 и 17
Ключ Юанъ-сюе Точка-управи- тель, командная, шлюзовая, точка равновесия инъ—ян Точка соединения основного меридиана с чудесным меридианом; контроли- рующая точка энергии, протекающей в чудесный меридиан при ее избытке в основных меридианах (точка равновесия инъ-янъ); выявляется при хро- нических заболеваниях и используется как для диагностики, так и для ле- чебного воздействия; для парного чудесного меридиана точка-ключ является связующей точкой; относится к общим ло пунктам, поскольку связывает несколько основных меридианов па всех уровнях тела Перечень этих то- чек см. табл. 17 и 29
Связывающая Не путать с точ- ками соединения Точка, связывающая парный чудесный меридиан; для своего чудесного ме- ридиана является точкой-ключом; связывающая точка и точка-ключ пары чудесных меридианов расположены по правилу «верх-низ»: если ключ па руке, то связывающая па ноге; используется при хронических болезненных процессах в случаях малой эффективности воздействия на точку-ключ Перечень этих то- чек см. табл. 17 и 29
Таблица 30 (окончание)
540
Основное функ- циональное название точки Китайское название Синонимы, встре- чающиеся в пере- водной литературе Терапевтическая характеристика Примечание
Главные точки пяти первоэле- ментов У-шу Транспортные, античные, ко- мандные точки, точки барьеров По древним представлениям, пять точек первоэлементов (шу 1, шу 2, шу 3, шу 4, шу 5) показывают вход и протекание энергии в меридиане; представ- ление о связи первоэлементов с меридиапами необходимо для понимания действия тонизирующих и седативных точек; все главные точки пяти пер- воэлементов расположены ниже коленного и локтевого суставов; па каждом из 12 основных меридианов имеются свои у-шу точки Перечень этих то- чек см. табл. 16
Корень-точка У-шу 1 Коренная точка, узловая,точка- узел По древним представлениям, из точки-корепь начинается протекание энер- гии в меридиане; соответствует точкам у-шу 1 каждого из 12 основных меридиапов Перечень этих то- чек см. табл. 16
Повреждаю- щей энергии Точки внешней агрессии, точки антистрессовой защиты: точки жары, ветра, су- хости, холода, влажности Соответствуют главным точкам пяти первоэлементов; используются для «этиологического» лечения и для профилактики рецидивов заболеваний, связанных с воздействием неблагоприятных атмосферных факторов Перечень этих то- чек см. табл. 16
Соединения Соединительная (не путать с точ- кой «связываю- щая») Эмпирически установлены «жизненные» точки, имеющие очень широкий диапазон терапевтического действия. Это активные точки, на которые проецируются вторичные связи меридианов, чем обеспечивается функцио- нально энергетическое единство. К этим точкам относятся также группо- вые и общие ло-пункты, точки соединения заднесрединпого и переднесре- динного меридиапов и др. Подробнее см. f чаву 5; перечень этих точек см. табл. 4-6 и 17
Нерекомендуе- мые точки Летальные (не- верный синоним) Как в дреьних, так и в современных руководствах имеется упоминание о некоторых точках, грубое введение иглы в которые может вызвать неже- лательный побочный эффект; кроме того, некоторые точки расположены вблизи важных кровеносных сосудов, опганов чувств и т. п.; нерекомен- дуемыми для прижигания являются точки, расположенные на лице Перечень этих то- чек см. табл. 15
Системные — — Посредством этих точек можно оказать специфическое тонизирующее или седативное воздействие па определенную систему opi анизма Перечень этих то- чек см. табл. 21
Симптомные — Точки, используемые для воздействия при наличии определенных симпто- мов, в том числе в неотложных случаях Перечень этих то- чек см. табл. 22 и 23
Таблппа 3!
Выбор точек воздействия в соответствии с принадлежностью симпто*
к синдрому пустоты или синдрому полноты
(с использованием концепции у—еин)*
Меридиан Принадлежность основных симптомов Выбор точек ** Вид раздражения Использу- ется при' жигаяие
Легких Синдром пустоты; позывы к кашлю, небольшое количество 1. — Р9 тай-юань, Тонизировать Нет
мокроты, в полдень более красные щеки, сухость во рту 5. — V13 фэй-шу.
и зеве, потливость; вид языка: тело темно-красное, налет небольшой; пульс слабый, быстрый 6. 8. — VC17 тань-чжун, — Р9 тай-юань и RP3 тай-бай
10. — РЮ юй-цзи
от Hi. Синдром полноты; высокая температура тела без пота, бо- 1. — Р9 тай-юань, Седатировать Нет
ли в голове, теле; вид языка: тело красное, налет желтый; 2. — Р7 ле-цюе,
пульс поверхностный 3. —Р6 кун-цзуй,
5. — V13 фэй-шу,
* 6. — VC17 тань-чжун,
8. — Р5 чи-цзе и R10 инь-гу,
9. — Е40 фэн-лу,
10. — Р11 шао-шан
Толстой Синдром пустоты; недер/кание кала, выпадение прямой киш- 4. — Е25 тянь-шу. Тонизировать Да
кишки ки; вид языка: тело бледного цвета, налет тонкий: пульс 8. — GI11 цюй-чи и Е36 цзу-сань-ли,
нежный 9. — VG20 бай-хуэй и VG1 чан-цян
Синдром полноты; боли в животе, усиливающиеся при па- 4. Е25 тянь-шу, Седатировать Нет
жатии, запоры; вид языка: налет толстый, иногда желтова- тый; пульс глубокий 5. — V25 да-чан-шу,
7. — Е37 шан-цзюй-сюй,
* 8. — GI2 эр-цзянь и V66 цзу-тун-гу
Таблица 31 (продолжение)
№
Меридиан Принадлежность основных симптомов Выбор точек ** Вид раздражения Использу- ется при- жигание
Желудка Синдром пустоты; ощущение наполненности желудка, от- рыжка, отсутствие аппетита; вид языка: налет белый; пульс слабый, в позиции желудка 4. — VC12 чжун-вань, 5.—V21 вэй-шу, 7. — Е36 цзу-сапь-ли, 8. — Е41 цзе-си и GI15 ян-си Тонизировать Да
Синдром полноты; сильная жажда, сильный голод, напря- жение и давящее ощущение в животе, при нажиме—ухуд- шение; вид языка: тело красное, налет желтоватый; пульс сильный, в позиции желудка 2. — Е40 фэн-лу, 4. — VC12 чжун-вань, 5. — V21 вэн-шу, 6. — VC12 чжун-вань, 7. — Е36 цзу-сань-ли, 8. — Е45 ли-дуп и GI1 шан-ян, 10. — Е36 цзу-сань-ли Седатировать Нет
Селезенки— поджелу- дочной же- лезы Синдром пустоты: лицо бледное, худоба, атрофия, поносы, недержание кала, холодные конечности, отеки, слабое пи- щеварение; вид языка: тело бледное, налет беловатый; пульс слабый 1. — RP3 тай-бай, 4. — F13 чжан-мэнь, 5. — V20 пи-шу, 8. — RP2 да-ду и С8 шао-фу Тонизировать Да
Синдром полноты; ощущение наполненности в животе, бо- ли в животе, вялое выражение лица, сладковатый привкус во рту, гиперсаливация; вид языка: налет желтоватый, скользкий; пульс быстрый 2. — RP4 гунь-сунь, 4. —F13 чжан-мэнь, 5. — V20 пи-шу, 8. — RP5 шан-цю и Р8 цзин-цюй Седатировать Нет
Сердца Синдром пустоты; страх, нервозность, бессонница, тяжелые сновидения, забывчивость, недоверчивость, жар в кистях; вид языка: тело бледное, налет беловатый; пульс нежный 1. — С7 шэнь-мэнь, 5, — V15 синь-шу, 6. — Р9 тай-юань, 8. — С9 шао-чун и F1 да-дунь 9. — С6 инь-си, Тонизировать Нет
10. — С7 шэнь-мэнь и МС6 нэй-гуань
Таблица 31 (продолжение)
Меридиан Принадлежность основных симптомов Выбор точек ** Вид раздражения Использ у- ется при- жигание
ЬО Синдром полноты; состояние возбуждения, замешательства, мало мочи, афтоз; вид языка: тело красное, налет желто- ватый; пульс быстрый, сильный 1. _ С7 шэнь-мэнь, 3. С6 инь-си, 5. V15 синь-шу, 6. Р9 тай-юань, 8. — С7 шэнь-мэнь и RP3 тай-бай, 9. —конечные точки меридиана, 10. — С5 тун-ли Седатировать Нет
♦ Тонкой кишки Синдром пустоты; понос, боли в животе, которые при на- жиме уменьшаются, мочи мало; вид языка: налет белова- тый, пульс медленный Синдром полноты; моча красноватого цвета, жажда, афтоз; вид языка: кончик языка красный; пульс быстрый 4, _ VC4 гуань-юань, 7.—Е39 ся-цзюй-сюй, 8. — IG3 хоу-си и VB41 цзу-линь-ци 2. — IG7 чжи-чжэн, 4. —VC4 гуань-юань, 7. — Е39 ся-цзюй-сюй, 8, —IG8 сяо-хай и Е36 цзу-сань-ли, 9. — V40 вэй-чжун Тонизировать Седатировать Да Нет
Мочевого пузыря Синдром пустоты; поллакиурия, недержание мочи; вид языка: налет влажный, блестящий; пульс нежный 4. — VC3 чжун-цзи, 5 . — V28 пан-гуань-шу, 7. — V40 вэй-чжун, 8. —V67 чжи-инь и VB41 цзу-линь-ци, 9. —VC3 чжунь-цзи, 10. — V60 кунь-лунь Тонизировать Да
Таблица 31 (продолжение)
Меридиан Принадлежность основных симптомов Выбор точек ** Вид раздражения Использу- ется при- жигание
о» Почек Синдром полноты; мочи мало, мутная, кровянистого цвета, песок, боль и чувство жара в половом члене, мочеиспус- кательном канале; вид языка: тело красное, налет жел- товатый; пульс быстрый Синдром пустоты ян; импотенция, много мочи, слабость в ногах, боли в пояснице, холодные конечности, озноб, пот- ливость, удрученное состояние; вид языка: налет блед- ный, пульс слабый Синдром пустоты инь, отеки, ощущение холодного живо- та, жидкий отул, бессонница, удрученное состояние, мно- гословие, сухость во рту и горле, влажные ладони, боли в пояснице, слабость в ногах, кашель, кровь в мокроте, вид языка: тело красное, налет небольшой: пульс тонкий, быстрый Синдром полноты; частые сновидения, сон недостаточный, сухость во рту, особенно ночью, мочи мало, красноватого цвета; вид языка: тело красное, налет сухой или его нет; пульс глубокий, быстрый 3. — V63 цзинь-мэнь, 4. — VC3 чжун-цзи, 5. —V28 пан-гуань-шу, 7. — V40 вэй-чжун, 8. — V65 шу-гу и G12 эр-цзяпь, 9. — VC3 чжун-цзи, 10. — V60 кунь-лунь 1. — R3 тай-си, 5. — V23 шэнь-шу, 6. — VC17 тань-чжун, 9. — VC3 чжун-цзи и VC6 ци-хай а VC9 шуй-фэнь, 10. — R3 тай-си 1. — R3 тай-си, 5. — V23 шэнь-шу, 8. — R7 фу-лю и Р8 цзин-цюй 8. R1 юн-цюань и F8 цюй-цюань Седатировать Тонизировать Тонизировать Седатировать Нет Да Да Нет
Таблица 31 (продолжение)
Гаваа Лувсан 545
Меридиан Принадлежность основных симптомов Выбор точек ** Вид раздражения Использу- ется при- жигание
Перикарда Синдром пустоты; симптомы патологии близки к симпто- мам патологии меридиана сердца 8. — МС9 чжун-чун и F1 да-дунь Тонизировать Нет
Синдром полноты; симптомы патологии близки к симпто- мам патологии меридиана сердца 8. — МС7 да-лин и RP3 тай-бай Седатировать Нет
Трех обо- гревателей Синдром пустоты; метеоризм, отрыжка, ощущение холод- ного живота, недержание мочи; вид языка: налет белый, скользкий; пульс глубокий, тонкий 4. — VC5 ти-мэнь, 5. — TR22 хэ-ляо, 7. — V39 вэй-ян, 8, — TR3 чжун-чжу и VB41 цзу-линь-ци Тонизировать Да
Синдром полноты; жар в теле, отрыжка, задержка мочи; вид языка: тело красное, налет желтоватый; пуЛьс быстрый 4. — VC5 ши-мэнь, 5. — TR22 хэ-ляо, Седатировать Нет
- 7. - V39 вэп-ян, 8. —TRIO тянь-цзин и Е36 цзу-сань-ли
Желчного пузыря Синдром пустоты; отечность, бессонница, боязливость; вид языка: налет белый, скользкий; пульс тонкий, слабый 2, — VB37 гуан-мин, 4, — VB24 жи-юе, 5. —V19 дань-шу, 8. — VB43 ся-си и V66 пзу-тун-гу Тонизировать Да
Синдром полноты; головная боль, гиперемия глаз, горечь во рту, снижение слуха; вид языка: тело красное, с «ши- пами»; пульс напряженный, быстрый 4. — VB24 жи-юе, 8. — VB38 ян-фу и GI5 ян-си Седатировать Нет
Печени Синдром пустоты; головокружение, парастезии, подергива- ния мыпщ, гиперемия лица, нарушение сумеречного зре- ния, бессонница, обильные сновидения; вид языка: тело красное, сухое; пульс напряженный, быстрый, тонкий 1. — F3 тай-чун, 5. — V18 гань-шу, 6. — VB34 ян-лин-цюань, 8. — F8 цюй-цюань и R10 инь-гу Тонизировать Да
Таблица 31 (окончание)
MS
Меридиан Принадлежность основных симптомов Выбор точек ** Вид раздражения Использу- ется при- жигание
Синдром полноты: «синдром застоя»: боли в боках без точной локализации, отрыжка, рвота, кислый привкус во рту, боли в животе, понос; вид языка: тело красное, на- лет скользкий; пульс напряженный, сильный Синдром полноты; «синдром апоплексии»: внезапное паде- ние, судороги, гемипарез, афазия, жажда; вид языка: те- ло темно красное, налет толстый; пульс напряженный, сильный Синдром полноты; «синдром поднимающийся огонь»: чувст- во давления в голове и глазах, боли в затылке, гиперемия глаз, бессонница, чувство беспокойства; вид языка: тело красное, налет желтоватый; пульс напряженный, сильный 1. — F3 тай-чун, 8. — F2 син-цзянь и С8 шао-фу, 9. — TR6 чжи-гоу 1. — F3 тай-чун, 3. — F6 чжун-ду, 5. — V18 гань-шу, 8. — F2 син-цзянь и С8 шао-фу, 9. — VG26 жэнь-чжун и конечные точки меридиана 1. — F3 тай-чун, 8. — F2 син-цзянь и С8 шао-фу, 9. — F4 чжун-фэн и VB38 ян-фу Седатировать Седатировать Седатировать Нет Нет Нет
* Таблица заимствована у A. Ch, Meng (1981), приводится в нашей редакцион-
ной доработке.
** Цифра перед названием точки указывает на принадлежность к определен-
ной группе точек’ 1. - точки-пособники, 2. — стабилизирующие ло-пункты,
3. — противоболевые точки, или точки-щели, 4. — сигнальные точки, 5. — со-
чувственные точки, 6. — системные точки. 7. — нижние точки ho, 8. — точки
согласно концепции у—син, 9. — опытные точки, предложенные современны-
ми китайскими врачами, 10. — точки по ходу меридиана.
Таблица 32
Перечень активных точек 14 меридианов
Название точки Условное обозначение
Французское Цифровое Немецкое Английское
бай-хуапь шу V30 30 VII B30 , B130
бай-хуэй VG20(19) 20(19) XIII GG20(19) GV20
бао-хуан V53(48) 53(48) VII B53(48) B153
би-гуань Е31 31 III M31 St31
би-нао G114 14 П Dil4 LI14
бин-фэн IG12 12VI Dul2 SI12
бу-жун Е19 19 III M19 SH9
бу-лан R22 ’ 22 VIII N22 K22
бэнь-шэнь VB13 13X1 G13 GB13
вай-гуань TR5 5X 3E5 TH5
вай-лин Е26 26 III M26 St26
вай-цю VB36 36X1 G35 GB36
вань-гу IG4 4 VI Du4 SI4
вань-гу VB12 12X1 G12 GB12
вэй-дао VB28 28X1 G28 GB28
вэй-цан V50(45) 50(45) VII В50(45) B150(45)
вэй-чжун V10(54) 40(54) VII B40(54) BI 10(54)
вэй-шу V21 21 VII B21 В121
вэй-ян V39(53) 39(53) VII B39(53) B129
ВЭНЬ-ЛЮ GI7 7 II Di7 1.17
гань-шу л V18 18 VII B18 B118
гао-хуан V43(38) 43(38) VII B43(38) B143(38)
гуан-мин VR37 37X1 G37 GB37
гуань-мэнь E22 22 III M22 St22
гуань-чун TRI IX 3E1 TH1
гуань юань VC4 4 XIV Kg4 CV4
j уань-юань-шу V26 26 VII B26 Б126
гуй-лай E29 29 III M29 St.29
гунь-сунь RP4 4 IV MP4 SP4
гэ-гуань V46(41) 46(41) VII B46(41) B146(41)
гэ-шу V17 17 VII B17 B117
да-бао RP21 21 IV MP21 SP21
Да-ду RP2 2 IV MP2 SP2
да-дунь Fl 1XII Lei Livl
да-ин E5(8) 5(8) III M5(8) St5(8)
да-лин MC7 7 IX KS7 HC7
да-хэ R12 12 VIII N12 K12
да-хэн RP15 15 IV MP15 SP15
да-цзюй E27 27 III M27 St27
да-чан-шу V25 25 VII Г.25 B125
да-чжу Vtl 11 VII Bll Bill
да-чжуй VG14(13) 14(13) XIII GG14(13) GV14(13)
да-чжун R4(6) 4(6) VIII N4(6) K4(6)
дай-май VB26 26X1 G26 GB26
дань-шу V19 19 VII B19 B119
ди-у-хуэй VB42 42X1 G42 GB42
дн-цан E4(6) 4(6) Ill M4(6) St4(6)
547
19*
Таблица 32 (продолжение)
Название точки ' fl Условное обозначение
Французское Цифровое Немецкое Английское
ди-пзи RP8 8 IV MP8 SP8
ду-би Е35 35 III M35 St35
ду-шу V16 16 VII B16 B116
дуй-дуань VG27(26) 27(26) XIII GG27(26) GV27(26)
е-мэнь TR2 2X 3E2 TH2
жань-гу R2 2 VIII N2 K2
жи-юе VB24 24X1 G24 GB24
жу-гэнь Е18 18 III M18 S118
жу-чжун Е17 17 III M17 Stl7
ЖЭБЬ-ИН Е9 9 III M9 St9
жэнь-чжун VG26(25) 26(25) XIII GG26(25) GV26(25)
f и-си V45(40) 45(40) VII B45(40) B145(4i0)
и-фэн TRI 7 17 X 3E17 TH17
И-П1Э V49(44) 49(44) VII B49(44) B149(44)
ИН-СЯН GI20 2011 DI20 LI20
ин-чу ан E16 16 III M16 Stl6
инь-бай RP1 1IV MP1 SP1
инь-бао F9 9 XII Le9 Liv9
инь-гу RIO 10 VIII N10 K10
инь-ду R19 19 VIII N19 K19
инь-л и н-пю ан ь RP9 9 IV MP9 SP9
инь-лянь Fll 11 XII Lell Livll
инь-мэнь V37(51) 37(51) VII B37(51) B137(51)
инь-си C6 6 V H6 Ht6
ипь-цзяо VC7 7 XIV Kg7 CV7
ИНЬ-ЦЗЯО VG28(27) 28(27) XIII GG28(27) GV28(27)
инь-ши ЕЭЗ 33 III M33 St33
ку-фан E14 14 III M14 S114
кун-дзуй P6 61 Lu6 Lu6
кунь-лунь VCO 60 VII B60 B160
лао-гун MC8 8 IX KS8 HC8
ле-цюе P7 71 Lu7 Lu7
ли-гоу F5 5 XII Le5 Liv5
ли-дуй E45 45 III M45 S145
лин-дао C4 4 V H4 Ht4
лин-сюй R24 24 VIII N24 K24
лин-тай VG10(9) 10(9) XIII GG10(9) GV10(9)
ло-цюе V8 8 VII B8 B18
лоу-гу RP7 7 IV MP7 SP7
лу-си TR19 19 X 3E19 TH19
лян-мэнь E21 21 III M21 St.21
лян-цю E34 34 III M34 St34
ляиь-цюань VC23 23 XIV Kg23 CV23
548
Таблица 32 (продолжение)
Название точки Условное обозначение
Французское Цифровое Немецкое Английское
мин-мэнь VG4 4 XIII GG4 GV4
му-чу ан VB16 16X1 G16 GB16
мэй-чун V3 3¥II B3 B13
нао-кун VB19 19 XI G19 GB19
нао-ху VG17(16) 17(16) XIII GG17(16) GV17(16)
нао-хуэй TR13 13 X 3E13 TH13
нао-шу IG10 10 ¥1 DulO SI10
нэй-гуань МС6 6 IX KS6 IIC6
нэй-тин Е44 44 HI M44 St44
пан гуань-шу V28 28 VII B28 B128
пишу V20 20 ¥11 B20 B120
по-ху ¥42(37) 42(37) ¥11 B42(37) B142(37)
пу-шэнь ¥61 61 VIII B61 B161
нянь-л и GI6 6 II Di6 LI6
сань-инь-цзяо RP6 6 IV MP6 SP6
сань-цзянь G13 311 Di3 LI3
сань-цзяо-шу V22 22 VII B22 B122
сань-ян-ло TR8 8X 3E8 TH8
си-мэнь МС4 4 IX KS4 HC4
син-цзянь F2 2 XII Le2 Liv2
синь-хуэй ¥G22(21) 22(21) XIII GG22(21) GV22(21)
синь-шу V15 15 VII В15 BI 15
су-ляо ¥G25(24) 25(24) XIII GG25(24) GV25(24)
сы-бай Е2(3) 2(3) III M2(3) St2(3)
сы-ду TR9 9X 3E9 TH9
сы-мань R14 14 VIII N14 K14
сы-чжу-кун TR23(21) 23(21)X 3E23(21) TH23(21)
сюань-ли VB6 6X1 G6 GB6
сюань-лу VB5 5X1 G5 GB5
сюань-цзи VC21 21 XIV Kg21 CV21
сюань-чжун VB39 39X1 G39 GB39
сюань-шу VG5 5 XIII GG5 GV5
сюе-хай RP10 10 IV MP10 SP10
сюн-сян RP19 19 IV MP19 SP19
ся-бай P4 41 Lu4 Lu4
ся-вань VC1C 10 XIV KglO CV10
ся-гуань E7(5) 7(5) III M7(5) St7(5)
ся-лянь GI8 8 II Di8 L18
ся-ляо ¥34 34 VII B34 B134
ся-си VB43 43X1 G43 GB43
ся-цзюй-сюй E39 39 III M39 St39
сянь-гу E43 43 III M43 St43
сяо-лэ TR12 12 X 3E12 TH12
сяо-хай IG8 8 VI Dii8 SI8
сяо-чан-щу ¥27 27 VII B27 B127
549
Таблица 32 (продолжение)
Название точки Условное обозначение
Французское Цифровое Немецкое Английское
тай-бай RP3 31V MP3 SP3
тай-и Е23 23 III M23 St23
тай-си В3(5) 3(5) VIII N3(5) K3(5)
тай-чун F3 ЗХП Le3 Liv3
тай-юань Р9 91 Lu9 Lu9
тань-чжун VC17 17 XIV Kgl7 CV17 -
тао дао VG13(12) 13(12) XIII GG13(12) GV13(12)
1 ин-гун IG19 19 VI Dill 9 SI19
тип-хуэй VB2 2X1 G2 GB2
тоу-вэй Е8(1) 8(1) III M8(l) St8(l)
тоу-лин-ци VB15 15X1 G15 GB15
тоу-цяо-ипь VB11 11 XI Gil GB11
тун-ли С5 5 V H5 Ht5
тун-тяпь V7 7 VII B7 B17
тун-цзы-ляо VB1 1X1 GI GB1
ТЯНЬ-ДИН GI17 17 II DI17 LI17
тянь-жуп IG17 17 VI Dul7 SI17
тянь-ляо TR15 15X 3E15 TH15
тяпь-си RP18 18 IV MP18 SP18
тянь-ту VC22 22 XIV Kg22 CV22
тяпь-фу РЗ 31 Lu3 Lu3
тянь-цзип TR10 WX 3EW THIO
тяпь-цзун IG11 11 VI Dull SIH
тян ь-ц юань МС2 2 IX KS2 HC2
тянь-чжу VW 10 VII BW Bl 10
тянь-чи MCI 1 IX KS1 HC1
тянь-чу ап IGW 16 VI DOW SI w
тянь-чун VB9 9X1 G9 GB9
тянь-шу Е25 25 III M25 St25
тянь-ю TRW WX 3EW TH16
тяо-коу E38 38 III M38 St38
у-и E15 15 III M15 Stl5
У чу V5 5 VII B5 B15
У-шу VB27 27X1 G27 GB27
фу-ай RP16 WIV MPW SP16
фу-бай VBW 10 XI GW GB10
фу-лю R7 7 VIII N7 K7
фу-си V38(52) 38(52) VII B38(52) B138(52)
фу-ту (шейная) GI18 18 II Dil8 LI18
Фу-ту E32 32 III M32 St32
фу-тун-гу R20 20 VIII N20 K20
фу-фэнь V41 (36) 41(36) VII B41 (36) BI41 (36)
фу-цзе RP14 14 IV MPW SP14
фу-шэ RP13 13 IV MPW SP13
фу-яп V59 59 VII B59 B159
фэй-шу V13 13 VII B13 ВИЗ
фэй-ян V58 58 VII B58 B158
фэн-лун E40 40 III M40 S140
фэн-мэнь V12 12 VII B12 B112
550
Таблица 32 (продолжение)
Название точки Условное обозначение
Французское Цифровое Немецкое Английское
фэн-фу VG16(15) 16(15) XIII GG16(15) GV16(15)
фэн-чи VB20 20X1 G20 GB20
фэн-ши VB31 31X1 G31 GB31
хань-янь VB4 4X1 G4 GB4
хоу-дин VG19(18) 19(18) XIII GG19(18) GV19(18)
хоу-си IG3 3VI Dii3 SI3
хуа-гай VC20 20 XIV Kg20 CV20
хуа-жоу-мэпь Е24 24 III M24 St24
хуан-шу R16 16 VIII N16 K16
хуань-мэнь V51(46) 51(46) VII B51 (46) B151(46)
хуань-тяо VB30 30X1 G30 GB30
хунь-мэнь V47(42) 47(42) VII B47(42) B147(42)
хуэй-инь VC1 1 XIV Kgl CV1
хуэй-цзун TR7 7X 3E7 TH7
хуэй-ян V35 35 VII B35 B135
хэ-гу GI4 4 II D14 LI4
хэ-ляо TR22 22 X 3E22 TH22
хэ-ляо GI19 1911 Dil9 LI19
хэ-яп V55 55 VII B55 B155
хэи-гу Rll 11 VIII Nil KU
цзе-си E41 41 III M41 St41
цзи-май F12 12X11 Lel2 Livl2
цзи-мэнь RP11 11IV MP11 SPU
цзи-цюань Cl iv> Hl Htl
цзи-чжун VG6 6 XIII GG6 GV6
цзин-гу V64 64 VII B64 B164
цзин-мэнь VB25 25X1 G25 GB25
цзин-цюй P8 81 Lu8 Lu8
цзипь-мэнь V63 63 VII B63 B163
цзипь-со VG8(7) 8(7) XIII GG8(7) GV8(7)
цзу-линь-ци VB41 41 XI G41 GB41
цзу-сань-ли E36 36 III M36 St36
цзу тун-гу V66 66 VII B66 B166
цзу-у-ли F10 10 XII LelO LivlO
цзу-цяо-инь VB44 44X1 G44 GB44
цзу-ян-гуань VB33 33X1 G33 GB33
цзы-гун VC19 19 XIV Kgl9 CV19
цзю-вэй VC15 15 XIV Kgl5 CV15
цзюе-инь-шу V14 14 VII B14 B114
цзюй-гу GI16 1611 Dil6 LI 16
цзюй-ляо VB29 29X1 G29 GB29
цзюй-ляо E3(6) 3(6) III М3 (6) St3(6)
цзюй-цюе VC14 14 XIV Kgl4 CV14
цзя-чэ E6(7) 6(7) III M6(7) St6(7)
цзянь-вай-шу IG14 14 VI Dul4 SIU
цзянь-ли veil 11 XIV Kgll evu
цзянь-ляо TR14 14 X 3E14 TH14
цзяпь-цзин VB21 21 XI G21 GB21
557
Таблица 32 (продолжение)
Название точки Условное обозначение
Французское Цифровое Немецкое Английское
цзянь-чжун-шу IG15 15 VI Dul5 SI 15
цзянь-чжэнь IG9 9 VI Du9 S19
цзянь-ши МСЗ 5 IX KS5 HC5
цзянь-юй GI15 1511 Dil5 LI 15
цзяо-синь R8 8 VIII N8 K8
цзяо-супь TR20 20 X 3E20 TH20
ци-гуапь F7 7 XII Le7 Liv7
ци-май TR18 18 X 3E18 TH18
ци-мэнь F14 14 XII Lel4 Livl4
ци-сюе R13 13 VIII N13 K13
ци-хай VC6 6 XIV Kg6 CV6
ци-хай-шу V24 24 VII B24 B124
ци-ху Е13 13 III M13 Stl3
ци-чун ЕЗО 30 III M30 St30
ци-шэ ЕН 11 III Mil Stll
цип-лип С2 2 V H2 Ht2
цип-лэп-юапь TR11 11 X ЗЕ11 TH 11
цип-мип VI 1 VII Bl Bll
цуань-чжу V2 2 VII B2 B12
цы-ляо V32 32 VII B32 B132
цю-сюй VB40 40X1 G40 GB40
цюапь-ляо IG18 18 VI Diil8 SI18
цюй-бипь VB7 7X1 G7 GB7
цюй-гу VC2 2 XIV Kg2 CV2
цюй-цзе МСЗ 3IX KS3 HC3
цюй-цюань F8 8 XII Le8 Liv8
цюй-ча V4 4 VII B4 B14
цюй-чи GI11 1111 Dill LI 11
цюй-юань IG13 13 VI Diil3 SI13
цюэ-пэнь Е12 12 III M12 Stl2
ця н-цзянь VG18(17) 18(17) XIII GG18(17) GV18(17)
цянь-гу IG2 2 VI Du2 SI2
цянь-дин VG21(20) 21 (20) XIII GG21(20) GV21(20)
чан-цян VG1 1 XIII GG1 GV1
чжан-мэнь F13 13ХП Lel3 Livl3
чжао-хай R6(3) 6(3) VIII N6(3) K6(3)
чжи-бяпь V54(49) 54(49) VII B54(49) B154(49)
чжи-гоу TR6 6X 3E6 TH6
чжи-инь V67 67 VII B67 BI67
чжи-чжэп IG7 7 VI Du7 SI7
ЧЖИ-ШИ V52(47) 52(47) VII B52(47) B152(47)
чжи-ян VG9(8) 9(8) XIII GG9(8) GV9(8)
чжоу-жун RP20 20 IV MP20 SP20
чжоу-ля 0 GI12 12 II Dil2 LI 12
чжу-бииь R9 9 VIII N9 K9
чжун-вань VC12 12 XIV Kgl2 CV12
чжуи-ду VB32 32 XI G32 GB32
чжуп-ду F6 6 XII Le6 Liv6
чжун-люй-шу V29 29 VII B29 B129
552
Таблица 32 (продолжение)
Название точки Условное обозначение
Французское Цифровое Немецкое Английское
чжун-ляо V33 33 VII B33 B133
чжун-тин VC16 16 XIV Kgl6 CV16
чжун-фу Р1 1II Lui Lui
чжун-фэп F4 4 XII Le4 Liv4
чжун-цзи VC3 3XIV Kg3 CV3
чжуп-чжу R15 15 VIII N15 K15
чжун-чжу TR3 3X 3E3 TH3
чжун-чун МС9 9 IX KS9 HC9
чжун-шу VG7 7 XIII Kg7 GV7
чжэ-цзинь VB23 23X1 G23 GB23
чжэн-ин VB17 17X1 G17 GB17
чи-цзе Р5 51 Lu5 Lu5
чун-мэнь RP12 12IV MP12 SP12
чун-ян Е42 42 III. M42 St42
чэн-гуан V6 6 VII B6 B16
чэи-лип VB18 18 XI G18 GB18
чэн-мапь Е20 20 III M20 St20
чэп-фу V36(50) 36(50) VIII B36(50) B136(50)
ЧЭН цзинь V56 56 VII B56 B156
чэн-цзян ь VC24 24 XIV Kg24 CV24
чэн-ци El (2) 1(2) III Ml (2) Stl(2)
чэн-шань V57 57 VII B57 Bl 57
шап-вапь VC13 13 XIV Kgl3 CV13
шан-гуань VB3 3X1 G3 GB3
шан-ляп ь GI9 911 Di9 LI9
шан-ляо V31 31 VII B31 B131
шан-сип VG23(22) 23(22) XIII GG23(22) GV23(22)
шан-цзюй-сюй Е37 37 III M37 S137
шан-цю RP5 5IV MP5 SP5
шан-цюй R17 17 VIII N17 K17
шан-ян Gil 1 II Dil Lil
шао-фу C8 8 V H8 Ht8
шао-хай C3 3 V H3 H13
шао-цзэ IG1 1 VI Dill Sil
шао-чуп C9 9 V H9 H19
шао-шап PH 11 I Lull Lull
ши-гуаиь R18 18 VIII N18 K18
ши-доу RP17 17 IV MP 17 SP17
ши-мэнь VC5 5 XIV Kg5 CV5
шоу-сань-ли GI10 10 II Di 10 LI 10
шоу-у-ли GII3 1311 Di 13 LI 13
шу-гу V65 65 VII B65 B165
шу-фу R27 27 VIII N27 K27
шуай-гу VB8 8X1 G8 GB8
шуй-дао E28 28 III M28 S12«
шуй-ту E10 10 III MIO SI.10
шуй-фэнь VC9 9 XIV Kg9 CV9
шуй-цюань R5(4) 5(4) VIII N5(4) K5(4)
шэпь-дао VG11(1O) 11(10) XIII GG11(1O) GV11(1O)
553
Таблица 32 (окончание)
Название точки Условное обозначение
Французское Цифровое Немецкое Английское
шэнь-май V62 62 VII B62 B162
шэнь-мэнь С7 7 V H7 H17
шэнь-тан V44(39) 44(39) VII B44(39) B144(39)
шэнь-тин VG24(23) 24(23) XIII GG24(23) GV24(23)
шэнь-фэн R23 23 VIII N23 K23
шэнь-цап R25 25 VIII N25 K25
шэнь-цюе VC8 8 XIV Kg8 CV8
шэнь-чжу VG12(11) 12(11) XIII GG12(11) GV12(11)
шэнь-шу V23 23 VII B23 B123
эр-мэнь TR21 (23) 21(23) X 3E21(23) TH21 (23)
эр-цзянь GI2 2 II Di2 LI2
ю-мэнъ R21 21 VIII N21 K21
юань-е VB22 22 XI G22 GB22
юй-тан VC 18 18 XIV Kgl8 CV18
юй-цзи РЮ 101 Lu 10 LulO
юй-чжун R26 26 VIII N26 K26
юй-чжэпь V9 9 VII B9 B19
юн-цюань R1 1 VIII N1 KI
юпь-мэпь P2 21 Lu2 Lu2
я-мэнь VG15(14) 15(14) XIII GG15(14) GV15(14)
ян-бай VB14 14X1 G14 GB14
ян-ган V48(43) 48(43) VII B48(43) B148(43)
ян-гу IG5 5 VI Dii5 SI5
ян-лао IGO 6 VI Dii6 SI6
яп-лин-цюапь VB34 34X1 G34 GB34
ян-си GI5 5II Di5 LI5
ян-фу VB38 38X1 G38 GB38
ян-цзяо VB35 35X1 G35 GB35
ян-чи TR4 4X 3E4 TH4
яо-шу VG2 2 XIII GG2 GV2
яо-ян-гуапь VG3 3XIII GG3 GV3
Таблица 33
Перечень внемеридиаиных активных точек
Название точки Условные обозначения Название точки Условные обозначения
Фран- цуз- ское Рус- ское Немец- кое Фран- цуз- ское Рус- ское Немец- кое
басе РС107 BM107 PAM 107 мин-янь РС93 ВМ93 РАМ93
ба-фэн ба хуа РС137 РС53 BM137 BM53 PAM 137 PAM53 му-чжи-ли- хэп-вэнь РС131 ВМ131 РАМ131
ба-чжуй-ся РС61 BM61 PAM61 му-чжи-хэвли- сань-мао РС136 ВМ136 РАМ136
бай-лао бай-чжун-фан РСЗО РС52 BM30 BM52 PAM30 PAM52 му-чжи-цзе- хэн-вэнь РС91 ВМ91 РАМ91
бай-чуп-во РС163 BM163 PAM163 му-чи-ян РС87 ВМ87 РАМ87
бапь-мэпь РС98 BM98 PAM98 мэй-хуа РС36 ВМ36 РАМ36
би-лю РС16 BM16 PAM16
би-чжун PC 115 BM115 PAM115 нэй-хуай-цзянь РС146 ВМ146 РАМ146
бяпь-тяо РС26 BM26 PAM26 пэп-ян-ти РС97 ВМ97 РАМ97
РС1О9 пюй-си PC 138 ВМ138 РАМ138
вай-лао-гун BM109 PAM109
вай-сы-мапь РС43 BM43 PAM43 пан-лао-гун РС96 ВМ96 РАМ96
вай-хуай-пзянь вай-цзин-дзинь РС151 BM151 PAM 151 пап-ляпь- РС24 РС66 РАМ24 РАМ66
РС22 РС47 BM22 BM47 PAM22 PAM47 цюань пи-гэнь ВМ24 ВМ66
вэй-лин PC110 ВМ110 P AMI 10 пинь-сюе-лип РС82 ВМ82 РАМ82
гуань-ту РС159 BM159' PAM159 сань-сяо РС17 ВМ17 РАМ 17
сапь-чи PCI 23 ВМ123 РАМ123
да-гу-кун РС100 BM100 PAM 100 сань-шан РС99 ВМ99 РАМ99
да-лунь РС161 BM161 PAM161 си-вай РС155 ВМ155 РАМ155
дань-нан-сюе РС152 BM152 PA Ml 52 си-ся РС144 ВМ144 РАМ 144
ди-хэ РС19 BM19 PAM19 си-янь РС145 ВМ145 РАМ 145
дип-шу PC 113 BM113 РАМИЗ синь-ши РС29 ВМ29 РАМ29
сы-лянь РС169 ВМ169 РАМ169
е-лин PC125 BM125 PAM 125 сы-фэй РС94 ВМ94 РАМ94
PC13 PAM13 сы-шэнь-цун PCI ВМ1 РАМ1 *'
и-мин BM13 сюе-фу РС69 ВМ69 РАМ69
и-цзин PC45 BM45 PAM45 сюе-чоу РС67 ВМ67 РАМ 67 1
и-шань-мэнь PC103 BM103 PAM 103 ся-вэнь-лю РС120 ВМ120 РАМ120
и-шу PC62 BM62 PAM62 ся-купь-лунь РС141 ВМ141 РАМ 141
ипь-вэй 1 PC 166 BM166 PAM166 ся-цзн-шу РС71 ВМ71 РАМ71
пнь-вэй 2 PC167 BM167 PAM 167 ся-чжуй РС80 ВМ80 РАМ80
ипь-вэй 3 PC168 BM168 PA Ml68 сяо-гу-кун РС102 ВМ102 РАМ102
ипь-коу PC60 BM60 PAM60 сяо-чжп-цзе РС105 ВМ105 РАМ 105
инь-тан РСЗ BM3 PAM3 сяо чи-ян РС88 ВМ88 РАМ88
куань-гу PC157 BM157 PAM157 сяо-чи-ян РС135 ВМ135 РАМ135
лань-вэй-сюе PC 142 BM142 PAM142 тай-инь-цяо РС140 ВМ140 РАМ14О
ли-нэй-тин PC130 BM130 PAM130 тай-ян РС9 ВМ9 РАМ9
лин-бао PCI 71 BM171 PAM171 таиь-чу ан РСЗЗ ВМЗЗ РАМЗЗ
лин-хоу PC153 BM153 PAM153 тин-тоу РС50 ВМ50 РАМ50
лин-хоу-ся PC154 BM154 PAM154 тоу-гуанмин РС5 ВМ5 РАМ5
ЛО-ЦЗИН PC27 BM27 PAM27 тунь-чжун РС83 ВМ83 РАМ83
ло-чжэнь PC108 BM108 PAM108 ТЯНЬ-ЛИН РС126 ВМ126 РАМ126
лун-хань PC34 BM34 PAM34 РАМ17О
лян-янь PC58 BM58 PAM58 у-лин PCI 70 ВМ170
ляо-ляо PC160 BM160 PAM160 фэя-гуань РС89 ВМ89 РАМ89
555
Таблица 33 (окончание)
Название точки Условные обозначения Название точки Условные обозначения
Фран- цуз- ское Рус- ское Немец- кое Фран- цуз- ское Рус- ское Немец- кое
фэн-яиь РС28 ВМ28 РАМ28 чжи-чжуань-
фэн-яиь РС92 ВМ92 РАМ92 цзинь РС147 ВМ147 РАМ 147
чжо-юй РС64 ВМ64 РАМ64
хоу-е РС129 ВМ129 РАМ129 чжоу-шу РС124 ВМ124 РАМ 124
хоу-ци-мэнь РС72 ВМ72 РАМ72 чжу-чжан РС70 ВМ70 РАМ70
хуань-чжун РС84 ВМ84 РАМ84 чжун-куй РС101 ВМ101 РАМ101
хуато-цзя-цзи РС85 ВМ85 РАМ85 чжун-кун РС76 ВМ76 РАМ76
хун-инь РС23 ВМ23 РАМ23 чжун-цюань РС118 ВМ118 РАМ 118
хэ-дин РС156 BM15G РАМ156 чи-жао РС121 ВМ121 РАМ121
хэн-вэнь РС40 ВМ40 РАМ40 чи-сюе РС32 ВМ32 РАМ32
чуань-си РС51 ВМ51 РАМ51
цзе-гу РС65 ВМ65 РАМ65 чун-гу РС31 ВМ31 РАМ31
цзин-лин РС111 ВМ111 РАМ111 чэн-гу РС165 ВМ165 РАМ 165
цзин-чжун РС42 ВМ42 РАМ42 чэн-мин РС149 ВМ149 РАМ149
цзинь-цзинь РС20 ВМ20 РАМ20
цзо-и РС35 ВМ35 РАМ35 шан-гэнь РС4 ВМ4 РАМ4
цзу-ло РС164 ВМ164 РАМ164 шан-ин-сян РС14 ВМ14 РАМ14
цзу-мин РС162 ВМ162 РАМ162 шан-лун РС11 ВМ11 РАМИ
цзу-синь РС133 ВМ133 РАМ 133 шан-лянь- РАМ21
цзу-чжун-пин РС143 ВМ143 РАМИЗ цюань РС21 ВМ21
цзы-гун РС49 ВМ49 РАМ49 шао-ян-вэй РС148 ВМ148 РАМ 148
цзэ-ся РС116 ВМ116 РАМ116 ши-гуань РС38 ВМ38 РАМ38
цзэ-цянь РС117 ВМ117 РАМ117 ши-мянь РС134 ВМ134 РАМ134
цзю дянь-фэп РС90 ВМ90 РАМ90 ши-сюань РС86 ВМ86 РАМ86
цзю-пи РС78 ВМ78 РАМ78 ши-цан РС37 ВМ37 РАМ37
цзюе-инь РС44 ВМ44 РАМ44 ши-ци-чжуй-сл РС75 ВМ75 РАМ75
цзюй-цзюе РС54 ВМ54 РАМ54 шоу-цзин-мэнь РС112 ВМ112 РАМ112
цзюй-цзюе-шу РС57 ВМ57 РАМ57 шоу-чжун-пин РС95 ВМ95 РАМ95
цзя би РС15 ВМ15 РАМ 15 шу-бянь РС63 ВМ63 РАМ63
цзя-чэн-цзян РС18 ВМ18 РАМ18 шэнь-си РС158 ВМ158 РАМ158
цзянь-шу РС127 ВМ127 РАМ127 РС2 ВМ2 РАМ2
цзя о-и РС150 ВМ150 РАМ150 э-чжун
ци-мэнь РС46 ВМ46 РАМ46 эр-бай PC 114 ВМ114 РАМ114
ци-сы-бянь РС39 ВМ39 РАМ39 эр-вэй-цзинмай- синь-тяо РС12 ВМ12 РАМ12
ци-чжун РС41 ВМ41 РАМ41 эр-цзянь РС10 ВМ10 РАМ 10
ци-чуань РС59 ВМ59 РАМ59 эр-чжуй-ся РС55 ВМ55 РАМ55
цу-чэ РС56 ВМ56 РАМ56 эр-шань-мэнь РС104 ВМ104 РАМ 104
цунь-пин РС119 ВМ119 РАМ119
цю-хоу РС8 ВМ8 РАМ8 юй-вэй РС7 ВМ7 РАМ7
цюань-цзянь РС106 ВМ106 РАМ 106 юй-тянь РС81 ВМ81 РАМ81
цюань-шэн-цзу РС139 ВМ139 РАМ139 юй-цянь PCI 28 ВМ128 РАМ 128
цюй ян-вэй РС122 ВМ122 РАМ122 юй-яо РС6 ВМ6 PA Мб
цянь-хоу-инь- чжу РС132 ВМ132 РАМ 132 я-сюе РС25 РАМ25
ВМ25
чан-и РС48 ВМ48 РАМ48 яо-и РС73 ВМ73 РАМ73
чан-фэн РС68 ВМ68 РАМ68 яо-ци РС79 ВМ79 РАМ79
яо-чэнь РС77 ВМ77 РАМ77
яо-янь РС74 ВМ74 РАМ74
556
Таблица 34
Перечень новых активных точек
Название точки । Условные обозначения Название точки Условные обозначения
Француз- ское Рус- ское Немецкое Француз- ское Рус- ское Немецкое
ань-мянь 1 PN27 Н27 Neu27 нюе-мэнь PN61 Н61 Neu61
ань-мянь 2 PN28 Н28 Neu28 пан-гу PN76 Н76 Neu76
би-тун PN12 Н12 Neu12 пан-чиан PN59 Н59 Neu59
пи-жэ-сюе PN51 Н51 Neu51
вай-дин-чуань PN46 Н46 Neu46
рай-мин PN11 НН Neull си-шан PN64 1164 Neu64
вай-чжи-ли PN102 Н102 Neul02 сиц-фэнь PN29 Н29 Neu29
вань-ли PN80 Н80 Neu80 синь-фу ту PN96 Н96 Neu96
кэй-же-сюе PN48 Н48 Neu48 сы-цян PN94 Н94 Neu94
вэй-лэ PN37 Н37 Neu37 сюе-дянь PN43 Н43 Neu43
вэй-шан PN100 Н100 Neu100 ся-фу-ту PN33 НЗЗ Neu33
вэй-шу PN55 Н55 Neu55 ся-цин-мин PN2 Н2 Neu2
гань-жэ-сюе PN49 Н49 Neu49 тай-цзянь PN70 Н70 Neu70
гань-янь-дяпь PN88 Н88 Neu88 ти-то PN9 Н39 Neu39
гун-чжун PN68 Н68 Neu68 тин-лин PN14 Н14 Neul4
гэнь-цзин PN83 Н83 Neu83 тин-минь PN16 Н16 Neul6
тин-сюе PN13 Н13 Neu 13
ди-цзянь PN90 Н90 Neu90 тин-цзув PN15 И15 Neul5
дин-чуань PN45 Н45 Neu45 тянь-тин PN24 Н24 Neu24
жун-хоу PN30 НЗО Neu30 тяо-юе PN57 Н57 Neu57
и мин-ся PN23 Н23 Neu23 хоу-сюе-хай PN105 Н105 Neu 105
ИН-СЯ PN66 Н66 Neu66 хоу-тин-гун PN18 Н18 Neul8
ин-шан PN71 Н71 Neu71 хоу-тин-сюе PN19 Н19 Neul9
инь-кан PN104 Н104 Neul04 хоу-тин-хуэй PN20 Н20 Neu20
инь-шан PN103 Н1ОЗ Neul03 хоу-цзун PN21 Н21 Neu21
хоу-ян-гуань PN107 Н107 Neul07
куй-ян-сюе PN54 Н54 Neu54 цзе-жэ-сюе PN47 Н47 Neu47
ли-вай PN81 Н81 Neu81 цзе-цзянь PN106 И106 Neul06
ли-шан PN82 Н82 Neu82 цзи-ся PN95 Н95 Neu95
лин-ся PN92 Н92 Neu92 цзин-ся PN79 Н79 Neu79
ло-лин-у PN62 Н62 Neu62 цзип-чжун PN43 Н43 Neu43
ло-шан PN65 Н65 Neu65 цзун-чун PN91 Н91 Neu91
лю-цзин-чжуй- цзэн-ин PN32 Н32 Neu32
пан PN42 Н42 Neu42 цзэн-мин 1 PN9 Н9 Neu9
май-бу PN98 Н98 Neu98 цзэн-мин 2 PN10 НЮ NeulO
цзю-вай-фань 1 PN89 Н89 Neu89
нао-цин PN78 Н78 Neu78 цзю-вай-фань 2 PN84 Н84 Neu84
нао-шан PN73 Н73 Neu73 цзю-нэй-фань PN85 Н85 Neu85
ню шан-сюе PN67 1167 Neu67 цзюй-би PN69 Н69 Neu69
557
Таблица 34 (окончание)
Название точки Условные обозначения Название точки Условные обозначения
Француз- ское Рус- ское Немецкое Француз- ское Рус- ское Немецкое
цзя-нэй PN35 Н35 Neu35 I чжу-гу PN58 Н58 Neu58
цзянь-мин PN3 НЗ Neu3 чжун-чуан PN50 Н50 Neu50
цзянь-мин 1 PN4 Н4 Neu4 чи-цзянь PN22 Н22 Neu22
цзянь-мин 2 PN5 Н5 Neu5 чун-цзянь PN40 Н40 Nen40
цзянь-мин 3 PN6 Н6 Neu6 чэн-цзяпь PN89 Н89 Neu89
цзянь-мин 4 PN7 Н7 Neu7
цзянь-мин 5 PN53 Н53 Neu53 шан-мин PN8 Н8 Neu8
цзянь-мин PN72 Н72 Neu72 шан-си PN87 Н87 Neu87
цзянь-си PN93 Н93 Neu93 шан-фэн-ши PN109 Н109 Neul09
ЦЗЯО-ЛИН PN99 Н99 Neu99 шан-хоу-си PN63 Н63 Neu(>3
ци-цзин-чжуй- шан-цин-мин PN1 Н1 Neul
пан PN44 Н44 Neu44 шан-эр-гэнь PN17 Н17 Neul7
ц ян-ин PN31 Н31 Neu31 шан ян-гуань PN108 Н108 Neul08
цянь-фэн-ши PN97 Н97 Neu97 шу-си PN41 Н41 Neu41
цяйь-цзин PN110 НПО NeullO шуй-шан PN36 Н36 Neu36
цянь-чжэн PN25 Н25 Neu25 шэнь-же-сюе PN52 Н52 Neu52.
шэнь-цзи PN56 Н56 Neu56
чень-пин PN77 Н77 Neu77
чжи-ли PN101 Н101 NeulOl я-тун PN60 Н60 Neu60
ЧЖИ-ПИН PN75 Н75 Neu 75 ян- сан-чен PN74 Н74 Neu74
чжи-се PN38 Н38 Neu38 янь-чи PN26 Н26 Neu26
Таблица 35
Перечень аурикулярных точек (включены новые точки)
Название Условное обозначение Название Условное обозначение
Фран- цуз- ское По Табеевой Фран- цуз- ское По Табеевой
Анальное от- API 19 ATI 19 XII Гепатит пер- АР61 АТ61 X
верстие вая АР 124
Аппендикс АР68 АТ68 XI Гепатит вто- АТ124 XV
первая рая АР19 АТ19 II
Аппендикс АР69 АТ69 XI Гипертония
вторая Гипогастраль- АР155 —
Аппендикс АР70 АТ70 XI ная область
третья Гипофиз АР28 АТ28 VI
Аппендикс АР90 АТ90 XIV (мозг)
четвертая Глаза первая АР8 АТ8 I
Аппендикс АР 163 — Глаза вторая АР125 АТ125 XVI
Астма (брон- АР60 АТ60 X Голеностопный АР48 АТ48 VIII
холитиче- сустав (ло-
ская) дыжка)
Асцит АР99 АТ99 XV Головная АР134 —
Аурикулотем- АР16а — боль 1
поральный Головная АР135 —
нерв боль 2
Головная АР136 —
Бедро АР57 АТ57 X боль 3
Бороздка 1 АР140 — Голод АР18 АТ18 II
Бороздка 2 АР141 — Горло и гор- АР15 АТ15 II
Бороздка 3 АР148 — тань
Бронхи АР102 ATI 02 XVI Гортань и зу- АР27 АТ27 V
Бронхэктазия АР123 АТ123 XVI бы АР39 АТ39 VII
Брюшина 1 АР167 — Грудной отдел позвоночни- ка
Брюшина 2 Верх мозга АР169 АР131 — АР42 АТ42 VII
Грудь
—
Верхний отдел АР107 АТ107 XVII Двенадцати АР88 АТ88 XIV
СПИНЫ API ATI I перегнан
Верхняя точка кишка
аналгезии Диафрагма АР82 АТ82 XIII
при экстрак- ции зубов Верхняя часть АР 110 AT110 XVIII Дно ротовой полости АРЗ АТЗ I
живота АР5 1 AT5 I Жажда АР17 АТ17 II
Верхняя че- люсть Железы внут- АР22 АТ22 IV
Верхушка уха АР78 AT78 XII ренней сек- реции (эндо- 1
Верхушка ко- АР12 AT12 II кринная)
зелка Желудок АР87 АТ87 XIV
Вершина чере- АР36 AT36 VI Желудочно-ки- АР157 —
па (точка ма шечный
кушки) тракт
Висок (тай ян, АР35 AT35 VI Желчный пу- АР96 АТ96 XV
солнце) ATI 14 VII зырь (спра-
Внешний жи- АР114 ва)
ВОТ Живот АР43 АТ43 VII
Внутреннее АР9 AT9 I
ухо Завиток пер- АР72( AT72i XII
Возбуждение API 13 ATI 13 VI вая
Завиток вто- АР722 АТ722 XII
Геморрой 1 АР 120 AT120 XII рая
559
Таблица 35 (продолжение)
Название Условное обозначение Название Условное обозначение
Фран- цуз- ское По Табеевой Фран- цуз- ское По Табеевой
Завиток АР723 АТ723 XII Мочевой пу- АР92 ЛТ92 XV
третья зырь
Завиток чет- ЛР724 АТ724 XII Мочеиспуска- АР80 АТ80 XII
вертая тельный ка-
Завиток пятая АР725 АТ725 XII нал
Завиток ше- ЛР72в АТ72С XII Мочеточник АР94 АТ94 XV
стая АР117 АТ117 X Надпочечник АР13 АТ 13 II
Затылок (по- АР29 АТ29 VI Наружное ухо АР20 АТ20 III
душка) Наружные по- АР79 АТ79 XII
Зрение первая АР24а АТ24 IV левые орга-
Зрение вторая Зубная боль АР24в АР26 АТ24в IV АТ26 V Наружный нос Нёбо АР14 АР2 АТ14 II АТ2 I
И-лен АР170 - Неврастения («омега», АР7а —
И-шан АР168 АР86 АТ86 XIV по Ножье) Нефрит АР118 ATI 18 XI
Кардиальная Нижние конеч- АР165
Кашель, астма АР 154 — нести
Кисть АР67 АТ67 XI Нижний отдел АР106 АТ106 XVII
Ключица АР63 АТ63 XI СПИНЫ
Коленный су- АР49 АТ49 VIII Нижняя точка АР7 АТ7 I
став аналгезии
Колено API 16 ATI 16 VIII при экстрак-
Кора головного мозга (серое АР34 АТ34 VI ции зубов Нижняя часть АР109 АТ109 XVIII
вещество) Крапивница АР71 АТ71 XI живота Нижняя че- люсть Носоглазная АР6 АТ6 I
Крестцовый отдел поз- АР38 АТ38 VII АРШ ATI 11 II
венечника Околоушная АРЗО АТЗО VI
Легкое АРЮ1 АТ101 XVI слюнная же-
Легкие АР151 — леза
Лоб АРЗЗ АТЗЗ VI Пай-лип АР161
Локоть АР66 АТ66 XI Пай-лин АР164
Люмбаго АР152 — Пальцы кисти АР62 АТ62 XI
Люмбалгия АР54 АТ54 IX Пальцы ноги АР46 АТ46 VIII
Малый заты- АР121 АТ121 XII Панкреатит ЛР122 ATI 22 XV
лочный нерв Печень АР97 АТ97 XV
Матка (сексу- АР58 АТ58 X Пищевод АР85 АТ85 XIV
альная) Плечевой су- АР64 АТ64 XI
Мезогастраль- АР153 — став
ная область Плечо АР65 АТ65 XI
Миндалина АР73 АТ73 XII Поджелудоч- АР96 АТ96 XV
первая ная железа
Миндалина вторая Миндалина АР74 АР75 АТ74 XII АТ75 XII (слева) и желчный пу- зырь (спра- ва)
третья Миндалина четвертая АР10 АТ 10 I Позвоночник Покой АР144 АР138 -
Молочная же- АР44 АТ44 VII Полость поса АР16 АТ16 II
леза
560
Таблица 35 (окончание)
Название Условное обозначение Название Условное обозначение
Фран- цуз- ское По Табеевой Фран- цуз- ское По Табеевой
Почечная ко- АР160 — Средний отдел АР108 АТ108 XVII
лика спины
Почка Поясничный АР95 АР40 АТ95 XV AT40VII Ствол мозга Тазобедрен- АР25 АР50 АТ25 V АТ50 VIII
отдел позво-
ночника ный сустав
Придаток моз- АР26а АТ26а VI Тепло АР115 АТ115 IX
га Тин-инь АР 133 —
Простата АР93 АТ93 XV Толстая кишка АР91 АТ91 XIV
Противолихо- АР132 — Топкая кишка АР89 АТ89 XIV
радочпая Трахея АР103 АТ103 XVI
Прямая кишка АР81 АТ81 XII Три части ту- АР104 АТ104 XVI
Пятка АР47 АТ47 VIII ловища
Туберкулез АР126 АТ126 XVI
Разветвление АР83 АТ83 XIII
(точка сол- Увеличенная АР127 ATI 27 XV
печного печень
сплетения) Укачивание АР112 АР112 VII
Регулирующая АР31 АТ31 VI Ухо АР166
дыхание (астма) Центральный нерв Цирроз пече-
Рот АР84 АТ84 XIV АР143 —
Ротоглотка АР147 - АР128 АТ128 XV
Седалищный АР52 АТ52 IX НИ
нерв Селезенка АР98 АТ98 XV Шейка матки (полость та- АР56 АТ56 X
Сердце первая , АР100 АТ100 XVI за)
Сердце вторая АР21 АТ21 III * Шейный отдел АР37 АТ37 VII
Сердце АР159 — позвопочпи-
Симпатическая АР51 АТ51 IX ка
нервная си- Шея АР41 АТ41 VII
стема (веге- Шея АР137
тативпая) Синдром ян пе- АР76 АТ76 XII Шэнь-мэнь АР55 АТ55 X
чени первая АТ77 XII Щитовидная АР45 АТ45 VII
Синдром ян пе- АР77 железа
чени вторая Скула (щека) АР11 АТ11 I Энергия мозга АР139
Снижающая АР59 АТ59 X Эпигастраль- АР142
артериаль- пая область
ное давление первая Снижающая API 05 АТ 105 XVII Эпигастраль- ная область АР158 -
артериаль- ное давление Ягодица АР53 АТ53 IX
вторая Ягодица АР156 —
Спина АР 150 Язва АР 149 —
Спинная боль 1 АР145 — Язык АР4 АТ4 I
Спинная боль 2 АР146 — Яичко АР32 АТ32 VI
Спинной мозг АР129 АТ 129 XVII Яичник АР23 АТ23 IV
первая Спинной мозг АР130 АТ130 XVII Яп-хэ АР162 —
вторая
РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА
Акупунктура и электроакупунктура при
обезболивании и лечении функцио-
нальных расстройств в хирургической
клинике: Метод, рекомендации. М.,
1981. 28 с.
Алексеенко И. П. Очерки о китайской
народной медицине. Киев, 1959.
Багдасаръян С. М. Очерки истории меди-
цины Древнего Востока: Медицина
Древнего Египта.— В кп.: Вопросы ис-
тории медицины. М , 1939, с. 5.
Белая Н А. Руководство по лечебному
массажу. М.: Медицина, 1983. 287 с.
Белкин А. И., Лакуста В. Н. Биологиче-
ская терапия психических заболева-
ний. Кишинев: Штиипца, 1983. 216 с.
Велъховер Е. С., Кушнир Г. В. Экстра-
рецепторы кожи. Кишинев, 1983. 125 с.
Велъховер Е. С., Никифоров В. Г Осно-
вы клинической рефлексотерапии. М.:
Медицина, 1984. 220 с.
Вогралик В. Г. Слово о китайской меди-
цине. Горький: Волго Вятское кн.
изд-во, 1959.
Вогралик В. Г., Вогралик М. В. Пункта-
циоппая рефлексотерапия как метод
стимуляции адаптационных и гомео-
статических возможностей стареюще-
го организма.- В кн.: Старение и
адаптация. Киев: Здоровье, 1980,
с. 36-38.
Вогралик В. Г., Вязьменский Э. С. Очер-
ки китайской медицины. М.: Медгиз,
1961. 192 с.
Вогралик М. В., Миронова Г. В. Матери-
алы к учению о китайских «каналах»
системы Ян-Цзин и Ипь-цзин.— В кн.:
Вопросы нейроэндокринной патологии
и рефлекторной терапии. Горький:
Волго-Вятское кн. изд-во, 1960, с. 60—
62.
Войтко В. И. Методологические аспекты
исследования психофизиологического
состояния человека с помощью биоло-
гически активных точек.— В кн.: Пси-
хофизиологическое состояние человека
и информативность биологически ак-
тивных точек кожи. Киев, 1979, с. 5—8.
Воронцова Г. М. Акупунктура в лечении
и профилактике нарушений сократи-
тельной деятельности матки: Дис.
...д-ра мед. наук. М.: Всесоюз. п.-и.
центр охраны здоровья матери и ре-
бенка М3 СССР, 1Й83.
Вязьменский Э. С. Из истории древней
китайской биологии и медицины.—
Труды Ин-та истории естествознания
и техники. М., 1955, т. 4, с. 3.
Гаваа Лувсан. Действие иглоукалывания
на функциональное состояние пери-
ферического и центральпого отделов
нервной системы.— В кн.: Актуальные
вопросы зоологии и физиологии. Улан-
Удэ, 1972, вып. 1, с. 66—73.
Гаваа Лувсан. Представление о каналах-
меридианах в восточной медицине.—
В кп.: Некоторые вопросы нервно-гу
моральной регуляции функций орга
низма. Улан-Удэ, 1973, с. 68—72.
Глазер О., Далихо В. А. Сегментарный
массаж. М.: Медицина, 1965. 126 с.
Гойденко В. С., Котенева В. М. Практи-
ческое руководство по рефлексотера-
пии. М., 1982. 190 с.
Гойденко В. С., Котенева В. М., Си-
гель А. Б. Нейрофизиологические осно-
вы рефлексотерапии. М., 1982, 22 с.
Гойденко В. С., Котенева В. М.. Си-
гель А. Б. Микроиглотерапия. М., 1982.
117 с.
Дембо А. Г. Основные проблемы клини-
ческой физиологии и патологии орга-
нов дыхания в спортивпой медицине.—
В кн.: Дыхание и спорт: Матер. XV
Всесоюзн. науч. конф, ио спортивной
медицине. М., 1971, с. 3—21.
Древнекитайская философия: Собр. тек-
стов. В 2-х т. М.: Мысль, 1972—1973.
Т. 1. 363 с. Т. 2. 384 с.
Дун Дэ-мао. Основные положения о точ-
ках иглоукалывания. Пекин: Жэнь-
мппь вэйшэп чубаныпэ, 1959. 299 с. На
кит. яз.
Дуринян Р. А. Атлас аурикулярной ре-
флексотерапии. М.: Медицина, 1982.
64 с.
Иглотерапия/Под ред. Г. Н. Кассиля и
др. М., 1959. 146 с.
Кассиль Г. И. Наука о боли. М.: Нау-
ка, 1975. 399 с. I
Кассиль Г. Н., Вайсфелъд И. Л., Ильи-
на Н. А. и др. Некоторые гуморальные
и эндокринные сдвиги при иглоука-
лывании.— В кн.: Чжэнь-цзю-терапия.
Горький: Волго-Вятское кн. изд-во,
1959, с. 60—62.
Кокс Т Стресс. М.: Медицина, 1981.
213 с.
Конрад Н. И. Запад и Восток. М.: Нау-
ка, 1972. 496 с.
Кравченко Л. В. Комплексная психоте-
рапия некоторых форм астении в ам-
булаторных условиях: Автореф. дис.
...канд. мед. паук. М.: 1-й ММИ
им. И. М. Сеченова, 1979.
Крауклис А. А. Саморегуляция высшей
нервной деятельности. Рига: Изд-во
АН ЛатвССР, 1964. 291 с.
Кэ Чуань-хао. Добавочные (помимо об-
щепринятых) точки в акупунктуре и
562
Рекомендуемая литература
прижигании. Шанхай: Шанхай кэсюэ
цзишгу чубаныпэ, 1959. 65 с. На кит.
из.
Лакуста В. Н., Гроссу Г. С. Краткие ос-
новы рефлексотерапии (Иглоукалыва-
ние и прижигание). Кишинев: Штиии-
ца, 1980. 195 с.
Лисевич И. С. Литературная мысль Ки-
тая. М.: Наука, 1979. 266 с.
Любимова А. И., Надеина О. В., Двоски-
на М. С. Рефлексотерапия при невы-
нашивании беременности.— Акушер-
ство и гинекология, 1982, № 12, с. 31—
33.
Ляо Шен-кун. Сборник о лечении аку-
пунктурой. Пекин, 1957. 154 с. На кит.
яз.
Материалы по изучению источников тра-
диционной системы индо-тибетской
медицины. Новосибирск: Наука. Сиб.
отд-ние, 1982. 101 с.
Мачерет Е. Л., Самосюк И. 3. Руковод-
ство по рефлексотерапии. Киев: Вища
шк., 1982. 302 с.
Метод прижигания при лечении острых
заболевании: Для 20 случаев острых
заболеваний. Пекин, 1955. 78 с. На
кит. яз.
Мухтаров А. М., Яхин Б. С., Шуку-
ров Б. М., Гайбуллаев А. А. Иглореф-
лексотерапия в урологии. Ташкент:
Медицина, 1984. 70 с.
Новинский Г. Д., Воробьева И. А., Во-
робьев Л. Н. О новых приборах и ме-
тодах нахождения китайских точек,—
В кп.: Вопросы нейроэндокринной па-
тологии и рефлекторной терапии.
Горький: Волго-Вятское кн. изд-во,
1960, с. 72—73.
Норита Буси. Лечение в клинике спосо-
бом Чжень-цзю-терапии. Пекин: Жень-
минь вэйшэп чубаныпэ, 1957. 326 с. На
кит. яз
Основные положения учения о Чжэнь-
цзю-терапии. Шанхай: Женьминь вэй-
шэп чубаныпэ, 1959. 128 с. На кит. яз.
Подшибякин А. К. Некоторые данные к
экспериментальному выяснению ме-
ханизмов рефлексотерапии.— В кн.:
Иглорефлексотерапия. Горький: Волго-
Вятское кн. изд-во, 1974, с. 10—13.
Покалев Г. М., Камышева Е. П., Парахо-
няк 3. М., Сорокина Л. И. Новые ма-
териалы об изменении функции аппа-
рата кровообращения при иглоукалы-
вании.- В кн.: Вопросы нейроэндо-
кринной патологии и рефлекторной
терапии. Горький: Волго-Вятское кп.
изд-во, 1960, с. 78—79.
Покалев Г. М., Камышева Е. П., Парахо-
няк 3. М., Сорокина Л. И. Функциональ-
ные сдвиги в сердечно-сосудистой си-
стеме больных с острой и хрониче-
ской коронарной недостаточностью
под влиянием иглотерапии.— В кн.:
Чжэнь-цзю-терапия. Горький: Волго-
Вятское кн. изд-во, 1959, с. 63—72.
Портнов Ф. Г. Электронунктурная реф-
лексотерапия. Рига: Зинатне, 1982.
311 с.
Русецки й Й. И. Китайский метод лечеб-
ного иглоукалывания. Казань: Татар,
кн. изд-во, 1959. 99 с.
Табеева Д. М. Руководство по иглоре-
флексотерапии. М.: Медицина, 1980.
560 с.
Табеева Д. М., Клименко Л. М. Ухоигло-
терапия. Казань: Татар, кн. изд-во,
1976. 95 с.
Теория и практика рефлексотерапии:
Медико-биологические и физико-тех-
нические аспекты/Под ред. Р. А. Ду-
риняна и др. Саратов: Изд-во Саратов-
ского ун-та, 1981. 271 с.
Труфанова В. Ф., Дубенко Е. Г. Иглоте-
рапия. Киев: Здоровье, 1980. 151 с.
Тыкочинская Э. Д. Основы иглотерапии.
М.: Медицина, 1979. 34 с.
Тыкочинская 3. Д., Шапиро А. Й. Влия-
ние иглоукалывания на динамику кар-
тины белой крови.— В кн.: Чжэнь-цзю-
терапия / Под ред. В. Г. Вогралика.
Горький: Волго-Вятское кп. изд-во,
1959, с. 107—108.
Уоррен Ф. Медицинская акупунктура.
Киев: Вища шк., 1981. 223 с.
Физиология сенсорных систем; Ч. 3. Л.:
Наука. Ленингр. отд-ние, 1975. 559 с.
Фундаментальные науки — медицине.
Совместная сессия общего собрания
АН СССР и Общего собрания АМН
СССР 19—20 ноября 1980 г. М.: Наука,
1981. 279 с.
Цибуляк В. Н. Рефлексотерапия в кли-
нической анестезиологии. Ташкент:
Медицина, 1985. 158 с.
Чжан Цзе-бинъ. Атлас меридианов: Ат-
лас точек накалывания и прижига-
ния, используемых при лечении мето-
дами акупунктуры и прижигания,
с комментариями. Пекин: Жэпьминь
вэйшэп чубаныпэ, 1958. 292 с. На кит.
яз.
Чжу Лянь. Новое иглоукалывание и
прижигание. Пекин, 1956. 35 с. На кит.
яз.
Чугу Янь. Достижения древнекитай-
ской медицины. М.: Медгиз, 1958. 87 с.
Шинаев Н. Н. Рефлексотерапия экземы
и нейродермита: Метод, рекомендации.
М., 1981.
Шинаев Н. Н. Изучение эффективности
методов рефлексотерапии экземы и
нейродермита: Автореф. дис. ...канд.
мед. паук. М.: ЦКВИ, 1982.
Штельмах Н. И., Филиппова С. М. При-
менение лазеропунктуры в клиниче-
ской медицине.— Врач, дело, 1981.
№ 7, с. 4—8.
Austin М. Acupuncture therapy. L.: Turn-
stone, 1974. 290 p.
Austin M. Acupuncture therapy: the phy-
losophy, principles and methods of Chi-
nese acupuncture. Wellingborough:
Turnstone, 1981. 192 p.
Bachman G. Leitfaden der Akupunktur,
die Akupunktur, eine altchinesische
Heilweise und ihre klinisch-experimen-
telle Bestatigung. Ulm-Donau: Haug,
1961. 203 S.
563
Рекомендуемая литература
Bischko J. Einfiihrung in die Akupunktur.
Heidelberg: Hang, 1976. 124 S.
Borsarello J. Le massage dans la medeci-
ne chinoise. Sainte-Ruffine: Maison-
neuve, 1971. 233 p.
Bratu Stolcescu C., Prodescu V. Expe-
rimentelle Versuche fiber die Relation
der Organe in der Akupunktur.— Dt.
Zlschr. Akupunktur, 1962, Bd. 11,
S. 66—70.
Cattro A. Dall’antica medicina cinese ai
nuovi concetti sulla energia elettro-chi-
nica umana. Torino, 1963. 129 p.
Cheng Man-ch’ing, Smith В W. T’ai-chi:
the «supreme ultimate» exercise for
health, sport, and self-defense. L., 1967.
112 p.
Dumitrescu 1. F., Constantin D. Acupun-
cture $tiinfifica moderna. Iasi: Juni-
mea, 1977. 383 p.
Cheorghiu N. N„ Dragomirescu С. В
Bant C. et al. Manual de acupunctura.
Buc.: Ed. medicala, 1974.
Goux H. Acupuncture. P.: Maloine, 1955.
T. 1, 2.
Hawlik F. Akupunktur Kompendium: Der
aktuellen Therapie in der V. R. China,
Mandrich, 1976. 160 S.
Iluang-Fu Mi. Chen chin chia i c.hing
chiao shih/chiao shih tan wei, Shan-
tung Chung i hsfieh yuan. Pei-Ching:
Jen min wei sheng ch’u pan she, 1979-
1980. Vol. 1/2. 1499 p.
Huang Ti nei ching su wen, the Yellow
Emperor’s classic of internal medicine.
Baltimore: Williams and Wilkins, 1949.
253 p,
Klassische Akupunktur Chinas: Des gelben
Kaisers Lehrbuch der inneren Medizin.
2. T. Ling Ku King (Ling-Shu Ching) I
/ Ubers. С. C. Schnorrenberger, Kiang
Ching Lien. Stuttgart: Hippokrates Verl.,
1974. 544 S.
Kbnig G., Wancura I. Einfiihrung in die
chinesische Ohrakupunktur. Heidelberg:
Haug, 1976. 144 S.
Lang W. Akupunktur und Nervensyslem.
Heidelberg: Haug, 1976. 120 S.
Lanza U. Agopuntura moderna reflexologia.
Torino, 1964. 374 p.
Lu K’nan Ju. The secrets of Chinese me-
ditation. N. Y.: Weiser, 1969. 240 p.
Manaka Y., Urquhart L A. The Layman’s
guide to acupuncture. New York; Tokyo:
Weatherhill, 1973. 143 p.
Mann F. Acupuncture: the ancient Chinese
art of healing. L.: Heinemann, 1978.
200 p.
Meng A. C. Die traditionelle chinesische
Massage. Heidelberg: Haug, 1981. 277 S.
N guen-van-Quan. Acupuncture chinoise
pratique; sur quelques recherches tou-
chant la medicine traditionelle sino-ja-
ponaise. P.: Picart, 1936. 126 p.
Niboyet J. E. H. Le pratique de la medi-
cine manuelle. P.: Maisonneuve, 1968.
347 p.
Niboyet J. E. H. Le traitement des algies
par 1’acupunclure. P.: Maisonneuve, 1974.
485 p.
Niboyet J. E. H. Nouveau traitc d’acupunc-
ture. Sainte-Ruffine: Maisonneuve, 1979.
T. 1, 2.
Nogier P. F M. Treatise of auriculothera-
py. P.: Maisonneuve, 1972. 321 p.
Pasch E. Methodik der Entspannungs- und
Atmungstherapie. Leipzig, 1970. 70 S.
Bubin M. Manuel d’acupuncture fondamen-
tale, d’apres les publications de 1'Insti-
tut national de medicine traditionelle de
Pekin, P.: Mercure de France, 1974.
364 p.
Schnorrenberger С. C. Lehrbuch der chi-
nesischen Medizin ffir westliche Arzte.
Die theoretischen Grundlagen der chine-
sischen Akupunktur und Arzneiverord-
nung. Stuttgart: Hippokrates Verl., 1979.
636 S.
Schmidt H Akupunkturtherapie: Nach der
chinesischen Typeulehre. Stuttgart: Hip-
pokrates Verl., 1982. 312 S.
Scrizawa K. Tsubo: Vital points for orien-
tal therapy. Tokyo: Jap. publ., 1982.
256 p.
Soulie de Morant G. Precis de la vraie
acupuncture chinoise. P.: Mercure de
France, 1964. 201 p.
Soulie de Morant G. L’acupuncture chinof-
se; la tradition chinoise classifiee, pre-
cisee. P.: Maloine, 1972. T. 1, 2.
Sliefvater E. W. Akupunktur als Neural-
therapie. Ulm-Donau: Haug, 1956. 314 S.
Stiefvater E W. Praxis der Akupunktur.
Heidelberg: Verl. fur Med. Fischer, 1977.
230 S.
Tenk H. Praklikum der chinesischen Aku-
punktur und Punktmassage ffir die Kin-
derheilkunde: nach einem Lehrgang fur
chinesische Akupunktur in Nanking.
Wien, Mandrich, 1979. 123 S.
Van Nghi Nguyen. Pathogenese und Pa-
thologic der Energetik in der chinesi-
schen Medizin: Behandlung durch Aku-
punktur und Massago. Uelzen, 1974—
1975. Bd. 1, 2.
Van Nghi Nguyen, Neinke W. Die ausse-
rordentlichen Meridiane. Teil eines
Akupunktur — Intensivkurses in Schaan
(Liechtenstein).— Akupunktur. Theorie
und Praxis, 1980, Bd. 8. S. 139—150.
УКАЗАТЕЛЬ ТАБЛИЦ
)
Табл. 1. Классификация аналогий макрокосмоса и микрокосмо-
са по концепции у-син 14
Табл. 2. Внутренние биологические часы (большой круг цирку-
ляции энергии) 25
Табл. 3. Коллатеральные линии ло (вторичные меридианы) 195
Табл. 4. Вторичные функциональные связи задпесрединного ме-
ридиана 196
Табл. 5. Вторичные функциональные связи переднесрединного
меридиана 197
Табл. 6. Сводная таблица наиболее важных точек соединения
(вторичные связи) 198
Табл. 7. Диагностика по языку 213
Табл. 8 Распределение пульсов на участке цунъ-коу 217
Табл. 9. Признаки основных синдромов, относящихся к синдро-
му ян или синдрому инъ 230
Табл. 10. Синдромы патологии жизненно важных функций орга-
низма 233
Табл. И. Знак заболевания 239
Табл. 12. Признаки избыточности и недостаточности в 12 основ-
ных меридианах 241
Табл. 13. Сигнальные точки 243
Табл. 14. Противоболевые точки 244
Табл. 15. Нерекомендуемые точки (для иглоукалывания и при
жигания) 252
Табл. 16. Соответствие главных точек первоэлементов (у-шу)
и точек внешней агрессии («агрессивной энергии») 255
Табл. 17. Характеристика пар чудесных меридиапов 260
Табл. 18. Признаки, определяющие чувствительность больного
к раздражению 267
Табл. 19. Ориентировочные элементы чжэнь-цзю-терапии 268
Табл. 20. Применение точки-пособник и ло-пункта спаренного
меридиапа при синдроме избыточности 271
Табл. 21. Специфические системные точки 273
Табл. 22. Специфические симптомпые точки 273
Табл. 23. Точки воздействия в неотложных случаях 274
Табл. 24. Сочетание сочувственных и сигнальных точек 276
Табл. 25. Стандартное число пропорциональных цуней на анато-
мических областях тела 286
Табл. 26. Расположение классических точек на анатомических зо-
нах ушной раковины 377
565
Указатель таблиц
Табл. 27. Точки, рекомендуемые для массажа 439
Табл. 28. Ориентировочные элементы восточного массажа 440
Табл. 29. Краткая характеристика основных меридианов 534
Табл. 30. Функциональная характеристика важных точек 538
Табл. 31. Выбор точек воздействия в соответствии с принадлеж-
ностью симптомов патологии к синдрому пустоты или
синдрому полноты (с использованием концепции
у — син) 541
Табл. 32. Перечень активных точек 14 меридианов 547
Табл. 33. Перечень внемеридиальных активных точек 555
Табл. 34. Перечень новых активных точек 557
Табл. 35. Перечень аурикулярных точек (включены новые точки) 559
УКАЗАТЕЛЬ ЗАБОЛЕВАНИЙ
И ПАТОЛОГИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЙ
Аборт самопроизвольный 350
Аднексит 350, 413
Алкоголизм 407
Алопеция 412
Альгоменорея 347, 413, 460
Аменорея 348, 413
Амиотрофический боковой склероз 407
Ангина 352
Анемия железодефицитпая 405
Анорексия 355, 446
Аносмия 337
Арахноидит церебральный 315
Аритмии 403
Артралгия 326
Артрит:
височно-нижнечелюстного сустава 341
ревматоидный 408
Артриты неспецифические 453
Артрозы неспецифические 408, 453
Астигматизм 409
Астма бронхиальная 301, 354, 402, 444
Атаксия церебральная 407
Атопия желудка 308
Атрофия зрительного перва 409
Афазия истерическая 407
Бели 349, 413
Бесплодие 348
Бессонница 316, 406, 449
Блефарит 333
Блефароспазм 333
Близорукость 334, 409
Болевые синдромы:
в области верхних конечностей 371
в области нижних конечностей 371
Боли:
в верхней конечности невралгические
321
в голени 327
в голеностопном суставе 327
в горле 458
в кисти 328
в коленном суставе 327
в локтевом суставе 329
лонного сочленения 328
в лучезапястном суставе 329
в области шеи 331
в плечевом суставе 329
в позвоночнике 331
в стопе 327
в суставах 408
в тазобедренном суставе 328
Бронхит 301, 402, 443
Бронхопневмония 402
Бурсит 330, 332
Вегетативно-сосудистая дистопия 448
Ветряная оспа 405
Вывих:
голеностопного сустава 327
привычный 409
Вывихи 409
Выпадение:
матки 413
прямой кишки 408
Гайморит 337
Галлюцинации 407
Гангрена кожи 407
Гастрит 308, 446
Гастродоуденит 404
Гастроэнтерит 309, 355
Гематурия 345, 412
Гемипарез постинсультный 450
Геморрой 408
Гемофилия 405
Гепатит 313, 406
Гингивит 338, 459
Гинекомастия 405
Гипергидроз 412
Гиперменорея 347
Гиперсаливация 341
Гиперсомния 406
Гипертензия артериальная 304, 403, 445
Гиполактация 461
Гипоменорея 347
Гипотензия артериальная 305, 403, 446
Гипотиреоз 405
Гипофизарная кахексия 405
Гипофизарная недостаточность 405
Глаукома 333, 409
Глоссит 411
Головная боль 314, 354, 448
Головокружения 316
Грипп 405, 444
567
Указатель заболеваний и патологических состояний
Дальнозоркость 334
Депрессия 317
Дерматит:
аллергический 411
солнечный 411
Диабет несахарный 405
Дизентерия 406
Дизрегуляция желез внутренней секре-
ции 405
Дискинезия желчных протоков 404
Дисменорея 347, 460
Диспепсия 404
Желчнокаменная болезнь 313, 404
Заболевания:
глаз 356
горла, гортани 370
кожи 371
мочевыделительпой и половой систем
371
нервной системы 370
органов дыхания 370
органов желудочно-кишечного тракта
370
сердечно-сосудистой системы 370
уха 370
эндокринные 371
Задержка отхождения плаценты 351
Заикание 354
Запор 310, 356, 404, 447
Звоп в ушах 409
Зубная боль 338, 356, 459
Зуд:
вульвы 349, 413
кожный 342, 411
половых органов 461
Зудящие дерматозы 342
Изжога 307
Икота 307, 403, 446
— послеоперационная 307
Импотенция 346, 413, 460
Истерия 326, 407
Ишиалгия 323, 407, 449
Ишурия 344, 412
— послеоперационная 344
— послеродовая 344
— рефлекторная 344
Карбункул 407
Кардиалгия 305
Кариес 410
Кашель 300. 352, 402
Кератит 333
Кератоконъюнктивит 409
Климакс ранний 348
Коклюш 353, 406
Колит 309, 404
Колика кишечная 404
Конъюнктивит 332, 409
Косоглазие 335, 356
Костена синдром 341
Крапивница 357, 411, 460
Кривошея 457
Кровохарканье 402
Круп ложный 354
Лактация 352
Ларингит 335, 410
Лейкопения 405
Лихорадочное состояние 352
Люмбалгия 457
Люмбаго 322
Малярия 406
Мастит 408
Меньера болезнь 410
Метеоризм 307, 355, 403
Метроррагии 347
Мигрень 406
Миозит ревматический 453
Миокардит 402
Моноартрит ревматический 451
Навязчивые страхи 317
Насморк аллергический 357
Невралгии 318
Невралгия:
затылочных нервов 320, 450
межреберная 319, 407, 449
тройничного нерва 339, 355, 411, 459
шейно-грудного отдела 320
Неврастения 314, 406, 448
Неврит:
зрительного нерва 334, 409
лицевого нерва 318, 354, 406
локтевого нерва 321
лучевого нерва 321
малоберцового нерва 322
срединного нерва 321, 329
Невриты 318
Неврогенные нарушения функций желу-
дочно-кишечного тракта 404
Невроз навязчивых состояний 317
Невынашивание беременности 350
Недержание мочи 344, 357, 412
Нейродермит 342, 357, 411, 459
Непроходимость кишечника 311, 408
Нефрит 412
Нефропатия 412
Носовое кровотечение 337, 410, 453
568
Указатель заболеваний и патологических состояний
Ожирение 314
Ожог глаза термический 334
Ознобление 411
Олигоменорея 347
Опсоменорея 347
Опущение влагалища, матки 348
Опущение желудка 308, 403
Орхит 413
Ослабление памяти 317
Остеомаляция 409
Остеохондроз 331
— грудного отдела позвоночника 455
— шейного отдела позвоночника 453
Отек:
голеностопного сустава 327
кисти 329
плечевого сустава 330
язычка мягкого нёба 410
Отечность слизистой оболочки носа 458
Отсутствие пульса при кровопотере 403
Отит 336
— гнойный 336
— наружный 458
— острый катаральный 336
— средний 409, 458
— хронический 336
Отрыжка 307
Охриплость 410
Панкреатит 404
Парез кишечника послеоперационный
311, 447
Парез кисти 329
Парез лицевого нерва 406
Пародонтоз 338, 410, 459
Паротит:
хронический паренхиматозный 339
эпидемический 406
Пельвиоперитонит 413
Переломы 409
Периартрит плечелопаточный 330, 409
Периодонтит 338, 410
Перифлебит сетчатки рецидивирующий
ювенильный 334
Печеночная колика 448
Пиелонефрит 346, 412
Писчий спазм 322
Плеврит 301, 402
Плексит плечевой 320
Плечевой синдром 455
Пневмония 301
— крупозная 402
Подагра 326
Полиартрит ревматический 451
Полиневрит 407
Поллакиурия 343, 357, 412
Понос 309, 355, 403
Послеродовое кровотечение 351
Потеря сознания:
при кровоизлиянии в мозг 406
при сотрясении головного мозга 406
Почечная колика 346, 447
Почечная недостаточность 413
Почечнокаменная болезнь 346, 412
Преждевременные роды 350
Простатит 345, 413, 460
Психические расстройства 325
Психоз реактивный 325
Псориаз 343
Радикулит:
грудной 319
пояснично-крестцовый 323
пояснично-крестцовый травматиче
ский 332
Расстройства:
менструального цикла 413, 460
психические 325
речи постинсультные 317
сна 316, 354, 449
слуха 356
Растяжение связок 409
Рвота 307, 355, 403, 446
— послеоперационная 307
— беременных 350
Ревмокардит 402
Рейно болезнь 306, 403
Респираторные заболевания 444
Ретинит 334
Ригидность мышц затылка 320, 407, 456
Ринит 336, 410
— аллергический 336, 410
— атрофический 336, 410
— вазомоторный 336, 410
— гипертрофический 336
Рипофима 412
Родовозбуждение 351
Родовспоможение 351
Рожа 408
Себорея 411
Сиалоаденит хронический интерстициаль-
ный 339
Синдром:
болевой дисфункции височно-нижне-
челюстного сустава 341
кнута 458
плечевой 455
поясничных болей 457
шейный 453
шума трения в суставе 408
ригидности затылка 320, 407, 456
Синдромы шейно-плечевые 320
Синовит 332
569
Указателъ заболеваний и патологических состояний
Сииуиты 337
Снижение слуха 409
Снижение сумеречного зрения 409
Спазм:
диафрагмы 403
желудка 308, 403
мимических мышц 406
мышц посттравматический 332
мышц рефлекторный 453
пищевода 308
сфинктера мочевого пузыря 334
центральной артерии сетчатки 334
Спондилоартрит 452
Стенокардия 305, 403, 446
Стоматит 338, 410, 459
Субинволюция матки 351
Тахикардия 306, 446
Тик 406
Тиреотоксикоз 405
Тонзиллит 335, 410
Тошнота 403
Травма:
голеностопного сустава 327
кисти 329
коленного сустава 328
локтевого сустава 329
лонного сочленения 328
лучезапястного сустава 329
плечевого сустава 330
позвоночника хроническая 331
пращевидная 331, 458
стопы 327
суставов конечностей 457
тазобедренного сустава 328
шеи 331
Трещина заднего прохода 408
Тубоотит 336
Туберкулез:
легких 402
кишечника 402
Тугоухость 336, 409, 458
Угри 341
Уплотнение кожи 411
Утолщение позвоночника 408
Уретрит 345
Фарингит 335, 410
Флегмона 408
Фолликулит 411
Фригидность 348
Фронтит 337
Фурункул 407
Фурункулез 343
Холецистит 313, 404
Цистит 345, 412
Шейно-плечевые синдромы 320
Шейный синдром 453
Шизофрения 407
Шум в ушах 409
ТЦегрена синдром 340
Экзема 342, 357, 411
— детская 411
Экстрасистолия 306
Эмфизема легких 402
Эндартериит облитерирующий 306, 403
Эндомиометрит 349, 413
Энтерит 309
Энтероколит 356, 404, 446
Эпидидимит 413
Эпилепсия 324
Эпилептические и эпилептиформные при-
ступы 407
Эрозия шейки матки 349
Этмоидит 337
Язвенная болезнь 311, 404, 447
Ячмень 409
ОГЛАВЛЕНИЕ
ПРЕДИСЛОВИЕ.......................................... 3
ОТ АВТОРА............................................. 4
Глава 1
КРАТКАЯ ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ ЧЖЕНЬ-ЦЗЮ-ТЕРАПИИ 7
Глава 2
ОСНОВНЫЕ ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ДРЕВ-
НЕГО ВОСТОКА, НА КОТОРЫХ БАЗИРУЕТСЯ ВОСТОЧ-
НАЯ МЕДИЦИНА......................................... 13
КОНЦЕПЦИЯ У-СИН..................................... 13
КОНЦЕПЦИЯ ИНЬ-ЯН..................................... 16
УЧЕНИЕ О ГЛАВНЫХ ОРГАНАХ И ГЛАВНЫХ ЭЛЕМЕНТАХ ВНУТРЕН-
НЕЙ СРЕДЫ ОРГАНИЗМА.................................. 19
УЧЕНИЕ ОБ ЭНЕРГИИ И МЕРИДИАНАХ....................... 24
Глава 3
СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ФИЗИОЛОГИЧЕ-
СКИХ МЕХАНИЗМАХ, ЛЕЖАЩИХ В ОСНОВЕ ДРЕВНЕ-
ВОСТОЧНОЙ РЕФЛЕКСОТЕРАПИИ............................ 28
Глава 4
ЛОКАЛИЗАЦИЯ И ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИ-
КА АКТИВНЫХ ТОЧЕК ТЕЛА (в системе меридианов и вне-
меридианных) .........................................37
ПОСТОЯННЫЕ КЛАССИЧЕСКИЕ МЕРИДИАНЫ.....................38
Меридиан легких.................................. 38
Меридиан толстой кишки........................... 43
Меридиан желудка................................. 49
Меридиан селезенки—поджелудочной железы.......... 60
Меридиан сердца.................................. 68
Меридиан тонкой кишки............................ 70
Меридиан мочевого пузыря........................ 76
Меридиан почек................................... 92
Меридиан перикарда ............................. 100
Меридиан трех обогревателей.................... 103
Меридиан желчного пузыря........................- НО
Меридиан печени................................. 122
Заднесрединный меридиан......................... 127
Передпесрединный меридиап....................... 135
ЧУДЕСНЫЕ МЕРИДИАНЫ.................................... Ш
Чудесный меридиап I ду-май...................... *43
Чудесный меридиап II ян-цзяо-май................ *43
Чудесный меридиан Ш ян-вэй-май...................144
Чудесный меридиан IV дай-май.................... 144
571
Оглавление
Чудесный меридиан V жэнь-май........................ 145
Чудесный меридиан VI инь-цаяо-май....................145
Чудесный меридиан VII инь-вэй-май....................148
Чудесный меридиан VIII чжун-май......................148
ВНЕМЕРИДИАННЫЕ ТОЧКИ ВОЗДЕЙСТВИЯ..........................152
Голова и тея........................................ 152
Передняя поверхность туловища....................... 157
Задняя поверхность туловища......................... 160
Рука................................................ 166
Нога.............................................. . 171
НОВЫЕ ТОЧКИ ВОЗДЕЙСТВИЯ...................................178
Голова и шея........................................ 178
Передняя поверхность туловища....................... 182
Задняя поверхность туловища..........................183
Рука.................................................185
Нога................................................ 187
ГРУППА РУЧНЫХ ТОЧЕК ДЯНЬ..................................191
Глава 5
ФУНКЦИОНАЛЬНО-ЭНЕРГЕТИЧЕСКИЕ СВЯЗИ ЦЕЛОСТ-
НОГО ОРГАНИЗМА............................................194
Глава 6
ПРИНЦИПЫ ДИАГНОСТИКИ......................................205
КЛИНИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА...................................205
Четыре метода обследования.......................... 207
Диагностика по языку.................................211
Пульсовая диагностика................................212
СИНДРОМЫ БОЛЕЗНЕННЫХ СОСТОЯНИЙ.......................... 228
Основные синдромы....................................229
Синдромы крови, соков, жизненной энергии............ 233
Синдромы болезненных состояний главных органов.......234
Синдромы патологии меридианов....................... 235
АКУПУНКТУРНАЯ ДИАГНОСТИКА.................................238
Глава 7
ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ..........................................247
ПРАВИЛА ЛЕЧЕНИЯ, ПРИНЯТЫЕ В ДРЕВНЕВОСТОЧНОЙ МЕДИЦИНЕ 247
ПРИМЕНЕНИЕ ДРЕВНЕВОСТОЧНЫХ ФИЛОСОФСКИХ ТЕОРИЙ В ИГ-
ЛОУКАЛЫВАНИИ .............................................252
Применение концепции инь—ян..........................253
Применение концепции у-син.......................... 253
Правило «мать—сын»...................................257
Правило «полдень—полночь» .......................... 257
Правило «муж—жена»...................................258
Лечение воздействием на чудесные меридианы...........258
Правило бу—се...................................-. . 259
СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ВОЗДЕЙСТВИЯ............................263
Дозировка раздражения................................264
Выбор точек воздействия............................ 270
Методы сочетания точек.............................. 276
Общие рекомендации.................................. 278
572
Оглавление
Глава 8
ТЕХНИКА ЧЖЭНЬ-ЦЗЮ-ТЕРАПИИ............................281
ОПРЕДЕЛЕНИЕ РАСПОЛОЖЕНИЯ АКТИВНЫХ ТОЧЕК..............281
ТЕХНИКА ИГЛОТЕРАПИИ..................................281
Овладение техникой введения иглы.................282
Общие положения..................................292
Возможные осложнения........................... 293
МАЛОЕ КРОВОПУСКАНИЕ..................................295
ТЕХНИКА ПРИЖИГАНИЯ...................................296
2ЧЯ
Способы прижигания в особых случаях..............
Глава 9
ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ СПРАВОЧНИК ПО ИГЛОУКАЛЫ-
ВАНИЮ И ПРИЖИГАНИЮ...................................299
ПУЛЬМОНОЛОГИЯ........................................300
КАРДИОЛОГИЯ..........................................304
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ....................................307
НЕВРОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ..............................314
АРТРОЛОГИЯ И ТРАВМАТОЛОГИЯ...........................326
ОФТАЛЬМОЛОГИЯ........................................332
ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЯ..................................335
СТОМАТОЛОГИЯ.........................................337
ДЕРМАТОЛОГИЯ.........................................341
УРОЛОГИЯ.............................................343
ГИНЕКОЛОГИЯ И АКУШЕРСТВО.............................346
ПЕДИАТРИЯ............................................352
Глава 10
ПОВЕРХНОСТНОЕ ИГЛОУКАЛЫВАНИЕ ПУЧКОВОЙ
ИГЛОЙ................................................358
ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.........................359
МЕТОДИКИ ПРИМЕНЕНИЯ..................................360
ПОВЕРХНОСТНОЕ ИГЛОУКАЛЫВАНИЕ ПО ХОДУ МЕРИДИАНОВ . . 361
Область головы..................................361
Область шеи.....................................364
Область верхних конечностей.................... 364
Область нижних конечностей......................365
Область груди ................................. 367
Область живота..................................368
Область спипы.................................. 368
ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ СПРАВОЧНИК ПО ПОВЕРХНОСТНОМУ ИГЛО-
УКАЛЫВАНИЮ ..........................................369
Глава 11
АУРИКУЛЯРНАЯ ТЕРАПИЯ.................................372
АНАТОМИЯ.............................................374
ЛОКАЛИЗАЦИЯ И ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА АКТИВ-
НЫХ ТОЧЕК УШНОЙ РАКОВИНЫ.............................375
Зона мочки уха................................. 376
Зена козелка................................... 378
Зона падкозелковой вырезки......................380
Зопа межкозелковой вырезки.............. . . . . 381
Зона противокозелка.............................381
573
Оглавление
Зона противозавитка......................................383
Зона верхней ножки противозавитка........................385
Зона нижней ножки противозавитка.........................386
Зона трехсторонней выемки................................386
Зона ладьевидной ямки ...................................388
Зона завитка........................................... 390
Зона восходящей части завитка............................390
Зона ножки завитка.......................................391
Зона дна полости ушной раковины, прилежащей к ножке завитка 391
Зона верхней части полости ушной раковины................392
Зона нижней части полости ушной раковины.................394
Зона задней стороны ушной раковины.......................395
Зона наружного слухового прохода.........................395
Новые аурикулярные точки................................ 396
Другие новые точки (АР131—АР170)........................ 398
ТЕХНИКА АУРИКУЛЯРНОЙ ТЕРАПИИ..................................398
Техника аурикулодиагностики..............................398
Техника аурикулотерапии..................................400
ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ СПРАВОЧНИК ПО АУРИКУЛЯРНОЙ ТЕРАПИИ 401
Пульмонология, фтизиатрия............................... 402
Кардиология..............................................402
Гастроэнтерология........................................403
Гематология..............................................405
Эндокринология...........................................405
Инфекционные болезни.....................................405
Неврология и психиатрия..................................406
Хирургия.................................................407
Артрология и травматология...............................408
Офтальмология............................................409
Оториноларингология......................................409
Стоматология.............................................410
Дерматология.............................................411
Урология.................................................412
Гинекология..............................................413
Глава 12
ТРАДИЦИОННЫЙ ВОСТОЧНЫЙ МАССАЖ.................................414
МЫШЕЧНО-СУХОЖИЛЬНЫЕ МЕРИДИАНЫ.................................415
Мышечно-сухожильный меридиан шоу-тай-инь.................417
Мышечно-сухожильный меридиан шоу-ян-мин..................417
Мышечно-сухожильный меридиан цзу-ян-мип..................419
Мышечно-сухожильный меридиан цзу-тай-инь.................419
Мышечно-сухожильный меридиан шоу-шао-ипь.................419
Мышечпо-сухожильпый меридиап шоу-тай-ян..........*. . . 419
Мышечно-сухожильный меридиан цзу-тай-ян.................424
Мышечпо-сухожильпый меридиан цзу-шао-ипь................424
Мышечпо-сухожильпый меридиан шоу-цзюе-инь...............424
Мышечпо-сухожильпый меридиан шоу-шао-ян.................431
Мышечно-сухожильный меридиан цзу-шао-яп.................431
Мышечпо-сухожильпый меридиан цзу-цзюе-инь...............431
ОСНОВНЫЕ ПРИЕМЫ ТРАДИЦИОННОГО ВОСТОЧНОГО МАССАЖА . 432
Техника массажа..........................................436
Точки для массажа....................................... 438
Дозировка раздражения....................................438
Указания по проведению массажа...........................442
574
Оглавление
ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ СПРАВОЧНИК ПО ТРАДИЦИОННОМУ МАССАЖУ 443
Подготовительная часть при внутренних заболеваниях .... 443
Подготовительная часть при заболеваниях опорно-двигательного
аппарата............................................. 443
Внутренние болезни................................... 443
Неврология........................................... 448
Артрология и травматология........................... 451
Оториноларингология.................................. 458
Стоматология......................................... 459
Дерматология......................................... 459
Урология........................................... 460
Гинекология...........................................460
Педиатрия ........................................... 461
Глава 13
ЛЕЧЕБНО-ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫЕ УПРАЖНЕНИЯ .... 462
КОМПЛЕКС ФИЗИЧЕСКИХ УПРАЖНЕНИЙ И ГИГИЕНИЧЕСКОГО
САМОМАССАЖА............................................... 462
ДЫХАТЕЛЬНАЯ ГИМНАСТИКА ЦИ-ГУН, ИЛИ МЕДИТАТИВНО-ДЫХА-
ТЕЛЬНЫЕ УПРАЖНЕНИЯ.........................................473
Предварительные замечания............................ 474
Техника медитации.................................... 477
Техника дыхания.......................................477
Эффекты медитативно-дыхательных упражнений........... 480
ВОСТОЧНАЯ ГИМНАСТИКА ТАЙ ЦЗИ-ЧЖУАНЬ........................481
Упражнение тай-цзи-чжуань............................ 484
ПРИЛОЖЕНИЕ.................................................534
РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА...................................562
УКАЗАТЕЛЬ ТАБЛИЦ...........................................565
УКАЗАТЕЛЬ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ПАТОЛОГИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЙ . . 567
Gl2
66 65
Л-x. да
I — меридиан легких (Р) парный (11 точек); первые точки Р1 чжун-фу находятся в первом меж-
реберье, последние точки Р11 шао-шан — на лучевой стороне I пальцев рук.
II — меридиан толстой кишки (GI) парный (20 точек); первые точки GI1 шан-ян находятся
на лучевой тыльной стороне II пальцев рук, последние точки GI20 ин-сян — у основания крыльев
носа.
III — меридиан желудка (Е) парный (45 точек); первые точки Е1 чэн-ци находятся у середины
нижнего края орбиты, последние точки Е45 ли-дуй — у ногтя II пальцев стопы;
IV — меридиан селезенки—поджелудочной железы (RP) парный (21 точка); первые точки RP1
инь-бай находятся у ногтя I пальцев стопы, последние точки RP21 да-бао — в шестом межреберье
на средней подмышечной линии.
V — меридиан сердца (С) парный (9 точек); первые точки С1 цзи-цюань находятся в складке
подмышечных впадин, последние точки С9 шао-чун — у лучевого угла ногтя V пальцев руки.
VI — меридиан тонкой кишки (IG) парный (19 точек); первые точки IG1 шао-цзэ находятся
у угла ногтя V пальцев; последние точки 1G19 тин-гун — на щеке у козелка уха.
----VH — меридиан мочевого пузыря (V)парный (67 точек); первые точки VI цин^мин находятся’”
у внутреннего угла глаз, последние V67 чжи-инь — у наружного угла ногтя V пальцев стоп.
VIII — меридиан почек (R) парный (27 точек); первые точки R1 юн-цюань находятся налодОш-
вах, последние R27 шу-фу — на груди в надключичных ямках.
IX — меридиан перикарда (МС) парный (9 точек); первые точки MCI тянь-чи находятся на груди
в четвертом межреберье, последние точки МС9 чжун-чун — в центре кончика III пальцев рук.
X — меридиан трех обогревателей (TR) парный (23 точки); первые точки TR1 гуань-чун нахо-
дятся у корня ногтя IV пальцев рук, последние точки TR23 сы-чжу-кун — у наружных концов
бровей. °
XI — меридиан желчного пузыря (VB) парный (44 точки); первые точки VB1 тун-цзы-ляо распо-
ложены у наружных углов глаз, последние точки VB44 цзу-цяо-инь — у наружного края ногтя
IV пальцев стопы.
XII — меридиан печени (F) парный (14 точек); первые точки F1 да-дунь находятся у наружной
стороны ногтя I пальцев стопы, последние точки F14 ци-мэнь — на груди в шестом межреберье.
XIII —заднесрединный меридиан (VG) непарный (28 точек); первая точка VG1 чан-цян нахо-
дится на середине расстояния между копчиком и анусом, последняя точка VG28 инь-цзяо — в преддве-
рии полости рта на уздечке верхней губы.
XIV — переднесрединный меридиан (VC) непарный (24 точки); первая точка VC1 хуэй-инь
находится в промежности, последняя точка VC24 чэн-цзянь — на подбородке в центре подбородочно-
губной борозды.
Синий цвет обозначает систему инь, красный цвет — систему ян. Стрелками указано направление
движения энергии в меридиане; краткая характеристика постоянных меридианов дана в табл. 29,
функциональная характеристика важных точек дана в табл. 30.
—-...О
ГАВАА ЛУВСАН
Традиционные
и современные аспекты
ВОСТОЧНОЙ
РЕФЛЕКСОТЕРАПИИ
Утверждено к печати
Отделением физиологии
Академии наук СССР
Редактор
В. В. Злобина
Редактор издательства
Т. И. Белова
Художник
В. В. Тикунов
Художественно-технический редактор
В. В. Кокина
Художественный редактор
графического материала
В. С. Егорова
Корректоры
Л/. В. Борткова, Г. Г. Петропавловская
И Б Xs 27093
Сдано в набор 15.04.85
Подписано к печати 25.08.86
Т-15595. Формат 70xl08i/le
Бумага типографская № 1
Гарнитура обыкновенная новая
Печать высокая
Усл. печ. л. 55,8. Усл. кр. отт. 73,4.
Уч.-изд. л. 55,7. Тираж 50 000 экз. (2-й завод
25 001—50000 экз.)
Тип. зак. 2858. Цена 4 р. 10 к.
Ордена Трудового Красного .Знамени
издательство «Наука»
117864 ГСП-7, Москва, В-485,
Профсоюзная ул., 90
2-я типография издательства «Наука»
121099, Москва, Г 99, Шубинский пер., 6