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Tags: art anatomy human anatomy drawing fine art
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Generalidades anatómicas 1
Plano sagital
Plano sagital medio
Plano frontal
Plano transversal
5
6
Eje sagital
Eje transversal
Eje longitudinal
Fig. 1 a-c Planos y ejes del cuerpo humano.
a Plano sagital, ejes sagital y longitudinal.
b Plano transversal (= plano horizontal), ejes
transversal y sagital.
c Plano frontal (- plano coronal), ejes longitudinal
y transversal.
Línea mediana ant
Palmar
Línea esternal
Línea paraesternal
Línea medioclavicular
Línea axilar ant.
Distal
Proximal
Distal
Proximal
Dorsal
a
Craneal o superior
Lateral
Radial
Ulnar o cubital
Línea mediana post.
Línea paravertebral
Linea escapular
Linea axilar post.
Medial
——
Plantar
Dorsal
Caudal o inferior /
Fibular o peroneal
Tibial
Fig. 2 a, b Líneas de orientación y términos utilizados
para designar direcciones y situación del cuerpo humano,
a Visión ventral (= anterior).
b Visión dorsal (= posterior).
2 Partes del cuerpo
Miembro
superior
Miembro
inferior
Brazo
Mano
Muslo
Ante-
brazo
Pie
Pierna------
___________ Cabeza
Tórax
---Abdomen Tronco
-------Pelvis ।
Fig. 3 Visión ventral de la anatomía
. 1
Fig. 4 Visión ventral de la anatomía
de sunerficie de la mujer.
Hurtes del cuerpo
Miembro
superior
Miembro
Inferior
Brazo
Ante-
brazo
Mano
Muslo
Pierna
Pie
Cabeza
Cuello
____Tronco
(Dorso)
Fig. 5 Visión dorsal de la anatomía
de superficie del hombre.
Fig- 6 Visión dorsal de la anatomía
de superficie de la mujer.
Región axilar _
Región mamaria
Región braquial ant.
Región femoral ant.
Región ant. de la rodilla
Región cervical ant.
Región esternocleidomastoidea
Región deltoidea
Región antebraquial ant.
Dorso de la mano
Trígono o triángulo femoral
Región antebraquial post.
Región post. de la pierna
(Región crural post.)
Región ant de la pierna
(Región crural ant.)
Región cubital ant.
(Región anterior del codo)
Región cervical lat.
—Triángulo clavipectoral
-Región pectoral
—Región preesternal
^Región inframamaria
^Región epigástrica
—Región hipocondríaca
—Región lat. del abdomen
_ Región umbilical
_Región inguinal
—Región púbica (Hipogastrio)
Región urogenital
Dorso del pie
Fig. 7 Visión ventral de las regiones
del cuerpo humano.
Región escapular_____
Región parietal.
— Región occipital
Región deltoidea
Región axilar — —
Región braquial post.
Región antebraquial ant. _
Región antebraquial post.
Palma de la mano
Región post. del codo__
(Región cubital post.)
Región post. de la rodilla.—
Fosa poplítea
Región vertebral
__ Región infraescapular
Región lumbar
— Región sacra
— Región anal
Pierna _
Dorso del pie
Talón
(Región del talón)
Región glútea 1
Región femoral post_____
Región post. de la pierna /
(Región crural post.)
Región ant. de la pierna
(Región crural ant.)
Regiones corporales 5
_ Región cervical post. (Región de la nuca)
____Planta del pie
Fig. 8 Visión dorsal de las regiones
del cuerpo humano.
Cráneo
Mandíbula
Esternón
Columna vertebral
(Porción cervical)
_____Clavícula
Columna vertebral
Porción torácica)
^Escápula
Húmero
______Costillas
Columna vertebral
(Porción lumbar)
Radio
Hueso sacro
Cúbito
Hueso
___coxal
___ Huesos
del carpo
Cóccix
.Huesos___
del metacarpo
-Huesos^
de los dedos
Fémur
_Peroné
Tibia
Huesos del tarso
Huesos de los dedos
Huesos
del metatarso
Huesos
del tarso
Fig. 9 Visión ventral del esqueleto.
Fig. 10 Visión dorsal del esqueleto.
Partes del cuerpo humano
Cabeza
Cuello
Tronco
Tórax
Abdomen
Pelvis
Miembro superior
Cintura escapular
Porción libre del miembro superior
Miembro inferior
Cinturón pelviano
Porción libre del miembro inferior
Aparato locomotor activo, grupos musculares 11
—
Fig. 25 Visión anterior o ventral de la
Fig. 26 Visión posterior o dorsal de la
26 Piel y líneas de distensión
Fig. 51 Visión dorsal de las líneas
de distensión de la piel.
Fig. 50 Visión ventral de las líneas
de distensión de la piel.
Fig. 52 a, b Líneas de distensión de la piel de la cabeza y cuello,
a visión ventral;
28 Cabeza
Fig- 57 Visión anterior de la cabeza
y el cuello (30%).
Región frontal
Región temporal _ —
Región nasal
Región mentomana
Región labial
Fig. 58 Visión anterior de las regiones de la cabeza
y el cuello (.30%).
Región orbitaria
Región infraorbitraria
Región cigomatica
Región bucal o geniana
Trígono o triángulo submentomano
Trígono o triángulo submandibular
Trígono o triángulo carotideo
Trígono o tnángulo muscular
x (omotraqueal)
Región esternocleidomastoideíí
Fosa supraclavicular menor
Región
cervical
anterior
_ . ... . Región
_ _ Trígono o triangulo cervica|
omoclavicular lateral
omoclavicular
(fosa supra-
clavicular mayor)
Regiones de la cabeza y cuello 29
Fig. 59 Visión lateral de la cabeza
y el cuello (30%).
Región frontal
Región orbitaria
Región nasal
Región cigomática
Región infraorbitrana
Región labial
Región mentomana
Trígono o triángulo sub-
mandibular
Región cervical Trígono o triángulo
carotídeo
Trígono o triángulo muscular (orno-
traqueal)
anterior
Fig. 60 Visión lateral de las regiones de la cabeza
y el cuello (30%).
Fosa supraclavicular menor
egión parietal
^Región temporal
—------Región occipital
------Región esternocleidomastoidea
—Región cervical post. (región de la nuca)
______Jrigono o triángulo
omoclavicular
(fosa supra-
clavicular mayor)
—Región deltoidea
Región
► cervical
lateral
w cabeza
Frente
Nasion
I Gnathion
Fig. 61 Visión anterior del cráneo.
Plano horizontal: correspondiente a las líneas
que unen reborde orbitario y conducto auditivo
externo (70%).
Huesos uci cráneo j i
Hueso nasal
Apof. frontal del h. maxilar
Sut. frontolacrimal
Sut. esfenofrontal
Borde supraorbitario
Sut. coronal K >
Angulo esfenoidal
del h parietal
Ala mayor,
del h esfenoides
Cara orbitraria^ I’
del h. frontal
Apóf. ogomática— I
del h. frontal
Fisura— ,
orbitaria sup
Ala menor—
del h. esfenoides
Ala mayor—
del h. esfenoides
H cigomático
Fisura orbitaria inf.
Borde infraorbitario
Sut cigomaticomaxila
Tabique nasal
óseo
H. etmoidesz
Vómer"'
Apóf. alveolar del h. maxilar^*
Espina nasal ant
Orificio mentoniano
Sut. intemasal
Porción escamosa
del h. frontal
Sut. frontonasal
Sut. frontomaxilar
Orificio supraorbitano
H. parietal
Sut. esfenopanetal
Cara orbitaria
del ala mayor
del h. esfenoides
H temporal
Sut. frontocigomática
— H. lacrimal
— Sut.
esfenocigomática
Sut nascmaxilar
\ Orificio infraorbitano
Cometes nasales medio e inf.
Rama de la mandíbula
Sut. intermaxilar
' Cuerpo de la mandíbula
H. frontal
H. nasal
Maxilar
H. cigomático
H. temporal
Cornete nasal inf.
Mandíbula
H. lacrimal
Vómer
11. etmoides
H. parietal
H. esfenoides
Fig. 62 Visión anterior del cráneo.
Se muestran los huesos del cráneo en diferentes
colores (70%).
32 Cabeza
Gnathion
Fig. 63 Visión lateral del cráneo.
Plano horizontal: correspondiente a las líneas
que unen reborde orbitario y conducto auditivo
nvt ÍVÍHV \
Huesos del cráneo 33
Sut. escamosa
H. parietal
Sut. coronal
Sut. esfenofrontal
Sut. estenoescamosa
Linea temporal sup.
Escama del h. frontal
Linea temporal
Sut.
esfenocigomática\
Sut.
frontocigomática\
Lámina orbitaria
del h. etmoides\
Sut.
frontolacnmalx
H. lacrimal
•'4*
Linea temporal inf.
Tuberosidad
parietal
Sut.
escamosa
Sut.
paneto-
mastoidea
Sut.
lacrimo-x
maxilar
Sut
lambdoide.
H. nasal
Sut
nasomaxilar
Sut.
’escamo-
mastoidea
Sut.
cigomatico-
maxilar
Espina
nasal
anterior
Sut. occipitomastoidea
*
i Sut. escamomastoidea
^Orificio auditivo ext.
-k- o'
Sut.
temporo-
cigomática
Cóndilo occipital
Apóf. estiloides
Apóf condilar de la mandíbula
Apof coronoides de la mandíbula
Prot.
mentomana ~~
Angulo de la mandíbula
"'•Base de la mandíbula
Cuerpo de la mandíbula
^Orificio mentoniano
H. frontal
H. parietal
H. occipital
H. nasal
H. lacrimal
H. cigomático
H. es ten oid es
H. etmoides
Mandíbula
fig. 64 Visión lateral del cráneo;
se muestran los huesos del cráneo en diferentes
colores (80%).
Huesos del cráneo 55
Sut. sagital
Orificio parietal
Orificio parietaL
Sut. Iambdoides<
H mterpanetal—
occipitomastoidea
Onficio-
mastoideo
Sutura— —
escamosa
Sutura—
parietomastoidea
H parietal
Huesos de sutura
1 .**3
Apóf mastoides
Linea nuca! sup.
Apof. estiloides
Linea nucal inf
— H. temporal
H occipital
Prot. occipital
externa
_ Sut. occipital
transv.
Cresta occipital
externa
Escotadura mastoidea-
Fig. 66 Visión posterior del
cráneo (70%).
36 Cabeza
Hh nasales
Eminencia frontal
Su1 coronal
H. parietal
Línea
temporal
superior
Eminencia
parietal
Línea----
temporal
inferior
— — Bregma
Sut. sagital
Orificios parietales
____Occiput
Squama occipital z
Vértex,
vértice
^Sut. lambdoidea.
borde lambdoideo
Fig. 67 Visión superior del
70 Cabeza
Porción
orbitaria del
m. orbicular
del ojo
M elevador—
del labio sup.
y del ala
de la nariz
M. cigomático-----
menor
M. elevador —-4A
del labio sup.
Aponeurosis epicraneana
H nasal
M. superciliar
Lig. palpebral med
M nasal
M temporopanetal
M. epicraneano: x
rn. occipitofrontal;
vientre frontal
Porción
palpebral del
m. orbicular
del ojo
M. cigomático —
mayor
M depresor de la ceja
M. procer
M. elevador del
ángulo de la boca
M. orbicular de la boca;
porción marginal
M. nsorio
Platisma
Platisma-----
Orificio mentoniano
M. depresor del ángulo de la boca
M. depresor del labio inf
M esternocleidomastoideo
Platisma
Lámina superí. de la fascia cervical
M mentoniano o mental
Porción labial del m.
orbicular de la boca
M. elevador
del labio sup.
Porción superf.
del m masetero
M. elevador
del labio sup.
y del ala de la nariz
M. depresor
del septo
M. cigomático
mayor
Porción orbitana
del m. orbicular
del ojo
M cigomático
menor
_ M. elevador del
ángulo de la boca
Conducto parotídeo*;
cuerpo adiposo
bucal ’*
— Glándula
parótida
M buccinador
x M. depresor del labio inf.
M depresor del ángulo de la boca
Fig. 131 Visión anterior de los músculos faciales
y masticadores; los músculos superficiales se muestran
en el lado derecho y los profundos en el izquierdo
(80%).
* Epónimo clínico: conducto de Stenon.
* * Epónimo clínico: bolsa adiposa de Bicha!.
72 Cabeza
M. auricular ant.
M. epicraneano. m. temporoparietal
M. epicraneano; m. occipitofrontal;
vientre frontal
Aponeurosis epicraneana
Porción orbitaria
del m. orbicular del ojo \
Porción palpebral JÓ
del m. orbicular del ojo I A4|
M. auricular
sup.
M. depresor de la ceja
M prócer
^M. epicraneano:
/ m. occipilo-
' frontal;
L vientre
A occipital
Porción orbitaria
del m orbicular del ojo \|
M elevador del labio
sup. y del ala de la nariz X
M nasal
M. elevador
del labio
sup.
M. auricular
post.
M. cgomático
menor
* M. semiespinoso
de la cabeza
M. orbicular
de la boca
M esternocleido-
mastoideo
M. cigomático
mayor
Panículo
adiposo
M orbicular
de la boca ”
M. depresor -
del labio inf.
M. mentoniano
o mental
J— M esplenio
de la cabeza
\ M. trapecio
M. depresor del / (
ángulo de la boca M risorio /
A y v temporales supert. z
Platisma /
\ Lámina supert de la fascia cervical
i
Fascia parotídea
Fig. 132 Visión lateral de los músculos
faciales (60%).
74 Cabeza
med
sup
boca
M nsorio
M. orbicular de la boca
. depresor
de la ceja
Cuerpo
bucal
3io sup. \
la nariz
m occipitofrontal, \
vientre frontal
Porción palpebr<
porción orbitaria
Vientre ant del m. digáslrico
Fig. 133 Visión lateral de los músculos faciales
y masticadores.
Extirpación parcial de la lámina superficial de la fascia
temporal y completa de las fascias masetérica y parotídea
(60%).
Músculos faciales 75
Periostio
M temporal
Aponeurosis epicraneana
M epicraneano, m. occipitofrontal, vientre frontal
Arco cigomático
M superciliar
M. orbicular del ojo
M. depresor de la ceja
M. nasal
M. elevador del
ángulo de la boca
M elevador del labio sup.:
n. infraorbitano
M. elevador del labio sup.
y del ala de la nariz \
Porción prof.___
del m. maselero
M orbicular
M. estemocleidomastoideo
Vientre post. del m. digástnco
M. estilohioideo
V. yugular int
H. hioides
M. esternohioideo /
N vago (X)
N. hipogloso (XII) /
M escaleno medio
M. omohioideo /
M tirohioideo /
M. constrictor inf. de la faringe/
\ M. escaleno ant.
\ A carótida común
M. esternotiroideo /
M esplemo de la cabeza
M trapecio
. elevador de la escápula
Art. temporo-
mandibular,
cápsula art.,
lig. lat.
A. temporal superf.;
m. estilogloso
M epicraneano,
m. occipitofrontal.
vientre
occipital
M depresor del
ángulo de la boca
Vientre ant. del m. digástrico /
\ M. escaleno post
Plexo braquial
\ M. estemocleidomastoideo
M orbicular
de la boca
Porción superf.
del m masetero
M mentoniano
(mental)-
M depresor
del labio inf.
— Cartílago
del conducto
_ auditivo ext
Rama
de la mandíbula
M semiespmoso
de la cabeza
_ Apóf. estiloides
Fig. 134 Visión lateral de los músculos faciales,
masticadores, supra e infrahioideos.
Extirpación parcial de la oreja, arco cigomático, músculo
masetero y algunos músculos de la expresión mímica
(60%).
Pulgar (I dedo)|
Indice (II dedo)
Dedo medio (III dedo)(
Eminencia tenar
Anular (IV dedo)'
Meñique (V dedo)'
Palma de la mano
i M. braquiorradial
' Región axilar, fosa axilar
M. tríceps braquial
। Región deltoidea;
I m. deltoides
Epicóndilo1
med.
Antebrazo,
región
antebraquial
ant
। M. bíceps
। braquial
Eminencia hipotenar
Brazo.
región
braquial
ant.
Fig. 280. Visión anterior
de los relieves del miembro
superior derecho (10%).
Olécranon
। M.
। braquiorradial
Apóf. estiloides del radio
Dorso de ia mano
Pulgar (I dedo)
। Indice (II dedo)
M. latísimo oe^orso
(m dorsal ancho)
M. tríceps braquial
Región deltoidea: m. deltoideSj
Región
braquial
post.
Epicóndilo
med.
Región *
antebraquial
post.
Dedo medio (III dedo)
ular (IV dedo)
* Meñique (V dedo)
Apóf. estiloides del cubito
Fig. 281. Visión posterior
de los relieves del miembro
superior derecho (10%).
Huesos del miembro superior 161
Cintura
escapular
Brazo
r
Porción libre
del miembro
sup.
Antebrazo
Mano <
Carpo, hh.
del carpo
Metacarpo, hh.
del metacarpo
Dedos, hh. de
los dedos:
falange prox.
-falange media
-falange dist.
Clavícula
Escápula
Húmero
Radio
Cúbito
Art. radiocubital dist.
_ Art. radiocarpiana
_ Art. mediocarpiana
_ Arts carpometacarpianas
_ Arts metacarpofalangeas
_ Arts. interfalángicas prox.
------Arts. interfalángicas dist.
Art humeral
(del hombro)
Art.
humerorradial
Art.
humerocubital Art del codo
Art.
radiocubital
prox.
_ Art
acromioclavicular
Fig. 282. Visión anterior del esqueleto y de las
articulaciones del miembro superior derecho
(25%).
Clavicula 163
Extremidad-----
esternal
Fig. 283. Visión superior de la
clavícula izquierda (50%).
Extremidad
acromial
Impresión del lig/ / \, . trapezoides
costoclavicular Canal del m. subclavio ubérc. conoideo
Fig. 284. Visión inferior de la
clavícula izquierda (50%).
Clavicula
Disco anicular
Liq mterclavicular
Lig. costoclavicular
Cápsula adíe.
Manubrio del esternón''
Lig esternoclostai radiado
II cartílago costal
Sinfisis manubnoesternal'
Lig. costoclavicular
Fig. 285. Visión anterior de la articulación
esternoclavicular.
la articulación del lado derecho se ha abierto por
medio de uncorte frontal (70%)
I cartílago costaK
Lig. esternoclavicular ant.
164 Miembro superior
Apóf. coracoides
I
I
Acromion
Angulo_______
acromial
Cavidad
glenoidea
J
Angulo lat. /
Escotadura escapular
Borde sup.
Tuberc. supraglenoideo
x____Borde
7 med.
Borde lat.
hngulo inf.
Tubérc. I
intraglenoideo ,
Cuello de la escápula I
Fosa mfraespinosa
Fig. 286. Visión posterior de la
escápula izquierda (35%).
Angulo sup
Fosa
^supraespinosa
Espina de la
-^escápula
Acromion
Apof coracoides
Cavidad glenoidea
Tubérc. intraglenoideo x
Cara costal (ant.)
Borde lat. /
Cara
post
Fig. 287. Visión lateral de la
escápula izquierda (40%).
Acromion
Angulo sup.
Borde sup
Borde
med. ~
Cara costal;
fosa
subescapular
Apóf. coracoides
Escotadura escapular
Borde lat
I Angulo inf.
\Cuello de la
escápula
Cara
Zartic del
acromion
xxCavidad
glenoidea
Angulo
lat.
Art.
estemoclavicular
Fig. 288. Visión anterior de la
escápula izquierda (35%).
Plano escapular
Escápula
I costilla
Esternón
I vért
torácica
60’
\Apóf coracoides
xClavícula
\Plano medio
Ad.
pcromioclavicular
Acromion
Fig. 289. Visión craneal del cinturón escapular
izquierdo.
Los ángulos se refieren a las relacionas habituales en
el adulto.
Plano medio
** Plano escapular.
Húmero 165
Cabeza del húmero
Cara anteromedial
Fosa coronoidea
Cuello anatómico
Borde med.
Epicóndilo med
Cresta
supracondílea
med.
Cresta del tubérc.
menor
Tubérc. menor
(troquín)
Cara anterolateral
Tuberosidad
deltoidea
Cuello
quirúrgico
Cresta
supracon-
dilea lat.
Cresta del
tubérc. mayor
Cóndilo
humeral
____Epicóndilo
lat.
Fig. 290. Visión anterior del húmero
izquierdo (45%).
Surco intertubercular
Tubérc. mayor
(troquíter)
Tróclea del humero Epífisis dist. |
(Cóndilo humeral)
Cuerpo del húmero
Borde lat.
Fosa radial
Tubérc. mayor
(troquíter)
Cresta supra-
epicondilea
lat.
Epicóndilo
lat.
Fosa olecramana
Tróclea del húmero
\Surco del n. cubital
Cuello
quirúrgico
\ Epicóndilo
med.
____Cuello
anatómico
Fig. 291. Visión posterior del húmero
izquierdo (45%). ।
Cabeza del
húmero
Surco del n. radial
Cara post.
Cresta
' supraepicondilea
med.
Tubérc. menor (troquini
Surco intertubercular
Tubérc. mayor (troquíter)
Cuello anatómico
1. M supraespinoso
2. M infraespinoso
3. M. redondo menor
Fig. 292. Visión proximal del húmero
izquierdo (100%).
Cabeza del húmero
170 Miembro superior
Cara ant.---
Circunferencia artic.
Orificio nutricio
Borde interóseo '
Cabeza del cubito-^
Cara post.
Tuberosidad
del cúbito
Apóf. —
coronoides
Escotadura radial
Apóf. estiloides
— Escotadura troclear
Escotadura troclear_____
Fig. 301 isión anterior
del cúbito izquierdo (50%).
Olécranon
Borde post_____
Cara med.
Cara post----
Cabeza del cúbito
Apóf. estiloides
Cuerpo del
cúbito
Apóf.
coronoides
Fig. 302. Visión posterior
del cúbito izquierdo (50%).
Apóf. coronoides
Escotadura radial
Tuberosidad del cubito _
Cabeza del cúbito
Apol estiloides
Cara
post
Cresta del m
supinador
Circunferencia
artic.
Fig. 303. Visión radial del
cúbito izquierdo (50%).
Borde interóseo_____
Olécranon
Radio 171
Apóf. estiloides-----i
Cuello del radio
Borde interóseo------
Borde ant —
Cara ant. —
Orificio nutricio —
Tuberosidad------
del radio
Cabeza del radio,
circunferencia
artic.
Fig. 304. Visión anterior
del radio izquierdo (50%).
Cabeza del radio__
Cuello del radío-----
Cuerpo del radio--
Cara lat. —
-----Borde interóseo
----Borde post.
----Cara post
----Circunferencia
artic.
Superficie artic.
Tubérc. dors.
1 Apóf. estiloides
Fig. 3Ü5. Visión postenor
del radio izquierdo (50%).
Surcos y crestas óseas para los
tendones de los músculos
extensores.
(Cabeza del radio
____Cara ant
----Borde interóseo
---Cuerpo del radio
Apóf. estiloides
Cara artic
carpiana
Circunferencia
artic.
----Tuberosidad
del radio
Fig. 306. Visión cubital del
radio izquierdo (50%).
----Cuello del radio
Escotadura cubital
Huesos de la mano 175
, H. semilunar
/
¡ H. piramidal
/
I H pisiforme
/
Hh. sesamoideos “
Falange prox.
H grande
H. ganchoso
Falange dist “
Tubérc. del h. trapecio
H. trapecio
H trapezoide
Apóf estiloides
I h. metacarpiano
H escafoides
Tubérc del h. escatoides x
----Cuerpo de la falange
Falange dist."
Cuerpo del metacarpiano
Cabeza del metacarpiano
----Base de la falange
Falange prox.
Falange media
----Cabeza de la falange
----Tuberosidad de
la falange dist.
Gancho del h. ganchoso
Base del metacarpiano
I dedo (pulgar)
II dedo (índice)
III dedo (dedo medio)
IV dedo (dedo anular)
V dedo (dedo meñique)
Fig. 319. Visión palmar de los huesos de la
mano; se ha aumentado la distancia entre los
huesos por razones didácticas (70%).
176 Miembro superior
Hh. sesamoideos----
Radio
/ Cúbito
H. semilunar
Cabeza riel cúbito
Apóf. estiloides
X-Apóf. estiloides
H. escafoldes
H grande
Tubérc del h trapecio
H trapecio — —
H trapezoide "
H. metacarpiano-----
H. sesamoideo---
Falange dist.--
Cabeza del metacarpiano
Cabeza de la falange
Base de la falange
Cabeza de la falange
Cuerpo de la falange
Cabeza del meta- —
carpiano
Falange prox. — _
Hh. del carpo
Hh metacarpianos l-l V
Hh de los dedos
Falange prox.
Falange media
'-Falange dist.
Falange dist.
Cuerpo de la falange
Tuberosidad de la falange disl.
----H. piramidal
|-----H. pisiforme
----H ganchoso, gancho del h. ganchoso
---H. sesamoideo
Radio
H. semilunar
Cúbito-----
Cabeza del cúbito-
Apóf. estiloides
Apóf. estiloides —
H. piramidal------
H. trapecio
— H. escafoldes
H trapezoide
Cabeza del metacarpiano
Base de la falange
Fig. 320. Visión palmar del esque-
leto de la mano derecha (50%).
H grande
I h. metacarpiano
Falange prox
— Falange distal
Falange prox.
Falange media
Falange dist.
— Art. carpometacarpiana
del pulgar *
H. pisiforme-----
H ganchoso
Base del metacarpiano
Cabeza de la falange
Fig. 321. Visión dorsal del esqueleto
de la mano derecha (50%). Cabeza de la falange
* También: articulación en silla de montar del pulgar
x Art. metacarpofalan-
gica del pulgar ••
Músculos del miembro superior 183
ZM. esplenio del cuello
M. trapecio
tVientre inf. del m. omohioideo
M. elevador de la escápula----
Mm. escalenos ant., medio y post. ——. A
esternohioideo
esternocleidomastoideo
Acromion
-Clavícula
M. deltoides
Espina de la escápula -
-M. pectoral mayor
M. trapecio
✓M. serrato ant
Fosa infraespinosa
Porción abdominal del m. pectoral mayor
M. redondo menor
M redondo mayor
,/M oblicuo ext del abdomen
Cabeza larga del m. tríceps braquial
Cabeza lat del m tríceps braquial '
^Xrco costal
M. latísimo del dorso (m. dorsal ancho)
-Vaina del m. recto del
abdomen, lámina ant.
Tendón del m. tríceps braquial *
'M. bíceps braquial
' M. braquial
Tabique intermuscular braquial lat.
-— M. pronador redondo
Cabeza med. del m. tríceps braquial —
Olécranon '
Epicóndilo lat.
M. ancóneo
----M. extensor radial largo del carpo
----M. braquiorradial
M extensor de los dedos -
M extensor radial corto del carpo
Radio '
- M. flexor radial del carpo
- M. flexor largo del pulgar
Tendones del m. extensor de los dedos —•
M separador largo del pulgar
- M extensor corto del pulgar
• Tendón del m. extensor largo del pulgar
Retináculo extensor -
Tendón del m. separador largo del pulgar
Tendón del m. extensor corto del pulgar
M. aproximador del pulgar
’ Mm. interóseos dors.
Fig. 334. Visión lateral de los músculos del miembro
superior, tórax y región cervical inferior derecha (23%).
Movimientos del hombro y del codo 18/
Fig. 340. Articulación del hom-
bro; movimiento en el plano sagital
Fig. 341. Articulación del hom-
bro; movimiento en el plano
frontal
Fig. 342. Articulación del hom-
bro; movimiento en el plano
transversal.
Fig. 343. Articulación del codo;
movimiento en el plano sagital.
Fig. 344. Articulación del codo; movi-
miento de pronosupinación de la mano.
Músculos del hombro (Continuación)
Nombre
Inervación
Origen
Inserción
Función
M. infraespinoso
N. supraescapular
M. redondo menor
N. axilar
M. redondo mayor
N. subescapulares
de la porción infraclavicular
del plexo braquial
o N. toracodorsal
M. subescapular
N. subescapulares
de la porción infraclavicular
del plexo braquial
Zona caudal de la fosa
infraespinosa y borde lateral,
tercio medio de la escápula
Borde lateral y ángulo
inferior de la escápula
Borde caudal de la espina
de la escápula.
losa infraespinosa
Carilla media del tubérculo
mayor (tendinosa)
Cara costal, fosa
subescapular de la escápula
Carilla inferior del tubérculo
mayor (tendinosa)
I
Cresta del tubérculo
menor (tendón), dorsal
al músculo dorsal ancho
y separado de éste
por la bolsa subtendinosa
Tubérculo menor y zona
limitante de la cresta
del tubérculo menor
(tendón corto y ancho).
Bajo la inserción
de la bolsa subtendinosa
del músculo subescapular
Articulación del hombro
Rotación lateral, separación
en el plano escapular
(porción craneal),
aproximación en el plano
escapular (porción caudal)
Articulación del hombro
Rotación lateral,
aproximación en el plano
escapular
Articulación del hombro
Rotación medial,
aproximación en el plano
escapular
Articulación del hombro
Rotación medial, separación
en el plano escapular
(porción craneal),
aproximación en el plano
escapular (porción caudal)
Médula espinal y nervios espinales 327
_ Hemisferio
cerebral
• Encéfalo
Cerebelo ,
Bulbo raquídeo-----
II ganglio espinal
5 v 1
L .
___ Engrasamiento cervical
H occipital
— Ganglios espinales cervicales
Nn. torácicos, raíces post.
Rr ant.
(nn. intercostales)
Nn torácicos
Médula espinal
— Rr. post.
- Rr cutáneos lat
Costillas '
Engrasamiento lumbosacro '
_ Cono medular
--------Ganglios espinales lumbares
Rmón
Ala del h ilion
Cola de caballo '
Ganglios espinales sacros '
Fig. 565. Visión posterior del encéfalo, médula espinal
y nervios espinales de un recién nacido; se ha extirpado
la pared posterior del conducto raquídeo, se han abierto
los orificios intervertebrales y se ha extirpado la dura-
madre espinal.
340 Ojo
Párpado
Porción supratarsal
Porción tarsal
Pestañas
Hendidura
palpebral
Angulo
ocular lat.;
comisura
palpebral lat.
Parpado inf x
Surco palpebronasal
Angulo ocular med.; comisura palpebral med.
Porción tarsal
Porción
supratarsal
Papila lacrimal inf.
Carúncula
lacrimal
Párpado
sup.
Conjuntiva
ocular
Surco escleral,
iris: pupila
Párpado inf/
Limbo palpebral post./
limbo palpebral ant.
Pestañas
Surco palpebral sup.
Comisura palpebral lat.;
ángulo ocular lat
Rafe palpebral lat
Angulo
ocular med.:
comisura
' Pliegue semilunar palpebral
de la conjuntiva med.
Fig. 585. Visión anterior de
los párpado del ojo derecho,
cerrados.
Fig. 586. Visión anterior del ojo y de los párpados
del lado derecho, abiertos.
* Reflejo luminoso, provocado por la iluminación
Limbo palpebral post.
Surco escleral
• Pupila \
Iris x
Comisura .
palpebral
lat.; ángulo
ocular lat.
Limbo palpebral ant.
Papila lacrimal
Conjuntiva
ocular
Fondo de saco (fór-
nix) conjuntiva! inf.
Conjuntiva
palpebral
Limbo
palpebral post.
Limbo
palpebral ant.
Pliegue semilunar de la conjuntiva
Punto lacrimal; papila lacrimal (inf.) /
Carúncula lacrimal ¡ |
Angulo ocular med.; comisura palpebral med ।
Limbo palpebral ant
Conjuntiva palpebral *
। Limbo palpebral post.
, Punto lacrimal, papila
I lacrimal (sup.)
I Limbo palpebral ant..
surco palpebral inf.
Carúncula
lacrimal
Angulo
ocular med.;
comisura
palpebral
med.
Pliegue
semilunar de
la conjuntiva
Comisura/
palpebral lat
Punto lacrimal;
papila lacrimal (inf.)
Lago lacrimad
Limbo palpebral post?
Fig. 587. Visión anterior del ojo y de los párpados
del lado derecho; considerable apertura de la hendi-
dura palpebral al rechazar los párpados.
La mirada se dirige superior y lateralmente.
A Reflejo luminoso, provocado por la iluminación.
Fig. 588. Visión anterior del ojo y de los párpados
del lado derecho con eversión del párpado superior;
la mirada se dirige hacia abajo.
La eversión del párpado superior (ectropionización)
puede resultar difícil por la rigidez del tarso (♦♦).
Esta maniobra es fundamental para eliminar los
cuerpos extraños y debe realizarse preferiblemente con
z
Orbita y músculos faciales 341
Borde suprabitario
Ala menor del h. esfenoides
Orificio supraorbitano
¡Escotadura frontal *
Fosa de la glándula lacrimal
Apóf. cigomática del h frontal
Borde lat.
Fisura orbitaria sup
Cara orbitaria del h. cigomático
Orificio cigomaticofacial
Fisura orbitaria inf
Apóf frontal del h. cigomático
Cara orbitaria del ala mayor
del h. esfenoides
, Porción orbitaria del h. frontal, cara orbitaria
Conducto óptico
Orificio etmoidal post.
Orificio etmoidal ant.
— Borde med.
— H lacrimal
Cresta lacrimal anl
Fosa del sacro lacrimal
Cresta lacrimal post
Apóf. frontal del maxilar
Escotadura lacrimal
Lámina orbitaria del h. etmoides
Apóf orbitaria del h palatino
bnficio infraorbitario
Cara orbitaria del maxilar
Fosa troclear
i úy 7
V*
----Surco lacrimal
Surco infraorbitario; canal mfraorbitario
Borde infraorbitario 1
Fig. 589. Visión antcrolateral
de la órbita derecha.
Estos accidentes pueden aparecer corno orificios o como escota-
duras.
Se distinguen las siguientes paredes de la órbita: pared superior,
pared lateral, pared inferior y pared medial.
M occipitofrontal, vientre frontal
M depresor de la ceta
ZM. procer
z M. superciliar
M elevador del
labio sup. y del
ala de la nariz
M. orbicular del
ojo, porción
orbitaria
M. orbicular del
ojo, porción
palpebral
M. elevador del
labio sup.
M. cigomático
menor
M cigomático
mayor
H. nasal
—M. nasal
Fig. 590.
depresor
del septo
M elevador del
labio sup. y del
ala de la nariz
M orbicular del ojo,
porción orbitaria
M cigomático
menor
. orbicular de la boca,
porción marginal
M. cigomático
mayor
Lig. palpebral
med.
"M elevador del ángulo
de la boca
M elevador del ángulo
de la boca
----M. elevador del
labio sup.
Visión anterior de ¡os músculos faciales que
>□2 UJO
Porción óptica
de la retina
Córnea, cara ant.
Cámara ant.
Cara ant.t epitelio ant
Lámina limitante ant.
Substancia propia
Cámara post.
Angulo iridocorneal
Seno venoso de la esclera
Retículo trabecular (lig. pectinado)
Esclerótica
Capa vascular
del globo ocular,
coroides
Ora serrata
I Córnea, cara post.
' Fibras zonulares
Zónula ciliar
Espacios zonulares
M ddatador
de la pupila
x Cara
ant.
\ Cara
post.
_ Porción iridiana
de la retina
Fig. 613. Corte horizontal esquemático del
globo ocular a nivel de la zona media de la
pupila.
Epónimu clínico: membrana de Bowinan
Epónimo clínico: membrana de Desceñid
Epónimo clínico: conducto de Schlemm
♦♦♦♦ Epónimo clínico: zónula de Zinn
x Lámina limitante post.
epitelio post.
Estroma del iris
M esfínter de la pupila
Borde de la pupila
> Iris
Cara ant. de la lente
Polo ant.
de la lente x
M. ciliar
Nn ciliares
Fibras/
meridionales
Fibras radiales I
Fibras circulares I
Procesos ciliares I
Nn ciliares
Borde pupilar del iris
Retículo trabecular
/ (lig. pectinado)
Cara ant. del iris
El aparato de sosten del cristalino, con forma de anillo,
conocido como zónula ciliar (zónula de Zinni) se
compone de fibras suaves no elásticas que son tensadas,
por una parte, debido a la propia elasticidad del crista
lino, y por otra, por la acción del músculo ciliar.
Anillo mayor
del iris;
pliegues del iris
\ Coroides
Anillo menor |
del iris
Fig. 614. Visión anterior del iris y de la pupila, después
de extirpar la capa externa del globo ocular, incluida la
córnea (400%).
El humor acuoso se produce en la cámara posterior por
el epitelio de los procesos ciliares y pasa a la cámara
anterior a través de la pupila, en donde es reabsorbido
a nivel del ángulo iridocorneal (ángulo de la cámara)
hacia el conducto de Schlemm. El ligamento pectinado
forma en este lugar una malla espesa con hendiduras
conocidas como espacios del ángulo iridocorneal. La
obstrucción del ángulo iridocorneal produce un trastor-
no en el flujo del humor acuoso con un aumento de la
presión en el interior del globo ocular (glaucoma).
Ora serrata
Pupila
Pliegues del iris
Borde papilar
Cara ant. de la lente
Anillo menor del iris
Anillo mayor del iris
Borde ciliar, retículo trabecular
Porción indiana de la retina
Fig. 615. Visión anterior del iris
después de resecar la córnea
(500%).
Procesos ciliares
Borde papilar
Cuerpo ciliar
Pliegues ciliares
Cara post. del iris
Orbículo ciliar
Fibras zonulares. espacios zonulares
x Pliegues del iris
Fig. 616. Visión posterior del iris y
del cuerpo ciliar (300%).
Porción ciliar de la retina
Iris 353
Cara post de la córnea
Proceso ciliar
Cara post del iris
Pliegues del iris
Orbículo ciliar
\ Procesos ciliares
\ Pliegues ciliares
Fig. 617. Visión posterior del
iris; imagen parcial de la fig. 616.
(700%).
Relieves en el dorso 1
M trapecio
Vértebra prominente
Acromion
Espina de la escápula
Angulo mf de la escápula
M erector de la columna______
Art sacro-iliaca__
V. vertebra lumbar.
Apófisis espinosa
M deltoides
M trapecio
___M. redondo rruiyor
Cresta ilíaca
M glúteo mayor
M latísimo del dorso
(m. dorsal ancho)
Fig. 684. Visión dorsal de
los relieves superficiales del
tronco.
2 Dorso del tronco
l-VII
vértebras <
cervicales
l-XII
vértebras
torácicas
l-V
vértebras
lumbares
H. sacro
H coccígeo
Fig. 685. Visión ventral de la
columna vertebral; los discos
intervertebrales se dibujan en
azul (30%).
Fig. 686. Visión dorsal de la
columna vertebral (30%).
/
/
/
f
Promontorio !
— Atlas
Axis
Vértebra
prominente
^——Orificios
interver-
tebrales
Fig. 687. Visión lateral izquierda de
la columna vertebral; los discos
intervertebrales se dibujan en azul
(30%).
Columna vertebral 3
C.VII vértebra prominente
Conducto vertebral
Húmero
Escápula
II costilla-
Manubrio
esternón
Cuerpo
esternón
Arco costal
III vértebra lumbar
Promontorio
sacro
coccígeo
Carilla de la sínfisis
Tuberosidad isquiatica
VI vertebra
cervical
Extremidad
esternal de la
clavícula
Espina
ciática
Vil vertebra cervical
(prominente)
- I vértebra
torácica
XI costilla
XII costilla
XI costilla------
XII costilla^
Tuberosidad isquiatica
Fig. 688. Visión del lado izquierdo, en un corte
med i osagital, de la columna vertebral,también se observa
el cinturón escapular y pelviano (25%).
Fig. 689. Visión del lado izquierdo de la columna
vertebral, cinturón escapular y pelviano (25%).
6 Dorso del tronco
Escarna_____
del
occipital
Fosa-----
condilea
Cresta
occipital
ext.
Orificio
occipital
Cóndilo
del occipital
Lámina
basilar
Tubérculo post.
Arco post del atlas
Surco para
la a. vertebral
(Tubérculo ant.
\ Cara arte, sup
Orificio
transv.
Apófisis
/ transv.
Fig. 696. Visión craneal de la Ia vértebra cervical,
atlas (85%).
En el lado izquierdo de la vértebra se muestra una
variante con la formación de un conducto pata la
arteria vertebral. Con frecuencia, las caras articúlales
superiores del atlas se encuentran divididas.
Masa lat /
del atlas
Orificio vertebral /
Arco ant. del atlas/
Fig. 695. Visión caudal del hueso occipital en un
corte que muestra el orificio occipital y los cóndilos
de la articulación occipito-atloidea (80%).
Arco post. del atlas
Orificio
transversarid
Diente del axis
Tubérculo post.
Orificio
vertebral
Cara para
el diente
\ Tubérculo ant.
Fig. 697. Visión caudal de la 1“
vertebra cervical, atlas (85%).
I
Apófisis!
transv,
Masa lat del atlas1
Cara arte, inf I ¡
Arco ant. del atlas1
Cuerpo
vertebral
Cara arte
ant. delX
diente
Cara para
el diente
Apófisis
arte. sup.
Orificio /
transversario
i Apófisis
transv.
Arco del axis
Apófisis arte, inf
Fig. 698. Visión medial de una sección mediosagital
a través del Atlas y del axis (90%).
Cara arte. sup.
Cara arte. inf.
Arco post del atlas
Apófisis
/ espinosa
Vértice del diente
i
I
Vértice del diente
Diente del axisv
Apófisis arte. sup.
\
Apófisis transv^
Apófisis'
transv.
Apófisis
arte. inf.
Cara arte ant
Apófisis arte, sup
Cuerpo /
del axis
Tubérculo
ant.
x Apófisis
\ Tubérculo
' post.
Arco vertebral del axis
espinosa
Cara arte post. del diente
Cuerpo del axis
Orificio
transversario,
v Arco vertebral del axis
Apófisis espinosa
- Orificio
vertebral
Orificio
/ transversario
Apófisis ;
arte. inf.
Fig. 700. Visión dorsocraneal de la
na . .X .-.U .... rí 1 avie
Fig. 699- Visión ventral de la 2’ vertebra
Vértebras 7
Cara intervertebral
Apófisis semilunar del cuerpo
del cuerpo vertebral
Fig. 701. Visión craneal de la 5a vertebra
cervical (100%).
El extremo de las apófisis espinosas de las 2a-6a
vértebras cervicales suelen ser bífidas.
Apófisis semilunares
del cuerpo
' Cuerpo vertebral.
Apófisis anular
Fig. 702. Visión craneal de la 7a vértebra cervical
(100%).
La 7a vértebra cervical se suele localizar con facilidad,
por la prominencia de su apófisis espinosa (vértebra
prominente). Sin embargo, el relieve de la apófisis
espinosa de la Ia vértebra torácica suele ser aún más
acusado.
iDiente del axis
Fig. 703. Visión ventral de las 2a-7a vértebras
Fig. 704. Visión lateroposterior derecha de las lH-7“
8 üorso del tronco
Cuerpo
vertebral
Apófisis espinosa
Arco
vertebral
Lámina del
arco vertebral \
1
Apófisis transv.
Cara ínter-
vertebral
Apófisis transv. y
/ fosita costal transv
Pedículo _
del arco
vertebral
— _ Apófisis
arte. sup.
— Fosita costal
sup.
Apófisis
anular
\ Orificio vertebral
Fig. 705. Visión craneal de la 10 a vértebra
torácica (90%).
Apófisis arte sup
Cuerpo
vertebral
Fig. 706. Visión ventral de la 10a vértebra
torácica (90%).
Apófisis arte. sup.
Fosita costal sup.
Apófisis
y íosila
transv.
Fosita costa
Escotadura vertebral inf. /
i
Apófisis arte inf. /
Apófisis espinosa I
Fig. 707. Visión del lado izquierdo de la 6a
vértebra torácica (90%).
Apófisis accesoria
\
Arco vertebral
transv.
costal
Apófisis arte,
/sup.
Apófisis
mamilar
Cuerpo / Fositei costal
vertebral
Apófisis
espinosa
Fig. 708. Visión del lado
vértebra torácica (80%).
\ Apófisis arte. inf.
izquierdo de la 12a
* .Área del arco vertebral comprendida entre la apófisis
articular superior e inferior (también denominado
istmo = porción interarticular).
Apófisis arte. sup.
Pedículo del arco vertebral
Cuerpo vertebral
Lámina del arco vertebral /
Fig. 709. Visión medial de una sección mediosagital
de la 3a vértebra lumbar; preparación en una persona
anciana (110%).
\ Apófisis espinosa
* Osificaciones de las inserciones licamcntarias.
Vértebras 9
/ Apófisis espinosa
/ Apófisis arte, sup
sup
Apófisis
costal
Apófisis accesoria
Apófisis arte. inf.
Fig. 710. Visión lateral y dorsal de las 10“-12a vértebras
torácicas (TX-TXII) así como de las Ia y 2a vértebras
lumbares (LI-LII) (70%).
Lámina del arco vertebral
/ Lámina del arco vertebral
Apófisis mamilar \
Apófisis
accesoria
Orificio vertebral
Fig. 711. Visión craneal de la 4a vértebra
lumbar (100%).
/Apófisis arte. sup.
Apófisis
costales
Pedículo del arco
vertebral
Cara mtervertebral
del cuerpo
vertebral
(Apófisis arte sup
Fig. 712. Visión ventral de la 4a vértebra
lumbar (100%).
Pedículo del arco vertebral s
~ Apófisis arte. sup.
Apófisis anulares
Apófisis espinosa
Lamina del arco vertebral
Apófisis arte. inf.
Orificio de las venas
basivertebrales
Fig. 713. Visión medial de la 5a vértebra lumbar
en una sección mediosagital (100%).
Observar la característica forma de cuña del
cuerpo de la 5a vértebra lumbar.
Área del arco vertebral comprendida entre la apólisis articular
superior e inferior. A nivel de la 5a vértebra lumbar y más
raramente de la 4d vértebra lumbar se observa, a veces, una
hendidura rellena de tejido conjuntivo (espondilólisis), debido
posiblemente a la sobrecarga local motivada por la flexión de la
columna. Esta alteración puede traer como secuela el
deslizamiento (= espondilolistesis) de la vértebra craneal sobre la
caudal.
** El reborde anterior de esta preparación tiene una inclinación
__*।______
10 Dorso del tronco
Apófisis arte. sup.—
Conducto sacro-----,
---Tuberosidad sacra
Cara auriculai------
----Cresta sacra lat.
Cresta sacra med.----
----Cresta sacra intermedia
----Orificios sacros post.
Hiato del sacro
Fig. 714. Visión dorsal del hueso
sacro (60%).
Asta del sacro
Vértice del sacro
Apófisis arte. sup.
Cresta sacra intermedia
Ala del sacro---
Base del sacro----
Cresta sacra med.—
Conducto del sacro
Apófisis arte. sup.
----Porción lat.
Promontorio
Fig. 716. Visión craneal del sacro (55%).
Sacro y cóccix 11
Fig. 717. Visión del lado derecho
del sacro (45%).
Apófisis articular sup.-----------
Hiato sacro-------
Conducto sacro
Orificios sacros
post.
Cresta sacra------<
med.
•-----Vértice del sacro
Base del sacro
— Promontorio
xCara pélvica
Porción lat.
Fig. 718. Visión medial de una sección
mediosagital del sacro (45%).
* También en el adulto se observan restos de
los discos intervertebraics.
Fig. 719. Visión lateral del sacro, en
donde se aprecian las diferencias entre
sexos.
Fig. 720. Visión ventral del sacro,
en donde se aprecian las diferencias
entre sexos.
Asta del Cóccix
____1 vértebra
coccígea
____II vértebra
coccígea
\ — lll-V vértebras
coccígeas
Fig. 721. Visión ventrocraneal del cóccix (105%).
A pesar del desarrollo variable de los discos
intervertebraics, la totalidad de los rudimentos
vertebrales postsacros se conoce como cóccix.
Asta del cóccix
zl vértebra
z coccígea
-----H IV vértebras
cigeas
Fig. 722. Visión dorsocaudal del
cóccix (105%).
coc-
2b Dorso del tronco
Fig. 751. Visión dorsal de la caja torácica y del
cinturón escapular izquierdo.
m usemos aei dorso ¿¡
Protuberancia occipital ext
M estemocleidomastoideo
M esplenio de la cabeza
M. esplenio de la cabeza
M. trapecio
Apófisis espinosa Vértebra prominente
Fascia deltoides
Acromion
Angulo inf. de la escápula
M romboides mayor
Fascia toracolumbar
Triángulo lumbar
Cresta iliaca
M. oblicuo ext.
del abdomen
M. latísimo del dorso
(m. dorsal ancho)
Apófisis espinosa de la XII
vértebra torácica
M. latísimo del dorso
(m. dorsal ancho)
M. latísimo del dorso
(m. dorsal ancho)
Apófisis espinosa.
I-II vértebras lumbares
M. infraespmoso
(fascia)
M redondo
mayor
Cara dorsal
del sacro
Fig. 752. Músculos del plano superficial del
tronco, brazo y cinturón escapular.
Músculos del dorso 29
M. trapecio
xM. estemocleidomastoideo
>1. esplemo de la cabeza
/d. romboides menor
M. romboides menor
M. romboides mayor
JA elevador de la escápula
M. espíenlo del cuello
-M redondo
post sup
Costillas
M serrato ant
^ascia toracolumbar
-Triángulo lumbar
M. serrato post. inf
oblicuo ext. del
-Cresta ilíaca
Mulatísimo del dorso
(m. dorsal ancho)
-Fascia toracolur
M. erector de la
latísimo del dorso
(m dorsal ancho)
M. oblicuo ext. del
abdomen
M. oblicuo int. del
abdomen
Fig. 753. Visión dorsal de los músculos profundos
del dorso después de extirpar, ampliamente, el plano
muscular superficial en el lado izquierdo.
muscuios aei dorso jl
M. semiespinoso de la cabeza ।
M. semiespinoso de la cabeza
M. esplenio de la cabeza
M. esplenio de la cabeza
r
M. estemocleidomastoideo
M. longísimo de la cabeza
M. espíenlo del cuello
M escaleno post.
JJg. de la nuca
M. esplenio del cuello
/ J7I. elevador de la escápula
M. elevador de la
escápula
M. longísimo del cuello
Fascia deltoidea
redondo mayor
M semiespinoso
del cuello
M trapecio
M. iliocostal cervical
"s
serrato post. sup
’A
romboides mayor
M infraespinoso (fascia)
ilicostal del tórax
M. espinoso del tórax
M. iliocostal del tórax
Jvl. latísimo del dorso
(m dorsal ancho)
-M. longísimo del tórax
-M. serrato ant.
espinoso del tórax
M. longísimo del tórax
M. serrato post inf.
M oblicuo ext. del abdomen
oblicuo ext. del abdomen
M iliocostal lumbar
Apófisis espinosas de las
vértebras lumbares
Fascia toracolumbar
M. oblicuo int. del abdomen
-M. erector de la columna
Fig. 756. Visión dorsal de los músculos autóctonos del
plano superficial del dorso, después de extirpar la
lámina superficial de la fascia toracolumbar y los
músculos situados más superficialmente.
4« Pared torácica y abdominal
Ar esternoclavicular
Arco costal
Espina iliaca ant. sup.
_ Escotadura yugular
Cuerpo de la clavícula
Ángulo del esternón
Ángulo infraesternal
— Anillo umbilical
Fig. 775. Visión anterior de los relieves, en la
superficie del tórax y abdomen, de las prominencias
óseas más importantes en una mujer joven.
Fig. 776. Visión anterior de los relieves, en la superficie del
tórax y abdomen, de los músculos más prominentes (con su
denominación) en un hombre joven.
Observar que el límite superior del vello pubiano tiene una
forma triangular, ascendiendo hasta el ombligo en el hombre
v nrm fnrma hnri'/nnfnl pn la nniipr (fip 775'1
----M. deltoides
M. recto del abdomen
Intersticio tendinoso del
m. recto del abdomen
____Línea alba
Costillas 49
Cuello de la------
costilla
Cabeza de la costilla \
Surco para
la v. subclavia
Cuello de la costilla--------
Cabeza de
la costilla
Tubérculo del m. \
escaleno ant. x
Surco para a \
subclavia
Carilla arte, del---
tubérculo de la
costilla
Cresta del cuello
de la costilla
Carilla arte, del
tubérculo de la
costilla
Cresta del cuello de la
costilla. Cuello de
la costilla
Cuello de la costilla
VIII
----Tubérculo de la
costilla
Cresta de la cabeza
de la costilla
Cuerpo de la costilla
Tubérculos de
las costillas
Fig. 777. Visión superior de las tres
primeras costillas. Y una visión inferior
a lo Qa nnctilln
Ángulo de la costilla
* Tuberosidad para el m.
serrato ant.
----Tubérculo de la costilla
Ángulo de la costilla
Cuerpo de la costilla
Carillas arte, de la
cabeza de la costilla
Surco de la costilla
rarea torácica y abdominal
/ Espacios intercostales
Costillas
Cartílagos costales
Fig. 778. Visión lateral de las costillas,
del lado derecho, en su posición natural.
X'-'.
Esternón 51
Escotadura de la II costilla —
Escotadura de la VI costilla "'
Escotadura yugular
Escotadura de la clavícula
Escotadura de la I costilla
Ángulo del esternón
Escotadura de la III costilla
Escotadura de la IV costilla ~
Escotadura de la V costilla —'
Escotadura de la Vil costilla
- Cuerpo del esternón
5
Apófisis xifoides
Sincondrosis
xifoesternal
Manubrio del esternón
Angulo del esternón
" Sinfisis
manubrioesternal
Manubrio del esternón
Cuerpo del esternón
—Escotadura de la clavícula
— -Escotadura de la I costilla
Escotadura de la III costillal
— - Escotadura de la V costilla
Escotadura de la Vil costilla
-Escotadura de la II costilla
J - Escotadura de la IV costilla
Apófisis xifoides
----Escotadura de la VI costilla
Fig. 779 Visión anterior
del esternón.
Fig. 780 Visión del lado izquierdo
del esternón.
Caja torácica 53
I costilla
/VI vértebra cervical
/I vértebra torácica
Clavícula
(l-VII)
costillas
verdaderas
IV costilla
Esternón
VI costilla
VII costilla
(VIII-XII)
costillas <
falsas
X costilla
(XI-XII)
costillas
flotantes
XI costilla
XII vértebra torácica
Fig. 783 Visión anterior de la caja torácica y cinturón escapular
izquierdo.
La caja torácica se ha dibujado en una posición de inspiración suave.
Los huesos del cinturón escapular aparecen en verde y los cartílagos
y discos intervertcbrales en azul.
Inervación cutánea segmentaria 57
Fig. 791 Inervación segmentaria sensitiva de las paredes
torácica y abdominal anterior (dermatomas).
Las letras y los números indican los diferentes segmentos
medulares.
Fig. 792 Inervación sensitiva segmentaria de las paredes
torácica y abdominal.
En el lado izquierdo se indican las regiones,
a las que se refiere el dolor en las enfermedades
Th, ।
Th3 \
Th4 x
Diafragma (C4)
/
Thb'
Th<
Th8'
^Esófago (T4,T5)
Estómago (TB)
Hígado Vesícula biliar
Intestino delgado
Intestino grueso
Riñón; Testículos
Th,0
Th12~
Lr
Corazón (T 3.1
58 Pared torácica y abdominal
M. deltoides
Platisma
Fascia clavipectoral
V. cefálica
Fascia
M, serrato ant
M. serrato ant
M. oblicuo ext. del
Linea alba
ext. del abdomen
umbilical Ombligo
Espina ilíaca ant. sup
Fibras intercrurales
Pilar med
M. cremáster
Cordón espermático
Lig. suspensorio del pene
<1. oblicuo ext.
del abdomen
(aponeurosis)
latísimo del dorso
(m. dorsal ancho)
Porción abdominal
del m. pectoral mayor
subcutánea-
jlo adiposo)
Vaina del m.recto del
(lamina ant.)
Espina iliaca
ant. sup.
Fig. 793 Visión anterior de los músculos
del plano superficial de las paredes torácica
y abdominal.
62 Pared torácica y abdominal
'A/
m \\
R\ A
M. trapecio----
Espina de la escápula-----
----Clavícula
M. infraespinoso-------A
M. redondo menor-------//
>
----Porción esternocostal del m. pectoral mayor
M. redondo mayor----
s Cuerpo de la mama.
Lobulillos de la glándula
--- Pezón
M. deltoides
f < i/'.
---M. serrato ant.
.. . . . . Porción larga;
M tríceps braqutal < porc¡ón |ateMra|
---------Porción abdominal del m. pectoral mayor
‘a
M. braquial '
M. bíceps braquial
M latísimo del dorso
(m dorsal ancho)
Arco costal
----Anillo umbilical
Fascia toracolumbar----
Triángulo lumbar--------f—
LA >
f
M oblicuo ext. del abdomen
---Vaina del m. recto del abdomen. Lamina ant.
Espina ilíaca post. sup.-
----Aponeurosís del m oblicuo ext. del abdomen
Fascia glútea-----—i
Al
fJA
Espina ilíaca ant. sup.
----M. tensor de la fascia lata
M glúteo mayor —
M. sartorio
Hg. 798 Visión del lado derecho de los músculos
de la pared torácica y abdominal,
con la glándula mamaria disecada.
Porción abdominal
del m pectoral mayor x
M. serrato
anterior
Vaina del m. recto
del abdomen.
Lamina ant.
ivi uscuiob auuoiuuiaiv^u
Ligg. costoxifoideos
Porción estemocostal
del m. pectoral mayor
Porción abdominal
del m. pectoral mayor
M. oblicuo
ext del
abdomen
M. serrato
anterior ¥
_ M serrato
anterior
Intersticio tendinoso del
m. recto del abdomen
VA
JJm inter-
costales int.
M. recto del abdomen_
-M. recto
abdominal
M oblicuo ext.
del abdomen
/ i
/ A\ \ A.
i
Anillo umbilical _
Línea alba_____i
ant. sup.
-/• , , 4
- Apqneurosis
del m. oblicuo int
del abdomen
oblicuo
ext. del ~
abdomen
—M. oblicuo
mt. del
abdomen
Tendón
del m recto
‘del abdomen
Fibras intercrurales_____
jjf'*
-----Lig. reflejo
---Aponeurosis
del m.oblicuo
ext del
abdomen
Orificio inguinal Pilar Jat^
supert Pilar med
supert.
Cordón espermático; M. cremásler
\
' M piramidal
Fig. 799 Visión anterior de los músculos del abdomen;
la lámina externa de la vaina del músculo recto se ha incidido
en sentido longitudinal en el lado derecho, exponiendo
el músculo recto del abdomen y el músculo piramidal;
en el lado izquierdo se ha seccionado el músculo oblicuo
externo del abdomen para exponer el músculo oblicuo interno.
260 Miembro inferior
Espina ilíaca ant sup---
Región femoral ant
M. sartorio_____
Tuberosidad de la libia_
Región crural ant___
Borde ant. (tibia)___________
Maléolo med. (tibia)
Maléolo lat (peroné)
M. tensor de la fascia lata___
Dorso del pi
Región inguinal.------
Lig inguinal
Región ant. de la____
rodilla. Rótula
Cabeza del perone________
Trocánter mayor____
del fémur
M. cuádriceps-----
femoral
Planta del pie
J
Dedo pequeño
(V dedo)
IV dedo---
H. sacro
(surco del ano)
Región femoral post.
____Región crural post. Pierna
Maléolo med. (tibia)
Maléolo lat (peroné)
____Dorso del pie
Calcáneo
— Cabeza del peroné
Región glútea.
M glúteo mayor
Trocánter mayor del fémur
Surco gluteofemoral
____Región post. de la rodilla
Fosa poplítea
>_______M. gastrocnemio
III dedo/
II dedo^
Dedo gordo (I dedo)*
Visión anterior de los
Fig. 1127.
relieves superficiales del miembro
Fig. 1128. Visión posterior de los
relieves superficiales del miembro
Cinturón pelviano 261
Tuberosidad iliaca
H. isquion
Espina ilíaca
Espina ciática
► Eminencia iliopúbica
Cresta pectinea
Rama sup. del h. pubis
I Sínfisis del pubis
Fig. 1129. Visión superior del sacro y del cinturón
pelviano.
La región craneal a la apertura superior de la pelvis se
conoce como pelvis mayor y la caudal, como pelvis
menor.
Cresta
iliaca
Articulaciones del cinturón pelviano
Denominación
Sínfisis del pubis
Articulación sacroilíaca
Ligg. sacroilíacos anteriores
Ligg. sacroilíacos posteriores
Ligg. sacroilíacos interóseos
Lig. sacrotuberoso
Lig. sacroespinoso
Lig. pubiano superior
Lig. arqueado del pubis
Tipo de articulación
Cartilaginosa, sincondrosis con
disco interpúbico
Articulación rígida, anfiartrosis
Ligamentos,
articulaciones fibrosas
Posibles movimientos
Desplazamiento en superficie y rotación,
de varios milímetros, en combinación
con la deformación unitaria de la pelvis
ante las diferentes sobrecargas
262 Miembro inferior
Cinturón
pelviano
Fémur
Rodilla
Porción libre del ,
miembro inf.
Pierna
Pie
H coxal
Hh del tarso
Hh del metatarso_____
Rótula
Hh. de los dedos
(falanges)
Art. tibioperonea
Art. cuneocuboidea
Art. intercuneiforme
Art. tarsornetatarsiana
Art. de la rodilla
Art. metatarsofalángica
Art. mterfalángicas
Art. sacroilíaca
----Art. coxofemoral
Fémur
Peroné_____
Art femororrotuliana.
Art. memscofemoral.
Art meniscotibial
Sindésmosis tibioperonea
Art. supraastragalina. Art. del tobillo
Art. calcaneocuboidea
__ Art subastragalina
Art astragalocalcaneoescafoidea
Art. cuneoescafoidea
Art. astragalotarsiana
Fig. 1130. Visión anterior del esqueleto y
articulaciones del miembro inferior derecho.
Cresta ilíaca — _
Linea intermed.
Ala del ilion
Labio int. —
Fosa iliaca-------
Espina ilíaca —
ant. sup.
Espina ilíaca-------
ant. inf.
Linea arqueada------
Eminencia iliopúbica--------
Canal obturador-----
R. sup. del pubis. —
Cresta pectínea
Hueso coxal Zbb
Cara sacropelviana. Cara auricular
Tuberosidad ilíaca
Cara auricular
— — Espina ilíaca post sup.
— — Espina iliaca post. inf
Escotadura ciática mayor
Cuerpo del isquion
Espina ciática
Escotadura ciática menor
Onficio —
obturado
(tubérculo obturador post.)
Carilla de la sínfisis -
R. del isquion —
R inf. del pubis x
Tuberosidad isquiática /
Cresta ilíaca <
Fig. 1135. Visión ventral del
« i I ( l"7 í\O/ \
Fig. 1134. Visión medial del hueso coxal derecho
(50%).
La zona más delgada del centro, con forma de marco
es típica del ala del ilion.
Labio int.
Línea intermed
Labio ext
Fosa ilíaca
Acetábulo
Espina iliaca ant. sup.
Tuberosidad iliaca
----Cara auricular
Eminencia iliopúbica
Cresta pectínea
Borde acetábulo
Escotadura acetabular
Cuerpo del isquion '
Tubérculo obturador post
x Cuerpo del pubis
Orificio obturado '
Ti ihorncidnd icni liátirn
----Cara sacropelviana
Cara semilunar
Fosa acetabular
R dal icm iirín
— Carilla de la
sinfisis
Surco supra-acetabular------
Espina iliaca ant. inf.
------Ala del ilion
---Cuerpo del ilion
R sup del pubis
Cresta obturadora
Tubérculo del pubis
Cresta del pubis
R inf. del pubis
266 Miembro inferior
Cara glútea
Línea glútea ant._ _
Línea glútea inf^
Línea glútea post
Ala del ilion —
Espina ilíaca post. sup.-
---Cuerpo del ilion
Escotadura acetabular _
Espina ciática-------
(tubérculo obturador post.) —
(tuberosidad para el----
m. glúteo mayor)
Labio int.
Línea intermedia > Cresta ilíaca
Labio ext.
y
Tubérculo iliaco
Ala del ilion
----Espina ilíaca ant. sup.
— Cresta obturadora
Escotadura ciática menor
R. inf. del pubis
Cuerpo del isquion
Orificio obturado
Tuberosidad isquiática
R del isquion
Cara semilunar
-----Espina iliaca ant. inf.
----Surco supra-acetabular
Fig. 1136. Visión dorsolateral
del hueso coxal derecho (50%).
Espina iliaca post. inf-
Escotadura ciática mayor
Borde del acetábulo----
— Fosa acetabular
— Cresta pectínea
Tubérculo del pubis
Tubérculo obturador ant.
Fig. 1137. Visión superior de la forma de la
apertura de la pelvis masculina.
. ^ ... i Promontorio
Art. sacroiliaca x >
Y /
II diámetro
oblicuo
/
Eminencia iliopúbica ‘
I diámetro
oblicuo
z Diámetro
transv
Diámetro conjugado
Sínfisis del pubis
Fig. 1138. Visión superior de la forma y medidas de la
apertura de la pelvis femenina.
Diferencias entre la pelvis masculina y femenina
A diferencia de la pelvis masculina, cuya apertura se
estrecha considerablemente por el promontorio sacro, la
pelvis femenina tiene una apertura más redonda y ovala
da. Las ramas del pubis forman un ángulo recto en el
varón (ángulo subpubiano) y un arco en la mujer (arco
del pubis). Las alas del ilion de la pelvis femenina se sepa-
ran considerablemente entre sí. El diámetro máximo del
orificio obturador en la pelvis femenina se sitúa en el
plano transverso, mientras que es vertical en el varón.
a-a = Distancia entre las cres-
tas, 28-29 cm *
b-b = Distancia entre las espi-
nas ant. sup. 25-26 cm
c-c = Diámetro entre las espi-
nas post. (anchura h.
sacro) 10 cm
‘ En perspectiva la distan-
cia entre las crestas pare-
ce más corta que la dis-
tancia entre las espinas
a
Visión dorsal de la pelvis
Fig. 1139.
femenina, con sus principales
dimensiones.
d-d = Diámetro transv de la
pelvis desde el borde
mteracetabular. 12-12,5
cm
e-e - Diámetro transv. entre
las espinas ciáticas
10,5 cm
f-f = Diámetro transv. del ori-
ficio pelviano (diámetro
tuberoso) 11-12 cm
k-k =
a-b =
a-e =
a-c =
Eje de la pelvis
Eje anatómico conjugado
Eje diagonal conjugado
12.5-13 cm.
Eje conjugado verdadero
(obstétrico) 10.4-11 cm.
h-d
e-g
= Diámetro sagital (long
máxima int. de la pelvis)
12-12.5 cm
- Diámetro sagital (long.
mínima int de la pelvis)
e-f
= Diámetro sagital del ori-
ficio de la pelvis (distan-
cia pubococcigea) 9-10
cm
Espina iliaca ant. sup.
Espina ilíaca ant. int.
Línea terminal
Orificio ciático mayor
Estrecho sup. de la pelvis
•7?
Lig. sacrociatico
Lig sacrotuberoso
Diámetro conjugado
Orificio ciático menor
Estrecho inf. de la pelvis
Orificio obturado
Tuberosidad isquiática
Fig. 1140. Visión medial del lado derecho de la pelvis
femenina en un corte medio.
♦ El estrecho superior de la pelvis está limitado por la línea
terminal. La línea a-c indica el plano del estrecho superior de la
pelvis. El vértice del cóccix, la tuberosidad isquiática. las ramas
del isquion y la rama inferior del pubis limitan el estrecho
inferior de la pelvis.
BIBLÍO1
Cuello del fémur
Cabeza del fémur
Epicóndilo lat.
Fosita de la cabeza
del fémur
Jt____Cabeza del fémur
Cuello del fémur
Línea intertrocantérica
Trocánter menor
Cuerpo del fémur
Tubérculo de los mm.
aproximadores
\ Epicóndilo med.
\ Cara para la rótula
Cóndilo med / /
/
Tubérculo de los
mm. aproximadores
Cuello del fémur
Fosita de la cabeza
del fémur \
Trocánter menor
Línea pectínea
Labio
lat.
Labio
med.
Linea
áspera
x (tercer
trocánter)
x Tuberosidad
glútea
Línea supracondílea lat.
Línea supracondílea med.
\ Cóndilo lat
_ Tubérculo para
el m. cuadrado
femoral
x Cresta intertro-
cantérica
Cara poplítea
Epicóndilo lat.
Trocánter mayor
Línea intercondilea / \ Fosa intercondílea
Fig. 1152. Visión anterior del fémur
derecho (30%).
Fig. 1153. Visión posterior del fémur
derecho (30%).
Lémur
Fosa trocanténca \
Fosita de la \
cabeza del
fémur
Cabeza del
fémur
Labio med. de la
Cuello del fémur
Cresta intertrocantérica
Trocánter menor
Línea pectinea “
Tuberosidad
glútea
/ T rocánter
mayor
Tubérculo para
el m. cuadrado
femoral
línea áspera
Fig. 1154. Visión posterior de la
extremidad proximal del fémur derecho
(60%).
Fig. 1155. Visión posterior del fémur derecho, en
donde se observa la variabilidad en el ángulo del
cuello femoral.
El ángulo del cuello femoral también se denomina
ángulo cervicodialisario y mide 150“ en el recién
nacido y aproximadamente 126° en el adulto.
Fig. 1156. Sección por el ángulo de antetorsión del
fémur en donde se observa la porción esponjosa del
hueso con un ángulo obtuso del cuello femoral (coxa
valga) (60%). Las “trabéculas de compresión*’ mediales
del hueso esponjoso se hallan muy desarrolladas.
Fig. 1157. Sección por el ángulo de antetorsión del
fémur en donde se observa la porción esponjosa del
hueso con un ángulo agudo del cuello femoral (coxa vara)
(60%). Las “trabéculas de compresión” lateral del hueso
esponjoso se hallan muy desarrolladas. La porción
cortical de la cara interna del cuello femoral es muy
prominente, como expresión de la intensa sobrecarga en
í/o .viicinuru interior
Cabeza del fémur z Fosita de la cabeza del fémur । z z Trocánter mayor K dí-fl Fosa troca nténca Cuello del fémur v | y Trocánter menor rn /1 g Línea áspera ÍJ • . <.. A Fig. 1159. Visión proxiinal del fémur, en la que se observa la variabilidad del ángulo de antetorsión; se han superpuesto las extremidades proxiinal y distal del fémur (130%). El ángulo de antetorsión en los niños pequeños mide aproximadamente 30° y en el adulto. 14°.
Cuerpo del fémur Ja rw Cara poplítea b. 4'A Tubérculo del m. aproximador <. •’Bír* ? Fosa intercondilea Epicóndilo med. -- • J Cóndilo lat. ^Cóndilo med. < i ll I1 y J i £ 1 IWl. M ‘ * w Substancia 5 compacta - “Substancia < esponjosa Cavidad medular | 1 Labio med. 1 | Línea áspera Labio lat.
Fig. 1158. Visión medial del fémur
derecho (30%).
Fig. 1160. Visión proxiinal del fémur
derecho en un corte transversal por el tercio
medio del cuerpo del fémur.
Fémur 281
Cóndilo lat
Surco poplíteo
Epicóndilo lat.
Fig. 1170. Visión lateral de la extremidad
distal del fémur derecho (80%).
Caras para la rótula
Epicóndilo lat.
Cóndilo lat.
Epicóndilo med.
Cóndilo med
Fig. 1171. Visión distal de la extremidad
distal del fémur derecho (50%).
Cavidad medular
Substancia esponjo-
Linea epifisaria
Epicóndilo lat.
Surco para el m. poplíteo-----
Cóndilo lat. —
----Epicóndilo med.
----Cóndilo med
Cartílago arle. '
Fig. 1172. Visión anterior del fémur derecho
en un corte frontal por ambos cóndilos
“i rí i 11’i rnc \
282 Miembro inferior
Cara artc.x
sup.
I Área intercondilar ant.
— Cara arte,
sup.
Cóndilo
med.
Cara arte. —
para el peroné
Cara arte. inf.Z
Cara arte, maleolar
Tuberosidad
de la tibia
Cóndilo 7
lat.
Cara lat. —
Borde-----
interóseo
Borde ant. —
Cuerpo de
la tibia
Borde med.
Cara med.
Cuerpo de
la tibia
Tubérculo^
intercondíleo med. \
Cara arte.
z para el
/ peroné
Eminencia x
intercondílea
Borde
interóseo
Maléolo
med. Cara arte, para----------
el peroné
(Escotadura peroneal)
Cara arte, inf.""
Cara post.
Cuerpo de
la tibia
— Borde ant. Borde
med.
Orificio
nutricio
— Cara lat.
Maléolo /
med.
Surco^
maleolar
z Tubérculo
/ intercondíleo lat.
Cóndilo lat.
Línea —
para el
m. sóleo
Cóndilo
med.
Eminencia
intercondílea
Área
intercondílea
post.
' Cara arte.
para el peroné
Orificio
nutricio
Borde interóseo
Cara lat
Cara post.
Cara arte. inf.
Cara arte.
Cara arte, maleolar
maleolar
Fig. 1173. Visión anterior de
la tibia derecha (35%).
Fig. 1174. Visión lateral de
la tibia derecha (35%).
Fig. 1175. Visión posterior
de la tibia derecha (35%).
Tuberosidad de la tibia
Área intercondílea ant.
Cóndilo med. *
Tubérculo intercondíleo lat
Cóndilo lat. *
' Área intercondílea post.
Cabeza del peroné
Art. tibioperonea
Tubérculo intercondíleo med.
Fig. 1176. Visión proximal de la tibia y del peroné
derechos (70%).
* Las caras articulares de los cóndilos se denominan
rnniuntamrntr cara art¡rular superior
l ibia y peroné 283
Vértice de la
cabeza del
peroné
T \ I
|
I
Borde---------# j
interóseo
Cara med.------JL_
Borde ant.------«
xCara arte, de la
cabeza del peroné
, 4____Cabeza del
V peroné
------Cuello del
peroné
-----Cresta med.
-----Orificio nutncio
-----Cara post.
-----Cuerpo del
peroné
------Cara post.
• JZ'
/
Cara arte.----------* —
maleolar 1HM
" Fosa del
maléolo lat.
Borde post.
Cara lat.
Vértice de
la cabeza
del peroné
Surco-----
maleolar
— Borde ant.
_ Maléolo lat.
z Cabeza del
/ peroné
— Cuello del
peroné
— Cuerpo del
peroné
Linea
para el
m. soleo
Cuerpo de
la tibia
Cabeza del
peroné
---Surco
maleolar
----Cuerpo del
peroné
Fig. 1179. Visión posterior de la
tibia y del peroné derechos (35%).
Fig. 1177. Visión medial del
peroné derecho (35%).
Membrana interósea
Cuerpo del peroné
Fig. 1178. Visión lateral del
peroné derecho (35%).
Cara lat
Borde ant.
Cara med.
Borde ant.
----Borde med.
Cara lat.
JS
Cara med.
Borde interóseo '
-----Cara post.
x Borde interóseo
> Cuerpo de la tibia
Borde post. x > I
*
Cara post. f
Cresta med 1
Fig. 1180. Visión distal de la tibia y peroné derechos
en un corte transversal a través de la membrana
interósea (60%).
284 Miembro inferior
Base de la rótula
Fig. 1181. Visión anterior de la
rótula derecha (80%).
Base de la rótula
Fig. 1182. Visión posterior de la
rótula derecha (80%).
Bolsa sinovial subcutánea prerrotuliana
Cara ant.
Rotula
Cartílago arte de la cara arte.
Art. de la rodilla
(art. femororrotuliana)
Retmáculo med. de la rotula
____(pliegue smovial mediorrotuhano)
Retmáculo lat. de la rótula
____Cartílago arte, para la rótula
Fémur _
____Epicóndilo med
Epicóndilo lat _
____Lig colateral tibial
M bíceps femoral_____
Cabeza lat. del m___
gastroenemio
A poplítea
_____Tendón del m. sartorio
V. safena mayor
V. poplítea
Tendón del m. grácil
.. .... N peroneo común'
N ciático <
I N. tibial^
Tendón del m sernimembranoso
Tendón del m. semitendinoso
V. safena menor
' Cabeza med del m. gastroenemio
Fig. 1183. Visión distal de la rótula y del fémur
derechos en un corte transversal por el centro de la
articulación de la rodilla en extensión (70%).
♦ Cara marginal y medial.
<
Tendón del m aproximador mayor
X#
Articulación de la rodilla 287
Tendón de la cabeza med. —
del m. gastrocnemio
Cóndilo med. del fémur-----
a
Lig. post. meniscofemoral---
Lig. colateral tibial----
Tendón del m. semimembranoso
Lig. poplíteo oblicuo
Lig cruzado post.
Tendón de la cabeza lat.
del m. gastrocnemio
Lig. cruzado ant.
Cóndilo lat. del fémur
Tendón del m. poplíteo
" Menisco lat.
Lig. colateral peroneo
Cóndilo lat. de la tibia
' Lig. post. de la cabeza del peroné
Cabeza del peroné
Aponeurosis del m. poplíteo
M. poplíteo
Fig. 1188. Visión posterior de la articulación de
la rodilla derecha, después de liberar los
ligamentos cruzados y meniscos 65%).
* El tendón del músculo semimembranoso, además de la inserción
ósea en la cara interna de la tibia, por debajo del cóndilo medial,
se une también al ligamento poplíteo oblicuo y a la aponeurosis
que cubre el lugar de origen del músculo poplíteo.
Fig. 1189. Visión medial de la articulación de la
rodilla derecha con la disposición del ligamento
colateral interno en extensión (60%).
Unicamente las fibras posteriores del ligamento
colateral tibial se unen al menisco medial.
Fig. 1190. Visión medial de la articulación de la rodilla
derecha con la disposición de las fibras del ligamento
colateral tibial en flexión (60%).
En flexión, se produce una rotación de las fibras
posteriores y proximales del ligamento colateral tibio
con lo que se estabiliza el menisco medial
294 Miembro inferior
Lig. ant de la cabeza del peroné Art. tibioperonea
Cabeza del peroné
Tuberosidad de la tibia
Membrana interósea
x Maléolo med.
Maléolo lat.
Lig ant tibioperoneo Síndésmosis
Fig. 1206. Visión anterior de las articulaciones tibioperoneas
derechas y de sus ligamentos (30%).
Cara arte. inf.
Cara arte, del maléolo
\ Maléolo med.
Fig. 1207. Visión distal de la tibia y del peroné
/ 1*7 fZ O/ \
Huesos del pie 295
Fig. 1208.
huesos del
Visión proximal de los
pie derecho (50%).
— Falange distal
Falange med
Falange proximal
— Cabeza de la falange
Cuerpo de la falange
Base de la falange
Cabeza del metatarsiano _
Cuerpo del metatarsiano —
Base del metatarsiano____
___Cuña lat.
Cuña med.
I primer dedo (gordo)
II segundo dedo
III tercer dedo
IV cuarto dedo
V quinto dedo (dedo pequeño)
Cuña intermedia '
Tubérculo del quinto
metatarsiano (V)
Cuboides
Cabezas de las l-lll falanges
Falange distal
Falange med.
Falange proximal
Dedos
(falanges)
Metatarsianos l-V
Bases de los
metatarsianos lll-V
Tubérculo del
V metatarsiano
Surco para el tendón/
del m. peroneo largo
Tubérculo delz
cuboides
Tubérculo lat.
del calcáneo
Escafoides x
(navicular)
Cabeza del '
astrágalo
Calcáneo
Tubérculo de las
falanges distales
Apófisis lat del
astrágalo
Tróclea del astrágalo
Calcáneo
Bases de la
l-lll falanges
Sesamoideos
Tubérculo del primer
metatarsiano
Cuña lat
Cuna med.
Cuña intermedia
" Tubérculo del escafoides
Cabeza del astrágalo
'' Apófisis menor del calcáneo
\ Tubérculo
Fig. 1209.
i______
Visión plantar de los
296 Miembro inferior
Escafoides
Cuna intermedia
Cuna med.
Metatarsianos
Cabeza del
— — astrágalo
Cuello del
— astrágalo
Cara maleolar med
Astrágalo
Falanges proximales
Falange med.
Falanges distales
! h
Cuerpo del
— — astragalo
Apófisis post.
\ " del astragalo.
\ Tubérculo med
\ Apófisis menor
del calcáneo
Tubérculo med
del calcáneo
Sesamoideos/
med. lat.
Tubérculq
del quinto
metatarsiano (V)
\ Surcos para el tendón del m
flexo largo del dedo gordo
Base del metatarsiano/
Cuboides: Tubérculo
del dedo gordo
del cuboides
Fig. 1210. Visión medial de los
huesos del pie derecho (45%).
Hh del tarso
Art. transv. del tarso *
/ Escafoides
Astrágalo <
Tróclea
Cuello
Cara maleolar lat
Apófisis post. del
astrágalo ~
T uberosidad
del calcáneo
Dedos (falanges)
Metatarso
Cuña intermedia
Cuña lat.
/ Art. tarsometatarsianas
Calcáneo
Tróclea peroneal
/ uuooioes ¡
Seno del tarso/tarsometatarsianas
| Tubérculo del
V metatarsiano
। Cabeza de V metatarsiano
Fig. 1211. Visión lateral de los huesos del pie
derecho (45%).
* Epónimo clínico: línea articular de Chopart
Astrágalo y calcáneo 297
Cara maleolar----
med.
Cara arte, para el escafoides
----Cuello del astrágalo
Cabeza del
astrágalo
Cabeza del
astrágalo
Tubérculo med-----
v Tubérculo lat.
z Apófisis lat. del
astrágalo
----Cara
maleolar
lat.
Cara sup. de la tróclea
del astrágalo
Cuello del-----
astrágalo
Apófisis lat.
del astrágalo
Cara arte. post.
para el calcáneo
z Cabeza del astragalo
Cara arte. ant. _
para el calcáneo
/Cara arte, med
/ para el calcáneo
____Surco para el
tendón del m.
flexo largo del
dedo gordo
----Surco del
astrágalo
------Cuerpo del
astrágalo
Surco para el tendón del m.
flexo largo del dedo gordo
\ Apófisis post.
del astrágalo
Fig. 1212. Visión próxima! del
astrágalo derecho (85%).
Fig. 1213. Visión plantar del
astrágalo derecho (85%).
Apófisis menor del calcáneo
Cara arte, med para el astrágalo x
Cara arte, para el cuboides
Surco para el tendón del m
flexo largo del dedo gordo
Cara arte. ant. para el astrágalo------
Tubérculo med. del calcáneo —
Cara arte. post. para el astrágalo
Fig. 1214. Visión medial del calcáneo
derecho (90%).
Tuberosidad del calcáneo
Tróclea peroneal
Tuberosidad del calcáneo
Cara arte. post. para el astrágalo------
Cara arte. med. para el astragalo
-----Cara arte, para el cuboides
Surco del calcáneo
----Cara arte, ant para el astrágalo
Fig. 1215. Visión lateral del calcáneo
derecho (90%).
Surco para el tendón
del m. peroneo largo
306 Miembro inferior
Calcáneo 5-6 EM
Cuboides 10. EM
13.-15. LJ------
. EM
3.-5. LJ
17.-20. LJ-----
10.-11. LJ-----
10 EM
10. EM
13.-15. LJ
6.-7. EM
18.-20. LJ
18-20. LJ
10.-20. LJ
8. EW---------
6 LM
9 EW
15.-21. LJ
- 5. EM
8. EW
9. EW
Astrágalo 7. EM
Escafoides 4 LJ
Cuña med. 2-3. LJ
Cuña intermedia 3-4. LJ
Cuña lat 1. LJ
Fig. 1231. Aparición de los núcleos de osificación y
sinóstosis de los cartílagos de crecimiento epifisario del
miembro inferior (valores promedio de v. Lanz, 1956).
13.-15. LJ
5.-8. LM \
8. EW---------
16.-20. LJ
17.-18. LJ
EW = semana de vida embrionaria
EM = mes de vida embrionaria
LM - mes de vida postnatal
LJ = años de vida
Músculos del muslo 509
M. psoas mayor
M. psoasilíaco <
M. iliaco
Lig. inguinal
M. psoasilíaco
M. tensor de la fascia lata “
M. recto femoral
Tracto iliotibial de la fascia lata
Bolsa sinovial subtendínea prerrotuliana
Bolsa sinovial subcutánea infrarrotuhana
M. vasto lat.
Cabeza del peroné
-M. psoas menor
— Arco iliopectineo
— Lig. pectineo
— M pectineo
— M. aproximador largo
— M. sartorio
M aproximador mayor
— M. grácil
----M. vasto medial
— Cóndilo med. del fémur
lig rotuliano
- _ é
Fig. 1236. Visión anterior de los músculos del muslo y
de la cadera derechos, después de extirpar la fascia lata
hasta el tracto iliotibial.
* Inserción común de los músculos sartorio, grácil y
semi tendinoso, debajo del cóndilo tibial medial (antiguamente
rnnnrida rnmn nata de pauso)
)iu Miembro interior
M
M. iliaco-------
M. sartorio-----
. tensor de la fascia lata —
M glúteo med.
M. recto femoral----
M psoasilíaco
-------M. psoas mayor
Promontorio
M. piriforme
Lig. sacrociático
----Cresta pectínea
---Lig. pubiano sup.
M. peciineQ
n//;; /A
”
----M. aproximador largo
-----M. grácil
M. recto femoral----
Conductos de los mm. aproximadores.
A.V. femorales
----(hiato tendinoso)
membrana vastoaductona
M. vasto lat.---
M. cuádriceps femoral------
-----M. sartorio
/ V
/ i
Fascia lata--------í
----M vasto medial
Tendón del m. recto femoral
Rótula-----
----Cóndilo med. del fémur
Lig. rotuliano-----
Fig. 1237. Visión anterior de los músculos del muslo y
de la cadera derechos, después de extirpar la fascia lata y
los músculos tensor de la fascia lata y sartorio.
Músculos del muslo 511
M. recto femoral
Espina iliaca ant. sup.
M. sartorio
Porción recta
Porción refleja
M. glúteo med. —
Lig iliofemoral
Bolsa sinovial subtendinea iliaca
M. psoasilíaco
M vasto lat. \
Fascia lata----\
M vasto intermedio
Tendón del m recto femoral
Rótula
Lig rotuliano —
|M. psoasilíaco
“ M. piriforme
— Cresta pubiana
— M. aproximador largo
_ — M. peetmeo
~ M aproximador corto
— M. grácil
----M. aproximador largo
----M. aproximador mayor
x* M. vasto medial
---Hiato tendinoso
-------Tendón del m. sartorio
------Epicóndilo med. del fémur
Fig. 1238. Visión anterior del plano profundo de los
músculos del muslo y la cadera derechos, después de
extirpar los músculos sartorio, recto femoral y
aproximador largo así como resecar parcialmente el
í 1 i•«ic í'nrr'i Hp In nrtiri11arinn• Im rvirpd
anterior y lateral del conducto de los aproximadores, la
membrana vastoaductoria, se ha extirpado para mostrar el
hiato tendinoso de la rodilla.
♦ Inserción común de los músculos sartorio, grácil y
• . «• •• • II * 1 • I i’l. • 1 . J • I
312 Miembro inferior
M. sartorio
M. recto femoral
Bolsa iliopectínea
M glúteo med.
M. psoasilíaco
M. pectineo
M. aproximador corto
M. vasto lat.
M psoasilíaco
\
Ir
ffH
M piriforme
Conducto obturador
M. pectineo
M. aproximador largo
M. obturador ext.
— M. aproximador corto
_ — Trocánter menor
____ M. aproximador menor
M. aproximador mayor
___M. aproximador largo
____Hiato tendinoso
1
M. vasto med.-4-
\ id
M. vasto intermedio
Fémur —
Tendón del m. aproximador mayor
Tendón del m grácil
Tendón del m. sartorio
Tendón del m. grácil
Tendón del m semitendmoso
Bolsa sinovial subtendínea del m sartorio
Bolsa sinovial para la pata de ganso
Fig. 1239. Visión anterior de los músculos del muslo y
de la cadera derechos, después de extirpar gran parte
de los músculos superficiales y algunos músculos
profundos; se ha extirpado la pared anterior y lateral
Posibles movimientos de la articulación coxofemoral 313
Aproximación1
Fig. 1241. Movimiento de la
cadera en el plano frontal.
Fig. 1242. Movimiento de la
cadera en el plano transversal.
1240. Movimiento de la
cadera en el plano sagital.
Músculos anteriores de la región ilíaca
Nombre
Inervación
Origen
Inserción
Función
M. iliopsoas
Ramos musculares del plexo
lumbar
M. ilíaco
M. psoas mayor
(M. psoas menor)
(inconstante)
M. sartorio
N. femoral
Fosa ilíaca, espina ilíaca ante
roinfcrior, partc anterior de la
cápsula articular coxofemoral
Caras laterales de la 12a vérte-
bra torácica y Ia a 4a vértebra
lumbar, apófisis costiformes de
la Ia a 5a (4a vértebra lumbar)
Cara lateral de la 12a vértebra
torácica y Ia vértebra lumbar
Espina ilíaca anterosuperior
Trocánter menor y región adya-
cente del labio medial de la
línea áspera
‘1 rocánler menor
Movimiento de rotación
medial* de la articulación coxo-
femoral, flexión lateral de la
columna lumbar
♦Con la contracción asociada
de los Mm. glúteos
Rotación lateral
Trocánter menor, generalmente
se inserta con un tendón largo
y plano
Borde medial de la tuberosidad
tibial
Ayuda a la flexión, aproxima-
ción y rotación medial del
muslo; tlexiona la pierna, rota
medialmente la pierna, flcxio-
nada sobre la rodilla
Músculos femorales anteriores
M. cuadríceps femoral
A', femoral
a) M. recto femoral
(actúa sobre dos articula
ciones)
Porción recta
Porción refleja
b) M. vasto medial
(actúa sobre una articulación)
Espina ilíaca anteroinferior
(porción recta) y borde craneal
del acetábulo (porción refleja)
Labio medial (línea áspera),
más desarrollado distal que
proximal mente
El tendón común del M más
potente del cuerpo se inserta en
los bordes proximales y latera-
les de la rótula y actúa sobre la
tuberosidad de la tibia a través
del lig. rotuliano y de los retina-
culos de la rótula
Extiende la pierna; el M. recto
femoral contribuye a la flexión
de la articulación coxofemoral
c) M. vasto lateral
(actúa sobre una articulación)
d) M. vasto intermedio
(actúa sobre una articulación)
I<ibio lateral (línea áspera)
hasta el trocánter mayor
Contorno anterior del fémur (se
une lateralmente a los otros dos
Mm. vastos
BISLIOTSCA
FACULTAD [JE
Músculos del muslo 315
M. oblicuo ext. del abdomen
— -----Labio ext de la cresta ilíaca
í • ñ
«Espina ilíaca ant sup.
M. gllúteo mayor
Oi
— M. sartorio
- M. tensor de la fascia lata
— M recto femoral
Tracto iliotibial x<
— M. vasto lat
Porción larga del m. bíceps femoral —
Tracto iliotibial
M semimembranoso___
Porción corta del m bíceps femoral __
M. plantar —
Cabeza del peroné
Porción lat. del m. gastrocnemio
¿—Rótula
-Lig rotuliano
Fig. 1243. Visión lateral de los músculos del muslo y de
la cadera derechos, después de extirpar la fascia lata hasta
. « 1 4 X « * M . I a . 4 1 a * _ I
Músculos del muslo 321
Músculos femorales posteriores (músculos isquiocrurales)
Nombre
inervación
1. M. bíceps femoral
N. tibial
Porción larga
(actúa sobre dos
articulaciones)
Origen
Inserción
Función
Tuberosidad isquiática
(tendón corto
adherido a 2.)
Cabeza del peroné
(tendón grueso)
Flexión del muslo sobre
la rodilla, rotación lateral,
extensión de la cadera
/V. peroneo común
Porción breve
(actúa sobre una
articulación)
2. M. semitendinoso
N. tibial
(actúa sobre dos
articulaciones)
3. M. semimembranoso
/V. tibial
(actúa sobre dos
articulaciones)
Mitad distal del labio
lateral de la línea áspera
Tendón corto de
la tuberosidad isquiática;
se adhiere a la porción
larga del M. bíceps femoral
Tuberosidad isquiática
(tendón ancho; espacio
intermedio entre 1 y 2
y M. aproximador mayor)
Tendón largo en el borde
medial de la tuberosidad
de la tibia
Flexión del muslo sobre
la rodilla, rotación medial;
extensión de la cadera
Tendón grueso y corto
en el cóndilo medial
de la tibia y en el lig,
poplíteo oblicuo
Flexión del muslo
y rotación medial
de la rodilla;
extensión de la cadera
Fig. 1250 Movimiento de la rodilla
en el plano transversal.
Fig. 1249 Movimiento de la rodilla
en el plano sagital.
* Este eje modifica su posición de una manera llamativa
(eje instantáneo) durante el movimiento, como consecuencia
de la curvatura no unifnmip Hh rAn/iíirxc-
324 Miembro inferior
M. peroneo largo
Lig rotuliano-------
M. tibial ant. —
M. peroneo corto----
M extensor largo-----
de los dedos
Tendón del
m peroneo tercero
Tendones de los mm.
extensores largos de los dedos
Rótula — —
Tracto iliotibial-------
Tabique Ínter-----
muscular ant.
M. extensor largo----
de los dedos
M. extensor corto
de los dedos
M . extensor largo---
del dedo gordo
Retináculo inf. de
los mm extensores
Maléolo lat. —
— Tuberosidad de la tibia
----M gastroenemio
----M. sóleo
-----Cara med de la tibia
— Maléolo med.
M. extensor corto
del dedo gordo
----Cóndilo
med. de
la tibia
Fig. 1255 Visión anterior de los músculos de la pierna
y del pie derecho, después de extirpar las fascias.
---Tendón del m. tibial ant.
____Rótula
----Lig. rotuliano
—Tuberosidad de la tibia
M. peroneo largo
Tabique mtermuscular ant
----M vasto lat del
m cuadríceps femoral
M. tibial ant
M peroneo corto
^Tendón del m. peroneo tercero
M. extensor largo de los dedos.
M. peroneo tercero
Tendón del m. tibial ant.
M bíceps______
femoral
Tendón del m. extensor
largo del dedo gordo
Tracto
iliotibial
Cabeza
del peroné
M. gastroenemio_____
M sóleo
Tendón calcáneo
Maléolo lat.
Retináculo sup. de los
mm. peroneos
Tendón del m. peroneo largo
Retináculo int. de los
mm peroneos
Tuberosidad calcánea
Tendón del m. peroneo corlo
Fig. 1256 Visión lateral de los músculos de la pierna
y del pie derecho, después de extirpar las fascias.
M. extensor largo del dedo gordo
Retináculo inf de
los mm. extensores
Tendones del m. extensor
/^largo de los dedos
M extensor corto
del dedo gordo
Músculos de la pierna 325
Fig. 1257 Movimiento de la articulación tibiotarsiana
en el plano sagital. La flexión y extensión
ocurren fundamentalmente en esta articulación.
Para evitar malos entendidos, la flexión **
también se denomina flexión plantar, y la extensión *,
flexión dorsal.
Pronación
oblicuo ’
Supinación
Fig. 1258 Movimientos de pronación y supinación
de la articulación subastragalina. La pronación
también se denomina como separación lateral desde
la posición extrema de flexión plantar,
y la supinación, separación medial.
7 Este eje se dirige desde al cara interna del cuello del astrágalo
hacia abajo y atrás hasta el tubérculo lateral del calcáneo
con una pendiente algo mayor de la expuesta en esta figura,
por razones didácticas (véase la fig. 1273).
Músculos de la región anterior de la pierna
Nombre
Inervación:
N. peroneo profundo
1. M. tibial anterior
Origen
2. M. extensor largo
del dedo gordo
3. M. extensor largo
de los dedos
4. M. tercer peroneo
(Var.)
Epicóndilo lateral y cara
lateral de la tibia,
membrana interósea
y fascia de la pierna
Cara medial del peroné,
membrana interósea
y fascia de la pierna
Cóndilo lateral de la tibia;
borde anterior del peroné,
membrana interósea,
fascia de la pierna, tabique
intermuscular anterior
de la pierna
Se origina en la porción
lateral y distal
del M. anterior
Inserción
Base del I metatarsiano
(borde medial)
y cuña medial
(superficie plantar)
Cara dorsal del dedo
gordo (porción tendinosa)
Los cuatro tendones se
insertan en la aponeurosis
dorsal de los cuatro dedos
laterales
Superficie dorsal
del 5.° hueso metatarsiano
(tendón plano)
Función
Flexión dorsal en la articu-
lación tibiotarsiana y supi-
nación del pie en la articu-
lación subastragalina
Extensión de los dedos
del pie; flexión en la
articulación tibiotarsiana
y supinación y separación
medial; extensión del dedo
gordo: flexión dorsal en la
articulación tibiotarsiana;
supinación en la articula-
ción subastragalina y,
a veces, separación lateral
Pronación
Músculos de la región lateral de la pierna
Inervación:
N. peroneo profundo
1. M, peroneo largo
2. M. peroneo corto
Cabeza del peroné, fascia
de la pierna, dos tercios
proximales de la cara
lateral y borde posterior
del peroné, tabique
intermuscular anterior
y posterior de la pierna
Mitad distal de la cara
lateral y borde anterior
del peroné, tabique
intermuscular anterior
Tendón largo
en la profundidad de
la planta del pie y surco
tendinoso del M. peroneo
largo hasta la tuberosidad
del 1 (II) metatarsiano
y cuña medial
Tuberosidad del V meta-
tarsiano, cintas tendinosas
hacia el 5.° dedo
(cara extensora)
Los dos Mm. peroneos
levantan el borde lateral
del pie (pronación)
y ayudan a la flexión
plantar en la articulación
tibiotarsiana
328 Miembro inferior
M semitendinoso
M semimembranoso —
M grácil —
Cara poplítea del fémur
Tendón del m. semitendinoso -
Tendón del m. semimembranoso —
Porción med. deljtl gasUoGwntn -
----M. bíceps femoral
----M. plantar
Porción lat. del m gastrocnemio
7/ i
f/7 M
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f/¡i
M. soleo -
Tendón del m. gastrocnemio
Tendón del m plantar
Fascia crural
Maléolo med_______
Tuberosidad del calcáneo —
----M soleo
Tendón calcáneo
Maléolo lat.
Fig. 1262 Visión posterior de los músculos
de la pierna derecha,
después de extirpar la fascia crural.
* rlíríinrv fpnrinn íIp Amiilps