Text
                    Сертификат о вакцинации COVID-19
Персональные данные
Тонких Петр Дмитриевич
16-05-1999
Мужской
Дата рождения:
Пол:
QR-код сертификата
вакцинации
No 9500 0000 3645 8237
Документ удостоверяющий личность
Серия и номер: 5019 No986758
Первая вакцинация
Медицинская организация: ГБУЗ МО "ПГКБ No3"
24.07.2021
Гам-КОВИД-Вак Комбинированная векторная вакцина для профилактики
коронавирусной инфекции, вызываемой вирусом SARS-CoV-2
Дата введения вакцины:
Препарат:
Производитель: ФГБУ НИЦЭМ ИМ. Н.Ф. ГАМАЛЕИ МИНЗДРАВА РОССИИ
Серия: I-290621
Вторая вакцинация
ГБУЗ МО "ПГКБ No3"
Медицинская организация:
16.08 .2021
Гам-КОВИД-Вак Комбинированная векторная вакцина для профилактики
коронавирусной инфекции, вызываемой вирусом SARS-CoV-2
Дата введения вакцины:
Препарат:
Производитель: ФГБУ НИЦЭМ ИМ. Н.Ф. ГАМАЛЕИ МИНЗДРАВА РОССИИ
Серия: ii-180621


Certificate of COVID-19 Vaccination Personal Data TONKIKH PETR DMITRIEVICH 16-05 -1999 Male Date of birth: Sex: National identification document Citizenship: RUSSIAN FEDERATION 5019 986758 Рassport (ID number): International identification document Not specified QR code of the Certificate No 9500 0000 3645 8237 First vaccine dose Healthcare facility: GBUZ MO "PGKB N3" 24.07.2021 Gam-COVID-Vac (“Sputnik V”), combined heterologous recombinant adenovirus (rAd)-based vaccine for prophylaxis of coronavirus infectious diseases caused by SARS-CoV-2 Date: Vaccine: Serial No of vaccine: Manufacturer: The Federal Government Budgetary Institution “National Research Center for Epidemiology and Microbiology named after Honorary Academician N.F . Gamaleya” of the Ministry of Health of the Russian Federation I-290621 Second vaccine dose Healthcare facility: GBUZ MO "PGKB N3" 16.08 .2021 Gam-COVID-Vac (“Sputnik V”), combined heterologous recombinant adenovirus (rAd)-based vaccine for prophylaxis of coronavirus infectious diseases caused by SARS-CoV-2 Date: Vaccine: Serial No of vaccine: ii-180621 Manufacturer: The Federal Government Budgetary Institution “National Research Center for Epidemiology and Microbiology named after Honorary Academician N.F . Gamaleya” of the Ministry of Health of the Russian Federation